Синдром раздраженного кишечника
18 августа 2014
СтатьиКишечник человека представляет собой гофрированную трубку, длиной 7-8 м. Она подразделяется на два отдела – тонкую и толстую кишку. Тонкая кишка (длина ее колеблется от 5 до 6 м) связывает желудок с толстой кишкой. Главная функция тонкой кишки – переваривание пищи, поступившей из желудка, и всасывание необходимых организму питательных веществ. Толстая кишка, длиной до 1,5 м заканчивается прямой кишкой и задним проходом. Основное назначение толстой кишки – всасывание воды и формирование каловых масс.
Синдром раздраженного кишечника – это чрезмерно чувствительная кишка, болезненно реагирующая на самые обычные жизненные ситуации, такие как завтрак, сборы на работу, предстоящее свидание, не говоря уже о таких событиях, как праздничный ужин, вызов к начальнику, ссора с близкими людьми.
Как же проявляется повышенная чувствительность кишки? Прежде всего, нарушением продвижения содержимого по своему логическому пути сверху вниз. Пищевой комок или продвигается быстрее, чем в норме, совершая маятникообразные движения, или остается в каком-либо сегменте кишки, или даже движется в обратном направлении.
Cиндром раздраженного кишечника отличается от язвы желудка, воспаления легких и остеохондроза.
Основное отличие состоит в отсутствии морфологической основы заболевания. Что это означает? Хорошо известно, что, например, при язвенной болезни существует дефект слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки, при воспалении легких – участок уплотнения легочной ткани, при остеохондрозе – уменьшение высоты межпозвонкового пространства. То есть, во всех вышеперечисленных примерах есть так называемый субстрат заболевания – то, что вызывает жалобы.
Для синдрома раздраженного кишечника существуют диагностические критерии, так называемые “Римские критерии”, получившие свое название в связи с тем, что впервые были опубликованы в Риме. Согласно “Римским критериям”, на протяжении 12 недель за истекший год (не обязательно следующих друг за другом) могут беспокоить боль или дискомфорт в животе, вздутие живота, которые облегчаются после опорожнения кишечника, связаны с изменением частоты стула или его консистенции. Боль может изменяться от ощущения легкого дискомфорта, до нестерпимой, может не иметь четкой локализации, распространяясь по всему животу, или в разное время возникать в различных областях живота. Боль может быть самая разная – жгучая, тупая, ноющая, режущая, распирающая, сжимающая и.т.д. Она обычно усиливается после приема пищи. Очень важным моментом является отсутствие болей в ночные часы. Вы не просыпаетесь от боли.
Однако, если у Вас нарушен сон и Вы проснулись ночью, то боли могут тут же возникнуть. Вздутие живота обычно нарастает в течение дня, достигая максимума к вечеру, и заметно усиливается после еды (чаще всего после обеда).
Стул чаще всего отмечается в утренние часы, после завтрака, количество опорожнений кишечника составляет от 2 до 5, с небольшими временными промежутками. Неотложные позывы на дефекацию могут возникать после каждого приема пищи. Характерно также появление позывов на дефекацию в таких ситуациях, когда ее совершение не представляется возможной – совещание, поездки в метро, пригородных поездах, при стрессовых ситуациях. Достаточно часто из-за возникновения неотложных позывов на дефекацию Вы отказываетесь от посещения театров, кино и других общественных мест. Однако диарея никогда не возникает в ночные часы. Кроме того, масса кала остается нормальной, и, как правило, не превышает 200 г в сутки.
Достаточно часто остается чувство неполного опорожнения кишечника. В стуле могут быть слизь, непереваренные кусочки пищи, однако никогда – кровь или гной. Непосредственно перед актом дефекации отмечается усиление болей и значительное уменьшение их после него. Чаще всего стул бывает “овечьим”, т.е. состоящим из мелких плотных фрагментов, “пробкообразным” – т.е. первые порции кала более плотные, чем последующие, может быть также стул в виде карандаша – узкие длинные ленты. Могут возникать так называемые запорные поносы – жидкий стул после нескольких дней его задержки.
Вас может преследовать масса других проблем, таких как ощущение кома в горле при глотании, боли в эпигастральной области, чувство быстрого насыщения, тошнота и боли в правом подреберье, боли в левой половине грудной клетки, в мышцах, в суставах, в спине, головные боли, сердцебиение, ощущение перебоев в работе сердца, невозможность спать на левом боку, ощущение неполного вдоха, внутренней дрожи, учащенное мочеиспускание, снижение веса, шум в ушах, чувство слабости, ощущение “приливов” и сухость во рту.
Распространенность данного заболевания среди населения колеблется в разных странах от 9 до 48%. Однако, в связи с достаточно деликатным характером жалоб, к врачу обращаются только 14-66% больных. Чаще всего болеют городские жители в возрасте от 30 до 40 лет, причем женщины в 3-4 раза чаще, чем мужчины. Чаще всего синдром раздраженного кишечника развивается после психотравмирующих ситуаций, таких как развод, тяжелая утрата, потеря работы или других значимых происшествий, значительно реже – после перенесенной пищевой токсикоинфекции; возможна также наследственная предрасположенность. Некоторые ученые придерживаются мнения, что употребление в пищу шоколада, кофе, алкоголя, чечевицы, бобов, молочных продуктов, а также обильная еда, изменение привычного характера питания во время командировок и путешествий может явиться пусковым моментом в возникновении симптомов заболевания.
Что делать, если у Вас есть все вышеперечисленные симптомы или их часть? Необходимо обязательно обратиться к врачу. Во-первых, для того, чтобы подтвердить диагноз. К сожалению, существуют различные состояния, при которых клиническая картина заболевания частично или даже практически полностью соответствует вышеописанной, но диагноз в итоге ставится иной, лечение требуется совершенно другое, и, иногда неотложное. Во-вторых, в случае подтвержденного диагноза, лечение должно быть обязательно подобрано специалистом с учетом многих факторов.
Жизненный прогноз при этом заболевании благоприятен. Синдром раздраженного кишечника не приводит к развитию злокачественных опухолей кишки или таким заболеваниям, как неспецифический язвенный колит или болезнь Крона. Однако желательно находиться под наблюдением доктора, в компетентности которого Вы уверены, которому Вы полностью доверяете и можете рассказать о самых незначительных изменениях в своем самочувствии и причинах, которые, на Ваш взгляд, их вызвали. Необходимо обращать внимание на то, как Вы питаетесь. Совершенно недопустимо есть 1-2 раза в день и помногу. Такой режим питания вне всякого сомнения вызовет и боли в животе, и вздутие живота, и нарушение стула. Прием пищи чаще 4-5 раз в день и небольшими порциями облегчит ваше самочувствие. У части больных определенный набор продуктов питания, приводит к усилению симптомов, поэтому целесообразно вести так называемый “пищевой дневник”, для того чтобы определить продукты, которые могут вызвать ухудшение состояния. Необходимо записывать, какие продукты Вы употребляли в течение дня, и какие неприятные ощущения при этом возникали. Фрагмент “пищевого дневника” представлен ниже.
Продукт | Симптом |
рис | – |
кофе | дважды неоформленный стул со слизью |
картофель отварной | вздутие живота, избыточное газообразование |
Лекарства, излечивающего синдром раздраженного кишечника, не существует. Имеются лишь лекарственные препараты, облегчающие симптомы заболевания. Они достаточно эффективны и, в большинстве своем, не вызывают побочных эффектов. Выбор конкретного того или иного лекарственного средства зависит от того, какой именно симптом заболевания беспокоит Вас в настоящее время больше всего. При болях в животе могут быть назначены средства, ослабляющие двигательную активность кишки, при поносах – закрепляющие препараты, при запорах – слабительные, при вздутии живота – медикаменты, уменьшающие газообразование.
К сожалению, эффект от назначенного лечения иногда бывает недостаточным, иногда кратковременным, а в некоторых случаях и вовсе отсутствует, что связано с тем, что все названные выше группы препаратов действуют только на функции кишки, не влияя на другие факторы, способствующие возникновению симптомов заболевания.
Механизм развития клинических признаков (симптомов) при синдроме раздраженного кишечника можно представить следующим образом: под влиянием психологического стресса или хронической психотравмирующей ситуации; значительно реже – кишечной инфекции, у некоторых людей, к которым принадлежите и Вы, кишка становится чрезмерно чувствительной.
Во-первых, снижается порог восприятия боли и, во-вторых, интенсивность восприятия боли становится не адекватной вызывающему ее стимулу. Болевые импульсы от кишки приходят в головной мозг. Так как головной мозг получает чрезмерно сильный импульс, то и ответный сигнал, направленный им к кишке, также является избыточным. В ответ на полученный сильный импульс возникает нарушение двигательной активности кишки, что Вы ощущаете как боли в животе, вздутие живота, поносы или запоры.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, идущего от кишки к мозгу или в обратном направлении? Теоретически можем, практически же это достаточно затруднительно. Подобно тому, как воды множества ручейков, впадая в реку, несущую их к океану, становятся неразличимыми, так и сигналы от многих органов, следующие в переплетении нервных волокон к мозгу практически неразделимы, и выделить “дорожку”, по которой следует информация от кишки практически невозможно.
Можем ли мы повлиять на интенсивность импульса, формирующегося в мозге? Да, и достаточно эффективно.
Во всем мире признана эффективность как медикаментозных, так и немедикаментозных методов воздействия. К немедикаментозным методам относится, например, проведение индивидуальной и групповой психотерапии, гипнотерапии; к медикаментозным – применение трициклических антидепрессантов, селективных ингибиторов обратного захвата серотонина.
Помните! Выбор метода лечения определяет врач!
Синдром раздраженного кишечника не предрасполагает к развитию опухолей или воспалительных заболеваний кишечника. Однако, для того, чтобы жить полноценной жизнью, необходимо стараться избегать переутомления, стрессовых ситуаций, употребления продуктов, приводящих к возникновению симптомов заболевания; а при ухудшении самочувствия, или в случае появления новых симптомов – посещать своего врача.
Заслуженный деятель здравоохранения РТ,
врач-терапевт высшей категории,
доктор медицинских наук, профессор
Ф.И. Мухутдинова
Поделиться в соц.сетях
Невроз глотки
Узнать больше о нервных заболеваниях на букву «Н»: Нарушение сна; Нарколепсия; Наследственная мозжечковая атаксия Пьера-Мари; Нарушения спинномозгового кровообращения; Невралгия тройничного нерва; Невралгия подчелюстного и подъязычного узлов; Невралгия языкоглоточного узла; Невралгия ушного узла; Неврастения; Невральная амиотрофия Шарко-Мари-Тута; Невринома слухового нерва; Невринома; Неврит зрительного нерва; Неврит глотки; Неврит лицевого нерва; Неврит; Невроз навязчивых состояний; Невроз глотки; Неврозы; Неврозоподобное заикание; Невропатия бедренного нерва.
Невроз глотки связан с патологической чувствительностью слизистой оболочки глоточного канала, сопровождающейся анестезией или чувством зуда, жжения, боли, першения. Физиологические отклонения способствуют закреплению невротического состояния и значительно обостряют отрицательные характеристики личности больного. Заключение о развитии невроза глотки ставит невролог в сотрудничестве с психиатром и отоларингологом, по результатам МРТ головы и шеи, рентгенограммы позвоночника, обследования щитовидной железы. Комплексная терапия состоит из назначения лекарственных препаратов, психо- и физиотерапии, лечения первичного заболевания.
Общие данные
Фарингоневроз включает в себя несколько расстройств чувствительности слизистой глоточной воронки, имеющих разную этиологию. Более века назад состояние кома в горле считалось характерным для пациентов с истерией. Со временем понятие о мотивах и клиническом течении заболевания приобрели более широкое значение.
Симптомы невроза глотки могут проявляться в раннем возрасте, но чаще встречаются у больных после 20 лет, сфокусированных на персональных чувствах, с некоторой эмоциональной лабильностью. Пациенты нуждаются в обследованиях невролога, психиатра, ЛОР-специалиста для установления точного диагноза и назначения адекватного лечения.
Этиологические факторы невроза глотки
В развитии фарингоневроза заложены патологические нарушения чувствительности глотки частичного или тотального характера. Причины возникновения изменившейся восприимчивости слизистой оболочки делятся на следующий группы:
Нарушения психического состояния личности — психозаболевания, истерическое расстройство, астено-невротический симптомокомплекс, стресс способны спровоцировать формирование невроза из-за большой восприимчивости рецепторов глотки. Фиксация тягостных ощущений происходит за счет мнительности больного.
Патология иннервации. Остеохондроз шейной области позвоночник считается самой распространенной причиной развития патологии иннервации. Кроме этого процесс может быть спровоцирован опухолями головного мозга, инсультом, рассеянным склерозом. Нарушения нервной системы влекут за собой изменение передающих импульсов в сторону их ослабления или усиления.
