Сопли как вода из носа: У тебя течет из носа? Это насморк, мой хороший

У тебя течет из носа? Это насморк, мой хороший

1.Что такое ринит?

Ринит, или насморк – это воспаление носовых полостей в острой или хронической форме, выражающееся в нарушении свободного дыхания. Основное предназначение слизистой носа – защита респираторных органов от проникновения бактерий, вирусов и других патогенных организмов. В норме они остаются в слизи носовых проходов, а после удаляются с помощью мерцательного эпителия.

2. Каковы  причины заболевания?

Если начинается насморк, значит, защита ослаблена следующими факторами:

  • Переохлаждение организма;
  • Раздражение резкими запахами;
  • Запыленный или сухой воздух;
  • Воздействие холодного воздуха.

Самая частая причина насморка – это острая респираторная вирусная инфекция, которая попадает в организм при контакте с больным человеком.

3. Как помочь себе при насморке?

Лечение  должно быть комплексным: пить много жидкости, есть продукты, богатые витамином С (цитрусы, черную смородину, болгарский перец, клюкву и шиповник), поддерживать в комнате  температуру воздуха не выше 22 градусов (тем холоднее, тем лучше). Очищение носа и промывание изотоническими растворами – это основное и, можно сказать, единственное лечение насморка.

Постоянное увлажнение носа солевыми каплями поможет уничтожить вирус и облегчить симптомы насморка.

Самое верное в лечении насморка – это удаление слизи  и промывание носа. Солевые растворы по составу близки к физиологическим, они увлажняют слизистую носа, вымывают выделения, нормализуют работу клеток эпителия. Капать их в нос нужно 4-6 раз в день,

Можно воспользоваться заводскими аптечными  спреями ( Хьюмер, Квикс, Долфин, Аквамарис) нос дышит свободнее, не беспокоят обильные жидкие выделения. Регулярное орошение носа солевыми спреями позволит полностью отказаться от сосудосуживающих и противовирусных препаратов, снизить частоту простудных заболеваний и рецидивов хронического насморка.

Как облегчить дыхание при насморке:

  • Чаще проветривать комнату;
  • Поддерживать в ней стабильную влажность 50-60 %;
  • Не кушать насильно при отсутствии  аппетита;
  • Удалять излишнюю слизь;
  • Обильно пить теплые напитки

Хорошо помогает точечный массаж (аккупунктура). Давление нужно производить круговыми движениями большим или указательным пальцами в течение 1 минуты, постепенно увеличивая силу.

Точки акупунктуры при рините:

  • у начала бровей, по краям от крыльев носа, посредине носогубной борозды, в углах губ, в точке пересечения линий, продолжающих большой и указательный палец.

 

4. Как долго следует лечиться?

Избавиться от насморка быстро не получится, так как в большинстве случаев он вызван вирусной инфекцией. Лекарств против вирусов не существует (вирусы убить невозможно), широко известные противовирусные препараты лишь облегчают симптомы болезни. Поэтому в то время как иммунитет вырабатывает защитные антитела, нам остается только облегчать симптомы насморка. Запомните, сколько бы противовирусных таблеток, антибиотиков и прочих препаратов вы не пили, насморк  не закончится быстрее, чем через 5-7 дней.

5. Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Насморк — нестрашное заболевание, и большинство родителей и подростков  справляются с ним сами без врачебной помощи. Но есть ситуации, когда осмотром врача пренебрегать крайне нежелательно:

  1. Если насморк не проходят в течение недели, вновь повысилась температура, появилась заложенность носа, озноб и слабость.
  2. Если появилась боль в ушах или безболезненные выделения из ушей. Постоянные простуды приводят к хроническому отиту и тугоухости у детей и подростков. Больше подвержены этому мальчики.
  3. Если ребенок или подросток  очень вялый, из носа стали выходить выделения с прожилками крови.

Преодолев защитный барьер, вирус проникает в клетки слизистой носа, созревает и размножается внутри них, а впоследствии уничтожает. Когда к содержимому носовых ходов присоединяется бактериальная флора, насморк переходит на следующий виток своего развития. Он приобретает хроническое течение. Здесь при помощи врача- специалиста не обойтись!

                                               Барская И.Ф. врач- отоларинголог

Назальная ликворея – что это?


Рассказывает Дмитрий Капитанов, оториноларинголог, отоневролог, профессор, доктор медицинских наук


Назальная ликворея (НЛ) – истечение спинномозговой жидкости в полость носа – довольно редкое, но потенциально летальное заболевание, которое далеко не всегда правильно диагностируется врачами и может долгие годы существовать под маской аллергического или вазомоторного ринита. Ликворная фистула (канал, через который стекает жидкость) возникает из-за дефекта костных структур и мозговых оболочек. Если костный дефект большой, через него могут провалиться оболочки и вещество мозга, создавая грыжевой мешок, который называется менинго(энцефало)целе.


Формы


Подобная фистула может образоваться как следствие черепно-лицевой травмы, предшествующей операции в полости носа и на основании черепа. Или спонтанно, на фоне повышенного внутричерепного давления. Таким образом, различают травматическую и спонтанную назальную ликворею. В свою очередь спонтанная назальная ликворея может быть врожденная, как результат внутриутробного нарушения формирования костных структур основания черепа, так и приобретенная. В последнем случае фистула может сформироваться на фоне разнообразных проблем. Сюда относятся обменные нарушения, повышенный вес, увеличение внутричерепного давления, аномалии развития передних отделов основания черепа и т.д.


В чем опасность?


Само по себе обильное выделение жидкости из носа достаточно неприятно, поскольку серьезно снижает качество жизни. Но более серьезным осложнением является менингит, т.е. воспаление оболочек и вещества мозга, поскольку есть условия для проникновения инфекции из полости носа в полость черепа при любом простудном заболевании. Другим грозным осложнением является пневмоцефалия, когда воздух внедряется в полость черепа через открытую фистулу. Указанные осложнения требуют экстренной госпитализации пациента.


Симптомы


Симптомы профузной назальной ликвореи:


При наклоне головы из одной половины носа выделяется прозрачная, светлая жидкость.


Скрытая, рецидивирующая назальная ликворея диагностируется сложнее и требует применения всего арсенала методик – лабораторных и лучевых. В положении лежа на спине возникает кашель, поскольку стекающий в ротоглотку ликвор может попадать в нижние отделы дыхательных путей, вызывая реактивный ларингит, трахеит и даже пневмонию. Ликворея, осложненная менингитом, проявляется большим спектром неврологических нарушений.  


 У пациента с назальной ликвореей, как правило, имеется черепно-мозговая травма в анамнезе, либо операция, затрагивающая нос и околоносовые пазухи, в том числе эндоскопическая. При этом спонтанная назальная ликворея может начаться внезапно без явной видимой причины.


Диагностика


В первую очередь врач определяет характер выделений:


  • сторону, с которой идут выделения,


  • периодичность,


  • специфические положения головы, при которых они появляются,


  • зависимость объема выделений от напряжения (проба Вальсальвы).


На рисунке показан визуальный осмотр пациента. При наклоне головы вниз из носа начинает выделяться прозрачная жидкость.


Назальную ликворею часто принимают за ринит (аллергический или вазомоторный). Так же пациентам она может напомнить состояние, когда нос орошают жидкими лекарственными средствами.


Профузная назальная ликворея может самостоятельно прекращаться на некоторое время при этом пациенты отмечают головную боль из-за колебаний внутричерепного давления.


О повреждении передних отделов основания черепа могут свидетельствовать:


  • нарушение обоняния (гипосмия или аносмия),


  • проблемы со зрением.


В стандартное обследование должны входить:


  • Эндоскопическое исследование носа и околоносовых пазух (на рисунке – эндоскопия полости носа прямым эндоскопом; в проекции задней стенки клиновидной пазухи виден небольшой костный дефект, через который поступает ликвор).


  • Риноскопия.


  • Обследование слуха на предмет наличия ушной ликвореи,


  • Неврологическое обследование,


  • Биохимический анализ жидких выделений из носа на уровень глюкозы, определение специфических для ликвора белков (бета-2 фракция трансферина, трейс белок).


Методы лучевой диагностики:


  • Компьютерная томография (КТ) основания черепа и околоносовых пазух (на рисунке определяется большой дефект основания черепа в проекции ситовидной пластинки с формированием менингоцеле (показано стрелкой)).


  • КТ-цистернография с эндолюмбальным введением контраста для более точного определения расположения дефекта в основании черепа. Это исследование выполняется в условиях стационара.  


  • КТ черепа и головного мозга для исключения гидроцефалии, новообразований основания черепа, выявления менингоцеле.


  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дополнение к КТ для исключения менингоэнцефалоцеле.


  • Ликворо-чувствительная МРТ. Неинвазивный метод, не обладает радиационной нагрузкой и занимает немного больше времени, чем обычная МРТ.


Лечение


Лечение назальной ликвореи в основном хирургическое. Долгие годы оно требовало тяжелых, подчас инвалидизирующих вмешательств на основании черепа с использованием транскраниальных доступов. За последние три десятилетия развитие методов эндоназальной эндоскопической хирургии в корне изменило ситуацию, и теперь большинство случаев назальной ликвореи может быть излечено путем щадящих малоинвазивных вмешательств, выполняемых без наружных разрезов через полость носа под эндоскопическим контролем, что позволяет хирургу значительно улучшить обзор операционного поля. Эндоскоп помогает хирургу определить место ликворного свища, аккуратно отделить слизистую оболочку от костного дефекта и точно установить трансплантат на место повреждения.


Способ хирургического вмешательства определяется совместно оториноларингологом-хирургом и нейрохирургом. В ряде случаев требуется именно нейрохирургической вмешательство. Например:


  • Крупные или множественные дефекты кости.


  • Черепно-мозговая травма со сдавлением мозга.


  • При повышенном внутричерепном давлении, когда нельзя проводить пластику свища, прежде чем гипертензия не будет устранена с помощью операции шунтирования.


  • При сложном расположении свища.


Лечение назальной ликвореи в первую очередь направлено на восстановление барьера между полостью носа и интракраниальным пространством, чтобы не развилась внутричерепная инфекция. При этом для пластики небольших дефектов основания черепа можно использовать мягкие ткани, а не костные фрагменты. Но при крупных дефектах кости они должны быть закрыты плотным хрящевым трансплантатом, чтобы не сформировалось энцефалоцеле (мозговой грыжи).


Послеоперационный период


После операции пациентам обычно рекомендует следовать следующим рекомендациям: избегать повышенных физических нагрузок, длительного натуживания, форсированного кашля. Режим должен быть максимально щадящим. По возможности стараться больше находиться в лежачем положении, головной конец кровати приподнять. Если признаки назальной ликвореи полностью пропадут, пациента выписывают с рекомендациями, которые необходимо выполнять в течение как минимум 6 недель.


В течение 3-10 дней после операции часть фрагментов тампонов из полости носа рекомендуется аккуратно удалить. При этом рассасывающиеся материалы, расположенные непосредственно около трансплантата, остаются и удаляются позже. На весь послеоперационный период назначают антибиотики в дозах, предотвращающих развитие синусита.


В позднем послеоперационном периоде при каждом обращении пациента проводится эндоскопическое исследование для исключения рецидива энцефалоцеле, особенно если выполнялась пластика большого дефекта. Важно в последующем проводить дифференциальную диагностику риноликвореи с аллергическими, вазомоторными и вирусными ринитами.


Резюме: таким образом, назальная ликворея – редкое, но достаточно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, включая менингит и пневмоцефалию. Дифференциациальная диагностика с ринитом не всегда проста и однозначна, поэтому вовремя установленный правильный диагноз является залогом адекватного лечения. В виду вышесказанного, осмотр профильного специалиста является первым и необходимым звеном диагностики.  В случае подтверждения назальной ликвореи необходима малотравматичная операция по восстановлению целостности основания черепа.  

Обильные выделения из носа при воздействии раздражителей: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве


Насморк по причине действия раздражителей на слизистую периодически возникает у 20% человек Земли. К причинам появления проблемы относится раздражение слизистой пылью, аллергенами (такими как пыльца растений и частички шерсти животных) и температурой воздуха. Проблема не настолько безобидна, как может показаться на первый взгляд, и в обязательном порядке требует посещения врача. Специалист устанавливает раздражитель, который приводит к появлению слизистых выделений из носа, и назначает необходимое лечение.


Если терапия откладывается, то отёк тканей распространяется со слизистой носа на слуховую трубу, от чего у пациента появляются жалобы на снижение слуха и боли в ушах. В такой ситуации больному потребуется дополнительное лечение для устранения проблем со слуховой системой.


У детей насморк, возникающий по причине аллергенов, родители иногда путают с простудным, из-за чего правильной терапии не начинают. Также из-за несовершенства иммунной системы у детей до 7 лет часто к аллергическому риниту добавляется инфекционный, значительно ухудшая состояние больного.

Типы насморка


Проблема разделяется врачами на 2 формы. В зависимости от того к какой из них относится нарушение, подбирается лечение. Раздражитель выявляется при помощи специального иммунологического теста.


1. Сезонный аллергический насморк. Самая распространённая форма болезни. При ней слизистые обильные выделения из носа прозрачные и появляются в определённое время каждый год. Такой эффект обычно наблюдается в случае непереносимости пыльцы некоторых растений.


2. Постоянный аллергический насморк. Явление наблюдается круглогодично и связано с постоянным воздействием на организм аллергенов. В этом случае, кроме течения из носа, наблюдается и постоянное раздражение глаз, которое проявляется их покраснением и умеренным слезотечением.


Определить тип аллергического насморка, в зависимости от особенности его появления и продолжительности, больной может и самостоятельно.

Стадии


У насморка, возникающего по причине постоянного воздействия раздражителей на слизистую носа, выделяют 4 стадии. Они одинаковы для взрослых и детей. Проще всего решить проблему на 2 первых этапах её развития. При сезонном аллергическом рините прогрессирование болезни и изменение состояния слизистой не наблюдаются.


1. Вазотическая стадия. В таком состоянии, кроме выделения прозрачной слизи, отмечается периодическая заложенность носа, которая проходит сама без сосудосуживающих препаратов в течение нескольких минут, а реже – 2 часов. В этот момент больного больше беспокоит именно заложенность, а не водянистая слизь.


2. Вазодиляция – вторая стадия развития аллергического насморка, которая характеризуется появлением большего объёма слизи и периодической заложенностью, которая не может быть устранена без капель с сосудосуживающим эффектом.


3. Хроническая отёчность слизистой – третья стадия, при которой происходят обратимые изменения слизистой. Выделения слизи становятся обильными, она уже не только водянистая, но часто и непрозрачная, средней густоты, беловатая. Заложенность носа постоянная и снимается сосудосуживающими препаратами только на время.


4. Гиперплазия слизистой. Последняя стадия заболевания, когда, кроме постоянного обильного выделения слизи, появляется изменение слизистой, представляющее собой её разрастание. Лечение проводится хирургическое, при котором разросшаяся слизистая удаляется.


Врач после осмотра пациента и риноскопии может определить стадию заболевания до проведения прочих диагностических мероприятий.

Отличия насморка из-за раздражителей и простуды


Часть больных путает простудный ринит и насморк, проявившийся по причине действия на слизистую носа раздражителей. В результате заболевание лечат неправильно и это становится причиной ухудшения состояния. Если самостоятельно определить причину обильных слизистых выделений из носа не получается, требуется обязательное посещение ЛОР специалиста. Врач сможет выявить, почему течёт из носа, и назначить терапию, которая будет действенной в конкретном случае.


Для насморка, который вызван раздражителем, характерно наличие следующих проявлений, которых не бывает при простудной форме:


  • неожиданное развитие – ему не предшествует общее недомогание или головная боль;


  • интенсивный зуд и жжение – чувствуются особенно сильно в задней части носовых ходов;


  • приступообразное чихание – не очень сильное, но может быть продолжительным;


  • припухлость век;


  • выделение большого количества прозрачной слизи (крайне редко белой), которая больше напоминает воду. При простуде слизь имеет жёлтый цвет и более густая.


При всех этих проявлениях болезни обращение необходимо к врачу-аллергологу, а не отоларингологу. Ожидать, что проблема пройдёт сама и больше не возникнет, не следует. Если не провести терапию, то слизистые выделения будут повторяться раз за разом при малейшем появлении раздражителя.

Насморк из-за температурных условий


Аллергия может быть и на температуру воздуха, который вдыхает человек. Слишком горячий и сухой или промороженный легко может вызывать появление обильного течения из носа. В такой ситуации не редко одновременно с насморком развивается кожное проявление аллергии – высыпания и зуд.


При непереносимости холода, течение из носа очень обильное и возникает в момент, когда происходит резкий перепад температуры воздуха при выходе из тёплого помещения на улицу и в обратном порядке после длительного пребывания на морозе при входе в тепло. Связано появление аллергии на холод с особенностью организма, при которой в момент перепада температуры воздуха происходит усиленная выработка белка криоглобулина, из-за чего и запускается механизм обильной выработки слизи и её выделения. При этом у человека создаётся впечатление, что течёт жидкость из носа.


Может появляться обильное выделение носовой слизи и при воздействии горячего сухого воздуха. В такой ситуации пересыхание слизистой оболочки происходит чрезмерно быстро, и для её увлажнения организм начинает продуцировать увеличенное количество слизи. Когда происходит аллергическая реакция, объём вырабатываемого секрета оказывается чрезмерным. В результате у человека появляется заложенность носа и течение из его, которые доставляют сильный дискомфорт.


Такая аллергия также лечится, хотя и тяжелее, чем та, которая появляется по причине воздействия таких раздражителей как пыль, пыльца или частицы шерсти. Связано это с тем, что исключить воздействие аллергена на слизистые невозможно. Обильные слизистые выделения из носа будут возвращаться время от времени.

Профилактика


Профилактика позволяет сократить периоды обострения аллергического ринита. Благодаря ей болезнь возникает значительно реже и устранить её оказывается проще. Основные предупредительные меры следующие:


  • ежедневная влажная уборка помещения;


  • смена постельного белья не реже 1 раза в неделю;


  • отказ от курения активного или пассивного;


  • использование дополнительной фильтрующей сетки на окна.


После того как будет выявлен аллерген, вызывающий проблему, для предупреждения ухудшения состояния требуется обеспечить условия жизни, при которых контакт с ним будет минимальным.

ВОДА ИЗ НОСА – НАЧАЛО НАСМОРКА ИЛИ СИМПТОМ СЕРЬЕЗНОГО ЗАБОЛЕВАНИЯ?

Нет никаких признаков насморка, так почему из носа течет вода, особенно после физических усилий и при наклоне? Не выяснив источника выделений, избавиться от неприятного симптома невозможно. Поэтому если из носа течет периодически или постоянно прозрачная жидкость, ждать, пока все «пройдет само», не следует. Особенно когда появились дополнительные симптомы: слабость и недомогание.

Основной причиной, почему течет вода из носа, является состояние перед болезнью. Организм борется с внедрением болезнетворной флоры в верхние дыхательные пути, старается ее изгнать, активно вырабатывая жидкость, чтобы смыть таким образом патогенные микроорганизмы со слизистой носовых ходов.

Если помочь организму промыванием носовой полости, то заболевание отступит, или будет протекать в легкой форме.

При респираторном контакте с аллергеном возникает аллергическая реакция, при которой организм также вырабатывает жидкое отделяемое, чтобы ускорить выведение опасного для себя вещества.

Если недавно переболели простудными заболеваниями, а из носа по-прежнему выделяется вода, можно предположить возникновение какого-либо осложнения. Более легким осложнением считается синусит – воспалительный процесс в придаточных пазухах носа и его слизистых оболочках.

Если течет вода из носа при резких наклонах, повышенных физических нагрузках, температурных перепадах – например, когда заходишь с улицы зимой в теплое помещение – все это можно списать на естественную реакцию организма. В течение часа или 2 такой насморк проходит сам.

Почему возникает подобное явление?

Внутренняя поверхность слизистой носа пронизана кровеносными сосудами и лимфатическими протоками, покрыта защитной слизью. Эта слизь постоянно выводится наружу мерцательным эпителием – маленькими ресничками, расположенными во всей носовой полости.

Внутренняя поверхность слизистой носа пронизана кровеносными сосудами и лимфатическими протоками, покрыта защитной слизью. Эта слизь постоянно выводится наружу мерцательным эпителием – маленькими ресничками, расположенными во всей носовой полости.

При физических нагрузках воздуха вдыхают больше, к слизистой прилипают микробы и бактерии в увеличенном количестве, и организм стремится быстрее с ними расстаться.

На морозе сужаются кровеносные сосуды, движение ресничек замедляется, слизистая пересыхает. Как только оказываешься в теплом помещении, организм старается нормализовать дыхание – увлажнить слизистую, вывести бактерии и вирусы, которые попали в дыхательные пути во время их недоработки. Вот и получается, что нос как будто «отмерзает» – все накопленное на морозе «тает» в буквальном смысле.

Если вода постоянно течет из носа, а недавно была серьезная травма, необходимо посетить нейрохирурга.

Такое состояние может оказаться симптомом ликвореи – нарушение целостности передней черепной ямки. Один из ее симптомов – выделение мозговой жидкости из носовых ходов.

При простудных и вирусных заболеваниях после 2-3 дней насморка с жидким отделяемым наступает активная фаза болезни – выделения густеют.

Лечение насморка: промывание носа антисептическими и противовоспалительными средствами, сосудосуживающие капли, иммуномодулирующие препараты.

Более опасное осложнение – гайморит, гнойно-воспалительное заболевание.

Во время него тоже воспаляется гайморова пазуха, но густое гнойное содержимое не может выйти из-за отека, а жидкое отделяемое потихоньку отходит, особенно при наклоне.

Самостоятельно с этой проблемой справиться невозможно, необходимо обращаться к ЛОРу.

Заболевание иногда требует назначения антибактериальной терапии и, иногда, хирургического вмешательства.

Дополнительные симптомы гайморита:

  • головные боли при наклоне головы вперед;
  • ощущение заложенности носа;
  • невозможность сделать полный вдох;
  • повышение температуры.

По цвету воды в носу можно судить о состоянии организма. Изменение цвета жидкостисвидетельствует о воспалительных процессах.

Когда из носа течет желтая вода, нужно обязательно обратиться к ЛОРу. Скорее всего, это симптом гайморита или даже фронтита – воспаления лобной придаточной пазухи носа.

Желтая жидкость при ухудшении состояния сменяется коричневой – это показывает на появление в отделяемом кровянистых выделений. Из-за сильного воспаления лопаются капилляры слизистой носовой полости, кровь смешивается с жидким отделяемым и из носа вытекает в виде сукровицы.

Кровь из носа может выделяться не только после травм.

