Суспензия Аугментин 400 – как применяется для детей, ее показания, побочные эффекты и правила приема | Все о ЛОР заболеваниях
Аугментин – это антибактериальный препарат на основе пенициллина. Он помогает противостоять большинству известных бактериальных инфекций у взрослых и у детей. Аугментин 400 в суспензии часто используется для лечения детей, но у родителей возникает большое количество вопросов, как правильного разводить и в каких дозах принимать. Не следует пытаться лечить ребенка препаратом без назначения педиатра. Это опасная ошибка, которая может нанести серьезный вред малышу.
Описание антибиотика
Лекарство для приготовления суспензии – это порошок, который продается в стеклянном флаконе. Он белого цвета, имеет характерный запах. При добавлении воды порошок превращается в белую суспензию, которая в процессе хранения способна расслаиваться и производить белый осадок.Также нужно уточнить, что препарат может выпускаться в инъекциях, капсулах с пролонгированным действием и таблетках 125 мг и 250 мг, но для лечения ребенка применяются только суспензии. Запрещено применять препарат при обычной простуде, пока врач не подтвердит диагноз бактериальной инфекции.
Лекарственная форма и состав
В составе суспензии Аугментин сразу 2 активных компонента. Благодаря этому она характеризуется широким спектром действия.
- Амоксициллин – это антибактериальное вещество, в 5 мл готового лекарства его 125 мг, 200 мг, 400 мг в соответствии с подобранной врачом дозировкой Аугментина.
- Клавулановая кислота – это соединение калиевой соли, доза вещества соотносится с дозой амоксициллина.
Соотношение обоих компонентов можно представить пропорцией 4 к 1 или 7 к 1. По справочнику видаль дополнительными веществами препарата являются:
- кремния диоксид;
- ксантановая камедь;
- янтарная кислота;
- гипромеллоза;
- аспартам для подслащения;
- для запаха – ароматизаторы апельсина или малины.
Фармакология
Аугментин является антибактериальным препаратом из группы пенициллинов. Он подходит для системного использования в качестве антибактериального и бактерицидного средства.Препарат губительно влияет на большинство известных бактерий, которые провоцируют инфекционно-воспалительные процессы в органах дыхания, мочеполовой системы, кожном покрове и подкожной клетчатке, могут вызывать сепсис, остеомиелит или перитонит. Медикамент способен уничтожать бактерии, которые провоцируют развитие инфекции в перечисленных органах. Клавулановая кислота увеличивает его эффективность, так как расширяет спектр влияния амоксициллина. Она позволяет амоксициллину уничтожать даже те патогенные микроорганизмы, которые при отдельном применении имеют устойчивость к веществу.
Суспензия не принесет ожидаемых положительных результатов при воздействии на кишечную палочку, сальмонеллу, протею, клебсиелу. При поражении организма перечисленными бактериями врач сначала проводит тест на чувствительность к препарату.
Аугментин также не действует при гриппе, ветрянке и других инфекциях вирусной природы.
Показания использования
Основные показания применения суспензии это:
- Инфекционные патологии дыхательной системы независимо от их формы, сюда же относятся рецидивы хронических поражений, пневмония, ангина, бактериальный гайморит, тонзиллит.
- Инфекционные патологии органов мочеполовой системы, например цистит, пиелонефрит.
- Кожные заболевания, которые были спровоцированы внедрением микробов.
- Остеомиелит.
Также применение Аугментина показано для проведения профилактики инфицирования перед плановой операцией. То есть препарат применяется в комплексе подготовки, которая всегда включается в себя курс антибиотиков.
Противопоказания использования
Запрещается давать лекарство детям, у которых отмечается сильная чувствительность в любым составляющим суспензии или, если в анамнезе уже были случаи гиперчувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда или цефалоспоринам.Врач с осторожностью назначает лекарственное средство детям с проблемами в функционировании почек или нарушениями в печени. При подозрении на инфекционный мононуклеоз использование Аугментина может спровоцировать сильную сыпь, похожую на ту, что формируется при поражении корью.
Применение во время беременности
Не всегда во время беременности женщине удается избежать поражения организма бактерии. В таком случае для лечения требуются антибиотики. Чаще всего при острой необходимости врачи назначают именно Аугментин. В первом триместре от категорически противопоказан, поэтому может проводиться лечение с ним на втором или третьем. Но предсказать влияние лекарства на будущего ребенка невозможно, так как оно способно проникать через плаценту.
Побочные действия
Использование Аугментина, как и других антибиотиков, всегда связано с риском возникновения побочных действий.
По инструкции при развитии подозрительной симптоматики следует срочно остановить лечение и рассказать о нарушениях лечащему врачу. Он в свою очередь выберет более подходящий препарат.
По частоте проявления все побочные эффекты можно классифицировать на 3 группы:
- частые;
- нечастые;
- редкие.
К частым относятся:
- тошнота с рвотой;
- кандидоз, затрагивающий кожу и слизистые поверхности;
диарея.
К нечастым побочным действиям следует отнести такие:
- крапивница;
- высыпания с зудом на коже;
- увеличение активности ферментов в печени;
- нарушение пищеварения;
- головные боли;
- головокружения.
Редкими побочными эффектами являются:
- обратимая лейкопения;
- эритема;
- тромбофлебит;
- тромбоцитопения.
Также при неправильном подборе дозы Аугментин детский может вызвать передозировку медикаментом. Такое состояние у ребенка сопровождается следующими признаками и требует незамедлительного обращения к специалисту:
- нарушение работы желудочно-кишечного тракта;
- обнаружение осадка амоксициллина в мочевом катетере;
- развитие признаков дисфункции почек;
- проблемы с водно-солевым балансом.
Как правильно готовить суспензию лекарства
Для приготовления суспензии Аугментина нужно к порошку добавить кипяченой воды комнатной температуры. Пропорции при разведении будут такими:
- при дозировке амоксициллина 125 мг на 5 мл нужно сначала добавить 60 мл воды, тщательно встряхнуть, оставить постоять 5 минут, затем долить еще воду, чтобы общий объем составил 92 мл;
- при дозировке амоксициллина 200 или 400, то на 5 мл сначала добавляется 40 мл воды, также через 5 минут доливают до объема 64 мл.
Также процесс лечения жидкой формой препарата предполагает соблюдение некоторых правил его использования:
- перед каждым применением встряхивать емкость с суспензией, чтобы расслоения стали однородными;
- мерить точную дозировку Аугментина для детей при помощи идущего в комплекте к лекарству мерного колпачка, после очередного приема препараты колпачок тщательно
- ополаскивается водой;
- для детей до 2 лет допускается разбавление разовой дозы водой в соотношении 1 к 1;
- на способ использования и высчитывание разовой дозы прямое влияние оказывает вес, возрастная группа ребенка, функционирование почек и тяжесть поражения инфекцией;
- для оптимального усвоения активных компонентов препарата, уменьшения рисков развития побочных действий лучше давать детям суспензию перед едой, грудничкам лекарство дает во время кормления;
- длительность курса лечения отличается в конкретном случае, врач учитывает индивидуальные особенности организма пациента, минимальный срок – это 5 дней, а максимальны – 2 недели, дольше нежелательно;
- для предотвращения окрашивания зубной эмали следует после приема лекарства чистить зубы.
Точный подбор дозы препарата Аугментин 400 в суспензии для ребенка проводит специалист. Родители при попытке самостоятельно сделать это могут легко запутаться и навредить детскому организму.
Точно рассчитать дозу самостоятельно даже по инструкции не просто. Для упрощения процесса производитель препарата предлагает брать усредненные значения, но подходят они не всем. Врач обязательно должен скорректировать дозировку по индивидуальным показателям пациента. Итак, средние значения дозировки для детей суспензии Аугментин 400 следующие по таблице из аннотации:
- Детям с года, масса тела которых составляет 10 – 18 кг по 5 мл приготовленной суспензии.
- Детям после 6 лет с массой тела больше 19 кг по 7,5 мл готовой суспензии.
- Детям после 10 лет и весом больше 29 кг по 10 мл.
Эти значения указаны для приема за раз, чтобы высчитать суточную дозу их увеличивают вдвое.
Для применения в правильной дозировке суспензия Аугментин 200 для детей или Аугментин 400 готовится по алгоритму:
- Насыпать порошок во флакон и залить водой комнатной температуры, она должна быть кипяченой.
- Встряхнуть флакон для растворения гранул порошка и оставить на 5 минут, пока частички полностью не растворяться в воде. Если этого не случилось, флакон снова встряхивают и оставляют.
- После полного растворения средство доливается той же кипяченой водой до риски изнутри флакона. Лекарство готово к применению.
Суспензию можно хранить в прохладном месте в течение недели, но рекомендуется использовать за более короткий промежуток времени. Пить лекарство на 8 день категорически запрещается, даже тогда, когда визуально оно выглядит нормально.
Перед тем как дать суспензию ребенку флакон встряхивается, а нужная доза набирается шприцом или наливается в мерную ложку, стаканчик. Любое приспособление требуется тщательно мыть до и после использования, чтобы частицы препарата не могли скапливаться на поверхности.
По мере необходимости следует разбавлять жидкость теплой кипяченой водой в одинаковом соотношении – как правило, это делается для лечения грудных деток.
Взаимодействие Аугментина с другими лекарственными средствами
Прежде чем назначить ребенку суспензию Аугментин врач обязательно учитывает лекарственные взаимодействия препарата. Они следующие:
- Одновременное лечение со слабительными, антацидами и глюкозамином ухудшает процессы всасываемость активного вещества амоксициллина.
- При лечении с макролидами – суспензией Сумамед или Азитроксом эффективность Аугментина становится намного слабее. То же самое отмечается при одновременном приеме с тетрациклинами, линкозамидами, сульфаниламидами.
- Аугментин может сочетаться с нитрофуранами, например, с Энтерофурилом.
- Запрещено давать Аугментин ребенку при лечении аллопуринолом, потому что такое сочетание почти всегда провоцирует кожные аллергические реакции с сильным зудом.
- При лечении с антикоагулянтами увеличивается эффективность обоих препаратов.
- Аугментин запрещено пить при лечении метотрексатом, потому что пенициллины увеличивают токсичность данного средства.
Аналоги
Если по каким либо причинам нужно заменить Аугментин на аналог, то для этого следует получить консультацию специалиста, который изначально давал рецепт на антибиотик. Доктор в сложившейся ситуации подбирает наиболее подходящие аналоги Аугментина, он учитывает поставленный диагноз, возраст ребенка, индивидуальных особенностей организма пациента. К заменителям, которые подходят для детей, относятся:
- Фемоклав Солютаб;
- Амоксиклав;
- Экоклав – более дешевый аналог, стоимость почти в 2 раза ниже.
Требуется обязательно помнить, что самостоятельный выбор заменителя, особенно для ребенка категорически запрещен, так как может только ухудшить ситуацию. Ведь аналоги – чаще всего практически идентичны по составу. Без консультации лечащего врача, а при развитии гиперчувствительности – аллерголога, запрещено самостоятельно принимать решение о выборе препарата-аналога.
Правила хранения
Закрытый флакон с порошком Аугментина может хранить до срока, указанного на упаковке – это 2 года с момента производства. Место должно быть недоступным для ребенка с температурой не больше 25 градусов.После разведения кипяченой водой препарат помещается в холодильник, но без заморозки. Жидкая суспензия хранится максимум 7 дней.
Перед приобретением Аугментина в аптеке нужно получить рекомендацию и рецепт от доктора.
Данный антибиотик не является полностью безопасным и подходит не каждому ребенку. У лекарства часто отмечаются побочные действия, список противопоказаний к использованию достаточно большой. Четкое соблюдение установок врача станет гарантией защиты ребенка от передозировки. А для предупреждения аллергии не стоит забывать о специальном тексте до начала курса. Использовать Аугментин допускается только по рецепту врача, самолечение очень опасно, в особенности для не до конца сформировавшегося детского организма.
Еще больше полезных статей о ЛОР заболеваниях можете найти на сайте https://lor-uhogorlonos.ru/
Аугментин порошок для суспензии 400мг/57мг/5мл фл. 12.6г цена от 201 руб.
в аптеках Апрель, инструкция по применению и аналогиПрепарат принимают внутрь.
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин® рекомендуется принимать в начале приема пищи.
Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.
Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале терапии парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более
Рекомендуется применять другие лекарственные формы препарата Аугментин® или суспензию с соотношением амоксициллина к клавулановой кислоте 7:1 (400 мг/57 мг в 5 мл).
Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет с массой тела менее 40 кг
Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии.
Кратность приема суспензии 125 мг/31.25 мг в 5 мл – 3 раза/сут каждые 8 ч.
Кратность приема суспензии 200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл – 2 раза/сут каждые 12 ч.
Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены в таблице ниже.
Таблица режима дозирования препарата Аугментин® (расчет дозы произведен по амоксициллину)
Кратность приема – 3 раза/сут
Суспензия 4:1 (125 мг/31.25 мг в 5 мл) Кратность приема – 2 раза/сут
Суспензия 7:1 (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл)
Низкие дозы 20 мг/кг/сут 25 мг/кг/сут
Высокие дозы 40 мг/кг/сут 45 мг/кг/сут
Низкие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.
Высокие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов.
Дети от рождения до 3 месяцев
Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин® (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.
Применение суспензии 7:1 (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) у данной популяции противопоказано.
Дети, родившиеся преждевременно
Нет рекомендаций относительно режима дозирования.
Не требуется коррекции дозы препарата. У пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано ниже для взрослых с нарушениями функции почек.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.
КК Суспензия 4:1
(125 мг/31.25 мг в 5 мл)
30 мл/мин Коррекция режима дозирования не требуется
10-30 мл/мин 15 мг/3.75 мг/кг 2 раза/сут, максимальная доза – 500 мг/125 мг 2 раза/сут
30 мл/мин, при этом коррекции дозы не требуется.
В большинстве случаев, по возможности, следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Рекомендуемый режим дозирования – 15 мг/3.75 мг/кг 1 раз/сут.
Правила приготовления суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.
Суспензия (125 мг/31.25 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды.
Суспензия (200 мг/28.5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 мин для обеспечения полного разведения.
Для детей младше 2 лет отмеренную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно развести водой в отношении 1:1.
Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.
Лечение не следует продолжать более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале в/в введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг
По 1 таблетке (875 мг+125 мг) 2 раза/сут или по 1 таблетке (500 мг + 125 мг) 3 раза/сут.
Дети младше 12 лет
Дозу в зависимости от возраста и массы тела указывают в мг/кг массы тела в сутки, либо в мл суспензии.
Рекомендуемый режим дозирования:
- 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Кратность приема зависит от формы выпуска.
Детям с массой тела 40 кг и более препарат следует назначать в таких же дозах, как и взрослым.
Разовые дозы препарата Аугментин в зависимости от возраста и массы тела представлены в таблице.
Возраст | Масса тела | 3 раза/сут | |
До 1 года | 2-5 кг | Суспензия 200 мг*/5 мл 1. 5 – 2.5 мл | – |
6-9 кг | Суспензия 200 мг*/5 мл 5 мл | – | |
1-5 лет | 10-18 кг | Суспензия 400 мг*/5 мл 5 мл | – |
6-9 лет | 19-28 кг | Суспензия 400 мг*/5 мл – 7.5 мл или 1 таблетка 500 мг+125 мг | – |
10-12 лет | 29-39 кг | Суспензия 400 мг*/5 мл – 10 мл или 1 таблетка 500 мг+125 мг | – |
Взрослые и дети старше 12 лет | Более 40 кг | 1 таблетка 875 мг+125 мг | 1 таблетка 500 мг+125 мг |
* по амоксициллину.
Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой.
Для удобства приема у детей до 2 лет суспензию можно разводить вдвое водой.
При лечении инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита препарат можно назначать в дозе 20 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) и 25 мг/кг/сут в 2 приема (суспензия 7:
Если частота выделения пневмококка с высоким уровнем пенициллинорезистентности (с МПК пенициллина 2-4 мг/л) в регионе (или закрытом учреждении) превышает 10%, необходимо применение амоксициллина/клавуланата (Аугментина) в дозе 80-90 мг/кг/сут, разделенной на 3 приема.
Оптимальной лекарственной формой Аугментина для детей от 6 до 12 лет являются таблетки 500 мг+125 мг, принимаемые 2 раза/сут.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.
КК | Режим дозирования Аугментина |
>30 мл/мин | Коррекция дозы не требуется |
10-30 мл/мин | 1 таб. 500 мг+125 мг 2 раз/сут |
<10 мл/мин | 1 таб. 500 мг+125 мг 1 раз/сут |
Таблетки 875 мг+125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.
Дети
КК | Режим дозирования Аугментина |
>30 мл/мин | Коррекция дозы не требуется |
10-30 мл/мин | 15 мг+3.75 мг/кг 2 раза/сут |
<10 мл/мин | 15 мг+3. 75 мг/кг 1 раз/сут |
В большинстве случаев по возможности следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
Взрослым назначают 1 таб. (500 мг+125 мг) каждые 24 ч.
Дополнительно назначают 1 дозу во время сеанса диализа и еще 1 дозу в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Детям назначают 15 мг+3.75 мг/кг 1 раз/сут.
Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных ингредиентов Аугментина в крови вторую дополнительную дозу 15 мг+3.75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.
Пациенты с нарушениями функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.
Пациенты пожилого возраста
Снижать дозу Аугментина не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.
Способ применения суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Аугментин 156 мг/5 мл 100 мл пор.д/сиропа
Аугментин®
Международное непатентованное название Нет
Лекарственная форма Таблетки, покрытые оболочкой 250 мг/125мг; 875 мг/125мг; 500/125мг Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 125 мг/31,25 мг|5 мл; 200 мг/28,5 мг|5 мл; 400 мг/57 мг|5 мл
Состав Одна таблетка содержит активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 250 мг или 500 мг или 875 мг; клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 125 мг для всех дозировок, вспомогательные вещества: магния стеарат, натрий гликолят крахмал тип А, кремний коллоидный безводный, микрокристаллическая целлюлоза, титана диоксид, гипроксипропилметилцеллюлоза (5 cps), гипроксипропилметилцеллюлоза (15 cps), макрогол 4000, макрогол 6000, диметикон 500 (масло силиконовое). 5 мл готовой суспензии содержат активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 125 мг или 200 мг или 400 мг; клавулановая кислота (в виде калия клавуланата) 31,25 мг или 28,5 мг или 57 мг, вспомогательные вещества (для суспензий 125 мг/31,25 мг и 200 мг/28,5 мг): смола ксантановая, аспартам, кислота янтарная, кремний коллоидный безводный, сухой апельсиновый ароматизатор 610271Е и 9/027108, гидроксипропилметилцеллюлоза, сухой малиновый ароматизатор NN07943, сухой ароматизатор «Светлая патока» 52927/АР, кремния двуокись. вспомогательные вещества (для суспензии 400 мг/57 мг): смола ксантановая, аспартам, кремний коллоидный безводный, двуокись кремния, кросповидон, кармелит натрия, магния стеарат, натрия бензоат, клубничный ароматизатор.
Описание Для дозировки 250мг/125 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы от белого до почти белого цвета с вдавленной надписью «AUGMENTIN» на одной стороне. Для дозировки 500 мг/125 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы белого или беловатого цвета, покрытые пленочной оболочкой, с выдавленной надписью «АС» на одной стороне. Для дозировки 875 мг/125 мг: таблетки, покрытые оболочкой, овальной формы белого или беловатого цвета, покрытые оболочкой, с линией разлома на одной стороне и монограммой АС на обеих сторонах таблетки. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: Порошок белого или почти белого цвета. При разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета. При стоянии медленно образуется осадок суспензия белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамазы. Код АТС J01CR02 Фармакологические свойства Фармакокинетика Всасывание Оба активных ингредиента Аугментина, амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро и полностью абсорбируются из ЖКТ (желудочно- кишечного тракта) после перорального приема. Абсорбция активных ингредиентов Аугментина оптимальна в случае его приема в начале еды. Ниже показаны данные фармакокинетических параметров амоксициллина и клавулановой кислоты, когда натощак принимали: 1 таблетку Аугментина 250мг/125мг (375мг), или 2 таблетки Аугментина 250мг/125мг (375мг), или 1 таблетку Аугментина 500мг/125мг (625мг), или амоксициллин 500 мг или клавулановую кислоту отдельно. Препараты Доза (мг) Cmax мг/л Tmax (часы) AUC (мг.ч/л) T1/2 часы Амоксициллин в составе Аугментина 1 таблетка 250 мг/125 мг 250 3,7 1,1 10,9 1,0 2 таблетки 250 мг/125 мг 500 5,8 1,5 20,9 1,3 1 таблетка 500 мг +125 мг 500 6,5 1,5 23,2 1,3 Амоксициллин 500 мг отдельно 500 6,5 1,3 19,5 1,1 Клавулановая кислота в составе Аугментина 1 таблетка 250 мг/125 мг 125 2,2 1,2 6,2 1,2 1 таблетка 500 мг/125 мг 125 2,8 1,3 7,3 0,8 2 таблетки 250 мг/125 мг 250 4,1 1,3 11,8 1,0 Клавулановая кислота 125 мг отдельно 125 3,4 0,9 7,8 0,7 При применении Аугментина концентрации амоксициллина в плазме сходны с таковыми при пероральном приеме эквивалентных доз одного амоксициллина. Распределение Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты создаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, моче, гнойном отделяемом, мокроте). Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное и составляет 25% общего количества клавулановой кислоты и 18% амоксициллина. Амоксициллин проникает в грудное молоко. В грудном молоке определяются также следовые количества и клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, неизвестно никаких других негативных влияний на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Элиминации Амоксициллин выводится, главным образом, почками, тогда как клавулановая кислота – посредством и почечного, и внепочечного механизмов. После назначения 1 таблетки с дозировкой 250 мг/125 мг или 500 мг + 125 мг примерно 60-70 % амоксициллина и около 40-65 % клавулановой кислоты в течение первых 6 часов выводится с мочой в неизмененном виде. Метаболизм Амоксициллин частично экскретируется в мочу в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве эквивалентном 10-25% от первоначальной дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух. Фармакодинамика Аугментин это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе. Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз, и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют это фермент. Механизм его действия заключается в ингибировании биосинтеза мукопептидов клеточной стенки. Клавулановая кислота – это бета-лактамат, структурно родственный пенициллинам, который обладает способностью инактивировать широкий спектр бета-лактамаз. ß-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие ß-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогенны. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа. Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Аугментин оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы: грамположительные аэробы: Bacillis anthracis*, виды рода Corynebacterium, Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium* Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus*, Коагулазо-негативные стафилококки* (включая Staphylococcus epidermidis*), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, виды рода Streptococcus, Streptococcus viridans; грамположительные анаэробы: виды рода Clostridium, виды рода Peptococcus, виды рода Peptostreptococcus; грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, виды рода Brucella, Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, виды рода Klebsiella*, виды рода Legionella, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Виды рода Salmonella*, виды рода Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*; грамотрицательные анаэробы: Виды рода Bacteroides* (включая Bacteroides fragilis), Виды рода Fusobacterium*; прочие: Borrelia burgdorferi, Chlamydiae, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum; *Некоторые штаммы этих видов бактерий продуцируют бета-лактамазы, что делает их нечувствительными к монотерапии амоксициллином.
Показания к применению – инфекции верхних дыхательных путей [(включая инфекции уха, горла и носа), например рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae*, Moraxella catarrhalis* и Streptococcus pyogenes] – инфекции нижних дыхательных путей, например, обострения хронического бронхита, долевая пневмония и бронхопневмония, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae* и Moraxella catarrhalis* – инфекции мочеполового тракта (цистит, уретрит, пиелонефрит) – гинекологические инфекции, обычно вызываемые штаммами семейства Enterobacteriaceae* (главным образом, Escherichia coli*), Staphylococcus saprophyticus и штаммами рода Enterococcus, а также гонорея, вызываемая Neisseria gonorrhoeae* – инфекции кожи и мягких тканей, обычно вызываемые Staphylococcus aureus*, Streptococcus pyogenes и видами рода Bacteroides* – инфекции костей и суставов (остеомиелит, вызываемый Staphylococcus aureus*) – другие смешанные инфекции (септический аборт, сепсис, абдоминальные инфекции)
Способ применения и дозы Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, а также от степени тяжести инфекции. Аугментин рекомендуется принимать в начале еды. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием). Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг Легкое и среднетяжелое течение инфекции 1 таблетка 250 мг/125 мг 3 раза в день или 1 таблетка 500 мг/125 мг 2 – 3 раза в сутки или 1 таблетка 875мг/125 мг 2 раза в сутки Тяжелые инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочеполового тракта и инфекции нижних отделов дыхательных путей) 1 таблетка 500 мг/125 мг 3 раза в сутки или 1 таблетка 875 мг/125 мг 2 или 3 раза в сутки 2 таблетки Аугментина 250 мг/125 мг не заменяют 1 таблетку 500 мг/125 мг, так как они неэквивалентны. Дети младше 12 лет Дозу, в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки, либо в миллилитрах суспензии. Рекомендуемый режим дозирования: 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема. Таблица выбора разовой дозы препарата Аугментин® Возраст Масса тела 2 раза в сутки 3 раза в сутки До года 2-5 кг Суспензия 200 мг/28,5 мг -1,5 – 2,5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг – 1,5 – 2,5 мл 6-9 кг Суспензия 200 мг/28,5 мг – 5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг -5 мл 1-5 лет 10-18 кг Суспензия 400 мг/57 мг – 5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг – 10 мл 6-9 лет 19-28 кг Суспензия 400 мг/57 мг|-7,5 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг – 15 мл 10-12 лет 29-39 кг Суспензия 400 мг/57 мг -10 мл Суспензия 125 мг/31,25 мг -20 мл Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 месяцев рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой. Режим дозирования 20 мг/кг/сут в 3 приема и 25 мг/кг/сут в 2 приема, применяют при лечении инфекций кожи, мягких тканей и рецидивирующего тонзиллита. Режим дозирования 40 мг/кг/сут в 3 приема рекомендуются при синуситах, среднем отите, инфекциях нижних отделов дыхательных путей и мочеполового тракта. Максимальная суточная доза 80-90 мг/кг/сут, разделенной на 3 приема.
Способ применения суспензии Суспензия приготавливается непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать постоять раствору около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо споласкивать водой после каждого употребления. Пациенты с нарушением функции почек Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина. Взрослые Клиренс креатинина Режим дозирования Аугментина® >30 мл/мин Корректировка дозы не требуется 10-30 мл/мин 1 таблетка 500 мг/125 мг 2 раза в сутки или 1 таблетка 250 мг/125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза в сутки < 10 мл/мин 1 таблетка 250 мг/125 мг 1 раз в сутки Таблетки 875мг/125 мг следует применять только у пациентов с клиренсом креатинина >30 мл/мин. Дети Клиренс креатинина Режим дозирования Аугментина® >30 мл/мин Корректировка дозы не требуется 10-30 мл/мин 15 мг +3,75 мг/кг 2 раза в сутки 30 мл/мин. Дети: 15 мг +3,75 мг/кг 1 раз в сутки. Перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг +3,75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных ингредиентов Аугментина в крови вторую дополнительную дозе 15 мг + 3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа. Пациенты с нарушениями функции печени Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Пожилые пациенты Снижать дозу Аугментина не нужно; дозы такие же, как для взрослых. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как это указано выше для взрослых с нарушениями функции почек. Побочные действия – кандидоз – обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения, обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и индекса протромбинового времени – ангионевротический отек, анафилаксия, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит – головокружение, головная боль, обратимая повышенная активность и судороги – диарея, тошнота, рвота, диспепсия, колит псевдомембранозный или геморрагический, изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали – умеренное повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха – кожная сыпь, зуд, крапивница, мультиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллёзный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулёз. – интерстициальный нефрит, кристаллурия. Противопоказания – повышенная чувствительность к бета-лактамам, например, к пенициллинам и цефалоспоринам – желтуха или нарушение функции печени, развившиеся на фоне применения Аугментина или бета-лактамных антибиотиков – инфекционный мононуклеоз. Лекарственные взаимодействия Не рекомендуется применять Аугментин одновременно с пробеницидом. Пробеницид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина и пробеницида может приводить к повышению в крови уровня амоксициллина. Одновременное применение аллопуринола и Аугментина может повысить риск возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении аллопуринола и амоксициллина в настоящее время отсутствуют. Аугментин влияет на кишечную флору и приводит к уменьшению обратного всасывания, снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов.
Особые указания Перед началом лечения Аугментином необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. Описаны серьезные, а иногда и летальные, реакции гиперчувствительности (анафилактические реакции) на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином и начать альтернативную терапию. При серьезных реакциях гиперчувствительности следует незамедлительно ввести пациенту адреналин. Могут потребоваться также оксигенотерапия, внутривенное введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию. Аугментин не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания. Длительное лечение Аугментином может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов. В целом, Аугментин переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. При лечении Аугментином более 7 дней рекомендуется оценивать функции почек, печени, кроветворения. У пациентов, получающих Аугментин, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, поэтому при одновременном применении Аугментина и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг. С осторожностью следует применять Аугментин у пациентов с нарушением функции печени. У пациентов с нарушениями функции почек дозу Аугментина следует регулировать соответственно степени нарушения. У пациентов со сниженным диурезом в редких случаях может возникнуть кристаллурия. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Присутствие клавулановой кислоты в Аугментине может быть причиной неспецифического связывания IgG и альбуминов с мембраной эритроцитов, что приводит к ложному грам-положительному тесту. Суспензии содержат аспартам, который является источником фенилалангина, и поэтому указанные лекарственные формы следует применять с осторожностью у пациентов с фенилкетонурией.
Беременность и лактация Аугментин не рекомендуется применять во время беременности, за исключением тех случаев, когда, по мнению врача, это необходимо. Аугментин можно применять во время грудного вскармливания. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Аугментин не оказывает негативного влияния на эту функцию.
Передозировка Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Аугментин выводится из крови с помощью гемодиализа.
Форма выпуска и упаковка Таблетки, покрытые оболочкой, 250 мг/125 мг. 10 таблеток в блистере. Блистер помещен в пакет из алюминиевой фольги с влагозащитным пакетиком силикагеля. В картонной коробке 2 блистера вместе с инструкцией по применению. Таблетки, покрытые оболочкой, 500 мг/125 мг. 7 или 10 таблеток в блистере. Блистер помещен в пакет из алюминиевой фольги с влагозащитным пакетиком силикагеля. В картонной коробке 2 блистера вместе с инструкцией по применению. Таблетки, покрытые оболочкой, 875 мг/125 мг. 7 таблеток в блистере. В картонной коробке 2 блистера вместе с инструкцией по применению. Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: 125 мг/31,25 мг|5 мл в флаконе объемом 100 мл. В картонной коробке 1 флакон вместе с инструкцией по применению и мерным колпачком. 200 мг/28,5 мг|5 мл в флаконе объемом 70 мл. В картонной коробке 1 флакон вместе с инструкцией по применению и мерным колпачком. 400 мг/57 мг|5 мл в флаконе объемом 35 мл. В картонной коробке 1 флакон вместе с инструкцией по применению и мерным колпачком.
Условия хранения Хранить при температуре не выше + 25ºС для всех дозировок таблеток. Хранить при температуре не выше + 25ºС в сухом месте порошк для приготовления суспензии 200 мг/28,5 мг|5 мл и 400 мг/57 мг|5 мл.
Хранить при температуре ниже + 25ºС в сухом месте порошк для приготовления суспензии 125 мг/31,25 мг|5 мл. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре от +2оС до +8оС и использовать в течение 7 дней.
Хранить в недоступных для детей местах!
Срок годности 3 года для таблеток 500 мг +125 мг и 875 мг/125 мг 2 года для таблеток 250 мг/125 мг 2 года для порошка для приготовления суспензии с дозировками 125 мг/31,25 мг и 200 мг/28,5 мг и 400 мг/57 мг|5 мл Не принимать препарат по истечении срока годности.
Условия отпуска из аптек По рецепту
Производитель СмитКляйн Бичем Фармасьютикалз, Великобритания
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – порошок д/пригот.суспензии д/приема внутрь; таблетки, покр. оболочкой в справочнике лекарственных средств
Режим дозирования устанавливают индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния пациента. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале в/в введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела более 40 кг
Заболевание | Доза препарата и частота приема |
Легкое и среднетяжелое течение инфекции | 1 таб. 250 мг/125 мг 3 раза/сут или 1 таб. 500/125 мг 2-3 раза/сут или 1 таб. 875 мг/125 мг 2 раза/сут. |
Тяжелые инфекции (включая хронические и рецидивирующие инфекции мочеполового тракта и инфекции нижних отделов дыхательных путей) | 1 таб. 500/125 мг 3 раза/сут или 1 таб. 875 мг/125 мг 2-3 раза/сут. |
2 таб. Аугментина 250 мг/125 мг не заменяют 1 таб. 500 мг/125 мг, т.к. они не эквивалентны.
Детям младше 12 лет дозу, в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут, либо в мл суспензии.
Рекомендуемый режим дозирования:
- 45 мг/кг/сут в 2 приема или 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Разовые дозы препарата Аугментин® в зависимости от возраста и массы тела представлены в таблице.
Возраст | Масса тела | 2 раза/сут | 3 раза/сут |
До 1 года | 2-5 кг | Суспензия 200 мг/28.5 мг 1.5-2.5 мл | Суспензия 125 мг/31.25 мг 1.5-2.5 мл |
6-9 кг | Суспензия 200 мг/28.5 мг 5 мл | Суспензия 125 мг/31.25 мг 5 мл | |
1-5 лет | 10-18 кг | Суспензия 400 мг/57 мг 5 мл | Суспензия 125 мг/31.25 мг 10 мл |
6-9 лет | 19-28 кг | Суспензия 400 мг/57 мг 7.5 мл | Суспензия 125 мг/31.25 мг 15 мл |
10-12 лет | 29-39 кг | Суспензия 400 мг/57 мг 10 мл | Суспензия 125 мг/31.25 мг 20 мл |
Для правильного дозирования объема суспензии у детей младше 3 мес рекомендуется пользоваться шприцем с градуировкой.
При лечении инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита препарат можно назначать в дозе 20 мг/кг/сут в 3 приема и 25 мг/кг/сут в 2 приема.
При синуситах, среднем отите, инфекциях нижних отделов дыхательных путей и мочеполовых путей препарат назначают в дозе 40 мг/кг/сут в 3 приема.
Максимальная суточная доза – 80-90 мг/кг/сут, разделенная на 3 приема.
У пациентов с нарушением функции почек коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.
Взрослые
КК | Режим дозирования Аугментина |
>30 мл/мин | Коррекция дозы не требуется |
10-30 мл/мин | 1 таб. 500 мг/125 мг 2 раз/сут или 1 таб. 250 мг/125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза/сут |
<10 мл/мин | 1 таб. 250 мг/125 мг 1 раз/сут |
Таблетки 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.
Дети
КК | Режим дозирования Аугментина |
>30 мл/мин | Коррекция дозы не требуется |
10-30 мл/мин | 15 мг/3. 75 мг/кг 2 раза/сут |
<10 мл/мин | 15 мг/3.75 мг/кг 1 раз/сут |
У пациентов, находящихся на гемодиализе, коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина.
Взрослым назначают 1 таб. 500 мг/125 мг или 2 таб. 250 мг/125 мг каждые 24 ч. Дополнительно назначают 1 дозу во время сеанса диализа и еще 1 дозу в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Таблетки 875 мг/125 мг следует применять только у пациентов с КК >30 мл/мин.
Детям назначают 15 мг/3.75 мг/кг 1 раз/сут.
Перед сеансом гемодиализа следует назначить одну дополнительную дозу 15 мг/3.75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных веществ Аугментина в крови вторую дополнительную дозе 15 мг/3.75 мг/кг следует назначить после сеанса гемодиализа.
Пациентам с нарушениями функции печени лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Пациентам пожилого возраста снижать дозу Аугментина не требуется; дозы такие же, как для взрослых. У пациентов пожилого возраста с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано выше для взрослых с нарушениями функции почек.
Правила приготовления суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением. Порошок следует растворить кипяченой водой, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Затем дать раствору постоять около 5 мин, чтобы обеспечить полное растворение. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точной дозировки препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который следует хорошо ополаскивать водой после каждого употребления. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Аугментин 400/57мг/5мл 70мл :: Инструкция :: Описание препарата :: Цена
Инструкция по медицинскому применению
лекарственного средства
Аугментин®
Торговое название
Аугментин®
Международное непатентованное название
Нет
Лекарственная форма
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг/57 мг/5 мл, 35 мл
Состав
5 мл суспензии содержит
активные вещества: амоксициллин (в виде амоксициллина тригидрата) 400 мг;
кислота клавулановая (в виде калия клавуланата) 57 мг,
вспомогательные вещества: камедь ксантановая, аспартам, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, кросповидон, натрия кроскармеллоза, натрия бензоат, ароматизатор клубничный, кремния диоксид безводный.
Описание
Порошок белого или почти белого цвета с желтоватыми частицами, с характерным запахом. Приготовленная суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.
Фармакотерапевтическая группа
Антибактериальные препараты для системного использования. Пенициллины в комбинации с ингибиторами бета-лактамаз. Клавулановая кислота + амоксициллин.
Код АТХ J01CR02
Фармакологические свойства
Фармакокинетика
Всасывание
Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды. После приема препарата внутрь его биодоступность составляет 70 %. Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме (Тmax) примерно за 1 час. Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности.
Распределение
Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте). Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость.
Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, амоксициллин и клавулановая кислота не оказывает негативного влияния на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Элиминация
Амоксициллин выводится, главным образом почками, тогда как клавулановая кислота – посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде.
Метаболизм
Амоксициллин частично выделяется с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% от принятой дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух.
Фармакодинамика
Аугментин® – это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.
Амоксициллин – это полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз и не действует на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент. Механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что обычно приводит к лизису и смерти клетки.
Клавулановая кислота – это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентносить к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина. Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.
Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина® защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.
Механизм развития резистентности
Существует 2 механизма развития резистентности к Аугментину®
– инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые нечувствительны к воздействию клавулановой кислоты, включая классы B, C, D
– деформация пенициллин-связывающего белка, что приводит к уменьшению аффинности антибиотика по отношению к микроорганизму
Непроницаемость бактериальной стенки, а также механизмы помпы могут вызывать или способствовать развитию резистентности, особенно у грамотрицательных микроорганизмов.
Аугментин® оказывает бактерицидное действие на следующие микроорганизмы:
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecalis, Gardnerella vaginalis, Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину), коагулаза-негативные стафилококки (чувствительные к метициллину), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae1, Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки, группа Streptococcus viridans, Bacillius anthracis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides
Грамотрицательные аэробы: Actinobacillus actinomycetemcomitans, Capnocytophaga spp., Eikenella corrodens,
Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida
анаэробные микроорганизмы: Bacteroides fragilis, Fusobacterium nucleatum, Prevotella spp.
Микроорганизмы с возможной приобретенной резистентностью
Грамположительные аэробы: Enterococcus faecium*
Грамотрицательные аэробы: Escherichia coli, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris
Микроорганизмы с природной резистентностью:
грамотрицательные аэробы: Acinetobacter species, Citrobacter freundii, Enterobacter species, Legionella pneumophila, Morganella morganii, Providencia species, Pseudomonas species, Serratia species, Stenotrophomonas maltophilia;
прочие: Chlamydia trachomatis, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydophila psittaci, Coxiella burnetti, Mycoplasma pneumoniae.
*Природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности
1 За исключением штаммов Streptococcus pneumoniae, резистентных к пенициллинам
Показания к применению
– острый бактериальный синусит
– тонзиллит
– острый средний отит
– инфекции нижних дыхательных путей (обострение хронического
бронхита, долевая пневмония, бронхопневмония, внебольничная
пневмония)
– цистит, уретрит
– пиелонефрит
– гинекологические инфекции, гонорея
– инфекции кожи и мягких тканей (в частности, целлюлит, укусы
животных, острые абсцессы и флегмоны челюстно-лицевой
области)
– инфекции костей и суставов (в частности, остеомиелит)
Способ применения и дозы
Суспензия для приема внутрь предназначена для применения в педиатрии.
Чувствительность к Аугментину® может варьировать от географического местоположения и времени. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.
Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек, инфекционных агентов, а также от степени тяжести инфекции.
Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды. Время проводимой терапии зависит от ответа пациента на проводимое лечение. Некоторые патологии (в частности, остеомиелит) могут потребовать более длительного курса. Лечение не следует продолжать более 14 дней без повторной оценки состояния больного. При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (вначале внутривенное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Дети с 2 месяцев до 12 лет или с массой тела менее 40 кг
Дозу, в зависимости от возраста и веса, указывают в мг/кг массы тела в сутки либо в миллилитрах готовой суспензии.
Рекомендуемый режим дозирования:
– от 25 мг/3,6 мг/кг/сут до 45 мг/6,4 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, при легких и умеренных инфекциях (рецидивирующий тонзиллит, инфекции кожи и мягких тканей)
– от 45 мг/6,4 мг/кг/сут до 70 мг/10 мг/кг/сут, разделенные на 2 приема, для лечения более серьезных инфекций (средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей).
Таблица выбора разовой дозы препарата Аугментин® в зависимости от массы тела
Масса тела (кг) 25 мг/3,6 мг/кг/сут 45 мг/ 6,4 кг/сут 70 мг/10 мг/кг/сут 5 0,8 мл 2 раза в сутки 1,4 мл 2 раза в сутки – 6 0,9 мл 2 раза в сутки 1,7 мл 2 раза в сутки – 7 1,1 мл 2 раза в сутки 2,0 мл 2 раза в сутки – 8 1,3 мл 2 раза в сутки 2,3 мл 2 раза в сутки – 9 1,4 мл 2 раза в сутки 2,5 мл 2 раза в сутки – 10 1,6 мл 2 раза в сутки 2,8 мл 2 раза в сутки – 11 1,7 мл 2 раза в сутки 3,1 мл 2 раза в сутки – 12 1,9 мл 2 раза в сутки 3,4 мл 2 раза в сутки – 13 2,0 мл 2 раза в сутки 3,7 мл 2 раза в сутки 5,7 мл 2 раза в сутки 14 2,2 мл 2 раза в сутки 3,9 мл 2 раза в сутки 6,0 мл 2 раза в сутки 15 2,3 мл 2 раза в сутки 4,2 мл 2 раза в сутки 6,5 мл 2 раза в сутки 20 3,1 мл 2 раза в сутки 5,6 мл 2 раза в сутки 8,8 мл 2 раза в сутки 25 4,0 мл 2 раза в сутки 7,0 мл 2 раза в сутки 11 мл 2 раза в сутки 30 4,7 мл 2 раза в сутки 8,5 мл 2 раза в сутки 13 мл 2 раза в сутки 35 5,5 мл 2 раза в сутки 9,8 мл 2 раза в сутки 15,3 мл 2 раза в сутки 40 6,3 мл 2 раза в сутки 11,3мл 2 раза в сутки 17,5 мл 2 раза в сутки
Отсутствуют клинические данные применения данной дозировки Аугментина® свыше 45 мг/6,4 мг/кг/сут у детей младше 2 лет.
Отсутствуют клинические данные применения Аугментина® 400 мг/57 мг/5 мл у детей младше 2 месяцев, в связи с чем рекомендации к дозированию у данной когорты пациентов отсутствуют.
Для детей с массой тела менее 40 кг максимальная суточная доза составляет 2400 мг амоксициллина/600 мг клавулановой кислоты. При необходимости назначения более высокой суточной дозы амоксициллина, следует назначать другую дозировку Аугментина® во избежание приема высоких доз клавулановой кислоты без необходимости.
Пациенты с нарушением функции почек
Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и значении клиренса креатинина.
Дети Клиренс креатинина Режим дозирования Аугментина® >30 мл/мин Корректировка дозы не требуется <30 мл/мин Данная дозировка не рекомендуется Пациенты с нарушениями функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени.
Способ применения суспензии
Суспензия разводится непосредственно перед первым применением.
Проверьте целостность крышки перед использованием. Встряхните флакон с порошком.
Порошок следует растворить в 32 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, постепенно встряхивая и добавляя воду до метки на флаконе. Готовый объем суспензии равен 35 мл. Флакон следует перевернуть и тщательно встряхнуть до полного растворения. Приготовленная суспензия – белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.
Флакон следует взбалтывать перед каждым использованием. Для дозирования препарата следует использовать мерный колпачок-крышку, который нужно хорошо ополаскивать водой после каждого применения. Для более точного дозирования небольших объемов суспензии, особенно у детей младше 3-х месяцев, необходимо использование стандартного одноразового медицинского шприца.
При лечении детей в возрасте до 2 лет готовую суспензию Аугментина® можно наполовину разводить водой.
Побочные действия
Очень часто ≥ 1 из 10, часто ≥ 1 из 100 и < 1 из 10, иногда ≥ 1 из 1000 и < 1 из 100, редко ≥ 1 из 10000 и < 1 из 1,000, очень редко < 1 из 10000
Часто
– кандидоз кожных и слизистых покровов
– тошнота, рвота, диарея
Тошнота чаще встречается при применении высоких доз препарата. Для снижения степени проявления рекомендуется принимать суспензию в начале приема пищи.
Нечасто
– головокружение, головная боль
– диспепсия
– умеренное повышение уровня печеночных ферментов АЛТ/АСТ
– кожная сыпь, зуд, крапивница
Редко
– обратимая лейкопения (включая нейтропению), тромбоцитопения
– мультиформная эритема
Неизвестно
– обратимые агранулоцитоз и гемолитическая анемия, увеличение времени кровотечения и индекса протромбинового времени
– ангионевротический отек, анафилаксия; синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит
– обратимая повышенная активность и судороги
– антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный и геморрагический)
– черный волосатый язык (хроническая гиперплазия нитевидных
сосочков языка)
– изменение окраски поверхностного слоя зубной эмали
– гепатит, холестатическая желтуха
– синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллёзный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулёз
При развитии данных симптомов препарат должен быть отменен.
– интерстициальный нефрит, кристаллурия
Противопоказания
– гиперчувствительность к пенициллинам или к любому компоненту
препарата
– известная гиперчувствительность к другим бета-лактамным
антибиотикам (цефалоспоринам, карбапенемам, монобактамам)
– желтуха или нарушение функции печени, развившиеся на фоне
приема комбинации амоксициллина/клавулановой кислоты
– фенилкетонурия (в связи с наличием аспартама в составе препарата)
– глюкозо-галактозная мальабсорбция (в связи с наличием
мальтодекстрина (глюкозы) в составе препарата)
Лекарственные взаимодействия
Не рекомендуется применять Аугментин® одновременно с пробеницидом. Пробеницид снижает канальцевую секрецию амоксициллина, и поэтому одновременное применение Аугментина® и пробеницида может приводить к повышению в крови уровня амоксициллина.
Одновременное применение аллопуринола и Аугментина® может повысить риск возникновения аллергических реакций. Данные об одновременном применении аллопуринола и Аугментина® в настоящее время отсутствуют.
Аугментин® влияет на кишечную флору и приводит к уменьшению обратного всасывания, снижению эффективности комбинированных оральных контрацептивов.
Были выявлены случаи увеличения протромбинового времени (аценокумарол и варфарин) при одновременном применении Аугментина® и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг с корректированием дозы Аугментина® при необходимости.
Пенициллины могут снижать выведение метотрексата, что является потенциальным риском увеличения его токсичности.
У пациентов, принимающих микофенолат мофетил, при совместном применении с Аугментином® концентрация активного метаболита микофеноловой кислоты при назначении начальной дозы снижается приблизительно на 50%. Изменение уровня концентрации начальной дозы может не соответствовать изменениям концентрации суммарной экспозиции микофеноловой кислоты.
Особые указания
Взрослым и детям старше 12 лет или с массой тела более 40 кг рекомендуется применение Аугментина® в таблетках.
Перед началом лечения Аугментином® необходимо собрать подробный анамнез, касающийся предшествующих реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики.
Описаны серьезные, а иногда и фатальные реакции гиперчувствительности (анафилактический шок) на пенициллины, которые чаще выявлялись у пациентов с предшествующей гиперчувствительностью на пенициллины. В случае возникновения аллергической реакции необходимо прекратить лечение Аугментином® и начать альтернативную терапию. При развитии серьезных реакций гиперчувствительности следует незамедлительно ввести пациенту адреналин. Могут потребоваться оксигенотерапия, внутривенное введение стероидов и обеспечение проходимости дыхательных путей, включающее интубацию.
В случае подтверждения заболевания, вызванного амоксициллин-чувствительными штаммами, следует отказаться от комбинации амоксициллин/клавулановая кислота и назначить амоксициллин отдельно.
Не рекомендуется применять Аугментин® при высоком риске возможной резистентности к бета-лактамному компоненту препарата. Аугментин® не должен применяться для лечения патологий, вызванных Streptococcus pneumoniae, обладающих резистентностью к пенициллинам.
Аугментин® не следует назначать при подозрении на инфекционный мононуклеоз, поскольку у пациентов с этим заболеванием амоксициллин может вызвать кожную сыпь, что затрудняет диагностику заболевания.
При назначении препарата пациентам со сниженной функцией почек или при использовании высоких доз возможно развитие судорог.
Совместное применение аллопуринола и амоксициллина увеличивает вероятность развития кожных аллергических реакций.
Длительное лечение Аугментином® может сопровождаться чрезмерным ростом нечувствительных к нему микроорганизмов.
Для профилактики изменения цвета зубной эмали следует чистить зубы после каждого приема суспензии.
Были выявлены случаи развития псевдомембранозного колита на фоне применения антибиотиков, тяжесть которого варьировала от легкой до тяжелой степени. Таким образом, необходимо иметь в виду возможность возникновения данной патологии у пациентов с диареей при приеме антибиотиков или после окончания курса терапии. В случае развития длительной или значительной диареи, при наличии спазмов в области живота, лечение Аугментином® должно быть немедленно прекращено и пациенты должны быть направлены на дальнейшее обследование.
В целом, Аугментин® переносится хорошо и обладает свойственной всем пенициллинам низкой токсичностью. При продолжительном лечении Аугментином® рекомендуется периодически оценивать функции почек, печени, органов кроветворения.
У пациентов, получающих Аугментин®, изредка наблюдается увеличение протромбинового времени, поэтому при одновременном применении Аугментина® и антикоагулянтов необходимо проводить соответствующий мониторинг.
С осторожностью следует применять Аугментин® у пациентов с нарушением функции печени. Признаки и симптомы поражения печени обычно возникают во время или сразу после начала лечения, но в некоторых случаях могут не проявляться в течение нескольких недель после прекращения терапии. Как правило, они обратимы. Печеночные нарушения могут быть очень серьезными, и в крайне редких случаях сообщалось о смертельном исходе. Почти всегда они регистрировались у пациентов с серьезным основным заболеванием или у тех, кто одновременно принимал препараты, известные как потенциально воздействующие на печень.
Сообщались случаи развития антибиотико-ассоциированного колита на фоне приема Аугментина®, степень которого была от незначительной до угрожающей жизни. В связи с этим необходимо рассмотреть возможность развития колита у пациентов с диареей, развившейся во время или после приема антибиотиков. При подтверждении диагноза колита, Аугментин® должен быть немедленно отменен; пациент должен проконсультироваться с врачом для проведения необходимой терапии.
У пациентов с почечной недостаточностью доза препарата должна корректироваться в соответствии с тяжестью заболевания.
У пациентов со сниженным диурезом в редких случаях может возникнуть кристаллурия. Во время введения высоких доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. У пациентов с катетером необходима постоянная оценка их состояния.
Во время лечения амоксициллином для определения содержания глюкозы в моче необходимо использовать методы ферментного окисления глюкозы, так неферментные методы могут привести к получению ложноположительных результатов.
Присутствие клавулановой кислоты в Аугментине® может быть причиной неспецифического связывания IgG и альбуминов с мембраной эритроцитов, что приводит к ложноположительной реакции Кумбса.
Аугментин®, порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг/57 мг/5 мл, содержит 3. 32 мг/мл аспартама, источника фенилаланина. Препарат не применяется у пациентов с фенилкетонурией.
Препарат содержит мальтодекстрин (глюкозу). Препарат не применяется у пациентов с глюкозо-галактозной мальабсорбцией.
Беременность и период лактации
Суспензия для приема внутрь предназначена для применения в педиатрии.
Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Нет данных; однако, в связи с возможностью развития побочных реакций (аллергия, головокружение, судороги) необходимо соблюдать осторожность.
Передозировка
Симптомы: возможны желудочно-кишечные расстройства и нарушения водно-электролитного баланса. Описана амоксициллиновая кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к развитию почечной недостаточности.
При назначении препарата пациентам со сниженной функцией почек или при использовании высоких доз возможно развитие судорог.
Возможно осаждение амоксициллина на пузырных катетерах, особенно после назначения высоких доз путем внутривенного введения.
Лечение: проведение симптоматической терапии, коррекция водно-электролитного баланса. Аугментин® выводится из крови с помощью гемодиализа.
Форма выпуска и упаковка
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 400 мг/57 мг/5 мл, 35 мл.
Порошок для приготовления суспензии помещают во флаконы из прозрачного стекла типа III с завинчивающейся алюминиевой крышкой с внутренним лаковым покрытием с защитой от первого вскрытия и полимерной прокладкой из ПВХ или полиолефина, снабженной колпачком-дозатором.
По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в пачку из картона.
Условия хранения
Хранить в сухом месте при температуре не выше 25 °С. Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре от 2 0С до 8 0С и использовать в течение 7 дней. Не замораживать!
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок хранения
2 года
Не принимать по истечении срока годности
Условия отпуска из аптек
По рецепту
Аугментин 228,5мг/5мл пор.
сусп. суспензия для приема внутрьРежим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.
Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин рекомендуется принимать в начале еды.
Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.
Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.
При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале терапии парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).
Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более
По 1 таблетке 250 мг/125 мг 3 раза/сут (при инфекциях легкой и средней степени тяжести), или по 1 таблетке 500 мг/125 мг 3 раза/сут, или по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза/сут, или по 11 мл суспензии 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза/сут (что эквивалентно 1 таблетке 875 мг/125 мг).
2 таблетки 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг/125 мг.
Дети с 3 месяцев и до12 лет с массой тела менее 40 кг
Препарат назначают в форме суспензии для приема внутрь.
Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии.
Кратность приема суспензии 125 мг/31,25 мг в 5 мл – 3 раза/сут каждые 8 ч.
Кратность приема суспензии 200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл – 2 раза/сут каждые 12 ч.
Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены ниже:
Кратность приема – 3 раза/сут; суспензия 4:1 (125 мг/31,25 мг в 5 мл):
- Низкие дозы – 20 мг/кг/сут.
- Высокие дозы – 40 мг/кг/сут.
Кратность приема – 2 раза/сут; суспензия 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл):
- Низкие дозы – 25 мг/кг/сут.
- Высокие дозы – 45 мг/кг/сут.
Низкие дозы препарата Аугментин применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.
Высокие дозы препарата Аугментин применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов.
Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин в дозе более 40 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) у детей в возрасте младше 2 лет.
Дети от рождения до 3 месяцев
Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.
Применение суспензии 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) у данной популяции не рекомендовано.
Дети, родившиеся преждевременно
Нет рекомендаций относительно режима дозирования.
Пациенты пожилого возраста
Не требуется коррекции дозы препарата. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано ниже для взрослых с нарушениями функции почек.
Пациенты с нарушением функции почек
Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.
Взрослые
Таблетки 250 мг+125 мг или 500 мг+125 мг:
- КК > 30 мл/мин – коррекция режима дозирования не требуется.
- КК 10-30 мл/мин – 1 таб. 250 мг+125 мг 2 раз/сут или 1 таб. 500 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза/сут.
- КК < 10 мл/мин – 1 таб. 250 мг+125 мг 1 раз/сут или 1 таб. 500 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 1 раз/сут.
Суспензия 4:1 (125 мг/31,25 мг в 5 мл):
- КК > 30 мл/мин – коррекция режима дозирования не требуется.
- КК 10-30 мл/мин – 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза/сут, максимальная доза – 500 мг/125 мг 2 раза/сут.
- КК < 10 мл/мин – 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз/сут, максимальная суточная доза – 500 мг/125 мг.
Таблетки 875 мг+125 мг и суспензию 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) следует применять только у пациентов с КК > 30 мл/мин, при этом коррекции дозы не требуется.
В большинстве случаев, по возможности, следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина: 2 таб. 250 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч, или 1 таб. 500 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч, или суспензия в дозе 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз/сут.
Таблетки: во время сеанса гемодиализа дополнительно 1 доза (одна таблетка) и еще 1 доза (одна таблетка) в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).
Суспензия: перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных компонентов препарата Аугментин в крови вторую дополнительную дозу 15 мг/3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.
Пациенты с нарушениями функции печени
Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.
Правила приготовления суспензии
Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.
Суспензия (125 мг/31,25 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Для детей младше 2 лет отмереннную разовую дозу суспензии препарата Аугментин можно вдвое развести водой.
Суспензия (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 64 мл воды. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок или дозирующий шприц, которые необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.
Для детей младше 2 лет отмереннную разовую дозу суспензии препарата Аугментин можно развести водой в отношении 1:1.
Порошок аугментина для сиропа – NPS MedicineWise
Что в этой брошюре?
Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру, прежде чем давать АУГМЕНТИН СИРОП.
В этой брошюре даны ответы на некоторые распространенные вопросы о СИРОПЕ АУГМЕНТИН. Он не содержит всей доступной информации.
Это не заменяет разговор с врачом или фармацевтом вашего ребенка.
У всех лекарств есть риски и преимущества. Иногда новые риски обнаруживаются даже тогда, когда лекарство используется в течение многих лет.
Лечащий врач вашего ребенка оценил ожидаемую пользу от приема АУГМЕНТИН СИРОПом в сравнении с рисками, которые это лекарство может иметь для вашего ребенка.
AUGMENTIN следует давать вашему ребенку в соответствии с инструкциями. Если у вас есть какие-либо опасения по поводу того, чтобы давать это лекарство своему ребенку, обратитесь к врачу или фармацевту вашего ребенка. Сохраните эту брошюру, пока ваш ребенок не закончит курс АУГМЕНТИНА СИРОПА.
Возможно, вам придется прочитать его еще раз.
Для чего используется СИРОП АУГМЕНТИН?
АУГМЕНТИН СИРОП содержит два активных ингредиента.Один из них – пенициллин под названием амоксициллин, а другой – клавуланат. АУГМЕНТИН СИРОП относится к пенициллиновой группе антибиотиков.
СИРОП АУГМЕНТИНА используется для лечения широкого спектра инфекций, вызываемых бактериями. Эти инфекции могут поражать грудную клетку (например, бронхит или пневмония), мочевой пузырь (например, цистит), носовые пазухи (например, синусит), уши (например, средний отит) или кожу.
СИРОП АУГМЕНТИНА убивает бактерии, вызывающие эти инфекции.
СИРОП АУГМЕНТИНА используется для лечения перечисленных инфекций.Однако врач может назначить это лекарство для другого применения. Если вам нужна дополнительная информация, обратитесь к врачу.
Ваш врач мог прописать СИРОП АУГМЕНТИН по другой причине.
Нет никаких доказательств того, что СИРОП АУГМЕНТИН вызывает привыкание.
Перед тем, как дать АУГМЕНТИН СИРОП
АУГМЕНТИННЫЙ СИРОП нельзя давать, если:
- у вашего ребенка аллергия на пенициллин или аналогичные типы антибиотиков (например, цефалоспорины) или любой из ингредиентов, содержащихся в АУГМЕНТИНОВОМ СИРОПЕ. Если у вашего ребенка когда-либо возникала аллергическая реакция (например, сыпь) при приеме антибиотика, вам следует сообщить об этом врачу, прежде чем давать какой-либо СИРОП АУГМЕНТИНА.
- Ваш ребенок ранее испытывал проблемы с печенью после приема СИРОПА АУГМЕНТИНА или любых других лекарств.
- истек срок годности (EXP), указанный на упаковке.
- упаковка порвана или имеет признаки вскрытия.
- Это лекарство предназначено для человека, назначенного врачом. Никому не давайте это лекарство.
Перед тем, как ваш ребенок начнет принимать СИРОП АУГМЕНТИН, сообщите врачу, если:
- у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция (например, сыпь) на какие-либо антибиотики в прошлом.
- У вашего ребенка аллергия на продукты, красители, консерванты или любые другие лекарства.
- Ваш ребенок страдает железистой лихорадкой (мононуклеозом) или заболеванием крови.
- У вашего ребенка проблемы с печенью или почками. Возможно, потребуется изменить дозировку АУГМЕНТИНА СИРОПА или дать ребенку альтернативное лекарство.
- Мочу вашего ребенка необходимо проверить на сахар. АУГМЕНТИН СИРОП может повлиять на результаты этих тестов.
- Ваш ребенок принимает любые другие лекарства, в том числе лекарства, которые вы покупаете без рецепта. В частности, сообщите врачу, если ваш ребенок принимает что-либо из следующего:
– пробенецид или аллопуринол.
– варфарин или другие лекарства, используемые для предотвращения образования тромбов.
– микофенолят.
– другие антибиотики. Они могут помешать действию АУГМЕНТИНОВОГО СИРОПА.
Некоторые лекарства могут влиять на действие других лекарств. Врач или фармацевт вашего ребенка посоветуют вам, какие лекарства можно безопасно принимать вместе с СИРОПОМ АУГМЕНТИН.
Если вы не сказали врачу ни о чем из этих вещей, сообщите ему, прежде чем давать ребенку какой-либо СИРОП АУГМЕНТИНА.
Как давать АУГМЕНТИН СИРОП вашему ребенку
Следуйте инструкциям врача о том, как и когда давать АУГМЕНТИН СИРОП. Врач посоветует, сколько доз нужно принимать каждый день и как долго вашему ребенку нужно будет принимать АУГМЕНТИН СИРОП.
Внимательно прочтите этикетку с указанием направления. Если у вас есть какие-либо сомнения относительно того, как давать АУГМЕНТИН СИРОП, поговорите с врачом или фармацевтом.
Сколько давать:
Дайте СИРОП АУГМЕНТИН по указанию врача или фармацевта.
Обычная доза АУГМЕНТИНА СИРОПА – это одна доза, принимаемая три раза в день. Доза может варьироваться в зависимости от веса вашего ребенка.
Как давать:
Хорошо встряхните суспензию перед тем, как отмерить дозу в подходящей мере. Убедитесь, что каждый раз проглатываете всю дозу.
СИРОП АУГМЕНТИНА следует принимать непосредственно перед или во время первого приема пищи. АУГМЕНТИН СИРОП работает лучше всего, если принимать его таким образом. Это также может помочь предотвратить расстройство желудка. Тем не менее, СИРОП АУГМЕНТИН будет работать, если принимать его без еды.
Распределяйте дозы как можно равномернее в течение дня.Если ваш ребенок принимает СИРОП АУГМЕНТИН три раза в день, давайте ему дозу примерно каждые восемь часов.
Как долго давать:
Продолжайте давать СИРОП АУГМЕНТИНА до окончания курса или до тех пор, пока врач посоветует. Не прекращайте давать СИРОП АУГМЕНТИНА только потому, что вашему ребенку стало лучше, поскольку инфекция может вернуться.
Не прекращайте давать АУГМЕНТИН СИРОП и не изменяйте дозу без предварительной консультации с врачом.
Если вы забыли дать его:
Дайте пропущенную дозу, как только вспомните.Затем дайте следующую дозу вовремя. Не давайте две дозы с интервалом в четыре часа.
Не пытайтесь восполнить пропущенные дозы, давая более одной дозы за раз. Дозировка, превышающая предписанную, может увеличить вероятность нежелательных побочных эффектов.
Что мне делать, если я даю слишком много? (Передозировка)
Немедленно позвоните врачу или в Информационный центр по ядам (телефон 131126), чтобы получить консультацию, если вы считаете, что ваш ребенок или кто-либо еще, возможно, принял слишком много АУГМЕНТИНОВОГО СИРОПА, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.
Если вы не знаете, что делать, обратитесь к врачу, фармацевту или в ближайшую больницу вашего ребенка.
Пока вы вводите СИРОП АУГМЕНТИНА
Что вы должны делать:
Сообщите врачу, если по какой-либо причине вы не дали лекарство точно так, как указано. В противном случае врач может подумать, что это не работает должным образом, и без необходимости изменить лечение вашего ребенка.
Сообщите врачу или фармацевту, что ваш ребенок принимает СИРОП АУГМЕНТИН, прежде чем давать любое другое назначенное лекарство.Некоторые лекарства могут влиять на действие других лекарств.
Если у вашего ребенка появляется зуд, отек или кожная сыпь при приеме АУГМЕНТИНОВОГО СИРОПА, не давайте больше АУГМЕНТИНОВОГО СИРОПА и немедленно сообщите об этом врачу.
Если у вашего ребенка развивается тяжелая диарея во время приема АУГМЕНТИН СИРОП или в течение нескольких недель после лечения, как можно скорее сообщите об этом врачу. Не давайте никаких лекарств, чтобы остановить диарею (например, Ломотил® или Имодиум®).
Чего нельзя делать:
Не давайте это лекарство кому-либо еще, даже если его симптомы похожи на симптомы вашего ребенка.
Не используйте СИРОП АУГМЕНТИНА для лечения любых других жалоб, если врач вашего ребенка не разрешит.
Каковы побочные эффекты?
Как можно скорее проконсультируйтесь с лечащим врачом, если вы считаете, что ваш ребенок испытывает какие-либо побочные эффекты или аллергические реакции из-за приема АУГМЕНТИНОВОГО СИРОПА, даже если проблема не указана ниже.
Как и другие лекарства, СИРОП АУГМЕНТИНА может вызывать некоторые побочные эффекты. Если они возникают, скорее всего, они будут незначительными и временными.Однако некоторые из них могут быть серьезными и потребовать медицинской помощи. Сообщите врачу о любых неприятных или продолжающихся эффектах.
- Сообщите врачу, если вы заметили, что любое из следующего вызывает беспокойство или продолжается:
– диарея (несколько жидких испражнений в день), несварение желудка, боли в желудке, плохое самочувствие или тошнота.
– болезненность рта или языка, ненормальный вкус, белый или пушистый язык (молочница во рту).
– головная боль, головокружение, усталость, приливы.
– болезненность или зуд влагалища и / или выделения (молочница влагалища).
– необычно активный (гиперактивность) - Немедленно сообщите врачу вашего ребенка, если вы заметили что-либо из следующего:
– зуд, сыпь
– пожелтение кожи или глаз
– темная моча или бледный стул
– сильная диарея
– необычное кровотечение или синяк - Прекратите давать СИРОП АУГМЕНТИНА и обратитесь к врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи ближайшей больницы, если произойдет одно из следующего:
– Свистящее дыхание, обморок, отек губ / рта, затруднения дыхание или глотание, сенная лихорадка, комковатая сыпь (крапивница), дискомфорт или отек суставов, увеличение лимфатических узлов, тошнота, рвота или лихорадка.Это могут быть симптомы аллергической реакции или другой реакции. - Редкие события, о которых сообщалось с СИРОПОМ АУГМЕНТИНА, включают:
– воспаление кишечника (колит)
– воспаление печени или почек
– заболевания крови
– кристаллы в моче (кристаллурия)
Помните Вы должны как можно скорее сообщить врачу или фармацевту, если какие-либо из этих или любых других необычных событий или проблем, которые здесь не упомянуты, происходят во время или после лечения АУГМЕНТИН СИРОПОМ.
Это не полный список всех возможных побочных эффектов. Другие могут возникать у некоторых людей, и могут быть некоторые побочные эффекты, которые еще не известны.
Не пугайтесь этого списка возможных побочных эффектов. Ваш ребенок может не испытывать ни одного из них.
Как хранить АУГМЕНТИН СИРОП?
Храните это лекарство в недоступном для детей месте, например, в закрытом шкафу.
Храните флакон в холодильнике, где температура будет от 2 до 8 ° C.Тепло может разрушить СИРОП АУГМЕНТИНА.
Не оставлять в машине, на подоконнике или в ванной.
Не используйте суспензию, оставшуюся во флаконе через 7 дней после забора в аптеке. Спросите своего фармацевта, что делать с оставшимися дозами.
Описание продукта
Как выглядит СИРОП АУГМЕНТИН:
СИРОП АУГМЕНТИН доступен под артикулом:
- сироп не совсем белого цвета, содержащий 125 мг амоксициллина и 31.25 мг клавуланата на каждые 5 мл во флаконах по 75 мл.
Другие ингредиенты
Сироп AUGMENTIN содержит следующие неактивные ингредиенты: ксантановую камедь, аспартам, коллоидный безводный диоксид кремния, диоксид кремния, янтарную кислоту, гипромеллозу и фруктовый ароматизатор.
Сироп АУГМЕНТИН не содержит сахарозу, лактозу, глютен, тартразин или любые другие азокрасители.
Поставщик:
Ваш АУГМЕНТИНОВЫЙ СИРОП поставляется:
Aspen Pharmacare Australia Pty Ltd
34-36 Chandos Street
St Leonards NSW 2065
Australia.
Куда обратиться за дополнительной информацией
Фармацевтические компании не в состоянии поставить людям индивидуальный диагноз или медицинские консультации. Лечащий врач или фармацевт вашего ребенка – лучший человек, который посоветует вам, как лечить ваше заболевание.
Предоставленная информация относится только к AUGMENTIN SYRUP
AUGMENTIN® является зарегистрированным товарным знаком Aspen Global Incorporated.
СИРОП АУГМЕНТИН: AUST R 144172.
На данную брошюру распространяются авторские права.
Пересмотрено в апреле 2015 г.
Пероральная суспензия или капли амоксициллина для детей
Что представляет собой это лекарство?
АМОКСИЦИЛЛИН (a mox i SIL in) – антибиотик пенициллина. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Хорошо взболтать перед использованием.Используйте специально отмеченную ложку или пипетку для измерения каждой дозы. Если у вас его нет, спросите у фармацевта. Ложки хозяйственные не точны. Это лекарство можно принимать с пищей или без нее. Его можно смешивать с небольшим количеством детской смеси, молока, фруктового сока, воды или другого холодного напитка. Смесь следует принять немедленно. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Вы прошли полный курс, назначенный врачом, даже если считаете, что ваше состояние улучшилось.Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
проблемы с дыханием
темная моча
покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
изъятия
тяжелая или водянистая диарея
Проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи
необычное кровотечение или синяк
необычно слабый или усталый
пожелтение глаз или кожи
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
головокружение
головная боль
расстройство желудка
проблемы со сном
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
амилорид
противозачаточные таблетки
хлорамфеникол
макролидов
пробенецид
сульфаниламиды
тетрациклины
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы. Между дозами должен быть интервал не менее 6-8 часов.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
После того, как это лекарство смешано вашим фармацевтом, лучше всего хранить его в холодильнике. Однако его можно хранить при комнатной температуре. Выбросьте неиспользованное лекарство через 14 дней. Не замораживать.
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
астма
Болезнь почек
необычная или аллергическая реакция на амоксициллин, другие пенициллины, цефалоспориновые антибиотики, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
беременна или пытается забеременеть
кормление грудью
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшатся в течение 2 или 3 дней.
Если вы диабетик, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче с помощью анализов мочи определенных марок. Посоветуйтесь со своим врачом.
Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если диарея сильная и водянистая.
Амоксициллин и клавуланат (пероральный путь) Использование по назначению
Использование по назначению
Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex
Принимайте это лекарство точно в соответствии с указаниями врача.Не принимайте больше, не принимайте чаще и не принимайте дольше, чем прописал врач.
Вы можете принимать это лекарство во время еды или без нее. Однако лучше всего принимать это лекарство в начале еды или перекуса, чтобы избежать расстройства желудка.
Проглотите таблетку с расширенным выпуском целиком. Не раздавливайте, не ломайте и не жуйте его.
Если вы используете жевательные таблетки, полностью разжуйте таблетку перед тем, как проглотить.
Есть определенные ароматизаторы, которые можно смешивать с пероральной суспензией для улучшения вкуса.Если вам или вашему ребенку не нравится вкус этого лекарства, спросите своего фармацевта об этих ароматизаторах.
Перед измерением дозы хорошо встряхните жидкость для перорального применения. Для измерения дозы используйте дозировочную ложку или капельницу. В обычной домашней чайной ложке может не оказаться нужного количества жидкости. Промывайте дозировочную ложку или пипетку водой после каждого использования.
Дозирование
Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или инструкциям на этикетке.Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не меняйте ее, если врач не скажет вам об этом.
Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время между приемами и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы принимаете лекарство.
- При бактериальных инфекциях:
- Для пероральных лекарственных форм (жевательные таблетки или суспензия):
- Взрослые, подростки и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более? От 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые 8 часов или от 500 до 875 мг каждые 12 часов.
- Дети от 3 месяцев и старше и весом менее 40 килограммов (кг)? Доза зависит от массы тела и должна определяться врачом. Доза обычно составляет от 20 до 40 мг на кг массы тела в день, разделенная и принимаемая каждые 8 часов, или от 25 до 45 мг на кг массы тела в день, разделенная и принимаемая каждые 12 часов.
- Дети младше 3 месяцев? Доза зависит от веса тела и должна быть определена вашим доктором. Доза обычно составляет 30 мг на кг массы тела в день, разделенная на каждые 12 часов.
- Для пероральной лекарственной формы (таблетки с пролонгированным высвобождением):
- Взрослые? 2000 миллиграммов (мг) каждые 12 часов.
- Дети? Использование и доза должны быть определены вашим доктором.
- Для пероральной лекарственной формы (таблетки):
- Взрослые, подростки и дети с массой тела 40 килограммов (кг) или более? От 250 до 500 миллиграммов (мг) каждые 8 часов или от 500 до 875 мг каждые 12 часов.
- Дети с массой тела менее 40 кг? Использование и доза должны определяться вашим врачом.
- Для пероральных лекарственных форм (жевательные таблетки или суспензия):
Пропущенная доза
Если вы пропустите прием этого лекарства, примите его как можно скорее. Однако, если уже почти пришло время для вашей следующей дозы, пропустите пропущенную дозу и вернитесь к своему обычному графику дозирования. Не принимайте двойные дозы.
Хранилище
Хранить в недоступном для детей месте.
Не храните устаревшие лекарства или лекарства, которые больше не нужны.
Спросите у своего лечащего врача, как следует утилизировать любое лекарство, которое вы не используете.
Храните жевательные таблетки, обычные таблетки и таблетки с расширенным высвобождением при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.
Храните раствор для перорального применения в холодильнике. Выбросьте неиспользованную часть через 10 дней. Беречь от замерзания.
Последнее обновление частей этого документа: 1 февраля 2021 г.
Авторские права © IBM Watson Health, 2021 г.Все права защищены. Информация предназначена только для использования конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях.
.
Амоксициллин от бактериальных инфекций | Лекарства для детей
Эта брошюра предназначена для родителей и опекунов о том, как применять это лекарство у детей. Наша информация иногда отличается от той, что предоставляют производители, поскольку их информация обычно предназначена для взрослых.Пожалуйста, прочтите внимательно эту брошюру. Сохраните его в безопасном месте, чтобы вы могли прочитать его снова.
Если у вашего ребенка когда-либо была реакция на какое-либо лекарство, сообщите своему врачу , прежде чем вводить амоксициллин.
Название лекарства
Амоксициллин (иногда пишется амоксициллин)
Распространенные бренды: Амоксил®, Амикс®, Аморам®, Амоксидент®, Галенамокс®, Римоксаллин®
Почему моему ребенку важно принимать это лекарство?
Важно, чтобы ваш ребенок принимал это лекарство в соответствии с указаниями врача, чтобы он убивал вредные бактерии и избавлялся от их инфекции.
Что такое амоксициллин?
- Капсулы: 250 мг и 500 мг
- Жидкое лекарство (суспензия): 125 мг или 250 мг в 5 мл и 125 мг в 1,25 мл: они могут содержать небольшое количество сахара. Также доступны препараты без сахара.
Когда следует давать амоксициллин?
Амоксициллин обычно назначают трижды в день . Это должно быть первым делом утром, днем и перед сном.В идеале это время должно быть не менее 4 часов.
Сколько мне дать?
Ваш врач определит количество амоксициллина (дозу), которое подходит для вашего ребенка . Доза будет указана на этикетке лекарства.
Важно, чтобы вы следовали указаниям врача о том, сколько давать.
Как мне дать?
Амоксициллин можно принимать независимо от приема пищи.
Капсулы следует глотать целиком, запивая стаканом воды, молока или тыквы (но не сока).Ваш ребенок не должен жевать капсулы.
Жидкое лекарство: Хорошо взболтать лекарство. Отмерьте нужное количество с помощью орального шприца или ложки для лекарств. Вы можете получить их у своего фармацевта. Не используйте кухонную чайную ложку, так как она не даст нужного количества. Вы также можете развести нужное количество лекарства (отмеренное лекарственной ложкой) в небольшом количестве воды или молока. Убедитесь, что ваш ребенок все сразу принимает.
Когда следует подействовать лекарство?
Вашему ребенку должно стать лучше после приема лекарства в течение 2 дней.Важно, чтобы они прошли весь курс прописанного лекарства. Не останавливаться рано.
Что делать, если мой ребенок болен (рвет)?
- Если ваш ребенок заболел менее чем через 30 минут после приема дозы амоксициллина, дайте ему ту же дозу еще раз.
- Если ваш ребенок заболел более чем через 30 минут после приема дозы амоксициллина, нет необходимости вводить ему еще одну дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.
Если ваш ребенок снова заболел, обратитесь за советом к семейному врачу, фармацевту, больничному врачу или медсестре.
Что, если я забуду его отдать?
- Если вы помните, что через 1 час после того, как вы должны были ввести дозу, дайте пропущенную дозу.
- Если вы вспомните по истечении этого времени, не давайте пропущенную дозу. Дождитесь следующей нормальной дозы.
Что, если я дам слишком много?
Вы вряд ли причините вред, если по ошибке дадите дополнительную дозу амоксициллина.
Если вы считаете, что дали ребенку слишком много амоксициллина, обратитесь к врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета). Имейте при себе контейнер или пакет с лекарством, если вы позвоните за советом.
Возможны ли побочные эффекты?
Мы используем лекарства, чтобы нашим детям стало лучше, но иногда у них есть другие нежелательные эффекты (побочные эффекты).
Побочные эффекты амоксициллина возникают редко и обычно длятся недолго. Они улучшатся через день или два, когда организм вашего ребенка привыкнет к лекарству, и исчезнут, когда курс лечения закончится.
Побочные эффекты, с которыми вы должны что-то делать
Если у вашего ребенка одышка или свистящее дыхание, или его лицо, губы или язык начинают опухать, или у него появляется сыпь, у него может быть аллергия на амоксициллин.Немедленно отвезите ребенка в больницу или вызовите скорую помощь.
- Если у вашего ребенка появляется бугристая красная сыпь, сообщите об этом врачу, так как у вашего ребенка может быть железистая лихорадка или другая вирусная инфекция.
Другие побочные эффекты, о которых вам необходимо знать
- У вашего ребенка может быть диарея, боли в животе, тошнота или рвота, когда он впервые начинает принимать амоксициллин. Поощряйте их пить воду, чтобы восполнить потерю жидкости.
- Обратитесь к своему врачу или в местную службу NHS (подробности в конце буклета) или отвезите ребенка в больницу, если они:
– у вас диарея, которая длится более 4 дней, или она тяжелая, водянистая или содержит кровь.
– сонливые, гибкие или не отвечающие.
- Не давайте ребенку никаких лекарств от диареи, если только ваш врач не сказал вам об этом.
