МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Arpimed

Способ применения

• Проглатывайте таблетку запивая стаканом воды.
• Постарайтесь принимать таблетки в одно и то же время каждый день. Не имеет значения, принимаете ли Вы Лизиноприл до или после еды.
• Продолжайте прием Лизиноприла до тех пор, пока Ваш врач не разрешит прекратить его прием, лечение длительное. Важно принимать Лизиноприл каждый день.

 

Прием первой дозы

• Будьте особенно внимательны после приема первой дозы Лизиноприла или при увеличении дозы. Это может привести к резкому падению артериального давления, чем последующих дозах.
• Прием первой дозы может вызвать у Вас головокружение. Если это наблюдается, следует прилечь. Если Вас это беспокоит, пожалуйста, как можно скорее обратитесь к врачу.

 

Взрослые

Ваша доза зависит от состояния Вашего здоровья и от того, принимаете ли Вы параллельно какие-либо другие лекарственные средства. Ваш врач порекомендует Вам, сколько таблеток следует принимать каждый день. Если Вы  в чем-то не уверены, посоветуйтесь с Вашим врачом или фармацевтом.

 

Лечение повышенного артериального давления

• Рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг один раз в сутки.
• Обычная доза для длительного применения составляет 20 мг один раз в сутки.

 

Лечение сердечной недостаточности

• Рекомендуемая начальная доза составляет 2.5 мг один раз в сутки.
• Обычная доза для длительного применения составляет от 5 до 35 мг один раз в сутки.

 

Лечение после сердечного приступа

• Рекомендуемая начальная доза составляет 5 мг в течение 24 часов после сердечного приступа и 5 мг через день.
• Обычная доза для длительного применения составляет 10 мг один раз в сутки.

 

Для терапии заболеваний почек, вызванных сахарным  диабетом

• Рекомендуемая доза составляет 10 мг или 20 мг один раз в сутки.

 

Если Вы пожилой человек, имеете проблемы с почками или принимаете диуретики, Ваш врач может прописать Вам более низкие, чем обычная доза препарата.

 

Применение у детей и подростков (в возрасте 6-16 лет) с повышенным артериальным  давлением

• Не рекомендуется применять Лизиноприл у детей младше 6-ти лет или у детей с тяжелыми нарушениями функции почек.
• Врач подберет правильную дозу для Вашего ребенка. Доза зависит от массы тела ребенка.
• Рекомендуемая начальная доза для детей с массой тела от 20 до 50 кг составляет 2.5 мг один раз в сутки.
• Рекомендуемая начальная доза для детей с массой тела более 50 кг составляет 5 мг один раз в сутки.

 

Если Вы приняли Лизиноприла  больше, чем рекомендовано

Если Вы приняли Лизиноприла больше, чем предписано Вашим врачом, необходимо обратиться к врачу или в ближайшую больницу.

Наиболее вероятны следующие симптомы: головокружение, учащенное сердцебиение.

 

Если Вы забыли принять Лизиноприл  

• Если вы забыли принять Лизиноприл, примите его как только вспомните, но если подошло время приема следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу.
• Не принимайте двойную дозу препарата, для компенсации пропущенной.

 

Если Вы прекратили  прием Лизиноприла

Не прекращайте прием таблеток, не проконсультировавшись с врачом, даже если Вы чувствуете себя хорошо.

Если у Вас есть дополнительные вопросы по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или фармацевту.

 

Возможные побочные эффекты

Как  и другие лекарственные средства, Лизиноприл  может вызвать побочные эффекты, хотя они и не наблюдаются у каждого.

Немедленно сообщите своему врачу, если Вы заметили какой-либо из указанных ниже эффектов.

• Тяжелые аллергические реакции (редко, наблюдаются у 1-10 из 10 000 человек).

Симптомы могут включать внезапное начало:

• Отек лица, губ, языка или горла. Это может вызвать затруднение при глотании.
• Сильный или внезапный отек рук, ног и лодыжек.
• Затруднение дыхания
• Сильный зуд кожи (с пузырями).

 

• Тяжелые поражения кожы, такие как внезапная, неожиданная сыпь или жжение, покраснение или шелушение кожи (очень редко, наблюдаются менее чем у 1 человека из 10.000).
• Инфекция с такими симптомами, как лихорадка и серьезное ухудшение общего состояния, или лихорадка с местными симптомами инфекции, такими как боль в горле/глотке/рту или проблемы с мочевыделительной системой (очень редко, наблюдаются менее чем у 1 человека из 10 000).

Другие побочные эффекты:

Часто (наблюдаются у 1-10 из 100 человек )

• Головная боль
• Чувство головокружения, особенно при резком вставании.
• Диарея
• Сухой кашель, который не проходит.
• Рвота
• Проблемы с почками (подтвержденные проведенным анализом крови)

Нечасто (наблюдаются у 1-10 из 1 000 человек )

• Изменения настроения
• Изменение цвета пальцев рук или ног (бледно-синий, сопровождаемый покраснением) или онемение или покалывание в пальцах рук или ног.
• Изменение вкусовых ощущений
• Сонливость
• Головокружение (вертиго)
• Проблемы со сном
• Инсульт
• Учащенное сердцебиение
• Насморк
• Тошнота
• Боль в животе или расстройство пищеварения
• Кожная сыпь или зуд
• Отсутствие эрекции (импотенция)
• Чувство усталости или слабости (потеря силы)
• Чрезмерное снижение артериального давления может наблюдаться у людей со следующими состояниями: ишемическая болезнь сердца, сужение аорты (артерия сердца), почечной артерии или клапанов сердца; увеличение толщины сердечной мышцы. Если это случится с Вами, Вы можете почувствовать головокружение, особенно при резком вставании.
• Изменения в показателях анализов крови, которые показывают, функциональное состояние печени и почек.
• Сердечный приступ
• Визуальные и слуховые галлюцинации

 

Редко  (наблюдаются у 1-10 из 10 000 человек )

• Спутанность сознания
• Кожная сыпь (крапивница)
• Сухость во рту
• Выпадение волос
• Псориаз (проблема с кожей)
• Нарушение обоняния
• Увеличение груди у мужчин
• Изменения в некоторых клетках или других элементах крови. Вашему врачу необходимо периодически брать образцы крови, чтобы проверить, оказывает ли Лизиноприл какое-либо влияние на состав крови. Признаки влияния могут включать в себя чувство усталости, бледность кожи, боль в горле, высокая температура (лихорадка), боли в суставах и мышцах, отек суставов или желез, или чувствительность к солнечному свету.
• Низкий уровень натрия в крови (симптомы могут включать: усталость, головную боль, тошноту, рвоту).
• Внезапная почечная недостаточность.

 

Очень редко   (наблюдаются  менее чем у 1  человека из 10 000)

• Синусит (ощущение боли и заложенность за щекой и глазами).
• Свистящее дыхание
• Низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Симптомы: чувство голода или слабость, потливость и учащенное сердцебиение.
• Воспаление легких. Симптомы: кашель, ощущение нехватки воздуха и высокая температура (лихорадка)
• Пожелтение кожи или белков глаз (желтуха)
• Воспаление печени. Может вызвать потерю аппетита, пожелтение кожи и глаз, и потемнение мочи
• Воспаление поджелудочной железы. Это вызывает умеренную или сильную боль в желудке
• Тяжелое поражение кожи. Симптомы включают: покраснение, образование волдырей и шелушение
• Потливость
• Олигурия или анурия
• Печеночная недостаточность
• Отечность
• Воспаление кишечника

 

Неизвестно   (частота не может быть оценена по имеющимся данным)

• Симптомы депрессии
• Обморок

Побочные эффекты у детей оказались сопоставимы с таковыми у взрослых.

Если у Вас появятся какие-либо побочные эффекты, поговорите с Вашим врачом или фармацевтом. Это касается и побочных эффектов, не указанных в данном листке-вкладыше.

 

Отчетность о побочных эффектах

Если Вы отметили какие-либо побочные эффекты, сообщите об этом своему лечащему врачу, провизору или фармацевту, в том числе и о побочных эффектах, не перечисленных в этом листке-вкладыше. Также Вы можете сообщить о побочных эффектах компании ООО «Арпимед», перейдя на сайт www.arpimed.com и заполнить соответствующую форму «Сообщить о побочном действии или неэффективности лекарства» и в Научный центр экспертизы лекарств и медицинских технологий им. академика Э.Габриеляна, перейдя на сайт www.pharm.am в раздел “Сообщить о побочном эффекте лекарства” и заполнить форму “Карта сообщений о побочном действии лекарства”. Телефон горячей линии научного центра: +37410200505; +37496220505 Сообщая о побочных эффектах, Вы помогаете собрать больше информации о безопасности этого препарата.

 

Как хранить Лизиноприл

• Лизиноприл, 5 мг таблетки.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от влаги и света месте при температуре 15⁰С -25⁰С .

• Срок годности – 3 года. Не принимать лизиноприл по истечении срока годности, указанного на упаковке препарата. При указании срока годности имеется в виду последний день указанного месяца.
• Не следует спускать лекарства в сточные воды или в канализацию. Спросите у фарма-цевта, как распорядиться с препаратом, который Вам больше не понадобится. Эти меры направлены на защиту окружающей среды.

Содержимое упаковки и дополнительная информация

Одна таблетка Лизиноприла 5 мг содержит:

активное вещество:  лизиноприл (в формате дигидрата) – 5 мг  

вспомогательные вещества: натрия крахмала гликолат, микрокристаллическая целлюлоза, магния стеарат.

Как выглядит Лизиноприл и содержимое упаковки:

Лизиноприла 5 мг таблетки: Круглые плоские таблетки белого или почти белого цвета с риской на одной стороне и фаской с двух сторон, без запаха.

Картонная упаковка, содержащая 24 таблетки ( 1 блистер по 24 таблетки)  вместе с листком-вкладышем.

 

Условия отпуска

Отпускается по рецепту

Что делать, если у беременной диагностировали коронавирус? – ответ Минздрава

Бишкек, 01.04.20. /Индира Камчыбекова – Кабар/. До сих пор нет данных, свидетельствующих о том, что беременные, заразившиеся коронавирусной инфекцией, подвергаются большему риску серьезных осложнений, чем любые другие здоровые люди.

Как сообщает Минздрав, ожидается, что подавляющее большинство беременных могут перенести заболевание коронавируса в легкой или умеренной форме.

Но нужно помнить, что любая вирусная инфекция при беременности – это дополнительный риск, особенно на ранних сроках беременности. В условиях пандемии, беременные относятся к группе риска.

С учетом пандемии, при благополучном течении беременности, медработник может посоветовать ограничение плановых посещений. В целом беременная, как и прежде, будет находиться под наблюдением у медработника, и проходить осмотр, сдачу анализов и диагностическое исследование по месту наблюдения.

Где необходимо личное присутствие (УЗИ, сдача крови и осмотр), нужно постараться свести к минимуму сопровождающих, в том числе не брать детей с собой на прием к врачу.

Некоторые анализы, например, мочу беременной на лабораторное исследование, может доставить в ЦСМ/ГСВ/ФАП супруг или кто-либо из родственников.

Как снизить риск заражения коронавирусом во время беременности?

1. Избегать большого скопления людей в общественных местах, досуговые центры, рынки. походы в гости и т.д
2. Регулярно мыть руки с мылом не менее 20 секунд.
3. Иметь с собой одноразовые салфетки и спиртосодержащий антисептик.
4. Надевать маску при выходе на улицу, не касаться лица, носа и глаз.
5. Избегать контакта с человеком, у которого имеются симптомы ОРВИ, в том числе коронавируса.
6. Ограничить передвижения на общественном транспорте.
7. Организовать работу из дома, оставаясь на связи, используя удаленные технологии, такие как телефон, интернет и социальные сети.
8. Принимать помощь друзей, родственников или службы доставки для выполнения поручений.
9. Использовать телефон или онлайн-сервисы, чтобы связаться с врачом или другими важными службами.
10. Проветривать помещения каждые 1.5 часа.
11. Придерживаться здорового питания.
12. Продолжать заниматься физической активностью.

В третьем триместре беременности (более 28 недель), нужно быть особенно внимательным к социальному дистанцированию (самоизоляции) и минимизировать контакты с другими людьми.

Куда следует обращаться беременной в случае ОРВИ, в том числе вызванной коронавирусом?

Если у беременной появились признаки ОРВИ/гриппа, ей необходима самоизоляция:
– находиться в отдельной комнате, чаще проветривать помещение, пользоваться отдельной посудой и полотенцами, минимизировать контакты с остальными членами семьи;
– позвонить медицинскому работнику по месту наблюдения за беременностью в ЦСМ/ГСВ/ФАП;
– получить рекомендации от медработников и следовать им в домашних условиях;
– не посещать самостоятельно лечебную организацию.

Если выздоровление не наступает или появились признаки, похожие на коронавирусную инфекцию (температура, сухой кашель), то возможно потребуется специализированная помощь и уход, поэтому необходимо:
– сообщить по телефону медицинскому работнику о симптомах, контактах или передвижениях, если они были. Дальше будете действовать, следуя его рекомендациям;
– при необходимости вызвать скорую медицинскую помощь 103;
– если возникла необходимость посетить больницу или родильное отделение — предварительно сообщить о своем визите по телефону, лучше использовать личный транспорт.

Контакты родильных домов, определенных как обсервации по Кыргызстану:

Город Бишкек: Клинический родильный дом №2, по адресу: ул. Московская, 225, телефон 0 312 657 397, приёмный блок – 0312 657 401
Чуйская область:
а) Ысык-Атинская территориальная больница: г.Кант, ул. Эмиля Иманкулова 6, конт. телефоны: 03132 52130, приёмный блок – 03132 55727, О553 023 271
б) Московская территориальная больница: с.Беловодское, ул.Ленина 94 а, телефон родильного отделения 03131 52137, 0559 500 315
Ошская область: родильное отделение Городской клинической больницы г.Ош, адрес: г.Ош, ул.Саргалчаева, тел. приемного отделения 03222 55104, 0555 859 076
Джалал-Абадская область: родильное отделение Сузакской территориальной больницы им.С.Жолдошева, адрес: Сузакский район, село ул.Дакан-Палван, телефон 03748 50042, 0772 691 414; 0557 271 733
Таласская область: родильное отделение Таласской областной объединенной больницы, ул.Бердике баатыр 1, тел. приемного отделения 02227 21 272, 0773 453 636,
Нарынская область: родильное отделение Нарынской областной объединенной больницы, адрес: г.Нарын, ул.Раззакова, Телефон родильного отделения 03522 53013; 0702 324 065
Баткенская область: родильное отделение Баткенской областной объединенной больницы, адрес: г.Баткен, ул.Раззакова, моб. тел.: 0773 220 434
Иссык-Кульская область: родильное отделение Ысык-Кульской областной объединенной больницы, адрес: г.Каракол, ул.Мичурина 1, моб. тел.: 0777 151 613; 0 554 907 544

Передается ли коронавирус от матери ребенку во время беременности и родов?
Сейчас считается, что COVID-19 не передается от матери плоду внутриутробно.
Если наличие коронавирусной инфекции у беременной подтвердили, то в качестве меры предосторожности, как минимум через две недели после выздоровления, будет организовано УЗИ, чтобы проверить состояние и развитие ребенка.

Куда размещают беременную с подозрением на коронавирусную инфекцию или подтвержденным диагнозом на роды?
Если беременная восстановилась после коронавирусной инфекции, и перед родами получила отрицательный тест на вирус, то место родов может быть по месту жительства, но количество посетителей должно быть сведено к минимуму.
Беременную с подозрением на коронавирусную инфекцию или подтвержденным диагнозом, на роды госпитализируют в вышеуказанные родильные дома, так как в них созданы оптимальные условия наблюдения за ребенком с помощью постоянного электронного мониторинга плода, а также ежечасное отслеживание уровня кислорода.

Общие рекомендации при поступлении в обсервативное отделение родильного дома:
У входа в родильное отделение беременной выдадут хирургическую маску для лица, которую нужно будет носить до изоляции в отдельной палате.

Будет организовано тестирование на коронавирус.
Супруг или кто-либо из близких родственников могут присутствовать во время партнерских родов (при отсутствии у них коронавируса).
Медицинский персонал подберет индивидуальную тактику лечения при наличии коронавируса у беременной /роженицы.

Как протекает послеродовый период?
В послеродовом отделении предусмотрено ежедневное наблюдение врачом и акушеркой за родильницей с коронавирусной инфекцией.

Рекомендации для родильницы:
Начать ходить через несколько часов после родов, так как ранняя активизация помогает в уходе за ребенком, позволяет наладить контакт между ребенком и матерью.
Не отказываться от помощи медицинского персонала (просить помочь встать с кровати, принять душ), так как в первые дни после родов может сохраняться слабость.
Максимально больше отдыхать. Ребенка на некоторое время можно оставлять в перинатальном отделении.

Проводят ли ребёнку тестирование на коронавирус?
Если роженица поступила с подозрением на коронавирусную инфекцию или подтвержденным диагнозом на момент родов, то ребенок будет проверен на наличие коронавируса.

Могут ли оставаться мать и дитя в одной палате?
Мать и дитя могут находиться вместе в одной палате, при условии, что малыш здоров и не нуждается в уходе в неонатальном отделении, а также, если самочувствие женщины удовлетворительное.

Можно кормить ребенка грудью, если у беременной заподозрят или подтвердят коронавирус?
Да, можно кормить грудью, так как нет доказательств передачи коронавируса через грудное молоко.

Но при грудном вскармливании необходимо соблюдать меры предосторожности:
– тщательно мыть руки с мылом не менее 20 секунд перед кормлением, любом контакте с ребенком, при использовании грудного отсоса;
– надевать маску перед кормлением, постараться не чихать и не кашлять во время кормления грудью;
– если рекомендовано кормить ребенка молочной смесью или сцеженным молоком, строго придерживаться рекомендаций по стерилизации и очистке молокоотсоса после каждого использования.

Нужно ли предохраняться сразу после родов?
Предупреждение нежелательной беременности в первые месяцы после рождения ребенка является важнейшим фактором сохранения репродуктивного здоровья. Незапланированная беременность в течение 2 лет после родов имеет негативные последствия для репродуктивного здоровья женщины. Несмотря на то, что возвращение к исходному состоянию органов репродуктивной системы заканчивается через 4–6 недель после родов, полное восстановление организма занимает не менее 1,5–2 лет. Медицинский персонал в роддоме проведет беседу о планировании семьи и подберет наиболее приемлемый метод контрацепции.

Сильный кашель на 40 неделе беременности

Всем привет!! Я задержала свой блог на пару дней…так как настроения не было…

Кто помнит,я на прошлой неделе заболела. Целую неделю пыталась выкарабкаться сама…Все народные средства,все доступные лекарства были применены , но эффекта было 0, даже становилось только хуже.

В понедельник начался «зеленый» кашель. Позвонила гинекологу и та сразу запаниковала, мол у меня начинается бронхит. У меня на самом деле все неделю,пока я лечилась народными средствами , кашля не было. А в ночь на понедельник начался, и начинался приступами. На этом фоне назначили срочно пить антибиотик .

Как я не хотела и брыкалась…Но все же решилась и начала…

Что делать? Уже 38 недель , скоро роды, а я больная…Я не представляю как рожать в таком состоянии и еще больше не представляю, куда денут малышку,если я буду больная. Точно заберут куда-нибудь. Это все меня стимулировало начать курс антибиотиков.

Девочки, кто пил антибиотики во время беременности? Как все это происходило? Может как то сказаться на малышке?

Кашля очень боюсь.

Из-за него очень сильно напрягается живот. А когда приступы начинаются,так вообще жесть какая.

Вот чуток информации,которую я нашла в инете про кашель :

Отдельные последствия кашля при беременности женщины начинают ощущать не сразу: в момент покашливания значительно напрягается брюшная стенка, вместе с ней и такой важный орган как матка. Периодически повторяющиеся приступы кашля, особенно продолжительные и частые, приводят этот орган в состояние повышенного тонуса, что на раннем сроке может угрожать развитием выкидыша, а на поздних – преждевременным началом родов.

Вследствие усиленного тонуса матки ухудшается поступление крови (а вместе с ней питательных веществ и кислорода) к плоду. В дальнейшем это грозит развитием внутриутробной гипоксии. Частый кашель сухого типа может привести к отслойке плаценты и практически всегда повышает артериальное давление, что также нежелательно для будущих мам.

Была в четверг на КТГ. Мы получили 9 быллов из 10. Врач сказала , что матка готовится к родам. Тонус поднялся с 10 до 40 . Это либо она к родам готовится,либо это провоцирует кашель. Как бы и кашель может тоже спровоцировать раннии роды.

Чем лечусь? Антибиотик Amoxil, Tolsilgon, купила ингалятор, дышу ромашкой,шалфеем и Боржоми+ полоскание гормла Furosol ,соль, ромашка и тот же шалфей. Каждый день пью житкий витамин С (до 1мг) Вроде лучше,но уже почти как две недели болею.

Болезнь это…конечно…столько нервов…Стараюсь не нервничать,но местами так нахлестывает…

Сухой и влажный кашель – есть ли разница?

Есть. Влажный кашель, связанный с простудой и гриппом, полезен для очистки носоглотки и дыхательных путей. Мокрота защищает слизистые оболочки и мешает бактериям проникнуть в организм.

А сухой, дерущий горло кашель, наоборот, довольно опасен для организма. Мокрота при таком кашле не выделяется, бронхи не очищаются, а носоглотка пересыхает. На стенках дыхательных путей поддерживается постоянный воспалительный процесс. Сухой кашель в отличие от влажного не помогает выздороветь, а только изматывает и мешает отдыхать. Чтобы ускорить процесс выздоровления, нужно постараться перевести сухой кашель во влажный. Но делать это стоит под наблюдением врача.

Диагностика

Чтобы понять, как лечить сухой кашель, нужно пройти эндоскопическое обследование. Врач осматривает горло с помощью гибкого зонда, на кончике которого установлена камера. Таким образом он может исследовать состояние ткани, отличить характерные признаки заболевания и назначить правильное лечение.Самое главное — это консультация терапевта или пульмонолога, которые назначат рентген или КТ органов грудной клетки, а уже потом при норме на этих этапах — ЛОР и гастроэнтеролог. Из диагностики также еще может понадобиться бак. посев, спирометрия, анализ мокроты.

Что делать, если ребёнок кашляет и не может уснуть?

Чтобы быстро остановить приступ ночного кашля и помочь ребёнку, можно:

• Подложить под спину высокую подушку, перевернуть ребёнка со спины на бок, чтобы предотвратить сильный отток слизи, проглоченной и накопленной в течение дня.
• Если у ребёнка нет аллергии, поможет ложка мёда – он обволакивает и успокаивает слизистые оболочки горла.
• Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, дайте ребёнку попить тёплого чая или воды. Лучше не пить газированные напитки или соки цитрусовых – они могут дополнительно раздражать и без того воспалённые слизистые.

Как остановить приступ ночного кашля у взрослого?

Постарайтесь найти комфортное положение. Подложите под спину высокую подушку. Выпейте тёплого чая или воды, чтобы смягчить горло. Это особенно важно при сухом кашле – жидкость поможет успокоить раздражение.

Если вам тяжело дышать, проветрите спальню и попробуйте увлажнить воздух. Если увлажнителя воздуха нет, повесьте на батарею пару мокрых полотенец. Можно устроить небольшой сеанс паротерапии: зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячую воду и подождите несколько минут.

Возможные осложнения

Если вовремя не вылечить болезни, вызывающие этот симптом, последствия могут быть тяжелыми:

• Развитие ларингита, отита, синусита и прочих воспалений ЛОР-органов
• Воспалительные процессы в нижних дыхательных путях: бронхит, плеврит, трахеит, пневмония
• Шейный лимфаденит
• Гнойные абсцессы
• Системные заболевания

Подольский КВД | Официальный сайт Подольского кожно-венерологического диспансера

ФИО	Должность	Квалификационная категория	Сертификат	Образование
Ельцова Наталья Владимировна	Главный врач врач-дерматовенеролог	Высшая Дерматовенерология	Дерматовенерология 12.04.2019 0550270015119	Высшее , 1998г. Нижегородская государственная медицинская академия
Хамицаева Ирина Романовна	Заведующий отделением Врач-дерматовенеролог	Высшая Дерматовенерология	Дерматовенерология 29.02.2016 0177180393915	Высшее, Московский государственный медико-стоматологический университет, 2000г.
Борисова Татьяна Тимофеевна	Врач клинической лабораторной диагностики	Высшая Клиническая лаб. диагностика	Клиническая лабораторная диагностика 27.06.20170550270007479	Высшее , 1998г. Московская медицинская академия имени И.М. Сеченова
Богатова Елена Юрьевна	Заведующий лабораторией Врач клинической лабораторной диагностики	Высшая Клиническая лаб. диагностика	Клиническая лабораторная диагностика 16.06.2016 №0377180538858	Высшее , 1985г. Хабаровский государственный медицинский институт
Бызгина Евгения Сергеевна	Врач-дерматовенеролог	б/к	Дерматовенерология 31.07.2015г. 0177040027630	Высшее, 2014г. Ижевская государственная медицинская академия
Дмитриева Раиса Владимировна	Врач-дерматовенеролог	Высшая Дерматовенерология	Дерматовенерология 08.12.2017 0550270009082	Высшее , 1974г. 2-ой Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова
Козлова Евгения Юрьевна	Врач-дерматовенеролог	Высшая Дерматовенерология	Дерматовенерология 16.02.2018 0550270010045	Высшее , 1997г. Московский медицинский стоматологический институт
Кириллова Наталья Ивановна	Врач-дерматовенеролог	Высшая Дерматовенерология	Дерматовенерология 10.02.2017 0177040056222	Высшее , 1983г. 2-ой Московский государственный медицинский институт им. Н.И. Пирогова
Климонтова Татьяна Владимировна	Врач-лаборант	Высшая Клиническая лаб. диагностика	Клиническая лабораторная диагностика 16.12.2019 1178270024845	Высшее, 1994г. Кемеровский государственный университет
Лямина Елена Владимировна	Врач-дерматовенеролог, кандидат медицинских наук	Высшая Дерматовенерология	Дерматовенерология 16.10.2020 0550270021262	Высшее , 1996г. Тверская Государственная медицинская академия
Самохвалова Елена Викторовна (отпуск по уходу за ребенком)	Врач-дерматовенеролог	б/к	Дерматовенерология 01. 09.2017 0550270008008	Высшее, ГБОУ ВПО «Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова» МЗ РФ 2015г.
Ситюков Юрий Павлович	Врач-дерматовенеролог	Высшая Дерматовенерология	Дерматовенерология 16.10.2020 0550270021267	Высшее, 1-й Московский медицинский институт имени И.М. Сеченова, 1989г.
Стафорова Ксения Николаевна	Врач-дерматовенеролог	б/к	Дерматовенерология 31.08.2015 0550140010218	Высшее, ГБОУ ВПО «Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова, 2013г.
Погорелова Юлия Викторовна	Врач-дерматовенеролог	Вторая Дерматовенерология	Дерматовенерология 24.04.2017 0136180594935	Высшее, ГОУ ВПО «Воронежская государственная медицинская академия имени Н.Н. Бурденко»
Силакова Татьяна Александровна	Врач-дерматовенеролог	б/к	Дерматовенерология 27.03.2017 0146040012791	Высшее, 2011г. ГБОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет» МЗ и СР РФ
Зайцев Максим Эдуардович	Врач-дерматовенеролог	б/к	Дерматовенерология 31.08.2018 0277040002754	Высшее,2016г. ГБОУ ВПО «Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова» МЗ РФ
Удалова Ирина Валерьевна	Врач-дерматовенеролог	Вторая Дерматовенерология	Дерматовенерология 21.04.2018 0164040011685	Высшее, ГОУ ВПО «Саратовский государственный медицинский университет им. В.И. Разумовского
Филатенкова Виктория Петровна	Врач-лаборант	Высшая Клиническая лабораторная диагностика	Клиническая лабораторная диагностика 15.03.2019 0177241849270	Высшее, Сибирский ордена Трудового Красного Знамени медицинский университет,1993г.

УЗИ на поздних и ранних сроках — ПанорамаМед

Давно прошли времена, когда и для женщины, и для врача было загадкой кто появится на свет – мальчик или девочка. Сегодня УЗИ позволяет следить за развитием плода с первых дней до самых родов, а будущим мамочкам дает возможность видеть свое чадо в животе, наблюдая за его настроением и поведением. Приходите на УЗИ-скрининг с близкими, и врач Елена Фельдшерова покажет, как ребенок машет вам ручкой.

 

– Елена Юрьевна, как часто надо делать УЗИ, чтобы быть уверенной в здоровье малыша?

 

– Будущие мамы на протяжении всей беременности в обязательном порядке должны сделать три ультразвуковых исследования – в первом, втором и третьем семестре. Это важно, чтобы не пропустить заболевания, предупредить гипоксию и патологию в родах. Если во время самого первого исследования в 10-13 недель мы исключаем грубые пороки развития и генетическую патологию, то второй скрининг на 18-21 неделях позволяет выявить более мелкие нарушения в развитии внутренних органов и оценить показатели функционирования организма. На третьем последнем скрининге в 30-33 недели оценивается развитие плаценты, состояние плода и его расположение в матке, а также готовность женщины самостоятельно родить.

 

– В интересном положении женщины становятся мнительные, беспокоятся и прислушиваются к своему животику – как там малыш? Вы помогаете им развеять тревоги и сомнения?

 

– Еще как! Второй скрининг для будущей мамы – очень увлекательное занятие. Я поворачиваю к ней экран аппарата и показываю, что делает ее малыш в реальном времени. Вот он улыбается, сжимает кулачок и машет ручкой, а вот гримасничает, показывает язык и моргает глазками. Особенно волнительно это зрелище для будущих пап, которых я всегда приглашаю на исследование. Глядя на растущий живот супруги, мужчина лишь теоретически понимает, что станет отцом, а увидев малыша своими глазами, он уже по-настоящему ощущает себя папой. УЗИ производит на мужей очень сильное впечатление, их переполняет радость, гордость и нежность к женщине.

 

– Будущие мамочки часто беспокоятся, когда ребенок не дает о себе знать – не ворочается и не толкается ножками. Это действительно может быть поводом для тревоги?

 

– Нет, ведь ребенок в животе активен только половину суток, вторую половину он спит. Да и во время бодрствования малыш в основном совершает мелкие движения, которые женщина не чувствует, потому что он окружен околоплодными водами. Всего одну треть суток малыши время от времени проявляют бурную активность – выгибаются, толкаются и даже прыгают, отталкиваясь ножками от стенки живота.

 

– Всегда ли три скрининга достаточно, и безопасно ли делать дополнительные УЗ исследования?

 

– Иногда мы назначаем дополнительное исследование, но только по показаниям. А по поводу опасности УЗИ мамочки могут не волноваться. УЗ-диагностика признана в мире самым безопасным методом. Ведь просвечивание происходит не рентгеновскими лучами, а звуковыми, которые отражаются от поверхности и создают картинку.  Это то же эхо, которое мы слышим в горах, только сконцентрированное и направленное на объект. Никакой лучевой нагрузки УЗ-диагностика не несет.

 

– Чем отличается новый ультразвуковой аппарат, установленный в клинике «Панорама Мед», от аппаратуры прошлого поколения?

 

– Это УЗ-сканер экспертного класса, оснащенный всеми необходимыми датчиками и программами. Он позволяет выполнять широкий круг исследований – не только проводить расширенную диагностику беременных, но и выявлять причины бесплодия, исследовать молочные железы и внутренние органы.

 

– А причины бесплодия тоже можно установить с помощью УЗИ? Насколько сложно определить, способна ли женщина зачать ребенка?

 

– Для этого мы проводим два вида ультразвукового исследования – фоликулометрия и мониторинг овуляции. Причем, это многократные исследования, которые выполняются на протяжении нескольких дней. Они позволяют пронаблюдать весь путь яйцеклетки от созревания до выхода, то есть определить ее готовность к оплодотворению. 

 

– Обычно на диагностические исследования назначают врачи, а всегда ли нужно терять время на поход к гинекологу или терапевту, если женщина вдруг случайно нащупала у себя в груди уплотнение?

 

– Ей следует сразу бежать на УЗИ! К сожалению, онкопатология молочных желез растет. Тянуть с исследованием нельзя, но и бояться не стоит. Лечение этого заболевания на первой-второй стадии дает стопроцентный эффект. А женщинам, у которых обнаружен фиброаденоматоз, необходимо делать УЗИ молочных желез ежегодно. Надо иметь ввиду, что исследование делается в определенные сроки, когда гормональный фон наиболее высок – на 7-12 день цикла. Только тогда оно даст достоверный результат.

 

– Как бы не была совершенна аппаратура, глаза и опыт врача имеют первостепенное значение. Как давно вы занимаетесь УЗ диагностикой в акушерстве-гинекологии?

 

– Несомненно! Надо изо дня в день смотреть на экран монитора, проводя исследования и диагностируя различные нарушения, чтобы научиться видеть самые тонкие детали и замечать едва различимые нюансы. Мой 22-летний опыт работы в родильном доме, женской консультации и частных клиниках позволяет это делать.  

Кровь в мокроте при кашле

Кровохаркание

выражающееся появлением в выходящей при кашле слизи кровяных прожилок, свидетельствует о том, что свидетельствует о достаточно серьезных нарушениях, связанных с перфорацией некоторых анатомических структур. Поэтому кровь в мокроте при кашле – это толчок к обязательному посещению профильного специалиста. Проигнорировав данный сигнал, можно привести свое состояние здоровья к более разрушительным, порой необратимым последствиям.

Причины появления крови в мокроте при кашле

Любые отклонения от нормы – сигнал для человека более внимательно присмотреться к своему организму. Кровь в мокроте при кашле, в медицинском ракурсе, – это выделение любого, даже минимального количества, как светлой артериальной, так и темной венозной крови. Уже цветовой оттенок крови дает подсказку квалифицированному доктору, в каком направлении искать очаг патологии. Причины появления крови в мокроте при кашле могут быть достаточно разноплановые:

• Спровоцировать выделение эритроцитов из легких или бронхов способно повреждение мелких кровеносных сосудов вследствие резкого повышения артериального давления, которое может случиться в момент напряжения при откашливании.
• Кровь в мокроте при кашле способна возникнуть и при бронхоэктатической болезни. Около 60 -70 % подобной симптоматики провоцируются именно этими заболеваниями.
• Темно – бордовый оттенок может свидетельствовать о туберкулезе. Достаточно продолжительное время у больного с данной патологией в анамнезе может наблюдаться отхождение небольших объемов пенистых мокрот, испещренных кровяными вкраплениями. Приступы усиливаются обычно в утреннее время. Сопутствующей симптоматикой обычно бывает повышенная работа потовых желез, общее понижение тонуса всего организма и ощущение озноба.
• Похожая картина при кашле получается и вследствие онкологического заболевания, поражающего органы дыхания. Достаточно длительное время данное заболевание никак себя не проявляет и его можно обнаружить только случайно при очередном профилактическом обследовании, или в связи с обследованием другой патологии. Со временем начинают появляться незначительные приступы кашля, которые со временем становятся все интенсивнее. В выделяющихся мокротах через время начинают появляться сгустки и прожилки крови. Состояние больного постепенно ухудшаться, особенно по утрам. Порой очень сложно бывает откашляться, что не придает аппетита и ведет к снижению веса пациента. В области грудной клетки возникает неприятное ощущение жжения.
• Причиной появления крови в мокроте при кашле может быть острая форма пневмонии, а так же абсцессы в легочных тканях. Симптомами данных патологий могут быть коричневые мокроты (признак присутствия гнойного процесса) со свежими, ярко-алыми прожилками, а так же в грудной клетке ощущается «накашлянная» боль, высокие температурные показатели тела, общая слабость. Весь этот комплекс симптомов свидетельствует о наличии в легочной системе воспалительного процесса. В силу угнетения защитных сил организма больного, на фоне воспаления может начать развиваться другое, более тяжелое, осложнение – абсцесс легкого. На этой стадии заболевания полости легочных тканей, до этого принимающие участие в дыхательном процессе, начинают заполняться густой и вязкой мокротой, а так же гноем. В стадии абсцесса наблюдается резкий рост температурных показателей тела больного (цифры на градуснике могут доходить до 40 оС и выше). Боли в грудной клетке усиливаются. При приступах наблюдается выход гноя и коричнево – зеленоватых мокрот, отягощенных неприятным гнилостным запахом. Количество кровяных вкраплений увеличивается. В ночное время слизь и гной застаиваются в бронхах и легких, поэтому утром, после сна, больному необходимо хорошо откашляться, освободиться от застойных продуктов. Кашель очень сильный, «выворачивающий наизнанку», но после отхождения мокрот, наступает временное облегчение, могут снизиться и показатели на градуснике.
• Внезапно возникшая острая боль в области груди может свидетельствовать об открывшемся внутреннем легочном кровотечении. Проблемы с дыханием, кровь в мокроте при кашле, проявляющаяся большими объемами. При возникновении такой симптоматики необходима срочная госпитализация пострадавшего лица.
• Спровоцировать кровохаркание способен и бронхит. При острой или хронической форме течения заболевания, больной страдает на достаточно частые и интенсивные спазмирующие приступы, вызывающие болевую симптоматику, выход больших объемов вязкой слизи, иногда с прожилками крови. Преимущественно, усиление кашля наблюдается в утреннее время.
• Незначительные кровяные выделения способны спровоцировать и некоторые ЛОР – заболевания: тонзиллиты, ларингиты, трахеиты.
• В процессе декомпенсации сердечно-сосудистых патологий у заболевшего лица зарождается и начинает прогрессировать легочная гипертензия. Больной сталкивается с проблемой нехватки воздуха в легких, появляется желание вздохнуть глубже, появляется отдышка, наблюдаются застойные явления в легких и кровь в мокроте при кашле.
• Спровоцировать кровотечение способно перекрытие просвета легочной артерии. Такое проявление может быть последствием оперативного вмешательства, а также данной патологии подвержены больные, страдающие на болезнь вен. Такая картина заболевания в медицинских кругах обозначается термином эмболия легочной артерии. Сопутствующей симптоматикой, кроме кровяных выделений, бывает отдышка и сильная острая боль за грудиной.
• Кровохарканье могут вызвать и другие заболевания, например, эхинококкоз легкого (гельминтоз из группы цестодозов, характеризующийся образованием в печени, легких или других органах и тканях паразитарных кист), геморрагическая пурпура (мелкопятнистые капиллярные кровоизлияния в кожу, под кожу или в слизистые оболочки).
• Спровоцировать подобную симптоматику могут и такие патологические нарушения как легочный васкулит (нарушениями дыхательной функции), а так же идиопатический гемосидероз легкого (повторное кровоизлияние в альвеолы с волнообразным рецидивирующим течением).
• Причиной появления крови в мокроте при кашле может быть травма или перелом ребер.
• Появление кровяных выделений может быть следствием и такой наследственной патологии, как респираторный муковисцидоз, обусловленный нарушениями в нормальном функционировании желез. Такой сбой провоцирует продолжительные и частые воспалительные и простудные заболевания.
• Дифференцироваться кровь при рвоте способна и в случае язвенных проявлений, варикозного расширения вен или перфорации некоторых органов системы пищеварения: пищевода, двенадцатиперстной кишки, желудка. При одном из этих нарушений наблюдается обильное кровотечение со сгустками темно – бардового оттенка.
• Спровоцировать кровотечение может и попавший в дыхательные пути инородный предмет.

При появлении подобной симптоматики следуя, не откладывая в долгий ящик, обратиться на консультацию и за помощью к дипломированному специалисту, а в случае интенсивного кровотечения вызвать скорую помощь. Кровохарканья – это серьезно, и, часто, очень опасно для здоровья человека. Промедление в диагностике и терапии, в некоторых случаях, могут стоить больному даже жизни!

Диагностика крови в мокроте при кашле

Прежде чем приступить к комплексному обследованию, на основании жалоб пациента и визуального осмотра, необходимо определиться с локализацией очага кровотечения – это позволит сократить время постановки правильного диагноза, а, следовательно, позволит быстрее приступить к терапии. Потеря даже незначительного количества времени, в некоторых случаях, может стоить больному жизни. Но бывают случаи, когда определить место кровотечения очень сложно.

Диагностика крови в мокроте при кашле проходит с использованием следующих методик.

• Первое, что назначается – это лабораторные исследования выходящих мокрот. Данный анализ позволяет подтвердить или опровергнуть диагнозы, связанные с инфицированием организма патогенными микроорганизмами, например, туберкулезной палочкой или стафилококками. Показывает и наличие протекающего в организме внутреннего воспалительного процесса.
• Обязательны клинические исследования крови. По содержанию лейкоцитов в сыворотке и уровню скорости оседания эритроцитов (СОЭ), опытный специалист может судить о характере протекания процессов воспаления. Уже на этом этапе можно сузить диагностику до пневмонии, легочного абсцесса, а так же опытный пульмонолог может сказать, что это бронхит, находящийся в хронической или острой фазе.
• Чтобы диагностировать муковисцидоз (сбой хлорного обмена) проводится анализ выделений потовых желез. Данные изменения отражаются в химическом составе пота.
• Проводится и бронхоскопия, позволяющая обследовать просветы в бронховых протоках. Дается оценка состояния протоковых стенок, равномерности диаметра проходного сечения (исключение или подтверждение блокирования просвета). Данная методика позволяет диагностировать бронхоэктатические заболевания и рак легкого.
• Информативным методом обследования при подозрении на одно из заболеваний органов дыхательной системы является рентгенография (слабее – флюорография). С помощью рентгеновских лучей делается снимок, на котором, благодаря затемнениям, можно распознать пневмонию, наличие опухолевого новообразования, эмболии или абсцесса.
• В обязательном порядке кровь проверяется на свертываемость, для этого проводится коагулограмма.
• Одним из наиболее информативных на сегодняшний день методов является компьютерная томография. Это исследование дает возможность получить полную картину изменений, которые затронули интересующую доктора область. С помощью него диагностируется абсцесс, злокачественная опухоль, туберкулез, бронхоэктатическое заболевание.
• При подозрении на нарушения в работе сердца назначается похождение электрокардиограммы и проведение эхокардиографии (метода ультразвукового исследования, позволяющего получить картину функциональных и морфологических нарушений в сердечных мышцах, анатомической структуре и клапанном аппарате сердца).
• При подозрении на кровотечение, очаг которого локализуется в желудочно-кишечном тракте, обязательно назначается фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГДС).
• Не лишним будет сделать анализ крови на биохимию.
• Проба Манту.

Только получив полную картину состояния здоровья больного, определившись с локализацией очага кровотечения и провоцирующего его заболевания, можно говорить о полноценном лечении.

Предопределить заболевание возможно и по цветовой принадлежности выходящих мокрот. Но следует учитывать, что ее цвет может меняться и на фоне принятых в питание некоторых продуктов, например, красного вина, ягод черники, салата из свеклы или кофе.

• При пневмонии оттенок выделений обычно от желтоватого, до зеленовато – желтого.
• В случае с астмой, мокрота, имея высокую вязкость, отходит тяжело и имеет прозрачный вид.
• В случае прогрессирующего отека легких наблюдаются пенистые выделения с кровяными прожилками.
• Крупозную пневмонию можно диагностировать по выделениям ржавого оттенка.
• При бронхите и инфекционном гриппе выделения гнойные, зеленовато – желтого оттенка, часто с кровяными прожилками.
• При бронхоэктатической болезни и легочном абсцессе можно наблюдать мокроту с зеленоватым оттенком.
• Абсцесс легких дифференцируется мокротами коричневато – желтого цвета.
• Характерным признаком бронхогенной формы злокачественной опухоли легочной локализации являются выделения с кровяными волокнами.
• В случае инфаркте легких наблюдаются ярко – алые выделения.
• Если легкие поражены грибком, можно констатировать белую мокроту, выходящую при кашле хлопьями.

Лечение крови в мокроте при кашле

Прежде чем приступать к лечению, необходимо определиться с диагнозом. В противном случае неправильная терапия способна не только не помочь, а усугубить ситуацию, при этом драгоценное время буде утеряно безвозвратно. Лечение крови в мокроте при кашле обуславливается заболеванием, которое его вызывает, лечить симптоматику в этом случае не имеет смысла.

Если диагностирован туберкулез, то расписывается противотуберкулезная терапия. Преимущественно применяются комбинированные формы, включающие в себя несколько совместно работающих препаратов. Стартует лечебный процесс с назначения четырех различных препаратов первого эшелона. Это может быть изониазид, стрептомицин, пиразинамид, рифампицин или этамбутол.

Стрептомицин вводится в организм больного внутримышечно. Взрослым пациента в один прием назначается разовая доза от 0,5 до 1 г. В течение суток больной может получить не более 2 г препарата. Если организм пациента плохо переносить лекарственное средство, или масса его тела меньше 50 кг, или возраст больного более 60 лет, количество водимого лекарства в сутки составляет 0,75 г, разделенных на два приема.

Маленьким пациентам, возраст которых не достиг трех месяцев – суточное количество препарата рассчитывается как 10 мг на килограмм веса новорожденного. Малышам от трех до шести месяцев суточное количество лекарства рассчитывается как 15 мг на килограмм веса карапуза. Деткам от полугода до двух лет суточная доза составляет 20 мг на килограмм веса ребенка. Если ребенку не исполнилось еще 13 лет и для подростков, суточная доза составляет от 15 до 20 мг на килограмм веса маленького пациента, но она не должна превышать цифру в 0,5 г в сутки (детям до 13) и 1 г (подросткам).

При туберкулезе лекарственное средство вводится в организм больного один раз в сутки, при плохой переносимости разбивается на два приема. Продолжительность лекарственного курса от трех месяцев и далее. Длительность терапии устанавливает лечащий врач, ориентируясь на состояние здоровья пациента.

Противопоказан стрептомицин при индивидуальной непереносимости препарата и его составляющих, тяжелой форме хронической дисфункции почек, отягощенной уремией и азотемией, при поражении нервов черепно-мозговой локализации, а так же в случае беременности. С особой осторожностью следует назначать, если в анамнезе больного присутствует миастения, болезнь Паркинсона, склонность к кровотечениям, сердечная дисфункция, ботулизм, нарушение мозгового кровообращения и некоторые другие патологии.

Если терапия препаратов первого ряда неэффективна или у больного наблюдается высокая непереносимость лекарственных средств первого эшелона, тогда лечение корректируется отменой первых противотуберкулезных средств и назначением препаратов второго ряда. К ним относят рифабутин, этионамид, парааминосалициловая кислота, протионамид, офлоксацин, канамицин, циклосерин, тиоацетазон, капреомицин и ципрофлоксацин.

Действующее вещество этионамид (aethionamidum) назначается для ввода внутрь. Для взрослого пациента средняя суточная дозировка составляет от 500 до 1000 мг, разделенных на два – три приема, количество вводимого лекарства для маленьких пациентов рассчитывается как 20 или 40 мг на килограмм веса пациента, разбитых на два приема (вводится утром и перед сном).

Не рекомендуется этионамид к приему, если в анамнезе пациента присутствует тяжелая форма нарушений работы печени и в случае беременности.

Леченая терапия при пневмонии и бронхите не обходится без подключения антибиотиков. К первой линии лекарственных препаратов медики относят амоксициллин, цефтазидим, пенициллин, цефоперазон и цефепим.

Амоксициллин (Amoxycillinum) предназначен для ввода внутрь. Количественная составляющая подбирается сугубо индивидуально в зависимости от возбудителя, тяжести протекания патологии, состоятельности функционирования почек, возраста пациента и его массы тела.

Пациентам старше десяти лет и взрослым назначается по 0,5 г три раза в день, при тяжелой степени протекания заболевания дозу вводимого лекарства можно довести, при необходимости, до 1,0 г трижды в сутки. Деткам, которым еще не исполнилось двух лет, препарат назначается в форме суспензии из расчета 20 мг на килограмм массы тела малыша, разбитые на три ввода (это соответствует четверти чайной ложки). В возрасте от двух до пяти – 0,125 г (что равноценно половине чайной ложки), разнесенных на три приема. С пяти до десяти – 0,25 г (по одной чайной ложке), разбитых на три ввода.

Суспензия готовится самостоятельно, в сухой препарат вводят чистую предварительно закипевшую и остуженную до комнатной температуры воду в количестве 100 мл. Перед употреблением хорошенько взболтать.

Препарат противопоказан к использованию в случае инфекционного мононуклеоза, при повышенной непереносимости организмом больного составляющих компонентов амоксициллина, а так же в период беременности.

Если организм больного показывает высокую непереносимость лекарственных средств первой линии, возникла аллергическая реакция на препарат или данная терапия неэффективна, лечащий доктор меняет тактику, заменяя первые лекарства препаратами второй линии. К ним относят: тикарциллин, цефтриаксон, цефотаксим, ципрофлоксацин и пиперациллин.

Ципрофлоксацин (Ciprofloxacinum) необходимо принимать натощак. Для более легкого ввода стоит запить необходимым объемом жидкости. Больным, в анамнезе которого присутствует сбой в функционировании почек, доза рекомендованного препарата уменьшается вдвое.

Количество лекарства, необходимого для получения терапевтического эффекта, подбираются индивидуально каждому пациенту, опираясь на тяжесть заболевания, возраст пациента и его общее состояние здоровья, тип инвазивного микроорганизма, массу тела и почечную функцию.

Лекарственное средство в случае заболевания нижних отделов дыхательных путей средней тяжести вводится больному в размере по 0,25 г, разнесенных на два ввода. В случае тяжелого течения патологии дозировка может возрасти вдвое и соответствовать по 0,5 г, дважды на протяжении суток.

Длительность курса терапии контролируется лечащим доктором. После исчезновения дискомфортной, опасной симптоматики, для закрепления достигнутого результата, препарат необходимо принимать еще двое суток. Обычно лечебный курс составляет в среднем от семи до десяти суток.

К противопоказаниям ципрофлоксацина относят дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, вирусный кератит, индивидуальную непереносимость одного или нескольких составляющих препарата или возраст пациента до 18 лет.

Если лечащий врач диагностирует бронхоэктатическую болезнь или абсцесс легкого – в этом случае не обойтись без хирургического вмешательства. При раковой патологии проводится противораковая терапия, с использованием необходимых лекарственных средств, может быть показана и операция.

Существует и ряд других рекомендаций, которые желательно выполнять в тот период, когда человека беспокоит кашель.

• Необходимо обильное питье.
• Убрать вредные привычки, особенно это касается курения.
• Стабилизировать питание, удалив из рациона продукты – раздражители (например, острые специи).
• Продуктивный сон.
• Регулярное проветривание, влажная уборка жилого и рабочего помещения.

Параллельно со специфическими медикаментами в протокол лечения могут быть введены отхаркивающее препараты, лекарственные средства бронхолитического, обволакивающего, противовоспалительного действия.

В данной ситуации подойдут как лекарственные формы, производимые на базе растительного сырья, а так же синтетические и полусинтетические препараты.

Стоит лишь учитывать, что больным, в анамнезе которых имеется поражение центральной нервной системы, например, нельзя вводить термопсис или ипекакуан. Это может только усугубить ситуацию, спровоцировав приступы сильного кашля и рвоту. У маленьких пациентов данные препараты могут вызвать остановку дыхания, что приводит к асфиксии, аспирации.

Мукорегулирующие препараты способствуют лучшему выводу выделений, при этом многие из них, в паре с антибиотиками, дают возможность вторым легче проникать в секрет бронхиального дерева. Особенно активно на сегодняшний день используют такие лекарственные средства как карбоцистеин, амброксол, бромгексин или ацетилцистеин. Не следует их использовать в случае бронхиальной астмы у больного.

Карбоцистеин назначается для ввода в организм больного перорально. Стартовая дозировка для взрослого пациента – 0,375 г, что соответствует двум капсулам препарата или полторы столовые ложки лекарства в форме сиропа – это идентично трем чайным ложкам (0,25 г/ 5 мл). Лекарство принимается трижды на протяжении дня.

Малышам, которым еще нет пяти лет – по половине чайной ложки сиропа (дозировка 0,125 г/ 5 мг), вводимых в организм четыре раза в сутки. Деткам, возраст которых попадает в интервал от пяти до двенадцати – одна чайная ложка (0,25 г/ 5 мл) или одна столовая ложка сиропа (0,125 г/ 5 мг), принимаемых три раза на протяжении дня. Если ожидаемый эффект наблюдается, дозировку вводимого лекарственного средства желательно уменьшить вдвое.

Противопоказанием к назначению карбоцистеина может служить индивидуальная непереносимость организма больного к составляющим препарата, а так же при активной пептической язве в его анамнезе, в случае острой фазы таких заболеваний как цистит и гломерулонефрит.

Отхаркивающие лекарства назначаются, чтобы уменьшить вязкость мокрот, ее объемы при этом увеличиваются, выводить ее становится легче. К таковым препаратам относят аммония хлорид, гидрокарбонат натрия, калия йодид и натрия йодид.

Гидрокарбонат натрия назначается лечащим врачом внутрь. Дозировка лекарственного средства соответствует цифрам от 0,5 до 1,5 г. Количество принимаемого лекарственного средства зависит от уровня рН кислотности желудочного сока.

Как отхаркивающее средство гидрокарбонат натрия применяют и для промывания носовых ходов, в роли раствора для полосканий ротовой полости и глотки. Эффективен он и в роли средства для ингаляций (применяются растворы концентрацией от 0,5 до 2%) Противопоказаний к использованию данное химическое соединение практически не имеет, единым ограничением к использованию может служить отравление сильными кислотами. В этом случае гидрокарбонат натрия нельзя принимать внутрь.

Муколитические препараты стабилизируют процесс утилизации секрета бронхов, делая эффективнее его выход. Преимущественно применяется в детской терапии. Например, лекарственное средство АЦЦ. Терапия заболеваний, таких как трахеиты, бронхиты, пневмония.

В случае крови в мокроте при кашле не следует особо рассчитывать на методы народной медицины. Не лишним будет лишь прием природных иммуностимуляторов. Они выступят поддержкой организма в «борьбе» с заболеванием и не позволят развиться вторичной инфекции, что может только усугубить и так непростую ситуацию.

Профилактика крови в мокроте при кашле

Как гласит пословица, «от тюрьмы и от сумы не зарекайся». Точно так же абсолютно застраховать себя от рассматриваемой патологии не получится, но принять меры к уменьшению вероятность возникновения заболевания, симптомом которого является кровь в мокроте при кашле вполне реально. Профилактика крови в мокроте при кашле включает в себя методы, позволяющие держать планку иммунной защиты собственного организма на высоком уровне.

• Следует убрать из своей жизни вредные привычки, особенно это касается никотина.
• Избегать контакта с летучими химическими веществами, отличающимися повышенной токсичностью. Если сделать этого не удается, пользоваться специальным защитным костюмом и маской.
• Минимизировать воздействие жесткого рентгеновского и ультрафиолетового излучения.
• Необходимы частые, не реже четырех – шести раз в сутки проветривания жилых и рабочих помещений.
• Можно хотя бы раз в день кварцевать помещение.
• Полезны и прогулки на свежем воздухе.
• Сбалансированное питание, в рацион должны входить продукты, богатые витаминами и микроэлементами. Больше потреблять овощей и фруктов.
• Не лишним будет практиковать закаливающие процедуры.
• Придерживаться правил личной гигиены.
• Умеренные физические нагрузки.
• Эмоциональная стабильность. Побольше позитивных эмоций. Жизнерадостный настрой.

Прогноз появления крови в мокроте при кашле

Достаточно тяжело дать однозначный прогноз крови в мокроте при кашле. Слишком уж разноплановые заболевания способны вызвать подобную симптоматику. И если, например, говорить о нарушении целостности мелких сосудов вследствие высокого давления, то будет достаточным следить за его параметрами и симптоматика уйдет сама собой, то же можно сказать о пневмонии или бронхите. Своевременная диагностика и адекватное комплексное лечение, и прогноз крови в мокроте при кашле достаточно благоприятный.

Гораздо сложнее обстоит дело, если причиной крови в мокроте при кашле является рак легких или патология, по тяжести сравнивая с онкологией. Но и в этом случае опускать руки не стоит. Чем раньше поставлен диагноз и приняты необходимые терапевтические меры, тем вероятность благоприятного исхода лечения выше.

Кашель – один из многочисленных симптомов, которыми наш организм подает сигнал о поражающих его патологических изменениях. Кровь в мокроте при кашле – более серьезный звоночек. Но подводя итоги вышесказанному, следует сделать вывод, что если у Вас, или у кого – то из Ваших близких, наблюдается данная симптоматика, ни в коем случае не занимайтесь самолечением – это может быть просто опасно для жизни. По этим же причинам не назначается комплексная терапия и до установления патологии, которая явилась причиной кровохарканья. Только установив правильный диагноз можно защитить организм больного от осложнений и расписать действительно эффективную терапию. Будьте более внимательны к себе, своему здоровью и здоровью Ваших близких! Ведь ранняя диагностика – это залог быстрого выздоровления с минимальными последствиями!

Все новости Предыдущая Следующая

Магний + В6 при беременности: для чего он нужен?

Рацион питания женщины в период беременности и кормления грудью определяет не только состояние ее здоровья, но и здоровье малыша. Сейчас маме как никогда нужен весь объем витаминов и минералов. В том числе магний. Остановимся более подробно на его значении для организма женщины.

Все о важности магния
Магний участвует во многих биохимических реакциях, происходящих в организме человека. Буквально каждое действие и маленькой клетки, и целой системы завязаны на «работе» этого микроэлемента. Он участвует в обменных процессах и «бесперебойном» функционировании внутренних органов, в передаче нервных импульсов в головном мозге и сокращении мышечных тканей, контроле за уровнем сахара, «плохого» холестерина» в крови и артериального давления.
Когда магния не хватает, защитные силы организма истощаются. Человек постоянно ощущает себя усталым, появляется тревожность и нервозность, дают о себе знать нарушения сна, могут отмечаться боли в мышцах. Все неприятные симптомы проходят, стоит только восполнить дефицит магния.

Роль магния в период беременности и кормления грудью
По мнению специалистов, около 60—80 % беременных женщин испытывают нехватку магния. А ведь он крайне важен для развития плода. Какую роль на себя берет магний?
● Регулирует тонус матки, что является профилактикой выкидыша на ранних сроках.
● Участвует в формировании плаценты — главного «связующего звена» между мамой и плодом.
● Участвует в формировании мозга и костных тканей у ребенка.
● Помогает маме бороться со стрессами, вызванными изменениями в жизни.
● Помогает маме наладить сон, уменьшить риск появления сильных отеков и судорог ног.
Поддержание достаточного уровня магния в организме беременной — один из основополагающих факторов для формирования здорового плода. Дефицит вещества может привести к пагубным последствиям — вплоть до развития физических пороков у малыша.
Но и потом, когда ребенок родится, маме крайне важно следить за своим самочувствием и рационом питания. Ведь грудное молоко — единственный источник для малыша жизненно важных витаминов и минералов. И конечно, магния в том числе. Если у мамы не будет наблюдаться дефицита микроэлемента, значит и в организме маленького ребенка будет достаточное его количество для нормального развития в раннем возрасте.

Когда беременным и кормящим женщинам нужен дополнительный прием магния
Рано или поздно вопрос о дополнительном приеме магния встает перед каждой будущей мамой. Подходящий препарат назначает лечащий врач. Прием магния может быть показан на ранних сроках беременности и вплоть до начала последнего триместра. Это профилактика выкидыша и случайных генетических отклонений в развитии плода. Ближе к родам магний способствует активному набору веса плода.
Как узнать, что организм испытывает дефицит магния? Уровень микроэлемента в крови можно определить с помощью анализа мочи и сыворотки крови. Но дело в том, что магний, в основном, содержится в мышечных и костных тканях, поэтому результаты лабораторных исследований часто бывают неинформативными. Поэтому врач чаще анализирует состояние пациента. Дополнительный прием магния беременной женщине прописывают, если:
● у нее наблюдается мышечный тонус;
● у нее отмечается аритмия и скачки артериального давления;
● она быстро устает и мучается головными болями;
● она постоянно раздражена и мучается нарушениями сна.

Какой препарат выбрать
Далеко не всегда даже досконально продуманный рацион — залог того, что будущая мама будет получать достаточное количество магния. Прием биологически активных добавок к пище может решить проблему, но необходима консультация врача.
Специалисты настаивают — препараты, содержащие магний, необходимо сочетать с приемом витамина В6. Эти вещества находятся в тесной связке. Во-первых, витамин способствует усваиванию магния. Во-вторых, у беременных и кормящих женщин дефицит магния аналогичен нехватке витамина В6. А он тоже крайне важен для нормального протекания беременности — регулирует уровень артериального давления в крови, способствует снятию неприятных симптомов при токсикозе, а также принимает участие в формировании нервной системы малыша.
Поэтому лучше выбирать добавку Магний + В6. Это гораздо эффективнее, когда речь идет о периоде беременности.
Второй фактор, на который стоит обратить внимание при выборе препарата, — в какой форме в нем присутствует магний. Как говорят врачи, лучше усваиваются органические соли — пидолат, цитрат, лактат, хелат. Неорганические же соединения (оксид, карбонат, сульфат и др.) считаются не настолько эффективными в плане доставки полезных веществ к органам и системам.
Осталось только определить — какая форма препарата лучше. Капсулы или сиропы? Эффект один, но различия все же есть. Жидкая форма Магний+В6 быстрее усваивается организмом. А это крайне важно, когда есть риск острого дефицита магния. Таблетки начинают «работать» позже. Да и не всегда есть возможно их запить, чтобы не опоздать с приемом. Сиропы запивать не нужно.
Компания Мирролла предлагает как раз такой препарат — сироп со вкусом вишни. Главное действующее вещество — лактат магния. Это одна из самых легкодоступных для организма форм магния. Добавка способствует защите от стресса и несет в себе всю пользу магния и витамина В6. Подходит не только беременным и кормящим женщинам, но и детям после 3 лет.

Коронавирус, беременные и младенцы – новое исследование

Находиться взаперти в разгар глобальной пандемии – это достаточно стресс, поэтому представьте себе дополнительное бремя беременности. Ученые только начинают понимать, как COVID-19 может повлиять на беременных женщин и их нерожденных детей, и, хотя мир уделяет особое внимание защите пожилых людей и других уязвимых групп, беременных женщин можно упускать из виду.

Иммунная система во время беременности становится менее агрессивной, чтобы не атаковать генетически другого ребенка, растущего внутри матери.Это делает мать более восприимчивой к вирусным инфекциям. Точно так же размер грудной полости уменьшается во время беременности, оставляя в легких меньше места для работы из-за давления со стороны растущей матки. Вот почему беременные женщины часто испытывают затрудненное дыхание, особенно в последние три месяца беременности. Это также может сделать COVID-19 более серьезным.

COVID-19 – не первая вирусная инфекция, поражающая беременных. Из предыдущих случаев заражения коронавирусом мы знаем, что беременные женщины подвергались особому риску.Хотя ранние сообщения о новом коронавирусе из Китая не указывали на какие-либо причины для беспокойства, ученые опасались делать какие-либо выводы, пока не появятся дополнительные данные.

Чтобы увидеть, какое реальное влияние COVID-19 оказывает на беременных женщин, необходимо объединить все доступные данные. Мы проанализировали первые 108 беременностей с подтвержденной инфекцией COVID-19. Эти матери часто страдали классическими симптомами COVID-19: лихорадкой и постоянным сухим кашлем.Но не у всех женщин были симптомы, а у некоторых проявились только один или два.

Большинство этих матерей находились в третьем триместре беременности и нуждались в госпитализации с лечением, но лишь немногие из них нуждались в лечении в отделении интенсивной терапии, и о смертельных случаях не сообщалось. Тем не менее, роды раньше срока родов были обычным явлением, и, хотя естественные роды были возможны, более 91% матерей рожали с помощью кесарева сечения. Причина этого часто была неясной, но некоторые исследователи ссылались на возможные дистресс-синдромы плода – это означает, что нерожденный ребенок подвергался риску из-за недостатка кислорода.

Понимание рисков

Ряд факторов может осложнить беременность, включая ожирение, высокое кровяное давление и диабет. Мы обнаружили, что появляется все больше свидетельств того, что у женщин с беременностями высокого риска были более тяжелые инфекции COVID-19.

В нашем обзоре не было обнаружено свидетельств того, что матери заражали свой плод COVID-19. Из опубликованных на данный момент случаев следов нового коронавируса не было обнаружено в плаценте или пуповинной крови в исследованиях, которые мы рассмотрели, что делает маловероятным то, что мать может заразить своего ребенка, пока он еще находится в утробе матери.Но это может измениться по мере поступления дополнительной информации.

Врачи могут обследовать ребенка после рождения, чтобы определить, инфицирован ли он – либо взяв образцы из его носа или горла, либо найдя антитела к COVID-19 в крови ребенка. Из примерно 110 известных случаев только два ребенка оказались положительными на COVID-19 по мазку из носа или горла – один ребенок в Китае, а другой в Перу.

В настоящее время нет доказательств того, что мать заразила свой плод.Лолосток / Shutterstock

Оба этих ребенка родились путем кесарева сечения и не имели контакта кожа к коже со своей матерью, что делает послеродовое инфицирование маловероятным, но не невозможным. Перуанский ребенок был госпитализирован в отделение интенсивной терапии новорожденных без других случаев заболевания COVID-19. Он дал положительный результат через 16 часов после рождения, что является самым ранним обнаруженным COVID-19 у новорожденного. В случае Китая отбор образцов проводился только через 36 часов после рождения, что повышает вероятность заражения ребенка после рождения.Авторы китайского отчета не исключают возможности передачи другого контакта.

Сообщалось также, что у трех новорожденных после рождения в крови присутствуют антитела, специфичные к COVID-19. Но значимость этих результатов была поставлена ​​под сомнение, поскольку количество антител уменьшилось после рождения, когда ожидалось, что они увеличатся, если ребенок был инфицирован в утробе матери. Также существует вероятность, что тест для выявления ранних антител (называемых IgM) к новому коронавирусу может дать ложноположительные результаты.

Даже если не было доказано, что мать может заразить свой плод или ребенка, плод все равно может находиться в опасности, в зависимости от серьезности инфекции COVID-19 матери. В нашем систематическом обзоре, а также в более поздних отчетах из Нью-Йорка и Китая, у большинства новорожденных симптомы отсутствуют. Среди младенцев с симптомами наиболее частым симптомом были легкие проблемы с дыханием, о которых сообщалось в 11 случаях. Только двое серьезно заболели – в одном случае со смертельным исходом.

Но ни у одного из серьезно больных новорожденных в этих исследованиях не было выявлено положительных результатов на COVID-19.Вполне возможно, что симптомы этих новорожденных не были связаны с новой коронавирусной инфекцией их матери, но могли быть объяснены другими причинами, такими как преждевременные роды или кесарево сечение. В любом случае, лица, осуществляющие уход, должны знать о редкой возможности того, что новорожденный может заболеть после заражения его матери COVID-19.

Большинство беременных женщин, инфицированных новым коронавирусом, будут испытывать его как простуду, с лихорадкой и, возможно, с болью в горле или сухим кашлем.Тем не менее, в нашем обзоре 3% нуждались в интенсивной терапии, если были инфицированы в течение последней трети беременности. Жизненно важно, чтобы беременные женщины следовали советам Всемирной организации здравоохранения: часто мойте руки, сохраняйте социальное дистанцирование, избегайте прикосновений к глазам, носу и рту. Если у вас жар, кашель или проблемы с дыханием, обратитесь за медицинской помощью как можно раньше.

Справка врача: беременность и коронавирус | Новости пандемии коронавируса

Беременность может быть тревожным временем для любой будущей матери, даже если все в порядке.

Им приходится избегать определенных продуктов – например, мягкого сыра и моллюсков – их тела резко меняются, и их обычный распорядок дня часто может быть нарушен.

Соединенное Королевство последней из ряда стран включило беременных женщин в группу уязвимых людей, и она рекомендует «социально дистанцироваться», чтобы снизить свои шансы заразиться коронавирусом. Понятно, что многие беременные женщины и их семьи остались обеспокоенными и растерянными.

Суть в том, что мы еще недостаточно знаем о том, как болезнь COVID-19, вызванная новым коронавирусом, влияет на беременность, чтобы сделать какие-либо определенные выводы, но небольшое количество беременных женщин заразились вирусом, и нам известно достаточно, чтобы посоветуйте особые меры предосторожности беременным женщинам.

Ослабленная иммунная система

Первоначально считалось, что во время беременности иммунная система женщины ослабляется, что делает ее восприимчивой к инфекциям.Однако, как и в случае с большинством вещей, касающихся человеческого тела, это не так просто, и новые данные свидетельствуют о том, что иммунная система женщины находится в состоянии нестабильности во время беременности, когда в некоторые моменты она не так агрессивна, как обычно, а в других случаях – нет. .

Этот изменчивый иммунный статус во время беременности жизненно важен для развития ребенка – по разным причинам на разных этапах беременности. Например, на ранних сроках беременности иммунная система должна приспособиться к имплантации инородного тела.В других случаях иммунной системе необходимо снова приспосабливаться, но по-другому, например, когда организм женщины готовится к родам.

Это, конечно, слишком упрощенное объяснение, но дело в том, что колебания иммунной системы повышают риск осложнений COVID-19, таких как респираторные заболевания и даже пневмония.

Прежде всего, следует подчеркнуть, что женщины должны по-прежнему посещать все приемы в дородовой больнице, если их врач или акушерка не укажут иное.

На данный момент нет причин менять план родов, каким бы он ни был, если он у вас есть. План родов определяет, чего вы ожидаете от родов – например, хотите ли вы рожать ребенка дома или в больнице, и какие виды обезболивания вы, возможно, захотите получить.

Однако, если у вас появятся симптомы, соответствующие коронавирусу, – постоянный сухой кашель или высокая температура – вы должны самоизолироваться и поговорить со своим врачом или акушеркой.

Конечно, беременным женщинам с другими заболеваниями необходимо проявлять особую бдительность и учитывать социальное дистанцирование, если не самоизоляцию, во время беременности.Женщины, у которых в результате беременности развивается диабет – состояние, известное как гестационный диабет, – также следует проявлять осторожность и ограничивать социальные контакты.

Диагноз гестационного диабета уже ставит вас в группу беременных с более высоким риском даже без коронавируса, потому что это увеличивает ваши шансы на осложнения во время беременности и родов. Кроме того, высокий уровень сахара в крови в течение длительного периода времени – результат, если гестационный диабет не диагностируется и не лечится должным образом – может еще больше ослабить вашу иммунную систему.

Для здоровых беременных женщин, учитывая то, как сила их иммунной системы меняется в течение триместров, было бы разумно принять меры предосторожности и рассмотреть возможность социального дистанцирования там, где это возможно.

Поскольку многие беременные женщины живут с партнерами и, возможно, имеют детей старшего возраста, к ним применим тот же совет – практикуйте социальное дистанцирование, чтобы не подвергать риску свою беременную жену, мать, сестру или тетю.

Это может включать работу из дома (для тех, кто может это делать), сокращение социальных контактов и избегание переполненных мест.

Общий совет для беременных женщин, который поможет обеспечить здоровую беременность и как можно более высокий иммунитет, – придерживаться хорошей диеты, богатой железом (темно-зеленые листовые овощи, рыба и яйца) и фолиевой кислотой (фасоль, бобовые и зеленые листовые овощи. ). Также может помочь ежедневный прием поливитаминных таблеток для беременных.

Могу ли я передать коронавирус моему ребенку?

Мои пациенты и их семьи постоянно задают мне вопрос, может ли беременная женщина, заразившаяся COVID-19, передать его своему развивающемуся ребенку.

Действительно, существует множество вирусных, бактериальных и грибковых инфекций, которые могут передаваться ребенку во время беременности, таких как ветряная оспа, краснуха, токсоплазмоз, гепатит и ВИЧ.

Однако это не относится ко всем вирусам – некоторые передаются, некоторые – нет.

В настоящее время нет доказательств того, что коронавирус может передаваться нерожденному ребенку, если мать инфицирована.

Исследование, опубликованное в независимом медицинском журнале The Lancet, в котором наблюдали за девятью беременными женщинами с положительным результатом на COVID-19 в Китае, показало, что ни один из их детей не дал положительных результатов на вирус при рождении (стоит отметить все дети родились посредством кесарева сечения).Хотя эти цифры небольшие, они многообещающие.

Не было также никаких доказательств присутствия вируса в околоплодных водах этих женщин – жидкости, которая окружает и смягчает ребенка во время беременности – равно как не было обнаружено никаких доказательств в образцах крови, взятых из пуповины каждого из младенцев. Это говорит о том, что нормальные вагинальные роды безопасны, но мы пока не можем дать окончательного ответа по этому поводу, так как количество исследований пока так мало.

Все это позволяет предположить, что существует мало свидетельств того, что младенцы заразились вирусом от матери во время беременности.

Могу ли я передать это при грудном вскармливании?

Однако, когда дело доходит до грудного молока, это менее ясно; мы до сих пор не можем сделать никаких реальных выводов о том, может ли грудное молоко нести вирус.

Известно, что некоторые вирусы, такие как ВИЧ или цитомегаловирус (ЦМВ), передаются с грудным молоком, но пока нет доказательств того, что COVID-19 может передаваться сам по себе.

В настоящее время рекомендуется, чтобы матери, не инфицированные вирусом, продолжали кормить своих детей грудью, но тщательно вымывали руки перед кормлением.

Если у матери наблюдается температура или кашель, ей следует подумать об использовании молокоотсоса для сцеживания молока и разрешить здоровому человеку кормить ее ребенка, пока она не почувствует себя лучше.

Существует множество доказательств того, что грудное молоко полезно для иммунной системы вашего ребенка, и полное прекращение его употребления может сделать его более восприимчивым к вирусу.

Со временем, и неизбежно, что все больше беременных женщин заразятся вирусом, мы узнаем больше о том, как ведет себя вирус, но на данный момент принятие разумных мер предосторожности – мытье рук, социальное дистанцирование, оставаться дома, не принимать посетителей – это самый лучший вариант. разумный образ действий.

Симптомы Covid-19: что мы знаем сейчас и что делать

«Теперь мы знаем больше о том, как от него заболевают люди», – сказал эксперт по инфекционным заболеваниям доктор Уильям Шаффнер, профессор профилактической медицины и инфекционных заболеваний в школе Университета Вандербильта. медицины в Нэшвилле.

Лихорадка, кашель и одышка по-прежнему являются ключевыми признаками того, что у вас может быть Covid-19, но теперь эксперты знают, что есть и другие красные флажки, сигнализирующие об инфекции. Некоторые имитируют типичную простуду; другие отражают грипп; а некоторые из них просто странные.

«Мы узнали о пальцах ног Covid, потере вкуса и запаха, – сказал Шаффнер. – Мы узнали, что он действительно может вызывать делирий – мы еще не совсем уверены, как это влияет на центральную нервную систему, но ясно, что у некоторых из этих людей бред ».

«Мы думаем, что средний инкубационный период короче», – сказал он. «Сейчас пять-семь дней, а иногда и дольше».

Если есть какие-либо симптомы. Это еще одна вещь, которую усвоила наука: многие из нас могут быть бессимптомными или, по крайней мере, так думать, и распространять вирус, не подозревая об этом.

На самом деле, сказал Шаффнер, большинство исследований показывают, что треть или более людей с положительным результатом теста не имеют симптомов или имеют очень легкие симптомы, которых они могут даже не заметить.

«Мы с вами прекрасно себя чувствуем, и мы могли бы сидеть друг напротив друга за столом, обсуждая это, но я не могу доказать вам, что у меня нет вируса. И вы не можете мне доказать что вы этого не сделаете, – сказал Шаффнер.

«Это основная причина того, что маски носят все», – добавил он.«И это еще одна вещь, которую мы узнали – маски действительно обеспечивают защиту как для владельца, так и для других людей. Это важно для людей, потому что многие люди сказали:« Ну, если я не болен, я надену «Не нужно носить эту маску». И это неразумно “.

Подробнее: Небольшие действия, которые вы можете предпринять для предотвращения распространения коронавируса

Необычные симптомы

Если когда-либо существовала болезнь, которая находила способ бороться с телом странными и широко распространенными способами, то это Covid-19.Похоже, что он способен проникать почти во все основные органы. Он свертывает кровь, часто опасным образом. Он атакует наше обоняние, наши глаза и даже нашу кожу.

Поскольку новые, более редкие симптомы продолжают появляться по мере того, как все больше и больше из нас сталкивается с Covid-19, это не исчерпывающий список. Тем не менее, вот несколько странных симптомов, которые мы можем испытывать.

Новая потеря вкуса или запаха: CDC недавно добавил этот необычный симптом в свой список основных признаков того, что у вас может быть Covid-19.Это может произойти без предварительного предупреждения, даже если заложить нос.

«То, что называется аносмией, что в основном означает потерю обоняния, похоже, является симптомом, который развился у ряда пациентов», – сказал главный медицинский корреспондент CNN доктор Санджай Гупта ведущей CNN Алисин Камерота в «Новый день».

По-видимому, он чаще встречается в легких или умеренных случаях Covid-19 и, как правило, появляется в начале болезни. Это может быть даже одним из первых признаков того, что вы заболели.

«В частности, аносмия наблюдалась у пациентов, у которых в конечном итоге дали положительный результат на коронавирус без каких-либо других симптомов», – говорится в Американской академии отоларингологии – хирургии головы и шеи.

Любой респираторный вирус, такой как простуда или грипп, временно влияет на запах и вкус, и в редких случаях потеря может быть необратимой. Таким образом, потеря этих чувств не является окончательным диагнозом Covid-19.

Тем не менее, «очевидно, что на это следует обратить внимание – иногда эти ранние симптомы не являются классическими», – сказал Гупта.

Можно ли что-нибудь сделать дома, чтобы проверить, не теряете ли вы обоняние? Ответ – да, с помощью «теста на мармелад», чтобы определить, текут ли запахи из задней части вашего рта через носоглотку в носовую полость.Если вы можете различить разные ароматы, например апельсин и лимон, ваше обоняние в порядке.

Ковидные пальцы ног и сгустки крови: На первый взгляд опухшие красные или пурпурные пальцы ног выглядят как обмороженные. Но это всего лишь еще один пример того, каким странным образом Covid-19 – в первую очередь респираторное заболевание – влияет на организм.

Что на самом деле происходит? Вирус создает крошечные сгустки крови в мельчайших кровеносных сосудах ног. И хотя цветные пальцы ног не могут быть поводом для беспокойства, эксперты говорят, что открытие того, что Covid-19 свертывает кровь по всему телу, является опасным явлением.

Врачи обнаруживают сгустки крови любого размера по всему телу, даже у молодых и здоровых людей. Эти сгустки часто оседают в конечностях тела, где они могут оторваться и закупорить легкие, сердце, почки и печень. Там сгустки вызывают воспаление, иммунные осложнения и даже смертельные или изнурительные инсульты и легочную эмболию – медицинское название сгустков крови в легких.

«Похоже, что Covid, вирус, вызывает локальную воспалительную реакцию, которая приводит к некоторым из этих тромботических событий», – сказал доктор.Шон Венгертер, начальник отделения сосудистой хирургии больницы Доброго Самаритянина Westchester Medical Center Health, в предыдущем интервью CNN. «Это происходит из-за прямого воздействия вируса на сами артерии».

Признаки потенциального образования тромба в конечности включают необычную нежность или боль, красный или синий оттенок в этой области, тепло, зуд или спазмы в голени или голени. Сгусток мог переместиться в легкие или сердце, если у вас есть боль в груди, головокружение, сильный кашель или затрудненное дыхание.

Розовый глаз: Ранние исследования, проведенные в Китае, Южной Корее и других частях мира, показали, что от 1% до 3% людей с Covid-19 также страдали конъюнктивитом, широко известным как розовый глаз.

Конъюнктивит, очень заразное заболевание, вызванное вирусом, представляет собой воспаление тонкого прозрачного слоя ткани, называемого конъюнктивой, который покрывает белую часть глаза и внутреннюю часть века.

Но SARS-CoV-2 – лишь один из многих вирусов, которые могут вызывать конъюнктивит, поэтому для ученых не было большим сюрпризом, что этот недавно открытый вирус будет делать то же самое.

Тем не менее, розовые или красные глаза могут быть еще одним признаком того, что вам следует позвонить своему врачу, если у вас также есть другие характерные симптомы Covid-19, такие как лихорадка, кашель или одышка.

Внезапное замешательство, даже бред: Всемирная организация здравоохранения считает измененное сознание или спутанность сознания возможными ранними симптомами Covid-19, которые в некоторых случаях проявляются даже до появления лихорадки и кашля. Могут появиться бред и галлюцинации, которые могут иметь долгосрочные последствия – замедлить выздоровление и увеличить риск слабоумия, депрессии или посттравматического стресса.

И страдают не только умственно более слабые пожилые люди. Врачи также принимают многих молодых пациентов с такими симптомами. Исследования показывают, что от 60% до 75% пациентов с Covid-19, находящихся в отделении интенсивной терапии, испытывают различные расстройства центральной нервной системы: некоторые галлюцинируют, они горят или замерзают; другие видят видения, которые они держат при себе, становясь замкнутыми; а третьи сбиты с толку и раздражительны.

Поскольку признаки энцефалопатии – любое повреждение или заболевание, поражающее мозг, – могут привести к серьезному заболеванию, CDC заявляет, что любое внезапное замешательство или неспособность проснуться и бодрствовать являются серьезным симптомом.

Если у вас или у вашего близкого есть эти симптомы, особенно с другими критическими признаками, такими как посинение губ, затрудненное дыхание или боль в груди, CDC рекомендует немедленно обратиться за помощью по телефону 911.

10 типичных симптомов

Некоторые из более хороших -известные и обычные признаки Covid-19 могут быть столь же опасными.

Неспособность сделать глубокий вдох : Одышка обычно не является ранним признаком Covid-19, но является наиболее серьезным. Это может произойти само по себе, без кашля.Эксперты говорят, что если ваша грудь становится стесненной или вы начинаете чувствовать, что не можете дышать достаточно глубоко, чтобы наполнить легкие воздухом, это означает, что вам следует немедленно позвонить своему врачу или в местную неотложную помощь.

«Если одышка достаточно серьезна, вам следует позвонить в службу 911», – сказал президент Американской медицинской ассоциации доктор Патрис Харрис.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, сообщает CDC, если вы испытываете «постоянную боль или давление в груди», или у вас «голубоватые губы или лицо», что является возможным признаком недостатка кислорода.

Повышение температуры: Лихорадка – ключевой признак Covid-19. Но не зацикливайтесь на цифре на градуснике. У многих людей основная температура тела выше или ниже типичных 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию).

Ведущий CNN Крис Куомо, который боролся с вирусом в конце марта – начале апреля из своего дома в Нью-Йорке, является одним из таких людей.

“Я бегаю немного прохладно. Моя нормальная температура 97,6, а не 98,6. Так что, даже когда мне 99, это не будет большой проблемой для большинства людей.Но для меня мне уже тепло “, – сказал Куомо главному медицинскому корреспонденту CNN доктору Санджаю Гупте в ратуше CNN.

Большинство детей и взрослых, однако, не будут считаться лихорадочными, пока их температура не достигнет 100 градусов по Фаренгейту (37,7

«Есть много неправильных представлений о лихорадке, – сказал доктор Джон Уильямс, начальник отделения детских инфекционных заболеваний Детской больницы Питтсбургского медицинского центра при Университете Питтсбурга. – сказал Уильямс, – сказал Уильямс, добавив, что для большинства людей: «99».0 градусов или 99,5 градусов по Фаренгейту – это не лихорадка ».

Не полагайтесь на температуру, измеренную утром, посоветовал Шаффнер, потому что температура меняется в течение дня. Вместо этого измеряйте температуру ближе к вечеру и ранним вечером.

«Одно из наиболее распространенных проявлений лихорадки – повышение температуры ближе к вечеру и ранним вечером. Это обычный способ, которым вирусы вызывают жар ».

Изнурительный кашель: Кашель – еще один распространенный симптом, но это не просто кашель, – сказал Шаффнер.Кашель неприятный, он ощущается глубоко в груди.

«Это не першение в горле. Вы не просто прочищаете горло. Это не просто раздражает», – объяснил Шаффнер. «Он исходит от грудины или грудины, и вы можете сказать, что ваши бронхи воспалены или раздражены».

Согласно исследованиям, проведенным в Китае, около 60% людей, инфицированных Covid-19, испытывали сухой постоянный кашель, вероятно, из-за раздраженной ткани легких. По мере развития болезни легкие начинают наполняться жидкостью, что может изменить характер кашля.Отчет, опубликованный Всемирной организацией здравоохранения в феврале, показал, что более 33% из 55 924 человек с лабораторно подтвержденными случаями Covid-19 кашляли мокротой, густой слизью, которую иногда называют мокротой, из легких, что также характерно для простуды. или грипп.

Озноб и боли в теле: «Зверь выходит ночью», – сказал Куомо, имея в виду озноб, ломоту в теле и высокую температуру, которые посетили его 1 апреля.

«Это было похоже на то, что кто-то бил меня, как пиньяту. И меня так сильно трясло… Я сломал зуб. Они называют это окоченением », – сказал он из своего подвала, где он был изолирован от остальной семьи – до 20 апреля.

« У меня были галлюцинации. Со мной разговаривал папа. «Я встречался с людьми из колледжа, с людьми, которых я не видел вечно, это было странно», – сказал Куомо. может наблюдаться более легкий озноб, похожий на грипп, утомляемость и боль в суставах и мышцах.

Конечно, это затрудняет определение того, болеете ли вы гриппом или подверглись воздействию нового коронавируса. Одним из возможных признаков того, что у вас может быть Covid-19, является то, что ваши симптомы не улучшаются через неделю или около того, а на самом деле ухудшаются.

Сильное истощение: Для некоторых людей крайняя усталость может быть ранним признаком нового коронавируса. Согласно отчету ВОЗ, почти 40% из почти 6000 человек с лабораторно подтвержденными случаями испытывали усталость.

Всего через несколько дней после карантина Куомо уже был истощен лихорадкой и болями в теле, которые приносит болезнь.

«Я настолько апатичен, что могу смотреть на улицу, и проходит около полутора часов», – сказал Куомо Гупте на Anderson Cooper 360. «Я думаю, что вздремнул на 10 минут, и это было три с половиной часа ».

Усталость может продолжаться еще долго после того, как вирус исчез. В отдельных сообщениях людей, выздоровевших от Covid-19, говорится, что истощение и недостаток энергии продолжаются намного дольше стандартного периода восстановления, составляющего несколько недель. Некоторые продолжают испытывать усталость и другие симптомы в течение нескольких месяцев. По мере того, как появляется все больше случаев длительной болезни, этих незадачливых жертв вируса теперь называют «долгожителями».”

Диарея и тошнота: Сначала наука не думала, что проблемы с желудком, которые часто связаны с гриппом, применимы к Covid-19. В конце концов, это респираторное заболевание. Но по мере того, как проводилось больше исследований, и вирус был обнаружен в Образцы стула, это мнение быстро изменилось.

«В исследовании, проведенном в Китае, где они наблюдали за некоторыми из самых первых пациентов, примерно 200 пациентами, они обнаружили, что пищеварительные или желудочно-кишечные симптомы действительно присутствовали примерно у половины пациентов, – сказал Гупта в программе новостей CNN «Новый день».

Исследователи обнаружили, что SARS-CoV-2 может инфицировать клетки кишечника и там размножаться. Вероятно, это связано с тем, что, как и легкие, слизистая оболочка кишечника загружена рецепторами ACE2, «сладким пятном», где спицы вируса SARS-CoV-2 прикрепляются и проникают в клетки организма.

Боль в горле, головная боль и заложенность носа: Ранний отчет ВОЗ также обнаружил, что почти 14% из почти 6000 случаев Covid-19 в Китае имели симптомы головной боли и боли в горле, в то время как почти 5% имели заложенность носа.

Сегодня наука признает, что эти очень распространенные признаки простуды и гриппа чаще встречаются при Covid-19, чем считалось ранее. CDC добавил как боль в горле, так и головную боль в свое последнее обновление общих симптомов Covid-19 по рекомендации Государственного совета и территориальных эпидемиологов, которые консультируют агентство.

Хотя кашель, одышка или затрудненное дыхание являются ключевыми признаками Covid-19, совет рекомендовал, чтобы головная боль и боль в горле относились ко второму уровню симптомов, которые могут побудить врачей рассмотреть возможность тестирования на Covid-19.

Этот уровень включается, когда пациенты обращаются с двумя из следующих клинических признаков: озноб или озноб, лихорадка, боль в мышцах, головная боль, боль в горле или новая потеря вкуса и запаха. Если нет другого более подходящего диагноза, в руководстве говорится, что врачи должны сообщать об этих пациентах как о потенциально инфицированных Covid-19.

Кто подвергается наибольшему риску?

Все – каждый мужчина, женщина и ребенок в мире – в равной степени подвержены риску заражения Covid-19. То, как болезнь затем повлияет на вас или вашего любимого человека, зависит от многих переменных, в том числе тех, которые науке еще не известны.

Почему у некоторых людей – даже у пожилых – мало или совсем нет явных симптомов? Почему другие – несмотря на то, что они молоды и здоровы – быстро разрушаются, попадают в цитокиновый шторм и умирают? Почему у редкой группы детей, выздоровевших от Covid-19, через несколько недель появляется смертельно опасное токсическое шоковое заболевание, называемое «педиатрическим мультисистемным воспалительным синдромом»?

Пока никто не знает.

Возраст, кажется, играет роль – большинство детей и молодых людей более успешно переносят вирус, но не все.Пожилые люди кажутся наиболее уязвимыми, но это, вероятно, связано с их более слабой иммунной системой и хроническими заболеваниями.

Ясно одно: самый высокий риск тяжелой болезни и смерти – для любого, у кого есть основное заболевание. В список входят диабет, хроническое заболевание легких или астма, сердечно-сосудистые заболевания, рак (или прохождение химиотерапии), трансплантация органов, серповидно-клеточная анемия, заболевание почек с диализом, плохо контролируемая ВИЧ-инфекция, любое аутоиммунное заболевание или индекс массы тела (ИМТ). старше 30 лет (ожирение).

Чтобы поместить это в контекст: более 40% американского населения имеют ИМТ более 30 и считаются страдающими ожирением, в то время как, по оценкам, 60% взрослых американцев имеют по крайней мере одно хроническое заболевание, согласно CDC.

«Пожилые пациенты и люди с сопутствующими заболеваниями или с ослабленным иммунитетом должны связаться со своим врачом на ранней стадии даже легкой болезни», – советует CDC.

Для ясности: вы подвержены более высокому риску – даже если вы молоды – если у вас есть проблемы со здоровьем.

Беременность – тоже рискованное время, как выяснила наука. В начале пандемии CDC не думал, что Covid-19 повысит риск для будущей матери, плода или новорожденного.

Но агентство добавило беременность в свой список основных факторов риска после того, как исследование показало, что инфицированные беременные женщины с большей вероятностью будут госпитализированы, помещены в отделение интенсивной терапии и подключены к аппарату искусственной вентиляции легких. быть помещенным в отделение интенсивной терапии и на 70% больше вероятность получить искусственную вентиляцию легких », – сказал д-р.Сара Оливер из Национального центра иммунизации и респираторных заболеваний CDC в конце июня.

Как пройти обследование

Думаете, у вас могут быть признаки нового коронавируса? В связи с резким ростом заболеваемости этим летом в Соединенных Штатах, многие больницы снова трещат по швам. Если у вас нет неотложных признаков Covid-19, которые включают затрудненное дыхание, постоянную боль или давление в груди, новое замешательство, неспособность просыпаться или бодрствовать или синеватый оттенок губ или лица, вам следует сначала позвонить своему врачу.Если у вас есть какие-либо тревожные симптомы, звоните 911.

«Если у вас есть страховка, и вы ищете поставщика или кого-то, с кем можно было бы позвонить или связаться, всегда есть номер на обратной стороне вашей страховой карты; или если вы пойдете в Интернете есть информация для пациентов », – сказал Харрис из AMA.

«Если у вас нет страховки, вы можете начать с департамента здравоохранения штата или местных общественных медицинских центров, официально известных как медицинские центры, отвечающие требованиям федерального уровня», – сообщил Харрис, добавив, что в некоторых штатах есть горячая линия 1-800. номер для звонка.

«Если рядом с вами есть центр тестирования и оценки, вы можете пойти туда напрямую», – сказал Шаффнер из Вандербильта. «Всегда хорошо сообщить им, что вы приедете. В противном случае вам нужно позвонить своему врачу, и он укажет вам, что делать».

Жаклин Ховард и Мэгги Фокс CNN внесли свой вклад в этот отчет.

Беременны во время пандемии? Известные и неизвестные

Информация в этой статье может измениться в любое время в связи с изменением ландшафта этой пандемии.Читайте последние новости о COVID-19.

Коронавирус переворачивает жизнь с ног на голову. Информация о вирусе меняется по часам. Для беременных это может быть крайне тревожным.

Вот некоторые из вопросов, которые могут у вас возникнуть: Насколько я должен беспокоиться о заражении вирусом? Придется ли мне рожать одной? Буду ли я встречаться с пациентами с COVID-19 в больнице, куда я рожу?

К сожалению, в настоящее время мало что известно о том, как этот новый вирус поражает беременных женщин.На данный момент эксперты основывают свои рекомендации в основном на соображениях инфекционного контроля для других респираторных вирусов, таких как грипп, SARS и MERS.

Хотя в настоящее время мы не знаем, имеют ли беременные женщины больше шансов заразиться COVID-19, Американский колледж акушеров и гинекологов (ACOG) утверждает, что беременных женщин следует считать группой риска по COVID-19.

Мы действительно знаем, что беременность изменяет иммунную систему женщины, что может подвергнуть ее более высокому риску развития респираторных инфекций, таких как грипп.Кроме того, беременные женщины, у которых развивается респираторная инфекция, подвергаются большему риску осложнений. Риск увеличивается у женщин с такими заболеваниями, как диабет или волчанка.

Что делать, если вы беременны и болеете COVID-19?

Мы еще не знаем, вызывает ли вирус проблемы во время беременности, но он может увеличить риск осложнений. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), беременные люди подвергаются повышенному риску тяжелого заболевания от COVID-19 и смерти по сравнению с небеременными людьми.Кроме того, беременные с COVID-19 могут подвергаться повышенному риску других неблагоприятных исходов, таких как преждевременные роды (роды раньше 37 недель).

Хотя мы не знаем наверняка, может ли беременная женщина передать вирус своему ребенку во время беременности или родов, COVID-19 редко встречается у новорожденных, рожденных от матерей, перенесших COVID-19 во время беременности.

У некоторых новорожденных был положительный результат теста на COVID-19 вскоре после рождения, но неизвестно, заразились ли эти новорожденные вирусом до, во время или после рождения.Большинство новорожденных с положительным результатом на COVID-19 имели легкие симптомы или не имели никаких симптомов и выздоравливали, но есть несколько сообщений о новорожденных с тяжелым заболеванием COVID-19.

До сих пор неизвестно, могут ли матери с COVID-19 передавать вирус через грудное молоко, но имеющиеся данные свидетельствуют о том, что грудное молоко вряд ли передаст вирус младенцам.

В ответ на пандемию некоторые беременные женщины рассматривают возможность родов дома или просят о ранних искусственных родах, чтобы избежать пребывания в больнице во время возможного всплеска случаев COVID-19.Большинство экспертов советуют не использовать и то, и другое.

Плановые роды в больнице по-прежнему считаются самым безопасным вариантом родов. Большинство больниц принимают меры предосторожности, чтобы гарантировать, что беременные женщины не контактируют с больными пациентами и посетителями, включая изменения в уходе за беременными женщинами с подозрением на COVID-19. Прочтите последнюю информацию от CDC о беременности и COVID-19.

Как беременным женщинам защитить себя и своих детей от COVID-19? Примите следующие меры предосторожности:

• Часто мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе.
• Не прикасайтесь к глазам, рту и носу.
• Кашель или чихание в согнутый локоть.
• Соблюдайте здоровую диету, избегайте обезвоживания и высыпайтесь.
• Избегайте контакта с людьми за пределами вашего дома (держитесь на расстоянии не менее шести футов от других). Не принимайте посетителей в свой дом. Избегайте общественных мероприятий, таких как детские души.
• Избегайте больных.
• Избегайте любых поездок в это время.
• Спросите своего врача о дородовых осмотрах по телефону или по видеоконференции.
• Убедитесь, что вы в курсе последних вакцинаций, включая прививку от гриппа и вакцину Tdap.
• Назовите одного человека поддержки, который может быть с вами во время родов. (Если у вас также есть доула, запланируйте видеозвонок.)
• Запланируйте помощника по уходу на случай, если вы или ваш партнер заразитесь вирусом.

Прочтите рекомендации CDC по предотвращению COVID-19.

Если вы беременны и у вас появились симптомы COVID-19 (жар, сухой кашель, одышка), первым делом необходимо позвонить своему акушеру-гинекологу и / или терапевту.

Чтобы защитить пациентов и общество, Edward-Elmhurst Health обновила свою политику в отношении посетителей. По состоянию на начало апреля в нашей популяции педиатрических пациентов может быть два родителя, а пациенты в отделении матери и ребенка и в отделении родовспоможения могут иметь одного партнера или опекуна. Все посетители будут проверены на температуру выше 100 градусов перед входом на наши сайты. Эти правила могут быть изменены для пациентов с известным или подозреваемым COVID-19. Ознакомьтесь с последними обновлениями нашей политики для посетителей .

Получите дополнительную информацию о коронавирусе в Healthy Driven Chicago.

Каковы тревожные признаки гестационного диабета?

Беременные женщины слышали рассказы – или испытали их на себе – об «апельсиновом напитке», который им приходится принимать на 24–28 неделе беременности. Это история, которая передается от женщины к женщине, о чрезмерно сладком, сиропообразном вкусе напитка и о необходимости сидеть в кабинете врача для сдачи анализов крови.

Но эта важная проверка стоит неудобств. Он обнаруживает и диагностирует гестационный диабет у беременных. По данным Американской диабетической ассоциации, гестационный диабет поражает почти 10 процентов беременных женщин.

Гестационный диабет, если его не лечить и не лечить, может представлять серьезную опасность для здоровья вашего ребенка, в том числе:

• Чрезмерная масса тела при рождении
• Преждевременные роды и респираторный дистресс-синдром
• Низкий уровень сахара в крови при рождении
• Повышенный риск диабета 2 типа в более зрелом возрасте

«К счастью, гестационный диабет легко диагностировать и лечить», – говорит Барбара Э.Симпсон, доктор медицины, сертифицированный акушер-гинеколог. «Анализ сахара в крови натощак может убедиться, что мама и ребенок остаются здоровыми и счастливыми».

Признаки и симптомы гестационного диабета

У большинства беременных женщин нет признаков или симптомов гестационного диабета. Фактически, единственный способ узнать это – провести анализ сахара в крови, который обычно проводится на сроке от 24 до 28 недель беременности.

Некоторые женщины могут заметить незаметные признаки и симптомы гестационного диабета, в том числе:

• Повышенная жажда.Если вы пьете больше обычного и чувствуете постоянную жажду, это может быть признаком гестационного диабета.
• Усталость. Беременные женщины устали, ведь вырастить и поддержать ребенка – это большой труд! Однако гестационный диабет может вызвать у вас даже большую усталость, чем обычно.
• Сухость во рту. Пересохший рот – несмотря на то, что он много пьёт – может быть еще одним признаком гестационного диабета.

Факторы риска гестационного диабета

Более важно, чем искать признаки и симптомы гестационного диабета, – это знать, подвержены ли вы риску.У некоторых женщин может быть больше шансов заболеть этим заболеванием, в том числе:

• Женщины старше 25 лет
• Семейный анамнез диабета 2 типа
• В личном анамнезе преддиабет
• Гестационный диабет при предыдущих беременностях
• Избыточный вес или ожирение
• Небелая раса

Профилактика гестационного диабета

Вы не можете полностью предотвратить гестационный диабет, но есть определенные вещи, которые вы можете сделать, чтобы снизить свой риск, в том числе:

• Ешьте здоровую пищу
• Оставайся активным
• Избавиться от лишнего веса до беременности

Диагностика и лечение гестационного диабета

Ваш врач попросит вас назначить контрольный тест на глюкозу примерно на 24 или 28 неделе беременности.Во время приема вы выпьете раствор глюкозы и попросите подождать один час в офисе. Через час у вас будет анализ сахара в крови. Ваш врач сообщит вам, если результаты будут отклоняться от нормы и потребуется ли еще один тест.

Контрольный тест, тест на толерантность к глюкозе, также можно пройти в кабинете вашего врача. Вам нужно будет голодать всю ночь. Затем по прибытии в кабинет врача вам сдадут кровь.

No related posts.