МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Кашель сердечный – сердце может быть и ни при чем.

Кашель сердечный – сердце может быть и ни при чем.

Как часто за свою врачебную практику приходилось слышать о сердечном кашле.… К счастью, в подавляющем большинстве случаев заболевание сердца к этому симптому не имело никакого отношения. Порой даже кажется, что этот сердечный кашель вообще выдумка, позволяющая списать кашель неясного происхождения на сердце и отправить больного к кардиологу, особенно если у пациента есть хоть какой-нибудь маломальский кардиологический диагноз.
Чтобы расставить все точки над «и» сначала нужно рассказать об истинном сердечном кашле.
Возникает он в том случае, если на фоне сердечной недостаточности начинает развиваться застой жидкости в легких. Жидкость, скопившаяся в легких, раздражает определенные рецепторы бронхов и возникает кашель.
При этом нужно понимать, что для того чтобы жидкость в легких вызвала тот самый сердечный кашель ее должно быть настолько много, что она будет просачиваться в альвеолы и бронхи, т.е. по сути дела при отеке легких – очень опасном состоянии, без экстренного лечения которого даже в течение нескольких часов может наступить гибель больного. Именно по этой причине такой механизм кашля просто невозможен у больного, который ходит по врачам месяцами!

Теоретически конечно можно предположить, что жидкость может скапливаться еще и в области гортани, где имеется самая мощная рефлекторная кашлевая зона, но это больше теория и казуистика. В любом случае состояние пациента в описанных случаях будет тяжелым, и кашель будет далеко не единственной и не основной жалобой.
Так откуда же вообще взялся этот сердечный кашель, который «находят» у себя пациенты и их лечащие врачи?
Думаю тут произошла подмена понятий.
1. У сердечников очень часто имеются еще и сопутствующие заболевания легких, в первую очередь у курильщиков. Раньше даже была такая болезнь «бронхит курильщика» теперь ее заменили непонятным для многих, диагнозом: ХОЗЛ, для диагностики которого нужен спирограф. Всем прекрасно известно, что не во всех поликлиниках и электрокардиограф найдется, что уж говорит о спирографе. Получается, что установить диагноз ХОЗЛ не так просто, а бронхит курильщиков «отменили» вот и получается, что списать кашель «официально» некуда. А может пациентам так себя успокаивать легче: мол, это не от сигарет, а от сердца. Вот и ходит курильщик кашляет повсюду и «заражает» своим сердечным кашлем всех окружающих.
2. Есть такой синдром, который даже некоторых специалистам мало понятен – гиперактивность бронхов. Проявляется он тем, что на малейший раздражитель, типа резкого запаха или холодного воздуха, начинается кашель или покашливание. Так вот если такой пациент пожалуется врачу на кашель, а в амбулаторной карточке написано что-то типа ИБС: Атеросклеротческий кардиосклероз или Гипертоническая болезнь, да и пациент еще практически живет под дверями кабинета… опять будет сердечный кашель.
3. Есть такая группа препаратов ингибиторы АПФ, они очень широко используются для лечения гипертонической болезни и имеют очень много положительных свойств. Но наряду с этим,к сожалению, они обладают таким побочным эффектом как сухой, надсадный кашель. Этот побочный эффект встречается чуть ли не у трети пациентов принимающих препараты данной группы. Вот и еще один сердечник кашляет и кашляет долго и упорно – что же это тогда если не сердечный кашель!
Если немного поразмыслить, то можно еще додумать пару вариантов, но и этого, на мой взгляд, вполне достаточно для понимания того, что не всегда нужно при кашле грешить на Ваше сердце даже если оно и не совсем здоровое.

Источник: http://www.libemed.ru/

Кашель у собак: причины, симптомы, лечение

Всем известно, что кашель – это защитная функция организма. Если он появляется, значит что-то не так со здоровьем, будь то человек или домашнее животное. Существует множество причин появления кашля у собак. Внешние факторы также могут влиять на это. Например, неподходящий ошейник, который мешает псу нормально дышать и даже глотать.

Но чаще всего, рассказывают специалисты, кашель говорит о болезни четвероногого друга.

Прежде всего, необходимо проследить частоту кашля у собак. Если пес несколько раз кашлянул, но при этом бодрый, веселый и с хорошем аппетитом, то бить тревогу рано. А вот если кашель у четвероногого периодический, ей трудно есть, двигаться, спать из-за этого, то в этом случае нужно срочно идти к врачу. Ветеринарные врачи советуют записать на смартфон видео с кашлем собаки. Это поможет быстрее разобраться в его причине. Как и у человека, у собаки кашель может быть сухим и влажным. Также он может сопровождаться высокой температурой, мокротой и даже рвотой. Причины появления кашля можно условно разделить на две категории: проблемы с сердцем (чаще у крупных пород) и проблемы с дыхательными путями.

Сердечный кашель, так называют кашель, проявляющийся на фоне сердечной недостаточности. Легкие и сердце связаны между собой – это факт. И когда у собак возникают патологические проблемы с сердцем, то в легких возникает застой. К сожалению, такой кашель сложно предупредить, симптомы появляются через некоторое время после возникновения болезни сердца. Но все-таки заметить проблему можно. Если пес, который когда-то обожал активные игры и прогулки, перестает проявлять активность, тяжело дышит, обзавелся отдышкой, то в этом случае необходимо записаться к кардиологу. Врач проведет необходимое обследование, в том числе ультразвуковое исследование. К слову, чаще сердечным кашлем страдают собаки крупных пород. Различные доги, мастифы, сенбернары и прочие находятся в зоне риска. При этом сердечным кашлем могут страдать как щенки, так и уже пожилые собаки.

А вот собаки мелких пород чаще страдают вирусными заболеваниями дыхательных путей. Одно из самых распространенных заболеваний у таких питомцев – коллапс трахеи. По звуку при этом заболевании кашель похож на гусиное кряканье. Коллапс трахеи – это хроническая прогрессирующая болезнь. Очень часто хозяева питомцев замечают, что собаки отказываются от еды, апатичны, у них проявляются рвотные рефлексы при еде и питье.

Это признаки коллапса трахеи. Ветеринары отмечают, что эта болезнь успешно лечится, если обратиться за помощью сразу. Обычно назначают медикаментозную терапию, но в редких случаях проводят операции.

Одним из самых серьезных заболеваний у собак можно назвать пневмонию. Воспаление легких всегда сопровождается влажным кашлем. Помимо кашля есть и другие симптомы: общая слабость, высокая температура, учащенное сердцебиение, прерывистое дыхание, плохой аппетит. Прежде всего, пневмонию вызывают, попавшие в легкие болезнетворные бактерии и вирусы. Поэтому очень важно выявить конкретного возбудителя на ранних этапах.

Стоит отметить и кашель при аллергии. Собака, как и человек подвержена аллергическим реакциям, например, на пыльцу растений. Сопровождаться такой кашель может и другими симптомами: краснота глаз, чихание, высыпания на коже. Ветеринары обращают внимание, что лечить животных препаратами для людей нельзя. Такие лекарства могут не только ухудшить состояние питомца, но и привести к другим болезням. При аллергии, специалист выяснит причину аллергической реакции и назначит подходящие препараты.

У таких пород, как бульдоги английские и французские, пекинесы, мопсы, боксеры из-за физиологических особенностей может также проявляться кашель. Так как у этих пород из-за формы черепа изменено строение дыхательного аппарата, кашель может проявиться в любой момент. Здесь важно выяснить – это физиологическая особенность или серьезная болезнь.
Ветеринары советуют не ждать, когда кашель у пса прекратится сам. Чаще всего он только будет сильнее, принося животному дискомфорт и мучения. Очень важно при первых же признаках обращаться к врачу.

