МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингит – это воспалительный процесс острого или хронического характера, который поражает лимфоидную ткань и слизистую оболочку в глотке.

Эффективное лечение заболевания зависит от своевременно поставленного диагноза, поэтому при появлении первых симптомов фарингита следует немедленно обратиться к специалисту.  

Причины возникновения

Достаточно часто эта болезнь горла возникает из-за вирусного или бактериологического поражения тканей в глотке. Но патология возникает также и при:

• переохлаждении;
• травмах горла или некачественной хирургической операции;  
• задымленности;
• воздействии аллергенов и ядовитых веществ.

Помимо этого, симптомы фарингита проявляются вследствие курения, употребления алкогольных напитков, наличия лежащих рядом с горлом очагов инфекции. 

Хронический воспалительный процесс развивается при:

• сбоях в работе эндокринной системы;
• заболеваниях пищеварительной системы; 
• инвазиях паразитов;
• плохой экологии и неблагоприятном климате;
• аномальном строении носоглотки.

На выраженность симптоматики влияют особенности организма пациента, этиология и вид фарингита.

Виды фарингита

Специалистами в области отоларингологии выделяется острая и хроническая формы болезни.

Острую форму отличает быстрое развитие заболевания, протекающего на фоне сильного воспаления носоглотки, отечности и появления густой слизи. Острый фарингит в свою очередь принято делить на несколько типов.

Грибковый 

Воспалительный процесс развивается из-за поражения слизистой глотки грибком. Фарингомикоз бывает псевдомембранозным, гиперпластическим, эритематозным и эрозивно-язвенным.

Вирусный 

Воспаление горла, вызванное вирусной инфекцией, часто сопровождается такими симптомами, как насморк, заложенность носа, покраснение глаз, сухой кашель или охриплость. 

Бактериальный

Этот вид фарингита сопровождается небольшим кашлем, при котором выделяется светлая, а в сложных случаях и гнойная мокрота. Фарингит у детей может сопровождаться также диареей.

Аллергический

При аллергическом фарингите слизистая оболочка воспаляется вследствие воздействия аллергенов. Часто эту болезнь сопровождает аллергический ринит.

Хронический фарингит также делят на несколько видов. Воспалительный процесс гипертрофического типа ведет к утолщению и разрастанию эпителиального слоя, укрупнению лимфоидных образований, нарушению нормальной работы носоглотки. 

Атрофический фарингит характеризуется истончением слизистой, сухостью, уменьшением объема желез. При катаральном фарингите наблюдается застой крови в горле, появляется отечность, нарушаются функции тканей горла.

Симптомы 

Какой бы ни была причина фарингита – первая симптоматика характеризуется неприятными ощущениями и жжением в горле, усиливающимися во время глотания. Вместе с этим наблюдается повышение температуры и скапливание слизи в носоглотке. Позже появляются и другие признаки фарингита:

• покраснение и отечность тканей в горле;
• лимфоидная ткань становится зернистой;
• пациент страдает от стойкого сухого кашля.

Заболевание сопровождается болями в мышцах и голове, слабостью и повышенной утомляемостью. Кроме того, регулярный кашель ведет к ухудшению сна. Несвоевременное лечение воспаления может привести к различным осложнениям и гнойному фарингиту.

Методы диагностики

Диагноз ставится отоларингологом на основе жалоб пациента, его истории болезни, результатов первичного осмотра. Воспаление слизистой горла определяется с помощью фарингоскопа. Врач может назначить ряд лабораторных исследований, если это необходимо. В таком случае пациент сдает кровь и мочу на анализ. После определения стадии и вида фарингита, специалист назначает курс лечения.

Методы лечения

Лечение фарингита включает в себя комплекс мероприятий, направленных на борьбу с симптомами и причинами воспалительного процесса. 

Чем лечить фарингит? Обычно специалисты назначают:

• противовирусные препараты;
• растворы для полосканий, которые снимают раздражение;
• анестетики, направленные на снижение болевых ощущений.  

Для борьбы с жаром врачи пользуются нестероидными противовоспалительными препаратами. Антибиотики назначают в крайних случаях. Если заболевание вызвано аллергеном, отоларинголог прописывает антигистаминное средство, которое поможет снять отечность и восстановить функции слизистой. Также, в качестве вспомогательного терапевтического средства используется ряд физиотерапевтических процедур. 

Как лечить фарингит, если не помогают консервативные методы? В этом случае лечащий врач может назначить:

• коррекцию перегородки в носу, 
• удаление аденоидов и полипов в носоглотке;
• тонзиллэктомию (удаляются небные миндалины) на фоне хронического тонзиллита.

Решение о лечении фарингита с помощью хирургического вмешательства принимает исключительно специалист после проведения комплексного обследования пациента.

Фарингит: лекарства, используемые при лечении

Фарингит – это воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.

Общие сведения

Глотка – это верхняя часть желудочно-кишечного тракта человека, расположенная между ротовой полостью и пищеводом. Заболевание проявляет себя болью в горле, першением и просто сильным дискомфортом в области горла. Может быть острым или хроническим. Фарингит можно разделить по причинному фактору возникновения, например: вирусный, бактериальный, грибковый, аллергический или  травматический (т. е. его возникновение связано с попаданием инородного тела или происходит в результате хирургического вмешательства).

Причины фарингита

Наиболее часто встречается вирусный фарингит, который может быть вызван такими распространенными возбудителями респираторных инфекций как аденовирус, риновирус, вирус парагриппа, коронавирусами, вирус Эпштейна-Барр, цитомегаловирусом и др. Как правило, вирусный острый фарингит сопутствует любой респираторной инфекции (ОРВИ). Бактериальный фарингит возникает значительно реже и вызывается стрептококком, реже нейсериями, микоплазмами и хламидиями.

Хронический фарингит может развиваться как следствие острой или хронической инфекции верхних дыхательных путей, а также при длительном раздражении слизистой оболочки глотки алкоголем, пылью, сажей и другими химическими и механическими агентами.

Симптомы

При осмотре горла (фарингоскопии) отмечается покраснение стенок глотки, слизистая оболочка кажется рыхлой, могут быть увеличены небные миндалины.

Симптомы острого фарингита при ОРВИ и других инфекционных болезнях, как правило, дополняются симптомами основной болезни: высокая температура, ринит, бронхит, кашель, признаки сильной интоксикации организма, боли в мышцах, сыпь и пр.

При хроническом фарингите симптомы болезни менее выражены. Больной жалуется на чувство сухости или першение в горле, часто наблюдается сухой мучительный кашель.

Диагностика фарингита

Диагностика основана, прежде всего, на тщательном осмотре больного и фарингоскопии. В случае необходимости доктор может назначить дополнительные исследования.

Понятно, что не каждый эпизод боли в горле заставит вас общаться к врачу. Однако следует понимать, что далеко не всегда вы сможете самостоятельно отличить течение бактериальной инфекции от вирусной.

При подозрении на хронический фарингит следует обязательно обратиться в терапевту для определения причин заболевания и решении вопроса о лечении.

Что можете сделать вы

Лечение фарингита зависит от его этиологии.

В любом случае, из рациона исключают раздражающую пищу (горячую, холодную, кислую, острую, соленую). Рекомендуется обильное питье до 1.5-2 литров в сутки. Если вы курите, то на время лечения следует отказаться от сигарет или свести курение к минимуму (табачный дым является дополнительным раздражающим фактором для слизистой оболочки глотки).
В случае вирусной природы заболевания, лечение в основном местное: полоскания горла антисептическими и противовоспалительными растворами, использование аэрозолей, ингаляции, лекарства в форме пастилок.

В случае установленной бактериальной природы заболевания врач может назначить антибиотики.

Что может сделать врач при фарингите

Врач обследует больного и назначит правильное лечение.

Внимание! Карта симптомов предназначена исключительно для образовательных целей. Не занимайтесь самолечением; по всем вопросам, касающимся определения заболевания и способов его лечения, обращайтесь к врачу. Наш сайт не несет ответственности за последствия, вызванные использованием размещенной на портале информации.

Фарингит, что за болезнь, симптомы, диагностика, лечение

Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки. Заражение происходит в результате загрязненного или холодного воздуха, а также из-за воздействия микробов, вирусов и грибков. Отсутствие его лечения грозит серьезными осложнениями — возникновением синусита, гайморита, отита, воспалением почек и т.д. Поэтому при первых симптомах фарингита — лечение необходимо начать незамедлительно.

Лор — врачи высшей категории Американской Медицинской Клиники проведут для Вас комплексную диагностику, незамедлительно приступят к лечению и не допустят опасных осложнений.

Симптомы фарингита

Симптомы фарингита зависят от тяжести заболевания:

1. Острый фарингит:

   • боли в горле, которые усиливаются при глотании;
   • сухость и першение в горле;
   • повышение температуры;
   • слабость и общее недомогание;
   • острый фарингит также может быть признаком инфекционных заболеваний крови — скарлатины, кори, коревой краснухи.

2. Хронический фарингит:

   • высокая температура тела;
   • слабость и общее недомогание;
   • надрывистый и сухой кашель;
   • обильные выделения слизи, которые вызывают дискомфорт и делают больного раздражительным и нарушают его сон.

Как правило, хронический фарингит возникает как осложнение гастрита, панкреатита или холецистита. В связи с этим лечение фарингита не приносит облегчения. Именно поэтому только комплексная диагностика Вашего организма гарантирует Вам выздоровление и отсутствие дальнейших осложнений.

Специалисты Американской Медицинской Клиники понимают, что эффективное лечение возможно только при тщательной диагностике. Поэтому Вам гарантировано не только удаление симптомов, но и комплексная терапия, которая устранит причину их возникновения.

Диагностика фарингита

Основным методом диагностики фарингита является осмотр глотки, а также сбор анамнеза. Для большей точности производят мазки из носа и зева на дифтерию, а также лабораторные тесты на гемолитический стафилококк.

Лечение фарингита

Лечение фарингита у детей и взрослых предусматривает в первую очередь устранение причин, которые вызвали заболевание. В случае бактериальной природы заболевания этого достигают приемом антибиотиков, в случае, если фарингит вызван раздражением — исключение курения, вдыхания табачного дыма, холодного воздуха и прочих вредных веществ.

Помните, что для того, чтобы не допустить опасных последствий лечение фарингита должно происходить под наблюдением врача! Поэтому при обнаружении симптомов лор — заболеваний — обращайтесь в Американскую Медицинскую Клинику — мы гарантируем Вам квалифицированную и эффективную помощь!

Смотрите также:

Лечение фарингита у взрослых и детей в Одинцово и Звенигороде: острый вирусный фарингит

В случае заболевания пациента фарингитом при осмотре доктор отметит:

• покраснение горла,
• увеличение миндалин,
• рыхлость слизистой оболочки.

Для подтверждения диагноза специалист может назначить фарингоскопию и бактериологические исследования. Если в результате обследования подтверждается диагноз «фарингит», лечение у взрослых назначается в зависимости от вида этого заболевания.

Виды фарингита подразделяются по разным признакам. По причине возникновения фарингит может быть вирусным, бактериальным, грибковым, аллергическим или травматическим (возникает в результате механического воздействия на горло), по характеру течения — острый и хронический.

Фарингит горла — лечение

Лечение вирусного фарингита заключается в воздействии на воспаленные участки горла антисептическими и противовоспалительными растворами, аэрозолями, таблетками-пастилками. При бактериальном характере заболевания дополнительно к этим методам назначаются антибиотики.

Фарингит: симптомы и лечение у детей

Дети чаще, чем взрослые, болеют острым фарингитом. У ребенка при этом наблюдается першение в горле, затруднения при глотании, сухой кашель. Задняя стенка горла красная и покрыта бугорками. При лечении фарингита у детей до 2 лет нельзя использовать спреи, это может привести к спазмам. Важно не давать ребенку раздражающую горло еду. Хорошо помогают согревающие компрессы, теплое молоко с медом, согревание ног, полоскание отварами противовоспалительных трав.

Хронический фарингит: симптомы и лечение

Постоянное першение и ощущение комка в горле, кашель без повышения температуры – всё это свидетельствуют о том, что у пациента может быть хронический фарингит. Лечение у взрослых этого заболевания происходит с помощью терапевтических и физиотерапевтических методов. Хронический гипертрофический фарингит лечение предполагает с помощью методов электрокоагуляции и криотерапии.

Профилактика

Гипертрофический фарингит, лечение которого следует начинать при появлении симптомов, — заболевание, часто приводящее к различным осложнениям. Поэтому важно не допускать его рецидивов. В целях профилактики необходимо закалять организм, регулярно увлажнять воздух в помещении, ограничивать, а лучше всего исключить курение и алкоголь.

Лечение фарингита в Одинцово и Звенигороде

Медицинские центры «ВЕРАМЕД» успешно занимаются диагностикой и лечением фарингита. Опытные специалисты на основании проведенных исследований назначат эффективное лечение гипертрофического фарингита и других видов этого заболевания и дадут подробные рекомендации по их профилактике. Пациенты в своих отзывах отмечают высокое качество обслуживания и оперативность проведения исследований. Все услуги предоставляются платно. Узнать подробности о ценах и записаться на прием можно по справочному телефону: 8(495)150-03-03.

