Парез голосовых связок причины и лечение, реабилитация пареза связок
Лечение пареза и паралича голосовых связок
Способ лечения пареза определяется причиной его возникновения. Методов существует несколько:
- Психотерапия.Данный способ лечения применяется при выявлении функциональных парезах. Для того, что бы устранить причину возникновения нарушения, необходим курс лечения у психолога или психиатра. Но для достижения хороших результатов данный способ сочетают и с медикаментозным лечением.
- Фонопедия и гимнастика.Для восстановления работоспособности голосовых связок необходимо пройти курс у фониатра и логопеда. Данный метод применяется достаточно широко и в тех случаях, когда остальные способы лечения не дают нужных результатов. Гимнастика довольно хорошо сочетается и с остальными методами лечения парезов.Специальные упражнения могут помочь даже в тех ситуациях, когда восстановить голосовые связки невозможно. В этом случае пациента обучают разговаривать при помощи пищепровода по специально разработанной методике.
Лечение пареза и паралича голосовых связокУпражнения обычно дополняются и гимнастикой для мышц шейного отдела. Все занятия проводятся под контролем фониатра и логопеда и заключаются в корректировке произношения звуков и слогов. - Медикаментозное лечение.Подразумевает применение лекарственных препаратов, обладающими противовирусным и антибактериальным действиями. При отравлении ядовитыми веществами используется детоксикационная терапия.При выявлении нейропатических парезов назначается прием витаминных комплексов. Это необходимо ля нормализации обмена веществ. При наличии сахарного диабета необходимо повысит уровень содержания глюкозы. Чаще всего для применяются препараты, стимулирующие проводимость нервных импульсов.При помощи препаратов лечиться так же и функциональный парез. В данном случае пациенту назначают антидепрессанты и успокоительные лекарства.
- Хирургическое вмешательство.В том случае, когда остальные методы лечения не дают результатов, применяется хирургический способ. Чаще всего используется при выявлении опухолей гортани и обширных кровоизлияниях, которые не поддаются лекарственным препаратам.
На сегодняшний момент существует другой способ для восстановления голосовых связок в нужном положении. Последнее время специалистами велись разработки материала для имплантации. Сегодня широкое применение получил специальный гель. Его вводят в складки гортани для того, что бы голосовые связки были расположены в правильном положении. Данный способ почти не дает осложнений.
В независимости от того, по какой причине возник парез или паралич голосовых связок, симптомы будут одинаковыми. Но способ лечения во многом зависит от того, что являлось основанием для возникновения данного заболевания. Чаще всего используют медикаментозный способ лечения, но порой действия лекарственных препаратов недостаточно. В таких случаях применяют гимнастику и психологические тренинги. Хирургический метод используется в самых крайних случаях и только тогда, когда остальные не дали ни каких результатов.
Причины и виды парезов голосовых складок
При парезах (параличах) любого происхождения в первую очередь нарушается работа мышц. Если патологический процесс затрагивает сами мышечные волокна, то такое заболевание называется миопатическим параличом.
При нарушении передачи нервного импульса развиваются нейропатические параличи и парезы.
Миопатические параличи
При травмах внутренних мышц гортани с кровоизлияниями, при прорастании опухолей возникает нарушение голоса. Это же происходит и в случае, когда мышечные волокна неспособны нормально сокращаться в ответ на нервный импульс – например, при отравлении организма свинцом, тяжелыми металлами, токсинами.
Нейропатические параличи и парезы
Работа нервов-проводников и головного мозга может нарушаться по многим причинам. В зависимости вида нарушения, места повреждения, возможностей восстановления различают функциональные и органические нейропатические поражения.
Функциональные парезы
Функциональные парезы встречаются при неврозах, неврозоподобных состояниях, истерии. Это в первую очередь несоответствие процессов торможения сильному возбуждению в коре головного мозга. Психоэмоциональный стресс вызывает образование очага в коре мозга, который блокирует выработку правильных импульсов.
Функциональный парез голосовых связок преходящий, обратимый, поддается лечению. Название его говорит о том, что нарушается только работа нерва или головного мозга, сами они не повреждаются.
Органические парезы и параличи
Органические парезы имеют худший прогноз, поскольку это всегда следствие какого-то повреждения, и часто они необратимы. Органические нейропатические парезы делятся на центральные и периферические.
При центральных параличах очаг поражения находится в мозге, где и блокируется выработка импульса. Это происходит при инсультах, опухолях головного мозга, кровоизлияниях вследствие черепно-мозговой травмы, повреждении шеи и позвоночника, нейрохирургических операциях.
При периферическом парезе и параличе голосовых складок повреждается путь передачи импульса – возвратный нерв. Именно он отвечает за работу всей гортани.
Это наиболее обширная и распространенная группа причинных факторов.
Травматическое повреждение возвратного нерва
Чаще всего возвратный нерв страдает при операциях на щитовидной железе. Он может быть пересечен полностью или же травмирован инструментарием, шовным материалом, образовавшейся гематомой.
Травмировать его могут и дезинфицирующие растворы. Отмечались даже случаи токсического действия средств для наркоза.
Частота послеоперационных парезов и параличей гортани достигает 3%, если вмешательство производилось впервые. При повторной операции риск значительно возрастает, и частота осложнений достигает 9%.
Возвратный нерв может сдавливаться опухолями шеи и грудной клетки, увеличенным сердцем при его пороках, выпячиваниями пищевода или трахеи.
Воспалительные процессы в самой гортани (ларингиты), особенно с образованием объемных уплотнений, также травмируют возвратный нерв.
Неврит возвратного нерва
Иннервация голосовых мышц и связок нарушается и в случае неврита возвратного нерва. Он бывает различного происхождения:
- Воспалительный. Вызывается обычно вирусами;
- Токсический. Развивается при отравлениях фосфорорганическими соединениями, снотворными средствами, алкалоидами;
- Возникающий из-за нарушения обмена веществ, или дисметаболический. Снижение уровня калия и кальция, сахарный диабет, повышение функции щитовидной железы нарушают иннервацию складок гортани.
Почему может наступить паралич и потеряться речь
Движение является результатом команды, которая по нервам поступает к мышцам от головного мозга человека. В тех случаях, когда такие передающие пути как нервы повреждены, импульсы мозга к мышцам не поступают, и они бездействуют. Это и называется паралич.
При нарушении центральных или периферических нервных систем часто наступает паралич голосовых связок, непосредственно затрагивающий функции глотания, дыхания и речи. Голосовая связка представляет собой два пучка мышц, локализованных у входа в трахею. Обычное их состояние расслабленное, но когда по проводящим нервам поступает сигнал, они начинают при речи соприкасаться друг с другом и вибрировать. Непосредственными причинами паралича могут быть остановка дыхания, попадание в дыхательные органы воды или элементов пищи, паралич может быть вызван операциями на сердце и дыхательных путях, появлением опухолей и рубцов на голосовых связках
Важно, что голосовые связки кроме речевой функции, являются механизмом защиты дыхательных путей, не допуская попадания кусков пищи и слюны в трахею. Даже при временном ослаблении подвижности связок затрудняется процессы кашля, чихания, глотания, результатом чего становится рост отрицательной микрофлоры в области гортани и интоксикация
Важно знать, что паралич органа выступает следствием другого серьезного заболевания, его сопутствующим симптомом, таковыми могут являться , опухоль, аневризма аорты, нарушения функции щитовидной железы. Если в результате операции на сердце, головном мозге, щитовидной железе поврежден возвратный нерв, как следствие может появиться полное нарушение голосовой функции и затруднения в дыхании. Чаще встречаются параличи, связанные с хирургическим вмешательством в область грудной клетки или шеи. Нервы, передающие сигнал проходят непосредственно возле сердца, что увеличивает риск их задеть и вызвать в последующем паралич голосовых связок. Шея это орган, в котором расположен возвратный гортанный нерв и, потеря речи может быть следствием операции в области шеи на гортани или щитовидной железе.
Если имеет место паралич голосовых связок, причины могут носить неврологический характер, это поражения нервов, рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, миастения.
Причинами могут быть инфекции и токсины, сильный стресс, отравления металлами, мышечные кровоизлияния. У женщин нарушения в области голосовых связок наблюдается чаще, чем у мужчин. Особенно это касается такого вида паралича, как паралич левой голосовой связки.
Паралич голосовых связок может являться односторонним или двусторонним.
Лечение
Метод лечения пареза или паралича голосовых связок будет определяться причинами, которые вызвали заболевание.
Психотерапевтические методы
Они используются при функциональных парезах, когда необходимо устранить причину нарушения голоса. Лечащим врачом в этом случае будет психотерапевт или психиатр. Психотерапевтические методы в сочетании с медикаментозными дают хорошие результаты в лечении функциональных нарушений.
Фонопедические упражнения
Фонопедия – это совместная работа фониатра и логопеда. Она является отличным методом восстановления голосовой функции. Применяется совместно с другими видами лечения и в тех случаях, когда они неэффективны, при всех видах парезов или параличей.
Фонопедические упражнения помогают даже в том случае, когда работу связок восстановить невозможно. Обучение человека специальной методике разговора при помощи пищевода позволит ему вернуться к полноценной жизни.
Медикаментозная терапия
Она включает в себя антибактериальное и противовирусное лечение при ларингитах, детоксикационную терапию – при поражении токсинами.
Нейропатические формы парезов требуют нейропротекторной и витаминной терапии, дисметаболические – нормализации обмена веществ. Это могут быть препараты калия и кальция, гормональные вещества, витамины группы B, сосудистые и метаболитные препараты.
Кроме того, обязательно лечение основного заболевания — например, нормализация уровня глюкозы при сахарном диабете.
При невритах используются вещества, улучшающие нервную проводимость, а также противовоспалительное лечение.
Лечащими врачами в этом случае выступают отоларингологи, неврологи, эндокринологи, онкологи и другие специалисты.
Функциональный паралич голосовых связок тоже может лечиться медикаментозно – успокоительными средствами и антидепрессантами.
Хирургические методы
Когда не помогают медикаментозные и фонопедические методы, на помощь приходят хирурги.
Существуют разные техники восстановительных операций, занимаются этим фониатры, специализирующиеся в реконструктивной хирургии.
Хирургическое вмешательство применяется при прорастании опухолей в гортань, при обширных кровоизлияниях, не поддающихся обычным лекарствам, для изменения положения связок.
Существует и более щадящий метод – закрепление голосовых связок в нужном положении при помощи имплантата. Последнее десятилетие велись активные разработки наиболее подходящего и безопасного материала для имплантации. Сейчас используется биосовместимый гель, который вводится в складки гортани и надежно фиксирует голосовые связки.
Лечение при помощи имплантатов применяется при различных вариантах парезов и параличей и практически не дает осложнений.
Диагностика парезов гортани
Чтобы диагностировать парез гортани потребуется несколько специалистов. Так, к примеру, пациенту не обойтись без отоларинголога, невролога, психоневролога, торакального хирурга, эндокринолога, фониатора и психиатра. Большое значение имеет сбор анамнеза. Именно анамнез может определить тип основного заболевания, по причине которого и возник в дальнейшем парез гортани, а также склонность пациента к психогенной реакции. Большое значение отводится также ранее перенесенным операциям, совершаемым в области грудной клетки, на щитовидной железе, из-за чего мог быть поврежден возвратный нерв.
Любое обследование пациента с парезом гортани начинается с микроларингоскопии, что позволяет оценить положение голосовых связок, а также расстояние между ними и их состояние. Исследование помогает определить состояние слизистой гортани, присутствие различных воспалительных процессов, в том числе и кровоизлияния.
Эффективным методом диагностики может быть КТ гортани или рентгенография. Оценить сократительную способность мышц гортани можно с помощью электромиографии или электронейрографии. Любое исследование голосовой функции в случае пареза гортани подразумевает также стробоскопию, электроглоттографию, фонетографию и другое.
