Можно ли удалять аденоиды при насморке и кашле: Лечение аденоидов лазером у детей и взрослых – клиника доктора Коренченко

Posted on by alexxlab

Лечение аденоидов лазером у детей и взрослых – клиника доктора Коренченко

Аденоиды – одно из самых распространенных хронических заболеваний детского возраста. Для их лечения наряду с консервативной терапией широко используются хирургические вмешательства. При этом в настоящее время вместо классической операции по удалению аденоидов предпочтение отдают лазерной редукции и другим результативным, безопасным и щадящим процедурам.

Основой аденоидов яляется непарная глоточная миндалина или миндалина Лушки. Она располагается в стенке носоглотки, напротив задних отверстий носовых ходов.

Глоточная (носоглоточная) миндалина является лимфоэпителиальным образованием и относится к периферическим иммунным органам. Вместе с другими миндалинами и мелкими лимфоидными фолликулами глотки она входит в состав глоточного кольца Пирогова-Вальдейера – ключевого иммунокомпетентного образования верхних отделов дыхательного и пищеварительного трактов.

В норме миндалина Лушки имеет небольшие размеры и выглядит как складки, слегка выступающие над поверхность слизистой оболочки носоглотки. Но она способна значительно увеличиваться в размерах: за счет преходящего воспалительного отека или гипертрофии (разрастания тканей).

При стойком разрастании глоточной миндалины говорят об аденоидных вегетациях или аденоидной гиперплазии. Именно это состояние в быту обычно называют аденоидами.

За что отвечает глоточная миндалина

Функции миндалины Лушке:

  • Местная противоинфекционная защита. Глоточная лимфоаденоидная ткань – основной иммунный барьер на пути проникающих через нос микроорганизмов. Лимфоциты аденоидной ткани первыми распознают и идентифицируют возбудителей, распространяющихся воздушно-капельным путем. В дальнейшем они уничтожаются посредством быстро вырабатываемых антител или с помощью особых лимфоцитов Т-киллеров.
  • Создание основы для формирования общего иммунитета к определенным возбудителям. Лимфоциты глоточной миндалины передают информацию о распознанных микроорганизмах другим иммунным органам, что в дальнейшем приводит к выработке длительно хранящихся в организме антител класса G (IgG).
  • Созревание и дифференцировка лимфоцитов, с разделением этих иммунных клеток на разные типы.

Глоточная миндалина – естественная иммунная структура, которая играет в нашем организме большую роль и наиболее активна в детском возрасте. Поэтому профилактическое и тотальное удаление аденоидов у ребенка в настоящее время не практикуется.

Почему растут аденоиды

Формированию аденоидов у детей могут способствовать:

  • Часто повторяющиеся и неадекватно леченные острые респираторные инфекции.
  • Хронические риносинуситы и другие затяжные инфекционно-воспалительные заболевания ЛОР-органов.
  • Измененная реактивность иммунной системы, наличие аллергических и аутоиммунных заболеваний.
  • Постоянное раздражение верхних дыхательных путей – самая частая причина увеличенных аденоидов у современных детей. К этому предрасполагают проживание в экологически неблагоприятных зонах (около промышленных предприятий и автострад, в крупных городах), наличие в семье активных курильщиков, использование в быту большого количества бытовой химии.
  • Врожденные изменения лимфоидной ткани. Аденоиды у ребенка могут быть следствием хронических интоксикаций матери во время беременности или проявлением наследственной патологии.

Аденоиды считаются болезнью детского возраста. После 13–14 лет начинается естественное обратное развитие (инволюция) глоточной миндалины, у людей старше 30 лет она уже практически не заметна.

Иногда небольшая аденоидная гипертрофия встречается и у взрослых. У певцов, лекторов, политиков, ораторов такие изменения носят не воспалительный характер, а обусловлены разрастанием сосудисто-железистой ткани миндалин и всей глотки. Лечить аденоиды подобного характера обычно не требуется, если они не доставляют дискомфорта и не сопровождаются определенными симптомами.

К чему приводят аденоиды

Диагностика аденоидов в большинстве случаев происходит достаточно поздно, когда у ребенка имеются стойкие, дискомфортные и плохо поддающиеся лечению симптомы. Это чревато развитием осложнений и не всегда корректируемых последствий. Раннее обращение к врачу – это шанс на быстрое и успешное избавление от проблемы.

Клинические проявления увеличенной глоточной миндалины:

  • Затруднение носового дыхания, что обусловлено стойким сужением просвета носоглотки разросшейся глоточной миндалиной. Ребенок дышит через полуоткрытый рот, носовые вдохи сиплые, с подхрапыванием, голос становится гнусавым. Лечение аденоидов только сосудосуживающими средствами не позволяет справиться с такой хронической заложенностью носа.
  • Хронический насморк. Характер и объем выделений зависит от выраженности и формы воспаления аденоидной ткани.
  • Кашель, связанный с раздражением задней стенки глотки аденоидными вегетациями или стекающими выделениями. Может быть сухим и влажным. Характерен утренний приступообразный «горловой» кашель с отхождением слизи.
  • Ухудшение обоняния, вплоть до развития аносмии (отсутствия восприятия запахов).
  • Ухудшение слуха, ощущение закладывания ушей, склонность к рецидивирующим отитам. Этот симптом связан с нарушением вентиляции слуховых труб, устья которых открываются в носоглотку.
  • Склонность к частым, затяжным и осложненным респираторным инфекциям, с усугублением имеющихся симптомов.
    Аденоидная ткань функционально не полноценна, она не способна формировать адекватную иммунную защиту и сама становится очагом инфекционного воспаления.
  • Хроническая усталость, истощаемость, нарушения сна, головные боли, склонность к невротическим реакциям. Эти симптомы отмечаются даже при 1 степени аденоидов, с минимальными нарушениями носового дыхания.

К отдаленным последствиям аденоидов относят характерные лицевые деформации. Меняется конфигурация твердого неба, носовых костей, верхней и нижней челюсти, нарушается прикус и звукопроизношение. Поэтому лечение аденоидов нередко дополняется занятиями у логопеда, ортодонтическими коррекциями.

Консервативная терапия. Ждать ли излечения?

Комплексное консервативное лечение аденоидов у детей нацелено на подавление инфекционного процесса, уменьшение воспаления, активацию местного иммунитета. Важнейшая задача терапии – восстановление и поддержание адекватного носового дыхания.

Лечение аденоидов без операции включает:

  • Прием медикаментозных препаратов (антибактериального, противомикробного, противоаллергического, иммуномодулирующего действия), поливитаминов.
  • Применение местных (топических) средств в форме спреев, назальных капель, сухих и влажных ингаляций, промываний. Назначаются гормональные и противовоспалительные препараты, короткие курсы сосудосуживающих средств, нередко используются гомеопатические и растительные средства, солевые и масляные растворы.
  • Немедикаментозные методики: физиотерапия, дыхательная гимнастика.

Консервативно обычно начинают лечить заболевание 1 и 2 степени. Но такой терапии нередко оказывается недостаточно.

Пациенты сталкиваются с непродолжительностью результата, сохранением симптомов даже на фоне лечения, частыми рецидивами. В 30% случаев сохраняется тенденция к прогрессированию заболевания. После эпизодов повторных респираторных инфекций возможен рост аденоидной ткани, с присоединением осложнений.

Хирургическое лечение аденоидов. Когда, кому и как

Лазерное удаление аденоидов – редукция

Лазерное воздействие под контролем эндоскопа

Местная анестезия

Время вмешательства 10-15 минут

Время пребывания в клинике – 1 час

Бесплатное наблюдение – 1 год (тариф годовой)

Стоимость 25 500 руб

Операция быстро устраняет имеющиеся симптомы, служит профилактикой осложнений и отдаленных последствий аденоидов, способствует ликвидации очага хронической инфекции в носоглотке.

Показания для хирургического лечения:

  • Аденоиды 3 степени, с грубым постоянным нарушением носового дыхания.
  • Аденоиды 2-3 степени, при наличии отита со снижением слуха, лицевых деформаций и других осложнений.
  • Неэффективность комплексной консервативной терапии, с частыми рецидивами или прогрессированием болезни.

Долгое время при аденоидах проводили только аденоидэктомию – радикальную операцию, когда врач старается одномоментно удалить всю разросшуюся глоточную миндалину. Это предотвращает риск рецидива и полностью избавляет ребенка от основных симптомов. А использование лазера и других современных технологий делает вмешательство более щадящим.

Но тотальное удаление миндалины имеет и негативные последствия. Поэтому врачи Клиники доктора Коренченко отдают предпочтение лазерной редукции аденоидов.

В чем преимущества лазерной редукции

Тотальная аденоидэктомия негативно сказывается на работе лимфоэпителиального кольца Пирогова-Вальдейера и всего иммунитета. К тому же такая операция травматична, болезненна и может проводиться не всем детям.

Но и удаление части аденоидных разрастаний (аденоидотомия) – не лучший вариант лечения. Ведь такая операция не гарантирует ликвидацию всех инфекционно-воспалительных очагов в миндалине и сопряжена с потерей большого объема иммуноактивной ткани. После частичного удаления аденоиды нередко рецидивируют.

Лазерная редукция – наиболее современный и высокорезультативный способ хирургического лечения аденоидов.

  • Редукция лазером позволяет быстро и без боли устранить избыточные вегетации в носоглотке. Для восстановления носового дыхания пациенту не приходится длительно лечиться в клинике, эффект отмечается сразу после процедуры.
  • Процедура оказывает мощный и глубокий обеззараживающий эффект, уменьшает воспалительные реакции, ликвидирует гнойные очаги.
  • Редукция аденоидов не требует последующего продолжительного восстановительного лечения.
  • Манипуляции проводятся под визуальным контролем, с использованием эндоскопа. Это дает возможность прицельного, точного воздействия, минимизирует риск случайных повреждений окружающих тканей.
  • При редукции окружающая иммунноактивная ткань сохраняет свою функциональность, целостность глоточного кольца не нарушается.
Если при аденоидах показана операция, лазерная редукция – оптимальный вариант лечения в любом возрасте. Высококвалифицированные врачи Клиники доктора Коренченко помогут быстро и с минимальным дискомфортом избавиться от заболевания, при необходимости для устранения его последствий и осложнений.

ответы на главные вопросы о затянувшейся детской простуде / Новости общества Красноярска и Красноярского края / Newslab.Ru

Не секрет, что дошкольники болеют чаще, чем взрослые. С трёх до семи лет походы в детский сад прерываются детскими больничными и перерывами на простуды. Родители часто жалуются, что как только ребенок пошел в садик, началось т.н. хождение по мукам, бесконечные насморки, кашель и больничные. Возникает извечный вопрос, кто виноват и что с этим делать? Если частые простуды мешают вам и ребенку жить нормальной жизнью — это повод показаться отоларингологу. Newslab попросил Лилию Ланкину — оториноларинголога высшей квалификационной категории Красноярского института травматологии — ответить на главные вопросы о частых детских простудах и их последствиях.

Почему в детском саду ребенок болеет чаще?

Только за две первые недели 2019 года на территории Красноярского края заболеваемость ОРВИ и гриппом составила 35,7 на 10 тыс. населения. Чаще всего в эпидемический процесс вовлекались дети до шести лет.

В дошкольном возрасте формируется естественный иммунитет ребенка — дети обмениваются инфекциями. Пока ребенок сидит дома и не контактирует с детьми, его иммунная система находится в спокойном состоянии, как только он выходит в свет — начинается обмен инфекциями. При этом не водить ребенка в детский сад — не выход. Ребенок должен расти в социуме и обмениваться в том числе и инфекциями.

«Это приобретение так называемого иммунного багажа. Ребенок знакомится с внешней средой, контактирует с инфекциями и приобретает иммунитет. Другой разговор, что в условиях детского сада этого «багажа» бывает слишком много. Когда мамы приходят ко мне на прием, они обычно говорят: «Я не знаю, что делать — мы два дня ходим в детский сад, а две недели сидим дома», — рассказывает ЛОР врач Красноярского института травматологии Лилия Ланкина.

Как отмечает доктор, во многом реакция на инфекции определяется, в том числе и исходным уровнем иммунитета. У ослабленных детей — выкормленных не грудным молоком, недоношенных, с задержкой развития — риск заболеть выше. В эту группу входят и дети-аллергики. Однако если ребенок более часто и больше семи дней — это тревожный знак.

А как работает иммунная система?

Функцию местного иммунитета, если мы говорим о респираторных инфекциях, выполняют органы носоглотки — это лимфоглоточное кольцо Пирогова-Вальдейера, куда входят органы носоглотки (аденоиды и миндалины). Их задача — защитить организм от дальнейшего распространения инфекции, поэтому они увеличиваются в размерах, как только ребенок заболевает.

Когда инфекция побеждена, миндалины и аденоиды должны вернуться в нормальное состояние, но так происходит не всегда:

«У детей нет такого иммунитета, как у взрослых, поэтому если ребенок ходит в садик и цепляет одно заболевание за другим, аденоиды увеличиваются, чтобы локализовать инфекцию, но не успевают сократиться. В определенный момент это может стать показанием для их удаления», — уточняет Лилия Сагидулловна.

У затяжных простуд могут быть осложнения?

Да, например, экссудативный отит, который называют также «немым отитом». Он протекает не как классический острый отит, который сопровождается болями. Основным симптомом является снижение слуха, а иногда ребенок может жаловаться, что у него в ухе что-то будто разлипается.

«Как правило, мамы сразу понимают, что с ребенком что-то не так. Вы общаетесь с ребенком, а он вас не слышит. Вы к нему обращаетесь из другой комнаты — он не слышит. Еще один повод для беспокойства — ребенок громче начинает смотреть мультики. Это может говорить о снижении слуха — в этом случае ребенка обязательно нужно показать врачу», — поясняет Лилия Ланкина.

Опытный оториноларинголог отправит к сурдологу для подтверждения диагноза. Если экссудативный отит существует давно, то, возможно, придется делать операцию на среднем ухе — шунтирование, чтобы эвакуировать скопившуюся жидкость. Именно она мешает уху работать нормально. Сбой в работе одного из главных органов развивается по следующему сценарию: аденоиды вырастают из-за постоянных болезней, закрывают устье слуховой трубы с одной стороны, в барабанной полости появляется вакуум и начинает меняться давление, из сосудов конденсируется жидкость — плазма, которая постепенно затапливает барабанную полость, и слух снижается.

В каких случаях аденоиды нужно удалять?

Если у ребенка постоянно заложен нос, он гнусавит, периодически храпит, дышит преимущественно ртом, нередко это сопровождается выделениями из носа, часто гнойными, — все это должно насторожить родителей и стать поводом для посещения ЛОР-врача. Самое серьезное, чем может грозить несвоевременное решение данной проблемы — развитие у ребенка глухоты и задержка нервно-психического развития.

«Для любой операции нужны показания — абсолютные и относительные. Абсолютным показанием к аденотомиии (удаление аденоидов) являются проблемы со слухом и формирование аденоидного типа лица — это деформация лицевого скелета под воздействием частого ротового дыхания. Верхняя челюсть становится более глубокой и выдается вперед, а нижняя развивается хуже. У таких детей как правило „французское“ произношение, потому что звуки образуются исключительно в носоглотке. Врач понимает, когда нужна операция», — рассказывает ЛОР врач клиники КИТ Лилия Сагидулловна.

В случае постоянно повторяющихся простуд врач не назначит операцию сразу. Сначала ребенка будут лечить консервативно, то есть с помощью таблеток, капель и других препаратов.

Как проходит операция?

Операция длится около 40 минут, чаще ее проводят под общим наркозом. Хирург контролирует свои действия эндоскопом, то есть видит все, что происходит в носоглотке. Есть несколько методов аденотомии — холодноплазменный, радиоволновой, шейверный — все они подходят, но самое главное — это мастерство хирурга.

Как уточнила Лилия Ланкина, после операции ребенка переводят в палату и наблюдают в течение нескольких часов. Затем отпускают домой, а на следующий день просят показаться врачу. Рекомендации после операции — щадящая диета, чтобы еда не царапала горло, временный отказ от бань и саун. Вернуться в детский сад можно через неделю.

А когда удаляют миндалины?

И аденоиды, и миндалины — это родственные органы из лимфоидной ткани, которая одинаково реагирует на воспаления. Если миндалины чрезмерно увеличатся, их нужно частично резецировать (полностью миндалины не удаляют никогда). Иногда хирург проводит эту операцию вместе с аденотомией — иначе есть вероятность, что миндалины, в случае, если их не трогать, возьмут на себя функцию аденоидов и через полгода увеличатся так, что придется делать новую операцию.

Есть какие-то последствия от операции для иммунитета ребенка?

«Могу сказать, что большая часть родителей отмечают, что ребенок перестает болеть слишком часто. Особую категорию пациентов могут составить дети-аллергики или те, у кого развивается бронхиальная астма. Бытует мнение, что удаление аденоидов и миндалин может привести к „дебюту“ бронхиальной астмы. По своему опыту скажу, что прямой зависимости нет. В жизни ребенка ничего не меняется, поэтому бояться операций не надо», — уточняет Лилия Ланкина.

Хорошо, а как лечить ребенка, если он болеет?

Соблюдать рекомендации врача. Главная задача — максимально быстро локализовать инфекцию.

«На мой взгляд, залогом успеха является своевременное и адекватное лечение ребенка. Ведь каждая мама знает, когда ребенок начинает заболевать, и именно в этот период весьма полезными будут противовирусные препараты в первые три дня болезни. Назначение сосудосуживающих препаратов в нос тоже является вполне обоснованным для снятия отека слизистой полости носа. В обществе бытует мнение, что это зло, родители говорят „так от них же зависимость“. Однако зависимость — это когда вы принимаете их свыше двух недель, а мы говорим об острой ситуации, когда нужно снять отек, и сосудосуживающие препараты с этим прекрасно справляются. Не надо их бояться, если вам их назначил врач», — уточняет оториноларинголог Красноярского института травматологии.

Красноярский институт травматологии («КИТ»)

В каких случаях ребенка нужно показать специалисту?

Для похода к лору есть несколько поводов:

  • снижение слуха;
  • развитие отита на фоне простуды;
  • детский храп;
  • частые респираторные инфекции.

Будьте здоровы!

Интернет-газета Newslab.ru

ООО «КИТ», ОГРН 1152468032826, ЛО-24-01-003736 от 31.08.2017, выданная Министерством здравоохранения Красноярского края.

Лечение насморка при аденоидах

Вылечить насморк при аденоидах

Насморк – неизменный спутник ребенка, страдающего от разрастания и периодического воспаления аденоид. Этот характерный симптом не только усложняет повседневную жизнь малыша, но и создает риск возникновения серьезных осложнений. Чаще аденоидит с длительным насморком, продолжающимся в течение трех и более недель, возникает у детей 3-10 лет. При этом вне зависимости от причины возникновения, лечение насморка при аденоидах должно быть комплексным и своевременным. Если у ребенка долго наблюдается ринит, рекомендуем срочно посетить ЛОР-клинику доктора Сичинавы и пройти индивидуальную терапию.

Взаимосвязь между аденоидами и насморком

Глоточные миндалины, являющиеся основной локацией развития аденоидита, состоят из лимфоидной ткани. Она сохраняется у каждого ребенка до 7-10 лет, после чего переходит в процесс обратного развития и атрофии. В раннем возрасте именно аденоиды выполняют ключевую роль иммунной защиты дыхательных путей от проникновения вирусов и бактерий. В момент попадания вредоносных микроорганизмов на поверхность глоточных миндалин лимфоидная ткань разрастается и увеличивается в объеме. Таким образом, аденоид создает барьер, предотвращающий проникновение вирусов и бактерий в организм. При этом для естественной очистки слизистых от инфекции организм усиленно вырабатывает в носовой и глоточной полости слизь, которая выходит в виде обильных соплей. Из-за слабого иммунитета ребенку возрастом до 10 лет достаточно легко переохладиться или заразиться вирусами и бактериями. Соответственно, в области аденоидов формируется и постоянно присутствует очаг инфекции, который провоцирует воспаление миндалин и затяжной насморк, а также частые рецидивы простуды, требующие своевременного лечения.

Как лечить насморк при аденоидах

В случае воспаления слизистой носа, спровоцированного вирусами, у ребенка обычно появляются прозрачные выделения. Спустя 2-3 дня они могут приобретать желтоватый цвет, что свидетельствует о борьбе организма с возбудителем насморка. При отсутствии лечения на поверхности аденоидов появляется еще и бактериальная инфекция, которая нередко вызывает различные осложнения – ларингит, фронтит, гайморит, ларинготрахеит и прочие. При насморке появляются зеленые гнойно-слизистые выделения с неприятным запахом. Бактериальное осложнение аденоидита дает выраженную симптоматику. Ребенок страдает не только от насморка, но и других симптомов:

  • повышение температуры до 38°C;
  • покраснение и увеличение аденоидов;
  • сухость и щекотание в носовых ходах;
  • кашель с отделением мокроты;
  • головные боли и головокружения;
  • усиливающаяся слабость;
  • боль в горле и грудной клетке;
  • заложенность и покраснение носа;
  • болезненность в области гайморовых пазух.

Если иммунная система не справляется, и насморк продолжается более 3 недель, ребенок обязательно должен пройти комплексное лечение у педиатра и детского отоларинголога. В противном случае возможно развитие хронического воспаления аденоидов, а также возникновение отита, тонзиллита, ангины, заглоточного абсцесса, бронхита, евстахиита и других осложнений.

Удаление аденоидов

org/DiscussionForumPosting”> org/DiscussionForumPosting”>

Кто прошел через эту операцию? расскажите. интересует все и лечение до и назначение операции и где делали у кого, и как подготовили ребенка и какой послеоперационный период, не выросли ли снова? буду признательна.

Мне удаляли аденоиды. Правда, это было лет 12 назад – я еще подростком была. Помню, что привезли в больницу, на следующий день сделали операцию. Врач просто попросил широко открыть рот и быстро чем-то чикнул – было больно, но не долго. В этот же день меня забрали домой. Было неприятно глотать, а в целом – ничего страшного. Сейчас свободно дышу носом, хотя старая привычка дышать ртом иногда дает о себе знать. Операцию делали в провинциальном городке под Саратовом.

и после удаления вы перестали болеть? и больше они у вас не выросли, ну в смысле не напоминали о себе? и как ваша привычка дает о себе знать сейчас? здоровья вам всем и нашим детям!!!!

Моему старшему сыну поставили диагноз “аденоиды 2 степени” в 2 года. В 2года и 3 месяца он пошел в садик и начал болеть: 3 дня в садике, 2 недели дома. Педиаторы дружно кивали на наши аденоиды и предлагали их удалить. Но как их было удалять, если он практически не вылезал из болячек. Вообщем я лечила консервативным путем: промывания с травами, закапывание в нос и т.д. Около 3-х лет болеть мы перестали после встречи с грамотным иммунологом, которая объяснила нам, что болел ребенок из-за дефицита иммуноглобулина G (но это отдельная история), а не из-за аденоидов. Короче операцию мы так и не сделали, а болеть в принципе стали меньше (в основном просто насморк ).
Знакомому мальчику из группы делали операцию дважды , один раз в 3 года, другой раз в 4. Ещё одному ребенку делали в 2 года, а в 5 опять поставили диагноз. А вот ещё одной девочке прооперировали аденоиды совсем недавно осенью (ей тоже 5 лет), Сдали анализы, легли в больницу, через неделю после операции выписали домой. Сказать стала ли она меньше болеть не могу, так ка прошло ещё очень мало времени.
Вообще говорить, что все беды от аденоидов , по моему мнению, нельзя. Нужно системно подходить к проблеме детских болезней, возможно глубже искать причины, а не кивать на аденоиды (как любят наши врачи делать). Тут важен и образ жизни ребенка, и его питание, и даже эмоциональное состояние
Желаю вам не болеть!! Тут кстати копалась в инете и нашла очень интересную статью, почитайте, может пригодиться как “мы выличили аденоиды у дочки”

..Мне удалили в детстве гланды. Ангинами болеть перестала. Все теперь пускается вниз…в бронхи и легкие…Ничего хорошего. Думаю. что и аденоиды для чего-то таки нужны…Может, не торопиться Вам?

Мы удалили сыну, когда ему было 4 года.Кроме аденотомии одновременно сделали шунтирование барабанных перепонок. Операция была необходима, т.к. он практически перестал слышать на одно ухо, другим слышал хуже. Операцию проводили в Красноярске в частной специализированой клинике под общим наркозом (из-за шунтирования). Перед этим долго лечились у лора, всячески пытаясь избежать оперативного вмешательства. Становилось лучше после лечения, но потом опять ухудшение, пока он не перестал слышать, как я ему читаю! Причем произошло это как то быстро, в моменте!! Тогда мы и решились. Слух восстановился быстро, стал дышать носом и перестал болеть. Сейчас ему 10 лет, мы забыли о пршлых проблемах и ОРВИ. Иногда бывает насморк, не чаще одного или двух раз в год. Поэтому, считаю, если аденоиды 2 или 3 степени и есть угроза для слуха- делать нужно. Только сначала обследоваться у сурдолога и получить консультацию у хорошего лора и лучше не у одного.Если нужно, найду и напишу чем лечились после операции. Здоровья Вам!

а кто такой сурдолог? что решила сейчас для себя, что попробую иов малыш, никогда не пробовали, в садик не отдадим пока что, и подтянем а параллельно проконсультируемся в москве в нескольких местах, только где клиник много врачей тоже, я не знаю может с рдкб начать? кто что знает?

Maritana

..Мне удалили в детстве гланды. Ангинами болеть перестала. Все теперь пускается вниз…в бронхи и легкие…Ничего хорошего. Думаю. что и аденоиды для чего-то таки нужны…Может, не торопиться Вам?

гланды они же миндалины это органы изначально в теле человека присутствующие и для чего-то нужные а аденоиды они же полипы инородные паразиты они растут и могут закрыть слуховой проход и ребёнок оглохнуть может а для маленьких деток это страшно – сразу в развитии отставать будут.Изменяют строение лицевых костей если не оперировать и не лечить то по лицу можно будет определить что у ребёнка аденоиды были в детстве и для лёгких не очень полезно когда дитё ртом дышет.
1. У нас у старшенького были второй степени ,было ухудшение слуха, два года наблюдались в красноярской детской краевой больнице попалась шикарня врач ЛОР – сказала что если я буду стараться то можно и без операции обойтись в течении семи месяцев с этой заразой боролись сыну рост аденоидов остановили физиолечением точечным массажем и промыванием носика полынью и морской солью что-то ещё длали не помню уже -пять лет прошло
2. у знкомых мальчикам в 5 и в 4 года делали операции рецидивов не было в этот же день отпустили домой ,говорят что не больно было
3. девочке знакомой операцию делали в 6 лет должны были делать в 4 года мама не хотела делать это в России тянула до переезда ттт на здоровье и на развитии девочки это не отразилось но дышит до сих пор ротиком сейчас ей 8
4. Наш доктор домашний “хвастался” что на этой операции 4 раза побывал самолично в качестве пациента

Тема для нас актуальная – предстоит удаление аденоидов и шунтирование барабанных перепонок. Без насморка продержались 2 недели.. Доктор должна была звонить сегодня – а мы опять носом захлюпали… Уф… как же я устала – лечимся безостановочно с октября месяца…

2kallina: какие физиопроцедуры вы делали, и как с полынью быть? настой ли травы? что покупать то?

О,какая для нас актуальная тема!!! Нам 2,5 мес. До того как пошли в сад ничего такого не было.Хотя это м.б. из-за возраста. С августа лечились у педиатра как ОРВИ. Но у нас кашель который не проходит. То есть после лечения максимум 5 днец и опять заболеваем.Послала к ЛОРу. ЛОР поставила диагноз фарингит и намекнула на аденоиды. Вот прошел месяц.Опять заболели. Врач написала Аденоиды и реактивный фарингит плюс сказала что перекинулось воспаление в уши.Лечение назначила: софрадекс в уши, в нос мирамистин и виброцил. Плюс Гербион от сухого кашля.
Но у дочки картина одна и та же в течение полугода.Кашляет в основном когда лежит.Просто захлёбывается. До рвоты. Особенно ночью. Из-за этого плохо спит.Обязательно её вырвет один раз днем и один раз ночью из-за кашля. Городок у нас маленький и ЛОР детский один на весь город.Может кто-ниудь посоветует куда оратиться в Москве с такой проблемой.

физиопроцедуры были разные из тех которые помню электрофорез два курса было и узи гайморовых пазух (простихоссподизавыраженье) – металическим шариком на палочке вокруг носика водили 6 курсов с перерывами; полынь заваривать траву и спринцовкой маленькой по чуть-чуть и не сильно впрыскивать в носик потом выслушивать какая мама вредная и вытирать всё что из носа и рта высмаркивается и выплёвывается силно впрыскивать нельзя можно заразу в ушки занести
с врачом обязательно посоветоваться – у деток строение разное и перегородочки хрящевые растут неравномерно у одной девочки знакомой какая-то перегородка очень маленькая была и ей сморкаться нельзя было вообще т. к сопли гнойные в слуховой проход попадали и уши болели почти постоянно до 11 лет
ещё очень полезно надувать воздушные шары нужные мышцы тренируются при этом очень жалею что все советы доктора не записала
девочки пусть детки ваши выздоравливают

лечила кашель 2 недели, оказалось что не то лечила, надо было в первую очередь носоглотку вылечивать, и когда начала простыми средствами раствором соли, протарголом в нос и фурацилин полоскание, дополнительно мукалтин от кашля, и ребенок пошел на поправку и да еще иов малыш начала давать. что на мои вопросы сказала педиатр по поводу ночного кашля-выделения из носа стекают по задней стенке в глотку что и вызывает кашель, и лежа откашливать очень трудно, поэтому появляется суховатый кашель, сказала она лечите нос и тогда кашель исчезнет но это наш случай может все таки у вас нечто другое, пусть доктор послушает легкие,вот уже третья пошла и только сейчас кое какие заметные улучшения. еще надо больше теплого питья и если нет температуры прогулки.

Я в детстве болела очень часто, потом удалили миндалины(как мне позже объяснили, миндалины – через горло, а аденоиды – через нос удаляют, не знаю, как сейчас). Я перестала болеть.
Дочка болела в детстве очень много, именно простудными. Врачи говорили из-за аденоидов. Один раз даже дали направление в больницу – гайморит. Привезли нас туда – врач не взял, сказал, чтобы не выдумывали в поликлинике. Стали промывать нос солевым раствором, только чуть начинает “хлюпать” – тут же промывать. Прошло много лет, но простуды от нас отстали.

Лена_м да солевые растворы это классная вещь. Мы тоже чуть что сразу промываем нос. Еще в последнее время хорошо помогает промывание носа раствором с хлоррофиллиптом (спиртовой раствор). По 1/2 чайной ложки на стакан воды.

Аденоиды у детей – безопасное удаление

Осенью у детей резко ухудшается здоровье – это подтвердит любой родитель. Первыми на изменившиеся осенние условия, отличающиеся от летних, реагируют ЛОР-органы, и снова ваше чадо страдает от насморка и кашля. Ответ на вопрос, почему это происходит, знает детский врач-оториноларинголог отделения «Парадный квартал» клиники «Скандинавия»


– Почему именно осенью происходит рост заболеваемости ЛОР-органов у детей?

– Это вполне закономерное явление! Дети проводят летние каникулы по-разному: кого-то родители отправляют на дачу в Ленинградской области, кто-то едет в лагерь на Украину, а кто-то отправляется с родителями за границу. И после лета дети вновь встречаются в одном коллективе. У каждого из них своя микрофлора, а в процессе взаимодействия и активного общения дети обмениваются вирусами и бактериями. Еще один важный фактор заключается в том, что за лето иммунная система ребенка успевает привыкнуть к тому, что на улице тепло и сухо (во всяком случае, теплее и суше, чем осенью), что большую часть времени можно отдыхать и проводить на свежем воздухе. С наступлением сентября все меняется: на улице все чаще сыро и холодно, около половины дня ребенок проводит в школе или садике, где он значительно больше сидит, читает, пишет и меньше – гуляет. Такой перепад погодных условий и характера психоэмоциональных нагрузок является своеобразным испытанием для иммунитета.  Нос, горло, уши и гортань первыми принимают на себя удар от чужеродных вирусов, бактерий, аллергенов, попадающих в организм ребенка. Такая атака провоцирует воспаление и болезни, самые распространенные из которых – тонзиллит, синусит, отит и хронический аденоидит и детей.

– Ирина Алексеевна, расскажите, пожалуйста, подробнее про проблемы с аденоидами.

– По структуре аденоиды представляют собой лимфоидную ткань, функция которой заключается в выработке иммунокомпетентных клеток. Гипертрофия аденоидов – это, по сути, увеличение количества иммунных клеток, произошедшее в ответ на инфекционную нагрузку. Но тут есть обратная сторона медали: в результате различных заболеваний (ОРЗ, скарлатина, грипп) сами аденоиды превращаются в постоянный опасный очаг инфекций, способный заразить бактериями близкие и отдаленные органы. Именно поэтому дети с гипертрофией аденоидной ткани часто болеют.

– Чем характеризуются заболевания аденоидов у детей?

– Гипертрофия аденоидной ткани может  проявиться с трех до восьми лет. До пяти-шести лет аденоиды у детей – это источник инфекций, который необходимо лечить медикаментозно. В результате лечения лимфоидная ткань постепенно уменьшается, однако у некоторых детей этого не происходит.

После пяти лет аденоиды у детей могут превратиться в проблему гипертрофированной ткани, которая затрудняет носовое дыхание. Затрудненное носовое дыхание негативно сказывается на органах слуха и речи, развитии челюсти, а также может влиять на сон, внимательность, усидчивость и память ребенка. 
Если медикаментозное лечение не дало результатов – стоит всерьез задуматься о хирургическом вмешательстве для удаления аденоидов. Но такое решение принимается только по рекомендации специалиста и после проведения необходимой диагностики.

– Ирина Алексеевна, скажите, как проходит прием врача?  Какая диагностика применяется для выявления аденоидов?

– Нужно понимать, что органы носоглотки не полностью видны при обычном осмотре, поэтому для полного обследования применяются специальные ЛОР-инструменты и исследования: осмотр носоглотки с помощью эндоскопа; проведение импедансометрии для оценки работы слуховых труб и аудиометрии у детей старшего возраста. Процедура обследования с помощью эндоскопа безвредна, однако не очень приятна. Чтобы ребенок доверился врачу и позволил осмотреть себя с применением эндоскопа, необходимо выстроить с ним доверительные отношения. Врачи клиники «Скандинавия» легко с этим справляются: мы рассказываем, показываем, объясняем  маленькому пациенту, как и зачем будет проходить осмотр. Все результаты диагностических манипуляций ребенок и родители могут видеть на мониторе, на который передается изображение с крошечной камеры эндоскопа.

– Расскажите, пожалуйста, подробнее о хирургическом варианте лечения.

– Все оперативные вмешательства в госпитале клиники «Скандинавия» проводятся с использованием современной аппаратуры, включая эндоскопическую технику, что соответствует существующим мировым стандартам и позволяет полностью избавиться от аденоидной ткани.

Удаление аденоидов у детей – это безболезненная процедура, потому что это бескапсульная ткань (то есть не покрытая капсулой, соединенной с сосудами и другими тканями). Однако операция происходит только под общей анестезией. Сама операция длится около получаса, после чего ребенок выходит из наркоза, затем его осматривает хирург, производится проверка дыхания, а потом маленького пациента отправляют домой.

Реабилитационный период после удаления аденоидов, как правило, протекает без каких-либо неприятных ощущений, но, тем не менее, необходимо прийти на повторный осмотр через день после операции и затем через неделю.

– Считается, что аденоиды надо удалять именно в детстве, так ли это?

– Хирургическое вмешательство по удалению аденоидов действительно оправдано до одиннадцати-тринадцати лет, потому что в более позднем возрасте чаще случаются послеоперационные осложнения (например, кровотечения).

Записаться на прием к врачу-оториноларингологу можно по телефону: 600-77-77.

Аденоиды у ребенка – откуда берутся, признаки и симптомы

“Кажется, у нашего ребёнка аденоиды!”– с такими сомнениями чаще всего приходят родители с малышом на прием к оториноларингологу, начитавшись статей в интернете, или после разговора с «всезнающими» мамами в песочнице/садике/школе. В этой статье мы постараемся разобрать наиболее частые вопросы об аденоидных вегетациях и попробуем понять, настолько ли все страшно.

Что такое аденоиды и откуда они берутся

Аденоидные вегетации (носоглоточная миндалина) – это лимфоидная ткань в своде носоглотки. Она имеется у всех без исключения детей и является периферическим органом иммунной системы, частью лимфоидного глоточного кольца. Главной функцией данного анатомического образования является борьба с проникающими в организм ребёнка бактериями или вирусами. Главное ее отличие от остальных миндалин – поверхность покрыта особым эпителием, который продуцирует слизь. Увеличение (гипертрофию) аденоидной ткани провоцируют частые аллергические и респираторные заболевания вирусной или бактериальной этиологии. Поэтому пик гипертрофии аденоидной ткани приходится как раз на возраст 3-7 лет. Затем лимфоидная ткань постепенно редуцируется в возрасте 10–12 лет. К 17 годам нередко остаются только фрагменты ткани, у здоровых же взрослых людей аденоидная ткань отсутствует. Гипертрофию аденоидной ткани принято делить на несколько степеней по ее объёму в носоглотке от первой, где аденоиды закрывают носовые ходы (хоаны) на 1/3 , до третьей-четвертой степени, когда происходит полная обтурация носоглотки с невозможностью носового дыхания.


Клинические проявления

Воспаление аденоидной ткани называется аденоидит. Течение его бывает острым, подострым и хроническим. Коснемся кратко основных симптомов, на которые стоит обращать внимание родителям:

1. Насморк, чаще всего он имеет затяжное течение. 

2. Преимущественное дыхание через рот. Обусловлено затрудненным носовым дыханием. Степень затруднения напрямую зависит от степени гипертрофии аденоидной ткани. Часто появляется гнусавость. При длительном течении хронического аденоидита и дыхании через рот, возможно изменение лицевого скелета, что в дальнейшем проявляется стойким нарушением произношения речи. 

3. Ночной храп, беспокойный сон. 

4. Утренний кашель, обусловленный поперхиванием слизью, стекающей из носоглотки за ночь. 

5. Снижение слуха, рецидивирующие отиты из-за механической обтурации слуховых труб аденоидными вегетациями. При этом гипертрофия может быть и 1-2 степени, при расположении аденоидов возле устьев слуховых труб, которые отвечают за вентиляцию среднего уха через слуховую трубу. Ребенок начинает постоянно переспрашивать или смотреть мультики слишком громко.   

6. Быстрая утомляемость, апатия. Обусловлены постоянным кислородным голоданием головного мозга, особенно при хроническом аденоидите. Возможно отставание от сверстников в умственном и физическом развитии.

Методы исследования аденоидных вегетаций


В обычном состоянии без дополнительных оптических приспособлений эту миндалину увидеть невозможно. Существует ряд исследований, которые помогают установить степень аденоидных вегетаций: пальцевое исследование, задняя риноскопия зеркалом, рентгенография носоглотки, эндоскопия носоглотки, трёхмерное рентгенологическое исследование или КТ носоглотки. Наиболее современными методами на сегодняшний день являются:

  • эндоскопия носоглотки и полости носа. Процедура выполняется в нашей клинике под местной анестезией на приеме ЛОР врача. Полностью безболезненна, позволяет оценить не только степень аденоидных вегетаций, но и характер воспаления, состояние устьев слуховых труб, а также осмотреть задние отделы полости носа.
  • трёхмерное рентгенологическое исследование / КТ носоглотки. Методы по информативности значительно превосходят обычный рентген носоглотки, так как позволяют определить не только размер, но и соотношение аденоидных вегетаций к остальным структурам носоглотки (устья слуховых труб, хоаны и др). Лучевая нагрузка практически в 3 раза меньше (0,009м3в), а длительность исследования не более 2 мин. Пройти данное исследование можно в клинике на Усачева.

Лечение аденоидита

Лечение аденоидита принято разделять на консервативное и оперативное. Консервативное лечение требует от родителей, в первую очередь, большого терпения (надо научить малыша правильно высмаркиваться, проводить с ним туалет полости носа иногда несколько раз в день!), посещения процедур (промывание носа ЛОР врачом, физиолечение и др. ), четкого выполнения всех назначений врача. Это далеко не быстрый процесс, но если родители и врач заодно, и действуют сплоченной командой, то результат не заставляет себя ждать! Но бывают случаи, когда консервативное лечение неэффективно, тогда врач принимает решение об оперативном вмешательстве, и не всегда это зависит только от степени аденоидов. Чаще всего показаниями к оперативному лечению являются: полное отсутствие носового дыхания, рецидивирующие отиты (тубоотиты), ночное апное, стойкое снижение слуха.

«Если они участвуют в иммунном ответе, зачем их удалять? Ничего лишнего в организме нет!»

Действительно, аденоидная ткань является частью лимфоидного кольца глотки, как было сказано выше, но только частью! Здесь важно оценивать соотношение вреда и пользы для организма. В случае хронического аденоидита сама миндалина становится местом обитания и размножения патогенных микроорганизмов, что явно не приносит пользы ребёнку, а частые обострения приводят к увеличению аденоидной ткани в размере, вызывая параллельно заболевание ушей, с последующим стойким снижением слуха.

«Если их удалить – они вырастут заново!»

На данном этапе развития медицины это мнение является ошибочным. Операция аденотомия выполняется под общим наркозом, с использованием эндоскопической техники. Современное оснащение позволяет удалять аденоидную ткань полностью под визуальным контролем, тем самым гарантируя отсутствие рецидивов. При аденотомии под местной анестезией, как выполнялось ранее повсеместно, действительно высок риск повторных аденотомий, так как чаще всего часть миндалины не удаляется с первого раза, что и вызывает рецидив.

Совет от доктора

Как обобщение, хочу сказать, что всем известная шутка про лечение насморка за 7 дней и за неделю с детьми не работает! Те, кто относятся к насморку ребенка как к «обычным соплям, которые и сами пройдут», сталкиваются чаще всего в дальнейшем с целой кипой осложнений. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к ЛОР врачу и начнете грамотное лечение, тем выше вероятность, что проблема аденоидов обойдет вас стороной!

Здоровья вам и вашим малышам!

Информацию для Вас подготовила Васильева Татьяна Владимировна, врач-оториноларинголог. Ведет прием в корпусе клиники на Усачева и Детском корпусе.


Резать или лечить? Лор о том, что делать с увеличенными аденоидами | ЗДОРОВЬЕ: События | ЗДОРОВЬЕ

Ребенок постоянно ходит с приоткрытым ртом, часто храпит и не дышит носом? Это признаки гипертрофированных аденоидов. Чем грозит увеличение носоглоточных миндалин? В каких случаях их нужно удалять? Как проходит операция? На вопросы «АиФ-Юг» ответил кандидат медицинских наук, врач-оториноларинголог высшей квалификационной категории Денис Перехода.

«Миндалины во рту – защитные ворота»

Татьяна Захарова, «АиФ-Юг»: Денис Леонидович, что представляют собой аденоиды?

Денис Перехода: Это две глоточные миндалины, состоящие из лимфоидной ткани (как и лимфоузлы). Это естественное образование, которое должно быть и есть у всех детей. Ткань нужна организму для борьбы с инфекциями. Не случайно носоглоточные миндалины называют первой линией обороны иммунной системы, это своего рода защитные ворота. Во время респираторного заболевания аденоиды увеличиваются, после выздоровления – уменьшаются. Ребенок взрослеет, ткань подвергается обратному развитию. У взрослых аденоиды встречаются крайне редко. Но если простуды и вирусные заболевания преследуют малыша часто, миндалинам приходится вырабатывать нужные вещества слишком интенсивно. Из-за этого они гипертрофируются и в итоге становятся источником проблем, затрудняя носовое дыхание и находясь в стадии хронического воспаления.

– Какие симптомы должны насторожить родителей?

– Частые ОРВИ, насморки, кашель – не специфические жалобы для гипертрофированных аденоидов. Если ребенок вне простудных заболеваний перестает дышать носом или носовое дыхание затруднено, стоит обследоваться. Сначала заболевание может проявляться ночью. Ребенок спит с открытым ртом. Со временем жалобы усугубляются. Из-за постоянного недостатка кислорода ребенок плохо высыпается, капризничает, жалуется на головные боли. Дети хуже успевают в школе, невнимательны на занятиях в детском саду. Появляется храп. Сам по себе он не так страшен, но может сопровождаться обструктивным апноэ сна, т.е. происходит задержка дыхания во сне. Вот это уже опасно. Гипертрофированные аденоиды могут провоцировать частые риносинуситы, отиты, снижение слуха. Меняется внешний вид. Формируется неправильный прикус. Верхняя челюсть становится более узкой, зубы могут располагаться более скученно. Одутловатое лицо с апатичным выражением, открытый рот, сухие, потрескавшиеся губы. Но такое не происходит за месяц, два или за полгода. Это уже когда ситуация запущенная.

Единственный выход?

– Лечить или вырезать?

– Если аденоиды провоцируют стойкое затруднение носового дыхания, храп, сопровождающийся обструктивным апноэ сна, рецидивируют средние отиты или риносинуситы, тогда решается вопрос об удалении. Специфического лечения именно от гипертрофированных аденоидов нет. Все, что предлагается: капли, порошки, лазер, – малоэффективны. Из местных препаратов – кортикостероиды могут временно облегчать состояние пациента, уменьшая отек в носу. Бесперспективными считаются антибиотики. Если закапывать их в нос, аденоиды не уменьшатся. Консервативные методы могут быть направлены на уменьшение респираторных заболеваний. Ребенок меньше болеет, необходимость хирургического лечения может отпасть. Если этого не происходит – оперируем.

– В каком возрасте лучше делать операцию?

– Ориентируемся не на возраст, а на состояние пациента. У 1,5–2-летних проблем, как правило, не бывает. Аденоиды разрастаются и достигают максимума у детей 5–7 лет, когда ребенок идет в детский сад или в школу и начинает часто болеть. Бывает, оперируем и у 13-14-летних, но это реже.

– Как проходит операция?

– Последние пятнадцать лет оперативное лечение детям проводится только под общим обезболиванием, в том числе и удаление аденоидов. Операция считается одной из наиболее распространенной среди детей. Ребенок спит, само вмешательство для него безболезненно. Родители всегда спрашивают о длительности операции. На этот вопрос всегда сложно дать ответ. Мама и папа не видят ребенка минут 30-40. Но это время включает много манипуляций. Пока ребенка отведут в операционную, пока уложат… Кого-то нужно успокоить, побеседовать, рассказать что-то, снять эмоциональное напряжение. Ввести наркоз. Только после всего этого хирург приступает к работе. После ее завершения весь процесс длится в обратном порядке. Когда анестезиологи дождутся нормализации всех параметров жизнедеятельности пациента, его передают родителям.

К пяти-семи годам аденоиды достигают максимума.

– Сколько времени понадобится для реабилитации?

– 2-4 дня ребенок находится в стационаре, затем неделю на домашнем режиме. До месяца ограничиваем физические нагрузки, пребывание на солнце, поездки, нахождение в общественных местах. После операции малыша буквально заново учат дышать носом.

– После удаления аденоидов ребенок не болеет?

– В случае, когда аденоиды были очагом и рассадником инфекций, действительно, дети болеют намного реже.

Смотрите также:

Аденоидит: причины, симптомы и аденоидэктомия

У всех время от времени болит горло, и иногда миндалины во рту могут инфицироваться. Однако миндалины – не единственные уязвимые железы во рту. Аденоиды, расположенные выше во рту – за носом и небом во рту – также могут инфицироваться. Увеличенные и воспаленные аденоиды – аденоидит – могут затруднять дыхание и приводить к рецидивам респираторных инфекций.

Что такое аденоиды?

Аденоиды – это масса ткани, которая вместе с миндалинами помогает поддерживать ваше здоровье, задерживая вредные микробы, которые проходят через нос или рот.Ваши аденоиды также вырабатывают антитела, которые помогают вашему организму бороться с инфекциями. В отличие от миндалин, которые можно легко увидеть, открыв рот, аденоиды не видны. Врач должен использовать небольшое зеркало или специальный инструмент с подсветкой, чтобы увидеть аденоиды. Иногда можно сделать рентген, чтобы увидеть их более четко.

Хотя аденоиды играют важную роль в поддержании здоровья человека, с возрастом аденоиды становятся менее важными, потому что ваше тело может бороться с инфекцией другими способами.Фактически, аденоиды часто становятся меньше в возрасте 5-6 лет и практически исчезают к подростковому возрасту.

Что такое аденоидит?

Хотя аденоиды помогают отфильтровывать микробы из вашего тела, иногда они могут быть поражены бактериями и инфицированы. Когда это происходит, они также воспаляются и опухают. Это состояние называется аденоидитом. Чаще всего встречается у детей, но иногда поражает взрослых.

Каковы симптомы аденоидита?

Симптомы аденоидита могут различаться в зависимости от того, что вызывает инфекцию, но могут включать:

Когда заложен нос, дышать через него может быть сложно.Другие симптомы аденоидита, связанные с заложенностью носа, включают:

  • дыхание через рот
  • говорение носовым звуком, как если бы вы говорили с зажатым носом
  • трудности со сном
  • храп или апноэ во сне (состояние, при котором вы останавливаетесь короткое дыхание во время сна)

Как лечат аденоидит?

Аденоидит лечится антибиотиками. Однако, если у вашего ребенка частые инфекции, включая инфекции ушей и носовых пазух, или антибиотики не помогают, или если у вашего ребенка постоянные проблемы с дыханием, может потребоваться операция по удалению аденоидов.Эта процедура называется аденоидэктомией.

Продолжение

Врач вашего ребенка также может порекомендовать удалить миндалины одновременно, поскольку аденоидит и тонзиллит часто идут рука об руку. Операция по удалению миндалин называется тонзиллэктомией.

Вместе вы и врач вашего ребенка можете обсудить плюсы и минусы операции и определить, нужна ли она.

Что происходит во время аденоидэктомии?

