МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

ЛОР clinic в г. Алматы

Как лечить хронический фарингит? Причины, признаки, симптомы, диагностика, методы лечения хронического фарингита.

Хронический фарингит – это хроническое (медленно текущее) воспаление слизистой оболочки глотки с периодами обострения и улучшения.

Причины
– затруднение носового дыхания (вследствиеискривления перегородки носа, хронических воспалительных заболеваний носа), что способствует дыханию через рот. А стекание слизи воспалительного характера по задней стенке глотки поддерживает хронический воспалительный процесс;
– грибковое поражение глотки;
– длительное воздействие пыли, горячего сухого воздуха, химических веществ;
– аллергия;
– снижение иммунитета;
– курение и злоупотребление алкоголем;
– остеохондроз шейного отдела позвоночника;
– заболевания желудочно-кишечного тракта (хронический гастрит, язвенная болезнь и др.)

Симптомы
Для хронического фарингита не характерно

повышение температуры и ухудшение общего состояния.
Беспокоит периодическая сухость, першение в горле, возникает желание откашляться.
Существует несколько форм хронического фарингита:
– гипертрофическая – возникает увеличение лимфатических образований задней и боковой поверхности глотки;
– катаральная – проявляется покраснением слизистой оболочки глотки;
– атрофическая – связана с истончением слизистой оболочки.
Различаются они морфологически (по внешнему виду, характеру воспалительного процесса). Жалобы при каждой из форм схожи, а вот в лечении имеются особенности.

Хронический фарингит часто является не самостоятельным заболеванием, а проявлением патологии желудочно-кишечного тракта, остеохондроза шейного отдела позвоночника, заболеваний щитовидной железы. Такое состояние носит название фарингопатия. В этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы местного лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект.

Грибковое поражении глотки носит название фарингомикоз. Развитию фарингомикоза способствуют длительное применение антибиотиков, хронический тонзилит, заболевания желудочно-кишечного тракта (особенно дисбактериоз кишечника). При грибковом поражении глотки наблюдается покраснение слизистой оболочки с участками полупрозрачных или плотных налетов серовато-белого цвета. Имеется ощущение першения, покалывание в глотке, небольшая болезненность при глотании, упорный мучительный кашель.

Лечение
Лечение обычно проводят в амбулаторных условиях.

Немедикаментозное лечение:
Лечение острого фарингита следует начинать с исключения раздражающей (горячей, холодной, кислой, острой, соленой) пищи, газированных напитков. Среди первоочередных назначений также запрет курения, алкоголя, рекомендация соблюдать голосовой режим.

Медикаментозное лечение:
В лечении катаральной формы наиболее часто используются антисептические (обеззараживающие) препараты, которые применяются в качестве полосканий, орошения (разбрызгивания) или в виде рассасываемых во рту таблеток, пастилок. Эти препараты не проникают в общий кровоток и могут быть использованы беременными и кормящими мамами без страха нанести вред здоровью ребенка.
Для лечения гипертрофической формы применяются вяжущие и обволакивающие препараты. Лечение атрофической формы фарингита направлено на увлажнение, смягчение слизистой оболочки.
Диагностике фарингомикоза помогают лабораторные исследования. В лечении нередко приходится сочетать общие и местные противогрибковые препараты.

Эффективна при инфекционной природе фарингита пульверизация глотки различными аэрозолями. Очень хорошо используются препараты содержащие йод.  Уменьшает отечность слизистой оболочки глотки смазывание задней стенки глотки 3-5% раствором серебра. Крупные гранулы на задней стенке глотки эффективно удалять с помощью ультразвуковой дезинтеграции, обработки 30-40% раствором нитрата серебра.

Для лечения хронического фарингита мы в нашей клинике активного используем гомеопатические препараты. Проводим магнито- и лазеротерапию, которая обладает противовоспалительным, местным иммуностимулирующим действием.

Лечение больных хроническим фарингитом, резвившимся на фоне желудочно-пищеводного рефлюкса, проводят под наблюдением врача – гастроэнтеролога. Одной из вероятных причин упорно протекающего хронического фарингита может быть дисбактериоз кишечника, вследствие чего целесообразно рекомендовать больному исследование микрофлоры кишечника и при необходимости провести лечение.

Хирургическое лечение:
при хроническом фарингите проводят лечебные мероприятия по восстановлению носового дыхания (аденотомия, лечение синусита и гипертрофического ринита, полипотомия, септопластика, хронического тонзиллита).

Заболевания глотки, горла у взрослых и детей

Абсцесс перитонзиллярный, или ангина флегмонозная

Осложнение хронического тонзиллита или острой ангины. Гнойный процесс в околоминдаликовой клетчатке вызывают бактерии, проникающие через лакуны миндалин.

Симптомы и течение. После перенесенного заболевания верхних дыхательных путей появляются боли в горле, температура, интоксикация, затем припухлость в области миндалины, ее выбухание, в зеве наблюдаются все признаки ангины: увеличение и болезненность лимфоузлов шеи с этой стороны, вынужденное положение головы (наклон в больную сторону), тризм — невозможность широко открыть рот. Возможны осложнения: абсцессы окологлоточного пространства, глубокие флегмоны шеи, кровотечения из крупных сосудов шеи, отек гортани, сепсис, нефрит.

Лечение. Стационарное. Созревший нарыв вскрывают. Назначают антибиотики, анальгетики, жаропонижающие. Местно — антисептические препараты в виде полосканий (фурацилин 1:5000), физиолечение.

Прогноз вне осложнений — благоприятный.

Профилактика. Соблюдение гигиены рта, лечение хронических тонзиллитов, кариозных зубов. При повторных случаях — удаление миндалин.

Аденоиды — лимфоидная ткань, которая находится в своде носоглотки, выполняя защитную функцию. Выраженные в детском возрасте, после 16 лет атрофируются. В патологии увеличиваются из-за наличия в бухтах и складках обильной бактериальной флоры, становятся очагом хронического воспаления, вызывая множественные функциональные нарушения: слуха, голоса, кровообращения в полости черепа, ночное недержание мочи и др. Различают три степени размерив аденоидов: малые, средние, большие. Заболевания, протекающие с воспалением слизистой носа, носоглотки, ОРЗ, корь, коклюш, скарлатина, дифтерия, грипп и др. чаще всего дают толчок к гипертрофии аденоидной ткани.

Симптомы и течение. Периодическое или постоянное закладывание носа и выделение слизи, приоткрытый рот из-за затрудненного носового дыхания, храп во сне, утомляемость, вялость, апатичность из-за хронической кислородной недостаточности. Затем могут появиться нарушения в произношении некоторых букв, гнусавость. При закрытии аденоидами отверстий слуховых труб развиваются острые и хронические отиты, может значительно понизиться слух. Длительное дыхание через рот ведет к различным аномалиям скелета, изменению формы лица (аденоидное лицо): клинообразная челюсть, высокое твердое небо — «готическое», деформации грудной клетки — «куриная грудь». Могут возникнуть нарушения функций желудочно-кишечного тракта: рвоты, запоры или понос, малокровие и исхудание (худосочие).

Лечение. При небольших размерах аденоид (1-2 ст.) применяют местно раствор колларгола; 3 ст. подлежит хирургии. Операция кратковременная, малоболезненная, может проводиться в амбулаторных условиях. Прогноз благоприятный.

Ангина

Воспаление лимфаденоидной ткани глотки, небных миндалин. Ангина — общее инфекционное заболевание организма, возбудителем которой является самая разнообразная бактериальная флора, чаще всего стрептококк. Источником могут служить кариозные зубы, воспалительные процессы придаточных пазух носа. Иногда наблюдается заражение недоброкачественными продуктами, например, молоком, обсемененным гнойными бактериями.

Симптомы и течение. Начинается с болей в горле при глотании, повышения температуры, головной боли, слабости, иногда рвоты. При осмотре обнаруживается покраснение слизистой оболочки зева, отечность миндалин, увеличение шейных лимфоузлов, иррадирующие боли в ухо. Состояние больного иногда может быть довольно тяжелым с высокой лихорадкой и выраженной интоксикацией. В анализах крови и мочи отмечаются резкие изменения.

Лечение. Постельный режим, антибиотики широкого спектра, щадящая диета, витамины, местно — полоскание, ингаляция, согревающий компресс, физиотерапия. Прогноз — чаще всего благоприятный. Осложнения — перитонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит, миокардит, нефрит, ревматизм.

Гипертрофия небных миндалин

Увеличение размеров миндалин без признаков воспаления.

Симптомы и течение. Рефлекторный кашель, чаще ночью, затруднения при глотании, нарушение дикции, речи.

Лечение. При небольшой гипертрофии применяют физиотерапию, полоскания, смазывания растворами, содержащими йод, серебро. При значительном увеличении размеров производят частичное удаление миндалин в условиях стационара. Прогноз — благоприятный.

Инородные тела глотки

Чаще всего ими бывают костные обломки скелета рыб.

