Антибиотики при ангине у взрослого: какие, список, способ применения и дозировки
Какие нужно пить антибиотики при ангине?
Вызывающие ангину стрептококковые бактерии более чувствительны к пенициллину, поэтому довольно часто врач рекомендует именно такие средства.
Амоксициллин является препаратом пенициллиновой группы. Преимущество лекарственного препарата в том, что он выпускается в различных формах: таблетки, сиропы, капсулы. Особенно это удобно для лечения маленьких детей, которым иногда довольно трудно сделать укол или уговорить принять таблетку.
Амоксиклав – это форма амоксициллина с содержанием клавулановой кислоты, которая усиливает действие препарата.
В тех случаях, если есть непереносимость пенициллина (аллергия) или бактерии нечувствительны к пенициллину, обычно назначается антибиотики группы макролидов. Антибиотики этой группы обладает высокой эффективностью, малотоксичен, уничтожает большее число микроорганизмов. Первым препаратом данной группы является эритромицин, но сейчас более известны препараты сумамед, зитролид, хемомицин, которые являются аналогами эритромицина.
Названия
Если нет аллергии на пенициллин, то лучше всего использовать препараты именно этой группы, так как они в меньшей степени наносят вред организму. Амоксиклав, Амоксициллин показывают хорошие результаты.
Амоксиклав является наиболее эффективным препаратом, так как это антибиотик нового поколения. Однако, в некоторых случаях бывает, что пенициллин использовать нельзя (возбудитель ангины устойчив к веществу, аллергия на пенициллин и т.п.), поэтому используют другие антибиотики широкого спектра действия: клацид, лендацин, сумамед, цефалексин, сифлокс, эритромицин, цефазолин.
Если не начать антибактериальное лечение при ангине, это может грозить тяжелыми осложнениями (отит, гломерулонефрит, синусит).
Антибиотики при ангине значительно улучшают состояние больного в первые часы после приема. При очень высокой температуре, также нужно принять жаропонижающее, обезболивающие, что поможет облегчить головные боли, слабость и пр. Температуру ниже 38 градусов сбивать препаратами не рекомендуется, поскольку в это время организм усиленно вырабатывает антитела для борьбы с заболеванием.
Пенициллиновый ряд
Пенициллины одни из самых первых антибиотиков, которые стали использовать люди. В современное время некоторые пенициллиновые препараты уже утратили свою эффективность из-за выработавшейся к ним устойчивости бактерий, но важные преимущества, выгодно выделяющие их среди других антибиотиков, побуждают специалистов изобретать новые препараты на основе пенициллина.
К достоинствам данных антибиотиков можно отнести их небольшой вред для организма, широкий спектр действия, высокую антибактериальную активность. Побочные реакции от пенициллина возникает намного реже, чем при лечении другими антибиотическими препаратами. Обычно побочные реакции проявляются в виде аллергии, нарушения микрофлоры кишечника, иногда возникают воспаления на месте введения. Пенициллин нельзя использовать людям со склонностью к различным аллергическим реакциям, при заболеваниях бронхиальной астмой.
Большинство препаратов пенициллиновой группы применяются только в виде инъекций, поскольку кислая среда желудка их сильно разрушает, и они теряют свою эффективность, особенно это касается биосинтетических препаратов (произведенные путем биосинтеза). Исключение представляет только феноксипенициллин, который устойчив к кислой среде и его можно принимать перорально.
Пенициллиновые препараты с осторожностью нужно совмещать с другими средствами, противопоказано их принимать одновременно с некоторыми антибиотиками. В основном пенициллины назначаются для лечения заболеваний, вызванных грамположительными бактериями (стафилококками, стрептококками, пневмококками).
Амоксициллин
Заболевания горла, вызванные бактериями, могут протекать на фоне вирусных инфекций либо самостоятельно, что может привести к тяжелым проявлениям ангины.
Часто амоксициллин используется при бактериальных инфекциях горла и ангине, данный препарат является широко распространенным антибиотиком.
Антибиотик эффективен против большого количества бактерий, который провоцируют ангину. Медики назначают амоксициллин как препарат первой линии, потому что он достаточно эффективный и имеет мало побочных эффектов.
Среди побочных реакций, которые могут возникнуть при приеме амоксициллина, бывает рвота, диарея, расстройство желудка. Наиболее тяжелыми реакциями на препарат бывают лейкопения, псевдомембранозный колит, агранулоцитоз, анафилактический шок.
[16], [17], [18], [19]
Сумамед
Сумамед довольно сильный антибиотик, с широким спектром действия и, к тому же, этот препарат из новых разработок, которые эффективней в отношении бактерий, в сравнении с более «старыми» версиями антибиотиков.
Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий, инъекций. Принимать сумамед при ангине нужно только один раз в сутки, что достаточно удобно.
Но сумамед имеет ряд противопоказаний. Некоторые компоненты препарата могут вызвать довольно тяжелые аллергические реакции. При приеме препарата может возникнуть тошнота, рвота, спазмы в животе, диарея, но такие реакции наблюдаются достаточно редко.
Курс лечения сумамедом обычно не превышает 5 дней, для детей дозировка препарата определяется из расчета 10 мл сиропа на 1 кг веса. Данная доза рассчитана на три дня, после чего дозировка повышается в два раза. Принимают антибиотик за час до еды либо через 2 – 3 часа после еды. Детям до 16 лет не назначается препарат в виде инъекций.
При лечении детей важно принимать вместе с сумамедом прибиотики, которые помогут сохранить микрофлору кишечника.
Препарат является эффективным не только при инфекционном поражении горла, но и при воспалении легких, бронхите, кожных заболеваниях, заболеваниях мочеполовой системы, перитоните.
Перед назначением препарата врач должен сделать мазок на микрофлору и на восприимчивость бактерий к препарату.
Амоксиклав
Амоксиклав по своему противомикробному действию является уникальным препаратом. Он широко используется для лечения инфекционных заболеваний, особенно в детском возрасте, начиная с трех месяцев.
Назначается препарат, если нет аллергических реакций на антибиотики пенициллинового ряда, курс лечения назначается врачом, индивидуально в каждом случае. Дозировка антибиотика зависит от возраста и веса ребенка. При приеме амоксиклава быстро наступает облегчение: перестает болеть горло, улучшается общее состояние.
Своими эффективными свойствами препарат обязан сразу двум действующим веществам в своем составе (клавулановая кислота и амоксициллин), именно поэтому, амоксиклав справляется лучше других препаратов.
[20], [21], [22], [23]
Флемоксин
Флемоксин эффективно борется с воспалительным процессом и уничтожает инфекцию. Довольно часто флемоксин используется самостоятельно, без назначения врача.
Флемоксин – это антибактериальные лекарственные средства, которые можно принимать детям всех возрастов, а также взрослым. Также препарат может назначаться в период беременности.
Флемоксин относится к антибиотикам широко спектра действия, эффективно уничтожает болезнетворную микрофлору, действует как против грамположительных, так и грамотрицательных бактерий. После приема препарата через два часа наблюдается максимальная концентрация в крови. Флемоксин не восприимчив к кислой среде желудка, выводится из организма почками примерно через 8 – 10 часов, у детей до года вывод вещества происходит в два раза быстрее.
Выпускается препарат в виде таблеток, суспензий. При приеме флемоксина нужно строго соблюдать часы приема – препарат необходимо принимать либо за час до приема пищи, либо через пару часов после еды. Если заболевание протекает в легкой или средней тяжести, то лечение длится около недели, более тяжелые состояния требуют приема препарата около 10-14 дней. Курс лечения нельзя прерывать, даже если вы почувствовали существенное облегчение на 3 – 4 день лечения. Полностью уничтожить инфекцию в организме достаточно тяжело, для этого требуется определенное время.
Препарат не применяют при высокой чувствительности к компонентам, при заболеваниях почек, печени, а также при инфекциях, которые сопровождаются воспалением лимфоузлов.
[24], [25], [26], [27]
Флемоксин солютаб
Правильно подобранный препарат позволяет быстро облегчить состояние больного и полностью уничтожить инфекцию в организме.
Для лечения ангины широко используется полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда, имеющий бактерицидное действие. Флемоксин салютаб эффективно борется со стафилококками, которые приводят к развитию ангины. Действующим веществом препарата является амоксициллин. Используется флемоксин салютаб как при ангине, так и при других инфекционных и воспалительных заболеваниях органов дыхания, мочеполовой системы, кожных покровов, которые вызваны чувствительными к препарату микроорганизмами.
Флемоксин салютаб имеет хорошую кислотоустойчивость, дозировка препарата назначается врачом индивидуально, исходя из тяжести заболевания. Обычно при легких и средних тяжестях болезни курс лечения длится 5 – 10 дней, в более тяжелых случаях – 10-14 дней. Препарат нужно принимать даже после исчезновения тяжелых проявлений заболевания (температуры, боли в горле), в противном случае у микроорганизмов быстро разовьется устойчивость к препарату, что затруднит лечение в будущем. Если при приеме флемоксина не наступает улучшения в первые 3 – 4 дня, необходимо заменить его на другой антибиотик.
Флемоксин салютаб противопоказан при инфекционном мононуклеозе, лейкозе, непереносимости некоторых компонентов препарата.
Использование препарата крайне редко провоцирует побочные эффекты (тошноту, рвоту, диарею, аллергию).
Аугментин
Аугментин (амоксициллин-клавуланат) достаточно эффективные антибактериальные средства. Препарат обычно используется для лечения ангины в детском возрасте. В препарате есть сразу два активных вещества – амоксициллин и клавулановая кислота, что выгодно выделяет его среди других.
Амоксициллин это полусинтетический антибиотик пенициллиновой группы, с широким спектром действия против большого числа грамположительных и грамотрицательных бактерий. Клавулановая кислота имеет похожую с пенициллиновой структуру, она эффективно устраняет бета-лактамазные ферменты, вырабатываемые болезнетворными бактериями для выработки устойчивости к антибиотикам. Именно за счет этой кислоты амоксициллин не распадается под действием ферментов, что расширяет его действие на большее число бактерий, имеющих устойчивость к амоксициллину и другим препаратам пенициллиновой группы.
Аугментин имеет все свойства антибиотика, оказывающего бактерицидное действие на многие микроорганизмы, плюс ко всему устраняет действие бета-лактамаз.
Препарат выпускается в виде таблеток, инъекций, суспензий. Дозировка при лечении детей устанавливается в зависимости от возраста, веса ребенка.
[28], [29], [30], [31], [32], [33]
Цефалексин
Препараты из это группы, такие как цефалексин, удобны тем, что их можно принимать вне зависимости от приема пищи. В день взрослому пациенту рекомендуется принимать не более 2 г препарата. Дозу нужно разделить на несколько приемов (обычно 3 – 4). При тяжелом течении болезни дозировку увеличивают до 4 г в сутки. В детском возрасте дозировка зависит от массы тела и составляет 25-50 мг на килограмм, прием препарата также нужно разделить на несколько. Если заболевание протекает в тяжелой форме, дозировку увеличивают до 100 мг.
Рекомендуемая дозировка должна быть снижена при нарушении выделительной функции почек. Курс лечения цефалексином составляет от 7 до 14 дней, в среднем стрептококковые инфекции лечатся 10 дней.
[34], [35], [36], [37], [38]
Местные антибиотики при тонзиллите
Ангина это общее инфекционное заболевание, при котором происходит сильное местное воспаление в глотке. Использование местной терапии при лечении общего заболевания будет малоэффективным. Лечение ангины должно происходить на общем уровне: покой, обильное питье, антибиотики. Местное лечение (орошение горла аэрозолями, специальные рассасывающие таблетки, полоскания и т.п.) должно быть добавлены к общему лечению для достижения максимального результата в лечении.
Можно ли применять биопарокс?
Биопарокс при лечении ангины использовать можно только в сочетании с общим лечением. Антибактериальные средства на начальной стадии заболевания (до образования гноя) являются первым и основным направлением в лечении. Обычно биопарокс используется при лечении ангины крайне редко, поскольку нет необходимости в дополнительном лечении на фоне общей терапии.