Заболевания горла — ангины, тонзиллиты, фарингиты, ларингиты в хроническом или остром течении. Воспалению всегда сопутствуют атрофические трансформации слизистой, приводящие к уменьшению чувствительности. Развитие гиперчувствительности обусловлено сохранением болевых ощущений после заболевания.
Развитие заболевания
Первопричины заболевания влияют на способ формирования и течения невроза глотки. Истинный невроз возникает на фоне отклонений психики и особенностях личностного развития. Они напрямую зависят от деятельности лимбико-ретикулярной системы.
Утомляемость, инфекции и нервные стрессы выступают провоцирующими факторами. Структуры мозга несут ответственность за восприятие и обработку информации, приходящей от рецепторов. Если есть патологии ЦНС — работа соответствующих структур нарушается. Чаще всего снижение восприятия становится причиной анестезии — отсутствия чувствительности. Шейный остеохондроз провоцирует рассылку болевых импульсов по нервным стволам, формируя цервикалгию или корешковый синдром. Если в процесс втягиваются глоточные нервы, то возникают боль и парестезии, образующие невроз
Классификация
В медицине невроз глотки подразделяется на три вида:
- Гиперестезия — чувствительность слизистой горла снижена. Присутствует угнетение глотательного рефлекса, онемение. Возникает при поражении центральной нервной системы, атрофии слизистой оболочки глотки.
- Гиперестезия — чувствительность повышена, в горле присутствует сильная боль и дискомфорт. Возникает после острых поражений глотки, при длительных невротических состояниях.
- Парестезия — чувство комка или щекотания в горле, вызванное измененным восприятием. Часто сопровождается гиперестезией, как симптом психических заболеваний, а также при патологии позвоночника в шейной зоне.
Клинические признаки невроза глотки
Проявления заболевания зависят от его формы. Чувство боли, першения и сухость во рту характерны для гиперестезии. Чаще всего боль отдает в ухо, язык. Больной жалуется на сильные головные боли. При парестезии пациент отмечает чувство кома в горле, жжение, зуд. Иногда боль распространяется на все слизистые горла, но чаще имеет локальный характер. На фоне состояния появляется поверхностный кашель.
Клиника заболевания осложняется вдыханием загрязненного воздуха в условиях пыльного производства, при курении. Усиление глотательного рефлекса провоцирует приступы рвоты из-за сильного кашля, проглатывания больших частиц пищи. Анестезия при неврозе горла угнетает рефлекс глотания, вызывает чувство першения, трудности при проглатывании пищи.
Общая симптоматика формируется при психоэмоциональной неустойчивости, повышенной нервозности, регулярной головной боли, повышенной потливости, учащенном сердцебиении, сниженной трудоспособности.
Возможные осложнения
Больше всего страдает эмоциональное состояние больного — неприятные ощущения в горле вызывают расстройства сна, аппетита. Невротические симптомы вызывают психические нарушения, приводящие к усилению симптоматики заболевания — появляется замкнутое кольцо. Зачастую к клинике присоединяется депрессивное расстройство, ипохондрия, боязнь заболеть раком. При анестезии слизистой оболочки глотки возникает риск развития асфиксии, аспирационной пневмонии, вследствие снижения глоточного рефлекса.
Диагностика
Дифференциальная диагностика дает возможность исключить заболевания щитовидной железы, новообразований шеи и глотки, как процессов, при которых возможно развитие дискомфортных ощущений в области глотки. Диагноз устанавливается общими усилиями невролога, оториноларинголога и психиатра. К обязательным методам инструментальных исследований относятся:
- МРТ шеи, исключающее опухолевидные и кистозные образования;
- фарингоскопия, с помощью которой обследуется слизистая горла, миндалины, определяются воспалительные заболевания и новообразования соответствующей области;
- МРТ головного мозга дифференцирует мозговые нарушения, выступающие в роли первичного заболевания;
- рентген-исследование шейной зоны позвоночника показывает наличие искривлений, патологий позвонков и межпозвоночных дисков, формирование остеофитов;
- УЗИ щитовидной железы исключает увеличение железы, иногда нужно исследовать содержание гормонов Т3, Т4, ТТГ;
- эзофагоскопия — определяет изменения, вызванные воспалительным процессом, язвенными повреждениями, патологическими образованиями.
Лечение невроза глотки
В терапии важно соблюдение комплексного подхода с непременным излечением от основного заболевания. При соответствующей симптоматике в процесс вовлекаются психиатр и отоларинголог. Если причиной состояния устанавливаются новообразования в головном мозге, требуется вмешательство нейрохирурга. Патология позвоночника исправляется вертебрологом. Успешный результат достигается совместным использованием медикаментозных и психотерапевтических методов лечения.
Психотерапия заключается в помощи пациенту осознать психогенную природу болезни. Только после этого можно говорить об изменении отношения больного к субъективным ощущениям, обучении релаксации, способности адекватно и доброжелательно принимать окружающую действительность.
Медикаментозные препараты назначаются исключительно врачом в индивидуальном порядке, учитывая вид невроза и симптоматику. При незначительных проявлениях патологического нервозного состояния назначают успокоительные средства растительного происхождения.
Более тяжелые неврологические расстройства — астения, депрессивные состояния — требуют назначения антидепрессантов (флуоксетин, имипрамин). Во время проявления ипохондрии, истерии целесообразно применение нейролептиков (хлорпромазина, сульпирида).
Длительность лечебного курса зависит от тяжести протекания болезни — от нескольких месяцев, до нескольких лет. Вспомогательные методы лечения — акупунктура, дарсонвализация, электросон — способствуют снижению нервозности, улучшению качества сна и общего состояния больного. Обязательна коррекция эмоциональных нагрузок, установление оптимального режима труда и отдыха, избегание стрессовых ситуаций.
Прогноз заболевания и профилактика
Общий прогноз невроза глотки благоприятный, при соблюдении правил комплексного лечения. Неблагоприятный исход прогнозируется при обнаружении неоперабельных форм новообразований, стойких повреждений после инсульта. Тяжелых психических патологиях. Профилактика невроза горла основывается на здоровом отношении к происходящим жизненным событиям, соблюдении правил здорового образа жизни, предупреждении и своевременном лечении заболеваний центральной нервной системы, позвоночника, горла.
Психоэмоциональные нарушения современного человека
В современном мире с его стремительными темпами технологического прогресса и возрастающей информационной нагрузкой, у человека есть большой шанс столкнуться с теми или иными психоэмоциональными и/или психосоматическими (выражение стресса через физические\телесные симптомы) расстройствами. Обнаруживая непривычные для себя симптомы, или замечая таковые у себя или близких, люди нередко стараются самостоятельно справиться с возникшим психологическим неблагополучием. Однако зачастую без должного медицинского вмешательства эмоциональные нарушения становятся фактором риска развития целого ряда соматических заболеваний (артериальная гипертония, сахарный диабет, бронхиальная астма и др.), семейных конфликтов, затрудняют продвижение по карьерной лестнице и снижают качество жизни в целом.
Таким образом, представляется важным освещение основных аспектов возникновения и развития нарушений в психоэмоциональной сфере современного человека.
Депрессии. По образному выражению, с началом XXI века наше общество вступает в «эпоху меланхолии». В течение жизни депрессия хотя бы однократно развивается у 25% мужчин и у 40% женщин, среди населения, а при детальном обследовании депрессия выявляется у 2%-10% жителей большого мегаполиса. По данным Всемирной Организации Здравоохранения (отчет 2017), депрессия является основной причиной временной нетрудоспособности населения в мире, опережая даже сердечно-сосудистую патологию.
Следует отметить, что в отличие от острых соматических состояний, сопровождающихся выраженным недомоганием, интенсивной болью (зубная боль, синдром острого живота), депрессивные расстройства развиваются постепенно и зачастую воспринимаются, как временное явление, признак усталости и переутомления, «особенности характера». Однако откладывание обращения за специализированной помощью способствует пролонгации (удлинению\хронификации) депрессии, утяжелению течения.
Таким образом, представляется важным осветить основные признаки, по которым можно заподозрить наличие депрессивного состояния у себя, своих родственников и близких.
Основной чертой депрессии является патологически сниженное настроение с подавленностью, слезливостью, длящееся как минимум две недели. При развитии депрессивного состояния возникает чувство безрадостности с отсутствием удовольствия от ранее приятных вещей и видов активности (ангедония), безразличие, нежелание заниматься как работой, домашними делами, так и ранее приятными увлечениями (апатия), выраженное бессилие, когда человеку становится трудно справляться с привычными обязанностями. Нередко отмечаются астенические признаки с повышенной утомляемостью, как от физической, так и умственной нагрузки, постоянным ощущением слабости, вялости.
Одним из базовых проявлений депрессии, значительно ухудшающих работоспособность, являются трудности сосредоточения и концентрации внимания, рассеянность, ухудшение памяти на текущие события, в связи с которыми резко снижается продуктивность в учебе и работе, возникают пропуски и прогулы (абсентеизм).
Помимо собственно плохого настроения при депрессии отмечаются и многие другие, так называемые, физикальные симптомы. Среди них – нарушение сна, которое может быть представлено как стойкими трудностями засыпания, так и ранними окончательными пробуждениями, когда человек просыпается за несколько часов до привычного времени и больше уснуть не может.
Также отмечается либо снижение аппетита, что приводит к выраженному похуданию у пациентов с депрессиями, либо его повышение, когда человек пытается «заедать» свой стресс.
Для пациентов с депрессией характерно и нарушение половой функции как у мужчин (к примеру, внезапно развившаяся стойкая эректильная дисфункция), так и у женщин (снижение полового влечения, нарушения менструального цикла).
Наконец, при депрессии часто имеют место необъяснимые болевые расстройства, не имеющие под собой какого-либо медицинского обоснования, не связанные с конкретной патологией органов, не купирующиеся приемом обезболивающих средств. Например, ноющая боль в спине, «спазмы» в шее, головная боли напряжения, которые проходят по мере улучшения настроения.
В ряде случаев люди с депрессией «не ощущают» остро своего измененного настроения, а фокусируют внимание на других симптомам, обращаясь с жалобами неэмоционального характера (учащенное сердцебиение, нарушения сна, похудание, сексуальную дисфункцию, головные боли и пр.) к специалистам общей практики (терапевтам, кардиологам, сомнологам и пр.).
Иногда депрессивные расстройства могут протекать под «маской» алкогольной зависимости и аддикции (патологического влечения) к психоактивным веществам (амфетамины, каннабиоды и пр.). Учитывая повышение толерантности к алкоголю, на фоне депрессии происходит нарастание алкогольной зависимости (запои, абстинентный синдром), а также утяжеление собственно депрессивных симптомов.
Несвоевременно установленный диагноз депрессии приводит в таких ситуациях к назначению неправильного лечения, повышению длительности депрессивного состояния и уменьшению веры в то, что расстройство можно вылечить.
В качестве основных факторов, выступающих причиной возникновения депрессий, следует называть тяжелые внешние стрессовые события, такие как смерть родственника, увольнение с потерей финансовой стабильности, развод/разрыв любовных отношений.
Наряду с этим в настоящее время широко распространёнными также являются депрессии, развивающиеся в результате длительного или хронического стресса – воздействия неблагоприятных обстоятельств, таких как недостаточный уровень доходов, постоянные конфликты на рабочем месте и внутрисемейные неурядицы, затяжная болезнь или алкоголизм/наркомания/игромания родственника и пр. Порой, в силу того, что подобные ситуации длятся месяцами и годами, люди, долгое время находясь в угнетенном состоянии и не имея возможности изменить окружающую обстановку, могут практически постоянно ощущать подавленность и тревогу за будущее, не осознавая до конца собственного психологического неблагополучия.
Следует заметить, что депрессивные состояния не всегда формируются под действием разного рода внешних провокаций, но также могут возникать и спонтанно без всякой видимой причины. Если депрессии следуют друг за другом с определённой периодичностью, то такое состояние называется рекуррентным (повторяющимся) депрессивным расстройством.
Нередкими в наше время являются и так называемые «сезонные депрессии», формирующиеся в строго определённое время года, чаще поздней осенью и зимой. Такие депрессивные состояния проявляются по-особому. В первую очередь отмечается утомляемость, апатия, раздражительность, сонливость и повышенный аппетит, часто с влечением к сладкой и богатой углеводами пище. В данном случае наряду с применением лекарственных средств крайне эффективным способом лечения является свето- или фототерапии.
Важно заметить, что депрессия приводит не только к дискомфорту, страданиям и снижению качества жизни, наличие расстройств настроения является ключевым фактором риска самоубийства (распространенность суицида на фоне депрессивных состояний среди населения достигает 15%).
Таким образом, при наличии признаков депрессии необходимо своевременно обратиться к специалистам в области психоэмоциональных расстройств (психотерапевты\психиатры\психологи), так как только при правильной диагностике и подобранном лечении от депрессии можно избавиться полностью и жить полноценной счастливой жизнью.
Другим видом психоэмоциональных нарушений являются тревожные расстройства. Наиболее частой формой тревожных расстройств являются панические атаки (ПА), которые отмечаются практически у каждого десятого жителя развитых стран. ПА представляют собой кратковременное (от нескольких минут до двух-трех часов\нескольких дней) тягостное чувство тревоги, чаще всего сопряженное со страхом смерти.
Тревога при панических атаках может проявляться как в виде страха смерти, наплывов неотвязных мыслей о наличии тяжелого заболевания и т.п., так и в форме различных телесных симптомов: одышка, учащенное или усиленное сердцебиение, перебои в работе сердца, боли или вздутие в животе, чувство кома в горле, учащённые позывы на мочеиспускание и дефекацию, головокружения и слабость. Ряд людей при панических атаках также отмечают преходящее чувство нереальности или размытости окружающего мира, восприятие происходящего «как в кино».
Тревожные приступы в одних случаях развиваются спонтанно, практически в любой ситуации, в то время как в других только при попадании в определенную ситуацию, субъективно вызывающую страх (в вагонах метро, лифтах, самолетах, людных торговых центрах и пр.). При этом развивается боязнь\страх посещения таких мест, их стойкое избегание (агорафобия), приводящее к большим трудностям в повседневной жизни (неспособность добираться на работу общественным транспортом, отказ от поездок загород, полетов).
Еще одной распространённой формой тревожных расстройств является социофобия – страх нахождения на публике и совершения тех или иных действия под пристальным вниманием окружающих. На протяжении жизни симптомы социофобии отмечаются приблизительно у 5-20% людей. У некоторых людей отмечается изолированные опасения какого-то определенного действия на публике, например, боязнь принимать пищу на людях или выступать на сцене, в то время как у других социофобия принимает глобальный характер, когда затруднение вызывают любые действия, которые нужно совершать в присутствии окружающих.
Социофобия, приводящая к значительным негативным последствиям (трудности с получением образования, квалифицированной работы, одиночество без возможности найти себе спутника жизни, друзей и т.д.), также требует комплексного подхода к лечению с использованием психотерапии (когнитивно-поведенческая терапия, групповая психотерапия) и противотреожвной медикаментозной терапии.
Также стоит отметить синдром хронической усталости (неврастения, «синдром менеджера» синдром «белых воротничков», информационный невроз), который представляет собой расстройство, главной чертой которого является выраженная или повышенная утомляемость.
Впервые под именем неврастении синдром хронической усталости был описан в начале XX века у жителей больших городов, живущих в непривычно быстром темпе и подвергающихся выраженному стрессу. По современным данным синдром хронической усталости отмечается у 5%-10% жителей большого города. Было показано, что данный невроз наиболее часто возникает в возрасте 20-50 лет. В наибольшей степени к этому расстройству предрасполагает длительная напряженная умственная, ненормированный рабочий график, трудовой режим, нарушение сна и несбалансированное питание.
Пациенты с синдромом хронической усталости жалуются на постоянное, чувство утомления, несоизмеримое с уровнем реальной нагрузки, стойкую физическую слабость, трудности сосредоточения и концентрации внимания, снижение работоспособности. В отличие от нормального состояния утомления от тяжелой работы, симптомы неврастении не связаны с каким-либо соматическим заболеванием и не проходят после отдыха.
Помимо утомляемости, при синдроме хронической усталости также выражена раздражительность, вследствие чего оказывается невозможным расслабиться и отдохнуть, повышается чувствительность к громким звукам и яркому свету, раздражение со слезливостью вызывают эмоционально заряженные события. Из-за повышенной чувствительности нарушается сон, пациенты подолгу не могут уснуть из-за ранее привычного шума за окном часов и т. д.
В ряде случаев могут также отмечаться неприятные ощущения в теле: боль в мышцах, потливость, болезненность в горле и в области лимфатических узлов, чувство озноба, внутренней дрожи.
Хотя к утомляемости могут приводить многие заболевания, при непреходящей усталости, которой не удается найти причины (такие как вирусная инфекция, хроническое воспаление, неврологическая патология и пр.), следует обратиться к психотерапевту, так как именно психотерапевтическое лечение позволяет вылечить синдром хронической усталости.
Психосоматические расстройства (от греч. psyche — душа и soma — тело) — нарушения функций внутренних органов и систем, возникающие в наибольшей степени в связи с нервно-психическими факторами, острым или хроническим стрессом. Механизм возникновения психосоматических расстройств обусловлен активацией в результате воздействия психоэмоционально стресса нейроэндокринной и вегетативной нервной системы с развитием целого ряда функциональных (не сопровождающихся объективным поражением внутренних органов) реакций: повышение артериального давления, учащение сердцебиения, мышечные спазмы, болевые реакции и многие другие.
Нередко хронический стресс может приводить к развитию функциональных органных неврозов – состояний, когда мишенью психосоматического расстройства становится определенный орган или система внутренних органов. Наиболее часто среди таких состояний встречаются кардиальный невроз (невроз сердца, нейроциркуляторная дистония), синдром раздраженного кишечника, гипервентиляционный синдром (ГВС), синдром раздраженного мочевого пузыря, кожный невроз. В большинстве случаев возраст, при котором отмечаются такие нарушения, не превышает 35-40 лет.
При кардиальном неврозе, как правило, беспокоят жалобы на неприятные ощущения в области сердца (в загрудинном пространстве, чаще слева, а также в области лопаток): покалывание, жжение, ощущение спазма или «ударов тока», частое и/или неритмичное сердцебиение, эпизоды повышения давления без признаков поражения сердечно-сосудистой системы. Зачастую появление таких ощущений сопровождается беспокойством и тревогой, а боли в области сердца закономерно провоцируют страх развития опасных состояний – например, инфаркта миокарда. Порой проявления кардиального невроза достигают уровня описанных выше панических атак. В результате, молодые люди, страдающие данным расстройством, вынужденно ограничивают себя в работе, физических нагрузках, отказываются от активного образа жизни.
Другой распространенный органный невроз – синдром раздраженного толстого кишечника. Лица с этим расстройством могут испытывать целый спектр болезненных явлений со стороны желудочно-кишечного тракта: давящие, сжимающие, ноющие боли и спазмы кишечника, метеоризм, вздутие живота, ощущение недостаточного опорожнения кишечника и др. Многократные болезненные диагностические процедуры в этих случаях позволяют установить лишь незначительные функциональные расстройства (нарушение моторики, дисбактериоз и некоторые другие), а строгие диеты и симптоматическое лечение не приносит значительного результата.
Синдром гипервентиляции сопровождается разнообразными нарушениями дыхания: ощущением нехватки воздуха, «неполноты вдоха», недостаточности кислорода, «свежести» вдыхаемого воздуха. Состояние сопровождается ощущением «кома» в горле или дискомфорта, напряжения в груди. В некоторых случаях ГВС может проявляться и в виде приступообразного кашля с ощущением першения или «жжения» в горле. Страдающие данным расстройством люди стремятся избегать душных помещений, в том числе общественного транспорта, торговых центров, нередко даже зимой спят с открытыми окнами. Как правило приступы гипервентиляции провоцируются стрессовой ситуацией, напряжением или переутомлением, однако в отсутствии своевременного медицинского вмешательства гипервентиляция приобретает затяжное хроническое течение, имитируя приступы бронхиальной астмы или другую легочную патологию.
При синдроме раздраженного мочевого пузыря жалобы пациентов включают неприятные болезненные ощущения в области мочевого пузыря и нарушения мочеиспускания.. Синдром раздраженного мочевого пузыря может возникать после эмоционального стресса или возбуждения, переохлаждения, перенесенного цистита, употребления мочегонных препаратов и т. д. . Данный органный невроз также сопряжен со значительным ухудшением качества жизни за счет вынужденных ограничений в передвижениях, а в некоторых случаях – стремления к сокращению потребления жидкости.
Кожный органный невроз проявляется разнообразными неприятными ощущениями, распространяющимися по коже: чувство зуда, жжения, жара, напряжения, стягивания или распирания, сухости или мокнутия, щекотание, «свербение», ощущения локальной болезненности, «дискомфорта». При далекозашедших формах кожного невроза могут иметь место локальная отечность и гипертермия, покраснение кожи, сыпь. Неприятные ощущения, как правило, вызывают навязчивую потребность расчесывать кожу вплоть до случайного самотравмирования. Кроме того, страдающие такого рода нарушениями люди стремясь избавится от болезненных явлений придерживаются строгих диет, отказываются от активности, «раздражающей» кожу (ношение одежды из грубой ткани, занятия спортом, работа по дому и т.п.).
Важно отметить, что постановка диагноза органного невроза возможна только после исключения соматической причины описанных выше симптомов.
У лиц старшего возраста, а особенно пожилых людей, психосоматические реакции могут возникать на фоне заболевания сердечно-сосудистой, нервной системы, желудочно-кишечного тракта и кожного покрова. В таких случаях на фоне психоэмоционального стресса, нередко вызванного проявлениями самого заболевания (тягостные болевые ощущения, слабость, одышка и пр.) происходит «утяжеление» картины болезни за счет психосоматических реакций. Так, например при ишемической болезни сердца, на фоне регулярно приема терапии и соблюдении профилактики обострений, пациент продолжает испытывать неприятные ощущения в области сердца, испытывая страх развития осложнений, стремится изменить схему приема лекарств или часто, порой до нескольких раз в сутки, вызывает скорую медицинскую помощь.
Несмотря на субъективную тяжесть психосоматических расстройств при правильном подходе к лечению возможна полная редукция неприятных симптомов и возвращение к привычной жизни.
Выбор клиники для диагностики и лечения психоэмоциональных и психосоматических расстройств представляется непростым.
Одним из лучших медицинских учреждений, сочетающих традиции клинической медицины и инновационные технологии, занимающихся диагностикой и лечением заболеваний психоэмоциональной сферы, является психотерапевтическое отделение на базе Клиники нервных болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова (Сеченовский Университет).
Прием и ведение пациентов осуществляют опытные специалисты, использующие в своей практике новейшие достижения в области диагностики и лечения психоэмоциональных и психосоматических расстройств. В лечебной работе отделения применяется персонализированный (индивидуальный) подход к каждому пациенту. При лечении пациентов с депрессиями, тревогой, синдромом хронической усталости и другими психоэмоциональными расстройствами используются безопасные и эффективные лекарственные препараты, а также нелекарственные методы терапии: светотерапия, физиотерапия, психотерапия, лечебная физкультура, медицинская реабилитация, массаж.
Находясь в структуре неврологической клиники, психотерапевтическое отделение осуществляет выдачу листов нетрудоспособности терапевтического образца (в соответствии с законодательством РФ), что исключает потенциальную стигматизацию пациентов наличием психического заболевания. В отделении соблюдаются принципы медицинской этики и деонтологии.
Удобное расположение в центре Москвы (пешая доступность от ст. метро Парк Культуры и Фрунзенская) делает привлекательным психотерапевтическое отделение не только для жителей столицы, но и для иногородних пациентов.
Отделение курирует заведующая отделением, врач-психотерапевт, доктор медицинских наук, профессор – Волель Беатриса Альбертовна. Являясь профессором кафедры психиатрии и психосоматики ведущего медицинского университета страны, Беатриса Альбертовна активно использует в своей повседневной лечебной работе современные подходы к ведению пациентов с депрессиями, психосоматическими расстройствами, неврозами. Является автором более 100 печатных работ, в том числе глав в национальных руководствах и монографиях, а также статей в международных журналах.
Остеохондроз шейного отдела
Симптомы остеохондроза шейного отдела
Симптомы остеохондроза шейного отдела принято делить на корешковые и рефлекторные.
Корешковые симптомы остеохондроза шейного отдела
Из позвоночника выходит множество нервов. Они называются спинномозговые нервы. Каждый такой нерв постепенно разветвляется и следует в определённую область тела с чётко обозначенными границами. Такая область называется зоной сегментарной иннервации. Каждый позвонок, диск, нерв и зона имеют нумерацию, строго соответствующую друг другу. Если нерв подвергнется воздействию, то симптомы проявятся в зоне сегментарной иннервации, соответствующей данному нерву, а ни где попало — в произвольном месте.
К корешковым симптомам остеохондроза шейного отдела относятся:
- Снижение или выпадение рефлексов;
- Мышечная слабость;
- Нарушение чувствительности;
- Корешковая боль.
Не все участки шейного отдела позвоночника в одинаковой мере подвержены патологии. Чаще страдают наиболее подвижные сегменты: С3–С4, С4–С5, С5–С6 и C6–C7. По принципу — «Больше движений — выше износ».
Зоны иннервации шейных сегментов
Остеохондроз C3–C4 — указывает, что поражены 3-й и 4-й шейные позвонки и диск между ними. При этом страдает 4-й спинномозговой нерв, который идёт на шею. Основные признаки — снижается чувствительность по всей окружности шеи. Возникает дискомфорт, а иногда боль, в этой области.
Остеохондроз С4–С5 — воздействует на 5-й спинномозговой нерв. Боль от шеи распространяется по надплечью к верхней передней части плеча. Чувствительность снижается по наружной поверхности плеча. В этой же зоне возникает онемение. Обязательно слабеет дельтовидная мышца.
Остеохондроз С5–С6 — самый частый диагноз. При этом страдает 6-й спинномозговой нерв. Это проявляется болью от бицепса до большого и указательного пальцев по наружной поверхности руки. Снижается чувствительность, появляется онемение или «мурашки» в этой же зоне. И обязательно возникает слабость бицепса.
Остеохондроз C6–C7 — воздействует на 7-й спинномозговой нерв. Боль возникает в области трицепса и сзади по руке. Чувствительность снижается в области среднего и безымянного пальцев кисти. Онемение и «мурашки» могут появиться в этой же зоне. Обязательно — слабость трицепса.
Рефлекторные симптомы остеохондроза шейного отдела
Боли в шее, затылке воротниковой области — чаще по утрам. Затруднение движений, хруст в шее. Напряжение мышц шеи. Постоянные ноющие боли. Головная боль. Головокружение. Внутричерепное давление. Острые боли. Слабость в руках, онемение, «иголочки» и «мурашки». Боли в плечах, иногда отдающие под лопатку. Жжение между лопатками. Жжение в области сердца — напоминает стенокардию. Боль в левой половине груди может иногда отдавать в левую руку. Онемение кистей или пальцев рук. «Шишка» в области седьмого шейного позвонка. Плохое состояние зубов. Быстропроходящие нарушения зрения, временное потемнение или «мушки» в глазах. Снижение зрения. Шум или звон в ушах. Ухудшение слуха. Тошнота, иногда доходящая до рвоты. Скачки давления. Обмороки или предобморочные состояния. Потери сознания. Ощущение комка в горле, проблемы с глотанием. Боли в горле. Ослабление голоса или его охриплость. Чувство нехватки воздуха. Нарушения сна, частые бессонницы. Храп — последствие напряжения мышц шеи. Ощущение, что не выспался. Трудно передвигаться, особенно с утра. Нарушена координация движений — отражается на походке. Общая слабость, разбитость. Раздражительность. Быстрая утомляемость.
Симптомы остеохондроза шейного отдела:
- зависят от стадии остеохондроза
- усиливаются при наклонах и поворотах головы
- чаще проявляются после 35–45 лет
- у женщин проявляются примерно в 3 раза чаще, чем у мужчин
Вы, конечно, обратили внимание, что корешковые симптомы определены достаточно чётко, а рефлекторные — весьма размыты и неконкретны. А как известно, всё, что не имеет чётких определений, служит удобным прикрытием профессиональной беспомощности. Это касается и рефлекторных симптомов, и такого излюбленного врачами понятия, как «возрастные изменения». Наверняка многим из вас знакома ситуация, когда врач объяснял проблему «рефлекторными» или «возрастными» процессами. Большинство людей в такие моменты справедливо считают, что врач просто не может разобраться в том, что происходит и пытается завуалировать свою некомпетентность в тумане этих «волшебных слов».
В своё время была популярной фраза: «У каждой аварии есть имя, фамилия и должность». Вот и у каждой болезни — есть свои неповторимые симптомы. И обязанность врача — чётко их знать. И тогда не нужно будет напускать туман и винить во всём остеохондроз шейного отдела. Теперь понимаете, насколько важно найти опытного и знающего доктора. От этого будут зависеть и правильный диагноз, и результаты лечения.
При выборе клиники — главное — попасть к опытному и знающему врачу.
Диагностика шейного остеохондроза — залог правильного лечения
На сегодняшний день существует ряд современных методов аппаратной диагностики остеохондроза. Самые точные из них — МРТ и КТ. Но главным методом по-прежнему остаётся клиническая диагностика — это когда опытный врач сопоставляет данные минимум из трёх источников — из жалоб пациента, результатов МРТ и тех симптомов, которые были выявлены им при осмотре. Это позволяет максимально точно поставить диагноз и сформировать эффективную программу индивидуального лечения.
Лечение остеохондроза шейного отдела
Как вы поняли, остеохондроз — это настоящий «клубок» симптомов, распутав который, врач избавит вас от боли и мук. Но вот устранить изменения в позвонках и дисках не представляется возможным. Поэтому слова «лечение остеохондроза» нужно понимать правильно. Если вас интересует устранение боли и других страданий, то да — это вполне возможно. А если вести академическую дискуссию на тему возвращения позвонкам и дискам первозданного вида, «как у новорожденного ребёнка», то нет — прошлого не вернуть. Нужно быть реалистами, и тогда не попадётесь на удочку мошенников.
- Не попадитесь на удочку мошенников!
- Вернуть позвонкам и дискам первозданный вид — невозможно!
Какой метод лечения считается главным?
Мягкая мануальная терапия — это главный вид лечения остеохондроза шейного отдела. Она как антибиотик при воспалении лёгких — без неё не обойтись. Остальные виды — массаж, медикаменты, физио и ЛФК — являются вспомогательными.
Как действует мягкая мануальная терапия?
Питание дисков напрямую связано с мышцами, окружающими шейные позвонки. К тому же, сами мышцы шеи являются одной из составных причин боли при остеохондрозе шейного отдела. Мягкая мануальная терапия представляет собой специальные методы, позволяющие вернуть мышцам их природную физиологию, устранить спазмы, мышечные зажимы и улучшить питание дисков.
Межпозвонковые диски — это единственная часть тела, которая не имеет сосудов и питается благодаря правильной работе мышц.
Кроме того, проводя лечение с помощью рук, врач мануальный терапевт:
- снимет нагрузку с пораженных позвонков и дисков и правильно ее распределит;
- расслабит мышцы и поможет им вернуться к нормальному состоянию.
Благодаря этому:
- избавит пациента от зажимов;
- улучшит питание дисков;
- восстановит двигательные функции организма;
- нормализует кровообращение.
Мануальное воздействие мобилизует внутренние силы организма и запускает механизмы самовосстановления. Лечение происходит абсолютно безопасно.
Профилактика остеохондроза шейного отдела
Чтобы избежать рецидивов, создавайте себе удобные условия для сна и работы. Следите за своим весом и правильным питанием. Поддерживайте свою физическую активность. Но главное — нужно не пренебрегать своим здоровьем и не экономить на нём. Не пускайте дело на самотёк. После выздоровления старайтесь делать хотя бы по одному поддерживающему сеансу мягкой мануальной терапии один раз в три-шесть месяцев — это снизит факторы риска. Не забывайте, запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска. Помните: ваше здоровье, в первую очередь, нужно вам!
Запущенный остеохондроз ведёт к осложнениям — протрузии и грыже диска.
Сердцу не прикажешь: медики рассказали, о чём может свидетельствовать боль в груди
Среди случаев летального исхода в нашей стране сердечно-сосудистые заболевания давно и прочно держат первое место. А по уровню смертности от острого инфаркта миокарда Россия занимает одно из лидирующих мест в мире. У проблем с сердцем есть масса предвестников и самых ранних симптомов, многие из которых можно легко спутать с признаками других заболеваний.
Каких? Мы попытались разобраться.
Колотится и вот-вот выпрыгнетСильное сердцебиение проявляется как ощущение сбоев в работе сердца, кажется, что сердце чуть ли не «выскакивает» из груди или замирает. Приступы могут сопровождаться слабостью, неприятными ощущениями в области сердца, обмороками.
Такие симптомы могут говорить о тахикардии, стенокардии, сердечной недостаточности.
При наличии хотя бы одного из этих симптомов важно не откладывая обратиться к врачу и пройти исследования, чтобы определить точный диагноз.
Исключение. Сильное сердцебиение может возникать при усиленной физической нагрузке, в результате эмоционального возбуждения человека или из-за переедания.
Жжёт в грудиЧувство, что жжёт в груди, может быть симптомом развития сердечной недостаточности. При этом может появиться кашель, сильная одышка, синий оттенок губ и ушей, хрипы, кашель с кровяной примесью, чувство нехватки воздуха.
Если своевременно не оказать больному помощь, то возрастает риск остановки сердца, что может привести к летальному исходу.
Исключение. Причиной жжения могут выступать болезни желудочно-кишечного тракта. Чаще всего дискомфорт возникает во время и после еды и сопровождается приступами тошноты. Это объясняется повышением уровня кислотности, что способствует тяжести в груди. Обратитесь к врачу, ведь речь может идти о гастрите или язве, а также о грыже в диафрагме. Также часто причиной жжения в области груди с левой стороны становятся заболевания позвоночника – остеохондроз или смещение дисков.
Боль за грудинойСильная продолжительная боль за грудиной, отдающая в левую руку, шею и спину, характерна для развивающегося инфаркта миокарда. Боли в груди при инфаркте миокарда бывают крайне сильными, вплоть до потери сознания.
Колющая боль сопровождается чувством страха смерти, паникой, психомоторным возбуждением, бледностью или покраснением лица, нестабильностью давления и пульса, потливостью.
Исключение. Часто такую сердечную боль путают с межреберной невралгией – синдромом, который появляется при воспалении межреберных нервов. Отличить боли в сердце от межреберной невралгии помогут некоторые симптомы. Во-первых, если болезненные ощущения за грудиной не проходят в течение 20–30 минут, а, наоборот, усиливаются и не утихают от приёма препаратов (нитроглицерина, к примеру), это может указывать на надвигающийся инфаркт. Нужно как можно скорее вызывать скорую помощь.
Во-вторых, болезни сердца могут вызывать расстройство пищеварительной системы. Если патологии ЖКТ долгое время никак не лечатся, стоит посетить кардиолога для консультации. Тревожным сигналом должна стать и одышка: обычно в состоянии покоя она проходит. Если же одышка на фоне боли в грудине не проходит даже в покое, а нарастает, опять-таки надо срочно вызывать скорую помощь.
Отдаёт в челюстьБоли сдавливающего характера или жжение в нижней челюсти, особенно возникающие в стрессовых ситуациях, должны вас насторожить. При нагрузках сердце работает быстрее, и, соответственно, ему необходимо больше крови и кислорода. Если в артериях находятся атеросклеротические бляшки, суживающие их просвет на 50% и более, развивается ишемия миокарда – патологическое состояние, заключающееся в нехватке кислорода сердцу.
Понять, что зубная боль вызвана именно проблемами с сердцем, можно по некоторым признакам. Боли в нижней челюсти, а иногда и в зубах носят разлитой характер – место образования боли в том или ином зубе определить невозможно, болит вся челюсть. Такие проявления чётко связаны с физической или эмоциональной нагрузкой. Проходит болевой синдром или в состоянии покоя, при стабилизации артериального давления, или после приёма препаратов, быстро вызывающих расширение коронарных артерий миокарда.
Исключение. В большинстве случаев это может быть обычный кариес или пульпит.
Боль при движенииОдним из тревожных сигналов является неожиданная боль во время физических нагрузок – при ускорении шага, ходьбе в гору появляется чувство сдавливания или жжения за грудиной, возможно, с отдачей в шею или левую руку. Этому нередко сопутствуют отёки, одышка, нехватка дыхания, учащённый пульс. Это может быть характерным признаком стенокардии.
Если вдруг, подняв тяжёлый чемодан, вы испытали нечто подобное, срочно спешите к кардиологу. Ведь ИБС в любой момент может привести к инфаркту миокарда.
Отдаёт в затылокБоль в груди, отдающая в затылок, спину, в паховую область могут быть симптом аневризмы или расслоения аорты.
Это заболевание опасно тем, что может протекать без симптомов. Они появляются, когда расширенный сосуд начинает сдавливать соседние органы. Например, если стенка аорты расширяется в грудном и грудобрюшном её отделах, появляются сильная боль в грудной клетке, одышка, охриплость голоса, кровохарканье, сухой кашель. Основная опасность аневризмы кроется в том, что она может разорваться. Нередко это заканчивается летальным исходом.
…Конечно, паниковать заранее не стоит. Но и игнорировать неприятные симптомы тоже не нужно. Ведь в случае с сердечными болезнями чем раньше вы обратитесь к врачу и пройдёте необходимые исследования, тем больше шансов у вас появится на излечение.
Тактика поведения при болях в груди и факторах риска развития инфаркта миокарда — Профилактика заболеваний и ЗОЖ — Бюджетное учреждение Ханты-Мансийского автономного округа – Югры
Самой частой причиной болей в груди является стенокардия или «грудная жаба».
Стенокардия представляет собой одну из форм ишемической болезни сердца (ИБС), явными признаками которой принято считать болевые ощущения в области сердца и одышку. Возникает данная патология на фоне нарушения снабжения сердца достаточным количеством крови, что является следствием поражения коронарных артерий атеросклерозом.
Так как данная патология является одной из форм ИБС, при ее наличии отмечается препятствие в одной либо обеих коронарных артериях, которое не дает возможности крови нормально циркулировать. Сопровождается данное состояние приступами ишемии миокарда, то есть нехваткой кислорода в мышце сердца.
Самым явным признаком, указывающим на развитие стенокардии, принято считать так называемый дисбаланс между потребностью мышцы сердца в кислороде и поступлением кислорода в область сердца. Если говорить проще, то в сердце больного поступает намного меньше количества крови, чем ему нужно.
Нехватка кислорода дает о себе знать в момент физической активности – именно поэтому у больных данной патологией приступы развиваются во время осуществления физической работы либо под воздействием стрессовой ситуации.
Болевые ощущения напоминают собой приступы. Боль во время таких приступов просто невыносимая – она как будто жжет, давит и сжимает, возникает в области за грудиной и отдает в левое плечо либо во всю руку. Очень часто боль сопровождается еще и сильным беспокойством, а также страхом: человек пытается найти себе место, он держится за левую грудь и не может полностью разобраться в происходящем.
В случае начальных форм развития болезни болевые ощущения отступают уже через одну – пять минут после приема лекарственного препарата. Если боль через этот промежуток времени не исчезает, значит, это сигнал того, что данное заболевание приобрело более тяжелое течение, а, следовательно, велики шансы развития инфаркта миокарда.
В большинстве случаев уже одна таблетка Нитроглицерина помогает забыть о боли. Если же для избавления от болевых ощущений одной таблетки становится недостаточно, значит, на лицо усиление риска развития инфаркта миокарда.
При первых проявлениях загрудинной боли необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Не следует думать, что молодой возраст исключает возможность появления стенокардии, или, что жжение за грудиной при беге или быстрой ходьбе в гору не может быть признаком «грудной жабы» у человека, занимающегося спортом.
Во время приступа рекомендуются следующие меры для срочной ликвидации болей:
- создать больному физический и психоэмоциональный покой: лечь, сесть, или остановиться, если боли в груди появились во время выполнения нагрузки;
- необходимо срочно принять 1 таблетку нитроглицерина под язык. Обезболивающий эффект нитроглицерина наступает обычно в течение 1-5 мин. Для купирования приступа достаточно 1-2 таблеток нитроглицерина.
- если приступ затянулся (длится 15-20 мин) и повторные приемы нитроглицерина оказались неэффективными, необходимо немедленно вызвать скорую помощь.
Не надо заниматься самолечением. Если своевременно не обратиться к врачу и не начать предписанное лечение, заболевание прогрессирует.
В условиях «кислородного голодания» при болях клетки миокарда могут прожить 20-30 минут. Потом они гибнут. Это и есть инфаркт, участок омертвения в ткани сердца. На пострадавшем месте остается рубец.
Существуют факторы риска развития инфаркта миокарда, устранение которых достоверно уменьшает риск его развития: курение, высокий уровень холестерина липопротеинов низкой плотности и гиперхолестеринемия, артериальная гипертензия.
При впервые появившейся боли в грудной клетке или одышке при нагрузках, ранее хорошо переносимых, необходимо срочно обратиться к кардиологу. В Окружном кардиологическом диспансере присутствует весь спектр необходимых в этом случае диагностических процедур: все известные на сегодняшний день методы диагностики ишемической болезни сердца, как проводимые амбулаторно, так и в стационаре.
Опытные врачи-кардиологи Окружного кардиологического диспансера оценивают состояние пациента и решают где необходимо проводить обследования. В некоторых случаях тяжелого проявления болезни или неэффективности лечения медикаментозно врачи-кардиологи организуют госпитализацию пациентов в специализированное отделение, находящееся так же в кардиоцентре. Таким образом, больные получают весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий в одном центре, что является эксклюзивным предложением в городе Сургуте.
А.А.Сеитов, врач-кардиолог, заведующий отделением неотложной кардиологии БУ ХМАО-Югры «ОКД «ЦД и ССХ»
Рак грудной клетки – симптомы и признаки
Содержание статьи:
Особенности рака грудной полости
Грудную клетку составляет множество органов, включая кости и мягкие ткани, а также легкие и плевру, сердце и органы средостения (пищевод, трахея, тимус, грудной лимфатический проток, перикард), сосуды, нервы, лимфатические узлы. Все они могут поражаться злокачественными опухолями. Самым частым видом злокачественного поражения грудной полости считается рак легких. Другие виды опухолей встречаются реже и могут быть первичными (возникают непосредственно в грудной полости) или вторичными (возникают при метастазировании опухолей). Помимо органов грудной полости раковые поражения могут возникать в области плевры, диафрагмы или грудины, которые ограничивают грудную полость Источник:
В.М. Карпов, А.Ф. Лазарев
Распространенность первично-множественных злокачественных новообразований с поражением органов грудной клетки //
Российский онкологический журнал, 2015, №5, с.53-56.
Степень опасности, скорость роста и прогнозы относительно лечения зависят от конкретного типа рака и пораженного органа.
Виды онкологических заболеваний грудной полости
Злокачественные новообразования грудной полости делятся на группы:
- Рак легкого. Выделяется несколько типов злокачественных поражений легких – немелкоклеточный, составляющий до 80 % от всех видов рака, мелкоклеточные карциномы, аденокарцинома, крупноклеточный рак.
- Рак дыхательных путей. К нему относят карциноидные опухоли респираторного тракта и цистаденоидные, мукоэпителиоидные карциномы бронхов.
- Новообразования в области средостения. К ним относятся злокачественные поражения внутригрудных, экстраторакальных лимфоузлов, рак пищевода и опухоли тимуса.
- Поражения сердца и сосудов. Возможны первичные и метастатические раковые опухоли.
- Новообразования в области плевры. Особенно опасна мезотелиома плевры и злокачественная фиброзная опухоль.
- Образования грудной стенки с поражением костей, мезенхимальных тканей и хрящей. Самыми частыми злокачественными опухолями являются множественная миелома и хондросаркома.
Причины рака грудной полости
Точную причину развития разных типов рака грудной полости пока не определили. Выделяют целый ряд факторов, повышающих риск опухолевых поражений грудной клетки. К ним относятся:
- Генетическая предрасположенность. В семьях, где часто встречается рак различной локализации, вероятность опухолей грудной полости выше. Это связано с наследованием дефектных генов, контролирующих деление клеток.
- Курение особенно актуально для рака легких, хотя он выявляется и у некурящих людей. Определенную роль играет прием алкоголя, особенно для рака пищевода. Совместный прием алкоголя и курение повышает риск в несколько раз.
- Нерациональное питание и дефицит витамина А, цинка, молибдена повышает риск некоторых видов рака. Избыточный вес и пищеводный рефлюкс повышают риск развития рака пищевода.
- Хроническое воспаление повышает риск развития опухолей грудной полости, включая рак сердца и сосудов, лимфатических узлов, легких и пищевода.
Первые признаки, симптомы опухолей грудной полости
Длительное время раковые поражения грудной полости не имеют симптомов. По мере увеличения опухолей в размерах могут появиться три группы признаков:
- симптомы сдавления соседних с пораженным органов, признаки прорастания рака в ткани и соседние органы;
- общие симптомы рака грудной полости;
- специфические признаки, типичные для определенного новообразования.
Например, поражения в области средостения могут формировать болевой синдром, похожий на стенокардию. Боль может отдавать в плечо, руку или шею, возможно нарушение глотания и дыхания Источник:
Saynak M, Veeramachaneni NK, Hubbs JL, Okumuş D, Marks LB
Solitary Fibrous Tumors of Chest: Another Look with the Oncologic Perspective //
Balkan Med J. 2017 May 5;34(3):188-199. doi: 10.4274/balkanmedj.2017.0350. Epub 2017 Apr 6.
Среди ключевых признаков опухолей грудной полости можно выделить общие симптомы:
- развитие одышки при нагрузке или в покое;
- появление кашля с мокротой, которая может окрашиваться кровью;
- боль во время глубоких вдохов или выдохов;
- шумы, хрипы при дыхании;
- частые бронхиты, пневмонии;
- нарушение общего состояния – потеря веса, отсутствие аппетита, выраженная слабость, тошнота.
Для отдельных видов рака типичны особые симптомы – дисфагия (нарушение глотания), кожный зуд, снижение уровня глюкозы в крови.
Диагностика рака грудной полости
Обнаружить рак грудной полости возможно с самых ранних стадий. Медицинский центр «СМ-Клиника» оборудован всем необходимым для проведения максимально быстрой и точной диагностики, включая гистологические и биохимические исследования в собственной лаборатории. В диагностическом процессе используются:
- Рентгенография для обнаружения крупных опухолей, поражений костей и легких. Метод помогает определить область поражения для более прицельных исследований.
- МРТ или КТ-диагностика позволяет определить точные размеры опухоли, вовлечение соседних структур, сосудов, костей, хрящей.
- Диагностическая торакоскопия показана при поражениях плевры или подозрении на метастазы, осложнениях рака легкого.
- Бронхоскопия показана для осмотра бронхиального дерева, уточнения локализации опухоли, забора материала для гистологического исследования.
- Различные варианты исследования мокроты с целью исключения сопутствующих патологий, выявления опухолевых клеток.
- Плевроцентез и забор образцов плевральной жидкости для исследования (иногда проводится с лечебными целями).
- Биопсия участков опухоли, пораженных лимфоузлов с определением типа рака и его гистохимических характеристик Источник:
М.И. Давыдов, Д.Г. Заридзе
Скрининг злокачественных опухолей //
Вестник ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина», 2014, т.25, №3-4, с.5-16.
Лечение рака грудной полости
По данным диагностики устанавливается окончательный диагноз, стадия рака, его тип и конкретная локализация. Тактика ведения пациента разрабатывается индивидуально, с учетом возраста и диагноза, сопутствующих патологий и общего состояния Источник:
Semenova EA, Nagel R, Berns A
Origins, genetic landscape, and emerging therapies of small cell lung cancer //
Genes Dev. 2015 Jul 15;29(14):1447-62. doi: 10.1101/gad.263145.115.
Если это возможно, применяется хирургическое удаление опухоли с до- или постоперационным применением консервативных методик. К ним относятся:
- Химиотерапия. До операции она помогает уменьшить размеры опухоли, чтобы ее было проще удалить. После – для подавления оставшихся раковых клеток.
- Таргетная терапия направлена на борьбу со строго определенным видом рака, например, мелкоклеточной карциномой легких.
- Лучевая терапия показана для подавления роста злокачественных клеток при неоперабельных формах или для подготовки к операции.
Также проводится симптоматическое лечение, пластические операции, в случае запущенных процессов показана паллиативная терапия.
Протокол лечения каждого пациента составляется на основе международных и отечественных клинических рекомендаций, используются современные препараты и методы оперативного вмешательства, снижающие риск побочных эффектов, имеющие доказанную эффективностью при минимально возможных влияниях на организм пациента.
Прогнозы при раке грудной полости
При раннем выявлении рака легких около 80 % пациентов живут более 5 лет, при остальных опухолях груди прогнозы зависят от формы рака и стадии его выявления. Чем меньше опухоль и повреждение окружающих тканей, тем выше шансы на благоприятные исходы Источник:
В.В. Старинский, Л.М. Александрова,
О.П. Грецова
Рак легкого: эпидемиология, профилактика //
Медицина в Кузбассе, 2014, с.30-31.
Риск рецидивов при опухолях грудной полости – низкий, для профилактики повторных эпизодов рака врачи проводят длительное диспансерное наблюдение с контрольными обследованиями.
Источники:
- В.М. Карпов, А.Ф. Лазарев. Распространенность первично-множественных злокачественных новообразований с поражением органов грудной клетки // Российский онкологический журнал, 2015, №5, с.53-56.
- М.И. Давыдов, Д.Г. Заридзе. Скрининг злокачественных опухолей // Вестник ФГБНУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина», 2014, т.25, №3-4, с.5-16.
- В.В. Старинский, Л.М. Александрова, О.П. Грецова. Рак легкого: эпидемиология, профилактика // Медицина в Кузбассе, 2014, с.30-31.
- Saynak M, Veeramachaneni NK, Hubbs JL, Okumuş D, Marks LB. Solitary Fibrous Tumors of Chest: Another Look with the Oncologic Perspective // Balkan Med J. 2017 May 5;34(3):188-199. doi: 10.4274/balkanmedj.2017.0350. Epub 2017 Apr 6.
- Semenova EA, Nagel R, Berns A. Origins, genetic landscape, and emerging therapies of small cell lung cancer // Genes Dev. 2015 Jul 15;29(14):1447-62. doi: 10.1101/gad.263145.115.
Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Причины и способы облегчения
Существует множество возможных причин жжения в горле, в том числе:
1. Простуда и грипп
Распространенной причиной жжения в горле является простуда или грипп. Эти заболевания вызывают вирусы, которые влияют на дыхательную систему.
