МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Препараты и лекарства с действующим веществом Ксилометазолин

{{/if}} {{each list}} ${this} {{if isGorzdrav}}

Удалить

{{/if}} {{/each}} {{/if}} {{if AVE.favoriteStore && AVE.favoriteStore.isFavorite(store.name) && store.availability !== 0}} {{/if}} ${store.distance}

Показания к применению

Острый инфекционный и аллергический ринит, синусит, средний отит (в составе комбинированной терапии для уменьшения отека слизистой носоглотки), поллиноз.

подготовка пациента к диагностическим процедурам в полости носа.

Фармакологическое действие

сосудосуживающее, антиконгестивноеВозбуждает альфа-адренорецепторы. При местном применении практически не абсорбируется, поэтому концентрация в плазме очень мала (аналитически не определяется). При нанесении на слизистые оболочки вызывает сужение сосудов, уменьшая местную гиперемию и отек. При ринитах облегчает носовое дыхание. Действие наступает через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных эффектов.Лечение: симптоматическое.

Противопоказания

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), глаукома, атрофический ринит, гипертиреоз, беременность, детский возраст (до 6 лет — для 0,1% раствора, до 2 лет — для 0,05% раствора, до 7 лет — для геля).

Ксимелин капли назальный 0,1% 10мл фл-кап. (Ксилометазолин)

Острый аллергический ринит, ОРЗ с явлениями ринита, синусит, поллиноз; средний отит (для уменьшения отека слизистой оболочки носоглотки). Подготовка больного к диагностическим манипуляциям в носовых ходах.

Гиперчувствительность, артериальная гипертензия, тахикардия, выраженный атеросклероз, глаукома, атрофический ринит, тиреотоксикоз, хирургические вмешательства на мозговых оболочках (в анамнезе), беременность, детский возраст (до 6 лет – для 0.1% раствора). C осторожностью: Период лактации, стенокардия, гиперплазия предстательной железы, тиреотоксикоз, сахарный диабет, детский возраст (для 0.05% раствора – до 2 лет, для геля – до 7 лет).

Активное вещество: Ксилометазолин. Форма выпуска: 1.Капли назальные 0,05%; 2.Капли назальные 0,1%; 3.Спрей назальный 0,05%; 4.Спрей назальный 0,1%.

Интраназально. Капли для носа для взрослых и детей старше 6 лет – по 2-3 кап 0.1% раствора или одно впрыскивание из распылителя в каждый носовой ход, обычно достаточно 4 раз в день; для грудных детей и детей в возрасте до 6 лет – по 1-2 кап 0.05% раствора в каждый носовой ход 1 или 2 раза в день; не следует применять более 3 раз в день. Назальный гель (только для взрослых и детей старше 7 лет) – 3-4 раза в день закладывают небольшое количество геля как можно глубже в каждый носовой ход. Последний раз гель закладывают обычно незадолго до сна.

Особые указания: Не следует применять в течение длительного времени, например, при хроническом рините. При простудных заболеваниях в тех случаях, когда в носу образуются корки, предпочтительно назначать в виде геля. Использование в педиатрии С осторожностью назначают ксилометазолин детям в возрасте до 2 лет (гель – до 7 лет). Взаимодействие с другими препаратами: Несовместим с ингибиторами моноаминоксидазы и трициклическими антидепрессантами. Побочные эффекты: При частом и/или длительном применении – раздражение и/или сухость слизистой оболочки носоглотки, жжение, парестезии, чиханье, гиперсекреция. Редко – отек слизистой оболочки полости носа, сердцебиение, тахикардия, аритмии, повышение артериального давления, головная боль, рвота, бессонница, нарушение зрения; депрессия (при длительном применении в высоких дозах).

ВЗГЛЯД / Мясников сравнил капли в нос с наркотиком :: Новости дня

Капли от заложенности носа являются опасной вещью, так как к ним можно привыкнуть быстрее, чем к наркотикам, сообщил доктор и телеведущий Александр Мясников на телеканале «Россия 1». «Мы капаем в нос – и можно дышать. Мы капаем опять – мы можем дышать. Но на третий–пятый день ты уже без них не можешь. Потому что за максимальным сужением сосудов идет максимальное расширение сосудов. И потом они будут все время реактивно расширены, они уже просят своих капель. Вы уже с них потом не слезете», – передает его слова «Вести.ру». Мясников отметил, что помимо носа, который будет просить эти капли снова и снова, есть еще одна опасность, так как «капли оказывают влияние и на сердечный ритм, и на скачки давления». «Иногда капли в нос могут закончиться и тахикардией, и гипертоническим кризом», – предупредил врач. Кроме того, по словам Мясникова, многие лекарства, в частности БАДы, могут вызывать аритмию. «Если на БАДе есть китайские иероглифы, лучше их не покупать. Мы не знаем, что там. Вернее, мы знаем, что в половине случаев того, что там написано, там нет, а в четверти случаев там есть то, чего нет на оболочке. Уж не говоря о том, что мы не умеем читать, что там написано», – рассказал доктор Мясников. По мнению врача, БАДы, особенно чаи, которые обещают снижение веса, «почти в обязательном порядке содержат препараты эфедры», а эфедрин в России запрещен. «Нет ни одного средства для снижения веса с китайскими иероглифами, которые бы не содержали эфедру. Это мощнейший стимулятор: вы перестаете спать, вы начинаете нервничать. Поэтому с этим надо быть очень аккуратными», – добавил Мясников. К препаратам, которые вызывают тяжелую аритмию и ведут к негативным последствиям для здоровья, он отнес любые мочегонные и слабительные, употребление которых способствует выведению из организма огромного количества необходимых элементов. «Это часто бывает у мальчиков и девочек, которые пытаются следить за фигурой, которые вызывают у себя рвоту, выпивают горстями мочегонные, слабительные и потом страдают. Это серьезная вещь, может кончиться плохо. И кончается плохо. Это лечат психиатры, но после того, как мы спасаем таких мальчиков и девочек в реанимациях. У меня было много таких больных. Много умирало. Тяжелые ситуации», – сказал врач. Ранее врач сообщал, что любые вещества, содержащие антибиотики, являются медикаментами и направлены на лечение. Так, применять постоянно кремы, капли, мыло или шампуни с антибиотиками, когда нет болезни, вредно.  Подписывайтесь на ВЗГЛЯД в Украинские депутаты устроили драку из-за флага России Депутаты Херсонского областного совета устроили потасовку на заседании из-за плаката с российским флагом, сообщают местные СМИ. Во время выступления депутата от партии «Оппозиционная платформа – За жизнь» Егора Устинова к нему подошел представитель фракции «Европейская солидарность» Сергей Хлань и попытался повесить парламентарию на шею плакат с надписью «Пособник оккупанта» и нарисованным российским флагом, передает РИА «Новости» со ссылкой на портал kherson. net.ua. Устинов оттолкнул оппонента, между ними возникла потасовка. В итоге один из соратников депутата от «Оппозиционной платформы – За жизнь» оттеснил Хланя и усадил его на место. В продолжении своей речи Устинов подчеркнул, что подобное поведение депутата областного совета – недопустимо. Ранее экс-депутат Рады устроил поножовщину в кафе из-за русского языка. Пропавшую индонезийскую подлодку нашли около Бали Подлодку ВМС Индонезии, переставшую выходить на связь во время учений, удалось обнаружить в водах у берегов острова Бали, сообщают СМИ. Агентство Синьхуа со ссылкой на начальника штаба индонезийских ВМС сообщило, что подлодку KRI Nanggala 402 обнаружили в водах возле острова Бали, передает РИА «Новости». Напомним, подводная лодка ВМС Индонезии перестала выходить на связь в ходе учений рядом с островом Бали. На борту находятся по меньшей мере 53 человека. Индонезия запросила помощь Сингапура и Австралии в поисках подлодки. Газета The Daily Star со ссылкой на командующего вооруженных сил страны Хади Чахъянто сообщила, что подлодка может находиться на глубине 700 метров. Заслуженный спасатель России Александр Гофштейн отмечал, что глубина в 700 метров может быть смертельна для данного типа подлодок. Словакия назвала причину высылки российских дипломатов Трех сотрудников российского посольства высылают из Словакии из-за того, что они попали под подозрение спецслужб, а также ради выражения солидарности с Чехией, заявил глава МИД страны Иван Корчок. Корчок пояснил он в беседе с чешским изданием Respekt.cz, что в Словакии, как и везде, «спецслужбы следят за деятельностью иностранных спецслужб на нашей территории», и «в последнее время мы получили от наших спецслужб информацию о том, что три сотрудника дипломатической миссии России в Братиславе действуют не так, как положено действовать дипломатам», передает РИА «Новости». В связи с этим «было принято политическое решение». Министр подчеркнул, что это было суверенное решение и власти Словакии действовали по информации собственных спецслужб, однако «понятно, что в связи с просьбой Чехии проявить солидарность мы решили сделать это таким способом». Братислава объявила о высылке троих россиян 22 апреля. В России заявили, что оставляют за собой право на ответную реакцию. На ваш взгляд На фоне обострения российско-чешских отношений вы готовы бойкотировать чешские бренды? Напомним, страны Восточной Европы начали вслед за США высылку российских дипломатов, используя для этого надуманные поводы. Также обострились отношения с Чехией, которая обвинила спецслужбы России в якобы причастности ко взрыву на складе боеприпасов в населенном пункте Врбетице в 2014 году. Президент России Владимир Путин подписал указ о мерах противодействия недружественным странам. Посольство России в Минске высмеяло МИД Литвы за пост о высылке дипломатов Посольство России в Белоруссии отреагировало на пост главы МИД Литвы Габриэлюса Ландсбергиса о высылке российских дипломатов, высмеяв его провокационным хештегом. В ответ на публикацию Ландсбергиса в Twitter, в которой он заявил о высылке российских дипломатов из Литвы в знак солидарности с Чехией, российское посольство предложило подписчикам выбрать из двух хештегов – #smalldipenergy или #smalldickenergy: пользователи используют их применительно к тем, кто ведет себя необоснованно самоуверенно. #smalldipenergy or #smalldickenergy https://t.co/Z36YVLZk44 — Russia in Belarus (@RusEmbassyMinsk) April 24, 2021 Напомним, накануне главы МИД Латвии, Литвы и Эстонии объявили о высылке российских дипломатов в знак солидарности с Чехией. Напомним, отношения Москвы и Праги испортились после того, как Чехия обвинила спецслужбы России в причастности к взрыву на складе боеприпасов в населенном пункте Врбетице в 2014 году, после чего выслала из республики 18 сотрудников посольства России, которые якобы являются офицерами разведки. Москва в ответ объявила 20 сотрудников посольства Чехии персонами нон грата, разрешив оставить в Москве пять дипломатов. Газета ВЗГЛЯД разбиралась, почему Прага завела в тупик российско-чешские отношения. Турция предупредила США о последствиях заявления Байдена о геноциде армян Признание президентом Соединенных Штатов Джо Байденом геноцида армян в Османской империи подрывает отношения Анкары и Вашингтона и «откроет глубокую рану» на дружбе двух стран, заявило министерство иностранных дел Турции. «Это заявление США, которое искажает исторические факты, никогда не будет принято турецким народом и откроет глубокую рану, которая нанесет урон нашему взаимному доверию и дружбе», – передает РИА «Новости» заявление турецкого МИД. Турция призвала Байдена изменить свое мнение и посодействовать «мирному сосуществованию в регионе, особенно между турецким и армянским народами, вместо того чтобы служить повестке дня тех кругов, которые пытаются разжечь вражду». В субботу Байден официально признал геноцид этнических армян в Османской империи в начале XX века. Опасаясь ухудшения отношений с Турцией, предшественники Байдена на посту главы государства избегали упоминания в заявлениях слова «геноцид». В частности, американские лидеры, включая Дональда Трампа, использовали термин Meds Yeghern, означающий «великое злодеяние», и такие определения, как «одно из худших массовых зверств XX века». Сенат и палата представителей конгресса США приняли резолюции о признании массового убийства армян в Османской империи геноцидом в 2019 году, отмечает РИА «Новости». В 2019 году за резолюцию о признании геноцида армян в Османской империи проголосовали палата представителей Конгресса США и Сенат. Однако Госдеп отказался официально признать геноцид. Геноцид армянского народа в Османской Турции признали около 20 стран, в том числе Россия. Турция отвергает обвинения. Главу забайкальского УФСИН застрелили во время конфликта на охоте Начальник управления ФСИН по Забайкальскому краю был застрелен во время конфликта на охоте, сообщило региональное следственное управление СК. «По имеющимся данным, сегодня днем на одном из охотничьих угодий в ходе конфликта местный работник выстрелами из ружья убил двоих человек. В числе погибших – начальник управления ФСИН по Забайкальскому краю», – говорится на сайте ведомства. Подозреваемый в убийстве задержан, с ним проводится работа. Следователи изучают следы происшествия и изымают предметы, имеющие значение для расследования. Делом занимаются следователи отдела по расследованию особо важных дел, отмечается в сообщении. В ноябре прошлого года в Свердловской области на охоте застрелили заммэра Новоуральска Михаила Черницкого. В декабре 2020 года полицейский застрелил мужчину на охоте под Санкт-Петербургом. Азербайджан отреагировал на заявление Байдена о геноциде армян Признание президентом США Джо Байденом геноцида этнических армян в Османской империи вызывает сожаление и искажает историческую правду, заявило министерство иностранных дел Азербайджана. «Заявление президента США Джо Байдена, исказившее историческую правду о событиях 1915 года, вызывает сожаление. Те, кто политизирует так называемый геноцид армян, умалчивают о массовых убийствах более 500 тыс. человек армянскими вооруженными формированиями, а также о массовых убийствах, совершенных армянскими дашнаками в Баку и других регионах Азербайджана в марте 1918 года», – говорится в заявлении на сайте ведомства. В азербайджанском МИД подчеркнули, что Вашингтон, признавая геноцид армян в Османской империи и оставляя без внимания преступления против азербайджанцев в Ходжалы 30 лет назад, подает «пример предвзятости и двойных стандартов». В ведомстве обратили внимание на то, что Армения «хочет скрыть события и пытается изобразить себя угнетенной страной», однако в то же время не принимает предложение Турции о совместном расследовании событий того времени. «Фальсификация истории, попытки переписать историю и ее использование для политического давления недопустимы», – заявили в МИД. В субботу Байден официально признал геноцид этнических армян в Османской империи в начале XX века. Турция в свою очередь предупредила США о последствиях заявления Байдена о геноциде. Премьер-министр Армении Никол Пашинян приветствовал признание Байденом геноцида этнических армян в Османской империи. Опасаясь ухудшения отношений с Турцией, предшественники Байдена на посту главы государства избегали упоминания в заявлениях слова «геноцид». В частности, американские лидеры, включая Дональда Трампа, использовали термин Meds Yeghern, означающий «великое злодеяние», и такие определения, как «одно из худших массовых зверств XX века». Сенат и палата представителей конгресса США приняли резолюции о признании массового убийства армян в Османской империи геноцидом в 2019 году, отмечает РИА «Новости». В 2019 году за резолюцию о признании геноцида армян в Османской империи проголосовали палата представителей Конгресса США и Сенат. Однако Госдеп отказался официально признать геноцид. Геноцид армянского народа в Османской Турции признали около 20 стран, в том числе Россия. Турция отвергает обвинения. Лукашенко раскрыл подробности встречи с Путиным Одними из основных тем обсуждения на встрече президентов Владимира Путина и Александра Лукашенко были развитие кооперации и цены на углеводороды, рассказал белорусский лидер. «Мы в конкретику окунулись. На основе кооперации мы должны вдохнуть во многие производства новую жизнь. В этом суть интеграции – опуститься на землю и сделать то, что нам сегодня крайне необходимо. Никто нас никогда не поддержит. Свидетельство тому нынешнее время: санкции против них, санкции против нас. И это только начало. Нас будут душить», – передает БелТА слова Лукашенко. Как отметил президент Белоруссии, в этот раз лидеры обеих стран «обратились к злободневным вопросам», таким как формирование цен на нефть и газ, а также кооперация. Темы же развития интеграции обсуждались больше для протокола, сказал Лукашенко. Глава республики также обратил внимание, что и в России, и в Белоруссии есть хорошие предприятия, однако между странами всегда была «тягомотина – кто кого». Кроме того, отметил он, он имеют разные подходы к приватизации. «Сейчас времена изменились, и обстоятельства нас заставили реально посмотреть на эти вещи. И мы договорились, что не надо нам друг друга трясти (не то за шиворот брать, не то за грудь, и трясти). Нам надо кооперироваться», – подчеркнул белорусский лидер. По словам Лукашенко, Путин предложил ему совместно развивать производство интегральных схем. Глава Белоруссии также отметил, что Россия смогла создать гиперзвуковое оружие, превосходящее международные аналоги. «Так давайте сконцентрируемся на определенных участках и сделаем. Вот суть кооперации – скооперироваться в том, что у нас есть, и сделать то, что нам сегодня надо. Это главное, о чем шла речь», – добавил белорусский лидер. Лукашенко сообщил, что на встрече с Путиным не поднималась тема о военной базе, обратив внимание, что Минску она не нужна, поскольку уже стоит в Смоленске «в трех минутах полета до того же Бобруйска». «Зачем тратить огромные деньги?» – сказал Лукашенко. «Наша зона ответственности – белорусской армии – запад. Если только против нас агрессия, у нас достаточно сил для того, чтобы сдержать ее на первых порах, пока развернется в тылу Россия. Там есть две-три армии, которые на этом направлении должны поддержать белорусскую армию. Вот наша стратегия. При чем тут эти базы?» – заявил глава республики. По мнению Лукашенко, если бы Россия и Белоруссия начали даже просто разговор о военных базах, это было бы подарком для оппозиционеров, которые бы «вышли на улицы и кричали, что Россия захватила Белоруссию». В четверг прошли переговоры президентов Владимира Путина и Александра Лукашенко, они продолжались около четырех часов; лидеры обсудили экономику, включая промкооперацию и энергетику. Пресс-секретарь российского президента Дмитрий Песков рассказывал, что вопросы «слияния» России и Белоруссии на встрече не обсуждались, а тема интеграции постоянно находится на повестке дня. Президент Чехии собрался выступить с чрезвычайным обращением к нации Президент Чехии Милош Земан в воскресенье выступит с чрезвычайным телевизионным обращением в связи с инцидентом в деревне Врбетице в 2014 году, сообщил пресс-секретарь главы республики Иржи Овчачек. «Президент республики Милош Земан выступит в воскресенье, 25 апреля, в 11.00 (12.00 мск) с чрезвычайной речью», – приводит слова пресс-секретаря президента Чехии ТАСС. Овчачек уточнил, что обращение будут транслировать телеканалы Prima и CNN Prima News. Как сообщили представители руководства каналов, выступление Земана продлится 20 минут. Рвнее американское издание The New York Times выступило с утверждением, что на складах в деревне Врбетице в Чехии хранила боеприпасы компания ЕМКО болгарского торговца оружием Эмилияна Гебрева, которая поставляла вооружения на Украину. Накануне немецкое издание World Economy проанализировало версию чешских властей о якобы причастности российских спецслужб ко взрывам на военных складах в 2014 году в Врбетице и обратило внимание на признаки информационной атаки на Москву. Ранее член комитета бундестага ФРГ по международным делам Вальдемар Гердт заявил, что дипломатический кризис между Россией и Чехией следует рассматривать с точки зрения заинтересованности в нем США. Газета ВЗГЛЯД разбиралась, зачем страны Восточной Европы начали вслед за США высылку российских дипломатов, используя для этого абсолютно надуманные поводы. Украина не смогла выпросить у Германии подержанные корветы Киев пытается получить от Германии современное оборонительное оружие, «с помощью которого Украина могла бы защитить свое черноморское побережье от вторжения», сообщает немецкое издание Frankfurter Allgemeinen Sonntagszeitung (FAS). Согласно данным газеты, Украина просит о поставках оружия для противовоздушной обороны и оборудовании для разминирования. «Как стало известно FAS, Киев уже тщетно просил в Берлине подержанные немецкие корветы», – передает РИА «Новости» со ссылкой на немецкое издание. Министр иностранных дел ФРГ Хайко Маас «оказал сопротивление» в этом отношении, тогда как министр обороны Аннегрет Крамп-Карренбауэр, напротив, демонстрирует по данному вопросу «открытость», сообщили как украинские, так и немецкие источники издания. Глава комитета бундестага по внешней политике Норберт Реттген в этой связи заявил изданию, что «было бы неправильно исключить поставку исключительно оборонительных систем оружия» в то время, когда Россия якобы «угрожает войной». Ранее МИД заявил о стягивании украинских вооружений к линии соприкосновения в Донбассе. Западные государства в последнее время выражают обеспокоенность в связи с якобы усилением «агрессивных действий» со стороны России на Украине. Напомним, Москва неоднократно заявляла, что не причастна к событиям на Юго-Востоке Украины и не является стороной внутриукраинского конфликта, исполняя роль гаранта урегулирования украинского кризиса. Врачи уличили Водонаеву во лжи В департаменте здравоохранения Москвы опровергли заявления госпитализированной с микроинсультом звезды реалити-шоу «Дом-2» Алены Водонаевой о халатном отношении медперсонала. Телеведущая, в частности, жаловалась на отсутствие внимания со стороны медсестер больницы имени Виноградова и непрофессиональное выполнение медиками своих обязанностей. Как заявили в столичном департаменте здравоохранения, посещение палаты Водонаевой проходили по установленному графику, а в отделении реанимации врач находился с ней в течение всего времени ее пребывания там. Кроме того, после перевода в отделение неврологии к телеведущей дважды заходила медсестра, при этом ни одной жалобы лично от Водонаевой не поступало, передает «Пятый канал». «В течение дня палату посещали лечащий врач, невролог и заведующий неврологическим отделением, что подтверждается камерами видеонаблюдения, установленными в коридоре. Также неверно заявление об отсутствии рекомендаций при выписке. Необходимые рекомендации по дальнейшему наблюдению и лечению указаны в выписном эпикризе», – сообщили в департаменте. Все необходимые исследования и рекомендации были предоставлены Водонаевой в полном объеме, подчеркнули в ведомстве. Представители департамента отметили, что стремительно покидать больницу «в тапочках, в которых приехала на скорой», у у телеведущей не было необходимости. Водонаева попала в клиническую больницу имени Виноградова с подозрением на микроинсульт. Позже модель пожаловалась на халатное отношение со стороны врачей и ужасное лечение. Так, телеведущая в своем Telegram заявляла, что после капельницы почувствовала себя плохо из-за индивидуальной непереносимости цитофлавина, однако никто из врачей не отреагировал на инцидент. «Видимо обиделись на то, что я задалась вопросом о наличии перчаток на медсестре. Зато, внимание! После моих сторис в палату пришел человек с дрелью и присверлил держатель для туалетной бумаги в туалете. Тут же. Шум стоял на весь этаж. И медсестра прибежала за моим драным одеялом», – написала Водонаева. Кроме того, модель заявила, что при выписке ей не дали никаких «медицинских напутствий». По словам Водонаевой, она сейчас находится дома, однако готова сразу же лечь больницу, как только почувствует себя плохо. Девушка отметила, что теперь, прежде чем бежать в клинику, будет советоваться со своим знакомым. США заподозрили в намерении использовать истребитель для подавления протестов Национальная гвардия США в Калифорнии допускала вариант с использованием истребителя для подавления возможных беспорядков из-за введенных ограничений по коронавирусу, сообщают местные СМИ. Издание The Los Angeles Times сообщает со ссылкой на источники, что в марте 2020 года гвардия получила приказ перевести F-15C в состояние боевой готовности для «возможной внутренний миссии», передает РИА «Новости». Детали предполагаемой операции в указе не уточнялись, но, по мнению нацгвардейцев, истребитель могли использовать, чтобы запугать и разогнать протестующих, пролетев над ними на минимальной высоте. Такой способ уже ранее использовался в зонах боевых действий в Ираке и Афганистане. «Этот приказ опозорил бы наших военных (…) Будто мы угрожаем мирным жителям», – отметил один из источников. Директивы передавались устно или в текстовых сообщениях, а не в официальных письменных распоряжениях, что лишь усиливало опасения военных. Вместе с тем представитель возглавляющего нацгвардию Калифорнии генерал-майора Дэвида Болудина подполковник Джонатан Широма опроверг данные о планах применить F-15C для подавления беспорядков. «Мы не используем наши самолеты для запугивания мирных жителей», – заявил он. Кроме того, источники The Times подчеркнули, что, хотя приказ о применении самолета так и не поступил, возможность принятия подобного решения встревожила нацгвардейцев. Напомним, весной 2020 года в США прошли митинги протеста против жесткого карантина, поставившие страну на грань мятежа. Анкару призвали закрыть базу Инджирлик для США после заявления Байдена Председатель турецкой партии «Родина» Догу Перинчек выразил мнение, что после признания президентом США Джо Байденом геноцида армян Анкара должна незамедлительно установить полный контроль над авиабазой Инджирлик и вернуть американских военнослужащих в Соединенные Штаты. «Вооруженные силы Турции должны немедленно установить полный контроль над авиабазой Инджирлик и в течение 15 дней вернуть домой находящихся на ней американских военных», – заявил политик в интервью ТАСС. Ранее в субботу президент Соединенных Штатов Джо Байден официально признал геноцид этнических армян в Османской империи в начале XX века. В ответ Турция обвинила США в подрыве отношений между странами и предупредила Вашингтон о последствиях. Премьер-министр Армении Никол Пашинян приветствовал решение Байдена. Президенты Азербайджана и Турции Ильхам Алиев и Тайип Эрдоган осудили признание геноцида армян в Османской империи 46-м президентом Соединенных Штатов. В 2019 году за резолюцию о признании геноцида армян в Османской империи проголосовали Палата представителей Конгресса США и Сенат. Однако Госдеп отказался официально признать геноцид. Ранее геноцид армянского народа в Османской Турции признали около 20 стран, в том числе Россия. Байден признал геноцид армян Президент Соединенных Штатов Джозеф Байден официально признал геноцид этнических армян в Османской империи в начале XX века, соответствующее заявление опубликовала пресс-служба Белого дома. «Каждый год в этот день мы вспоминаем жизни всех, кто погиб во время геноцида армян во времена Османской империи, и вновь обязуемся не допустить повторения подобного зверства. Начиная с 24 апреля 1915 года, когда османские власти арестовали представителей армянской интеллигенции и лидеров общин в Константинополе, 1,5 млн армян были депортированы, убиты или отправлены на смерть в рамках кампании по истреблению. Мы чтим память жертв Meds Yeghern («великое злодеяние»), чтобы ужасы случившегося никогда не были забыты историей», – говорится в заявлении, опубликованном на сайте резиденции президента США. «Из тех, кто выжил, большинство были вынуждены искать новые дома и новую жизнь по всему миру, в том числе и в Соединенных Штатах. Обладая силой и стойкостью, армянский народ выжил и восстановил свою общину. За прошедшие десятилетия армянские иммигранты обогатили Соединенные Штаты бесчисленным количеством способов, но они никогда не забывали трагическую историю, которая привела так много их предков к нашим берегам», – сказал Байден. Между тем, Турция отвергла заявление американского лидера в геноциде армян, обвинив Байдена в популизме. «Слова не могут изменить или переписать историю. Нам нечему учиться у кого-либо касательно нашего прошлого. Политический оппортунизм – величайшее предательство мира и справедливости. Мы полностью отвергаем это заявление, основанное исключительно на популизме», – говорится в Twitter главы МИД Турции Мевлюта Чавушоглу. Опасаясь ухудшения отношений с Турцией, предшественники Байдена на посту главы государства избегали упоминания в заявлениях слова «геноцид». В частности, американские лидеры, включая Дональда Трампа, использовали термин Meds Yeghern, означающий «великое злодеяние», и такие определения, как «одно из худших массовых зверств XX века». Сенат и палата представителей конгресса США приняли резолюции о признании массового убийства армян в Османской империи геноцидом в 2019 году, отмечает РИА «Новости». В 2019 году за резолюцию о признании геноцида армян в Османской империи проголосовали палата представителей Конгресса США и Сенат. Однако Госдеп отказался официально признать геноцид. Геноцид армянского народа в Османской Турции признали около 20 стран, в том числе Россия. Турция отвергает обвинения. Лукашенко раскрыл сценарии попытки переворота в Белоруссии Готовившие военный переворот в Белоруссии рассматривали несколько вариантов устранения президента Александра Лукашенко, в том числе его убийство 9 мая на параде в честь Дня Победы, рассказал сам глава республики. По словам Лукашенко, реализация плана во время парада заговорщикам показалась очень сложной, и они отказались от этой идеи. Рассматривались также нападения на кортеж и загородную резиденцию президента, передает БелТА. Для взрыва президентского кортежа злоумышленники закупили и привезли в Белоруссию гранатометы. Поскольку автомобили в целях безопасности передвигаются очень быстро и попасть в них крайне тяжело, заговорщики отбросили и этот вариант. На уничтожение резиденции было выделено 10 млн долларов, кроме того, еще 1 млн долларов должен был получить снайпер, сообщил Лукашенко. «Это мы видели давно уже. Вы думаете, мы эту операцию в Москве провели с бухты-барахты? Мы за ними следили, они должны были приехать в Минск и провести эту операцию. Но как только вышел этот фильм (расследование «Манкурты» на телеканале ОНТ), они уши прижали: «Нет, в Минск не поедем. Куда? В Москву». Мы контролировали их каждый шаг», – рассказал подробности белорусский лидер. Как сообщил президент, спецслужбы внедрили к заговорщикам своего сотрудника, исполнившего роль «продавшегося генерала». «Это был наш агент. Молодец. Спасибо парню – он здорово нам помог, не побоялся. Они через него хотели поднять армию», – сказал Лукашенко. Задержанные ранее в стране террористические группы и планировавшие госпереворот – звенья одной цепи, заявил глава республики. Он напомнил, что подозреваемый в подготовке покушения на Лукашенко политолог Александр Федута был в штабе президента Белоруссии. Как заявил белорусский лидер, его «подкинул» бывший председатель Совета министров Белоруссии Вячеслав Кебич, «чтобы знать, что у меня делается». «Федута революционер. Ему дай лишнюю копейку, он забудет про революции. Конечно, он не совершал бы террористические акты, не убивал бы президента, его детей и так далее. Но давайте отдадим должное: он не дурак, и они его задействовали. И он такой, наверное, не один, которых мы знаем и не знаем. Это информаторы. Через них, неглупых людей, собирали информацию, анализировали ее и предлагали варианты. Вот его вариант: Анвар Садат (организация теракта в Беларуси по примеру убийства бывшего президента Египта Анвара Садата в 1981 году)», – сообщил белорусский лидер. Также Лукашенко обратил внимание на то, что заговорщики планировали при помощи армии заблокировать Минск вместе с силами ОМОН, МВД и КГБ. В случае успеха, в Белоруссии началась был «самая страшная и горячая гражданская война, которую не имела ни одна страна», отметил он. Кроме того, по словам президента, у мятежников были намерения отключить энергосистему Минска, что указывает на планы кибератаки на Белоруссию. Лукашенко пообещал, что в ближайшее время появятся новые подробности. «Это еще цветочки», – заключил он. Напомним, 17 апреля Федеральная служба безопасности (ФСБ) России задержала двух человек, готовивших военный переворот и устранение президента Белоруссии, планировавших разграбить и присвоить имущество Александра Лукашенко. Сам Лукашенко обвинил в готовившемся покушении спецслужбы США. КГБ Белоруссии впервые в истории возбудил уголовное дело по статье о попытке захвата власти. Ранее ФСБ опубликовала оперативную видеосъемку задержания юриста Юрия Зенковича и политолога Александра Федуты по подозрению в подготовке государственного переворота в Белоруссии.

Ксал-Из, Xal-Ease. Дозатор для глазных капель Ксалатан и Ксалаком.

Ксал-Из, Xal-Ease. Дозатор.

Дозирующие устройство для введения глазных капель Ксалатан (0,005% латанопрост) и Ксалаком (0,005% латанопрост/0,5% тимолол).
За дальнейшей информацией по применению капель Ксалатан и Ксалаком обратитесь к инструкциям для этих препаратов.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ.

Ксал-Из Дозатор (Xal-Ease) – это устройство для введения глазных капель Ксалатан и Ксалаком. Устройство облегчает процесс самостоятельного (без посторонней помощи) закапывания глазных капель и позволяет контролировать дозу введенного лекарственного средства. Ксал-Из Дозатор фиксирует флаконы глазных капель Ксалатан и Ксалаком. Устройство помогает Вам удобно держать флакон и вводить раствор глазных капель. В комплект также входит приспособление для открытия флаконов. Приспособление для открытия флакона позволяет удалять колпачок после того, как флакон размещен в устройстве Ксал-Из Дозатор.

Состав комплекта Ксал-Из Дозатор, необходимого вам для использования, изображен на рисунке 1.

Рисунок 1. Дозирующее устройство.
Приспособление для открытия флакона
Флакон Ксалатана или Ксалакома.

Перед закапыванием тщательно вымойте руки с мылом.

Подготовка устройства к применению.

Каждый флакон Ксалатана или Ксалакома имеет два колпачка, как показано на Рисунке 1 – накладной колпачок с крылышками и белый колпачок для Ксалатан или желтый для Ксалакома. Снимите только накладной колпачок, слегка поворачивая его пальцами, таким образом, чтобы он отломился от флакона. Выбросьте накладной колпачок. Вставьте флакон в отверстие для флакона на задней панели Ксал-Из Дозатора. Убедитесь, что флакон полностью вошел в устройство (Рисунки 2 и 3).

Рисунок 2, 3.
Поверните устройство колпачком флакона к себе. Снимите колпачок с флакона, отвинтив его при помощи приспособления для открытия флакона, как показано на Рисунке 4. Вы также можете снять колпачок сами при помощи пальцев.

Рисунок 4.

Размещение устройства над глазами.

Запрокиньте голову. Поместите указательный палец свободной руки под глазом и слегка оттяните нижнее веко. Другой рукой разместите окуляр устройства над глазом таким образом, чтобы он соприкасался с кожей. Убедитесь, что ваша голова запрокинута так, чтобы устройство находилось непосредственно над глазом. Это обеспечит точное попадание капель Ксалатана или Ксалакома (Рисунок 5).

Рисунок 5.

Закапывание в глаза.

Когда окуляр помещен непосредственно над глазом, закатите глаза, нажмите и удерживайте кнопку Ксал-Из Дозатора до тех пор, пока одна капля не высвободится из флакона и не попадет в глаз. После этого сразу же уберите палец с кнопки устройства во избежание закапывания дополнительной дозы. (Рисунок 6).

Рисунок 6.

Обращение с устройство Ксал-Из Дозатор после закапывания.

После закапывания закройте флакон колпачком либо с помощью приспособления для открытия флакона, либо руками. Ксал-Из Дозатор должен храниться на твердой поверхности в вертикальном положении вместе с флаконом Ксалатана или Ксалакома.

Замена флакона.

Удалите использованный флакон из Ксал-Из Дозатора, нажимая на колпачок флакона большим пальцем, пока флакон не выйдет через отверстие для флакона на задней панели устройства (Рисунок 7). Вставьте новый флакон Ксалатана или Ксалакома в устройство, следуя инструкции, приведенной выше. Устройство вновь готово к использованию.

Рисунок 7.

Чистка устройства.

Устройство Ксал-Из Дозатор можно мыть слабым мыльным раствором, промыв после этого теплой водой из-под крана.

Срок годности: 3 года

Производитель: Пфайзер МФГ, Бельгия Н.В., Бельгия
Адрес производителя: Рийксвег 12, 2870 Пюрс, Бельгия

Завод-изготовитель: Скандинавиан Хелс Лтд, Тайвань
Адрес завода-изготовителя: № 136, ул. 2-я Куо Шенг, Таоюань, округ Таоюань, Тайвань

Московское представительство
Пфайзер Интернэшнл ЭлЭлСи
Россия, 109147 Москва,
Таганская ул. 21
тел.: (495) 258 55 35, факс: (495) 258 55 38

Регистрационное удостоверение: № ФСЗ 2009/04638
Дата регистрации: 01.07.2009

Материал и эксклюзивное видео для размещения на www.organum-visus.com любезно предоставила компания Пфайзер.

Отривин капли назальные для взрослых – Краткое описание характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Отривин капли назальные для взрослых

Ксилометазолина гидрохлорид 0,1% мас. / Об.

Информацию о вспомогательных веществах см. В 6.1.

Капли назальные, раствор

Продукт представляет собой прозрачный бесцветный раствор.

Для облегчения симптомов заложенности носа, круглогодичного и аллергического ринита (включая сенную лихорадку), синусита.

Взрослые и пожилые (по всем показаниям): по 2 или 3 капли в каждую ноздрю до 3 раз в день. Не более 3 приложений в день в каждую ноздрю.

Капли подходят для детей от 12 лет. Рекомендуемую дозу не следует превышать, особенно у детей и пожилых людей.

Способ применения: Назальный.

Известная гиперчувствительность к Отривину

Пациенты с трансфеноидальной гипофизэктомией или хирургическим вмешательством с обнажением твердой мозговой оболочки

Узкоугольная глаукома

Сухой ринит или атрофический ринит.

Отривин 0,1% противопоказан детям младше 12 лет

Люди с феохромоцитомой или гипертрофией предстательной железы, получающие лечение ингибиторами моноаминоксидазы (ИМАО) или получавшие их в течение последних двух недель.

Пациентам не рекомендуется принимать противоотечные средства более семи дней подряд. Продолжительное или чрезмерное использование может вызвать отскок и / или атрофию слизистой оболочки носа.

Отривин, как и другие препараты, относящиеся к тому же классу активных веществ, следует применять только с осторожностью пациентам, у которых наблюдается сильная реакция на симпатомиметические средства, о чем свидетельствуют признаки бессонницы, головокружения, тремора, аритмий сердца или повышенного артериального давления.

С осторожностью рекомендуется пациентам с артериальной гипертензией, сердечно-сосудистыми заболеваниями, гипертиреозом или сахарным диабетом.

Пациенты с синдромом удлиненного интервала QT, принимающие ксилометазолин, могут иметь повышенный риск серьезных желудочковых аритмий.

Хранить лекарства в недоступном для детей месте

Информация о вспомогательных веществах

Отривин содержит хлорид бензалкония. Это может вызвать раздражение слизистой оболочки носа.

Одновременный прием ксилометазолина с ингибиторами моноаминоксидазы (МАО) или три- и тетрациклическими антидепрессантами может вызвать повышение артериального давления из-за сердечно-сосудистых эффектов этих веществ ( см. Противопоказания ).

На животных не проводились исследования токсичности для плода или фертильности. Ввиду его потенциального системного сосудосуживающего действия рекомендуется соблюдать меры предосторожности и не использовать Отривин во время беременности.

Нет доказательств какого-либо неблагоприятного воздействия на младенца, находящегося на грудном вскармливании. Однако неизвестно, выделяется ли ксилометазолин с грудным молоком, поэтому следует проявлять осторожность, и Отривин следует использовать только по рекомендации врача во время грудного вскармливания.

Otrivine не оказывает или оказывает незначительное влияние на способность управлять автомобилем и механизмами.

Нежелательные эффекты, перечисленные ниже, классифицируются по классам и частоте системных органов в соответствии со следующим условием: очень часто (≥1 / 10), часто (≥1 / 100 до <1/10), нечасто (≥1 / 1000 до < 1/100), редко (от ≥1 / 10000 до <1/1000) или очень редко (<1/10 000).

MeDRA SOC	Побочная реакция	Частота
Заболевания иммунной системы	Реакция гиперчувствительности (ангионевротический отек, сыпь, кожный зуд)	Очень редко
Заболевания нервной системы	Головная боль	Обычный
Заболевания глаз	Преходящее нарушение зрения	Очень редко
Заболевания сердца	Нерегулярный пульс ЧСС увеличена	Очень редко Очень редко
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения	Сухость в носу Дискомфорт в носу	Обычный Обычный
Заболевания желудочно-кишечного тракта	Тошнота	Обычный
Общие расстройства и администрация сайта	Запись сайта приложения	Обычный

Другие побочные эффекты включают:

• Жжение в носу и горле

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о предполагаемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат.Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек на сайте www.mhra.gov.uk/yellowcard или искать желтые карточки MHRA в Google Play или Apple App store.

Симптомы и признаки

Чрезмерное применение местного ксилометазолина гидрохлорида или случайное проглатывание может вызвать сильное головокружение, потоотделение, серьезное снижение температуры тела, головную боль, брадикардию, гипертонию, угнетение дыхания, кому и судороги.Гипертония может сопровождаться гипотонией. Маленькие дети более чувствительны к токсичности, чем взрослые.

Лечение

Соответствующие поддерживающие меры должны быть начаты у всех лиц с подозрением на передозировку, и при необходимости показано срочное симптоматическое лечение под наблюдением врача. Это будет включать наблюдение за человеком в течение нескольких часов.

Отривин для взрослых назальные капли – это симпатомиметическое средство с выраженной альфа-адренергической активностью, предназначенное для использования в носу.Он сужает носовые кровеносные сосуды, тем самым разгружая слизистую носа и соседние области глотки. Это позволяет пациентам, страдающим простудой, легче дышать через нос. Действие назальных капель Отривин для взрослых начинается в течение нескольких минут и длится до 10 часов. Отривин для взрослых назальные капли обычно хорошо переносятся и не нарушают функции мерцательного эпителия.

В двойном слепом исследовании, контролируемом физиологическим раствором (Отрисал) у пациентов с простудой, противоотечный эффект Отривина был значительно выше (p <0.0001) в физиологический раствор Отрисала на основании измерения риноманометрии через 1 час после введения исследуемых препаратов.

Системная абсорбция может произойти после назального применения растворов гидрохлорида ксилометазолина. Системно не используется.

В ходе доклинического тестирования нет данных, имеющих отношение к лицу, выписывающему рецепт.

Бензалкония хлорид

Додекагидрат динатрийфосфата (фосфат натрия)

Эдетат динатрия

Дигидрат дигидрофосфата натрия (кислый фосфат натрия)

Натрия хлорид

Сорбитол

Гипромеллоза

Вода очищенная

Закрыто: 36 месяцев

После первого открытия контейнера: 28 дней

Бутылка:	Полиэтилен высокой плотности
Крышка:	Полипропилен
Штанга пипетки:	Полиэтилен низкой плотности непластифицированный
Груша для дозатора:	Галогенированный бутиловый эластомер
Коробка:	Картон

Размер упаковки: 10 мл

Храните все лекарства в недоступном для детей месте

GlaxoSmithKline Consumer Healthcare (UK) Trading Limited,

980 Грейт Вест Роуд

Брентфорд

Миддлсекс

TW8 9GS

Соединенное Королевство

15 ^-е ноябрь 2003/19 ^-е август 2010

Ксилометазолин – обзор | Темы ScienceDirect

Агонисты, антагонисты и обратные агонисты адренорецепторов

Задолго до того, как была раскрыта идентичность различных адренорецепторов, на их существование уже намекали при использовании химических соединений, которые называются агонистами и антагонистами.Агонисты имитируют действие адреналина и вызывают, как показали испытания на изолированных тканях или целых животных, расширение бронхов, сужение определенных артерий или учащенное сердцебиение. Аналогичным образом, переключаясь с физиологических реакций на биохимический анализ, агонисты активируют определенные G-белки и запускают описанные выше сигнальные события (рис. 3-3 и 3-7). Антагонисты обычно ничего не делают сами по себе, но они предотвращают (или уменьшают) эффекты адреналина или его агонистов. Теперь мы знаем, что агонисты и антагонисты адреналина проявляют свой эффект, занимая адреналин-связывающий карман (сравните рис. 3-4 с 3-8), и действуют путем конкуренции.

Рисунок 3-8. Структура некоторых агонистов адренорецепторов, обратных агонистов, предвзятых агонистов и нейтральных антагонистов. (а) Классическая фармакологическая характеристика недавно была перевернута из-за более подробного анализа последующих событий (измерения активности различных путей). Агонисты стимулируют клеточный ответ, а антагонисты блокируют ответ, вызванный естественным лигандом. Однако, в зависимости от того, что вы измеряете и при каких условиях, они могут быть далее подразделены на обратные агонисты, агонисты, которые ингибируют спонтанную активность, нейтральные агонисты, агонисты, которые блокируют и до сегодняшнего дня не вызывают никаких сигналов, и предвзятые агонисты, те, которые блокируют События, опосредованные G-белком, но не сигнализация, индуцированная GRK / аррестином.Некоторые из этих соединений служат в качестве лекарств. (b) График, иллюстрирующий различные эффекты агонистов и антагонистов (при измерении событий, связанных с G-белком, таких как сокращение мышц или секреция желез).

Три клинических применения агонистов и антагонистов заслуживают особого внимания, поскольку они широко распространены: использование α1-агонистов в назальных спреях (в основном ксилометазолина), β2-агонистов при лечении астмы (сальбутамол, тербуталин, сальметрол или формотерол), и β1 / β2-блокаторы для кардиопротекции (пропранолол, тимолол и карведилол или более специфичные для β1 атенолол и метопропанол).α1-агонисты вызывают сужение сосудов и, как следствие, уменьшают отек слизистого эпителия, а также производство слизи, и, следовательно, они увеличивают поток воздуха. β1-агонисты вызывают расслабление гладкой мускулатуры в бронхах, и их терапевтическая ценность заключается в уменьшении симптомов астмы (хрипы), но они не влияют на хроническое воспалительное состояние, характерное для этого заболевания. Бета-адреноблокаторы предотвращают чрезмерную работу сердца и предотвращают аритмию. Они очень полезны, потому что оба состояния (чрезмерная работа и аритмия) смертельны, в частности, когда поступление кислорода к сердцу ограничено (вследствие обструкции коронарных артерий или вследствие высокого периферического сопротивления).Что касается β2-агонистов и β1-антагонистов, несмотря на их предполагаемую специфичность, они никогда не используются вместе из-за некоторого «побочного эффекта». Следовательно, сердечная недостаточность является противопоказанием для использования β2-агонистов (которые могут вызвать учащение сердцебиения), и наоборот. Бета-адреноблокаторы нельзя назначать тем, кто страдает астмой (так как они могут усугубить обструкцию бронхов). Сам адреналин по-прежнему является предпочтительным лекарством в случае анафилаксии (внезапное системное расширение сосудов из-за контакта с аллергенами), при остановке сердца и в качестве адъюванта при применении местных анестетиков, таких как лидокаин (местное сужение сосудов снижает клиренс анестетика и продлевает их эффективность) (Rang et al., 2008).

Джеймс Блэк и открытие пропранолола

Смит и Лоусон (1958) обнаружили, что гипербарический кислород при давлении 2 атм снижает частоту фибрилляции желудочков, связанной с окклюзией коронарной артерии (экспериментальный метод изучения стенокардии). . Джеймс Блэк подсчитал, что кислородная способность крови могла увеличиться максимум на 20%, потому что гемоглобин уже полностью насыщен кислородом при нормальном атмосферном давлении (1 атм), а свободный кислород плохо растворяется в воде.Поэтому он задавался вопросом, не может ли такое же небольшое снижение потребности миокарда в кислороде быть столь же эффективным. Это был его вопрос. В то время было хорошо известно, что симпатические нервы инструктируют сердечную мышцу и другие отвечающие клетки секрецией адреналина (роль норадреналина как нейротрансмиттера еще не была открыта). Поэтому он хотел найти лекарство, которое блокировало бы действие адреналина на сердце. Основным препятствием было наблюдение, что блокирование адреналина приводит к значительному падению артериального давления, люди испытывают головокружение при вставании, а это еще больше лишает сердце кислорода.Короче говоря, лечение блокаторами адреналина принесет больше вреда, чем пользы. Идея Блэка чуть не умерла при рождении, если бы он не купил первое издание многоавторского учебника Дрилла «Фармакология в медицине » и наткнулся на главу Алквиста, посвященную «адренергической фармакологии» (опубликованную в 1956 году). В этой главе Алквист предположил существование двойной адренергической рецепторной системы, в которой физиологические эффекты катехоламинов опосредуются альфа- и бета-рецепторами.Согласно этой классификации, алкалоиды спорыньи квалифицируются как антагонисты α-рецепторов (вызывающие вазодилатацию), а изопротеренол квалифицируются как селективный активатор β-рецепторов (влияющий на частоту сердечных сокращений и силу). Джеймс Блэк использовал эту информацию для разработки своего экспериментального протокола, используя электрически стимулированные папиллярные мышцы из сердец морских свинок, чтобы разработать антагонист β-рецепторов, и ему и команде химиков это удалось. Пропранолол появился на рынке в 1964 году под названием Inderal, первым бета-блокатором, который помогал пациентам со стенокардией.В 1988 г. он был удостоен Нобелевской премии по физиологии и медицине, разделенной с Гертрудой Элион и Джорджем Хитчингсом, за «открытие важных принципов лекарственной терапии» (Black, 2010; Black et al., 1964; Black and Leff, 1983; Rubin , 2007).

Первоначальная классификация агонистов и антагонистов была поставлена ​​под сомнение, когда новые экспериментальные условия выявили гораздо большее разнообразие клеточных ответов на эти соединения. Начав с относительно простых определений агонистов и антагонистов, мы теперь признаем частичные агонисты, обратные агонисты, предвзятые агонисты и «нейтральные» антагонисты (см. Рис. 3-8).Ряд веществ, которые квалифицируются как «блокаторы» (антагонисты) β-адренорецепторов, были протестированы в условиях, когда передача сигналов рецептора происходила в отсутствие лиганда. Это называется «спонтанной» или «внутренней» передачей сигналов. Спонтанная передача сигналов объясняется предположением, что GPCR гибки и могут иногда переходить из неактивного состояния в активное. В активном состоянии они взаимодействуют с G-белками и вызывают клеточные ответы (хотя они очень слабые или, возможно, не достигают порога, который делает ответ заметным).Агонисты (или природные лиганды) увеличивают количество рецепторов в их активной конформации и тем самым усиливают сигнальные события. Спонтанная передача сигналов проявляется у мышей, которые сверхэкспрессируют β2-адренорецептор в сердце. По сравнению с контрольными животными изолированные сердца этих мышей демонстрируют высокую исходную сократимость желудочков и высокое напряжение левого предсердия при электрической стимуляции (сильное сердцебиение). Добавление агонистов β-адренорецепторов не увеличивает сократительную силу.Неожиданно добавление ICI-118,551, который квалифицируется как антагонист, привело к дозозависимому снижению. Напротив, альпренолол, который также считается антагонистом, действует так, как можно было бы ожидать в отсутствие адреналина; это было безрезультатно. Однако, когда клетки были предварительно обработаны альпренололом, эффективность ICI-118,551 была значительно снижена (оба конкурируют за один и тот же сайт связывания). Был сделан вывод, что ICI-118,551 ведет себя как «обратный агонист» (Ehlert, 1986). Альпренолол сохранил свой титул неселективного β-антагониста, поскольку он не снижает спонтанную передачу сигналов, а просто действует путем блокирования агонистов, а с этого момента и обратных агонистов (Bond et al., 1995). Предполагаемые антагонисты были также протестированы в другом типе экспериментальных условий, где происходила спонтанная передача сигналов, на этот раз посредством высокой (эктопической) экспрессии β2-адренорецепторов в клетках насекомых Sf9. Было обнаружено, что спонтанная сигнальная активность пропорциональна количеству экспрессируемых рецепторов (эти клетки обычно не несут β2-адренорецепторы). Опять же, некоторые антагонисты оказались высокоэффективными ингибиторами активности спонтанной передачи сигналов, что было измерено по их влиянию на продукцию второго мессенджера цАМФ (Chidiac et al., 1993). Среди них был тимолол, который также квалифицировался как обратный агонист (Zocher et al., 2012). Спонтанная передача сигналов происходит в других GPCR, и обратные агонисты были обнаружены для гистаминовых (цетиризин, циметидин), ГАМК- (бензодиазепины, барбитураты), 5HT- (хлорпромазин, рисперидон) и дофаминовых рецепторов (галоперидол, клозапин). Световой рецептор родопсина составляет исключение; он не имеет базальной активности из-за того, что 11-цис-ретиналь, ковалентно связанный с рецептором, действует как обратный агонист.

Предвзятые агонисты

В то время как некоторые антагонисты оказались обратными агонистами, другие оказались предвзятыми агонистами. Карведилол, предполагаемый альфа / бета-блокатор, предоставил дополнительные новые сведения о функционировании рецепторов. Как показывает его квалификация, он замедляет сердцебиение (β1-блокирующее действие), вызывает расширение сосудов (α1-блокирующее действие) и имеет общий кардиозащитный эффект (более низкая смертность при последующем наблюдении за людьми, перенесшими сердечный приступ), но это происходит особым образом.Во-первых, при тестировании в условиях спонтанной передачи сигналов, когда клетки продуцируют второй мессенджер цАМФ в отсутствие адреналина, оказалось, что он действует как обратный агонист (как тимолол и ICI-118,551). Неожиданно было обнаружено, что, хотя он ингибирует продукцию цАМФ, он стимулирует сигнальный путь, который обычно используется факторами роста; так называемый митоген-активируемый путь протеинкиназы или путь MAPK (Galandrin et al., 2008). Давно известно, что этот путь может быть активирован Gαs, но здесь это происходило в условиях, когда Gαs обычно не задействован, и фактически было показано, что это происходит даже в условиях, когда β2-адренорецептор был мутирован в консервативный мотив DRY. , воздерживаясь от взаимодействия с Gαs (вернитесь к рис. 3-6 для подробностей) (Wisler et al., 2007). Смещенные агонисты – это соединения, которые стимулируют только часть сигнальных путей, которые обычно стимулируются агонистами или природными лигандами. В этом отношении, чтобы сделать четкое различие, классические агонисты иногда называют «сбалансированными агонистами», задействуя как зависимые от Gα, так и независимые пути передачи сигналов. Связывание карведилола с β1-ADR показано на рисунке 3-10 (c), и его взаимодействия отличаются от (полного) агониста и обратного агониста. Он устанавливает ионное взаимодействие с asn329 (H7), водородные связи с asp121 (h4) и ser211 (H5) и вызывает сдвиг в конформации боковой цепи ротамера ser212, который, как следствие, создает водородную связь с asn310 (H6 ).Это особенности агониста. Он обеспечивает дополнительное гидрофобное взаимодействие как с валином122, так и с val125. Как эти различия в связывании лигандов трансформируются в конформационные изменения и последующие взаимодействия с нижестоящими медиаторами, все еще находится в стадии разработки.

Рисунок 3-9. Предлагаемый энергетический ландшафт β-адренорецептора. (а) Энергетические барьеры достаточно низки для перехода из одного состояния в другое при температуре тела, и это объясняет, почему происходит спонтанная или внутренняя рецепторная передача сигналов.Однако достижение активного состояния – нелегкая задача, и заболеваемость будет низкой. Агонисты снижают порог пути к активной конформации, они уменьшают состояние свободной энергии промежуточных конформаций и уменьшают состояние свободной энергии активной конформации. В совокупности они увеличивают вероятность того, что рецепторы достигают активной конформации, но, несмотря на все это, они не будут оставаться там в течение длительного времени (по расчетам, в диапазоне миллисекунд). Реальные изменения в распределении происходят, когда рецептор, связанный с агонистом, объединяется с субъединицей Gα G-белков.Свободная энергия активной конформации теперь достаточно мала, чтобы «улавливать» связанные с лигандом рецепторы в их активном состоянии (R ^* ). Обратные агонисты предотвращают все это и тем самым снижают вероятность спонтанной передачи сигналов. Естественно, их присутствие также блокирует доступ агонистов (или антагонистов). В этом контексте мы определяем антагонисты как вещества, которые не изменяют состояния свободной энергии, они называются «нейтральными» и действуют, блокируя доступ агонистов (или обратных агонистов).(б) схематическое представление гибкости рецептора (на основе моделирования in silico). Агонисты не удерживают рецептор в активной конформации, сохраняется определенная гибкость. Стабилизация в активной конформации происходит только при стыковке Gαs. (c) обратные агонисты стабилизируют рецептор в неактивной конформации, что означает, что они предотвращают взаимодействие с G-белками (или другими белками, связывающими рецептор, такими как GRK и аррестины). (d) Сценарий спекулятивной активации рецептора, когда предвзятый агонист вызывает конформационные изменения, которые позволяют стыковку и стабилизацию GRK6, но не Gαs.Активизируется только ограниченный набор эффекторов, отсюда «предвзятый» ответ.

Изображения (а) и (б) адаптированы из Nygaard et al. (2013).

Рисунок 3-10. (а) Агонисты обычно устанавливают прочные контакты через ионные взаимодействия (солевые мостики) и водородные связи с h4, H5 и H7. Кроме того, существуют гидрофобные контакты с h4 (val114) и пи-стекинг с H6 (phe290) и внеклеточной петлей-2 (phe193, не показано). Контакт с серинами H5 (ser203, ser207) играет важную роль, поскольку они способствуют взаимодействию Ser204 с asn293 на H6.Это, по-видимому, вызывает небольшое сокращение связывающего кармана, усиление взаимодействия между H5 и H6 и ослабление взаимодействий между h4 и h5. Все это транслируется в конформационные изменения на цитозольной стороне, такие как удлинение H5 и движение H6 наружу. В данном примере агонист представляет собой BI-167,107, связанный с человеческим b2-ADR. pdb: 3sn6. (b) Обратные агонисты обычно проявляют ионные взаимодействия (солевые мостики) с h4 (asp113) и H7 (asn312), но не имеют одной или двух водородных связей с H5 ser203 и / или ser207.Как следствие, H5 и H6 остаются слабо связанными. Обратные агонисты, как правило, имеют более развитые гидрофобные взаимодействия, и это может помочь удерживать рецептор в неактивном состоянии. В данном примере обратным агонистом является ICI-188,551, связанный с β2-ADR человека. pdb: 3ny8, (c) Смещенный агонист демонстрирует одинаковые ионные взаимодействия (солевые мостики) с h4 (asp212) и H7 (asn329), но он устанавливает только одну водородную связь с H5 (ser211). Тем не менее это вызывает конформационное изменение боковой цепи ротамера в ser212 (H5), позволяя водороду связываться с H6 (asn310).Что касается агониста, это должно вызвать небольшое сокращение связывающего кармана и усиление взаимодействия между H5 и H6. Смещенный агонист также имеет дополнительное гидрофобное взаимодействие с val125 (по сравнению с агонистом). Все это транслируется в конформационные изменения, которые отличаются от агонистов, поскольку они не вызывают Gα-опосредованную передачу сигналов, но благоприятствуют пути, опосредованному GRK6 / β-аррестином. В данном примере предвзятым агонистом является карведилол, связанный с β1-ADR индейки.pdb: 4amj.

Один рецептор с множеством конформаций

В настоящее время считается, что адренорецепторы, как и другие семь трансмембранных рецепторов (7TM), являются довольно гибкими структурами и существуют в разных конформациях. Некоторые из них являются активными, что означает, что они позволяют взаимодействовать с нижележащими компонентами, другие являются неактивными конформациями. С энергетической точки зрения в отсутствие лиганда неактивные конформации более экономичны, и в любой момент времени большинство рецепторов остаются в неактивном состоянии (происходит только некоторая спонтанная активность).Лиганды, будь то агонисты или обратные агонисты, изменяют энергетический ландшафт и благоприятствуют определенным конформациям, а не другим (Kahsai et al., 2011). В случае агонистов эти изменения создают сайты стыковки для цитозольных белков, и их прикрепление поддерживает рецептор в стабильном активном состоянии. Таким образом, было подсчитано, что стыковка Gαs необходима для поддержания β2-адренорецептора в его активной конформации (Рис. 3-9) (Nygaard et al., 2013). Важно отметить, что было показано, что члены GRKs и аррестины также могут стыковаться непосредственно с рецепторами, связанными с агонистами, и инициировать Gα-независимые сигнальные события (Huang and Tesmer, 2011).Таким образом, предвзятые агонисты могут вызывать селективное связывание только с одной частью потенциальных нижестоящих сигнальных компонентов, то есть, исключая Gα, но не другие, подразумевая, что он должен индуцировать и / или стабилизировать конформацию рецептора, которая отличается от той, которая индуцируется «сбалансированной». агонист. В простой концептуальной схеме рецептор в не связанном состоянии может быть визуализирован как континуум конформаций (Dror et al., 2009). Связывание данного лиганда, вероятно, обогащает одну из этих конформаций, сдвигая конформационное равновесие, тем самым приводя к специфическому клеточному ответу.В самом деле, доказательства лиганд-специфических конформаций β-адренорецепторов скоро появятся (Liu et al., 2012; Kahsai et al., 2011). После раздела о PLC мы вернемся к сигнальным событиям ниже адренорецепторов (Gαs-, Gαq-, GRK- и пути, опосредованные аррестином).

Ксилометазолиновый спрей для носа | AdvaCare Pharma

Перед использованием ксилометазолинового назального спрея обязательно проконсультируйтесь с врачом или специалистом по уходу за пациентами.

Если ваше состояние не улучшается или ухудшается, обратитесь к врачу.Никогда не используйте назальный спрей ксилометазолин в течение более длительного периода времени, чем было рекомендовано вашим врачом, или в меньших / больших дозах. В частности, проконсультируйтесь с врачом в случае аллергических реакций.

Вождение или управление механизмами – это нормально, поскольку они не вызывают недомогания.

Показания и использование

Для использования назального спрея с ксилометазолином: аккуратно высморкайтесь, держите голову в вертикальном положении и каждый раз вставляйте кончик флакона в одну ноздрю (прижмите пальцем другую ноздрю).Быстро вдохните и распылите лекарство в нос. Затем проделайте то же самое с другой ноздрей.

Постарайтесь не сморкаться в течение нескольких минут после использования назального спрея с ксилометазолином.

Не используйте спрей для носа с ксилометазолином более 3 раз в день, каждые 8–10 часов, и во избежание распространения инфекций не используйте баллончик для носа с другими людьми.

Меры предосторожности

Не принимайте назальный спрей ксилометазолин, если:

• У вас аллергия на ксилометазолин или противоотечные назальные препараты;
• Вам предстоит операция определенного типа, например операция по удалению гипофиза;
• У вас проблемы со зрением, например, узкоугольная глаукома или катаракта;
• У вас определенная проблема с носом, называемая сухим ринитом, или атрофическим ринитом.

Проконсультируйтесь с врачом, если вы беременны, планируете забеременеть или кормите грудью. Ксилометазолиновый назальный спрей следует использовать только в том случае, если он приносит пользу из-за риска избыточного веса.

Администрация и дозировка

Обратитесь к своему врачу или фармацевту за рекомендациями по дозировке. Рекомендуемая доза для лечения аллергических реакций носа – 1-2 спрея в каждую ноздрю трижды в день. Ксилометазолиновый спрей для носа обычно используется каждые 8-10 часов по мере необходимости, но не чаще двух раз в течение 24 часов.

Взаимодействия

Проконсультируйтесь с врачом по поводу принимаемых вами лекарств или имеющихся у вас заболеваний до лечения с помощью ксилометазолинового назального спрея.

Передозировка

Симптомы передозировки включают сонливость или сонливость. Об этих симптомах необходимо сообщить медицинскому работнику.

Побочные реакции

О побочных реакциях не сообщалось.

Заинтересованы в других продуктах?

Для получения дополнительных спреев вы также можете проверить следующие сопутствующие товары:

Отривин капли назальные для взрослых 10 мл

Обратите внимание, что вы должны войти, чтобы подписаться на эту доставку.

Заложенный нос, возникающий при простуде, возникает из-за чрезмерного выделения из носа и опухания множества крошечных кровеносных сосудов, выстилающих нос. Дыхательные пути становятся более узкими, а выделения из носа могут полностью закупорить нос.

Отривин рекомендуется для быстрого, эффективного и длительного облегчения заложенности носа. Это помогает открыть и очистить носовые ходы, уменьшая чрезмерную выделение из носа и возвращая опухшие кровеносные сосуды к их нормальному размеру.

Эффект начинается в течение нескольких минут и длится до десяти часов. Назальные капли Отривин для взрослых предназначены для местного применения в нос для облегчения симптомов:

• заложенности носа (в том числе при простуде)
• многолетнего и аллергического ринита (включая сенную лихорадку)
• синусита

Подходит для

Подходит для взрослых и детей от 12 лет.

Возрастное ограничение

Для покупки этого продукта вам должно быть не менее 16 лет.

Как использовать

Пожалуйста, прочтите буклет с информацией о продукте перед использованием этого продукта.

Взрослые и дети старше 12 лет: по 2 или 3 капли в каждую ноздрю 2 или 3 раза в день.

Очистите нос
Откиньте голову назад, насколько это удобно
Нанесите две или три капли в каждую ноздрю

Опасности и меры предосторожности

Не используйте, если:

• вы чувствительны к любому из ингредиентов капель или к другим противоотечным средствам
• у вас недавно была нейрохирургия

Назальные капли для взрослых не следует использовать для младенцев и детей младше 12 лет. возраст.

• Если вы беременны, принимаете другие лекарства или находитесь под наблюдением врача, проконсультируйтесь с врачом перед использованием Отривина
• Спросите своего врача перед использованием Отривина, если у вас есть болезнь сердца или кровообращения
• Чтобы избежать возможного распространения инфекции, этот пакет должен использоваться только одним человеком

Меры предосторожности

• Это лекарство; Проконсультируйтесь со своим врачом или фармацевтом, если у вас есть основное заболевание, вы принимаете какие-либо другие лекарства или дополнительную терапию, или если симптомы не проходят.
• Обратитесь за советом перед использованием, если вы кормите грудью, беременны, планируете забеременеть или страдаете аллергией.
• Храните все лекарства в недоступном для детей месте.

Активные ингредиенты

Ксилометазолина гидрохлорид

Состав

Активные ингредиенты: ксилометазолина гидрохлорид 0,1% мас. / Об.

Также содержит: хлорид натрия, фосфат натрия, кислый фосфат натрия, динатрий эдетат, раствор бензалкония хлорида, сорбитол, гипромеллозу и воду.

