Лечение проблем с голосом и заболеваний голосовых связок
Во многих случаях голос — не только средство повседневной коммуникации с коллегами, близкими и друзьями, но и профессиональный инструмент для множества людей: педагогов, консультантов, юристов, спортивных и бизнес-тренеров. Поэтому зачастую заболевания голосовых связок могут быть обусловлены неверным обращением с этим инструментом: например, регулярное и длительное напряжение голосовых связок (общение на повышенных тонах, выступления в слабо оборудованных с акустической точки зрения помещениях). Нарушения в работе голосовых связок, обусловленные их чрезмерным напряжением, в совокупности обозначаются термином voice abuse.Одними из наиболее важных факторов, влияющих на здоровье голосовых связок, являются курение и недостаток жидкости в организме.
Звуки, которые мы издаём при разговоре, возникают вследствие вибрации голосовых связок. Чтобы смягчать работу голосовых связок и способствовать их нормальной эластичности, люди разговорных профессий должны поддерживать водный баланс в организме и потреблять достаточное количество жидкости. Недостаток жидкости при постоянной нагрузке на голосовые связки может привести к их воспалению, развитию отёков, возникновению рубцов и так называемых гранулём — узелков, которые в отсутствие своевременного лечения могут привести к некрозу тканей.
Проблемы с голосом, обусловленные напряжением голосовых связок и при этом не переросшие в более серьёзные патологии, легко обратимы и лечатся немедиаментозными средствами, в том числе изменением разговорной практики.
В отдельных случаях проблемы с голосом могут быть следствием паралича голосовых связок после операции в области шеи (например, по удалению щитовидной железы), когда повреждается возвратный нерв, напрямую связанный с голосовыми связками. Повреждение возвратного нерва можно заподозрить по резкому изменению тембра голоса: он становится слабым и сопровождается придыханием, так словно человек запыхался, и ему сложно артикулировать слова.
Зачастую восстановить работу голосовых связок в случае их паралича можно только хирургически.УЗИ голосовых связок
directions
Заболевания голосовых связок имеют различную природу – это может быть обычная простуда, инфекционные болезни или последствия травм. Наиболее точным методом постановки верного диагноза является УЗИ голосовых связок. Наша клиника оборудована современным медицинским УЗ-сканером, процедура сканирования занимает 10-15 минут, и после нее вы получаете на руки результаты в распечатанном виде, которые помогут врачу назначить правильное лечение.
Врачи-специалисты
Врач-кардиолог, Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностикиВрач акушер-гинеколог, Врач ультразвуковой диагностики
Врач ультразвуковой диагностики
Цены на услуги
- Ультразвуковое исследование (УЗИ) гортани 660a
Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Медицентр Юго-ЗападПр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
- Автово
- Проспект Ветеранов
- Ленинский проспект
Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25
В каких случаях делают УЗИ голосовых связок
- постоянная боль при глотании;
- боль при глотании отдает в уши;
- кашель, не связанный с болезнью легких;
- гнойные или кровянистые выделения из горла;
- изменение привычного тембра голоса;
- ощущение постороннего предмета в горле;
- оценка функции связовк после тиреоидэктомии при функциональной дисфони
- отек гортани.
Что выявляет УЗИ голосовых связок
У детей наиболее частая проблема – папиллома связок (особенно у новорожденных), но встречается она и у взрослых. Причиной ее является вирус, который передается от человека к человеку и вызывает рост доброкачественных опухолей в месте поражения. УЗИ поможет выявить формирование опухоли на раннем этапе.
Сиплый и тихий голос могут быть симптомами пареза голосовых связок. Для точной постановки диагноза УЗИ делается в комплексе с другими видами исследований (рентгенография и ларингоскопия). УЗИ позволяет точно установить расстояние между связками, состояние гортани, очаги кровоизлияний или воспалений.
Благодаря ранней диагностике лечение большинства этих болезней проходит успешно.
Как делается УЗИ голосовых связок в нашей клинике
УЗИ голосовых связок делается очень просто, для него не нужно никакой предварительной подготовки. Область гортани сканируется с помощью ультразвуковых волн, которые преобразовываются в изображение на экране.
Процедура занимает не больше десяти минут, потом пациенту вручается результат. Исследование не имеет противопоказаний, оно безвредно для взрослых и детей.
1272,1318,948,755,1352,820
Тома 01.04.2021 18:01Саранчин Александр, лор и Пискунова Мария, терапевт замечательные внимательные врачи, спасибо за осмотр и лечение!
Здравствуйте. Благодарю за слаженную работу персонал Медицентра. Обратилась с признаками ОРЗ. 1. На ресепнш достаточно подробно описали правила прикрепления и уловия приема при остутствии прикрепления по полису ОМС. 2. Прекрасная работа процедурного кабинета, а также м/брата, который осуществляет забор мазков на дому. 3. Мои терапевты: Половодова Е. А. и Артюх Л.Ю.Спасибо за все! 4. Отличная работа сall-центра и личный кабинет просто СУПЕР! Очень хотелось бы, чтобы отзыв нашел всех, кто упомянут. Спасибо!
Елизавета 22.11.2020 11:53medi-center.ru
Искренне от всей души хочу поблагодарить врача Азизова Магомеда Алиевича Долгие годы страдала от варикоза вен Не знала к какому врачу обратиться Стала искать в интернете специалистов Мне очень повезло, отличный врач Магомед Алиевич, скорее всего врач от бога И я очень довольна лечением, что попала именно к этому врачу Лечение проходило безболезненно.и аккуратно Все понятно обьяснил, комментировал каждое движение Ответил на все интересующиеся вопросы Спасибо за профессионализм и чуткое отношение к пациентам
Груздев Алексей Анатольевич 09.08.2020 16:34Прошел эндоскопическое обследование у группы врачей в составе: Мордвинцевой Анны Ахатовны, Суйдюмова Тимура Руслановича, Локотковой Александры Владимировны. Отношение к пациенту внимательное, ответственное. Работу выполняют профессионально, уверенно, без суеты. Спасибо!
Хотелось бы поблагодарить клинику МедиЦентр на Маршала Жукова 28.Все очень вежливые. Была 12.01.2020г В особенности благодарю врача гениколога Ашота Оганисян Провел беседу, осмотор на кресле, и УЗИ. К моей проблеме отнёсся ответственно. Хороший врач. Спасибо, буду обращаться. Целикова Ольга
Добрый день! Хочу поблагодарить врача-кардиолога Сахартова Дмитрия Борисовича. Ходим с сыном не один год к этому специалисту. Квалифицированный врач, приветливый и доброжелательный. Умеет деликатно общаться со своими пациентами, очень внимательный. Все должным образом объясняет и дает нужные рекомендации. Очень понравилось, что можно быстро пройти ЭКГ и УЗИ сердца, после чего врач сразу делает расшифровку и дает подробную понятную выписку на руки. Если Вы ищите хорошего кардиолога, вы его найдете в “Медицентре” на Аллее Поликарпова 6, к2. Сахартов Дмитрий Борисович – замечательный врач, всем рекомендую и советую!
Функциональное поражение голосовых связок | Беттертон
Часто в силу болезней, травм или других причин у человека меняется либо пропадает голос. Это происходит из-за того, что голосовые связки не могут нормально выполнять свою функцию. Поражение может затронуть одну или несколько характеристик голоса – тембр, высоту, громкость и т д.
Навигация по странице:
Что такое функциональное поражение голосовых связок?
Функциональное поражение голосовых связок – это кратковременное либо долгосрочное нарушение голосовой функции, при котором фонация отсутствует частично или полностью. В нормальном состоянии голосовые связки гортани смыкаются при прохождении воздуха, генерируя звук. Но по разным причинам может возникнуть дисфункция связок, и тогда они не справляются со своей задачей.
Проблема может возникнуть из-за:
Также рекомендуем почитать следующие статьи:
- Поражения гортани воспалительным процессом при ОРВИ, ларингите и прочих инфекционных заболеваниях
- «Усталости» голосовых связок от долгих разговоров
- Нарушения двигательной функции связок вследствие паралича – вызывается поражением любого участка нервного проводящего пути гортани
- Доброкачественных и злокачественных опухолевых поражений гортани
- Гормональных изменений – например, в процессе полового созревания у подростков
- Стрессовых ситуаций
Также причиной могут стать редкие патологии, вызывающие парез гортанных мышц. Поэтому прежде чем устранять эту проблему, нужно разобраться в ее происхождении.
Диагностика заболевания
Чтобы поставить точный диагноз, врач опрашивает пациента на предмет жалоб и оценивает характеристики его голоса – обычно он либо отсутствует, либо звучит слишком глухо и грубо, с выраженной хрипотой.
Основными методами обследования в данном случае являются визуальный осмотр с помощью зеркал и эндоскопия гортани. Это позволяет оценить, есть ли поражение связок, в каком состоянии они находятся, уменьшена ли голосовая щель и т д. Если у пациента паралич голосовых связок, диагностика дополняется МРТ, КТ головы и шеи, а также электромиографией.
Виды поражения голосовых связок
Функциональное поражение голосовых связок классифицируют по нескольким критериям:
- По механизму голосовых нарушений:
- Центральное – когда голос пропадает или меняется на нервной почве
- Периферическое – вызванное нарушениями местного характера
- По степени расстройства:
- Дисфония – изменение голосовых характеристик
- Афония – полная потеря голоса
- Фонастения – дисфункция связок, при которой нарушается процесс их смыкания
Дисфония
Данное расстройство голосообразования приводит к изменению тембра, высоты, силы голоса. Это происходит вследствие переутомления связок либо воспалительных процессов. В большинстве случаев нарушение имеет периферический характер.
Афония
Человек с этой болезнью полностью теряет способность разговаривать. Довольно часто она бывает центральной – проявляется в виде реакции на психотравматичную ситуацию. Но известны случаи периферической афонии, если имели место травма или сильное воспаление голосовых связок.
Фонастения
Развивается при нарушении координации голоса и дыхания. Встречается в основном у людей «говорящих» профессий – ведущих, учителей, певцов и т д. при этом звучание ослабляется, и человек не может управлять голосом.
Как понять, что связки поражены?
Функциональное поражение связок проявляется следующими симптомами:
- Изменение голосовых характеристик – звучание становится глуше, грубее, проявляются хрипы
- Частое прерывание голоса, мешающее говорить долгие фразы
- Полное исчезновение голоса
Параллельно могут ощущаться признаки, характеризующие воспаление голосовых связок – покраснение, ощущение комка в горле, боль и дискомфорт при глотании. При любом из описанных симптомах стоит обращаться к врачу, поскольку только он может дать объективную оценку уровня поражения.
Лечение поражений связок в центре «Беттертон»
В нашем ЛОР-центре точно знают, как восстановить голосовые связки. Тактика лечения будет зависеть от причины нарушения голосообразования. Если это связано с хроническими воспалительными процессами, применяется криотерапия. Это современный метод воздействия холодом, позволяющий убить патогенную микрофлору, убрать измененные ткани и укрепить местный иммунитет.
Лечение голосовых связок методом криотерапии возможно при воспалениях с гипертрофией тканей, полипах, аденоидах и различных доброкачественных опухолях в гортани. Но если проблема потери голоса связана с параличом, травмами либо какими-то центральными причинами, то необходимо подобрать другой метод. В любом случае, доктора «Беттертон» знают, как лечить голосовые связки, для каждого подбирают индивидуальную схему!
Чем опасно функциональное поражение связок?
Когда голосовые связки не работают нормально, они со временем могут полностью утратить свою функциональность. Это грозит человеку полной и необратимой потерей голоса. Также важно помнить, что если расстройство голоса вызвано изменением в тканях гортани, возрастает риск раковой опухоли.
Паралич голосовых связок опасен, он может привести к серьезным нарушениям дыхания и глотания. Он может поразить не только связки, но также гортань и дыхательные пути, и тогда человеку придется делать срочную операцию.
Профилактика заболевания
Существует ряд простых рекомендаций, которые помогут сохранить голос звонким и мелодичным:
- Беречь горло от переохлаждений
- Вовремя лечить простудные заболевания
- Применять хвойные и травяные ингаляции
- Вести здоровый образ жизни
- Не употреблять слишком холодные или горячие блюда и напитки
- При необходимости долгих разговоров – чаще давать голосу отдых
- Освоить технику диафрагмального дыхания
- Научиться правильно пользоваться голосом, не перегружая его
Если следовать этим советам, то не придется думать, как восстановить голосовые связки! Но если их работа все же нарушилась, вам всегда готовы помочь в центре «Беттертон»!
Записаться на прием к врачу:
Об авторе статьи:
Лор-врач, Сурдолог, слухопротезист
Анна Ивановна лечит заболевания уха, горла, носа. Выполняет ЛОР-манипуляции, диагностику слуха, подбор и настройку слуховых аппаратов.
Опыт работы:
5 лет
Последние публикации от автора
Снятие горловых зажимов при пении
Все начинающие вокалисты мечтают о красивом, свободном и льющемся голосе. И часто встречающейся проблемой достижения такого голоса является зажатость внешних мышц, которые на самом деле не участвуют в процессе голосообразования. Это шея, глотательные и жевательные мышцы, которые мешают правильному и удобному голосообразованию. Вокалисту кажется, что можно немного поднажать и вытянуть высокую ноту, либо спеть громче, либо добавить интонацию звуку таким способом. Однако делать это категорически не стоит: внутренние мышцы гортани должны сами справляться с поставленной задачей без ненужного вмешательства внешних мыщц шеи. К тому же, такое напряжение вызывает дополнительную нагрузку голосовых связок, в результате чего мышцы, участвующие в голосообразовании, становятся малоподвижными, голос быстро устает, может звучать сипло либо форсированно.
Причины, из-за которых возникает горловой зажим, могут быть разными, но самой распространенной является привычка петь с зажимом. Желание взять трудную ноту заставляет включать в работу горло и внешние мышцы шеи, это происходит, когда вокалист не владеет правильной техникой пения на практике. Вы стараетесь петь лучше, подключая глотательные и жевательные мышцы, они якобы приходят на помощь, формируя, на ваш взгляд, более красивый и достойный звук. Но это не так, ведь зажатый голос сам по себе не может быть красивым.
Как же распознать горловой зажим и как с ним бороться?
Во-первых, показателем такой проблемы является зажатость голоса на звук, у слушателя даже может возникнуть легкое першение в горле от такого пения, так как голосовые связки, как известно, работают сонастроенно: когда вы поете, голосовой аппарат слушателя работает так же, пусть и не с такой силой. И слушатель чувствует ваш зажим, уставая от такого пения. И сам вокалист почувствует напряжение и дискомфорт.
Во-вторых, горловой зажим виден внешне – это напряжение в области гортани и шеи (напряженное горло, ощущение глотка, зажатый кадык и его задранное положение). При горловом зажиме возникает желание опустить голову, прижать подбородок к груди. Вокалист не сможет петь свободно с высоко поднятой головой.
В-третьих, это отсутствие выносливости от голосовых нагрузок, тяжелая управляемость собственным голосом, быстрое физическое утомление.
Так, основной причиной горлового зажима является ваше психологическое состояние, поэтому методы борьбы с ним заключаются в работе с расслаблением. Нужно уметь заставить себя расслабиться, найти в себе те ощущения, которые помогут вам петь комфортно и свободно. Учитесь не зажиматься перед трудной нотой, пусть даже на этапе обучения она будет звучать фальшиво. Старайтесь петь так, как разговариваете: легко и свободно, ведь при разговоре вы не изменяете свой голос до неузнаваемости. Зачем делать это в пении?
Еще одной причиной голосового зажима у новичков является желание изменить свой голос, сделать его красивее, «перестроить», тем самым зажимая природное звучание. В этом тоже проявляется психологический зажим – это страх принять свой голос таким, какой он есть. Не стремитесь в вокале к красоте, ищите, в первую очередь, комфорт и естественность. Сохраняйте свой голос в речевой позиции, не поднимайте гортань, пробуйте как будто «растягивать» вашу речь.
Работайте с дыханием: дыхание – это основа пения, и важно уметь дышать спокойно, а не хватать воздух, судорожно задыхаясь от страха. Пойте с умеренной громкостью, следите за расслабленной челюстью. Пойте на опоре, используйте работу диафрагмы, снимая напряжение с горла и заставляя работать ваше дыхание. Ищите свои ощущения от звука, анализируйте его, и старайтесь расслабляться еще больше, ведь красивый голос не может существовать в условиях зажима.
Почаще зевайте! Зевок – это естественный для организма механизм снятия напряжения. Учитесь петь, ощущая воздух внутри вас как при зевке, тем самым расслабляя внешние мышцы.
В арсенале вокальной постановки существуют упражнения для снятия горлового зажима, однако для достижения результата, в первую очередь, вы должны самостоятельно контролировать работу своего голоса, помнить о расслабленности не только шеи, но и всего тела. Контролируйте себя, когда поете, при выполнении упражнений старайтесь искать то ощущение расслабленности и комфорта, которое поможет вашему голосу звучать свободно и легко.
Хирургия голосовых связок | Centro Coromina
Хирургия голосовых связок | Centro Coromina – Dr. Jordi Coromina позвонить сейчасХирургия голосовых связок
Обследование и методы диагностики голосовых связок
У пациентов с голосовыми нарушениями мы проводим полное обследование, которое включает:- Видеофиброларингоскопия: позволяет с помощью оптического волокна отобразить на мониторе все органы носа, горла и гортани, в том числе голосовые связки. Исследование проходит быстро и безболезненно во время консультации в кабинете врача и, как правило, не требует никакой подготовки. Пациентам со склонностью к тошноте применяется минимальный местный наркоз. Оториноларинголог и пациент, а также сопровождающие его лица, смогут увидеть всё обследование на мониторе, поэтому обнаружение заболеваний (узлов, полипов, опухолей и т. д.) голосовых связок и их объяснение будет несложным и понятным.
- Стробоскопия: при этом исследовании замедляется движение голосовых связок, что позволяет тщательно их рассмотреть: в обычных условиях голосовые связки очень быстро вибрируют, из-за чего затрудняется их детальное изучение.
Стробоскопия очень полезна для представителей голосоречевых профессий (певцы, актеры, учителя, торговые агенты, дикторы), детей или взрослых с постоянными или временными нарушениями голоса, любых людей, которые независимо от своей профессиональной деятельности имеют периоды голосовой активности (пение, театр и т. д.), а также для ранней диагностики рака гортани.
Лечение: Фонохирургия
Фонохирургия заключается в хирургическом лечении нарушений голосовых связок, к которому прибегают в случае неэффективности консервативных методов (медицинских препаратов или занятий с логопедом).
Операция осуществляется под микроскопом, и часто с применением СО2-лазера, который позволяет с высочайшей точностью провести процедуру практически без кровотечения и послеоперационной боли, с ускоренным и успешным заживлением.
×Nuestro sitio web usa cookies para mejorar la experiencia de usuario, conocer sus hábitos de navegación y ofrecerle mejor contenido. Si continúa navegando por el sitio entendemos que da su consentimiento a nuestra política de cookies. Aceptar
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Our website uses cookies in order to improve your user experience, know your navigation habits and offer you better contents. By using this website you consent to our cookie policy. Accept
Лор-врачи удалили опухоль, которая лишила пациентку голоса
Пациентка 54 лет обратилась в Научно-исследовательский клинический институт им. Л.И. Свержевского Департамента здавоохранения Москвы с жалобами на охриплость, которая беспокоила ее на протяжении 1,5 лет. Женщина не курит и больших нагрузок на голосовые связки нет. По результатам амбулаторного обследования, включающего биопсию слизистой оболочки, врачи выявили очаговый гиперкератоз голосовых складок и установили диагноз: хронический гиперпластический ларингит.
Гиперплазия — это патология, при которой происходит доброкачественное разрастание тканей. Гиперпластический ларингит по данным разных авторов составляет от 8,4 до 10% воспалительной патологии гортани. Этиология заболевания до конца не известна. Провоцирующими факторами являются: курение, бактериальная или грибковая инфекции, заболевания желудочно-кишечного тракта, легких, патология верхних дыхательных путей. Для заболевания характерно длительное – до 20 лет – течение с непредсказуемыми рецидивами. Лечение заболевания комплексное: проводится местная и общая противовоспалительная, антибактериальная или противогрибковая, иммуностимулирующая терапия, лечение сопутствующей патологии верхних и нижних дыхательных путей и желудочно-кишечного тракта. Хирургическое лечение состоит из расширенной биопсии или удаления участков гиперплазии слизистой оболочки или полного удаления слизистой оболочки голосовых складок.
Чтобы избежать злокачественного перерождения процесса врачи приняли решение о проведении операции. Специалисты отдела микрохирургии гортани и фониатрии провели полное удаление разросшихся тканей слизистой оболочки под наркозом с использованием углекислотного лазера и метода контактной эндоскопии, позволяющего четко определить все измененные участки слизистой оболочки гортани.
Через трое суток после проведенной операции пациентка была выписана. Дома она продолжала принимать противовоспалительные препараты спустя три недели голос полностью восстановился, а пациентка избавилась от предракового заболевания. Врачам удалось не только сохранить ее здоровье, но и снизить риск развития рака гортани. В будущем ей предстоит диспансерное наблюдение у врача фониатра раз в 6 месяцев.
Научно-исследовательский клинический институт оториноларингологии им. Л.И.Свержевского – уникальный специализированный центр, в котором на современном уровне решаются сложнейшие задачи по диагностике и лечению заболеваний уха, горла и носа.
Как устроен голос? Физиология певца и голосовые связки
Даже если вы давно поете, вы уверены, что знаете, как устроен голос? Знание физиологию голосового аппарата откроет перед певцом неограниченные возможности. Он научится управлять своим голосом и сможет научиться петь красиво. Опытные педагоги обучают певцов по индивидуальным методикам, которые позволяют чувствовать свой тембр животом, диафрагмой и даже на кончике носа, но только не в горле.
Особенности физиологии голосового аппарата
Физиология певца и голосовые связки – звенья одной цепи. Чтобы научиться петь правильно, человек должен отучиться обращать внимания на колебания в горле, несмотря на то, что именно на голосовых связках рождается звук. Связки – это главный элемент голосового аппарата. От их работы зависит, какой будет исходить звук: тихий или звонкий, мелодичный или грубый, раскатистый или зажатый.Голос – это волна, которую рождают связки. Он появляется из-за давления воздуха на тело, когда человек делает вздох. Зарождаются вибрации, сочетание которых производит звук, а у певцов эти вибрации настолько частые и сильные, что создается эффект пения. Выходит, что «пение» – это не поток мелодичного голоса, а сотрясание воздуха и создание звуковых вибраций.
Усилие, с которым человек создает вибрации, определяет их направление, который определяет поток воспроизводит один из многочисленных оттенков пения. В звучании не будет силы, если не посылать голос вперед, он быстро затихнет и раствориться в пространстве.
Управлять голосовым потоком позволяют связки, потому что они имеют способность растягиваться, менять форму. Если человек поет громко и высоко, то они становятся тонкими и длинными, если низко, то становятся плотными и короткими. Смыкание связок – это завершающий процесс, когда звук покидает горло. Механизм можно изучить и управлять ими, в чем и заключается задача опытного педагога.
Устройство голосового аппарата
Процесс пения – это умение превращать воздушные вибрации в звук. Голосовой аппарат состоит из диафрагмы, связок, гортани, самого горла, ротовая полость, язык и небо.Этапы появления звука и его преобразование в пение:
- За счет вдоха, легкие раздуваются.
- При выдохе происходит сужение ребер, а диафрагма выталкивает воздушный поток из легких.
- Происходит подъем воздуха к горлу, связки начинают вибрировать и смыкаться.
- Звук расходится по телу, а потом поступает в резонаторы.
- Звук преображается в слова благодаря губам, языку и дикции. Именно сосредоточение воздушного потока в носу, горле, создает пение.
Вокальные ошибки при работе связок
Чтобы человек мог петь, процесс должен проходить так, как указано в описании выше. Если по каким-то причинам один из этапов будет пропущен, на выходе человек не услышит красивого голоса. Проблемы с управление возникают, когда происходит установка вокального дыхания. Если набирать в легкие слишком много воздуха, то связки не будут смыкаться. Не менее распространенная ошибка – экономия воздуха. Специалисты называют это – голосовым зажимом.Когда человек поет громко, то смыкание связок плотное, когда тихо – умеренное. Это действие обеспечивают мышцы гортани. Это часть голосового аппарата имеет хрящи, которые и отвечают за управление вокальными мускулами. Без вдоха певец не сможет контролировать связки. Они работают строго в цепочке. Основные рычаги пения – это выдох и мускулы гортани.
Дополнительная информация из физиологии голоса Человек уникален, как и его голос. Учеными установлено, что на земле не найдется двух людей, у которых он идентичен. Профессионалы могут подделывать чужие голоса, но получить точную копию с рождением невозможно.
Другие интересные факты:
- У мужчин связки более длинные, поэтому и голос грубее.
- Похожесть голоса у родственников – это генетика.
- Только вокальные упражнения способны повысить подвижность связок.
- Когда человек разговаривает, что задействована только малая часть его диапазона.
Голосом можно разбить стекло, если научиться расширять свой диапазон. В истории есть случаи, когда девушка смогла перекричать звук двигателя самолета на взлетной полосе. Низкий диапазон начинается от 100 гц, а высокий от 2000 гц.
Определение длины и толщины собственных голосовых связок
Чтобы выяснить, насколько длинны и широки ваши связки необходимо посетить фониатра. Это обязательная процедура для тех, кто желает изучать вокал и собирается записаться на обучение к педагогу. Он не только расскажет о длине и ширине, но также вынесет заключение: наличие узелков и других патологий. Специальная медтехника позволит специалисту определить возможности пациента. Проверка позволит выяснить, каково подсвязочное давление и даже в каком стиле у человека получится петь лучше всего.Синдром Орла: симптомы, лечение и операция
Синдром Орла – это состояние, при котором возникает боль в горле и лице. Обычно это вызвано необычно длинным шиловидным отростком, который представляет собой заостренную кость прямо под ухом.
Боль, вызванная синдромом Орла, является разновидностью нервной боли, что означает, что она вызвана необычными нервными сигналами, а не повреждением болезненной области.
Боль обычно тупая и пульсирующая, которая может включать ощущение, что что-то застряло в горле.Некоторые люди также испытывают шум в ушах и боль в шее.
По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям (GARD), около 4 процентов населения имеют необычно длинный шиловидный отросток. Однако только от 4 до 10 процентов этих людей – примерно 1 из 62 000 человек – имеют какие-либо симптомы. GARD также отмечает, что синдром Орла чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно в три раза чаще у женщин, чем у мужчин.
В этой статье мы исследуем симптомы синдрома Орла и возможные причины.Мы также рассмотрим, как это состояние можно вылечить хирургическим путем и как справиться без него.
У многих людей шиловидный отросток необычной формы отсутствует, но симптомы отсутствуют. Когда симптомы действительно появляются, они часто включают:
- Проблемы с глотанием
- ощущение, что что-то застряло в горле
- стреляющая боль из горла в ухо или челюсть
- боль у основания языка
- боль при глотании или повороте головы набок
- постоянный звон или жужжание в ушах
- головная боль
- пульсация в челюсти
Некоторые люди испытывают другие симптомы, например необычные ощущения в голове или шее.
У большинства людей причиной синдрома Орла является удлиненный шиловидный отросток. У некоторых людей после травмы или операции на горле развивается длинный шиловидный отросток. В других случаях это просто анатомическая разница или изменение, связанное с возрастом. Удлиненный шиловидный отросток может оказывать давление на горло и сдавливать близлежащие нервы или кровеносные сосуды, вызывая боль.
Другие причины синдрома Орла включают:
- Тонзиллэктомия : Иногда после удаления миндалин у людей образуется рубцовая ткань в горле и вокруг него.Это может оказывать давление на окружающие нервы, вызывая боль и звон в ушах.
- Кальцификация шилоподъязычной связки : У некоторых людей отложения кальция образуются на шиловидно-подъязычной связке, которая прикрепляется к шиловидному отростку. У большинства людей симптомы не появляются, но некоторые могут испытывать боль и другие необычные ощущения.
Операция по укорочению шиловидного отростка является основным методом лечения синдрома Орла. Эта процедура, называемая стилоидэктомией, может выполняться через рот или через шею.
Операция через рот требует удаления миндалин, и хирургу может быть труднее получить доступ к шиловидному отростку. Также есть несколько повышенный риск повреждения окружающих кровеносных сосудов.
Хирургическое вмешательство через шею обеспечивает лучший доступ к шиловидному отростку, но оставляет шрам. Он также может повредить окружающие части тела и нервы лица.
Некоторые врачи теперь предлагают эндоскопические операции, при которых для доступа к шиловидному отростку используется трубка с камерой.
Исследование 2017 года, изучавшее этот процесс, показало, что 107 из 133 человек, перенесших операцию, испытали полное облегчение симптомов, а еще 20 получили частичное облегчение. В общей сложности 122 человека остались довольны появлением небольшого пореза впоследствии. Эти данные показывают, что эта операция может быть хорошим вариантом для уменьшения симптомов.
Лечение синдрома Орла
Ни одна операция не является безопасной, и не все стилоидэктомии работают. Некоторые люди могут выбрать другие стратегии для лечения своих симптомов или не получить облегчения после операции.
Некоторые стратегии, которые могут помочь в лечении боли, включают:
- обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- инъекции стероидов
- альтернативная и дополнительная медицина
Синдром Орла – это тип нервной боли, Это означает, что болезненная область не повреждена. В результате массаж, упражнения и другие стратегии, направленные на болезненную область, вряд ли помогут.
Врач может заподозрить синдром Орла на основании симптомов, которые проявляет человек.Однако важно, чтобы врачи исключили другие возможные причины боли в этой области тела, такие как:
- зубная боль, иррадиация в шею
- проблемы с близлежащими кровеносными сосудами
- инфекции уха
- физические травмы челюсть
- грыжа межпозвоночного диска
Врач может спросить о симптомах, собрать полную историю болезни и провести медицинский осмотр. Визуализирующие исследования, такие как рентгеновские лучи, могут помочь врачу увидеть шиловидный отросток и окружающие его структуры.
В некоторых случаях врач может почувствовать, как необычно длинный шиловидный отросток проталкивается в горло.
Около 80 процентов людей, обращающихся за лечением от синдрома Орла, получают облегчение, независимо от того, какое лечение они получают.
Для людей, перенесших операцию, прогноз может быть еще лучше. Согласно одному исследованию, около 95 процентов людей, перенесших эндоскопическую операцию по поводу синдрома Орла, заявили, что их симптомы полностью или частично исчезли.
Для людей, которые предпочитают не делать операцию или для которых операция не помогает, синдром Орла может быть хроническим заболеванием.При медикаментозном лечении симптомы могут улучшиться, но вряд ли исчезнут полностью.
Синдром Орла не является прогрессирующим заболеванием и не вызывает других заболеваний. Однако некоторые люди обнаруживают, что со временем боль усиливается или распространяется на другие части тела.
Жизнь с хронической болью также может вызывать депрессию, беспокойство и проблемы в отношениях. Людям, которые не получают полного обезболивания, могут быть полезны группы поддержки, терапия и другие формы психологической поддержки.
Синдром Орла может вызывать раздражение, из-за которого больно разговаривать, есть или даже поворачивать голову.
Человек с этим заболеванием может беспокоиться о том, что что-то серьезно не так, и из страха откладывать лечение. Однако синдром Орла хорошо поддается лечению и дает отличные результаты для большинства людей, обращающихся за лечением.
Любой, у кого наблюдаются симптомы, связанные с синдромом Орла, должен обратиться к врачу, специализирующемуся на болевых состояниях, или попросить направление к стоматологу или терапевту.
Синдром Орла: симптомы, лечение и операция
Синдром Орла – это состояние, при котором возникает боль в горле и лице. Обычно это вызвано необычно длинным шиловидным отростком, который представляет собой заостренную кость прямо под ухом.
Боль, вызванная синдромом Орла, является разновидностью нервной боли, что означает, что она вызвана необычными нервными сигналами, а не повреждением болезненной области.
Боль обычно тупая и пульсирующая, которая может включать ощущение, что что-то застряло в горле.Некоторые люди также испытывают шум в ушах и боль в шее.
По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям (GARD), около 4 процентов населения имеют необычно длинный шиловидный отросток. Однако только от 4 до 10 процентов этих людей – примерно 1 из 62 000 человек – имеют какие-либо симптомы. GARD также отмечает, что синдром Орла чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно в три раза чаще у женщин, чем у мужчин.
В этой статье мы исследуем симптомы синдрома Орла и возможные причины.Мы также рассмотрим, как это состояние можно вылечить хирургическим путем и как справиться без него.
У многих людей шиловидный отросток необычной формы отсутствует, но симптомы отсутствуют. Когда симптомы действительно появляются, они часто включают:
- Проблемы с глотанием
- ощущение, что что-то застряло в горле
- стреляющая боль из горла в ухо или челюсть
- боль у основания языка
- боль при глотании или повороте головы набок
- постоянный звон или жужжание в ушах
- головная боль
- пульсация в челюсти
Некоторые люди испытывают другие симптомы, например необычные ощущения в голове или шее.
У большинства людей причиной синдрома Орла является удлиненный шиловидный отросток. У некоторых людей после травмы или операции на горле развивается длинный шиловидный отросток. В других случаях это просто анатомическая разница или изменение, связанное с возрастом. Удлиненный шиловидный отросток может оказывать давление на горло и сдавливать близлежащие нервы или кровеносные сосуды, вызывая боль.
Другие причины синдрома Орла включают:
- Тонзиллэктомия : Иногда после удаления миндалин у людей образуется рубцовая ткань в горле и вокруг него.Это может оказывать давление на окружающие нервы, вызывая боль и звон в ушах.
- Кальцификация шилоподъязычной связки : У некоторых людей отложения кальция образуются на шиловидно-подъязычной связке, которая прикрепляется к шиловидному отростку. У большинства людей симптомы не появляются, но некоторые могут испытывать боль и другие необычные ощущения.
Операция по укорочению шиловидного отростка является основным методом лечения синдрома Орла. Эта процедура, называемая стилоидэктомией, может выполняться через рот или через шею.
Операция через рот требует удаления миндалин, и хирургу может быть труднее получить доступ к шиловидному отростку. Также есть несколько повышенный риск повреждения окружающих кровеносных сосудов.
Хирургическое вмешательство через шею обеспечивает лучший доступ к шиловидному отростку, но оставляет шрам. Он также может повредить окружающие части тела и нервы лица.
Некоторые врачи теперь предлагают эндоскопические операции, при которых для доступа к шиловидному отростку используется трубка с камерой.
Исследование 2017 года, изучавшее этот процесс, показало, что 107 из 133 человек, перенесших операцию, испытали полное облегчение симптомов, а еще 20 получили частичное облегчение. В общей сложности 122 человека остались довольны появлением небольшого пореза впоследствии. Эти данные показывают, что эта операция может быть хорошим вариантом для уменьшения симптомов.
Лечение синдрома Орла
Ни одна операция не является безопасной, и не все стилоидэктомии работают. Некоторые люди могут выбрать другие стратегии для лечения своих симптомов или не получить облегчения после операции.
Некоторые стратегии, которые могут помочь в лечении боли, включают:
- обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- инъекции стероидов
- альтернативная и дополнительная медицина
Синдром Орла – это тип нервной боли, Это означает, что болезненная область не повреждена. В результате массаж, упражнения и другие стратегии, направленные на болезненную область, вряд ли помогут.
Врач может заподозрить синдром Орла на основании симптомов, которые проявляет человек.Однако важно, чтобы врачи исключили другие возможные причины боли в этой области тела, такие как:
- зубная боль, иррадиация в шею
- проблемы с близлежащими кровеносными сосудами
- инфекции уха
- физические травмы челюсть
- грыжа межпозвоночного диска
Врач может спросить о симптомах, собрать полную историю болезни и провести медицинский осмотр. Визуализирующие исследования, такие как рентгеновские лучи, могут помочь врачу увидеть шиловидный отросток и окружающие его структуры.
В некоторых случаях врач может почувствовать, как необычно длинный шиловидный отросток проталкивается в горло.
Около 80 процентов людей, обращающихся за лечением от синдрома Орла, получают облегчение, независимо от того, какое лечение они получают.
Для людей, перенесших операцию, прогноз может быть еще лучше. Согласно одному исследованию, около 95 процентов людей, перенесших эндоскопическую операцию по поводу синдрома Орла, заявили, что их симптомы полностью или частично исчезли.
Для людей, которые предпочитают не делать операцию или для которых операция не помогает, синдром Орла может быть хроническим заболеванием.При медикаментозном лечении симптомы могут улучшиться, но вряд ли исчезнут полностью.
Синдром Орла не является прогрессирующим заболеванием и не вызывает других заболеваний. Однако некоторые люди обнаруживают, что со временем боль усиливается или распространяется на другие части тела.
Жизнь с хронической болью также может вызывать депрессию, беспокойство и проблемы в отношениях. Людям, которые не получают полного обезболивания, могут быть полезны группы поддержки, терапия и другие формы психологической поддержки.
Синдром Орла может вызывать раздражение, из-за которого больно разговаривать, есть или даже поворачивать голову.
Человек с этим заболеванием может беспокоиться о том, что что-то серьезно не так, и из страха откладывать лечение. Однако синдром Орла хорошо поддается лечению и дает отличные результаты для большинства людей, обращающихся за лечением.
Любой, у кого наблюдаются симптомы, связанные с синдромом Орла, должен обратиться к врачу, специализирующемуся на болевых состояниях, или попросить направление к стоматологу или терапевту.
Синдром Орла: симптомы, лечение и операция
Синдром Орла – это состояние, при котором возникает боль в горле и лице. Обычно это вызвано необычно длинным шиловидным отростком, который представляет собой заостренную кость прямо под ухом.
Боль, вызванная синдромом Орла, является разновидностью нервной боли, что означает, что она вызвана необычными нервными сигналами, а не повреждением болезненной области.
Боль обычно тупая и пульсирующая, которая может включать ощущение, что что-то застряло в горле.Некоторые люди также испытывают шум в ушах и боль в шее.
По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям (GARD), около 4 процентов населения имеют необычно длинный шиловидный отросток. Однако только от 4 до 10 процентов этих людей – примерно 1 из 62 000 человек – имеют какие-либо симптомы. GARD также отмечает, что синдром Орла чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно в три раза чаще у женщин, чем у мужчин.
В этой статье мы исследуем симптомы синдрома Орла и возможные причины.Мы также рассмотрим, как это состояние можно вылечить хирургическим путем и как справиться без него.
У многих людей шиловидный отросток необычной формы отсутствует, но симптомы отсутствуют. Когда симптомы действительно появляются, они часто включают:
- Проблемы с глотанием
- ощущение, что что-то застряло в горле
- стреляющая боль из горла в ухо или челюсть
- боль у основания языка
- боль при глотании или повороте головы набок
- постоянный звон или жужжание в ушах
- головная боль
- пульсация в челюсти
Некоторые люди испытывают другие симптомы, например необычные ощущения в голове или шее.
У большинства людей причиной синдрома Орла является удлиненный шиловидный отросток. У некоторых людей после травмы или операции на горле развивается длинный шиловидный отросток. В других случаях это просто анатомическая разница или изменение, связанное с возрастом. Удлиненный шиловидный отросток может оказывать давление на горло и сдавливать близлежащие нервы или кровеносные сосуды, вызывая боль.
Другие причины синдрома Орла включают:
- Тонзиллэктомия : Иногда после удаления миндалин у людей образуется рубцовая ткань в горле и вокруг него. Это может оказывать давление на окружающие нервы, вызывая боль и звон в ушах.
- Кальцификация шилоподъязычной связки : У некоторых людей отложения кальция образуются на шиловидно-подъязычной связке, которая прикрепляется к шиловидному отростку. У большинства людей симптомы не появляются, но некоторые могут испытывать боль и другие необычные ощущения.
Операция по укорочению шиловидного отростка является основным методом лечения синдрома Орла. Эта процедура, называемая стилоидэктомией, может выполняться через рот или через шею.
Операция через рот требует удаления миндалин, и хирургу может быть труднее получить доступ к шиловидному отростку. Также есть несколько повышенный риск повреждения окружающих кровеносных сосудов.
Хирургическое вмешательство через шею обеспечивает лучший доступ к шиловидному отростку, но оставляет шрам. Он также может повредить окружающие части тела и нервы лица.
Некоторые врачи теперь предлагают эндоскопические операции, при которых для доступа к шиловидному отростку используется трубка с камерой.
Исследование 2017 года, изучавшее этот процесс, показало, что 107 из 133 человек, перенесших операцию, испытали полное облегчение симптомов, а еще 20 получили частичное облегчение. В общей сложности 122 человека остались довольны появлением небольшого пореза впоследствии. Эти данные показывают, что эта операция может быть хорошим вариантом для уменьшения симптомов.
Лечение синдрома Орла
Ни одна операция не является безопасной, и не все стилоидэктомии работают. Некоторые люди могут выбрать другие стратегии для лечения своих симптомов или не получить облегчения после операции.
Некоторые стратегии, которые могут помочь в лечении боли, включают:
- обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- инъекции стероидов
- альтернативная и дополнительная медицина
Синдром Орла – это тип нервной боли, Это означает, что болезненная область не повреждена. В результате массаж, упражнения и другие стратегии, направленные на болезненную область, вряд ли помогут.
Врач может заподозрить синдром Орла на основании симптомов, которые проявляет человек.Однако важно, чтобы врачи исключили другие возможные причины боли в этой области тела, такие как:
- зубная боль, иррадиация в шею
- проблемы с близлежащими кровеносными сосудами
- инфекции уха
- физические травмы челюсть
- грыжа межпозвоночного диска
Врач может спросить о симптомах, собрать полную историю болезни и провести медицинский осмотр. Визуализирующие исследования, такие как рентгеновские лучи, могут помочь врачу увидеть шиловидный отросток и окружающие его структуры.
В некоторых случаях врач может почувствовать, как необычно длинный шиловидный отросток проталкивается в горло.
Около 80 процентов людей, обращающихся за лечением от синдрома Орла, получают облегчение, независимо от того, какое лечение они получают.
Для людей, перенесших операцию, прогноз может быть еще лучше. Согласно одному исследованию, около 95 процентов людей, перенесших эндоскопическую операцию по поводу синдрома Орла, заявили, что их симптомы полностью или частично исчезли.
Для людей, которые предпочитают не делать операцию или для которых операция не помогает, синдром Орла может быть хроническим заболеванием.При медикаментозном лечении симптомы могут улучшиться, но вряд ли исчезнут полностью.
Синдром Орла не является прогрессирующим заболеванием и не вызывает других заболеваний. Однако некоторые люди обнаруживают, что со временем боль усиливается или распространяется на другие части тела.
Жизнь с хронической болью также может вызывать депрессию, беспокойство и проблемы в отношениях. Людям, которые не получают полного обезболивания, могут быть полезны группы поддержки, терапия и другие формы психологической поддержки.
Синдром Орла может вызывать раздражение, из-за которого больно разговаривать, есть или даже поворачивать голову.
Человек с этим заболеванием может беспокоиться о том, что что-то серьезно не так, и из страха откладывать лечение. Однако синдром Орла хорошо поддается лечению и дает отличные результаты для большинства людей, обращающихся за лечением.
Любой, у кого наблюдаются симптомы, связанные с синдромом Орла, должен обратиться к врачу, специализирующемуся на болевых состояниях, или попросить направление к стоматологу или терапевту.
Синдром Орла: симптомы, лечение и операция
Синдром Орла – это состояние, при котором возникает боль в горле и лице. Обычно это вызвано необычно длинным шиловидным отростком, который представляет собой заостренную кость прямо под ухом.
Боль, вызванная синдромом Орла, является разновидностью нервной боли, что означает, что она вызвана необычными нервными сигналами, а не повреждением болезненной области.
Боль обычно тупая и пульсирующая, которая может включать ощущение, что что-то застряло в горле.Некоторые люди также испытывают шум в ушах и боль в шее.
По данным Информационного центра по генетическим и редким заболеваниям (GARD), около 4 процентов населения имеют необычно длинный шиловидный отросток. Однако только от 4 до 10 процентов этих людей – примерно 1 из 62 000 человек – имеют какие-либо симптомы. GARD также отмечает, что синдром Орла чаще встречается у женщин, чем у мужчин, примерно в три раза чаще у женщин, чем у мужчин.
В этой статье мы исследуем симптомы синдрома Орла и возможные причины.Мы также рассмотрим, как это состояние можно вылечить хирургическим путем и как справиться без него.
У многих людей шиловидный отросток необычной формы отсутствует, но симптомы отсутствуют. Когда симптомы действительно появляются, они часто включают:
- Проблемы с глотанием
- ощущение, что что-то застряло в горле
- стреляющая боль из горла в ухо или челюсть
- боль у основания языка
- боль при глотании или повороте головы набок
- постоянный звон или жужжание в ушах
- головная боль
- пульсация в челюсти
Некоторые люди испытывают другие симптомы, например необычные ощущения в голове или шее.
У большинства людей причиной синдрома Орла является удлиненный шиловидный отросток. У некоторых людей после травмы или операции на горле развивается длинный шиловидный отросток. В других случаях это просто анатомическая разница или изменение, связанное с возрастом. Удлиненный шиловидный отросток может оказывать давление на горло и сдавливать близлежащие нервы или кровеносные сосуды, вызывая боль.
Другие причины синдрома Орла включают:
- Тонзиллэктомия : Иногда после удаления миндалин у людей образуется рубцовая ткань в горле и вокруг него.Это может оказывать давление на окружающие нервы, вызывая боль и звон в ушах.
- Кальцификация шилоподъязычной связки : У некоторых людей отложения кальция образуются на шиловидно-подъязычной связке, которая прикрепляется к шиловидному отростку. У большинства людей симптомы не появляются, но некоторые могут испытывать боль и другие необычные ощущения.
Операция по укорочению шиловидного отростка является основным методом лечения синдрома Орла. Эта процедура, называемая стилоидэктомией, может выполняться через рот или через шею.
Операция через рот требует удаления миндалин, и хирургу может быть труднее получить доступ к шиловидному отростку. Также есть несколько повышенный риск повреждения окружающих кровеносных сосудов.
Хирургическое вмешательство через шею обеспечивает лучший доступ к шиловидному отростку, но оставляет шрам. Он также может повредить окружающие части тела и нервы лица.
Некоторые врачи теперь предлагают эндоскопические операции, при которых для доступа к шиловидному отростку используется трубка с камерой.
Исследование 2017 года, изучавшее этот процесс, показало, что 107 из 133 человек, перенесших операцию, испытали полное облегчение симптомов, а еще 20 получили частичное облегчение. В общей сложности 122 человека остались довольны появлением небольшого пореза впоследствии. Эти данные показывают, что эта операция может быть хорошим вариантом для уменьшения симптомов.
Лечение синдрома Орла
Ни одна операция не является безопасной, и не все стилоидэктомии работают. Некоторые люди могут выбрать другие стратегии для лечения своих симптомов или не получить облегчения после операции.
Некоторые стратегии, которые могут помочь в лечении боли, включают:
- обезболивающие, такие как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)
- инъекции стероидов
- альтернативная и дополнительная медицина
Синдром Орла – это тип нервной боли, Это означает, что болезненная область не повреждена. В результате массаж, упражнения и другие стратегии, направленные на болезненную область, вряд ли помогут.
Врач может заподозрить синдром Орла на основании симптомов, которые проявляет человек.Однако важно, чтобы врачи исключили другие возможные причины боли в этой области тела, такие как:
- зубная боль, иррадиация в шею
- проблемы с близлежащими кровеносными сосудами
- инфекции уха
- физические травмы челюсть
- грыжа межпозвоночного диска
Врач может спросить о симптомах, собрать полную историю болезни и провести медицинский осмотр. Визуализирующие исследования, такие как рентгеновские лучи, могут помочь врачу увидеть шиловидный отросток и окружающие его структуры.
В некоторых случаях врач может почувствовать, как необычно длинный шиловидный отросток проталкивается в горло.
Около 80 процентов людей, обращающихся за лечением от синдрома Орла, получают облегчение, независимо от того, какое лечение они получают.
Для людей, перенесших операцию, прогноз может быть еще лучше. Согласно одному исследованию, около 95 процентов людей, перенесших эндоскопическую операцию по поводу синдрома Орла, заявили, что их симптомы полностью или частично исчезли.
Для людей, которые предпочитают не делать операцию или для которых операция не помогает, синдром Орла может быть хроническим заболеванием.При медикаментозном лечении симптомы могут улучшиться, но вряд ли исчезнут полностью.
Синдром Орла не является прогрессирующим заболеванием и не вызывает других заболеваний. Однако некоторые люди обнаруживают, что со временем боль усиливается или распространяется на другие части тела.
Жизнь с хронической болью также может вызывать депрессию, беспокойство и проблемы в отношениях. Людям, которые не получают полного обезболивания, могут быть полезны группы поддержки, терапия и другие формы психологической поддержки.
Синдром Орла может вызывать раздражение, из-за которого больно разговаривать, есть или даже поворачивать голову.
Человек с этим заболеванием может беспокоиться о том, что что-то серьезно не так, и из страха откладывать лечение. Однако синдром Орла хорошо поддается лечению и дает отличные результаты для большинства людей, обращающихся за лечением.
Любой, у кого наблюдаются симптомы, связанные с синдромом Орла, должен обратиться к врачу, специализирующемуся на болевых состояниях, или попросить направление к стоматологу или терапевту.
Боль в шее при синдроме Орла
Когда шиловидный отросток черепа – заостренная кость под ухом – удлиняется, давя на нерв или кровеносный сосуд, это может привести к синдрому Орла. Общие симптомы включают потенциально сильную боль в лице, горле и / или шее.
СохранитьСчитается, что синдром Орла вызывают различные факторы, в том числе травмы, генетическая предрасположенность и осложнения после операции в соседнем регионе.Следует также отметить, что иногда синдром Орла возникает в результате кальцификации связки, прикрепленной к шиловидному отростку, или шиловидного отростка с неправильным углом наклона.
объявление
Общие симптомы
Общие симптомы синдрома Орла могут включать одно или несколько из следующих:
- Боль в горле , которая может варьироваться от тупой и тянущей до мучительной или жгучей. Также может быть ощущение еды или чего-то в горле, даже когда его нет.
- Боль в шее и / или лице , которая также может ощущаться в челюсти или ухе и может стать интенсивной или острой.
- Звон в ушах , также известный как тиннитус.
- Усиление боли при движениях головы , например при повороте головы, движении языка или жевании.
Реже синдром Орла может вызывать сильные головные боли.
Узнайте, что вызывает у меня боль в шее и головную боль?
В этой статье:
Как синдром Орла вызывает боль в шее
СохранитьУдлиненный шиловидный отросток (кальцинированный или аномально изогнутый шиловидный отросток) может начать продавливаться в соседние структуры, такие как нервы и кровеносные сосуды
Шиловидный отросток черепа – якорная кость, к которой прикрепляются некоторые мышцы языка и гортани (голосовой ящик).Здоровый шиловидный отросток может свободно двигаться и выполнять свою работу, не нарушая никаких важных структур или тканей. Однако удлиненный шиловидный отросток (или кальцинированный или аномально наклонный шиловидный отросток) может начать продавливаться в соседние структуры, такие как:
- Нервы . Рядом с шиловидным отростком черепа есть несколько нервов, в том числе языкоглоточный нерв (проходит через шею, часть языка и среднее ухо), блуждающий нерв (длинный нерв, в том числе проходящий через шею и в лицо), подъязычный нерв (проходит через язык. ) и лицевых нервов.Если нерв раздражается шиловидным отростком, боль в шее может возникать из-за местного воспаления или боли, о которой идет речь.
См. Шейные спинномозговые нервы
- Кровеносные сосуды . Внутренняя сонная артерия (снабжающая кровью мозг) и внутренняя яремная вена (возвращающая кровь к сердцу от головного мозга, лица и шеи) проходят рядом с шиловидным отростком. Если кровеносный сосуд сдавлен шиловидным отростком, боль в шее может возникнуть из-за местного воспаления или нарушения кровообращения. Синдром Орла, возникающий в результате сдавления кровеносных сосудов, чаще вызывает сильную головную боль, чем боль в шее.
Узнайте, как боль в шее и головная боль могут возникать вместе
Синдром Орла обычно вызывается раздраженным нервом, а не кровеносным сосудом.
объявление
Диагноз
Синдром Орла диагностируется на основе двухэтапного процесса:
- Физический экзамен . Врач изучит историю болезни пациента, узнает о его или ее симптомах, а затем осмотрит шею и ротовую полость.
- КТ . Этот метод визуализации использует компьютер для объединения нескольких рентгеновских изображений, чтобы сформировать поперечные сечения тела, которые могут показать кости и кальцификаты в мельчайших деталях. В некоторых медицинских учреждениях есть 3D-компьютерная томография для создания трехмерных изображений, что может быть особенно полезно при диагностике процесса удлинения иглы при синдроме Орла и планировании операции.
См. Раздел Диагностика боли в шее
Следует также отметить, что симптомы синдрома Орла могут быть похожи на другие проблемы, и, как правило, это не быстрый диагноз.Также необходимо учитывать другие потенциальные причины, такие как проблемы с ротовой полостью, зубами или челюстью.
Лечение
Синдром Орла обычно требует хирургического вмешательства для того, чтобы пациент нашел адекватное облегчение от симптомов. Операция по удалению удлиненной или проблемной части отростка иглы может быть выполнена одним из двух основных способов:
- Интраоральный доступ . Хирург приближается к шиловидному отростку через рот.
- Экстраоральный доступ .Хирург приближается к шиловидному отростку через разрез в верхней части шеи на той стороне, которая вызывает проблему.
Показатели успешности хирургического вмешательства при синдроме Игла сильно различаются. Однако последние достижения в хирургии, похоже, дают лучшие результаты, чем в прошлом.
Для пациентов, которые способны переносить симптомы и / или не подходят для хирургического вмешательства, синдром Орла также можно лечить нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП) или местными инъекциями стероидов (для уменьшения воспаления) или анестетиков (для блокирования). боль).Результаты могут отличаться от человека к человеку, и, возможно, придется попробовать несколько вариантов, чтобы определить, какое лечение наиболее эффективно.
Шилоподъязычная связка – обзор
Языко-глоточная невралгия
Согласно определению Международного общества головной боли, языковоглоточная невралгия – это сильная преходящая колющая боль в ухе, основании языка, миндалинной ямке или под углом челюсти.
Эпидемиология
Глоссопарингеальная невралгия – редкое болевое заболевание, которое встречается у более молодых пациентов, чем TN (40% пациентов моложе 50 лет).Это чаще встречается у женщин (67%), чем у мужчин (33%) (Patel et al., 2002). Обе стороны поражены до 12% пациентов. Невралгия тройничного нерва и языкоглотки иногда могут быть связаны у одного и того же пациента (Rushton et al., 1981).
Этиология и патофизиология
Хотя языкоглоточная невралгия обычно возникает без каких-либо явных поражений, затрагивающих язычно-глоточный нерв, большинство авторов предполагают, что это связано с сосудистой компрессией язычно-глоточного нерва в зоне входа корня.Согласно данным МРТ и наблюдениям во время операции на задней черепной ямке, задняя нижняя мозжечковая артерия является наиболее частым сосудом, сдавливающим языкоглоточный нерв (Fischbach et al., 2003). Удлиненный или сломанный шиловидный отросток, кальцинированная шилоподъязычная связка (синдром Орла), опухоли мостомозжечкового угла, поражения парафарингеального пространства, карцинома парафарингеального пространства, карцинома глотки, носоглоточная карцинома, артериовенангелозная мальформация задней черепно-глоточной артерии с множественными симптомами, а также множественная склерозирующая мальформация. (Раштон и др., 1981; Сох, 1999).
Языкно-глоточный нерв иннервирует сонный синус; гиперактивность языкоглоточных афферентов может вызвать активацию дорсального моторного ядра блуждающего нерва, что приводит к парасимпатической эфферентной реакции блуждающего нерва, вызывая тяжелую брадикардию и, в конечном итоге, асистолию (Rushton et al., 1981; Soh, 1999).
Клинические особенности
Они очень похожи на TN, но основное различие заключается в локализации боли. Боль ощущается в задней части глотки в области миндалинной ямки, а затем распространяется в ухо и даже вниз по шее.Он может излучать только одну из этих областей. Поэтому его можно ошибочно принять за боль, вызванную дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава. Он также носит приступообразный характер и длится от секунд до минут, при этом наступают периоды ремиссии. Это обычно провоцируется глотанием, особенно острой пищей, разговором или кашлем, и может исчезнуть и рецидивировать по типу TN. Поскольку это очень редко, невралгия языкоглотки часто ошибочно диагностируется (Teixeira et al., 2008).
Следует подчеркнуть, что приступы боли могут привести к нарушению ритма сердца и обморокам.Осмотр ничем не примечательный. Симптоматические формы часто являются вторичными по отношению к внутричерепным или экстракраниальным компрессиям около яремного отверстия, где два нерва лежат очень близко.
Наряду с МРТ для исключения синдрома Орла полезна панорамная рентгенограмма. Электрокардиограмма может быть полезна для исключения сердечных аномалий.
Ведение
Первым методом лечения язычно-глоточной невралгии является CBZ, и все стратегии лечения, описанные для TN, также применимы к языковоглоточной невралгии.
Хирургический доступ к языкоглоточной невралгии варьируется от секционирования нерва до МВД. Перерезка нерва выполняется через доступ к задней ямке, через шею или транстонзиллярный доступ. Это технически сложнее, чем МВД для ТН. В настоящее время МВД является наиболее распространенным хирургическим методом лечения невралгии языкоглотки (Patel et al. , 2002; Sampson et al., 2004). Патель и др. (2002) сообщили о 217 делах, веденных МВД; через 10 лет более 75% пациентов все еще не болели, но только 50 из них наблюдались в течение длительного времени.В серии из 47 пациентов, исследованных Sampson et al. (2004), 62% из которых наблюдались более 10 лет, было всего два рецидива. Основные осложнения включают дисфагию, охриплость голоса и парез лица. Интересно, что некоторые хирургические вмешательства по поводу TN часто также облегчают невралгию языкоглотки (Teixeira et al., 2008).
Связки и складки гортани – вокал – вестибулярный
Гортань (голосовой ящик) – это орган, расположенный в передней части шеи.Это компонент дыхательных путей и выполняет несколько важных функций; включая фонацию, кашлевой рефлекс и защиту нижних дыхательных путей.
Он содержит множество связок и складок; Связки поддерживают хрящевой скелет гортани, а складки участвуют в защите дыхательных путей и фонации.
В этой статье мы рассмотрим анатомию связок и складок гортани .
Мембраны и Связки
Оболочки и связки гортани поддерживают хрящевой скелет гортани.
Внешние связки служат для прикрепления компонентов гортани к внешним структурам (таким как подъязычная и перстневидная хрящи). Внутренние связки отвечают за удержание хрящей гортани вместе как одну функциональную единицу внутри
Внешний :
- Щитовидно-подъязычная мембрана – промежуток между верхней частью щитовидного хряща и подъязычной костью. Он пронизан латерально верхними сосудами гортани и внутренним гортанным нервом (ветвью верхнего гортанного нерва).
- Срединная щитовидно-подъязычная связка – Переднемедиальное утолщение перепонки.
- Боковые щитовидно-подъязычные связки – Заднебоковые утолщения перепонки.
- Подъязычно-надгортанник связка – соединяет подъязычную кость с передней частью надгортанника.
- Крикотрахеальная связка – соединяет перстневидный хрящ с трахеей.
- Срединная перстневидная связка – Переднемедиальное утолщение перстневидной связки (см. Ниже), соединяющее щитовидный и перстневидный хрящи.
Внутренний:
- Крикотироидная связка – Отходит от перстневидного хряща и проходит вверх, где заканчивается свободным (незакрепленным) верхним краем, который образует голосовую связку. Он дополнительно прикрепляется спереди к щитовидному хрящу, а сзади – к черпаловидному хрящу.
- Четырехугольная мембрана – простирается между переднебоковым черпаловидным хрящом и латеральной стороной надгортанника.У него есть свободное верхнее поле и нижнее поле. Нижний край утолщен и становится вестибулярной связкой.
[старт-клиника]
Клиническая значимость: крикотиреотомия
Крикотиреоидотомия – это экстренная процедура для обеспечения временной проходимости дыхательных путей.Обычно он используется в ситуациях, когда имеется обструкция гортани или над ней (например, инородное тело, ангионевротический отек или травма лица), а интубация не увенчалась успехом.
Для выполнения техники в области шеи пальпируется щитовидный хрящ, ниже которого находится углубление, представляющее перстнещитовидную связку . По средней линии этой связки делается небольшой разрез и вставляется интубационная трубка для защиты дыхательных путей.
[окончание клинической]
Складки гортани
Внутри гортани расположены две важные складки мягких тканей – вестибулярные складки и голосовые складки.Они играют решающую роль в защите дыхательных путей, дыхания и фонации.
Вокальные складкиголосовых связок (настоящие голосовые связки) являются наиболее важными из двух наборов. Под контролем мускулов фонации они отводятся, сводятся, расслабляются и напрягаются, чтобы контролировать высоту создаваемого звука.
Гистологически они структурированы следующим образом (от поверхностного до глубокого):
- Многослойный плоский эпителий без ороговения – Многослойный слой обеспечивает надежную защиту от инородных тел, которые могут случайно попасть в гортань.
- Пространство Рейнке – Этот водянистый аморфный слой богат гликозаминогликанами. Благодаря своей текучести эпителий может свободно вибрировать над ним, создавая звук.
- Голосовая связка – лежит у свободного верхнего края перстневидной связки.
- Vocalis muscle – исключительно тонкие мышечные волокна, расположенные латеральнее голосовых связок.
Голосовые складки относительно бессосудистые и кажутся белыми.Пространство между голосовыми складками известно как голосовых связок .
Рис. 3. Голосовая связка формируется из свободного верхнего края перстнещитовидной связки. [/ caption] Вестибулярная складкавестибулярных складок (ложные голосовые связки) лежат выше настоящих голосовых связок. Они состоят из вестибулярной связки (свободный нижний край четырехугольной перепонки), покрытой слизистой оболочкой, и имеют розовый цвет.Это фиксированные складки, которые защищают гортань.
Рис. 4. Голосовая и вестибулярная складки гортани.