Лечение фарингита в Уфе

Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (без категории)	1 400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (первой категории)	1 600 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога первичный (к.м.н., высшей категории)	2 000 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (без категории)	1 200 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (первой категории)	1 400 ₽
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога повторный (к. м.н.,высшая категория)	1 800 ₽
Ригидная эндоскопия полости носа и носоглотки i	400 ₽
Фиброскопия полости носа и носоглотки i	800 ₽
Фиброскопия гортани и гортаноглотки i	1 200 ₽
Обработка слизистой носа лекарственными веществами	350 ₽
Промывание полости носа и носоглотки методом перемещения (по Проетцу)	700 ₽
Продувание слуховых труб i	400 ₽
Обработка миндалин лекарственными средствами	300 ₽
Удаление серных пробок — 1 ухо	450 ₽
Определение проходимости слуховой трубы i	600 ₽
Передняя тампонада носа i	1 000 ₽
Передняя тампонада носа тампонами Merocel i	3 000 ₽
Задняя тампонада носа i	1 500 ₽
Пневмомассаж барабанных перепонок i	250 ₽
Забор материала из зева и носа (мазок, соскоб)	300 ₽
Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) 1 категория	1 000 ₽
Пункция верхнечелюстной пазухи (односторонняя) 2 категория	1 300 ₽
Пункция верхнечелюстной пазухи (двусторонняя) 1 категория	1 500 ₽
Пункция верхнечелюстной пазухи (двусторонняя) 2 категория	1 900 ₽
Парацентез барабанной перепонки i	4 000 ₽
Вскрытие кист миндалин i	1 700 ₽
Удаление доброкачественных образований лор-органов 1 категории	1 200 ₽
Удаление доброкачественных образований лор-органов 2 категории	2 500 ₽
Удаление доброкачественных образований лор-органов 3 категории	3 800 ₽
Промывание придаточных пазух через соустье	450 ₽
Вскрытие фурункула лор-органов 1 категории i	2 500 ₽
Вскрытие фурункула лор-органов 2 категории	3 900 ₽
Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 1 категории	2 500 ₽
Вскрытие гематомы, абсцесса лор-органов 2 категории	3 600 ₽
Обработка лор-органов лекарственными средствами	200 ₽
Обработка раны лор-органов с наложением шва	5 200 ₽
Радиочастотная подслизистая вазотомия нижних носовых раковин i	7 000 ₽
Взятие биопсии из новообразования лор-органов I категории	1 200 ₽
Взятие биопсии из новообразования лор-органов II категории	2 800 ₽
Взятие биопсии из новообразования лор-органов III категории	4 500 ₽
Радиоволновая деструкция папиллом ротоглотки и лакунотомия	6 250 ₽
Удаление инородного тела из лор-органов 1 категории	600 ₽
Удаление инородного тела из лор-органов 2 категории	1 500 ₽
Удаление инородного тела из лор-органов 3 категории	3 200 ₽
Прижигание (медикаментозное) доброкачественных образований лор-органов	2 000 ₽
Коагуляция сосудов полости носа i	2 000 ₽
Промывание лакун миндалин i	500 ₽
Промывание 1 уха	550 ₽
Извлечение инородного тела из лор-органов 2 степени сложности	440 ₽
Удаление серных пробок – 2 уха	650 ₽
Катетеризация слуховой трубы	800 ₽
Вливание лекарственных веществ в гортань	600 ₽
Анемизация слизистой носа i	200 ₽
Введение лекарственных препаратов в слуховой проход	350 ₽
Промывание носа и носоглотки водоструйным методом	800 ₽
Промывание гайморовых пазух i	2 000 ₽
Прижигание капиллярного сплетения носовой перегородки	3 000 ₽
Блокада парамеатальная i	1 050 ₽
Видеоэндоскопия лор-органов i	5 000 ₽
Удаление новообразований ЛОР-органов (1 категория сложности)	3 900 ₽
Удаление новообразований ЛОР-органов (2 категория сложности)	6 500 ₽
Вскрытие паратонзиллярного абсцесса (гематома, абсцесс ЛОР-органов)	5 200 ₽
Санация вскрытого абсцесса ЛОР-органов i	3 250 ₽
Катетеризация верхнечелюстной пазухи	1 600 ₽
Наложение синус-катетера ЯМИК i	1 500 ₽
Аденотонзиллотомия i	30 000 ₽
Аденотомия (под контролем эндоскопии) i	20 000 ₽
Трахеостомия i	25 000 ₽
Тонзиллэктомия i
Тонзиллэктомия (1 категория сложности)	17 000 ₽
Тонзиллэктомия (2 категория сложности)	20 000 ₽
Тонзиллэктомия (3 категория сложности)	23 000 ₽
Тонзиллэктомия односторонняя i	8 500 ₽
Абсцесстонзиллэктомия i	18 500 ₽
Риносептопластика (открытая) i	45 000 ₽
Риносептопластика (закрытая) i	30 000 ₽
Аденотомия i	10 000 ₽
Конхотомия i	7 500 ₽
Полипэктомия носа i	5 500 ₽
Полипэктомия носа двусторонняя i	8 000 ₽
Иссечение синехий полости носа i	2 000 ₽
Деструкция сосудов сплетения Киссельбаха	2 000 ₽
Отслойка слизистой оболочки перегородки носа при рецидивирующих носовых кровотечениях	2 500 ₽
Трепанопункция лобной пазухи i	5 000 ₽
Эндоскопическая полипоэтмоидотомия с одной стороны i	14 500 ₽
Эндоскопическая полипоэтмоидотомия с двух сторон i	21 000 ₽
Экстраназальная гайморотомия (с одной стороны) i	20 000 ₽
Эндоскопическая гайморотомия (с одной стороны) через средний носовой ход	28 000 ₽
Эндоскопическая гайморотомия (с двух сторон) i	35 000 ₽
Микрогайморотомия (троакарная) i	22 000 ₽
Гайморотомия через нижний носовой ход i	25 000 ₽
Септопластика (1 категория сложности) i	27 000 ₽
Септопластика (2 категория сложности)	38 000 ₽
Эндоскопическая фронто-сфено-этмоидотомия (1 категория сложности)	24 000 ₽
Эндоскопическая фронто-сфено-этмоидотомия (2 категория сложности)	30 000 ₽
Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (1 категория сложности)	20 000 ₽
Эндоскопическая этмоидо-фронтотомия (2 категория сложности)	24 000 ₽
Фронтотомия наружным доступом i	23 500 ₽
Сфеноидотомия i	12 200 ₽
Инфундибулотомия с одой стороны i	3 500 ₽
Инфундибулотомия с двух сторон i	8 000 ₽
Подслизистая вазотомия ННР i	3 500 ₽
Подслизистая остеоконхотомия ННР i	5 800 ₽
Коагуляция заднего конца ННР i	2 000 ₽
Резекция заднего конца ННР i	2 500 ₽
Латероконхопексия ННР i	2 000 ₽
Пластика ННР	2 500 ₽
Пластика СНР	3 000 ₽
Резекция Concha bullosa	3 500 ₽
Пластика клапана носа (М-пластика)	5 200 ₽
Пластика перфорации носовой перегородки местными тканями	8 000 ₽
Пластика перфорации носовой перегородки перемещенными лоскутами полости носа и нижней носовой раковиной	16 500 ₽
Увулопластика i	3 000 ₽
Палатопластика i	5 500 ₽
Увулопалатопластика i	9 100 ₽
Увулопалатофарингопластика по Фуджито i	19 800 ₽
Радиоволновая деструкция лимфоидных гранул слизистой глотки	3 000 ₽
Радиоволновая увулопластика i	4 500 ₽
Радиоволновая палатопластика i	8 700 ₽
Радиоволновая увулопалатофарингопластика	28 000 ₽
Модифицированная передняя фарингопластика i	15 500 ₽
Радиоволновая деструкция корня языка i	17 500 ₽
Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (1 категория сложности)	9 500 ₽
Удаление новообразований гортани под опорной ларингоскопией (2 категория сложности)	19 500 ₽
Аппликационная анестезия слизистой носа	200 ₽
Вакуумное промывание лакун небных миндалин i	600 ₽
СК-ЯМИК	1 000 ₽
Шунтирование барабанной перепонки	8 000 ₽
Гайморотомия прелакримальным доступом	26 000 ₽
Пластика ороантрального свища	36 000 ₽
Компьютерная пульсоксиметрия	2 000 ₽
Справка врача фониатра для музыкальной школы	500 ₽
Репозиция костей носа (1-я категория сложности)	10 000 ₽
Репозиция костей носа (2-я категория сложности)	13 500 ₽
Видеоларингоскопия. Запись на носитель или электронную почту	500 ₽

Боль в горле – распространенный симптом, характерный для огромного числа самых разных заболеваний. Поэтому для определения правильного курса лечения важна тщательная диагностика заболевания.

Тонзиллит – воспаление миндалин (гланд), являющихся частью иммунной системы.

Фарингит – воспаление слизистой оболочки глотки.

Симптомы фарингита и тонзиллита:

• при тонзиллите увеличиваются в размерах и воспаляются гланды, из-за чего больно глотать
• как и при фарингите, температура тела повышается до +38 °С и выше
• общее течение болезни сопровождается слабостью в теле, ломотой суставов и головными болями
• слизистая оболочка гланд становится рыхлой и приобретает ярко-красный оттенок

И хронический тонзиллит, и хронический фарингит возникают в горле, но в разных областях.

При лечении фарингита достаточно соблюдать постельный режим, пить больше жидкости и принимать антисептические средства, устраняющие симптомы болезни. Лечение тонзиллита требует комплексного курса терапии с обязательным применением антибиотиков. Поэтому неправильный диагноз и, соответственно, неверный курс лечения может навредить вашему здоровью.

Компания «Атлас Здоровья» организует лечение в лучших европейских клиниках и медицинских центрах, где вам проведут компетентную диагностику и назначат курс эффективного лечения:

• применение антибиотиков широкого профиля
• промывания и полоскания антисептическими растворами
• физиотерапия (УФО, УВЧ)
• хирургическая операция (тонзилэктомия)

Китайская и корейская традиционные медицины отвергает хирургическое вмешательство при лечении тонзиллита и фарингита – только фитолечение и лечебные процедуры.

Причиной возникновения этих болезней китайская  и корейская традиционные медицини считает дисбаланс энергии на меридиане легких. Если нарушается движение энергии, то сбиваются и защитные функции. Поэтому главная задача – восстановить внутреннее равновесие организма.

Лечение для каждого пациента китайские и корейские врачи назначают индивидуально с учетом особенностей организма и нюансами течения болезни:

• вакуум-терапия
• массаж нефритом
• прогревание полынными сигарами
• точечный массаж
• фитотерапия

Фарингит – Воспаление горла — лечение, диагностика симптомов в Алматы

Что такое фарингит

Фарингит – воспалительное заболевание, которое характеризуется поражением слизистой оболочки задней стенки глотки. Болезнь встречается у детей и взрослых.

Острый фарингит начинается внезапно. Слизистая оболочка гортани становится тонкой и сухой, пациентов беспокоит чувство першения и боль в горле. Температура тела повышается, ухудшается общее состояние. Нередко любая боль в горле у больных ассоциируется с обычной простудой. Вы начинаете предпринимать попытки самолечения. Но лечение народными средствами не дает желаемого эффекта. Появляется кашель, в глотке скапливается слизистое отделяемое. В дальнейшем при отсутствии правильного лечения фарингита состояние ухудшается. Острый период затихает, и заболевание переходит в хроническую форму.

Каждый раз при ослаблении иммунитета, переохлаждении мучительные симптомы снова дают о себе знать. Инфекция может перейти на другие органы дыхательной системы, трахею, бронхи, легкие. У детей провоцируется гнойный отит. Помимо этого, пациенты рискуют заболеть суставным ревматизмом, который поражает суставы и сердечно-сосудистую систему.

Причины фарингита

Фарингит развивается в результате проникновения в организм бактерий или вирусов. У пациентов с ослабленным иммунитетом, в частности, после использования антибиотиков без назначения врача, возможно развитие грибкового фарингита. Реже причиной болезни служит попадание инородного тела в органы дыхания или хирургическое вмешательство. Фарингит у детей часто проявляется на фоне скарлатины, кори, кишечных инфекций.

Симптомы фарингита

Независимо от возраста пациентов беспокоят следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• першение и жжение в горле;
• осиплость голоса;
• сухой или влажный кашель;
• снижение аппетита;
• расстройство сна;
• тошнота и рвота.

Как вылечить фарингит

Устали предпринимать попытки самолечения и хотите избавиться от болезни навсегда? Поможет в этом консультация опытного специалиста. В медицинском центре Он Клиник принимает высококвалифицированный ЛОР-врач. После проведения комплексной диагностики вам будет рекомендовано эффективное лечение фарингита. Каждому пациенту оно подбирается в индивидуальном порядке.

Диагностика и лечение фарингита у детей на основе рентабельности и прогнозируемых результатов для здоровья

Реферат

ИСТОРИЯ ВОПРОСА. Фарингит – частая жалоба в детстве. Текущее лечение детей и подростков включает 1 из 6 стратегий, то есть (1) наблюдение без тестирования или лечения, (2) лечение всех подозрительных случаев с помощью антибиотика, (3) лечение пациентов с положительным посевом из горла, (4) лечение пациентов с положительные экспресс-тесты, (5) лечить пациентов с положительными экспресс-тестами и пациентов с положительными посевами из горла после отрицательных экспресс-тестов, или (6) использовать клиническую шкалу для определения диагноза / стратегии лечения.Последствия нелеченого гемолитического стрептококкового фарингита (ГАЗ) группы А редки, тогда как лечение антибиотиками может привести к побочным эффектам, от сыпи до смерти. О рентабельности этих стратегий для детей ранее не сообщалось.

МЕТОДЫ. Анализ дерева решений, включающий общие затраты и влияние на здоровье каждой стратегии управления, использовался для определения соотношений затрат на количество лет жизни с поправкой на качество. Анализ чувствительности и моделирование методом Монте-Карло позволили оценить точность оценок.

РЕЗУЛЬТАТЫ. С социальной точки зрения при текущих компенсациях по программе Medicaid за тестирование, проведение посева из горла для всех пациентов было наиболее выгодным с точки зрения затрат. Что касается возмещения расходов по частной страховке, то быстрое тестирование на антигены имело наибольшую рентабельность. Наблюдение без тестирования или лечения имело самый низкий уровень заболеваемости и самые высокие затраты с точки зрения общества, но самые низкие затраты с точки зрения плательщика. Модель была наиболее чувствительна к частоте возникновения острой ревматической лихорадки и перитонзиллярного абсцесса после нелеченного ГАЗ-фарингита.Моделирование методом Монте-Карло продемонстрировало значительное перекрытие всех вариантов, за исключением лечения всех пациентов и наблюдения за всеми пациентами.

ВЫВОДЫ. Наблюдаемые пациенты с фарингитом имели наименьшую заболеваемость. Затраты на этот вариант в основном связаны с потерей времени родителей на работе. Прежде чем рекомендовать наблюдение, а не лечение ГАЗ-фарингита, необходимы точные оценки риска развития острой ревматической лихорадки и перитонзиллярного абсцесса после ГАЗ-фарингита.

Ревматическая болезнь сердца

Что такое ревматическая болезнь сердца?

Ревматический порок сердца начинается с ангины, вызванной бактерией Streptococcus pyogenes (стрептококк группы А), которая может легко передаваться от человека к человеку так же, как и другие инфекции верхних дыхательных путей. Стрептококковые инфекции чаще всего встречаются в детстве.

У некоторых людей повторяющиеся стрептококковые инфекции вызывают реакцию иммунной системы против тканей тела, включая воспаление и рубцевание сердечных клапанов.Это то, что называется ревматической лихорадкой. Ревматическая болезнь сердца возникает в результате воспаления и рубцевания сердечных клапанов, вызванных ревматической лихорадкой.

Кто подвергается риску?

Ревматическая лихорадка чаще всего поражает детей и подростков в странах с низким и средним уровнем доходов, особенно там, где широко распространена бедность и доступ к услугам здравоохранения ограничен. Люди, живущие в тесноте и в плохих условиях, подвергаются наибольшему риску развития болезни.

В тех случаях, когда ревматическая лихорадка и ревматическая болезнь сердца являются эндемическими, ревматическая болезнь сердца является основным заболеванием сердца, наблюдаемым у беременных женщин, вызывающим значительную материнскую и перинатальную заболеваемость и смертность.Беременные женщины с ревматической болезнью сердца подвержены риску неблагоприятных исходов, включая аритмию и сердечную недостаточность из-за увеличения объема крови, оказывающего большее давление на сердечные клапаны. Женщины нередко не подозревают, что у них ревматический порок сердца до беременности.

Несмотря на то, что болезнь ликвидирована во многих частях мира, болезнь по-прежнему широко распространена в странах Африки к югу от Сахары, на Ближнем Востоке, в Центральной и Южной Азии, южной части Тихого океана, а также среди иммигрантов и пожилых людей в странах с высоким уровнем доходов, особенно у коренных народов.

Каковы признаки и симптомы?

Симптомы ревматической лихорадки могут включать:

• лихорадка
• Болезненные суставы, особенно колени, лодыжки, локти и запястья
• Боль, которая перемещается между суставами
• усталость
• резкие неконтролируемые движения тела, называемые «хореей»
• безболезненные узелки под кожей возле суставов и / или сыпь, состоящая из розовых колец с четким центром (оба редки)
• шум в сердце

Симптомы повреждения сердечного клапана, связанного с ревматической болезнью сердца, могут включать:

• Боль или дискомфорт в груди
• одышка
• Отек желудка, рук или ног
• усталость
• учащенное или нерегулярное сердцебиение

Как лечится ревматический порок сердца?

Ревматическая болезнь сердца неизлечима, и повреждения сердечных клапанов необратимы. Пациентам с тяжелой ревматической болезнью сердца часто требуется операция для замены или ремонта поврежденного клапана или клапанов. В зависимости от тяжести заболевания также могут потребоваться лекарства для лечения симптомов сердечной недостаточности или нарушений сердечного ритма. Также могут потребоваться лекарства, разжижающие кровь для снижения риска образования тромбов. В случае серьезного заболевания может потребоваться операция по ремонту или замене сердечных клапанов. Это часто недоступно в странах с низким доходом, или, когда это доступно, затраты могут быть слишком высокими, если они не покрываются в рамках национальных планов здравоохранения, что подвергает семьи повышенному финансовому бремени.

Ревматический порок сердца можно предотвратить.

Поскольку ревматическая болезнь сердца возникает в результате ревматической лихорадки, важной стратегией является предотвращение возникновения ревматической лихорадки. Лечение ангины соответствующими антибиотиками предотвратит ревматизм.

После того, как у пациента диагностирован ревматизм, важно предотвратить дополнительные стрептококковые инфекции, так как это может вызвать новый эпизод ревматической лихорадки и дополнительное повреждение сердечных клапанов.Стратегия предотвращения дополнительной стрептококковой инфекции заключается в лечении пациента антибиотиками в течение длительного периода времени. Наиболее эффективным антибиотиком для предотвращения дальнейшей инфекции является бензатин-пенициллин G, который вводится внутримышечно каждые 3-4 недели в течение многих лет.

Для стран, где ревматическая болезнь сердца является эндемической, основные стратегии профилактики, контроля и ликвидации включают: повышение уровня жизни; расширение доступа к соответствующему уходу; обеспечение постоянного снабжения антибиотиками гарантированного качества для первичной и вторичной профилактики; и планирование, разработка и реализация реальных программ по профилактике ревматической болезни сердца и борьбе с ними при поддержке адекватного мониторинга и эпиднадзора в качестве интегрированного компонента ответных мер национальных систем здравоохранения.

Вызовы

Ревматический порок сердца можно предотвратить путем эффективного лечения стрептококковой ангины, однако лечение на этой ранней стадии часто не достигается. У семей может не быть времени или денег, чтобы обратиться в медицинское учреждение, или они могут не обращаться за помощью из-за низкой осведомленности о потенциальном риске нелеченой «ангины». Медицинские работники также могут не обладать необходимыми знаниями для правильной диагностики и лечения «ангины». Если не лечить, может развиться ревматическая лихорадка .

В настоящее время большая часть страдающих ревматической болезнью сердца не диагностирована или диагностируется на поздней стадии, когда поражение сердца очень серьезное. Ревматический порок сердца остается основной причиной сердечных осложнений у матери во время беременности. Во многих странах, эндемичных по ревматической болезни сердца, доступ к жизненно важным хирургическим операциям на клапане сердца ограничен или отсутствует. Меры по остановке развития тяжелой ревматической болезни сердца требуют длительного лечения и хорошо функционирующей системы здравоохранения для оказания этой услуги.Кроме того, поскольку лечение является долгосрочным, регулярное посещение медицинского учреждения пациентами может быть дорогостоящим и сложным, а некоторые пациенты могут избегать инъекций из-за дискомфорта или страха перед побочными эффектами.

Постоянный запас бензатин-пенициллина G является важным условием лечения ангины и предотвращения рецидивов инфекции. Однако этот антибиотик подвержен глобальному дефициту. Высокие производственные затраты и низкие закупочные цены вытеснили некоторых производителей с рынка, в то время как спрос на препарат растет.Когда лекарства нет в наличии, необходимые длительные схемы лечения нарушаются.

Инвестирование в надежные поставки бензатин-пенициллина G гарантированного качества предотвратит повторение глобальной нехватки и внесет вклад в глобальные усилия по расширению доступа к безопасным, эффективным и доступным по цене основным лекарствам в рамках всеобщего охвата услугами здравоохранения.

Ответ ВОЗ

В 2018 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла резолюцию WHA 71.14 призывают ВОЗ начать скоординированные глобальные ответные меры на ревматическую болезнь сердца и ревматическую лихорадку. Организация работает над разработкой клинических руководств по ревматической болезни сердца, и с помощью региональных бюро ВОЗ разрабатывается план работы по внедрению мероприятий по профилактике ревматической болезни сердца и уходу за людьми, уже живущими с ней.

Обеспечение стабильных и качественных поставок бензатин-пенициллина также является ключевым приоритетом в Общей программе работы ВОЗ 13 ^th , в частности стратегическим приоритетом по всеобщему охвату услугами здравоохранения; доступ к лекарствам, вакцинам и товарам для здоровья.Кроме того, Дорожная карта ВОЗ по доступу к лекарствам, вакцинам и другим товарам медицинского назначения на 2019-2023 гг. и Техническая рабочая группа ВОЗ по бензатин-пенициллину работают над решением проблем глобального предложения и спроса на бензатин пенициллин и обеспечением качества, безопасности и безопасности. эффективный продукт доступен на полках при необходимости.

Простые домашние средства от боли в горле

Зима может принести с собой множество сезонных болезней, таких как инфекции носа, ушей и горла.Такие инфекции, если не лечить вовремя, могут даже привести к респираторным проблемам, включая одышку и заложенность в груди. Итак, если вы испытываете какие-либо из этих симптомов в последнее время, вы можете попробовать несколько простых, но эффективных домашних средств , которые обязательно помогут вам в кратчайшие сроки.

Аюрведический эксперт Д-р Дикса Бхавсар поделился этими простыми средствами, которые могут помочь вашему горлу.

Полоскания с куркумой и соленой водой.

Вот как это сделать?

Состав

250-300 мл – Вода
1 столовая ложка – Куркума
½ столовой ложки – Соль

Метод

* Добавьте ингредиенты в воду и кипятите в течение пяти минут. После теплой воды полоскайте ею три-четыре раза.

«Это заставит вас чувствовать себя менее перегруженным и успокоить горло», – сказал д-р Бхавсар.

Солодка или мулет

Как пользоваться?

* Возьмите 1 чайную ложку порошка солодки и рассасывайте его с медом два раза в день или добавьте в теплую воду и полощите горло два раза в день.

Сок амла

Как пользоваться?

* Принимайте 15-20 мл сока amla с 1 чайной ложкой меда два раза в день.

Пажитник

Как пользоваться?

* 1 чайную ложку пажитника отварить в 250 мл воды в течение 5 минут, процедить и выпить.

Корица

Чтобы укрепить здоровье, добавьте щепотку корицы. (Источник: Getty Images / Thinkstock)

Как пользоваться?

* Кипятите половину чайной ложки порошка корицы или небольшую палочку корицы в 250 мл воды в течение 5 минут, процедите и дайте им остыть. Добавьте мед и лимон и выпейте.

Тулси

Как пользоваться?

* Отварить 4-5 листьев тулси в воде, процедить и выпить. Если хотите, можете добавить мед и имбирь.

Молоко с куркумой

Как пользоваться?

Теплое молоко с куркумой и черным перцем перед сном работает как чудо.

Лимонная вода

Как пользоваться?

* Просто возьмите немного теплой воды, добавьте половину лимона, немного меда и выпейте.

Однако вам не нужно делать все средства правовой защиты. «Попробуйте любое из этих средств, которые вам подходят», – сказал д-р Бхавсар.

Чтобы узнать больше об образе жизни, подпишитесь на нас: Twitter: lifestyle_ie | Facebook: IE Стиль жизни | Instagram: ie_lifestyle

(PDF) Клиническая оценка полифенолов зеленого чая в лечении фарингита у людей

340 Afr. J. Pharm. Pharmacol.

лекарство от фарингита с экстрактом S.

arcandra glabra (Thunb.) Nakai как основные активные компоненты

(Shi et al., 2007). Итак, результаты

систематической эффективности и терапевтической оценки и

оценки безопасности с таблеткой Caoshanhu в качестве контрольного лекарства

показывают, что полифенолы чая могут служить эффективным и безопасным лекарством

при лечении фарингита

.

Прямая инфекция глотки различными вирусами или

бактериями часто диагностируется как основной причинный фактор в патогенезе

фарингита (Bisno et al., 2002). В нашем исследовании было обнаружено

, что полифенолы зеленого чая обладают сильной антибактериальной активностью

против различных клинических бактерий

и мощным противовирусным действием против вируса гриппа A3

(h4N2) и вируса Коксаки B4 (данные не показаны ).

Результаты хорошо согласуются с результатами, полученными ранее

другими учеными на бактериях (Bandyopadhyay et al. ,

,

al., 2005; Yamada et al., 2003; Bancirova et al., 2010) и вируса

(Nakayama et al., 1993; Song et al., 2005;

Mukoyama et al., 1991). Можно полагать, что антибактериальная и противовирусная активность полифенолов зеленого чая

играет роль

в его терапевтических эффектах при лечении фарингита

.

Развитие устойчивости патогенов к антибиотикам

является большой проблемой, с которой приходится сталкиваться при лечении многих видов

заболеваний, включая фарингит (Mlynarczyk et al., 2001).

Staphylococcus aureus составляет значительный процент

случаев фарингита как у детей, так и у взрослых (Bisno

et al., 2002; Ruppert, 1996; Matthys et al., 2007). Было обнаружено

, что чай проявляет сильную антибактериальную активность

против метициллин-резистентного S. aureus у пожилых пациентов

(Yamada et al., 2003). Катехины в зеленом чае

также показали синергетический антибактериальный эффект против

метициллин-резистентных S. aureus с ампициллином / сульбактамом

(Hu et al., 2001) и с тетрациклином (Roccaro et al.,

2004) путем ингибирования его оттока из бактериальных клеток. Эти эффекты

подразумевали, что полифенолы чая могут быть использованы

вместе с антибиотиками при лечении фарингита, чтобы

усиливали эффекты антибиотиков и, таким образом, предотвращали чрезмерное использование антибиотиков

.

Другие причинные факторы фарингита также были признаны

, такие как употребление алкоголя и курение в образе жизни, чем

причиной инфекции (Миддлтон, 1991; Yazici et al., 2010). Было обнаружено, что чай

и его компоненты защищают от

повреждений глотки, вызванных табаком (Santhosh et al.,

2005; Lee et al., 1997; Tavani et al., 2003) и алкоголем

(Tavani et al. ., 2003; uczaj, Skrzydlewska, 2004).

Эта способность рекомендуется для предотвращения фарингита

неинфекционной причины, чтобы избежать неизбирательного использования

антибиотиков. Таким образом, терапевтический эффект полифенолов

зеленого чая при лечении фарингита можно отнести к

по его многофункциональному механизму.

Выводы

Полифенолы зеленого чая значительно уменьшили интегральные баллы

всех наблюдаемых индивидуальных признаков и симптомов

от предварительной обработки до последующей обработки. В оценке терапевтических эффектов

полифенолы зеленого чая

продемонстрировали высокую общую эффективность при лечении фарингита

с большей долей клинического излечения и

заметно эффективную терапию, чем контрольный препарат.Лечение полифенолами зеленого чая

не вызвало каких-либо побочных эффектов

. Полифенолы зеленого чая

могут служить эффективным и безопасным лекарством при лечении фарингита

.

БЛАГОДАРНОСТИ

Авторы благодарны профессору WR Cai, профессору K Song,

профессору YQ Deng, профессору HZ Fu и профессору Z Wang из Zhejiang

University и Zhejiang Chinese Medical University за

их любезную помощь в клиническом исследовании и всех

пациентов, которые участвовали в клиническом оценочном исследовании

в качестве добровольцев.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Банцирова М (2010). Сравнение антиоксидантной способности и антимикробной активности

черного и зеленого чая. Food Res. Инт., 43:

1379-1382.

Bandyopadhyay D, Chatterjee TK, Dasgupta A, Lourduraja J, Dastidar

SG (2005). Антимикробное действие чая in vitro и in vivo: самый распространенный напиток в Азии

. Биол. Pharm. Бюл., 28 (11): 2125-2127.

Бисно А. Л., Гербер М. А., Гвалтни Дж. М., Каплан Е. Л., Шварц Р. Х. (2002).

Практические рекомендации по диагностике и лечению группы А

стрептококковый фарингит. Clin. Заразить. Дис., 35: 113-125.

Грэм Х.Н. (1992). Состав зеленого чая, потребление и химия полифенолов

. Профилактическая медицина, 21 (3): 334-350.

Ходжсон Дж. М., Крофт К. Д. (2010). Чайные флавоноиды и здоровье сердечно-сосудистой системы.

Мол. Аспекты Мед., 31: 495-502.

Hu ZQ, Zhao WH, Hara Y, Shimamura T (2001). Эпигаллокатехин галлат

синергия с ампициллином / сульбактамом против 28 клинических изолятов

метициллин-устойчивого золотистого стафилококка. J. Antimicrob. Hemother.,

48 (3): 361-364.

Хуанг З.Й. (2003). Анализ и профилактика хронического фаринголарингита

среди учителей. Современная профилактическая медицина, 30 (1): 57-58. (на китайском языке)

Хан Н., Мухтар Х (2008). Мультитаргетная терапия рака зеленым чаем

полифенолов. Cancer Lett., 269: 269-280.

Ли И.П., Ким Й.Х., Кан М.Х., Робертс К., Шим Дж. С., Ро Дж. К. (1997).

Химиопрофилактический эффект зеленого чая (Camellia sinensis) против

мутаций, вызванных сигаретным дымом (SCE), у людей.J. Cell

Biochem., 27 (S): 68-75.

uczaj W, Skrzydlewska E (2004). Антиоксидантные свойства черного чая

при алкогольном опьянении. Food Chem. Toxicol., 42 (12): 2045-2051.

Мандель С., Юдим МБ (2004). Полифенолы катехина: нейродегенерация

и нейропротекция при нейродегенеративных заболеваниях. Free Rad. Биол.

Мед., 37 (3): 304-317.

Matthys J, Meyere MD, van Driel ML, Sutter AD (2007). Различия

между международными рекомендациями по фарингиту: не только академические.Анна.

сем. Мед., 5 (5): 436-443.

Миддлтон ДБ (1991). Подход к педиатрии

инфекций верхних дыхательных путей. Являюсь. Fam. Phys., 44 (5): 33-40.

Mlynarczyk G, Mlynarczyk A, Jeljaszewicz J (2001). Эпидемиологические

аспекты устойчивости респираторных патогенов к антибиотикам. Int. J.

Антимикробный. Агенты, 18 (6): 497-502.

Мукояма А., Усидзима Х., Нисимура С., Койке Х., Тода М, Хара Й,

Шимамура Т. (1991).Ингибирование ротавирусных и энтеровирусных инфекций

экстрактами чая. Jpn. J. Med. Sci. Биол., 44 (4): 181-186.

Накаяма М., Сузуки К., Тода М., Окубо С., Хара Ю., Шимамура Т. (1993).

Подавление инфекционности вируса гриппа полифенолами чая.

Antiviral Res., 21 (4): 289-299.

Влияние хлоргексидин глюконата на пациентов со стрептококковым тонзиллофарингитом

Автор: д-р Майкл Миранда, MD

Влияние хлоргексидин глюконата и бензидамина гидрохлорида с помощью стрептококкового спрея для полости рта пациентов на качество клинических признаков Многоцентровое проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование

Cingi C. , Сонгу М., Урал А., Эрдогмус Н., Йилдирим М., Чакли Х. и Бал К.

Журнал ларингологии и отологии

11 февраля 2011 г.

ВВЕДЕНИЕ

За год в США регистрируется одиннадцать миллионов случаев фарингита. Около восьмидесяти процентов из них вызвано вирусом. Бактерии вызывают от пяти до 40 процентов случаев. Streptococcus pyogenes (Streptococcus группы A / ГАЗ) является причиной фарингита в пятнадцати-тридцати процентах случаев у детей и в пяти-двадцати процентах случаев у взрослых. ¹ Пятнадцать процентов детей школьного возраста в развитых странах ежегодно болеют стрептококком, в то время как в развивающихся странах их может быть в пять-десять раз больше. ²

Стрептококковый тонзиллофарингит характеризуется внезапным началом лихорадки, недомоганием и болью в горле. Это часто сопровождается болезненным глотанием, увеличением передних шейных лимфатических узлов, эритемой и отеком задней части глотки и миндалин, иногда с экссудатом. ³ Критерии Центора могут использоваться для выявления стрептококкового фарингита.

Золотым стандартом диагностики стрептококкового тонзиллофарингита является посев мазка из зева. Однако результаты доступны только через два-три дня. Быстрое определение антигена для стрептококка группы А – это тест на месте, который быстрее дает результаты. ⁴ Это безопасно, а результаты надежны.

Лечение стрептококкового фарингита включает лечение антибиотиками.Нестероидные противовоспалительные препараты и / или стероиды могут использоваться для уменьшения боли и уменьшения воспаления. Было доказано, что леденцы, содержащие флурбипрофен, анальгетик, облегчают симптомы фарингита. ⁵ Эктоиновый спрей для полости рта и горла оказался эффективным против острого фарингита и ларингита. ⁶

Хлоргексидин – дезинфицирующее и противоинфекционное средство местного действия, используемое также в качестве жидкости для полоскания рта для предотвращения образования зубного налета. Это сильное основание и катион (положительно заряженный), который связывается с анионной (отрицательно заряженной) клеточной мембраной бактерий и вызывает гибель клеток. ⁷ Он лизирует или убивает бактерии, разрушая клеточную мембрану. ⁸ Он обладает бактериостатическим действием (подавляет рост) и бактерицидным действием (убивает бактерии) в зависимости от дозы. Он обладает широким спектром действия, поэтому эффективен против грамположительных (например, Streptococcus pyogenes) и грамотрицательных бактерий, а также против грибов. ⁹ Он также доказал свою эффективность в предотвращении кариеса зубов и неприятного запаха изо рта. ¹⁰

Бензидамин – это нестероидное противовоспалительное средство с местными анестезирующими свойствами, используемое для купирования воспалительных состояний горла и рта.Как ингибитор простагландинсинтетазы, он избирательно связывается с воспаленной тканью. ¹¹ В отличие от других НПВП он не обладает циклокигеназной или липооксигеназной активностью. Кроме того, он не вызывает язвенной болезни. ¹²

Многоцентровая, проспективная, рандомизированная, двойная слепая, плацебо-контролируемая, параллельная группа в 2011 году, проведенная Cingi C. et al., Определяет эффективность хлоргексидина и бензидаминового спрея для полости рта в снижении интенсивности клинических признаков и улучшении качества жизни стрептококкового тонзиллофарингита.Результаты исследования обсуждаются в этой технической обзорной статье.

АКТУАЛЬНОСТЬ

Хлоргексидина глюконат, являясь антимикробным средством широкого спектра действия, используется в качестве местного антисептика. С другой стороны, бензидамина гидрохлорид оказался эффективным противовоспалительным средством. Существует необходимость определить эффективность комбинации этих препаратов в качестве дополнения к противомикробной терапии при тонзиллофарингите, вызванном ГАЗ.

ЦЕЛИ

Это исследование направлено на оценку эффекта спрея для полости рта хлоргексидин глюконата и бензидамина гидрохлорида в сочетании с лечением антибиотиками на интенсивность клинических признаков и качество жизни пациентов со стрептококками группы А (ГАЗ) тонзиллофарингит.

ОСНОВНОЕ

Это исследование имеет многоцентровое проспективное рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование с параллельными группами.Она длилась 3 месяца с мая по октябрь 2009 г. Она проводилась в ЛОР-клиниках трех университетских больниц и одной больницы третичного уровня.

В исследование были включены пациенты в возрасте от пятнадцати до шестидесяти четырех лет, которые болели в горле от двух до семи дней и дали положительный результат на стрептококковый антиген А. Те, кто болел горлом более семи дней и принимал некоторые лекарства для облегчения боли в горле, были исключены из исследования.

Сто семьдесят один пациент соответствовал критериям включения и был рандомизирован для получения пенициллина V плюс спрей для полости рта с активным лекарственным средством или пенициллин V плюс спрей для рта плацебо.Активный лекарственный спрей для полости рта содержал 0,12% хлоргексидина глюконата и 0,15% бензидамина гидрохлорида. Пациенты использовали спрей для полости рта четыре раза в день, и им было рекомендовано избегать приема любых других лекарств для облегчения боли в горле.

Интенсивность клинических симптомов у пациентов до начала лечения и на седьмой день лечения оценивалась исследователями. Клинические признаки включали боль в горле, эритему и отек задней части глотки, экссудат, шейную лимфаденопатию и головную боль.Они оценивались по четырехбалльной шкале, где ноль отсутствовал, один – легкая, два – умеренная и 3 – тяжелая. Была произведена общая оценка клинических признаков.

Состояние здоровья пациентов оценивалось с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) по шкале от нуля (представляющей «наилучшее состояние здоровья») до 10 («наихудшее состояние здоровья, которое можно представить»). Это было сделано до лечения и на третий и седьмой дни лечения.

Пациенты также заполнили Краткую форму 36 (SF36) Опросник о состоянии здоровья – хорошо документированную, самостоятельную, простую, стандартизированную систему оценки качества жизни перед лечением и на седьмой день лечения. Пациенты использовали индивидуальную анкету для оценки любых побочных эффектов лечения.

Не было существенной разницы в показателях интенсивности клинических симптомов пациентов между экспериментальной и контрольной группами до лечения (p = 0,403). Однако после лечения наблюдалась значительная разница в показателях интенсивности клинических признаков между двумя группами (p <0,001). Показатели клинических признаков значительно снизились с течением времени в обеих группах (p <0,001), но это снижение было значительно больше в группе лечения (p <0.001)

После начала лечения значительная разница в баллах по ВАШ наблюдалась между экспериментальной и контрольной группами как на третий, так и на седьмой день лечения (p <0,001 для обоих дней)

Анализ качества краткой формы 36 опросника о состоянии здоровья оценка продолжительности жизни на седьмой день лечения не выявила статистически значимой разницы между экспериментальной и контрольной группами (p> 0,05). С течением времени в обеих группах наблюдалось значительное улучшение показателей качества жизни (p <0. 001 для обоих).

Побочные эффекты в экспериментальной и контрольной группах были проанализированы и выявили статистически значимую разницу на третий день лечения (p = 0,004), но не на седьмой день (p = 0,937). нарушение и онемение слизистой оболочки полости рта от легкой до умеренной. Об этом сообщили двадцать восемь из семидесяти двух пациентов в группе лечения.

Спрей для полости рта с хлоргексидином и бензидамином представляет собой более безопасную и дешевую форму обезболивания для тех, кто не переносит нестероидные противовоспалительные препараты, но этот вопрос требует дальнейшего изучения.

Необходимы дальнейшие исследования для полной оценки эффективности спрея для рта с хлоргексидином и бензидамином при лечении ГАЗ-тонзиллофарингита с использованием более крупных выборок или альтернативных контрольных групп.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Спрей для полости рта хлоргексидина глюконата и бензидамина гидрохлорида значительно снижал выраженность клинических признаков у пациентов со стрептококковым фарингитом при использовании в сочетании со стандартным лечением антибиотиками.

.

ССЫЛКИ:

• Чоби Б. А. Диагностика и лечение стрептококкового фарингита. Американский семейный врач. 2009.
• Карапетис Дж. Р., Стир А. К., Малхолланд Э. К., Вебер М. Глобальное бремя стрептококковых инфекций группы А. Ланцетные инфекционные болезни. 2005.
• Wessels, M. Pharyngitis and Scarlet Fever. Streptococcus pyogenes . 10 февраля 2016 г.
• Cingi C., et al. Влияние спрея для полости рта хлоргексидин глюконата и бензидамина гидрохлорида на клинические признаки и качество жизни пациентов со стрептококковым тонзиллофарингитом: многоцентровое, проспективное, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование.Журнал ларингологии и отологии. 11 февраля 2011 г.
• Shephard A. et al. Рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования леденцов флурбипрофена 8,75 мг у пациентов со стрептококковой инфекцией горла группы A или C или без нее, с оценкой прогноза клиницистом «стрептококковой инфекции горла» Int. Журнал клинической практики. Январь 2015 г.
• Muller D, et al. Эффективность и переносимость спрея Ectoine для полости рта и горла по сравнению с таковыми из солевых пастилок при лечении острого фарингита и / или ларингита: проспективное контролируемое клиническое исследование под наблюдением.Апрель 2016 г.
• Puig Silla M, et al. Использование хлоргексидиновых лаков для профилактики и лечения заболеваний пародонта: обзор литературы. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2008.
• Mangram A., et al. Руководство по профилактике инфицирования места операции. CDC. Апрель 1999 г.
• Макдоннелл Г. и Рассел А. Антисептики и дезинфицирующие средства: активность, действие и устойчивость. Обзоры клинической микробиологии. 1999.
• Kaplowitz, G. Хлоргексидин: многофункциональный противомикробный препарат.ADA.www.ineedce.com. По состоянию на декабрь 2017 г.
• Turnbull, R. Бензидамина гидрохлорид (Tantum) в лечении воспалительных состояний полости рта. Журнал Канадской стоматологической ассоциации, 1995.
• Ананд, Дж. Письмо редактору: Злоупотребление бензидамина гидрохлоридом (tantum rosa) во время отдыха. Клиническая токсикология. 2007.

Антибиотики от тонзиллита – PlushCare

Если у вашего ребенка болит горло, вы можете спросить, не ангина ли это.У вас, вероятно, возникнет много вопросов, например, заразно ли это заболевание, нужно ли вашему ребенку удалить миндалины или эффективны ли антибиотики от тонзиллита. Вот несколько вещей, которые вам следует знать о тонзиллите.

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит – воспаление миндалин. Миндалины – это два лимфатических узла в задней части глотки. И бактерии, и вирусы могут вызывать тонзиллит. Тонзиллит чаще встречается у детей, чем у взрослых. Это заразно.

В чем разница между ангины и ангины?

Стрептококковая ангина – это особый тип тонзиллита, вызываемый стрептококковыми бактериями. Стрептококковая ангина может вызвать серьезные осложнения, если ее не лечить должным образом.

Симптомы тонзиллита

Существуют разные типы тонзиллита, и каждый из них может иметь разные симптомы. Некоторые симптомы тонзиллита включают:

• Боль в горле
• Проблемы или боль при глотании
• Царапающий голос
• Неприятный запах изо рта
• Лихорадка
• Озноб
• Боль в ухе
• Головная боль
• Жесткая шея
• Боль в животе
• Нежность шеи или челюсти из-за увеличения лимфатических узлов
• Красные опухшие миндалины
• Белые или желтые пятна на миндалинах

У маленьких детей симптомы также могут включать:

• Слюни
• Отказ от еды
• Суетливость, чем обычно

Факторы риска тонзиллита

Тонзиллит чаще всего встречается у детей школьного возраста, поскольку они весь день находятся в тесном контакте с другими учениками, которые могут быть переносчиками микробов. Дети школьного возраста более подвержены бактериальному тонзиллиту, а дети младшего возраста более подвержены вирусному тонзиллиту.

Осложнения тонзиллита

Тонзиллит, который не лечится должным образом или продолжает повторяться, может иметь серьезные осложнения. Осложнения тонзиллита включают:

• Проблемы с дыханием
• Обструктивное апноэ во сне, при котором дыхание прерывается во время сна
• Тонзилярный целлюлит, при котором инфекция распространяется глубоко в окружающие ткани
• Перитонзиллярный абсцесс, который представляет собой инфекцию, которая вызывает скопление гноя за миндалиной
• Ревматическая лихорадка , воспалительное заболевание, которое может поражать сердце, суставы или другие ткани
• Воспалительное заболевание почек, называемое постстрептококковым гломерулонефритом, которое вызывает неадекватное удаление шлаков и избыточной жидкости из крови

Лечение тонзиллита

Лечение тонзиллита будет зависеть от того, виноваты ли бактерии или вирус. Врачи могут назначить антибиотики при тонзиллите, вызванном бактериями, но антибиотики неэффективны против вируса. В курс лечения тонзиллита, помимо возможных антибиотиков, входит:

• Отдых
• Много жидкости
• Теплые жидкости (например, чай с медом) и холодные лакомства (например, фруктовое мороженое) для уменьшения боли в горле
• Полоскание соленой водой (1 чайная ложка соли на 8 унций воды; затем выплюнуть)
• Увлажнитель
• Пастилки для горла (для детей старше 4 лет)
• Избегайте раздражителей, таких как сигаретный дым или чистящие средства.
• Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол (тайленол) или ибупрофен (адвил).Детям нельзя принимать какие-либо продукты, содержащие аспирин.
• Операция рекомендуется только в тяжелых случаях тонзиллита, которые не проходят с помощью других методов лечения или которые продолжают повторяться

Антибиотики при тонзиллите

При тонзиллите, вызванном бактериями, такими как ангина, полезны антибиотики.