МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Фарингит. Это серьёзно или нет? :: АЦМД

Сегодня я хочу поделиться с Вами некоторыми своими наблюдениями из практики.

Как часто у Вас болит горло? «Часто» – скажет большинство людей.

А что Вы делаете в таком случае? «Иду к ЛОРу» – скажет часть собеседников. Но большинство идут в аптеку, приобретают разные лекарственные препараты, и только потом, дней через 10-14, вспоминают, что можно же было обратиться к профессионалу, и быть уже давным-давно здоровым. Ведь можно скупить весь ассортимент таблеток, спреев, растворов для полоскания, но не получить желаемый результат.

«А почему?» – спросите Вы.

«Ведь боль в горле – самое лёгкое заболевание. И лечить его – нечего делать».

А вот и нет.

Фарингит – это как айсберг, который показывает нам свою вершину.

Фарингит может быть проявлением множества различных заболеваний, разных органов и систем. Делится он на катаральный, гипертрофический и атрофический. Если пациенту повезло – у него самый обычный катаральный фарингит. И ему поможет почти любое средство из аптеки.

Гипертрофический фарингит требует более скурпулёзного лечения, часто дополнительных методов – криотерапия, лазеротерапия…

Самый сложным в лечении является атрофический фарингит. Вот в этом случае приём медпрепаратов «без разбора» может даже усугубить ситуацию. Ведь этот вид фарингита чаще всего является не самостоятельным заболеванием, а одним из проявлений более сложных болезней – гастрит, холецистит, панкреатит, невроз, сахарный диабет.

Кроме этого, фарингит может быть как следствие нарушенного носового дыхания. И сколько бы Вы не лечили боль в горле, она не исчезнет. Ведь Вы устраняете не причину, а следствие.

Поэтому не надо относиться к фарингиту как к «лёгкому заболеванию». Ведь если вовремя не выявить причину и не вылечить её – процесс перейдёт в хронический. Плюс вовлечёт в себя более сложные последствия. Поэтому – не бегите сразу в аптеку. Приходите к ЛОРу, и уже вместе с доктором Вы сможете точно определить, что Вам надо – обратиться к гастроэнтерологу, или к эндокринологу, или к неврологу. Или просто немного изменить своё питание, или место работы (чтобы исключить вредности), или бросить курить. А может, надо полечить нос…

На все эти вопросы Вам ответит ЛОР, который осмотрит Вас, всё выяснит, и порекомендует, что надо делать дальше. Так что не занимайтесь самолечением, обращайтесь. Доктора с радостью решат эти Ваши проблемы.

Будьте здоровы !!!

Хронический фарингит – симптомы и лечение в Москве в клинике “Врач ЛОР” у взрослых и детей

Что такое хронический фарингит?

Хроническим фарингитом называют воспалительные реакции, проходящие в глотке. Воспалению подвержена слизистая оболочка. Глоткой принято называть полый мышечный мешок, находящийся у позвоночного столба, который начинается у основания черепа и заканчивается у 6-го шейного позвонка и имеет длину 13-15 см. Этот мешок широкий в верхней части и слегка приплюснутый в нижней части. У шейного позвонка глотка переходит в пищевод, наподобие воронки.

Причины возникновения хронического фарингита

Фарингит переходит в хроническую форму из острой формы, при условии долгого воздействия раздражающих факторов, которые влияют на воспаление слизистой оболочки дыхательных путей. Как правило, этими факторами выступают вредные привычки: курение, алкогольные напитки. Также вдыхание газов и пыли может привести к развитию хронического фарингита.

К хронической форме фарингита часто могут привести такие заболевания ЛОР-органов как: гайморит, вазомоторный ринит. В результате попадания гноя в глотку, а также секреторных выделений с инфекцией, возникает нарушение дыхания носом, что способствует излишнему раздражению воздушной струей ротоглотки.

Разновидности хронического фарингита

Исходя из патоморфологических факторов, можно выделить некоторые виды хронического фарингита. Различают катаральный фарингит в хронической форме и простой фарингит. Для этого вида присущи уплотнение слизистой оболочки и ее гиперемия. Утолщение оболочки обусловлено постоянными отеками слизистой оболочки и соединительной ткани.

Существует гипертрофический фарингит, при этом виде заболевания наблюдается гипертрофия эпителия. Также отмечено появление гранул и других лимфоидных уплотнений. Слизистая оболочка принимает ярко-красный цвет, выраженный не повсеместно, верхняя оболочка имеет неровности. Наблюдаются увеличение маленьких сосудов на некоторых частях слизистой оболочки. Это вызвано пролиферацией волокнистой и лимфоидной ткани.

При серьезном воспалительном процессе, можно наблюдать увеличение гранул, которые становятся заметными на поверхности слизистой задней стенки глотки. В этом случае заболевание принимает характер гранулезного фарингита. Боковой фарингит характеризуется появлением лимфоидных образований — валиков в местах воспаления.

Необходимо заметить, что гиперплазия гранул, находящихся на задней стенке глотки и валиков сбоку может сочетаться или существовать отдельным заболеванием. Это может быть симптомом воспалительных процессов глотки, в частности ее слизистой. Довольно часто эти симптомы могут возникать у пациентов, которые переносили тонзилэктомию (удаление нёбных миндалин).

Еще одним видом хронического фарингита можно считать атрофический фарингит. Его отличие от гипертрофического фарингита сильно заметно. Атрофия происходит постепенно. Атрофия, которой подвергается слизистая глотки, переходит в хроническую форму, которую принято называть атрофическим фарингитом. Симптомами атрофического фарингита можно назвать бледность эпителия, который покрывается гнойным секретом, имеющим зеленоватый оттенок, и постепенно высыхает. Эпителий становиться истонченным.

В этих условиях, можно наблюдать своеобразный блеск слизистой (похожий на лаковый), задней стенки глотки. И только спустя некоторое время, когда атрофия продолжается достаточно длительное время, появляются корки высыхающего гноя, имеющего зеленоватый оттенок. Если удалить сухие корочки, то можно заметить высохшую поверхность слизистой оболочки.

Этот вид фарингита — процесс, который может проходить не только в глотке, но и переходить на верхнюю часть дыхательных путей, поражая их слизистую оболочку.

Симптомы хронического фарингита

Основным признаком при простой форме хронического фарингита можно назвать концентрацию в немалом объеме слизистых выделений, вязкой консистенции. Выделения выходят наружу путем отхаркивания и при кашле. Такие же симптомы наблюдаются и при гипертрофической форме фарингита. Отхаркивание слизи происходит, как правило, в утреннее время, в некоторых случаях появляется рвота, тошнота.

Атрофическая форма фарингита выражена неприятными ощущениями — это сухость и першение в горле. Также жалобами пациентов могут стать ощущение царапания в горле, появление кашля с отхаркиванием. Слизистая в глотке становится сухой и блестящей. Довольно часто слизистую могут покрывать корки засохшего гноя.

Сеанс фотодинамической терапии
на область глотки при хроническим фарингите

Лечение хронического фарингита

Эффективность моего метода лечения обусловлена одновременным мощным  воздействием на всю площадь слизистой оболочки выстилающей дыхательные пути.  Ингаляция раствором минералов,  применение фотодинамической терапии, внутрикожные  инъекции  в рефлексогенные зоны шеи в состоянии победить такое заболевания, как хронический фарингит  даже если он беспокоит Вас длительное время.

МРТ Центр в Санкт-Петербурге – Фарингит

Фарингит – это острое или хроническое заболевание, находящееся в глотке. Он поражает не только слизистую оболочку, но и более глубокие ее слои или даже ткани мягкого неба. Хоть и воспаление фарингита приносит множество дискомфорта, само по себе его проявление для жизни людей неопасно.

