причины, симптомы, первая помощь и лечение
Бронхиальный спазм представляет собой патологическое состояние, при которой мышцы бронхов начинают непроизвольно сокращаться, что приводит к уменьшению просвета в них.
При этом прекращается поступление кислорода в организм и выведение углекислого газа. У больного наблюдаются сложности при выдыхании и вдыхании воздуха, создается ощущение тяжести.
Причин для возникновения таких приступов достаточно много, это может быть аллергия или респираторное заболевание.
Что такое бронхоспазм
Данное патологическое состояние – это реакция на какой-либо раздражитель. В бронхах происходит непроизвольное сокращение мышц, что уменьшает просвет дыхательных путей, в результате дышать становится тяжелее.
Дыхание человека затрудняется, в легкие не попадает достаточное количество кислорода, может наступить удушье. Чтобы восполнить нехватку кислорода, больной начинает активно дышать.
В это время требуется немедленная помощь, нужно как можно быстрее снять приступ и нормализовать дыхание.
Формы бронхоспазма
Выделяют несколько форм бронхоспазма:
- С возможностью восстановления дыхания при помощи медицинских препаратов.
- С необратимой закупоркой бронхов.
Также бронхоспазм может быть:
- Парциальный – в легких имеются участки, сохранившие свои функции.
- Тотальный – спазм мышц охватил все бронхи.
Причины бронхоспазма и факторы риска
Чаще всего бронхоспазмы наблюдаются у больных бронхиальной астмой. Однако патология может возникнуть как результат:
- обструктивного бронхита – данный тип в основном встречается у людей с аллергией;
- бронхиолита – часто диагностируется у детей как последствие вирусных инфекций и респираторных заболеваний, которые поражают мелкие бронхи и альвеолы. Заболевание протекает очень быстро и может приводить к развитию пневмонии;
- аллергии – это может быть ринит, пищевая или бытовая аллергия. При данных заболеваниях бронхи становятся особо чувствительными к любым негативным воздействиям. В результате бронхоспазмы начинают проявляться при воздействии аллергенов. При таком заболевании следует пройти обследование и исключить все риски, чтобы заболевание не привело к астме;
- муковисцидоза – это врожденное заболевание, из-за которого нарушается образование бронхиального секрета;
- сердечной астмы – реакция бронхов возникает по причине застоя крови в легочных капиллярах;
- попадания в дыхательные пути инородного тела. Бронхоспазм возникает на фоне перекрытия просвета посторонним предметом, отека стенок бронхов. Особую опасность представляют острые предметы, которые могут повредить слизистую и вызвать повышенное выделение слизи;
- отравления – бронхоспазм возникает при рвоте, когда мелкие частицы могут попасть в бронхи и привести к раздражению слизистой. Чаще всего возникает у детей;
- постоянные стрессы;
- воздействие неблагоприятных погодных условий.
Факторы риска:
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей.
- Частые простуды в детстве, бронхиты и аденоиды.
- Особенности развития дыхательных путей, из-за чего возможно недостаточное очищение бронхов от скопившегося там секрета.
У людей, склонных к аллергии, предрасполагающими факторами к развитию заболевания является:
- Острые респираторные и вирусные заболевания.
- Частые контакты с аллергенами.
- Прием некоторых лекарственных средств (пенициллин, бета-блокаторы для снижения артериального давления и прочие).
- Пассивное курение.
- Чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы бронхоспазма
Сжатие мышц бронхов при негативном на них воздействии – это реакция на раздражитель. При бронхоспазме мышцы долго не расслабляются, это приводит к усилению притока крови, отеку слизистой и сужению просвета бронхов.
В результате развивается дыхательная недостаточность. Если не принять срочные меры для снятия приступа, начинается кислородное голодание, которое может привести к летальному исходу.
Основными симптомами развития приступа являются:
- Постоянное ощущение нехватки воздуха, тяжесть в грудной клетке.
- Одышка, т.е. короткий вдох и длинный выдох.
- Сильный кашель, в редких случаях с отхождением мокроты.
- Побледнение кожных покровов.
- Учащенное сердцебиение.
- Обильное потоотделение.
- Шумное свистящее дыхание.
Пациент в такие моменты находится в напряженном состоянии, его тело слегка наклонено вперед с опорой на руки, а голова втянута.
Существует симптоматика приступа, по которой можно судить о приближающейся патологии:
- Чихание с обильным выделением слизи из носа.
- Покраснение глаз, кожный зуд.
- Сильный кашель.
- Цефалгия.
- Частые позывы в туалет.
- Слабость, апатия.
Даже по внешнему виду человека можно понять, что у него бронхиальный спазм: ему сложно дышать, усиленно работает дыхательная мускулатура.
У пациентов с астмой такие приступы могут случаться по любым причинам, будь то насморк или контакт с аллергеном. При бронхите с обструкцией кашель с удушьем может проявиться внезапно.
Сначала человека мучает сильная одышка, после проявляется удушье и невозможность сделать полноценный вдох. Отчетливо слышны хрипы в легких.
Возможные осложнения и последствия
При продолжительном бронхоспазме возможно отравление организма углекислым газом, который не выводится из организма.
Нарушение дыхания приводит к увеличению объема легких, недостатку кислорода в крови, застою крови в верхней и нижней полой вене, остановке работы сердца и кровообращения.
При отсутствии экстренной помощи возможна смерть больного!
Диагностика
Для выявления причин нарушения дыхания требуется проведение тщательной диагностики:
- Для начала проводится осмотр пациента для выявления отеков, артериальной гипертензии и пр. У пациентов отмечается неполный выход воздуха из легких при выдохе, а также сопротивление вдоху.
- Собирается анамнез, который помогает выяснить, что стало причиной заболевания.
- Аппаратные исследования:
- спирометрия – используется для выявления возможной обструкции легких;
- пикфлоуметрия – позволяет определить, насколько сужены бронхи.
- бодиплетизмография – помогает получить информацию о состоянии дыхательной и газообменной функции легких.
Лечение бронхоспазма
Медикаментозное лечение лишь снимает симптомы и предотвращает неприятные последствия заболевания. Главное — это устранить причину приступов.
Лечение бронхоспазмов включает:
- прием бронхорасширяющих препаратов, которые расслабляют мышцы бронхов, это помогает снять приступ;
- использование ингаляторов с гормональными средствами, расширяющими бронхи, снимающими спазмы и воспаление;
- применение глюкокортикостероидов;
- частое и теплое питье, употребление отхаркивающих препаратов, которые помогают вывести мокроту.
Если в течение часа такое лечение не дает результатов, следует обратиться к врачу. Дальнейшее лечение пациент проходит в стационаре под пристальным наблюдением специалистов.
В каждом случае лечение будет отличаться, но главное — исключить контакты с факторами, которые вызвали спазм. Если это аллергия, то нужно выйти на свежий воздух, промыть нос и прополоскать горло.
Бронхоспазмы при астме требуют немедленного принятия лекарственных средств, которые снимут спазм, и расширят просвет в бронхах. Через полчаса можно принять отхаркивающие препараты.
Неотложная помощь
Первая помощь при бронхоспазме заключается в следующем:
Необходимо открыть окно для притока свежего воздуха. Следует быть осторожным, если причиной заболевания послужили аллергены, которые находятся на улице (пыльца, запах и т. п.).
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Если приступ случился не в первый раз, то следует принять препараты, которые помогут снять спазм.
- Успокоиться, сесть удобнее.
- Дышать ровно, без волнения, ведь паника только усугубит состояние.
У астматиков в аптечке всегда должны быть препараты, позволяющие снять бронхоспазм. Они помогают увеличить просвет в бронхах, расслабить мышцы, снять отек слизистой и дать возможность отхождению мокроты. К таким препаратам относят:
- Симпатомиметики в форме ингаляторов.
- Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, которые бывают в форме спрея или раствора для ингаляций.
- Противоаллергические.
- Холиноблокаторы для ингаляций.
Все препараты должны быть назначены компетентным врачом. Самолечение в данном случае строго запрещено.
Лечение после купирования приступа
После того как приступ был снят, лечение должно продолжаться. Это необходимо для устранения причин, его вызвавших.
- Если это была респираторная инфекция, то назначают антибиотики и противовирусные лекарства, ингаляции.
- При аллергии – антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
Профилактика
Чтобы предотвратить повторное развитие бронхоспазмов у ребенка и взрослого, необходимо принимать меры для профилактики:
- своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания, которые могут послужить факторами развития спазмов бронхов;
- избегать избыточной физической нагрузки;
- контролировать свое психическое и эмоциональное состояние;
- отказаться от вредных привычек.
- по возможности исключить неблагоприятное воздействие окружающей среды.
Для предотвращения таких спазмов во время операции и после нее назначается курс десенсибилизирующей терапии с использованием антигистаминов и кортикостероидов.
Во время оперативного вмешательства показан общий наркоз с вентиляцией легких, который поможет нормализовать газообмен.
Спазмы бронхов – это серьезное и опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Первые симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.
Пациенты с обструктивным бронхитом и астмой должны беречь свое здоровье и регулярно проходить врачебные осмотры.
Следует исключить любые контакты с аллергенами, не находиться в местах с большим скоплением людей в периоды эпидемий, а при любых признаках простуды немедленно начинать лечение.
причины, признаки, симптомы и лечение
Бронхоспазм – патологическое состояние, для которого характерным является возникновение внезапного приступа удушья. Прогрессирует вследствие рефлекторного сжатия гладкомышечных структур в стенках бронхов, а также вследствие отёка слизистой, сопровождающегося нарушением отхождения мокроты.
Вследствие активного воздействия на дыхательную систему неблагоприятных факторов, в роли которых могут выступать аллергены, вирусы или бактерии, в стенках бронхов происходит активация защитных механизмов. Как следствие, слизистая наполняется кровью и постепенно отекает, повышается секреция мокроты. Она имеет очень густую консистенцию и обогащена антивирусными и антимикробными веществами. В случае прогрессирования бронхоспазма у ребёнка или же у взрослых, скопившаяся мокрота при откашливании из лёгких не выводится и они, в буквальном смысле, переполняются ею.
Чаще всего данное патологическое состояние прогрессирует у людей, которые страдают от бронхиальной астмы или же аллергии на те или иные вещества. Реже бронхоспазм сопровождает прочие бронхо-лёгочные недуги. Спровоцировать приступ могут сильные эмоции, резкий запах или даже физ. нагрузка. Стоит отметить, что бронхоспазм у ребёнка или взрослых не является самостоятельной нозологической единицей. Это симптом, указывающий на другие патологии. Длительность приступа различная – от пары минут до нескольких суток.
Опасность бронхоспазма в том, что если пострадавшему не оказать своевременно первую помощь, приступ может привести даже к летальному исходу, так как вследствие спазма просвет бронхов может полностью перекрыться, и воздух не будет поступать в дыхательную систему. Данное патологическое состояние может возникнуть как у маленького ребёнка, так и у взрослого человека. Ограничений, касательно пола, не имеет.
Бронхоспазм намного проще предупредить, чем его снять. Поэтому важно знать все причины, которые могут спровоцировать прогрессирование приступа.
Причины спазма:
- различные виды аллергенов. Приступ развивается при проникновении данных веществ в дыхательную систему. Стоит отметить, что именно аллергия является частой причиной развития бронхоспазма;
- химические раздражители;
- вдыхание веществ с резким запахом;
- дым;
- сильный стресс;
- раздражение воздухоносных путей инородным телом. Спровоцировать спазм может даже проведение специализированных медицинских манипуляций;
- интоксикация организма, причиной которой стало прогрессирование недуга бактериальной или вирусной природы;
- обострение недуга с хроническим течением – астмы и прочее;
- потребление фармацевтических средств, воздействующих на определённые рецепторы;
- отравление тела человека при грибковых инфекциях и гельминтозах.
Картина заболевания
Факторы риска:
- курение, даже пассивное;
- генетическая предрасположенность;
- трудовая деятельность во вредных условиях;
- гиперреактивность бронхов.
Симптомы бронхоспазма этого типа долгое время не проявляются, пока в воздухоносные пути не проникнет раздражитель. Как только это случится, клиника развивается очень стремительно – дыхание становится шумным, при выдохе отмечается свист. Общее состояние пациента нарушается. Скрытый бронхоспазм возникает на фоне таких недугов:
При парадоксальном бронхоспазме симптомы проявляются неожиданно. Состояние больного стремительно ухудшается, поэтому важно сразу же начать оказывать ему первую помощь. До приезда скорой нужно обеспечить доступ свежего воздуха, снять стесняющую одежду. Неотложная помощь заключается в применении бронходилататоров. Данная группа фармацевтических средств поможет снять напряжение гладких мышечных структур. Чаще всего парадоксальный бронхоспазм наблюдается при аллергической реакции.
Симптомы бронхоспазма у детей и взрослых могут проявляться как стремительно, так и медленно. Клиника приступа следующая:
- грудная клетка постепенно расширяется;
- дыхание становится шумным. Наблюдаются долгие выдохи;
- человек отмечает появление тяжести в груди;
- недостаток кислорода;
- шейные вены вздуваются;
- постепенно нарастает одышка, переходящая в удушье;
- ребёнок или взрослый может чихать и во время этого процесса выделяется прозрачная слизь;
- кашель. Он может сопровождаться выделением незначительного количества вязкой слизи;
- бессонница;
- цианоз носогубного треугольника;
- больной человек принимает вынужденное положение, в котором его дыхание немного улучшается;
- страх смерти;
- испуг;
- при совершении вдоха крылья носа сильно втягиваются;
- кожный покров бледнеет;
- тахикардия;
- синяки под глазами;
- потливость повышается;
- при аускультации можно отметить появление свистящих хрипов в лёгких.
Стоит отметить, что бронхоспазм у детей протекает более тяжело, нежели у взрослых. Все указанные симптомы выражены очень сильно. Важно при их проявлении сразу же начать оказывать первую помощь, чтобы снять приступ.
В случае проявления указанных симптомов следует сразу вызвать «скорую». До её приезда первую помощь при бронхоспазме пострадавшему оказывают самостоятельно:
- с пострадавшего следует снять всю стесняющую его одежду;
- если в помещении есть сильно пахнущие вещества, пострадавшего следует из него вывести;
- обеспечьте доступ свежего воздуха;
- дать больному подогретую минеральную воду. Это поможет снять приступ;
- можно дать фармацевтическое средство, которое расширяет просвет бронхов;
- если приступ развился у ребёнка, то можно завести его в ванную и пустить горячую воду. Повышение влажности воздуха поможет немного улучшить общее состояние малыша.
Также важно знать, чего нельзя делать во время приступа. Нельзя давать антигистаминные, а также препараты, подавляющие кашель. Никакие народные средства также применять нельзя. Только на свои силы надеяться не стоит. В домашних условиях купировать приступ невозможно.
В случае развития приступа, необходимо делать все, чтобы нормализовать дыхательную функцию. Пациенту дают принять фармацевтические препараты, которые расслабят стенки бронхов, снимут отёк слизистой. К таким относят:
- холиноблокаторы;
- глюкокортикоиды;
- симптоматические средства для проведения ингаляций;
- противоаллергические лекарства.
Дальнейшее лечение бронхоспазма проводится только в стационаре. Терапия в первую очередь направлена на устранение недуга, который спровоцировал приступ:
- назначают антибиотики и противовирусные при инфекционных патологиях;
- при аллергии показаны антигистаминные и глюкокортикоиды.
Бронхоспазм у детей и взрослых – это не безобидная патология, и при несвоевременно оказанной помощи она может привести даже к смерти. Поэтому лечение проводится только под строгим контролем медицинских специалистов.
Поделиться статьей:
Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?
Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знанияпричины, симптомы, диагностика и лечение
Бронхоспазм – это патологическое состояние, возникающее в результате сужения просвета бронхов среднего и малого калибра, обусловленного спазмом гладкомышечных волокон, отёком слизистой оболочки и нарушением дренажной функции дыхательных путей. Проявляется чувством нехватки воздуха, экспираторной одышкой, непродуктивным или малопродуктивным приступообразным кашлем. Диагностика синдрома основывается на клинических данных, физикальных и функциональных исследованиях. Осуществляется патогенетическая консервативная терапия бронхолитиками, антигистаминными препаратами и кортикостероидами.
Общие сведения
Бронхоспазм (бронхоспастический синдром, бронхиолоспазм) является симптомокомплексом, характеризующим течение ряда заболеваний респираторного тракта, возникающим при аллергических реакциях, некоторых интоксикациях и иных состояниях. Медицинские работники чаще всего сталкиваются с этим синдромом у больных бронхиальной астмой, составляющих 5-10% населения. Аллергический бронхоспазм встречается в 2% случаев всех форм лекарственной непереносимости. Обструкция дыхательных путей возникает у 5% людей при значительных физических нагрузках, среди спортсменов этот показатель достигает 25%. Большую опасность для жизни пациента представляет тотальное сужение просвета бронхов во время наркоза.
Бронхоспазм
Причины бронхоспазма
Бронхоспастический синдром является полиэтиологической патологией. Первичный бронхоспазм как основное проявление бронхиальной астмы формируется на фоне гиперреактивности бронхов, появляющейся при наличии генетической предрасположенности (или без таковой) под влиянием пыльцевых, пылевых, эпидермальных и других аллергенов или раздражителей. Вторичный спазм гладкой мускулатуры дыхательных путей может быть обусловлен следующими патологическими состояниями:
- Аллергические реакции. На повторное внедрение аллергена организм иногда отвечает резким сужением просвета воздухоносных путей. К появлению такой реакции часто приводит пероральный приём или парентеральное введение лекарственных средств, вакцин и сывороток. Реже бронхоспазм возникает из-за непереносимости определённых продуктов питания, при укусах насекомых.
- Инфекционно-воспалительные процессы. Включают острые и хронические бронхолёгочные заболевания бактериальной (в том числе туберкулёз) и вирусной природы. Синдром бронхиальной обструкции осложняет течение ХОБЛ, хронического бронхита и бронхоэктатической болезни, выявляется при микозах и гельминтозах лёгких, заболеваниях респираторного тракта, вызванных простейшими.
- Гемодинамические нарушения. Вторичное сужение бронхиального просвета часто сопровождает нарушения кровообращения в малом круге. Симптомы бронхоспастического состояния присутствуют при тромбоэмболии лёгочных артерий, синдроме Аэрса, стенозе митрального клапана и некоторых других пороках.
- Обтурация бронхов. Бронхоспазм нередко становится первым признаком обтурации участка воздухоносного пути. Может провоцироваться эндобронхиальным ростом опухоли, аспирацией инородного тела, закупоркой просвета органа вязкой мокротой при муковисцидозе, компрессией бронха извне увеличенными лимфоузлами и образованиями.
- Действие ирритантов и токсинов. Ирритативное действие на бронхи оказывает вдыхание кислотных и щелочных соединений, инсектицидов и ядохимикатов, термические ожоги дыхательных путей. Периоперационная бронхоконстрикция развивается в результате механического раздражения слизистой оболочки трахеобронхиального дерева во время интубации трахеи. Токсический бронхоспазм вызывается холиномиметиками, бета-адреноблокаторами и некоторыми другими препаратами.
У ряда пациентов наблюдается бронхоспастическое состояние неврогенного генеза, формирующееся при непосредственном раздражении блуждающего нерва, на фоне психических расстройств и органического поражения головного мозга. Вторичный бронхоспазм обнаруживается у больных, страдающих лёгочной формой различных аутоимунных процессов, при эндокринной патологии и некоторых редких заболеваниях дыхательной системы.
Патогенез
Бронхоспазм является конечным результатом сложного процесса, регулируемого вегетативной нервной системой. Он возникает при преобладании влияния парасимпатического отдела, отвечающего за сокращение гладкомышечных волокон бронхиальной стенки. Под действием аллергенов, биологически активных веществ, токсинов и ирритантов, при механическом раздражении вагусного нерва происходит высвобождение большого количества ацетилхолина – медиатора, возбуждающего парасиматическую нервную систему. Одновременно угнетается синтез ацетилхолинэстеразы – разрушающего ацетилхолин фермента, блокируются рецепторы расслабляющей бронхи симпатоадреналовой системы.
Развивается обратимое утолщение стенки бронха, выявляется отёк подслизистого слоя. Гипертрофируются бронхиальные железы, увеличивается продукция слизи. Нарушаются дренажная и вентиляционная функции воздухоносных путей. Уменьшается скорость потока выдыхаемого воздуха. Из-за нарушения альвеолярной перфузии формируется гипоксия, приводящая к усилению работы дыхательной мускулатуры. Участие вспомогательных мышц в акте дыхания увеличивает потребление организмом кислорода, что усугубляет гипоксию. При отсутствии лечения может наступить утомление дыхательной мускулатуры, при котором еще больше снижается эффективность вентиляции, повышается содержание углекислого газа в крови.
Классификация
По этиологии бронхоспазм делится на первичный, обусловленный гиперреактивностью бронхов при бронхиальной астме, и вторичный, появляющийся при других патологиях. Вторичный бронхоспастический синдром классифицируется по непосредственной причине возникновения и механизму развития, может быть обратимым и необратимым, лёгким, среднетяжёлым и тяжёлым. В зависимости от распространённости процесса различают следующие виды бронхоспазма:
- Локальный. Гладкие мышцы бронхиальных стенок спазмированы на небольшом участке дыхательных путей. Состояние развивается при попадании в бронх инородного предмета, эндобронхиальном росте новообразования.
- Парциальный. Процесс является распространённым, поражает мелкие, а иногда и средние бронхи. Сохраняются зоны нормально вентилируемой альвеолярной ткани. Нарушение чаще обнаруживается при патологии органов дыхания и реакциях гиперчувствительности. Приводит к дыхательной недостаточности.
- Тотальный. Проявляется резким одномоментным спазмом гладкой мускулатуры всех крупных, средних и мелких бронхов. Характерен для астматического статуса. Иногда выявляется во время оперативного вмешательства при введении пациента в наркоз.
Симптомы бронхоспазма
Клиническая картина патологического состояния во многом зависит от этиопатогенеза и распространённости процесса. В большинстве случаев присутствует непродуктивный приступообразный кашель. Иногда в конце приступа отделяется скудное количество светлой слизистой мокроты. Пациент жалуется на внезапно появившееся стеснение в груди, ощущение нехватки воздуха и затруднение выдоха. Больной испытывает чувство страха, не может спать. Иногда одышка носит смешанный характер, редко – инспираторный. Пациент, а нередко – и окружающие его люди слышат свистящие хрипы.
Затруднение дыхания усиливается в горизонтальном положении. В тяжёлых случаях больной вынужден сидеть с опущенными вниз ногами, чуть наклонившись вперёд и опираясь на руки, или лежать на животе со свешенной вниз головой. Аллергический бронхоспазм часто сопровождается ринореей, слезотечением, кожными высыпаниями по типу крапивницы, отёками в месте инъекции или укуса насекомого. Обструкции, развивающейся на фоне инфекционного заболевания, сопутствуют лихорадка, общее недомогание, признаки основной патологии.
Гемодинамический бронхоспазм сочетается с болями в груди, кровохарканьем и нарушением сердечного ритма. Характер кашлевого приступа, вызванного аспирацией инородного предмета, изменяется при перемене положения тела. При тотальной бронхоконстрикции состояние пациента крайне тяжёлое. Наблюдается утрата сознания, кожные покровы становятся синюшными. Несмотря на выраженное тахипноэ (частота дыхательных движений достигает 60 за минуту), дыхательные шумы не выслушиваются. Выявляется резкое снижение артериального давления, тахикардия.
Осложнения
Своевременно начатое адекватное лечение позволяет полностью и без последствий купировать бронхоспазм. В лёгких случаях проходимость бронхов восстанавливается самостоятельно. Самым грозным осложнением является трансформация парциальной бронхоконстрикции в тотальную, наблюдающаяся при утяжелении астматического статуса. Это состояние ежегодно приводит к гибели более 200 тысяч человек, страдающих бронхиальной астмой. От 3 до 20% случаев смерти в состоянии наркоза при хирургических вмешательствах происходит из-за бронхоспазма.
Диагностика
Первичные диагностические мероприятия обычно осуществляются врачами скорой медицинской помощи и терапевтами приёмных отделений стационаров. В дальнейшем пациент обследуется у пульмонолога, при необходимости к диагностическому поиску могут привлекаться аллергологи-иммунологи и другие специалисты. Основными методами исследования, позволяющими выявить бронхоспазм, считаются:
- Осмотр. При осмотре оценивается цвет кожных покровов. При тяжёлой бронхоконстрикции кожа бледнеет, появляется синюшность губ и концевых фаланг пальцев. Обращает на себя внимание вынужденное положение тела больного, участие в дыхании вспомогательной мускулатуры. У пациентов с бронхообструкцией на фоне хронической лёгочной патологии нередко наблюдается дистальная гипертрофическая остеоартропатия.
- Перкуссия, аускультация. Перкуторно определяется коробочный звук над всей поверхностью лёгких. При аускультации выслушивается жёсткое дыхание, сухие свистящие хрипы на выдохе, реже хрипы слышны на высоте вдоха. Присутствует тахипноэ, учащение сердцебиения. Тяжёлый жизнеугрожающий бронхоспазм характеризуется появлением участков «немого лёгкого», в проекции которых не проводятся дыхательные шумы.
- Пульсоксиметрия. В ходе исследования пульсоксиметром измеряется насыщение артериальной крови кислородом и частота сердечных сокращений, уточняется степень дыхательной недостаточности. Оксигенация крови менее 95% наряду с тахикардией является признаком кислородного голодания. Гипоксия считается критической при сатурации от 90% и ниже.
- Спирография. Исследование функции внешнего дыхания помогает отдифференцировать обструктивные нарушения от рестриктивных. О наличии сужения просвета респираторных путей свидетельствует снижение показателей ОФВ1 и теста Тиффно. Применение бронходилатационной пробы позволяет выявить обратимость бронхоконстрикции.
- Рентгенография, КТ лёгких. Являются вспомогательными методами диагностики. Применяются для установления причины вторичной обструкции дыхательных путей. На рентгенограммах и компьютерных томограммах визуализируется эмфизема лёгких, обнаруживаются рентгенконтрастные инородные тела, опухоли, увеличенные лимфоузлы, признаки другой патологии респираторного тракта.
В целях диагностики бронхоспастических состояний у детей раннего возраста применяется бронхофонография. Повышение содержания в выдыхаемом воздухе углекислого газа, определяемого с помощью капнографии, помогает выявить бронхоспазм у интубированных больных. Наиболее полно исследовать функцию внешнего дыхания можно с помощью бодиплетизмографии.
Лечение бронхоспазма
Лечение бронхоспастического состояния осуществляется консервативными методами. На догоспитальном этапе используются ингаляции бета-адреномиметиков короткого действия в виде дозированного аэрозоля или через небулайзер. Можно применять комбинации этих препаратов с холинолитиками или ингаляционными кортикостероидами. При недостаточной эффективности терапии пациенту обеспечивается подача увлажнённого кислорода через носовой катетер, выполняется парентеральное введение метилксантинов и системных кортикостероидов.
Для купирования приступа удушья на фоне анафилаксии препаратом выбора является эпинефрин, дополнительно используются бронхолитики, кортикостероидные гормоны и антигистаминные препараты. При тотальном бронхоспазме показана экстренная интубация и искусственная вентиляция лёгких. Пациенты с затяжными приступами удушья госпитализируются в отделение терапии или пульмонологии. Лечение больных с астматическим статусом осуществляется в ОИТР. На госпитальном этапе продолжается введение бронхолитиков и кортикостероидов, кислородотерапия. При необходимости осуществляется бронхоальвеолярный лаваж, респираторная поддержка.
Прогноз и профилактика
Прогноз заболевания зависит от приведшего к бронхоконстрикции этиологического фактора. Обратимые приступы удушья хорошо поддаются медикаментозному лечению. Бронхоспазм очень редко является непосредственной причиной летального исхода. В случае вторичной бронхоконстрикции смерть чаще наступает от основного заболевания. В профилактических целях следует избегать контакта с известными аллергенами, тщательно выполнять рекомендации по лечению основной патологии.
Спазм бронхов как лечить
Бронхиальный спазм представляет собой патологическое состояние, при которой мышцы бронхов начинают непроизвольно сокращаться, что приводит к уменьшению просвета в них.
При этом прекращается поступление кислорода в организм и выведение углекислого газа. У больного наблюдаются сложности при выдыхании и вдыхании воздуха, создается ощущение тяжести.
Причин для возникновения таких приступов достаточно много, это может быть аллергия или респираторное заболевание.
Что такое бронхоспазм
Данное патологическое состояние – это реакция на какой-либо раздражитель. В бронхах происходит непроизвольное сокращение мышц, что уменьшает просвет дыхательных путей, в результате дышать становится тяжелее.
Дыхание человека затрудняется, в легкие не попадает достаточное количество кислорода, может наступить удушье. Чтобы восполнить нехватку кислорода, больной начинает активно дышать.
В это время требуется немедленная помощь, нужно как можно быстрее снять приступ и нормализовать дыхание.
Формы бронхоспазма
Выделяют несколько форм бронхоспазма:
- С возможностью восстановления дыхания при помощи медицинских препаратов.
- С необратимой закупоркой бронхов.
Также бронхоспазм может быть:
- Парциальный – в легких имеются участки, сохранившие свои функции.
- Тотальный – спазм мышц охватил все бронхи.
Причины бронхоспазма и факторы риска
Чаще всего бронхоспазмы наблюдаются у больных бронхиальной астмой. Однако патология может возникнуть как результат:
- обструктивного бронхита – данный тип в основном встречается у людей с аллергией;
- бронхиолита – часто диагностируется у детей как последствие вирусных инфекций и респираторных заболеваний, которые поражают мелкие бронхи и альвеолы. Заболевание протекает очень быстро и может приводить к развитию пневмонии;
- аллергии – это может быть ринит, пищевая или бытовая аллергия. При данных заболеваниях бронхи становятся особо чувствительными к любым негативным воздействиям. В результате бронхоспазмы начинают проявляться при воздействии аллергенов. При таком заболевании следует пройти обследование и исключить все риски, чтобы заболевание не привело к астме;
- муковисцидоза – это врожденное заболевание, из-за которого нарушается образование бронхиального секрета;
- сердечной астмы – реакция бронхов возникает по причине застоя крови в легочных капиллярах;
- попадания в дыхательные пути инородного тела. Бронхоспазм возникает на фоне перекрытия просвета посторонним предметом, отека стенок бронхов. Особую опасность представляют острые предметы, которые могут повредить слизистую и вызвать повышенное выделение слизи;
- отравления – бронхоспазм возникает при рвоте, когда мелкие частицы могут попасть в бронхи и привести к раздражению слизистой. Чаще всего возникает у детей;
- постоянные стрессы;
- воздействие неблагоприятных погодных условий.
Факторы риска:
- Наследственная предрасположенность к заболеваниям дыхательных путей.
- Частые простуды в детстве, бронхиты и аденоиды.
- Особенности развития дыхательных путей, из-за чего возможно недостаточное очищение бронхов от скопившегося там секрета.
У людей, склонных к аллергии, предрасполагающими факторами к развитию заболевания является:
- Острые респираторные и вирусные заболевания.
- Частые контакты с аллергенами.
- Прием некоторых лекарственных средств (пенициллин, бета-блокаторы для снижения артериального давления и прочие).
- Пассивное курение.
- Чрезмерные физические нагрузки.
Симптомы бронхоспазма
Сжатие мышц бронхов при негативном на них воздействии – это реакция на раздражитель. При бронхоспазме мышцы долго не расслабляются, это приводит к усилению притока крови, отеку слизистой и сужению просвета бронхов.
В результате развивается дыхательная недостаточность. Если не принять срочные меры для снятия приступа, начинается кислородное голодание, которое может привести к летальному исходу.
Основными симптомами развития приступа являются:
- Постоянное ощущение нехватки воздуха, тяжесть в грудной клетке.
- Одышка, т.е. короткий вдох и длинный выдох.
- Сильный кашель, в редких случаях с отхождением мокроты.
- Побледнение кожных покровов.
- Учащенное сердцебиение.
- Обильное потоотделение.
- Шумное свистящее дыхание.
Пациент в такие моменты находится в напряженном состоянии, его тело слегка наклонено вперед с опорой на руки, а голова втянута.
Существует симптоматика приступа, по которой можно судить о приближающейся патологии:
- Чихание с обильным выделением слизи из носа.
- Покраснение глаз, кожный зуд.
- Сильный кашель.
- Цефалгия.
- Частые позывы в туалет.
- Слабость, апатия.
Даже по внешнему виду человека можно понять, что у него бронхиальный спазм: ему сложно дышать, усиленно работает дыхательная мускулатура.
У пациентов с астмой такие приступы могут случаться по любым причинам, будь то насморк или контакт с аллергеном. При бронхите с обструкцией кашель с удушьем может проявиться внезапно.
Сначала человека мучает сильная одышка, после проявляется удушье и невозможность сделать полноценный вдох. Отчетливо слышны хрипы в легких.
Возможные осложнения и последствия
При продолжительном бронхоспазме возможно отравление организма углекислым газом, который не выводится из организма.
Нарушение дыхания приводит к увеличению объема легких, недостатку кислорода в крови, застою крови в верхней и нижней полой вене, остановке работы сердца и кровообращения.
При отсутствии экстренной помощи возможна смерть больного!
Диагностика
Для выявления причин нарушения дыхания требуется проведение тщательной диагностики:
- Для начала проводится осмотр пациента для выявления отеков, артериальной гипертензии и пр. У пациентов отмечается неполный выход воздуха из легких при выдохе, а также сопротивление вдоху.
- Собирается анамнез, который помогает выяснить, что стало причиной заболевания.
- Аппаратные исследования:
- спирометрия – используется для выявления возможной обструкции легких;
- пикфлоуметрия – позволяет определить, насколько сужены бронхи.
- бодиплетизмография – помогает получить информацию о состоянии дыхательной и газообменной функции легких.
Лечение бронхоспазма
Медикаментозное лечение лишь снимает симптомы и предотвращает неприятные последствия заболевания. Главное — это устранить причину приступов.
Лечение бронхоспазмов включает:
- прием бронхорасширяющих препаратов, которые расслабляют мышцы бронхов, это помогает снять приступ;
- использование ингаляторов с гормональными средствами, расширяющими бронхи, снимающими спазмы и воспаление;
- применение глюкокортикостероидов;
- частое и теплое питье, употребление отхаркивающих препаратов, которые помогают вывести мокроту.
Если в течение часа такое лечение не дает результатов, следует обратиться к врачу. Дальнейшее лечение пациент проходит в стационаре под пристальным наблюдением специалистов.
В каждом случае лечение будет отличаться, но главное — исключить контакты с факторами, которые вызвали спазм. Если это аллергия, то нужно выйти на свежий воздух, промыть нос и прополоскать горло.
Бронхоспазмы при астме требуют немедленного принятия лекарственных средств, которые снимут спазм, и расширят просвет в бронхах. Через полчаса можно принять отхаркивающие препараты.
Неотложная помощь
Первая помощь при бронхоспазме заключается в следующем:
Необходимо открыть окно для притока свежего воздуха. Следует быть осторожным, если причиной заболевания послужили аллергены, которые находятся на улице (пыльца, запах и т. п.).
- Вызвать бригаду скорой помощи.
- Если приступ случился не в первый раз, то следует принять препараты, которые помогут снять спазм.
- Успокоиться, сесть удобнее.
- Дышать ровно, без волнения, ведь паника только усугубит состояние.
У астматиков в аптечке всегда должны быть препараты, позволяющие снять бронхоспазм. Они помогают увеличить просвет в бронхах, расслабить мышцы, снять отек слизистой и дать возможность отхождению мокроты. К таким препаратам относят:
- Симпатомиметики в форме ингаляторов.
- Глюкокортикостероиды – гормональные препараты, которые бывают в форме спрея или раствора для ингаляций.
- Противоаллергические.
- Холиноблокаторы для ингаляций.
Все препараты должны быть назначены компетентным врачом. Самолечение в данном случае строго запрещено.
Лечение после купирования приступа
После того как приступ был снят, лечение должно продолжаться. Это необходимо для устранения причин, его вызвавших.
- Если это была респираторная инфекция, то назначают антибиотики и противовирусные лекарства, ингаляции.
- При аллергии – антигистаминные препараты, глюкокортикостероиды.
Профилактика
Чтобы предотвратить повторное развитие бронхоспазмов у ребенка и взрослого, необходимо принимать меры для профилактики:
- своевременно лечить вирусные и инфекционные заболевания, которые могут послужить факторами развития спазмов бронхов;
- избегать избыточной физической нагрузки;
- контролировать свое психическое и эмоциональное состояние;
- отказаться от вредных привычек.
- по возможности исключить неблагоприятное воздействие окружающей среды.
Для предотвращения таких спазмов во время операции и после нее назначается курс десенсибилизирующей терапии с использованием антигистаминов и кортикостероидов.
Во время оперативного вмешательства показан общий наркоз с вентиляцией легких, который поможет нормализовать газообмен.
Спазмы бронхов – это серьезное и опасное состояние, которое может привести к летальному исходу. Первые симптомы должны стать поводом для обращения к врачу.
Пациенты с обструктивным бронхитом и астмой должны беречь свое здоровье и регулярно проходить врачебные осмотры.
Следует исключить любые контакты с аллергенами, не находиться в местах с большим скоплением людей в периоды эпидемий, а при любых признаках простуды немедленно начинать лечение.
виды спазма бронхов, его симптомы и лечение
Бронхоспазм — это сужение бронхов, которое вызывается сокращением мышц при бронхите или бронхиальной астме. Резко сужается просвет и в ткани кислород поступает в недостаточном количестве, организм перенасыщается углекислотой. У больного начинается удушье, дыхание становится тяжёлым, он начинает выдыхать с одышкой. Это может быть опасным для жизни, но состояние обратимо, важно быстро снять приступ, чтобы нормализовался газообмен и восстановилось дыхание.
Виды спазма бронхов
- Парадоксальный бронхоспазм при использовании бронходилататоров имеет противоположный эффект. Применяя медикаментозные средства, мышцы дыхательных органов должны расслабляться и устранять бронхообструкцию, но получается наоборот, и спазм усугубляется.
- Аллергический бронхоспазм — реакция организма на аллерген. Он может попадать из окружающей среды в организм или выступать веществом, вырабатываемым в организме реакцией на повреждение тканей и органов. При лечении сначала устраняют аллерген.
- Скрытый бронхоспазм — пока раздражитель не попадёт в организм, симптомы не проявляются. Эту форму часто называют пароксизмальной, у неё приступы начинаются внезапно и нарастают быстрыми темпами.
Факторы риска
Бронхоспазм возникает на фоне некоторых заболеваний, он не является болезнью. Такое состояние может длиться несколько минут или часов. Если человеку не оказать неотложную медицинскую помощь, то может возникнуть полная закупорка просвета бронхов, что может стать серьёзной угрозой для жизни. В группу риска попадают следующие лица:
- У кого имеется наследственная предрасположенность к бронхиальной астме и хроническому обструктивному бронхиту (на их фоне развивается бронхоспазм).
- Кто в детском возрасте часто болел простудными заболеваниями.
- При врождённых особенностях строения бронхов и трахеи (бронхиальное древо плохо очищается от секрета, который скапливается в нём).
- У кого есть склонность к аллергии и атопии.
- Кто часто болеет воспалительными респираторными заболеваниями.
- Маленькие дети, страдающие гиперактивностью бронхов.
- Курильщики: активные и пассивные.
- Рабочие на вредном производстве.
Спровоцировать приступ могут факторы:
- различные аллергены и химикаты;
- медикаменты;
- попадание инородных тел в бронхи;
- интоксикация организма;
- грибковые инфекции и гельминтоз;
- обострение при заболевании;
- стресс;
- климатические неблагоприятные условия.
Признаки приближения приступа при бронхиальном спазме
У ребёнка бронхоспазм можно предвидеть и предупредить его наступление. Перед приступом у него появляются следующие признаки:
- ребёнок становится беспокойным;
- постоянно чихает;
- появляется кашель;
- идут выделения из носа.
Часто приступ случается ночью, и это служит одним симптомом его приближения. Ребёнок неожиданно пробуждается среди ночи.
Симптомы бронхоспазма
Несмотря на то что бронхоспазм возникает внезапно, его наступление можно почувствовать за несколько часов или дней. У приближающегося приступа появляются предвестники:
- в груди появляется саднящее чувство;
- при выдохе появляется одышка;
- начинается надсадный сухой кашель;
- беспокоит головная боль и кожный зуд;
- из носа идут обильные жидкие выделения;
- мучает раздражение глаз и чихание;
- мочеиспускание учащается и происходит в больших объёмах;
- появляется усталость, раздражение, тревога и подавленность.
Перед самим приступом у взрослых наблюдаются симптомы:
- чувство удушья и одышка, в груди тяжесть и боль становятся сильнее;
- вдох короткий, выдох затруднённый, слышны хрипы;
- мокрота при кашле отходит тяжело;
- тоны сердца приглушаются и начинается тахикардия.
От этих ощущений у человека наступает страх и паника. Больной пытается присесть и приподнять плечи, он втягивает голову и ищет твёрдую поверхность, чтобы опереться руками. В такой позе в лёгкие лучше попадает воздух, межрёберные мышцы лучше работают и становится легче дышать.
Внешность человека меняется:
- кожа становится бледной и под глазами появляются тёмные круги;
- западают межрёберные промежутки;
- на шее набухают сосуды и крылья носа втягиваются;
- если приступ тяжёлый, то развивается цианоз (посинение кожи).
Медицинская помощь при бронхоспазме
Если это случилось впервые, то срочно вызовите скорую помощь. Когда состояние улучшится, необходимо сходить на приём к терапевту, чтобы он назначил лечение. Он назначит диагностические исследования и направит к узким специалистам на консультацию. Аллерголог и пульмонолог помогут дать рекомендации и назначить лечение, как и чем можно снять спазм, если он повторно появится.
Если случился тяжёлый приступ, кожные покровы посинели, и больной потерял сознание, требуется скорая медицинская помощь. По прибытии больного госпитализируют и в стационаре будут установлены причины, которые вызвали спазм бронхов, там же проведут необходимое лечение. Если острые симптомы не снимаются некоторое время, необходима неотложная медицинская помощь для скорого лечения.
Что необходимо сделать до приезда врачей?
- Обеспечьте в помещении доступ свежего воздуха: откройте окна или, наоборот, закупорьте их. Снизьте концентрацию аллергенов и других раздражителей в воздухе.
- Промойте нос и прополоскайте горло водой.
- Примите назначенные специалистом лекарства.
- Обеспечьте больному покой: усадите в удобную позу, расслабьте сдавливающие элементы одежды (ослабьте ремень и расстегните воротник).
Необходимо, чтобы человек, особенно ребёнок, дышал ровно и спокойно, при панике организм требует большего потребления кислорода.
Больные, которые страдают периодическими приступами, должны всегда под рукой держать лекарственные средства, чтобы в любой момент можно было купировать бронхоспазм. Такие препараты расслабляют стенки бронхов и расширяют их просвет. Ещё должны быть препараты, чтобы устранить отёк слизистой и облегчить отхождение мокроты.
- Бронхорасширяющие препараты (таблетки, сироп) — Синглон, Кленбутерол, Сальбутамол, Бронхолитин.
- Симпатомиметические препараты для ингаляций — Астмопент, Беродуал, Серетид, Беротек, Сальбутамол.
- Гормональные препараты (аэрозоль или ингаляционный раствор) — Беклазон, Пульмикорт.
- Антигистаминные препараты с кромоглициевой кислотой — Налкром, Интал.
- Холиноблокаторы (раствор для ингаляций) — Атровент, Спирива.
Эти лекарственные средства назначаются врачом, только он знает, какой препарат будет для вас оптимальным во время лечения.
Помощь ребёнку при бронхоспазме
У ребёнка приступ купируется так же, как у взрослых. Но при оказании первой помощи важно знать, что нельзя делать:
- Усиливать аллергическую реакцию, то есть, растирать ребёнка пахучими препаратами, ставить горчичники и давать мёд, отвары лекарственных трав и другие возможные продукты-аллергены.
- Применять успокаивающие средства, противокашлевые лекарства и антигистаминные препараты (димедрол, супрастин, тавегил), они снижают отхождение мокроты.
- Снимать приступы ингаляторами Тайлед, Интал, здесь нужно применять бронхорасширяющие препараты.
Чем лечить бронхоспазм?
Лечится антибактериальными, противовирусными и противоаллергическими препаратами. Назначаются они по необходимости в различных формах выпуска.
- Глюкокортикоиды — противовоспалительное средство, применяется для защиты от приступов удушья. Неспособны быстро устранить приступ. Бенакорт, Бекотид, Ингакорт, Фликсотид.
- Адреномиметики — расширяют мышечную ткань бронхов. Быстро снимают острый приступ, особенно у детей. Выпускаются они в виде карманных спреев.
- М-холиноблокаторы — расширяют бронхи и быстро снимают приступы удушья, но подходят не всем.
Чтобы избавиться от бронхиального спазма, нужно устранить причину, которая его вызвала. Принимайте медикаменты и в дополнение к ним делайте ингаляции, если нет температуры, то можно прогреваться, делать массаж и дыхательную гимнастику.
Как снять быстро препаратами бронхоспазм: симптомы и лечение?
Бронхоспазм представляет собой аномальное состояние, которое обусловлено сокращением гладких мышц бронхов и уменьшением их просвета. При развитии нарушения наблюдаются проблемы с поступлением кислорода в организм.
Суть бронхоспазма
Бронхоспастический синдром представляет собой комплекс симптомов, которые сопровождают патологии дыхательных органов. Он может возникать вследствие аллергических реакций, отдельных видов интоксикации организма и других состояниях.
Чаще всего это состояние возникает на фоне бронхиальной астмы. Первичное нарушение формируется при повышенной реактивности бронхов. Оно может возникать при наличии наследственной предрасположенности или под воздействием различных аллергенов. Вторичный спазм связан с различными патологиями.
Причины нарушения
Развитие бронхоспазма возникает под воздействием разных факторов. Основные причины приступа включают следующее:
- Аллергические реакции. При повторном попадании аллергена в организм наблюдается внезапное сужение просвета дыхательных путей. К появлению проблем нередко приводит пероральное или парентеральное применение медикаментов, сывороток, вакцин. В более редких случаях патология обусловлена непереносимостью некоторых пищевых продуктов и укусами насекомых.
- Инфекционно-воспалительные заболевания. К ним относят острые и хронические патологии бронхолегочной системы. Они могут иметь бактериальный или вирусный характер.
- Нарушения гемодинамики. Вторичное сужение бронхиального просвета нередко связано с нарушением кровотока в малом круге. Признаки нарушения возникают при стенозе митрального клапана, легочной тромбоэмболии, синдроме Аэрса.
- Обтурация бронхов. Приступ может быть связан с развитием опухолевого образования, попаданием чужеродного объекта в дыхательные пути, компрессией бронхов лимфоузлами.
- Влияние токсических веществ. Проблемы могут возникать вследствие вдыхания кислотных или щелочных элементов, химикатов, инсектицидов. Также к ним относят термические ожоги органов дыхания.
Иногда спазм бронхов развивается на фоне неврогенных процессов. Они появляются при прямом раздражении блуждающего нерва. Также патология бывает связана с психическими расстройствами и мозговыми патологиями.
Клиническая картина
На начальном этапе бронхоспазма клиническая картина напоминает обыкновенную защитную реакцию. Однако впоследствии бронхи не расслабляются и отечность нарастает.
Вследствие сужения просвета бронхов воздух не попадает в альвеолы. В результате кислород не проникает в кровь, а углекислый газ – не выводится. Это очень тяжелое состояние, которое представляет угрозу для жизни.
Если своевременно не оказать человеку помощь, нарастает нехватка кислорода и наступает обморочное состояние.
По мере прогрессирования бронхоспазма все ткани и органы подвергаются необратимым изменениям, что может привести к летальному исходу.
Для бронхоспазма характерны такие симптомы:
- дефицит воздуха;
- ощущение страха;
- тяжесть и заложенность в груди;
- громкое дыхание со свистом;
- сухой мучительный кашель;
- побледнение кожных покровов;
- хрип в легких при выдохе.
Если приступ наблюдается ночью, первые симптомы у взрослого или ребенка связаны с нарушением сна. Человек может проснуться в панике с ощущением нехватки воздуха.
Бронхоспазм необходимо отличать от ларингоспазма. Ключевая разница кроется в положении тела, которое человек вынужден принимать для облегчения дыхания. При ларингоспазме он откидывает голову назад и широко открывает рот. При развитии бронхоспазма человек сидит, опирается руками на колени и немного наклоняется вперед.
Диагностические исследования
При появлении признаков бронхоспазма нужно провести целый ряд диагностических процедур. Основным методом исследования считается спирометрия. В этом случае пациент делает несколько вдохов и выдохов через трубку, которая подключена к компьютеру.
Также может выполняться пульсоксиметрия. При проведении процедуры специальным прибором измеряют количество кислорода в крови.
Немаловажное значение имеет анализ газового состава крови. Исследование помогает определить соотношение кислорода и углекислого газа.
При наличии показаний проводятся рентгенография и компьютерная томография органов грудной клетки. Они помогают выявить инфекционные патологии легких.
Первая помощь
При развитии бронхоспазма человеку необходимо оказать неотложную помощь. Для этого нужно сделать следующее:
- Вызвать скорую помощь, если бронхоспазм возник впервые.
- Устранить аллерген, если установлено, что он стал причиной приступа.
- Обеспечить доступ чистого воздуха. Если нет аллергии на пыльцу, можно открыть окно. Также стоит прополоскать горло и сделать промывание носа.
- Не паниковать и успокоить больного. Его нужно усадить и расстегнуть пуговицы на одежде.
- Дать больному теплое питье. Желательно использовать щелочную минеральную воду с небольшим количеством соды.
Также на этапе оказания первой помощи стоит использовать препарат, который помогает снять спазм бронхиальных мышц и расширить просвет. Чаще всего такие медикаменты есть у людей с астмой. Для купирования приступа в домашних условиях применяют такие средства:
- ингаляции бронхоспазмолитиков через карманный ингалятор или небулайзер – для этого применяют Беродуал, Вентолин, Беротек;
- ингаляции с глюкокортикостероидами – при отсутствии эффекта от бронхоспазмолитиков применяют Пульмикорт или Беклазон;
- внутривенное введение Эуфиллина;
- внутривенное введение преднизолона – проводится при сильном бронхоспазме;
- инъекция адреналина – выполняется при развитии анафилактического шока.
Если в течение 1 часа после применения лекарственных средств состояние человека не улучшилось, нужно сразу вызывать скорую помощь.
Медикаментозные методы лечения
Лечение спазма бронхов включает несколько составляющих. Оно должно быть направлено на устранение бронхоспазма. При необходимости купирования приступа у детей стоит учитывать возрастную дозировку.
Немаловажное значение имеет нейтрализация провоцирующего фактора. При этом проводят терапию патологий, которые вызывают аномальное сокращение волокон бронхов. Немаловажное значение имеет исключение контакта с аллергенами.
При хронических заболеваниях, которые становятся причиной спазма бронхов, выбирают медикаментозные препараты первой помощи. Благодаря применению лекарств удается избежать удушья или устранить приступ на начальной стадии развития.
+Бронхоспазмолитики при первой помощи
Эта категория лекарственных средств применяется для оказания первой помощи при спазме бронхов. Врачи выписывают бронхоспазмолитики из разных категорий. Эффективные препараты, снимающие приступ, включают следующее:
- Адреномиметики. К ним относят Изопреналин, Сальбутамол. Они оказывают воздействие на адренорецепторы и приводят к расслаблению гладкой мускулатуры.
- Ингибиторы ксантины или фосфодиэстеразы. В эту группу входят Теобромин, Теофиллин. Средства снижают уровень кальция в клетках, что способствует расслаблению гладких мышц. Вещества выписывают взрослым пациентам. Детям их назначают очень редко, поскольку есть риск появления симптомов тахикардии.
- М-холиноблокаторы. В эту категорию входят Беродуал, Атропин. Они производят местное воздействие и не проникают в системный кровоток. Такие вещества используются в форме ингаляций.
- Стабилизаторы мембран тучных клеток. В эту группу входят Кетотифен, Кромолин. Средства применяют для профилактики приступов. Они блокируют попадание кальция в тучные клетки и помогают избежать выхода гистамина. Для устранения приступов такие лекарства не используют.
- Кортикостероиды. К ним относят Гидрокортизон, Беклометазон. Средства применяют для лечения астмы и могут использовать для устранения спазма.
Препараты для устранения спазма бронхов выписывают в таблетированной форме. Также они могут применяться в виде спрея или раствора для небулайзера.
Самым действенным способом лечения считаются ингаляции, которые влияют на ткани и рецепторы.
Также могут применяться спреи. Это удобная медикаментозная форма, которая помогает распылять небольшие частицы активных компонентов. Благодаря этому они попадают прямо на слизистые покровы бронхиальных путей. Аэрозольные формы помогают очень быстро. Иногда они начинают свое действие сразу после введения.
Таблетированные формы лекарственных средств считаются наименее эффективными. Они действуют более медленно и плохо справляются с приступами.
Иногда применение бронхоспазмолитиков провоцирует парадоксальный бронхоспазм. В этом случае состояние пациента усугубляется. Причиной обструкции могут быть химические компоненты, присутствующие в составе аэрозолей. В такой ситуации нужно немедленно вызывать скорую помощь.
Применение Эуфиллина
Этот препарат включает аминофиллин. За счет этого он производит на организм комплексное действие:
- расслабляет гладкомышечные волокна;
- способствует расширению бронхиального просвета;
- нормализует функции дыхательного центра;
- устраняет удушье;
- уменьшает тонус сосудов и снижает артериальное давление.
При развитии бронхоспазма препарат может вводиться внутривенным или внутримышечным способом. Он помогает быстро справиться с дыхательными нарушениями. Таблетированные формы, которые включают аминофиллин, обладают меньшей эффективностью.
Производные ксантина
В эту категорию входят препараты, которые оказывают симптоматическое воздействие. Производные ксантина быстро восстанавливают проходимость дыхательных путей и устраняют гипоксию тканей.
Чтобы быстро справиться со спазмом, стоит применять лекарственные средства на основе теофиллина.
Этот активный компонент присутствует в таких препаратах, как Ретафил, Теопэк. Лекарства помогают справиться со спазмом и уменьшить давление в легочном круге кровообращения. Обычно их назначают в том случае, если удушье возникло на фоне легочной гипертензии.
Средства для профилактики бронхоспазма
Чтобы предотвратить развитие приступа, необходимо использовать специальные лекарства. Их выбирают в зависимости от причины удушья. Наиболее действенные средства приведены в таблице:
Категория лекарств | Наименования препаратов | Принцип действия |
Муколитики | АЦЦ, Бромгексин | Средства способствуют разжижению мокроты, облегчают отхаркивание и помогают избежать обструкции. |
Кромоны | Кромоглин, Кетотифен | Лекарства не допускают выхода гистамина из тучных клеток. Это снижает риск приступа аллергического характера. |
Бронхорасширяющие средства | Сальбутамол, Бронхолитин | Вещества приводят к увеличению просвета бронхов благодаря расслаблению гладкомышечных волокон. |
Средства применяют курсами при выявлении скрытого бронхоспазма по результатам спирометрии. Также их можно использовать для лечения патологий, которые сопровождаются постоянными симптомами удушья.
Возможные последствия
Длительный бронхоспазм способен привести к развитию гипоксемии. Впоследствии это провоцирует возникновение гиперкапнии, увеличение объема легких, застойные явления в венах. Также есть риск остановки сердца и кровообращения.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появленитея проблем, нужно уделить внимание профилактическим мероприятиям. При этом необходимо придерживаться таких рекомендаций:
- вовремя лечить патологии, которые способны спровоцировать приступ удушья;
- избегать повышенных физических нагрузок;
- отказаться от вредных привычек;
- избегать стрессов и психологических нагрузок;
- защищать организм от влияния неблагоприятных факторов.
Чтобы предотвратить появление бронхоспазма во время операции и после ее проведения, проводят курс десенсибилизирующей терапии. Для этого применяют антигистаминные средства и кортикостероиды. Также назначается аэрозольтерапия бронходилататорами.
Немаловажное значение имеет наркоз требуемой глубины с правильной вентиляцией легких. Это помогает добиться правильного газообмена.
Прогноз патологии
Бронхоспазм – серьезное нарушение, которое может стать причиной негативных последствий для здоровья. Если своевременно купировать приступ, прогноз, как правило, является благоприятным. При постоянных обострениях бронхоспазма у детей прогноз ухудшается. При развитии приступа во время операции или после хирургического вмешательства есть риск летального исхода.
Поделись с друзьями
Сделайте полезное дело, это не займет много времени
iСтатья написана врачем
Пожалуйста оцените статью,мы старались:
что это, симптомы, причины и лечение
Бронхоспазм – опасное патологическое состояние, которое характеризуется симптоматикой. При заболевании человек испытывает приступы удушья из-за внезапного спазма бронхиальной стенки, приводящего к сокращению просвета в дыхательных путях.
Бронхоспазм снять самостоятельно (без терапевтического вмешательства) невозможно.
Описание заболевания
При бронхоспазме наблюдается сужение среднего и малого калибра просвета бронхиального дерева. Бронхоспазм – это патологическое состояние, обусловленное нетипичным сжатием гладкомышечных волокон.
Нарушению сопутствует отек слизистой, сокращение дыхательной проходимости, из-за которой появляется дефицит воздуха, одышка, приступообразный кашель.
В рамках приступа больного может охватывать паническая атака, вызванная страхом задохнуться. Частые рецидивы приводят к кислородному голоданию, чувству удушья.
Симптомы развития
Симптомы бронхоспазма могут появляться по мере развития патологии как медленно, так и стремительно. Бронхоспазм характеризуют (симптомы у взрослых до лечения и выявления причин):
- вынужденная поза;
- вздутие шейной вены;
- одышка;
- синюшность в районе носогубного треугольника;
- бледность кожных покровов;
- продолжительный выдох, сопровождающийся свистом и хрипами;
- тахикардия;
- малопродуктивный кашель с отхождением небольшого количества бронхиального секрета.
Чиханье, бессонница, повышенная потливость, синяки под глазами и признаки удушья – дополнительные симптомы, которые свидетельствуют о спазме в бронхах и сокращении просвета в органах дыхания. Симптомы бронхоспазма у детей выражены, чем у взрослых.
При первых признаках бронхоспазма важно оказать медицинскую помощь и снять испуг. Психосоматические реакции усугубляют течение патологии.
Причины патологии
Стенки бронхов – парных органов дыхания – состоят из гладкомышечных волокон. При бронхоспазме мускулатура сокращается. Этот процесс предупреждает попадание в организм вредных агентов.
С одной стороны это защищает дыхательную систему организма, с другой – приводит к сбою в процессе поступления кислорода.
Механизм развития заболевания:
- Инородное вещество, попадая в дыхательные пути через носоглотку, оказывает раздражающее действие на слизистую.
- Нейроны передают сигналы в головной мозг, который продуцирует ответную реакцию – сокращение мышечных волокон.
- В момент напряжения мышцы оказывают давление на сосуды. Кровоток ухудшается. Вдох становится затрудненным, появляется удушливый кашель.
- Вследствие застойных процессов плазма крови начинает просачиваться через стенки сосудов. Образуется отек.
- Бронхиальный просвет сокращается из-за отечности. Состояние ухудшается.
Бронхоспазм – реакция организма на попытки проникновения микроорганизмов или предметов. Продолжительные спазмы опасны для жизни из-за угрозы острой дыхательной недостаточности.
В попытках компенсировать кислородное голодание больной делает короткие, но частые вдохи. Такая естественная реакция приводит к скоплению воздуха в легких. В результате выдох затрудняется.
Переработанный кислород накапливается в органах дыхания. Избыток углекислого газа становится следствием гипоксии. При отсутствии вмешательства со стороны медицинских работников приступ быстро заканчивается летальным исходом.
Разновидности (классификация)
В зависимости от причины, бронхоспазмы делят на типы:
- Аллергический.
Симптомы появляются из-за ответной реакции организма на произошедший контакт с веществом, которое вызвало аллергическую реакцию. Ускоряется выработка Т-лимфоцитов.
Аллерген проникает в организм внешним или внутренним путем. Помимо отечности в бронхах, может появляться зуд, присутствуют кожные высыпания и чувство жжения, гиперемия.
Аллергический бронхоспазм бывает либо атолическим или инфекционно-аллергическим. Для устранения приступа нужно ограничить контакт больного с потенциальным аллергеном.
- Пародоксальный.
При такой разновидности бронхоспазма трудно купировать признаки удушья. Клинически картина ухудшается.
Симптоматика мгновенна: под воздействием патологического фактора состояние больного может ухудшаться за считанные секунды. Этиология бронхоспазма делится на первичную и вторичную. В первом случае наблюдается гиперреактивность бронхов на фоне бронхиальной астмы, во втором – влияние других сопутствующих болезней.
Бронхоспазм бывает:
- Локальным – спазм гладких стенок бронхов; процесс локализуется на небольшом участке по причине попадания инородного тела в дыхательные пути или появления новообразований.
- Парциальный – поражаются мелкие и средние отделы бронхиального дерева; вентиляция легких сохраняется.
- Тотальный – резкое снижение пропускной способности дыхательных путей.
Лечение бронхоспазма назначается после выявления причин возникшей патологии. При первых признаках заболевания необходимо обратиться за квалифицированной помощью.
Запрещенные приемы
Не каждый родитель понимает, что такое бронхоспазм, так как симптомы у ребенка могут быть неявными, но по мере развития патологии приобретать более выраженный характер.
Ошибки, допущенные в попытках купировать приступ, могут стоить жизни больному. Следует учитывать, какие действия усугубляют ситуацию.
При бронхоспазме категорически запрещается:
- Делать больному массажи с применением ароматических масел и кремов.
- Ставить горчичники.
- Прибегать к лечению медом и лекарственными травами.
- Принимать медикаменты, купирующие приступы кашля.
- Употреблять антигистаминные препараты, тормозящие процесс отхаркивания.
- Пить успокоительные лекарства.
Чтобы не навредить больному и не усугубить приступ, необходимо обратиться за консультацией к врачу. Самолечение бронхоспазма опасно для жизни.
Осложнения
Если бронхоспазм начать лечить своевременно, течение болезни упростится и не приведет к дальнейшим осложнениям. В некоторых случаях не требуется терапевтического вмешательства, чтобы восстановить проходимость дыхательных путей.
Худшим осложнением считается трансформация парциального типа патологии в тотальный, характерный для астматиков. Более 200 человек, согласно статистическим данным ВОЗ, погибают в результате такого состояния каждый год.
Бронхоспазм становится причиной летального исхода у 3-20 процентов людей в ходе хирургического вмешательства.
Диагностика
Первичная диагностика патологии чаще осуществляется врачами скорой помощи. В дальнейшем с пациентом работает пульмонолог, аллерголог-иммунолог (при необходимости) и другие специалисты.
К ключевым методам определения бронхоспазма относятся:
- Визуальный осмотр.
В рамках диагностики врач исследует состояние и цвет кожи, изучает вынужденное положение тела пациента, при котором для него упрощается дыхательный процесс.
- Перкуссия. Этот метод помогает выявить посторонние звуки в рамках дыхательного процесса.
- Аускультация. Врач определяет признаки жесткого дыхания, учащенное сердцебиение, тахипноэ.
- Пульсоксиметрия. Измеряется насыщение кислородом крови в артериях, частота сердцебиения, степень кислородной недостаточности.
- Спирография. Исследуются показатели внешнего дыхания и процент сужения в просвете бронхов.
- Рентгенография и компьютерная томография. Считаются вспомогательными методами в рамках диагностики, позволяющими визуализировать клиническую картину.
У детей малого возраста диагностировать бронхоспазм помогает рентгенография. У интубированных больных – капнография.
Лечение бронхоспазма
Для лечения бронхоспазма у взрослых и детей целесообразно использовать терапевтические методы в комплексе:
- Медикаменты, способствующие расширению бронхиального просвета и подавляющие активность мышц бронхов.
- Бронхолитические средства (обычно в форме аэрозолей).
- Ингаляции, которые помогают купировать спазмы.
- Глюкокортикостероидные лекарственные препараты.
- Отхаркивающие средства.
В отдельных случаях при бронхоспазме назначают противовирусные медикаменты (если спазм вызван простудными заболеваниями). При грибковых, бактериальных и прочих патологиях инфекционной природы прописывают антибиотики.
Избавление от спазма при обструктивном бронхите
При обструктивном бронхите приступ бронхоспазма сопровождается болью и ощущением сильного сдавливания в районе грудной клетки.
Для купирования симптомов применяют адреномиметики – медикаменты, в составе которых присутствуют вещества, подавляющие активность рецепторов в бронхиальном дереве и способствующие их расширению.
Допускается использование Нафтизина, Адреналина и Эфедрина, если больной не может сделать полноценный вдох.
Важно: определить, что причиной дыхательной непроходимости стал бронхоспазм – задача врача. Купирование признаков заболевания может привести к летальному исходу.
При появлении соответствующих симптомов необходимо вызвать медперсонал скорой помощи. Чтобы помочь больному до врачей, рекомендуется:
- снять тесную одежду, затрудняющую дыхание;
- сменить лежачее положение на сидячее;
- обеспечить попадание свежего воздуха в помещение;
- подать больному воду, содержащую щелочь (молоко и минеральную воду, в которую добавлена сода).
Во время приступа категорически запрещено употребление пищи. При бронхоспазме у ребенка нужно вмешательство врачей с госпитализацией.
Автор: Перкина Анастасия Пульмонолог
Бронхоспазм: причины, симптомы и лечение
Определение
Бронхоспазм – это аномальное сокращение гладкой мускулатуры бронхов, приводящее к резкому сужению и обструкции дыхательных путей. Кашель с генерализованным хрипом обычно указывает на это состояние.
Бронхоспазм – главная характеристика астмы и бронхита.
Описание
Бронхоспазм – это временное сужение бронхов (дыхательных путей в легкие), вызванное сокращением мышц стенок легких, воспалением слизистой оболочки легких или сочетанием того и другого.
Это сокращение и расслабление контролируется вегетативной нервной системой. Сокращение также может быть вызвано выделением веществ во время аллергической реакции.
Наиболее частой причиной бронхоспазма является астма, хотя другие причины включают респираторные инфекции, хронические заболевания легких (включая эмфизему и хронический бронхит), анафилактический шок или аллергическую реакцию на химические вещества.
Бронхиальная мышца переходит в состояние сильного сокращения (бронхоспазм), что сужает диаметр бронха.Слизистая оболочка опухает и воспаляется, что еще больше уменьшает диаметр бронхов.
Кроме того, бронхиальные железы производят чрезмерное количество очень липкой слизи, которую трудно откашлять, и которая может образовывать пробки в бронхах, что еще больше затрудняет поток воздуха.
Когда бронхи закупориваются, требуется большее давление, чтобы протолкнуть воздух через них, чтобы удовлетворить потребность организма в кислороде. Это требует очень больших мышечных усилий. Дыхание при бронхоспазме требует больше усилий, чем нормальное дыхание.
Чрезмерное количество липкой слизи, попавшей в бронхи, сильно раздражает и часто вызывает кашель.
Причины
Чрезмерная раздражительность бронхов – корень астмы. Приступы астмы у детей могут быть вызваны рядом триггеров:
Аллергия
Когда чужеродные вещества, такие как бактерии, вирусы или токсичные вещества, попадают в организм, одной из естественных защитных механизмов является образование антител – молекул, которые соединяются с чужеродными веществами, чтобы сделать их безвредными.Этот процесс называется иммунитетом. У детей-аллергиков вырабатываются защитные антитела, как и у нормальных детей. Однако у ребенка, страдающего аллергией, образуются другие виды антител, которые, вместо того, чтобы защищать, могут даже навредить.
Обычно проблемы вызывают перхоть животных, пыльца, пыль, плесень и продукты. Вдыхание аллергена вызывает бронхоспазм.
Упражнение
Это очень частый триггер симптомов у детей-астматиков. Это может выражаться в явном хрипе после тренировки или просто в виде кашля.
Эмоции
Психологический стресс может вызывать симптомы, но астма не является психосоматическим заболеванием.
Инфекции верхних дыхательных путей
Если у ребенка, страдающего астмой, инфекция верхних дыхательных путей, это может спровоцировать астму. Вирусные респираторные инфекции могут вызывать и изменять астматические реакции. Вирусные респираторные заболевания могут оказывать свое действие, вызывая повреждение эпителия, продуцируя специфические антитела иммуноглобулина E (IgE), направленные против респираторных вирусных антигенов, и увеличивая высвобождение медиатора.Антибиотики обычно не помогают – ни для устранения инфекции, ни для предотвращения бронхоспазма. Лучшее лечение простуды – это профилактика путем частого мытья рук.
Раздражители
Существует множество веществ, раздражающих нос, горло или бронхи. Сигаретный дым – одно из самых распространенных, но пыль, аэрозольные баллончики и резкие запахи могут служить раздражителями.
Симптомы
Кашель является основным симптомом и может быть более важным симптомом, чем хрипы у некоторых детей с астмой, особенно у младенцев и детей ясельного возраста.Также очень распространены хрипы и стеснение в груди.
Диагностика
Диагноз ставится на основании клинического обследования, при котором могут быть обнаружены хрипы, плохой воздушный поток и общие признаки приступа астмы. Рентген грудной клетки может незначительно отличаться от нормы, если вообще показывает.
Лечение
Бета2-агонисты расслабляют гладкие мышцы дыхательных путей и могут модулировать высвобождение медиатора из тучных клеток и базофилов. Ингаляторы с бета-агонистами (бронходилататоры) облегчают симптомы астмы, расслабляя мышцы, окружающие стенки бронхов.Большинство бета-агонистов отпускаются по рецепту. Те, которые продаются в США, включают альбутерол (Провентил, Вентолин), битолтерол (Торналат), изоэтарин (Бронкометр), метапротеренол (Алупент), пирбутерол (Maxair) и тербуталин (Brethaire).
В то время как противовоспалительные препараты, такие как ингаляционные кортикостероиды или кромолин натрия, лечат основное воспаление, которое вызывает реакцию и сужение дыхательных путей, бета-агонисты лечат только симптомы.
.Бронхоспазмы: причины, симптомы и лечение
Многие из нас принимают дыхание как должное. Это автоматическое, непроизвольное действие, которое мы в основном совершаем неосознанно. Это также относительно простая задача, если не считать странной простуды в груди. Но, к сожалению, есть много людей, которым не все так просто. Например, людям, страдающим бронхоспазмами, очень трудно дышать. Бронхоспазмы – это непроизвольные мышечные спазмы, возникающие из-за сужения дыхательных путей, известных как бронхи.Здесь мы рассмотрим все, что связано с бронхоспазмом, от причин бронхоспазма и симптомов бронхоспазма до диагностики бронхоспазма и лечения бронхоспазма.
Что вызывает бронхоспазмы?
Так что же вызывает бронхоспазм? Что вызывает сужение дыхательных путей? Короткий ответ – многое. Все, от аллергии до стресса и халатности врача, может вызвать бронхоспазм. Вот некоторые из наиболее частых причин.
1.Избыточная слизь
Чрезмерное выделение слизи, вызванное простудой или аллергией, может закупорить дыхательные пути, что, в свою очередь, может вызвать бронхоспазм.
2. Напряжение
Интересно, что существует по крайней мере одна нефизическая причина бронхоспазма. Чрезмерный стресс и эмоциональное расстройство могут увеличить ваши шансы на бронхоспазм.
3. Аллергия
Различные типы аллергенов могут вызывать бронхоспазм.Как мы уже отмечали ранее, они могут вызывать чрезмерное производство слизи, что может вызвать сужение дыхательных путей. Но они также могут вызвать сильный кашель из-за скопления аллергенов в дыхательной системе.
4. Воспаление дыхательных путей
Дыхательные пути в вашем теле могут воспаляться, вызывая их сужение и вызывая бронхоспазм.
5. Болезнь
Многие заболевания, влияющие на ваше дыхание, также могут вызывать бронхоспазм, например, бронхит.
6. Лекарства
Некоторые лекарства, особенно вдыхаемые, могут вызывать бронхоспазм.
7. Небрежность в отношении анестезии
Хотя это случается довольно редко, небрежное обращение с анестезией может вызвать бронхоспазм. К сожалению, когда возникает бронхоспазм, он может вызвать серьезные проблемы с дыханием и дыхательными трубками во время операции.
8. Окружающая среда
Окружающая среда также может играть роль в запуске бронхоспазма.Сухая и холодная окружающая среда может быть причиной сужения дыхательных путей.
Теперь, когда вы знаете, что может вызвать бронхоспазм, мы можем перейти к распознаванию симптомов бронхоспазма.
Симптомы бронхоспазма
Бронхоспазмы по симптомам схожи с бронхиальными заболеваниями, такими как астма. Внезапное стеснение в груди обычно сопровождает резкий болезненный кашель. Кашель часто бывает многократным и может привести к одышке.
Свистящее дыхание до и после приступа кашля может также сопровождаться бронхоспазмами. В целом, дыхание становится затрудненным, наблюдается сильный кашель. Проблема с этими симптомами в том, что они не только напоминают астму, но и напоминают бронхит. И даже сильная простуда в груди. Итак, как узнать, бронхоспазм это или что-то еще?
Диагностика бронхоспазма
Вы думаете, что у вас может быть бронхоспазм, но вы не уверены.Следующим шагом будет посещение врача для получения профессионального медицинского заключения. Ваш врач должен спросить вас о вашей предыдущей истории болезни, скорее всего, о любых аллергиях или проблемах с дыханием.
Затем может быть проведен физический осмотр, при котором врач сосредоточится на вашем дыхании и объеме легких. Другие диагностические инструменты, такие как рентген, компьютерная томография и легочные тесты, могут потребоваться, чтобы оценить масштаб проблемы, а также исключить другие вещи, такие как астма. Как только будет поставлен фактический диагноз бронхоспазма, можно переходить к лечению.
Лечение бронхоспазма
После диагностики бронхоспазма врач должен порекомендовать курс лечения. Лечение, вероятно, будет включать прием некоторых лекарств, возможно, даже нескольких лекарств, в зависимости от того, что на самом деле вызывает бронхоспазм. Лекарства могут включать:
1. Бронходилататоры
Проще говоря, эти лекарства помогают расширять бронхи. Они помогут снять сужение дыхательных путей.Наиболее распространены бета2-агонисты и теофиллин, которые часто выпускаются в форме таблеток.
2. Ингаляционные стероиды
Эти типы стероидов хорошо работают для снятия сужения дыхательных путей и часто используются в качестве долгосрочного решения при бронхоспазме.
3. Антихолинергические средства
Антихолинергические средства также являются бронходилататорами, но они отличаются от бета2-агонистов и теофиллина. К антихолинергическим средствам относятся такие лекарства, как ипратропий, тиотропий, аклидиний и гликопирроний.Эти лекарства обычно принимают через ингалятор, а не в форме таблеток. Антихолинергические препараты действуют, блокируя холинергические нервы центральной нервной системы, что, в свою очередь, приводит к расширению бронхов и облегчает дыхание.
Помимо лекарств, врач может также порекомендовать несколько естественных мер, которые могут помочь вам справиться с бронхоспазмом. Во-первых, когда вы заболели, день или два отдыха могут помочь лекарствам действовать более эффективно и быстрее вылечить вас.Так что, если у вас есть свободное время, это действительно может помочь. Во-вторых, врач может порекомендовать дыхательные упражнения. Эти упражнения, ориентированные в основном на носовое дыхание, призваны помочь вашему организму вспомнить, что такое регулярное дыхание, помочь повысить уровень кислорода в организме и снизить эффективность бронхоспазма.
Если аллергены вызывают у вас проблемы с бронхоспазмом, вам будет рекомендовано избегать использования этих аллергенов в максимально возможной степени или, по крайней мере, до тех пор, пока ваши проблемы с бронхоспазмом не исчезнут.
Определите бронхоспазм, а затем устраните его!
Проблема бронхоспазма в том, что большинство симптомов очень похожи на другие проблемы с дыханием. Его легко списать на простуду в груди, поэтому вы можете не получить надлежащие лекарства и в конечном итоге страдать от этого дольше, чем вам на самом деле нужно. Но с помощью врача, правильного диагноза и правильных лекарств вы можете быстро справиться с бронхоспазмом и продолжить свою жизнь.
Статьи по теме:
Лечение бронхоспазма: как вылечить бронхоспазм естественным путем
Источники:
«Бронхоспазм: причины, изображения, симптомы и лечение», Health Resources 4 U, https: // www.healthresource4u.com/bronchospasm-causes-pictures-symptoms-treatment.html, последний доступ 25 апреля 2017 г.
«Что такое бронхоспазм: симптомы, лечение, причины, патофизиология, факторы риска, профилактика», ePain Assist, https: // www.epainassist.com/chest-pain/lungs/what-is-bronchospasm, последний доступ 25 апреля 2017 г.
Уддин Р., «Симптомы бронхоспазма», Livestrong, 11 сентября 2010 г., http: //www.livestrong .com / article / 240577-bronchospasm-sizes /, последний доступ 25 апреля 2017 г.
Острый бронхоспазм – симптомы, причины и лечение
Получите месяц использования TabletWise Pro бесплатно! Нажмите здесь, чтобы активироватьTeach
- Обзор
- Создать класс
- Классы
- Заказы
- Купоны
- О компании О компании Help
- Политика конфиденциальности
- Условия использования
Learn
Academics
Business
Creative
Health and Fitness
- Personal Development
Программное обеспечение
Темы
- Допуски
- Инжиниринг
- Аппаратное обеспечение
- Гостиничный бизнес
- Гуманитарные науки
- Языки
- Математика
- Исследования
- Просмотреть все темы
Темы
- Бухгалтерский учет
- Реклама
- Анализ
- Аналитика
- Бизнес-коммуникация 9100008 Электронная коммерция 9100008 Электронная коммерция
- Финансы – Индия
- Фриланс
- Просмотреть все темы
Темы
- Искусство и ремесла
- Монтаж звука
- Производство звука
- Танцы
- Дизайн
- Производство фильмов
- Музыка
- Видеофотография
- Производство
- Написание
- Просмотреть все темы
Темы
- Диета
- Фитнес
- Игры
- Медицина
- Медицинские работники
- Медитация
- Психическое здоровье
- Беременность
- Безопасность и первая помощь
- Просмотреть все темы
Темы
- Красота и макияж
- Домашнее питание
- Воспитание
- Уход и обучение домашних животных
- Отношения
- Устойчивый образ жизни
- Путешествия
- Просмотреть все темы
Темы
- Карьерный рост
- Обучение
- Религия и духовность Все 08
- Совершенствование себя Темы
Темы
- Бухгалтерский учет
- Amazon Web Services
- Разработка приложений
- Автоматизация бизнеса 9001 0
- Business Intelligence
- Компьютерное проектирование (CAD)
Как вылечить бронхоспазм в домашних условиях
Есть способы вылечить бронхоспазм в домашних условиях. Бронхоспазм , а не болезнь – это симптом, который возникает, когда бронхов временно закупориваются из-за внутреннего отека. Поскольку бронхоспазм провоцирует сужение дыхательных путей, основным симптомом является затруднение нормального дыхания, а также появление хрипящего кашля и давящего ощущения в груди. Это распространенный признак у пациентов с астмой, хотя он также может быть вызван другими факторами, как описано в этой статье OneHowTo.Прочтите и узнайте, как лечить бронхоспазм в домашних условиях. , а также узнайте о его распространенных причинах и симптомах.
Следующие шаги:
1
Бронхоспазм может быть вызван сокращением мышц стенок легких, воспалением слизистой оболочки легких или и тем, и другим одновременно. Некоторые общие условия, вызывающие его появление:
- Астма.
- Респираторные инфекции.
- Хронические заболевания легких, например, хронический бронхит.
- Аллергическая реакция на определенные химические компоненты.
- Анафилактический шок.
2
Следует отметить, что симптомов бронхоспазма могут варьироваться от одного пациента к другому, интенсивность, а также продолжительность спазма могут варьироваться. Обычно люди, страдающие этим заболеванием, испытывают следующие симптомы:
- Стеснение или боль в груди.
- Свистящее дыхание.
- Одышка.
- Нормальное затруднение дыхания: когда бронхи заблокированы, требуется большее давление для прохождения воздуха через них.
- Кашель.
- Избыток липкой слизи, которая может еще больше закупорить бронхи и затруднить дыхание.
3
Учитывая выраженность симптомов бронхоспазма, необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Специалист поставит диагноз, чтобы выяснить, связаны ли симптомы бронхоспазма с приступами астмы или чем-то другим.
Обычно лечение бронхоспазма включает прием лекарств, называемых бронхолитиками. Они способствуют освобождению дыхательных путей, облегчая поток воздуха и, следовательно, способствуя улучшению дыхания. Их действие довольно быстрое, и примерно через 10 минут пациент может начать замечать улучшение. Важно следовать указаниям врача и всегда соблюдать дозу и продолжительность лечения бронхоспазма.
4
Как отмечалось ранее, астма является одной из основных причин бронхоспазма, поэтому в дополнение к бронходилататорам врач может назначить другие типы лекарств для предотвращения и лечения приступов астмы.Кроме того, также можно прописать противовоспалительных препаратов для уменьшения воспаления бронхов и чрезмерного количества слизи. Все это поможет пациенту легче дышать. Вполне вероятно, что последние будут чередоваться с теми, которые обсуждались ранее, поэтому всегда следуйте инструкциям врачей, чтобы лечение бронхоспазма подействовало.
5
В некоторых случаях острый респираторный спазм может быть вызван или усилен из-за беспокойства или стресса , которые могут вызвать у пациента гипервентиляцию.В такой ситуации врач рассмотрит возможность прописать лекарства для лечения тревожности. Таким образом, уменьшится напряжение, нервозность и затрудненное дыхание, а также будет предотвращено возникновение бронхоспазма из-за эмоционального расстройства.
6
После того, как вы узнаете подходящее лекарство и внимательно осмотритесь врачом, вы можете предпринять некоторые шаги по лечению бронхоспазма в домашних условиях. шагов , подробно описанные ниже, будут важны для предотвращения появления бронхиальных спазмов и лечения брохоспазмов в домашних условиях :
- Избегайте задымленности, сырости или пыли.
- Обеспечьте хорошую вентиляцию и чистоту домашних помещений.
- Избегайте резких перепадов температуры.
- Избегайте контакта с агентами или компонентами, вызывающими у нас аллергию.
- Сделайте прививку от гриппа и пневмококка. Это снижает вероятность респираторных инфекций и возникновения бронхоспазма.
- Избегайте курения.
7
Другие способы лечения бронхоспазма в домашних условиях , которые более ориентированы на долгосрочную перспективу:
- Иглоукалывание : оно очень хорошо работает в качестве естественного лечения астмы
- Изучение дыхательных техник, таких как йога , поможет вам лучше насыщать кислородом и очищать дыхательные пути, тем самым излечивая бронхоспазм
- Адекватная диета : в первую очередь следует избегать ожирения, если вы хотите лечить бронхоспазм в домашних условиях.Вы должны соблюдать здоровую диету и заниматься спортом
- Gingko Biloba может очень хорошо работать как естественное противовоспалительное средство, помогая вам лечить бронхоспазм в домашних условиях
- Эхинацея поможет вам лучше дышать
- Если ваша проблема – кашель, вам следует используйте также меда
- Вы должны промывать нос соленой водой каждый день. Это поможет очистить дыхательные пути и улучшить дыхание.
- Наконец, средство практически для всего: вода , пейте много, если вы хотите лечить бронхоспазм дома
Эта статья носит исключительно информативный характер, oneHOWTO не имеет полномочий назначать какие-либо медицинские процедуры или ставить диагноз.Мы приглашаем вас посетить врача, если у вас есть какие-либо заболевания или боли.
Если вы хотите прочитать статьи, похожие на Как лечить бронхоспазм в домашних условиях , мы рекомендуем вам посетить нашу категорию «Заболевания и побочные эффекты».
.