- Вы можете увидеть белые пятна во рту и горле вашего ребенка, а у девочек могут появиться зуд или болезненность вокруг влагалища. Это вызвано грибковой инфекцией, называемой молочницей. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, обратитесь за советом к врачу или фармацевту.
Иногда могут возникать другие побочные эффекты, не перечисленные выше.Если вы заметили что-то необычное и обеспокоены, обратитесь к врачу. Вы можете сообщить о любых подозреваемых побочных эффектах в систему безопасности Великобритании по адресу www. mhra.gov.uk/ yellowcard
Важная информация о приеме антибиотиков
- Очень важно, чтобы ваш ребенок прошел курс лечения антибиотиками. Это означает, что они должны принимать лекарство столько дней, сколько назначил врач, или до тех пор, пока все лекарство не будет принято.
- Если вы прекратите давать антибиотик слишком рано, оставшиеся бактерии могут снова начать размножаться и могут вызвать новую инфекцию.
- В прошлом врачи могли прописывать антибиотики от многих типов инфекций. Однако в настоящее время эта практика меняется в связи с растущим беспокойством по поводу риска устойчивости к антибиотикам.
- Бактерии, которые становятся «устойчивыми» к обычному антибиотику, больше не убивают его, и инфекции может стать труднее лечить. Поэтому важно, чтобы антибиотики использовались только при необходимости.
- Многие распространенные болезни, такие как ангина, простуда, кашель и грипп, вызываются вирусами. Антибиотики не убивают вирусы. Ваш врач не назначит антибиотики при этих заболеваниях.
- Старайтесь давать антибиотик примерно в одно и то же время каждый день, чтобы помочь вам запомнить и убедиться, что в организме вашего ребенка есть необходимое количество лекарства, чтобы убить бактерии.
- Давайте это лекарство вашему ребенку только от его текущей инфекции. Никогда не откладывайте лекарства на случай будущих болезней. Отдайте фармацевту старые / неиспользованные антибиотики.
- Давайте антибиотик только ребенку, которому он был прописан.Никогда не давайте его кому-либо еще, даже если его состояние кажется таким же, поскольку это может причинить вред.
Если вы думаете, что кто-то другой мог случайно принять это лекарство, обратитесь за советом к врачу.
Можно ли одновременно с амоксициллином давать другие лекарства?
- Вы можете давать своему ребенку лекарства, содержащие парацетамол или ибупрофен, если ваш врач не запретил вам это делать.
- Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом. , прежде чем давать ребенку какие-либо другие лекарства.Сюда входят лекарственные травы и дополнительные лекарства.
Что еще мне нужно знать об амоксициллине?
Амоксициллин – это разновидность антибиотика под названием пенициллин. Вашему ребенку не следует принимать амоксициллин, если у него аллергия на какой-либо антибиотик пенициллина. Если у вашего ребенка когда-либо была аллергическая реакция или другая реакция на какое-либо лекарство, сообщите своему врачу до , давая амоксициллин.
Где мне хранить это лекарство?
- Храните это лекарство в шкафу, вдали от источников тепла, прямых солнечных лучей и избыточной влажности (не храните его в ванной).
- Возможно, вам придется хранить жидкое лекарство в холодильнике – см. Инструкции на упаковке. Следите, чтобы лекарство не замерзло.
- Убедитесь, что дети не могут видеть или дотянуться до лекарства.
- Храните лекарство в той упаковке, в которой оно было.
К кому обратиться за дополнительной информацией
Лечащий врач, фармацевт или медсестра сможет дать вам дополнительную информацию об амоксициллине и других лекарствах, используемых для лечения инфекций.
Амоксициллин суспензия для перорального применения или капли для детей
Что это за лекарство?
АМОКСИЦИЛЛИН (a mox i SIL in) – антибиотик пенициллина. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Амоксил, Диспермокс, Моксилин, Сумокс, Тримокс
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
- Болезнь почек
- необычная или аллергическая реакция на амоксициллин, другие пенициллины, цефалоспориновые антибиотики, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- кормление грудью
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь. Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Хорошо взболтать перед использованием. Используйте специальный шприц, ложку или пипетку с маркировкой для перорального введения для измерения каждой дозы. Если у вас его нет, спросите у фармацевта. Ложки хозяйственные не точны. Вы можете принимать его с едой или без нее. Если это вызывает расстройство желудка, принимайте во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимайте его чаще, чем указано. Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями, даже если вам кажется, что вам стало лучше. Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в раннем возрасте при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
- аллопуринол
- противозачаточные таблетки
- некоторые антибиотики, такие как хлорамфеникол, эритромицин, сульфаметоксазол, тетрациклин
- Некоторые лекарства, которые лечат или предотвращают образование тромбов, например варфарин
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете.Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему лечащему врачу, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.
Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.
Если у вас диабет, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче.Проконсультируйтесь со своим врачом.
Противозачаточные средства могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим лечащим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.
Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или фиолетовой, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи.Или вы можете заметить красную сыпь с отеком лица, губ или лимфатических узлов на шее или под мышками.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- кровянистый или водянистый понос
- проблемы с дыханием
- слабость; головокружение, падает
- лихорадка
- покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- изъятий
- Признаки и симптомы повреждения почек, такие как нарушение мочеиспускания или изменение количества мочи
- признаков и симптомов поражения печени, например, темно-желтая или коричневая моча; общее недомогание или симптомы гриппа; светлый стул; потеря аппетита; тошнота; боль в правом верхнем углу живота; необычно слабый или уставший; пожелтение глаз или кожи
- необычное кровотечение или синяк
- необычно слабый или усталый
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- тревожно
- путаница
- понос
- головокружение
- головная боль
- тошнота, рвота
- Расстройство желудка
- проблемы со сном
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
По возможности храните это лекарство в холодильнике. В противном случае его можно хранить при комнатной температуре от 20 до 25 градусов C (от 68 до 77 градусов F). Выбросьте неиспользованное лекарство через 14 дней.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию.Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Амоксициллин; Клавулановая кислота пероральная суспензия
Что это за лекарство?
АМОКСИЦИЛЛИН; КЛАВУЛАНОВАЯ КИСЛОТА (a mox i SILL in; KLAV yoo lan ic AS id) является антибиотиком пенициллинового ряда. Он используется для лечения некоторых видов бактериальных инфекций. Он не подойдет при простуде, гриппе или других вирусных инфекциях.
Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.
ОБЩЕЕ НАЗВАНИЕ БРЕНДОВ: Amoclan, Augmentin, Augmentin ES
Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?
Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:
- Заболевание кишечника, такое как колит
- Болезнь почек
- Болезнь печени
- мононуклеоз
- фенилкетонурия
- необычная или аллергическая реакция на амоксициллин, пенициллин, цефалоспорин, другие антибиотики, клавулановую кислоту, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
- беременна или пытается забеременеть
- кормление грудью
Как мне использовать это лекарство?
Принимайте это лекарство внутрь непосредственно перед едой или перекусом.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Хорошо взболтать перед использованием. Используйте специально отмеченную ложку или емкость, чтобы отмерить лекарство. Если у вас его нет, спросите у фармацевта. Ложки хозяйственные не точны. Бутылки с суспензией могут содержать больше жидкости, чем вам нужно. Следуйте инструкциям своего врача о том, сколько и сколько дней принимать. Не принимайте больше лекарства, чем указано. Но закончите прием всех прописанных лекарств, даже если вы думаете, что вам лучше.
Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в раннем возрасте при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.
Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.
ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.
Что делать, если я пропущу дозу?
Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.
Что может взаимодействовать с этим лекарством?
- аллопуринол
- антикоагулянты
- противозачаточные таблетки
- метотрексат
- пробенецид
Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Дайте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики.Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.
На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?
Сообщите своему врачу или поставщику медицинских услуг, если ваши симптомы не улучшаются.
Это лекарство может вызывать серьезные кожные реакции. Они могут произойти через несколько недель или месяцев после начала приема лекарства. Немедленно обратитесь к своему врачу, если вы заметили лихорадку или симптомы гриппа с сыпью. Сыпь может быть красной или фиолетовой, а затем переходить в волдыри или шелушение кожи. Или вы можете заметить красную сыпь с отеком лица, губ или лимфатических узлов на шее или под мышками.
Не лечите диарею продуктами, отпускаемыми без рецепта. Обратитесь к врачу, если у вас диарея, которая длится более 2 дней или если она сильная и водянистая.
Если у вас диабет, вы можете получить ложноположительный результат на сахар в моче. Проконсультируйтесь со своим врачом или поставщиком медицинских услуг.
Противозачаточные таблетки могут не работать должным образом, пока вы принимаете это лекарство. Поговорите со своим врачом об использовании дополнительного метода контроля над рождаемостью.
Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?
Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:
- аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
- проблемы с дыханием
- темная моча
- лихорадка или озноб, боль в горле
- покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
- изъятий
- Проблемы с мочеиспусканием или изменение количества мочи
- необычное кровотечение, синяк
- необычно слабый или усталый
- белые пятна или язвы во рту или горле
Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):
- понос
- головокружение
- головная боль
- тошнота, рвота
- Расстройство желудка
- вагинальное или анальное раздражение
Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.
Где мне хранить лекарство?
Хранить в недоступном для детей месте.
После того, как фармацевт смешает это лекарство, храните его в холодильнике. Не замораживать. Выбросьте неиспользованное лекарство через 10 дней.
ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.
Аугментин для перорального применения: применение, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка.
Может возникнуть диарея, тошнота или рвота. Если какой-либо из этих эффектов сохраняется или усиливается, немедленно сообщите об этом врачу или фармацевту. Прием этого лекарства во время еды поможет уменьшить расстройство желудка.
Помните, что ваш врач прописал это лекарство, потому что он или она посчитали, что польза для вас больше, чем риск побочных эффектов. Многие люди, принимающие это лекарство, не имеют серьезных побочных эффектов.
Немедленно сообщите врачу, если возникает какой-либо из этих редких, но серьезных побочных эффектов: темная моча, постоянная тошнота / рвота, сильная боль в животе / животе, пожелтение глаз / кожи, легкие синяки / кровотечения, новые признаки инфекции (например, лихорадка. , постоянная боль в горле), необычная усталость.
Этот препарат в редких случаях может вызывать тяжелые кишечные заболевания (диарею, связанную с Clostridium difficile) из-за резистентных бактерий. Это состояние может возникнуть во время лечения или через несколько недель или месяцев после его прекращения.Не принимайте лекарства от диареи или опиоиды, если у вас есть какие-либо из следующих симптомов, потому что эти продукты могут ухудшить их состояние. Немедленно сообщите врачу, если у вас возникнут: стойкая диарея, боль / спазмы в животе или животе, кровь / слизь в стуле.
Использование этого лекарства в течение продолжительных или повторяющихся периодов может привести к молочнице полости рта или новой инфекции дрожжей. Обратитесь к врачу, если вы заметили белые пятна во рту, изменение выделений из влагалища или другие новые симптомы.
Очень серьезные аллергические реакции на этот препарат возникают редко.Тем не менее, немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы заметили какие-либо симптомы серьезной аллергической реакции, включая: сыпь, зуд / отек (особенно лица / языка / горла), сильное головокружение, затрудненное дыхание.
Амоксициллин обычно вызывает легкую сыпь, которая обычно не является серьезной. Однако вы не сможете отличить это от редкой сыпи, которая может быть признаком серьезной аллергической реакции. Поэтому немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас появится сыпь.
Это не полный список возможных побочных эффектов.Если вы заметили другие эффекты, не перечисленные выше, обратитесь к врачу или фармацевту.
В США –
Обратитесь к врачу за медицинской консультацией по поводу побочных эффектов. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088 или на сайте www.