Кривошея – ПроМедицина Уфа
Кривошея – заболевание, при котором наблюдается наклон головы с ее одновременным поворотом в противоположную сторону. Возникает вследствие патологических изменений костей, нервов и мягких тканей шеи. Может быть врожденной или приобретенной. Врожденная кривошея является внутриутробным пороком развития, приобретенная может развиваться вследствие патологических родов, травм, инфекционных заболеваний и болезней нервной системы. Следствием кривошеи могут стать деформации черепа и позвоночника, неврологические нарушения, нарушения интеллектуального развития, снижение памяти и внимания и ухудшение функции дыхания.
Причины
Врожденная кривошея появляется во внутриутробном периоде в результате инфекционного заболевания матери или плода, патологии строения таза у матери, неправильного положения плода относительно таза, генетических и хромосомных болезней. Приобретенная кривошея может появиться вследствие патологических родов при травме мышц шеи, вывихе, ишемии, обвитии пуповиной, а может возникнуть в более позднем возрасте вследствие инфекции, травмы, заболеваний нервной системы.
Симптомы
Обнаружить патологию у ребенка можно, если внимательно следить за его состоянием и поведением. Очевидные симптомы кривошеи:
– Ребенок держит головку наклоненной вправо или влево.
– Малыш постоянно поворачивает голову в одну сторону.
– Вертикально держать голову в прямом положении малышу не удается.
– Часть шеи с той стороны, в которую поворачивает голову малыш, становится жесткой на ощупь.
При обнаружении этих признаков необходимо скорее обратиться к врачу. Если вовремя не предпринять меры, то у ребенка могут возникнуть такие последствия, как непропорциональное развитие черепа, асимметричное положение глаз, рта и других частей лица. Большая сторона шеи укорачивается, ткани с этой стороны уплотняются. Вся структура тела постепенно изменяется. В первую очередь деформации подвергаются ключицы, плечи. Со временем развивается сколиоз из-за невозможности держать голову вертикально.
Диагностика
Основа диагностики – тщательный осмотр ребенка врачом-ортопедом и визуальная оценка постановки головы, прощупывание мышцы и ее сравнение со здоровой стороной, установка головки в необходимое положение.
С целью дополнительной диагностики проводят рентгенографию шейного отдела позвоночника, иногда будет применяться и МРТ шейного отдела позвоночника.
Лечение
Лечение кривошеи зависит от её вида. Применяются как консервативные методы, так и оперативные. Чем раньше начато лечение, тем быстрее удаётся скорректировать патологию. Поэтому важно обращаться за медицинской помощью сразу при возникновении каких-либо симптомов заболевания. Лечение назначает врач ортопед-травматолог.
Установочная кривошея при своевременной диагностике лечится наиболее легко. Необходимо правильное ношение малыша на руках. Укладывать ребёнка надо на тот бок, который посоветует специалист. Иногда даже этих элементарных мер бывает достаточно. Но только в том случае, если кривошея у новорождённых выявлена на ранних стадиях. Также назначается лечебная гимнастика, массаж, методы физиотерапии.
Лечение спастической кривошеи необходимо проводить в зависимости от причин, которые её вызвали. У грудничков это патологическое состояние, вызванное неправильным положением головки во время беременности. Лечится при помощи массажа и ношения воротника Шанца.
Если спастическая кривошея вызвана остеохондрозом, необходимо лечить остеохондроз. Также применяются специальные лекарства для расслабления мышц.
Кривошея у детей | Лечение кривошеи у новорожденных
Почему возникает кривошея у младенцев
Одна из самых распространенных ортопедических патологий у новорожденного ребенка – кривошея. У младенцев данное заболевание бывает врожденным (диагностируется в первый месяц жизни новорожденного или еще в родильном отделении) и приобретенным (развивается при неправильном уходе за новорожденным – укладывание младенца на один бок, одностороннем размещении источника света, игрушек).
Кривошея у детей проявляется неправильной фиксацией головы младенца – отмечается наклон головки к плечу, при том что лицо разворачивается в противоположную сторону. При тяжелых формах болезни, а также несвоевременном лечении могут наблюдаться тяжелые вторичные нарушения – сколиоз, кифоз, остеохондроз, асимметрия лица, различные патологии слуха, зрения, проблемы с походкой. Также возможны расстройства психического и нарушения физического развития.
Кривошея у новорожденного: признаки, основные виды
Врожденная мышечная кривошея у детей чаще всего наблюдается при тяжелом течении у матери беременности и родов. Это такие состояния, как токсикоз во время беременности, маловодие, патологическое положение плода, многоплодность, родовые травмы, использование в родах акушерских щипцов, стимулирование родовой деятельности.
По механизму возникновения, могут развиваться следующие формы кривошеи у ребенка:
- костно-суставная – наблюдается при туберкулезе костей, проблемах с шейными позвонками после травм шеи, воспалениях костной ткани;
- мышечная – возникает при саркоме, воспалении кивательной мышцы;
- кожная – патологическое положение головы вызывают обширные рубцы, которые возникают в результате ожогов и травм;
- десмогенная кривошея у ребенка – формируется во время развития воспалительных процессов лимфоузлов шеи;
- рефлекторная – отмечается при паротите;
- нейрогенная – может вызываться ДЦП, опухолями.
Лечение кривошеи у новорожденных, как и её диагностику должен проводить доктор. Это позволит правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение для сохранения здоровья малыша.
Что делать, если у ребенка кривошея?
Если наблюдается кривошея у ребенка 3 месяца, его следует обязательно показать детскому врачу. После того, как будет поставлен диагноз, назначается терапия. Часто для полного выздоровления младенца достаточно правильно ухаживать за ним – носить, размещать игрушки, укладывать и т.д.
При развитии у ребенка кривошеи дополнительно могут назначаться курсы массажа, лечебной физкультуры, плавания, различные виды физиотерапии (УВЧ, аппликации парафина, электрофорез), использоваться специальные ортезы для ношения, воротник Шанца.
Лечение кривошеи у грудничков – обращайтесь в МОЦ Фортис
Если возникают подозрения, что у ребенка кривошея, обязательно обратитесь за консультацией к детскому педиатру, ортопеду-травматологу, неврологу. Чтобы поставить правильный диагноз, необходимо собрать анамнез заболевания, провести осмотр и ощупывание шейных мышц. Для более точного диагноза могут понадобиться УЗИ, рентген, МРТ, электромиография, электронейрография. Провести все необходимые обследования, проконсультироваться с доктором можно в медицинском оздоровительном центре Фортис. Кроме того, у нас проводится лечение кривошеи у детей с помощью курсов специального массажа, ЛФК, сеансов физиотерапии.
Получить дополнительную информацию о том, как лечить кривошею у ребенка, какие виды массажа проводить и физические упражнения выполнять можно воспользовавшись формой обратной связи. Ознакомиться с графиком приема врачей, удобно по ссылке.
Кривошея у новорожденных – лечение в медицинском оздоровительном центре Fortis поможет вашему малышу быть здоровым. Обращайтесь, будем рады помочь!
Лечение кривошеи у новорожденного в Самаре, кривошея у ребенка
Кривошея – причины, лечение
Достаточно часто у детей раннего возраста встречается состояние, которое традиционно называют «кривошея», если говорить точнее: несимметричное положение головы относительно плеч.
Причины кривошеи у ребенка
Травматическая
Общепринятой причиной считается родовая травма шейного отдела позвоночника, приведшая к подвывиху межпозвонковых суставов, растяжению или разрыву мышц. Да, такие ситуации встречаются, ведь прохождение через таз матери во время родов для ребенка сложный, многоэтапный процесс, на который влияют и здоровье будущей матери, и готовность ребенка к такому испытанию, и адекватность акушерских манипуляций.
Наследственно обусловленная
Но родовая травма не единственная причина возникновения кривошеи. Причиной может явиться генетически обусловленные изменения в анатомических структурах шейного отдела (укорочение мышцы, деформация или сращение позвонков и т.д.)
Адаптационная
Еще одна часто встречающаяся ситуация – это так называемая пренатальная адаптация плода к условиям, в которых он находится. Пренатальная – возникшая до рождения. Ребенок в процессе дородового развития постепенно принимает позу, максимально соответствующую форме внутреннего пространства матки, тонусу мышц матки, расположению плаценты, длине пуповины и т.
д. Особенно этот процесс актуален для многоплодной беременности. От того, насколько успешно ребенок сможет адаптировать себя, зависит сохранность беременности. Если в процессе адаптации голова ребенка принимает положение бокового наклона и поворота, возможно сохранение этой позы и после рождения. Боковое сгибание туловища с поворотом таза также может быть заметно и после рождения.Травматические и адаптационные кривошеи можно отличить по времени появления: травма шейного отдела проявляет себя с первых минут после рождения. Остаточная адаптация становится заметна через 1-2 недели (в случае естественных родов).
Лечение кривошеи
Травматическая кривошея, как правило, исчезает в результате комплексного, упорного лечения с участием докторов разных специальностей : неврологов, остеопатов, специалистов ЛФК, массажистов. Адаптационная кривошея в ряде случаев постепенно исчезает самопроизвольно, очень часто – после массажа. Помощь остеопата ускоряет процесс, в тяжелых, упорных случаях остеопатическое лечение обязательно.
Лечение генетически обусловленной кривошеи также комплексное, с обязательным участием хирурга- ортопеда.
Для правильной диагностики и подбора лечения необходима как можно более ранняя консультация ребенка с кривошеей неврологом, остеопатом и, в тяжелых случаях, хирургом-ортопедом.
Автор Соснина Татьяна Юрьевна.
Кривошея у грудничков: причины и лечение
У некоторых малышей при рождении головка может быть наклонена в одну сторону. Перекос также может образоваться вскоре после появления на свет. Как правило, это временное состояние, и оно исправляется с помощью правильного лечения. И хотя ребенок при этом не испытывает дискомфорта или боли, такое положение головки требует коррекции . Из этой статьи вы узнаете, что такое спастическая кривошея у грудничка, в чем ее причины, как она проявляется и какое лечение может назначить врач.
Что такое кривошея?
Другое название кривошеи — тортиколлис, латинский термин, который означает «изогнутая шея». Кривошея касается грудино-ключично-сосцевидной мышцы, которая соединяет голову и шею с грудиной и сокращения которой заставляют голову наклоняться. Кривошея может встречаться у взрослых, новорожденных и маленьких детей. Существует два вида кривошеи:
Врожденная – формируется внутриутробно, в большинства случае в связи с неправильным положение плода в матке (чаще всего при ягодичном предлежеании).
Приобретенная – формируется уже после родом, либо в результате родовой травмы.
В чем причина кривошеи у новорожденных
У специалистов нет однозначной теории, почему у некоторых малышей образуется кривошея, но к возможным факторам риска и причинам относят:
Ограниченное пространство в матке.
Определенное положение плода в матке во время беременности (например, при тазовом предлежании).
Сильный и частый тонус матки.
Обвитие пуповиной.
Маловодие.
Использование щипцов или вакуума в родах.
Как распознать кривошею по симптомам
Если у малыша кривошея, вы можете определить это по следующим признакам:
Головка малыша наклонена.
Его подбородок смотрит в противоположную наклону головы сторону.
Мышцы шеи напряжены.
Малыш смотрит преимущественно через одно плечо, не поворачивая голову в противоположную сторону.
Если ребенок на грудном вскармливании, он может предпочитать одну грудь другой.
Малыш может расстроиться, когда у него не получается повернуть голову.
Если в положении лежа его головка всегда наклонена в одну сторону, с этой стороны она может стать приплюснутой.
На шее — на стороне, где произошло сокращение мышцы, — вы можете нащупать маленькое уплотнение, как будто узелок.
Как ставят диагноз кривошеи
Если вам кажется, что у вашего малыша кривошея, обратитесь к педиатру. Обычно диагностировать кривошею можно в первые 6–8 недель после рождения. Во время осмотра врач изучит, насколько подвижна головка ребенка и как далеко он может ее повернуть, а также осмотрит малыша на наличие уплотнения в грудино-ключичной-сосцевидной мышце на шее. В некоторых случаях, чтобы уточнить диагноз, педиатр может назначить рентген, а также порекомендовать показать ребенка физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если стандартные формы лечения не помогают.
Как лечится кривошея у грудничка
Если у вашего малыша подтвердилась кривошея, придерживайтесь рекомендаций врача. Он может назначить различные способы лечения:
Делать гимнастику для растяжки шеи. Специальные упражнения помогут расслабить грудино-ключичной-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.
Перед укладыванием уложите малыша сначала на здоровый бок, а за спиной положите любимую игрушку, либо включите ночник, чтобы вызвать интерес и спровоцировать поворот головы.
Днем, например во время игр на животике, кладите малыша так, чтобы он вытягивал шею в противоположном перекосу направлении. Можно подвесить игрушки или попробовать привлечь его внимание смешными звуками.
Во время кормления из бутылочки или грудью постарайтесь держать малыша так, чтобы ему приходилось смотреть в сторону, противоположную наклону головы. В отдельной статье мы рассказываем о позах для кормления грудью, также вы можете обратиться за советом к педиатру.
В некоторых случаях (например, когда не помогла другая терапия) может быть показано хирургическое вмешательство, для коррекции данного состояния .
Проходит ли кривошея у грудничков
Выполнение рекомендаций врача поможет вам с малышом избавиться от кривошеи. Будьте готовы к тому, что прежде, чем вы увидите результаты, может пройти до шести месяцев, а в некоторых случаях до года и более. Упражнения на растяжку, которые порекомендует педиатр, обычно наиболее эффективны, если начать их делать вовремя:, в возрасте от 3 до 6 месяцев.
Кривошея — это временное состояние, которое поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего малыша кривошея, лучше всего как можно скорее обратиться за консультацией к врачу и при необходимости начать лечение. Со временем и при правильном лечении кривошея пройдет, и вы не заметите, как вас займут уже другие хлопоты. В том числе покупка подгузников, которые при уходе за новорожденным буквально разлетаются! Чтобы не бегать лишний раз в магазин, покупайте подгузники онлайн по специальной цене.
Кривошея у детей: виды, причины, лечение
Статью подготовил детский хирург-ортопед Михаил Юрьевич Степанов
Касаемо хирургии и ортопедии, наиболее частой патологией шейного отдела позвоночника у детей является кривошея. Это заболевание, обусловленное наклоном головы и поворотом её в другую сторону. Возникает эта проблема в результате изменений мягких тканей, нервов и костей шеи.
Существует несколько видов кривошеи:
- Нейрогенная. По большому счёту, это проблема неврологического характера. Связана она с разностью тонуса мышц. Решается консервативными методами лечения и, как правило, к более старшему возрасту ребёнок полностью излечивается от такого недуга.
- Кривошея, связанная с костными нарушениями шейных отделов позвоночника. Причинами заболевания выступают, соответственно, различные изменения костной системы. В частности, добавочные шейные рёбра, которые в норме у людей редуцируются в период развития в утробе матери. При данной же патологии, они сохраняются и растут, вызывая выраженную деформацию шейного отдела с наклоном головы в одну, или другую сторону. В данном случае, диагноз выставляется на основании клинической картины и проведения дополнительных исследований, выявляющих изменения шейных позвонков, или добавочные шейные рёбра. Решается подобная проблема только оперативным путём.
- Из всех патологий, связанных с кривошеей, наиболее частая – мышечная кривошея. Фактор её образования – это нарушения в грудинно-ключично-сосцевидной (кивательной) мышце. Это две мышцы справа и слева на шее, отвечающие за наклон головы вперёд-назад, её разворот и наклон вправо-влево. Соответственно, если напрягается правая кивательная мышца, голова наклоняется вправо, несколько разворачиваясь в левую сторону, и наоборот.
Как правило, это заболевание – удел очень маленьких детей. Причиной чаще всего является родовая травма шейного отдела позвоночника и шеи. То есть, в процессе родов повреждается эта мышца, в ней возникает гематома. Все клетки, которые разрушаются, замещаются рубцовой тканью.
Эта ткань нерастяжима, более того, в период своего развития она ещё больше уплотняется и сжимается, тем самым укорачиваясь. При этом, она тянет за собой голову. Ребёнок растёт, и если с патологией ничего не делать, у него появляется неправильное вынужденное положение головы, плюс идёт деформация костей лицевого скелета. И это уже ведёт к косметическим дефектам, которые потом не восстанавливаются и требуют пластических операций.
Чтобы не допустить негативных последствий, как только ребёнок рождается, он должен быть осмотрен врачом-ортопедом. В дальнейшем, если мама обнаруживает на шее у малыша уплотнение, бугорок, или шишечку, необходимо срочно бить тревогу и идти к врачу. Помните, чем раньше начнётся лечение, тем успешнее будут его результаты.
При диагностике доктор, помимо простого осмотра, может успешно применять УЗИ, в рамках которого он смотрит, есть ли гематома, уплотнение или укорочение мышцы. И на основании уже выставленного диагноза, на ранних сроках начинается лечение. При лечении кривошеи применяется и лечебная гимнастика, парафиновые аппликации, и физиопроцедуры, направленные на улучшение кровоснабжения, уменьшение рубцевания и на рассасывание образующихся в мышце рубцов. В первый год лечения обязательно наблюдение ребёнка у ортопеда каждые два месяца.
При раннем обнаружении проблемы, лечение консервативными методами ведёт к успешным результатам примерно в 90% случаях, и в дальнейшем ребёнок полностью забывает о когда-то перенесённом недуге. Однако, если же заболевание запустить, не начать лечить вовремя, то это чревато серьёзными последствиями. Реалии таковы, что для детей старше двух, и даже полутора лет годится уже только операция с пересечением поражённой мышцы и длительной последующей реабилитацией. В таких случаях, к сожалению, с костями лицевого скелета, уже мало что можно сделать.
Поэтому, относитесь внимательно к здоровью вашего ребёнка, и при первых же тревожных сигналах не медлите с обращением к грамотному специалисту.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЁМ К ДЕТСКОМУ ХИРУРГУ-ОРТОПЕДУ
Кривошея — Что лечим «Дети Индиго»
ЧТО ТАКОЕ КРИВОШЕЯ У ДЕТЕЙ
Кривошея – заболевание, при котором в силу разных причин происходит вынужденный, неправильный наклон головы с разворотом подбородка в противоположную сторону. У этого заболевания много классификаций, чаще всего делят на врождённую и приобретённую, правостороннюю и левостороннюю кривошею. Не трудно догадаться, что при левосторонней кривошее происходит фиксированный наклон головы к правому плечу, при правосторонней – наоборот.
У грудничков кривошею в большинстве случаев диагностируют врождённую. Она может возникнуть из-за неправильного положения плода ещё в утробе. Как правило, проявляться кривошея у грудничков начинает в первые же дни после рождения. И своевременно начатое лечение кривошеи позволяет устранить патологию.
Важно!
Бывает ложная кривошея у новорожденных. Её провоцируют спазмы шейных мышц при общем гипертонусе. Часто родители легкомысленно относятся к проблеме, считая, что со временем всё само собой пройдёт. Однако, несоблюдение предписаний невролога, отсутствие квалифицированной помощи массажиста приведёт к тому, что ложная кривошея у новорождённого может стать истинной и перейдет с ребёнком во взрослую жизнь.
Кривошея у детей считается одним из самых распространённых врождённых пороков, наряду с косолапостью, дисплазией и вывихом бедра. Чаще заболевание выявляют у девочек.
ПРИЧИНЫ ВРОЖДЁННОЙ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ
У кривошеи много видов, каждый из них формирует своя причина. Так, например, рефлекторная кривошея может развиваться при отите, воспалительных поражениях кожи шеи, когда пациент наклоняет голову, чтобы снизить болезненные ощущения.
Кривошея у детей чаще встречается мышечная, при которой поражаются, так называемые, кивательные или другие мышцы плечевого пояса. Повреждение мышечных волокон может произойти по следующим причинам:
- тяжёлые, длительные роды
- перенесённое инфекционное заболевание в утробе (в частности, полиомиелит)
- врождённый порок развития мышц, а также шейного отдела позвоночника
- нарушение кровоснабжения и др.
Человеческий организм – очень умный механизм. В том месте, где есть недостаток волокон или поражение, он начинает активно продуцировать соединительную ткань. Такое замещение при кривошее играет плохую роль. Соединительная ткань нарушает структуру мышц и их функциональность. Запоздалая реабилитация при такой кривошее у ребёнка может занять много времени. Задать вопрос
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ КРИВОШЕЯ У РЕБЁНКА
Утолщение мышц при кривошее внешне может проявляться припухлостью с повреждённой стороны. Голова ребёнка будет часто склоняться в одну сторону, а подбородок при этом развёрнут в другую. Здоровые дети в первый месяц жизни начинают активно крутить головой из стороны в сторону. У ребёнка с кривошеей наблюдается ограничение подвижности, со временем может появиться асимметрия головы.
ПОСЛЕДСТВИЯ КРИВОШЕИ У ДЕТЕЙ
Известны случаи, когда повреждённые мышцы могут самостоятельно восстановиться. Обычно это происходит при лёгком поражении или ложной кривошее у ребёнка. В остальных случаях отсутствие лечения кривошеи приводит к серьёзным последствиям.
Во-первых, плечевой пояс будет развиваться по компенсаторному принципу. Это спровоцирует патологические процессы в позвоночнике. В этом случае, как минимум, разовьётся сколиоз, а также асимметрия лица.
Во-вторых, поражение мышц скажется на общем самочувствии ребёнка: периодически будут возникать неприятные, болезненные ощущения.
В-третьих, кривошея со временем может вызвать нарушение кровоснабжения, обменных процессов и спровоцировать тяжёлые заболевания. К тому же, ребёнок с кривошеей обречен на пристальные взгляды со стороны окружающих, в итоге может развиться комплекс неполноценности.
ЛЕЧЕНИЕ КРИВОШЕИ
Кривошея у новорождённых вызывает определённые трудности при диагностике, поскольку у маленьких детей часто бывает небольшой мышечный тонус. В любом случае, даже опытные родители не могут самостоятельно поставить диагноз. И если есть хоть какие-то сомнения, лучше вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Главная задача при лечении кривошеи: остановить патологический процесс и реабилитировать уже возникшие нарушения.
Первые помощники при лечении кривошеи массаж и физиотерапия (УВЧ, парафиновые ванны и др. ). Даже для здоровых младенцев массаж – отличный способ укрепить здоровье малыша, стимулировать физическое развитие. Профессиональный массаж при кривошее позволяет восстановить и улучшить кровоснабжение в поражённой области, укрепить мышцы, стимулировать их восстановление.
Физиотерапевтические процедуры и массаж при кривошее назначают длительными курсами с небольшими перерывами. Только своевременная диагностика и упорное лечение позволят избавить ребёнка от порока и вернуть ему здоровье!
Массаж в лечении кривошеи у детей — добрый доктор
16 Мар Массаж в лечении кривошеи у детей
Posted at 16:30h in Статьи по педиатрии by adminМассаж при мышечной кривошееПри мышечной кривошее голова ребенка постоянно наклонена в сторону пораженной мышцы. При выраженной кривошее часто наблюдается асимметрия лица черепа или надплечья. Причинами данного заболевания является недоразвитие грудино-ключично-сосцевидных мышц, при помощи которых человек выполняет различные движения головой. При данном виде заболевания лечение следует начинать как можно раньше, используя:
- Лечение положением
- Лечебный массаж
- Лечебная гимнастика
Лечение положением. Важно, чтобы туловище малыша располагалась симметрично, прямо по отношению к голове. Ребенок должен лежать на полужестком матраце. Малыша надо чаще укладывать на бок. Если ребенок спит на стороне кривошеи, то ему под голову кладется высокая подушка, если же он лежит на здоровой стороне, то подушка не используется. Рекомендуется часто перекладывать малыша, подходить к его кроватке с разных сторон. При этом свет игрушки, общение со взрослым должны быть со стороны пораженной мышцы.
Держать малыша на руках следует или на пораженном заболеванием боку спиной к себе, при этом головку поддерживать рукой, приподнимая здоровую сторону или взять на руки, повернуть спиной к себе, своей щекой направить головку малыша в больную сторону и слегка наклонить в здоровую. Ещё один способ: прижать ребенка грудью к себе, при этом плечи малыша должны находиться на одном уровне с плечами взрослого; повернуть голову малыша в больную сторону, фиксируя это положение своей щекой.
Лечебный массаж и гимнастика. Выкладывание и повороты со спины на живот производятся, как правило на здоровом боку, но выполнять их можно и на стороне кривошеи.
Грудная клетка. Расслабляющие приемы (поглаживание, растирание) проводятся на больной стороне сначала в верхней части груди, а затем в нижней.
Грудино-ключично-сосцевидных мышца. Голова ребенка во время массажа должна быть наклонена в сторону кривошеи. На пораженной мышце можно применять только расслабляющие приемы: нежные поглаживания (от сосцевидного отростка до ключицы), растирание (делается мягко, подушечкой одного пальца), вибрацию (по ходу мышцы).
Спина. Поглаживание, растирание на здоровой стороне. На больной стороне производится поглаживание, вибрация, нежное растяжение по надплечьям и растирание, пощипывание, пунктирование, поколачивание в области лопатки.
Примерный комплекс массажа и гимнастики
(возраст ребенка от 2 до 3 месяцев)
- И. п. — лёжа на спине. Общие поглаживание рук и ног. Массаж груди. Поглаживающий и вибрационный массаж мышц шеи со стороны кривошеи. Массаж мышц щек на здоровой стороне: поглаживание, растирание, разминание. Корригирующие гимнастические упражнения в поворотах через больной и здоровый бок. Поглаживающий массаж грудино-ключично-сосцевидной мышцы с обеих сторон. Выкладывание на живот.
- И. п. — лёжа на животе. Общий поглаживающий массаж спины. Рефлекторное ползание. Поглаживающий массаж спины и шеи. Рефлекторное разгибание спины в положении на правом и левом боку.
- И. п. — лёжа на спине. Поглаживающий массаж живота. Повторить приемы специального массажа шеи. Поглаживающий массаж и рефлекторные упражнения для стоп.
- В заключение комплекса проводится поглаживающий массаж рук и ног.
Оптимально начинать процедуру массажа спустя 40 минут после еды или за 30 минут до кормления. Продолжительность сеанса 15 – 30 минут, в зависимости от цели. Курс массажа назначает врач.
Массаж должен проводить человек с медицинским образованием, имеющий соответствующую специализацию.
Что вы можете сделать, чтобы облегчить тортиколлис вашего ребенка – Основы здоровья от клиники Кливленда
Тревожно видеть, как голова вашего ребенка наклонена набок. Torticollis – латинское слово «искривленная шея» – может развиваться у мальчиков и девочек от рождения до трехмесячного возраста. «Крутизна может напугать родителей. Но у большинства детей все хорошо, особенно когда кривошея выявляется на ранней стадии и быстро вылечивается », – говорит педиатр Дэвид Берк, доктор медицинских наук.
Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Состояние, также называемое перекосом шеи, может следовать за скоплением в утробе матери (как при близнецах и родах при тазовом предлежании). Если у ребенка мало места, чтобы двигаться, голова может застрять в одном положении на несколько дней или недель.
Это сжимает и укорачивает одну из «мускулов ремня», поворачивающих голову. Эти грудино-ключично-сосцевидные мышцы (СКМ) проходят от ключицы к за ухом.
Более плотный SCM оттягивает голову ребенка в сторону, наклоняя ее – обычно влево, отражая положение, в котором младенцы находят наиболее удобное положение в утробе матери.
Родовая травма также может вызвать кривошея.
Какие признаки кривошеи?
Самый распространенный признак – постоянный наклон головы в одну сторону, при этом подбородок указывает на противоположное плечо и нежелание поворачиваться в другую сторону.
Еще одним признаком может быть плоская или деформированная голова, называемая плагиоцефалией.Это может сопровождать кривошея, потому что кости черепа ребенка еще не срослись. Напряженная мышца шеи способствует лежанию на одной стороне головы, изменяя ее форму.
Недоношенные дети подвержены большему риску плагиоцефалии, потому что их кости черепа еще менее развиты, и они часто привязаны к аппарату искусственной вентиляции легких в одном положении.
«Сегодня многие дети имеют более плоскую форму головы, потому что мы хотим, чтобы они спали на спине, чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС)», – говорит доктор.Берк. «Хотя форма головы может быть более плоской, это намного безопаснее, чем позволять детям спать на животе».
Как лечится кривошея?
Тортиколлис часто саморегулируется при раннем лечении – в идеале, в течение первых месяцев или двух, – говорит д-р Берк. Если родители ждут, пока младенцам не исполнится 3 месяца или старше, лечение может занять больше времени.
«Ваш педиатр объяснит, как изменить положение ребенка, сделает детский массаж и растяжку, или направит вас на физиотерапию.Родители могут сразу же приступить к выполнению домашних упражнений », – говорит он.
Какие растяжки могут помочь ребенку?
Родители массируют мышцы шеи и спины ребенка, а затем несколько раз в день делают легкие упражнения на растяжку.
«Врачи-остеопаты также могут проводить манипулятивную терапию, используя мягкие практические методы, чтобы привести ткани в более расслабленное положение», – говорит д-р Берк. «Это позволяет шее выпрямиться, восстанавливая выравнивание и снимая герметичность тканей».
Когда наклон головы значительный или мышцы действительно напряжены, более агрессивная физиотерапия весьма полезна в первые три месяца.
Что включает в себя изменение положения?
Репозиционирование существенно помогает младенцам самостоятельно заниматься физкультурой. «Вы поворачиваете младенцев так, чтобы они смотрели в противоположную сторону, от которой они хотят повернуться», – объясняет доктор Берк.
«Например, если вы поместите младенцев в кроватку лицом к стене, им придется растянуть мышцы шеи, чтобы увидеть вас у постели».
Братья и сестры помогают, когда играют с младенцем на полу, побуждая ребенка следовать за ними головой в ограниченном направлении.
Правильное время нахождения в животе также важно. Доктор Берк советует несколько раз в день, когда дети бодрствуют, кладите их на живот на 20 минут. Это побуждает их поворачивать голову из стороны в сторону, поднимать руки и повышать мышечный тонус.
«Мы рекомендуем делать это всем младенцам, но время на животик может вылечить легкие случаи плагиоцефалии и сделать головы детей красивыми и круглыми», – говорит он.
Что делать, если лечение не помогает?
Устройство с частотно-зависимым микротоком (FSM) может подавать электрический ток низкого уровня детям в возрасте от 3 до 4 месяцев для дальнейшего расслабления напряженных мышц шеи.
Детям старшего возраста с более тяжелой кривошеей можно вводить ботулотоксин (Ботокс®), чтобы не допустить чрезмерного сокращения напряженной шеи, – говорит доктор Берк.
Если дети по-прежнему не реагируют на лечение, педиатры направляют их к окулисту для визуального осмотра. Некоторые дети могут наклонять голову, чтобы лучше видеть, потому что их глаза скрещены – это состояние называется косоглазием .
Дальнейшее вмешательство необходимо при плагиоцефалии, если у ребенка неровные уши, если один глаз открывается больше, чем другой, или если это вызывает проблемы со зрением.
Кривошея поражает детей старшего возраста?
Тортиколлис может возникнуть у детей старшего возраста при инфицировании шейного лимфатического узла после лихорадки. «Большой болезненный, опухший лимфатический узел может потребовать приема антибиотиков», – говорит доктор Берк. У детей постарше кривошея также может развиться после травмы шеи или из-за «неправильного» сна.
Но когда дело доходит до вашего новорожденного, его послание ясно: «Если у вас есть проблемы, поговорите со своим педиатром раньше, чем позже».
Это даст вашему ребенку достаточно времени для лечения и своевременного обращения к специалистам, если это необходимо.
Infant Torticollis – Вся детская больница Джонса Хопкинса
Torticollis, или кривошея, буквально означает «искривленная шея» на латыни. Возможно, вы проснулись с кривошеей после ночного неудобного сна. У новорожденных кривошея может произойти из-за расположения в утробе матери или после тяжелых родов. Это называется кривошеей младенца или врожденной мышечной кривошеей.
Может быть неприятно видеть, что у вашего ребенка наклонена голова или ему трудно поворачивать шею.Но большинство младенцев не чувствуют боли из-за кривошеи. И, к счастью, проблема обычно решается с помощью простой смены положения или упражнений на растяжку, которые можно выполнять дома.
О младенческом тортиколлисе
Кривошея относительно часто встречается у новорожденных. У мальчиков и девочек одинаковая вероятность развития наклона головы. Он может присутствовать при рождении или развиваться до 3 месяцев.
Никто не знает, почему у одних детей появляется кривошея, а у других – нет. Большинство врачей полагают, что это может быть связано с спазмами плода внутри матки или неправильным положением (например, в тазовом предлежании, когда ягодицы ребенка обращены к родовым путям). Использование щипцов или вакуумных приспособлений для родов во время родов также повышает вероятность развития кривошеи у ребенка.
Эти факторы оказывают давление на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу ребенка (Stern-noe-kly-doe-MAS-toyd). Эта большая, похожая на веревку мышца проходит по обеим сторонам шеи от задней части ушей до ключицы. Дополнительное давление на одну сторону SCM может привести к его сжатию, из-за чего ребенку будет трудно повернуть шею.
У некоторых детей с кривошеей также наблюдается дисплазия тазобедренного сустава – другое заболевание, вызванное неправильным положением в утробе матери или тяжелыми родами.
Признаки и симптомы
Младенцы с кривошеей будут вести себя так же, как и большинство других младенцев, за исключением того, что касается действий, связанных с поворотом. Ребенок с кривошеей мощи:
- наклоните голову в одном направлении (это может быть трудно заметить у очень маленьких детей)
- предпочитает смотреть на вас через плечо, а не поворачиваться, чтобы следить за вами глазами
- при грудном вскармливании затрудняетесь кормить грудью с одной стороны (или предпочитает только одну грудь)
- упорно трудиться, чтобы повернуться к вам и получить разочарование, когда не в состоянии превратить его или ее голова полностью
У некоторых детей с кривошеей также развивается плоская голова (позиционная плагиоцефалия) с одной или обеих сторон, если они все время лежат в одном направлении. Или у них может появиться небольшая шишка или шишка на шее, которая похожа на «узел» в напряженной мышце. Оба эти состояния, как правило, проходят по мере улучшения кривошеи.
Диагностика
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кривошея, попросите врача провести его физическое обследование, которое включает определение того, насколько далеко ваш ребенок может повернуть голову.
Если диагноз поставлен, врач может научить вас выполнять упражнения на растяжку шеи, которые вы будете выполнять с ребенком дома.Эти упражнения помогают ослабить жесткий SCM и укрепить более слабый на противоположной стороне (который ослаб из-за недостаточного использования). Это поможет распрямить шею малыша.
В определенных случаях врач может посоветовать отвести ребенка к физиотерапевту для более интенсивного лечения. После начала лечения врач может каждые 2–4 недели осматривать ребенка, чтобы узнать, как проходит лечение.
Если вашему ребенку 6 недель или меньше, и у него также есть признаки нестабильного тазобедренного сустава, врач может назначить УЗИ, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка дисплазия тазобедренного сустава.
Хотя большинство случаев кривошеи не связаны с другими медицинскими проблемами, врожденная мышечная кривошея может возникнуть у детей с инфекциями, переломами, реакциями на определенные лекарства или генетическими заболеваниями, такими как синдром Дауна или синдром Клиппеля-Фейля. Если у вашего ребенка кривошея, и вы обеспокоены другими проблемами со здоровьем, поговорите со своим врачом.
Лечение на дому
Лучший способ вылечить кривошею – это побудить ребенка поворачивать голову в обе стороны.Это помогает ослабить напряженные мышцы шеи и подтянуть ослабленные. Будьте уверены, что младенцы не могут повредить себе , поворачивая голову самостоятельно.
Вот несколько упражнений, которые стоит попробовать:
- Когда ваш ребенок хочет есть, предложите бутылочку или грудь так, чтобы он отворачивался от любимой стороны. (Используйте желание вашего ребенка есть, чтобы поощрить его или ее!)
- Уложив ребенка спать, положите его или ее лицом к стене. Поскольку младенцы предпочитают смотреть в комнату, ваш малыш будет активно отворачиваться от стены, и это будет растягивать напряженные мышцы шеи. Не забывайте всегда укладывать ребенка спать на спину, так как это помогает снизить риск СВДС.
- Во время игры привлекайте внимание ребенка игрушками и звуками, чтобы он или она повернулись в обе стороны.
Не забывайте “Время живота”
Укладывание ребенка на живот на короткое время во время бодрствования (известное как «время животика») является важным упражнением, поскольку оно помогает укрепить мышцы шеи и плеч и подготавливает ребенка к ползанию.
Это упражнение особенно полезно для ребенка с кривошеей и плоской головой – оно действительно может помочь решить обе проблемы одновременно. Вот как это сделать:
- Положите ребенка к себе на колени, чтобы он был животиком. Расположите ребенка так, чтобы его голова была повернута от вас. Затем поговорите или пойте своему ребенку и попросите его повернуться к вам лицом. Выполняйте это упражнение от 10 до 15 минут.
Outlook
Большинство детей с кривошеей поправляются самостоятельно, меняя положение тела и выполняя упражнения на растяжку.Для полного исчезновения может потребоваться до 6 месяцев, а в некоторых случаях может потребоваться год или больше.
Упражнения на растяжку для лечения кривошеи с наибольшей вероятностью подействуют, если их начинать в возрасте от 3 до 6 месяцев. Если вы обнаружите, что кривошея вашего ребенка не улучшается после растяжки, поговорите со своим врачом. Вашему ребенку может быть назначена операция по высвобождению мышц – процедура, которая излечивает большинство случаев кривошеи, которые не улучшаются с помощью одной физиотерапии.
Примечание. Вся информация предназначена только для образовательных целей.Для получения конкретных медицинских рекомендаций, диагностики и лечения проконсультируйтесь с врачом.© 1995-2021 KidsHealth® Все права защищены. Изображения предоставлены iStock, Getty Images, Corbis, Veer, Science Photo Library, Science Source Images, Shutterstock и Clipart. com
Тортиколлис у младенцев: причины, признаки и лечение
Некоторые дети рождаются с наклоном головы или у них развивается наклон головы вскоре после рождения. Это известно как кривошея. Если у вашего ребенка диагностировано это заболевание, вы можете быть рады узнать, что оно, как правило, не является постоянным и может быть вылечено с помощью правильного лечения.
Хотя ваш ребенок, скорее всего, не чувствует боли, это временное состояние требует лечения, чтобы полностью исчезнуть.
Узнайте, что такое кривошея у младенцев, что ее вызывает, признаки и симптомы, на которые следует обратить внимание, и какое лечение может порекомендовать ваш лечащий врач, если у вашего ребенка кривошея.
Что такое кривошея?
Torticollis – латинское слово, означающее «скрученная шея». Жесткая шея, которую трудно повернуть, а иногда и болезненная, называется кривошеей, наклоном головы или кривошеей.
Мышца, пораженная кривошеей, – это грудинно-ключично-сосцевидная мышца, которая соединяет голову и шею с грудиной. Когда эта мышца сокращается, это вызывает наклон головы.
Это состояние может возникать у взрослых, а также у младенцев, младенцев и маленьких детей. Когда кривошея присутствует у новорожденных детей, это называется кривошеей младенца или врожденной мышечной кривошеей.
Тортиколлис на самом деле является обычным заболеванием новорожденных и в равной степени поражает мальчиков и девочек.Крутизна может присутствовать при рождении или может появиться до трех месяцев спустя.
Причины появления тортиколлиса у младенцев?
Кривошея у младенцев может быть вызвана положением младенца в матке. Это также может произойти (хотя это бывает редко) во время родов, особенно если это тазовые предлежания (например, если задница ребенка сначала попадает в родовые пути, а не голова), или при трудных первых родах.
Эксперты не уверены, почему некоторые дети страдают кривошеей, но некоторые способствующие факторы или возможные причины детской кривошеи включают:
Матка была слишком тесной для ребенка
Ребенок находился в необычном положении при рождении, например, в тазовом предлежании
Во время родов использовались щипцы или вакуумные устройства.
Каковы признаки и симптомы тортиколлиса?
Если у вашего ребенка кривошея, вы можете заметить следующие признаки или симптомы:
Ваш ребенок наклоняет голову набок
Его подбородок направлен в противоположную сторону от наклона головы
Мышцы шеи кажется тесным
Ваш ребенок предпочитает оглядываться через одно плечо вместо того, чтобы смотреть в другую сторону
Если он кормит грудью, ему может казаться, что он предпочитает одну сторону или одну грудь
Ваш ребенок может расстроиться, когда он не может повернуть голову
У него может появиться плоское пятно на голове из-за того, что голова в том же положении в положении лежа
У него может быть небольшая шишка, похожая на узел, на шее сбоку сокращенной мышцы.
Как диагностируется кривошея?
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кривошея, отвезите его к врачу. Состояние обычно можно обнаружить в первые шесть-восемь недель после рождения.
Во время обследования лечащий врач вашего ребенка проверит, насколько далеко ваш ребенок может повернуть голову, и, как правило, будет искать уплотнение в сокращенной грудинно-ключично-сосцевидной мышце на шее вашего ребенка.
В некоторых случаях поставщик вашего ребенка может назначить рентген, чтобы помочь определить состояние, или может порекомендовать вам отвести ребенка к физиотерапевту, неврологу или ортопеду, если обычные методы лечения не помогают.
Как лечить тортиколлис?
Если у вашего малыша диагностировано это заболевание, следуйте совету врача. Ваш врач может предложить несколько способов лечения кривошеи вашего ребенка, в том числе:
Помогите ребенку выполнять упражнения, которые помогают растянуть более тугую сторону его шеи. Это помогает ослабить сжатую грудинно-ключично-сосцевидную мышцу и укрепить более слабую мышцу на противоположной стороне.
Когда пришло время ложиться спать или вздремнуть, уложите ребенка спать на спине (как рекомендуется для безопасного сна) в его кроватке так, чтобы его кривошея было обращено к стене.Таким образом, он должен вытянуть шею в противоположном направлении, чтобы оглянуться на вас или заглянуть в комнату. Это может потребовать от вас изменения положения его кроватки, чтобы он занял правильное положение.
В течение дня (например, во время живота) расположите его так, чтобы он вытянул шею в направлении, противоположном наклону головы. Попробуйте повесить игрушки или привлечь его забавными звуками, чтобы он посмотрел в вашу сторону.
Когда пришло время кормления, кормите ребенка из бутылочки или кормите грудью так, чтобы ему было предложено повернуться лицом в направлении, противоположном наклону головы.Вы можете узнать больше о позах при грудном вскармливании здесь, но вы можете попросить своего врача дать вам индивидуальный совет.
В некоторых случаях (например, если другие методы лечения не помогли) для лечения кривошеи может быть рекомендована операция по удлинению сухожилия.
Уходит ли детский черепахи?
Следование плану лечения, рекомендованному лечащим врачом вашего ребенка, может помочь вашему ребенку исчезнуть кривошея. Имейте в виду, что для получения результатов может потребоваться до шести месяцев, а в некоторых случаях даже до года или дольше.
Упражнения на растяжку, рекомендованные лечащим врачом вашего ребенка, обычно наиболее эффективны, когда они начинаются в возрасте от 3 до 6 месяцев.
Тортиколлис поддается лечению. Если вы подозреваете, что у вашего ребенка это заболевание, лучше отвезти его к врачу, чтобы лечение могло начаться раньше, чем позже. Со временем и при правильном лечении состояние улучшится, и в следующий момент вы снова будете беспокоиться о том, достаточно ли у вас подгузников.
Кстати, знаете ли вы, что за все эти подгузники можно получать вознаграждения, такие как подарочные карты и кэшбэк? Загрузите приложение Pampers Club сегодня, чтобы начать работу.
Как мы писали эту статью Информация в этой статье основана на рекомендациях экспертов, найденных в надежных медицинских и государственных источниках, таких как Американская академия педиатрии и Американский колледж акушеров и гинекологов. Вы можете найти полный список источников, использованных для этой статьи, ниже.Содержимое этой страницы не должно заменять профессиональные медицинские консультации. Всегда консультируйтесь с медицинскими работниками для полной диагностики и лечения.
Что такое тортиколлис и как его лечить?
Тортиколлис, также известный как кривая шея, определяется как ненормальное и асимметричное положение головы или шеи. Латинское определение кривошеи – «скрученная шея» – «закрученная» означает скрученная, а «колл» – шея. Тортиколлис – это симптомы, которые возникают, когда мышцы шеи скручиваются, сгибаются или выходят за пределы своего нормального положения.У детей с этим заболеванием шея имеет тенденцию скручиваться в одну сторону, вызывая характерный наклон головы в одну сторону в результате спазма или сжатия одной грудино-ключично-сосцевидной мышцы (SCM), мышцы, которая проходит по обеим сторонам шеи сзади. уши к ключице или ключице. Кривошея измеримо; клиницисты определяют это как разницу в диапазоне движений вправо и влево в 15 градусов и более.
У 4–16% младенцев диагностируется кривошея, при которой мышца SCM укорочена.Чрезвычайно важно лечить кривошея, чтобы предотвратить необратимое укорочение грудино-ключично-сосцевидной мышцы. Это требует качественного и своевременного вмешательства для удлинения мышц, восстановления идеального выравнивания и устранения любого дефицита силы. Соответствующее вмешательство может помочь избежать хирургического вмешательства и уменьшить боль в голове и шее. При раннем диагностировании и лечении с помощью простых изменений положения тела и упражнений на растяжку 80% детей полностью выздоравливают без долгосрочных негативных последствий.
Что вызывает тортиколлис?
1.Врожденный тортиколлис у младенцев (присутствует при рождении)
Тортиколлис может возникнуть сразу при рождении. На самом деле, большинство диагнозов ставится в результате рождения ребенка с кривошеей. Это называется врожденной мышечной кривошеей. Врожденная кривошея чаще всего объясняется положением ребенка в утробе матери. Другими причинами кривошеи младенцев могут быть недоношенность, родовые травмы, аномалии позвоночника и шеи, а в редких случаях – более серьезные генетические диагнозы. В очень редких случаях кривошея может появиться у ребенка в результате инфекции или травмы.
В последние месяцы беременности пространство в матке становится ограниченным, поэтому младенцы находят подходящее положение для головы и, как правило, остаются там. Если после рождения мышцы шеи не растягиваются естественным образом в обоих направлениях, это может привести к кривошеи, которая требует вмешательства ПК и может в конечном итоге вызвать аномальную форму головы, требующую корректирующего шлема. Точно так же многоплодная беременность (конкуренция за пространство), положение в тазовом предлежании, когда задница ребенка обращена к родовым путям (также тесные четверти), или просто низкий уровень околоплодных вод или иной травматический процесс родов могут повысить вероятность развития ребенка. врожденная кривошея.
2. Приобретенный или позиционный кривошея (после рождения)
Тортиколлис также может появиться в возрасте 2-4 месяцев; это известно как приобретенная или позиционная кривошея. В результате кампании педиатров, рекомендовавшей спать на спине, а не на животе, чтобы уменьшить СВДС, многие родители кладут детей на спину, как рекомендовано, но затем оставляют их там слишком надолго. У маленьких детей часто развивается кривошея в результате того, что в течение дня они лежат на спине в течение дня в автомобильных креслах, качелях, шезлонгах, колясках и на игровых ковриках.Черепа младенцев мягкие и гибкие, когда они рождаются (чтобы они могли проходить через родовые пути). Если ребенок лежит на спине в часы бодрствования, прежде чем мышцы шеи станут достаточно сильными, чтобы контролировать вращение головы, это может привести к его уплощению. Плоское пятно может заставить ребенка удерживать голову в одном положении, из-за чего ему будет труднее выйти из этого положения, что приведет к дальнейшему напряжению мышц шеи в этом положении.
В редких случаях кривошея может возникать из-за проблем со зрением (глазная кривошея), неврологического дисбаланса (доброкачественная пароксизмальная кривошея) или костных деформаций позвоночника.Кроме того, он является третьим наиболее распространенным костно-мышечной диагностики за бедра дисплазии и косолапость .
Признаки и симптомыИсследования показывают, что кривошея поражает 3 ребенка из 100. Родители могут начать беспокоиться, когда голова ребенка начинает наклоняться в одну сторону или если они предпочитают смотреть только в одном направлении. Ваш врач мог заметить наклон головы во время последнего осмотра вашего ребенка. Младенческая кривошея (тортиколлис) легко диагностируется по напряжению мышц на одной стороне шеи, из-за чего голова ребенка наклоняется и / или вращается.
Тортиколлис Симптомы у младенцев и детей включают:
- Ребенок наклоняет голову в сторону – наклон головы в направлении короткой или напряженной мышцы SCM, при этом подбородок ребенка имеет тенденцию поворачиваться в противоположном направлении.
- Ограниченный диапазон движений, приводящий к затруднению поворота головы глазами – может наблюдаться по отсутствию реакции на взгляд или звуки, представленные в короткую сторону
- Напряженные и болезненные мышцы шеи и плеча на пораженной стороне или опухоль в мышце SCM на короткой стороне
- Нежелание повернуть голову набок, или Видимое разочарование или морщинка при попытках повернуть голову в другую сторону
- Устойчивые или повторяющиеся мышечные спазмы в области шеи
- Боль в плече, судороги шеи, мышечное напряжение или головные боли
- Глаза, непроизвольно смотрящие вверх
- Выступ языка
- Общая раздражительность, сонливость или рвота
- При грудном вскармливании, наличии проблем с одной стороной или младенце предпочитает только одну грудь
- Преимущество одной стороны во время активной игры или катание только в одном направлении
- Плагиоцефалия («синдром плоской головы») – на голове ребенка появляется плоское пятно в результате многократного давления на эту область.
- Тортиколлис и плагиоцефалия часто идут рука об руку, и любой контейнер – переноски, качели, все, что давит на одну точку на голове ребенка – может быть вредным для плагиоцефалии и кривошеи.
Если вы подозреваете, что у вашего ребенка кривошея, немедленно обратитесь к педиатру. Ваш педиатр, скорее всего, порекомендует педиатрическую физиотерапию, которая будет включать растяжки и положения для развития, которые помогут укрепить шею вашего ребенка.
Вы можете проявлять инициативу и дома! Вот 3 способа помочь улучшить кривошею вашего ребенка.
- Обратите внимание на то, как вы размещаете ребенка в кроватке, стульчике или качелях.Попробуйте повернуть ребенка так, чтобы ему пришлось повернуть голову в нежелательном направлении, чтобы взаимодействовать с окружающей средой.
- Ограничьте количество времени, которое ваш ребенок проводит в «детских контейнерах», включая детские автокресла и качели. Мы рекомендуем проводить на полу как можно больше времени.
- Время живота – отличный способ укрепить мышцы шеи! Мы знаем, что некоторым младенцам может быть тяжело пора на животик. Попробуйте выполнять упражнение на животик более управляемыми рывками продолжительностью 1 минуту, три раза за время тренировки на животик, чтобы повысить переносимость малыша.Некоторые дети лучше переносят время на животике, когда их кладут на мягкую подушку.
Наши терапевты любят следующие продукты в сочетании с терапией для лечения кривошеи.
- Ubimed Lifenest: Благодаря площади сетки, Lifenest перераспределяет давление вдали от мягких участков! Это очень важно для всех младенцев, особенно для детей с кривошеей!
- Ellie Ears: Обеспечивает поддержку при позиционировании.Работает лучше, чем свернутые одеяла или полотенца, потому что они остаются на месте и не распускаются.
- Спортивные залы: Широкий спектр доступных спортивных залов поощряет время, проведенное на животе.
Ключ к лечению кривошеи – это активный поиск подходящего лечения. В центре NAPA мы предлагаем индивидуально разработанные программы лечения, учитывающие уникальные потребности вашего ребенка. Если вы хотите назначить консультацию, чтобы узнать больше, свяжитесь с нами сегодня.
Первая помощь: ригидность шеи | Коннектикут Детский
Информация о здоровье для родителей
Содержимое
Ригидность шеи без других симптомов может быть вызвана незначительным напряжением мышц из-за сна в странном положении или слишком долгого взгляда на телефон.
Если у вашего ребенка ригидность шеи, повышенная температура и головная боль, ситуация может быть более серьезной. Например, менингит – это редкая инфекция оболочки головного и спинного мозга, которая может вызывать ригидность шеи, головную боль и жар.
Что делать
Если у вашего ребенка ригидность или болезненность шеи, но нет лихорадка или другие симптомы:
- прикладывайте теплую влажную ткань к шее по мере необходимости от боли
- Дайте от боли парацетамол или ибупрофен
- вызовите врача, если симптомы длятся более нескольких дней
Получите медицинскую помощь, если у вашего ребенка скованность шеи и:
- недавно получил травму
- за последний месяц укусил клещ
- имеет лихорадку (или температуру ниже нормы у младенцев)
- кажется очень усталым или сонным
- очень капризный (или младенец, и его невозможно утешить)
- имеет длительную головную боль
- рвота
- имеет кожную сыпь
- имеет гриппоподобные симптомы
- – младенец, у которого слабое сосание, пронзительный крик или выпуклое мягкое место на черепе
Думайте о предупреждении!
- Вовремя сделайте все плановые прививки, особенно вакцину против менингококка, которая защищает от бактериального менингита.
- Помогите детям избежать укусов клещей:
- Используйте репеллент от насекомых (с концентрацией ДЭТА не более 10–30%).
- Часто проверяйте детей и домашних животных на наличие клещей.
- Убедитесь, что дети носят длинные брюки и рубашки с длинными рукавами на открытых площадках с повышенным риском.
- Попросите детей избегать занятий и оборудования, которые могут привести к травмам шеи.
Медицинское обозрение
- Последняя редакция: 11 февраля 2019 г.
- Отзыв от: Kate M.Кронан, Мэриленд
Перевод
Torticollis | Кривая шея | Лечение тортиколлиса
Тортиколлис
Torticollis, иногда называемый кривошеей, буквально переводится с латыни как «скрученная шея». У новорожденных кривошея может быть связана с положением ребенка в утробе матери или после тяжелых родов. Есть два типа кривошеи; истинная кривошея и приобретенная кривошея. Лечение тортиколлиса одинаково для обоих типов и включает упражнения на растяжку.
Настоящая кривошея – это результат небольшого узла спутанных волокон в одной из боковых мышц шеи, грудино-клешневидно-сосцевидном отростке (SCM). Этот узел мускулов имеет страшное название – опухоль SCM, которая на латыни известна как «шишка». Но пусть имя вас не пугает; это не рак.
Приобретенная кривошея развивается после рождения либо из-за некоторого укорочения по сравнению с положением, в котором ребенок лежал, либо из-за синяков во время родов.
У некоторых детей с кривошеей также наблюдается дисплазия развития тазобедренного сустава, а это означает, что тазобедренные суставы могут не развиваться должным образом, и это нужно было выявить сразу после рождения ребенка, когда акушерка провела тесты APGAR.
Лечение тортиколлиса
Итак, что делать, если у вашего ребенка кривошея? Простые упражнения на растяжку помогают расслабить короткие, а иногда и судорожные мышцы. Родители могут расстраиваться, когда видят своего ребенка с наклоненной головой или с трудом повернуть голову, но большинство младенцев не чувствуют боли из-за кривошеи. Тем не менее, по-прежнему важно увидеть это как можно раньше, чтобы решить ее как можно быстрее.
Если вас беспокоит способность вашего ребенка поворачивать голову в обе стороны, обратитесь за помощью к детскому физиотерапевту, остеопату или мануальному терапевту.Мы также можем посоветовать и помочь вам найти подходящее лечение этого состояния.
Чтобы узнать больше о кривошеи и правильном лечении, прочтите наш информационный пост.
Не стесняйтесь обращаться к нам по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть. Просто позвоните нам по телефону 0330 100 1800 (местный тариф) или 0113218 8030.
Младенческая кривошея – Kids Plus Pediatrics
Я рада написать записку врача о кривошеи младенцев, поскольку я не только педиатр, но и мать ребенка, родившегося с ней.
У моего третьего ребенка появились признаки кривошеи в течение первого месяца жизни. Он всегда предпочитал смотреть вправо и поворачивать голову больше вправо, чем влево. Затем я начал замечать, что он предпочитает кормить грудью одной грудью, потому что он мог держать голову повернутой вправо, когда кормил с этой стороны. В конце концов, у него появилось уплощение на затылке с правой стороны, потому что он всегда оказывал большее давление на правую сторону затылка.
Несмотря на усиление стимула на нежелательную сторону, в том числе размещение детского зеркала в его кроватке лицом к нежелательной стороне и увеличение времени нахождения в животе, его кривошея не улучшилась так сильно, как я хотел. Вместе с его педиатром Kids Plus я связался с ранним вмешательством, и после осмотра детский физиотерапевт приходил к нам домой раз в неделю и показывал мне техники растяжки, которые помогли улучшить его кривошею. Терапевт был замечательным и показывал новые техники, когда мой сын стал старше.
Мой опыт общения с сыном вдохновил меня написать эту записку, чтобы предоставить много хорошей и четкой информации об этом состоянии…
ТАК ЧТО ТАКОЕ МЛАДЕНЧЕСКИЙ ЧЕРЕПАХ?Кривошея у младенцев, иначе известное как врожденная кривошея, представляет собой «скручивание» шеи, вызванное напряжением шейной мышцы. Грудино-ключично-сосцевидная мышца отвечает за поворот шеи и наклон шеи. Есть правая и левая грудино-ключично-сосцевидные мышцы, по одной с каждой стороны шеи, идущие от позади ушей к ключице.
ЧТО ЭТО ВЫЗЫВАЕТ?Никто не знает, почему у одних детей появляется кривошея, а у других – нет. Большинство врачей считают, что это может быть связано со спазмами ребенка внутри матки или неправильным положением (например, в тазовом предлежании, когда ягодицы ребенка обращены к родовым путям). Использование щипцов или вакуумных приспособлений для родов во время родов также повышает вероятность развития кривошеи у ребенка.
Все эти факторы оказывают давление на грудинно-ключично-сосцевидную мышцу ребенка.Дополнительное давление на одну сторону SCM может привести к его сжатию, из-за чего ребенку будет трудно повернуть шею.
КАКИЕ СИМПТОМЫ?Ваш ребенок, скорее всего, повернёт голову больше в одну сторону, чем в другую. Ваш ребенок также может наклонять голову больше в одну сторону, чем в другую. Иногда при грудном вскармливании у ребенка могут быть трудности с кормлением с одной стороны или он предпочитает только одну грудь.
У некоторых детей с кривошеей также развивается плоский затылок на той стороне, в которую они всегда смотрят.Это называется позиционной плагиоцефалией. Или у них может образоваться небольшая шишка на шее или шишка в напряженной мышце шеи, которая похожа на «узел» в напряженной мышце. Оба эти состояния, как правило, проходят по мере улучшения кривошеи.
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ Я ВИЖУ МОЙ МЛАДЕНЦА ВСЕГДА СДЕРЖИВАЮЩИЙ ГОЛОВУ С ОДНОЙ стороны?Как опекун, вы, вероятно, первым заметите, что ваш ребенок всегда наклоняет голову набок. Обязательно обратитесь к педиатру для осмотра, потому что это положение головы также может быть вызвано другими условиями.
Ваш педиатр осмотрит вашего ребенка и может задать вам вопросы о его рождении и вашей беременности. Ваш педиатр может захотеть сделать рентген шейного отдела позвоночника, чтобы исключить проблемы с костями, и он или она также может проверить бедра вашего ребенка, потому что у некоторых детей с врожденной кривошеей также наблюдается аномальное развитие бедра (дисплазия бедра).
КАК ЭТО ЛЕЧИТЬ?После осмотра вашего ребенка и определения, есть ли у него кривошея, ваш педиатр посоветует вам увеличить время пребывания ребенка в животе.Время живота побуждает ребенка работать над задействованием мышц шеи, чтобы уменьшить напряжение в шее. Главное – это количество времени, которое вы будете делать на животе: не менее 20-30 минут, 3-4 раза в день.
Ваш педиатр также научит вас некоторым упражнениям на растяжку, чтобы расслабить напряженные мышцы шеи ребенка. Важно делать их несколько раз в день. Ваш педиатр может также направить вас к физиотерапевту, который также научит вас техникам растяжки. Благодаря раннему вмешательству физиотерапевт приходит прямо к вам домой; это бесплатная услуга в Пенсильвании.
Другие способы побудить вашего ребенка выглядеть нежелательно:
- Поместите ребенка в кроватку так, чтобы он повернул подбородок так, чтобы видеть комнату.
- Разместите игрушки и другие предметы так, чтобы вашему ребенку приходилось поворачивать голову, чтобы видеть их и играть с ними.
Если состояние вашего ребенка не улучшится после нескольких месяцев растяжки, проконсультируйтесь с педиатром. Может быть еще одна проблема, которую мы должны дополнительно оценить.
Несмотря на агрессивную физиотерапию, у моего сына уже было значительное уплощение затылка с правой стороны. У него развилась позиционная плагиоцефалия из-за того, что он всегда давил на правую сторону головы, когда лежал на спине, а именно так он лежал большую часть времени. Его направили в краниофасциальную клинику детской больницы Питтсбурга, где ему порекомендовали получить шлем, чтобы исправить его неправильную форму головы.
МОЙ ЛУЧШИЙ СОВЕТЛучший совет, который я могу дать любому родителю ребенка с кривошеей, – это делать упражнения на растяжку и действительно увеличивать время на животик до 20-30 минут, 3-4 раза в день.