При кашле болит живот у ребенка, ребенок жалуется на боль при кашле.
Когда кашляешь появляется боль в животе
Боль в животе может возникать по разным причинам. Это могут быть как серьезные заболевание, так и самые распространенные банальные осложнения. Если имеется только боль в животе при кашле, то на это могут быть наиболее разные объяснения.
В первую очередь стоит сказать о том, что низ живота болит в результате изнуряющего кашля, когда он мучает слишком часто и длится долгое время. Тогда спазм отдает и в область брюха. В данном случае, чтоб помочь себе нужно определить причину появления симптома простуды и как можно быстрее от него избавиться. Как только вы решите эту проблему, нижняя часть тела тоже перестанет болеть. Можно сказать, что боль внизу пуза или в других областях при кашле характеризуется, как побочная реакция.
Причины болей
Если вы заметили, что довольно часто вас стал мучить кашель и при этом возникает боль внизу живота или по всему туловищу, то не стоит сразу пугаться. Низ, особенно у девушек может болеть в качестве побочной реакции. Когда покашливание проявляется слишком часто, то брюшной пресс почти всегда находится в напряжении. Поэтому и возникает боль.
У девушек боли внизу могут быть связаны еще и с месячными в одно время с сильным кашлем. Все в перепутанном состоянии может наводить на мысль, что появилась серьезная болезнь. Прежде чем начинать паниковать, обратитесь лучше сразу к врачу, чтоб ответить на все вопросы и предостережения.
Чаще всего болит низ живота при сухом кашле, когда идет надрыв брюшного пресса. Именно поэтому очень важно начать как можно быстрее принимать средства для увлажнения симптома. Когда он продуктивный боль существенно будет меньше, ведь рефлекс будет действовать непосредственно на выведение мокроты из легких.
С другой стороны, низ живота может болеть, если проблема вызвана наличием проблем ЖКТ (желудочно-кишечного тракта). В этом случае актуально не только принимать меры по лечению, но и определить причину. Сделать это в домашних условиях невозможно, ведь не всегда низ живота ноет именно из-за кашля. Если такой симптом возникает на нервной почве, тогда нужно действовать решительно и не откладывать поход к врачу в долгий ящик.
Первая помощь
Чтоб как можно лучше и быстрее помочь себе в такой ситуации, нужно принимать всевозможные меры по лечению самого кашля. Если это простудный симптом, то в домашних условиях можно делать ингаляции для облегчения кашлевого рефлекса. Еще очень полезно полоскать горло различными травяными сборами. Если болит исключительно внизу живота, то лучше обратиться в больницу, так как это может свидетельствовать о нарушении нормального функционирования матки. Известно, что для беременных женщин наличие кашля является опасным недугом и при первых же его проявлениях нужно срочно обращаться в больницу и начинать лечение.
Если у беременной при кашле заболел низ живота, то это может свидетельствовать об угрозе выкидыша. Такое состояние более чем опасно и должно быть сразу осмотрено врачом. Беременным женщинам нужно вдвойне оберегать себя от различных заболеваний, ведь их иммунитет и так ослаблен: состояние может усугубляться даже из-за плохой погоды.
Не бойтесь выглядеть в глазах врача паникером, но лучше сразу определить причину появления кашля и боли внизу живота. Любые осложнения никогда еще не доводили до хорошего, ведь проще вылечить заболевание на первых его проявлениях, чем пытаться вылечить осложненную форму. А боли, грубо говоря, уже являются осложнениями, так как идет надрыв брюшного пресса от длительного изнуряющего симптома.
Боли в животе при кашле
У меня болит живот, когда кашляю , – с такой жалобой нередко обращаются к терапевту пациенты. Существует несколько причин, благодаря которым можно объяснить этот беспокоящий и неприятный симптом.
При кашле болит живот из-за напряжения мышц
В большинстве случаев боль в животе при кашле объясняется перенапряжением мышц. Неприятные ощущения, рези и покалывания могут возникнуть уже после одного – двух дней болезни. Надсадный и мучительный рефлекторный акт может быть причиной бронхита, пневмонии, ларингита или даже обычной простуды. Во время приступа мускулатура живота сокращается, затем растягивается. Боль в этом случае можно сравнить с ощущениями, которые появляются уже на следующий день после активной физической тренировки, например, после прокачки пресса.
Если у вас болят мышцы живота от кашля, не стоит придавать этому большое значение. Такие ощущения проходят уже через пару дней после того, как человек перестает мучительно кашлять.
Болит живот при кашле, причиной может быть ротавирус
Ротавирус или кишечный грипп проявляется повышенной температурой, расстройством желудка и рвотой. Его нередко сопровождают и симптомы, типичные для ОРВИ. Если при ротавирусе у вас при кашле болит низ живота, причиной этому может быть дискомфорт в области кишечника, вызванный заболеванием. Неприятные ощущения в этом случае могут возникнуть по причине того, что при рвоте мускулатура живота сокращается, а затем растягивается.
Кашель и боль в желудке
Боль внизу живота при кашле чаще всего имеет мышечный характер. Если же неприятные ощущения возникают в области желудка, а сам симптом при этом не сопровождается повышенной температурой и насморком, то причиной могут быть гастрит, язвенная болезнь или гастроэзофагеальный рефлюкс. Почему при кашле болит живот в этом случае? Все вышеперечисленные заболевания связанны с повышением кислотности организма. Кислый желудочный сок является причиной воспаления пищевода, эпигастрия или самого желудка. В этом случае человек испытывает ноющие, временами резкие неприятные ощущения в области желудочно-кишечного тракта. При кашле она усиливается, доставляя сильный дискомфорт.
При кашле боль в яичниках
Сложно устроенный женский организм не всегда вовремя дает знать о начале развития какого-либо серьезного заболевания. Болит низ живота, когда кашляю , – с этой проблемой женщины часто обращаются к гинекологу. Причиной этому может быть не только перенапряжение мышц, отдающее в паховую область, но и заболевания мочеполовой системы. К ним относится цистит, наличие кист на яичниках, воспаление придатков.
Дискомфорт в области яичников могут испытывать при кашле беременные женщины во втором и третьем триместре. Если не прибегать к сложной медицинской терминологии, то объяснить это явление можно тем, что во время роста и развития плода мускулатура раздвигается в стороны, перемещаясь в область яичников. Неприятные ощущения в этом случае относятся к мышечным.
Болит живот, температура и кашель, причиной может быть боррелиоз
Это серьезное инфекционное заболевание опасно для жизни. Его переносчиком являются клещи. Боррелиоз протекает с повышением температуры, которая может быть как субфебрильной (в районе тридцати семи градусов), так и предельно высокой. У заразившихся этой инфекцией людей отмечается также лихорадка, спазмы гортани, приводящие к возникновению неприятных ощущений в области эпигастрия и груди.
