Тафен назаль, Назонекс или Авамис: что лучше?
Ринит, или воспаление слизистой полости носа, или в просторечии насморк – один из распространенных недугов, поражающих человечество с давних времен. При этом более известное заболевание найти просто невозможно.
Ринит поражает людей независимо от места их проживания, социального статуса и возраста. Он может проявляться относительно редко или же стать постоянным кошмаром, перейдя в хроническую форму. Из всех вариантов ринита наиболее распространенным является острый насморк. Именно он поражает вас при простуде или гриппе. Вторым по популярности является аллергический ринит.
Конечно, в большинстве случаев насморк не приводит к осложнениям и проходит, когда исчезает причина его вызвавшая, например, инфекция или аллерген. Но бывает, что воспаление затягивается, переходит в хроническое, осложняется гайморитом или вторичной бактериальной инфекцией. При этом инфекция может распространяться вниз по дыхательным путям и даже поражать ткани и органы, расположенные рядом.
Зачем нужны глюкокортикоиды при насморке?
Оставлять без внимания длительный насморк нельзя. Сегодня одной из групп препаратов, используемых в лечении различных форм ринитов, являются назальные спреи, содержащие глюкокортикоиды. Это синтетические вещества, которые обладают действием схожим с гормонами, производимыми в организме человека надпочечниками.
Для лечения ринита, особенно аллергического, эта группа средств применяется уже более века. Первая статья на тему применения глюкокортикоидов при лечении ЛОР-болезней появилась еще в 1903 году. Сегодня предпочтение отдается назальным препаратам, таким как флутиказон, будесонид или мометазон, прежде всего потому, что они:
- Обладают в большей степени местным действием и почти не оказывают системного эффекта, а значит использовать их можно в меньшей дозе, при этом и выраженность побочных явлений тоже будет меньше.
- За счет того, что действующее вещество практически сразу попадает в кровь минуя желудок, кишечник и печень, его биодоступность намного выше.
- Основа в виде спрея или аэрозоля позволяет точнее дозировать и равномернее распределять препарат по слизистой оболочке.
- Применяемые в спреях глюкокортикоиды не провоцируют развитие атрофии слизистой носа, а также не увеличивают частоту возникновения и тяжесть течений вирусных или бактериальных инфекций.
Современные препараты-глюкокортикоиды являются наиболее эффективным средством лечения тяжелого, особенно аллергического ринита. Это подтверждено исследованиями, в которых участвовало более 2500 человек.
Как они работают?
Что же касается конкретных препаратов, то чаще всего врачи предпочитают назначать Назонекс, Авамис или Тафен назаль. Все три препарата являются спреями для интраназального применения, то есть с помощь специального флакона попадают сразу на слизистую носа.
Кстати, эта лекарственная форма тоже не является новшеством. Первый спрей на основе гидрокортизона и преднизолона был опробован еще в 50-е годы прошлого века.
Все три препарата относятся к группе глюкокортикоидов, однако содержат разные производные этих гормонов. Как они действуют, кому можно применять и что из них является наиболее эффективным?
Тафен назаль
Назальный спрей, основным действующим веществом которого является будесонид – производное гидрокортизона. Впервые это вещество было использовано для лечения бронхиальной астмы еще в 80-х годах XX века.
Будесонид обладает двумя выраженными эффектами: противовоспалительным и противоаллергическим. Возникают они, благодаря нескольким основным механизмам:
- Блокированию реакций высвобождения медиаторов воспаления, таких как простагландины и лейкотриены.
- Повышению синтеза особых противовоспалительных белков.
- Уменьшению высвобождение токсичных веществ и свободных радикалов из воспаленных тканей.
- Угнетению синтеза гистамина – вещества, которое провоцирует развитие аллергической реакции.
В дополнении к основным эффектам, будесонид способен увеличивать количество альфа-адренорецепторов на поверхности клеток, расположенных в сосудах. Тем самым он делает их более восприимчивыми к сосудосуживающим препаратам.
У детей Тафен может применяться только с шестилетнего возраста, а при беременности только при условии, что польза от использования будет превышать риск для малыша.
Авамис
Второй по популярности препарат, активным веществом которого является – флутиказона фуорат. В отличие от Тафена, он обладает более выраженным противоаллергическим действием. В основе лежит способность флутиказона связываться с особыми глюкокортикоидными рецепторами в организме человека.
Несмотря на то что такие рецепторы есть практически во всех тканях, общего, системного действия у Авамиса практически нет. Все дело в том, что при впрыскивании флутиказон действует в основном местно, за счет того, что его абсолютная биодоступность составляет всего 0,5%.
Другими словами, концентрация препарата, который попадает в организм человека, настолько мала, что никакого общего эффекта практически не оказывает. Основное его действие проявляется на слизистой дыхательных путей.
На сегодняшний день Авамис считается одним из наиболее безопасных препаратов, содержащих глюкокортикоиды.
Препарат может использоваться не только у взрослых, но и у детей начиная с двух лет. При беременности его назначают только в случае, когда польза от лечения будет превышать риск возникновения осложнений.
Назонекс
Еще один популярный препарат в виде спрея содержащий глюкокортикоид – мометазон. Он оказывает не только противоаллергическое и противовоспалительное, но и иммунодепрессивное воздействие, то есть способен подавлять иммунитет и тем самым мешать развитию аллергической реакции.
Механизм действия, так же как и в случае с Тафеном, включает несколько этапов:
- Торможение высвобождения веществ-медиаторов, вызывающих воспаление. Причем Назонекс препятствует развитию воспаления как на ранней, так и на поздней стадии аллергической реакции.
- Уменьшение количества воспалительного экссудата и тем самым снижение вероятности развития отека.
За счет торможения синтеза арахидоновой кислоты и снижения активности фагоцитов, Назонекс влияет на любую стадию аллергического процесса. То есть эффективен как при аллергиях немедленного, так и замедленного типа.
Назонекс является одним из наиболее сильнодействующих спреев, однако эффект у него развивается медленно, в период от 12 до 35 часов.
Несмотря на сильный эффект, он считается относительно безопасным препаратом и может использоваться у детей с двух лет. При беременности этот препарат, может назначаться только в исключительных случаях.
Что лучше?
Тафен назаль или Авамис что лучше? А может эффективнее Назонекс? Не зря же он относится к препаратам сильного действия. На этот вопрос ответить однозначно просто невозможно. Выбор препарата в первую очередь будет зависеть от диагноза и того, какой именно эффект от его применения необходим.
Итак, если у вас:
- Сезонный аллергический ринит, то есть насморк вас мучает, например, только весной или только в холодное время года, то обычно врачи назначают Авамис, как максимально щадящий, но при этом довольно эффективный препарат. Если же его недостаточно, то возможно применение и Тафена и Назонекса.
- Круглогодичный или медикаментозный ринит. Эти два вида насморка схожи с аллергическим ринитом, но лечению поддаются намного сложнее. При круглогодичном рините в легкой форме врачи также могут назначать Авамис, а при медикаментозном, как правило, хорошо помогает Назонекс.
- Полипы носа – патологическое разрастание оболочки носа, которое часто является следствием хронического воспаления. В этом случае обычно помогает Назонекс или Тафен назаль, которые сами полипы не лечат, но препятствуют их разрастанию и возникновению вторичной инфекции.
- Вазомоторный ринит – особый вид насморка, который возникает не из-за инфекции или аллергии, а по причине неправильной работы сосудов, расположенных в носовых раковинах.
В этом случае врачи могут назначить вам Тафен, причем не только для лечения, но и для профилактики.
- Насморк при обычной простуде или другой вирусной инфекции, а также острый или хронический синусит. В этом случае спреи с глюкокортикоидами если и применяются, то только в комплексе с другими лекарственными средствами. Обычно врачи назначают Назонекс в дополнении к антибиотикотерапии.
Глюкокортикоиды в спреях являются эффективным средством, но только при условии точного диагноза. Поэтому назначать их должен только врач.
Для того чтобы препарат был максимально эффективным и по возможности не вызвал побочных эффектов, применять его нужно только по назначенной схеме. Любой спрей необходимо использовать регулярно, со временем корректируя дозу. Перед использованием обязательно прочтите правила использования лекарственного средства.
Однако, какой бы препарат вам ни назначил врач, моментального эффекта от него ждать не стоит. Особенность глюкокортикоидов заключается в том, что облегчение при их использовании, как правило, наступает на вторые-третьи сутки применения.
Вконтакте
Google+
Спрей назальный GlaxoSmithKline Авамис – «Мой нос и я его обожают»
Предыстория
Однажды у меня стало закладывать нос по ночам – приходилось пшикать санорином, чтобы облегчить носовое дыхание. Делала через раз, чтобы не приучить нос к ним. Наступили холода, я промерзла в транспорте, в помещениях было холодно, плюс ослаб иммунитет и привет заложенный нос. Сдав экзамены
Вердикт – фронтит. Назначил лечение сразу же, как я принесла снимок, то есть распечатка заранее. Человек-ренгтен.) После “лечения” (грелка, опять капли!! ксилен, антибиотики и физио) мне стало еще хуже. Думала, что придется гной убирать из пазух, страшно. Потом обратилась к другому лору со снимком, на что она удивилась и сказала, что никакого фронтита нет, и гноя тоже. Кстати этот лор (первый) не заметил у меня хронического тонзилита. Хотя сначала я ему жаловалась на горло!
В итоге в списке лекарств оказался авамис или тафен-назаль, на выбор. Тафен назаль, кстати, дешевле, однако у него есть побочные реакции в случае длительного применения, а у авамиса с этим все ок (максимум кровь из носа). Пшикнула – нос задышал, дело шло к вечеру – опять пшикнула. Так дня 4 подряд и стало получше. В течение месяца мой нос еще приходил в прежнее состояние, на морозе сопли текли ручьем. Теперь у меня хронический ринит и этот препарат всегда в моей аптечке. Эффект не сразу – дня 4 точно нужно, иногда 7. Если у меня обострение (аллергия, холод) – я сразу пшикаю его. Сосудосуживающие больше никогда не использую! Благодаря авамису мой нос дышит и голова не болит. То есть надо следить за носом, чтобы это не вылилось в синуситы. Единственный минус – цена. Можно использовать около месяца, привыкания не вызывает, безопасен. Не всасывается в кровь. Также снимает не только отек, но и убирает слезоточивость (при аллергии).
🧬 Ринит у беременных
Оториноларинголог, хирург GMS Clinic Олег Абрамов рассказывает в своей статье о рините беременных (далее РБ).
Я не случайно выбрал эту тему после серии публикаций в социальной сети про аллергический ринит (далее АР), так как последние исследования отмечают, что хоть причина возникновения РБ до конца не ясна, сочетание АР, особенно плохо контролируемого вместе с РБ, может приводить к выраженной заложенности носа, к недостаточному поступлению кислорода, и, как следствие, к повышенной утомляемости, раздражительности, частым ОРВИ, нарушению сна, что безусловно может отразиться на развитии плода. Более того, наличие АР связано с храпом у женщин во время беременности, и вместе они могут провоцировать развитие синдрома апноэ (остановки дыхания во сне), что приводит к артериальной гипертензии, преэклампсии, замедлению внутриутробного роста плода и низким показателям по шкале Апгар. Поэтому актуальность данной проблемы только растет.
Определение и понятие
Ринит беременных — это заболевание, сопровождающееся заложенностью носа и выделениями, периодическим чиханием без признаков воспаления, аллергии, или других причин. Данное состояние может возникнуть в любой триместр беременности и обычно проходит в течение двух недель после родов.
Встречаемость
Заложенность носа — очень частая проблема во время беременности (встречается примерно в 65% случаев), которая может возникнуть из-за различных причин. РБ по разным данным встречается в 9-40% случаев, причем, в одном из последних наблюдений отмечается нарастающая встречаемость, то есть больше всего РБ наблюдается в 3 триместре — 38,9%, в том числе у тех, у кого не отмечались проблемы в 1 и 2 триместре.
Причины и механизм возникновения
Механизм возникновения до конца не изучен, и считается, что РБ возникает вследствие гормональных изменений, в частности, под влиянием прогестерона, эстрогена, ХГЧ и других гормонов, концентрация которых постепенно повышается в течение беременности. Некоторые авторы считают, что возникновение РБ связанно с ухудшением сопутствующего АР. Некоторые исследования показывают, что гормональное воздействие приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, которая составляет стенку сосудов слизистой носа, в результате чего появляется заложенность носа. Такие выводы подтверждаются другими исследованиями, которые показывают, что оральные контрацептивы вызывают схожие эффекты в полости носа (но не у всех). Другие работы показывают, что повышенный индекс массы тела, избыточный вес, множественные беременности провоцируют или отягощают РБ.
Прогрессирование и потенциальные риски
РБ при отсутствии адекватного лечения оказывает неблагоприятное влияние на течение беременности и может приводить к развитию риносинусита, который особенно тяжело переносится в 3 триместре. С другой стороны, беременность — особый период в жизни женщины, при котором большое количество лекарств запрещены, и ЛОР патологии, эти ограничения тоже не обошли стороной. Очень часто слышу на приеме: «Доктор я беременна и мучаюсь со своим носом все это время, но врачи мне говорят — ничего не поделаешь нужно терпеть». С другой стороны, часто наблюдается обратная ситуация «Доктор, я беременная и я без сосудосуживающих капель жить не могу». Эти ситуации, конечно же, не правильны, так как с одной стороны есть выход и оптимальное лечение, а с другой стороны постоянное воздействие сосудосуживающими препаратами — это совсем не выход из ситуации.
Диагностика
На данный момент не существует специфического теста, позволяющего подтвердить или исключить РБ. Диагноз ставится на основании жалоб пациентки и исключения других патологий полости носа.
Выбор лечебной тактики
Солевые растворы
Прежде чем рассматривать более серьезные лекарства, следует начать с наших любимых солевых растворов. Следует отметить, что речь идет не про обычные солевые растворы, а гипертонические солевые растворы (с повышенным содержанием соли, примерно 19-23 г/л). Такие спреи продаются во всех аптеках, но сразу вам их не продадут (нужно попросить). Несколько исследований отмечают достоверную эффективность в снижении заложенности при использовании их при АР, хроническом риносинусите. Также сравнительные исследования показывают их большую эффективность по сравнению с обычными изотоническими растворами. Примеры: Физиомер — гипертонический раствор (мой любимый), Аквалор-заложенность, или Аквалор-сильный насморк, Аквамарис Стронг.
Доктор, не помогает…
Как известно из прошлых публикаций, наиболее эффективным в лечении АР на сегодняшний день являются интраназальные глюкокортикостероиды (иГКС). Они обладают доказанной эффективностью в снижении заложенности носа, а так же, зуда в носу и слезотечения и позволяют добиться адекватного контроля симптомов. Но, учитывая их гормональный эффект и возможное пагубное воздействие на плод, существуют определенные риски в их применении. Так же следует отметить, что на данный момент нет исследований, предоставляющих достоверные данные, подтверждающие опасность их применения. Современные ИГКС — мометазон (назонекс, дезринит) и флутиказон (авамис, фликсоназе) обладает очень низкой системной биодоступностью, меньше 1% и доказанной эффективностью, тем самым могут рассматриваться как начальная терапия РБ. В исследованиях не было выявлено статистически значимой взаимосвязи между развитием пороков плода и применением данных средств.
Кто такие FDA в США и почему их все слушают?
Все очень просто (жаль, что у нас не все так просто). Копирую объяснение из Википедии: «Агентство Министерства здравоохранения и социальных служб США, один из федеральных исполнительных департаментов. Управление занимается контролем качества пищевых продуктов, лекарственных препаратов, косметических средств, табачных изделий и некоторых других категорий товаров, а также осуществляет контроль за соблюдением законодательства и стандартов в этой области.»
Согласно классификации FDA по влиянию лекарств на плод, будесонид (тафен назаль) относится к категории В, которая означает, что есть доказательства безопасности применения данного лекарства во время беременности. При этом биодоступность будесонида составляет 33%. Этот препарат переместился из группы С в группу В, благодаря нескольким качественно проведенным исследованиям в Швеции с начала XXI века, доказавшим его безопасность.
Так же, согласно современным рекомендациям Американской Академии Аллергологии и иммунологии (AAAAI) ИГКС считаются безопасными и эффективными средствами в лечении ринита и риносинусита во время беременности. Но при этом не отмечается указание на конкретные препараты. Другие компетентные медицинские ассоциации так же не дают какие-либо рекомендации в плане выбора препарата. Поэтому, подытоживая все выше сказанное, а также согласно данным последнего обзора мометазон, флутиказон, будесонид могут рассматриваться как безопасные и эффективные средства в терапии РБ. Также следует отметить, что назначением препарата и ведением пациента должен заниматься опытный ЛОР врач, так как эти лекарства в РФ продаются без рецепта; мы настоятельно рекомендуем не заниматься самолечением.
Да не буду я принимать эти гормоны!
В некоторых ситуациях ОРВИ во время беременности может сопровождаться (во многом благодаря сопутствующему РБ или АР или и их комбинации) затяжным насморком, заложенностью носа и тяжестью в лице — классическими симптомами риносинусита. Данное заболевание при отсутствии адекватного лечения может приводить к серьезным осложнениям, поэтому крайне важна правильная диагностика данного заболевания. Антибиотики пенициллинового ряда относятся к категории В согласно FDA и могут быть применены при лечении (ОРС). При аллергии на пеницилины также могут быть использованы некоторые цефалоспорины или линкозамиды (Клиндамицин). Все они относятся к категорям А и В. ИГКС входят в стандарты лечения острых риносинуситов (подробнее в след. публикациях) и могут обеспечить выздоровление в комбинации с солевыми растворами без антибиотиков.
P. S. Принятие решения о лечении индивидуально для каждого случая и должно быть коллективным между врачом и пациентом. Надеюсь, данный обзор позволил прояснить некоторые аспекты в особенностях РБ и дать понять, что РБ не приговор и можно его адекватно контролировать.
Источник: rumyantsevamd.ru
О лекарственном средстве “Альдецин®, спрей назальный 50 мкг/доза”, Письмо Росздравнадзора от 13 декабря 2012 года №04И-1209/12
О лекарственном средстве “Альдецин®, спрей назальный 50 мкг/доза”
Федеральная служба по надзору в сфере здравоохранения в рамках исполнения государственной функции по мониторингу безопасности лекарственных препаратов, находящихся в обращении на территории Российской Федерации, сообщает следующее.
Росздравнадзор доводит до сведения специалистов здравоохранения письмо ООО “МСД Фармасьютикалс” о прекращении производства, дистрибуции и поставок лекарственного препарата “Альдецин®, спрей назальный 50 мкг/доза” производства “Шеринг-Плау Лабо Н.В.”, Бельгия (регистрационное удостоверение ЛС-001611 от 09. 06.2011).
Врио руководителя
Е.А.Тельнова
Уведомление о прекращении производства, дистрибуции и поставок препарата Альдецин® (беклометазон)
Исх. N RA-929
от 16.11.2012
ООО “МСД Фармасьютикалс”
Бизнес Центр “Павловский”
ул.Павловская, д.7, стр.1
г.Москва, Россия, 115093
Настоящим сообщаем вам, что MSD прекращает производство, дистрибуцию и поставки препарата Альдецин®.
MSD понимает, что подобное решение может вызвать проблемы у пациентов, мы тщательно оцениваем влияние любого решения о прекращении производства продукта. Решение компании о прекращении производства препарата Альдецин® основано на двух факторах: производственный процесс, который больше нельзя поддерживать, и факт наличия терапевтических альтернатив для утвержденных показаний. Решение о прекращении выпуска препарата Альдецин® не связано с качеством продукции или вопросами ее безопасности.
Просим отметить отсутствие влияния на качество или безопасность препарата Альдецин®, доступного на рынке в настоящее время и применяемого пациентами/Несмотря на прекращение производства препарата Альдецин®, до исчерпания его остатков на складе препарат Альдецин будет поставляться на рынок. Рекомендуем вам обсудить и/или начать перевод своих пациентов на соответствующую альтернативную терапию как можно скорее. Это может быть такая терапия, как мометазона фуроат (НАЗОНЕКС®, компания MSD), флутиказона фуроат (Авамис, компания GSK), флутиказона пропионат (Фликсоназе, компания GSK; Назарел, компания Teva), будесонид (Тафен Назаль, компания Sandoz), беклометазон (Насобек, компания Teva) и др.
Мы приносим свои извинения за какие-либо трудности, которые это может причинить вам и вашим пациентам.
Пожалуйста, обратитесь в ООО “МСД Фармасьютикалс” (115093, Москва, Павловская ул., д.7, стр.1) при наличии вопросов.
Менеджер медицинских проектов
Мария Королева
Электронный текст документа
подготовлен ЗАО “Кодекс” и сверен по:
официальный сайт Росздравнадзора
www. roszdravnadzor.ru (сканре-копия)
по состоянию на 25.12.2012
Кто пользовался гормональными спреями при беременности? (назанекс, авамис, тафен-назаль, назарел и пр.) зайдите
19 сентября 2012 00:21МарусЯэти спреи от аллергии в основном.ОтветитьНравится
19 сентября 2012 00:26))) Вроде поняла, но решила уточнить)
Я страдаю весенним полинозом, врач ничего не разрешала, так как был первый-второй месяц Б, только аквамарис. Но я позволяла себе прыскать раз в день — на ночь — снупом, и то, всего неделю.
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 00:34МарусЯЯ понимаю.Мне вот аллерголог назначила тафен-назаль.
Я сейчас отривинов и гелевыми каплями пользуюсь, 1.5 дня, жутко нехорошо. Думаю нужно на тафне значит переходить(. От отёка носа виски, пазухи и голова болят(
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 00:36Ну вот те что на ксилометазолине и тд, ты сильно не прыскай — всё таки привыкнуть на раз-два!
Ты бы лучше ещё у своего Г спросила, всё таки аллергологи они не всегда понимают ситуацию с Б.
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 00:40Но я ещё к носу — астматик! Так что пользовалась я чем-то гормональным, из головы вылетело название(((
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 00:41Пульмикорт! )))
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 00:55МарусЯя тож асматик) со стажем)с детства то есть)
Пульмикорт? эт про про балончик?
Наши гинекологи ничего не знают. Уже спрашивала. И у аллерголога.
Я верю только своему Лору.
Вот она сказала именно по-моему тафен-назаль можно.
У меня вариант сейчас только гелевые капли. И фот тафен.
Его ни раз не пользовала.
До беременности пользовалась назарелом и была счастливым человеком в плане носа)
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 00:59Ну ты сильно не переживай, у тебе уже почти 3 триместр, это не так страшно!)
Да, тот что балончик!)
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 12:17МарусЯДа, стараюсь не переживать.Молюсь, чтобы всё без лекарств проходило!
ОтветитьНравится
19 сентября 2012 20:24Вот-вот! Главное настраивай себя на позитив) У меня кстати обычно аллергия месяц, а то и два длится, а во время Б продлилась всего 2 недели))) Все были в шоке)))
ОтветитьНравится
7 октября 2014 20:49МарусЯот аллергии.
ОтветитьНравится
Отзывы 💬 Тафен Назаль 50 Мкг/Доза 200 Доз Спрей Назальный Дозированный 10 Мл 1 Шт Недостатки и Достоинства
Инструкция на Тафен назаль
50 мкг/доза, 200 доз, спрей назальный дозированный, 10 мл, 1 шт. Состав Способ применения и дозы Форма выпуска Условия отпуска Производитель КомментарийСостав
Спрей назальный дозированный | |
состав |
Название компонента | Количество | |
На 10 мл суспензии | На 1 дозу | |
Активное вещество: | ||
Будесонид | 10 мг | 50 мкг |
Вспомогательные вещества: | ||
Метилпарагидроксибензоат | 10 мг | 50 мкг |
Пропилпарагидроксибензоат | 2 мг | 10 мкг |
МКЦ и кармеллоза натрия | 110 мг | 550 мкг |
Полисорбат 80 | 10 мг | 50 мкг |
Симетикон эмульсия | 10 мг | 50 мкг |
Пропиленгликоль | 1 г | 5 мг |
Сахароза | 3 г | 15 мг |
Динатрия эдетат | 1 мг | 5 мкг |
Хлористоводородная кислота | 2 мг | 10 мг |
Вода | 7,145 г | 35,725 мг |
Способ применения и дозы
Интраназально.
Взрослые и дети старше 6 лет: первоначально 2 дозы по 50 мкг будесонида в каждый носовой ход 2 раза в сутки. Обычная поддерживающая доза составляет 1 дозу в каждый носовой ход 2 раза в сутки или 2 дозы в каждый носовой ход 1 раз в сутки, утром. Поддерживающая доза должна быть самой низкой эффективной дозой, устраняющей симптомы ринита.
Максимальная разовая доза — 200 мкг (по 100 мкг в каждый носовой ход), максимальная суточная доза — 400 мкг в течение не более 3 мес.
Для полного терапевтического эффекта требуется регулярное и правильное применение.
Если прием дозы пропущен, ее следует принять как можно скорее, но не менее чем за 1 ч до принятия следующей очередной дозы.
Указание по применению препарата Тафен® назаль
При правильном применении препарата в полной мере проявляется его лечебное действие, а нежелательные эффекты выражены слабее.
1. Тщательно очистить носовые ходы от слизи, лучше всего при помощи физиологического раствора.
2. Снять с флакона пыленепроницаемый колпачок.
3. Встряхнуть флакон.
4. При первом применении Тафен® назаль выпустить небольшое количество препарата в воздух, нажав несколько раз на насадку, при этом необходимо поместить указательный и средний пальцы на боковые планки флакона и поддерживать дно большим пальцем (флакон должен находиться в вертикальном положении).
Будет заметно небольшое облачко распыляемого спрея.
Эту процедуру необходимо повторить, если больной не использовал препарат в течение нескольких дней. Если в отверстии насадки скопился засохший препарат, необходимо снять насадку и промыть ее (как указано в разделе «Чистка»).
5. Наклонить голову вперед и вниз. Правой рукой вставить насадку в левый носовой ход по направлению к его наружной стенке.
6. Нажать на насадку, выпустив тем самым отмеренную дозу препарата, и одновременно сделать вдох через нос.
7. Левой рукой вставить насадку в правый носовой ход по направлению к его наружной стенке, нажать на насадку и одновременно сделать вдох через нос.
8. После применения препарата протереть насадку чистой салфеткой и закрыть флакон колпачком. Флакон следует хранить в вертикальном положении плотно закрытым.
Чистка
1. Насадку и колпачок следует чистить регулярно.
2. Осторожно снять насадку и колпачок, промыть теплой водой и ополоснуть холодной водой, дать высохнуть на воздухе. Осторожно поместить насадку на прежнее место и закрыть колпачком.
Если в отверстии скопился засохший препарат, подержать насадку в сосуде с теплой водой, а затем промыть, как описано выше. Не прочищать отверстие насадки с помощью иглы или других острых предметов.
Форма выпуска
Спрей назальный дозированный, 50 мкг/доза. По 10 мл во флаконе из темного стекла с механическим дозирующим устройством с насадкой для носа, с наконечником, закрытым защитным колпачком. По 1 фл. в картонной пачке.
Условия отпуска
По рецепту.
Производитель
Лек д.д., Веровшкова 57, Любляна, Словения.
Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»: 125315, Москва, Ленинградский пр-т, 72, корп. 3.
Тел.: (495) 660-75-09; факс: (495) 660-75-10.
Комментарий
RU1708679120
Особенности лечения осложненных форм аллергического ринита | #04/08
Наблюдаемый во всем мире рост числа больных, страдающих аллергией, дал ВОЗ возможность сделать неутешительный прогноз, что эта тенденция будет сохраняться, особенно среди детей. Так, распространенность аллергического ринита (АР) у детей России (по данным ISAAC (International Study of Asthma and Allergic in Children)) в 1993–2000 гг. составила 9,8–29,6%. Опасность АР связана с возможностью последующего (у 45–60%) развития бронхиальной астмы (БА) [1, 2].
В соответствии с международной классификацией (ARIA, 2001) выделяют
интермитирующую и персистирующую формы АР, которые по клинике
соответствуют ранее принятым сезонной и круглогодичной формам.
В процессе течения аллергического воспаления повышается экспрессия адгезивных молекул, которые осуществляют прилипание эозинофилов к сосудистому эндотелию. Доказано, что адгезивные молекулы являются одновременно рецепторами для вирусов, в том числе и для риновирусов. Этим объясняется тот факт, что больные с АР и БА более подвержены развитию вирусных инфекций. При этом частые респираторно-вирусные заболевания у пациентов с атопией снижают местный иммунитет, особенно в области верхних дыхательных путей, способствуя формированию очагов хронического воспаления (аденоидита, синусита, ринита, тонзиллита) вследствие присоединения вторичной инфекции. Обострения этих заболеваний, протекающих на фоне аллергического воспаления, приводят к более частым и продолжительным эпизодам нетрудоспособности таких пациентов [6].
Наиболее часто в развитии хронических заболеваний ЛОР-органов участвуют Str. pneumonia, H. influenzae, M. catarrhalis, реже St. aureus, Ps. aeroginosus, Kl. pneumoniae
и другие микроорганизмы. Доказано, что энтеротоксины
St. aureus иногда относят к «суперантигенам», которые,
видимо, способны стимулировать эозинофильное воспаление
и IgE-опосредованный ответ при атопии, а также при типичных
неаллергических полипах носа [7, 8].
Аллергологи-клиницисты выделяют следующие формы АР: гиперсекреторную,
отечную и смешанную. Гиперсекреторная форма проявляется выраженной
ринореей, зудом, чиханием («чихальщики» и «сморкальщики»)
и чаще встречается при интермитирующем АР. При этой форме
высокоэффективны антигистаминные препараты. При отечной форме
у больных постоянно затруднено носовое дыхание («блокадники» или
«сопельщики»), в то время как другие классические симптомы АР их
беспокоят в меньшей степени. В этом случае больные не могут
обходиться без сосудосуживающих капель, системные антигистаминные
средства чаще не дают выраженного терапевтического эффекта.
Диагностику аллергии и выявление причинно-значимых аллергенов
осуществляет аллерголог. На основании данных анамнеза, симптоматики
и результатов лабораторного обследования врач устанавливает
и форму АР, однако объективизировать клиническое течение процесса
возможно лишь при осмотре полости носа, осуществляемой
оториноларингологом. ЛОР-врач выполняет эндоскопическое исследование
полости носа до и после анемизации его слизистой оболочки.
Характерными особенностями ее вида является типичный белесый или
синюшный цвет, а также наличие пятен Воячека. Осмотр ЛОР-органов
позволяет выявить очаги хронического воспаления и определить
показания к определению состоянию биоценоза. При необходимости,
чаще обусловленной наличием хронического ринита, синусита, аденоидита,
тонзиллита, проводят микробиологическое исследование микрофлоры из
очагов воспаления и ее чувствительности к антибиотикам. Кроме
того, ЛОР-врач определяет пороги обоняния и состояние
мукоцилиарного транспорта, выполняет активную переднюю риноманометрию
и акустическую ринометрию, которые дают ценную информацию
о состоянии носового дыхания и функции слизистой оболочки
[3].
Терапия АР должна быть щадящей и комплексной, направленной на все звенья аллергического воспаления, зависимой от тяжести заболевания. Она включает комплекс элиминационных мероприятий, фармакотерапию, иммунотерапию, специфическую иммунотерапию (СИТ) и образовательные мероприятия [5].
Программа элиминационных мер разрабатывается в зависимости от
этиологии аллергии аллергологом и экологом по жилью. Кроме того,
важной ее составляющей является снижение контакта аллергенов со
слизистой оболочкой полости носа, его можно добиться, используя
ирригационную терапию. Такую терапию больной может проводить
самостоятельно в домашних условиях, а при тяжелом течении или
при присоединении инфекции в амбулаторных условиях с помощью
метода перемещения по Проэтцу. Дома пациенты используют такие препараты
на основе морской воды для промывания полости носа, как Аква Марис,
Аквалор, Салин и другие, а также приспособления Долфин,
Living Lab и Coclin. Рекомендации по использованию этих средств
дает оториноларинголог в зависимости от возраста пациента,
выраженности и распространенности процесса и риноскопии. Так,
в раннем детском возрасте наиболее целесообразно использовать
препарат Аквалор беби и Аква Марис, так как эти аэрозольные формы
не дают сильной струи, пугающей ребенка. А электрические приборы
Living Lab и Coclin, позволяющие не только промывать полость носа,
но и отсасывать при необходимости отделяемое носоглотки,
универсальны. Промывание полости носа целесообразно осуществлять
регулярно 2 раза в день утром и вечером с целью
удаления с поверхности слизистой оболочки триггеров
и аэроаллергенов, поддерживающих аллергическое воспаление,
и патологические бактерии, способствующие развитию инфекционного
воспаления. Особенно это необходимо в период обострения АР.
Фармакотерапия АР включает топические и системные препараты.
В детском возрасте предпочтение следует отдавать местным
лекарственным средствам. К ним относятся: деконгестанты,
стабилизаторы мембран тучных клеток, антигистаминные препараты
и глюкокортикостероиды (ГКС).
При назначении топических сосудосуживающих препаратов следует
руководствоваться инструкцией, которая информирует о возрастных
особенностях использования средства. В аптечной сети имеется шесть
разновидностей топических деконгестантов, применяемых местно. Это
ксилометазолин (Бризолин, Галазолин, Гриппостад Рино, Доктор Тайсс
Назолин, Инфлюрин, Ксилен, Ксимелин, Отривин, Ринонорм, Риностоп, Тизин
Ксило, Фармазолин), нафазолин (Нафтизин, Санорин, Нафтизин-Хемофарм),
фенилэфрин (Ирифрин, Мезатон, Назол Бэби, Назол Кидс), оксиметазолин
(Називин, Нокспрей, Назол, Саноринчик), эпинефрин (Адреналина
гидрохлорид, Эпинефрина гидротартрат) и тетризолин (Визин, Тизин,
Октилия). В последнее время появились новые препараты, которые
можно использовать у детей грудного возраста (Називин, Отривин,
Назол Бэби), кроме ранее используемых: Бризолин 0,5%, Галазолин 0,5%,
Длянос 0,5% и Гриппостад Рино 0,05%. Возрастные особенности
назначения других препаратов этого ряда отражены в табл. 1.
Следует отметить, что псевдоэффедрин не рекомендован детям до года
и людям старше 60 лет, а также беременным женщинам,
страдающим гипертонией, гипертиреозом, глаукомой и гиперплазией
простаты. Деконгестанты являются высокоэффективными противоотечными
средствами, но использовать их следует не более 7–10 дней, так как
при длительном применении у пациентов возникают симптомы
медикаментозного ринита, который в свою очередь ведет
к затруднению и без того нарушенного носового дыхания,
а также трудно поддается консервативному лечению.
Стабилизаторы мембран тучных клеток (препараты кромоглициевой кислоты),
действующие на раннюю и позднюю фазы аллергии, снижающие зуд,
чихание и носовую блокаду, используют обычно как профилактические
средства, они хорошо зарекомендовали себя при персистирующем АР.
Назальные спреи (Ломузол, Кромоглин, Кромосол, Ифирал, КромоГЕКСАЛ)
рекомендовано применять с возраста двух лет, а выпускаемые
формы дозированных аэрозолей требуют активного участия маленького
пациента, поэтому их применяют у детей с пяти лет.
Кратковременность действия кромонов определяет необходимость их частого
приема, что создает неудобства для больного.
Из топических антигистаминных средств в виде аэрозолей выпускают:
азеластин (Аллергодил) и левокабастин (Гистимет). Они представляют
собой высокоспецифичные антагонисты h2-рецепторов. Их использование
уменьшает ринорею и чиханье, а при регулярном использовании
дважды в день они предотвращают нарастание симптомов АР. Азеластин
и левокабастин назначают при легких формах заболевания, чаще
в комбинации с другими препаратами. Используют также
комбинированный препарат Виброцил, в состав которого входит
фенилэфрин и диметинден, выпускаемый в форме капель, спрея
и мази. Виброцил в виде спрея и геля можно применять
детям с шести лет, а в форме капель — с одного
года.
Обязательным составляющим компонентом лечения любой формы АР согласно утвержденному стандарту терапии в Российской Федерации являются системные Н1-блокаторы (антигистаминные препараты), так как именно они способны купировать тканевые эффекты гистамина, приводящие к развитию основных клинических проявлений АР. В настоящее время выпускают два поколения антигистаминных препаратов, каждый из которых имеет свои особенности и возрастные ограничения. В связи с индивидуальной чувствительностью к этим средствам пациентов необходимо подбирать наиболее эффективный в каждом конкретном случае препарат. Кроме того, следует учитывать удобство применения (например, дозирование 1 раз в сутки) и возрастные особенности.
Среди системных антигистаминных препаратов Фенистил может быть
использован в наиболее раннем возрасте — с 1-го месяца,
что выгодно отличает его от других средств этой группы.
Одним из современных антигистаминных препаратов является Зиртек. Его назначают не только с лечебной, но и с профилактической целью; поскольку он обладает всеми преимуществами препаратов II поколения. Зиртек выпускают в удобных формах (в каплях и таблетках), разрешен к применению у детей с 6-месячного возраста. Препарат действует в течение 24 часов, рекомендован одноразовый прием в сутки. Начало действия Зиртека после приема наступает уже через 20 минут. Препарат можно применять как короткими курсами, так и длительно.
При средней и тяжелой формах АР целесообразно использовать
топические ГКС, которые воздействуют практически на все звенья
патогенеза АР. В России используют: флутиказон (Фликсоназе,
Фликсотид, Кутивейт), мометазон (Назонекс, Асманекс Твистхейлер),
беклометазон (Насобек, Альдецин, Ринокленил и др.), будесонид
(Тафен Назаль) и другие. При этом очень важно помнить, что
назальные ГКС начинают действовать спустя 12 часов,
а максимальный эффект наступает примерно на третий день. Также
установлено, что они могут уменьшать выраженность глазных симптомов при
аллергии.
Всем топическим ГКС присуща высокая эффективность, а незначительное системное воздействие объясняется их низкой биодоступностью. Это дает возможность использовать их длительно (примерно 3 недели) при очень низком риске развития системных эффектов. Однако при длительном использовании этих препаратов возможно развитие побочных эффектов: носовые кровотечения, кровяные корки, сухость, а также дисбиоз слизистой оболочки [9]. Существует и более серьезная клиническая опасность (наблюдают у 1–10% пациентов): развитие тромбоза внутренней сонной артерии, тромбоза артерий сетчатки, что способствует развитию у пациентов слепоты.
При тяжелом течении аллергического заболевания, чаще при наличии
осложненных форм АР, БА или назальном полипозе, используют системные
кортикостероиды — метилпреднизолон (Метипред, Медрол). Их
назначают внутрь по 4–60 мг в сутки однократно или
в разделенных дозах с особой осторожностью.
Особые проблемы возникают при обострении АР, протекающего на фоне хронических заболеваний ЛОР-органов. При этом обильная ринорея плавно сменяется слизисто-гнойным отделяемым из полости носа, продолжающимся в течение длительного времени и сопровождающимся выраженной заложенностью носа. Нередко в этой ситуации больные не обращаются к врачу, объясняя все течением аллергии, это способствует развитию хронического ринита и синусита.
В этих ситуациях можно рекомендовать препарат «Полидекса
с фенилэфрином», определение терапевтической эффективности (ТЭ)
которого мы оценивали в проведенном нами сравнительном
контролируемом открытом исследовании, проведенном на больных,
страдающих АР с осложнением в виде инфекционного ринита.
Полидекса с фенилэфрином — это комплексный препарат, в состав
которого входят: глюкокортикоид — дексаметазона натрия
метасульфобензоат, два антибиотика аминогликозидного ряда —
неомицина сульфат и поликмиксина В сульфат, а также
гидрохлорид фенилэфрина. Терапевтический эффект препарата обусловлен
противовоспалительным влиянием дексаметазона на слизистую оболочку
полости носа, противомикробным действием антибиотиков, сосудосуживающим
и противоотечным свойством фенилэфрина. Сочетание такого рода
компонентов в препарате «Полидекса с фенилэфрином» дает
основание для назначения его больным с АР, осложненным
присоединением вторичной инфекции. Использование этого препарата
рекомендовано с возраста 2,5 лет.
В нашем исследовании курс терапии препаратом «Полидекса
с фенилэфрином» составил 10 дней. Анализ динамики
микропейзажа полости носа в процессе лечения препаратом «Полидекса
с фенилэфрином» выявил наличие у пациентов положительной
тенденции по существенному снижению обсемененности кокковой флорой.
Так, у 96,7% больных до лечения количество выделенных
стафилококков составляло 107 КОЕ/см2, а после лечения —
104 КОЕ/см2. Кроме того, была выявлена высокая активность препарата «Полидекса с фенилэфрином» против Ps. aeruginosa и Klebsiella spp.,
которые достаточно трудно удается элиминировать с помощью местной
терапии. Также было установлено снижение ECP (eosinophile cationic
protein) — объективного маркера активации эозинофилов
в назальном секрете и отмечена тенденция снижения уровня ECP
в сыворотке крови. Все это демонстрирует положительное влияние
купирования местного воспаления на динамику течения системного
аллергического воспаления. Полученные в этом исследовании
результаты указывают на рациональность использования препарата
«Полидекса с фенилэфрином» в случаях необходимости быстрого
устранения инфекционного воспаления в полости носа у больных
с АР. Удобная форма выпуска препарата «Полидекса
с фенилэфрином» и быстро наступающий ТЭ дают основание
рекомендовать его использование пациентам с АР в период
обострения или присоединения вторичной инфекции, особенно с целью
экстренной помощи (например, в период путешествий) [4].
Развитие синусита в результате активизации вторичной флоры на фоне течения АР синусита наблюдают достаточно часто. При этом ведение больного соответствует обычной терапии, включая применение системных антибиотиков.
Однако существуют ситуации, когда течение АР осложняется частыми синуситами, развитием полипов и истинной формы гипертрофического ринита, которые требуют определенного рода хирургических оториноларингологических вмешательств.
В табл. 2 сделана попытка свести воедино возрастные ограничения назначения препаратов, используемых при АР.
При длительном течении АР, особенно в сочетании с БА
и хроническими заболеваниями ЛОР-органов, нередко диагностируют
отклонения в состоянии иммунного статуса. В этих случаях
аллерголог-иммунолог назначает иммунотерапию, направленную
непосредственно на восстановление соответствующего его звена.
Вне периодов обострения АР, чаще в осенне-зимний период, больным, страдающим АР, рекомендуют СИТ причинно-значимыми аллергенами, что у многих пациентов оказывается весьма эффективным [10].
Обязательным является профессиональное информирование пациента
о его заболевании. Очень хорошо, если на уровне обучения, да еще
методом мозгового штурма, в специально созданные образовательные
программы включена информация о причинах, клинике, терапии
и профилактике АР. На основании современных знаний об АР
создаваемые программы должны быть направлены на повышение
индивидуального здоровья, соблюдение неспецифической гипоаллергенной
диеты, своевременное и эффективное лечение любых имеющихся
заболеваний, снижение вероятности контакта с аллергеном. Такие
программы должны разрабатывать совместно аллергологи и
оториноларингологи. Они реализуются в аллергошколах, которые могут
функционировать при медицинских и педагогических учреждениях.
По вопросам литературы обращайтесь в редакцию.
Г. Д. Тарасова, доктор медицинских наук, профессор
НКЦО, Москва
назальных спреев против пероральных лекарств от аллергии: что работает лучше?
Если сезон аллергии в 2018 году будет похож на прошлогодний, люди, страдающие аллергией, смогут увидеть через красные зудящие глаза более серьезные симптомы, которые начинаются раньше и длятся дольше, чем обычно. Но это не значит, что месяцы страданий неизбежны. Эксперты говорят, что лучшая защита от насморка и чихания – прямо под носом.
Интраназальные кортикостероиды, разработанные в виде назальных спреев, отпускаемых по рецепту или без рецепта, обеспечивают стойкое облегчение, которое превосходит пероральные лекарства от аллергии, такие как лоратадин (Кларитин), фексофенадин (Аллегра) и цетиризин (Зиртек), с меньшим количеством неприятных побочных эффектов. В обновленном руководстве по лечению аллергии, опубликованном в ноябре 2017 года в Annals of Internal Medicine, специалисты по аллергии, астме и иммунологии заявили, что назальные спреи – лучший выбор для быстрого и эффективного облегчения, основываясь на трех ключевых выводах.
1. Данные показывают, что назальные спреи более эффективны, чем пероральные антигистаминные препараты.
Когда вы испытываете аллергическую реакцию, ваше тело высвобождает гистамины, чтобы вывести аллергены из организма. Многие безрецептурные таблетки от аллергии содержат антигистаминные препараты, которые предотвращают прикрепление гистамина к клеткам.Кортикостероидные или стероидные назальные спреи работают по-другому: они не дают определенным клеткам носовых ходов вырабатывать гистамин, подавляя тем самым иммунный ответ вашего организма.
При оценке того, было ли лечение пероральным антигистаминным препаратом и стероидным назальным спреем более эффективным, чем использование одного спрея, врачи обнаружили, что комбинация не дает дополнительных преимуществ и может привести к другим побочным эффектам, таким как сонливость.
Назальные стероиды, доступные по рецепту, включают пропионат флутиказона (Flonase), флутиказона фуроат (Veramyst) и мометазона фуроат (Nasonex).Flonase, Rhinocort и Nasacort – это торговые марки аналогичных спреев, доступных без рецепта. Различия между спреями, отпускаемыми по рецепту и без рецепта, включают стоимость, тип распылителя и частоту доз.
2. Назальные спреи также побеждают антагонисты рецепторов лейкотриена.
Стероидные спреи для носа улучшают заложенность носа, насморк, зуд и чихание более эффективно, чем пероральные антагонисты рецепторов лейкотриена, такие как монтелукаст (Сингулаир) или зафирлукаст (Акколат).Однако людям, страдающим как астмой, так и аллергией, может быть полезен антагонист лейкотриеновых рецепторов – распространенное лекарство от астмы, – поскольку он может уменьшить симптомы обоих состояний.
3. При аллергии от умеренной до тяжелой может быть наиболее эффективным использование стероидного спрея с назальным антигистаминным спреем.

Если вы испытываете зуд, слезотечение или симптомы из носа не реагируют на стероидный спрей, возможно, пришло время атаковать аллергию одним-двумя ударами. Вы можете получить наибольшую пользу, комбинируя назальный стероид с назначаемым назальным антигистаминным препаратом, таким как азеластин (Астелин) или олопатадин (Патаназа).В качестве альтернативы ваш врач может назначить один назальный спрей, который сочетает в себе азеластин и флутиказон (Димиста).
Эксперты признают, что некоторые люди могут не реагировать на рекомендованные методы лечения, и необходимо вносить изменения, адаптируя лечение к индивидуальному пациенту. Врачи также должны учитывать другие лекарства, которые принимают пациенты, и возможное взаимодействие между ними. Более того, некоторые пациенты могут предпочесть пероральный препарат назальному, даже если он менее эффективен.
Правильное использование назальных спреев
Не следует путать назальные кортикостероиды с отпускаемыми без рецепта противоотечными спреями, такими как Африн, которые предназначены только для краткосрочного использования (до трех дней) для уменьшения опухших тканей. Хотя стероидные спреи для носа можно использовать только при необходимости, они наиболее эффективны при ежедневном использовании. Они могут начать действовать в течение нескольких часов, но максимальное облегчение может занять до двух недель.
Инструкции по использованию большинства спреев с кортикостероидами предполагают мытье рук, легкое высморкание, чтобы очистить проход, и встряхивание контейнера перед введением.Следуйте этим советам, чтобы выбрать правильную дозировку:
- Держите голову прямо и слегка приподнимите подбородок, сделайте выдох и введите аппликатор в одну из ноздрей. Закройте пальцем другую ноздрю. Направьте спрей на внешнюю стенку ноздри.
- Мягко вдохните или понюхайте, нажимая на аппликатор. Не вдыхайте настолько сильно, чтобы лекарство стекало в горло, где оно и будет потрачено впустую. Если он все-таки стекает к вам в горло, можно выплюнуть лишнее.
- Выдохните и повторите, как указано, перед нанесением на другую ноздрю.
- Постарайтесь не чихать и не высморкаться сразу после распыления.
Спреи обычно поражают только носовой ход и безопасны для пожилых людей. Общие побочные эффекты могут включать сухость в носу, образование корок, кровотечение или покалывание; раздражение горла; и неприятный вкус. Чтобы предотвратить побочные эффекты, обязательно следуйте инструкциям по применению лекарства, включая количество спреев в каждую ноздрю и куда направлять спрей.
Вы можете предпринять дополнительные шаги, чтобы уменьшить и предотвратить симптомы:
- Начните прием любого лекарства от аллергии примерно за две недели до начала сезона.
- Отложите деятельность на открытом воздухе в периоды пиковой концентрации пыльцы. По вечерам счета обычно ниже.
- Гипоаллергенные помещения. Избегайте дыма и других раздражителей в помещении, держите окна закрытыми и используйте кондиционер.
- Смыть пыльцу при входе внутрь.
В особенности мойте волосы, чтобы избежать скопления пыльцы на подушке. Избегайте контакта с домашним животным, которое гуляло на улице, и регулярно купайте своего пушистого друга.
Эта статья впервые появилась в апрельском выпуске UC Berkeley Health After 50 за 2018 год.
См. Также Сенная лихорадка: причины и методы лечения.
Какая доза Авамиса правильная?
Если вы пытаетесь найти подходящее средство от сенной лихорадки или другой аллергии, есть много разных вариантов – как по рецепту, так и без рецепта – чтобы попробовать, в том числе назальный спрей Авамис. Но как часто следует использовать этот назальный спрей и какую дозу Авамиса следует принимать?
Всегда полезно узнать больше о любом лекарстве, которое вы собираетесь использовать, в том числе о том, как вы должны его использовать.Вот почему мы создали это руководство по дозировке Авамиса – чтобы вы могли узнать больше об этом популярном рецептурном лечении, включая стандартную дозировку назального спрея Авамис, возможность покупки назального спрея Авамис без рецепта, долгосрочное использование Авамиса и Ингредиенты Авамиса.
Читайте дальше, чтобы узнать больше об использовании Авамиса при сенной лихорадке или аллергическом рините. Или, чтобы узнать больше о сенной лихорадке, посетите наш раздел руководств по сенной лихорадке.
Почему так важна правильная дозировка
Как и любое лекарство, важно правильно подбирать дозу Авамиса.
Использование правильной дозировки назального спрея Авамис поможет эффективно лечить и контролировать симптомы аллергического ринита, такие как насморк, заложенность или зуд в носу и чихание.
Не рекомендуется принимать неправильную дозу Авамиса по каким-либо причинам. Все, что превышает рекомендуемую суточную дозу – два распыления в каждую ноздрю один раз в день (55 мг в ноздрю, всего 110 мг в день) – может вызвать неблагоприятные побочные эффекты Авамиса. Это также может повредить слизистую оболочку ноздрей.
Случайное использование слишком большого количества стероидного назального спрея, такого как Авамис, вряд ли будет вредным, если оно будет одноразовым. Однако многократное использование более сильной или более регулярной дозировки, чем рекомендовано, в течение длительного периода времени может увеличить риск побочных эффектов.
Если вы вообще сомневаетесь, обратитесь к своему врачу или фармацевту за дальнейшими указаниями.
Разница между дозами Авамиса
Спрей для носа Авамис выпускается одной крепости – это 27.Доза Авамиса 5 мг на спрей.
Стандартная дозировка Авамиса составляет два спрея в каждую ноздрю один раз в день (55 мг в ноздрю, всего 110 мг в день), с уменьшением до одного спрея в каждую ноздрю в день, как только симптомы купируются.
Однако дозировка назального спрея Авамис может отличаться в зависимости от возраста.
Для взрослых рекомендуется указанная выше доза. Как только симптомы исчезнут, дозу следует уменьшить до 27,5 мг одного спрея в ноздрю в день. Рекомендуется использовать минимальную эффективную дозу.
Для детей от шести до 12 лет рекомендуемая доза Авамиса составляет 27,5 мг один раз в сутки. Если симптомы не улучшаются, может потребоваться увеличить дозу до 55 мг в каждую ноздрю один раз в день.
Для детей в возрасте от 12 до 17 лет рекомендуемая доза составляет 55 мг один раз в день для распыления в каждую ноздрю. После улучшения симптомов дозу можно уменьшить до 27,5 мг один раз в день в каждую ноздрю.
Вы всегда должны использовать Авамис по указанию врача.
Для чего используется Авамис?
Назальный спрей Авамис используется для лечения симптомов аллергического ринита – состояния, при котором внутренняя часть носа воспаляется из-за таких аллергенов, как пыльца, пыль или плесень.Сюда входит сенная лихорадка.
Авамис лечит симптомы этих аллергических реакций, такие как заложенность, насморк или зуд, чихание, слезотечение, зуд или покраснение глаз. Его могут использовать взрослые и дети от шести лет и старше.
Назальный спрей Авамис содержит активный ингредиент флутиказона фуроат. Это лекарство относится к группе стероидных препаратов, известных как кортикостероиды.
Авамис спрей назальный от инфекций носовых пазух
Авамис обычно используется только для лечения симптомов аллергии на нос.
Однако ваш врач может назначить назальный спрей Авамис при инфекциях носовых пазух или по другой причине, если он сочтет это целесообразным.
Как использовать спрей назальный Авамис
Спрей назальный Авамис очень прост в использовании:
- Начните с легкого высморкавания (если удобно), чтобы удалить как можно больше слизи, прежде чем использовать Avamys
- Энергично встряхните флакон с назальным спреем и снимите крышку.
- Немного наклоните голову вперед, поместив насадку внутрь одной из ноздрей.Обязательно направляйте его от середины носа
- Сильно сожмите, вдыхая через нос (если вам трудно дышать через правильную ноздрю, вы можете пальцем удерживать вторую ноздрю закрытой, пока используете спрей)
- Повторите процесс для другой ноздри
Вы также можете следовать инструкциям в информационном буклете для пациента.
Никогда не следует использовать Авамис больше, чем посоветовал ваш врач или фармацевт – это приведет к слишком высокой дозе Авамиса, что может привести к нежелательным побочным эффектам.
Кроме того, если вы пропустите дозу Авамиса во время курса лечения, вам не следует никогда не увеличивать дозу вдвое. Вместо этого возобновите свой обычный график лечения на следующий день.
Спрей должен уменьшить ваши симптомы в течение восьми часов. Он достигнет своего полного эффекта, если вы будете использовать его регулярно в течение нескольких дней.
Могу ли я купить Авамис без рецепта?
Нет, вы не можете купить назальный спрей Авамис без рецепта.
Это лекарство отпускается только по рецепту, что означает, что его нельзя продавать без рецепта. Это потому, что это назальный спрей на основе стероидов, что делает его эффективным вариантом лечения.
Если вы хотите использовать Авамис для облегчения симптомов сенной лихорадки или других аллергий, вам потребуется медицинская консультация у терапевта или фармацевта. Они смогут подтвердить, что это безопасно и целесообразно для вас, прежде чем выписать вам рецепт. В некоторых случаях они могут порекомендовать альтернативу.
Спрей для носа Авамис можно купить в The Independent Pharmacy. Вам просто нужно заполнить бесплатную форму онлайн-консультации. Как только вы это сделаете, наша медицинская бригада может утвердить ваш рецепт, и наша собственная аптека выполнит ваш заказ через Интернет, прежде чем ваше лечение будет отправлено для доставки на следующий день.
Что есть альтернатива Авамису?
Некоторые люди не хотят или не могут использовать назальный спрей Авамис по разным причинам. Возможно, они не справляются с назальным спреем или у них аллергия на один из ингредиентов Авамиса.
К счастью, существует множество различных вариантов лечения сенной лихорадки, поэтому, если вы ищете альтернативу назальному спрею Авамис, у вас есть несколько вариантов.
Вот некоторые альтернативные методы лечения назальным спреем Авамис:
- Таблетки от сенной лихорадки (антигистаминные препараты), отпускаемые без рецепта, такие как Пиритон, Лоратадин и Цетиризин
- Таблетки от сенной лихорадки (антигистаминные препараты), отпускаемые по рецепту, такие как Телфаст или Ксизал
- Спреи для носа, отпускаемые без рецепта, такие как Пириназа или Беклометазон
- Стероидные назальные спреи, отпускаемые по рецепту, такие как Flixonase или Nasonex
- Антигистаминные спреи для носа от сенной лихорадки, такие как Rhinolast
- Комбинированные назальные спреи (которые содержат комбинацию стероидов и антигистаминных препаратов для двойного облегчения симптомов), например Dymista
- Глазные капли, такие как Opticrom
Многие лекарства от сенной лихорадки или аллергии доступны без рецепта, и их стоит сначала попробовать, прежде чем переходить на более сильные лекарства по рецепту.
Вы можете найти указанные выше и другие лекарства на нашей странице по лечению сенной лихорадки.
Есть несколько немедикаментозных методов, которые также помогут предотвратить симптомы сенной лихорадки. Вот что вы можете попробовать:
- Ношение солнцезащитных очков с запахом для предотвращения попадания раздражителей, таких как пыльца, в глаза
- Держите окна закрытыми в дни с высоким содержанием пыльцы и минимизируйте время, которое вы проводите на улице
- Держите окна машины закрытыми во время вождения
- Регулярно принимайте душ, чтобы избавиться от пыльцы, застрявшей в волосах и / или коже
- Переоденьтесь, если вы были на улице
- Не сушите одежду на улице
- Избегайте стрижки газона и садоводства
Эти профилактические методы могут помочь уменьшить симптомы сенной лихорадки.Однако может оказаться, что вам понадобится эффективное лечение, такое как Авамис, для лечения сенной лихорадки или аллергии.
Авамис против Насонекс
Назонекс – еще один вид стероидного лечения, который также используется для облегчения симптомов аллергии и уменьшения воспаления.
Назонекс очень похож на Авамис и действует таким же образом, чтобы эффективно лечить и предотвращать симптомы как сезонной, так и круглогодичной аллергии. Назонекс содержит активный ингредиент мометазона фуроат, который является кортикостероидом (Авамис использовал активный ингредиент флутиказона фуроат, который также является кортикостероидом).
В отличие от Авамиса, который обычно используется при симптомах назальной аллергии, таких как воспаление и заложенность, зуд в носу, назальный спрей Назонекс также может лечить полипы в носу. Носовые полипы – это новообразования, которые появляются на носу наряду с другими симптомами аллергии.
Вы можете купить Назонекс в The Independent Pharmacy. Как и Авамис, Назонекс выпускается только по рецепту, поэтому вам нужно будет заполнить простую анкету, чтобы наши фармацевты могли убедиться, что Назонекс – это то, что вам нужно. После того, как вы завершите онлайн-консультацию, ваше лечение может быть доставлено вам на следующий рабочий день.
Опасно ли принимать Авамис?
Вы можете беспокоиться об использовании Авамиса, потому что спрей содержит стероид.
Спрей наносится только на носовые ходы, поэтому для лечения симптомов требуется очень небольшое количество активного ингредиента (стероида, называемого флутиказона фуроат).
Это означает, что очень маловероятно, что повлияет на другие части тела или вызовет какие-либо серьезные побочные эффекты.Узнайте больше о возможности любых побочных эффектов на нашей странице побочных эффектов Avamys.
Тем не менее, рекомендуется использовать Авамис в точности так, как посоветовал ваш врач или фармацевт – чрезмерное использование назального спрея может вызвать побочные эффекты и повредить слизистую оболочку ноздрей.
Авамис длительное использование
Нет установленного лимита на продолжительность лечения Авамисом. Стероидные спреи для носа, такие как Авамис, можно использовать как для длительного лечения, так и только тогда, когда они необходимы.
Существует мало доказательств того, что использование стероидных назальных спреев в течение длительного времени вызовет какие-либо серьезные или вредные побочные эффекты.
Пациенты, страдающие хроническим аллергическим ринитом, могут использовать этот тип назального спрея каждый день в течение длительного времени.
Тем не менее, рекомендуется регулярно проверять своего терапевта, если вы обнаружите, что вам нужно использовать спрей в течение длительного времени. Длительное использование Авамиса в сочетании с высокими дозами может увеличить риск возникновения побочных эффектов, поэтому всегда стоит проконсультироваться с врачом.
Ингредиенты Авамиса
Хорошая идея – узнать больше о том, что содержится в лекарстве, прежде чем начать его использовать, особенно если у вас есть известные аллергии. Ниже приведен список ингредиентов Авамиса – как активных, так и неактивных.
Авамис содержит следующее действующее вещество:
Флутиказона фуроат – это кортикостероид (стероид) с мощными противовоспалительными свойствами, что означает, что он действует быстро, снимая отек, вызванный аллергическими реакциями.
Полный продукт состоит из следующих неактивных ингредиентов:
- Глюкоза безводная
- Целлюлоза дисперсная
- Полисорбат 80
- Бензалкония хлорид
- динатрия эдетат
- Вода очищенная
Назальный спрей Авамис не следует использовать людям с аллергией на флутиказона фуроат или какие-либо другие ингредиенты, перечисленные выше.
Сводка
Спрей для носа Авамис – это эффективное лекарство от назальных симптомов аллергии, таких как сенная лихорадка.
Авамис содержит активный ингредиент флутиказона фуроат, кортикостероид (стероид) с мощными противовоспалительными свойствами. Это означает, что спрей для носа быстро уменьшает воспаление, очищает дыхательные пути и снимает симптомы аллергии.
Спрей для носа Авамис доступен только в одной дозе. Каждый спрей содержит дозу Авамиса 27,5 мг.
Стандартная дозировка Авамиса для взрослых – два спрея в каждую ноздрю один раз в день. Это соответствует 55 мг в ноздрю, всего 110 мг в день.После того, как симптомы исчезнут, это сокращается до одного спрея в каждую ноздрю в день.
Как и любое лекарство, важно правильно подбирать дозу Авамиса. Все, что превышает рекомендуемую суточную дозу, увеличивает риск возникновения побочных эффектов Авамиса.
Спрей для носа Авамис можно купить в The Independent Pharmacy. После бесплатной консультации наша команда может назначить это эффективное лечение и подготовить его к доставке на следующий день.
Источники
% PDF-1.3
%
226 0 объект
>
endobj
xref
226 217
0000000016 00000 н.
0000006011 00000 н.
0000006197 00000 н.
0000006224 00000 н.
0000006290 00000 н.
0000006326 00000 н.
0000006704 00000 н.
0000006784 00000 н. 0000006864 00000 н.
0000006943 00000 н.
0000007023 00000 н.
0000007102 00000 п.
0000007181 00000 п.
0000007259 00000 н.
0000007338 00000 н.
0000007417 00000 н.
0000007496 00000 н.
0000007575 00000 н.
0000007653 00000 н.
0000007732 00000 н.
0000007810 00000 п.
0000007889 00000 н.
0000007967 00000 н.
0000008046 00000 н.
0000008124 00000 н.
0000008203 00000 н.
0000008281 00000 п.
0000008360 00000 н.
0000008438 00000 н.
0000008517 00000 н.
0000008595 00000 н.
0000008674 00000 н.
0000008753 00000 н.
0000008833 00000 н.
0000008911 00000 н.
0000008990 00000 н.
0000009069 00000 н.
0000009149 00000 н.
0000009229 00000 п.
0000009309 00000 п.
0000009389 00000 п.
0000009469 00000 н.
0000009549 00000 н.
0000009629 00000 н.
0000009707 00000 н.
0000009786 00000 н.
0000009866 00000 н.
0000009946 00000 н.
0000010026 00000 п.
0000010106 00000 п.
0000010186 00000 п.
0000010266 00000 п.
0000010344 00000 п.
0000010423 00000 п.
0000010502 00000 п.
0000010580 00000 п.
0000010659 00000 п.
0000010738 00000 п.
0000010817 00000 п.
0000010897 00000 п.
0000010977 00000 п.
0000011057 00000 п.
0000011137 00000 п.
0000011217 00000 п.
0000011297 00000 п.
0000011377 00000 п.
0000011457 00000 п.
0000011537 00000 п.
0000011617 00000 п.
0000011697 00000 п.
0000011775 00000 п.
0000011854 00000 п.
0000011934 00000 п.
0000012014 00000 н.
0000012092 00000 п.
0000012170 00000 п.
0000012249 00000 п.
0000012327 00000 п.
0000012406 00000 п.
0000012484 00000 п.
0000012563 00000 п.
0000012641 00000 п.
0000012720 00000 п.
0000012798 00000 п.
0000012877 00000 п.
0000012955 00000 п.
0000013034 00000 п.
0000013112 00000 п.
0000013191 00000 п.
0000013270 00000 п.
0000013349 00000 п.
0000013429 00000 п.
0000013509 00000 п.
0000013587 00000 п.
0000013666 00000 п.
0000013744 00000 п.
0000013822 00000 п.
0000013900 00000 п.
0000013979 00000 п.
0000014058 00000 п.
0000014137 00000 п.
0000014215 00000 п.
0000014293 00000 п.
0000014372 00000 п.
0000014450 00000 п.
0000014529 00000 п.
0000014607 00000 п.
0000014686 00000 п.
0000014765 00000 п.
0000014845 00000 п.
0000014923 00000 п.
0000015001 00000 п.
0000015080 00000 п.
0000015157 00000 п.
0000015234 00000 п.
0000015312 00000 п.
0000015389 00000 п.
0000015467 00000 п.
0000015544 00000 п.
0000015622 00000 п.
0000015699 00000 п.
0000015777 00000 п.
0000015854 00000 п.
0000015932 00000 п.
0000016010 00000 п.
0000016089 00000 п.
0000016167 00000 п.
0000016245 00000 п.
0000016323 00000 п.
0000016403 00000 п.
0000016483 00000 п.
0000016563 00000 п.
0000016643 00000 п.
0000016723 00000 п.
0000016803 00000 п.
0000016883 00000 п.
0000017248 00000 п.
0000017952 00000 п.
0000018030 00000 п.
0000018349 00000 п.
0000018570 00000 п.
0000018813 00000 п.
0000020037 00000 п.
0000020139 00000 п.
0000020593 00000 п.
0000021574 00000 п.
0000022246 00000 п.
0000022414 00000 п.
0000022617 00000 п.
0000022924 00000 п.
0000023092 00000 п.
0000023739 00000 п.
0000024572 00000 п.
0000024905 00000 п.
0000025673 00000 п.
0000025827 00000 п.
0000026317 00000 п.
0000026712 00000 п.
0000026923 00000 п.
0000027344 00000 п.
0000027404 00000 п.
0000027702 00000 п.
0000027989 00000 н.
0000028182 00000 п.
0000028456 00000 п.
0000029025 00000 н.
0000029249 00000 п.
0000030261 00000 п.
0000030439 00000 п.
0000030508 00000 п.
0000031275 00000 п.
0000031477 00000 п.
0000031603 00000 п.
0000033004 00000 п.
0000033266 00000 п.
0000033561 00000 п.
0000034059 00000 п.
0000034392 00000 п.
0000035411 00000 п.
0000036427 00000 н.
0000036628 00000 п.
0000036794 00000 п.
0000037137 00000 п.
0000037404 00000 п.
0000037744 00000 п.
0000038758 00000 п.
0000039752 00000 п.
0000042950 00000 п.
0000044355 00000 п.
0000047537 00000 п.
0000051860 00000 п.
0000057396 00000 п.
0000058012 00000 п.
0000059100 00000 п.
0000059715 00000 п.
0000061522 00000 п.
0000061752 00000 п.
0000062397 00000 п.
0000062599 00000 п.
0000063986 00000 п.
0000064229 00000 н.
0000064844 00000 п.
0000065047 00000 п.
0000065137 00000 п.
0000066174 00000 п.
0000066403 00000 п.
0000066711 00000 п.
0000066779 00000 п.
0000067569 00000 п.
0000067776 00000 п.
0000068071 00000 п.
0000068609 00000 п.
0000068735 00000 п.
0000110528 00000 н.
0000110567 00000 п.
0000286108 00000 н.
0000004636 00000 н.
трейлер
] / Назад 1322483 >>
startxref
0
%% EOF
442 0 объект
> поток
hUmlSU ~ o [fm]: J ֡ Ct ** “c`E: QqƄ} faҮ6ECG7lC / Ϲ-379 =}
Rupafin (снято с производства в Великобритании
Для чего это используется?
- Облегчение симптомов аллергии на нос (аллергический ринит), таких как сенная лихорадка, у взрослых и подростков старше 12 лет.
- Облегчение симптомов аллергической кожной сыпи, называемой крапивницей или крапивницей, у взрослых и подростков старше 12 лет.
Как это работает?
Таблетки Rupafin содержат активный ингредиент рупатадин, который является лекарством, которое называется неседативным антигистаминным средством. Рупатадин предотвращает действие гистамина.
Гистамин – это вещество, вырабатываемое организмом как часть его защитных механизмов. Он хранится в клетках, называемых тучными клетками, почти во всех тканях тела.Когда организм реагирует на инородное вещество (известное как аллерген, например, пыльца цветов), стимулируемые аллергеном тучные клетки высвобождают свои запасы гистамина.
Высвободившийся гистамин затем связывается со своими рецепторами (рецепторами H 1 ), вызывая цепную реакцию, которая приводит к аллергическим симптомам. Это вызывает увеличение притока крови к области аллергии и высвобождение других химических веществ, которые усиливают аллергическую реакцию.
Все это приводит к появлению симптомов аллергической реакции.При сенной лихорадке гистамин вызывает воспаление носа, глаз и дыхательных путей и приводит к зуду, слезотечению, насморку, чиханию и заложенности носа.
Рупатадин действует, блокируя гистаминовые рецепторы H 1 . Он не предотвращает высвобождение гистамина из тучных клеток, но предотвращает его связывание со своими рецепторами. Это, в свою очередь, предотвращает высвобождение других химических веществ, вызывающих аллергию, и снижает кровоснабжение этой области, обеспечивая облегчение типичных симптомов сенной лихорадки.
Рупатадин также можно использовать для облегчения симптомов аллергической кожной сыпи, называемой крапивницей. Это зудящая сыпь при крапивнице, также известная как крапивница. Блокирование действия гистамина снимает зуд и уменьшает сыпь, связанную с этим состоянием.
Рупатадин называют неседативным антигистаминным препаратом, поскольку он не проникает в мозг и, следовательно, вряд ли вызовет сонливость. Однако некоторые люди могут испытывать легкую сонливость.
Как мне это взять?
- Взрослые и подростки старше 12 лет должны принимать по одной таблетке один раз в день, когда это необходимо для облегчения симптомов аллергии.
- Вы можете продолжать принимать по одной таблетке в день, чтобы облегчить симптомы, пока вы подвергаетесь воздействию аллергена, например, в течение сезона пыльцы.
Следуйте инструкциям врача.
- Таблетки Рупафина следует проглатывать, запивая водой. Их можно принимать как с едой, так и без нее.
- Вы не должны принимать Рупафин с грейпфрутовым соком, потому что грейпфрутовый сок может повлиять на метаболизм рупатадина и увеличить количество лекарства в крови, увеличивая, таким образом, риск побочных эффектов.
Внимание!
- Хотя рупатадин является неседативным антигистаминным средством, некоторые люди могут испытывать сонливость, которая может повлиять на вашу способность управлять автомобилем или работать с механизмами. Вы должны убедиться, что знаете, как это лекарство влияет на вас, прежде чем выполнять потенциально опасные действия. Если вы обнаружите, что это лекарство вызывает у вас сонливость, вам следует избегать употребления алкоголя или других лекарств, вызывающих сонливость, так как это может ухудшить любую сонливость или снижение бдительности.
- Если вам предстоит пройти кожный укол или пластырь для диагностики аллергии, вам следует прекратить прием антигистаминных препаратов по крайней мере за 48 часов до тестов.
Это связано с тем, что антигистаминные препараты могут предотвратить или уменьшить кожные реакции, указывающие на аллергию, и, следовательно, могут сделать результаты теста недостоверными.
Используйте с осторожностью в
- Люди старше 65 лет.
- Люди с сердечными заболеваниями.
- Люди с нерегулярным сердцебиением (аритмией).
- Люди с типом аномального сердечного ритма, который определяется на кардиограмме (ЭКГ) как «удлиненный интервал QT»
- Люди с очень медленным сердцебиением (брадикардия).
- Люди с низким уровнем калия в крови (гипокалиемия).
Не использовать в
- Дети до 12 лет.
- Редкие наследственные проблемы непереносимости галактозы, лактазной недостаточности Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы (таблетки Рупафина содержат лактозу).
- Это лекарство не рекомендуется людям, у которых есть проблемы с функцией печени или почек, поскольку производитель не изучал его действие в этих условиях.
Это лекарство не следует использовать, если у вас аллергия на какой-либо из его ингредиентов. Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы ранее испытывали такую аллергию.
Если вы чувствуете, что у вас возникла аллергическая реакция, прекратите использование этого лекарства и немедленно сообщите об этом своему врачу или фармацевту.
Беременность и кормление грудью
Некоторые лекарства нельзя применять во время беременности или кормления грудью. Однако другие лекарства можно безопасно использовать во время беременности или грудного вскармливания, при этом польза для матери перевешивает риски для будущего ребенка. Всегда сообщайте своему врачу, если вы беременны или планируете беременность, прежде чем принимать какие-либо лекарства.
- Безопасность этого лекарства для использования во время беременности полностью не установлена. Его следует использовать с осторожностью беременным женщинам и только в том случае, если польза от него превышает любой возможный риск для развивающегося ребенка.
Обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.
- Неизвестно, попадает ли это лекарство в грудное молоко. Его следует использовать с осторожностью женщинам, кормящим грудью своих младенцев. Обратитесь за медицинской помощью к своему врачу.
Побочные эффекты
Лекарства и их возможные побочные эффекты могут влиять на отдельных людей по-разному. Ниже приведены некоторые из побочных эффектов, которые, как известно, связаны с этим лекарством. Тот факт, что здесь указывается побочный эффект, не означает, что все люди, принимающие это лекарство, испытают этот или какой-либо побочный эффект.
Обычный (затрагивает от 1 из 10 до 1 из 100 человек)
- Сонливость.
- Головная боль.
- Усталость.
- Головокружение.
- Сухость во рту.
- Чувство слабости.
Нечасто (затрагивает от 1 из 100 до 1 из 1000 человек)
- Повышенный аппетит.
- Увеличение веса.
- Раздражительность.
- Проблемы с концентрацией внимания.
- Сыпь.
- Носовые кровотечения.
- Сухость в носу и горле.
- Боль в горле.
- Кашель.
- Чувство жажды.
- Расстройства кишечника, такие как диарея, запор, несварение желудка, тошнота, рвота или боль в животе.
- Боль в мышцах или суставах.
- Лихорадка.
- Нарушения функции печени.
Побочные эффекты, перечисленные выше, могут не включать все побочные эффекты, о которых сообщает производитель лекарства.
Для получения дополнительной информации о любых других возможных рисках, связанных с этим лекарством, прочтите информацию, прилагаемую к лекарству, или проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом.
Как это лекарство может повлиять на другие лекарства?
Перед тем, как начать лечение этим лекарством, важно сообщить своему врачу или фармацевту, какие лекарства вы уже принимаете, в том числе купленные без рецепта, и лекарственные травы. Точно так же посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо новые лекарства во время приема этого, чтобы убедиться, что комбинация безопасна.
Антибиотик эритромицин и противогрибковый кетоконазол могут повышать количество рупатадина в крови.Таблетки Rupafin следует использовать с осторожностью у людей, принимающих эритромицин или кетоконазол .
Это лекарство следует применять с осторожностью у людей, которые принимают статины для снижения уровня холестерина, например, симвастатин , розувастатин .
Рупатадин может противодействовать действию гистамина (используется для лечения лейкемии) и не рекомендуется для людей, проходящих это лечение.
Рупатадин может также противодействовать эффекту бетагистина (используется для лечения болезни Меньера).
Другие лекарственные средства, содержащие то же действующее вещество
В настоящее время в Великобритании нет других лекарств, содержащих рупатадин в качестве активного ингредиента.
Последнее обновление
Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино.io
руководство пользователя, отзывы и аналоги
Как применять препарат для понижения давления матери для носа?
Среди большого разнообразия лекарств от простуды спреи и капли на основе синтетических гормонов ряда глюкокортикоидов всегда незаменимы для терапии аллергического ринита любого типа. Среди препаратов этой группы наиболее широко известен гормональный назальный спрей для понижения артериального давления матери.
Если применить средство по рецепту врача, этот препарат позволит добиться хороших результатов даже в очень запущенных случаях.Для понижения артериального давления мать действует таким образом, что оставляет не только насморк и отек носа, но и стабилизирует общее состояние здоровья пациента. Препарат снижает риск развития воспалительных заболеваний, таких как синусит, и успешно применяется при лечении уже имеющегося процесса, уменьшая отек слизистой оболочки носа.
Препарат
Для понижения кровяного давления матери (страна производства: Великобритания, латинское название: Avamys), хотя в народе называют капли в нос, выпускается в знакомой форме спрея.В его состав входят фторированный кортикостероид, а также активный компонент флутиказона фуроат, обладающий оперативным противовоспалительным действием.
Основное назначение препарата – симптоматическое лечение больных с диагностированным аллергическим ринитом.
Спрей назальный для понижения артериального давления матери: инструкция по применению
Препарат предназначен для интраназального применения. Ключевое требование регулярного использования, без перерывов. Первый эффект заметен примерно через 7-8 часов после процедуры, наибольший эффект от препарата проявляется через 3 дня.
Перед первым применением флакон взболтать. Необходимо снять защитную крышку, затем нажать кнопку распыления до упора, чтобы распределить дозу. То же самое нужно сделать в тех случаях, когда препарат не использовался более месяца. Перед каждым лечением следует очищать носовые ходы.
Как использовать для понижения артериального давления матери:
- во время процедуры держите голову прямо;
- аккуратно вставьте распылительную насадку в одну ноздрю, другим пальцем нажмите;
- , следуя направлению от носа, нажмите кнопку распыления, одновременно делая вдох;
- сразу после лечения желательно выдохнуть через рот;
- повторите то же самое с другой ноздрей.
Форсунку необходимо протереть насухо и обязательно закрывать крышку после каждого использования. Оптимальную дозу и продолжительность терапии пациент определяет исключительно у врача-отоларинголога при индивидуальной консультации.
Использование функций в разном возрасте
Детям от 2 до 11 лет начальная доза 27,5 мкг (1 спрей) в левую и правую ноздрю 1 раз в сутки (максимальная суточная доза – 55 мкг). При соблюдении рекомендаций врача и указаний по снижению артериального давления матери у меня ребенок не вызывает побочных реакций и дает хорошие результаты.
Для взрослых и подростков (от 12 лет) начальная доза – 2 инъекции в левую и правую ноздрю 1 раз в сутки (максимальная суточная доза – 110 мкг). Когда будет установлен симптомоконтроль – дозу уменьшить до 1 инъекции в левую и правую ноздрю 1 раз в сутки (максимальная суточная доза – 55 мкг). Этой дозы достаточно для поддержания эффективного лечения.
Терапия зависит от продолжительности периода воздействия аллергена.
Капли в нос для понижения давления матери: аналоги
Ближайшими аналогами препарата являются:
- Фликсоназа, незначительно отличающаяся от материнского состава для снижения артериального давления;
- Назонекс (содержит другой гормон).
Другие препараты в виде спреев, которые можно лечить при схожих симптомах:
- Platinex;
- Насобек;
- Ришель;
- Metaspray;
- Назофан;
- Тафен, носовой.
Все препараты обладают противоаллергическим и противовоспалительным действием, которые направлены на лечение аллергического ринита и имеют те же противопоказания.
Противопоказания
Снижение артериального давления матери противопоказано следующим группам пациентов:
- детей до 2 лет;
- пациента с тяжелым нарушением функции печени;
- беременных и кормящих женщин;
- человека с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.
Пациентам, принимающим лечение Ритонавиром, противопоказано применение матери пониженного артериального давления в виде капель в нос от аллергии.
При параллельном употреблении он может привести к передозировке гормонов этого типа.
Капли в нос для понижения давления мама: отзывы
Татьяна, 53 года, Тольятти: «Страдаю аллергией более 20 лет. Каждая весна – это пытка. Трудно полноценно работать учителем, когда у тебя постоянно заложен нос, а в руках шарфы меняются один за другим. Мне как раз посчастливилось попасть к хорошему врачу, который правильно назначил анализы и их результаты – любой препарат. Чтобы снизить давление, мама вернула меня к нормальной жизни ».
Виктор, 45 лет, Ханты-Мансийск: «Мне всегда было стыдно за свою аллергию. Ходить с платком в руке и постоянно чихать, не дышать нормально, – для меня это был настоящий комплекс. Ни один спрей (а я много пробовал!) Не мог эффективно справиться с заложенностью и долгое время, облегчение было временным.Узнала о препарате случайно – услышала о нем в очереди на прием к врачу. Он подтвердил, что препарат в моем случае эффективен, и после этого я никогда раньше не экспериментировал. При первых признаках аллергии я покупаю маме с пониженным давлением, и это прекрасно помогает ».
Валерия, 32, Москва: «Я работаю менеджером по персоналу в крупной компании. Я люблю свою работу, но общение с кандидатами для меня как пытка, когда преодолеваю аллергию, а на собеседовании я болею и чихаю.Не поверите, но директор видела, как я страдаю, и однажды посоветовала хорошего врача. Это был мой «спасательный круг». Врач проанализировал ситуацию, я сделал все необходимые анализы и обнаружил, что есть волшебное средство для снижения кровяного давления матери, которое дает мне сегодня возможность жить и работать. Спасибо маме и, конечно же, моему начальнику! »
Наталья, 28 лет, Подольск: «Я молодая мама. Как и все родители, переживают за ребенка, если вдруг появится насморк или другие симптомы простуды.Когда Илия болел, всегда регулярно ходил к врачу. Но когда малышу было уже 7 лет, решила, что он большой, и очень занялась подбором продуктов. Но холода не прошли, и длились месяцами. Пока, наконец, мы не добрались до врача, которого я немного стыжусь за несанкционированное лечение, и не открыл глаза на то, что у моего ребенка оказалась аллергия. Сегодня по совету врача употребляю более низкое давление матери, препарат всегда помогает сыну избавиться от надоедливой простуды.»
Заключение
Аллергические заболевания сегодня очень распространены. На первый взгляд кажется, что вызванный аллергическим ринитом состояние довольно безобидное, многие его просто не лечат. Но прогрессивные исследования доказывают, что эта патология значительно снижает качество жизни и может вызвать у пациента бронхиальную астму.
Поэтому важно выбрать препарат для борьбы с аллергическим ринитом и уменьшить побочные эффекты от используемых лекарств. Современный представитель среди этих препаратов – для понижения артериального давления матери.Однако при выборе лекарства помните, что консультация врача необходима всегда. Это только его мнение, и совет решит выбор лечения.
% PDF-1.4 % 1 0 obj > >> endobj 4 0 obj > endobj 2 0 obj > транслировать 2014-06-16T15: 19: 10 + 02: 002014-06-16T15: 19: 40 + 02: 002014-06-16T15: 19: 40 + 02: 00Adobe InDesign CS5 (7.0.4)







































750DFE311B97F801A27A818232014-05-19T14: 23: 37 + 02: 00Adobe InDesign 7.0 /; / метаданные
F2E311AFD3A8781135A5272014-06-12T15: 46: 52 + 02: 00Adobe InDesign 7.0 / метаданные
realbest.club – & nbspРесурсы и информация, относящиеся к реальным ресурсам и информации.
Састав приправка. Авамис – глюкокортикостероид ГКС за топикальную приму. Флутиказон фуроат пролази кроз метаболизам “првог пролаза” кроз jetru uz sudjelovanje CYP3A4 изоэнзима. Roflumilast brzo метаболизира у Jetri uz sudjelovanje изоэнзим CYP3A4.
Dobivanje sluznice nosa, lijek upijen, ali ne u potpunosti. Користе себе капи интраназально. Оба су лиека прописана за алергию и аденоиды.
Recenzije o Avamis spreju su dobre. Da bi se postigao najbolji rezultat, lijek treba uzimati redovito, u isto doba dana. Upute za uporabu Avaris upozorava да lijek ne djeluje brzo. Dostatna je jedna injekcija dnevno 55 mikrograma.
Lijek se prodaje u kartonskim pakiranjima od 30, 60 i doza. Ako je pakiranje netaknuto, lijek je pogodan za uporabu tijekom 3 godine.У комбинации с антимикробным средством користи се у медицинской терапии синусита и аденоида.
Аналоги споя на Назонекс и Фликсоназа. Dodatno, u spojevima lijeka je celuloza, dekstroza, polisorbat, destilirana voda и druge tvari.
Користи се као кап у носу или у облику спреда. Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni, tj.
У ноу. Потребно je produljiti dugotrajnu hipposenzibilizaciju tijela smanjenje osjetljivosti na Allergen. Prema uputama, lijek pokazuje izvrsne rezultate sa svim oblicimaalergijskog rinitisa, bez obzira na tip antigena.Djeluje djelotvorno za blage, umjerene i ozbiljne rinitise. Друга больше у kojoj se koristi Avamis je crijevni nos vazomotornog podrijetla.
Ovu наиболее характерна отличия опиености и obilni mukozni iscjedak iz nosa. Nasalne kapi s kortikosteroidima mogu se koristiti ne samo kodalergija. Kao dio sveobuhvatne terapije, doprinose smanjenju upalnog odgovora tijela.
Prema uputama za uporabu, Avamis nema samo antialergijsko, ali i protuupalno djelovanje. Взрослые, подростки от 12 лет и старше и дети лет.Авамис показан для лечения симптомов аллергического ринита. Авамис применяется для лечения симптомов аллергического ринита. Это воспаление носовых ходов, вызванное аллергией, которое проявляется насморком, заложенностью носа, зудом и чиханием.
Часто сопровождается симптомами, влияющими на глаза, такими как раздражение, слезотечение или покраснение.
Деталь кадра раздвижной двериАвамис предназначен для пациентов в возрасте от шести лет и старше. Рекомендуемая доза Авамиса для пациентов в возрасте от 12 лет и старше составляет два спрея в каждую ноздрю один раз в день.После того, как симптомы исчезнут, их можно сократить до одного спрея в каждую ноздрю. Следует использовать самую низкую эффективную дозу, позволяющую контролировать симптомы. Для детей в возрасте от 6 до 12 лет рекомендуемая доза составляет один спрей в каждую ноздрю один раз в день, хотя ее можно увеличить до двух, если симптомы не контролируются.
Delphi sqliteЧтобы получить максимальную пользу от лекарства, его следует использовать регулярно и каждый день в одно и то же время. Обычно он начинает действовать через восемь часов после первого распыления, но для получения максимального эффекта может потребоваться несколько дней.Авамис следует использовать только до тех пор, пока пациент подвергается воздействию аллергена, такого как пыльца, клещи домашней пыли или другие животные. Активное вещество в Авамисе, флутиказона фуроат, – кортикостероид.
Он действует аналогично естественным кортикостероидным гормонам, снижая активность иммунной системы за счет присоединения к рецепторам в различных типах иммунных клеток.
Mayflower 5 56 гибридное нагрудное приспособлениеЭто приводит к уменьшению высвобождения веществ, которые участвуют в процессе воспаления, таких как гистамин, уменьшая симптомы аллергии.Авамис сравнивали с плацебо-препаратом в шести основных исследованиях с участием почти 2 пациентов. Первые четыре исследования изучали применение Авамиса у пациентов в возрасте от 12 лет и старше: три были краткосрочными исследованиями продолжительностью две недели и включали в общей сложности пациентов с сезонным аллергическим ринитом сенной лихорадкой, а четвертое длилось четыре недели и включало пациентов с многолетним несезонным заболеванием. аллергия, например, аллергия на животных.
Два других исследования были проведены с участием детей в возрасте от двух до 11 лет: в первом участвовали дети с круглогодичным аллергическим ринитом, а во втором – дети с сезонным аллергическим ринитом.Во всех исследованиях основным показателем эффективности было изменение четырех симптомов аллергии на нос.
Каждый симптом оценивался по шкале от 0 до 3, при этом максимальный общий балл Авамис был более эффективным, чем плацебо, в уменьшении симптомов аллергического ринита у пациентов в возрасте от шести лет и старше. В исследованиях сезонного аллергического ринита у пациентов в возрасте 12 лет и старше Авамис снизил оценку симптомов с 9 баллов в начале исследования на 3.
В исследовании круглогодичного аллергического ринита Авамис снизил баллы на 3.
Příbalový leták AVAMYS
Подобные результаты были получены у детей в возрасте от шести лет и старше. Однако было невозможно определить, работал ли Авамис у детей в возрасте до шести лет, потому что было слишком мало детей младше этого возраста, включенных в исследования. Наиболее частый побочный эффект Авамиса, наблюдаемый более чем у 1 пациента из 10, – носовое кровотечение. Это, как правило, легкая или умеренная форма и, как правило, поражает взрослых, которые использовали Авамис более шести недель.
Полный список всех побочных эффектов, о которых сообщалось при использовании Avamys, см. В листовке на упаковке. Авамис не следует применять людям, страдающим аллергией на флутиказона фуроат или какие-либо другие ингредиенты. Da bi se postigao najbolji rezultat, lijek treba uzimati redovito, u isto doba dana. Upute za uporabu Avaris upozorava да lijek ne djeluje brzo. Dostatna je jedna injekcija dnevno 55 mikrograma. Lijek se prodaje u kartonskim pakiranjima od 30, 60 i doza. Ako je pakiranje netaknuto, lijek je pogodan za uporabu tijekom 3 godine.
У комбинации с антимикробным средством користи у медицинской терапии синусита и аденоида. Аналоги споя на Назонекс и Фликсоназа.
Састав приправка. Авамис – глюкокортикостероид ГКС за топикальную приму. Флутиказон фуроат пролази кроз метаболизам “првог пролаза” кроз jetru uz sudjelovanje CYP3A4 изоэнзима. Flutikazon furoat se brzo метаболизира у Jetri uz sudjelovanje CYP3A4 изоэнзима. Vrhunac njegove akcije, u pravilu, dolazi za nekoliko dana.
Затим морате ингаляти кроз нос и направление джедну инъекцию, затим издахнути кроз уста.Avamis su ljekoviti гормон капи за контроль сезонных алергий код djece i odraslih.
Prijava za djecu. Tijekom dojenja. Kapi u nosu prodaju se u pakiranjima od 30, 60 i doza. Када су комплекс у облику синусита или пролиферации аденоидов, примена Avamisa najbolje se raspravlja s ENT-om. Коджи и избор Назонекса или Авамиса?
Neki su prikladniji za Awamis, a neki za Nazonex.
Tafen nasal sprej za nos – Uputa o lijeku
Lijek ne smije biti zamrznut.S oprezom Avamis koriste trudnice koje su majke koje skrbe. Када се користи у складу с uputama, sprej ne uzrokuje nuspojave i ne uzrokuje predoziranje.
Avamys zemlja porijekla: Velika Britanija, latinski naziv: Avamysiako ljudi zovu kapi u nos, u stvari, dostupne u poznatom Obliku spreja. Има у свом саставу флуорираног кортикостероида, као и активную компоненту – флутиказон фуроат, характериран оперативным протуупальным движением. Lijek je namijenjen intranazalnoj primjeni. Млазнику требуется обрисовать сухом и покрити поклонцем након сваке упорабе.Виктора, 45, Ханты-Мансийск: «Uvijek sam bio stidljiv zbog mojealergije.
Валерия, 32 года, Москва: “Я радим као водителей людских ресурсов у великой тврты. Наталья, 28 лет, Подольск:” Я сам млада майка. Као и сви родители, рассол Се за бэбу, ако изненада има куренье носа или друге знакове проезд.
Dobivanje sluznice nosa, lijek upijen, ali ne u potpunosti. Koriste se kapi intranazalno.Da bi se postigao najbolji rezultat, lijek treba uzimati redovito, u isto doba dana.Upute za uporabu Avaris upozorava да lijek ne djeluje brzo.
Dostatna je jedna injekcija dnevno 55 mikrograma. Lijek se prodaje u kartonskim pakiranjima od 30, 60 i doza. Ako je pakiranje netaknuto, lijek je pogodan za uporabu tijekom 3 godine.
У комбинации с антимикробным средством користи у медицинской терапии синусита и аденоида. Аналоги споя на Назонекс и Фликсоназа. Dobivanje sluznice nosa, lijek upijen, ali ne u potpunosti. Користе себе капи интраназально. Оба су лиека прописана за алергию и аденоиды.Recenzije o Avamis spreju su dobre. Awamis stvara stablenu vezu s proteinima krvi, u vezi s kojima je njegova koncentracija u plazmi kontrolirana i predvidljiva.
Avamis je гормональные protuupalni lijek. Dojenje se savjetuje da se dojke ne daju tijekom trajanja lijeka. Nema pouzdanih podataka o rezultatima predoziranja. Ако слидите вверх и краткотрайну упорабу, ризик од нуспоява ж миниман. Starije osobe, pacijenti s malom or umjerenom disfunkcijom jetre i korekcijom bubrega doza nisu potrebni.Вазоконстрикционная и деконгестивная припрема на базе оксиметазолина.
Homeopatski lijek koji posjeduje antialergijsko i protuupalno djelovanje. U nekim kategorijama bolesnika lijek se propisuje s oprezom pa stoga trebaju maksimalnu pozornost na njihovo zdravlje tijekom primjene lijeka.
Uz pravilnu dijagnozu i uzimanje lijeka prema uputama, rizik od nuspojava je sveden na minimum. Рок траяня – 3 года. Пользуйтесь своим здоровьем!
Sve verzije imaju Poseban pregledni prozor, koji je vrlo pogodan za kontrolu razine preostalog lijeka.Nakon gore navedenih манипуляция, Avamis sprej je spreman za uporabu. Intramuskularni sprej Avamis nema generike, tj. Lijekove s istom kemijskom formulom. Ispod je usporedba avamis sprej sa svojim main kolegama i zamjena.
Fda pdufa viiLjudi koji Pate od Alergija znaju koliko je bolanalergijski rinitis. Lijek se proizvodi u Velikoj Britaniji, ali u kartonskoj kutiji nalazi se detaljna uputa za uporabu na ruskom. Оставите само на рецепт. Для доводи делают губитку медицинских товаров аэрозоля.Nemojte ga davati Другима. Obavijestite ljekara ako uzimate, ako ste nedavno uzimali или biste mogli uzeti bilo koji other lijek.
Obavijestite ljekara или farmaceuta. Avamys nema okus ni miris. Спрей се ингаля у ноос у облику мелкой маглицы. Uvijek zatvorite poklopac nakon upotrebe.
Не используйте двоструку дозу како. Код малог броя люди. Ne koristite Avamys nakon isteka roka trajanja koji je naveden na pakovanju. Rok trajanja se odnosi. Активна компонента lijeka je flutikazon furoat.Dodatne informacije 1. Upozorenja i mjere opreza Ako imate проблема с jetrom, obavijestite ljekara или farmaceuta. Узимандже других лижекова с лижеком Авамис Obavijestite ljekara ako uzimate, ako ste недавно uzimali или biste mogli uzeti bilo koji other lijek.
Ako niste sigurni, Provjerite s ljekarom or farmaceutom. Како koristiti lijek Avamys Avamys nema okus ni miris.
Cin duri a office 2Slika a. Sprej za nos je sada spreman za upotrebu. Primjena spreja za nos 1. Ponovite korake od 4 do 7 za other nosnicu.Rok trajanja se odnosi na posljednji dan u mjesecu. Nakon otvaranja, Avayms sprej za nos se mora upotrijebiti u roku od 2 mjeseca. Datum revizije uputstva: Novembar Supstance flutikazon.Soacra mea este diabetica si are problem cu inima.
Face insulina si i Buna ziua! Ar fi mai bine sa discutati cu medicul pentru a gasi cauza Buna ziua, am 29 de ani si de 5 ani incerc sa ramin insarcinata, toate Depinde in ce zi a ciclului menstrual erati cand sa luat Mai asteptati 2 zile si refaceti testul de sarcina, pe pri Buna ziua, La Recomandare medicului pana acum am luat anticinceptiona Sunteti protejata, cu conditia sa luati pastile cu гормоны Buna ziua, Am inceput sa iau Belara in urma cu 2 luni la Recomandare Lipsa menstruatiei este упоминания ca efect advers o sangerare menstruala declansata mult mai devr Se poate combina in aceeasi seringa Geovital injectbil cu Alflutop?
Nu este indicat intrucat Alflutop входит в состав каталога продуктов.Ceai Albastrele – Adserv, 30 гр. Alergii 6. Avamys спрей для носа, который используется для лечения симптомов, включая обструкцию, средство для ухода за кожей, средство для секрета, средство для ухода за кожей, слезоточивое средство, средство для ухода за кожей лица.
Simptomelealergice pot surveni in anumite momente ale anului si pot fi provocate dealergii la polenul provocate din iarba sau copaci febra fanului sau pot fi prezente to timpul anului si pot fi provocate dealergii la animale, acarieni din praful de casa de casa de casa de la animale.
Avamys apartine unui grup de medicamente denumite glucocorticoizi. Avamys actioneaza уменьшает и вызывает провокацию аллергии. Aveti grija deosebita cand utilizati Avamys: Daca aveti проблема cu ficatul, spuneti medicului dumneavoastra sau farmacistului. S-ar putea ca medicul dumneavoastra sa va modifice doza de Avamys.
Administrarea glucocorticoizilor intranazali cum este Avamys pentru o perioada lunga de timp poatetermina la copii o crestere incetinita.
Avamys sprej za nos – lek za smanjenje upale izazvanealergijom
Medicul va controla cu Regularitate inaltimea copilului dumneavoastra si se va asigura ca acesta ia cea mai mica doza eficace posibila.Utilizarea altor medicamente: Va rugam sa spuneti medicului dumneavoastra daca luati sau ati luat latest orice alte medicamente, inclusiv din cele cumparate fara prescriptie medicala.
Sarcina si alaptarea: Nu utilizati Avamys daca sunteti gravida sau intentati sa ramaneti gravida, decat daca medicul sau farmacistul va Recomanda acest lucru. Nu utilizati Avamys daca alaptati, decat daca medicul sau farmacistul va Recomanda acest lucru.
Conducerea Vehiculelor si folosirea utilajelor: Este incredbabil ca Avamys sa influenteze capacitya of a wire vehicle si de a folosi utilaje.Установка проста. Если у вас еще нет Firefox, зайдите в Mozilla.
Затем перейдите на разделенную панель и нажмите кнопку «добавить в Firefox» слева. Следуйте инструкциям и перезапустите Firefox. Умные инструменты автозаполнения для быстрой подачи заявок Затем возьмите технологическую хватку, чтобы вы могли участвовать в большем количестве конкурсов, но тратить на это гораздо меньше времени. Многие ведущие участники принимают участие в 100 онлайн-соревнованиях в день, используя инструменты и уловки для ускорения своего участия в соревнованиях.
Затем, когда вы хотите заполнить форму, просто выделите информацию, скопируйте и вставьте ее в поля.Чтобы подняться на ступеньку выше, большинство веб-браузеров, таких как Internet Explorer или Firefox, имеют возможность запоминать ваши данные и заполнять их автоматически. Поэтому в следующий раз, когда вы начнете вводить то же самое, введите несколько первых букв, и должны появиться предложения.
Это может быть угрозой безопасности, поэтому избегайте использования общих компьютеров. Откройте Chrome, затем в правом верхнем углу выберите «Настройки» в раскрывающемся меню. Внизу экрана нажмите «Дополнительно». В разделе “Пароли и формы” выберите “Настройки автозаполнения”.
В Google Chrome есть руководство по функции автоматического заполнения форм. Нажмите «Настройки», который находится в правом верхнем углу экрана рядом со значком Apple, затем нажмите «Автозаполнение». Чтобы включить или выключить автозаполнение, выберите информацию, которую вы хотите включить в автозаполнение, и отмените выбор остальных.
Это не всегда позволяет правильно заполнять формы с первого раза, поэтому попробуйте загрузить надстройку Autofill Forms, которая является более сложной. Перейдите в Инструменты, затем Свойства обозревателя, щелкните вкладку «Содержимое», а затем выберите Автозаполнение «Настройки».Поставьте галочку в поле, чтобы выбрать Автозаполнение для форм. Хотя вы можете настроить браузеры на запоминание базовой информации, такой как имена и адреса, они не так умны и часто помещают неверную информацию в поля.
Бесплатная веб-программа Roboform – это оружие для заполнения форм, которое легко превосходит простой набор текста. Он хранит такую информацию, как адреса, номера телефонов и почтовые индексы, и использует их для автоматического заполнения онлайн-форм.
Как использовать назальный стероидный спрей – Спросите доктора – Повар для детейПодробная информация хранится на вашем компьютере.Все, что вам нужно запомнить, – это главный мастер-пароль для доступа к ним. Одним из соображений является то, что Roboform заполняет данные формы вслепую так же, как спам-боты, которые спамеры используют для отправки множества записей. Некоторые фирмы могут принять вас за спам-бота и заблокировать ваш вход.