В случае подозрения периферического пареза гортани может применяться дополнительное проведение КТ, рентгенографии органов грудной клетки, УЗИ сердца и щитовидной железы, рентген пищевода и КТ средостения. С целью исключить центральный паралич гортани врачи назначают КТ головного мозга и МРТ. Если же при обследовании не будут выявлены морфологические изменения, тогда парез гортани, скорее всего, функционального типа. С целью подтвердить последнее проводят психологическое тестирование и осмотр пациента психиатром. При обследовании задачей врача является также дифференциация пареза гортани с крупом, артритом, срожденным стридором или подвывихом.
Терапия
Паралич гортани требует серьёзного подхода в лечении и требует комплексного подхода. Если лечить больных удаётся при помощи консервативных методов, врачи стараются не прибегать к хирургическому вмешательству. К консервативным методам лечения относят:
- устранение причины патологии;
- голосовой покой;
- физиотерапевтические процедуры;
- дыхательная гимнастика;
- медикаментозное лечение.
Главной целью лечения является восстановить дыхательную и голосовую функцию, путём возвращения гортани подвижности.
Медикаментозное лечение включает в себя противоотечные препараты, антигистаминные средства, антибиотики, прововирусные и противовоспалительные медикаменты. В зависимости от причины заболевания, могут быть назначены:
- биогенные стимуляторы;
- ноотропные препараты;
- психотропные медикаменты;
- сосудистые средства;
- гормональные препараты.
Из физиотерапевтических процедур, эффективными считаются электрофорез на область гортани и электростимуляция мышц того же органа.
Когда консервативные методы являются не эффективными, паралич гортани требует лечения хирургическим путём. Могут быть проведены различные виды операций:
- оперативное вмешательство на щитовидной железе, в случае если она является причиной пареза или паралича гортани;
- трахеостомия выполняется в случае стеноза и необходимости срочно восстановить дыхание;
- тиропластика ввполняется при диагнозе паралич голосовых связок, когда следует восстановить их работу;
- реиннервация гортани;
- установка имплантов.
Лечение должно проходить поэтапно, процесс выздоровления длительный. Изначально применяют медикаментозное лечение, позже хирургию, а потом восстановительную терапию. В период реабилитации показаны занятия с фонопедом и фониатром. На этот период времени трудоспособность пациента ограничена.
Прогноз зависит от формы болезни. Если диагностировано одностороннее поражение — прогноз является более благоприятным, дыхательная и голосовая функция восстанавливаются, как правило, полностью. При двустороннем поражении требуется поэтапное хирургическое вмешательство с длительным реабилитационным курсом. В большинстве случаев дыхательная и голосовая функции восстанавливаются частично.
Профилактические меры при параличах и парезах заключаются в своевременном лечении воспалительных процессов горла и верхних дыхательных путей. Рекомендуется не допускать перегрузки голосовых связок, переохлаждений и работы с вредными веществами.
Каждое заболевание, в том числе и парезы гортани, поддаются лечению при своевременности обращения в медицинское учреждение. При параличах, медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно, так как в противном случае может наступить стеноз гортани с последующей асфиксией.
Диагностика и лечение
Принимая во внимание, что это достаточно опасное заболевание, его своевременная диагностика и последующее лечение являются важным фактором для дальнейшей нормальной жизнедеятельности человека.
Перед тем как лечить заболевание, необходимо правильно установить диагноз.
Для его установления необходимо обратиться к врачу, пройти назначенное обследование. Самим устанавливать себе диагноз не рекомендуется!
Перед тем как лечить заболевание, необходимо правильно установить диагноз. Для его установления необходимо обратиться к врачу, пройти назначенное обследование. Самим устанавливать себе диагноз не рекомендуется!
Лечащий врач после анализа предъявленных жалоб и внешнего осмотра шеи и ротовой полости назначит одно из следующих обследований: ларингоскопии, включающее изучение месторасположение голосовых связок, наличие воспаления, состояние слизистой гортани и ее целостность, томографию, рентгенографию и электромиографию, позволяющую произвести оценку состояния мышц. Для определения уровня нарушения голосовых функций могут применяться фонография, стробоскопия, электроглоттография.
Проводимая терапия напрямую зависит от причин возникновения заболевания, а также от ее характера. Ее задачей является восстановление основных функций гортани: дыхания и воспроизведения звуков.
Если нарушением голосовых функций стало перенапряжение, лечение не требуется, а необходим отдых, чтобы восстановить их. Применяется терапия лекарственными средствами, хирургическое вмешательство, физиотерапевтические процедуры, среди которых распространена фониатрическая гимнастика при парезе голосовых связок.
Наиболее часто при болезни гортани назначаются (обязательно учитывая причину возникновения болезни) лекарственные средства: противоотечные, антибактериальные, противовирусные, сосудистые, улучшающие функции мозга, активизирующие деятельность мышц, антидепрессанты, витаминный комплекс.
Хирургическое вмешательство требуется при наличии опухолей, болезней щитовидной железы, растяжимости мышц, наступления удушья.
К физиотерапии относят электрофорез, магнитотерапию, иглорефлексотерапию, водолечение, массаж, психотерапию, фонопедию, гимнастику. Большое значение при реабилитации и терапии паралича гортани и мягкого неба приобрели гимнастика дыхания, включающие в себя медленное выдувание и втягивание воздуха, использование губной гармошки, раздувание щек и выпускание медленно воздуха, удлиненный вдох, а также тренировка мышц шеи.
Для более эффективного курса терапии рекомендуется стационарное лечение, обеспечение покоя голосовых связок, уютная окружающая обстановка, диетическое питание.
Диагностика парезов гортани
Диагностика пареза гортани требует консультаций нескольких специалистов: отоларингологов, психоневрологов, неврологов, нейрохирургов, торакальных хирургов, пульмонологов, эндокринологов, психиатров и фониаторов.
В первую очередь лечащий врач собирает анамнез пациента для выявления основного заболевания, которое спровоцировало развитие пареза гортани, а также его склонности к психогенным реакциям.
Для уточнения диагноза специалисты Юсуповской больницы назначают проведение дополнительных исследований, таких как:
- ларингоскопия – для оценки положения голосовых связок, расстояния между ними, наличия воспалительных процессов или кровоизлияний
- МСКТ и рентгенография гортани;
- электромиография и электронейрография – для того, чтобы определить сократительную способность гортани и нейромышечную передачу.
Голосовая функция исследуется с помощью определения времени максимальной фонации, стробоскопии, фонетографии, электроглоттографии.
Периферические парезы и параличи гортани выявляются посредством проведения КТ и обзорной рентгенографии грудной клетки, ультразвукового исследования щитовидной железы, КТ щитовидной железы, ультразвукового исследования сердца, рентгенографии пищевода.
Исключить центральный (бульбарный или корковый) парез гортани позволяет КТ и МРТ головного мозга, спиральная КТ.
Если в результате всестороннего обследования у пациента не выявлены те или иные морфологические изменения, диагностируется функциональный парез гортани. Подтвердить данный диагноз можно с помощью психологического тестирования больного и осмотра психиатром.
Боль в гортани | Компетентно о здоровье на iLive
Острый ларингит
Острый ларингит характеризуется внезапным воспалением гортани, вызванным вирусной инфекцией, например, такой как простуда, грипп или корь. Злоупотребление таким даром, как голос, если человек постоянно кричит или громко поет, или раздражение от сигаретного дыма может тоже привести к заболеваниям гортани. Она краснеет и набухает. И, конечно же, болит.
Симптомы
- Голос, напоминающий лай собаки
- Охриплость
- Сильная боль в шее и гортани
- Высокая температура
- Кашель
- Отек горла
Лечение
При остром ларингите в период лечения нужно говорить как можно меньше, пусть связки отдохнут. Человеку показаны обезболивающие лекарства и паровые ингаляции, а также теплое питье.
[27], [28], [29]
Хронический ларингит
Стойкая охриплость голоса при хроническом ларингите почти всегда вызвана либо раздражением от сигаретного дыма, либо злоупотреблением голосом, частыми криками. Длительное воздействие загрязнителей воздуха, например, пыли, красок, также может вызвать раздражение гортани и хронический ларингит. Причиной хронического ларингита также может быть бактериальная или вирусная инфекция.
Симптомы
- Охриплость голоса – первый признак ларингита
- Высокая температура
- Отечность горла
- Боль в гортани
- Першение в горле
- Кашель
Лечение
При хроническом ларингите нужен визит к логопеду, в период лечения говорить нужно как можно меньше, пусть голосовые связки отдохнут. При этом заболевании показаны паровые ингаляции и, при необходимости, антибиотики, чтобы устранить инфекции, а также обильное теплое питье.
[30], [31], [32], [33], [34]
Круп (дифтерия)
Круп является одной из форм вирусного ларингита, характерного для детей в возрасте от шести месяцев до шести лет. Вирус вызывает воспаление и отек гортани и связанных с ней органов, таких, как трахеи и дыхательные пути, а также легкие.
[35], [36], [37], [38], [39], [40], [41]
Типичные симптомы крупа включают
- Кашель, который звучит как лай собаки
- Повышенная температура, озноб
- Шумное дыхание, которое часто усиливается ночью
- Затрудненное дыхание из-за отека дыхательных путей.
Кожа из-за тяжелых форм крупа может посинеть из-за нехватки кислорода (цианоз). Посинение кожи может локализироваться в некоторых ее участках (например, рта или пальцев). Иногда бактерии, вызывающие дифтерию, могут поражать гортань, вызывая опасную для жизни болезнь, которая называется эпиглоттит. Ребенок в этом случае страдает от высокой температуры и не может глотать.
[42], [43], [44], [45], [46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53], [54]
Лечение дифтерии (крупа)
Нужен парацетамол, отдых и паровые ингаляции – это, как правило, все, что требуется для лечения дифтерии (крупа) в начальной стадии. Если у человека при крупе затруднено дыхание, обычно используется короткий курс кортикостероидов. В тяжелых случаях затруднений дыхания у ребенка нужно госпитализировать.
Для лечения крупа также используется распыление в горло адреналина и иногда – интубация (когда конец трубки с лекарством находится прямо в дыхательных путях).
Язва гортани
Неосторожное обращение с собственным голосом – крики, громкие звуки – могут повредить надгортанник. Если человек кричит часто, от повреждения надгортанника может развиться язва гортани. Не зря эту болезнь называют болезнью адвокатов, проповедников и учителей – людей, которым приходится много говорить по долгу службы. Язву гортани также может спровоцировать неправильное питание (слишком много острого в рационе или слишком твердая пища, которая плохо пережевана)
Симптомы
- Боль в гортани при разговоре
- Боль в горле при глотании
- Охриплость голоса
Лечение
В период лечения нельзя напрягать связки. Необходимо лечение противоязвенными средствами – гистаминоблакаторами, по крайней мере, в течение шести недель, при этом нужно лечить гортань так, чтобы избежать повторения заболевания.
Полипы, узлы и наросты
Полипы, узлы и наросты на голосовых связках могут быть вызваны хроническим злоупотреблением голосом (например, когда человек часто кричит) или длительным воздействием раздражителей, таких, как краска или сигаретный дым. Любые новообразования на связках требуют тщательного врачебного осмотра, чтобы убедиться, что они не злокачественные. Полипы чаще всего располагаются на середине связок, они могут быть одиночными или парными.
Симптомы
- Легкая охриплость голоса
- Боль в горле при глотании
- Боль в гортани
- Ощущение чужеродного предмета в горле
Лечение
Полипы, узлы и наросты удаляются хирургическим путем. Узлы на голосовых связках у детей иногда могут лечиться исключительно методом голосовой терапии, при которой дети учатся использовать свой голос без лишнего напряжения
Рак гортани
Два основных типа рака гортани включают плоскоклеточный рак и его вариант, бородавчатый рак. Большинство случаев возникновения рака напрямую связаны с курением.