Общие симптомы простуды или гриппа включают:
Грипп может вызывать осложнения, поэтому любому человеку с серьезными симптомами следует обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы включают затрудненное дыхание, боль в груди, судороги и головокружение.
Узнайте о различиях между простудой и гриппом в этой статье.
2. Тонзиллит
Миндалины – это комки ткани в задней части глотки, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Тонзиллит – это инфекция, при которой отекают миндалины.
Инфекция обычно вызывает:
Тонзиллит обычно проходит в течение 1-2 недель. Люди могут лечить это дома с помощью достаточного количества отдыха, жидкости, безрецептурных обезболивающих и леденцов от горла.
3. ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда мышца, соединяющая пищевод или пищевод с желудком, становится слишком слабой или расслабленной.
Когда мышца недостаточно напряжена, пища или желудочная кислота могут подниматься в горло, а иногда и в заднюю часть рта.
Основным симптомом ГЭРБ является изжога. Другие симптомы включают:
- тошноту
- неприятный запах изо рта
- боль в груди
- затруднение глотания
- ощущение жжения в горле
Лечение часто включает изменение образа жизни, например, исключение из рациона богатой или кислой пищи.Некоторым людям требуются лекарства или операция.
4. Стрептококковая ангина
Поделиться на Pinterest Человек, страдающий ангины, может испытывать жжение в горле, боль при глотании и жар.Изображение предоставлено: CDC, доктор Хайнц Ф. Эйхенвальд, 1958 г.
Стрептококковая инфекция в горле – это бактериальная инфекция, которая вызывает несколько болезненных симптомов.
Симптомы фарингита могут появиться внезапно и включают:
- жжение в горле
- боль при глотании
- лихорадку
- головные боли
- тошноту
- красные или опухшие миндалины
Врач может диагностировать фарингит по взятие мазка из горла и может назначить антибиотики.Во время выздоровления человек также должен много отдыхать и пить много жидкости.
5. Моно
Инфекционный мононуклеоз, более известный как мононуклеоз, представляет собой очень заразную вирусную инфекцию. Скорее всего, заболеют подростки и молодые люди.
Симптомы болезни обычно развиваются через 4–6 недель после контакта с вирусом. Болезненное или жжение в горле – ранний симптом мононуклеоза.
К другим симптомам относятся:
- лихорадка
- крайняя усталость
- боль в мышцах
- головная боль
- сыпь
Восстановление после монотерапии часто занимает 2–4 недели, но у некоторых людей симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев.Лечение включает отдых, прием безрецептурных обезболивающих и обильное питье.
Моно очень легко растекается. Врачи советуют людям, у которых они есть, не делиться едой, напитками или зубными щетками и избегать поцелуев.
6. Синдром жжения во рту
Синдром жжения во рту – это болевое расстройство. Это вызывает боль, жжение или покалывание во рту и вокруг него.
Другие симптомы включают сухость во рту и странный привкус во рту. Это может повлиять на губы, язык или нёбо.
Врач может проверить основные причины синдрома жжения во рту, прежде чем поставить диагноз.
Сосание ледяной стружки, выпивка прохладного напитка или жевательная резинка могут помочь справиться с дискомфортом. Люди также могут пожелать избегать вещей, которые могут раздражать полость рта, таких как алкоголь, табак, острая или кислая пища.
7. Эзофагит
Эзофагит – это воспаление пищевода. ГЭРБ, лекарства, инфекция или аллергия могут вызвать это воспаление.
Общие симптомы включают жжение в горле, затрудненное глотание и изжогу.
При отсутствии лечения эзофагит может вызывать постоянные проблемы со здоровьем, но лечение может привести к полному выздоровлению.
Одной из форм воспаления является эозинофильный эзофагит. Это хроническая пищевая аллергия, вызывающая воспаление пищевода. Это может быть сложно диагностировать, и специалистам, возможно, придется работать вместе, чтобы разработать план лечения.
Врачи могут проверить наличие эозинофильного эзофагита, взяв образец ткани из горла, кожный укол или анализ крови.
Если реакцию вызывает определенная пища, исключение ее из рациона часто снимает воспаление.
В зависимости от состояния здоровья, вызывающего ощущение жжения в горле, человеку может потребоваться лечение у врача.
Однако, когда симптом является результатом простуды, гриппа или тонзиллита, домашние средства могут быть эффективными при лечении симптомов и облегчении боли.
Сохранение гидратации имеет решающее значение при выздоровлении от простуды или гриппа, так как организму необходимо восполнить потерю жидкости в результате потоотделения и насморка.Вода также помогает организму функционировать и бороться с бактериями и вирусами.
Обильное питье помогает предотвратить пересыхание горла, которое может вызвать раздражение. Чтобы успокоить горло, попробуйте пить смесь из горячей воды, меда и лимона.
Узнайте больше об исследованиях того, какие домашние средства – мед, лимонный сок или даже алкоголь – лучше всего подходят от боли в горле.
Согревание горла также может уменьшить болезненность, так как тепло расслабляет мышцы и может облегчить боль.Аккуратно оберните шарф вокруг шеи, чтобы он не замерз.
Организму нужно время, чтобы восстановиться, и отдых является ключевым моментом. Отрыв от работы или учебы и снижение активности может помочь в выздоровлении и предотвратить распространение болезней.
Причины и способы облегчения
Существует множество возможных причин жжения в горле, в том числе:
1. Простуда и грипп
Распространенной причиной жжения в горле является простуда или грипп. Эти заболевания вызывают вирусы, которые влияют на дыхательную систему.
Общие симптомы простуды или гриппа включают:
Грипп может вызывать осложнения, поэтому любому человеку с серьезными симптомами следует обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы включают затрудненное дыхание, боль в груди, судороги и головокружение.
Узнайте о различиях между простудой и гриппом в этой статье.
2. Тонзиллит
Миндалины – это комки ткани в задней части глотки, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Тонзиллит – это инфекция, при которой отекают миндалины.
Инфекция обычно вызывает:
Тонзиллит обычно проходит в течение 1-2 недель. Люди могут лечить это дома с помощью достаточного количества отдыха, жидкости, безрецептурных обезболивающих и леденцов от горла.
3. ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда мышца, соединяющая пищевод или пищевод с желудком, становится слишком слабой или расслабленной.
Когда мышца недостаточно напряжена, пища или желудочная кислота могут подниматься в горло, а иногда и в заднюю часть рта.
Основным симптомом ГЭРБ является изжога. Другие симптомы включают:
- тошноту
- неприятный запах изо рта
- боль в груди
- затруднение глотания
- ощущение жжения в горле
Лечение часто включает изменение образа жизни, например, исключение из рациона богатой или кислой пищи. Некоторым людям требуются лекарства или операция.
4. Стрептококковая ангина
Поделиться на Pinterest Человек, страдающий ангины, может испытывать жжение в горле, боль при глотании и жар.Изображение предоставлено: CDC, доктор Хайнц Ф. Эйхенвальд, 1958 г.
Стрептококковая инфекция в горле – это бактериальная инфекция, которая вызывает несколько болезненных симптомов.
Симптомы фарингита могут появиться внезапно и включают:
- жжение в горле
- боль при глотании
- лихорадку
- головные боли
- тошноту
- красные или опухшие миндалины
Врач может диагностировать фарингит по взятие мазка из горла и может назначить антибиотики. Во время выздоровления человек также должен много отдыхать и пить много жидкости.
5. Моно
Инфекционный мононуклеоз, более известный как мононуклеоз, представляет собой очень заразную вирусную инфекцию. Скорее всего, заболеют подростки и молодые люди.
Симптомы болезни обычно развиваются через 4–6 недель после контакта с вирусом. Болезненное или жжение в горле – ранний симптом мононуклеоза.
К другим симптомам относятся:
- лихорадка
- крайняя усталость
- боль в мышцах
- головная боль
- сыпь
Восстановление после монотерапии часто занимает 2–4 недели, но у некоторых людей симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев.Лечение включает отдых, прием безрецептурных обезболивающих и обильное питье.
Моно очень легко растекается. Врачи советуют людям, у которых они есть, не делиться едой, напитками или зубными щетками и избегать поцелуев.
6. Синдром жжения во рту
Синдром жжения во рту – это болевое расстройство. Это вызывает боль, жжение или покалывание во рту и вокруг него.
Другие симптомы включают сухость во рту и странный привкус во рту. Это может повлиять на губы, язык или нёбо.
Врач может проверить основные причины синдрома жжения во рту, прежде чем поставить диагноз.
Сосание ледяной стружки, выпивка прохладного напитка или жевательная резинка могут помочь справиться с дискомфортом. Люди также могут пожелать избегать вещей, которые могут раздражать полость рта, таких как алкоголь, табак, острая или кислая пища.
7. Эзофагит
Эзофагит – это воспаление пищевода. ГЭРБ, лекарства, инфекция или аллергия могут вызвать это воспаление.
Общие симптомы включают жжение в горле, затрудненное глотание и изжогу.
При отсутствии лечения эзофагит может вызывать постоянные проблемы со здоровьем, но лечение может привести к полному выздоровлению.
Одной из форм воспаления является эозинофильный эзофагит. Это хроническая пищевая аллергия, вызывающая воспаление пищевода. Это может быть сложно диагностировать, и специалистам, возможно, придется работать вместе, чтобы разработать план лечения.
Врачи могут проверить наличие эозинофильного эзофагита, взяв образец ткани из горла, кожный укол или анализ крови.
Если реакцию вызывает определенная пища, исключение ее из рациона часто снимает воспаление.
В зависимости от состояния здоровья, вызывающего ощущение жжения в горле, человеку может потребоваться лечение у врача.
Однако, когда симптом является результатом простуды, гриппа или тонзиллита, домашние средства могут быть эффективными при лечении симптомов и облегчении боли.
Сохранение гидратации имеет решающее значение при выздоровлении от простуды или гриппа, так как организму необходимо восполнить потерю жидкости в результате потоотделения и насморка.Вода также помогает организму функционировать и бороться с бактериями и вирусами.
Обильное питье помогает предотвратить пересыхание горла, которое может вызвать раздражение. Чтобы успокоить горло, попробуйте пить смесь из горячей воды, меда и лимона.
Узнайте больше об исследованиях того, какие домашние средства – мед, лимонный сок или даже алкоголь – лучше всего подходят от боли в горле.
Согревание горла также может уменьшить болезненность, так как тепло расслабляет мышцы и может облегчить боль.Аккуратно оберните шарф вокруг шеи, чтобы он не замерз.
Организму нужно время, чтобы восстановиться, и отдых является ключевым моментом. Отрыв от работы или учебы и снижение активности может помочь в выздоровлении и предотвратить распространение болезней.
Причины и способы облегчения
Существует множество возможных причин жжения в горле, в том числе:
1. Простуда и грипп
Распространенной причиной жжения в горле является простуда или грипп. Эти заболевания вызывают вирусы, которые влияют на дыхательную систему.
Общие симптомы простуды или гриппа включают:
Грипп может вызывать осложнения, поэтому любому человеку с серьезными симптомами следует обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы включают затрудненное дыхание, боль в груди, судороги и головокружение.
Узнайте о различиях между простудой и гриппом в этой статье.
2. Тонзиллит
Миндалины – это комки ткани в задней части глотки, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Тонзиллит – это инфекция, при которой отекают миндалины.
Инфекция обычно вызывает:
Тонзиллит обычно проходит в течение 1-2 недель. Люди могут лечить это дома с помощью достаточного количества отдыха, жидкости, безрецептурных обезболивающих и леденцов от горла.
3. ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда мышца, соединяющая пищевод или пищевод с желудком, становится слишком слабой или расслабленной.
Когда мышца недостаточно напряжена, пища или желудочная кислота могут подниматься в горло, а иногда и в заднюю часть рта.
Основным симптомом ГЭРБ является изжога. Другие симптомы включают:
- тошноту
- неприятный запах изо рта
- боль в груди
- затруднение глотания
- ощущение жжения в горле
Лечение часто включает изменение образа жизни, например, исключение из рациона богатой или кислой пищи. Некоторым людям требуются лекарства или операция.
4. Стрептококковая ангина
Поделиться на Pinterest Человек, страдающий ангины, может испытывать жжение в горле, боль при глотании и жар.Изображение предоставлено: CDC, доктор Хайнц Ф. Эйхенвальд, 1958 г.
Стрептококковая инфекция в горле – это бактериальная инфекция, которая вызывает несколько болезненных симптомов.
Симптомы фарингита могут появиться внезапно и включают:
- жжение в горле
- боль при глотании
- лихорадку
- головные боли
- тошноту
- красные или опухшие миндалины
Врач может диагностировать фарингит по взятие мазка из горла и может назначить антибиотики. Во время выздоровления человек также должен много отдыхать и пить много жидкости.
5. Моно
Инфекционный мононуклеоз, более известный как мононуклеоз, представляет собой очень заразную вирусную инфекцию. Скорее всего, заболеют подростки и молодые люди.
