Неотложная помощь при анафилактическом шоке — Студопедия
Цель: прекратить поступление аллергена в организм.
1. Оценить тяжесть состояния пациента и обеспечить вызов врача.
2. Немедленно прекратить введение аллергена.
3. Уложить пациента и зафиксировать язык: голову на бок, выдвинуть нижнюю челюсть, удалить зубные протезы, приподнять ножной конец кровати.
4. Выполнять назначения врача: ввести 0,5 мл 0,1% раствора адреналина с 5 мл физраствора.
5. Подать пузырь со льдом.
6. Обеспечить доступ свежего воздуха. Подать увлажненный кислород.
7. Подготовить инструментарий и все необходимое:
– систему для в/в введения, шприцы и иглы для в/м, п/к инъекций;
– аппарат ИВЛ, набор для интубации трахеи, стандартный набор лекарственных средств (укладку «помощь при анафилактическом шоке»).
8. Обеспечить в/в введение лекарственных средств по назначению врача:
– п/к ввести 0,5-1 мл 0,1% раствора адреналина в месте введения аллергена и капельно.
9. Ввести кортикостероиды парентерально: 30-60 мг (до 150 мл) преднизолона или 150-300 мг гидрокортизона в 10-15 мл 5% раствора глюкозы.
10. Ввести антигистаминные средства: 1% супрастин 2,0-4,0 мл; 0,25% пипольфен 2,0-4,0 мл; 1% димедрол 2,0-5 мл парентерально.
11. По показаниям ввести сердечные гликозиды: строфантин 0,05% – 0,5 мл в 10 мл физиологического раствора в/в; 0,06% – 1 мл коргликона в 10 мл физиологического раствора в/в очень медленно; мочегонные: лазикс (фурасемид) 40-60 мл раствора в/в.
12. 2,4% раствор эуфиллина 10,0 внутривенно 10 мл физиологического раствора.
13. Ввести кордиамин 2,0, кофеин 2,0.
14. Провести реанимационные мероприятия (закрытый массаж сердца, искусственное дыхание, интубацию бронхов).
15. Госпитализировать в реанимационное отделение.
Интерпретировать результат общего анализа мочи
Количество | 150 |
Цвет | «Мясных помоев» |
Прозрачность | Мутная |
Относительная плотность | 1,026 |
Реакция | Слабо кислая |
Белок | 0,99 г/л |
Глюкоза | Отр. |
Кетоновые тела | |
Реакция на кровь | |
Билирубин | |
Уробилин | |
Желчные кислоты | |
Индикан | |
Эпителий плоский переходный почечный | 2-4 в поле зрения |
Лейкоциты | 2-3 в поле зрения |
Эритроциты | Свежие и выщелочные в значительном количестве в поле зрения |
Цилиндры гиалиновые зернистые восковидные эпителиальные лейкоцитарные пигментные | 1-2 Единичные в поле зрения |
Слизь | |
Соли | |
Бактерии |
Интерпретировать результат анализа мочи по Зимницкому
Часы | Количество мочи (мл) | Относительная плотность |
6 – 9 | 80 | 1,010 |
9 – 12 | 90 | 1,012 |
12 – 15 | 110 | 1,009 |
15 – 18 | 100 | 1,010 |
18 – 21 | 110 | 1,008 |
21 – 24 | 130 | 1,009 |
24 – 3 | 140 | 1,008 |
3 – 6 | 120 | 1,009 |
Дневной диурез – 380 мл
Ночной диурез – 500 мл
Суточный диурез – 880 мл
Количество выпитой жидкости- 2 литра
Интерпретировать результат клинического анализа крови
АНАЛИЗ КРОВИ №__7___
Дата_7.
В учреждение__ОКБ________Отделение_ ГО ___для врача _ Андреева__
Петров 25 лет
Эритроциты
| Гемоглобин
| Цветной показатель
| Толстая капля | Ретику-лоциты
| Тромбоциты
| Паразиты
| |
полихром | базофилы | ||||||
4,5-5,5х1012/л | 132-164 м 115-145 ж | 0,8-1,0 | + | — | 0,5-1,5 | 180-320 тысяч | — |
3,1х1012/л | 110 г/л | 0,78 | – | – | 0,5 | 280 | – |
Лейкоциты
| Базо-филы
| Эозино-филы
| Нейтрофилы | Лимфоциты | Моно-циты | Индекс сдвига | |||
миелоц. | юные | палоч. | сегмент. | ||||||
Норма 4-8 тыс. | 0-0,6% | 3-4% | - | - | 5% | 62-67% | 24-30% | 6-8% | 0,6 |
Норма в абс. | 30-40 | 180-320 | — | — | 240-320 | 4020-5040 | 1800-2400 | 360 | |
Числах 10,2х109/л | - | 3 | – | 1 | 7 | 60 | 25 | 4 | – |
Анизоцитоз____+_________Резистентность эритроцитов____________________
Пойкилоцитоз____+____________Свертыв.
крови___________________________Нормобласты_________________________________ Начало_________________
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)___22_мм/час__ Конец _________________
Анализ проводил _Иванова______________________________________________
Дата «_7_»__05___________2005 г.
Интерпретировать результат анализа желчи
I порция | |
Цвет | Жёлтый |
Прозрачность | Прозрачная |
Реакция | Щелочная |
Лейкоциты | 3-5 в поле зрения |
Эритроциты | - |
Плоский эпителий | 1-3 в поле зрения |
Слизь | |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
II порция | |
Цвет | Оливковый |
Прозрачность | Мутная |
Реакция | Кислая |
Лейкоциты | 20-24 в поле зрения |
Эритроциты | 2-4 в поле зрения |
Плоский эпителий | 15-16 в поле зрения |
Слизь | +++ |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
III порция | |
Цвет | Жёлтый |
Прозрачность | Мутная |
Реакция | Кислая |
Лейкоциты | 10-12 в поле зрения |
Эритроциты | Нет |
Плоский эпителий | 10-12 в поле зрения |
Слизь | +++ |
я/глистов | Нет |
Паразиты | Нет |
неотложная помощь и первая (алгоритм действий), симптомы
Анафилактический шок — острая аллергическая реакция на отдельные виды раздражителей, которая может быть смертельно опасной. Предлагаем узнать, почему она возникает и какую нужно оказать помощь, чтобы устранить ее и предотвратить возможные последствия.
Понятие
Причиной анафилактического шока становится повторное проникновение аллергена в организм. Реакция проявляется настолько стремительно, нередко за несколько секунд, что при плохо спланированном алгоритме помощи возможна гибель человека.
Воздействию патологического процесса подвергаются:
- слизистые и кожа;
- сердце и сосуды;
- головной мозг;
- органы дыхания;
- пищеварительная система.
При анафилаксии всегда происходит острое расстройство в работе жизненно важных органов, поэтому состояние относится к неотложным. Оно с одинаковой частотой диагностируется у детей, женщин и мужчин, столкнуться с ним может каждый. Но, безусловно, в группу риска, в первую очередь, попадают лица с аллергическими заболеваниями.
Код по МКБ-10
- Т78.0 Анафилактический шок, спровоцированный пищей;
- Т78. 2 АШ неуточненного генеза;
- Т80.5 АШ, возникший на введение сыворотки;
- Т88.6 АШ, случившийся на фоне адекватно использованного лекарства.
Что происходит в организме при шоке?
Процесс развития анафилаксии сложен. Патологическую реакцию запускает контакт чужеродного агента с иммунными клетками в результате чего вырабатываются новые антитела, провоцирующие мощный выброс медиаторов воспаления. Они буквально пронизывают все органы и ткани человека, нарушая микроциркуляцию и свертываемость крови. Подобная реакция может стать причиной внезапного изменения самочувствия вплоть до развития остановки сердца и смерти больного.
Как правило, количество поступившего аллергена не оказывает влияния на интенсивность анафилаксии — иногда достаточно микродоз раздражителя, чтобы запустить мощнейший шок. Но чем быстрее усиливаются признаки заболевания, тем выше риск летального исхода при условии, что своевременная помощь будет отсутствовать.
Причины
К развитию анафилаксии может привести большое количество патогенных факторов. Рассмотрим их в следующей таблице.
Группы аллергенов | Распространенные раздражители |
---|---|
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ ПРЕПАРАТЫ | Антибиотики: цефалоспорины, пенициллины. Вакцины: против гриппа, туберкулеза и гепатита. Сыворотки: от столбняка, дифтерии и бешенства. |
НАСЕКОМЫЕ | Укусы ос, пчел. |
ГЕЛЬМИНТЫ | Энтеробиоз, аскаридоз, токсокароз и др. |
РАСТЕНИЯ | Травы: амброзия, люпин. Деревья: тополь, ива. Цветы: лилейные, розы. |
ПРОДУКТЫ ПИТАНИЯ | Фрукты: бананы, цитрусы. Злаки: бобовые. Рыба: форель, осетр. Искусственные усилители вкуса. |
Симптомы
Развитие клинических проявлений анафилаксии основано на трех стадиях:
- Период предвестников: человек неожиданно ощущает слабость и головокружение, на коже могут проявляться признаки крапивницы. В осложненных случаях уже на этой стадии пациента преследует паническая атака, нехватка воздуха и онемение конечностей.
- Период разгара: потеря сознания, связанная с падением кровяного давления, шумное дыхание, холодный пот, непроизвольное мочеиспускание или, напротив, полное ее отсутствие.
- Период выхода: длится до 3 дней — у пациента отмечается выраженная слабость.
Обычно первые стадии патологии развиваются в течение 5-30 минут. Их проявление может варьироваться от незначительного кожного зуда до сильнейшей реакции, затрагивающей все системы организма и приводящей к гибели человека.
Первые признаки
Начальные симптомы шока проявляются практически мгновенно после взаимодействия с аллергеном. К ним относятся:
- слабость;
- внезапное ощущение жара;
- панический страх;
- дискомфорт в груди, проблемы с дыханием;
- сердцебиение;
- судороги;
- непроизвольное мочеиспускание.
Первые признаки может дополнить следующая картина анафилаксии:
- Кожа: крапивница, отеки.
- Дыхательная система:
Анафилаксия (анафилактический шок) у детей
Показания для госпитализации:госпитализация после оказания первой медицинской помощи показана во всех случаях.
Объем терапии:
В учреждении иметь письменный протокол неотложной помощи при анафилаксии.
Помощь осуществляется в три этапа:
I этап. Стартовая базовая терапия анафилаксии:
1. Уменьшить или прекратить воздействие триггеров, если имеется возможность (прекратить введение диагностических или лечебных средств и др.).
2. Оценить и обеспечить проходимость дыхательных путей (при необходимости очистить от патологического содержимого доступным способом с учетом имеющихся возможностей), оценить состояние кровообращения, дыхания и сознания пациента, внешний вид кожи, рассчитать должную массу тела с учетом возраста пациента.
3. Немедленно вызвать по телефону бригаду скорой медицинской помощи (при развитии анафилаксии вне лечебного учреждения).
4. Ввести эпинефрин (адреналин) (1 мг/мл) внутримышечно в среднюю треть бедра по переднебоковой поверхности из расчета 0,01 мг/кг массы тела. Максимальная доза для детей – 0,3 мг, старше 15 лет – 0,5 мг. Записать время введения первой дозы, при необходимости повторить ее через 5-15 минут. У большинства пациентов достигается фармакологический ответ на первую или вторую дозы.
5. Уложить пациента на спину (на бок при рвоте), придать возвышенное положение ногам, запретить резко вставать или садиться (возможна мгновенная смерть!).
6. По показаниям обеспечить подачу кислорода со скоростью 6-8 л/мин через лицевую маску или ротогортанный воздуховод.
7. Обеспечить стабильный доступ к вене.
8. Обеспечить внутривенное введение 0,9 % раствора хлорида натрия. В первые 5-10 мин вводить жидкость из расчета 10 мл/кг.
9. При остановке сердца и дыхания на любом этапе осуществить базовую сердечно-легочную реанимацию.
10. Осуществлять регулярный (как можно чаще) контроль артериального давления, частоты сердечных сокращений, мониторинг дыхания и оксигенации крови (если имеется возможность).
11. Транспортировать в положении лежа в отделение или палату интенсивной терапии.
II этап. При отсутствии эффекта стартовой базовой терапии или недостаточном фармакологическом ответе во время транспортировки показаны лекарственные средства второй линии:
1. Антигистаминные средства внутривенно на выбор: хлоропирамин 2,5-5 мг, дифенгидрамин 1 мг/кг массы тела (максимальная доза – 50 мг), клемастин 12,5 мкг/кг ребенку старше 1 года.
2. При бронхоспазме ™2-агонисты из дозирующего аэрозольного ингалятора с лицевой маской (сальбутамол (2-6 доз (1 доза 100 мкг) в зависимости от тяжести бронхиальной обструкции) или через небулайзер с лицевой маской (0,1 % раствор фенотерола в возрастной дозе (дети до 6 лет (менее 22 кг) – 1 капля/год жизни, дети 6-14 лет – 5-30 капель в зависимости от тяжести бронхоспазма, дети старше 14 лет – 10-40 капель в зависимости от тяжести бронхоспазма) с повторением до 3 раз в течение первого часа при сохранении бронхиальной обструкции.
3. Глюкокортикостероиды внутривенно разово: гидрокортизон до 100 мг или метилпреднизолон 1 мг/кг массы тела (максимальная доза – 50 мг).
4. Продолжить внутривенную инфузию 0,9 % раствора хлорида натрия. В первый час от начала терапии объем вводимой жидкости должен составить 30 мл/кг массы тела.
5. Продолжить подачу кислорода.
III этап. Лечение рефрактерной анафилаксии:
1. Интубация трахеи и искусственная вентиляция легких.
2. Внутривенная инфузия 0,9 % раствора хлорида натрия (продолжить). В первый час от начала терапии объем вводимой жидкости должен составить 30 мл/кг массы тела.
3. При остановке сердца ввести внутривенно болюсно раствор эпинефрина (1 мг/1 мл) из расчета 0,01 мл/кг (развести 1 мл раствора эпинефрина на 9 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, вводить по 0,1 мл/кг разведенного эпинефрина, по показаниям эту дозу можно повторять через 3-5 мин в течение сердечно-легочной реанимации).
4. Внутривенное титрование вазопрессоров (допамина). Допамин в дозе 400 мг предварительно развести в 500 мл 5 % раствора декстрозы и титровать со скоростью 2-20 мкг/кг/мин до достижения уровня систолического артериального давления 90 мм рт. ст. и выше. Обеспечить мониторинг частоты сердечных сокращений, артериального давления, ЭКГ, величины диуреза. При уменьшении диуреза необходимо снизить дозу допамина.
5. Введение глюкагона. Вводить внутривенно болюсно в дозе 20-30 мкг/кг (максимальная доза для детей – 1 мг). Затем при необходимости продолжить титрование со скоростью 5-15 мкг/мин (мониторный контроль уровня артериального давления!).
6. При персистирующей брадикардии в возрасте 1-3 года – менее 80 ударов в 1 мин, у детей старше 3 лет – менее 70 ударов в 1 мин ввести атропин: 0,1 % раствор атропина сульфата из расчета 0,02 мг/кг (0,02 мл/кг), эту дозу можно повторить через 5 мин, общая доза не более 1 мг.
После выведения из анафилаксии:
1. Терапия системными стероидами 5-6 дней (преднизолон 1-2 мг/кг/сутки) не более 20 мг у детей до 2 лет и не более 60 мг у детей старше 2 лет жизни в 2 приема с последующим постепенным снижением дозы до отмены в течение 5-7 дней.
2. Симптоматическая терапия.
3. Обучение в аллергошколе.
Рекомендации при выписке из стационара:
1. При анафилаксии на пищу – диета с исключением причинного продукта-аллергена.
2. При анафилаксии на медикаменты и диагностические средства – исключение причинного аллергена.
3. При анафилаксии на укусы/ужаления насекомых – аллергенспецифическая иммунотерапия причинным аллергеном с учетом действующих инструкций*.
4. При повторной l
Анафилактический шок: первая помощь, алгоритм действий медсестры, что делать, неотложка
Анафилактический шок — распространенное неотложное состояние, которое может вызвать летальный исход при неправильной или несвоевременно оказанной помощи. Это состояние сопровождается большим количеством негативных симптомов, при возникновении которых рекомендуется безотлагательно вызвать бригаду скорой помощи и самостоятельно оказать первую помощь до ее приезда. Существуют меры профилактики анафилактического шока, которые помогут избежать повторного возникновения этого состояния.
Анафилактический шок
Анафилактический шок — генерализованная аллергическая реакция немедленного типа, которая сопровождается понижением артериального давления и нарушением кровоснабжения внутренних органов. Термин «анафилаксия» в переводе с греческого языка означает «беззащитность». Этот термин впервые был введен учеными Ш. Рише и П. Портье.
Это состояние встречается у людей разного возраста с одинаковой распространенностью у мужчин и женщин. Частота анафилактического шока составляет от 1,21 до 14,04% популяции. Летальный анафилактический шок встречается в 1% случаев и является причиной смерти от 500 до 1 тыс. пациентов каждый год.
Этиология
Анафилактический шок часто вызывают препараты, укусы насекомых и продукты питания. Редко он возникает при контакте с латексом и при выполнении физической нагрузки. В некоторых случаях причину анафилактического шока установить не получается. Возможные причины возникновения этого состояния указаны в таблице:
Причина | Количество пациентов | % |
Медикаменты | 40 | 34 |
Укусы насекомых | 28 | 24 |
Продукты | 22 | 18 |
Физическая нагрузка | 10 | 8 |
Латекс | 9 | 8 |
СИТ (специфическая иммунотерапия) | 1 | 1 |
Причина неизвестна | 8 | 7 |
Итого | 118 | 100 |
Анафилактический шок могут вызвать любые лекарственные средства. Чаще всего его причиной являются антибиотики, противовоспалительные средства, гормоны, сыворотки, вакцины и химиотерапевтические средства. Из продуктов питания частыми причинами являются орехи, рыба и молочные продукты, яйца.
Виды и клиническая картина
Существует несколько форм анафилактического шока: генерализованная, гемодинамическая, асфиктическая, абдоминальная и церебральная. Они отличаются друг от друга клинической картиной (симптомами). Имеет три степени тяжести:
Самой распространенной является генерализованная форма анафилактического шока. Генерализованную форму иногда называют типичной. Эта форма имеет три стадии развития: период предвестников, период разгара и период выхода из шока.
Развитие периода предвестников осуществляется в первые 3-30 минут после действия аллергена. В редких случаях эта стадия развивается в течение двух часов. Период предвестников характеризуется появлением тревожности, озноба, астении и головокружения, шума в ушах, снижения зрения, онемения пальцев рук, языка, губ, болей в пояснице и животе. Часто у больных развивается крапивница, зуд кожных покровов, затруднение дыхания и отек Квинке. В некоторых случаях этот период у пациентов может отсутствовать.
Потеря сознания, понижение артериального давления, тахикардия, бледность кожи, одышка, непроизвольное мочеиспускание и дефекация, уменьшение выделения мочи характеризуют период разгара. Длительность этого периода зависит от тяжести этого состояния. Тяжесть анафилактического шока определяется по нескольким критериям, они представлены в таблице:
Критерии | Легкая степень тяжести | Средняя степень | Тя |
Первая помощь при анафилактическом шоке
В связи с ухудшением экологической обстановки в последнее время обострилась проблема обострения аллергических заболеваний. Сегодня наблюдается рост количества аллергических реакций, угрожающих жизни человека, для нейтрализации которых срочно требуется помощь квалифицированных специалистов. Анафилактический шок – одно из проявлений аллергических эффектов.
Анафилактический шок – это опасная для жизни, быстро развивающаяся системная реакция на повторные контактные аллергии, которая приводит к недостаточности кровообращения и гипоксии жизненно важных органов.
У людей с гиперчувствительностью подобное аллергическое расстройство может появиться в течение нескольких минут или может образоваться через определенное время, например, через несколько часов после контакта с аллергеном. Перед приездом врачей пострадавшему следует оказать первую помощь при анафилактическом шоке. Причинами анафилактического шока могут быть укусы различных насекомых, пыльца, латекс, еда и лекарства. Иногда нет возможности установить причину анафилактической реакции.
Первая помощь при анафилактическом шоке может быть оказана при проявлении симптомов гиперчувствительности тяжелой степени: крапивницы, сильного отека.Отек гортани может привести к дыхательной недостаточности. При снижении артериального давления может быть нарушена функция внутренних органов. Также симптомом анафилактического шока может быть головокружение, судороги, тошнота и так далее.
Рекомендуется
Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?
Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках. В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами….
При сильной аллергической реакции на счету каждая секунда, и следует немедленно оказать первую помощь при анафилактическом шоке. Первые признаки могут появиться в течение 10-20 минут из-за воздействия аллергии. Иногда шок может появиться сразу – при введении лекарств. Следует учитывать, что при первых симптомах следует ожидать сильных проявлений анафилактического шока. Поэтому, если не оказать немедленную медицинскую помощь, в половине случаев наступит смерть.
Симптомы, требующие первой помощи при Анабе, шок – плохое самочувствие, появляется возбуждение, учащается сердцебиение, появляется зуд, покраснение частей тела, отек тела, кашель, сыпь, затрудненное дыхание и т. Д.
Скорая помощь при шоке следует незамедлительно вызвать скорую помощь. При разговоре с менеджером объясните ситуацию, так как это может повлиять на реакцию врачей. Также не забывайте, что первая помощь при анафилактическом шоке без помощи квалифицированных врачей невозможна.
После звонка пострадавшего следует уложить в горизонтальном положении, убедившись, что голова находится в положении «бок». Такое положение предотвратит остановку языка, но также предотвратит остановку дыхания.Также необходимо отметить, что нижнюю челюсть нужно зафиксировать, чтобы язык не попал в глотку.
Для восстановления кровообращения необходимо согреть конечности пострадавшего. Вы можете использовать грелку или грелку.
Если причиной анафилактического шока стало введение инъекционных препаратов, необходимо пережать сосуд, который распределяет препарат по организму. В случае, если аллергические реакции попали в организм перорально, необходимо провести промывание желудка.И ждите врачей… Реанимацию анафилактического шока нужно доверить квалифицированному врачу. А от оперативности доставки пострадавшего в больницу напрямую зависит успех лечения.
С целью восстановления организма пострадавшего назначены различные компоненты витаминов.
PPT – ANAPHYLACTIC SHOCK PowerPoint Presentation, скачать бесплатно
ANAPHYLACTIC SHOCK Что это? Тяжелая, опасная для жизни аллергическая реакция, которая проявляется быстро и может привести к смерти.Причины: к частым причинам относятся укусы / укусы насекомых, продукты питания и лекарства
Симптомы • Кожа • Зуд, скорее, ощущение жжения кожи • Общая крапивница • Покраснение и отек губ • Отек языка или горла примерно на 20% отек лица • Насморк и покраснение конъюнктивы • Кожа также может посинеть из-за нехватки кислорода
Симптомы • Респираторные органы: • Одышка • хрипы, вызванные спазмом бронхиальных мышц, и стридор вызваны обструкцией верхних дыхательных путей • Охриплость и боль с глотанием или кашлем • Сердечный: • Спазм коронарной артерии, который может привести к инфаркту миокарда, дизритмиям и остановке сердца, вызванным выбросом гистамина • Низкое кровяное давление и учащенное или низкое сердцебиение • Учащенный пульс
Симптомы • Другие: боль, диарея, рвота, головокружение, дискомфорт в груди, невнятная речь • спутанность сознания, головная боль, беспокойство • недержание мочи, боль в области таза • Факторы риска: • Люди с АСТМА, ЭКЗМА или АЛЛЕРГИЧЕСКИМ РИНИТОМ
Тесты на чувствительность крови Патч-тест Пробный тест Элиминационный тест
Дифференциальный диагноз • Астма: нет сыпи или зуда • Обморок: нет сыпи но бледность более выражена • Паническая атака: нет сыпи, но приливы более выражены, чем крапивница
Профилактика • Избегание триггеров, таких как определенные продукты питания, окружающая среда, лекарства • Десенсибилизация к ядам e. ж пчела, змея, оса, муравьи и т. д. • Пероральная иммунотерапия в основном при пищевой аллергии, например, на молоко, яйца, орехи, арахис • Готовность: людям, склонным к реакции, рекомендуется носить браслет с предупреждением о состоянии здоровья со всей информацией или иметь карточку • Родителям рекомендуется проинформируйте школы об аллергии у их ребенка
Лечение • Анафилаксия – это неотложное состояние, которое требует немедленной профессиональной медицинской помощи. Позвоните по телефону 1122 • Проверьте дыхательные пути, дыхание и кровообращение человека (азбука базового жизнеобеспечения).Предупреждающим признаком опасного отека горла является очень хриплый голос, шепот или грубые звуки при вдыхании воздуха. При необходимости начните искусственное дыхание и СЛР. • Успокойте и успокойте человека. • Если аллергическая реакция вызвана укусом пчелы, соскребите жало с кожи чем-нибудь твердым (например, ногтем или пластиковой кредитной картой). Не используйте пинцет – при сжатии жала выделяется больше яда.
Лечение • Если у человека есть под рукой экстренное лекарство от аллергии, помогите ему принять или ввести лекарство.Избегайте приема пероральных препаратов, если у человека затруднено дыхание. • Примите меры для предотвращения поражения электрическим током. Попросите человека лечь ровно, приподнимите ступни человека примерно на 12 дюймов и накройте его или ее пальто или одеялом. НЕ помещайте человека в это положение, если есть подозрение на травму головы, шеи, спины или ноги, или если это вызывает дискомфорт. • НЕ кладите подушку под голову человека, если у него проблемы с дыханием. Это может заблокировать дыхательные пути. • НЕ давайте человеку ничего через рот, если у него проблемы с дыханием.
Прогноз • Хороший, если известен аллерген и доступна медицинская помощь • Если аллерген неизвестен, но профилактическая помощь доступна, и хороший, тогда прогноз хороший • Смерть обычно наступает при респираторной асфиксии или сердечных симптомах • Плохой прогноз в пожилом возрасте • Пациент выздоравливает в большинстве случаев при своевременном оказании помощи
PPT – ????? (Анафилактический шок) PowerPoint презентация | бесплатно для просмотра
PowerShow. com – это ведущий веб-сайт для обмена презентациями и слайд-шоу.Независимо от того, является ли ваше приложение бизнесом, практическими рекомендациями, образованием, медициной, школой, церковью, продажами, маркетингом, онлайн-обучением или просто для развлечения, PowerShow.com – отличный ресурс. И, что лучше всего, большинство его интересных функций бесплатны и просты в использовании.Вы можете использовать PowerShow.com, чтобы найти и загрузить примеры онлайн-презентаций PowerPoint ppt практически на любую тему, которую вы можете вообразить, чтобы вы могли узнать, как улучшить свои собственные слайды и презентации бесплатно. Или используйте его, чтобы найти и загрузить высококачественные практические презентации PowerPoint ppt с иллюстрированными или анимированными слайдами, которые научат вас делать что-то новое, также бесплатно.Или используйте его для загрузки собственных слайдов PowerPoint, чтобы вы могли поделиться ими со своими учителями, классом, студентами, руководителями, сотрудниками, клиентами, потенциальными инвесторами или всем миром. Или используйте его для создания действительно крутых слайд-шоу из фотографий – с 2D- и 3D-переходами, анимацией и музыкой на ваш выбор – которыми вы можете поделиться со своими друзьями в Facebook или в кругах Google+. Это тоже бесплатно!
За небольшую плату вы можете получить лучшую в отрасли конфиденциальность в Интернете или публично продвигать свои презентации и слайд-шоу с высокими рейтингами.Но в остальном это бесплатно. Мы даже преобразуем ваши презентации и слайд-шоу в универсальный формат Flash со всей их оригинальной мультимедийной красотой, включая анимацию, эффекты перехода 2D и 3D, встроенную музыку или другой звук или даже видео, встроенное в слайды. Все бесплатно. Большинство презентаций и слайд-шоу на PowerShow.com можно бесплатно просматривать, многие даже можно бесплатно загрузить. (Вы можете выбрать, разрешить ли людям загружать ваши оригинальные презентации PowerPoint и слайд-шоу фотографий за плату или бесплатно или вообще.) Посетите PowerShow.com сегодня – БЕСПЛАТНО. Здесь действительно есть что-то для каждого!
За небольшую плату вы можете получить лучшую в отрасли конфиденциальность в Интернете или публично продвигать свои презентации и слайд-шоу с высокими рейтингами. Но в остальном это бесплатно. Мы даже преобразуем ваши презентации и слайд-шоу в универсальный формат Flash со всей их оригинальной мультимедийной красотой, включая анимацию, эффекты перехода 2D и 3D, встроенную музыку или другой звук или даже видео, встроенное в слайды.