Это наблюдается при повышении давления, когда кровеносные сосуды находятся близко к поверхности слизистой. Любое раздражение – и мелкие травмы сосудов вызывают кровотечение, пусть небольшое по масштабу – в связи с чем из носа начинаются выделения сукровицы.

Даже аллергия не является безобидным состоянием! Во время борьбы организма с аллергеном понижается иммунитет, а это благоприятствует внедрению патогенной флоры или обострению хронических заболеваний.

Недолеченные вовремя инфекционные заболевания переходят в хроническую форму и подтачивают здоровье, обостряясь при благоприятных для себя факторах.

Постоянный насморк может привести к тяжелой болезни – атрофическому риниту. Во время него постоянно из носовой полости выделяется жидкий секрет, сначала прозрачный, а потом зеленоватый.

Обонятельные функции носа нарушаются, в воздухе, который проходит через носовые ходы, остаются патогенные микробы и частицы пыли, в связи с чем возникают частые заболевания дыхательной системы.

Атрофический ринит требует серьезного лечения, постоянного наблюдения, иногда хирургического вмешательства.

Хронические выделения из носа, какого бы они ни были цвета – это повод показаться врачу.

Источник: https://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/voda-iz-nosa

Фото:https://pixabay.com/ru/photos/женщина-удар-дутье-нос-698988/

Следите за самым важным и интересным в Telegram-канале Татмедиа

Ринит: симптомы и лечение

Ринитом называют воспаление слизистой оболочки носовых ходов. Это заболевание известно всем как насморк. Это собирательное понятие для воспалений, возникающих вследствие разных причин:

  • Инфекции, чаще вирусные (ОРВИ, ОРЗ).
  • Аллергической реакции на попадание вызывающих её веществ на слизистую.
  • Вазомоторного ринита — следствие нарушенного, избыточного ответа на привычные раздражители: холодный или сухой воздух, пыль, мельчайшие капельки средств бытовой химии и т. п. Одна из самых распространённых причин вазомоторного ринита, его атрофической формы — неправильное использование капель и спреев против насморка.
  • Посттравматического ринита, который возникает в результате повреждения слизистой травмирующими факторами (удары, расчёсывание).

Ринит может быть:

  • острым — начинается резко, проходит после излечения или устранения причинного фактора. Так чаще всего протекает инфекционный и аллергический ринит.
  • хроническим — длится годами, то стихая, вновь давая обострение. Такое течение характерно для вазомоторного и травматического насморка.

Механизм образования насморка

Воспалительная реакция при остром рините проходит через три стадии.

  1. Стадия раздражения. Это самое начало заболевания, первые часы, когда возбудитель инфекции или аллерген, раздражитель только попадает на слизистую. Это вызывает её покраснение, набухание, расширение сосудов. Именно в это время человек ощущает сухость в носу, раздражение, щекотание. Чихание пока еще редкое, выделений почти нет или их очень мало. Из-за того, что полость носа анатомически связана со слёзным каналом, раздражение затрагивает слизистую глаз, они зудят, слезятся, в них появляется чувство тяжести. В это время может подниматься температура, проявляться недомогание, может болеть голова (часто в лобной части). Продолжительность сухой стадии от нескольких часов до 2 дней.
  2. Влажная стадия серозных выделений. Сосуды расширены, из них просачивается плазма, которая и становится основой образования серозных выделений. Слизистая отекает, утолщается, появляется чувство заложенности носа, становится трудно дышать. Усиливаются выделения из носа, они буквально текут ручьём — это называется ринорея (в буквальном переводе — «течёт из носа»). В слизи повышается содержание и концентрация раздражающих веществ (в частности хлорида натрия), что приводит к раздражению крыльев носа, кожи вокруг входа в нос и в области верхней губы. Чихание частое. Из-за отёка слизистой нарушается восприятие запаха и вкуса. Общее состояние довольно тяжёлое: повышенная температура, слабость, нарушается сон и аппетит. Длится такая стадия от 3-4 дней (при инфекционной природе насморка) до нескольких недель и даже месяцев (вазомоторный, аллергический, травматический ринит).
  3. Стадия слизисто-гнойных выделений. На фоне лечения, а при инфекционном рините в результате работы иммунитета, воспаление постепенно стихает, клетки, которые в большом количестве скопились в слизи, отторгаются.

Секреция слизи снижается, она подсыхает, и появляются довольно густые выделения зеленоватого или жёлто-зеленого цвета. Постепенно работа слизистой нормализуется, уменьшается, а потом исчезает ринорея, восстанавливается дыхание и обоняние. Улучшается самочувствие, проходят явления интоксикации. Длится такая стадия от 4-5 дней до нескольких недель.

Причины ринита

Инфекционный ринит возникает при внедрении в слизистую носа возбудителей инфекции. Их жизнедеятельность вызывает воспаление, которое проявляется местными симптомами (зуд, насморк, чихание и т. п.) и общими — головной болью, температурой, то есть симптомами интоксикации.

Аллергический ринит — это избыточный ответ со стороны иммунитета при попадании аллергенов на слизистую оболочку носа. Это так называемая «респираторная аллергия», то есть протекающая в органах дыхания. Иммунная система распознает аллергены, а поскольку они для неё являются «чужаками», отправляет к месту встречи с чужаком клетки, которые его уничтожают. Этот процесс сопровождается выбросом гистамина. Он расширяет капилляры, под его воздействием слизистая отекает, выработка слизи усиливается. Все это проявляется симптомами ринита.

Хронический ринит формируется либо как осложнение острого — например, при частых повторных насморках, либо при неправильном использовании капель от насморка — дольше указанных в инструкции дней или слишком частого закапывания, также может развиться атрофическая форма хронического ринита. Человек становится буквально зависимым от капель: он вынужден закапывать их очень часто, иначе ринорея будет обильной, а обоняние практически исчезнет.

Ринит после травм связан с нарушениями работы слизистой и сосудов, а также с гипертрофией — разрастанием слизистой, образованием полипов. Причина таких изменений — нарушение анатомической формы носа и носовых ходов, изменения на уровне физиологии.

Симптомы и жалобы при разных видах насморка

Симптомы острого инфекционного ринита знакомы многим:

  • Недомогание, слабость, повышенная утомляемость.
  • Повышение температуры тела. При гриппе она может подняться остро, быстро, практически с первых часов после заражения. При других видах ОРВИ лихорадка может быть незначительной.
  • Головная боль.
  • Чихание. Как правило, в начале болезни чихание возникает чаще, чем на стадии стихания ринита.
  • Ринорея. В зависимости от стадии заболевания, выраженности воспаления слизь из носа может выделяться умеренно или очень обильно.
  • В остром периоде дыхание через нос практически невозможно, человек дышит ртом. Из-за этого возникает нехватка кислорода, что может проявиться сонливостью, быстрой утомляемостью. Из-за высыхания слизистой часто хочется пить.
  • Раздражение слизистой оболочки глаз, зуд, покраснение.
  • Ощущение заложенности носа, иногда двустороннее, но чаще с одной стороны. Особенно заметна заложенность в положении лежа. В положении на спине закладывает оба носовых хода, в положении на боку — с той стороны, на которой человек лежит. Иногда степень заложенности бывает такой выраженной, что люди описывают его «словно цементом забито».
  • Заложенность уха, нередко с временным сужением слуха. Связано это с тем, что слизистая евстахиевой трубы, которая соединяет глотку и ухо, также отекает при насморке. Из-за сужения прохода, заполнения его слизью и возникает заложенность.
  • Боль в области носовых пазух из-за отёка их слизистой.
  • Снижение обоняния и вкуса. При остром инфекционном рините оно встречается реже, чем при других видах ринита, быстро проходит.

Симптомы при аллергическом рините

  • Обильные жидкие выделения из носа.
  • Чихание, чаще утром или вечером. Иногда оно проявляется подобием приступа: человек несколько раз подряд чихает, затем идет короткая пауза и вновь приступ чихания. После 2-5 таких эпизодов приступ прекращается.
  • Выраженный зуд в носу. Иногда он «спускается» до носоглотки. Есть очень интересный который первыми заметили педиатры: чтобы уменьшить выраженность зуда, люди с аллергическим ринитом несколько раз проводят внутренней стороной ладони по кончику носа снизу вверх. Из-за этого кончик носа выглядит воспаленным, на нем могут быть потертости или царапинки, а на переносице появляется поперечная складка. Этот симптом назвали «аллергическим салютом», и такое движение на самом деле помогает несколько снизить интенсивность зуда.
  • Сильная заложенность носа, чаще с обеих сторон.
  • Шумное, с втягиванием воздуха, сопением носовое дыхание.
  • Дыхание через рот.
  • Изменение тембра голоса.
  • Одышка при разговоре на ходу или в быстром темпе.
  • Покашливание.
  • Ухудшение обоняния (чаще встречается при длительном аллергическом рините без адекватного лечения).
  • Чувство «воды» в ушах, особенно при глотании.
  • Снижение качества сна.

Вазомоторный ринит: симптомы

  • Обильное истечение слизи. Причем начинается оно сразу после воздействия раздражающего фактора.
  • Частое чихание, тоже возникающее внезапно.
  • Попеременное закладывание носа то с одной, то с другой стороны.
  • Раздражение носоглотки и покашливание из-за стекающей обильной слизи.
  • Может быть головная боль.
  • Снижение обоняния, как правило, в разгар ринореи.

Травматический ринит сопровождается симптомами, схожими с вазомоторным. Иногда к ним добавляется боль в месте травмы — постоянная или периодическая. Однако если это длительно протекающее нарушение анатомии носа или воздухоносных путей, как например, при врожденном искривлении носовой перегородки, то боли нет.

Острый и хронический ринит: лечение

С первичными жалобами на насморк пациенты обращаются к терапевту. Далее, в зависимости от диагноза, они направляются к оториноларингологу, аллергологу или продолжают лечение у терапевта, а лечением посттравматического ринита занимается ЛОР-хирург. Диагностика ринитов, как правило, несложна и позволяет с достаточно высокой точностью установить причины насморка. В зависимости от этиологии, то есть причин развития ринита, назначается лечение.

Самочувствие при рините страдает не сильно, но если он сопровождается симптомами интоксикации, высокой температурой, то лучше не геройствовать, а взять больничный, уменьшить физические и психоэмоциональные нагрузки.

Помещение нужно часто проветривать и увлажнять воздух: из-за насморка человеку не хватает кислорода, а из-за низкой влажности сохнет слизистая и ринит усиливается.

Может быть рекомендовано промывание носа. Не стоит для этого использовать методы народной медицины: неправильная методика всасывания воды носом может повлечь за собой тяжелый отит, который лечить гораздо труднее, чем насморк. В аптеках продаются носовые ирригаторы, спреи с морской водой или физиологическим раствором, и они отлично промывают слизистую от микробов и отмерших клеток.

При заложенности носа можно применять сосудосуживающие капли и спреи для носа (деконгестанты). Они регулируют тонус кровеносных сосудов, что снижает выраженность отека, облегчает носовое дыхание. Один из зарекомендованных в клинической практике назальный деконгестант — Ксимелин Эко. Его действующее вещество ксилометазолин давно доказало свою эффективность и безопасность при правильном использовании. Одно из удобств спрея Ксимелина Эко — длительность действия, до 12 часов. Это позволяет использовать препарат 1-2 раза в сутки или только на время сна. И как другие назальные сосудосуживающие препараты, использовать капли или спрей для лечения ринита Ксимелин можно не более 10 дней подряд взрослым.

При аллергическом рините могут быть назначены препараты от ринита с кортикостероидами и/или антигистаминные. При хроническом рините проводится не только медикаментозное лечение, но и принимаются меры по ограничению контактов с раздражающими веществами. Травмы носа корректируются хирургическим путем: иногда пластика носа или перегородки — единственный способ избавиться от насморка.

Вазомоторный ринит, симптомы и лечение у взрослых этой формы — процесс довольно долгий. Его лечить трудно и долго, а его формирование связано с неправильным использованием деконгестантов. Приходится отказываться от капель и терпеть заложенность носа и бесконечный насморк, это вызывает определенные психосоциальные сложности. Назначают капли с кортикостероидами, а в запущенных случаях ринит вылечить можно только хирургически: иссечение слизистой с помощью ультразвука или лазера, или вазотомию (рассечение сосудистых соединений между слизистой оболочкой и надкостницей носовых раковин).

По назначению врача могут использоваться физиотерапевтические процедуры: ингаляции, в том числе растительными средствами, УВЧ, диатермические токи.

Профилактика ринита (насморка)

Специфической профилактики ринитов нет. Чтобы повысить сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям, можно применять закаливание, заниматься спортом. А как избавиться от ринита аллергической природы? Для этого может потребоваться не только лечение, но соблюдение антиаллергического режима дома, на работе (не пользоваться бытовой химией, убрать ковры и текстиль, не заводить животных, уезжать на время цветения растений аллергенов и т. п.).

В период эпидемий ОРВИ в качестве профилактики можно использовать орошение слизистой носа с помощью увлажняющих капель или спреев. Они нормализуют работу слизистой, смывают попавшие на нее микроорганизмы и частички пыли.

Достаточно 3-4 орошения в течение рабочего дня и после возвращения домой.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

как отличить инфекционный процесс от аллергии?

Фомина Дарья Сергеевна. к.м.н., заведующая Центром аллергологии и иммунологии, врач аллерголог-иммунолог:

Самостоятельно трудно определить разницу между инфекцией и аллергией. Симптомы схожие: течет из носа, слезятся и опухают глаза, вы чихаете, кашляете, слышны свистящие хрипы. Температура (невысокая) может быть, но не обязательно. Даже если вы подозреваете, что у вас развилась аллергическая реакция, в любом случае нужно обратиться к врачу — для начала к терапевту. Грамотно собранный анамнез (история заболевания) позволит установить диагноз. Пациент может помочь специалисту в этом, обратив внимание на особенности проявлений заболевания.

Признаки аллергической патологии:

  • весенне-летний период (характерно для пыльцевой аллергии), но могут быть и круглогодичные проявления при аллергии на шерсть животных, продукты питания;
  • жжение, зуд слизистой оболочки глаз, отечность век, слезотечение без повышения температуры, может быть сухой кашель;
  • ухудшение самочувствия при выходе на улицу, при контакте с животными, при погрешностях в диете;

Признаки инфекционного процесса:

  • осенне-зимний период;
  • был контакт с больным человеком;
  • кашель;
  • ухудшение самочувствия в вечерние часы;
  • выраженные симптомы интоксикации (температура, головная боль, слабость, ломота в теле).

Насморк, коньюнктивит при простуде проходят, как правило, за неделю. Если лечение не помогает, а симптомы нарастают, обратитесь к врачу повторно. Если это аллергия, и контакт с аллергеном продолжается, клинические проявления будут нарастать и могут перейти в тяжелое заболевание — бронхиальную астму.

К счастью, в нашей больнице есть Центр аллергологии и иммунологии, специалисты которого отлично знают, как помочь пациентам с различными видами аллергии. Поэтому — скорее к врачу!

Консультацию врача аллерголога-иммунолога 52-й больницы можно получить:

  • По полису ОМС — в консультативно-диагностическом отделении Центра аллергологии и иммунологии ГКБ № 52 при наличии направления на консультацию. Запись на консультацию  8 (499)196-45-65.
  • При желании пациента — в отделе платных медицинских услуг. Запись на консультацию 8 (495) 870-36-04 ежедневно с 9:00 до 20:00.

Аллергический ринит

Аллергический ринит

Ринит является одним из наиболее распространенных проявлений аллергии. Можно сказать, что это исключительно аллергическая болезнь, и, хотя ее симптомы не столь тяжелы, они заметно ухудшают качество жизни, если не навсегда, то уж несколько месяцев в году – обязательно.

Что такое сенная лихорадка или поллиноз?

Этот термин был придуман в 1819 г. английским врачом Джоном Востоком, у которого ежегодно в одно и то же время летом в пору заготовки сена появлялись одни и те же симптомы: чихание, насморк, слезотечение. Сенная лихорадка — не совсем правильный термин, так как, во-первых, при этом заболевании почти никогда не бывает лихорадки (повышения температуры тела), во-вторых, сено является не единственной причиной возникновения подобных симптомов. На самом деле сенная лихорадка — это распространенный термин, которым в быту называется сезонный аллергический ринит или поллиноз (от греч. pollen — пыльца). Он проявляется чиханием, водянистыми выделениями из носа («течет из носа»), часто — приступами удушья, слезотечением, зудом, а иногда и отеком глаз, неприятными болезненными ощущениями во рту и в горле. Причина аллергического ринита — разносимая ветром пыльца деревьев, разных колосящихся трав и сорняков, а также споры плесневых грибов, присутствующих в атмосфере в определенное время года.

В связи с ростом заболеваемости аллергией это расстройство здоровья становится все более известным и принимается во внимание личным и окружением больных. Если человек чихнет один раз, это идет на пользу, потому что прочищает носовую полость, но непрерывное самопроизвольное чиханье и симптомы, его вызывающие, – это совсем другое дело. Поэтому мы и говорим о том, что ринит существенно ухудшает качество жизни больного, который постоянно живет в состоянии респираторного расстройства.

Что вызывает аллергический ринит?

Как и в случае с бронхиальной астмой , ринит – это респираторное нарушение, возникающее при попадании в дыхательные пути аллергенов. Когда человек, страдающий аллергией, дышит воздухом, в котором присутствует пыльца, клещи, плесень или любой другой воздушный аллерген, то слизистая оболочка носоглотки воспаляется. Это происходит вследствие высвобождения гистамина, провоцируемого частицами IgE, которые активизируются для борьбы с аллергеном («агрессором»). С этого момента начинается сильное бесконтрольное чиханье, которое характерно для этого вида аллергии наряду с заложенностью носа, постоянными выделениями из носа (водянистой прозрачной слизи), пощипыванием глаз и слезотечением, головной болью, утомляемостью и огромным количеством носовых платков.

В большинстве случаев аллергеном является пыльца злаковых культур, деревьев, кустарников и цветов, которые превращают весну и лето в настоящую пытку для людей, страдающих ринитом. Если пробы на аллергию подтверждают, что человек реагирует на пыльцу, то имеет место сезонный ринит, вызванный пыльцой определенного растения.

Однако в жизни человека постоянно присутствуют и другие аллергены, которые могут вызвать аллергический ринит. Наиболее распространенные – это клещи, плесень и эпителий животных, которые провоцируют хроническую форму аллергии. При контакте с ними реакция может быть как мгновенной, так и замедленной. Замедленная реакция обычно проявляется при постоянном контакте с аллергеном. В этом случае трудно определить, какой аллерген вызвал реакцию, поскольку причинно-следственная связь не выражена явно. Может так случиться, что пока ребенок дотрагивался до собаки и играл с ней, он не чихал, а приступ аллергии на эпителий животного разразился спустя несколько часов после этого. Причину некоторых замедленных реакций иногда удается найти благодаря положительному результату аллергических проб.

К сожалению, нередки случаи, когда человек, страдающий ринитом, получает отрицательные результаты аллергических проб. Это означает, что происхождение его аллергии неизвестно.

Как он проявляется?

Ринит начинается с едва заметного щекотания в носу, которое в течение нескольких минут перерастает в непрерывные чихания (между ними порой невозможно вставить слово). Состояние человека после приступа заметно меняется: покрасневший заложенный нос, раздраженные слезящиеся глаза, из носа капает водянистая слизь. Есть и другие проявления, внешне не заметные, но дающие о себе знать – головная боль, пощипывание неба и горла, усталость, плохое настроение, бессонница…

В нормальном состоянии в носу образуется небольшое колличество слизи, которая препятствует прохождению в легкие пыли, бактерий, вирусов и аллергенов. Небольшое количество слизи, выделений незаметно стекает по задней стенке глотки. Однако при рините слизистая оболочка носа раздражается, и в носу образуется большое количество отделяемой слизи, которая становятся более густой. Она начинает вытекать из носа и стекать по задней стенке глотки, вызывая кашель.

Почему же происходит раздражение в носу? Когда аллерген попадает на слизистую оболочку, иммуноглобулин IgE сигналит мастоцитам о появлении «агрессора», и те начинают выделять гистамин. Это вещество провоцирует воспаление слизистой оболочки носоглотки. У детей из-за воспаления глотки часто возникают сильные приступы кашля, которые можно спутать с другими заболеваниями.

Прибегая к помощи лекарств, прежде всего, необходимо учесть, что их должен назначить врач. Здоровье – это вещь серьезная, которая требует ответственного отношения. Поэтому обратитесь к хорошему аллергологу, который досконально изучит вашу болезнь и различные средства, существующие для ее лечения.

Лечение аллергического ринита

В первую очередь терапия предусматривает проведение комплекса элиминационных мероприятий по устранению контакта с аллергенами. К элиминационным мероприятиям относятся меры по снижению концентрации аэроаллергенов в жилых помещениях за счет регулярной уборки, устранению домашних животных, птиц, тараканов, очагов плесени, пищевых продуктов и лекарственных средств, уменьшению контакта с пыльцевыми аллергенами в период цветения, устранению пассивного курения.

С целью элиминации аллергенов используют промывание носовой полости с различными солевыми растворами. Однако очень важно, чтобы эти препараты не только хорошо вымывали частицы, но и увлажняли слизистую оболочку, оказывали терапевтическое, противоотечное воздействие, а по своим физико-химическим свойствам и составу были близки к назальному секрету человека.

Промывающий раствор обязательно должен быть в компактной упаковке, снабженной распылителем для удобного и быстрого использования.

Для удаления пыльцы ребенку слегка запрокидывают голову и делают по два впрыска в каждую ноздрю. Затем ребенка просят тщательно высморкаться. Процедуру следует повторить 2–4 раза для смягчения и увлажнения слизистой носа.

Быстрое и своевременное промывание полости носа с помощью противоотечных препаратов приводит к эффективному удалению причинных аллергенов из полости носа, тем самым не позволяя им проникать в организм ребенка и запускать механизм аллергии. В настоящее время подобную элиминационную терапию принято рассматривать как первый этап лечения аллергического ринита.

Фармакотерапия аллергических ринитов направлена на устранение симптомов заболевания, воспаления в слизистой оболочке носа и предупреждения его возникновения необратимых изменений в виде утолщения слизистой оболочки носовых раковин и включает назначение.

С этой целью используются препараты применяемые внутрь, так и топические (местно действующие) препараты следующие лекарственные препараты.

Антигистаминные препараты.

