МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Уменьшенная щитовидная железа: что это значит

Уменьшенная щитовидная железа – редкая эндокринная болезнь. Она характеризуется сокращением размеров органа, недостаточной выработкой йодсодержащих гормонов. Чаще встречается врожденная форма гипоплазии щитовидки. Обычно патологические изменения распространяются на одну из двух железистых долей. В таком случае диагностируется гипоплазия правой или левой доли железы.

Что такое гипоплазия щитовидной железы

Маленький размер щитовидной железы – болезнь, вызванная недоразвитием или атрофией (истощением) органа. Уменьшение объема паренхиматозной ткани негативно влияет на работу не только эндокринной системы, но и всего организма. В 92% случаев гипоплазия возникает еще во время внутриутробного развития плода. Но симптомы патологии могут проявиться в любом возрасте.

Щитовидка – важная эндокринная железа, которая вырабатывает йодсодержащие гормоны. От правильности ее работы во многом зависит постоянство нормального функционирования организма. Щитовидные доли вырабатывают гормоны, которые участвуют в:

• метаболизме;
• росте клеток;
• формировании костной ткани.

Если происходит уменьшение железы, то количество выделяемых ею гормонов – кальцитонина, йодтиронина – уменьшается. Это негативно влияет на формирование опорно-двигательного аппарата, репродуктивную функцию, иммунную систему, психоэмоциональное состояние.

Женщины страдают недоразвитостью щитовидных долей значительно чаще мужчин. Первые симптомы заболевания железы начинают проявляться уже в пубертатном периоде.

Иногда генетические мутации становятся причиной полного отсутствия железы у новорожденных. Но если болезнь носит приобретенный характер, атрофия железистой ткани никогда не приводит к его полному исчезновению.

Причины уменьшения щитовидной железы

Если щитовидная железа уменьшена у новорожденного, диагностируют гипоплазию, то есть недоразвитость органа. При приобретенной форме заболевания наблюдается уменьшение его размера. Такое состояние правильнее называть атрофией.

К основным причинам недоразвития железы у новорожденных относят:

• врожденный дефект генов;
• тиреоидит или гипотиреоз у матери;
• лечение гормональными препаратами;
• обострения инфекционных патологий при вынашивании плода;
• прием тиреостатических препаратов в период гестации;
• прохождение матерью радиационной терапии или химиотерапии;
• потребление недостаточного количества йода при беременности.

Причиной атрофии щитовидных долей уже после рождения нередко становятся другие заболевания:

• аутоиммунный полигландулярный синдром – редкая болезнь, провоцирующая сбои в работе сразу нескольких желез эндокринной системы;
• аутоиммунный тиреоидит – разрушение паренхимы железы вследствие нарушения работы иммунной системы;
• пангипопитуитаризм – уменьшение концентрации гипофизарных гормонов, приводящее к гипотиреозу, гипогонадизму и т.д.

Своевременно начатое лечение предупреждает осложнения у детей – отставание в физическом развитии, кретинизм.

К причинам атрофии щитовидки уже в зрелом возрасте относятся:

• сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
• аутоиммунные заболевания;
• последствия лучевой терапии;
• прием лекарств, угнетающих функции железы;
• недостаточное потребление йода с пищей;
• недоброкачественные опухоли на щитовидных долях;
• возрастные изменения в организме;
• злоупотребление гормональными контрацептивами.

Врожденная гипоплазия железы нередко проявляется уже в пубертатном периоде. Бурная гормональная перестройка организма, связанная с половым созреванием, требует поступления большого количества гормонов. Но из-за гипофункции одной из щитовидных долей организм остро ощущает их недостаток. У подростков в 96% случаев обнаруживается гипоплазия 1 степени.

Уменьшение объема щитовидной железы и снижение функции: симптомы гипотиреоза

Определить гипоплазию или атрофию щитовидки во время пальпаторного обследования практически невозможно. Заболевание проявляется множественными симптомами, большая часть из которых связана с гипофункцией органа. Недостаточный синтез йодсодержащих гормонов называют гипотиреозом. Выраженность симптомов зависит от степени уменьшения железистых долей.

На врожденную гипоплазию щитовидной у детей указывают такие признаки:

• слабый сосательный рефлекс;
• частые запоры;
• медленный набор веса;
• отказ от груди;
• слабая моторика;
• отечные щеки;
• непроходящая желтуха;
• длительное заживление пупочной раны;
• недостаточная реакция на звуки, свет;
• плач с хрипами;
• позднее прорезывание зубов.

Если щитовидная железа меньше нормы, это сказывается на функционировании всего организма. Атрофия органа у подростков проявляется такими симптомами:

• ухудшение памяти;
• низкая успеваемость в школе;
• проблемы со стулом;
• низкая температура тела;
• снижение аппетита;
• быстрая смена настроения;
• патологическая сухость кожи;
• изменение сердечного ритма.

Гипоплазия у детей чревата необратимыми изменениями в организме. Поэтому при обнаружении признаков болезни надо обратиться к эндокринологу.

Гипофункция железы влияет на работу нервной, репродуктивной, иммунной, пищеварительной и других систем. К типичным проявлениям гипотиреоза у взрослых относятся:

• нервные расстройства;
• скудность мимических проявлений;
• снижение тембра голоса у женщин;
• ухудшение памяти;
• снижение артериального давления;
• регулярные запоры;
• одутловатость лица;
• быстрый набор веса;
• шелушение кожи;
• эмоциональная лабильность;
• снижение полового влечения;
• выпадение волос;
• хроническая усталость;
• вздутие живота;
• железодефицитная анемия;
• нарушения эмоционально-волевой сферы;
• дискинезия желчевыводящих путей.

У женщин зрелого возраста симптомы гипотиреоза нарастают постепенно. Поэтому первые признаки атрофии щитовидки игнорируются. Часто поводом для обращения к врачу становятся нарушения в работе репродуктивной системы – отсутствие менструаций, бесплодие, маточные кровотечения.

Как диагностировать гипоплазию щитовидки

Маленькая щитовидка не обнаруживается визуально или при пальпации. Из-за этого диагностировать гипоплазию на ранних стадиях удается крайне редко. Болезнь щитовидного органа долгое время протекает малосимптомно. Основанием для комплексного обследования становятся признаки гипофункции щитовидных долей. Для подтверждения диагноза назначаются:

Симптомы атрофии щитовидных долей схожи с проявлениями других болезней. Поэтому эндокринолог обязательно проводит дифференциальную диагностику и отличает болезнь от псевдогипопаратиреоза, нормокальциемической титании.

Гипотиреоз новорожденных диагностируют на основании неонатального скрининга. Анализ на определение уровня гормонов гипофиза проводится на 4 или 5 сутки после рождения младенца.

Что делать, если щитовидка уменьшена

Не всем больным с гипоплазией щитовидки требуется лечение. Если уменьшение органа не влияет на общий гормональный фон, терапию не проводят. Медикаменты назначаются пациентам с выраженной щитовидной гормональной недостаточностью. Уменьшенная щитовидная железа у мужчин и женщин лечится препаратами:

• L-тироксин – гормональный препарат, в котором содержатся аналоги тиреоидных гормонов. Оказывает стимулирующее действие на метаболизм, работу эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
• Тиреоидин – заменитель трийодтиронина и тироксина, который усиливает синтез белков. Стимулирует дифференцировку клеток, препятствует отставанию в физическом развитии.
• Трийодтиронин – препарат на основе лиотиронина, который восполняет недостаток щитовидных гормонов. Положительно влияет на метаболизм, работу почек, сердца, печени.
• Тиреокомб – заменитель тиреоидных гормонов, который стимулирует выработку в организме щитовидных гормонов. Увеличивает потребность тканей в питании и кислороде, что приводит к восстановлению нормального размера железы.

Схема лечения и дозировка препаратов зависит от выраженности гипотиреоза. Для полного купирования симптомов требуется длительная медикаментозная терапия длительностью от 6 месяцев.

Состояние пациентов улучшается уже в первые 5-7 суток после начала лечения. Все симптомы атрофии железы исчезают в течение 1-3 месяцев. У людей после 50 лет реакция на гормональную терапию возникает значительно позже.

Чем опасна гипоплазия

Уменьшение щитовидки у маленьких детей чревато отклонениями в физическом и умственном развитии. К возможным осложнениям относятся:

• позднее формирование костей;
• деформация черепа;
• умственная отсталость;
• апатичность;
• задержка полового развития;
• психоэмоциональная лабильность.

Болезни щитовидной железы в детском возрасте опасны олигофренией и кретинизмом. Такие дети отстают от сверстников в физическом и умственном развитии, более 80% из них страдает от запоров.

Маленький объем щитовидной железы у женщин приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной систем. При несвоевременном лечении болезнь осложняется:

• ожирением;
• остеопорозом;
• отеком лица и конечностей;
• непроходимостью кишечника;
• несахарным диабетом;
• аритмией;
• острой задержкой мочи;
• прогрессирующим торможением ЦНС.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы происходит из-за скопления в области сердца жидкости. Из-за этого нарушается сократительная деятельность миокарда, что становится причиной инфаркта миокарда, ишемии.

Нелеченый гипотиреоз опасен микседематозной комой. Она чаще встречается у пациентов в возрасте после 50-55 лет.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Более половины эндокринных заболеваний невозможно вылечить полностью. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры по их предупреждению. Чтобы избежать атрофии или гипоплазии щитовидки, следует:

• сбалансированно питаться;
• заменить обычную соль йодированной;
• отказаться от пагубных привычек;
• вовремя лечить инфекционные болезни;
• 1-2 раза в год проходить осмотр у эндокринолога.

Уменьшенная щитовидка в большинстве случаев становится следствием йододефицита, аутоиммунных, инфекционных заболеваний у матери во время беременности. Чтобы оградить ребенка от проблем в будущем, нужно строго соблюдать профилактику именно в период вынашивания плода.

Методы лечения патологически увеличенной щитовидки в 2020 году

Увеличенную щитовидную железу в медицине называют «зобом», и такое нарушение чаще встречается именно у женщин, ведь их организм в течение жизни неоднократно претерпевает гормональную перестройку. К сожалению, зоб может возникать и в детском возрасте, и причиной его формирования обычно становятся инфекционные процессы или дефицит йода.

Щитовидная железа даже при незначительном отклонении в ее функционировании может длительное время работать в компенсаторном режиме, вместе с гипофизом регулируя уровни тиреоидных гормонов и тиреотропина, поэтому многие даже не подозревают о каких-либо отклонениях в этом эндокринном органе. Некоторые пациенты интересуются у специалистов о том, как определить увеличение щитовидной железы самостоятельно. На самом деле, незначительные изменения в этом органе может увидеть только врач, но для постановки верного диагноза обязательно проводятся дальнейшие исследования, включающие анализы, УЗИ и при необходимости другие методики.

Основные симптомы и возможные осложнения

Симптомы, возникающие при изменениях в щитовидной железе, напрямую зависят от самого заболевания и его степени или формы. Величина этого органа может увеличиваться при различных нарушениях. Это могут быть гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, гипертиреоз. Изменения наблюдаются и при появлении кистозных или узловых образований, особенно, если они множественные или имеют крупные размеры.

В зависимости от характера патологии щитовидки, у пациентов могут развиваться признаки нарушения метаболизма, проявляющиеся набором веса или, наоборот, его снижением. Практически всегда страдает сердце, возникают тахикардии или брадикардии. При усиленной выработке гормонов железы могут возникать аритмии. Во многих случаях у больных постепенно развиваются депрессивные состояния, раздражительность, проблемы со сном. Так, при гипотиреозе наблюдается постоянная сонливость, и даже утром человек ощущает себя уставшим. При избытке тиреоидных гормонов также возникает хроническая усталость, при этом больных мучает бессонница.

С увеличением щитовидки нередко возникают неприятные ощущения в горле, может появиться сухой кашель. При нарастании изменений в железе развиваются проблемы с глотанием пищи. Сам орган начинает давить на трахею и пищевод. Обычно при таких симптомах дисфункции железы больной уже самостоятельно обращает внимание на визуальные изменения в шейной области. Разрастающиеся кисты и узлы также дают косметический дефект и могут быть легко заметны.

Медикаментозная терапия

Назначение препаратов и других методов осуществляется эндокринологом только после определения характера патологии железы.

В некоторых случаях, лечение проводится хирургически. Чаще всего больным прописываются терапевтические схемы, в которые входят гормональные лекарства. В их составе – синтетические гормоны щитовидки. Препарат может содержать как один

Увеличена щитовидная железа |

Увеличена щитовидная железа, что делать? – с таким вопросом часто обращаются люди к эндокринологам. Давайте разберем, когда может быть увеличена щитовидная железа. Несмотря на высокую частоту этой проблемы, часто даже ощутимое увеличение размеров щитовидной железы остается проигнорированным со стороны больных. В результате упускается важный период, который является своего рода сигнальным, – предназначенным для того, чтобы помочь человеку вовремя предпринять должные меры.

Добрый день! Как Вы могли предугадать, сегодняшнюю статью для читателей я посвящаю проблеме увеличения щитовидной железы. Уверена, что представленная информация будет одновременно полезна и интересна для большей части читателей, поскольку тема довольно-таки актуальная на сегодняшний день.

Увеличение щитовидной железы в размерах может быть спутником большого числа болезней этого органа, а потому было бы неправильно рассматривать этот симптом изолированно. Для того, чтобы с уверенностью поставить верный диагноз, недостаточно ориентироваться только на тот факт, что увеличена щитовидная железа. Только сочетание этого симптома с другими, характерными для той или иной болезни щитовидной железы симптомами, может служить поводом для уверенной постановки предварительного диагноза и дальнейших работ по уточнению генеза происходящих изменений в этом эндокринном органе.

Почему может быть увеличена щитовидная железа?

Наиболее частой причиной увеличения является наследственная предрасположенность к этому процессу. Поэтому при сборе анамнеза эндокринолог обязательно должен уточнить, не было ли/нет ли у пациента близких родственников с такой же проблемой, как у него. Помимо этого, у некоторых людей щитовидная железа может увеличиваться в размерах при нарушении процесса всасывания микроэлемента йода из просвета кишечника.

Еще одной причиной является недостаточное поступление в организм с пищей солей йода (эндемический зоб), однако встречается это явление на сегодняшний день редко в связи с обогащением производителями различных продуктов питания (чаще всего – пищевой соли) йодом.

Любое увеличение щитовидной железы эндокринологи именуют зобом. Если речь идет про полное, равномерное увеличение железы, это диффузный зоб. Он может быть нетоксическим и токсическим. Про диффузный токсический зоб я как-то писала отдельную статью, обязательно прочитайте ее.

Если же имеет место локальное, ограниченное увеличение размеров щитовидной железы, говорят про узловой зоб. Помимо этого, выделяют еще смешанную форму болезни, т. е. когда наблюдается и диффузное, и узловое увеличение органа.

При каких же болезнях щитовидная железа может увеличиваться? К таким болезням относят аденому железы, тиреотоксикоз, рак щитовидной железы, гипотиреоз.

Клиника увеличения щитовидной железы

При увеличении щитовидной железы может развиваться гипотиреоидное, гипертиреоидное и эутиреоидное состояния. Прочитайте эту статью, тогда Вам будет легче понять то, о чем написано ниже. Возникающая клиника в данной ситуации будет зависеть именно от того, в каком функциональном состоянии находится щитовидная железа.

При гипертиреоидном зобе у больного будут доминировать симптомы гиперфункции щитовидной железы, а именно: тахикардия, ускорение обменных процессов, пучеглазие, гипертония и/или гипертонический криз, склонность к диарее, снижение веса при частом сохранении или даже повышении чувства аппетита. Плюс ко всему могут наблюдаться глазные симптомы тиреотоксикоза. Подробно о них я сейчас писать не буду, при желании можете прочитать из соответствующей статьи.

При гипотиреоидном зобе, наоборот, больной может жаловаться на симптомы, которые обычно наблюдаются при гипотиреозе.  Что сюда относится? Сонливость, брадикардия, гипотония, выпадение волос, сухость во рту, метеоризм, запор, заторможенность, бледность кожи, склонность к отекам. Часты случаи обнаружения анемии у таких больных. Если помните, во вчерашней статье про субклинический гипотиреоз я уже писала, что одним из проявлений понижения функции щитовидки является гипохромная анемия. Кроме этого, возможно нарушение слуха из-за того, что часто происходит отекание евстахиевой трубы.

В отличие от двух вышеперечисленных состояний, увеличение щитовидной железы с эутиреоидным функционированием органа характеризуется тем, что при анализе крови на тиреоидные гормоны определяются нормальные их значения. А потому основной жалобой таких больных (особенно женщин) является возникающий косметический дефект в области шеи – там где увеличена щитовидная железа.

Иногда увеличение органа настолько ощутимое, что наблюдается полное или частичное сдавливание располагающихся близко сосудов и органов. Затруднение дыхания у больного может происходить если сдавливается трахея увеличенной щитовидной железой. Кроме того, такие больные обычно жалуются также на одышку, нехватку воздуха. Если же увеличенному органу “вздумалось ” сдавить пищевод, человеку будет очень даже не просто съесть очередную порцию пищи, особенно если она твердая. В такой ситуации крайне часты поперхивания не только едой, но даже и различными жидкостями.

Как самому разобраться, что щитовидная железа увеличена?

То, что мы выше написали, это все понятно. Но вот как самому человеку, не имеющему медицинского образования, не прошедшему каких-либо инструментальных методов исследования понять, что щитовидная железа увеличена? Разумеется, все что я напишу здесь, Вы можете использовать для самодиагностики, однако это поможет Вам только удостовериться в том, что отсутствует или, наоборот, имеется факт увеличения этого органа. И то не всегда, поскольку описанная ниже техника требует определенного опыта. В дальнейшем требуется более тщательное исследование со стороны специалиста.

Для начала скажу только, что сегодня принято различать всего 3 стадии увеличения этого эндокринного органа:

• 0 – нет увеличения;
• 1 – есть увеличение, которое не видно и тем более не способно деформировать область шеи;
• 2 – есть увеличение и есть деформация шеи.

Посмотрите на свою шею. С первым и третьим случаями, я думаю, все понятно. Если все заметно – бегом к врачу; если нет увеличения, то сядьте, успокойтесь, а ещё лучше – послушайте приятную для Вас музыку и не мучайте свою щитовидную железу лишними проверками на добросовестность.

А теперь самый спорный момент – 1 стадия увеличения щитовидной железы. Вроде бы как она увеличена, но заметить это на глаз практически невозможно. В такой ситуации помощником Вам могут служить Ваши же руки. Для незнающих – щитовидная железа находится на хрящах гортани в области передней поверхности шеи. Если говорить более точно – на хряще, похожем на защитный щит – щитовидном хряще. Вот откуда взято ее название!

Во время глотания щитовидный хрящ можно заметить при ощупывании, поскольку он подвижен. Он имеет грани, которые помогут Вам распознать его. Для этого расположите большой палец руки (левой) в области левой грани этого хряща, а четыре остальные пальца – в области правой грани.

Сделав это несложное действие, Вам удастся прочувствовать образование с мягковатой консистенцией – это и есть железа, которую мы решили проверять.

Можете немного надавить на железу и провести рукой несколько раз круговыми движениями. Так можно “прощупать” приблизительные размеры щитовидной железы. Сразу скажу, что увлекаться этим занятием и вводить его в привычку я не рекомендую, поскольку частыми проверками и массажем Вы можете нанести травму своей железе. Но если сделать это 1-2 раза, то ничего страшного, разумеется, не случится.

С пальпацией (ощупыванием) разобрались. А теперь переходим к сути подзаголовка: как разобраться самому, что щитовидная железа увеличена? Для этого Вы должны знать, что каждая доля этой железы имеет в среднем размеры дистальной (ногтевой) фаланги большого пальца обследуемого. Здесь важно не перепутать ногтевую фалангу с ногтевой пластиной. Ногтевая пластина – это сам ноготь, а ногтевая фаланга – это область пальца, где расположен ноготь, до сгиба.

С размерами определились, а теперь давайте поговорим про оценку плотности ткани щитовидной железы, ее подвижности, отсутствию и/или наличию узлов и болезненности органа.
В норме она должна быть эластичной и мягкой по консистенции. При значительной плотности необходимо провести дополнительное исследование для исключения онкологии щитовидной железы. К сожалению, одним из признаков этой болезни является именно уплотнение ткани щитовидной железы.

Также необходимо знать, что у здорового человека щитовидная железа легко смещается во время глотания, при этом она как бы двигается вместе с щитовидным хрящом. При отсутствии такого смещения также стоит удостовериться в отсутствии или наличии рака щитовидной железы.

Болезненность во время ощупывания этой железы не должна присутствовать. Может наблюдаться незначительный дискомфорт, но болезненности не должно быть! Если больной жалуется на боли во время ощупывания, стоит заподозрить воспаление, а именно – тиреоидит щитовидной железы. Боли во время такого исследования щитовидной железы обычно встречаются при подостром и остром тиреоидитах. Оно может быть также связано с раком железы – в этом случае боль появляется в связи с прорастанием опухолевой тканью капсулы железы, и переходом на близко расположенные органы. Вообще боли в области щитовидной железы независимо от

Причины, симптомы, лечение, диагностика и многое другое

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, будут полезны для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Что такое гипертиреоз?

Гипертиреоз – это заболевание щитовидной железы. Щитовидная железа – это небольшая железа в форме бабочки, расположенная в передней части шеи. Он производит тетрайодтиронин (Т4) и трийодтиронин (Т3) – два основных гормона, которые контролируют использование энергии клетками.Ваша щитовидная железа регулирует ваш метаболизм за счет выделения этих гормонов.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много T4, T3 или того и другого. Диагностика сверхактивной щитовидной железы и лечение основной причины могут облегчить симптомы и предотвратить осложнения.

Гипертиреоз может быть вызван множеством заболеваний. Болезнь Грейвса, аутоиммунное заболевание, является наиболее частой причиной гипертиреоза. Это заставляет антитела стимулировать выработку слишком большого количества гормона в щитовидной железе.Болезнь Грейвса чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Он имеет тенденцию передаваться в семьях, что предполагает генетическую связь. Вы должны сообщить своему врачу, если у ваших родственников было это заболевание.

Другие причины гипертиреоза включают:

• избыток йода, ключевой ингредиент тиреоидита Т4 и Т3
• или воспаление щитовидной железы, которое вызывает утечку Т4 и Т3 из железы
• опухоли яичников или яичек
• доброкачественные опухоли щитовидной железы или гипофиза
• большие количества тетрайодтиронина, принимаемые вместе с пищевыми добавками или лекарствами

Большое количество Т4, Т3 или обоих может вызвать чрезмерно высокий уровень метаболизма. Это называется гиперметаболическим состоянием. В гиперметаболическом состоянии у вас может наблюдаться учащенное сердцебиение, повышенное кровяное давление и тремор рук. Вы также можете сильно потеть и плохо переносить жару. Гипертиреоз может вызывать более частые испражнения, потерю веса, а у женщин – нерегулярные менструальные циклы.

Видно, что сама щитовидная железа может раздуться в зоб, который может быть как симметричным, так и односторонним. Ваши глаза также могут казаться довольно заметными, что является признаком экзофтальма, состояния, связанного с болезнью Грейвса.

Другие симптомы гипертиреоза включают:

Следующие симптомы требуют немедленной медицинской помощи:

Гипертиреоз также может вызывать фибрилляцию предсердий, опасную аритмию, которая может привести к инсульту, а также застойной сердечной недостаточности.

Подробнее: Влияние фибрилляции предсердий на организм

Ваш первый шаг в диагностике – получить полную историю болезни и пройти физический осмотр. Это может выявить следующие общие признаки гипертиреоза:

• потеря веса
• учащенный пульс
• повышенное артериальное давление
• выпученные глаза
• увеличенная щитовидная железа

Для дальнейшей оценки вашего диагноза могут быть выполнены другие тесты.К ним относятся:

Тест на холестерин

Вашему врачу может потребоваться проверить ваш уровень холестерина . Низкий уровень холестерина может быть признаком повышенной скорости обмена веществ, при которой ваше тело быстро сжигает холестерин.

T4, свободный T4, T3

Эти тесты определяют количество гормонов щитовидной железы (T4 и T3) в крови.

Определение уровня тиреотропного гормона

Тиреотропный гормон (ТТГ) – это гормон гипофиза, который стимулирует выработку гормонов щитовидной железой.Когда уровень гормонов щитовидной железы нормальный или высокий, ваш ТТГ должен быть ниже. Аномально низкий уровень ТТГ может быть первым признаком гипертиреоза.

Тест на триглицериды

Также можно проверить уровень триглицеридов. Как и низкий уровень холестерина, низкий уровень триглицеридов может быть признаком повышенной скорости метаболизма.

Сканирование и анализ щитовидной железы

Это позволяет врачу определить, является ли ваша щитовидная железа сверхактивной. В частности, он может выявить, вызывает ли гиперактивность вся щитовидная железа или только одна область железы.

Ультразвук

Ультразвук позволяет измерить размер всей щитовидной железы, а также любые образования внутри нее. Врачи также могут использовать ультразвук, чтобы определить, является ли образование твердым или кистозным.

КТ или МРТ

КТ или МРТ могут показать, присутствует ли опухоль гипофиза, вызывающая заболевание.

Лекарства

Антитиреоидные препараты, такие как метимазол (тапазол), останавливают выработку гормонов щитовидной железой. Это обычное лечение.

Радиоактивный йод

Радиоактивный йод содержится в более чем 70 процентах U. С. Взрослые с гипертиреозом, по данным Американской тироидной ассоциации. Он эффективно разрушает клетки, вырабатывающие гормоны.

Общие побочные эффекты включают сухость во рту, сухость глаз, боль в горле и изменение вкуса. В течение короткого времени после лечения может потребоваться принять меры предосторожности, чтобы предотвратить распространение радиации на других.

Хирургия

Часть или всю вашу щитовидную железу можно удалить хирургическим путем. Затем вам придется принимать добавки гормонов щитовидной железы, чтобы предотвратить гипотиреоз, который возникает, когда у вас недостаточно активная щитовидная железа, которая выделяет слишком мало гормонов.Кроме того, бета-адреноблокаторы, такие как пропранолол, могут помочь контролировать учащенный пульс, потоотделение, беспокойство и высокое кровяное давление. Большинство людей хорошо поддаются лечению.

Правильное питание с упором на кальций и натрий важно, особенно для предотвращения гипертиреоза. Вместе с врачом составьте рекомендации по правильному питанию, пищевым добавкам и упражнениям.

Гипертиреоз также может стать причиной ослабления и истончения костей, что может привести к остеопорозу.Прием добавок витамина D и кальция во время и после лечения может помочь укрепить ваши кости. Ваш врач может сказать вам, сколько витамина D и кальция нужно принимать каждый день. Узнайте больше о пользе для здоровья витамина D.

Ваш врач может направить вас к эндокринологу, который специализируется на лечении гормональных систем организма. Стресс или инфекции могут вызвать тиреоидный шторм. Тиреоидный шторм происходит, когда выделяется большое количество гормона щитовидной железы, что приводит к внезапному ухудшению симптомов.Лечение важно для предотвращения тиреотоксикоза, тиреотоксикоза и других осложнений.

Долгосрочная перспектива гипертиреоза зависит от его причины. Некоторые причины могут исчезнуть без лечения. Другие, например болезнь Грейвса, со временем ухудшаются без лечения. Осложнения болезни Грейвса могут быть опасными для жизни и влиять на качество вашей жизни в долгосрочной перспективе. Ранняя диагностика и лечение симптомов улучшают долгосрочные перспективы.

A:

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов.Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Удаление щитовидной железы: процедура, риски и последующее лечение

Операция на щитовидной железе

Щитовидная железа – это небольшая железа в форме бабочки. Он расположен в нижней части шеи, чуть ниже голосового аппарата.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые кровь переносит во все ткани тела. Он помогает регулировать метаболизм – процесс, с помощью которого организм превращает пищу в энергию.Он также играет роль в поддержании правильного функционирования органов и помогает телу сохранять тепло.

Иногда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Также могут развиться структурные проблемы, такие как опухоль и рост кист или узелков. При возникновении этих проблем может потребоваться операция на щитовидной железе.

Хирургия щитовидной железы включает удаление всей или части щитовидной железы. Врач выполнит эту операцию в больнице, пока пациент находится под общей анестезией.

Наиболее частой причиной хирургического вмешательства на щитовидной железе является наличие узелков или опухолей на щитовидной железе.Большинство узелков доброкачественные, но некоторые могут быть злокачественными или предраковыми.

Даже доброкачественные узелки могут вызывать проблемы, если они вырастают настолько, что закрывают горло, или если они стимулируют щитовидную железу к избыточной выработке гормонов (состояние, называемое гипертиреозом).

Операция может исправить гипертиреоз. Гипертиреоз часто является результатом аутоиммунного заболевания, называемого болезнью Грейвса.

Болезнь Грейвса заставляет организм ошибочно идентифицировать щитовидную железу как инородное тело и посылать антитела, чтобы атаковать его.Эти антитела вызывают воспаление щитовидной железы, вызывая перепроизводство гормонов.

Другой причиной хирургического вмешательства на щитовидной железе является отек или увеличение щитовидной железы. Это называется зобом. Как и большие узелки, зоб может блокировать горло и мешать есть, говорить и дышать.

Есть несколько различных видов хирургии щитовидной железы. Наиболее распространены лобэктомия, субтотальная тиреоидэктомия и полная тиреоидэктомия.

Лобэктомия

Иногда узелок, воспаление или опухоль поражает только половину щитовидной железы.В этом случае врач удалит только одну из двух долей. Оставленная часть должна частично или полностью сохранять свои функции.

Субтотальная тиреоидэктомия

При субтотальной тиреоидэктомии удаляется щитовидная железа, но остается небольшое количество ткани щитовидной железы. Это сохраняет некоторую функцию щитовидной железы.

У многих людей, перенесших эту операцию, развивается гипотиреоз – состояние, которое возникает, когда щитовидная железа не производит достаточного количества гормонов. Это лечится ежедневными гормональными добавками.

Тотальная тиреоидэктомия

При полной тиреоидэктомии удаляется вся щитовидная железа и ткань щитовидной железы. Эта операция уместна, когда узелки, отек или воспаление поражают всю щитовидную железу или когда присутствует рак.

Операция на щитовидной железе проводится в больнице. Важно ничего не есть и не пить после полуночи перед операцией.

Когда вы приедете в больницу, вы пройдете регистрацию, а затем пойдете в зону подготовки, где вы снимете одежду и наденете больничную одежду.Медсестра вставит вам капельницу в запястье или руку, чтобы ввести жидкости и лекарства.

Перед операцией вы встретитесь со своим хирургом. Они проведут быстрое обследование и ответят на любые ваши вопросы о процедуре. Вы также встретитесь с анестезиологом, который будет вводить лекарство, которое заставляет вас спать на протяжении всей процедуры.

Когда придет время операции, вы войдете в операционную на каталке. Анестезиолог введет лекарство в вашу капельницу.Когда лекарство попадает в ваше тело, оно может вызывать холод или жжение, но оно быстро погрузит вас в глубокий сон.

Хирург сделает надрез над щитовидной железой и осторожно удалит ее полностью или частично. Поскольку щитовидная железа небольшого размера и окружена нервами и железами, процедура может занять 2 часа и более.

Вы проснетесь в палате восстановления, где персонал позаботится о том, чтобы вам было удобно. Они проверит ваши жизненно важные функции и при необходимости назначат обезболивающее.Когда ваше состояние будет стабильным, вас переведут в комнату, где вы будете находиться под наблюдением от 24 до 48 часов.

Роботизированная тиреоидэктомия

Другой вид операции называется роботизированной тиреоидэктомией. При роботизированной тиреоидэктомии хирург может удалить всю или часть щитовидной железы через подмышечный разрез (через подмышку) или трансорально (через рот).

Вы можете возобновить большую часть своей обычной деятельности на следующий день после операции. Тем не менее, подождите не менее 10 дней или пока врач не разрешит вам заниматься тяжелой деятельностью, например, упражнениями с высокой отдачей.

Ваше горло, вероятно, будет болеть в течение нескольких дней. Вы можете принять безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, чтобы облегчить болезненность. Если эти лекарства не помогают, ваш врач может назначить наркотические обезболивающие.

После операции у вас может развиться гипотиреоз. Если это произойдет, ваш врач пропишет вам левотироксин в той или иной форме, чтобы сбалансировать уровень гормонов. Чтобы подобрать оптимальную дозировку, может потребоваться несколько корректировок и анализов крови.

Как и любая другая серьезная операция, операция на щитовидной железе связана с риском неблагоприятной реакции на общий наркоз. Другие риски включают сильное кровотечение и инфекцию.

Риски, специфичные для хирургии щитовидной железы, возникают редко. Однако есть два наиболее распространенных риска:

• повреждение возвратных гортанных нервов (нервов, связанных с вашими голосовыми связками)
• повреждение паращитовидных желез (желез, контролирующих уровень кальция в вашем теле)

Добавки могут лечить низкий уровень кальция (гипокальциемию). Лечение следует начинать как можно раньше. Сообщите врачу, если вы нервничаете или нервничаете, или если ваши мышцы начинают подергиваться. Это признаки низкого содержания кальция.

Из всех пациентов, перенесших тиреоидэктомию, только у меньшинства разовьется гипокальциемия. Из тех, у кого развивается гипокальциемия, примерно 75 процентов выздоравливают через 1 год.

Причины, симптомы, диагностика, лечение и типы

Что такое рак щитовидной железы?

Рак щитовидной железы развивается в щитовидной железе, маленькой железе в форме бабочки у основания шеи.Эта железа вырабатывает гормоны, которые регулируют метаболизм (то, как ваше тело использует энергию). Гормоны щитовидной железы также помогают контролировать температуру тела, артериальное давление и частоту сердечных сокращений. Рак щитовидной железы, разновидность эндокринного рака, обычно хорошо поддается лечению с отличным показателем излечения.

Что такое щитовидная железа?

Ваша щитовидная железа – одна из многих желез, составляющих вашу эндокринную систему. Эндокринные железы выделяют гормоны, которые контролируют различные функции организма.

Гипофиз в вашем мозгу контролирует вашу щитовидную железу и другие эндокринные железы.Он высвобождает тиреотропный гормон (ТТГ). Как следует из названия, ТТГ стимулирует вашу щитовидную железу вырабатывать гормон щитовидной железы.

Ваша щитовидная железа нуждается в йоде, минерале, чтобы производить эти гормоны. Богатые йодом продукты включают треску, тунец, молочные продукты, цельнозерновой хлеб и йодированную соль.

Где твоя щитовидная железа?

Щитовидная железа размером с большой палец расположена у основания шеи, перед дыхательным горлом и под адамовым яблоком. Щитовидная железа напоминает бабочку.Мост из ткани соединяет правую и левую доли или стороны.

Насколько распространен рак щитовидной железы?

Около 53 000 американцев ежегодно получают диагноз рака щитовидной железы. Лечение большинства видов рака щитовидной железы очень успешное. Тем не менее ежегодно от этой болезни умирает около 2000 человек.

У кого может быть рак щитовидной железы?

Женщины в три раза чаще, чем мужчины, заболевают раком щитовидной железы. Заболевание обычно диагностируется у женщин в возрасте от 40 до 50 лет и мужчин в возрасте от 60 до 70 лет.Заболевание может развиться даже у детей. Факторы риска включают:

Какие виды рака щитовидной железы?

Рак щитовидной железы классифицируется в зависимости от типа клеток, из которых он вырастает. Типы рака щитовидной железы включают:

• Папиллярный: До 80% всех случаев рака щитовидной железы являются папиллярными. Этот тип рака медленно растет. Хотя папиллярный рак щитовидной железы часто распространяется на лимфатические узлы на шее, болезнь очень хорошо поддается лечению. Папиллярный рак щитовидной железы излечим и редко приводит к летальному исходу.
• Фолликулярный: Фолликулярный рак щитовидной железы составляет до 15% диагнозов рака щитовидной железы. Этот рак чаще распространяется на кости и органы, например, на легкие. Метастатический рак (распространяющийся рак) лечить труднее.
• Медуллярный: Около 2% случаев рака щитовидной железы являются медуллярными. Четверть людей с медуллярным раком щитовидной железы имеют семейный анамнез этого заболевания. Может быть виноват дефектный ген (генетическая мутация).
• Анапластический: Этот агрессивный рак щитовидной железы является наиболее сложным для лечения типом.Он может быстро расти и часто распространяется на окружающие ткани и другие части тела. На этот редкий тип рака приходится около 2% диагнозов рака щитовидной железы.

Что вызывает рак щитовидной железы?

Эксперты не уверены, почему некоторые клетки становятся злокачественными (злокачественными) и атакуют щитовидную железу. Определенные факторы, такие как облучение, диета с низким содержанием йода и дефектные гены, могут увеличить риск.

Каковы симптомы рака щитовидной железы?

Вы или ваш лечащий врач можете почувствовать опухоль или опухоль на шее, которая называется узлом щитовидной железы. Не паникуйте, если у вас узелок щитовидной железы. Большинство узелков доброкачественные (не рак). Лишь около трех из 20 узлов щитовидной железы оказываются злокачественными (злокачественными).

Другие признаки рака щитовидной железы включают:

Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 13.08.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Причины, симптомы, лечение и диагностика

Гипертиреоз или гиперактивность щитовидной железы возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Это влияет на все тело.

Щитовидная железа – это железа на шее в форме бабочки. Гормоны, которые он производит и выделяет в кровоток, контролируют рост и обмен веществ в организме.

Существует множество причин гипертиреоза и широкий спектр возможных симптомов. Обычно это начинается медленно, но у молодых людей начало может быть внезапным.

Около 1,2% людей в Соединенных Штатах имеют сверхактивную щитовидную железу. Гипертиреоз поражает больше женщин, чем мужчин, и чаще всего встречается у людей старше 60 лет.

Гипертиреоз отличается от гипотиреоза или недостаточной активности щитовидной железы. «Гипер» означает, что в организме слишком много гормонов щитовидной железы, а «гипо» означает, что их слишком мало.

Без лечения гипертиреоз может иметь серьезные осложнения. Лекарства обычно могут контролировать это, снижая выработку гормонов щитовидной железы.

В этой статье представлен обзор гипертиреоза, включая его причины, симптомы, диагностику, осложнения и методы лечения.

Гипертиреоз возникает, когда щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов тироксина и трийодтиронина.

Люди с гипертиреозом легкой степени могут не иметь симптомов и часто не подозревают о том, что у них он есть.

Если возникают симптомы, они могут влиять на все тело и многие функции организма. Большинство симптомов связано с увеличением метаболизма, вызванным избытком гормона щитовидной железы.

Симптомы у разных людей различаются и могут включать:

• зоб, отек шеи, вызванный увеличением щитовидной железы
• нервозность, раздражительность, перепады настроения и снижение концентрации
• диарея
• затрудненное дыхание
• усталость и трудности со сном
• мышечная слабость
• гиперактивность
• повышенная чувствительность к теплу, чрезмерному потоотделению и теплой влажной коже
• повышенный аппетит
• учащение дефекации и мочеиспускания
• бесплодие и потеря интереса к сексу
• кожный зуд с выпуклые, зудящие опухоли, называемые крапивницей или крапивницей
• расшатывание ногтей
• нарушения менструального цикла, особенно легкие месячные или их отсутствие
• алопеция или частичное выпадение волос
• учащенное сердцебиение, иногда с учащенным сердцебиением
• покраснение на ладонях
• внезапная потеря или прибавка в весе 9001 6
• дрожащие руки и дрожь

Люди с диабетом могут испытывать обострение симптомов диабета, таких как усталость и повышенная жажда.

Люди с сердечными заболеваниями имеют более высокий риск аритмии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Некоторые лекарства лечат симптомы гипертиреоза, такие как проблемы с сердцем, а другие нацелены на выработку гормонов щитовидной железы.

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы не могут лечить гипертиреоз, но они могут уменьшить симптомы до тех пор, пока не подействуют другие методы лечения. Люди могут почувствовать эффект в течение нескольких часов.

Антитиреоидные препараты

Антитиреоидные препараты препятствуют выработке щитовидной железой слишком большого количества гормона щитовидной железы.

Наиболее часто используемым препаратом является метимазол. Во время беременности врач может порекомендовать вместо него пропилтиоурацил, так как метимазол может нанести вред плоду.

По данным Американской тироидной ассоциации, «примерно у 20–30% пациентов с болезнью Грейвса лечение антитиреоидными препаратами в течение 12–18 месяцев приведет к длительной ремиссии заболевания».

Побочные эффекты лекарств могут включать:

• аллергические реакции
• снижение лейкоцитов, увеличение вероятности инфекций
• редко, печеночная недостаточность

радиоактивный йод

радиоактивный йод захватывается активными клетками в щитовидная железа, а затем разрушает их.Разрушение носит локальный характер, побочных эффектов не наблюдается. Доза радиоактивности, содержащаяся в радиоактивном йоде, очень мала и не опасна.

Лечение радиоактивным йодом не рекомендуется во время беременности или кормления грудью. Врачи рекомендуют избегать беременности в течение 6–12 месяцев после лечения.

Операция

Операция может удалить часть щитовидной железы, если другие методы лечения невозможны. В эту группу могут входить беременные, люди, которые не переносят другие методы лечения, или больные раком.

Подробнее об удалении щитовидной железы здесь.

Существует ряд возможных причин гипертиреоза, в том числе:

Болезнь Грейвса

Болезнь Грейвса является наиболее частой причиной гипертиреоза, на которую приходится более 70% случаев. Это аутоиммунное заболевание.

Неясно, что вызывает болезнь Грейвса, но она часто передается в семье, что предполагает генетическую основу.

Болезнь Грейвса чаще всего встречается у женщин в возрасте 30–50 лет и в семь-восемь раз чаще встречается у женщин по сравнению с мужчинами.

Может поражать глаза, вызывая затяжные веки, выпученные глаза, двоение в глазах и отеки вокруг глаз.

Узловая болезнь щитовидной железы

Узлы щитовидной железы – это образования, которые образуются в щитовидной железе. Непонятно, почему они развиваются.

Эти образования могут содержать аномальную ткань щитовидной железы, но обычно они доброкачественные или доброкачественные. Они влияют на нормальную функцию щитовидной железы, вызывая ее сверхактивную.

Щитовидная железа может увеличиваться, но люди обычно не испытывают боли.Человек может почувствовать узелки кончиками пальцев.

Чрезмерное потребление йода

Щитовидная железа удаляет йод из крови. Йод поступает из таких продуктов, как морепродукты, хлеб и соль. Щитовидная железа использует йод для производства гормонов щитовидной железы.

Два самых важных гормона щитовидной железы – тироксин и трийодтиронин.

Прием дополнительных добавок йода в добавках может привести к тому, что щитовидная железа будет производить слишком много гормонов.

Люди, принимающие гормоны щитовидной железы в качестве лекарств, должны регулярно консультироваться со своим врачом, чтобы убедиться, что они принимают правильные дозы.

Лекарства

Некоторые лекарства, которые лечат сердечные заболевания, содержат большое количество йода. Они могут вызвать изменения в функции щитовидной железы. Еще один препарат, который может повлиять на функцию щитовидной железы, – это литий, который используется для лечения биполярного расстройства.

Тиреоидит

Тиреоидит, воспаление щитовидной железы, часто возникает в результате вирусной инфекции. Симптомы включают:

Фолликулярный рак щитовидной железы

В редких случаях сверхактивная щитовидная железа может быть вызвана раком щитовидной железы. Злокачественные клетки могут начать вырабатывать тироксин или трийодтиронин.

Не существует специальной диеты, которая могла бы вылечить заболевание щитовидной железы.

Тем не менее, сокращение чрезмерного употребления йода в рационе и отказ от добавок йода может помочь предотвратить нарушение баланса активности щитовидной железы.

Сбалансированная диета может помочь сохранить здоровье щитовидной железы. Если человек решает принимать добавки, ему следует спросить совета у врача о том, сколько принимать и какие добавки не повлияют на активность щитовидной железы.

Людям может быть полезно избегать пищевых продуктов и других продуктов с высоким содержанием йода, таких как морские водоросли, некоторые лекарства от кашля и поливитамины.

Подробнее о продуктах от гипертиреоза читайте здесь.

Тяжесть гипертиреоза и его симптомы зависят от того, насколько хорошо организм способен реагировать на изменения, вызванные избытком гормонов щитовидной железы, и насколько внимательно человек может следовать своему плану лечения.

Офтальмопатия Грейвса

Офтальмопатия Грейвса может вызывать боль или дискомфорт в глазах, светочувствительность и некоторые проблемы со зрением.Глаза могут высовываться.

Использование глазных капель и ношение солнцезащитных очков может облегчить симптомы.

В тяжелых случаях лечение некоторыми лекарствами, такими как стероиды или иммунодепрессанты, может уменьшить отек за глазами.

Щитовидный ураган

Щитовидный ураган – это необычная реакция, которая может возникнуть после инфекции, травмы или физической травмы, такой как хирургическая операция или роды. Это также может произойти во время беременности, если у человека недиагностированный или плохо контролируемый гипертиреоз.

Это опасная для жизни реакция, требующая неотложной медицинской помощи.

Признаки и симптомы включают:

Для диагностики гипертиреоза врач спросит о симптомах, проведет физический осмотр и, возможно, назначит анализы крови.

Диагностика гипертиреоза на поздних стадиях обычно не вызывает затруднений, поскольку признаки очевидны, но на ранних стадиях они менее очевидны.

Анализ крови, известный как тест функции щитовидной железы, может показать, насколько хорошо работает щитовидная железа.Тест проверяет уровни тиреотропного гормона (ТТГ), тироксина и трийодтиронина.

Подробнее о тесте TSH можно узнать здесь.

Может проводиться специальное диагностическое сканирование щитовидной железы с использованием радиоактивного йода для определения функции щитовидной железы. Это называется тестом на поглощение радиоактивного йода.

Женщинам с гипертиреозом труднее забеременеть.

Уровень гормонов щитовидной железы немного повышается во время беременности. У некоторых восприимчивых женщин, которым не поставлен диагноз, может быть слегка гиперактивная щитовидная железа во время беременности.

Люди с гиперактивной щитовидной железой могут обнаружить, что их щитовидная железа немного увеличивается во время беременности.

Тяжелый нелеченый гипертиреоз во время беременности был связан с:

Если у матери проблемы с щитовидной железой, врачи должны проверить функцию щитовидной железы новорожденного, поскольку проблемы с щитовидной железой могут существенно повлиять на развитие мозга.

Люди, получающие лечение до беременности, будут продолжать получать ту же терапию, но врач может скорректировать их лечение, поскольку им могут потребоваться более высокие дозы тироксина, чем раньше.

Левотироксин безопасен для приема во время беременности, поскольку он имеет те же характеристики, что и природный гормон.

При соответствующем лечении большинство беременностей протекает нормально.

Гипертиреоз или сверхактивная щитовидная железа чаще встречается у женщин. У него разные причины, наиболее распространенной из которых является болезнь Грейвса.

Люди могут лечить гипертиреоз и контролировать его симптомы с помощью различных лекарств. Также могут помочь некоторые изменения в диете.

Процедура, побочные эффекты и восстановление

Щитовидная железа – это небольшая железа в форме бабочки, которая находится в нижней части передней части шеи.Удаление щитовидной железы – это хирургическая процедура, при которой удаляется часть или вся щитовидная железа.

Щитовидная железа играет важную роль в функциях организма. Он производит гормоны, которые циркулируют по всему телу, регулируя температуру и метаболизм человека.

Он также поддерживает сердце и пищеварительную систему, помогает поддерживать мышечный контроль и здоровье костей.

Врач может порекомендовать удаление щитовидной железы по многим причинам. В этой статье вы узнаете об этих причинах и чего ожидать от процедуры.

Человек, скорее всего, перенесет операцию по удалению щитовидной железы, если:

• Узелок на железе является злокачественным или может стать злокачественным. Узлы щитовидной железы обычно доброкачественные, но для проверки врач проведет биопсию.
• Узелок щитовидной железы или вся железа увеличены и вызывают опасные или неприятные симптомы, такие как проблемы с глотанием, затрудненное дыхание или изменения голоса.
• У человека сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз), которая не поддается лечению другими методами. Болезнь Грейвса или токсичность одного или нескольких узелков могут вызвать гипертиреоз.

Существует несколько видов операций по удалению щитовидной железы. Врач порекомендует определенный тип после рассмотрения ряда факторов, включая состояние щитовидной железы и общее состояние здоровья человека.

Типы операций по удалению щитовидной железы включают:

• Гемитиреоидэктомию или лобэктомию . Это включает удаление одной доли (или половины) щитовидной железы. Врач может порекомендовать эту операцию, если узелок или рак щитовидной железы низкого риска ограничен одной стороной щитовидной железы.
• Истмусэктомия . Эта операция удаляет перешеек, кусок ткани, соединяющий две доли щитовидной железы. Небольшие опухоли на перешейке могут потребовать только истмусэктомии.
• Тотальная тиреоидэктомия . Это включает удаление всей щитовидной железы. В некоторых случаях рака щитовидной железы, двусторонних узелков щитовидной железы и болезни Грейвса требуется полная тиреоидэктомия.

Врач проинструктирует человека о том, как подготовиться к операции по удалению щитовидной железы.Обычно это подразумевает отказ от еды и питья в течение определенного периода перед процедурой.

Операции по удалению щитовидной железы проводятся под общим наркозом, поэтому человек будет спать и не почувствует боли.

В большинстве случаев хирург начинает с небольшого разреза на шее, стараясь не касаться голосовых связок и дыхательного горла. Операция продлится около 2 часов.

После этого человек очнется от наркоза и поправится в больнице. Персонал больницы будет внимательно следить за ними на предмет любых затруднений с дыханием или кровотечений.

Часто человек может пойти домой в день операции. В противном случае врач может попросить их остаться на ночь для наблюдения.

Поделиться на PinterestВрач может назначить заместительную гормональную терапию после операции по удалению щитовидной железы.

Когда опытный хирург выполняет операцию по удалению щитовидной железы, риск серьезных осложнений невелик. Однако все операции сопряжены с определенными рисками.

Риски удаления щитовидной железы включают:

• инфекцию
• кровотечение, которое происходит в первые несколько часов после операции
• повреждение нервов, контролирующих голосовой аппарат
• повреждение паращитовидной железы

Четыре паращитовидных железы помогают контролировать количество кальция в крови.

После тотальной тиреоидэктомии врач будет контролировать уровни паратиреоидного гормона и кальция, чтобы определить необходимость в добавках кальция или витамина D. Симптомы низкого содержания кальция в крови включают онемение и покалывание или мышечные спазмы.

Еще одно возможное осложнение заключается в том, что человеку нужно будет принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы.

Если хирург удаляет всю щитовидную железу, человеку потребуется пожизненная заместительная гормональная терапия. Это предполагает прием левотироксина (Synthroid), синтетической версии гормона щитовидной железы. Врач рассчитает дозировку в зависимости от веса человека.

Если хирург удаляет только часть щитовидной железы, существует 80-процентная вероятность того, что оставшаяся часть железы начнет вырабатывать достаточное количество гормона, и человеку не потребуется замещающее лекарство.

Однако, если щитовидная железа была недостаточно активна (гипотиреоз) и человек уже принимал заместительную терапию гормоном щитовидной железы, ему, вероятно, необходимо будет продолжить прием после операции.

Большинство людей могут вернуться к своей обычной деятельности на следующий день после операции по удалению щитовидной железы.Ограничьте участие в физических упражнениях или спорте в течение нескольких дней или недель или до тех пор, пока врач не скажет, что можно начинать заново.

Человек, скорее всего, будет болеть горло несколько дней. Безрецептурные болеутоляющие, такие как ацетаминофен или ибупрофен, обычно могут уменьшить боль. Если боль сильная, врач может назначить более сильное обезболивающее.

После операции врач может контролировать уровень гормона щитовидной железы и уровень кальция у человека, чтобы проверить наличие гипотиреоза или гипопаратиреоза.

Человек должен сообщить своему врачу, если он почувствует охриплость голоса или затрудненное дыхание.

Операция по удалению щитовидной железы может помочь в лечении целого ряда проблем. Человек может пройти процедуру, если у него есть узелки или зоб на щитовидной железе, токсические узелки, болезнь Грейвса или рак щитовидной железы.

Риск осложнений невелик, но человеку, возможно, потребуется принимать препараты, замещающие гормоны щитовидной железы, всю оставшуюся жизнь.

Врач предоставит подробные инструкции о том, как подготовиться к операции и поддержит плавное выздоровление.

Узлы щитовидной железы: симптомы, причины и диагностика

Узлы щитовидной железы – это образования, которые могут появиться в щитовидной железе перед глоткой. Узел щитовидной железы может ощущаться как шишка сбоку или посередине горла.

Иногда люди могут идентифицировать их как шишку в передней части шеи, но часто они не могут их видеть или чувствовать.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны щитовидной железы. Эти гормоны выполняют разные функции. Они нужны органам для правильной работы, а телу они нужны для создания энергии и тепла.

Узелок может развиваться по разным причинам. Это может быть киста, признак дефицита йода или, в некоторых случаях, злокачественная опухоль.

Поделиться на PinterestРазличные проблемы могут привести к образованию узлов щитовидной железы, которые могут ощущаться как комок в горле.

Узелки щитовидной железы – это уплотнения, которые образуются внутри или вокруг щитовидной железы. У человека может быть один или несколько узелков. Они распространены, по оценкам, от 20 до 76 процентов взрослого населения США.

Некоторые узелки легко нащупать, но другие могут находиться глубоко в ткани щитовидной железы или внизу в железе, что затрудняет их обнаружение или обнаружение.Фактически, пальпируется только 4–7% узлов щитовидной железы.

Существуют различные типы и формы узелков, в том числе:

• киста или узел щитовидной железы, заполненный жидкостью или кровью
• доброкачественный узел, как это обычно бывает, хотя некоторые из них злокачественные
• узелок, который выделяет гормон щитовидной железы, хотя другие этого не делают.

Если узел производит больше гормона щитовидной железы, чем необходимо организму, это может привести к осложнениям.

Часто узелок щитовидной железы не имеет признаков или симптомов.Когда есть симптомы, они могут зависеть от того, где находится узелок.

Щитовидная железа расположена перед глоткой, рядом с дыхательным горлом и пищевой трубкой. Если узелок давит на дыхательное горло или пищевую трубку, у человека может быть:

• хриплый голос
• ощущение щекотки в горле
• затруднение дыхания
• проблемы с глотанием
• ощущение удушья в горизонтальном положении
• увеличение лимфы узлы

В редких случаях человек может испытывать боль в месте узелка, который переходит в ухо или челюсть.

Узелки щитовидной железы могут возникать по разным причинам, как описано здесь:

Дефицит йода

Йод является важной частью диеты. Без него организм не может производить достаточное количество гормона щитовидной железы. Когда это происходит, может развиться зоб или увеличение щитовидной железы. Также могут образовываться узелки.

Американская тироидная ассоциация рекомендует людям использовать йодированную соль для предотвращения дефицита йода.

Воспаление

Иногда узелки щитовидной железы возникают из-за воспаления щитовидной железы, известного как подострый тиреоидит.

Это состояние встречается редко, но может возникнуть после вирусной инфекции, такой как вирус верхних дыхательных путей, грипп или эпидемический паротит.

При подостром тиреоидите щитовидная железа может быть болезненной или болезненной, а также ощущаться неровности.

Гипертиреоз

Некоторые узлы щитовидной железы производят больше гормона, известного как тироксин. Это один из гормонов, которые выделяет щитовидная железа.

Симптомы могут включать:

• непреднамеренную потерю веса
• нервозность и тремор
• быстрое или нерегулярное сердцебиение
• непереносимость тепла

тиреоидит Хашимото

тиреоидит Хашимото является аутоиммунным заболеванием, при котором иммунная система организма атакует железа.Ученые не знают, почему это происходит.

Возможные факторы риска тиреоидита Хашимото включают:

• наличие у члена семьи заболевания щитовидной железы
• облучение
• чрезмерное воздействие йода

тиреоидит Хашимото поражает женщин чаще, чем мужчин.

Рак

Американская тироидная ассоциация отмечает, что более 90 процентов узелков являются доброкачественными, но некоторые могут быть злокачественными.

По данным Национального института рака, факторы риска рака щитовидной железы включают:

• женщина
• возраст от 25 до 65 лет
• признаки роста узелка
• воздействие любого типа излучения на голову или шея в детстве
• семейный анамнез рака щитовидной железы, зоба или другого заболевания щитовидной железы
• определенные генетические состояния

Врач может заподозрить рак, если узелок имеет следующие характеристики:

• размером не менее 4 сантиметров
• твердость при прикосновении
• , кажется, фиксируется на близлежащих тканях

В 2018 году U.Национальный институт рака США ожидает, что будет 53 990 новых диагнозов рака щитовидной железы, что эквивалентно 3,1 процента всех диагнозов рака.

Число новых случаев рака щитовидной железы составляет около 14,5 на каждые 100 000 взрослых. Примерно 1 процент из них будет фатальным.

Другие причины узелков

К другим причинам узелков щитовидной железы относятся:

• доброкачественное разрастание, известное как коллоидная аденома, которая обычно безвредна
• киста, которая может содержать жидкость или кровь

Люди часто не видят или почувствуете узелок щитовидной железы.Они могут узнать, что у них есть один, когда у них будет тест на визуализацию другого состояния.

Тесты для исследования необычной активности щитовидной железы включают:

• УЗИ для определения наличия узелка, его размера и наличия жидкости
• Анализ крови для оценки уровня гормонов и других факторов
• биопсию для удалите и проверьте небольшой кусочек ткани.
• Ядерное сканирование щитовидной железы

Тонкоигольная биопсия или аспирация могут показать, является ли узелок злокачественным или нет.Врач вводит тонкую иглу в щитовидную железу и отсасывает несколько клеток для исследования.

Если результаты биопсии указывают на рак, врач может порекомендовать операцию по удалению узелка и более тщательному исследованию ткани.

Ядерное сканирование щитовидной железы может показать, правильно ли работает щитовидная железа. Для этого теста человек принимает радиоактивный йод перорально или внутривенно. Затем они проходят сканирование, чтобы увидеть, насколько хорошо работает щитовидная железа и есть ли узелки.

Лечение узелков щитовидной железы зависит от их причины.

Если узелок доброкачественный, врач будет продолжать внимательно наблюдать за пациентом с помощью физических осмотров и ультразвукового исследования каждые несколько месяцев.

Если узелок производит гормоны, человеку могут потребоваться лекарства для регулирования секреции этих гормонов.

No related posts.