Вазотомия носовых раковин у детей в Москве
В клинике «СМ-Доктор» проводится операция, которая называется вазотомия нижних носовых раковин. Она выполняется при вазомоторном рините. Проведение хирургического вмешательства позволяет восстановить нормальное носовое дыхание у ребенка, избавиться от постоянного насморка и необходимости в использовании сосудосуживающих препаратов.Что такое вазомоторный ринит?
Вазомоторным называют воспаление слизистой оболочки носа, которое возникает в результате нарушения тонуса кровеносных сосудов. Клинически заболевание проявляется постоянно возникающими приступами ринита, в ходе которых наблюдается обильное выделение слизи из носа, чихание, отек слизистой и нарушение носового дыхания.Эти приступы обычно происходят после вдыхания холодного воздуха или резких запахов, на фоне эмоционального стресса или физической нагрузки. Возможно также их появление без видимых причин.
Для вазомоторного ринита характерно утолщение слизистой носа. Эпителий становится многослойным плоским. Во время приступа слизистая оболочка бледнеет или синеет.
Избавиться от симптомов помогают сосудосуживающие препараты. Но со временем эффект от них становится всё менее выраженным. Тогда ребенку проводится вазотомия нижних носовых раковин – операция, которая решает проблему хронического насморка и затрудненного дыхания.
Суть операции
В ходе операции проводится рассечение сосудистых соединений, располагающихся между надкостницей и слизистой оболочкой носовых раковин. В результате уходит отек, уменьшается объем слизистой, улучшается циркуляция воздуха через носовые ходы и восстанавливается нормальное, физиологически правильное дыхание.Методы проведения операции:
Электрокоагуляция. Применяется для деструкции сосудов и слизистой. У нас используется инструмент с непригораемой поверхностью, что исключает его прилипание в процессе коагуляции. Метод обеспечивает хороший гемостатический эффект, поэтому операция проходит с минимальной кровопотерей.
Лазерная коагуляция. Для коагуляции используется лазер. Он дает короткие, но мощные импульсы, которые заставляют ткани моментально испаряться. При этом нагревание расположенных рядом участков слизистой не происходит – воздействие исключительно локальное. Лазер не вызывает обугливание тканей. Он останавливает кровь и убивает бактерий, поэтому рана после проведения процедуры остается стерильной.
Радиоволновая коагуляция. Радиоволны действуют локально, в той области, на которой их применяют. Происходит нагревание, благодаря чему происходит разрушение сосудистой сетки.
Механическая вазотомия. Предполагает проведение операции при помощи хирургических инструментов. Дешевле стоит, но обладает рядом недостатков по сравнению с электрокоагуляцией, лазерными или радиоволновыми процедурами.
Восстановление после вазотомии проходит в амбулаторных условиях. Для снижения риска инфекционных осложнений врач может назначить ребенку антибактериальные препараты.
Наши преимущества
В «СМ-Доктор» вазотомия нижних носовых раковин проводится по современным технологиям, максимально щадящими способами. Преимущества лечения в нашей клинике:- операции проводят высококвалифицированные отоларингологи с большим опытом практической деятельности;
- используется современное оборудование;
- применяются максимально щадящие лазерные процедуры или электрокоагуляция;
- детям операция проводится под общим наркозом
- срок госпитализации – всего 1 день;
- вы можете записаться на операцию на любую удобную для вас дату;
- в клинике созданы комфортные условия для совместного пребывания родителей и ребенка.
Получите консультацию детского отоларинголога, чтобы подробнее узнать о возможности хирургического лечения вазомоторного ринита у вашего ребенка. Для этого запишитесь на прием по указанному ниже телефону.
Записаться на приём или задать вопросы можно круглосуточно по телефону +7 (495) 292-59-86
Лазерное вазотомия в Краснодаре | Лор-клиника “Солнце”
Избавиться от длительного насморка и заложенности носа позволит лазерная вазотомия, которая проводится в нашей клинике в Краснодаре. Метод сочетает в себе низкую травматичность и высокую эффективность лечения.
Что такое лазерная вазотомия?
Лазерная вазотомия носовых раковин – это хирургическое лечение путем проведения малоинвазивной операции, позволяющее решить проблемы увеличения, набухания и гипертрофии внутренней полости носа, что приводит к нарушению дыхания.
В чем преимущества лазерной вазотомии перед классической?
При классическом способе проведения вазотомии с помощью хирургических инструментов разрушаются сосудистые сплетения. Иссечение скальпелем проводится между надкостницей и слизистой. Чтобы минимизировать травмирование мягких тканей, все чаще используют лазерную вазотомию.
Лазерная вазотомия носовых раковин считается самым безопасным методом лечения нижних носовых раковин, потому что в процессе лазер коагулирует кровеносные сосуды, снижая кровотечение. Также во время операции не происходит разрыв крупных сосудов, не повреждается внешний слой слизистой оболочки носа, минимизируя риск появления синдрома пустого носа и атрофического ринита. В большинстве случаев после процедуры тампоны не устанавливаются в носовые ходы.
Использование лазерного метода минимизирует вероятность занесения инфекции, так как в процессе проведения операции не предполагается прямой контакт скальпеля с эпителием, а лазер является стерильным хирургическим инструментом. Это позволяет пациенту быстро прийти в себя, обычно дыхание восстанавливается на 3 день после операции.
Метод сочетает в себе низкую травматичность и высокую эффективность, потому что показывает положительный функциональный результат лечения.
Основываясь на результатах операций проведённых в нашей клинике, излечение наступает в 98% случаев.Как проходит процедура?
Процесс лечения проходит в 3 этапа, каждому из которых необходимо уделить серьезное внимание:
-
Предоперационная подготовка.
-
Проведение лазерной вапоризации.
-
Послеоперационное восстановление.
Предоперационная подготовка.
Предварительно пациенту необходимо сдать анализы, в которые входят анализ крови на свертываемость, общий клинический анализ крови и другие (по назначению врача). Необходимо воздержаться от приема пищи за 2-3 часов до лазерной манипуляции, так как проведение операции проходит под местной анестезией. Также запрещено употребление препаратов, которые направлены на снижение свертываемости крови, и алкоголя накануне и в день лазерного лечения.
Проведение лазерной вапоризации.
Врач усаживает пациента на специальное кресло оториноларинголога, одевает на него и на себя защитные очки, обрабатывает кожу пациента около носа дезинфицирующим раствором. При необходимости проводятся измерение артериального давления, температуры тела пациента и др. Далее врач обезболивает место операции и с помощью лазера уменьшает размер нижних носовых раковин.
Лазерная вазотомия занимает от 20 до 40 минут, пациенты легко её переносят, поэтому после медицинского наблюдения уходят домой в день операции.
Послеоперационное восстановление.
Некоторое время пациент находится под наблюдением врача в клинике. В носовую полость, как правило не устанавливаются тампоны, потому что после операции обычно нет кровотечения, но может развиться реактивный отек, что не является осложнением. Дыхание может быть затруднено в период от 3 дней до 2-3 недель, также необходимо избегать перелетов, физических нагрузок и горячих водных процедур. Во время реабилитации после вазотомии рекомендуется строго выполнять все назначения врача.
Какие существуют показания для лечения?
Выделяют следующие показания для проведения операции:
-
Искривление перегородки.
-
Различные патологические процессы.
-
Синдром привыкания к лекарственным средствам.
-
Вазомоторный ринит.
-
Гипертрофия слизистых носа.
Какие существуют противопоказания для лечения?
Выделяют следующие противопоказания для проведения операции:
-
Различные психические расстройства.
-
Нехватка тромбоцитов в крови.
-
Проблемы с верхними дыхательными путями.
-
Острые инфекции.
-
Обостренная сезонная аллергия.
-
Обостренные хронические заболевания.
-
Индивидуально беременность и кормление.
Преимущества обращения в нашу клинику.
Наша клиника имеет следующие преимущества:
-
Наша клиника специализируется на оториноларингологии, оказывая услуги как взрослым, так и детям.
-
У наших врачей большой опыт проведения лазерной вазотомии.
-
В клинике используются инновационные и высокоэффективные методики лечения, в основе которых лежат малоинвазивные операции, минимизирующие повреждение ткани во время процедуры, но есть и консервативные методы лечения.
-
Лазерные операции проводятся врачами в амбулаторных условиях, а сам лазер стерилен и безопасен для проведения операции.
-
Индивидуальный подход к каждому случаю, включающий предварительную консультацию перед процедурой.
- Наша клиника предоставляет возможность пациенту записаться онлайн.
-
В клинике регулярно проводится обработка поверхностей паром, с которыми контактируют врачи и пациенты, осуществляются санобработки помещений, а также в каждом кабинете установлены УФ-рециркуляторы воздуха, поэтому у нас лечиться безопасно.
Лазерная вазотомия носа проводится в нашей клинике одними из лучших врачами в Краснодаре. С помощью лазерных методик можно вылечить как храп, частые кровотечения из носа, гранулёзный фарингит, вазомоторный и гипертрофический ринит, так и удалить новообразование на слизистых, аденоиды, миндалины, папилломы и полипы носа.
Сделать вазотомию носовых раковин: цена операции в Москве
Под вазотомией понимают хирургическое вмешательство, которое направлено на уменьшение объема слизистой оболочки нижних носовых раковин, т.е. устранение признаков вазомоторного ринита. Это проводится для нормализации затруднённого дыхания пациента и позволяет без опасности для здоровья улучшить носовое дыхание и избавиться от обильных водянистых выделений из носа.
Вазотомию нижних носовых раковин в клинике «Чудо Доктор» делают хирурги-отоларингологи с богатым опытом практической работы. В активе наших врачей – профессорские звания, докторские степени, высшие категории по специальности, защищённые кандидатские диссертации и, самое главное, богатый опыт практической работы. Для повышения уровня профессиональных знаний и умений, они регулярно стажируются, посещают специализированные симпозиумы и конференции.
Показания к проведению операции
Главная причина увеличения объема слизистой и появления полипов – хроническое воспаление в носу и \или нарушение регуляции тонуса сосудов, аллергические реакции, неправильное использование лекарственных препаратов в виде капель или спреев.
К числу противопоказаний относятся:
- плохая свёртываемость крови;
- острые формы инфекций;
- период менструации.
Появление вазомоторного ринита обусловлено одним из следующих факторов:
- частое применение сосудосуживающих капель или спреев;
- гормональные изменения в организме;
- вегето-сосудистые заболевания;
- искривление носовой перегородки;
- хронический тонзиллит;
- хронический синусит;
- гипертрофия аденоидов.
Как проводится вазотомия
Перед операцией врачи клиники «Чудо Доктор» проводят диагностику состояния пациента при помощи риноскопии, эндоскопии, анализов крови и рентгенологического обследования придаточных пазух носа. При обнаружении воспалительных процессов назначается предварительное лечение.
Во время проведения вазотомии носа хирург разрушает кавернозные тела, после чего их рубцевание приводит к уменьшению объема нижних носовых раковин с сохранением всех важных функций слизистой оболочки.
Вазотомия нижних носовых раковин возвращает свободу дыхания. Но для достижения успешного результата важно, чтобы её проводил отоларинголог с богатым практическим опытом.
Процедура в клинике «Чудо Доктор»
Отделения клиники оснащены передовыми моделями медицинского оборудования, которые позволяют быстро и точно поставить диагноз и определить способы лечения.
Наши специалисты проводят эндоскопическую вазотомию нижних раковин носа.
При необходимости нижняя вазотомия проводится в комплексе с латероконхопексией (смещением раковины), септопластикой (коррекцией искривлённой перегородки), синусотомией (операцией на пазухах), аденотомией, тонзилэктомией.
После операции каждый пациент получает от лечащего врача индивидуальные рекомендации по лечению и уходу за носовой полостью, которые способствуют быстрому восстановлению и профилактике болезней дыхательных путей.
Фотохромотерапия больных после септопластики и подслизистой вазотомии нижних носовых раковин | Пустовит
1. Бойко Н.В., Колесников В.Н., Левченко Е.В. Статистика причин затруднения носового дыхания // Российская ринология. -2007 (2). – C. 24-25.
2. Веселовский А.Б., Кирьянова В. В., Митрофанов А.С., Фефилов Г.Д. Анализ эффективности применения лазеро-светодиодного аппарата «Спектр ЛЦ-02» в лечении ряда заболеваний. Научно-технический вестник информационных технологий, механики и оптики. – 2006 (31). – С. 48-54.
3. Гюсан А.О. Ошибки и осложнения хирургической коррекции перегородки. Российская ринология. 2009; (3) С. 40-45.
4. Долина И.В. Интенсивная светотерапия // Военная медицина. -2010 (2). – С. 118-22.
5. Карандашов В.И., Палеев Н.Р., Петухов Е.Б., Джулини Г. Лечение синим светом. – М.: Техника – молодежи, 2009. – 48 с.
6. Козлов В.И., Буйлин В.А., Самойлов Н.Г., Марков И.И. Основы лазерной физио- и рефлексотерапии. Самара-Киев: Здоров’я, 1993. – 216 с.
7. Машинец О. О. Применение местной антицитокиновой терапии в лечении послеоперационного ринита // Российская оториноларингология. – 2015 (1). – С.73-75.
8. Никифорова Г.Н., Свистушкин В.М., Захарова Н.М. и др. Возможности использования комплексных интраназальных препаратов после хирургической коррекции носового дыхания // Вестник оториноларингологии. – 2016 (1). – С. 51-56.
9. Пелишенко Т.Г. Реабилитация больных после эндоскопических операций на околоносовых пазухах // Автореф. дис.. канд. мед. наук. – М., 2005. – 19 с.
10. Петров А.С. Послеоперационное ведение больных, перенесших ринохирургические вмешательства низкочастотным ультразвуком // Российская оториноларингология. – 2012 (6). – С. 122-125.
11. Пискунов С.З., Завьялов Ф.Н., Ерофеева Л.Н. Исследование мукоцилиарной транспортной системы слизистой оболочки носа у здоровых лиц // Российская ринология. – 1995 (3-4). – С. 60-62.
12. Попадюк В.И., Фомина А.В., Коршунова И.А., Бицаева А.В. Анализ результатов опроса пациентов с заболеваниями полости носа и околоносовых пазух об организации и качестве специализированной медицинской помощи // Вестник оториноларингологии. – 2016 (3). – С. 23-25.
13. Рязанцев С.В. Средства на основе морской воды – первое десятилетие в России // Российская оториноларингология. -2015 (5). – С. 119-26.
14. Сижажева З.М. Новые возможности диагностики и лечения параназальных синуситов // Российская ринология. -2005 (2). – С. 156-157.
15. Сорокина Н.Д., Селицкий Г.В., Ильина Е.С. Нейробиологичес-кие аспекты фотохромотерапии // Российский медицинский журнал. – 2017 (1). – С. 46-51.
16. Cassano M., Russo G.M., Granieri C., Cassano P. Cytofunctional changes in nasal ciliated cells in patients treated with hyaluronate after nasalsurgery // Am J. Rhinol. Allergy. – 2016 Mar-Apr. -30 (2). – P. 83-88.
17. Cen R., Xu Y., Wan L. ed al. Application ofnasopore and budesonide suspension on tamping after endoscopic sinus surgery. Lin Chung Er Bi Yan Hou Tou Jing Wai Ke Za Zhi. 2014 Dec. 28 (23). -P. 1835-1838.
18. Huizing E.H. de Groot JAM. Functional reconstruction nasal surgery. – Stuttgart, Germany: Thieme, 2003. – 402 p.
Вазомоторный ринит (подслизистая вазотомия, лазерная деструкция, радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин) . – ЛОР в Самаре
Вазомоторный ринит (подслизистая вазотомия, лазерная деструкция, радиоволновая дезинтеграция нижних носовых раковин) .
Вопрос:
Здравствуйте, Андрей Владимирович.
Я был у 3-х лоров. Все мне поставили диагноз вазомоторный ринит. Я капаю капли
в нос 2Ксилен» 3-4 раза в день в течение
5 лет. Все ЛОРы мне рекомендую разные процедуры для лечения. Один рекомендовал
подслизистую вазотомию нижних носовых раковин. Второй радиоволновую
дезинтеграцию нижних носовых раковин. Третий лазерную деструкцию нижних носовых
раковин. В чем разница? Какая из этих операций лучше? Вы делаете такие
операции?
Ответ:
Добрый день. Описанные Вами жалобы
характерны для диагноза: Вазомоторный ринит (медикаментозный ринит,
«Нафтизиновая зависимость»). Для уменьшения объема нижних носовых раковин
выполняется частичное разрушение кавернозной ткани нижних носовых раковин.
После таких манипуляций носовые раковины уменьшаются в размере, и Вы хорошо дышите носом, как после закапывания капель. Все перечисленные
Вами методы позволяют решить эту проблему, различно лишь обородувание,
используемое для операции. Подслизистая вазотомия нижних носовых раковин зачастую
кровоточива и требует тампонады полости носа на сутки. Ходить с тампонами в
носу сутки дискомфортно. Воздействие на нижние носовые раковины с помощью
лазера и радиоволны не менее эффективно. Главное, чтобы это воздействие
производилось обязательно под слизистой оболочкой нижней носовой раковины. Такой
метод сохраняет слизистую оболочку нижней носовой раковины и воздействует
только на кавернозную ткань. Лазерная деструкция нижних носовых раковин и радиоволновая
дезинтеграция нижних носовых раковин практически не вызывают кровотечения и
тампоны в полость носа не ставятся. Это удобно для пациента, т.к. нет
необходимости приходить на повторный прием для удаления тампонов. Нос после
лазерной деструкции нижних носовых раковин или радиоволновой дезинтеграции
будет дышать плохо в течение 2-5 дней из-за послеоперационного отека, в
дальнейшем носовое дыхание восстановится. Мы владеем всеми имеющимися методами
лечения вазомоторного ринита (подслизистая вазотомия, радиоволновая
дезинтеграция нижних носовых раковин, лазерная деструкция нижних носовых
раковин). Решение о выборе метода лечения принимается совместно с пациентом на
консультации.
Ниже видео операции, которую мы
обычно выполняем при вазомоторном рините (медикаментозном рините, «Нафтизиновой
зависимости»).
С уважением, Лунёв Андрей Владимирович
Радиоволновая вазотомия носовых раковин – операция в Москве, цена
Носовое дыхание обеспечивает полноценное функционирование всех внутренних органов. Любые патологические изменения, происходящие в дыхательной системе, могут стать причиной серьезных нарушений в работе организма.
Для избавления от хронического насморка и заложенности носа врачи рекомендуют пациентам операцию – вазотомию носовых раковин.
Вазотомия носовых раковин – операция, которая навсегда решает проблему нарушенного носового дыхания. Это один из наиболее эффективных способов лечения вазомоторного, аллергического ринита и других заболеваний полости носа.
В кабинете отоларингологии Скандинавского Центра Здоровья высококвалифицированные специалисты проводят комплексную диагностику и амбулаторное лечение ЛОР-заболеваний.
Вазотомия носовых раковин проводится в комфортных для пациента условиях, быстро и безболезненно. Операцию выполняют с использованием современного оборудования.
Показания. Кому следует проводить операцию?
Процедура показана пациентам:
- страдающим от затруднения дыхания через нос в результате вазомоторного, аллергического ринита;
- пациентам с зависимостью от сосудосуживающих капель;
- имеющим искривлённую носовую перегородку.
Такие патологические состояния развиваются по многим причинам. Одна из причин – это неспособность носовых раковин нормально реагировать на изменения температуры, влажность воздуха, атмосферного давления. Это приводят к стойкому расширению носовых раковин и затруднению дыхания.
Читать далееПротивопоказания к проведению операции
Противопоказанием к оперативному лечению являются заболевания с нарушением свёртываемости крови, а также инфекционные заболевания.
Подготовка оперативному лечению
Вазотомия носовых раковин осуществляется только при исключении специалистом всех возможных противопоказаний. Перед операцией пациенту назначается обследование, которое включает в себя лабораторные исследования (анализы крови), эндоскопию полости носа, КТ придаточных пазух носа (по показаниям).
Как проводится операция:
Вазотомия носовых раковин – это локальная операция, для проведения которой достаточно местной анестезии. В процессе операции происходит воздействие на носовые раковины скальпелем либо специальным прибором, что приводит к их сокращению и улучшению носового дыхания.
Как проводится операция:
Вазотомия носовых раковин – это локальная операция, для проведения которой достаточно местной анестезии. В процессе операции происходит воздействие на носовые раковины скальпелем либо специальным прибором, что приводит к их сокращению и улучшению носового дыхания.
Виды операции:
Существует несколько способов проведения этой операции, они отличаются техникой и методом воздействия, каждый из них имеет свои плюсы и минусы.
ИНСТУМЕНТАЛЬНЫЙ метод – является самым «старым» методом, проводится с помощью скальпеля, в процессе операции возможна кровопотеря.
ЭЛЕКТРОКОАГУЛЯЦИЯ – с помощью электрода производится прижигание ткани носовой раковины. При этом кровопотери практически нет, хотя для тканей этот метод достаточно травматичен, возможно развитие атрофического ринита.
УЛЬТРАЗВУКОВАЯ ДЕЗИНТЕГРАЦИЯ – воздействие с помощью ультразвука. Происходит бережное воздействие на ткани раковины. Достаточно эффективный метод, но длительное время реабилитации.
ЛАЗЕРНЫЙ метод включает использование специального оборудования. С его помощью всё происходит быстро, безболезненно и эффективно. Время на реабилитацию самое минимальное.
РАДИОВОЛНОВОЙ метод – один из наиболее популярных способов. При этом на раковины воздействуют с помощью радиоволн. Этот способ не имеет побочных эффектов и не требует длительной реабилитации.
Наиболее щадящим и эффективным методом лечения является радиоволновая вазотомия, именно этот метод с успехом используют врачи нашего Центра. Радиоволновая вазотомия имеет ряд преимуществ по сравнению с другими методами хирургического воздействия: минимален риск развития носового кровотечения, практически не травмируются мягкие ткани носа, не требуется длительная реабилитация.
Восстановление после операции
После проведения вазотомии, в течение несколько дней будет ощущение заложенности носа, это связано с реакцией организма в виде отёка в послеоперационной зоне. Операция является малоинвазивной, поэтому восстановительный период минимальный. В среднем восстановительный период занимает несколько дней. В эти дни не рекомендуется физическая нагрузка, посещение сауны, бани, бассейна, сильно сморкаться. Для скорейшего восстановления и улучшения самочувствия пациента назначаются местные препараты.
Скандинавский Центр Здоровья – многофункциональный центр с широким спектром медицинских услуг, центром восстановительной медицины. У нас работают опытные и профессиональные врачи, готовые всегда оказать необходимую помощь. Новейшее медицинское оборудование, современные диагностическое методики являются залогом эффективного лечения.
Вазотомия нижних носовых раковин – Медицинский центр Ленинский пр 95
Вазотомия нижних носовых раковин – Медицинский центр Ленинский пр 95(812) 600-10-03
7 дней в неделю с 8:30 до 20:30
Выберите клинику: Ленинский пр. 95пр. Сизова 25Всеволожск, Октябрьский пр. 122пос. им. Морозова, ул. Мира 3
Записаться к врачу
Наши клиники:
Записаться к врачу
Отзывы пациентов
Ходим в Инфант больше года, в принципе всё устраивает , и с прививкой подсказали вовремя что лучше делать импортной вакциной и прививку очень хорошо сделали! Юлия Эдуардовна
Лазерная вазотомия нижних носовых раковин применяется для лечения хронической заложенности носа. Процедура безболезненна, выполняется под местной аппликационной анестезией раствором лидокаина, то есть без уколов. Длительность процедуры 15-20 минут. Выполняется на современном лазерном ЛОР-аппарате.
Показания: хроническая заложенность носа, хронический вазомоторный ринит. Ограничения трудоспособности после проведения процедуры отсутствуют. Более подробную информацию пациент может получить, записавшись на консультацию к лор-врачу.
Перед процедурой необходимо выполнить обследования:
- Рентгенография ППН в прямой проекции,
- клинический анализ крови,
- коагулограмма (МНО, АЧТВ, фибриноген, тромбиновое время).
Процедура проводится пациентам старше 10 лет.
Процедура проводится каждое воскресенье. В рамках ОМС, ДМС данная процедура не оказывается.
Для того, чтобы принять верное решение, узнайте больше о клинике “Ленинский 95”, о наших врачах и ценах. Если у вас остались вопросы, свяжитесь с нами в любое время по телефону 600-10-03. Мы работаем без выходных!
Наверх
Медицинский центр “Ленинский 95″
Санкт-Петербург, Ленинский пр. 95, корп. 1
(812) 600-10-03, ежедневно с 08:30 до 20:30
Архив журнала «Российская оториноларингология»
Уменьшение опухоли носовой перегородки диодным лазером
Карпищенко С.А. (1), Александров А.Н. (1), Болознева Е.В. (1), Фаталиева А.Ф. (1)
(1) Первый Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. Павлова, Санкт-Петербург, 197022, Россия
УДК: 616.212.5-089.844: 616.849.19
DOI: https: // doi.org / 10.18692 / 1810-4800-2019-1-46-50
РЕФЕРАТ
Носовое вздутие (НОТ) – это структура в виде утолщения слизистой оболочки от дна носовой полости до средних носовых раковин. Тело вздутия перегородки было впервые описано Вустровом в 17 веке, он обозначил его как «intumescentia septi nasi anterior»; позже, в 1900 г., П. Шиффердекер изучил сосудистую сеть первой трети носовой перегородки и назвал ее «носовой перегородкой».Цель нашего исследования – оценить состояние носового дыхания до и после лазерной коррекции набухания носовой перегородки у пациентов с вазомоторным ринитом. Исследование проводилось в Клинике оториноларингологии Первого Санкт-Петербургского государственного медицинского университета им. Павлова. Обследовано 32 пациента в возрасте 21–44 лет (13 мужчин и 19 женщин). Всем пациентам был проведен комплекс обследований: эндоскопическое исследование полости носа и носоглотки, передняя активная риноманометрия, компьютерная томография придаточных пазух носа.Субъективная оценка заложенности носа была основана на шкале оценки симптомов заложенности носа (NOSE). Пациенты были разделены на 2 группы. Пациентам 1-й группы (n-17) была выполнена поверхностная контактная лазерная вазотомия нижней носовой раковины и уменьшение площади NSB с помощью инъекционного лазера 970 нм. Вторую группу (n-17) составили пациенты с такой же патологией после лазерной вазотомии без области тела припухлости носа, они составили контрольную группу. Сравнительный анализ между 1-й и 2-й группами пациентов не выявил существенной разницы в измерении VFR и NR в послеоперационном периоде.Кроме того, пациенты 2-й группы в 47% (8) случаев отметили недостаточность носового обдува по шкале NOSE. Необходимость уменьшения площади НПБ чрезвычайно важна для достижения благоприятных результатов хирургического лечения носовой непроходимости.
Турбинопластика гипертрофированной нижней носовой раковины диодным лазером
- Md Rojibul Hoque Доцент, SSMC & MH, Дакка
- Асадуззаман Расел Почетный врач, БГМУ, Дакка
- Md Халид Асад Студент магистратуры отоларингологии, DMCH, Дакка
- Мони Лал Айх Доцент, DMCH, Дакка
Ключевые слова: Диодный лазер, гипертрофированный нижний турбинат, турбинопластика
Абстрактные
Предпосылки: Для лечения гипертрофированных нижних носовых раковиниспользовались различные типы лазеров.Представлен клинический опыт лечения с помощью диодного лазера.
Методы: Всего 45 пациентов, страдающих обструкцией носа из-за гипертрофии нижних
носовых раковин (HIT), лечились диодным лазером непрерывного действия (14 Вт – 940 нм) в «контактном» режиме
и под местной анестезией. Тридцать пациентов (16 с аллергическим ринитом и 14 с вазомоторным ринитом
) были включены в это клиническое исследование с периодом наблюдения 6 месяцев. Исследование
проводилось путем анкетирования, фотодокументации, стандартной рентгенологии придаточных пазух носа
и гистологии.
Результаты: Среднее время операции заняло 8 мин на носовую раковину, тампонирование носа не требовалось, и
не наблюдалось немедленных осложнений (например, кровотечения). Статистический анализ выявил
значительных субъективных улучшений (86%) носового воздушного потока и объема носовой полости (фото
документации) через 6 месяцев после лазерной операции. Кроме того, полное купирование головной боли было достигнуто у
у 32%. Частота ремиссии персистирующей ринореи и постназального подтекания составила около 88% и 64% соответственно.Атрофических изменений и синехий не наблюдалось.
Выводы: Лечение HIT диодным лазером – это полезная процедура, которая может выполняться в амбулаторных условиях
под местной анестезией, что приводит к контролируемой коагуляции и абляции мягких тканей
. Короткое время операции и хорошие результаты обеспечивают отличное принятие пациентами.
Ключевые слова: Лазер диодный; Гипертрофированная нижняя турбинат; Турбинопластика.
DOI: 10.3329 / bjo.v16i1.5778
Бангладеш Дж. Оториноларингол 2010; 16 (1): 29-34
Загрузки
Данные для скачивания пока недоступны.
Как цитировать
Hoque, M., Rasel, A., Asad, M., & Aich, M. (1). Турбинопластика гипертрофированной нижней носовой раковины диодным лазером. Бангладешский журнал оториноларингологии , 16 (1), 29-34. https://doi.org/10.3329/bjo.v16i1.5778
Раздел
Оригинальные статьи
Рукописи, представленные для публикации в Бангладешском журнале оториноларингологии, не должны быть ранее отправлены или опубликованы. Принятые статьи становятся постоянной собственностью Бангладешского журнала оториноларингологии.Отправляя рукопись, авторы (ы) соглашаются с тем, что авторские права на их статьи автоматически передаются Бангладешскому журналу оториноларингологии, если и когда статьи будут приняты для публикации.
Использование в этом журнале зарегистрированных торговых наименований, товарных знаков и т. Д. Без специального указания не означает, что такие наименования, как это определено соответствующими законами о защите, считаются незащищенными и, следовательно, свободными для общего использования. .
Авторы, которые публикуются в этом журнале, соглашаются со следующими условиями:
Авторы сохраняют авторские права и предоставляют журналу право первой публикации с работой, одновременно лицензированной по лицензии Creative Commons Attribution License, которая позволяет другим делиться работой с подтверждением об авторстве работы и первой публикации в этом журнале.
Авторы могут заключать отдельные дополнительные договорные отношения для неисключительного распространения опубликованной в журнале версии работы (например, разместить ее в институциональном репозитории или опубликовать в книге) с указанием ее первоначального публикация в этом журнале.
Авторам разрешается и поощряется размещение их работ в Интернете (например, в институциональных репозиториях или на их веб-сайтах) до и во время процесса подачи, поскольку это может привести к продуктивному обмену, а также более раннему и большему цитированию опубликованных работ ( См. Эффект открытого доступа).
Снижение турбината | Толедская клиника ЛОР
Человеческое тело состоит из трех пар носовых раковин – длинных изогнутых носовых костей, которые согревают и увлажняют вдыхаемый воздух и регулируют дыхание через носовые ходы. Раковины подразделяются на нижние, средние и верхние, и все они разделены перегородкой. Когда они опухают и увеличиваются в размерах, они могут мешать дыханию.
Обработка набухших турбинатов
Раковины имеют решающее значение для правильного дыхания.Аллергия, вирусные инфекции, воздействие раздражителей окружающей среды и искривление перегородки могут вызвать их отек. Нижние носовые раковины, которые раздуваются до такой степени, что вызывают обструкцию носа, известны как гиперпластические носовые раковины.
Симптомы могут быть от легких до тяжелых. В незначительных случаях лечение противоотечными средствами, отпускаемыми без рецепта, может быть успешным, но они приносят временное облегчение и не должны продолжаться более трех или четырех дней, иначе они могут вызвать ухудшение симптомов. Также могут быть эффективны местные назальные стероиды и спреи, а иногда полезны антибиотики для лечения заложенности носа, вызванной синуситом.Но во многих случаях лечение неэффективно; гиперпластические носовые раковины часто требуют хирургического вмешательства.
Турбинаты Снижение Хирургические процедуры
Ряд хирургических процедур эффективен для уменьшения размера нижней носовой раковины, очистки дыхательных путей и устранения любых связанных с этим проблем с дыханием или носовыми пазухами. К ним относятся:
- Резекция турбината. Полная или частичная эта процедура включает удаление всей или части нижней носовой раковины при расширении носовых дыхательных путей.Подслизистая резекция направлена на сохранение слизистой оболочки носовых раковин с целью уменьшения побочных эффектов.
- Лазерная хирургия. Лазеры фокусируют луч света на нижней носовой раковине для создания поражений, которые можно удалить. Это малоинвазивная процедура с небольшими осложнениями и побочными эффектами. Однако слизистая оболочка может регенерироваться, и может потребоваться дополнительное лазерное лечение.
- Криохирургия. Эта процедура похожа на лазерную хирургию, но основана на применении сильного холода для разрушения носовых раковин путем замерзания.Его долгосрочная эффективность не так хороша, как операция резекции.
- Радиочастота. Зонд передает тепло, вырабатываемое переменным током высокой частоты, разрушающее носовые раковины.
- Инъекции кортикостероидов. Игла используется для инъекции кортикостероидов непосредственно в нижнюю носовую раковину, часто с большим успехом.
Позвоните в Toledo Clinic ENT по телефону (419) 724-8368, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.
Уменьшение турбины – Обзор – Нижняя турбинопластика с приводом
Ссылки
1Натан Р.А.Бремя аллергического ринита. Представлено на симпозиуме в середине конференции Восточной аллергологической конференции; Неаполь, Флорида. Май 2006.
2Беккер Д. Синусит. J Имплантаты Long Term Eff Med. 2003; 13 (3): 175-194.
3Bachert C, Van Bruaene N, Toskala E, et al. Важные вопросы исследования аллергии и родственных заболеваний: хронического риносинусита и полипоза носа – исследование GALEN. Аллергия .2009; 64: 520-533.
4Лю С-М, Тан С-Д, Ли Ф-П, Линь К-Н, Хуанг Х-М. Сравнение нижней турбинопластики с помощью микродебридера и радиочастотной помощи. Ларингоскоп. 2009; 119: 414-418.
5Чен И-Л, Тан С-Т, Хуанг Х-М. Долгосрочная эффективность нижней турбинопластики с помощью микродебрайдера с латерализацией при гипертрофии нижних носовых раковин у пациентов с круглогодичным аллергическим ринитом. Ларингоскоп. 2008; 118: 1270-1274.
6Чен И-Л, Лю С-М, Хуанг Х-М. Сравнение нижней турбинопластики с помощью микродебрайдера и подслизистой резекции у детей с гипертрофией нижних носовых раковин. Intl J Ped Otorhinolaryn. 2007; 71: 921-927.
7Berger G, Ophir D, Pitaro K, Landsberg R. Гистопатологические изменения после репозиции Coblation ® нижней носовой раковины. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2008; 134 (8): 819-823.
8Salzano FA, Mora R, Dellepiane M, Zannis I., Salzano G, Moran E, Salami A.