Симптомы и течение. Боль, покалывание при глотании, слюнотечение, связь с приемом в пищу рыбы и т.п. продуктов. Диагноз ставится на основании жалоб и осмотра глотки, иногда ощупыванием ее пальцем или с помощью специального зеркала.

Лечение. Необходимо обратиться в ближайший ЛОР-кабинет, чтобы удалить инородное тело с помощью инструментов. Следует учесть, что при длительном нахождении инородного тела развивается местное воспаление, возможно нагноение.

Инородные тела гортани

Кусочки пищи или предметов из полости рта попадают в гортань при внезапном вздохе, крике, во время разговора, смеха. Чаще всего страдают дети от 1 до 4 лет.

Симптомы и течение. Приступ рефлекторного (за счет раздражения гортани) кашля, резкое затруднение дыхания, синюшность губ, может наступить удушье.

Лечение. Требуются экстренные меры. Прежде всего необходимо попытаться извлечь предмет пальцем, который вводится сбоку в глотку. При неудаче нужно перевернуть ребенка вниз головой и, держа за ноги, встряхнуть его. Иногда удается извлечь инородное тело резким сжатием грудной клетки двумя руками. Все мероприятия проводятся только в положении вниз головой. Недопустимо постукивать по спине в положении сидя, это может ухудшить состояние и привести к непоправимым последствиям. Если инородное тело удалить не удается, необходимо немедленно госпитализировать больного.

Кандидоз глотки

Грибковое заболевание, вызываемое грибами Кандида. Причиной возникновения может быть нерациональное применение антибиотиков, ослабленный иммунитет после острых инфекций.

Симптомы и течение. Легкое общее недомогание, субфебрильная температура, небольшое воспаление миндалин — покраснение, белесоватые налеты.

Распознавание. основывается на обнаружении грибка при микроскопии налета.

Лечение. Противогрибковые антибиотики (нистатин, леворин и др.), для смазывания миндалин — йодистые препараты (йодинол, раствор Люголя в течении длительного времени). Без своевременного лечения заболевание переходит в хроническую форму.

Круп истинный

Поражение гортани при дифтерии. Возбудитель — палочка Лефлера.

Симптомы и течение. Лающий кашель, охриплость, интоксикация, высокая температура — первая стадия. Затруднение дыхания, одышка, напряженный вдох, учащенный пульс, пот на лице, синюшность губ — вторая стадия. Вялость, сонливость, расслабление мышц, синюшность кожи, бледность лица, нарушение пульса, приступы удушья переходят в агонию — последняя стадия.

Распознавание. По клиническим проявлениям, признакам дифтерии, бактериологическому исследованию мазков из зева и носа.

Лечение. Скорейшее введение противодифтерийной антитоксической сыворотки, ингаляции, полоскания, антибиотики. При удушье — хирургическое (трахеотомия). Прогноз при ранней диагностике и своевременном лечении — благоприятный. При тяжелых, токсических формах в сочетании с корью или скарлатиной — сомнительный. Профилактика — прививки.

Обусловлен обилием рыхлой клетчатки в подскладочном отделе гортани. Встречается преимущественно у детей 6-7 лет, является осложнением инфекционных болезней — кори, скарлатины и тд.

Симптомы и течение. Лающий кашель, приступ беспокойства, особенно ночью, затрудненное дыхание, переходящие в удушье с посинением губ. Длится 2-3 дня. От истинного крупа отличается: сохраненной чистотой голоса, нет налетов на миндалинах, не увеличены лимфоузлы.

Лечение. Постельный режим, свежий влажный воздух, обильное щелочное питье, паровые ингаляции. При приступах есть опасность развития стеноза гортани с угрозой для жизни. В случае удушья — «скорая помощь» для введения гормонов (преднизолон) и немедленная госпитализация. При правильном лечении прогноз благоприятный.

Возникает в результате частых воспалений гортани, длительного воздействия вредных факторов (алкоголь, курение, пыль, раздражающиехимические вещества), сопутствует хроническим заболеваниям (насморки, синуситы, тонзиллиты, фарингиты, трахеобронхиты).

Симптомы и течение. Те же, что при остром ларингите, но слабее выражены. При обострении больные жалуются на хрипоту, утомляемость голоса, ощущение першения, царапания, постоянное откашливание. При атрофической форме образуются корки, вызывающие мучительный кашель.

Лечение. Устранение вредных привычек, исключение раздражающих факторов, щадящий голосовой режим. Ингаляции щелочных паров гидрокарбоната натрия (соды), смазывание гортани раствором танина в глицерине, йод с глицерином. По показаниям — антибиотики. Физиотерапия: диатермия, УВЧ, 10-12 процедур.

Профилактика. Следует избегать охлаждения горла, пения и громких разговоров на холоде, особенно после бани.

Хроническое воспаление небных миндалин весьма частое заболевание как у взрослых, так и у детей. Возникает в результате повторных ангин или острых инфекционных заболеваний, протекающих с поражением лимфоидной ткани глотки (скарлатина, корь, дифтерия и др.). Различают компенсированную и декомпенсированную (с наличием осложнений — поражение почек, сердца, суставов, хроническая интоксикация) формы. В настоящее время считают, что хронический тонзиллит вызывает серьезные изменения в иммунной системе организма.

Симптомы и течение. Жалобы на частые ангины, субфебрилитет, общая интоксикация, вялость, головная боль, увеличение шейных лимфоузлов.

Распознавание. На основании патологических изменений в миндалинах — рубцы, гнойные пробки в лакунах, покраснение небных дужек и данных бактериологического исследования содержимого лакун миндалин — флора самая разнообразная.

Лечение. При компенсированной форме консервативное: полоскания растворами лекарств с противовоспалительным и бактерицидным действием, отварами трав. Промывание лакун миндалин, физиотерапия (УВЧ и СВЧ, ультразвук), биогенные стимуляторы (алоэ, прополис и др.), поливитамины, криотерапия, гомеопатическое лечение. При декомпенсированной форме лечение — оперативное.

Осложнения: инфекционно-аллергические миокардиты, пиелонефриты, нефропатии, артриты, абсцессы миндалин. Прогноз, в случае отсутствия осложнений, благоприятный. Часто болеющие ангинами и хроническим тонзиллитом подлежат диспансерному наблюдению и систематическому лечению, профилактике бициллином.

Воспаление слизистой оболочки глотки. Различают острую и хроническую формы. Первая возникает, как правило, в результате насморка или раздражающих факторов (острая, горячая или холодная пища, алкоголь, курение). Бактериальная флора разнообразна.

Острый фарингит. Симптомы и течение. Начинается с сухости, легкой болезненности или напряжения в глотке, кашля, саднения. Пустой глоток (глотание слюны) более неприятен, чем при приеме пищи, сопровождается иррадиацией боли в ухо. При осмотре: гиперемия слизистой глотки, она покрыта слизисто-гнойным налетом, на задней стенке видны выступающие фолликулы в виде красных зерен. Общее состояние страдает мало, температура невысокая.

Хронический фарингит бывает простым, гипертрофическим, атрофическим Причины возникновения: частые воспаления горла и носа, нарушение обмена веществ, диабет, болезни кишечника, желудка, сердца, легких, печени и почек, вредные факторы в виде сухости воздуха, пыли, химических веществ, дыма, алкоголя и т.п.

Симптомы и течение. Боли в горле при глотании, сухость или обильное слизистое отделяемое, покашливание, отхаркивание, тошнота по утрам, иногда рвота.

Лечение. При острой форме такое же, как при ангине, при хронических в зависимости от состояния слизистой. При гипертрофии — частые полоскания, орошения раствором соды, поваренной соли (слабый раствор), буры, противовоспалительными травами. Смазывание растворами колларгола, протаргола, нитрата серебра, йодинола, Люголя. Гранулы лимфоидной ткани прижигают трихлоруксусной кислотой, обрабатывают жидким азотом, облучают лазером. Назначают физиолечение (ингаляции с гидрокортизоном, УВЧ, ультразвук, фонофорез с прополисом и др.). При атрофии слизистая не восстанавливается, проводится симптоматическое лечение.

Фонастения

Функциональное заболевание голоса. Развивается на фоне нарушения нервной системы (психоневроза).

Симптомы и течение. Различные болевые ощущения в области шеи, глотки, быстрая утомляемость голоса, повышенное слюноотделение, першение, кашель, отхаркивание. Постепенно развивается хрипота, дрожание голоса, изменяется его тембр, в тяжелых случаях наступает афония (отсутствие голоса).

Лечение. Полный покой, молчание в течение нескольких дней, бромистые препараты, кофеин, витамины. Эффективна психотерапия.

Прогноз относительно благоприятный.

Луженая глотка не защитит от фарингита / Здоровье / Независимая газета

Причины возникновения фарингита – острая респираторная вирусная инфекция или грипп, но иногда этот недуг развивается как самостоятельное заболевание. Фото PhotoXPress.ru

Одно из самых распространенных заболеваний в холодное время года – фарингит. Что это за недуг? Почему он возникает и как проявляется? В чем заключается лечение этого заболевания? Эти вопросы интересуют многих людей.