Биопарокс используется для комплексного лечения хронических тонзиллитов (воспаления миндалин). Препарат используется не больше 10 дней. Как и при назначении других антибиотиков, необходимо выявить восприимчивость к нему возбудителей заболевания. Без такого анализа лечение инфекций с воспалительными процессами может привести к тяжелым последствиям: полное уничтожение полезной микрофлоры в глотке, которая сдерживала размножение болезнетворных бактерий, после этого микроорганизмы начинают размножаться с больше силой, что приведет к сильнейшему воспалению.
[39], [40]
Как правильно пользоваться биопароксом для лечения хронического тонзиллита?
Биопарокс нельзя использовать бесконтрольно. Рекомендовать препарат для лечения может делать только специалист. Биопарокс хорошо помогает при комплексном лечении хронических тонзиллитов (воспалении миндалин).
Назначается, обычно, по одному сеансу взрослым через каждые четыре часа, в детском возрасте – через каждые шесть часов. Под сеансом подразумевается ротовая ингаляция, для которой потребуется специальная насадка, что надевается на флакон, располагается в ротовой полости поближе к воспаленным миндалинам. После этого делают два нажатия для орошения одной миндалины, затем два нажатия – для другой. После использования насадку необходимо промыть в проточной воде.
Антибиотики при ангине у детей
Антибиотики при ангине у детей должны назначаться в зависимости от того, какая причина заболевания: вирус или бактерия стрептококка. Как правило, при визуальном осмотре не видно разницы, бактерии стрептококка могут быть обнаружены только специальным тестом (бактериологическим посевом).
В некоторых случаях лечение антибиотиками может использоваться у маленьких пациентов, однако не всегда наблюдается положительный эффект при таком лечении. Прежде всего, антибиотики при уничтожении вируса губительно воздействуют на несформировавшуюся иммунную систему малыша. При ангине, вызванной вирусной инфекцией, организм вполне способен справится самостоятельно, необходимо только обеспечить ребенку полный покой, обильной питье, полноценное витаминное питание. При стрептококковой ангине, скорее всего, потребуется пропить курс антибиотиков, которые необходимы, чтобы предотвратить развитие более тяжелых осложнений.
Более подробно о применении антибиотиков у детей читайте тут.
[41], [42], [43], [44], [45], [46]
Лечение тонзиллита у взрослых
Многие люди скептически относятся к антибиотикам, полагая, что вред организму от них намного превышает пользу. В этом есть некоторый смысл, ведь антибиотики уничтожают не только болезнетворные микроорганизмы, они уничтожают также и полезную для нашего организма микрофлору – в результате развивается дисбактериоз. Также использование антибиотиков может спровоцировать тяжелые аллергические реакции.
Но, к сожалению, некоторые заболевания невозможно вылечить без использования антибиотических препаратов. Антибиотики при ангине, особенно если появились гнойнички на миндалинах, поднялась предельно высокая температура, началась общая слабость на фоне интоксикации организма, просто неизбежны. Но принимать антибиотики необходимо правильно, чтобы снизить возможный побочный эффект. Обычный курс терапии антибиотиками составляет около 7 дней. Но многие люди прекращают прием препарата сразу после исчезновения тяжелых симптомов, чтобы уменьшить негативное влияние на организм от приема антибиотиков. Такое решение является в корне неправильным и может стать причиной тяжелых осложнений. Даже после того, как признаки заболевания исчезли (боль в горле, слабость, температура), инфекция продолжает «сидеть» в организме. Если антибиотик прекратить принимать, возможно повторное развитие заболевание, которое потребует уже более серьезного лечения так как микроорганизмы уж выработали устойчивость к определенному виду антибиотика. Ангина часто осложняется заболеваниями сердца и ревматизмом, поскольку бактерии распространяются не только в основном источнике воспаления – горле, а по всему организму и проникают во все органы.
При приеме антибиотиков нужно придерживаться определенного графика, иначе это грозит развитием сильнейшего воспалительного процесса. В этом случае потребуется использование препаратов, негативное действие на организм которых будет намного сильнее.
Чтобы снизить негативные последствия при приеме антибиотиков, нужно принимать с первых дней лечения специальные препараты для восстановления микрофлоры кишечника, а также печени.
Продолжительность и схема курса лечения при различных формах тонзиллита
Курс лечения антибиотическими препаратами зависит от препарата, стадии заболевания, тяжести процесса, состояния иммунитета человека и т.п. Средний курс приема составляет 10 дней.
При легкой и средней форме ангины антибиотики рекомендуется принимать 5-7 дней. В более тяжелых случаях рекомендуется продолжить лечение до 10-14 дней.
Лечение антибиотиками нельзя прекращать после того, как улучшилось состояние, снизилась температура, исчезла боль в горле. Крайне важно пройти полный курс лечения антибиотиками, чтобы инфекция в организме была полностью уничтожена.
Это необходимо, прежде всего, для предотвращения рецидивов заболевания. При недолеченной ангине появляется риск повторного воспалительного процесса в организме, но болезнетворные бактерии в этом случае уже выработают устойчивость к определенной группе антибиотиков, и потребуется смена препарата и повторный курс лечения. Также ангина может осложниться довольно тяжелыми заболеваниями сердца, ревматизм.
В любом случае, принимать лекарство нужно столько, сколько прописал врач. Нельзя самостоятельно изменять дозировки, а также длительность лечения.
[47], [48], [49], [50], [51]
Гнойная ангина
Ангина может появиться в любом возрасте, обычно поражается одна миндалина больше другой. Если ангину не лечить, она может перейти в гнойную форму и усугубиться тяжелыми осложнениями на сердце.
При гнойной ангине появляются сильные боли в горле, которые со временем усиливаются, затруднено глотание, повышается температура (иногда до очень высоких отметок). Миндалины становятся ярко-красными, с беловатыми гнойными очагами. Также опухают подчелюстные лимфоузлы.
В комплексное лечение входит и назначение антибиотиков при ангине, которая приобрела гнойную форму. Назначаются препараты из группы пенициллинов, цефалоспоринов.
Наиболее эффективными в отношении возбудителей ангины (стрептококков группы А) являются пенициллиновые препараты, которые необходимо принимать 10 дней. При гнойной ангине могут использоваться другие пенициллиновые препараты, такие как аугментин, азитромицин, ампициллин.
Синтетическим производным пенициллина является препарат амоксициллин. Он не уничтожает бактерии, а останавливает их рост, разрушая клеточные стенки.
Антибиотики группы цефалоспоринов похожи по химическому составу на пенициллиновые препараты. Антибиотик Цефалексин препятствует образованию клеточной стенки, которая необходима для выживания бактерий, что в конечном итоге приводит к их гибели.
Эритромицин и тетрациклин используются в случае аллергических реакций на пенициллин и его производные. Эритромицин является антибиотиком широкого спектра действия, который эффективен против множества бактерий. По антибактериальной активности он напоминает пенициллин, поэтому является хорошей альтернативой для людей с непереносимостью пенициллина.
Тетрациклин разрушает синтез белка, что препятствует размножению бактерий. Данный препарат используется при непереносимости пенициллина для лечения большинства бактериальных инфекций.
Полную статью о названиях и способе применении антибиотиков при гнойной ангине читайте здесь.
Фолликулярная ангина
Фолликулярная ангина поражает миндальные фолликулы, внешне можно увидеть их сильное увеличение, отечность. Просматриваются гнойные фолликулы, которые могут иметь белого либо грязно-желтого цвета (зависит от продолжительности заболевания). По величине гнойнички небольшие – примерно 1 – 2 мм. После прорывания гнойничков на миндалинах появляется беловатый налет.
Возбудителем заболевания чаще всего бывает стрептококковая либо пневмококковая инфекция. Развивается заболевания в случае снижения защитных сил организма, переохлаждения, инфекции в полости рта. Фолликулярной ангиной может заболеть как взрослый, так и ребенок, но в детском возрасте болезнь возникает чаще всего и имеет некоторые особенности. В основном заболевание развивается в сезон простудных болезней – осень-зима.
При лечении фолликулярной ангины нужно не только уничтожить инфекцию в организме, но и убрать интоксикацию. При первых признаках заболевания необходимо соблюдать постельный режим и пить больше жидкости. Чтобы не раздражать больное горло нужно есть преимущественно жидкую пищу, небольшим порциями.
Современная фармацевтическая индустрия предлагает большой выбор препаратов для лечения инфекционных заболеваний, как у взрослых, так и у маленьких детей.
Самыми распространенными препаратами для лечения ангины являются Эритромицин, Флемоксин, Сумамед, Ампициллин и др. Курс лечения антибиотиками составляет примерно 10 дней. Также можно использовать местные препараты для облегчения боли в горле: орасепт, фаринго-спрей и др. Ели появились кожные высыпания (аллергия), можно принимать антигистаминные препараты (супрастин, диазолин, лоратидин и др.). Также не стоит забывать о том, чтобы защитить свой кишечник от губительного действия антибиотиков. Как правило, для нормализации микрофлоры рекомендуется принимать Линекс.
[52], [53], [54], [55], [56]
Лакунарная ангина
Лакунарная ангина сегодня является широко распространенным заболеванием. В основном заболевание затрагивает верхние дыхательные пути, но если миндалины не затронуты, значит, процесс воспаления находится непосредственного в горле. Если миндалин нет (удалены хирургически) либо имеют повреждения, лакунарная ангина за короткое время дает серьезное осложнение – пневмонию.
Прием препаратов с широким спектром действия необходимо начинать с появления первых признаков заболевания. Если провести посев на восприимчивость болезнетворной микрофлоры на антибиотики, процесс лечения будет намного эффективней. Организм человека за неделю способен побороть основные симптомы заболевания, но инфекция останется внутри, и каждый раз при благоприятных внешних факторах (снижение иммунитета, переохлаждение и пр.) будет провоцировать ангину. В результате частые заболевания приведут к тяжелым осложнениям – ревматизму, инвалидности. Поэтому крайне важно выбрать эффективный курс лечения, который в будущем поможет исключить возможные проблемы со здоровьем.
В начале заболевания рекомендовано принимать антибиотики с широким спектром действия цефалоспорины, сульфаниламиды. К примеру, при первых признаках заболевания хорошо принимать по таблетке сумамеда в день либо по одной таблетке ципролета два раза в день. Также необходим прием антигистаминных препаратов (супрастин, диазолин, пипольфен) для снятия отека миндалин и облегчения глотания.
Для укрепления иммунитета назначается витамин С до 1 г в сутки. Хорошим средством при ангине является аскорутин, который содержит рутин и аскорбиновую кислоту. Данный препарат не только повышает сопротивляемость инфекциям организма, но и укрепляет сосудистые стенки, что предотвратит синдром ДВС.
Герпетическая ангина
Герпетическая ангина является крайне заразным острым вирусным заболеванием, которое вызывают микроорганизмы семейства энтеровирусов, Коксаки. В начале заболевания поднимается высокая температура (до 40 градусов), появляется болезненность горла, ломота в суставах, головные боли. Иногда появляется рвота и понос. На мягком небе, миндалинах, задней стенке глотки появляются маленькие пузырьки, которые через несколько дней вскрываются и начинается выздоровление.
Антибиотики при ангине этой формы малоэффективны. Лечение в основном направлено на снятие симптомов заболевания. Обычно назначается полоскание горла, жаропонижающие средства, покой и обильное питье.
Катаральная ангина
Катаральная ангина возникает обычно при ослаблении защитных сил организма (нехватка витаминов, переохлаждение и пр.). Чаще всего заболевание развивается в конце зимы, начале весны. Также катаральную ангину провоцируют микроорганизмы, обитающие на слизистой глотки и верхних дыхательных путях. Если диагноз поставлен правильно и начато эффективное лечение, тяжелые проявления заболевания обычно исчезают через несколько дней. Лечение обычно назначается в домашних условиях (госпитализируют только при очень тяжелых состояниях).
Антибиотики при ангине назначаются широкого спектра действия – бактрим, аугментин, эритромицин, стрептоцид. Для эффективного лечения данные препараты нужно принимать не меньше 7 дней, иначе инфекция остается в организме в «спящем» состоянии и может дать тяжелые осложнения. Для лечения ангины можно использовать местную терапию для облегчения болей в горле – полоскания, орошение специальными аэрозолями, рассасывающие таблетки и пр. При катаральной ангине могут воспалиться лимфоузлы, обычно лечения при этом не требуется, так при уничтожении инфекции в организме лимфатические узлы самостоятельно возвращаются в норму.