Для получения всей необходимой информации или для записи на прием позвоните нам по телефону: 46-75-48, 8-901-614-12-35

Сердечный приступ. Что надо делать для спасения жизни

О том, что необходимо знать и предпринимать при этом опасном патологическом состоянии, рассказывает главный внештатный кардиолог министерства здравоохранения Краснодарского края Елена Космачева

Сердечный приступ – это тяжелое патологическое состояние, обусловленное остро возникающим недостатком кровоснабжения сердечной мышцы (закупорка тромбом и/или спазм артерии, питающей сердце) с развитием ишемии и некроза (отмирания) этой мышцы. Некроз сердечной мышцы в медицине называется инфарктом миокарда.

Елена Космачева

Медицина способна в 10 раз снизить летальность от сердечного приступа при условии, если в первые 10–15 минут после появления симптомов была вызвана «скорая помощь».

Жители США и Западной Европы вызывают скорую помощь через 2–4 часа от начала сердечного приступа, россияне – через 8–10 часов! Это одна из основных причин сверхвысокой смертности, особенно мужчин, в нашей стране.

Если у вас повышенный риск развития сердечного приступа, то вам необходимо хорошо знать правила оказания первой помощи при сердечном приступе и всегда иметь в кармане аптечку с аспирином и нитроглицерином.

Кроме того, вашим родственникам необходимо овладеть элементарными навыками сердечно-легочной реанимации, определения частоты пульса на сонных артериях, измерения артериального давления.

Как его узнать?

Для сердечного приступа наиболее характерно появление в области груди (за грудиной), левого плеча (предплечья), левой лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти, обоих плеч, обеих рук, нижней части грудины вместе с верхней частью живота достаточно выраженных болей (дискомфорта) давящего, жгущего, сжимающего, щемящего, ломящего и изжогоподобного характера, часто с ощущением тоски и тревоги (но не колющего, режущего, постоянно монотонно ноющего, стреляющего, усиливающегося при перемене положения тела или при дыхании, сверлящего в одной точке или простреливающего характера).

Нередко вместо боли за грудиной или на фоне ее внезапно (без видимых причин) появляется одышка или слабость («ноги как ватные, не мог стоять») или потливость. Иногда на первый план выходит головная боль, возможны тошнота, одно-, двукратная рвота.

Если любой из этих симптомов сохраняется в течение 5 минут покоя и раньше его никогда не было (или был при первом инфаркте миокарда), не раздумывайте – срочно вызывайте «скорую помощь». Если она недоступна, просите знакомых доставить вас в больницу. Самостоятельно добираться в больницу можно только в случае полного отсутствия других вариантов.

Когда он происходит?

Сердечный приступ может развиться в любое время и в любом месте, но чаще он происходит ночью или рано утром, а также во время или спустя несколько часов после интенсивной физической нагрузки, отрицательной психоэмоциональной нагрузки (конфликтная ситуация, похороны и т. п.), через 6–12 часов после избыточного употребления алкоголя или при обезвоживании организма (недостаточное употребление воды в жаркую погоду, в бане, сауне и др.).

Ваши действия

При возникновении сердечного приступа необходимо следовать инструкции, полученной от лечащего врача, или, если ее нет, по следующему алгоритму:

• принять 0,25 г аспирина (таблетку разжевать, проглотить) и 0,5 мг нитроглицерина (таблетку положить под язык, капсулу предварительно раскусить, положить под язык, не глотать).

• по возможности, сесть в кресло с подлокотниками или лечь в постель с приподнятым изголовьем, освободить шею и обеспечить поступление свежего воздуха (открыть форточки или окно).

• Если после приема нитроглицерина появились резкая слабость, потливость, одышка, необходимо лечь, поднять ноги (на валик и т. п.), выпить 1–2 стакана воды или охлажденного чая и далее, как и при сильной головной боли, нитроглицерин не принимать.

• Если после приема аспирина и нитроглицерина боли полностью исчезли и состояние улучшилось, необходимо вызвать участкового (семейного) врача на дом и действовать по его указанию.

• При сохранении боли необходимо второй раз принять нитроглицерин и срочно вызвать «скорую помощь». Если через 10 минут после приема второй дозы нитроглицерина боли сохраняются, необходимо в третий раз принять нитроглицерин.

• Больному с сердечным приступом категорически запрещается вставать, ходить, курить и принимать пищу до особого разрешения врача.

Нельзя принимать аспирин (ацетилсалициловую кислоту) при непереносимости его (аллергические реакции, аспириновая астма) и уже осуществленном приеме его в этот день, а также при явном обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

Нельзя принимать нитроглицерин при гипотонической болезни (низком давлении крови), при резкой слабости, потливости, а также при выраженной головной боли, головокружении, остром нарушении зрения, речи или координации движений.

Что подготовить к прибытию врача «скорой помощи»:

• Все лекарства или упаковки от лекарств, которые принимал больной накануне.

• Пленки с записью электрокардиограмм, расположенные по порядку, по датам их регистрации (последняя пленка сверху, первая снизу).

• Имеющиеся медицинские документы (справки, выписки, заключения), расположенные в хронологическом порядке.

• Перечень лекарств, которые не переносит больной или они вызывают у него аллергию.

• Снять с лица косметику, с губ – помаду, лак – с ногтей.

• По возможности обеспечить встречу машины «скорой помощи» у подъезда.

Что подготовить на случай срочной госпитализации больного:

• Паспорт, страховой полис и все медицинские документы.

• Зубную щетку, пасту, туалетную бумагу, мыло, бритвенные принадлежности, смену белья.

• Минеральную воду без газа.

• Галеты, пресное печенье, сушку или сухарики.

• Жевательную резинку или леденцы.

Сердечный кашель у собак: симптомы лечение

Многие владельцы склонны связывать кашель с респираторными заболеваниями. На самом деле кашель, невзирая на этиологию, является защитным рефлексом организма на раздражения, возникающие в области кашлевых зон бронхов и трахеи, а также болезни, граничащие с дыхательной системой. Сердечный кашель у собак – ярко выраженный признак кардиологических заболеваний:

• сердечной недостаточности;

• кардиосклероза;

• инфаркта миокарда;

• артериальной гипертензии;

• некоторых видов сердечных гельминтозов.

Вполне естественно, что хозяев интересует, каким образом легкие и сердце связаны между собой. Из-за имеющихся патологий сердце не имеет возможности прокачивать кровь, вследствие чего в легких возникает застой, появляется жидкость (выпота), выступающая в качестве раздражителя рецепторов. Сердечная мышца сильно увеличивается, оказывает давление на трахею, перекрывая доступ кислорода и провоцируя возникновение кашля. Сильный сердечный кашель у собак может сопровождаться посинением десен.

Проблема в том, что заболевание долгое время протекает в скрытой форме – от 6 до 8 месяцев.

Отмечено, что наиболее часто кашлем, связанным с сердцем, страдают собаки крупных пород (колли, овчарки, доги, сенбернары), чей вес превышает 7 килограммов. Это объясняется их физиологическими особенностями. Мышечная масса у таких псов сильно увеличена по сравнению с представителями мелких и средних пород, а вот сердце обычного размера. Таким образом, до определенного момента орган справляется со своими функциями, но затем становится уже неспособным справляться с высокими нагрузками, это и становится причиной развития патологии.

Как распознать сердечный кашель

Чтобы не довести здоровье питомца до критического состояния, очень важно наблюдать за поведением собаки. Так, если любимец, обожающий игры и прогулки, вдруг перестал проявлять активность, дыхание его даже при малых физических нагрузках стало тяжелым, прерывистым, эти тревожные симптомы должны послужить поводом для посещения ветеринара. По мере развития заболевания кашель становится глухим, утробным, более продолжительным. Мокрота, как правило, отсутствует, при тяжелых формах появляются выделения с кровянистыми прожилками.

Кашель доставляет собаке немало дискомфорта, создается впечатление, что она подавилась и не может откашляться. Появление одышки не всегда является признаком сердечной болезни, иногда она проявляется с возрастом или служит симптомом сильной изжоги, связанной с заболеванием желудочно-кишечного тракта.

Для установления точного диагноза визуального осмотра животного недостаточно. Необходимо сделать УЗИ сердца на аппарате с доплером, которое позволит оценить характер циркуляции крови и определить патологию.

Лечение у собаки сердечного кашля

Прежде всего, нужно уяснить, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением. Прием противокашлевых препаратов сам по себе не вреден, однако проблему он не устранит и только усугубит течение болезни. Таким образом, бесценное время будет упущено и собаке уже невозможно будет помочь.

Лечение назначает ветеринарный врач на основании проведенных исследований. Конкретно сердечный кашель не лечится, комплексная терапия направлена на устранение вызвавшей его патологии и включает в себя:

1. Муколитические препараты, устраняющие спазм гладкой мускулатуры.

2. Сердечные гликозиды (дигоксин). Назначаются пожизненно.

3. Мочегонные средства в целях предотвращения отека легких.

4. Витамины.

5. Специальную диету.

При остром сердечном приступе показано введение подкожно камфоры, кофеина, внутримышечно – кордиамина, сульфокамфокаина.

От хозяина требуется ограничить питомцу физические нагрузки, выгул в жару или сильный мороз. Рацион должен включать в себя бульоны, рыбий жир. Жирная пища из меню исключается.

Помните, что в ваших силах облегчить страдания собаки, самое главное – вовремя обратиться к врачу. Если своевременно начать лечить сердечный кашель у собак, животное вполне может прожить еще несколько лет. Обязательно проходите осмотры у специалиста, особенно если возраст вашего питомца превышает 6-8 лет.

 

Сердечный кашель у пожилого человека

Что такое сердечный кашель 

Это кашель, который появляется вследствие аритмии или иных сердечных заболеваний. Сердечный кашель не представляет собой самостоятельное заболевание, а является только симптомом.

Причины сердечного кашля

Основные причины сердечного кашля — застой крови в легких. Вследствие этого застоя сердце перестает нормально перекачивать кровь. Это приводит к скоплению жидкостей и дальнейшему кашлю.

Среди различных болезней, которые могут спровоцировать у пожилого человека появление сердечного кашля:

Причинами сердечного кашля могут быть также заболевания эндокринной системы и постоянные стрессы.

Симптомы сердечного кашля

Чтобы вовремя распознать сердечный кашель, важно знать его характерные особенности:

• сухость — сердечный кашель отличается сухостью, при кашле у пожилого человека нет выделений;
• учащенное дыхание — учащенное дыхание усиливается при развитии болезни;
• боль — зачастую при сердечном кашле пожилой человек испытывает болевые ощущения в сердце;
• обморок — обмороки или состояния, близкие к нему, могут возникать при кашле как следствие повышения грудного давления;
• слабость, потливость, недомогание — эти симптомы проявляются в самом начале возникновения кашля и сохраняются в дальнейшем.

Профилактика

Для того, чтобы ослабить кашель или предотвратить его появление, достаточно следовать нескольким простым советам.

Соблюдайте режим дня

Для того, чтобы уменьшить нагрузку на сердечнососудистую систему, необходимо соблюдать режим дня:

• ложиться и вставать в одно и то же время;
• спать не менее 8-ми часов в сутки;

Откажитесь от вредных привычек

Есть вредные привычки, которые оказывают негативное влияние на сердечнососудистую систему, например:

• курение;
• употребление алкогольных напитков;
• постоянное отсутствие физической активности;
• употребление большого количества сахара.

Отказ от этих вредных привычек поможет пожилому человеку избежать проблем с сердечнососудистой системой и с сердечным кашлем.

Полезный материал: Правильное питание пожилого человека

Ваш родной человек страдает от сердечного кашля, но вам не хватает времени, чтобы ухаживать за ним? Дом престарелых в Гатчине «Родные люди» будет рад вам помочь!

Мы предлагаем комфортное размещение, качественное 5-разовое питание и постоянный присмотр медсестер и квалифицированных врачей.

Центральная Городская Клиническая Больница №6

Подробности

Просмотров: 728

08.04.2020

Сейчас, в период эпидемии, любой кашляющий на улице или в магазине человек вызывает ужас, желание отойти подальше. Это правильно, потому что один из признаков СOVID-19 — сухой кашель. Но причин для кашля, помимо коронавируса, очень много. Заведующая отделением неотложной терапии Елена Кондрашова, в чье отделение сейчас поступают пациенты с подозрением на коронавирусную инфекцию, расcказала порталу Е1  о возможных причинах кашля.

1. ОРВИ, риниты, синуситы. Кашель возникает из-за того, что слизь затекает в верхние дыхательные пути и раздражает кашлевые рецепторы. При этом легкие и бронхи чистые.
2. Желудок. Вот правильное название диагноза, который вызывает кашель: гастроэзофагеальный рефлюкс. При этом происходит заброс содержимого желудка обратно в пищевод, дальше кислое содержимое желудка попадает в дыхательные пути и вызывает приступы кашля. Бывает, что кроме кашля никаких проявлений рефлюкса больше нет — ни изжоги, ни дискомфорта в желудке. Тогда диагностировать его очень сложно. В вас могут много месяцев подозревать разносчика инфекций, вы пьете сиропы от кашля и проверяете легкие, а причина совсем в другом. Чаще всего приступы кашля при рефлюксе бывают ночью или после плотной еды.
3. Кишечные инфекции: аденовирус, энтеровирус. Помимо желудочно-кишечных проявлений (рвота, расстройство, боли в животе) могут быть признаки простуды, кашель.
4. Болезни сердца. Сердечный кашель напоминает бронхит, но часто сопровождается болями в области сердца, за грудиной, учащением пульса, одышкой, головокружением, обмороками.
5. Злокачественные опухоли. Когда эти опухоли расположены вблизи кашлевых центров, поражают лимфоузлы, бронхи, плевру. Для таких болезней характерен сухой кашель. Мокрота не образуется.
6. Щитовидка. Щитовидная железа увеличивается в размерах и давит на трахею, гортань, раздражает кашлевые зоны.
7. Реакция на прием препаратов. Такие препараты часто принимают пациенты с гипертонией. У многих препараты вызывают сухой кашель. При замене кашель проходит бесследно.
8. Сезонная аллергия. По-научному это называется полиноз. Весенний полиноз начинается с середины апреля, когда начинают цвести деревья, — ясень, клен, ольха, береза. Так что в ближайшие дни кашляющих людей будет больше, как раз из-за страдающих аллергией.
9. Стресс. Очень актуально сейчас. Стресс может спровоцировать приступообразный кашель или постоянное покашливание. Этот кашель не связан с воспалением, мокрота при нем не образуется. Понятно, что поводов понервничать сейчас очень много, но постарайтесь поберечь себя, успокоиться.
10. Курение. Очень распространенная причина кашля. Кашель в этом случае — это выведение из организма вредных веществ, которые оседают на бронхах во время курения. Кашель от курения начинается с небольшого покашливания, потом доходит до приступов. Кашель сухой. Кстати, возвращаясь к коронавирусу: у курящих риск развития пневмонии в случае заражения выше. Бросайте курить!

Источник: https://www.e1.ru/news/spool/news_id-69069076.html

Как распознать проблемы с сердцем?

Сердечные заболевания – это патологии, которые необходимо вовремя диагностировать и лечить. Без медицинской помощи ситуация может лишь усугубиться, что может привести к плачевным последствиям. Не подвергайте риску жизнь и здоровье – посетите врача-кардиолога!

Центральная клиника района Бибирево – многопрофильный медицинский центр, в котором проводится лабораторная диагностика, а также исследования организма на современном оборудовании. Врачи нашей клиники посвятили свою жизнь лечению людей и трудятся на благо вашего здоровья далеко не первый год.

Признаки болезней сердца

К сожалению, болезни сердца становятся всё более распространёнными. Свой отпечаток на здоровье общества накладывает плохая экология, питание на ходу и малоподвижный образ жизни. Большинство людей даже не слышали о профилактике заболеваний сердца, а многие, напротив, усугубляют своё состояние вредными привычками.

Появились подозрения на проблемы с сердцем? Ниже представлены основные симптомы сердечных заболеваний.

• Боль в области груди. При заболеваниях сердца дискомфорт локализован в грудной клетке, также боль может отдавать в руку, спину, плечо и голову. Сердечную боль часто путают с чем-то другим. Именно поэтому при малейших подозрениях на сбои в работе органа следует обратиться к кардиологу.
• Кашель. Длительный затяжной кашель нередко свидетельствует о проблемах с сердцем. Приступ кашля усиливается в том случае, если человек находится в лежачем положении.
• Давление. Сердце и сосуды объединены в единую систему, потому и тесно взаимосвязаны. Повышенное давление, которое долго не приходит в норму – симптом сердечнососудистых заболеваний.
• Усталость. Сильная утомляемость возникает в результате сердечной недостаточности. При нарушениях работы сердца человек ощущает себя слабо и жалуется на нехватку сил.
• Учащённый пульс. Частое сердцебиение также говорит о наличии заболеваний сердца.
• Тошнота. Поскольку нижняя часть сердца соседствует по расположению с желудком, люди нередко путают дискомфорт в сердце с тошнотой.
• Одышка. Пациенты сообщают кардиологу о невозможность вздохнуть полной грудью. Люди с заболеваниями сердца часто жалуются на нехватку воздуха.
• Головокружение, проблемы с координацией. Нарушения работы сердца и сосудов сопровождается потерей равновесия и головокружением.

Распространённые заболевания сердца

— Аритмия. Нарушение ритма сокращения, в результате которого подвергается риску работа всего сердца.

— Порок сердца (врождённый и приобретённый). Дисфункция сердечных клапанов. Заболевание можно устранить хирургическим путём.

— Ишемическая болезнь сердца. Приток крови к сердечной мышце заметно уменьшается, в результате чего у человека могут появиться приступы и одышка.

— Инфаркт миокарда. Остановка кровоснабжения определённого участка сердца. Инфаркт подвергает жизнь человека сильному риску, поэтому при первых признаках заболевания необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.

Центральная клиника района Бибирево сохранит здоровье вашего сердца!

Помните, что посещать кардиолога следует не только при необходимости. Молодые люди должны обследоваться у врача хотя бы раз в пару лет, а после 40 лет – один раз в год.

Для диагностики мы используем современное оборудование и приборы. Обращайтесь в нашу клинику, мы будем рады вам помочь.

Как лечат сердечную недостаточность

Сердечная недостаточность – серьезное заболевание, которое неизлечимо. Однако выживаемость и качество жизни с сердечной недостаточностью можно улучшить с помощью лечения, изменения образа жизни и, иногда, с помощью специализированных хирургических процедур.

Лекарства, отпускаемые по рецепту, такие как бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и диуретики, являются наиболее часто используемыми подходами к лечению сердечной недостаточности. Эти препараты действуют, стимулируя сердце работать более эффективно, предотвращая накопление лишней жидкости в организме или снижая кровяное давление.

Когда лекарств недостаточно для лечения симптомов, или когда такая проблема, как аритмия или заболевание сердечного клапана, является причиной сердечной недостаточности, некоторым пациентам могут потребоваться такие процедуры, как замена клапана, кардиостимулятор или другие вмешательства.

Очень хорошо

Рецепты

Лекарства, отпускаемые по рецепту, являются наиболее эффективным средством лечения сердечной недостаточности. Эти лекарства часто необходимо периодически корректировать по мере прогрессирования болезни.Оптимальная терапия сердечной недостаточности требует по возможности комбинированного применения нескольких видов лекарств. К ним относятся мочегонные препараты, ингибитор АПФ или БРА (см. Ниже) и бета-блокатор. Могут потребоваться и другие лекарства. Варианты включают:

Бета-блокаторы

Бета-блокаторы используются при сердечной недостаточности, потому что они замедляют частоту сердечных сокращений. Это позволяет сердцу более полно наполняться перед перекачкой, что обеспечивает организм большим количеством крови с каждым ударом сердца.Это помогает снять некоторую усталость, которую вы можете испытывать в результате сердечной недостаточности.

Примеры включают:

• Coreg (карведилол)
• Индерол (пропранолол)
• Сектрал (ацебутолол)
• Тенормин (атенолол)
• Топрол (метопролол)
• Зебета (бисопролол)

Диуретики

Диуретики – это лекарства, которые действуют на почки и способствуют выведению воды и избытка натрия из организма.Это снимает отек и одышку при сердечной недостаточности, поскольку оба эти симптома являются результатом давления жидкости в организме. Уровень калия может снизиться при использовании диуретиков, поэтому может потребоваться минеральная добавка.

Обычно используемые диуретики включают:

• Bumex (буметанид)
• Диурил (хлоротиазид)
• Демадекс (торсемид)
• Эсидрикс (гидрохлоротиазид)
• Лазикс (фуросемид)

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

Эти лекарства расслабляют кровеносные сосуды тела и снижают давление, которое испытывает сердце.Наиболее распространенные ингибиторы АПФ, применяемые при сердечной недостаточности, включают:

Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)

БРА также снижают кровяное давление, что снижает нагрузку на сердце. Они похожи на ингибиторы АПФ по механизму и эффективности, но имеют меньше побочных эффектов. Примеры ARB включают:

• Атаканд (кандесартан)
• Беникар (олмесартан)
• Козаар (лозартан)
• Диован (валсартан)
• Микардис (телмисартан)

Антагонисты альдостерона

Антагонисты альдостерона, такие как альдактон (спиронолактон), блокируют действие гормона альдостерона и выводят жидкость из организма.Они известны как «сберегающие калий», потому что предотвращают слишком низкий уровень калия в организме.

Гидралазин

Гидралазин в сочетании с нитратами расширяет (расширяет) артерии, снижая кровяное давление. Это предотвращает обострение сердечной недостаточности, которая возникает, когда сердце годами борется с высоким давлением.

Ингибиторы неприлизина

Entresto представляет собой комбинацию валсартана, ингибитора ARB, и нового агента, называемого сакубитрилом.Сакубитрил ингибирует фермент неприлизин, вызывая повышение уровня натрийуретических пептидов, которые помогают регулировать кровяное давление, а также уровни соли и жидкости.

Entresto все еще является относительно новым средством для лечения сердечной недостаточности, и его эффект по сравнению с более известными лекарствами, а также его долгосрочные побочные эффекты еще полностью не изучены.

Дофамин

Заставляя сердце биться сильнее, дофамин помогает ему более эффективно циркулировать богатую кислородом кровь.Дофамин также увеличивает количество вырабатываемой организмом мочи, что помогает организму избавиться от лишней жидкости, которая накапливается в легких, руках и ногах.

Интересно, что в отличие от многих других лекарств, используемых при сердечной недостаточности, которые снижают кровяное давление, дофамин повышает кровяное давление на . В некоторых случаях этот эффект полезен, поскольку при сердечной недостаточности может наблюдаться низкое кровяное давление.

Дофамин вводится внутривенно и обычно не является препаратом первого выбора при сердечной недостаточности, но он особенно полезен для недоношенных детей и младенцев с другими сердечными проблемами.Это может повысить частоту сердечных сокращений и кровяное давление у младенцев, значительно повысив их шансы на выживание.

Дофамин нельзя принимать с бета-блокаторами, которые удлиняют и усиливают нормальный эффект дофамина.

Изменения образа жизни

Если у вас сердечная недостаточность, изменение образа жизни является абсолютно необходимым аспектом управления вашим состоянием. Хотя эти изменения не могут вылечить сердечную недостаточность, они могут помочь улучшить качество вашей жизни. Несоблюдение этих рекомендаций по образу жизни связано с ухудшением симптомов сердечной недостаточности и прогрессированием самого заболевания.

Растворимая соль

Употребление соли заставляет организм удерживать больше жидкости. Это не проблема для здоровых людей, так как организм может достаточно эффективно восстановить баланс и удалить излишки жидкости и соли.

Однако, если у вас сердечная недостаточность или заболевание почек, это происходит не так эффективно, как следовало бы, что увеличивает ваши шансы на накопление жидкости. Многие люди с сердечной недостаточностью замечают, что симптомы отека и одышки ухудшаются с повышенное потребление соли.

Американская кардиологическая ассоциация рекомендует большинству людей идеальный предел в 1500 миллиграммов натрия в день, но спросите своего диетолога или врача, сколько соли вы можете потреблять ежедневно. Лучший способ сократить потребление соли – отказаться от консервов или полуфабрикатов и не использовать поваренную соль.

Здоровое питание

Здоровая для сердца диета также важна для предотвращения развития или ухудшения сердечной недостаточности, поскольку ишемическая болезнь сердца (ИБС) является одним из основных факторов сердечной недостаточности.Вам следует избегать избытка холестерина и жиров (особенно трансжиров) и вместо этого основывать свой рацион на цельных, необработанных продуктах.

Ключи к диете, полезной для сердца

• Ешьте много фруктов и овощей.
• Выбирайте цельнозерновые, а не очищенные.
• Ограничьте употребление красного мяса и вместо этого получайте белок из рыбы, нежирной птицы и бобовых.
• Избегайте добавления сахара.
• Выбирайте нежирные или обезжиренные молочные продукты.
• Получайте полезные жиры из таких источников, как орехи, авокадо и оливковое масло.

Наблюдательный вес

Поддержание здорового веса помогает защитить ваше сердце от бремени перекачивания крови, чтобы поддерживать более тяжелое тело, что вызывает беспокойство, поскольку напряжение сердца уже является проблемой при сердечной недостаточности. Чтобы успешно похудеть, вам может потребоваться совет диетолога, который оценит вашу диету, чтобы понять, следует ли вам сократить потребление углеводов, жиров или калорий в целом.

Для некоторых людей операция по снижению веса является вариантом, когда диеты и физических упражнений недостаточно для похудения.Доказано, что бариатрическая хирургия помогает предотвратить сердечную недостаточность и справиться с ней.

Физическая активность

Активный образ жизни важен для всех, но особенно для людей с сердечной недостаточностью он может поддерживать сердечную мышцу в силе. Со временем это может помочь сердцу работать более эффективно, снижая частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Это также может повысить вашу выносливость и улучшить дыхание.

Физические упражнения могут быть нелегкими для всех с сердечной недостаточностью, поэтому вы должны быть осторожны, чтобы не перенапрягаться.Ходьба – идеальное занятие для большинства людей. Не забудьте притормозить или сделать перерыв, если вы когда-нибудь почувствуете одышку, головокружение или обморок.

Всегда проконсультируйтесь с врачом перед тем, как начать новую тренировку. Они могут сказать вам, какие занятия и уровень интенсивности безопасны для вас. Они могут даже предложить программу сердечной реабилитации.

Терапия, отпускаемая без рецепта

Лекарства, отпускаемые без рецепта, обычно не помогают при сердечной недостаточности.Фактически, некоторые из них могут вызвать обострение сердечной недостаточности. Некоторые также могут мешать приему рецептурных лекарств от сердечной недостаточности, не позволяя им работать должным образом.

Если у вас сердечная недостаточность, лучше не принимать лекарства, отпускаемые без рецепта, даже при обычных проблемах со здоровьем, предварительно не посоветовавшись с врачом или фармацевтом.

Некоторые из наиболее распространенных безрецептурных лекарств, которых следует избегать при сердечной недостаточности, включают:

• Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) : Такие препараты, как аспирин, адвил или мотрин (ибупрофен), а также алев или напросин (напроксен) могут вызвать повышение артериального давления.
• Лекарства от кашля, содержащие псевдоэфедрин (Судафед, Актифед, Контрекс и Никвил), также могут повышать ваше кровяное давление.

Несколько безрецептурных лекарств, которые считаются безопасными для приема при сердечной недостаточности, включают:

• Хлортриметон или Аллер-Хлор (хлорфенирамин), антигистаминный препарат, применяемый при аллергии и простуде
• Кларитин (лоратадин), лекарство от аллергии, не вызывающее сонливости
• Робитуссин DM (гвайфенезин с декстрометорфаном), лекарство от кашля
• Тайленол (ацетаминофен), болеутоляющее

Но опять же, если у вас сердечная недостаточность, всегда лучше проконсультироваться с врачом, прежде чем начинать прием нового лекарства.

Руководство по обсуждению с доктором сердечной недостаточности

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Дополнительная медицина (CAM)

Доказано, что некоторые дополнительные методы лечения полезны при лечении сердечной недостаточности.Эти подходы не излечивают и не улучшают состояние, и не было доказано, что они продлевают жизнь. Однако они могут улучшить симптомы и помочь предотвратить обострение сердечной недостаточности.

• Вмешательства разума и тела: Такие техники, как йога, тай-чи, иглоукалывание, биологическая обратная связь и рефлексология, как правило, выполняются под руководством и контролем обученного специалиста. Исследования показали, что эти вмешательства могут принести пользу людям с сердечной недостаточностью от небольшой до умеренной.
• Снижение стресса : Было показано, что методы управления стрессом, такие как медитация, консультирование, осознанность и изменение образа жизни, дают умеренную пользу при сердечной недостаточности. В общем, существует множество методов управления стрессом, и важно выбрать тот, который лучше всего подходит вашей личности.
• Куркумин: Натуральная специя, полученная из куркумы, куркумин показал некоторые предварительные преимущества при сердечной недостаточности у животных.Его эффективность в профилактике или лечении сердечной недостаточности у людей неизвестна.

Дополнительную терапию никогда не следует использовать вместо лечения, рекомендованного врачом. Всегда сообщайте своему врачу о любых альтернативных или дополнительных методах лечения, которые вы используете.

Процедуры

Хирургия или другие процедуры сами по себе не излечивают сердечную недостаточность. Однако они могут улучшить работу сердца, отрегулировать нерегулярный сердечный ритм или исправить аномалию сердечного клапана, что может быть уместным и полезным для некоторых – хотя и не для всех – людей с этим заболеванием.

Дефибриллятор

Имплантируемый дефибриллятор – это устройство, подобное кардиостимулятору, которое используется для предотвращения внезапной смерти людей, подвергающихся высокому риску этого события. Если возникает опасная аритмия, имплантируемый дефибриллятор может автоматически произвести разряд в сердце, чтобы восстановить нормальный ритм.

Сердечная ресинхронизирующая терапия (CRT)

Устройство CRT – это специализированный кардиостимулятор, который может координировать насосное действие правого и левого желудочков сердца для повышения эффективности сердцебиения.ЭЛТ может быть полезен некоторым людям с сердечной недостаточностью, у которых также есть определенные виды блокады ножек пучка Гиса.

Имплантация дефибриллятора или устройства CRT может происходить в операционной или в специализированном кардиологическом отделении больницы. Обычно они проводятся под местной анестезией и обычно хорошо переносятся. Большинство людей остаются в больнице для наблюдения около 24 часов.

Вспомогательное устройство левого желудочка (LVAD)

LVAD – это насосы с батарейным питанием, имплантированные в тело, чтобы помочь сердцу перекачивать кровь.Первоначально они считались способом поддержки сердечной деятельности для людей, которые ждали пересадки сердца, но они эффективны и могут использоваться в качестве более долгосрочного плана.

Размещение этих устройств требует общей анестезии и периода восстановления в несколько дней. Вы также должны ожидать, что ваша медицинская бригада будет проверять эффективность устройства вскоре после процедуры и периодически в течение длительного времени.

Пересадка сердца

Трансплантация сердца – это процедура, при которой ваше сердце хирургическим путем удаляется и полностью заменяется донорским сердцем.Это серьезная хирургическая процедура, требующая общей анестезии и тщательного наблюдения во время операции. Вам следует ожидать тщательного наблюдения после операции, нескольких недель восстановления, а также плана кардиологической реабилитации после трансплантации.

Катетерная абляция

Катетерная абляция – это процедура, которая подавляет неустойчивую электрическую активность, которая вызывает нарушения сердечного ритма, разрушая или прерывая область, ответственную за проблемы. Эта процедура может быть полезна, если у вас нерегулярный сердечный ритм.

Вы можете пройти процедуру в операционной или в специализированном кардиологическом кабинете больницы. Вы можете рассчитывать на относительно быстрое выздоровление, если ваша процедура несложная.

Замена клапана

Замена сердечного клапана может решить проблему ограничения кровотока из-за аномальной структуры клапана. Это может быть обычная процедура или она может быть довольно обширной, в зависимости от серьезности проблемы с клапаном и количества пораженных клапанов.

Для замены сердечного клапана используется либо искусственный клапан, либо клапан, сделанный из ткани человека или свиньи.Какой тип замены сердечного клапана лучше всего вам подходит, зависит от вашей анатомической проблемы с сердечным клапаном и ваших личных предпочтений.

Пароксизмальная ночная одышка: обзор и многое другое

Пароксизмальная ночная одышка, или ПНД, является симптомом сердечной недостаточности. Она характеризуется пробуждением во время сна с сильной одышкой (одышкой), затрудненным дыханием, кашлем и чувством потребности сесть, встать, и / или открыть окно для воздуха, все это может помочь улучшить дыхание через несколько минут.ПНД вызывается скоплением жидкости вокруг легких, что нарушает функцию легких.

Противоречие условий?

Некоторые врачи используют термин PND для обозначения ночной одышки, которая может возникать в результате таких состояний, как апноэ во сне, тогда как кардиологи часто используют этот термин только в отношении застойной сердечной недостаточности.

Симптомы пароксизмальной ночной одышки

Люди с ПНД испытывают такие классические ночные эпизоды, как:

• Внезапное пробуждение ночью с одышкой, часто после одного или двух часов сна
• Сильное беспокойство, вызванное чувством удушья или одышки
• Внезапное выпрямление во время сна в попытке вдохнуть больше воздуха
• Ощущение одышки на 30 минут или дольше при внезапном ночном пробуждении

Когда у кого-то, у кого была диагностирована сердечная недостаточность, наблюдается ПНД, это всегда является признаком значительного ухудшения сердечной недостаточности, и ему следует немедленно связаться со своим врачом или позвонить в службу 911, даже если симптомы быстро исчезнут.

Причины

Большинство кардиологов используют термин «ПНД» специально для тех, кто испытывает одышку в результате застойной сердечной недостаточности. Чаще всего возникает у людей, которые испытывают одышку при физической нагрузке или одышку в положении лежа (ортопноэ).

Люди, страдающие ортопноэ, обычно имеют по крайней мере небольшую припухлость (отек) ступней и ног, что при сердечной недостаточности обычно указывает на перегрузку жидкостью.Взаимодействие с другими людьми

У людей с сердечной недостаточностью лежание может вызвать значительный сдвиг жидкости в организме. Жидкость имеет тенденцию перемещаться из тканей в плазму, что увеличивает объем плазмы.

Кроме того, жидкость, которая скопилась в ногах или животе в течение дня из-за силы тяжести, имеет тенденцию перемещаться в легкие, когда лежит. У нормальных людей перемещение жидкости имеет незначительный эффект, но у людей с сердечной недостаточностью дополнительный объем не может быть увеличен. выкачивается левым желудочком из-за болезни, вызывая одышку из-за скопления жидкости в груди.Взаимодействие с другими людьми

Строго говоря, «пароксизмальная ночная одышка» означает «внезапную одышку ночью», и поэтому ее можно применять при любом заболевании, которое может вызывать одышку во время сна. К ним относятся:

При ПНД левый желудочек сердца внезапно становится неспособным соответствовать выбросу более нормально функционирующего правого желудочка; это приводит к застою в легких. Другие причины, по которым это может произойти, включают снижение реактивности дыхательного центра в головном мозге и снижение адренергической активности миокарда во время сна.

Диагностика

Если вы испытываете симптомы, но у вас не диагностировано сердечное заболевание, ваш врач, вероятно, назначит один из нескольких тестов, чтобы увидеть состояние сердца и измерить сердечную функцию. Они могут включать:

• Анализы крови
• Бронхоскопия
• КТ грудной клетки
• Рентген грудной клетки
• Ангиограмма коронарной артерии
• Эхокардиограмма или УЗИ сердца
• Нагрузочные испытания
• МРТ сердца
• Биопсия миокарда

У людей с сердечной недостаточностью, у которых развивается ПНД, вскоре может развиться более тяжелая острая сердечная недостаточность. Им немедленно требуется агрессивная терапия, чтобы предотвратить тяжелый, возможно, опасный для жизни эпизод сердечной недостаточности.

Лечение

Если причиной PND является сердечная недостаточность, потребуется пожизненное лечение с помощью комбинации лекарств и выбора образа жизни. Иногда может потребоваться операция для восстановления сердечного клапана или может быть вставлено устройство, которое помогает сердцу сокращаться должным образом. При таком лечении сердечная недостаточность может улучшиться, а сердце иногда становится сильнее.

Для лечения сердечной недостаточности и, следовательно, этого состояния назначают широкий спектр лекарств. К ним относятся диуретики, гипотензивные и сердечные препараты, в том числе бета-блокаторы и ингибиторы АПФ:

Диуретики

• Лазикс (фуросемид)
• Bumex (буметанид)
• Демадекс (торсемид)
• Диурил (хлоротиазид)
• Esidrix, Hydrodiuril (гидрохлоротиазид или HCTZ)
• Лозол (индапамид)
• Метолазон (зароксолин)
• Триамтерен (дирен)

Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ)

• Капотен (каптоприл)
• Вазотек (эналаприл)
• Моноприл (фозиноприл)
• Принивил, Зестрил (лизиноприл)
• Aceon (периндоприл)
• Аккуприл (квинаприл)
• Альтас (рамиприл)
• Мавик (трандолаприл)

Блокаторы (или ингибиторы) рецепторов ангиотензина II

• Атаканд (кандесартан)
• лозартан (козаар)
• Валсартан (диован)

Бета-блокаторы

• Зебета (бисопролол)
• Toprol XL (метопролола сукцинат)
• Coreg (карведилол)

Антагонисты альдостерона

• Альдактон (спиронолактон)
• Inspra (эплеренон)

Гидралазин и динитрат изосорбида (особенно полезны афроамериканцам с сердечной недостаточностью)

• Бидил (гидралазин и динитрат изосорбида) (комбинированный препарат)

Модификации образа жизни

Во многих случаях сердечную функцию можно улучшить просто за счет правильной диеты, регулярных упражнений и здорового образа жизни. Вы можете справиться с сердечными заболеваниями:

• Если куришь, брось.
• Поддерживайте здоровый вес.
• Придерживайтесь обезжиренной диеты с большим количеством фруктов, овощей, цельнозерновых и нежирных белков.
• Избегайте трансжиров.
• Уменьшите количество соли.
• Ограничьте употребление алкоголя и жидкости.
• Оставайтесь физически активными. (Сперва посоветуйтесь со своим врачом по поводу правильной программы упражнений.)
• Примите меры, чтобы справиться со стрессом.

Хотя вам может потребоваться изменить многие аспекты своей жизни, чтобы устранить основные причины ПНД, вы также можете легче спать, подняв голову, используя больше подушек, чтобы поддерживать грудь приподнятой и помочь предотвратить попадание жидкости в грудь и окружающие предметы. твои легкие.

Хирургия и устройства

В зависимости от тяжести сердечной недостаточности может потребоваться операция или медицинское устройство. Ваш врач может предложить:

• Операция коронарного шунтирования
• Ремонт или замена сердечного клапана
• Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы (ИКД), аналогичные кардиостимуляторам
• Электрокардиостимулятор, также известный как сердечная ресинхронизирующая терапия (СРТ) или бивентрикулярная стимуляция
• Вспомогательные устройства для желудочков (VAD), также известные как устройства для механической поддержки кровообращения
• Пересадка сердца, если операция или лекарства не помогают

Слово от Verywell

Не вам решать, вызвана ли ваша острая одышка ночью сердечной недостаточностью или какой-либо другой причиной.Решать врачу. Что вам нужно знать, так это то, что PND всегда указывает на серьезную медицинскую проблему. Какой бы ни была причина, вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете этот симптом.

Симптомы сердечной недостаточности – признаки застойной сердечной недостаточности

Что такое симптомы сердечной недостаточности?

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может не быть никаких симптомов или они могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить.Симптомы сердечной недостаточности связаны с изменениями, происходящими в вашем сердце и теле, и их тяжесть зависит от того, насколько слабо ваше сердце. Симптомы могут включать:

• Застой в легких. Слабое сердце вызывает скопление жидкости в легких. Это может вызвать одышку при физической нагрузке или затрудненное дыхание в состоянии покоя или лежа в постели. Заложенность легких также может вызывать сухой отрывистый кашель или хрипы.
• Удержание жидкости и воды. Слабое сердце перекачивает меньше крови к почкам и вызывает задержку жидкости и воды, что приводит к опуханию лодыжек, ног и живота (так называемый отек) и увеличению веса.Это также может вызвать повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время, поскольку ваше тело пытается избавиться от этой лишней жидкости. Вздутие живота может вызвать потерю аппетита или тошноту.
• Головокружение , утомляемость и слабость. Меньшее количество крови к основным органам и мышцам заставляет вас чувствовать усталость и слабость. Меньшее попадание крови в мозг может вызвать головокружение или спутанность сознания.
• Учащенное или нерегулярное сердцебиение. Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать достаточно крови в тело.Это может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение. Нерегулярное сердцебиение также может стать более частым по мере ослабления сердца.

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может быть один или все из этих симптомов, либо у вас может не быть ни одного из них. Кроме того, ваши симптомы могут не быть связаны с тем, насколько слабо ваше сердце; у вас может быть много симптомов, но функция сердца может быть только слегка ослаблена. Или у вас может быть более серьезно поврежденное сердце, но у вас мало симптомов.

Как уменьшить симптомы сердечной недостаточности?

Для уменьшения симптомов сердечной недостаточности:

• Поддерживайте баланс жидкости. Ваш врач может попросить вас вести учет количества жидкости, которую вы пьете или едите, и как часто вы ходите в туалет. Помните, чем больше жидкости вы несете в кровеносных сосудах, тем тяжелее должно работать ваше сердце, чтобы перекачивать лишнюю жидкость по вашему телу. Ограничение потребления жидкости до менее двух литров в день поможет снизить нагрузку на сердце и предотвратить повторение симптомов.
• Ограничьте количество потребляемой соли (натрия). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять не более 1500 миллиграммов натрия в день (средний американец потребляет 3400 миллиграммов натрия в день).
• Следите за своим весом и худейте при необходимости. Узнайте, какой у вас «сухой» или «идеальный» вес. Это ваш вес без лишней жидкости. Ваша цель – удерживать свой вес в пределах четырех фунтов от сухого веса. Взвешивайтесь каждый день в одно и то же время, предпочтительно утром, в одинаковой одежде, после мочеиспускания, но перед едой и на одних и тех же весах. Запишите свой вес в дневник или календарь. Если вы наберете 2 фунта за один день или 5 фунтов за неделю, обратитесь к врачу.Ваш врач может скорректировать ваши лекарства.
• Следите за своими симптомами. Позвоните своему врачу, если появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Не , а , подождите, пока ваши симптомы станут настолько серьезными, что вам понадобится неотложная помощь.
• Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства используются для улучшения способности сердца перекачивать кровь, уменьшения нагрузки на сердце, уменьшения прогрессирования сердечной недостаточности и предотвращения задержки жидкости.Многие лекарства от сердечной недостаточности используются для уменьшения выброса вредных гормонов. Эти препараты заставят ваши кровеносные сосуды расширяться или расслабляться (тем самым снижая кровяное давление).

Может ли кашель остановить сердечный приступ?

Интернет-мифы возродили идею о том, что кашель может остановить сердечный приступ или исправить нерегулярный сердечный ритм.

Действительно ли работает «СЛР при кашле»? Мы поговорили с кардиологом Чикагского медицинского университета и профессором медицины Мэтью Соррентино, доктором медицины, о том, откуда взялся этот конкретный миф, и что он думает о других слухах о здоровье сердца.

Как кашель останавливает сердечный приступ или устраняет аритмию?

Ответ немного сложен и не имеет точного ответа.

Соррентино отмечает, что, когда человек кашляет, изменяется внутригрудное давление, то есть давление, окружающее легкие. Это изменение влияет на приток крови к сердцу, а также влияет на нервную систему, особенно на блуждающую нервную систему, которая связывает сердце, легкие и брюшную полость с мозгом. Когда система стимулируется, она влияет на электрическую систему сердца.

Когда происходят эти две вещи, тонкое изменение кровотока и электрической системы может прекратить или нарушить аритмию.

Откуда пришла идея СЛР при кашле?

По словам Соррентино, идея изначально была подтверждена анекдотами и отчетами о случаях.

«Иногда мы видели, что в отделении интенсивной терапии или в лаборатории катетеризации сердца у кого-то может развиться желудочковая аритмия [аномальное сердцебиение, происходящее в нижних камерах сердца] или наджелудочковая аритмия [быстрое сердцебиение, начинающееся над двумя нижними камерами сердца ] », – сказал Соррентино.«И когда мы говорим пациенту, чтобы он очень сильно кашлял, это могло прервать ритм».

В данном случае похоже, что метод работает успешно. Но Соррентино отмечает, что большинство сердечных ритмов сложнее, чем может справиться один кашель.

Почему не работает

«Некоторые ритмы могут привести к остановке сердца, и я думаю, именно поэтому люди думали:« О, если кашель препятствует сердечному ритму, возможно, он поможет остановить сердечную недостаточность », – сказал Соррентино. «Но большинство пациентов, у которых происходит остановка сердца, переходят в более хаотичный ритм. ”

Хаотические ритмы – вот что доказывает ложность метода. Простой кашель не всегда исправляет нерегулярный хаотический ритм и не может предотвратить остановку сердца у пациента.

Так что же делать, если у вас сердечный приступ или вы находитесь с кем-то еще? Лучше всего позвонить в службу 911. Если вы или кто-то другой прошли соответствующую подготовку, начните СЛР и, если возможно, используйте автоматический внешний дефибриллятор (AED).

Разоблачение мифов о других сердцах

Cough CPR – не единственный интернет-слух, к которому потребители должны относиться с осторожностью.Соррентино предупреждает пациентов о дорогостоящих безрецептурных добавках, которые якобы улучшают общую функцию сердца, но, вероятно, не приносят никакой пользы.

Рыбий жир

Жирные кислоты омега-3 в рыбе – вот что делает эту добавку такой популярной. Жирные кислоты омега-3 могут уменьшить свертываемость крови, воспаление, расслабить кровеносные сосуды и, возможно, помочь стабилизировать сердечный ритм.

«На протяжении многих лет было проведено множество исследований, предполагающих, что может быть некоторая польза.Но большинство недавних исследований на здоровых, нормальных людях не показывают большой пользы », – сказал Соррентино. «Но, безусловно, хорошо, если в рационе есть рыба».

Коэнзим Q10 и другие антиоксиданты

Добавка коэнзима Q10, также известного как CoQ10, производится из активного антиоксиданта убихинола. Считается, что он помогает снизить риск повторных сердечных приступов и снизить кровяное давление.

«За исключением некоторых очень небольших исследований с участием пациентов с серьезными сердечными заболеваниями, эти добавки не показали никакой пользы», – сказал Соррентино.«И все же люди тратят много денег на покупку коэнзима Q10, думая, что он поможет».

По словам Соррентино, существует четыре основных способа сохранить здоровье сердца: не курить, соблюдать хорошую диету, регулярно заниматься спортом и поддерживать нормальный вес тела.

«Если вы сделаете все это на оптимальном уровне, это приведет к нормализации вашего кровяного давления, уровня холестерина и предотвращению развития диабета», – сказал Соррентино. «Человек может снизить риск сердечных заболеваний более чем на 90 процентов, если будет следовать этим четырем правилам, и это лучше, чем любые таблетки, которые есть на рынке.”

Сердечная недостаточность – обзор Информация | Гора Синай

Аллен Л.А., Стивенсон Л.В. Ведение пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями приближающегося конца жизни. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 31.

Felker GM, Teerlink JR. Диагностика и лечение острой сердечной недостаточности.В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 24.

Форман Д.Е., Сандерсон Б.К., Джозефсон Р.А., Райхелькар Дж., Биттнер В. Секция профилактики сердечно-сосудистых заболеваний Американского колледжа кардиологов. Сердечная недостаточность как недавно утвержденный диагноз для кардиологической реабилитации: проблемы и возможности. Джам Колл Кардиол . 2015; 65 (24): 2652-2659.PMID: 26088305 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26088305/.

Манн DL. Ведение пациентов с сердечной недостаточностью с пониженной фракцией выброса. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 25.

Янси К.В., Джессап М., Бозкурт Б. и др. 2017 ACC / AHA / HFSA обновленное руководство ACCF / AHA по лечению сердечной недостаточности: отчет Американского колледжа кардиологов / Американской кардиологической ассоциации по клиническим рекомендациям и Американского общества сердечной недостаточности. Тираж . 2017; 136 (6): e137-e161. PMID: 28455343 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28455343/.

Zile MR, Litwin SE. Сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса. В: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ред. Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины . 11-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2019: глава 26.

Последнее обновление: 30.07.2020

Рецензент: Thomas S.Меткус, доктор медицины, доцент кафедры медицины и хирургии, Медицинский факультет Университета Джона Хопкинса, Балтимор, Мэриленд. Также проверены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конавей, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакция.

Сухой неприятный кашель – Фонд сердечной недостаточности

Сухой неприятный кашель

Как некоторые из вас, возможно, уже знают, поскольку вы уже испытываете сухой кашель, это неудобно и иногда может поставить вас в бескомпромиссную ситуацию.Причин сухого кашля может быть множество, но одной из наиболее вероятных, если вы страдаете сердечной недостаточностью, является прием ингибиторов АПФ. Ниже вы найдете некоторую информацию о том, как облегчить сухой кашель.

Ингибиторы АПФ

Ингибиторы АПФ – это обычно назначаемый класс лекарств от высокого кровяного давления. Большинство их общих названий заканчиваются на -il, например лизиноприл или рамиприл (хотя верапамил – это лекарство от гипертонии, относящееся к другому классу).Примерно у каждого пятого человека, употребляющего эти препараты, появляется постоянный кашель, который просто не проходит. Лица азиатского или латиноамериканского происхождения латиноамериканского происхождения с большей вероятностью будут иметь плохую реакцию на этот класс лекарств, но родственный класс лекарств, называемый блокаторами рецепторов АПФ, не имеет этого побочного эффекта.

Что вы можете сделать с хроническим кашлем? Помимо лечения основных заболеваний, попробуйте следующие полезные советы.

• Принимайте добавки с витамином B, в состав которых входит витамин B6.Вы можете не почувствовать большую емкость легких, но, вероятно, будете меньше хрипеть и кашлять.

• Ешьте фрукт каждый день и порции зеленых овощей несколько раз в неделю. Исследования в Великобритании людей с астмой, хроническим бронхитом или ХОБЛ, которые никогда не ели фрукты или овощи, постоянно отмечают резкое улучшение после включения в рацион хотя бы одной порции фруктов и овощей в день.

• Определите свои личные триггеры кашля, будь то табачный дым, часто употребляемая пища, дым, пыль или пыльца, и постарайтесь избегать их.

• Если у вас аллергия на пыльцу, ограничьте время на открытом воздухе с 5 до 10 часов утра, когда опыляются большинство растений.

• Попробуйте йогу. Необязательно идеально выполнять асаны (позы). Практика дыхания, сопровождающая йогу, поможет вам контролировать кашель и дышать глубже.

И, наконец, попробуйте лук. Лук, а также целые яблоки, грейпфрут и грейпфрутовый сок являются отличными источниками антиоксиданта кверцетина. Это растительное химическое вещество является природным антигистаминным средством, останавливающим процесс воспаления в легких, носу и горле, из-за которого дыхательные пути постоянно раздражаются.

В финском исследовании с участием 10 000 мужчин и женщин флавоноиды кверцетин, гесперитин и нарингенин, обнаруженные в яблоках и апельсинах, защищали от астмы. Другие фрукты и овощи, такие как грейпфрут, капуста и различные фрукты и овощи, не были связаны со снижением риска астмы. Британское исследование, посвященное потреблению яблок, показало, что употребление 1–1 / 2 унции (42 г) яблока в день снижает риск приступов астмы примерно на треть. Многие люди, которые регулярно едят эти продукты, сообщают, что их кашель значительно улучшился, а в некоторых случаях кашель полностью исчез.

В любом случае стоит попробовать. Не забывайте всегда обсуждать добавки и изменения в вашем обычном рационе со своим врачом или медсестрой.

Кашель – HeartSmart

Кашель – частый симптом тяжелой болезни сердца или сердечной недостаточности у собак. Часто это происходит из-за скопления жидкости в легких или вокруг них. Кашель реже наблюдается у кошек с сердечными заболеваниями. Кошачий кашель можно спутать с сухим вздыблением или комками шерсти, и это важно различать. Кашель указывает не только на проблемы с сердцем.Это может быть признаком заболевания легких, астмы или других проблем с дыхательными путями.

Чтобы определить причину кашля, ваш ветеринар обычно начинает с полного осмотра вашего питомца. Это включает прослушивание сердца и легких с помощью стетоскопа. Один из тестов, который может сделать ваш ветеринар, – это попытаться вызвать кашель у вашего питомца, чтобы они могли слышать кашель. Они будут делать это, осторожно надавливая на трахею (дыхательное горло) вашего питомца. Нормальные животные кашляют один или два раза, а затем прекращают.Животное с проблемой кашля, вызванной заболеванием сердца или дыхательных путей, может продолжать кашлять после выхода из трахеи.

Ветеринар прослушивает сердце и легкие собаки с помощью стетоскопа

Чтобы помочь ветеринару диагностировать и лечить кашель вашего питомца, попробуйте записать видео кашля вашего питомца и ответить на следующие вопросы:

• Кашляет ли мой питомец в определенное время дня (например, когда ваш питомец возбужден, после еды, после питья воды или ночью)?
• Мой питомец когда-нибудь что-нибудь кашляет? Если да, то как выглядит этот материал?
• Как часто мой питомец кашляет (например, один раз в неделю, один раз в день, много раз в день)?

У собак, которым был поставлен диагноз сердечной недостаточности и которые принимают фуросемид (также известный как Лазикс или Саликс), ухудшение кашля может указывать на ухудшение сердечной недостаточности с увеличением жидкости в легких.