КСИЛОМЕТАЗОЛИН

Влияние альфа-адренергических препаратов на каталепсию, вызванную галоперидолом или флуфеназином у крыс.	1978 сентябрь-октябрь
Наркотические анальгетики центрального действия. Часть IV. Норадренергические эффекты на активность анальгетиков у крыс.	1978 сентябрь-октябрь
Селективность агонистов клонированных подтипов альфа-1-адренергических рецепторов.	1994 ноябрь
[Фармакологическая и клиническая оценка обструкции носа: применение ксилометазолина].	2006 январь-февраль
Радиочастота при гипертрофии нижней носовой раковины: можно ли предсказать ее долгосрочный эффект с помощью предоперационного местного вазоконстрикторного капельного теста?	2006 январь-февраль
Иммунология и гомеопатия. 4. Клинические исследования-часть 1.	2006 сен
Влияние на производство оксида азота в носу двух механизмов сужения сосудов.	2007
Серия случаев передозировки ксилометазолина у детей.	2007
Сравнение оптической ринометрии и активной передней риноманометрии с использованием назального провокационного теста.	2007 апр
Оптическая ринометрия: приложение для детей и подростков для назальных провокационных тестов.	2007 Авг
Отек легких с отрицательным давлением.	2007 декабрь
Захват адренергических противоотечных препаратов в компартменты клеточной эндомембраны: токсикологические и фармакологические последствия.	20 декабря 2007 г.
Суточные вариации в схеме назначения врачей первичной медико-санитарной помощи в Бахрейне.	2007 фев
Лекарства для детей от 0 до 7 лет.5 лет в Продольном исследовании родителей и детей Avon (ALSPAC).	2007 фев
Эффективность и безопасность местных комбинаций ипратропия и ксилометазолина для лечения симптомов насморка и заложенности носа, связанных с острой инфекцией верхних дыхательных путей.	2007 январь-февраль
Медикаментозное лечение хронического риносинусита: определение потребностей.	Март 2007
Эффекты наружной полоски назального расширителя (ENDS) по сравнению с назальным спреем ксилометазолин.	2007 ноябрь
Оксиметазолин плюс декспантенол при заложенности носа.	2008 декабрь
Неправильное использование ксилометазолиновых капель в нос при вдыхании.	2008 декабрь
Уменьшает ли заложенность носа обструктивное апноэ во сне?	2008 декабрь
[Влияние различных альфа-симпатомиметиков и бензалкония хлорида на частоту биений ресничек культивированных in vitro клеток слизистой оболочки носа человека].	2008 Янв
Качество жизни, связанное со здоровьем, в испытании иглоукалывания, имитации иглоукалывания и традиционного лечения хронического синусита.	27 июня 2008 г.
Гайморит (острый).	10 марта 2008 г.
Употребление наркотиков у детей: когортное исследование в трех европейских странах.	24 ноября 2008 г.
Разное.	2008 окт
Назальный противозастойный эффект ксилометазолина при простуде.	2008 сен-окт
[Злоупотребление веществами теоретически без возможности злоупотребления – серия случаев].	2009
Эффективность и безопасность интраназального ксилометазолина и ипратропия у пациентов с простудой.	2009 Апрель
OTC использование местного назального спрея раствора, содержащего ксилометазолин плюс ипратропий, у пациентов с простудой.	2009 декабрь
Обсуждение анестезии при макроглоссии из-за лимфангиомы языка: описание случая.	2009 фев
Ксилометазолина гидрохлорид 0,1% по сравнению с физиологическим раствором в послеоперационном периоде носовых хирургических вмешательств: рандомизированное, слепое, сравнительное клиническое исследование.	2009 Янв
Центральная серозная хориоретинопатия после операции дакриоцисториностомии на той же стороне.	2009 январь-февраль
Связь носового воздушного потока с размерами носовой полости.	2009 июн
Сравнение ксилометазолина (Отривин) и смеси фенилэфрин / лигнокаин (Кофенилкаин) для целей жесткой назендоскопии: проспективное двойное слепое рандомизированное исследование.	2009 июн
Влияние местных капель и спреев на время мукоцилиарного транспорта и носовой воздушный поток.	2009 ноябрь
Параллельное профилирование функциональной активности показывает, что вальвулопатогены являются мощными агонистами рецепторов 5-гидрокситриптамина (2B): значение для оценки безопасности лекарств.	Октябрь 2009 г.
Численное моделирование и кондиционирование носа.	2010
Физиология и патофизиология слизистой оболочки дыхательных путей носа и придаточных пазух носа.	2010
Эффекты интраназального ксилометазолина, отдельно или в сочетании с ипратропием, у пациентов с простудой.	2010 апр
Лечение заложенности при заболеваниях верхних дыхательных путей.	8 апреля 2010 г.
История болезни: односторонний мидриаз после прижигания носа.	Декабрь 2010 г.
Агонистическая активность оксиметазолина и ксилометазолина в отношении альфа-адренорецепторов.	Декабрь 2010 г.
Влияние интраназального применения стерильной изотонической морской воды на введение ксилометазолина: экспериментальное исследование на свиньях.	2010 фев
Ретроградная интубация при анкилозирующем спондилите, проведенная для коррекции деформации позвоночника.	Янв 2010
Структурная и функциональная эволюция следовых амино-ассоциированных рецепторов TAAR3, TAAR4 и TAAR5 у приматов.	15 июня 2010 г.
Комментарии к: Центральная серозная хориоретинопатия после операции дакриоцисториностомии на той же стороне.	2010 март-апр
Рандомизированное испытание местной анестезии, сравнивающее лидокаин с лидокаином плюс ксилометазолин для неседативной трансназальной эндоскопии верхних отделов желудочно-кишечного тракта.	2010 Май
Прогностическое значение передней риноманометрии при диодной лазерной турбинопластике.	Октябрь 2010 г.
Предварительная обработка ксилометазолином снижает носовое кровотечение, связанное с назотрахеальной интубацией, в детской стоматологической хирургии.	Октябрь 2010 г.
Профилирование библиотеки рецептурных препаратов на предмет потенциальных почечных лекарственных взаимодействий, опосредованных переносчиком органических катионов 2.	14 июля 2011 г.

Страница не найдена в / en / Medicine / 359 /? Section = 1531

Страница не найдена в / en / Medicine / 359 /? Section = 1531

Используя URLconf, определенный в medlist .розетта /

Текущий путь, en / medicine / 359 /? Section = 1531 , не соответствует ни одному из них.

Вы видите эту ошибку, потому что у вас DEBUG = True в ваш файл настроек Django. Измените это на False и Django отобразит стандартную страницу 404.

Повышенный риск серьезной желудочковой аритмии у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT

Обзор

Ксилометазолин используется для облегчения симптомов заложенности носа при простуде и для облегчения оттока секрета в условиях носовых пазух.Он также показан в качестве адъюванта для снятия отека слизистой оболочки носоглотки у пациентов со средним отитом 1 .

Справочная информация о проблеме безопасности

Национальное агентство по регулированию фармацевтики (NPRA) получило информацию от Комитета по оценке рисков фармаконадзора (PRAC) Европейского медицинского агентства (EMA) о риске серьезной желудочковой аритмии у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT, связанным с продуктами, содержащими ксилометазолин 2 .Этот обзор был инициирован PRAC после случая, когда пациент, который самостоятельно вводил ксилометазолин интраназально, позже испытал остановку сердца и фибрилляцию желудочков, совместимые с синдромом удлиненного интервала QT.

Известна связь между ксилометазолином и побочными эффектами сердечно-сосудистых заболеваний, такими как учащение и нерегулярность сердечных сокращений 1 . Вкладыш в упаковку продуктов с ксилометазолином (в том числе в Малайзии) уже содержит предупреждение для медицинских работников о необходимости осторожного использования ксилометазолина у пациентов с основным сердечно-сосудистым заболеванием 1 .

В Малайзии в настоящее время зарегистрировано четырех (4) продуктов , содержащих ксилометазолин 3 . Вкладыш в упаковку новаторского продукта ксилометазолина был обновлен с предупреждением и мерами предосторожности при использовании ксилометазолина у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями и побочными эффектами сердечно-сосудистой системы, такими как нерегулярная частота сердечных сокращений (классифицируется как очень редкая). На момент публикации этой публикации информация о риске серьезной желудочковой аритмии у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT не была обновлена ​​в местной инструкции по применению, поскольку NPRA продолжает рассматривать этот вопрос безопасности.

Отчеты о нежелательных реакциях на лекарства 4

NPRA не получало сообщений о побочных реакциях на лекарства (ADR), связанных с использованием продуктов, содержащих ксилометазолин.

Консультации для медицинских работников

• Обратите внимание на известную связь ксилометазолина с сердечно-сосудистыми побочными эффектами, особенно с риском серьезной желудочковой аритмии у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT.
• Информируйте пациентов и / или их опекунов о признаках и симптомах потенциальных сердечно-сосудистых событий. Посоветуйте им немедленно обратиться за медицинской помощью, если у них возникнут сердечно-сосудистые заболевания.
• Всем медицинским работникам рекомендуется сообщать в NPRA о любых нежелательных явлениях, предполагаемых при использовании ксилометазолина.

Артикул:

1. Отривин 0,05% капли для носа, капли для носа 0,1%, спрей для носа 0,1% и спрей для носа отмеренной дозы 0.05% мас. / Об. Малазийский листок-вкладыш. [Дата последней редакции: апрель 2017 г.]
2. EMA (2018). Рекомендации PRAC по сигналам приняты на заседании PRAC 29-31 октября 2018 г. Ксилометазолин - серьезная желудочковая аритмия у пациентов с синдромом удлиненного интервала QT. EMA / PRAC / 7581522018.
3. База данных NPRA QUEST 3+ [дата обращения: январь 2019 г.]
4. Малазийская база данных о побочных реакциях на лекарства, NPRA [Доступ: январь 2019 г.

   No related posts.