[57], [58], [59]
Вирусная ангина
Антибиотики при ангине, вызванной вирусами являются неэффективными. Передача вируса происходит воздушно-капельным путем – при чихании, кашле, через предметы личного пользования – телефон, платок, посуда, игрушки и т.п. Лечение ангины в этом случае заключается в снижении симптоматики заболевания – температуры, боли в горле, слабости. Обычно назначаются жаропонижающие, общеукрепляющие препараты. Для уменьшения отечности и болей в горле хорошо помогают полоскания отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт), специальные рассасывающие таблетки (фарингосепт, неоангин и пр.).
Ангина без температуры
Обычными симптомами ангины принято считать боль в горле и высокую температуру (до 40 градусов). Но бывают случаи, когда ангина протекает без повышения температуры тела. Обычно такое происходит при катаральной ангине, когда поражается только поверхность миндалин, нет гнойного налета.
Но отсутствие температуры не означает, что не следует принимать меры для борьбы с болезнью. Нужно, как и при других формах ангины соблюдать постельный режим, полоскать горло для облегчения глотания (хорошо подходит раствор соли и пищевой соды, отвары трав). Рекомендуется обильное питье, чтобы предотвратить обезвоживание организма и вывести продукт распада жизнедеятельности бактерий.
Антибиотики при ангине, даже если нет температуры, назначаются широкого спектра действия, в основном пенициллиновой группы (амоксициллин, ампициллин).
Стрептококковая ангина
Стрептококковая ангина встречается преимущественно в детском возрасте. Стрептококковая инфекция не затрагивает небные миндалины, но при заболевании появляется высокая температура, слабость, увеличение лимфатических узлов. Возбудителем заболевания, как видно из названия, являются стрептококковые бактерии. Заболевание может передаться от носителя инфекции (которые может даже об этом не подозревать) или от больного человека воздушно-капельным путем. С момента заражения до проявления симптомов обычно проходит несколько дней, протекает заболевание в легкой форме и похоже на ОРЗ.
Назначаются активные по отношению к стрептококкам антибактериальные средства: цефалексин, амоксициллин, цефуроксим, цефпрозил и т.п. При аллергических реакциях назначается эритромицин. Следует строго соблюдать длительность лечения, нельзя самостоятельно прерывать лечения, даже после исчезновения всех симптомов.
Назначение антибиотиков преследует цель снижения возможных осложнений ангины.
Антибиотики при ангине у взрослого
Ангина входит в категорию инфекционных патологий. Обычно ее вызывают бактериальные микроорганизмы – стафилококки и стрептококки. Вредная микрофлора поражает миндалины. При этом происходит постепенная интоксикация организма.
Это влечет увеличение температуры, появление озноба, болевого синдрома в горле и прочих признаков. В такой ситуации не удастся обойтись без применения антибиотиков. Какие пить препараты, рассмотрим в этой статье.
Особенности применения
Антибиотики при развитии ангины выписывают исключительно после проведения бактериологического исследования, определения вида вредных бактерий и их чувствительности к действующим ингредиентам лекарства. Помимо этого, существуют такие особенности:
- Терапию ангины антибиотиками проводят очень осторожно. У отдельных категорий пациентов может наблюдаться непереносимость некоторых ингредиентов лекарства. Помимо этого, нужно знать, с какими препаратами можно комбинировать антибиотик из определенной группы.
- Хроническая ангина обычно наблюдается у взрослых, поскольку они нередко пренебрегают периодом реабилитации. Лечение детей обычно контролируют родители. В таких ситуациях риск хронизации процесса минимален.
- Допустимо применять местные антибиотики. Они оказывают действие на пораженные участки слизистых. В данной ситуации речь идет о спреях с активными антибактериальными ингредиентами в составе. Такие средства не применяются самостоятельно. Их комбинируют с другими препаратами.
- Острая гнойная ангина всегда лечится с помощью антибактериальных препаратов. Хронические формы патологии требуют комплексного лечения. Помимо антибиотиков, в данном случае применяют иммуномодуляторы и другие препараты.
- Побочные реакции от использования средств у детей будут более выражены, чем у взрослых. Это обусловлено физиологическими особенностями. Обычно такие средства провоцируют нарушения сна и пищеварения. Также они могут влиять на функционирование внутренних органов – к примеру, почек или печени.
Эффективные антибиотики при ангине для взрослых
В настоящее время существует довольно много препаратов для лечения данной болезни. Антибиотики при ангине у взрослого делятся на несколько категорий.
Пенициллины
Данная группа помогает справляться с гнойным воспалением. Такие препараты считаются безвредными и недорогими. Если возбудители тонзиллита отличаются устойчивостью к простому пенициллину, используют антибактериальные средства в сочетании с ингибитором бета-лактамаз. В список наиболее действенных средств входит следующее:
- Аугментин. Данное средство нужно использовать в течение 5 дней. В сутки рекомендуется принимать по 3 драже. Данная дозировка применяется для взрослых пациентов и детей старше 12 лет. Продолжительность терапии составляет не более 2 недель. Средство производят в виде драже и порошка.
- Амоксициллин. Этот препарат стоит совсем не дорого. Его можно применять для лечения ангины и других инфекций дыхательной системы. Дозу должен подбирать врач в зависимости от индивидуальных особенностей. Для взрослых пациентов обычно используют по 250-500 мг средства. Если гнойный процесс имеет сложное протекание, дозировку можно увеличить до 1 г. Продолжительность терапии составляет 5 суток.
- Флемоксин солютаб. В препарате присутствует тригидрат амоксициллина. Отличительной особенностью данного препарата является удобная форма выпуска. Драже можно разжевывать, глотать целиком или смешивать с водой. Препарат отличается приятным вкусом цитрусовых. Принимать его можно дважды в сутки по 500-700 мг.
Цефалоспорины
Данные средства тоже обладают высокой эффективностью. Их главным преимуществом является незначительное число побочных эффектов. Также бактерии отличаются меньшей устойчивостью к цефалоспоринам. В эту категорию входят такие средства, как цефсон, роцефин.
Лучший препарат из этой группы супракс. Его выпускают в виде капсул и гранул. В сутки рекомендуется принимать по 400 мг средства. Продолжать терапию данным веществом следует в течение 1 недели.
Макролиды
Если бактерии, которые спровоцировали воспаление, не поддаются воздействию антибиотиков с бета-лактамазой, в схему лечения вводят макролиды. Данные средства тоже отличаются высокой эффективностью.
Единственным недостатком антибактериальных препаратов из этой группы является частое нарушение работы пищеварительной системы. Потому макролиды назначают лишь при непереносимости остальных категорий антибиотиков.
Лечение патологии проводят с помощью таких препаратов:
- Сумамед. Это антибактериальное средство может применяться в разных формах. Среди них стоит выделить драже, капсулы, порошок. Последний вариант применяется для приготовления раствора. Основным веществом является дигидрат азитромицина. Он отлично справляется с бактериальными микроорганизмами, поскольку препятствует выработке белков. Суточная дозировка – 500 мг. Для борьбы с гнойной ангиной средство нужно принимать в течение 3 суток.
- Клацид. Это еще одно средство из категории макролидов. Его основу составляет кларитромицин. Препарат производят в форме порошка, драже и лиофилизата. Принимать лекарство нужно 2 раза в день в объеме 250 мг. При тяжелом протекании болезни объем повышают вдвое. Общий курс лечения составляет 2 недели.
Особенности лечения ангины у детей
У детей ангина имеет достаточно сложное течение. В данном случае нередко повышается температура, возникает выраженная боль в горле и наблюдается общая слабость. В такой ситуации не удастся обойтись без применения антибиотиков.
Чтобы подобрать оптимальную категорию препаратов и конкретное средство, врач должен учитывать целый ряд особенностей. К ним относят следующее:
- общее состояние малыша;
- возраст ребенка;
- аллергические реакции на определенные вещества;
- результаты микробиологического обследования.
Антибиотики можно использовать исключительно при бактериальном характере патологии. Обычно такие таблетки применяют в следующих случаях:
- температура больше 38 градусов;
- отсутствие кашля;
- болевые ощущения в области шейных лимфоузлов;
- отечность небных миндалин;
- возраст 3-15 лет.
К препаратам выбора относят амоксициллин и феноксиметилпенициллин. Если наблюдается непереносимость данных средств, могут применяться такие препараты:
Продолжительность терапии составляет 10 суток. Если используется азитромицин, длительность лечения не должна превышать 5 дней.
Выбирая средства для детей, стоит отдавать предпочтение специальным растворимым формам. Это могут быть порошки или диспергируемые таблетки с приятным вкусом. Это помогает облегчить их применение у малышей.
Правила приема антибактериальных препаратов
Чтобы добиться хороших результатов, очень важно использовать антибиотики правильно. Существуют определенные рекомендации, выполнение которых позволит справиться с недугом:
- Прежде всего необходимо провести исследование для выявления возбудителя ангины. До получения его результатов врачи обычно назначают антибиотики, имеющие широкий спектр действия.
- Лекарства рекомендуется принимать в назначенной врачом дозировке. Также очень важно соблюдать кратной применения таких средств.
- При наличии аллергических реакций на любые препараты обязательно нужно известить об этом доктора.
- Обычно антибиотики назначают на 10 дней. Исключением являются средства, имеющие пролонгированный эффект. К ним, в частности, относят сумамед.
- Антибиотик нужно пить за 1 час до еды или через 2 часа после приема пищи.
- Запивать такие препараты рекомендуется водой.
- В период антибактериальной терапии нужно использовать пробиотики. Данные средства способствуют восстановлению кишечной микрофлоры.
Антибиотики при ангине для местного применения
Такие средства лишены большинства побочных эффектов, поскольку они действуют исключительно на область миндалин. Подобные препараты применяются в меньшей концентрации. Это помогает минимизировать угрозу осложнений.
Однако большинство из существующих аэрозолей, леденцов и прочих местных форм включают не антибактериальные, а противовоспалительные, анальгезирующие и антисептические ингредиенты. Они могут быть частью комплексной терапии тонзиллита.
Тем не менее существуют и антибактериальные средства для местного применения. К наиболее эффективным относят следующее:
Грамицидин С представляет собой антибактериальное средство, которое оказывает воздействие на стафилококки, стрептококки и другие микроорганизмы, которые вызывают ангину. Средство выпускают в форме буккальных таблеток. Во время рассасывания они оказывают активное воздействие на миндалины. Препарат отлично переносится. Лишь изредка он провоцирует аллергические реакции или локальное раздражение.
Средство вполне можно применять и при беременности. А вот в период грудного вскармливания данный препарат не назначают. Это обязательно стоит учитывать при выборе тактики терапии.
Грамицидин является компонентом таблеток граммидин. В аптеке можно приобрести лекарства, которые предназначены для детей. Они содержат анестетики, которые обладают обезболивающим эффектом. Детские формы имеют приятные ягодные или фруктовые вкусы.
Еще одним действенным местным препаратом является биопарокс. Его выпускают в виде спрея с содержанием антибиотика – фузафунгина. Средство имеет растительные добавки и оказывает антибактериальное и противовоспалительное воздействие.
С его помощью удается справиться с основными возбудителями тонзиллита. Средство назначают детям старше 12 лет. Это обусловлено риском развития аллергических реакций у пациентов более младшего возраста.
При использовании данного спрея есть риск появления тошноты, чихания, сухости в горле и носу, красноты глаз. Некоторые люди жалуются на нарушение работы вкусовых рецепторов. При беременности средство выписывают с большой осторожностью. Это обусловлено недостаточным количеством данных относительно влияния на развитие плода. При лактации средство не применяют. Длительность терапии составляет 7 дней.
Местные антибиотики нередко используют при непереносимости системных препаратов или наличии сложных сопутствующих патологий.
Антибиотики считаются эффективными средствами, которые помогают справляться с ангиной бактериального происхождения. Чтобы добиться хороших результатов, очень важно тщательно выполнять врачебные рекомендации и не заниматься самолечением. В противном случае есть риск появления нежелательных последствий для здоровья.
Антибиотики при ангине – список препаратов, дозировки, какие лучше выбрать
Ангина является заболеванием горла, характеризующееся воспалительным поражением лимфатических узлов глоточного кольца, преимущественно небных миндалин, или как их называют в народе – гланд.
Научное наименование ангины – острый тонзиллит.
Основные симптомы ангины – острая боль в горле, увеличенные гланды, повышенная и высокая температура тела, слабость, кашель.
Причиной воспаления миндалин является инфекция – главным образом бактерии (особенно стрептококки и стафилококки), реже вирусы.
Читайте также: ОРЗ – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика
Основное лекарство при лечении бактериальной ангины – антибиотики.
Назначение, применение, сколько пить антибактериальное средство делает только врач – на основании исследования мазков из горла.
Если причиной ангины является вирусная инфекция – антибиотики не помогают. Именно в этом и кроется неприятный момент в самолечении. Более того, если человек сам применяет антибиотик не по назначению, т.е. когда он вообще не нужен, у патогенной микрофлоры, которая практически всегда в минимальном количестве присутствует в организме вырабатывается устойчивость к этому веществу, и, когда человек действительно заболеет на бактериальную ангину, этот антибиотик уже не помогает, и врачу нужно подбирать другой препарат.
Важно также отметить, что под бактериальной ангиной чаще всего подразумевается – гнойная ангина, поскольку именно бактерии способствуют образованию на гландах и в них гнойного содержимого. К таким относятся – фолликулярная, лакунарная и другие виды ангины.
Антибиотики при ангине – список основных препаратов
При подозрении на бактериальную ангину (наличие гнойного экссудата на поверхности миндалин) врач обычно назначается антибиотик широкого спектра действия. В это же время из глотки берется мазок и проводится его исследование на бактериальную микрофлору и ее устойчивость к различным антибактериальным веществам. После, в случае необходимости, курс лечении корректируют, применяя лекарство более целенаправленно.
Читайте также: Чем полоскать горло при ангине — эффективные средства
При ангине у взрослых обычно назначают антибиотики одной из трех групп – пенициллины, цефалоспорины или макролиды.
Антибиотики пенициллинового ряда
Действие пенициллинов основывается на разрушении стенок клеток патогенных бактерий в во время их синтеза (деления), что в итоге приводит к разрушению инфекции. Из основных преимуществ – малая токсичность или ее отсутствие, а также отсутствие нейтрализации вещества соляной кислотой, когда лекарство попадает в органы пищеварения. Применяется практически у всех категорий населения – и у взрослых, и у детей.
Основные пенициллины при ангине:
«Ампициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при различных ОРЗ, инфекциях мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы и других. Эффективен против пневмококков и других стрептококков, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, протей, энтерококков и других. Суточная дозировка для взрослых не должна превышать – 2-3 г, у детей – 100 мг/кг. В день – принимается 4-6 раз. Курс лечения – 5-21 день, в зависимости от тяжести и эффективности терапии. Противопоказания – повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам, ВИЧ-инфекция, тяжелые нарушения в работе печени и почек, колит и другие заболевания ЖКТ на фоне антибиотикотерапии. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.
«Амоксициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при тонзиллите, бронхите, пневмонии и других ОРЗ, пиелонефрите, уретрите и других заболеваний мочевыводящих путей, гонорее, энтерите и колите. Суточная дозировка взрослым и детям от 10 лет и массой от 40 кг – 1,5-3 мг, в зависимости от тяжести болезни (по 0,5 мг 3 раза в день). Детям 5-10 лет – по 250 мг/3 раза в сутки. Детям 2-5 лет – по 0,125 мг/3 раза в сутки. Детям до 2х лет – 20 мг/1 кг массы тела. Взрослым – в виде таблеток, детям – суспензии. Противопоказания – сверхчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.
«Аугментин» — антибиотик широкого спектра действия, который основан на 2х веществах – амоксициллина и клавулановой кислоте. Главной особенностью в отличии от ампициллина и амоксициллина является наличие эффективности при выработке бактериями бета-лактамазы (фермента, разрушающего действие пенициллина). Показания к применению – ОРЗ, сепсис, септицемия, перитонит, сифилис, уретрит, пиелонефрит, гонорея, остеомиелит, эмпиемы, абсцессы. Дозировки – по назначению. Противопоказания – 1й триместр беременности, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату, при появлении аллергической реакции на лекарство (крапивница, эритематозная сыпь), тяжелые нарушения в работе печени.
Антибиотики цефалоспоринового ряда
Действие цефалоспоринов, как и пенициллинов основывается на разрушении стенок патогенных бактерий при их синтезе, из-за чего они становятся неустойчивы и разрушаются. Эффективны к пневмококкам и другим стрептококкам, стафилококкам, Неэффективны или малоэффективны в отношении энтерококков (в зависимости от поколения цефалоспорина), листерий и метилциллинорезистентного золотистого стафилококка.
Основные цефалоспорины при ангине:
«Цефалексин» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 1го поколения. Эффективен к пневмококам и другим стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, кишечной палочке, сальмонелле, шигеллам, протеям, трепонемам и клебсиеллам. Не эффективен против энтерококков и микобактерий туберкулеза. Применяется не только при инфекционных ЛОР-заболеваниях, но и при заболеваниях мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата, кожи и других органов и систем инфекционного характера.
«Цефуроксим» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 2го поколения. Эффективен к бета-лактамазам, а также бактериям, которые устойчивы к ампициллину и амоксициллину. Применяется при ОРЗ, синуситах, отите, артритах, бурситах и синовитах, остеомиелите, импетиго, фурункулезе, рожистом воспалении, аднексите, пиелонефрите, уретрите, цистите и других заболеваниях. Дозировки – по назначению. Противопоказания – повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
«Цефтриаксон» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 3го поколения. Применение целесообразно производить в тех случаях, когда «Цефалексин» и «Цефуроксим» не смогли справится с инфекцией. Не эффективен против энтерококков.
Макролиды
Макролиды представляют собой группу наименее токсических веществ с антибактериальной активностью, действие которых основывается на разрушении синтеза белка на рибосомах клетки инфекционного микроорганизма. Из других особенностей макролидов является незначительный противовоспалительный эффект, а также иммуномодулирующее действие.
Применение макролидов назначается в случае резистентности у пациента инфекции на пенициллины или цефалоспорины, а также если присутствуют противопоказания к приему лекарств и первых двух групп.
Основные макролиды при ангине:
«Эритромицин» — антибактериальный препарат широкого спектра действия природного происхождения, обладающий схожей с пенициллинами антимикробной активностью. Не активен против большинства микобактерий, грибов. Применяется преимущественно при аллергии на «Ампициллин» и другие антибактериальные препараты из группы пенициллинов. Назначается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, глаз, органов мочевыделительной системы, гнойничковом поражении кожи. Дозировка для взрослых и детей от 14 лет – 250 мг (500 мг при тяжелом поражении) за 1 раз, но не более 2 г в сутки, за 1 час до приема пищи. Детям до 14 лет из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела. Противопоказан при тяжелом поражении печени и индивидуальной непереносимости вещества.
«Азитромицин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, азалид. Не обладает активностью по отношению к грамположительным бактериям, которые устойчивы к «Эритромицин». Дозировка при ангине и других инфекционных заболеваниях ЛОР-органов составляет 500 мг в 1 день в 1 прием, 250 мг со 2 по 5 день за 1 раз. Принимать нужно за 1 час до еды или через 2 часа после. Курс лечения – 1,5, не более.
«Джозамицин» — природный антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в тех случаях, когда у больного присутствует резистентность (устойчивость) инфекции ЛОР и других органов к Эритромицину и пенициллинам. Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, трахеитах, бронхитах, пневмонии, синуситах, отитах, дифтерии, коклюше и т.д. Суточная дозировка для взрослых – 1-2 г за 3-4 приема (не более 3 г при тяжелом поражении), детям – 50 мг на 1 кг массы, за несколько приемов. Противопоказания – повышенная чувствительность к макролидам, тяжелое поражение печени и желчевыводящих путей.
Какой антибиотик лучше выбрать?
Выбор антибиотика обычно производится в порядках, которые указаны на сайте. Однако, правильный выбор может сделать только врач, на основании бактериологического исследования мазка из горла и определения чувствительности выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.
Также не рекомендуется применять одновременно несколько антибиотиков, поскольку это может лишь нагрузить в работе печень, ослабить иммунитет, но пользы не принести, поскольку некоторые из них обладают одной и той же эффективностью.
Здоровья Вам, мира и добра!
Какие антибиотики пьют при ангине: разновидности и характеристика препаратов
Причиной появления ангины чаще всего являются микроорганизмы, что делает болезнь заразной и опасной. Прием антибиотиков является важной составляющей лечения.
Разновидности антибиотиков, принимаемых при ангине
Наиболее эффективными при ангине признаны пенициллиновые антибиотики, к которым относятся Амоксициллин, Амоксиклав и другие.
Они используются уже довольно давно, поэтому в некоторой мере стали менее эффективны, что заставляет ученых создавать новые лекарства на основе пенициллина.
Рассмотрим, какие антибиотики пьют при ангине:
- Амоксициллин активно борется со многими микроорганизмами, вызывающими ангину. Его назначают в первую очередь, так как он быстро действует и практически не имеет побочных эффектов. В редких случаях бывают такие реакции, как диарея, рвота. К более тяжелым реакциям относится анафилактический шок и лейкопения.
- Амоксиклав имеет в своем составе клавулановую кислоту, усиливающую эффект антибиотика. Он относится к пенициллиновой группе и назначается при отсутствии аллергии. Этот препарат быстро действует, вызывая облегчение симптомов.
- Супракс принимают исключительно внутрь в виде таблеток или суспензий. Дозировка рассчитывается с учетом веса, возраста пациента, локализации воспаления и тяжести протекания заболевания. Взрослым обычно прописывают 400 мг в день. Его можно давать и детям старше 6 месяцев. Курс длится 10 дней.
- Доксициклин подавляет способность микробов к размножению. Его часто назначают, если возбудитель ангины установить так и не удалось, так как этот препарат действует на большое количество микроорганизмов. Он хорошо всасывается в желудке независимо от приема пищи и выводится с мочой.
Существуют также так называемые экоантибиотики, не нарушающие микрофлору кишечника. К ним относятся Экобол, Экозитрин, Экоклав и другие. Это препараты нового поколения, которые легче переносятся организмом, действуют щадяще относительно внутренних органов и имунной системы человека.
Какие антибиотики принимать при различных видах ангины
Как известно, ангина может иметь различную природу и протекать по-разному. Разновидность ангины устанавливает врач при осмотре и после проведения различных тестов.
Антибиотики действуют неодинаково при различных видах болезни, поэтому самолечением заниматься нельзя.
После установления точного диагноза врач назначает наиболее безопасное и эффективное лечение.
Виды ангины и лечение:
- Гнойная ангина. При этой болезни наблюдается резкая усиливающаяся боль в области горла, температура, болезненное глотание. На миндалинах просматриваются гнойные образования. В подобных случаях принимают пенициллиновые антибиотики или же при наличии аллергии назначают Эритромицин, Тетрациклин или Цефалексин.
- Фолликулярная ангина. Эта болезнь затрагивает миндальные фолликулы, после чего они увеличиваются в размере и отекают. Образуются гнойнички, которые затем прорываются, образуя белый налет. Причиной возникновения гнойной ангины является инфекция (стрептококковая или пневмококковая). Чаще всего врач назначает Эритромицин, Флемоксин, Суммамед, Ампициллин курсом до 10 дней без перерыва. Также назначаются различные спреи и таблетки для облегчения боли в горле и препараты для поддержания работы кишечника (например, Линекс).
- Лакунарная ангина. Это широко распространенное заболеваие поражает верхние дыхательные пути. Без антибиотиков не обойтись. Лечение нужно начинать незамедлительно. Часто назначают Амоксициллин, Флемоксин, для взрослых можно Ципролет. При проблемах с кишечником допустимо принимать экоантибиотики.
- Герпетическая ангина. Это заболевание очень заразное и тяжело протекающее. Его сопровождают различные боли –в горле, суставах, в области головы. На миндалинах образуются пузырьки, которые затем вскрываются. Антибиотики, как правило, неэффективны в этом случае.
- Катаральная ангина. При катаральной ангине назначают, как правило, противовирусные препараты, а не антибиотики. В некоторых случаях возможен прием Эритромицина, Бактрима Стрептоцида.
Антибиотики при ангине у беременных и кормящих женщин
Антибиотики при ангине у беременных и кормящих женщин
В период беременности ангина особенно опасна, запускать болезнь нельзя ни в коем случае. Чтобы не навредить маме и малышу, врач назначает лечение антибиотиками с минимальным уровнем воздействия на плод.
Первые три месяца и вовсе нежелательно принимать никакие препараты, чтобы не нарушить формирование внутренних органов ребенка. Врач назначает препараты, учитывая пользу и риск для матери и ребенка.
Обычно прописывают антибиотики пенициллиновой группы. Эти препараты оказывают наименьшее влияние на развитие ребенка.
Антибиотики применяют как в таблетках, так и в инъекциях. Важно правильно соблюдать дозировку и все рекомендации врача.
Антибиотики цефалоспориновой группы, такие как Цефтриаксон, Цефазолин, назначают реже, так как они имеют способность проникать через плаценту. Однако их применяют при наличии аллергии на пенициллин.
Зитролил и Суммамед назначают крайне редко и в случаях необходимости, если остальные антибиотики оказались бессильны.
Иногда будущие мама намеренно отказываются от антибиотиков, боясь навредить ребенку, что недопустимо. Иногда ангина может быть опаснее препаратов, она дает серьезные осложнения, поэтому пренебрегать советами врача не стоит.
Кормящим мамам необязательно прерывать лактацию при появлении признаков ангины, но обязательно надевать маску, чтобы не заразить ребенка. Если ангина вызвана вирусом, антибиотики можно не принимать. Однако бывают случаи, когда без них не обойтись. Врач назначает антибиотики, оказывающие минимальное воздействие на ребенка. К ним относятся пенициллины, цефалоспорины в зависимости о состояния здоровья и восприимчивости организма к лечению.
Кроме того, кормящей женщине можно использовать различные средства народной медицины, например, полоскания горла отваром ромашки, раствором соды или Люголя. Перед этим также необходимо проконсультироваться с врачом, так как даже народные средства могут попадать в молоко матери и нанести вред ребенку.
Какие антибиотики можно принимать детям
Первым делом педиатр должен установить причину ангины – вирус или бактерии. Визуальный осмотр обычно не дает точного диагноза, поэтому врач может назначить бакпосев.
Лечение антибиотиками несет в себе определенную опасность для ребенка, так как они не только уничтожают бактерии, но и влияют на иммунитет ребенка, еще не сформировавшийся полностью. Поэтому не всегда стоит ожидать положительного эффекта.
Однако иногда антибиотики просто необходимы:
- Вирусную ангину, как правило, не лечат антибиотиками, просто обеспечивают ребенку полный покой, дают жаропонижающее при необходимости, а также обильное горячее питье. Если же причиной ангины является стрептококк, необходимо пропить курс антибиотиков (обязательно полностью). Даже если симптомы уже исчезли, нужно продолжать пить антибиотики, чтобы уничтожить болезненную микрофлору полностью.
- Суммамед можно давать детям. Дозировка определяется из расчета 10 мл на 1 кг веса. Через 3 дня дозу можно удвоить. Принимать Суммамед нужно за час до еды или через 2 часа после. Детям младше 16 лет обычно назначают курс антибиотиков не в инъекциях, а в виде суспензии или таблеток.
- Амоксиклав можно принимать детям с 3 месяцев. Это относительно безопасный препарат, не дающий побочных реакций. Он справляется с симптомами довольно быстро, что особенно важно при лечении ребенка. Доза зависит от возраста и веса заболевшего, ее прописывает лечащий врач.
- Считается, что Флемоксин можно принимать практически в любом возрасте и даже при беременности. Он быстро выводится из организма ребенка. Важно лишь соблюдать дозировку и условия приема относительно еды.
- Аументин довольно эффективен и часто назначается детям в качестве лечения. Он относится к пенициллиновой группе, содержащий клавулановую кислоту, усиливающую его действие. Врач определяет дозировку в зависимости от веса и возраста пациента.
- Цефалексин можно принимать в детском возрасте из расчета 25-50 мг на 1 кг веса. Если течение болезни осложнено, дозу удваивают.
Дополняющее антибиотики в лечении ангины
Дополняющее антибиотики в лечении ангины
Антибиотики являются основным средством борьбы с ангиной. Однако есть способы облегчить течение болезни. Антибиотики не всегда сочетаются с другими препаратами, поэтому перед тем, как начат лечение, необходимо проконсультироваться с врачом.
При высокой температуре (выше 38,5) можно пить жаропонижающее (Ибупрофен, Парацетамол, Панадол, Эффералган Упса и другие). Однако если температура терпимая, лучше этого не делать. Повышенная температура – это естественная защитная реакция организма на вирусы и бактерии. При этом идет выработка антител. При лечении антибиотиками температура снижается на 2-3 день.
Можно использовать не только общие, но и местные антибиотики. Это могут быть спреи, таблетки для рассасывания, полоскание.
Однако это лишь дополнение к общему лечению. Если использовать только местные антибиотики, из-за большой концентрации они становятся малоэффективны.
Облегчить состояние больного помогут препараты, снимающие боль в горле, в виде таблеток, спреев, растворов для ополаскивания. Полоскать горло желательно каждые 2 часа. Для этого можно использовать чистую воду с солью и содой, отвары из ромашки, тысячелистника, настой эвкалипта, календулы. Можно использовать аптечные антисептики типа Хлоргексидина. Среди таблеток от боли в горле популярны Стрепсилс, Фарингосепт, Терафлю, Граммидин. Количество приема таких препаратов тоже ограничено, и дозировку лучше не превышать.
Больше информации о лечении антибиотиками можно узнать из видео.
Очень важно изолировать больного от все окружающих, особенно если в доме есть дети. Лучше, если все будут носить маски, а заболевшему выделят отдельную комнату. Посуда, полотенце, зубная щетка – все должно быть отдельное и храниться тоже должно отдельно от вещей здоровых людей.
Не менее важен постельный режим. Больной должен быть обеспечен обильным питьем, витаминами, щадящим питанием.
Антибиотики негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому питание не должно быть обильным, а также стоит исключить все острое и жирное.
Осложнения, к которым может привести ангина
Опасность ангины заключается в том, что стрептококк, вызывающий ее, содержит антигены, схожие с антигенами различных органов человеческого тела.
Поэтому антибиотик, как и иммунитет человека, действует уничтожающе не только на саму болезнь, но и частично на весь организм. Это может привести к ряду негативных последствий.
Все осложнения можно разделить на общие и местные. Первые намного опаснее.
- Болезни сердца. Чаще всего это ревматическое поражение сердечной мышцы, что довольно опасно, в редких случаях даже приводит к инвалидности. Чаще всего такое осложнение встречается у пациентов детского возраста 5-15 лет. Иногда это приводит к воспалению сердечной мышцы, то есть к миокардиту. Симптомами являются боли в области сердца, одышка, аритмия. Есть также опасность образования тромбов.
- Осложнения на почки. Почки также часто страдают от ангины. Осложнения проявляются в виде пиелонефрита и гломерулонефрита. Для пиелонефрита характерны частые позывы к мочеиспусканию, характерные поясничные боли, высокая температура. Гломерулонефрит характеризуется отеками, повышенным давлением, появлением крови в моче.
- Одним из местных осложнений является отит, который представляет собой воспаление среднего уха и барабанной перепонки. Помимо болезненных ощущений в области уха, «простреливаний», в некоторых случаях это приводит к нарушению слуха.
- Абсцесс и флегмона околоминдаликовой клетчатки. И то и другое представляют собой гнойные процессы, однако абсцесс имеет четкие границы, а флегмона их не имеет. В обоих случаях повышается температура, появляется боль в горле, увеличиваются лимфоузлы, затрудненное глотание.
- Отек гортани также является местным осложнением после ангины. Первое время появляется желание откашляться, которое не приносит облегчения, меняется голос, а затем становится трудно дышать, отчего кожа приобретает синеватый оттенок. Это очень опасное осложнение, которое может привести к летальному исходу.
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Поделись с друзьями! Будьте здоровы!
Какие антибиотики пить при ангине взрослым и детям
Ангина — это достаточно распространенное инфекционное заболевание, которое знакомо практически всем людям. Ею можно заболеть как летом, так и зимой. Например, для ее появления, достаточно будет попить холодную газированную воду, поесть мороженое на морозе, а также этому могут поспособствовать и другие причины.
Но для того, чтобы начать лечение антибиотиками, необходимо проконсультироваться со специалистами, поскольку от них нет никакой пользы при терапии вирусных заболеваний, которые могут быть вызваны стрептококками, вырабатывающие устойчивость к их воздействию.
Содержание:
- Не стоит делать для собственной же безопасности, потому что некоторые из них могут вызвать побочные эффекты при длительном использовании. Поэтому также не рекомендуется применять препараты, которыми лечили бабушки своих внуков. Ведь наука не стоит на одном месте, и предлагает современному поколению массу действенных медикаментов.
- Нужно слушать рекомендации лечащего врача, а не читать различные советы на медицинских форумах. Стоит уяснить одну простую истину, что подошло одному человеку, может оказаться не эффективным для другого.
А специалист, прежде чем, озвучить свои рекомендации, сначала ознакомиться с картой пациента, посмотрит, какие были перенесены заболевания, на какие препараты имеется аллергия и с другой не менее важной информацией.
Также стоит знать и о том, что те советы, которые публикуются в Интернете, например, для лечения ангины в домашних условиях, не всегда издаются специалистами из медицинской сферы.
Главное, о чем следует помнить будущему пациенту, что лечение ангины без антибиотиков просто невозможно. Но они в обязательном порядке должны быть назначены врачом, что, в свою очередь, поможет обойтись без осложнений и приблизить долгожданный день выздоровления. Поэтому очень важно слышать рекомендации высококвалифицированного работника, врача.
Это можно сделать по следующим ниже приведенным критериям:
- Наблюдается высокая температура тела.
- Лимфатические узлы болят и увеличены.
- Отсутствует кашель.
- Возраст до пятнадцати лет.
- На миндалинах присутствует светло-желтый налет.
Итак, результаты:
- Если отсутствует 3-4 признака — отсутствие стрептококковой ангины на все 80%;
- Если 4 из 5, скорее всего, это 45-60% стрептококковой инфекции.
Когда по симптоматики пациента тяжело определить вид протекающей ангины, проводится лабораторное исследование. Для этого берется мазок с задней стенки глотки либо с поверхности гланд. Такие результаты гарантируют точное определение степени заболевания.
Насколько бы широко не было распространено мнение о необходимости приема медикаментов, они нужны далеко не всегда, но в данном случае, их применение важно.
Прежде всего, они назначаются специалистами для предупреждения своего рода осложнений. Такие лекарственные средства не оказывают большое влияние на выраженность ангины и на длительность ее лечения.
Самая «грубая» ошибка, которую совершает каждый пациент, — это прекращение их приема, как только им существенно полегчало. Для полного выздоровления, необходимо до конца следовать предписаниям врача и соблюдать постельный режим, а не спешить вставать с кровати и проявлять слабость по отношению к прохладительным напиткам и прогулкам на свежем воздухе без особой надобности.
Но следует знать о том, что если забросить лечение, могут возникнуть осложнения (отит среднего уха, к примеру) в первые 14 дней начала заболевания, абсцесс гланд в течение 2 месяцев с начала болезни.
Гной постепенно будет скапливаться на воспаленных миндалинах и при вдохе может запросто попасть в легкие, это, в свою очередь, спровоцирует появление пневмонии, и ее обострение.
В зависимости от тяжести и типа ангины, могут быть назначены специалистами следующие антибиотики:
- Аспирин. Сразу стоит предупредить, что его прием не рекомендуется при беременности. В основном он оказывает обезболивающее и противовоспалительные действия, а также достаточно быстро сбивает высокую температуру тела, которая, как правило, держится от 38 до 39 градусов по Цельсия;
- Амоксициллин. Его прием особенно рекомендуется при бактериальной ангине. Оказывает бактериальное действие;
- Цефалоспории. Это лекарственное средство зарекомендовало себя особенно хорошо в борьбе с эктеробактериями и стафилококками. В том случае, если обнаружена гнойная ангина, необходимо проконсультироваться со специалистом и включить его в расписание приема антибиотиков;
- Эритромицин. Антибактериальное средство. Его назначают при таких заболеваниях, появлению которых поспособствовали микроорганизмы, в частности стрептококки;
- Ампициллин. Применяется при лечении органов дыхания, является полусинтетическим антибиотиком.
Все вышеперечисленные средства знакомы всем и каждому, кто лечится сам или занимается профилактикой своих детей. В некоторых случаях, врачи их назначают в комплексе с более сложными по составу лекарствами.
И все же следует повторить для лучшего усвоения информации — гнойная ангина лечится довольно долго, поэтому порекомендовать правильные таблетки и прописать правила их приема, может только врач, а не общеизвестные инструкции из открытого информационного доступа.
Показатели для применения антибиотиков:
- При пневмонии, гнойном отите и / или синусите в острой хронической форме;
- При паратонзиллите и эпиглотите.
Лечение ангины в обязательном порядке должно осуществляться под наблюдением специалистов.
Основанием для пересмотра лечения пациента могут стать следующие факты:
- Возникновение нежелательных аллергических реакций.
- Отмечается тенденция к ухудшению самочувствия, отсутствуют признаки улучшения после длительной терапии.
- Возбудитель инфекции оказался иным, чем предполагался при начальном обследовании.
Для того чтобы пациент быстрее пошел на поправку, врачи изначально должны провести все необходимые исследования для предупреждения ранее перечисленных факторов, как только он попал в больничную палату. Помимо этого, необходим тотальный надзор и контроль динамики на протяжении всего курса реабилитации.
Наиболее действующими препаратами при лечении ангины стали:
- Бензипенициллин. Не было выявлено ни одного случая с индивидуальной непереносимости у пациентов при его инъекции. К тому же с его помощью, уже через десять дней можно перейти на пероральное применение бензатина бензилпенициллина.
- Феноксиметилпенициллин/амоксициллин. Как правило, они выписываются для приема перорально, если невозможно ввести препарат внутримышечно.
- Ибупрофен, нимесулид. Их лучше всего применять для снятия жара, поскольку они гораздо эффективнее, чем общеизвестный парацетамол.
В том случае, если будут выявлены симптомы непереносимости группы пенициллинов, срочно заменить на хемолицин, сумамед, азитромицин.
Общий курс составляет примерно от 2 до 5 суток, взрослому принимать по 250 мг. Для лечения ангины у детей, прием осуществляется по 100 мг.
Помимо приема антибиотиков, необходимо выполнять промывание и полоскание горла.
Побочные эффекты:
- Диарея;
- Тошнота;
- Рвота;
- Слабость;
- Сонливость;
- Головокружение и некоторые другие.
Их появлению может поспособствовать неправильный прием, то есть, когда пациент в них не нуждается и применение без причины.
Поэтому чтобы лечение производилось грамотно, необходимо следовать четким предписаниям врача.
Антибиотики при гнойной ангине: список препаратов
Гнойная ангина — патологическое воспаление миндалин горла, вызванное преимущественно бактериальным агентом, для которого характерно накопление на миндалинах гнойных образований. Это одно из тяжелых проявлений острого тонзиллита, для лечения которой требуется обязательное посещение врача и комплексная терапия. Базовыми препаратами в терапии подобной такой ангины считаются антибактериальные средства. Это могут быть растворы для полоскания, таблетки и уколы.
Очень важно правильно подобрать наиболее чувствительный и безопасный антибиотик для лечения соответствующей формы ангины. Следует отметить: для взрослых больных и детей есть своя специфика по подбору лекарств, которую учитывают врачи.
Нельзя заниматься самолечением антибиотиками. При гнойной форме ангины крайне важно обращаться к врачам, которые установят тип возбудителя и подберут препарат, который наиболее эффективно уничтожает конкретный вид возбудителя, не оказывая при этом существенного вреда организму.
Содержание статьи:
Пенициллиновые препараты для лечения взрослых
Наиболее часто для лечения гнойных форм применяются пенициллины. Это довольно доступные и безопасные препараты, которые на протяжении нескольких десятилетий доказывают свою эффективность в лечении стрептококковой гнойной ангины.
Но некоторые бактерии выработали за это время резистентность к пенициллинам, разрушая его с помощью бета-лактамаз. В таком случае пенициллины вводят больному в формах, защищенных ингибиторами действия бета-лактамаз.
Выделяют следующие препараты, которые чаще всего назначают врачи:
- Аугментин. Это широко используемое средство, которое применяют для лечения инфекционных болезней любого органа дыхательной системы. Аугментин содержит полусинтетический антибиотик амоксициллин в соединении с клавулановой кислотой, которая защищает бета-лактамную структуру действующей молекулы от разрушительного влияния ферментов бактерий.
- Флемоклав Солютаб. Это средство применяют для борьбы с возбудителями гнойного тонзиллита и других болезней дыхательной системы, кожи и суставов. Длительность приема зависит от тяжести болезни и особенности инфекций.
- Амоксициллин. Это бюджетная альтернатива приведенных выше лекарственных средств, так как это один из наиболее доступных антибиотиков. Средство широко используется в терапии различных типов ангины бактериальной природы, а также иных патологий дыхательных путей. Дозировку подбирает лечащий врач.
- Флемоксин Солютаб. Другой вариант антибиотика амоксициллина, только в виде тригидрата. Это лекарственное средство считается более удобным для применения, нежели вышеуказанное, ведь его выпускают в виде драже. Эту лекарственную форму приятно разжевывать, ее можно глотать и даже растворить в воде. В состав драже введены ароматизаторы лимона и мандарина, что создает положительное впечатление от использования препарата.
Антибиотики группы цефалоспоринов
Если применение пенициллинов не принесло ожидаемого эффекта или противопоказано из-за наличия аллергической реакции, возможно лечение гнойных образований в миндалинах цефалоспоринами. У этих препаратов меньше побочных эффектов, да и бактерии к ним довольно чувствительны.
Основные препараты следующие:
- Супракс — наиболее популярный препарат, который производят в виде капсул и гранул, содержащих 400 мг главного вещества;
- Цефсон;
- Роцефин и др.
Макролиды при гнойной ангине
Макролиды считаются антибиотиками резервной группы. Они используются, если возбудитель, спровоцировавший воспаление, выработал резистентность к антибиотикам с бета-лактамным кольцом, либо у пациента наблюдается полная непереносимость пенициллинов и цефалоспоринов. У макролидов довольно высокая активность, но они поражают, в том числе и естественную микрофлору кишечника, поэтому часто их прием сопровождается расстройством ЖКТ.
Наиболее эффективными считаются следующие препараты группы макролидов:
- Сумамед. Это лекарственное средство представлено во многих формах, среди которых драже, капсулы, лиофилизированный порошок, из которого получают раствор для инфузий. Основное действующее вещество — азитромицин. Этот препарат отлично уничтожает бактерии, поскольку блокирует в них процессы синтеза белка.
- Клацид. Это еще одно популярное средство, которое относится к группе макролидов. Главным действующим веществом выступает кларитромицин. Средство выпускается в форме порошка, драже и лиофилизированного порошка для приготовления инъекций и инфузий.
Лечение гнойной ангины антибиотиками у детей
Далеко не все антибактериальные препараты, которыми лечат гнойную ангину у взрослых, могут принимать дети, у которых эта патология встречается не реже. Во-первых, в силу раннего возраста некоторые пациенты не могут глотать таблетки или капсулы. Тогда им вводят антибиотики в виде сиропов или различных местных средств. Кроме того, дозировка даже таблетированной формы, которую можно употреблять после 6 лет, должна соответствовать возрасту и весу ребенка.
Местные препараты
Наиболее популярные средства для местной терапии гнойного детского тонзиллита следующие:
- Фузафунгин или Биопарокс. Это специальный спрей с антибактериальными компонентами, который можно применять для лечения пораженного горла с 3 лет.
- Грамицидин. Это еще одно популярное местное средство, только уже в виде пастилок для рассасывания.
- Люголь. Известный раствор йода, который используют в виде спрея. Им орошают горло, благодаря чему уничтожаются основные микробы на местном уровне. Более старой формой, но по-прежнему используемой является раствор Люголя для смазываний — его наносят непосредственно на воспаленные миндалины.
- Гексорал — еще одно популярное антисептическое средство. Продается в виде аэрозоля, который показан для применения с 3 лет.
- Лизобакт — востребованный местный антибактериальный препарат в виде таблеток для рассасывания. Допустимо применение средства детям с 3 лет.
- Фурацилин — еще одно популярное антибактериальное средство. Из таблеток фурацилина готовят раствор, которым поласкают горло.
Суспензии
Чтобы избавиться от гнойного воспаления миндалин у детей, им можно давать антибиотики в виде суспензий или сиропов. Препарат можно приобрести либо в готовом виде, либо купить специальный порошок в аптеке, который можно растворить в воде.
Обычно назначаются такие антибиотики:
- Амоксиклав,
- Кламосар.
Это классические полусинтетические пенициллины, которые безопасны для малышей. Но все эти средства стоит принимать только по назначению врача, так как бесконтрольное употребление антибиотиков вызывает очень серьезные последствия, в частности, развивает бактериальную резистентность.
Таблетки
Наконец, если ребенок сознательно контролирует процесс глотания и может принять таблетку, лечить гнойный тонзиллит можно, используя антибиотики в таблетках, капсулах, драже для проглатывания.
Как правило, врачи назначают следующие препараты:
- Джозамицин. Известное средство из группы макролидов. Его могут применять даже малыши, если их вес больше 10 кг.
- Флемоксин Солютаб. Особенностью препарата является возможность его применения с рождения ребенка.
Выбирая таблетированные или жидкие формы для лечения гнойных форм ангины, необходимо понимать, что без антибиотиков успешно вылечить это заболевание практически невозможно.
Да, другие средства будут облегчать симптомы, снимать какие-то признаки ангины. Но основной эффект оказывают именно антибактериальные препараты — они уничтожают очаг возбудителя. Исключение составляет только вирусная форма ангины. При ней антибиотики полностью бессильны, так как показан прием противовирусных препаратов.
Видео
Лечить ангину антибиотиками важно по назначению врача. Именно специалист с медицинским образованием поможет подобрать нужный препарат. Так, в нижеприведенном видео врач Комаровский Е.О. говорит об особенностях антибиотикотерапии ангины.
Прогноз
Итак, антибиотики — важнейший элемент терапии гнойной ангины. Именно их использование позволяет уничтожить главную причину заболевания (а это патологические микроорганизмы) и не допустить перехода в затяжное хроническое течение с рецидивами.
Антибиотики при ангине – список препаратов, дозировки, какие лучше выбрать
Автор Admin На чтение 7 мин. Просмотров 513 Опубликовано
Ангина является заболеванием горла, характеризующееся воспалительным поражением лимфатических узлов глоточного кольца, преимущественно небных миндалин, или как их называют в народе – гланд.
Научное наименование ангины – острый тонзиллит.
Основные симптомы ангины – острая боль в горле, увеличенные гланды, повышенная и высокая температура тела, слабость, кашель.
Причиной воспаления миндалин является инфекция – главным образом бактерии (особенно стрептококки и стафилококки), реже вирусы.
Читайте также: ОРЗ – причины, симптомы, виды, лечение и профилактика
Основное лекарство при лечении бактериальной ангины – антибиотики.
Назначение, применение, сколько пить антибактериальное средство делает только врач – на основании исследования мазков из горла.
Если причиной ангины является вирусная инфекция – антибиотики не помогают. Именно в этом и кроется неприятный момент в самолечении. Более того, если человек сам применяет антибиотик не по назначению, т.е. когда он вообще не нужен, у патогенной микрофлоры, которая практически всегда в минимальном количестве присутствует в организме вырабатывается устойчивость к этому веществу, и, когда человек действительно заболеет на бактериальную ангину, этот антибиотик уже не помогает, и врачу нужно подбирать другой препарат.
Важно также отметить, что под бактериальной ангиной чаще всего подразумевается – гнойная ангина, поскольку именно бактерии способствуют образованию на гландах и в них гнойного содержимого. К таким относятся – фолликулярная, лакунарная и другие виды ангины.
Антибиотики при ангине – список основных препаратов
При подозрении на бактериальную ангину (наличие гнойного экссудата на поверхности миндалин) врач обычно назначается антибиотик широкого спектра действия. В это же время из глотки берется мазок и проводится его исследование на бактериальную микрофлору и ее устойчивость к различным антибактериальным веществам. После, в случае необходимости, курс лечении корректируют, применяя лекарство более целенаправленно.
Читайте также: Чем полоскать горло при ангине — эффективные средства
При ангине у взрослых обычно назначают антибиотики одной из трех групп – пенициллины, цефалоспорины или макролиды.
Антибиотики пенициллинового ряда
Действие пенициллинов основывается на разрушении стенок клеток патогенных бактерий в во время их синтеза (деления), что в итоге приводит к разрушению инфекции. Из основных преимуществ – малая токсичность или ее отсутствие, а также отсутствие нейтрализации вещества соляной кислотой, когда лекарство попадает в органы пищеварения. Применяется практически у всех категорий населения – и у взрослых, и у детей.
Основные пенициллины при ангине:
«Ампициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при различных ОРЗ, инфекциях мочевыделительной системы, сердечно-сосудистой системы и других. Эффективен против пневмококков и других стрептококков, сальмонелл, шигелл, кишечной палочки, протей, энтерококков и других. Суточная дозировка для взрослых не должна превышать – 2-3 г, у детей – 100 мг/кг. В день – принимается 4-6 раз. Курс лечения – 5-21 день, в зависимости от тяжести и эффективности терапии. Противопоказания – повышенная чувствительность к пенициллинам и цефалоспоринам, ВИЧ-инфекция, тяжелые нарушения в работе печени и почек, колит и другие заболевания ЖКТ на фоне антибиотикотерапии. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.
«Амоксициллин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия. Применяется при тонзиллите, бронхите, пневмонии и других ОРЗ, пиелонефрите, уретрите и других заболеваний мочевыводящих путей, гонорее, энтерите и колите. Суточная дозировка взрослым и детям от 10 лет и массой от 40 кг – 1,5-3 мг, в зависимости от тяжести болезни (по 0,5 мг 3 раза в день). Детям 5-10 лет – по 250 мг/3 раза в сутки. Детям 2-5 лет – по 0,125 мг/3 раза в сутки. Детям до 2х лет – 20 мг/1 кг массы тела. Взрослым – в виде таблеток, детям – суспензии. Противопоказания – сверхчувствительность к пенициллинам, инфекционный мононуклеоз. Не эффективен при выработке инфекцией бета-лактамазы.
«Аугментин» — антибиотик широкого спектра действия, который основан на 2х веществах – амоксициллина и клавулановой кислоте. Главной особенностью в отличии от ампициллина и амоксициллина является наличие эффективности при выработке бактериями бета-лактамазы (фермента, разрушающего действие пенициллина). Показания к применению – ОРЗ, сепсис, септицемия, перитонит, сифилис, уретрит, пиелонефрит, гонорея, остеомиелит, эмпиемы, абсцессы. Дозировки – по назначению. Противопоказания – 1й триместр беременности, кормление грудью, повышенная чувствительность к препарату, при появлении аллергической реакции на лекарство (крапивница, эритематозная сыпь), тяжелые нарушения в работе печени.
Антибиотики цефалоспоринового ряда
Действие цефалоспоринов, как и пенициллинов основывается на разрушении стенок патогенных бактерий при их синтезе, из-за чего они становятся неустойчивы и разрушаются. Эффективны к пневмококкам и другим стрептококкам, стафилококкам, Неэффективны или малоэффективны в отношении энтерококков (в зависимости от поколения цефалоспорина), листерий и метилциллинорезистентного золотистого стафилококка.
Основные цефалоспорины при ангине:
«Цефалексин» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 1го поколения. Эффективен к пневмококам и другим стрептококкам, стафилококкам, гемофильной палочке, кишечной палочке, сальмонелле, шигеллам, протеям, трепонемам и клебсиеллам. Не эффективен против энтерококков и микобактерий туберкулеза. Применяется не только при инфекционных ЛОР-заболеваниях, но и при заболеваниях мочевыделительной системы, опорно-двигательного аппарата, кожи и других органов и систем инфекционного характера.
«Цефуроксим» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 2го поколения. Эффективен к бета-лактамазам, а также бактериям, которые устойчивы к ампициллину и амоксициллину. Применяется при ОРЗ, синуситах, отите, артритах, бурситах и синовитах, остеомиелите, импетиго, фурункулезе, рожистом воспалении, аднексите, пиелонефрите, уретрите, цистите и других заболеваниях. Дозировки – по назначению. Противопоказания – повышенная чувствительность к цефалоспоринам и пенициллинам.
«Цефтриаксон» — антибиотик широкого спектра действия, относящийся к цефалоспоринам 3го поколения. Применение целесообразно производить в тех случаях, когда «Цефалексин» и «Цефуроксим» не смогли справится с инфекцией. Не эффективен против энтерококков.
Макролиды
Макролиды представляют собой группу наименее токсических веществ с антибактериальной активностью, действие которых основывается на разрушении синтеза белка на рибосомах клетки инфекционного микроорганизма. Из других особенностей макролидов является незначительный противовоспалительный эффект, а также иммуномодулирующее действие.
Применение макролидов назначается в случае резистентности у пациента инфекции на пенициллины или цефалоспорины, а также если присутствуют противопоказания к приему лекарств и первых двух групп.
Основные макролиды при ангине:
«Эритромицин» — антибактериальный препарат широкого спектра действия природного происхождения, обладающий схожей с пенициллинами антимикробной активностью. Не активен против большинства микобактерий, грибов. Применяется преимущественно при аллергии на «Ампициллин» и другие антибактериальные препараты из группы пенициллинов. Назначается при инфекционных заболеваниях дыхательных путей, глаз, органов мочевыделительной системы, гнойничковом поражении кожи. Дозировка для взрослых и детей от 14 лет – 250 мг (500 мг при тяжелом поражении) за 1 раз, но не более 2 г в сутки, за 1 час до приема пищи. Детям до 14 лет из расчета 20-40 мг на 1 кг массы тела. Противопоказан при тяжелом поражении печени и индивидуальной непереносимости вещества.
«Азитромицин» — полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, азалид. Не обладает активностью по отношению к грамположительным бактериям, которые устойчивы к «Эритромицин». Дозировка при ангине и других инфекционных заболеваниях ЛОР-органов составляет 500 мг в 1 день в 1 прием, 250 мг со 2 по 5 день за 1 раз. Принимать нужно за 1 час до еды или через 2 часа после. Курс лечения – 1,5, не более.
«Джозамицин» — природный антибиотик широкого спектра действия. Эффективен в тех случаях, когда у больного присутствует резистентность (устойчивость) инфекции ЛОР и других органов к Эритромицину и пенициллинам. Применяется при тонзиллитах, фарингитах, ларингитах, трахеитах, бронхитах, пневмонии, синуситах, отитах, дифтерии, коклюше и т.д. Суточная дозировка для взрослых – 1-2 г за 3-4 приема (не более 3 г при тяжелом поражении), детям – 50 мг на 1 кг массы, за несколько приемов. Противопоказания – повышенная чувствительность к макролидам, тяжелое поражение печени и желчевыводящих путей.
Какой антибиотик лучше выбрать?
Выбор антибиотика обычно производится в порядках, которые указаны на сайте. Однако, правильный выбор может сделать только врач, на основании бактериологического исследования мазка из горла и определения чувствительности выявленной инфекции к тому или иному антибиотику.
Также не рекомендуется применять одновременно несколько антибиотиков, поскольку это может лишь нагрузить в работе печень, ослабить иммунитет, но пользы не принести, поскольку некоторые из них обладают одной и той же эффективностью.
Здоровья Вам, мира и добра!
Какие антибиотики пьют при ангине? Обзор препаратов
Ангина (острый тонзиллит) – это не только дискомфорт в горле, но и очаг инфекции в организме. Медикаментозная терапия этого заболевания включает прием различных препаратов, среди которых есть противомикробные средства. При этом пациенты часто спрашивают врачей и фармацевтов: «Какие антибиотики пьют при ангине?». – боязнь дисбактериоза и аллергических реакций, вызванных приемом лекарств. Но без лекарств не обойтись.Лечение антибиотиками уменьшает симптомы стенокардии. Снижается вероятность осложнений, что очень важно при инфекционном заболевании.
Ангина: какие антибиотики можно принимать детям и взрослым?
Обострение хронического тонзиллита и острая его форма вызывается бактериями – стрептококками и стафилококками, вирусными частицами, грибами аскомицетами. Усиление их активности приводит к острому воспалению небных миндалин и прилегающих частей глоточного кольца.Повышается температура, больной ощущает дискомфорт в горле. В области небных миндалин наблюдается припухлость, покраснение, налет или гнойные фолликулы. Такая картина наблюдается при нормальной ангине. Самые распространенные формы – лакунарная, фолликулярная, катаральная.
Принимать лекарства от тонзиллита, содержащие антибиотические вещества:
- пенициллин;
- цефалоспорин;
- макролидов.
Какие антибиотики пьют дети при ангине, решает педиатр, детский ЛОР.Врачи, подбирая лекарственные препараты против возбудителя заболевания для ребенка или взрослого, руководствуются результатами микробиологического исследования (посева). Обычно пациентам не только прописывают антибиотики, но и рекомендуют проводить сопутствующие медицинские процедуры.
Какие антибиотики эффективны при ангине?
Выбирая противомикробное средство, пациенту следует знать, какие антибиотики пьют при ангине. Вы можете выбрать лекарство не только из последнего, но и из предыдущих поколений лекарств:
- Ряд пенициллина.В эту группу входят препараты «Амоксициллин», «Бициллин-5», «Ампициллин», «Амоксиклав». Они подавляют активность стрептококков, не токсичны для человека, не оказывают отрицательного воздействия на микрофлору кишечника.
- Цефалоспориновые антибиотики, такие как пенициллин, эффективны при лечении катаральной формы стенокардии. Препараты этого класса: «Цефуроксим» («Аксетин», «Зиннат»), «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефадроксил».
- Макролиды применяются при лечении различных форм тонзиллитов.Их токсичность для человека ниже, чем у других антибактериальных средств. Препараты этой группы: «Эритромицин», «Мидекамицин», «Спирамицин». Хорошим антибиотиком при ангине является препарат «Азитромицин» (аналог – препарат «Сумамед»).
Как принимать антибиотики при тонзиллите?
Необходимо учитывать аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины. С осторожностью эти противомикробные препараты применяют пациенты, страдающие заболеваниями печени и почек.Важен не только вопрос, какие антибиотики пьют при ангине. Также существует проблема с курсом приема лекарств. Если препараты используются менее 5-10 дней, то возбудители болезни остаются активными. Также необходимо соблюдать порядок, указанный в инструкции по приготовлению: до еды, во время или после еды.
При ангине, помимо антибактериальной формы, необходима дополнительная терапия. В это понятие входит полоскание горла растворами лекарственных средств и травяными настоями, применение ингаляций и компрессов.
.Какие антибиотики пьют при ангине? Обзор препаратов
Ангина (острый тонзиллит) – это не только дискомфорт в горле, но и очаг инфекции в организме. Медикаментозная терапия этого заболевания включает прием различных препаратов, среди которых есть противомикробные средства. В этом случае пациенты часто спрашивают врачей и фармацевтов: «Какие антибиотики пьют при ангине?» – боязнь дисбактериоза и аллергических реакций, вызванных приемом лекарств. Но без лекарств не обойтись.Лечение антибиотиками уменьшает симптомы стенокардии. Снижается вероятность осложнений, что очень важно при инфекционном заболевании.
Ангина: какие антибиотики можно принимать детям и взрослым?
Обострение хронического тонзиллита и острая его форма вызывается бактериями – стрептококками и стафилококками, вирусными частицами, грибами аскомицетами. Усиление их активности приводит к острому воспалению небных миндалин и прилегающих частей глоточного кольца.Повышается температура, больной ощущает дискомфорт в горле. В области небных миндалин наблюдается припухлость, покраснение, налет или гнойные фолликулы. Такая картина наблюдается при нормальной ангине. Самые распространенные формы – лакунарная, фолликулярная, катаральная.
Принимать лекарства от тонзиллита, содержащие антибиотические вещества:
- пенициллин;
- цефалоспорин;
- макролидов.
Какие антибиотики пьют дети при ангине, решает педиатр, детский ЛОР.Врачи, подбирая лекарственные препараты против возбудителя заболевания для ребенка или взрослого, руководствуются результатами микробиологического исследования (посева). Обычно пациентам не только прописывают антибиотики, но и рекомендуют проводить сопутствующие медицинские процедуры.
Какие антибиотики эффективны при ангине?
Выбирая противомикробное средство, пациенту следует знать, какие антибиотики пьют при ангине. Вы можете выбрать лекарство не только из последнего, но и из предыдущих поколений лекарств:
- Ряд пенициллина.В эту группу входят препараты «Амоксициллин», «Бициллин-5», «Ампициллин», «Амоксиклав». Они подавляют активность стрептококков, не токсичны для человека, не оказывают отрицательного воздействия на микрофлору кишечника.
- Цефалоспориновые антибиотики, такие как пенициллин, эффективны при лечении катаральной формы стенокардии. Препараты этого класса: «Цефуроксим» («Аксетин», «Зиннат»), «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефадроксил».
- Макролиды применяются при лечении различных форм тонзиллитов.Их токсичность для человека ниже, чем у других антибактериальных средств. Препараты этой группы: «Эритромицин», «Мидекамицин», «Спирамицин». Хорошим антибиотиком при ангине является препарат «Азитромицин» (аналог – препарат «Сумамед»).
Как принимать антибиотики при тонзиллите?
Необходимо учитывать аллергические реакции на пенициллины и цефалоспорины. С осторожностью эти противомикробные препараты применяют пациенты, страдающие заболеваниями печени и почек.Важен не только вопрос, какие антибиотики пьют при ангине. Также существует проблема с курсом приема лекарств. Если препараты используются менее 5-10 дней, то возбудители болезни остаются активными. Также необходимо соблюдать порядок, указанный в инструкции по приготовлению: до еды, во время или после еды.
При ангине, помимо антибактериальной формы, необходима дополнительная терапия. В это понятие входит полоскание горла растворами лекарственных средств и травяными настоями, применение ингаляций и компрессов.
с>.Ангина: фарингит и тонзиллит
Боль в шее , один из наиболее частых симптомов стенокардии в медицинской практике, как у взрослых, так и у детей, обычно возникает из-за фарингита и / или тонзиллита .Ангина
Что такое фарингит и тонзиллит?
Фарингит и тонзиллит
Прежде чем мы начнем, изучите диаграмму справа, чтобы узнать, какие структуры описываются.Все их можно увидеть, открыв рот перед зеркалом.
Фарингит может быть вызван бактериальными или вирусными инфекциями. Большинство случаев имеет вирусное происхождение. Несколько типов вирусов могут привести к фарингиту и / или тонзиллиту. Грипп – частый пример ангины вирусного происхождения.
Вирусный фарингит – это доброкачественный процесс, который разрешается спонтанно, в отличие от бактериального фарингита или тонзиллита, которые могут привести к таким осложнениям, как абсцессы и ревматическая лихорадка.Боль в горле, вызванная бактериями, всегда следует лечить антибиотиками (почему я объясню ниже).
Как отличить бактериальный тонзиллит от вирусного?
Бактериальный и вирусный тонзиллит Более правильный способ – собрать материал из тампона из зева или тампона с помощью ватной палочки на кончике для сбора материала из воспаленной области для дальнейшей лабораторной оценки. Анализ собранного материала с помощью мазка может определить инфекционный агент, являющийся бактерией или вирусом.
Несмотря на помощь мазка, существует практическая проблема: идентификация возбудителя инфекции занимает не менее 48–72 часов. Поэтому врачи часто выбирают начало лечения на основании клинических данных. Поскольку лабораторные тесты теперь позволяют быстрее идентифицировать бактерии, не всегда легко собрать материал и отправить его на анализ.
Ниже мы объясним, как отличить вирусную ангину от бактериального фарингита только по клиническим признакам.
Симптомы фарингита и тонзиллита
Симптомы ангины Симптомы тонзиллита / фарингита:
- Прострация
- Боль в горле
- Боль в теле
- Лихорадка
- Головная боль
Все вышеперечисленные симптомы характерны как для бактериальных, так и для вирусных инфекций.Следовательно, необходимы другие элементы, чтобы различать их.
Обычно вирусный фарингит сопровождается другими признаками респираторной инфекции, такими как кашель, чихание, насморк, конъюнктивит и / или охриплость голоса. Респираторные вирусные инфекции обычно не вызывают симптомов, ограниченных глоткой или миндалинами. Еще один совет: при вирусном фарингите, хотя горло сильно воспаляется, гной бывает необычно.
Тонзиллит, вызванный бактериями, не имеющими респираторных симптомов, описанных выше, обычно вызывает пятна гноя на миндалинах и увеличение лимфатических узлов (желез) на шее.Бактериальный фарингит также может вызвать опухоль язычка и петехии (точки кровотечения) на небе. Лихорадка при бактериальной инфекции обычно выше, чем при вирусной, но это не правило, поскольку бывают случаи гриппа и высокая температура.
Наличие гноя и опухших желез на шее убедительно свидетельствует в пользу бактериального фарингита. Однако некоторые вирусные инфекции, такие как инфекционный мононуклеоз, также могут присутствовать при этих результатах.
Мононуклеоз вызывается вирусом Эпштейна-Барра и обычно сопровождается лихорадкой, гнойным тонзиллитом и увеличением лимфатических узлов в задней части шеи (в отличие от бактериального тонзиллита, при котором увеличиваются лимфатические узлы в передней части шеи).Другими признаками и симптомами являются возможное увеличение потери веса селезенки и сильная усталость, сигнализирующая о гепатите. Картину мононуклеоза легко спутать с бактериальным фарингитом. Назначение антибиотиков, таких как амоксициллин, пациентам с мононуклеозом может привести к развитию аллергии с появлением красных пятен по всему телу.
Как видно, различие между вирусным и бактериальным фарингитом важно, поскольку лечение различается. При подозрении на вирусный фарингит показан покой и гидратация.Если рамка предполагает бактериальный фарингит, мы должны начать прием антибиотиков, чтобы не только ускорить процесс заживления, но и предотвратить осложнения и передачу инфекции другим членам семьи, особенно тем, кто находится в интимном и продолжительном контакте.
Осложнения бактериального фарингита / тонзиллита
Streptococcus pharyngitis Среди осложнений бактериального фарингита основным является ревматический ожог, который встречается преимущественно у детей и молодежи.
Скарлатина – заболевание, вызываемое бактериями Streptococcus. Он проявляется как фарингит с лихорадкой и диффузной сыпью.
Постстрептококковый гломерулонефрит – это повреждение почек, также вызванное той же бактерией Streptococcus. Обычно это проявляется гипертонией, кровью в моче и острой почечной недостаточностью.
Существует разновидность псориаза, называемая каплевидным псориазом, которая связана со стрептококковым фарингитом. Это поражения кожи, которые возникают всякий раз, когда есть инфекция горла, которая исчезает после лечения.
Лечение тонзиллита и фарингита
Антибиотики при ангине Чтобы избежать описанных выше осложнений бактериального тонзиллита, лечение всегда следует проводить антибиотиками. В большинстве случаев через 48 часов уже наблюдается резкое улучшение симптомов.
Лечение антибиотиками, производными от пенициллина и амоксициллина (Амоксициллина), необходимо проводить в течение 10 дней. Пациентам с аллергией на пенициллин азитромицин (Зитромакс) можно назначать лечение в течение 5 дней.Пациентам с выраженным отеком глотки, которые не могут глотать таблетки, или тем, кто не хочет принимать лекарства в течение нескольких дней, возможна внутримышечная инъекция бензатинепенициллина, известного одноразового бензетацила.
Если симптомы бактериального фарингита очень сильны, в ожидании эффекта антибиотиков можно использовать противовоспалительные препараты для снятия воспаления горла. Но следует помнить, что противовоспалительные препараты имеют только симптоматический характер, они не лечат бактериальную инфекцию.
Вирусный фарингит обычно длится всего четыре или пять дней и проходит самостоятельно. В применении антибиотиков нет необходимости. Если симптомы очень неприятны, можно использовать противовоспалительное средство через два-три дня. Кроме того, необходимы отдых и правильное увлажнение.
Альтернативные методы лечения:
Мед
- Мед : Нет работы, которая не продемонстрировала бы преимущества меда.
- Прополис : Обладает небольшим противовоспалительным действием.Он действует намного хуже, чем любое обычное противовоспалительное средство.
- Папаин : Помимо улучшения, в больших количествах может усугубить воспаление.
- Нет исследований, доказывающих эффективность гомеопатии или фитотерапии при лечении фарингита. Продолжительность заболевания и частота осложнений приравниваются к плацебо.
Тем, кто хочет облегчить симптомы без приема многих лекарств, лучше всего ежедневно полоскать горло теплой водой с добавлением щепотки соли.
Удаление миндалин (тонзиллэктомия) – это вариант для детей, у которых ежегодно наблюдается более шести эпизодов стрептококковой ангины. Поскольку частота осложнений у взрослых в этой группе намного ниже, показания к тонзиллэктомии являются более спорными, поскольку нет возможности улучшения, достаточно лишь убедиться, что у пациента были приступы тонзиллита и возможность приступов фарингита, что в конечном итоге такой же.
У пациентов с повторной инфекцией горла могут образовываться крипты (небольшие отверстия) в миндалинах.В них накапливается казеоз (или казеум), желтоватое вещество, подобное гною, которое на самом деле является остатком старых воспалительных клеток. Казеоз может вызывать неприятный запах изо рта у людей с тонзиллитом / хроническим фарингитом.
Стенокардия | NHLBI, NIH
Боль и дискомфорт – основные симптомы стенокардии. Стенокардия часто описывается как давление, сдавливание, жжение, расстройство желудка или стеснение в груди. Боль или дискомфорт обычно начинаются за грудиной. Некоторые люди говорят, что боль при стенокардии трудно описать или что они не могут точно сказать, откуда она исходит.
Другие симптомы включают:
- Усталость
- Головокружение или обморок
- Тошнота или тошнота в желудке
- Одышка
- потеет
- Слабость
Симптомы ангины у мужчин и женщин могут быть разными.Вместо боли в груди или в дополнение к ней женщины могут чувствовать боль в шее, челюсти, горле, животе или спине. Иногда эту боль не распознают как симптом сердечного приступа. В результате лечение женщин может быть отложено.
Поскольку у стенокардии очень много возможных симптомов и причин, все боли в груди должны быть проверены врачом.
Каждый тип стенокардии имеет определенные типичные симптомы. Узнайте больше о симптомах, характерных для каждого типа.
Стенокардия стабильная
- Дискомфорт, похожий на газы или несварение
- Боль при физической нагрузке или психическом стрессе
- Боль, которая распространяется от грудины на руки или спину
- Боль, снимаемая лекарствами
- Характер симптомов, не изменившихся за последние 2 месяца
- Симптомы, исчезающие в течение 5 минут
Нестабильная стенокардия
- Изменение симптомов стабильной стенокардии
- Боль, которая усиливается
- Боль, не купируемая отдыхом или лекарствами
- Боль, которая длится более 20 минут или проходит, а затем возвращается
- Боль во время отдыха или сна
- Сильная боль
- Одышка
Микроваскулярная стенокардия
- Боль после физического или эмоционального стресса
- Боль, которая не проходит сразу после приема лекарств
- Боль, которая длится долго
- Боль, которую вы чувствуете при выполнении обычных повседневных дел
- Сильная боль
- Одышка
Вариант стенокардии
- Холодный пот
- Обморок
- Онемение или слабость левого плеча и плеча
- Боль, снимаемая лекарствами
- Боль, возникающая во время покоя или во время сна
- Боль, которая начинается рано утром
- Сильная боль
- Неопределенная боль с ощущением давления в нижней части грудной клетки, возможно, распространяется на шею, челюсть или левое плечо