Симптомы тяжело дышать: Неотложная помощь - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Полезно знать о ХОБЛ (kols)

Факты о хронической обструктивной болезни лёгких (ХОБЛ) (kols)

По подсчётам около 370 000 человек в Норвегии страдает от ХОБЛ. Предполагается, что целых 280 000 из них не знают о своей болезни. ХОБЛ это болезнь, которая стремительно прогрессирует во всём мире и к 2020 ожидается, что именно эта болезнь будет третьей в списке причин смертности в мире.

Что такое ХОБЛ?

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) характеризуется прогрессирующим ухудшением функции легких. Это ведёт к вынужденному усилению дыхательных движений и ощущению одышки. Наблюдается хроническое сужение дыхательных путей и дыхание становится тяжёлым. Кроме того, типичными симптомами болезни являются свист в груди, кашель и отхаркивание мокроты. Симптомы ухудшаются при физической активности. При серьёзной степени заболевания становится тяжело дышать даже в спокойной обстановке.

Кто может заболеть ХОБЛ?

Курение табака является основной причиной ХОБЛ, и ею объясняется два из трёх случаев болезни в Норвегии. От шести до восьми процентов больных никогда не курили и не менее 15 процентов случаев никогда бы не возникли, если бы не воздействие раздражителей на дыхательные пути в условиях труда. Отдельную роль также играет наследственность.

Мировая статистика показывает, что 95% больных хронической обструктивной болезнью лёгких являются курильщиками, часто с более чем 20-летним стажем ежедневного курения.

Современные исследования также показывают, что вероятность приобретения ХОБЛ во взрослом возрасте увеличивается в три раза среди людей, которые болели астмой в детстве, чем среди людей, которые курили ежедневно, но не страдали от астмы.

По данной ссылке можно прочитать результаты проведённых исследований.

Диагностика ХОБЛ

ХОБЛ развивается постепенно, и может пройти 30-40 лет до появления первых симптомов. Воспаление дыхательных путей приводит к их сужению и образованию в них рубцов, что невозможно обнаружить с помощью обычной рентгенографии.

Наличие ХОБЛ можно легко определить путём исследования функции лёгких, проводимого врачом. Симптомы ХОБЛ похожи на симптомы астмы, что может затруднить постановку диагноза.

Интенсивность симптомов ХОБЛ может варьироваться. У кого-то болезнь может протекать легко, без особых неудобств в повседневной жизни, тогда, как другие могут быть инвалидизированы и зависимы от постоянного кислородного питания. В некоторых случаях больные могут страдать и ХОБЛ и астмой.

Распространённость

Предполагается, что свыше 370000 норвежцев старше 18 лет страдают ХОБЛ, и каждый год число новых случаев составляет 20 000. Менее половины больных был поставлен диагноз. Количество больных существенно увеличивается с возрастом. В мировом масштабе темпы роста заболеваемости ХОБЛ являются самыми быстрыми. Всемирная организация здравоохранения поставила ХОБЛ на четвёртое место среди причин смертности в мире. По рассчётам ожидается, что к 2020 именно эта болезнь будет третьей в списке причин смертности в мире.

Что происходит в дыхательных путях?

Увеличивается количество слизи в бронхах.
Воспалительные изменения (инфламация) в слизистой оболочке.
Спазмы (сокращение) мышечных тканей вокруг бронхов.
Разрушение эластических волокон тканей малых и больших дыхательных путей. При ХОБЛ наблюдается повреждение и постепенное разрушение эластических тканей вокруг бронхов. Это приводит к тенденции коллапса дыхательных путей при выдохе.

На данном рисунке проиллюстрирована дыхательная трубка в лёгких. Верхний рисунок показывает нормальный вариант. Нижний рисунок показывает утолщённую ткань, которая приводит к сужению трубки, что является типичным симптомом ХОБЛ. Кроме того, элементы, задачей которых является поддержание дыхательных путей открытыми, потеряли свою жёсткость, что приводит к тенденции коллапса при выдохе.

На данном рисунке Вы видите иллюстрацию нормальной дыхательной трубки сверха справа. Внизу показана дыхательная трубка с ХОБЛ – утолщённая ткань, которая сужает трубку, ослабленные элементы, что является обычным при ХОБЛ. Кроме того, вырабатывается большое количество слизи. Слизь ещё более сужает пути, содействует развитию кашля, что, в свою очередь, приводит к ещё более затруднительному дыханию.

Различие между астмой и ХОБЛ

При астме симптомы возникают в виде приступов, часто с изменениями функций лёгких на протяжении суток. При ХОБЛ симптомы развиваются постепенно и с меньшими вариациями, чем при астме. Между приступами лёгкие астматика работают нормально. Функции легких больного ХОБЛ постепенно ухудшаются от года к году.

Обучение и просвещение

Обучение является важным моментом для увеличения количества знаний о ХОБЛ, необходимых для улучшения состояния больных. Данный вид обучения предоставляется в школах ХОБЛ или во время прохождения реабилитации. Центры обучения, расположенные по всей стране, проводят такие курсы. В некоторых центрах также проводятся курсы для родственников людей, страдающих от ХОБЛ. Такие центры часто расположены при больницах. Единого реестра центров нет, следует обратиться в больницу по месту проживания.

Жизнь после отрицательного теста | Статьи клиники Медсервис

Для некоторых переболевших Сovid-19 (или инфекцией, похожей на течение Covid-19) после выздоровления начинается самое сложное. Отсутствие вируса в анализе, к сожалению, не может гарантировать прежнего здоровья, самочувствия и качества жизни. Независимо от того, как протекала болезнь — бессимптомно или пациент болел тяжело и долго, уже после выздоровления многие сталкиваются с существенным ухудшением общего самочувствия и имеют ряд очень характерных жалоб.

Усиливается слабость во всем теле, быстро наступает переутомление, вызывает затруднения даже умеренная физнагрузка, снижается работоспособность, появляется одышка и трудно дышать полной грудью.

Это может свидетельствовать об ухудшении работы легких после перенесенной пневмонии — когда происходит нарушение кислородного обмена в тканях организма, от чего страдают внутренние органы и структуры, в частности, сердце и костно-мышечный аппарат, эндокринная и нервная системы.

А в случае, если после перенесенного заболевания слабость, повышенная утомляемость и снижение работоспособности сопровождается также частым сердцебиением, нарушением ритма сердца и болями в грудной клетке, то можно заподозрить у пациента миокардит (воспаление сердечной мышцы). Потому что одним из самых распространенных осложнений после Сovid-19 является васкулит, воспаление мелких сосудов.

Вирус поражает, внутреннюю оболочку сосудов, это сопровождается повышением вязкости крови и закупоркой мелких сосудов, образовавшимися сгустками (тромбами). А сосуды проходят по всему телу, значит, появиться такое воспаление может не только в сердце, но и в любом органе. Пострадать могут мозг, кишечник, почки. Сердце — просто одно из самых уязвимых мест, потому что требует для нормальной работы хорошего кровоснабжения и питания.

Также у некоторых переболевших наблюдаются головные боли, потливость, снижение слуха, проблемы с аппетитом, периодическое повышение температуры до 37-37,4

0С.

Не нужно думать, что усталость и плохое самочувствие исключительно личные ощущения. После такого сложного заболевания даже небольшие отклонения в самочувствии требуют своевременного обращения к врачу, чтобы вовремя начать процедуру реабилитации.

Доктора клиники «Медсервис» имеют достаточную квалификацию и опыт, чтобы помочь восстановить нарушенные функции организма.

Нашим пациентам мы, по показаниям, повторяем ряд анализов крови, мочи, проводим ультразвуковое исследование сердца, суточное мониторирование ЭКГ (Холтер), УЗИ внутренних органов, некоторым повторяем рентгеновскую компьютерную томографию органов грудной клетки и по выявленным изменениям корректируется лечение.

В клинике «Медсервис» разработаны специальные реабилитационные программы для пациентов, перенесших Сovid-19.

С учетом практической и клинической эффективности наши доктора разработали инфузионное лечение, направленное на скорейшее восстановление организма в целом.

При наличии показаний, выдаётся больничный лист. Подробная информация и предварительная запись: 550-300, 330-300.

Читайте и восстановлении после перенесенной вирусной инфекции в статье “Как восстанавливаться после COVID-19”.

Как лечить коронавирус дома и не проспать “тихую гипоксию”. Инструкция

Все больше людей переносят коронавирус дома. Собрали для вас все, что нужно знать. Пишет Андрей Витушко, blog.talon.by.

Количество пациентов с установленным диагнозом новой коронавирусной инфекции в Беларуси перевалило за 25 000 (на 14 мая), а темпы прироста выявленных случаев пока не снижаются. Хорошая новость в том, что большинство пациентов (до 80%) переносят инфекцию в легкой форме, не требуют госпитализации и лечатся дома. Однако COVID-19 имеет свои особенности, на которые необходимо обращать внимание при лечении на дому, чтобы не пропустить ухудшения состояния.

Допустим, вы заболели, но чувствуете себя удовлетворительно, по своим причинам не хотите обращаться к доктору и остаетесь дома, или обратились к доктору и вас оставили болеть дома.

Как нужно действовать, чтобы не навредить себе? Составили для вас максимально подробную инструкцию.

Я заболел. Это COVID или нет?

Как известно, большинство симптомов новой коронавирусной инфекции характерны не только для нее, но и для других респираторных вирусных инфекций, а их выраженность варьируется.

Наиболее часто встречается общая слабость, повышение температуры, сухой кашель и дискомфорт в грудной клетке или затруднение дыхания, COVID-19 может протекать подобно гриппу с высокой (более 38,5) температурой с ознобом, головной болью и болью в мышцах. Реже встречаются насморк, головная боль и боль в горле, а также расстройства пищеварения с тошнотой, рвотой и диареей.

Своеобразной “визитной карточкой” новой инфекции можно считать потерю обоняния, которая развивается в первые дни болезни (а также потерю вкуса), однако точно не известно, насколько часто встречаются эти симптомы.

Ещё одним характерным (но не таким уникальным, поскольку бывает, например, еще и при гриппе) проявлением COVID-19 является затруднение дыхания, которое если развивается, то начинается обычно на 4-8 день болезни.

Специалисты американских CDC (Centers for Disease Control and Prevention – фактически американский Минздрав) считают, что если у пациента есть кашель, одышка или комбинация двух из следующих симптомов: лихорадка, озноб, кашель, затруднение дыхания, потеря обоняния и/или вкуса, боль в горле, боль в мышцах, головная боль, то в теперешней эпидситуации это может быть проявлениями новой коронавирусной инфекции.

Важно отметить, что продолжительность симптомов COVID-19 значительно дольше, чем привычной простуды или гриппа (от 10-14 дней при легком течении болезни до нескольких недель в тяжелых ситуациях).

Симптомы есть, как подтвердить диагноз?

Чтобы подтвердить или опровергнуть ваши подозрения про коронавирус, следует обратится к вашему участковому врачу. Доктор оценит симптомы и, если необходимо, назначит обследование на COVID-19 – мазок из зева, чтобы выявить частицы вируса на слизистой методом ПЦР.

Понятно, что чем более выражены симптомы, тем чаще бывает положительным тест. Также число положительных результатов возрастает при исследовании нижних отделов дыхательной системы (в лёгкие пациента вводят некоторое количество воды и берут эти смывы на обследование), что логично, поскольку обследование проводится в больнице, куда попадают пациенты с более тяжёлыми формами инфекции.

Настаивать на тесте смысла немного. Ваш тест, скорее всего, будет готов не скоро.

При легком течении заболевания его результат не повлияет на тактику лечения, и может быть полезным разве что для определения того, насколько пациент должен соблюдать меры предосторожности чтобы не заразить окружающих. Однако если сейчас у кого-либо есть похожие симптомы, то ему есть смысл соблюдать противоэпидемические меры, такие же как для пациентов с подтвержденной COVID-19.

Немаловажна и ограниченность ресурсов, неизбежно возникающая в ситуации эпидемии, когда тест может быть нужнее другому человеку с более тяжелым течением заболевания или медработникам, которые оказывают помощь пациентам, и которым важно знать не заразились ли они.

Ладно, подозрение или диагноз поставили, а лечится-то где?

Правильный ответ – в изоляции. Изоляция – самая важная мера для предотвращения распространения инфекции. Изолироваться можно дома или в лечебном учреждении. Место для изоляции определяет врач (это закреплено в рекомендациях Министерства здравоохранения Беларуси).

Решение принимается на основании клинической картины – понятно, что если вам субъективно становится хуже, трудно дышать, есть боль в грудной клетке, вы не можете встать с постели и пр., то лечиться вам лучше в больнице.

Также в расчет принимают возраст пациента (людям старше 55 лет лучше госпитализироваться), медицинскую историю пациента (хронические заболевания легких, сердца, почек, диабет, онкология или иммунодефицит (например, если человек проходит курс химиотерапии опухоли), а также социальные факторы: есть ли кому ухаживать за пациентом, а в сельской ли местности он живет, как быстро к нему приедет Скорая и прочее.

Лечимся дома – как?

Коронавирусная инфекция в амбулаторных условиях требует исключительно поддерживающей терапии. Что это значит? Это значит, что пока нет доказанных медикаментов, которые воздействуют на сам вирус. Исследования ведутся постоянно, есть предварительные кандидаты на эту роль, однако достаточной информации по эффективности и безопасности этих препаратов пока нет.

Поэтому, как и при любой ОРВИ при COVID-19 самое важное – это помочь организму справится с болезнью самостоятельно – снизить слишком высокую температуру (более 38,5 ℃), дать достаточно воды и энергии для обмена веществ и синтеза факторов защиты. Звучит просто – но на практике это не так.

Как уже отмечалось, симптомы COVID-19 могут длится в 2 раза дольше, чем при других ОРВИ – представьте, что у вас температура держится не 3-5 дней, как обычно, а 10-14. В таких условиях выдерживать ритм эффективного самостоятельного лечения бывает достаточно сложно.

Например, трудно бывает уследить за достаточным количеством выпиваемой жидкости (минимум 2 литра в день, лучше воды, избегать чая и кофе, которые стимулируют мочеотделение).

Очень непросто заставить себя есть, чтобы получать энергию, когда ты не чувствуешь запаха и вкуса пищи, в результате, некоторым пациентам все-таки требуется госпитализация и приезжают они в больницу обезвоженными и обессиленными, что не улучшает их прогноз.

Поэтому кушать нужно, даже если не хочется – в приоритете легко усваиваемая калорийная еда, вроде каш, кисломолочных продуктов, рыбы, фруктов и овощей.

Самое простое в лечении COVID-19 дома – это, пожалуй, снижение температуры, препарат первой линии для этого – парацетамол.

Если у вас есть затруднение дыхания, то рекомендуется больше времени проводить на животе (т.н. prone position), подложив валики под грудную клетку и таз, чтобы содержимое брюшной полости не оказывало давление на диафрагму и не мешало насыщению воздухом и кровью легких.

Когда в больницу – как не пропустить?

Начнем с того, что если вы лечитесь дома, то с вами ежедневно будет связываться врач или его помощник. Не выключайте, пожалуйста, телефон.

Наиболее неприятным симптомом новой коронавирусной инфекции является затруднение дыхания – это ощущение нехватки воздуха, чувство, что ты не можешь вдохнуть достаточно. Этот симптом появляется обычно на 5-8 день болезни, как раз когда пациент обычно привыкает к повышенной температуре и другим проявлениям.

Частота нарушения дыхания колеблется в разных популяциях пациентов: от 19% в Китае, до почти 43% в США. Дыхание надо отслеживать, поскольку поражение лёгких до критического состояния, когда не обойтись без искусственной вентиляции, может развиваться всего за 2,5-3 дня.

Не менее 4 раз в день оценивают субъективную тяжесть дыхания (можно себе самому придумать пятибалльную шкалу: от 1 – “дыхание свободное”, до 5 – “не могу дышать совсем”) в покое и после небольшой нагрузки (например, 10 шагов по комнате), а также частоту дыхания в покое и после нагрузки (не должна быть больше 22-25 раз в минуту).

Ухудшение этих показателей – особенно ухудшение дыхания в покое, – а также появление/усиление чувства дискомфорта в грудной клетке – это показание для того, чтобы хотя бы обсудить эту ситуацию с медработником во время вашего ежедневного телефонного общения, или же для того, чтобы обращаться в Скорую помощь.

Также можно ориентироваться на то, насколько вам тяжелее или легче разговаривать после того как у вас появилось затруднение дыхания. Если же из-за одышки вам стало трудно выполнять обычную домашнюю работу (например, готовить еду) или же вы не можете говорить предложениями и выполнять элементарные гигиенические процедуры, то необходимо немедленно звонить в Скорую.

Тихая гипоксия – что такое, как понять?

Еще одной неприятной особенностью COVID-19 является так называется “тихая гипоксия” – феномен, когда в пораженных коронавирусом легких нарушается поступление кислорода, которое остается незамеченным пациентом. Дыхание человека – это 2 независимых процесса, которые происходят в легких — поступление кислорода и выведение углекислого газа. Дело в том, что организм человека остро реагирует на изменение уровня углекислоты в крови путем повышения частоты и глубины дыхания и т. д., а реакция на снижение кислорода в крови не такая выраженная (это помогает нам, например, адаптироваться к условиям высокогорья).

Однако, кислородное голодание наносит вред всему организму, ухудшая прогноз у таких пациентов (влияет на развитие почечной недостаточности, например).

Прицельный мониторинг обеспечения кислородом организма возможен при помощи пульсоксиметра.

Это такой небольшой прибор, который надевается на палец пациента и показывает насыщение крови кислородом (сатурацию) и частоту пульса. Норма сатурации – 95% и выше при дыхании воздухом.

Оценивать нужно не менее 4 раз в день в покое на 2 разных пальцах, которые должны быть теплыми (на холодных конечностях возможны погрешности измерения). Если сатурация устойчиво меньше 94% – нужно обращаться в Скорую.

Пульсоксиметрия – не идеальный метод в первую очередь потому, что есть обоснованные претензии к качеству пульсоксиметров которые предлагаются на рынке, и поэтому эти данные нужно оценивать в комплексе с другими симптомами (выраженность одышки, частота пульса, артериальное давление и пр.).

Но в любом случае ухудшение симптомов коронавирусной инфекции – это как раз тот случай, где лучше перестаховаться.

Отдельно нужно подчеркнуть, что мобильные приложения для смартфонов, которые называют себя пульсоксиметрами, не работают и не должны использоваться.

А что если пульсоксиметра нет?

Не страшно. Пульсоксиметрия – вспомогательный метод. Самое важное – это мониторинг и оценка физиологических показателей, которые помогают оценить выраженность кислородного голодания и общее состояние организма. Буквально, по пунктам:

Уровень сознания как показатель адекватности функционирования мозга. Если вам кажется, что вы перестали понимать где вы находитесь, какое сейчас время дня, вам трудно вспомнить элементарные вещи, а при попытках подняться с кровати темнеет в глазах и появляется ощущения неминуемой потери сознания – это повод поговорить про это с медработником во время вашего ежедневного созвона, а если эти проявления ухудшаются – звоните в Скорую. Если вы болеете один (а так и надо болеть COVID-19), то полезно попросить кого-либо из близких регулярно, дважды в день, звонить вам и разговаривать с вами на простые темы, оценивая адекватность ваших ответов.
Работа сердечно-сосудистой системы. Оценивается по 2 параметрам: частоте пульса и величине артериального давления, которые также меряются хотя бы 2-4 раза в день. Пульс не должен быть меньше 50 и больше 90 ударов в минуту (это не касается тех людей у кого до коронавируса пульс был 50 или более 90 — для них справедлив критерий “плюс 20-30% к тому что было”). Артериальное давление (чтобы его мерять нужен тонометр) не должно быть более 140/90 или “верхнее” давление (систолическое) не должно быть менее 100 мм рт ст. Грозным симптомом является появление болей за грудиной или в области сердца – это может быть признак кислородного голодания сердца. В этой ситуации надо сразу звонить в Скорую.
Работа мочевыделительной системы. Тут все просто – моча должна быть минимум каждые 6 часов (4 раза в сутки). Если она при этом интенсивно желтая (концентрированная) – значит вы пьете мало жидкости. Если мочеиспускание реже, чем каждые 6 часов — то вы однозначно пьете мало жидкости. Если пить больше не получается или это не помогает – надо звонить в Скорую.
Общий вид. Обращать внимание на бледность кожи и синеватый колорит ногтей, носа и носогубного треугольника (показательные картинки здесь). Признак очень субъективный, однако в комплексе с другими (частота дыхания, пульса, и, особенно, сатурация) дает ценную информацию, что надо срочно обращаться в Скорую, поскольку организм терпит кислородное голодание.
Температура тела. Лихорадка более 38,5 ℃ в течение более 5 дней или лихорадка с ухудшением состояния пациента – повод звонить в Скорую.

В интернете доступны множество т. н. трекеров симптомов – сайтов, которые помогут вам определиться, надо ли с вашими симптомами ехать в больницу – например, вот и вот. Приведенные ссылки англоязычные (Google Translate вам в помощь), и предназначены для жителей Канады и США, но могут быть полезными и для жителей других стран.

Таким образом, лечение COVID-19 на дому возможно. Нужно больше пить, не забывать есть, а также оценивать уровень сознания, мерять температуру тела, частоту пульса, дыхания, артериальное давление, частоту мочеиспусканий. При ухудшении состояния обязательно сообщать врачу, который может прописать и дополнительные лекарства, если есть бактериальные осложнения.

При этом пациент должен минимально контактировать с людьми и домашними животными, а при контакте с ними – надевать маску. Как должен быть организован быт можно почитать в памятке Министерства здравоохранения.

Здоровья вам, сил и оптимизма!

Смотрите по теме:

Лечение нехватки воздуха

Затрудненное дыхание и нехватка воздуха — симптомы серьезных нарушений и повод как можно скорее обратиться к врачу-терапевту.

Из-за чего бывает чувство нехватки воздуха

Говоря о причинах, из-за которых появляется чувство нехватки воздуха, мы не будем рассматривать духоту в помещении и психосоматические расстройства, вызванные стрессом. В отличие от физиологических причин они они легко устраняются выходом на свежий воздух, отдыхом и сменой обстановки на более комфортную с психологической точки зрения. Более серьезный повод для беспокойства — заболевания бронхолегочной и сердечно-сосудистой системы, травмы грудной клетки и анемия. Нарушения в работе бронхолегочной системы приводят к тому, что легкие не могут снабжать организм достаточным количеством кислорода. Причиной этого бывают такие патологии и состояния:

пневмоторакс — скопление воздуха в плевральной полости и спадение легкого;
бронхиальная астма — дыхательные пути сужаются и организм испытывает острую нехватку кислорода;
нарушение целостности легкого в результате травмы.

Другой распространенный фактор — болезни сердечно-сосудистой системы:

сердечная недостаточность — может вызвать отек легкого и чувство удушья;
резкое повышение артериального давления — на сердце идет перегрузка, и появляется ощущение нехватки воздуха.

При пневмотораксе, отеке или травме легкого необходимы скорая помощь врача, хирургическое лечение нехватки воздуха и немедленное устранение причины. Затрудненное дыхание и нехватка воздуха возникают также при железодефицитной анемии (малокровии). Снабжение тканей кислородом обеспечивают гемоглобин и эритроциты. При анемии их количество в крови снижено и организм не получает необходимого количества кислорода.

Все перечисленные выше заболевания и состояния без своевременной диагностики и лечения могут привести к серьезным последствиям. Если вам трудно дышать, обратитесь к врачу. В московском медицинском центре «Ирис» ведут прием опытные диагносты, терапевты, оториноларингологи, хирурги и другие специалисты с многолетним стажем работы. Мы выясним причину недомогания и приложим все силы к тому, чтобы восстановить и укрепить ваше здоровье.

Записаться на прием можно по телефону нашего центра, с помощью кнопки «Заказать обратный звонок» или формы обратной связи. При необходимости врач приедет к вам на дом, быстро и со всем необходимым оборудованием для оказания первой помощи и диагностики в домашних условиях.

Нехватка воздуха при ВСД

Одно из частых проявлений ВСД – чувство нехватки воздуха или гипервентиляция легких. При этом вы можете чувствовать “ком в горле”, учащение дыхания, вы испытываете ощущение нехватки кислорода. На самом деле это состояние, при котором в крови недостаточно углекислого газа. Организм начинает подавать команду замедления дыхания, и, если вы склонны к тревожности, то инстинктивно начинаете дышать чаще.

Одновременно с нехваткой воздуха могут проявляться сопутствующие симптомы – учащенное сердцебиение, звон в ушах, покалывание в конечностях.

Приступы особенно активно проявляются при стрессовых состояниях.

Артикул	Название	Цена
B01.047.001	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный	1500
B01.047.002	Прием (осмотр, консультация) врача-терапевта повторный	1000

симптомы, методы лечения и предупреждения

Программу ведет Александр Гостев. Принимают участие корреспонденты Радио Свобода в Москве Мумин Шакиров и Ольга Беклемищева.

Александр Гостев: Сотни миллионов жителей Земли в северном полушарии сейчас, весной – в апреле, в мае, переживают обострение сенной лихорадки или, по-научному, поллиноза. Ежегодно в аптеках многих стран появляются десятки новых лекарств, которые преждевременно объявляются панацеей. Врачи все же говорят, что для тех аллергиков, кто всерьез готов заниматься своим здоровьем, выход есть. Например, нужно просто правильно дышать.

Мумин Шакиров: Признаки весенней аллергии похожи на обыкновенную простуду. Ее симптомы – конъюнктивит (веки чешутся, глаза жжет, слезы), ринит (течет из носа, чихание), дерматит (красные пятна на коже вроде комариных укусов), приступы удушья. Дома вы чувствуете себя лучше, чем на улице; утром симптомы проявляются сильнее, чем вечером. О том, как бороться с этим хроническим заболеванием, рассказывает наша коллега Ольга Беклемищева.

Ольга Беклемищева: Можно, как советуют иммунологи, провести предварительную сенсибилизацию, то есть приучить организм к своему аллергическому агенту заранее. А можно пойти от обратного. Как это сделать – рассказывает Андрей Новожилов, главный врач Клиники Бутейко в Москве.

Андрей Новожилов: Можно пойти от обратного и нормализовать функцию дыхания. В таком случае это приводит к устранению воспалительного процесса, и тогда нераздраженная слизистая оболочка, контактируя с обычными аллергенами, не приводит к обострению воспалительного процесса, и аллергическая реакция не проявляется. А в реальности отсутствие аллергии гарантируется только лишь при нормальном состоянии функции дыхания.

Ольга Беклемищева: Что значит нормальное состояние функции дыхания?

Андрей Новожилов: Без физической нагрузки, в покое дыхание должно быть не видно и не слышно. Это считается нормой для здорово человека. В случае, если мы видим дыхание, а тем более если дыхание слышно, то это считается избыточностью легочной вентиляции, за которой обязательно последует формирование воспалительного процесса. Если к нам обращаются люди, которые страдают аллергическим ринитом, например, тогда мы предлагаем усилием воли чуть-чуть придержать дыхание, постараться дышать так, чтобы было внешне менее заметно, со стороны. В течение одной-двух минут уменьшается отек, прекращается избыточная секреция, и нос открывается.

Ольга Беклемищева: Но есть еще и ложная аллергия. Вот что мне рассказал профессор Михаил Костин, заведующий отделением иммунопрофилактики Института вакцин и сывороток имени Мечникова.

Михаил Костин: Ложная аллергия начинается как будто истинная аллергия. Однако иммуномеханизм потом различается. Часто бывает ложная аллергия в возрасте 20, 25, 30 лет, особенно молодые, которые страдают различными инфекционными заболеваниями, типа хламидии, микоплазмы. Вот тогда возникает что-то типа аллергической сыпи или аллергические различные состояния, про которые думают, что это аллергия. На самом деле это не аллергия, а это есть ложная аллергия.

Ольга Беклемищева: И она как раз может быть вылечена окончательно.

Михаил Костин: Ложная аллергия исчезает, если устранить причину. У аллергии, которая истинная, настоящая, даже устраняется причина – и все-таки аллергия остается.

Ольга Беклемищева: То есть если человек, скажем, имеет аллергию на пыльцу цветущих берез, он переезжает в ту местность, где берез нет, – и у него все равно будет аллергия?

Михаил Костин: Нет, она исчезает временно. Но дело в том, что поллиноз, он же ежегодно повторяется. Другое дело, что можно тормозить процесс в этом году, если человек переезжает в другую зону, в которой уже пыльца была, или она ожидается.

Ольга Беклемищева: Так что с аллергией нужно научиться жить, и контролировать ее. Конечно, вместе со своим врачом.

Мумин Шакиров: Насморк вначале мая ассоциируется исключительно с аллергией. В самом деле, что еще может быть причиной заложенного носа в такую теплую погоду? Но в календаре иммунолога период сенной лихорадки или весеннего поллиноза начинается с апреля. Просто в мае его уже трудно не заметить. С профессором, врачом-иммунологом и заместителем директора по науке Научного центра здоровья детей Лейлой Наговзиной беседовала Ольга Беклемищева.

Лейла Наговзина: Апрель и мая – это обычно те месяцы, когда у нас цветут деревья. Дальше начинают пылить различные травы.

Ольга Беклемищева: Лейла Сеймуровна, а что-нибудь придумали новенькое для того, чтобы избавиться от этой аллергии? В конце концов, сколько можно мучиться?

Лейла Наговзина: Не верьте тому, кто скажет, что сможет вас излечить от аллергии раз и навсегда. Потому что организм, появившись на свет с другой, чрезмерной реакцией аллергической, он такой на всю жизнь и останется. Единственное, что можно сейчас совершенно определенно сказать, что мы научились контролировать аллергию. Нужно в осенне-зимний период провести такой метод, он называется очень длинно и сложно – аллерген-специфическая иммунотерапия. Суть его очень проста – это то, как в средние века приучали организм к яду, когда, начиная с очень-очень больших разведений, то есть разводят буквально на бочку воды этот аллерген, вводят каждый день, каждый день увеличивают дозу, и постепенно получается так, что организм привыкает к этому аллергену, и обычной жизни, встретившись с ним, перестает на него реагировать чрезмерно.

Ольга Беклемищева: Лейла Сеймуровна, а ребенок, который в детстве проявил себя как аллергик, он в возрасте какой-то взрослом уже будет здоровым? Или это на всю жизнь?

Лейла Наговзина: Вы знаете, аллергия же очень многолика, например, когда ребенок рождается, прежде всего у него начинаются проявления со стороны кожных покровов, так называемый дерматит. Потом постепенно кожа очищается, и скорее всего, начинаются проявления уже со стороны других органов, респираторного тракта. Аллергический ринит тоже, к сожалению, очень долго остается незамеченным во многих случаях. Иногда даже такая тяжелая болезнь, угрожающая жизни болезнь, как бронхиальная астма, появляется. Потом, если успешно лечить ребенка, то может случиться так, что ремиссия болезни будет настолько длительная, что она будет продлеваться на многие годы. Но это еще не факт, что, скажем, в возрасте 50 или 60 лет у него опять не начнутся кожные проявления аллергии. Я к тому, что перспектива, конечно, очень хорошая в этом смысле у пациентов с аллергией, мы действительно реально можем сегодня очень эффективно их лечить, но надеяться на то, что мы сможем победить, излечиться раз и навсегда, к сожалению, не нужно.

Ольга Беклемищева: Так что если у вас или у вашего ребенка бы в детстве диатез, скорее всего во взрослой жизни у вас будет аллергия.

Мумин Шакиров: Идеальных рецептов оградить себя от аллергии нет. Но профилактика необходима, считают врачи. Коренные причины аллергии – в ослаблении иммунной системы, стрессах. А основная профилактика – это здоровый образ жизни, гимнастика по утрам, правильное питание, занятия спортом. Специалисты дают и более конкретные рекомендации, вот некоторые из них.

При аллергии на пыльцу растений в сезон цветения рекомендуется:

– Ограничить время пребывания вне помещений;

– Занавесить форточки влажной марлей;

– Не открывать окна при поездке в автомобиле;

– Ежедневно проводить в квартире влажную уборку;

– Исключить употребление в пищу растительных продуктов, продуктов связанных с аллергенами растений (например, лесных орехов, пыльцу лещины, халву и др.)

Но при обострении лучше обратиться к врачу. Любой организм требует индивидуального подхода.

Нехватка воздуха. При каких заболеваниях человеку трудно дышать? | Здоровая жизнь | Здоровье

Традиционно считается, что если человек испытывает трудности с процессами вдоха и выдоха, то проблема кроется исключительно в легких как одном из главных органов системы дыхания. Однако, как утверждают врачи, есть немало и других заболеваний, при которых отмечаются сложности с дыханием и развивается одышка.

О том, что влияет на нормальное дыхание и становится причиной его сбоев, АиФ.ru рассказала врач-терапевт, эндокринолог, кардиолог Татьяна Романенко.

Физиология проблем с дыханием

«Одышкой называется такое состояние, когда нарушается дыхание. По сути дела это субъективное ощущение. Человеку может казаться, что ему не хватает воздуха, но на самом деле никакой одышки у него нет. Одышка (или диспноэ) может быть двух видов. Когда человек часто дышит, это называется тахипноэ, частота дыхательных движений составляет больше 17-20. И, соответственно, когда человек дышит медленно, это называется брадипноэ, когда частота дыхательных движений меньше 12. И то и другое состояния опасны», — говорит Татьяна Романенко.

Если такая ситуация возникает, необходимо обращаться к врачу и проводить обследования, чтобы вовремя оказать помощь человеку.

Также врачи делят нарушение дыхания и по механизму:

инспираторная одышка — если ощущение нехватки воздуха возникает на вдохе;
экспираторная одышка — дышать сложно на выдохе.

Также встречаются и смешанные виды, когда есть сложности и со вдохом, и с выдохом.

Болезни, вызывающие проблему

По сути, одышка — это нарушение всего процесса дыхания, то есть поступления кислорода в организм через дыхательные пути, а также нарушение распределения этого кислорода по органам и системам и выделения углекислого газа.

Низкий уровень гемоглобина

Первая группа нарушений дыхания объединяет такие состояния, когда возникает снижение уровня гемоглобина из-за анемии и при заболеваниях сердца.

«При снижении уровня гемоглобина нарушается транспорт кислорода в клетки, вследствие чего возникает гипоксия, дыхание может учащаться. К этой же группе можно отнести другие заболевания сердца, как, например, инфаркт миокарда, нарушение ритма и проводимости, декомпенсация пороков сердца, развитие сердечной недостаточности, как острой, так и хронической», — отмечает Романенко.

Заболевания легких

Вторая группа причин, вызывающих одышку, — это заболевания легких, когда поражается непосредственно легочная ткань и нарушается процесс газообмена. «Нарушается насыщение крови кислородом. Такое состояние может возникнуть при воспалении как легких, так и альвеол. Оно может быть инфекционного и неинфекционного характера, вирусного характера, что особенно актуально для последнего времени. Легочная одышка может возникать, когда в легких накапливается жидкость», — говорит Татьяна Романенко. Также проблемы с дыханием в этой группе состояний могут развиваться на фоне опухолей или эмфиземы легких.

Астма и опухоли

Третья группа нарушений касается непосредственно функционирования бронхов, когда нарушается поступление и выведение воздуха по бронхиальному дереву, говорит терапевт. Эта группа обычно называется обструктивными заболеваниями легких. Такой механизм проблем с дыханием отмечается на фоне:

Заболевания мышц

Четвертая группа заболеваний, которая может приводить к нарушению дыхания, — это те состояния, когда нарушается сама механика дыхания из-за заболеваний мышц. «В частности, есть такая патология, как миостения (мышечная слабость), когда просто невозможно совершать дыхательные движения. Мышцы недостаточно расширяют грудную клетку, соответственно, нарушается процесс газообмена. Нередко механика дыхания нарушается при таком заболевании, как ожирение», — говорит Татьяна Романенко.

Тромбы

К пятой группе заболеваний относят нарушение кровоснабжения легких. Например, если сосуды закрываются тромбом и возникает тромбоэмболия. «Эти виды одышки, естественно, требуют быстрой постановки диагноза и принятия своевременных мер. Если медпомощь будет оказана не вовремя, это может привести к летальному исходу», — отмечает Татьяна Романенко.

Неорганические проблемы

«Гораздо чаще люди жалуются на ощущение нехватки воздуха, на одышку, но это не связано с какими-либо органическими заболеваниями — ни легких, ни сосудов. А это может быть связано с патологией нервной системы», — отмечает терапевт.

При таких расстройствах развивается так называемый гипервентиляционный синдром, когда у человека развивается аномальный ритм дыхания, что становится причиной избыточной вентиляции легких.

«Чаще всего это возникает на фоне нарушения деятельности вегетативной нервной системы, при психических расстройствах. Главным фактором развития гипервентиляционного синдрома выступает психологический статус человека. Чаще всего такой феномен возникает у людей, которые занимаются какими-то видами спорта, играют на духовых инструментах. Возникает у людей на фоне стресса, в данном случае пусковым моментом являются психогенные факторы — это может быть проявлением депрессии, панических атак и т. д. В данном случае мы говорим о респираторной дисфункции», — отмечает Татьяна Романенко.

В такой ситуации, по словам терапевта, будут отмечаться следующие симптомы:

«Все это очень тяжело переносится человеком, конечно же, требует своевременной диагностики и проведения лечебных мероприятий», — говорит Татьяна Романенко.

Так что если у человека возникают проблемы с дыханием любого рода, следует посетить врача, чтобы определить проблему и начать лечение. Стоит понимать, что длительные проблемы с дыханием крайне плохо влияют на состояние человека.

Одышка: причины, диагностика и лечение

Одышка – это медицинский термин, обозначающий одышку, иногда описываемую как «голод по воздуху». Это неприятное чувство.

Одышка может варьироваться от легкой и временной до серьезной и продолжительной. Иногда трудно диагностировать и лечить одышку, потому что может быть много разных причин.

Это обычная проблема. По данным Кливлендского клинического центра непрерывного образования, каждый четвертый человек, посещающий врача, страдает одышкой.

Проблемы с дыханием могут возникать в результате перенапряжения у здоровых людей.

Одышка может возникнуть в результате перенапряжения, пребывания на большой высоте или как симптом ряда состояний.

Признаки того, что человек испытывает одышку, включают:

Если одышка возникает внезапно или если симптомы тяжелые, это может быть признаком серьезного заболевания.

Эпизод одышки не всегда напрямую связан со здоровьем человека.Человек может чувствовать одышку после интенсивных упражнений, во время путешествия на большую высоту или при резких перепадах температуры.

Однако одышка обычно связана с проблемами со здоровьем. Иногда это просто потеря формы, и упражнения могут улучшить симптомы. Но одышка может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем.

По словам доктора Стивена Уолса, наиболее частыми причинами одышки являются астма, сердечная недостаточность, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), интерстициальное заболевание легких, пневмония и психогенные проблемы, которые обычно связаны с тревогой.

Если одышка начинается внезапно, это называется острым случаем одышки.

Острая одышка может быть вызвана:

астмой
беспокойством
пневмонией
удушьем или вдыханием чего-то, что блокирует дыхательные пути
аллергических реакций
анемии
серьезной потери крови, приводящей к анемии
контакт до опасного уровня окиси углерода
сердечная недостаточность
гипотония, то есть низкое артериальное давление
тромбоэмболия легочной артерии, представляющая собой сгусток крови в артерии, ведущей к легкому
коллапс легкого
грыжа пищеводного отверстия диафрагмы

Также часто встречается одышка среди людей с неизлечимой болезнью.

Если человек испытывает одышку более месяца, это состояние называется хронической одышкой.

Хроническая одышка может быть вызвана:

астмой
ХОБЛ
проблемами сердца
ожирением
интерстициальным легочным фиброзом, заболеванием, которое вызывает рубцевание легочной ткани

Некоторые дополнительные заболевания легких также могут вызывать одышку дыхание.

Примеры:

Одышка также связана со следующими проблемами сердца:

кардиомиопатия, ряд заболеваний, поражающих сердечную мышцу
проблемы сердечного ритма
сердечная недостаточность
перикардит, когда ткань, которая окружает сердце воспаляется

Триггеры

Одышка – симптом астмы.

Загрязняющие окружающую среду вещества, такие как химические вещества, пары, пыль и дым, могут затруднить дыхание людей с одышкой.

Люди, страдающие астмой, могут обнаружить, что воздействие аллергенов, таких как пыльца или плесень, может вызывать приступы одышки.

Некоторые загрязнители, такие как курение табака, вводятся самостоятельно, и их можно предотвратить.

ХОБЛ относится к различным обструктивным заболеваниям легких. К ним относятся эмфизема и хронический бронхит.

Все эти условия значительно затрудняют дыхание.

Не все с одышкой страдают ХОБЛ, но 90 процентов людей с ХОБЛ когда-то курили табак, согласно данным Фонда ХОБЛ.

Одышка может быть связана с гипоксией или гипоксемией, то есть низким уровнем кислорода в крови. Это может привести к снижению уровня сознания и другим серьезным симптомам.

Если одышка тяжелая и продолжается в течение некоторого времени, существует риск временного или постоянного когнитивного нарушения.

Это также может быть признаком начала или ухудшения других заболеваний.

Иногда одышка может быть признаком опасного для жизни состояния.

Неотложная медицинская помощь необходима, если у человека есть какие-либо из следующих симптомов:

внезапное начало тяжелой одышки
потеря способности функционировать из-за одышки
боль в груди
тошнота

Не все случаи одышка требует немедленной медицинской помощи, но одышка может указывать на серьезные проблемы со здоровьем.

Медицинский совет необходим, если человек испытывает:

изменение способности дышать
увеличение ограничений их деятельности из-за проблем с дыханием
затрудненное дыхание в положении лежа
отек ступней и лодыжек
лихорадка, озноб и кашель
свистящее дыхание

Врач обычно может диагностировать одышку на основе полного физического осмотра человека, а также полного описания его переживаний, по словам доктора. Вальс.

Человеку необходимо будет объяснить, как и когда у них начались приступы одышки, как долго они продолжаются, как часто возникают и насколько серьезны.

Врачи могут использовать рентген грудной клетки и изображения компьютерной томографии (КТ) для более точной диагностики одышки и оценки здоровья сердца, легких и связанных с ними систем.

Электрокардиограмма (ЭКГ) может помочь выявить любые признаки сердечного приступа или других электрических проблем в сердце.

Спирометрические тесты для измерения потока воздуха и объема легких пациента.Это может помочь определить тип и степень проблемы с дыханием у человека. Дополнительные тесты могут проверить уровень кислорода в крови пациента и способность крови переносить кислород.

В некоторых случаях может потребоваться кислородная терапия.

Лечение будет зависеть от причины проблемы.

Человек, у которого одышка из-за перенапряжения, вероятно, вернется к дыханию, когда он остановится и расслабится.

В более тяжелых случаях потребуется дополнительный кислород.Пациентам с астмой или ХОБЛ можно при необходимости использовать ингаляционные бронходилататоры.

Для людей с хроническими заболеваниями, такими как ХОБЛ, врач будет работать с пациентом, чтобы помочь им легче дышать.

Это будет включать разработку плана лечения, который поможет предотвратить острые эпизоды и замедлить прогрессирование заболевания в целом.

Если одышка связана с астмой, она обычно хорошо поддается лечению такими лекарствами, как бронходилататоры и стероиды.

Когда это вызвано инфекцией, такой как бактериальная пневмония, антибиотики могут принести облегчение.

Другие лекарства, такие как опиаты, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и успокаивающие препараты, также могут быть эффективными.

Проблемы с дыханием, вызванные ХОБЛ, можно улучшить с помощью специальных дыхательных техник, таких как дыхание поджатыми губами и упражнения для укрепления дыхательных мышц.

Люди могут научиться делать это в программах легочной реабилитации.

The Dyspnea Lab, исследовательский центр, специализирующийся на одышке, сообщает, что люди считают эти программы полезными, даже если коренные причины проблемы остаются.

Если тесты показывают низкий уровень кислорода в крови, может быть предоставлен дополнительный кислород. Однако не у всех с одышкой будет низкий уровень кислорода в крови.

Согласно данным лаборатории одышки, многие люди с одышкой обнаруживают, что легкий поток прохладного воздуха вокруг головы и лица помогает улучшить их симптомы.

Отказ от курения или отказ от курения важен для предотвращения респираторных заболеваний.

Люди с одышкой могут принять меры для улучшения своего общего состояния здоровья и дать себе больше места для передышки.

К ним относятся:

бросить курить
по возможности избегать вторичного табачного дыма
избегать других факторов окружающей среды, таких как химические испарения и древесный дым
снижение веса, так как это может снизить нагрузку на сердце и легкие и вызвать ее легче выполнять упражнения, оба из которых могут укрепить сердечно-сосудистую и дыхательную системы.
требуется время, чтобы приспособиться к более высокой высоте, постепенно переходить к занятиям и снижать уровень упражнений на высоте более 5000 футов.

Одышка может влиять на определенные группы людей по-разному. :

Беременность

По данным Кливлендского клинического центра непрерывного образования, легкие симптомы одышки часто встречаются во время беременности.

Это связано с тем, что беременность изменяет дыхательную способность женщины.

Дыхательная способность увеличивается во время беременности, но также происходит уменьшение объема легких до 20 процентов в конце выдоха.

Число вдохов, которые делает женщина в минуту, или частота дыхания обычно не изменяется во время беременности.

Пожилые люди и люди с серьезными заболеваниями

Одышка может развиться у людей на поздней стадии определенных заболеваний.

На этом этапе с одышкой можно справиться как часть пакета лечения в конце жизни, поскольку лечение одышки определенными лекарствами может вызвать у человека ненужные проблемы.

Младенцы

Заболевания верхних дыхательных путей, вызывающие острую одышку, являются относительно частой неотложной медицинской помощью в педиатрии. Они являются одной из наиболее частых причин одышки у младенцев.

Круп, вдыхание постороннего предмета и воспаление надгортанника – частые причины одышки у младенцев.

Перспективы людей с одышкой зависят от причины.

Если можно успешно вылечить и улучшить основное заболевание, такое как пневмония или нетяжелая астма, тогда проблемы с дыханием могут быть устранены или значительно уменьшены.

Однако, если одышка вызвана серьезными или хроническими заболеваниями, которые со временем ухудшаются, такими как хроническая сердечная недостаточность, тяжелая астма или ХОБЛ, улучшение может быть ограниченным.

Пациентам с одышкой необходимо работать со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы разработать и соблюдать комплексный план лечения.

Прочтите статью на испанском языке.

Одышка (одышка)

Обзор

Что такое одышка (одышка)?

Когда вам кажется, что в легкие не хватает воздуха, это называется одышкой. Это пугающее ощущение врачи называют одышкой.Это может быть признаком множества различных проблем со здоровьем. Вы можете описать это как ощущение стеснения в груди или невозможность глубоко дышать.

Одышка часто является признаком проблем с сердцем и легкими. Но это также может быть признаком других состояний, таких как астма, аллергия или беспокойство. Интенсивные упражнения или простуда также могут вызвать одышку.

Опасна ли одышка?

Иногда одышка может быть признаком опасного для жизни заболевания.Обратитесь к врачу, если вы:

Внезапно стало трудно дышать.
Сильная одышка (не может отдышаться).
По-прежнему чувствуется одышка после 30 минут отдыха.

У кого возникает одышка?

Одышка очень распространена из-за множества причин. Это может испытать кто угодно, но чаще это случается у людей с:

Анемия (низкий уровень эритроцитов).
Asthma.
Беспокойство.
Проблемы с сердцем или легкими.
История курения.
Инфекции.
Плохая физическая форма.
Тяжелое ожирение.

Возможные причины

Что вызывает одышку?

Одышку может вызывать множество различных заболеваний.Наиболее частые причины – заболевания легких и сердца. Здоровое дыхание зависит от этих органов, которые переносят кислород в ваше тело.

Ощущение одышки может быть острым, продолжительностью всего несколько дней или меньше. В других случаях это хроническое заболевание, длящееся более трех-шести месяцев.

Что вызывает постоянную одышку?

К состояниям, которые могут вызвать хроническую одышку, относятся:

Asthma: Сужение дыхательных путей, вызванное астмой, может затруднить дыхание.
Сердечная недостаточность: Во время сердечной недостаточности кровь не может должным образом наполнять и опорожнять сердце. Это состояние может привести к скоплению жидкости в легких, что затрудняет дыхание.
Заболевание легких: Повреждение ткани легких в результате таких заболеваний, как хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), связанная с курением табака, может вызвать одышку. Опухоли, такие как рак легких, также могут вызывать одышку.
Ожирение: Избыточный вес может перегрузить легкие и затруднить дыхание.
Плохая физическая форма: Потеря формы из-за бездействия или болезни может вызвать одышку.

Что вызывает острую одышку или одышку?

Факторы, которые могут вызвать острую (проходит через неделю или около того) одышку, включают:

Аллергия: Во время аллергической реакции люди часто испытывают одышку.
Беспокойство: Беспокойство может вызвать гипервентиляцию (учащенное тяжелое дыхание).
Удушье: Закупорка в горле может затруднить попадание воздуха в легкие и выход из них.Вдыхание пищи или предмета в легкие также блокирует поток воздуха.
Тромбоэмболия легочной артерии : Это происходит, когда в легких имеется тромб. Это состояние требует неотложной медицинской помощи.
Сердечный приступ: Блокировка, которая останавливает приток крови к сердцу, может вызвать пугающую одышку. Если вы заметили этот симптом наряду с другими симптомами сердечного приступа, позвоните по номеру 911.
Инфекция: Инфекция, такая как бронхит или пневмония, может привести к образованию слизи, которая блокирует поток воздуха к частям легких.Это может помешать диффузии кислорода в кровь.
Травма: При переломе ребра дыхание может быть болезненным и затрудненным. Кровотечение и анемия могут снизить количество красных кровяных телец, что снижает количество кислорода, переносимого кровью.
Лекарство: Некоторые лекарства могут вызывать чувство стеснения в груди. Статины (лекарства, снижающие содержание жиров в крови) и бета-блокаторы, назначаемые при гипертонии у астматиков, могут вызывать этот симптом.
Экстремальные температуры. Когда вам очень жарко или очень холодно, вам может показаться, что у вас проблемы с дыханием.

Уход и лечение

Как мой врач может справиться с одышкой?

Ваш врач поможет вам справиться с одышкой, сначала определив, а затем вылечив состояние, вызывающее проблемы с дыханием.В зависимости от основного состояния ваше лечение может включать:

Упражнение: Улучшение физической формы может укрепить ваше сердце и легкие. Улучшение общего состояния здоровья поможет вам меньше задыхаться во время активности. Сердечно-сосудистая реабилитация может помочь даже при заболевании сердца или легких. Врач также может предложить вам изучить дыхательные техники.
Лекарство: Вдыхаемые препараты, называемые бронходилататорами, могут расслабить дыхательные пути при астме и ХОБЛ.Лекарства для снятия боли или беспокойства могут облегчить одышку.
Кислородная терапия: Дополнительный кислород через маску или трубку в ноздри может помочь вам дышать более комфортно. Это уместно только в том случае, если уровень кислорода в крови измеряется медицинским работником и оказывается низким.

Как врач определит, что вызывает у меня одышку?

Тесты могут включать:

Физический осмотр: Сюда входят такие вещи, как измерение температуры и прослушивание грудной клетки.Повышенная температура может указывать на инфекцию.
Пульсоксиметрия: Врач использует датчик пальца, чтобы узнать, сколько кислорода у вас в крови.
Рентген грудной клетки , КТ или другие специальные визуализационные тесты: Они позволят предположить причину одышки, если у вас еще нет диагноза хронического заболевания.
Анализы крови: Они могут показать анемию, инфекции и другие состояния.
Тесты функции легких: Эти тесты показывают, насколько хорошо вы дышите.
Кардиопульмональный тест с нагрузкой: Эти тесты показывают объем потребляемого кислорода и выделяемого углекислого газа во время упражнений, выполняемых на беговых дорожках или велотренажерах.

Как я могу облегчить или облегчить одышку?

Вы можете предотвратить или облегчить одышку самостоятельно. Полезные шаги могут включать:

Избегайте вдыхания химических веществ, которые могут вызвать раздражение легких, таких как пары краски и автомобильные выхлопные газы.
Практика дыхания и / или техники расслабления для улучшения дыхательной функции.
Отказ от курения, если вы курите. Не начинайте курить, если вы не курите сейчас.
Достижение и поддержание здорового веса.
Избегать активности при очень высоких или очень низких температурах или при высокой влажности. Если у вас заболевание легких, следите за предупреждениями о загрязнении воздуха (озоном) по радио и телевидению.
Убедитесь, что ваше оборудование находится в хорошем рабочем состоянии при использовании кислорода.

Когда звонить доктору

Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу одышки?

Если у вас есть заболевание, которое означает, что вы часто чувствуете одышку, обязательно следуйте советам вашего лечащего врача о ежедневном внимании к своему здоровью.Это может включать в себя тестирование пиковой скорости потока при ХОБЛ и астме или ежедневное взвешивание, чтобы убедиться, что вы не задерживаете воду.

Позвоните своему врачу, если у вас сильная одышка или если одышка мешает вашей повседневной деятельности. Иногда одышка является признаком неотложной медицинской помощи, требующей немедленного лечения. Обратитесь в больницу, если после 30-минутного отдыха вам все еще трудно дышать. Также немедленно обратитесь за неотложной помощью, если у вас есть:

Синие пальцы или губы.
Боль или тяжесть в груди, особенно если они связаны с потоотделением и тошнотой.
Учащенное сердцебиение (учащенное или нерегулярное сердцебиение).
Высокая температура.
Стридор (высокий звук при вдохе) или свистящее дыхание (свистящий звук) при вдохе или выдохе.
Опухшие лодыжки или ступни.

Астма: симптомы затрудненного дыхания

Обзор темы

Важно знать симптомы затрудненного дыхания при астме.Если у вас или у вашего ребенка проблемы с дыханием, следуйте своему плану действий при астме.

Легкое затруднение дыхания

У вас легкое затруднение дыхания, если:

Ваше дыхание немного быстрее, чем обычно.
Цвет вашей кожи нормальный.

Умеренное затрудненное дыхание

Симптомы умеренного затрудненного дыхания включают:

Очевидно, что дыхание быстрее, чем обычно.
Быстрая утомляемость во время разговора или еды.Возможно, вам придется отдышаться во время еды. Затруднения во время еды могут привести к неправильному питанию.
Использование мышц брюшного пресса (живота) для облегчения дыхания. При вдохе брюшная стенка сжимается внутрь, а не расширяется наружу.
Цвет кожи – особенно на лице, руках и ногах – от бледного до слегка серого или кружевно-пурпурный и бледный (с крапинками). Но ваш язык, десны и губы остаются розовыми.

Сильное затрудненное дыхание

Симптомы тяжелого затруднения дыхания включают:

Очень быстрое дыхание.Дети обычно крякают с каждым вдохом. Одышка может мешать говорить ровно.
Выглядит тревожно и не может есть, потому что слишком тяжело дышать.
Использование мышц шеи, груди и живота для дыхания; кожа между ребрами, над и под ребрами сжимается внутрь при каждом вдохе. Человек также может широко открывать ноздри при вдохе.
Выдох требует больше времени, чем обычно, и иногда слышит высокий музыкальный звук при вдохе.
Сидеть, наклоняться вперед или сидеть с поднятым носом, как будто нюхает воздух.
Имеет постоянно бледный, серый, голубоватый или пятнистый цвет кожи, включая язык, губы, мочки ушей и ногтевые ложа.

Кредиты

По состоянию на 26 октября 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор: Э. Грегори Томпсон, врач-терапевт
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт

По состоянию на 26 октября 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: E.Грегори Томпсон, врач-терапевт и Адам Хусни, врач, семейная медицина и Элизабет Т. Руссо, врач-терапевт

Лечение одышки NYC | Лечение одышки

Почему выбирают MXBowen для лечения одышки

Независимо от причины вашей одышки, консультация по телефону MXBowen, врач, ПК, Центр здоровья и дыхания – это первый шаг к диагностике вашего состояния. Мы знаем, насколько тревожным и тревожным может быть это ощущение.Вот почему наша практика стремится к индивидуальному уходу и предоставляет полный спектр диагностических тестов в офисе, чтобы наш пульмонолог доктор Боуэн мог оценить ваши симптомы, разобраться в вашем состоянии и определить подходящее лечение одышки.

Запишитесь на прием к доктору Боуэну на Zocdoc или позвоните по телефону 212.480.4062 для оценки.

Что такое одышка?

Одышка и затрудненное дыхание, также известные как одышка, вызывают беспокойство.Это может сопровождаться ощущением, что нормальное дыхание затруднено или что для дыхания может потребоваться больше усилий, чем обычно. В других случаях количество воздуха, которым вы можете дышать, может показаться недостаточным. Одышка может возникнуть внезапно во время ходьбы, во время разговора, после тренировки, в состоянии покоя и т. Д. Одышка также может сопровождаться тревогой, усталостью и болью в груди. Существует множество возможных причин одышки. Ощущение может возникать однократно, периодически приходить и уходить или быть постоянным.

Что вызывает одышку?

Одышка или одышка могут быть результатом длинного списка возможных причин – среди прочего, из-за проблем, связанных с дыхательной системой, сердцем, пищеводом, носовыми пазухами или даже с эмоциональными и психологическими факторами. Во многих случаях в основе проблемы лежат нарушения сердечной или дыхательной систем.

Возможные причины одышки могут включать:

Астма – Обратимая обструкция дыхательных путей, связанная с хрипом
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – Включая хронический или астматический бронхит и другие заболевания, связанные с курением
Эмфизема – Необратимая обструкция дыхательных путей
Легочный фиброз – Рубцевание легких
Легочная гипертензия – Сосудистые / сердечно-сосудистые заболевания легких
Тромбоэмболия легочной артерии – Сгустки крови в легких
Отек легких – Избыток воды в легких
org/MedicalCause” itemprop=”cause”> Легочные инфекции – включая острый бронхит и пневмонию, приводящие к обструкции слизистой оболочки и плохой оксигенации
Пневмоторакс – Коллапс легкого
Плевральный выпот – Вода вокруг легких
Обструкция верхних дыхательных путей – Связана с инфекциями или опухолями дыхательных путей
Рак легкого – Первичное злокачественное новообразование или метастатическое заболевание от других видов рака, распространяющихся в легкие
Хронические легочные инфекции – Включая туберкулез и грибковые инфекции
Сердечно-сосудистые заболевания – Включая сердечную недостаточность и ишемическую болезнь сердца
Обструктивное апноэ сна – Наряду с другими синдромами нарушения сна
Ревматологические и другие нарушения обмена веществ – Воспалительные интерстициальные болезни легких
Нервно-мышечные расстройства – включая паралич диафрагмы, слабость дыхательных мышц и деформации скелета грудной клетки

Что говорят наши пациенты

«Доктор.Боуэн – великий врач. Он лечил мою астму последние 2 года. Как только я узнал, что жду, доктор Боуэн посоветовал лучший план лечения моей астмы. Он очень внимательный врач. Время ожидания определенно стоит того. Настоятельно рекомендую обратиться к этому врачу, чтобы взять под контроль астму! » -Несса Х.

Симптомы, которые могут совпадать с одышкой?

Наряду с одышкой, также возможно, что у вас могут появиться другие связанные симптомы, например:

Хронический кашель
Частые респираторные инфекции
Свистящее дыхание
Стеснение или боль в груди
Усталость
Беспокойство
Учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
Головокружение или дурноту

Записаться на консультацию с доктором.Боуэн сегодня!

Есть много факторов, которые могут способствовать затрудненному дыханию, и очень важно, чтобы вы обратились за консультацией к опытному пульмонологу и специалисту по дыханию, чтобы разобраться в ваших конкретных симптомах. Независимо от того, возникла ли ваша одышка внезапно или это постоянная проблема, свяжитесь с нашим офисом по телефону 212.480.4062, чтобы как можно скорее назначить встречу с доктором Боуэном. Мы можем обеспечить эффективное и долгосрочное лечение одышки.

Проблемы с дыханием

Leer esta página en español

Когда у вас одышка, вам трудно или неудобно получать кислород, в котором нуждается ваше тело. Вам может казаться, что вам не хватает воздуха. Иногда легкие проблемы с дыханием возникают из-за заложенного носа или физических упражнений.

Многие состояния могут вызывать одышку. Заболевания легких, такие как астма, эмфизема или пневмония, вызывают затруднения дыхания.Болезнь сердца может вызвать одышку, если сердце не может перекачивать кровь, достаточную для снабжения организма кислородом, а стресс, вызванный тревогой, может затруднить дыхание.

Некоторые методы лечения рака груди могут вызвать проблемы с дыханием или одышку:

химиотерапия
лучевая терапия
некоторые гормональные терапии:
некоторые виды таргетной терапии:

Ряд обезболивающих, таких как парацетамол, аспирин, ибупрофен и опиаты, также могут вызывать проблемы с дыханием.

Решение проблем с дыханием

Если у вас проблемы с дыханием, обратитесь к врачу. Поскольку проблемы с дыханием могут быть вызваны очень многими вещами, важно выяснить, почему это происходит с вами. Если это вызвано другим заболеванием, например астмой, ваш врач может вылечить его с помощью лекарств. Если ваши проблемы с дыханием связаны с лечением рака груди, вы можете поменять лекарства.

Другие советы по облегчению дыхания

Несколько специальных дыхательных техник могут помочь справиться с одышкой.

Дыхание через сжатые губы сначала может показаться неудобным, но это помогает облегчить затрудненное дыхание:

Вдохните через рот или нос.
Сожмите губы (как будто вы насвистываете). Выдохнуть.
Попытайтесь выдохнуть, пока не выйдет весь воздух. Хороший способ сделать это – выдохнуть вдвое дольше, чем вдохнуть. Считайте до 4 на вдохе. Сожмите губы и сосчитайте до 8 на выдохе.

Позиционирование помогает при одышке при выполнении каких-либо физических действий, например подъема по лестнице. Когда ваши мышцы расслаблены, дышать легче.

Отдохните, прислонившись спиной к стене так, чтобы ступни были на ширине. Наклонитесь вперед и положите руки на бедра. Эта поза расслабляет грудь и плечи, чтобы помочь вам дышать.
Дышать через сжатые губы.
Если можете, сядьте, положив руки на ноги.
Продолжайте дышать через сжатые губы.
Если вы не можете прислониться к стене, положите руки или локти на предмет мебели или перила чуть ниже уровня плеч.
Расслабьте шею и положите голову на предплечья.

Дыхание с ритмом облегчает одышку, когда вы идете или поднимаете легкие предметы.

Для ходьбы:

Постойте и сделайте вдох.
Сделайте несколько шагов и сделайте выдох.
Отдохните, а затем начните снова.

Для подъема:

Удерживайте объект, но не поднимайте его.
Вдохни.
Поднимите предмет и сделайте выдох.
Перенося что-либо, держите это близко к телу, чтобы сберечь энергию.

Если возможно, используйте мышцы, которыми вы дышите, только для одного упражнения за раз. Не пытайтесь ходить и дышать или что-то поднимать и дышать.

Эта статья была полезной? Да / Нет Эта статья была полезной?

Последнее изменение 18 декабря 2020 г., 9:18

Как проверить одышку

Одышка во время пандемии COVID-19

Одышка – симптом COVID-19.Во время пандемии важно следить за появлением новой или ухудшающейся одышки или респираторных заболеваний. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы почувствуете какие-либо изменения в своем дыхании, поскольку это может быть признаком COVID-19.

Что такое одышка?

Одышка – это когда вы чувствуете, что не можете вдохнуть достаточно воздуха, чтобы нормально дышать, или чувствуете, что не можете сделать достаточно глубокий вдох. Одышка может ощущаться как стеснение в груди или желание набрать больше воздуха.Одышка часто возникает после интенсивных упражнений и может быть индикатором вашего уровня физической подготовки. К другим частым причинам одышки относятся:

Большая высота
Астма или аллергия
Беспокойство или сильная эмоциональная реакция
Заложенность носа
Экстремальные температуры

Однако одышка также может быть вызвана серьезными заболеваниями, такими как:

Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
Обострение астмы
Сердечный приступ
Респираторное заболевание, такое как пневмония
Интерстициальные заболевания легких
Ожирение

Когда звонить врачу

Одышка обычно не вызывает беспокойства в сочетании с такой распространенной причиной, как физические упражнения или большая высота.При возникновении одышки позвоните своему врачу:

Боль в груди
Обморок
Тошнота
Частые приступы одышки
Начало внезапное и тяжелое
Нарушение повседневной деятельности
Проблемы с дыханием в положении лежа
Высокая температура, озноб и кашель с одышкой

Диагностика

Ваш врач подробно изучит медицинский анамнез и историю случаев одышки во время вашего визита.Сообщайте врачу о каждом случае одышки. Также расскажите, какие триггеры или условия приводят к одышке. Ваш врач может выполнить или заказать другие диагностические тесты, такие как:

Прислушиваясь к своему сердцу и легким
Анализы крови
Рентгеновский снимок
КТ
Функциональные пробы легких
Эхокардиограмма

Самолечение и профилактика

Составьте план действий со своим врачом.Если одышка вызвана таким заболеванием, как астма или ХОБЛ, вам следует вместе с врачом составить план действий по лечению или предотвращению одышки. Это может включать спасательный ингалятор или дыхательные процедуры.
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями. Физические упражнения помогают увеличить объем легких и повысить толерантность к физической активности. Регулярные упражнения также могут способствовать похуданию, что улучшает функцию легких.
Бросить курить и вейпинг.Курение является основной причиной хронических респираторных заболеваний легких, приводящих к одышке.
Узнайте о влиянии высоты. Если вы планируете путешествовать на большой высоте или живете на большой высоте, важно понимать, как это повлияет на ваши легкие. У многих нахождение на большой высоте вызывает одышку.
Принимайте лекарства. Если ваш врач прописал лекарства, чтобы свести к минимуму последствия одышки, очень важно принимать эти лекарства в подходящее время.Ваше лекарство не будет таким эффективным или действенным, если не будет приниматься в соответствии с предписаниями.
Избегайте загрязняющих веществ, экстремальных температур или других выявленных триггеров.

Эта информация была проверена и одобрена Кэрри Хорн, доктор медицинских наук (апрель 2020 г.)

Почему панические атаки вызывают одышку

Во время панической атаки активируется реакция «бей или беги», что может привести к интенсивному каскаду неприятных симптомов, включая одышку и гипервентиляцию.Если у вас была единичная паническая атака или вам был поставлен диагноз панического расстройства, одышка может вызывать невероятное беспокойство и страх. Лучшее понимание одышки и ее связи с паническими атаками может помочь вам или близкому человеку найти соответствующие ресурсы, поддержку и стратегии, направленные на уменьшение и / или устранение симптомов.

Характеристики

Когда во время панической атаки меняется характер вашего дыхания, вы можете почувствовать, как будто:

Вы задыхаетесь
Кажется, что ваше дыхание поверхностное и ограниченное
Ваш ритм дыхания быстрее обычного
Вы не можете замедлить учащенное дыхание
Вы чувствуете, что задыхаетесь или задыхаетесь

Помимо одышки и / или гипервентиляции, вы можете чувствовать слабость, головокружение и головокружение. В это время вы также можете испытывать другие симптомы панической атаки или панического расстройства.

Одышка Vs. Гипервентиляция

Одышка, также называемая одышкой, и гипервентиляция, также известная как избыточное дыхание, тесно связаны друг с другом. Когда вы чувствуете одышку, вы можете дышать быстрее, что может привести к гипервентиляции – и, в свою очередь, гипервентиляция может вызвать или усугубить одышку. Гипервентиляция:

Может усиливать чувство паники, стресса и беспокойства
Может снизить уровень углекислого газа в крови
Может вызвать обморок, тошноту, онемение или покалывание, а также сухость во рту
Может вызывать чувство стеснения и стеснения в груди
Может вызвать чувство замешательства и выйти из него
Может нарушить ваш сон

Причины одышки

Дыхание может быть хорошим маркером внутреннего состояния человека, поэтому логично, что если человек испытывает панику, тревогу и / или высокий уровень стресса, его дыхание будет отражать это.Согласно исследованиям, изменения дыхания могут вызвать паническую атаку, повысить уровень беспокойства и усилить уже начавшуюся паническую атаку. Исследования показывают, что:

Одышка связана с реакцией организма на борьбу или бегство, поскольку организм пытается получить больше кислорода и готовится к защите.
Одышка в контексте панических атак и панического расстройства имеет генетический и / или гормональный компонент.

Может ли беспокойство вызвать одышку?

Беспокойство может как вызвать, так и усугубить одышку.Симптомы беспокойства могут включать чувство одышки, голод и удушье. В свою очередь, чувство одышки также может усилить ваше беспокойство. Что касается панических атак, то одышка может иметь место до начала панической атаки или усиливаться во время нее.

Лечение

Если вы или ваш любимый человек испытываете панические атаки, знайте, что существует множество вариантов лечения. Поскольку основная причина панических атак и панического расстройства будет варьироваться от человека к человеку, лучше всего попробовать несколько вариантов лечения или их комбинаций, чтобы выяснить, какой из них лучше всего подходит.

Когда поговорить с врачом

Одышка или гипервентиляция во время панической атаки могут вызывать ужас. Поскольку панические атаки и паническое расстройство могут быть связаны с другими основными заболеваниями или расстройствами, важно поговорить со своим врачом, чтобы он мог определить, что вызывает у вас одышку.

Лекарство

Для некоторых людей лекарства могут быть эффективными при лечении панических атак и панического расстройства.Лекарства могут помочь снизить общее беспокойство, уменьшить частоту и интенсивность панических атак и уменьшить беспокойство, связанное с паническими атаками. Варианты лекарств, которые доказали свою эффективность при лечении панических атак и панического расстройства у некоторых людей, включают:

Транилципромин
Пароксетин
Клоназепам
Алпразолам
Эсциталопрам

Психотерапия

Психотерапия может использоваться вместе с лекарствами или сама по себе.Какой путь лечения выбирает человек, может зависеть от интенсивности и частоты симптомов, а также от личных предпочтений. Психотерапия может помочь в решении индивидуальных проблем, семейных и семейных проблем, на которые повлияли панические атаки и паническое расстройство. Терапевтические методы, используемые для лечения панических атак и панического расстройства, включают:

Копинг

Одышка во время панической атаки может вызывать стресс, изоляцию и страх. Поскольку панические атаки могут начаться без известного триггера, важно иметь набор инструментов для остановки или управления панической атакой.Если вы испытываете трудности с повседневными делами и / или у вас есть мысли о причинении вреда себе или другим, важно немедленно связаться с профессионалом.

В начале панической атаки произнесите про себя мантру, которую вы можете повторить (например: «Это пройдет» или «Я буду в порядке»).
Практикуйте технику релаксации, когда у вас нет панической атаки. Практика в более расслабленном состоянии может помочь вам лучше подготовиться к использованию своей стратегии, когда вы чувствуете начало панической атаки.
Начните практиковать медитацию осознанности, чтобы помочь вам лучше понять свои мысли без осуждения.
Отслеживайте свои симптомы с помощью дневника панических атак, чтобы лучше понять свой уникальный опыт панической атаки.
Во время панической атаки попытайтесь восстановить связь со своим телом и окружением, выполнив упражнение троек. Подсчитайте три вещи, которые вы видите вокруг себя, три вещи, которые вы чувствуете, три вещи, которые вы можете слышать, и три вещи, которые вы чувствуете.
После панической атаки позвоните другу или любимому человеку, который поддерживает вас, чтобы рассказать о своем опыте.
Подумайте о том, чтобы позвонить своему терапевту или врачу, если эта конкретная паническая атака была особенно интенсивной или если частота ваших панических атак увеличивается.

Что делать, если вам не хватает дыхания?

Осознанное дыхание может помочь вам вернуться к своему типичному дыханию во время панической атаки или заземлить себя после этого. Следуйте этим основным рекомендациям:

Обратите внимание на свое дыхание. Визуализируйте, как вы начинаете замедлять дыхание.Вы можете представить, как ваш живот поднимается и опускается очень медленно.
Положите руки на грудную клетку. Теперь медленно вдохните через нос, наполняя грудную клетку воздухом. Медленно выдохните через нос, отмечая, как сокращается грудная клетка.
Повторите несколько вдохов, считая до 10 на вдохе и до 10 на выдохе. С каждым вдохом старайтесь замечать любое напряжение на лице, шее и плечах.
No related posts.
Posted in Разное

Полезно знать о ХОБЛ (kols)

Рекомендации при сердечной недостаточности

Лечение на дому

Физическая активность

Питание

Курение

Лекарства

Наблюдение за весом

Наблюдение