МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Кондиломы: фото, признаки и лечение остроконечных кондилом у женщин и мужчин в Нижнем Новгороде

Кондиломы доставляют неудобства и сильно пугают и мужчин, и женщин, т.к. многим кажется, что это онкологическое образование. Разобраться с истинной природой этих образований и назначить верное лечение вам помогут квалифицированные специалисты ЦМ «Глобал клиник».

Общая информация

Кондиломы – опухолевое доброкачественное образование, которое «располагается» на эпидермисе  или слизистых тканях и выглядит как бородавки и сосочки.
Одиночные экземпляры (около 7 мм) или целые «колониальные образования» (до нескольких десятков мм) из кондилом поселяются на теле женщин и мужчин и часто внешне напоминают цветную капусту.
Цвет этих субстанций – от телесного до коричневого. Кондиломы носят вирусный характер, поэтому такие проблемы могут возникать и даже у детей (при родах от зараженной матери). Пока образование не добралось до эпидермиса, человек не представляет угрозы для окружающих, риск заражения увеличивается, если выросты располагаются в эпидермальном слое.

Кондиломы принято разделять на два типа:

• широкие;
• остроконечные.

В первом случае кондиломы у женщин и мужчин выглядят как подобие гриба со шляпкой и широкой ножкой и чаще всего являются следствием сифилиса вторичной стадии.
Кондиломы остроконечного типа передаются при сексуальных связях, к их появлению причастен вирус папилломы человека (ВПЧ), который активизируется при определенных условиях. Основное место локализации остроконечных кондилом  – половые органы и ротовая полость.
Кондиломы у женщин поселяются на наружной и внутренней части половых губ,  в области влагалища, клитора и ануса. Бородавочные и сосочные наросты у мужчин выбирают головку полового члена и уздечку крайней плоти.

Причины появления

«Из-за чего появляются кондиломы?» — вопрос, волнующий пациентов с подобной проблемой.

Пути заражения кондиломами – половые незащищенные контакты. Причем, это бывают традиционные интимные связи, а также оральные, анальные и гомосексуальные отношения.
Дети получают  заболевание от больных женщин во время движения по родовым каналам.
Не стоит халатно относиться и к бытовым способам заражения. Не нужно рисковать и пользоваться личными вещами других людей, особенно банными принадлежностями (мочалкой, полотенцем, сланцами и т.п.)
Кондиломы активизируются под воздействием некоторых факторов:

• беспорядочный незащищенный секс;
• раннее начало интимных отношений;
• половые контакты с партнерами с кондиломами или с носителями ВПЧ;
• снижение иммунных способностей организма;
• перенесенные заболевания половых путей;
• частые стрессы, авитаминоз;
• неряшливость и несоблюдение правил личной гигиены.

Появление остроконечных кондилом часто связывают с ВПЧ. Папилломовирусная инфекция представляет большую опасность для развития онкологических заболеваний. Кондиломы такой этиологии являются объектом изучения и лечения врачами разной специализации: у женщин – гинекологами, у мужчин – урологами. Если расположение кондилом приходится на область ануса, то ведет пациентов проктолог.

Об остроконечных кондиломах следует консультироваться обязательно, ведь развитие болезни может протекать самым разным образом – от самоизлечения до перерождения кондилом в злокачественные образования.
У специалистов ЦМ «Глобал клиник» накоплен положительный опыт в решении таких проблем, поэтому  обращение в клинику – обязательное условие для успешного лечения пациента.

Локализация

Кондиломы локализуются чаще всего в районе половых органов и промежностей. Привлекают эти образования места, где повышена влажность и присутствует трение.
Кроме этого кондиломы у женщин и мужчин  поселяются в области подмышечных впадин, в ротовой полости, на лице, на слизистой гортани.

Прямая кишка, перианальная зона также могут стать местом обитания кондилом.

Симптоматика

Главное проявление наростов – их неприятный и отталкивающий вид. Но женщинам о кондиломах напомнят и другие неприятные моменты.
Время, прошедшее от первого контакта-заражения до того момента, когда кондиломы станут явно видны, может быть абсолютно разным. Иногда для появления кондилом достаточно недели или месяца, в других ситуациях могут пройти годы. Инкубационный период зависит от общего состояния здоровья  женщины или мужчины, их иммунитета, образа жизни и др.
Кондиломы у женщин и у представителей мужского пола вызывают зуд, жжение в генитальной и около анусной области. Это происходит в период прорастания кондилом, в дальнейшем такие симптомы могут исчезнуть.
Увеличение количества беловатых выделений, иногда с примесью крови и неприятным амбре провоцируют кондиломы у женщин, которые локализуются на влагалищной слизистой или шейке матки.

При обосновании кондилом в анусе прохождение каловых масс может их травмировать и вызывать сукровицу.

Патогенез остроконечных кондилом

ВПЧ находится в клеточных структурах кожи и слизистых оболочек, поэтому может передаваться от мужчин к женщинам, от взрослых к детям.
Длительный скрытый период инфекции затрудняет раннюю диагностику заболевания. Кондиломы не сразу видны невооруженным взглядом. Для активации ВПЧ необходимо большое количество этих возбудителей, только тогда папилломовирус «выходит» наружу, представленный остроконечными кондиломами. Увеличение ВПЧ может возникать из-за снижения иммунитета женщин или мужчин.
К остроконечным кондиломам приводит процесс атипичного размножения папилломы вируса человека, под его воздействием эпителиальные клетки растут и развиваются с патологией. Кожные покровы и слизистые ткани видоизменяются и так появляются кондиломы.

Наросты в виде бородавочек и сосочков бывают единичными или массовыми,  переходя в целые «конгломераты» кондилом.

Диагностика

Инфекцию папилломы вируса человека (остроконечных кондилом) диагностируют по-разному, начиная с визуального осмотра женщин и мужчин до проведения самых современных обследований.
ЦМ «Глобал клиник» имеет в своем арсенале новейшие методики для определения природы кондилом.
Диагностические способы, применяемые врачами:

• Клинический осмотр. Некоторые виды заболеваний женщин и мужчин могут маскироваться, принимая вид остроконечных кондилом, поэтому нужно обладать достаточной квалификацией для дифференциации разных проблем.
• Женщинам рекомендована кольпоскопия, мужчинам – уретроскопия.
• О кондиломах женщин, их природе расскажет много мазок, это цитоисследование поможет также для исключения дисплазии шейки матки.
• Гистология.
• Диагностика-ПЦР. Это обследование не только выявляет наличие вируса папилломы человека, но и определяет его тип.
•  Иммунологическое исследование. Его применяют для того, чтобы обнаружить в крови антитела к ВПЧ.

Всех женщин, и мужчин, пораженных остроконечными кондиломами, обязательно проверяют на  инфекционные заболевания половой сферы (сифилис, ВИЧ и др.)

Лечение

Кондиломы и ВПЧ требуют систематизированного подхода к лечению.

Медикаментозное

Для борьбы с кондиломами женщин и мужчин  врачи действуют в трех направлениях:

• против вирусов;
• в целях повышения иммунитета;
• для витаминизации пациента.

Циклоферон, инозиплекс действуют против активации ВПЧ и его размножения. Инферон, аллокин-альфа купируют вирусы и помогают восстановить иммунную систему. Для улучшения общего состояния здоровья женщин и мужчин назначают иммунал, амиксин, полудан и др. Комплекс витаминов и минералов – также обязательный компонент лечения при кондиломах.

Местное

Кондиломы успешно лечат, используя мази и спреи противовирусного действия (эпиген-интим, кондилен и пр.) О кондиломах женщинам и мужчинам не придется вспоминать, если лечиться инквимодом, подофиллотоксином. Для беременных можно взять на вооружение трихлоруксусную и азотную кислоты.
Бороться женщинам с кондиломами нужно поэтапно: сначала  удалить, а потом или параллельно — действовать на понижение количества вирусов.
Часто (у каждой третьей женщины) кондиломы вступают в стадию рецидива (особенно при несоблюдении профилактических мер и игнорировании рекомендаций лечащего врача).

Удаление

Методы удаления кондилом в современной медицине разнообразны:

• Коагуляция электротоком. В этом методе есть недостатки – много противопоказаний, болезненность процедуры и длительное восстановление.
• Криотерапия. Кондиломы убирают при помощи жидкого азота. Положительные стороны такой методики – отсутствие рубцов и шрамов, безболезненное воздействие, отсутствие использования анестезии.
• Хирургический метод. Наросты убирают во время операции, на место ран накладывают швы. Обезболивание врачи используют местное.
• Применение химических препаратов. Противопоказание этого метода – беременность и период лактации.
• Лазеротерапия. Кондиломы удаляют лазерным лучом, это лечения, который не затрагивает здоровые клетки и практически не оставляет рубцов.
• Радиохирургический метод. Применение специального прибора помогает убрать кондиломы без контакта с телом. Удаление наростов сопровождается одновременным запаиванием кровеносных сосудов. Эта методика – одна из самых современных и востребованных.

Осложнения и прогнозы

Прогрессирующие кондиломы могут вызвать различные осложнения:

• появление болезненных трещин с кровотечением;
• патологические роды;
• злокачественные образования.

Современные методики лечения приводят к хорошим результатам, но не исключают и рецидивы заболевания. Кондиломы возникают повторно, если пациент ослаблен, и защитные функции его организма  истощены.

Профилактика инфекции ВПЧ

Кондиломы необходимо предотвратить профилактическими мерами:

• использование контрацептивов при половых отношениях;
• повышение иммунитета;
• правильное сбалансированное питание;
• прием витаминов;
• соблюдение норм гигиены;
• борьба с вредными привычками;
• повышение стрессоустойчивости.

Регулярное посещение врача — хорошее профилактическое действие. Применение противовирусных мазей, а также вакцинация против ВПЧ – профилактика, которая сделает жизнь людей полноценной.

Беременность и кондиломы

Кондиломы – тревожный сигнал для беременных. ВПЧ в организме будущей матери не оказывает вредного действия на плод, но такая дама должна все время находиться под контролем лечащего врача.
К удалению наростов можно прибегнуть только на 28-й неделе беременности, не раньше.
Если образования обосновались на половых органах, то велика вероятность приобретения ВПЧ младенцем при прохождении через родовые пути. Если инфекцию не лечить, то у беременных увеличиваются неприятные моменты, связанные с молочницей.
Лучший вариант – тщательное обследование до наступления беременности на ВПЧ и при его обнаружении обязательное и полное лечение.

Израильская клиника Меланома Юнит в Москве

Папилломы на теле выглядят в виде наростов и довольно часто могут приниматься за бородавки или родинки.

Очень часто пациенты, обращаясь в нашу клинику, просят удалить папилломы на теле, да не одну, а сразу все (их может быть огромное количество). Удалив данные образования, они со спокойной душой уходят домой без четкого понимания, а что же такое так называемые «папилломы»?

Согласно статистическим данным, количество людей, у которых имеется данная болезнь, с каждым годом возрастает. Зачастую данная проблема связана с отсутствием необходимо лечения.

Давайте подробнее изучим данные образования на коже и способы их удаления.

Папиллома (бородавка, кондилома) является следствием активности вируса папилломы человека. После попадания в организм папилломавируса какое—то время возбудитель остается в стадии спячки, но в результате провоцирующих факторов данный вирус «просыпается» и начинает распространяться по клеткам организма. Как результат его распространения, на коже начинают образовываться папилломы, которые считаются доброкачественными опухолями.

Факторы, способствующие активации вируса в организме:

• снижение защитных сил иммунитета;
• стрессовые ситуации;
• авитаминоз;
• травматизация кожи.

Практически всякий раз инфицирование происходит при прямом заражении, как правило, причиной тому служит незащищенный половой акт. Половой член мужчин и слизистая влагалища женщины являются самыми чувствительными участками кожного покрова к воздействию патогена. При этом контакте вирус незамедлительно попадает в кровоток и разносится по всему организму.

В быту заразиться данным заболеванием практически невозможно, но существуют риски, которые возрастают в случае сильного стресса, пониженного иммунитета или при повреждении кожи. Главное условие — это использование одних и тех же гигиенических принадлежностей, одежды, постельного белья между больным и здоровым человеком. Стоит учитывать и то обстоятельство, что больная мать может заразить ребёнка во время родов, а именно при прохождении родовых путей.

Размножаясь в организме вирус папилломы человека провоцирует избыточное деление клеток кожи, что впоследствии проводит к образованию так называемых «наростов». Существуют неопасные и опасные формы инфекции. Как правило, люди сталкиваются с так называемыми безопасными штаммами вируса, которые причиняют эстетический дискомфорт. Однако, появление данных образований на слизистых оболочках, может являться тревожным сигналом. Онкогенный штаммы вируса у женщин очень часто становится причиной рака шейки матки. Лечение таких типов вируса заключается в комплексной противовирусной терапии.

В данной статье мы рассказываем только про кожные проявления, поэтому изучим разновидности проявления вируса на коже. Размеры образований достаточно вариабельны от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Внешний вид папиллом на теле зависит от штамма вируса.

Разновидности папиллом

• Обыкновенные папилломы (вульгарные бородавки)

Самая распространённая форма папилломавируса.

Локализация — чаше всего кожа спины, ладоней и пальцев рук, подошв и стоп.

Особенность — быстрое появление на месте повреждения кожи, в связи со снижением местного иммунитета. Причины возникновения — инфекция(бактериальная или грибковая), травматизация кожи, избыточное потоотделение, контакт с бытовой химией. Внешний вид — сосочковое образование на коже, головка мягкая на ощупь, имеющая однородную структуру. Цвет вульгарной бородавки не отличается от цвета кожи. Корень идет глубоко под кожу, что обеспечивает его питание от кровеносных сосудов и обуславливает увеличение образования со временем.

• Нитевидные папилломы

Получили свое название из-за тонкой ножки, на которой возвышается головка папилломы.

Локализация — места с тонкой кожей (веки, шея, подмышечные и паховые области).

Особенность — нитевидные папилломы в результате роста вытягиваются в длину и проявляются чаще у лиц пожилого возраста.

Внешний вид — головка папилломы чаще всего окрашена в розовый или желтоватый цвет.

• Плоские бородавки

Это форма новообразований представляет небольшие плоские бляшки, возвышающиеся над поверхностью кожи.

Локализация — кожа лица, рук, в области анального отверстия, половых губ у женщин и мошонки у мужчин.

Особенность — часто сопровождаются зудом, в результате чего возникает повышенная реакция со стороны эпидермиса и риск инфицирования образовавшейся раны.

Внешний вид — данный вид папиллом имеет плотную структуру, корень уходит вглубь кожи, в результате чего имеет обильное кровоснабжение, способствующее быстрому росту.

• Остроконечные кондиломы

Локализация — кожа паховой области и слизистые оболочки.

Особенность — часто воспаляются, в результате травмирования наростов, расположенных на коже малых половых губ или во влагалище. К тому же существует высокий риск рецидива после удаление кондилом и проведения противовирусной терапии.

Внешний вид — образуется один нарост, который со временем разрастается на коже и по форме напоминает цветную капусту или гребень петуха.

• Папилломы Левандовского-Лютца

Редкая разновидность папиллом.

Локализация — чаще на коже лица, кистей и стоп.

Особенность — данные новообразования имеют разнообразную окраску от светло—розового до коричневого и неровные края, а также являются опасным и у некоторых пациентов со временем перерождается в злокачественные новообразования.

• Подошвенные бородавки Шпица (подошвенная бородавка)

Локализация – название говорит само за себя, в связи с чем являются самым частым видом папиллом на коже стоп.

Особенность — детский и подростковый возраст. Причины возникновения — снижение местного иммунитета в результате травматизация подошв, избыточного потоотделения, ношения тесной обуви и несоблюдение личной гигиены.

Внешний вид — на поверхности стоп имеется небольших размеров шершавое пятнышко, однако, рост этой разновидности папиллом отличается тем, что она растёт вглубь. Происходит сдавливание и раздражение болевых рецепторов, расположенных рядом здоровых тканей. Как результат, возникает дискомфорт при ходьбе.

• Папилломатоз

Cамая опасная кожная форма вируса папилломы человека. Отличается тем, что на коже человека появляется огромное количество новообразований. Папилломатоз слизистых оболочек и внутренних органов представляет опасность для жизни.

Диагностика

Для диагностики данных новообразований на коже необходимо обратиться к дерматологу. Многие виды образований на коже клинически выглядят схоже, и только врач сможет дать точную оценку и предложить правильный метод их лечения. При этом важно не только отличить разновидности папиллом (это необходимо для определения метода удаления), но и не перепутать с родинкой. Отличительный критерий — цвет новообразования.

Папилломы и бородавки довольно редко бывают гиперпигментированы, их цвет, в основном, варьирует от светло-розового до желтовато—коричневого. Однако, правильно провести дифференциальную диагностику между невусом и папилломой находится только в компетенции врача.

Методы лечения папиллом и бородавок

В этой статье мы расскажем вам про аппаратную медицину, с помощью которой убираются только клинические проявления патологии. При отсутствии медикаментозного лечения папиллом невозможно гарантировать стойкий результат, так как при последующем снижении иммунитета существует вероятность рецидива. Для стабильного результата требуется комплексное лечение.

Подробно о способах удаления новообразований

• Лазерное удаление. Данный метод является одним из эффективных методов устранения папиллом. Лазер проникает на любую глубину образований. Рубцы остаются редко, обычно это связано с удалением обширных участков поражения. Восстановление кожи примерно от 3-х до 5 недель.
• Криотерапия. Суть метода заключается в том, что на тело папилломы воздействуют жидким азотом, вызывающим мгновенное отмирание патологических тканей. Рубцы не остаются и процесс заживления кожи очень быстрый.
• Хирургическое удаление. Данный метод применяется редко и, как правило, имеет определённые показания. Самое важное показание — это возможный злокачественный процесс. Срезанная папиллома отправляется на гистологическое исследования.
• Диатермокоагуляция, или электрокоагуляция. Воздействие на образовавшуюся папиллом высокочастотным током и прижигание патологических тканей. Рубцы остаются чаще, чем при других методах.
• Радиохирургия. Довольно популярный и дорогостоящий метод. Радионожом срезаются повреждённые ткани. При этом происходит быстрое заживление кожи, без следов. Отличие данного метода от всех остальных, что он не вызывает боли и практически исключает рецидива папилломы.

После удаления папиллом необходимо следить за образовавшейся ранкой для исключения ее инфицирования и выполнять рекомендации врача. В случае появления любых осложнений срочно обратиться к врачу.

Вирус папилломы человека и рак головы и шеи: что нужно знать?

Это информация поможет узнать, что такое вирус папилломы человека и как он может вызывать рак головы и шеи.

Вернуться к началу

Что такое вирус папилломы человека?

Вирус папилломы человека (Human Papilloma Virus (HPV)) — это вирус, который может инфицировать кожу и слизистую оболочку рта, горла, гениталий и анальной области. Инфицирование HPV широко распространено. У большинства людей с HPV не возникает никаких симптомов, а их иммунная система избавляется от вируса без какого-либо лечения. В некоторых случаях HPV может приводить к раку. Мы не знаем, почему одним людям удается избавиться от HPV до того, как он вызовет рак, а другим нет.

Вернуться к началу

Существуют ли разные типы HPV?

Да, существуют разные типы HPV. Некоторые типы этого вируса приводят к росту бородавок на коже, во рту или на гениталиях. Другие типы могут приводить к раку. Их называют типами высокого риска. HPV высокого риска может вызывать различные виды рака, включая рак шейки матки и наружных половых органов у женщин, полового члена у мужчин, а также анального отверстия. Самым распространенным видом является рак шейки матки. Именно поэтому у женщин берут мазок из шейки матки (также называемый мазком Папаниколау для проверки на рак шейки матки), который включает и проверку на наличие HPV.

HPV высокого риска также может вызывать раку головы и шеи у мужчин и женщин.

Вернуться к началу

Как люди заражаются HPV?

HPV может попасть в ваш организм при контакте вашей кожи или слизистой оболочки с кожей или слизистой оболочкой зараженного человека. Обычно это происходит во время вагинального, анального или орального секса с человеком, у которого есть вирус.  Поскольку HPV столь широко распространен, сложно установить, когда инфекция попала в организм и кто ее передал. Более того, первые симптомы HPV могут появиться у вас через несколько лет после секса с зараженным человеком. По этой причине сложно выяснить, когда вы были заражены впервые.

Вернуться к началу

Заразен(-на) ли я?

HPV не передается при физическом контакте (например, при касании и поцелуе в щеку или губы), однако вы можете заразиться HPV во время вагинального, анального и орального секса. Это означает, что если у вас есть HPV, то у ваших сексуальных партнеров также может быть этот вирус. Поскольку большинство людей избавляется от инфекции самостоятельно, вероятность того, что у вашего партнера будет рак, вызванный HPV, очень мала даже при заражении типом высокого риска. Если у вас обнаружили рак, вызванный HPV, вам не требуется каким-либо образом менять свое сексуальное поведение.

Вернуться к началу

Можно ли вылечить HPV?

В настоящее время лекарства от HPV не существует. Большинство людей, инфицированных HPV, избавляется от вируса без какого-либо лечения.

Вернуться к началу

Следует ли моему партнеру сделать анализ на HPV?

• Женщинам следует придерживаться обычных рекомендаций, касающихся женского здоровья, в число которых входит регулярное взятие мазка из шейки матки.
• Мужчинам не требуется проходить какие-либо специальные осмотры или исследования, поскольку для них не предусмотрены никакие регулярные или стандартные анализы на HPV.

Вероятность развития у вашего партнера рака, вызванного HPV, очень мала. При наличии симптомов или обеспокоенности вашему партнеру следует обсудить это со своим врачом.

Вернуться к началу

Что я могу сделать, чтобы не заразиться HPV и не заразить им другого человека?

Презервативы и коффердамы (тонкий, прямоугольный лист из латекса или силикона, который закрывает гениталии женщины, получающей оральный секс) не так эффективны против HPV, как против других инфекций, передаваемых половым путем (sexually transmitted infections (STIs)), например хламидии и вируса иммунодефицита человека (HIV), однако их использование позволяет снизить вероятность передачи HPV. Всегда используйте презервативы или коффердамы во время вагинального, анального или орального секса.

Вам также следует пройти вакцинацию против HPV и посоветовать своему партнеру сделать то же самое.

 

Вернуться к началу

Следует ли мне пройти вакцинацию против HPV?

Любой человек в возрасте от 9 до 26 лет может пройти вакцинацию против HPV для защиты от генитальных бородавок и различных типов HPV, способных вызывать рак. Детям рекомендуется проходить вакцинацию в возрасте 11–12 лет, чтобы они были защищены за несколько лет до начала половой жизни.

Обычно эту вакцину не делают людям старше 26 лет. Однако, вне зависимости от вашего возраста, поговорите со своим врачом, чтобы узнать, может ли вакцина против HPV принести вам пользу.

Вернуться к началу

Если я уже заражен(-а) HPV, смогу ли я вылечиться с помощью вакцины?

Если вы уже заражены HPV, вакцинация не поможет вам вылечиться, но она сможет защитить вас от других типов HPV.

Если вы инфицированы HPV, поговорите со своим врачом или медсестрой/медбратом, чтобы узнать, какие исследования или какое лечение вам необходимо.

Вернуться к началу

Каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи?

Мы не знаем наверняка, каким образом HPV вызывает раковые образования головы и шеи. У большинства людей с HPV высокого риска не будет рака. Однако некоторым людям не удается избавиться от HPV. В этом случае вирус способен вызвать повреждения, которые в конченом счете станут причиной развития опухоли. Зачастую процесс превращения инфицированных HPV клеток в раковые клетки занимает долгие годы. Невозможно предсказать, у кого инфекция исчезнет из организма, а у кого будет развиваться рак. Большинство видов раковых образований головы и шеи, вызванных HPV, формируются в той части горла, где находятся корень языка и миндалины.

Вернуться к началу

Как я могу узнать, стал ли HPV причиной моей раковой опухоли?

В ходе диагностики рака головы и шеи возможна проверка опухоли на наличие HPV. В настоящее время это единственный способ узнать, вызван ли рак HPV.

 

Вернуться к началу

Может ли у меня развиться рак другого вида из-за HPV?

Риск развития второго вида рака из-за HPV невелик, однако ваш врач будет и впредь регулярно осматривать вас. Обязательно сообщайте врачу обо всех новых симптомах и беспокойствах.

Вернуться к началу

Влияет ли наличие HPV на мое лечение или на мои шансы излечиться?

Люди, у которых рак головы и шеи вызван HPV, лучше реагируют на лечение, чем люди, у которых HPV не является причиной раковых образований головы и шеи. Тем не менее, оба вида рака лечатся одинаково. Связанные с лечением решения принимаются на основании размера и местоположения опухоли, стадии заболевания и общего состояния здоровья человека. В настоящее время ученые исследуют вопрос, следует ли вносить изменения в лечение рака, если он связан с HPV.

Вернуться к началу

А как насчет табака и алкоголя?

Вероятность развития рака головы и шеи выше у курящих людей и людей, злоупотребляющих алкоголем. Однако виды рака, вызываемые HPV, могут развиваться вне зависимости от того, пьете ли вы алкоголь и используете ли табакосодержащие продукты. Продолжительность жизни больных раком, некурящих и непьющих алкоголь людей больше, а вероятность развития у них новых видов рака меньше. По этой причине людям с раком головы и шеи следует бросить курить и ограничить употребление алкоголя. Если вам необходима помощь в отказе от этих привычек, вам могут помочь в центре MSK. Попросите дополнительную информацию о наших программах у своего врача или медсестры/медбрата, либо позвоните в Центр по предоставлению консультаций (Counseling Center) по номеру 646-888-0200.

Вернуться к началу

Ресурсы

В Интернете можно найти много информации о HPV и раке, но иногда она противоречива и недостоверна. Мы рекомендуем обращаться за дополнительной информацией в следующие организации:

Американское общество по борьбе с раком (American Cancer Society, ACS)
www.cancer.org
800-ACS-2345 (800-227-2345)

 

Центры контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention)
www.cdc.gov/std/hpv/default.htm

Организация по оказанию поддержки больным с раком ротовой полости, головы и шеи (Support for People with Oral and Head and Neck Cancer (SPOHNC))
www. spohnc.org
800-377-0928

Вернуться к началу

Как лечить остроконечные кондиломы у мужчин

Новообразования на интимных местах вырастают у десятков миллионов людей по всему миру. По оценкам врачей заражено до 13% населения планеты.

Остроконечные кондиломы поражают и мужчин и женщин. Они появляются из-за вируса папилломы человека или ВПЧ, который состоит более чем из 130 типов.

Не все они атакуют половых органы. Примерно 35 типов ВПЧ порождают интимные бородавки. Самые активные — 6 и 11-й типы. Эти вирусы вызывают до 90% всех новообразований на гениталиях.

ВПЧ проникает в кожу при половом контакте, хотя это не обязательное условие — иногда носитель передаёт вирус во время прикосновения. Особенно легко он прошмыгивает в организм там, где кожа повреждена. Тогда кондиломы растут вокруг раны. Но даже целые кожные покровы не сильно мешают вирусу пробраться в организм и закрепиться в нём.

ВПЧ атакует не сразу. Он находится в спячке от нескольких месяцев до двух лет. Потом вирус пробуждается и трансформирует клетки кожи. Её верхний слой на этом участке разрастается и превращается в остроконечные кондиломы или другие новообразования. Примерно за четыре месяца.

Генитальные бородавки колонизируют половых органы обычно у людей в возрасте от 20 до 39 лет. У подростков реже.

На риск заражения ВПЧ влияет:

• Количество сексуальных партнёров
• Курение
• Ослабленный иммунитет
• Случаи хламидиоза или гонореи

Остроконечные кондиломы у мужчин вырастают далеко не у каждого, даже с несколькими факторами риска. За это можете сказать спасибо своему организму.

Да, вирусом папилломы человека заражаются многие, но сильный иммунитет пресекает любые безобразия со стороны ВПЧ. У здоровых людей наросты появляются редко.

Поэтому первая линия защиты от вирусных новообразований — это не дорогие лекарства или современные операции, а крепкий иммунитет.

Но если кондиломы всё же поселились на половых органах, то важно быстро их опознать.

Портреты вирусных оккупантов. Как выглядят остроконечные кондиломы у мужчин

У большинства пациентов генитальные бородавки появляются сразу в больших количествах. Одиночные наросты редки́.

Такие новообразования выскакивают на коже у мужчин в нескольких местах:

• Пенис
• Мошонка
• Анус
• Ротовая полость

Некоторые кондиломы незаметны. Они настолько малы, что даже на ощупь их сложно обнаружить.

Как выглядят эти бородавки?

Приподнятые новообразования телесного цвета, диаметром до пяти миллиметров. Одни плоские и широкие. Другие по форме похожи на цветную капусту.

Количество генитальных бородавок зависит от состояния иммунитета пациента. В ослабленном организме вирус активно развивается. Поэтому рядом с первым наростом нередко появляются и другие, и вместе они образуют крупную опухоль.

Во многих случаях врачи диагностируют остроконечные кондиломы у мужчин на головке пениса и других интимных местах уже при осмотре. Женщинам немного сложнее. Для проверки наростов во влагалище может потребоваться кольпоскопия.

Получение диагноза — лишь начало. Выявить бородавки гораздо легче, чем избавиться от них.

В поисках лекарства. Как вылечить остроконечные кондиломы у мужчин

К сожалению, никак. Да, это не ошибка — генитальные новообразования действительно нельзя вылечить, только удалить.

В чём разница?

Мы уже говорили — остроконечные кондиломы появляются из-за вируса папилломы человека, который изменяет клетки кожи и заставляет их быстро расти. В результате образуются наросты. Просто проявление ВПЧ внутри поверхностных тканей тела.

Так что доктора борются не с причиной проблемы, а с симптомами.

И когда люди говорят о лечении остроконечных кондилом у мужчин, то они обычно имеют в виду удаление новообразований.

Специальных средств против вируса нет. Вам придётся положиться на свой организм и надеяться, что он подавит деятельность ВПЧ. Впрочем, ему можно немного помочь.

Чтобы быстрее вылечить остроконечные кондиломы у мужчин мы рекомендуем бороться с факторами риска заболевания. Для этого:

• Ограничьте число половых партнёров
• Бросьте курить
• Не занимайтесь сексом с людьми, у которых много любовников

Также будут полезны любые меры по укреплению иммунитета. Чем сильные организм, тем меньше риск появления новых генитальных бородавок.