Помните о том, что в плане здоровья лучше перестраховаться и посетить врача. Ведь эффективность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно оно было назначено.
Боли в животе у детей не связанные с заболеваниями брюшной полости
Малыш жалуется, что у него болит животик. Такое действительно часто встречается. Чем вызваны эти боли? Как мама должна поступать? К чему быть готовой? В этой статье я расскажу, какие боли в животе у детей не связанные с заболеваниями брюшной полости встречаются, и дам их краткую характеристику.
Ангина. Боль коликообразная. Это связанно с совместной реакцией лимфоидной ткани во всем организме. В процесс может быть вовлечен аппендикулярный отросток, тогда острый аппендицит и ангина сочетаются.
Корь, дифтерия, грипп, скарлатина. В начале заболевания есть боль, чаще всего она острая, локализуется справа в нижней части живота, имитирует приступ острого аппендицита. У некоторой части детей больных с корью может развиться коревой аппендицит, с очень тяжелым состоянием.
Коклюш. Причиной болей в животе у детей является напряжение брюшной стенки при кашле, фактически болят мышцы пресса.
ОРВИ и Грипп. Общая реакция лимфатической системы на заболевание с увеличением внутрибрюшинных лимфатических узлов. Боль схваткообразная, без конкретной локализации.
Острый панкреатит. Причины болей в животе могут быть, как внутрибрюшинные, так и внебрюшинные, их в данном случае трудно разграничить. Дело в том, что в детском возрасте поражение поджелудочной железы идет вторично. Развивается реактивный панкреатит, а его изначальная причина находиться в совершенно другой области. Фактором могут послужить инфекционные болезни: корь, паротит, ветряная оспа, аллергические реакции, непереносимость некоторых пищевых продуктов, прием лекарственных средств. Боль острая, вначале она разлитая по всей брюшной полости, затем локализуется в левом подреберье, приобретает опоясывающий характер, отдает в спину, может быть приступообразной. Есть рвота, тошнота, иногда повышение температуры тела.
Пневмония. Она часто осложняется сильными болями в животе, которые усиливаются при дыхании. Особенно это выражено при крупозной пневмонии, иногда они часто имитируют аппендицит.
Ревматизм. Связанно это с вовлечением в процесс брюшины, ее серозное воспаление во время обострения заболевания. Во-первых, боль носит неопределенный приступообразный характер, во-вторых, нет конкретной локализации.
Кардиты и пороки сердца. Причина – развитие недостаточности правого желудочка, тромбоэмболии, застоя крови в печени. Боль не острая, без определенной локализации.
Геморрагический васкулит. Аутоиммунное заболевание бывает нескольких форм: суставной, абдоминальной и смешанной. При абдоминальной форме боль в животе часто является единственным признаком заболевания. Она может быть разной интенсивности и локализации, все зависит от того, какой отдел поражен и насколько. Это связанно с поражением мелких сосудов пищеварительного тракта, кровоизлияние в брыжейку, нарушение кровоснабжения. Очень часто заболевание сопровождается развитием инвагинации кишечника.
Сахарный диабет. Тяжелое метаболическое заболевание часто сопровождается болями в животе, они могут носить острый характер, имитируя острый живот. Есть повторная рвота с прожилками крови, запах ацетона изо рта. Причина – нарушение обмена веществ и питания органов брюшной полости.
Гемолитическая анемия в период криза. Боль острая в левом подреберье связанна с инфаркт селезенки. Со временем присоединяется желтушность кожных покровов.
Узелковый периартериит. Относиться к аутоиммунным ревматическим заболеваниям. В период криза дети жалуются на острую боль в брюшной полости без определенной локализации, она может сопровождаться рвотой, тошнотой. Часто боль может быть первым признаком заболевания. Причина – некрозы, образование язв в тонком кишечнике.
Периодическое заболевание частое явление в детском возрасте. Для нее характерно появление периодических болей в животе, они интенсивные и схваткообразные имитируют острый перитонит. На пике приступа появляются признаки инвагинации, кишечной непроходимости. Отличительная особенность – боль спонтанно проходит, как и началась. Причина до сих пор не известна, есть лишь предположение – семейная предрасположенность.
Травма передней стенки живота. Боль постоянный симптом этой патологии. Она может носить местный характер или распространенный. Связанна с образованием гематом или повреждением внутренних органов.
Синдром Мура или абдоминальная мигрень. Боль острая, разлитая, может приводить к потере сознания и судорогам. Кожные покровы бледные, повышенная потливость, тошнота и рвота.
Психогенные боли. Явление распространенное. Они возникают по утрам, когда надо идти в школу или садик, а малыш не хочет этого делать. Либо жалоба на боль обоснована тем, что бы привлечь к себе внимание взрослых. У родителей страдающих хроническими заболеваниями дети могут жаловаться на боли в животе из чувства солидарности или подражания взрослым. Тут нет определенной клинической картины. Дети могут жаловаться, как на острые боли, так и на тупые ноющие. Иногда возникает рвота, тошнота, запоры, понос, повышение температуры тела. Все зависит от фантазии ребенка и его мнительности. Почему некоторая часть детей склонна к таким реакциям? Причина лежит в эмоциональной лабильности или склонности к лидерству. Не большая ссора в семье, не та оценка в школе, экзамен могут провоцировать приступ у ребенка. Очень сложно отличить притворство от реальных болезней, порой дети так заиграются, что сами начинают верить в это, что может привести к реальному заболеванию. Помочь может только опытный детский психиатр.
Боли в животе у детей порой, могут быть сигналом очень серьезных заболеваний, вести к большому количеству осложнений. Мамы и папы будете внимательны к своим детям. Обязательно обратитесь к педиатру, если у вашего чада не все в порядке со здоровьем. Так, Вы сможете избежать многих проблем!
Источники: http://kashelproch.ru/interesnoe/bolit-niz-zhivota-pri-kashle, http://pro-kashel.ru/simptomy-i-bolezni/boli/v-zhivote, http://www.vashaibolit.ru/3710-boli-v-zhivote-u-detey-ne-svyazannye-s-zabolevaniyami-bryushnoy-polosti.html
Комментариев пока нет!
Избранные статьи
У годовалого ребенка понос желтый чем лечить
Понос у годовалого ребёнка: лечение и причины При рассмотрении далее.
Аципол отзывы для детей при поносе
Аципол при поносе (диарее) Нет на свете такого человека, который далее.
Краснуха детей симптомы комаровский
Лет 150 назад ее вообще далее.
Кормление новорожденного лежа видео
Как правильно кормить грудного ребенка У молодых мам возникает далее.
Уход за пупочной ранкой новорожденного с прищепкой
Как правильно обрабатывать пупок новорожденного далее.
Чем лечить потницу у младенца
Как вылечить потницу у новорожденного и ее далее.
Как распознать краснуху у ребенка
Как распознать коревую краснуху? Насколько серьёзной далее.
Норма сахара крови ребенка 3 лет
Нормы анализов у детей Только нормальные показатели анализа далее.
Можно ли делать массаж месячному ребенку
Главная Детский массаж Массаж для месячного далее.
Похожие записи:
И кашель, и боль в животе
Заболевание начинается остро. Развернутая картина болезни формируется уже через 12—24 часа от начала заболевания. У большинства госпитализированных детей температура тела достигает 37,9° С и выше, в тяжелых случаях — выше 39° С. При легких формах болезни выраженной лихорадки не бывает.Больные отмечают боли в эпигастральной области, тошноту, рвоту. Важным диагностическим признаком является сочетание двух ведущих клинических синдромов: гастроэнтерита и симптомов поражения верхних дыхательных путей. Катаральный синдром встречается приблизительно у 50% больных и проявляется в виде гиперемии и зернистости слизистых оболочек мягкого неба, небных дужек, язычка, задней стенки глотки, а также насморка, заложенности носа, кашля, болей в горле.
В ряде случаев катаральные симптомы наблюдаются уже в продромальном периоде, до проявления симптомов гастроэнтерита. При осмотре нередко отмечается покраснение зева, увеличение шейных лимфатических узлов. Характерен обильный жидкий водянистый стул без примеси слизи и крови.
При обильном жидком стуле может развиться обезвоживание. Ротавирусная инфекция может протекать и бессимптомно, подобные случаи нередко обнаруживались у новорожденных. Такое течение в дальнейшем защищает детей от тяжелых ротавирусных гастроэнтеритов на протяжении первых 3 лет жизни. При позднем начале или отсутствии лечения нарастающее обезвоживание организма и интоксикация могут приводить к летальному исходу. В развивающихся странах, где медицинская помощь подчас труднодоступна, смертность от ротавирусной инфекции особенно высока.
По данным ВОЗ, от этой инфекции в мире ежегодно умирают от 1 до 3 млн. детей. Считается, что 30—50% всех случаев поноса, требующих госпитализации, вызвано ротавирусами.
В семьях, где заболел ребенок, часто заболевают и взрослые. Также могут заболеть пожилые люди с ослабленным иммунитетом. На ротавирусную инфекцию приходится около 25% случаев так называемой диареи путешественников. Заболевания регистрируются в течение всего года, однако свыше 70% больных выявляется в зимне-весенний период. Характерна высокая заболеваемость в организованных детских дошкольных коллективах.
Ротавирусы известны также как один из основных этиологических агентов при госпитальных вспышках гастроэнтеритов в родильных домах и детских медицинских стационарах.
Специфических препаратов, действующих на возбудителя заболевания, нет. Лечение направлено на восполнение дефицита жидкости и электролитов в организме.
Ротавирусы устойчивы к факторам внешней среды, выдерживают действие эфира, хлороформа, ультразвука; их не разрушает многократное замораживание. Они погибают при обработке 95% этанолом. Вирус утрачивает активность при кипячении, обработке сильными кислотами и щелочами. Основной механизм передачи ротавирусов — фекально-оральный.
Зарегистрированы водные и пищевые вспышки ротавирусной инфекции. Распространение ротавирусов осуществляется преимущественно контактно-бытовым путем, при этом оказываются задействованы разнообразные инфицированные вирусами предметы, окружающие больного. Источником инфекции при ротавирусном гастроэнтерите является инфицированный человек — больной или бессимптомно выделяющий ротавирусы с фекалиями. Вирусы в фекалиях заболевших появляются одновременно с развитием клинических симптомов, наибольшая концентрация их в кале регистрируется в первые 3 — 5 дней болезни.
В эти дни больные представляют наибольшую эпидемиологическую опасность для лиц, контактирующих с ними. Наиболее частым источником заболевания для детей первого года жизни являются инфицированные ротавирусом матери; для взрослых и детей более старшего возраста — дети, в основном из детских коллективов.
Возможность заражения человека от животных не доказана. У взрослых людей в 90% случаев антитела формируются в результате неоднократно перенесенных ротавирусных инфекций, но из-за разнообразия штаммов иммунитет нестоек и не спасает полностью от повторных заболеваний. Больные должны быть изолированы на 10—15 дней. В последние годы активно разрабатываются вакцины против ротавирусной инфекции.
Н. Куковякина, врач по медицинской профилактике ФГУЗ ЦМСЧ № 38 ФМБА России
Боли в животе при кашле — Кашель
«У меня болит живот, когда кашляю», — с такой жалобой нередко обращаются к терапевту пациенты. Существует несколько причин, благодаря которым можно объяснить этот беспокоящий и неприятный симптом.
При кашле болит живот из-за напряжения мышц
В большинстве случаев боль в животе при кашле объясняется перенапряжением мышц. Неприятные ощущения, рези и покалывания могут возникнуть уже после одного – двух дней болезни. Надсадный и мучительный рефлекторный акт может быть причиной бронхита, пневмонии, ларингита или даже обычной простуды. Во время приступа мускулатура живота сокращается, затем растягивается. Боль в этом случае можно сравнить с ощущениями, которые появляются уже на следующий день после активной физической тренировки, например, после прокачки пресса.
Если у вас болят мышцы живота от кашля, не стоит придавать этому большое значение. Такие ощущения проходят уже через пару дней после того, как человек перестает мучительно кашлять.
Болит живот при кашле, причиной может быть ротавирус
Ротавирус или кишечный грипп проявляется повышенной температурой, расстройством желудка и рвотой. Его нередко сопровождают и симптомы, типичные для ОРВИ. Если при ротавирусе у вас при кашле болит низ живота, причиной этому может быть дискомфорт в области кишечника, вызванный заболеванием. Неприятные ощущения в этом случае могут возникнуть по причине того, что при рвоте мускулатура живота сокращается, а затем растягивается.
Кашель и боль в желудке
Боль внизу живота при кашле чаще всего имеет мышечный характер. Если же неприятные ощущения возникают в области желудка, а сам симптом при этом не сопровождается повышенной температурой и насморком, то причиной могут быть гастрит, язвенная болезнь или гастроэзофагеальный рефлюкс. Почему при кашле болит живот в этом случае? Все вышеперечисленные заболевания связанны с повышением кислотности организма. Кислый желудочный сок является причиной воспаления пищевода, эпигастрия или самого желудка. В этом случае человек испытывает ноющие, временами резкие неприятные ощущения в области желудочно-кишечного тракта. При кашле она усиливается, доставляя сильный дискомфорт.
При кашле боль в яичниках
Сложно устроенный женский организм не всегда вовремя дает знать о начале развития какого-либо серьезного заболевания. Болит низ живота, когда кашляю», — с этой проблемой женщины часто обращаются к гинекологу. Причиной этому может быть не только перенапряжение мышц, отдающее в паховую область, но и заболевания мочеполовой системы. К ним относится цистит, наличие кист на яичниках, воспаление придатков.
Дискомфорт в области яичников могут испытывать при кашле беременные женщины во втором и третьем триместре. Если не прибегать к сложной медицинской терминологии, то объяснить это явление можно тем, что во время роста и развития плода мускулатура раздвигается в стороны, перемещаясь в область яичников. Неприятные ощущения в этом случае относятся к мышечным.
Болит живот, температура и кашель, причиной может быть боррелиоз
Это серьезное инфекционное заболевание опасно для жизни. Его переносчиком являются клещи. Боррелиоз протекает с повышением температуры, которая может быть как субфебрильной (в районе тридцати семи градусов), так и предельно высокой. У заразившихся этой инфекцией людей отмечается также лихорадка, спазмы гортани, приводящие к возникновению неприятных ощущений в области эпигастрия и груди.
Помните о том, что в плане здоровья лучше перестраховаться и посетить врача. Ведь эффективность лечения во многом зависит от того, насколько своевременно оно было назначено.
боль в животе при кашле, ответы врачей, консультация
Если возможно, напишите Ваше мнение по моей проблеме.Я живу в Запорожье,мне 55 лет, с 19 лет – гастрит , сначала нулевая и пониженная кислотность, сейчас немного повышена. 2 раза удаляли полип антрального отдела желудка. До 2009 года никогда не был белый язык, никогда не было горечи и кислоты во рту. В 2009 году лечилась в стационаре. Вскоре после выписки во рту стало горько, иногда кисло, язык стал белый в основном у основания языка, после ночи – весь. Несмотря на неоднократное лечение в стационаре, эти симптомы у меня наблюдаются и по сей день. Я – не врач, но считаю, что такое состояние возникло в результате некоторых процедур, а именно, ФЭГДС, интенсивного зондирования, либо в результате приема фолиевой кислоты- был понижен гемоглобин.
Клинически мне ставят диагноз ГЭРБ. Из всех симптомов присущих ГЭРБ, у меня есть только горечь или кислота во рту, которая возникает ночью,
иногда сразу после приема какой-то пищи. Есть еще сухой кашель, но есть и хронический бронхит.Нет ни отрыжки, ни изжоги. Я также страдаю спастическим колитом: в основном овечий кал, боли внизу живота, чаще справа,метеоризм. Мне ставят диагноз холецистит, камней нет, панкреатит, но я не вижу у себя его симптомов, не испытываю никаких болей, как у других людей, которые имеют такое заболевание. Хочу понять, есть у меня ГЭРБ, есть у меня рефлюкс, может мне и не надо от него лечиться . Как избавиться от горечи и кислоты во рту, от белого налета на языке.
Вот мои обследования:
Узи (23.11.2011)
Печень- норма,
желчный пузырь – опущен, не увеличен, 27 мм в диаметре (N – до 35 мм), стенки его неравномерно утолщены до 5 мм (N – до 3-4 мм). Просвет на ½ заполнен плотным осадком.Деформация желчного пузыря в области шейки за счет перегиба.
поджелудочная железа – видна на всем протяжении, не увеличена.Головка 31 мм (N –до 30 мм), тело 11 мм (N – до 20 мм), хвост 20 мм (N – до 25 мм). Контуры неровные, нечеткие,плохо дифференцируются от окружающих тканей.Паренхима железы повышенной эхогенности,зернистая. Структура сохранена.Вирсунгов проток 1 мм(N-до 2 мм).
ФЭГДС (24.11.2011)
Пищевод свободно проходим,просвет его ровный,стенки гладкие,слистая пищевода розового цвета.
Розетка кардии смыкается не полностью.
В желудке натощак умеренное количество секреторной жидкости,слизи.
Слизистая желудка во всех отделах гиперемирована,истончена в антральном отделе,складки мелкие,плохо расправляются воздухом,перистальтика равномерно снижена. Привратник округлой формы,проходим.
Луковица 12 п.к. не деформирована, слизистая ее гиперемирована,истончена.
Исследование биопсии 2 года подряд не подтверждают полип антрального отдела желудка, патологический диагноз(заключение) – хронический поверхностный гастрит НВ -.(Н.Pylori – ничего не проставлено).
Ирригоскопия (01.12.2011)
Барий, введенный клизмой, выполнил все отделы толстой кишки,терминальный отдел подвздошной,аппендикс,содержащий каловые камни.Сигма удлинена,делает длинную петлю в эпигастрий. Кишка опущена в большой таз.Стойких патологических сужений,дефектов наполнения,дополнительных теней не определяется.Спастические сокращения сфинкттеров кишки в сигмовидном,нисходящем,поперечном отделах.
Опорожнение кишки замедленное,гаустрация усиленная,рельеф кишки после опорожнения грубый. При раздувании стенки кишки эластичные.По нижнему контуру ампулы прямой кишки дефект наполнения за счет геморроидальных узлов.
Закл:Долихосигма.Хр.спастический колит.Колоноптоз.Геморрой.
Заранее благодарна. Наталья.
Боль в животе при кашле: 14 причин, диагностика, лечение
Боль в животе при кашле может быть очень болезненной и вызывать беспокойство. Давайте подробно рассмотрим, почему болит живот при кашле, как это диагностировать и как лечить.
Я закашлялся, и вместо жжения в горле оно было внизу живота. Я закашлялся, и у меня сильно заболел живот. Я имел в виду несколько болезней. Возглавлял список брюшной тиф. Я подумал об инфекции, связанной с водой.
Я пошел в аптеку и поинтересовался их лекарствами. Я подумал, что могу злоупотреблять наркотиками, и выбрал врача. Что ж, причина моей боли в животе при кашле не была связана с моими подозреваемыми инфекциями и не имела отношения к ней.
Боль в животе при кашле, однако, связана с несколькими инфекциями. Они различаются по своему диапазону интенсивности. Некоторые боли в животе могут быть централизованными; некоторые из них могут быть общими болями в животе, другие – умеренными.
Если вы страдали этим заболеванием, безрецептурные препараты пока не самые лучшие.Лучше всего посоветовать вам обратиться к врачу и получить рецепт перед покупкой любых безрецептурных препаратов.
Также важно, чтобы при постановке диагноза боли в животе при кашле вы не забывали сообщить врачу о продолжительности боли и ее силе. Они вносят большой вклад в диагностику инфекции.
В большинстве случаев боли в животе при кашле связаны с пищеварительной системой и проходят самостоятельно, без приема каких-либо лекарств.Однако бывают случаи сильных болей в животе при кашле, которые не проходят самостоятельно.
Причины боли в животе при кашле:
Боль в животе при кашле Источник изображения: lop.utags.ru
Причины болей в животе при кашле разнообразны. Они вызваны целым рядом заболеваний; вершины желудочных инфекций. Среди других широко известных причин:
- Газ
- Аппендицит
- Инфекции почек
- Рвота
- Пищевая непереносимость
- Запор
- Синдром раздраженного кишечника
- Кислотный рефлюкс
- Желудочный грипп
- Гастрит
- GERD
- Язвенная болезнь
- Целиакия
- Растянутые мышцы
- Болезнь Крона
- Эндометриоз
Боль в животе при кашле не имеет единственной причины.Это потому, что в брюшной полости нет места инфекции. Следует отметить, что нарушения, связанные с органами тела, расположенными в брюшной полости, во многом способствуют появлению болей в животе при кашле.
Эти органы тела, расположенные в брюшной полости, инфекции которых могут вызывать боль в животе при кашле, включают:
- Печень
- Почка
- Тонкий / толстый кишечник
- Приложение
- Селезенка
- Желчный пузырь
- Желудок
- Поджелудочная железа
Газ:
Во время пищеварения в желудке полезные бактерии в организме расщепляют пищевые вещества на простые соединения для всасывания.Этот процесс предполагает выделение газов. Эти газы в больших количествах оказывают давление, вызывая боль в животе при кашле.
Диагностика и лечение газов:
При отрыжке отмечается отвратительный запах. Доступные методы лечения – домашняя терапия и лекарства. Лекарственные таблетки, такие как антациды, могут помочь уменьшить количество газов в организме.
Аппендицит:
Наши тела структурно приспособлены для выполнения в нем процесса пищеварения; у него есть структура, называемая приложением.Эта структура расположена на конце толстого кишечника. Непереваренные материалы, такие как грубые корма и песок в пище, удаляются в приложении.
Когда аппендикс наполняется, возникает ощущение жжения.
Диагностика и лечение:
Диагноз поставлен на рентгеновском снимке, лечение проведено путем хирургического удаления аппендикса.
Инфекции почек:
Почки – это бобовидные структуры в организме человека, основная функция которых – просеивать нежелательное содержимое в крови.Когда этому органу мешают инфекции или физический вред, он вызывает боль.
Некоторые из этих распространенных инфекций почек: хроническое заболевание почек, острая почечная недостаточность, пиелонефрит и острое повреждение почек, среди прочего. В этих условиях при кашле возникают боли в области живота.
Язвенная болезнь:
Пептические язвы – это сырые язвы, которые образуются на слизистой оболочке желудка, а иногда они распространяют те же инфекции на тонкий кишечник.Некоторые из общих симптомов язвенной болезни: часто возникает тошнота, изжога, вздутие живота и сильная боль в животе.
Это вызвано: бактерии, так как это бактериальная инфекция, пищевая аллергия, постоянный прием некоторых лекарств и т. д.
Диагностика и лечение:
Рвота и острые боли в животе – симптомы язвенной болезни.
Это состояние можно лечить с помощью диетических ограничений. Есть также лекарственные средства от этой инфекции, таблетки, капсулы и жидкая суспензия.
Пептические язвы вызывают боли в животе при кашле.
Кислотный рефлюкс:
Кислотный рефлюкс – это процесс, который позволяет кислотам, которые предназначены либо для поддержания pH, либо для пищеварительной функции в желудке, подниматься по пищеводу. Этот процесс известен как перерыв.
Процесс, при котором возникает перерыв, вызывает сильную боль в области живота. Когда случился кислотный рефлюкс и человек кашляет, он / она чувствует боль внизу живота.
Запор:
Когда мы едим больше, чем может выдержать наша пищеварительная система, у нас возникает запор.Наш желудок становится настолько переполненным, что вызывает боль в верхней части живота. Это состояние замедляет движение пищи из желудка в тонкий кишечник в прямую кишку.
Это замедленное движение несколько повлияет на состояние дефекации. В свою очередь, это влияет на твердость и мягкость стула. Это вызывает боль в животе при кашле.
Пищевая непереносимость:
Когда в наш организм поступает пища, содержащая химические вещества, неприятные для желудка, пищеварительная система реагирует на них.Это механизм, с помощью которого организм реагирует на разные виды пищи. Организм может отвергать пищевые вещества, такие как лактоза.
Некоторые из этих обычно отвергаемых пищевых веществ – это в основном продукты, богатые лактазой, и они включают; молоко, сыр и топленое масло. Большинство продуктов, богатых лактазой, – это молочные продукты.
Обычным средством, с помощью которого желудок проявляет отталкивающую природу к пище, является рвота. Это рвота от уже пережеванной пищи.
Общие симптомы пищевой непереносимости включают: тошнота, изжога, вздутие живота, рвота, диарея и головные боли.Это вызывает боль в животе при кашле.
Эндометриоз:
Что такое эндометриоз? Это вопрос, который приходит вам в голову сразу после того, как вы увидели этот термин. Что ж, эндометриоз – это более простой термин, известный как ежемесячные менструальные спазмы у женщин. Когда женщина достигает зрелости, она биологически способна родить нового ребенка.
Каждый месяц у женщины в возрасте от подросткового до раннего взрослого – 45 лет у нее случаются менструации, кроме случаев зачатия.Яйцеклетка выходит из яичников в яйцевод для оплодотворения. Неудача, из-за которой яйцеклетка выходит из тела в результате ряда биологических приспособлений.
Яйцевод сокращается и выделяет кровь, чтобы помочь вымыть яйцеклетку. Процесс выпуска яйцеклетки болезнен и оставляет раны в репродуктивной системе. При кашле во время менструации возникают боли внизу живота.
GERD:
ГЭРБ – это сокращение от гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.Это биологический термин, используемый для описания раздражения пищевода кислотным рефлюксом. Когда вы кашляете и страдаете от раздражения пищевода в результате кислотного рефлюкса, вы, как правило, испытываете боль в животе при кашле.
Целиакия:
Это реакция иммунной системы на употребление глютена. Глютен – это один из видов белка, который содержится в ржи, пшенице и ячмене. Когда в вашем организме развивается такой иммунитет, реакция в конечном итоге «съедает» слизистую оболочку тонкого кишечника, что приводит к плохому усвоению пищевых продуктов.
Они вызывают сильную боль в животе при кашле.
Гастрит:
Гастрит – это групповое название всех инфекций, вызывающих воспаление слизистой оболочки желудка. Это бактериальная инфекция.
Распространенные причины этого состояния включают постоянный прием одного болеутоляющего в течение долгого времени и длительное употребление слишком большого количества алкоголя. Это состояние вызывает боли в животе при кашле, так как оставляет язвы на слизистой оболочке желудка.
Общие симптомы этого расстройства включают: боль в животе, вздутие живота, рвота, тошнота.
Желудочный грипп:
Что такое желудочный грипп? Желудочный грипп, также известный как гастроэнтерит, является распространенной инфекцией кишечника и желудка. Его основная причина – вирус, хотя иногда он вызывается бактериями.
Заболевание, которое называется желудочным гриппом, не означает, что оно имеет желудочные осложнения. Его симптомы: боль во всем теле, насморк, язвы в горле и легкие головные боли.
При кашле больного желудочным гриппом возникает повторяющаяся боль в животе.
Напряженные мышцы:
Во время активной деятельности мышцы нашего тела задействованы сильнее, чем когда-либо прежде. Они имеют тенденцию сокращаться и расширяться относительно, вызывая силу, выносливость и движение. Слишком большая активность вызывает напряжение мышц.
Когда эти мышцы напряжены, они болят. Кашель с болью в мышцах заставит напряженные мышцы расширяться и сокращаться, что приводит к боли в животе при кашле.
Болезнь Крона:
Это воспалительное заболевание кишечника, вызываемое воспалительным заболеванием кишечника, которое вызывает воспаление в кишечнике.Затруднение дыхания, беспокойство, боль, депрессия и усталость – все это наиболее распространенные симптомы болезни Крона.
Его причина все еще исследуется. Однако в высших учебных заведениях соглашаются, что это может быть вызвано аномальной реакцией иммунной системы организма. Хотя научно это не доказано.
Артикул:
- https://www.epainassist.com/abdominal-pain/coughing-causing-pain-in-abdomen
- https://www.webmd.com/pain-management/guide/abdominal-pain-causes-treatments
- https: // www.livestrong.com/article/455609-ovarian-pain-when-coughing-or-stretching/
Подход к детской боли в животе
Щелкните, чтобы открыть pdf: Подход к лечению боли в животе у детей
Общая презентация
ИСТОРИЯ
Боль в животе у ребенка – одно из наиболее частых проявлений как тривиальной, так и опасной для жизни этиологии, от функциональной боли до острого аппендицита. Большинство педиатрических жалоб со стороны брюшной полости относительно доброкачественные (например, запор), но важно определить основные признаки, которые могут указывать на более серьезное основное заболевание.
Диагностика боли в животе у детей также является сложной задачей. Условия варьируются в зависимости от возрастных групп (например, заворот кишечника у новорожденных, инвагинация у детей ясельного возраста), и попытка тщательного обследования ребенка, страдающего от боли, может сделать этот процесс еще более сложным.
ОСНОВНАЯ АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ
При сборе анамнеза и обследовании ребенка с болью в животе следует рассмотреть все органы в области живота. Патологии нижних отделов легких (например, пневмония) часто можно интерпретировать как боли в животе; аналогично патология мочеполовой системы (т.е. перекрут яичка). Резкая колющая боль может указывать на соматическое вмешательство – этот тип ощущений обычно хорошо локализован; в то время как тупая, неспецифическая, пульсирующая боль предполагает поражение внутренних органов, которое трудно локализовать. Помните, что дифференциальный диагноз ребенка зависит от его возрастной группы. (Таблица 1)
Таблица 1: Распространенные причины боли в животе
Новорожденный | |
| Кишечная непроходимость (т.е.volvulus, Hirshsprung, пилорический стеноз) | Перитонит (т. Е. Некротический энтероколит, перфорация ЖКТ) |
| Грыжа | Гастроэзофагеальный рефлюкс |
| Травма (т.е. во время родов) | |
Младенцы (<2 лет) | |
| Запор | Проглатывание токсина |
| Острый гастроэнтерит | Травма |
| Грыжа, заворот, инвагинация | Инфантильная дисхезия |
| Колики | Респираторные заболевания |
Дети (2-18 лет) | |
| Острый гастроэнтерит | Инфекция мочевыводящих путей / пиелонефрит |
| Запор | Прием токсинов, пищевое отравление |
| Кишечная непроходимость | Травма |
| Перекрут яичка | Генох-Шнолейн Пурпура |
| Респираторные заболевания, пневмония, | Аппендицит, панкреатит, холецистит |
| Мезентериальный аденит | |
Подростки (12-18 лет) | |
| Травма | Прием токсинов, пищевое отравление |
| Дисменорея | Беременность (i.е. эктопический) |
| Воспалительные заболевания органов малого таза | Перекрут яичка |
| Перекрут / кисты яичника | Гастроэнтерит |
| Запор | |
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ И СРОЧНЫЕ СООБРАЖЕНИЯ
Острая боль длится от нескольких часов до нескольких дней, а хроническая – от нескольких дней до недель или месяцев. У ребенка с болью в животе важно выявить любые возникающие проблемы и своевременно поставить диагноз.
Знаки красного флага включают:
- Желчная рвота
- Кровавый стул или рвота
- Ночное пробуждение с болью в животе
- Гемодинамическая нестабильность
- Похудание
Вопросы
ИСТОРИЯ
- PQRSTAAA :
- Место / расположение: определите конкретное место боли, попросите ребенка использовать один палец, чтобы определить ее местонахождение.
- Качество: боль может быть острой колющей болью (т.е.е. травма) или диффузная, слабо локализованная боль (например, хроническая или висцеральная боль)
- Излучение: Боль может излучаться из точки своего возникновения в любом направлении
- Степень тяжести: степень боли по 10-балльной шкале
- Время / начало: начало боли, продолжительность боли, течение в течение дня, будит ли она их ночью, и частота эпизодов
- Облегчающие факторы: все, что уменьшает боль – положение тела, движения (или их отсутствие), лекарства.
- Отягчающие факторы: все, что усиливает боль – положение тела, движения, отношение к приему пищи.
- Сопутствующие симптомы: может включать гематемезис, рвоту, тошноту, гематохезию, мелену, диарею, лихорадку и потерю веса. (Соответствующие выводы: см. Таблицу 2)
- Спросите о характере дефекации и качестве стула (размер, твердый / мягкий, запах).
- Спросите о проглатывании токсина или постороннего предмета; случайная или неслучайная травма
- Спросите о диетическом анамнезе: у маленьких детей слишком много молока может привести к запору.
- Спросите о прошлой истории болезни и сопутствующих заболеваниях.
- Муковисцидоз предрасполагает к образованию желчных камней.
- Расщепление позвоночника / церебральный паралич / задержка развития предрасполагают к запорам.
- Серповидно-клеточная анемия предрасполагает к аутоинфаркту селезенки.
- Рецидивирующие инфекции дыхательных путей предполагают мезентериальный аденит.
- Спросите о сексуальном анамнезе – скрининг на ИППП
- Женщины: не забывайте о менструальных циклах (регулярность, количество кровотечений, связь с болью в животе)
- Спросите о семейном анамнезе, особенно о воспалительных заболеваниях кишечника.
- Спросите об истории путешествий, социальной и психиатрической (потенциальные стрессоры) истории.
Таблица 2: Сопутствующие симптомы боли в животе
| Сопутствующий симптом | Актуальность |
| Диарея | Гастроэнтерит, энтеропатия с потерей белка |
| Окровавленный стул | UGIB / LGIB, Язвенный колит, некротический энтероколит, дизентерия, запор |
| Гематемезис | UGID, Язвенная болезнь, гастрит |
| Желчная рвота | Непроходимость тонкой кишки |
| Желтуха | Гепатит или непроходимость билиарного дерева |
| Боль / припухлость в суставах | IBD, HSP |
| Поражения кожи | ВЗК, HSP, болезнь печени |
| Боль в яичках | Перекрут яичка |
| Дизурия / полиурия / гематурия | Инфекция мочевыводящих путей / пиелонефрит |
| Выделения из влагалища / полового члена | STI |
| Дисменорея | Эндометриоз |
| Одышка | Пневмония или эмпиема |
Общие дифференциальные диагнозы и возможные осложнения
таблица 3: общие дифференциальные диагнозы боли в животе
| Состояние здоровья | Соответствующие результаты и возможные осложнения |
Желудочно-кишечный | |
| Запор | Редкое опорожнение кишечника, затрудненная или болезненная дефекация, в стуле видна кровь из трещин заднего прохода, диета с низким содержанием клетчатки, высокое потребление молока (> 2-3 стакана в день) |
| Острый аппендицит | Боль в правом нижнем квадранте с лихорадкой, анорексией, тошнотой, рвотой, может разрыв и привести к сепсису |
| Гастроэнтерит | Рвота и диарея с лихорадкой и тошнотой или без нее, могут иметь бактериальную или вирусную этиологию |
| Синдром раздраженного кишечника | Изменение частоты стула, вздутие живота, вздутие живота, может быть связано с определенными продуктами питания |
| Травма | Анамнез и признаки синяков |
| Язвенный колит | Кровянистая и / или хроническая диарея, спастическая боль в нижней части живота, анорексия, потеря веса, лихорадка, позывы к фекалиям, может развиться до токсичного мегаколона |
| Болезнь Крона | Прерывистая диарея, потеря веса, спастическая боль в правом нижнем квадранте, анорексия, потеря веса, утомляемость |
| Целиакия | Боль в животе, вздутие живота, нарушение роста, нечувствительность к глютену |
| Воспалительное заболевание кишечника | Связано с диареей, кровавым стулом, потерей веса, может привести к значительному нарушению роста в случае пропуска. |
Мочеполовая | |
| Инфекция мочевыводящих путей | Дизурия, полиурия, гематурия, может прогрессировать до пиелонефрит |
| Первичная дисменорея | Анамнез менструального цикла и регулярности, учитывать сексуальный анамнез |
Легочная | |
| Пневмония и эмпиема | Учитывать респираторный анамнез, прошлый медицинский анамнез и рецидивирующие инфекции дыхательных путей |
Осмотр и обследование
а) физический осмотр
азбуки; жизненно важные органы; и параметры роста (есть ли свидетельства отсутствия роста).
- Осмотр: обратите внимание на контур, симметрию, пульсации, перистальтику, неровности сосудов, отметины на коже, выступы на стенках (грыжи), любые признаки травмы (например, синяки, отек) и вздутие живота
- Аускультация: перед пальпацией при обследовании брюшной полости выслушивают звуки кишечника, абдоминальные ушибы, давление стетоскопа, а также проверяют болезненность
- Перкуссия: оцените общий тонус (барабанный против нетимпанического), перкуссию на размах печени и кончик селезенки, оцените асцит (найдите край изменения тонуса перкуссии).
- Пальпация: оцените болезненность при легкой и глубокой пальпации, оцените чувствительность при защите и отскоке, пальпируйте опухоли в печени, селезенке, почках и брюшной полости (включая каловые массы).
- Цифровое ректальное исследование: сначала исследуйте задний проход на предмет трещин и кожных меток, затем оцените тонус, стул и кровь
- Специальные тесты: существует ряд специальных тестов для каждого дифференциального диагноза.
таблица 4: результаты медицинского осмотра для общих дифференциальных диагнозов
| Состояние здоровья | Результаты физического осмотра |
Желудочно-кишечный | |
| Запор | Болезненность живота, пальпируется каловая масса, ищите неперфорированный задний проход или стеноз, расщепление позвоночника, задержку развития, церебральный паралич |
| Острый аппендицит | Пациент избегает движения, болезненность отскока, симптом Макберни (боль на 2/3 между пупком и правым ASIS), симптом Ровсинга (боль в правом нижнем квадранте при пальпации слева), симптом поясничной мышцы (боль в правом нижнем квадранте, когда ребенок слева и переразгибание правого бедра), запирательный признак (боль в правом нижнем квадранте при внутренней ротации согнутого правого бедра) |
| Гастроэнтерит | Распространенная боль без отскока болезненности, вздутие живота, гиперактивный кишечник |
| Синдром раздраженного кишечника | Чувствительность околопупочной области без отскока |
| Травма | Признаки синяков и болезненности |
| Целиакия | Нарушение роста, вздутие живота, диффузная болезненность живота. |
| Воспалительное заболевание кишечника | Появляется истончение / кахетизм, болезненность в животе, пятна на коже ануса, возможный признак кровавого стула при DRE, обследование на наличие кожных повреждений (узловатая эритема, гангренозная пиодермия), ирита и воспаления суставов |
Мочеполовая | |
| Инфекция мочевыводящих путей | Лихорадка, болезненность надлобкового и реберно-позвоночного угла, раздражительность, моча с неприятным запахом, макрогематурия |
| Первичная дисменорея | Болезненность нижней части живота |
Легочная | |
| Пневмония и эмпиема | Тахипноэ, цианоз, снижение шума дыхания, хрипы и хрипы, тупость при перкуссии, лихорадка |
б) Лабораторные исследования
таблица 5: Лабораторные исследования для общих дифференциальных диагнозов
| Состояние здоровья | Соответствующие диагностические тесты |
Желудочно-кишечный | |
| Запор | Нет, если анамнез не указывает на альтернативный диагноз. |
| Острый аппендицит | Общий анализ крови (лейкоциты в норме или повышены), общий анализ мочи, беременность |
| Гастроэнтерит | Электролиты сыворотки, посев кала, стул для вирусологии |
| Синдром раздраженного кишечника | Нет, на основании анамнеза и клинических данных |
| Травма | Общий анализ крови на кровопотерю, КТ брюшной полости с контрастированием |
| Целиакия | Анти-ТТГ, IgA |
| Воспалительное заболевание кишечника | Общий анализ крови, СОЭ / СРБ, электролиты, альбумин, LFT, билирубин, посев кала, AXR |
Мочеполовая | |
| Инфекция мочевыводящих путей | Тест-полоска мочи (для лейкоцитарной эстеразы и нитрита), микроскопия мочи, посев мочи (лучше всего, если надлобковый аспират) |
| Первичная дисменорея | Нет, на основании анамнеза и клинических данных |
Легочная | |
| Пневмония и эмпиема | Общий анализ крови, Рентген грудной клетки, посев мокроты |
Дополнительная информация
a) Необычный дифференциальный диагноз и потенциальные осложнения
таблица 6: необычный дифференциальный диагноз боли в животе
| Состояние здоровья | Соответствующие результаты и возможные осложнения |
Желудочно-кишечный | |
| Инвагинация | Колики, сгибание ног, лихорадка, вялость, рвота, пик заболеваемости у детей 6 месяцев |
| Дивертикул Мекеля | Похоже на аппендицит, обильное желудочно-кишечное кровотечение, может развиться до дивертикулит |
| Мезентериальный аденит | Может проявляться как острый аппендицит, рецидивирующие инфекции дыхательных путей |
| Болезнь Гиршпрунга | Рвота, вздутие живота, энтероколит, преимущественно на первом году жизни |
| Непроходимость тонкой кишки | Вздутие живота, рвота, нарушение отхождения газов или стула, желчная рвота |
| Заворот | Может проявляться как непроходимость тонкого кишечника из-за заворота кишечника |
| Непроходимость толстой кишки | Вздутие живота, твердый кал и ректальное кровотечение могут привести к перфорации кишечника |
| Некротический энтероколит | Непереносимость кормления, апноэ, вялость, кровянистый стул, вздутие и болезненность живота, абдоминальная эритема, гематохезия, брадикардия, в основном у недоношенных детей |
| Язвенная болезнь | Болезненность в эпигастрии, боль, связанная с приемом пищи, язва может прободить |
| Вирусный гепатит | Лихорадка, недомогание и желтуха, рассмотреть фекально-оральную или вертикальную передачу |
| Острый панкреатит | Стабильная и внезапно возникающая боль с иррадиацией в спину, тошнота, рвота, холелитиаз в анамнезе |
| Инфаркт селезенки | Серповидноклеточная анамнез в личном или семейном анамнезе |
Мочеполовая | |
| Нефролитиаз | Острая почечная колика с иррадиацией в паховую область |
| Перекрут яичка | Боль в яичках с острым началом, тошнота, рвота |
| Перекрут яичника | Боль с тошнотой, рвотой, диареей |
| Разрыв кисты яичника | Вздутие живота, раннее насыщение |
| Воспалительные заболевания органов малого таза | Рассмотреть сексуальный анамнез |
| Беременность и связанные с ней осложнения | Тошнота и рвота, просмотрите сексуальный анамнез и рассмотрите внематочную беременность и связанные с ней разрывы |
таблица 7: результаты физикального обследования для необычных дифференциальных диагнозов
| Состояние здоровья | Результаты физического осмотра |
Желудочно-кишечный | |
| Инвагинация | Макро или скрытая кровь, болезненность в животе и пальпируемое образование в брюшной полости |
| Дивертикул Меркель | Стул с кровью, болезненность живота с защитой, болезненность отскока |
| Мезентериальный аденит | Диффузная болезненность живота, ринорея и фарингит, экстрамезентериальная лимфаденопатия |
| Болезнь Гиршпрунга | Вздутие живота, пальпируемые каловые массы, малая прямая кишка |
| Непроходимость тонкой кишки | Гиперактивный или гипоактивный кишечник |
| Заворот | Диффузное вздутие живота, отсутствие звуков кишечника, защита, болезненность отскока, ригидность живота, лихорадка, гематохезия |
| Непроходимость толстой кишки | Вздутие живота, гиперактивный кишечник |
| Некротический энтероколит | Вздутие живота, болезненность, эритема брюшной стенки, гематохезия, брадикардия |
| Язвенная болезнь | Болезненность в эпигастрии, мелена или скрытая кровь |
| Вирусный гепатит | Желтуха, гепатоспленомегалия, лимфаденопатия, истощение, кахексия, асцит, астериксис, caput medusa |
| Острый панкреатит | Болезненность в эпигастрии, тахикардия, раздражительность, вздутие живота, признак Каллена (изменение цвета вокруг пупка), признак Грея-Тернера (изменение цвета по бокам) |
| Инфаркт селезенки | Болезненность в левом подреберье |
Мочеполовая | |
| Нефролитиаз | Болезненность реберно-позвоночного угла и бока, тахикардия |
| Перекрут яичка | Болезненное, отечное яичко, пораженное яичко выше непораженного, кремастерический рефлекс отсутствует |
| Перекрут яичника | Болезненная масса таза, болезненность при движении шейки матки |
| Разрыв кисты яичника | Нежность придатков |
| Воспалительные заболевания органов малого таза | Легкая лихорадка, болезненность шейки матки, болезненность придатков, слизисто-гнойные выделения из влагалища или шейки матки |
| Беременность и связанные с ней осложнения | Болезненность живота, вагинальное кровотечение |
Дифференциальная диагностика боли в животе обширна, что иногда затрудняет краткий подход.
Ключевые точки:
1. Определите, является ли боль в животе острой или хронической
2. Острый / хирургический или доброкачественный живот.
3. Присутствуют ли красные флажки.
Список литературы
Основные источники
Мисра С. Подход к острой боли в животе у детей. Вызов педиатра. [Интернет] 2005 г. [обновлено 1 мая 2005 г .; цитируется 6 марта 2010 г.]. Доступно по адресу: http://www.pediatriconcall.com/fordoctor/diseasesandcondition/gastrointestinal_disorders/acute_abdominalpain_children.asp
Neuman MI, Ruddy RM. Неотложное обследование ребенка с острой болью в животе. Своевременно. 2010 [обновлено 2 августа 2010 г .; цитируется 6 марта 2011 г.].
Шах С.К., Эллисон Н.Д., Цао К. Оценка боли в животе у детей. Epocrates Online: BMJ Group. [Интернет] 2011 г. [обновлено 19 октября 2010 г .; цитируется 6 марта 2011 г.]. Доступно по адресу: https://online.epocrates.com/noFrame/showPage.do?method=diseases&MonographId=787
Незначительные источники
Диаз JJ мл., Бохари Ф., Мауэри Н.Т. и др.Рабочая группа EAST по параметрам лечения непроходимости тонкого кишечника. Рекомендации при непроходимости тонкой кишки. J Trauma. 2008; 64: 1651-1664.
Hackam DJ, Ньюман К., Форд HR. Детская хирургия: желудочно-кишечный тракт. В: Принципы хирургии Шварца. 8-е изд. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл; 2005: 1493-1494.
Благодарности
Сценарист: Кристофер Чунг
Отредактировал: Габи Янг, педиатрический ординатор
.