Боль ниже кадыка в горле: Ком в горле (чуть ниже кадыка)

Ком в горле – причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!


Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Ощущение кома в горле – не редкость. Многие испытывали это безболезненное, но некомфортное состояние хотя бы раз в жизни. В медицинской литературе оно обозначается как глоточный шар. В большинстве случаев этот симптом не связан с серьезными заболеваниями, однако точный ответ можно получить только после консультации со специалистом, ведь существует ряд болезней, которые могут сопровождаться ощущением инородного тела в горле.

Разновидности

Общепринятой классификации не существует. Все зависит от причины, вызвавшей данное состояние.

Возможные причины появления ощущения кома в горле


Пациентов с жалобой на ком в горле можно разделить на две группы: у одних данное состояние возникает вследствие психоневрологических расстройств, а у других причина кроется в соматических, то есть относящихся непосредственно к внутренним органам, заболеваниях.


Нередко ощущение кома в горле появляется у людей легко возбудимых, чутко реагирующих на стресс и эмоциональные потрясения. Ком в горле еще издавна описывался врачами как симптом невротического расстройства, чаще возникающего у молодых женщин. Однако в настоящее время это состояние с одинаковой частотой встречается у людей обоих полов.

Если ощущение кома в горле постоянно и сохраняется в течение нескольких недель, то в первую очередь необходимо исключить онкопатологию. Это может быть злокачественный или доброкачественный процесс в области гортани, пищевода или других органов шеи, вызывающий сдавление окружающих тканей. Особое внимание следует проявить при возникновении у пациента жалоб на боль в области шеи или при глотании, повышенную утомляемость, снижение аппетита и массы тела.

Инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов также могут стать причиной глоточного шара.

Очень часто появление ощущения кома в горле связано с заболеваниями желудочно-кишечного тракта.


Необходимо выяснить, отмечаются ли у пациента такие симптомы, как изжога, кашель, кислая отрыжка, боль в желудке и чувство тяжести после еды.


Ощущение инородного тела в горле может быть вызвано патологией щитовидной железы. Увеличение объема железы чаще связано с нехваткой йода в пище или с аутоиммунным поражением (аутоиммунным тиреоидитом).

Иногда причиной ощущения кома в горле становится уменьшение и даже полное прекращение слюноотделения.


Такое состояние может возникнуть у больных сахарным диабетом, у женщин в климактерическом периоде, при системных аутоиммунных заболеваниях.


Увеличение лифматических узлов в области шеи так же может привести к дискомфорту и ощущению комка в горле.

Затруднение при глотании иногда может возникать вследствие остеохондроза шейного отдела позвоночника. При этом человека могут беспокоить головная боль, головокружение, боль в шее, спине, скованность движений.

Не стоит забывать о возможной роли травматического воздействия на ткани. Эндоскопические исследования и даже прием грубой пищи могут способствовать появлению неприятных ощущений в горле.

Ощущением кома в горле в основном сопровождаются:

  1. Заболевания ЛОР-органов (ангина, тонзиллит, эпиглоттит, фарингит). 
  2. Заболевания щитовидной железы (эндемический зоб, диффузный токсический зоб, аутоиммунный тиреоидит). 
  3. Новообразования в области шеи. 
  4. Остеохондроз шейного отдела позвоночника. 
  5. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). 
  6. Дискинезия пищевода. 
  7. Гетеротопия слизистой желудка. 
  8. Заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гормональные нарушения). 
  9. Системные аутоиммунные заболевания (склеродермия, синдром Шегрена). 
  10. Психологические факторы, стресс.  

К каким врачам обращаться

При появлении жалоб на ком в горле целесообразно обратиться в первую очередь к
врачу-терапевту, который после осмотра сможет направить пациента к специалисту узкого профиля, таких как: 

Диагностика

Для уточнения диагноза врач может назначить следующие виды обследования:


  1. Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) при подозрении на гастроэзофагеальную болезнь и дискинезию пищевода. 

  2. УЗИ щитовидной железы, анализ крови на гормоны щитовидной железы. 

Боль в кадыке


Боль в кадыке может быть симптомом многих заболеваний, самое популярное из которых тиреоидит. Это воспалительный процесс, который возникает в щитовидной железе и влияет на состояние всего организма. По каким причинам еще возникает боль в кадыке?

Виды боли в кадыке


Кадык – это выступ, который можно увидеть на шее мужчин, который образован пластинками хряща щитовидной железы. Пластинки эти сходятся под углом, потому кадык выступает на передней поверхности шеи.


Подострый тиреоидит


Подострый тиреоидит – это отек (воспаление) щитовидной железы, который обычно сопровождает инфекции верхних дыхательных путей.


Причины


Подострый тиреоидит встречается довольно редко. Считается, что он может быть вызван вирусной инфекцией. Это состояние часто возникает после вирусной инфекции верхних дыхательных путей, таких как свинка и грипп.


Подострый тиреоидит встречается чаще всего у женщин среднего возраста с симптомами вирусной инфекции дыхательных путей.


Симптомы


Наиболее очевидный симптом подострого тиреоидита – это боль в кадыке. Иногда боль может распространяться (отражается) в челюсть или уши. Болезненное увеличение щитовидной железы может продолжаться в течение недель или месяцев.


Другие симптомы тиреоидита включают:

  • Затрудненное глотание
  • Усталость
  • Лихорадку
  • Охриплость
  • Чувствительность в кадыке при пальпации
  • Слабость


Гипертиреоз


Симптомы другого заболевания щитовидной железы – гипертиреоза, когда вырабатывается слишком много гормонов щитовидной железы:

  • Понос
  • Непереносимость жары
  • Нервозность
  • Сердцебиение
  • Потоотделение
  • Тремор
  • Потеря в весе


Гипотиреоз


Еще при боли в кадыке может беспокоить гипотериоз щитовидной железы. Его симптомы:

  • Непереносимость холода
  • Запор
  • Усталость


Обычно функция щитовидной железы возвращается к нормальной жизни. Но в некоторых случаях гипотиреоз может быть постоянным.


Лабораторные тесты


Лабораторные тесты на ранних стадиях заболевания могут показывать:

  • Низкий уровень тиреотропного гормона (ТТГ) уровня
  • Высокий уровень сыворотки Т4 (гормон щитовидной железы, тироксин)
  • Высокий уровень сывороточного тиреоглобулина
  • Высокая скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
  • Лабораторные тесты могут показывать на:
  • Высокий уровень сывороточного ТТГ
  • Низкий уровень свободного Т4


Лечение


Целью лечения является уменьшение боли и воспаления и лечение гипертиреоза. Противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, используются для контроля боли в легких случаях.


В более серьезных случаях, возможно, потребуется временное лечение стероидами (например, преднизолоном) для контроля воспалительного процесса. Симптомы гиперфункции щитовидной железы устраняются классом лекарств, которые называются бета-блокаторами (например, пропранолол, атенолол).

Если у Вас боль в кадыке


Боль в кадыке – специфический симптом, которому нужно уделить максимум внимания, проведя тщательную диагностику. Забота о своем здоровье очень важна, чтобы исключить развитие серьезных заболеваний. Помогут Вам в этом эндокринолог и терапевт.

Перспективы выздоровления при боли в кадыке


Состояние при нарушении функции щитовидной железы при боли в кадыке должно улучшиться само по себе. Тем не менее, заболевание может продолжаться в течение месяца. Серьезных осложнений обычно не происходит.

  • Возможные осложнения
  • Постоянный гипотиреоз
  • Подострый тиреоидит может рецидивировать после лечения
  • Боль в кадыке может быть симптомом шейного остеохондроза


При остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба


. ..могут наблюдаться сжатие сосудов и нервных образований. Область шеи содержит много кровеносных сосудов и нервов, в том числе позвоночной артерии, которая проходит в спинномозговой канал. Поэтому, если у человека диагностирован остеохондроз шейного отдела позвоночника при вывихе позвонков, нейронные образования на боковые части позвонков может вызвать раздражение мышц и связок.


А если к этому присоединяется протрузия или грыжа диска, направленного в спинномозговой канал (несколько миллиметров грыжи – это большие размеры грыжи шейного отдела позвоночника), травмируется ее мембрана и это вызывает отеки. Учитывая узость шейки позвоночного канала отечной корень заполняет все пространство канала, и это происходит сжатие этого корня. Возникает венозный застой и воспаление позвоночника.


В случае сжатия позвоночной артерии в связи с сужением позвоночной артерии (стеноз), уменьшается кровоснабжение ствола мозга и мозжечка. В результате, шейный остеохондроз дополняется постоянной ишемией головного и спинного мозга. Острое нарушение кровотока в этой области называется спинным инсультом.


Боль в кадыке может также возникать при сдавливании, ушибах, переломах хрящей гортани


Характерные симптомы этого состояния – боль при глотании, боль в кадыке, боль при кашле, трудности с дыханием. Как только человек дотрагивается до кожи в районе кадыка, ему больно. При пальпации может ощущаться хруст хрящей, которые сломаны. Человеку в таком состоянии может угрожать тяжелое дыхание вроде астматического, отек гортани, а также эмфизема.


Флегмона хрящей щитовидных в районе гортани


При этом заболевании у человека высокая температура, лихорадка, трудности с дыханием, сильнейшая боль в кадыке, особенно во время глотания, иногда возникает афония (потеря голоса, переход на шепот).


Воспаление может длиться долго, из-за чего возникает хондроперихондрит гортани. При этом состоянии гортанные хрящи воспаляются, на них образуется гной, а также свищи.


Туберкулез хрящей щитовидных в области гортани


Это заболевание очень часто бывает продолжением туберкулеза легких, вернее, осложнением. Больной может жаловаться на то, что у него першит в горле, он чувствует сильную боль в области кадыка, голос становится хриплым. Все эти симптомы зависят от того, насколько далеко зашло заболевание щитовидной железы. При этом необходимы дополнительные обследования. Например, исследование мокрот, результаты проб на микробактерии туберкулезных палочек. Если у врача есть подозрение на туберкулез гортани, больного следует положить в стационар и провести необходимые исследования. В этом может помочь отоларинголог или фтизиатр.

Все новости
Предыдущая Следующая

ТОП 6 причин боли в горле в районе кадыка

Кадык – это плотное хрящевое образование, расположенное в области горла. Кадык играет важную роль в организме человека, защищая от повреждений щитовидную железу, трахею и голосовые связки. Боль в горле в районе кадыка – симптом, который нередко принимают за малозначимый. Однако это не так – при возникновении боли в горле у кадыка лучше обратиться к врачу. Болезни, вызывающие ее, могут быть достаточно серьезными.

1. Травмы

Часто, когда в районе кадыка болит горло, этому предшествуют его механические повреждения. При падениях или ударах, пришедшихся на область горла, внутри кадыка может начаться воспалительный процесс.

Травмы кадыка по степени тяжести:

  • ушиб;
  • сдавливание;
  • перелом;
  • размозжение щитовидного хряща.

Скорее всего, в этом случае боль в горле не прекратится сама, и придется обратиться к врачу. Лучше сделать это сразу, спустя непродолжительное время после получения травмы, чтобы исключить переломы хрящей или повреждения других органов, находящихся в горле, а также избежать развития более серьезных осложнений в виде ларингита или опухоли гортани.

Особенности симптомов

Возникновение воспаления обычно происходит спустя несколько часов после травматизации. Ключевые симптомы – в области кадыка болит горло при глотании. В случае серьезных повреждений может быть затруднено дыхание, так как именно хрящи кадыка закрывают трахею при глотании, не позволяя пище попадать в трахею и вызывать асфиксию. Могут возникнуть синяки и опухание горла в области кадыка, сухой хриплый кашель с кровяными выделениями.

Методы лечения

При травмах и боли горла в области кадыка следует обратиться к врачу. Воспалительный процесс можно снять при помощи полосканий противовоспалительными растворами:

  • йода или йодинола – несколько капель на стакан воды, 3-4 раза в день;
  • фурацилина – 2 таблетки, растворенные в стакане теплой воды, 3-5 раз в день;
  • хлорофиллипта – чайную ложку на стакан теплой воды.

Консультация врача необходима, так как поможет исключить более серьезные травмы, которые требуют лечения в стационаре. Если боль в горле из-за травм кадыка игнорировать, воспалительный процесс может перерасти в хронический ларингит.

2. Аллергические реакции

Нередко можно услышать от аллергиков жалобы на то, что болит горло в районе кадыка. Спровоцировать симптом могут следующие причины:

  • Сезон цветения растений, во время которого в воздухе содержится большое количество пыльцы.
  • Употребление в пищу аллергенов.
  • Контакт с пушистыми домашними животными при аллергии на шерсть.
  • Генеральные уборки, вдыхание большого количества пыли.
  • Прием некоторых препаратов, в чей состав входят ингредиенты-аллергены.

Особенности симптомов

Если боль в горле в районе кадыка вызвана аллергией, то помимо нее появится ощущение “кома в горле”, а также другие симптомы аллергии – слезоточивость глаз, заложенность носа, затруднение дыхания. Если действие аллергена постоянное, а не разовое, то симптомы могут нарастать, что может быть опасным для жизни.

Методы лечения

При возникновении подобных ситуаций первое, что нужно предпринять – это вычислить и удалить аллерген, вызвавший реакцию. В том случае, если это невозможно, или вы не знаете, что послужило причиной, нужно обратиться к врачу – терапевту или аллергологу. Также поможет употребление противоаллергенных препаратов, например “Кларитина”. В случае сильного приступа нужно вызвать “Скорую помощь”, так как сильный отек гортани может спровоцировать остановку дыхания.

3. Ларингит

Частая причина того, что болит горло, где кадык – это заболевание ларингит. Он представляет собой острый воспалительный процесс и часто является следствием или осложнением длительной и сильной простуды, которую не лечили или лечили неправильно. Но может возникать и в других случаях:

  • механического воздействия на горло и шею – удара, другой травмы;
  • интенсивного дыхания на морозе – например при занятиях спортом;
  • чрезмерного напряжения голосовых связок.

Если ларингит не лечить, он может перерасти в хроническую форму, а также “опуститься” ниже, вызвав осложнения в работе органов дыхательной системы. Последствия такого процесса могут угрожать жизни.

Особенности симптомов

Боли в горле в области кадыка при ларингите напоминают симптомы острой простуды – боль при глотании и попытках говорить, а также, если болезнь усугубилась, неприятный сухой кашель. Также может почти или полностью пропасть голос, а шея в области кадыка – набухнуть из-за отека. Боль может ощущаться во всем горле и даже у корня языка. Этому заболеванию особенно подвержены маленькие дети.

Методы лечения

При боли из-за ларингита необходима помощь врача – обратитесь к ЛОРу. Самолечение может оказать не только бесполезным, но и причинить вред – вплоть до наступления хронической формы заболевания. При ларингите больному нужно много пить, особенно теплые смягчающие напитки. Назначать же лекарство в этом случае может врач после осмотра: набор медикаментов будет зависеть от стадии заболевания и индивидуальных симптомов каждого больного.

4. Онкологические заболевания

Иногда случаи, в которых болит кадык при глотании, не связаны с воспалительными процессами, а вызваны раковыми опухолями горла. Новообразования обычно поражают:

  • гортань;
  • щитовидную железу.

Как и любое другое онкологическое заболевание, рак гортани и щитовидной железы требует своевременной диагностики и срочного лечения. Современные способы борьбы со злокачественными опухолями при обнаружении их на ранних стадиях в 95% случаев полностью вылечивают пациентов.

Особенности симптомов

Помимо боли в горле в области кадыка, которую больные ощущают при глотании, появляются ощущения сдавленности в горле во время приемов пищи, а также сухой кашель, иногда с кровью.

Характерным симптомом онкологических болезней, помимо боли, является ощущение слабости, со временем, как и другие проявления заболевания, нарастающей. Кроме того, при прощупывании шеи можно обнаружить небольшой узелок в районе кадыка, не спаянный с кожей. Надавливание при пальпации на эту область будет вызывать болевые ощущения или сильный дискомфорт. Локализация очага также может указать на наличие новообразования, например если пациент жалуется на боль в горле слева от кадыка.

Методы лечения

Если вы подозреваете, что кадык болит из-за растущей опухоли, вам нужно срочно записаться на прием к онкологу. Чем раньше будет установлено наличие заболевания и приняты необходимые меры по избавлению от него, тем выше ваши шансы на выздоровление. Время в этом вопросе играет решающую роль.

5. Гипертиреоз и гипотиреоз щитовидной железы

Иногда боль в кадыке при глотании может говорить о патологической работе находящегося в этом месте органа – щитовидной железы. Он отвечает за выработку гормонов, и может, в случаях нарушения работы, начать вырабатывать их слишком много – это гипертиреоз – или же, наоборот, слишком мало – и это гипотериоз. И то и другое вызывает у больного в организме гормональный дисбаланс, что сказывается на состоянии и работе остальных систем.

Особенности симптомов

При чрезмерной выработке гормонов, или гипертиреозе, симптомы будут включать:

  • Боли в горле у кадыка.
  • Раздражительность.
  • Усталость.
  • Чрезмерное потоотделение.
  • Непереносимость жиры.
  • Диарею.
  • Сильное сердцебиение.

При недостатке гормонов – или гипотериозе – проблемы, помимо боли у кадыка, будут включать противоположные первым симптомы: запоры, непереносимость холода, вялость. Такое заболевание намного труднее поддается диагностике, сделать это можно лишь при помощи специальных лабораторных исследований.

Методы лечения

Оба эти заболевания, вызывающие боли в горле у кадыка, требуют верной диагностики и соответствующего ее результатам лечения. Поставить правильный диагноз сможет только врач. Больным обычно назначают препараты, снимающие воспаление, к примеру:

  • “Аспирин”.
  • “Ибупрофен”.

В трудных случаях помогут стероиды или бета-блокаторы.

6. Шейный остеохондроз

Часто, когда в районе кадыка болит горло, причина – в позвоночнике. Боль в кадыке может быть симптомом смещения позвонков в шейном его отделе, что вызывает не только боль, но и хруст позвонков, когда их разминают.

Особенности симптомов

Помимо боли в кадыке может появиться сухой кашель, ощущение “кома в горле”, а также затруднения дыхания. Нередко нарушения внутричерепного давления, головные боли и обмороки также свидетельствуют об остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Методы лечения

Появление боли и других, указывающих на остеохондроз симптомов – повод обратиться к врачу – терапевту, отоларингологу или вертебрологу. Часто прием препаратов назначается параллельно с курсом лечебного массажа.

К какому врачу обращаться

  • В том случае, если вы не догадываетесь о причинах боли или она носит неясный характер – к примеру, когда болит горло снаружи в районе кадыка – обратитесь к терапевту.
  • В случае если боль вызвана аллергической реакцией, обратитесь к терапевту или сразу к аллергологу.
  • Если подозреваете, что кадык болит из-за появления новообразований, запишитесь на прием к онкологу.
  • Если характер боли указывает на ларингит, нужно отправляться на прием к терапевту или ЛОР-врачу.
  • В случае нарушения гормонального баланса помочь может врач-эндокринолог.
  • При остеохондрозе могут помочь терапевт, отоларинголог или вертебролог.

Менее популярные причины боли

Болеть кадык может и по другим причинам:

  • Тиреоидит.
  • Хашимото.
  • Туберкулез.
  • Эпиглотит.
  • Заболевания ЖКТ.
  • Стресс и дистресс.

Заключение

Боли в кадыке – симптом, игнорирование которого может привести к негативным последствиям: усугублению заболевания и переходу его в хроническую форму. Кадык защищает собой сразу несколько органов – трахею, щитовидную железу, голосовые связки. Травмы и воспаления этого органа опасны, так как могут привести к гормональному дисбалансу, затруднению дыхания, потере голоса.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник:
http://prichinybolej.ru/239-bolit-v-gorle-v-rajone-kadyka.html

Болит горло в районе кадыка: причины, методы лечения, результаты, профилактика

Организм каждого человека – это достаточно сложный механизм, который иногда может давать сбой. При возникновении каких-либо признаков, стоит сразу обращаться к специалисту. Он поможет вам выявить причину заболевания и назначить правильное лечение.

Очень часто можно столкнуться с тем, что у человека болит горло в районе кадыка. Причиной могут быть как незначительные нарушения в работе организма, так и достаточно серьезные патологии. При этом, лучше всего сразу обратиться за помощью, чтобы избежать возможных последствий.

Основные причины боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка, то у этого могут быть различные причины:

  1. Ларингит.
  2. Тиреоидит.
  3. Опухоль щитовидной железы.
  4. Травма.
  5. Остеохондроз.
  6. Флегмон хрящей.
  7. Невралгия.
  8. Туберкулезное поражение хрящей.

Для того, чтобы разобраться в этом нелегком вопросе, нужно рассмотреть основные симптомы, а также методы лечения того или иного случая.

Если причина – ларингит

Если у вас болит горло в районе кадыка, больно глотать, то это может быть ларингит. Спровоцировать его могут разные причины:

  1. Бактерии.
  2. Грибки.
  3. Вирусы.
  4. Длительное воздействие холодом.
  5. Перегревание.
  6. Постоянное дыхание ртом.
  7. Перенапряжение в голосовых связках.
  8. Травмы.

Сам по себе ларингит представляет собой наличие воспалительного процесса в горле. Острый ларингит провоцирует некоторые болевые ощущения в районе кадыка. Тут обычно присутствует сухой кашель, а голос будет осипшим. Иногда он может совсем пропасть. Из-за того, что горло все время будет воспалено, будут возникать ощущения того, что на него что-то давит. Также могут появляться трудности при дыхании.

Одним из крупных осложнений в ларингите является стеноз гортани. Он обычно встречается у маленьких детей дошкольного возраста. Если не будет проведено комплексное лечение, то форма может перерасти в хроническую.

Еще одним вариантом является фарингит. Обычно горло болит у основания корня языка. Болезненность будет возникать при глотании.

Лечение ларингита

Если говорить о лечении, то в первую очередь нужно предусмотреть устранение основной причины. Тут назначаются жаропонижающие, обезболивающие, а также антиаллергенные препараты. Для больного предусматривается диета, большое количество воды в употреблении, а также отказ от алкоголя и курения. Если причина кроется в этом, то лучше соблюдать голосовой покой.

При острой фазе лучше всего провести щелочные ингаляции. Также здесь могут быть назначены антибиотики, а также противогрибковые препараты.

Тиреоидит как причина боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка при глотании, то это может свидетельствовать о воспалительных процессах на щитовидной железе. Именно тиреоидит очень часто становится причиной такого недуга. В этом случае у пациента создается ощущение, что на кадык что-то давит. Визуально может просматриваться увеличение толщины шеи. Тиреоидит в острой форме обычно характеризуется следующими признаками:

  1. Повышается температура.
  2. Головная боль.
  3. Боль в области кадыка.
  4. Распространение боли на шею, затылок и уши.
  5. Припухлость на передней части горла.

Острое воспаление может возникать из-за того, что в щитовидную железу попадают микроорганизмы.

Хронический тиреоидит будет сопровождаться постоянным увеличением щитовидной железы. Больной будет постоянно жаловаться на то, что в районе горла он ощущает сильный дискомфорт.

Лечение тиреоидита

Если говорить о лечении, то при остром воспалении оно должно происходить под руководством инфекциониста и эндокринолога в стационаре.

Когда присутствует хроническая форма, то здесь человек ставится на учет в эндокринологическую клинику, где проходит постоянное обследование. При этом обычно назначается лечение с применением гормональных препаратов.

Опухоль как причина боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка, больно глотать комок в горле, который образуется из слизи, то это может быть опухоль. При этом, вам будет постоянно что-то давить на шею. Обычно боль усиливается при глотании. Подвергаются такому недугу женщины после 30 лет. Если своевременно обратиться к специалисту, то прогноз будет положительным.

Рак начинается с того, что внутри горла ощущается присутствие инородного предмета. Со временем будут проявляться все более яркие ощущения боли в области кадыка или в нижней его части. После этого обычно появляется неприятный запах изо рта, затрудняется прием пищи, а также происходит отхаркивание крови.

Лечение опухоли

Если своевременно обратиться к специалисту, то лечение может быть проведено лишь медикаментозным способом. В том случае, когда патология уже запущена, то можно прибегнуть к химиотерапии, облучению, а также хирургическому удалению.

Флегмона как причина боли в горле

Если у вас болит горло в районе кадыка при глотании, есть ощущение комка в горле, то это может быть флегмона. У пациента обычно затрудняется дыхание, он тяжело глотает, а также имеются проблемы с дыхательными путями. Иногда могут происходить случаи, когда повышается температура тела, а также наступает афония. Впоследствии, это может перерасти в хроническую форму, а на хрящах гортани будут образовываться различные гнойные отложения.

Лечение флегмоны

В начале заболевания обычно применяются антибактериальные препараты, местное лечение, а также физиотерапия. Если своевременно обратиться к врачу, то можно вылечить всю проблему без применения хирургических методов. В том случае, когда вы затянули с недугом, то показана операция под общим наркозом.

Шейный остеохондроз как причина боли в кадыке

Если у вас болит горло в районе кадыка, больно глотать комок из слюны и слизи, то это может указывать на шейный остеохондроз. Патология может возникать в том случае, если данная область позвоночника подвергалась травмам или длительному негативному влиянию (неудобная поза при работе). Хрящи начинают хрустеть, когда к ним кто-то притрагивается или во время движения. При этом, люди всегда испытывают чувство дискомфорта при глотании.

Если говорить о затруднениях дыхания, то здесь они присутствуют в серьезной форме. При этом, вы всегда будете испытывать боль в затылке, плечах, руках. Очень часто боль будет усиливаться именно утром, при вставании с кровати. Люди спят в неудобных позах, и это приводит к осложнениям. Если вы почувствовали такие признаки, то лучше всего сразу обращаться к врачу.

Лечение шейного остеохондроза

Если говорить о лечении, то на первом этапе можно лечиться без медикаментозных препаратов. Коррекция осанки, особое внимание к жизнедеятельности, а также перерывы в сидячей работе по несколько минут каждый час для физкультуры – хорошие профилактические меры, которые позволят избавиться от болезни на ранних этапах.

Хороший эффект окажет плавание, физическая активность, а также прием различных витаминов и минералов.

На второй стадии заболевания используются препараты для снятия болевых ощущений. Они не устранят причину патологии, а лишь снимут боль. К таким средствам можно отнести “Ибупрофен”, “Нимесулид”, “Кеторолак”, а также многие другие.

Стоит помнить, что все эти препараты будут негативно влиять на остальные органы. Если говорить о самых запущенных стадиях, то здесь могут даже применяться хирургические методы.

Но в последнее время современная физиотерапия шагнула на шаг вперед и помогает избежать такого серьезного способа. Когда в течение полугода результаты не улучшаются, то проводится спинальная фузия. Она включает в себя достаточно сложные процедуры, а также имеет массу противопоказаний и побочных действий. Именно поэтому лучше вылечивать данный недуг и начальной стадии.

Невралгия как причина заболевания

Если болит горло снаружи в районе кадыка, то это может означать, что у вас имеется межреберная невралгия. При этом, вы всегда будете чувствовать защемление нервных окончаний между ребрами, воспаление, или раздражение. У вас постоянно будет болеть шея, затылок, а боль будет передаваться именно на кадык. Иногда болевые импульсы отдают в поясницу, а также в спину.

Лечение невралгии

Если вы знаете, почему болит горло в районе кадыка, и это невралгия, то следует обратиться за помощью к специалистам. При невралгии обычно назначается терапия, которая подразумевает под собой прием антибактериальных противовоспалительных препаратов.

Не стоит забывать и о приеме витаминов, которые будут способствовать укреплению иммунитета, а также общего состояния организма. Если болезнь уже находится в запущенной стадии, то тогда может проводиться химиотерапия. Это достаточно действенный метод, но очень серьезный.

В том случае, когда у вас возникают осложнения, то необходимо госпитализироваться. Помните, что с невралгией лучше не шутить. Стоит своевременно определять причину при проведении диагностики, а если результаты подтвердятся, то нужно обращаться к специалисту.

Туберкулез как причина возникновения боли

Если болит горло в районе кадыка, что делать? К сожалению, причиной может туберкулез хрящевых тканей. Возникновение болевых ощущений происходит только тогда, когда в организме появляются осложнения. И при этом туберкулез распространяется на хрящи в щитовидной железе.

Для того, чтобы врач смог правильно определить диагноз, он должен взять на лабораторное исследование биоматериал. Если человек является носителем туберкулеза и знает об этом, то нужно немедленно идти к лечащему врачу и устранить заболевание.

Лечение туберкулеза хрящей

Лечение проводится успешно и подразумевает под собой химиопроцедуры. Помимо этого, используются различные медикаментозные препараты против туберкулеза, а схема лечения подбирается лишь лечащим врачом. На период проведения терапии, больного обычно кладут в тубдиспансер. Нужно помнить, что результаты будут зависеть лишь от дисциплинированности самого больного, так как важно соблюдать все назначения врача.

Травма гортани как причина

Если у вас болит горло в районе кадыка, то это может быть связано с травмой. При этом, основными признаками будут следующие:

  • Неравномерное дыхание.
  • Нарушение голоса.
  • Отек в области шеи.
  • Кровотечение из носа и изо рта.
  • Боль в области кадыка и многое другое.

В том случае, когда в течение первых минут после повреждения у вас начал болеть кадык, то нужно прибегнуть к первой помощи. Сначала следует остановить кровотечение, а также обеспечить доступ воздуха в дыхательные пути.

В том случае, когда операция уже была проведена, но кадык все-таки болит, лучше всего не употреблять пищу через горло. Для этого пользуются зондом или гастростомой. Для лечения обычно применяют различные полоскания. К ним относится проведение процедур с молоком и яичными белками, которые были разведены в воде.

Профилактика заболевания

Теперь вы знаете что может быть причиной того, что у вас болит горло в районе кадыка. Но, чтобы предотвратить то или иное заболевание, стоит проводить профилактику. Для этого лучше следить за своим состоянием здоровья, а при возникновении каких-либо подозрительных симптомов обращаться к лечащему врачу. Не нужно заниматься самолечением при помощи интернета. Здесь требуется квалифицированная помощь, которую вы получите только в медицинском учреждении.

Источник:
http://fb.ru/article/396566/bolit-gorlo-v-rayone-kadyika-prichinyi-metodyi-lecheniya-rezultatyi-profilaktika

Лечение боли в районе кадыка

Боль в горле в районе кадыка является симптомом развития заболевания в горле или щитовидной железе. При появлении боли следует обратиться за помощью к специалисту, такой симптом сигнализирует о появлении серьезной патологии, угрожающей жизни человека. В первую очередь, это болезни щитовидной железы, связанные с ее увеличением.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Какие причины?

Боли в горле, особенно в районе кадыка имеют разную природу. Они могут быть связанные с активацией патологической флоры или вирусной инфекции.

Все этиологические факторы сводятся к патологиям следующих органов:

  • гортань или глотка;
  • щитовидная железа;
  • изменения в пищеварительном тракте;
  • новообразования соответствующих органов.

Болевые ощущения в этой области формируются по причине патологического процесса в щитовидной железе. Речь идет о заболеваниях, сопровождающихся увеличением органа в размере, при этом боль будет появляться при глотании и пальпации.

К таковым медики относят состояние гипертиреоз или гипотиреоза. Появление боли при патологии щитовидной железы всегда говорит о запущенном состоянии болезни. Боль появляется при значительном увеличении органа в диаметре. Любое заболевание эндокринного органа будет сопровождаться и другими характерными симптомами.

Патология глотки или гортани сопровождается болью в горле при глотании. Заболевания гортани протекают с такими проявлениями, как першение в горле, помимо болевых ощущений. Часто причиной является вирусная или бактериальная инфекция.

Заболевания глотки вызывающие боли в области кадыка чаще всего возникают при патологии других ЖКТ. В эту группу следует отнести опухоль или травмы органа. При этом будет возникать воспалительный процесс, сопровождаемый сильной болью.

Так как причин формирования такого симптома много, важно своевременно обратиться за помощью к врачу. Прогрессирование болезни приводит к ухудшению состояния и усиления боли. Вначале появляется дискомфорт, переходящий в пульсирующую боль. Присутствие постоянного дискомфорта в области кадыка при глотании является первым показаниям для посещения врача.

Основные заболевания

Дискомфорт в области кадыка часто вызывают хронические заболевания, когда нарушение уже перешло в стабильную стадию развития. Иногда боль является единственным симптомом, говорящим о патологическом процессе.

  • онкологический процесс;
  • гипертиреоз;
  • воспаление гортани в виде ларингита;
  • туберкулез;
  • травмированная гортань.

Особенности онкологии

Новообразования щитовидной железы или гортани сопровождаются формированием боли в горле. Патология щитовидки чаще возникает у женщины после 40 лет. Такая категория населения является группой риска, особенно в случае присутствия отягощенного наследственного анамнеза. В этом случае необходимо проходить обследование железы как минимум 1 раз в год.

Рак щитовидки сопровождается увеличением органа в размере. Это приводит к затруднению дыхания и глотания. Особенно часто возникает боль при пальпации органа, дискомфорт во время манипуляции говорит о возможном новообразовании.

Рак гортани является причиной такого проявления, часто возникает у людей с вредными привычками – активное или пассивное курение. Предрасполагающим фактором является хронический ларингит, течение которого проходит без правильного лечения. При новообразованиях в горле боль возникает только при глотании.

Гипертиреоз и его влияние

Гипертиреоз – это состояние, при котором нарушается гормональный баланс тиреоидных гормонов – T3, T4. Состояние гипертиреоза возникает как при гипофункции, так и при гиперфункции железы.

Гипертиреоз не является основной болезнью, он остается сопутствующим симптомом. Его не относят в отдельную нозологическую форму. При этом проявление боли и выявление такого состояния, дает возможность заподозрить увеличение зоба.

Увеличение зоба часто возникает по различным этиологическим факторам:

  • дефицит йода;
  • диффузно-токсический, аутоиммунный зоб;
  • увеличение железы за счет формирования зоба.

Дополнительным проявлениями гипертиреоза являются:

  • резкое снижение массы тела;
  • патологическая активность;
  • нарушения со стороны ЖКТ;
  • усиление роста волос.

При развитии болезни происходит ускорение всех обменных процессов.

Флегмона зоба – это патология, при которой в нем скапливается гной. Является исходом проникновения бактериальной флоры. Сопровождается сильной и резкой болью в районе кадыка, повышением температуры и развитием интоксикации организма.

Ларингит и его течение

Ларингит – это воспаление слизистой оболочки гортани. Формирование боли в горле при такой патологии, говорит о появлении острого воспалительного процесса. Часто ощущения возникают при глотании, подобные заболевания ротоглотки в большинстве случаев являются осложнением болезней вышележащих отделов.

Важно вовремя обратиться к врачу, так как патологический процесс может спуститься на другие отделы органов дыхания.

Туберкулез

Туберкулез – это заболевание с иммунозависимым механизмом. Микобактерии поражают не только легкие, но и другие органы. Поэтому существует туберкулез щитовидной железы или гортани.

Такая патология опасна для жизни человека, она требует четкого контроля со стороны специалистов. При этом изменения происходят и в состоянии кадыка. Микобактерии – это микроорганизмы, тяжело поддающиеся лечению.

Травмирование гортани

Появление травмы гортани сопровождается развитием воспалительного процесса. Поэтому формирование боли в горле иногда происходит и по таким причинам. Травмы происходят за счет механического повреждения. Образуется воспалительный очаг, он и продуцирует раздражение гортани и дискомфорт вокруг кадыка.

При появлении боли в кадыке сразу необходимо обратиться к специалисту. Причинами могут быть следующие нарушения:

  • обычный ларингит;
  • серьезная и тяжелая патология.

Методы избавления от боли

Избавиться от боли в области кадыка больные могут только с помощью специалиста, ведь необходимо установить причину, после чего назначается соответствующее лечение.

Для снятия боли необходимо воспользоваться противовоспалительными препаратами. Но это не означает, что такие лекарства избавят от проблемы. Использование НПВС носит симптоматический характер, они уменьшают выраженность проявлений. Не оказывают влияние на этиологию. Поэтому их следует использовать только в качестве периодической меры.

После установления причины назначается соответствующая терапия. При патологии щитовидной железы требуется консультация эндокринолога. Назначаются препараты йода или гормональные лекарства. В случае онкологического процесса медики проводят лечение радиоактивным йодом или хирургическое удаление органа. Выбор методики зависит от степени пораженность ткани железы.

Патология гортани в виде ларингита требует назначения антибиотиков. Дополнительно к этим препаратам используют различные спреи и леденцы для горла. Если ларингит имеет хроническое течение, проводиться только поддерживающая терапия.

Туберкулезное поражение лечится в условиях противотуберкулезного диспансера. Назначаются специальные лекарства на длительный срок приема. Травмы гортани лечатся с помощью противовоспалительных и антибактериальных лекарств.

Дополнительной причиной является повреждение шейного отдела позвоночника. Речь идет об остеохондрозе. После установления такого диагноза, проводится лечение с помощью НПВС, витаминов и соблюдения рекомендации по ЛФК.

Большее значение уделяется проблеме с новообразованиями гортани, этот орган играет роль не только в образование голоса, но и в проведение воздуха. После установления диагноза проводиться хирургическое лечение в сочетании с лучевой терапией.

Оптимистические стороны нарушения

Болевые ощущения в области кадыка при глотании или пальпации не всегда говорят о серьезной патологии, иногда причиной является шейный остеохондроз. Нарушение не относится к серьезным патологиям, но влияет на самочувствие больного. Комплексная терапия поможет убрать симптоматику заболевания, восстановительный период займет меньше времени и сил.

Необходимо вовремя обращаться за помощью, только при появлении банального дискомфорта уже следует идти в больницу и сообщить об этом специалисту. Такой подход уменьшит вероятность появления хронических заболеваний или онкологических нарушений.

Когда причиной является опухоль, не стоит впадать в депрессивное состояние. Результат лечения напрямую будет зависеть от пациента, развитие новообразования зависит от состояния человека, его иммунитета и наследственности.

Важным аспектом является соблюдение всех рекомендации врача, профилактика поможет полностью избавиться от проблемы со здоровьем. Не следует затягивать с повторными посещениями к специалисту.

Стоит отказаться и от вредных привычек. Курение является фактором риска развития опухоли гортани, других изменений в организме. Особенно это касается женщин, детородного возраста. Поэтому следует внимательно относиться к своему здоровью и не заниматься самолечением.

Источник:
http://gorlonosik.ru/gorlo/lechenie-boli-v-rajone-kadyka.html

Что делать, если болит горло в области кадыка?

Неприятные ощущения при глотании или принятии пищи, при питье могут сопровождаться болями в области кадыка – особого хрящевого выступа, который заметен только у мужчин. Хотя кадык как таковой есть только у мужчин, боль в центральной части горла, затрагивающая хрящевые ткани, чаще встречается все-таки у женщин, причем среднего и старшего возраста.

Но, так как причин у такого состояния может быть довольно много, лечить его нужно правильно и только после того, как будет точно установлена истинная причина появления подобных болевых ощущений.

Причины и возможные заболевания

Болит горло в области кадыка? Ищем причину

Наиболее распространенной причиной, по которой болит горло в области кадыка, является осложнение после перенесенных воспалительных и инфекционных заболеваний.

При сильных болях в горле, долгом и надрывном кашле переутомляется не только мышечная система горла. Хрящи также могут страдать, из-за чего появляется сильный дискомфорт и тянущие боли в области кадыка. Лечить такие состояния специально не нужно, достаточно справиться с основным заболеванием, а эти симптомы пройдут самостоятельно.

Возможные причины возникновения болевых ощущений:

  1. Такие же боли могут появиться из-за остеохондроза в шейном отделе позвоночника. Защемление нервов при протрузии или смещении диска вызывают нарушения иннервации, что приводит к развитию болевых ощущений в кадыке. Лечится проблема путем восстановления нормальных функций позвоночника. Такое лечение может быть долгим и сложным, так как все эти качества напрямую зависят от степени поражения позвоночного столба.
  2. Травмы, ушибы, сдавления, размозжения и переломы тканей гортани. Такие повреждения могут возникать при разнообразных авариях или при ударах по горлу, попытках удушения руками, подручными средствами, повешении и при множестве других ситуаций. Такого рода травмы могут быть незначительными, при которых остаются только ссадины, синяки или царапины. Но чаще всего такие повреждения несут чрезвычайно высокую угрозу здоровью и жизни пациента, так как могут нарушать функции дыхания. Подобные проблемы всегда требуют госпитализации и проведения точной диагностики.
  3. Абсцесс и флегмона. Эти гнойные воспалительные заболевания могут поражать и хрящевые ткани гортани, неся серьезнейшую угрозу здоровью человека. При этих заболеваниях часто возникают осложнения, приводящие к образованию свищей, «расплавлению» тканей и поражению голосовых связок. После него больной может разговаривать только шепотом или вообще теряет голос.
  4. Туберкулез хрящевых тканей часто является осложнением легочного заболевания. Это очень опасное состояние, которое требует немедленного принятия адекватных врачебных мер.
  5. Поражения щитовидной железы. Этот важный эндокринный орган расположен как раз в той же части горла, что и кадык, поэтому проблемы с его функционированием немедленно сказываются на его состоянии.

Болезненность в кадыке провоцируется несколькими видами поражения щитовидной железы:

  • Подострый тиреоидит. Это состояние часто возникает как осложнение после острых вирусных заболеваний с тяжелым течением, или же после болезней, которые проходили со смазанными симптомами или не лечились. Оно может длиться достаточно долго, но обычно не требует специфического лечения, достаточно вылечить основную причину болезни.
  • Гипертиреоз. Усиленное продуцирование щитовидной железой гормонов может стать причиной дискомфорта при глотании и болей в горле, которые в основном локализуются в области кадыка.
  • Гипотиреоз. Нехватка гормонов щитовидной железы также может проявляться болями в горле и кадыке.

Заболеваний, которые могут провоцировать боль, много, и каждое из них способно серьезно угрожать здоровью пациента. Самолечение или пренебрежение заболеванием недопустимо, так как может привести к очень опасным последствиям.

Симптомы, опасные признаки и осложнения

Боль в горле сопровождается тревожными симптомами? Нужно пройти обследование

Если болит горло в области кадыка после простудного заболевания в течение нескольких дней, это может считаться вариантом нормы. Но если это состояние не проходит длительный период, усугубляется, сопровождается проблемами с глотанием, осиплостью, повышением температуры, странными реакциями на тепло и холод, головными болями, слабостью, головокружением, вялостью и чувством постоянной усталости, то пренебрегать такими признаками может быть очень опасно.

В том случае, если врач установит связь болей в горле и кадыке с нарушением функций щитовидной железы, больному предстоит длительное обследование. Его цель – выявление опасности заболевания и мер его ликвидации. При подостром тиреоидите чаще всего лечение не назначается или используется симптоматическая терапия для облегчения состояния. При гипертиреозе и гипотиреозе необходимо выполнить коррекцию уровня гормонов щитовидной железы. Это сложный процесс, требующий больших знаний и опыта, поэтому назначением лекарства и выбором методики занимается хорошо подготовленный врач.

Опасными симптомами являются:

  • рост температуры
  • ухудшение самочувствия
  • развитие сильной боли в горле
  • нарушения сознания
  • сильная слабость вплоть до потери сознания

Если болит горло в области кадыка слишком длительное время, состояние сопровождается целым рядом негативных симптомов и постоянно ухудшается, то медлить нельзя, болезнь может зайти слишком далеко и нанести непоправимый вред здоровью.

Но и самолечение может оказаться не менее губительным, так как без точной диагностики невозможно сказать, какая именно причина и болезнь стала основой появления болей.

Подробнее о причинах возникновения болей в горле можно узнать из видео:

Источник:
http://tvojlor.com/lor/throat/bolit-gorlo-v-oblasti-kadyka.html

Основные причины боли в гортани и горле при глотании в области кадыка у женщин и мужчин

При возникновении боли в горле в районе кадыка необходимо проконсультироваться с врачом. Такой симптом может указывать на разнообразные заболевания, в том числе и опасные для жизни пациента.

Причины возникновения боли

Боли в области кадыка могут быть связаны с различными заболеваниями гортани, глотки или трахеи. Нередко такие симптомы возникают в результате травмы или попадания инородного предмета. Даже слабые боли могут указывать на патологический процесс. Поэтому при их возникновении требуется срочная врачебная консультация.

Но если дискомфорт кратковременный и наблюдался всего 1-2 раза, это может указывать на неправильную позу во время сна, переохлаждение шеи и простуду шейных нервов, растяжение мышц. В этом случае справиться с болью можно самостоятельно при помощи растираний.

Основные заболевания, приводящие к болям в кадыке

Чаще всего кадык болит из-за различных заболеваний. Они могут быть несерьезными или очень опасными для здоровья.

Тиреоидит

Это хроническое заболевание щитовидной железы. Оно протекает практически бессимптомно, но из-за гормональных нарушений организм начинает быстро истощаться и стареть. Чаще всего патология появляется из-за нарушений иммунитета и хронического недостатка йода.

Заболевание может сопровождаться дискомфортом в области щитовидной железы, нарушениями эмоционального фона, сонливостью. При этом горло не болит, но в области гортани человек может испытывать инородный предмет, так называемый ком. Это происходит из-за того, что щитовидка увеличивается и начинает сдавливать соседние органы.

Клеточные выросты щитовидной железы

Когда клетки щитовидной железы начинают неправильно функционировать и на их поверхности образуются выросты, диагностируется узловой зоб. В области органа формируются узелки разного размера. Они заметны визуально и очень сильно чувствуются на ощупь. Этиология заболевания неясна, но его часто связывают с возрастными изменениями в организме человека.

Гипертиреоз

При этом заболевании наблюдается повышенная активность щитовидной железы, происходит чрезмерное продуцирование тиреоидных гормонов. В результате в организме ускоряются обменные процессы. Чаще всего гипертиреоз возникает из-за других болезней щитовидки (в 80% случаев из-за имеющегося у пациента зоба).

Признаки зависят от длительности заболевания и от его выраженности. Наблюдаются нарушения в деятельности ЦНС, возможны психические отклонения, пациент становится очень нервозным и раздражительным. Человек очень быстро говорит, его мысли беспорядочны, концентрация внимания нарушена.

Флегмона щитовидной железы

Это гнойное воспаление, распространяющееся без конкретных границ. Гнойный экссудат очень быстро накапливается в тканях и распространяется в межтканевое пространство. При наличии нескольких гнойных очагов говорят о начале абсцесса.

Туберкулез хрящей

Происходит поражение хрящей гортани. Возбудитель туберкулеза попадает в гортаноглотку из легких вместе с кровью и лимфой. При такой патологии голос становится грубым, возможен сухой кашель, боль и ощущение сдавленности в области кадыка.

Онкологическое поражение кадыка

Рак кадыка сам по себе не возникает. Но онкологический процесс может распространиться на него при наличии онкологии гортаноглотки. Под диагнозом «рак гортани» подразумеваются злокачественные опухоли, локализованные в гортани — органе, который проводит воздух и выполняет голосообразующую функцию.

Два главных фактора риска возникновения этого заболевания — злоупотребление табачной продукцией и алкогольными напитками.

Так, у заядлых алкоголиков риск возникновения рака гортани повышен втрое в сравнении с остальными людьми. У человека, который выкуривает более 20 сигарет за день, риск появления опухоли повышен в 40 раз.

Также к факторам риска относят:

  • возраст — рак гортани редко встречается у людей моложе 40 лет;
  • особенности питания — рацион, содержащий мало витаминов и много красного мяса;
  • сниженный иммунитет;
  • воздействие вредных веществ — древесной и угольной пыли, красок, формальдегида;
  • генетические изменения.

Основным симптомом рака гортани является охриплость, изменение голоса. Это также может быть результатом повреждения голосовых связок или ларингита, однако если это не проходит в течение двух недель, лучше обратиться к врачу-онкологу.

Остеохондроз

К неприятным ощущениям в кадыке может привести остеохондроз шейного или шейно-грудного отдела. Это заболевание, при котором ткань межпозвоночных дисков истощается и начинает деформироваться. Такая патология может возникнуть у людей любого возраста.

Основной причиной развития патологического процесса является несбалансированная нагрузка на разные отделы позвоночного столба. К его возникновению также могут привести малоподвижный образ жизни, неправильное питание, травмы позвоночника.

Фарингит, тонзиллит, ларингит

Заболевания гортани и глотки также могут привести к кадычным болям:

  • Фарингит — это воспалительный процесс слизистой глотки. Он сопровождается сильным першением и сухостью в горле, кашлем. При этом кадык не болит, но в области него пациент может ощущать комок.
  • Ларингит — это воспаление слизистой гортани. Часто происходит в результате проникновения инфекции. Наблюдается сухой кашель, першение в горле, нарушение голосовой функции.
  • При тонзиллите (ангине) воспаляются глоточные миндалины. Заболевание сопровождается очень сильной болью в горле, которая может распространиться на кадычную зону. На миндалинах появляется гнойный налет или пробки.

Эти заболевания успешно лечатся, если начать терапию вовремя.

Травмы

Перелом кадыка наблюдается очень редко, но его ушибы — более частое явление. Сопровождаются очень сильной режущей болью в области шеи, онемением, потерей голоса. Человеку становится трудно дышать и проглатывать пищу. Перелом кадыка намного опаснее ушиба, так как даже при правильном оказании первой помощи это может привести к летальному исходу. Поэтому потерпевшего нужно незамедлительно везти в больницу.

Заболевания пищеварительного тракта

При язвах, гастритах и рефлюкс-эзофагите больного беспокоит частая изжога. Часть желудочного сока попадает в пищевод и раздражает его. Жидкость может попасть и в горло, затрагивая его слизистую оболочку и нервные окончания. От этого в глотке (примерно на уровне кадыка) может появиться ощущение онемения и слабая боль.

Боль в области кадыка у женщин

У женщин кадыка как такового нет. Но условно кадычной зоной называется область гортани — передняя часть шеи. Боль здесь может появиться по тем же причинам, что и у мужчин. Также у женщин частым фактором, способствующим ее возникновению, являются гормональные изменения в организме. Это нередко наблюдается при беременности и в период менопаузы.

Сопутствующая симптоматика

Симптоматика зависит от заболевания, приведшего к неприятным ощущениям в области кадыка:

  • Тиреоидит чаще всего протекает бессимптомно. При этом в кадыке наблюдается даже не боль, а онемение.
  • При гипертиреозе у 45% больных наблюдаются выпяченные глаза. Они очень широко открыты, глазное яблоко смещено вперед, процесс моргания затрудняется и становится редким. Со временем может развиться слепота.
  • Флегмона сопровождается сильной болью, покраснением и отечностью кожи. Постепенно ее размеры увеличиваются, и она начинает сдавливать трахею. От этого появляется дискомфорт в кадычной зоне.
  • О раке гортани могут говорить боль в горле, которая не поддается лечению традиционными лекарствами, хронический кашель, боль при глотательных движениях, чувство кома в горле, необъяснимое снижение веса.

Но симптомы патологии могут отличаться у разных пациентов. Поэтому самостоятельно диагностировать у себя то или иное заболевание невозможно.

Методы диагностики

Для диагностики заболевания требуется провести УЗИ щитовидной железы. При отсутствии каких-либо отклонений в ее строении назначаются дополнительные исследования. Обязательно проводится ФГДС, рентген шейного отдела позвоночника, МРТ шеи.

Способы избавления от боли

Чтобы избавиться от боли, требуется квалифицированное лечение заболевания:

  • При патологиях щитовидной железы в большинстве случаев требуется гормональная терапия.
  • Для лечения остеохондроза врач может назначить хондропротекторы, противовоспалительные средства, препараты кальция. В обязательном порядке назначается богатая витаминами диета и лечебная физкультура.
  • Болезни лор-органов лечатся с использованием местных антисептиков и противовоспалительных средств. Они могут использоваться в форме капель, спреев и таблеток для рассасывания.
  • Для снятия боли при травме нужно обязательно приложить к кадыку холодный компресс. Принимать обезболивающее средство нельзя, так как оно притупляет боль, и пациент может не почувствовать ухудшение самочувствия.

Лечение рака гортани может проводиться несколькими способами. Хирургическое лечение особо эффективно на ранних стадиях, а в запущенных случаях используется вместе с химиотерапией и лучевой терапией. Опухоль вырезается из пораженного органа.

Лучевая терапия используется при неоперабельных или, наоборот, очень маленьких опухолях, при борьбе с болями, кровотечениями и метастазами. Химиотерапия направлена на устранение симптомов запущенной стадии рака, в дополнение к постоперационной лучевой терапии или проводится непосредственно перед хирургическим вмешательством.

Возможные осложнения

Большинство вышеперечисленных заболеваний довольно опасны для здоровья. Некоторые из них даже могут привести к летальному исходу (гипертиреоз, туберкулез хрящей, онкология, перелом кадыка). А заболевания горла и гортани могут переходить в хроническую форму. Остеохондроз при отсутствии лечения стремительно развивается, что может привести к инвалидности больного. Поэтому нужно незамедлительно обращаться к специалисту.

Профилактика и прогноз

Для профилактики болезней щитовидной железы необходимо хотя бы раз в год делать УЗИ органа и сдавать анализы на гормоны. При своевременном лечении излечиваемость высокая.

Во избежание онкологических заболеваний нужно отказаться от вредных привычек, заниматься спортом, почаще гулять на свежем воздухе. При раннем выявлении и адекватном лечении рака гортани прогнозы являются положительными — 80-90% выздоровления.

Для предотвращения остеохондроза необходимо вести активный образ жизни. А при малоактивной сидячей работе рекомендуется раз в 1-2 часа делать простую зарядку. Заболевание полностью излечивается на 1-2 стадиях.

Для профилактики воспалительных заболеваний гортаноглотки нужно укреплять иммунитет, закаляться, одеваться по погоде. Запрещено пить холодные жидкости.

Таким образом, боль в кадыке может появиться по разным причинам. Большинство из них опасны и требуют незамедлительного лечения под руководством врача.

Источник:
http://viplor.ru/gorlo/bolno-glotat-v-rajone-kadyka

Рак щитовидной железы. Самообследование. Симптомы.


Что такое щитовидная железа?



Щитовидная железа — орган расположен в передней части шеи, имеет форму бабочки. Она вырабатывает гормоны, которые контролируют скорость обмена веществ (метаболизм). Обмен веществ нужен человеку для получения необходимой организму энергии и выброса вредных продуктов жизнедеятельности. 


Рак щитовидной железы – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток этого органа. Заболевание считается относительно редким. На его долю приходится 1% всех злокачественных опухолей и меньше 0,5% смертей. Но после аварии на Чернобыльской АЭС все больше людей замечают у себя тревожные признаки болезни.

Пик заболеваемости приходится на 40-60 лет, но злокачественная опухоль щитовидной железы может появиться в любом возрасте. У детей и подростков тоже иногда находят эту форму рака. Причем в раннем возрасте опухоль ведет себя более агрессивно, чем у взрослых людей.


Жертвами рака щитовидной железы в 2-3 раза чаще становятся женщины. Но в преклонном возрасте (старше 65) лет мужчины больше рискуют заболеть, чем их сверстницы.


Болезнь чаще возникает в регионах, которые подверглись радиационному облучению и там, где в природе недостаточное количество йода. К сожалению, Алтайский край относится к таким регионам.



Любое нарушение в работе щитовидной железы незамедлительно сказывается на самочувствии. Обычно наше тело подает тревожные признаки-звоночки, по которым можно понять, что пора обратиться к эндокринологу или терапевту для исключения рака.



Самый важный симптом рака щитовидной железы – визуальный.


Самообследование щитовидной железы.






    Встаньте перед зеркалом наберите в рот немного воды, запрокиньте голову назад, и когда вы сделаете глоток, обратите внимание на шею ниже кадыка и выше ключицы. Никаких выпуклостей, припухлостей не должно быть. Повторите такую процедуру несколько раз.



Возможно в  области щитовидки появляется небольшой узелок, который хорошо виден, легко прощупывается. Новообразование может быть стабильным или слегка подвижным. На самых первых этапах этот узел не вызывает болезненных ощущений, эластичен на ощупь. Впоследствии образование растет, становится плотнее. Найдя у себя уплотнение – не паникуйте! Оно является раком лишь в 5% случаев. Однако обратиться к врачу для опровержения такой возможности стоит незамедлительно. Исключение составляют люди младше 20 лет, так как до этого возраста никаких уплотнений в органе проявляться не должно. Появление «шишечки» у ребенка в области щитовидки – это повод для экстренного обращения к доктору.




И так, если вы что-то подобное заметили у себя или ребенка, необходимо сразу обратиться к врачу!!!


В сочетании с другими признаками, растущее уплотнение под кожей в районе щитовидной железы может свидетельствовать о его злокачественной природе.



Среди них:


– болезненные ощущения в шее или даже отдающие в ухо;


– увеличенные лимфоузлы в области шеи;


– появление «комка» в горле, который невозможно проглотить;


– севший или осипший голос;


– проблематичность глотания;


– постоянный кашель непонятного происхождения, т.е. не связанные с простудными или аллергическими состояниями;


– затруднение дыхания, отдышка без физических нагрузок;


– набухшие вен шеи.



Каждый, заметивший у себя такие признаки и симптомы рака щитовидной железы, должен обязательно обследоваться у специалистов.


 Кто должен систематически проверять щитовидную железу?



Начиная с 35 лет, каждый человек раз в 5 лет должен проходить обследование щитовидной железы. Люди с повышенным риском заболеваний щитовидной железы, а так же те, у кого выявились симптомы заболеваний, должны проходить обследование чаще.

Ответы

Архивная запись

Добрый день! Помогите мне, пожалуйста, советом. Мне 38 лет. 03.09.2009 г. делала гастроскопию. Пищевод без изменений, но то место, где надо было глотнуть, чтобы прошёл гастроскоп, было спазмировано. 05.09.2009 г. начало болеть в горле ниже кадыка, в самой ямке между ключицами. Боль несильная, но острая, колющая. Если зевнуть или глубоко вздохнуть боль усиливается. Особого значения не придала – обычно у меня горло проходит самостоятельно через 4-5 дней. Со временем стало болеть ещё с правой стороны горла, возле кадыка. Боль постоянная, пекущая, при глотании усиливается, чувствуется даже как слюна проходит по горлу. Немного отдаёт в правое ухо (его как бы закладывает). Иногда при глотании появляется неприятный запах. Днем поднимается температура до 37,0. Два дня лечилась Трахисаном, но результата не было. С субботы, т.е. с 12.09.2009 г., появилась осиплость голоса, а также ощущение, что стало тяжелее дышать, как-будто что-то сжимает горло. Гастроэнтерологи исключили повреждение пищевода и патологию. 15.09.2009 г. лор-врач, после непрямой ларингоскопии, нашёл катаральный ларингит и порекомендовал сделать УЗИ щитовидной железы. 16.09.2009 г. сделала УЗИ: диффузные изменения щитовидной железы, узел 1,1 см правой доли. Сделала биопсию, сдала кровь на гормоны – ответы будут 23.09.2009 г. Всё это время лечу горло так, как порекомендовал лор-врач, но результатов абсолютно никаких нет. Меня это настораживает. Может ли пекущая боль в нижней части гортани (под голосовыми связками) быть как-то связана с патологией щитовидной железы? Ведь все симптомы появились почти одновременно. Я переживаю, что это рак гортани, но лор-врач отказывается дать направление на прямую ларингоскопию, говорит, что не видит оснований. С помощью какого ещё обследования можно исключить рак гортани? Характерны ли описанные мной симптомы для этого заболевания? Пожалуйста, помогите разобраться! Ситуация запутанная. Я не врач и не знаю, как следует поступить в данной ситуации, что предпринять. Боюсь упустить время. Заранее спасибо за ответ.

Жалобы на данный момент

– не указано –

Прошедшие обследования

– не указано –

Данные биопсии и гистологии

– не указано –

Предшествующее лечение

– не указано –

Заболевания в гортани и ниже кадыка – ПОЧЕМУХА.РУ ответы на вопросы.

Когда поражается гортань и задействованы ткани вокруг нее, у людей возникают болевые ощущения разной степени и в различных зонах. Какие жалобы предъявят при этом? Пациенты отмечают неприятные ощущения в области кадыка и уровнем ниже, беспокоит боль глубоко в горле, так же может болеть корень языка. Если появились какие — либо из этих признаков, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Эффект от назначенного врачом лечения инфекции будет при условии исполнения всех принципов терапии. Для устранения болевого синдрома, необходимо применение средства с противовоспалительным, обезболивающим действием, например спрей Оралсепт официальная инструкция которого на сайте oralsept.ru. Он действует уже через минуту после орошения.

Причины боли в гортани

Гортань – часть дыхательной системы, которая связывает между собой глотку и трахею. У данного органа несколько функций: проводит воздух в нижние дыхательные пути, также посредством наличия голосовых связок участвует в звукообразовании. Она состоит из хрящей, самый большой – щитовидный, у мужчин он образует так называемый кадык.

Рассмотрим, что может вызвать дискомфорт в области шеи/кадыка:

— ларингит (острый и хронический)

— травматическое повреждение горла

— заболевания щитовидной железы (тиреоидит)

— онкологические образования в шее/горле

— остеохондроз

— туберкулезная инфекция хрящей гортани

— неврологические заболевания.

Ларингит – воспаление в гортани. Причиной данного процесса могут быть инфекционные агенты (бактерии, вирусы, грибы), при переохлаждении, перегреве, чрезмерном напряжении голосовых связок, а также различного рода травмах. Основной симптом ларингита – лающий кашель, сухой, грубый; также появляется боль в районе кадыка. Голос становится тихим, осипшим, возможно и его потеря. В результате воспалительного процесса, отека слизистой оболочки возможно возникновение стеноза (круп), которое является осложнением ларингита и чаще встречается у детей.

Тиреоидит – воспаление щитовидной железы. В данном случае возникает неприятное ощущение сдавления на щитовидный хрящ. При осмотре врачом отмечается увеличение железы. Процесс характеризуется симптомами интоксикации организма (повышается температура тела, появляется боль в голове), болевой синдром в области кадыка, которые могут иррадиировать на заднюю часть шеи, затылочную область, уши. При глотании видно смещение припухлости в области щитовидной железы. Терапию назначает врач – эндокринолог.

диагностика и лечение в Минске

Рак гортани лечение 1, 2, 3 стадии. Симптомы, признаки, метастазы, прогноз.

Рак гортани – это тяжелое заболевание.

Среди общего числа больных злокачественными заболеваниями, рак гортани занимает восьмое место, а среди опухолей верхних дыхательных путей – первое. Число больных раком гортани в Беларуси ежегодно увеличивается на 8-10 %. В основном это заболевание встречается у людей в возрасте 40-60 лет. Мужчины в 15-20 раз чаще страдают от рака гортани.

Рак гортани: причины

Современные данные свидетельствуют о том, что злокачественные опухоли не возникают внезапно в здоровых тканях. Раку гортани всегда предшествуют изменения органа или тканей, которые обычно вызываются следующими неблагоприятными факторами (или их сочетанием):

  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • длительное вдыхание пыльного горячего воздуха, различных газов (в том числе и выхлопных), испарений кислот, щелочей, бензин и масел;
  • предопухолевые изменения тканей, длительные хронические воспаления и доброкачественные опухоли (фибромы, папилломы, кисты).

Большую роль в статистике заболеваемости раком гортани играют профессиональные вредности. Высокую канцерогенную опасность представляют газы и пыль асбесто-цементных и целюлозно-бумажных предприятий, лакокрасочной, анилиновой и алюминиевой промышленности, выхлопные газы автомашин, пары бензина и различных масел, газы при сварочных работах и многие другие.

Это подтверждает тот факт, что среди пациентов значительное количество людей рабочих профессий, которые много курят, употребляют алкоголь и подвержены воздействию профессиональных вредностей. Но все же главным фактором возникновения рака гортани является курение.

Среди больных раком гортани 94–97 % — курящие.

В табачном дыме содержится множество токсических и раздражающих веществ, частички копоти, радиоактивные вещества. Раздражая и обжигая слизистую оболочку, они вызывают и поддерживают хроническое воспаление, которое способствует возникновению новообразований.

Курящие болеют раком гортани в 20–30 раз чаще, чем некурящие. Общий риск смерти от рака, прямо связанный с курением, составляет 30,6 % (45 % — у мужчин и 21,5 % — у женщин).

Курение сигарет с фильтром не спасает от заболевания раком гортани, так как фильтр задерживает только небольшую часть вредных веществ, способствующих воспалению слизистой оболочки гортани. От курильщиков страдают и некурящие лица: “пассивное” курение в 10 раз повышает вероятность раковых заболеваний.

Рак гортани: признаки и симптомы

Признаки заболевания весьма разнообразны и зависят от формы и места роста опухоли, степени ее распространения. Начальный период заболевания характеризуется незначительными и часто скрыто протекающими симптомами.

Должны насторожить следующие симптомы:

  • охриплость или другие изменения голоса;
  • припухлость в области шеи;
  • боль в горле и ощущение дискомфорт при глотании, першение;
  • ощущение инородного тела в гортани при глотании;
  • постоянный кашель;
  • боль в ухе;
  • потеря веса.

Локализации опухолей гортани и их клиническая картина

Стоит отметить, что клинические проявления во многом зависят от локализации опухоли.

Рак вестибулярного отдела гортани

Развитие раковых опухолей вестибулярного отдела протекает агрессивно, они быстро распространяются на окружающие органы, характеризуются повышенной способностью метастазирования (в лимфоузлы шеи).

Это связано с хорошо развитой лимфатической системой вестибулярного отдела и ее многочисленными соединениями с лимфатическими сосудами глотки.

К сожалению, это наиболее частая локализация рака гортани. В начале заболевания обычно пациент ощущает дискомфорт при глотании, который по мере роста опухоли сменяется ощущением инородного тела. С прогрессированием заболевания возникает боль при глотании, ее интенсивность постепенно нарастает.

На поздних стадиях боль отдает в уши, причиняет большие страдания больному, становится причиной ограниченного приема пищи, что приводит к резкому снижению массы тела.

Рак среднего отдела гортани

Рак среднего отдела протекает наиболее благоприятно. Бедность лимфатическими сосудами данной области объясняет редкое метастазирование опухолей данной локализации. Охриплость, возникающая даже при небольшой опухоли, заставляет человека обратиться к врачу вскоре после появления этого симптома.

Это обусловлено нарушением плотного смыкания голосовых складок вследствие механического препятствия, которым является опухоль. В дальнейшем охриплость бывает проявлением ограничением подвижности складки или ее полной неподвижности вследствие роста опухоли в голосовую мышцу и подлежащие ткани.

Характерно неуклонное нарастание этого симптома — от небольшой охриплости до полной потери голоса. В более поздний период характерно присоединение еще и затрудненного дыхания. Оно связано с ростом опухоли в просвет гортани, сужением ее просвета, а также с неподвижностью одной или обеих половин гортани.

При дальнейшем росте опухоль может распространяться на соседние отделы гортани с соответствующими клиническими проявлениями, а также может прорастать вперед в мягкие ткани шеи.

Рак подскладочного отдела гортани

Рак подскладочного отдела встречается сравнительно редко. Опухоли этой области также имеют ряд особенностей: как правило, у них эндофитная форма роста, они устойчивы к ионизирующему излучению, метастазируют преимущественно в предларингеальные и претрахеальные лимфоузлы.

Такие опухоли составляют около 2% всех опухолей гортани. Распространяясь к голосовой складке или проникая в нее, они приводят к охриплости. Довольно редко опухоль сужает просвет гортани, вызывая затруднения дыхания на вдохе.

Одним из направлений роста опухоли данной локализации является распространение на первые кольца трахеи. Значительная часть больных поступает с поражением двух или трех отделов гортани. В таких случаях наблюдается сочетание клинической симптоматики поражения различных отделов.

Диагностика рака гортани

При диагностике используются следующие процедуры: Непрямая ларингоскопия, внешний осмотр и пальпация. Фиброларингоскопия. Данный метод является одним из основных методов в диагностике рака горла. При проведении этой процедуры есть возможность осмотреть все отделы гортани в большом разрешении и без “слепых зон”.

Инструмент вводится в гортань легко и безопасно, есть возможность взять биопсию для цитологического исследования. Ко всему прочему, есть возможность визуализации подскладочного отдела и выполнения высококачественной фотосъемки.

Морфологическое исследование (гистологическое, цитологическое) материала полученного при биопсии, пункции и соскобах. Компьютерная томография (КТ) гортани. Используется для оценки состояний хрящей гортани, которые нельзя увидеть при ларингоскопии. Также этот метод дает дополнительную информацию о вестибулярном отделе гортани и гортаноглотке.

Магнитно-резонансная томография (МРТ). Этот метод позволяет оценить состояние голосовых складок, подскладочного отдела, просвета гортанных желудочков, черпалонадгортанных складок, грушевидных синусов. Рентгенография легких. Используется в случае подозрения на отдаленные метастазы.

Ультразвуковое исследование печени и лимфоузлов шеи. Используется в случае подозрения на отдаленные и регионарные метастазы. При наличии увеличенных регионарных лимфоузлов — пункция их для цитологического подтверждения. Все эти методы позволяют однозначно поставить диагноз и назначить подходящее лечение.

Лечение рака горла

Лечение может быть консервативным или хирургическим, что зависит от локализации опухоли в гортани и ее величины. В настоящее время уже недостаточно просто вылечить больного. Врачи стараются сохранить гортань. Поэтому лечение обычно начинают с консервативного (лучевого или химиолучевого) лечения.

На начальных стадиях заболевания излечение консервативным методом достигается в 85–90 % случаев. При этом функции гортани не нарушаются и больные продолжают прежнюю трудовую деятельность.

В тех случаях, когда консервативное лечение оказывается недостаточно эффективным, производится хирургическое вмешательство.

Если опухоль небольшая, то удаляется только часть гортани, при этом сохраняются ее голосовая и дыхательная функции. Но если больной обращается за помощью поздно, приходится производить полное удаление гортани. В таких случаях больной после заживления раны приступает к занятиям по выработке звучного голоса.

Через 2–3 месяца таких упражнений пациент уже общается с окружающими людьми. Все больные после проведенного лечения нуждаются в ежемесячном тщательном наблюдении у специалиста в течение 5 и более лет. Это необходимо для предотвращения и своевременного лечения возможных осложнений, рецидивов или метастазов опухоли.

Во время лечения и после него больной должен получать полноценное, высококалорийное, витаминизированное питание. Не следует употреблять кислую, соленую и острую пищу, приправы, так как это усиливает сухость в глотке и способствует появлению отека. Больным нельзя курить, употреблять любые спиртные напитки, переохлаждаться, загорать, а также проводить любые тепловые процедуры в области шеи.

Категорически запрещается применять различные стимулирующие препараты (настойку алоэ, прополис, мумие и т.п.), так как они содержат в большом количестве биологические активные вещества, которые могут ускорить рост опухоли.

Профилактика рака гортани

Рак гортани, как и любое заболевание, легче предупредить, чем вылечить. Поэтому:

  1. откажитесь от курения и неумеренного употребления алкоголя;
  2. соблюдайте правила индивидуальной профилактики при работе с перечисленными ранее химическими веществами;
  3. своевременно лечите хронические заболевания гортани, удаляйте доброкачественные новообразования.

В заключение отметим, что при появлении длительно не проходящих охриплости и осиплости не следует месяцами заниматься самолечением или ожидать самоизлечения. Необходимо как можно раньше обратиться к врачу и не отказываться от предложенных обследований и лечения.

Причины, признаки, симптомы, диагностика и лечение

Обзор

Узлы щитовидной железы в щитовидной железе.

Что такое узелки щитовидной железы?

Узелок щитовидной железы – это необычный рост (образование) клеток щитовидной железы в щитовидной железе.

Щитовидная железа является частью эндокринной системы, которая состоит из желез, выделяющих различные гормоны в кровоток.Щитовидная железа – это орган (или железа) в форме бабочки, расположенный на передней части шеи, прямо под адамовым яблоком (гортань). Щитовидная железа, состоящая из правой и левой долей, соединенных с перешейком (или «мостом»), вырабатывает и выделяет гормоны щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы контролируют такие функции, как температура тела, пищеварение и функции сердца.

Симптомы и причины

Что вызывает образование узелков щитовидной железы?

Иногда щитовидная железа начинает разрастаться, вызывая образование одного или нескольких узелков.Почему это происходит, неизвестно. Когда образуются узелки, больше всего беспокоит рак. К счастью, рак встречается очень редко – он обнаруживается менее чем в 5 процентах всех узелков. Узлы чаще развиваются у людей, у которых в семейном анамнезе были узелки, и у людей, которые не получают достаточного количества йода. Йод необходим для выработки гормона щитовидной железы.

Существуют разные типы узлов щитовидной железы:

  • Коллоидные узелки : это одно или несколько разрастаний нормальной ткани щитовидной железы. Эти новообразования доброкачественные (не рак).Они могут увеличиваться в размерах, но не выходят за пределы щитовидной железы.
  • Кисты щитовидной железы : это новообразования, заполненные жидкостью или частично твердые и частично заполненные жидкостью.
  • Воспалительные узелки : Эти узелки возникают в результате хронического (длительного) воспаления (отека) щитовидной железы. Эти новообразования могут вызывать или не вызывать боль.
  • Многоузловой зоб : Иногда увеличенная щитовидная железа (зоб) состоит из множества узелков (обычно доброкачественных).
  • Гиперфункционирующие узелки щитовидной железы : Эти узелки автономно вырабатывают гормон щитовидной железы без учета нормальных механизмов контроля обратной связи, что может привести к развитию гипертиреоза. Гипертиреоз может поражать сердце и вызывать такие проблемы, как внезапная остановка сердца, высокое кровяное давление, аритмии (нарушение сердечного ритма), остеопороз и другие проблемы со здоровьем.
  • Рак щитовидной железы : Менее 5 процентов узлов щитовидной железы являются злокачественными.

Как узнать, есть ли у меня узелки щитовидной железы?

Большинство узлов щитовидной железы не вызывают никаких симптомов. Однако, если у вас есть несколько или больших узелков, вы можете их увидеть. В редких случаях узелки могут давить на другие структуры шеи и вызывать симптомы, в том числе:

  • Проблемы с глотанием или дыханием
  • Охриплость или изменение голоса
  • Боль в шее
  • Зоб (увеличение щитовидной железы)

Гиперфункция узлов щитовидной железы может привести к перепроизводству гормонов щитовидной железы, также известному как гипертиреоз.Симптомы гипертиреоза включают:

  • Раздражительность / нервозность
  • Слабость / тремор мышц
  • Легкие или отсутствующие менструации
  • Похудание
  • Проблемы со сном
  • Увеличенная щитовидная железа
  • Проблемы со зрением или раздражение глаз
  • Тепловая чувствительность (проблемы с теплом)
  • Повышение или снижение аппетита
  • Одышка
  • Зудящая кожа / липкая кожа
  • Истончение волос
  • Покраснение кожи (внезапное покраснение лица, шеи или верхней части груди)
  • Учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение)

Узлы щитовидной железы также могут быть связаны с низким уровнем гормонов щитовидной железы или гипотиреозом.Симптомы гипотиреоза включают:

  • Усталость (чувство усталости)
  • Частые обильные менструации
  • Забывчивость
  • Прибавка в весе
  • Сухая, грубая кожа и волосы, а также выпадение волос
  • Хриплый голос
  • Проблемы при низких температурах
  • Слабость / раздражительность
  • Запор
  • Депрессия
  • Отек генерализованный

Каковы факторы риска узелков щитовидной железы?

Факторы риска развития узлов щитовидной железы включают:

  • Семейная история .Наличие родителей или братьев и сестер, у которых были узлы щитовидной железы, щитовидной железы или другие эндокринные опухоли, увеличивает вероятность развития узелков.
  • Возраст : Вероятность образования узелков увеличивается с возрастом.
  • Пол : У женщин чаще, чем у мужчин, развиваются узелки щитовидной железы.
  • Облучение : наличие в анамнезе радиационного воздействия на голову и шею (в результате медицинских процедур, но не диагностических процедур, таких как компьютерная томография) увеличивает риск развития узелков.

Факторы риска развития злокачественных узлов щитовидной железы включают:

  • Семейный анамнез рака щитовидной железы
  • Твердый узелок или прилипший к соседней структуре
  • Мужской пол
  • Возраст моложе 20 лет и старше 70 лет
  • Облучение

Диагностика и тесты

Как диагностируются узлы щитовидной железы?

Иногда вы можете почувствовать узелок самостоятельно, или ваш врач может обнаружить его во время осмотра.Однако вашему врачу обычно необходимо назначить один или несколько из следующих тестов:

  • Тест уровня гормонов щитовидной железы : Этот анализ крови проверяет уровень гормонов, выделяемых щитовидной железой. Уровень гормонов обычно в норме, даже если есть узелки. Однако бывают случаи, когда аномальный уровень гормонов также бывает доброкачественным. Поэтому ваш врач, вероятно, назначит другие анализы.
  • УЗИ щитовидной железы : В этом тесте используются звуковые волны, чтобы определить, является ли узелок твердым или заполненной жидкостью кистой.(Риск рака выше в твердых узелках.) Этот тест также проверяет рост узелков и помогает найти узелки, которые трудно прощупать. Кроме того, иногда используется ультразвук щитовидной железы, чтобы помочь установить иглу во время тонкоигольной биопсии.
  • Тонкоигольная биопсия щитовидной железы : В этом тесте врач использует очень тонкую иглу, чтобы взять образец клеток из одного или нескольких узлов щитовидной железы. Затем образцы отправляются в лабораторию, и большинство из них оказывается доброкачественными.Однако, если результаты теста неубедительны, ваш врач может повторить этот тест. Врач также может предложить вам операцию по удалению узелков, чтобы поставить точный диагноз.
  • Сканирование щитовидной железы : В этом тесте небольшое количество радиоактивного йода вводится перорально. Врач проверит, сколько радиоактивного йода абсорбируется узелками, а какое – нормальной тканью щитовидной железы. Это предоставит дополнительную информацию об узлах щитовидной железы, что поможет врачу определить вероятность рака.

Ведение и лечение

Как лечат узлы щитовидной железы?

Лечение зависит от типа узла щитовидной железы. Варианты лечения включают:

  • Без лечения / «бдительного ожидания». Если узелки не злокачественные, вы и ваш врач можете решить, что в настоящее время вам не нужно лечиться.Вы будете регулярно посещать своего врача, чтобы он или она могли следить за любыми изменениями в узелках.
  • Радиоактивный йод . Ваш врач может использовать радиоактивный йод для лечения гиперфункции узлов щитовидной железы и зоба с несколькими узелками. Радиоактивный йод всасывается в щитовидную железу, вызывая сокращение узелков. Беременным женщинам и женщинам, пытающимся забеременеть, это лечение противопоказано.
  • Хирургия . Операция по удалению узелков – лучшее лечение злокачественных узелков, вызывающих «обструктивные симптомы» (например, настолько больших, что затрудняют дыхание или глотание) и «подозрительных» (их невозможно диагностировать, не приняв их. из и осмотрел).

Что вы делаете, если у вашего ребенка узелок щитовидной железы?

Первый шаг, если у вашего ребенка узелок щитовидной железы, – пройти УЗИ. Это поможет вашему лечащему врачу оценить качество узелка у вашего ребенка и определить, требуется ли дополнительное обследование. В некоторых случаях требуется повторное ультразвуковое исследование, а в некоторых случаях – биопсия. Все зависит от того, как это выглядит на УЗИ. Некоторые узелки требуют лабораторных исследований, чтобы посмотреть, как функционирует щитовидная железа.

Что влечет за собой тонкоигольная аспирация (FNA) или биопсия щитовидной железы?

В некоторых случаях это выполняется под местной анестезией в клинике.Ваш ребенок проснется. У очень маленьких детей FNA проводится в операционной под общим наркозом. Патолог осмотрит ткань, чтобы определить, из чего состоит узел щитовидной железы, и нужно ли дополнительное обследование или операция. Часто на получение результатов уходит от одной до двух недель.

Что делать, если узелок – рак?

В большинстве случаев рак щитовидной железы лечится только хирургическим путем. У детей в большинстве случаев удаляется вся щитовидная железа. В некоторых случаях может потребоваться удаление лимфатических узлов.В других случаях радиоактивный йод необходим после операции, чтобы избавиться от микроскопической ткани щитовидной железы.

Каковы риски удаления щитовидной железы?

Позади щитовидной железы вашего ребенка проходят возвратные гортанные нервы, которые помогают двигать голосовыми связками и паращитовидными железами, которые помогают регулировать уровень кальция в организме.

Некоторые из основных факторов риска после удаления щитовидной железы:

  • «Хриплый / хриплый» голос.
  • Низкий уровень кальция.

После операции вашему ребенку необходимо будет принять лекарство, чтобы поддержать функцию щитовидной железы, а в некоторых случаях – лекарство для поддержания повышенного уровня кальция.

Другие факторы риска включают:

  • Шрам на шее.
  • Кровотечение.
  • Сбор жидкости под кожей.
  • Необходимость в будущих процедурах, таких как удаление лимфатических узлов на шее.

Какое наблюдение потребуется, если моему ребенку сделана тиреоидэктомия и рак щитовидной железы?

Через неделю после операции вы посетите эндокринолога и хирурга головы и шеи.Ожидайте, что будут сделаны анализы для оценки уровня кальция. Через четыре недели после операции будут проведены анализы функции щитовидной железы. В зависимости от патологии может быть получено дополнительное изображение, чтобы увидеть, нужен ли радиоактивный йод. Некоторые типы рака щитовидной железы потребуют регулярного анализа крови и планового УЗИ.

Ана Мария Каусель, доктор эндокринологии

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые проходят через кровоток во все ткани вашего тела.Эти специализированные гормоны помогают вам сохранять тепло и перерабатывать энергию, сохраняя при этом правильную работу ваших органов, мозга, сердца и мышц.

Если у вас узелок щитовидной железы, у вас аномальный рост этой железы. К счастью, 90% этих новообразований доброкачественные или доброкачественные. Однако некоторые из них могут вызвать проблемы, а оставшиеся 10% могут даже перерасти в рак щитовидной железы.

Как опытный эндокринолог из Челси, штат Нью-Йорк, доктор Ана Мария Каусель может помочь определить признаки узелков щитовидной железы.Она индивидуально подходит к вашему лечению.

В поисках щитовидной железы

Ваша щитовидная железа находится в нижней части передней части шеи, прямо над ключицей и ниже гортани. Гортань или голосовой ящик – это полая структура, соединенная с дыхательным горлом.

Чтобы найти щитовидную железу, проведите пальцами до середины передней части шеи, начиная с подбородка. Первое твердое место, которого вы касаетесь, – это щитовидный хрящ, ведущий к адамовому яблоку – у мужчин эта область часто более заметна, чем у женщин.

Следующая твердая зона шеи – это хрящ или перстневидное кольцо, окружающее трахею. Теперь на два пальца ниже находится перешеек щитовидной железы, соединяющий каждую сторону щитовидной железы в форме бабочки.

Узлы щитовидной железы могут развиться по нескольким причинам, в том числе наличие:

  • Увеличенная щитовидная железа
  • Разрастание ткани щитовидной железы
  • Проблемы, такие как рак щитовидной железы

Когда возникают эти проблемы, они могут повлиять на функцию щитовидной железы и вызвать различные симптомы.

Признаки узлов щитовидной железы

У вас могут быть узлы щитовидной железы, не замечая очевидных проблем. Однако, когда симптомы присутствуют, их трудно не заметить, например:

  • Изменения голоса или хрипота
  • Затрудненное глотание или дыхание
  • Необъяснимая потеря веса
  • Дрожь или нервозность
  • Нерегулярное или учащенное сердцебиение
  • Бессонница
  • Повышенное потоотделение

Вы также можете почувствовать комок у основания горла, когда у вас узелок щитовидной железы.Эти аномалии обычно кажутся круглыми и могут двигаться при глотании. Они также могут двигаться от прикосновения кончиков ваших пальцев.

Проверка на узелки щитовидной железы

Проверка себя на узелки щитовидной железы, конечно, не должна заменять визит к врачу, но эти регулярные «проверки шеи» могут помочь вам обнаружить изменения на ранней стадии.

Для поиска узелков доктор Каусель рекомендует:

  • Подставка перед зеркалом
  • Вытяните шею, поднимая подбородок к потолку
  • Держите мышцы шеи расслабленными
  • Сделайте сглатывающее движение, например, сделав глоток воды
  • Следите за тем, чтобы у основания шеи не было неровностей, шишек или выступов
  • Коснитесь области, проверьте, нет ли увеличения

Др.Каусель подтверждает наличие узелков щитовидной железы, выполняя специальные тесты, включая сканирование щитовидной железы радиоактивным йодом, ультразвук и тонкоигольную аспирационную биопсию. В зависимости от типа вашего роста и того, как он влияет на ваше здоровье, доктор Каусель может порекомендовать различные подходы для управления вашим состоянием.

В некоторых случаях это включает просто наблюдение за узлом, но в других она может порекомендовать лекарства или операцию.

Если у вас есть опасения по поводу заболевания щитовидной железы или узелков, позвоните Ане Марии Каусель, доктору эндокринологии, отправьте сообщение команде здесь, на веб-сайте, или назначьте встречу сегодня, используя удобную функцию онлайн-бронирования.

Масса справа от яблока Адамса и сильный дискомфорт

У меня проблемы с горлом уже больше года. Все началось в мае 2015 года, когда у меня появилось неприятное ощущение комка в центре горла при глотании. Я пошла по этому поводу к своему терапевту, и после нескольких ошибочных диагнозов (молочница, тонзилит, формы инфекций) меня направили к ЛОРу. Я пошел к этому специалисту в августе прошлого года. Он провел эндоскопию и диагностировал у меня истерический шар, вероятно, вызванный кислотным рефлюксом.В то время я был доволен этим диагнозом и начал принимать лечение, которое он мне дал (омепразол и гевискон). Я принимал это в течение 2-3 месяцев и не почувствовал облегчения. Затем, примерно в декабре, ощущение комка при глотании переместилось ТОЛЬКО на мой правый бок. Я не думал об этом, пока не почувствовал на шее шишки, и не почувствовал то, что, я уверен, было массой / шишкой справа от адамовского яблока. Я пошел по этому поводу к своему терапевту, и он сказал, что беспокоиться не о чем. Я поверил ему на слово и просто продолжил жить.Так было примерно до февраля этого года, когда я снова почувствовал опухоль, и я был уверен, что она увеличилась. Теперь, когда я смотрю вперед, опухоль не так заметна, но когда я поворачиваюсь и смотрю через левое плечо, она выступает с правой стороны до такой степени, что ее действительно можно увидеть под кожей. Я вернулся и пошел к тому же терапевту, и он ПОЗВОНИЛ, что опухоль почувствовала себя намного хуже, и послал меня на срочные анализы крови, срочную гастроскопию, а также на срочное УЗИ шеи. Прежде всего, анализы крови оказались чистыми.Затем у меня была гастроскопия, и они обнаружили небольшую грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, но не упоминали о заметном кислотном рефлюксе (я знаю, что кислотный рефлюкс может вызывать грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, но в отчете не было конкретного упоминания о большом количестве кислотного рефлюкса). Как бы то ни было, я тогда пошел на УЗИ, которое меня больше всего беспокоило. Они сделали полное сканирование шеи и ничего не нашли. Я указал им на эту шишку, и они перебирали ее снова и снова, но ничего не нашли и просто сказали, что это часть моего тележки для щитовидной железы.Они даже не удосужились сделать биопсию, потому что сказали, что «делать биопсию нечего». Очевидно, я почувствовал облегчение и подумал, что теперь могу вернуться к нормальной жизни, но после этих тестов мои симптомы ухудшились, и я беспокоюсь больше, чем когда-либо. Теперь, когда я поворачиваю голову влево, мне кажется, что эта шишка прижимается к моей коже. Кроме того, когда я поворачиваю голову влево и сглатываю, у меня появляется сильное покалывание в правой части шеи, прямо там, где находится эта шишка. Моя шея также начала болеть, когда я смотрю вверх, и у меня также появились легкие боли в груди.Я вернулся к своему терапевту, и они повторили, что если бы что-то не так, УЗИ показало бы это, и что я страдаю от кислотного рефлюкса и беспокойства. Я отказался от этого и сказал им, что хочу уединиться, что я и сделал. Еще в апреле я пошла на частный прием к другому ЛОР-специалисту. Он снова выполнил эндоскопию, но сказал, что не видит ничего, что беспокоит меня, и просто дал мне более высокую дозу того же лечения, которое я принимал в прошлом году (омерпразол и гавискон).

Я знаю, вы, ребята, наверное, спрашиваете, почему я все еще волнуюсь. Дело в том, что если я посмотрю налево и найду “ голову ” этого комка, а затем посмотрю вперед, удерживая палец на шишке, голова не вернется к моему адамсовому яблоку, она будет просто вправо. из этого. Это, безусловно, показывает, что масса – это не просто часть моего тележки для щитовидной железы. К тому же, почему теперь, когда я смотрю налево, болит, как будто шишка растягивается и давит на мою кожу?

С начала 2015 года я потерял около 80 фунтов веса, хотя я изменил образ жизни / диету, поэтому я не могу сказать, является ли эта потеря веса следствием этого или чего-то более зловещего.

Я просто пытаюсь спросить вас, ребята, что, по вашему мнению, мне следует делать? Слышали ли вы в прошлом о случаях, когда эндоскопия и УЗИ не позволяли выявить рак горла / щитовидной железы? Вы бы настаивали на дополнительных тестах, если бы вы были в моем случае? Вы бы хотели платить частным образом? Или вы были бы довольны сделанными анализами и доверяли бы врачам?

Шишка в горле (Globus Pharyngeus)

доктором Кристофером Чангом , последнее изменение
13.04.21.
Читайте и комментируйте ниже!

«Помогите! В горле комок!» Эта жалоба может быть выражена в любом возрасте и поле.Этот комок в горле. . Ощущение (также известное как глоточный шар или истерик) – распространенная жалоба, которую многие пациенты предъявляют своему врачу (если вы действительно можете увидеть или почувствовать образование на шее, нажмите здесь для получения дополнительной информации ). Ощущение припухлости или уплотнения на шее чаще всего описывается как «раздражающее», но не болезненное.

Ощущение более выражено при глотании и может даже несколько мешать глотанию, будь то твердое вещество или жидкость.Часто человек может почувствовать себя вынужденным проглотить второй или третий раз, чтобы убедиться, что все наладилось. Сама опухоль размером примерно с мяч для гольфа или размером с витаминную таблетку расположена точно в середине шеи, прямо над грудиной и под адамовым яблоком.

Если ощущение комка ВЫШЕ адамово яблоко, щелкните здесь, поскольку следующий раздел к вам не относится. Если он находится во рту, щелкните здесь.

Если у вас в основном ощущение флегмы / слизи , щелкните здесь.Если ваши симптомы в основном связаны с прочисткой горла , щелкните здесь.

Сначала необходимо немного разобраться в анатомии этой области, чтобы понять различные причины образования глобуса и способы их лечения.

Срединные внешние ориентиры шеи, идущие от верхнего к нижнему, включают подбородок, подъязычную кость, адамово яблоко (вырез гортани), щитовидный хрящ, перстневидный хрящ, кольца трахеи (дыхательное горло) и, наконец, грудину. На фотографии человек указывает точно на перстневидный хрящ, который, по совпадению, является местом, где люди с globus pharyngeus жалуются, что возникает ощущение кома.Достопримечательности указаны ниже (модификация изображения из Википедии).

Позади перстневидного хряща находится мышца, называемая перстневидно-глоточной мышцей, которая образует перевязку вокруг пищевода (или глотательную трубку, ведущую к желудку изо рта). Эта мышца действует как сфинктер, предотвращая попадание пищи обратно в рот после проглатывания. Эта сфинктерная мышца вызывает ощущение комка в горле, когда оно становится слишком плотным по той или иной причине!

Итак, почему он стал плотным, что привело к ощущению комка?

Рефлюкс может вызвать сжатие этой мышцы, чтобы предотвратить попадание кислоты (и даже некислотной слизи) из желудка в голосовой ящик и рот.Изжога НЕ обычно присутствует, хотя лечение антирефлюксными препаратами такое же. Подробнее о рефлюксе здесь.

Повышенное напряжение может вызвать более сильное сокращение этой мышцы, точно так же, как комок, который образуется в горле, когда человек пытается сдержаться от слез во время просмотра очень грустного фильма. Действительно, мы видим довольно много пациентов с глобусом, которые находятся в процессе развода, студентов в середине выпускных экзаменов, смерти в семье, ссоры на рабочем месте (ненавидят начальника или коллегу) и т. Д.

Рефлюкс и стресс на сегодняшний день являются наиболее частыми причинами возникновения глобуса. Редко перстно-глоточная мышца или патология пищевода также могут вызывать это ощущение, когда мышечные рубцы, гипертрофируются или становятся хронически спастическими, или на слизистой оболочке пищевода образуется кольцо, полка или стриктура. Еще реже может присутствовать дивертикул Ценкера или эозинофильный эзофагит.

Поражение слизистой оболочки может вызвать это ощущение. Такие поражения могут быть следствием травмы (проглатывание небольшого кусочка кости) или язвы (язвенной болезни горла).В этом конкретном сценарии ощущения описываются как слегка отклоняющиеся в сторону и размером с арахис.

Наконец, это ощущение может вызвать масса какой-то . Такие образования могут включать рак, кисты, гранулемы, большие размеры щитовидной железы и т. Д. Имейте в виду, однако, что, хотя люди думают, что их щитовидная железа может вызывать симптомы глобуса, это происходит очень РЕДКО. Единственный случай, когда щитовидная железа может быть фактором, – это когда она становится настолько большой, что становится ясно очевидной (представьте себе массу размером , оранжевую , вырастающую из шеи), или если щитовидная железа окружает пищевод, который также чрезвычайно редкий.

В редких случаях ощущение глобуса вовсе не физическое, а тип нейропатии (ссылка).

Лечение пытается устранить первопричину возникновения глоточного шара. В качестве первоначального обследования проводится базовая оптоволоконная эндоскопия для визуализации проблемной области. При рефлюксе применяются ингибиторы протонной помпы (например, Prilosec часто пробуют в течение как минимум 3-4 недель, хотя у некоторых людей для адекватного разрешения может потребоваться до 3-6 месяцев. Также может присутствовать некислый рефлюкс, для которого стандартный рефлюкс лекарства тоже не работают.

В случае стресса часто бывает достаточно одного объяснения. Если симптомы сохраняются, несмотря на устранение внешних факторов стресса и прием антирефлюксных препаратов в течение достаточного времени, назначают глотание с барием и / или манометрию верхних отделов пищевода, чтобы оценить, может ли сама мышца быть ненормальной. Кроме того, могут быть рекомендованы 24-часовой зонд pH и многоканальное внутрипросветное тестирование импеданса. Если проглатывание бария не соответствует норме, может потребоваться эзофагоскопия.

По какой-то причине обезвоживание, кажется, является фактором, способствующим образованию глобусов, а питьевая вода, кажется, помогает значительному количеству пациентов.



Процедуры для облегчения гипертрофии, спастичности или рубцевания перстно-глоточных мышц включают дилатацию пищевода с инъекцией ботокса или без нее, а также более агрессивную миотомию перстно-глотки. Как правило, перед этими вмешательствами необходимо выполнить проглатывание бария и манометрию.

При работе с новообразованиями лечение обычно представляет собой иссечение или биопсию в диагностических целях.

Эозинофильный эзофагит можно диагностировать только на основании биопсии, взятой во время ФГДС (выполненной гастроэнтерологом).


Любая информация, представленная на этом веб-сайте, не должна рассматриваться как медицинский совет или замена консультации с врачом. Если у вас есть проблема со здоровьем, обратитесь к местному врачу для диагностики и лечения. Представленные рекламные объявления четко обозначены и никоим образом не поддерживают веб-сайт и не влияют на его содержание. Обратите внимание, что как партнер Amazon мы можем получать небольшие комиссионные за соответствующие покупки на Amazon.com. Нажмите, чтобы узнать больше.


Пожалуйста, включите JavaScript, чтобы просматривать комментарии от Disqus.

Рак горла (рак гортани) | Причины, симптомы и признаки, лечение

Что такое гортань?

Гортань – это верхняя часть дыхательного горла (трахеи). Его длина составляет около 5 см, и его иногда называют голосовым ящиком. Вы можете увидеть и почувствовать переднюю часть гортани как кадык на передней части шеи, чуть ниже подбородка.

Гортань содержит голосовые связки.Это V-образные выступы мышечной ткани на внутренней стороне гортани. Они вибрируют, когда между ними проходит воздух, чтобы произнести речь.

Когда вы вдыхаете, воздух проходит в гортань и вниз по трахее к легким. Когда вы глотаете, гортань слегка поднимается вверх, и лоскут хрящевой ткани на задней части языка, называемый надгортанником, закрывается над входом в гортань. Это гарантирует, что еда или питье попадают в пищевод (пищевод), а не в трахею.

Что такое рак гортани (гортани)?

Рак гортани иногда называют раком гортани. Некоторые люди также называют это раком горла. Однако горло включает в себя другие близлежащие структуры, а также гортань. Рак гортани – это лишь один из видов рака горла. Рак горла и рак ротовой полости вместе называются раком ротоглотки.

Рак гортани (гортани) редко встречается в Великобритании, ежегодно развивается около 2000 случаев.У мужчин он встречается в два раза чаще, чем у женщин. Хотя он увеличивается у молодых людей, он все еще редко встречается у людей в возрасте до 40 лет. Чаще всего встречается у людей старше 70 лет. Рак гортани встречается у людей во всем мире, но в одних странах он встречается чаще, чем в других, вероятно, из-за разного образа жизни (см. Ниже).

Существуют различные типы рака горла (гортани):

  • Плоскоклеточный рак гортани встречается более чем в 9 из 10 случаев.Этот тип возникает из клеток, которые находятся на внутренней стороне гортани.
  • Другие типы . Есть несколько редких типов рака, которые возникают из других типов клеток гортани. Например, аденокарцинома гортани возникает из-за клеток крошечных желез в стенке гортани, которые производят слизь. Есть и другие очень редкие виды.

См. Отдельную брошюру «Рак» для получения более общей информации о раке

Остальная часть этой брошюры посвящена плоскоклеточному раку гортани .

Что вызывает рак гортани (гортани)?

Раковая (злокачественная) опухоль начинается с того, что одна клетка ведет себя ненормально. Точная причина, по которой клетка делает это, неясна. Считается, что что-то повреждает или изменяет определенные гены в клетке. Это заставляет клетку бесконтрольно размножаться и становиться злокачественной. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Причины рака».

У некоторых людей без видимой причины развивается рак гортани (гортани). Однако определенные факторы риска увеличивают вероятность развития рака гортани.К ним относятся:

  • Курение . Вредный дым проходит через гортань и попадает в легкие. Чем больше вы курите, тем выше риск:
    • Курение вообще увеличивает вероятность развития рака горла (гортани) в 10-15 раз, чем у некурящих.
    • Если вы много курите (20 или более сигарет в день), у вас в 30 раз больше шансов заболеть раком горла (гортани).
  • Много алкоголя . Чем больше вы пьете, тем выше вероятность развития рака горла (гортани):
    • Употребление алкоголя повышает вероятность развития рака горла (гортани) примерно в два с половиной раза, если вы также не курите.Это гораздо более вероятно, если вы тоже курите.
  • Старение . Это чаще встречается у пожилых людей. Большинство случаев встречается у людей старше 70 лет.
  • Вирус папилломы человека (ВПЧ) связан с раком гортани:
  • Плохое питание может быть фактором риска, особенно диета, не содержащая определенных витаминов и минералов.
  • Длительное воздействие определенных химикатов, паров или загрязняющих веществ может вызвать раздражение гортани при их вдыхании и может увеличить риск.

Каковы признаки рака горла (гортани)?

  • Хриплый голос часто является первым симптомом, потому что большинство видов рака гортани сначала возникают на голосовой связке или поблизости от нее. Проблема в том, что хриплый голос – частый симптом вирусной инфекции гортани (ларингита). Большинство людей с охриплостью не болеют раком. Однако ларингит обычно проходит в течение недели или около того. Поэтому обратитесь к врачу, если у вас разовьется хриплый голос, который не проходит в течение 2–4 недель.
  • Другие симптомы , которые могут возникать по мере роста опухоли в гортани, включают: комок в горле, боль в горле при глотании и затруднение дыхания. Эти симптомы могут возникать до того, как разовьется охрипший голос, если опухоль не начинается рядом с голосовыми связками.
  • Если рак распространяется на местные лимфатические узлы (лимфатические узлы), то соседние железы шеи будут опухать.
  • Если рак распространяется на другие части тела , могут развиться различные симптомы.

Все симптомы могут быть вызваны другими причинами, поэтому для подтверждения диагноза необходимы анализы.

Как диагностируется и оценивается рак гортани (гортани)?

Первичная оценка

Если врач подозревает, что у вас может быть рак гортани (гортани), он направит вас к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР). Специалист осмотрит внутреннюю часть вашего горла с помощью небольшого зеркала и света. Они также могут использовать тонкий гибкий телескоп (носовой эндоскоп).Он попадает в нос и через заднюю стенку глотки. В носовом эндоскопе есть оптоволоконные каналы, через которые свет падает вниз, чтобы врач мог видеть изнутри. (Обычно перед использованием носового эндоскопа в горло опрыскивают местным анестетиком, чтобы процедура не была слишком неудобной.) обычно требуется биопсия. Биопсия – это процедура, при которой из части тела удаляется небольшой образец ткани.Затем образец исследуют под микроскопом, чтобы найти аномальные клетки. Образец биопсии получается тонким гибким захватывающим инструментом, который вводится через нос в гортань. В этом же инструменте есть источник света, похожий на носовой эндоскоп. Таким образом, специалист также осмотрит дыхательное горло (трахею) и пищевод, чтобы определить размер опухоли.

Оценка степени и распространения (стадия)

В дополнение к вышеуказанным тестам, если у вас будет подтверждено наличие рака горла (гортани), могут быть проведены дополнительные тесты; например, образцы биопсии могут быть взяты из близлежащих лимфатических узлов с помощью тонкой иглы.Это помогает определить, распространились ли какие-либо раковые клетки на лимфатические узлы.

Могут быть назначены другие тесты, чтобы определить, распространился ли рак на другие части тела. Например, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ), позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) или другие тесты. (Вы можете узнать больше об этих тестах в отдельных брошюрах, называемых компьютерной томографией, магнитно-резонансной томографией и ПЭТ-сканированием.)

Эта оценка называется стадированием рака. Цель постановки – узнать:

  • Насколько выросла опухоль в гортани.
  • Распространился ли рак на местные лимфатические узлы.
  • Распространился ли рак на другие части тела (метастазировал).

Степень рака

Образцы биопсии исследуются под микроскопом для оценки раковых клеток. По определенным характеристикам клеток можно оценить рак.

Обычная классификация рака горла (гортани):

  • 1 степень (низкая). Клетки выглядят достаточно похожими на нормальные клетки гортани.Считается, что раковые клетки хорошо дифференцированы. Раковые клетки имеют тенденцию расти и размножаться довольно медленно и не так агрессивны.
  • 2 сорт (промежуточный).
  • 3 сорт (высший). Клетки выглядят очень ненормально и, как говорят, плохо дифференцированы. Раковые клетки имеют тенденцию к быстрому росту и размножению и более агрессивны.

Выявление стадии и степени рака помогает врачам посоветовать наилучшие варианты лечения. Это также дает разумное представление о перспективах (прогнозах).Однако при раке гортани (гортани) может быть невозможно определить точную стадию до тех пор, пока не будет проведена операция по удалению опухоли. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Стадии рака».

Какие варианты лечения рака горла (гортани)?

Варианты лечения, которые могут быть рассмотрены, включают лучевую терапию, хирургическое вмешательство и химиотерапию. Рекомендуемое вам лечение зависит от различных факторов, таких как точное местоположение первичной опухоли в гортани, стадия рака (насколько велик рак и распространился ли он), степень злокачественных клеток и ваше общее состояние здоровья. .

У вас должно быть полноценное обсуждение со специалистом, который знает ваш случай. Они смогут рассказать о плюсах и минусах, вероятной степени успеха, возможных побочных эффектах и ​​других подробностях о возможных вариантах лечения вашего типа рака.

Вам также следует обсудить со своим специалистом цели лечения. Например:

  • В некоторых случаях лечение направлено на излечение рака. Есть хорошие шансы на выздоровление, если лечить на ранних стадиях. Многие случаи диагностируются на ранней стадии.Это связано с тем, что тесты обычно проводятся, если у вас появляется стойкий хриплый голос, который часто развивается, когда рак все еще находится на ранней стадии. (Врачи обычно используют слово ремиссия, а не слово излеченный. Ремиссия означает отсутствие признаков рака после лечения. Если вы находитесь в стадии ремиссии, вы можете вылечиться. Однако в некоторых случаях рак возвращается через несколько месяцев или лет. Это Вот почему врачи иногда неохотно используют слово излеченный.)
  • В некоторых случаях лечение направлено на борьбу с раком.Если лечение нереально, с помощью лечения часто можно ограничить рост или распространение рака, чтобы он прогрессировал менее быстро. Это может на некоторое время избавить вас от симптомов.
  • В некоторых случаях лечение направлено на облегчение симптомов. Например, если рак находится на поздней стадии, вам могут потребоваться обезболивающие или другое лечение, чтобы избавиться от боли или других симптомов. Некоторые методы лечения могут использоваться для уменьшения размера рака, что может облегчить такие симптомы, как боль или затруднение глотания.

Лучевая терапия

Это обычное лечение, если рак небольшой и не распространился из гортани (ранняя стадия). Лучевая терапия – это лечение, при котором используются пучки высокоэнергетического излучения, направленные на раковые ткани. Это убивает раковые клетки или останавливает их размножение. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Лучевая терапия».

Сама по себе лучевая терапия дает хорошие шансы на излечение, если рак находится на ранней стадии. Лучевая терапия также иногда используется в дополнение к хирургическому вмешательству или химиотерапии в определенных ситуациях.Например, лучевая терапия может использоваться для уменьшения размера большой опухоли перед операцией. Это может повысить шансы на успех операции. Иногда его используют после операции, чтобы убить любые раковые клетки, которые могли остаться после операции.

Хирургия

Опухоли больших размеров, как правило, требуют хирургического вмешательства. Иногда операция направлена ​​на излечение рака путем его полного удаления. Иногда хирургическое вмешательство используется для облегчения симптомов, если рак находится на поздней стадии (паллиативная операция).Все операции проводятся, пока вы спите под общим наркозом.

Тип выполняемой операции зависит от размера опухоли, точного местоположения опухоли в гортани и от того, распространился ли рак на близлежащие структуры или лимфатические узлы. Например:

  • Эндоскопическая резекция. Это метод, с помощью которого можно удалить небольшую опухоль в гортани. Инструменты, которые вырезают опухоль, проходят внутрь гортани. Иногда для выжигания опухоли используют лазер.Эта техника не предполагает надреза снаружи. Иногда это называют трансоральной лазерной микроскопией (ТЛМ). Он подходит только для небольших опухолей, которые все еще ограничены внутренней выстилкой гортани.
  • Частичная ларингэктомия. Это операция, при которой вырезается пораженная часть гортани. В передней части шеи делается разрез, чтобы добраться до гортани. Если удаляется только часть гортани, вам не понадобится постоянное отверстие в шее (стома) для дыхания, и речь может быть сохранена.Пока рана заживает, может потребоваться временная стома.
  • Тотальная ларингэктомия. Это операция, при которой удаляется вся гортань. Чтобы после операции можно было дышать, к передней части шеи прикрепляют верхнюю часть дыхательного горла (трахею). У вас будет постоянная стома в передней части шеи. Голосовые связки будут удалены, поэтому вы больше не сможете нормально говорить. Однако есть различные техники, которым вас может научить логопед, которые позволят вам издавать звуки и говорить по-другому.

Если рак распространился, хирург может также удалить лимфатические узлы и другие структуры вблизи гортани в дополнение к удалению гортани. Количество удаляемой ткани зависит от степени локального распространения рака.

Химиотерапия

Химиотерапия – это лечение, при котором используются противораковые препараты для уничтожения раковых клеток или предотвращения их размножения. Химиотерапия, используемая в сочетании с лучевой терапией, иногда используется как альтернатива хирургическому вмешательству. Он направлен на сохранение гортани и нормальной речи.Ваш специалист посоветует, когда это возможно. Химиотерапия также может быть рекомендована, если рак распространился на другие части тела. См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре «Химиотерапия».

Другие методы лечения

Цетуксимаб – довольно новый препарат для лечения рака горла (гортани). Это тип моноклональных антител, что означает, что они могут распознавать и связываться с конкретными белками (рецепторами), обнаруженными в раковых клетках. Эти белки являются рецепторами эпидермального фактора роста (EGFR), которые стимулируют рост и деление раковой клетки.Цетуксимаб блокирует EGFR и может предотвратить рост и деление раковых клеток.

В настоящее время цетуксимаб – это лечение, которое обычно назначают одновременно с лучевой терапией людям, которые не могут пройти химиотерапию.

Каковы перспективы?

Если рак горла (гортани) диагностируется и лечится на ранней стадии, то есть хорошие шансы на излечение. Излечение менее вероятно, если рак распространился. Проблемы с голосом чрезвычайно распространены после лечения рака гортани, и каждому больному следует предложить логопед.

Лечение рака – это быстро развивающаяся область медицины. Постоянно разрабатываются новые методы лечения, и приведенная выше информация о перспективах (прогнозе) носит очень общий характер. Специалист, который знает вас и ваше заболевание, может дать вам более точную информацию о вашем конкретном мировоззрении и о том, как ваша стадия и степень рака могут повлиять на лечение.

У меня комок в горле

Когда пациент приходит ко мне в кабинет с жалобой «Я чувствую комок в горле», он обычно очень волнуется.Пациент обычно указывает на середину шеи, обычно чуть ниже кадыка. Медицинский термин, обозначающий ощущение комковатости в горле, – это ощущение «шара», как будто земной шар застрял в задней части горла. Часто эта шишка держится какое-то время и, кажется, становится хуже. Это может ощущаться каждый раз, когда вы глотаете или даже когда говорите. Что происходит? Может ли это быть признаком рака горла?

Обычно комок в горле возникает в результате отека ткани голосовых связок.Голосовые связки имеют переднюю часть (кадык) и заднюю часть (сидят на позвоночнике или рядом с ним). Область между задней частью голосовых связок и местом расположения позвоночника обычно очень плотная, поэтому даже малейший отек в этой области может вызвать ощущение полноты или ощущение, будто что-то сидит в горле, вызывая комок в горле. ощущение горла. Еще один факт об этой области (также известной как задняя гортань) заключается в том, что она находится прямо над входом в пищевод. Пищевод – это длинная тонкая мышечная трубка, соединяющая горло с желудком.


Одной из наиболее частых причин отека в этой области является кислотный рефлюкс, исходящий из желудка и сжигающий заднюю часть гортани. Кислотный рефлюкс эффективно вызывает кислотный ожог тканей горла, в результате чего возникает отек, напоминающий застрявший в горле мяч для гольфа. Часто пациенты чувствуют, что постназальная капля – это нормальная секреция из носа и пазух, которая возникает из-за набухания тканей в этой области гортани.

Другими частыми причинами набухания задней части гортани являются аллергия и инфекции.Реже ощущение комковатости в этой области может указывать на рост опухоли. Не так давно был широко распространен медицинский диагноз, названный истерическим глобусом, который определялся как ощущение комка в горле, которое, как считалось, вызвано тревогой. Сегодня, из-за сложных возможностей визуализации, часто все, что нужно сделать, чтобы определить источник ощущения, – это попросить специалиста по уху, горлу и горлу осмотреть область с помощью ультратонкого гибкого телескопа. Поэтому, если вы испытываете ощущение комковатости в горле, обратитесь к врачу.

Анатомия, голова и шея, Адамово яблоко – StatPearls

Введение

«Адамово яблоко» – разговорный термин, используемый для описания того, что официально называется гортанным выступом щитовидного хряща. Считается, что это разговорное название происходит от ссылки на запретный плод, застрявшего в горле Адама, или, возможно, от неправильного перевода еврейского термина для структуры, которая описывается как «опухоль человека» [1]. Американский Юг, его иногда называют тупицей, играющей на глаголе «жрать».”

Это один из наиболее значимых внешних ориентиров на шее, и он очень полезен для анатомической ориентации при таких процедурах, как крикотиреоидотомия. Он заметно более заметен у мужчин, чем у женщин, и становится все более заметным как вторичная характеристика мужского пола в период полового созревания. и в первую очередь защищает голосовые связки сзади.

Структура и функции

Щитовидный хрящ является самым большим из девяти хрящей в гортани. Выступ гортани, в частности Адамово яблоко, является наиболее видимой частью этой структуры снаружи и здесь встречаются две половинки хряща.Это имеет важные исторические, культурные и интервенционные последствия. Это вторичная половая характеристика: это означает, что она появляется примерно в период полового созревания и помогает различать пол, поскольку у мужчин она более заметна, чем у женщин. Увеличение выступа гортани происходит во время полового созревания и, как логично полагают, играет роль в созревании голоса, которое также происходит в этот период. Однако пока не было проведено никакой работы, чтобы убедительно доказать эту взаимосвязь, только небольшие отчеты об исследованиях трупов.[2]

Классическое измерение межслойного угла (ILA) на уровне голосовых процессов составляет 90 градусов у мужчин и 120 градусов у женщин. Более широкий угол у женщин приводит к тому, что он меньше выступает, не прижимается к коже шеи и, в конечном итоге, становится менее заметным. У обоих полов, независимо от угла, основная функция адамова яблока такая же, как и у щитовидного хряща, из которого оно состоит, – защищать голосовые связки, расположенные непосредственно за ним.

Эмбриология

Поскольку щитовидный хрящ является соединительной тканью, он является производным мезенхимы нервного гребня глоточной дуги.Как и окружающие структуры в гортани, щитовидный хрящ является эмбриологическим производным как четвертой, так и шестой глоточных дуг. [3]

По мере созревания щитовидный хрящ увеличивается в размерах, опускается вниз и становится более цилиндрическим, чем воронкообразным. Две пластинки сливаются спереди, за исключением самой верхней части, которая образует вырез щитовидной железы. Выступление гортани в детстве одинаково у мужчин и женщин, но Адамово Яблоко выступает с большей ILA и большим передним углом у мужчин по мере наступления полового созревания.Мужские гортани увеличиваются в размерах под влиянием разных уровней гормонов. В период полового созревания одновременно происходит кальцификация хряща щитовидной железы, постепенно продолжается в течение полового созревания и взрослой жизни. [2]

Кровоснабжение и лимфатика

Область, окружающая щитовидный хрящ, дренируется верхней гортанной веной, так как она выступает из тиреоидной мембраны и соединяется с верхней тироидной веной, которая впадает во внутреннюю яремную вену, проходя по головке от уровня перстнещитовидной железы.

Артериальное кровоснабжение происходит от отделов наружной сонной артерии, при этом верхняя гортанная артерия проходит вверх, а верхняя щитовидная артерия – ниже. Верхняя гортань отделяется от верхней щитовидной артерии вскоре после того, как она отошла от наружной сонной артерии, но еще до того, как она протекает в нижнюю часть. Артерия проходит с внутренней ветвью верхнего гортанного нерва и проникает через щитовидно-подъязычную перепонку.

Лимфодренаж этой области обеспечивается верхними глубокими шейными узлами и предтрахеальными узлами, которые дренируют в верхние глубокие шейные лимфатические бассейны.Верхняя глубокая шейная цепь проходит под грудинно-ключично-сосцевидной мышцей вместе с внутренней яремной веной и добавочным нервом. Слева она сливается с грудным протоком и с брахиоцефальной веной (также иногда с добавочным грудным протоком) справа.

Нервы

Гортанный выступ щитовидного хряща представляет собой поддерживающую, защитную структуру без четко выраженной иннервации. Однако его расположение находится между внутренней и внешней ветвями верхнего гортанного нерва блуждающего нерва (CN X).Вверху внутренняя ветвь протыкает щитовидно-подъязычную перепонку, обеспечивая ощущение слизистой оболочки гортани. Внизу, внешняя ветвь достигает иннервирующей перстневидно-щитовидной мышцы.

Другие важные нервные структуры в этой области включают блуждающий нерв латерально, спускающийся вниз в сонной оболочке. Кроме того, анса цервикалис иннервирует находящиеся поблизости мышцы ремня.

Мышцы

На всем протяжении верхней части щитовидного хряща подъязычная перепонка соединяет щитовидный хрящ с подъязычной костью выше.Выступ гортани непосредственно прикрепляется к подъязычной кости с помощью средней щитовидно-подъязычной связки. Щитовидно-подъязычная мышца получает иннервацию от CN XII и C1 и воздействует на гортань.

Подъязычные мышцы (грудинно-подъязычные и грудинно-щитовидные мышцы) служат для сжатия подъязычной кости и проходят кпереди от щитовидного хряща. Эти мышцы получают нервное питание от нервов ansa cervicalis.

Хирургические аспекты

Хондроларингопластика, также известная как бритье трахеи или гортани, – это косметическая амбулаторная процедура, которая проводится для уменьшения видимого выступа Адамова яблока.У него отличный прогноз, и его обычно проводят пластические хирурги для пациентов, перенесших операцию по утверждению пола или тех, кто больше не желает иметь видимое адамово яблоко. У пациентов после операции по утверждению пола ее иногда проводят в сочетании с процедурой крико-тиреоидопексии, которая направлена ​​на повышение высоты голоса пациента. [4]

Ала, или пластинки щитовидного хряща, также могут обеспечивать донорскую ткань для хрящевых трансплантатов. Он использовался в ларинготрахеопластике для восстановления педиатрических кожно-трахеологических свищей [5], а также широко используется при реконструкции гортани и трахеи в педиатрической популяции.[6]

Клиническая значимость

Адамово Яблоко – самая заметная и одна из самых значительных структур гортани, видимых снаружи. Его расположение важно во многих хирургических и неотложных процедурах, в первую очередь при идентификации перстневидно-щитовидной железы при крикотиреоидотомии. Исследования показали, что у женщин это оказывается труднее, чем у мужчин, учитывая более выраженный угол наклона у мужчин.

Кроме того, поскольку Адамово Яблоко является вторичной половой характеристикой, его внешний вид является косметическим аспектом в сообществе транссексуалов и тех, кто занимается операциями по утверждению / смене пола.

Вопросы для продолжения обучения / повторения

Рисунок

Анатомия поверхности и отметки поверхности, вид спереди шеи, двубрюшная мышца, подъязычная мышца, подъязычная кость, щитовидный хрящ, перстневидный хрящ, головка грудины. Предоставлено Gray’s Anatomy Plates

Ссылки

1.
Sturm A, Chaiet SR. Хондроларингопластика – уменьшение хряща щитовидной железы. Facial Plast Surg Clin North Am. 2019 Май; 27 (2): 267-272. [PubMed: 30940393]
2.
Гликсон Э., Сагив Д., Эял А., Вольф М., Примов-Февер А.Анатомическая эволюция хряща щитовидной железы от детства до взрослой жизни: оценка компьютерной томографии. Ларингоскоп. 2017 Октябрь; 127 (10): E354-E358. [PubMed: 28608401]
3.
Lungova V, Thibeault SL. Механизмы развития и патогенеза гортани и голосовых связок. Cell Mol Life Sci. 2020 Октябрь; 77 (19): 3781-3795. [Бесплатная статья PMC: PMC7511430] [PubMed: 32253462]
4.
Kreukels BPC, Köhler B, Nordenström A, Roehle R, Thyen U, Bouvattier C, de Vries ALC, Cohen-Kettenis PT.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *