МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Лазеротерапия – «Насколько эффективна лазеротерапия при аденоидите и тонзиллите. Наша история. А также другие способы лечения.»

Старший сыночек уже ходит в первый класс, младший вот вот закончит посещать детский сад. Сколько болячек мы заработали там, не передать словами. Я даже не беру в счет банальные ОРЗ. И скарлатина была, и ветрянка, бесконечные аденоидиты, гипертрофированные миндалины у обоих как следствие частых болезней. А болели они круглогодично, даже летом.

Когда впервые столкнулись с проблемой аденоидов, я даже не сразу поняла в чем дело. Думала обычный отек в носу, как и бывает при ОРВИ.

 

Итак, как отличить аденоиды от обычной заложенности носа?

На самом деле очень просто. Нужно закапать в каждую ноздрю по капле взрослого нафтизина. Не бойтесь, от одной такой капли ничего страшного не произойдет!

Если через 5-10 минут ребенок не начнет вновь дышать носом, сочувствую, это аденоиды!

 

Что реально снимает отечность при аденоидитах (или тонзиллитах)

Перепробовали мы много чего: практически все известные антибиотики, иммуностимуляторы, противовирусные, физиопроцедуры, промывания аппаратом “Тонзиллор”. Если что-то и помогало, то лишь на время. До очередной инфекции.

Много информации читала в интернете о том, как правильно лечить эти заболевания. Увы, в основном советовали хирургическим путем.

Не знаю, может если бы я решилась на операцию, болячки обходили бы моих детей стороной. Знаю многих кто удалил детям аденоиды, подрезал миндалины, и они реже болеют. Но, истории у всех разные!

Пока не решилась, но нашла все-таки пару действенных способов воздействия на такие воспаления.

Первое, это лазеротерапия.

Процедура абсолютно безболезненная, просто направляется инфракрасный луч на все места, где есть отечность. Всего 10 процедур по 5 минут.

Уже после 5-й процедуры миндалины у обоих уменьшились практически до нормальных размеров Нос наконец-то задышал!!! Не передать словами как я была рада такому результату.

 

Примерно так выглядит этот аппарат, к которому присоединяются различные насадки.

 

Второе, что помогает снять отечность это гормональные спреи в нос. Т.е. препараты для аллергиков. Это Авамис, Нособек и другие. Ниже ссылка на подробный отзыв.

 

Главный вопрос: “Сколько держится результат?”

К семи годам старший чуть реже начал болеть, но все равно после очередной инфекции у него отекает носоглотка, и он вновь дышит по ночам ртом. Отсюда постоянный сухой кашель.

У младшего миндалины снова увеличиваются, хотя ему они не доставляют хлопот: не мешают, не воспаляются, хотя и огромные по размерам.

Не решаюсь удалять ему этот защитный барьер лишь потому, что аденоидиты проходят после лечения, значит случай “не хирургический”. Да и днем он дышит более ли менее. К тому же, у него искривленная перегородка, которая также мешает ему дышать. Возможно дело больше в ней.

 

Практически все врачи, к которым мы обращались, назначали иммуномодуляторы и противовирусные (думая, что у ребенка в организме “живет” персистирующий вирус, от которого надо избавиться). Я верила и пичкала его, пичкала… Пока не сказала “СТОП”! Мало того, что они не помогают толком, так еще и эффективность не доказана.

И мы в один прекрасный день собрались и просто поехали на море. Чистый воздух, морская вода сделали свое дело. Они долго после этого не болели.

Я сделала кое-какие выводы. Что никакие лекарства для иммунитета не помогут нам от этой напасти. Решила больше не травить детей химией, надеюсь со временем перерастут. Просто буду симптоматически лечить их лазером и гормональными спреями в нос. По крайней мере это помогает, хоть и на время.

Если и ваши детки страдают от аденоидитов, советую попробовать эти два метода лечения. Возможно после этого у вас все пройдет окончательно!

_________________________________

Ссылки на другие отзывы:

Лечение аденоидов лазером | Медицинский центр “Новая медицина”

Лечение аденоидов лазером
Медицинский центр «Новая медицина» предлагает новую услугу для ваших детей — лечение аденоидов лазером.
В настоящее время лазерное лечение аденоидов является существенной альтернативой классическому способу их удаления у детей и с каждым годом завоевывает все большее число сторонников как среди пациентов, так и врачей.
Что такое аденоиды
Аденоиды – это увеличенная в размере глоточная миндалина, которая находится в области задневерхней стенки носоглотки. По данным различных авторов, аденоиды могут встречаться в возрасте от 1 до 15 лет, хотя большинство указывает возраст преимущественно с 4 до 8 лет.
Существуют 4 степени увеличения аденоидов:
Нулевая степень – глоточная миндалина имеет обычные размеры.
Первая степень – аденоиды закрывают верхнюю часть высоты носовых ходов или сошника (или его 1/3).
Вторая степень – разросшаяся глоточная миндалина уже закрывает 2/3 высоты носовых ходов или сошника.
Третья степень – аденоиды закрывают практически весь сошник.
Лазерное лечение аденоидов
В настоящее время лечение аденоидов лазером является, по мнению многих отоларингологов, одной из самых эффективных и щадящих процедур по удалению определенного количества разросшейся глоточной железы.
Под воздействием лазера ткань миндалины как бы испаряется, попутно оказывая при этом обезболивающее и обеззараживающее действие. После проведения всего лишь нескольких процедур пациент начинает свободно дышать, а глоточная миндалина значительно уменьшается в размере.
Сейчас лазерное удаление миндалин, аденоидов проводится с помощью современного и высокоточного оборудования, позволяющего осуществлять данную операцию почти с ювелирной точностью. Стандартный курс лазеротерапии составляет около 7–15 сеансов, которые проводятся ежедневно. Обычно процедура переносится ребенком очень хорошо за исключением того момента, что не всех детей можно заставить посидеть в течение нескольких минут неподвижно.
Эффективность лазерного удаления аденомы достигает в среднем 75 % , а далее нужно провести 2–3 курса закрепляющего лечения в течение года.
Нажимая кнопку «Записаться» вы принимаете условия обработки персональных данных

Лазеротерапия при лор-заболеваниях

Процедуры лазеротерапии в ЛОР клинике №1

Лазеротерапия — это воздействие на очаг воспаления монохромным пучком света определенной длины волны. От длины волны, мощности облучения зависит и эффект лазера — от терапевтического противовоспалительного до применения в оперативном лечении.

Лазеротерапия как метод лечения существует более 40 лет и за это время доказал свою эффективность в самых разных областях медицины, в том числе, в отоларингологии, и продолжает развиваться и совершенствоваться.

Лазерное излучение, проникая в ткани, усиливает обменные процессы, активирует местный иммунитет, стимулирует крово- и лимфообращение, оказывает противомикробное действие.

Лазеротерапия при ЛОР-заболеваниях у детей:

Привлекательность лазеротерапии в детском возрасте состоит в том, что это совершенно безболезненный и нетравматичный для ребенка вид физиотерапии, который исключает развитие каких-либо осложнений.

В отоларингологии широко применяется лазер для лечения хр.аденоидита у детей. При хр.аденоидите лазеротерапия особенно эффективна в начальной стадии заболевания, когда преобладает не гипертрофия (истинное разрастание) аденоидной ткани, а стадия воспаления, отека. Вовремя проведенный профилактический курс лазеротерапии может предотвратить разрастание аденоидов и позволит избежать операции по их удалению.

Так же показанием для Лазеротерапии является целый ряд ЛОР заболеваний: фарингит, тонзиллит, ангина, острый гнойный и негнойный средний отит, наружный отит, хронический отит, носовые кровотечения, гайморит, синусит, аллергический ринит, вазомоторный ринит, лимфаденит подчелюстных лимфатических узлов, острые респираторные заболевания.

Лазеротерапия при ЛОР-заболеваниях у взрослых:

Широко применяется лазеротерапия не только у детей, но и у взрослых при ЛОР-заболеваниях, таких как: хр.тонзиллит, острый и хронический ринит, острый и хронический риносинусит, фурункулез лица и носа, острый и хронический средний отит, поражение кожи наружного слухового прохода, состояние после ринохирургических вмешательств.

Преимущества лазеротерапии:

• Безопасность. Лазерное облучение не имеет ничего общего с радиацией, но дает доказанный лечебный эффект.

• Отсутствие абсолютных противопоказаний. Наличие сопутствующих факторов (онкозаболевания, беременность, возраст, заболевания сердечно-сосудистые и др.)учитываются при выборе методики лазеротерапии, но не отменяют её.

• Лазеротерапия совместима с другими видами физиолечения, усиливает их эффект.

• Сокращение сроков выздоровления

• Возможность использовать с профилактической целью.

• Отсутствие побочных эффектов

• Безболезненность

Методика применения Лазеротерапии в оториноларингологии:

Обычно курс лазеротерапии при ЛОР-заболеваниях составляет 10-12 процедур. Время проведения процедуры – от 1 минуты на точку воздействия до 5 минут. При воздействии на несколько точек тратится от 5 до 15минут.

При профилактическом лечении курс лазеротерапии рекомендуется повторять 1 раз в пол-года.

Лазерное воздействие не проявляется немедленно, а имеет выраженный эффект последействия, когда состояние улучшается через 2-4 недели.

В «ЛОР клинике номер 1» вы можете пройти комплексное лечение заболеваний ЛОР органов, в том числе лазеротерапию на аппарате «ЛАСТ-ЛОР» с применением 3-х типов лазера.

1. Фиолетовый лазер( Ф-лазер) проникает в ткани на небольшую глубину, максимум на 20-50 мкм, и действует поверхностно на слизистые оболочки, обладая ярко выраженным бактерицидным действием.

2. Красный лазер (К-лазер) применяется при длительных вялотекущих воспалительных процессах. Он проникает в ткани на глубину до1,5 см, улучшает капиллярное кровообращение, реологические свойства крови, восстанавливает поврежденные клетки сосудов, усиливает обменные процессы.

3. Инфракрасный лазер( ИК-лазер) проникает в ткани больше других, до 5-7 см, обладает ярковыраженным противовоспалительным и противоотечным действием, снижает патогенность микрофлоры и повышает её чувствительность к антибиотикам, стимулирует иммунную систему, ускоряет заживление ран.

4. НВЛОК (надвенное лазерное облучение крови) — проводится ИК-лазером в области локтевого сгиба в проекции крупных сосудов. Стимулирует восстановительные процессы в организме, повышает сопротивляемость к инфекциям.

Лечение лазерное терапией, центр лазеротерапии в Шахтах

Лазерная терапия

Двадцатый век ознаменовался появлением ЛАЗЕРА – нового источника когерентного и поляризованного электро-магнитного излучения оптического диапазона. В 1964 г. российские ученые Н.Г.Басов, А.М. Прохоров, Ж.И.Алферов за работы в области физики лазеров заслуженно получили Нобелевские премии.

Лазеры без преувеличения произвели переворот во многих областях науки, в том числе и в медицине. Первый аппарат для лазерной терапии получил разрешение на серийное производство в СССР в 1974 г. Новый метод лечения стали применять врачи различных специальностей. С тех пор зарегистрировано более 100 различных аппаратов для лазерной терапии, разработаны и утверждены официально схемы лечения и налажена подготовка специалистов по лазерной медицине.

Лазеротерапия оказывает лечебное воздействие на органы и ткани, снимает боль и воспаление, активирует микроциркуляцию крови, стимулирует регенерацию, активизирует ответ иммунной системы. Таким образом, любое заболевание, связанное с воспалительным процессом, является показанием для лазеротерапии. Для получения достойного эффекта при лечении лазеротерапией следует пройти 8-10 сеансов лечения. Чаще всего сеансы назначаются по одному в день. При болезнях хронического характера лазеротерапия назначается повторно спустя 3-4 месяца.

Сердечно-сосудистый эффект лазеротерапии обусловлен снятием спазма и расширением сосудов мелкого и среднего диаметра, увеличением сети капилляров в патологическом очаге, уменьшением вязкости крови, снижением повышенной свертываемости крови, стимуляцией обмена и повышением уровня кислорода в тканях, снижением холестерина крови.

Противовоспалительный эффект лазеротерапии достигается за счет быстрого и эффективного снятия всех признаков воспаления (отечности тканей, болевого синдрома), повышения чувствительности микроорганизмов к антибиотикам, увеличение устойчивости тканей к повреждающему воздействию микроорганизмов.

Области применения лазеротерапии обширны. В медицинском центре «Кардиоплюс» лазеротерапию применяют для лечения сердечно-сосудистых заболеваний, обострения хронических бронхитов, после перенесенных пневмоний, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта (хронические гастриты, язвенная болезнь, гастродуодениты, холециститы и т.д.), для лечения воспалительных заболевания женской половой сферы, для лечения осложнений сахарного диабета, при заболеваниях суставов.

Медицинский центр «Кардиоплюс» приглашает детей и их родителей на лечение различных заболеваний ЛОР-органов с применением лазеротерапии. В последние годы в комплекс лечения аденоидов все чаще стали включаться процедуры лазеротерапии. Мы считаем этот метод альтернативой оперативному лечению.  Из механизма действия лазера совершенно очевидно следует, что он способствует уменьшению отека, воспалительного процесса и восстановлению местного иммунитета. Это очень важно при аденоидах, особенно, если они часто осложняются воспалительным процессом (аденоидитом).

Врач терапевт высшей квалификационной категории, Яковлева Екатерина Петровна.

Закажите обратный звонок для консультации и записи на прием к специалисту!

Лазерная терапия – Parents.ru

Слово «лазеротерапия» говорит само за себя: это лечение лазером. Лазер дает возможность сконцентрировать большое количество энергии и направить его в заданную точку. При этом на пациента воздействует электромагнитное поле, тепло и свет. В медицине чаще всего используется лазерное излучение красного и инфракрасного диапазона, создающее бактерицидный и обезболивающий эффект. Первый помогает бороться с инфекциями, а второй – полностью или частично устраняет болевые ощущения, если они появляются.

Все это становится возможным за счет того, что лазерное излучение приводит к расширению кровеносных сосудов и улучшает кровоток. В месте облучения активизируются восстановительные процессы.

Показания и противопоказания лазеротерапии

Лазеротерапия доказала свою эффективность при лечении таких заболеваний опорно-двигательного аппарата, как артроз, остеохондроз, артрит, ушиб мягких тканей. Эффект достигается за счет того, что лазерное излучение стимулирует кровообращение.

При кожных заболеваниях, например, при герпесе, дерматите, нейродермите, лазеротерапия помогает заживлению и производит обезболивающий эффект. Кроме того, лазеротерапия стимулирует кровообращение в тканях, а значит, и насыщение их кислородом.

Лазеротерапия лор-органов при ангине, гайморите, отите, насморке, тонзиллите и ларингите улучшает циркуляцию крови в этих органах.

Показана лазеротерапия и при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта – гастрите, панкреатите, холецистите.

Лазерная терапия имеет и противопоказания. Лечение лазером не проводится при анемии и других болезнях крови, при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, нарушениях в работе щитовидной железы.

Лазерная терапия при аденоидах

При аденоидах 1-2 степени у детей лазерная физиотерапия помогает восстановить функции миндалин и избежать оперативного вмешательства. Под воздействием лазера ткань миндалины как бы испаряется, и миндалины уменьшаются в размерах. Процедура совершенно безболезненна. Это хорошая альтернатива операционному вмешательству. Правда, эффективной лазеротерапию можно назвать только при небольшой степени увеличения аденоидов.

Стандартный курс лазеротерапии для лечения аденоидов – 7-15 процедур, которые следует проводить ежедневно. При этом единственное неудобство – во время проведения процедуры, а это 10 минут, ребенку приходится сидеть практически неподвижно.

В течение года следует провести еще 2-3 курса лечения, чтобы закрепить результаты.
Перед проведением лазеротерапии ребенка должен осмотреть отоларинголог. Придется сдать анализ крови на свертываемость, сделать рентгенологический снимок придаточных пазух носа. Если ребенка беспокоит храп или полипы, делается компьютерная томограмма придаточных пазух носа.

Учтите, что после лазеротерапии придется соблюдать некоторые ограничения: требуется ограничить физические нагрузки, исключить из меню ребенка горячую и острую пищу.

Лазеротерапия – Семейная клиника “Надежда”

Лазеротерапия (лазерная терапия) — метод лечения, состоящий в применении световой энергии лазерного излучения с лечебной целью.

Особое место среди нелекарственных методов лечения занимает лазерная терапия, или лазеротерапия. В основе биостимулирующего воздействия лазерной терапии на организм человека — влияние направленного светового потока (лазера) на живую ткань. Поглощая свет, ферменты активизируют в организме важнейшие биохимические процессы, и клетки обновляются, восстанавливают свою жизнедеятельность, включаются механизмы саморегуляции, естественные силы организма мобилизуются. Под воздействием лазерной терапии расширяются капилляры, улучшается микроциркуляция крови, питание тканей, а все это вместе приводит к тому, что ускоряются процессы заживления в пораженных местах. Лазерная терапия благотворно влияет на иммунитет, уменьшает вязкость крови, усиливает лимфоотток, снижает холестерин, обезболивает, обладает антимикробным, антивирусным и противоаллергенным эффектом.

Преимущества лазерной терапии:

1. Лечение безмедикаментозно. При необходимости усиливает действие лекарственных средств, позволяя значительно сократить их дозировку.
2. Не вызывает аллергии.
3. Не приводит к привыканию, не имеет побочного действия.
4. Лечение безболезненно и комфортно. Проводиться в амбулаторных условиях без отрыва от привычного распорядка жизни.
5. В 2-3 раза сокращает сроки выздоровления.
6. Лечебный эффект сохраняется длительно.
7. Лазерная терапия при острых заболеваниях ведёт к полному выздоровлению, при тяжёлых хронических формах – к длительной ремиссии, а, соответственно, и к улучшению качества жизни.
8. Лазерная терапия восстанавливает резервные возможности организма, снижает риск развития опасных для жизни.

Сочетание в использовании лазерной терапии и криотерапии открыли новые возможности в лечении ЛОР-заболеваний: гайморитов, ринитов, синуситов, тонзиллитов и связанных с ними заболеваний дыхательного аппарата (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких). Оборудование последнего поколения позволяет без операции эффективно лечить ЛОР-заболевания: уже после 2–5 сеансов лазерной терапии наши пациенты получают возможность свободно дышать.

Показания к лазерной терапии:

Терапия: ишемическая болезнь сердца, стенокардия покоя и напряжения, гипертоническая болезнь, вегетососудистая дистония, заболевания органов желудочно-кишечного тракта, заболевания суставов.

Хирургия: раны, ожоги, обморожения, переломы костей, травматические повреждения внутренних органов; инфильтраты, гнойные заболевания мягких тканей и костей, трещины прямой кишки, фурункулы, карбункулы; болезни вен (флебит, тромбофлебит), артерий (облитерирующий эндартериит или “перемежающаяся хромота”), трофические язвы, геморрой, пяточные шпоры.

Неврология: остеохондроз, радикулиты, шейно-плечевой синдром; невриты и невралгии различной локализации; неврозы.

Гастроэнтерология: гастриты, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки; заболевания печени и поджелудочной железы (гепатиты, панкреатиты), хронические холециститы, заболевания кишечника (колиты).

Пульмонология: бронхиты, бронхиальная астма, хроническая пневмония, пневмосклероз, плевриты.

ЛОР – заболевания: экзема ушной раковины, наружного слухового прохода; насморк (риниты), гайморит (синуситы), ангины (тонзиллиты).

Урология: болезни почек (хронический пиелонефрит, мочекаменная болезнь), мочевого пузыря (цистит), мочеиспускательного канала (уретриты), предстательной железы (простатиты).

Гинекология: хронический воспалительный процесс в придатках матки (аднексит), спаечный процесс в малом тазу.

Дерматология, косметология: нейродермит, экзема, псориаз, аллергические дерматиты, герпес, угревая болезнь.

Стоматология: заболевания десен (пародонтоз), слизистой оболочки рта (стоматит), повреждения и язвы слизистой оболочки рта; хронические трещины губ.

Педиатрия: заболевания бронхолегочной системы, органов желудочно-кишечного тракта, инфекционные заболевания кожи.

Посмотреть ПРЕЙСКУРАНТ

Мы предлагаем высокий профессионализм

по доступным ценам!

Телефон: (342) 239-08-08

Методы имеют противопоказания. Необходима консультация специалиста

Лазеротерапия, цена услуги – Клиника-санаторий “Набережные Челны”

Лазеротерапия – лечение с использованием света низкой интенсивности-лазера (НИЛ), которые по длине волны, в свою очередь, делится на три группы: ультрафиолетовый, видимый красный и инфракрасный спектры.  

Свет, поглощенный тканями, возбуждает в них атомы и молекулы, приводя в действие терапевтические механизмы организма, оказывает противовоспалительный, обезболивающий, противоотечный, восстанавливающий эффекты.

Луч лазера без препятствий проникает на большую глубину, где начинает свою «работу» – стимулирует обмен веществ в пораженных тканях, активизирует заживление и регенерацию тканей.

Лазеротерапия, как и почти все физиотерапевтические методы, может не только применяться в виде отдельного лечебного курса, но и выступать в качестве «помощника» при проведении курса медикаментозной терапии. Такое сочетание методик позволяет врачу добиться наилучшего лечебного эффекта.

Показания:

• Сердечно-сосудистая патология: миокардиодистрофия, стенокардия, ишемическая болезнь, атеросклероз, гипертония, гипотония, миокардит, атеросклероз сосудов нижних конечностей, облитерирующий эндартериит, варикозное расширение вен, варикозная (трофическая) язва, вегетососудистая дистония.
• Неврология: параличи, невралгия затылочного нерва и тройничного нерва, неврит лицевого нерва, радикулит, шейно-плечевой синдром, неврозы, болезнь Паркинсона, рассеянный склероз, алкогольный абстинентный синдром.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата: обменно-дистрофические заболевания суставов и позвоночника (спондилез, спондилоартроз, деформирующий артроз, остеохондроз) последствия травм суставов и позвоночника (растяжение связок, переломы), пяточная шпора, нарушение осанки (в т. ч. сколиоз), плоскостопие, артриты, миозиты.
• Заболевания бронхо-легочной системы: пневмония, бронхиальная астма, бронхит, бронхоэктатическая болезнь, пневмосклероз, аллергия, трахеит, плеврит, туберкулез легких.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: гепатит, гепатоз, цирроз печени, холецистит, панкреатит, колит, диабет II типа, гастрит, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, колит неспецифический, дисбактериоз, дискинезия желчевыводящих путей и ЖКТ, геморрой, анальная трещина.
• Заболевания мочеполовой системы: простатит, импотенция, уретрит, цистит, мочекаменная болезнь, пиелонефрит, почечная колика, энурез.
• Заболевания женской половой сферы: воспалительные заболевания матки и придатков, эрозии шейки матки, нарушения менструального цикла, мастит, гипогалактия, разрывы промежности при родах, трещины сосков, мастопатии, дисфункциональные маточные кровотечения, бесплодие, спаечные процессы в малом тазу, климактерические расстройства, фибромы, миомы.
• Заболевания эндокринной системы, ожирение, тиреодит, сахарный диабет, эндокринопатии.
• Кожные заболевания: экзема, нейродермит, псориаз, герпес, аллергический дерматит, бородавки, абсцедирующие угри, эпидермофитии, облысение, профилактика старения кожи.
• Воспалительные заболевания: абсцессы, флегмоны, фурункул, карбункул, гидрагенит, панариций, паранихия, раны, ожоги, отморожение; парадонтоз.
• Заболевания уха, горла, носа: ринит, фарингит, ларингит, гайморит, фронтит, тонзиллит, отит, аденоиды. выраженная артериальная гипотония.
• Заболевание глаз: различные формы амблиопии, миопия и др. нарушения рефракции, спазм аккомодации и др. нарушения аккомодационной функции, школьная близорукость, зрительная утомляемость, в том числе компьютерный синдром, кератопатия, нистагм, косоглазие, пресбиопия, сосудистые нарушения на глазном дне различного генеза, частичная атрофия зрительного нерва различного генеза (после ишемической нейропатии, врожденная, наследственного характера) ранения и оперативные вмешательства глазного яблока, ожоги, язвы и эрозии роговицы, эпителиального-эндотелиальная дистрофия, макуло- ретинопатия, врожденная катаракта и ретинопатия, врожденная катаракта.

Противопоказания:

• все формы порфирии и пеллагра;
• фотодерматозы и повышенная чувствительность к солнечным лучам;
• гипогликемия и склонность к ней;
• приобретенные гемолитические анемии;
• геморрагический инсульт;
• подострый период инфаркта миокарда;
• почечная недостаточность;
• гемобластозы в терминальной стадии, кардиогенный шок;
• крайне тяжелые септические состояния.

Подумайте дважды об удалении миндалин и аденоидов – WebMD

Стивен Рейнберг

HealthDay Reporter

ЧЕТВЕРГ, 7 июня 2018 г. (Новости HealthDay) – Удаление миндалин в детстве должно положить конец хроническим болям в ушах и проблемам с дыханием. Но что, если это также увеличивает риск респираторных инфекций?

«Мы обнаружили, что долгосрочные риски заболеваний – в частности, респираторных, аллергических и инфекционных заболеваний – значительно увеличивались после операции до 30 лет», – сказал Шон Байарс, ведущий исследователь нового исследования.

Эти респираторные заболевания включают астму и пневмонию, сказали авторы исследования.

Учитывая эти более высокие шансы на определенные заболевания, перед удалением миндалин и аденоидов ребенку разумно подумать о долгосрочном здоровье, – заключили исследователи.

«Наше исследование предполагает, что, когда это возможно, для сохранения здоровья лучше избегать этих операций в детстве», – сказал Байарс, научный сотрудник Мельбурнского университета в Австралии.

Для исследования исследователи изучили датские медицинские записи более чем 60 000 детей, у которых были удалены миндалины, аденоиды или и то, и другое («аденотонзиллэктомия») в возрасте до 10 лет.Исследователи сравнили медицинские записи с данными 1,2 миллиона сверстников, родившихся в период с 1979 по 1999 год.

Продолжение

Когда они посмотрели на условия, на лечение которых эти операции направлены, долгосрочные результаты были неоднозначными.

Например, после удаления миндалин и аденоидов значительно уменьшились тонзиллит и нарушения сна. Но другие, такие как синусит, увеличились до 30 лет, сказал Байарс.

После удаления миндалин или аденоидов исследователи обнаружили, что заболевания верхних дыхательных путей увеличиваются в два-три раза.Они выявили меньшее увеличение риска инфекционных и аллергических заболеваний.

После аденотонзиллэктомии риск инфекционных заболеваний увеличился на 17 процентов. Однако, по словам исследователей, абсолютный риск – вероятность того, что риск для конкретного человека возрастет, – вырос лишь немногим более чем на 2 процента. Это потому, что эти состояния настолько распространены среди населения в целом.

До сих пор исследования в основном были сосредоточены на краткосрочных послеоперационных рисках, сказал Байарс. «Это исследование обеспечивает столь необходимый долгосрочное прогнозирование рисков заболеваний», – отметил он.

Миндалины – это два круглых комка в задней части горла. Аденоиды расположены высоко в горле, за носом и небом.

Продолжение

Миндалины и аденоиды являются частью иммунной системы и часто удаляются в детстве для лечения хронических инфекций уха и затрудненного дыхания. Но удаление часто происходит в возрасте, когда иммунная система чувствительна к развитию.

Хотя исследование призывает с осторожностью перед назначением операции, Байарс указал, что избежать операции не всегда возможно.«Это невозможно при хронических или повторяющихся состояниях, которые лечат эти операции», – сказал он.

Д-р Майкл Гроссо – заведующий педиатрическим отделением и главный врач в больнице Northwell Health Huntington в Хантингтоне, штат Нью-Йорк. Он сказал, что это исследование не может доказать, что операции вызывали проблемы на долгие годы.

«Как правило, дети с большими миндалинами и аденоидами обычно имеют именно те состояния, которые можно было бы назвать респираторными, инфекционными или аллергическими, – не как следствие операции, а как уже существующую причину самого состояния. Это привело к операции », – сказал он.

Гроссо согласился, что решение о работе следует принимать осторожно.

Продолжение

«Врачи должны знать о возможных последствиях для здоровья хирургических операций на миндалинах и аденоидах и продолжать делать то, что мы надеемся делать все это время, а именно избегать операций на детях, если в этом нет явной необходимости», – сказал он.

Результаты являются «провокационными», – сказал доктор Ричард Розенфельд, председатель отделения отоларингологии в Медицинском центре SUNY Downstate в Нью-Йорке.

Но он согласился с Гроссо в том, что неясно, была ли сама операция вызвала эти более поздние состояния.

Для детей, которым необходимо удалить миндалины или аденоиды из-за проблем с дыханием, это исследование не будет причиной для отказа от операции, сказал Розенфельд, автор сопроводительной передовой статьи журнала.

«Для детей, которым нужно удалить миндалины из-за частых инфекций горла, что является менее серьезным заболеванием, результаты исследования следует обсудить со своим врачом и принять во внимание период бдительного ожидания, поскольку многие дети со временем поправляются сами. ” добавил он.

Отчет был опубликован в Интернете 7 июня в JAMA Otolaryngology – Head & Neck Surgery .

Трахеостомия у младенцев и детей

Берлински:

Спасибо за вашу презентацию. У меня есть пара комментариев, и у обоих есть общая тема. Первый: действительно ли вы практикуете междисциплинарное обсуждение перед тем, как поставить трах? По моему опыту, процесс трахеостомии длится 7 дней для реаниматолога (до тех пор, пока он остается в отделении интенсивной терапии), несколько часов для хирурга во время установки и последующего наблюдения и до 18 лет и более для нас (детские пульмонологи) при наличии хронической респираторной зависимости или хронического заболевания легких.Часто нас не приглашают на обсуждение перед трахеостомией; нас зовут по факту. Иногда то же самое происходит с процессом деканюляции, потому что вы упомянули группу, у которой есть обструкция верхних дыхательных путей и нет хронических заболеваний легких. Это, вероятно, не требует особого разговора. Иногда я вижу разногласие между хирургом и пульмонологом в том, почему пациенту все еще следует делать трахеостомию. Хотелось бы услышать твои мысли.

Уоттерс:

Я согласен, большая часть междисциплинарной командной работы, на которой мы сосредоточились, была связана с проведением трахеостомы, уходом на дому и в обществе.Я думаю, что есть много вопросов, связанных с фактическим процессом принятия решения о том, показана ли трахеостомия или нет. Я скажу, однако, что очень редко трахеостомия когда-либо ставится ребенку после 7 дней интубации, но как хирург, я знаю, что нас обычно просто консультируют, чтобы подойти и запланировать установку трахеостомы, не будучи участие в процессе / обсуждение того, действительно ли показана трахеостомия. Я действительно считаю, что эту область нужно улучшать.Кроме того, у нас нет единого мнения, например, если вы сосредотачиваетесь на недоношенных пациентах, относительно сроков установки трахеостомы. Одной из причин, по которой мы не хотим ставить трахеостомию слишком рано, является известная сопутствующая смертность детей с трахеостомией, а также уход за ребенком в сообществе с трахеостомией, которая может сильно варьироваться. Некоторых детей интубируют на срок до 8 или 12 недель, прежде чем нас проконсультируют по поводу установки трахеостомы. Я думаю, что предпринимаются повторные попытки экстубации, чтобы избежать трахеостомии.После 3 или 4 неудачных экстубаций становится ясно, что следует рассмотреть возможность трахеостомии. Однако нет единого мнения относительно продолжительности интубации ребенка. Я думаю, что во многом это зависит от сопутствующих сопутствующих заболеваний, которые есть у ребенка, и, принимая во внимание детей с нервно-мышечными расстройствами, это также часто становится этической ситуацией: правильно ли делать трахеостомию этому ребенку?

Panitch:

Возвращаясь к популяции недоношенных, есть некоторые данные из больших баз данных, которые предполагают, что трахеостомия связана с худшим исходом. Но это может быть связано с тем, что трахея является маркером тяжелого заболевания, а не причиной. Это дети с хроническими заболеваниями легких, которым требуется длительная искусственная вентиляция легких. Обратной стороной этого является то, что развитие может быть затруднено, если не выполнить трахеостомию немного раньше, потому что младенца нужно удерживать, чтобы он или она не вытащили ЭТТ. Младенцы прикованы к постели, они не могут работать со специалистами по реабилитации, поэтому я думаю, что существует потребность в более вдумчивом подходе, чтобы определить, какие младенцы, по вашему мнению, будут нуждаться в длительной вентиляции и, возможно, уйдут. к более ранней трахеостомии для ускорения развития, пока они еще находятся в отделении интенсивной терапии.

Ваттерс:

Я согласен с этим.

Walsh:

Чтобы добавить, кажется, что по мере того, как мы становимся лучше в NIV, я действительно думаю, что эти междисциплинарные дискуссии происходят в этой группе пациентов. Другими словами, мы отправили их домой, чтобы получить НИВ, и они продолжали терпеть неудачи или иметь проблемы, а затем вовлекается пульмонолог, а госпиталист или реаниматолог часто вовлекаются, потому что они продолжают возвращаться. Я не думаю, что до того, как мы так много занимались NIV, это обсуждение происходило.По мнению Ариэля [Берлински], решение о том, что этому пациенту нужна трахея, было принято одним человеком, и это широко не обсуждалось. Еще один комментарий, который у меня есть, заключается в том, что 15 или 20 лет назад мы использовали олимпийские кнопки в процессе деканюляции из-за некоторых комментариев, которые вы подняли даже в педиатрических дыхательных путях, трахеостомия самого маленького размера занимает 50%. просвета. Но, похоже, он вышел из моды, и я не уверен, почему это произошло, потому что вы могли получить некоторые довольно маленькие размеры.Мне любопытно, что вы думаете по этому поводу.

Ваттер:

Недавно мы изучили олимпийские кнопки для некоторых пациентов. Они бывают недостаточно маленькими для детей младше 2 лет, которых вы пытаетесь деканюлировать; они их просто не делают. Я думаю, что наш главный страх заключается в том, что они выйдут в дыхательные пути как инородное тело. Как правило, я бы не рекомендовал их маленьким детям, которые, к сожалению, относятся к той популяции, которую нас беспокоит, что закрытая трахеостомия занимает много места в дыхательных путях.

Walsh:

Судя по данным, мы в любом случае не деканнулируем кого-либо раньше 2, так что это может сработать.

Ватт:

Это правда.

Cheifetz:

Карен, это была отличная презентация, спасибо. Я хочу вернуться к теме первого вопроса Ариэль и вашего комментария о сроках трахеостомии. Вы показали хорошие данные о стоимости и осложнениях трахеостомии. Но когда мы думаем о трахеях, включая уже сделанные комментарии, эти пациенты часто находятся в отделении интенсивной терапии в течение длительного времени и часто экстубируются 3 или 4 раза, прежде чем все признают тот факт, что пациенту нужна трахея.Таким образом, представленные данные не учитывают затраты на ожидание до трахеи, а также потенциальную болезненность ожидания. У меня нет ответов, но нам нужно определить правильное время для трахеостомии. Я перекидываю этот выпуск вам, а также нашим друзьям-пульмонологам. Говард [Панич] и Деннис [Стоукс], что вы думаете? Мы слишком долго ждем? Следует ли нам начинать лечение трахей раньше тех пациентов, которые явно в этом нуждаются?

Ваттер:

Я думаю, что во многих ситуациях мы слишком долго ждем.Я думаю, что в некоторых ситуациях это во многом связано с социальными проблемами, связанными с уходом за ребенком. Во многих случаях семья не готова иметь ребенка с трахеей. Это часто продлевает его. Итак, если вы вставите трахею в этого ребенка – я знаю, они берут кровать – куда они пойдут? Возможно, ребенок находится в приемной семье или ребенок не может пойти домой, поэтому мы должны знать, что о ребенке можно позаботиться с введенной трахей. Я согласен; Я думаю, что во многих случаях мы ждем слишком долго.

Cheifetz:

Я согласен, что иногда семьи не готовы, но это часто возвращается к нам.Возможно, мы поднимаем эту концепцию так поздно, и родители / семья не готовы просто потому, что мы не были готовы. Возможно, мы не поднимаем этот вариант достаточно рано при поступлении, как это чаще всего делается во взрослом мире. Опять же, я не знаю ответа, но просто поднимаю этот вопрос, чтобы спровоцировать размышления и обсуждение этой важной темы.

Ваттерс:

Я думаю, что во многих случаях введение трахеи, просто разговор с родителями должен начинаться раньше.Просто чтобы посадить семя. Кроме того, это побочный комментарий, но сейчас мы начали знакомить семьи с обучением трахеи даже за неделю или две до фактического размещения трахеи, и было показано, что чем раньше вы начнете это делать, тем скорее вы получите у ребенка новую трахают из больницы.

Panitch:

Возвращаясь к точке зрения Ариэля о важности междисциплинарного обсуждения трахеостомии и времени, мы боремся с детьми с церебральным параличом, у которых явно есть проблемы с обструкцией верхних дыхательных путей и которые могут аспирировать, и риск / польза для этой группы населения.Многие из этих пациентов в течение многих лет лечились без трахеостомии, а затем вы меняете, возможно, одну госпитализацию с аспирационной пневмонией в год на 100% бактериальную колонизацию дыхательных путей и частые эпизоды трахеита. Как вы справляетесь с этой группой; Я думаю, что с хроническими заболеваниями легких и верхних дыхательных путей все довольно просто, но с этой группой это сложно.

Уоттерс:

Я согласен, что у этих детей очень высок риск повторных госпитализаций. Я знаю, что в нашем учреждении, как они обычно получают трахею, происходит при одной из таких госпитализаций, и они не могут быть экстубированы.Затем им наконец нужна трахея, но я думаю, что всю эту тему следует затронуть гораздо раньше, возможно, в амбулаторных условиях. Для семей это полностью меняет заботу о пациенте; им понадобится медицинский уход дома, чтобы заботиться об этом ребенке, но, возможно, это лучше, чем попадать в отделение интенсивной терапии 4 или 5 раз в год на искусственной вентиляции легких из-за повторяющихся пневмоний.

Stokes:

Еще я хочу поздравить вас с этим совместным, я думаю, этот подход, большинство из нас, кто работает с муковисцидозом, действительно знакомы с ценностью такого рода отзывов о том, как ваш центр сравнивается с другими. .Это организация, к которой может присоединиться любая больница? Это то, что нам было бы интересно.

Ваттерс:

Глобальное сотрудничество по трахеостомии открыто для любого учреждения, и мы призываем его присоединиться. Это действительно многопрофильная группа; члены приходят из респираторной, отоларингологической, легочной, речевой / языковой – это действительно мультидисциплинарный. За последний год или около того мы проделали большую работу, и, надеюсь, вовремя, и по мере развития нашей базы данных она станет очень богатым источником данных.

Sweet:

Думаю, есть 2 штуки в этом разговоре. Единственная группа пациентов, для которых трахея на самом деле может быть инструментом, чтобы вывести их из отделения интенсивной терапии, и мне кажется, что мы не так хорошо относимся к нашим пациентам. Мы полагаем, что трахеостомия может показаться долгосрочным вмешательством, а не инструментом, и я думаю, что обмен сообщениями должен быть чем-то, что мы разрабатываем как группа по уходу. Второй аспект – это принятие решения пациентом, для которого очевидно, что трахея будет долгосрочным вмешательством.Объединение бригад по уходу, включая паллиативную помощь, для принятия этого решения является важной частью того, что должно произойти. Я думаю, что в недавнем прошлом это происходило более последовательно. Таковы мои взгляды на принятие решений и этику трахеостомии. Я также хочу вернуться к вашему обсуждению деканюляции, потому что я хотел прояснить две части из них. Во-первых, в вашем видео вы не показали выход трахейной трубки для оценки проходимости дыхательных путей, и я хотел убедиться, что это включено в оценку проходимости дыхательных путей.

Уоттерс:

Да, трахеостомия, конечно же, выходит из дыхательных путей при каждой прямой ларингобронхоскопии; Я просто хотел перейти к следующему слайду. Очевидно, что обычно мы делаем первый проход, чтобы увидеть, как трахея сидит в дыхательных путях, затем трахея удаляется, и дыхательные пути исследуются без трахеи на месте. Мы хотим убедиться, что нет коллапса надустомы или малации. Это очень важная часть исследования верхних дыхательных путей.

Sweet:

Второй вопрос касается полезности исследования сна.Что за ложноотрицательный показатель? Поскольку у вас есть трубка, препятствующая прохождению дыхательных путей своим присутствием, вы можете повысить вероятность проведения исследования сна, которое заставит вас отложить деканюляцию. Как вы справляетесь и думаете об этом сценарии?

Уоттерс:

Это очень сложная ситуация, потому что, очевидно, на основе исследования сна у вас есть отчет, в котором говорится, что ребенок мешает. Семья говорит вам, что ребенок хорошо спит дома, а у них дома монитор насыщения.Это баланс между преимуществом извлечения трахеи и риском ее удаления, когда ребенок не готов, и необходимости вставлять ее обратно. Я думаю, что в целом, если исследование сна благоприятно, это очень высокий показатель успешной деканюляции. Были ситуации, когда я скажу, что из-за давления родителей, если вы думаете, что это безопасно, вы поместите ребенка в отделение интенсивной терапии, вытащите трахею и посмотрите, как он себя чувствует в течение ночи. Я не рекомендую делать это в каждом случае, но по личному опыту я успешно проделал это с некоторыми пациентами.

Sweet:

Это может быть ситуация, когда вы попытаетесь организовать исследование сна без установленной трахеи.

Федор:

У меня вопрос по смежной теме. В наши дни у нас есть много вариантов трубок для трахеи; у нас есть согнутые концы, наручники, без наручников, водные манжеты, воздушные манжеты и стандартные, и каждый из них имеет осложнения и проблемы с безопасностью пациента. Не могли бы вы это прокомментировать?

Ваттер:

Мы стандартно используем педиатрические трахеологические трубки Bivona только потому, что они более мягкие, а если вам нужна трубка с манжетами, то трубку Bivona с плотным креплением к стержню намного проще вставлять и вынимать.Теперь вы также можете настроить трахею любого размера – на самом деле мы носим трахеостомические трубки FlexTend в качестве стандартного товара в нашей больнице, но обычно мы используем их только у маленьких детей с пухлой короткой шеей. По мере того как ребенок становится старше и становится более подвижным, у него появляется тенденция вытаскивать трубки FlexTend намного больше. Очевидно, что любая трахейная трубка может вызвать давление; это инородное тело, которое все время движется и может вызвать грануляцию или коллапс подлежащей ткани трахеи и хряща.

Fedor:

В нашем отделении хронической вентиляции / трахеи мы, как правило, используем трубки FlexTend почти исключительно, потому что они могут больше участвовать в их реабилитации, они гораздо более мобильны в позиционировании, а также наш ОТ / ПТ [открытая трахеостомия / чрескожная трахеостомия] люди действительно предпочитают работать с этими типами трахеи в целом, потому что это дает им большую гибкость.

Ватт:

Даже у детей постарше?

Федор:

В нашей клинике по лечению вентиляции и трахеи проходят дети от нескольких месяцев до взрослого возраста.Обычно мы не используем трубки FlexTend у пожилых пациентов; обычно они используются у детей младше 5 лет.

Berlinski:

Не могли бы вы прокомментировать процедуры небулайзерной терапии, которые применяются с трахеостомической маской, и как это влияет или создает осложнения для стомы из-за увеличения влажности?

Ватт:

Это очень хороший момент, который вы подняли – повышенная влажность вокруг трахеи. Я бы сказал, что мы иногда видим детей с аллергическими реакциями на небулайзеры.Альтернативный метод предотвращения этого может заключаться в том, чтобы вводить лекарство через спейсер, подключенный непосредственно к трахейной трубке.

Berlinski:

Возможно, одним из вариантов было бы использование pMDI [дозирующий ингалятор под давлением] со спейсером. Другой вариант – прямое соединение с трахей, а не использование маски.

Panitch:

У меня есть 2 вопроса по этому поводу: во-первых, ваши чувства по поводу использования таких вещей, как Hydrosorb, которые поддерживают влажность вокруг трахеи, по сравнению с отсутствием прокладки или просто разрезанной марлей?

Ватт:

Обычно мы используем либо сухую разрезную марлю, либо повязку Mepilex Lite.Раньше мы часто использовали Exu-Dry, но оказалось, что он становится очень твердым и твердым, и на самом деле может порвать кожу. У детей, у которых есть проблемы с грануляцией вокруг стомы, в последнее время мы часто применяем повязку Mepilex AG. Это действительно изменило наше лечение гранулем вокруг стомы.

Panitch:

Мой второй вопрос связан с вопросом о сроках установки трахеостомы и о том, что происходит потом. В моем учреждении, когда ребенку делают трахеостомию, есть 8-недельная программа, которую семья проходит с точки зрения тренировок, независимо от того, подключен ли вентилятор к другому концу трубки.Перед тем, как выписать ребенка с трахеостомой, родители должны продемонстрировать свою способность отсасывать дыхательные пути, менять трубку, распознавать неотложную медицинскую помощь и т. Д. Это часть нашего обсуждения с семьей; это продлит госпитализацию на такой срок. Не могли бы вы прокомментировать программу посттрахчевого обучения и то, как это связано с постбольничной заболеваемостью и смертностью?

Уоттерс:

Это очень хороший аргумент, потому что я знаю, что в некоторых других больницах один из моих коллег работает в Далласе, и им разрешено менять трахею только раз в неделю. Так что это значительно задерживает разрядку; Я думаю, что до того, как ребенок может пойти домой, осталось 6 недель. Я считаю и то, что мы практикуем в Boston Children’s, заключается в том, что после того, как первая замена трахеи была проведена безопасно, родители немедленно начинают обучаться замене трахеи. В зависимости от того, насколько они полны энтузиазма и хорошо образованы, иногда они даже меняют трахею каждый день. По нашему опыту, чем раньше вы начнете обучать родителей, тем скорее они почувствуют себя более комфортно, и доходит до того, что они очень хорошо умеют его менять, и их уровень комфорта повышается – некоторые родители могут менять его 5 раз в неделю в течение тренировочный процесс.Если все довольны уходом за трахею родителей, то они готовы идти домой, а время пребывания в больнице резко сокращается. Я скажу, что мы ввели это только в последние несколько лет. Раннее образование, лучше более частая смена трубки.

Walsh:

Я бы хотел добавить к этому немного. Мы также при выписке просили родителей почаще менять трахею, чтобы они к этому привыкли. Итак, если возникнет чрезвычайная ситуация, они знают, как это сделать. Просить их менять его чаще, а затем постепенно сокращать – это новая стратегия для нас, позволяющая сделать процесс более комфортным для лиц, осуществляющих уход, и даже для ребенка.

Уоттерс:

Иногда мы сталкиваемся с другими проблемами, например, с тем, что страховка не дает им достаточно денег, но если вы напишете достаточно писем, чтобы обосновать, что они им нужны, обычно это срабатывает.

* Wagler:

Что касается изменений трахеи и обучения членов семьи, наш обычный протокол состоял из первоначального изменения, выполняемого ЛТ [респираторным терапевтом] в течение 5–7 дней, а затем продолжения еженедельно. При использовании этого протокола обучение членов семьи и повышение их уровня комфорта при замене трахеи стало проблематичным из-за продолжительности пребывания пациента в больнице. Вы прокомментировали, что при необходимости будете менять трахею ежедневно. Есть ли осложнения при такой частой смене трахеи?

Ватт:

Нет, как только мы будем счастливы, что стома созрела, ее можно сменить.

Ретинобластома – Детство: виды лечения

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете о различных видах лечения, которые врачи используют для лечения детей с ретинобластомой. Используйте меню для просмотра других страниц.

В целом рак у детей встречается редко.Это означает, что врачам может быть трудно планировать лечение, если они не знают, что было наиболее эффективным для других детей. Вот почему более 60% детей с онкологическими заболеваниями проходят лечение в рамках клинических испытаний. Клиническое испытание – это научное исследование, в котором проверяется новый подход к лечению. «Стандарт лечения» – это лучшие известные методы лечения. В клинических испытаниях могут быть проверены такие подходы, как новое лекарство, новая комбинация существующих методов лечения или новые дозы существующих методов лечения. Здоровье и безопасность всех детей, участвующих в клинических испытаниях, находятся под пристальным наблюдением.

Чтобы воспользоваться преимуществами этих новейших методов лечения, дети, больные раком, должны лечиться в специализированном онкологическом центре. Врачи этих центров имеют большой опыт лечения онкологических детей и имеют доступ к новейшим исследованиям. Врач, специализирующийся на лечении онкологических детей, называется детским онкологом. Если поблизости нет детского онкологического центра, в общих онкологических центрах иногда есть педиатры, которые могут помочь вашему ребенку.

Обзор лечения

Во многих случаях группа врачей работает с ребенком и его семьей, чтобы обеспечить уход.Это называется мультидисциплинарной командой. В детских онкологических центрах часто есть дополнительные службы поддержки для детей и их семей, например специалисты по детской жизни, диетологи, физиотерапевты и эрготерапевты, социальные работники и консультанты. Также могут быть доступны специальные мероприятия и программы, которые помогут ребенку и семье справиться с ситуацией.

Для лечения ретинобластомы используются несколько видов лечения, и более 90% детей излечиваются. Помимо лечения ретинобластомы важной целью лечения является сохранение зрения.Многие из описанных ниже подходов к лечению стали доступны в результате клинических испытаний. Группа детской онкологии недавно разработала клинические испытания лечения ретинобластомы. (Обратите внимание, что эта ссылка ведет на другой веб-сайт.)

Описание наиболее распространенных методов лечения ретинобластомы приведено ниже. План ухода за вашим ребенком также включает лечение симптомов и побочных эффектов, что является важной частью лечения рака.

Варианты лечения и рекомендации зависят от нескольких факторов, включая тип и стадию рака, возможные побочные эффекты, предпочтения семьи и общее состояние здоровья пациента.Найдите время, чтобы узнать обо всех вариантах лечения вашего ребенка, и обязательно задавайте вопросы о вещах, которые неясны. Обсудите с врачом вашего ребенка цели каждого лечения и то, что ваш ребенок может ожидать от лечения. Такие разговоры называются «совместным принятием решений». Совместное принятие решений – это когда ваша семья и врачи вашего ребенка работают вместе, чтобы выбрать лечение, которое соответствует целям ухода за вашим ребенком. Совместное принятие решений особенно важно при ретинобластоме, потому что существуют разные варианты лечения.Узнайте больше о принятии решений о лечении.

Хирургия

Хирургия – это удаление опухоли и некоторых окружающих здоровых тканей во время операции. Операция по удалению глаза называется энуклеацией. Онколог-офтальмолог вашего ребенка, врач, специализирующийся на раке глаз, определит, является ли операция лучшим вариантом лечения ретинобластомы вашего ребенка.

Детей с опухолью только одного глаза часто можно вылечить с помощью этого лечения. У детей с опухолью обоих глаз энуклеация используется только в том случае, если другие виды лечения для сохранения зрения невозможны.Хирургическое лечение ретинобластомы должен проводить специально обученный детский офтальмолог. Поговорите с детским офтальмологом или онкологом-офтальмологом вашего ребенка о выздоровлении и возможных побочных эффектах операции, которую перенес ваш ребенок. Узнайте больше об основах хирургии рака.

Если энуклеация является лучшим методом лечения рака, возможна некоторая потеря зрения. Это может привести к проблемам с восприятием глубины, но большинство детей со временем хорошо адаптируются к этим различиям.Поговорите с врачом вашего ребенка о том, чего ожидать, если рекомендуется энуклеация, и какие услуги поддержки доступны, чтобы помочь вашему ребенку адаптироваться к любым визуальным изменениям.

Многие люди беспокоятся о том, как будет выглядеть их ребенок после удаления глаза. Вашему ребенку может быть сделана косметическая операция по заполнению области, оставшейся от отсутствующего глаза. Им будет установлен искусственный глаз, называемый протезом. Протез будет выглядеть и вести себя почти так же, как и естественный глаз. Искусственный глаз будет двигаться вместе с оставшимся глазом человека, но не так сильно, как движется естественный глаз.Большинство людей не заметят разницы. Если требуется энуклеация, поговорите с лечащим врачом о протезе.

Лучевая терапия

Лучевая терапия – это использование высокоэнергетических рентгеновских лучей или других частиц для уничтожения раковых клеток. Врач, специализирующийся на проведении лучевой терапии для лечения рака, называется онкологом-радиологом. Схема или расписание лучевой терапии обычно состоит из определенного количества процедур, проводимых в течение определенного периода времени.

Наиболее распространенный вид лучевой терапии называется дистанционной лучевой терапией, которая представляет собой лучевую терапию, проводимую с помощью аппарата, расположенного вне тела. Лучевая терапия протонным пучком – это более точный способ проведения лучевой терапии, который может снизить как тяжесть, так и частоту краткосрочных и долгосрочных побочных эффектов. Только несколько центров могут предложить этот вид лучевой терапии. Поговорите с врачом вашего ребенка о его доступности и о том, рекомендуется ли он для вашего ребенка.

Лечение радиоактивных бляшек, также называемое внутренней лучевой терапией или брахитерапией, представляет собой введение лучевой терапии непосредственно в глаз с помощью диска, содержащего излучение.

Усталость, сонливость, тошнота, рвота и головные боли – частые побочные эффекты лучевой терапии, которые обычно проходят после лечения. Лучевая терапия у маленьких детей может мешать нормальному развитию организма, включая рост костей вокруг глаза, в зависимости от дозы.Повышенный риск дополнительных опухолей в более позднем возрасте у детей с наследственной формой ретинобластомы (см. Факторы риска) еще больше увеличивается после лучевой терапии с использованием внешнего луча. Эти эффекты не наблюдаются после терапии радиоактивными бляшками.

Обсудите со своим лечащим врачом возможные побочные эффекты плана лучевой терапии вашего ребенка. Узнайте больше об основах лучевой терапии.

Криотерапия

Криохирургия, также называемая криотерапией или криоаблацией, использует жидкий азот для замораживания и разрушения клеток.Может потребоваться более 1 заморозки.

Лазерная терапия

При лазерной терапии используется тепло в виде лазера для уменьшения опухоли меньшего размера. Это может быть названо термотерапией или «ТТТ» для транспупиллярной термотерапии. Его можно использовать отдельно или в дополнение к криотерапии или лучевой терапии. Фотокоагуляция – это другой вид лазерной терапии, при которой для уменьшения опухолей используется свет.

Химиотерапия

Химиотерапия – это использование лекарств для уничтожения раковых клеток, обычно путем удержания раковых клеток от роста, деления и образования новых клеток.Его можно использовать для уменьшения опухоли глаза. Химиотерапию проводит детский онколог или онколог, врач, специализирующийся на лечении рака с помощью лекарств. Схема или расписание химиотерапии обычно состоит из определенного количества циклов, проводимых в течение определенного периода времени.

Химиотерапия часто позволяет полностью избавиться от любых оставшихся более мелких опухолей с помощью следующих очаговых (локализованных) мер, описанных выше:

Chemoreduction использует химиотерапию для уменьшения размера опухоли.Это подход к лечению, который часто используется для детей с ретинобластомой обоих глаз в надежде избежать энуклеации и сохранить зрение хотя бы на 1 глазу. Офтальмолог в тесном сотрудничестве с детским онкологом определит, подходит ли это лечение.

Дети с заболеваниями низкого риска и некоторые дети с заболеваниями среднего риска могут избежать химиотерапии после операции или снизить интенсивность химиотерапии. Обсудите с врачами, подходит ли такой подход вашему ребенку.Оба врача будут регулярно следить за эффективностью лечения и могут порекомендовать дополнительное лечение, чтобы предотвратить возвращение рака.

Чаще всего при ретинобластоме используются винкристин (Онковин, Винкасар PFS), карбоплатин (Параплатин) и этопозид (Топосар, Вепесид). В зависимости от степени опухоли может быть рекомендована комбинация 2 или более препаратов. Всякая химиотерапия имеет побочные эффекты, которые возникают во время лечения. Некоторые препараты могут также вызывать определенные долгосрочные побочные эффекты.Перед началом лечения поговорите с врачом вашего ребенка о конкретных используемых лекарствах и возможных краткосрочных и долгосрочных побочных эффектах.

Существуют разные способы проведения химиотерапии ретинобластомы. Системная химиотерапия – это когда лекарство попадает в раковые клетки по всему телу через кровоток. Обычные способы проведения химиотерапии включают внутривенный (IV) зонд, вводимый в вену с помощью иглы, или в таблетку или капсулу, которые проглатываются (перорально).

Химиотерапия также может вводиться непосредственно в артерию или кровеносный сосуд, кровоснабжающий пораженный глаз.Это известно как внутриартериальная химиотерапия (терапия IA). Его также можно вводить путем прямой инъекции в полость глаза, что называется интравитреальной химиотерапией (терапия IVIT).

IA-терапия проводится путем введения катетера в паховую область ребенка. Врач перемещает катетер с помощью технологии визуализации, чтобы добраться до кровеносного сосуда в голове, непосредственно снабжающего глаз. Эту процедуру можно использовать для спасения глаза у детей с запущенной болезнью, если опухоль все еще ограничена глазом.Этот метод химиотерапии с использованием одного или нескольких препаратов используется как у детей, так и у детей с одним пораженным глазом или двумя пораженными глазами. Этот метод выполняется интервенционным радиологом.

Терапия IVIT эффективна при лечении семян стекловидного тела, которые обнаруживаются в жидкости внутри глаза. Стекловидное тело трудно вылечить одной системной химиотерапией.

Узнайте больше об основах химиотерапии.

Трансплантация костного мозга / трансплантация стволовых клеток

Некоторым детям с экстраокулярной ретинобластомой IV стадии может быть рекомендована трансплантация костного мозга.Ребенка сначала лечат высокими дозами химиотерапии (и / или лучевой терапии), чтобы уничтожить как можно больше раковых клеток, затем проводится трансплантация.

Трансплантация костного мозга – это медицинская процедура, при которой костный мозг, содержащий рак, заменяется высокоспециализированными клетками. Эти клетки, называемые гемопоэтическими стволовыми клетками, развиваются в здоровый костный мозг. Гемопоэтические стволовые клетки – это кроветворные клетки, обнаруживаемые как в кровотоке, так и в костном мозге. Эта процедура также называется трансплантацией стволовых клеток.Это связано с тем, что обычно пересаживаются стволовые клетки крови, а не ткань костного мозга.

Перед тем, как рекомендовать трансплантацию, врачи обсудят с пациентом риски этого лечения. Они также будут учитывать несколько других факторов, таких как результаты любого предыдущего лечения, возраст пациента и общее состояние здоровья.

Существует 2 типа трансплантации стволовых клеток в зависимости от источника замещения стволовых клеток крови: аллогенные (ALLO) и аутологичные (AUTO).ALLO использует донорские стволовые клетки, а AUTO – собственные стволовые клетки пациента. В обоих типах цель состоит в том, чтобы уничтожить все раковые клетки в костном мозге, крови и других частях тела с помощью высоких доз химиотерапии и / или лучевой терапии, а затем позволить замещающим стволовым клеткам крови создать здоровый костный мозг.

Побочные эффекты зависят от типа трансплантата, общего состояния здоровья вашего ребенка и других факторов. Узнайте больше об основах трансплантации стволовых клеток и костного мозга.

Физические, эмоциональные и социальные последствия рака

Рак и его лечение вызывают физические симптомы и побочные эффекты, а также эмоциональные, социальные и финансовые последствия. Управление всеми этими эффектами называется паллиативной или поддерживающей терапией. Это важная часть ухода за вашим ребенком, которая включается в лечение, направленное на замедление, остановку или устранение рака.

Паллиативный уход направлен на улучшение самочувствия вашего ребенка во время лечения путем устранения симптомов и поддержки пациентов и их семей с другими, немедицинскими потребностями.Любой человек, независимо от возраста, типа и стадии рака, может получить такую ​​помощь. И часто он работает лучше всего, когда его начинают сразу после постановки диагноза рака. Люди, которые получают паллиативную помощь вместе с лечением рака, часто имеют менее серьезные симптомы, лучшее качество жизни и сообщают, что они более удовлетворены лечением.

Паллиативные методы лечения широко варьируются и часто включают прием лекарств, изменения питания, техники релаксации, эмоциональную и духовную поддержку и другие методы лечения.Ваш ребенок также может получать паллиативное лечение, подобное тому, которое предназначено для избавления от рака, например химиотерапию, хирургическое вмешательство или лучевую терапию.

Перед началом лечения поговорите с врачом вашего ребенка о целях каждого лечения в плане лечения. Вам также следует поговорить о возможных побочных эффектах конкретного плана лечения и вариантах паллиативной помощи.

Во время лечения медицинская бригада вашего ребенка может попросить вас ответить на вопросы о симптомах и побочных эффектах вашего ребенка и описать каждую проблему.Обязательно сообщите медицинскому персоналу, если у вашего ребенка возникла проблема. Это помогает медицинским работникам как можно быстрее устранять любые симптомы и побочные эффекты. Это также может помочь предотвратить более серьезные проблемы в будущем.

Узнайте больше о важности отслеживания побочных эффектов в другой части этого руководства. Узнайте больше о паллиативной помощи в отдельном разделе этого сайта.

Ремиссия и вероятность рецидива

Ремиссия – это когда рак не может быть обнаружен в организме и отсутствуют симптомы.Это также можно назвать «отсутствие признаков болезни» или NED.

Ремиссия может быть временной или постоянной. Эта неопределенность заставляет многих людей беспокоиться о том, что рак вернется. Хотя многие ремиссии носят постоянный характер, важно обсудить с врачом ребенка возможность рецидива рака. Понимание риска рецидива у вашего ребенка и вариантов лечения может помочь вам и вашему ребенку чувствовать себя более подготовленными, если рак все же вернется. Узнайте больше о том, как справиться со страхом повторения.

Если рак возвращается после первоначального лечения, это называется рецидивирующим раком. Он может вернуться в том же месте (так называемый местный рецидив), поблизости (региональный рецидив) или в другом месте (отдаленный рецидив).

Когда это произойдет, снова начнется новый цикл тестирования, чтобы узнать как можно больше о повторении. После того, как это обследование будет выполнено, вы и врач вашего ребенка обсудите варианты лечения. Если ретинобластома возвращается после лечения, план лечения зависит от того, где рак повторился и насколько агрессивна новая опухоль.Врач может порекомендовать операцию, лучевую терапию, химиотерапию и / или фокусные меры, такие как фотокоагуляция, термотерапия или криотерапия (см. Выше). Врач может предложить клинические испытания, изучающие новые способы лечения этого типа рецидивирующего рака. Какой бы план лечения вы ни выбрали, паллиативная помощь будет иметь важное значение для облегчения симптомов и побочных эффектов.

Люди с рецидивирующим раком и члены их семей часто испытывают такие эмоции, как неверие или страх. Родителям рекомендуется поговорить со своим лечащим врачом об этих чувствах и спросить о службах поддержки, которые помогут им справиться.Узнайте больше о том, как бороться с рецидивом рака.

Если лечение не работает

Хотя лечение большинства детей с ретинобластомой оказывается успешным, иногда это не так. Если рак у ребенка не поддается лечению или контролю, это называется поздним или неизлечимым раком. Этот диагноз вызывает стресс, и его трудно обсуждать. Однако важно вести открытые и честные беседы с медицинскими работниками вашего ребенка, чтобы выразить чувства, предпочтения и опасения вашей семьи.Медицинская бригада обладает особыми навыками, опытом и знаниями для поддержки пациентов и их семей и всегда готова помочь.

Уход в хосписе

призван обеспечить максимально возможное качество жизни для людей, которые, как ожидается, будут жить менее 6 месяцев. Родителям или опекунам рекомендуется обсудить с медицинским персоналом варианты хосписа, которые включают уход на дому, специальный центр хосписа или другие медицинские учреждения. Медсестринский уход и специальное оборудование могут сделать пребывание дома удобным для многих семей.Некоторые дети могут быть счастливее, если они смогут посещать школу неполный рабочий день или поддерживать другие занятия и социальные связи. Медицинская бригада ребенка может помочь родителям или опекунам выбрать подходящий уровень активности. Обеспечение физического комфорта ребенка и отсутствие боли чрезвычайно важно в рамках ухода за пациентами в конце жизни. Узнайте больше об уходе за неизлечимо больным ребенком и расширенном планировании лечения рака.

Смерть ребенка – огромная трагедия, и семьям может потребоваться поддержка, чтобы помочь им справиться с утратой.В детских онкологических центрах часто есть профессиональный персонал и группы поддержки, которые помогают переживать горе. Узнайте больше о том, как скорбеть о потере ребенка.

Следующий раздел в этом руководстве – О клинических испытаниях . Он предлагает больше информации об исследованиях, направленных на поиск лучших способов ухода за детьми, больными раком. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

причин, симптомы, диагностика и лечение аденоидов

Что такое аденоиды, как лечить, симптомы, диагностика

Аденоидные разрастания или аденоиды – это разрастания ткани, составляющей основу миндалины.Патология развивается из-за воспаления носоглоточных пазух, чаще встречается у детей. Заболевание возникает из-за нарушения работы иммунной системы. Мы расскажем, почему появляется заболевание, как проявляются его симптомы, как лечить аденоиды.

По статистике аденоидная вегетация встречается у каждого второго ребенка. Чаще всего заболевание проявляется в возрасте 3-7 лет, но воспалительный процесс может возникнуть и позже. У взрослого человека болезнь тоже может проявиться.Это указывает на серьезные проблемы с иммунной системой, и часто врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Функция аденоидов в организме

Аденоидами называют гиперплазию лимфоидной ткани. Это патология, при которой нарушается дыхание, слух и другие нарушения. Стоит помнить, что человек рождается уже с аденоидами и всю жизнь чувствует себя комфортно. К 12 годам они начинают уменьшаться, а к 20 практически полностью атрофируются.

Но в детстве аденоиды выполняют очень важную функцию – защищают организм от проникновения бактерий, вирусов и других болезнетворных организмов.Они помогают укрепить иммунитет носоглотки. Проще говоря, ребенок вдыхает еще не известную его организму бактерию. Но попадает в аденоид, который «знакомит» организм с этой бактерией и убивает его.

Эти ткани растут, потому что они постоянно взаимодействуют с вредными организмами и поддаются воспалению. Если иммунитет хороший, со временем функция аденоида перестает быть полезной, и орган атрофируется. Если есть проблемы, возникает воспаление.

Симптомы аденоидов: как проявляется заболевание

Чаще всего это проявление врачи диагностируют в детском возрасте.Воспаление может протекать бессимптомно, но часто существует ряд признаков, по которым можно определить наличие такого заболевания. Вот основные симптомы аденоидов:

• дыхание становится затрудненным, нос постоянно забит. Может пострадать одна ноздря или полностью заблокировано дыхание;
• при патологии аденоидов возникает насморк. Кажется, что у него простуда, однако, если она не проходит даже после эффективного лечения, это может указывать на проблему в области носа;
• появляется кашель;
• может возникнуть нарушение слуха;
• повышается температура тела, причем не до критического уровня.Стабильно держится в пределах 37,5 ° С, клинических проявлений инфекции нет, но такая температура свидетельствует о наличии воспаления;
• происходит деформация лица. При отсутствии лечения аденоидов болезнь развивается, нос постоянно забивается – ребенок вынужден дышать ртом, он постоянно открыт, что может привести к изменению лицевого скелета.

Последний симптом считается наиболее опасным.Избавиться от простуды вполне возможно, но изменить структуру скелета уже нельзя.

Чем опасны воспаленные аденоиды?

Опасность аденоидов заключается еще и в том, что страдают другие органы, развиваются патологии. Некоторые из них невозможно устранить. Чем опасны воспаленные аденоиды:

• значительно ухудшается слух. Увеличенная носоглоточная миндалина сдавливает слуховую трубу, поэтому воздуху трудно попасть в среднее ухо.Барабанная перепонка становится менее подвижной, что негативно сказывается на слуховых ощущениях;
• пониженный иммунитет и регулярные простуды. Воспаление аденоидов способствует скоплению инфекции и бактерий в области носа. Слизь должна их устранять, но препятствие потоку воздуха усложняет положение и создает комфортные условия для обитания патологических организмов;
• при воспалении аденоидов их возможности значительно снижаются, а сами они являются мишенью для бактерий.Один из симптомов увеличенных миндалин носоглотки – повышение температуры до 39 градусов;
• школьная успеваемость снижается. Мозгу не хватает кислорода для нормальной работы;
• происходит нарушение речи. Из-за заложенного носа ребенку приходится дышать ртом, что влечет за собой деформацию черепа. Это губительно сказывается на формировании речи, ребенок перестает произносить некоторые буквы, говорит гнусаво.К сожалению, родители часто игнорируют это проявление и просто привыкают к нему. Следует немедленно обратиться к врачу, провести диагностику организма и выяснить, в чем причина;
• средний отит. Из-за перекрытия слуховой трубы формируется среда для микробов, поэтому в этом органе развивается ряд аномалий, в том числе средний отит;
• значительно возрастает вероятность получить заболевание дыхательных путей.Из-за постоянного хронического воспаления страдают и другие ЛОР-органы. Поэтому ребенка сопровождают ларингит, фарингит и другие недуги подобного характера.

При обнаружении первых факторов, свидетельствующих о наличии воспаления аденоидов, следует немедленно обратиться к специалисту и пройти обследование. В противном случае это чревато рядом серьезных проблем со здоровьем.

Причины увеличения аденоидов

Функция аденоидов в организме очень важна, так почему же она нарушена? Проблема затрагивает практически каждого второго ребенка.Возникновению этого недуга способствуют:

• проявление аллергических реакций на лекарства, пищу и другие компоненты;
• наследственный фактор;
• причина также частая простуда;
• ослабленный иммунитет;
• наличие хронических патологий.

Вы можете попытаться защитить ребенка от этих негативных факторов и снизить риск аденоидов.Следует отметить, что основная причина – именно аллергическая реакция. Под воздействием домашней пыли, спор плесени, шерсти животных и других аллергенов лимфоидная ткань может разрастаться. Этой причине объясняется более 20% случаев этого заболевания.

Как диагностируют аденоиды?

При обнаружении симптомов нет необходимости откладывать обращение к врачу. Проблема аденоидов – распространенное явление, и чем раньше она будет решена, тем меньше будет последствий. Используются следующие методы диагностики:

• задняя риноскопия.Это довольно простой процесс обследования, с помощью которого врач визуально оценивает состояние миндалин. С помощью специального зеркала исследуют носоглотку. Процедура безболезненна, практически не имеет противопоказаний;
• пальцевой осмотр области. Степень увеличения миндалин и наличие воспаления аденоидов определяется наощупь. Врач в стерильных перчатках встает на бок от пациента, сжимает челюсть, чтобы они не сомкнулись, и быстро осматривает область;
• рентгенография.Обычный боковой рентген может показать состояние аденоидов. Если этого недостаточно, врач может назначить компьютерную томографию. Часто эту процедуру делают в сложных ситуациях;
• эндоскопия. С помощью эндоскопа врач получает подробную информацию о состоянии носоглотки. Гибкая трубка вводится через нос или рот, в зависимости от типа исследования. Изображение с камеры, прикрепленной к трубке, передается на монитор.Этот метод имеет противопоказания и подходит не всем, но помогает детально изучить местность. Для предотвращения рвоты слизистая оболочка обрабатывается специальным препаратом;
• аудиометрия. Диагностика аденоидов включает проверку слуха. Метод довольно простой, позволяет проводить исследования органов слуха. Врач надевает пациенту наушники и подает ему сигнал. Звуковая дорожка имеет определенную интенсивность и подается в разные динамики.Ребенок должен показать, что он слышит звук;
• проведение лабораторных исследований. Воспаление аденоидов влечет за собой ряд других проблем и осложнений. Для проверки всего тела пациенту предлагается пройти ряд анализов. Процедура не является обязательной, так как не помогает подтвердить диагноз. Но если проблема обнаружена, сбор анализов поможет понять причины развития патологических процессов.

Диагностика воспаления аденоидов помогает точно определить характер воспалительного процесса, понять, почему аденоиды быстро разрастаются и приводят к проблемам со здоровьем.После постановки диагноза врач назначает лечение и помогает избавиться от проблемы различными методами.

К каким врачам обращаться в случае болезни

К сожалению, многие родители просто игнорируют проблемы со здоровьем своего ребенка только потому, что не знают, какой врач лечит аденоиды. Симптомы могут практически не появиться, за исключением насморка. Его можно устранить с помощью капель в нос, очистив носовые пазухи. Но это категорически неправильно, последствия часто бывают неблагоприятными.Поэтому не стоит игнорировать признаки болезни. Мы подскажем, к какому врачу обратиться.

На аденоиды обращает внимание отоларинголог или просто ЛОР. Это специалист, который определяет недуг и может вылечить аденоиды. Он при необходимости удаляет.

В клинике ЗАО «Медицина» работают профессиональные специалисты с большим опытом и навыками. Современное оборудование позволяет проводить все процедуры точно и быстро. Поэтому ребенок подвергается минимальным нагрузкам.Консультирует врач, он полностью сопровождает маленького пациента до полного выздоровления. Забота и эффективное восстановление здоровья – наша главная задача. Вы можете выбрать врача по своему усмотрению и желанию.

Лечение аденоидов: эффективные методы

Есть несколько способов избавиться от этой проблемы. Наиболее популярны консервативные методы лечения и удаления. Оба они по-своему эффективны, имеют недостатки, особенности. Рассмотрим подробнее каждую из них.

Устранение воспаления аденоидов консервативным способом

Консервативный метод предполагает использование специальных капель, ингаляций, физиотерапии.Этот путь выбирают, если воспаление аденоидов находится в первой стадии. В любом другом случае этот метод неэффективен, и воспаленные аденоиды придется удалять.

Самый действенный способ – фармакологическое действие. Назначается группа антибиотиков, антигистаминных препаратов, поливитаминных комплексов. Также по рекомендации врачей можно использовать иммуностимуляторы. Большинство препаратов разрешено к применению детям, за исключением случаев аллергических реакций или индивидуальных противопоказаний к лечению аденоидов с помощью фармакологии.

Физиотерапия – метод консервативный. В нашей клинике специалист предложит пройти ряд процедур, в том числе ультрафиолетовое облучение, озонотерапию, лазеротерапию. Каждый из этих методов благотворно влияет на состояние аденоида и помогает избавиться от проблемы без хирургического вмешательства.

Эффект обеспечивают специальные дыхательные упражнения. Избавиться от вредной привычки дышать ртом помогает ряд физических упражнений. Правильная физическая активность и дыхательные техники улучшают работу носа.Это полезно для восстановления организма, если проблемную ткань пришлось удалить хирургическим путем. Вот несколько простых упражнений:

1. стоя, нужно сделать 5 резких вдохов через нос, а затем плавно выдохнуть воздух через ротовую полость (не быстро, выдыхать примерно 5 секунд). Повторить упражнение 3-5 раз;
2. плавно поворачивайте голову влево, вправо, а также делайте наклоны в стороны. Упражнение выполняется стоя, при этом при каждом повороте и наклоне головы носом нужно резко вдыхать воздух.Повернувшись на другой бок, плавно выдохните через рот, повторите еще раз при смене положения головы.

Подобные приемы лишь дополняют основное предназначение специалиста. В ЗАО «Медицина» (клиника академика Ротберга) физиотерапевт даст подробные рекомендации и проконтролирует процесс выздоровления. Увеличенные аденоиды в носу блокируют нормальное дыхание, физиотерапевт может помочь исправить это.

Хирургическое лечение болезни

На 2 и 3 стадиях воспаление аденоидов устраняется хирургическим путем.Симптомы становятся очевидными, значительно затрудняется дыхание, ребенок начинает часто дышать ртом. При дальнейшем развитии это влечет за собой опасные последствия, поэтому специалист назначает хирургическое вмешательство, чтобы избежать серьезной опасности.

У маленьких детей удалить больные миндалины немного легче. Дается местная анестезия. На пораженный участок распыляется анестетик, боль отсутствует, операция проходит достаточно быстро.

Подросткам делают общую анестезию, что значительно упрощает операцию.Этот метод можно применять и маленьким детям, но врач должен внимательно изучить состояние их здоровья, поскольку общий наркоз может вызвать ряд последствий.

Кстати, операцию можно проводить без применения анестезии. В структуре ткани нет нервных волокон, поэтому пациент ничего не почувствует. Однако этот метод не рекомендуется.

Клиники

предлагают разные способы устранения этой проблемы, но мы выбираем лучший вариант. На основании исследования пациента, подробного сбора анализов и обследования формируем рекомендации к операции.Благодаря этому и современному оборудованию результат эффективный.

Можно ли удалить аденоиды у детей

В последнее время эта проблема беспокоит многих пациентов. Раньше операции проводились амбулаторно, сегодня – под общим наркозом. Кроме того, родителей интересует, сколько лет стоит проводить такие операции, можно ли удалить аденоиды при насморке, задают много вопросов.

При подозрении на болезнь первым делом нужно обратиться в поликлинику.Первый этап не грозит последствиями и лечится медикаментами. На втором этапе врач уже рекомендует операцию. Но это зависит от степени разрастания аденоида. Третий этап требует обязательного хирургического вмешательства.

Стоит помнить, что это полноценная операция под наркозом. Есть риски осложнений, негативных последствий от приема медикаментов. Но если врач говорит о необходимости такой процедуры, отказываться не стоит.Просто нужно знать, где лечить такой недуг.

Клиника ЗАО «Медицина» предлагает услуги по комплексному лечению аденоидов. Специалисты поставят диагноз, расскажут, как самостоятельно проверить аденоиды, назначат консервативное или хирургическое вмешательство. Лечение в клинике находится под полным контролем, с момента лечения до полного выздоровления. Стоимость удаления аденоидов зависит от степени развития заболевания и выбранных методов его устранения.Позвоните нам и узнайте все подробности.

Можно ли вылечить аденоиды народным средством

Помните: стоит отказаться от использования альтернативной медицины, которую не следует путать с фитотерапией. Никакие обряды не помогут, но натуральные травы, растительные продукты могут ускорить процесс заживления.

Но даже народные средства – это лишь дополнение к основным лечебным методам. Вот несколько советов, которые помогут ускорить выздоровление:

• водный экстракт прополиса.Готовый препарат можно сразу взять в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого 50 г измельченного прополиса необходимо выдержать на водяной бане 30 минут, смешав с 500 мл воды. Средство следует принимать по половине чайной ложки не чаще трех раз в день;
• сок алоэ нужно закапывать в носовые пазухи, достаточно нескольких капель в день;
• облепиховое масло способствует устранению инфекций и бактерий, достаточно закапать по 1-2 капли в каждую ноздрю, процедуру рекомендуется проводить 2-3 раза в день;
• паровые ингаляции тоже помогут.В воду можно добавить алоэ, эвкалипт, кору дуба, зверобой, мяту. Все эти травы благотворно влияют на дыхательные пути.

Не забывайте, что народная медицина эффективна только в сочетании с основной целью специалиста. Также перед применением таких методов обязательно получить разрешение врача.

Показания при воспалении аденоидов

Аденоиды легко поддаются лечению, если вовремя обратиться к специалисту.Стоит учесть показания при воспаленных аденоидах. Наличие следующих факторов говорит о том, что аденоиды разрастаются и необходима помощь специалиста:

• дыхание происходит через ротовую полость;
• возникает сильный храп;
• снижен слух, появляются проблемы с ушами, возникает средний отит;
• Головная боль;
• появляется гнусавость;
• нарушается дыхательный цикл;
• появляются гнойные выделения;
• возникает слабость.

Все это указывает на диагноз – аденоиды, требуется срочное вмешательство. Не стоит откладывать, ведь на кону здоровье ребенка.

В каком возрасте можно лечить болезнь

Многих родителей интересует, в каком возрасте можно удалять аденоиды. Особенность строения иммунного органа в том, что миндалевидное тело активно разрастается до 6 лет. Если эта проблема возникает в очень раннем возрасте (1-3 года), вероятность рецидива очень высока.

Следовательно, при воспалении аденоидов оптимальный срок хирургического вмешательства – 3-4 года. Медлить не стоит, так как плохое дыхание сказывается на здоровье и развитии. Если функции увеличенных аденоидов в норме, не навредят здоровью ребенка, то с операцией можно немного подождать. Однако точные рекомендации даст врач.

Операция пройдет без проблем и осложнений. Теперь вы знаете, в каком возрасте удаляют аденоиды.Осталось только обратиться за помощью к специалистам. Позвоните нам и узнайте стоимость эффективного лечения и все его нюансы.

Противопоказания для лечения аденоидов

Показаний к терапии поврежденных аденоидов много, при их наличии требуется помощь специалиста. Но не всегда удается провести операции. Определен ряд факторов, по которым процедуры следует отложить. Противопоказания к устранению аденоидов следующие:

• наличие сильного ринита;
• онкологические опухоли;
• недавние прививки;
• появляются аллергические реакции на лекарства;
• болезни крови;
• аденоиды не рекомендуется удалять, если ребенку меньше двух лет.

Если во время терапии возникают негативные реакции, усиливаются приступы насморка или аллергии, подход следует изменить.

Что нельзя при аденоидах

Мы разобрались, что относится к показаниям, при которых требуется вмешательство специалистов. Также стоит помочь организму. Существуют определенные запреты:

• стоит ограничить физические нагрузки;
• нужно устранить синдром ротового дыхания;
• следует сократить употребление сладких продуктов, их лучше исключить;
• следует также исключить из рациона соленую пищу;
• клубника, помидоры, морепродукты провоцируют аллергические реакции;
• если была проведена операция, на 4 дня исключают твердую и горячую пищу.

Из носа неприятные запахи после терапии, поэтому их также следует ограничить. Обеспечьте спокойную атмосферу, дайте организму восстановиться. Ведь с воспалением боролся, теперь ему нужен покой.

Стоимость удаления аденоидов в ООО «Медицина»

Лечение аденоидов в нашем центре проводят опытные специалисты. Стоимость лечения зависит от выбранного метода воздействия, комплекса процедур, длительности физиотерапевтических процедур и других факторов.Цену предлагаем узнать на нашем сайте, также можете позвонить, консультанты подробно ответят на ваши вопросы.

Почему лечение в клинике ОАО «Медицина» эффективно

Вы узнали, как лечить аденоиды. Осталось обратиться к опытным специалистам, которые помогут решить проблему. ЗАО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) предлагает свои услуги, потому что мы гарантируем эффективный результат, и вот почему:

1. работают высококвалифицированные специалисты, доктора наук.При необходимости связываемся с зарубежными коллегами;
2. используется современное высокоточное оборудование;
3. Доступность центра, мы находимся в Москве, недалеко от метро Маяковская;
4. у нас регулярно появляются новые методики устранения болезней, мы следим за тенденциями и изменениями в области медицины;
5. врачи принимают по праздникам и выходным, наши двери всегда открыты для вас.

Позвоните нам, узнайте цены на лечение и другие подробности. Специалисты ответят на все ваши вопросы, будем рады помочь!

Противопоказания к применению лечебного лазера

Из относительно небольшого числа противопоказаний для использования терапевтического лазера многие являются относительными, а не абсолютными, и квалифицированный врач вместе с тщательным отбором пациентов должен минимизировать любые риски.

Хотя за последние годы я написал ряд статей, в которых обсуждались преимущества использования терапевтического лазера при различных состояниях, я хотел бы воспользоваться возможностью, чтобы обсудить противопоказания более подробно.Хотя лазерная терапия имеет относительно мало противопоказаний по сравнению с некоторыми другими терапевтическими методами, стоит отметить некоторые предостережения. Аналогичным образом, также стоит отметить, что некоторые противопоказания предполагаются, когда они не являются или являются относительными, а не абсолютными.

Кардиостимуляторы

Согласно Tuner and Hode, использование терапевтического лазера над внутренними кардиостимуляторами (показанными на Рисунке 1) ошибочно считается противопоказанием. Они заключены в металлический корпус и не подвержены воздействию фотонов. ¹ Единственное исключение – любое светотерапевтическое устройство, которое также использует электрическую стимуляцию, например LaserStimTM от Multi Radiance Medical.

Рис. 1. Пример внутреннего искусственного водителя ритма

Беременность

Беременность является предполагаемым противопоказанием в основном потому, что исторически сложилось так, что крайняя осторожность применялась при любых методах беременности, особенно в первом триместре. Было бы разумно избегать больших доз на беременную матку.Однако нет никаких доказательств, подтверждающих идею о существовании какого-либо риска при лечении отдаленных областей тела по сравнению с маткой. ²

Хотя Авила наблюдала повреждение клеток куриных эмбрионов после облучения гелий-неоновым лазером через отверстие в яйце, важно помнить, что доза представляет собой очень высокую дозу лазерного облучения для размера и веса куриного яйца по сравнению с с человеческим плодом внутри живота беременной взрослой женщины.Тем не менее, было бы разумно отметить, что если какое-либо осложнение возникнет после использования терапевтического лазера, оно автоматически станет подозрительным и оставит клиницисту бремя доказательства. ³

Эпилептические припадки

Известно, что пульсирующий красный свет видимого диапазона в диапазоне 5–10 Гц может вызывать эпилептические припадки. Во многих устройствах светотерапии используется мигающий видимый свет, поэтому эпилептикам следует использовать его с особой осторожностью. В научной литературе нет ничего, что касалось бы терапии пульсирующим невидимым светом, например инфракрасным, за исключением одного исследования Симуновича.Он наблюдал за пациентом, который мог переносить только частоты ниже 800 Гц с лазером на основе GaAs. ⁴

Щитовидная железа

Щитовидная железа считается хрупкой структурой. Возможно, будет разумным избегать лечения щитовидной железы терапевтическим лазером. Исследования на крысах продемонстрировали развитие заболеваний щитовидной железы у крыс, получавших большие дозы светового излучения.

Эрнандес обнаружил, что терапия лазером на основе GaAs снижает уровень мРНК тиреоглобулина, изменения цитоскелета клеток щитовидной железы и снижение уровня гормона щитовидной железы в плазме.Это было связано с повышением уровня тиреотропного гормона (ТТГ). ⁵

Михайлов провел интересное исследование, в котором он использовал инфракрасный лазер с длиной волны 890 нм для лечения 42 пациентов с аутоиммунным тиреоидитом. Каждый пациент получил 10 процедур при 2,4 Дж / см2. Облучению подвергались проекция тимуса, сосудистое соединение и сама щитовидная железа. Контрольной группе такого же размера давали 100 мг L-тироксина. Клиническим эффектом у всех пациентов, получавших лечение лазером, было уменьшение ощущения сдавливания в области щитовидной железы, а также уменьшение отека лица.Щитовидная железа стала ощутимо мягкой и уменьшилась в размерах, как это было на УЗИ. Уменьшилось количество зимних простуд. Иммунорегуляторный индекс (Th / Ts) нормализовался, снизившись с 7,5 до 4,2%. Эти эффекты все еще наблюдались у 78% пациентов через четыре месяца. ⁶

Дети

Есть опасения по поводу лечения детей терапевтическим лазером, особенно над пластинами роста костей. Читам облучил пластинки здорового роста у молодых крыс. Одно колено каждого животного в экспериментальной группе облучали три раза в неделю при 5 Дж / см2.Гистологически животных исследовали после 6-12 обработок. Наблюдаемых различий между обработанной группой и контрольной группой не было. ⁷

Renstrom успешно вылечил 30 детей с болезнью Осгуда-Шлаттера (в возрасте от 11 до 15 лет). Их колени и голени обрабатывали лазером GaAs мощностью 60 мВт при 30 Гц и дозе 0,1 Дж / см2. ⁸

Паолини также успешно вылечил 15 детей с болезнью Осгуда-Шлаттера с помощью 30 сеансов GaAs-лазера.Этих пациентов сравнивали с 15 пациентами, которым была оказана традиционная помощь, включая хирургическое вмешательство. Группа лазеров достигла лучших результатов. ⁹

Рак

Тюнер и Ходе предупреждают, что рак не должен лечить кто-либо, кроме онколога или другого подходящего специалиста, из-за правовых норм, особенно в Соединенных Штатах. ¹⁰

Обычно считается, что лазерная терапия противопоказана пациентам, проходящим лучевую терапию, однако недавние научные исследования дают более позитивный взгляд.Тамачи изучал влияние терапевтического лазера на захват цитоксина, 5-фторурацила (5-FU) в различных экспериментах на крысах. Крысы получали гелий-неоновый лазер 6 Дж / см2. Они продемонстрировали большее поглощение цитотоксина, 5-ФУ, чем группа, которая получала только цитоксин, 5-ФУ. Лазерное излучение привело к расширению кровеносных сосудов, что позволило накапливать больше химиотерапевтических препаратов в поражении. Это может позволить снизить дозы противораковых препаратов. ¹¹

Подальская использовала гелий-неоновый лазер для лечения пострадиационных реакций и повреждений губ и слизистой оболочки полости рта.Это лечение дало лучшие результаты, чем любые предыдущие подходы к лечению. ¹²

Сольдо изучал влияние лазерного излучения на GaAs на саркому мышей. На небольшие опухоли наблюдалось противоопухолевое действие, вероятно, из-за повышенной иммунной защиты. ¹³

Funk исследовал продукцию цитокинов после облучения гелий-неоновым лазером культур клеток PMN человека. Клетки облучали в течение различных периодов с выбранной интенсивностью, затем стимулировали различными митогенами.Когда эти клетки стимулировали после облучения при 18,9 Дж / см2, наблюдались значительно более высокие уровни всех цитокинов. Клетки, подвергшиеся лазерному облучению 37,8 Дж / см2, показали значительное снижение уровня цитокинов. ¹⁴

Диабет

Были споры о том, является ли диабет противопоказанием для терапевтического лазера. Несколько исследований показали положительные результаты у пациентов с диабетом.