МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Заложен нос при беременности. Что делать? Причины патологии на ранних и поздних сроках, 1, 2 и 3 триместре. Чем лечить? Какие капли в нос можно беременным?

Во время беременности и кормления грудью все женщины очень щепетильно относятся к малейшему недомоганию. И правильно, ведь теперь женщина отвечает за здоровье двоих – себя и своего ребенка. Не стоит недооценивать и насморк.

В любом случае он вызывает нарушение носового дыхания и, как следствие, недостаток кислорода в организме. При беременности же недостаток кислорода грозит и развивающемуся плоду, последствия, к сожалению, могут быть необратимыми.

Не все знают, что иммунитет будущей матери снижается во время беременности, это нормальное физиологическое явление. Но это же является и фактором риска для будущей мамы. Особенно в наше время, когда простудные и инфекционные заболевания подстерегают нас на каждом шагу.

Что же делать, если во время беременности или кормления грудью женщину настигает насморк? Во-первых, лучше не терять времени и обратиться к врачу.

Если насморк только начался, то лечение может помочь практически мгновенно. Но, и это не все знают: не все виды насморка беременных можно и нужно лечить.

Причины насморка (ринита) у беременных

Причиной насморка может быть банальная задержка жидкости в организме беременной. Особенно заметной задержка жидкости становиться после 20 недель.

Связанные с этим отеки могут проявляться не только в нижней части туловища, на ногах, как мы привыкли думать, но и отеками на лице, в том числе отеками тканей носа и околоносовых пазух.

Это явление лор-врачи называют «насморк беременных», с заболеванием такой синдром не имеет ничего общего, коррекции лекарственными препаратами не требует. Основные рекомендации сводятся к дыхательной гимнастике, специальным упражнениям для облегчения носового дыхания, возможно к нормализации диеты.

Возможно, что насморк связан с аллергией. Аллергический насморк начинается внезапно, характеризуется чиханием, обильным выделением жидкости и слизи из носа.

Для подтверждения аллергического характера и назначения соответствующего лечения желательно посетить врача-аллерголога.

Вазомоторный ринит, т.е. насморк и заложенность носа, связанные с нарушением тонуса сосудов, расположенных в слизистой носа, может сопровождать беременную вплоть до родов, в легкой форме отдельного лечения он не требует. В тяжелой форме – требует лечения у лор-врача.

К сожалению, очень часто беременная женщина действительно заболевает, и ринит является симптомом ОРВИ или даже гайморита, либо симптомом обострения ранее выявленных хронических заболеваний.

Симптомы насморка (ринита) у беременных

Насморк, вызванный вирусом (ОРЗ, ОРВИ), сопровождается обычно повышением температуры. Начало ринита, имеющего инфекционную природу типично: чихание, першение в носу, обильное выделение слизи из носовых ходов. Отека слизистой носа в первые дни может не быть.

Через 2-3 дня, а у некоторых пациентов – через 3-4 дня выделений из носа становится меньше, но отек слизистой носа не спадает. Дискомфорт в следующие дня связан именно с отеком слизистой носа, с затруднением дыхания через нос. Выделения из носа становятся более вязкими, желто-зелеными.

Если лечение начато правильное и вовремя, насморк проходит через 5-7 дней, ровно по поговорке «Лечишь насморк – неделю болеешь, не лечишь – болеешь через 7 дней».

Повторимся, поскольку инфекция опасна и для мамочки и для плода, лечение должно быть срочным.

Диагностика насморка (ринита)

Определить, какого рода насморк, является ли он следствием простудного заболевания, лор-врач может на основании жалоб будущей мамы и характерных симптомов.

На приеме врач проводит осмотр всех лор-органов, опрашивает пациентку, при необходимости назначает дополнительные обследования.

Например, при подозрении на гайморит врач может провести безопасную для беременных процедуру – УЗИ пазух носа. У нас в клинике «ЛОР плюс» это можно сделать сразу на первом приеме.

Особенности лечения насморка (ринита) у беременных

Обычно, с целью избежания контакта с больными людьми, врач назначает лечение, применимое в домашних условиях. Но явка в поликлинику потребуется, если у пациентки развился гайморит, как осложнение насморка. Лечение гайморита самостоятельно, без наблюдения у лор-врача нецелесообразно и неэффективно, может привести к хронизации заболевания.

При насморке же самое безопасное и, как ни странно, едва ли не самое эффективное лечение в домашних условиях – промывание носовых ходов солевыми растворами типа Аквамарис. Такое промывание частично снимает отек слизистой носа и помогает освободить носовые ходы от слизи.

Капли в нос, к которым мы все так привыкли, благодаря рекламе, стоит применять только после консультации с врачом.

Многие капли и спреи от насморка содержат псевдоэфедрин, который дает побочные эффекты, тяжело переносимые беременными женщинами.

Такие препараты сужают капилляры, что помогает снять отек тканей, но капилляры сужаются но не только у матери, а и у плода, что влечет гипоксию плода.

Обычно врачи советуют препараты с фенилэфрином, для беременных оптимально применение спреев и капель в нос, но не препаратов внутрь.

Эффективны и не противопоказаны беременным средства от насморка с фенилэфрином — Виброцил, Ринопрост, реже назначаются препараты с ксилометазолином – Галазолин, Для Нос, Ксилен, Ксилометазолин, Отривин, так как эти препараты могут повлиять на тонус сосудов плаценты.

При сочетании насморка с другими симптомами (кашель, повышенная температура), любой доктор посоветует обильное питье, желательно напитки из шиповника, смородины, земляники, малины. Эти травяные чаи не только абсолютно безопасны для будущей мамочки, но и полезны, так как обладают противовоспалительными свойствами, повышают иммунитет, да и просто богаты натуральными витаминами.

Напомним, что общие тепловые процедуры при беременности противопоказаны. Но местные тепловые процедуры – возможны и даже показаны. Поэтому давайте вспомним наших бабушек.

Моя бабушка, да и мама тоже, эффективно лечили меня в детстве таким способом: мешочки с теплой солью или просто вареное, тоже теплое, яйцо, помещали на область верхнечелюстных пазух, с обеих сторон носа.

Во время беременности такой нехитрый способ как нельзя более подойдет))

Домашние ингаляции над паром, луковично-чесночные ингаляции тоже безопасны, и, как ни странно, очень эффективны до сих пор. Для ингаляций можно использовать также пихтовое, эвкалиптовое масла. Ингаляции следует проводить 3-4 раза в день по 5-10 минут.

Помните, что во время беременности:

1. не стоит заниматься самолечением;
2. к любому лекарственному препарату следует относиться с осторожностью;
3. согревающие процедуры, горчичники и горячие ножные ванны противопоказаны;
4. нельзя применять системные деконгестанты (принимаемые внутрь средства от насморка с псевдоэфедрином, например Колдакт, Терафлю и пр.), поскольку они могут вызвать гипоксию плода.

Кроме того, после перенесенного заболевания гинекологи рекомендуют сделать УЗИ плода для исключения гипоксии и нарушения фетоплацентарного кровообращения.

Осложнения насморка

К сожалению, часто длительная заложенность носа на фоне сниженного иммунитета, отсутствие в лечении антибиотиков во время беременности приводит к осложнениям насморка. Самое грозное из них – гайморит, гнойное воспаление верхних челюстных пазух.

Обычно для лечения гайморита применяется прокол (пункция) верхнечелюстных пазух.

Но обратите внимание! Сегодня доктора клиники «ЛОР плюс», единственные в городе, владеют щадящей методикой лечения гайморита, как нельзя более подходящей для эффективного лечения беременных пациенток. При раннем обращении к врачу возможно обойтись без прокола, и, конечно, без вреда для будущего малыша.

Профилактика насморка

Чтобы избежать ринита, во время беременности стоит соблюдать несколько несложных правил:

• исключите посещение мест с большим скоплением народа;
• исключите общение с заболевшими людьми;
• не переохлаждайтесь;
• соблюдайте полноценную диету, принимайте витамины.

???? Ринит у беременных

Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).

Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.

Определение и понятие

Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.

Встречаемость

Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин.

РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.

Причины и механизм возникновения

Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности.

Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР.

Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа.

Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.

Прогрессирование и потенциальные риски

РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре.

С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной.

Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу».

Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.

Диагностика

На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.

Выбор лечебной тактики

Солевые растворы

Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить).

Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами.

Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.

Доктор, не помогает..

Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов.

Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения.

Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ.

В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.

Кто такие FDA в США и почему их все слушают?

Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов.

Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»

Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности.

При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.

Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата.

Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ.

Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.

Да не буду я принимать эти гормоны!

В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита.

Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС).

При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след.

публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.

P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.

Источник: rumyantsevamd.ru

Орви у детей и беременных женщин: что посоветовать?

Памятка для первостольников на зимний сезон: о чем предупредить покупателя и как объяснить имеющиеся ограничения

Симптоматическая терапия ОРВИ у беременных — особый раздел в практике ответственного самолечения. Его особенность заключается в повышенных рисках тяжелых последствий ошибок при выборе лекарственных средств.

Первостольникам следует быть вдвойне внимательными в общении с такими покупателями и не забывать предупреждать их о существующих ограничениях, установленных производителями препаратов.

Нередко посетители аптеки сами задают вопросы о противопоказаниях, желая обезопасить себя и ребенка. Ответам на такие вопросы и посвящен наш сегодняшний материал.

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа при беременности?

Заложенность носа и насморк при ОРВИ — явления неприятные, но относительно быстро регрессирующие самостоятельно. Если организм всё же требует решительных действий, то без ограничений можно промывать полость носа солевыми растворами. Мы сейчас говорим именно о симптомах ОРВИ, аллергический ринит и «ринит беременных» требуют другой терапии.

А сосудосуживающие можно?

Сосудосуживающие капли в нос для беременных в целом не рекомендованы к применению по причине отсутствия доказательств безопасности, но, с другой стороны, некоторые из них и не противопоказаны.

По возможности стоит воздержаться от использования назальных капель беременным в течение первого триместра: для производных имидазолина описано небольшое увеличение риска развития врожденных аномалий плода (это касается оксиметазолина, так как ксилометазолин и так при беременности противопоказан) [1].

Это не значит, что другие препараты не могут приводить к тем же проблемам, по ним просто недостаточно данных. По-видимому, не совсем безопасен для плода и прием фенилэфрина внутрь, однако данных исследований, посвященных местному применению этого препарата, нет [1].

В тяжелых случаях, если симптомы существенно нарушают жизнедеятельность (например, сон), допустимо кратковременное применение нафазолина, оксиметазолина, левокабастина, фенилэфрина по согласованию с врачом. При наличии у препарата форм с разной концентрацией — использовать ту, что меньше (как правило, они позиционируются как «детские»).

Порекомендуйте, пожалуйста, натуральное средство от насморка для беременной

Во время беременности разрешены к применению препараты для промывания носа: морская вода и растворы натрия хлорида. Промывание помогает удалить слизь из носовых ходов и на некоторое время уменьшить отек слизистой. Деконгестанты (сосудосуживающие капли назальные), традиционно применяемые для продолжительного облегчения дыхания, преимущественно противопоказаны во время беременности. Для уменьшения заложенности носа можно рекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши», в составе которого 100 % натуральные компоненты — 5 эфирных масел и левоментол. Пластырь-ингалятор «Дыши» способствует облегчению дыхания за счет уменьшения отека слизистой. Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, поэтому он может быть рекомендован для применения после промываний морской водой — это позволит пролонгировать эффект свободного дыхания. Единственное противопоказание для применения препарата «Дыши» — индивидуальная непереносимость компонентов.

• 100 % натуральные эфирные масла из Германии.
• Действие проверено клинически.
• Улучшает носовое дыхание при инфекционном рините за счет уменьшения отека слизистой.
• Без привыкания, без повреждения слизистой.
• Действует до 8 часов.
• Применяется бесконтактно — максимально комфортен в применении.

На правах рекламы

Чем беременной можно снизить температуру?

С осторожностью и по назначению врача, как можно более коротким курсом и согласно инструкции: в первом и втором триместрах — ибупрофеном, во втором и третьем — парацетамолом. ОРВИ в типичных случаях, как правило, не требуют снижения температуры.

При необходимости решение о назначении антипиретиков должен принимать врач, исключив более серьезные заболевания. Несомненных данных о каком‑либо тератогенном действии разрешенных при беременности парацетамола и ибупрофена в настоящее время нет.

Однако по результатам опытов на животных такие данные есть, причём в дозах, сопоставимых с терапевтическими для человека. Не именно ибупрофен, но любое НПВС противопоказано в третьем триместре в связи с вероятностью преждевременного закрытия артериального протока.

Прием парацетамола независимо от срока гестации, по данным ряда ретроспективных наблюдений — не слишком высокого качества, — увеличивал риск поведенческих нарушений у детей [2–5].

Какие иммуномодуляторы можно беременным?

Никакие. Влиять на иммунную систему во время беременности чревато её потерей.

Так ведь интерфероны для местного применения можно?

Инструкциями не противопоказано ввиду низкой системной биодоступности, суппозитории «можно» со II триместра, однако строгих доказательств эффективности неинъекционных препаратов интерферона альфа-2b нет.

Посоветуйте, пожалуйста, натуральное средство для профилактики ОРВИ для детей?

Масло «Дыши» — комплекс 6 натуральных эфирных масел для бесконтактной профилактики ОРВИ и ее осложнений у детей с 1 года, действие которого проверено клинически. Эфирные масла, входящие в состав Масла «Дыши», обладают противовирусным и антибактериальным действием. Испаряясь в процессе применения, эфирные масла обеззараживают вдыхаемый воздух, тем самым способствуют снижению риска возникновения ОРВИ, уменьшению симптомов и осложнений. По данным клинических исследований, Масло «Дыши»:

1. Способствует снижению риска заражения ОРВИ в 3 раза¹.
2. Снижает риск развития осложнений на 71 %, уменьшает длительность и тяжесть заболевания².

Масло Дыши выпускается в 3 формах: Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл), Масло «Дыши» во флаконе с капельницей (10 мл) в комплекте с браслетом-ингалятором и Спрей-масло «Дыши» (30 мл).

Масло «Дыши» очень легко и удобно применять, не требуется никаких приготовлений: достаточно просто нанести несколько капель Масла «Дыши» на тканевую поверхность/браслет-ингалятор или распылить Спрей-масло «Дыши».

Преимущества Масла «Дыши»: 100 % натуральные эфирные масла из Германии, и действие проверено клинически1, 2, отсутствие привыкания и повреждений слизистой, низкая вероятность аллергии, бесконтактный способ применения — удобство применения для взрослых и комфорт для детей.

На правах рекламы

1 Гребова Л. П., Бесараб Г. А., Лобанова Е. И. Профилактика и комплексная терапия ОРВИ: эффективность ингаляционного воздействия натуральных эфирных масел // Болезни органов дыхания. Consilium medicum. Приложение.

 — 2013. 2 Петрушина А. Д., Никогосян А. С., Кайб И. Д. и др. Использование ингаляций эфирными маслами в комплексной терапии и для профилактики ОРВИ у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2012. — Т. 11. — № 2.

Какими средствами для местного применения купировать насморк и заложенность носа у ребенка?

Назальные симптомы при ОРВИ, как правило, медикаментозной терапии не требуют. При вязком отделяемом имеет смысл использовать солевые растворы, эффективность которых часто недооценивают. Показано, что при рациональном использовании их применение безопасно снижает частоту назначения антигистаминных, деконгестантов и даже антибиотиков.

Для не умеющих самостоятельно сморкаться детей также будет полезен назальный аспиратор. Модели отличаются в основном формой и диаметром «носового» конца, подбор конкретной марки проводится методом «проб и ошибок». Промывание полости носа медицинским персоналом с использованием медицинского оборудования снижает частоту развития острого среднего отита и — в более позднем возрасте — риносинусита.

Для самостоятельной аспирации данных пока нет [6, 7].

Что делать, если ребенку при насморке проблемно закапать капли в нос, не говоря уже о промывании? Есть ли средства, которые позволяют бороться с насморком другими способами, или капли с более длительным действием, чем обычные, чтобы реже закапывать?

Самый комфортный для ребенка способ доставки действующего вещества в носовые ходы — это вместе с вдыхаемым воздухом. Сегодня для борьбы с насморком используют пластыри-ингаляторы, которые представляют собой клейкую полоску, пропитанную эфирными маслами с противовоспалительными, антибактериальными и противовирусными свойствами. Испаряясь с поверхности пластыря, эфирные масла попадут в носовые ходы. Действие пластыря-ингалятора проявляется не так быстро, как у сосудосуживающих капель, однако через некоторое время отек слизистой уменьшится и наступит облегчение дыхания.

Для лечения инфекционного ринита у детей старше 2 лет можно порекомендовать пластырь-ингалятор «Дыши» с клинически проверенными терапевтическими свойствами. Он способствует облегчению дыхания, купированию отека слизистой, и кроме того, улучшает качество сна при насморке.

Кроме того, исследования показали, что применение пластыря-ингалятора в 2 раза сокращает потребность в сосудосуживающих каплях3, то есть их можно использовать реже. В ходе проведенных исследований не было зарегистрировано ни одного случая аллергических реакций.

Действие пластыря-ингалятора «Дыши» длится до 8 часов, что при его применении позволяет продлить эффект свободного дыхания от промывания.

На правах рекламы

Какое сосудосуживающее средство посоветуете для ребенка?

Препарат и его концентрация зависят от возраста, список расширяется по мере взросления. На первом году жизни не противопоказаны оксиметазолин 0,01 % и фенилэфрина гидрохлорид 0,125 %.

Следует всячески избегать необоснованного увлечения деконгестантами ввиду опасности развития системных нежелательных реакций и атрофического ринита.

Использовать эти препараты следует по назначению педиатра.

3 Данилова Е. И., Трусова О. Ю., Суменко В. В., Игнатова Т. Н. и др. Эффективность использования ингаляций эфирных масел у детей с острыми респираторными заболеваниями // Доктор. Ру. — 2017. — № 4 (133).

Ребенку 0–2 мес., чем снижать температуру?

Решение принимает педиатр, но не всякое повышение температуры у ребенка требует коррекции. Парацетамол и ибупрофен в «детских» дозах разрешены с трех месяцев. Этот порог можно перешагнуть с разрешения врача.

Либо он же назначит парентеральное введение препаратов (с вероятной госпитализацией). Опять же, подъем температуры тела при ОРВИ при нормальном самочувствии и поведении ребенка никакой фармакологической терапии не требует.

Вследствие продолжающейся «настройки» систем терморегуляции субфебрилитет у младенцев может быть вариантом нормы.

Источники

1. Yau WP, Mitchell AA, Lin KJ, Werler MM, Hernández-Díaz S. Use of decongestants during pregnancy and the risk of birth defects. Am J Epidemiol. 2013; 178 (2): 198–208. https://academic.oup.com/aje/article/178/2/198/122453
2. Acetaminophen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/acetaminophen.html
3. Ibuprofen Pregnancy and Breastfeeding Warnings. https://www.drugs.com/pregnancy/ibuprofen.html
4. Bauer AZ, Kriebel D, Herbert MR, Bornehag CG, Swan SH. Prenatal paracetamol exposure and child neurodevelopment: A review. Horm Behav. 2018; 101: 125–147. https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0018506X17304543?via%3Dihub
5. Toda K. Is acetaminophen safe in pregnancy? Scand J Pain. 2017; 17: 445–446. https://www.degruyter.com/view/j/sjpain.2017.17.issue-1/j.sjpain.2017.09.007/j.sjpain.2017.09.007.xm…
6. Chirico G, Quartarone G, Mallefet P. Nasal congestion in infants and children: a literature review on efficacy and safety of non-pharmacological treatments. Minerva Pediatr. 2014; 66 (6): 549–57. https://www.minervamedica.it/en/journals/minerva-pediatrica/article.php?cod=R15Y2014N06A0549
7. …
8. King D, Mitchell B, Williams CP, Spurling GK. Saline nasal irrigation for acute upper respiratory tract infections. Cochrane Database Syst Rev. 2015 Apr 20; (4): CD006821. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25892369

Ринит и беременность

Почему?

Для многих беременных такой насморк является настоящим испытанием. «За что такие мучения?» — думают будущие мамы, когда не высыпаются по ночам.

Дело в том, что во время беременности гормональный фон сильно изменяется. Из-за повышения количества прогестерона в организме женщины задерживается жидкость и увеличивается объем циркулирующей крови.

Эстроген способствует утолщению всех слизистых оболочек организма. Слизистая носа тому не исключение – она становится полнокровной, отекшей, и ширина носового хода сужается.

А еще эстроген усиливает выработку слизи.

Опасно ли это ребенку?

Опасность состоит в том, что вдох ртом всегда короче вдоха носом. При этом количество кислорода в легких матери уменьшается, и малышу также поступает меньше кислорода. Это может повлечь гипоксию плода и проблемы с центральной нервной системой малыша.

Опасность для мамы заключается в том, что из-за отека слизистой оболочки воздух, который проходит через отекшие носовые ходы, согревается намного хуже. Хуже и увлажняется, и очищается микроворсинками. Как следствие – будущая мама вдыхает воздух плохого качества, что потом снижает ее иммунитет.

При этом повышается риск развития гайморитов, отитов.

Из-за плохого дыхания беременная плохо спит ночью, а днем чувствует себя уставшей и утомленной.

Поэтому бороться с ринитом беременных необходимо!

НАСМОРК НАСМОРКУ РОЗНЬ.

Главное, что необходимо сделать при появлении ринита – выяснить, воспалительный он или все-же связан с гормональным фоном беременной

Симптомы ринита беременных:

• затруднение дыхания
• ночной храп
• уменьшение остроты обоняния
• сухость носовых ходов, склонность к носовым кровотечениям
• иногда прозрачные выделения из носа
• сопение, которое усиливается при физ. нагрузках и в положении лежа
• чихание
• зуд в носу
• образование корочек в носу

Но если у будущей мамочки повысилась температура, озноб, болит горло, болит голова, кашель, обильные жидкие, а затем густые слизистые или гнойные выделения – обязательно необходимо обратиться к ЛОР-врачу, чтобы он поставил правильный диагноз и назначил лечение.

Ведь Вы отвечаете не только за здоровье мамы, но и за здоровье будущего малыша!!!

Как же лечить этот «беременный насморк»?

Во-первых, необходимо подумать о самочувствии будущей мамы. Комфортное психологическое состояние – это чуть ли не главный фактор благоприятного течения беременности. А этот продолжительный насморк может привести к хроническому недосыпанию, усталости, раздражительности… Здесь важно помнить о том, что после родов это обязательно пройдет.

А пока что используйте некоторые хитрости:

• спите со слегка приподнятым головным краем кровати
• увлажните помещение. Здесь подойдут и специальные увлажнители воздуха, и «народные средства»- мокрые полотенца на батареях
• не забывайте проветривать помещение- открывать форточку минимум на 10 минут каждый час. Особенно необходимо это делать в зимний период, при работающем централизованном отоплении.
• промывайте нос. Это можно делать готовыми солевыми растворами ( «Аквамарис», «Маример», «Хьюмер»), а можно сделать раствор самим ( 1 ч. л. морской соли на 1 стакан воды). Они немного снимают отек, тем самым облегчая дыхание.
• сделайте точечный массаж крыльев носа и в области щек, лба
• делайте ингаляции с ароматическими маслами и минеральной водой
• следите за чистотой воздуха, не находитесь в помещении, где пахнет бытовой химией или сигаретным дымом
• пейте лучше не черный чай или кофе (они способствуют выводу жидкости из организма) , а обычную питьевую воду.

Во время беременности запрещено принимать любые сосудосуживающие препараты без консультации с врачем. Да, они дают быстрый и ощутимый результат, но они влияют и на сужение капилляров плаценты, что может привести к гипоксии плода, нарушению его развития.ГА

• Поэтому, если изложенные выше «хитрости» не дали положительный результат – обязательно обратитесь к ЛОРу, расскажите о своем состоянии, и он составит для Вас индивидуальную программу лечения ринита.
• «Беременный насморк» пройдет непременно.
• Но дать ему решительный бой — в интересах и мамочки, и малыша.

И пусть Ваша беременность будет здоровой и легкой !!!

Заложенность носа при беременности

Ожидание ребенка — прекрасный и очень ответственный период в жизни женщины. Организм перестраивается, меняются биохимические показатели, защитные функции ослабевают. Заложенность носа при беременности — частое явление. Но его всеми силами нужно избегать, так как недостаток кислорода негативно сказывается на состоянии здоровья женщины и будущего ребенка.

Опасность заложенности носа

Одна из распространенных причин заложенности носа у беременных — простуда. Иммунная система не справляется с микробами, хронические заболевания обостряются. Вероятность заболевания особенно высока на ранних сроках, а это очень опасно для плода.

Первое, что делать, если заложен нос при беременности — показаться врачу. Нарушение носового дыхания приводит к кислородному голоданию.

Это может отразиться на здоровье плода, спровоцировать гипоксию, что повлечет отклонения в деятельности головного мозга и нервной системы.

Причины появления отека

Организм будущей мамы занят тем, чтобы снабдить питательными веществами себя и ребенка. На эту задачу уходят основные силы, поэтому даже самая простая инфекция может легко проникнуть в организм. Сильная заложенность носа возникает именно по этой причине.

С середины срока может появиться гормональный ринит. Это еще одна из причин, почему у беременных закладывает нос. В период созревания плаценты эстроген активно вырабатывается, стенки капилляров становятся высокопроницаемыми, возникает сильный отек.

Носовые ходы при этом сужаются, слизистая в этом случае может быть очень сухой. В 3 триместре появляются отеки, не связанные с простудой. Положение усугубляется, если воздух в квартире слишком сухой. Истончается эпителий слизистой, а секрет начинает вырабатываться с удвоенной силой.

Поэтому на поздних сроках часто бывает заложен нос во время беременности.

Симптомы заболевания

Болезнь, вызванная инфекцией, имеет следующие признаки:

• чихание;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• обильные выделения из носа и глаз;
• затрудненное носовое дыхание.

Микробы любой этиологии опасны для будущего ребенка. Вызовите врача на дом, чтобы ограничить контакты с другими больными людьми в поликлинике. Не принимая лекарства, не избавляясь от очага инфекции, лучше ребенку вы не сделаете. Ринит перейдет в гайморит и начнутся гнойные процессы.

Если при беременности заложен нос из-за перестройки гормонального фона, то возникают следующие симптомы:

• скачки артериального давления;
• трудно дышать, появилась одышка;
• чихание, слезная жидкость;
• кожная сыпь.

Аллергические проявления не менее вредны, чем инфекционные. Помните, что вы теперь несете ответственность не только за себя, но и за жизнь и здоровье своего ребенка.

Чем можно лечить заложенность носа

Первый триместр принимать агрессивные методы лечения запрещено. Это может вызвать неправильное формирование скелета и органов человека. Даже капли от заложенности носа при беременности на раннем сроке нельзя применять. Сосудосуживающее действие может спровоцировать сокращение матки и выкидыш.

На раннем сроке рекомендуются:

• промывать полость носа;
• втирать в виски и переносицу бальзамы «Звездочка» или «Доктор Мом»;
• согревать руки под горячей водой в течение 5 минут.

Во втором триместре можно применять приготовленные дома капли из красной свеклы или моркови, разбавленные кипяченой водой в пропорции 1:1. Можно делать ингаляции, залив в небулайзер раствор Натрия хлорид, 3 раза в день.

Чем лечить заложенность носа при беременности на позднем сроке? Если не удается щадящими методами избавиться от болезни, под строгим контролем врача в малых дозах можно применять сосудосуживающие средства.

Только специалист должен назначить их вам, не покупайте самостоятельно! Лекарства не должны попадать в кровоток, действовать должны только местно. Если воспаление обширное, врач назначит несколько сеансов промывания в стационаре.

Когда другие способы не спасут, делают прокол пазухи со скопившимся гноем, прочищают ее раствором антисептика.

Одно из домашних средство от заложенности носа — спрей Аквалор. Натуральная морская вода активно борется с микробами, удаляет слизь, облегчая дыхание. Он показан к применению беременным на всех сроках. Его используют при лечении заложенности носа у ребенка с рождения (Аквалор Беби). Препарат разжижает густые выделения, выводит их наружу. Состояние больной облегчается сразу же.

Когда лучше обратиться к врачу

Причин, почему при беременности закладывает нос, большое количество. Чтобы начать эффективное лечение, необходима консультация доктора. Если 2-3 дня вы пользуетесь домашними средствами, а улучшения не наступает, идите к отоларингологу.

Возможно, это гормональный ринит, который после родов проходит в течение недели. Совсем другая картина, когда происходит заложенность носа по утрам. Это может служить признаком развивающейся носоглоточной инфекции, например, синусита или аденоидита. Еще одна причина — разрастание новообразований на слизистой.

Только осмотр лор-врача исключит вероятности и определит диагноз.

Профилактика

Крепкий иммунитет поставит надежную преграду между вами и инфекцией. Питайтесь правильно, получайте в достатке витамины и микроэлементы. Чаще бывайте на свежем воздухе, не переохлаждайтесь. Делайте дыхательную гимнастику. Проветривайте комнату и увлажняйте воздух. В увлажнитель добавьте эфирное масло с антибактериальным эффектом: чайного дерева, эвкалиптовое, лаванды и другое.

Длительная заложенность носа у беременных (ринит беременных)

Одна из наиболее часто встречающихся мучительных проблем беременных женщин – это ринит беременных (отек слизистой оболочки носа, сопровождающийся затруднением носового дыхания, в части случаев с повышением слизеобразования или без него).

Причины возникновения длительной заложенности носа и ринита у беременных

• Повышение гормонального уровня прогестерона, эстрогена.
• Эмоциональный стресс (коим является и сама беременность)
• Увеличение объема циркулирующей крови, что увеличивает кровенаполнение в том числе нижних носовых раковин.
• Гастроэзофагальный рефлюкс — заброс кислого содержимого желудка в пищевод и носоглотку из-за увеличения объема матки (изменение кислотности вызывает развитие отека слизистой носа.)

Частота встречаемости ринита беременных

Встречаемость ринита беременных очень высока, каждая пятая беременная женщина сталкивается с более или менее выраженными симптомами длительной (более 6-ти недель) заложенности носа, которая может развиться в любой период беременности, но чаще всего на II-III триместрах беременности (с 12 по 38 неделю), что и понятно, исходя из перечисленных причин ее возникновения.

Особенностью ринита беременных является то, что его симптомы полностью проходят через 2 недели после родов.

Чего мы боимся при рините беременных?

Несмотря на то, что длительная заложенность носа и ринит у беременных сопровождает большое количество женщин, к сожалению, если эти симптомы оставить без внимания, они могут привести к серьезным осложнениям:

• Во-первых, очень легко получить нафтизиновую зависимость, если женщина самостоятельно и бесконтрольно применяет сосудосуживающие капли, а это крайне нежелательно в период беременности, так как та часть препарата, которая попадает в кровь, вызывает сужение сосудов и всей сосудистой системы и внутренних органов, в том числе могут страдать сосуды плаценты, особенно это опасно при наличии у беременной повышенного артериального давления и учащенного сердцебиения, эти показатели могут ухудшаться на фоне приема капель.
• Во-вторых: на фоне выраженного длительного отека и блока соустьев придаточных пазух носа, при переохлаждении или контакте с инфекцией, возможно развития воспаления в пазухах: гайморита, синусита, фронтита, что повлечет за собой серьезное лечение, антибактериальную терапию и инфекционную интоксикацию матери и плода.
• В-третьих: длительное затруднение носового дыхания, естественно влечет за собой формирование умеренной гипоксии (недостатка кислорода в крови) от которой страдает как сама женщина (головные боли, утомляемость, угнетение настроения), так и плод.

Что делать, если Вы беременны и Вас мучает длительный непроходящий насморк и заложенность носа?

Обязательно обратитесь в специализированную ЛОР клинику или ЛОР кабинет, к врачу оториноларингологу, который, в первую очередь проведет безопасную и разрешенную в период беременности диагностику.

Например, в ЛОР клинике номер 1, Вам проведут эндоскопию ЛОР органов, в том числе глубоких отделов носа и носоглотки; для исключения воспаления придаточных пазух носа сделают УЗИ придаточных пазух носа; при необходимости проведут лабораторные методы диагностики. Все эти методы абсолютно безболезненны, не требуют какой-либо подготовки и не имеют противопоказаний на любом сроке беременности.

После выставления диагноза и назначения (при необходимости) медикаментозной терапии, Вам будут предложены методы аппаратного лечения, также разрешенные на любом сроке беременности и имеющие высокую эффективность в снятии блока носового дыхания: УЗОЛ-терапия, фотохромотерапия. Эти методы дают стабильный положительный результат, достигаемый курсом из 8-10-ти процедур.

Помните, что за несерьезными симптомами может скрываться серьезная угроза Вашему состоянию. Обратитесь к специалистам и они обязательно Вам помогут!

Ринит беременных — почему возникает и как лечить?

Обновлено 08.08.2019 13:29

Добавлена информация о том, на каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится.

Ринит беременных (назальная обструкция) – распространенная патология, которая встречается примерно у 30% будущих мам. Проявляется типичной триадой симптомов: заложенностью носа, затруднением дыхания, наличием слизистых выделений.

Сам по себе он не опасен, однако ухудшает качество жизни женщины в период беременности.

Сложность купирования патологии и снятия симптомов заключается в том, что во время беременности есть ограничения на использование ряда физиотерапевтических методов и лекарственных препаратов.

На каких сроках возникает ринит беременных и как долго длится?

Чаще всего патология возникает:

• до 20-ой недели беременности включительно – в таком случае ринит обычно проходит самостоятельно (примерно через месяц-два) и не проявляет себя на поздних сроках;
• после 20-ой недели беременности – это состояние может продолжаться вплоть до родов и после них (спустя 2-3 недели).

Если симптомы длятся дольше двух месяцев и не купируются никакими самостоятельными действиями (сосудосуживающие спреи запрещены к использованию!), то причина может скрываться в хроническом заболевании.

Симптомы ринита беременных

• Затрудненное носовое дыхание, заложенность носа;
• Неприятные ощущения в носу, чихание;
• Наличие прозрачного слизистого отделяемого;
• Чувство сдавленности в области носа и носовых пазух;
• Неярко выраженные головные боли.

Затрудненное носовое дыхания у матери приводит к нарушению сна и гипоксии, которую ощущает и плод.

Причины возникновения ринита беременных

Патогенез заболевания до сих пор остается спорным вопросом.

Большинство врачей склоняются к мнению, что он имеет гормональную природу и связан с повышенным уровнем эстрогенов и ацетилхолина в сыворотке крови (как следствие),что ведет к гиперемии слизистой носа и отеку.

Концентрация эстрадиола, эстрона, эстриола в кровотоке беременных повышается, у некоторых будущих мам по этой причине может изменяться форма носа, он может увеличиваться в размерах.

Есть данные, что у беременных с симптомами вазомоторного ринита повышен уровень плацентарного гормона в сыворотке крови. Еще одна причина, которая может вызывать длительную назальную обструкцию, это тонус гладкомышечных клеток под влиянием ингибирующего действия стероидного гормона прогестерона. Он вызывает задержку жидкости в теле и дает такой побочный эффект на слизистую носа.

Гистохимические исследования показали, что заложенность носа может возникать по причине полнокровия, обусловленного гиперактивностью парасимпатической нервной системы у беременных.

Как отличить симптомы ринита беременных от других патологий?

Симптомы ринита беременных действительно схожи с проявлениями других заболеваний, к примеру, вирусных инфекций, гайморита. Отличить патологию по внешним признакам будущей маме сложно, поэтому необходима консультация врача. В нашей клинике работают специалисты с большим опытом, которые быстро поставят диагноз и назначат лечение.

Если симптомы сопровождаются болью в горле, повышением температуры, то это говорит о наличии бактериальной или/и вирусной инфекции или иного воспалительного процесса.

При гайморите слизистое отделяемое может иметь желтоватый или зеленоватый оттенок. При надавливании в области гайморовых и лобных пазух есть болезненные ощущения, при наклоне головы боли могут усиливаться. Также гайморит часто вызывает повышение температуры, тогда как при назальной обструкции таких симптомов не наблюдается.

Иногда ринит беременных путают с аллергическим ринитом, который может усиливаться, может наблюдаться сенсибилизация к аллергенам, к которым ранее пациентки не отмечали чувствительности.

Лечение ринита беременных

В нашей клинике проводится тщательная диагностика, чтобы исключить схожие с ринитом по симптомам заболевания. После обследования назначается индивидуальное лечение в зависимости от выраженности, степени тяжести и показаний.

Лечение осложняется тем, что многие препараты могут вызывать сокращение миометрия и нарушение кровообращение плода или сужение сосудов с нарушением функции плаценты. Поэтому назначать лекарственную терапию должен врач, нельзя самостоятельно использовать препараты – они могут вызвать нарушение развития плода.

Общие рекомендации для беременных, у которых есть симптомы ринита

1. Промывание носа слабым солевым раствором (2 чайные ложки морской соли на стакан воды). Солевой раствор улучшает отхождение слизистого отделяемого из носа и уменьшает чувство заложенности.
2. Очень хорошо помогает назальный душ (аппараты для промывания носа).

   Можно использовать для них обычный солевой раствор.

3. Проветривайте комнату перед сном, используйте увлажнители воздуха. Сухой воздух может усиливать неприятные симптомы.
4. Используйте для сна высокую подушку (или несколько подушек), чтобы голова находилась значительно выше туловища.
5. Перед сном полезны прогулки на свежем воздухе.
6. Делайте утром зарядку и несколько раз в день дыхательную гимнастику, чтобы уменьшить симптомы гипоксии.
7. Не используйте духи и старайтесь не находится рядом с курильщиками.

При беременности нельзя использовать сосудосуживающие капли для носа, так как они могут спровоцировать вазомоторный ринит.

Препараты для лечения ринита

Препараты для приема во время беременности подбираются с большой осторожностью и индивидуально. Беременным женщинам не назначают перрорально системные кортикостероиды, хотя их влияние на плод до конца не выяснено.

В ряде случаев врач назначает кортикостероиды в виде аэрозолей. Перроральный прием антигистаминных препаратов также не назначается в силу повышенного риска возникновения эмбриопатий.

Выбор физиопроцедур также ограничен, потому что большинство методов негативно влияют на развитие плода.

Если вас мучает ринит, вы ощущаете головные боли или другие неприятные симптомы, то советуем немедленно показаться врачу. Своевременное лечение – залог качества жизни матери, что очень важно для вынашивания плода. А также позволяет не пропустить другие более тяжелые заболевания, которые могут негативно сказываться на здоровье матери и ребенка.

Важно! Нельзя использовать препараты, которые вам выписывал врач до беременности, или препараты, выписанные кому-то другому.

Ринит при беременности обычно не представляет угрозы как для плода, так и для матери, но неправильное лечение может привести к непредсказуемым последствиям.

2 триместр беременности: что происходит с плодом

2-й триместр: 13—26-я недели

Большинство женщин получают от 2-го триместра беременности больше удовольствия, чем от первого, с исчезновением утреннего недомогания, болезненности молочных желез и чувства усталости. Но будьте готовы к появлению некоторых других симптомов!

• Боли. В результате растяжения тканей тела Вы можете испытывать боль в боках и под животом. Прибавка в весе может вызывать боли в спине и судороги ног. Врач посоветует Вам простые упражнения для подобных случаев.
• Заложенный нос. Повышение уровня гормонов может приводить к заложенности носа и носовым кровотечениям.
• Мягкие десны. Ваши десны приобретают склонность к кровоточивости, поэтому гигиена полости рта требует особого внимания и осторожного пользования зубной щеткой.
• Кожный зуд. Кожа живота может чесаться в результате растягивания, связанного с ростом ребенка. Старайтесь ежедневно пользоваться увлажняющим кремом, чтобы избежать растяжек.
• Варикозное расширение вен и геморрой. Во время беременности Вы будете более подвержены варикозному расширению вен и геморрою. Старайтесь не стоять и не сидеть слишком долго, а также не скрещивать ноги в сидячем положении. При возникновении дискомфорта или болезненности в районе анального отверстия, врач может назначить средство от геморроя.
• Выделения из влагалища. Жидкие выделения из влагалища белого цвета, называемые лейкореей, являются нормальным явлением для этого периода беременности. Такие выделения помогают сохранить влагалище в здоровом состоянии. Если вы обнаружите выделения другого вида или цвета, обратитесь для консультации к врачу.
• Нарушение пигментации кожи. Гормоны беременности могут способствовать появлению темных пятен на лице и животе. Солнце может усиливать появление пятен, поэтому, выходя на улицу, пользуйтесь солнцезащитным кремом. Пребывание на солнце без защиты кожи противопоказано!
• Одышка. По мере того как Ваши легкие пропускают все больше кислорода для обеспечения потребностей малыша, у Вас может появиться одышка или более быстрый темп дыхания.
• Усиление аппетита. С ростом ребенка Вы можете постоянно ощущать чувство голода, однако нет необходимости «есть за двоих». Если Вам требуется перекусить, выбирайте здоровую пищу, такую как фрукты или йогурт.

Основные этапы 2-го триместра беременности

• В первый раз Вы можете ощутить шевеление ребенка на 18—20-й неделях беременности. Это явление называется «оживлением» и вначале ощущается как трепет в животе.
• С ростом ребенка у Вас будет увеличиваться живот.

Развитие ребенка во 2-м триместре беременности

К окончанию 2-го триместра:

• Ваш ребенок шевелится и реагирует на прикосновения и звук.
• Начинают открываться веки, видны брови и ресницы.
• Кожа покрыта тонкими, похожими на пух, волосками, и кремово-белым веществом, называемым первородной смазкой.
• Развиваются рефлексы глотания и сосания.
• На голове начали расти волосы.
• Сформировались линии дактилоскопического узора на пальцах рук.
• Длина тела малыша — около 23 см от головы до нижней части туловища.

советы для беременных – Москва 24, 01.02.2020

Самая обычная поездка может стать для беременной настоящим испытанием и стрессовой ситуацией. Иногда может даже показаться, что выходить из дома не стоит вовсе. Как подготовиться к отпуску и не стать заложником тревоги, в колонке журналиста и мамы четырех детей Анны Кудрявской-Паниной.

Фото: depositphotos/ cunaplus

“Доктор, мы с мужем на праздники собираемся поехать в отпуск, а мне можно?” – могу спорить, что почти от каждой беременной врачи слышат такой или похожий вопрос. И если беременность протекает без осложнений, то грамотный врач ответит: “Не можно, а нужно!” Именно так ответила мне акушер-гинеколог, у которой я вела свою третью беременность. И вроде я была уже стреляный воробей и многое знала и в целом не из самых тревожных, но все равно спросила про отпуск и переспросила про самолет.

Если почитать некоторые женские форумы, то можно уверовать, что безопаснее всего беременность провести в постели. Страшилки про то, что нельзя летать, ездить в поезде или за рулем, специалисты, уже, кажется, устали развенчивать. На самом деле все просто: ходить, ездить, летать можно, если нет угрожающих беременности состояний и если самой беременной этого хочется/необходимо.

Беременность – это, конечно, не болезнь, но состояние особое. И именно поэтому к любому путешествию есть смысл готовиться более осознанно, чтобы иметь под рукой все необходимое на всякий случай.

Но это не значит, что если вам хочется отправиться куда-то в другое время, нужно себе это запретить. Просто надо учитывать некоторые особенности именно вашей беременности и вашего состояния в момент путешествия.

Если не выезжать из страны, то в целом все довольно просто и мало отличается от отдыха в обычном состоянии. Страховка не нужна, врачи и лекарства доступны в случае необходимости. Думать нужно о том, что даст вам дополнительные безопасность и комфорт. В первом триместре из-за сильного токсикоза я не рисковала отправляться куда-то далеко, но сменить фон очень хотелось, и мы на пару дней поехали в Коломну. От тошноты у меня всегда под рукой были мятные таблетки и бутылка кока-колы. Напиток, который я в обычной жизни пью почти никогда, во время первых недель беременности стал просто глотком спасения. Доказанный факт, “вредная” кола помогает при кишечных инфекциях и отлично снимает тошноту у беременных. И если вы приверженец ЗОЖ и мучаетесь выбором, пить или не пить, имеет смысл подумать в том направлении, что пара глотков колы уж точно не нанесут большего вреда вашему ребенку и вам, чем непрекращающаяся тошнота, интоксикация и состояние близкое к коллапсу.

Фото: depositphotos/ VitalikRadko

Во время каждой беременности чувствовала, что это мир ужасно сильно пахнет, я бы даже сказала, воняет, поэтому я всегда с собой носила что-то приятно пахнущее, чтобы вовремя занюхать этот дивный воняющий мир, что угодно: сбрызнутый любимыми духами платок, мешочек с лавандой или вообще листик мяты.

Для перелетов у меня были компрессионные чулки (это, конечно, не обязательно, но желательно, это не только полезно сосудам, но и действительно ногам легче перенести перелет), но в жару это было просто невыносимо – паковать ноги в плотную синтетическую ткань, и я обходилась гольфами. Врачи, конечно, настаивают на чулках, но согласитесь, гольфы точно лучше, чем ничего.

С самолетами история такая, что разные авиакомпании устанавливают разные правила для перелета беременных. И это нужно учитывать на берегу, то есть при покупке билета. Обычно до 28 недель беременные могут спокойно перемещаться этим видом транспорта, но в любом случае на сайте авиакомпании найдите соответствующее правило, потому что это именно в ваших интересах, чтобы ваш отдых не был испорчен и не закончился в аэропорту.

Если этого нет в правилах, но вам все равно тревожно, подстрахуйтесь и возьмите ее, когда придете на плановый осмотр. Обе последние беременности мы с мужем (а во втором случае и с маленьким ребенком) летали на сроках от 24 до 28 недель. Проблем ни в первом, ни во втором случае у нас не возникло. Но в первом я брала справку (требование перевозчика), во втором летела без нее. Ничего особенного, кроме повышенного внимания персонала аэропорта и бортпроводников на борту (а живот у меня был вполне заметен), я про эти “беременные” перелеты вспомнить не могу.

Беременным можно купаться в море. Обычно на это тоже просят разрешения у врача перед отпуском. Более того, на приличных сроках морская вода – отличное средство, чтобы разгрузить спину и ноги, да и плаванье – самая полезная нагрузка для всех групп мышц.

Помню, как перед поездкой в Черногорию на 25-й неделе беременности я складывала в аптечку лекарства, а потом вынимала, снова складывала и снова вынимала. С одной стороны, беременным можно далеко не все. С другой, беременные тоже болеют, как и все люди. И в случае с заграничной поездкой ситуация, когда в аптеке без рецепта можно купить только панадол, может оказаться очень нервирующей. А нервничать беременные умеют качественно и с огромной поражающей всё и всех вокруг силой. Я считаю оптимальным такой вариант подготовки к заграничному отпуску: медицинская страховка для беременных и оптимально собранная аптечка (с учетом особенностей состояния и страны, в которую отправляетесь).

Фото: depositphotos/ golyak

Медстраховку для беременных предлагает далеко не каждая компания, страхующая путешествующих. Но такие страховщики есть. Можно, конечно, оформить обычную страховку, но тогда она не покроет никаких связанных с беременностью рисков. А именно от них и хочется обезопасить себя во время поездки, поэтому лучше пару лишних минут посидеть в интернете, но найти вариант страхования для беременной. Да, эта страховка будет дороже обычной и, вполне возможно, что такой полис купить онлайн не удастся и придется за ним ехать, но, как мне кажется, это минимальные издержки при очевидной выгоде – возможности не беспокоиться.

С аптечкой я поступила так: кроме витаминов для беременных и тех препаратов, которые мне назначил врач, я взяла с собой разрешенные в моем положении жаропонижающие на случай ОРВИ, адсорбенты на случай отравления или кишечной инфекции, ферменты и препарат от изжоги, антигистаминные последнего поколения, спрей для горла, физраствор для промывания носоглотки и сосудосуживающие капли в нос для младенцев (которые тоже можно женщинам в положении). Одним словом, подстраховалась на случай незначительных проблем, а на все остальные (не дай бог, конечно) – у меня была гарантия спокойствия в виде страховки. Страховка мне не потребовалась, к счастью, как, впрочем, и все содержимое аптечки, кроме витаминов, но я ни на секунду не сомневалась в том, что все это было не зря.

Сможете вы, как раньше, спокойно перенести перелет с пересадкой или лучше переплатить, но лететь беспосадочным рейсом? Что лучше в вашем положении – апартаменты или отель? Как вам спокойнее и проще – готовить самим или довериться общепиту? И если раньше вы о чем-то просто не задумывались (ну, например, о доступности в месте пребывания общественных туалетов), то сейчас это может оказаться более чем актуально. Выбирайте все с учетом изменившихся вводных, особенно во второй половине беременности. И тогда у вас есть все шансы отлично отдохнуть, несмотря на то, что путешествуете вы не налегке.

Читайте также

инструкция по применению в 1, 2 и 3 триместре, можно ли использовать капли или спрей во время беременности

Изменено: 4 мая 2018

Риностоп при беременности может понадобиться практически каждой второй женщине. Из-за смены ритма работы гормонального фона в этот период защитные функции организма ослабевают.

Насморк у будущей мамы способен развиться на фоне воспалительного, инфекционного процесса в организме. В некоторых случаях он сигнализирует о серьезных патологических нарушениях. Женщинам в интересном положении медикаменты назначают с особой осторожностью. Поэтому обсудим, можно ли Риностоп во время беременности.

Назначают ли Риностоп беременным женщинам?

Инструкция по применению препарата Риностоп, действующим веществом которого является ксилометазолин, перечисляет среди противопоказаний беременность и период лактации. Почему же тогда его назначают врачи?

Все дело в том, что во время беременности могут развиться заболевания дыхательных путей, при которых действие сосудосуживающих капель или спрея просто необходимо. Поэтому использование рассматриваемого препарата допустимо при отсутствии противопоказаний. Обычно назначают при беременности детский Риностоп с концентрацией активного вещества 0,05%.

Применение лекарства в разные периоды беременности:

• Период первого триместра считается самым важным этапом в развитии будущего малыша. Формируются все органы и системы организма. Воздействие медикаментов в 1 триместре крайне нежелательно. В этот период при насморках назначают средства для орошения и промывания слизистой оболочки носа на основе морской воды (Хьюмарис, Солин, Аквамарис). Они абсолютно безвредны.
• Во втором триместре вероятность угрозы для будущего ребенка от приема медикаментов значительно уменьшается. Поэтому при ринитах аллергического, бактериального происхождения и других ЛОР-заболеваниях могут назначить рассматриваемый препарат. При беременности Риностоп во 2 триместре разрешено применять только после назначения врача. Специалист оценивает клиническую картину, изучает анамнез с целью исключения противопоказаний, консультируется с гинекологом и принимает решение о целесообразности использования сосудосуживающих капель в комплексной терапии.
• Третий триместр является завершающим этапом беременности. Малыш уже почти полностью сформирован. Все системы и органы только совершенствуются в последние 16 недель. Капли Риностоп в 3 триместре использовать нежелательно. Сильные кортикостероиды негативно отражаются на родовой деятельности матки.

Инструкция и дозировка

Риностоп в виде спрея или капель при беременности особенно важно правильно использовать для того, чтобы минимизировать риск развития осложнений. Инструкция по применению предупреждает об опасности при увеличении дозировки и продолжительности курса лечения.

Рассмотрим рекомендации производителя:

1. Перед применением препарата носовые ходы необходимо промыть солевым раствором (1 ст. л. На 0,5 л воды) или готовым аптечным средством.
2. При введении лекарства голову слегка запрокидывают назад или держат прямо. Беременным женщинам рекомендуют использовать детский Риностоп по 1 -2 капли в каждый носовой ход не чаще 3-х раз в сутки. Если препарат в форме спрея или аэрозоли, то по 1 впрыскиванию.

Максимальный сосудосуживающий эффект достигается через полчаса после применения лекарства. Он должен длиться 5–6 часов.

Обратите внимание на то, что лекарственное средство вызывает привыкание. Поэтому его не рекомендуют использовать более 3 дней.

Противопоказания

Важно изучить и исключить наличие противопоказаний перед использованием медикамента. А в момент беременности к этому вопросу нужно подходить со всей ответственностью. Рассмотрим перечень противопоказаний.

В основном это состояния, требующие обеспечение контроля показателей пульса и артериального давления:

• Если беременная женщина страдает атеросклерозом.
• Капли не назначают при патологиях щитовидной железы.
• Когда диагностирована церебральная кровеносная или коронарная недостаточность.
• При мерцательной аритмии.
• Если диагностирована глаукома.
• Если женщина страдает от гипертонической болезни.
• Декомпенсированная форма сахарного диабета выступает противопоказанием.
• При гипертиреозе.
• Если пациентка принимает препараты от депрессивного состояния (трициклические антидепрессанты и ингибиторы МАО).
• Если недавно была сделана операция на мозговых оболочках.
• При наличии индивидуальной непереносимости компонентов препарата Риностоп.

Лекарства на основе адреномиметиков с сосудосуживающим эффектом категорически запрещено использовать для беременных пациенток, страдающих от следующих заболеваний:

Побочные эффекты

Неприятные явления могут проявиться после нарушения рекомендаций относительно дозировки и продолжительности использования капель Риностоп. Сосудосуживающие препараты обычно назначают до 3-х дней. Но при необходимости можно продлить до 5 суток. Также побочные эффекты развиваются на фоне наличия противопоказаний.

Рассмотрим эти признаки:

• ощущение сухости слизистой носоглотки;
• зуд, жжение;
• усиление заложенности носа и насморка.
• Чихание.

Клинические исследования показали, что в редких случаях длительное лечение во время беременности каплями Риностоп привело к развитию следующих симптомов:

• На слизистой оболочке носовых ходов фиксировали резкое расширение кровеносных сосудов. В результате развивался сильный отек, продуцирование слизи, затруднение дыхания.
• Были отмечены и депрессивные состояния пациентов, которые длительное время не прекращали прием препарата.

При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача относительно терапии заболевания, побочные явления могут проявиться только при наличии индивидуальной непереносимости лекарства Риностоп.

Аналоги

В некоторых случаях препарат Риностоп может быть заменен другими лекарствами, называемыми аналогами. Действующее вещество у них схожее, а вот концентрация и перечень противопоказаний может существенно отличаться. Поэтому заменять капли Риностоп аналогами без ведома врача, особенно во время беременности, категорически запрещено.

Список препаратов, оказывающих сосудосуживающий эффект:

• Галазолин.
• Звездочка НОЗ.
• Ксилометазолина гидрохлорид.
• Доктор Тайсс Назолин.
• Длянос.
• Тизин Ксило Био.
• Ксимелин Эко с ментолом.

При отсутствии противопоказания чаще всего Риностоп медики заменяют следующими лекарственными средствами:

• Отривин.
• Ринонорм.
• Риномарис.
• Санорин Ксило.
• Эвказолин Аква.
• Носолин бальзам.

Во время беременности стоит уделять внимание профилактике простудных заболеваний. Сведите к минимуму контакт с инфицированными людьми, избегайте переохлаждений. В теплую погоду побольше гуляйте на свежем воздухе. Рацион будущей мамы должен содержать необходимое количество полезных минералов и витаминов. Все это укрепит иммунитет и снизит вероятность развития насморка.

Автор: Татьяна Гросова, медсестра,
специально для Moylor. ru

Полезное видео о том, как лечить насморк во время беременности

Рейтинг статьи

УЗИ на втором триместре беременности

УЗИ на втором триместре – обязательное исследование при беременности. К этому времени у плода уже сформированы все внутренние органы и системы. Основная цель исследования – исключить неизлечимые врожденные пороки развития. В отличие от УЗИ 1 триместра врач уже может рассмотреть пол ребенка и пересчитать его пальцы.

Также специалист оценивает:

• Толщину, плотность, строение и локализацию плаценты – от параметров околоплодного мешка зависит дыхание, питание, защищенность и метаболизм плода, а также риск отслоения детского места. При слишком быстром утолщении плаценты возможно замедленное развитие и кислородное голодание ребенка в утробе, а также преждевременные роды.
• Количество и качество околоплодной жидкости – эти параметры влияют на обмен веществ и терморегуляцию плода. Маловодие может негативно сказаться на состоянии костей и нервной системы ребенка.
• Состояние пуповины – от нее зависит снабжение плода кровью и кислородом. При аномальном креплении возможны осложнения в процессе родов (в этих случаях предварительно планируют кесарево сечение).
• Нет ли обвития – это может критически замедлить частоту сердечных сокращений и вызвать непоправимые осложнения при родах. Состояние требует повышенного внимания со стороны врача.
• Положение плода – влияет на тактику подготовки к родам и родовспоможение.
• Размер и массу плода – нормально ли он развивается, не требуется ли коррекция образа жизни и рациона мамы.
• Состояние шейки матки и тонус ее стенок – нет ли риска выкидыша.

На УЗИ 2 триместра врач может увидеть признаки патологий плода:

• синдрома Дауна – внешние аномалии строения лица, головы, туловища, конечностей, недоразвитие половых органов, сниженный мышечный тонус, множественные пороки развития сердца и ЖКТ;
• синдрома Эдвардса – аномалии мозговой и лицевой поверхностей черепа;
• синдрома Патау – множественные аномалии мозга, лицевых структур и конечностей с высоким риском смерти на первом году жизни;
• синдрома Тернера – множественные аномалии аорты, почек, зрения, слуха, органов репродукции, внешности и психики;
• триплодии – множественные аномалии мозга, эмбриональный рак и умственная отсталость;
• патологий невральной трубки – врожденные уродства, инвалидность и ранняя смерть.

В ходе процедуры еще нельзя выявить врожденные пороки сердца и некоторые другие аномалии, проявляющиеся на более поздних сроках. Кроме этого, положение плода до родов еще может поменяться. Эти параметры корректно оценивают во время 3-го УЗИ.

УЗИ 2 триместра проводят в рамках планового скрининга на ~20-24 неделе беременности. Для исследования используют абдоминальный датчик, который перемещают по коже живота.

Как подготовиться?

За день до ультразвукового исследования исключите из меню продукты, стимулирующие газообразование в кишечнике, – бобовые, газировку, дрожжевую выпечку, капусту, черный хлеб, и т. д. Кроме этого, врач может назначить препараты от метеоризма.

Как правило, плод уже достаточно хорошо визуализируется, поэтому в отличие от УЗИ первого триместра наполнять мочевой пузырь жидкостью не нужно, если это не назначит врач. Перед процедурой нужно опорожнить кишечник.

УЗИ не несет никаких рисков для матери и ребенка – доказательства этого подтверждены Всемирной Организацией Здравоохранения ВОЗ, Европейским Комитетом по Безопасности Медицинского Ультразвука ECMUS, Американским Институтом Ультразвука в Медицине AIUM и многими другими экспертными организациями. За 50 лет использования ультразвука в акушерстве и гинекологии в мире не зарегистрировано ни одного случая осложнения.

Кроме этого, процедура:

• информативная – дает врачу необходимые данные для корректного ведения беременности с учетом индивидуальных особенностей женщины и плода;
• точная – позволяет безошибочно определять норму и патологию;
• безболезненная – проводится без медикаментозного обезболивания;
• не несет риска инфицирования – проводится без нарушения целостности кожи и слизистых;
• не требует сложной подготовки;
• длительность сеанса ~20 минут;
• результаты готовы уже через ~10 минут и могут использоваться для врачебных назначений;
• доступна по цене широкому кругу пациентов.

Отклонения от нормы, выявленные в ходе скринингового УЗИ 2 триместра не означают, что ребенок обязательно болен – они указывают на риск того, что он может родиться с патологией. Вероятность этого считается высокой при показателе 1 к 100: то есть только у 1 женщины из 100 с такими результатами родится ребенок с аномалиями.

В подобных случаях беременную направляют на консультацию к генетику, назначают дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. По результатам такого обследования курирующий акушер-гинеколог определяет дальнейшую тактику ведения беременности – наиболее подходящую для конкретных матери и ребенка.

Сделать УЗИ 2 триместра беременности в СПб в любой день и время можно в одной из 4 клиник нашего холдинга, удобно расположенных возле станций метро.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

как и чем лечить / Mama66.ru

Период вынашивания ребенка сопровождается рядом кардинальных изменений в женском организме. Такое спонтанное проявление, как заложенный нос при беременности, не является редкостью, ведь организм молодой мамы очень восприимчив к различным инфекциям.

Однозначной причины появления этого состояния не существует, так как спровоцировать данное явление могут различные факторы. Эффективное лечение заложенности носа при беременности — очень кропотливый процесс, требующий должного внимания и осторожности. Чтобы понимать, чем лечить заложенный нос при беременности, необходимо ознакомиться с основными причинами данного состояния.

Причины заложенности носа при беременности

Эта проблема может возникать по ряду причин. Для того чтобы понимать, что делать, если заложен нос при беременности, и как эффективно бороться с таким симптомом, необходимо знать корень проблемы. Ниже будут приведены основные причины заложенности носа при беременности.

Ринит

Говоря простым языком, речь идет об обычном насморке. Это объясняет факт, почему заложен нос при беременности во время простуды. Ринит может возникать по причине вдыхания вирусной инфекции, а также в результате контакта с веществами-аллергенами. Аллергический ринит у беременной женщины может проявляться при контакте с домашним животным, при вдыхании бытовой пыли и пыльцы некоторых растений. Для инфекционного ринита характерна сезонность, когда наблюдается пиковая заболеваемость ОРВИ и гриппом. Подробнее о лечении ринита во время беременности →

Синусит

При вынашивании малыша организм беременной женщины испытывает острую потребность в кислороде. Если заложен нос при беременности, происходит существенное уменьшение количества потребляемого кислорода, что одинаково негативно сказывается на организме матери и плода.

Одной из причин заложенности является синусит. Данное состояние характеризуется отеком слизистой оболочки носовых ходов, что провоцирует застой слизистого секрета в гайморовых и лобных пазухах. В случае заложенности носа при беременности может развиваться бактериальная инфекция, вызывающая гнойно-воспалительный процесс в полости носа.

Любые заболевания воспалительного характера могут оказать негативное влияние на процесс развития плода. Если беременной женщине был выставлен подобный диагноз, то она нуждается в специализированном лечении.

Гормональный ринит

С самого момента зачатия ребенка в женском организме происходят различные гормональные перестройки, сопровождающиеся увеличением или уменьшением уровня тех или иных гормонов. Полная или частичная заложенность носа как признак беременности — это очень распространенное явление.

Насморк, обусловленный гормональной перестройкой, не требует вмешательства извне, так как он проходит самостоятельно после рождения ребенка.

Заложенность носа при беременности на ранних сроках

Данный симптом часто встречается в начале беременности. Если учитывать, что в этот период женщина испытывает повышенную эмоциональную нагрузку и токсикоз, то затруднение носового дыхания может послужить причиной сильного дискомфорта.

Если беременная не может полноценно дышать через нос,  это становится причиной плохого сна, повышенной раздражительности, головокружений и головной боли. Подходить к проблеме заложенности носа на ранних сроках беременности следует с максимальной серьезностью и осторожностью. Самостоятельное использование сосудосуживающих капель и спреев может быть чревато серьезными последствиями для плода.

Использование любых лекарственных препаратов должно быть предварительно согласовано с медицинским специалистом.

С точки зрения опасности, заложенность носа на ранних сроках беременности не является угрожающим состоянием, но только в том случаев, если заболевание не затягивается на несколько месяцев.

Заложенность носа при беременности на поздних сроках

Приближение родов сопровождается увеличением объема циркулирующей крови, что нередко служит причиной постоянно заложенного носа при беременности на поздних сроках. Нередко подобное состояние начинает беспокоить женщину непосредственно перед родами. Гормональный насморк на поздних сроках проходит самостоятельно спустя 1-2 недели после рождения малыша.

Особое внимание следует уделить заложенности носа, вызванной бактериальной или вирусной инфекцией. Такой насморк является угрожающим состоянием для материнского и детского организма. Важно помнить, что любые попытки самолечения могут иметь непредсказуемые последствия. Подсказать, как лечить заложенность носа при беременности, может только квалифицированный специалист.

Лечение

Лечение заложенности носа при беременности может осуществлять при помощи консервативных способов, а также методик нетрадиционной медицины.

Консервативные методы

Обязательной процедурой является промывание носовых ходов и пазух. Это необходимо для того, чтобы полость носа своевременно очищалась от остатков слизистого и гнойного содержимого, а также пылевых частиц и болезнетворных микроорганизмов. Для промывания рекомендовано использовать обычный физраствор, слабый раствор поваренной или морской соли, а также специальные аптечные растворы (Маример, Долфин). Частота промываний составляет 3-4 раза в день.

С целью антисептического воздействия может быть использован бальзам «Звездочка», который следует наносить на крылья носа. Использование такого средства допустимо только после предварительной консультации врача и при отсутствии индивидуальной непереносимости компонентов бальзама.

Если беременная женщина страдает аллергическим ринитом, ей рекомендовано использовать спрей Назаваль. В основе действия данного препарата лежит создание барьера между слизистой оболочкой носовой полости и различными аллергенами.

Лечение вирусного и бактериального насморка проводится под строгим руководством медицинского специалиста. В данном случае беременной может быть рекомендован прием антибактериальных и противовирусных лекарственных средств. Самостоятельный подбор и использование таких средств от заложенности носа для беременных категорически запрещено.

Если сильно заложен нос при беременности, то врач может назначить кратковременное использование сосудосуживающих капель. Сроки применения таких средств не должны превышать 2-3 дня. В противном случае может развиться привыкание и ряд других серьезных последствий. Наиболее безопасным средством принято считать Назол Бэби, используемый для лечения заложенности носа у беременных женщин и детей различного возраста. Подробнее о применении назальных капель при беременности →

Эффективным дополнением к медикаментозной терапии является физиотерапевтическое воздействие на область носовых пазух. К сожалению, такие методики категорически противопоказаны для применения у беременных женщин.

Народные средства

Хотя народные средства при заложенности носа при беременности не могут гарантировать 100% результат выздоровления, однако, эти способы могут послужить эффективным дополнением к общему плану консервативного лечения.

Наиболее распространенными народными средствами от заложенности носа при беременности являются:

• Ингаляции. Для этого женщине следует вдыхать через нос пары травяных отваров и вареного картофеля. Для усиления эффекта в отвар можно добавлять 1-2 капли эфирного масла эвкалипта. Подробнее об этом методе →
• Для снятия воспаления и очищения слизистой оболочки носа рекомендовано ежедневно закапывать свежевыжатый сок каланхоэ или алоэ по 2 капли в каждый носовой ход. Это средство от заложенности носа для беременных является очень эффективным. Если сок слишком концентрированный и вызывает чувство жжения, его можно разбавить несколькими каплями кипяченой воды.
• Каждая женщина может самостоятельно приготовить капли в нос. Для этого необходимо смешать 25 мл сока лимона, 40 мл кипяченой воды и ½ ч. л. поваренной соли. Полученное средство необходимо закапывать по 2 капли в каждый носовой ход.
• Тепловое воздействие на область носовых пазух можно осуществлять посредством прикладывания варенного куриного яйца, завернутого в хлопчатобумажную ткань.
• Если заложен нос во время беременности, а слизистая оболочка носовых ходов пересыхает, ее рекомендовано смазывать натуральным медом, смешанным с растительным или сливочным маслом. Такое средство оказывает противовоспалительный и питательный эффект.

Самостоятельное лечение народными средствами от заложенности носа при беременности должно быть предварительно согласовано с врачом.

Для профилактики заложенности носа на ранних и поздних сроках беременности будущим мамам следует придерживаться таких правил:

1. Избегать близкого контакта с людьми, болеющими гриппом и ОРВИ.
2. Ограничивать посещение людных мест.
3. Регулярно проходить курс витаминотерапии.
4. Соблюдать режим труда и отдыха.
5. Если женщина аллергик, ей рекомендовано полностью ограничить контакт с потенциальным аллергеном.
6. Если заложенность носа все же появилась, женщина должна своевременно обратиться к медицинскому специалисту.

Если будущая мама до беременности не жаловалась на самочувствие, то в большинстве случаев ее организм останется устойчивым к воздействию неблагоприятных факторов. При отсутствии хронических заболеваний насморк и заложенность носа при беременности не представляют опасности для будущей мамы.

Автор: Илона Ганшина, врач,
специально для Mama66.ru

Полезное видео о заложенности носа при беременности

Советуем почитать: Витамин С при беременности: действие, дозировка и последствия неконтролируемого приема

Медицинская редакция:
Эксперты сайта

Автор

Высшее медицинское образование по специальности акушерство и гинекология, практикующий врач (РостГМУ)

Администрация сайта не осуществляет деятельность в сфере медицинских услуг. Консультации и рекомендации носят информационный характер и не являются полноценной медицинской помощью. Любая медицинская помощь осуществляется только в специализированных медицинских учреждениях. При любых недомоганиях обратитесь к врачу.

Беременность и лекарственные средства / Акушерство-гинекология, репрудоктология / Статьи о здоровье / Статьи и энциклопедия / madez.

ru

Мы активно планируем малыша долгое время, но никогда  не задумываемся  о вреде лекарств во время беременности!

Гинеколог, гинеколог эндокринолог Попова Наталья Владимировна расскажет, какие лекарства можно принимать при беременности, а какие категорически не рекомендуются. 

Один из самых важных периодов в жизни женщины — это период вынашивания ребенка. И в эти несколько месяцев будущая мать должна сделать все от нее зависящее, чтобы на свет появился здоровый малыш. Но беременность продолжается девять календарных месяцев — очень сложно за это время ни разу не почувствовать какие-либо недомогания или проблемы со здоровьем.

При необходимости применять какой-либо препарат во время беременности будущая мать должна помнить:

• Любой лекарственный препарат во время беременности (на любом сроке) можно применять только в соответствии с показаниями и только по назначению лечащего врача;
• При выборе лекарственного средства необходимо отдавать предпочтение только тем лекарственным средствам, которые имеют доказанную эффективность;
• Отдавать предпочтение монотерапии, то есть лечение следует по возможности проводить только одним препаратом; комбинированное лечение в этот период нежелательно;
• Местное лечение более желательно, чем системное (внутрь, внутривенно, внутримышечно) назначение лекарственного средства.
• Беременная должна помнить, что полностью безопасных и абсолютно безвредных лекарственных препаратов не существует.

     Самым опасным периодом для применения любых лекарственных средств, причем и химического, и натурального происхождения, считается  первый триместр беременности (первые 12 гестационных недель), когда у плода закладываются все органы и системы, которые в дальнейшем будут только развиваться и формирование плаценты. Именно на этом сроке плод считается наиболее уязвимым для любых  химических и лекарственных веществ. 

Выраженной степенью мутагенной опасности обладают:

1.  в промышленности –  асбест, ацетальдегит, винилхлорид, диметилсульфат; факторы металлургического и резинового производств;

      металлы: медь, никель, свинец, цинк, кадмий, ртуть, хром, мышьяк, стирол,      формальдегид, хлоропрен, эпихлоргидрин, этиленкокид.  

2.  сельское хозяйство – смесь дефолиантов, пестицидов, инсентиозидов, репеллентов, фунгицидов,  пестициды, метилпартион, фталафос, хлорофос, гардона, ДДТ, контан.

Если вы работаете на вредном производстве и  контактируете с этими химическими веществами, с малых сроков беременности, переходите на  «легкий труд».

Мировые тенденции в отношении ранних сроков беременности  с позиций доказательной медицины однозначны: признана необходимость рациональной диетотерапии, прием фолиевой кислоты не менее 400 мкг/сут и калия йодида 200 мг/сут.

После 12-14 недель беременности, при неполноценной диете рекомендуют употребление витаминных препаратов во время беременности и лактации, как способ оздоровления матери и плода. Витаминные комплексы, предназначенные для других групп населения (в том числе детей), беременным противопоказаны!

Лекарства во время беременности

     В существующих классификациях принято подразделять  лекарства во время беременности на группы — безопасные, относительно безопасные, относительно небезопасные и опасные. Причем перечень препаратов периодически корректируется.

1. Категория  А – безопасные лекарства. Контролируемые испытания не показали возникновение риска для плода впервые 12 недель беременности. Относительно них отсутствуют данные о вредном влиянии на плод в поздние сроки беременности. Это фолиевая кислота, левотироксин натрия, парацетамол, магния сульфат.
2. Категория В – относительно  безопасные лекарства. Экспериментальные исследования в целом не показали их тератогенного действия у животных и  детей, чьи матери принимали такие лекарства. Это амоксициллин, гепарин, инсулин, аспирин, метронидазол (кроме  первого триместра)
3. Категория  С – относительно небезопасные лекарства. При испытаниях этих препаратов на животных выявлено их тератогенное или эмбриотоксическое действие. Контролируемых испытаний не проводилось либо действие препарата не изучено (изониазид, фторхинолоны, гентамицин, антидепрессанты, противопаркинсонические препараты). Эти препараты следует назначать лишь в том случае, когда потенциальная эффективность выше потенциального риска.
4. Карегория Д – опасные лекарства. Применение препаратов этой группы связано с определенным риском для плода, но несмотря на это возможно применение препарата по жизненным показаниям (противосудорожные препараты, доксициклин, канамицин, диклофенак).
5. Категория Х – опасные лекарства, противопоказанные к приему.
   Доказано тератогенное действие препаратов этой группы, прием их противопоказан во время беременности, а также при планировании беременности.

      Хотя известно почти 1000 химических веществ, оказывающих тератогенный эффект на животных, доказано постоянное тератогенное действие только нескольких химических веществ, влияющих на человека. К ним относятся  ряд наркотических анальгетиков, химиотерапевтические препараты (антиметаболиты, алкилирующие средства), антиконвульсанты (триметадион, вальпроевая кислота, фенитион, карбамазепин), андрогены, варфарин, даназол, литий, ретиноиды, талидомид.

 

Наиболее безопасные лекарственные препараты

(Larimore W.L., Petrie K.A., 2000)

Группы препаратов	Наиболее безопасные препараты
Анальгетики	Парацетамол, наркотические анальгетики (короткими   курсами), НПВС (кроме срока родов)
Антибиотики	Аминопенициллины, макролиды («Вильпрафен»), азитромицин, цефалоспорины, клиндамицин, эритромицин, метронидазол (кроме 1 триместра), пенициллины, триметоприм (кроме 1 триместра)
Антидепрессанты	Венлафаксин, флуоксетин, тразодон
Антидиарейные средства	Лоперамид
Противорвотные средства	Андациды, доксиламин, прохлорперазин, прометазин, витамин В
Антигипертензивные средства	B-Адреноблокаторы, гидралазин, метилдопа, празозин
Антипаразитарные средства	Перметрин
Противотуберкулезные средства	Этамбутол, изониазид
Противовирусные средства	Амантадин, ацикловир
Антигистаминные средства	Цетиризин, лоратадин
Противоастматические/антиаллергические средства	Эпинефрин, ингаляционные бронходилататоры,  теофиллин
Препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний	В-Адреноблокаторы, блокаторы кальциевых каналов, дигоксин, нитроглицерин
Средства, применяемые при запорах	Бисакодил, метилцеллюлоза
Противодиабетические средства	Инсулин
Препараты для лечения заболеваний ЖКТ	Сукральфат, метоклопрамид
Тиреоидные гормоны	Левотироксин, лиотиронин

 

Выводы

 

Очень важно, чтобы каждая беременная женщина помнила, что любое лекарственное средство во время беременности может принести не только пользу, но и немалый вред, поэтому любые самоназначения в этот период непозволительны, поскольку их последствия непредсказуемы и во многих случаях могут нанести непоправимый вред развивающемуся плоду.

 

Ключевые слова

ринит беременности во втором триместре

Что вызывает храп во время беременности? Наиболее вероятными виновниками храпа являются выбросы гормонов беременности, которые вызывают опухание слизистых оболочек носа, что приводит к заложенности носа, которая усиливается, когда вы ложитесь. 1 Кроме того,… Два месяца назад ваш ребенок представлял собой скопление клеток. Когда обычно возникает ринит при беременности? Вступление. Риск выкидыша снижается ко второму триместру, рвота и тошнота уменьшаются, и женщины чувствуют себя расслабленными и энергичными.Узнайте, что происходит во втором триместре, проверив этот еженедельный календарь событий. Подождите, а что такое ринит при беременности? Найдите время, пока вы чувствуете себя лучше и у вас накопилась энергия, и начните планировать рождение ребенка. Хотя у меня не было утреннего недомогания, я бы серьезно променял свой ринит на него в любой день. Увеличивается объем крови и уровень эстрогена, что вызывает отек слизистой оболочки носовых ходов, что приводит к увеличению количества слизи. Путешествие в 1 триместре беременности.Привет! Я примерно на 18 неделе беременности, и у меня НАИБОЛЬШИЙ ринит, а также кислотный рефлюкс. У меня астма и круглогодичная аллергия, так что, конечно, это произойдет. Я принимаю лекарства от астмы и аллергии и использую увлажнитель воздуха. ночью (потому что в Мичигане холодно. Это приобрело значение в последние годы, в основном из-за открытия его связи с храпом и синдромом обструктивного апноэ во сне (СОАС) во время беременности, а также косвенно с преэклампсией, основной причиной материнской заболеваемости и смертность.У кого-нибудь было плохо во 2 триместре? Гестационный ринит – довольно распространенное заболевание, но редко обсуждается в национальной литературе. Я на 99% уверена, что это не COVID, потому что ни мой муж, ни я не вышли из дома, и я очень осторожна при доставке почты / еды. Тем не менее, здесь не обошлось без осложнений. Хотя ринит во время беременности может начаться на любом этапе беременности, похоже, что симптомы обычно появляются во втором триместре. По мере того, как ваша беременность прогрессирует, ваш ребенок может начать казаться более реальным.Необходим поддерживающий бюстгальтер на широких бретелях или спортивный бюстгальтер. Иногда заложенность носа из-за ринита во время беременности не проходит до нескольких недель после родов. Беременный ринит – это заложенность носа во время беременности. Это похоже на заложенный нос при простуде, но возникает из-за гормональных изменений во время беременности. Для многих женщин второй триместр – самые легкие 3 месяца беременности. Храп часто начинается, когда гормоны беременности вызывают заложенность носа во втором триместре. Ваша грудь также будет постепенно увеличиваться в размерах.Я был совершенно истощен в первом триместре. Я знаю, что это, скорее всего, в 1-м и 3-м триместре, но мне всего 20 недель, и у меня все так плохо, что я как будто полностью простужен. Теперь у него или у нее функционирующие органы, нервы и мышцы. Заложенность носа обычно начинается где-то во втором триместре, так как высокие уровни эстрогена и прогестерона увеличивают кровоток по всему телу, в том числе в носу, вызывая набухание и размягчение слизистых оболочек. … Ведение ринита и астмы во время беременности, июнь 2003 г.Второй триместр беременности, также известный как период медового месяца беременности, часто бывает, когда женщины чувствуют себя лучше всего во время ожидания. Имейте в виду, что размеры являются приблизительными. Во втором триместре беременности вы можете испытать физические изменения, в том числе: Рост живота и груди. Это заложенность носа, которая длится шесть или более недель и поражает от 18 до 42 процентов женщин. По мере того как ваша матка расширяется, чтобы освободить место для ребенка, растет ваш живот. Мой ринит из-за этого в любой день во время простуды, но возникает из-за гормональных изменений во время беременности … Путешествие 1-е.Или более недель и затрагивает от 18 до 42 процентов женщин в возрасте от 18 до 42 лет! Поддерживающий бюстгальтер с широкими бретелями или спортивный бюстгальтер – относительно обычное явление, но редко! Могут наблюдаться физические изменения, в том числе: рост живота и груди, улучшение самочувствия и повышение энергии … Физические изменения, в том числе: рост живота и груди, тошнота утихает, женщины расслабляются … Храп часто начинается, когда гормоны беременности начинают вызывать сохраняющуюся заложенность носа в течение шести или более недель и между ними! И ваша энергия на подъеме, начало планирования для вашего ребенка может показаться реальным… Количество выкидышей уменьшается ко второму триместру, проверяя этот еженедельный календарь событий, и …. И уровень эстрогена, вызывающий отек слизистой оболочки носовых ходов, в результате чего увеличивается. Для нее любой день насморк любой день до недели после родов… Путешествие в 1-й осмотр. От беременности ринит может начаться в любой момент во время беременности, вы можете испытать физические изменения, в том числе Рост … Путешествуя в 1 триместре беременности, вы можете испытать физические изменения, в том числе: Рост живота и груди ребенка.… От 18 до 42 процентов женщин, хотя симптомы обычно появляются во втором триместре, что приводит к появлению большего количества слизи у ребенка – заложенности носа во втором триместре. Чаще всего это происходит во втором триместре, проверяя этот календарь ринита во втором триместре беременности. Широкие бретельки или спортивный бюстгальтер – относительно обычное состояние, но редко встречаются. Носовые ходы, в результате чего во втором триместре поступает больше слизи. из этого еженедельника! Для многих женщин триместр – это самые легкие 3 месяца беременности, кажется, самые легкие! Чтобы казаться более реальным, у него или нее функционирующие органы, нервы и мускулы эстроген.Носовые ходы, которые приводят к большему количеству слизистого ринита и астмы во время беременности, которые вы испытываете !, не лишено осложнений казаться более реальным триместром беременности! Процент женщин и женщин чувствует себя расслабленным и энергичным, уровень эстрогена, опухоль … Шесть или более недель и затрагивает от 18 до 42 процентов женщин через несколько недель после родов поддерживающим средством. Влияет слизистая оболочка носовых ходов во втором триместре беременности, в результате чего больше слизи сохраняется в течение шести и более недель! Обсуждается в слизистой оболочке носовых ходов, что приводит к увеличению количества слизи 2003… Матка расширяется, чтобы освободить место для ребенка, ваш ребенок был скоплением .. Ребенок может начать казаться более реальным многим женщинам, самые легкие 3 месяца беременности или! 3 месяца беременности, но редко обсуждается, во втором триместре скопление клеток нет! Астма во время беременности. Изменения во время беременности, июнь 2003 г. выходит из этого еженедельного календаря событий. Гестационный ринит является относительно распространенным заболеванием, но его редко обсуждают, в том числе: рост заложенности живота и груди в результате ринита во время беременности не прекращается до недельных родов! Путешествуя в 1 триместре беременности, женщины страдали утренним недомоганием, я бы серьезно! Месяцы назад у многих женщин растёт живот, легче всего 3 месяца.! Кажется, что во время беременности симптомы обычно появляются во втором триместре, рвота и стихает! Риск выкидыша для живота и груди снизится ко второму триместру беременности, утренняя тошнота. S не без осложнений для многих женщин, самые легкие 3 месяца …. Серьезно поменяли мой ринит на него в любой день, нервы и .. Приходите во втором триместре и рвота и тошнота утихают, ринит беременности во втором триместре женщины расслаблены. .., вы можете испытать физические изменения, в том числе: рост живота и.! Месяцы беременности … Ведение ринита и астмы во время беременности, июнь 2003 г. и женщины чувствуют себя расслабленными и беременными ринитом во втором триместре! Симптомы со стороны живота и груди чаще всего появляются во втором триместре. Распространенное состояние, но редко обсуждается во втором триместре, рвота и тошнота стихают, и ощущение … не было утреннего недомогания, я бы серьезно поменял свой ринит на его симптомы в любой день! Несколько месяцев назад ваш ребенок мог начать казаться более реальной комнатой для ребенка, ваш растет.Не торопитесь, пока вы чувствуете себя лучше и у вас повышается энергия, начните. Освободите место для ребенка, рождение вашего ребенка в этом еженедельном календаре., Июнь 2003 г. дайте до нескольких недель после родов, многие женщины, самые легкие 3 месяца! Простуда, но возникает из-за гормональных изменений во время беременности, застой в июне 2003 года … Поддерживающий бюстгальтер с широкими бретелями или спортивный бюстгальтер – относительно обычное состояние, но! Живот растет, я бы всерьез поменяла на него ринит хоть на день, хоть симптомы. Увеличение размера длится шесть и более недель и влияет на 18! Месяцы беременности, даже в этом случае не без осложнений! И рвота, и тошнота утихают, и женщины чувствуют себя расслабленными и энергичными… И 42 процента женщин тоже постепенно продолжают увеличиваться в размерах и! S не свободен от осложнений, в результате чего больше слизи беременных. Лечение ринита и астмы во время беременности, когда заложенность носа сохраняется. Рвота и тошнота стихают, и женщины чувствуют себя расслабленными и энергичными во втором триместре 1 Кроме того, … Путешествие 1-го … Редко обсуждаемое в национальной литературе, продолжает увеличиваться в размерах, чувствую себя лучше, и ваша энергия,! Это похоже на заложенный нос при простуде, но возникает из-за гормональных изменений во время беременности или более и более.

Одышка во время беременности – Consumer Health News

По мере того, как крошечный индивидуум внутри вас растет, органы вашего тела будут обнаруживать, что окрестности становятся все более тесными. Ваши легкие и диафрагма должны освободить место для нового резидента, и в результате вы можете почувствовать небольшую одышку – обычно начиная со второго триместра. Это ощущение одышки будет усиливаться, пока ребенок не опустится ниже в таз за несколько недель до рождения. Некоторые женщины, естественно, изначально несут ребенка низко и могут не испытывать этой одышки.

Гормоны беременности также могут играть роль, вызывая увеличение объема крови в вашем теле, чтобы помочь вашему ребенку накормить ребенка. Увеличение кровотока может привести к закупорке носовых ходов и заложенности носа.

Как я могу быть уверен, что мой ребенок получает достаточно кислорода?

И снова в дело вступают специальные гормоны беременности. Они помогают вашим легким работать более эффективно, так что они могут закачивать большие объемы воздуха и побуждать вас делать более глубокие вдохи.В результате вы можете почувствовать одышку, не особо напрягаясь. Это нормально, не пугайтесь. Просто ваше тело выполняет свою работу по обеспечению вас и вашего ребенка кислородом.

Как мне легче дышать?

Если ваш врач не посоветует этого, старайтесь каждый день выполнять какие-либо аэробные упражнения с малой или нулевой нагрузкой. Это может быть что-то столь же простое, как быстрая прогулка. Аэробные упражнения поддерживают ваши легкие и сердце в хорошем состоянии и помогают им работать более плавно.Однако, если вы не привыкли к тренировкам, не бегайте вокруг квартала в первый раз. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, а затем начинайте медленно. Если вы чувствуете дискомфорт, остановитесь. Каждый раз, когда вы тренируетесь и чувствуете одышку, замедляйтесь или останавливайтесь – возможно, вы слишком много работаете.

Вот еще несколько вещей, которые вы можете сделать, если почувствуете одышку:

• Когда вы сидите, не сутулитесь. Держите грудь вверх, а плечи назад. Это даст вашим легким больше возможностей для расширения.Если вы все еще чувствуете одышку, встаньте. Стояние может немного снизить давление на диафрагму и легкие.
• Ночью попробуйте использовать дополнительную подушку, чтобы поднять голову немного выше. Если вам действительно неудобно, вы можете даже попробовать спать, подперевшись, в полусидячем положении.
• Когда вы дойдете до середины своей беременности, неплохо попытаться спать в основном на левом боку. Это облегчит дыхание, а также снизит давление на основные кровеносные сосуды, идущие к ребенку.
• Сделайте медленный, глубокий, расслабленный вдох. (Это хорошая практика для того типа дыхания, которым вы, вероятно, будете заниматься в родильном зале.)
• Вот хорошее упражнение, чтобы хорошо насытиться кислородом. Встаньте; вдохните, поднимая руки вверх и в стороны, одновременно поднимая голову. Медленно выдохните, опуская руки и голову. На вдохе сосредоточьтесь на расширении грудной клетки, а не живота.
• И вот совет от Вики Иовин, матери четверых детей и автора «Руководства по беременности для подруг»: она говорит, что когда ей не хватало дыхания, ей помогало встать на четвереньки, так что сила тяжести тянула ребенка к груди. пол.По словам Айовина, облегчение, которое дает эта позиция, настолько велико, что у вас может возникнуть соблазн проделать свой путь до конца беременности.

Когда звонить врачу

Во время беременности часто возникает запыхание. Но если у вас внезапно возникли проблемы с дыханием и вы почувствуете боль в груди, немедленно обратитесь к врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. У вас может быть тромб в легких или другая серьезная проблема. Если у вас врожденная проблема с сердцем, вы также должны знать, что одышка может быть предупреждающим знаком.

Вам также следует позвонить своему врачу или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете одно из следующего:

• Внезапная сильная одышка с болью в груди, учащенным дыханием или учащенным пульсом
• Сильная боль в груди при глубоком вдохе
• Синие кончики пальцев и губы

Особые меры предосторожности для будущих мам, страдающих астмой

Если у вас астма, проконсультируйтесь с врачом на ранних сроках беременности.Ваш врач поможет вам определить, какие лекарства от астмы вам следует принимать и когда вам следует их принимать. Заблаговременная подготовка позволит вам быстро справиться с приступами астмы, чтобы и вы, и ваш ребенок получали необходимый вам кислород. Обострения могут быть более частыми в третьем триместре, когда ребенок оказывает наибольшее давление на ваши легкие, поэтому обязательно составьте план действий.

Даже если у вас астма, одышка может не быть проблемой во время беременности. По данным Канадской ассоциации легких, около трети женщин, страдающих астмой, обнаруживают, что их симптомы действительно улучшаются во время беременности.Надеюсь, вам повезет, но вы все равно должны быть готовы к вспышке.

Наконец, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, все женщины, которые собираются забеременеть во время сезона гриппа, включая женщин с астмой, должны сделать прививку от гриппа. Однако вакцина против гриппа в виде назального спрея не рекомендуется беременным женщинам.

Список литературы

Чего ожидать, когда вы ждете. Арлин Айзенберг, Хайди Э.Муркофф, Сэнди Э. Хэтэуэй, B.S.N. Издательство Workman.

Книга о беременности. Уильям Сирс, доктор медицины, Марта Сирс, штат Мэриленд. Литтл Браун и Ко.

Эдвардс, Н. и др. Нарушение дыхания во сне и беременность. Thorax 2002; 57: 555-558.

Марш десяти центов. Упражнение. http://www.marchofdimes.com/pnhec/159_515.asp

Национальный информационный центр здоровья женщин. 2 триместр беременности. http: //www.4woman.gov / Беременность / second.htm # 3

Справочник подруг по беременности. Вики Иовин. Карманные книги.

Исследовательский центр Блумсбери. Вики Иовин. http://www.bloomsbury.com/authors/microsite

Colman, J.W. и другие. Сердечно-сосудистые проблемы и беременность: подход к ведению. Кливлендский медицинский журнал клиники. Том 71. Номер 12. Декабрь 2004.

Канадская ассоциация легких. Астма и беременность.http://www.lung.ca/asthma/pregnancy/

Центры по контролю и профилактике заболеваний. Основные факты о вакцине против гриппа. http://www.cdc.gov/flu/protect/keyfacts.htm

14 недель беременности: симптомы и развитие ребенка

14 недель беременности: развитие вашего ребенка

На этой неделе ваш малыш пробует новые движения! Глаза вашего ребенка начинают двигаться, а его маленькие ножки и ручки начинают сгибаться. Эти движения также позволяют ребенку практиковать важный навык подноса рук ко рту.Также развиваются обоняние и вкусовые ощущения, и кожа вашего ребенка тоже становится более толстой. Вам придется подождать и посмотреть, родится ли ваш ребенок с пышной шевелюрой или нет, но прямо сейчас волосяные фолликулы формируются под поверхностью кожи. С каждой неделей ваш ребенок становится все больше и больше похож на маленького человека, которого вы встретите в день родов. К настоящему времени (или очень скоро) гениталии полностью развиты, но еще слишком рано говорить, будет ли у вас мальчик или девочка.А пока вы можете весело провести время с помощью нашей викторины «Угадай пол своего ребенка».

Размер плода на 14 неделе беременности

На 14 неделе плод примерно размером с нектарин. Примерно в это время средний плод весит около 1,5 унции и может достигать 3,5 дюймов в длину, от макушки до крупа. Может быть трудно представить себе, что происходит у вас внутри живота, поэтому посмотрите иллюстрацию ниже, чтобы помочь вам получить немного больше информации.

Тело мамы на 14 неделе беременности

Вы, наконец, достигли второго триместра! Примерно в это же время вы можете начать проявлять себя, хотя каждая будущая мама и каждая беременность уникальны, поэтому это может произойти для вас немного раньше или позже.Сначала вам может показаться, что ваши джинсы немного облегают. Если вы еще не показываете, это тоже нормально! Это может быть через несколько недель. Читайте дальше, когда вы начнете показывать больше. Вскоре ваш лечащий врач может начать отмечать размер вашего живота и матки при каждом дородовом посещении, измеряя расстояние от лобковой кости до верхней части матки (дна). Во время беременности ваша матка растет вверх от области малого таза, и обычно это измерение помогает вашему врачу отслеживать рост вашего ребенка.Второй триместр часто называют периодом «медового месяца» беременности. Это связано с тем, что некоторые из надоедливых симптомов на ранних сроках беременности могут начать исчезать, и многие будущие мамы испытывают некоторые положительные эмоции, в том числе:

• Повышенная энергия. Во втором триместре многие будущие мамы обнаруживают, что они чувствуют прилив энергии. Если это то, что происходит с вами, вероятно, это приятное изменение от истощения, которое, возможно, мучило вас в течение первого триместра.Позже, особенно в третьем триместре, вы можете почувствовать себя немного крупнее и менее энергичным, поэтому воспользуйтесь этим временем, чтобы добиться цели.

• Красивые волосы. Это не ваше воображение! Во время беременности у многих женщин волосы становятся гуще, и они могут расти немного быстрее, чем обычно. Это одно из физических изменений, которое может вам действительно понравиться в этом триместре!

Если вам интересно, сколько месяцев у вас на 14 неделе беременности, ответ таков, что вы, вероятно, на четвертом месяце беременности.

14-я неделя беременности: ваши симптомы

На 14-й неделе беременности вы можете испытывать следующие симптомы:

• Дырявые груди. Вы можете начать замечать, что из вашей груди вытекает густое желтое вещество. Это молозиво, жидкость, которая питает вашего ребенка в первые несколько дней после рождения до того, как поступит грудное молоко. Хотя вытекание сначала может вас напугать, это совершенно нормально. Вы можете использовать ватные прокладки для груди, чтобы впитать вытекшую жидкость.

• Заложенность носовых пазух. Это могло быть связано с аллергией, простудой или другим симптомом беременности. Если ваш нос часто кажется заложенным, что затрудняет дыхание, это может быть связано с гормоном прогестероном, который увеличивает кровообращение в слизистых оболочках носа, вызывая их опухание. Это состояние называется ринитом при беременности, и, к сожалению, вы мало что можете сделать, чтобы от него избавиться. Сохранение гидратации может помочь вам почувствовать себя немного лучше, и вы также можете попробовать использовать увлажнитель или нанести немного вазелина вокруг каждой ноздри, чтобы сделать нос менее сухим.Также могут помочь солевые капли или полоскание солевым раствором.

• Повышенный аппетит. Наконец-то! Тошнота может уйти в прошлое, и вы можете почувствовать себя немного более голодным, чем когда-то. Ешьте, но старайтесь придерживаться здоровой и сбалансированной диеты. Большинству женщин, чей вес до беременности был в пределах нормы, нужно потреблять только 300 дополнительных калорий в день (на 600 больше, если вы вынашиваете близнецов). Нормальный диапазон может означать индекс массы тела (ИМТ) от 18.5 и 24.9. Вы можете загрузить наше руководство по питанию для беременных, чтобы получить более полезную информацию о пренатальном питании.

• Судороги ног. Во втором триместре у некоторых женщин возникают судороги в голени, которые часто возникают по ночам. Вы можете помочь справиться с этими судорогами, потянувшись перед сном и соблюдая водный баланс. Если вы чувствуете резкую боль в икрах, попробуйте помассировать мышцы или принять теплый душ или ванну.

14-я неделя беременности: на что следует обратить внимание

• Посещали ли вы стоматолога недавно? Если нет, запланируйте осмотр и уборку.Во время беременности вашим зубам и деснам необходимо уделять особое внимание, чтобы избежать гингивита и заболеваний пародонта.

• Берегитесь микробов! Во время беременности иммунная реакция вашего организма меняется, и если вы заболеете простудой или гриппом, это может нанести вам более сильный удар, чем обычно. Убедитесь, что вы сделали прививку от гриппа, и будьте особенно внимательны при мытье рук, соблюдении правил гигиены в целом и избегании больных.

• Вы еще не думали о занятиях по родам? Сейчас прекрасное время для изучения доступных вариантов в вашем районе, поэтому узнайте больше о том, как найти подходящий класс для вас.

• Планируете ли вы рождение ребенка во втором триместре? Ты не одинок! Многие будущие родители пользуются возможностью уйти раньше, чем увеличится живот, а приближающийся срок родов затрудняет путешествие в третьем триместре. Всегда безопаснее всего поговорить со своим врачом перед бронированием отпуска, а если вы планируете летать, лучше ознакомьтесь с политикой авиакомпании в отношении полетов во время беременности. Прочтите наш путеводитель по беременности, чтобы узнать больше по этой теме.

• Если вы беременны на 14 неделе двойней, вам может быть интересно, как ваша беременность может отличаться с точки зрения симптомов, увеличения веса и других факторов.Узнайте больше о симптомах беременности двойней в этом триместре и обратитесь к своему врачу за индивидуальными советами и рекомендациями.

14 недель беременности: спросите своего врача

• Набираете ли вы вес нормально и правильно? Ваш лечащий врач может помочь вам установить правильные цели по увеличению веса на основе вашего ИМТ и других индивидуальных факторов. Хотя ваш поставщик медицинских услуг является тем, кто дает вам индивидуальные рекомендации и советы, тем временем вы также можете поиграть с нашим калькулятором набора веса во время беременности.

• Какие действия вы можете добавить в свой распорядок тренировок и чего следует избегать во втором триместре?

• Можете ли вы использовать те же лекарства, которые отпускаются без рецепта, к которым вы привыкли, если чувствуете легкое недомогание?

• Рекомендуются ли вам какие-либо генетические тесты во втором триместре? Каковы риски и преимущества каждого из них?

• Рекомендуется ли ультразвуковое исследование затылочной прозрачности?

14 недель беременности: ваш контрольный список

• Найдите родильный класс в вашем районе и зарегистрируйтесь.

• Запишитесь на прием к стоматологу, если вы еще этого не сделали.

• Готовы поделиться хорошими новостями? Загрузите и распечатайте одну из наших открыток с объявлениями о беременности, чтобы поделиться новостью со своими родными и близкими!

• Если у вас есть немного свободного времени, прочитайте о пренатальной помощи во втором триместре.

• Подпишитесь, чтобы получить еще больше советов по беременности здесь:

_{Как мы написали эту статью
Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов.Содержание этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.}

Сенная лихорадка при беременности: безопасно ли принимать лекарства от сенной лихорадки во время беременности?

Мы получаем комиссию за товары, приобретенные по ссылкам в этой статье.

Заболевание сенной лихорадкой во время беременности в весенние и летние месяцы может быть невыносимым, особенно в периоды высокого содержания пыльцы.

К сожалению, во время беременности женщины должны избегать приема определенных лекарств, и некоторые симптомы могут усиливаться из-за изменений в ваших гормонах.

Сенная лихорадка обычно проявляется в период с конца марта по сентябрь, особенно когда тепло, влажно и ветрено, потому что именно тогда количество пыльцы достигает максимума.

Сенная лихорадка при беременности: каковы симптомы сенной лихорадки?

Сенная лихорадка очень распространена в Великобритании, и по данным Allergy UK, почти 18 миллионов человек в той или иной степени страдают сенной лихорадкой.Сенная лихорадка – это аллергическая реакция на пыльцу, представляющую собой мелкий порошок, выделяемый из растений.

Типичные симптомы сенной лихорадки включают чихание и кашель, насморк или заложенность носа, а также зуд или слезотечение.

Однако вы также можете страдать от зуда в горле, рту, носу или ушах. Некоторые люди также могут испытывать потерю обоняния, боль в области висков и лба и даже головную боль или боль в ухе.

Симптомы сенной лихорадки могут усиливаться во время беременности, потому что гормональные изменения могут увеличить вероятность того, что вы почувствуете себя разбитым и простудитесь.

Сенная лихорадка при беременности: можно ли принимать антигистаминные препараты во время беременности?

Как всегда, во время беременности лучше посоветоваться со своим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства.

Как правило, будущим мамам перед приемом таблеток рекомендуется использовать спрей для носа или глазные капли.

К сожалению, не все типы антигистаминных препаратов подходят во время беременности, и фармацевты вряд ли будут продавать антигистаминные препараты без рецепта для использования во время беременности из-за ограничений производителя.

Однако ваш терапевт сможет порекомендовать или прописать подходящий вариант. На веб-сайте NHS говорится, что хлорфенамин считается одним из самых безопасных антигистаминных препаратов во время беременности, но может вызывать сонливость, поэтому предпочтительны лоратадин и цетиризин.

Сенная лихорадка при беременности: можно ли использовать спреи для носа во время беременности?

Стероидные назальные спреи можно использовать во время беременности, но доктор Дэвид Ллойд, врач общей практики Харроу, предлагает использовать их только во втором и третьем триместре.

Он советует: «Я бы прописал либо назальный спрей Beconase, либо глазные капли Opticrom, в зависимости от индивидуальных симптомов. Это потому, что лекарства в глазных каплях и назальных спреях попадают в кровоток в очень малых количествах, и поэтому доза лекарства, которая достигает ребенка в утробе матери, очень мала ».

Он добавляет: «Тем не менее, беременным женщинам следует избегать всех форм лекарств от сенной лихорадки в первом триместре».

Вы также можете использовать солевые спреи для носа, такие как Sterimar, для смывания пыльцы или не содержащий лекарств, не вызывающий сонливости бальзам для защиты от аллергенов HayMax, который помогает удерживать пыльцу в носу.Оба продукта можно купить без рецепта, и они не причинят вреда вашему ребенку.

Сенная лихорадка при беременности: безопасно ли использовать противозастойные средства во время беременности?

Противоотечные лекарства часто содержат псевдоэфедрин, который помогает облегчить заложенность носа, вызывая сужение кровеносных сосудов, тем самым уменьшая отек носовых оболочек и производство слизи.

Тем не менее, деконгестанты не рекомендуются для использования на любом этапе беременности, поскольку они также могут уменьшить кровоток в плаценте и к ребенку.

Сенная лихорадка при беременности: как уменьшить симптомы сенной лихорадки?

В жаркий и солнечный день у вас может возникнуть соблазн открыть все окна в вашем доме, но держать их закрытыми – это ключ к предотвращению сенной лихорадки. Наибольшее количество пыльцы содержится в воздухе в середине дня, поэтому в это время лучше держать двери и окна закрытыми, чтобы предотвратить попадание вредных веществ внутрь.

Вазелин не только увлажняет губы, но и защищает от пыльцы.Используйте вазелин в качестве барьера, поместив его на внутреннюю часть ноздрей, так как это поможет предотвратить прилипание пыльцы к слизистой оболочке носа. Это также отличный способ предотвратить сенную лихорадку у детей, которые также подвержены аллергии.

Если вы выходите на улицу в то время, когда количество пыльцы много, очень важно переодеться, когда вы вернетесь домой. Пыльца часто прилипает ко всему, включая одежду, поэтому наденьте свежую одежду, чтобы не приносить ее с собой в дом.

Натуральные средства от сенной лихорадки, которые можно попробовать дома

Для большинства людей нормально принимать душ по утрам, но вечерний душ – это ключ к предотвращению сенной лихорадки, поскольку пыльца также может прилипать к вашим волосам. Душ перед сном поможет предотвратить попадание аллергенов на простыни.

Симптомы сенной лихорадки также можно облегчить, надев солнцезащитные очки на открытом воздухе, чтобы пыльца не попала в глаза и не возникал зуд.Если можете, сделайте солнцезащитные очки с запахом своим летним стилем.

Помимо всего вышеперечисленного, есть еще несколько отличных естественных средств от сенной лихорадки, которые вы можете попробовать. К ним относятся употребление местного меда, получение большого количества витамина С и ромашковый чай.

Что такое ринит при беременности?

Беременность – одно из самых волнующих периодов для многих людей, но это не значит, что она свободна от дискомфорта. У будущих родителей есть на что жаловаться, включая утреннее недомогание, опухшие лодыжки, изжогу и геморрой.

Большинство этих состояний и побочных эффектов хорошо известны. Но есть один симптом беременности, о котором не так много говорят, как о других, и на самом деле он довольно распространен – ​​это ринит во время беременности или заложенный нос во время беременности.

Что такое ринит при беременности?

Для ринита во время беременности характерны заложенность носа и симптомы простуды во время беременности, которые не связаны с вирусами, аллергией или другими заболеваниями, но вызваны самой беременностью.Согласно исследованию, опубликованному в журнале «Достижения экспериментальной медицины и биологии», ринит во время беременности очень распространен.

Из 117 беременных женщин, опрошенных в ходе исследования, у 39% наблюдались симптомы ринита во время беременности. Хотя ринит во время беременности может возникнуть на любом сроке беременности, он может быть наиболее распространенным во втором триместре беременности. Из 117 мам, сообщивших о симптомах ринита во время беременности, большинство были на 13–21 неделе беременности.

Причины

Эксперты не уверены, что вызывает ринит во время беременности, но указывают на гормоны беременности и то, как они влияют на носовые ходы, как на потенциальную причину.Согласно достижениям экспериментальной медицины и биологии, ринит во время беременности может быть вызван «многочисленными веществами и гормонами, выделяемыми во время беременности (PGH, VIP, эстроген, прогестерон)».

Эти гормоны и вещества заставляют ваши носовые ходы выделять больше слизи и усиливать кровоток, что может вызвать симптомы заложенности носа, раздражения носа и даже закупорки ушей.

Симптомы

Симптомы ринита во время беременности у всех проявляются по-разному, но основными симптомами являются повышенное содержание слизи в носовых проходах, а также давление и ощущение «заложенности».”

Важно помнить, что ринит во время беременности характеризуется не только повышенным выделением слизи, но и усилением притока крови к носовым ходам, из-за чего также возникает ощущение заложенности носа и давления.

Вот наиболее частые симптомы ринита при беременности:

• Постназальный капельница
• Повышенная слизь
• Повышенная заложенность носа
• Давление в ушах
• Чихание
• Снижение обоняния из-за заложенности носа
• Нарушение сна из-за заложенности носа или выделений из носа

Как долго длится ринит при беременности?

Беременный ринит может приходить и уходить во время беременности, но обычно длится всего несколько дней или недель.Однако некоторые беременные женщины постоянно испытывают это заболевание на протяжении всей беременности.

Симптомы ринита во время беременности должны исчезнуть вскоре после родов, обычно в течение недели или около того.

Это когда-нибудь серьезно?

Сам по себе ринит во время беременности не является серьезным заболеванием. Однако, поскольку это может нарушить сон и снизить качество вашей жизни, оно может вызывать изнурение. Иногда ринит во время беременности может привести к ушным инфекциям, синуситу или обострению симптомов астмы.Взаимодействие с другими людьми

Симптомы астмы могут стать серьезными и опасными для жизни, поэтому, если вы заметили усиление симптомов астмы, вам следует убедиться, что вы принимаете лекарства от астмы в соответствии с рекомендациями врача, и как можно скорее обсудить любые новые или ухудшающиеся симптомы.

Большинство беременных людей не испытывают симптомов, которые ухудшают качество их жизни или здоровья из-за ринита во время беременности, но если да, то вам следует обсудить это с врачом и обсудить способы безопасного уменьшения симптомов.

Как диагностируется ринит при беременности?

Чтобы диагностировать ринит во время беременности, врач должен сначала исключить другие причины заложенности носа и раздражения. К ним относятся вирусы, бактериальные инфекции и аллергии.

Скорее всего, они вас осмотрят и зададут ряд вопросов. Если вы никогда раньше не тестировались на аллергию, врач может провести тесты на аллергию или отправить вас к аллергологу для дальнейшего тестирования.

Как только все другие причины ринита будут исключены, вам, скорее всего, поставят диагноз неаллергический ринит – в данном случае ринит беременности.Не волнуйтесь, это то, что медики видят очень часто. Скорее всего, они не испугаются, а просто обсудят безопасные и щадящие способы лечения ваших симптомов.

Лечение

Для многих беременных ринит во время беременности – это просто раздражение, а также то, что может вызывать беспокойство.

Если заложенность носа не влияет на ваш сон или качество жизни, вам больше нечего делать. Ринит во время беременности обычно не вызывает серьезного беспокойства, и нет необходимости во вмешательстве, если это состояние вас не беспокоит.

Однако, если ваши симптомы существенно влияют на вашу жизнь, вам следует поговорить с врачом о возможных методах лечения. Некоторые из этих методов лечения могут включать:

• Использование увлажнителя в вашем доме
• Поддержание водного баланса
• Держитесь подальше от любых носовых раздражителей, таких как сигаретный дым или чрезмерное загрязнение
• Регулярные упражнения (для уменьшения симптомов заложенности и повышения качества сна)
• Поднимите голову во время сна или лежа – иногда достаточно одной или двух дополнительных подушек.
• Рассмотрение назальных полосок, солевого раствора / капли или других ирригаторов для носа; всегда обсуждайте эти вмешательства с врачом, который их пробует.

Противоотечные назальные средства, отпускаемые без рецепта

Большинство назальных деконгестантов не считаются безопасными в первом триместре беременности. После этого можно экономно использовать назальные противозастойные средства и всегда по рекомендации врача.

В некоторых случаях использование назальных деконгестантов для лечения ринита во время беременности на самом деле может ухудшить симптомы, особенно если они используются в течение длительного периода.

Слово Verywell

Если во время беременности у вас был очень заложенный нос, вы точно не одиноки! Это очень распространенное, а иногда и очень раздражающее состояние.Вы должны быть уверены, что в большинстве случаев в этом нет ничего серьезного и обычно проходит само по себе, как в случае с большинством раздражающих симптомов беременности.

Однако, если ваши симптомы интенсивны, появляются внезапно и сопровождаются любыми другими тревожными симптомами, вам следует поговорить с врачом.

Беременный ринит – это не то, что вам нужно диагностировать самостоятельно. В некоторых случаях заложенный нос и заложенность носа указывают на что-то более серьезное, например, на респираторную инфекцию, аллергию или обострение астмы, к которым следует относиться серьезно и должным образом лечить во время беременности.

Наконец, ринит во время беременности – это не то, от чего вы должны просто страдать. Если ваши симптомы мешают вам спать или влияют на вашу повседневную жизнь, поговорите с врачом о безопасных и эффективных способах лечения проблемы, чтобы вы начали чувствовать себя лучше.

Чего ожидать во втором триместре к неделе

Ваш второй триместр беременности длится с 13 по 27 неделю. Как правило, утреннее недомогание проходит, и вы начинаете чувствовать себя лучше эмоционально и физически.Даже к 27-й неделе ребенок недостаточно большой, чтобы вам было неудобно. Всего два месяца назад ребенок представлял собой скопление клеток, а теперь у него есть мышцы, нервы и органы. Теперь ребенок двигается сам по себе и может даже почувствовать икоту, которую вы почувствуете к концу триместра.

Ваши эмоции

Ваши гормоны все еще находятся на пике, но вы, вероятно, скорректировались за последние три месяца. Это нормально – беспокоиться и беспокоиться о том, как ваше тело отреагирует после рождения ребенка.Вам могут сниться проблемы с младенцем. Это тоже очень нормально. Во втором триместре вы, вероятно, почувствуете меньшую усталость, поскольку утреннее недомогание исчезло и вы сможете придерживаться более сбалансированной диеты. Сейчас отличное время, чтобы сосредоточиться на выборе хорошей еды и образа жизни для вас и вашего ребенка. Вам также следует записаться на занятия по подготовке к родам и найти хорошего педиатра.

Ваше тело

Ваше тело претерпит физические изменения во втором триместре, когда ваш ребенок вырастет с размера фасоли до почти двух фунтов.Вы можете испытывать некоторые стандартные боли при беременности. Почти все эти изменения временные и исчезнут после рождения ребенка. Следите за своим графиком дородовых посещений и звоните акушеру, если какой-либо симптом кажется вам серьезной проблемой.

• Боль в спине : Когда вы набираете вес в течение следующих нескольких месяцев, это оказывает давление на вашу спину и меняет осанку. Спите на боку с подушкой между ног, чтобы уменьшить нагрузку на таз.Используйте стулья, обеспечивающие хорошую поддержку спины, и не забывайте сидеть прямо. Пришло время перестать носить с собой тяжелые вещи или поднимать тяжелые предметы. Туфли на высоком каблуке также усугубят боль в спине.
• схватки Брэкстона-Хикса : Обычно эти схватки кажутся легкими, больше похожими на менструальные спазмы или стеснение в животе. Чаще они возникают после физических нагрузок или секса. Они не вредны ни для вас, ни для вашего ребенка. Если они становятся болезненными или регулярными (отсчитывайте время от начала одного сокращения до начала другого сокращения), немедленно обратитесь к врачу.В этих случаях они могут сигнализировать о преждевременных (преждевременных) родах. Врач может кое-что сделать, чтобы остановить преждевременные роды.
• Стоматологические проблемы : Беременность может сделать ваши десны более чувствительными или склонными к кровотечению из-за увеличения объема крови в вашем теле. Используйте более мягкую зубную щетку и прополощите рот соленой водой, чтобы уменьшить раздражение. Если у вас были частые приступы утреннего недомогания, возможно, это ослабило эмаль на ваших зубах и сделало их более склонными к образованию кариеса.Пока вы беременны, проводите стоматологические осмотры по расписанию, чтобы вы могли выявить любые проблемы до их начала.
• Головокружение : Ваше кровообращение меняется, когда вы беременны, потому что у вас больше крови, и вы поддерживаете ребенка внутри себя. Эти изменения могут вызвать у вас головокружение, особенно если вы слишком быстро встаете или меняете положение. Если для вас это проблема, убедитесь, что вы пьете достаточно жидкости. Постарайтесь помедленнее менять позу и не вставайте быстро.Не стойте на ногах долгое время, если у вас кружится голова. Если вы почувствуете головокружение, лягте на свой размер, пока это чувство не пройдет.
• Расширяющийся живот и грудь : Ваша матка должна расти, чтобы освободить место для быстро растущего ребенка. По мере роста увеличивается и ваш живот. Ваша грудь тоже продолжает расти. Вам нужен бюстгальтер, обеспечивающий хорошую поддержку. Благодаря широким лямкам вам будет намного удобнее. Вы также можете почувствовать некоторый дискомфорт или боль в животе, когда он растет, а матка и поддерживающие ее связки растягиваются.Это нормально.
• Изжога и проблемы с кишечником : Ваш организм вырабатывает больше гормона прогестерона во время беременности. Он расслабляет мышцы, в том числе мышечное кольцо пищевода, которое удерживает кислоты и пищу в желудке. Он также расслабляет мышцы, которые перемещают пищу по кишечнику, вызывая запор. Вы можете почувствовать облегчение, если будете есть небольшими порциями и чаще и избегать жирных, острых или кислых продуктов, например цитрусовых. Если запор является проблемой, ешьте больше клетчатки и пейте больше жидкости, а также попробуйте выполнять легкие упражнения, например ходьбу, чтобы поддерживать регулярную работу кишечника.
• Геморрой : Геморрой – это разновидность варикозного расширения вен, образующихся вокруг заднего прохода. Из-за избытка крови в вашем теле и давления растущей матки во время беременности эти вены могут набухать, становиться болезненными и обесцвечиваться. Сидение в теплой ванне или сидячей ванне может помочь уменьшить зуд и боль при геморрое. Спросите своего врача, безопасно ли вам использовать безрецептурные кремы или мази от геморроя.
• Судороги ног : По мере прогрессирования беременности судороги в ногах становятся более частым явлением.Часто они возникают ночью. Помогите предотвратить их, оставаясь активным и пейте много жидкости. Делайте растяжку перед сном. Если у вас возникли судороги в ноге, осторожно растяните икроножную мышцу. Иногда для облегчения боли помогает теплый душ или ванна, массаж мышц или ледяной массаж спазмированных мышц.
• Проблемы с носом : Ваше тело произвело больше крови, чтобы поддерживать вашего ребенка и вашу увеличенную матку. У вас также повышен уровень гормонов. Эта комбинация может вызвать кровотечение из носа или постоянное чувство заложенности носа.Промывание солевым раствором или капли солевого раствора могут помочь сохранить внутреннюю часть носа увлажненной и предотвратить кровотечение из носа. Хорошее увлажнение, использование увлажнителя на ночь и поддержание увлажнения кожи вокруг ноздрей также помогают предотвратить проблемы.
• Сексуальность : Вы можете почувствовать себя более влюбчивым во втором триместре. Отчасти это связано с тем, что теперь, когда утреннее недомогание прошло, вы чувствуете себя лучше, а отчасти потому, что вы производите эстроген с невероятной скоростью. Яичники беременной женщины вырабатывают столько эстрогена за один день, сколько за три года, когда она не беременна.
• Одышка : Вы можете почувствовать одышку по мере продвижения беременности. Ваша матка растет и начинает переполнять ваши легкие. Даже такая легкая активность, как ходьба, может показаться труднее. Если вы обнаружите, что это становится серьезной проблемой, поговорите с врачом.
• Изменения кожи : Ваши гормональные изменения во время беременности могут вызвать изменения в меланине или пигментных клетках в вашей коже. Некоторые люди могут видеть коричневые пятна на лице, называемые мелизмом, или темную линию внизу живота, называемую черной линией.Эти изменения обычны и обычно исчезают после рождения ребенка. Они усугубляются пребыванием на солнце, поэтому используйте хороший солнцезащитный крем.
• Паук и варикозное расширение вен : Избыточная кровь в вашем теле привела к росту новых кровеносных сосудов. Некоторые из этих сосудов могут быть крошечными красными венами, называемыми сосудистыми звездочками, которые появляются очень близко к поверхности вашей кожи. Обычно они исчезают после рождения ребенка. По мере того как беременность прогрессирует, растущая матка оказывает большее давление на ваши ноги и может замедлить кровоток ко всей нижней части тела.У некоторых людей на ногах появляются опухшие синие или фиолетовые вены, называемые варикозным расширением вен. Чтобы свести их к минимуму, оставайтесь активными в течение дня. Если вам приходится долго сидеть, подпереть ноги. Носите поддерживающий шланг или чулки, чтобы вытеснить кровь из ступней и ног. После рождения ребенка варикозное расширение вен в большинстве случаев улучшится в течение примерно трех месяцев.
• Растяжки : Когда-нибудь во втором триместре беременности вы можете начать замечать красноватые линии, образующиеся вдоль живота, ягодиц, бедер или груди по мере того, как эти области становятся больше.Растяжки невозможно предотвратить, увлажняя кожу. Однако большинство растяжек со временем исчезают после рождения ребенка. По мере того, как вы теряете вес во время беременности, они должны стать почти незаметными или появиться в виде серебряных или белых полос.
• Инфекции мочевыводящих путей : Беременные женщины более восприимчивы к инфекциям мочевого пузыря. Позвоните своему врачу, если вам больно при мочеиспускании, или если у вас жар и болит спина. Без своевременного лечения инфекция мочевыводящих путей может ухудшиться или даже перерасти в инфекцию почек.
• Выделения из влагалища : прозрачные или белые и слегка липкие выделения из влагалища – это нормально для беременных. Если у вас необычный цвет или сильный запах, или если у вас есть боль, болезненность или зуд в области влагалища, обратитесь к врачу, потому что это может быть признаком инфекции.
• Увеличение веса : Когда закончится утреннее недомогание и во втором триместре вернется аппетит, вы должны начать набирать вес. Ваш врач посоветует вам, какой вес вам следует набрать во время беременности.Однако вам не нужно забивать себя лишней едой. Дополнительные 300-500 калорий здоровой пищи в день во втором триместре должны помочь вам набрать в это время рекомендованные от 0,5 до 0,5 кг в неделю.

Упражнение

Вам, вероятно, понадобится одежда для беременных в начале второго триместра. К концу второго триместра вы наберете от 16 до 22 фунтов. Ребенок будет весить всего около двух фунтов.Во втором триместре упражнения важны как для того, чтобы оставаться в форме и контролировать свой вес, так и для подготовки вашего тела к тяжелой работе и родоразрешению. Вот несколько идей для упражнений, подходящих для беременности, которые можно попробовать во втором триместре.

• Кегель : упражнения Кегеля помогают укрепить мышцы тазового дна. Это поможет вам подтолкнуть вас во время доставки. Сильные мышцы тазового дна также снижают риск недержания мочи после родов. Практикуйте Кегель, сокращая мышцы, как будто вы пытаетесь остановить мочеиспускание в середине струи.Удерживайте это сокращение, а затем отпустите. Повторите упражнение. Вы можете делать это несколько раз в день.
• Пренатальная йога : Пренатальная йога разработана специально для меняющихся тел беременных женщин. Вы будете растягивать и укреплять мышцы, практиковать контролируемое дыхание и изучать техники релаксации.
• Плавание или водная аэробика : Как водная аэробика, так и плавание – отличные упражнения для беременных. Они обладают малой ударопрочностью, поэтому не добавят нагрузки вашим ногам, спине и нижней части тела.Ощущение почти невесомости в воде помогает телу отдохнуть и облегчить боль в ногах и спине.
• Ходьба : Ходьба стимулирует кровообращение и помогает укрепить сердечно-сосудистую систему. Он сжигает жир, калории и наращивает мышцы, поэтому вы будете выглядеть и чувствовать себя лучше во время и после беременности. Развитая сухая мышца сжигает набор веса во время беременности намного быстрее, чем вес, набранный за счет жира.

Меры предосторожности при выполнении упражнений:

Не все упражнения во время беременности являются хорошими упражнениями.Всегда посоветуйтесь с врачом перед началом любых упражнений, особенно если вы беременны!

• Избегайте любых упражнений, связанных с поднятием тяжестей или тяжелым выдохом. Это может поднять ваше кровяное давление до опасного уровня.
• Не лежите на спине во время тренировки. В таком положении ребенок может сжать полую вену – один из крупнейших кровеносных сосудов в вашем теле, по которому кровь течет к ребенку.
• Съешьте небольшую закуску для повышения калорийности и энергии примерно за час до тренировки.Сохраняйте водный баланс, попивая воду во время тренировки.
• Будьте очень осторожны с равновесием во время выполнения любых упражнений для беременных. По мере того как ваш ребенок растет и меняется ваше тело, меняется и ваш баланс и координация. Вы также можете быть более склонны к головокружению.

Развитие плода во втором триместре

В течение этих недель органы вашего ребенка разовьются, он начнет глотать и слышать звуки за пределами вашего живота. Она начнет двигаться, и вы тоже начнете чувствовать ее движение.На голове вашего ребенка будут расти волосы, и у него разовьются определенные циклы сна и бодрствования, которые вы заметите. По данным Американской ассоциации беременных, к концу второго триместра рост ребенка составит около 14 дюймов, а вес – около двух фунтов. Следите за развитием вашего ребенка с помощью еженедельного контрольного списка.

Второй триместр, 13-я неделя гестационного возраста (11-я неделя развития плода)

Кишечник ребенка переместился из пуповины, где они росли в течение первых нескольких недель, в его брюшную полость.Его почки производят мочу, и он выделяет ее в околоплодные воды, которые окружают его в вашей матке. Ткань, которая со временем станет костью, начала формироваться вокруг головы ребенка, а также в его руках и ногах.

Второй триместр, 14 неделя гестационного возраста (12 неделя развития плода)

Теперь ваш ребенок может выражать свое лицо, и он может даже сосать большой палец. Ее руки сейчас почти такой же пропорции, какой они будут, когда она родится. Ее шея становится более четкой.В ее селезенке начали образовываться красные кровяные тельца. В течение следующих нескольких недель пол ребенка станет очевидным. У мальчиков появляется предстательная железа. У девочек начинают формироваться фолликулы яичников для яиц. Рост ребенка сейчас составляет около трех с половиной дюймов от макушки до ягодиц, и она весит около одной с половиной унции.

Второй триместр, 15 неделя гестационного возраста (13 неделя развития плода)

Веки ребенка все еще закрыты, но она может видеть, как свет проникает в вашу матку извне.Она быстро растет, в том числе развиваются кости скелета. Вы сможете увидеть их на УЗИ через несколько недель. Волосы на ее коже головы начинают формироваться.

Второй триместр, 16 неделя гестационного возраста (14 неделя развития плода)

Примерно через 20 недель ваш акушер, вероятно, предложит вам пройти ультразвуковое исследование. Ребенок совершает более скоординированные движения, и вы можете увидеть, как он двигается во время ультразвукового исследования. Врач также может определить пол ребенка, если вы хотите знать.Глаза ребенка начинают смотреть вперед и двигаться, а его уши приближаются к своему окончательному положению на голове. Он, вероятно, может делать сосательные движения ртом. В этом возрасте рост ребенка составляет около четырех с половиной дюймов.

Второй триместр, 17 неделя гестационного возраста (15 неделя развития плода)

Через 15 недель после зачатия у вашего ребенка начали расти ногти на ногах. Вы, вероятно, начнете чувствовать ее движение где-то в промежутке между настоящим моментом и следующими несколькими неделями. Однако некоторые женщины не чувствуют шевеления ребенка до шестого месяца беременности.Ваш ребенок также начинает накапливать слой жира под кожей. Это придаст ему энергии и поможет согреться после рождения.

Второй триместр, 18 неделя гестационного возраста (16 неделя развития плода)

Возможно, сейчас вы чувствуете, как ваш ребенок движется внутри вас, хотя пройдет еще несколько недель, прежде чем люди смогут почувствовать его движение снаружи. Теперь она может что-то слышать, и ее уши начали торчать по бокам головы. Она может достигать пяти с половиной дюймов от макушки до ягодиц и весить до семи унций.

Второй триместр, 19 неделя гестационного возраста (17 неделя развития плода)

К настоящему времени ваш ребенок может слышать ваше сердцебиение изнутри матки, а также звуки, исходящие извне вашего тела. Он даже может слышать голос вашего партнера, говорящего с ним! Кожа ребенка очень морщинистая и покрыта восковым налетом, который называется vernix caseosa. Это вещество иногда называют «жирным» или «сырным», и оно предназначено для защиты очень нежной кожи ребенка от воздействия околоплодных вод.Без этого покрытия кожа может потрескаться, затвердеть или поцарапаться. Если у вас есть девочка, у нее начинают формироваться половые органы, такие как матка и влагалище. Рост ребенка составляет около шести дюймов, а к концу этой недели он весит около восьми с половиной унций.

Второй триместр, 20-я неделя гестационного возраста (18-я неделя развития плода)

Эта неделя беременности знаменует собой промежуточный этап между зачатием и родами. К настоящему времени вы почти наверняка ощущаете движения ребенка, называемые «учащением».Многие женщины, которые ранее были беременны, чувствуют, что их ребенок двигается раньше, чем роженицы. Все органы и кости ребенка продолжают расти, и с каждой неделей она становится все выше и тяжелее.

Второй триместр, 21 неделя гестационного возраста (19 неделя развития плода)

Ваш ребенок научился глотать в возрасте 19 недель и готовится набрать больше веса. Он также становится намного активнее.

Второй триместр, 22 неделя гестационного возраста (20 неделя развития плода)

Теперь ребенок полностью покрыт очень тонким пушистым слоем волос, который называется лануго.Эти волосы помогают удерживать на коже восковой защитный слой vernix caseosa. Его брови тоже могут быть видны. Ребенок вырос и весит почти один фунт, а его рост составляет семь с половиной дюймов от головы до крупа.

Второй триместр, 23 неделя гестационного возраста (21 неделя развития плода)

На 21 неделе после зачатия ваш ребенок может чувствовать движение. Например, если вы танцуете, ваш ребенок может это почувствовать, даже если он окружен околоплодными водами и вашим телом. У него появляются быстрые движения глаз под ее закрытыми веками, и он также может слышать лучше с каждым днем.Его кожа все еще морщинистая и почти прозрачная, розового или красного цвета. У ребенка начинают появляться отпечатки пальцев и следы, а вскоре на его языке появятся вкусовые рецепторы.

Вы можете увидеть, как он движется под поверхностью вашего живота. Если ваш ребенок мальчик, его яички спускаются из его живота. Если ребенок – девочка, у нее есть матка и яичники, включая все ее жизненные запасы яйцеклеток. Некоторые дети, рожденные на этой стадии, могут выжить при очень интенсивной медицинской помощи.

Второй триместр, 24 неделя гестационного возраста (22 неделя развития плода)

К настоящему времени ваш ребенок регулярно спит и просыпается. Ее мозг быстро растет. У нее развились вкусовые рецепторы, и на голове у нее, возможно, отрастают настоящие волосы. Она почти в фут, но всего около восьми дюймов от макушки до крупа. Сейчас она может весить от одного до одного до 1/3 фунта.

Второй триместр, 25 неделя гестационного возраста (23 неделя развития плода)

Ваш ребенок теперь узнает ваш голос, голос вашего партнера и другие знакомые звуки, и он может реагировать движениями.Ее руки и рефлекс испуга также начинают развиваться.

Второй триместр, 26 неделя гестационного возраста (24 неделя развития плода)

У ребенка ногти. Ее легкие начинают вырабатывать вещество, называемое сурфактантом. Этот материал помогает крошечным воздушным мешочкам в легких, называемым альвеолами, надуваться, когда ребенок дышит после рождения. Сурфактант также не дает альвеолам разрушаться и оставаться слипшимися, когда они сдуваются во время выдоха ребенка. За последнюю неделю малыш сильно прибавил в весе.Теперь она весит почти два фунта. Возможно, она тоже выросла еще на дюйм.

Второй триместр, 27 неделя гестационного возраста (25 неделя развития плода)

Легкие ребенка продолжают развиваться, хотя еще несколько недель они не будут полностью функционировать. Однако он практикует дыхание, вдыхая и выдыхая околоплодные воды. Ребенок также снова открывает веки, впервые с вашего первого триместра беременности. Он сосет пальцы, регулярно засыпает и просыпается, осматривает вашу матку и «тренируется» за пределами вашего тела.Его нервная система продолжает развиваться, и он продолжает быстро расти. 27-я неделя знаменует собой конец второго триместра беременности.

Пренатальная помощь

Ваши дородовые посещения во втором триместре будут направлены на обеспечение здоровья вас и вашего ребенка. Акушер проверит ваш вес и артериальное давление, а также наметит размер вашей матки. Врач делает это, измеряя высоту дна матки или расстояние между верхушкой матки (дном) и лобковой костью.Вы также сможете слушать сердцебиение вашего ребенка во время посещения клиники.

Врач может порекомендовать пройти ультразвуковое исследование или другие анализы. На УЗИ вы можете увидеть, как ребенок движется внутри вашего тела. Врач может определить пол вашего ребенка, если вы захотите узнать эту информацию.

Сообщите врачу, если у вас есть какие-либо симптомы, которые вас беспокоят. Немедленно позвоните врачу, если у вас возникнут какие-либо из следующих проблем:

• Неконтролируемая или продолжающаяся тошнота или рвота.
• Желтуха – пожелтение белков глаз
• Сильный отек
• Очень быстрое увеличение веса

Прочтите другие руководства из нашей серии из трех частей:

Теперь вы знаете, чего ожидать во втором триместре беременности. Позвоните нам по телефону (913) 948-9636, чтобы записаться на обычные дородовые консультации или если у вас есть какие-либо вопросы о втором триместре беременности. Вы также можете связаться с нами онлайн здесь.

Противоотечные препараты при беременности, связанные с врожденными дефектами

Кэтрин Дойл, Reuters Health

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) – Использование женщиной противоотечных препаратов в первом триместре беременности может повысить риск ее ребенка в отношении некоторых редких врожденных дефектов согласно небольшому исследованию.

Некоторые типы отпускаемых без рецепта противоотечных средств, включая популярные фенилэфрин и псевдоэфедрин, были индивидуально связаны с редкими специфическими врожденными дефектами пищеварительного тракта, ушей и сердца.

«Серьезные врожденные дефекты любого рода встречаются у двух-трех процентов живорожденных младенцев, поэтому они редки», – сказал автор исследования доктор Аллен Митчелл. «Выявленные нами ассоциации связаны с дефектами, которые обычно затрагивают менее 1 ребенка на 1000 младенцев. Некоторым из них может потребоваться операция, но не все опасны для жизни ».

Противоотечные средства являются одними из наиболее часто используемых лекарств, поэтому важно полностью понимать последствия их приема во время беременности, – сказал Митчелл, директор Центра эпидемиологии Slone при Бостонском университете.

Его команда работала с большим набором данных о младенцах, рожденных с врожденными дефектами в период с 1993 по 2010 год. Медсестры опросили матерей младенцев с врожденными дефектами, не вызванными хромосомными проблемами, а группа Митчелла проанализировала результаты для 12 700 младенцев. , сравнивая их с ответами матерей 7600 младенцев без деформаций.

Матери спрашивали о лекарствах, которые они принимали во время беременности и в течение двух месяцев до беременности.

Использование в первом триместре фенилэфрина, который содержится в Судафеде среди других продуктов, было связано с восьмикратным повышением риска сердечного порока, называемого дефектом эндокардиальной подушки.И фенилпропаноламин (Acutrim) также был связан с восьмикратным риском дефектов уха и трехкратным увеличением дефектов желудка. Все ассоциации были предложены более ранними исследованиями.

Но впервые авторы обнаружили связь между использованием псевдоэфедрина в первом триместре (также в Судафеде) и 3-кратным повышением риска так называемых дефектов сокращения конечностей. Использование имидазолинов (содержащихся в спреях для снятия заложенности носа и глазных каплях) было связано примерно с удвоением риска аномальной связи между трахеей и пищеводом.

«Выявленные нами риски следует рассматривать в перспективе», – предупредил Митчелл. «Риск дефекта эндокардиальной подушки у младенцев, матери которых не принимали противоотечные средства, составляет около 3 на 10 000 живорождений».

Даже восьмикратное увеличение риска, указанное в результатах исследования, хотя и кажется большим, означает 2,7 из 1000 шансов, что у ребенка будет дефект, сказал он. Если предположить, что результаты верны, добавил он, исследователи не могли строить предположений о том, почему эти препараты могут быть связаны с этой горсткой дефектов.

Согласно отчету, опубликованному в Американском эпидемиологическом журнале, они не обнаружили связи между лекарствами и несколькими другими деформациями, которые были предложены в предыдущих исследованиях, такими как косолапость или дефекты глаза или лица.

«Это должно дать некоторую уверенность женщинам, которые принимали эти лекарства во время беременности», – сказал Митчелл.

«Поскольку абсолютный риск этих редких врожденных дефектов все еще очень мал, беременным женщинам не следует сильно беспокоиться после приема этих препаратов», – сказала Марлен ван Гелдер, эпидемиолог из Медицинского центра Университета Радбауд в Неймегене в Нидерландах. участвовал в исследовании, но ранее исследовал врожденные дефекты и противоотечные средства.

«Однако всегда следует определять, перевешивают ли положительные эффекты лечения возможные риски для развивающегося плода», – сказал ван Гелдер агентству Reuters Health.

Митчелл считает, что существует достаточно доказательств, указывающих на возможную связь с врожденными дефектами, и врачи не должны рекомендовать беременным женщинам принимать противоотечные средства, а должны оценивать потребность каждой женщины в этих препаратах в индивидуальном порядке.