Аденоиды это гланды: в чем разница, это одно и тоже или нет? - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

в чем разница, это одно и тоже или нет?

В обычной жизни люди часто приравнивают понятия аденоиды и гланды, считая их равнозначными терминами, полагая, что отличий между ними нет. Путаница возникает из-за близкого их нахождения друг к другу. Согласно анатомическому строению они относятся к миндалинам, но расположение их и строение имеют разную природу. При этом гланды и миндалины выполняют защитную функцию и предотвращают проникновение в организм человека различных видов инфекций и бактерий.

В чем заключается разница между аденоидами и гландами становится понятно после изучения анатомического строения человека. Гланды представляют собой парные миндалины, которые располагаются на своде неба. Они расположены на обеих сторонах глотки и в результате определенных условий способны видоизменяться.

Их легко визуально обнаружить без применения специальных приспособлений. Гланды регулярно контактируют в употребляемыми человеком продуктами и первыми борются с поступающими в организм патогенными микроорганизмами. Для них характерна овальная форма и мягкая структура. На внешней поверхности можно наблюдать небольшие ямочки, в которых способны скапливаться и развиваться болезнетворные бактерии.

Аденоиды относятся к разновидности непарной миндалины, которая расположена в полости глотки. У детей таким термином называют третью по счету миндалину, которая по мере взросления ребенка атрофируется и к 13 годам перестает действовать. В большинстве случаев воспалительные процессы аденоидов наблюдаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет. Миндалины расположены в верхней части глотки и закрыты небом, поэтому обнаружить их визуально без специальных инструментов нельзя. Для аденоидов характерна неправильная форма, небольшими бороздками они подразделяются на 5 или 6 частей.

Основная их функция заключается в защите дыхательных путей от вмешательства патогенных организмов извне.

Парные миндалины и аденоиды отличаются не только по месту расположения. Существенные различия связаны с особенностями протекания воспалительных процессов и сущности лечения.

Основные причины воспаления миндалин

Воспалительные процессы гланд и аденоидов могут быть вызваны различными факторами. Точную природу их появления зачастую способен определить только врач. В число наиболее частых провоцирующих факторов входит:

близкий контакт с инфицированными людьми;
воспалительные заболевания в ротовой и носовой полости, в том числе различные виды синуситов;
переохлаждение;
неблагоприятные условия места осуществления трудовой деятельности;
плохая экология и неблагоприятные факторы окружающей среды;
недостаток витаминов и питательных веществ в организме.

Толчком к развитию воспалительных процессов может послужить снижение защитных функций организма. Провоцирующим фактором может стать проведение профилактической прививки ребенку. Снижение иммунитета чревато неспособностью организма оказывать отпор инфекционным заболеваниям.

Как проявляются воспалительные процессы гланд?

В большинстве случаев при приеме у врача аденоиды и миндалины для пациента означают одно и то же, так как разницы между данными терминами для него нет. Для специалиста симптоматика клинической картины является определяющей в диагностике и назначении дальнейшего лечения.

Воспаление парных миндалин сопровождается следующими симптомами:

появление острой боли в горле, которая усиливается в разы при глотательных движениях;
общая слабость и повышенная утомляемость, ощущение «разбитости» тела;
сильное повышение температуры;
отечность тканей гортани;
увеличение размеров лимфоузлов.

Характерным признаком ангины и острой формы тонзиллита считается воспаление гланд. При тяжелой форме протекания болезни на небных миндалинах можно наблюдать белесую пленку. Опасность воспалительных процессов заключается в потенциальной угрозе перекрытия дыхательных путей.

Основные симптомы воспаления аденоидов

Воспаление аденоидов также сопровождается рядом симптомов, но они проявляются несколько иначе, чем при заболевании аденоидного характера. Основными признаками воспаления считается:

появление нарушения носового дыхания, осуществление вдохов и выдохов через рот, наиболее выражен симптом во время сна;
слабость, чувство усталости, апатия к происходящему вокруг;
жалобы на головную боль;
нарушения функционирования слуховой системы;
изменение тембра голоса, появление гнусавости, произношение слов через нос.

Отличие воспаления аденоидов заключается в появлении из носовой полости желтоватых выделений, неприятного запаха из ротовой полости. Характерным симптомом является покраснение кожных покровов губ и носа из-за увеличения аденоидов.

В чем заключается разница лечения?

При первых симптомах воспаления миндалин необходимо обращаться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем в дальнейшем в более легкой форме протекает заболевание и риск осложнений будет сведен к минимуму.

Курс терапии при воспалении аденоидов сводится к следующим назначениям:

назальные капли, в составе которых присутствуют эфирные масла и натуральные компоненты, например, Називин и Виброцил;
при вирусной природе заболевания назначают противовирусные средства в виде Виферона, Кагоцела;
при бактериальном характере болезни назначают антибиотики;
промывания носовых пазух и закапывания отварами трав с противовоспалительным действием;
промывания носа и полоскания горла солевым раствором.

Для снятия воспалительных процессов аденоидов назначаются иммуностимулирующие и противовоспалительные препараты. В случае нарушения слуха применяются ушные капли. Терапия для лечения аденоидов носит комплексный характер. В качестве антигистаминных препаратов часто назначают Супрастин и Диазолин.

Воспаление гланд в острой форме способно негативно влиять на все системы организма, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Курс терапии подбирается врачом индивидуально в зависимости от симптоматики. В большинстве случаев назначается следующее:

антибактериальные средства с широким спектром действия;
препараты для понижения температуры;
средства с противомикробным эффектом;
поливитамины;
иммуномодуляторы.

При проблемах с гландами назначают частые полоскания горла отварами трав, соленой водой, раствором пищевой соды и прополисом. Для распыления в горле используются аэрозоли с антисептическим действием. В качестве обязательной терапии назначается постельный режим и обильное питье для предотвращения сильной интоксикации организма и вывода элементов, образующихся после распада бактерий.

Вопросы оперативного вмешательства

При изменениях аденоидов и гланд патологического характера может быть поднят вопрос об их удалении. Решение об оперативном их извлечении принимает врач на основании клинической картины. Хирургическое вмешательство проводится только в исключительных случаях, так как после его проведения организм человека остается без природных фильтров, защищающих его от микрофлоры патогенной природы.

Основными причинами принятия решения о необходимости проведения операции является:

неэффективность традиционного лечения, при котором симптомы воспалительных процессов не проходят;
высокий риск развития осложнений, который напрямую связан с постоянным воспалением миндалин;
сильное увеличение аденоидов, наличие потенциального риска нарушения слуховой функции;
частые рецидивы ангины.

Операция удаления миндалин может проходить под местным и общим наркозом. Хирургическое вмешательство осуществляется полостным способом или с использованием лазера.

Оториноларинголог о том, что такое аденоиды и как с ними бороться

Взросление ребенка никогда не проходит без болезней, что, конечно, пугает родителей. Говорить, что малыш болеет часто, можно, если диагноз «респираторная инфекция» ему ставят более 12 раз в год. В большинстве случаев причиной недуга будут вирусы гриппа, парагриппа, аденовирусы. Однако нередко от родителей можно услышать, что это аденоиды. Как часто аденоиды являются причиной болезни и что делать, если поставлен такой диагноз, рассказывает врач высшей категории, оториноларинголог-хирург Европейского Медицинского Центра Махова Анна.

Что такое аденоиды

Многие родители полагают, что «аденоиды» — это причина всех бед их детей. Да, малыши болеют, особенно активный «шквал» простуд обрушивается на тех, кто посещает детский сад, школу или кружки. И аденоиды могут быть причиной многих болезней, но, конечно же, не всех и не всегда.

Аденоиды — это разрастание лимфоидной ткани в своде носоглотки. Не стоит думать, что у кого-то их нет — все дети рождаются с аденоидами, которые нужны, чтобы в организм не попадали вирусы. Это иммунный, защитный орган, он производит большое количество слизи, нейтрализующей возбудителей заболеваний.

Однако лимфоидная ткань может разрастаться, и, если в ней возникает воспаление, то мы говорим о патологии — аденоидите. Родители могут обратить внимание на то, что ребенок, например, начал храпеть во сне, дышит ртом, что у малыша часто возникают риносинуситы, отиты, длительно не проходит насморк. Причиной могут быть именно воспаленные аденоиды. Хронический аденоидит — наиболее распространенное заболевание у детей в возрасте до 10 лет.

По данным ежегодной медицинской статистики, из тех маленьких пациентов, которые состоят на диспансерном учете, до 70% составляют дети с патологией лимфоглоточного кольца.

Если же ребенок находится в группе часто болеющих, то воспаление аденоидов встречается у него в два раза чаще, чем у сверстников, болеющих с нормальной частотой.

В группе риска развития аденоидита находятся преимущественно дошкольники. Распространенность этого заболевания уменьшается примерно к шести годам с характерным формированием гипертрофии глоточной (носоглоточной) миндалины (ГГМ) преимущественно до II степени.

Диагностика аденоидов

Существуют три степени увеличения аденоидов. Первая — это разрастание лимфоидной ткани, которое приводит к закрытию верхней части сошника (костная пластинка в носовой полости). При аденоидах второй степени сошник закрыт на 2/3, при третьей степени он закрыт практически полностью.

Установить степень разрастания аденоидов по косвенным признакам трудно. Например, дети даже с третьей степенью аденоидов не всегда плохо дышат и храпят. Напротив, малыши с небольшими аденоидами могут быть подвержены постоянным отитам.

Установить, какова в каждом конкретном случае степень развития аденоидов, можно в ходе инструментальной диагностики.

Первый вариант обследования является практически безболезненным для ребенка, позволяет хорошо визуализировать носоглотку, понять строение и расположение аденоидов и оценить, насколько их разрастание критично для конкретного ребёнка. Все это врач видит по результатам эндоскопического исследования, когда в носоглотку вводится тонкая трубочка (эндоскоп) с лампочкой на конце. Второй способ — это рентгенография носоглотки. При этом врач получает примерно тот же объем информации.

Что делать, если поставлен диагноз

Что делать родителям, если ребенку поставили диагноз «гипертрофия аденоидов»? В первую очередь, нужно создавать благоприятные климатические условия дома, особенно в той комнате, где спит малыш. Влажность воздуха 50-60%, оптимальная температура должна быть не выше 22 градусов, и не бойтесь, что ребенку будет холодно. Помните, что его слизистая и кожа очень чувствительны к изменению микроклимата.

Второе, что должны обязательно учитывать родители, — это гигиена носа. Многие увлекаются промыванием носа солевым раствором, причем независимо от того, здоров ребенок или болен. Но в первую очередь ребенка надо научить сморкаться, потому что у детей, которые умеют это делать, легче протекают вирусные инфекции и реже развиваются какие-либо осложнения.

Но это, конечно, не лечение, а лишь те необходимые изменения, которые поддержат детей с аденоидами. Главное, что определяет врач, — это вариант терапии.

Современная медицина предлагает два способа лечения аденоидов: консервативный и хирургический. Во время операции, которая проводится под контролем эндоскопа (для лучшей визуализации), они убираются полностью, и повторное разрастание лимфоидной ткани в большинстве случаев исключается. Рецидивы бывают, но не так часто, как раньше.

А вот маленьких детей, в возрасте 3-5 лет, мы стараемся лечить консервативно. Но если гипертрофия аденоидов и аденоидиты ведут к частым отитам, нарушению слуха, неправильному росту челюсти, то их лучше удалить.

Чем еще болеют дети

Аденоидиты — это распространенная, но не единственная ЛОР-проблема среди детей. Также к часто встречающимся заболеваниям относятся отиты, которые обычно являются следствием плохого носового дыхания и наличия увеличенных аденоидов. Отиты могут протекать легко, но иногда переходят в гнойную форму. Также у детей достаточно часто бывают синуситы — воспалительный процесс в пазухах носа. Кстати, у плохо сморкающихся детей синуситы возникают чаще. Еще один «детский» диагноз — это острый тонзиллит или ангина.

О необчевидных опасностях отита у детей нам рассказал в интервью ЛОР-врач Александр Гончаров.

— поделитесь с друзьями!

Эксперты: Анна Махова Подпишитесь на нас в фейсбуке:

Читать дальше

это одно и то же и в чем разница? Операция по удалению миндалин при воспалении у детей

Не имея специального образования, порой довольно-таки трудно разобраться в, казалось бы, хорошо известных медицинских терминах. Например, многие люди путают такие понятия, как миндалины, гланды и аденоиды. Попробуем внести ясность по этому вопросу.

В чем разница?

Миндалины и гланды – это одно и то же. Разница заключается лишь в том, что миндалины считаются общепринятым медицинским термином, а гланды — это расхожее понятие. Вместе с тем, оба они объясняют скопление лимфоидной ткани в области носоглотки. В то же время некоторые специалисты придерживаются своей точки зрения относительно того, чем отличаются миндалины от гланд. По их мнению, к миндалинам относится как лимфоидная ткань, так и слизистая носоглотка, к гландам — исключительно слизистая оболочка. Однако большинство не разделяет это мнение.

Аденоиды же представляют собой патологически увеличенную глоточную миндалину. И аденоиды уже рассматриваются как отоларингологическое заболевание.

Болезни миндалин

Перечислим основные заболевания миндалин:

Ангина (острый тонзиллит).
Хронический тонзиллит.
Гипертрофия миндалин (увеличение в размерах).
Аденоиды или аденоидные вегетации.
Аденоидит (воспаление аденоидов).

Каждая вышеперечисленная ЛОР-патология имеет свои особенности течения и терапии. Лечение может быть либо консервативным, либо оперативным. К примеру, для ангины характерно развитие острого воспаления миндалин с типичными симптомами (боль при глотании, першение в горле, повышение температуры, головные боли, снижение активности и др.). Если лечение оказывается недостаточно эффективным, заболевание переходит в хроническую форму.

При аденоидах определяется увеличение глоточной миндалины. У ребёнка будет затруднено дыхание через нос и ощущение заложенности. Также появится гнусавый голос, выделения из носовых ходов, сухой кашель. Если увеличенная глоточная миндалина воспалится, тогда речь пойдёт об аденоидите. Помимо вышеперечисленных симптомов, ещё добавится боль в области горла, появление слизи в глотке, лицо приобретёт “аденоидный тип” (постоянно открытый рот) и т. д.

Заболевания миндалин могут протекать с достаточно серьёзными осложнениями, поэтому лечить их необходимо под контролем квалифицированного врача-специалиста.

Симптомы воспаления

Общие клинические признаки, которые указывают на развитие воспалительного процесса в миндалинах носоглотки:

Жалобы на выраженную болезненность в области горла, которая усиливается во время глотания.
Резкий подъём температуры.
Горло выглядит отёчным и ярко-красным. Возможен налёт и различные патологические очаги в виде белых или жёлтых мелких зёрен, островков и т. д.
Голос становится осиплым.
Ребёнок слаб, апатичен. Его лихорадит и знобит. Снижается аппетит. Возникают проблемы со сном.
Увеличиваются регионарные лимфатические узлы.

Операция по удалению миндалин у детей

На сегодняшний день оперативные вмешательства по удалению миндалин могут быть следующих видов:

Тонзиллэктомия.
Аденоидэктомия.
Аденотонзиллотомия.

Под тонзиллэктомией понимают выполнение хирургической операции, заключающейся в полном удалении нёбных миндалин. Её необходимо проводить в случае частых рецидивов ангины, неэффективности консервативного лечения, нарушения дыхания, появления храпа, развития паратонзиллярного абсцесса и др. Современные методы тонзиллэктомии:

Лазерный. Для удаления лимфоидной ткани в области носоглотки используется лазерный луч. Процедура выполняется под местным наркозом и длится примерно 30 минут. Воздействие лазера на ткани, позволяет избежать возникновения кровотечения по ходу операции. Достаточно короткий период восстановления. Однако присутствует вероятность неполного удаления миндалин, которые могут вновь воспалиться.

Радиоволновой. Задействуется специальный прибор, который излучает радиоволны. В основе метода лежит эффект преобразования радиоволновой энергии в тепловую. Проводится в амбулаторных условиях в течение 20-ти минут. Восстановление занимает около недели. Тем не менее не исключается развитие рецидива.
Криодеструктивный. Поражённые ткани обрабатываются жидким азотом, что позволяет удалить исключительно инфицированную область. Травматизация окружающих здоровых тканей минимальна. Квалифицированный специалист выполнит процедуру за 15—20 минут. Операция безболезненна, и отсутствует кровотечение. Однако есть риск неполного удаления воспалённых участков.

Холодноплазменный. Удаление миндалин осуществляется плазменным потоком. Может проводиться под общим и местным наркозом. По завершению операции болезненные ощущения минимальны. Отсутствует кровотечение. Восстановление наступает достаточно быстро.

Кроме того, не утратил актуальности классический метод удаления миндалин — хирургическая тонзиллэктомия. Этот способ позволяет избавить пациента от поражённых очагов в горле. Однако не исключается возникновение кровотечения после проведения операции и на протяжении последующих 6—9 суток. Восстановительный период занимает несколько недель. Пациента беспокоят выраженные болезненные ощущения в области горла.

Если следует удалить патологически увеличенную глоточную миндалину, применяют аденоидэктомию. Также возможно использование комбинированного оперативного вмешательства под названием аденотонзиллотомия, которое заключается в одновременном удалении увеличенных аденоидов и подрезании нёбных миндалин.

При отсутствии показаний удалять миндалины у детей крайне нецелесообразно.

Когда не удаляют?

Вопрос о необходимости проведения хирургического вмешательства по поводу удаления миндалин решает исключительно лечащий доктор, проведя клиническое обследование пациента. Необходимо детально изучать каждую ситуацию и индивидуально подбирать тактику лечения. Хотелось бы заметить, что наличие больших миндалин ещё не говорит о наличии воспалительного процесса. Выявление осложнений является основным критерием для назначения оперативного лечения.

Когда ребёнок редко болеет ангиной (не более четырёх раз в год), патологический процесс не переходит на соседние органы, миндалины спокойно лечатся консервативно без какой-либо радикальной операции. Некоторые особенности ведения таких пациентов:

Используя аппарат Тонзилор, можно успешно удалить скопления гноя из миндалин и затем ввести лекарственные препараты, которые помогут подавить воспаление и справиться с патогенными микроорганизмами.
В случае отсутствия положительного эффекта от консервативного лечения возможно применение лазерной лакунотомии. Это промежуточный метод, не предполагающий полного иссечения миндалин. На поражённом иммунном органе выполняют небольшие надрезы, что позволит патологическому содержимому вытечь наружу.
Однако если при хроническом тонзиллите развивается хоть какое-нибудь осложнение, то сразу назначается оперативное вмешательство (тонзиллэктомия).

Выбор оптимального метода лечения любого заболевания миндалин у своего ребёнка доверьте квалифицированного отоларингологу.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+