Острый фарингит протекает самостоятельно и охватывает верхние дыхательные пути. Они подразделяются на катаральные формы и гнойные. Катаральные формы фарингита характеризуются отеками, иногда множеством фолликул, покраснением язычка и скапливанием в горле прозрачной слизи. Гнойные формы сопровождаются гнойными массами или язвами на задней глоточной стенке.

Развиться острый фарингит может от аллергии, хирургического вмешательства или травмы и по причине инфекционного заболевания.

Форма хронического заболевания рассчитывается из глубин поражения слизистой горла и подразделяется на:

• Катаральную. Небольшой отек, пораженные участки покрыты прозрачной слизью.
• Гипертрофическую. Те же симптомы что и у катарального, но добавляется отек язычка и опухание мягкого неба.
• Атрофическую. Покровы глотки становятся гораздо тоньше, некоторые участки покрываются коркой, образуются гнойные язвы.

Развивается хронический фарингит самостоятельно, к примеру, после хирургического вмешательства, травмы или же вредных привычек.

Симптомы и лечение

Болевые ощущения в горле сразу укажут на возможное проявление фарингита. По возможности, особенно по утрам нужно откашливаться и стараться удалить слизь, образовавшуюся в гортани. Периодически возможны небольшие головные боли, или повышение температуры, до 38 градусов. Общая слабость по телу и сухой кашель, также может сопровождать больного при воспалительном процессе. Если фарингит развился от какого-либо инфекционного заболевания, то его продолжение будет сопровождаться сторонними симптомами, характерным второй болезни.

При беременности любые заболевания доставляют дискомфорт. При первых симптомах фарингита, девушкам нужно обращаться к ЛОРу и он назначит невредные для малыша и мамы препараты. Самое опасное, это фарингит у детей до года. Обязательно нужно обращаться к врачу, так как при данном заболевании у детей сильно повышается температура, а из-за скопившейся слизи и отека может быть удушье.

Лечиться заболевание антибиотиками и кроме этого приветствуется щадящий режим голосовых связок.

Лечение фарингита в Минске в центре АстартаПлюс

Острый фарингит и его лечение

Острый фарингит чаще развивается как сопутствующее заболевание, чем самостоятельное. Как непосредственный процесс он возникает при воздействии различных внешних раздражителей ( курение, холодный воздух, алкоголь, пищевой фактор) и в соответствии с этиологией делится на вирусный и бактериальный, реже встречаются аллергический и травматический.

Симптомы фарингита, которые могут беспокоить пациента: чувство жжения, саднения и першения, сухой кашель, боль и дискомфорт, ощущение «инородного тела» в горле. Боль может при глотании усиливаться, при переходе воспаления на тубофарингеальные валики – отдавать в ухо. Температура невысокая или вовсе не повышается. Слизистая оболочка глотки ярко-красная, отечная, кое-где может быть покрыта слизисто-гнойными налетами.

При лечении фарингита достаточно убрать симптомы заболевания. Диета должна быть щадящей (исключить кислую, острую, соленую, слишком горячую и холодную пищу), также следует отказаться от курения и алкоголя. Рекомендуется обильное питье, лучше – ягодные морсы.

В терапии острого фарингита широко используются средства, обладающие антисептическим эффектом: растворами фурацилина и йодинола полоскают горло, препаратами Ингалипт, Каметон орошают заднюю стенку глотки, смазывают ее раствором Люголя. Для облегчения состояния хорошо подойдут щелочные ингаляции (раствором соды). Если имеется температура – жаропонижающие, если установлена бактериальная природа фарингита – антибиотики. Дополнительно назначают антигистаминные препараты, иммуностимуляторы, витамино-минеральные комплексы.

Хронический фарингит и его лечение

Хронический фарингит возникает в результате длительного действия вредных факторов или же неправильного лечения воспалительного процесса на острой стадии. Классифицируют его в зависимости от изменений, которые произошли со слизистой оболочкой. Таким образом, выделяют катаральный, гипертрофический и атрофический фарингиты. Часто хронический фарингит развивается у пациентов, имеющий хронический атрофический гастрит, хронический холецистит, а также тем, кому выполняли тонзиллэктомию.

Для хронического фарингита симптомы почти те же, что и для острого. Разница  в том, что здесь не бывает повышения температуры и не выражены общие реакции организма в виде слабости, вялости, снижения аппетита. Еще одна особенность: если при катаральной и гипертрофической формах больные из-за першения в горле и ощущения «инородного тела» часто делают глотательные движения, то при атрофической форме пациенты, наоборот, испытывают трудно при так называемом пустом глотке.

На задней стенке глотки периодически скапливается вязкая слизь, которая на атрофичной слизистой образует плотные корки.

Лечат такой фарингит амбулаторно. Здесь как раз важно воздействовать на причины заболевания, а именно – хронических патологий (синусит, ринит, гастрит, холецистит), способствующих фарингиту. Местная терапия направлена на устранение симптомов. Таким образом, лечение фарингита, протекающего хронически, всегда процесс длительный.

Обострения хронической формы, как правило, требуют антибиотикотерапии. Если симптомы выражены сильно, то они принимаются системно (пенициллины, макролиды), если нет – местно (Биопарокс). Как и при остром фарингите, пользуются антисептическими растворами для полоскания и отварами трав (шалфей, ромашка). Врачи могут порекомендовать смазывать горло раствором Люголя на глицерине или колларголом. Различные таблетки и пастилки для рассасывания (Септолете, Фарингосепт) дополнят местное лечение.

В терапии хронического фарингита также неплохо использовать физиопроцедуры: УФО, ингаляции, электрофорез, магнито- и лазеротерапия. Для достижения хорошего эффекта необходимо избегать курения и приема алкоголя, на вредном производстве пользоваться средствами индивидуальной защиты.

Итак, фарингит – это заболевание, которое доставляет нашим пациентам дискомфорт. Врачи нашего центра готовы решить любую проблему и взяться за самые запущенные случаи. Комплексная терапия, проводимая нами – это залог того, что в скорейшем времени Вы вернете себе хорошее самочувствие.

 

ФАРИНГИТ

 

      Фарингит – заболевание глотки, преимущественно инфекционной природы, с поражением слизистой оболочки и лимфатических узлов. Редко бывает изолированным, чаще сочетается с острым воспалительным заболеванием верхних дыхательных путей. Фарингит очень часто наблюдается в среднем и старческом возрасте. У детей, как правило, развивается острый фарингит. По статистики мужчины болеют этим заболеванием чаще женщин.

     Причины возникновения фарингита.  Острый фарингит развивается при воздействие инфекционного агента, в 70 % случаев это вирусы, оставшиеся 30 % это бактериальная инфекция, грибковая, аллергическая реакция и травмы. Хроническая форма фарингита развивается вследствие длительного протекающего воспаления слизистой глотки, частых простудных заболеваний, присоединение дополнительной бактериальной инфекции к уже имеющейся вирусной. Также причиной развития хронического фарингита могут послужить неблагоприятные климатические и экологические факторы ( загрязнённый воздух, химические вещества, курение и употребление алкоголя). Хронический фарингит характеризуется длительным периодом развития.

    Как и все хронические заболевания фарингит обостряется при снижении иммунитета, наличие других инфекционных заболеваний, которые могут протекать параллельно, при стрессовых состояниях, когда организм переохлаждается или испытывает нагрузки. Иногда хронический фарингит сочетается с хроническим воспалением миндалин ротоглотки (хронический тонзиллит). Воспаление, длительно протекающее в слизистой оболочке глотки и лимфоидной ткани, приводит к нарушению кровообращения, а в следствии к атрофии. В зависимости от степени и глубины поражения слизистой оболочки выделяют несколько форм фарингита – это катаральная, гипертрофическая и атрофическая.

    Симптомы фарингита  достаточно разнообразны, но большинство больных отмечают неприятные ощущения при глотании. Это может быть сухость, жжение, ощущение першения, щекотания, чувство неловкости при глотании слюны, ощущение инородного тела. Может беспокоить слабость, периодическая или постоянная головная боль, незначительное повышение температуры. При фарингите могут увеличиваться подчелюстные и затылочные лимфатические узлы, иногда болезненные при надавливании. При симптомах заложенности и боли в ушах следует незамедлительно обратиться к врачу терапевту или ЛОР-врачу.

    Некоторые системные заболевания и неврологические нарушения могут маскироваться симптомами фарингита, поэтому самолечение и самодиагностика могут привести к тяжелым последствиям. Для уточнения диагноза может понадобиться дополнительная консультация узких специалистов.

    Лечение  комплексное, направленное на уменьшение местных симптомов заболевания и воздействия на основную причину, поддерживающую фарингит. Основная задача лечения фарингита – купировать неприятные ощущения. В лечении будут задействованы  противовоспалительные, болеутоляющие, антисептические и антибактериальные препараты. Для местного лечения больных как острым, так и хроническим фарингитом, применяют средства, способствующие увлажнению слизистой оболочки задней стенки глотки, снятию ощущений, которые можно расценить как парестезии (ощущение щекотания в горле, присутствие инородного тела и т.д.). Из народных методов лечения может подойти длительное полоскание горла настойкой шалфея, ромашки, календулы или тысячелистника, смазывание задней стенки глотки смесью глицерина и персикового масла.

    При инфекционном природе фарингита показана пульверизация полости глотки аэрозолями комбинированного действия (антисептические и болеутоляющие) фарингосепт, антиангин, стрепсилс. Обычно таблетки и леденцы имеют низкую активность, их назначают при легких формах заболевания. Выбор антибактериального средства, будет зависеть от выявленного возбудителя при средних и тяжелых формах фарингита. При аллергическом фарингите используют антигистаминные препараты. В лечении острого фарингита используют иммуномодуляторы, которые стимулируют собственные силы организма для борьбы с заболеванием.

    При хроническом фарингите лечение начинают с санации очагов хронической инфекции верхних дыхательных путей и полости рта. При неэффективности возможна хирургическая санация строго по показаниям. При гипертрофических формах участки гипертрофии (гиперплазии) необходимо прижигать, использовать криодеструкцию, лазерокоагуляцию.

    При атрофическом фарингите лечение в большей степени симптоматическое, направленное на ощущение сухости, боли в горле. С этой целью используют 1 % раствор Люголя, масляные и щелочные ингаляции, полоскания щелочными растворами. Внутрь назначают витамин А, йодистые препараты. Учитывая тот факт, что причиной развития хронического фарингита могут быть эндокринные и гормональные нарушения, заболевания сердечно-сосудистой ситемы, легких, почечной недостаточности, может потребоваться участие в лечении соответствующих специалистов. Дальнейшая реабилитация и лечения хронических форм вне обострения: показано климатическое лечение (морское побережье и горные районы).

    Особенности питания и профилактики рецидивов при фарингите. Воспалительный процесс, который длительное время существует в полости глотки, истощает её защитные функции, поэтому правильное питание – залог успешного лечения, а в дальнейшем профилактика различных заболеваний. Питание при фарингите должно быть малыми порциями, пища должна быть хорошо обработана термически. Для предотвращения дальнейшего повреждения и так воспаленной слизистой необходимо исключить:

– грубую, плохо переваренную пищу;

– острые, соленые, копченые продукты;

– холодные продукты (мороженное, газированные напитки, мёд).

    Продукты, богатые растительными жирами и витаминами (А, В12, В6, С) помогут быстрее выздороветь. В качестве профилактики необходимо в период повышения уровня общей заболеваемости населения ОРВИ избегать мест большого скопления людей. Производить профилактические прививки, своевременно санировать очаги инфекции полости рта (кариес, тонзиллит).

 

 Будьте здоровы!

 

ЛОР- врач I категории

Руненкова Е.Ю.

 

симптомы и лечение в Киеве — Медиленд

Симптомы хронического фарингита типичны как для других заболеваний горла, так и для различных форм самого фарингита (катаральный, гипертрофический, боковой, гранулезный) это:

• дискомфорт в горле;
• сухость и першение в горле, вплоть до болевых ощущений при глотании;
• иногда может повышается температура тела до 37,2 появляться недомогание.

Часто больные списывают такие жалобы на обычную простуду и занимаются самолечением, что приводит к формированию запущенных форм болезни.

ЛОР-врачи МЦ “Mediland” всегда готовы оказать квалифицированную помощь пациентам с заболеваниями горла. Выполнить инструментальные и бактериологические обследования. Провести современное лечение

 

Врачи ЛОР отделения Клиники “Медиленд”

Внукова Марина Александровна

Врач отоларинголог (ЛОР), кандидат медицинских наук

Совецкая Анна Владимировна

Врач отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог

Савчук Леонид Васильевич

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, ЛОР-онколог, к.м.н.

Рукин Евгений Викторович

Врач отоларинголог (ЛОР), ринопластик

Молочек Юрий Анатольевич

Детский ЛОР, отоларинголог, кандидат медицинских наук, доцент

Яремчук Светлана Эдуардовна

Отоларинголог (ЛОР), детский ЛОР, доктор медицинских наук

Халимовская Виктория Сергеевна

Детский ЛОР, хирург

ЯЛазоренко Оксана Васильевна

Детский ЛОР

Коршик Алексей Станиславович

Отоларинголог (ЛОР)

 

Методы лечения

 

Консервативное лечение фарингита

Схема лечения фарингита определяется специалистом индивидуально для каждого больного. Именно поэтому нет смысла пользоваться рекомендациями по лечению из Интернета или советами «бывалых» друзей.

Правильно назначенное консервативное лечение легко переносится пациентом и в большинстве случаев дает отличный эффект. Наиболее часто назначаются щелочные полоскания горла, орошения раствором соды, поваренной соли и противовоспалительными травами. Горло смазывается специальными антисептическими растворами. Очень эффективна и физиотерапия.

 

Лазерное лечение фарингита

Наиболее стойким, бескровным и быстрым методом лечения фарингита, в том числе и хронического, является лазерное воздействие на больные места слизистой оболочки задней стенки горла (глотки).

Вмешательство может быть выполнено амбулаторно (без госпитализации).

Пациент сохраняет трудоспособность.

 

Что такое катар у взрослых и детей

Многие из нас испытывали ощущение слизи, застрявшей в носу или горле. Ощущение иногда может приводить к дискомфорту или постоянному позыву сглотнуть или прочистить горло.

Это состояние называется катаром. Это когда слизь скапливается в носу, носовых пазухах или горле. Другой термин для обозначения катара – «постназальное выделение».

Продолжайте читать, чтобы узнать больше о катарах у взрослых и детей, некоторых общих факторах риска и способах лечения этого состояния.

Катар – это скопление слизи в носу, горле или носовых пазухах. Слово «катар» происходит от древнегреческой фразы, означающей «течь вниз». На самом деле, если у вас катар, вы можете почувствовать, как будто слизь медленно стекает по задней стенке горла.

Слово «катар» не очень распространено в США. Другой термин для обозначения катара, с которым вы, возможно, более знакомы, – это «постназальное выделение».

Считается, что катар возникает, когда ваше тело реагирует на такие вещи, как инфекция или раздражитель.Эта реакция может вызвать отек носа и пазух, что приведет к увеличению количества выделяемой слизи.

Катар часто бывает временным. Однако у некоторых людей это может стать хроническим. Хотя неясно, что вызывает хронический катар, считается, что он возникает из-за повышенной осведомленности и чувствительности к симптомам, поражающим нос и горло.

Катар чаще всего связан со следующими факторами:

• Инфекциями. Простуда, грипп и инфекции носовых пазух могут привести к катару.
• Аллергия. Люди, страдающие аллергией, также могут испытывать катар. Некоторые распространенные аллергены включают пыльцу, пыль и перхоть домашних животных.
• Окружающая среда. Вещи в вашем окружении, такие как перемены погоды или присутствие раздражителей, таких как сигаретный дым, пары или загрязнения, могут вызывать катар.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Люди с ГЭРБ могут обнаружить катар.
• Структура носа или пазух. Полипы носа или другие аномалии строения носа или пазух могут привести к катарам.
• Гормоны. Изменения гормонов, возникающие в период полового созревания, во время беременности или при использовании оральных контрацептивов, могут вызвать катар.
• Острые продукты. Употребление острой пищи может привести к увеличению выработки слизи, что приведет к временному катару.

Поскольку катар связан с множеством различных факторов, его иногда бывает трудно предотвратить.В некоторых случаях точная причина ваших симптомов не может быть идентифицирована.

Однако есть некоторые шаги, которые вы можете предпринять в повседневной жизни, которые могут снизить риск развития катара, в том числе:

• Избегайте триггеров. Если катар связан с аллергией или раздражителями, старайтесь избегать ситуаций, которые могут вызвать симптомы. Например, вы можете избегать занятий на открытом воздухе во время сезона пыльцы или держаться подальше от мест, где разрешено курение.
• Используйте увлажнитель. Поскольку сухой воздух может вызвать катар, попробуйте увлажнитель воздуха, который поможет увлажнить ваш дом.
• Предотвратить инфекции. Предотвратите инфекцию, которая может привести к катарам, часто мыть руки и избегая контактов с больными людьми.
• Чистите часто. Если у вас катар из-за аллергии, очистка поможет избавиться от аллергенов в вашем доме. Сосредоточьтесь на таких вещах, как уборка пылесосом, вытирание пыли и стирка тканей и постельного белья.

Симптомы катара могут включать:

Нет никаких специальных диагностических тестов для катара.В большинстве случаев говорят, что у людей катар, на основании ощущений, которые они испытывают в носу и горле.

Если вы обратитесь к врачу по поводу катара, он спросит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр. Если они считают, что причиной вашего заболевания является аллергия, ГЭРБ или полип в носу, они могут назначить дополнительные тесты.

Чтобы облегчить катар, вы можете делать следующие вещи дома:

• Избегайте обезвоживания. Убедитесь, что вы пьете достаточно воды, чтобы разжижить слизь в носу и горле.
• Увеличьте влажность. Использование увлажнителя или вдыхание пара может помочь разжижить слизь и уменьшить дискомфорт в горле.
• Выпейте воду. Постоянное прочистка горла может привести к усилению раздражения горла. Если вы чувствуете, что вам нужно прочистить горло, вместо этого сделайте небольшой глоток холодной воды.
• Поддержите себя по ночам. Слизь может скапливаться в горле, когда вы лежите. Чтобы предотвратить это, используйте подушки, чтобы поддержать себя, когда ложитесь спать.
• Воспользуйтесь промытьем носа. Использование солевого раствора для полоскания носа может помочь очистить носовые проходы от лишней слизи. Их можно купить без рецепта (OTC) или приготовить дома.
• Полощите горло соленой водой. Полоскание горла соленой водой может помочь удалить слизь и уменьшить дискомфорт в горле.
• Попробуйте безрецептурные препараты. Примеры лекарств, которые могут быть полезны, включают назальные деконгестанты (Судафед, Африн), антигистаминные препараты (Бенадрил, Кларитин, Зиртек) и отхаркивающие средства (Муцинекс, Робитуссин).

Если домашний уход неэффективен, ваш врач может назначить другие лекарства, чтобы облегчить симптомы. Они могут включать стероидные спреи для носа, такие как Nasacort, или бронходилататоры, такие как Atrovent.

Кроме того, если катар вызывает основное заболевание, врач постарается его вылечить. Например, они могут прописать антибиотики при бактериальной инфекции носовых пазух или лекарства от ГЭРБ.

Дети тоже могут болеть катаром. В целом состояние у взрослых и детей очень схожее.Однако, когда дело доходит до катара у детей, следует помнить о некоторых дополнительных вещах.

Как и у взрослых, катар у детей часто связан с такими вещами, как инфекции, аллергии или раздражители окружающей среды. Некоторые дополнительные факторы риска для детей включают:

Катар также имеет похожие симптомы у взрослых и детей. Однако Американская академия аллергии, астмы и иммунологии отмечает, что, хотя могут возникать и другие симптомы, постоянный кашель иногда является единственным заметным симптомом у детей.

Как и у взрослых, катар у детей редко бывает вредным и часто проходит со временем. Вот несколько дополнительных советов по облегчению симптомов катара у детей:

• Используйте назальный аспиратор. Это устройство, которое с помощью аспирации мягко удаляет лишнюю слизь из носа ребенка. Это может быть особенно полезно для уменьшения количества слизи из носа у младенцев и детей ясельного возраста.
• Рассмотрим физиологический раствор. Слизь иногда бывает слишком густой, чтобы ее можно было удалить с помощью аспиратора.В этих случаях для его разбавления можно использовать солевые капли для носа или спреи. Существует множество безрецептурных продуктов, подходящих по размеру для детей.
• Жгут влажности. Использование увлажнителя в доме может помочь разжижить слизь в носу и горле ребенка.
• Попробуйте безрецептурные препараты. Многие противоотечные или антигистаминные препараты разработаны специально для детей. Всегда внимательно читайте этикетку перед их использованием и не стесняйтесь поговорить с педиатром вашего ребенка, если у вас возникнут какие-либо вопросы или проблемы.

Когда обращаться к врачу

Катар, хотя и раздражает, не опасен. Тем не менее, обратитесь к своему врачу или другому поставщику медицинских услуг, если у вас или вашего ребенка есть симптомы катара, которые возникают вместе с:

Кроме того, если катар постоянный или длительный, обратитесь к своему врачу, чтобы определить, вызван ли он основным заболеванием. Состояние здоровья. Затем они могут вместе с вами разработать соответствующий план лечения.

Обычно катар длится всего несколько дней или недель. Часто он проходит по мере улучшения или лечения основного состояния, вызвавшего его.

В настоящее время не существует специального лекарства от хронического катара. Из-за этого люди с хроническим катаром часто используют различные домашние, безрецептурные или рецептурные средства в своей повседневной жизни, чтобы помочь справиться со своими симптомами.

Катар возникает, когда слизь скапливается в носу, носовых пазухах или горле. Может поражать как взрослых, так и детей.Вы также можете увидеть катар, называемый постназальным выделением.

Катар связан с множеством факторов, таких как инфекции, аллергии и раздражители. Некоторые из общих симптомов включают чувство заложенности или заложенности носа, частое глотание или откашливание горла и постоянный кашель.

Как правило, катар проходит сам по себе, и его можно лечить дома с помощью увлажнителя воздуха, солевых растворов или безрецептурных препаратов.

Обратитесь к врачу или другому поставщику медицинских услуг, если катар постоянный или возникает с одышкой, необъяснимой лихорадкой или кровянистой слизью.

Тонзиллит

Причины

Частые острые вирусные респираторные заболевания, тонзиллит, проблемы с ротовой полостью (кариес, пародонтит) и многое другое приводят к развитию тонзиллита. Этому заболеванию также подвержены люди с искривленной носовой перегородкой или страдающие инфекционными заболеваниями соседних органов (гайморит, аденоиды).

У детей

Тонзиллит – одно из самых распространенных детских заболеваний. Чаще всего заболевают дети от 5 лет и молодые люди до 25 лет.В группу риска входят люди с иммунодефицитом и имеющие генетическую предрасположенность. Обычно болезнь длится около 7 дней.

У взрослых

Тонзиллит взрослым намного легче, но это не значит, что ему нужно меньше внимания. Важно вовремя и качественно вылечить ангину, чтобы ангина не перешла в стадию декомпрессии, которая несет гораздо больше проблем.

Во время беременности

Здесь особенно важно не заниматься самолечением. При обнаружении симптомов необходимо немедленно записаться на прием к врачу. При выборе метода лечения необходимо исключить процедуры и препараты, которые могут навредить ребенку. Тонзиллит у беременных очень опасен и может привести к множеству неприятностей, например, токсикозу и заболеванию почек (гломерулонефриту).

Симптомы болезни

Причиной обращения к врачу может быть:

• Боль в горле.
• Неприятный запах в полости рта.
• Увеличение миндалин.
• Припухлость носоглотки.
• Осложнения глотания.
• Кроме того, возможно увлечение лимфатических узлов и повышение температуры тела.

Катаральный

Катаральный тонзиллит развивается очень быстро, все начинается с жжения в горле, сухости, а затем переходит в отчетливую боль. Температура от 37 до 38 градусов. Обычно длится до одной недели, затем симптомы исчезают.

Фолликулярный

Фолликулярный тонзиллит – инфекционное заболевание, сопровождающееся тяжелой интоксикацией. Для него характерны высокая температура, сильная боль при глотании, слабость и повышение температуры тела. Миндалины значительно увеличиваются в размерах и покрываются белыми точками. Вирусный тонзиллит у детей может сопровождаться тошнотой, диареей и помрачением сознания.

Лакунар

Аналогично предыдущему варианту, но посложнее. На воспаленных миндалинах появляется значительное количество белого налета.

Язвенно-пленчатая

Причина такого тонзиллита – взаимодействие спирохет и веретеновидных палочек, находящихся во рту человека. Для него характерно отмирание поверхности миндалин с развитием язв. Появляется тухлый запах, ощущение инородного тела в горле, усиливается слюноотделение. Температура тела остается нормальной.

Некротический

Причины и симптомы такие же, как и в предыдущем бланке.Обычно поражается только одна миндалина, но бывает и двусторонний вариант заболевания. Температура тела не повышается. Такой тонзиллит не заразен, но может носить эпидемиологический характер.

Флегмонозная

Очень редкий тонзиллит, характеризующийся гнойным расплавлением миндалин. Распространен односторонний вариант, миндалина сильно увеличена и болит. Глотание очень затруднено, температура до 40 градусов, общее опьянение.

Осложнения

Плохое лечение тонзиллита может привести к хроническому тонзиллиту и множеству других ЛОР-заболеваний.Также возможно развитие нефрита, ревматизма, глоточного абсцесса и сепсиса.

Диагностика

Диагноз ставит врач на основании осмотра и жалоб пациента. Для уточнения берут мазок и делают анализ крови, мочи. Главное – отличить фарингит и тонзиллит от других недугов, ведь их начальные стадии очень похожи.

Лечение тонзиллита

Тонзиллит чреват серьезными осложнениями, поэтому начинать лечение нужно сразу после обнаружения первых симптомов.В медицинском центре «Клиника К + 31» есть необходимые инструменты и специалисты для качественного и быстрого лечения тонзиллита любой формы и стадии.

Профилактика тонзиллита

Самый действенный метод – закалить и поддерживать иммунитет. Также важно своевременное лечение всех ЛОР-заболеваний и проблем с ротовой полостью. Кроме того, доказана связь между тонзиллитом и курением, поэтому люди, которые курят, с большей вероятностью страдают от тонзиллита.

Arthensia – Правда о TB

Когда Артенсия услышала, как ее врач обсуждает симптомы туберкулеза, она сказала: «Вот и все!»

На постановку диагноза ушел год – Артенсии прописали лечение от аллергии, и она даже пыталась лечить себя лекарствами от простуды.К этому времени у нее была жидкость в легких и желудке, а также увеличилась печень.

«Все началось с боли в горле, которая длилась две недели. Я помню, как думал, что это не похоже на боль в горле, которую я испытывал с тех пор, как в детстве регулярно переносил приступы тонзиллита. Мне казалось, что мое горло всегда было первым, на кого нападали.

«Я переболела этой болью в горле, но у меня появились симптомы« дренирования из носа в горло ». Аллергией не страдаю, поэтому было необычно. Я пошел к своему терапевту и объяснил свои симптомы.Мне дали Beconase. Так продолжалось полтора года, врачи давали мне все, от капель для носа до спреев для носа. Я чувствовал себя достаточно хорошо, но симптомы были дискомфортными и не проходили.

«Теперь я знаю, что у туберкулеза есть симптомы, похожие на простуду, но в то время я пытался помочь себе с сиропом Беналин, чтобы избавиться от того, что я считал катаром. Казалось, это сработало, и мои симптомы исчезли. Тем не менее, меня все же направили в больницу на рентген, так как мой терапевт работал над диагностикой проблемы. Полагаю, они были почти у цели, но не совсем.

«Рентген ничего не показал, хотя на этом этапе у меня тоже не было никаких физических симптомов. Однако вскоре я почувствовал усталость и головокружение, которые я принял за анемию. Мой животик стал твердым с одной стороны; хотя вскоре он исчез, что мне показалось странным.

«Через месяц у меня появилось ощущение в левой части груди; одышка и усталость. Как только я пришел с работы, я сразу ушел и иногда на какое-то время засыпал. Мой животик стал заметно опухать в районе военно-морского флота.Я пошел к своему терапевту, показал ей свой живот и упомянул о ощущении в левой части груди. Она проверила меня, но не знала, что это такое, поэтому направила меня в больницу на сканирование.

«Я пошел домой, толком не зная, что делать – к концу недели мне стало хуже. Мой животик увеличился. Одно мгновение мне было холодно, а потом очень жарко. Я сходил в больницу.

«Там врач спросил, не контактировал ли я с туберкулезом. Я много чего думал. Мне уже сделали прививку в 14 лет.Я подслушал, как он обсуждает симптомы туберкулеза с младшим врачом, я изумленно сказал: «Да! Вот и все! »

«Я не мог понять, почему мой терапевт не диагностировал это – даже когда я стоял там с симптомами!

«На более поздних стадиях, когда я смотрел на себя в зеркало, я уже не был тем же человеком. Я потеряла много жира за короткое время, но мой животик выглядел как у женщины на шестом месяце беременности. У меня была жидкость в легких и желудке, увеличились лимфатические узлы и печень.Мои месячные прекратились.

«К счастью, я попал в больницу, потому что после этого все стало намного хуже.
После того, как мне сделали биопсию, и она подтвердила, они начали мое лечение. Я не работал восемь месяцев по состоянию здоровья и внешнему виду. Мне также пришлось сделать переливание крови, так как у меня была сильная анемия. Мой вес регулярно проверяли, мне делали уколы железа.

«Я набрал вес, моя внешность улучшилась, и мое тело не сильно болело, хотя мои легкие были немного хрупкими.Лимфатический узел за моим животом останется увеличенным.

«Примерно в то время, как я слышал, наблюдался рост заболеваемости туберкулезом, хотя об этом не было широко известно. Тем не менее, я чувствовал, что моему терапевту следовало больше интересоваться моими симптомами. Там главный врач сказал, что надо поставить диагноз. Я полагаю, он видел много случаев.

«Следует понимать, что вам не нужно путешествовать, чтобы заболеть туберкулезом, он есть и будет всегда. И я говорю всем, кто настаивает на своем терапевте, я сделал, но недостаточно и почти заплатил за это.”

Случай сифилиса глотки на вторичной стадии

История болезни

Случай сифилиса глотки на вторичной стадии

Сюй Вэнь, Ю Шаоцин ^* и Цзинь Лин
Отделение отоларингологии, больница Тунцзи, Университет Тунцзи

^* Автор, ответственный за переписку: Yu Shaoqing, Department of Отоларингология, Госпиталь Тунцзи, 389 Дорога Синьцунь, район Путуо, Шанхай город 200065, Китай

Опубликован : 03 марта, 2017
Цитируйте эту статью как : Wen X, Shaoqing Y, Ling J.Случай Сифилис глотки на вторичной стадии. Ann Clin Case Rep. 2017; 2: 1287.

Аннотация

Пациентка 48 лет страдала дискомфортом в горле и легкой болью в течение трех месяцев. Ее симптом состояние ухудшалось и повторялось после ошибочного диагноза острого тонзиллита. Позже мы нашли слизистая оболочка двойной миндалины, небно-язычной дуги, небно-глоточной дуги, небной кости язычок был покрыт белой псевдомембраной. Было подозрение, что это сифилис глотки.Стремительный Подтверждены тесты на плазменный реагин (RPR) и Treponema Pallidum Hemagglutination Assay (TPHA) сифилис глотки. После того, как пациентка приняла антисифилитическое средство, ее симптомы и признаки полностью исчезли. В течение 24-месячного планового наблюдения рецидивов не наблюдалось. и поражение глотки исчезает вместе с отрицательными результатами тестов RPR.

Ключевые слова:

Глотка; Сифилис; Вторичный сифилис

Введение

Сифилис – это заболевание, передающееся половым путем, вызываемое спирохетой Treponema pallidum.Сифилис может повлиять на любые органы и ткани человека и вызвать различные проявления. Инкубация период Treponema pallidum составляет от 15 до 90 дней. В последнее время заболеваемость сифилисом составляет быстро растет в Китае, и он занимает третье место среди инфекционных заболеваний в Китае, только предшествуют туберкулез и гепатит. Развитие экономики Китая, дисбаланс мужского и женское население, появление многочисленных трудовых мигрантов из сельской местности, социальное признание сексуальных услуг, а также рост числа мужчин гомосексуализма – основные причины рост заболеваемости сифилисом [1].Такой уровень заболеваемости вырос с 6,43 процента на каждого 100 тысяч населения в 2000 году до 32,86 процента в 2013 году [2].
Типичное место заражения сифилисом – генитальные. Около 85 процентов пациентов с первичным сифилисом имеют генитальный шанкр, и только 4% из них имеют поражение ротоглотки [3]. Типичный сайт область гениталий, но 5% всех шанкров приходится на дополнительные гениталии, а рот является наиболее частым местом особенно у мужчин, занимающихся сексом с мужчинами.Первичный шанкр также может возникать на анусе, пальцах, соски [4]. В настоящее время проявления сифилиса более сложные, и его легче лечить. врачи пропускают и ставят неправильный диагноз [5]. Таким образом, отчет о сифилисе глотки в настоящее время довольно редкий.

Презентация кейса

Пациентка 48 лет не имела лихорадки, кроме дискомфорта в горле, легкой боли в горле, кашля, и охриплость голоса три месяца назад. Ее симптомы усиливались, и она лично начал принимать противоинфекционные препараты в качестве лечения.Однако это не облегчило ее симптомы, поэтому она посетила отоларингологическое отделение больницы Тунцзи, и ей предварительно поставили диагноз: острый тонзиллит. Врач больницы Тунцзи лечил эту пациентку с помощью пенициллина. и метронидазола внутривенно, и ее проявления были смягчены. Однако однажды лечение пациентки было прекращено на несколько дней, проявления рецидива. В мае 20 ноября 2011 г. эта пациентка впервые посетила мое отделение для получения другого мнения, и я обнаружил, что у нее были заложенность горла и лимфаденопатия.Кроме того, слизистая оболочка двойной миндалины, небно-язычная дуга, небно-глоточная дуга, небный язычок покрыты белой псевдомембраной, которые не кровоточили, но их было трудно стереть, и они становились болезненными при прикосновении (рис. 1). Было проведено три теста: тест с круговой картой быстрого восстановления плазмы (PRP) имел титр 1:64; Трепонема Тест на гемагглютинацию Pallidum (TPHA) дает положительную реакцию; Отрицательный результат скринингового теста на ВИЧ результат. Позже для консультации было приглашено и отделение дерматологии.Пациентка отрицает наличие в анамнезе нечистых половых сношений после дальнейшего выяснения ее истории болезни. Мужу пациентки посоветовали обратиться к врачу. Выяснилось, что у него были генитальные сифилис, и он признал, что у него были нечистые половые сношения. По результатам тестирования, у этой пациентки был диагностирован вторичный сифилис. Чтобы вылечить сифилис, внутримышечно была введена однократная доза бензатин-пенициллина G в размере 2,4 миллиона единиц. этой пациентке один раз в неделю в течение трех недель.Метод был очень эффективным, и у пациента были полностью прошли в течение второй недели лечения. Заложенность горла ослабла, и белая псевдопленочная оболочка постепенно исчезла (Фигура 2). Кроме того, титры сывороточных антител к RPR упали до 1: 4 значительно через две недели и исчез через четыре недели после лечение В течение 24-месячного планового наблюдения рецидивы клинических симптомов не наблюдалось и поражения горла исчезли.Кроме того, пациентка проходила анализ сывороточного RPR один раз в три месяца в течение периода наблюдения и результаты тестирования были отрицательные реакции.

Рисунок 1

Рисунок 1
Вид оптоволоконной ларингоскопии до лечения сифилиса глотки: миндалины, небно-язычная дуга, небно-глоточная дуга, небный язычок покрыта белой псевдомембраной.

Рисунок 2

Рисунок 2
Вид оптоволоконной ларингоскопии после лечения сифилиса глотки: восстановлена ​​поврежденная слизистая оболочка глотки.

Обсуждение

Сифилис имеет четыре стадии, и он может быть настолько незаметным, что незаметно. На этой стадии он очень заразен из-за процветания. спирохет в месте первичного поражения [6]. Ранние этапы сифилиса включают первичную и вторичную стадии. Помимо гениталий, глотка – еще одно частое место поражения. Помимо воздействия на глотку, у большинства пациентов со вторичной стадией сифилиса глотки могут быть инфицированы гениталии и / или другие части тела одновременно.Другие проявления могут включать кожу и слизистые оболочки. мембранные высыпания, шейная лимфаденопатия, патологические изменения на глазах и т. д. Первичная стадия сифилиса глотки проявляется безболезненный шанкр, образовавшийся на месте инфекции (обычно на миндалинах) 2 до 4 недель после контакта.
Пациенты со вторичной стадией сифилиса глотки могут проявляться: инфицированная слизистая оболочка. Бляшки слизистой оболочки – самые частые оральное проявление во вторичной стадии [7].
Повреждения на слизистой оболочке глотки в основном отражают из двух аспектов: во-первых, пятна на слизистой оболочке являются наиболее распространенными оральными проявление на вторичном этапе. Во-вторых, плоская бородавка. Пациенты может иметь или не иметь очевидный симптом. Но они могут испытать легкая боль в горле и ощущение инородного тела. Как правило, поражение Местами сифилиса глотки являются небный язычок, мягкое небо, двойная миндалина, и т. д. [8]. Сифилис гортани встречается довольно редко.
С увеличением заболеваемости сифилисом все больше и больше больше пациентов с инфицированной слизистой оболочкой глотки, так как первичные проявления имеют первый диагноз в отделениях отоларингология.Но они могут быть пропущены или ошибочно диагностированы относительно у опытных врачей. Таким образом, пациенты, которые заразились слизистую оболочку как начальное проявление следует различать от больных катаральным фарингитом и гнойным тонзиллитом. Проявления и патологические изменения у обоих типов пациентов может иметь острое начало, но пациенты с катаральным фарингитом и гнойный тонзиллит может иметь лихорадку и другие симптомы. Если те пациенты (особенно те, кто сталкивается с высоким риском передачи половым путем инфекции), поражение глотки которых не удалось подтвердить, врачи следует изучить историю болезни пациентов для получения более подробной информации и рассмотреть возможность сифилиса глотки.В этом случае у пациентки нет лихорадки, кроме дискомфорта в горле и прогрессирующей легкой боли в горле. В Во-первых, в другой больнице ей поставили неправильный диагноз: острый тонзиллит. Позже она посетила мою больницу, и ее слизистая оболочка двойная. миндалины, небно-язычная дуга, небно-глоточная дуга, небный язычок покрыта белой псевдомембраной. Это подозревалось как сифилис глотка. Тесты RPR и TPHA подтвердили сифилис глотки. В настоящее время диагностика сифилиса в основном основывается на анамнезе пациенты, форма инфицированной слизистой оболочки и серологические тесты в которых тесты TPHA и RPR являются ключевым стандартом диагностики.

Заключение

Сифилис глотки у некоторых пациентов можно облегчить определенными неправильное лечение, но оно не может полностью убить трепонему pallidum, потому что это не противосифилитическое лечение. Таким образом, неуместные лечение сифилиса приведет к повторению симптомов, и это очень заразен. Ранняя диагностика сифилиса – фундаментальная предварительное условие для предотвращения распространения сифилиса.

Список литературы

1. Такер Дж. Д., Коэн М. С..Эпидемия сифилиса в Китае: эпидемиология, приблизительная оценка детерминанты распространения и контрольные реакции. Curr Opin Infect Dis. 2011; 24: 50-55.
2. Гонг XD, Юэ Си, Тэн Ф, Цзян Н., Мэн П. Сифилис в Китае с 2000 г. до 2013 г .: эпидемиологические тенденции и характеристики. Chin J Dermatol. 2014; 47: 310-315.
3. Виньялс-Иглесиас H, Чименос-Кюстнер Э. Возрождение забытого заболевание в полости рта: сифилис. Med Oral Patol Oral Cir Bucal.2009; 14: e416-420.
4. Drago F, Ciccarese G, Cogorno L, Tomasini CF, Cozzani EC, Riva SF и др. Первичный сифилис ротоглотки: необычное расположение шанкра. Int J ЗППП, СПИД. 2015; 26: 679-681.
5. Drago F, Agnoletti AF, Ciccarese G, Cozzani E, Parodi A. Два случая олигосимптомный нейросифилис у иммунокомпетентных пациентов: атипичный проявление нейросифилиса. Int J ЗППП, СПИД. 2016; 27: 155-156.
6. Lahav G, Lahav Y, Ciobotaro P, Ziv N, Halperin D.Сифилис гортани: а история болезни. Arch Otolaryngol Head Neck Surg. 2011; 137: 294-297.
7. Ficarra G, Carlos R. Сифилис: возрождение старой болезни ротовой полости. подразумеваемое. Голова Шея Патол. 2009; 3: 195-206.
8. Ikenberg K, Springer E, Bräuninger W, Kerl K, Mihic D, Schmid S, at al. Поражения ротоглотки и шейная лимфаденопатия: сифилис – это дифференциальный диагноз, который до сих пор актуален. J Clin Pathol.2010; 63: 731-736.

Файл: Pharyngitis.jpg – Wikimedia Commons

Этот файл содержит дополнительную информацию, такую ​​как метаданные Exif, которые могли быть добавлены цифровой камерой, сканером или программным обеспечением, используемым для их создания или оцифровки. Если файл был изменен по сравнению с исходным состоянием, некоторые детали, такие как временная метка, могут не полностью отражать данные исходного файла. Отметка времени точна ровно настолько, насколько точны часы в камере, и она может быть совершенно неправильной.

180 dpi Вертикальное разрешение смещение смещениеR

Производитель камеры	Canon
Модель камеры	Canon PowerShot A75
Время выдержки	1/500 с (0,002)
			F-number 90
Дата и время создания данных	20:16, 18 июля 2006 г.
Фокусное расстояние объектива	5,40625 мм
Ориентация	Нормальное
Горизонтальное разрешение	180 dpi
Дата и время изменения файла	20:12, 18 июля 2006 г.
Y и C позиционирование	По центру
Exif версия	2.2
Дата и время оцифровки	20:16, 18 июля 2006 г.
Значение каждого компонента	Y КБ Cr не существует
Режим сжатия изображения	5
Скорость затвора APEX	8.96875
Апертура APEX	6
		6
APEX земельный проем	4.34375 APEX (f / 4.51)
Режим замера	Шаблон
Вспышка	Вспышка срабатывает, принудительное срабатывание вспышки
Поддерживаемая версия Flashpix	1
Разрешение фокальной плоскости X	9,846.1538461538
Разрешение Y фокальной плоскости	9,846,1538461538
Единица разрешения фокальной плоскости	дюймов		Цветной файл Датчик области		Метод измерения 9037 источник	Цифровая фотокамера
Пользовательская обработка изображений	Нормальный процесс
Режим экспозиции	Ручная экспозиция
Баланс белого	Автоматический баланс белого
9037 9037 Коэффициент цифрового увеличения 1
Сцена тип захвата	Стандартный

Облегчение слизи, простуды, гриппа, болей в горле Устные: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

См. также раздел «Предупреждение».

Взаимодействие с лекарствами может изменить работу ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Прием некоторых ингибиторов МАО с этим лекарством может вызвать серьезное (возможно, со смертельным исходом) лекарственное взаимодействие.Избегайте приема изокарбоксазида, метиленового синего, моклобемида, фенелзина, прокарбазина, разагилина, сафинамида, селегилина или транилципромина во время лечения этим лекарством. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим препаратом. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим препаратом: бета-блокаторы (например, метопролол, атенолол), гуанетидин, кетоконазол, метилдопа, ролапитант, трициклические антидепрессанты (например,g., амитриптилин, дезипрамин).

Ингредиенты этого продукта доступны во многих рецептурных и безрецептурных продуктах. Внимательно проверьте этикетки на всех ваших лекарствах, чтобы убедиться, что вы не принимаете более одного продукта с одним и тем же ингредиентом. Проконсультируйтесь с фармацевтом, если вы не уверены в составе какого-либо из ваших лекарств.

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные обезболивающие или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуана (каннабис), лекарства от сна или беспокойства (например, алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или антигистаминные препараты (такие как цетиризин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (например, от аллергии или от кашля), потому что они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость. Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут повысить частоту сердечных сокращений или кровяное давление. Расскажите своему фармацевту, какие продукты вы используете, и спросите, как их безопасно использовать (особенно продукты от кашля или диетические средства).

Это лекарство может помешать определенным лабораторным тестам мочи (например,g., уровни 5-HIAA, уровни VMA), что может привести к ложным результатам теста. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Тонзиллит – PORTAL MyHEALTH

ВВЕДЕНИЕ

• Миндалины; субэпителиальная лимфоидная ткань в ротоглоточной части нашего горла.
• Двое в количестве. Яйцевидное образование на боковой стенке ротоглотки между передним и задним столбиками.
• Фактический размер больше, чем кажется, поскольку простирается вверх к мягкому нёбу, вниз к основанию языка и кпереди в небно-язычную дугу.
• Имеет две поверхности (медиальную и боковую) и два полюса (верхнюю и нижнюю).

Получено с http://www.therabreath.com/images/tonsilsadenoid-mouth.jpg и http://tonsillitispictures.org/images/Photo-Of-Tonsils.jpg

Функция

• Развитие иммунитета и антител (в молодом возрасте).
• Защита нижних дыхательных путей путем ограждения входа в воздушный проход.
• Образование лимфоцитов и плазматических клеток.
• Действие мониторинга – инфекционные бактерии в поступающем воздухе и пище, соответственно предупреждают организм.

ОСТРЫЙ ТОНЗИЛЛИТ

ЭТИОЛОГИЯ

• Поражает школьников.
• Редко у детей <2 лет и взрослых> 50 лет
• Причина:
  • Наиболее частая причина – вирус, такой как вирус простого герпеса (HSV), аденовирус, вирус Эпштейна-Бар (EBV), цитомегаловирус (CMV), вирус кори.
  • Бактерии вызывают 15-30% инфекции. Самым распространенным является бета-гемолитический стрептококк группы А (GABHS). Другие – это Streptococcus pneumoniae, стафилококки и H. Influenza.

КЛАССИФИКАЦИЯ

• Острый катаральный или поверхностный тонзиллит – часть генерализованного фарингита и наблюдается при вирусной инфекции.
• Острый фолликулярный тонзиллит – Инфекция распространяется в крипту, заполненную гнойным материалом (желтоватыми пятнами).
• Острый паренхиматозный тонзиллит – поражена субстанция миндалин.
• Острый мембранозный тонзиллит – дальнейшая стадия острого фолликулярного экссудации из крипт сливается с образованием мембраны на поверхности миндалин.

СИМПТОМЫ

• Боль в горле
• Затруднение при глотании – отказ от еды.
• Высокая температура – 38 ° C – 40 ° C, озноб и озноб.
• Боль в ухе – боль в ухе или из-за осложнений i.e острый средний отит
• Конституциональные симптомы – головная боль, недомогание, ломота в теле, запор, потеря аппетита, боль в животе (мезентральный лимфаденит)

ЗНАКИ

• Зловонное дыхание и налет на языке.
• Гиперемия / покраснение столбов, мягкого неба, язычка.
• Миндалины – красные, опухшие с гнойным материалом при вскрытии крипты (острый. Фолликулярный) или беловатая оболочка на медиальной поверхности (острая перепончатая).
• Миндалины увеличены и перегружены, почти пересекаются по средней линии с отеком язычка и мягкого неба (острая паренхиматозная форма).
• Ягуло-желудочный лимфатический узел увеличен и болезнен.

ЛЕЧЕНИЕ

• Большая поддержка;
  • Отдых в постели и достаточное количество жидкости с хорошим потреблением калорий
  • Обезболивающее и жаропонижающее.

• • Антибиотик
    • Антибиотики – предназначены только для лечения вторичного бактериального фарингита.
    • Учитывается при подозрении на бактериологию, например, наличие миндалин, лихорадка, лейкоцитоз, контакты с больными или контактировавшие с человеком с инфекцией БГСА.
    • Однако клинически бактериальная или вирусная инфекция неразличима

• • Роль антибиотиков в GABHS
    • Профилактика острой ревматической лихорадки
    • Профилактика гнойных осложнений
    • Снижение передачи на близкий контакт

• Антибиотики, обычно применяемые при остром тонзиллите
  • Пенициллин пероральный 10 дней
  • Группа цефалоспоринов
  • Группа макролидов

ОСЛОЖНЕНИЯ

• Хронический тонзиллит с рецидивирующими острыми приступами из-за неполного разрешения острой инфекции.Хроническая инфекция сохраняется в лимфоидных фолликулах в виде микроабсцессов.
• Перитонзиллярный абсцесс.
• Парафарингеальный абсцесс .
• Абсцесс шейки матки, вызванный нагноением ягуло-желудочного лимфатического узла.
• Острый средний отит может совпадать с рецидивирующим тонзиллитом.
• Ревматическая лихорадка, вызванная тонзиллитом, с БГСА.
• Острый гломерулонефрит (АГН).
• Подострый бактериальный эндокардит (SBE) у пациентов с пороком клапанов сердца.Strept viridans.

ТОНСИЛЛЕКТОМИЯ

Операция по удалению обеих миндалин, обычно предлагаемая / указываемая по нижеприведенным причинам;

1. Абсолютные показания
   • Рецидивирующий приступ – 4 тяжелых приступа в год, связанных с высокой лихорадкой, миндалинным экссудатом и шейным лимфаденитом.
   • Обструкция верхних дыхательных путей – мешает дыханию, глотанию и речи. Обструкция верхних дыхательных путей может привести к синдрому апноэ во сне и легочной коронарной артерии.
   • Перитонзиллярный абсцесс – 4-6 недель после лечения.
   • Подозрение на злокачественное новообразование – одностороннее увеличение миндалин может быть лимфомой (у детей) и эпидермоидной карциномой (у взрослых).
2. Относительные показания
   • Носители дифтерии – не реагируют на антибиотики.
   • Ревматическая лихорадка и нефротический синдром. – там, где нельзя проводить антистрептококковую профилактику.
   • Галитоз – из-за гноя в миндалинах.
3. В составе прочих операций
   • Палатофарингопластика – синдром апноэ во сне.
   • Нейрэктомия глотки – IX нерв перерезан в ложе миндалины.
   • Удаление шиловидного отростка.
4. Противопоказания к тонзиллэктомии
   • Недавние ИВДП – склонность к кровотечению.
   • Открытая или подслизистая расщелина неба.
   • Нарушения свертываемости крови – лейкоз, пурпура, апластическая анемия, гемофилия.
   • Эпидемия полиомиелита.
   • Неконтролируемое системное заболевание. – Сахарный диабет, гипертония, сердечные заболевания или бронхиальная астма.

РЕЗЮМЕ

Тонзиллит – воспаление миндалин, чаще всего вызываемое вирусной или бактериальной инфекцией. Наиболее частые симптомы тонзиллита включают боль в горле и лихорадку. В то время как вирусный тонзиллит проходит самостоятельно, тонзиллит, вызванный бактериями, лечится антибиотиками. Операция по удалению миндалин или тонзиллэктомия возможна только по определенным причинам, которые будут обсуждаться между хирургом и пациентом, когда она будет показана.

Последняя редакция	:	20 июня 2014
Писатель	:	Доктор Росли б Мохд Нур
Аккредитор	:	г-н Абд. Маджид б. Мкр. Насир
Рецензент	:	Д-р Эшамсол Камар б. No related posts. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт