МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Кровь из уха при отите у ребенка и взрослых: почему и что делать

Возникновение крови в ухе при отите связано с тяжестью течения заболевания. Катаральные явления приводят к изменению тканей, и несвоевременная терапия может привести к появлению серьезных осложнений. При кровотечении в слуховом канале нужно немедленно обратиться к врачу.

Анатомия заболевания. Виды отита

Ушной канал состоит из нескольких отделов — наружного, среднего и внутреннего. Каждому отделу присущи свои заболевания и соответствующие виды отита.

Наружный — воспаление слухового прохода, характеризуемое болью, зудом, распуханием. Отит наружного слухового прохода встречается у людей всех возрастов и его развитию способствует занос инфекции посторонним предметом или скопление влаги.

Средний — инфекционное воспаление среднего уха. Чаще всего встречается у детей в сочетании с простудой и другими вирусными заболеваниями. При возникновении среднего отита ощущается заложенность в ушах и боль воспалительного характера.

Внутренний (лабиринтит) — воспаление внутреннего уха. Редкая разновидность заболевания, которая является следствием травмы, осложнением среднего отита иди другой инфекционной болезни. Первые признаки заболевания — шум в ушах, тошнота, головокружение, снижение слуха.

Причины, по которым идет кровь при отите

Кровяные выделения из уха могут быть вызваны разными причинами. Диагностировать точную причину может только квалифицированный врач в ходе осмотра. Распространенными причинами являются следующие:

• Поражение части слухового органа. У ребенка это может быть спровоцировано в результате занесения бактерий и повреждения игрушками или другими предметами.
• Нарушение целостности барабанной перепонки.
• Присоединение гнойной инфекции к отиту из-за химического ожога, неправильной гигиенической чистки ушей, применения лекарственных препаратов с нарушением рецептуры. У взрослых фурункулез часто возникает при бактериальной этиологии и нарывах.

Разрыв барабанной перепонки

Одной из самых опасных причин, по которой возникает кровь в ухе, является разрыв перепонки. В момент ее повреждения чувствуется сильная боль, сопровождаемая потемнением в глазах и головокружением. Постепенно острая боль уменьшается, но проявляются другие симптомы, указывающие на повреждение, а именно:

1. Снижение слуха.
2. Усиливающийся и неконтролируемый шум в ушах.
3. Чувство заложенности.
4. Нарушение вестибулярного аппарата, если были повреждены слуховые косточки.

При появлении любого из симптомов нужно обратиться к отоларингологу для получения квалифицированной помощи. Специалист внешне осмотрит и прощупает поврежденную зону, а затем при необходимости проведет аудиометрию и назначит дальнейшее лечение.

Кровь из уха при отите — это хорошо?

При развитии ушной инфекции слуховая труба, которая проходит от среднего уха до носа, блокируется жидкостью. Из-за данного процесса позади барабанной перепонки происходит скопление бактерий, вызывающих образование гноя и слизи. Это приводит к головной боли и повышению давления.

Кровотечение при отите — признак того, что гнойное образование позади барабанной перепонки порвалось. При условии, что вместе с кровью из ушного канала вытечет скопившийся гной, состояние больного может улучшиться.

Лечение: как остановить кровотечение

В случае обильного кровотечения, которое не останавливается самостоятельно, может потребоваться доврачебная помощь. Чтобы остановить кровотечение, возникшее из-за повреждения ушного канала при отите, нужно смочить перекисью водорода кусок стерильной ваты и аккуратно очистить ушной проход. Затем, обмакнув марлевый тампон в растворе воды и борного спирта, следует вставить его в ухо и наложить поверх нетугую повязку.

Для задержки сильного кровотечения в труднодоступных участках слухового канала потребуются препараты гемостатического воздействия. Они способны увеличивать свертываемость крови и устранять оторрагию. Гемостатики должны выписываться только специалистами, так как их передозировка может привести к формированию тромбов в сосудах.

Компрессы

После остановки кровотечения рекомендуется наложить компресс для уменьшения болевых ощущений. Для приготовления компресса нужно развести спирт с водой в соотношении 1:2. Предварительно стоит смазать кожу вокруг ушной раковины жирным кремом и приложить сверху компрессную бумагу с центральным отверстием. Спиртовой раствор следует подогреть, намочить марлевую салфетку и расположить ее вокруг уха. Достигнуть максимального эффекта поможет ежедневный компресс на 3–4 часа.

Причины и факторы риска

Для правильного подхода к лечению и своевременного обнаружения заболевания важно знать вероятные причины возникновения отита. К ним относятся:

• переход инфекции от другого ЛОР-органа в результате осложнения соответствующей вирусной болезни;
• внешнее повреждение ушной раковины;
• заболевания носоглотки, носа и его пазух, включая ринит, аденоидные вегетации, искривление носовой перегородки;
• низкий иммунитет;
• переохлаждение.

Развитие отита у взрослых

Риск развития отита вызывают определенные факторы, которые делятся на общие и местные. Среди общих факторов числятся только врожденные либо приобретенные иммунодефицитные состояния.

К местным факторам риска выделения крови из уха при отите у взрослых относятся воспалительные и аллергические процессы, хирургические вмешательства в ЛОР-органы, проникновение микробов в среднее ухо.

Возникновения заболевания у детей

Возникновение крови в ушах при отите у ребенка наблюдается чаще, чем у взрослых, из-за анатомических особенностей. Евстахиева труба у детей более узкая, вследствие чего повышается риск нарушения ее проходимости. В детском возрасте нередко увеличиваются аденоиды, которые давят на трубу.

Профилактика

Для предупреждения отита существует ряд профилактических мер. В первую очередь, важно своевременно лечить любое простудное заболевание. При наличии насморка нужно использовать сосудосуживающие капли, если носовая слизь густая. Нельзя втягивать слизь внутрь носоглотки, поэтому следует правильно продувать нос — каждую ноздрю по отдельности.

При чистке ушей и носа необходимо соблюдать правила гигиены и применять специальные средства. Во время купания рекомендуется использовать беруши и при необходимости удалять из ушей воду ватными палочками.

Другие причины, по которым может быть кровь в ухе

Помимо отита и сопутствующих заболеваний, кровотечения из ушного канала могут произойти по другим причинам. Рассмотрим наиболее распространенные из них.

Травмы

Повреждение ушной раковины вследствие удара часто провоцирует кровотечение. Количество крови при этом обычно небольшое и заканчивается самостоятельно через определенное время. Также травмировать ухо можно изнутри при использовании ватных палочек, не предназначенных для гигиенической чистки.

Изменение давления

Резкий скачок давления может привести к нарушению целостности барабанной перепонки. Предпосылкой кровотечения при изменении артериального давления является постукивание в ушах из-за учащенной пульсации. Часто можно столкнуться с подобным явлением во время передвижения в поезде или самолете.

Новообразования

Формирование нароста в виде полипа в ушном канале сопровождается болевым ощущением и приводит к снижению слуха. При возникновении новообразования важно определить природу его происхождения и степень опасности с помощью специальных медицинских анализов.

Инородное тело

Проникновение чужеродного объекта в слуховой канал может оставить царапину и вызвать кровотечение. В качестве такого инородного тела выступает любой мелкий бытовой предмет. Наличие постороннего объекта сопровождается ощущением заложенности, болью, головокружением и снижением слуха.

Заключение

Независимо от причины кровотечения при отите всегда следует не откладывать лечение и своевременно оказывать помощь. Даже при отсутствии осложнений нужно обратиться к врачу для предотвращения развития заболевания.

Кровь из уха наружном при отите у ребенка что делать

Выделение крови при отите

Чтобы знать, о чем говорят кровяные выделения из ушей, нужно понимать устройство органа слуха. Ухо человека состоит из трех частей:

• Наружный слуховой проход (наружное ухо)
• Барабанная перепонка и барабанная полость, обеспечивающая передачу звуковых колебаний (среднее ухо)
• Аппарат трансформации механических колебаний в нервные импульсы (внутреннее ухо)

Отит имеет микробную природу. Бактерии проникают в разные отделы уха разными путями:

• В наружное ухо – через слуховой проход
• В среднее ухо – через трубочку, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой
• Во внутреннее ухо – через среднее ухо, в котором идет воспалительный процесс

Кровотечение из уха – нечастый симптом при отите. Как и все другие кровяные выделения, оно говорит о травме кожного покрова.

Кровь из уха при отите

Отитные кровотечения могут иметь две причины:

• На начальной стадии наружного отита – в результате механического повреждения слухового прохода (потрескивание кожи, травма, нанесенная предметом и т. д.)
• При острой форме отита среднего уха – в результате потери целостности барабанной перепонки.

И в том, и в другом случае кровотечение будет небольшим. Вполне вероятно, что его вообще нельзя будет обнаружить. В первом варианте кровь быстро свернется, не дойдя до выхода из уха. На втором случае следует остановиться подробнее.

Кровотечение является следствием длительного воспалительного процесса.

Накапливающийся в среднем ухе гной задолго начинает сигнализировать о наличии проблемы:

• вызывает значительные ощущения боли и давления в ухе
• повышает температуру тела
• ухудшает или деформирует слуховую функцию
• может вызывать головокружение и другие эффекты

Барабанная перепонка – тончайшая структура, фиброзные волокна которой могут выдерживать относительно высокое давление. Прежде чем произойдет нарушение целостности барабанной перепонки, человек испытывает комплекс неприятных и болезненных симптомов, которые направляют его к доктору.

Если же разрыв перепонки произошел, то вместе с кровяными выделениями при отите произойдет и отток гноя из полости среднего уха.

После разрыва боль уменьшится, что субъективно может восприниматься как отступание болезни. Однако продолжающийся воспалительный процесс, даже при снижении боли, может перейти на внутреннее ухо и вызвать тяжелейшие осложнения. вплоть до смертельного исхода. Барабанная перепонка, целостность которой нарушена, будет со временем деградировать, что приведет к полной потере слуха.

Гной из уха при отите

Гнойные выделения при отите более распространены, чем кровотечения из уха.

Они могут быть следствием:

• Воспаление в среднем ухе при одновременной деформации барабанной перепонки
• Хронический отит среднего уха
• Отит наружного уха
• Фурункулез в наружной ухе

1. Гнойные выделения при воспалении среднего уха имеют бледный или желтоватый цвет, могут сопровождаться небольшим кровотечением и всегда приводят к уменьшению боли.

2. Хронический отит среднего уха наблюдается при незаживающей барабанной перепонке. Гной выходит периодически небольшими порциями. Заболевание развивается на фоне прогрессирующей потере слуха и деформаций косточек в барабанной полости.

3. Гнойные выделения при отите наружного уха имеют творожную консистенцию и белый цвет с возможными вкраплениями. Они являются результатом деятельности грибковой инфекции. попавшей через наружный слуховой проход.

4. Однако в половине случаев причиной гнойных выделений из ушей являются небольшие нарывы на коже слухового прохода. Они образуются за счет попадания бактериальной среды в местах нарушения целостности кожного покрова. Это может быть следствием механических повреждений:

• Ковыряние в ушах (в том числе, с гигиеническими целями)
• Частое воздействие воды, спиртовых лекарств, агрессивных сред (в том числе, соков и настоев некоторых растений)

Кроме того, фурункулезом наружного слухового прохода чаще страдают люди с псориазом, экземой, дерматитами, повышенной секрецией сальных желез и другими кожными заболеваниями.

Жидкость в ухе при отите

Жидкость розоватого цвета (сукр

Кровь из уха при отите у ребенка. Отит у ребенка. VZdorovomTele.ru

Выделение крови при отите

Чтобы знать, о чем говорят кровяные выделения из ушей, нужно понимать устройство органа слуха. Ухо человека состоит из трех частей:

• Наружный слуховой проход (наружное ухо)
• Барабанная перепонка и барабанная полость, обеспечивающая передачу звуковых колебаний (среднее ухо)
• Аппарат трансформации механических колебаний в нервные импульсы (внутреннее ухо)

Отит имеет микробную природу. Бактерии проникают в разные отделы уха разными путями:

• В наружное ухо – через слуховой проход
• В среднее ухо – через трубочку, соединяющую полость среднего уха с носоглоткой
• Во внутреннее ухо – через среднее ухо, в котором идет воспалительный процесс

Кровотечение из уха – нечастый симптом при отите. Как и все другие кровяные выделения, оно говорит о травме кожного покрова.

Кровь из уха при отите

Отитные кровотечения могут иметь две причины:

• На начальной стадии наружного отита – в результате механического повреждения слухового прохода (потрескивание кожи, травма, нанесенная предметом и т.д.)
• При острой форме отита среднего уха – в результате потери целостности барабанной перепонки.

И в том, и в другом случае кровотечение будет небольшим. Вполне вероятно, что его вообще нельзя будет обнаружить. В первом варианте кровь быстро свернется, не дойдя до выхода из уха. На втором случае следует остановиться подробнее.

Кровотечение является следствием длительного воспалительного процесса.

Накапливающийся в среднем ухе гной задолго начинает сигнализировать о наличии проблемы:

• вызывает значительные ощущения боли и давления в ухе
• повышает температуру тела
• ухудшает или деформирует слуховую функцию
• может вызывать головокружение и другие эффекты

Барабанная перепонка – тончайшая структура, фиброзные волокна которой могут выдерживать относительно высокое давление. Прежде чем произойдет нарушение целостности барабанной перепонки, человек испытывает комплекс неприятных и болезненных симптомов, которые направляют его к доктору. Если же разрыв перепонки произошел, то вместе с кровяными выделениями при отите произойдет и отток гноя из полости среднего уха.

После разрыва боль уменьшится, что субъективно может восприниматься как отступание болезни. Однако продолжающийся воспалительный процесс, даже при снижении боли, может перейти на внутреннее ухо и вызвать тяжелейшие осложнения. вплоть до смертельного исхода. Барабанная перепонка, целостность которой нарушена, будет со временем деградировать, что приведет к полной потере слуха.

Гной из уха при отите

Гнойные выделения при отите более распространены, чем кровотечения из уха.

Они могут быть следствием:

• Воспаление в среднем ухе при одновременной деформации барабанной перепонки
• Хронический отит среднего уха
• Отит наружного уха
• Фурункулез в наружной ухе

1.

Гнойные выделения при воспалении среднего уха имеют бледный или желтоватый цвет, могут сопровождаться небольшим кровотечением и всегда приводят к уменьшению боли.

2. Хронический отит среднего уха наблюдается при незаживающей барабанной перепонке. Гной выходит периодически небольшими порциями. Заболевание развивается на фоне прогрессирующей потере слуха и деформаций косточек в барабанной полости.

3. Гнойные выделения при отите наружного уха имеют творожную консистенцию и белый цвет с возможными вкраплениями. Они являются результатом деятельности грибковой инфекции. попавшей через наружный слуховой проход.

4. Однако в половине случаев причиной гнойных выделений из ушей являются небольшие нарывы на коже слухового прохода. Они образуются за счет попадания бактериальной среды в местах нарушения целостности кожного покрова. Это может быть следствием механических повреждений:

• Ковыряние в ушах (в том числе, с гигиеническими целями)
• Частое воздействие воды, спиртовых лекарств, агрессивных сред (в том числе, соков и настоев некоторых растений)

Кроме того, фурункулезом наружного слухового прохода чаще страдают люди с псориазом, экземой, дерматитами, повышенной секрецией сальных желез и другими кожными заболеваниями.

Жидкость в ухе при отите

Жидкость розоватого цвета (сукровица) может вытекать из уха при тех же причинах, что кровяные выделения: из-за механического повреждения наружного слухового прохода или барабанной перепонки.

Второй потенциальный вариант появления жидкости и жидкостных выделений из уха – осложнение отита среднего уха. Как и ведущее заболевание, осложнение развивается преимущественно у детей на фоне нескольких отитов подряд. Вероятность возникновения определяется индивидуальным анатомическим строением лор-органов ребенка. Собственно проблему в данном случае составляет не сама жидкость, а ее накопление, т.е. невозможность отвода через евстахиеву трубу.

Как следствие нарушения дренажа среднего уха, развивается глухота.

Жидкость после отита может содержать бактериальные агенты в остаточном количестве и приводить к повторному инфицированию уха и носоглотки.

Иногда жидкость в среднем ухе у ребенка может исчезать после отита без дополнительного вмешательства, после серии специальных физиотерапевтических процедур. Часто требует проведение операции и помещения в ухо специальной трубки, которая обеспечивает отток жидкости из полости среднего уха и улучшает ее дренаж. С внешней стороны трубка незаметна. Ребенок ходит с ней в течение года или немного меньше. После операционного вмешательства у ребенка восстанавливается слух и уменьшается частота ушных заболеваний.

Оставить свой комментарий

Добрый день! Помогите, пожалуйста, ответить на вопросы.

Моя дочка (6,5 лет) заболела:

23.04. – жалобы на небольшую боль в горле и совсем незначительный насморк, темп-ра в норме. Ребенок весел, бодр, активен, аппетит отличный.

24.04. – жалобы на небольшую боль в горле и совсем незначительный насморк. Ребенок весел, бодр, активен, аппетит отличный, темп-ра в норме. Но вечером, после ужина, у дочки произошла однократно рвота (думаю, что это не связано с пищевым отравлением и с кишечной инфекцией; ужинали всей семьей и еда была приготовлена дома).

25.04. – жалобы на небольшую боль в горле и совсем незначительный насморк, темп-ра в норме. Ребенок весел, бодр, активен, несмотря на рвоту накануне просит еды. Мы были на приеме у педиатра. Диагноз: О.фарингит. Назначение: Физ.р-р в нос, Гексорал, полоскание горла отваром ромашки. Рвоту врач связала с объемом съеденного/выпитого за ужином (дочка, и правда, выпила 1,5 стакана чая. ).

26.04. – жалобы на небольшую боль в горле и совсем незначительный насморк, темп-ра в норме, появились жалобы на головную боль. После приема нурофена ребенок бодр и активен.

27.04. – добавились жалобы на боль в правом ухе, очень резко. Дочка кашлянула и сказала, что болит ухо. Закапала Отипакс в ухо и Називин в нос. Ребенку в течение дня становится заметно хуже. Идем к лору. Врач говорит, что в ухе сильное воспаление. Диагноз: острый средний отит. К Отипаксу и Називину назначает еще Супракс, делая акцент на том, что а/б необходим. Также брызгаем горло Гексоралом, т.к. оно продолжает болеть. И врач предупреждает о том, что возможна температура, т.к. есть воспаление, сбивать темп-ру и обезбаливать рекомендует Нурофеном. Вечером, после осмотра врача, начинает расти темп-ра до 38.

28.04. (ночью) ребенку уже все время плохо, она лежит и плачет. Темп-ра 38, стреляет все время в ухе, болит горло болит голова. Когда я хотела закапать ухо в очередной раз, увидела, что на ватке в ухе розовые выделения. Этого не было во время осмотра лора, я подумала, что произошла перфорация барабанной перепонки, и т.к. Отипакс капать было уже нельзя (и мне было непонятно, как снять боль в ухе), и ребенку было очень плохо, я позвонила в скорую. Нас привезли в ближайшее детское отделение. Дежурный лор удивился, зачем мы приехали – можно было подождать до утра было, сказал, что перфорации пока нет, но это возможно. Отипакс заменил Отофой, добавил Флуифорт. Мы вернулись домой.

На данное время дочка почти весь день лежит, вялая, жалуется на головную боль, боль в ухе, боль при глотании. В течение дня поднимается темп-ра до 38,5, которая Из уха вместо красноватых выделений теперь подтекает кровь. Чтобы выделялся гной из уха, я не заметила. У дочки раньше были отиты, но так плохо не было никогда.

1) правильно ли назначено лечение? мы принимаем уже вторые сутки антибиотик (Супракс), сегодня с утра капаем в ухо Отофу, а темп-ра держится, боль в ухе только немножко меньше стала.

2) у ребенка постоянно болит голова (не только в области уха, а почти вся: макушка, затылок) – это нормально?

3) следует ли принимать какие-то экстренные меры? Или это можно вылечить дома?

4) когда можно ждать улучшения?

Читайте также

Почему кровь из уха при отите это хорошо?

Статья о том, что может спровоцировать появление крови при отите, опасно ли это и как избежать данной болезни.

Кровь при отите признак того, что гнойник, позади барабанной перепонки, прорвался, а значит, состояние больного в ближайшие часы, улучшится.

Средний отит, или инфекция среднего уха (места позади барабанной перепонки) – развивается данная патология тогда, когда слуховая труба, проходящая от среднего уха до носа, блокируется жидкостью. В результате данного явления, позади барабанной перепонки, собираются бактерии, провоцирующие образование слизи и гноя, из-за чего больной чувствует давление и боль; иногда к этому добавляется небольшое кровотечение из уха.

Кровь из уха при отите у детей

Отит провоцируется переохлаждением. Чаще всего средним отитом болеют младенцы и маленькие дети, и редко – взрослые люди. Данный феномен объясняется тем, что у детей, слуховые трубы короче чем у взрослых, и жидкость, образующаяся как раз таки в моменты, когда ребенок сильно замерзает, легче попадает в пространство за барабанной перепонкой.

Несмотря на то что средний отит вызывается инфекцией, он не всегда лечился антибиотиками. Более того, последние исследования показывают – данное болезненное состояние может излечиться самостоятельно, без приема каких-либо лекарств. Поэтому ученые рекомендуют занять 72 часовую выжидательную позицию и только потом, если ребенку не стало лучше, назначать терапевтическое лечение, в том числе и антибиотиками.

Не стоит пугаться и когда появляется кровь из уха при отите даже у детей, так как это признак того, что у больного собралось много крови и гноя в среднем ухе; это вызвало сильную боль из-за давления на барабанную перепонку, в результате чего произошел разрыв оной. Обычно, как только гной с кровью прорывается, больному становится легче, а барабанная перепонка, со временем, заживает сама по себе.

Причины и факторы риска

• Респираторные инфекции (грипп, простуда)
• Аллергия
• Пассивное и активное курение
• Постоянные ангины, синуситы и фарингиты
• У младенцев, средний отит может быть спровоцирован питьем воды из бутылочки, лежа

Чтобы уменьшить риск развития отита у детей, следует:

• Не подвергать их пассивному курению
• Во время кормления из бутылочки держать ребенка в вертикальном положении
• Грудное вскармливание, хотя бы до 6 месяцев, сделает младенца менее восприимчивым к ушным инфекциям
• Постараться не использовать пустышку

Примечание. Несмотря на то что отит не считается заразной болезнью, не стоит экспериментировать и подвергать риску здоровых детей, разрешая им играть и проводить время с больным ушной инфекцией, ребенком.

О том можно ли гулять с ребенком во время этой болезни, читайте в статье Можно ли гулять, если у ребенка отит .

2 Comments

Post by Тамара at 31.03., 23:14

Совсем недавно у моей сестры родился мальчик, и у меня появился племянник) Моему сынишке уже 12 лет и переболел он многими детскими болезнями, поэтому, при первых нестандартных симптомах у своего сына, сестра звонит мне, #171;за консультацией#187;. Как-то ночью она позвонила, и испуганным голосом спросила, что делать, подушка ребенка в кровь вымазана, хнычет, перед этим не спал и тянулся ручками к ушку. Я тоже не сталкивалась к таким, но, ваша статья помогла нам понять в чем дело. Действительно, когда кровь и гной вышел, малышу стало легче и он уснул. Сейчас все позади, ушко пролечили и стараемся следовать вашим советам #8212; кормить в вертикальном положении и поменьше даем соску, не допускаем переохлаждения.

Post by Егор Васильевич at 01.04., 14:14

Иногда, как оказывается, кровь идет во благо) Естественные процесс, нарыв назревает, иногда ему помогают в этом народными методами или мазями, или каплями, иногда все идет своим чередом, и в итоге, гной выходит. После того, как весь гной выйдет из ранки, дальше уже идет кровь. Средний отит провоцируется #171;заглушкой#187; слуховой трубы жидкостью. Сзади барабанной перепонки появляются болезнетворные бактерии, которые и способствуют появлению гною, а затем и кровянистых выделений. Лечить надо, слух #8212; это то, что не купишь.

Оставить комментарий Cancel

Источники: http://otitoff.ru/simptomy/krov-vydeleniya-iz-uha-pri-otite.html, http://klubkom.net/posts/142447, http://tvoilor.ru/pochemu-idet-krov-pri-otite/

---

Комментариев пока нет!

Кровь в ухе при отите что делать

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

Почему идёт кровь из уха?

Если идёт кровь из уха, первое, что нужно сделать, разобраться, почему это произошло. Сначала необходимо внимательно осмотреть ушную раковину: возможно, кровотечение вызвала небольшая ссадина или царапина наружной части уха. Всё, что в этом случае надо сделать, это промыть повреждённое ухо тёплой водой и обработать рану антисептическим препаратом, йодом или зелёнкой.

Если причина кровотечения из ушей сразу не установлена, необходимо вызывать скорую помощь: появление крови из органов слуха чревато серьёзными последствиями. Какими именно, во многом зависит от причины, почему это произошло. Это могут быть:

• травмы, в том числе разрыв барабанной перепонки;
• средний отит;
• мирингит;
• фурункул;
• кандидоз уха;
• опухоль.

Самой распространённой травмой, что может вызвать появление крови из ушей, является повреждение внешней части уха, когда оказывается нарушен только кожный покров и, если в открытую рану не попадёт инфекция, опасности для здоровья не представляет. В этой ситуации обычно достаточно обработать рану антисептическим препаратом (йодом или зелёнкой).

Но если поверхностное ранение сопровождает продолжительная, неисчезающая боль, может быть задета в ухе барабанная перепонка, поэтому необходимо обратиться к врачу. Чаще всего это происходит при чистке ушного прохода твёрдыми предметами, иногда ребёнок может засунуть что-нибудь в слуховой проход.

Часто повреждение барабанной перепонки в ухе происходит из-за резкого перепада давления: при взлёте или посадке самолёта, при погружении на значительную глубину. Определить, что кровь из уха была вызвана перфорацией барабанной мембраны, можно по резкой боли в ушах, ухудшению или полному исчезновению слуха, гулу в голове.

В этой ситуации необходимо срочно вызвать врача, который выпишет антибиотики, способствующие её заживлению. Если мембрана в течение месяца не зарастёт, придётся сделать операцию.

Ещё одной причиной, почему течёт из уха кровь, является черепно-мозговая травма, что привела к перелому основания черепа. Кровотечение в данном случае идёт не только из ушей, но также из носа, травму сопровождают сильнейшие головные боли, сотрясение мозга, головокружение, отёк мягких тканей. Причина кровотечения в данном случае ясна сразу, лечение нужно проходить в стационаре.

Воспаления среднего уха

Кровотечение из уха нередко встречается при отите, особенно часто – у ребёнка. При этом выделения сопровождаются гноем, который прорвался наружу из среднего уха, разорвав барабанную перепонку. Паниковать родителям не надо, первое, что нужно сделать, вызвать врача, который определит точную причину кровотечения (скорее всего, понадобится сделать анализы).

О том, что кровотечение вызвал именно отит, сигнализируют такие симптомы, как высокая температура, заложенность в ушах, сильная боль в голове, головокружение. Поскольку отит развивается постепенно, и является осложнением после простуды или гриппа, особенно у ребёнка, ход течения заболевания вряд ли останется незамеченным.

Схема поражения слуха при отите

Если ещё до кровотечения больному был поставлен диагноз отит, в том, что воспаление среднего уха является причиной появления гнойной крови, можно не сомневаться. Врача в этой ситуации вызывать надо немедленно и чётко следовать его указаниям. В противном случае отит может перерасти в более опасное заболевание и даже способствовать воспалению мозга.

Мирингит является осложнением после отита, особенно часто развивается в ухе маленького ребёнка. При этом заболевании на барабанной перепонке появляются наполненные кровью небольшие пузырьки. Если болезнь протекает в острой форме, волдыри лопаются – и из уха начинает течь кровь. Самолечением заниматься нельзя, требуется обратиться к врачу.

Одной из причин, почему идёт кровь, является фурункул, стафилококковая инфекция, которая развилась во внешнем слуховом проходе при ослабленном иммунитете. Кровотечение из уха в этом случае гнойное, лечится антибиотиками.

Кандидоз уха

Ещё одной причиной, почему появляется кровь из уха взрослого или ребёнка, является грибок из рода Candida. Он развивается при продолжительном лечении антибиотиками и общем ослаблении организма. Кровянистые выделения в данном случае сопровождают зуд и развивающаяся глухота. К лечению этого заболевания необходимо приступать немедленно, иначе можно потерять слух.

Кровотечение в ухе может сигнализировать о развитии доброкачественных или злокачественных опухолей (полипы, гломусная опухоль, сквамозно-клеточная карциома). В данном случае к врачу необходимо немедленно обратиться: злокачественные образования удалять нужно на первоначальной стадии развития.

Какова бы ни была причина, почему из уха появились кровянистые выделения (кроме мелких царапин), требуется вызвать скорую помощь: травмы уха и разрыв барабанной перепонки лечить нужно только в больнице, некоторые ситуации требуют серьёзного лечения, особенно если речь идёт о раковых опухолях.

Пока врачи будут в дороге, с помощью стерильного бинта или марли удалить уз ушной раковины все загрязнения, сесть и немного склонить голову вбок и вниз, чтобы дать крови возможность свободно вытекать из уха (затыкать слуховой проход нельзя).

Если кровотечение в течение длительного времени не прекращается, можно приложить к повреждённому уху лёд.

Если в ухе ребёнка было обнаружено инородное тело, вытаскивать его самостоятельно с помощью острых предметов нельзя. Надо дождаться приезда врачей, после чего следовать их указаниям.

Источник: http://prosluh.com/simptomy/krov-iz-uha.html

Пошла кровь из уха: каковы причины, и что делать

Иногда можно наблюдать у себя или у ребенка такой неприятный и вызывающий закономерные опасения симптом, как кровотечение из уха. Причин у данного явления может быть несколько: от простых и быстро устранимых до довольно серьезных. В статье рассмотрим этот вопрос и выясним — почему бывают кровотечения из ушей. Также узнаем, каким образом можно устранить этот опасный симптом у взрослого человека и у ребенка.

У взрослых

Почему кровь из уха может идти у взрослого человека, узнаем.

Отит среднего уха в острой фазе — распространенная причина. Обратите внимание, что если это, действительно, отит, то в выделяющейся крови обязательно будет примесь гноя. В данном случае кровотечение будет сопровождаться острой стреляющей болью, заложенностью уха, возможно — температурой.

Разрыв барабанной перепонки тоже влечет за собой выделение крови из уха. Как правило, перфорация перепонки случается в результате гнойного отита, и сопровождается сильными болезненными ощущениями.

• Мирингит. Так называется воспаление ушной перепонки. Мирингит приводит к сильным болевым ощущениям, а в результате лопнувших мелких капилляров на перепонке — и к выделению крови, смешанной с серозной жидкостью. Самостоятельно поставить себе этот диагноз невозможно, так как симптомы мирингита схожи с симптомами отита.
• Травма. Нельзя исключать и вероятность травмирования слухового прохода: появление царапины, ссадины. Иногда к такой травме может привести даже неаккуратная чистка ушей, так как кожа внутри слуховых проходов очень нежная и тонкая. Если причина именно в незначительной травме, то кровь будет выделяться в очень скудном количестве, и вскоре остановится. При травме более серьезной визит к врачу обязателен: необходим осмотр, промывание уха, обработка антисептиком, и прочие меры по купированию возможных осложнений.
• Перфорация барабанной перепонки. Хоть и редко, но разрыв перепонки случается. Чаще всего это происходит в результате гнойного отита, или попадания инородного тела в ушную полость. Перфорация сопровождается сильной болью, и ощутимым снижением уровня слуха.
• Иногда в слуховых проходах могут появляться доброкачественные образования. Они лопаются, в результате чего из уха вытекает экссудат с кровью. Часто подобные выделения имеют неприятный гнилостный запах. Головная боль и головокружение тоже являются спутниками данной патологии.
• Фурункул в ушном проходе — вероятная причина появления кровяных выделений из уха. Происходит это, когда фурункул прорывает: наружу выходит гной с кровью. Очень сильная и резкая боль будет сопровождать появление выделений из уха в данном случае.
• Карцинома — злокачественная опухоль, расположенная в ухе. Эта причина случается нечасто, но тем, не менее, для полноты картины необходимо сказать и о ней. В данном случае кровотечения будут частыми, но болевых ощущений при этом не возникнет. При запущенной карциноме сильно ухудшается слух, а из уха появляется неприятный запах.

Все перечисленные причины появления крови из ушей вполне могут быть и причинами данного недуга у беременной женщины. В данном случае к здоровью предъявляются особые требования, поэтому визит к врачу нужен обязательно.

На видео — какие причины появления крови из уха и что с этим делать:

Какие причины могут вызвать появление крови из уха у ребенка.

• Черепно-мозговая травма, которую ребенок может получить «на ровном месте» во время активной игры приводит к появлению ушного кровотечения. Даже если травма была настолько легкой, что вызвала лишь незначительный ушиб, кровь все равно может пойти. И необходим в любом случае осмотр у врача, чтобы исключить серьезные последствия травмы.
• Перфорация барабанной перепонки из-за обстоятельств внешнего характера. Дети могут поместить в ухо и карандаш, и палочку, чтобы, к примеру, устранить зуд. Иногда подобные действия приводят к разрыву перепонки, и, естественно, идет кровь. Наряду с кровотечением в данном случае еще и сильно упадет уровень слухового восприятия.
• Иногда у ребенка может появиться в ухе фурункул, после разрыва которого из слуховых проходов выделяются гной и кровь. Если причины в фурункуле, ребенок будет жаловаться на ушную боль, а область вокруг сильно воспалится и покраснеет.
• Такое заболевание, как мирингит, тоже может стать причиной появления крови из ушей. Мирингит — это воспаление барабанной перепонки, характеризующееся сильными болевыми ощущениями, высокой температурой, и образованием в ухе пузырька с серозной жидкостью. После того, как пузырек лопается, из него начинают вытекать кровь и экссудат через ушные проходы.
• Ушной кандидоз — вероятная причина крови из ушей. К возникновению грибкового заболевания в слуховых проходах приводят многие факторы. Самый частый — длительный прием антибиотиков, которые подавили нормальную микрофлору организма, и ослабили иммунитет.

• Ну а самая распространенная причина кровотечений из уха у детей — это различного вида отиты. В основном к появлению крови приводит отит среднего уха. Данное заболевание сопровождается еще и сильной ушной болью, появлением слабости, головокружения, другими малоприятными и тревожными симптомами. Требуется немедленная помощь врача, так как запущенный отит перерастает в гнойный, а там возможен и менингит.

Иногда, хоть и не часто, возникновение крови связано с проблемами онкологии. Различные опухоли, возникшие в области ушей, в голове, могут давить на кровеносные сосуды. Мелкие сосуды не выдерживают давления и лопаются. В результате этого и можно наблюдать кровь из уха у ребенка. Чтобы исключить вероятность этой страшной причины, обязательно посетите врача, проведите все назначенные обследования.

Что делать, когда болит горло, насморк и закладывает уши, поможет понять данная статья.

Какими каплями происходит лечение наружного отита, и какие из них самые эффективные, рассказывается в данной статье.

А вот какие капли в уши при отите с антибиотиком самые популярные, поможет понять данная статья: http://prolor.ru/u/lechenie-u/kak-pravilno-lechit-otit-antibiotikami.html

Что делать, когда чешется горло изнутри и кашель, поможет понять данная статья.

Неотложная помощь

Если потекла кровь из уха, до приезда врача можно принять некоторые меры, которые помогут облегчить состояние больного и, вместе с тем, не навредят.

Сложите стерильный бинт в несколько слоев, и приложите его ко кровоточащему уху. Если кровь из уха вызвана травмой, и последняя явно заметна, можно обработать рану перекисью. Также можно сделать из марли турунду, смочить ее в перекиси, и вставить в кровоточащее ухо для устранения инфекции.

Если кровь вызвана фурункулом, расположенным неподалеку от ушного отверстия, следует обработать лопнувшее новообразование борным спиртом, а остатки гноя убрать тампоном из марли.

Если причины кровотечения непонятны, лучше дождаться врача, убирая только подтеки снаружи уха.

Медикаментозная терапия

Выясним, какие лекарственные средства могут пригодиться для устранения различных причин ушных кровотечений.

Если кровотечение вызвано грибковой инфекцией, необходимы антимикотические средства:

Для осуществления антисептической обработки уха необходимы такие препараты, как:

• Хлоргексидин (как происходит полоскание рта при ангине Хлоргексидином, поможет понять данная статья) ;

Они пригодятся, в том числе и при травмах, и при фурункулах, и при наружном отите.

Если кровь вызвана отитом, понадобятся ушные капли, содержащие антибиотик:

Если кровь вызвана воспалительным процессом, могут понадобиться и жаропонижающие препараты:

Антибиотики направленного, выраженного действия необходимы при гнойном отите. Пригодятся такие средства, как:

Как лечить

Узнаем, какие методы помогут справиться с устранением ушного кровотечения.

Если кровь из уха идет из-за какого-то наружного повреждения мягких тканей, то обычно проводится промывания внешних слуховых органов. После этого в ушные проходы закладываются ватные турунды с противовоспалительным средством, а ссадины смазываются зеленкой для исключения вероятности нагноения. Если кровоподтек имеет достаточную величину, то не помешает и холодный компресс для снятия отека.

В случае травмы, приведшей к появлению крови из уха, больному необходимо обеспечить покой и неподвижность, чтоб исключить вероятность повреждения внутренних органов до врачебного осмотра.

До полной остановки кровотечения врач оказывает больному соответствующую помощь, заключающуюся во введение сосудосуживающих препаратов и лекарств, улучшающих свертываемость крови. При сильной травме необходима помощь нейрохируга и невролога. А если обнаружена быстро увеличивающаяся внутренняя гематома, назначается срочная операция. Также, если кровотечение из уха вызвано травмированием, больной должен обязательно принимать антибиотики для исключения вероятности развития бактериальной инфекции и воспаления.

На видео- что делать если в ухе появилась кровь:

Если кровь из уха — результат отита, лечение будет соответствующим данному заболеванию. Больному назначаются антибиотики, противогрибковые и антигистаминные средства для снятия отечности слизистой. Чаще всего при данном заболевании основная форма медикаментозной терапии — это ушные капли, обладающие всеми вышеописанными свойствами.

Если кровотечение сопровождается ушной болью, назначаются обезболивающие местного действия. Во многих ушных каплях, к примеру, присутствует такой компонент, как лидокаин, который как раз и может быстро снять болезненные ощущения.

Отит в хронической фазе хорошо поддается лечению при помощи физиопроцедур. Одновременно необходимо устранять очаги инфекции, приведшие к развитию хронического заболевания.

Физиопроцедуры для уха

Если кровотечение из уха вызвало попавшее в слуховой проход инородное тело, его необходимо извлечь, но только в медицинском кабинете. Если мелкий предмет оказался достаточно глубоко, и снаружи никакими способами его не достать, назначается операция под общим наркозом. Присутствие инородного тела в слуховом проходе не только вызывает кровотечение и влияет на слуховое восприятие, но еще и приводит к воспалительным процессами, гнойному отиту, прочим тяжелым последствиям.

В случае, если кровь из уха вызвана опухолями, лечением пациента и устранением данной проблемы занимается онколог. Возможно, тоже необходимо будет оперативное вмешательство.

Необходимо как можно внимательнее отнестись к данной проблеме. Близкое расположение слуховых органов к головному мозгу делают последний очень уязвимым в данном случае. Если не долечить гнойный отит или другой воспалительный процесс, инфекция может перекинуться и на оболочку мозга, вызвав менингит. Обращайтесь за врачебной помощью, если заметите кровь из уха: чем раньше будет оказано адекватное лечение, тем быстрее вы забудете об этой проблеме.

Источник: http://prolor.ru/u/simptomy-u/krov-iz-uxa-prichiny-chto-delat.html

Что делать, если пошла кровь из уха?

Кровь из уха может стать самой настоящей неожиданностью, потому как причины возникновения такого кровотечения достаточно специфические. При возникновении подобной проблемы, необходимо провести качественное обследование и своевременное лечение.

В каких случаях может начаться ушное кровотечение?

Если появилось несколько кровянистых капелек из ушного прохода, то может возникнуть вполне естественный вопрос, почему идет кровь из уха, и каким образом остановить начавшееся кровотечение. Подобное состояние может возникать по самым различным причинам, в частности таким, как:

• травмирование уха;
• отит;
• травмирование барабанной перепонки;
• наличие новообразований;
• резкое изменение давления.

Кровотечение может происходить в результате сильного удара по голове, падения и различного рода травм. В таком случае пострадавший может испытывать интенсивную головную боль, головокружение, а также почти сразу же начинается кровотечение из уха. Если наблюдается подобное состояние, то пострадавшего необходимо сразу же уложить на кровать, и вызвать доктора. Нельзя применять самостоятельное лечение.

В случае удара по уху, может возникнуть кровотечение очень быстро, поэтому необходимо своевременно обратиться к доктору за помощью.

Травмирование ушного прохода

Очень часто кровотечение может возникать во время чистки ушей. Повредить ухо, вполне возможно, даже и при условии использования ватной палочки. Это происходит в случае, если ватная палочка проникнет глубоко в ухо. Травмирование барабанной перепонки наблюдается изредка. При наличии повреждения, нужно тщательно осмотреть ухо, промыть травмированную область теплой кипяченой водой, а затем хорошо обработать антисептическим средством.

Если на поврежденном месте образуется кровянистая корочка, а болезненных ощущений не наблюдается, то тогда не стоит опасаться, и проводить специальное лечение. Если же человек чистил ухо острым предметом, и у него после этого течет кровь, то необходимо сразу же обратиться к доктору.

Заболевание отитом

Отит может образовываться вследствие наличия инфекционных заболеваний. Спровоцировать отит могут вирусы, грибки и инфекции. В зависимости от причин возникновения отита, подбирается определенный способ проведения терапии. Если не проводить своевременное лечение, либо же метод терапии подобран неправильно, то может развиваться осложнение, проявляемое в виде гнойного отита.

Гнойный отит имеет самые различные проявления, а именно:

• увеличенная температура;
• болезненные ощущения;
• выделение гноя.

Если наблюдается ушное кровотечение при отите, то это считается очень опасным симптомом, который может свидетельствовать о значительном повреждении глубоко расположенных тканей, а также существует опасность образования менингита. Именно поэтому немедленно нужно обратиться к доктору, потому как наличие гноя с кровянистыми примесями может свидетельствовать и о наличии других проблем.

Выделение гноя может быть обусловлено вскрытием фурункула, который образуется в ухе. Фурункул в ухе может образовываться в результате проникновения бактерий и инфекций в микротрещину, расположенную внутри ушной раковины. Воспалительные процессы могут сопровождаться увеличением температуры, болезненными ощущениями и наличием отечности. В отдельных случаях при наличии отита, хорошим средством считаются специальные компрессы.

Проявление при новообразовании

Если в ухе образуется опухоль, то это может спровоцировать возникновение кровотечения. В зависимости от величины и места расположения опухоли, ее можно обнаружить при проведении обследования или самостоятельно.

Новообразование может быть расположено глубоко в слуховом проходе или быть на поверхности. При этом могут наблюдаться болезненные ощущения, тугоухость и головокружение.

Если в ухе расположены полипы, то они могут cпровоцировать возникновение кровотечения. Полипы в основном развиваются на фоне гнойного отита, если не проведено своевременное лечение. По мере разрастания полипов, может возникать кровотечение. Полипы удаляются исключительно хирургическим путем.

Иногда, при наличии провоцирующих факторов, в ухе может развиваться злокачественная опухоль, которая провоцирует возникновение кровотечения. Достигая значительной величины, злокачественная опухоль начинает сильно давить на близлежащие кровеносные сосуды, что приводит к их повреждению. Таким образом, наблюдается ушное кровотечение.

Резкое изменение давления

Если пошла кровь, то это может быть обусловлено резким изменением давления. Если наблюдается повышенное давление, то, помимо ушного кровотечения, могут наблюдаться и другие симптомы, такие как:

• интенсивная головная боль;
• тошнота;
• головокружение;
• покраснение лица;
• пульсация в висках.

Если наблюдается резкое увеличение давления, то иногда может начинаться не только кровотечение из носа, но и из ушей. Понизить и стабилизировать повышенное давление помогут специальные медикаментозные средства, однако, назначать их должен доктор.

Очень часто можно наблюдать ушное кровотечение у профессиональных дайверов. Это обусловлено резким погружением в толщу воды, быстрым подъемом на поверхность. От резкого изменения давления, лопается барабанная перепонка, что вызывает кровотечение.

Применимое лечение

Кровотечение из уха может наблюдаться у взрослых и ребенка, это происходит по самым различным причинам. В зависимости от того, какие причины спровоцировали возникновение ушного кровотечения, определяется особенность проведения лечения.

Чтобы правильно определить причину, спровоцировавшую кровотечение из уха, нужно непременно обратиться к доктору, который сможет подобрать требуемую методику проведения терапии.

До приезда скорой помощи, пострадавшего нужно уложить набок, что позволит скопившейся крови свободно вытекать наружу. Не нужно делать никаких резких движений. Кроме того, не стоит использовать специальные тампоны, которые будут закрывать слуховой проход.

После того как кровотечение полностью остановится, можно обработать слуховой проход специальным антисептическим средством и наложить плотную повязку. Прекратить внезапное ушное кровотечение быстро поможет лед.

Если наблюдаются ссадины и микроповреждения ушной раковины, то может быть незначительное кровотечение. Кровь прекращает идти самостоятельно, а на поверхности повреждения образуется корочка. Обязательно нужно тщательно промыть ухо теплой водой, а само повреждение хорошо смазать антисептическим средством.

Если кровотечение началось по причине нахождения в ушной раковине чужеродного тела, то не нужно пытаться извлечь его самостоятельно, потому как есть возможность протолкнуть чужеродное тело вглубь ушной раковины, и это приведет к возникновению еще больших проблем. Острые предметы, попавшие в ухо к ребенку, могут значительно травмировать нежную поверхность барабанной перепонки.

При наличии бактериального отита, могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения с гноем. Для проведения терапии используются антибиотики, противогрибковые мази и капли. При проведении терапии, нужно тщательно промывать место повреждения теплым физраствором, после этого закапать в ухо немного подогретое натуральное оливковое масло.

При остром отите иногда могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения из уха, это свидетельствует о повреждении глубоко расположенных тканей и образовании гнойного воспалительного процесса, а в некоторых случаях даже менингита. Для лечения такого заболевания используются противомикробные, болеутоляющие медикаментозные средства. Для проведения лечения можно использовать камфорное масло, барсучье сало и другие народные средства. Очень важно своевременно начать лечение, потому как, при его отсутствии, наступает быстрое ухудшение состояния и развитие осложнений.

Если в ухе имеется фурункул, то нужно использовать средства, укрепляющие иммунитет, противовоспалительные, болеутоляющие препараты. Кроме того, место повреждения желательно дополнительно обрабатывать борной кислотой, а после вскрытия фурункула, все содержимое нужно удалить с помощью теплого физраствора.

Если произошло травмирование и разрыв барабанной перепонки, то это обычно сопровождается интенсивным ушным кровотечением. Пациенту, у которого произошло травмирование барабанной перепонки, необходимо обеспечить состояние полного покоя. После того как прекратится кровотечение, нужно применить тампон, смоченный в антисептическом средстве. А затем нужно обратиться к доктору для дальнейшего решения проблемы.

При наличии травм черепа, кровь может интенсивно течь из ушной раковины. Состояние пациента может быть критическим, поэтому нужно срочно обратиться к доктору для получения помощи. При травмировании черепа, в его полости возникает гематома, которая со временем лопается, и кровь начинает вытекать наружу. Нужно сразу уложить пострадавшего таким образом, чтобы кровь могла свободно вытекать наружу, и вызвать доктора. Самостоятельно пытаться остановить кровотечение и проводить другие манипуляции строго запрещено.

Причиной кровотечения из уха может быть и ушной кандидоз. Терапия этого заболевания проводится с применением различных медикаментозных средств. Пациенту назначаются капли «Кандибиотик» и мазь «Клотримазол». В более сложных и запущенных случаях могут быть дополнительно назначены препараты для приема внутрь, в частности, такие как «Интраконазол», «Кетоконазол», «Флюконазол», «Нистатин» и другие. Точную дозировку должен определять только доктор после проведения тщательного обследования.

Детские кровотечения. / Ваш доктор. — 2009. — №5.

Домашний Доктор. / Сост. В.Ф. Тулянкин, Т.И. Тулянкина. — М.: АОЗТ «Паритет», 2008.

Источник: http://pneumonija.ru/symptoms/chto-delat-esli-poshla-krov-iz-uha.html

причины, почему идет при или после чистки ватной палочкой у ребенка, при отите из ушей, что делать

Слуховой аппарат человека имеет довольно сложную и тонкую структуру. Поэтому появление крови из ушей вызывает состояние, близкое к панике. Но чем может объясняться такой симптом, и что делать при его возникновении?

Причины кровотечения

Существует довольно много факторов, которые могут спровоцировать появление крови из ушей. Среди них:

• Различные механические повреждения ушной раковины, слухового прохода и внутренних структур слухового аппарата.
• Перенесенные травмы.
• Воспалительные процессы.
• Различные новообразования.
• Прочие, более редкие состояния.

Выявить точную причину кровотечения может ЛОР на основании обычного осмотра.

Механические повреждения и травмы

Появление крови из уха чаще всего сопровождается болью в ушах и возникает по вполне объяснимым причинам. Такой признак может объясняться:

• Царапинами и несущественными ссадинами ушной раковины и слухового прохода.
• Повреждением барабанной перепонки из-за попадания в слуховой проход инородных тел (особенно острых предметов, используемых для чистки ушей). У детей в уши могут попадать самые разные инородные тела, требующие незамедлительного извлечения опытным ЛОРом.
• Сильными ударами в область уха, к примеру, во время драки, занятий боевыми искусствами и пр.
• Травмами черепа, в том числе переломом черепа. Кровь из уха может наблюдаться у людей, попавших в аварию или упавших с высоты. Такой симптом является очень тревожным признаком и требует немедленной госпитализации пострадавшего в ближайшее медучреждение.
• Контузией. Такая неприятность может случиться, если человек попадает в зону действия взрывной волны. В этом случае происходит разрыв барабанной перепонки, кровь может появляться не только из уха, но и из носа.
• Погружениями под воду. В результате резкого перепада давления также может случиться разрыв барабанной перепонки.

Если источник кровотечения виден невооруженным глазом и локализуется на самой ушной раковине или в видимой части слухового прохода, справиться с проблемой можно самостоятельно (если речь идет о простой царапине либо ссадине). Но более серьезные травмы могут привести к разным осложнениям, в том числе и к необратимой потере слуха, поэтому без врача в таких ситуациях не обойтись.

После чистки

Большинство людей склонны активно чистить уши, но излишнее усердие в этом вопросе может привести к тому, что при обычной чистке ушей на ватной палочке появляется кровь. Такая неприятность может объясняться:

• Банальным ранением ушного канала. В таком случае боль от травмы является не слишком выраженной, а количество выделяемой крови — минимальным.
• Разрывом барабанной перепонки. В этом случае кровотечение может быть довольно обильным, а сам человек испытывает острую боль.

Врачи подчеркивают, что общепринятый подход к гигиене слухового прохода является в принципе не слишком верным. Уши здорового человека имеют такую конструкцию, что практически не нуждаются в направленной очистке. Медики советуют лишь промывать ушную раковину теплой водой, используя детское мыло. В норме в ухе синтезируется некоторое количество серы, и она очень важна для человека, так как обладает бактерицидными качествами и помогает предупредить внедрение патогенных микроорганизмов. При избыточно активной очистке и некоторых недугах сера начинает вырабатываться в чрезмерном объеме, и удалять ее приходится еще интенсивнее.

Заметив кровь на ватной палочке после чистки ушей, стоит в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Впоследствии нужно обязательно пересмотреть свой подход к гигиене слухового прохода.

Почему идет при отите?

Отитом обычно называют воспаление среднего уха, которое может быть спровоцировано вирусами, бактериями либо грибками. Воспалительный процесс часто сопровождается накоплением экссудата и/или гноя и может привести к перфорации (разрыву) барабанной перепонки. Именно в этом случае из слухового прохода больного может появиться кровь, точнее кровянистые выделения. Такое развитие событий сопровождается:

• Сильной болью.
• Повышением температуры тела.
• Увеличением лимфатических узлов.
• Возникновением классических симптомов интоксикации.

Чаще всего кровь становится заметной с утра после пробуждения — она может обнаруживаться в ушной раковине, в самом слуховом проходе, а также на наволочке. Появление признаков перфорации барабанной перепонки является строгим противопоказанием для самолечения отита. Больным при такой симптоматике ни в коем случае нельзя что-то капать в уши, стоит поскорее обратиться за медицинской помощью.

Иногда кровь из уха появляется и у пациентов с наружным отитом, при котором воспалительный процесс находится не в среднем ухе, а ограничивается наружным слуховым переходом, барабанной перепонкой и/или ушной раковиной. Недуг может также проявляться:

• Болью в ухе.
• Снижением и даже потерей слуха.
• Чувством заложенности либо давления.
• Шумом или звоном в ушах.
• Зудящими ощущениями.
• Повышением температурных показателей (не всегда).

При наружном отите из уха могут появляться разные выделения — водянистые или гнойные с примесью крови. Довольно часто такая симптоматика свидетельствует о микротрещинах и повреждениях кожи, также она может наблюдаться при формировании гнойничков, абсцессов и пр.

Новообразования

В ухе могут возникать разные опухоли как доброкачественного, так и злокачественного характера. И кровотечение является довольно тревожным признаком, оно требует своевременной диагностики и адекватного лечения, ведь в некоторых случаях обращение к врачу действительно помогает спасти жизнь.

К возможным новообразованиям уха человека относят:

• Полипы. Так называют доброкачественные новообразования, которые могут возникать непосредственно на поверхности слухового прохода. Они могут легко травмироваться и кровоточить.
• Рак наружного уха. Иногда опухоль начинает расти на ушной раковине или в слуховом проходе. Единственным симптомом злокачественного новообразования может быть болячка, которая кровоточит и не заживает в течение длительного времени.
• Рак среднего уха. Если опухоль увеличивается в размерах, она повреждает кровеносные сосуды и может провоцировать кровяные выделения. Карцинома среднего уха также может вызывать боль, нарушения слуха, головокружения и светобоязнь.

Медики уверяют, что опухоли в ушах встречаются довольно редко. Тем не менее непонятную кровоточивость уж точно не стоит оставлять без внимания.

Прочие заболевания

Кровь из ушей также может появляться по причине:

• Фурункула слухового прохода. В таком случае в слуховом проходе в волосяном мешочке (фолликуле) образуется гнойник, который доставляет больному ощутимый дискомфорт — зудит и немного болит. Неприятные ощущения со временем нарастают. После того как гнойник формируется, он вскрывается, что сопровождается отделением гнойного содержимого и некоторого количества крови. Лечение фурункула осуществляется ЛОРом, так как при неправильной терапии инфекция может распространяться на близлежащие структуры, в том числе на головной мозг.
• Гипертонии. При резком и сильном увеличении артериального давления могут возникать кровотечения из уха и носа. Они объясняются разрывом мелких сосудов из-за сильного давления крови. Это очень опасное состояние, которое часто требует немедленной первой помощи.

Кровотечение из уха практически всегда дополняется возникновением сопутствующей симптоматики, которая позволяет поставить верный диагноз.

Особенности у ребенка

У детей раннего возраста наиболее распространенной причиной кровотечений из уха являются инородные тела и отиты. Если в случае развития воспалительного процесса в среднем ухе, родители обычно заранее обращают внимание на опасную симптоматику — боль, температуру, капризность и плач, то при механических повреждениях инородными телами кровь появляется внезапно — на фоне полного благополучия. Казалось бы, вот секунду назад ребенок спокойно играл, и уже плачет. Конечно, маленькие дети не могут рассказать родителям, что пытались засунуть (или засунули) себе что-то в ухо. Определить наличие инородного тела, извлечь его и оказать первую помощь может опытный ЛОР.

Кровотечение из уха у детей требует незамедлительного обращения в клинику. Ведь повреждения слухового аппарата могут привести к необратимой потере слуха.

Что делать?

При появлении кровотечения из уха, нельзя заниматься самолечением. Больному нужно сохранять спокойствие, а в качестве первой помощи можно выполнить простые манипуляции:

• При неглубоком ранении либо повреждении кожи допускается промывание области поражения дезинфицирующим раствором, к примеру, раствором Хлоргексидина или обычной мыльной водой. После можно прикрыть промытый проход рыхлым ватным тампоном.
• При кровотечении в результате серьезной травмы либо аварии нельзя предпринимать активные действия. Необходимо вызвать скорую помощь, уложить больного на твердую поверхность.
• При неясных причинах кровотечения нужно усадить либо уложить пострадавшего, чтобы кровь беспрепятственно вытекала из уха. Закупоривать ушной проход ватой не стоит, лучше наложить на ушную раковину повязку, используя для этого стерильную марлю. После необходимо обратиться за медицинской помощью.

Если из уха выделяется кровь, нельзя тянуть пострадавшего за ушную раковину, пытаясь внимательно осмотреть слуховой проход. Также ни в коем случае нельзя самостоятельно извлекать инородные тела, греть уши либо капать в них что-либо.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

CDC незаметно СНИЗИЛИ уровень смертности от Covid-19, а СМИ ПРОИГНОРИЛИ хорошие новости. Илон Маск задается вопросом, почему – RT USA News

Последние оценки показывают, что Covid-19 далеко не так смертоносен, как утверждали ранние модели, однако основные средства массовой информации молчали об этом, что побудило некоторых известных критиков изоляции задаться вопросом, почему это может быть так.

Согласно сценарию «текущая наилучшая оценка» , разработанному Центрами по контролю и профилактике заболеваний США (CDC), общий коэффициент летальности (CFR) значительно ниже 3.4 процента, о которых Всемирная организация здравоохранения заявила на раннем этапе – цифра, использованная для оправдания драконовских ограничений на большей части земного шара. CDC также в настоящее время считает, что 35 процентов всех инфекций Covid-19 могут протекать бессимптомно.

Это открытие должно было стать главной новостью, но осталось в значительной степени незамеченным, отметил в понедельник обозреватель Blaze Дэниел Хоровиц.

Мы разрушили всю нашу страну и приостановили демократию за ложь, и эти люди устроили ненаучную панику.Признают ли они когда-нибудь серьезные последствия своей ошибки?

«Хороший вопрос», – написал Илон Маск, технический магнат, стоящий за Tesla и SpaceX, поделившись мнением Горовица во вторник.

Среди моментов, которые Хоровиц отмечает в своем комментарии, заключается в том, что общий CFR фактически увеличен из-за всех смертей в домах престарелых в США, которые ряд губернаторов приказал разместить пациентов с Covid-19, тем самым распространив инфекцию среди наиболее уязвимых слоев населения .

«Поразительные 62 процента всех случаев смерти [Covid-19] были зарегистрированы в шести штатах, в которых это произошло, хотя они составляют лишь 18 процентов населения страны», – написал он .

Горовиц утверждает, что фактический уровень смертности среди населения всех возрастов и состояний здоровья за пределами домов престарелых приближается к «1 на 1000» , поскольку он критикует как реакцию государственной политики на болезнь, так и освещение в СМИ. этого.

Также на RT.com «Прими красную таблетку»: Илон Маск отправляет Твиттер в обвал Матрицы, получает похвалу от Иванки Трамп… и «трахни вас обоих» от Вачовски

Неудивительно, что Маск нашел это эссе убедительным, так как на прошлой неделе он опубликовал еще одну статью, обвиняющую страх и групповое мышление в «ненужных» глобальных блокировках , и в начале этого месяца столкнулся с довольными блокировкой властями Калифорнии по поводу возобновления его работы. Завод Tesla в округе Аламеда.

Президент США Дональд Трамп сопротивлялся объявлению общенациональной изоляции, позволяя губернаторам решать, что лучше для их отдельных штатов.Освещение блокировок в основных средствах массовой информации было в высшей степени пристрастным: губернаторы-республиканцы кричали, что они открыли свои штаты «слишком рано» или вообще не блокировали их, и хвалили губернаторов-демократов, которые наложили жесткие ограничения, игнорируя при этом их приказы к пациентам с Covid-19 дома престарелых и составляют наибольшее количество погибших в США.

Цена изоляции от вирусов: экономическое «свободное падение» в Калифорнии Сильные стороны Калифорнии – как центра торговли, туризма и образования в Азиатско-Тихоокеанском регионе – превратились в препятствия на пути пандемии.https://t.co/pkGdfYM6dz

– Яшар Али 🐘 (@yashar) 26 мая 2020 г.

По состоянию на вторник в США зарегистрировано 1669040 положительных случаев заболевания Covid-19, из которых 98246 подтвержденных случаев смерти, согласно данным, собранным Университет Джона Хопкинса. Почти 40 миллионов американцев остались без работы в результате карантина, который начался в середине марта и до сих пор действует в некоторых частях страны.

Думаете, вашим друзьям будет интересно? Поделись этой историей!

Инфекция среднего уха, воспаление – острый, хронический средний отит

За барабанной перепонкой находится полая, заполненная воздухом полость, известная как среднее ухо .Он имеет форму коробки и имеет шесть стенок. Внутри него находятся слуховые косточки (кости среднего уха), которые передают вибрации барабанной перепонки, вызываемые звуком, в слуховой аппарат во внутреннем ухе.

Полая полость соединяет среднее ухо с областью между носовой полостью и горлом (носоглоткой). Эта полость, известная как евстахиева труба , , позволяет воздуху проникать в среднее ухо и выравнивает давление с обеих сторон барабанной перепонки.Однако он также может служить отправной точкой для микроорганизмов, которые затем могут вызвать инфекцию среднего уха.

Что такое средний отит?

Средний отит – это воспаление среднего уха , часто связанное с инфекцией. Хотя большинство случаев наблюдается у младенцев и детей, средний отит может возникнуть в любой возрастной группе. Незрелая иммунная система, более короткая и менее развитая евстахиева труба и частые случаи аденоидита (инфицированные аденоиды) являются причиной того, что средний отит чаще встречается у детей.Средний отит может возникать спорадически, часто с инфекцией верхних дыхательных путей, но может быть рецидивирующим или постоянным, если имеются анатомические аномалии или патология внешнего уха, среднего уха, евстахиевой трубы и / или носоглотки.

Типы среднего отита

Острый средний отит

Воспаление носа и горла с инфекцией верхних дыхательных путей может также поражать евстахиеву трубу. Стенки трубки набухают, и полость закупоривается в значительной степени или полностью.Это позволяет жидкости накапливаться в среднем ухе. Острый средний отит (АОМ) чаще всего возникает из-за вирусной инфекции, хотя бактериальная инфекция также может быть причиной. Часто бактериальная инфекция возникает вторично по отношению к вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Острый средний отит обычно проявляется выраженными симптомами, которые могут исчезнуть самостоятельно в течение нескольких дней. Однако лечение может быть необходимо, особенно при бактериальных инфекциях.

Средний отит с выпотом

Как только инфекция разрешится при остром среднем отите, жидкость, которая накапливается в среднем ухе (выпот), должна постепенно вытекать из уха.Иногда этого не происходит, и жидкость остается в среднем ухе, несмотря на отсутствие инфекции и связанных с ней симптомов. Тогда он известен как отит с выпотом (OME). Это может сохраняться в течение недель или даже месяцев, и постепенно жидкость становится густой и липкой, отсюда и термин «клеевое ухо». Этот тип среднего отита также известен как секреторный средний отит . Функция слуховых косточек (костей среднего уха) может быть нарушена в различной степени, что проявляется в снижении слуха или даже в потере слуха (кондуктивной).

Хронический средний отит

Среднее ухо, отделенное от внешнего уха барабанной перепонкой, должно иметь свободный канал связи с носоглоткой через евстахиеву трубу. Это не только позволяет уравновешивать давление в ухе с обеих сторон барабанной перепонки, но и любая жидкость из среднего уха может стекать в носоглотку. Хронический средний отит (ХО) обычно возникает при других состояниях или патологиях среднего или внешнего уха, которые предрасполагают ухо к рецидивирующим инфекциям.Это может быть связано с хроническим поражением евстахиевой трубы или перфорированной барабанной перепонки, хотя могут быть другие основные состояния или факторы риска. Хронический средний отит может протекать бессимптомно в течение длительного времени, при этом симптомы могут быть замечены только во время обострения и инфекции. При хроническом гнойном отите инфекция продолжается в течение нескольких недель и может вызвать значительные повреждения среднего уха.

Причины среднего отита

Воспаление среднего уха почти всегда вызвано инфекцией.Наиболее распространенные острые инфекции имеют вирусное происхождение и связаны с верхними дыхательными путями. Это может быть вызвано:

• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV)
• Риновирусы
• Вирусы гриппа
• Вирусы парагриппа
• Аденовирусы

Бактериальные инфекции, как правило, возникают как наложенная инфекция после вирусной инфекции верхних дыхательных путей. Он также может возникать без предшествующей вирусной инфекции, особенно при перфорации барабанной перепонки.Некоторые из наиболее часто встречающихся бактерий включают:

• Streptococcus pneumoniae
• Haemophilus influenzae
• Moraxella catarrhalis

У детей младше 6 недель другие грамотрицательные бациллы могут быть более вероятной причиной среднего отита. При хроническом гнойном среднем отите наиболее часто встречающиеся бактерии включают видов P.aeruginosa , S.aureus , видов Corynebacterium и видов Klebsiella pneumoniae .

Другие состояния могут быть неинфекционными по своей природе и вызывать локальное воспаление и увеличивать вероятность возникновения инфекции. Эти состояния и факторы риска включают:

• Семейный анамнез, хотя это может быть более вероятно связано с факторами окружающей среды.
• Аллергические состояния, особенно аллергический ринит и астма.
• Рецидивирующий тонзиллит / аденоидит
• Анатомические аномалии евстахиевой трубы, носоглотки или наружного и среднего уха.
• Травма, повлекшая перфорацию барабанной перепонки.
• Иммунодефицит, наблюдаемый при ВИЧ, неконтролируемом диабете и родственных состояниях. Это также относится к незрелой иммунной системе новорожденных и младенцев.
• Курение сигарет и пассивное курение
• Гастроэзофагеальный рефлюкс, особенно у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании
• Переполненность детских садов или жилых помещений
• Ожирение

Признаки и симптомы среднего отита

Клинические проявления среднего отита могут быть острыми и хроническими.Типичные симптомы, наблюдаемые при остром среднем отите или обострениях хронического среднего отита, включают:

• Боль в ухе
• Лихорадка
• Красная выпуклая барабанная перепонка
• Нарушение слуха
• Плохой баланс

Могут также присутствовать признаки и симптомы инфекции верхних дыхательных путей, в том числе:

• Насморк и чихание
• Заложенность носа
• Боль в горле
• Кашель
• Головная боль

Поскольку средний отит чаще встречается у младенцев и детей, родителям и опекунам необходимо принять во внимание следующее:

• Постоянно мешает уху
• раздражительна и часто плачет без видимой причины
• Потеря аппетита
• Необычный режим сна

Рвота и диарея также часто наблюдаются при остром среднем отите у младенцев и детей.

Хронический гнойный средний отит часто связан с перфорацией барабанной перепонки. Следовательно, могут быть очевидны гнойные выделения из уха с неприятным запахом . Возможно развитие полипа, который может даже выпирать через барабанную перепонку. Если развивается холестеатома, существует вероятность других тяжелых осложнений, которые могут повлиять на общую клиническую картину.

Инфекции уха у детей

Инфекция уха – одна из самых частых причин, по которой родители водят ребенка к врачу.Эта брошюра поможет вам понять это заболевание и методы лечения, которые может предложить врач вашего ребенка или медработник.

Что такое острый средний отит?

Острый средний отит – это медицинский термин, обозначающий обычную ушную инфекцию. Отит относится к инфекции уха, а средний – к средней. Итак, острый средний отит – это инфекция среднего уха, которое располагается за барабанной перепонкой.

Есть трубка, называемая евстахиевой трубой, которая соединяет среднее ухо с носом.Эта трубка помогает отводить лишнюю жидкость из среднего уха. Когда ребенок простужен, отек в носу может препятствовать дренажу. Микробы (вирусы или бактерии) могут попасть в среднее ухо и вызвать инфекцию. Инфекция приводит к увеличению жидкости в ухе и может вызвать боль, жар и раздражительность.

Когда родителям следует подозревать ушную инфекцию?

Родителю следует подозревать ушную инфекцию, когда ребенок заболевает лихорадкой, становится раздражительным и обычно жалуется на боль в ухе.Многие дети, у которых развиваются ушные инфекции, сначала заболевают простудой. Однако боль в ушах может быть вызвана другими проблемами, такими как боль в горле, без ушной инфекции.

Как диагностируется ушная инфекция?

Не следует диагностировать ушную инфекцию по телефону. Обследовать ребенка должен врач или другой медицинский работник. Обычно ребенка следует осмотреть в течение 24 часов. Однако посещение отделения неотложной помощи необязательно, если только это не предписано вашим лечащим врачом. Ожидая посещения врача, вы можете дать ребенку обезболивающее, не содержащее аспирина, например АЦЕТАМИНОФЕН или ИБУПРОФЕН, чтобы контролировать боль.

Во время обследования лечащий врач вашего ребенка кратко изучит историю болезни и внимательно осмотрит ухо, проверяя внешний вид и движение барабанной перепонки.

Как лечится ушная инфекция?

Исследования показывают, что многие дети с ушными инфекциями поправятся без антибиотиков и без каких-либо побочных эффектов. Это называется «вариантом наблюдения» или «бдительным ожиданием». Этот вариант сокращает использование ненужных антибиотиков и ограничивает воздействие на ребенка побочных эффектов антибиотиков.Это также снижает вероятность развития «супербактерий» – бактерий, которые не могут быть уничтожены антибиотиками.

Лечащий врач вашего ребенка может предложить этот вариант для вашего ребенка в зависимости от его возраста и симптомов. Если ваш лечащий врач не обсуждает это, вы можете спросить, подходит ли этот вариант для вашего ребенка.

Важно обсудить план со своим врачом, если будет использоваться вариант наблюдения. Если же, с другой стороны, необходимы антибиотики, вы должны доверить ему или ей выбор правильного лекарства и курса лечения.Родитель не должен настаивать на приеме определенного антибиотика.

Если прописан антибиотик, скорее всего, это будет амоксициллин, если только у ребенка нет аллергии на пенициллин. В зависимости от ситуации врач может решить, что ребенку следует принимать антибиотик в течение пяти дней вместо 10 дней.

Конечно, различия в детях и тяжесть заболевания могут изменить этот выбор.

Помните: однократная доза антибиотика не улучшит самочувствие ушной инфекции! На самом деле антибиотик не избавит от симптомов.Боль в ушах из-за инфекции следует лечить обезболивающим, не содержащим аспирин.

Даже если ваш ребенок выглядит лучше, убедитесь, что он принимает все антибиотики, прописанные вашим лечащим врачом.

Необходим ли последующий уход?

Если ребенку станет лучше в течение 48 часов при любом варианте лечения, медицинский работник может решить не видеть ребенка снова в течение двух-четырех недель. Если, однако, симптомы не исчезнут в течение 48 часов, ребенка следует повторно обследовать.

Можно ли предотвратить ушные инфекции?

Инфекции уха очень распространены у детей. Но есть вещи, которые родители могут сделать, чтобы уменьшить количество ушных инфекций у своих детей.

Ушные инфекции не заразны и не передаются от одного человека к другому, в отличие от простуды, которая приводит к ушным инфекциям. Простуда распространяется, когда микробы выходят из носа или рта во время кашля или чихания. Все, что может уменьшить распространение микробов, поможет уменьшить ушные инфекции.

Поскольку большинство ушных инфекций возникает у детей в возрасте до трех лет, родители могут сыграть активную роль в их профилактике:

1. Попросите детей использовать одноразовые салфетки, когда они высморкаются, или прикрывать рот при кашле.
2. Научите детей, что салфетки нужно использовать только один раз, а затем выбросить должным образом.
3. Не позволяйте детям делиться игрушками, которые они кладут в рот.
4. Вымойте грязные игрушки в горячей мыльной воде, прежде чем разрешать другим детям играть с ними.
5. Учите детей всегда мыть руки после чихания или кашля.
6. Не позволяйте больным детям делиться едой или напитками.
7. Регулярно мойте и дезинфицируйте все поверхности и общие игровые площадки.
8. Не используйте вместе чашки для ванной и другие принадлежности, которые попадают в рот.

Также следует помнить:

1. Грудное вскармливание снижает риск инфекций уха у младенца.
2. Дети младше двух лет не должны лежать ровно во время кормления из бутылочки.
3. Запрещается курить рядом с детьми. Пассивное курение увеличивает риск развития ушных инфекций у ребенка. Фактически, даже дым от дровяных печей может раздражать дыхание и повышать риск ушной инфекции.
4. Дети в детских садах чаще простужаются и подвергаются более высокому риску ушных инфекций. Хотя лучше всего оставить больного ребенка дома, это может оказаться невозможным. Родители должны работать с персоналом детского сада, чтобы обеспечить надлежащее мытье рук, использование салфеток и чистоту.

   No related posts.