Рак яичников у женщин | EUROLAB
Рак яичников у женщин важно выявить как можно раньше. Это злокачественное онкологическое заболевание, которое может развиться у женщин любого возраста, в том числе, у беременных.
Виды опухолей
Есть доброкачественные опухоли, которые могут становиться раком, то есть злокачественными.
- эпителиальные опухоли
Такие образования делят на 3 группы: доброкачественные, злокачественные и переходные. Сюда относят:
– опухоли Бреннера
– эндометриоидные
– цистаденокарциному
– цистаденому
– муцинозную цистаденокарциному или цистаденому
Эпителиальные опухоли диагностируют в основном у пациенток в возрасте от 45 до 50 лет. Этот вид образований представляет собой кисты, во многих случаях наблюдается их доброкачественность. Поражение фиксируют сразу на двух яичниках, кисты неоднородны. После хирургического удаления проводят исследование, чтобы понять, какого качества была опухоль.
Так называемая пограничная злокачественность выявляется у муциозных образований. Они могут выделять большое количество слизи в живот женщины, потому понадобятся регулярные операции. Исход в основном летальный. Очень плохой прогноз врачи дают также при так называемых недифференцированных опухолях. Такие образования имеют очень примитивные клетки, потому непонятно, злокачественная или доброкачественная это опухоль.
- стромальные опухоли
Сюда относятся:
Стромальные гранулезоклеточные опухоли выделяют большое количество гормонов, потому четко проявляется соответствующая симптоматика. Если такое случилось у девочек до первых критических дней, у них отмечают выделения крови из влагалища, увеличение груди и прочие проявления раннего созревания.
Если опухоль такого плана развивается у женщин в репродуктивном возрасте, у них начинаются активные кровотечения, отличные от критических дней. В период менопаузы отмечается визуальное омоложение внешности при развитии опухолей стромального вида. Диагностика во многих случаях проходит, когда рак только начинает развиваться. Потому почти всегда прогноз дается хороший.
При развитии андробластом (что бывает у девочек, девушек и молодых женщин) также наблюдается дисбаланс гормонов. Начинают доминировать мужские гормоны. Типична такая симптоматика:
- рост волос на лице
- огрубение голоса
- атрофия груди
- аменорея (отсутствие месячных)
Если пролечить андробластому, то клиника сходит на нет.
- герминогенные опухоли
Сюда относят тератомы, опухоли в желточном мешке, дисгерминомы. Опухоль формируется из зародышевых клеток. Проявления заболевания начинаются у маленьких девочек или девушек в пубертатном периоде. Есть такой вид данных опухолей как дермоидная киста. Она доброкачественная, а все другие герминогенные образования являются злокачественными. В дермоидной кисте могут быть:
- зачатки ногтей
- клетки щитовидной железы
- зачатки зубов
- волосы
Если такую опухоль грамотно удалить, то снова она не развивается. Гормоны опухоль такого плана не выделяет. Но болезнь приводит в основном к перекруту яичника и болевые ощущениям.
- гонадобластомы
- метастатические опухоли
- недифференцированные опухоли
Факторы риска
Причины не может назвать ни один специалист. Но есть факторы риска, которые способствуют развитию заболевания.
Медики считают, что повреждение ткани яичника происходит при каждой овуляции. Далее следует заживление, из-за чего клетки делятся быстрыми темпами. Выход яйцеклетки отсутствует, когда женщина беремена, в период лактации, а также при использовании оральной гормональной контрацепции. Данные факторы приводят к снижению риска заболеть раком яичников.
Чем чаще овуляции, тем выше риск рака яичников у женщин. Если первая менструация случилась в возрасте до 12 лет, это также фактор риска рассматриваемой болезни. Иногда, чтобы сделать менее явными симптоматику пременопаузы, женщины принимают заместительные гормональные препараты. Они повышают риск развития опухолей.
- наследственный фактор
До 2 случаев рака из 100 имеют связь с так называемыми генетическими поломками. При синдроме Линча II, а также семейном раке яичников и/или молочной железы отмечается высокий риск развития онкологических процессов в яичниках. Если в роду была онкология у женщин, нужно исследовать гены BRCA1 и BRCA2, потому что может быть их мутация, вызывающая опухолевые процессы.
- особенности рациона
Как известно, рак яичников отмечается у женщин в основном из развитых индустриальных стран. В европейских странах и в Штатах заболеваемость самая высокая, также часты летальные исходы. Что касается восточных стран, там фиксируют гораздо меньше случаев онкологии яичников. Причина кроется в питании.Большое употребление жиров животного происхождения является фактором риска развития рака, хотя это не доказано учеными.
Влияют на онкологию наличие вредных примесей, а именно асбеста. Он содержится в дезодорантах и присыпках (он или другой тальк, который похож на асбест). Но исследованиями это также на 100% не подтверждено.
- облучение органов таза с целью терапии иной онкологии
Симптомы
Симптоматика обычно отсутствует или слабо проявляется на ранних стадиях. Потому рак обнаруживают поздно, когда лечить его невозможно, или прогноз сильно ухудшается. На первой стадии опухоли находят зачастую, когда женщина проходит осмотр у гинеколога или делает плановый ультразвук. Когда опухоль увеличивается в размерах и начинает давить на соседние органы, провоцируется такая симптоматика:
- боли при половых актах
- абдоминальные боли на стороне яичника, который затронула онкология
- увеличение живота
- дискомфорт в животе
- варикозное расширение вен и отеки на нижних конечностях
- одышка
- задержка мочи или наоборот частые позывы в туалет
- запоры
Если опухоль заражена, то пульс женщины учащается, возникает лихорадка. Среди другой клиники отмечают асцит и течения крови из половых органов. Также рак яичников у женщин может спровоцировать такие проявления:
- уменьшение объемов груди
- аменорея или серьезные нарушения цикла
- грубый голос
- появление акне
- волосы на лице у девочек и женщин
- кровотечения из половых путей у женщин в менопаузальном возрасте
- ранее половое созревание
Злокачественные опухоли яичников проявляются такими симптомами:
- быстрые темпы роста
- структура без просветов и полостей
- опухоль «спаяна» с близлежащими тканями
- асцит
- поражение сразу двух яичников
Осложнения рака яичников у женщин
Опухоли, в зависимости от своего размера, локализации, темпов роста и прочих особенностей могут вызывать осложнения. Наиболее частые:
- перекручивание (циркуляция крови в яичнике может существенно нарушиться, потому он начнет отмирать, то есть некротизироваться)
- боли при некротизировании яичника (нужно срочно удалять)
- истощение (сдавливая кишечник, рак приводит к запорам, потому начинаются проблемы с пищеварением; также в развитии истощения играет роль выделения опухолью продуктов распада в кровоток, человек начинает худеть)
Стадии
Существует четыре стадии рака яичников у женщин: от первой до четвертой. Они отличаются локализацией (двухсторонняя или односторонняя), тем, проникла ли опухоль за пределы яичника, поражены ли маточные трубы и матка, есть ли поражение соседних органов таза женщины. Также учитывается наличие или отсутствие поражения лимфатических узлов (паховых и забрюшинных).
Стадию рака яичников указывает врач при постановке диагноза после всех проведенных исследований.
Диагностика
При подозрении на рак или другие патологии яичников обязательно нужно идти на очный прием к гинекологу. Он проводит осмотр пациентке на кресле. Используется пальпационный метод, которым обнаруживают опухоли крупных размеров. Пациентка и самостоятельно может прощупать у себя большие опухоли. Большие размеры в основном у доброкачественных образований. Но они постепенно могут обрести злокачественность, потому требуют профессионального срочного лечения.
УЗИ (ультразвук) делается для исследования состояния малого таза. Наружный ультразвук может показать образования, диаметр которых от 6 до 7 см и больше. Чтобы обнаружить совсем маленькие опухоли, применяется трансвагинальное УЗИ. Размер нормальных яичников женщины в репродуктивном возрасте составляет 3-4 сантиметра в поперечнике. На них могут расти функциональные кисты, которые не угрожают жизни пациентки. Часто эти кисты за несколько месяцев рассасываются без всякого лечения. Их нужно дифференцировать со злокачественными образованиями (раком).
Следующий актуальный диагностический метод — допплерография. Проверяются подозрительные участки на состояние кровотока. Когда развивается рак яичников у женщин, происходит формирование новых сосудов вокруг опухолевого образования, и кровоток становится более активным.
Для диагностики рассматриваемой онкологической патологии нужен такой метод как компьютерная томография, который сокращенно обозначается КТ. Метод позволяет точно определить размеры опухоли и тот момент, затронула ли она соседние с яичниками органы. Также КТ обнаруживает метастазы, если таковые есть. Метод считается высокоточным.
Применяется также МРТ, в основном для диагностики отдаленных метастаз. Актуален и метод позитронно-эмиссионной томографии, который актуален, в том числе, также для обнаружения малейших опухолевых метастаз. В крови больных определяют раковые маркеры, чтобы подтвердить диагноз.
Лечение
Если врач не может точно сказать, злокачественная опухоль или нет (это не всегда можно точно определить), ее нужно удалить. Далее берут материал для исследования, чтобы точно определиться с типом и нужной терапией. Когда доктор делает операцию, он видит, насколько опухоль распространилась, в каком состоянии находятся соседние органы, присутствует ли асцит. Эти наблюдения фиксируются в ходе операции, потому что они нужны для выводов и влияют на прогноз.
Рак первой и второй стадии лечат хирургическими методами с последующей химиотерапией. Удаляют матку, два яичника и сальник. Если женщина, у которой нет детей, и она планирует их иметь, более раком яичников первой стадии, ей могут оставить один здоровый яичник. По после беременности и родов снова делают хирургическое вмешательство, чтобы удалить матку и яичник. Такое возможно, только если нет метастазов. Это очень редкие случаи.
Возможно также удаление лимфатических узлов: парааортальных и тазовых. В них очень часто находят метастазы, что и является причиной удаления. Химиотерапия на первой-а стадии не нужна, потому что врачи полностью удаляют опухоль в ходе операции. Если это другие варианты первой и второй стадии, применяют препараты платины, например, карбоплатин или цисплатин. В большинстве случаев достаточно пройти 3-6 курсов лечения.
Для терапии рака 2, 3 и 4 стадий также применяют операцию. Если опухоль сильно распространилась, то ее не всегда можно удалить полностью. В таких случаях пациентке нужно будет пройти несколько курсов химиотерапии до операции. Потом опухоль становится меньше, и ее уже можно удалить хирургически.
На 4-й стадии рака яичников актуальна паллиативная терапия, которая помогает улучшить состояние больного, но не сильно продлевает его жизнь. Удаляют ту опухоль, которая сдавливает органы и приводит к болевому синдрому.
Что касается химиотерапии, препараты платины вводят обязательно тем, у кого последние стадии рака яичников. Врач может назначить шесть курсов карбоплатина с паклитакселом, между которыми нужно соблюдать 3-недельный перерыв.
После лечения нужно наблюдать пациента. Этим занимаются онкогинекологи. В первые два года после операции нужно ходить к врачу каждые 3 месяца, потом посещения нужны реже, но пропускать их нельзя. Врачи стараются сделать всё для профилактики возобновления роста опухоли. Для этого в крови определяют наличие СА-125 и проводят ультразвуковое исследование органов малого таза.
Зачастую врач решает начать химиотерапию, когда повтор болезни зафиксирован при помощи компьютерной томографии или УЗИ, но это не улучшает качество жизни больной женщины.
Рецидивы рака яичников
На первой стадии рецидивы редки. на других стадиях риски рецидива повышаются. Если спустя 2 года после операции и позже снова появилась опухоль, то снова нужно хирургическое вмешательство. Если почти сразу после операции снова появилась опухоль, причем множественная, то операцию не делают, она не поможет. Использованные первый раз для химиотерапии лекарства могут не помочь при рецидиве. Потому врачи пробуют сочетать цитостатики и препараты платины.
Прогноз
Прогноз зависит от формы опухоли, стадии, состояния здоровья пациентки и многих других факторов. Это очень индивидуально, потому о вопросе прогноза заболевания вы должны поговорить со своим лечащим врачом. Если у пациентки опухоль, продуцирующая гормоны, то она проявляется рано, что дает благоприятный прогноз в большинстве случаев.
Рак яичников у беременных
Рак яичников может протекать без симптомов, и будет обнаружен, только когда беременная стала на учет, и врач провел ей первый раз ультразвук. Срок гестации не влияет на метод лечения, применяется только операция. Беременность могут сохранить в первые 3 месяца вынашивания. Если опухоль сильно прогрессировала, то после операции делают химиотерапию. Как она влияет на плод — точно не известно, потому рекомендуется прерывание беременности.
В третьем триместре в части случаев делают кесарево сечение, чтобы извлечь ребенка. Далее делают операцию для удаления опухоли, а потом проводится послеоперационная химиотерапия.
Рак яичников у мужчин первые признаки и симптомы
Признаки, диагностика и симптомы рака яичек у мужчин. Как проявляется рак яичек у мужчин и как определить его?
Многие мужчины, достигая среднего возраста, могут похвастаться тем, что за всю жизнь ни разу не побывали у врача. Среди представительниц прекрасного пола таких случаев намного меньше.
Это объясняется тем, что половые органы у женщин нуждаются в постоянном внимании, венерические заболевания их поражают намного чаще. После нескольких лет такой беспроблемной жизни мужчины все же решаются на ректальный осмотр, который нередко сравнивается с концом молодости.
Более того, сильный пол, как правило, не придает особого значения визиту к специалисту. Однако именно такое запоздалое посещение зачастую оканчивается тем, что у мужчины диагностируются довольно серьезные недуги, требующие грамотного лечения.
Одним из таких довольно опасных заболеваний является рак яичек. Фото данной патологии можно посмотреть в специализированных медицинских справочниках. Более подробно о ней мы и расскажем в данной статье.
Описание заболевания
Рак яичка – это относительно редко заболевание. К основным причинам этой патологии у взрослых мужчин относят крипторхизм, нарушения на уровне эндокринной системы, воздействие радиации, механические повреждения мошонки.
В статистике онкологических заболеваний признаки рака яичек у мужчин диагностируются не более, чем в 2% случаев. Важно заметить, что болезнь отличается агрессивностью. Среди представителей сильного пола моложе 35 лет данный недуг нередко становится причиной ранней смерти.
В трети случаев первичные симптомы диагностируются у маленьких мальчиков. В 90% из них причина кроется в озлокачествлении доброкачественной опухоли – тератомы. Она, в свою очередь, появляется вследствие нарушений развития во внутриутробном периоде.
Рак яичек: причины
Сегодня точные причины развития такого рода патологии, как и иных онкологических заболеваний, неизвестны. Однако специалисты сходятся в едином мнении о главном факторе, провоцирующем развитие болезни, – крипторхизме.
Это особое состояние, при котором в период внутриутробного развития плода или в первые несколько месяцев жизни ребенка яичко не опускается в мошонку. Оно попросту остается в так называемом паховом канале или даже в самой брюшной полости.
Чаще всего онкология диагностируется у тех больных, у которых яичко локализуется непосредственно в брюшной полости.
Кто входит в группу риска?
По словам специалистов, если даже в детстве ребенку была проведена корригирующая операция, рак яичка у мужчин уже во взрослом возрасте все же может быть диагностирован. Среди основных факторов-предшественников, которые увеличивают риск развития данной патологии, называют следующие:
- Наследственная предрасположенность.
- Бесплодие.
- Синдром Кляйнфельтера (поражение половых хромосом на генетическом уровне).
- Недоразвитость половых органов.
- Включение рубцовой ткани в яичках на врожденном уровне.
- Постоянное механическое воздействие.
Клинические признаки
Основные симптомы рака яичек у мужчин следующие:
- незначительное уплотнение в пораженной области;
- скопление жидкости в мошонке;
- постоянный дискомфорт, болезненные ощущения;
- увеличение привычных размеров яичка.
В самом начале заболевания симптомы рака яичек у мужчин практически полностью отсутствуют. Затем пациент обнаруживает в одном из них небольшое уплотнение.
Орган начинает стремительно увеличиваться в размере, появляется дискомфорт и даже болезненность. Важно заметить, что сама злокачественная опухоль достаточно редко вызывает болевой синдром.
Он возникает только после того, как опухоль полностью захватит семенной канатик.
На следующем этапе развития патологии наблюдается деформация яичек и увеличение их плотности. Из-за постоянного скопления жидкости поврежденная часть мошонки начинает увеличиваться в размерах.
Если яичко не опустилось, опухоль можно легко прощупать непосредственно в паховом канале. В противном же случае при локализации ее в брюшной зоне новообразование может разрастись до значительных размеров.
Известны случаи, когда оно занимало около половины всей полости.
Дальнейшие симптомы рака яичек у мужчин связаны с формированием метастазов. Это, прежде всего, одышка, сильные боли в спине и паху, ощущение дискомфорта в ноге, отеки. Все эти клинические признаки очень легко объяснимы.
К примеру, боль в спине связана с постоянным сдавливанием нервных корешков забрюшинными лимфоузлами, которые также увеличиваются в размерах. Отеки ног возникают вследствие перекрытия метастазами нижней полой вены. Симптомы рака яичек у мужчин могут включать в себя даже проявления почечной недостаточности. Это происходит по причине сдавливания новообразованием мочеточников.Некоторые формы данного заболевания влекут за собой изменения на гормональном уровне. У взрослых пациентов они проявляются в виде импотенции и снижения либидо. У мальчиков в подростковом возрасте может развиваться гинекомастия, гирсутизм (избыточное оволосение покровов), мутация голоса.
Классификация
Опухоли яичек могут быть двух типов:
- Герминогенные (произрастают из эпителия) – семинома, тератобластома, хорионэпителиома.
- Негерминогенные (развиваются из основных тканей) – лейдигома, саркома, сертолиома.
Герминогенный вариант опухоли (семинома) встречается чаще всего. Семинома диагностируется у 50% мужчин, страдающих раковыми заболеваниями. Данная опухоль формируется в виде уплотненного узелка. Как правило, она растет достаточно медленно и не сопровождается осложнениями в виде кровотечений. Метастазы семиномы преимущественно поражают легкие, лимфоузлы и кости.
Стадии рака
В настоящее время выделяется несколько стадий заболевания. Благодаря такому разделению у врачей имеется возможность максимально точно классифицировать рак яичка у мужчин, а после – назначить соответствующее лечение.
- Первая стадия. Новообразование находится в яичке, не выходит за его пределы, метастазы отсутствуют.
- Вторая стадия. Метастазы опухоли локализуются в забрюшинных узлах.
- Третья и четвертая стадии. Метастазы проникают в отдаленные органы и лимфоузлы.
Известна и другая международная классификация заболевания – TNM, согласно которой основные параметры рака обозначаются определенной буквой (Т – характеристика самой опухоли, N – описание состояния лимфоузлов, M0 – отсутствие метастазов, М1 – наличие отдаленных метастазов).
Диагностика
Для успешного лечения данного заболевания очень важно своевременно его диагностировать. Как определить рак яичек?
- Физикальный осмотр пациента, в том числе пальпация самой мошонки.
- Лабораторные исследования (ЛДГ, БХГ, АФП). На основании уровня концентрации так называемых опухолевых маркеров врач оценивает эффективность текущего лечения, а также прогнозирует течение недуга.
- Исследование мошонки посредством диафаноскопии. Данный метод подразумевает под собой просвечивание пораженной области узким пучком света. Врач оценивает, равномерно ли она просвечивается. Если ткань мошонки практически не пропускает свет, можно говорить о наличии злокачественного новообразования.
- Рентгенография легких с целью выявления наличия метастазов.
- Ультразвуковое исследование мошонки, а также органов малого таза.
- КТ грудной клетки и брюшной полости.
- Остеосцинтиграфия костей скелета.
Окончательный диагноз устанавливается на основе результатов биопсии тканей самого яичка. Анализ биоптата под микроскопом позволяет точно определить конкретный тип опухоли, а также спрогнозировать скорость распространения патологии.
Как самостоятельно распознать заболевание?
В первую очередь рекомендуется посмотреть, как выглядит рак яичка у мужчин. Фото пораженных органов имеются в специализированных справочниках. Таким образом, при наличии каких-либо отклонений пациенту следует незамедлительно обратиться за консультацией к врачу.
Важно заметить, что здоровые яички должны быть приблизительно одинаковыми по размеру, но одно всегда свисает ниже другого. В противном случае мужчина не мог бы поставить ноги вместе.
Врачи советуют осматривать себя ежемесячно, причем в теплом помещении. Все дело в том, что на холоде мошонка достаточно сильно съеживается. Идеальным вариантом считается осмотр во время принятия душа.
Яички по ощущениям должны напоминать вареные вкрутую куриные яйца, а размером быть приблизительно 4 см в диаметре. Органы не должны болеть.
Любой дискомфорт при осмотре может трактоваться как отклонение от нормы.
Как выглядит рак яичка? Ощупывая заднюю верхнюю часть органа, можно легко обнаружить его придаток – тонкий канатик.
Любая масса, присоединенная к нему, может расцениваться как новообразование (чаще всего доброкачественное).
В любом случае при обнаружении какого-либо отклонения от нормы следует незамедлительно проконсультироваться у врача. Он назначит дополнительное диагностическое обследование, а после при необходимости – терапию.
Лечение
Оно при данном заболевании носит комплексный характер и подразумевает под собой удаление очага опухоли, лечебную резекцию лимфоузлов, а также системное химиотерапевтическое воздействие на все атипичные клетки.
Хирургическое лечение представляет собой полное удаление пораженной области вместе с придатком. Если во время операции обнаружены метастазы в брюшинном пространстве, проводится забрюшинная лимфаденэктомия.
После хирургического вмешательства пациент направляется на химиотерапию.
Она подразумевает под собой введение внутривенных инъекций и применение специальных препаратов («Иофосфамид», «Цисплатин», «Винбластин»), что оказывает влияние на весь организм.
Принимая во внимание тот факт, что раковые клетки отличаются высоким уровнем метаболизма, в первую очередь разрушаются непосредственно они сами.В некоторых случаях дополнительно рекомендуется радиационное облучение. При больших размерах опухоли данный метод лечения используется на дооперационном этапе.
Прогноз
Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем эффективнее окажется терапия и существенно увеличится вероятность положительного исхода недуга. По словам специалистов, своевременное лечение позволяет пациенту прожит пять лет и более (в 90% случаев). При появлении метастазов выживаемость сокращается до 72%.
Источник: //fb.ru/article/165682/priznaki-diagnostika-i-simptomyi-raka-yaichek-u-mujchin-kak-proyavlyaetsya-rak-yaichek-u-mujchin-i-kak-opredelit-ego
Рак яичка у мужчин: симптомы, фото, причины, диагностика, последствия, лечение и прогноз
Онкология яичек встречается относительно редко, однако, это не умаляет его агрессивности, ведь под влиянием подобного рака мужчина может сгореть в среднем за три года. Поэтому мужчинам необходимо более ответственно относиться к здоровью, чтобы своевременно заметить признаки рака яичек и принять необходимые меры.
Понятие о болезни
Рак яичек – это злокачественный опухолевый процесс, для которого свойственна непредсказуемость развития и роста патологических онкоклеток.
Формируется и развивается опухоль непосредственно в половых железах, но вскоре она начинает распространяться по организму (чаще в головномозговые и костные структуры, печень и легкие) гематогенными и лимфогенными путями.
По статистике, злокачественная опухоль яичка считается самой распространенной раковой формой среди мужчин 15-35-летнего возраста.
Подобная раковая патология носит преимущественно односторонний характер, хотя, встречаются и двухсторонние формы опухолевого процесса (в 1,5-2%).
Разновидности
Яичковый рак классифицируется на смешанные, герминогенные и негерминогенные опухоли.
- Герминогенные опухоли формируются из семенных зародышевых клеточных структур и занимают порядка 95% случаев.
- Негерминогенные опухоли образуются из стромы яичка.
- Смешанные опухоли содержат клетки и герминогенных, и негерминогенных образований.
Фото показывает, как выглядит рак яичек у мужчин в разрезе
В свою очередь, герминогенные опухоли подразделяются на:
- Семиномы;
- Несеминомы (эмбриональный рак, хорионкарцинома, тератома и пр.).
Негерминативные образования встречаются в менее чем 5% случаев и представлены опухолями вроде лейдигомы, сертолиомы, дисгерминомы.
Причины развития
Сказать наверняка, что вызывает развитие рака яичек, довольно сложно. Однако существует несколько закономерностей и факторов риска в развитии подобной онкологии:
- Чаще подвержены раку яичка мужчины высокого и худощавого телосложения;
- Наличие опухоли другого яичка в прошлом;
- При наличии вируса иммунодефицита вероятность подобного рака возрастает;
- Принадлежность к белой расе повышает риск развития рака яичек десятикратно, а афроамериканцы и азиаты страдают от подобной патологии в десять раз реже;
- Крипторхизм или неопустившееся яичко;
- Травматические повреждения мошонки;
- Эндокринные патологии;
- Лучевое и радиационное воздействие;
- Наследственные факторы;
- Врожденная недоразвитость яичек;
- Невусы и родинки, склонные к озлокачествлению, тоже могут спровоцировать рак яичка;
- Раннее половое созревание;
- У бесплодных мужчин втрое возрастают риски развития рака яичек;
- Гиподинамия;
- Регулярный перегрев мошонки и пр.;
- Перекрут яичка;
- Никотиновая зависимость, проявляющаяся ежедневным выкуриванием пачки сигарет на протяжении 10 и более лет, вдвое увеличивает вероятность развития рака половых желез у мужчин;
- Гипоспадия – подобное заболевание связано с нарушенным развитием половых органов мужчины, когда выходное отверстие уретры открывается ниже головки пениса или на мошонке.
Иногда яичковая злокачественная онкология развивается на фоне синдромов Клайнфелтера или Дауна. Значение имеет и профессиональная среда, поскольку чаще страдают от патологии мужчины, трудящиеся в кожевенной, газовой, нефтяной, угледобывающей промышленности и пожарных.
Симптомы рака яичка у мужчин
Основополагающим проявлением злокачественного опухолевого процесса является появление в тканях мошонки плотного образования, способствующего увеличению органа.
Подобные уплотнения могут носить как болезненный, так и безболезненный характер.
Пациенты жалуются на болезненность в животе и мошонке, припухлость в тканях яичка.
Появляются общие признаки рака вроде чрезмерной утомляемости и слабости, резкого похудения, частой субфебрильной гипертермии, для которой характерна температура в 37,5°С
При этом мошонка сильно опухает и становится значительно больше. При дальнейшем развитии опухолевого процесса возникают дыхательные затруднения и одышка, увеличение лимфоузлов, спинные боли, слабость.
Пациент ощущает заметное снижение либо отсутствие полового влечения, болезненность и увеличение грудных желез, интенсивный рост волос на лице и теле задолго до наступления половозрелого развития. При метастазировании опухоли пациенты наблюдают ярко выраженную правореберную болезненность, кашель и желтуху, одышку и пр.
При прорастании опухоли в придаток яичка, возникают следующие симптомы:
- Ощущается небольшое безболезненное уплотнение;
- Деформация органа;
- Увеличение яичка;
- Болезненные ощущения по ходу семенного канатика и нижней части живота;
- Могут наблюдаться боли в спине и грудной клетки;
- Отек мошонки;
- Увеличение лимфоузлов;
- Трудности при дыхании.
Рак придатка яичка способствует развитию вторичных половых признаков и эндокринных болезней, которые способны изменить внешний вид пациента.
Стадирование
Стадирование злокачественных образований основывается на международных критериях по системе TNM:
- T-1 – образование не пересекает границ белочной оболочки;
- T-2 – опухоль также ограничена, но уже имеется деформация мошонки и увеличение яичка;
- T-3 – опухоль пронизывает белочную оболочку, прорастая в придаточные ткани;
- T-4 – опухолевый процесс распространяется за границы яичка, прорастая в семенной канатик или мошоночные ткани;
- N-1 – при рентгенологической и радиоизотопной диагностике выявляются регионарные метастазы в лимфоузловые структуры;
- N-2 – увеличенные регионарные лимфоузлы с метастазами легко пальпируются при осмотре;
- M-1 – при диагностических исследованиях обнаруживается отдаленное метастазирование в печеночные, легочные, головномозговые и почечные ткани.
Применяется в определении степени развития рака яичек и другая система стадирования:
- I – образование локализовано в пределах яичка;
- II – опухолевый процесс распространяется в лимфоузлы парааортального значения;
- IIa – лимфоузлы с метастазами не превышают 2 см;
- IIb – параметры лимфоузлов порядка 2-5 см;
- IIc – размеры лимфоузловых структур превышают 5 см;
- III -0 в опухолевый процесс вовлекаются шейные и грудные лимфоузлы;
- IV – метастазирование распространяется на отдаленные органы вроде костных тканей, мозга, печени и легких.
Последствия
Если рак яичка у мужчин выявлен на раннем этапе, то у 90% пациентов имеются все шансы на полное выздоровление.
Но статистика такова, что большинство мужчин при обнаружении признаков патологии обращаются к специалистам лишь спустя время, когда опухолевый процесс переходит на более запущенные стадии. В такой ситуации лечение не всегда бывает успешным и имеет немало последствий.
Если пациенту проводится орхиэктомия, т. е. удаление пораженного яичка, то для многих мужчин это становится основанием для серьезного комплекса неполноценности. С физиологической точки зрения, оставшееся яичко вполне способно справиться со своими функциями за двоих.
Косметическая проблема вполне устранима с помощью коррекции, когда вместо удаленного яичка вживляется протез.
Если лечение сопровождалось химиотерапевтическими либо лучевыми методами воздействия, то вероятность осложнений очень высока:
- На фоне облучения большими дозами радиации возникает необратимое бесплодие;
- Химиотерапия Цисплатином развивается азооспермия (отсутствие спермы), которая нередко устраняется примерно через 4-5 лет;
- Противоопухолевые медикаменты вроде Ифосфамида и Цисплатина приводят к токсическому поражению почек;
- Все препараты химиотерапии опасны для костномозговых структур.
Кроме того, химиотерапия и облучение, как правило, сопровождаются тошнотно-рвотным синдромом, выпадением волос и пр. Если же мужчина тянет с лечением, то рак быстро прогрессирует, метастазирует, нарушает работу всех органов и приводит к летальному исходу.
Как определить рак яичек?
Для выявления яичкового рака необходимо обратиться к специалисту, который должным образом проведет пальпацию мошонки и общий осмотр.
Иногда уже на этом этапе удается заподозрить наличие злокачественного образования, которое чаще всего отличается плотностью и безболезненностью.
Параллельно исследуются лимфоузловые локации пахового, надключичного и брюшного расположения.
После проведения врачебного осмотра пациента направляют на диагностические исследования:
- Ультразвуковую диагностику. Подобное исследование позволяет определить опухолевый процесс почти со стопроцентной точностью;
- МРТ и компьютерную томографию. Эти исследования имеют аналогичное УЗИ предназначение, однако, они отличаются большей информативностью, но и стоимость у них значительно выше;
- Остеосцинтиграфию. Эта методика позволяет уточнить наличие метастазов;
- Выявление специфических онкомаркеров;
- Морфологическую диагностику опухолевых фрагментов. Такое исследование обычно проводится уже после удаления пораженного яичка, поскольку при повреждении целостности неудаленной опухоли велик риск местного метастазирования.
На основании диагностических результатов подбирается наиболее оптимальная терапия.
Онкомаркеры
Анализ на выявление онкомаркеров при раке яичка имеет неоценимое значение. Опухолевые маркеры представляют собой специфические вещества, производимые злокачественными образованиями.
В зависимости от их уровня определяется степень развития опухолевого процесса. Обычно при лабораторных исследованиях крови обращают внимание на уровень таких онкомаркеров как АФП (α-фетопротеин), ЛДГ (лактатдегидрогеназа) и ХГЧ (β-субъединица человеческого хориогонадотропина).
В норме показатели этих веществ составляют:
- АПФ – менее 15 нг/мл;
- ЛДГ – меньше 2000 Ед/л;
- ХГЧ – менее 5 мЕд/мл.
АПФ повышается у 70% пациентов с раком яичка. Ценность ЛДГ при исследовании невысока, однако, если уровень лактатдегидрогеназы поднимается выше 2000 Ед/л, то это прямой признак опухолевого процесса. ХГЧ повышает у 10% больных с семиномой, у 25% — с опухолью желточного мешочка, у 60% — с эмбриональной карциномой и у 100% — с хорионкарциномой яичка.
Подобное исследование очень полезно для диагностических целей, определения стадирования, выбора терапии и контроля за реакцией на осуществляемое лечение.
Лечение заболевания и прогноз жизни
Терапия яичкового рака основывается на традиционном хирургическом подходе, химиотерапии и лучевом воздействии.
Хирургическое лечение обычно предполагает орхифунилэктомию, т. е. оперативное удаление яичка, пораженного опухолевым процессом. Иногда подобная операция дополняется удалением лимфоузловых структур (забрюшинная лимфаденэктомия).
После хирургического лечения дополнительно назначается облучение и химиотерапия. На успешность терапии влияет несколько факторов:
- Прогноз при подобной онкологии бывает положительным лишь при раннем выявлении рака, когда выживаемость составляет порядка 90%;
- При выявлении на 2-3 стадии с активным метастазированием полное излечение невозможно, однако, 5-летняя выживаемость достигает 50%;
- Если мужчина планирует в будущем отцовство, то до начала терапии рекомендуется провести криоконсервацию семенного материала, благо современные технологии это позволяют.
Полностью исключить вероятность развития рака яичка невозможно, потому как в большинстве случаев подобные процессы закладываются еще во внутриутробном периоде. Но существенно снизить риски поможет своевременное лечение урологических патологий и отклонений вроде водянки или крипторхизма.
передача об раке яичек:
Источник: //gidmed.com/onkologiya/lokalizatsiya-opuholej/reproduktivnaya-sistema/rak-yaichka.html
Рак яичек у мужчин
статьи
Тестикулярный рак яичка – что это? Это онкологическое заболевание, которое возникает сравнительно редко. Среди всех злокачественных опухолей, которые диагностируются у мужчин, на эту патологию приходится не более двух процентов.
Особенностью этого недуга является то, что, в отличие от других видов онкологии в урологии, он чаще всего начинается не после, а до сорока лет или же вообще в детском возрасте.
Среди случаев смертности от онкологических заболеваний на эту патологию приходится значительный процент.
Чаще всего поражение бывает односторонним, но в очень редких случаях выявляют двусторонние опухоли.
Причины рака яичка
В разном возрасте разные факторы появления этой болезни. В дошкольном и раннем школьном возрасте у мальчиков она развивается из доброкачественных новообразований при отсутствии должного лечения.
Вторым периодом риска является молодой возраст 20-40 лет. Спровоцировать развитие злокачественной опухоли может воздействие радиации, нарушение обмена веществ, некоторые детские инфекционные болезни, например, свинка, травмы и такие патологии, как гинекомастия, гипогонадизм, а также синдром Клайнфельтера.
Иногда это заболевание развивается у спортсменов, в частности, бегунов и тех, кто занимается прыжками. Поэтому необходимо бережно относиться к своему организму, беречь свои половые органы от растяжек, ударов и других травм.
Особенно часто патология возникает при неопущении органа в мошонку. Риск появления онкологии в этом случае увеличивается многократно. Родители должны быть очень внимательны, и если у ребенка имеется такая особенность, они должны обязательно акцентировать на ней внимание врача педиатра при плановом осмотре.При отсутствии упомянутых выше причин, на вопрос, от чего может быть рак яичек, однозначно ответить сложно из-за обилия факторов влияния. Одним из факторов риска является также наследственность. Интересно, что в жарких странах Азии и Африки эта патология практически не встречается, тогда как в Северной Европе она очень распространена.
Последним пиком выявления этой болезни является возраст старше 60 лет. Но таких больных очень мало. В этих случаях онкозаболевание может быть следствием других хронических патологий и слабой сопротивляемости организма.
Как определить наличие рака яичка у мужчины
Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо разобраться какие виды заболевания встречаются.
- Герминогенный вид. На него приходится 95 из ста случаев.
- Опухоли стромы полового тяжа, к которым относятся такие негерминогенные новообразования, как саркома, лейдигома и сертолиома.
В международной классификации опухоли делятся следующим образом:
- Т1 – в этом случае новообразование не выходит за границу белочной оболочки.
- Т2 – мало чем отличается от первого случая, но пораженное тело уже несколько увеличено в размерах, его форма изменена.
- ТЗ – опухоль прорастает сквозь белочную оболочку и поражает окружающие ткани.
- Т4 – новообразование проникает в семенные канатики или мошонку.
- N1 – опухоль дает небольшие метастазы в близлежащие лимфоузлы. Метастазы можно выявить только при помощи специального оборудования.
- N2 – увеличение лимфоузлов можно выявить при пальпации.
- М1 – онко очаги обнаруживаются в других органах – почках, печени, легких и др.
На ранних стадиях болезнь может протекать бессимптомно. Поэтому на вопрос, как определить наличие патологии, может ответить только специалист.
Как проявляется рак яичек: первые признаки и симптомы
Самым первым признаком, чаще всего является небольшой безболезненный узелок в пораженном органе. Иногда к нему присоединяется болезненность и ощущение тяжести в мошонке, а также в нижних отделах живота.
Затем мошонка меняет свою форму, появляются отеки, асимметрия. При отсутствии необходимого медицинского вмешательства проблема очень быстро развивается. Поражаются забрюшинные лимфоузлы, при этом сдавливаются нервные окончания, и больной начинает испытывать боли в пояснице.
При разрастании метастазов возможны непроходимость кишечника, передавливание мочеточников, почечная недостаточность, сильные отеки ног. Когда патология начинает метастазировать в отдаленные органы, может возникнуть затрудненность дыхания и кашель. В случаях, когда начинается интоксикация организма, больные чувствуют общую слабость, потерю аппетита, бывает тошнота и рвота.
Рассматривая рак яичка у мужчин, симптомы следует делить на ранние и поздние. Все поздние относятся не столько к проявлениям самого новообразования, сколько к метастазам в различные ткани и органы.
Признаки болезни у мальчиков до 10 лет специфичны. Она может вызвать гормональные нарушения.
У ребенка может измениться голос, раньше времени начаться резкий рост бороды и усов, могут замечаться признаки случаев ночной эрекции. Часто родители не обращают внимания на все это, просто считая, что у мальчика раннее развитие. Такое легкомыслие очень опасно.
Заметив подобные изменения, необходимо срочно вести ребенка к врачу.
Гормональные симптомы у мужчин более старшего возраста выражаются в снижении половой активности, изменении фигуры и голоса по женскому типу, импотенции.
Даже если все эти проявления не означают, что у молодого человека есть онкозаболевание, признаки такого типа требуют внимания врача. Пациент и его близкие не должны их игнорировать.
Если набрать в поисковике: рак яичка у мужчин – симптомы, фото может дать некоторое представление о внешнем виде опухоли, но окончательно поставить диагноз может только специалист.
Лабораторные признаки проблемы
Самым точным способом подтверждения этого диагноза является открытая биопсия, которая осуществляется через паховую зону. Если диагноз в процессе исследования во время этой операции подтверждается, то сразу же производится удаление пораженного органа и прилегающего к нему семенного канатика.
Предварительными диагностическими обследованиями при подозрении на эту опухоль являются:
- Пальпация яичек, мошонки, нижнего отдела живота и околоключичной области на предмет обнаружения увеличения лимфоузлов.
- Диафаноскопия – исследование при помощи направленного пучка света.
- УЗИ.
- МРТ – для выявления несеминомных видов онкологических новообразований.
- Опухолевые маркеры.
Маркеры являются завершающим этапом диагностики. Их уровень увеличен у более чем половины больных. Но нормальные параметры не всегда являются показателем отсутствия новообразования. Поэтому, если врач подозревает у пациента онкологию, симптомы и признаки, все результаты лабораторных и других исследований нужно воспринимать комплексно.
Лечение рака яичек
Проблема в наше время вполне излечима. Но надо знать, что если у вас обнаружили патологию, восстановление будет достаточно сложным.
Обычно, при одностороннем поражении назначается удаление железы с последующей лучевой терапией.
Если у пациента имеется только одно яичко или заболевание двустороннее, тогда делается операция с сохранением органа, но она намного сложнее и требует большого мастерства хирурга.
При третьей и четвертой стадии, вместо лучевой, назначается химиотерапия. После излечения у больных иногда случается временная импотенция, падает уровень тестостерона. Для его восстановления пациентам назначают гормоносодержащие препараты. Обычно пациент сдает анализы на тестостерон еще до проведения операции, чтобы врач-андролог смог правильно спланировать систему реабилитации.В этом случае также может помочь Простатилен АЦ. Это новый современный препарат, который восстанавливает потенцию и репродуктивную функцию организма. Цена на это лекарство невелика, позволить его себе может каждый. Курс приема непродолжителен и подбирается индивидуально.
В некоторых случаях онкология требует длительного комплексного воздействия с применением и лучевой, и химиотерапии. Чтобы сохранить для семьи возможность иметь детей, пациент может перед началом лечения сделать криоконсервацию спермы.
Возможно ли предотвратить рак яичка: последствия заболевания и лечения
При своевременно начатом лечении патологию удается победить в 95 процентах случаев. Все зависит от вида опухоли и правильных лечебных мероприятий. Запущенные случаи болезни, когда уже присутствуют метастазы в других органах, поддаются лечению хуже, но и здесь возможен удачный исход.
Точных профилактических мер на данный момент не существует, но есть простые советы, которые могут помочь снизить риск появления этого недуга.
- Родители должны быть внимательными к развитию мальчиков, знать нормы их созревания и при малейшем подозрении на отклонения от этих параметров обращаться к педиатру.
- Молодые люди должны избегать травмирования мошонки и половых органов, а если травма все-таки случилась, обращаться к врачу.
- Если вам по роду вашей деятельности приходится подвергаться радиационному облучению, старайтесь охранять от облучения гениталии. Сейчас существуют специальные защитные костюмы для таких случаев, не пренебрегайте ими.
- Периодически проходите профилактические осмотры у врача-андролога, даже если изменения, которые происходят в вашем организме кажутся вам несущественными. Не стесняйтесь настойчиво обращать внимание врача при осмотре на то, что вас беспокоит.
- Рассказать, что такое рак яичка у мужчин, описать симптомы и признаки, дать прогноз может только дипломированный врач. Не доверяйте знахарям, экстрасенсам и прочим «народным целителям». На общение с ними вы можете потратить драгоценное время, которое вам нужно для выздоровления.
Операция по удалению одного яичка вовсе не означает, что у пациента навсегда наступает импотенция. Орган этот парный, поэтому при правильно проведенных реабилитационных мероприятиях этот мужчина сможет жить полноценной сексуальной жизнью.
Больший вред репродуктивной функции наносит не сама операция, а химиотерапия и лучевая терапия. Поэтому так важно захватить болезнь в самом начале. На начальных стадиях количество сеансов лучевой терапии требуется минимальное, а химиотерапия не назначается вообще.
Источник: //xn--90agcboqvgr.net/article/rak-yaichek-u-muzhchin/
Рак яичников у мужчин первые признаки и симптомы
Как и другое заболевание, онкология яичек имеет свои особенности, и имеют свои факторы риска, которые приумножают возможность проявления.
В первую очередь к ним можно отнести следующее:
- Генная система. Если очень близкие родственники страдали этой ужасной болезнью, то этот факт значительно превышает возможность заболеть онкологией.
- Вредоносные привычки: принятие алкоголя, курение.
- Крипторхизм. Патология врожденного характера. В этом случае, одно, а может и оба яичка в мошонку не перемещаются, а замирают в брюшной полости. По мнению специалистов, при одностороннем заболевании в 2 случаях из 10, болезнь обязательно будет развиваться, а при двухсторонней шанс получить болезнь увеличивается еще на один.
- Бесплодие. Получить раковую болезнь больше подвержены люди, которые страдают бесплодием.
- Недуги, несущие вирусы. Крайнюю опасность приносит с собой свинка, которая дает после перенесения свои осложнения, орхит – главный из них.
- ВИЧ – инфицированные больные подхватить онкологическое заболевание имеют больше шансов. Представляем вашему вниманию статью о первых симптомах ВИЧ инфекции у мужчин здесь.
- Возрастные ограничения. Максимальное количество случаев, которые наблюдаются у больных это возраст от 35 до 55 лет.
- Телосложение. По наблюдениям медиков, в большей степени подвергаются болезни худые люди, имеющие высокий рост.
- Ранее перенесенный рак. Во множестве случаев, если человек уже страдал таким недугов и очаг был удален (ампутация яичка), то существует вероятность развития болезни на втором, оставшимся яичке.
Людям, которые находятся в группе риска, нужно особенно внимательно относиться к своему самочувствию и реагировать на любое изменение, особенно на факторы, вызывающие рак. В статье про рак горла, его симптомы на ранних стадиях рассматривался похожий вопрос.
Симптомы рака яичек
У мужчин рак яичек выражается рядом характерных симптомов. Довольно часто встречается, что на ранних стадиях он показывает себя довольно слабо и долгое время не предоставляет свойственных признаков для беспокойства.
К наиболее отчетливым характеристикам относятся:
- Размеры яичек меняют свои объемы. Одно из них может заметно увеличиться в объемах, что будет сильно заметно по отношению ко второму. Может произойти и наоборот, размеры значительно уменьшатся.
- В мошонке появится жидкость.
- На одном из яичек заметно будет наблюдаться отечность или припухлость. Также будут наблюдаться болезненные ощущения даже при несильном нажатии пальцами.
- В мошонке постоянно будет присутствие чувство тяжести.
- Появятся узелки, уплотнения, припухлости и другие симптомы.
- В нижней части живота наблюдаются болевые ощущения, которые могут отдавать в поясницу или ноги. Этот симптом характерно указывает на появление и развитие метастаз в определенных лимфатических узлах.
- Характерное снижение полового влечения (либо полный спад).
- Грудные железы в размерах значительно увеличатся.
- У молодых мужчин значительно увеличится рост волос на лице и теле.
- Учащаются воспалительные процессы.
- Появление симптомов, которые характерны для общих онкологических заболеваний:
- Слабость
- Потеря аппетита
- Быстрая утомляемость
- Стремительная потеря веса и многое другое.
Вышеперечисленные симптомы проявляются у больных не всегда и не у всех, соответственно, не в полном объеме. Они проявляются по мере развития болезни, а также от степени и типа опухоли.
В случае развития только рака яичек (одного яичка), симптомы будут возникать постепенно: начтет увеличиваться мошонка, будет проявляться отечность, станут возникать узелки, а после этого будет проявляться все остальное.
Для того чтобы выявить причину и установить, к какой степени относится онкологическое заболевание рака яичек, знание одних симптомов крайне недостаточно. Потребуется диагностическое обследование, довольно подробное.
Почему развивается заболевание?
Основные причины возникновение болезни не изучены на сегодняшний день полностью. Принято считать, что на возникновение и развитие влияют некоторые врожденные факторы, нарушения в половой системе, которые возникли еще в утробном состоянии.
Как уже было описано выше, причины возникновения этого коварного заболевания именно у конкретного мужчины, неизвестны.
Но принято считать виновными некоторые факторы, которые напрямую имеют отношение к болезни:
- Наследственность. Огромному риску подвержены люди, чьи родственники страдали от подобных болезней.
- Изменения, происходящие в половой системе. Если пациентам, еще до достижения ими 11 лет, оперативным способом не вернули яички из брюшной полости в мошонку (этот недуг возникает уже при рождении), то риск получить онкологическое заболевание у них гораздо выше, чем у остальных.
- Ранее перенесенное раковое заболевание.
- Значительные отклонения в половых органах. При них, отверстие мочеиспускательного канала может открываться только в нижней части полового органа. Для людей, у которых присутствуют такие признаки, вероятность заболеть раком увеличивается в разы.
- Перекрут яичка. У 64% больных существует вероятность заболеть раком.
Разновидности рака яичек
Наблюдаются 4 разновидности рака, клетки которых прямиком зависят от особенностей клеток, которые являются составляющими опухолей злокачественных:
- Эмбриональный – образование, которое остается в организме еще с развития эмбриона. Такая разновидность имеет негативный исход, т.к. быстро происходит проникновение метастаз в другие органы.
- Опухание желточного мешочка – такое образование имеет злокачественный характер и также возникает во внутриутробном состоянии. Эта стадия является наиболее распространенной у пациентов в раннем возрасте. Однако она прекрасно поддается лечению.
- Тератома происходит по причине сбоев в клеточном развитии. Тератомы в зрелом возрасте состоят из клеток, которые не дают возможности метастазам развиваться. В недозрелом же, напротив, предоставляют интенсивное развитие.
- Хориокарцинома одна из самых опасных видов. Развивается в основном у взрослых мужчин, очень быстро развивается и распространяется по организму, пуская вперед себя метастазы.
Источник: //zdorovo.live/onkologiya/rak-yaichnikov-u-muzhchin-pervye-priznaki-i-simptomy.html
Рак яичка у мужчин – симптомы и признаки
Согласно статистике, примерно в 200 мужчин, проживающих в СНГ, диагностируют рак яичек ежегодно. Это относительно редкая форма рака, на который в данном регионе припадает 0,6 — 2 % от всех злокачественных образований. Для сравнения, рак яичников у женщин встречается почти в 20 раз чаще – 11 % от остальных форм этого заболевания.
Рак яичка имеет высокую скорость развития и намного эффективнее лечится на ранних стадиях. Поэтому очень важно для мужчины как можно раньше обнаружить изменения. Для этого нужно знать его симптомы.
Онкологическое поражение яичка у мужчин имеет разнообразные симптомы и виды опухолей. Это объясняется прежде всего тем, что этот орган окружают различные ткани. Патология часто имеет негативные последствия. Но еще она опасна тем, что способна протекать бессимптомно. Это так называемая форма «Рак in situ». В дальнейшем она способна перерасти в истинное течение.
Причины
Рак яичка является злокачественной опухолью, которая развивается исключительно из тканей мужских половых желез. Признаки рака яичек могут появиться в любом возрасте, но в особой группе риска мужчины от 10-40 лет. Главные причины заболевания кроются в следующем:
- Крипторхизм – это не опущение яичка из паховой области в мошонку. Причем развивается болезнь в 20% в опущенном яичке. Считается, что опухоль развивается из-за повышенной тем
симптомы, стадии развития, методы лечения
Онкология
26.02.2017
Такое заболевание, как рак яичка встречается не так часто. Тем не менее, это не говорит о том, что онкология подобного рода не опасна. При заболевании раком яичка и отсутствии надлежащего лечения, человек может умереть за 1 год.
Рак яичка – это мужское заболевание, та как данный орган присутствует только у мужской части населения. Для того, чтобы не заболеть раком яичка, необходимо более ответственно подходить к своему организму.
Если же болезнь уже настигла, то необходимо незамедлительно обратиться к врачу за лечением.
Рак яичек характеризуется формированием злокачественной опухоли, в этой области. Кроме того, это заболевание непредсказуемо по своему развитию и распространению.
Среди мужского населения патология распространена не более чем на 2-4% (в сравнении с остальными онкологическими заболеваниями).
Рак яичек – это агрессивное заболевание, которое невозможно контролировать в плане развития и распространения раковых клеток. Образование злокачественной опухоли является причиной смерти, среди пациентов не старше 30-летнего возраста.
Начало формирования болезни происходит в мужских половых железах. Если болезнь доходит до поздних стадий, рак начинает распространяться по организму человека, по средством лимфатических узлов.
При раке яичек вторичные раковые очаги могут появиться в печени, лёгких, мозге и костных тканях. Болезнь считается относительно молодой, так как раком яичек страдают пациенты от 15 до 30 лет.
Раковые опухоли при раке яичек
Многолетний опыт изучения форм рака яичек позволил создать классификацию заболевания. Онкологи выделяют смешанные, герминогенные и негерминогенные виды раковой опухоли в этой области.
- Смешанный вид – опухоль зарождается двумя способами одновременно.
- Герминогенные опухоли являются распространёнными, они занимают порядка 90% всех известных случаев. Злокачественная опухоль характеризуется тем, что начинает формироваться из семенных структур. Герминогенные раковые опухоли имеют несколько видов: семиномы, несеминомы.
- Негерминогенные характеризуются тем, что их формирование начинается из стромы яичка.
Причины раковой опухоли яичка
Нельзя точно ответить на вопрос, что вызывает формирование злокачественной опухоли яичка. Существуют факторы риска заболевания.
Основные причины развития рака яичка:
- Развития рака в другом яичке.
- Врачебная практика утверждает, что зачастую с заболевание обращаются высокие и худощавые мужчины.
- Белые мужчины страдают в 10 раз от этого заболевания.
- Сильные травмы мошонки.
- Если человек болеет ВИЧ, то шансы заболеть увеличиваются.
- Болезнь крипторхизм (можно услышать – яичко, которое не опустилось).
- Воздействие радиоактивных лучей на эту область.
- Большую роль играет наследственный фактор.
- Половое созревание, которое началось в раннем возрасте.
- Если мужчина бесплоден, то риск заболеть раком яичек повышается в 3-4 раза.
- Врождённая недоразвитость яичка или же эндокринные патологии.
- Повышенные температуры в области мошонки.
- Появление различных родинок и пятен в области мошонки. Проблема в том, что они могут становиться злокачественными.
- Роль курения в развитии заболевания важна. При потреблении 20 сигарет в день, шансы заболеть раком яичек увеличивается в 2 раза.
Перечислены не все факторы рака яичек, причины могут быть разнообразные, предугадать их все невозможно. Кроме врождённых или приобретённых патологий на развитие рака влияет место работы мужчины.
Многолетний опыт изучения рака говорит о том, что с этой болезнью обращаются мужчины, которые работают в сферах как: нефтяная, газовая, угледобывающая промышленности, пожарные и другие.
Симптомы заболевания рака яичек
Главным симптомом является появления и развития злокачественной опухоли в яичке, увеличение мошонки и наличие внутри уплотнений, которых раньше не было.
Не стоит думать, что вы больны раком, как только нащупали уплотнение в области мошонки. Врачи заявляют, что эти образования могут носить как болезненный, так и безболезненный характер. При формировании раковой опухоли в яичке, больные обращаются с жалобами в области живота и мошонки.
Наличие раковых клеток вызывает общие симптомы, которые проявляются у больных раком: сильная утомляемость, бледная кожа, скорая потеря веса, а также беспричинное повышение температуры до 37-38 С°.
Рак яичка характеризуется опухолью в области мошонки. Когда болезнь продолжает развиваться у пациента может появиться отдышка, боли в спине, а также лимфатические соединения будут увеличены.
При развитии рака яичка больной может ощущать отсутствие влечения на половом уровне к партнёру. Метастазы начинают распространяться на поздних этапах заболевания.
Как только это происходит, у больного раком яичка начинают выражаться другие симптомы: сильный кашель, болезненные ощущения в рёбрах, желтуха. Опухоль может расти и будут появляться новые раковые клетки. При её сильном увеличении, она может прорости в придаток яичника.
У пациента проявляется симптоматика:
- Яичко увеличивается в размерах.
- Можно нащупать маленькое уплотнение в этой области. Оно полностью безболезненное.
- Проявление сильных болевых ощущений в области нижней части живота.
- Со временем мошонка начнёт отекать.
- Лимфатические узлы диффузно увеличатся.
- Затруднённое дыхание при малейших физических нагрузках.
- Возможны сильные боли в области поясницы и грудной клетке.
- Яичко может деформироваться под воздействием увеличения опухолевого образования.
Рак придатка может видоизменить орган, способствовать появлению эндокринных болезней и вторичных половых признаков. Проявление симптомов при раке может повлиять на внешность пациента.
Стадии при раке яичка
Рак яичек – это сложное заболевание, которое имеет непредсказуемое развитие и может вызывать серьёзные последствия.
Этот вид опухоли является опасным, то для классификации его этапов развития была разработана специальная международная критерия, опирающаяся на систему TNM.
- На стадии Т-1, злокачественная опухоль ещё не переходит границы оболочки белка;
- На стадии Т-2, злокачественная опухоль имеет небольшие размеры. Мошонка начинает деформироваться, а яичник диффузно увеличиваться.
- На стадии Т-3, злокачественная опухоль прорастает в оболочку белка и ткани придатка.
- На стадии Т-4, злокачественная опухоль сильно увеличивается в размерах. Из-за этого возможно её прорастание в ткани мошонки или семенной канат.
- На стадии N-1, врачи могут выявить начало процесса метастазирования в лимфатических ких соединениях. Для обнаружения потребуется всего лишь сделать рентген.
- На стадии N-2, врач может заметить, что лимфоузлы увеличены в размерах. Кроме того, при пальпации все симптомы легко диагностируются и ощущаются.
- На стадии М-2, при проведении исследований, врачи могут найти вторичные раковые очаги в таких органах, как: печень, лёгкие, почки или головном мозге.
Последствия при раке яичка
Заболевание является агрессивным и непредсказуемым в своем развитии, при его обнаружении на ранних этапах (1-2 стадиях), у 90% всех больных есть все шансы излечиться и вернуться к нормальной жизни.
Проблема в том, что не каждый мужчина сразу обращается за помощью к врачу при выявлении симптомов заболевания.
Большинство людей идут к врачу лишь по прошествии определённого времени. За этот период опухоль успевает разрастись и дать осложнения на организм человека. При лечении поздних стадий заболевания не всегда можно ожидать успешного результата.
При лечении рака яичка возможно проведение операции, которая характеризуется полным удалением больного яичка.
С одной стороны – это шаг на пути к полному излечению заболевания, а с другой стороны – это шаг на пути к расшатанному эмоциональному состоянию мужчины.
Большая часть мужского населения может серьёзно зациклиться на этой проблеме, не понимая того, что оставшееся яичко может самостоятельно функционировать и развиваться, выполняя все необходимые функции.
Появляется проблема косметического характера, тем не менее, она тоже вполне преодолима. Для исправления косметической пустоты мошонки, можно вживить туда специальный протез.
Лечение рака яичника может происходить посредством облучения или химиотерапии. При таких методах возможно проявление осложнений:
- При лучевой терапии развитие бесплодия у пациентов. Это может проявиться только при больших дозах радиоактивного излучения.
- Применение такого химиопрепарата как Цисплатин, может способствовать отсутствию сперматозоидов. Это проходит через 5-6 лет.
- Химиотерапевтические методы могут способствовать ослаблению почек.
- Прежде чем вводить химиопрепараты в организм, врачи предупреждают, что любой из них может оказать пагубное воздействие на структуру костного мозга.
Проведение химиотерапии приводит и к другим побочным эффектам. Помимо опасности внутренних органов при химиотерапии у пациента выпадают волосы, а также проявляется тошнотно-рвотный синдром.
Если не лечить рак яичка, как только он был диагностирован, то это приведёт к необратимым последствиям. Злокачественная опухоль быстро развивается и начинает выпускать метастазы в другие органы, посредством перемещения через лимфатические узлы.
Как лечить рак яичка?
Лечение рака яичка не отличается от лечения рака любого другого органа. Все методы всегда одинаковы: лучевая терапия, химиотерапия, хирургическое вмешательство.
При оперативном вмешательстве часто проводится операция по удалению яичка, которое было поражено злокачественной опухолью.
Если болезнь была диагностирована на поздних стадиях, то кроме больного яичка могут удалить лимфоузлы. Всё дело в том, что лимфатические соединения первые подвергаются воздействию раковых клеток и метастазам.
После того как операция проведена, необходимо создать условия, при которых раковые клетки не смогут размножаться.
Поэтому больному могут назначить химиотерапию или облучение радиоактивными ионами. Любой врач-онколог скажет, что комбинированный способ лечения – эффективный метод при борьбе с опухолью любого органа.
Успешность лечения может гарантировать лечащий врач, опираясь на индивидуальное состояние больного и этапы развития рака. Можно выделить факторы, которые говорят о исходе рака яичек:
- Если болезнь была выявлена на ранних стадиях, а лечение началось незамедлительно, то можно говорить о выздоровлении. При таком раскладе выживает около 90-95% пациентов.
- Если болезнь была диагностирована на 3-4 стадии, то нельзя говорить о полном излечении. Так как на этом этапе рак начал активно выпускать метастазы. Кроме того, показатель пятилетней выживаемости достаточно высокий – около 50-60%.
- Рак яичка проявляется у мужчин от 15 до 35 лет. Если он хочет иметь потомство, после проведения всех процедур, то ему необходимо сделать процедуру под названием криоконсервация семенного материала. На сегодняшний день это распространённая процедура.
Что такое рак яичников | Опухоли и кисты яичников
Рак начинается, когда клетки тела начинают бесконтрольно расти. Клетки практически в любой части тела могут стать раком и распространяться. Чтобы узнать больше о том, как рак возникает и распространяется, см. Что такое рак?
Ранее считалось, что рак яичников начинается только в яичниках, но недавние данные свидетельствуют о том, что многие виды рака яичников на самом деле могут начинаться в клетках дальнего (дистального) конца маточных труб.
Что такое яичники?
Яичники – это половые железы, встречающиеся только у женщин (женщин). Яичники производят яйца (яйцеклетки) для воспроизводства. Яйца перемещаются из яичников через маточные трубы в матку, где оплодотворенная яйцеклетка оседает и превращается в плод. Яичники также являются основным источником женских гормонов эстрогена и прогестерона. По одному яичнику с каждой стороны матки.
Яичники в основном состоят из 3 типов клеток.Каждый тип клетки может развиться в разные типы опухолей:
- Эпителиальные опухоли возникают из клеток, покрывающих внешнюю поверхность яичника. Большинство опухолей яичников представляют собой опухоли эпителиальных клеток.
- Опухоли зародышевых клеток начинаются с клеток, производящих яйца (яйцеклетки).
- Стромальные опухоли возникают из структурных тканевых клеток, которые скрепляют яичник и вырабатывают женские гормоны эстроген и прогестерон.
Некоторые из этих опухолей являются доброкачественными (не злокачественными) и никогда не распространяются за пределы яичника.Злокачественные (раковые) или пограничные (низкий потенциал злокачественности) опухоли яичников могут распространяться (метастазировать) в другие части тела и приводить к летальному исходу.
Эпителиальные опухоли яичников
Эпителиальные опухоли яичников начинаются на внешней поверхности яичников. Эти опухоли могут быть доброкачественными (не раковыми), пограничными (низкий потенциал злокачественности) или злокачественными (рак).
Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников
Доброкачественные эпителиальные опухоли яичников не распространяются и обычно не приводят к серьезным заболеваниям.Существует несколько типов доброкачественных эпителиальных опухолей, включая серозные цистаденомы, муцинозные цистаденомы и опухоли Бреннера.
Пограничные эпителиальные опухоли
При исследовании в лаборатории некоторые эпителиальные опухоли яичников явно не являются злокачественными и известны как пограничный эпителиальный рак яичников . Двумя наиболее распространенными типами являются атипичная пролиферативная серозная карцинома и атипичная пролиферативная муцинозная карцинома. Эти опухоли ранее назывались опухолями с низким злокачественным потенциалом (опухоли LMP) .Они отличаются от типичных видов рака яичников, потому что они не прорастают в поддерживающую ткань яичника (называемую стромой яичника ). Если они распространяются за пределы яичника, например, в брюшную полость (живот), они могут расти на подкладке брюшной полости, но не в ней.
Пограничные опухоли чаще поражают женщин более молодого возраста, чем типичные опухоли яичников. Эти опухоли растут медленно и менее опасны для жизни, чем большинство видов рака яичников.
Злокачественные эпителиальные опухоли яичников
Раковые эпителиальные опухоли называются карциномами .Приблизительно от 85% до 90% злокачественных опухолей яичников составляют эпителиальные карциномы яичников. Эти опухолевые клетки имеют несколько характеристик (если смотреть в лаборатории), которые можно использовать для классификации эпителиальных карцином яичников по различным типам. Серозный тип на сегодняшний день является наиболее распространенным и может включать опухоли высокой и низкой степени злокачественности. Другие основные типы включают муцинозный , эндометриоидный и светлоклеточный .
- Серозные карциномы (52%)
- Светлоклеточная карцинома (6%)
- Муцинозная карцинома (6%)
- Карцинома эндометриоидная (10%)
Каждому раку яичников дается оценка, основанная на том, насколько опухолевые клетки похожи на нормальную ткань:
- Эпителиальная карцинома яичников 1 степени больше похожа на нормальную ткань и, как правило, имеет лучший прогноз (прогноз).
- Эпителиальная карцинома яичников 3 степени менее похожа на нормальную ткань и обычно имеет худший вид.
Принимаются во внимание и другие характеристики, например, как быстро растут раковые клетки и насколько хорошо они реагируют на химиотерапию, чтобы определить тип опухоли :
- Опухоли I типа имеют тенденцию к медленному росту и вызывают меньше симптомов. Эти опухоли также плохо поддаются химиотерапии. Серозная карцинома низкой степени (степень 1), светлоклеточная карцинома, муцинозная карцинома и эндометриоидная карцинома являются примерами опухолей типа I.
- Опухоли типа II быстро растут и имеют тенденцию к более быстрому распространению. Эти опухоли лучше поддаются химиотерапии. Серозная карцинома высокой степени (степень 3) является примером опухоли типа II.
Другие виды рака, похожие на эпителиальный рак яичников
Первичная карцинома брюшины
Первичная карцинома брюшины (ППК) – редкий вид рака, тесно связанный с эпителиальным раком яичников. Во время операции он выглядит так же, как эпителиальный рак яичников, распространившийся по брюшной полости.В лаборатории PPC также выглядит как эпителиальный рак яичников. Другие названия этого рака включают вне яичников (что означает вне яичника) первичная карцинома брюшины (EOPPC) и папиллярная карцинома серозной поверхности .
PPC, по-видимому, начинается в клетках, выстилающих внутреннюю часть фаллопиевых труб.
Как и рак яичников, ППК имеет тенденцию распространяться по поверхностям таза и брюшной полости, поэтому часто трудно сказать, где именно начался рак.Этот тип рака может возникать у женщин, у которых еще остались яичники, но больше беспокоит женщин, которым удалили яичники для предотвращения рака яичников. Этот рак редко встречается у мужчин.
Симптомы PPC аналогичны симптомам рака яичников, включая боль в животе или вздутие живота, тошноту, рвоту, расстройство желудка и изменение привычек кишечника. Кроме того, как и при раке яичников, БПК может повышать уровень в крови онкомаркера СА-125.
Женщины с ППК обычно получают то же лечение, что и женщины с широко распространенным раком яичников.Это может включать в себя операцию по удалению как можно большей части рака (процесс, называемый удалением опухоли, который обсуждается в разделе о хирургии), с последующей химиотерапией, подобной той, которая применяется при раке яичников. Его перспективы, вероятно, будут похожи на широко распространенный рак яичников.
Рак маточной трубы
Это еще один редкий рак, похожий на эпителиальный рак яичников. Он начинается в трубе, по которой яйцеклетка идет от яичника к матке (маточной трубе). Как и у PPC, рак маточной трубы и рак яичников имеют схожие симптомы.Лечение рака маточной трубы во многом похоже на лечение рака яичников, но перспективы (прогноз) немного лучше.
Опухоли зародышевых клеток яичников
Зародышевые клетки обычно образуют яйцеклетки или яйцеклетки у женщин и сперматозоиды у мужчин. Большинство опухолей половых клеток яичников доброкачественные, но некоторые из них являются злокачественными и могут быть опасными для жизни. Менее 2% случаев рака яичников составляют опухоли половых клеток. В целом, у них хороший прогноз: более 9 из 10 пациентов выживают как минимум через 5 лет после постановки диагноза.Есть несколько подтипов опухолей половых клеток. Наиболее распространенными опухолями половых клеток являются тератомы , дисгерминомы , опухоли энтодермального синуса и хориокарциномы . Опухоли зародышевых клеток также могут быть смесью более чем одного подтипа.
Тератома
Тератомы – это опухоли половых клеток с участками, которые при рассмотрении под микроскопом выглядят как каждый из трех слоев развивающегося эмбриона: энтодерма (самый внутренний слой), мезодерма (средний слой) и эктодерма ( Наружный слой).Эта опухоль зародышевых клеток имеет доброкачественную форму, называемую зрелой тератомой , и злокачественную форму, называемую незрелой тератомой , .
Зрелая тератома на сегодняшний день является наиболее распространенной опухолью половых клеток яичника. Это доброкачественная опухоль, которая обычно поражает женщин репродуктивного возраста (от подростков до сорока лет). Ее часто называют дермоидной кистой , потому что ее подкладка состоит из ткани, похожей на кожу (дерму). Эти опухоли или кисты могут содержать различные виды доброкачественных тканей, включая кости, волосы и зубы.Пациент вылечивается хирургическим удалением кисты, но иногда новая киста развивается позже в другом яичнике.
Незрелые тератомы – это разновидность рака. Они возникают у девочек и молодых женщин, обычно моложе 18 лет. Это редкие виды рака, которые содержат клетки, похожие на клетки эмбриональных или эмбриональных тканей, таких как соединительная ткань, дыхательные пути и мозг. Опухоли, которые являются относительно более зрелыми (так называемая незрелая тератома степени 1 ) и не распространились за пределы яичника, лечат хирургическим удалением яичника.Если они распространились за пределы яичника и / или большая часть опухоли имеет очень незрелый вид (незрелые тератомы 2 или 3 степени), в дополнение к хирургическому вмешательству рекомендуется химиотерапия.
Дисгерминома
Этот тип рака встречается редко, но является наиболее распространенным раком зародышевых клеток яичников . Обычно поражает женщин в возрасте от двадцати до двадцати лет. Дисгерминомы считаются злокачественными (раковыми), но большинство из них не растут и не распространяются очень быстро. Когда они ограничиваются яичником, более 75% пациентов излечиваются путем хирургического удаления яичника без какого-либо дальнейшего лечения.Даже когда опухоль распространилась дальше (или если она появится позже), хирургическое вмешательство, лучевая терапия и / или химиотерапия эффективны для контроля или лечения болезни примерно у 90% пациентов.
Опухоль энтодермального синуса (опухоль желточного мешка) и хориокарцинома
Эти очень редкие опухоли обычно поражают девочек и молодых женщин. Они имеют тенденцию быстро расти и распространяться, но обычно очень чувствительны к химиотерапии. Хориокарцинома, которая начинается в плаценте (во время беременности), встречается чаще, чем та, которая начинается в яичнике.Хориокарциномы плаценты обычно лучше поддаются химиотерапии, чем хориокарциномы яичников.
Опухоли стромы яичников
Около 1% случаев рака яичников представляют собой опухоли стромальных клеток яичников. Более половины опухолей стромы обнаруживаются у женщин старше 50 лет, но около 5% опухолей стромы встречаются у молодых девушек.
Наиболее частым признаком этих опухолей является аномальное вагинальное кровотечение. Это происходит потому, что многие из этих опухолей вырабатывают женские гормоны (эстроген).Эти гормоны могут вызвать возобновление вагинального кровотечения (например, менструации) после менопаузы. У молодых девушек эти опухоли также могут вызывать менструальный цикл и развитие груди до полового созревания.
Реже опухоли стромы вырабатывают мужские гормоны (например, тестостерон). Если мужские гормоны вырабатываются, опухоли могут вызвать прекращение нормального менструального цикла. Они также могут вызвать рост волос на лице и теле. Если стромальная опухоль начинает кровоточить, это может вызвать внезапную сильную боль в животе.
Типы злокачественных (раковых) стромальных опухолей включают опухолей гранулезных клеток, опухолей (наиболее распространенный тип), опухолей гранулезы-теки и опухолей клеток Сертоли-Лейдига , которые обычно считаются раком низкой степени злокачественности. Текомы и фибромы – доброкачественные стромальные опухоли. Раковые стромальные опухоли часто обнаруживаются на ранней стадии и имеют хороший прогноз, более 75% пациентов выживают в долгосрочной перспективе.
Кисты яичников
Киста яичника – это скопление жидкости внутри яичника. Большинство кист яичников возникают как нормальная часть процесса овуляции (выделения яйцеклеток) – они называются функциональными кистами , . Эти кисты обычно проходят в течение нескольких месяцев без какого-либо лечения.Если у вас образовалась киста, ваш врач может захотеть проверить ее еще раз после вашего следующего менструального цикла (периода), чтобы увидеть, уменьшилась ли она.
Киста яичника может быть более опасной у женщин, у которых нет овуляции (например, у женщин после менопаузы или у девочек, у которых не начались месячные), и врач может захотеть провести дополнительные анализы. Врач также может назначить другие анализы, если киста большая или не проходит через несколько месяцев. Несмотря на то, что большинство этих кист являются доброкачественными (не раковыми), небольшое количество из них может быть раком.Иногда единственный способ узнать наверняка, является ли киста раком, – это удалить ее хирургическим путем. Кисты, которые кажутся доброкачественными (в зависимости от того, как они выглядят при визуализации), можно наблюдать (при повторных медицинских осмотрах и визуализирующих исследованиях) или удалять хирургическим путем.
Лечение симптомов запущенного рака яичников | Рак яичников
Лечение, направленное на уменьшение и контроль рака, а также на улучшение самочувствия, называется паллиативным лечением. Паллиативное лечение рака яичников включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию.
Вам также могут быть назначены другие паллиативные методы лечения, помогающие при таких симптомах, как жидкость в животе или непроходимость кишечника.
Цели лечения
Распространенный рак яичников означает, что рак распространился за пределы яичника. Возможно, он распространился в пределах таза или живота или дальше в другие части тела, например, в легкие.
У некоторых женщин при первом диагнозе рак яичников развивается на поздней стадии, и лечение может вылечить их.Это зависит от нескольких факторов, включая точную стадию рака.
Но для более запущенных форм рака или тех, которые возвращаются после лечения, целью лечения обычно является:
- уменьшить рак
- контролируйте его как можно дольше – это может быть много месяцев, а иногда и лет
- контролирует симптомы и помогает чувствовать себя как можно лучше
Постановления о лечении
Когда у вас рак на более поздней стадии, может быть сложно решить, какое лечение попробовать или, в некоторых случаях, лечиться ли вообще.
Ваш врач может решить подождать, пока у вас появятся симптомы, прежде чем предлагать эти методы лечения. Лечение может контролировать симптомы и помочь вам почувствовать себя лучше. Это также может помочь вам прожить дольше.
Вам нужно будет найти баланс между преимуществами лечения и его влиянием на качество вашей жизни, пока вы фактически проходите лечение. Побочные эффекты могут вызвать у вас недомогание, а лечение может вызвать стресс, например, поездки в больницу и обратно. Для вас очень важно понимать, чего можно достичь с помощью лечения, которое предлагает вам врач.
Ваш врач обсудит с вами варианты лечения. Может быть полезно обсудить трудные решения с кем-то, кто находится за пределами вашего круга семьи и друзей, например с медсестрой-онкологом или консультантом.
Вы также можете обсудить вопросы с медсестрами британского отдела онкологических исследований по бесплатному телефону 0808 800 4040 с 9:00 до 17:00 с понедельника по пятницу.
Процедуры
Химиотерапия, хирургия и таргетные противораковые препараты – все это методы лечения распространенного рака яичников.Некоторые женщины могут пройти лучевую терапию.
Тип лечения зависит от:
- где в организме рак
- размер и количество вторичных раковых образований
- лечение, которое вы уже прошли (если проводилось), и его побочные эффекты
- ваше общее состояние здоровья
- ваши пожелания
ваш врач или специалист медсестра может поговорить с вами о преимуществах и возможных побочных эффектах.
Хирургия
Возможно, вам сделают операцию по удалению как можно большего количества рака изнутри брюшной полости до химиотерапии.Или сначала химиотерапия, а потом операция.
Возможно, вам предстоит дополнительная операция, если рак вернется после химиотерапии. Или если ваш рак вызывает закупорку кишечника.
Противораковые препараты адресного действия
Направленные противораковые препараты могут помочь организму контролировать рост раковых клеток.
Один из видов лекарств таргетного действия называется бевацизумаб (Авастин). Он работает, не позволяя опухолям развиваться в собственных кровеносных сосудах, поэтому рак не может расти.Врачи могут использовать его вместе с химиотерапией для некоторых женщин с запущенным раком яичников.
Другими видами являются нирапариб (Zejula) и олапариб (Lynparza). Это методы лечения некоторых типов рака яичников, которые вернулись после лечения.
Радиотерапия
Иногда врачи предлагают лучевую терапию при запущенном раке яичников. Лучевая терапия может уменьшить опухоль и уменьшить симптомы.
Существует максимальная общая доза лучевой терапии, которую вы можете получить на любую часть тела.Поэтому, если после первоначальной операции вам была проведена лучевая терапия брюшной полости, возможно, вы не сможете снова пройти лучевую терапию в этой области тела.
Ваш врач может по-прежнему использовать лучевую терапию для лечения рака, распространившегося за пределы брюшной полости.
Исследования
Всегда ведутся исследования по улучшению лечения различных типов рака. Ваш врач может рассказать о клинических испытаниях и спросить, хотите ли вы принять в них участие.
Это могут быть испытания новых комбинаций химиотерапевтических препаратов или поиск других противоопухолевых препаратов, таких как таргетные противораковые препараты.
Лечение ваших симптомов
Иногда бывает трудно справиться с симптомами запущенного рака. Но врачи и медсестры могут предложить вам поддержку и лечение, чтобы помочь вам.
Такие виды лечения, как химиотерапия, лучевая терапия или биологическая терапия, могут помочь уменьшить рак, уменьшить симптомы и помочь вам почувствовать себя лучше. Такие лекарства, как обезболивающие, также могут помочь вам справиться с симптомами.
Сообщите своему врачу или медсестре о любых симптомах, которые у вас есть, чтобы они могли вам помочь.
Жидкость в брюшной полости
Асцит – это медицинское название скопления жидкости в брюшной полости. Многие женщины с запущенным раком яичников страдают асцитом.
Асцит может развиваться по ряду причин. Например, когда раковые клетки распространяются на слизистую оболочку брюшной полости (брюшину), они могут раздражать ее и вызывать скопление жидкости. Кроме того, рак может блокировать часть лимфатической системы, поэтому жидкость не может вытекать из брюшной полости, как обычно.
Набухание, вызванное скоплением жидкости, может вызывать дискомфорт.У вас могут быть и другие симптомы, например:
- потеря аппетита
- несварение желудка
- плохое самочувствие
- запор
- одышка
Лечение рака яичников, например химиотерапия, может помочь уменьшить накопление жидкости. Или ваш врач может слить часть жидкости, чтобы облегчить симптомы.
Лечение непроходимости кишечника
Иногда рак яичников разрастается и полностью блокирует кишечник – это называется кишечной непроходимостью.Отходы переваренной пищи и жидкости, которые обычно образуются в кишечнике, не могут пройти через закупорку.
Это вызывает такие симптомы, как:
- ощущение раздутости и полноты
- боль
- плохое самочувствие
- сильная рвота
- запор
Чтобы облегчить симптомы, иногда можно разблокировать кишечник с помощью операции. Возможно, удастся снова закрыть кишечник, или вам может потребоваться стома – отверстие в брюшной полости.Фекалии выходят из отверстия в водонепроницаемый мешок, который наклеивается на кожу над стомой.
Возможно, вы захотите обсудить эту операцию с близкими родственниками и друзьями, а также с врачом и медсестрой.
Никто заранее не может сказать, насколько это принесет вам пользу. Операция может помочь вам на время почувствовать себя лучше, но рак может вернуться и снова заблокировать кишечник. Скорее всего, это будет довольно большая операция, когда вы уже можете чувствовать себя очень плохо.
Если операция невозможна, врачи могут использовать препарат октреотид для лечения непроходимости кишечника. Он может на время контролировать симптомы. Октреотид работает за счет уменьшения количества жидкости, производимой в желудке и пищеварительной системе.
Закупорка в трубках мочевого пузыря
Иногда рак яичников может вызвать давление, которое блокирует часть мочевыделительной системы. Он может заблокировать один или оба мочеточника – трубки, соединяющие почки с мочевым пузырем.Это означает, что ваша моча не может стекать, а почка может опухнуть и повредиться.
Ваш врач может предложить установить зонд (стент), чтобы обойти закупорку и отвести мочу из почки. Это можно сделать двумя способами.
Внутренняя трубка, называемая мочеточниковым стентом
Стент мочеточника можно установить под местной анестезией. Врач (радиолог) с помощью ультразвука или рентгена вставляет стент в заблокированный мочеточник. Это позволяет мочи стекать из заблокированной почки в мочевой пузырь.
Или вам могут установить мочеточниковый стент под общим наркозом во время операции цистоскопии.
Сначала врач вводит в мочевой пузырь гибкую телескопическую трубку, называемую цистоскопом. Это позволяет им увидеть отверстие мочеточника в заблокированной почке. Затем они проталкивают стент в мочеточник из мочевого пузыря.
Внешняя трубка, называемая нефростомической трубкой
Нефростомическая трубка проходит через кожу в почку. Врач использует рентген или ультразвук, чтобы направить трубку в нужное место.
Трубка соединяется с мешком для слива мочи.
Обычно эта процедура проводится под местной анестезией, чтобы обезболить пораженную область. Возможно, вам понадобится успокоительное, чтобы вызвать сонливость.
Рак яичников: причины, симптомы и лечение
Позвоните нам 24/7
888,552,6760 ТЕПЕРЬ ГОВОРИТЕ ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ Звоните нам в любое время.Мы доступны 24/7 888,552,6760- Как мы лечим рак Рак, который мы лечим
- Рак молочной железы
- Колоректальный рак
- Рак легких
- Рак простаты
- Просмотреть все типы рака
- Химиотерапия
- Программа клинических испытаний
- Точная медицина
- Лучевая терапия
- Просмотреть все варианты лечения
- Диагностические процедуры
- Диагностическая визуализация
- Лабораторные тесты
- Генетическое и геномное тестирование
- Просмотреть все параметры диагностики
- Нутритивная поддержка
- Онкологическая реабилитация
- Контроль над болью
- Духовная поддержка
- Просмотреть все услуги интегративного ухода
- Наши локации
Больницы
- Атланта
- Чикаго
- Филадельфия
- Феникс
- Талса
Центры амбулаторной помощи
- Центр города Чикаго, штат Иллинойс
- Гилберт, Аризона
- Герни, Иллинойс
- Северный Феникс, Аризона
- Скоттсдейл, Аризона
- Стать пациентом Стать пациентом
- Что ожидать
- Страховая проверка
- Назначить встречу
- Второе мнение
- Путешествие в CTCA
- Иностранные пациенты
- Медицинские записи
- Условия проживания
- Удобства
- Скоординированный уход
- Кулинарные услуги
- Наше отличие
- Истории пациентов
- Услуги поддержки дожития
- Статистика и результаты выживаемости
- Результаты нашего опыта пациентов
- Наши результаты по качеству жизни
- Качество и безопасность пациентов
- Ресурсы и поддержка Пациентам
- Информация о COVID-19
- Номера телефонов больниц
- Портал для пациентов
- Планирование
- Уход за близким, больным раком
- Близость во время лечения рака
- Разговор с детьми о раке
- Раковый этикет
- Блог CancerCenter360 ®
- Истории пациентов
- Борцы с раком
- Рецепты
- Пожертвовать на исследование рака
- Наша история
- Новости
- Отдавая
- Наше лидерство
- Для врачей Информация для врача
- Клинические услуги
- Свяжитесь с нами
- Направьте пациента
- Присоединиться к нашей команде
Дополнительные ресурсы
- Клинические испытания
- Справочник врача
- Непрерывное медицинское образование
- Авторизоваться
Больницы
Атланта Чикаго Филадельфия Феникс ТалсаЦентры амбулаторной помощи
Центр города Чикаго, штат Иллинойс Гилберт, Аризона Герни, Иллинойс Северный Феникс, Аризона Скоттсдейл, Аризона Стать пациентом Стать пациентом Что ожидать Страховая проверка Назначить встречу Второе мнение Путешествие в CTCA Иностранные пациенты Медицинские записи Опыт пациента Условия проживания Удобства Скоординированный уход Кулинарные услуги Наше отличие Истории пациентов Услуги поддержки дожития Наши результаты лечения Статистика и результаты выживаемости Результаты нашего опыта пациентов Наши результаты по качеству жизни Качество и безопасность пациентов Ресурсы и поддержка Пациентам Информация о COVID-19 Номера телефонов больниц Портал для пациентов Планирование Для воспитателей Уход за любимым, больным раком Близость во время лечения рака Разговор с детьми о раке Раковый этикет СообществоИммунотерапия рака яичников – Институт исследования рака (CRI)
Иммунотерапия рака яичников демонстрирует огромный потенциал в борьбе с этим разрушительным заболеванием, и в настоящее время проводится несколько клинических испытаний новых методов лечения.
Рак яичников часто значительно прогрессирует до постановки диагноза. Это связано с тем, что симптомы рака яичников можно легко спутать с менее опасными для жизни проблемами пищеварения, такими как вздутие живота, запор и газы. Примерно только 20 процентов случаев рака яичников выявляются до того, как он распространяется за пределы яичников.
Наиболее заметным фактором риска этого заболевания является семейный анамнез, включающий рак груди или яичников. Женщины с положительным результатом теста на наследственные мутации в генах BRCA1 или BRCA2 подвергаются значительно большему риску – от 45% до 65% риска развития рака груди и от 10% до 20% риска развития рака яичников к 70 годам.Женщины в возрасте 40 лет подвергаются наибольшему риску.
Во всем мире рак яичников ежегодно диагностируется примерно у 300 000 женщин и является причиной примерно 180 000 смертей. В 2018 году рак яичников был диагностирован примерно у 22000 женщин и вызвал около 14000 смертей в США, где он является основной причиной смерти от гинекологического рака.
Несмотря на то, что в области хирургического и химиотерапевтического лечения рака яичников были достигнуты значительные успехи, показатели выживаемости улучшились лишь незначительно.Плохая выживаемость при распространенном раке яичников связана как с поздней диагностикой, так и с отсутствием эффективной терапии второй линии для пациентов с рецидивом. Многие женщины, страдающие прогрессирующим раком яичников, реагируют на химиотерапию, но ее эффекты обычно непродолжительны. Клиническое течение пациентов с раком яичников характеризуется периодами ремиссии и рецидива с последовательным сокращением продолжительности до развития устойчивости к химиотерапии. Более 80% пациентов с раком яичников страдают рецидивом заболевания, и более 50% этих пациентов умирают от болезни менее чем через пять лет после постановки диагноза.
Существует острая необходимость в новых методах лечения рецидивирующего рака яичников на поздней стадии.
Подписаться на уведомления по электронной почте
Лечение рака яичников первой линии включает хирургическое вмешательство, за которым следует схема химиотерапии, сочетающая лечение на основе платины (обычно карбоплатин) и лечения на основе таксана (обычно паклитаксел).Этот курс лечения приводит к полному ответу примерно у 80% пациентов. Полный ответ означает отсутствие видимых признаков заболевания при сканировании изображений и нормальных анализах крови.
Пациенты, которые сначала реагируют на лечение, но затем рецидивируют через шесть месяцев или более, могут проходить ту же терапию. Пациенты, у которых наблюдается прогрессирование во время лечения первой линии или рецидив в течение шести месяцев после успешного лечения первой линии, считаются рефрактерными или устойчивыми к лечению на основе платины.Для этих пациентов есть несколько вариантов химиотерапии; однако каждый из них показал лишь незначительную выгоду.
Иммунотерапия – это класс лечения, в котором используется собственная иммунная система человека для уничтожения раковых клеток. В настоящее время существует один одобренный FDA вариант иммунотерапии рака яичников.
Целевые антитела
- Бевацизумаб (Авастин®): моноклональное антитело, которое нацелено на путь VEGF / VEGFR и ингибирует рост кровеносных сосудов опухоли; одобрено для подгруппы пациентов с распространенным раком яичников
Иммуномодуляторы
- Пембролизумаб (Keytruda®): ингибитор контрольной точки, нацеленный на путь PD-1 / PD-L1; одобрен для подгруппы пациентов с прогрессирующим раком яичников с высокой микросателлитной нестабильностью (MSI-H) или высоким мутационным бременем опухоли (TMB-H)
Женщинам с опухолями 1 стадии (выживаемость которых превышает 95% после обширного хирургического вмешательства), как правило, не нужно рассматривать клинические испытания.Пациентам с резистентным к платине, рецидивирующим раком яичников или всеми стадиями рака яичников выше стадии 1 / степени 1 следует рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях иммунотерапии.
Найти клиническое исследование рака яичников
С 1985 года Институт исследований рака выделил более 21 миллиона долларов в виде грантов на открытие и разработку эффективных иммунотерапевтических средств для лечения рака яичников.Ученые, финансируемые CRI, показали, что наличие Т-клеток иммунной системы в опухолях яичников сильно коррелирует с улучшением выживаемости у этих пациентов.
Результаты исследований ведущих иммунологов продолжают демонстрировать потенциал и многообещающие перспективы иммунного лечения пациентов с раком яичников, что вселяет надежду и оптимизм в отношении более эффективных методов лечения этого грозного заболевания.
- Джордж Кукос, доктор медицины, доктор философии, член сети клинических испытаний CRI и профессор университетской больницы Лозанны, Швейцария, возглавляет исследование фазы I / II дурвалумаба (IMFINZI®, MedImmune / AstraZeneca) , ингибитор контрольной точки анти-PD-L1 и мотолимод, агонист Toll-подобного рецептора 8, для пациентов с рецидивирующим, резистентным к платине раком яичников, брюшины или маточной трубы, которым показан доксорубицин.
- Дмитрий Замарин, доктор медицинских наук, Мемориальный онкологический центр им. Слоана Кеттеринга, и Кунле Одунси, доктор медицинских наук, доктор философии, член Научно-консультативного совета CRI, который является заместителем директора Комплексного онкологического центра Розуэлл-Парк. , возглавляют исследование фазы I / II (NCT02963831), сочетающее онколитический вирус и ингибитор контрольной точки анти-PD-1, у пациентов с распространенным раком аппендикса, колоректальным раком и раком яичников.
- В исследовании исследователя CRI Кунле Одунси М.D., доктор философии, в Центре комплексного рака Розуэлл-Парк у пациентов с первой ремиссией, получавших противораковую вакцину NY-ESO-1, среднее время до прогрессирования заболевания составляло 21 месяц по сравнению со средним историческим показателем 16 месяцев.
- Дэвид Лампи Хермансон, доктор философии, недавний научный сотрудник CRI в Университете Миннесоты, произвел иммунные клетки Natural Killer из стволовых клеток, вставив рецептор химерного антигена (CAR), способный распознавать мезотелин, белок, который экспрессируется в 70 % больных раком яичников.
- Хуан Р. Кубильос-Руис, доктор философии, бывший научный сотрудник CRI и исследователь CRI CLIP в Медицинском колледже Weill Cornell, обнаружил белок XBP1, который может представлять собой очень многообещающую мишень для иммунотерапии, направленной на усиление уже существующих иммунные реакции против рака яичников. Совсем недавно доктор Кубильос-Руис показал, как стресс эндосплазматического ретикулума может способствовать подавлению иммунных ответов против рака яичников.
Узнайте больше о нашем текущем финансировании исследований рака яичников.
Пожертвовать на исследование рака яичников
Рак яичников | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна-Кеттеринга
Перейти к основному содержанию Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга- Институт Слоана Кеттеринга
- Давать
- Локации
- Врачи
- Назначения
- Связаться с нами
- Взрослые пациенты
▼
- Обзор взрослых пациентов
- Онкологическая помощь
- Типы рака
- Оценка и скрининг рисков
- Диагностика и лечение
- Клинические испытания
- Ваш опыт
- Стать пациентом
- Поддержка пациентов
- Поддержка опекунов
- Наше местонахождение
- Нью-Джерси
- Город Нью-Йорк
- Штат Нью-Йорк
- Страхование и помощь
- Информация о страховании
- Финансовая помощь
- Найти врачаЗаписаться на приемИнформация для посетителейMyMSK
- Пациенты-дети и подростки
▼
- Обзор пациентов-детей и подростков
- Детское онкологическое лечение
- Наше лечение в MSK Kids
- Детское онкологическое лечение
- Лечение
- Педиатрические клинические испытания
- Ваш опыт
- Расскажите о наших пациентах
- Стать пациентом
- Жизнь в MSK Дети
- Поступление в MSK Kids
- Стационарное лечение
- Амбулаторное лечение
- Размещение
- Страхование и помощь
- Информация о страховании
- Финансовая помощь
- Найти врача
5 самых распространенных онкологических заболеваний у мужчин
Июнь – это Месяц мужского здоровья, время, когда мы сосредоточены на повышении осведомленности о предотвратимых проблемах со здоровьем, чтобы побудить мужчин играть более активную роль в профилактике заболеваний, а также в выявлении и раннем лечении проблем.
Воспользуйтесь этой возможностью, чтобы напомнить себе или своим близким, что риск рака можно снизить с помощью здоровой практики и регулярных обследований. Вот пять наиболее распространенных видов рака у мужчин в США и некоторые шаги, которые мужчины могут предпринять, чтобы снизить свой риск.
Рак простаты
Вероятность заболеть раком простаты – самым высоким риском рака для мужчин – увеличивается с возрастом. Большинство случаев рака простаты выявляется у мужчин в возрасте 65 лет и старше, и мужчины афроамериканского происхождения чаще, чем белые, заболевают раком простаты.
Комплексный онкологический центр Розуэлл-Парк следует рекомендациям по раннему выявлению рака простаты, установленным Национальной комплексной онкологической сетью. Эти рекомендации поощряют мужчин, заинтересованных в раннем выявлении, пройти базовый скрининговый экзамен в возрасте 45 лет для сравнения с будущими тестами. Результаты этого базового теста определят рекомендуемую частоту скрининговых экзаменов в будущем. Для афроамериканцев и мужчин с семейным анамнезом рака простаты ежегодный скрининг следует начинать в возрасте 40 лет.Оценка результатов теста на раннее выявление рака простаты должна проводиться в индивидуальном порядке с учетом возраста мужчины, ожидаемой продолжительности жизни, семейного анамнеза, расы и предыдущих результатов раннего выявления. Мужчинам рекомендуется обсудить со своими врачами плюсы и минусы режима скрининга.
Знайте свой риск рака
Узнайте, какие обследования на рак подходят вам в зависимости от возраста, пола и семейного анамнеза.
Учить большеРак легких
Курение – основная причина всех видов рака легких.Бросить курить или просто никогда не начинать – лучший способ снизить риск. Если вам или вашему близкому нужна помощь, чтобы бросить курить, позвоните в службу отказа от курения штата Нью-Йорк по телефону 1-866-NY-QUITS (1-866-697-8487). Скрининг на рак легких с помощью КТ с низкой дозой также доступен для людей с определенными факторами риска, в том числе для людей в возрасте от 55 до 79 лет, которые курили в течение последних 15 лет и курят более 30 упаковок в год.
Колоректальный рак
Колоректальный рак (рак толстой или прямой кишки) является четвертым по распространенности раком в Соединенных Штатах, и его часто можно предотвратить с помощью скрининга.При раннем обнаружении он очень поддается лечению, но он остается второй ведущей причиной смерти от рака в США. Ежегодно от колоректального рака умирают более 27000 мужчин.
Тем, у кого нет никаких симптомов и которые считаются «средним риском», Розуэлл Парк рекомендует проводить колоноскопию начиная с 50 лет. Афроамериканцам рекомендуется начинать обследование раньше, в возрасте 45 лет. Доступны другие скрининговые тесты, поэтому обсудите их с врачом. какой из них вы должны запланировать.
Бросьте курить, ограничьте потребление красного мяса и алкоголя, избегайте мясных продуктов (например, хот-догов, мясных деликатесов, бекона или колбасы), регулярные физические упражнения и контроль веса – все это способы снизить риск развития колоректального рака.
Рак мочевого пузыря
У мужчин в четыре раза чаще, чем у женщин, диагностируется рак мочевого пузыря. Хотя скрининговый тест на мочевой пузырь еще не доступен, исследования установили связь между малоподвижным образом жизни и риском этого и других типов рака.
«Вам не нужно бегать марафоны, чтобы снизить риск рака, но вы должны что-то делать – даже небольшие корректировки, например, подняться по лестнице вместо лифта, пройтись по кварталу пару раз в обеденный перерыв или припарковать машину. – машина находится подальше от магазина, когда вы идете в супермаркет », – говорит Кирстен Мойсич, доктор медицинских наук, заслуженный профессор онкологии Комплексного онкологического центра Розуэлл-Парк.
Меланома
Меланома – серьезный тип рака кожи, который развивается в клетках, вырабатывающих меланин – пигмент, придающий коже цвет. К 65 годам мужчины в два раза чаще заболевают меланомой, чем женщины, и в три раза чаще к 80. Важно сообщить своему врачу, если вы заметили какие-либо изменения в размере, форме или цвете родинки или веснушки, если у вас на коже есть неизлечимые язвы, или если под кожей образовалась новая родинка или уплотнение. Скрининг можно начинать с полного самообследования кожи каждый месяц, что особенно важно, если у вас есть семейная история меланомы.При раннем обнаружении и лечении меланомы показатель излечения составляет почти 100%.
Чтобы снизить риск, практикуйте безопасность на солнце, избегая полуденного солнца между 13:00. и 16:00 На солнце носите шляпы с широкими полями, рубашки с длинными рукавами, солнцезащитные очки и используйте солнцезащитный крем широкого спектра действия с SPF 30 или выше.
Активные действия
Посетите RoswellPark.org/Screening и заполните форму оценки риска рака в Розуэлл-парке, чтобы получить личные рекомендации о способах снижения и контроля риска рака.Поговорите со своим врачом о своих результатах, шагах, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск, и о том, когда вам следует назначить обследования.
.