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки глотки. Анатомически она расположена между полостью рта и пищеводом, и это начальный отдел пищеварительной системы. Глотка также часть дыхательной системы, так как через нее проходит воздух из полости носа в гортань. Говоря о фарингите, следует отметить, что он чаще всего встречается осенью и зимой и развивается на фоне ослабленного иммунитета, причиной которого могут быть, в частности, стрессы или переохлаждение организма. В зависимости от возбудителей существуют две формы болезни – бактериальная и вирусная.

Основная причина бактериальной формы связана с попаданием на слизистую оболочку глотки бактерий, например стрептококков, стафилококков или пневмококков. Что касается вирусного фарингита, то его возбудители – это постоянно присутствующие в организме аденовирусы или риновирусы.

Причиной возникновения фарингита зачастую становится острая респираторная вирусная инфекция или грипп, но иногда этот недуг развивается как самостоятельное заболевание. Среди факторов, способствующих появлению заболевания, следует отметить вдыхание через рот холодного воздуха, прием очень горячей или холодной пищи, курение, злоупотребление алкоголем.

В медицинской практике различают острый и хронический фарингит. Первый обычно сочетается с заболеваниями верхних дыхательных путей и протекает в катаральной или гнойной формах. Катаральная форма характеризуется отеком и покраснением слизистой оболочки. При этом на задней стенке глотки появляются слизь и фолликулы (узелки из лимфоидной ткани) в виде красных зерен.

Примерно такая же картина наблюдается и при гнойной форме острого фарингита. Ее дополняют наличие на задней стенке глотки гноя и язвочек. Добавим к сказанному, что острый фарингит порой трудно отличить от ангины, так как симптомы их похожи. Точный диагноз может поставить только врач-оториноларинголог.

И вирусная, и бактериальная формы болезни имеют одинаковое начало. Так, больной ощущает сухость и першение в горле, а через некоторое время к этим симптомам присоединяется боль при глотании. Еще один признак острого фарингита – сухой кашель, который может приобретать мучительный характер. Больной чувствует общее недомогание. При бактериальной форме болезни в отличие от вирусной у человека зачастую повышается температура.

В запущенных случаях острый воспалительный процесс может перейти в хронический. Кстати, хронический фарингит порой не связан с простудой, а является одним из проявлений желудочно-кишечного заболевания, например гастрита. Что касается клинической картины хронического фарингита, то она зависит от формы недуга.

Так, при катаральной форме хронического фарингита повышения температуры и ухудшения общего состояния не наблюдается. Как и при остром воспалительном процессе, больной жалуется на першение, сухость в горле, небольшую боль при глотании и кашель. Гипертрофическая форма хронического фарингита характеризуется скоплением в глотке вязкой слизи и появлением на задней стенке разрастаний лимфоидной ткани, которые отекают и краснеют в случае обострения болезни. При этом больного беспокоит необходимость постоянно откашливаться и отхаркиваться. Гнойный фарингит протекает тяжелее и характеризуется повышенной температурой, головной болью и болью в горле, усиливающейся при глотании.

Теперь о лечении. Если у больного острый фарингит или обострение хронического процесса, ему необходимо соблюдать назначенные врачом постельный режим и щадящую диету, исключающую острую, горячую и холодную пищу. Больному рекомендуются, в частности, теплый куриный бульон и негустые каши. Важно также воздерживаться от курения и употребления алкоголя. Лечение включает в себя обильное теплое питье, полоскание горла растворами антисептиков, настоями и отварами трав, ингаляции, регулярные смазывания слизистой глотки рекомендованным врачом растительным маслом. При необходимости назначаются антибактериальные препараты.

В заключение о профилактике фарингита. С этой целью важно провести санацию полости рта, в частности вылечить кариозные зубы. Кроме того, необходимо восстановить нормальное носовое дыхание (например, при заболеваниях придаточных пазух носа), а также регулярно закаливать организм. Все это позволит укрепить иммунитет и предупредить недуг. 

Заболевания горла и гортани в Киеве

Кто из нас не сталкивался с болью в горле? Чаще всего в качестве терапии люди прибегают к народным средствам или доступным медикаментам. Однако при неправильном лечении болезнь может привести к серьезным последствиям.

Разновидности заболеваний горла и гортани

Причины, по которым возникает проблема, могут быть различными. Чаще всего это вирусная или бактериальная инфекция. Однако боль может быть вызвана более серьезными факторами: опухолью или аллергией.

 

Дискомфорт, першение или боль в горле — это одни из симптомов таких заболеваний:

• грипп;
• ОРВИ;
• ангина;
• фарингит;
• ларингит.

Во всех случаях пациент испытывает упадок сил, головную боль, при этом температура может подняться совсем немного. Для того, чтобы лечение было положительным, лучше всего вовремя обратиться к доктору. Самым распространенным вариантом проблемы, вызванной бактериями, является ангина. Она сопровождается высокой температурой, болью при глотании, а горло и миндалины при этом отекают. Гортань также может быть поражена грибком. В этом случае полость рта покрывается налетом. Грибок вызывает такие заболевания, как фарингит или ларингит.

Осложнения при заболеваниях горла

При возникновении проблем лучше всего обратиться к специалисту. Отоларинголог проведет обследование и назначит курс лечения. В противном случае болезнь может привести к нежелательным последствиям.

 

Запущенный ларингит — это прямой путь к его атрофической форме. У взрослых возникает уменьшение тонуса мышц и голосовых связок, а дети могут быть подвержены удушью. Фарингит со временем переходит в хроническую форму. А если возбудитель попадет в кровь, то может привести к летальному исходу. Ангина влияет на множество внутренних органов. Осложнения после ее возникновения могут затронуть почки, носоглотку и сердце.

 

Самостоятельно распознать причину возникновения болезни и ее природу невозможно. Поэтому стандартные методы терапии в этих случаях не только бесполезны, но и опасны. Больной может устранить симптоматику, но это не гарантирует настоящего излечения.

 

В частной клинике «Оксфорд Медикал» пациент проходит индивидуальный осмотр и получает схему лечения, которая максимально подходит в его случае. Современное оборудование, опытные ЛОР-специалисты и приятная атмосфера — это то, что мы предлагаем нашим клиентам.

 

Сеть отделений расположена в девятнадцати крупных городах Украины — Киеве, Ровно, Луцке, Житомире и других. Помните, что здоровье — это залог счастливой и полной новых открытий жизни. Доверяя профессиональным врачам, вы можете быть спокойны и уверены в будущем.

Лечение хронического фарингита » Лор-клиника “ЛОР-ПРАКТИКА” в Алматы, услуги врача ухо-горло-носа недорого для детей и взрослых

Прежде, чем изучить материал, рекомендуем ознакомиться со строением и функциями горла.

Хронический фарингит — это заболевание, при котором происходит воспаление слизистой оболочки глотки. Оно имеет хронический характер и является следствием попадания  в глотку при вдыхании пыли и грязи, бактерий и вирусов, не вылеченного острого воспаления и длительного воздействия  провоцирующих факторов, а так же развитию фарингита способствует морозный холодный воздух, который поражает слизистую оболочку глотки при вдыхании. Возникновение фарингита могут спровоцировать стрептококки и стафилококки, в таком случае фарингит считают инфекционным заболеванием.

Хронический фарингит часто развиваются при многократном воздействии табачного дыма, алкоголя, спиртосодержащих жидкостей, едкого газа, при удалении нёбных миндалин (тонзиллэктомии). Часто хронический фарингит развивается на фоне хронической патологии носа, сопровождающейся длительным затруднением носового дыхания и дыханием через рот (при искривлении перегородки носа, полипах и медикаментозном – гипертрофическом рините), при  постоянном затекании гнойного секрета из носоглотки по задней стенке (при синусите, аденоидите).

Хронический фарингит развивается на фоне хронического тонзиллита, кариеса зубов, заболевания десен, а также может являться одним из проявлений заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронического гастрита, рефлюксной болезни, холецистита, панкреатита и т.д.). В этом случае без устранения основной причины заболевания любые методы лечения дают недостаточный и непродолжительный эффект.

Глотка состоит из трех отделов: верхнего (носоглотки), среднего (ротоглотки), нижнего (гортаноглотка). Таким образом, воспалительный процесс можно классифицировать в соответствии с местом его преимущественного расположения. Однако такая классификация условна, так как воспаление зачастую мигрирует, но при хроническом фарингите внешние изменения слизистой оболочки имеют выраженную локализацию в одном из перечисленных отделов глотки.

Симптомы

• резкая и острая боль в глотке в период обострения;
• сухой кашель;
• появление гноя и слизи;
• сухость и першение в горле, ощущение кома в горле;
• невозможность проглатывания пищи без неприятных ощущений.

Лечение

• По возможности необходимо ликвидировать раздражающие факторы: раздражающую пищу (слишком холодные продукты и напитки,  острые блюда, кислые приправы, слишком горячую пищу), курение;
• Выявить и лечить те хронические заболевания, которые способствуют развитию хронического фарингита;
• Лечение болезней сердца, почек, печени, желудочно-кишечного тракта, нарушений обмена веществ, дисбактериоза, так как фарингит непосредственно связан с общим состоянием организма;
• Лечение, направленное на восстановление носового дыхания, ликвидация очагов инфекции в верхних дыхательных путях;
• Местное лечение также даст положительный эффект, так как поможет очистить слизистую от ненужной слизи и корок (ингаляции, орошения спреями, полоскания, смазывания глотки). Чтобы уменьшить болевые ощущения в области горла при обострении необходимо применять полоскания теплой водой с растворами антисептика, либо использовать специальные пастилки для рассасывания.
• Удалить крупные воспаленные лимфоидные гранулы на задней стенке глотки можно посредством лазера, применения радиохирургии, электрохирургии, прижигания растворами серебра;
• Чтобы вылечить атрофический фарингит, необходимо ежедневно удалять с поверхности глотки скопления слизи, гноя и корки. Для этого применяют йодсодержащий изотонический раствор;
• Если причиной появление хронического фарингита стала аллергия, необходима консультация и лечение у врача аллерголога;
• Кроме того, нужно повышать иммунитет с помощью закаливания, употребления витаминов, иммуностимулирующих препаратов в холодные периоды времени. Также помогают вылечить хронический фарингит физиопроцедуры, фитотерапия и различные рецепты народной медицины. 

Клиническая картина вирусного фарингита: история болезни, физикальное состояние, причины

Боль в горле – главный симптом у пациентов с вирусным фарингитом. У пациентов могут быть дополнительные симптомы, которые зависят от возбудителя. Эти симптомы обычно бесполезны для различения причин вирусного фарингита, потому что симптомы, вызываемые многочисленными вирусами, вызывающими фарингит, очень похожи и часто накладываются друг на друга.

Фарингит при простудном синдроме

Боль в горле обычно не является основным симптомом.Назальные симптомы, такие как чихание, водянистые выделения из носа, заложенность носа или постназальные выделения, как правило, предшествуют симптомам горла. Симптомы горла могут проявляться в виде болезненности, царапания или раздражения. Выделения из носа могут быть густыми и желтыми. Может присутствовать непродуктивный кашель. Лихорадка, если присутствует, обычно субфебрильная и более выражена у маленьких детей, чем у взрослых. Иногда присутствует охриплость голоса. Сильная боль в глотке или одинофагия нехарактерны. Озноб, миалгия и глубокое недомогание обычно не проявляются.

Фарингит, вызванный аденовирусом

Фарингит, вызванный аденовирусом, часто встречается среди детей раннего возраста и призывников. Пациенты с фарингитом жалуются на боль в горле (более сильную, чем при простуде), высокую температуру, дисфагию и красные глаза. Красные глаза возникают из-за сопутствующего конъюнктивита, который возникает у одной трети или половины больных, вместе с лихорадкой. Этот синдром получил название фарингоконъюнктивальной лихорадки. Пациент может находиться в бассейне примерно за 1 неделю до начала болезни.Военнослужащие чаще болеют охриплостью, болями в груди и респираторной недостаточностью.

Фарингит, связанный с инфекционным мононуклеозом ВЭБ

Инфекционный мононуклеоз ВЭБ чаще всего наблюдается у подростков и молодых людей. Наиболее частыми симптомами являются боль в горле и утомляемость. Симптомы глотки обычно связаны с другими признаками заболевания (например, усталостью, кожной сыпью, анорексией).

Острый герпетический фарингит

Острый герпетический фарингит чаще всего наблюдается у детей и молодых людей. Боль в горле может сопровождаться болью во рту в сочетании с гингивостоматитом. Другие симптомы включают жар, миалгию, недомогание, неспособность есть и раздражительность.

Фарингит, вызванный гриппом

Боль в горле – главный симптом у некоторых больных гриппом. Болезнь обычно начинается внезапно, с миалгией, головной болью, лихорадкой, ознобом и сухим кашлем. Обычно фарингит проходит через 3-4 дня. Заболевания обычно возникают по типу эпидемии, обычно поздней осенью или зимой в Северной Америке.

Фарингит, вызванный энтеровирусами

Энтеровирусы – важная причина вирусных фарингитов у детей. Это состояние наиболее часто встречается в конце лета и в начале осени. Отличительные клинические синдромы включают (1) герпангину, вызванную вирусом Коксаки А2-6; (2) острый лимфоузловой фарингит, вызванный вирусом Коксаки А10; (3) ящур, вызванный вирусом Коксаки A5, 9, 10 и 16, и энтеровирусом 71; и (4) бостонская экзантема, вызванная эховирусом 16 типа.

Маленькие дети с герпангиной болеют в горле, во рту и страдают сильной болью в желудке. Внезапное повышение температуры (температура до 41 ° C / 106 ° F), насморк и анорексия являются частыми симптомами. У двадцати пяти процентов детей рвота. У детей старшего возраста появляется боль в шее, головная боль и боль в спине. Герпетическая ангина не связана с гингивитом, в отличие от острого герпетического фарингита.

У детей с ящуром и ротовой полостью наблюдается субфебрильная лихорадка (температура 100-102 ° F / 38-39 ° C), боль в горле, боль во рту, анорексия, недомогание и сыпь на руках и ногах. .

У детей с бостонской экзантемой внезапно появляются лихорадка, боль в горле, тошнота и сыпь на лице и туловище.

Фарингит, вызванный RSV

Иммунокомпетентные взрослые с инфекцией RSV проявляют выделения из носа, боль в горле, субфебрильную температуру и кашель. Младенцы, пожилые люди и пациенты с хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) или застойной сердечной недостаточностью более склонны к развитию поражения нижних дыхательных путей, которое проявляется в виде одышки, хрипов и дыхательной недостаточности.Вспышки болезней случаются осенью, зимой и ранней весной.

Фарингит, вызванный ЦМВ

Пациенты с ЦМВ-инфекцией, как правило, старше пациентов с инфекционным мононуклеозом ВЭБ. Боль в горле менее выражена, но лихорадка и недомогание продолжаются и более выражены, чем при инфекционном мононуклеозе ВЭБ.

Фарингит, вызванный ВИЧ

У пациентов с первичной ВИЧ-инфекцией (острым ретровирусным синдромом) развивается острая ангина, похожая на инфекционный мононуклеоз.Боль в горле обычно сопровождается другими симптомами. Яркими симптомами являются лихорадка, пот, недомогание, вялость, миалгия, анорексия, тошнота, диарея и кожная сыпь.

5 признаков и симптомов рака горла с изображениями 2020

Большинство людей думают о раке горла как об опухоли (новообразовании) в шее. Хотя это признак рака горла, могут быть и другие признаки. Рак – это редкое заболевание, при котором аномальные клетки бесконтрольно размножаются и делятся в организме. Аномальный рост клеток относится к злокачественному росту.

Каждый 1 из 10 предполагаемых людей, у которых диагностирован рак головы, шеи или горла. Признак рака горла похож на другие состояния, такие как аллергия, инфекция носовых пазух и простуда. Советуем пациенту пройти полную диагностику рака горла. Это связано с тем, что рак горла лучше всего поддается лечению, если он обнаружен на ранней стадии.

Что такое рак горла?

Рак горла – это злокачественная опухоль горла, миндалин или голосового аппарата. По мере распространения рака горла он может распространиться на близлежащие ткани.Рак горла обычно называют раком головы и шеи. Эта проблема имеет несколько общих черт с раком ротовой полости (или раком ротоглотки). Лечение рака горла возможно в зависимости от состояния. Горло состоит из трех частей, в которых может развиться рак, называемый различными типами рака горла.

Изображение симптомов рака горла

Каковы распространенные типы рака горла?

Распространенные типы рака горла, которые необходимо идентифицировать:

Рак гортани

Рак гортани возникает в гортани (или голосовом аппарате), откуда он может распространиться на заднюю часть языка.Лечение рака гортани зависит от его точного местоположения и степени заболевания, включая такие методы лечения, как лучевая терапия.

Рак глотки

Рак гортани (или рак глотки) возникает в нижней части горла. Симптомы рака гипофарингеального горла отличаются от других. Лечение рака глотки включает химиотерапию, лучевую терапию и хирургическое вмешательство.

Рак ротоглотки

Рак глотки возникает в верхней части глотки.У людей, страдающих раком ротоглотки, могут появиться шишки во рту, губе, рту, горле или щеках.

Плоскоклеточный рак

Плоскоклеточный рак горла Рак горла поражает плоские клетки слизистой оболочки горла. Это наиболее распространенный вид рака горла, который развивается в плоскоклеточных клетках.

Рак глотки

Рак гортани – злокачественное новообразование гортани (или голосовых связок), часто проявляющееся с ранними признаками охриплости. Это наиболее распространенный вид рака гортани.Подсвязочный рак возникает в нижней части голосовой связки, что является более редким злокачественным заболеванием.

Какая потенциальная причина рака горла?

Рак горла возникает, когда в клетках горла развиваются генетические мутации. Возможно, мутация заставляет клетки расти, а здоровые клетки умирают. Накопление мутации клеток в горле образует опухоль. Хотя причины мутации не определены, где ЛОР-врачи могут определить фактор риска.Факторы, вызывающие риск рака горла, включают:

• Жевательный табак или курение
• Чрезмерное употребление алкоголя
• ВПЧ, передающийся половым путем, или вирус папилломы человека
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
• Недостаток питания
• Плохая гигиена полости рта
• Генетический или ДНК-синдром
• Воздействие асбеста

Рак горла возникает, когда в клетках горла развиваются генетические мутации. Эти мутации заставляют клетки бесконтрольно расти и продолжать жить после того, как здоровые клетки обычно умирают. Накапливающиеся клетки могут образовывать опухоль в горле.

Неясно, что вызывает мутацию, вызывающую рак горла. Но врачи выявили факторы, которые могут увеличить ваш риск.

5 основных признаков рака горла, на которые следует обратить внимание

Выявить рак горла на ранней стадии сложно. Многие симптомы, такие как инфекция горла, боль в горле, простуда и охриплость голоса, путают с раком горла.Прочтите 5 общих признаков, чтобы определить, есть ли у вас рак горла.

У вас масса шеи

Шейная масса или шишки могут иметь множество причин. Зубные инфекции, ангина и зоб также могут вызывать их. ЛОР диагностирует точную причину, назначит лечение.

Изменение тона голоса

Многие путают рак горла с охриплостью голоса. Есть несколько потенциальных причин охриплости голоса. Они могут быть злокачественными, а могут и не быть. Однако, если у вас хроническая проблема с голосом, вам следует подумать о посещении ЛОР-врача для его обследования.

Затруднение глотания

Затруднение при глотании – это неспособность глотать пищу или жидкости. Они называют это дисфагией. Вы не можете путать симптомы с болью при глотании, которая является обычным признаком инфекции горла. Симптомы постепенно ухудшаются, влияя на диету пациента при ограничении возможности есть продукты.

Боль в горле

Боль в горле – тяжелое заболевание и частый признак рака горла. Часто они вызывают это из-за заражения бактериями.Они также могут вызывать фарингит, аллергию, ангины или курение. Однако, если у вас постоянная боль в горле, которая не проходит после лечения, вам следует проверить на наличие рака горла.

Неожиданная потеря веса

Если вы заметили изменение веса без изменений в физических упражнениях или пищевых привычках, это может быть признаком рака. Симптомы являются причиной состояния, которое не является злокачественным, как инфекции, заболевания щитовидной железы и т. Д. Поскольку эти признаки могут быть вызваны несколькими заболеваниями, всегда важно проконсультироваться с врачом ЛОР , который сможет диагностировать точную причину.

Когда обращаться к врачу?

Запишитесь на прием к ЛОРу при первых признаках рака горла. Большинство первых признаков рака горла являются видимыми и стойкими. На самом деле, большинство симптомов рака горла не специфичны для рака, тем не менее, ЛОР-эксперт исследует предупреждающих знаков рака горла .

Фотографии первых признаков рака горла

Почему лечение рака горла в компании Adventis Advanced Ear, Nose и Throat?

Adventis – Продвинутая клиника ЛОР уха, носа и горла предлагает комплексное и терапевтическое лечение рака горла в Индии.Лечение рака горла сочетает в себе междисциплинарный подход с использованием передовых хирургических технологий и лучевой онкологии. Кроме того, мы специализируемся на лечении различных видов рака горла.

Мы в Adventis ENT Clinics ценим доброжелательный и индивидуальный подход. Вы можете позвонить в нашу ЛОР-клинику , чтобы получить лечение мирового класса, которого вы заслуживаете. Если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных признаков рака горла, запишитесь на прием к нам сегодня.

Рак гортани: симптомы, причины, лечение

Обзор

Что такое рак гортани?

Рак гортани – это рак гортани, части горла. Рак возникает, когда определенные клетки бесконтрольно растут. По мере того, как клетки размножаются, они вторгаются в организм и повреждают его.При раке гортани эти раковые (злокачественные) клетки начинаются в гортани (голосовой ящик).

Насколько распространен рак гортани?

Рак гортани входит в группу рака головы и шеи. Ежегодно примерно у 13000 человек в США диагностируется рак гортани. Ежегодно от него умирает около 3700 человек.

Что такое гортань?

Гортань в горле. Он также известен как голосовой ящик. Гортань помогает нам говорить, дышать и глотать.Наши голосовые связки являются частью гортани.

Гортань в основном состоит из хряща, гибкой ткани, образующей поддерживающий каркас. Гортань состоит из трех частей:

• Надгортанник (верхняя часть): Здесь начинается каждый третий рак гортани (35%).
• Glottis (средняя часть): Более половины случаев рака гортани (60%) начинаются здесь, где находятся голосовые связки.
• Подголосок (нижняя часть): Около 5% случаев рака гортани – 1 из 20 – начинаются здесь.

Что делает гортань?

Нам помогает гортань:

• Дышите: Голосовые связки открываются, пропуская воздух.
• Говорите: Голосовые связки сомкнуты. Когда воздух проходит через голосовые связки, они вибрируют, помогая создавать звуки речи.
• Swallow: Надгортанник (часть надгортанника) опускается над гортань. Голосовые связки закрыты, чтобы пища не попала в легкие.

Каковы факторы риска рака гортани?

Курение или употребление других табачных изделий значительно увеличивает риск развития рака гортани.Употребление алкоголя, особенно в больших количествах, также повышает риск. А одновременное употребление алкоголя и табака увеличивает риск еще больше.

Другие факторы риска рака гортани включают:

• Возраст: Рак гортани чаще встречается у людей в возрасте 55 лет и старше.
• Пол: Мужчины более склонны к развитию этого рака, возможно, потому, что курение и злоупотребление алкоголем чаще встречаются среди мужчин.
• История рака головы и шеи: Примерно каждый четвертый (25%) человек, у которого был рак головы и шеи, заболеет им снова.
• Работа: Люди, подвергающиеся воздействию определенных веществ на работе, подвергаются повышенному риску. Эти вещества включают туман серной кислоты, древесную пыль, никель, асбест или производственный горчичный газ. Люди, работающие с машинами, также подвержены большему риску.

Симптомы и причины

Что вызывает рак гортани?

Исследователи не знают, что вызывает рак гортани.Но если у вас есть такие факторы риска, как употребление табака или алкоголя, у вас гораздо больше шансов заболеть раком гортани.

Некоторые формы ВПЧ (вируса папилломы человека), передаваемого половым путем, могут вызывать рак гортани.

Каковы симптомы рака гортани?

Симптомы рака гортани легко спутать с другими заболеваниями. Если вы испытываете эти симптомы, поговорите со своим врачом для точного диагноза:

• Не проходит боль в горле или кашель.
• Изменение голоса, например осиплость, не исчезает через две недели.
• Боль или другие затруднения при глотании.
• Комок в шее или горле.
• Дисфония, нарушение голосовых звуков.
• Боль в ухе.

Если у вас есть эти симптомы, немедленно обратитесь за медицинской помощью:

• Проблемы с дыханием (одышка).
• Стридор, дыхание шумное и высокое.
• Globus Ощущение, будто что-то в горле.
• Кашель с кровью (кровохарканье).

Диагностика и тесты

Как диагностируется рак гортани?

Ваш лечащий врач спросит вас о ваших симптомах и истории болезни. Они проводят медицинский осмотр, исследуя ваше горло и шею. После первоначального обследования вам, скорее всего, потребуются другие тесты для подтверждения диагноза.

Какие еще тесты помогают диагностировать рак гортани?

Другие диагностические тесты включают:

• Визуализация: КТ или МРТ позволяют получить подробные изображения тела. Рентген грудной клетки может определить, распространился ли рак на легкие.
• Ларингоскопия: Ваш врач использует тонкую трубку с подсветкой, называемую эндоскопом, для исследования вашей гортани.
• ПЭТ-сканирование: Во время ПЭТ-сканирования поставщик вводит небольшую безопасную дозу радиоактивного вещества в вашу вену.Вещество выделяет ненормальные участки. ПЭТ-сканер создает трехмерные изображения из энергии, выделяемой веществом.
• Биопсия: Во время биопсии ваш врач удаляет небольшой кусочек любой аномальной ткани в гортани для исследования под микроскопом.

Какие стадии рака гортани?

Часть диагностики – постановка рака. Ваша медицинская бригада выяснит, насколько серьезна болезнь – насколько далеко разрослась опухоль, проникла ли она в организм и где именно.

Рак гортани иногда может поражать щитовидную железу, пищевод, язык, легкие, печень и кости. Стадии рака гортани включают:

• Ранний рак гортани: На 0, 1 и 2 стадии опухоль небольшая. Рак не распространился за пределы гортани.
• Распространенный рак гортани: На 3-й и 4-й стадиях опухоль увеличилась в размерах. Он затронул голосовые связки, поразил лимфатические узлы или другие части тела.

Ведение и лечение

Кто помогает диагностировать и лечить рак гортани?

Бригада по лечению рака гортани часто состоит из нескольких врачей из разных сфер деятельности:

• Хирурги головы и шеи оказывают хирургическую помощь при опухолях.
• Радиологи-онкологи применяют лучевую терапию для лечения рака.
• Медицинские онкологи используют лекарства, например химиотерапию, для лечения рака.
• Отоларингологи (специалисты по ушам, носу и горлу) занимаются лечением заболеваний головы и шеи.
• Стоматологи и хирурги-стоматологи предлагают такие услуги, как рентген и лечение рака полости рта.
• Речевые патологи оценивают и лечат нарушения речи, языка, голоса, когнитивных функций и глотания.
• Зарегистрированные диетологи помогают людям найти полноценную диету в зависимости от их здоровья, состояния, болезни или травмы.
• Социальные работники могут решить проблемы и предоставить информацию пациентам и их семьям. Они также предлагают консультации, направления к местным и национальным ресурсам, информацию о группах поддержки и информацию о финансовой помощи.
• Поставщики первичной медицинской помощи часто наблюдают за общей медицинской помощью во время лечения рака.

Как лечить рак гортани?

Лечение рака гортани включает:

• Лучевая терапия : Онкологи-радиологи доставляют пучки излучения высокой энергии для уничтожения раковых клеток. Радиация нацелена только на опухоль, чтобы минимизировать повреждение окружающей здоровой ткани.
• Химиотерапия : Медицинские онкологи используют лекарства, чтобы убить или замедлить рост раковых клеток. Люди часто получают химиотерапию внутривенно (через вену).Химиотерапия может вызвать побочные эффекты во время лечения.
• Иммунотерапия : Эта процедура использует вашу иммунную систему, естественные защитные силы вашего тела, чтобы помочь в борьбе с раком. Иммунотерапию также называют биологической терапией.
• Операция: При раннем раке гортани операция может удалить опухоль, сохранив гортань (и способность говорить и глотать). При запущенном раке хирурги часто нуждаются в ларингэктомии, удаляя всю гортань.

Вы можете пройти несколько сеансов лечения.Например, люди иногда проходят химиотерапию или лучевую терапию после операции, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки.

Какие доступны операции на гортани?

Операция по удалению рака. Цель хирургии рака гортани – удалить опухоль, сохранив при этом вашу функцию. Хирургу может потребоваться удалить часть или всю гортань. Хирургические процедуры включают:

• Кордэктомия: Удаляет часть или всю голосовую связку, обычно через рот
• Надгортанная ларингэктомия: Удаление надгортанника через шею или через рот
• Гемиларингэктомия: Удаляет половину гортани, сохраняя голос.
• Частичная ларингэктомия: Удаляет часть гортани, чтобы вы сохранили способность говорить.
• Тотальная ларингэктомия: Удаление всей гортани через шею
• Тиреоидэктомия : Удаляет всю или часть щитовидной железы.
• Лазерная хирургия: Удаляет опухоль бескровно с помощью лазерного луча.

Как медицинская бригада подбирает лучшее лечение рака гортани?

При раннем раке гортани ваша бригада, скорее всего, порекомендует операцию или лучевую терапию.Исследования показали, что оба они эффективны. Ваша команда будет основывать решение на нескольких факторах, в том числе:

• Какая процедура сохранит ваш голос и способность глотать.
• Ваши предпочтения, пожелания и способность следовать плану лечения.
• Ваш возраст.
• Другие возможные условия.
• Требования к вашему голосу, в том числе и по работе.
• Как звучит твой голос.
• Если вы курите или курите.
• Ваша способность дышать.
• Поддержка ваших близких.

Профилактика

Можно ли предотвратить рак гортани?

Невозможно предотвратить все виды рака. Но вы можете снизить риск развития рака, в том числе рака гортани, если будете вести здоровый образ жизни:

• Бросьте курить и избегайте табачных изделий.
• Ограничьте употребление алкоголя и получите лечение от алкоголизма или расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
• Придерживайтесь здоровой диеты.

Как узнать, что я в опасности?

Если у вас есть какие-либо факторы риска рака гортани – например, если вы курите или болели раком головы и шеи в прошлом, – поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам предпринять шаги, чтобы снизить риск развития рака.

Есть ли скрининг на рак гортани?

Регулярного скринингового обследования на рак гортани не существует.Но поговорите со своим врачом, если у вас хрипота, другие изменения голоса или постоянный кашель. Раннее обнаружение позволяет выявить рак на ранней стадии, когда его легче всего вылечить.

Перспективы / Прогноз

Что происходит после лечения рака гортани?

После лечения вы продолжаете посещать врача, чтобы убедиться, что вы хорошо выздоравливаете.Ваш провайдер будет:

• Вылечите любую боль.
• Помогает справиться с проблемами глотания или мукозитом (язвами в пищеварительном тракте).
• Обсудите свой рацион, чтобы убедиться, что вы едите и глотаете.
• Назначьте физиотерапию при рубцах на шее или затрудненном открытии рта.

Каковы перспективы для людей с раком гортани?

Перспективы людей различаются в зависимости от таких факторов, как стадия рака, ваш возраст и общее состояние здоровья.Как правило, рак гортани на ранней стадии излечивается лучше. При запущенном раке, который распространяется в другие районы, выживаемость ниже.

Но даже запущенный рак гортани излечим. Если он возвращается, это обычно происходит в течение первых двух-трех лет после лечения. Через пять лет риск рецидива рака очень низок.

Жить с

Как мне позаботиться о себе, если у меня полная ларингэктомия?

Если вы курите, важно бросить.Не курите до или во время лечения и не курите даже после того, как закончите лечение. У людей, которые курят после лечения, больше шансов заболеть другим типом рака. Но пациенты, которые бросают курить, имеют гораздо меньший риск рака. Курение также препятствует полному выздоровлению и может вызвать более серьезные побочные эффекты от лечения.

Будет ли у меня стома?

Если у вас полная ларингэктомия, ваш хирург вставит вам в горло новый дыхательный путь, который называется стомой.Стома помогает дышать. Он может быть постоянным или временным. Позаботьтесь о своей стоме:

• Проверяйте его ежедневно, чтобы убедиться, что он чистый и не содержит слизи.
• Удалите слизи из стомы, откашлявшись или используя солевой раствор и ткань.
• Поддерживайте влажность с помощью солевого раствора.
• Очистите область стомы водой с мягким мылом.
• Не погружайте стому в воду.
• Накройте стому , чтобы не допустить попадания пыли, используя шарф или специальный чехол для стомы. И держите его закрытым, когда бреетесь или принимаете душ.

Смогу ли я использовать свой голос после лечения рака гортани?

Если вам сделали ларингэктомию (хирурги удалили вашу гортань), вам нужно будет научиться говорить по-новому. Вам может помочь патолог языка речи.

Как я могу говорить после ларингэктомии?

Медицинские работники используют три метода, чтобы помочь людям научиться говорить после ларингэктомии:

• Пищеводная речь: Вы нагнетаете воздух в пищевод, трубку, по которой пища и жидкость попадают в желудок.Когда вы выталкиваете воздух, он проходит через горло. Вы используете создаваемую им вибрацию, чтобы произносить слова. Пищеводная речь требует интенсивной терапии для хороших результатов.
• Искусственная гортань (электроглотка): Вы подносите это электронное устройство к шее или щеке или кладете в рот для воспроизведения звука. Устройство создает вибрацию, с помощью которой можно произносить слова. Это не требует операции, и вы можете сразу говорить. Но речь может звучать механически. Логопед поможет вам научиться им пользоваться.
• Трахео-пищеводная пункция: Ваш хирург создает отверстие в горле между пищеводом и трахеей. В отверстие вставляют протез с односторонним клапаном. Клапан открывается при прохождении воздуха. Вы нагнетаете воздух из легких в горло. Когда воздух достигает пищевода, он производит вибрацию, которую вы можете использовать, чтобы говорить. Вам необходимо регулярно обслуживать и заменять протез. Но это создает более плавный голос.

Как мне дышать после ларингэктомии?

После ларингэктомии вы дышите, вдыхая воздух через стому, отверстие в шее.Ухаживайте за стомой, чтобы она оставалась влажной и свободной от слизи. Обязательно защитите и трахею (дыхательное горло).

После операции вам будут надеты крышка стомы и фильтр (HME = тепло- и влагообмен). Это позволяет вам дышать теплым и увлажненным воздухом, используя собственные силы вашего тела. Вы обнаружите, что это уменьшает количество слизи и мусора в дыхательном горле и сводит к минимуму кашель после операции.