Аденоидэктомию выполняет врач, специализирующийся на хирургии ушей, носа и горла.Это происходит в больнице или амбулаторном хирургическом центре под общей анестезией, то есть вашего ребенка усыпляют. Миндалины и / или аденоиды могут быть удалены через рот, поэтому никаких дополнительных разрезов не делается, кроме тех, где удаляются ткани.

Большинство пациентов могут вернуться домой после процедуры; но вам следует ожидать, что вы будете в хирургическом центре в течение четырех или пяти часов после операции, чтобы за вашим ребенком можно было тщательно наблюдать. Ваш врач может дать вам более конкретные инструкции относительно того, чего ожидать, исходя из конкретных потребностей вашего ребенка в отношении здоровья.

Восстановление после аденоидэктомии

После операции ваш ребенок может чувствовать тошноту до тех пор, пока действие анестезии полностью не пройдет. В течение недели после аденоидэктомии у вашего ребенка может появиться следующее:

  • Боль в горле: У вашего ребенка может болеть горло в течение семи-десяти дней после процедуры, и есть неудобства при приеме пищи.
  • Лихорадка: У вашего ребенка может быть низкая температура через несколько дней после операции.Если температура поднимется выше 102 F, вызовите врача. Обратитесь за медицинской помощью, если лихорадка сопровождается другими симптомами, такими как летаргия, тошнота, рвота, головная боль или ригидность шеи.
  • Дыхание ртом: Дыхание ртом и храп могут возникнуть после операции из-за отека в горле. Дыхание должно вернуться в норму, как только отек уменьшится, обычно через 10–14 дней после операции. При затрудненном дыхании обратитесь за медицинской помощью.
  • Боль: Некоторая боль в горле и ушах является нормальной в течение нескольких недель после операции.Врач должен прописать лекарство, чтобы облегчить боль.
  • Корки во рту: Толстые белые корки образуются в местах удаления миндалин и / или аденоидов. Это нормально, и большинство струпов отваливаются небольшими частями в течение 10 дней после операции. Не позволяйте ребенку ковырять корки. Эти струпья также могут вызывать неприятный запах изо рта.
Продолжение

Вот несколько советов, которые помогут вашему ребенку выздороветь после аденоидэктомии:

  • Кормите ребенка мягкой пищей, например, яичницей, желе, супом и фруктовым мороженым.Однако не позволяйте ребенку есть или пить молочные продукты в течение первых 24 часов после операции. После этого можно мороженое, пудинг и йогурт.
  • Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.
  • Пусть ваш ребенок как можно больше отдыхает в первые несколько дней после операции. Ваш ребенок сможет вернуться в школу, как только он снова сможет есть обычную пищу, перестанет принимать обезболивающие и сможет спокойно спать всю ночь.

Аденоидэктомия: предупреждающий знак

Если вы заметили ярко-красную кровь, идущую изо рта или носа вашего ребенка, немедленно позвоните врачу или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.Это может указывать на то, что корки сошли слишком рано. Можно ожидать появления небольших пятен крови в носу или в слюне. Кроме того, если дыхание становится настолько затрудненным, что ваш ребенок хрипит, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может быть признаком чрезмерного отека в области хирургического вмешательства и требует немедленного осмотра.

Продолжение

К хирургии нельзя относиться легкомысленно. Прежде чем принимать решение, убедитесь, что у вас есть ответы на все свои вопросы, и, если у вас есть какие-либо сомнения, обратитесь за другим мнением к другому квалифицированному врачу.

Аденоиды или простуда? | Больничная помощь

Аденоиды постоянно находятся на пути микробов, поэтому часто встречаются инфекции, которые, в свою очередь, могут вызывать проблемы с ухом и дыханием. Но если основные симптомы напоминают симптомы простуды, как узнать, что виноваты ваши аденоиды?

Перво-наперво где мои аденоиды?

Аденоиды, которые обычно путают с миндалинами, представляют собой небольшие образования на задней части носа у детей.Как часть иммунной системы они могут играть важную роль в борьбе с инфекцией.

Хотя все рождаются с аденоидами, они начинают уменьшаться, когда вы достигаете возраста 5-8 лет. К тому времени, когда вы становитесь подростком, они обычно полностью исчезают.

Что происходит, когда они заражаются?

Инфекции заставляют ваши аденоиды снова опухать. Общие симптомы инфицированных аденоидов легко спутать с простудой.

Согласно Better Health эти симптомы могут включать:

  • дыхание через рот
  • храп во сне
  • говорит со звуком «заложенного носа»
  • Неспособность произносить определенные согласные, включая ‘m’ и ‘n’.
  • сухость и боль в горле из-за дыхания через рот (это часто проблема утром после сна с открытым ртом)
  • желтая или зеленая слизь, идущая из носа.
Как узнать, аденоиды это или простуда?

Инфекции аденоидов могут вызывать множество осложнений, которые отличают их от простуды

  • Инфекции среднего уха: Из-за расположения аденоидов, прямо на концах трубок от среднего уха до горла, инфекции могут легко распространяться до ушей. Это может повлиять на слух и равновесие.
  • Клей для ушей: опухшие аденоиды могут блокировать евстахиевы трубы, что приводит к скоплению липкой слизи. Это также влияет на слух.
  • Синусит: Инфекция воздушно-наполненных полостей черепа.
  • Инфекции грудной клетки: бактерий или вирусов из ваших аденоидов могут заразить другие участки, например, бронхи или легкие.
  • Рвота: Проглатывание большого количества гноя, вызванного инфекцией, может произойти в течение ночи во время сна, что может привести к рвоте по утрам.

Если вы или ваш ребенок испытываете какие-либо из этих симптомов, одновременно страдая от симптомов простуды, стоит обратиться за советом к врачу, который посоветует лучший курс лечения.

Какие есть варианты лечения для этого?

Часто лечение аденоидов зависит от их эффектов. Антибиотики часто используются для лечения инфекции грудной клетки, уха или синусита, вызванного инфицированными аденоидами.

Если вы или ваш ребенок страдаете от рецидивирующих инфекций, нарушающих слух или дыхание, ваш врач может посоветовать вам пройти аденоидэктомию.

Это операция, проводимая под общим наркозом. Хотя относительно простые, послеоперационные осложнения могут включать рвоту, затрудненное глотание, боль и кровотечение.

Собираетесь в больницу?

Позвоните нам перед бронированием в процедуре. Мы можем проверить ваше страховое покрытие и дать совет, чтобы помочь снизить ваши наличные расходы.

Нужна дополнительная поддержка?

Собираетесь в больницу?

Если вы имеете право на участие в программе и имеете медицинское страхование, вы можете поговорить с нашим консьержем по вопросам здоровья # , чтобы получить поддержку и рекомендации до и после вашего пребывания в больнице. Звоните по номеру 1800 789 414 с 9:00 до 17:00 (австралийское стандартное время) (пн-пт). Просто убедитесь, что у вас есть данные о членстве в Medibank.

Есть вопрос о здоровье? Телефон круглосуточной медсестры Medibank
Участники

, имеющие медицинское страхование, могут поговорить по телефону с опытными и квалифицированными медсестрами, чтобы обсудить любые вопросы или проблемы со здоровьем, а также получить профессиональные советы о том, что делать дальше. Наши медсестры доступны по телефону 1800 644 325 ~ для круглосуточной консультации по вопросам здоровья.

Миндалины и аденоиды | Ухо, нос и горло, ООО

Миндалины и аденоиды являются частью лимфатической системы и служат защитниками иммунной системы, защищая ваше тело, предотвращая проникновение микробов и бактерий через рот и нос.Иногда у них сами возникают проблемы, требующие внимания ЛОР-специалиста.

Тонзиллит

Тонзиллит – это воспаление миндалин, которое приводит к отеку, боли в горле и затруднению глотания. Обычно это результат вирусной или бактериальной инфекции и, как правило, поражает детей чаще, чем любую другую возрастную группу.

Симптомы и причины

Миндалины – ткани, которые служат для улавливания микробов и бактерий и предотвращения инфекций – расположены в задней части глотки.Постоянное воздействие микробов делает их восприимчивыми к инфекции. После полового созревания их роль защитника иммунной системы значительно снижается; Вот почему инфекции миндалин гораздо чаще встречаются у детей, чем у взрослых.

Тонзиллит – это инфекция миндалин, отек и воспаление миндалин, вызванные вирусами, бактериями, аллергией или заболеваниями верхних дыхательных путей. Помимо красных и опухших миндалин, симптомы включают белые или желтые пятна на миндалинах, боль в горле, затрудненное глотание, лихорадку, болезненность лимфатических узлов, неприятный запах изо рта, головную боль и ригидность шеи.Дети младшего возраста могут быть очень раздражительными, чрезмерно пускать слюни и отказываться от еды.

Поскольку бактерия стрептококка является частой причиной тонзиллита, врачи обычно проверяют наличие стрептококковой инфекции в горле, когда у пациента диагностируется инфекция миндалин.

Лечение

Как лечить тонзиллит, зависит от того, был ли он вызван вирусом или бактериями. Если инфекция вирусная, она должна пройти через неделю или десять дней, и домашние средства должны помочь.Убедитесь, что вы много отдыхаете и пьете много жидкости, особенно теплой жидкости, такой как бульон или чай с медом).

Чтобы успокоить горло, полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день, ешьте холодные лакомства, такие как фруктовое мороженое, и рассасывайте леденцы или леденцы от кашля. Избегайте сигаретного дыма и других раздражителей. Если причиной является бактериальная инфекция, например, ангина, назначают антибиотики.

Ваш врач может порекомендовать хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия), если состояние часто повторяется.

Аденоидит

Вы, наверное, знакомы с тонзиллитом, инфекцией миндалин, вызываемой вирусами и бактериями, но знаете ли вы, что ваши аденоиды также могут инфицироваться? Аденоиды – это пара образований мягких тканей, расположенных за носом и небом во рту, которые задерживают микробы и создают антитела, которые помогают иммунной системе бороться с инфекцией.

Поскольку аденоиды играют ключевую роль в защите, они часто контактируют с микробами, а затем заражаются.Это состояние известно как аденоидит.

Причины

Аденоидные инфекции часто поражают детей, но о них почти никто не слышит; это происходит потому, что ткани начинают сокращаться в возрасте 5-6 лет и полностью исчезают у большинства людей к тому времени, когда они достигают подросткового возраста.

Практически любой вирус или бактерия могут вызвать инфекцию аденоидов.

Симптомы

Увеличенные аденоиды могут блокировать поток воздуха через нос, что может привести к дыханию через рот, храпу и сухости и боли в горле.Также могут появиться желтые или зеленые выделения из носа. Помимо опухших аденоидов, инфицированные аденоиды могут вызывать инфекции среднего уха, синусит и инфекцию грудной клетки.

Процедуры

Поскольку симптомы аденоидита очень похожи на другие заболевания, необходимо тщательное обследование, чтобы правильно диагностировать это состояние. Врач вашего ребенка осмотрит его уши, нос и горло, а также проверит увеличение лимфатических узлов на шее. Рентген может быть назначен, потому что аденоиды часто трудно наблюдать визуально.

Если причина аденоидита вирусная, она должна пройти в течение нескольких дней. Симптомы можно лечить с помощью лекарств, отпускаемых без рецепта (антигистаминные, противоотечные или обезболивающие), жидкостей и отдыха. Если виновата бактериальная инфекция, антибиотики – обычный метод лечения.

Хронические ушные инфекции, частая причина аденоидита, могут потребовать хирургического лечения. Эта процедура по удалению аденоидов, известная как аденоидэктомия, является стандартной и выполняется в амбулаторных условиях.Часто рекомендуется проводить тонзиллэктомию (операцию по удалению миндалин) одновременно, поскольку тонзиллит и аденоидит часто возникают одновременно.

Восстановление после операции

Если требуется операция по удалению миндалин и аденоидов, восстановление обычно занимает от семи до десяти дней. Чтобы сделать его максимально безболезненным и гладким, рекомендуется выполнить следующие действия:

  • Пейте много жидкости.
  • Сначала придерживайтесь мягкой диеты.
  • Увеличивайте активность медленно.
  • Примите обезболивающее в соответствии с предписаниями.

Имейте в виду, что струпья образуются в местах удаления миндалин и аденоидов. Они должны отпасть через пять-десять дней после операции. Не должно быть никаких кровотечений, кроме небольших пятен в слюне. Если видна ярко-красная кровь, немедленно обратитесь к врачу.

Позвоните по телефону Ear, Nose and Throat, LTD по телефону (757) 623-0526, чтобы получить дополнительную информацию или записаться на прием.

Тонзиллит | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит – это инфекция или воспаление миндалин.Миндалины представляют собой шарики из лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним. Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.

Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4–10 дней.

Что вызывает тонзиллит?

