МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

симптомы лечение у взрослых, фото

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Грибковый фарингит – это воспалительное заболевание, вызванное патогенными грибковыми микроорганизмами, которые локализуются в области глотки.

Патология с трудом поддается терапии, однако при своевременной диагностике и выполнении врачебных рекомендаций, инфицированный человек сможет быстро избавиться от проблемы, предотвратив развитие серьёзных осложнений.

Общее описание болезни

Грибковый фарингит или фарингомикоз – инфекционное поражение слизистой оболочки горла, которое развивается на фоне активизации и распространения дрожжеподобных и плесневелых грибков, проникающих в организм человека при прямом контакте с зараженным или использовании его личных вещей.

В большинстве случаев возбудителем патологии являются грибы рода Кандида

, вырабатывающие специфические ферменты. Со временем эти вещества образуют творожистый налет на слизистой оболочке ротовой полости, оказывая на нее разрушительное воздействие, что и приводит к воспалительному процессу.

Особенности возникновения

Ключевую роль в возникновении фарингомикоза играет снижение защитных функций организма. По этой причине наиболее подвержены заражению люди с иммунодефицитными состояниями. Тем не менее, существует множество факторов, способствующих активному росту и развитию грибков. К ним относятся:

• несоблюдение правил личной гигиены;
• бессистемный прием антибактериальных препаратов;
• вирусные и бактериальные инфекции;
• эндокринные нарушения;
• онкологические заболевания;
• аллергические реакции;
• интоксикация химическими веществами;
• болезни крови;
• туберкулез;
• регулярные переохлаждения;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• употребление сладостей в большом количестве;
• табакокурение.

Важно!

Грибковый фарингит зачастую развивается у людей с установленными съемными зубными протезами, а также после термического или механического повреждения гортанной области пищей.

Симптомы заболевания

Фарингомикоз отличается ярко выраженной клинической картиной, что позволяет заподозрить развитие заболевания на ранней стадии развития и вовремя начать медикаментозное лечение. Основными проявлениями патологии как у взрослых, так и у маленьких пациентов становятся:

• боль в горле во время глотания;
• постоянное жжение и першение в горле;
• появление белых или желтоватых пятен в области глотки;
• сухость во рту;
• продолжительный кашель без отделения мокроты;
• отечность и изменение цвета слизистой оболочки полости рта;
• появление трудноотделяемого налета на языке;
• кровоточащие участки во рту;
• боль в шее, ушах и челюсти;
• головная боль;
• повышение температуры тела до 37,5-38,5 градусов;
• дискомфорт в области кишечника и желудка;
• увеличение лимфатических узлов под нижней челюстью;
• снижение работоспособности, недомогание и общая слабость;
• ухудшение качества ночного отдыха;
• отсутствие аппетита.

Диагностика болезни

При выявлении неприятных симптоматических проявлений и подозрении на грибковый фарингит больному необходимо обратиться к отоларингологу.

После визуального осмотра при помощи оптической техники, уточнения анамнеза заболевания и образа жизни пациента, специалист направит на сдачу анализов и прохождение дополнительных исследований.

В обязательном порядке у зараженного человека берется соскоб со слизистой оболочки, на основе которого выполняется культуральный посев. Если рост вредоносных микроорганизмов, посаженных в питательную среду, ускорится, диагноз подтверждается.

Важно!

В лаборатории также сдают общий анализ крови на глюкозу, кровь из вены для исключения ВИЧ-инфекции и сифилиса, общий анализ мочи.

Методы лечения фаринголарингита у взрослых

Схема лечения грибкового фарингита у взрослых устанавливается лечащим врачом. Терапия проводится с использованием противогрибковых лекарственных препаратов, безопасных рецептов альтернативной медицины и физиотерапевтических методов.

Медикаментозная терапия

Для борьбы с фарингомикозом применяются популярные антимикотические средства:

• суспензия Амфотерицин В;
• раствор Клотримазола в концентрации 1% для смазывания горла;
• Натамицин в виде суспензии;
• капсулы Флуконазол;
• Кетоконазол в таблетированной форме;
• лиофилизат Каспофунгин.

Помимо противогрибковых препаратов, доктор может назначить общеукрепляющие поливитамины, противовоспалительные и жаропонижающие средства, которые помогут улучшить общее состояние больного.

После окончания терапевтического курса применяются медикаменты, предназначенные для восстановления микрофлоры кишечника.

Физиотерапия

Для улучшения кровообращения, снятия неприятных ощущений в горле и спазма мышц отоларингологи советуют пройти курс физиотерапевтических процедур.

При помощи специальных инструментов вместе с кровью к воспаленным участкам будут поступать противовоспалительные компоненты, что положительно скажется на состоянии больного.

Ускорить выздоровление помогут:

• магнитотерапия;
• ультразвуковая терапия;
• УВЧ-терапия;
• ультрафиолетовое облучение.

Народные средства

Действенным методом лечения фаринголарингита является применение приготовленных в домашних условиях лекарств. Среди многообразия рецептов обратить внимание следует на такие проверенные средства, как:

• теплый отвар ромашки, шалфея и календулы для полоскания горла;
• полоскание с применением водного раствора прополиса;
• отвар зверобоя для проведения ингаляций;
• горячий чай с мятой, лимоном и медом.

Особенности лечения детей

Грибковый фарингит у маленьких детей лечат в соответствии с теми же принципами, что и у взрослых пациентов. Обычно для ребенка достаточно применения местных средств, например, таблеток для рассасывания Фарингосепт с широким спектром действия.

Не менее эффективным станет использование спрея Орасепт. Данный препарат моментально прекращает жизнедеятельность грибков рода Кандида и способствует улучшению состояния ребенка.

Специфика лечения при беременности

Женщинам в период вынашивания ребенка разрешено применять антимикотики для лечения фарингомикоза, но делать это нужно под контролем врача. Чаще всего будущим мамам назначают препарат Нистатин – он способен быстро справиться с грибковой инфекцией и избавить от симптомов заболевания, доставляющих сильный дискомфорт.

Использование других противогрибковых средств, должно быть согласовано с лечащим врачом, поскольку многие медикаменты имеют большой перечень противопоказаний и побочных эффектов, что может крайне негативно сказаться на малыше.

Возможные последствия

При отсутствии адекватной терапии фарингомикоз может трансформироваться в назофарингит, вследствие чего к симптоматическим проявлениям грибкового заболевания добавится ринит.

Однако присоединение вторичной патологии – не единственное осложнение, которое может развиваться при игнорировании симптомов недуга или несвоевременном лечении. Среди возможных последствий присутствуют:

• паратонзиллярный абсцесс;
• истончение слизистой оболочки гортани;
• стоматит, глоссит или гингивит;
• реакции аутоиммунного характера;
• воспаление среднего уха;
• ревматизм суставов;
• поражение внутренних органов;
• патологии головного мозга;
• грибковое заражение крови.

Важно!

Все перечисленные заболевания считаются довольно серьезными и опасными для жизни инфицированного человека, поэтому заниматься лечением фарингита нужно сразу после его диагностирования.

Профилактика и прогноз

Если диагностические мероприятия были проведены вовремя, и врач назначил правильное лечение, избавиться от заболевания получится всего за несколько недель, что говорит о благоприятности прогноза.

В случае, когда патология перешла в запущенную стадию, больной рискует столкнуться с возникновением осложнений – избавиться от них будет сложно, а значит процесс выздоровления затянется на неопределенный срок.

Чтобы избежать появления нежелательных последствий и предотвратить инфицирование, врачи-отоларингологи рекомендуют:

1. Следить за своим здоровьем, раз в год проходить полное медицинское обследование и заниматься лечением диагностированных заболеваний.
2. Принимать глюкокортикостероиды и антибиотики исключительно под наблюдением специалиста.
3. Соблюдать распорядок дня, больше отдыхать, избегать стрессовых ситуаций и нервного перенапряжения.
4. Отказаться от частого употребления крепких спиртных напитков, табакокурения и исключить прием наркотических веществ.
5. Придерживаться правильного питания, ограничив потребление рафинированных углеводов и молока.
6. Следить за состоянием ротовой полости, чаще менять зубную щетку и посещать стоматолога.
7. Заниматься физическими упражнениями и закаливанием, но не допускать переохлаждения организма.

Важно!

Если в семье есть инфицированный человек, контактировать с ним следует как можно меньше. Больного необходимо обеспечить отдельной посудой и постельными принадлежностями, исключив возможность совместного использования любых предметов.

Фарингомикоз – распространенная патология среди лиц всех возрастов. Данное заболевание требует своевременного медикаментозного лечения, поскольку без применения противогрибковых препаратов избавиться от патологии невозможно.

Заметив первые симптомы, важно незамедлительно обратиться к терапевту или отоларингологу, которые помогут справиться с болезнью.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Опыт применения микофлюкана (флуконазола) при лечении фарингомикоза | #01/05

Проблема диагностики и лечения грибковых заболеваний ЛОР-органов остается актуальной, так как тенденция к снижению удельного веса данной патологии в структуре ЛОР-заболеваний в настоящее время отсутствует. Особенно в последние годы возросла заболеваемость фарингомикозами. Слизистая оболочка глотки, в том числе и миндалин, служит входными воротами для грибковой инфекции. Основными возбудителями микозов слизистой оболочки ротоглотки являются различные виды дрожжеподобных грибов рода Candida. Частота кандидозного фарингита и кандидозного тонзиллита за последние 10 лет резко возросла и составляет 30-45% в структуре инфекционных поражений глотки и миндалин [1, 2]. Рост числа больных фарингомикозами обусловлен существенным увеличением факторов риска их развития, среди которых ведущие позиции занимают ятрогенные иммунодефицитные состояния, возникающие вследствие массивной антибиотикотерапии, длительного использования глюкокортикоидных и иммуносупрессивных препаратов при онкозаболеваниях, болезнях крови, СПИДе, при трансплантации органов, а также в случаях, когда имеет место тяжелая соматическая патология, например сахарный диабет. При этом создаются оптимальные предпосылки для развития фарингомикоза, возбудителями которого являются оппортунистические грибы рода Candida, которые могут сапрофитировать на слизистой оболочке ротоглотки и в окружающей среде и при вышеперечисленных условиях активно размножаются, становятся патогенными.

Проблема выявления и рационального лечения фарингомикозов приобретает важное значение не только вследствие их все более широкого распространения, но также и потому, что грибковые хронические тонзиллиты и фарингиты протекают тяжелее, чем другие воспалительные процессы той же локализации, и могут явиться первичным очагом диссеминированного висцерального микоза, либо стать причиной грибкового сепсиса. Несмотря на создание и внедрение в клиническую практику большого числа местных и ряда системных противогрибковых препаратов, лечение кандидозного фарингита и кандидозного тонзиллита представляет собой достаточно сложную задачу. При этом проблематичным представляется подбор терапии для больных со сформировавшейся резистентностью грибов к различным антимикотическим средствам. Во многом это обусловлено естественной устойчивостью определенных видов грибов рода Candida к используемым в клинической практике противогрибковым препаратам. Большинство из них обладают в основном фунгистатическим действием, что и способствует формированию устойчивости к антимикотикам [4].

Как и другие препараты группы азолов, флуконазол угнетает образование эргостерола, основного компонента клеточной мембраны грибов, действуя на фермент 14a-деметилазу, входящий в систему цитохрома Р450. Нарушение биосинтеза мембраны обусловливает фунгистатический эффект препарата, а в более высоких концентрациях – повреждения мембраны, в ходе перекисного окисления и других процессов приводит к гибели клетки гриба (фунгицидный эффект). В отличие от других азольных препаратов флуконазол обладает высокой специфичностью по отношению к зависимым от цитохрома Р450 ферментам гриба.

Целью настоящей работы явилась оценка эффективности нового препарата из группы азолов микофлюкана в лечении кандидозных заболеваний ротоглотки.

Микофлюкан (флуконазол) – представитель класса триазольных противогрибковых средств – является мощным селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов. Для того чтобы ингибиторы эргостеролового синтеза начали действовать, необходимо обеспечить условия для их проникновения внутрь грибковой клетки, накопления в достаточной концентрации, перемещения к микросомам, на которых расположен фермент-мишень, и связь с этим ферментом [3]. Микофлюкан (флуконазол), разработанный компанией «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.» (Индия), высоко эффективен при оппортунистических микозах. Высокую эффективность и хорошую переносимость микофлюкана (флуконазола) при приеме внутрь для лечения кандидозного вульвовагинита отметили А. С. Анкирская и соавторы [5], С. Н. Роговская и соавторы [6], В. П. Сметник и соавторы [3]. Для лечения фарингомикоза этот препарат не использовался. Нами были проведены клинические испытания микофлюкана в ходе терапии 44 больных с фарингомикозом, из них 28 человек – с грибковым хроническим фарингитом и 16 – с грибковым хроническим тонзиллитом. В число 28 пациентов с грибковым фарингитом входили 16 женщин и 12 мужчин в возрасте от 17 до 53 лет. Длительность заболевания составляла от 2 мес до 7 лет. Из 16 больных с хроническим грибковым тонзиллитом были обследованы 9 женщин и 7 мужчин в возрасте от 32 до 58 лет. Длительность заболевания – от 3 до 15 лет. Всем больным были проведены общие клинические и микологические исследования. Диагностика заболевания включала анализ результатов следующих исследований:

• Изучение объективной клинической картины заболевания в очаге поражения, т. е. в месте обитания гриба, включая описание всех клинических проявлений, а также вид и характер патологического отделяемого.
• Изучение особенностей гриба в патологическом материале методом микроскопического исследования нативных и окрашенных препаратов.
• Выяснение культуральных особенностей гриба, предусматривающее описание первоначальных колоний грибов, полученных при посевах патологического материала на различные питательные среды.
• Идентификация вида гриба с применением ряда сред и изучение как микроскопической картины гриба, особенностей его развития, так и его биологической активности.

Клиническое течение фарингомикоза у таких больных характеризовалось рядом особенностей. При хроническом грибковом тонзиллите основными жалобами больных являются боли в горле, ощущения инородного тела, покалывание, зуд в горле, жжение. Объективно: гиперемия, отечность дужек (как передней, так и задней) без видимой инфильтрации, что отличает грибковый процесс от бактериального; сами миндалины гиперемированы, лакуны расширены, слизистая оболочка частично эрозирована. Одним из характерных объективных признаков микотического заболевания миндалин является наличие налетов как на миндалинах, так и на дужках; иногда налеты распространяются и на другие отделы ротоглотки. Налеты образуются не только в период обострения, но и при отсутствии обострения хронического тонзиллита. Чаще всего они небольшого размера, точечные или островчатые, расположены около лакун миндалин, они беловатого цвета, творожистого характера, мягкие, легко снимаются. Для грибкового хронического тонзиллита характерны частые обострения (от 2 до 10 раз в год).

Грибковые хронические фарингиты отличаются от микоза миндалин в основном локализацией патологического процесса. Характерным клиническим признаком хронического фарингита грибковой этиологии является неравномерная гиперемия и инфильтрация слизистой оболочки задней стенки ротоглотки. На фоне субатрофии отмечаются увеличение боковых валиков и единичный, округлой формы инфильтративный воспалительный процесс в центре. Наличие небольших налетов также есть признак микотического фарингита. Характер воспаления – хронический, сопровождающийся частыми обострениями.

В результате микологической диагностики были установлены возбудители фарингомикоза у 44 больных. При грибковом фарингите – Candida albicans (22), Candida krusei (2), Candida tropicalis (3), Candida guilliermondi (1). При грибковом хроническом тонзиллите – Candida albicans (10), Candida stellatoidea (3), Candida intermedia (2), Candida pseudotropicalis (1). Всем больным назначали препарат микофлюкан перорально в дозе по 50 мг

1 раз в сутки. Продолжительность лечения при хроническом грибковом фарингите составила 14 дней, при грибковом хроническом тонзиллите – 20 дней.

Контрольное клиническое и микологическое обследование проводилось через 10 дней, через 1 мес и через 2 мес после приема препарата. Результаты лечения представлены в таблице.

Таким образом, в результате лечения 44 больных фарингомикозом микофлюканом излечение, подтвержденное микологическим и клиническим исследованиями, было достигнуто у 29 (65%), улучшение – у 14 (33%), не отмечено эффекта – у 1(2%) больного. При анализе результатов исследования отдельно по нозологическим группам (форма заболевания) удалось установить, что излечение грибкового процесса при кандидозном фарингите было достигнуто у 71% пациентов, а при кандидозном тонзиллите – у 56%. Это вполне объяснимо, поскольку грибковый хронический тонзиллит представляет собой более тяжелое заболевание, чем хронический грибковый фарингит, и терапия его сопряжена с большими трудностями и при применении других антимикотических средств редко бывает достаточно эффективной. Установлена отчетливая зависимость эффективности лечения от длительности заболевания. Во всех случаях, когда терапия была безрезультатной (1) или не было достигнуто полного излечения, длительность грибкового процесса составляла от 7 до 15 лет. Проведенное исследование не позволило выявить взаимосвязи между результативностью лечения и видом гриба – возбудителя заболевания. По-видимому, микофлюкан обладает фунгицидным действием на все виды Candida, которые были выявлены как возбудители фарингомикоза в настоящем исследовании.

Следует отметить хорошую переносимость препарата. При приеме микофлюкана не было зарегистрировано каких-либо побочных реакций и проявлений аллергии.

На основании всего вышеизложенного можно сделать вывод, что в целом положительный эффект от лечения микофлюканом 44 больных фарингомикозом был достигнут у 97% больных.

Нами также проведены сравнительные клинические исследования эффективности другого препарата азольного ряда – дифлюкана (флуконазола) компании «Пфайзер Интернэшнл Инк.». В настоящее время этот системный препарат широко используется при различных микозах, в основном кандидозной этиологии.

В сравнительных клинических испытаниях дифлюкана (флуконазола) приняли участие 27 больных фарингомикозом (15 женщин и 12 мужчин в возрасте от 17 до 58 лет) с длительностью заболевания от 3 мес до 8 лет. Возбудителями заболевания были Candida albicans (21), Candida stellatoidea (4), Candida krusei (2). У всех больных проводились общие клинические и микологические исследования, аналогичные тем, которые осуществлялись в ходе обследования больных при терапии микофлюканом. Лечение дифлюканом проводили в аналогичных дозах, что и при терапии микофлюканом, т. е. по 50 мг 1 раз в сутки. Продолжительность лечения составила: при хроническом грибковом фарингите – 14 дней, при хроническом грибковом тонзиллите – 20 дней.

В результате терапии 27 больных фарингомикозом препаратом дифлюкан излечение, подтвержденное микологическими и клиническими исследованиями, было достигнуто у 18 больных, улучшение – у 8 и без эффекта – у одного. Таким образом, излечения удалось достичь в 66% случаев, и в целом положительный эффект от лечения препаратом дифлюкан был получен у 96% больных фарингомикозом. Переносимость препарата оценивалась как хорошая. Только у трех больных в процессе лечения отмечались абдоминальные явления в виде тошноты, диспепсии, диареи.

Таким образом, при сравнительном анализе эффективности терапии препаратами класса азолов: микофлюканом и дифлюканом – были получены аналогичные результаты. Переносимость микофлюкана оказалась более высокой, так как ни в одном случае не было отмечено побочных реакций на фоне его приема, что в значительной степени повышает приверженность пациентов к лечению этим препаратом.

Таким образом, высокая эффективность препарата микофлюкан (флуконазол) компании «Д-р Редди’с Лабораторис Лтд.» при лечении больных фарингомикозом (положительный эффект 97%), его хорошая переносимость и удобство в применении (1 раз в сутки) позволяют считать это лекарственное средство наиболее перспективным при терапии хронического тонзиллита и хронического фарингита кандидозной этиологии.

Литература

1. Кунельская В. Я. Микозы в оториноларингологии. – М.: Медицина, 1989. – 320 с.
2. Старосветский Б. М. Хронический фарингит грибковой этиологии: Дис. … канд. мед. наук. – М., 1990.
3. Сметник В. П., Марченко Л. А., Чернуха Г. Е. Опыт применения Микофлюкана (флуконазола) для лечения кандидозного вульвовагинита // Лечащий Врач. – 2004. – № 2. – С. 2 – 3.
4. Маликов В. Е., Жарикова Н. Е., Романовская Т. А., Рассказов Д. Н. Этиология вагинального кандидоза и проблема устойчивости к антимикотикам // Контрацепция и здоровье женщин. – 2002. – № 1. – С. 9 – 16.
5. Анкирская А. С., Муравьева В. В., Демидова Е. М., Карпова О. Ю., Зайдиева Я. З., Фурсова С. А. Дифлюкан 150: опыт лечения и профилактика вагинального кандидоза // Вестник дерматологии и венерологии. – 1998. – № 3. – С. 65 – 67.
6. Роговская С. Н., Прилепская В. Н., Байрамова Г. Р. Опыт применения дифлюкана при лечении генитального кандидоза // Вестник дерматологии и венерологии. – 1997. – № 1. – С. 100 – 101.

---

В. Я. Кунельская, доктор медицинских наук, профессор ГКБ № 31, Москва

симптомы и лечение, способ передачи и возможные осложнения

Воспаление задней стенки глотки называют фарингитом. Заболевание носит инфекционный характер, и его этиология связана с патогенным действием микробов. Чаще всего встречается болезнь, вызванная бактериями. Но и вирусную природу фарингита исключать нельзя. У детей, реже у взрослых встречается фарингит грибкового типа, отличающийся и течением, и лечением от бактериальной инфекции.

Что такое грибковый фарингит или фарингомикоз

Грибки рода Кандида живут в организме человека долгое время, составляя микрофлору кишечника, но при определенных условиях вызывают воспаление разных органов. Происходит это в результате возникновения дисбаланса в организме. Чаще страдают органы половой сферы женщин, но и ротовая полость подвергается инфекции. Кандидозный фарингит относится к заболеваниям, которые спровоцированы микроорганизмами дрожжеподобного типа, реже плесневелыми грибками. Болезнь по симптомам похожа на другие разновидности инфекции, но отличается длительным течением и сложностями терапии.

Классификация болезни

Различают фарингомикоз по локализации воспаления. Вместе с тканями горла поражение микозом заметно на:

• губах в виде трещин, красной каймы по краю;
• поверхности языка;
• слизистой всей полости рта;
• деснах;
• миндалинах.

В зависимости от течения микоза он бывает хронической и острой формы. По клинической картине заболевания различают эрозивно-язвенный, катаральный и гиперпластический, псевдомембранозный и субатрофический фарингит.

Грибком может поражаться при воспалении как одна сторона задней стенки глотки, так и обе.

Почему появляется заболевание

Фарингомикоз появляется тогда, когда пациент:

• длительно лечится антибиотиками;
• использует препараты, подавляющие иммунную систему, например, глюкокортикостероиды;
• стоит на учете в онкологическом диспансере;
• заражен ВИЧ-инфекцией;
• имеет патологические изменения в крови;
• страдает от патологий желез внутренней секреции.

У пациентов с иммунодефицитом фарингит грибкового типа протекает в хронической форме.

Фарингитом можно заразиться от больного человека таким способом передачи, как воздушно-капельный. Во время чихания, кашля кандиды попадают на слизистую людей, находящихся рядом. Можно подхватить инфекцию, пользуясь посудой, зубной щеткой больного. Существует путь заражения через поцелуй.

В группе риска лица, которые работают в пыльных помещениях, курят. Страдают от воспалений горла те пациенты, профессия которых связана с напряжением голосовых связок.

Общие признаки и симптомы болезни

Начинается заболевание обычно болями, першением в горле, затрудненностью глотания. Из-за сильных болей в горле пациент отказывается от пищи, так как ее невозможно проглотить. Осматривая гортань, видят покраснение пораженной части. Внешние признаки воспаления отличаются и зависят от формы заболевания.

У взрослых

У тех, кто подвержен инфекциям в результате сбоев в работе иммунной системы, фарингомикоз начинается с острого течения, в котором отмечают при:

• катаральной форме красные участки слизистой оболочки задней стенки горла, как будто гладко отполированные;
• гиперпластической — бляшки белого цвета на поверхности;
• эрозивно-язвенной — беловатые язвочки, не уходящие вглубь тканей;
• псевдомембранозной — горло с беловатым или желтоватым налетом;
• субатрофической — с истончением оболочки на начальной стадии.

К основным признакам фарингомикоза присоединяется увеличение лимфоузлов в подчелюстной области, повышение температуры тела. Больной чувствует недомогание и слабость.

У детей

Новорожденные чаще болеют грибковым фарингитом, развивающимся из молочницы. Связано это с тем, что иммунная система младенца так неразвита, что ей трудно противостоять патогенным микроорганизмам. Дети старшего возраста болеют потому, что не прошли в свое время полный курс лечения от грибковой инфекции.

Симптомами воспаления у детей могут быть налеты на стенках горла. Беловатые легко снимаются, обнажая красные ткани слизистой. При использовании антибиотиков развивается инфекция с желтым налетом, которую вызывают грибки плесневелого вида.

К основным симптомам фарингита у детей присоединяется беспокойство, раздражительность. Ребенок плохо ест, спит. У него отсутствует желание играть, заниматься.

Как проходит диагностика патологии

Диагностировать заболевание можно с помощью:

• осмотра пациента, сбора анамнестических данных;
• лабораторного обследования;
• методов инструментальной диагностики;
• дифференциации от похожих болезней.

Во время беседы с пациентом врач акцентирует внимание на то, какое лечение проходил больной, связано ли оно с приемом антибиотиков, глюкокортикостероидов. Для грибковой инфекции характерны рецидивы, поэтому в анамнезе это отразится.

Микотическое поражение можно выявить, исследуя мазки со слизистой пораженного органа.

Для уточнения диагноза проводят осмотр гортани с помощью оптической техники.

Обязательно проводят обследования, чтобы исключить болезни с похожими признаками. Ставится диагноз на основе гистологического исследования.

Методы борьбы с недугом

Лечить грибковый фарингит намного сложнее, чем бактериальный или вирусный. Только в комплексе всех терапевтических методов можно добиться положительных результатов.

Медикаментозно

Подбор лекарств осуществляют с учетом предыдущего лечения, его эффективности:

1. Из местных форм препаратов применяют «Нистатин» в виде водной суспензии. Необходимо держать долго средство в полости рта, чтобы достичь максимального действия. Раствор антисептиков типа «Хлоргексидина» используют, чередуя каждую неделю с растворами красителей: бриллиантовой зелени или метилена синего.
2. Системными противомикотическими препаратами пользуются при рецидивах фарингита. Их необходимо назначать пациентам с сахарным диабетом, раком, ВИЧ-инфекцией. «Флуконазол» применяют по 100 мг в сутки в течение 14 дней. Для профилактики рецидивов препарат можно принимать 3 раза в неделю пожизненно.
3. Среди альтернативных средств выделяют «Позаконазол», «Каспофунгин», «Амфотерицин В».
4. Для пациентов нужны полоскания и ингаляции с препаратами противовоспалительного действия.

Все назначения готовит специалист, контролирует действие препаратов на симптомы болезни, корректирует методы терапии.

Физиотерапия

Чтобы ускорить выздоровление, предотвратить рецидивы, применяют в лечении грибкового фарингита процедуры воздействия:

• ультразвуком;
• электрическими токами с применением калия йодида;
• лазером;
• горячим парафином.

При хронических фарингитах желательно провести лечение целебными грязями.

Народными средствами

Растительные средства используют в терапии фарингомикоза в виде полосканий, ингаляций:

1. Настой травы золотарника губителен для кандиды. Готовят раствор из 20 грамм сырья на стакан кипятка, а полоскать горло надо 3-4 раза в день.
2. Вместо сахара, который способствует размножению грибков, используют солодку и стевию в качестве подсластителя.
3. В шалфее лекарственном содержится комплекс антигрибковых соединений. Можно употреблять внутрь по половине стакана настоя травы перед едой. Полезно прополаскивать больное горло лекарством.
4. Для стимуляции иммунной системы подойдет настойка корней эхинацеи пурпурной. Необходимо 2 раза в день принимать по 20-30 капель.
5. Помогает при фарингите грибкового типа яблочный уксус, который снижает жизнеспособность возбудителей болезни. Раствором его полощут горло по 3-4 раза в день.

Средства народной медицины применяют только вместе с противогрибковыми препаратами.

Особенности лечения при беременности

В период беременности и после родов женщина может заболевать фарингомикозом вследствие ослабленного иммунитета. Часто возникает обострение хронической болезни. Лечение пациентки проходит под наблюдением врача. Он назначает те препараты, которые не окажут негативного действия на ребенка. Среди антимикотиков подходит для лечения фарингита «Нистатин» или препараты на основе его.

Можно использовать и народные средства, которые не вызывают аллергической реакции.

Последствия отсутствия лечения

Оставлять без внимания воспалительные процессы в ротовой полости нельзя. Если они вызваны грибками, то самостоятельно не излечиться от них. Прием антибиотиков приведет к усилению инфекции и распространению ее. Кончится это:

• переходом болезни в хроническую форму;
• распространением воспаления на соседние органы;
• истончением слизистой оболочки гортани;
• присоединением других инфекций.

Опасно грибковое заболевание тем, что организм может быть полностью заражен кандидами. И тогда придется проводить длительную терапию фарингита.

Прогноз специалистов

Когда пациент следит за своим здоровьем и вовремя посещает врача, то прогноз течения грибкового фарингита будет благоприятный. При запущенных формах кандидозной инфекции придется столкнуться с осложнениями. И тогда воспаление коснется не только гортани, но и других органов. Лечение затянется на годы, и последствия фарингита будут тяжелыми.

Как долго лечится фарингомикоз

При правильно подобранных методах терапии фарингит успешно лечится.

Но быстрее пойдет выздоровление, когда борются не только с патогенным грибком, но и воспалениями в полости рта, на деснах. Обращать внимание следует на состояние носа и пазух. Ограничить следует контакт с пылью, газами, отказаться от курения.

На лечение фарингомикоза затрачивают больше времени, чем на вирусный или бактериальный фарингит. Но пролечиться надо до полного устранения возбудителя фарингита, чтобы не повторилось воспаление. Обычно антимикотиками излечиваются от фарингита за 14 дней.

Можно ли есть печенье при фарингомикозе

Питание во время лечения грибкового фарингита должно быть щадящим. Нужно отказаться от продуктов, которые вызывают раздражение. Крошки печенья будут способствовать развитию кашля, а сахар в продукте только поможет грибкам лучше себя чувствовать и размножаться.

Надо выбирать те продукты, в которых мало углеводов. Для увлажнения сухой слизистой гортани советуют выпивать как можно больше жидкости. Напитки должны быть теплыми, не слишком кислыми.

Как предотвратить появление болезни

Профилактикой кандидозного фарингита заниматься следует заранее.

Правильный подбор продуктов в рационе играет не последнюю роль в профилактике. Для людей с ослабленным иммунитетом надо ограничить потребление сахара, рафинированных углеводов, а также молока, вина, пива. Больше внимания надо уделять продуктам, содержащим витамины группы В. Лучше включать в меню йогурты с живыми бактериями, ацидофильные добавки в капсулах или таблетках.

Хорошей защитой от патогенных микроорганизмов будет употребление до 2 зубчиков чеснока ежедневно. Укреплять защитные силы организма надо ежедневными прогулками, занятиями физкультурой и спортом, отказом от курения.

причины, симптомы и методы лечения

Грибковый фарингит является довольно тяжелой патологией, которая трудно поддается лечению. Для того чтобы достичь оптимальных результатов, весьма существенно вовремя обнаружить природу патологии. Надо точно осуществлять все назначения врача.

Под грибковым фарингитом подразумевают воспаление глотки. Инициирующими факторами могут быть дрожжеподобные бактерии. Более подробно о симптомах, причинах и лечении грибкового фарингита у взрослых и детей вы узнаете в статье.

Классификация

Клиническое проявление патологии состоит из острой и хронической формы. Они характеризуются появлением воспалительных пузырьков на отдаленной стенке слизистой глотки, миндалинах. Острый фарингит зачастую видоизменяется в хроническую форму. Течение патологии нередкого носит хронический характер, болезнь обостряется пару раз в год.

Острая форма выражена общим ухудшением здоровья. Возникает слабость, температура тела понемногу растет. Развиваясь, заболевание способно распространиться и спровоцировать насморк.

Хронический тип выражается не так ярко. Ему сопутствует першение в горле и покашливание, общего недомогания не отмечается. Но непрерывные покашливания способны спровоцировать раздражение слизистой и доставить малоприятные ощущения.

Причины

В полости рта проживает огромное число различных бактерий. В здоровом организме все представители микрофлоры взаимодействуют между собою, поддерживая установленное равновесие. В ряде ситуаций равновесие между микроорганизмами нарушается, в ту либо другую сторону, и в таком случае возникают микробные или же грибковые болезни.

Причины грибкового фарингита:

1. Длительное, неразумное использование лекарств.
2. Лечение иммуносупрессорами (к примеру, после пересадки органов и тканей).
3. Химиотерапия и лучевое лечение.
4. Прием стероидов (анаболических стероидов).
5. Иммунодефицит какой угодно природы.

Наиболее распространенным фактором развития грибковой патологии считается продолжительный и неправильный прием антибиотиков. Медикаменты устраняют и нужные, и вредоносные бактерии, в следствии чего активизируются и стремительно множатся различные грибковые микроорганизмы. Особо частый возбудитель грибкового фарингита – грибок семейства Кандида, в частности Candida albicans. Они принадлежат к относительно-патогенным микроорганизмам, входящим в состав обычной микрофлоры полости рта.

Такое название они носят вследствие того, что в количестве, не превышающем 103 КОЭ (колониеобразующих единиц), не стимулируют практически никаких болезней. В числе более, нежели 103 КОЭ кандиды провоцируют грибковый фарингит/орофарингомикоз/кандидоз полости рта.

Симптомы

Фарингомикоз имеет стандартную медицинскую картину. При остром протекании заболевания прослеживается осложнение всеобщего состояния. У человека может возникать слабость, возрастает температура – в некоторых случаях выше 39 градусов. По мере распространения болезни у пациента возникает ринит. Согласно появляющимся признакам возможно определить болезнь и мгновенно обратиться к доктору.

У взрослых

К наиболее популярным показателям патологии можно причислить следующее:

• боль при глотании;
• колючие ощущения сухости в виде першения в горле;
• постоянные позывы к кашлю.

Хронический фарингит обладает не только очевидными признаками. При даном заболевании возникает непрерывное першение в горле. В некоторых случаях появляется сухое покашливание. При этом всеобщее состояние остается в границах общепризнанных норм, однако локальные проявления усиливают серьезный дискомфорт. Как результат, формируется высокая нервозность и нарушение сна.

Довольно часто затяжная форма фарингита не считается независимым недугом, а становится одним из показателей патологий пищеварительной системы. Поэтому у взрослых людей возникают дискомфортные чувства в области кишечного тракта и желудка.

У детей

Сильный фарингит у ребенка обладает похожей клинической картиной. Но обнаружить патологию например, у грудного малыша, достаточно трудно. Ребенок, как правило, привередничает, у него нарушается сон и отсутствует желание принимать еду. У детей раннего возраста недуг имеет неспецифические проявления. Черты схожи с медицинской картиной любой простудной болезни.

В детском возрасте недомогание за непродолжительный период видоизменяется в назофарингит. Это обосновано анатомическими отличительными чертами. Как результат, у ребенка возникает ринит.

Кроме того, при развитии острого фарингита, дети начинают рефлективно покашливать. Это обуславливается раздражением глотки. Кашель суховатый и носит характер приступов.

При беременности

Фарингомикоз опасен для женщин в период беременности. Несвоевременное выявление и непрофессиональное лечение патологии приводит к губительному воздействию. На ранних этапах беременности инфекционные атаки провоцируют потерю ребенка. А на поздних – вероятна ранняя родовая активность.

Отрицательное воздействие проявляют токсические вещества, выделяемые грибком при заболевании. Беременной женщине с осторожностью необходимо употреблять фармацевтические препараты. Они могут включать вещества, небезопасные для формирования плода.

Нужно придерживаться следующих рекомендаций:

• старатся не повышать голос;
• каждый час полоскать горло;
• пить большое количество теплой воды;
• исключить острую и соленую пищу, копчености;
• принимать прописанные доктором препараты.

Для полосканий необходимо использовать отвары лечебных растений – календулу, шалфей, ромашку. Можно применять и готовые препараты. Неплохим лекарством в виде спрея считается “Гексорал”.

Диагностика

Существенное значение в диагностике фарингомикоза имеет опрос больного, в процессе которого доктор обязан узнать, какие болезни глотки прежде диагностировались, как они протекали и какая велась терапия, не принимал ли больной продолжительный курс кортикостероидов или же антибиотиков и т. д.

Обнаружение в анамнезе обратившегося больного информации о проведении иммуносупрессорной терапии или же о наличии время от времени обостряющейся и слабо поддающейся излечению воспалительной болезни глотки позволяют доктору подозревать фарингомикоз.

Осмотр глотки и фарингоскопия обнаруживают инфильтрацию и отечность глотки, поражение ее кровеносных сосудов, присутствие налетов на слизистой. Характерным для хронического фарингомикоза является неровный характер покраснения задней стенки глотки, выявление гипертрофии боковых валиков на фоне субатрофических модификаций.

Но по итогам проведения визуальных осмотров глотки невозможно наверняка рассуждать о этиологии обнаруженных изменений. По этой причине основанием для подтверждения диагноза фарингомикоза считается лабораторное обнаружение грибков в мазках с зева.

Скрининговым методом диагностики фарингомикоза является микроскопическое изучение мазка из миндалин и глотки. При таком исследовании вероятно обнаружение грибковых клеток, спор и нитей псевдомицелия.

Культуральное изучение налетов и мазков с зева отнимает гораздо больше времени, чем микроскопия, однако может помочь определить тип грибов и их восприимчивость к антимикотическим веществам.

С целью раскрытия фоновых состояний организма, послуживших фактором формирования фарингомикоза, больным назначают консультацию иммунолога и эндокринолога, выполняют иммуногенетические и эндокринологические обследования, медицинские тесты, RPR-анализ на сифилис, определение сахара в крови, исследование крови на ВИЧ и маркеры гепатита В и С.

Фарингомикоз необходимо отличать от энтеробактериального фарингита, ангины, рака глотки, дифтерии, сифилиса, скарлатины, инфекционного мононуклеоза. В определенных ситуациях осуществление дифференциальной диагностики фарингомикоза потребует дополнительной консультации онколога, венеролога, инфекциониста.

Лечение

Преодолеть описываемый фарингит значительно труднее, чем бактериальный или же вирусный. Способы лечения симптомов грибкового фарингита, фото которого по этическим соображениям в статье не размещено, должны подбираться доктором в зависимости от тяжести недуга.

Нередко больного необходимо лечить в условиях стационара. Продолжительность терапии в медицинском учреждении определяется персонально. Обычно это занимает примерно до пятнадцати дней.

Терапия обязана нести систематический характер. Лекарственная терапия ориентирована на ликвидацию возбудителя заболевания и усиление иммунитета. Благодаря такому подходу получится исключить обострения.

Общие рекомендации

При отсутствии специальных показаний проводят домашнюю терапию фарингита. В основном рекомендуются такие мероприятия:

1. Сухое тепло на больную область – к примеру, грелка, сухая повязка.
2. Постоянные полоскания дезинфицирующими растворами.
3. Рассасывание медицинских леденцов.
4. Частое и обильное употребление теплой жидкости.
5. Ингаляции.

Лечение медикаментами

Для того чтобы преодолеть грибковый фарингит, употребляют антимикотические препараты на базе флуконазола – “Микосист”, “Дифлюкан” и т. д. Кроме того, может использоваться “Нистатин”, “Натамицин” и прочие медицинские препараты.

Лечение грибкового фарингита обязательно будет достаточно продолжительным. Есть разнообразные схемы терапии. Доктор может назначить единоразовый прием 500 мг флуконазола, а далее на протяжении недели принимают по 100 мг препарата.

После окончания употребления антимикотических препаратов необходимо принимать медикаменты, которые возобновляют кишечную микрофлору. К ним причисляют линекс, нормобакт и подобные. В меню больного непременно должны быть кисломолочные продукты – простокваша, йогурт и кефир.

Местная терапия фарингита предполагает полоскания ротовой полости. Полезнее всего применить для этого растительные препараты. Мощные антисептики, такие равно как “Хлоргексидин” и “Мирамистин”, а кроме того, таблетки с антибиотиками и антисептиками, использовать не нужно.Такие медикаменты приводят к разрушению стандартной флоры в ротовой полости. Тем самым усложняет возобновление баланса. К более эффективным лекарствам возможно причислить таблетки “Био Блис”. Они представляют собой пробиотик для горла, который содержит полезные бактерии.

Профилактика

Предупредительные меры базируются на несложных правилах:

1. Закаливание организма.
2. Отказ от пагубных увлечений.
3. Повышение иммунных барьеров.
4. Выполнение манипуляций для увлажнения воздуха.
5. Отказ от питья и приема пищи примерно за час до сна.
6. Частая замена зубной щетки.

В целом, грибковый фарингит сегодня не является опасной болезнью. Но при начальных его проявлениях рекомендовано сразу начинать осуществлять радикальные действия для борьбы с патологией. Развитие заболевания приведет к ухудшению общего состояния, трудному долговременному излечению и болезненным ощущениям. Определив недуг, подтвержденный результатами анализа, следует руководствоваться предписаниям доктора и осуществлять профилактические меры.

Фарингит – Обзор информации | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы фарингита

Клиническая форма острого воспаления – это повышенная сухость в горле, першение, болезненность в глотке. Может возникать недомогание, усталость, повышение температуры. Шейные лимфоузлы увеличены, что можно определить путем пальпации.

Стоит учитывать, что острое воспаление может быть причиной, других, более серьезных инфекционных заболеваний: краснуха, корь, скарлатина.

Симптомы хронического фарингита несколько отличатся от ранней формы заболевания. Отсутствует общее недомогание, и температура тела чаще всего остается нормальной. Заболевание проявляется болью в горле, сухостью и ощущением комка в горле, отчего возникает желание откашляться. Возникает сухой, настойчивый кашель. Хронический фарингит нарушает спокойный сон, так как слизь на задней глотке требует постоянного проглатывания.

При остром фарингите и обострении хронического больной отмечает неприятные ощущения в носоглотке: жжение, сухость, нередко скопление вязкой слизи, першение и иногда слабо выраженные боли в горле (особенно при «пустом глотке»). При распространении воспаления на слизистую оболочку слуховых труб появляется заложенность и боль в ушах. Нередко беспокоит головная боль с локализацией в затылочных областях, возникает затруднение носового дыхания и гнусавость, особенно у детей. Общие симптомы, как правило, выражены незначительно. Больного может беспокоить слабость, головная боль; возможно незначительное повышение температуры. Иногда отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов, умеренно болезненных при пальпации.

Для хронического фарингита не характерно повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Катаральная и гипертрофическая формы воспаления характеризуются ощущением першения, щекотания, саднения, неловкости в горле при глотании, ощущением инородного тела, не мешающего приёму пищи, но заставляющего часто производить глотательные движения. При гипертрофическом фарингите все эти явления выражены в большей степени, чем при катаральной форме заболевания. Иногда возникают жалобы на закладывание ушей, которое исчезает после нескольких глотательных движений,

Основные жалобы при атрофическом фарингите представлены ощущением сухости в глотке, нередко затруднением глотания, особенно при так называемом пустом глотке, и часто неприятным запахам изо рта. У больных нередко возникает желание выпить глоток воды, особенно при продолжительном разговоре. Необходимо отметить, что не всегда жалобы больного соответствуют тяжести процесса: у одних при незначительных патологических изменениях и даже при видимом отсутствии их возникает ряд неприятных побочных ощущений, которые заставляют больного длительно и упорно лечиться, а у других, наоборот, выраженные изменения слизистой оболочки протекают почти незаметно.

Боковой фарингит, или острое воспаление боковых валиков глотки

Боковой фарингит часто сочетается с воспалением лимфоаденоидных гранул задней стенки глотки (angina pharyngis granulosa). Обычно эти лимфоидные образования компенсаторно гипертрофируются после удаления небных миндалин, и если в них гнездится патогенная микробиота, то при определенных факторах риска и провоцирующих причинах вирулентность ее повышается, и возникает воспаление этих образований, «служа, – по выражению Б.С.Преображенского, – как бы эквивалентом ангины небных миндалин у не оперированных».

Чаще воспаление носит односторонний или преимущественно односторонний характер, когда боковой валик вовлекается в процесс вторично.

При фарингоскопии боковые валики представляются увеличенными, гиперемированными, могут быть покрыты псевдопленкой, которая легко удаляется ватничком. Общая клиническая картина напоминает таковую при катаральной ангине.

Лечение: сульфаниламиды, антисептические полоскания, постельный режим в течение 3-5 дней, в зависимости от выраженности клинической картины.

Фарингит – Симптомы

Фарингит грибковый симптомы и лечение у взрослых

Симптомы и лечение грибкового фарингита

Неприятные ощущения в горле мучают многих, возбудителем проблемы может выступить грибковый фарингит. Патология вызывает дискомфортные ощущения, при отсутствии должного лечения может причинить неудобства больному. В период беременности носит пагубный характер для плода. Важно знать и уметь применять профилактические рекомендации, которые значительно снижают риск развития заболевания.

Причины возникновения

Грибковый фарингит — воспалительная реакция слизистой оболочки глотки на влияние Кандид, грибков дрожжевого типа. Возбудителями фарингита служат не только грибковые возбудители, но и вирусы, бактерии, аллергические реакции. Реакцией служит отек слизистой ротовой полости, краснота и воспалительные процессы. Первопричиной развития фарингита микозного типа является поражение слизистой глотки грибковыми инфекциями.

Причины, вызывающие патологию:

• болезни респираторных путей вирусного типа;
• инфекции бактериального вида в ротовой полости и носовых путях;
• травмы слизистых оболочек горла;
• аллергические раздражители респираторных путей;
• снижение функций иммунной системы;
• постоянное промерзание организма;
• токсическое воздействие на слизистую оболочку;
• раздражение слизистой табачным дымом.

Вернуться к оглавлению

Разновидность грибкового фарингита: хронический и острый

Клиническое развитие патологии включает в себя острую и хроническую форму. Обе формы характеризуются образованием воспалительных пузырьков на дальней стенке слизистой глотки, миндалинах. Течение патологии чаще носит хронический характер, обостряясь несколько раз в году. Острый фарингит часто трансформируется в хроническую форму. Способствует переходу неграмотные диагностические процедуры и некомпетентное назначение терапии.

Острая форма проявляется общим ухудшением самочувствия, появляется вялость, температурные показатели тела постепенно поднимаются. Развиваясь, болезнь может распространиться и вызвать ринит. Хронический вид проявляется не так выражено. Сопровождаются першением и покашливанием, общего недомогания не фиксируется. Однако постоянные покашливания могут вызвать раздражения слизистой и доставить неприятные ощущения.

Симптомы патологии

Симптомы грибкового фарингита проявляются дискомфортными ощущениями, жжением, першением, иногда покашливанием. Болевой синдром носит умеренную интенсивность, усиливающуюся при приеме пищи и отдающую неприятными ощущениями в ухо, переднюю область шеи. Фарингит внешне проявляется отеком слизистой с явным налетом (цветовая гамма зависит от возбудителя). Независимо от возбудителя, проявляются симптомы:

• боль головы;
• вялость;
• повышенная температура;
• дискомфортные проявления при глотании.

Вернуться к оглавлению

Особенности у беременных

Грибковый фарингит опасен при беременности. Несвоевременное определение и неподходящая терапия патологии приводит к вредоносному влиянию на плод. На ранних периодах инфекционные атаки вызывают потерю плода, а на поздних возможна преждевременная родовая активность. Негативное влияние оказывают токсические вещества, выделяемые при заболевании. Беременной женщине с осторожностью нужно принимать лекарственные препараты, их содержание может включать вещества, опасные для развития плода.

Диагностические мероприятия

В момент обращения к врачу, предварительный диагноз ставится по ощущениям пациента, его расспрашивают о симптомах, что он испытывает. Вторым шагом становится осмотр врачом горла пациента. При наличии симптомов, схожих с фарингомикозом, пациенту назначают лабораторные исследования. Берутся соскобы, с миндалин и дальнего горла, на предмет грибковых инфекций. При утвердительном диагнозе назначаются лечебные процедуры.

Лечение патологии

Медикаментозная терапия

При определении грибкового фарингита больной проходит лечение в домашних условиях, в больницу отправляют при тяжелых проявлениях болезни. Лечение происходит противогрибковыми средствами, мазями и инъекционными препаратами. Проблему лечат с применением природных и синтетических антимикотиков. Назначаются препараты местного действия, к ним относятся мази, аэрозольные средства. Основой лечения выступают средства, поднимающие и поддерживающие иммунные функции организма.

Народные средства

Средства народного врачевания оказывают мягкое воздействие на организм и повышают сопротивляемость иммунитета инфекционным заболеваниям. Применение данных методов выполняется при отсутствии аллергических реакций. Народное лечение выглядит следующим образом:

• применение отваров трав для ополаскивания полости рта и горла;
• ингаляционные бани из отвара лекарственных трав;
• применение содово-соляных растворов при полоскании;
• употребление продуктов пчеловодства для укрепления иммунитета;
• употребление горячего чая с дольками лимона;

Вернуться к оглавлению

Профилактика

Профилактические методы основаны на простых правилах:

• выполнения манипуляций для закаливания организма;
• отказ от пагубных пристрастий;
• повышение иммунных барьеров организма;
• увлажнение воздуха в помещении;
• приподнимание изголовья кровати для предотвращения попадания соляной кислоты из желудка в горло в период отдыха;
• отказ от употребления питья и еды за 2 часа до сна;
• частая смена щетки для зубов.

Микозный фарингит не являет опасным заболеванием. Однако при первых проявлениях рекомендуется принимать решительные действия в борьбе с патологией. Развитие проблемы приведет к ухудшению состояния, длительному лечению и дискомфортным ощущениям. Определив болезнь, необходимо следовать указаниям врача и применять профилактические мероприятия.

Кандидозный грибковый фарингит у детей и взрослых

Под непонятным названием фарингит скрывается обширная группа воспалительных патологий, поражающих слизистую оболочку глотки, а если быть точнее, её заднюю стенку. В результате этого человек испытывает постоянное неприятное чувство першения в горле, позывы на сухой кашель, затруднения с глотанием. Это все классические симптомы, а вот этиология болезни может быть различной. Тут могут быть и негативные факторы влияния окружающей среды и различного рода патогенные возбудители и аллергическая реакция организма. Но в последнее время все чаще диагностируется грибковый фарингит, отличающийся затяжным рецидивирующим течением и с трудом поддающийся лечению в виду его неадекватности.

Кандидозный фарингит чаще встречается у детей в грудном периоде жизни, чаще всего по причине неправильной организации ухода за малышом. Может быть осложнение кандидозного стоматита или молочницы. Но всегда эта патология связана с тотальным снижение иммунитета и сопротивляемостью организма к внедрению болезнетворных агентов.

Несмотря на то, что заболевание не вызывается кокковой патогенной флорой, оно способно вызвать ревматоидные аутоиммунные изменения и спровоцировать развитие ревматизма, проявляющегося в артритах и пороках сердечных клапанов. Требуется тщательная и своевременная диагностика и адекватное этиотропное лечение. В этом материале рассказано про симптомы и методы лечения кандидозного грибкового фарингита у взрослых и детей.

Какие причины следует исключить в первую очередь?

Как известно, профилактика — это лучший способ лечения любого заболевания. Поэтому предлагаем разобраться, какие вероятные причины грибкового фарингита следует исключить из своей жизни в первую очередь для того чтобы не сталкиваться с подобной патологией.

Самая вероятная причина подобного недуга кроется в создании возможности развития, распространения и внедрения грибка в слизистые оболочки человеческого организма. Происходить это может только на фоне тотального снижения иммунитета.

Спровоцировать резкое ухудшение могут переохлаждение или нарушение привычного распорядка дня, употребление алкогольных напитков или нервное потрясение. Обычно первый эпизод диагностируется после лечения ОРВИ или гриппа с применение сульфаниламидных препаратов («Стрептоцид», «Бисептол», «Ко-тримоксазол»).

Примерно у 30% пациентов определяется сопутствующая патология желудка и пищевода. В этом случае предположительной причиной можно назвать регулярный заброс кислоты из полости желудка в глотку. Здесь соляная кислота действует обжигающе и приводит к тому, что создаются благоприятные условия для внедрения грибка. А между тем, грибковая флора присутствует в организме каждого человека и относится к группе условно-патогенных микроорганизмов. Становится агрессивной лишь в случае подавленного иммунитета.

Классические симптомы кандидозного и грибкового фарингита (с фото)

Самостоятельно определить типичные или классические симптомы грибкового фарингита невозможно, поскольку проявление данной патологии может напоминать любую другую форму инфекции.

• першение и ощущение инородного предмета в горле;
• ощущение сухости во рту и в глотке;
• кашлевой рефлекс, после приступа кашля не отделяется никакой мокроты;
• боль при глотании жидкости и любого вида пищи;
• снижение работоспособности;
• ухудшение качества ночного отдыха за счет постоянно присутствующего сухого кашля;
• головные боли, ломота в крупных суставах.

Также может подниматься температура тела до 37,5 — 38 градусов по Цельсию. Хотя для чисто грибковой формы болезни это не свойственно и появлении подобного симптома приходится задумываться о вторичной бактериальной инфекции. При отсутствии адекватного лечения может развиваться в качестве осложнения грибковый отит среднего уха и ринит.

У детей развиваются подобные симптомы кандидозного фарингита с той разницей, что ребенок может отказываться от пищи, становиться плаксивым и раздражительным, сонливым и вялым.

В первичной диагностике патологии ведущее место занимает визуальный осмотр и забор содержимого при проведении мазка из зева с последующим лабораторным посевом. При осмотре на задней стенке глотки врач может увидеть участки покраснения и типичные для грибкового фарингита творожистые белые налеты. Они легко соскабливаются шпателем, но буквально спустя несколько часов возникают вновь.

При бактериальном посеве в лаборатории определяется тип грибковой микрофлоры и её чувствительность к этиотропному воздействию. Также рекомендуется сделать общий развернутый анализ крови, определение ревмофактора, ЭКГ с целью исключения вероятности риска развития ревматизма.

Посмотрите далее на фото симптомы грибкового фарингита — показаны все внешние проявления, включая творожистые налеты:

Современные методы лечения грибкового фарингита

Для лечения грибкового фарингита могут использоваться только современные методы и актуальные фармакологические препараты. Никакое полоскание горда содой в этом случае не поможет. Все, что выйдет в конечном итоге — переход болезни в хроническую форму и тотальное разрушение иммунной защиты организма.

На все время терапии предоставляется лист временной нетрудоспособности, поскольку требуется соблюдение постельного режима и ограничение нагрузки на голосовой аппарат.

Второе важнейшее направление — восстановление иммунитета и терапия сопутствующих патологий. В частности, требуется провести диагностику состояния кишечной микрофлоры и по мере необходимости сделать коррекцию. Отличным эффектом обладают такие препараты, как «Линекс», «Бактисубтил», «Вобэнзим», «Аципол».

При лечении грибкового фарингита применяются средства местного воздействия. Это могут быть спери «Мирамистин», «Гексорал», «Ротокан» или раствор Люголя. Также применяются полоскания отварами лекарственных трав, которые снимают воспалительные реакции и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки.

«Интраконазол» назначается по 100 мг 1 раза в сутки на протяжении 30 дней. «Ктоконазол» рекомендуется принимать по 200 мг в сутки в течение 4-5 недель без перерыва.

Для стимуляции иммунитета назначается постоянный прием на протяжение 60-ти дней иммуномодулирующих препаратов, цинка, аскорбиновой кислоты. Необходимо нормализовать режим труда и отдыха, больше времени проводить на свежем воздухе, правильно питаться.

Врач-отоларинголог Власова Марина

Симптомы и лечение грибкового фарингита

Грибковый фарингит – это болезнь, характеризующаяся воспалительным процессом, локализованным в области глотки, течение которой осложнено появлением и развитием патогенных (болезнетворных) плесневелых или дрожжеподобных грибковых микроорганизмов. В медицине это заболевание обозначается термином фарингомикоз.

Фарингомикоз диагностируется как у детей, так и у взрослых пациентов. При отсутствии адекватной терапии грибковый фарингит по прошествии некоторого времени имеет тенденцию трансформироваться в назофарингит. При таком воспалении носоглотки к симптомам фарингита добавляются проявления ринита (насморка).

Причины возникновения

Существует несколько причин, провоцирующих появление и развитие грибкового фарингита:

• вирусная инфекция;
• бактериальная инфекция;
• грибковая инфекция;
• аллергические реакции;
• травма слизистой глотки.

Обратите внимание, что возникновение фарингомикоза может быть связано с патогенным воздействием любых микроорганизмов. Грибки необязательно являются первопроходцами и возбудителями болезни.

Так, слизистая оболочка глотки может быть сначала поражена болезнетворными вирусами либо бактериями, к которым впоследствии может присоединиться какой-либо грибок. Такие случаи фарингомикоза диагностируются чаще всего. Например, сначала может возникнуть гонококковый фарингит.

Также могут отмечаться случаи, при которых грибковая инфекция является непосредственным возбудителем заболевания.

Появлению грибкового фарингита способствуют такие факторы риска:

• частые случаи переохлаждения организма;
• ослабленная иммунная система;
• длительный прием антибиотических средств;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• злоупотребление табакокурением;
• отравления химическими веществами.

Симптомы болезни

Существует достаточно большое количество симптомов грибкового фарингита. Не все они обязательно должны отмечаться у заболевшего взрослого или ребенка.

Симптомами фарингомикоза являются:

• болевые ощущения, возникающие при глотании;
• першение, покалывание и жжение в горле;
• отек слизистой оболочки глотки;
• белый либо желтый налет на слизистой глотки;
• резкое повышение температуры тела;
• продолжительные приступы кашля;
• болят уши, шея и челюсти;
• общее болезненное состояние;
• головная боль;
• сухость в горле.

Наличие того или иного симптома помогает определить этиологию грибковой патологии.

Например, по цвету налета, появляющегося на слизистой оболочке глотки, можно с достаточно высокой степенью уверенности определить тип грибковой инфекции, поразившей горло больного.

Так, желтый налет характерен для плесневелых грибков. Белый возникает при кандидозном фарингите. То есть в том случает если фарингит вызывается грибком кандида.

Хроническая разновидность болезни характеризуется неявными заглушенными симптомами, периодически сменяющимися резкими обострениями. Как правило, эта форма заболевания сопровождается постоянными дискомфортными ощущениями в горле больного.

Диагностика

Лечащий врач собирает подробный анамнез. Другими словами, он опрашивает пациента, выявляет его текущее самочувствие и ситуационную симптоматику.

Данные, полученные при анамнезе, подкрепляются результатами фарингоскопии.

Иногда для выявления конкретного возбудителя грибкового фарингита у больного берут соскоб. После этого в лабораторных условиях проводится бактериальный посев, который уже в полно мере проясняет сложившуюся патологическую картину.

Лечебно-терапевтические мероприятия

Формы и методы лечения фарингомикоза выбираются исключительно лечащим врачом. Зачастую больных в обязательном порядке помещают в стационарные условия больницы. Такие действия направлены на повышение эффективности лечения. Продолжительность нахождения в условиях стационара зависят от запущенности заболевания и индивидуальных особенностей пациентов. Среднее время нахождения в больнице 10—14 дней.

Лечение грибкового фарингита сочетает в себе два направления. Во-первых, проводится медикаментозная терапия, противодействующая хозяйничающим в горле больного патогенным грибкам. Во-вторых, лечение стимулирует укрепление иммунной системы, имеющее своей целью исключение рецидивов.

Медикаментозная терапия фарингомикоза, как правило, включает в себя противогрибковые, антибиотические и антисептические лекарственные средства. При назначении конкретного фармакологического препарата лечащий врач в обязательном порядке исследует устойчивость к нему конкретного возбудителя грибкового фарингита.

При медикаментозном лечении фарингомикоза часто применяются такие лекарства:

Помните, самостоятельное лечение грибкового фарингита может привести к тяжелейшим осложнениям и хронической форме болезни. Кроме того, положительный результат при подобной терапии, совершенно, не гарантирован.

При первых признаках фарингомикоза следует без проволочек обратиться к квалифицированному врачу.

Фарингомикоз или грибковый фарингит — симптомы и лечение

Грибковый фарингит – достаточно частое, серьезное и трудноизлечимое патологическое состояние глотки, провоцируемое патогенными грибками. Заболеванию, характеризующемуся поверхностными и глубокими поражениями слизистой ротовой полости, подвержены люди любого возраста и пола.

Фарингомикоз: виды и формы, особенности развития

Классификация фарингомикоза необходима специалистам для назначения грамотного и адекватного лечения. В первую очередь подразделяют молочницу полости рта, как ещё называют это заболевание, по характеру течения. Здесь выделяют 2 формы фарингомикоза, острую, первичную, и хроническую. Обычно эта разновидность недуга выявляется на последней, рецидивирующей по нескольку раз в год, стадии. Этому способствует поздняя или неправильно проведённая диагностика, неадекватная терапия или полное её игнорирование.

В зависимости от наличия и характера имеющихся в гортанной области патологических изменений, грибковый фарингит подразделяют на 4 клинических разновидности.

В отоларингологической практике выделяют следующие клинико-морфологические виды фарингомикоза:

• Псевдомембранозный фарингомикоз. Патологическое состояние гортани характеризуется наличием на слизистой оболочке налёта, имеющего белый, в редких случаях бледно-жёлтый, цвет и творожистую консистенцию. При снятии этого слоя обнажается ярко-красный эпителий, поверхность которого зачастую кровоточит.
• Эритематозный или катаральный фарингомикоз. При этой разновидности недуга на слизистой оболочке глотки отмечается наличие гладких участков, поверхность которых выглядит лакированной. Больные жалуются на повышенную сухость, жжение и болезненность в ротовой полости и глотке.
• Гиперпластический. Гортанная область покрыта бляшками белого цвета, которые очень трудно отделяются от эпителия.
• Эрозивно-язвенный фарингомикоз. Поверхность гортанной слизистой покрыта эрозиями и изъязвлениями.

Развитие такого ЛОР-заболевания как фарингомикоз, как и большинства инфекционных болезней, начинается после снижения у человека общего и местного иммунитета. Из-за этого условно-патогенные грибки, постоянно живущие в ротовой полости человека и не причиняющие вреда его здоровью, проникают в толщу слизистой оболочки и начинают ускоренно размножаться, выделяя при этом большое количество токсинов, являющихся продуктами их жизнедеятельности. Результатом негативного процесса становится её разрыхление и начало воспаления гортанных тканей.

Причины появления фарингомикоза

Основным патогенным агентом, провоцирующим данную разновидность недуга, считается условно-патогенный организм Candida albicans гриб из рода Кандида. Он постоянно проживает в полости рта и становится опасным для человека только в том случае, когда начинает превышать в своём количестве 103 КОЭ (колониеобразующих единиц).

Увеличению численности данного микроорганизма способствуют некоторые негативные факторы, которые специалистами отмечаются, как основные причины фарингомикоза:

• сбои в функционировании иммунной системы, имеющие любую природу;
• длительный, бесконтрольный приём антибактериальных препаратов;
• употребление анаболических или системных стероидов;
• интоксикация организма химическими веществами;
• болезни органов пищеварения;
• регулярные переохлаждения;
• лучевая терапия.

Стоит отметить! Фарингомикоз очень часто развивается у людей, употребляющих в чрезмерном количестве сладости, длительное время курящих и носящих съёмные зубные протезы. Благоприятная среда для активизации грибковой микрофлоры создаётся и после химического, термического или механического повреждения гортанной области пищей.

Заразен ли фарингомикоз и как он передается?

Вопрос о способах заражения этим патологическим состоянием гортани интересует многих. Фарингомикоз, развитие которого спровоцировано патогенными грибками из рода Кандида, достаточно легко передаётся от человека к человеку, но «подхватить» его можно исключительно при оральном контакте. Причём возможность заражения имеет непосредственную зависимость от состояния иммунной системы. Люди со стойким иммунитетом с большой вероятностью не подвержены риску заболеть даже при контакте с больным человеком. Но всё-таки рисковать не стоит и лучше воздержаться от поцелуев с больным, а также постараться пользоваться отдельной с ним посудой.

Стоит знать! Фарингомикоз у детей, имеющих, в отличие от взрослых, несовершенную иммунную систему, передаётся при грудном вскармливании, через общую с больным посуду или игрушки, которые малыши всегда тянут в рот.

Симптомы и проявления фарингомикоза

Яркая симптоматика заболевания появляется только при острой форме патологического состояния. Если болезнь носит хронический характер, выраженные негативные признаки появляются только в период обострения, который диагностируется до 10 раз в год.

Характерные симптомы фарингомикоза – это ощущение дискомфорта в горле, которые выражаются в следующем:

• появление в области глотки ощущения пересушенности, царапанья и жжения;
• развитие выраженной интоксикации организма, связанной с продуктами жизнедеятельности патогенными грибковыми микроорганизмами;
• возникновение в горле острых болей, способных иррадиировать в ухо или нижнюю челюсть при совершении больным глотательных движений.

В клинической картине, по которой специалист выделяет заболевание именно грибкового характера, отмечается наличие в глотке пациента большого количества гранулём (узелковых очагов воспаления небольших размеров). Они локализуются на задней её стенке, язычке и нёбных миндалинах. Также типичное проявление фарингомикоза – это атипичное разрастание и гиперемия слизистой гортанной области. Общая картина микотического поражения у каждого конкретного пациента индивидуальна.

Кроме вышеперечисленной симптоматики существуют и неспецифические признаки фарингомикоза. Заболевший человек ощущает общую слабость и повышенную утомляемость, у него начинается жар, значительно увеличиваются шейные лимфоузлы, а также появляются выраженные головные боли, болезненность кожных покровов и ломота в суставах.

Диагностика грибкового фарингита

Фарингомикоз имеет сходную симптоматику со скарлатиной, некоторыми разновидностями ангин, бактериальными фарингитами, поэтому для правильной идентификации болезни пациентам назначается достаточно обширный ряд диагностических исследований. Правильно определённый диагноз болезни позволяет отоларингологу подобрать наиболее адекватное лечение фарингомикоза.

Для выявления патологического состояния сначала проводят первичный опрос больного, а затем назначают следующий спектр процедур:

• фарингоскопия, позволяющая выявить отёчность слизистой гортани и наличие на её поверхности специфических налётов;
• изучение соскоба с гланд под микроскопом для выявления возбудителя;
• бактериологические посевы взятых из носоглотки мазков;
• лабораторные исследования мочи и крови.

Диагностика фарингомикоза подразумевает и дополнительный опрос больного для выяснения, болел ли он в последнее время ОРВИ или простудой, а также какие гормональные и антибактериальные препараты принимал. В спорных ситуациях требуется консультация инфекциониста или миколога.

Как правильно лечить фарингомикоз?

Лечение фарингомикоза всегда комплексное и проводится с помощью препаратов общего и местного действия, а также средств, приготовленных по народным рецептам.

В первую очередь пациентам назначаются системные антигрибковые средства. Их назначают в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного внутримышечно перорально или местным нанесением на поражённые участки глотки.

Лечить фарингомикоз предпочтительнее всего препаратами из следующих трёх групп:

• Азолы (Кетоконазол, Фуцис, Флуконазол), повреждающие мембраны патогенных грибков, что приводит к их гибели.
• Полиены (Нистатин, Амфотерицин), предотвращающие дальнейшее размножение грибков за счёт поражения их на клеточном уровне.
• Аллиламины (Тербинафин, Бутенафин) блокируют самые ранние стадии биосинтеза грибковых микроорганизмов.

Одновременно с этими группами препаратов рекомендуется лечить фарингомикоз и средствами местного воздействия. К ним относятся раствор Люголя, а также спреи Ротокан, Гексорал, Мирамистин. Очень эффективны в терапии данного недуга полоскания гортани фитоотварами из противовоспалительных и обладающих обезболивающим и регенерирующим действием трав. Лучше всего помогают чабрец, эвкалипт, шалфей, календула, ромашка.

Дополнительно к препаратам, снимающим местную симптоматику, фарингомикоз лечится иммуностимуляторами, предназначенными для стимуляции иммунитета. Их приём значительно ускоряет выздоровление. Повышение эффективности терапии достигается правильным питанием, коррекцией режима труда и отдыха, частыми прогулками на свежем воздухе.

Важно! Все антимикотические лекарства, купирующие симптомы фарингомикоза, являются сильнодействующими препаратами, поэтому их дозировку и длительность терапевтического курса необходимо согласовывать с лечащим врачом.

Чем опасен фарингомикоз?

Если патологическое состояние диагностировано вовремя и сразу же начат адекватный курс лечения, прогноз фарингомикоза будет благоприятным. Но следует помнить, что фарингит, спровоцированный грибками из рода Кандида, достаточно серьёзная патология при переходе её в хроническую стадию даже правильно подобранные терапевтические мероприятия не приведут к полному выздоровлению, а лишь на короткое время «заглушат» острый процесс. Период ремиссии при этом заболевании никогда не бывает стойким и при воздействии любого негативного фактора заканчивается очередным рецидивом.

Неправильное лечение грибкового поражения ротовой полости может спровоцировать достаточно неприятные местные осложнения фарингомикоза, к которым относятся:

• Кандидозный хейлит, заболевание, сопровождающееся повреждением кожного покрова в уголках рта и появлением в них достаточно глубоких трещинок.
• Шейный лимфаденит, характеризующийся гнойным воспалением шейных и подчелюстных лимфоузлов.
• Кандидамикотический ангулит, патологическое состояние, при котором грибки поражают всю ротовую полость.

Эти последствия болезни хотя и не несу прямой угрозы для жизни, но достаточно неприятны, поэтому, чтобы не допустить их возникновения, необходимо во время прохождения курса лечения неукоснительно выполнять все рекомендации отоларинголога.

Профилактика фарингита грибкового

Для предотвращения развития в гортанной области патологического состояния необходимо убрать провокационные факторы, способные спровоцировать развитие заболевания. То есть, следует избегать условий, которые могут спровоцировать проявление грибковой инфекции.

Профилактика фарингомикоза основана на выполнении простых правил:

• спать на приподнятой подушке, что будет препятствовать попаданию во время сна из желудка в горло соляной кислоты;
• не пренебрегать ежедневным выполнением закаливающих процедур;
• регулярно увлажнять воздух в жилом помещении;
• прекращать кушать и пить за 2 часа до сна;
• отказаться от пагубных привычек;
• часто менять зубные щётки;
• повышать иммунитет.

Чтобы предупредить возникновение рецидива патологического состояния, необходимо более внимательно относиться к своему здоровью, своевременно и в полной мере лечить болезни носоглотки. В случае появления тревожных признаков поражения гортани грибковой инфекцией, немедленно обратится к квалифицированному отоларингологу, а не прибегать к народным рецептам. Только врач сможет качественно и без последствий вылечить грибковый фарингит.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Infogalactic: ядро ​​планетарного знания

Фарингит – это воспаление глотки, области в задней части глотки. ^[1] В большинстве случаев это болезненно, и это наиболее частая причина боли в горле. ^[2]

Как и многие виды воспалений, фарингит может быть хроническим (длительным) или острым (быстро развивающимся и временным). Фарингит может привести к очень большим миндалинам, которые вызывают проблемы с глотанием и дыханием. Фарингит может сопровождаться кашлем или лихорадкой, особенно если он вызван системной инфекцией.

Большинство острых случаев вызвано вирусными инфекциями (40–80%), а остальные – бактериальными инфекциями, грибковыми инфекциями или раздражителями, такими как загрязнители или химические вещества. ^{[2] [3]} Лечение вирусных заболеваний в основном симптоматическое, но бактериальные или грибковые причины можно лечить с помощью антибиотиков и противогрибковых препаратов соответственно.

Слово происходит от греческого слова pharynx , означающего «горло», и суффикса -itis , означающего «воспаление».«

Классификация

Фарингит – это тип воспаления, чаще всего вызываемый инфекцией верхних дыхательных путей. Его можно разделить на острый или хронический. Острый фарингит может быть катаральным, гнойным или язвенным, в зависимости от вирулентности возбудителя и иммунной способности пораженного человека. Хронический фарингит является наиболее распространенным отоларингологическим заболеванием и может быть катаральным, гипертрофическим или атрофическим.

Если воспаление включает тонзиллит, его можно назвать фаринготонзиллитом. ^[4] Еще одна подклассификация – назофарингит (простуда). ^[5]

Причина

Большинство случаев вызвано инфекционным организмом, приобретенным в результате тесного контакта с инфицированным человеком.

Инфекционный

Вирусный

Они составляют около 40–80% всех инфекционных случаев и могут быть признаком многих различных типов вирусных инфекций. ^{[2] [3]}

Бактериальный

Глотку человека могут заразить различные бактерии.Наиболее распространен стрептококк группы А, но к другим относятся Streptococcus pneumoniae , Haemophilus influenzae , Bordetella pertussis , Bacillus anthracis , Corynebacterium diphtheriae , Neisseria gonorphilaemaema , Neisseria gonorphila19 . ^[6]

Стрептококковый фарингит

Стрептококковый фарингит или стрептококковая ангина вызывается бета-гемолитическим стрептококком группы А (ГАЗ). ^[7] Это наиболее частая бактериальная причина случаев фарингита (15–30%). ^[6] Общие симптомы включают жар, боль в горле и большие лимфатические узлы. Это заразная инфекция, передающаяся при тесном контакте с инфицированным человеком. Окончательный диагноз ставится на основании результатов посева из горла. Антибиотики полезны как для предотвращения осложнений, так и для ускорения выздоровления. ^[8]

Fusobacterium necrophorum

Fusobacterium necrophorum – нормальный обитатель ротоглоточной флоры и иногда может образовывать перитонзиллярный абсцесс.В 1 из 400 невылеченных случаев возникает синдром Лемьера. ^[9]

Дифтерия

Дифтерия – это потенциально опасная для жизни инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая Corynebacterium diphtheriae , которая была в значительной степени ликвидирована в развитых странах с момента введения программ вакцинации детей, но все еще регистрируется в странах третьего мира и все чаще в некоторых регионах Восточной Европы. . Антибиотики эффективны на ранних стадиях, но выздоровление обычно происходит медленно. ^{[ необходима ссылка ]}

Прочие

Некоторые другие причины редки, но могут быть смертельными и включают инфекции парафарингеального пространства: перитонзиллярный абсцесс («ангина»), инфекция подчелюстного пространства (ангина Людвига) и эпиглоттит. ^{[10] [11] [12]}

Грибковые

Некоторые случаи фарингита вызваны грибковой инфекцией, например Candida albicans, вызывающей молочницу полости рта. ^{[ необходима ссылка ]}

Неинфекционные

Фарингит также может быть вызван механическим, химическим или термическим раздражением, например холодным воздухом или кислотным рефлюксом. Некоторые лекарства могут вызывать фарингит, например прамипексол и нейролептики. ^{[13] [14]}

Диагностический подход

Модифицированная оценка по центру

Очков	Вероятность стрептококка	Менеджмент
1 или меньше	<10%	Антибиотики или посевы не требуются
2	11–17%	Антибиотик на основе культуры или RADT
3	28–35%
4 или 5	52%	Эмпирические антибиотики

Трудно дифференцировать вирусную и бактериальную причину боли в горле только по симптомам. ^[15] Таким образом, мазок из зева часто делается для исключения бактериальной причины. ^[16]

Модифицированные критерии Центора могут использоваться для определения лечения людей с фарингитом. Основываясь на 5 клинических критериях, он указывает на вероятность стрептококковой инфекции. ^[8]

По каждому критерию начисляется один балл: ^[8]

• Отсутствие кашля
• Увеличение и болезненность шейных лимфатических узлов
• Температура> 38.0 ° С (100,4 ° F)
• Экссудат или отек миндалин
• Возраст до 15 лет (вычитается балл, если возраст> 44)

Критерий McIsaac добавляет к Centor: ^[17]

• Возраст до 15 лет: прибавить один балл
• Возраст старше 45: вычесть одно очко

Американское общество инфекционных болезней не рекомендует эмпирическое лечение и считает, что антибиотики уместны только после положительного результата тестирования. ^[15] Детям младше трех лет обследование не требуется, так как стрептококк группы А и ревматическая лихорадка встречаются редко, за исключением случаев, когда у них есть брат или сестра с этим заболеванием. ^[15]

Менеджмент

В большинстве случаев лечение симптоматическое. Специальные методы лечения эффективны при бактериальных, грибковых инфекциях и инфекциях простого герпеса.

Лекарства

Альтернатива

Фарингит

Определение (MEDLINEPLUS)	Горло – это трубка, по которой пища поступает в пищевод, а воздух – в дыхательное горло и гортань (также называемые голосовым аппаратом).Техническое название горла – глотка. У вас может быть боль в горле по многим причинам. Часто ангины вызывают простуда и грипп. Другие причины могут включать: Лечение зависит от причины. Рассасывание леденцов, питье большого количества жидкости и полоскание горла могут облегчить боль. Также могут помочь безрецептурные обезболивающие, но детям нельзя принимать аспирин.
Определение (NCI_CTCAE)	Расстройство, характеризующееся выраженным дискомфортом в горле.
Определение (NCI)	Любой вид воспалительного процесса миндалин, глотки и / или гортани, характеризующийся болью при глотании.
Концепции	Признак или симптом ( T184 )
MSH	D010612
ICD9	784.1
ICD10	R07.0
SnomedCT	206949003, 51388003, 1623, 139668004, 158299009, 266379007, 304521001, 195654001, 155502006, 162386003, 37616004, 139660006, 267180009, 162397003, 267102003
Английский	Боль в горле, Боль в горле, Горло, Боль, Боль в горле, [D] Боль в горле, [D] Боль в горле (контекстно-зависимая категория), Симптом боли в горле БДУ, [D] Дискомфорт в горле, боль в горле (симптом), боль в горле (симптом), боль в горле, боль в горле, боль в горле (диагноз), боль в горле, боль в горле БДУ, дискомфорт в глотке, боль в глотке, боль в горле, болезненность в горле, симптомы боли в горле, симптом боли в горле (неспецифический), дискомфорт в горле , Боль; горло, боль в горле, боль в горле, боль в глотке (обнаружение), симптом боли в горле БДУ (обнаружение), [D] Боль в горле (ситуация), боль в горле (обнаружение), болезненность горла (и симптом), болезненность горла (и симптом) (обнаружение), фауцит, БОЛЬНОЕ ГОРЛО, ГОРЛО, БОЛЬ, Боль в горле, Боль в глотке, Боль в горле, Дискомфорт в горле, Симптом боли в горле, Боль в горле (обнаружение), Симптом боли в горле (обнаружение), Боль в глотке, боль в горле, болезненность горла, фауцит, боль; глотка, боль; горло, глотка; боль, боль в горле, БДУ, боль; горло (симптом), ангина; (симптом)
Португальский	DOR DE GARGANTA, Dor de Garganta, Mal-estar faríngeo, Dor de garganta, Dor na faringe, Feringite, Feringite NE
Испанский	[D] dolor de fauces (категория зависимостей контекста), Dolor de Garganta, GARGANTA, DOLOR DE, Molestias en la faringe, Garganta dolorosa, Dolor de garganta, Garganta dolorosa NEOM, Anginas, Dolor de faringe, síntoma relacion de , SAI (hallazgo), [D] molestia en las fauces, dolor faríngeo (hallazgo), síntoma relacionado con dolor de garganta, SAI, Симптом боли в горле БДУ, [D] dolor de fauces (situación), [D] dolor de fauces , dolor faríngeo, dolor de garganta (халлазго), dolor de garganta, síntoma de dolor de garganta (халласго), síntoma de dolor de garganta
Чешский	bolení v krku, Hltanová bolest, Diskomfort faryngu, Bolest v krku, Bolest v krku NOS
французский	Мал-де-ущелье, Маль-де-Ущелье, Мал-де-ущелье САИ, Дулер данс-ла-ущелье, Дулер-а-ля-ущелье, Дулер-дю-фаринкс, Жен-дю-фаринкс, Мал-а-ля-ущелье, Анжин
Немецкий	Halsschmerzen, HALS RAUH, rauer Hals, Schmerz Hals, Pharynxbeschwerden, Hals rau, rauer Hals NNB, Halsschmerz
Голландский	keel zeer, zere keel NAO, pijn pharynx, pijn keel, farynx ongemak, zere keel, keelpijn, farynx; pijn, pijn; farynx, pijn; киль, Pijn in keel, keelpijn; (symptoom), pijn; киль (симптоом), Keelontsteking
итальянский	Faringodinia, Gola dolente, Dolore faringeo, Dolore alla gola, Fastidio della faringe, Dolore alla gola NAS, Mal di gola
Японский	咽 頭 不 快感, 咽 頭痛, ｲ ﾝ ﾄ ｳ ｳ, ｲ ﾝ ﾄ ｳ ﾌ ｶ ｲ ｶ ﾝ, ｲ ﾝ ｺ ｳ ﾂ ｳ, 咽喉 痛, ｲ ﾝ ｺ ｳ ﾂ ｳ NOS, 痛 ＮＯＳ
корейский	목구멍 의 통증
хорватский	ГРЛОБОЛЯ
Венгерский	Garat fájdalma, Torokfájás, Garat-fájdalom, Torokgyulladás, Torokgyulladás k.m.n., Garatfájás, Garatkellemetlenség
Норвежский	Сар-Хальс, Вонд-Халс,

Грибковые инфекции – симптомы, причины и лечение

Получите месяц использования TabletWise Pro бесплатно! Нажмите здесь, чтобы использовать

Teach

• Create a Class
• Classes I Teach
• Orders
• Coupons
• Analytics

О нас

Политика конфиденциальности

Условия использования

определение острого фарингита и синонимы острого фарингита (английский)

Из Википедии, бесплатная энциклопедия

Фарингит (произносится / fʒartnɪd) воспаление горло или глотка. ^[1] В большинстве случаев это болезненно, и первоначальная инфекция может продолжаться в течение длительного периода времени, и ее часто называют ангиной .

Как и многие виды воспалений, фарингит может быть острым – характеризуется быстрым началом и обычно относительно коротким течением – или хроническим. Фарингит может привести к образованию очень больших миндалин, что затрудняет глотание и дыхание. Фарингит может сопровождаться кашлем или лихорадкой, например, если он вызван инфекцией верхних дыхательных путей.

Большинство острых случаев вызвано вирусными инфекциями (40–60%), а остальные – бактериальными инфекциями, грибковыми инфекциями или раздражителями, такими как загрязнители или химические вещества. ^[2] Лечение вирусных заболеваний в основном симптоматическое, в то время как бактериальные или грибковые причины можно лечить антибиотиками и противогрибковыми препаратами соответственно.

Классификация

Острый фарингит – это один из видов инфекции верхних дыхательных путей. ^{[ необходимая ссылка ]}

Причины

Глотка является частым местом заражения.После прямого воздействия на человека вызывающего агента, такого как вирусы или бактерии, последние часто оседают в этой части тела. Примеры прямого контакта включают вдыхание пыли или водяного пара, содержащего микроорганизм. ^{[ необходимая ссылка ]}

Вирусный фарингит

Они составляют около 40-60% всех инфекционных случаев и могут быть признаком многих различных типов вирусных инфекций. ^[2]

Бактериальный фарингит

Глотку человека могут инфицировать различные бактерии.Наиболее распространенным является стрептококк группы А, однако к другим относятся Corynebacterium diphtheriae, Neisseria gonorrhoeae, Chlamydophila pneumoniae и Mycoplasma pneumoniae. ^[3]

Стрептококковый фарингит

Основная статья: Стрептококковый фарингит

Наиболее распространенным бактериальным возбудителем является стрептококк. Это вызывает около 15-30% случаев фарингита. ^[3] В отличие от аденовируса, у него обычно более общие симптомы и больше признаков, которые необходимо найти. Обычно увеличенные и болезненные лимфатические узлы с ярко-красным, воспаленным и опухшим горлом, внезапно начинающимся с сильной болью (часто пациенту больно говорить или глотать), у пациента может быть высокая температура, головная боль и боли в мышцах (миалгия ) и суставов (артралгия).При осмотре могут быть белые или желтые пятна на задней стенке горла. Эти пятна также могут появиться на миндалинах при поражении этих желез.

Иногда невозможно различить вирусные и бактериальные причины боли в горле. ^[4]

Кашель обычно отсутствует при стрептококковой ангине, хотя у некоторых пациентов может появиться сухой непродуктивный кашель (похожий на то, как человек очищает свой голос); кроме того, кашель может появиться при одновременном заражении вирусом.Заложенный нос также считается редкостью и, скорее, вызван вирусом, а не стрептококковыми бактериями.

Могут возникнуть некоторые осложнения, опосредованные иммунной системой:

• Скарлатина с яркой сыпью, хотя более легкое заболевание, наблюдавшееся после 1950-х годов, предполагает, что бактерии, возможно, мутировали в менее опасное заболевание, и некоторые врачи теперь называют это скарлатиной ( буквально «маленькая скарлатина») ^{[ цитата необходима ]}
• Исторически наиболее важным осложнением было генерализованное воспалительное заболевание ревматической лихорадки, которое впоследствии могло привести к ревматической болезни сердца , поражающей клапаны сердца.Антибиотики могут снизить частоту этого осложнения до одной трети. ^[5] Тем не менее, заболеваемость ревматической лихорадкой в ​​развитых регионах мира остается низкой, даже несмотря на сокращение использования антибиотиков. ^{[6] [7]} Это может быть результатом изменения распространенности различных штаммов бактерий. В слаборазвитых регионах нелеченная стрептококковая инфекция все еще может вызывать ревматический порок сердца и может быть вызвана факторами окружающей среды или отражать генетическую предрасположенность пациента к заболеванию.
• Постстрептококковый гломерулонефрит – это воспаление почек. Спорный вопрос, могут ли антибиотики снизить небольшой риск этого или нет. ^{[5] [8]}
• Очень редко может возникнуть вторичная инфекция позади миндалин, которая может вызвать опасную для жизни сепсис (синдром Лемьера) ^{[ цитата необходима ]}

Fusobacterium necrophorum

Fusobacterium necrophorum – нормальные обитатели ротоглоточной флоры.Однако иногда это может привести к образованию перитонзиллярного абсцесса. В 1 из 400 невылеченных случаев встречается синдром Лемьера. ^[9]

Дифтерия

Дифтерия – это потенциально опасная для жизни инфекция верхних дыхательных путей, вызываемая Corynebacterium diphtheriae , которая была в значительной степени искоренена в развитых странах с момента введения программ вакцинации детей, но все еще сообщается в Третьем В мире и все чаще в некоторых регионах Восточной Европы.Антибиотики эффективны на ранних стадиях, но выздоровление обычно происходит медленно. ^{[необходима ссылка ]}

Другие причины

Некоторые другие причины редки, но потенциально смертельны и включают инфекции парафарингеального пространства: перитонзиллярный абсцесс («ангина»), инфекция подчелюстного пространства (ангина Людвига) и эпиглоттит. ^[10]

Другие причины

Грибковые инфекции

Некоторые случаи фарингита вызваны грибковой инфекцией, такой как Candida albicans, вызывающей молочницу полости рта. ^{[ цитата необходима ]}

Управление

Лечение можно разделить на симптоматическое и лечебное. Симптоматические методы лечения пытаются уменьшить боль и дискомфорт. Лечебные методы лечения пытаются вылечить фарингит или предотвратить долгосрочные осложнения, такие как ревматическая лихорадка.

Лечебные препараты эффективны при бактериальных и грибковых инфекциях. Специфическое лечение вирусных инфекций не было эффективным, и большинство случаев разрешаются в течение нескольких дней.

Симптоматический

Лечебный

• Антибиотики полезны, если бактериальная инфекция является причиной боли в горле. При вирусной ангине антибиотики не действуют. Эти инфекции лечат путем контролирования или облегчения симптомов до тех пор, пока вирус не исчерпает себя. ^[5]
• Противовирусные препараты не используются, за исключением случаев, когда иммунная система пациента нарушена. ^{[ необходимая ссылка ]}

Альтернатива

Рекламируются и используются альтернативные лекарства для лечения боли в горле. “UpToDate Inc.”. Обновление . http://www.uptodate.com/online/content/topic.do?topicKey=c_health/6691.

плевральная полость 907 Прочее / общее 9082 8 navs дыхательной системы: анальный нос, гортань / нижняя часть + грудная полость / Physio / dev, noncongen / congen / опухоли, симптомы + признаки / одноименный, proc

Патология дыхательной системы (J, 460-519), респираторные заболевания Верхняя ЛТ (включая ИВПТ, Простуда) Нижняя ЛТ (включая ИДПТ) Пневмокониоз (асбестоз, баритоз, бокситовый фиброз, бериллиоз, синдром Каплана, халикоз, бизиозикоз (пневмокониоз), пневмокониоз7) Легкое любителя птиц, легкое фермера) Другое Обструктивная или рестриктивная

101 Воспаление Острый Хронический Процессы Специфические типы 6060 907 . No related posts. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт ЦНС · Арахнит (энцефалит, энцефалит) (энцефалит) ) · глаз (дакриоаденит, склерит, кератит, хориоидит, ретинит, хориоретинит, блефарит, конъюнктивит, ирит, увеит) · ухо (отит, лабиринтит, мастоидит) рот (Стоматит, гингивит, гингивостоматит, глоссит, тонзиллит, сиаладенит / Паротит, хейлит, пульпит, гнатит) · тракт (Эзофагит, гастрит, гастроэнтерит, энтерит, колит, энтероколит, дуоденит, илеит, цецит, аппендицит, проктит) · аксессуар (гепатит, холангит, холецистит)