Смогу ли я есть после ларингэктомии?

Сразу после операции нельзя ничего есть и пить через рот.Вы будете получать питание через зонд для кормления. Через несколько дней после операции ваш лечащий врач проверит, можете ли вы глотать пищу и жидкость без проблем. Как только вы научитесь безопасно глотать, вы начнете есть мягкую пищу (пудинги и пюре) и перейдете на обычную диету.

О чем я должен спросить своего поставщика медицинских услуг?

Если вам диагностировали рак гортани, обратитесь к своему врачу:

• На какой стадии находится рак?
• Какие у меня варианты лечения?
• Как лечение повлияет на мою речь, дыхание и глотание?
• Потребуется ли реабилитация после лечения?
• Рак вернется?
• Как мне оставаться здоровым?

Записка из клиники Кливленда

Рак гортани возникает при неконтролируемом росте клеток гортани или голосового аппарата.Вы можете предотвратить многие виды рака гортани, отказавшись от табака и ограничив употребление алкоголя. Если у вас есть симптомы рака гортани, такие как охриплость или другие изменения голоса, непрекращающийся кашель или проблемы с глотанием, поговорите со своим врачом. Лечение направлено на удаление рака при сохранении вашей способности говорить, дышать и есть. Лечение включает лучевую терапию, химиотерапию, иммунотерапию и операцию по удалению всей или части гортани (ларингэктомия).

% PDF-1.3 % 2 0 obj > эндобдж 8 0 объект [ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0500500 434 238 438 843 693 820 654 434 366 366 530 610 434 610 434 512 610 610 610 610 610 610 610 610 610 610 434 434 610 610 610 566 931 731 630 619 722 625 607 680 768 546 665 611 551 883 813 798 533 876 640 693 696 737 675 1040 724 635 693 376 550 376 610 627 556 556 593 514 587 559 508 531 578 280 403 540 274 ​​777 523 526 535 520 480 487 471 520 486 684 590 553 538 366 421 366 610 500 619 500 434 589 430 675 610 597 556 1241 693 610 1194 500 693 500 500 226 226 434 434 610 441 883 556 883 507 610 897 500 538 635 476 238 610 793 610 610 421 635 556 795 610 639 610 610 795 627 610 610 610 610 556 610 761 610 556 610 610 639 610 610 610 566 731 731 731 731 731 731 1087 619 625 625 625 625 546 546 546 546 722 813 798 798 798 798 798 610 798 737 737 737 737 635 521 534 556 556 556 556 556 556 912 514 559 559 559 559 280 280 280 280 280 509 523 526 526 526 526 526 610 533 520 520 520 520 553 535 553 ] эндобдж 11 0 объект [ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0500500 299 238 424 843 693 820 654 388 366 366 530 480 277 417 249 512 610450610610610610610610610610299299381 510381 524 931 731 630 603 722 625 607 680 768 546 665 611 551 883 797 798 521 876 628 693 680 737 650 1040 724 635 693 376 550 376 581 627 556 512 593 514 587 548 508 531 578 280 403 540 274 ​​777 523 526 535 520 480 487 471 520 486 684 590 521 538 366 421 366 598 500 610 500 299 427 412 675 597 597 556 1241 693 381 1194 500 693 500 500 180 180 394 394 387 441 883 556 883 403 381 897 500 538 635 299 238 623 793 612 636 404 635 556 795 527 578 480 417 795 627 409 480 651 651 556 520 694 249 556 651 449 578 651 651 651 524 731 731 731 731 731 731 1087 603 625 625 625 625 546 546 546 546 722 797 798 798 798 798 798 480 798 737 737 737 737 635 52 1443 512512512512512512912514548548548548280280280280 509 523 526 526 526 526 526 480 526 520 520 520 520 521 535 431 ] эндобдж 14 0 объект [ 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0500500 299 238 424 843 693 820 654 388 366 366 530 480 277 417 249 512 610450610610610610610610610610299299381 510381 524 931 731 630 603 722 625 607 680 768 546 665 611 551 883 797 798 521 876 628 693 680 737 650 1040 724 635 693 376 550 376 581 627 556 512 593 514 587 548 508 531 578 280 403 540 274 ​​777 523 526 535 520 480 487 471 520 486 684 590 521 538 366 421 366 598 500 610 500 299 427 412 675 597 597 556 1241 693 381 1194 500 693 500 500 180 180 394 394 387 441 883 556 883 403 381 897 500 538 635 299 238 623 793 612 636 404 635 556 795 527 578 480 417 795 627 409 480 651 651 556 520 694 249 556 651 449 578 651 651 651 524 731 731 731 731 731 731 1087 603 625 625 625 625 546 546 546 546 722 797 798 798 798 798 798 480 798 737 737 737 737 635 52 1443 512512512512512512912514548548548548280280280280 509 523 526 526 526 526 526 480 526 520 520 520 520 521 535 431 ] эндобдж 16 0 объект > транслировать x ڍ X] ۸} ϯG] W f “- {% Ru_lDM

Гранулема голосовых связок | Отделение отоларингологии

Гранулемы голосовых связок – это образования, возникающие в результате раздражения. Гранулемы могут расти на любом участке тела, где есть раздражение. В горле они могут разрастаться в ответ на раздражение или травму. Обычно эти гранулемы не являются злокачественными и растут на хрящах, прикрепляющихся к задней части голосовых связок.

Факторы риска и причины гранулемы голосовых связок

Риск получения гранулемы голосовых связок есть у любого человека.

Причины гранулемы голосовых связок

Раздражение или травма голосовых связок. Это может произойти из-за вставленной в горло трубки для дыхания или кормления, неправильного или чрезмерного использования голоса, чрезмерного кашля или кислотного рефлюкса.

Осложнения гранулемы голосовых связок

Гранулемы могут продолжать расти, если их не лечить.

Если гранулемы голосовых связок затрудняют дыхание, следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

В редких случаях гранулема может сигнализировать о наличии рака.

Симптомы и диагностика гранулемы голосовых связок

Гранулемы голосовых связок очевидны при разговоре, пении, дыхании и еде.

Симптомы гранулемы голосовых связок

• Проблемы с речью или пением
• Боль при разговоре и / или глотании
• охриплость или одышка
• грубый голос
• voice утомляет легко
• ощущение комка в горле
• Боль в горле или першение в горле
• боль в ухе
• сухой кашель

Диагностика гранулемы голосовых связок

Врач уха, горла и носа осмотрит заднюю стенку глотки.Это обследование будет включать процедуру, называемую видеостробоскопией, при которой используется небольшая видеокамера для четкого изображения голосовых связок и голосового аппарата.

Лечение гранулемы голосовых связок

Во-первых, необходимо решить состояние, вызывающее гранулему голосовых связок.

Это может включать:

• удаление трубки в горле по возможности
• голосовая терапия
• антирефлюксный препарат

Если устранение причин, вызвавших гранулему голосовых связок, не помогает, может потребоваться операция.

Записаться на прием в голосовом центре UMPC

Чтобы записаться на прием для лечения гранулемы голосовых связок, позвоните в Центр голоса UPMC по телефону 412-232-SING (7464).

Симптомы рефлюкс-ларингита

Что такое рефлюкс-ларингит | Симптомы | Диагностика | Лечение | Frontiers

Ключевые термины глоссария

Рефлюксный ларингит
Нарушение голоса, вызванное обратным током желудочной жидкости в область горла и голосового аппарата; тип надэзофагеальной ГЭРБ

Ларингофарингеальный рефлюкс (LPR)
Обратный поток желудочных жидкостей в гортань (голосовой ящик + нижняя часть глотки)

Пищевод или пищевая трубка
Мышечная «трубка», соединяющая горло с желудком; активно перемещает проглоченную пищу / напитки в желудок

Рефлюкс
Обратный поток желудочных жидкостей, содержащих кислоту и ферменты

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
Обратный поток желудочных жидкостей в пищевод; связано с изжогой

Глоссарий

Рефлюкс-ларингит может проявляться по-разному.

• Острая: относительно короткая проблема, которая хорошо поддается лечению и больше никогда не возвращается
• Хроническое заболевание: хроническое заболевание, требующее лечения на всю оставшуюся жизнь.
• Хроническая перемежающаяся: долгосрочная проблема, которая возникает короткими приступами – от нескольких недель до месяцев – улучшается с лечением и проходит, только чтобы снова вернуться через несколько месяцев или лет спустя

Причина, по которой рефлюкс-ларингит проявляется по-разному, до конца не изучена.

Основная информация
«Почему у меня нет изжоги, если проблема с голосом связана с обратным током желудочной кислоты?»

Головоломка
По неясным причинам пациенты с LPR обычно не испытывают изжоги. Изжога – это ощущение жжения в груди, которое возникает не из-за проблем с сердцем, а скорее из-за раздражения и / или воспаления пищевода (эзофагита), вызванного обратным током желудочной жидкости в пищевод, также известной как гастроэзофагеальная болезнь (ГЭРБ).

Поскольку кислота, которая воздействует на голосовой аппарат, должна сначала пройти через пищевод, тот факт, что у большинства пациентов с рефлюкс-ларингитом не возникает изжоги, является загадкой.

Различные реакции на желудочную жидкость
Врачи считают, что пищевод может лучше противостоять воздействию желудочных жидкостей (кислоты и ферментов), чем голосовой аппарат.

При контакте с той же желудочной жидкостью голосовой аппарат становится более чувствительным или восприимчивым, чем пищевая трубка.

Если только небольшое количество желудочного сока возвращается в пищевод и голосовой ящик – опухоль и раздражение могут возникать только в голосовом аппарате, не затрагивая «более жесткую» и более устойчивую оболочку (слизистую оболочку) пищевода.

Другая головоломка
Некоторые пациенты с рефлюкс-ларингитом действительно испытывают изжогу (ощущение жжения в груди, которое возникает не из-за проблем с сердцем, а из-за раздражения и / или воспаления пищевода или эзофагита).

Правильный план действий
Следовательно, врачам необходимо провести полную оценку, чтобы определить, влияет ли обратный поток желудочных жидкостей как на голосовой ящик, так и на пищевод.

Что чувствуют пациенты при рефлюкс-ларингите?
Отек и раздражение голосового аппарата, вызванные обратным током желудочного сока в гортань, связаны с рядом распространенных жалоб, перечисленных ниже.

Общие жалобы	Описание	Насколько часто
Охриплость	Отек и образование слизи в задней части голосового аппарата вызывают это ощущение «комка в горле»	Очень часто
«Ощущение комка в горле» (globus pharyngeus)	Отек и раздражение предотвращают полное закрытие голосовых связок в голосовом аппарате и нормальную вибрацию (для получения дополнительной информации см. Анатомия и физиология голосовых расстройств.)	Очень часто
«Ощущение выделений из носа» (постназальное выделение) Примечание: Рефлюкс-ларингит – не единственная причина выделений из носа.	Ощущение, как слизь стекает по горлу Больше слизи вырабатывается в качестве самозащиты слизистой оболочкой горла и голосового аппарата, контактирующей с содержимым желудка Эта слизь обычно гуще и движется по горлу, вызывая ощущение капель из носа	Очень часто
Частая очистка горла	Необходимость неоднократно откашливаться из-за избыточного выделения слизи	Очень часто
Боль в горле	Болезненность в задней части глотки от раздражения и отека, вызванные контактом с жидкостями желудка	Обычный
Шумное дыхание (стридор)	Шумное дыхание из-за сужения прохода воздуха из-за отека, вызванного раздражением желудочными жидкостями	Обычный
Хронический кашель	Рефлекс кашля, вызванный раздражением нервных окончаний в горле	Умеренно обычная
Внезапное затруднение дыхания (ларингоспазм)	Внезапная невозможность дышать из-за закрытия дыхательных путей; вместо легкого открывания и закрывания голосовых складок может происходить длительное закрытие голосовых складок, поскольку организм рефлекторно пытается защитить воздуховод от желудочных жидкостей Иногда может сопровождаться сильным пережимом в горле и кашлем	Необычный

Красный флаг

Шумное дыхание (стридор) является признаком обструкции или сужения гортанных или трахеальных частей дыхательных путей и затруднения прохождения воздуха.

Любая проблема с дыханием требует немедленной медицинской помощи.

Основная информация

Страшно, но недолго
Внезапное затруднение дыхания и стеснение в горле, вызванные закрытием дыхательных путей, как рефлекторная реакция на обратный отток желудочного сока (ларингоспазм), могут разбудить пациента ночью.

Несмотря на то, что этот тип затрудненного дыхания пугает, он длится недолго, и нормальное дыхание должно скоро возобновиться.

Красный флаг

Существуют и другие причины затрудненного дыхания, которые могут разбудить пациента ночью, например, проблемы с сердцем.Если ночью вы просыпаетесь от затрудненного дыхания, немедленно обратитесь к врачу.

Как обычно начинаются «жалобы больных рефлюкс-ларингитом»?
Сцена 1

«Медленное ползание» (постепенное): многие пациенты сообщают, что впервые жалобы от рефлюкс-ларингита замечают медленно, в течение нескольких недель или месяцев.

Существенные изменения. Оглядываясь назад, можно сказать, что жалобы пациентов часто возникали во время одного или нескольких событий, перечисленных ниже.

• Изменение пищевых привычек
• Повышенный уровень стресса
• Изменение образа жизни
• Колебания веса
• Эпизоды повышенной кислоты и / или давления: Эти события связаны с обратным потоком желудочной жидкости, потому что они обычно связаны с одной из нескольких ситуаций, перечисленных ниже.
• Повышение уровня продукции кислоты в желудке
• Повышенное обратное давление на мышечный сфинктер между пищеводом и глоткой (UES, верхний сфинктер пищевода)
• Повышенное обратное давление на мышечный сфинктер между пищеводом и желудком (LES, нижний сфинктер пищевода)

Сцена 2
После простуды: Другие пациенты замечают свои жалобы только после простуды или инфекции верхних дыхательных путей (URI).

Ключевой ключ: Пациенты часто сообщают, что «жалобы на переохлаждение», такие как ломота и боли, могут исчезнуть, но ноющая охриплость, кашель или прочистка горла остаются.

Основная информация

Что делает простуда
Холод не вызывает рефлюкс-ларингит – он может только усилить воспаление и отек уже опухших голосовых складок, усиливая симптомы и обращая внимание пациентов на рефлюкс-ларингит.

Консультативная записка
Обучающие материалы для пациентов, представленные здесь, не заменяют медицинскую консультацию или обследование, и этот материал не предназначен для предоставления рекомендаций по лечению, соответствующему каким-либо конкретным обстоятельствам.

Любое использование этого сайта означает принятие наших Условий обслуживания

Авторские права © 2000-2006 Voice Foundation. Все права защищены.

Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани

Доброкачественные и злокачественные опухоли гортани

Анатомия состояния

Гортань или голосовой ящик начинается в задней части горла. Он распространяется вниз, перенося воздух из носа и рта в трахею, а затем в легкие. В гортани могут возникать несколько типов опухолей гортани.В Emory Voice Center мы лечим доброкачественные опухоли гортани и злокачественные опухоли гортани.

Папилломатоз гортани – распространенная доброкачественная опухоль гортани. Это состояние вызывает вирус папилломы человека (ВПЧ). От 60 до 80 процентов всех случаев папилломатоза гортани приходится на детей. Причины и причины распространения вируса в значительной степени неизвестны. Более 60 идентифицированных штаммов вируса ВПЧ могут вызывать папилломатоз. Эти образования могут вызвать повреждение голосовых связок и проблемы с дыхательными путями.

Различные злокачественные опухоли также могут возникать в гортани.

Причины или способствующие факторы

Более 60 штаммов вируса папилломы человека (ВПЧ) могут вызывать папилломатоз гортани. До сих пор неясно, как люди заражаются вирусом.

Факторы риска рака гортани включают:

• Курение
• Сильное употребление алкоголя (особенно в сочетании с курением)
• Возраст (рак гортани чаще встречается у людей старше 55 лет)
• Пол (вероятность заражения мужчин в четыре раза выше, чем у женщин)
• Раса (афроамериканцы чаще болеют раком гортани)
• Воздействие таких материалов, как асбест или другие канцерогенные вещества окружающей среды

Симптомы

Все формы опухолей гортани могут проявляться схожими симптомами.Если вы испытываете хронические или постоянные приступы следующих симптомов, обратитесь к врачу.

Симптомы включают:

• Охриплость
• Хронический кашель
• Затрудненное дыхание
• Ощущение комка в горле
• Грубый или скрипучий голос
• Затруднение или боль при глотании
• Боль в ухе
• Слабость и напряжение голоса

Диагностика

Наша команда обсудит ваши симптомы и историю болезни.Мы проведем тщательное обследование головы и шеи. В нашу команду по оценке часто входят несколько членов Emory Voice Center. Оценим качество голоса, эффективность и правильную технику разговора.

Мы можем выполнить видеостробоскопию гортани. В этой минимально инвазивной процедуре мы используем эндоскоп (небольшую трубку, оснащенную оптоволоконной камерой). Стробоскопический источник света позволяет нам проверять функцию и вибрацию гортани.

Мы можем выполнить прямую ларингоскопию или микроларингоскопию.Врач осмотрит голосовые связки гортани с помощью увеличительных инструментов. Мы проводим эту процедуру под общим наркозом. Врач может взять образцы ткани для биопсии или удалить новообразование или опухоль.

Средства для лечения папилломатоза гортани

Папилломы гортани можно удалить несколькими методами. Мы – единственный центр в радиусе 150 миль, который предлагает лазерную абляцию поражений KTP в бодрствующем состоянии.