На здоровом теле кондиломы не задержатся. А особо настырные новообразования можно устранить с помощью нескольких современных способов.

Методы уничтожения наростов. Как избавиться от остроконечных кондилом у мужчин

Не все пациенты стремятся срочно удалить генитальные бородавки — довольно часто новообразования не доставляют дискомфорта и почти незаметны. Просто несколько крошечных наростов. Они даже не чувствуются.

Нужно ли их убирать?

Решайте сами — хотя эти остроконечные кондиломы не мешают, они всё ещё заразны и повышают шансы передачи вируса вашей партнёрше. Можете подождать, пока генитальные бородавки исчезнут сами. Но большинство таких вирусных новообразований пропадают только за два года и не все пациенты хотят терпеть так долго.

Поэтому вернёмся к вариантам терапии.

Во многих случаях сначала врачи назначают местные средства — кремы и мази с химическими веществами, которые медленно разрушают кондиломы.

При таком лечении операция не нужна. Однако есть и недостатки — эти средства не очень эффективны и обычно начинают действовать лишь при многократном применении. Так что терапия будет продолжаться долго. Кроме того, у неё высок риск повторного появления наростов.

Операции надёжнее. Они позволяют избавиться от остроконечных кондилом у мужчин почти во всех случаях. К сожалению, гарантия не 100%.

Основные процедуры:

Доктор замораживает нарост жидким азотом. Новообразование постепенно отмирает и отваливается, а под ним вырастает новая здоровая кожа. Порой нужно несколько сеансов.

• Хирургическое иссечение

Врач отрезает генитальные бородавки скальпелем или другими инструментами. Обычно он убирает ещё и тонкий слой кожи вокруг наростов. Для полного удаления. После операции остаются раны, а потом могут возникнуть шрамы.

• Электрокоагуляция

Доктор сжигает новообразование высокочастотным электрическим током. Остаётся небольшая ранка. Она зарастает за несколько недель.

• Лазерная терапия

Врач удаляет кондиломы лучом света. Этот способ хорошо подходит против наростов, которые сложно устранить другими методами. Рана от операции покрывается корочкой и полностью заживает за три недели.

Небольшой совет — не записывайтесь на операцию сразу при обнаружении генитальных бородавок.

Лучше сходите на осмотр. Вполне возможно, остроконечные кондиломы исчезнут и без дорогостоящего лечения.

Впрочем, долго откладывать терапию то же не стоит — особенно когда появляются разнообразные осложнения, делающие жизнь с наростами тяжёлой. В таких случаях нужна помощь врача.

Осложнения от генитальных бородавок. Что будет, если не лечить кондиломы?

Новообразования на половых органах крайне редко опасны для здоровья и жизни. Обычно они просто заселяются на кожу и плотно оккупируют её. Неприятно, но не смертельно.

Лишь иногда наросты кровоточат или болят. С такими проблемами пациенты часто сразу обращаются к доктору, а вот бессимптомные бородавки игнорируют.

Но что будет, если не лечить остроконечные кондиломы на головке пениса или в других местах?

Порой они превращаются в рак.

Однако не спешите паниковать — генитальные новообразования у мужчин почти никогда не перерождаются. Изменения заметны по признакам:

• Язвы
• Изменение цвета
• Кровотечение

Увидите эти симптомы — сразу идите к доктору на обследование.

В остальном остроконечные кондиломы почти безвредны, за исключением их заразности. Помните об этом. И сходите к врачу, хотя бы на осмотр.

Специалисты по вирусным новообразованиям. Какой врач лечит кондиломы у мужчин?

Чтобы проверить подозрительные новообразования нужно обратиться к дерматологу. Этот доктор специализируется на болезнях кожи и наростах. В том числе и на гениталиях.

Ничего страшного в осмотре у врача нет — поэтому не откладывайте диагностику на поздний срок. Чем раньше вам поставят диагноз, тем раньше вы поймёте, что делать с интимными бородавками.

Иногда полезно подождать.

А в других случаях доктора рекомендуют срочную операцию.

У каждого пациента ситуация своя.

Теперь вы знаете, какой врач лечит остроконечные кондиломы у мужчин и сможете своевременно пройти обследование до появления опасных осложнений. Осталось найти подходящий медицинский центр.

Выбор клиники. Где удалить кондиломы у мужчин

Как хочется поскорее избавиться от этих раздражающих генитальных бородавок, которые мешают наслаждаться радостями секса.

Наверняка так думают многие мужчины с этой проблемой.

И некоторые из них избавляются от наростов в сомнительных клиниках, где операции проводят неопытные специалисты.

Да, цена устранения остроконечных кондилом у мужчин здесь невысока. Но есть и недостатки. Новообразования после этих процедур чаще возвращаются. А иногда вместо одной удалённой генитальной бородавки на кожу высаживается целый десант наростов.

Поэтому лечиться нужно у проверенных дерматологов.

Для удаления остроконечных кондилом лазером у мужчин мы рекомендуем посетить клинику «Лазерсвит».

Здесь вас ожидает:

• Диагностика с применением дерматоскопа Delta 20 T
• Осмотр и лечение у врачей первой и высшей категории
• Устранение новообразований лазером, без шрамов и боли

У нас работают дерматологи с опытом от 10 до 27 лет. Им не составит труда опознать наросты на вашей коже, а в сложных случаях они воспользуются дерматоскопом, который увеличивает изображение опухолей в 16 раз.

Полный осмотр всего за 30 минут.

Маленькие новообразования убираем за минуту, а за полчаса истребляем лазером крупные скопления генитальных бородавок.

Приходите в «Лазерсвит» и освободите кожу из плена остроконечных кондилом без рубцов, боли и долгого восстановления.

Вирус папилломы человека, лечение и профилактика

На сегодняшний день не существует специфического лечения от вируса папилломы человека, но есть возможность избавиться от генитальных бородавок. Кроме того, вы можете провести вакцинацию «Гардасилом» от четырёх самых распространённых видов ВПЧ.

 

Для женщин старше 26 лет лучшей защитой от ВПЧ будут знания об этом заболевании, что позволит минимизировать риск заражения. Использование презервативов, сокращение количества сексуальных контактов, регулярные тесты Папаниколау – действия, во многом сокращающие риск заболевания.

 

Большинству людей с ВПЧ не требуется лечение, поскольку иммунная система сама избавляется от вируса. Только у небольшого количества женщин возникают требующие лечения новообразования, начиная от бородавок и заканчивая раком шейки матки.

 

Как правило, генитальные бородавки удаляют потому, что людям не нравится, как они выглядят или из-за симптомов, а не, потому что лечение предотвращает более серьёзное заболевание или передачу инфекции другим.

 

В действительности, даже после лечения, как минимум у каждого четвёртого, через 3 месяца отмечается рецидив болезни.

 

По данным исследований, небольшие бородавки, появившиеся недавно (менее года назад) лучше поддаются лечению, чем большие, появившиеся давно.

 

Эксперты в области лечения генитальных бородавок считают, что идеального лечения для всех женщин не существует. Они рекомендуют активно участвовать в обсуждении лечения со своим врачом. Очень важно, чтобы пациент осознавал различные варианты своего лечения.

 

Не существует идеального лечения для бессимптомных генитальных бородавок, вызванных ВПЧ инфекцией (то есть не различимых невооружённым глазом бородавок, диагностируемых с помощью кольпоскопии, биопсии, уксусной кислоты или лабораторных тестов Папаниколау), поскольку нет единого способа диагностирования бессимптомных генитальных бородавок, вызванных ВПЧ инфекцией.

 

Лечение, которое раньше назначали врачи, зачастую наносило больше вреда, чем пользы. Традиционные способы лечения – это криотерапия, когда бородавки замораживают жидким азотом, и электрокаустика, когда бородавки прижигают электрическим током.

 

На сегодняшний день существует множество способов лечения, которые можете применять вы сами или ваш врач.

 

Центр контроля заболеваний (США) разработал следующие рекомендации:

 

Лечение, осуществляемое самостоятельно:

 

• Подофилокс (Кондилокс). Этот 0,5 или 0,15 процентный раствор или гель относительно недорогой, безопасный и простой в применении препарат. Он наносится прямо на бородавку ежедневно в течение трех недель или дважды в день в течение трёх дней с перерывом в четыре дня в течение трёх или четырёх недель. Исследования показали, что при бородавках на половом члене нужна более высокая концентрация препарата, а для бородавок на женских половых органах и в анусе необходима меньшая концентрация. Известно, что подофилокс удаляет бородавки у 29 – 90 процентов пациентов в течение четырёх – шести недель использования препарата. Но после лечения бородавки могут появиться снова
• Имиквимод (Алдара). Этот 5 процентный крем используется для лечения внешних генитальных бородавок, а также перианальных бородавок. Препарат безопасен, эффективен и прост в применении. Для удаления бородавок крем стимулирует иммунную систему. Его применяют три раза в неделю перед сном в течение 16 недель. После лечения бородавки могут появиться снова.

 

Пациенты переносят эти препараты по-разному. Например, для вас, возможно, будет эффективнее подофилокс, а для кого-то имиквимод. Проконсультируйтесь с врачом, что вам лучше использовать.

 

Среди побочных эффектов обоих препаратов может быть болезненность, раздражение, и жжение на том участке кожи, где был нанесён препарат. Ни один из них не рекомендуется употреблять во время беременности.

 

Лечение, осуществляемое врачом:

 

• Криотерапия (заморозка бородавки жидким азотом). Это относительно дешёвый способ. Обычно при нём не применяют анестезию, и вы можете почувствовать небольшой дискомфорт. Можно провести несколько процедур в неделю в течение шести недель, чтобы вывести все бородавки
• Смола подофиллина 10 – 25 процентная. Этот раствор применяется раз в неделю, как правило, в течение четырёх недель. Чтобы избежать раздражения, его необходимо смывать спустя 12 часов после нанесения. У данного метода лечения побочные эффекты более выражены, чем у менее токсичного подофилокса, продающегося без рецепта. Нет чёткой уверенности, что его можно применять во время беременности
• Трихлоруксусная кислота (ТХУ) или дихлоруксусная кислота (ДХУ) 10 – 90 процентная. Эти два препарата наносятся на поверхность бородавки раз в неделю в течение четырёх недель. Они являются более сильными формами отпускающихся без рецепта кислот, применяющихся для сведения внешних бородавок. Большинство врачей предпочитают делать анестезию, поскольку процедура может быть болезненной
• Лазерная терапия (использование для удаления бородавки интенсивного излучения) позволяет избавиться от бородавок за один приём. Однако лечение может быть весьма дорогим, а врач должен быть квалифицированным специалистом. Можно сделать местную или общую анестезию. Если процедуру лазерной коррекции проводить некорректно, могут остаться ожоги и шрамы
• Интерферон – природный протеин человека известный за свои антивирусные и иммуностимулирующие свойства – вводится прямо в бородавку. Стандартная доза – это один миллион МЕ день в течение 12 недель. При такой дозе побочные эффекты обычно незначительны. Интерферон будет неэффективен у людей с подавленной иммунной системой.

 

Поскольку ВПЧ – это вирус, то именно от иммунной системы зависит, вернутся бородавки или нет. ВПЧ распространяется глубоко в ткани и может оставаться там сколь угодно долго. Большинство рецидивов могут наблюдаться в течение первых трех месяцев после лечения.

 

Сбалансированное питание, регулярные физические упражнения, употребление только сертифицированных препаратов, и воздержание от курения и алкоголя помогут поддержать хороший иммунитет.

 

Профилактика вируса папилломы человека

 

Как минимум 75 процентов сексуально активных взрослых людей к 50-ти годам, так или иначе, заражаются инфекцией какой-либо разновидности ВПЧ, вызывающей генитальные бородавки.

 

Вакцинация от ВПЧ «Гардасилом» желательна девочкам 9-летнего возраста и рекомендована девочкам 11 и 12 лет. Кроме того, вакцинацию можно проводить и в возрасте от 13 до 26 лет (в случае если она не была сделана раньше).

 

Клинические испытания показали, что вакцина безопасна и на 100 процентов предотвращает появление ВПЧ 16 и 18, которые вызывают 70 процентов рака шейки матки. «Гардасил» на 99 процентов предотвращает развитие ВПЧ 6 и 11, которые вызывают 90 процентов случаев генитальных бородавок.

 

Минздрав США рекомендует использовать этот препарат для предотвращения вагинальной дисплазии, дисплазии наружных половых органов и шейки матки у женщин, которые вызывают ВПЧ 16 и 18, а также для предотвращения генитальных бородавок, которые вызывают ВПЧ 6 и 11.

 

Вакцинация «Гардасилом» проводится в три этапа через каждые полгода. Однако Вы должны помнить, что «Гардасил» предотвращает появление только четырёх более распространённых разновидностей ВПЧ, но не защищает от всех ВПЧ, поэтому необходимо регулярно проводить тесты Папаниколау и ВПЧ тесты.

 

Вакцинация не подействует против редких разновидностей вируса, если женщина уже заражена данным типом ВПЧ. Поэтому, оптимальным вариантом защиты от вируса будет провести вакцинацию до того, как женщина становится сексуально активной и уязвимой для вируса.

 

Чтобы предотвратить заражение четырьмя разновидностями ВПЧ, на которые направлена вакцина, Центр контроля заболеваний США рекомендует проводить вакцинацию всем женщинам в возрасте от 9 до 26 лет.

 

Даже с вакцинацией, профилактическое обследование остаётся действенным способом предотвращения рака шейки матки. Обследование включает в себя проведение ПАП – теста, который выявляет отклонения на клеточном уровне, вызванные вирусом папилломы человека, а также проверку женщин 30-ти лет и старше методом ПЦР – диагностики на ВПЧ, который может обнаружить уже имеющийся вирус.

 

Чтобы снизить возможные контакты с вирусом, предающимся через кожные контакты, врачи рекомендуют женщинам следовать одному или более из нижеперечисленных указаний:

 

• Используйте презервативы с новыми или случайными сексуальными партнёрами. Латексные презервативы при правильном и соответствующем использовании на протяжении всего полового акта могут защитить от ВПЧ в том случае, если они покрывают участок зараженной кожи. Однако, обратите внимание, что, несмотря на то, что использование презерватива снижает риск заражения ВПЧ инфекцией, он не даёт стопроцентной защиты, поскольку инфекция может находиться на клетках кожи на всей области гениталий
• Обратите внимание, что пенки, крема или гели, разрушающие сперматозоиды не защищают от заболеваний, передающихся половым путём, в том числе от ВПЧ. Минздрав США рекомендует не использовать вагинальные контрацептивы, содержащие ноноксинол-9, поскольку он вызывает повышенное раздражение влагалища, а это может увеличить риск заражения
• При оральном сексе используйте коффердам, пищевую плёнку или гладкий презерватив без смазки. Эти материалы создают водонепроницаемый барьер между ртом и вагиной или анусом во время орального секса. Перед оральным сексом не чистите зубы зубной щёткой или зубной нитью, поскольку они могут поранить кожу, что повышает риск заражения вирусом
• С опаской относитесь к совместному использованию секс-игрушек. ВПЧ может передаваться через них, если они плохо вымыты после вашего партнёра.

 

Более подробную информацию о вирусе папилломы человека Вы можете получить у гинекологов клиники “Здоровье 365” г. Екатеринбурга.

 

Связанные темы:

ЗППП

Воспалительные заболевания

Бактериальный вагиноз

Менструальные боли

Овуляторный синдром

Боли внизу живота

Признаки беременности

Кольпоскопия

Выкидыш

Внематочная беременность

Преждевременные роды

Гистеросальпингография

Гистероскопия

Лапароскопия

Гинекологические операции

Удаление матки

Миома матки

Эндометриоз

Киста яичника

Аденомиоз

УЗИ малого таза

УЗИ молочных желез

Мастопатия

Менопауза

Безобидны ли папилломы или как избавиться от вируса папилломы человека

Папилломы — цилиндрические наросты кожи на тонких подвижных ножках, которые сигнализируют о наличии в организме ВПЧ — вируса папилломы человека.

Отследить их появление сложно, так как они могут долго не проявляться аналогично герпесу, а затем возникнуть словно ниоткуда. Чаще всего, сначала выскакивает одна небольшая папилломка-«мама», которая скоро приводит за собой кучу «деток».

Любимые зоны кожных наростов — сгибы локтей, подмышки, веки, подколенные ямки. Однако ими они не ограничиваются: папилломы могут успешно разрастись в любом месте.

Многие мужчины воспринимают это достаточно спокойно и не пытаются бороться с неприятными гостями. Больше озабочен папилломами прекрасный пол, ведь это косметический дефект. Давайте разберемся, так ли безобидны папилломы, и нужно ли с ними бороться.

Что такое вирус папилломы человека

ВПЧ — вирус, который вызывает доброкачественную опухоль в виде папилломы. Он относится к заболеваниям, передающимся половым путем (ЗППП) наряду с сифилисом, гонореей, трихомониазом и хламидиозом. Однако им можно заразиться и в быту — например, при тесном контакте с носителем вируса через прикосновения или при посещении общественных мест (проникает через царапины на коже). Существует еще один способ заражения — самозаражение при бритье или эпиляции.

Когда вирус уже «прижился» у вас в организме, вспышку папиллом провоцирует любой, даже самый незначительный, на первый взгляд, фактор – стресс, обострение заболеваний ЖКТ, недавно перенесенная простуда. Как правило, папилломовирус возникает именно на фоне слабого иммунитета.

Как проявляется ВПЧ

Существуют различные штаммы вируса папилломы. Например, остроконечные кондилломы — кожные сосочкообразные наросты на половых органах и промежности. В зависимости от интенсивности поражения эти образования могут выглядеть по-разному: и как единичные наросты, и как целое скопление, визуально похожее на кочан цветной капусты. Наросты вызывают множество неудобств: они зудят и даже кровоточат.

Бывает так, что в медицинские центры «СМ-Клиника» приходят пациентки, годами безуспешно лечившиеся от «обострений кандидоза» с помощью «всего одной таблетки». Немало удивления у них вызывает тот факт, что никакой молочницы у них нет, мазок оказывается «чистым», а зуд и раздражение вызывают кондиломы.

Папилломы и кондиломы аналогично герпесу периодически появляются и пропадают, поскольку являются лишь следствиями самого вируса. Обострение заболевания происходит в период снижения защитных сил.

Папилломы в горле

Вирус папилломы человека проявляется не только на веках и других видимых частях тела. Зачастую папилломатоз возникает в респираторном тракте: ткань носоглотки может разрастаться до самых легких. Эти доброкачественные образования захватывают гортань, принося человеку массу неприятных ощущений.

В отличие от обычных поликлиник в медицинских центрах «СМ-Клиника» не только точно диагностируют данный вид ВПЧ, но и производят быстрое и безболезненное удаление наростов. Участковые терапевты и ЛОР-врачи не всегда распознают папилломотоз гортани, поэтому назначают лишь неэффективные полоскания.

Кто может заразиться вирусом

Высокий риск заражения имеют любители табака и алкогольных напитков, а также люди, ведущие беспорядочную интимную жизнь. В зоне риска и женщины, долгое время использующие противозачаточные таблетки. При этом носителем ВПЧ может быть кто угодно — ребенок, молодой человек, старик.

ВПЧ и планирование беременности

Вирус папилломы у женщин может вызвать серьезные последствия. Если мать является его носителем, то малыш, проходящий через родовые пути, заразится им почти в 100% случаев. ВПЧ попадет младенцу в ротовую полость и глаза, а затем распространяется по организму. Вот почему так важно перед зачатием пройти обследование и исключить любые виды заболеваний, относящихся к ЗППП. Определение ВПЧ — важный этап подготовки к беременности.

При выявлении во время беременности вируса, ранее находившегося в скрытой форме, не стоит отчаиваться: обратитесь к квалифицированным врачам «СМ-Клиника». Они проконсультируют вас и расскажут, что можно предпринять без вреда здоровью матери и ребенка.

Диагностика вируса папилломы человека

Учеными выявлено свыше сотни типов ВПЧ. Не все они безобидны: некоторые подвиды могут стать причиной онкологии шейки матки!

Неонкогенные папилломавирусы — HPV 1, 2, 3, 5.

Онкогенные папилломавирусы низкого онкогенного риска — HPV 6, 11, 42, 43, 44, 54, 61, 70, 72, 81.

Онкогенные папилломавирусы среднего онкогенного риска — HPV 26, 53, 66.

Онкогенные папилломавирусы высокого онкогенного риска — HPV 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 и 68.

Из-за бессимптомного течения заболевания многие носители вируса вовремя не обращаются к специалистам. Единственный способ защиты от ВПЧ — сделать прививку, лучше до начала половой жизни. Однако можно предотвратить развитие онкологии, даже если вы не прививались от вируса.

Чтобы избежать неприятностей, необходимо пару раз в год посещать гинеколога и проходить обследование. Так, предраковые изменения шейки матки выявляют посредством теста по Папаниколау (мазок на цитологию). ДНК вируса успешно определяют и по анализу крови по методу ПЦР.

Центры «СМ-Клиника» располагают собственными лабораториями с качественными реактивами – это гарантирует высокую точность результатов анализов на ВПЧ. Только после исследований крови и мазка можно определить типы вируса, присутствующие в вашем организме, и провести удаление папиллом.

Помните: мелкие образования на вашем теле свидетельствуют о неблагополучном состоянии здоровья. Возможно, стоит посетить врача и провериться на заболевания ЖКТБ или гинекологической сферы.

Кожные наросты не рекомендуется отрывать, чесать или перевязывать ниткой. Это не решит проблему, а лишь усугубит ее: вирус станет более агрессивным и начнет захватывать новые территории.

Чтобы убрать образования эффективно и безболезненно, обратитесь к специалистам «СМ-Клиника». Удаление папиллом в Рязани проводится без осложнений и следов на коже. В это же время лучше соблюдать определенные условия: правильно питаться, избегать стрессов, гулять и спать не менее 6-8 часов в сутки.

Если вы заметили на коже неприятные наросты, не затягивайте с диагностикой и лечением: запишитесь к опытному врачу по телефону +7 (4912) 77-67-51. Так вы сохраните здоровье и избежите негативных последствий.

Бородавки фото у женщин

Бородавки фото у женщин

Ключевые слова: Бородавка у собаки на губе, купить Бородавки фото у женщин, Возрастные бородавки.

Удаление папилломы на верхнем веке глаза, Обработка раны после удаления папилломы лазером, Сколько заживает рана после удаления бородавки лазером, Удаление бородавок отзывы фото, Какие виды папиллом

Удаление бородавок отзывы фото Фото. Фотография плоских бородавок наглядно демонстрирует характерные признаки данного. Тут вы найдете фото остроконечных кондилом у женщин. Фото. На фотографии изображены остроконечные (аногенитальные) бородавки: Старческие (себорейный кератоз). Возникают у пожилых людей. Цвет бородавок и бородавки на коже кистей рук, пальцах и ногах. Генитальные бородавки и плоские бородавки. Как выглядит бородавка — 150 фото разновидностей, структура и описание свойств характерных наросту. Основные понятия. Бородавка — вовсе не обычный, спонтанно развившийся косметический дефект. Бородавки — это заболевание вирусной этиологии, которое заразно и иногда несет угрозу для жизни. Бородавки: различные виды. Бородавки у детей на голове, на лице, на теле, на ногах (фото). Сегодня мы расскажем о том, какие виды бородавок существуют, а также по каким причинам они появляются. Кроме этого, вы узнаете о том, какие профилактические меры следует соблюдать, чтобы обезопасить себя. Бородавка – это доброкачественное новообразование на коже, от появления которого не застрахован ни один человек. Как выглядят бородавки, фото которых демонстрируют различные виды наростов, должен знать каждый. Половые бородавки, фото у женщин: Остроконечные перианальные кондиломы – это бородавки тоже: Теперь вам известно, как выглядят остроконечные кондиломы (картинки других наростов смотрите ниже). Бородавки — это доброкачественные новообразования кожи, похожие на округлые возвышения на коже, возникающее в результате ее инфицирования вирусом папилломы человека (ВПЧ). Бородавки возникают на теле человека. Генитальные бородавки и кондиломы — лечение, причины и фото. Вирус папилломы человека способен доставить массу неудобств любому человеку, особенно, если речь идет об образовании кожных наростов. Бородавки фото у женщин. Народный рецепт избавит от папиллом. ВПЧ у женщин — это распространенная болезнь, которой страдает множество представительниц слабого пола по всему миру. Генитальные бородавки (кондиломы). Остроконечные кондиломы у женщин. Вирусы папилломы человека у женщин 6 и 11. Плоские кондиломы у женщин. Рост плоских кондилом у женщин вызывают вирусы папилломы человека, имеющие высокую онкогенную активность. Плоские кондиломы растут вглубь эпителия. Какие виды папиллом Удаление папиллом суперчистотелом в домашних условиях Купить Папилок (средство от бородавок и папилом) в Набережных Челнах

Купить Папилок (средство от бородавок и папилом) в Абакане Свечи после удаления кондилом Удаление бородавок в петрозаводске Бородавка у собаки на губе Возрастные бородавки Удаление папилломы на верхнем веке глаза Обработка раны после удаления папилломы лазером Сколько заживает рана после удаления бородавки лазером

Папилломы считаются самыми распространенными патологиями кожного покрова. По частоте случаев такое заболевание уступает только ОРЗ. Согласно статистике, около 70% населения планеты являются носителями вируса папилломы, который и провоцирует возникновение подобных новообразований. Существует множество лечебных препаратов, разработанных для борьбы с вирусной патологией эпидермиса. Однако далеко не все лекарственные средства, которые предлагают фармацевтические компании, способны полностью устранить проблему. Бальзам Papillock plus от папиллом – новейший препарат, созданный на основе натуральных компонентов. Его действующие вещества разрушают структуру папиллом и восстанавливают нормальную работу дермы на клеточном уровне. Примечательно, что Papillock plus был разработан в России, и наши специалисты создали действительно уникальный препарат. Это не концентрат химических щелочей, который нужно применять особенно осторожно и не жидкий азот, который после выжигания оставляет рубцы и шрамы. Papillock plus абсолютно безопасный препарат. Он самым щадящим образом избавляет больного от наростов и образований на коже за короткий срок. Это возможно, прежде всего, благодаря правильно подобранному составу. От прижигания я отказалась сразу – боюсь боли, а вот название препарата записала и в тот же день заказала его через сайт производителя. А уже через несколько дней получила бандероль и знакомилась с инструкцией по применению. Папилломы – кожные образования, которые вызываются папилломавирусами разных типов. Однажды попав в организм. Средство для удаления папиллом в аптеке. Как разобраться в многообразии. Справившись с косметической проблемой и удалив папилломы, нужно понимать, что сам вирус не побежден. Вирус папилломы человека очень. Средство от папиллом. Вирус папилломы человека – вирусная инфекция, приводящая к новообразованиям с позитивным прогнозом, которая возникает внезапно и доставляет ощутимый дискомфорт своему обладателю. Попробовать удалить папилломы можно и в домашних условиях, для этого используют следующие средства: Веррукацид, Колломак, Кондилин. Папилломы лучше убирать только у квалифицированного специалиста. Каким способом можно удалить папиллому? Оказывается, наросты на коже появляются практически у каждого человека. Но не все обращают на них внимание. Наиболее популярные и эффективные средства для удаления папиллом в домашних условиях. Правила использования препаратов, показания. Препараты для удаления папиллом: особенности медикаментозной терапии. Обзор аптечных средств, позволяющих избавиться от образований. Выбираем эффективное средство от папиллом и бородавок в аптеке мази, гели, крема, таблетки, карандаши и т.д. Секреты выведения образований в домашних. Какие лекарственные средств от папиллом существуют, какие. Список таблеток, уколов, противовирусных и иммуностимулирующих препаратов от папиллом. Как удаляют папилломы народными средствами дома? Все секреты фитотерапии, домашних мазей, сбора и использования трав для выведения болячки и отзывы.

Бородавки фото у женщин

Каждому потребителю важно оценить все преимущества и недостатки товара перед покупкой. У бальзама Papillock plus масса достоинств, которые позволили ему стать во главе всех средств по борьбе с образованиями на коже. Главные преимущества, которыми обладает этот препарат, едва укладываются в длинный перечень. Как лечить вирус папилломы? Удаление кондилом, папиллом, бородавок Удаление папиллом. Методы избавления от папилломавируса ВПЧ. Папилломы. Бородавки. Кондиломы. Родинки. Мозоли. Папилломы. Бородавки. Видео канал 1papillom.ru. Папилломавирус (в простонаречии папилломы) человека представляет собой. Видео уроки. Общее описание. Папилломы — это по сути доброкачественные опухоли, которые образовываются на коже в виде соскообразных. Бородавки фото у женщин. Удаление папиллом суперчистотелом в домашних условиях. Отзывы, инструкция по применению, состав и свойства. Почему начали расти папилломы. Во время вынашивания ребенка в женском организме происходит гормональная перестройка, которая заметно снижает защитные функции иммунной системы. У кого вылезла эта гадость? Много? Они разные по виду? Ещё вопрос, есть такие, которые были телесного цвета и потом изменили цвет на коричневый? Как родинки, но на ножке??? Ещё, можно ли на гв удалять? Все от поддаются удалению? Если пойду в клинику. Папилломы не опасны при грудном вскармливании. После родов восстанавливается гормональный фон. Пока малыш на грудном вскармливании, ничего с этими папилломами делать не нужно, потом их можно удалить. Крепкого здоровья Вам и Вашему крохе, всех благ. Мне нравится Пожаловаться. Опасны ли папилломы во время вынашивания ребенка. Папиллома у беременных по внешнему виду ничем не отличается. Папилломы во время беременности — распространенное заболевание, но можно ли его лечить в такой период? Если образования не соприкасаются с одеждой и не воспаляются, то они не. Буш: Удалять папиллому при грудном вскармливании не опасно. Появление папилломы обусловлено вирусом папилломы человека, причин. Сибмама: Подскажите пожалуйста,где можно удалить бородавки ребенку 10 лет. Сначала была одна,теперь появляются новые. Можно ли удалять папилломы в период лактации? Насколько это опасно? Некоторые даже не ощущаются пальцами, а видно. 1. И эти папилломы это ВПЧ или же гормональное может быть? 2. И вот на половой губе папиллома, она у меня не как цветная капуста как везде пишут. А как шишечка. Удаление папиллом – относительно простая, быстрая операция, не требующая. Для женщин в период ГВ характерен авитаминоз. Ведет к спаду активности иммунной защиты. Можно ли во время беременности удалять папилломы и кондиломы? В том случае, если бородавки не мешают нормальной. Можно ли удалять папилломы летом? Все эти вопросы актуальны для хозяев наростов. Единого мнения по поводу того, вредно или нет грудное вскармливание, если на соках возникли папилломы, нет до сих пор. Можно ли удалять бородавки, знают не все, хотя очень многие хотели бы избавиться от этих наростов. Прежде чем ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в природе возникновения бородавок и той опасности, которую они. Удаление папиллом – относительно простая, быстрая операция, не требующая. Если при носительстве ВПЧ папилломы не возникли во время беременности. Для женщин в период ГВ характерен авитаминоз. Ведет к спаду активности иммунной защиты. Наросты могут возникнуть на любом участке тела.

Фотографии вируса папилломы человека (ВПЧ) – изображения взрослых, пораженных ВПЧ

Загрузите эти изображения для использования в лекциях и презентациях. Расскажите персоналу и пациентам о ВПЧ и важности вакцинации.

./images/homepage/dottedline.jpg”>

Информация об авторских правах: Большинство изображений в этом разделе фотографий находятся в общественном достоянии и могут быть свободно воспроизведены.В качестве любезности просьба указать источник изображения. Изображения, сопровождаемые символом авторского права, размещаются с разрешения правообладателей (в исходной строке указана контактная информация: адрес электронной почты, ссылка на веб-сайт) и не могут быть воспроизведены без явного разрешения правообладателя.

Сопутствующие материалы из IAC

Вакцины Последние рекомендации, новости, информация и ресурсы от IAC

Наборы слайдов PowerPoint Наборы слайдов по вопросам иммунизации и болезням, которые можно предотвратить с помощью вакцин

Истории незащищенных людей Истории и отзывы о людях, которые пострадали или умерли от болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Видео недели Еженедельная подборка ВАК рекламных роликов и видео, повышающих осведомленность о проблемах иммунизации

Техническая речь

Техническая речь Ежемесячная колонка Деборы Векслер, Мэриленд Исполнительный директор МАК Др.Дебора Векслер пишет Технически говоря , колонка в каждом выпуске Обновление вакцины для медицинских работников , ежемесячный электронный бюллетень Образовательного центра по вакцинам (VEC) в Детской больнице Филадельфии. Техническая речь колонка охватывает практические темы в доставка иммунизации, такая как введение вакцины методы, хранение и обращение, противопоказания и меры предосторожности и планирование. Подпишитесь на VEC Обновление вакцины для медицинских работников , чтобы оставаться в курсе по вопросам, связанным с вакцинами, включая обзоры недавних опубликовал журнальные статьи, обзоры в СМИ и объявления о новых ресурсах и вебинарах. Чтобы подписаться, посетите Форма подписки на информационный бюллетень по вакцинам Технически говоря – выпуски 2021 года Техническая речь – Выпуски 2020 г. Технически говоря – выпуски 2019 г. Техническая речь – Выпуски 2018 Технически говоря – Выпуски 2017 г. Технически говоря – Выпуски 2016 г. Технически говоря – Выпуски 2015 г. Технически говоря – Выпуски 2014 г. Технически говоря – Выпуски 2013 г. Технически говоря – Выпуски 2012 г. Технически говоря – Выпуски 2011 г. Технически говоря – Выпуски 2010 г.

Генитальная бородавка (острая кондилома) у взрослых: состояние, методы лечения и фотографии – обзор

52510 34 Информация для Взрослые подпись идет сюда…

Изображения острой кондиломы (генитальная бородавка, ВПЧ)

Обзор

Остроконечные кондиломы (остроконечные кондиломы) вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ), который насчитывает более 100 различных штаммов. Подтипы номер 6 и 11 вызывают 90% остроконечных кондилом и считаются малым риском, поскольку они очень редко вызывают рак гениталий или анального канала. С другой стороны, подтипы 16 и 18, например, считаются высоким риском, потому что, хотя они редко вызывают остроконечные кондиломы, они могут привести к предраку шейки матки или анального канала и раку.

ВПЧ передается при контакте кожа к коже во время полового акта; Для распространения инфекции не требуется вагинального или анального полового акта. У большинства людей, инфицированных ВПЧ, симптомы отсутствуют, и инфекция проходит самостоятельно. Для людей, у которых развиваются остроконечные кондиломы, существует множество вариантов лечения, все из которых предназначены для удаления видимых кондилом. От остроконечных кондилом нет лекарства.

Гардасил® – это вакцина, защищающая от 4 штаммов ВПЧ, вызывающих 70% случаев рака шейки матки и 90% остроконечных кондилом.В США Гардасил одобрен для девочек / женщин и мальчиков / мужчин в возрасте от 9 до 26 лет. В 2011 году Министерство здравоохранения Канады одобрило вакцину для женщин в возрасте до 45 лет.

Кто в опасности?

Остроконечные кондиломы являются наиболее распространенным заболеванием, передающимся половым путем, и поражают миллионы людей во всем мире. Подсчитано, что 75–80% сексуально активных мужчин и женщин будут инфицированы ВПЧ в какой-то момент своей жизни. Примерно 15% населения США инфицировано ВПЧ.Инфекция ВПЧ встречается у людей всех возрастов и обоих полов. Ваш риск заражения вирусом выше, если у вас было много половых партнеров и если вы впервые вступили в половую связь в молодом возрасте. Более 50% девочек заразятся ВПЧ в течение 2 лет после начала половой жизни.

ВПЧ передается при контакте кожа к коже и не требует передачи фактического полового акта от одного человека к другому. Человек может заразиться без каких-либо видимых признаков инфекции и, следовательно, может передать инфекцию, не подозревая об этом.Презервативы могут снизить риск распространения вируса, но они не предотвращают передачу полностью.

Признаки и симптомы

Остроконечные кондиломы выглядят как округлые шишки телесного цвета разного размера. Они могут быть гладкими и плоскими или похожими на цветную капусту с небольшим стеблем. Их можно увидеть на половых губах, влагалище, половом члене, мошонке, анусе, коже вокруг ануса и уретре. Бородавки обычно не вызывают никаких симптомов, хотя они могут кровоточить и становиться болезненными во время полового акта, если они расположены во влагалище.

Рекомендации по уходу за собой

Вы можете снизить риск получения остроконечных кондилом, используя презервативы, имея мало половых партнеров или воздерживаясь от половой жизни. К сожалению, презервативы не полностью защищают от ВПЧ, и инфицированный человек может распространять вирус, даже если у него нет видимых бородавок.

Когда обращаться за медицинской помощью

Многие люди со здоровой иммунной системой, которые заболевают остроконечными кондиломами, избавляются от вируса самостоятельно без лечения.Однако это происходит не сразу. Если у вас есть видимые бородавки, обратитесь к врачу за лечением, чтобы удалить бородавки и снизить вероятность передачи вируса другим партнерам. Кроме того, если вашему партнеру поставили диагноз остроконечные кондиломы, вам следует проверить на наличие инфекции.

Для женщин важно сдавать мазок Папаниколау и общее гинекологическое обследование, как правило, ежегодно, чтобы искать какие-либо признаки аномальных клеток шейки матки, которые могут быть первым признаком рака шейки матки.

Лечение, которое может назначить ваш врач

Нет лекарства от кондилом.Цель лечения – удалить видимые бородавки и снизить риск распространения вируса. Ваш врач может порекомендовать множество различных методов лечения, ни одно из которых не является эффективным на 100%. Однако большинство методов лечения избавляют от бородавок в 60–90% случаев.

Некоторые процедуры применяются пациентом. К ним относятся следующие:

• Имиквимод 3,75% крем (Zyclara®) – Имиквимод работает, укрепляя вашу иммунную систему, чтобы убить вирус. Применяйте один раз в день на срок до 8 недель.Это лекарство может ослабить презервативы, и вам следует избегать половой жизни, пока крем находится на вашей коже. Не используйте имиквимод во время беременности.
• Имиквимод 5% крем (Алдара®) – Применяйте один раз в день (перед сном) 3 раза в неделю на срок до 16 недель.
• Podofilox 0,5% гель или раствор (Condylox®) – не следует использовать во время беременности.

Процедуры, применяемые врачом:

• Подофиллиновая смола, 15–25% раствор – не следует использовать во время беременности.
• Трихлоруксусная кислота
• Криотерапия – жидкий азот используется для замораживания бородавок.
• Хирургическое удаление – это может потребоваться специалист с местной анестезией; обычно при большом количестве бородавок.
• Лазерное лечение – лечение углекислотным лазером полезно при большом количестве бородавок уретры или влагалища.

Большинство этих процедур требует многократного применения. Если после 3 циклов лечения улучшения не наблюдается или бородавки не исчезли после 6 циклов лечения, врач обычно переключает вас на другое лекарство.Общие побочные эффекты всех процедур включают раздражение и покраснение кожи. У некоторых людей на месте бородавок могут появиться шрамы.

В 2006 году FDA одобрило первую вакцину против ВПЧ (Гардасил®). Он защищает от штаммов высокого риска 16 и 18, которые могут вызывать рак шейки матки, и от штаммов 6 и 11 низкого риска, вызывающих большинство остроконечных кондилом. Вакцина против ВПЧ представляет собой серию из 3 прививок в течение 6 месяцев. В США Гардасил одобрен для девочек / женщин и мальчиков / мужчин в возрасте от 9 до 26 лет. В 2011 году Министерство здравоохранения Канады одобрило вакцину для женщин в возрасте до 45 лет.Вакцина наиболее эффективна, когда она вводится до того, как человек становится сексуально активным, но ее можно вводить после начала половой жизни.

Надежных ссылок

MedlinePlus: генитальные бородавкиКлиническая информация и дифференциальный диагноз острой кондиломы (генитальные бородавки, ВПЧ)

Список литературы

н Л., изд. Дерматология , стр 1224-1228, 1698-1699. Нью-Йорк: Мосби, 2003.

Cutts FT, Franceschi S, Goldie S, et al.Вакцины против вируса папилломы человека и ВПЧ: обзор. Bull World Health Organ . 2007 сентябрь; 85 (9): 719-26.

Фридберг, Ирвин М., изд. Дерматология Фитцпатрика в общей медицине . 6 ^th ed, pp.1086, 2121, 2440, 2460. New York: McGraw-Hill, 2003.

Kodner CM, Nasraty S. Ведение остроконечных кондилом. Ам Фам Врач . 2004 декабрь 15:70 (12): 2335-42.

Ogunmodede F, Yale SH, Krawisz B, Tyler GC, Evans AC. Клин Мед Рес .2007 декабрь; 5 (4): 210-7.

Розен Т. Болезни, передающиеся половым путем, 2006: взгляд дерматолога. Cleve Clin J Med. июнь 2006 г .; 73 (6): 537-8, 542, 544-5.

Widdice LE, Kahn JA. Использовать новые вакцины против ВПЧ в клинической практике. Клив Клин Дж. Мед . 2006 Октябрь; 73 (10): 929-35.

Вирус папилломы человека (ВПЧ): основы практики, предпосылки, патофизиология

[Рекомендации] Комитет ACOG по практическим бюллетеням – гинекология. Бюллетень практики ACOG No.109: Цитологический скрининг шейки матки. Акушерский гинекол . 2009 декабрь 114 (6): 1409-20. [Медлайн].

Санчес-Алеман, Массачусетс, Урибе-Салас, Ф.Дж., Ласкано-Понсе, ЕС, Конде-Глез, К.Дж. Заболеваемость вирусом папилломы человека и факторы риска среди мексиканских студенток колледжей. Секс-трансмиссия . 2011 Апрель 38 (4): 275-8. [Медлайн].

Castle PE, Rodriguez AC, Burk RD, et al. Длительное сохранение широко выявленных инфекций, вызванных вирусом папилломы человека, при отсутствии выявляемых предраков и рака шейки матки. J Заразить Dis . 2011 15 марта. 203 (6): 814-22. [Медлайн]. [Полный текст].

Джулиано А.Р., Ли Дж. Х., Фулп В. и др. Заболеваемость и устранение генитальной инфекции вируса папилломы человека у мужчин (HIM): когортное исследование. Ланцет . 2011 12 марта. 377 (9769): 932-40. [Медлайн]. [Полный текст].

Чатурведи А. К., Катки Н. А., Хильдесхайм А. и др. Инфекция, вызванная вирусом папилломы человека, разного типа: характер коинфекции и риск заболевания шейки матки. J Заразить Dis . 2011 г. 1. 203 (7): 910-20. [Медлайн]. [Полный текст].

Becker TM, Stone KM, Alexander ER. Генитальная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека. Растущее беспокойство. Акушерская гинекология Clin North Am . 14 июня 1987 г. (2): 389-96. [Медлайн].

Winer RL, Lee SK, Hughes JP, Adam DE, Kiviat NB, Koutsky LA. Генитальная инфекция, вызванная вирусом папилломы человека: заболеваемость и факторы риска в когорте студенток университетов. Am J Epidemiol .2003 г. 1. 157 (3): 218-26. [Медлайн].

Chuang TY. Condylomata acuminata (остроконечные кондиломы). Эпидемиологический взгляд. J Am Acad Dermatol . 1987, 16 февраля (2, часть 1): 376-84. [Медлайн].

Chuang TY, Perry HO, Kurland LT, Ilstrup DM. Condyloma acuminatum в Рочестере, штат Миннесота, 1950-1978 гг. II. Анаплазии и неблагоприятные исходы. Arch Dermatol . 1984 апр.120 (4): 476-83. [Медлайн].

Nebesio CL, Mirowski GW, Chuang TY.Вирус папилломы человека: клиническое значение и злокачественный потенциал. Инт Дж Дерматол . 2001 июн. 40 (6): 373-9. [Медлайн].

Insinga RP, Dasbach EJ, Elbasha EH. Эпидемиологическое естествознание и клиническое ведение болезни, вызванной вирусом папилломы человека (ВПЧ): критический и систематический обзор литературы по разработке модели динамической передачи ВПЧ. BMC Infect Dis . 29 июля 2009 г. 9: 119. [Медлайн]. [Полный текст].

Рея В.Г. младший, Буржуа Б.М., Сьюэлл ДР.Острая кондилома: смертельное заболевание ?. Am Surg . 1998, ноябрь 64 (11): 1082-7. [Медлайн].

Коутский Л. Эпидемиология генитальной инфекции папилломы человека. Am J Med . 1997 5 мая. 102 (5A): 3-8. [Медлайн].

Bernard HU, Burk RD, Chen Z, van Doorslaer K, Hausen Hz, de Villiers EM. Классификация папилломавирусов (ПВ) на основе 189 типов ПВ и предложения таксономических поправок. Вирусология . 2010 25 мая.401 (1): 70-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Ли Л.А., Ченг А.Дж., Фанг Т.Дж., Хуанг К.Г., Ляо К.Т., Чанг Дж.Т. и др. Высокая частота злокачественной трансформации папилломы гортани на Тайване. Ларингоскоп . 2008 января 118 (1): 50-5. [Медлайн].

de Sanjose S, Quint WG, Alemany L, et al. Атрибуция генотипа вируса папилломы человека при инвазивном раке шейки матки: ретроспективное перекрестное всемирное исследование. Ланцет Онкол . 2010 ноя.11 (11): 1048-56. [Медлайн].

Клиффорд Г.М., Смит Дж. С., Пламмер М., Муньос Н., Франчески С. Типы вируса папилломы человека при инвазивном раке шейки матки во всем мире: метаанализ. Br J Рак . 13 января 2003 г. 88 (1): 63-73. [Медлайн]. [Полный текст].

Вайншток Х., Берман С., Кейтс В. Младший. Заболевания, передаваемые половым путем, среди американской молодежи: оценки заболеваемости и распространенности, 2000. Perspect Sex Reprod Health . 2004 янв-фев. 36 (1): 6-10.[Медлайн].

Hariri S, Unger ER, Sternberg M, Dunne EF, Swan D, Patel S, et al. Распространенность генитального вируса папилломы человека среди женщин в США, Национальное обследование здоровья и питания, 2003–2006 годы. J Заразить Dis . 2011 15 августа. 204 (4): 566-73. [Медлайн].

Chuang TY, Perry HO, Kurland LT, Ilstrup DM. Condyloma acuminatum, Рочестер, Миннесота, 1950–1978. I. Эпидемиология и клинические особенности. Arch Dermatol .1984 апр.120 (4): 469-75. [Медлайн].

Кливер Е.В., Демерс А.А., Эллиотт Л., Лотоцкий Р., Батлер Дж. Р., Бриссон М. Двадцатилетние тенденции в заболеваемости и распространенности диагностированных аногенитальных бородавок в Канаде. Секс-трансмиссия . 2009 июн. 36 (6): 380-6. [Медлайн].

Хой Т., Сингхал П.К., Вилли В.Дж., Инсинга Р.П. Оценка заболеваемости и экономического бремени остроконечных кондилом на основе данных, полученных от населения США, застрахованного на коммерческой основе. Curr Med Res Opin .2009 25 октября (10): 2343-51. [Медлайн].

Коутски Л.А., Галлоуэй Д.А., Холмс К.К. Эпидемиология генитальной инфекции папилломы человека. Эпидемиол. Ред. . 1988. 10: 122-63. [Медлайн].

Nuovo GJ. Обнаружение ДНК вируса папилломы человека в нижних отделах половых путей. Заразить Урол . 1994. 87-93.

Бейтнер К.Р., Рейтано М.В., Ричвальд Г.А., Wiley DJ. Наружные остроконечные кондиломы: отчет Консенсусной конференции Американской медицинской ассоциации.Группа экспертов AMA по внешним остроконечным кондиломам. Clin Infect Dis . 1998, 27 октября (4): 796-806. [Медлайн].

Флейшер А.Б. Младший, Пэрриш, Калифорния, Гленн Р., Фельдман С.Р. Condylomata acuminata (остроконечные кондиломы): демографические данные пациентов и лечащие врачи. Секс-трансмиссия . 2001 28 ноября (11): 643-7. [Медлайн].

Cates W Jr. Оценки заболеваемости и распространенности заболеваний, передающихся половым путем в Соединенных Штатах. Панель Американской ассоциации социального здоровья. Секс-трансмиссия . 1999 26 апреля (4 доп.): S2-7. [Медлайн].

Практический бюллетень ACOG. Руководство по клиническому ведению акушеров-гинекологов. Номер 61, апрель 2005 г. Вирус папилломы человека. Акушерский гинекол . 2005 апр. 105 (4): 905-18. [Медлайн].

Peng TC, Searle CP 3rd, Shah KV, Repke JT, Johnson TR. Распространенность инфекций вируса папилломы человека при доношенной беременности. Am J Perinatol . 1990, апрель, 7 (2): 189-92.[Медлайн].

Rando RF, Lindheim S, Hasty L, Sedlacek TV, Woodland M, Eder C. Повышенная частота обнаружения дезоксирибонуклеиновой кислоты вируса папилломы человека в слущенных клетках шейки матки во время беременности. Am J Obstet Gynecol . 1989 июль 161 (1): 50-5. [Медлайн].

Шнайдер А., Хотц М., Гиссманн Л. Повышенная распространенность вирусов папилломы человека в нижних отделах половых путей беременных женщин. Инт Дж. Рак . 1987 15 августа.40 (2): 198-201. [Медлайн].

Шах К., Кашима Х., Полк Б.Ф., Шах Ф., Эбби Х., Абрамсон А. Редкость кесарева сечения в случаях респираторного папилломатоза с юношеским началом. Акушерский гинекол . 1986 декабрь 68 (6): 795-9. [Медлайн].

Bosch FX, Manos MM, Munoz N и др. Распространенность вируса папилломы человека при раке шейки матки: мировая перспектива. Группа изучения международного биологического исследования рака шейки матки (IBSCC). Национальный институт рака .1995, 7 июня. 87 (11): 796-802. [Медлайн].

Паркин Д.М., Брей Ф. Глава 2: Бремя рака, связанного с ВПЧ. Вакцина . 2006 31 августа. 24 Дополнение 3: S3 / 11-25. [Медлайн].

Syrjanen K, Syrjanen S. Эпидемиология инфекций вируса папилломы человека и неоплазии половых органов. Scand J Infect Dis Suppl . 1990. 69: 7-17. [Медлайн].

Pham TH, Nguyen TH, Herrero R, et al. Инфекция вируса папилломы человека среди женщин Южного и Северного Вьетнама. Инт Дж. Рак . 20 марта 2003 г. 104 (2): 213-20. [Медлайн].

Kjaer SK, Svare EI, Worm AM, Walboomers JM, Meijer CJ, van den Brule AJ. Инфекция вируса папилломы человека у датских секс-работниц. Снижение распространенности с возрастом, несмотря на постоянно высокую сексуальную активность. Секс-трансмиссия . 2000 сентября, 27 (8): 438-45. [Медлайн].

Hippelainen M, Syrjanen S, Hippelainen M, et al. Распространенность и факторы риска инфекций генитального вируса папилломы человека (ВПЧ) у здоровых мужчин: исследование финских призывников. Секс-трансмиссия . 1993 ноябрь-декабрь. 20 (6): 321-8. [Медлайн].

Шанкаранараянан Р., Нене Б.М., Шастри С.С., Джаянт К., Мувонге Р., Будух А.М. и др. Скрининг на ВПЧ на рак шейки матки в сельских районах Индии. N Engl J Med . 2009 апр. 2. 360 (14): 1385-94. [Медлайн].

Schiffman M, Wacholder S. Из Индии в мир – лучший способ предотвратить рак шейки матки. N Engl J Med . 2009 апр. 2. 360 (14): 1453-5. [Медлайн].

Bruni L, Diaz M, Castellsague X, Ferrer E, Bosch FX, de Sanjose S.Распространенность вируса папилломы человека на 5 континентах: метаанализ 1 миллиона женщин с нормальными цитологическими данными. J Заразить Dis . 2010 15 декабря. 202 (12): 1789-99. [Медлайн].

Всемирная организация здравоохранения. Вирус папилломы человека (ВПЧ) и рак шейки матки. КТО. Доступно по адресу https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/human-papillomavirus-(hpv)-and-cervical-cancer. 24 января 2019 г .; Доступ: 5 февраля 2019 г.

Dunne EF, Unger ER, Sternberg M, McQuillan G, Swan DC, Patel SS, et al.Распространенность инфекции ВПЧ среди женщин в США. JAMA . 2007 28 февраля. 297 (8): 813-9. [Медлайн].

Хо Г.Й., Бирман Р., Бердсли Л., Чанг С.Дж., Бурк Р.Д. Естественное течение цервиковагинальной папилломавирусной инфекции у молодых женщин. N Engl J Med . 1998 12 февраля. 338 (7): 423-8. [Медлайн].

Burk RD, Ho GY, Beardsley L, Lempa M, Peters M, Bierman R. Сексуальное поведение и характеристики партнера являются преобладающими факторами риска заражения генитальным вирусом папилломы человека у молодых женщин. J Заразить Dis . 1996 Октябрь 174 (4): 679-89. [Медлайн].

Фигероа Дж. П., Уорд Э, Люти Т. Э., Вермунд Ш., Братвейт А. Р., Бурк Р. Д.. Распространенность вируса папилломы человека среди посетителей клиник ЗППП на Ямайке: связь молодого возраста и повышенной сексуальной активности. Секс-трансмиссия . 1995 март-апрель. 22 (2): 114-8. [Медлайн].

Dinh TH, Sternberg M, Dunne EF, Markowitz LE. Остроконечные кондиломы среди молодежи в возрасте от 18 до 59 лет в Соединенных Штатах, национальное обследование состояния здоровья и питания, 1999-2004 гг. Секс-трансмиссия . 2008 апр. 35 (4): 357-60. [Медлайн].

Майзельс А. Цитологическая диагностика вируса папилломы человека. Влияние возраста и срока беременности. Acta Cytol . 1992 июль-авг. 36 (4): 480-2. [Медлайн].

Evander M, Edlund K, Gustafsson A, Jonsson M, Karlsson R, Rylander E, et al. Инфекция вируса папилломы человека у молодых женщин преходяща: популяционное когортное исследование. J Заразить Dis . 1995 г., апр.171 (4): 1026-30. [Медлайн].

Демпси А.Ф., Коутский Л.А. Национальное бремя остроконечных кондилом: первый шаг в определении проблемы. Секс-трансмиссия . 2008 апр. 35 (4): 361-2. [Медлайн].

Дэвис А.Дж., Эманс С.Дж. Инфекция вируса папилломы человека у пациентов детского и подросткового возраста. J Педиатр . 1989 июл.115 (1): 1-9. [Медлайн].

Shelton TB, Jerkins GR, Noe HN. Condylomata acuminata в педиатрии. Дж Урол . 1986 марта 135 (3): 548-9. [Медлайн].

Cannistra SA, Niloff JM. Рак шейки матки. N Engl J Med . 1996, 18 апреля. 334 (16): 1030-8. [Медлайн].

Stoler MH. Вирусы папилломы человека и неоплазия шейки матки: модель канцерогенеза. Int J Gynecol Pathol . 2000 января 19 (1): 16-28. [Медлайн].

Arima Y, Winer RL, Feng Q, Hughes JP, Lee SK, Stern ME, et al.Развитие остроконечных кондилом после случайного выявления инфекции вируса папилломы человека у молодых мужчин. J Заразить Dis . 15 октября 2010 г. 202 (8): 1181-4. [Медлайн].

Стерджисс Е.А., Джин Ф., Мартин С.Дж., Грулич А., Боуден Ф.Дж. Распространенность других инфекций, передаваемых половым путем, у пациентов с впервые выявленными аногенитальными бородавками в клинике сексуального здоровья. Сексуальное здоровье . 2010 марта 7 (1): 55-9. [Медлайн].

Barclay L. Новое руководство рекомендует тест на ДНК ВПЧ для первичного скрининга.9 января 2015 года. Medscape Medical News. WebMD Inc. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/837832.

Huh WK, Ault KA, Chelmow D, Davey DD, Goulart RA, Garcia FA, et al. Использование первичного тестирования на вирус папилломы человека высокого риска для скрининга рака шейки матки: временное клиническое руководство. Акушерский гинекол . 2015 Февраль 125 (2): 330-7. [Медлайн].

[Рекомендации] Целевая группа по профилактическим услугам США. Скрининг рака шейки матки.Целевая группа по профилактическим услугам США. Доступно на http://www.uspreventiveservicestaskforce.org/uspstf/uspscerv.htm. Доступ: 29 августа 2012 г.

[Рекомендации] Саслоу Д., Соломон Д., Лоусон HW и др. Американское онкологическое общество, Американское общество кольпоскопии и патологии шейки матки и Американское общество клинической патологии руководящие принципы скрининга для профилактики и раннего выявления рака шейки матки. CA Cancer J Clin . 2012 май-июнь. 62 (3): 147-72. [Медлайн].

Каллиала И., Анттила А., Дайба Т., Хакулинен Т., Халттунен М., Ниеминен П. Частота и исход беременности среди пациентов с цервикальной интраэпителиальной неоплазией: ретроспективное когортное исследование. BJOG . 2012 января, 119 (2): 227-35. [Медлайн].

Lazcano-Ponce E, Lorincz AT, Cruz-Valdez A, et al. Самостоятельный сбор вагинальных образцов для тестирования на вирус папилломы человека в целях профилактики рака шейки матки (МАРТ): рандомизированное контролируемое исследование на уровне сообщества. Ланцет . 2011 26 ноября. 378 (9806): 1868-73. [Медлайн].

Ли Дж. К., Ким М. К., Сонг Ш. и др. Сравнение обнаружения и типирования вируса папилломы человека с помощью гибридного захвата 2, линейного массива, ДНК-чипа и циклического секвенирования в образцах мазков из шейки матки. Int J Гинекольный рак . 2009 февраля 19 (2): 266-72. [Медлайн].

Нельсон Р. FDA OKs Тест ДНК ВПЧ для первичного скрининга рака шейки матки. Медицинские новости Medscape . 24 апреля 2014 г.[Полный текст].

Оборн К.Дж., Картер TH. Лечение гинекологических инфекций, вызванных вирусом папилломы человека. Clin Lab Med . 2000 июн.20 (2): 407-22. [Медлайн].

Beutner KR, Wiley DJ, Douglas JM, Tyring SK, Fife K, Trofatter K, et al. Остроконечные кондиломы и их лечение. Clin Infect Dis . 1999, 28 января, приложение 1: S37-56. [Медлайн].

Бергман А., Бхатиа Н.Н., Броен Э.М. Криотерапия для лечения кондилом половых органов при беременности. J Reprod Med . 1984 июля 29 (7): 432-5. [Медлайн].

Garland SM, Ault KA, Gall SA и др. Беременность и исходы новорожденных в клинических испытаниях вакцины против вируса папилломы человека типа 6/11/16/18: комбинированный анализ пяти рандомизированных контролируемых испытаний. Акушерский гинекол . 2009 декабрь 114 (6): 1179-88. [Медлайн].

Blomberg M, Friis S, Munk C, Bautz A, Kjaer SK. Остроконечные кондиломы и риск рака: датское исследование почти 50 000 пациентов с остроконечными кондиломами. J Заразить Dis . 2012 15 мая. 205 (10): 1544-53. [Медлайн].

Остроконечные кондиломы и сексуальное насилие у детей. Рабочая группа Американской академии дерматологии по детской дерматологии. J Am Acad Dermatol . 1984 Сентябрь 11 (3): 529-30. [Медлайн].

Diamantis ML, Bartlett BL, Tyring SK. Безопасность, эффективность и частота рецидивов крема имиквимод 5% для лечения аногенитальных бородавок. Skin Therapy Lett . 2009 июн.14 (5): 1-3, 5. [Medline].

Гарланд С.М., Уодделл Р., Миндел А., Денхэм И.М., Макклоски Дж. Открытое пилотное исследование фазы II, посвященное изучению оптимальной продолжительности применения 5% крема имиквимода для лечения наружных остроконечных кондилом у женщин. Int J STD AIDS . 2006 июл.17 (7): 448-52. [Медлайн].

Wagstaff AJ, Перри CM. Имиквимод для местного применения: обзор его использования при лечении аногенитальных бородавок, актинического кератоза, базальноклеточного рака и других кожных поражений. Наркотики . 2007. 67 (15): 2187-210. [Медлайн].

Веландер CE, Homesley HD, Smiles KA, Peets EA. Внутрипочвенный интерферон альфа-2b для лечения остроконечных кондилом. Am J Obstet Gynecol . 1990 Февраль 162 (2): 348-54. [Медлайн].

Эрон Л.Дж., Джадсон Ф., Такер С., Правер С., Миллс Дж., Мерфи К. и др. Интерферонотерапия остроконечных кондилом. N Engl J Med . 1986, 23 октября. 315 (17): 1059-64. [Медлайн].

Monsonego J, Cessot G, Ince SE, Galazka AR, Abdul-Ahad AK.Рандомизированное двойное слепое исследование рекомбинантного бета-интерферона для лечения острой кондиломы. Генитурин Мед . 1996 Апрель 72 (2): 111-4. [Медлайн]. [Полный текст].

Bornstein J, Pascal B, Zarfati D, Goldshmid N, Abramovici H. Рекомбинантный человеческий интерферон-бета для condylomata acuminata: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование внутриочаговой терапии. Int J STD AIDS . 1997 Октябрь 8 (10): 614-21. [Медлайн].

Ян Дж., Пу Й.Г., Цзэн З.М., Ю З.Д., Хуанг Н., Дэн К.В.Интерферон для лечения остроконечных кондилом: систематический обзор. BMC Infect Dis . 2009 21 сентября, 9: 156. [Медлайн]. [Полный текст].

Хеллберг Д., Сваррер Т., Нильссон С., Валентин Дж. Самостоятельное лечение женских наружных генитальных бородавок 0,5% кремом подофиллотоксина (Кондилин) по сравнению с еженедельным применением 20% раствора подофиллина. Int J STD AIDS . 1995 июль-авг. 6 (4): 257-61. [Медлайн].

Кребс HB. Лечение обширных остроконечных кондилом вульвы местным 5-фторурацилом. South Med J . 1990 июл.83 (7): 761-4. [Медлайн].

Basita CS, Atallah AN, Saconato, da Silva EMK. 5-ФУ от остроконечных кондилом у здоровых людей. Кокрановская база данных систематических обзоров . Джон Вили и сыновья, ООО; 2010. 4.

Абдулла А.Н., Вальцман М., Уэйд А. Лечение наружных остроконечных кондилом с помощью криотерапии (жидкий азот) и трихлоруксусной кислоты. Секс-трансмиссия . 1993 ноябрь-декабрь.20 (6): 344-5. [Медлайн].

Tatti S, Swinehart JM, Thielert C, Tawfik H, Mescheder A, Beutner KR. Синекатехины, определенный экстракт зеленого чая, в лечении наружных аногенитальных бородавок: рандомизированное контролируемое исследование. Акушерский гинекол . 2008 июн.111 (6): 1371-9. [Медлайн].

Мельцер С.М., Монк Б.Дж., Тевари К.С. Катехины зеленого чая для лечения наружных кондилом. Am J Obstet Gynecol . 2009 Март 200 (3): 233.е1-7. [Медлайн].

Лэнгли ПК. Анализ экономической эффективности синекатехинов при лечении наружных остроконечных кондилом. J Med Econ . 2010 марта 13 (1): 1-7. [Медлайн].

Гилсон Р.Дж., Росс Дж., Мо Р., Роуэн Д., Соннекс С., Лейси С.Дж. Многоцентровое рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование криотерапии по сравнению с криотерапией и кремом с подофиллотоксином в качестве лечения наружных аногенитальных бородавок. Инфекция, передаваемая половым путем .2009 декабрь 85 (7): 514-9. [Медлайн].

Duus BR, Philipsen T, Christensen JD, Lundvall F, Sondergaard J. Refractory condylomata acuminata: контролируемое клиническое испытание углекислотного лазера по сравнению с традиционным хирургическим лечением. Генитурин Мед . 1985 Февраль 61 (1): 59-61. [Медлайн]. [Полный текст].

Липов М. Лазерная физика стала проще. Curr Prob in Obstet Gynecol Fertil . 1986. 9: 445-493.

Aynaud O, Buffet M, Roman P, Plantier F, Dupin N.Изучение персистенции и частоты рецидивов у 106 пациентов с кондиломами и интраэпителиальной неоплазией после лечения СО2-лазером. Eur J Dermatol . 2008 март-апрель. 18 (2): 153-8. [Медлайн].

Иммуногенность и переносимость вакцины против широкоспектрального вируса папилломы человека (ВПЧ) у взрослых и молодых взрослых женщин (V503-004) – NCT03158220. ClinicalTrials.gov. 2018 13 марта; Доступ: 11 октября 2018 г.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.FDA одобряет расширенное использование Гардасила 9 для лиц в возрасте от 27 до 45 лет. Пресс-релиз FDA . 5 октября 2018 г. Доступно по адресу https://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm622715.htm.

[Рекомендации] Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP). Рекомендуемый график иммунизации взрослых людей в возрасте 19 лет и старше, США, 2020 г. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/adult.html. 3 февраля 2020 г .; Доступ: 19 февраля 2020 г.

Haug CJ. Вакцинация против вируса папилломы человека – причины для осторожности. N Engl J Med . 2008 21 августа. 359 (8): 861-2. [Медлайн].

Ким JJ, Голди SJ. Медицинские и экономические последствия вакцинации против ВПЧ в США. N Engl J Med . 2008 21 августа. 359 (8): 821-32. [Медлайн]. [Полный текст].

Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для предотвращения тяжелых поражений шейки матки. N Engl J Med . 2007 10 мая. 356 (19): 1915-27. [Медлайн].

График повторной иммунизации для лиц в возрасте от 4 месяцев до 18 лет, которые начинаются с опозданием или опаздывают более чем на 1 месяц. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Доступно по адресу https://www.cdc.gov/vaccines/schedules/hcp/imz/catchup.html. 2018 фев 06; Доступ: 11 октября 2018 г.

Уокер Т.Ю., Элам-Эванс Л.Д., Янки Д., Марковиц Л.Е., Уильямс С.Л., Мбайи С.А. и др.Охват вакцинацией подростков в возрасте 13-17 лет на национальном, региональном, государственном и отдельных регионах – США, 2017 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2018 24 августа. 67 (33): 909-917. [Медлайн]. [Полный текст].

Коутский Л.А., Олт К.А., Уиллер С.М., Браун Д.Р., Барр Э., Альварес Ф.Б. и др. Контролируемое испытание вакцины против вируса папилломы человека типа 16. N Engl J Med . 2002 21 ноября. 347 (21): 1645-51. [Медлайн].

Villa LL, Costa RL, Petta CA, et al.Профилактическая четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека (типы 6, 11, 16 и 18) L1 вирусоподобных частиц для молодых женщин: рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое многоцентровое испытание эффективности фазы II. Ланцет Онкол . 2005 г., май. 6 (5): 271-8. [Медлайн].

Прочтите TR, Hocking JS, Chen MY, Donovan B, Bradshaw CS, Fairley CK. Практическое исчезновение остроконечных кондилом у молодых женщин через 4 года после начала национальной программы вакцинации против вируса папилломы человека (ВПЧ). Инфекция, передаваемая половым путем . 2011 декабрь 87 (7): 544-7. [Медлайн].

Brown DR, Kjaer SK, Sigurdsson K, et al. Влияние четырехвалентного вируса папилломы человека (HPV; типы 6, 11, 16 и 18) L1-вирусоподобной вакцины с частицами на инфекцию и заболевание, вызванное онкогенными невакцинными типами HPV, у женщин в возрасте 16-26 лет, обычно не инфицированных ВПЧ. J Заразить Dis . 2009 г., 1. 199 (7): 926-35. [Медлайн].

Fairley CK, Hocking JS, Gurrin LC, Chen MY, Donovan B, Bradshaw CS.Быстрое снижение проявлений остроконечных кондилом после реализации национальной программы четырехвалентной вакцинации против вируса папилломы человека для молодых женщин. Инфекция, передаваемая половым путем . 2009 декабрь 85 (7): 499-502. [Медлайн].

Гарланд С.М., Эрнандес-Авила М., Уиллер С.М., Перес Г., Харпер Д.М., Леодольтер С. и др. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека для профилактики аногенитальных заболеваний. N Engl J Med . 2007 10 мая. 356 (19): 1928-43. [Медлайн].

Брукс М.Исследование в реальном мире подтверждает ценность вакцины против ВПЧ для женщин. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/821591. Доступ: 17 марта 2014 г.

Crowe E, Pandeya N, Brotherton JM, Dobson AJ, Kisely S, Lambert SB, et al. Эффективность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека для профилактики аномалий шейки матки: исследование случай-контроль в рамках программы скрининга населения в Австралии. BMJ . 2014 4 марта. 348: g1458.[Медлайн]. [Полный текст].

Hitt E. Четырехвалентная вакцина против ВПЧ кажется безопасной, но скептики остаются. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/772019. Доступ: 16 октября 2012 г.

Кляйн Н.П., Хансен Дж., Чао С., Велисер С., Эмери М., Слезак Дж. И др. Безопасность четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека, регулярно вводимой женщинам. Arch Pediatr Adolesc Med . 2012 1. 1-9 октября. [Медлайн].

Нил Т.Отсутствие риска образования тромбов при использовании вакцины против ВПЧ. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medpagetoday.com/Cardiology/VenousThrombosis/46677. Доступ: 14 июля 2014 г.

Scheller NM, Pasternak B, Svanstrom H, Hviid A. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека и риск венозной тромбоэмболии. JAMA . 2014 Июль 312 (2): 187-8. [Медлайн].

Джулиано А.Р., Палефски Дж. М., Голдстоун С. и др. Эффективность четырехвалентной вакцины против ВПЧ у мужчин. N Engl J Med . 2011 г. 3 февраля. 364 (5): 401-11. [Медлайн].

Palefsky JM, Giuliano AR, Goldstone S, et al. Вакцина против ВПЧ анального отверстия и интраэпителиальной неоплазии заднего прохода. N Engl J Med . 27 октября 2011 г. 365 (17): 1576-85. [Медлайн].

Ким Дж. Дж. Целевая вакцинация против вируса папилломы человека мужчин, практикующих секс с мужчинами, в США: анализ моделирования экономической эффективности. Ланцет Infect Dis . 2010 декабрь10 (12): 845-52. [Медлайн].

Wawer MJ, Tobian AA, Kigozi G, et al. Влияние обрезания у ВИЧ-отрицательных мужчин на передачу вируса папилломы человека ВИЧ-отрицательным женщинам: рандомизированное испытание в Ракаи, Уганда. Ланцет . 2011 15 января. 377 (9761): 209-18. [Медлайн]. [Полный текст].

[Рекомендации] Саслоу Д., Эндрюс К.С., Манассарам-Батист Д., Лумер Л., Лам К.Е., Фишер-Борн М. и др. Обновление рекомендаций по вакцинации против вируса папилломы человека: одобрение рекомендаций Американского онкологического общества. CA Cancer J Clin . 2016 Сентябрь 66 (5): 375-85. [Медлайн].

[Рекомендации] Свифт Д. Детям младше 15 лет рекомендуется две дозы вакцины против ВПЧ. Medscape Medical News. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/870722. 20 октября 2016 г .;

Использование вакцины 9-Valent от вируса папилломы человека (ВПЧ): обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации по вакцинации против ВПЧ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep .27 марта 2015 г. 64 (11): 300-304. [Полный текст].

Lowes R. Только что одобренный Гардасил 9 упаковывает больше защиты от ВПЧ / рака. Медицинские новости Medscape . 10 декабря 2014 г. [Полный текст].

FDA. FDA одобряет Гардасил 9 для профилактики некоторых видов рака, вызванных пятью дополнительными типами ВПЧ. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. Доступно на http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm426485.htm. Доступ: 18 декабря 2014 г.

Гардасил 9 (9-валентная вакцина против вируса папилломы человека, рекомбинантная) [вкладыш в упаковке].Станция Уайтхаус, Нью-Джерси: Merck & Co, Inc., декабрь 2015 г. Доступно на [Полный текст].

Joura E, et al. Эффективность и иммуногенность новой 9-валентной вакцины с вирусоподобными частицами L1 HPV для женщин от 16 до 26 лет. Тезисы (SS 8-4) представлены на EUROGIN 2014 5 ноября 2013 г.

VanDamme P, et al. Иммуногенность и безопасность новой 9-валентной вакцины из вирусоподобных частиц L1 HPV для мальчиков и девочек 9-15 лет; по сравнению с женщинами 16-26 лет.Тезисы (SS 8-5) представлены на EUROGIN 2014 5 ноября 2013 г.

Markowitz LE, Dunne EF, Saraiya M, Lawson HW, Chesson H, Unger ER. Четырехвалентная вакцина против вируса папилломы человека: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2007 23 марта. 56: 1-24. [Медлайн].

[Рекомендации] Саслоу Д., Касл П. Е., Кокс Дж. Т., Дэйви Д. Д., Эйнштейн М. Х., Феррис Д. Г. и др. Руководство Американского онкологического общества по использованию вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) для предотвращения рака шейки матки и его предшественников. CA Cancer J Clin . 2007 янв-фев. 57 (1): 7-28. [Медлайн].

[Рекомендации] Лицензирование FDA бивалентной вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ2, Церварикс) для использования у женщин и обновленные рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) по вакцинации против ВПЧ. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 28 мая. 59 (20): 626-9. [Медлайн]. [Полный текст].

Рекомендации по применению четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека у мужчин – Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 декабря 23. 60 (50): 1705-8. [Медлайн].

FDA. Лицензирование FDA четырехвалентной вакцины против вируса папилломы человека (HPV4, Гардасил) для использования у мужчин и руководство Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 28 мая. 59 (20): 630-2. [Медлайн].

Дэвидсон Э.Дж., Босвелл С.М., Зер П. и др. Иммунологические и клинические ответы у женщин с интраэпителиальной неоплазией вульвы, вакцинированных вирусом осповакцины, кодирующим онкобелки вируса папилломы человека 16/18. Cancer Res . 2003 15 сентября. 63 (18): 6032-41. [Медлайн].

Болдуин П.Дж., ван дер Бург С.Х., Босвелл С.М. и др. Экспрессируемый осповакциной вирус папилломы человека 16 и 18 е6 и е7 в качестве терапевтической вакцинации против интраэпителиальной неоплазии вульвы и влагалища. Clin Cancer Res . 1 ноября 2003 г. 9 (14): 5205-13. [Медлайн].

Гренс К. ВПЧ, связанный с повышенным риском рака пищевода. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http: //www.medscape.com / viewarticle / 808770. Доступ: 19 августа 2013 г.

Liyanage SS, Rahman B, Ridda I., Newall AT, Tabrizi SN, Garland SM, et al. Этиологическая роль вируса папилломы человека в плоскоклеточном раке пищевода: метаанализ. PLoS One . 2013. 8 (7): e69238. [Медлайн]. [Полный текст].

Остроконечные кондиломы – ВПЧ (вирус папилломы человека)

Остроконечные кондиломы – одно из самых распространенных заболеваний, передающихся половым путем. Заболевание вызывается вирусом папилломы человека (ВПЧ) и может вызывать безвредные бородавки на гениталиях или вокруг заднего прохода.Большинство из них не испытывают физического дискомфорта от бородавок. ВПЧ, вызывающий генитальные бородавки, аналогичен типам, вызывающим бородавки на ногах, руках и других частях тела.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Симптомы

Остроконечные кондиломы могут появляться как на слизистых оболочках, так и на коже. Они могут выглядеть по-разному и находиться в разных местах. Чаще всего остроконечные кондиломы имеют форму мочки или округлой формы и слегка приподняты.Они часто бывают телесного или розового или пурпурного оттенка, но также могут быть не совсем белыми, красными или пигментированными. У вас могут быть единичные бородавки, но обычно одновременно появляется несколько. В некоторых случаях бородавки расположены очень близко друг к другу, поэтому они могут выглядеть как большие одиночные образования. И женщины, и мужчины могут испытывать зуд, жжение, небольшое кровотечение из соска и затруднения во время полового акта в случае инфицирования.

У мужчин остроконечные кондиломы чаще всего встречаются за половым членом, головкой и крайней плотью с внутренней стороны.Бородавки также возникают на стержне полового члена и вокруг ануса даже без анального полового акта. У женщин бородавки распространены во всех областях гениталий, особенно в нижней части влагалища и малых половых губ. Иногда остроконечные кондиломы также появляются на наружных половых губах, вокруг клитора, уретрального прохода, в верхней части влагалища, на шейке матки, промежности или вокруг анального отверстия.

Возможно, вы слышали о «плоских бородавках». Это измененная вирусом слизистая оболочка, которая не представляет собой видимых или заметных бородавок.Однако, если мужчина не может увидеть бородавки на половом члене или мошонке, они редко бывают. Если у женщины наблюдаются симптомы бородавчатого изменения, она может пройти обследование у своего лечащего врача. Врач обычно использует увеличительное стекло или специальный микроскоп, чтобы облегчить диагностику.

Иммунная система играет роль в инфицировании ВПЧ. Если иммунная система ослаблена (например, когда вы беременны), вирусная инфекция может вызывать все больше и больше бородавок. Однако эти бородавки обычно исчезают, когда иммунная система матери приходит в норму после родов.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Что мне делать?

Большинство людей, у которых есть остроконечные кондиломы, избавляются от кондилом без какого-либо специального лечения. Обычно это занимает около года, но может потребоваться и больше времени. Очень необычно, что бородавки остаются после того, как прошло пять лет с момента заражения. Если у вас были остроконечные кондиломы в период, когда иммунная система была временно нарушена, они обычно уменьшаются или исчезают, когда иммунная система восстанавливается.

Презервативы обеспечивают защиту от остроконечных кондилом, но не являются полной защитой, поскольку презерватив не покрывает все поверхности, которые могут быть заражены вирусами. Существуют также вакцины, которые защищают вас от двух типов ВПЧ, которые наиболее часто встречаются при остроконечных кондиломах и раке шейки матки. Вакцина более эффективна, если вы получите их до контакта с этими вирусами. Это снижает вероятность получения остроконечных кондилом на 80 процентов. Поэтому рекомендуется сделать прививку перед первым половым актом.Доказано, что вакцина эффективна для обоих полов.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Следует ли мне обращаться за медицинской помощью?

Если есть изменения в области гениталий, вы обратитесь к своему врачу, чтобы выяснить возможность заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Если взрослая женщина не делала мазок Папаниколау в течение последних двух-трех лет, может быть полезно его получить.Существуют также тесты для поиска других ЗППП, таких как хламидиоз.

Иногда врач может также использовать образец ткани. Небольшой кусочек измененной кожи будет удален после местной анестезии и исследован в лаборатории с микроскопом, чтобы увидеть, есть ли признаки вирусной инфекции. Обычно в этом нет необходимости, потому что в большинстве случаев врачи могут сразу увидеть, есть бородавки или нет.

Остроконечные кондиломы не приводят напрямую к раку шейки матки, поэтому женщинам, у которых были остроконечные кондиломы, не нужно делать дополнительные проверки мазка Папаниколау.Однако всем взрослым женщинам рекомендуется сдавать мазок Папаниколау каждые три года. Регулярное обследование у гинеколога важно потому, что отличить бородавки от серьезных изменений шейки матки бывает сложно. Иногда образование остроконечных кондилом схоже с изменениями шейки матки при скрининговом обследовании.

Бородавки следует лечить, если у вас есть такие симптомы, как зуд, жжение, кровотечение и затрудненное мочеиспускание. Если вы испытываете психологические расстройства из-за остроконечных кондилом, вам также следует пройти курс лечения.

Если вы беременны и у вас есть остроконечные кондиломы, в некоторых случаях вирус может передаваться ребенку во время родов. Однако очень редко у ребенка появляются какие-либо симптомы, но вирус может находиться в спящем состоянии, возможно, в течение нескольких лет, а затем вызывать у ребенка бородавки. Поэтому вам следует обратиться за медицинской помощью, если вы беременны и у вас есть остроконечные кондиломы.

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

Лечение

Есть несколько способов лечения кондилом.Большинство сосредотачиваются на удалении бородавок, что не лечит сам вирус. Таким образом, примерно у трети после лечения появляются новые бородавки. Во время лечения или заживления после хирургического вмешательства нельзя вступать в половую связь.

Лечение растворами и кремами может вызвать временные проблемы с зудом, жжением, покраснением и легкими травмами. Кроме того, обсуждалось, легче ли у женщин, которые прошли повторное лечение генитальных бородавок, получить хроническую боль во влагалище, называемую вестибулитом.Поэтому может быть полезно обсудить с врачом, как лечить генитальные бородавки, которые не исчезают при лечении, или повторяющиеся бородавки.

Лечение подофиллотоксином
Чаще всего применяется лечение препаратами, содержащими подофиллотоксин, такими как Wartec и Condyline. Wartec также доступен в виде крема, который легче использовать, особенно женщинам. Лечение обычно длится три дня, а затем перерыв примерно на четыре дня. После этого курс лечения можно повторить один или несколько раз.Во время лечения часто наблюдается покраснение и жжение. Если реакции подавляющие, лечение следует прекратить. Большинство из них полностью выздоравливают или значительно улучшаются в течение одного месяца лечения. Если вы беременны или планируете беременность, не следует использовать Wartec или Condyline.

Лечение имиквимодом
Еще одним веществом, используемым в тяжелых случаях, является имиквимод. Он стимулирует иммунную систему организма бороться как с вирусной инфекцией, так и с бородавками.Имиквимод может быть в форме крема, например Алдара. В среднем лечение занимает больше времени (около двух месяцев) и стоит больше, чем лечение подофиллотоксином. Имиквимод также вызывает побочные эффекты, такие как покраснение, зуд и жжение. Лечение приводит к меньшему количеству рецидивов, чем другие методы.

Хирургические процедуры

• Замораживание (криотерапия)
• Электрохирургия (сильный нагрев электричеством)
• Лазер
• Удаление ножницами или ножом

Попробуйте нашу БЕСПЛАТНУЮ поисковую систему по дерматологии и получите душевное спокойствие в течение секунды

---

Источник :

Центры по контролю и профилактике заболеваний.Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2014 г. Доступно по адресу: http://www.cdc.gov/std/stats14/figures/50.htm

Планируемое отцовство. Остроконечные кондиломы. Доступно по адресу: https://www.plannedparenthood.org/learn/stds-hiv-safer-sex/genital-warts

Американская академия дерматологии. Остроконечные кондиломы. Доступно по адресу: https://www.aad.org/public/diseases/contagious-skin-diseases/genital-warts

Остроконечные кондиломы у младенцев и детей: причины и варианты лечения

Остроконечные кондиломы – это часто безболезненные новообразования цвета кожи, которые появляются в области гениталий.У мужчин они могут возникать на половом члене или вокруг прямой кишки. У женщин они могут возникать вокруг входа во влагалище или вокруг прямой кишки. Остроконечные кондиломы вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). Эти бородавки могут быть большими или маленькими. Они могут быть плоскими и плохо различимыми. Иногда они могут вызывать зуд и раздражение. Они могут быстро расти.

У подростков и взрослых остроконечные кондиломы часто передаются половым путем. Однако маленькие дети часто получают их другими путями. Младенцы и дети чаще всего получают остроконечные кондиломы:

• До или во время родов (от матери, инфицированной вирусом)
• При смене подгузников (из рук инфицированного)
• Во время купания (из полотенец, которыми пользовался инфицированный)
• Распространяя собственные бородавки (с рук на другую часть тела)

Лечение

Существуют различные методы лечения кондилом.Часто требуется более одного лечения.

Заморозка жидким азотом: Это делается в отделении дерматологии. Врач осторожно наносит на бородавки жидкий азот, чтобы заморозить их. Это часто вызывает раздражение в области в течение 24-48 часов. Это может быть неудобно или болезненно.

Местное лекарство: Врач вашего ребенка может прописать крем под названием имиквимод для удаления бородавок. Это лекарство было одобрено для лечения остроконечных кондилом.Применяется через ночь (3 раза в неделю) и смывается утром. Для лечения бородавок также можно использовать другие лекарства местного действия.

Предотвращение распространения бородавок: Убедитесь, что любой, кто купает или пеленает вашего ребенка, знает, что у него остроконечные кондиломы. Все лица, осуществляющие уход, должны хорошо мыть руки теплой водой с мылом в течение не менее 20 секунд до и после:

• Купание ребенка
• Подгузники для ребенка
• Применение лекарств.

Если у вас есть вопросы, не забудьте задать их лечащему врачу или медсестре. Если кто-то в семье обеспокоен сексуальным насилием, позвоните в Центр оценки детей Центра семейной безопасности и исцеления. Телефон (614) 722-3278. Они могут поговорить с вами и оценить ситуацию. Хотя это случается редко, следует немедленно решать любую проблему .

Остроконечные кондиломы у младенцев и детей (PDF)

HH-I-398 1/16 Copyright 2016, Национальная детская больница

Криотерапия (криохирургия) для остроконечных кондилом

Обзор лечения

Криотерапия (криохирургия) уничтожает остроконечные кондиломы, замораживая их жидким азотом.

• Врач применяет жидкий азот к бородавкам и вокруг них.
• Сначала ткань замораживают жидким азотом. Затем ткани дают оттаять. При необходимости ткань снова замораживают. Время применения зависит от врача, применяющего жидкий азот, и от размера бородавок.
• Размер и толщина бородавок определяют количество и продолжительность циклов замораживания / оттаивания. Может потребоваться до трех процедур.
• Во время лечения у вас может возникнуть чувство жжения от легкого до умеренного.
• Остроконечные кондиломы в уретре или анусе обычно требуют самого тщательного лечения, поскольку бородавки могут находиться внутри отверстия.

Криотерапия обычно проводится в кабинете вашего врача или в клинике. Чтобы лучше рассмотреть патологическую ткань, можно использовать увеличительный инструмент.

Чего ожидать после лечения

Время восстановления зависит от местоположения и количества удаленных бородавок. Заживление обычно происходит через 1–3 недели. После лечения может возникнуть следующее:

• Может возникнуть раздражение, болезненность или легкая боль.
• У вас может быть опухоль.
• Возможно, у вас отошла мертвая ткань.
• Могут образоваться язвы или волдыри.

Мужчины и женщины

Для мужчин и женщин, которые прошли криотерапию по поводу внешних кондилом , позвоните своему врачу по любому из следующих вопросов:

• Лихорадка
• Продолжающееся кровотечение
• Выделения с неприятным запахом или желтоватого цвета, которые могут указывать на инфекцию
• Продолжающаяся боль

Избегайте половых контактов, пока не заживет обработанный участок и не исчезнут болезненные ощущения.

Женщины

Имейте в виду следующее после лечения бородавок влагалища или шейки матки :

• Водянистые выделения из влагалища могут появиться в течение 1-3 недель.
• Гигиенические салфетки следует использовать вместо тампонов в течение 2–3 недель.
• Избегайте полового акта или спринцевания до заживления обработанного участка, обычно в течение 1–3 недель.

Мужчины

Мужчинам, которых лечат от остроконечных кондилом на половом члене, мошонке или уретре, следует избегать половых сношений до тех пор, пока обработанный участок не заживет и болезненность не исчезнет.Обычно это от 1 до 3 недель, в зависимости от размера обрабатываемой области.

Зачем это нужно

Криотерапию можно проводить, когда остроконечные кондиломы видны, растут на небольшом участке (особенно возле ануса) и доставляют дискомфорт.

Криотерапия обычно не применяется при широко распространенных остроконечных кондиломах.

Как хорошо это работает

Эксперты сходятся во мнении, что криотерапия может быть полезной при удалении остроконечных кондилом. ^{сноска 1} В некоторых исследованиях криотерапия удаляла бородавки в 90 из 100 случаев. ^{сноска 2} Но бородавки могут снова отрасти. Может потребоваться более одного лечения.

Удаление остроконечных кондилом не излечивает инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ). После удаления бородавок вирус может оставаться в организме в неактивном состоянии.

Риски

После криотерапии мало осложнений. Рубцевание – небольшой риск.

Количество и серьезность побочных эффектов зависят от количества циклов замораживания / оттаивания, используемых во время криотерапии, и от того, насколько большая площадь была обработана.

Что думать

Криотерапия от наружных кондилом можно безопасно использовать во время беременности.

Лечение остроконечных кондилом не лечит инфекцию, вызванную вирусом папилломы человека (ВПЧ), вирусом, вызывающим остроконечные кондиломы. После удаления бородавок вирус может оставаться в организме в неактивном состоянии. Человек, лечившийся от остроконечных кондилом, все еще может распространять инфекцию. Презервативы из латекса могут помочь снизить риск заражения ВПЧ, но они не защищают всю область гениталий от контакта кожи с кожей.

Преимущества и эффективность каждого типа лечения необходимо сравнивать с побочными эффектами и стоимостью. Обсудите это со своим врачом.

Список литературы

Цитаты

1. Бак Х.В. (2010). Бородавки (генитальные), дата поиска декабрь 2009 г. Онлайн-версия BMJ Clinical Evidence : http://www.clinicalevidence.com.
2. Американский колледж акушеров и гинекологов (2005 г., подтверждено в 2009 г.).Вирус папилломы человека. Бюллетень практики ACOG № 61. Акушерство и гинекология , 105 (4): 905–918.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 7 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Сара Маршалл, доктор медицины, семейная медицина
Томас М. Бейли, доктор медицины, семейная медицина
Адам Хасни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Киртли Джонс, доктор медицины, акушерство и гинекология
Кевин С.Кили, доктор медицины – акушерство и гинекология

По состоянию на 7 июля 2019 г.

Автор: Healthwise Staff

Медицинский обзор: Сара Маршал, доктор медицины, семейная медицина и Томас М. Бейли, доктор медицины, семейная медицина и Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина и Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина, Киртли Джонс, врач, акушерство и гинекология, Кевин К. Кили, доктор медицины, акушерство и гинекология,

,

Бак, HW (2010). Бородавки (генитальные), дата поиска декабрь 2009 г.