При аллергических реакциях иммунная система объявляет ложную тревогу и на обычные вещества, такие как пыльца растений, домашняя пыль. Получив сигнал различные иммунные клетки выделяют сильные вещества – медиаторы, хранящиеся в специальных гранулах в клетках и в организме развивается бурная реакция и обострение заболевания. Одним из важных медиаторов, который вызывает симптомы аллергии – спазм бронхов, чихание, кашель, слезотечение, зуд, секрецию слюнных и бронхиальных желез – является гистамин. Действие гистамина связано с его влиянием на специфические рецепторы, расположенные на поверхности клеток различных органов и тканей. Так как эти рецепторы широко распространены в организме ( в коже, легких, слизистой желудочно-кишечного тракта), то и действие гистамина проявляется очень быстро и разнообразно. Препятствовать действию гистамина могут препараты, которые блокируют гистаминовые рецепторы, т.е. временно закрывают их и не дают соединиться с ними гистамину. Эти препараты называются антигистаминами. Они блокируют только гистаминовые рецепторы, т.е. действуют селективно, выборочно.

В терапии детей предпочтение отдается антигистаминным препаратам второго поколения. Антигистамины применяются для быстрой ликвидации аллергических проявлений при симптоматическом лечении сезонной сенной лихорадки, аллергического ринита и конъюнктивита, атопических дерматитах. “Старые” антигистамины сегодня применяются редко, так как созданы препараты, второго и третьего поколения, которые имеют высокий клинический эффект и редко побочные проявления. У маленьких детей применяют зиртек, кларитин, кетотифен. У детей старшего возраста и подростков – телфаст, кестин, кларитин, симплекс. Местные антигистаминные препараты (вибрацил, левокабастин, азеластин) назначается в виде капель в нос или назального спрея.

Кромоны

В терапии аллергического ринита, как и в случае лечения бронхиальной астмы, применяется профилактическое лечение кромогликатом натрия (кромолин, ломузол, кромоглин). Этот препарат эффективен при лечении легкого и среднетяжелого аллергического ринита. В случае регулярных сезонных обострений препараты кромогликата натрия следует назначать за 1-2 недели до предполагаемого обострения. Эффект при лечении кромогликатами в виде назальных или глазных капель наступает через несколько дней. Курс лечения продолжается от нескольких дней до 2-3 месяцев.

Для больных аллергическим конъюнктивитом, проявляющимся воспалением слизистых оболочек глаза (покраснением, отеком, зудом, слезотечением) кромогликат выпускается в виде глазных капель (Оптикром, Хай-кром).

Антихолинергические препараты

Из лекарственных средств этой группы наиболее широко используется ипратропиум бромид. Он способствует уменьшению отделяемого (ринореи) и отека слизистой оболочки носа.

Назальные кортикостероидные препараты беклометазон и флютиказон обладают выраженным противовоспалительным эффектом. Эти лекарственные средства назначают при тяжелом и среднетяжелом течении аллергических ринитов, при отсутствии эффекта от антигистаминные средств и кромонов. В среднем, достаточно месячного курса лечения назальными стероидами. Доза определяется врачом, частота введения – 1-2 раза в день. В случае хронического течения аллергического круглогодичного ринита после курса топических стероидов, целесообразно продолжить лечение назальными кромонами.

Для лечения сочетанной тяжелой бронхиальной астмы и аллергического ринита будет целесообразно использовать одну и ту же группу топических кортикостероидов, например беклометазон в виде дозирующего аэрозоля и в виде назального спрея. Применение назальных стероидов в этом случае приводит не только к восстановлению носового дыхание, но и к более быстрому купированию бронхиальной обструкции. Кроме того, купирование аллергического воспаления в носовой полости оказывает положительное лечебное воздействие на течение аллергического конънктивита. Необходимо учитывать общую дозу назначаемых глюкокортикостероидов.

Деконгестанты – это сосудосуживающие средства для восстановление носового дыхания. Применяют их в виде капель и назальных аэрозолей. Их действие носит исключительно симптоматический характер. Ограничением к использованию препаратов этой группы являются побочные эффекты. Одно из них – развитие, так называемого, “медикаментозного” ринита при длительном применении.

Специфическая иммунотерапия – метод лечения, направленный на снижение чувствительности организма к аллергенам. Проведение этого вида терапии показано пациентам, страдающих аллергическим ринитом, с четко установленными аллергенами, при наличии определенных показаний и отсутствии противопоказаний, определяемых аллергологом.

Насморк, вызванный утечкой мозговой жидкости

Каждый в какой-то момент испытывал ринорею, широко известную как насморк. Чаще всего насморк вызывается аллергическим ринитом или простудой.

Другие причины насморка включают вкусовый ринит, вызванный холодной погодой или употреблением острой пищи, и вазомоторный ринит, вызванный раздражителями носа, такими как резкие запахи или перемены погоды.

Эти частые причины насморка либо длятся непродолжительный период времени, например, при простуде, либо поддаются лечению лекарствами от аллергии, такими как пероральные антигистаминные препараты, назальные кортикостероидные спреи или назальные антихолинергические спреи.

Некоторые люди могут постоянно испытывать насморк, не отвечающий ни на какие лекарства от аллергии; у этих людей может быть редкое заболевание, называемое ринореей спинномозговой жидкости (ЦСЖ), вызванное утечкой мозговой жидкости из носа.

Эухенио Маронджиу / Getty Images

Причины

Ринорея спинномозговой жидкости – необычное состояние, которое может возникнуть после черепно-мозговой травмы, как осложнение операции на носовых пазухах или головном мозге, или в результате опухоли или врожденного врожденного порока.Он также может быть идиопатическим (без известной причины) или быть вызванным повышенным внутричерепным давлением.

Симптомы

Люди с ринореей спинномозговой жидкости могут жаловаться на насморк, который усиливается при изменении положения (например, вставании) или при маневре Вальсальвы (напряжение или подъем тяжелых предметов).

Жидкость при ринорее спинномозговой жидкости жидкая и прозрачная, и пострадавший может заметить сладкий или соленый вкус из-за повышенного содержания глюкозы и электролитов в спинномозговой жидкости.

Осложнения

Если у человека ринорея спинномозговой жидкости, важно исправить это состояние, потому что существует повышенный риск развития бактериального менингита, который представляет собой опасную для жизни инфекцию головного мозга.

Бактерии могут распространяться из носовых ходов и пазух через отверстие в твердой мозговой оболочке (ткани, окружающей головной и спинной мозг) в слизистую оболочку головного мозга, что приводит к менингиту.

Людей, у которых развилось более одного эпизода бактериального менингита, следует обследовать на предмет возможной ринореи спинномозговой жидкости, а также обследовать клинический иммунолог на предмет первичного иммунодефицита.

Диагностика

Хотя ринорея спинномозговой жидкости не является распространенным заболеванием, этот диагноз следует рассматривать у человека, у которого хронический насморк без других симптомов аллергического ринита, который не реагирует на типичные лекарства от аллергии. Любой, у кого были повторные эпизоды бактериального менингита, также должен быть обследован на наличие ринореи спинномозговой жидкости.

Самый точный способ диагностировать ринорею в спинномозговой жидкости – показать наличие бета-2 трансферрина в выделениях из носа.При подозрении на ринорею в спинномозговой жидкости или подтверждении ее присутствием бета-2 трансферрина необходимо локализовать утечку с целью хирургической коррекции.

Для локализации ринореи в спинномозговой жидкости использовались различные методы, чаще всего МРТ головного мозга или сканирование ядерной медицины с использованием индия 111.

Лечение

После того, как участок спинномозговой жидкости локализован, его можно исправить хирургическим путем, используя ряд различных методов. Чаще всего утечка спинномозговой жидкости устраняется с помощью назальной эндоскопии с использованием кожного или костного трансплантата для закрытия отверстия.Взаимодействие с другими людьми

Слово Verywell

Если вы испытали насморк без других симптомов аллергии или насморк, который не проходит со временем или с лекарствами от аллергии, спросите своего врача, может ли у вас утечка спинномозговой жидкости. Это будет особенно важно, если у вас была травма головы до того, как начался насморк, или если вы когда-либо болели менингитом.

3 основные причины явного насморка

Постоянный насморк может быть вызван множеством причин, большинство из которых несерьезно.

Значок Facebook. Значок со ссылкой на значок. Значок «Интерес». Значок в виде кармана.

Последнее обновление10 февраля 2021 г.

Значок Facebook. Ссылка на значок. Значок «Интерес». Значок в виде кармана.

Почти каждый в какой-то момент своей жизни испытывал чистый насморк. Насморк, также называемый ринитом, является реакцией вашего организма на целый ряд триггеров: инфекции, пыльцу, пыль, острую пищу или даже просто холодную погоду.

Самая частая причина насморка – простуда. Вирус простуды вызывает воспаление слизистой оболочки носа.Нос в ответ выделяет выделения, чтобы попытаться избавиться от инфекции.

Хронический насморк может быть вызван инфекциями носовых пазух или аллергией. Часто чистый насморк может сопровождаться другими симптомами, такими как заложенность носа, чихание или зуд.

В большинстве случаев насморк безвреден. Либо оно пройдет, либо вы можете принять противозастойные средства, чтобы замедлить капельницу.

1. Простуда

Хотя простуда является частой причиной насморка, другие заболевания (например, аллергия) также могут вызывать те же симптомы.Если вы испытываете зуд, это часто является признаком аллергии, а не простуды. – Д-р. Амрита Хохар

Симптомы

  • Насморк
  • Чихание
  • Застой
  • Постназальное выделение
  • Боль в горле

Простуда – одна из наиболее частых причин насморка. Существует более 200 вирусов, вызывающих простуду. Большинство детей и взрослых получают несколько раз в год. Обычно простуда проходит сама по себе без лечения.

Иногда вирус может вызывать воспаление носовых пазух, что приводит к синуситу. Как и при простуде, у вас может быть насморк и заложенность носа. Но дренаж имеет тенденцию быть более толстым и цветным и может вызвать лицевую боль.

Попробуйте промыть нос физиологическим раствором, чтобы удалить слизь. Кратковременный прием противозастойных средств может помочь уменьшить заложенность носа. Антибиотики не нужны для лечения простуды – они не эффективны против вирусов.

2. Аллергический ринит

Симптомы

  • Ясные выделения из носа (насморк)
  • Чихание
  • Зуд, слезотечение
  • Зуд в носу
  • Заложенность носа (заложенность носа)

Аллергический ринит – еще одна частая причина ясный насморк.Аллергены, такие как пыль, пыльца, шерсть животных и плесень, попадают в нос и могут стимулировать клетки аллергии, выстилающие дыхательные пути. Эти клетки выделяют несколько веществ, таких как гистамин, которые вызывают протекание кровеносных сосудов и вызывают водянистые выделения – насморк. Это часто сопровождается чиханием, зудом и слезотечением.

Существует два типа аллергического ринита: сезонная аллергия и постоянная (круглогодичная) аллергия. Сезонная аллергия вызывается пыльцой и плесенью, которые возникают в определенное время года.Круглогодичная аллергия вызывается такими триггерами, как пыль или шерсть животных.

Существует множество способов лечения аллергии. Вы можете пройти тест на аллергию, чтобы определить, на что у вас аллергия. Тогда вы можете попытаться избежать триггеров.

Когда это невозможно, могут помочь лекарства.

  • Безрецептурные назальные стероидные спреи лечат насморк и другие симптомы аллергии.
  • Антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта или по рецепту, помогают при чихании и зуде.
  • Для более серьезных аллергиков могут быть использованы уколы от аллергии. Они могут помочь улучшить, а иногда даже избавиться от аллергии.

