МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

КТ легких: что это за исследование?

Среди современных методов диагностики широкую популярность получила компьютерная томография. С успехом её применяют и для выявления заболеваний лёгких. В каких случаях назначают компьютерную томографию лёгких? Что лучше – КТ или МРТ лёгких? На эти и другие вопросы отвечает врач-рентгенолог консультативно-диагностического отделения «Института Эксперт» Владислав Васильевич Бабенко.

— Владислав Васильевич, компьютерная томография – исследование, которое у многих на слуху. Назначают его и для обнаружения заболеваний лёгких. Скажите пожалуйста, что лежит в основе этого метода диагностики?

— Компьютерная томография (КТ) – это один из распространённых современных методов исследования, основанный на сканировании объекта при помощи рентгеновского излучения. При этом получаются послойные изображения различных органов и тканей тела. В дальнейшем проводится математическая обработка и цифровая реконструкция полученных изображений.

— То есть метод основан на рентгеновских лучах. Но ведь для исследования лёгких давно существуют и другие рентгенологические методы диагностики. Например, флюорография, рентгеноскопия, рентгенография. Получается, что их может быть недостаточно для постановки диагноза?

— Да, зачастую этих методов недостаточно, поэтому сейчас набирает популярность такой метод, как низкодозовая компьютерная томография (НДКТ).

— МРТ тоже позволяет делать послойные снимки и считается современным и информативным методом диагностики. Почему же тогда его не применяют для исследования лёгких?

— Дело в том, что магнитно-резонансная томография, в отличие от КТ, неинформативна для исследования полых воздухосодержащих органов. Высокое пространственное разрешение и детализация мелкоочаговых структур в ткани лёгких могут быть достигнуты только при проведении компьютерной томографии.

МАГНИТНО-РЕЗОНАНСНАЯ ТОМОГРАФИЯ, В ОТЛИЧИЕ ОТ КТ, НЕИНФОРМАТИВНА ДЛЯ ИССЛЕДОВАНИЯ ПОЛЫХ ВОЗДУХОСОДЕРЖАЩИХ ОРГАНОВ

— Давайте теперь поговорим поподробнее о возможностях компьютерной томографии. Что можно увидеть на КТ лёгких?

— Любые очаговые или диффузные изменения в лёгких, опухолевые образования и воспалительные изменения органов грудной клетки. Благодаря этому исследованию можно диагностировать туберкулёз, пневмонию, плеврит, злокачественные новообразования лёгких и метастазы (их размеры, форму, локализацию), эмфизему и абсцесс лёгких, лёгочные кровотечения, а также оценить состояние лимфатических узлов и обнаружить различные патологии сосудов этой области тела.

— Что такое КТ лёгких с контрастированием и для чего она применяется?

— Этот метод даёт наиболее подробные результаты о состоянии лёгких на момент исследования. В случае наличия опухолевых образований с помощью компьютерной томографии с контрастом можно детально указать зо

МРТ лёгких: что показывает? | МРТ Эксперт

Одним из наиболее информативных методов диагностики заболеваний лёгких является компьютерная томография (КТ). А что мы знаем об МРТ лёгких? Почему она не так распространена? Каковы реальные возможности этого метода диагностики? Например, покажет ли МРТ лёгких пневмонию (воспаление лёгких)? Как и кем принимается решение, что лучше сделать – МРТ, КТ, рентген или флюорографию лёгких? И от чего зависит такое решение?

О возможностях и роли МРТ в диагностическом репертуаре методов исследования лёгких рассказывает исполнительный директор «Клиника Эксперт» Оренбург, врач-рентгенолог Юрий Андреевич Подлевских.

— Юрий Андреевич, в настоящее время существует мнение, что МРТ, несмотря на широкие диагностические возможности, не так хороша для обследования лёгких. Расскажите, пожалуйста, с чем связано такое мнение и делают ли вообще МРТ лёгких?

— Такое мнение, на мой взгляд, вполне объяснимо и связано с принципом работы аппарата МРТ. С появлением метода магнитно-резонансной томографии специалисты использовали его возможности для оценки различных органов и систем. Оказалось, что органы, содержащие воздух, такие как лёгкие, кишечник, желудок, просматривались на снимках хуже, чем анатомические структуры с высоким содержанием воды (точнее, протонов водорода, на которые воздействует магнитное поле). Это такие органы, как печень, почки, головной мозг и некоторые другие. В связи с этим магнитно-резонансная томография лёгких недостаточно информативна в клиническом отношении, поэтому и делают её довольно редко.

Впервые я начал знакомиться с этой темой в 2013 году. В попадавшихся мне публикациях зарубежных коллег приводились примеры возможностей МРТ в диагностике патологий лёгких, проводилась сравнительная оценка эффективности магнитно-резонансной и компьютерной томографии в отношении заболеваний этих органов.

То есть, можно сказать, что вопрос о целесообразности использования МРТ для выявления болезней лёгких находится сегодня на стадии изучения.

Подробнее о КТ лёгких читайте в нашей статье: КТ лёгких: каковы возможности этого метода диагностики?

— Что показывает МРТ лёгких? Можно ли, например, на МРТ увидеть воспаление лёгких?

— При проведении магнитно-резонансной томографии мы получаем определённый объём информации о лёгких. Но этой информации будет недостаточно, и качество её будет заметно хуже, чем у альтернативных методов диагностики, в частности компьютерной томографии.

С помощью МРТ мы сравнительно хорошо выявляем наличие изменений в лёгких, но понять, что же это за патологический процесс, будет достаточно сложно. В компьютерной томографии есть ряд рентгенологических признаков, благодаря которым можно различить, что это – туберкулёз, воспаление лёгких или опухолевое образование. При МРТ дифференцировать выявленные изменения сложнее.

Если на МРТ-снимках видны изменения, для дальнейшего уточнения диагноза пациент направляется на компьютерную томографию.

КТ легких: подготовка, как делают исследование

КТ легких — это метод диагностики, который дает возможность тщательно изучать органы грудной клетки и диагностировать различные заболевания этой области на ранней стадии.

Содержание статьи:

Рентгеновские методы исследования являются одними из наиболее активно развивающихся. Сегодня на смену традиционной флюорографии и рентгенографии пришла КТ легких. Перед тем, как сделать КТ легких, вы должны знать, что этот метод представляет собой послойное изображение органов и структур грудной полости посредством рентгеновских лучей. Традиционная рентгенография предусматривает получение снимка определенного органа. Однако из-за наложения слоев ткани друг на друга патологические образования небольшого размера будут визуализироваться не лучшим образом.

Более современная компьютерная томография способствует устранению этих проблем, поскольку она обеспечивает получение отдельных послойных поперечных изображений.

Что можно увидеть на КТ легких

Сегодня сделать КТ легких в Москве хотят многие пациенты, поскольку этот метод является одним из наиболее информативных и безопасных. Принцип компьютерной томографии заключается в спиральном сканировании легких при помощи узкого пучка рентгеновских лучей. Это позволяет получить послойные картинки органов грудной клетки с последующей компьютерной обработкой изображения. Толщины среза при этом не превышает 0,5 мм. Благодаря такой точности компьютерная томография дает возможность оценить состояние следующих структур:

• сегментов и долей легкого;
• трахеи;
• внутригрудных лимфоузлов;
• бронхиального дерева;
• аорты;
• ствола легочной артерии;
• верхней полой вены.

Показания для проведения компьютерной томографии легких

КТ легких, цена на которую является высокой, назначается при подозрении на такие патологические состояния:

• тромбоэмболию мелких ветвей легочной артерии;
• туберкулезный процесс в легочной ткани;
• эмфизематозные изменения в легких;
• цирроз легких;
• аденопатию внутригрудных лимфатических узлов;
• пневмонию;
• диффузные заболевания легочной ткани;
• плеврит;
• профессиональные заболевания легких, связанные с вдыханием кварца, асбеста или различных мелкодисперсных частиц;
• онкологический процесс в легких.

КТ легких в Москве позволяет выявлять злокачественные образования на ранней стадии, что очень важно для назначения своевременной терапии. Это исследование позволяет уточнить распространенность опухоли и ее размеры. Также компьютерная томография выявляет метастазы в лимфатические узлы, находящиеся в грудной клетке. Эту диагностическую методику можно использовать для скрининга новообразований любого, даже самого небольшого размера. КТ легких позволяет обнаружить опухоль размеров от 1 см в диаметре.

Преимущества компьютерной томографии над другими исследованиями

КТ легких, цена в Москве на которую достаточно высока, имеет определенные преимущества над другими методами исследования:

• получение изображения высокого качества;
• возможность обнаружения минимальных структурных изменений в легких, которые не визуализируются при выполнении традиционной рентгенографии;
• высокая информативность за счет использования технологии получения трехмерного изображения путем наложения срезов;
• большая скорость сканирования, что обуславливает скорость выполнения исследования;
• качественная детализированная реконструкция сосудов в любой плоскости без изменения качества изображения;
• возможность использования контрастных веществ для улучшения информативности исследования, в частности оценки состояния сосудов.

Методика проведения КТ легких

Если Вы ищете, где сделать КТ легких, то Вам в первую очередь нужно будет узнать методику проведения данного исследования. Эту диагностическую процедуру выполняют на специальном аппарате для компьютерной томографии. Данное устройство представляет собой камеру цилиндрической формы, внутри которой находится передвижная кровать или стол для пациента. Перед выполнением исследования пациент должен раздеться до пояса и снять все металлические предметы и украшения. После этого он ложится на стол для обследования и перемещается в камеру томографа. Здесь на область грудной клетки воздействуют рентгеновскими лучами, в результате чего получают качественные картинки, по которым можно судить о наличии того или иного патологического процесса. Все изображения, полученные при КТ, выводятся на экран компьютера и сохраняются для последующего просмотра рентгенологом. На основе этих данных компьютер может воспроизводить трехмерное изображение.

Подготовка к проведению исследования

При беременности и лактации проведение исследования нежелательно, в то время как в остальном особых противопоказаний КТ легких не имеет. Если пациент отличается эмоциональной возбудимостью или наличием гиперкинезов, то тогда ему необходимо принять седативные препараты перед исследованием. В ряде случаев в качестве подготовки тяжелых больных с психическими нарушениями или детей используется даже общая анестезия. Остальные пациенты не нуждаются в какой-либо особенной подготовке перед проведением компьютерной томографии. Если предполагается проведение исследования с контрастированием, то тогда нужно уточнить наличие у больных аллергии к препаратам йода.

Безопасность КТ легких

Многие пациенты считают, что компьютерная томография является очень вредным исследованием. Однако на самом деле это не так. В первую очередь нужно знать, что КТ легких в Москве, адреса и цены на которую Вы сможете узнать на медицинских сайтах, является безболезненной процедурой, во время которой пациент не испытывает никаких неприятных ощущений. Кроме того, очень важно, что проведение компьютерной томографии сопровождается сниженной лучевой нагрузкой на организм человека.

Несмотря на свою более высокую информативность по сравнению с флюорографией, она приносит гораздо меньше вреда. Это можно объяснить тем, что при мультиспиральном томографическом исследовании с трехмерной реконструкцией на организм влияет только достаточно узкий пучок рентгеновских лучей. Поэтому КТ легких считается относительно безопасной для человека процедурой. В частности, излучение, получаемое при компьютерной томографии настолько низкое, что его практически невозможно определить счетчиками радиации. В связи с этим исследование может быть проведено у детей даже грудного возраста.

Поскольку КТ проводится в течение не более 10 минут, то она оказывает минимальное влияние на организм. Исследование может проводиться детям даже в период сна ребенка. При этом родители могут находиться рядом с малышом без какого-либо вреда для себя. Компьютерная томография не противопоказана при наличии у пациента кардиостимулятора, металлического протеза или имплантов. Это выгодно отличает данный метод от магнитно-резонансной томографии. Исследование проводится в течение относительно небольшого промежутка времени и не создает никакого дискомфорта пациентам с клаустрофобией.

Таким образом, компьютерная томография легких является высокоинформативным и безопасным исследованием, которое может проводиться пациентам с любой патологией органов грудной клетки. Данное исследование позволяет получить исчерпывающую информацию о состоянии легких и близлежащих органов.

Как выявить рак легких? Диагностика с помощью КТ и рентгенографии

РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ РАКА ЛЕГКОГО И ФАКТОРЫ РИСКА

Рак легкого — опухоль из эпителия бронхов — одно из самых распространенных онкологических заболеваний в мире. Ежегодно у более чем 10000 тысяч человек в России выявляются злокачественные новообразования органов дыхания, а в мире этот показатель еще выше. Бронхогенные злокачественные опухоли – одна из наиболее частых причин смерти от онкологических болезней и наиболее встречаемый вариант онкопатологии трахеобронхиального дерева.

К факторам риска рака легкого относятся:

1) Проживание в экологически неблагоприятных районах.

2) Работа на производствах, связанных с вдыханием частиц пыли, металлов, паров краски и активных химикатов даже со средствами защиты. Наиболее неблагоприятно вдыхание асбестовой пыли, затем – угольной пыли, а также паров тяжелых металлов, мышьяка, хлорметилового эфира, хрома, иприта.

3) Курение табака – основной предрасполагающий фактор новообразований трахеобронхиального дерева. У активных курильщиков риск развития онкопатологии до 10 раз выше, чем у некурящих, у пассивных – до 2 раз.

4) Специфические заболевания. Существует прямая связь между туберкулезом, асбестозом, силикозами, другими заболеваниями, проявляющимися диффузным либо локальным пневмосклерозом, и злокачественными новообразованиями бронхов.

ПРОЯВЛЕНИЯ РАКА ЛЕГКОГО — КОГДА МОЖНО ЗАПОДОЗРИТЬ БОЛЗЕНЬ?

Чтобы не пропустить первые признаки и симптомы рака легких, обязательно нужно обращать внимание на следующие изменения в самочувствии: появление кашля с мокротой с прожилками крови, резкое снижение веса без видимых на то причин, повышение температуры тела, особенно в виде «пиков», сопровождающихся ознобом, повышенным потоотделением.

Прямым показанием к проведению КТ служит обнаружение при флюорогрофическом исследовании или при рентгенографии четко очаговой тени на снимке. Конечно, рак легких на рентгене выглядит не очень специфично – ведь похожие изменения могут быть обусловлены также туберкулезом, другими доброкачественными опухолями, и даже пневмонией. Все эти состояния могут быть дифференцированы с помощью КТ.

КАК ВЫЯВИТЬ РАК ЛЕГКИХ?

Рентгенография при раке легкого выявляет округлую тень слева. С целью дифференциальной диагностики (отличить рак легкого от туберкуломы, кисты или пневмонии) необходимо выполнять компьютерную томографию — КТ. 

Самый эффективный способ диагностики при раке легкого – мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ). В большинстве случаев, чтобы увидеть опухоль на компьютерных томограммах, не нужно вводить контраст. Контрастное усиление используется в основном в диагностике центральных опухолей с целью отличить небольшой мягкотканный узел в корне легкого от расположенных вблизи него легочных сосудов. КТ — незаменимый метод при определении размеров опухоли, степени поражения корня легкого, средостения и грудной клетки, оценки поражения лимфатических узлов. Все эти подробности в конечном счете определяют стадию онкологического процесса, поэтому точный анализ результатов компьютерной томографии крайне важен для прогноза.

Другой томографический метод исследования — магнитно-резонансная рентгенография (МРТ) почти не применяется для диагностики легочных новообразований, так как плохо выявляет изменения легочной ткани. Дело в том, что легочная ткань содержит большое количество воздуха, не дающего сигнала на МРТ.

С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) также нельзя достоверно диагностировать изменения легочной ткани, однако этот метод может применяться для выявления изменений окружающей плевры.

Рентгенография и рентгеноскопия могут применяться для обнаружения легочных образований, однако изолированное применение этих методов не позволяет достоверно определиться с диагнозом. Бронхография как способ выявить рак легких также ушла в прошлое.

Из инструментальных методов диагностики центральных опухолей очень хороша фибробронхоскопия (ФБС) — эндоскопический метод, благодаря которому можно не только увидеть сужение просвета бронха глазами, но и взять часть объемного образования для гистологического исследования.

ГИСТОЛОГИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ РАКА ЛЕГКОГО И ПРОГНОЗЫ ВЫЖИВАЕМОСТИ

 Согласно гистологической классификации бронхогенного рака последнего пересмотра (от 1999 г.) выделяют 6 видов опухолей трахеобронхиального дерева:

1) Аденокарцинома – выявляется приблизительно в 35% всех случаев. Чаще всего это периферическая опухоль, выглядящая как одиночный (солитарный) узел различных размеров с типичными признаками злокачественности, с наличием спикул – лучистых краев, которые образуются за счет прорастания рака по лиматическим сосудам; участков некроза, распада и кровоизлияний в строму опухоли. Аденокарцинома часто и рано метастазирует. Прогноз очень вариабелен, во многом он зависит от того, насколько рано было обнаружено образование.

2) Плоскоклеточный неороговевающий рак – часто встречающийся вариант – до 35% всех случаев образований легких. Характеризуется наилучшим прогнозом, редко метастазирует. Примерно в 65% развивается в одном из центральных бронхов и обуславливает картину ателектаза на КТ и рентгеновских снимках, в 35% развивается в периферических бронхах и выглядит как солидный единичный узел, часто с полостью распада в центре, похожий на абсцесс.

У пациента был выявлен раковый узел в 6 сегменте нижней доли слева. После резекции путем гистологического исследования верифицирован плоскоклеточный рак легкого. Томография в данном случае не дала типичную картину злокачественного новообразования.

3) Мелкоклеточный рак – самый агрессивный и наиболее опасный вид, уже на ранних стадиях может метастазировать в лимфоузлы корней легких и средостения. Продолжительность жизни пациентов с такими новообразованиями варьирует в зависимости от стадии (TNM) и возможности оперативного лечения. Частота встречаемости до 20%. Обычно возникает из эпителия крупных бронхов, обуславливает картину ателектаза. Тесно связан с курением.

4) Крупноклеточный недифференцированный рак – встречается редко, менее чем в 5% случаев. Представлен обычно одним солидным периферическим узлом большого размера. Практически всегда возникает у курильщиков. Рано метастазирует — гематогенно и лимфогенно, прогноз при нем неблагоприятен.

5) Крупноклеточный нейроэндокринный рак (карциноид) – чаще центральный, с характерным признаком – распадом в опухоли, встречается менее чем в 5% случаев, рано метастазирует в лимфоузлы, агрессивен, протекает неблагоприятно.

6) Бронхиоло-альвеолярный рак – до 2%. Является подтипом аденокарциномы. Практически всегда периферический. Проявляется диффузным снижением плотности легочной паренхимы по типу «матового стекла», что симулирует картину пневмонии. Проявляется также изменениями по типу консолидации – диффузным уплотнением легочной паренхимы, может выглядеть как узел. Прогноз при небольших размерах узла обычно благоприятный.

КАК ВЫГЛЯДИТ РАК ЛЕГКОГО ПРИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ

Существует несколько вариантов роста опухолевого узла (по Розенштрауху):

1) В просвет бронха с одной стороны, суживая его – эндофитный тип.

2) В просвет бронха, циркулярно суживая его – это также эндофитный тип.

3) В просвет бронха и кнаружи от него – смешанный тип роста.

4) По ходу стенки бронха, не суживая его просвет – перибронхиальный тип.

При прорастании опухоли в просвет бронха происходит его сужение, что влечет нарушение вентиляции определенного участка ткани легкого. При КТ при этом можно заметить непосредственно сам опухолевый узел в просвете бронха – он выглядит плотным (белым). Просвет бронха сужен по кругу, пристеночно, либо «обрывается» на границе с новообразованием. Можно увидеть также повышение плотности соответствующей доли (либо сегмента, сегментов), вентилируемого данным бронхом. Повышение плотности может быть обусловлено ателектазом – спадением участка легочной ткани в результате нарушения проходимости бронха, дистелектазом – частичным спадением, а также изменениями, обусловленными пневмонией, чаще всего застойного характера, с абсцедированием, а также пневмофиброзом.

Существует также деление рака легкого на периферический и центральный – классификация последнего приведена выше. Центральный рак клинически протекает более тяжело в связи с тем, что чаще дает осложнения в виде ателектаза, массивных пневмоний, абсцедирования, дыхательной недостаточности.

КТ-признаки центрального рака легкого: при компьютерной томографии определяется объемное образование мягкотканной структуры, в котором «обрывается» просвет нижнедолевого бронха. Края образования бугристые, неровные, со спикулами, форма неправильная.

 

Центральный рак легкого на КТ. Обратите внимание на различия в ширине просвета центральных бронхов справа и слева. Просвет правого верхнедолевого бронха не виден. Виден ателектаз верхней доли. В круге – непосредственно само опухолевое образование, ставшее причиной ателектаза.

Периферический рак легких на КТ выглядит как очаг либо узел, расположенный на периферии органа вдалеке от корня. Обычно он имеет однородную структуру, в некоторых случаях с участками некроза, обызвествлениями и кровоизлияниями в паренхиму. Края типичной раковой опухоли неровные, с множественными «спикулами» за счет лимфангиита. При расположении вблизи плевры образование деформирует ее и подтягивает к себе. Размеры его различны – от очага (3-10 мм) до узла (10-50 мм и больше).

 

Типичный периферический рак легкого (аденокарцинома) на МСКТ. Справа в 6 сегменте легкого выявлен плотный мягкотканный узел со спикулами, деформирующий и подтягивающий к себе междолевую плевру.

Гораздо реже встречается первично множественный рак, который необходимо дифференцировать с метастазами и другими диффузными и диссеминированными очагами, в том числе туберкулезом. Существуют и диффузные формы опухолей – бронхиоло-альвеолярный рак (БАР), проявляющиеся на КТ в виде тотального либо субтотального снижения пневматизации по типу «матового стекла» – их нужно дифференцировать с пневмонией, отеком легких.

 СТАДИИ РАКА ЛЕГВОГО ПО TNM И MOUNTAIN

Стадирование рака легкого необходимо для определения возможности удаления опухоли.

На стадиях T1 и T2 по Mountain операция возможна. T3a стадия означает, что опухоль, возможно, доступна резекции (чаще всего необходима пульмонэктомия), T3b и T4 стадии означают невозможность ее оперативного удаления.

При отсутствии метастазов в регионарные лимфоузлы или при наличии измененных лимфоузлов только на пораженной стороне (соответственно N0 и N1 по TNM) хирургическое лечение возможно и прогноз, скорее всего, благоприятен. На стадии N2 хирургическое лечение возможно после лучевой и (или) химиотерапии, прогноз сомнителен. При N3 хирургическое лечение не показано. Выявление метастазов в отдаленные органы также значительно ухудшает прогноз.

В таблице представлена классификация рака легкого по шкале TNM (UICC, 1999 г).

Стадия (TNM)	Критерии
T1	Опухолевый узел в паренхиме легкого до 3 см наибольшим размером без признаков прорастания в стенку центральных бронхов.
T2	Внутрилегочная опухоль больше 3 см либо опухоль, инфильтрирующая стенку главного бронха как минимум на 2 см ниже зоны бифуркации либо опухоль, прорастающая висцеральную плевру. Ателектаз доли либо сегмента, но не тотальный.
T3	Опухоль любого размера, инфильтрирующая главный или промежуточный бронх в менее чем 2 см от бифуркации или ограниченно прорастающая в средостенную плевру, средостение, грудную стенку. Может быть выявлен тотальный ателектаз либо пневмония обструкционного характера.
T4	Опухоль любого размера с прорастанием в средостение, перикард, аорту, верхнюю полую вену, брахиоцефальную вену, в кости, грудную стенку. Выпот в грудную полость. Сателлитные очаги (внутрилегочные метстазы).
N0	Нет поражения регионарных лимоузлов.
N1	Поражение лимфоузлов корня, бронхопульмональных лимфоузлов на стороне опухоли.
N2	Поражение бифуркационных, паратрахеальных, параэзофагеальных, парааортальных лимфатических узлов средостения на стороне опухоли.
N3	Поражение лимфоузлов корня, средостения на противоположной опухоли стороне; поражение подмышечных, под- и надключичных, лестничных лимфоузлов.
M0	Нет отдаленных метастазов.
M1	Выявлены отдаленные метастазы (в т. ч. внутрилегочные очаги).

Пример рака легких 4 стадии. Не показано оперативное лечение, только химиотерапия. Имеет место прорастание в ребра и позвоночник, а также в мягкие ткани грудной стенки. В строме опухоли видны множественные гиподенсные (темные) участки, содержащие газ – зоны распада.

ИЗЛЕЧИМ ЛИ РАК ЛЕГКИХ?

Излечим ли рак легких? Да, но только при своевременном выявлении на стадии T1 и T2. К сожалению, чем дальше от крупных бронхов располагается опухоль, тем более длительное время она может оставаться незамеченной, особенно если пациент «забывает» про своевременные флюорографические обследования.

КТ ПРИ РАКЕ ЛЕГКОГО И ВТОРОЕ МНЕНИЕ

Важный этап диагностики легочных онкологических заболеваний — анализ результатов КТ с точным выявлением всех признаков, влияющих на стадирование опухоли и выбор хирургической тактики. Учитывая высокую цену ошибки, такой анализ должен проводиться профессиональным специалистом-рентгенологом, который специализируется на диагностике легочных заболеваний. К сожалению, иногда расшифровка результатов КТ остается не на должном уровне. В таком случае результаты КТ, записанные на CD диск, можно отправить на пересмотр к более опытному специалисту и получить Второе мнение. В нашей стране любой пациент, столкнувшийся с необходимостью пересмотра результатов компьютерной томографии, может обратиться в сервисы Второго мнения, например в Национальную телерадиологическую сеть.

Василий Вишняков, врач-радиолог

Читать подробнее о Втором мнении

Читать подробнее о телемедицине

 

Кандидат медицинских наук, член Европейского общества радиологов

показания, подготовка и порядок проведения

Показания к проведению КТ легких

Легкие – важный орган в человеческом организме, который довольно часто подвержен различным заболеваниям – пневмонии, раку, туберкулезу и др. Болезни поражают людей разных возрастов, полов и социального статуса. Многие из патологий приводят к летальному исходу, особенно, если они не были своевременно выявлены и пролечены. Определение патологических изменений в легких на ранней стадии позволяет полностью избавиться от болезни, сохранить жизнь и здоровье пациента.

Для выявления заболеваний проводится ряд диагностических процедур, среди которых наиболее эффективным и информативным является КТ (компьютерная томография). Такое исследование позволяет выявить патологические новообразования на ранней стадии развития, что невозможно определить при помощи рентгена. Процедура является безопасной, безболезненной и очень информативной. Для получения максимальной информации проводится КТ легких с контрастом и выполняется ряд снимков с разных углов и положений.

При помощи диагностической процедуры можно выявить ряд заболеваний: злокачественные новообразования и их точное месторасположение, туберкулез, пневмонию и др. При наличии рака проведение КТ легких дает возможность установить наличие метастаз, размер образования и общее состояние локальных лимфатических узлов. Кроме того, процедура позволяет установить патологии, которые спровоцированы неблагоприятными экологическими условиями в месте постоянного проживания пациента и частым вдыханием вредных веществ, что сопряжено с трудовой деятельностью.

Показаниями к проведению КТ легких является наличие патологических изменений, которые нарушают функционирование органов. К ним относится:

• Нарушение работы вилочковой железы.
• Травмы грудной клетки, повреждение ребер.
• Развитие воспалительного процесса в плевре.
• Изменение структуры тканей легких.
• Подозрение на болезни грудины.
• Патологические изменения в околосердечной сумке.
• Воспаление лимфоузлов, расположенных в области груди.
• Подозрение на наличие злокачественных или доброкачественных новообразований в легких.
• Наличие инородных тел в органе.

Подготовка к КТ легких

Если врач назначает проведение компьютерной томографии легких важно сообщить ему о наличии факторов, которые могут стать противопоказанием к выполнению диагностики. Прежде всего следует рассказать о наличии беременности или лактации, заболеваний сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы, астмы. Кроме того, необходимо сообщить о наличии клаустрофобии, поскольку во время процедуры пациент помещается в закрытую капсулу. Несмотря на минимальное время выполнения КТ, исследование может вызвать сильное эмоциональное потрясение и стресс. Поэтому достаточно часто пациентам рекомендуется прием седативных препаратов накануне дня проведения процедуры.

Основные подготовительные моменты к выполнению КТ легких:

• Проведение разъяснительной беседы, во время которой врач рассказывает о необходимости процедуры, о порядке ее выполнения и берет письменное разрешение на выполнение компьютерной томографии.
• Проведение анестезии, которая необходима для тех, кто не может в течение некоторое времени полежать обездвижено. Как правило, она применяется для детей, тяжело больных или людей пожилого возраста.
• Непосредственно перед процедурой пациент оголяет верхнюю часть туловища, убирает все металлические предметы (часы, ремень, украшения), которые могут нарушить работу аппарата или исказить результаты.
• Во время процедуры пациент находится в специальном кабинете сам, а врач находится за стеклянной стеной.
• Больной укладывается на кушетку аппарата, при необходимости ему вводится контрастное вещество.

Как проводится КТ легких

В

о время проведения КТ легких выполняется следующий ряд действий:

• Пациент оголяется сверху до пояса и укладывается на кушетку.
• Для получения полной информации вводится контрастное вещество, которое позволяет оценить состояние легких и основных кровеносных сосудов. Перед процедурой обязательно важно сообщить доктору о наличии аллергической реакции на контраст в качестве которого используется йод.
• Выполняется ряд снимков легких с разных ракурсов. Длительность процедуры составляет 15 минут и в течение этого времени пациент должен быть в неподвижном положении.
• Врач анализирует результаты, полученные в ходе исследования, и выписывает заключение, которое передается под расписку пациенту.

Противопоказания к компьютерной томографии легких

Воздержаться от проведения КТ легких следует во время гипо- или гипергликемии, при печеночной или почечной коме, сердечной недостаточности, в течение нескольких месяцев после инсульта или инфаркта, а также в случае наличии психических расстройств пациента. Не стоит делать компьютерную томографию во время беременности и кормления грудью. Решение о выполнении процедуры принимается в каждом отдельном случае индивидуально с учетом особенной больного и наличия его болезней.

Как делают КТ легких

Пациентам, которых направляют на обследование, важно знать, как проходит процедура КТ грудной клетки. В частности, как проводится компьютерная томография лёгких.

Как делают КТ грудной клетки?

Главным «действующим лицом» в этом процессе является томограф: аппарат, снабжённый источником рентгеновского излучения, сканером и детекторами, с которых данные поступают в компьютер. Обследуемый находится в положении лежа на специальной кушетке, которая медленно продвигается через рамку аппарата. Результатом КТ являются чёткие изображения легких и других органов грудной клетки.

Ничего особенного от самого пациента при этом не требуется, с ним предварительно проводят поясняющую беседу. Перед сканиварованием пациент заполняет анкету на возможные противопоказания, после чего переодевшись в специальный халат проходит на сканирование – ложится горизонтально на стол аппарата, который поступательно двигается в раму томографа. Это удобнее, чем стоять, как при проведении обычной рентгеноскопии и флюорографии, которые также применяются для исследования легких. Процедура безболезненная, неинвазивная (не требующая нарушения кожных покровов). Иногда требуется применение контраста – вводимого через вену в организм препарата на основе йода. 

Томографы нового поколения – мультиспиральные – позволяют проводить исследование всего за несколько десятков секунд, «на вдохе», за счёт чего повышается достоверность результатов и снижается радиационная нагрузка на пациента.

КТ грудной клетки на видео

Современные методы диагностики, включая компьютерную томографию, используют электронные и цифровые технологии, в том числе возвожность вести видеосъемку процедуры. Чтобы предварительно познакомиться с происходящим во время обследования, полезно посмотреть соответствующие видеозаписи. Ролики с информацией о проводимых исследованиях часто размещают на своих сайтах клинические учреждения.

По видео компьютерной томографии легких понятно, как проводится процедура с контрастом и без него. Также видеоролики на тему КТ позволяют снизить тревожность пациентов, ведь, зная заранее, как выглядит томограф и как проходит сканирование, можно чувствовать себя более уверенно.

Фото компьютерной томографии лёгких

Результаты компьютерной томографии называют снимками. Когда же говорится о фото КТ лёгких, тут имеются в виду не результаты исследования, а изображения происходящего во время его проведения. Для организаций, платно осуществляющих проведение обследований, такие картинки являются элементами рекламы.

Сейчас каждая уважающая себя клиника имеет собственный сайт, и есть резон разместить в нём иллюстрированную информацию о предлагаемых услугах: фотографии аппаратуры, предназначенной для КТ, с подготовленным к ней пациентом. Пациенты с клаустрофобией могут отметить отсутствие пугающих замкнутых пространств – на фото это отчётливо видно. Фотографии, иллюстрирующие процесс КТ, можно увидеть и на нашем сайте.

Заключение по КТ легких

Результаты компьютерной томографии легких выглядят совсем не так, как результаты всем известной благодаря массовым профосмотрам флюорографии. Казалось бы, они должны быть идентичны, ведь в обоих случаях речь идет о рентгенологических методах обследования состояния органа дыхания. Оба вида исследований базируются на способности рентгеновских лучей неравномерно проходить через ткани организма, но компьютерная томография даёт значительно более детальные результаты. Чтобы в этом убедиться, достаточно посмотреть картинки КТ лёгких. Это не только плоские, но и трехмерные изображения тонких срезов облучённого участка, получаемые благодаря программной обработке.

Расшифровка КТ грудной клетки, как и лёгких и других органов, выполняется только специалистом: врачом-радиологом. Врач проводит оценку анатомического и функционального состояния тканей, после чего письменно оформляет заключение.

Результатом диагностики является описание и распечатанные или записанные на диск снимки. Запись исследования на диск дает возможность проконсультироваться у других специалистов, если появились основания заподозрить ошибки расшифровки КТ лёгких.

В среднем время расшифровки занимает от 1 часа до суток – все зависит от загруженности врача и сложности конкретного случая.

Сколько по времени длится КТ грудной клетки

Необходимое для КТ легких и других органов грудной клетки время зависит от того, какой режим сканирования применяется – с контрастом или без. Нативная диагностика с учетом времени подготовки пациента занимает 10-15 минут, при этом непосредственное сканирование длится несколько секунд. Длительность КТ с контрастом составляет на 5-10 минут больше.

КТ-сканирований и рентгеновских лучей отображают повреждение легких пациентов с COVID-19

По мере того, как коронавирус распространяется по всему миру, врачи обмениваются информацией и находят разные способы тестирования с течением времени. Похоже, что один из способов узнать, есть ли у вас вирус, – это сделать рентген или компьютерную томографию легких.

Эти рентгеновские снимки могут помочь определить, просто у вас грипп или коронавирус.

Ущерб, нанесенный легким, инфицированным коронавирусом, весьма значителен, в зависимости от степени тяжести каждого случая.

СМОТРИТЕ ТАКЖЕ: СЛУЧАЙ СЛУЧАЙНОЙ ЛИНИИ: ВРАЧИ, УМЕРШИЕ В БОРЬБЕ С СМЕРТЕЛЬНЫМ КОРОНАВИРУСОМ

Как должны выглядеть здоровые легкие на рентгеновском снимке, Источник: Chikumaya / Wikimedia Commons

Врачи могут заметить отклонения от нормы

Проанализировав компьютерную томографию и рентгеновские снимки легких пациентов с коронавирусом, врачи смогли выявить общие закономерности и аномалии, многие из которых аналогичны тем, которые обнаруживаются у пациентов во время вспышек SARS и MERS.

Легкие женщины с тяжелым коронавирусом после ее посещения Ухань, Источник: RSNA

На сканировании видны пятна в легких, и эти результаты могут помочь в более быстрой диагностике вирусной инфекции, что поможет сдержать распространение инфекции. .

Эти пятна известны как непрозрачность или жидкость в полостях легких, и их легко распознать при сканировании пациентов, у которых был вирус в течение некоторого времени.

Легкие 45-летней женщины с коронавирусом в Китае, Источник: RSNA

Некоторые из пациентов, например, 54-летняя женщина, у которой был положительный результат на коронавирус после посещения Ухани, эпицентра эпидемии После вспышки заболевания она была госпитализирована и получила кислород и антибиотики, чтобы облегчить симптомы тяжелой пневмонии.В ее легких отчетливо видны эти пятна.

Другой пациент, 44-летний мужчина из Ухани, который работал на мокром рынке, где предположительно возник коронавирус, также показал аналогичные исправления на своих снимках.

Коронавирус: рентгеновские лучи и компьютерная томография показывают, что болезнь делает с вашим телом https://t.co/lTdEy3wLjepic.twitter.com/7JOf9cSXXm

– Stuff (@NZStuff) 13 марта 2020 г.

Есть число пациентов, прошедших рентгеновское обследование и у которых была сделана компьютерная томография легких, у которых были обнаружены похожие пятна.Недавнее исследование более 1000 пациентов, , опубликованное в Radiology , показало, что компьютерная томография является лучшим методом диагностики коронавируса на ранней стадии и что это должен быть метод первичного скрининга.

Международные усилия по распространению рентгеновских снимков и компьютерной томографии помогли собрать все больше доказательств, которые врачи могут использовать для диагностики тех, кто наиболее серьезно пострадал от # коронавируса https://t.co/Km8m4Nj48q

– Sky News (@SkyNews) ) 12 марта 2020 г.

ИИ извлекает уроки из компьютерной томографии легких для диагностики COVID-19

Несмотря на то, что первоначальная волна пандемии SARS-CoV-2 во многих странах стихла, медицинские работники все еще стремятся идентифицировать как можно больше COVID-19 пациенты по возможности и сдерживают болезнь.Быстрая и точная диагностика особенно важна, когда ничего не подозревающие пациенты с коронавирусной инфекцией приходят в больницу с жалобами на состояние здоровья, но еще не проявляют симптомов COVID-19.

Образцы мазков из носа, проанализированные с помощью ОТ-ПЦР, в настоящее время рекомендуются для диагностики COVID-19, однако из-за нехватки запасов, времени ожидания результатов до двух дней и ложноотрицательных результатов до 1 из 5 средних альтернатив , широкомасштабные инструменты для скрининга COVID-19 все еще находятся в поиске.

Известно, что SARS-CoV-2 повреждает легочную ткань, и в настоящее время врачи стремятся использовать его для новых диагностических подходов.У многих пациентов с COVID-19 развивается пневмония, которая может прогрессировать до дыхательной недостаточности, а иногда и до смерти. Пневмония COVID-19 отличается от более распространенных форм бактериальной пневмонии, и различия проявляются при компьютерной томографии грудной клетки. Наиболее поразительными являются непрозрачные узоры поражений, напоминающие осколки стекла, или сетчатые линии внутри непрозрачных поражений, которые выглядят как неровные плитки для мощения, которые возникают по периферии обоих легких. Поражения от бактериальной пневмонии обычно концентрируются в одном легком и могут не напоминать осколки стекла.

В Китае компьютерная томография уже используется в качестве инструмента диагностики COVID-19, когда пациент прибывает в медицинское учреждение с лихорадкой и подозрением на инфекцию, хотя этот подход не получил широкого распространения в Соединенных Штатах. Два исследования, опубликованные в журналах Nature Medicine и Cell , , , продвигают эту идею, используя искусственный интеллект (ИИ), обученный на компьютерной томографии легких, в качестве быстрого диагностического инструмента для выявления инфекции COVID-19 у пациентов, которые обращаются в больницу. и требуют медицинской визуализации.

См. «ИИ проверяет миллиарды молекул на предмет лечения коронавируса».

В ячейке исследователи из Университета науки и технологий Макао использовали 532 000 компьютерных томографов от 3777 пациентов в Китае для обучения своих инструментов искусственного интеллекта, уделяя особое внимание информации. сказочные поражения, наблюдаемые в легких пациентов с COVID-19. В пилотных исследованиях в нескольких китайских больницах модель искусственного интеллекта правильно диагностировала пневмонию, вызванную коронавирусом, по крайней мере в 85 процентах случаев, когда она применялась к набору данных из 417 пациентов в четырех отдельных когортах.Пневмония COVID была ошибочно диагностирована как пневмония, не связанная с COVID, в 7–12% случаев.

«Эта группа проделывает огромную работу по изучению внешней валидации: у них есть большой набор данных из Китая, и они посмотрели, как это работает во многих больницах», – говорит Мэтью Лунгрен, радиолог из Медицинского центра Стэнфордского университета, который был не участвовал ни в одном исследовании.

Выявление очень небольшого числа случаев пневмонии COVID-19 из большого числа неспецифических случаев общей пневмонии важно для диагностического инструмента, когда SARS-CoV-2, коронавирус, стоящий за пандемией, становится эндемическим и больше не является Лунгрен объясняет, что это основная причина пневмонии.

«Большой набор данных с разнообразным источником данных имеет решающее значение для получения надежных и обобщаемых выводов в диагностике на основе ИИ», – пишет соавтор Cell Кан Чжан, профессор медицины Университета науки и технологий Макао, в электронном письме по адресу Ученый . «Одна из самых сложных проблем применения искусственного интеллекта в здравоохранении – низкая воспроизводимость».

Одна из проблем использования компьютерной томографии для диагностики COVID-19 заключается в том, что многие люди, инфицированные SARS-CoV-2, испытывают серьезные клинические симптомы, такие как кашель и лихорадка, но не имеют биомаркеров, видимых на компьютерной томографии.Если медицинские работники пытаются поставить точный диагноз COVID-19 быстрее, чем стандартные методы ПЦР, «только основывать [диагноз COVID-19] на визуализации может быть недостаточно», – говорит Ян Ян, радиолог из больницы Mount Sinai.

Команда Янга также обучила свою модель искусственного интеллекта COVID-19 компьютерной томографии грудной клетки и опубликовала результаты в Nature Medicine . Эта модель объединила результаты компьютерной томографии с клиническими данными, такими как возраст пациентов, был ли у них кашель или лихорадка, и количество их лейкоцитов, создав то, что авторы назвали «слитной моделью» для диагностики пациентов с COVID-19. по клиническим данным и данным визуализации.Их модель слияния диагностировала COVID-19 с точностью 83,5% на тестовой выборке из 279 пациентов. Глядя на тот же набор изображений, старший торакальный рентгенолог диагностировал COVID-19 с точностью 84,6%.

«В их методологии есть аспекты, которые, на мой взгляд, очень важны для этой области в целом», – говорит Лунгрен, а именно, многие диагностические модели ИИ, основанные на данных изображений, выиграют от ввода дополнительных клинических данных.

Чжан говорит, что по крайней мере 10 крупных больниц в Китае и несколько в США, Индии, Ираке и Эквадоре используют его модель для диагностики пациентов с подозрением на пневмонию COVID-19.Его команда сделала свои алгоритмы и наборы обучающих данных общедоступными для использования другими исследователями.

X. Mei et al., «Быстрая диагностика пациентов с COVID-19 с помощью искусственного интеллекта», Nature Medicine , doi: 10.1038 / s41591-020-0931-3, 2020.

К. Чжан и др., «Клинически применимая система искусственного интеллекта для точной диагностики, количественных измерений и прогноза пневмонии COVID-19 с использованием компьютерной томографии», Cell , doi: 10.1016 / j.cell.2020.04.045, 2020.

Компьютерная томография – NHS

Компьютерная томография (КТ) использует рентгеновские лучи и компьютер для создания подробных изображений внутренней части тела.

Сканирование

CT иногда называют сканированием CAT или сканированием компьютерной томографии.

Они выполняются в больнице специально обученными операторами, называемыми рентгенологами, и могут выполняться во время вашего пребывания в больнице или во время короткого визита.

При использовании КТ

С помощью

КТ можно получить подробные изображения многих структур внутри тела, включая внутренние органы, кровеносные сосуды и кости.

Их можно использовать для:

• диагностируют состояния – включая повреждение костей, травмы внутренних органов, проблемы с кровотоком, инсульт и рак
• направить дальнейшие тесты или лечение – например, компьютерная томография может помочь определить местоположение, размер и форму опухоли перед лучевой терапией или позволить врачу сделать игольную биопсию (при которой небольшой образец ткани удаляется с помощью иглы ) или дренировать абсцесс
• контролировать условия – включая проверку размера опухолей во время и после лечения рака

КТ обычно не используется для выявления проблем, если у вас нет никаких симптомов (так называемый скрининг).

Это связано с тем, что преимущества скрининга могут не перевешивать риски, особенно если это приводит к ненужному тестированию и беспокойству.

Подготовка к компьютерной томографии

В вашем письме о назначении будет указано все, что вам нужно сделать для подготовки к сканированию.

Вам могут посоветовать воздержаться от еды за несколько часов до приема, чтобы получить четкие изображения.

Вам следует обратиться в больницу после получения письма о приеме, если у вас есть какие-либо аллергии или проблемы с почками, или если вы принимаете лекарства от диабета, так как могут потребоваться особые меры.

Вам также следует сообщить в больницу, если вы беременны. КТ-сканирование обычно не рекомендуется беременным женщинам, за исключением случаев крайней необходимости, поскольку существует небольшая вероятность того, что рентгеновские лучи могут нанести вред вашему ребенку.

Рекомендуется носить свободную удобную одежду, так как вы сможете носить ее во время сканирования.

Старайтесь не носить украшения и одежду, содержащую металл (например, молнии), так как их необходимо будет снять.

Перед КТ

Перед сканированием вам могут дать специальный краситель, называемый контрастным, чтобы улучшить качество изображений.

Его можно проглотить в виде напитка, ввести в зад (клизма) или ввести в кровеносный сосуд.

Сообщите рентгенологу, если вы чувствуете беспокойство или клаустрофобию по поводу сканирования.

Они могут дать вам совет, чтобы вы почувствовали себя спокойно, и при необходимости назначат вам успокоительное (лекарство, помогающее расслабиться).

Перед началом сканирования вас могут попросить снять одежду и надеть халат.

Вас также попросят удалить все металлические предметы, например украшения, поскольку металл мешает работе сканирующего оборудования.

Что происходит во время компьютерной томографии

Кредит:

Cultura Creative (RF) / Alamy Stock Photo

https://www.alamy.com/stock-photo-man-going-into-ct-scanner-71343002.html?pv=1&stamp=2&imageid=47CE0CFB-D423-4AA2-9693-E0C9C99E954F&p=788207&n=0&pientation = 1 & searchtype = 0 & IsFromSearch = 1 & srch = foo% 3Dbar% 26st% 3D0% 26sortby% 3D2% 26qt% 3DE41XMA% 26qt_raw% 3DE41XMA% 26qn% 3D% 26lic% 3D3% 26edrf% 3D0% 26mr% 3D0% 26pra% 3D0% 26pra% 3D0% % 26creative% 3D% 26videos% 3D% 26nu% 3D% 26ccc% 3D% 26bespoke% 3D% 26apalib% 3D% 26ag% 3D0% 26hc% 3D0% 26et% 3D0x000000000000000000000% 26vp% 3D0% 26loc% 3D0% 26ot% 3D0% 26imgt % 3D0% 26dtfr% 3D% 26dtto% 3D% 26size% 3D0xFF% 26blackwhite% 3D% 26cutout% 3D% 26archive% 3D1% 26name% 3D% 26groupid% 3D% 26pseudoid% 3D% 7BA883FDE5-7F3D-4472-81F5-B611 711916852 % 26userid% 3D% 26id% 3D% 26a% 3D% 26xstx% 3D0% 26cbstore% 3D1% 26resultview% 3DsortbyPopular% 26lightbox% 3D% 26gname% 3D% 26gtype% 3D% 26apalic% 3D% 26tbar% 3D1% 26pc% 3D% 26simid % 3D% 26cap% 3D1% 26customgeoip% 3D% 26vd% 3D0% 26cid% 3D% 26pe% 3D% 26so% 3D% 26lb% 3D% 26pl% 3D0% 26plno% 3D% 26fi% 3D0% 26langcode% 3Den% 26upl% 3D0 % 26cufr% 3D% 26cuto% 3D% 26howler% 3D% 26cvrem% 3D0% 26cvtype% 3D0% 26cvloc% 3D0% 26cl% 3D0% 26upf r% 3D% 26upto% 3D% 26primcat% 3D% 26seccat% 3D% 26cvcategory% 3D *% 26restriction% 3D% 26random% 3D% 26ispremium% 3D1% 26flip% 3D0% 26contributorqt% 3D% 26plgalleryno% 3D% 26plpublic% 3D0% 26viewaspublic % 3D0% 26isplcurate% 3D0% 26imageurl% 3D% 26saveQry% 3D% 26editorial% 3D1% 26t% 3D0% 26edoptin% 3D

Во время сканирования вы обычно лежите на спине на плоской кровати, которая проходит в компьютерный томограф.

Сканер состоит из кольца, которое вращается вокруг небольшого участка вашего тела, когда вы проходите через него.

В отличие от МРТ, сканер не окружает все ваше тело сразу, поэтому у вас не должно возникнуть клаустрофобии.

Рентгенолог будет управлять сканером из соседней комнаты. Во время сканирования вы сможете слышать их и разговаривать с ними по внутренней связи.

Во время каждого сканирования вам нужно лежать неподвижно и нормально дышать.Это гарантирует, что отсканированные изображения не будут размытыми.

В определенные моменты вас могут попросить вдохнуть, выдохнуть или задержать дыхание.

Сканирование обычно занимает от 10 до 20 минут.

Что будет дальше

Вы не должны испытывать никаких последствий от компьютерной томографии, и обычно вскоре после этого можете отправиться домой. Вы можете есть и пить, ходить на работу и водить машину как обычно.

Если использовался контраст, вам могут посоветовать подождать в больнице до часа, чтобы убедиться, что у вас нет реакции на него.

Контраст обычно совершенно безвреден и покидает ваше тело с мочой.

Результаты сканирования обычно не будут доступны сразу. Компьютер должен будет обработать информацию с вашего сканирования, которая затем будет проанализирована радиологом (специалистом по интерпретации изображений тела).

После анализа изображений радиолог напишет отчет и отправит его врачу, который направил вас на сканирование, чтобы он мог обсудить с вами результаты.Обычно это занимает несколько дней или недель.

Безопасны ли компьютерные томограммы?

КТ – быстрое, безболезненное и в целом безопасное сканирование. Но есть небольшой риск, что у вас может возникнуть аллергическая реакция на используемый контрастный краситель и вы подвергнетесь воздействию рентгеновского излучения.

Уровень радиации, которому вы подвергаетесь во время компьютерной томографии, зависит от того, какая часть вашего тела просканирована.

КТ-сканеры

созданы для того, чтобы вы не подвергались воздействию излишне высоких уровней.

Обычно количество излучения, которому вы подвергаетесь во время каждого сканирования, эквивалентно от нескольких месяцев до нескольких лет воздействия естественного излучения из окружающей среды.

Считается, что воздействие радиации во время компьютерной томографии может немного увеличить ваши шансы на развитие рака много лет спустя, хотя этот риск считается очень небольшим (менее 1 из 2000).

Для получения дополнительной информации прочтите GOV.UK: информация о дозах пациента.

Преимущества и риски компьютерной томографии всегда необходимо взвесить, прежде чем ее рекомендуют.

Если у вас есть какие-либо опасения, заранее поговорите со своим врачом или рентгенологом о потенциальных рисках.

Последняя проверка страницы: 8 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 8 июня 2021 г.

КТ – частный КТ, процедура КТ

Что такое КТ?

Компьютерная томография (КТ) – это усовершенствованная форма рентгеновской технологии, которая использует компьютер для создания трехмерных изображений из серии двумерных рентгеновских изображений. КТ используется для получения подробных изображений определенных частей тела, включая мягкие ткани, кровеносные сосуды, легкие, мозг, брюшную полость, таз и кости (но не ограничиваясь ими).

CT часто является предпочтительным методом диагностики многих видов рака, таких как рак печени, легких и поджелудочной железы, поскольку он может определять местоположение опухоли, размер и площадь пораженной ткани.

Типы компьютерной томографии

Диагностическая КТ

Диагностический КТ выявляет проблемные области, чтобы помочь выявить заболевания до появления симптомов, чтобы их можно было надлежащим образом лечить. Площади включают:

• Головка
• Позвоночник
• Конечности
• Сундук
• Живот
• Таз

---

Профилактическое сканирование

Скрининг до появления симптомов – еще один способ вести здоровый образ жизни.Профилактическое сканирование здоровья использует технологию компьютерной томографии, чтобы помочь в обнаружении ранних признаков сердечных заболеваний, рака легких и рака толстой кишки.

В диагностических центрах Канады мы предлагаем следующие профилактические обследования состояния здоровья:

Сканирование коронарной артерии

При сканировании коронарных артерий исследуются коронарные артерии для измерения количества кальция. Это индикатор бляшек в артериях и может помочь обнаружить ранние признаки ишемической болезни сердца.
Узнать больше

Сканирование легких

Сканирование легких исследует отклонения, обнаруженные в других тестах визуализации, и помогает диагностировать причину необъяснимого кашля, одышки, боли в груди или лихорадки.Эта процедура эффективна для диагностики рака легких на самой ранней, наиболее излечимой стадии.
Узнать больше

Виртуальная колоноскопия

Виртуальная колоноскопия используется для диагностики заболеваний толстой кишки и кишечника, включая полипы, дивертикулез и рак. Он также имеет следующие преимущества перед обычной колоноскопией:

• Это менее инвазивно, безопаснее и требует меньше времени
• Никаких лекарств для расслабления или снотворного не требуется
• Может показать внутреннюю часть толстой кишки, которая сужена из-за воспаления или аномального роста

Узнать больше

---

Несколько слов о частном сканировании компьютерной томографии

Диагностическая визуализация часто оплачивается провинциальной системой здравоохранения, но иногда приходится долго ждать.У некоторых пациентов это может вызвать стресс или беспокойство. Частные компьютерные томограммы, оплачиваемые непосредственно пациентом, доступны в нашей клинике CDC Chinook для тех, кто хочет получить более быстрое обслуживание.

В некоторых случаях эти процедуры могут покрываться планом вашего группового медицинского страхования. Обязательно проконсультируйтесь с администратором вашего тарифного плана.

Как ИИ может обнаружить рак легких по компьютерной томографии

перейти к содержанию Лидерство в области искусственного интеллекта от NVIDIA

• Ищи:

• ПЛАТФОРМЫ
  • АВТОНОМНЫЕ МАШИНЫ
    • ОБЗОР
    • ОТРАСЛЕЙ
      • ДРОНЫ
      • РОБОТОТЕХНИКА
      • ИНТЕЛЛЕКТУАЛЬНАЯ ВИДЕО АНАЛИТИКА (IVA)
    • ТОВАРОВ
      • ОБЗОР
      • ДЖЕТСОН НАНО
      • ДЖЕТСОН XAVIER NX
      • ДЖЕТСОН AGX XAVIER
      • ДЖЕТСОН TX2
    • ДЛЯ РАЗРАБОТЧИКОВ
    • МАГАЗИН JETSON
  • ОБЛАКА И ЦЕНТР ДАННЫХ
    • ОБЗОР
    • ТОВАРОВ
      • ОБЗОР
      • ТЕСЛА
      • T4 СЕРВЕР ПРЕДПРИЯТИЯ
      • DGX
      • DGX 2
      • СТАНЦИЯ DGX
      • HGX
      • NGC
      • ВИРТУАЛЬНЫЙ GPU
      • EGX
    • РЕШЕНИЯ
      • ОБЗОР
      • ИИ И ГЛУБОКОЕ ОБУЧЕНИЕ
      • ВЫСОКОПРОИЗВОДИТЕЛЬНЫЕ ВЫЧИСЛЕНИЯ
      • ОБЛАЧНЫЕ ИГРЫ
      • ОБЛАЧНЫЕ ВЫЧИСЛЕНИЯ на GPU
      • ВИРТУАЛИЗАЦИЯ
      • АНАЛИТИКА
    • ПРИЛОЖЕНИЯ
      • КАТАЛОГ ПРИЛОЖЕНИЙ ДЛЯ GPU
      • ПРИЛОЖЕНИЯ, ГОТОВЫЕ ДЛЯ ГП
    • ДЛЯ РАЗРАБОТЧИКОВ
    • ТЕХНОЛОГИИ
      • CUDA-X
      • МАГНУМ
      • NVIDIA VOLTA
      • NVIDIA PASCAL
      • NVLINK / NVSWITCH
      • ТЕНЗОРНЫЕ ЯДЕРЫ
      • ПЛАГИН INDEX PARAVIEW
      • ТЕХНОЛОГИЯ ВИРТУАЛЬНОГО GPU
  • ГЛУБОКОЕ ОБУЧЕНИЕ И ИИ
    • ОБЗОР
    • ОТРАСЛЕЙ
      • ОБЗОР
      • AI ИННОВАТОРЫ
      • AI ГОРОДА
      • AI ДЛЯ ОБЩЕСТВЕННОГО ХОРОША
      • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И НАУКИ О ЖИЗНИ
      • ВЫСШЕЕ ОБРАЗОВАНИЕ
      • РОЗНИЦА
      • РОБОТОТЕХНИКА
      • АВТОМОБИЛЬНЫЕ АВТОМОБИЛИ
    • РАЗРАБОТЧИК
    • ТОВАРОВ
      • AGX СИСТЕМЫ
      • СИСТЕМЫ DGX
      • NGC
      • NVIDIA ТИТАН RTX
      • NVIDIA TESLA
      • T4 СЕРВЕР ПРЕДПРИЯТИЯ
    • РЕШЕНИЯ
      • ОБЗОР
      • НАУКА О ДАННЫХ
      • ВЫВОД
    • ОБРАЗОВАНИЕ
    • AI ЗАПУСКИ
  • ДИЗАЙН И ПРОФИЛЬНАЯ ВИЗУАЛИЗАЦИЯ
    • ОБЗОР
    • ОТРАСЛЕЙ
      • АРХИТЕКТУРА, ПРОЕКТИРОВАНИЕ И СТРОИТЕЛЬСТВО
      • ОБРАЗОВАНИЕ
      • ПРОИЗВОДСТВО
      • СМИ И РАЗВЛЕЧЕНИЯ
    • ТОВАРОВ
      • QUADRO
      • QUADRO VDWS
      • СЕТКА VPC / VAPPS
      • NVIDIA ТИТАН RTX
      • NVS
    • РЕШЕНИЯ
      • МУЛЬТИ-ДИСПЛЕЙ
      • РЕНДЕР
      • ВИРТУАЛИЗАЦИЯ
      • ВИРТУАЛЬНАЯ РЕАЛЬНОСТЬ
      • ВИЗУАЛИЗАЦИЯ HPC
      • ДЛЯ СОЗДАТЕЛЕЙ
      • ДЛЯ ДАННЫХ
    • ТЕХНОЛОГИИ
      • ЯЗЫК ОПРЕДЕЛЕНИЯ МАТЕРИАЛА
      • NVIDIA RTX
      • NVLINK
      • АРХИТЕКТУРА ТЮРИНГА
      • ТЕХНОЛОГИЯ ВИРТУАЛЬНОГО GPU
      • ГОЛОДЕК
    • ДЛЯ СОЗДАТЕЛЕЙ
    • ДЛЯ РАЗРАБОТЧИКОВ
    • МАГАЗИН QUADRO
  • ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И НАУКИ О ЖИЗНИ
    • ОБЗОР
    • ДЛЯ РАЗРАБОТЧИКОВ
      • МЕДИЦИНСКИЕ ИЗОБРАЖЕНИЯ
      • ГЕНОМИКА
  • ВЫСОКОПРОИЗВОДИТЕЛЬНЫЕ ВЫЧИСЛЕНИЯ
    • ОБЗОР
    • ТОВАРОВ
      • ТЕСЛА
      • T4 СЕРВЕР ПРЕДПРИЯТИЯ
      • DGX
      • DGX-2
      • NGC
      • ОБЛАЧНЫЕ ВЫЧИСЛЕНИЯ на GPU
    • ПРИЛОЖЕНИЯ
      • КАТАЛОГ ПРИЛОЖЕНИЙ ДЛЯ GPU
      • ПРИЛОЖЕНИЯ, ГОТОВЫЕ ДЛЯ GPU
    • ДЛЯ РАЗРАБОТЧИКОВ
      • ГЛУБОКОЕ ОБУЧЕНИЕ И ИИ
      • ПЛАГИН INDEX PARAVIEW
      • CUDA
  • АВТОМОБИЛЬНЫЕ АВТОМОБИЛИ
    • ОБЗОР
    • РЕШЕНИЯ
      • ПЛАТФОРМА ДИСКОВ NVIDIA
      • СИСТЕМЫ NVIDIA DGX
      • ПРИВОД NVIDIA СОЗВЕЗДИЕ
      • NVIDIA ДРАЙВ IX
      • КАРТА HD
      • РАСШИРЕННЫЕ СИСТЕМЫ ПОМОЩИ ВОДИТЕЛЮ
    • ПАРТНЕРЫ
    • ДЛЯ РАЗРАБОТЧИКОВ
  • ИГРЫ И РАЗВЛЕЧЕНИЯ
    • GEFORCE
      • ОБЗОР
      • ГРАФИЧЕСКИЕ КАРТОЧКИ 20 СЕРИИ

КТ-инъекция контрастного вещества и протоколы

• Брюшная полость

  • Острый живот

  • Надпочечники

  • Аорта

  • Желчная система

  • Кишечник

  • Гинекология

  • Почки

  • Печень

  • Яйцо

  • Поджелудочная железа

  • Брюшина

  • Простата

  • Прямая кишка

  • УЗИ

• Грудь

  • БИ-РАДС

  • Расчеты

  • Рак молочной железы

  • Мужская грудь

  • МРТ

  • УЗИ

• Сердечно-сосудистые

  • Анатомия

  • CAD-RADS

  • Кардиомиопатия

  • Устройства

  • Периферийное устройство MRA

  • Грудная аорта

• Грудь

  • Рентген грудной клетки

  • COVID-19

  • Пищевод

  • HRCT

  • Рак легких

  • Средостение

  • Легочные узелки

  • Одиночный легочный узел

• Голова / Шея

  • Пищевод

  • Подъязычная шейка

  • Образования шеи

  • Орбита

  • Пазух носа

  • Глотание

  • Височная кость

.