С чем связано недержание мочи у беременных женщин
Один из признаков наступившей беременности — учащенное мочеиспускание. По мере увеличения срока явление выражается чаще, особенно ночью. К сожалению, зачастую это не единственное изменение в работе органов мочеиспускания будущей мамы. На фоне метаморфоз, происходящих в организме женщины, проявляются различные нарушения в работе почек и мочевого пузыря. Одной из таких неприятностей может стать недержание мочи у беременных женщин. Состояние вызывает дискомфорт, но не является серьезной угрозой для здоровья. Основные симптомы — непроизвольное выделение мочи небольшими порциями. Обычно это проявляется в момент напряжения мышц живота. Если женщина смеется, чихает или кашляет, белье внезапно становится мокрым. Пугаться этого не нужно, в большинстве случаев состояние усиливается во 2–3 триместре, но после родов организм приходит в норму. Тем не менее, чтобы исключить наличие серьезных проблем, стоит проконсультироваться с врачом.
Разновидности недержания мочи при беременности
Чаще всего проявляются 3 разновидности недержания мочи у беременной женщины, и в каждом случае есть характерные признаки.
- Стрессовое. Проявляется при напряжении брюшных мышц и колебаниях диафрагмы. То есть достаточно чихнуть, кашлянуть или засмеяться, чтобы на белье появились пару капель мочи. Состояние характерно для первого триместра.
- Неотложное. Симптомами становятся внезапные позывы к мочеиспусканию. Они возникают настолько неожиданно, что будущей маме просто не хватает времени добежать до санузла. Одна из причин состояния кроется в раздражении мочевого канала. Также винить можно сбой в работе нервной системы и перерастяжение мышц в малом тазу. Состояние характерно для последнего триместра, но встречается и после родов.
- Синдром переполненного пузыря. Признаком становится неспособность полностью опорожнить мочевой пузырь. Женщина часто ощущает острый позыв к мочеиспусканию, а после выхода из туалета складывается впечатление, что в мочеточнике осталась моча. Причина может скрываться в растянутых и поэтому вялых стенках мочевого пузыря.
Вне зависимости от причины недержания мочи у беременной женщины, состояние вызывает дискомфорт и стресс. Это не повод впадать в панику, на самом деле ситуация не столь критичная — чаще всего выделяется не весь объем мочи из пузыря, а лишь небольшое количество. Чтобы успокоиться в такой непростой период, достаточно проконсультироваться с врачом и получить при необходимости назначение.
Главные причины недержания мочи у беременных
Учитывая, что недержанию мочи у беременной женщины не сложно найти объяснение, особого беспокойства оно вызывать не должно. Нужно только выявить причины и убедиться, что это связано с физиологией, а не болезнями мочеполовой системы. Развеять опасения поможет врач, который ведет беременность.
Главной причиной становятся ослабленные мышцы в области малого таза. Чрезмерное растяжение мышечной ткани приводит к потере тонуса. В результате ослабляется удерживающий мочу сфинктер, стенки мочевого и другие мышцы. Виной всему — гормональная перестройка, а также изменения в размерах внутренних органов. К примеру, растущая во время беременности матка сдавливает собой мочевой пузырь. В результате его объем уменьшается, а мочеиспускание происходит чаще.
Другая причина недержания мочи у женщины во время беременности — удары детской ножки по мочевому пузырю. Такое явление случается не у всех. Врачи объясняют его выраженность положением и размером плода, а также физической формой будущей матери.
Количество предыдущих беременностей и родов также считается фактором, увеличивающим риск проявлений неконтролируемого мочеиспускания. Особенно, если беременности идут одна за другой, и мышцы женщины попросту не успевают восстановиться.
Другие факторы, сопровождающиеся при беременностях недержанием мочи у женщины, — избыточный вес и малоподвижный образ жизни. Затяжной родовой процесс провоцирует проблему уже в послеродовом периоде.
Здоровое удержание мочи происходит при соблюдении следующих условий:
- при нормальном положении мочевого пузыря;
- неподвижности мочеиспускательного канала;
- хорошей работе мышц, окружающих мочевой пузырь, и мышц тазового дна;
- при функциональной и анатомической целостности замыкательного аппарата мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.
Что предпринять, чтобы справиться с проблемой
Как упоминалось выше, недержание мочи у женщин при беременности чаще всего связано с физиологическими изменениями, поэтому лечения не требует. Однако, учитывая ответственность за здоровье малыша в этот период, нужно посоветоваться с врачом и по его назначению сдать анализ мочи. Это необходимо для исключения либо выявления мочеполовых инфекций и болезней, связанных с ними.
Если анализы не покажут отклонений, останется лишь успокоиться и чаще заниматься гигиеной. Врач даст рекомендации относительно средств гигиены — их выбора и частоты смены белья. Но и без специалиста можно сказать, что замена прокладок и трусиков осуществляется по мере необходимости. Белье должно соответствовать размеру, и лучше выбирать специальный крой для будущих мам, чтобы нигде не давило. Декоративные детали на белье не приветствуются, стоит отдать предпочтение простым трусикам из натуральной ткани.
При наличии проблемы чаще придется подмываться, вовремя посещать туалет. Врачи советуют при мочеиспускании чуть наклоняться вперед. Это даст возможность мочеиспускательным каналам полностью раскрыться. В конце нужно слегка потужиться (без фанатизма), чтобы полностью опорожнить пузырь.
Снизить риск подтекания мочи при чихании и кашле поможет снижение давления на диафрагму. Для этого нужно открывать рот, нормализуя давление.
Обследование и лечение
Прежде чем бороться с недержанием, нужно обязательно установить его причину, обратившись к врачу. Врач в свою очередь назначит необходимое обследование. Обычно оно состоит их нескольких этапов:
- Уродинамическое обследование. С помощью него оценивается работа верхних и нижних мочевыводящих путей.
- Клиническое обследование. Включает в себя обычный анализ мочи и посев мочи на флору, а также исследование в гинекологическом кресле – при наружном осмотре врач может дать оценку подвижности шейки мочевого пузыря во время кашлевой пробы или натуживания, оценку состоянию слизистой оболочки влагалища и кожных покровов, а также выявить возможный пролапс гениталий.
- Ультразвуковое обследование. Оно проводится для исследования работы почечной системы, уретровезикального сегмента, состояния уретры у беременной со стрессовым недержанием мочи, а также для подтверждения наличия или отсутствия патологий гениталий.
Помимо анализов и обследований от вас, скорее всего, попросят вести специальный дневник, в котором в течение нескольких дней вы будете фиксировать несколько параметров мочеиспускания, такие как количество мочи, выделяемое за одно мочеиспускание, количество мочеиспусканий за сутки, все случаи недержания мочи, количество используемых в течение дня прокладок и физическую активность.
Только после проведения обследования делаются выводы о способах лечения, которые зачастую необходимы только в крайних случаях. Если ни патологии, ни воспалительных процессов не выявлено, то, скорее всего, никакого специального лечения проводиться не будет, так как после родов чаще всего недержание проходит само или происходит все реже и реже.
Если недержание связано с ослабление мышц тазового дна, то ситуацию можно значительно улучшить с помощью специальных упражнений. В настоящее время существует большое число комплексов для интимной гимнастики. Один из самых популярных был разработан американским гинекологом и доктором медицины Арнольдом Кегелем. Самое простое и, пожалуй, самое эффективное упражнение, которое можно делать по несколько раз в день, – это многоразовое напряжение и расслабление «интимных мышцы» (медленное или интенсивное, без задержек).
Важно знать, что, если вы никогда не укрепляли интимные мышцы до беременности, делать это нужно с осторожностью, ни в коем случае не переусердствовать.
Возможно, что врач назначит вам какой-нибудь растительный препарат, поддерживающий работу мочевого пузыря и оказывающий спазмолитическое, противовоспалительное и противомикробное действие.
Также может быть рекомендовано лечение отварами из трав (шиповник, шалфей, укроп, брусника). Они обладают не только профилактическими, но и лечебными свойствами.
Тренировка тазовых (интимных) мышц
Чтобы снизить риск возникновения недержания мочи у беременной женщины ночью и в дневное время, врачи рекомендуют заняться специальной гимнастикой. Это упражнения Кегеля, которые полезны не только будущим мамам, но и всем женщинам без исключения, вне зависимости от возраста. Суть сводится к попеременному напряжению и расслаблению интимных мышц. Определить зону для тренировок не сложно — во время мочеиспускания на пару минут нужно прервать процесс. В этот момент как раз напрягутся те мышцы, которые задействуют при гимнастике. Заниматься упражнениями нужно до родов, во время беременности и после появления ребенка на свет. Простой и понятный комплекс упражнений снизит риск любых проблем с мочеиспускательной системой. Подробнее о гимнастике можно прочитать в другой статье.
Как обеспечить себе комфорт и спокойствие
Чтобы недержание мочи у беременных женщин на ранних, и особенно на поздних сроках (38-39 неделя), не вызывало повышенный дискомфорт, производители средств гигиены выпускают специальные прокладки. Один из вариантов — немецкие урологические прокладки MoliMed. Они специально предназначены для обеспечения комфорта во время непроизвольного выделения мочи. Особенности таких прокладок:
- анатомическая форма, препятствующая вытеканию мочи наружу;
- впитывающий слой, мгновенно поглощающий жидкость и запахи;
- надежная фиксация на нижнем белье;
- небольшая толщина, чтобы прокладка не была заметна под одеждой;
- безопасность даже для чувствительной кожи;
- возможность подобрать изделие с учетом объема выделений.
Если нужна помощь в выборе подходящих средств гигиены, специалисты горячей линии ООО «ПАУЛЬ ХАРТМАНН» проконсультируют вас.
Чем еще можно себе помочь
В течение дня по возможности чаще посещать в туалет. При этом не стоит сокращать потребление выпиваемой жидкости. Пить будущая мама должна столько, сколько захочет. Но нужно постараться не пить в большом количестве жидкость за час до сна.
Многие женщины во избежание неприятностей пользуются одноразовыми прокладками. Делать это необходимо только при большой необходимости, так как частое использование гигиенических прокладок может спровоцировать кольпит, а он в свою очередь – инфицирование плодных оболочек, и в результате – выкидыш или преждевременные роды из-за разрыва плодных оболочек.
Несколько облегчить состояние можно при помощи дородового бандажа. Его регулярное правильное ношение позволяет несколько ослабить нагрузку на мочевой пузырь, соответственно сократить количество позывов к мочеиспусканию.
Для беременных с коронавирусом предусмотрена особая схема лечения – «Вести – Чита»
И вновь к теме распространения коронавирусной инфекции. В группе риска не только люди с хроническими заболеваниями, но и беременные женщины. Им необходимо проходить плановые обследования, а значит контактировать с другими людьми. Лариса Змитрук узнала, реально ли это в условиях самоизоляции, где будут лечить тех, у кого обнаружен COVID-19 и как в этом случае будут проходить роды.
Беременные болеют коронавирусом нечасто, да и от матери ребёнку внутриутробно инфекция не передаётся, говорят специалисты. Но рисковать всё же не стоит. Потому на входе в любую женскую консультацию вот такой пристальный осмотр, строжайший фильтр и лист эпидемиологического контроля.
Татьяна Лаптева, фельдшер-лаборант женской консультации: «В который входит температура тела и все признаки, есть ли у неё кашель, насморк, боль в горле. Она заполняет это и проходит на участок. И этот лист вклеивается в её карту. Вдруг женщина контактировала, какие-то признаки у неё, и мы бы потом её могли найти».
Все женские консультации региона работают ежедневно. Вот только принимают не всех. Евгения, к примеру, хоть и переживает, что поход к врачу сегодня явление редкое, режим самоизоляции соблюдает чётко.
Евгения: «Стараюсь не выходить из дома, выхожу только в случае крайней необходимости, ограничиваю контакты с родственниками, конечно, не со всеми, но меры предосторожности я соблюдаю. В данный момент, конечно, хотелось бы знать, когда это всё закончится, так как хотелось бы в срок отслеживать всю динамику роста и развития своего ребёнка».
Врач, который наблюдает Евгению, постоянно с ней на связи. Контролирует беременность дистанционно. А вот читинка Сируш на приём пришла сама.
Сируш: «Мне комфортно в плане того, что я рядом живу, и врачи всегда звонят и говорят, когда можно, а когда нельзя приходить. – То есть у вас есть контакт с врачом, и сейчас это плановое обследование? – Да, врач сама позвонила и сказала, что нужно прийти в этот раз».
Валентина Лига, главный внештатный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Забайкальского края: «Мы перевели низкую степень риска наблюдения женщин, у которых нет угрозы для развития осложнений во время беременности как для мамы, так и для малыша, на дистанционное обслуживание. Женщины, которые у нас имеют средний и высокий риск, там индивидуальный подход. При любых вопросах, которые у них возникают, конечно, им необходимо наблюдение врача очно».
Очно потребуется и встать на учёт по беременности и пройти первый обязательный скрининг. Обо всех плановых процедурах врач будет сообщать по телефону. В случае экстренных ситуаций беременным женщинам необходимо вызывать скорую. В том числе при наличии признаков коронавируса. Беременных с подтверждённым COVID-19 направят в специальный стационар, для них предусмотрена особая схема лечения.
Валентина Лига, главный внештатный акушер-гинеколог Министерства здравоохранения Забайкальского края: «Для тех, кто болен коронавирусом, мы организовали по типу такого резервного или индивидуального родильного блока в городской клинической больнице. Там же, где и будут все остальные пациенты, они локализованы именно в этом лечебном учреждении. И там же организовано оказание помощи беременным, у которых подтверждена, – не просто подозрение, – а подтверждена новая коронавирусная инфекция. Туда будут у нас привлечены бригады врача акушера-гинеколога, врача-неонатолога, акушерки, детской сестры, это всё организовано».
Сегодня в регионе нет женщин в положении больных коронавирусом, но забывать о профилактике и самоизоляции нельзя, напоминают врачи. Особая группа риска – это те, кто находятся в первом триместре. Роды же в краевой столице будут принимать в трёх родильных стационарах. Пока ни один из них на плановые обработки не закроется, как это бывает ежегодно. В районах края все родильные дома работают без изменений.
Лариса Змитрук, Георгий Новожилов, «Вести – Чита».
Смотреть сюжет
Какие антибиотики можно при беременности
- Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?
- Какие антибиотики можно принимать при беременности?
- Что делать, если я принимала антибиотики во время зачатия?
- Когда антибиотики при беременности особенно опасны?
- Как принимать антибиотики при беременности?
Содержание:
С открытием антибиотиков мир стал другим. Когда почти против каждой опасной бактерии есть своя магическая таблетка, многие серьезные болезни больше не страшны. Мы привыкли к антибиотикам и не представляем жизнь без них. Но с началом 1-го триместра беременности все меняется. В инструкциях большинства знакомых препаратов прописаны ограничения на прием, а некоторые даже прямо запрещены во время вынашивания и кормления малыша. Так можно ли пить антибиотики при беременности? Есть ли среди них безопасные, которые не нанесут вреда ребенку? Обсудим эту важную тему.
Когда рекомендуется лечение антибиотиками при беременности?
Простой ответ звучит так: когда они прописаны вашим врачом. Предназначение антибиотиков — лечение воспалительных процессов в организме, вызванных вредными бактериями. Если заболевание представляет существенную угрозу для здоровья и жизни женщины или может серьезно ослабить ее организм, значит, оно грозит осложнениями и будущему малышу тоже. В таких случаях принимается решение о терапии антибиотиками. Другими словами, лечить сильными препаратами легкое кишечное расстройство не станет ни один врач, а вот при пневмонии организму не обойтись без медикаментозной поддержки.
Вот краткий список заболеваний, при которых рекомендовано применение антибиотиков во время беременности:
Острые заболевания дыхательных путей: пневмония, тяжелые формы бронхита и ангины.
Острые кишечные инфекции.
Тяжелые повреждения кожи: обширные ожоги, травмы, гнойные раны.
Системные воспалительные реакции, сепсис.
Пиелонефрит, холецистит и некоторые другие опасные заболевания мочевыводящей и пищеварительной систем.
Тяжелые инфекции, передающиеся человеку от животных: болезнь Лайма (клещевой боррелиоз), бруцеллез.
Серьезную опасность для будущей мамы представляют не только острые бактериальные заболевания, значительно нарушающие нормальную работу органов или имеющие тяжелые последствия. Опасны и вялотекущие генитальные инфекции — они поражают половые пути (которые вскоре станут родовыми) и способны привести к преждевременным родам1, преждевременному разрыву околоплодных оболочек и другим неприятным исходам. Если у женщины диагностировано такое заболевание на ранних сроках беременности, его обычно не лечат в 1-м триместре, а переносят терапию антибиотиками на 2-й или 3-й триместр, когда потенциальный риск воздействия препарата на плод снижается2.
Какие антибиотики можно принимать при беременности?
Для начала вам надо запомнить одно простое правило: антибиотики и беременность — нежелательное сочетание. Даже те из них, которые считаются безопасными для плода, рекомендовано принимать с осторожностью. Другими словами, будущая мама может пить только те лекарства, которые назначил ей врач с учетом всей доступной ему информации о препарате, здоровье женщины и течении беременности.
В таблице ниже мы собрали данные о самых распространенных группах антибиотиков и их возможном влиянии на плод.
Как видите, некоторые группы антибиотиков в период беременности полностью запрещены из-за тератогенного действия: доказано, что последствиями их приема могут стать различные пороки развития плода. Другие группы являются недостаточно изученными: по ним проводились тестирования на лабораторных животных, но нет достоверных данных для людей. Разрешенные антибиотики при беременности можно пересчитать по пальцам. Поэтому повторим еще раз: никакой самодеятельности, только по назначению врача!
Что делать, если я принимала антибиотики во время зачатия?
Во время подготовки к беременности желательно прекратить прием любых лекарственных препаратов, кроме тех, которые необходимы вам для терапии хронических заболеваний. Будет неплохо, если то же самое сделает будущий папа. Опасность представляют не только антибиотики, но и другие лекарства, причем иногда они демонстрируют самые неожиданные последствия. Например, широко известный бисептол14 успешно борется не только с бактериями, но и с фолиевой кислотой — витамином, критически важным на ранних этапах развития плода.
Если новость о том, что вы станете мамой, застала вас врасплох, необходимо немедленно прекратить прием антибиотиков и обратиться к врачу. На ранних сроках беременности, когда яйцеклетка еще путешествует к матке или только прикрепилась к ее стенке, антибиотики обычно не оказывают воздействия на плод. В таких случаях рекомендуется сохранить беременность и вести наблюдение с помощью стандартных методов — анализов и УЗИ. Скорее всего, на плановых скринингах не будет никаких отклонений, и вы родите здорового малыша.
Когда антибиотики при беременности особенно опасны?
Принимать любые лекарственные препараты наиболее рискованно в 1-м триместре2, когда плацента еще не сформировалась. Пока у плода нет защитного барьера, он открыт для всех вредных веществ, циркулирующих в организме мамы. Поэтому вам надо постараться ничем не заболеть в 1-м триместре.
Постарайтесь избегать мест массового скопления людей, особенно в сезон гриппа и других инфекционных заболеваний. Если без метро или автобуса не обойтись, попросите у начальства сместить ваш рабочий график так, чтобы не ездить в транспорте в час пик. Подвергайте рыбу и мясо тщательной термообработке, даже если обычно вы любите «с кровью». Смело выбрасывайте продукты из холодильника, если у вас появились сомнения в их свежести. Не ходите в лес, если там водятся клещи. Ну и вообще, соблюдайте разумные меры предосторожности.
Во 2-м и 3-м триместрах антибиотики для плода уже не так опасны. По крайней мере, те из них, которые не проникают через плацентарный барьер или преодолевают его в незначительных количествах. Именно поэтому, если врач обнаружил на ранних сроках беременности инфекцию, не представляющую угрозу здесь и сейчас, он постарается перенести терапию на более позднее время, чтобы свести к минимуму возможные последствия.
Как принимать антибиотики при беременности?
Следуйте рекомендациям врача и не забывайте о следующих важных правилах:
Соблюдайте дозировку и не пропускайте прием антибиотиков.
У некоторых женщин возникает соблазн уменьшить дозировку препарата, ничего не сказав врачу. Им кажется, что так они снижают вред для плода в 1-м и следующих триместрах беременности. Что ж, это примерно то же самое, как лить поменьше воды в огонь, чтобы не испортить вещи: когда пожар разгорится, воды понадобится еще больше. Если концентрация антибиотика в организме недостаточна, он просто не сможет победить инфекцию.
Доведите курс до конца.
Еще одно неверное решение при терапии антибиотиками — прекратить их прием, если наступило улучшение. Эта попытка уменьшить вред от препарата грозит тяжелыми последствиями. Битва с инфекцией не выиграна, пока она не побеждена до конца: отведете свои войска, и враг опять наберет силу.
Ищите отрицательные эффекты.
Прием некоторых антибиотиков во время беременности может привести к аллергическим реакциям. Обычно они возникают очень быстро — прямо в первые сутки. Если такое случилось, немедленно сообщите врачу.
Следите за динамикой.
Лечение антибиотиками должно дать результаты в течение первых 72 часов. Это не означает, что через три дня вы полностью выздоровеете, но положительная динамика должна присутствовать. Если этого не произошло, возможно, препарат подобран неверно, и его надо заменить другим. Расскажите об этом своему врачу.
Соблюдайте диету.
Нужно пить больше воды, употреблять меньше жирной и острой пищи. Впрочем, мы надеемся, что с началом 1-го триместра вы и так пересмотрели свои гастрономические пристрастия в сторону здорового питания.
Ссылки на источники:
Антибиотикопрофилактика во втором и третьем триместре беременности для уменьшения частоты неблагоприятных исходов беременности и заболеваемости. Линк: https://www.cochrane.org/ru/CD002250/PREG_antibiotikoprofilaktika-vo-vtorom-i-tretem-trimestre-beremennosti-dlya-umensheniya-chastoty
Errol R Norwitz, MD, PhD and James A Greenberg, MD. Antibiotics in Pregnancy: Are They Safe? Rev Obstet Gynecol. 2009 Summer; 2(3): 135–136. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2760892/
Ampicillin. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/ampicillin.html
Amoxicillin. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/monograph/amoxicillin.html
Czeizel AE, Rockenbauer M, Sørensen HT, Olsen J. Use of cephalosporins during pregnancy and in the presence of congenital abnormalities: a population-based, case-control study. Am J Obstet Gynecol. 2001 May;184(6):1289-96. Линк: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11349204/
Meropenem Pregnancy and Breastfeeding Warnings. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/meropenem.html
Anat Bahat Dinur, Gideon Koren, Ilan Matok, Arnon Wiznitzer, Elia Uziel, Rafael Gorodischer, and Amalia Levy. Fetal Safety of Macrolides. Antimicrob Agents Chemother. 2013 Jul; 57(7): 3307–3311. Линк: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3697347/
Tetracycline Pregnancy and Breastfeeding Warnings. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/tetracycline.html
Merck Manual: Bacteria and Antibacterial Drugs: Aminoglycosides. Линк: https://www.merckmanuals.com/professional/infectious-diseases/bacteria-and-antibacterial-drugs/aminoglycosides#v1002159
Merck Manual: Glycopeptides and Lipoglycopeptides. Линк: https://www.merckmanuals.com/home/infections/antibiotics/glycopeptides-and-lipoglycopeptides#v368490411
Clindamycin Hydrochloride. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/monograph/clindamycin-hydrochloride.html
Lincomycin Pregnancy and Breastfeeding Warnings. The American Society of Health-System Pharmacists. Линк: https://www.drugs.com/pregnancy/lincomycin.html
Yefet E, Schwartz N, Chazan B, Salim R, Romano S, Nachum Z. The safety of quinolones and fluoroquinolones in pregnancy: a meta-analysis. BJOG. 2018 Aug;125(9):1069-1076. Линк: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29319210/
“Bactrim, Bactrim DS (trimethoprim/sulfamethoxazole) dosing, indications, interactions, adverse effects, and more. Линк: https://reference.medscape.com/drug/bactrim-trimethoprim-sulfamethoxazole-342543#showall
Читай нас на Яндекс Дзен
Управление недомоганием во время беременности – FamilyEducation
Когда вы беременны, ваша иммунная система немного подавлена. Это необходимо, чтобы вы не отвергли ребенка, который генетически наполовину отцовский! Это означает, что вы можете быть немного более восприимчивыми к таким распространенным проблемам, как простуда, кашель, боль в горле или пищевое отравление, и что болезнь может длиться дольше.
Простуда и кашель
Большинство женщин кашляют или простужаются на каком-то этапе беременности.Однако вам следует избегать приема лекарств от простуды, поскольку они могут содержать ингредиенты, небезопасные для беременности, особенно в течение первых трех месяцев (см. Средства от простуды). Паровые ингаляции могут уменьшить заложенность носа, а горячие медовые напитки успокаивают боль в горле. Солевые спреи для носа также могут помочь уменьшить заложенность носа.
Грипп
Если вы заразились гриппом во время беременности, позвоните своему врачу, чтобы получить совет или записаться на прием. Пейте много жидкости и много отдыхайте. Не принимайте лекарства от гриппа или простуды, предварительно не посоветовавшись с врачом.Осложнения гриппа могут включать обезвоживание и пневмонию, а осложнения чаще встречаются у беременных. Центры США по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют всем беременным женщинам делать прививки от гриппа. Однако CDC заявляет, что им не следует вводить вакцину против гриппа в виде назального спрея, которая не одобрена для беременных женщин.
Пищевое отравление и расстройство желудка
Тяжелый эпизод пищевого отравления может вызвать проблемы для вас и вашего ребенка и спровоцировать ранний выкидыш, поэтому очень важно соблюдать правила гигиены на кухне (см. Меры предосторожности при питании).Если у вас действительно развивается пищевое отравление или расстройство желудка, попробуйте пить много жидкости, а если оно продолжается более 24 часов, обратитесь к врачу (см. Также Гастроэнтерит).
Дрожжи
Если у вас необычные выделения, обратитесь к врачу, так как это может быть дрожжевой грибок (кандидоз), который часто встречается при беременности. Для подтверждения диагноза может быть взят мазок и назначено соответствующее местное противогрибковое лечение. Натуральный йогурт может помочь восстановить баланс бактерий во влагалище.Также рекомендуется носить нижнее белье из хлопка и избегать тесной одежды.
Инфекции мочевыводящих путей
Многие беременные женщины заболевают инфекциями мочевыводящих путей, потому что гормон прогестерон расслабляет всю гладкую мускулатуру, позволяя бактериям, которые обычно живут во влагалище, перемещаться вверх по уретре (трубке, ведущей к мочевому пузырю), где они могут вызвать инфекция. Симптомы инфекции мочевыводящих путей во время беременности могут немного отличаться. У вас могут быть классические симптомы жжения при мочеиспускании и частое мочеиспускание, или у вас могут быть другие симптомы, такие как боль в спине, боль внизу живота, тошнота или рвота.Обычно они легко поддаются лечению антибиотиками, большинство из которых безопасны во время беременности.
Семь фактов о гриппе, которые беременные женщины должны знать.
Семь фактов, которые необходимо знать о гриппе.
Беременные, даже здоровые, могут иметь медицинские осложнения от сезонного гриппа.
Обратитесь к своему поставщику за информацией о том, как сделать прививку от гриппа.
Защитите себя и своего ребенка, сделав прививку от гриппа.Приведенные ниже советы и ресурсы помогут вам узнать, как защитить себя и других от гриппа. Посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний для получения дополнительной информации.
Примечание: Грипп и COVID-19 являются заразными респираторными заболеваниями, вызываемыми разными вирусами. Поскольку некоторые из симптомов гриппа и COVID-19 похожи на , может быть трудно отличить их друг от друга, и для подтверждения диагноза может потребоваться тестирование. Если у вас симптомы гриппа, обратитесь к своему поставщику медицинских услуг, чтобы узнать, как лучше всего лечить вас. .
1. Сделайте прививку.
Единственный лучший способ предотвратить грипп – это делать ежегодную вакцинацию, но хорошие привычки в отношении здоровья, такие как прикрытие кашля и частое мытье рук, могут помочь остановить распространение микробов и предотвратить респираторные заболевания, такие как грипп.
2. Избегайте тесного контакта.
Избегайте тесного контакта с больными людьми.Когда вы заболели, держитесь подальше от других, чтобы уберечь их от болезни.
3. Оставайтесь дома, когда заболели.
Если возможно, оставайтесь дома, не ходите на работу, в школу и по делам, если вы заболели. Это поможет предотвратить распространение вашей болезни на других.
4. Закройте рот и нос.
При кашле или чихании прикрывайте рот и нос салфеткой. Это может предотвратить заболевание окружающих.
5. Вымойте руки.
Частое мытье рук защитит вас от микробов.Если мыло и вода недоступны, используйте средство для рук на спиртовой основе.
6. Не прикасайтесь к глазам, носу или рту.
Микробы распространяются, когда человек прикасается к предмету, зараженному микробами, а затем касается его или ее глаз, носа или рта.
7. Практикуйте другие полезные привычки для здоровья.
Очищайте и дезинфицируйте поверхности, к которым часто прикасаются, дома, на работе или в школе, особенно когда кто-то болен. Высыпайтесь, будьте физически активны, управляйте стрессом, пейте много жидкости и ешьте питательную пищу.
Раннее лечение важно для беременных
- Лечение следует начинать как можно скорее, потому что противовирусные препараты лучше всего действуют, когда их начинают раньше (в течение 48 часов после появления симптомов).
- Противовирусные препараты могут облегчить грипп и помочь вам быстрее почувствовать себя лучше. Они также могут предотвратить серьезные проблемы со здоровьем, которые могут возникнуть в результате гриппа.
- Противовирусные препараты требуют рецепта врача.
- Повышение температуры тела, вызванное гриппом или другими инфекциями на ранних сроках беременности, может быть связано с врожденными дефектами у ребенка.Помимо приема противовирусных препаратов, беременным женщинам, у которых поднялась температура, следует лечить лихорадку Тайленолом® (или аналогом в магазине) и немедленно обращаться к врачу.
Когда обращаться за неотложной медицинской помощью
Если вы беременны и у вас есть какие-либо из этих признаков, немедленно звоните 911:
- Затрудненное дыхание или одышка
- Боль или давление в груди или животе
- Внезапное головокружение
- Путаница
- Сильная или постоянная рвота
- Высокая температура, не поддающаяся лечению Тайленолом (или эквивалентом в магазине)
- Снижение или отсутствие движений вашего ребенка
Беременные мамы, получили ли вы вакцину от коклюша?
Мэри Хелен Дарси, Н.P.
Hallmark Health Medical Associates
Будущие мамы слишком хорошо знают распорядок дня – прием за приемом, поездка за поездкой к врачу для осмотра. Просеять всю информацию, которую вы получаете, чтобы помочь вам сохранить здоровую беременность, может быть непросто.
Но есть одна важная рекомендация, которую мы просим держать в уме. Мы предлагаем всем нашим беременным мамам сделать вакцину, которая защитит их детей от серьезного респираторного заболевания после рождения, – вакцину от коклюша.
Доказано, что вакцина от коклюша безопасна и эффективна для беременных женщин и их младенцев, и как никогда в ней нет необходимости.
Что такое коклюш?
Коклюш – также известный как коклюш – очень заразное респираторное заболевание. Эта инфекция может вызывать неконтролируемый, иногда сильный кашель с характерным «коклюшом». У очень маленьких детей может не быть характерного кашля. У них может развиться затрудненное дыхание, снижение частоты сердечных сокращений и пневмония.
Коклюш – заразное заболевание, которое может привести к летальному исходу у маленьких детей, особенно у младенцев младше одного года. Заболеванию уделяется повышенное внимание, поскольку в 2012 году Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) зарегистрировали более 48 000 случаев коклюша, в том числе 648 случаев и одну смерть младенца в Массачусетсе. Это самый высокий показатель в США с 1955 года!
Коклюш возобновился в 2012 году отчасти потому, что медицинское сообщество считало, что детская вакцина от коклюша обеспечивает пожизненный иммунитет, поэтому взрослым не вводили ревакцинацию или дополнительные вакцины.Число случаев коклюша также увеличилось, потому что все больше родителей отказываются вакцинировать своих детей.
Когда мы не проводим вакцинацию, начинают всплывать ранее контролируемые заболевания. Эпидемия коклюша 2012 года является наглядным примером необходимости вакцинации, а также того, что некоторые вакцины требуют «ревакцинации», чтобы поддерживать наше здоровье.
Почему беременным женщинам нужна вакцина от коклюша или ревакцинация?
Вакцина от коклюша также известна как вакцина Tdap, что означает столбняк, дифтерию и бесклеточный коклюш.Когда женщина получает вакцинацию Tdap на сроке от 27 до 36 недель беременности, антитела женщины могут передаваться ее ребенку через плаценту.
Антитела – это белки, которые организм вырабатывает для борьбы с болезнями. Получение вакцины во время беременности снабжает вашего ребенка антителами до рождения и в течение первых нескольких месяцев жизни до того, как его иммунная система разовьется, и до тех пор, пока он не получит первую иммунизацию.
Даже если вы получили вакцину от коклюша в детстве или в молодом возрасте, вам следует сделать «бустер» во время беременности.Антитела, связанные с коклюшем, стираются с возрастом. Другими словами, ваша детская вакцина не защитит вашего будущего ребенка.
Действует ли вакцина от коклюша?
Для успешной профилактики коклюша у младенцев Консультативный комитет США по практике иммунизации и CDC рекомендуют женщинам получать дозу Tdap в течение каждой беременности.
Мы начали рекомендовать вакцину Tdap для беременных в наших офисах в 2013 году, когда ACOG (Американский колледж акушеров и гинекологов) выпустил практические рекомендации по применению вакцины Tdap во время беременности.
Вакцина содержит деактивированный штамм вируса, поэтому ни мама, ни ее ребенок не могут заболеть коклюшем от вакцины. Основным побочным эффектом иммунизации является легкий дискомфорт в месте инъекции, который обычно проходит в течение 72 часов.
Кому еще следует сделать прививку от коклюша?
В идеальном мире все взрослые получили бы вакцину Tdap. Часто бывает трудно обнаружить симптомы коклюша до того, как он распространился на других.То, что взрослому может показаться обычной простудой, может быть разрушительным – даже фатальным – для хрупкой иммунной системы новорожденного.
В любом случае, это хорошая идея для всех, кто планирует находиться рядом с вашим ребенком, получить вакцину Tdap, если они не были ранее вакцинированы. Это касается бабушек и дедушек, детских садовников и близких друзей семьи, потому что в 50% случаев младенец был инфицирован в результате близкого домашнего контакта. В идеале вакцину следует вводить за 2 недели до того, как человек вступит в тесный контакт с младенцем.Людям, которые в настоящее время болеют, следует поговорить со своим врачом и отложить вакцинацию до тех пор, пока они не почувствуют себя здоровыми.
Чтобы получить дополнительную информацию об эпидемии коклюша, посетите «Иммунизация для женщин». Если вы беременны и хотите защитить своего ребенка от коклюша, свяжитесь с нами для получения дополнительной информации.
Прививка от коклюша при беременности
Заболеваемость коклюшем (коклюшем) резко возросла в последние годы, и наибольшему риску подвержены дети, которые слишком маленькие для того, чтобы начать вакцинацию.
Маленькие дети с коклюшем часто очень плохо себя чувствуют, и большинство из них попадает в больницу из-за болезни. При особенно сильном коклюше они могут умереть.
Беременные женщины могут помочь защитить своих детей, сделав вакцинацию – в идеале – от 16 до 32 недель беременности. Если по какой-либо причине вы пропустите вакцинацию, вы все равно можете получить ее до начала схваток.
Почему беременным рекомендуется делать прививки?
Вакцинация во время беременности очень эффективна для защиты вашего ребенка от коклюша в первые несколько недель его жизни.
Иммунитет, который вы получаете от вакцины, передается вашему ребенку через плаценту и обеспечивает ему пассивную защиту, пока он не станет достаточно взрослым, чтобы его можно было регулярно вакцинировать от коклюша в возрасте 8 недель.
Когда мне делать прививку от коклюша?
Лучшее время для вакцинации для защиты вашего ребенка – от 16 до 32 недель беременности. Это увеличивает вероятность того, что ваш ребенок будет защищен с самого рождения за счет передачи ваших антител еще до его рождения.
Если по какой-либо причине вы пропустите вакцинацию, вы все равно можете получить ее до начала схваток. Однако это не идеально, так как ваш ребенок с меньшей вероятностью получит от вас защиту. На этом этапе беременности вакцинация не может напрямую защитить вашего ребенка, но поможет защитить вас от коклюша и его передачи вашему ребенку.
Безопасна ли вакцина при беременности?
Понятно, что у вас могут возникнуть опасения по поводу безопасности вакцинации во время беременности, но нет никаких доказательств того, что вакцина от коклюша небезопасна для вас или вашего будущего ребенка.
Вакцина, содержащая коклюш (вакцина от коклюша), регулярно используется у беременных женщин в Великобритании с октября 2012 года, и Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) внимательно следит за ее безопасностью. Исследование MHRA, в котором приняли участие около 20 000 вакцинированных женщин, не обнаружило никаких доказательств риска для беременности или младенцев.
На сегодняшний день около 69% подходящих беременных женщин получили вакцину от коклюша, при этом не было выявлено никаких проблем безопасности у ребенка или матери.
Ряд других стран, включая США, Аргентину, Бельгию, Испанию, Австралию и Новую Зеландию, в настоящее время рекомендуют вакцинацию против коклюша во время беременности.
Работает ли вакцинация от коклюша во время беременности?
Да, это так. Опубликованное исследование британской программы вакцинации показывает, что вакцинация беременных женщин от коклюша была очень эффективной для защиты маленьких детей до тех пор, пока они не смогут пройти первую вакцинацию в 8-недельном возрасте.
У детей, рожденных от женщин, вакцинированных не менее чем за неделю до рождения, риск заболевания коклюшем в первые недели жизни снижался на 91% по сравнению с детьми, матери которых не были вакцинированы.
Дополнительным преимуществом является то, что защита, которую мать получает от вакцинации, снижает ее собственный риск заражения и передачи коклюша ее ребенку.
Какую вакцину от коклюша мне сделают?
Поскольку вакцины только от коклюша не существует, вакцина, которую вы сделаете, также защищает от полиомиелита, дифтерии и столбняка.Вакцина называется Boostrix IPV.
Boostrix IPV похожа на вакцину 4-в-1 – дошкольную бустерную вакцину, которую обычно вводят детям перед тем, как они пойдут в школу.
Вы можете прочитать информационный буклет производителя для пациента Boostrix IPV (PDF, 91 КБ).
В листовке производителя указано, что информации об использовании Boostrix IPV при беременности нет. Следует ли его использовать при беременности?
Лицензия на Boostrix IPV позволяет использовать его во время беременности, когда это явно необходимо, и когда возможные преимущества перевешивают возможные риски.
Обычно большинство лекарств не тестируют на беременных женщинах. Вот почему информационная брошюра производителя включает это заявление, а не из-за каких-либо конкретных опасений по поводу безопасности или доказательств вреда во время беременности.
Вакцина против коклюша регулярно используется у беременных женщин в Великобритании с октября 2012 года, и Агентство по регулированию в области лекарственных средств и товаров медицинского назначения (MHRA) внимательно следит за ее безопасностью. Исследование MHRA с участием около 20 000 женщин, вакцинированных Repevax, вакциной от коклюша, ранее предлагаемой беременным женщинам, не обнаружило никаких доказательств риска для беременности или исхода беременности.
Boostrix (аналог Boostrix IPV, но без компонента полиомиелита) – одна из вакцин, обычно рекомендуемых в США для иммунизации беременных женщин. В США не сообщалось о проблемах безопасности при использовании вакцины во время беременности.
Нет никаких доказательств риска для беременной женщины или будущего ребенка с помощью инактивированных вакцин, таких как Boostrix IPV. Инактивированная вакцина – это вакцина, не содержащая «живую» вакцину.
Узнайте больше о том, почему вакцины безопасны и важны.
Каковы побочные эффекты вакцины против коклюша?
У вас могут быть некоторые легкие побочные эффекты, такие как отек, покраснение или болезненность при введении вакцины в плечо, как и в случае с любой другой вакциной. Они длятся всего несколько дней. Другие побочные эффекты могут включать жар, раздражение в месте инъекции, отек вакцинированной руки, потерю аппетита, раздражительность и головную боль. Серьезные побочные эффекты возникают крайне редко.
Что такое коклюш?
Коклюш (в медицине известный как коклюш) – серьезная инфекция, вызывающая длительные приступы кашля и удушья, затрудняющие дыхание. “Крик” вызывается затрудненным дыханием после каждого приступа кашля, хотя младенцы не всегда издают этот звук.
Подробнее о симптомах коклюша.
Следует ли мне беспокоиться о коклюше?
Коклюш – очень заразное серьезное заболевание, которое может привести к пневмонии и повреждению головного мозга, особенно у младенцев.Большинству детей с коклюшем потребуется стационарное лечение, а при очень сильном коклюше они могут умереть.
Исследования, проведенные в рамках программы вакцинации в Англии, показывают, что вакцинация беременных женщин от коклюша была очень эффективной для защиты маленьких детей до тех пор, пока они не смогут получить свои прививки с 8-недельного возраста.
В соответствии с обычной схемой заболеваемости, согласно которой количество случаев заболевания коклюшем в Англии увеличивается каждые 3-4 года, с 2012 года количество случаев коклюша снизилось во всех возрастных группах.Наибольшее сокращение было среди детей раннего возраста, охваченных программой вакцинации против беременности.
Случаи коклюша в старших возрастных группах все еще высоки по сравнению с уровнями до 2012 года. Число случаев заболевания было особенно высоким в 2016 году, что соответствует типичному 3–4-летнему пику заболеваемости.
Младенцы могут заразиться коклюшем в этих старших возрастных группах, поэтому беременным женщинам по-прежнему важна вакцинация для защиты их детей.
Но разве младенцев не вакцинируют от коклюша, чтобы защитить их?
Да, но дети, заболевшие коклюшем, как правило, слишком молоды для того, чтобы начать нормальную вакцинацию, поэтому они не защищены от болезни.
Итак, как я могу защитить своего ребенка?
Единственный способ защитить своего ребенка от коклюша в первые несколько недель после рождения – это сделать прививку от коклюша самостоятельно во время беременности.
После вакцинации ваш организм вырабатывает антитела для защиты от коклюша. Тогда вы передадите некоторый иммунитет вашему будущему ребенку.
Будет ли вакцина от коклюша во время беременности вызывать у меня коклюш?
№Вакцина от коклюша не является «живой» вакциной. Это означает, что он не содержит коклюша (или полиомиелита, дифтерии или столбняка) и не может вызвать коклюш у вас или у вашего ребенка.
Потребуется ли вакцинация моему ребенку в 8 недель, если мне сделали вакцину во время беременности?
Да. Если вам сделают прививку от коклюша, вашему ребенку все равно нужно будет сделать прививку в соответствии с обычным графиком вакцинации NHS, когда он достигнет 8-недельного возраста.Младенцы защищены от коклюша вакциной 6-в-1.
Могу ли я сделать прививку от коклюша одновременно с прививкой от гриппа?
Да, вы можете сделать прививку от коклюша при вакцинации от гриппа, но не откладывайте прививку от гриппа, чтобы вы могли сделать обе вакцины одновременно.
Как мне сделать прививку от коклюша?
Вакцину можно приобрести у вашего терапевта, хотя некоторые женские консультации также предлагают ее.Вам могут предложить вакцинацию на обычном дородовом приеме примерно с 16 недели беременности.
Если вы беременны на сроке более 16 недель и вам не была предложена вакцина, поговорите со своей акушеркой или терапевтом и запишитесь на прием для вакцинации.
Мне сделали прививку от коклюша в детстве, нужно ли мне делать еще одну прививку?
Да, потому что любая защита, которую вы могли получить в результате коклюша или вакцинации в молодом возрасте, скорее всего, исчезнет и не обеспечит достаточной защиты вашего ребенка.
Я была вакцинирована от коклюша во время предыдущей беременности, нужно ли мне делать повторную вакцинацию?
Да, вам следует делать повторную вакцинацию с 16 недель каждой беременности, чтобы обеспечить максимальную защиту вашего ребенка.
Как определить коклюш у ребенка?
Обращайте внимание на признаки и симптомы коклюша, в том числе сильные приступы кашля, которые могут сопровождаться затрудненным дыханием (или паузами в дыхании у младенцев) или рвотой после кашля, а также характерным звуком «коклюш».
Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка коклюш, немедленно обратитесь к врачу.
Подробнее о вакцинации от коклюша читайте в брошюре «Коклюш и беременность» (PDF, 183kb) Министерства здравоохранения Англии.
Декстрометорфан – MotherToBaby
В этом листе говорится о воздействии декстрометорфана во время беременности и грудного вскармливания. Эта информация не должна заменять медицинскую помощь и советы вашего лечащего врача.
Что такое декстрометорфан?
Декстрометорфан – это отпускаемое без рецепта лекарство от простуды, которое используется для лечения кашля.Декстрометорфан выпускается в виде таблеток, жидкости и капель от кашля. Его можно купить отдельно, а также он входит в состав многосимптомных лекарств от простуды, кашля и гриппа.
Во время беременности и грудного вскармливания лучше избегать приема комбинированных лекарств, содержащих несколько ингредиентов, для снятия многих симптомов. Вместо этого выбирайте отдельные лекарства, которые лечат только те симптомы, которые у вас есть в настоящее время. Некоторые лекарства от простуды и кашля содержат алкоголь. Если вам нужно принимать декстрометорфан во время беременности, выбирайте продукт, не содержащий алкоголя.
Принимаю декстрометорфан. Может ли мне сложнее забеременеть?
Исследования не проводились, чтобы выяснить, может ли декстрометорфан затруднить беременность женщине.
Я только что узнала, что беременна. Следует ли мне прекратить прием декстрометорфана?
Обсудите со своим лечащим врачом свои симптомы и лекарства, которые вы принимаете. Они могут обсудить преимущества лечения вашего состояния по сравнению с любыми проблемами, связанными с этим лекарством.
Увеличивает ли прием декстрометорфана вероятность выкидыша?
Выкидыш может произойти при любой беременности. Исследования на женщинах не проводились, чтобы выяснить, может ли прием декстрометорфана увеличить вероятность выкидыша.
Увеличивает ли прием декстрометорфана вероятность врожденных дефектов?
В начале каждой беременности вероятность рождения ребенка с врожденным дефектом составляет 3-5%. Это называется ее фоновым риском.Большинство исследований не предполагают, что использование декстрометорфана увеличивает вероятность врожденных дефектов.
Вызывает ли прием декстрометорфана во время беременности долгосрочные проблемы в поведении или обучении ребенка?
Исследования на женщинах еще не проводились, чтобы выяснить, увеличивает ли прием декстрометорфана вероятность долгосрочных проблем в поведении или обучении.
Могу ли я кормить грудью, принимая декстрометорфан?
Нет никаких исследований об использовании декстрометорфана во время грудного вскармливания.Обсудите со своим врачом все вопросы, связанные с грудным вскармливанием.
Если мужчина принимает декстрометорфан, может ли это повлиять на его фертильность (способность забеременеть) или увеличить вероятность врожденных дефектов?
Возможное воздействие на сперму у мужчин недостаточно изучено. В общем, воздействие отцов вряд ли повысит риск беременности. Для получения дополнительной информации см. Информационный бюллетень MotherToBaby «Отцовские воздействия» по адресу https: // mothertobaby.org / факт-бюллетени / отцовские-разоблачения-беременность / pdf /.
Щелкните здесь, чтобы получить ссылки.
Просмотреть в PDF Информационный бюллетень
Для беременных женщин, серьезно относящихся к коклюшу
«Почти три четверти младенцев, заболевших коклюшем, имели хотя бы один семейный контакт с продолжительным кашлем продолжительностью более пяти дней», – сказал доктор Кертис. Младенцы, которые в основном находились на грудном вскармливании, имели меньше шансов заразиться коклюшем по сравнению с теми, кто питался смесью два или более раз в день.И если у матери был новый кашель, который длился пять дней или дольше в послеродовой период (от четырех недель до родов до четырех недель после), риск для ребенка был более чем в семь раз выше.
«Вакцинация беременных женщин Tdap – это самое важное, что мы можем сделать, чтобы защитить детей в течение первых нескольких месяцев жизни», – сказал доктор Кертис. Это защищает младенцев до тех пор, пока они сами не начнут делать серию прививок от коклюша. Младенцам вводят вакцину DTaP, немного отличающуюся от вакцины, которую делают дети старшего возраста и взрослые.Сегодняшние прививки, использующие более чистую бесклеточную белковую единицу, с гораздо меньшей вероятностью вызывают жар, покраснение, боль или более серьезные реакции, чем более старые препараты, в которых используются целые убитые бактериальные клетки, но бесклеточная вакцина также вызывает более недолговечный иммунитет.
«Вакцинация Tdap эффективна, но защита вряд ли будет длительной, что является одной из причин, по которой так важно вакцинировать матерей в третьем триместре каждой беременности», – сказал д-р Кертис. «Это позволяет защитным антителам достигать пика через две недели после вакцинации, а также позволяет защитным антителам проходить через плаценту к ребенку.И тогда, даже если кто-то в семье заразится, наиболее уязвимый член будет защищен.
Доктор Кертис сказал, что для врачей важно помнить о коклюше и помнить, что иммунитет исчезает. Поэтому, если есть контакт с домашним человеком с кашлем, вы должны беспокоиться о коклюше, даже если этот домашний контакт получил вакцину от коклюша когда-то в прошлом. Вот почему беременные женщины должны получать эту дополнительную дозу в третьем триместре, чтобы они были защищены и могли передать защиту уязвимым новорожденным.
«Коклюш был всегда, его никогда не лечили», – сказал д-р Винтер. По ее словам, в 1960-х и 1970-х годах частота зарегистрированных заболеваний была низкой, но отчасти это объяснялось тем, что не было достаточной осведомленности о том, как болезнь выглядит у подростков и взрослых, и не было доступных хороших диагностических тестов.
И теперь, по ее словам, наблюдается реальный рост заболеваемости с принятием бесклеточной коклюшной вакцины и, как следствие, ослаблением иммунитета, но также есть больше осведомленности и лучшие диагностические тесты.«Коклюш – это сложно; На протяжении многих лет это была самая плохо контролируемая болезнь, которую можно предотвратить с помощью вакцин, и это актуально и сегодня », – сказала она. Но благодаря вакцине у нас больше нет тысяч смертей каждый год.
«У нас есть эффективные вакцины», – сказал д-р Винтер. «Хотя они и ограничены, они хорошо помогают в предотвращении тяжелых заболеваний».
Безопасна ли вакцина против коклюша?
Зачем мне нужна вакцина от коклюша при беременности?
Коклюш – серьезная инфекция, вызывающая кашель и удушье, затрудняющее дыхание.Младенцы, которые слишком маленькие для вакцинации, рискуют заболеть коклюшем, и это может быть очень серьезно. Большинству придется госпитализировать, а некоторые, к сожалению, могут умереть.
Получение этой вакцины во время беременности поможет защитить вашего ребенка от коклюша в первые несколько недель его жизни. Иммунитет, который вы получаете от вакцины, передается вашему будущему ребенку через плаценту. Это защитит их, пока они не будут вакцинированы в возрасте двух месяцев.
Дети, рожденные от вакцинированных матерей, на 91% реже заболевают коклюшем, чем дети, матери которых не вакцинированы.
Когда я получу вакцину от коклюша?
Акушерка или врач предложит вам вакцинацию от коклюша. Лучшее время для вакцинации для защиты вашего ребенка – от 16 до 32 недель беременности. Если вы пропустите его по какой-либо причине, вы все равно можете получить его до тех пор, пока у вас не начнутся роды. Это не идеально, потому что вакцинация не может напрямую защитить вашего ребенка. Но он защитит вас от коклюша и от его передачи вашему ребенку.
Безопасна ли вакцинация?
Можно беспокоиться об этих вещах, но нет никаких доказательств того, что вакцина от коклюша небезопасна для вас или вашего будущего ребенка.Вакцина от коклюша используется в Великобритании с 2012 года, и не сообщалось о проблемах безопасности для матерей или их детей.
Крупное исследование около 20 000 вакцинированных женщин не обнаружило доказательств повышенного риска мертворождения, низкой массы тела при рождении, преэклампсии или каких-либо других осложнений беременности.
Будет ли вакцина вызывать у меня коклюш?
Нет. Вакцина от коклюша не является «живой» вакциной. Это означает, что он не содержит коклюша.
Потребуется ли вакцинация моему ребенку в два месяца, если я вакцинировалась во время беременности?
Да.Когда вашему ребенку исполнится два месяца, его все равно нужно будет вакцинировать в соответствии с обычным графиком вакцинации NHS.
Вы можете поговорить со своим врачом или акушеркой, если у вас возникнут дополнительные вопросы о вакцине от коклюша.
.