3. Неаллергический ринит

Когда ваш нос и носовые пазухи производят слизь, это защитный механизм – ваш нос пытается защитить вас от пускового механизма, будь то аллерген или вирус. Крошечные волосовидные клетки в слизистой оболочке носовых пазух и носа перемещают слизь, пытаясь захватить и избавиться от этих захватчиков. – Д-р. Хохар

Симптомы

  • Насморк
  • Чихание
  • Застой
  • Постназальное выделение

Неаллергический ринит – это широкий термин, используемый для описания любого вида ринита, не вызванного аллергией.Это различие важно, поскольку аллергия затрагивает иммунную систему, а неаллергический ринит – нет. Если у вас есть симптомы, похожие на аллергические, но тест на аллергию отрицательный, у вас, скорее всего, форма неаллергического ринита.

Существует множество причин неаллергического ринита, но иногда причину невозможно определить. К частым причинам относятся:

  • Холодная погода
  • Упражнения
  • Побочные эффекты лекарств
  • Гормональные изменения, например, во время беременности
  • Употребление острой пищи
  • Загрязнение или дым

В некоторых случаях, например, во время беременности, появляется насморк пройдет сама по себе, в то время как в других случаях вам может потребоваться лечение, если симптомы продолжают вас беспокоить.Если ваши симптомы возникают часто, следующим шагом могут быть лекарства.

Лечение включает назальные стероидные спреи, назальные антигистаминные спреи и лекарство под названием ипратропиум (которое может помочь высушить слизь).

Другие возможные причины прозрачного насморка

Хотя насморк обычно является безвредным состоянием, в некоторых случаях насморк может быть признаком чего-то более серьезного:

  • Утечка спинномозговой жидкости (CSF): CSF это водянистая жидкость, которая окружает и защищает ваш головной и спинной мозг.Если мембрана, удерживающая спинномозговую жидкость, повреждена, например, после травмы головы, она может стекать в ноздрю и выглядеть как насморк. Утечки спинномозговой жидкости обычно поражают только одну ноздрю, в то время как другие причины насморка в равной степени влияют на обе.
  • Аутоиммунные заболевания: аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система определяет собственные ткани организма как угрозу, что приводит к воспалению. Некоторые из этих заболеваний затрагивают нос и носовые пазухи. Одним из примеров является синдром Чарджа-Стросса, который может привести к воспалению носовых пазух.Однако у людей с аутоиммунными заболеваниями наблюдается множество симптомов, а не только насморк.

Когда звонить врачу

Самое важное, что вы должны сказать своему врачу, – это если у вас жар, боль или потеря обоняния. Это может указывать на потенциально более серьезные причины насморка, которые следует изучить дополнительно. – Д-р. Хохар

Насморк от вирусной инфекции обычно проходит сам по себе. Однако, если у вас началась лихорадка, заметили цветные или густые выделения или симптомы не исчезли сами по себе, обратитесь к врачу.Возможно, у вас бактериальная инфекция, которую нужно лечить антибиотиками.

Вы также можете обратиться к врачу, если не знаете, что вызывает насморк. Обсудив вашу историю симптомов и, возможно, пройдя тестирование на аллергию, вы сможете определить причину.

Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не работают, врач также может обсудить варианты рецепта.

Когда обращаться в отделение неотложной помощи при явном насморке

Позвоните в службу 911 или сразу обратитесь в отделение неотложной помощи, если у вас сильная головная боль с четким дренажом из одной ноздри, особенно после травмы головы.Это может быть признаком утечки спинномозговой жидкости.

Процедуры

Уход на дому

Следующие процедуры могут помочь при лечении насморка, в зависимости от его причины:

  • Спреи и полоскания солевым раствором: Если ваш насморк вызван простудой, используйте мягкий солевой спрей или полоскание. может помочь вывести из носа излишки слизи и облегчить дыхание.
  • Назальные стероидные спреи: это средство первой линии от аллергии. При ежедневном использовании они могут помочь предотвратить насморк.Спреи для носа также могут облегчить чихание и заложенность носа.

Другие варианты лечения

  • Антибиотики при развитии бактериальной инфекции.
  • Тест на аллергию с помощью кожного укола или анализа крови.
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, если безрецептурные варианты не эффективны.

Послушайте, что говорят 3 других

Отправить историю

Запрос успешно отправлен

Произошла ошибка, повторите попытку позже

Капля воды из одной ноздри Опубликовано 27 мая 2021 года А.

Я просыпаюсь утром, и внезапно вода начинает капать с одной стороны моего носа, которая прозрачна, как вода, всего на 30 секунд. Иногда это случается и днем.

Смущение течет из носа Опубликовано 21 марта 2021 года, автором N.

Иногда во время секса, когда я нахожусь на своем партнере, мой нос начинает протекать. Или когда я делаю домашние дела, а потом мне приходится наклоняться, чтобы что-то уловить, у меня из носа течет. Иногда мне неловко, когда у меня течет нос во время близости в спальне с моим партнером.

Прозрачный жидкий насморкОпубликовано 24 апреля 2020 г., стр.

Я обычно в порядке ночью. Когда я спускаюсь по лестнице, чтобы выпустить собак, я все еще в порядке. Как только я что-то пью или ем, примерно через 15-20 сек. позже у меня из носа начинает течь как из крана. Примерно полчаса, если мне нечего пить и не есть, я в порядке.

Забудьте об этом во время обеда, мне нужно иметь с собой коробку салфеток. Если я просто выпью воды, когда хочу пить, или принимаю лекарства, со мной все в порядке.

Жена и дочери постоянно говорят мне: «У тебя текут из носа.«Иногда вы не замечаете этого, поскольку жидкость теплая, пока не остынет. Затем вы понимаете это.

Скопировано в буфер обменаЗакрыть значок. Была ли эта статья полезной?

Slide 1 of 4

  • Насморк часто является результатом инфекции. В других случаях виноват раздражитель или лекарственное средство. Слизь может быть прозрачной, цветной или густой.

  • Ринит – это отек и воспаление внутри носа, вызывающее насморк, заложенность носа и чихание.Ринит может быть аллергическим или неаллергическим. Есть лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства, отпускаемые по рецепту, чтобы облегчить симптомы.

  • Заложенность – это не просто заложенный нос, а признак множества различных состояний. Вот 6 наиболее частых причин, по которым вы можете чувствовать заложенность носа, и лучший способ их лечения.

  • Бактериальный синусит возникает, когда бактерии попадают в полость пазухи. Это очень неприятная инфекция, вызывающая отек, заложенность носа и боль в лице. Это может длиться неделями.Или уйти, чтобы вернуться. Правильный диагноз необходим, чтобы знать, нужны ли вам антибиотики или другое лечение.

Вот что делать

Гетти

Это не сопли. Это утечка мозговой жидкости.

Это то, что Грег Филпоттс узнал после того, как страдал от насморка в течение 5 лет, как описано Джошем Чапином в ABC 11 Eyewitness News .Вот твит от Chapin:

Он думал, что это просто аллергия или даже просто насморк. Оказалось, что ему нужна была операция. Все дальше в 11 # ABC11 @MountSinaiNYC pic.twitter.com/Z5ZsU5s3G2

– Джош Чапин (@ JoshChapinABC11) 16 ноября 2018 г.

Оказалось, что Филпоттс не страдает постоянной аллергией, как ему говорили ранее. Вместо этого ему в нос текла спинномозговая жидкость (СМЖ). ЦСЖ – это жидкость, которая окружает головной и спинной мозг, смягчает, защищает и поддерживает эти части тела.CSF – одна из причин, по которой ваш мозг не приземляется с глухим стуком каждый раз, когда вы выполняете прыжок или слушаете Metallica. Обычно мембраны удерживают ликвор, как большой водный шар вокруг головного и спинного мозга. Однако все, что может повредить мембраны, например, травма головы, операция или опухоль, может оставить отверстие, через которое жидкость может вытечь, потенциально в нос или ухо.

Вот сегмент шоу СЕГОДНЯ о другом человеке, у которого был похожий опыт:

Как видите, такое состояние может ошибочно диагностироваться годами.Это потому, что «утечка мозговой жидкости» обычно не первое, о чем вы думаете, когда у вас насморк. Обычно это простуда, погода, аллергия, дешевый одеколон, просмотр слишком большого количества ромкомов или этот проклятый кот. Ведь состояние очень редкое. Однако рассмотрите возможность утечки CSF, если вы обнаружите следующее:

  • Жидкость выходит только из одной ноздри или одного уха. Аллергии, как правило, имеют более равные возможности и затрагивают все ваши носовые ходы или оба уха.
  • Утечка длится долго. Простуда или последствия романтической комедии не должны длиться несколько лет, по крайней мере, непрерывно.
  • Наклон головы вперед или напряжение ухудшают дренаж. Это может сделать походы в туалет особенно увлекательными.
  • Дренаж начался после травмы головы или операции. Не всегда есть четкая причина дефекта или дренажа, но проверьте, что вы делали до начала дренажа.
  • Дренаж не меняется в зависимости от сезона или местоположения. Симптомы аллергии могут улучшиться по мере того, как вы держитесь подальше от мистера Бигглсворта, но утечка спинномозговой жидкости – нет.
  • Объем дренажа больше, чем можно ожидать от простуды или аллергии. Если вы просыпаетесь и обнаруживаете, что ваша рубашка или наволочка намокли, это больше, чем вы можете ожидать от аллергии или инфекции.
  • У вас есть сопутствующие головные боли или изменения зрения или слуха. Классический симптом – головная боль, которая проходит, когда вы ложитесь. Хотя такие симптомы могут возникать при других состояниях, они требуют дальнейшего изучения.

Как описывает клиника Кливленда, ваш врач может проверить наличие утечки спинномозговой жидкости, если вы наклонитесь вперед, чтобы увидеть, увеличивается ли дренаж, используя прицел для исследования носовых ходов, заказав визуализацию, такую ​​как КТ или МРТ, и проверив жидкость. посмотрите, похож ли он на CSF. Если утечка спинномозговой жидкости началась недавно, ваш врач может порекомендовать более консервативный подход, давая дефекту время на самостоятельное заживление.Это означает, что нужно оставаться в постели в течение недели или двух и избегать движений, которые могут помешать заживлению дефекта от кашля, чихания, напряжения или смеха. Поэтому вы можете принять смягчители стула и ограничить просмотр телевизора до C-SPAN.

Если консервативный подход не устраняет утечку, возможно, следует провести операцию. В зависимости от того, где находится дефект, ваш врач может исправить его с помощью эндоскопа.

Вы не хотите, чтобы утечка CSF продолжалась, не исправив ее.Как сказал один из хирургов в этом сегменте телешоу Botched , «мозговая жидкость, выходящая из носа, является серьезной проблемой»:

Очень мало предложений со словами «мозг» и «выходит из носа», которые не должны вызывать беспокойства. Любой дефект мембран, окружающих и защищающих головной и спинной мозг, может служить вращающейся дверью для бактерий и других микробов. Такие микробы могут вызывать очень серьезные и опасные для жизни инфекции, такие как менингит.Более того, утечка спинномозговой жидкости может прогрессировать до более изнурительных симптомов, таких как сильные головные боли, или быть признаком более серьезной проблемы, такой как опухоль.

Как отмечает KidsHealth, есть старая шутка, которая гласит, что если у вас течет из носа и от ног пахнет, значит, вы перевернулись. Что ж, если из носа продолжает течь в течение недель или месяцев, обратитесь к врачу, потому что что-то не пахнет.

Прозрачные выделения из носа могут быть вызваны множеством причин – Образ жизни * – southcoasttoday.com

УВАЖАЕМЫЙ ДР.ДОНОХЭ: Моя проблема – вода. Я не могу остановить его капание из носа. Жидкость прозрачная, без запаха. Имеет консистенцию питьевой воды. Пазухи у меня не болят. Кларитин вызывает у меня сонливость. Вы можете предложить панацею?

УВАЖАЕМЫЙ ДР. ДОНОХЭ: Моя проблема – вода. Я не могу остановить его капание из носа. Жидкость прозрачная, без запаха. Имеет консистенцию питьевой воды. Пазухи у меня не болят. Кларитин вызывает у меня сонливость. Вы можете предложить панацею?

– С.J.

Ясные выделения из носа возникают по многим причинам. Аллергия – одна из причин. Вы не упоминаете никаких симптомов аллергии, таких как чихание или зуд, поэтому я пропущу эти причины.

Состояние, называемое вазомоторным ринитом, занимает одно из первых мест в списке неаллергических причин. Он вызывает излияние прозрачных водянистых выделений из-за любого количества триггеров: изменения температуры, алкоголь, резкие запахи, воздушные раздражители и категория “не знаю почему”.

Некоторые лекарства постоянно капают: НПВП (ибупрофен, алев, адвил, аспирин и др.), Ингибиторы АПФ (лекарства от артериального давления), блокаторы кальциевых каналов (еще один вид лекарств от артериального давления) и противозачаточные средства. таблетка.

Полипы в носу – небольшие образования, вырастающие из слизистой оболочки носа, – могут вызывать капание из носа.

Необычная, но опасная причина – утечка спинномозговой жидкости. Много лет назад я упомянул об этом, и молодая женщина попросила своего врача проверить это. Он закатил глаза, но согласился. Это действительно было причиной ее водянистого носа. Проверка наличия в дренаже бета-2 трансферрина доказывает или опровергает причину возникновения спинномозговой жидкости. Проконсультируйтесь об этом со своим врачом. Утечка должна быть устранена хирургическим путем.

Средство, которое не повредит и может помочь, – это назальный спрей с солевым раствором (морской водой), который можно купить во всех аптеках. Назальный спрей Астелин – это антигистаминное средство, используемое как при аллергическом, так и при неаллергическом насморке. Это не вызывает сонливости. Спреи для носа с кортизоном, такие как флоназа и ринокорт, – это гигантский шаг вперед по лестнице лечения.

Если семейный врач не может найти ответа, это может сделать аллерголог или врач по лечению ушей, горла и носа.

УВАЖАЕМЫЙ ДР. DONOHUE: Мой 54-летний муж должен пройти тест на болезнь Аддисона.Что это?

– Б.М.

Это замедление выработки гормонов надпочечниками. Они вырабатывают множество гормонов, одним из которых является кортизон. Люди удивляются, узнав, что их собственное тело вырабатывает кортизон. Они думают об этом как о лекарстве. Кортизон участвует в производстве высокоэнергетического топлива. Он также участвует в мобилизации жира и продвижении хранения гликогена (сахара). Другой гормон надпочечников, альдостерон, участвует в регуляции кровяного давления.Он также регулирует содержание натрия и калия в организме. Недостаточная выработка гормонов надпочечников вызывает потерю веса, усталость, слабость, низкое кровяное давление, пигментацию кожи, тягу к соли и боли в животе. Если дефицит не исправить, он может быть смертельным. Диагноз ставится путем проверки уровня гормонов надпочечников в крови и стимуляции надпочечников. Если они не реагируют на раздражитель, врач наверняка знает, что что-то пошло не так.

Лечение простое, замена недостающих гормонов в таблетированной форме.

Раньше туберкулез был основной причиной болезни Аддисона. Сегодня в развитых странах основной причиной является атака желез собственной иммунной системой.

УВАЖАЕМЫЙ ДР. DONOHUE: Мне сделали несколько МРТ и назначили внутривенное введение антибиотиков. Врачи сказали, что у меня нет рака. У меня было то, что называется псевдомонадой. Что это?

– ПК

Псевдомонады (SUED-uh-MOAN-us) – это бактерия, обнаруженная в почве, на растениях, в воде и практически везде, куда бы вы ни посмотрели. Это частая причина госпитальных инфекций.Кожа, кровь, мочевыводящие пути, глаза, уши или легкие (пневмония) могут быть местами, которые он поражает.

Это инфекция, которую трудно вылечить. Врачи вынуждены использовать антибиотики, названия которых не известны широкой публике.

Не могли бы вы немного подробнее рассказать о своих симптомах и о том, где было очаги заражения?

Читатели могут написать доктору Донохью или запросить бланк заказа доступных информационных бюллетеней по вопросам здоровья по адресу P.O. Box 536475, Орландо, Флорида 32853-6475. Читатели могут также заказать информационные бюллетени о здоровье на сайте www.rbmamall.com.

Значение цвета соплей: что он может рассказать вам о вашем здоровье

Если вы когда-нибудь высморкались и неожиданно вылезли наружу, вы определенно не одиноки, если сразу зашли в Google и набрали «значение цвета соплей». Но не паникуйте: если вы когда-нибудь сильно простужались, вы знаете, , что цвет ваших соплей может измениться в зависимости от вашего здоровья.

Чтобы помочь, мы поговорили с врачами, которые рассказали нам, как именно расшифровать цвет вашей ткани.Оказывается, стоит обратить внимание не только на цвет. «Цвет важен, но не менее важны последовательность и количество», – сказал SELF Радж Синдвани, отоларинголог из клиники Кливленда. Когда сопли – или слизь из носа, как это называют профессионалы – являются ненормальными, это может указывать на то, что что-то не так.

Давайте посмотрим на значение цвета радуги соплей, а?

Прозрачные сопли

Хорошие новости: нормальные, здоровые сопли прозрачные, жидкие, водянистые и обильные, говорит Эрих П. Фойгт, доктор медицины, доцент кафедры отоларингологии Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете.«Наше тело производит около 1 литра слизи и слюны в день, но мы не замечаем нормального производства». Из чего сделан материал? По данным клиники Кливленда, в основном это вода с некоторыми белками, антителами и растворенными солями.

Тем не менее, вы не совсем в ясности только потому, что ваши сопли. Если сопли чистые, но при этом жидкие и обильные, чем обычно, это часто означает, что ваш нос работает сверхурочно, пытаясь избавиться от чего-то, что не нравится вашему организму, как правило, от аллергена или раздражителя.Синдвани говорит. Это классический симптом сезонной аллергии. «Если сейчас начало весны, и внезапно у вас появляется заложенность носа, начинает течь и становится ясно», – говорит доктор Фойгт, – скорее всего, у вас аллергическая реакция. По словам доктора Синдвани, это обычно сочетается с другими симптомами, такими как зуд в глазах или чихание. Лечение аллергической реакции чем-то вроде антигистаминных препаратов должно помочь остановить течение и устранить другие симптомы, но если вы чувствуете себя плохо каждый день, обращайтесь к своему лечащему врачу или аллергологу.

Внезапная и непродолжительная текучесть может быть вызвана другими элементами в окружающей среде. По словам доктора Синдвани, вы можете иметь дело с раздражителями, такими как загрязнители в воздухе, определенные ароматы или пассивное курение. Или, по данным клиники Кливленда, внезапно мокнущие выделения в холодный день на самом деле могут быть просто конденсацией воды, так как холодный воздух нагревается в носовых проходах и выходит через ноздри.

Избыточные прозрачные сопли в сочетании с другими симптомами, такими как кашель, лихорадка или общее чувство блаженства, которое держится в течение трех или четырех дней, также могут сигнализировать о начале легкого вируса верхних дыхательных путей, например, кратковременной простуды.- говорит Фойгт. Вы часто можете лечить себя лекарствами от простуды, отпускаемыми без рецепта, но обратитесь к врачу, если вы почувствуете себя хуже или не поправитесь через несколько дней.

Бесцветные мутные сопли

Бесцветная густая носовая слизь (такая, которая забивает нос и кажется, не сдвигается с места, сколько бы вы ни высморкались), сигнализирует о заложенности носа, которая может быть вызвана несколькими причинами. Одна из возможных причин – хроническая аллергия, например, аллергия на пыль. «Это повсюду круглый год, поэтому вы больше не почувствуете эту текучесть, вы просто все время будете чувствовать себя душно, а носовая слизь может быть более густой и обильной, чем обычно», – сказал доктор.- говорит Фойгт. Обратитесь к аллергологу, если это ваш случай.

Обезвоживание также может сделать ваши сопли немного скучными. «Слизь отражает уровень гидратации нашего тела», – говорит д-р Синдвани. Когда воды меньше, она становится более концентрированной, вязкой и застойной. Из-за толстых соплей может показаться, что у вас их больше, чем на самом деле. «Люди, которые часто думают, что у них слишком много слизи, на самом деле не производят ее достаточно, – объясняет доктор Фойгт, – поэтому она слишком сухая и плохо течет.«Так что, если ваши сопли похожи на патоку, выпейте, чтобы их разбавить.

Это сопли или нет? Краткое руководство по тому, что может выходить из вашего носа

Когда это сопли

Когда вирус, аллерген или другой раздражитель стимулирует бокаловидные клетки слизистых оболочек, выстилающих носовые проходы, образуется чрезмерная слизь (сопли). Причудливое название для этого – воспаление слизистой оболочки носа, в результате которого возникает насморк. Носовая слизь обычно помогает улавливать мелкие частицы и патогены из воздуха, которым мы дышим, и предотвращать их попадание в легкие.Затем слизь с захваченным мусором переносится ресничками (небольшими волосковидными структурами), которые выталкивают слизь в заднюю часть глотки, где она проглатывается и переваривается в основные питательные вещества, которые затем снова используются организмом. Слизь из носа также помогает поддерживать влажность тканей и увлажнять поступающий воздух, прежде чем он достигнет легких.

Слизь представляет собой гелеобразное вещество, состоящее в основном из воды. Однако он также содержит другие вещества, включая муцины, неорганические соли, белки (включая ферменты, убивающие патогены), липиды и мукополисахариды.Доля этих компонентов может варьироваться в зависимости от влажности или наличия инфекции носовых пазух или воспаления носовых пазух, связанных с аллергией или раздражителями окружающей среды. Эти переменные могут привести к различию внешнего вида слизи. Специалисты по уху, носу и горлу CornerStone Ear, Nose & Throat являются экспертами в определении различных типов слизи, а также веществ, которые на самом деле не являются слизью. Этот процесс имеет решающее значение при определении курса лечения в случае необходимости.

Когда не сопли

Кровь в носу (носовое кровотечение) – Если нет травмы, кровь в носу обычно не требует медицинской помощи, но может быть повторяющейся проблемой из-за большого количества кровеносных сосудов в носу.Рецидивирующие или постоянные кровотечения из носа обычно являются результатом сухости слизистой оболочки носа, ковыряния в носу, воспаления, аллергии, высокого кровяного давления и / или приема антикоагулянтов, таких как кумадин, ксарелто, плавикс и аспирин. Управление этими переменными часто может привести к уменьшению кровотечения из носа. Если у вас сильное или постоянное кровотечение из носа, важно проконсультироваться со специалистом по уху, носу и горлу. Хотя большинство носовых кровотечений останавливаются сами по себе, некоторым пациентам требуется временная тампонировка носа или прижигание сосудов, чтобы решить эту проблему.

Гной (гнойный) – Гной липкий, густой, молочный, желтый или зеленый, часто с неприятным запахом. Это вещество вытекает из носа вместе со слизью и часто свидетельствует об инфекции. Гной содержит высокую концентрацию лейкоцитов, которые организм отправляет для борьбы с инфекцией, а также мертвые клетки и метаболиты патогенов. Как вирусные, так и грибковые инфекции могут вызывать гной, но они не всегда поддаются лечению одними и теми же лекарствами. Если у вас из носа течет гной, особенно в течение более недели, вам следует обратиться к врачу.