Чаще всего тонзиллит вызывается вирусом. Реже его вызывают те же бактерии, которые вызывают ангины. В редких случаях его может вызвать грибок или паразит.

Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает.Затем вы можете заразиться после вдыхания этих капель, попадания их на кожу или на предметы, контактирующие с вашим ртом, носом или глазами.

Каковы симптомы?

Главный симптом тонзиллита – ангина. Горло и миндалины обычно выглядят красными и опухшими. На миндалинах могут быть пятна или гной, покрывающий их полностью или частями. Также часто бывает жар.

Если вы чувствуете, что у вас простуда, с такими симптомами, как насморк и заложенность носа, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.

Если у вас болит горло, внезапно резко поднялась температура и увеличились лимфатические узлы, но нет симптомов простуды, скорее всего, инфекция вызвана бактериями. Это означает, что вам нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется тест на стрептококк.

Как диагностируется тонзиллит?

Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит.

Ваш врач может сделать посев из горла или экспресс-тест на стрептококк.Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.

Ваш врач может также спросить о перенесенных инфекциях горла. Если вы часто болеете тонзиллитом, это может повлиять на выбор лечения.

Вы можете пройти тест на мононуклеоз, если ваш врач считает, что у вас мононуклеоз.

Как лечится?

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение направлено на улучшение самочувствия. Вы можете облегчить боль в горле, если будете пить теплый чай, принимать безрецептурные обезболивающие и использовать другие домашние средства., а не давайте аспирин лицам в возрасте 18 лет и младше. Это связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Если ваш тонзиллит вызван стрептококком, вам необходимо лечение антибиотиками. Антибиотики могут помочь предотвратить редкие, но серьезные проблемы, вызванные стрептококком, и контролировать распространение инфекции.

Как правило, врачи рекомендуют операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия) только при серьезных проблемах с миндалинами. К ним относятся инфекции, которые повторяются снова и снова, или длительные инфекции, которые не проходят после лечения и мешают повседневной деятельности.Вы и ваш врач можете решить, является ли операция правильным выбором, после тщательного анализа общего состояния вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Причина

Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Бактерии также могут вызывать тонзиллит. Наиболее частой бактериальной причиной тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы А (GABHS), который также вызывает ангины.

Тонзиллит также может быть вызван грибами или паразитами. Но эти причины редки у людей со здоровой иммунной системой.

Как передается тонзиллит

Тонзиллит передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли болезнетворных агентов (возбудителей болезней) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после того, как вдохнете эти капли. Заражение также может произойти при попадании патогенов на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с вашим ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками. Симптомы обычно появляются через 2–5 дней после заражения.

Человек с тонзиллитом, вызванным стрептококковыми бактериями, рано заразен и без лечения может оставаться таковым до 2 недель. Антибиотики сокращают период заражения, и инфицированный человек перестает быть заразным через 24–48 часов после начала терапии антибиотиками.

Симптомы

Основным симптомом тонзиллита является боль в горле. В большинстве случаев возникают другие симптомы. Могут присутствовать некоторые или все из следующего:

  • Лихорадка
  • Неприятный запах изо рта
  • Заложенность носа и насморк
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Красные опухшие миндалины, покрытые гноем полностью или в виде пятен
  • Затруднение глотания
  • Головная боль
  • Боль в животе
  • Сырые кровоточащие пятна на миндалинах

Если у вас боль в горле и симптомы простуды, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус. Вирусная инфекция миндалин обычно проходит без лечения в течение 2 недель.

Боль в горле с опухшими железами, внезапной лихорадкой выше 38,3 ° C (101 ° F) и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей могут указывать на бактериальную инфекцию, такую ​​как стрептококк, которую необходимо лечить антибиотиками.

Что происходит

Тонзиллит в большинстве случаев длится от 4 до 10 дней. Бактериальная ангина может длиться немного дольше, но обычно проходит после приема антибиотиков.

В некоторых случаях тонзиллит может перейти в хроническую форму.Вам или вашему ребенку может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) в зависимости от состояния здоровья в прошлом и результатов медицинского осмотра.

Осложнения тонзиллита

Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, которые не лечить антибиотиками, может привести к осложнениям, таким как инфекции уха и носовых пазух или очаги инфекции вне миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Более серьезные осложнения, такие как ревматизм, возникают редко.

Рецидивирующий и продолжающийся (хронический) тонзиллит может вызвать закупорку верхних дыхательных путей и вызвать такие проблемы, как храп, заложенность носа и дыхание через рот.Иногда хронический тонзиллит может привести к более тяжелым состояниям, включая обструктивное апноэ во сне и проблемы с сердцем и легкими. Но у большинства детей с апноэ во сне и увеличенными миндалинами в анамнезе не было тонзиллита.

Что увеличивает ваш риск

Тесный контакт с инфицированным человеком является основным фактором риска развития тонзиллита. Капли болезнетворных агентов (возбудителей болезней) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель.Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.

Закупорка носа заставляет дышать через рот, что увеличивает риск развития тонзиллита.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий.

  • Боль в горле вместе с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:
    • Лихорадка 38,3 ° C (101 ° F) или выше
    • Белый или желтый налет на миндалинах
    • Опухшие, болезненные миндалины
    • Увеличение лимфы узлы на шее
    • Сыпь
    • Боль в животе и головная боль
    • Сильная боль
    • Сильное затруднение глотания
    • Боль только на одной стороне горла
  • Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с больным стрептококковой ангиной.
  • 6 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение.
  • Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос.
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке и меньшее мочеиспускание, чем обычно.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание – это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за симптомами или состоянием вашего или вашего ребенка, не прибегая к медицинской помощи.Настороженное ожидание целесообразно, если тонзиллит возникает вместе с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель. Тонзиллит с этими симптомами чаще всего вызывается вирусом. Вирусную инфекцию миндалин можно вылечить дома, и в большинстве случаев она проходит без лечения в течение 2 недель. В целом, чем больше похоже на простуду, тем менее вероятно, что это состояние вызвано стрептококковыми бактериями.

Бдительное выжидание не подходит, если тонзиллит возникает с температурой 38. 3 ° C (101 ° F) или выше или при увеличении лимфатических узлов на шее и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Если эти симптомы возникают вместе, обратитесь к врачу. У вас может быть ангина, которую нужно лечить немедленно.

К кому обратиться

Ваш семейный врач или терапевт может оценить тонзиллит, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками.

Если показана операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), ваш врач может направить вас к отоларингологу (врачу-отоларингологу или отоларингологу).

Обследования и анализы

Диагностика тонзиллита основывается на истории болезни и физическом осмотре горла. Необходим точный анамнез, чтобы выяснить, рецидивирует ли тонзиллит, что может повлиять на выбор лечения.

Если ваши симптомы указывают на фарингит, ваш врач может подтвердить этот диагноз, сделав посев из горла. Стрептококковая ангина более вероятна при наличии 3 или 4 из следующих признаков или симптомов:

  • Лихорадка
  • Белые или желтые пятна или налет на горле и / или миндалинах (миндалинный экссудат)
  • Увеличенные или болезненные лимфатические узлы на шея
  • Отсутствие кашля или чихания

Если есть подозрение на стрептококковую инфекцию, ваш врач может сделать посев из горла или экспресс-тест на стрептококк или и то, и другое.Оба эти теста можно сделать в кабинете врача. Вы можете обсудить преимущества и недостатки каждого теста, чтобы выбрать подходящий.

Результаты этих тестов позволят определить необходимость лечения антибиотиками. Эти результаты в сочетании с точным анамнезом будут рассмотрены при принятии решения о том, рекомендуется ли операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).

Если подозревается, что причиной тонзиллита является вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз, можно провести анализ на мононуклеоз.

Обзор лечения

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, который проходит сам по себе. Но тонзиллит может быть вызван стрептококковыми бактериями, которые требуют лечения антибиотиками. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту и языке. Также следите за признаками осложнений, таких как боль в ушах, от тонзиллита, вызванного стрептококками.

Тонзиллит, вызванный вирусом

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусного тонзиллита.

Вирус, вызывающий мононуклеоз (моно), может привести к тонзиллиту, который столь же серьезен, как тонзиллит, вызванный бактериями, и может пройти несколько недель или больше, прежде чем он исчезнет.

Домашние процедуры, такие как теплый чай и безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), могут помочь уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет. из-за его связи с синдромом Рейе, серьезной, но редкой проблемой.

Многие безрецептурные средства, такие как антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт.Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что их польза при лечении острого тонзиллита. сноска 1

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Тонзиллит, вызванный бактериями

Антибиотики назначают при тонзиллите, вызванном стрептококковыми бактериями. Стрептококковая инфекция обычно проходит сама по себе, но лечение антибиотиками необходимо, потому что нелеченная ангина может вызвать серьезные осложнения.Для получения дополнительной информации см. Раздел Стрептококковая инфекция горла.

Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача. Антибиотики следует принимать в течение всего срока действия рецепта, даже если симптомы полностью исчезнут до того, как рецепт пропадет. Если антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не будут приняты по назначению, бактерии могут стать устойчивыми к ним (устойчивость к антибиотикам). В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.

Хирургия

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) по-прежнему является распространенной процедурой, особенно для детей. Но это делается не так часто, как раньше. Тонзиллэктомия может рассматриваться для лечения тонзиллита, когда у ребенка есть серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневной жизни. Но необходимо тщательно взвесить риски и преимущества хирургического вмешательства. Тонзиллэктомию следует проводить только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите общее состояние вашего здоровья или вашего ребенка.

Профилактика

Тонзиллит может вызывать широкий спектр вирусов и бактерий, поэтому лучшая профилактика – это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Эти шаги особенно полезны для детей:

  • Избегайте тесного контакта с другими больными. По возможности держите ребенка подальше от детей, которые, как известно, страдают тонзиллитом или ангиной.
  • Часто напоминайте ребенку о важности правильного мытья рук, особенно в окружении людей, которые кажутся больными.Также посоветуйте своему ребенку не делиться зубными щетками или столовыми приборами с другими детьми.
  • Вымойте и продезинфицируйте поверхности и игрушки.
  • Научите детей прикрывать рот при кашле или чихании, желательно используя салфетку, чтобы микробы не попали на их руки. Также покажите им, как использовать салфетки, чтобы вытирать носы.
  • Носите с собой одноразовые салфетки и дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки и вытирать тележки для покупок или другие предметы общего пользования в общественных местах.
  • Не курите рядом с ребенком.

Домашнее лечение

Целью домашнего лечения тонзиллита, вызванного вирусом, является устранение симптомов, когда организм борется с инфекцией. Домашнее лечение облегчает дискомфорт от боли в горле и таких симптомов, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель.

Вот что может помочь вам или вашему ребенку почувствовать себя лучше:

  • Часто полощите горло теплой соленой водой, если вашему ребенку 8 лет и старше. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли с 240 мл (8 жидких унций) теплой воды.
  • Пить теплые или прохладные жидкости (в зависимости от того, что вам лучше). К ним относятся чай, суп, сок и напитки для регидратации.
  • Употребление ароматизированного мороженого, например фруктового мороженого.
  • Достаточно отдыхать.
  • Использование испарителя или увлажнителя воздуха в спальне.
  • Использование леденцов от горла для облегчения симптомов боли в горле. Но леденцы не следует давать маленьким детям из-за риска удушья. Кроме того, многие пастилки содержат ненужные ингредиенты, которые могут быть потенциально опасными.

Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), чтобы облегчить боль в горле. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет. из-за его связи с синдромом Рейе, серьезной, но редкой проблемой.

Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.Прежде чем использовать эти лекарства, проверьте этикетку. Многие безрецептурные средства, в том числе антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт. Эти средства не рекомендуются детям, так как не было доказано, что эти ингредиенты полезны при лечении острого тонзиллита. сноска 1

Боль в горле вместе с внезапной лихорадкой и увеличением лимфатических узлов и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию.Любой, у кого есть эти симптомы, должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на стрептококк, требующий лечения антибиотиками. Важно много отдыхать и принимать все назначенные антибиотики точно в соответствии с указаниями. Не пускайте ребенка в школу в течение первых 1-2 дней лечения антибиотиками. В это время он или она все еще заразны и могут передать инфекцию другим людям.

Лекарства

Тонзиллит обычно вызывается вирусом и не требует отпускаемых по рецепту лекарств.Для получения информации о безрецептурных обезболивающих и других способах ухода за собой см. Домашнее лечение.

Антибиотик, обычно амоксициллин или пенициллин, используется для лечения тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.

Хотя тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, обычно проходит сам по себе, антибиотики используются для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, которые могут возникнуть в результате невылеченной ангины.