Симптомы болезни обычно развиваются через 4–6 недель после контакта с вирусом. Болезненное или жжение в горле – ранний симптом мононуклеоза.
К другим симптомам относятся:
- лихорадка
- крайняя усталость
- боль в мышцах
- головная боль
- сыпь
Восстановление после монотерапии часто занимает 2–4 недели, но у некоторых людей симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев.Лечение включает отдых, прием безрецептурных обезболивающих и обильное питье.
Моно очень легко растекается. Врачи советуют людям, у которых они есть, не делиться едой, напитками или зубными щетками и избегать поцелуев.
6. Синдром жжения во рту
Синдром жжения во рту – это болевое расстройство. Это вызывает боль, жжение или покалывание во рту и вокруг него.
Другие симптомы включают сухость во рту и странный привкус во рту. Это может повлиять на губы, язык или нёбо.
Врач может проверить основные причины синдрома жжения во рту, прежде чем поставить диагноз.
Сосание ледяной стружки, выпивка прохладного напитка или жевательная резинка могут помочь справиться с дискомфортом. Люди также могут пожелать избегать вещей, которые могут раздражать полость рта, таких как алкоголь, табак, острая или кислая пища.
7. Эзофагит
Эзофагит – это воспаление пищевода. ГЭРБ, лекарства, инфекция или аллергия могут вызвать это воспаление.
Общие симптомы включают жжение в горле, затрудненное глотание и изжогу.
При отсутствии лечения эзофагит может вызывать постоянные проблемы со здоровьем, но лечение может привести к полному выздоровлению.
Одной из форм воспаления является эозинофильный эзофагит. Это хроническая пищевая аллергия, вызывающая воспаление пищевода. Это может быть сложно диагностировать, и специалистам, возможно, придется работать вместе, чтобы разработать план лечения.
Врачи могут проверить наличие эозинофильного эзофагита, взяв образец ткани из горла, кожный укол или анализ крови.
Если реакцию вызывает определенная пища, исключение ее из рациона часто снимает воспаление.
В зависимости от состояния здоровья, вызывающего ощущение жжения в горле, человеку может потребоваться лечение у врача.
Однако, когда симптом является результатом простуды, гриппа или тонзиллита, домашние средства могут быть эффективными при лечении симптомов и облегчении боли.
Сохранение гидратации имеет решающее значение при выздоровлении от простуды или гриппа, так как организму необходимо восполнить потерю жидкости в результате потоотделения и насморка.Вода также помогает организму функционировать и бороться с бактериями и вирусами.
Обильное питье помогает предотвратить пересыхание горла, которое может вызвать раздражение. Чтобы успокоить горло, попробуйте пить смесь из горячей воды, меда и лимона.
Узнайте больше об исследованиях того, какие домашние средства – мед, лимонный сок или даже алкоголь – лучше всего подходят от боли в горле.
Согревание горла также может уменьшить болезненность, так как тепло расслабляет мышцы и может облегчить боль.Аккуратно оберните шарф вокруг шеи, чтобы он не замерз.
Организму нужно время, чтобы восстановиться, и отдых является ключевым моментом. Отрыв от работы или учебы и снижение активности может помочь в выздоровлении и предотвратить распространение болезней.
Причины и способы облегчения
Существует множество возможных причин жжения в горле, в том числе:
1. Простуда и грипп
Распространенной причиной жжения в горле является простуда или грипп. Эти заболевания вызывают вирусы, которые влияют на дыхательную систему.
Общие симптомы простуды или гриппа включают:
Грипп может вызывать осложнения, поэтому любому человеку с серьезными симптомами следует обратиться за медицинской помощью. Эти симптомы включают затрудненное дыхание, боль в груди, судороги и головокружение.
Узнайте о различиях между простудой и гриппом в этой статье.
2. Тонзиллит
Миндалины – это комки ткани в задней части глотки, которые помогают бороться с вирусами и бактериями. Тонзиллит – это инфекция, при которой отекают миндалины.
Инфекция обычно вызывает:
Тонзиллит обычно проходит в течение 1-2 недель. Люди могут лечить это дома с помощью достаточного количества отдыха, жидкости, безрецептурных обезболивающих и леденцов от горла.
3. ГЭРБ
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) возникает, когда мышца, соединяющая пищевод или пищевод с желудком, становится слишком слабой или расслабленной.
Когда мышца недостаточно напряжена, пища или желудочная кислота могут подниматься в горло, а иногда и в заднюю часть рта.
Основным симптомом ГЭРБ является изжога. Другие симптомы включают:
- тошноту
- неприятный запах изо рта
- боль в груди
- затруднение глотания
- ощущение жжения в горле
Лечение часто включает изменение образа жизни, например, исключение из рациона богатой или кислой пищи. Некоторым людям требуются лекарства или операция.
4. Стрептококковая ангина
Поделиться на Pinterest Человек, страдающий ангины, может испытывать жжение в горле, боль при глотании и жар.Изображение предоставлено: CDC, доктор Хайнц Ф. Эйхенвальд, 1958 г.
Стрептококковая инфекция в горле – это бактериальная инфекция, которая вызывает несколько болезненных симптомов.
Симптомы фарингита могут появиться внезапно и включают:
- жжение в горле
- боль при глотании
- лихорадку
- головные боли
- тошноту
- красные или опухшие миндалины
Врач может диагностировать фарингит по взятие мазка из горла и может назначить антибиотики. Во время выздоровления человек также должен много отдыхать и пить много жидкости.
5. Моно
Инфекционный мононуклеоз, более известный как мононуклеоз, представляет собой очень заразную вирусную инфекцию. Скорее всего, заболеют подростки и молодые люди.
Симптомы болезни обычно развиваются через 4–6 недель после контакта с вирусом. Болезненное или жжение в горле – ранний симптом мононуклеоза.
К другим симптомам относятся:
- лихорадка
- крайняя усталость
- боль в мышцах
- головная боль
- сыпь
Восстановление после монотерапии часто занимает 2–4 недели, но у некоторых людей симптомы сохраняются в течение нескольких месяцев.Лечение включает отдых, прием безрецептурных обезболивающих и обильное питье.
Моно очень легко растекается. Врачи советуют людям, у которых они есть, не делиться едой, напитками или зубными щетками и избегать поцелуев.
6. Синдром жжения во рту
Синдром жжения во рту – это болевое расстройство. Это вызывает боль, жжение или покалывание во рту и вокруг него.
Другие симптомы включают сухость во рту и странный привкус во рту. Это может повлиять на губы, язык или нёбо.
Врач может проверить основные причины синдрома жжения во рту, прежде чем поставить диагноз.
Сосание ледяной стружки, выпивка прохладного напитка или жевательная резинка могут помочь справиться с дискомфортом. Люди также могут пожелать избегать вещей, которые могут раздражать полость рта, таких как алкоголь, табак, острая или кислая пища.
7. Эзофагит
Эзофагит – это воспаление пищевода. ГЭРБ, лекарства, инфекция или аллергия могут вызвать это воспаление.
Общие симптомы включают жжение в горле, затрудненное глотание и изжогу.
При отсутствии лечения эзофагит может вызывать постоянные проблемы со здоровьем, но лечение может привести к полному выздоровлению.
Одной из форм воспаления является эозинофильный эзофагит. Это хроническая пищевая аллергия, вызывающая воспаление пищевода. Это может быть сложно диагностировать, и специалистам, возможно, придется работать вместе, чтобы разработать план лечения.
Врачи могут проверить наличие эозинофильного эзофагита, взяв образец ткани из горла, кожный укол или анализ крови.
Если реакцию вызывает определенная пища, исключение ее из рациона часто снимает воспаление.
В зависимости от состояния здоровья, вызывающего ощущение жжения в горле, человеку может потребоваться лечение у врача.
Однако, когда симптом является результатом простуды, гриппа или тонзиллита, домашние средства могут быть эффективными при лечении симптомов и облегчении боли.
Сохранение гидратации имеет решающее значение при выздоровлении от простуды или гриппа, так как организму необходимо восполнить потерю жидкости в результате потоотделения и насморка.Вода также помогает организму функционировать и бороться с бактериями и вирусами.
Обильное питье помогает предотвратить пересыхание горла, которое может вызвать раздражение. Чтобы успокоить горло, попробуйте пить смесь из горячей воды, меда и лимона.
Узнайте больше об исследованиях того, какие домашние средства – мед, лимонный сок или даже алкоголь – лучше всего подходят от боли в горле.
Согревание горла также может уменьшить болезненность, так как тепло расслабляет мышцы и может облегчить боль.Аккуратно оберните шарф вокруг шеи, чтобы он не замерз.
Организму нужно время, чтобы восстановиться, и отдых является ключевым моментом. Отрыв от работы или учебы и снижение активности может помочь в выздоровлении и предотвратить распространение болезней.
Жгучая боль в пищеводе
6 сен 2019
Мы все там были – вкусная тарелка шашлыка и смех с друзьями, а через час у вас появился явный ожог в горле, и вы начали искать антациды.Однако мы можем не осознавать, что иногда проблема заключается не только в дополнительном соусе на блюдо для барбекю.
Вы не одиноки: почти каждый в какой-то момент своей жизни испытал или испытает приступ изжоги. Возможно, это была тарелка начо на футбольном матче, а может быть, это произошло после пикантной еды в отпуске. Изжога также очень часто встречается во время беременности.
Это неприятное чувство обычно вызвано кислотным рефлюксом, состоянием, которое возникает, когда желудочная кислота попадает в пищевод, вызывая симптомы изжоги или кислого привкуса во рту.Но это может быть нечто большее. Хроническим случаем дискомфортного, даже болезненного кислотного рефлюкса может быть гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь или ГЭРБ. При отсутствии лечения ГЭРБ может вызвать воспаление и кровотечение в пищеводе, респираторные проблемы, проблемы с глотанием, а в некоторых случаях – более высокий риск развития рака пищевода.
Для постановки диагноза ГЭРБ врач обычно использует следующий диагностический тест:
– Рентгенография верхних отделов желудочно-кишечного тракта, серия
– Эндоскопия и биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта
– Манометрия пищевода или pH-тест пищевода (для измерения кислоты, которая попадает в пищевод).
Изменения в образе жизни могут иметь значение
Если вы только начинаете испытывать более частые изжогу или кислотный рефлюкс, изменение образа жизни может помочь решить эту проблему.
Остерегайтесь лекарств, которые вызывают изжогу, например некоторых болеутоляющих и антибиотиков.
Избегайте лекарств, которые могут усугубить кислотный рефлюкс, например некоторых седативных средств, блокаторов кальциевых каналов и трициклических антидепрессантов. При необходимости переключитесь на другое лекарство.
– Бросьте курить.
– Избегайте жирной или жареной пищи.
– Избегайте обильной еды, особенно поздно вечером.
– Остерегайтесь таких продуктов, как помидоры и цитрусовые, которые, как известно, вызывают кислотный рефлюкс.
– Не ложитесь сразу после еды.
– Избегайте или уменьшите потребление кофеина и алкоголя.
– Если вы храпите, у вас больше шансов заболеть ГЭРБ и апноэ во сне. Обязательно обсудите это со своим врачом.
Некоторым людям, страдающим кислотным рефлюксом, может потребоваться прием антацидов, ингибиторов протонной помпы или других лекарств, чтобы притупить дискомфорт в груди.А поскольку ожирение является большим фактором риска, снижение веса также может принести пользу.
Когда вы страдаете от ГЭРБ
Если вам поставили диагноз ГЭРБ, изменения образа жизни, вероятно, недостаточно, хотя все советы для пациентов с регулярной старой изжогой и кислотным рефлюксом все еще применимы.
По мнению Американского колледжа гастроэнтерологии, поскольку ГЭРБ является хроническим заболеванием, целью является долгосрочное лечение.
Почему так важно лечить ГЭРБ? Если не лечить (или лечить неадекватно), ГЭРБ может привести к сужению пищевода и пищеводному кровотечению.Это может даже вызвать постепенные изменения в слизистой оболочке пищевода, которые, по мнению экспертов, в конечном итоге могут привести к раку, состоянию, известному как пищевод Барретта.
Чтобы подобрать правильные лекарства, которые помогут контролировать симптомы ГЭРБ, может потребоваться метод проб и ошибок. Например, некоторым людям блокатор h3 может помочь излечить пищевод, а также частично облегчить боль. Но другие могут найти лучшее облегчение с помощью других лекарств.
А часть людей может даже обнаружить, что изменение образа жизни и лекарства недостаточно эффективны.Для таких людей возможно хирургическое вмешательство.
Поддерживайте открытый диалог со своим врачом
Различия между изжогой, кислотным рефлюксом и ГЭРБ могут сбивать с толку. Поскольку лучшее лечение для каждого пациента редко бывает одинаковым, будет полезно, если вы будете держать своего врача в курсе своих реакций на лекарства и изменения образа жизни.
Наконец, критически важное замечание: боль в груди и одышка, особенно если вы чувствуете, что вас сжимают, требуют немедленного вызова неотложной помощи.Это все еще может быть кислотный рефлюкс или ГЭРБ, но они также могут быть предупреждающими признаками сердечного приступа.
Симптомы изжоги (кислотного рефлюкса) – жжение, боль, затрудненное глотание и кашель
Общие симптомы изжоги
Если у вас появляется чувство жжения в груди сразу за грудиной, которое начинается после еды, это может быть изжога. . Симптомы могут длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Изжога начинается, когда желудочная кислота попадает в пищевод – трубку, соединяющую заднюю часть горла и желудок.Помимо жжения в груди, вы также можете получить:
- Боль в груди, особенно после того, как вы наклонитесь, лягте или поедите
- Жжение в задней части горла
- Жидкость в задней части горла со вкусом горячий, кислый, кислый или соленый
- Длительный кашель, боль в горле или охриплость голоса
Обычно все, что ему нужно, чтобы диагностировать изжогу, – это сообщить врачу об этих симптомах. Но они могут попросить вас пройти специальные тесты, чтобы узнать, насколько серьезна проблема, или следить за вашим лечением.
Изжога и симптомы сердечного приступа
Боль в груди – одна из наиболее частых причин обращения в отделение неотложной помощи. Хотя многие из этих людей страдают стенокардией или сердечным приступом, у некоторых может быть сильная изжога.
Продолжение
Часто боль от стенокардии, сердечного приступа или приступа тяжелой изжоги так трудно отличить друг от друга, что врачам нужны сложные тесты, чтобы выяснить, что происходит.
Еще больше усложняет ситуацию то, что стенокардия / сердечные заболевания и изжога являются общими факторами риска, связанными с возрастом или избыточным весом.
Признаки, более типичные для изжоги, включают:
- У вас острое чувство жжения чуть ниже грудины или ребер. Боль в груди может сопровождаться кислым привкусом во рту, срыгиванием пищи или жжением в горле. .
- Боль обычно не распространяется на плечи, шею или руки, но может.
- Боль обычно возникает после еды, особенно после еды или напитков, которые вызывают у вас рефлюкс.
- Боль также возникает, когда вы ложитесь или тренируетесь на полный желудок.
- Симптомы обычно быстро проходят после приема антацидов.
- Холодный пот или одышка редко встречаются вместе с другими симптомами.
Экстренные симптомы
Если у вас боль в груди, которая не проходит, и вы не уверены, изжога это или сердечный приступ, позвоните 911.
Продолжение
Но не забывайте, симптомы сердца приступ и изжога иногда могут пройти через некоторое время. Поэтому всегда звоните своему врачу, если у вас возникла боль в груди и вы не знаете, почему, даже если она прекратилась.
Также звоните 911, если у вас есть симптомы, которые более типичны для сердечного приступа или стенокардии (сильная боль в груди из-за проблем с сердцем), например:
- Ощущение полноты, стеснения или тупого давления или боли, как правило, в центре. груди
- Ощущение, будто вокруг груди натягивают пояс
- Боль, возникающая во время упражнений и уменьшающаяся после отдыха
- Внезапная боль в груди или усиливающееся давление
- Головокружение или дурнота
- Боль, которая распространяется на ваши плечи, шея, челюсть или руки
- Боль, которая быстро проходит после приема нитроглицерина
- Одышка
- Холодный пот вместе с другими симптомами
Если у вас есть боль, которая длится более нескольких минут или любая предупреждающие признаки сердечного приступа, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Также обратитесь за неотложной помощью, если вы вообще не знаете, связаны ли ваши симптомы с изжогой или сердечным приступом.
Перикардит – устранение побочных эффектов
Chemocare.com
Уход во время химиотерапии и после нее
Что такое перикардит?
Перикардит – воспаление (покраснение и припухлость) тонкого, защитная мембрана, которая окружает сердце и сохраняет его надлежащую анатомическую форму расположение.Тонкая рыхлая ткань позволит сердцу изменяться в размерах и двигаться. с каждым ударом сердца. Воспаление этой оболочки может вызвать боль в груди.
Причины перикардита включают:
- Инфекция – от бактерии или вируса, вызывающего воспаление; ревматическая лихорадка, или туберкулез
- Рак, вызывающий воспаление перикарда из-за распространения легких, груди, почечно-клеточный рак; Болезнь Ходжкина и лимфома
- Определенные иммунные заболевания, такие как системная красная волчанка (СКВ) может вызвать перикардит
- Травма сердечной мышцы – лучевая терапия в области грудной клетки, лекарственные препараты или сердечный приступ (инфаркт миокарда) – может вызвать перикардит
- Иногда причина неизвестна
Симптомы перикардита:
- Боль в груди чаще всего резкая или жгучая
- Боль может начаться в груди и распространиться на горло, челюсть, лопатки или руки (левая или правая).Однако вы можете почувствовать симптомы учащенное сердцебиение вместо боли.
- Вы можете испытывать чувство тяжести или стеснения в груди. Может быть увеличено боль, когда вы делаете глубокий вдох или меняете положение (особенно, когда вы наклоняетесь вперед).
- У вас могут быть тошнота, потливость или головокружение, связанные с болью в груди. Это может также вызвать у вас одышку.Боль в груди может распространиться на желудок, и чувствую несварение желудка.
- Некоторые люди могут чувствовать ужасно мучительную боль в груди, а другие могут испытывать легкий дискомфорт. Выраженность симптома не указывает, насколько серьезным может быть повреждение сердечной мышцы.
- P Эрикардит может вызвать чрезмерную усталый или очень слабый (утомленный).Вам может быть трудно выполнять какие-либо обычные виды деятельности.
- Вы можете испытывать внезапную или постепенную одышку в состоянии покоя или во время выполнение любого вида деятельности. Это может быть ходьба к двери или восхождение. лестница.
Что можно сделать с перикардитом:
- Целью лечения перикардита является выявление и лечите причину ваших симптомов.Если перикардит вызван бактериальным инфекции, вы, скорее всего, получите внутривенные (IV) антибиотики в больнице. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) или аспирин, вероятно, будут дается, чтобы уменьшить воспаление внутренней оболочки вашего сердца и обеспечить комфорт.
- Если вы курите, обязательно бросьте. Курение может увеличить вероятность развития груди боли и болезни сердца.
- Обязательно выполняйте упражнения под наблюдением врача. Гулять пешком, плавание или легкая аэробная активность могут помочь вам улучшить приток кислорода в ваши легкие и кровь, тем самым уменьшая ваши симптомы. Обсуди со своим поставщик медицинских услуг, как вы можете поддерживать свой оптимальный уровень функционирования во время эта болезнь.
- Ешьте хорошо сбалансированную пищу, ограничьте потребление соли, продуктов с высоким содержанием жиров и холестерина.
- Обязательно сообщите своему врачу, а также всем поставщикам медицинских услуг о любых других лекарства, которые вы принимаете (включая безрецептурные, витамины или лечебные травы). Не принимайте аспирин или продукты, содержащие аспирин, если только ваш лечащий врач. позволяет это.
- Напомните своему врачу или поставщику медицинских услуг, если у вас в анамнезе диабет, печень, болезнь почек или сердца.
- Сообщите своему врачу, если у вас есть семейная история сердечных заболеваний, инсульта, высокий уровень холестерина в крови или высокое кровяное давление у родственников первой или второй степени родства.
- Если вам назначили лекарство для лечения перикардита , не прекращайте принимать какие-либо лекарства, если ваш лечащий врач не говорит вам об этом. Принимайте лекарство точно так, как указано.Ни с кем не делитесь своими таблетками.
- Если вы пропустите прием лекарства от перикардита, обсудите с вашим лечащим врачом, что вам следует делать.
- Используйте техники релаксации, чтобы уменьшить тревожность. Если ты чувствуешь встревоженный, поместите себя в тихую обстановку и закройте глаза. Медленно, ровные, глубокие вдохи и постарайтесь сосредоточиться на вещах, которые вас расслабляют. прошлое.Такие методы могут уменьшить симптомы перикардита.
- Если вы испытываете симптомы или побочные эффекты, особенно серьезные, обязательно обсудите их вместе с вашей медицинской бригадой. Они могут прописать лекарства и / или предложить другие предложения, которые эффективны при решении таких проблем.
- Записывайтесь на все сеансы лечения.
Лекарства, которые может выписать ваш врач:
Ваш врач или поставщик медицинских услуг может прописать определенные лекарства, которые помогут вашему сердцу. мышцы работают более эффективно, или контролировать симптомы перикардита .Они могут включать:
- Ингибиторы АПФ – Эти препараты действуют, открывая или расширяя ваши артерии. Они снизят ваше кровяное давление и улучшат приток крови к вашему почек и по всему телу, уменьшая таким образом симптомы. Ваш лечащий врач может также назначить эти лекарства, если у вас диабет. или белок в моче, чтобы защитить почки.Некоторые примеры этого лекарства может включать: малеат эналаприла (Vasotec ® ), лизиноприл (Зестрил ® ) и фозиноприл натрия (Моноприл ® )
- Антибиотики – Если ваш врач подозревает, что бактериальная инфекция вызвала ваш перикардит (не вирусный), он или она может заказать антибиотики, обычно внутривенно (IV).Если вам прописали антибиотики, вам может потребоваться госпитализация в больничное отделение для обследования.
- Лекарства от тревоги : Если у вас есть симптомы тревоги, которые могут усугубляться вашими симптомами перикардита, вашим здоровьем Врач может прописать лекарство от тревожности, называемое анксиолитиком. Эти лекарства помогут вам расслабиться. Они могут включать лоразепам (Ативан ® ) или алпразолам (Ксанакс ® ).Эти лекарства важно принимать только тогда, когда вы чувствуете беспокойство. Делать не управляйте тяжелой техникой и не водите автомобиль, взяв их. Если эти лекарства не контролируют ваши симптомы, обсудите это со своим врачом.
- Аспирин – В зависимости от вашего общего состояния здоровья, вашего здоровья Врач может прописать аспирин как «разжижитель крови» или для облегчения перикардита.Аспирин предотвращает образование тромбоцитов в крови (антитромбоциты).
- Бета-адреноблокаторы – могут использоваться для замедления сердечного ритма, и улучшить кровоток в вашем теле, тем самым уменьшив симптомы перикардита. Вы можете принимать этот препарат, если у вас диагностировано нерегулярное сердцебиение или повышенное артериальное давление.Некоторые примеры этого лекарства могут включать: метопролол (Lopressor ® ), пропранолол (Inderal ® ), и атенолол (Tenormin ® ).
- Блокаторы кальциевых каналов – Эти лекарства можно назначать для лечения боль в груди, высокое кровяное давление или нерегулярное сердцебиение. Несколько распространенных препаратов включают: верапамил гидрохлорид (Calan ® ) и дилтиазем (Dilacor XR ® ).
- Нитраты – такие как нитроглицерин, увеличивают приток крови к сердце. Они также уменьшают работу сердца, расширяя (расширяя) артерии, таким образом уменьшая ваши симптомы. Вы можете взять это во время эпизода боли в груди, если ваш врач определил, что это безопасно.
- Нестероидные противовоспалительные средства (НПВП) – такие как напроксен натрий и ибупрофен могут облегчить боль.Если вам нужно избегать приема НПВП, из-за вашего типа рака или химиотерапии, которую вы принимаете, ацетаминофен (Тайленол ® ) до 4000 мг в день (два сверхсильных таблетки каждые 6 часов) может помочь. Важно не превышать рекомендуемую суточную доза Тайленола ® , так как это может вызвать повреждение печени. Обсудите это со своим врачом.
- Не прекращайте прием любого из этих лекарств внезапно, поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты.
Когда обращаться к врачу или поставщику медицинских услуг:
Позвоните своему врачу, если у вас возникнут следующие симптомы:
- Лихорадка 100.5 ° F (38 ° C), озноб, боль в горле (возможные признаки инфекции).
- Внезапная или постепенная одышка, боль в груди или дискомфорт; опухоль твоего следует немедленно осмотреть губы или горло
- Почувствуйте учащенное сердцебиение (учащенное сердцебиение) и не замечали этого раньше
- Любые новые высыпания на коже, особенно если вы недавно меняли лекарства.
- Любой необычный отек ступней и ног или увеличение веса более чем на 3–3 раза. 5 фунтов за 1 неделю.
Примечание: Мы настоятельно рекомендуем вам поговорить со своим здоровьем. профессиональный уход за вашим конкретным заболеванием и лечением. Информация Содержимое этого веб-сайта предназначено для помощи и обучения, но не заменяет для медицинской консультации.
Chemocare.com предназначен для предоставления самой последней информации о химиотерапии пациентам и их семьям, лицам, осуществляющим уход, и друзьям.Для получения информации о программе наставничества «Четвертый ангел» посетите сайт www.4thangel.org
. .