Флуимуцил как разводить для ингаляций: Флуимуцил инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Fluimucil р-р д/инъекц. и ингал. 100 мг/1 мл: амп. 3 мл 5 шт. (1694)

Posted on by alexxlab

Флуимуцил, 100 мг/мл, раствор для инъекций и ингаляций, 3 мл, 5 шт.

Гранулы для приготовления раствора для приема внутрь Растворяют в 1/3 стакана воды.

Новорожденным — только по жизненным показаниям в дозе 10 мг/кг под строгим контролем врача. Детям первого года жизни дают пить полученный раствор из ложки или бутылочки для кормления.

Детям от 1 года до 2 лет — по 100 мг 2 раза в день, с 2 до 6 лет — по 200 мг 2 раза в день или по 100 мг 3 раза в день, старше 6 лет и взрослым — по 200 мг 2–3 раза в день.

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).

Таблетки шипучие. 1 табл. растворяют в 1/3 стакана воды и принимают 1 раз в день.

Продолжительность курса лечения следует оценивать индивидуально. При острых заболеваниях продолжительность лечения — от 5 до 10 дней и до нескольких месяцев при лечении хронических заболеваний (по рекомендации врача).

Раствор для инъекций

Парентеральное введение. Взрослым, в/м глубоко или в/в — обычно 300 мг (1 ампула 3 мл) 1–2 раза в день.

Детям 6–14 лет — 1/2 дозы для взрослых. Суточная доза для детей младше 6 лет — 10 мг/кг. Продолжительность лечения должна устанавливаться по результатам изменения состояния больного. Высокая местная и общая толерантность к препарату позволяет проводить продолжительные курсы лечения.

Ингаляции: обычно по 300 мг (1 ампула) 1–2 раза в день в течение 5–10 дней или более длительными курсами; частота принятия и величина дозы могут быть изменены врачом в зависимости от состояния больного и терапевтического воздействия. Детям и взрослым — одна и та же дозировка.

Эндобронхиальное введение: вводится соответствующим образом при помощи постоянных трубок, бронхоскопа и т.п. по 300–600 мг (1–2 ампулы) или более в день в зависимости от клинических показаний.

Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг, показания и противопоказания, состав и дозировка — АптекаМос

Лекарственные формы

Международное непатентованное название

?

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат

Состав Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг

Активное вещество: тиамфеникола глицинах ацетил цистеинат – 810мг (в пересчете на тиамфеникол – 500мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат – 2,5мг. Растворитель: вода для инъекций 4мл.

Группа

?

Антибиотики комбинированные

Производители

Замбон С.п.А. (Италия)

Показания к применению Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг

Флуимуцил-антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.

Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит. Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш. Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации. При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Способ применения и дозировка Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг

Флуимуцил-антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, аппликаций, промывания полостей. Ингаляционно: взрослым – по 250мг 1-2 раза в сутки; детям – по 125мг 1-2 раза в сутки. Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому – по 1-2мл раствора (для взрослых растворяют в 4мл воды для инъекций – 500мг сухого вещества, для детей – 250мг). Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1-2мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций – 500мг сухого вещества, для детей – 250мг). При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход. Внутримышечно: взрослым – по 500мг 2-3 раза в сутки; детям до 3 лет – по 125мг 2 раза в сутки; 3-7 лет – по 250мг 2 раза в сутки; 7-12 лет – по 250мг 3 раза в сутки. Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза – 25мг/кг в сутки. При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях).

Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет. Курс лечения – не более 10 дней.

Противопоказания Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата; анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика: тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат – это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин.

После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.). Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.
Фармакокинетика: тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68л. Связывание с белками плазмы до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70% от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.
Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Побочное действие Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг

Аллергические реакции. При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко – ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения. При ингаляционном введении – рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Передозировка

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций). Рекомендуется поддерживающая терапия.

Взаимодействие Флуимуцил-антибиотик ИТ порошок лиофилизированный для приготовления инъекционного раствора и ингаляций 500мг

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса. Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Особые указания

С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек. Применение при беременности и в период лактации: при беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения. Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс./мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют. Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями. Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Условия хранения

Хранить в местах, недоступных для детей при температуре от 15°С до 25°С.

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций – когда и как правильно применять лекарство?

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций используется чаще большинства других аналогичных средств, и этому есть вполне логичное объяснение. Дело в том, что этот препарат отличается мягким и эффективным действием и идеально подходит для лечения самых маленьких пациентов.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – что это?

Перед тем как углубляться в изучение особенностей препарата и выяснять, как, когда и в каких дозах его следует использовать, не помешает разобраться, что такое Флуимуцил. Данное вещество представляет собой комбинацию ацетилцистеина и тиамфеникола – антибиотика, имеющего широкий спектр действия. Такое сочетание делает Флуимуцил единственным антибактериальным средством, показанным при большом количестве разных заболеваний.

От чего помогает Флуимуцил?

Это препарат, действующий разносторонне, комплексно. Что лечит Флуимуцил? Это классный муколитик – он разжижает мокроту. После применения его количество последней резко увеличивается, и она начинает быстрее и легче отделяться. Флуимуцил антибиотик ИТ для ингаляций также может по праву считаться качественным антиоксидантом. Кроме прочего, средство умеет оказывать противовоспалительное действие.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – состав

За эффективность лекарства на все сто процентов отвечает правильно подобранный состав.

Во Флуимуцил-антибиотик ИТ входят такие компоненты:

  • ацетилцистеинат;
  • эдетат натрия.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – показания к применению

Врачи любят этот препарат. Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций назначается при разных диагнозах. Притом средство подходит и взрослым, и детям. Применяться Флуимуцил для ингаляций может и в профилактических целях, но об этом каждый пациент должен индивидуально договариваться с лечащим врачом.

Стандартные же показания выглядят так:

  • болезни верхних дыхательных путей и ЛОР-органов – такие, как: синусит, отит, ларинготрахеит;
  • острый или хронический бронхит;
  • абсцесс легких;
  • пневмония;
  • обструктивная эмфизема;
  • ателектаз;
  • муковисцидоз;
  • коклюш;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • для лечения и предупреждения осложнений после торакального хирургического вмешательства;
  • для облегчения аспирации бронхов при анестезии;
  • отит – гнойный или катаральный;
  • неспецифические формы респираторных заболеваний, осложняющие микобактериальные инфекции;
  • ринофарингит.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – противопоказания

Нет ни одного такого лекарство, которое бы подходило всем, без исключения. Даже натуральные препараты кому-то да не подходит, чего уж говорить об антибактериальном средстве.

Флуимуцил-антибиотик ИТ, применяемый для ингаляций, нельзя назначать при:

  • анемии;
  • лейкопении;
  • тромбоцитопении.

С особой осторожностью использовать его нужно при печеночной или хронической почечной недостаточностях. Еще одно противопоказание – гиперчувствительность к какому-либо одному или всем, вместе взятым, компонентам.

Нанести вред, кроме прочего, Флуимуцил может при:

  • язвенных болезнях желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • легочных кровотечениях;
  • проблемах, осложненных кровохарканьем;
  • бронхиальной астме, протекающей без сгущенной мокроты.

Можно ли лечиться средством во время беременности? Иногда врачи назначают Флуимуцил будущим матерям, но делают это только в исключительных случаях – когда предполагаемая польза может оказаться намного выше потенциального риска для плода и женского организма. Если антибиотик выписывается в лактационный период, грудное вскармливание на время лечения желательно прекратить, чтобы не навредить малышу.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – побочные действия

Если не придерживаться основных рекомендаций по применению средства, Флуимуцил для ингаляций детям и взрослым может серьезно навредить. Каждый организм по-своему реагирует на раздражители, вроде этого, но есть ряд общих побочных эффектов.

С чем можно столкнуться, если применять Флуимуцил ИТ для ингаляций некорректно:

  • анафилактические реакции;
  • тошнота;
  • рвота;
  • приступы диареи;
  • периферическая нейропатия;
  • неврит зрительного нерва;
  • повышение температуры;
  • сыпь;
  • стоматит;
  • ринорея;
  • отек гортани;
  • бронхоспазмы (особенно сильно опасаться этого побочного эффекта стоит людям с бронхиальной астмой).

Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций – применение

Чтобы получить от этого средства максимальное количество пользы, нужно правильно его использовать. Назначать Флуимуцил – антибиотик для ингаляций для детей и взрослых – должен специалист. Ему же следует доверить определение дозировки и разработку полного курса лечения – его продолжительности, сопутствующего лечения, если в таком есть надобность.

Стандартная дозировка:

  • для взрослых оптимальной считается доза 250 мг в сутки;
  • для детей – 125 мг.

Зависимо от назначений и общего состояния здоровья пациента дозы могут корректироваться как в меньшую, так и в большую сторону. Флуимуцил антибиотик для ингаляций быстро распределяется по организму и накапливается в дыхательных путях. За выведение активных веществ лекарства отвечают в основном почки. Небольшая часть ацетилцистеина выделяется через кишечник в неизмененном виде.

Как разводить Флуимуцил-антибиотик для ингаляций детям?

Точные пропорции, как правило, устанавливаются специалистом – индивидуально для каждого отдельно взятого случая.

Как разводить Флуимуцил для ингаляций по стандартной схеме:

  1. Маленьким пациентам показан 1 флакон сухого препарата на 8 миллилитров физраствора.
  2. Детям от одного года нужно делать ингаляции антибиотиком 1-2 раза в сутки, но в особо сложных случаях количество процедур может увеличиваться.

Как развести Флуимуцил для ингаляций взрослому?

Как и в случае с детьми, взрослым лечение подбирать должен профессионал, который может реально оценить состояние здоровья и сложность заболевания, но часто пропорции назначаются такие же. Как разводить для небулайзера Флуимуцил для ингаляций? 1 флакон порошка на 8 миллилитров физраствора. Оптимальное количество процедур – 1-2 в день. Хранить уже готовый ингаляционный раствор можно в холодильнике (при температуре, не превышающей 5 градусов) не дольше суток.

Как правильно делать ингаляции с Флуимуцилом?

Чтобы процедура прошла максимально эффективно, и пациент мог сразу же почувствовать положительные изменения, ее нужно проводить правильно – в соответствии со всеми предписаниями и рекомендациями, по общепринятым правилам.

Последние выглядят примерно следующим образом:

  1. Удобнее всего на начальном этапе подготовки снять алюминиевый колпачок.
  2. Вскрывать ампулу с растворителем торопиться не стоит. Это рекомендуется делать непосредственно перед процедурой. В противном случае в нее могут попасть грязные частички.
  3. Готовить Флуимуцил раствор для ингаляций лучше шприцем. Так процесс приготовления будет проходить с максимальным комфортом. Растворитель вводится в закрытый флакон с лекарством и хорошо перемешивается.
  4. Таким же путем – не открывая упаковку – набрать нужный объем средства.
  5. Добавить раствор в небулайзер.
  6. Надеть носовую насадку или маску и дышать антибактериальным средством минут 5 – 10.

Флуимуцил-антибиотик ИТ – аналоги

У этого препарата много положительных качеств. Он помогает намного лучше большинства других средств, но оценить все преимущества Флиумуцила на личном опыте дано не каждому пациенту. Как и любое лекарство, данный антибиотик может кому-то не подходить или в силу индивидуальных особенностей организма действовать недостаточно эффективно. Таким людям нужно искать заменитель.

У препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ для ингаляций аналоги имеются такие:

  • Асиброкс;
  • Ацетал;
  • Ацетилцистеин;
  • Ацестад;
  • Ацецекс;
  • АЦЦ;
  • Санорин;
  • Респикс;
  • Пульмобриз;
  • Офтальмикс;
  • Муконекс;
  • Инфезол;
  • Мукомист;
  • Мукобене;
  • ЭСПА-НАЦ;
  • Экзомюк;
  • Ринофлуимуцил;
  • Ингамист;
  • Кофацин;
  • Эвкабал;
  • АЦЦ-Актив.

 

Ингаляции лекарственных средств при ЛОР-заболеваниях

АНТИБИОТИКИ И АНТИСЕПТИКИ

В Республике Беларусь отсутствуют лекарственные формы антибиотиков и антисептиков для небулайзерной терапии, однако в ЛОР-практике используются различ­ные формы растворимых инъекционных препаратов.

ДИОКСИДИН (0,5-1% раствор, ампулы по 5 и 10 мл)

Показания: инфекции, вызванные протеем, синегнойной палочкой, клебсиеллой, стафилококками, стрептококками, сальмонеллами, дизентерийной палочкой, патогенными анаэробами.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, надпочечниковая недостаточность, беременность, кормление грудью.

Побочные эффекты: головная боль, озноб, гиперемия, диспепсия, судорожные сокращения мышц, аллергия.

Способ применения: по 3-4 мл 0,5-1% на 1 ингаляцию 2 раза в сутки.

 

ГЕНТАМИЦИНА СУЛЬФАТ (4% раствор, ампулы по 2 мл)

Показания: грамположительные и отрицательные инфекции, в т.ч. синегнойная палочка, протей, кишечная палочка и др.

Противопоказания: сенсоневральная тугоухость, гиперчувствительность к препарату, тяжелая почечная недостаточность, беременность, дети до 8 лет.

Побочные эффекты: нарушение слуха и равновесия, поражение почек, головная боль, тошнота, рвота, судороги, мышечная слабость, нарушения клеточного состава крови, гипербилирубинемия, аллергические реакции.

Взаимодействие: несовместим с ото-, нефротоксическими препаратами; усиливает эффект пенициллинов и цефалоспоринов, петлевые диуретики увеличивают ототоксичность, миорелаксанты повышают вероятность паралича дыхания.

Способ применения: по 2 мл 2 раза в день.

 

РИФАМПИЦИН (порошок лиофилизированный, 150 мг в ампуле)

Показания: бактериальные инфекции при наличии чувствительности возбудителя к рифампицину.

Противопоказания: заболевания печени, почек, беременность, кормление грудью, аллергия на препарат.

Взаимодействие: уменьшает активность непрямых коагулянтов, пероральных сахароснижающих препаратов и содержащих наперстянку.

Способ применения: 0,15 мг лиофилизированного порошка рифампицина развести в 3-5 мл физраствора (оставить до полного растворения на 1 час).

 

СЛОЖНАЯ ИНГАЛЯЦИЯ С ФУРАЦИЛИНОМ

  • раствор аскорбиновой кислоты 3% – 5 мл;
  • раствор димедрола 1% – З мл;
  • раствор адреналина гидрохлорида 0,1 % – 1 мл;
  • раствор фурацилина 1:5000 – до 100 мл.

По 5-10 мл на 1 ингаляцию.

Показания: хронические риниты, острые и хронические синуситы, назофарингиты, ларинготрахеиты.

Противопоказания: нарушения сердечного ритма и сердечная недостаточность, артериальная гипертензия, аллергия к компонентам смеси.

 

ФЛУИМУЦИЛ АНТИБИОТИК ИТ (муколитическое и антибактериальное действие)

Показания: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей при обильной секреции трудноотделяемой мокроты, ОРВИ, для профилактики послеоперационных гнойных осложнений.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, кровохарканье, кровотечения, беременность, повышенная чувствительность к препарату.

Побочные эффекты: редко – тошнота, рвота, носовые кровотечения, крапивница, шум в ушах.

Способ применения: 5 мл растворителя добавляют во флакон с сухим порошком препарата. На 1 ингаляцию для взрослых берут ½ полученного раствора, для детей – ¼ %. В лечебных целях проводят ингаляции 2 раза в день, в профилактических – 1 раз в день.

 

БРОНХОСАН (флаконы по 25 мл)

Механизм действия: отхаркивающее, обезболивающее, противовоспалительное, тонизирующее, спазмолитическое действия.

Состав: бромгексина гидрохлорид, ментол, масла: фенхеля, анисовое, душицы, мяты перечной, эвкалипта.

Показания: инфекционно-воспалительные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Противопоказания: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, желудочное кровотечение, беременность (1 триместр), кормление грудью, непереносимость компонентов препарата, дети до 5 лет.

Способ применения:

  • взрослым – по 4 мл на 1 ингаляцию 2 раза в сутки;
  • детям старше 10 лет – по 2 мл;
  • детям от 6 до 10 лет – по 1 мл.

 

МАЛАВИТ (флаконы по 50 мл)

Механизм действия: антисептическое, антибактериальное, противовирусное, противогрибковое, обезболивающее действия.

Показания: острые и хронические инфекции ЛОР-органов (бактериальные, вирусные, грибковые).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость (редко).

Способ применения: 1 мл малавита + 30 мл дистиллированной воды, на 1 ингаляцию от 5 до 10 мл раствора 2 раза в сутки.

 

МИРАМИСТИН (флаконы по 100, 400 мл 0,01% раствор)

Механизм действия: антибактериальное, противогрибковое, антивирусное дей­ствия; иммуномодулятор.

Показания: гнойные раны, хронические инфекции ЛОР-органов различной этиологии (бактериальной, вирусной, грибковой).

Противопоказания: индивидуальная непереносимость.

Побочное действие: кратковременное жжение.

Способ применения: по 5-10 мл на 1 ингаляцию 2 раза в сутки.

 

ГЛЮКОКОРТИКОИДЫ

БУДЕСОНИД (суспензия для ингаляций (0,125, 0,250, 0,500 мг/мл) – по 2 мл)

Механизм действия: многогранное противовоспалительное, противоаллергическое, противозудное, антиэкссудативное действия.

Показания: тяжёлое течение острых и хронических заболеваний верхних дыхательных путей.

Противопоказания: микозы, беременность, кормление грудью, нелеченный туберкулез, астматический приступ или статус.

Побочные эффекты: охриплость, сухость во рту, кандидоз, гиперкортицизм, гиперчувствительность.

Способ применения:

  • взрослым – по 0,25-0,5 мг 2-3 раза в сутки;
  • детям дошкольного возраста стартовая доза – 0,2-0,5 мг в сутки (1-2 ингаляции).

 

ГИДРОКОРТИЗОН ГЕМИСУКЦИНАТ (флаконы по 5 мл, в 1 мл 25 мг)

Способ применения: 25-50 мг на 1 ингаляцию.

 

ПРЕДНИ30Л0Н (ампулы по 1 мл (25, 30 мг))

Способ применения: 15-25 мг на 1 ингаляцию.

 

ДЕКСАМЕТАЗОН (ампулы по 1 и 2 мл (1 мл 4 мг))

Способ применения: 2-4 мг на 1 ингаляцию.

 

Указанные дозы препаратов растворяются в 3-10 мл физиологического раствора; ингаляции проводятся до 4-х раз в сутки.

 

МУКОЛИТИКИ

АМБРОКСОЛ (ЛАЗОЛВАН, АМБРОБЕНЕ, АМБРОГЕКСАЛ, АМБРОЛАН) флаконы по 40, 50 и 100 мл

Показания: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся вязкой и слизисто-гнойной мокротой.

Противопоказания: 1-й триместр беременности, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, желудочное кровотечение, кормление грудью, непереносимость препарата, судорожный синдром.

Побочные эффекты: аллергические реакции, при длительном применении – боль в эпигастрии, тошнота, рвота.

Способ применения: взрослым и детям старше 5 лет – по 2-3 мл 1-3 раза в сутки (развести физраствором в соотношении 1:1).

 

БРОМГЕКСИН (БИЗОЛЬВОН, ПАСИРАЗОЛ) флаконы по 2 мг в 1 мл

Показания: острые и хронические заболевания верхних дыхательных путей, сопровождающиеся вязкой и слизисто-гнойной мокротой.

Противопоказания: беременность (1-й триместр), кормление грудью, непереносимость компонентов препарата.

Побочные эффекты: аллергические реакции, редко – тошнота, рвота, диспеп­сия, повышение уровня трансаминаз.

Способ применения:

  • взрослым – по 2 мл (8 мг) 4 раза в сутки или по 4-5 мл 2 раза в сутки;
  • детям старше 10 лет – по 4 мг;
  • детям от 6 до 10 – по 2 мг;
  • детям до 6 лет – до 2 мг в сутки (2 ингаляции).

Разведение физраствором в соотношении 1:1

 

ИММУНОМОДУЛЯТОРЫ

ЦИКЛОФЕРОН

Показания: применяется для лечения и иммунопрофилактики при острых ларингитах, хронических синуситах и тонзиллитах.

Противопоказания: отсутствуют.

Побочные эффекты: повышение температуры тела до субфебрильных цифр через 1-2 часа после ингаляции.

Способ применения: для ингаляций 2 мл 12,5% циклоферона разводят в 5 мл физраствора, ингалируют 1 раз в день в течение 10 дней.

 

ИНТЕРФЕРОН

Показания: с профилактической целью при гриппе, ОРВИ.

Противопоказания: отсутствуют.

Способ применения: для ингаляции содержимое ампулы растворяют в 3 мл физиологического раствора, 1 ингаляция в день. Всего 4-5 ингаляций.

 

ЛЕЙКИНФЕРОН (комплекс цитокинов 1-й фазы иммунного ответа)

Показания: иммунодефицитные состояния, острые и хронические вирусные инфекции верхних дыхательных путей, острые и хронические бактериальные инфекции верхних дыхательных путей, аллергические заболевания.  

Противопоказания: отсутствуют.

Побочные эффекты: повышение температуры тела до субфебрильных цифр через 1-2 часа после ингаляции.

Способ применения: 1 мл лейкинферона разводят в 5 мл дистиллированной воды, ингаляции проводят 2 раза в неделю 1-2 недели.

 

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ ПРЕПАРАТЫ

АМФОТЕРИЦИН В (АМБИЗОМ, АМФОЦИЛ, ФУНГИЗОН) флаконы по 10, 20, 30 мл с лиофилизированным порошком 50 мг

Показания: системные микозы, микозы полости носа, околоносовых пазух, глотки и гортани.

Противопоказания: гиперчувствительность к препарату, сахарный диабет, заболевания кроветворной системы.

Побочные эффекты: лихорадка, анорексия, нарушения функции печени и почек, головная боль, тошнота, рвота, расстройства зрения и слуха. Снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения.

Способ применения: раствор готовят непосредственно перед ингаляцией, содержимое 1 флакона (50 мг) растворяют в 10 мл дистиллированной воды и используют на 1 ингаляцию (1-2 раза в сутки) 7-10 дней.

Лекарства для небулайзера / bwell-swiss.ru

Какие лекарства можно использовать в небулайзерах?

Можно ли использовать минеральную воду?

Лекарственные препараты, используемые для ингаляций с помощью небулайзеров

Применяемые лекарства и их дозировки должны быть согласованы с лечащим врачом. Используйте только те растворы, которые Вам рекомендовал врач

1.Лекарственные средства, расширяющие бронхи (бронхолитики)

Дозировка и кратность применения устанавливается индивидуально по назначению врача. Лечение обычно начинают с наименьших рекомендованных доз.

    • а) Бета2-агонисты 
    • Сальбутамол. “Золотой стандарт” бронхолитической терапии при лечении обострений бронхиальной астмы любой степени тяжести: 
      • Вентолин небулы
      • Сальгим
      • Стеринеб Саламол
      • Асталин
    • б) Комбинированные лекарственные препараты
    • в) М-холинолитики 
      • Ипратропиум бромид: Атровент

2. Лекарства, разжижающие мокроту

      • Лазолван
      • АмброГЕКСАЛ 
      • Физиологический 0,9% раствор хлорида натрия
      • Гипертонический раствор NaCI(3 или 4%).
      • Флуимуцил
      • Пульмозим
      • Слабощелочную минеральную воду типа “Боржоми” или “Ессентуки” использовать не рекомендуется по причине нестабильного солевого состава. Ни один из производителей минеральных вод не производит растворы для ингаляций. 

3. Антибактериальные лекарства

Возможно применение некоторых антибиотиков, антисептиков (диоксидин 0,5% раствор), противотуберкулезных и противогрибковых препаратов по назначению врача

      • Флуимуцил-антибиотик

4. Противовоспалительные лекарственные препараты

      • Глюкокортикостероиды – Пульмикорт (будесонид) суспензия для небулайзера
      • Кромоны – Кромогексал

5. Противокашлевые лекарства

При приготовлении растворов нужно соблюдать ряд правил:

    • В качестве растворителя используют стерильный физиологический раствор (0,9% хлорида натрия). Не следует пользоваться водопроводной (даже кипяченой) и дистиллированной водой. Температура раствора к моменту ингаляции должна быть не ниже 20°С. При одновременном назначении нескольких первой проводится ингаляция бронхолитика, через 10-15 минут – муколитика, затем, после отхождения мокроты, противовоспалительного препарата. 

Не рекомендуются для небулайзеров:

    • Все растворы, содержащие масла. Растворы, содержащие взвешенные частицы, в т. ч. отвары и настои трав. Эуфиллин, папаверин, платифиллин, димедрол и им подобные средства, как не имеющие субстрата воздействия на слизистой оболочке. Ингаляция системных гормонов (гидрокортизон, дексазон,преднизолон) через небулайзер технически возможна, но при этом достигается системное, а не местное действие препаратов. Поэтому небулайзерная терапия системными гормонами не имеет преимуществ и не рекомендуется. 

 

 

Поделитесь статьёй с друзьями

Ингаляции | Добромед

Ингаляции

Posted at 13:25h in Услуги by doctor

При заболеваниях респираторного тракта терапевты часто назначают раствор для ингаляции. Для этого необходимо иметь специальный прибор – небулайзер. Такой способ лечения применим при патологии любого отдела респираторного тракта. Необходимо правильно подобрать раствор и его дозировку, чтобы получить лечебные действия без побочных эффектов.

Классификация препаратов для ингаляций

Выделяется обширная классификация растворов, применяемых для ингаляций. Разновидность препарата зависит от диагноза.

Бронхолитики. Применяются для расширения бронхов при их сужении (обструктивный бронхит, бронхиальная астма). Используя Беродуал, Атровент, Беротек.

Муколитики. Разжижают и выводят мокроту вверх по респираторному тракту. Используются в случае, если мокрота становится слишком вязкой. Применяют Амброксол, АЦЦ, Лазолван.

Противовоспалительные и гормональные средства. Применяют при ларингите и других заболеваниях, сопровождающихся воспалением. Использовать Пульмикорт, Декасан.

Антибактериальные препараты, антисептики. Используют только при доказанной природе инфекционного заболевания, например, трахеит или бронхит с гнойной мокротой. Применяют Фурацилин, Флуимуцил-Антибиотик ИТ.

Иммуномодуляторы. Используют в качестве дополнительной терапии, когда человек часто болеет респираторными вирусными инфекциями. Используют Интерферон, Деринат.

Категорически не рекомендуется применение средства самостоятельно. Могут возникнуть серьезные побочные эффекты. Например, если использовать антибиотики при вирусных заболеваниях, состояние пациента может обостриться грибковой инфекцией.

Какие растворы подходят для детей

Раствор для ингаляций включает инструкцию по применению, ей следует строго руководствоваться. На всех средствах указан возраст, с которого можно начинать использовать раствор.

Большинство антибактериальных препаратов для ингаляции применимы только с 2-3 летнего возраста. Гормональные средства рекомендуется применять с 4-6 летнего возраста. Для усиления выведения мокроты при продуктивном кашле используют Амбробене, Амброксол. Они применимы с 3 месяцев. Более серьезным считается Флуимуцил. Его используют с 2 лет.

Чтобы снизить концентрацию препарата, его необходимо развести. Педиатр расскажет, как разводить препарат физраствором для ингаляций, чтобы получить эффект.

Какие растворы подходят для взрослых

Для назначения лекарства учитывают состояние здоровья. Например, если человек страдает от иммунодефицита, не рекомендуется применять ингаляции с антибиотиками. Это вызовет грибковую инфекцию. Гормональные ингаляции не делают людям эндокринными нарушениями.

Если здоровье пациента удовлетворительно, он может использовать любые препараты для ингаляции, в соотношении с определяемыми симптомами болезни. У терапевта узнают, какие растворы для ингаляций применимы.

Подбор раствора для ингаляции в зависимости от диагноза

Лекарственные средства определяются врачом терапевтом, инфекционистом, пульмонологом и другими специалистами в зависимости от поставленного диагноза. Если самостоятельно выбрать раствор, высок риск осложнений, так как нужно знать, как развести раствор для ингаляции правильно.

Многие препараты разбавляют физраствором. Некоторые пациенты не знают, каким физраствором делать ингаляцию. Для этого применяется стерильная жидкость из аптеки, которую набирают шприцем и перемещают в небулайзер.

Не рекомендуется самостоятельно делать физраствор из поваренной соли, так как он должен быть стерилен. Поэтому пациенту нет необходимости знать, как приготовить раствор для ингаляций, его только покупают.

Бронхит

Бронхит – воспалительное заболевания бронхиального дерева. При нем возможен сухой или влажный кашель.

Пертуссин. Разжижает и выводит мокроту. Препарат примененим для влажного и сухого кашля. Обладает сильным противокашлевым действием. Взрослые осуществляют ингаляции до еды по 15 мл 3 раза в сутки. Для детей от 3 до 6 лет используется 5 мл 2 раза в сутки. После 6 лет применяют 10 мл 3 раза в сутки.

Лазолван, Амброгексал. Раствор для ингаляций, разжижающий и выводящий мокроту. В основе средства лежит амброксола гидрохлорид. По инструкции к применению средство используют с 2-летнего возраста в концентрации 2 мл до 2 раз в сутки. Детям старше 6 лет: 3 мл 2 раза в день. Взрослым: 4 мл 3 раза в сутки.

Минеральная вода Боржоми или Нарзан. В них содержится на соль, которая способствует увлажнению слизистой оболочки. Раствор можно применять для любых возрастов. В детском возрасте используют 3-4 мл 2-3 раза в сутки. Взрослым: 5 мл 3-4 раза в сутки.

Хлорофиллипт. Обладает антисептическим эффектом. Подходит для бронхита с гнойной мокротой. Разведение осуществляют в концентрации 1 мл препарата на 10 мл физраствора. Детям делают ингаляции 2 в день по 3 мл раствора. Взрослым можно делать 4 ингаляции в день концентрации 5 мл раствора.

АЦЦ, Флуимуцил. Сильно разжижают и выводят мокроту. Детям с 2 до 6 лет применяют 2 мл средства до 2 раз в день. С 6 до 12 лет дозировка увеличивают до 2 мл 3 раза в сутки. Взрослым можно использовать 3 мм до 4 раз в сутки.

Пульмикорт. Относится к гормональным веществам на основе будесонида. Показан при воспалительном бронхите. Его разводят в соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Детям от 6 месяцев и старше применяют дозировку 0,25- 0,5 мг за 1 сутки. Для взрослых дозировку увеличивают до 2 мг в сутки.

Бронхоспазм

При бронхоспазме сужается просвет бронхов, поэтому мокрота не может выйти наружу.

Беродуал. Расширяет просвет бронхов, степень действия зависит от количества препарата. Для детей до 6 лет средство должно применяться не более 10 капель. Детям старше 6 лет применяют до 40 капель, в зависимости от тяжести заболевания. Взрослым можно применять по 80 капель в тех же критериях.

Пульмовент. Раствор для ингаляций, по инструкции устраняет спазм бронхов. Детям до 6 лет назначают до 12 капель. После 6 лет используют до 24 капель. Взрослым – до 48 капель. Применяют 3-4 раза в день.

Насморк

Перед проведением ингаляции рекомендуется прочистить носовые ходы, чтобы пары проходили беспрепятственно.

Синупрет. Растительное средство, снимающее воспаление, отек. Обладает небольшим антибактериальным действием. Устраняет воспаление в носовых пазухах. Используют для детей от 2 лет. Его разводят соотношении 1 мл препарата на 2 мл физраствора. Применяют 2 раза в сутки. Для детей от 6 лет разведение 1:2, применяют 2 раза в сутки. Для взрослых разведение 1:1, применяется в 3 раз в сутки.

Эвкалиптовое масло. Препарат разводят в соотношении 7 капель на 100 гр. раствора. Вдхание может осуществляться только с помощью паровых приборов, но не небулайзеров. Обладает увлажняющим, антибактериальным действием. Снимает раздражение и воспаление.

Физраствор. Это наиболее подходящее средство, практически не имеет противопоказаний, применяется в любом возрасте. Родители должны знать, как делать ингаляции с физраствором ребенку. Используют концентрацию 2 мл для детей, 4-5 мл – для взрослых. Ингаляции делают 2-3 раза в сутки. Как заправить ингалятор физраствором: жидкость помещается в контейнер и плотно закручивается крышкой, подсоединяются трубочки и маска.

Также можно применять ингаляции с помощью Нарзана и Боржоми в той же концентрации.

Гайморит

Гайморит – воспалительный процесс в носовых пазухах. Применяются те же препараты, что и при насморке, но обязательно должны употребляться системные антибактериальные средства.

Фарингит

Тонзилгон Н. Растительное, антисептическое средство. Подходит для детей с самого рождения. Для детей с 1 года применяют 1мл препарата на 2 мл физраствора. Для взрослых используется в отношении 1:1. Используют 1-2 раза в сутки.

Ротокан. Это средство на основе ромашки, календулы. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Для получения необходимой жидкости 10 мл препарата разводят 50 мл физраствора. Для детей используют концентрацию 2 мл 2 раза в сутки, взрослым можно использовать 4мл 4 раз в сутки.

При фарингите средства используются редко, в основном применимы для полоскания.

Ларингит

Дексаметазон. Гормональное средство, показано для снятия воспаления. Как сделать раствор для ингаляции: 2 мл препарата на 2 мл физраствора. Показан к применению с трёхлетнего возраста. Рекомендуется единократное использование для устранения лающего кашля.

Рекомендовано перед применением гормонального средства проконсультироваться с терапевтом для снижения риска побочных эффектов.

Ангина

Мирамистин. Обладает антисептическим, успокаивающим действием. Как приготовить раствор для ингаляции: 2 мл средства на 2 мл физраствора. Ингаляции 2 раза в сутки.

  • Фурацилин. Антибактериальное средство. Его не разводят, оно практически не имеет противопоказаний, применимо с детского возраста. Используется 2 мл для детей, 5 мл для взрослых. Можно применять 2-3 раза в день.

Если появилось побочное действие от выбранного препарата, следует незамедлительно прекратить его употребление. После завершения лечения рекомендуется повторно пройти обследование у врача.

Ингаляции при ангине: небулайзер для детей, ингаляции при гнойной ангине

Можно ли делать ингаляцию при ангине? Этот метод лечения оправдан, поскольку помогает быстрее избавиться от налета и снять воспаление. Применять его следует в составе комплексной терапии, то есть вместе с антибиотиками и полосканиями.

Преимуществом ингаляции является то, что больной может провести процедуру самостоятельно в домашних условиях. Однако без назначения врача прибегать к данному методу не следует.

Способы проведения процедуры

Ингаляции при ангине делают разными методами, самый простой из которых — дышать паром, накрыв голову полотенцем. Заваренные лекарственные растения при этом помещаются в обычную кастрюлю.

Можно использовать и специальный ингалятор при ангине. С ним процедура становится более комфортной.

Небулайзер при ангине

Небулайзер представляет собой специальный аппарат для вдыхания лекарственных средств. Он позволяет делать так называемые влажные ингаляции, которые, в отличие от прочих (паровых, сухих, масляных), абсолютно безопасны. Можно ли при ангине делать ингаляцию небулайзером? Бесспорно, да, кроме того, при правильном использовании этот аппарат подходит даже для лечения грудничков. Небулайзер действует следующим образом: в него засыпается сухая лекарственная смесь, заливается физиологический раствор, далее прибор преобразует эту жидкость в аэрозоль.

При ангине можно дышать данным ингалятором при помощи трубки или мундштука. Раствор распыляется непосредственно на очаг инфекции и охватывает все пораженные болезнью участки. Есть несколько видов небулайзеров:

  • компрессорный;
  • ультразвуковой;
  • меш-небулайзер.

Средства для ингаляций

Лучше дышать над свежеприготовленным лечебным средством, поскольку его активные вещества в этом случае будут действовать более эффективно. Ингаляции при тонзиллите можно делать с использованием шалфея, ромашки, зверобоя, мази «Звездочка», а также эфирных масел.

Смягчить боли в горле позволит и простая вода с добавлением соды. Традиционный способ лечения при ангине — дышать над вареной картошкой. Ее варить нужно до тех пор, пока вода не приобретет характерный картофельный запах. Для усиления эффекта можно добавить корицу или пихтовое масло.

При ангине хороший эффект дают ингаляции с луковым соком. Его необходимо развести раствором хлорида натрия в пропорции 1:2.

Для ингаляций с помощью небулайзера следует использовать медикаментозные средства — антибиотики, антисептики, препараты для укрепления иммунитета. Они при этом дают не менее выраженный эффект, чем при традиционных полосканиях. Если лечащий врач назначил определенные препараты из этой группы, проверить наличие лекарств в аптеках Киева можно через наш ресурс.  

Ингаляции при гнойной ангине

Обычно именно данная форма заболевания причиняет наибольшее беспокойство. Ингаляции при гнойной ангине в острой форме делать нельзя. Направленный тепловой поток может спровоцировать прорыв гнойного содержимого, которое в результате разнесется по кровотоку. В результате патогенная флора способна вызвать опасный патологический процесс в любом участке организма.

Лучшее средство от гнойной ангины — это антибиотики, которые воздействуют непосредственно на причину болезни. Они уничтожают патогенные микроорганизмы и предотвращают осложнения.

Хорошо использовать лекарство от гнойной ангины, которое действует местно, но в острый период это могут быть полоскания либо таблетки для рассасывания. Если гнойники прорвались либо их рост остановился, что сопровождается снижением температуры, то ингаляции уже безопасны. И все же лучше проконсультироваться с врачом прежде, чем начинать их применять.

Ингаляции при ангине у детей

Горячий пар маленьким детям противопоказан, так как он может травмировать нежные ткани слизистой оболочки. Лучше всего делать ингаляции при ангине у детей небулайзером.

Растворы с антибиотиками или гормональными средствами при лечении ребенка следует применять осторожно. Можно использовать для ингаляции при ангине небулайзером препараты Ротокан и Тонзилгон-Н, а также календулу, настойку эвкалипта или прополиса. Ингаляции с обычной минеральной водой очень хорошо увлажняют и убирают воспаление.

Ингаляции небулайзером при ангине у детей до 6 месяцев без контроля специалиста применять нельзя. Для ребенка постарше длительность процедуры не должна превышать 5 минут.

Побочные эффекты, дозировка, использование и многое другое

Основные моменты для ацетилцистеина

  1. Раствор для ингаляций ацетилцистеина доступен только в виде дженерика.
  2. Ацетилцистеин выпускается в трех формах: раствор для ингаляций, раствор для инъекций и шипучие таблетки для перорального применения.
  3. Раствор для ингаляций ацетилцистеина используется для разрушения густой липкой слизи, которая может образовываться в дыхательных путях при определенных заболеваниях. Эти заболевания включают бронхит, пневмонию, эмфизему, астму, муковисцидоз и туберкулез.
  • Предупреждение для людей с астмой: Убедитесь, что кто-нибудь находится рядом с вами, когда вы принимаете ацетилцистеин. После вдыхания этого препарата у вас повышается риск одышки, стеснения в груди и затрудненного дыхания (бронхоспазма).

Ацетилцистеин отпускается по рецепту. Он выпускается в трех формах: раствор для ингаляций, раствор для инъекций и шипучая таблетка для перорального применения. (Шипучая таблетка может быть растворена в жидкости.)

Раствор для ингаляций ацетилцистеина доступен только как непатентованный препарат.Дженерики обычно стоят меньше, чем патентованные.

Чтобы принять это лекарство, вы его вдыхаете. Вам необходимо использовать небулайзер, который представляет собой устройство, которое превращает это лекарство в туман, которым вы вдыхаете.

Раствор для ингаляций ацетилцистеина можно использовать как часть комбинированной терапии. Это означает, что вам может потребоваться принимать его вместе с другими лекарствами. Однако не смешивайте ацетилцистеин с другими лекарствами в небулайзере. Это использование не изучалось.

Почему это используется?

Раствор для ингаляций ацетилцистеина используется для разрушения толстой липкой слизи, которая может образовываться в дыхательных путях при определенных заболеваниях.Эти заболевания включают:

Как это работает

Ацетилцистеин относится к классу препаратов, называемых муколитиками. Класс лекарств – это группа лекарств, которые действуют аналогичным образом. Эти препараты часто используются для лечения схожих состояний.

Ацетилцистеин вступает в реакцию с химическими веществами в слизистой, делая ее менее липкой и легче отхаркивающей. Это поможет очистить дыхательные пути и облегчить дыхание.

Раствор для ингаляций ацетилцистеина может вызвать сонливость.Это также может вызвать другие побочные эффекты.

Более частые побочные эффекты

Некоторые из наиболее распространенных побочных эффектов, которые могут возникать при использовании ацетилцистеина, включают:

  • усиленный кашель (поскольку ацетилцистеин разрушает слизистую дыхательных путей)
  • язвы во рту или болезненный отек
  • тошнота
  • рвота
  • лихорадка
  • насморк
  • липкость
  • стеснение в груди
  • хрипы

Если эти эффекты легкие, они могут исчезнуть в течение нескольких дней или пары недель. Если они более серьезны или не проходят, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Серьезные побочные эффекты

Если у вас есть серьезные побочные эффекты, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните в службу 911, если симптомы кажутся опасными для жизни или если вы думаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты и их симптомы могут включать следующее:

  • Бронхоспазм. Симптомы могут включать:
    • хрипы
    • стеснение в груди
    • проблемы с дыханием

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель – предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию.Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные побочные эффекты. Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда обсуждайте возможные побочные эффекты с врачом, который знает вашу историю болезни.

Раствор для ингаляций ацетилцистеина может взаимодействовать с другими лекарствами, витаминами или травами, которые вы принимаете. Взаимодействие – это когда вещество меняет способ действия лекарства. Это может нанести вред или помешать эффективному действию препарата.

Чтобы избежать взаимодействия, ваш врач должен тщательно назначать все ваши лекарства. Обязательно сообщите своему врачу обо всех лекарствах, витаминах и травах, которые вы принимаете. Чтобы узнать, как этот препарат может взаимодействовать с другими лекарствами, которые вы принимаете, поговорите со своим врачом или фармацевтом.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель – предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства взаимодействуют по-разному у каждого человека, мы не можем гарантировать, что эта информация включает все возможные взаимодействия.Эта информация не заменяет консультацию врача. Всегда говорите со своим врачом о возможных взаимодействиях со всеми рецептурными лекарствами, витаминами, травами и добавками, а также лекарствами, отпускаемыми без рецепта, которые вы принимаете.

У этого препарата есть несколько предупреждений.

Предупреждение об аллергии

Ацетилцистеин может вызвать тяжелую аллергическую реакцию. Симптомы могут включать:

  • проблемы с дыханием
  • отек горла или языка

Если у вас появятся эти симптомы, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Не принимайте этот препарат повторно, если у вас когда-либо возникала аллергическая реакция на него. Повторный прием может быть фатальным (привести к смерти).

Предупреждение для людей, страдающих астмой

При вдыхании этого препарата повышается риск хрипов, стеснения в груди и затрудненного дыхания. Убедитесь, что кто-нибудь находится с вами, когда вы принимаете ацетилцистеин.

Предупреждения для других групп

Для беременных: Ацетилцистеин – препарат категории B. Это означает две вещи:

  1. Исследования препарата на беременных животных не показали опасности для плода.
  2. На беременных женщинах проведено недостаточно исследований, чтобы показать, представляет ли препарат риск для плода.

Поговорите со своим врачом, если вы беременны или планируете забеременеть. Этот препарат следует использовать только в том случае, если потенциальные выгоды оправдывают потенциальный риск для плода.

Для кормящих женщин: Ацетилцистеин может проникать в грудное молоко. Это может вызвать побочные эффекты у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Поговорите со своим врачом, если вы кормите ребенка грудью.Возможно, вам потребуется решить, прекратить ли кормление грудью или прием этого препарата.

Сюда не могут быть включены все возможные дозировки и лекарственные формы. Ваша дозировка, лекарственная форма и частота приема препарата будут зависеть от:

  • вашего возраста
  • состояния, которое вы лечите
  • тяжести вашего состояния
  • других имеющихся у вас медицинских состояний
  • вашей реакции на первое доза

Формы и сила

Универсальный: Ацетилцистеин

  • Форма: Раствор для ингаляций
  • Сильные стороны: 10% (100 мг / мл) раствор или 20% (200 мг / мл) раствор

Дозировка для разрушения слизистой дыхательных путей

Дозировка для взрослых (в возрасте 18 лет и старше)

  • Распыляется на маску для лица, мундштук или трахеостому. Рекомендуемая дозировка для большинства людей составляет 3-5 мл 20% раствора или 6-10 мл 10% раствора три-четыре раза в день. Однако дозы могут варьироваться от 1–10 мл 20% раствора или 2–20 мл 10% раствора. Эти дозы можно вводить каждые два-шесть часов.
  • Распыляется в палатке. Вам необходимо использовать достаточно ацетилцистеина (10% или 20%), чтобы в палатке оставался густой туман в течение времени, предписанного врачом. Вы можете использовать до 300 мл ацетилцистеина за один сеанс.

Дозировка для детей (возраст 0–17 лет)

Не подтверждено, что этот препарат безопасен и эффективен для детей младше 18 лет. Его нельзя использовать детям этой возрастной группы.

Заявление об ограничении ответственности: Наша цель – предоставить вам самую актуальную и актуальную информацию. Однако, поскольку лекарства влияют на каждого человека по-разному, мы не можем гарантировать, что в этот список включены все возможные дозировки. Эта информация не заменяет консультацию врача.Всегда говорите со своим врачом или фармацевтом о дозировках, которые подходят вам.

Раствор ацетилцистеина может изменить цвет после открытия флакона с лекарством. Это не повлияет на эффективность препарата.

Ацетилцистеин используется для краткосрочного или длительного лечения. Продолжительность лечения будет зависеть от вашего состояния.

Этот препарат сопряжен с риском, если вы не принимаете его в соответствии с предписаниями.

Если вы прекратите прием препарата или совсем не принимаете его: Симптомы, такие как хрипы и затрудненное дыхание, могут усилиться.

Если вы пропустите дозы или не принимаете препарат по расписанию: Такие симптомы, как хрипы и затрудненное дыхание, могут усилиться, если вы не примете этот препарат в соответствии с указаниями врача. Поговорите со своим врачом, если считаете, что он вам больше не помогает. Не меняйте частоту приема, не посоветовавшись с врачом.

Если вы приняли слишком много: Поскольку вы вдыхаете ацетилцистеин, он действует в основном на ваши легкие, и передозировка маловероятна. Если вы обнаружите, что этот препарат больше не действует на вас и вы принимаете его чаще, чем обычно, позвоните своему врачу.

Что делать, если вы пропустите прием: Примите дозу, как только вспомните. Если вы помните всего за несколько часов до следующей запланированной дозы, примите только одну дозу. Никогда не пытайтесь наверстать упущенное, принимая сразу две дозы. Это может вызвать усиление побочных эффектов.

Как узнать, подействует ли препарат: Вы будете откашливать больше слизи. Симптомы, такие как хрипы и затрудненное дыхание, должны исчезнуть.

Помните об этих соображениях, если ваш врач прописывает вам ацетилцистеин.

Хранение

  • Храните закрытые флаконы с ацетилцистеином при комнатной температуре. Храните их при температуре от 68 ° F до 77 ° F (от 20 ° C до 25 ° C). Держите их подальше от высоких температур.
  • Если вы открыли флакон и использовали только часть раствора внутри него, оставьте остаток в холодильнике. Используйте его в течение четырех дней.
  • Если вам нужно разбавить дозу, обязательно используйте разбавленный раствор в течение одного часа.

Refills

Рецепт для этого лекарства является многоразовым.Вам не понадобится новый рецепт для повторного приема этого лекарства. Ваш врач напишет количество добавок, разрешенных к вашему рецепту.

Путешествие

Если вы путешествуете с лекарствами:

  • Всегда носите лекарства с собой. Во время полета никогда не кладите его в зарегистрированный багаж. Держите его в ручной клади.
  • Не беспокойтесь о рентгеновских аппаратах в аэропортах. Они не повредят твоему лекарству.
  • Возможно, вам потребуется показать персоналу аэропорта этикетку аптеки для ваших лекарств.Всегда носите с собой оригинальный контейнер с рецептурной этикеткой.
  • Не кладите это лекарство в бардачок в машине и не оставляйте его в машине. Избегайте этого в очень жаркую или очень холодную погоду.

Самоуправление

Проверка функции легких: Ваш врач может попросить вас проверить, насколько хорошо работают ваши легкие. Для этого вы выполните тест пиковой скорости выдоха (PEFR), используя устройство, называемое пиковым расходомером. Ваш врач может также попросить вас записать ваши симптомы.

Использование небулайзера: Для приема этого препарата необходимо использовать небулайзер. Небулайзер – это устройство, которое превращает лекарство в туман, который вы вдыхаете. Не все небулайзеры работают одинаково. Ваш врач скажет вам, какой тип использовать, и покажет, как его использовать.

Клинический мониторинг

Ваш врач проверит вашу функцию легких с помощью легочных функциональных тестов. Это тесты на дыхание.

Наличие

Не в каждой аптеке есть этот препарат. При получении рецепта обязательно позвоните заранее, чтобы убедиться, что он есть в вашей аптеке.

Скрытые расходы

Чтобы использовать это лекарство в домашних условиях, вам понадобится небулайзер. Небулайзер – это устройство, которое превращает жидкий раствор в туман, который затем можно вдохнуть. Большинство страховых компаний покрывают стоимость небулайзера.

В зависимости от вашего состояния вам может потребоваться купить пикфлоуметр. Вы можете купить измеритель пикового потока в местной аптеке.

Существуют и другие лекарства для лечения вашего состояния.Некоторые из них могут подойти вам лучше, чем другие. Поговорите со своим врачом о других вариантах лекарств, которые могут вам помочь.

Заявление об отказе от ответственности: Healthline приложила все усилия, чтобы гарантировать, что вся информация является фактически верной, исчерпывающей и актуальной. Однако эту статью не следует использовать вместо знаний и опыта лицензированного специалиста в области здравоохранения. Перед приемом каких-либо лекарств всегда следует проконсультироваться с врачом или другим медицинским работником.Информация о лекарствах, содержащаяся в данном документе, может быть изменена и не предназначена для охвата всех возможных применений, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Отсутствие предупреждений или другой информации о конкретном лекарстве не означает, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для всех пациентов или всех конкретных применений.

Лекарства от острого бронхита, хронического бронхита

Описание

The Cathay Drug Co., Инк .

СОСТАВ

Каждый мл раствора содержит 100 мг ацетилцистеина, Ph. Eur.

ОПИСАНИЕ ИЗДЕЛИЯ

Ацетилцистеин (флуимуцил) представляет собой прозрачный бесцветный раствор со слегка сернистым запахом.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

ФАРМАКОДИНАМИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

N-ацетилцистеин (ацетилцистеин), активный ингредиент FLUIMUCIL, оказывает выраженное муколитическое разжижающее действие на слизистые и слизисто-гнойные выделения, деполимеризуя мукопротеиновые комплексы и нуклеиновые кислоты, которые придают вязкость стекловидному и гнойному компоненту мокроты.Дополнительные свойства: уменьшение индуцированной гиперплазии слизистых клеток, увеличение продукции сурфактанта за счет стимуляции пневмоцитов II типа, стимуляция мукоцилиарной активности, что приводит к улучшению мукоцилиарного клиренса.

Ацетилцистеин также оказывает прямое антиоксидантное действие, будучи наделенным нуклеофильной свободной тиоловой (-SH) группой, способной напрямую взаимодействовать с электрофильной группой окислительных радикалов. Особенно интересным является недавнее открытие, что ацетилцистеин защищает α1-антитрипсин, фермент, ингибирующий эластазу, от инактивации хлорноватистой кислотой (HOCl), мощным окислителем, продуцируемым ферментом миелопероксидаза активированных фагоцитов.

Более того, его молекулярная структура позволяет ацетилцистеину легко проникать через клеточные мембраны. Внутри клетки ацетилцистеин деацетилируется, образуя L-цистеин, незаменимую аминокислоту для синтеза глутатиона (GSH). Ацетилцистеин, кроме того, оказывает непрямое антиоксидантное действие благодаря своей роли предшественника GSH. GSH представляет собой высокореактивный трипептид, повсеместно диффундирующий в различных тканях животных организмов, который необходим для поддержания функциональной способности, а также морфологической целостности клеток.Он представляет собой наиболее важный защитный внутриклеточный защитный механизм от окислительных радикалов, как экзогенных, так и эндогенных, а также от некоторых цитотоксических веществ.

ФАРМАКОКИНЕТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Поглощение

Устное введение

У человека ацетилцистеин полностью всасывается после перорального приема. Из-за метаболизма стенок кишечника и эффекта первого прохождения биодоступность ацетилцистеина, принятого перорально, очень низкая (прибл. 10%). Не сообщалось о различиях для различных фармацевтических форм. У пациентов с различными респираторными или сердечными заболеваниями максимальная концентрация в плазме достигается через 1-3 часа после приема, а уровни остаются высокими в течение 24 часов.

Распределение

Ацетилцистеин распространяется как в неметаболизированной (20%), так и в метаболизированной (активной) (80%) форме, и в основном его можно обнаружить в печени, почках, легких и бронхиальном секрете.Объем распределения ацетилцистеина колеблется от 0,33 до 0,47 л / кг. Связывание с белками составляет около 50% через 4 часа после приема дозы и снижается до 20% через 12 часов.

Нет информации о том, проникает ли ацетилцистеин через гематоэнцефалический барьер или выделяется с грудным молоком. Ацетилцистеин проникает через плаценту.

Биотрансформация

Ацетилцистеин подвергается быстрому и обширному метаболизму в стенке кишечника и печени после приема внутрь.

Полученное соединение, цистеин, считается активным метаболитом. После этой стадии трансформации ацетилцистеин и цистеин используют один и тот же метаболический путь.

Почечный клиренс может составлять около 30% от общего клиренса тела. После перорального приема конечный период полувыведения общего ацетилцистеина составляет 6,25 часа.

Ликвидация

После однократного внутривенного введения ацетилцистеина концентрация общего ацетилцистеина в плазме демонстрирует полиэкспоненциальное снижение с конечным периодом полувыведения (T 1/2 ), равным 5.6 часов. Почечный клиренс был определен на уровне 0,11 л / ч / кг и может составлять около 30% от общего клиренса организма.

Линейность / нелинейность

Фармакокинетика ацетилцистеина пропорциональна диапазону вводимых доз от 200 до 3200 мг / м 2 для AUC и C max .

Печеночная недостаточность

У субъектов с тяжелой печеночной недостаточностью, связанной с алкогольным циррозом (баллы по шкале Чайлд-Пью 7-13) или первичным или вторичным билиарным циррозом (баллы по шкале Чайлд-Пью 5-7), период полувыведения (T ½ ) увеличивается на 80 %, а выведение снизилось на 30% по сравнению с контрольной группой.

Почечная недостаточность

Фармакокинетические данные о пациентах с почечной недостаточностью отсутствуют.

Доклинические данные по безопасности

Доклинические данные свидетельствуют об отсутствии особой опасности для человека на основе традиционных исследований фармакологии безопасности, токсичности многократных доз, генотоксичности и токсичности для репродукции и развития.

Применение высоких доз у беременных крыс и кроликов не выявило признаков нарушения фертильности самок или вреда для плода из-за ацетилцистеина.

Лечение крыс-самцов в течение 15 недель ацетилцистеином в пероральной дозе, которая считается значительно превышающей рекомендуемую дозу для человека, не повлияло на фертильность или общую репродуктивную способность животных.

ПОКАЗАНИЯ

Ацетилцистеин (ФЛУИМУЦИЛ) показан для лечения респираторных заболеваний, характеризующихся густой и вязкой гиперсекрецией, вызванной острым бронхитом, хроническим бронхитом и его обострениями, эмфиземой легких, муковисцидозом и бронхоэктазами.

АКТУАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Оториноларингология: катаральный отит, катар маточных труб; слизисто-корковый и слизисто-гнойный ринит, синусит, ринофарингит, фаринго-ларингит, ларинго-трахеит; профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеотомии; подготовка к бронхоскопии, бронхографии, бронхоаспирации и др.

Медицина-педиатрия: острый и хронический бронхит; астматический бронхит, эмфизема, хроническая бронхопневмония и пневмония, абсцесс легкого, бронхоэктазия, ателектаз легких, бронхиолит, муковисцидоз, некоторые формы асфиксии новорожденных и т. д.

Хирургия: профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после хирургических вмешательств (на грудной клетке, брюшной полости и т. Д.)

Туберкулез легких: бронхиальный катар, связанный с туберкулезом легких, задержка секреции из-за недостаточного дренирования пораженных участков полости.

СИСТЕМНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Во всех случаях вышеупомянутых бронхолегочных состояний, когда местное лечение затруднено или невозможно, или когда врач считает системный путь предпочтительным (отсутствие сотрудничества со стороны пациента, лежачие пациенты, дыхание по замкнутому контуру и т. Д.)

ДОЗИРОВКА И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ

Вдыхание

Распыляйте по 1 ампуле каждый раз 1-2 раза в день в течение 5-10 дней или более. Благодаря хорошему профилю безопасности лекарственного средства, частота введения и относительная доза могут быть изменены врачом в допустимых пределах, в соответствии с клиническим ответом и терапевтическим эффектом, без необходимости дифференцировать дозу для взрослых и детей.

Продолжительность лечения устанавливается на основании клинической оценки.Высокая общая и местная переносимость продукта позволяет проводить длительное лечение.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Известная гиперчувствительность к ацетилцистеину или любому из вспомогательных веществ

Детский возраст до 2 лет.

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ И МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Введение ацетилцистеина, в основном в начале лечения, может разжижать бронхиальный секрет и увеличивать его объем. Если пациент не может эффективно откашливать, следует выполнить постуральный дренаж и бронхо-аспирацию.

Ацетилцистеин следует вводить внутривенно под строгим медицинским наблюдением. Нежелательные эффекты после внутривенной перфузии ацетилцистеина более вероятны, если препарат вводится слишком быстро или в чрезмерном количестве. Поэтому рекомендуется строго соблюдать указания, указанные в разделе “Дозировка и способ применения”.

С осторожностью рекомендуется применять продукт у пациентов с язвенной болезнью или в анамнезе, особенно в случае одновременного приема других лекарственных средств с известным раздражающим действием на слизистую желудка.

Бронхиальная астма

Есть некоторые свидетельства того, что пациенты с атопией и астмой в анамнезе могут иметь повышенный риск развития анафилактоидной реакции.

Пациенты, страдающие бронхиальной астмой, должны находиться под тщательным наблюдением во время терапии. В случае возникновения бронхоспазма необходимо немедленно прекратить прием ацетилцистеина и начать соответствующее лечение.

Непереносимость гистамина

Ацетилцистеин может умеренно влиять на метаболизм гистамина.Поэтому следует соблюдать осторожность при назначении продукта для долгосрочной терапии пациентам с непереносимостью гистамина, поскольку могут возникать симптомы непереносимости.

Анафилактоидные реакции

Анафилактоидные реакции / реакции гиперчувствительности возникают с ацетилцистеином. В этот период за пациентом следует внимательно наблюдать на предмет признаков анафилактоидной реакции.

В очень редких случаях эти реакции заканчивались летальным исходом.

Информация о вспомогательных веществах

Это лекарство содержит 43 мг натрия (основной компонент поваренной / поваренной соли) в каждой ампуле (1.9 ммоль), что эквивалентно 2,15% рекомендованной ВОЗ максимальной суточной дозы 2 г натрия для взрослого.

Слабый запах серы не указывает на изменение продукта, но относится к конкретной природе активного ингредиента.

Фертильность, беременность и лактация

Плодородие

Нет данных о влиянии ацетилцистеина на фертильность человека.

Исследования на животных не указывают на вредное воздействие на фертильность человека в рекомендуемых дозах.

Беременность

Имеются ограниченные клинические данные об использовании ацетилцистеина беременными женщинами.

Исследования на животных не указывают на вредное воздействие в отношении репродуктивной токсичности.

Перед применением во время беременности следует сопоставить потенциальные риски с потенциальными преимуществами.

Грудное вскармливание

Информация об экскреции с грудным молоком отсутствует.

Нельзя исключить риск для грудного ребенка.

Необходимо принять решение о прекращении грудного вскармливания или о прекращении / воздержании от терапии ацетилцистеином (флуимуцилом) с учетом пользы грудного вскармливания для ребенка и пользы терапии для женщины.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

Лекарственные взаимодействия

Противокашлевые препараты и ацетилцистеин нельзя применять одновременно, поскольку снижение кашлевого рефлекса может привести к накоплению бронхиального секрета.

Было показано, что одновременный прием нитроглицерина и ацетилцистеина вызывает значительную гипотензию и усиливает расширение височной артерии. Если необходима одновременная терапия нитроглицерином и ацетилцистеином, пациенты должны находиться под наблюдением на предмет артериальной гипотензии, которая может быть тяжелой, и предупреждаться о возможности головных болей.

Сообщения об инактивации антибиотиков под действием ацетилцистеина пока относятся только к тестам in vitro, в которых соответствующие вещества смешивались напрямую. Поэтому растворение форм ацетилцистеина одновременно с другими препаратами не рекомендуется.

Педиатрическое население

Исследования взаимодействия проводились только на взрослых

Модификации фармацевтической лаборатории

Ацетилцистеин может мешать колориметрическому методу анализа салицилата.

Ацетилцистеин может влиять на определение кетонов в моче.

ПОБОЧНЫЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ РЕАКЦИИ

Краткое описание профиля безопасности

Побочные реакции на ацетилцистеин в основном анафилактоидные, по природе гиперчувствительность: крапивница, сыпь, кожный зуд – наиболее частые признаки.

Табличный список побочных реакций на лекарства

Следующие побочные реакции были зарегистрированы во время постмаркетингового опыта; их частота неизвестна (не может быть оценена по имеющимся данным).

АКТУАЛЬНОЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ

Класс системного органа Побочные реакции – частота неизвестна (*)
Нарушения иммунной системы Гиперчувствительность
Заболевания органов дыхания, грудной клетки и средостения Бронхоспазм, ринорея
Желудочно-кишечные расстройства Стоматит, рвота, тошнота
Заболевания кожи и подкожной клетчатки Крапивница, сыпь, кожный зуд

(*) неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

Парентеральное применение

Класс системного органа Побочные реакции – частота неизвестна (*)
Нарушения иммунной системы Анафилактический шок, анафилактическая реакция, анафилактоидная реакция, гиперчувствительность
Сердечные расстройства Тахикардия
Респираторные, торакальные и медицинские расстройства Бронхоспазм, одышка
Желудочно-кишечные расстройства Рвота, тошнота
Заболевания кожи и подкожной клетчатки Ангионевротический отек, крапивница, гиперемия, сыпь, зуд
Общие расстройства и состояния в месте введения Отек лица
Расследования Артериальное давление снизилось, протромбиновое время увеличилось

(*) неизвестно (невозможно оценить по имеющимся данным)

Описание избранных побочных реакций

В очень редких случаях сообщалось о возникновении серьезных кожных реакций, таких как синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла, во временной связи с введением ацетилцистеина.

В большинстве случаев можно было идентифицировать по крайней мере одно подозреваемое лекарство, более вероятно, участвующее в инициировании указанного кожно-слизистого синдрома.

В связи с этим следует немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любых новых изменений на коже или слизистых оболочках, а прием ацетилцистеина следует немедленно прекратить.

Уменьшение агрегации тромбоцитов в присутствии ацетилцистеина было подтверждено различными исследованиями.Клиническая значимость не установлена.

Сообщение о подозреваемой нежелательной реакции на лекарство

Сообщение о подозреваемой нежелательной реакции на лекарство после получения разрешения на лекарственный препарат имеет важное значение. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых подозреваемых побочных реакциях через национальную систему сообщений.

ПЕРЕДОЗИРОВКА И ЛЕЧЕНИЕ

Внутривенно

Симптомы

Сообщалось, что симптомы ацетилцистеина связаны с эффектами, аналогичными анафилактоидным реакциям, отмеченным в разделе «Побочные реакции на лекарства», но они могут быть более серьезными.

Лечение

Лечение передозировки основано на немедленном прекращении введения инфузии и симптоматическом лечении и реанимации. Специфических противоядийных препаратов не существует. Ацетилцистеин поддается диализу.

По тематическому маршруту

Случаев передозировки при местном применении не зарегистрировано. Теоретически, когда ацетилцистеин вводится в больших дозах местно, может возникнуть высокая степень разжижения слизисто-гнойных выделений, особенно у пациентов с неадекватным кашлевым рефлексом или отхаркиванием мокроты.

Педиатрическое население

Те же симптомы и лечение применимы к педиатрической популяции

ВЛИЯНИЕ НА СПОСОБНОСТЬ ПРИВОДИТЬ И ИСПОЛЬЗОВАТЬ МАШИНЫ

Ацетилцистеин не оказывает известного влияния на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.

ХРАНЕНИЕ

Хранить при температуре не выше 30 ° C.

ФОРМА И НАЛИЧИЕ

ВДЫХ

Ацетилцистеин (FLUIMUCIL) Раствор для ингаляций, ампула 300 мг / 3 мл, поставляется в коробке по 5 ампул.

ХРАНИТЬ В НЕДОСТУПНОМ ДЛЯ ДЕТЕЙ.

НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПОСЛЕ СРОКА ГОДНОСТИ.

Изготовитель:

Zambon S.p.A.

Via della Chimica, 9-36100

Виченца (VI), Италия

Держатель торговой лицензии

The Cathay Drug Co., Inc.

2 / F Vernida I Condominium

деревня Аморсоло, ул. Легаспи, 120

Макати Сити

Дата изменения: июль 2019 г.

Ингаляции ацетилцистеина Использование, побочные эффекты и предупреждения

Общее название: ацетилцистеин (ингаляция) (SEET il SIS teen)
Фирменное наименование:
Лекарственные формы: раствор для ингаляций (10%; 20%)

Медицинское заключение компании Drugs. com, 9 декабря 2019 г. Автор: Cerner Multum.

Что такое ингаляция ацетилцистеина?

Ингаляция ацетилцистеина используется для разжижения слизи у людей с определенными заболеваниями легких, такими как кистозный фиброз, эмфизема, бронхит, пневмония или туберкулез. Вдыхание ацетилцистеина также используется во время операции или анестезии, а также для подготовки горла или легких к медицинскому обследованию.

Ацетилцистеин при вдыхании также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Важная информация

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих медицинских работников обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Перед приемом этого лекарства

Вы не должны использовать ацетилцистеин, если у вас аллергия на него.

Сообщите своему врачу, если у вас астма.

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.

Как мне использовать ингаляции ацетилцистеина?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции.Используйте лекарство точно так, как указано.

Не используйте ингаляции ацетилцистеина дома, если вы не полностью понимаете все инструкции, относящиеся к вашему применению ацетилцистеина.

Раствор для ингаляций ацетилцистеина можно вдохнуть непосредственно из небулайзера или с помощью лицевой маски, мундштука, палатки или аппарата для искусственного дыхания с прерывистым положительным давлением (IPPB).

Используйте только тот ингалятор, который прилагается к вашему лекарству, иначе вы можете получить неправильную дозу.

Не помещайте это лекарство непосредственно в камеру для лекарств небулайзера с подогревом.

Не смешивайте ингаляционную дозу ацетилцистеина, пока вы не будете готовы использовать лекарство. Разбавленный ацетилцистеин для ингаляций необходимо использовать в течение 1 часа после смешивания.

Жидкость для ингаляций ацетилцистеина может изменить цвет после открытия флакона. Это вызвано химической реакцией и не повлияет на лекарство.

Вы можете почувствовать необычный или неприятный запах при вдыхании ацетилцистеина. Этот эффект должен становиться менее заметным, чем дольше вы принимаете лекарство.

Очищайте небулайзер сразу после каждого использования. Остаток от ингаляции ацетилцистеина может засорить части небулайзера.

Храните неоткрытый флакон (флакон) с ингаляционным ацетилцистеином при комнатной температуре, вдали от влаги и тепла.

Открытый флакон с ацетилцистеином следует хранить в холодильнике, но вы должны использовать его в течение 96 часов (4 дней) после открытия. Не позволяйте лекарству замерзать.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей дозы.Не принимайте две дозы за один раз.

Что произойдет, если я передозирую?

Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222.

Чего следует избегать при использовании ингаляций ацетилцистеина?

Не смешивайте другие лекарства в небулайзере с ингаляциями ацетилцистеина, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Побочные эффекты при вдыхании ацетилцистеина

Получите неотложную медицинскую помощь при наличии признаков аллергической реакции: крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Прекратите использовать ингаляции ацетилцистеина и сразу же обратитесь к врачу, если у вас есть:

Общие побочные эффекты могут включать:

  • ощущение липкости вокруг маски небулайзера;

  • белых пятен или язв во рту или на губах;

  • тошнота, рвота;

  • лихорадка, насморк, боль в горле;

  • сонливость; или

  • холодная и липкая кожа.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на вдыхание ацетилцистеина?

Другие препараты могут влиять на ацетилцистеин, включая лекарства, отпускаемые по рецепту и без рецепта, витамины и растительные продукты. Расскажите своему врачу обо всех ваших текущих лекарствах и о любых лекарствах, которые вы начинаете или прекращаете использовать.

Дополнительная информация

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 3.01.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Омегафарм Ацетилцистеин Раствор для ингаляций

Информация в этой брошюре

В этой брошюре даны ответы на некоторые общие вопросы о растворе ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм.

Он не содержит всей доступной информации.

Это не заменяет разговора с врачом или фармацевтом.

Все лекарства имеют риски и преимущества. Ваш врач взвесил риски вашего лечения с помощью раствора ацетилцистеина для ингаляции Omegapharm с ожидаемыми преимуществами для вас.

Если у вас есть какие-либо опасения по поводу приема этого лекарства, спросите своего врача или фармацевта.

Храните эту брошюру вместе с лекарством.

Возможно, вам придется прочитать его еще раз.

Что раствор ацетилцистеина для ингаляций Омегафарм используется для

Название вашего лекарства – Раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции. Он содержит активный ингредиент под названием ацетилцистеин.

Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation уменьшает липкость жидкости в дыхательных путях и легких, делая ее более жидкой.

Омегафарм раствор ацетилцистеина для ингаляций используется у пациентов с аномальными, липкими или густыми слизистыми выделениями при таких состояниях, как:

  • текущее заболевание легких, такое как пневмония, бронхит, эмфизема, туберкулез и другие состояния, влияющие на ваше дыхание
  • краткосрочно Заболевания легких, такие как пневмония или бронхит
  • Проблемы с легкими кистозный фиброз
  • Проблемы с легкими, возникающие после несчастного случая или после операции
  • Другие проблемы с легкими, связанные со слизью в дыхательных путях

Омегафарм Ацетилцистеин раствор для ингаляции также может использоваться:

  • при проведении анализов легких
  • в рамках лечения трахеостомии
  • при приеме анестетика

Ваш врач мог прописать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции по другой причине. Спросите своего врача, есть ли у вас какие-либо вопросы о том, почему вам был прописан раствор ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм.

Нет никаких доказательств того, что ацетилцистеин вызывает привыкание.

Это лекарство отпускается только по рецепту врача.

Перед использованием Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation

Когда вы не должны его использовать

Не используйте Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation, если у вас аллергия на ацетилцистеин или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры.

Симптомы аллергической реакции могут включать одышку, хрипы или затрудненное дыхание.

Не используйте раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Если вы примете это лекарство по истечении срока годности, оно также может не подействовать.

Не используйте Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation, если упаковка порвана или имеются признаки вскрытия.

Если вы не уверены, следует ли вам начинать использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции, поговорите со своим врачом.

Перед тем, как начать использовать

Сообщите своему врачу, если у вас аллергия на:

  • ацетилцистеин или любой из ингредиентов, перечисленных в конце этой брошюры
  • любые другие лекарства
  • любые другие вещества, например в качестве пищевых продуктов, консервантов или красителей

Сообщите своему врачу, если вы беременны или собираетесь забеременеть.

Ваш врач обсудит риски и преимущества использования Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution для ингаляции во время беременности.

Сообщите своему врачу, если вы кормите грудью или планируете кормить грудью.

Рекомендуется давать кормящим матерям раствор ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм, а грудное вскармливание ребенка во время терапии не рекомендуется.

Сообщите своему врачу, если у вас есть или были другие заболевания, особенно следующие:

  • астма
  • затруднение при кашле
  • заболевание почек
  • заболевание печени

Если вы не сказали своему врачу о любом из вышеперечисленных расскажите им, прежде чем начинать использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.

Прием других лекарств

Сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо другие лекарства, включая те, которые вы покупаете без рецепта в аптеке, супермаркете или магазине здорового питания.

Некоторые лекарства могут быть подвержены действию ацетилцистеина или могут повлиять на его эффективность. Возможно, вам придется принимать разное количество лекарства или вам может потребоваться принимать другие лекарства. Ваш врач посоветует вам.

Ваш врач и фармацевт могут иметь дополнительную информацию о лекарствах, с которыми следует проявлять осторожность или которых следует избегать при приеме раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.

Как использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций

Сколько использовать

Раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций можно использовать неразбавленным или разбавленным равным объемом стерильного физиологического раствора или стерильной воды для инъекций.

Рекомендуемая доза для большинства пациентов составляет от 3 до 5 мл неразбавленного раствора или от 5 до 10 мл разбавленного раствора от трех до четырех раз в день.

Следуйте инструкциям вашего врача о том, сколько Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation вы должны использовать, как часто вы должны его принимать и как долго.

Они могут отличаться от информации, содержащейся в данном информационном листке.

Если вы не понимаете инструкции на упаковке, обратитесь за помощью к своему врачу или фармацевту.

Как использовать

Омегафарм раствор ацетилцистеина для ингаляции можно вводить в больнице, в кабинете врача или дома.

Вне больницы раствор для ингаляции ацетилцистеина Омегафарм принимают путем ингаляции через устройство, называемое небулайзером.Ваш врач скажет вам, где можно получить необходимое оборудование для небулайзера. Необходимо выполнить следующую процедуру:

  • Поместите раствор в небольшую камеру, называемую небулайзером.
  • Присоедините небулайзер к кислородной маске.
  • Присоедините шланг от кислородной маски к баллону со сжатым воздухом.
  • Наденьте маску на нос и рот, убедившись, что она плотно прилегает.
  • Подайте сжатый воздух в трубку с давлением, указанным врачом.
  • После того, как весь раствор выйдет из небулайзера, выключите сжатый воздух и снимите маску.

После использования Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation с лицевой маской на лице может остаться некоторая липкость. Это легко удаляется смыванием водой.

Сначала вы можете почувствовать легкий запах при распылении раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции. Это нормально, и вы очень быстро к этому привыкнете.

Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как использовать раствор ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм, спросите своего врача или фармацевта.

Когда использовать

Омегафарм раствор ацетилцистеина для ингаляции обычно используется три-четыре раза в день. Указания вашего врача могут отличаться от этого.

Всегда следуйте инструкциям врача о том, когда использовать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.

Используйте раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций в одно и то же время каждый день.

Если вы забыли его использовать

Если пришло время принять следующую дозу, пропустите пропущенную дозу и используйте следующую дозу, когда вам нужно.

В противном случае используйте его, как только вспомните, а затем вернитесь к приему лекарства, как обычно.

Не используйте двойную дозу, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Это может увеличить вероятность получения нежелательного побочного эффекта.

Если вы не знаете, что делать, спросите своего фармацевта.

Как долго использовать

Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation устраняет симптомы вашего состояния, но не излечивает его.Продолжайте принимать раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций до тех пор, пока ваш врач скажет вам.

Не прекращайте его использование, если врач не скажет вам, даже если вы чувствуете себя лучше.

Если вы употребляете слишком много (передозировка)

Немедленно позвоните своему врачу или в Информационный центр по отравлениям (телефон 13 11 26) или обратитесь в ближайшую больницу в отдел неотложной и неотложной помощи, если вы считаете, что вы или кто-либо другой можете принял слишком много раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.Делайте это, даже если нет признаков дискомфорта или отравления.

Вам может потребоваться срочная медицинская помощь.

Пока вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции

Что вы должны делать

Сообщите другим врачам, стоматологам и фармацевтам, которые лечат вас, что вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляций.

Если вы собираетесь начать прием любого нового лекарства, сообщите своему врачу, дантисту или фармацевту, что вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.

Если вы планируете операцию, требующую общей анестезии, сообщите своему врачу или стоматологу, что вы используете раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.

Если вы забеременели при использовании раствора ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм, немедленно сообщите об этом своему врачу.

То, что вы не должны делать

Не давайте Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation кому-либо еще, даже если у них такое же состояние, как и у вас.

Не используйте Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation для лечения любых других жалоб, если только ваш врач не сказал вам об этом.

Не прекращайте использование Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation или снижайте дозировку без предварительной консультации с врачом.

На что следует обратить внимание

Сообщите своему врачу, если вы плохо кашляете.

Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation может увеличить количество жидкой слизи в легких.Если вы не кашляете должным образом, сообщите об этом своему врачу, поскольку он может удалить слизь механическим способом.

Будьте осторожны при вождении или эксплуатации машин, пока не узнаете, как Омегафарм Ацетилцистеин влияет на вас.

Как и некоторые лекарства, Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation может вызывать сонливость у некоторых людей. Убедитесь, что вы знаете, как вы реагируете на раствор Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution для ингаляции, прежде чем водить автомобиль, работать с механизмами или делать что-либо еще, что может быть опасно, если вы пострадали. В этом случае не садитесь за руль. Если вы употребляете алкоголь, симптомы могут ухудшиться.

Побочные эффекты

Сообщите своему врачу как можно скорее, если вы не чувствуете себя хорошо во время использования раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции.

Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation помогает большинству людей с проблемами слизистой оболочки, но у некоторых людей он может иметь нежелательные побочные эффекты. Все лекарства могут иметь побочные эффекты.

Иногда они серьезные, но в большинстве случаев – нет.Вам может потребоваться медицинская помощь, если вы почувствуете некоторые побочные эффекты. Если вам больше 65 лет, у вас может быть больше шансов получить побочные эффекты.

Попросите вашего врача или фармацевта ответить на любые ваши вопросы.

Сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего, и они вас беспокоят:

  • боль во рту
  • тошнота или рвота
  • насморк
  • сонливость
  • липкость

Эти побочные эффекты обычно легкие.

Немедленно сообщите своему врачу, если вы заметили что-либо из следующего:

  • стеснение в груди
  • свистящее дыхание, кашель или затрудненное дыхание

Это могут быть серьезные побочные эффекты. Вам может потребоваться срочная медицинская помощь. Серьезные побочные эффекты встречаются редко.

У некоторых пациентов могут наблюдаться другие побочные эффекты, не указанные выше. Сообщите своему врачу, если вы заметили что-то еще, что заставляет вас плохо себя чувствовать.

Не пугайтесь этого списка побочных эффектов.

Вы можете не испытывать ни одного из них.

После использования раствора ацетилцистеина для ингаляции Омегафарм

Хранение

Храните неоткрытые флаконы с раствором ацетилцистеина Омегафарм в сухом прохладном месте при температуре ниже 25 ° C. Не охлаждайте и не замораживайте. Беречь от света.

Этот продукт не содержит антимикробных консервантов и рекомендуется только для одноразового использования. Выбросьте контейнер после открытия.

Не храните Omegapharm Acetylcysteine ​​Solution for Inhalation или любое другое лекарство в ванной или рядом с раковиной.

Не оставляйте на подоконнике или в машине в жаркие дни.

Жара и сырость могут разрушить некоторые лекарства.

Храните в недоступном для детей месте.

Запертый шкаф на высоте не менее полутора метров над землей – хорошее место для хранения лекарств.

Утилизация

Если ваш врач посоветует вам прекратить использование раствора ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции или истек срок его годности, спросите у фармацевта, что делать с оставшимися веществами.

Описание продукта

Как это выглядит

Раствор ацетилцистеина Омегафарм для ингаляции представляет собой прозрачную бесцветную жидкость.

При определенных условиях раствор ацетилцистеина может иметь светло-фиолетовый цвет. Это не влияет на его безопасность или эффективность.

Омегафарм раствор ацетилцистеина для ингаляции поставляется во флаконах по 4 мл (800 мг / 4 мл) или 10 мл (2000 мг / 10 мл) и поставляется в коробках, содержащих 1 или 10 флаконов.

Состав

Активный ингредиент:

Прочие ингредиенты:

  • эдетат динатрия
  • гидроксид натрия
  • соляная кислота
  • вода для инъекций

9018 Поставщик

Omegap Box Ptygap
Ормонд, Виктория 3204
АВСТРАЛИЯ

Регистрационный номер в Австралии:
800 мг / 4 мл (AUST R 172101)
2000 мг / 10 мл (AUST R 180343)

Этот буклет был подготовлен в марте 2011 г.

Ацетилцистеин 200 мг / мл для инъекций – Сводка характеристик продукта (SmPC)

Эта информация предназначена для медицинских работников

Ацетилцистеин 200 мг / мл для инъекций

Ацетилцистеин 200 мг на мл (в виде N-ацетилцистеина)

Каждая ампула 10 мл содержит 2 г N-ацетилцистеина

Каждая ампула объемом 20 мл содержит 4 г N-ацетилцистеина

Вспомогательные вещества с известным эффектом:

Каждые 10 мл N-ацетилцистеина для инфузий содержат 322. 6 мг натрия.

Полный список вспомогательных веществ см. В разделе 6.1.

Прозрачный бесцветный раствор для инфузий

N-ацетилцистеин показан для лечения передозировки парацетамола у пациентов:

a), которые приняли поэтапную передозировку, независимо от уровня парацетамола в плазме. «Поочередно» определяется как передозировка, при которой парацетамол принимался внутрь в течение 1 часа или более; или

b) при наличии сомнений относительно времени передозировки, независимо от уровня парацетамола в плазме; или

c), у которых уровень парацетамола в плазме на уровне или выше линии, соединяющей точки, составляет 100 мг / л через 4 часа и 15 мг / л через 15 часов (см. Номограмму ниже).

Инъекцию следует вводить внутривенно, предпочтительно с использованием 5% глюкозы в качестве жидкости для инфузии. 0,9% раствор хлорида натрия можно использовать, если 5% глюкоза не подходит.

Взрослые

Полный курс лечения ацетилцистеином состоит из 3 последовательных внутривенных инфузий:

Первая инфузия

Начальная нагрузочная доза 150 мг / кг массы тела, введенная в 200 мл в течение 1 часа.

Вторая инфузия

50 мг / кг в 500 мл в течение следующих 4 часов.

Третья инфузия

100 мг / кг в 1 литре в течение следующих 16 часов.

Таким образом, пациент должен получить в общей сложности 300 мг / кг в течение 21 часа.

Продолжение лечения ацетилцистеином (вводимым в той дозе и скорости, которые использовались при третьей инфузии) может потребоваться в зависимости от клинической оценки конкретного пациента.

При расчете дозировки для пациентов с ожирением следует использовать потолочный вес 110 кг.

Дозировку следует рассчитывать с учетом фактического веса пациента.

N-ацетилцистеин для взрослых по рецепту

(каждая ампула = 200 мг / мл N-ацетилцистеина)

Обведите соответствующий вес, дозу и объем.

Режим

Доза 1

Доза 2

доза 3

Жидкость

200 мл 5% глюкозы или хлорида натрия 0,9%

500 мл 5% глюкозы или хлорида натрия 0.9%

1000 мл 5% глюкозы или хлорида натрия 0,9%

Продолжительность инфузии

60 минут

4 часа

16 часов

Доза препарата

150 мг / кг

N-ацетилцистеин

50 мг / кг

N-ацетилцистеин

100 мг / кг

N-ацетилцистеин

Вес пациента 1

Доза

Объем ампулы 2

Скорость инфузии

Доза

Объем ампулы 2

Скорость инфузии

Доза

Объем ампулы 2

Скорость инфузии

кг

мг

мл

мл / ч

мг

мл

мл / ч

мг

мл

мл / ч

40-49

6750

34

234

2250

12

128

4500

23

64

50-59

8250

42

242

2750

14

129

5500

28

64

60-69

9750

49

249

3250

17

129

6500

33

65

70-79

11250

57

257

3750

19

130

7500

38

65

80-89

12750

64

264

4250

22

131

8500

43

65

90-99

14250

72

272

4750

24

131

9500

48

66

100-109

15750

79

279

5250

27

132

10500

53

66

> 110- Максимальная доза

16500

83

283

5500

28

132

11000

55

66

1 Расчет дозы основан на весе в середине каждой полосы.

2 Объем ампулы был округлен до ближайшего целого числа.

Детский

Детей следует лечить с помощью тех же доз и тех же режимов, что и взрослых; однако количество внутривенной жидкости следует изменить с учетом возраста и веса, поскольку перегрузка жидкостью представляет собой потенциальную опасность.

N-ацетилцистеин следует вводить путем внутривенной инфузии, предпочтительно с использованием 5% глюкозы в качестве жидкости для инфузии.0,9% раствор хлорида натрия можно использовать, если 5% глюкоза не подходит.

Дозы следует вводить с помощью соответствующего инфузионного насоса.

Полный курс лечения N-ацетилцистеином включает 3 последовательных внутривенных инфузии:

Первая инфузия

Начальная ударная доза 150 мг / кг, вводимая в течение 1 часа (150 мг / кг / ч).

Представлен в виде раствора 50 мг / мл со скоростью 3 мл / кг / ч.

Вторая инфузия

Доза: 50 мг / кг, вводимая в течение 4 часов (12,5 мг / кг / ч).

Представлен в виде раствора 6,25 мг / мл со скоростью 2 мл / кг / ч.

Третья инфузия

Доза: 100 мг / кг, вводимая в течение 16 часов (6,25 мг / кг / ч).

Представлено в виде раствора 6,25 мг / мл со скоростью 1 мл / кг / ч.

Приготовление раствора

Доза 1

Приготовьте раствор 50 мг / мл. Разбавьте каждую 10 мл ампулу N-ацетилцистеина (200 мг / мл) 30 мл 5% глюкозы или 0,9% хлорида натрия, чтобы получить общий объем 40 мл.

Доза 2

Приготовьте раствор 6,25 мг / мл. Разбавьте каждую 10 мл ампулу N-ацетилцистеина (200 мг / мл) 310 мл глюкозы 5% или натрия хлорида 0.9%, чтобы получить общий объем 320 мл.

Доза 3

Приготовьте раствор 6,25 мг / мл. Разбавьте каждую ампулу 10 мл N-ацетилцистеина (200 мг / мл) 310 мл глюкозы 5% или хлорида натрия 0,9%, чтобы получить общий объем 320 мл.

Любой неиспользованный раствор следует утилизировать в соответствии с местными требованиями.

Администрация

Взвесьте ребенка.

Определите общий объем раствора, который будет вливаться (инфузионная жидкость + N-ацетилцистеин, приготовленный, как указано выше) ребенку по таблице. Для каждого из трех периодов инфузии потребуется отдельный объем.

Например, для ребенка весом 12 кг необходимо 38 мл раствора для дозы 1, 100 мл для дозы 2 и 200 мл для дозы 3.

Влить внутривенно в зависимости от веса ребенка (см. Таблицу).

Например, для ребенка весом 12 кг доза 1 вводится со скоростью 38 мл / час в течение 60 минут, доза 2 вводится со скоростью 25 мл / час, а доза 3 – со скоростью 13 мл / час.

Дозы следует вводить последовательно без перерыва между приемами.

Детский N-ацетилцистеин по рецепту

(каждая ампула = 200 мг / мл N-ацетилцистеина)

Обведите соответствующий вес, дозу и объем.

Режим

Доза 1

Доза 2

доза 3

Доза N-ацетилцистеина

150 мг / кг

50 мг / кг

100 мг / кг

Продолжительность инфузии

1 час

4 часа

16 часов

Инфузионная концентрация

50 мг / мл

6. 25 мг / мл

6,25 мг / мл

Скорость инфузии

3 мл / кг / ч

2 мл / кг / ч

1 мл / кг / ч

Вес пациента 1

Доза

Скорость инфузии

Общий объем инфузии

Доза

Скорость инфузии

Общий объем инфузии

Доза

Скорость инфузии

Общий объем инфузии

кг

мг

мл / ч

мл

мг

мл / ч

мл

мг

мл / ч

мл

1

150

3

3

50

2

8

100

1

16

2

300

6

6

100

4

16

200

2

32

3

450

9

9

150

6

24

300

3

48

4

600

12

12

200

8

32

400

4

64

5

750

15

15

250

10

40

500

5

80

6

900

18

18

300

12

48

600

6

96

7

1050

21

21

350

14

56

700

7

112

8

1200

24

24

400

16

64

800

8

128

9

1350

27

27

450

18

72

900

9

144

10-14

1875

38

38

625

25

100

1250

13

208

15-19

2625

53

53

875

35

140

1750

18

288

20-24

3375

68

68

1125

45

180

2250

23

368

25-29

4125

83

83

1375

55

220

2750

28

448

30-34

4875

98

98

1625

65

260

3250

33

528

35-39

5625

113

113

1875

75

300

3750

38

608

1 Расчет дозы основан на весе в середине каждой полосы.

Противопоказаний к лечению передозировки парацетамола N-ацетилцистеином нет.

Внутривенное введение N-ацетилцистеина в течение 24 часов после приема потенциально гепатотоксической передозировки парацетамола показано для предотвращения или уменьшения степени поражения печени. Он наиболее эффективен при приеме в течение 8-10 часов после передозировки парацетамолом. Хотя эффективность N-ацетилцистеина снижается через 10–24 часа после передозировки, его следует вводить в течение 24 часов, так как он все еще может принести пользу.Его все еще можно вводить через 24 часа пациентам с риском тяжелого поражения печени.

Анафилактоидные реакции

Анафилактоидные реакции гиперчувствительности возникают при приеме N-ацетилцистеина, особенно при начальной нагрузочной дозе. В этот период за пациентом следует внимательно наблюдать на предмет признаков анафилактоидной реакции. Тошнота, рвота, гиперемия, кожная сыпь, зуд и крапивница являются наиболее частыми симптомами, но сообщалось о более серьезных анафилактоидных реакциях, когда у пациента развивается ангионевротический отек, бронхоспазм, респираторный дистресс, тахикардия и гипотония. В очень редких случаях эти реакции заканчивались летальным исходом. Есть некоторые свидетельства того, что пациенты с атопией и астмой в анамнезе могут иметь повышенный риск развития анафилактоидной реакции.

Большинство анафилактоидных реакций можно контролировать, временно приостановив инфузию N-ацетилцистеина, назначив соответствующую поддерживающую терапию и возобновив при более низкой скорости инфузии. Как только анафилактоидная реакция находится под контролем, инфузию обычно можно возобновить со скоростью инфузии 50 мг / кг в течение 4 часов, после чего следует последняя 16-часовая инфузия (100 мг / кг в течение 16 часов).

Коагуляция

Изменения гемостатических параметров наблюдались в связи с лечением N-ацетилцистеином, некоторые из которых приводили к снижению протромбинового времени, но большинство из них приводило к небольшому увеличению протромбинового времени. Изолированное увеличение протомбинового времени до 1,3 в конце 21-часового курса N-ацетилцистеина без повышенной активности трансаминаз не требует дальнейшего мониторинга или лечения N-ацетилцистеином.

Жидкость и электролиты

С осторожностью применять детям, пациентам, которым требуется ограничение жидкости, или лицам с массой тела менее 40 кг из-за риска перегрузки жидкостью, которая может привести к гипонатриемии и судорогам, которые могут быть опасными для жизни.

Каждые 10 мл N-ацетилцистеина для инфузий содержат 322,6 мг натрия. Следует принимать во внимание пациентам, соблюдающим диету с контролируемым содержанием натрия.

Нет известных взаимодействий.

Безопасность N-ацетилцистеина при беременности не исследовалась в официальных проспективных клинических испытаниях. Однако клинический опыт показывает, что применение N-ацетилцистеина во время беременности для лечения передозировки парацетамола является эффективным. Перед применением во время беременности следует сопоставить потенциальные риски с потенциальными преимуществами.

Информация о экскреции препарата с грудным молоком отсутствует. Таким образом, кормление грудью не рекомендуется во время или сразу после приема этого препарата.

Нет данных о влиянии на способность управлять автомобилем и машинами.

Наиболее частыми побочными реакциями, о которых сообщалось при приеме N-ацетилцистеина, являются тошнота, рвота, приливы крови и кожная сыпь.

Реже сообщалось о более серьезных анафилактоидных реакциях, включая ангионевротический отек, бронхоспазм / респираторный дистресс, гипотензию, тахикардию или гипертензию.

Побочные реакции на N-ацетилцистеин обычно возникают между 15 и 60 минутами после начала инфузии, и во многих случаях симптомы облегчаются после прекращения инфузии. Может потребоваться антигистаминный препарат, а иногда могут потребоваться кортикостероиды. Когда побочная реакция находится под контролем, инфузию обычно можно возобновить с самой низкой скоростью инфузии (100 мг / кг в 1 литре в течение 16 часов).

Другие зарегистрированные побочные реакции включают: реакции в месте инъекции, зуд, кашель, стеснение или боль в груди, опухшие глаза, потоотделение, недомогание, повышение температуры, расширение сосудов, помутнение зрения, брадикардию, боль в лице или глазах, обморок, ацидоз, тромбоцитопению, респираторную или остановка сердца, стридор, тревога, экстравазация, артропатия, артралгия, ухудшение функции печени, генерализованный припадок, цианоз, снижение уровня мочевины в крови.

Сообщения о случаях смерти от применения N-ацетилцистеина поступали очень редко.

Гипокалиемия и изменения ЭКГ были отмечены у пациентов с отравлением парацетамолом независимо от назначенного лечения. Поэтому рекомендуется мониторинг концентрации калия в плазме.

Если развиваются какие-либо побочные реакции на N-ацетилцистеин, следует обратиться за советом в Национальный центр по борьбе с отравлениями, чтобы обеспечить адекватное лечение пациента передозировкой парацетамола.

Сообщение о предполагаемых побочных реакциях

Важно сообщать о подозреваемых побочных реакциях после получения разрешения на лекарственный препарат. Это позволяет непрерывно контролировать соотношение польза / риск лекарственного средства. Медицинских работников просят сообщать о любых предполагаемых побочных реакциях через схему желтых карточек по адресу: www.mhra.gov.uk/yellowcard.

Существует теоретический риск печеночной энцефалопатии. Сообщалось, что передозировка N-ацетилцистеина связана с эффектами, аналогичными «анафилактоидным» реакциям, указанным в разделе 4. 8 (нежелательные эффекты), но они могут быть более серьезными. Следует проводить общие поддерживающие меры. Такие реакции лечатся антигистаминными препаратами и стероидами обычным способом. Специфического антидота нет.

Код УВД: V03AB23

Фармакотерапевтическая группа: Антидоты

Считается, что

N-ацетилцистеин снижает токсичность для печени NAPQI (н-ацетил-п-бензохинонимина), высокореактивного промежуточного метаболита после приема высокой дозы парацетамола, по крайней мере, за счет двух механизмов.Во-первых, N-ацетилцистеин действует как предшественник для синтеза глутатиона и, следовательно, поддерживает клеточный глутатион на уровне, достаточном для инактивации NAPQI. Считается, что это основной механизм, с помощью которого N-ацетилцистеин действует на ранних стадиях токсичности парацетамола.

Было показано, что

N-ацетилцистеин по-прежнему эффективен, когда инфузия начинается через 12 часов после приема парацетамола, когда большая часть анальгетика метаболизируется до его реактивного метаболита. Считается, что на этой стадии N-ацетилцистеин действует за счет восстановления окисленных тиоловых групп ключевых ферментов.

Когда лечение N-ацетилцистеином начинается более чем через 8-10 часов после передозировки парацетамолом, его эффективность в предотвращении гепатотоксичности (на основании показателей сыворотки) постепенно снижается с дальнейшим удлинением интервала лечения передозировкой (время между передозировкой парацетамолом и началом лечения ). Тем не менее, теперь есть доказательства того, что он все еще может быть полезным, если дать ему до 24 часов после передозировки.На этой поздней стадии гепатотоксичности парацетамола положительные эффекты N-ацетилцистеина могут быть связаны с его способностью улучшать систематическую гемодинамику и транспорт кислорода, хотя механизм, с помощью которого это может происходить, еще не определен.

Сообщалось, что после внутривенного введения N-ацетилцистеина с использованием стандартного 21-часового внутривенного режима, уровни в плазме от 300 до 900 мг / л наблюдались вскоре после начала инфузии, снижаясь до 11-90 мг / л в конце период настаивания. Сообщалось о периоде полувыведения от 2 до 6 часов после внутривенного введения, при этом от 20 до 30% введенной дозы выводится в неизмененном виде с мочой.

Метаболизм быстрый и обширный. Нет информации о том, проникает ли N-ацетилцистеин через гематоэнцефалический барьер или плаценту или выделяется ли он с грудным молоком.

Эдетат динатрия

Газообразный азот

Гидроксид натрия (при необходимости для регулировки pH)

Вода для инъекций

N-ацетилцистеин несовместим с резиной и металлами, особенно с железом, медью и никелем.Силиконовый каучук и пластик подходят для использования с N-ацетилцистеином.

Иногда отмечается изменение цвета раствора на светло-фиолетовый, и это не считается признаком значительного снижения безопасности или эффективности.

24 месяца

После разбавления в соответствии с инструкциями (см. Раздел 4.2) начните использовать в течение 3 часов.

Не хранить при температуре выше 25 ° C. Хранить контейнер во внешней картонной коробке.

Хранить в недоступном для детей месте.

Ампулы из прозрачного стекла по 10 мл типа I в упаковках по 10 шт.

Ампулы из прозрачного стекла по 20 мл Тип 1 в упаковках по 5 и 10 штук

Доступны не все размеры упаковок.

N-ацетилцистеин для инъекций необходимо разбавить перед введением путем внутривенной инфузии. Могут использоваться следующие инфузионные жидкости: 5% декстроза, 0,9% хлорид натрия, 0,3% хлорид калия с 5% глюкозой или 0,3% хлорид калия с 0,9% хлоридом натрия. Используемые тома указаны в разделе 4.2.

Используйте только один раз и удалите неиспользованные решения в конце сеанса соответствующим образом.

Aurum Pharmaceuticals Ltd

T / A Martindale Pharma

Бэмптон-роуд

Гарольд Хилл

Ромфорд

Эссекс RM3 8UG

Соединенное Королевство

Дата первого разрешения: 2 ноября 2004 г.

(PDF) Руководство по смешиванию и совместимости для часто используемых аэрозольных препаратов

ПРИМЕЧАНИЕ Аэрозольные препараты

230 Am J Health-Syst Pharm — Vol 67 1 февраля 2010 г.

Разработка совместимости

руководство

Обзор практики в нашем

учреждении по смешиванию аэрозольных препаратов

выявили несколько областей, вызывающих озабоченность

.Во-первых, не существовало утвержденного больницей протокола

для приготовления этих добавок

. Во-вторых, документ

, используемый нашими респираторными терапевтами

, состоял из одностраничного перечисления com-

одноразовых аэрозольных препаратов только с

«да / нет» информации о добавках

и без ссылок, подтверждающих действительность

Информация. В-третьих,

респираторных терапевтов часто рекомендовали смешивать аэрозольные препараты с

, не зная о стабильности, безопасности или эффективности смеси

.В-четвертых,

, как оказалось, общий недостаток

знаний среди медицинского персонала –

nel (включая фармацевтов) около

стабильности, безопасности и эффективности

этих добавок. Наконец, ссылки

на совместимость респираторных добавок

были недоступны

респираторным терапевтам, медсестрам, терапевтам или фармацевтам.

Камин и др. 3 оценили совместимость

обычных ингаляционных растворов

и суммировали свои результаты в краткой таблице.Используя их таблицу

в качестве шаблона, мы подготовили более подробное руководство по смешиванию и совместимости

в форме простой в использовании справочной таблицы

(Рисунок 1) 3,7-14,

включает дополнительные агенты и совместимость.

ссылки на совместимость и совместимость

информация для фармацевтов, медсестер,

врачей и респираторных терапевтов.

пистолетов. 3,4,7-19 Рекомендации по ингаляционным устройствам

для аэрозольных лекарства

представлены в таблице 1.20-23

Трудно найти информацию о стабильности и совместимости респираторных добавок

.

Два самых обширных ресурса

часто недоступны для врачей,

медсестер, фармацевтов и терапевтов-респираторных

и непонятны. Респираторные терапевты часто предварительно

подбирают респираторные смеси, не имея надлежащего понимания того, что можно безопасно смешивать с

.Стремясь исправить

наших собственных недостатков в знаниях, мы

разработали простую в использовании таблицу совместимости

для фармацевтов,

медсестер, врачей и терапевтов

по смешиванию и администрированию.

истрация респираторных примесей.

Пользователи информации в таблице совместимости com-

должны осознавать потенциальные ограничения

определения совместимости.

Заключение

Было разработано руководство по совместимости для аэро-

растворенных препаратов

для использования персоналом, который вводит эти

агентов.

Список литературы

1. Trissel LA. Справочник по инъекционным препаратам.

14-е изд. Bethesda, MD: Американское общество

фармацевтов систем здравоохранения; 2007.

2. King JC. Руководство King по парентеральным добавкам –

туров [электронная версия]. Напа, Калифорния: King

Guide.Обновляется ежеквартально.

3. Камин В., Швабе А., Кремер И. Ингаля-

растворы: какие из них можно смешивать с

? Физико-химическая совместимость-

растворов лекарственных средств в небулайзерах. J Cyst

Fibros. 2006; 5: 205-13.

4. Маккензи Дж. Э., Круз-Ривера М. Совместимость суспензии будесонида для ингаляции

с четырьмя распыляющими растворами. Ann

Pharmacother. 2004; 38: 967-72.

5.Триссель Л.А. Стабильность составов

компаундов. 3-е изд. Бетесда, Мэриленд:

Американское общество системы здравоохранения

Фармацевты; 2005.

6. Trissel LA. База данных Trissel’s 2 Clinical Pharmaceu-

[электронная база данных]. http: //

trissels2.rcl.com/tsweb/ (по состоянию на 1 декабря 2007 г.

).

7. Макэвой Г.К., изд. Адреналин. В: AHFS

информация о лекарственных средствах, 2007. Bethesda, MD:

Американское общество системы здравоохранения

Фармацевты; 2007: 1347-8.

8. Макэвой Г.К., изд. Ацетилцистеин. В: AHFS

информация о лекарствах, 2007. Bethesda, MD:

Американское общество системы здравоохранения

Фармацевты; 2007: 3661.

9. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. FDA

информация для медицинских работников –

als, колистиметат (продается как Coly-

Mycin M и дженерики), 2007 июнь

28. www.fda.gov/cder/drug/InfoSheets/

HCP / colistimethate HCP.htm (дата обращения

25 октября 2007 г.).

10. Макэвой Г.К., изд. Тобрамицин. В: AHFS

информация о лекарственных средствах, 2007. Bethesda, MD:

Американское общество системы здравоохранения

Фармацевты; 2007: 86.

11. Леско Л.Дж., Миллер А.К. Физико-химическая

совместимость кромолина натрия небу-

раствор лизатора-бронходилататор ингалянт

примеси раствора. Энн Аллергия. 1984;

53: 236-8.

12.Bonasia P, Cook C, Cheng Y et al. Совместимость раствора арформотерола тартрата для ингаляции

с тремя распыляемыми лекарственными средствами.

Curr Med Res Opin. 2007; 23: 2477-83.

13. Dey Laboratories. Напа, Калифорния. 2007 ноябрь

Данные о файле.

14. Ли Т., Чен С., Ли С. и др. Совместимость и осмоляльность ингаляционного раствора ацетилцистеина N-

с фенотеролом

и ипратропием.Am J Health –

Syst Pharm. 2005; 62: 828-33.

15. Ameredes B, Calhoun W. (R) -Albuterol

для лечения астмы: pro [a.k.a. (S) -альбутерол для лечения астмы

: против]. Am J Respir Crit Care Med.

2006; 174: 965-9.

16. Фалагас М., Касиаку С., Циодрас С. и др.

Использование внутривенных и аэрозольных полимиксинов

для лечения инфекций у тяжелобольных пациентов: обзор

последних публикаций.Clin Med Res. 2006;

4 (2): 138-46.

17. Рау Дж. Вдыхание лекарств: Advan-

тейды и проблемы. Respir Care. 2005;

50: 367-82.

18. Rieutord A, Arnaud P, Dauphin J et al.

Стабильность и совместимость аэрозольной смеси

, включающей N-ацетилцистеин,

нетилмицин и бетаметазон. Int J

Pharm. 1999; 190: 103-7.

19. Тейлор Л., Кун Р. Гипертонический солевой раствор

Лечение кистозного фиброза.Ann Pharma-

cother. 2007; 41: 481-4.

20. Макэвой Г.К., изд. Информация о лекарствах AHFS

2008 г. Бетесда, Мэриленд: Американское общество

фармацевтов системы здравоохранения; 2008.

21. Бо Дж., Деннис Дж. Х., О’Дрисколл Б. Р. и др. Eu-

Руководство Рапанского респираторного общества по

использованию небулайзеров. Eur Respir J. 2001;

18: 228-42.

22. O’Donohue WJ Jr. group. Инструкции для

по использованию небулайзеров в домашних условиях и в

жилых помещениях.Отчет консенсусной конференции

. Сундук. 1996; 109: 814-20.

23. Долович М.Б., Аренс Р.К., Гесс Д.Р. и др.

Выбор устройства и результаты терапии аэро-

зол: руководящие принципы, основанные на фактических данных.

Сундук. 2005; 127: 335-71.

% PDF-1.4 % 170 0 объект > endobj xref 170 131 0000000016 00000 н. 0000002972 00000 н. 0000003214 00000 н. 0000003253 00000 н. 0000003312 00000 н. 0000004098 00000 н. 0000004774 00000 н. 0000004841 00000 н. 0000005086 00000 н. 0000005192 00000 н. 0000005298 00000 п. 0000005424 00000 н. 0000005545 00000 н. 0000005665 00000 н. 0000005823 00000 н. 0000005927 00000 н. 0000006034 00000 н. 0000006163 00000 п. 0000006283 00000 п. 0000006420 00000 н. 0000006541 00000 н. 0000006661 00000 н. 0000006779 00000 н. 0000006959 00000 п. 0000007095 00000 н. 0000007231 00000 п. 0000007363 00000 п. 0000007511 00000 н. 0000007659 00000 н. 0000007807 00000 н. 0000007955 00000 п. 0000008103 00000 п. 0000008251 00000 п. 0000008399 00000 н. 0000008547 00000 н. 0000008695 00000 н. 0000008843 00000 н. 0000008991 00000 п. 0000009139 00000 п. 0000009287 00000 н. 0000009435 00000 н. 0000009583 00000 н. 0000009731 00000 н. 0000009879 00000 п. 0000010027 00000 п. 0000010175 00000 п. 0000010323 00000 п. 0000010471 00000 п. 0000010619 00000 п. 0000010767 00000 п. 0000010915 00000 п. 0000011063 00000 п. 0000011211 00000 п. 0000011359 00000 п. 0000011507 00000 п. 0000011655 00000 п. 0000011803 00000 п. 0000011951 00000 п. 0000012099 00000 н. 0000012247 00000 п. 0000012395 00000 п. 0000012543 00000 п. 0000012691 00000 п. 0000012839 00000 п. 0000012987 00000 п. 0000013083 00000 п. 0000013179 00000 п. 0000013275 00000 п. 0000013372 00000 п. 0000013468 00000 п. 0000013564 00000 п. 0000013661 00000 п. 0000013758 00000 п. 0000013853 00000 п. 0000013949 00000 п. 0000014045 00000 п. 0000014140 00000 п. 0000014235 00000 п. 0000014330 00000 п. 0000014424 00000 п. 0000014519 00000 п. 0000014613 00000 п. 0000014708 00000 п. 0000014802 00000 п. 0000014897 00000 п. 0000014991 00000 п. 0000015086 00000 п. 0000015181 00000 п. 0000015276 00000 п. 0000015370 00000 п. 0000015464 00000 п. 0000015558 00000 п. 0000015654 00000 п. 0000015750 00000 п. 0000015846 00000 п. 0000015942 00000 п. 0000016038 00000 п. 0000016134 00000 п. 0000016326 00000 п. 0000017070 00000 п. 0000017683 00000 п. 0000017705 00000 п. 0000018396 00000 п. 0000018829 00000 п. 0000019390 00000 п. 0000019412 00000 п. 0000020185 00000 п. 0000020584 00000 п. 0000020911 00000 п. 0000020933 00000 п. 0000021552 00000 п. 0000021574 00000 п. 0000022220 00000 п. 0000022242 00000 п. 0000022806 00000 п. 0000022993 00000 п. 0000023213 00000 п. 0000023235 00000 п. 0000023764 00000 п. 0000023786 00000 п. 0000024425 00000 п. 0000024447 00000 п. 0000024921 00000 п. 0000025015 00000 п. 0000025474 00000 п. 0000036185 00000 п. 0000043892 00000 п.

No related posts.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *