МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Медикаментозное лечение такого заболевания назначается только после прохождения анализов и получения результатов. Физиотерапевтические процедуры для лечения не используются. Поэтому для излечения, больного практически никогда не помещают в стационар. Больному требуются сниженные нагрузки, желателен постельный режим.

Лечение также подразумевает специфические диеты, предназначенные для уменьшения попадания белков.

Общие рекомендации по питанию:

• Снижения приёма соли и белков;
• Потребление печени в пищу;
• Приём витаминов и минералов.

При осложнениях с заболеванием иногда требуется трансплантация органа или его удаление. У пожилых людей последствия гораздо опаснее, из-за ослабленной иммунной система. Чаще всего они не способны выдержать полный курс медикаментозного лечения.

В медикаментозном лечении применяют антибиотики, кортикостероидной группы и средства угнетающие иммунную систему, для ослабления выработки белка. В лечении наследственной болезни возможна пересадка стволовых клеток от здорового человека больному.

Лечение амилоидоза на данный момент редко заканчивается успешно, однако своевременно и правильно выполненное лечение приводит к исчезновению симптоматики и возможности восстановления органов.

Амилоидоз селезенки («Саговая селезенка»).

Данный препарат – селезенка. Размеры и масса увеличены и плотная. Имеются на разрезе желтовато-серые участки, напоминающие зерна саго; преимущественно в лимфоидных фолликулах.

Описание патологического процесса: В селезенке амилоид откладывается в лимфатических фолликулах или же равномерно по всей пульпе. В первом случае амилоидно измененные фолликулы на разрезе имеют вид полупрозрачных зерен, напоминающих зерна саго

Осложнения: Амилоидоз селезенки ведет к ее функциональной недостаточности и атрофии. Удаление органа способно улучшить клиническую картину, снизить уровень выработки амилоида.

Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют о образовании саговой селезенки.

Диагноз: Саговая селезенка.

Амилоидоз и некроз почки.

Данный макропрепарат – почка. Форма органа сохранена, масса и размеры значительно увеличены. Орган пестрый. На разрезе видны корковое и мозговое вещество. В мозговом веществе значительные отложения оранжевого цвета, среди которых располагаются отграниченные соединительно-тканные сосуды. Корковое вещество состоит из участков 2х1 см. и более мелких участков белесоватого цвета, которые отграничены друг от друга темно-бурыми полосами, которые размытыми краями врезаются в светлые участки.

Описание патологических изменений:

Данные патологические изменения могли развиться в результате мутационных изменений на фоне длительной антигенной стимуляции при ряде инфекций и аутоимунных заболеваниях. Мутация макрофагов приводит к усилению выброса ими интерлейкина 1, который стимулирует синтез SAA в крови – повышается поглощение SAA макрофагами, которые не успевают их разрушать и накапливают. На фоне синтеза ACD идет сборка F-фибрина и присоединение Р-компонента (в результате плазморрагии) при слабом имунном ответе организма. Так как амилоид строится из белков организма, имунный ответ слабый и амилоидоз прогрессирует. Амилоид накапливается по ходу ретикулярных и кологеновых волокон: стенки сосудов, в капиллярных петлях и мезангии-клубочков, в базальной мембране канальцев и строме, капсуле за амилоидозом развивается склероз.

Распространяется амилоидоз последовательно:

1) в латентной стадии – в пирамидах;

2) в протеинурической – в клубочках и артериолах;

3) в нефротической – по ходу базальной мембраны канальцев;

4) в азотемической – гибель большинства нефронов и образование амилоидно-сморщенной почки. Белые участки на разрезе – амилоид, бурые – кровоизлияния в следствии атрофии стенок сосудов.

Исход:

1) благоприятный: резорбция амилоида в начале процесса;

2) неблагоприятный:

а) смерть в следствии хронической почечной недостаточности и уремии;

б) острая почечная недостаточность;

в) инфекция;

г) нефрогенная артериальная гипертензия и ее последствия.

Заключение: данные морфологические изменения свидетельствуют о мутационном повреждении макрофагов на фоне длительной антигенной стимуляции, что приводит к амилоидозу почек.

Диагноз: Амилоидоз и некроз почки.

Сальная селезенка.

Селезёнка сальная (селезенка ветчинная) — увеличенная плотная селезенка, поверхность разрезов которой суховата и имеет характерный сальный блеск; наблюдается при диффузном отложении амилоида

Причины: диффузное отложение амилоида

Диагноз: Амилоидоз почки

Лимфогранулематоз селезенки.

Селезенка увеличена, форма сохранена, обнаруживаются клетки Рида-Березовского-Штернберга. Лимфоидные узлы увеличены

Причины: Лимфогранулематоз

Септическая селезенка.

увеличенная дряблая селезенка, на разрезе которой можно получить обильный соскоб пульпы; морфологический признак сепсиса, обусловленный гиперплазией лимфоидной ткани, полнокровием синусов и скоплением в них лейкоцитов септическая селезенка — увеличена в 3—4 раза, с резко напряженной капсулой; на разрезе рисунок строения стерт, пульпа малинового цве-та

Причины: сепсис, гиперплазия лимфоидной ткани.

Гиалиноз капсулы селезенки. Глазурная селезенка.

Данный макропрепарат – селезенка. Массы и размеры органа не увеличены, форма сохранена. Цвет капсулы – белый, она крупнобугристая, причем бугристость более выражена спереди. Углубления более и менее крупные. Заметен участок диаметром 0,5 см. на передней поверхности органа желтого цвета. Сзади и со стороны с капсулой спаяны участки ткани желтоватого цвета.

Описания патологических изменений.

Данные патологические изменения могли развиться в результате деструкции волокнистых структур и повышения тканево-сосудистой проницаемости (плазморрагия) в связи с ангионевротическими метаболическими и иммуно-патологическими процессами. Плазморрагии – пропитывание ткани белками плазмы, их абсорбция на волокнистых структурах, преципитация и образование гиалина. Гиалиноз может развиться в исходе плазматического пропитывания, фиброноидного набухания, воспаления, некроза, склероза. В капсуле селезенки гиалиноз развивается как исход склероза. Соединительная ткань набухает, теряет фибрилярность, ее пучки сливаются в однородную плотную, хрящевидную массу, клетки сдавливаются, атрофируются. Ткань становиться плотной, белесоватой, полупрозрачной. На ряду с гиалинозом соединительной ткани в селезенке может присутствовать как физиологическое явление местный гиалиноз артериол. При этом образуется простой гиалин (вследствие пропотевания неизмененных или малоизмененных компонентов плазмы крови).

Исход:

Амилоидоз селезенки: причины, симптомы, лечение

Селезенка – лимфоидный орган, участвующий в процессах кроветворения.

К функциям селезенки относятся:

1. Образование лимфоцитов
2. Продукция антител
3. Дифференцировка эритроцитов и разрушение поврежденных форм
4. Накопление тромбоцитов

Амилоидоз – заболевание системного характера, в основе которого лежит нарушение обмена белков, а также патология функции иммунитета. При данном заболевании образуется амилоид – гликопротеид, приводящий к нарушениям функции органов и тканей, в которых он образуется. Процесс поражает разные органы: легкие, сердце, почки, кожу, скелет, органы желудочно-кишечного тракта. Встречается как самостоятельное (идиопатическое) или вторичное заболевание.

Виды амилоида

Выделяют два основных вида амилоидов, различных по своей структуре, составу, способу образования.

Является продуктом расщепления сывороточного белка амилоида А, который в норме находится в крови некоторое время, а затем разрушается. Но при наличии воспаления его концентрация резко увеличивается и сохраняется продолжительное время.

Является аномалией иммуноглобулинов.

Классификация причин амилоидоза

1. Первичный

Патология в данном случае является самостоятельным заболеванием. Ее причину установить сложно. Как правило, поражаются клетки иммунной системы с образованием AL-амилоида.

2. Вторичный

Клинически может не проявляется несколько лет. Поражается тот орган, где наиболее выражено отложение амилоида. Возникает на фоне других заболеваний.

К ним относятся:

• инфекционные
• гнойные
• онкология крови
• ревматологические

Заболевание опасно развитием множества симптомов различной степени выраженности, вплоть до формирования полиорганной недостаточности, а в дальнейшем летальным исходом.

3. Наследственный
4. Старческий

Люди старше 80 лет находятся в группе риска образования амилоида. Это происходит из-за сопутствующей патологии. Чаще всего амилоид откладывается в головном мозге и в сердце.

5. Онкопатология

При данной причине происходит поражение органа системным заболеванием, где уже имеется онкологическая патология.

Симптомы амилоидоза селезенки

При поражении селезенки амилоидозом происходит увеличение размера органа. Выявить спленомегалию на первичном осмотре помогает пальпация. В норме селезенка не пальпируется. При увеличении орган становится плотным, но безболезненным.

Амилоидоз селезенки характеризуется появлением следующих симптомов:

В анализе крови выявляется снижение количества эритроцитов, гемоглобина. Клинические проявления заключаются в слабости, одышке при привычной физической нагрузке, бледности кожи, упадке сил.

Симптом проявляется понижением числа лейкоцитов в крови. Пациент может предъявлять жалобы на учащенные инфекционные заболевания.

• Тромбоцитопения

Количество тромбоцитов крови заметно уменьшается. Клинически это проявляется кровоизлияниями на коже, частыми кровотечениями из носа и десен, что связано с нарушением свертываемости крови.

Стадии развития амилоидоза селезенки

1. Саговая селезенка. Размеры органа при этом нормальные. Макропрепарат в разрезе имеет сероватые участки, что может свидетельствовать об отложении белка в лимфоидных фолликулах.
2. Сальная селезенка. Происходит спленомегалия, орган становится плотным. Макропрепарат селезенки характеризуется сальным блеском и сухостью.

Диагностика

Диагноз выставляется на основании проведения объективного осмотра пациента, сбора жалоб, лабораторной и инструментальной диагностики.

При первичном осмотре при пальпации селезенки можно выявить спленомегалию. Далее врач назначает лабораторные исследования, куда входят:

1. Клинический анализ крови

Для диагностики поражения селезенки обращают внимание на снижение эритроцитов, гемоглобина крови, лейкоцитов и тромбоцитов.

2. Общий анализ мочи

Помогает выявить поражение почек.

3. Биохимический анализ крови

Помогает при исследовании причин амилоидоза, выявляет нарушения функций тех или иных органов.

К инструментальным методам диагностики амилоидоза относятся:

Данный вид исследования позволяет выявить увеличение селезенки, а также определить поражение других внутренних органов, нарушение кровотока.

Относится к «золотому стандарту» исследования. На проверку берется биоматериал (ткань селезенки). Затем проводится исследование биоптата с использованием красителей. При наличии амилоидоза препарат окрашивается в сине-фиолетовый или зеленый цвет. Микроскопически заболевание выглядит как образования палочковидного характера, расположенные в произвольном порядке.

Лечение

В связи с тем, что патология выявляется на поздних стадиях, лечение носит симптоматический характер, а при развитии осложнений (например, почечной недостаточности) поддерживающий. Выявленное увеличение селезенки является показанием для госпитализации.

Лечение амилоидоза проводится комплексно с использованием медикаментов, диетотерапии. В некоторых случаях возможно оперативное лечение.

Можно выделить следующие пути воздействия при лечении:

• Воздействие на факторы, участвующие в развитии амилоида
• Замедление развития амилоида
• Ускорение процессов, отвечающих за рассасывание амилоида

Медикаментозная терапия

Для лечения данного заболевания применяются следующие группы препаратов:

1. Противоопухолевые (приводят к нарушению образования белка и распространения клеток, что приводят к замедлению формирования амилоида)
2. Противоподагрические (замедляет образование лейкоцитов)
3. Стероидные противовоспалительные (кроме противовоспалительного действия, препараты данной группы влияют на иммунные процессы, замедляют лимфоцитопоэз)
4. Аминохинолиновые (замедляют синтез ДНК)

Диета

Специального меню, способствующего лечению, нет. Диета назначается исключительно с целью профилактики почечной недостаточности, являющейся основным осложнением заболевания. Необходимо придерживаться следующих принципов питания:

• Дробное питание
• Ограничение потребления соли и жидкости
• Исключение из употребления алкоголя, кофе, сухофруктов, выпечки, газированных напитков
• Добавление в рацион овощей и фруктов
• Разрешено выпивать некрепкие напитки (чай), соки, молочную продукцию

Оперативное лечение

Является симптоматическим методом лечения. При развитии недостаточности органа показано его пересадка. Возможно пересадить почку, сердце, кожу и ткань печени. Опасность состоит в том, что пересаженный орган может не прижиться.

Профилактика амилоидоза

Эффективность профилактики зависит от вида амилоидоза. Первичный вид не подлежит профилактике, потому что неизвестны причины возникновения заболевания. Наследственную форму необходимо выявлять на уровне внутриутробного развития ребенка. При наличии генов, ответственных за развитие патологии, рекомендуется прерывание беременности. Генетическое обследование помогает выявить заболевание, если в анамнезе кто-то из родственников страдал от патологии.

Для осуществления профилактики вторичного вида патологии, необходимо своевременно лечить хронические заболевания.

Прогноз

Из-за выявления амилоидоза на поздней стадии и наличия серьезных осложнений прогноз неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни после постановки диагноза зависит от формы процесса и степени нарушений функции внутренних органов.

виды, причины, симптомы, диагностика, лечение

Селезенкой называют лимфоидную структуру, которая активно участвует в кроветворительной деятельности и обеспечении иммунной защиты. Этот орган выполняет в организме очень важную работу, которая заключается в продуцировании веществ-антител, образовании лимфоцитарных клеток, накоплении тромбоцитов, дифференцировки эритроцитарных структур и уничтожении поврежденных клеток.

Иногда селезенку поражает амилоидоз – системная патология, обусловленная нарушением белкового обмена и заболеваниями иммунной системы. Для него характерно образование амилоида, который провоцирует нарушение селезеночной функциональности.

Виды амилоидоза селезенки

Фактически при амилоидозе в организме или отдельном органе накапливается патологический белок. В зависимости от длительности патологического процесса определяется степень изменения внешнего вида пострадавших органов.

На ранних стадиях патологического процесса белковые скопления почти незаметны, потому и патологическая симптоматика отсутствует. Недуг на данной стадии может выявиться лишь при микроскопическом исследовании тканей.

Если же патология развилась до выраженного состояния, то пораженные органы или тканевые структуры уплотняются и становятся крупными. При разрезе такие органы проявляют ломкость, восковую либо сальную структуру.

В селезеночных тканях патогенный белок откладывается на всей органической поверхности либо в фолликулярных лимфоидных скоплениях.

• Если заболевание имеет пульпарную форму, то селезенка сильно увеличивается в размерах. Ее поверхность приобретает ярко-красный или коричневый оттенок, а текстура сильно уплотняется.
• При фолликулярной форме патологии скопления белка выглядят полупрозрачными образованиями, напоминающими плоды саго. В результате такую форму поражения стали называть саговая селезенка.

В процессе развития патологического процесса сальная и саговая селезенка периодически сменяются.

Причины развития

Фактически амилоидоз – это скопление аномально преобразованных белковых веществ. Спровоцировать развитие амилоидоза могут белки различных видов:

• АА – образуется из α-иммуноглобулинов, зачастую формируется при печеночных, желудочно-кишечных патологиях или у пожилых пациентов;
• АЕ – индивидуальное белковое соединение для пациентов, имеющих опухолевые новообразования;
• АL – белок образуется из иммуноглобулинов типа α и β, способен образовываться и скапливаться в любых органических структурах, но чаще всего – на сосудистых стенках малого/большого круга кровообращения;
• AF – этнически характерное белковое вещество, типичное для южан вроде португальцев или американцев;
• Aβ – характерен для пациентов, имеющих патологию Альцгеймера.

Основным фактором формирования амилоидоза выступают вещественнообменные нарушения. Патогенные белки накапливаются в кровотоке и внутриорганических системах, провоцируя дегенеративные процессы посредством угнетения контролирующих систем и органов.

Такие белки практически не подвергаются разложению. Даже после смерти больного эти амилоидные белки сохраняются в его теле на протяжении нескольких недель.

• Часто амилоидоз развивается после тяжело протекающих нервносистемных или костномозговых недугов, инфекционных патологий либо острых воспалений.
• К патологии более предрасположены мужчины в годах португальского, японского либо шведского происхождения.
• Спровоцировать амилоидоз способны патологии наследственного происхождения, нейрохирургические, неврологические и нефрологические заболевания.

Амилоидоз в зависимости от причины возникновения условно делится специалистами на несколько групп:

1. Идиопатический или первичный. Для него характерно скопление белка во многих тканях, при этом точную причину выявить часто не удается. Формируется первичный амилоидоз при мутационном перерождении иммунных клеток с образованием AL-амилоида. Также подобный амилоид формируется на фоне миеломной патологии.
2. Реактивный или вторичный. Такая форма амилоидоза развивается при активном накоплении АА-амилоида. Она всегда выступает следствием другой патологии преимущественно воспалительной и тяжело протекающей. Причинами вторичного типа патологии выступают хронические инфекционные патологии (вроде лепры или малярии, туберкулеза или сифилиса и пр.) или гнойные заболевания (длительное нагноение ран или гнойное разрушение костных тканей). Также вторичный тип может развиться на фоне опухолевых поражений, язвенного неспецифического колита или ревматологических заболеваний.
3. Старческий – у многих после 80 амилоид начинает откладываться в различных органах. Подобные процессы, как правило, связаны с прочими старческими недугами и имеют сугубо локальный характер. При патологии Альцгеймера белок скапливается в головномозговых тканях, и формируется церебральный старческий амилоидоз. Также может развиться сердечный тип старческого амилоидоза.
4. Наследственно обусловленный амилоидоз включает наследственный кардиопатический и нейропатический или семейный нефропатический тип амилоидоза, а также периодическую болезнь.
5. При гемодиализе. Подобная процедура предполагает искусственное очищение кровотока от побочных вещественнообменных продуктов, которые в норме ликвидирует почечная система. Именно при длительном гемодиализе и происходит скопление патогенного белка, провоцирующего амилоидоз.
6. На фоне опухолей. При опухолевых процессах порой клетки перерождаются и начинают активно секретировать белок. В подобном случае причинами могут выступать онкопатологии вроде поджелудочножелезистых или щитовидных онкопроцессов.

Амилоидные отложения губительно воздействуют на структуру пораженного органа, вызывая его дисфункции.

Симптомы

При возникновении селезеночного амилоидоза возникает такая симптоматика:

• Пациент начинает худеть, ведь организм не может полноценно справляться с необходимыми функциями;
• У пациента сильно слабеет иммунная защита, а также угнетаются регенеративные функции;
• При длительном развитии патологии состояние здоровья угнетается, больной быстро утомляется, постоянно испытывает ощущение усталости;
• Постепенно нарушения здоровья провоцируют сбои гормонального фона, в частности, вызывают дефицит гормонов хорошего настроения, что проявляется резкими психоэмоциональными перепадами, необъяснимой агрессией, депрессивными состояниями или неспособностью сохранять эмоциональное равновесие;
• Возможно развитие апноэ или сердечных нарушений;
• Если белки активно распространяются по организму, то печень сильно увеличивается, сильно отекают внутриорганические структуры;

Если амилоидоз селезенки имеет местный характер, то патология часто протекает латентно, лишь иногда возникают болезненные ощущения в области поражения.

Стадии

Амилоидоз развивается в селезенки в две стадии:

1. Саговая – когда орган еще имеет нормальные параметры, а в разрезе проявляет серозные очаги, что указывает на наличие белковых отложений в фолликулярных лимфоидных структурах.
2. Сальная стадия характеризуется развитием спленомегалии и выраженного уплотнения органа, поверхность которого имеет сальный блеск, но при этом сухая.

Диагностика

Диагноз определяется после проведения осмотра, сбора жалоб, лабораторных и инструментальных обследований. При первичном врачебном обследовании специалист может выявить увеличенные размеры селезеночного органа.

После этого доктор направляет на лабораторную диагностику, включающую:

К сожалению, патология трудно поддается диагностике, поскольку маскируется за другими заболеваниями и начинает проявляться уже в запущенном состоянии. Часто она диагностируется уже после смерти больного.

Лечение

Амилоидоз необходимо лечить. Больные с туберкулезом и артритом, некоторыми костномозговыми раковыми опухолями или на длительном диализе особенно подвержены развитию подобной патологии. Обычно организм уже истощен под воздействием основной патологии, потому при амилоидозе необходимо срочное лечение.

Поскольку амилоидоз выявляется преимущественно в запущенной стадии, то терапия имеет симптоматический характер, а при поражении почек и прочих осложнениях – поддерживающий. Если же обнаружилось сильное увеличение селезенки, то пациент нуждается в срочной госпитализации.

Терапия, как правило, носит комплексный характер, включая диетотерапию и медикаменты, иногда и хирургическое вмешательство.

В целом терапия направлена на устранение факторов, провоцирующих амилоидоз, замедление развития патологического рода, а также на ускорение процессов, которые способствуют рассасыванию белковых накоплений.

Обычно применяются противоопухолевые и антиподагрические медикаменты, аминохинолиновые и стероидные препараты. Если развивается недостаточность селезенки, то орган подлежит хирургическому удалению. Жить без селезенки пациент сможет, но не всегда, все зависит от осложнений, основных и сопутствующих патологий.

Прогноз и профилактика

Прогнозы патологии обуславливаются степенью тяжести основной болезни и методов применяемой терапии.

Обычно недуг протекает с сильными дискомфортными ощущениями в области селезенки, снижая трудоспособность больного, делая невозможными занятия спортом и даже обычные заботы повседневной жизни. Подобная патология серьезно отражается на качестве жизни пациента.

Иногда амилоидоз провоцирует деменцию, что угнетает когнитивные функции пациентов. Может возникнуть недостаточность почек, что требует срочной пересадки органа или диализа.

Специфического лечения патологии не разработано, а диетотерапия лишь немного облегчает больному жизнь, но ее продолжительность все равно уменьшается.

Предотвратить первичный амилоидоз, как показали исследования, невозможно, потому как непонятен патогенез и этиология болезни. Наследственные амилоидозные формы обнаруживаются на стадии внутриутробного плодного развития.

Если у плода обнаружились гены, провоцирующие патологию, то пациентке настоятельно рекомендуется прервать беременность. Для предупреждения вторичных амилоидозов рекомендуется своевременная терапия хронических недугов.

В целом прогноз при амилоидозе неблагоприятный, а продолжительность дальнейшей жизни пациентов обуславливается формой, степенью тяжести, запущенностью амилоидоза и степенью нарушений внутриорганических функций.

«Молчаливый» орган. Как и почему болит селезенка? | Здоровая жизнь | Здоровье

Селезенка — непарный орган в теле человека, который выполняет важные функции. Но, к сожалению, мало кто знает о патологиях, связанных с ней, а также о том, какими симптомами сопровождаются болезни селезенки и какие последствия могут быть. Хотя последствия у заболеваний такого органа могут быть довольно тяжелыми.

По сути своей селезенка представляет красную пульпу из эритроцитов и белую пульпу — лимфоидную ткань, здесь происходит формирование лимфоцитов. Клетки органа определяют чужеродные антигены и образуют собственные антитела. Основное время работы селезенки, отмечают специалисты, — утро. Поэтому если в период 9-11 утра есть ощущение слабости и дневной сонливости, а также отсутствие аппетита, но при этом активное желание закусить сладеньким, стоит подумать в направлении заболеваний селезенки. В ней отсутствуют болевые рецепторы, а неприятные ощущения могут появляться лишь при растяжении защитной капсулы.

О том, почему может болеть селезенка и какие симптомы должны настораживать, а также как справляться с подобными патологиями, АиФ.ru рассказала врач-гастроэнтеролог, диетолог Нурия Дианова.

Важный орган

Это один из органов иммунной системы, в нем происходит первичное распознавание любых инфекционных агентов, бактерий, вирусов, образований к ним антител. Здесь обучаются клетки иммунной системы для распознавания опасности.

Селезенка является кладбищем кровяных клеток, таких как эритроциты и тромбоциты, они там гибнут, перерабатываются. Также селезенка — это депо железа. Там после разрушения старых эритроцитов железо сохраняется и используется молодыми эритроцитами.

Специфических диет для селезенки нет. Все зависит от причины патологии селезенки, от первичного заболевания.

Разрушающие болезни

Классификаций болезни селезенки много, но условно их можно разделить на три группы.

1. Опухолевые заболевания.

2. Спленомегалия и гиперспленизм при циррозах различной этиологии. Спленомегалия — это увеличение селезенки. Гиперспленизм — это синдром, при котором нарушается кроветворение, появляется дефицит клеток крови. Часто сопутствует увеличению селезенки.

3. Неопухолевые заболевания — спектр здесь широк. Врожденные кисты, травмы, паразитарные образования, нарушение кровообращения, инфаркт селезенки.

Болезни селезенки могут быть довольно опасны. Глобальное осложнение таких патологий — летальный исход. Например, при травмах, авариях, падениях, когда возможен разрыв органа с массивной кровопотерей, когда происходит массивное внутрибрюшное кровотечение, которое может привести к смерти. Поэтому при авариях, травмах обязательно проводится тщательный осмотр и диагностика органов брюшной полости, чтобы исключить надрывы. Селезенка — очень нежный орган.

Второе осложнение — это снижение иммунитета. Человек подвержен большому количеству заболеваний, либо постоянно рецидивируется одна и та же болезнь. Это ситуации, когда пациента лечат, лечат, а болезнь снова возникает.

Жизнь без органа

Если у человека есть надрыв селезенки, то, вероятнее всего, орган будут удалять. Или если речь идет об опухолевых заболеваниях, выраженном тромбозе селезеночной и печеночной вен на фоне цирроза.

Селезенку не замещают. Несмотря на определенную важность органа, без нее можно жить, можно рожать детей. У меня была пациентка, которая пережила в 5 лет аварию и удаление селезенки, а потом жила обычной жизнью, родила двоих детей.

Печень частично компенсирует отсутствие селезенки, поэтому печень не нужно перегружать. Очень важно отказаться от алкоголя, питаться здоровой пищей. И осознавать, что, если иммунитет снижен, нужно серьезно подходить к лечению заболеванию, к вакцинации.

Группа риска

Есть определенная группа лиц, подверженных проблеме патологических заболеваний органа. Так, например, бывают врожденные патологии. Кроме того, не стоит забывать про факторы риска, в числе которых злоупотребление алкоголем, развитие цирроза печени, употребление запрещенных препаратов, вирусные гепатиты с исходом в цирроз, травмоопасный спорт — бокс и другие.

Методы терапии

Основных методов лечения разнообразных патологий селезенки два: хирургический и консервативный.

Если это онкология, то чаще всего это комплексное лечение: химиотерапия, лучевая терапия, возможно, удаление органа. И особая высокобелковая диета.

Если это абсцесс, то нужно принимать антибактериальные препараты. Подобрать необходимый препарат можно только после анализа на бактериальный посев, который позволяет определить чувствительность к антибиотикам. Так врач сможет понять, какой препарат даст наибольший эффект. А диета будет направлена на повышение иммунных сил организма, на борьбу с инфекцией.

Если паразитарная киста — боремся с паразитами. Для этого врач предлагает специальные препараты и манипуляции. Затем проверяет состояние пациента.

Если гиперспленизм и спленомегалия, обусловленные циррозами, то лечат основное заболевание — цирроз. Для этого есть специальные стандартные схемы терапии, позволяющие стабилизировать состояние человека и помочь ему справиться с болезнью.

С врачебной помощью в случае с заболеваниями селезенки не надо затягивать — стоит поскорее начать терапию. Она, как и в случае с другими заболеваниями, позволит получить более ощутимый и долгосрочный эффект.

Саго селезенка | Статья о саговой селезенке по The Free Dictionary

у позвоночных (включая человека), непарный паренхиматозный орган в брюшной полости, который участвует в образовании, распаде и перераспределении крови, в обменных процессах и защитных реакциях организма. .

У всех позвоночных есть селезенка. У cyclostomes и некоторых dip-noans (barramundas) скопления лимфоидной ткани, которые служат гомологом селезенки, обнаруживаются в стенке кишечника, желудка или спирального клапана.У других позвоночных селезенка расположена отдельно от стенки кишечного канала и расположена в дорсальной брыжейке кишечника или желудка или в начале прямой кишки. У всех рептилий, кроме туатар, и у птиц селезенка рудиментарная и небольшого размера. Селезенка может быть дольчатой ​​или лопастной. У одноплодных животных он трехлопастный, а следы дольчатости обнаруживаются у сумчатых и приматов. Селезенка различается по форме от плоской и ленточной, например, у грызунов и плотоядных животных, до круглой, например, у салиентинов, семенников и китообразных.У млекопитающих селезенка также различается по размеру.

У человека селезенка начинает формироваться в конце первого месяца жизни плода в мезенхиме, под спинной брыжейкой. Зародыш селезенки – это скопление мезенхимальных клеток, пронизанных кровеносными сосудами. Некоторые мезенхимальные клетки впоследствии дифференцируются с образованием ретикулярной ткани, тогда как другие становятся круглыми и дают начало кроветворным элементам лимфоцитарного и миелоцитарного ряда. При рождении селезенка человека характеризуется фактическим прекращением миелопоэза и усилением лимфопоэза.

Сформированная селезенка по форме напоминает кофейное зерно, с одной поверхностью выпуклой (диафрагмальной) и другой вогнутой (висцеральной). Он расположен в левом подреберье, между диафрагмой и желудком, на уровне девятого, десятого и одиннадцатого ребер. Его длина 12 см, ширина 7-8 см, вес 150–200 г. Размер и вес селезенки варьируются от человека к человеку и в зависимости от физиологического состояния организма; например, селезенка в покое увеличена, но сокращается после кровопотери.

Селезенка снаружи покрыта серозной оболочкой и фиброзной капсулой, содержащей гладкомышечные клетки. Полосы, или трабекулы, проходят изнутри капсулы в селезенку, где они соединяются и вместе с капсулой образуют поддерживающий каркас селезенки. Трабекулы делят селезенку на отдельные дольки, заполненные красной и белой мякотью. Красная пульпа селезенки в основном состоит из ретикулярной ткани, петли которой содержат макрофаги, гранулярные и негранулярные лейкоциты, гигантские клетки, подобные мегакариоцитам, нормальные и распадающиеся эритроциты, а также кровеносные сосуды, подобные венозным синусам.

Середина долек перемежается белой пульпой, которая состоит из лимфоидной ткани, вырабатывающей лимфоциты. Лимфоидная ткань расположена вдоль артерий в виде сферических фолликулов и удлиненных лимфатических оболочек, оба из которых называются лимфатическими фолликулами селезенки или мальпигиевыми тельцами. Центры корпускул заполнены ретикулярными клетками разной стадии зрелости, макрофагами, плазматическими клетками, лимфобластами, а также лимфоцитами большого и среднего размера.Периферические части тельца содержат маленькие лимфоциты, поддерживаемые слоем макрофагов.

Функционирование элементов красной и белой пульпы тесно связано с кровообращением. Кровь к селезенке доставляется по селезеночной артерии, сегментарные ветви которой проникают сначала в трабекулы, а затем в пульпу. Рядом с трабекулами артерии пульпы покрыты лимфатическими оболочками и фолликулами белой пульпы. Центральная артерия, которая является частью артерии пульпы, проходящей через фолликулы, разделяется на несколько крошечных щеткообразных кровеносных сосудов в лимфатическом фолликуле или в том месте, где она выходит из лимфатического фолликула.Проксимальные сегменты крошечных кровеносных сосудов снабжены манжетами или футлярами, регулирующими размер просветов кровеносных сосудов.

Щеткообразные кровеносные сосуды разветвляются на капилляры, которые питают пульпу. Некоторые капилляры контактируют с лакунами ретикулярной ткани, тогда как другие капилляры транспортируют кровь непосредственно в венозные синусы, которые содержат значительный объем крови, позволяя селезенке функционировать как депо. Увеличение объема крови в синусах приводит к образованию широких межэндотелиальных отверстий в стенках синусов.Циркулирующая кровь протекает через отверстия и взаимодействует с элементами красной пульпы.

Синальный эндотелий очень фагоцитарен. Сфинктеры находятся там, где синусы превращаются в венулы. Сокращение сфинктера улучшает взаимодействие между кровью и пульпой селезенки. Кровь покидает пульпу через систему венул, которые транспортируют кровь через селезеночную вену к воротной вене. Размер селезенки, а также структура и взаимосвязи между элементами красной и белой пульпы постоянно меняются в результате изменений объема крови, наполняющей селезенку, и реакций лимфоидной ткани селезенки.

Структура селезенки отвечает за различные функции, которые этот орган выполняет в отношении кроветворения, метаболизма (например, железа), гемолиза, отложения и очистки крови, а также защиты организма от вредных агентов. Селезенка действует как биологический фильтр для крови, из которого она удаляет поврежденные эритроциты и другие инородные элементы, включая красители и бактерии. Этот орган также выполняет иммунобиологическую функцию, вырабатывая антитела и регенерируя фагоцитирующие клетки.

Заболевания селезенки или спленопатии в основном вызываются увеличением органа. Гипоплазия или отсутствие органа существенно не ухудшают работу организма. Первичные заболевания селезенки включают опухоли, кисты, абсцессы и травмы. Селезенка может быть повреждена в результате таких инфекционных заболеваний, как сепсис, туберкулез, малярия, сифилис и инфекционный мононуклеоз, а также таких заболеваний крови, как лейкемия, болезнь Ходжкина и красная полицитемия. Нарушения кровообращения в портальной системе также могут вызывать заболевание селезенки.Усиленный распад клеток крови в селезенке при спленомегалии вызывает уменьшение количества эритроцитов, нейтрофилов и тромбоцитов в крови (гиперспленизм) или уменьшение только количества эритроцитов (гемолитическая анемия) или тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура). Общее венозное кровообращение в селезенке и печени вызывает дегенерацию последних, когда селезенка переполняется кровью в экспериментальных условиях. Повышение давления в воротной вене при циррозе печени приводит к увеличению селезенки – состоянию, известному как синдром Банти.

Важные методы, используемые при диагностике спленопатий, включают пальпацию селезенки, пункцию селезенки, рентгенографию селезенки после введения контрастного вещества в кровеносные сосуды селезенки, измерение давления в кровеносных сосудах селезенки, сканирование и лапароскопию. Гиперспленизм с гемолитической анемией, тромбоцитопеническая пурпура (особенно у детей) и синдром Банти лечат хирургическим путем путем удаления селезенки.

СПРАВОЧНИК

А.Н. С МИРНОВ [23–571–]

Большая советская энциклопедия, 3-е издание (1970–1979). © 2010 The Gale Group, Inc. Все права защищены.

саго селезенка – это … Что такое саговая селезенка?

селезенка саго

саго селезенка – это … Что такое саговая селезенка?