Симптомы
- Небольшая охриплость голоса вначале сопровождается сухим кашлем, а иногда возникает и кашель с кровью.
- На более сложных стадиях заболевания человек испытывает затруднения с дыханием и глотанием.
- Болит гортань
- Горло наощупь может быть болезенным
Лечение
При раке гортани рекомендованы лучевая терапия и хирургическое вмешательство, в том числе частичное или полное удаление гортани. Для того чтобы говорить и есть после удаления гортани, человек может либо научиться глотать и выдыхать воздух через пищевод, или использовать электрогортань – устройство, которое прикрепляется к горлу.
[55], [56], [57], [58], [59], [60], [61], [62]
Инородные тела
Иногда в дыхательные пути человека могут попасть инородные тела, что тоже вызывает боль в гортани.
Симптомы
- Затруднение дыхания
- Боль в гортани при глотании
- Опухшее горло
Лечение
Инородные тела, которые могут застрять в дыхательных путях, удаляются во время бронхоскопии в больнице, под общим наркозом
[63], [64], [65], [66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73], [74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81]
Боли в гортани при напряжении мышц гортани
“Расстройства гортани из-за мышечного напряжения” – это общий термин для описания целого ряда причин, которые могут привести к потере голоса и проблемам с дыханием. Когда в первую очередь страдает голос, это расстройство называется дисфонией – мышечным напряжением. Как напряжение мышц гортани может повлиять на голос и боли в гортани? Мышечное напряжение гортани может привести к тяжелой обструкции дыхательных путей.
Дисфония – напряжение мышц гортани
“Дисфония” – это термин, используемый для описания ненормального звучания голоса. Способность петь и говорить требует чрезвычайно высокой координации многих мышц, но иногда мышцы гортани могут потерять часть этой координации. Это может привести к охриплости голоса, боли в шее, усталости шеи и даже к полной потере голоса, не говоря уже о боли в гортани.
В большинстве случаев проблема с напряжением мышц – дисфония – наблюдается в области гортани. Один из наиболее распространенных типов мышечного напряжения гортани – сжатие голосовых связок во время речи. Чтобы понять, как это происходит, представьте, что ваш указательный и средний пальцы – это голосовые связки. Голосовые связки должны закрыться так же, как ваши пальцы, сведенные вместе в виде ножниц.
Это сжатие голосовых связок требует дополнительных усилий мышц и поэтому может возникать усталость и боль во время разговора или пения.
[82], [83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90]
Ложные голосовые связки и боль в гортани
Второй тип мышечного напряжения гортани может вызывать боли в гортани, когда ложные голосовые связки смыкаются во время речи. Как правило, ложные голосовые связки должны быть разделены так же, как истинные голосовые связки. У некоторых людей ложные связки неправильно контактируют друг с другом во время речи. Это называется ” фонацией ложных голосовых связок “.
Фонация ложных голосовых связок может возникнуть сама по себе, но она может также возникать как компенсация слабого замыкания истинных голосовых связок. Если истинные связки во время попытки говорить не смыкаются с достаточной силой, через эту щель будет просачиваться воздух. В результате некоторые люди невольно смыкают свои ложные голосовые связки вместе, чтобы попытаться издать какой-то звук. И тогда возникает боль в гортани, а голоса почти нет.
[91], [92], [93], [94], [95], [96], [97], [98]
Потеря голоса и боль в гортани
В тяжелых случаях мышечное напряжение гортани может привести к полной потере голоса. Иногда голосовые связки смыкаются вместе с такой силой, что воздух не может пройти между ними. Это расстройство напоминает спазмы гортани. Иногда, наоборот, голосовые связки напряженно контактируют, но небольшой зазор между ними остается, когда пациент пытается говорить. Это может звучать не как полноценный голос, а как сильный шепот.
Стресс и потеря голоса
Стресс играет ключевую роль в напряжении мышц гортани и боли в гортани, и поэтому можно принять как аксиому, что эти нарушения происходят “в вашей голове”. Тем не менее, основная проблема гортани – неправильное сокращение связок.
Лечение
Снижение дискомфорта в гортани и улучшение качества передачи голоса может вернуться при правильном лечении.
В случаях мышечного напряжения – дисфонии – используется специальная голосовая терапия, во время которой врач дает упражнения на тренировку голоса. Вас будут учить также правильно использовать связки, не перенапрягая их, и порекоменуют специальную диету.
Лечение должно быть направлено на восстановление нормального движения голосовых связок. Если человек пережил психологический стресс, лечение должно его устранить.
Хорошим методом лечения дисфонии может быть также дыхательная гимнастика и в тяжелых случаях – обезболивающие.
Воспаление голосовых связок — стадии, формы и лечение ларингита
Воспаление голосовых связок называют ларингитом. Это заболевание может иметь инфекционную или неинфекционную природу.
Голосовые связки предназначены для воспроизведения звуков, поэтому при их поражении в первую очередь страдает голос, который становится более сиплым или вовсе пропадает. Ларингит необходимо лечить с первых проявлений, чтобы он не перешел в хроническую форму.
Строение и функции голосовых связок
Голосовые связки состоят из мышечной и соединительной ткани. Они располагаются в глубине гортани, во второй ее трети.
Голосовые связки делятся на истинные и ложные:
- Истинные представляют собой симметричные мышечные складки, которые под воздействием воздуха могут расширяться или смыкаться, образуя звуки. Мышцы истинных связок располагаются в различных направлениях.
- Ложные связки небольшие, располагаются перед истинными. Они участвуют в образовании голоса опосредованно. Их функция заметна только при горловом пении.
Воспаление голосовых связок неизменно сказывается на голосе. Возникает отек связок, щель между ними смыкается, а голос становится более сиплым.
Голосовые связки отвечают за тембр голоса.
Они подвержены воздействию половых гормонов, которые делают голос более высоким или низким. Мужской более грубый голос образуется, когда голосовые связки под воздействием гормонов в переходном возрасте расширяются. В это же время появляется кадык.
Также связки выполняют защитную функцию. Они смыкаются и не позволяют инородным предметам попадать в гортань.
Причины их воспаления
Ларингит может развиться на фоне ангины
Спровоцировать воспалительный процесс в области голосовых связок могут:
- Ринит. Воспаление слизистой носа и сильный отек заставляет человека дышать ртом. В результате горло пересыхает, повышается вероятность попадания инфекции. Также вместе со слизью из носа вирусы попадают на слизистую горла и связки, провоцируя воспаление.
- Ангина. Ангина обычно носит бактериальную природу и поражает миндалины. При отсутствии лечения инфекция распространяется на другие ткани, может поражать голосовые связки. В этом случае велика опасность перехода болезни в хроническую форму.
- Курение. Вредные вещества, никотин, смолы, содержащиеся в табачном дыме, оказывают раздражающее действие на связки. Постепенно развивает бронхит курильщика, появляется кашель с мокротой, а также хронический ларингит.
- Аллергические реакции. Аллерген, попадая на слизистую горла и носа, вызывает отек и раздражение. Существует понятие аллергического ларингита, который возникает при длительной респираторной аллергии.
Лечение во многом зависит от причины, так как важно устранить в первую очередь провоцирующие факторы.
Признаки воспаления голосовых связок
Симптомы ларингита зависят от вида и стадии заболевания
Наиболее распространенными признаками являются хриплый голос или его потеря, болезненные ощущения в горле, которые усиливаются при глотании. В горле появляется чувство сухости и першение, провоцирующее приступы сухого кашля.
Острая и хроническая формы протекают по-разному. Так, при острой форме ларингита боль резкая, температура может повышаться до 38 градусов. Хроническая форма редко сопровождается гипертермией или сильными болями, но приводит к заметному отеку гортани.
Хронический ларингит может развиться после непролеченного острого, в результате постоянной нагрузки на горло, воздействия аллергенов, пыли или табачного дыма. Голосовая щель при регулярном воздействии этих факторов сужается, голос становится более хриплым и неестественным.
В редких случаях встречается сифилитический ларингит.
Возбудитель заболевания распространяется по организму, поражая связки, на которых появляются сифилитические бугорки, язв. В этом случае восстановить голос особенно сложно.
Виды и формы ларингита
Различают острую и хроническую формы ларингита. Острая сопровождается более выраженными симптомами, но легче поддается лечению.
Формы | Виды | Особенности |
Острая | Катаральный | Самая легкая форма ларингита. Симптомы выражены слабо, появляется боль в горле, усиливающаяся при глотании. Может незначительно повышаться температура. |
Ложный круп | Воспалительный процесс быстро распространяется и захватывает соседние ткани. Особенно опасно для детей, поскольку у них гортань сильно сужается от отека. | |
Геморрагический | Опасность заключается в кровоизлиянии. На слизистой гортани появляется гематома. Очень часто развивается на фоне гриппа и сердечных заболеваний. | |
Флегмонозный | Подобный ларингит сопровождается гнойным процессом. В острой форме заболевание длится около 10 дней и поражает только поверхностные слои слизистой. | |
Хроническая | Катаральная | Симптомы не проявляются явно, схожи с ОРВИ. Появляется боль и першение в горле, кашель, температура обычно отсутствует. |
Гипертрофическая | Связки сильно увеличиваются в размерах, отекают, краснеют, горло приобретает синюшный оттенок. Этот тип опасен перерождением в онкологический процесс. | |
Атрофическая | Гортанные ткани утрачивают часть своих функций. В горле появляется чувство стянутости, боль, першение. |
Видео ознакомит с первыми признаками ларингита:
Стадии заболевания
Ларингит может протекать как в легкой, так и в тяжелой форме. Если говорить о хроническом ларингите, то стадии определить трудно. Признаки смазаны, заболевания протекает с постоянными рецидивами и ремиссиями.
Одной из опасных разновидностей ларингита является стеноз гортани. Особенность его в том, что голосовые связки сильно отекают и смыкаются. Приступ начинает резко, обычно ночью, сопровождается одышкой.
Различают 4 стадии стенозирующего ларингита:
Стадии | Признаки |
1 стадия | Появляется одышка, приступы лающего кашля. Кожа вокруг рта может синеть. |
2 стадия | Приступ удушья усиливается, вдохи становятся шумными и активными, дыхание слышно издалека. Кашель становится громче и интенсивнее. |
3 стадия | Кожные покровы бледнеют, очевидна нехватка кислорода. Кожа покрывается холодным липким потом. Появляется дыхательная недостаточность. Симптомы быстро нарастают. |
4 стадия | Остановка дыхания, асфиксия. |
У взрослых стенозирующий ларингит встретить трудно. Как правило, он встречается у маленьких детей и представляет серьезную опасность для жизни малыша. При появлении подобных симптомов необходимо сразу же обратиться к педиатру. Шансы на благоприятный исход увеличиваются, если к врачу обратились еще на 1 стадии заболевания.
Не стоит дожидаться блокировки дыхательных путей. Стеноз гортани может развиваться очень быстро, поэтому промедление нежелательно и опасно.
Стадии заболевания отличаются в зависимости от течения болезни.
Например, при тяжелом течении флегмонозного ларингита последней стадией становится абсцесс. Образование гнойного очага какое-то время остается незаметным, но уже через несколько дней начинается перемена голоса, появляется боль, что связано с выделением гноя и его попаданием на другие ткани. Усугубляется болезнь в случае травмы гортани.
Ларингит нельзя оставлять без лечения, так как на любой стадии могут появиться осложнения. Так, например, последствием ларингита является бронхит или пневмония. Возбудители заболевания распространяются на соседний ткани, опускаются ниже, попадают в нижние дыхательные пути. Отсутствие голоса при ларингите последствием не считают. Это симптом, который проходит после излечения, однако в некоторых случаях изменения голоса могут быть необратимыми.
Медикаментозное лечение
Часто врачи ставят диагноз еще при первом осмотре. Если же ЛОР-врач не уверен в диагнозе, он назначает анализ крови и ларингоскопию.
Во время этой процедуры голосовые связки осматриваются с помощью эндоскопа, позволяющего оценить состояние слизистой, наличие язвочек и гнойников. При подозрении на бактериальную природу заболевания назначают мазок на бакпосев из зева.
Лечение, как правило, комплексное. Необходимо перейти на питание, которое не травмирует горло, дать связкам отдых. Также рекомендуется обильное питье.
Медикаментозная терапия включает в себя:
Группы препаратов | Особенности | Название |
Антибиотики | Они рекомендуются только при подтверждении бактериальной природы заболевания. Тот или иной препарат подбирается индивидуально с учетом возраста и состояния пациента. | Экомед, Ампициллин, Амоксициллин, Ципрофлоксацин |
Антигистаминные препараты | Они рекомендуются как при респираторной аллергии, так и в целом для снятия отека. | Супрастин, Диазолин, Тавегил, Зодак Экспресс |
Местные препараты | Рекомендуется использовать местные спреи. Большинство из них снимают как воспаление, так и болевой синдром. | Мирамистин, Тантум Верде, Каметон |
Отхаркивающие препараты | Если заболевание спустилось ниже или же ларингит является следствием другого заболевания дыхательных путей, в бронхах может скапливаться слизь. | АЦЦ, Бромгексин, Флюдитек |
Стоит помнить, что лечение должен назначать врач. Оно зависит от реакции организма и тяжести течения болезни. Неправильно подобранные препараты только усугубят ситуацию.
Больше информации об остром ларингите можно узнать из видео:
youtube.com/embed/HlEGsdUA41M?feature=oembed” frameborder=”0″ allow=”autoplay; encrypted-media” allowfullscreen=””/>
Физиотерапия
Также лечение может включать физиотерапию: ультразвук, электрофорез, микроволновая терапия. Эти методы достаточно эффективны на начальных стадиях заболевания. Они помогают успокоить связки, снять воспаление и неприятные симптомы, восстановить поврежденные ткани.
Хирургическое лечение
Хирургическое лечения является крайней мерой. В большинстве случаев консервативной терапии достаточно. При гипертрофическом ларингите удаляются отдельные участки соединительной ткани в области связок, которые начинают разрастаться. Такие больные постоянно находятся на учете, поскольку у них повышается риск развития злокачественной опухоли.
Народные средства от ларингита
Народная медицина предлагает множество вариантов лечения такого недуга, как воспаление голосовых связок. Однако не всегда народных средств достаточно. При тяжелом гнойном процессе или гипертрофическом ларингите требуется медикаментозная терапия. Отказываться от нее в пользу народных средств не стоит. Чаще всего они дополняют основную терапию.
Наиболее распространенными и эффективными средствами от ларингита считаются следующие:
- Крапива. Эта трава обладает заметным противовоспалительным действием. Аллергическую реакцию вызывает нечасто. Приготовить лекарство очень просто: ложку сухой крапивы заливают кипятком и дают настояться. Пить полученный настой нужно по стакану в день небольшими глотками.
- Горячие ингаляции. Такие процедуры нужно проводить очень осторожно, чтобы не травмировать слизистую горла и не спровоцировать ожог. В только закипевшую воду бросают ромашку и дышать над кастрюлей несколько минут. Очень важно не наклоняться низко, поскольку горячие пары только нанесут вред поврежденным связкам. Вместо ромашки можно класть мяту.
- Луковая шелуха. Из нее делают растворы для полоскания горла. Сушеную шелуху кипятят в кастрюле с водой в течение нескольких минут. Полученный отвар остужают. Полоскать горло нужно не менее 3-4 раз в день.
- Капустные листья. Считается, что они помогают вернуть голос и снять воспаление. Несколько свежих листьев кипятят, а затем остужают. Для наилучшего эффекта рекомендуется есть вареные листья и запивать полученным отваром.
- Имбирь и мед. Это сочетание часто используется при инфекционных заболеваниях. Мед смягчает горло, имбирь устраняет воспаление и поднимает иммунитет. Несколько кусочков имбиря кладут в мед и нагревают. Затем полученное лекарство по ложке добавляют в сладкий чай и пьют в течение дня.
- Ванночки для ног. Чтобы вызвать отток крови от горла, можно парить ноги в горячей воде с горчицей. После процедуры нужно надеть теплые носки и сразу лечь в постель.
Не стоит забывать, что любое лечение должно быть последовательным. Прописанный курс нужно завершить, чтобы закрепить эффект. Некоторые народные средства могут вызывать сильную аллергическую реакцию и усиливать отек, поэтому необходимо следить за своим самочувствием. При появлении признаков аллергии или ухудшении состояния необходимо немедленно обратиться к врачу.
Другие советы и рекомендации
Ларингит нельзя считать пустяком. Это заболевание может спровоцировать ряд опасных осложнений. В первую очередь нужно запомнить, что не рекомендуется делать при ларингите.
В первые сутки рекомендуется вообще не разговаривать. Некоторые больные ошибочно полагают, что шепот не вызывает напряжение связок, но он не полезнее обычного разговора.
Также не следует есть острую или горячую пищу. Она вызовет еще большее раздражение горла. Не стоит употреблять алкоголь или полоскать горло спиртовыми растворами, также следует отказаться от любых специй и приправ, газированной воды.
Чтобы лечение проходило успешнее и быстрее, нужно следовать рекомендациям:
- При ларингите нельзя травмировать горло. Употреблять сырые овощи и фрукты, так и сухари, печенье не следует. Оптимальным вариантом питания являются супы, каши, макароны, перетертые тушеные овощи.
- Уровень влажности в помещении должен быть оптимальным. Сухой воздух вреден для голосовых связок. Квартиру необходимо регулярно проветривать, включать увлажнители.
- Следует отказаться от курения и стараться не посещать места, где курят. Пассивное курение также наносит вред связкам.
- При ларингите и рините нужно осторожнее пользоваться сосудосуживающими каплями. Они могут стекать из носа в горло, вызывая его раздражение и неприятную сухость. Длительное использование капель только усилит отек.
- Не стоит сильно и надрывно кашлять при неприятных ощущениях в горле. В большинстве случаев мокроты, требующей отхаркивания, нет. Сильный сухой кашель только спровоцирует раздражение. Лучше всего покашливать или совершать глотательные движения, чтобы устранить дискомфорт в горле.
- В помещении нужно регулярно делать влажную уборку. Скопления пыли являются аллергенами, а также осложняют лечение ларингита.
Подробнее о лечении ларингита в домашних условиях можно узнать из видео:
Чтобы не возникало рецидивов ларингита, не было осложнений, нужно регулярно проходить профилактическое обследование, делать вакцины, стараться не контактировать с зараженными людьми, регулярно мыть руки после улицы
Пропал голос, болит горло – чем лечить, чтобы вылечить?
Проблема першения или боли в горле знакома каждому. Она возникает по различным причинам и требует разных способов терапии для скорейшего выздоровления. Далее рассмотрим, что делать, если пропал голос, болит горло – чем лечить и какие медикаментозные и народные методы самые эффективные.
Причины и симптомы
Охриплость и боль в горле могут быть признаками ларингита
Боль в горле может возникать по различным причинам – инфекционным и неинфекционным. К первой категории относятся все заболевания, которые вызваны болезнетворными микроорганизмами, а ко второй – все механические повреждения.
К самым распространенным причинам возникновения боли в горле можно отнести следующие:
- «профессиональная болезнь» горла и осиплости часто возникает у людей, которые постоянно подвергают голосовые связки напряжению. Чаще всего это певцы, педагоги или комментаторы. У детей может пропадать голос или першит горло в результате длительного плача или крика
- воспаление голосовых связок (ларингит или фарингит) может наступить в результате инфекции, переохлаждения или некачественного лечения ангины
- ОРВИ или бактериальные инфекции могут вызывать сухость и першение
- механические повреждения – ожоги, царапины или ранки вызывают сильную боль, особенно при глотании
- рак горла возникает не так часто, как инфекционные болезни, но, тем не менее, третья и четвертая стадии развития патологии проявляются сильным болевым синдромом
Что касается симптоматики, то она может проявляться следующими факторами:
- боли в горле при глотании
- щелчки в ушах
- покраснение горла
- возникновение белого налета на гландах
- возможно поднятие температуры
Сама по себе «боль в горле» — это не болезнь. Это симптом или осложнение в результате какого-либо заболевания или механического повреждения тканей глотки и голосовых связок.
Возможные осложнения
Запущенный ларингит может перерасти в хроническую форму
При первых симптомах больного горла или севшего голоса необходимо принимать меры. В первую очередь необходимо посетить медицинское учреждение, чтобы установить настоящую причину. В зависимости от результатов анализа специалист назначит курс лечения.
Способ терапии и вид медицинских препаратов будет от причины возникновения боли, охриплости и севшего голоса.
Осложнения будут также зависеть от диагноза. То есть, если симптомы возникают в результате гриппа, то и осложнения будут этой болезни.
Если же причиной служит чрезмерное напряжение голосовых связок, то осложнением может быть полная потеря голоса.
Чтобы этого избежать, необходимо своевременно принимать меры и профилактику, особенно , если профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на голос и горло.
Медикаментозное лечение
Лечение зависит от причины, стадии и дополнительной симптоматики
В первую очередь важно отметить, что медикаментозное лечение должен назначать врач, так как самолечение может навредить здоровью.
В зависимости от причины возникновения болевого синдрома, в курс лечения входят следующие препараты:
- противовирусные лекарства необходимы, чтобы снять воспалительный процесс на мягких тканях гортани, а также они нужны для борьбы с болезнетворными микроорганизмами, которые вызвали заболевание. Самыми распространенными и эффективными считаются Амиксин, Арбидол, Терафлю, Ремантадин;
- антибактериальные препараты назначают в том случае, если возбудителями заболевания стали именно бактерии
- обезболивающие и жаропонижающие средства нужны в случае, если температура тела выше, чем 38 градусов
- средства для смягчения и полоскания горла прописывают, если голос сел в результате перенапряжения связок
Вне зависимости от причины для восстановления голоса необходимо соблюдать некоторые правила. Первое – это постельный режим и ограничение в разговорах. Для восстановления связок их нельзя перенапрягать. Регулярно рекомендуется пить теплые напитки в больших количествах.
Запрещено употреблять горячие чаи или отвары, так как они могут раздражать и без того больное горло.
Если причиной стало новообразование, тогда необходим осмотр у онколога и назначение хирургического вмешательства, иначе восстановить состояние тканей горла не получится.
Народные методы
При первых признака боли в горле рекомендуется проводить полоскание
Народная медицина издавна ценится своей простотой, дешевизной и эффективностью. Сюда можно отнести все рецепты, которые изготавливаются на основе подручных натуральных компонентов, которые дарит природа.
Основа для лечения горла – это регулярные полоскания продуктами, которые являются сильными антисептиками и препаратами, снимающие воспаление, раздражение, а также оказывающие заживляющее действие.
Одним из самых лучших средств при лечении больного горла и севшего голоса считается смесь сока алоэ, натурального меда и сливочного масла. Сок алоэ оказывает антисептическое воздействие на верхние дыхательные пути. Масло обеспечивает увлажнение и смягчение, что останавливает кашель и першение. Мед, как и другие продукты пчелиного происхождения, имеют богатый химический состав с множеством витаминов, минералов и микроэлементов. За счет этого, данный продукт за короткое время снимает воспаление, способствует заживлению поврежденных тканей и связок, оказывает обеззараживающее действие.
Больше информации о том, чем лечить ларингит в домашних условяиях можно узнать из видео:
Процедура полоскания горла выполняет несколько важных задач:
- снимает отек горла
- обеззараживает и дезинфицирует
- ускоряет процесс восстановления поврежденных клеток
- снимает воспалительный процесс
- уменьшает болевые ощущения
Для эффективного лечения и быстрого выздоровления рекомендуется комплексное лечение, которое будет включать в себя и медикаментозную и народную медицину, действия которой будут направлены на уничтожение причины патологии и на местную симптоматику.
Нужен ли антибиотик?
Антибиотик нужен в том случае, если боль в горле была вызвана бактериальной инфекцией
Антибиотики – это группа медицинских препаратов, которая способна убивать развитие живых клеток. Именно в связи с этим, необходимо крайне осторожно относится к приему данных лекарств, так как кроме болезнетворных микроорганизмов они способны убивать микрофлору, которая необходима для нормального функционирования всех органов и систем.
Антибиотик назначает исключительно врач, после ряда анализов, в которых будут обнаружены бактерии. Самая распространенная болезнь, которая вызывает боль в горле, и при этом требует лечения антибактериальными медицинскими препаратами – это ангина во всех ее формах и проявлениях. Как правило, данное заболевание вызвано стафилококком или стрептококком.
Для борьбы с ними чаще всего используются следующие лекарства:
В некоторых случаях антибиотики могут вызывать аллергическую реакцию, поэтому перед приемом лекарств обязательно нужна консультация врача. Особенно это касается лечения детей и беременных женщин.
Ингаляции и полоскания
Ингаляции небулайзером очень эффективны при заболеваниях горла
Полоскание горла и ингаляции – это основные процедуры, которые необходимо проводить по несколько раз в день с первого дня заболевания. Их можно производить на основе и лекарственных и народных препаратов.
Растворы могут использоваться идентичные для обоих случаев. Перед процедурами необходимо измерить температуру тела. При повышенной – термопроцедуры запрещены, поэтому небулайзером и паровым ингалятором пользоваться нельзя.
А вот полоскания оказывают местное действие на глотку, поэтому их можно применять еще до установления диагноза. Самыми эффективными считаются следующие растворы:
- соль + сода – самое популярное средство для полоскания горла, промывания носоглотки и использования в небулайзере. Оба компонента смешиваются в стакане теплой воды по одной чайной ложке. Для максимального эффекта можно добавить 3 капли йода. Такой раствор снимает отечность и воспалительный процесс. Кроме этого сода является сильным противомикробным средством, которое позволяет бороться с вирусами и бактериями разного типа.
- отвар трав готовится следующим образом: по чайной ложке сухих растений нужно залить водой и довести до кипения. Использовать можно после того, как остынет. Для этого лучше применять природные антисептики – череда, ромашка, календула, чистотел, шалфей.
- аптечные препараты антибактериального и бактерицидного действия – Мирамистин, Хлоргексидин, которые обеззараживают и усиливают регенерацию тканей на клеточном уровне. За счет этого скорее восстанавливаются голосовые связки и возвращается голос.
Кроме этих процедур горло можно дополнительно смазывать Люголем или Хлорофиллиптом. Эти вещества производятся на масляной основе, обеспечивают глубокое проникновение всех компонентов в очаг воспаления, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Что делать если болят голосовые связки?
Несвоевременная ликвидация катаральных процессов может стать причиной сужения просвета воздухоносных путей и гипоксии, что чревато летальным исходом. Первичные очаги воспаления зачастую локализуются на стенках гортани, но при отсутствии лечения воспаление переходит на слизистую оболочку носоглотки, трахеи и голосовые связки. Патологические изменения приводят к гипертрофии пораженных тканей и избыточному образованию слизи в дыхательных путях. Восстановить голосовые связки можно с помощью препаратов антисептического, противоотечного, противомикробного или антивирусного действия.
Потеря голоса – что это?
Голосовые складки представляют собой выступающие из слизистой оболочки гортани тканевые уплотнения. Симметрично расположенные связки содержат голосовую мышцу, которая регулирует степень натяжения складок и, соответственно, интенсивность возникающего звука. Деструктивные изменения в состоянии слизистой оболочки гортани приводят к уменьшению эластичности складок, что способствует возникновению качественных нарушений в голосе.
Воспаление и отек голосовых связок препятствует нормальному функционированию голосового аппарата, вследствие чего развивается дисфония или афония. При прохождении звукового сигнала через голосовые складки звук не усиливается, что обусловлено незначительной амплитудой их колебания. Запоздалое лечение голосовых связок приводит к глубокому поражению слизистых оболочек нижних дыхательных путей, что чревато развитием бронхита, пневмонии и других ЛОР-заболеваний.
Причины дисфонии
Что делать, если болят голосовые связки? Для начала необходимо выяснить истинную причину возникновения патологии. Спровоцировать изменения в структуре тканей может септическое или асептическое воспаление. К числу наиболее распространенных факторов, приводящих к развитию дисфонии, можно отнести:
- переохлаждение;
- вдыхание сухого воздуха;
- хроническое воспаление горла;
- аллергические реакции;
- перенапряжение голоса;
- табакокурение;
- вдыхание едких химикатов;
- инфекционные заболевания.
Осиплость и гнусавость голоса – типичные проявления ларингита, тонзиллита, фарингита и трахеита.
К перенапряжению связок горла приводят интенсивные профессиональные нагрузки у певцов, лекторов, учителей, адвокатов и публичных деятелей. Развитию патологий голосового аппарата способствуют сырость, сухой воздух, переохлаждение и стрессы. Если сильно болят связки, прежде всего, нужно точно определить причину возникновения проблемы. Исключительно симптоматическое лечение ЛОР-заболеваний не дает желаемых терапевтических результатов, что следует учитывать при выборе направления терапии.
Симптоматика воспаления связок
Несмотря на то, что вызывают воспаление разные причины, симптоматика у него всегда схожая:
- боли в горле — болят сами связки, боль эта режущая, усиливается при попытке говорить, петь, проглотить пищу;
- першение — постоянно ощущается раздражение слизистой, часто результатом становится кашель, сухой или с мокротой;
- повышение температуры — при переохлаждении незначительное, при гриппе или других инфекционных заболеваниях вплоть до сорока;
- общая слабость — здесь головные боли, проблемы с тем, чтобы сосредоточиться, больному постоянно хочется спать, тяжело выполнять привычные бытовые действия;
- потеря голоса — проявляется по-разному, кто-то просто начинает хрипеть, у кого-то появляется сильная осиплость, а кто-то вообще не способен произнести ни звука.
Иногда добавляется дополнительная симптоматика. Например, при раке это будет внезапная потеря веса без потери аппетита.
При тонзиллите гнойные пробки в гландах, при ларингите и трахеите воспаленная, покрасневшая слизистая гортани. При аллергии у больного будет сильнейший насморк, а при перенапряжении горло будет саднить.
В любом случае, симптоматика вполне очевидная и с ней стоит сразу отправляться к врачу.
Классификация воспаления
Также симптоматика немного различается в зависимости от того, какой формой воспаления страдает больной.
Катаральная
Катаральная форма возникает, если организм поражен вирусным заболеванием.
Кашлем сопровождается редко, зато у больного часто поднимается температура и возникает головная боль. Лечится легко, поскольку достаточно убрать основное заболевание.
Гипертрофическая
Такая форма развивается, если вовремя не лечить остальные формы.
Из-за деформации связок на них возникают небольшие узелки соединительной ткани, которые сильно мешают их работе. Основной симптом — аномалии голоса, человек не только хрипит, но и может полностью онеметь. Лечится такая форма часто только операцией.
Атрофическая
Возникает, если больной постоянно контактирует с факторами, раздражающими слизистые. Например, курит или работает на вредных производствах. В результате слизистая воспалена постоянно и постепенно атрофируется, теряя свои свойства.
Процесс этот долгий, но со временем становится заметна охриплость, плюс першение из-за которого больной начинает кашлять. Поскольку к этому моменту слизистая истощена, а сосуды в ней ломкие и хрупкие, при приступах кашля они лопаются и в слюне появляется кровь. Атрофическая форма лечится не всегда — на поздних стадиях иногда невозможно что-то сделать.
Туберкулезная или сифилитическая
Поражение организма при туберкулезе или сифилисе носит системный характер: страдают все органы, хоть и в разной степени. Страдают и раздражаются слизистые.
В результате на связках появляются язвы либо бугорки, которые мешают воздуху проходить, провоцируют воспаление и приводят к проблемам с голосом.
Лечится такая форма долго и трудно, поскольку нужно сначала избавиться от основного заболевания, а при туберкулезе и сифилисе это занимает обычно несколько лет.
Дифтерийная
Возникает в настоящее время редко, поскольку от дифтерии детям делают прививку.
Но, если возникает, протекает тяжело, горло покрывается белым налетом, голос пропадает полностью.
Ложный круп
Возникает чаще у детей, сопровождается всеми симптомами инфекционного заболевания.
Охриплость голоса в этом случае далеко не главная проблема — если болезнь не лечить, больной может от неё умереть.
Диагностические методы
Вне зависимости от того, какая у больного форма, диагностика ему требуется одна и та же:
- сбор анамнеза — врач опрашивает пациента о симптомах, о том, как и когда они появились, есть ли хронические заболевания и аллергия;
- пальпация — врач ощупывает горло и лимфатические узлы, которые при болезни будут воспалены и увеличены;
- осмотр с помощью инструментов — врач заглядывает в горло и видит, воспалена ли слизистая, в каком состоянии находятся горло и гортань в целом;
- ларингоскопия — врач с помощью эндоскопа заглядывает в горло и осматривает голосовые связки, которые даже с инструментами увидеть не может;
- биопсия — врач берет во время эндоскопии кусочек слизистой и проверяет, есть ли в ней раковые клетки.
Дополнительно назначают общие анализы крови и мочи — они позволяют составить представление о том, какого состояние организма в целом и насколько на него повлияло воспаление.
Чем раньше начнется диагностика, тем больше шанс выявить заболевание на ранней стадии, а не тогда, когда лечить его будет сложно, дорого, и, возможно, бесполезно.
К какому врачу обратиться
За диагностикой следует идти в поликлинику. Там возможны две схемы:
- вы записываетесь к терапевту, он проводит первичный осмотр и переправляет вас к отоларингологу за детальной диагностикой и схемой лечения;
- вы записываетесь к отоларингологу самостоятельно, и получаете у него и первичный осмотр, и детальную диагностику.
Все зависит от того, по какой схеме работает конкретно ваша поликлиника.
Как лечить связки горла
Когда диагностика закончена, можно переходить к лечению. Схему его, конечно, назначит врач.
Медикаментозная терапия
Медикаменты — та основа, без которой ни одна схема не обойдется. В зависимости от болезни, потребуются разные препараты.
При инфекционных заболеваниях обычно требуются:
- Антибиотики или противовирусные — уничтожат возбудитель, облегчат общее состояние. Важно помнить, что принимать можно только те средства, которые прописал врач, и точно по той схеме, которую он прописал. Иначе лечение кончится тем, что бактерии и вирусы приобретут к конкретному лекарству иммунитет.
- Противовоспалительные. Снимут отек, уменьшат вероятность развития осложнений и приостановят распространение болезни по организму.
- Муколитики. Назначают, если больного мучает сильный мокрый кашель. Муколитики разжижают мокроту и облегчают её выход.
- Противокашлевые. Назначаются, если больной страдает от приступов сухого кашля. Противокашлевые снимут приступы и облегчат состояние.
- Увлажняющие. Выпускаются в форме спреев. Успокоят слизистую, облегчат дыхание, снимут першение. Могут дополнительно включать обезболивающие компоненты, которые уберут боль в горле.
Если у больного туберкулез или сифилис, антибиотики с противовирусными заменяют на препараты, разработанные специально против этих болезней. Плюс дополняют схему санаторно-курортным лечением, которое обеспечивает больному необходимый режим, покой, правильную диету и своевременную физиотерапию.
Если же голос пропал из-за рака, лечение включает все средства борьбы с ним: химиотерапию, радиотерапию, иммунотерапию, диету и режим.
Хирургическое лечение
Если же причиной потери голоса стала гипертрофическая форма или опухоль, больному назначают операцию, пропуская этап медикаментозной терапии.
Интересно, что раньше операция на связках считалась одной из сложнейших. Но теперь, после появления эндоскопа, она больше не требует вскрывать переднюю поверхность шеи. Достаточно просто ввести внутрь зонд и, ориентируясь на изображение с камеры, вырезать все лишнее.
Операцию не проводят, если у больного:
- проблемы с восстановлением крови — анемия, например;
- эпилепсия — сложно предсказать реакцию организма на обезболивающие;
- обострение хронических заболеваний — сначала нужно вывести их в ремиссию;
- острая фаза инфекционного заболевания — нельзя оперировать человека, у которого повышена температура и в организме протекает воспаление;
- беременность и кормление грудью — операция , безусловно, стресс для организма;
- хронические системные заболевания — например, сахарный диабет.
Интересно, что даже сахарный диабет не становится абсолютным противопоказанием. Все индивидуально, решение выносит врач, на основе результатов диагностики.
Реабилитация после операции занимает около месяца, причем первую неделю разговаривать вслух не рекомендуется — или только шепотом.
Физиотерапия
Медикаментозное лечение часто дополняют физиотерапией. Следующие процедуры считаются полезными:
- облучение ультрафиолетом — уменьшает воспаление, убивает бактерии;
- электрофорез — улучшает кровообращение, благотворно воздействует на слизистую;
- микроволновая терапия — также улучшает кровообращение.
Иногда могут применяться УВЧ или воздействие на шею соллюкса. Результат обычно становится заметен всего за пару-тройку процедур.
Народные средства и рецепты
И, конечно, не обойтись без народной медицины. Однако, важно помнить, что прежде, чем дополнять традиционные методы лечением в домашних условиях, нужно посоветоваться с врачом, поскольку польза рецептов зависит от многих факторов.
Сбор трав
Травяные сборы — самый безопасный способ для смягчения голосовых связок. Рецепт выглядит так:
- эвкалипт, ромашку и ноготки смешивают в равных долях;
- столовую ложку смеси заливают стаканом кипятка, варят до кипения и две минуты после;
- настаивать сорок минут, процедить, перелить в чистую тару.
Используют такой настой для полоскания — утром и вечером, по стакану. Лучше, чтобы настой был свежий, сделанный накануне.
Анис
Применяются либо плоды, либо семена. И семена в нашей климатической зоне достать проще. Полстакана сырья залить стаканом воды и варить пятнадцать минут после кипения, потом процедить, добавить четверть стакана липового меда, снова прокипятить, остудить и влить столовую ложку коньяка.
Употреблять получившийся настой нужно каждые полчаса по столовой ложке.
Молоко
Употребляется по-разному:
- смешать полстакана минеральной воды с половиной стакана теплого молока, пить целый день по маленькому глоточку;
- два стакана молока взбить с яйцом, сливочным маслом и медом, пить утром и вечером по стакану;
- стакан молока довести до кипения, добавить столовую ложку сливочного масла и луковицу, проварить десять минут, процедить и выпить.
Молоко не должно быть слишком горячим, иначе можно получить ожог слизистой.
Травы
Для лечения применяются настои татарника, алтея, медуницы, мяты.
На стакан кипятка столовую ложку травы, настоять сорок минут, пить вместо чая.
Полоскание
Полоскать можно разными составами:
- с эфирными маслами — на стакан теплой воды пару капель масла лимона, шалфея;
- с лавровым листом — в стакане кипятка проварить три лавровых листа;
- с ромашкой — на стакан кипятка столовую ложку сушеных цветов.
Полоскать нужно утром и вечером.
Черника
В стакан кипятка добавить чайную ложку ягод, настоять сорок минут. Процедить, ягоды съесть, а настоем полоскать горло утром и вечером.
Лечебные ванны
В ванну при купании можно добавлять пару капель эфирного масла шалфея, эвкалипта, сосны или пихты. А можно — натуральные ветки пихты или сосны.
Пиво и молоко
В кастрюльке смешивают стакан пива и молока, тщательно перемешивая, доводят до кипения, остужают и выпивают. Считается, что это помогает на ранних стадиях болезни.
Шоколадное масло
В кастрюльке смешать мед, сахар и шоколад. Растопить на паровой бане, добавить сливочного масла, размешать. Есть по чайной ложке после еды.
Белый виноград
На стакан кипятка берут две столовые ложки сушеного белого винограда, варят до размягчения. После остужают, добавляют ложку сока репчатого лука и пьют три раза в день по трети стакана. Можно добавлять по столовой ложке меда в процессе.
Чего нельзя делать при заболевании
Больному, у которого охрип и пропадает голос, нельзя:
- курить — это дополнительно раздражает слизистую;
- есть острую, горячее, холодное — такая пища негативно влияет на воспаление;
- громко разговаривать, петь — от этого напрягаются голосовые связки;
- использовать аэрозоли на спирту или пить любые средства со спиртом в составе.
И, разумеется, нужно поспешить к врачу за диагнозом.
Возможные осложнения
Если вовремя не лечить пропавший голос и воспаленные голосовые связки, результат будет плачевный. Разовьются:
- осложнения основного заболевания — болезни дыхательных путей вплоть до обструктивной болезни, проблемы с сердцем и внутренними органами;
- немота — развивается, если в результате болезни голосовые связки деформируются и атрофируются окончательно.
Своевременное лечение поможет этого избежать.
Профилактика
Чтобы не допустить развития заболевания, нужно:
- отказаться от вредных привычек — или хотя бы свести их к минимуму;
- лечить инфекционные болезни не самостоятельно, в домашних условиях, а с помощью врача и официальных медикаментов;
- при работе на вредных производствах соблюдать технику безопасности;
- не допускать переохлаждения и зимой носить шарф;
- если есть необходимость сильно напрягать связки, то периодически делать перерывы и пить больше теплой жидкости;
- проводить влажную уборку не реже раза в неделю и каждый день проветривать жилые помещения.
Здоровый образ жизни также поможет в профилактике — отсутствие стресса, регулярный достаточный сон, правильное питание без излишеств и без недостачи помогают поддерживать иммунитет, а тот справляется с болезнями и не дает им развиться.
Если же появилась симптоматика, нужно сразу обращаться к врачу.
Автор статьи: Калашник Юлия Твитнуть Поделиться Поделиться Отправить Класснуть Линкануть Вотсапнуть Запинить (1 оценок, среднее: 5,00 из 5)
Клиническая картина
Местные и общие симптомы воспаления связок горла могут существенно отличаться в зависимости от причины, спровоцировавшей развитие патологии. При этом о возникновении катаральных процессов в слизистых оболочках могут сигнализировать следующие признаки:
- першение и сухость в глотке;
- сухой и влажный кашель;
- осиплость и гнусавость голоса;
- дискомфорт при глотании;
- белый налет на задней стенке глотки;
- общие симптомы интоксикации (температура, слабость).
Возникновение беловатого налета на стенках ротоглотки у маленьких детей может свидетельствовать о развитии дифтерии.
В результате бактериального воспаления голосовые складки будут восстанавливаться дольше, чем при развитии вирусной инфекции.
При микробном поражении тканей на связках часто образуются мелкие узелки, которые снижают эластичность тканей и препятствуют резонированию звуков.
Общие правила терапии
Как восстановить голосовые связки горла и быстро их вылечить? Эффективность медикаментозного и физиотерапевтического лечения во многом зависит от соблюдения общих правил терапии. Большие нагрузки на связки горла препятствуют регенерации тканей и восстановлению их работоспособности. Чтобы ускорить выздоровление, нужно:
- обеспечить отдых голосовым складкам – разговоры шепотом препятствуют избыточному растяжению пораженных тканей, что способствует их эпителизации;
- пить больше жидкости – обильное питье ускоряет процесс выведения токсических веществ из организма, что приводит к повышению местного иммунитета;
- увлажнять воздух – вдыхание влажного воздуха позволяет устранить сухость слизистой и ускорить регресс катаральных процессов в слизистой;
- совершать ингаляции – ингалирование растворами противовоспалительного и антисептического действия препятствует развитию патологических процессов и синтезу медиаторов воспаления
- полоскать горло – орошение ротоглотки отварами лекарственных трав ускоряет регенерацию мерцательного эпителия и, соответственно, голосовых связок.
Медикаментозное лечение ЛОР-заболеваний должно быть согласовано со специалистом после прохождения пациентом дифференциальной диагностики. Катаральное воспаление связок горла может быть связано с развитием множества ЛОР-заболеваний, терапия которых имеет существенные отличия.
Врачебная помощь
Инструментальное обследование ротоглотки (ларингоскопия) позволяет выяснить, где именно возникло воспаление и какие факторы могли этому поспособствовать.
Визуальный осмотр и изучение результатов анализов помогает специалисту определиться с оптимальным курсом терапии.
Как лечить связки горла? После точной постановки диагноза врач выбирает одно или несколько направлений терапии:
- паровые ингаляции;
- орошение горла;
- облучение ультрафиолетом;
- пероральный прием медикаментов;
- электрофорез с новокаином;
- хирургическое лечение.
Если патология связана с воспалительными процессами непосредственно в связках, лучше всего обратиться за помощью узкопрофильному специалисту – фониатру. Он назначит адекватное лечение ЛОР-заболевания с применением лекарств симптоматического и этиотропного действия.
Средства фармакотерапии
Медикаментозное лечение голосовых связок – одна из ключевых составляющих комплексной терапии отоларингологического заболевания. К числу эффективных средств фармакотерапии относятся препараты, обладающие выраженными антифлогистическими, анальгезирующими, противомикробными, ранозаживляющими, болеутоляющими и противоотечными свойствами.
Как быстро восстановить работоспособность связок горла? В схему консервативного лечения ларингита, ларинготрахеита и фарингита входят следующие лекарства:
- местные антибиотики («Деквалиний», «Тимол») – уничтожают болезнетворные бактерии непосредственно в очагах воспаления, что ускоряет рассасывание инфильтратов в слизистой ротоглотки;
- кортикостероиды («Флунизолид», «Будесонид») – ликвидируют катаральные процессы, купируют боль и снимают отечность со связок;
- иммуномодуляторы («Тимоген», «Цитовир-3») – стимулируют активность иммунных клеток, что влияет на скорость фагоцитоза и уничтожения болезнетворной флоры в очагах воспаления;
- системные антибиотики («Стрептомицин», «Аугментин») – разрушают клеточные структуры патогенов, что способствует уменьшению количества микробов в слизистой ротоглотки;
- таблетки для рассасывания («Гексализ», «Септолете») – обеззараживают слизистые оболочки и увлажняют горло, за счет чего ускоряется регресс катаральных процессов;
- аэрозоли для орошения горла («Тантум Верде», «Каметон») – уничтожают патогенную флору и образуют на поверхности слизистой защитную оболочку, что препятствует глубокому проникновению бактерий в стенки глотки.
При сильном воспалении горла желательно не разговаривать в течение хотя бы 2 суток, чтобы предотвратить растяжение связок.
Альтернативная терапия
Как восстановить голосовые складки без применения медпрепаратов? Сразу же стоит отметить, что альтернативные методы терапии можно применять только в качестве дополнения к консервативному лечению ЛОР-патологий. Невозможно полностью устранить септическое воспаление мерцательного эпителия посредством отваров из лекарственных трав и продуктов, обладающих противовоспалительными свойствами.
Самостоятельное лечение гнойных воспалений без приема антибиотиков может обернуться серьезными осложнениями. В частности сильная интоксикация организма может стать причиной аллергических реакций и отека голосовых связок, что чревато не только дисфонией, но и удушьем. Для облегчения симптомов заболевания можно использовать:
- отвар из луковой шелухи: залейте 2 ст. л. шелухи 1 л крутого кипятка; через 2 часа процедите отвар и используйте для полоскания минимум 3-4 раза в сутки;
- смесь из масла и яичного желтка: смешайте 30 г растопленного сливочного масла с 1 яичным желтком; принимайте средство по 1 ст. л. за 30 минут до приема пищи 3 раза в сутки;
- горячее пиво: подогрейте светлое нефильтрованное пиво до 38-39 градусов; выпивайте по 100 мл напитка трижды в день.
Если в течение длительного времени горло продолжает болеть, обратитесь за помощью к специалисту.
Восстановление голосовых связок – процесс длительный и трудоемкий, требующий четкого соблюдения врачебных рекомендаций. Ускорить регенерацию пораженных тканей можно только в случае прохождения комплексной терапии, характеризующейся применением не только таблеток, но и полосканий с ингаляциями.
Гусейнова Ирада
Болят связки горла при разговоре
Роль голосовых связок в организме человека очень велика. От состояния этих двух парных складок зависит воспроизведение человеком звуков или попросту голоса, а также надежная защита дыхательных путей (нижних) от попадания на них чужеродных тел.
Поэтому, когда болят связки в горле, необходимо бить тревогу, поскольку их воспаление чревато серьезными осложнениями.
Но, сперва, это будет проявляться в появлении сильного хрипа или вовсе в исчезновении голоса.
Некоторые причины
Если игнорировать боль несколько раз подряд, пуская все на самотек и давая им самим приходить в норму, то появляется риск развития более серьезного заболевания. Поэтому, чтобы знать характер данной проблемы, нужно выяснить причины ее развития.
Некоторые из них такие:
Перенапряжение. В основном это явление происходит с теми, кто много говорит на повышенных тонах, в течение длительного времени. Обостряется во время сырости и холода.
Курение. Дым пагубно отражается на больных органах, ухудшая их эластичность. В основном жертвы табака становятся хроническими пленниками данной болезни, особенно, если это ларингит.
Нарушенное дыхание через носовую полость. В результате, связки воспаляются, появляется боль и, как следствие, хрипота или полная потеря голоса.
Болезни, поразившие дыхательные пути. Следует обратиться за помощью к врачу, чтобы поставить правильный диагноз и начать лечение пораженных органов.
Попадание в носоглотку большого количества пыли. Мелкие частицы пыли при попадании на слизистую гортани, вызывают сильное воспаление связок, нарушая их обычную работу.
Нездоровая пища. Современная, так называемая быстрая еда, очень пагубно сказывается на слизистой, вызывая неприятные ощущения.
Поэтому, во избежание подобных трудностей следует исключить из своего рациона вредные продукты: сухарики, чипсы, различные газированные напитки и другие распространенные фаст-фуды. К вредной еде также относятся алкогольные напитки, кофе, специи и перепады холодных и горячих блюд.
Последствия простудных заболеваний. В основном, именно по этой причине болят связки в горле. Переболев острым бронхитом, гриппом, ангиной или пневмонией они еще долго могут восстанавливаться.
Аллергия. Из-за сильного отека гортани, болезнь связок очень частое явление после перенесенных аллергических приступов.
Данная симптоматика может сопровождаться повышением температуры, першением в горле, с ощущением сухости и сильным кашлем.
Если будут болеть связки в горле очень долгое время, не нужно ждать, когда они сами придут в прежнее состояние – следует срочно идти к специалисту, который окажет необходимую помощь.
Формы воспалений
Боль в связках может быть вызвана их сильным воспалением по ряду причин. Необходимо знать разновидности таких воспалений. Их насчитывается всего шесть:
1. Атрофическая – вызвана сильным истощением слизистой гортани, часто сопровождающаяся сухим кашлем.
2. Катаральная – самая легкая форма заболевания, поскольку является следствием гриппа. Возможен сильный зуд в горле и першение.
3. Гипертрофическая – развивается в виде узелков на связках, мешающих говорить и вызывающих боль.
4. Дифтерийная – из-за плотного бактериального налета на гландах в голосовых связках происходит закупорка, что вызывает их воспаление и болезненные ощущения.
Какая бы форма воспаления не присутствовала в организме, нужно начинать с ней бороться сразу же после обнаружения.
Методы лечения
В случае если боль развилась не в результате какой-нибудь инфекции, органы можно вылечить довольно банальными методами:
Регулярное полоскание. Лучше всего полоскать горло отварами из трав: ромашки, зверобоя. Также целебными свойствами обладают шалфей и календула.
Теплое питье. Как можно больше теплой жидкости практически любого состава: компоты, чаи, травяные настои, морсы, молоко с добавлением меда. Эти напитки обладают обволакивающим свойством.
Отказаться от вредных привычек. В их число, главным образом входит исключить из своего «рациона» курение табака и кальяна.
Полноценное питание. Если появились проблемы со связками, необходимо включить в ежедневный рацион продукты с высоким содержанием белка. Не следует злоупотреблять кислым, жареным, острым и горьким.
Повышение влажности воздуха. Сухость в квартире только усугубит состояние ваших голосовых органов. Поэтому нужно предпринять меры для ее устранения. Специальные приспособления или элементарные влажные полотенца спасут ситуацию.
Ингаляции. Пар имеет удивительную способность благотворно влиять на больные связки. Отвар из трав, используемый для полоскания вполне подойдет и для ингаляций, которые необходимо делать прямо перед сном.
Также паровая баня на минеральной воде с добавлением эфирных масел тоже сможет помочь вам, в случае, если у вас болят связки горла.
В период данного обострения нужно стараться говорить как можно тише – лучше шепотом. Помогут также согревающие, полу спиртовые компрессы на ночь, которые станут вашими лекарями во время того, как организм отдыхает и набирается сил для дальнейшей борьбы с болезнью.
Если вернуть голос нужно очень быстро, в силу каких-либо важных мероприятий, поможет не только вкусный, но и полезный глинтвейн или просто горячее вино. Не стоит злоупотреблять этим «реанимационным» методом, но в случае необходимости он станет настоящей палочкой-выручалочкой.
Профилактика
Профилактика является самым важным моментом для тех, кто дорожит своим голосом. В первую очередь, нужно избегать резких глотаний холодного воздуха, который нанесет вред вашим голосовым органам. Хорошим решением станет поход в сауну, который для тех, у кого болят связки в горле, станет настоящим раем.
Посмотрите также дополнительный полезный материал:
Как можно меньше контакта с химикатами, пылью и инфекциями является обязательным предостережением. Стараться выпивать как можно больше воды, чтобы связки могли полноценно функционировать.
И главное помнить, что все органы будут «на месте» при здоровом образе жизни и своевременном обращении к врачу.
Even When It Hurts Аккорды
Even When It Hurts Аккорды (транспонируемые) :
Только тексты
Intro
C
Am7 Am7 CFFCGGCFFСтих 1
Am7 FCG
Возьмите это обморочное сердце, возьмите эти испорченные руки
Am7 CFCGF
Омойте меня своей любовью, снова приходите как благодатьПредварительный припев 1
Am7 FCG
Даже когда мой силы потеряны, я буду хвалить Тебя
Am7 FCG
Даже когда у меня нет песни, я хвалю Тебя
Am7 FC
Даже когда трудно найти слова
GF
Громче тогда я спою Тебе хвалуПрипев
Am7 Gsus F
Я буду петь только Твою хвалу
C Gsus F
Я буду петь Твою хвалу
Am7 Gsus F
Я буду петь Твою хвалуСтих 2
Am7 Am7 CFCG
Возьми эту гору, возьми эти океан слез
Am7 CF CGCF
Держи меня через испытание, приходи снова как надеждаPre-chorus 2
Am7 FCG
Даже когда битва кажется проигранной, я хвалю Тебя
Am7 FCG
Даже когда это чертовски больно, я буду хвалить Тебя
Am7 FC
Даже когда нет смысла петь
GF
Громче тогда я спою Тебе хвалу[Припев]
Interlude
F Am7 Em7 FFCGG
F Am7 G Dm7 FCGGBridge
F Am7 Em7 F
И мое сердце горит только для Тебя
CG
Ты все, Ты все Я хочу
F Am7 G Dm7
И моя душа ждет только Тебя
FCG
И буду петь до утра
F Am7 Em7 F
Господи, мое сердце горит только для Тебя
CG
Ты все, Ты все Я хочу
F Am7 G Dm7
И моя душа ждет только Тебя
FCG
И я буду петь до тех пор, пока не придет чудо[Припев]
Перед припевом 3
Am7 FCG
Даже когда наступит утро, Я тебя хвалю
Am7 FCG
Даже когда битва выиграна, я буду хвалить Тебя
Am7 FC
Даже когда мой на земле закончится
GF
Громче я буду петь Тебе хвалуКонец
CFCGCF
Я буду петь Тебе хвалу
Зарегистрируйте свою учетную запись, чтобы добавить это в свой сетлист, поделиться им со своей командой, загрузить PDF-файл, распечатать ноты, создать слайды, просмотреть вкладку, прослушать mp3, транспонировать ключ, увидеть таблицу каподастра и получить тексты песен или просьба сделать их доступными.Вы также можете посмотреть обучающие видеоролики – для фортепиано, акустической гитары, электрогитары, бас-гитары, ведущей гитары, ритм-гитары, моделей бренчания, гавайской гитары, ударных, клавишных и вокальных партий – все необходимые ресурсы для песен поклонения научитесь играть аккорды для песни Even When It Hurts.
Hurt аккордов вер. 3 на слова Кристины Агилеры для гитары и укулеле @ Guitaretab
по sandy [email protected] Кристина агилера - больно Капо на 2-м ладу Вступление: Em B Em C Am B Стих первый:Em B Кажется, вчера я увидел твое лицо
Em C Ты сказал мне, как ты горд, но я ушел
Am B Если бы я знал то, что знаю сегодня
Em Uuuuh uhhh, uuuh uuuh
Перед припевом:C Я бы держал тебя на руках, Я бы избавился от боли
D B Спасибо за все, что вы сделали Прости все ошибки
C Am Я бы ничего не сделал, чтобы снова услышать твой голос
D B Иногда я хочу позвонить тебе Но я знаю, что тебя там не будет
Припев:Em B Em Woah, извините, обвиняю вас
C Am Для всего я не мог
Am B Мы с Эмом поранились, причинив тебе боль
Стих 2:Em B Иногда я чувствую себя сломленным внутри, но я не признаю
Em C Иногда я просто хочу спрятаться, потому что я скучаю по тебе
Am B И с этим
так сложно попрощаться.Em Uuuuh uhhh, uuuh uuuh
Pre Chorus2:C Am Вы бы мне сказали, что я был неправ? Помогите ли вы мне понять
D B Ты смотришь на меня свысока Ты гордишься тем, кем я являюсь
C Am Нет ничего, что я бы не стал делать Чтобы получить еще один шанс
D B Смотреть тебе в глаза И увидеть, как ты оглядываешься
Припев:Em B Em Woah, извините, обвиняю вас
C Am Для всего, я не мог
Am B Em и я поранились, Uuuuh uuhhh
мост:Em D C Если бы у меня был еще один день,
Em D C Я бы сказал вам, как сильно я скучал по вам с тех пор, как вас не было
Am G # m G F # m B Ох, это опасно Это так нелепо пытаться повернуть время вспять
Припев:Em B Em Woah, извините за то, что виню вас
C Am Для всего я не мог
Am B Em и я поранились, причинив вам боль
Hurt аккордов вер.2 на слова Кристины Агилеры для гитары и укулеле @ Guitaretab
Christina Aguilera - Hurts аккорды Henrik Lange вступление: Em - B7 - Em - Am - C - B7Em B7 Кажется, я видел твое лицо вчера,
Em Am Ты сказал мне, как ты горд, но я ушел
C B7 Если бы я только знал - То, что я знаю сегодня
Em - Em / A - Em / B - Em / AC Я бы держал тебя на руках
A7 Я бы избавился от боли
D Спасибо за все, что вы сделали
B7 Простите все свои ошибки
C Я бы ничего не сделал
A7 Чтобы снова услышать ваш голос
D Иногда я хочу позвонить тебе
B7 Но я знаю, что тебя там не будет
Em B7 Em Мне жаль, что я виню тебя
Am C За все, что я не мог сделать
B7 И я навредил себе, причинив тебе боль
Em B7 Иногда я чувствую себя сломленным внутри
Эм Но я не признаю
Am Иногда я просто хочу спрятаться - Потому что я скучаю по тебе
C B7 И так сложно прощаться - Когда доходит до этого
Em - Em / A - Em / B - Em / AC Вы бы сказали, что я ошибался
A7 Не могли бы вы помочь мне понять
D Ты смотришь на меня сверху вниз
B7 Ты гордишься тем, кто я
C Я бы ничего не сделал
A7 Чтобы получить еще один шанс
D Смотреть тебе в глаза
B7 И вы смотрите назад
Em B7 Em Простите, что обвиняю вас
Am C За все, что я не мог сделать
B7 И я причинил себе боль
Em D C Если бы у меня был еще один день
Em D Am Я бы сказал тебе, как сильно я скучал по тебе с тех пор, как тебя не было
Am E Это опасно
C Это так не вовремя
D B7 Чтобы попытаться повернуть время вспять
Em B7 Em Простите, что обвиняю вас
Am C За все, что я не мог сделать
B7 C Am И я поранился
B7 Em, причинив вам боль
Знайте, как работают ваши голосовые связки, и перестаньте повторять одни и те же ошибки – Singing High
Как петь более мягким голосом для хорошего звучания
Новые упражнения для развития вокального диапазона
Вы разочарованы тембром вашего пения или просто хотите петь лучше, выше и быстрее? Что ж, немедленный ответ – понять, как работают ваши голосовые связки.Это очень важно, потому что это остановит вас от злонамеренных привычек в пении, которые неизбежно ВРЕДИТ ВАШ ГОЛОС !!! так что прочтите эту статью.
Правда 1
Ваши голосовые связки состоят из мягких тканей, а не мышц. Значит они хрупкие и любые
Вы знали, что они так выглядели?
злонамеренных привычек в пении (что означает, что во время пения возникает напряжение) повредят содержание ваших аккордов. Вот почему натуживание, крик и напряжение вредны для ваших аккордов; они оказывают на них отменное давление, которому голосовые связки не должны противостоять!
Правда 2
Внутренние мышцы гортани контролируют смыкание ваших связок; Следовательно, чтобы петь эффективно, нужно укреплять и задействовать эти мышцы ТОЛЬКО при пении.Чаще всего люди, которые поют с напряжением, задействуют ВНЕШНИЕ мышцы гортани, также известные как мышцы глотания. Итак, если ваше горло движется вверх и вниз во время пения, вы знаете, что у вас есть эта проблема. Кроме того, это редко звучит так же хорошо, если вообще звучит, как человек, у которого нет движения в горле!
Правда 3
Давление воздуха заставляет ваши голосовые связки открываться. Затем внутренние мышцы гортани заставляют их смыкаться. Этот цикл повторяется снова и снова, тысячи раз в секунду. Вы должны заметить, что ваши внутренние мышцы гортани должны быть очень эффективными, чтобы справляться с этим давлением воздуха; кроме того, для этого есть специальные упражнения.Я покажу им чуть позже.
но сначала…
Правда 4
По мере того, как вы поднимаетесь в своем диапазоне, ваши голосовые связки достигают точки, в которой они должны приспособиться к пению
ваши голосовые связки укорачиваются или застегиваются, как это
выше. Именно здесь большинство людей трескаются и звучат ужасно. Происходит то, что ваши голосовые связки должны сжаться, укорачиваться в длину и сформировать новую координацию. Это действительно означает более высокую ноту !! Для этого нельзя использовать слишком много или мало воздуха, иначе это приведет к натяжению и разбиванию стекла! Чтобы ваши голосовые связки могли выполнить эту настройку, им нужно МЕНЬШЕ ВОЗДУХА !!!! Так что люди, которые пытаются выкрикивать и петь так высоко, НИКОГДА НЕ ПОЛУЧАТ ЭТО! Есть отличные упражнения, которые делают этот процесс на 100% быстрее и проще.
Как я и обещал, вы можете перейти на мою страницу техники пения и повеселиться со всеми, бесплатно!
приветствует пение
Вернуться на главную страницу Singing High
Следите за нами и ставьте лайки:
Научитесь петь выше, не повредив голосовые связки
Есть некоторые песни, в которых вам нужно брать очень высокие ноты, если вы хотите успешно их исполнять.Для многих певцов эти высокие ноты являются проблемой, и некоторые люди отнеслись к этой проблеме настолько серьезно, что фактически испортили свой голос на этом пути. Если вы хотите научиться петь выше, вам нужно набраться терпения, следовать советам и прислушиваться к своему телу, когда оно посылает вам предупреждающие сигналы. А иногда вам просто нужно знать свои пределы.
Познакомьтесь со своим личным вокальным диапазоном и его пределами
Один очень важный шаг, когда дело доходит до того, чтобы научиться петь выше, – это знать свой собственный голос.Ваши голосовые связки являются чем-то физическим, что-то, что нельзя изменить – их можно только тренировать.
Однако прежде чем вы сможете тренировать голосовые связки делать больше, чем они привыкли, вам необходимо их узнать. Узнайте, каков ваш естественный вокальный диапазон, без необходимости форсировать ноты. Узнай, как глубоко и как высоко ты можешь зайти.
Слушайте свое тело
Вы можете научиться петь выше, но не делайте этого, не научившись слушать свое тело. Если у вас начинает болеть горло, прекратите заниматься и сделайте перерыв.Не переусердствуйте, потому что слишком раннее натягивание голосовых связок может привести к ужасным последствиям.
Певцы повредили свои голосовые связки из-за того, что они не слушали предупреждающие песни, в результате чего они навсегда потеряли способность петь высокие ноты. Вы не хотите попадать в эту группу. Так что наберитесь терпения, делайте это шаг за шагом – и остановитесь, если необходимо.
Много пой – и знай
Как и во многих других делах, практика превращает тебя в мастера.Хоры постоянно встречаются, чтобы репетировать. Певцы и группы постоянно тренируются. Вы не можете ожидать, что ваш голос не будет работать. Вам нужно много петь и осознавать, что вы делаете. Сосредоточьтесь на своем голосе и на том, что вы чувствуете, когда поете.
Если у вас есть оборудование, запишите себя и послушайте, как вы говорите другим людям. Вы можете быть удивлены тем, насколько отличается ваш голос, когда вы слышите его так, как его слышат другие люди. Это звучит совсем не так, как для ваших собственных ушей.
Не пой горлом
Ваш голос должен исходить из диафрагмы и желудка. Ваше горло – это просто путь к внешнему миру. Дыхательные техники будут иметь большое значение, чтобы помочь вам улучшить ваше пение в целом и дать вам возможность достигать высоких нот, не звуча как умирающий кот.
Также важно, чтобы у вас не было спазма в горле, когда вы пытаетесь научиться петь выше. Это одна из причин, по которой многие певцы начинают с изучения правильных поз для пения, а также много работают над тем, как они дышат.Вам следует поступить так же.
Не пейте холодную воду или горячие напитки перед пением
Это миф, что горячий чай и лимоны полезны для голоса. Лимоны обезвоживают голосовые связки, поэтому перед пением нельзя использовать ни холодные, ни горячие напитки. Пить нужно, но нужно пить что-нибудь комнатной температуры.
Разогрейте свой голос
Не пытайтесь брать очень высокие ноты в самом начале сеанса пения – это похоже на занятия спортом без предварительной разминки мышц.Вашим голосовым связкам необходимо немного разогреться, прежде чем они смогут работать наилучшим образом. Не торопитесь, когда тренируетесь. Начните с низкого или среднего диапазона, а затем постепенно повышайте его.
Получите профессиональную помощь, чтобы научиться петь выше
Хотя вы можете работать над своим голосом до определенной степени без какой-либо помощи, вы никогда не достигнете величия, если не получите профессиональной помощи. Даже у суперзвезд есть тренеры по вокалу и учителя пения, так что не стоит чувствовать, что этого стоит стыдиться.
Если вы не можете позволить себе тренера или хотите проводить уроки пения в свободное время, вы можете использовать такое программное обеспечение, как Singorama. Программное обеспечение для пения дает различные преимущества, особенно если вы стесняетесь, у вас мало времени или вы просто хотите работать самостоятельно. R.E.M.
Everybody Hurts, аккорды
R.E.M. – американская рок-группа из Афин, штат Джорджия, образованная в 1980 году барабанщиком Биллом Берри, гитаристом Питером Баком, басистом Майком Миллсом и ведущим вокалистом Майклом Стипе.Кроме того, во многих примечаниях к альбомам группы адвокат Бертис Даунс и менеджер Джефферсон Холт указаны как не-музыкальные участники. Одна из первых альтернативных рок-групп R.E.M. был известен звонким гитарным стилем Бака с арпеджио, характерным вокалом и неясными текстами Стипа, мелодичными басовыми партиями и бэк-вокалом Миллса, а также плотной и экономичной игрой Берри.
R.E.M. выпустили свой первый сингл “Radio Free Europe” в 1981 году на независимом лейбле Hib-Tone. За ним последовал EP Chronic Town в 1982 году, первый релиз группы на I.Р.С. Записи. В 1983 году группа выпустила свой дебютный альбом Murmur, получивший признание критиков, и в течение следующих нескольких лет заработала себе репутацию за счет последующих релизов, постоянных гастролей и поддержки студенческого радио. После нескольких лет андеграундного успеха R.E.M. достиг мейнстрима синглом 1987 года “The One I Love”. Группа подписала контракт с Warner Bros. Records в 1988 году и начала поддерживать политические и экологические проблемы, играя на больших аренах по всему миру.
В начале 1990-х другие исполнители альтернативного рока, такие как Nirvana и Pavement, смотрели R.Э.М. как первооткрыватель жанра. Самые коммерчески успешные альбомы R.E.M., Out of Time (1991) и Automatic for the People (1992), вывели его в авангард альтернативного рока, когда он становился мейнстримом. Out of Time получил семь номинаций на 34-й ежегодной премии «Грэмми», а главный сингл «Losing My Religion» стал хитом-бестселлером R.E.M. Альбом R.E.M. Monster в 1994 году продолжил свой успех. Группа начала свой первый тур за шесть лет в поддержку альбома; тур был омрачен неотложными медицинскими ситуациями, которые пострадали трое участников группы.
В 1996 году R.E.M. был повторно подписан с Warner Bros. за 80 миллионов долларов США, что на тот момент было самым дорогим контрактом на звукозапись в истории. Его выпуск 1996 года, New Adventures in Hi-Fi, хотя и был встречен критиками, был менее успешным с коммерческой точки зрения. Берри покинул группу в следующем году, а Стип, Бак и Миллс остались в составе трио. Благодаря некоторым изменениям в музыкальном стиле, включившим электронную музыку и поп-рок, группа продолжила свою карьеру в следующем десятилетии со смешанным критическим и коммерческим успехом, несмотря на то, что продала более 85 миллионов пластинок по всему миру и стала одной из самых продаваемых музыкальных композиций в мире. художники.[7] В 2007 году группа была занесена в Зал славы рок-н-ролла в первый год ее существования.