Что думать о

Если антибиотики прописаны, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача, пока лекарство не исчезнет.Даже если симптомы полностью исчезнут до того, как пропадет рецепт, все таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что инфекция полностью уничтожена. Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения тонзиллита (устойчивости к антибиотикам), если рецепты не выполняются в соответствии с указаниями или если они прописаны, когда они не нужны.

Хирургия

Тонзиллэктомия при тонзиллите обычно применяется у детей с серьезными осложнениями или рецидивирующими инфекциями, которые не поддаются лечению, особенно если они мешают повседневной жизни.Но тонзиллэктомию следует делать только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.

В недавнем исследовании исследователи пришли к выводу, что тонзиллэктомия может быть не лучше, чем бдительное ожидание для детей с легкими симптомами, которые были определены как тонзиллит, возникающий менее 3 раз в год. сноска 2

Но для некоторых детей тонзиллэктомия может значительно улучшить качество их жизни. Наиболее вероятно, что тонзиллэктомия принесет пользу детям, у которых:

  • 6 или более эпизодов тонзиллита в течение 1 года. Тонзиллэктомия с большей вероятностью будет рассматриваться как лечение, когда некоторые из этих эпизодов приводят к пропуску занятий в школе, проблемам со сном или возникновению других проблем в повседневной жизни.
  • Тонзиллит, продолжающийся более 3 месяцев, несмотря на лекарства.
  • Забиты дыхательные пути.
  • Затрудненное глотание.
  • Затруднения при разговоре из-за заложенности носа.
  • Миндалины с сильным кровотечением.

Выбор операции

Тонзиллэктомия при стрептококковой ангине может быть сделана в случае рецидива тонзиллита, который не поддается лечению антибиотиками, или если инфекция угрожает благополучию ребенка.

Что думать о

Тонзиллэктомия по-прежнему является наиболее распространенной серьезной хирургической процедурой, выполняемой детям в Канаде. Но это делается не так часто, как раньше.

Инфекции верхних дыхательных путей и тонзиллит обычно реже возникают по мере взросления ребенка. Подумайте, поддаются ли инфекции тонзиллита вашего ребенка, пока вы не сможете подождать, чтобы увидеть, перерастет ли он или она их.

Ребенку, перенесшему тонзиллэктомию, потребуется особый уход и тщательное наблюдение в течение как минимум недели после операции.Прежде чем принимать решение о тонзиллэктомии, подумайте о вашей способности обеспечить такой уход за своим ребенком.

Список литературы

Цитаты

  1. Черри JD (2009). Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным болезням , 6-е изд., Вып. 2. С. 160–169. Филадельфия: Сондерс.
  2. Baugh RF и др. (2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология – хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.

Консультации по другим работам

  • Георгалас СС и др. (2014). Тонзиллит. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0503/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
  • Исааксон Г. (2012). Уход за педиатром при тонзиллэктомии. Педиатрия, 130 (2): 324–334.
  • Саймон HB (2006).Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine, раздел 7, гл. 19. Нью-Йорк: WebMD.
  • Суурна М.В. (2012). Лечение аденотонзиллярной болезни. В: AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment: Otolaryngology – Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 362–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Ветмор РФ (2011). Миндалины и аденоиды. В RM Kliegman et al., Eds., Nelson Textbook of Pediatrics, 19 ed. , Pp. 1442–1445.Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Брайан Д. О’Брайен, врач, внутренняя медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Чарльз М. Майер III, доктор медицины – Отоларингология

Миндалины и аденоиды – Dr.Rande Lazar

Тонзиллэктомия и помощь при хронических детских инфекциях

Перед процедурой тонзиллэктомии дети могут пропускать много занятий в школе из-за хронических инфекций горла, боли в горле и опухших желез. Другими сопутствующими проблемами могут быть хронические ушные инфекции, храп, затрудненное глотание и затрудненное дыхание.

Удаление увеличенных и / или инфицированных миндалин позволяет ребенку вылечиться от хронической инфекции и обструкции верхних дыхательных путей.

Благодаря развитию антибиотиков и последующему успешному лечению, тонзиллэктомии не выполняются так часто, как в прошлом.Однако антибиотики не помогают каждому ребенку, и иногда требуется тонзиллэктомия.

Симптомы

Миндалины представляют собой массу круглой красновато-розовой ткани размером с мрамор, расположенную по обе стороны от рта у основания языка. Во время инфекций горла и некоторых аллергий миндалины могут сами инфицироваться, опухать и увеличиваться. Иногда у них образуется абсцесс, который является еще одной причиной для удаления.

Некоторые симптомы тонзиллита и / или увеличенных миндалин:

  • Постоянные затруднения глотания
  • Серьезные проблемы с речью
  • Носовая речь
  • Аномальное развитие костей, удерживающих зубы
  • Плохой сон и эпизодическое недержание мочи
  • Шумное дыхание и другие проблемы с дыханием
  • Потеря аппетита
  • Плохая прибавка в весе
  • Головные боли ранним утром
  • Хроническая ангина и рецидивирующая ангина
  • Хронический неприятный запах изо рта
  • Удушье

Хирургическая процедура

После осмотра вам объяснят состояние вашего ребенка и порядок хирургического вмешательства. Вам также будут предоставлены письменные описания процедуры и последующего ухода на дому. Пожалуйста, свяжитесь с нами в любое время с вопросами или для получения разъяснений.

Тонзиллэктомия – это часто выполняемые операции продолжительностью около 20-30 минут. Это амбулаторные процедуры, выполняемые под общим наркозом.


Аспирин или аспирин-подобные продукты следует избегать в течение 1-2 недель до и после операции, если не указано иное.

В течение семи-десяти дней после операции ребенок будет испытывать небольшую боль в ушах и горле.Обычно это контролируется лекарствами, получаемыми в больнице. Жевательная резинка и теплая ткань или тепло помогают немного уменьшить болезненность.

Мы рекомендуем холодную жидкую и мягкую диету в течение первых 24 часов после операции. На второй день ребенок может пить теплые жидкости и есть любую пищу, которую он переносит. Не беспокойтесь, если ребенок ест очень мало, но убедитесь, что он выпивает хотя бы одну литр жидкости в день. После операции такого типа часто наблюдается потеря аппетита. Повышенное потребление жидкости и тайленола должно контролировать лихорадку.

Кровотечение после операции бывает редко; однако это может произойти в течение двух недель после операции. Если вы видите ярко-красную кровь, немедленно обратитесь в офис для получения инструкций. В противном случае ребенок может просто кашлять темными пятнами крови, поскольку струпья освобождаются от задней стенки глотки между пятым и десятым днем ​​после операции. Запах дыхания и толстый желтый покров вокруг операционного поля также не являются чем-то необычным. Это нормальная часть процесса заживления. Также не пугайтесь, если у ребенка немного изменится голос.Это может быть нормальной частью процесса заживления.

Не выпускайте ребенка из дома до второго дня после операции. Напряженная деятельность запрещена примерно на десять дней, но они могут играть на открытом воздухе после второго дня. Ребенок может вернуться в школу, когда почувствует себя готовым, обычно через четыре-семь дней после операции. Ребенок должен вернуться на контрольный осмотр через 2-4 недели после операции. Пожалуйста, позвоните, чтобы записаться на прием. Опять же, если тем временем возникнут какие-либо вопросы, звоните в наши офисы.

Тонзиллэктомия для взрослых и избавление от хронической ангины

Возраст большинства взрослых кандидатов на удаление миндалин составляет от 20 до 40 лет.

Взрослые подвергаются тонзиллэктомии по тем же причинам, что и дети: хронические инфекции, не поддающиеся лечению антибиотиками, или большие миндалины, вызывающие обструкцию дыхательных путей и храп.

Тонзиллэктомия может выполняться в любом возрасте. Хронические и острые инфекции и обструкция миндалин могут возникнуть в любое время и потребовать их удаления.

Симптомы

Некоторые симптомы тонзиллита у взрослых:
  • Постоянные затруднения глотания
  • Шумное дыхание и другие проблемы с дыханием
  • Хроническая ангина и рецидивирующая ангина
  • Хронический неприятный запах изо рта
  • Охриплость
  • Инфекции горла, вызывающие частое отсутствие на работе
  • Лимфатические узлы, опухшие в течение шести и более месяцев.
  • Абсцесс на миндалинах
  • Лихорадка
  • Храп

Хирургическая процедура

После осмотра вам объяснят ваше состояние и порядок хирургического вмешательства.Вам также будут предоставлены письменные описания процедуры и последующего ухода на дому. Пожалуйста, свяжитесь с нами в любое время с вопросами или для получения разъяснений.

Тонзиллэктомия – это безопасная операция, которая длится около 20-30 минут. Если не указано иное, следует избегать приема аспирина или аспириноподобных продуктов в течение 2–3 недель до и после операции.

Эта амбулаторная процедура требует общей анестезии. Это означает, что некоторое время будет проведено в палате восстановления.

Боль в ушах и горле после операции можно контролировать с помощью лекарств.Пакеты со льдом можно применять в течение первых 24-48 часов. Полоскание с соленой водой, жевательная резинка или нагревание могут немного уменьшить болезненность.

Мы рекомендуем холодную жидкую и мягкую диету в течение первых 24 часов после операции. На второй день можно пить теплые жидкости и есть любую пищу, которую вы можете терпеть. Обязательно выпивайте не менее трех литров жидкости в день. Увеличенное потребление жидкости и тайленол должны помочь навсегда под контролем.

Кровотечение после хирургического вмешательства бывает редко, однако оно может возникать в течение двух недель после операции.Если видна ярко-красная кровь, позвоните в офис для получения инструкций. В противном случае вы можете просто кашлять темными пятнами крови, поскольку струпья освобождаются от задней стенки глотки между пятым и десятым днями после операции. «Беловатый» налет на задней стенке горла не является чем-то необычным. Запах дыхания и небольшое изменение голоса также не являются чем-то необычным и могут быть нормальной частью процесса заживления.

Напряженная деятельность запрещена примерно 14 дней. Вы можете вернуться на работу (или в школу), когда почувствуете себя готовым, обычно через четыре-семь дней после операции.Контрольное обследование следует назначить через 3-4 недели после операции. Пожалуйста, позвоните для назначения.

Аденоидэктомии и восстановление здоровья и развития ребенка

Дети с аденоидными заболеваниями часто пропускают школу из-за хронических инфекций горла, заложенности носа, инфекций носовых пазух, насморка и проблем с ушами. Это состояние также может нарушить нормальное развитие ребенка.

Удаление аденоидов позволяет ребенку вылечиться от хронических инфекций и улучшает способность дышать.Обычно это связано с тонзиллитом; таким образом, удаление аденоидов и миндалин одновременно является обычным делом.

Антибиотики иногда могут обеспечить эффективное облегчение аденоидных проблем и связанных с ними состояний для большинства детей. Тем не менее, аденоидэктомии по-прежнему выполняются, когда того требуют обстоятельства.

Симптомы

Аденоиды расположены за носовым ходом и не видны невооруженным глазом. При инфекциях горла и некоторых аллергиях они могут инфицироваться, опухать и увеличиваться в размерах.

Общие симптомы аденоидита:

  • Дыхание через рот
  • Серьезные проблемы с речью
  • Носовая речь
  • Аномальное развитие костей, удерживающих зубы
  • Плохой сон и эпизодическое недержание мочи
  • Шумное дыхание и другие проблемы с дыханием
  • Потеря аппетита
  • Плохая прибавка в весе
  • Головные боли ранним утром
  • Хроническая ангина и рецидивирующая ангина
  • Хронический неприятный запах изо рта
  • Стойкие ушные инфекции
  • Храп
  • Насморк
  • Заложенность носа
  • Лихорадка

Хирургическая процедура

После осмотра вам объяснят состояние вашего ребенка и порядок хирургического вмешательства.Вам также будут предоставлены письменные описания процедуры и последующего ухода на дому. Пожалуйста, свяжитесь с нами в любое время с вопросами или для получения разъяснений.

Аденоидэктомия – это часто выполняемая операция, которая длится около 15-20 минут. Это амбулаторная процедура, требующая общего наркоза.


В течение трех или четырех дней после операции у ребенка могут возникать боли в ушах и горле. Обычно это контролируется лекарствами, получаемыми в больнице.Жевательная резинка и теплые тряпки или грелки помогают немного уменьшить болезненность.

Мы рекомендуем холодную жидкую и мягкую диету в течение первых 24 часов после операции. На второй день ребенок может пить теплые жидкости и есть любую пищу, которую он переносит. Не беспокойтесь, если ребенок ест очень мало, но обязательно выпейте хотя бы одну литр жидкости. После этой операции часто наблюдается снижение аппетита. Повышенное потребление жидкости и тайленола должно контролировать лихорадку.

Кровотечение после операции бывает редко, но бывает.Запах изо рта также не является чем-то необычным и является нормальной частью процесса заживления.

Следует избегать интенсивной активности в течение примерно десяти дней, но ребенок может играть на открытом воздухе. Ребенок может вернуться в школу, когда почувствует себя готовым, обычно через 3-5 дней после операции. Через 3-4 недели после операции ребенок должен вернуться на контрольный осмотр. Пожалуйста, позвоните для назначения.

Аденоидэктомия – Удаление аденоидов

Знание того, чего ожидать, поможет сделать путь вашего ребенка к выздоровлению максимально гладким.

Сколько времени потребуется на восстановление?

Ваш ребенок будет оставаться в палате для восстановления после операции до тех пор, пока он полностью не восстановится и не начнет дышать эффективно, а жизненно важные показатели не стабилизируются. Ваш ребенок останется на несколько часов дольше, чтобы следить за кровотечением и следить за тем, чтобы он или она мог пить жидкость. Большинство детей отправляются домой в тот же день.

Восстановление после операции – процесс постепенный. Время восстановления зависит от общего состояния здоровья, возраста и других факторов. Полное выздоровление занимает от одной до двух недель.

Будет ли мой ребенок чувствовать боль?

Обезболивание важно для заживления и плавного выздоровления. После процедуры у вашего ребенка будет некоторый дискомфорт. Врач вашего ребенка лечит боль, чтобы он чувствовал себя комфортно и достаточно отдыхал. Позвоните своему врачу, если боль у вашего ребенка усиливается или изменяется, потому что это может быть признаком осложнения.

Когда мне следует позвонить своему врачу?

Важно регулярно посещать врача после аденоидэктомии.По вопросам и опасениям обращайтесь к своему врачу между приемами. Немедленно позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вашего ребенка:

  • Кровотечение, сплевывание крови, рвота с кровью или кровь, идущая из носа

  • Проблемы с дыханием, такие как одышка, затрудненное дыхание, затрудненное дыхание дыхание или свистящее дыхание

  • Изменение настороженности, например обморок, отсутствие реакции или спутанность сознания

  • Боль в груди, стеснение в груди, давление в груди или сердцебиение

  • Лихорадка. Незначительная лихорадка (ниже 101 градуса по Фаренгейту) часто наблюдается в течение нескольких дней после операции. Это не обязательно признак хирургической инфекции. Следуйте конкретным инструкциям врача о том, когда следует вызывать лихорадку.

  • Неспособность мочиться, выделять газы или опорожнять кишечник

  • Боль, не купируемая обезболивающими, или повышенные проблемы с глотанием или боль в горле

  • Неожиданное выделение жидкости, гной, покраснение или припухлость во рту или нос

Как аденоидэктомия может повлиять на повседневную жизнь моего ребенка?

Аденоидэктомия помогает предотвратить частые инфекции уха и носовых пазух и их симптомы.Это позволяет вашему ребенку лучше дышать и спать, а также быть более активным и увлеченным играми и школой.

Заболевания носа и пазух у детей


Условия использования носа и носовых пазух у детей

Что это означает, когда у моего ребенка течет из носа?

Нос на самом деле намного больше, чем кажется снаружи. Это проход, ведущий от ноздрей к задней стенке глотки, и он больше похож на большую пещеру, чем на простой туннель, широкий и высокий посередине.Назначение носа – очищать, согревать и увлажнять вдыхаемый нами воздух, чтобы поддерживать здоровье легких. Для этого слизистая оболочка носа покрывается тонким слоем жидкости, называемой слизью . Каждый день из носа вырабатывается много слизи, большую часть которой мы просто глотаем, когда она вытекает из задней части носа. Когда слизь высыхает, она может образовывать корочки («сопли»). Слизь может вытекать из передней части носа, если есть закупорка в спине или если в носу выделяется больше слизи, чем обычно.

Закупорка дренажа в задней части носа у детей часто вызывается большими аденоидами. Аденоиды похожи на третью миндалину, которая находится высоко за нёбом. Другие факторы, которые могут вызвать закупорку носа, включают аномально узкие носовые пути, опухшие ткани, выстилающие боковые стороны носа (носовые раковины) или искривленную перегородку (стенка между ноздрями). У маленького ребенка, у которого всегда выделяется неприятный запах только из одной ноздри, в нос может застрять инородное тело (например, кусок пластика или еда).


Нос в разрезе, вид сбоку


Чрезмерное производство слизи может быть результатом инфекции, такой как вирус простуды или синусит (обычно вызываемый бактериями). Аллергия часто приводит к выделению большого количества прозрачного дренажа из носа, равно как и реакции на раздражающие пары или пыль.

Что такое пазухи?

Пазухи (также известные как околоносовые пазухи ) представляют собой ряд заполненных воздухом пространств в костях лица, которые окружают и соединяются с носовой полостью через небольшие проходы.При рождении эти пазухи очень маленькие. Они продолжают увеличиваться в размерах в детстве и полностью не развиваются до позднего подросткового возраста. Никто не знает, каково предназначение носовых пазух, но они могут помочь сделать голову светлее (заменив кость воздухом), улучшить резонанс голоса или увеличить площадь поверхности слизистой носа, чтобы облегчить очищая, согревая и увлажняя воздух, которым мы дышим.

Есть четыре парных набора пазух. гайморовы пазухи – большие пространства, расположенные за щекой между верхними зубами и глазами. решетчатые пазухи представляют собой серию небольших полостей между глазами. Верхнечелюстная и решетчатая пазухи присутствуют при рождении (но довольно маленькие) и увеличиваются по мере роста ребенка. клиновидных пазух находятся глубоко внутри головы, в задней части носа. Лобные пазухи находятся во лбу и не достигают значительных размеров, пока ребенок не станет старше – обычно в более позднем подростковом возрасте.


придаточные пазухи носа

Что означает изменение цвета жидкости, вытекающей из носа моего ребенка?

Во время инфекции слизь может изменить консистенцию.В зависимости от степени высыхания жидкости она может быть желтой, белой или зеленой. Хотя прозрачный дренаж чаще ассоциируется с аллергией, его также можно увидеть при вирусных или бактериальных инфекциях. Иногда носовой дренаж может быть окрашен небольшим количеством крови из-за местного раздражения. Нет хорошего способа определить причину дренажа, просто взглянув на цвет жидкости.

Что это значит, когда мой ребенок не может легко дышать через нос?

Обструкция может быть вызвана фиксированными неизменными анатомическими проблемами, такими как искривленная перегородка или узкая полость носа.Большинство детей страдают от случайной заложенности носа, например, когда слизистая оболочка носа опухла из-за аллергии или инфекции. Другой частой причиной заложенности носа у детей является увеличение аденоидов, которое может развиться в первые несколько лет жизни, а затем исчезнуть с возрастом. Существует ряд потенциальных причин заложенности носа в детстве, и для постановки точного диагноза обычно необходимо внутреннее обследование носа.

Что такое синусит?

Синусит относится к воспалению, отеку и / или инфекции носовых пазух. Это может быть острая форма, при которой пазухи заполняются гноем, и у ребенка будут симптомы простуды более десяти дней. У этих детей также может быть лицевая или зубная боль, хотя это чаще встречается у взрослых. Синусит также может быть хроническим, при котором слизистая оболочка носовых пазух утолщается и может развиться закупоривающая ткань, известная как полипы . Хронический синусит может иметь инфекционный компонент с бактериями в носовых пазухах, но он также может присутствовать без истинной бактериальной инфекции. У этих детей обычно наблюдаются симптомы заложенности носа и дренажа, продолжающиеся несколько месяцев.Дренаж может выходить либо из передней части носа («насморк», также известный как ринорея ), либо из задней части носа в горло («постназальный капель»).

Что такое аллергия на нос?

Аллергия – это состояние, при котором организм реагирует на какое-либо инородное вещество, такое как пыльца или определенные продукты. Вещество, вызывающее аллергическую реакцию, называется аллергеном . Реакция может быть легкой (например, сыпь) или тяжелой и опасной для жизни.При носовой аллергии нос реагирует на вдыхаемый аллерген увеличением нормального выделения слизи и внутренним отеком. Это приводит к ощущению заложенности носа и выделения из носа, как при синусите. Симптомы носовой аллергии отличаются от синусита тем, что они могут возникать внезапно после контакта с аллергеном, дренаж обычно тонкий и прозрачный, а лицевой боли обычно нет. Кроме того, у детей-аллергиков могут быть другие симптомы, такие как слезотечение, зуд, сыпь и крапивница.

Как узнать, есть ли у ребенка синусит?

Диагноз острого синусита не всегда легко поставить, поскольку общие симптомы у детей – заложенность носа, насморк и кашель – очень похожи на симптомы простой простуды. У детей редко бывает лицевая боль, которая возникает у взрослых при острых синуситах. Рентген обычно не помогает, так как помутнение носовых пазух на обычном рентгеновском снимке или даже при компьютерной томографии – частая находка у детей с простудой. У очень маленьких детей могут быть аномальные рентгеновские снимки носовых пазух, даже если у них вообще нет инфекции. Посев из носа также может ввести в заблуждение, поскольку он не отражает фактического содержимого носовых пазух. Поэтому дети с симптомами простуды, продолжающимися более десяти дней, часто просто предполагают, что у них синусит, и их лечат соответствующим образом. Диагноз может быть поставлен раньше, если присутствует лицевая боль или есть осложнение синусита (например, распространение инфекции в глаза).

Детей с хроническими симптомами синусита (длящимися более нескольких месяцев) обычно лечат различными лекарствами, как указано ниже.Если медикаментозное лечение не помогает облегчить симптомы, может быть полезна компьютерная томография, если рассматривается операция. Это сканирование точно покажет анатомию и любые воспаления в полостях носовых пазух. Хотя МРТ также иногда может показать синусит (и не включает рентгеновские снимки), это не так хорошо для планирования процедур дренажа носовых пазух, поскольку оно плохо показывает детали костей.

Что нужно делать для лечения гайморита у детей?

Острый синусит лечат антибиотиками, обычно курсом от двух до трех недель.Короткий курс назального противоотечного спрея (не более трех дней) может помочь открыть дренажные пути носовых пазух и позволить инфекции пройти быстрее.

При хроническом синусите можно помочь с помощью назальных стероидных спреев, уменьшающих воспаление и отек. Эти спреи довольно безопасны и не абсорбируются в значительных количествах. Следовательно, они не обладают такими же побочными эффектами, как стероиды, принимаемые внутрь, и могут использоваться в течение длительных периодов времени. Этим пациентам также назначают антибиотики для лечения бактерий, которые могут способствовать застою, воспалению и образованию полипов.

Если есть аллергический компонент заболевания носа, может быть полезно специальное лечение аллергии (например, антигистаминные препараты или Singulair). Однако, если аллергии нет, применение антигистаминных препаратов не показано. Многие из этих препаратов сушат слизистую оболочку носа, что мешает организму поддерживать нос в чистоте и устранять бактерии и другие загрязнения. Кроме того, некоторые из агентов могут иметь нежелательные побочные эффекты у детей младшего возраста.

Одним из очень эффективных и безопасных способов лечения острого и хронического синусита является увлажнение и орошение носа.Поддержание влажности слизистой оболочки носа важно для естественной защиты организма. Влага также предотвращает высыхание выделений из носа и блокирование естественных путей оттока носовых пазух. Увлажнители воздуха в помещении полезны, но необходимо следить за тем, чтобы они были чистыми, иначе на них могут расти колонии бактерий и / или грибков. Также следует часто использовать назальный солевой спрей.

Нужна ли детям когда-либо операция по поводу проблем с носом?

Хотя хирургия носовых пазух часто применяется у детей старшего возраста и взрослых, я считаю, что у маленьких детей она редко показана. Цель хирургии носовых пазух – удалить кость и другие ткани, которые блокируют естественные пути оттока носовых пазух, что позволяет пазухам вернуться к здоровью. Заболевания носа у маленьких детей часто более сложны, чем простая закупорка «узкого места» носовых пазух, и могут быть результатом ряда факторов, таких как незрелая иммунная система, частые простуды, плохая гигиена носа и увеличенные аденоиды. Хирургия носовых пазух может быть подходящей для нескольких отобранных детей, у которых есть серьезные симптомы, которые нельзя контролировать с помощью медицинского лечения.

В некоторых случаях удаление аденоидов – более простая, быстрая и безопасная операция, чем операция на носовых пазухах – будет достаточным для устранения назальных симптомов пациента (таких как заложенность носа и дренаж), даже если сами аденоиды не находятся рядом с пазухами. Многие из симптомов, которые предположительно вызваны синуситом, на самом деле улучшатся, когда задняя часть носа будет открыта и улучшится дренаж и воздушный поток за счет удаления лимфоидной ткани.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *