Что такое лимфостаз: что это такое, лечение массажем и народными средствами - МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

что это такое, лечение массажем и народными средствами

Лимфостаз (лимфедема; слоновость) – ощутимое увеличение части тела, которое возникает вследствие нарушения оттока лимфатической жидкости. Лимфедема может возникать в результате врожденных и приобретенных нарушений лимфатической системы. Симптомы различаются в зависимости от стадии лимфостаза. Диагноз подтверждается данными физического осмотра и инструментальными методами диагностики. Рассмотрим подробнее, что такое лимфедема (лимфостаз).

Что это такое – лимфостаз?

Основным симптомом патологии является отек, преходящий или постоянный, что зависит от стадии заболевания

Лимфедема – накопление межклеточной жидкости в различных частях тела вследствие нарушения транспорта лимфы. Распространенность хронической лимфедемы у населения старше 18 лет составляет около 3,5%. Дети страдают от заболевания гораздо реже, нежели взрослые люди.

В международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) лимфостаз обозначается кодами I89.0, I97.2, Q82.0.

Симптомы

В связи с отеком лимфедема вызывает сильное ограничение подвижности конечностей. Иногда лимфостаз может вызвать сильную боль. Первоначально на отек можно надавить пальцами; остается характерная вмятина. На последней стадии отек уплотняется; пораженная область может сильно затвердеть.

Выраженная лимфедема вызывает хроническую боль, которая становится заметной при физической нагрузке – ходьбе или манипуляции предметами. Большая часть лимфедем проявляется главным образом ощущением тяжести, давления или тупой болью. Если в дополнение к боли возникает покраснение и перегрев тканей, это также может быть признаком (проявлением) воспаления. При отсутствии своевременно начатого лечения существует риск ухудшения и увеличения лимфедемы.

Причины

Хирургические вмешательства могут стать причиной развития вторичной лимфедемы

Точные причины лимфостаза не установлены, однако в медицине выделяют первичную и вторичную форму патологии.

Первичная лимфедема обусловлена наследственными расстройствами: в результате генных дефектов нарушается развитие лимфатических сосудов. В зависимости от того, насколько ограничена транспортная способность поврежденных лимфатических сосудов, будет зависеть срок возникновения лимфедемы.

Первичный лимфостаз может возникать спонтанно, если ген повреждается мутацией вследствие радиотерапии или действия канцерогенных веществ. Первичная лимфедема проявляется относительно часто в подростковом возрасте и преимущественно у женщин.

Вторичный лимфостаз может развиваться при множественном повреждении лимфатических сосудов, что характерно для ожогов и тупых травм.

Некоторые операции – удаление варикозных вен или другие хирургические вмешательства на руках и ногах – также могут привести к возникновению вторичной лимфедемы.

Одной из наиболее распространенных причин возникновения заболевания во всем мире, особенно в тропических и субтропических странах, является заражение паразитами – круглыми червями (филяриями). Они передаются укусами комаров и мигрируют через кожу в лимфатические сосуды. В результате паразиты повреждают ткань, вызывают воспалительные реакции и забивают лимфатические сосуды, что неизбежно приводит к лимфедеме.

Наиболее часто лимфостаз появляется после химиотерапии. Также после удаления лимфоузлов (молочной железы, например) или лучевой терапии транспорт лимфы блокируется или нарушается. Тканевая жидкость и ее составляющие начинают накапливаться в тканях, что приводит к возникновению лимфостаза.

После каждой операции на лимфоузлах или радиотерапии существует риск развития лимфедемы; удаленные лимфатические узлы не восстанавливаются. Наиболее часто лимфостаз появляется после оперативного вмешательства по поводу рака молочной железы. Также часто лимфостаз появляется после перенесенной операции на лимфоузлах живота, лица, полового члена и подмышечной области.

В некоторых случаях лимфатические сосуды «перегружаются» и неспособны компенсировать приток жидкости; это приводит к отеку. Не существует надежного метода измерения того, насколько высок риск развития отеков после операции или облучения.

Согласно различным исследованиям, около 20% всех женщин, перенесших рак молочной железы, имеют лимфостаз груди. Если возможно, удаляется только один лимфатический узел при раке молочной железы, чтобы предотвратить лимфостаз. Дополнительные лимфатические узлы удаляются только в том случае, если опухолевые клетки затронули их. После операции по сохранению грудной железы почти всегда используют радиотерапию, чтобы уничтожить оставшиеся раковые клетки. Облучение также может повредить лимфоузлы молочной железы и привести к лимфостазу.

Осложнения

При лимфостазе нарушается питание различных тканей. Иногда может обесцвечиваться кожа, возникать участки гиперкератоза и появляться язвы различной степени тяжести.

В некоторых случаях возникают флегмоны, которые ускоряют прогрессирование заболевания.

Наиболее тяжелое осложнение лимфедемы – лимфоангиосаркома.

В большинстве случаев лимфедема приводит к расстройствам со стороны сердечно-сосудистой системы.

Иногда может возникать боль в других частях тела (в желудке), в результате чего человек страдает от существенных ограничений в повседневной жизни и при выполнении обычных действий.

Диагностика

Лимфосцинтиграфия – диагностика нарушений лимфооттока и метастазов у больных

Диагностика лимфедемы начинается со сбора анамнеза и физического осмотра больного. При необходимости врач назначает дополнительные обследования. Доктор уточняет у пациента, подвергался ли он оперативным вмешательствам. Возраст, состояние здоровья, сопутствующие болезни или возможные поездки за границу могут указывать на наличие первичной или вторичной лимфедемы.

При осмотре пораженной конечности врач проверяет так называемый знак Стеммера. Доктор пытается поднять складку кожи в определенных точках пальцах ног. Если удается собрать складку, знак Стеммера отрицательный и, вероятно, лимфедема отсутствует. Если не удается собрать в складку кожу под вторым пальцем, знак Стеммера положительный, что указывает на наличие лимфедемы.

Дальнейшие исследования включают:

ультразвуковую диагностику;
лимфангиографию;
лимфосцинтиграфию.

Они используются для подтверждения или исключения диагноза первичной или вторичной лимфедемы. Ультразвуковое исследование может использоваться для исследования артерий и вен. УЗИ помогает исключить сосудистые заболевания в качестве причины развития отека.

Лимфография используется для визуализации мелких лимфатических сосудов в коже. В кожу вводят контрастный агент, который затем поглощается лимфатическими сосудами и делает их видимыми в рентгеновских лучах. В зависимости от структуры распределения жидкости можно обнаружить причину лимфедемы.

При лимфосцинтиграфии в ткань вводят радиоактивные вещества. Эти радиоактивные частицы поглощаются лимфой и накапливаются в лимфатическом узле. С помощью специального оборудования можно обнаружить излучение; это позволяет получить точную картину сосудистых процессов или выявить опухолевые клетки в лимфатических узлах.

Классификация

Лимфостаз подразделяется на 4 степени:

0 степень: нарушение оттока лимфы без видимого или ощутимого отека. При своевременно начатом лечении лимфедему можно обратить вспять;
1 степень: отек имеет мягкую консистенцию и появляется чаще всего вечером;
2 степень: отек имеет четко очерченную консистенцию и сохраняется в течение всего дня;

3 степень: отек пораженной части тела создает ощущение давления, которое может стать очень болезненным. Ткань затвердевает и наблюдается увеличение тяжести пораженной руки или ноги.

Лечение

Принимать препараты рекомендовано только после назначения врача

Как лечить лимфостаз? При вторичной лимфедеме лечение направлено на борьбу с основной причиной заболевания.

При первичной форме в краткосрочной перспективе можно использовать мочегонные средства. В долгосрочной перспективе мочегонные вещества усугубляют течение лимфостаза груди (молочной железы) или других частей тела. При использовании мочегонных из ткани выводится только вода, а белки остаются; это увеличивает концентрацию белков в ткани. При этом течение лимфостаза ухудшается как у детей, так и у взрослых.

Медикаментозное лечение на любой (особенно второй или третьей) стадии болезни рекомендуется осуществлять по назначению доктора. Самостоятельно принимать лекарства с различным составом для лечения лимфостаза не рекомендовано.

В последние годы были разработаны новые хирургические методики для уменьшения лимфедемы, однако их эффективность не была доказана. Эти новые методы включают, например, трансплантацию лимфатических узлов, создание связи между лимфатическими и кровеносными сосудами.

Хирургические вмешательства в области лимфедемы следует отсрочивать, поскольку каждый разрез и травма могут повредить лимфатические сосуды или обременять процесс заживления.

Консервативное лечение лимфедемы стоит дорого, поскольку это долгосрочная терапия. Чем раньше начата терапия, чем более последовательно лечится пациент, тем лучше прогноз заболевания в целом.

Наиболее эффективным методом лечения лимфедемы является комбинация ручного лимфатического дренажа и адаптированной компрессионной терапии; эта процедура называется «комплексной физикальной противоотечной терапией».

Лимфодренаж проводится с различной частотой на разных стадиях заболевания. В 2-3-недельной интенсивной фазе несколько раз в день проводится лимфатический дренаж, который сочетают с компрессионными повязками и гимнастическими упражнениями.

Гимнастика при лимфостазе помогает уменьшить отек и ослабить соединительную ткань.

На поддерживающем этапе пациенты носят компрессионные чулки ежедневно. Обычно один раз в неделю проводится ручной лимфатический дренаж.

Лимфодренаж

Лимфодренаж – метод физиотерапии, который выводит излишнюю жидкость, способствует восстановлению тока лимфы и венозного кровообращения

Ручной лимфатический дренаж – это форма массажа, стимулирующая движение лимфы по сосудам внешним механическим давлением. Лимфодренажный массаж при лимфостазе оказывает противозастойное, успокаивающее и обезболивающее действие.

Основные эффекты ручного массажа при лимфостазе:

нейровегетативный: на уровне вегетативной нервной системы производится успокаивающий и расслабляющий эффект;
расслабляющий мышцы: лимфодренаж действует как на гладкие, так и на поперечнополосатые мышцы. Процедура ускоряет перистальтику кишечника и уменьшает вероятность возникновения запоров. Лимфодренаж оказывает тонизирующее действие на стенки артерий и усиливает движение лимфатических сосудов;
противовоспалительный.

После сеанса ручного лимфодренажа рекомендуется обвязать конечность специальной компрессионной повязкой. Она предотвращает накопление воды в тканях и поддерживает лимфатический дренаж во время физических упражнений. Для улучшения эффекта сжатия рекомендуется использовать специальные подушечки. В рамках интенсивной стационарной терапии пациент учится самостоятельно перевязывать пораженную конечность.

Тейпирование при лимфостазе неэффективно: лечебный эффект процедуры был опровергнут в американской научной статье, опубликованной в «Журнале Физиотерапии».

Компрессионные чулки

После уменьшения посттравматической лимфедемы рекомендуется носить компрессионные чулки, которые намного более удобны, чем повязка. Компрессионные чулки следует носить ежедневно и на протяжении всей жизни. В зависимости от тяжести лимфедемы компрессионную терапию следует проводить в течение ночи. У пациентов с лимфедемой обычно используются под заказ сшитые компрессионные чулки.

Уход за кожей

Появление локальных инфекций может представлять угрозу жизни пациентов с лимфедемой. Инфекционные заболевания могут усугублять течение лимфедемы, поэтому уход за кожей жизненно необходим пациентам. При возникновении повреждений кожи (порезы, фурункулы, глубокие раны) необходимо обращаться за медицинской консультацией. В такой ситуации требуется немедленный прием антибиотиков. Отеки, хроническая сухость кожи, экзематозные поражения, зуд и царапины также являются поводом для обращения к врачу.

Для улучшения оттока лимфы и венозной крови рекомендуется использовать кремы или мази с биофлавоноидами. Комбинированная мазь Детралекс включает в состав диосмин и гесперидин, которые улучшают функциональное состояние венозных клапанов, а также ускоряют отток лимфы.

Как избавиться от заболевания? Комплексная физикальная противоотечная терапия неспособна полностью вылечить пациента, но может значительно снизить симптоматику болезни.

Диета

Специальная диета при лимфостазе первичной формы не влияет на течение болезни. Диета при лимфостазе не должна отличаться от таковой у здоровых людей. Рекомендуется придерживаться общих рекомендаций: употреблять 30 г клетчатки в день, выпивать 1,5 – 2 литра жидкости, принимать электролиты и пищу, богатую витаминами. Здоровая диета при лимфостазе оказывает косвенный профилактический эффект: уменьшает массу тела. Питание при лимфостазе должно быть направлено на уменьшение веса, если имеется ожирение. При ИМТ менее 25 особая диета при лимфостазе не требуется. При желании пациент может обратиться за консультацией диетолога, который поможет составить диетический рацион.

Какой врач лечит лимфостаз?

Лимфолог – врач, специализирующийся на диагностике и лечении заболеваний лимфатической системы

Многие интересуются: какой врач лечит различные стадии лимфостаза? Лечение заболеваний лимфатической системы занимается лимфолог. Перед обращением к лимфологу необходимо посетить семейного терапевта, который даст направление к узкопрофильному специалисту. Иногда требуется консультация онколога, инфекциониста, эндокринолога.

Прогноз и профилактика

При своевременном лечении вторичного лимфостаза прогноз благоприятный. На ранних стадиях (0 и 1) возможно полностью обратить вспять развитие болезни. На более поздних стадиях возникают необратимые изменения, поэтому может потребоваться пожизненная терапия.

Невозможно предотвратить первичную лимфедему.

Риск развития вторичной лимфедемы может быть значительно снижен, если избегать ожирения и регулярно обследоваться. Пациентам рекомендуется заниматься физическими упражнениями и избегать перегрузок.

Важно стимулировать обмен веществ и кровообращение. Массаж стимулирует крово- и лимфообращение.

Умеренно активные физические упражнения также необходимы для лечения лимфедемы; особенно подходит плавание. Во время плавания улучшается отток лимфы и стимулируется кровообращение.

Не рекомендуется носить тугую одежду (особенно в детском возрасте), поскольку это оказывает дополнительное давление на лимфатическую систему.

Не рекомендуется осуществлять лечение выраженного лимфостаза народными средствами. Неумеренное или неправильное лечение народными средствами может привести к непредсказуемым последствиям и осложнениям.

Лимфостаз – симптомы, лечение народными средствами

Лимфостаз (лимфедема, лимфатический отек) – врожденное или приобретенное заболевание, стойкий отек, который сопровождается уплотнением кожи, заметным утолщением конечностей, в дальнейшем приводит к образованию язв и развитию слоновости. Лимфостаз возникает вследствие нарушения баланса между образованием лимфы и ее оттоком от капилляров и периферических лимфатических сосудов в тканях конечностей и органов, до основных лимфатических коллекторов и грудного протока.

Прогрессирующий лимфостаз разрушает лимфатическую систему, вызывая постоянные психологические травмы у больного, физические страдания и приводит к инвалидности.

По данным ВОЗ, чаще всего лимфостазом заболевают молодые женщины (около 10% от всего населения Земли) и пожилые люди.

Причины лимфостаза

В зависимости от причин возникновения, лимфостаз делится на первичный и вторичный. Причиной первичного лимфостаза считается врожденная аномалия лимфатических сосудов. Иногда болезнь можно выявить сразу после рождения, но, чаще всего, заболевание проявляется и обнаруживается в первую половину жизни, в период полового созревания.

Причиной вторичного лимфостаза могут быть явления следующего порядка:

Появление доброкачественных и злокачественных опухолей лимфатической системы
Различные травмы (механические повреждения, ожоги, радиационное облучение и т.д.), повреждающие лимфатические сосуды и лимфоузлы
Малоподвижный образ жизни пациента (в основном, у лежачих больных)
Хронические заболевания, приводящие к венозной недостаточности и лимфостазу конечностей, осложняющиеся посттромбофлебитической болезнью, чаще всего у пожилых людей
Стафилококковые и паразитарные инфекции

Также, причинами вторичного лимфостаза могут стать:

Рожистое воспаление нижних конечностей
Ожирение
Синдром Клиппель-Треноне
Операции на грудной полости по поводу онкологии

Стадии и симптомы лимфостаза

Различают 3 стадии развития лимфостаза:

На 1-ой стадии наблюдается легкий обратимый отек, появляющийся к вечеру и пропадающий по утрам, после сна. Со временем отеки становятся систематическими и, хотя больные на этой стадии редко обращаются к врачу, появляющееся беспокойство заставляет их применять народные средства и заниматься самолечением (бинтовать отекающие конечности, рисовать йодную сетку, прикладывать компрессы). На этой стадии еще не начались соединительно-тканные разрастания и при своевременном обращении к врачу и адекватном лечении, болезнь отступает.

На 2-ой стадии симптомы лимфостаза увеличиваются и характеризуются уже необратимым отеком, происходит рост соединительных тканей и отвердение кожи. Натянутость кожного покрова может вызывать у больного болевые ощущения. При нажатии на ткани в течение длительного периода остается ямка. На этой стадии больные, чаще всего обращаются к врачу. Несмотря на сложность лечения, если больной прилагает необходимые усилия и выполняет рекомендации врача, выздоровление возможно.

На 3 стадии симптомы лимфостаза увеличиваются и болезнь принимает необратимый характер. Появляются фиброзы, кисты, проявляется выраженный лимфостаз конечностей, теряется их контур, нарушаются функции, наступает стадия слоновости и ограничение подвижности. При отсутствии лечения возникают трофические язвы, рожистое воспаление, экзема.

Проблемы все более усугубляются, и могут привести ко многим тяжелым осложнениям, вплоть до сепсиса и летального исхода.

Диагностика лимфостаза

Диагностика лимфостаза заключается в проведении следующих обследований:
клинический и биохимический анализ крови и мочи
консультация сосудистого хирурга с обследованием органов грудной полости и УЗИ органов брюшной полости, малого таза и вен нижних конечностей (при лимфостазе конечностей)
лимфография лимфатических сосудов для уточнения их проходимости

При необходимости, для диагностики лимфостаза, назначаются консультации других специалистов.

Лечение лимфостаза

Независимо от стадии заболевания и симптомов лимфостаза, все больные подлежат диспансерному наблюдению ангиохирурга. Цель проводимого лечения заключается в нормализации оттока лимфы от нижних конечностей и других органов.

Лечение лимфостаза – долгий и сложный процесс. Применяются аппаратные методики (пневмомассаж, магнитотерапия, лазеротерапия) в сочетании с комплексными консервативными методами (мануальный лимфодренаж, наложение компрессионного бандажа).

Из лекарственных средств назначаются венотоники поливалентного действия с лимфотропным эффектом, для улучшения периферического кровообращения – ангиопротекторы, простогландины, антибиотикотерапия, иммуностимулирующая, диуретическая и десенсибилизирующая терапия.

Большое значение при лечении лимфостаза придается соблюдению субкалорийной диеты с ограничением поваренной соли, лечебной физкультуре и общей активизации: занятия бегом, плаванием и т.д. Также важен настрой больного, его целеустремленность к выздоровлению, выполнение врачебных рекомендаций.

Лечение лимфостаза народными средствами

Лечение лимфостаза народными средствами заключается в очищении организма с помощью клизм по разным методикам, употреблении яблочного уксуса, сока одуванчика, подорожника, смеси красного виноградного вина и свежего красного свекольного сока, водной настойки хрена или коры осины. Используются при лечении лимфостаза народными средствами также отвары душицы, спорыша, веток пихты, листьев и цветов иван-чая.

Видео с YouTube по теме статьи:

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Знаете ли вы, что:

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Образованный человек меньше подвержен заболеваниям мозга. Интеллектуальная активность способствует образованию дополнительной ткани, компенсирующей заболевшую.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

Причины и формы лимфостаза – опасности лимфостаза и прогноз

Отеки конечностей, которые дают о себе знать в вечернее время суток, могут быть следствием различных факторов. Некоторые из них совсем безобидные, и не представляют опасности для человека. Другие же могут быть вызваны серьезными заболеваниями, среди которых – лимфостаз. Игнорировать указанную патологию не следует, — с течением времени она прогрессирует – и, в конечном итоге, может стать причиной инвалидности.

Что такое лимфостаз – механизм возникновения патологического состояния

Рассматриваемый недуг представляет собой дефект в работе лимфатической системы, при котором происходит нарушение лимфообращения.

В дегенеративный процесс могут вовлекаться сосуды, капилляры, а также протоки лимфатической системы (в т.ч. грудной канал и коллектор).

Скопление в тканях лимфатической жидкости приводит к сильной и стойкой отечности (лимфедеме), уплотнению подкожной клетчатки, огрубению кожного покрова, образованию трещин и язв.

Все причины отеков ног — при каких заболеваниях могут отекать ноги?

Согласно статистическим данным, указанное заболевание чаще диагностируются у женской части населения.

В 90% случаев центром локализации патологических явлений выступают нижние конечности.

Видео: Лимфостаз — не приговор!

Чем опасен лимфостаз – основные осложнения лимфатического отека

Погрешности в функционировании лимфатической системы негативно отображаются на всем организме. Рассматриваемый недуг доставляет человеку немало боли и мучений, препятствует свободной двигательной активности и может закончится инвалидизацией.

Эффективные методы лечения лимфостаза сегодня – можно ли вылечить лимфатический отек в домашних условиях?

Помимо всего прочего, обширный лимфатический отек не самым лучшим образом сказывается на внешности больного, что провоцирует у него массу комплексов и психологических расстройств.

Но этим дело не заканчивается.

В ряде случаев, лимфостаз становится причиной развития следующих обострений:

Вовлечение в патологические процессы соседних тканей.
Заражение крови инфекционными агентами, в ходе чего развивается сепсис.
Трофические язвы, на лечение которых требуется много времени и сил.
Раковое поражение анатомических структур лимфосистемы, — лимфосаркома. Возникает при запущенных формах лимфостаза.

Комментарий Кравченко Бориса Сергеевича, хирурга, врача ультразвуковой диагностики:
Стоит обратить внимание на то, что отеки бывают явные и скрытые. Если явный лимфостаз — например, конечности — идентифицировать довольно просто, ведь размер последней увеличивается, появляется скованность движения и другие дискомфортные ощущения, то скрытый – проявляет себя иначе. О возникновении его может свидетельствовать, в частности, беспричинное увеличение веса или учащение мочеиспускания.
Наиболее часто встречаются указанные отеки периферического типа, характеризующиеся «разбуханием» голеней, лодыжек, появлением мешков под глазами и так далее. Но в некоторых случаях возникает так называемая анасарка – отечность всего (или почти всего) тела. В таких состояниях, как и при запущенных локальных лимфостазах, заниматься самолечением — которое, увы, так любят многие люди — ни в коем случае нельзя. Это может нести серьезную угрозу здоровью!
Вообще, к любым нетрадиционным методам лечения я бы рекомендовал обращаться, если уж очень хочется, только после консультации со специалистом, если он их одобрит. То, что помогло одному человеку, другому – может нанести вред — или, в лучшем случае, оказаться неэффективным.

Причины возникновения лимфатического отека – кто в группе риска?

Исходя из этиологии, рассматриваемый недуг бывает первичным и вторичным.

Первичный лимфостаз носит врожденный характер, и возникает вследствие следующих явлений:

Мизерный диаметр лимфососудов: лимфа не может свободно циркулировать.
Погрешности в строении лимфатических каналов и/или недостаточное их количество.
Генетический фактор.
Патологические новообразования в анатомических структурах лимфосистемы, что имеют врожденную природу.
Рубцевание тканей на фоне воздействия амниотических перетяжек. Рубцы, в свою очередь могут сдавливать сосуды, нарушая нормальный лимфоотток.

Спровоцировать приобретенный лимфостаз могут следующие явления:

Избыточная масса тела.
Постельный режим, при котором части тела длительный промежуток времени оставались обездвиженными.
Серьезные сбои в работе сердца и/или почек.
Гипопротеинемия.
Осложненное течение варикоза.
Венозная недостаточность, что носит хронический характер.
Перенесенный тромбоз глубоких вен, что повлек за собой сложности с венозным оттоком.
Повреждение каналов лимфатической системы при хирургических манипуляциях, ожогах. Сюда же относятся переломы, вывихи, ушибы.
Воспалительные явления в лимфоузлах либо стволах и капиллярах, при котором инфильтрат сдавливает одни сосуды, вызывая клапанную недостаточность и расширение других.
Ликвидация молочной железы хирургическим путем в случае ее поражения раковыми клетками. В ходе подобного вмешательства, как правило, оперирующий также удаляет лимфоузлы, что в подмышечной зоне с целью предупреждения метастазирования. У женщин, переживших указанную операцию, лимфатический отек верхней конечности встречается в 20-40% случаев.
Удаление лимфатических узлов, расположенных в пахово-бедренных участках.
Рак кожных покровов.
Развитие онкологических процессов в области простаты.
Инфекционные недуги, спровоцированные паразитами. Особенно это актуально для жителей стран с тропическим климатом, где водятся москиты.
Гнойно-воспалительные процессы на коже и/или слизистых оболочках. В частности, сюда причисляют флегмону и рожу.

Формы и стадии лимфостаза – признаки и симптомы

Как уже было упомянуто выше, исходя из природы возникновения, рассматриваемый недуг бывает двух видов:

Первичный. Он связан с врожденными пороками лимфосистемы и характеризуется поражением одной либо обеих конечностей. В этом случае диагностируют одностороннюю либо двустороннюю лимфедему. Первые признаки данной патологии дают о себе знать еще в детском возрасте, но активное прогрессирование лимфостаза происходит в период полового созревания.
Вторичный. Зачастую связан с травмами либо воспалительными явлениями. В ряде случаев, больные жалуются на поражение только одной нижней конечности: в центральной части голени. В связи с этим, вторичный лимфостаз, как правило, бывает только односторонним.

В своем развитии указанная патология проходит 3 стадии.

Симптоматика на каждой новой стадии стает более выраженной, а качество жизни больного ухудшается:

I – стадия легкой отечности — лимфедема. Отек на данной стадии незначительный, и проявляется он с тыльной стороны стопы возле пальцев, а также в области голеностопного сустава. В вечернее время суток, после активной физической нагрузки, а также при длительном пребывании в неподвижном состоянии, он усиливается. Жалобы на болевые ощущения отсутствуют, однако больных беспокоит определенный дискомфорт, связанный с чувством распирания пораженной зоны изнутри. Кожа в районе отека становится глянцевой и гладкой. При своевременном и адекватном лечении можно добиться регресса рассматриваемой болезни.

II – неисчезающий отек – фибредема. Характеризуется разрастанием соединительной ткани. Отек имеет постоянную природу – он не проходит к утру, а при совершении даже незначительных физических нагрузок возникает болевой синдром. Из-за сильной натянутости кожа становится плотной, синюшной по цвету, и чувствительной к любым контактам. Собрать такую кожу в складку нереально, — фиброзные тяжи срастаются с подкожной клетчаткой. Вовлеченная в патологический процесс конечность сильно деформируется. Нередко вследствие сильного пересыхания кожного покрова образовываются микротрещины. В местах, где такая кожа регулярно соприкасается с одеждой, возможно появление язв, которые в дальнейшем воспаляются — и через них просачиваются капельки лимфы, что напоминают капли утренней росы. Надавливание пальцем в этом участке оставляет после себя вмятину, которая не сходит длительный промежуток времени.

Лимфедема также сопровождается судорогами. На фоне плохого оттока лимфы и нарушений в циркуляции крови дают о себе знать воспалительные явления. Такой участок характеризуется местным повышением температуры, а также покраснением.

Рассматриваемая стадия может тянуться не один год.

III – тяжелая стадия – элефантизм. Указанное патологическое состояние также именуют слоновой болезнью. Это связанно с тем, что поврежденная конечность внешне напоминает слоновью часть тела: она становиться синюшной, бесформенной, достаточно обширной в диаметре. Поврежденная часть тела практически полностью утрачивает свои функциональные способности – происходят необратимые дегенеративные трансформации в оттоке лимфы. В мягких тканях диагностируют фиброзно-кистозные изменения. Данная стадия чревата развитием множества опасных для жизни осложнений, среди которых сепсис и лимфосаркома.

Кроме того, симптоматическая картина рассматриваемого недуга может дополняться следующими явлениями:

Постоянный упадок сил. Больному сложно выполнять какую-либо физическую работу, — он быстро устает.
Проблемы с концентрацией внимания, что негативно отображается на трудоспособности.
Головные боли.
Наличие специфического белого налета на языке.
Увеличение массы тела.
Периодические суставные боли.

Самой распространенной причиной развития лимфостаза рук является операция по удалению молочной железы, хотя запустить патологический процесс могут также иные факторы (инфицирование организма, травма руки и пр.). Чаще всего, видоизменяется одна рука: она краснеет, отекает. Через послеоперационные швы после ликвидации лимфоузла может просачиваться прозрачная жидкость (лимфа). У пациентки также отмечается резкое повышение температуры тела. Указанные симптомы требуют немедленного осмотра у врача и корректного лечения, в противном случае может произойти заражение крови, что закончится плачевно для больного.

Лимфостаз мошонки встречается редко, однако при отсутствии адекватных лечебных мероприятий может стать причиной ампутации мужского полового органа. Спровоцировать мошоночную лимфедему могут серьезные погрешности в функционировании почек, а также нарушения в оттоке лимфы. Со стороны больного отмечаются жалобы на зуд, жжение, покраснение полового органа и сильную отечность.

лечение, симптомы и причины возникновения

Лимфостаз — это нарушение оттока лимфатической жидкости из межклеточного пространства, с постоянными, непреходящими отеками, дискомфортом, болевым синдромом. В конечном итоге наступает инвалидность, двигательная активность из-за выраженной деформации ног становится затруднительной.

Заболевание имеет собственный код по МКБ -10 I89.0.

Восстановление возможно только на первой, начальной стадии. Чем дольше существует проблема, тем труднее с ней справиться, шансов на успех при применении консервативных методик почти не остается. Требуется оперативное вмешательство.

Прогнозы также зависят от начала проведения лечения.

Механизм развития

В основе развития лимфостаза нижних конечностей лежит стеноз (сужение) лимфатических сосудов, дисфункция клапанов, либо закупорка, поэтому нарушается свободный отток жидкости от тканей. Она скапливается в межклеточном пространстве и формируется отёк.

Во всех случаях суть заболевания именно в этом, различаются только этиологические (первопричинные) факторы, которых может быть множество, причем в один и тот же момент.

Как правило, нарушение развивается в результате параллельно текущей венозной недостаточности. Например, на фоне уже существующей варикозной болезни, хотя и не всегда.
Чуть реже виновником отклонения становится инфекция. Особо опасны в этом плане стафилококки, хотя и прочие микроорганизмы, вплоть до бактерии туберкулеза, кишечной палочки не остаются в стороне.
Венчает триаду наиболее распространенных причин развития лимфостаза врожденная недостаточность функционирования одноименных сосудов, проводящих жидкость. Пороки представлены гипоплазиями разной степени тяжести. Обычно речь идет о недоразвитии структуры, ее малом диаметре по сравнению с нормой, что проявляется задержкой лимфы в тканях.

В последнем случае справиться с нарушением несколько сложнее, тем более применение медикаментов не окажется эффективным, требуется оперативная коррекция.

Заболевание не развивается в один момент, это всегда хроническая, часто затяжная патология. Она формируется годами, манифестирует вяло, с отеков неизвестного происхождения которые сходят на нет сами, стоит только отдохнуть.

Дальше — больше. Симптом присутствует постоянно, начинается выраженное скопление жидкости и разрастание тканей одной ноги, реже поражаются сразу две нижних конечности.

Процесс заканчивается так называемой слоновостью — критическим увеличением размеров тканей, их объема. Почему заболевание называется так — понятно и без объяснений.

При этом, патологический процесс сопровождается еще и трофическими нарушениями (недостаточным питанием тканей). Присутствует вероятность некроза и гангрены. Потому без профильной терапии у сосудистого хирурга не обойтись.

Крайне редко заболевание складывается стремительно, это скорее исключение.

Подобное наблюдается, например, при закупорке лимфатического сосуда яйцами гельминтов-паразитов, особенно часто в африканских странах, в том числе жертвами становятся неподготовленные туристы.

Но чаще на формирование конечного состояния со слоновостью требуется от 5 до 12 лет. Плюс-минус.