Полипы – Носовые полипы – это доброкачественные образования в носу, которые связаны с хроническим воспалением, связанным с аллергией, хроническим синуситом или воздействием раздражителей окружающей среды (таких как дым или загрязнение). Полипы могут способствовать обструкции носа и ухудшать обоняние. Если вы заглянете в нос человека, полипы могут выглядеть как сопли, поскольку возникают из-за блестящей слизистой оболочки носа. Полипы часто требуют хирургического удаления для облегчения состояния.

Цереброспинальная жидкость – Цереброспинальная жидкость (ЦСЖ) – это прозрачная и бесцветная жидкость, окружающая головной и спинной мозг и обычно ограниченная этими областями защитной оболочкой, называемой твердой мозговой оболочкой. Утечка твердой мозговой оболочки может привести к оттоку спинномозговой жидкости из носа. Эти утечки случаются редко и обычно связаны с травматическим или хирургическим вмешательством.

Спонтанный отток спинномозговой жидкости из носа возможен, но очень редко. Симптомы включают обильные прозрачные водянистые выделения из носа, особенно при подъеме или надавливании, и соленый привкус в горле.Если есть подозрение на утечку спинномозговой жидкости, жидкость обычно собирается и анализируется для постановки точного диагноза. Утечки спинномозговой жидкости часто исчезают со временем и при надлежащем уходе, хотя для их устранения может потребоваться хирургическое вмешательство.

Инородное тело в носу – Есть много инородных тел, похожих на сопли, особенно если они некоторое время находились в носу. Слизистая оболочка носа может опухнуть вокруг инородного тела, что затрудняет идентификацию. Распространенные инородные тела, которые могут выглядеть как сопли, особенно после нескольких дней пребывания в носу, включают хлопок, поролон, бумажные шарики, пластиковые игрушки и туалетную бумагу.

Важно знать обо всех изменениях своего носа и понимать, что такое сопли, а что нет. Эти знания могут помочь вам определить, есть ли у вас простой насморк, повторяющаяся инфекция носовых пазух или что-то более серьезное, требующее немедленной медицинской помощи. Каждый раз, когда у вас есть постоянные проблемы с носом или носовыми пазухами, обратитесь к специалисту по уху, носу и горлу для обследования.

Об авторе

Ассистент врача CornerStone Ear, Nose & Throat, PA

В качестве помощника врача Карен Грин тесно сотрудничает с нашими врачами, чтобы обеспечить высочайший уровень ухода за детьми и взрослыми, страдающими заболеваниями уха, носа или горла.Карен помогает в диагностике и лечении всех заболеваний ЛОР-органов, от хронических инфекций уха и горла до аллергии и проблем с носовыми пазухами.

Насморк: симптомы, причины и лечение

Обзор

Что такое насморк?

Насморк – это слизь, капающая или «текущая» из носа.Это может быть вызвано более низкими температурами на улице, простудой, гриппом или аллергией.

«Ринорея», термин, часто используемый вместе с фразой «насморк», – это тонкие, в основном прозрачные выделения, которые вы можете увидеть. Еще один термин, который вы можете часто встретить, – это «ринит». Ринит – это воспаление тканей носа.

Когда вирус простуды или аллерген, такой как пыльца или пыль, впервые попадает в ваше тело, он раздражает слизистую оболочку носа и носовые пазухи (или заполненные воздухом карманы вокруг лица), и из носа начинает выделяться много прозрачной слизи.Эта слизь задерживает бактерии, вирусы или аллергены и помогает вымывать их из носа и носовых пазух.

Через два-три дня слизь может изменить цвет и стать белой или желтой. Иногда слизь также может стать зеленоватой. Все это нормально и не означает наличия инфекции.

Как ваш нос защищает ваше тело?

Ваш процесс дыхания начинается в носу. Воздух попадает в легкие через нос. Он помогает фильтровать, увлажнять, нагревать или охлаждать проходящий через него воздух, чтобы воздух, попадающий в легкие, был чистым.

Особая слизистая оболочка или влажная ткань покрывает область внутри носа и состоит из множества слизистых желез. Когда бактерии, аллергены, пыль или другие вредные частицы попадают в нос, слизь улавливает их. Слизь содержит антитела или ферменты, которые убивают нежелательные бактерии и вирусы.

Слизистая оболочка также включает реснички, крошечные волоскоподобные структуры. Реснички постоянно находятся в движении и перемещают собранные вредные частицы и слизь, в которой они оказались, через нос в заднюю часть глотки.Затем он проглатывается и разрушается кислотой в вашем желудке. Слизь и частицы также можно кашлять или чихать.

Когда температура наружного воздуха становится низкой, темп этого процесса замедляется. Часто слизь остается в носу, а затем капает или вытекает наружу.

Почему слизь является важной частью дыхательной системы?

Слизь необходима для поддержания влажности и нормальной работы дыхательных путей. Слизь не только предотвращает попадание вредных частиц в легкие, но и содержит антитела, помогающие уничтожить бактерии.Если вырабатывается слишком много слизи, ваше тело хочет избавиться от нее, что приводит к кашлю, выплевыванию лишней слизи и высвобождению ее из носа.

Возможные причины

Почему бывает насморк? Что вызывает насморк?

У вашего насморка может быть одна или несколько причин.Возможные причины включают:

  • Аллергия.
  • Холодные температуры.
  • Простуда.
  • Грипп.
  • Вкусовой ринит, форма неаллергического ринита, вызывающая насморк при употреблении определенных продуктов.

Насморк – это симптом COVID-19?

Да: «заложенность носа или насморк». Другие общие симптомы включают:

  • Кашель.
  • Одышка или затрудненное дыхание.
  • Лихорадка или озноб.
  • Усталость.
  • Головная боль.
  • Новая потеря вкуса или запаха.
  • Боль в мышцах или теле.
  • Боль в горле.
  • Диарея.
  • Тошнота или рвота.

Какие еще симптомы могут сопровождаться насморком?

Постназальное выделение – побочный эффект слишком большого количества слизи. Это происходит, когда слизь спускается по задней стенке горла и проглатывается, что может вызвать кашель или боль в горле.

Иногда насморк и заложенный или заложенный нос видны вместе.Застой возникает, когда ткани, выстилающие нос, опухают и затрудняют дыхание. Припухлость вызвана воспалением кровеносных сосудов. Из носа может начать вытекать слизь.

Насморк из-за простуды или гриппа может сопровождаться усталостью, болью в горле, кашлем, давлением на лице и иногда лихорадкой.

Насморк из-за аллергии может сопровождаться чиханием, зудом и слезотечением.

Может ли насморк вызвать боль в горле?

Да.

Может ли насморк вызвать ушную инфекцию?

Ринит, воспаление тканей носа, иногда может иметь осложнения, включая инфекцию среднего уха.

Заразен ли насморк?

Насморк сам по себе не заразен, но часто является симптомом такого состояния, как простуда, которая может передаваться от человека к человеку.

Уход и лечение

Как остановить насморк?

Ваш насморк, скорее всего, прекратится сам по себе.Как правило, не требует лечения. Но бывают исключения.

Какой врач может лечить мой насморк?

Если лечение необходимо, ваш лечащий врач может помочь. Если окажется, что ваш насморк является признаком более серьезного заболевания, ваш лечащий врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу.

Когда мне следует обращаться к врачу, чтобы вылечить насморк?

Насморк обычно проходит сам по себе.Однако следует связаться с поставщиком медицинских услуг, если:

  • Симптомы сохраняются более 10 дней, улучшения не наблюдается.
  • Симптомы тяжелые или необычные.
  • Дренаж из носа вашего маленького ребенка идет только с одной стороны и имеет зеленый цвет, кровь или неприятный запах, или если у вас есть другие основания полагать, что ему в нос застрял посторонний предмет.

Ваш лечащий врач проведет медицинский осмотр, чтобы убедиться, что насморк не является признаком более серьезного заболевания.

Как избавиться от насморка? Какие лекарства мне попробовать?

Лекарства, отпускаемые по рецепту, например антибиотики, не нужны для лечения насморка, который обычно проходит сам по себе. Иногда противоотечные лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь взрослым, но могут быть неуместными, если у вас есть определенные заболевания или вы принимаете другие лекарства. Посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, какие безрецептурные лекарства подходят вам.

Как правило, лучшее средство от насморка включает:

  • Остальное.
  • Пейте много жидкости, особенно воды.
  • Используйте солевой назальный спрей, чтобы облегчить симптомы. Ограничьте использование противоотечных назальных спреев не более чем несколькими днями, как указано на этикетках упаковки.
  • Увлажнитель с прохладным туманом у вашей постели может бороться с заложенностью, усугубляемой сухим зимним воздухом.

Не давайте безрецептурные лекарства от простуды детям младше четырех лет, если это не рекомендовано вашим лечащим врачом.

Какое лечение рекомендуется при насморке из-за аллергии?

  • Не выходите из дома при повышенном содержании пыльцы, обычно рано утром и в ветреные дни.
  • Держите окна закрытыми во время сезона аллергии и по возможности используйте кондиционер.
  • При работе на открытом воздухе надевайте респиратор. Сразу после того, как зайдете в дом, переоденьтесь и примите душ.
  • Избегайте контакта с кошками и собаками, если вы чувствительны к перхоти животных.

Кроме того, существует множество безопасных и эффективных лекарств, отпускаемых без рецепта, которые помогают контролировать симптомы аллергии, например, назальные стероидные спреи и пероральные антигистаминные препараты. Если симптомы серьезны, ваш лечащий врач может порекомендовать лекарства, отпускаемые по рецепту, или направить вас к аллергологу для тестирования и целевой терапии.

Какие простые домашние средства от насморка?

Капли безрецептурного солевого раствора (соленой воды) можно аккуратно впрыснуть в ноздри, чтобы разжижить слизь в носу. Затем жидкость и слизь можно удалить из носа с помощью резинового шприца или груши.

Другие домашние средства, которые вы можете попробовать, включают:

  • Эфирные масла.
  • Пить горячий чай.
  • Пар для лица.
  • Горячий душ.
  • Нети-горшок.
  • Острая пища.

Можно ли предотвратить насморк?

Соблюдение правил гигиены очень важно и часто может помочь остановить распространение микробов. Насморк – симптом некоторых заразных заболеваний. Вот несколько простых советов, как остановить распространение таких микробов:

  • Часто мойте руки.
  • Выбросьте использованные салфетки после того, как сморкались или вытерли нос.
  • Беречь от простудных и инфекционных больных.
  • Ешьте здоровую пищу и регулярно занимайтесь спортом, чтобы укрепить вашу иммунную систему.
  • Кашель и чихание во внутреннюю сторону локтя, а не в руку.
  • Очистите и продезинфицируйте общие поверхности, такие как столы и столешницы, игрушки, дверные ручки и сантехнику.

Когда звонить доктору

Когда врач должен лечить насморк?

Опять же, ваш насморк должен пройти сам по себе.Однако если симптомы серьезны, они длятся более 10 дней или если вы ухаживаете за ребенком, у которого дренаж идет только с одной стороны, он становится зеленым, кровью или неприятным запахом, вам следует обратиться к врачу.

Записка из клиники Кливленда

У кого не было насморка? Текущий или «насморк» при простуде, простуде, гриппе или аллергии – обычное дело. Обычно это не означает, что есть инфекция или что-то серьезное. Не забывайте соблюдать правила гигиены, чтобы предотвратить насморк и другие подобные проблемы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *