Бронхит: что делать, если кашель не проходит
Симптомы бронхита
Бронхит — это воспаление бронхов, труб, по которым воздух попадает в лёгкие и обратно. О том, что пострадали именно бронхи, говорит кашель — главный симптом заболевания. Кашлять при бронхите приходится долго, больше десяти дней. Вместе с кашлем может выделяться прозрачная или белая мокрота, но это не обязательно.
Другие симптомы бронхита:
- Одышка. Из-за воспаления слизистой бронхи не могут работать в полную силу, поэтому дышать трудно. Плюс постоянный кашель, который тоже затрудняет дыхание.
- Повышение температуры. Если бронхит вызван инфекцией, то, как правило, организм сам пытается бороться с ней, а для этого поднимает температуру.
- Усталость и утомляемость. Когда телу не хватает кислорода, не до активности.
Основные причины, по которым бронхи выходят из строя, — вирусы, бактерии и аллергические реакции на разные раздражители.
Иногда бронхит принимает сложные формы, становится обструктивным (это когда просвет бронхов сужается, а дышать крайне трудно, почти невозможно), гнойным (это когда болезнь запущена и мокрота становится рассадником бактерий) или вовсе приводит к пневмонии.
Лечение бронхита
Тут многое зависит от вида бронхита. Острый — это тот, что начался резко, впервые. Острый бронхит вызывают чаще всего вирусы. То есть, если вам поставили диагноз «ОРВИ, бронхит», это не две разные болезни, а бронхит, вызванный вирусом.
Вирусы не лечатся антибиотиками.
Чтобы назначить антибиотики, нужно сделать как минимум анализ крови. Чаще всего острый бронхит проходит без антимикробной терапии, достаточно соблюдать общие рекомендации по лечению ОРВИ и справляться с кашлем при помощи растительных средств или таблеток.
Нужно больше пить, делать влажную уборку в комнате и применять жаропонижающие, если температура поднимается выше 38,5 °С.
Только когда бронхит обструктивный, нужны специальные препараты, которые расширят бронхи. Их обычно применяют при астме в форме ингаляций.Хронический бронхит — это заболевание, которое повторяется трижды в году, причём не меньше двух лет подряд. Виноваты в обострении хронического бронхита могут быть как бактерии, так и внешние раздражители. Причину устанавливает врач по результатам обследования и анализов.
Если дело в бактериях, доктор назначает лечение: антибиотики, противовоспалительные препараты. Если виноваты плохие условия, советует их улучшить: выбросить аллергены, бросить курить, поменять место жительства.
Большая часть народных средств мало помогает при бронхите: компрессы, горчичники, горячие ванны для ног и банки создают иллюзию ухода, но против вирусов и бактерий они бессильны.
Куда лучше применять дыхательную гимнастику. Она поможет вывести мокроту.
Лечение кашля при бронхите
Выбор препаратов зависит от того, какой у вас кашель:
- Непродуктивный, сухой кашель не приносит облегчения и только мешает. Лекарства его подавляют.
- Продуктивный, влажный кашель нужен организму, потому что так бронхи избавляются от мокроты. И в этом помогают отхаркивающие лекарства.
Против сухого кашля применяют лекарства, блокирующие кашель на уровне нервов: они отключают либо кашлевый центр в мозге, либо влияют на нервные окончания на слизистой. Действующих веществ много: кодеин, глауцин, бутамират, окселадин, преноксдиазин. Отличить их можно по надписи «Противокашлевое средство» на упаковке.
Для лечения влажного кашля подходят многие травы и растительные препараты. Мать-и-мачеха, солодка, термопсис, алтей, душица и девясил — основы для многих лекарств, помогающих выводить мокроту. У них на упаковках написано «Отхаркивающее средство».
С влажным кашлем борется ещё одна группа препаратов — муколитики. Они разжижают мокроту, чтобы её легче было вывести.
Профилактика бронхита
Меры профилактики острого бронхита такие же, как и в случае с ОРВИ: надо вести здоровый образ жизни, делать прививки от гриппа, во время эпидемий поменьше посещать людные места и почаще мыть руки.
Чтобы бронхит не стал хроническим, нужно убрать факторы риска: не переносить болезни на ногах, не пытать себя курением, не собирать в квартире пыль и чаще гулять на свежем воздухе.
Бронхит: симптомы и лечение. Лечение бронхита в Рязани
Основными факторами, способствующими заболеванию бронхитом, могут быть неправильно пролеченная простуда, заражение организма бактериями или вирусами. Дополнительные причины – вдыхание пыли, табачного дыма, испарений токсичных химических веществ, а также неправильный образ жизни, негативные привычки, сниженный иммунитет, постоянное переутомление, хронические стрессы, прием некоторых медикаментов и многое другое.
Склонность к бронхиту может быть вызвана характеристиками строения органов дыхания. Например, при узких просветах в бронхах даже небольшое воспаление способствует образованию и скоплению мокроты, а это – идеальная среда для развития вредоносных микроорганизмов.
Разновидности и симптомы бронхита
Выделяют несколько видов бронхита. Каждый из них имеет свои симптомы. И в зависимости от конкретного вида назначается лечение бронхита.
Острый бронхит обычно возникает в осенне-зимнее время. Он отличается симптомами, схожими с простудами:
- вялость, слабость, быстрая утомляемость, снижение работоспособности;
- боль в горле;
- сухой кашель, который затем «трансформируется» в мокрый. Цвет слизи – прозрачный, с оттенком желтизны, зеленоватый;
- в некоторых случаях – повышение температуры до 38-40 градусов;
- повышенная потливость, озноб;
- при просушивании в грудной клетке слышны выраженные хрипы.
При остром бронхите, в случае тяжелого протекания болезни, может наблюдаться кровохарканье, выделение гноя, затруднение дыхания. Средняя продолжительность острого бронхита составляет две недели.
Провоцировать бронхиты могут также инфекции. При инфекционном бронхите наблюдаются:
- сухой кашель, который через некоторое время становится мокрым. При среднетяжелом бронхите кашель сильный, дыхание затрудненное;
- слабость, высокая утомляемость;
- болевые ощущения и дискомфорт в зоне грудной клетки;
- повышение температуры тела;
- при прослушивании грудины заметны такие признаки, как хрипы и жесткость дыхания.
Выделяют также аллергические бронхиты. Их диагностируют по таким признакам:
- сухой кашель;
- сухие хрипы;
- температура тела не повышается;
- отдышка на вдохе;
- при кашле не выделяется гнойная мокрота;
- исчезновение после устранения аллергена.
Такой бронхит возникает при непосредственном контакте с аллергеном – растительной пыльцой, парфюмом, шерстью, бытовой химией или другим.
Возможно также заболевание химическим бронхитом. Он возникает при попадании в органы дыхания химических элементов, раздражающих слизистые. Его наиболее распространенные признаки:
- сильный мучительный кашель;
- головная боль;
- боль в грудной клетке;
- отдышка вплоть до развития симптомов дыхательной недостаточности;
- жесткие сухие хрипы;
- слизистые приобретают синюшный оттенок.
Хроническим бронхитом называется заболевание, которое продолжается несколько месяцев. При этом оно может повторяться ежегодно, и каждый раз проявление признаков наблюдается все дольше. Развивается хронический бронхит при длительном воздействии на организм провоцирующих факторов – табачного дыма, токсичных веществ и других.
Возможные осложнения после заболевания
При неправильном лечении, перенесении болезни на ногах, ослаблении иммунной системы заболевание может дать серьезные осложнения. К ним относится пневмония вплоть до септического процесса, обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма. Последняя наиболее часто проявляется у пациентов, склонных к аллергическим реакциям. Результатом отказа от лечения или неправильной терапии является также хронический бронхит. Если человек ведет здоровый образ жизни, а лечение подобрано правильно, здоровье полностью восстанавливается уже через две-три недели.
Как происходит лечение бронхита
Лечение бронхита должно быть комплексным. Оно направлено на ликвидацию инфекции, вызвавшей заболевание, уменьшение отечности слизистых, очищение просвета бронхов от скопившейся слизи, устранение симптомов интоксикации. Болезнь лечится фармацевтическими препаратами, физиотерапией, вспомогательными методами.
Для лечения бронхита назначаются средства:
- антибактериальные или противовирусные – в зависимости от природы заболевания;
- нестероидные противовоспалительные препараты, которые, снимают не только воспаление, но также болевые ощущения и жар;
- препараты-муколитики, способствующие разжижению мокроты;
- отхаркивающие средства – повышающие отделение слизи при мокром кашле;
- общеукрепляющие препараты.
Лечение всех видов бронхитов предусматривает также кислородотерапию, физиотерапевтические процедуры (электрофорез, УВЧ, магнитотерапия, парафиновые аппликации и другие), ингаляции, орошение слизистых горла и носа специальными спреями.
Пациенты, которые тщательно относятся к своему здоровью, лечат бронхит и вспомогательными методами – лечебной гимнастикой, массажами и другими.
Профилактика заболевания
Лучшей профилактикой всех видов бронхитов является устранение всех неблагоприятных факторов, которые могут вызвать заболевание. Следует вести здоровый образ жизни, отказаться от табакокурения и других вредных привычек, наладить режим питания, практиковать умеренные физические нагрузки. В период эпидемий вирусных и инфекционных простудных заболеваний необходимо следовать рекомендациям оп организации профилактических мер.
Победить бронхит на любой стадии заболевания вам помогут опытные специалисты сети клиник «Медком».
Хронический кашель | Клиника “Оберіг”
Кашель – это защитный механизм, с помощью которого Ваш организм не допускает попадания посторонних предметов в дыхательные пути и легкие и выводит из них избыток слизи и вредные частички. Кашлять время от времени (например, при вдыхании дыма) – это норма, кашель помогает предотвратить развитие воспаления и инфекции дыхательных путей. Однако навязчивый кашель, наличие большого количества мокроты, изменение ее цвета, появление крови в мокроте – признаки болезненного состояния. Кашель также может приводить к таким осложнениям, как выраженная слабость, головокружение, рвота, недержание мочи, боль или дискомфорт в груди или животе, и даже перелом ребер.
КАКАЯ ДЛИТЕЛЬНОСТЬ КАШЛЯ СЧИТАЕТСЯ НОРМАЛЬНОЙ?
В медицине принято выделять острый, подострый и хронический кашель.
Острый кашель длится менее 3-х недель и обычно связан с простудой (острой респираторной вирусной инфекцией). По мере того, как простуда отступает, кашель уменьшается и постепенно исчезает. По статистике, кашель вследствие респираторной инфекции длится в среднем около 15-18 дней. Наличие такого кашля является своего рода «нормой» для данного состояния.
Подострый кашель длится от 3-х до 8-ми недель. Обычно это затянувшийся кашель после перенесенной респираторной инфекции (так называемый подострый постинфекционный кашель). Чаще всего кашель затягивается из-за особенностей инфекционного возбудителя или свойств организма пациента. Как правило, он не опасен, не требует активного лечения и проходит самостоятельно. Однако в части случаев такой кашель может быть признаком специфической инфекции, например коклюша, или симптомом «спящего» заболевания. Например, очень часто бронхиальная астма обостряется и проявляет себя только на фоне вирусной инфекции.
Хронический кашель длится более 8-ми недель. Постоянный, длительный кашель, или периодически повторяющиеся его эпизоды – это признак болезни, который требует обязательного обращения к врачу для выяснения причины кашля и назначения соответствующего лечения. «Красные флаги» при хроническом кашле – симптомы, требующие немедленного обращения за медицинской помощью: обильное выделение мокроты, гнойный характер мокроты, кровохарканье (кровь в мокроте или «ржавый» цвет), лихорадка, выраженная слабость, потливость и потеря веса, одышка, «свист» в груди. При правильном подходе, в подавляющем большинстве случаев можно эффективно избавиться от навязчивого, изматывающего хронического кашля.
КАКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ЧАЩЕ ВСЕГО ЯВЛЯЮТСЯ ПРИЧИНОЙ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Вопреки ожиданиям, самой частой причиной хронического кашля является не хронический бронхит. Чаще всего хронический кашель связан с патологией верхних дыхательных путей (риниты, синуситы), бронхиальной астмой и астмоподобными заболеваниями, а также гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью.
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей – это патология носа и околоносовых пазух (ринит, синусит), при которой хронический кашель вызван раздражением дыхательных путей слизью, стекающей по задней стенке глотки из полости носа и вызывающей их воспаление. Кроме того, наличие постоянного воспаления и скопление слизи в носу «перевозбуждает» кашлевой центр в головном мозге, он становится избыточно активным и «срабатывает» в виде кашля на самые незначительные раздражители. Симптомами кашлевого синдрома верхних дыхательных путей являются: чувство стекания слизи по задней стенке глотки, заложенность носа, затруднение носового дыхания и насморк, ощущение «щекотания» и инородного тела в горле и носоглотке, потребность часто прочищать горло.
Бронхиальная астма (БА)– это хроническое воспалительное заболевание, проявляющееся эпизодическим сужением бронхов (бронхоспазмом). Типичные проявления астмы – удушье (одышка, нехватка воздуха) и свистящие хрипы в груди, однако кашель может быть и единственным ее симптомом. Приступы кашля и нехватки воздуха при астме обычно бывают сезонными (особенно в период цветения трав), часто следуют за респираторной инфекцией, могут возникать в ответ на воздействие «триггеров» (провоцирующих факторов) – холодного и сухого воздуха, резких запахов, дыма, пыли и различных аллергенов (например, шерсть и перхоть домашних животных). Весьма распространенным является «кашлевой вариант» бронхиальной астмы, при котором пациент много и длительно кашляет, однако не имеет приступов удушья или затруднения дыхания.
Неастматический эозинофильный бронхит – это такое же воспаление бронхов, как при астме, однако не сопровождающееся сужением бронхов. Главным симптомом болезни является сухой кашель.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) – это заброс желудочного сока в пищевод, гортань и даже бронхи. Содержащиеся в нем соляная кислота и пищеварительные ферменты вызывают выраженное раздражение и воспаление слизистой оболочки. ГЭРБ часто проявляется изжогой, ощущением попадания желудочного содержимого обратно в пищевод (медицинский термин – регургитация), кислым привкусом во рту. Однако в значительной части случаев кашель – едва ли не единственный симптом заболевания.
КАКИЕ ЕЩЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МОГУТ ВЫЗВАТЬ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?
Другими возможными причинами хронического кашля могут быть: курение, прием некоторых лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии (ингибиторов ангиотензин-превращающего фермента), профессиональные или бытовые вредности, хронические бронхолегочные инфекционные заболевания (бронхоэктазы, муковисцедоз), туберкулез легких, интерстициальные заболевания легких, опухоли легких и бронхов, попадание инородного тела в дыхательные пути, заболевания сердца и сердечная недостаточность, неврологическая патология, психогенные причины.
КАК СВЯЗАНЫ КУРЕНИЕ И ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ?
Курение не только является одной из наиболее частых причин кашля, но и усугубляет состояние при наличии других заболеваний, вызывающих кашель. Так называемый «кашель курильщика» обычно связан с хроническим бронхитом или хроническим обструктивным заболеванием легких.
Хронический бронхит – это воспаление слизистой оболочки бронхов, вызванное длительным воздействием вредных факторов, среди которых самым важным является сигаретный дым. Основной симптом хронического бронхита – это длительный кашель (на протяжении 2 лет – постоянный или эпизодами более 3 месяцев) с наличием мокроты, которая может быть как прозрачной, как и окрашенной – белого, желтого или зеленого цвета. Очень часто диагноз хронического бронхита ставят пациентам с любым хроническим кашлем. И так же часто это делается ошибочно. Если Вам был установлен диагноз «хронический бронхит», но Вы не курите, не имеете других вредных ингаляционных воздействий (например, профессиональных), если кашель преимущественно сухой, а длительность заболевания менее 2 лет – скорее всего, у Вас другая причина кашля. По всем медицинским канонам, корректная постановка диагноза хронического бронхита возможна лишь тогда, когда исключены другие, более частые причины кашля (например, ГЭРБ, астма или кашлевой синдром верхних дыхательных путей).
Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) – это воспаление дыхательных путей, также преимущественно связанное с курением, вызывающее постоянное сужение просвета бронхов (бронхообструкцию). ХОЗЛ проявляется кашлем, одышкой и приступами нехватки воздуха. Изменения в бронхах и легких при этом заболевании являются необратимыми и неуклонно прогрессирующими, однако ухудшение состояния можно предотвратить при условии прекращения курения.
Курение не исключает наличие других причин хронического кашля, таких как бронхиальная астма, ГЭРБ и прочие. Многие курильщики, имеющие хронический кашель, не обращаются за медицинской помощью, связывая кашель именно с курением, однако при обследовании врач может выявить другое заболевание, требующее лечения.
НУЖНО ЛИ БРОСИТЬ КУРИТЬ?
Успешное лечение заболеваний, вызванных курением, невозможно, пока пациент продолжает курить. После отказа от курения кашель, как правило, исчезает через 4 недели, однако может продолжаться и несколько месяцев. Если кашель длительно сохраняется или изменил свой характер после прекращения курения, необходимо обратиться к врачу для поиска и лечения других причин кашля. С другой стороны, даже правильное лечение заболевания, вызвавшего кашель, может не дать полного исчезновения симптомов без прекращения курения. Курение вызывает ухудшение функции дыхания у всех людей, и наоборот, отказ от курения приводит к улучшению функции дыхания и улучшению самочувствия у всех, независимо от пола, возраста, стажа курения и наличия сопутствующих заболеваний.
МОЖЕТ ЛИ БЫТЬ ОДНОВРЕМЕННО НЕСКОЛЬКО ПРИЧИН ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Да, наличие у одного пациента нескольких заболеваний, вызывающих кашель, встречается часто. Комбинация двух или даже трех наиболее частых причин кашля (кашлевого синдрома верхних дыхательных путей, бронхиальной астмы или эозинофильного бронхита и ГЭРБ) встречается так же часто, как и единственная причина.
КАК МОЖНО ВЫЯВИТЬ ПРИЧИНУ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Для выяснения причины кашля необходимо обязательно обратится к врачу. В большинстве случаев, с помощью специальных исследований и целенаправленного лечения, причины хронического кашля успешно выявляются. Зачастую эффективность пробного курса лечения является главным диагностическим критерием при постановке диагноза. В некоторых случаях требуется расширенная диагностическая программа.
КАКИЕ ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ТЕСТЫ МОГУТ ИСПОЛЬЗОВАТЬСЯ?
Для диагностики наиболее распространенных причин кашля используются следующие диагностические методы: спирометрия, бронхопровокационный тест, рентгенография органов грудной клетки, исследование мокроты, а также рентгенография околоносовых пазух, суточное мониторирование кислотности в пищеводе (используется редко), эзофагогастроскопия, бронхоскопия, рентген-контрастное исследование желудка, компьютерная томография легких и другие.
Рентгенография органов грудной клетки является обязательным диагностическим мероприятием при любом варианте кашля, так как позволяет выявить или исключить очевидные бронхо-легочные причины, в том числе такие жизнеугрожающие заболевания, как туберкулез и опухоли легких на ранних стадиях.
Спирометрия – это исследование функции дыхания, позволяющее выявить бронхиальную обструкцию (сужение бронхов) при многих заболеваниях легких и бронхов. При спирометрии измеряются объем выдыхаемого пациентом воздуха при форсированном («усиленном») выдохе и скорость потока воздуха. Спирометрия – «золотой стандарт» в диагностике таких заболеваний, как бронхиальная астма и хроническое обструктивное заболевание легких.
Если есть подозрение на астму, но результаты спирометрии нормальные, это не означает отсутствие заболевания. В таком случае требуется проведение бронхопровокационного теста – серии последовательных ингаляций особого лекарственного вещества и последующих спирометрических тестов. С помощью такого лекарственного вещества у лиц с астмой провоцируется некоторое сужение бронхов, а у здоровых этого не происходит. Если бронхопровокационный тест отрицательный, бронхиальную астму с большой долей вероятности можно исключить. Микроскопическое исследование мокроты позволяет оценить характер воспаления в бронхах. В большинстве случаев, в том числе при сухом кашле, требуется применение индукции мокроты – ингаляции солевого раствора с помощью небулайзерного ингалятора для стимуляции отхождения мокроты.
ПОДДАЕТСЯ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ ЛЕЧЕНИЮ?
Да, в более чем 90% случаев кашель полностью исчезает или существенно уменьшается в результате адекватного лечения. Ключевым моментом является выявление причины кашля и применение правильной лечебной программы. Иногда, особенно при лечении астмы и ГЭРБ, требуется длительный срок (до нескольких месяцев) для достижения полного эффекта. Важно последовательное и регулярное выполнение рекомендаций врача. Также имеет огромное значение стойкое изменение привычек и образа жизни – отказ от курения, изменение режима питания и диеты, ограничение контакта с аллергенами, прекращение приема некоторых препаратов.
КАКОВЫ ЛЕЧЕБНЫЕ МЕРОПРИЯТИЯ ПРИ ОСНОВНЫХ ПРИЧИНАХ ХРОНИЧЕСКОГО КАШЛЯ?
Кашлевой синдром верхних дыхательных путей: антигистаминные препараты и местные сосудосуживающие препараты в нос. Частой ошибкой является назначение новых неседативных антигистаминных препаратов, которые неэффективны при этом состоянии (кроме аллергического ринита). В многочисленных клинических исследованиях доказана противокашлевая эффективность только для антигистаминных препаратов 1 поколения .
Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит: ингаляционные глюкокортикостероиды – обязательные и главные препараты для лечения астмы. Это гормональные противовоспалительные вещества, которые вводятся ингаляционно, то есть вдыхаются в виде порошка или аэрозоля, и действуют непосредственно в бронхах. Они были специально разработаны для предотвращения «гормональных» побочных эффектов, поэтому в отличие от таблетированных и инъекционных форм гормонов, очень безопасны. Это доказано многочисленными клиническими исследованиями и широким опытом применения во всем мире в течение многих десятилетий.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: антисекреторные препараты – препараты первого выбора (ингибиторы протонной помпы), также возможно добавление прокинетиков и антацидов для уменьшения рефлюкса и устранения его результатов. Крайне важным является соблюдение диетических рекомендаций и модификация привычек (отказ от отдыха в горизонтальном положении после еды, поднятие головного конца постели и т.п.).
МОЖЕТ ЛИ ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ БЫТЬ СВЯЗАН С ПСИХОЛОГИЧЕСКИМИ ПРОБЛЕМАМИ ИЛИ ПРИВЫЧКОЙ?
Да, такие случаи возможны, однако весьма редки. Диагноз психогенного кашля или кашля «по привычке» может быть рассмотрен только после исключения всех возможных более частых и более опасных причин, если он кажется оправданным и врачу, и самому пациенту. Если пациента беспокоит кашель и причину не удается установить, не смотря на прилагаемые усилия, это может вызывать депрессию и тревожность, таким образом, эти состояния могут сопровождать кашель, а не провоцировать его.
ЗАРАЗЕН ЛИ КАШЕЛЬ?
В большинстве случае – нет, если кашель не вызван инфекцией. Такие заболевания, как туберкулез или коклюш – очень заразны, и требуют соблюдения мер безопасности. Кашель, связанный с респираторной инфекцией, заразен пока выделяется возбудитель – вирус, то есть в первые несколько дней – неделю.
КОГДА МОЖНО ПРИМЕНЯТЬ ПРОТИВОКАШЛЕВЫЕ ПРЕПАРАТЫ ПРИ ХРОНИЧЕСКОМ КАШЛЕ?
Применение противокашлевых препаратов очень ограничено – это случаи мучительного кашля, угрозы осложнений, невозможности воздействия на причину кашля (например, при раке). В остальных случаях единственным лечебным подходом является лечение установленной причины кашля.
Если Вы страдаете от хронического кашля, обратитесь к специалистам для выяснения причины проблемы. Звоните:
(044) 521 30 03
Затяжной кашель | ФБУЗ Лечебно-реабилитационный центр Минэкономразвития России. Официальный сайт
В течение жизни человека беспокоят разные проблемы со здоровьем. Есть жалобы, которые пугают человека, и он сразу бежит к врачу: «Доктор, мне трудно дышать!» или « Доктор, у меня кровь в мокроте!»
Однако, почему-то жалоба на кашель с небольшим количеством светлой или желтоватой мокроты не вызывает у человека серьезных опасений. «Да, у меня просто бронхит. А обратился к Вам на прием я, потому, что жене (матери) надоел мой постоянный кашель». Не правда ли знакомая ситуация?
Причины «простого затяжного кашля». А так ли все безобидно?
Кашель – это защитный рефлекс. Это попытка организма защититься, освободиться от постороннего вещества, раздражителя , который попал в дыхательные пути.
Представьте такую ситуацию: во время еды Вы засмеялись, и частичка пищи или напитка попала не в пищевод, а в дыхательное горло (гортань). Сразу начинается кашель, организм не потерпит пищу в дыхательных путях, потому что это опасно и может привести к тяжелым заболеваниям. Это здоровая защитная реакция организма.
Теперь – другая ситуация: в дыхательных путях вследствие воспаления образуется слизь. Для организма – это инородное тело и его надо вывести. Начинается кашель.
Таким же инородным телом для органов дыхания будет опухоль, заброс содержимого желудка (рефлюкс), стекание гноя по носоглотке из пазух носа, сдавление дыхательных путей увеличенной щитовидной железой или лимфотическими узлами . Думаю, что я перечислила достаточное количество причин развития затяжного кашля чтобы задуматься, обследоваться и уточнить его причину.
Затяжной кашель длится от 3 недель до 3 месяцев
Основные причины развития затяжного кашля и методы проводимого обследования.
- Заболевания легких и бронхов.
Заболеваний легких и бронхов, приводящих к затяжному кашлю много. Это хронический бронхит, бронхиальная астма, пневмония, бронхоэктазы, туберкулез, опухоли.
Исключить эти заболевания несложно: необходимо провести рентген органов грудной клетки (лучше, компьютерную томографию) и функцию внешнего дыхания. Последнее исследование проводится обязательно с пробой с бронхорасширяющим ингалятором. При необходимости проводится бронхофиброскопия.
- Заболевания носоглотки
Название причины кашля в данном случае очень точно отражает его механизм. Называется он «синдром постназального затека»
Для исключения этой причины затяжного кашля необходимо проведение осмотра ЛОР–врача, аллергологическое обследование, рентгенологическое исследование околоносовых пазух.
Другая причина длительного приступообразного кашля, вызванного поражением ЛОР органов – воспаление глотки и трахеи, чаще всего на фоне простуды. Этот кашель носит приступообразный характер, сопровождается охриплостью голоса, болью за грудиной при кашле и дыхании. Может носить очень затяжной характер – до месяца.
Кроме осмотра ЛОР врача в такой ситуации надо исследовать кровь на такие возбудители, как легочная микоплазма, хламидия, коклюш, паракоклюш.
- Заболевания пищевода и желудка
Механизм кашля при этих заболеваниях – раздражение слизистой дыхательных путей, попадающим в них содержимым желудка.
Чаще всего кашель в такой ситуации не является единственной жалобой. Человека беспокоят также
Делаем эзофагогастроскопию, рентген желудка с барием и уточняем причину кашля.
- Заболевание сердца
«Сердечный кашель» возникает из-за отека слизистой бронхов при застое крови в легких , когда сердце не справляется с нагрузкой и оставляет часть крови в лёгочных сосудах. Набухание слизистой бронхов воспринимается организмом, как инородное тело, он пытается избавиться от этого отека с помощью кашля.
Заболевание сердца в этом случае должно быть достаточно серьезное и тяжелое ( порок сердца, выраженная сердечная недостаточность), чтобы привести к такому кашлю. Чаще всего пациент знает о своем «сердечном» заболевании еще до появления кашля.
Данная причина кашля исключается при проведении ЭКГ и ультразвукового исследования сердца.
- Заболевания щитовидной железы, увеличение лимфатических узлов и опухоли
При этих заболеваниях на трахею и бронхи (дыхательные пути) оказывается давление из вне, которое организм воспринимает , как раздражение инородным телом и пытается его удалить при помощи кашля.
Для исключения этой причины кашля необходимо провести УЗИ щитовидной железы, рентген или компьютерную томография органов грудной клетки.
- Кашель , вызываемый приемом определенных групп лекарственных препаратов.
Побочным действием приема некоторых лекарственных препаратов является кашель. Чаще всего это препараты, принимаемые для снижение давления группы эналаприла.
Здесь врачу для установления диагноза поможет правильно собранный анамнез, при котором можно будет выявить временную взаимосвязь начала приема лекарственного препарата и кашля.
При отмене препарата уже через 4-5 дней отмечается улучшение состояния, а через месяц кашель совсем перестает беспокоить.
Лечение кашля зависит от причины его вызвавшей.
Как отличить кашель при коронавирусе от других заболеваний
Многие из нас сейчас тревожно «прислушиваются» к малейшему першению в горле. А уж если начинается кашель, переживания достигают предела. Ведь самое опасное осложнение коронавируса — пневмония, воспаление легких. Его проявление — тот самый кашель. С другой стороны, этот симптом бывает и при любой простуде, и при аллергии, и при бронхите.
Можно ли отличить именно «коронавирусный» кашель? Об этом kp. ru поговорил с главным пульмонологом Минздрава РФ, заведующим кафедрой пульмонологии лечебного факультета Сеченовского Университета, доктором медицинских наук, членом-корреспондентом РАН Сергеем Авдеевым.
КАК ЧАСТО БЫВАЕТ КАШЕЛЬ ПРИ КОРОНАВИРУСЕ
– Сергей Николаевич, при коронавирусе кашель бывает всегда?
– Нет. Кашель наблюдается примерно у 30 – 50% пациентов с COVID-19. То есть, больше чем в половине случаев при коронавирусе кашель отсутствует. В то же время есть множество других заболеваний, никак не связанных с коронавирусной инфекцией, при которых человек кашляет. Так что, если у вас кашель, это вовсе не повод идти проверяться на COVID.
– Можем ли мы по каким-то особенностям кашля заподозрить коронавирус?
– Нет, не можем. Это обычный сухой кашель, ничем не отличающийся от кашля при других вирусных инфекциях.
– Врачи говорят: если у вас коронавирус не в тяжелой форме, сидите дома и только когда начнется одышка, вызывайте врача. Но многие люди привыкли, чуть начав кашлять, пить сиропы, дышать над сваренной картошкой и так далее. А вдруг это коронавирус, не усугубим ли мы болезнь такими способами?
– Нет, она вряд ли усугубится от таких процедур. Но и вряд ли вы поможете себе справиться с этой инфекцией, если будете лечиться над парами сваренной картошки или другими ингаляциями. Главная рекомендация – никуда не выходить из дома. Поскольку сегодня в большинстве случаев коронавирусная инфекция лечится в домашних условиях.
– Сейчас при ОРЗ люди лишний раз стараются не вызывать врача.
– На мой взгляд, в этом есть рациональное зерно. Чем больше у нас контактов, в том числе и в лечебных учреждениях, тем больше рисков заразиться коронавирусной инфекцией. Поэтому, если у кого-то ОРЗ протекает в легкой форме по привычному сценарию для нетяжелых респираторных заболеваний, имеет смысл никуда не обращаться и лечиться самостоятельно.
С БРОНХИТОМ И АСТМОЙ — В ЗОНЕ РИСКА?
– Для людей с бронхитом или астмой коронавирус ведь еще опаснее, чем для других? Может, им имеет смысл как-то дополнительно защищаться?
– На самом деле, наиболее рискуют заболеть коронавирусной инфекцией не те, кто болен бронхитом или астмой, а люди, страдающие диабетом, ожирением и артериальной гипертензией. Всем пациентам, которые находятся на какой-то поддерживающей терапии, очень важно продолжать применять, никак не изменяя ее. Принимать те же препараты и в тех же дозировках, что были прописаны врачом.
Что касается дополнительных мер для уменьшения риска заражения коронавирусом, то они хорошо всем известны. Это самоизоляция и гигиена. Они действенны и полезны для всех людей.
ЧТО ПРОИСХОДИТ С ЛЕГКИМИ ПРИ БЕССИМПТОМНОЙ БОЛЕЗНИ
– Говорят, до 60% зараженных переносят эту инфекцию бессимптомно. Что же при этом происходит с легкими?
– В легких могут быть небольшие изменения. Например, возможна легкая пневмония. Это удивительная ситуация, в медицинской практике такого раньше не было, но пациент с коронавирусной инфекцией может без симптомов перенести легкую пневмонию и выздороветь. И это уже неопровержимо доказанный факт.
– А может ли такая пневмония перейти в тяжелую форму?
– Если пневмония остается бессимптомной, то как она может дойти до сильного состояния? Как правило, такие заболевания протекают по благоприятному сценарию. Я думаю, многие россияне уже перенесли коронавирусную инфекцию и даже не заметили. Скоро будут широко доступны методы исследования этой инфекции на основе антител, тогда мы поймем, сколько людей у нас на самом деле переболели COVID. Если мы говорим о легком течении этой болезни, то пневмония может пройти и не оставить почти никаких следов в легких. Уверен, что именно так со многими россиянами и было.
– Но если пневмония примет тяжелые формы, мы это заметим по температуре и кашлю?
– Нет, на первое место здесь выходит одышка. При тяжелой форме заболевания это самый первый тревожный признак того, что нужно как можно быстрее посоветоваться с врачом и принять решение о дальнейшем лечении.
ПОВРЕЖДЕНИЯ ЛЕГКИХ ПОСЛЕ КОРОНАВИРУСА: ВРЕМЕННО ИЛИ НАВСЕГДА?
– Можно ли заболеть коронавирусом так, чтобы легкие совсем не пострадали?
– Думаю, да.
– Можно ли вообще вылечиться от коронавируса?
– Подавляющее большинство больных вылечиваются.
– Я слышал мнение, что даже у тех, кто как будто вылечивается от коронавируса, все равно остаются серьезные поражения в легких: фиброз, который не рассасывается, изменения структуры легочных тканей. Так ли это?– Я бы посоветовал «специалистам», которые подобное утверждают, предъявить какие-то опытные данные или езультаты анализов, подтверждающие их слова. Думаю, что ни у кого таких результатов на сегодняшний день нет. Поэтому сейчас преждевременно говорить о каких-то тяжелых последствиях, возникающих после перенесения коронавирусной инфекции. Мы пока этого не знаем.
Да, действительно, могут быть серьезные последствия осле любой тяжелой пневмонии, тем более после острого респираторного дистресс-синдрома. Это острая дыхательная недостаточность, тяжелое поражение легких, которое требует искусственной вентиляции легких. Но то, что после коронавирусной пневмонии обязательно будет фиброз – утверждать нельзя. Это все какие-то догадки, спекуляции, голословные утверждения, а не доказанные факты.
В ТЕМУ
Из-за чего был карантин в школах в декабре 2019-го?
– Если у человека температура, сильный кашель, а тесты показывают, что коронавируса не обнаружено – гарантирует ли это, что его действительно нет?
– К сожалению, не гарантирует. Заболевание COVID-19 может быть и при отрицательных тестах. Шансы возрастают, если, например, вы общались с кем-то из зараженных этой инфекцией или в вашем близком окружении кто-то уже заболел.
– В конце 2019 года в школах Подмосковья вводили карантин из-за атипичной пневмонии. Это точно был не COVID-19?
– Это была микоплазменная пневмония. То есть атипичная бактерия, но не вирус. Микоплазма может передаваться от человека к человеку, описаны случаи вспышек заболевания в коллективах. Но это совсем другая инфекция.
– Какой у вас прогноз по поводу развития пандемии в нашей стране?
– Этот вопрос мне задают постоянно, и я на него отвечаю одно и то же: точный прогноз сейчас, в настоящий момент, не даст вам никто. Пока мы видим только то, что число пациентов и госпитализаций нарастает. Проблема очень серьезная и очень большая. Поэтому люди должны стремиться минимизировать контакты и помнить, что самоизоляция – лучшая мера безопасности. По всем данным пик заболевания еще не пройден.
synlab: Кашель у детей
Кашель – физиологическая защитная реакция организма, она обеспечивает выведение из дыхательного тракта слизи, продуктов воспаления, инородных тел.
Кашель. Какой он бывает?
Сухой кашель (непродуктивный) – утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний.
Влажный кашель (продуктивный). При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы.
Различают кашель острый (до 3-х недель), подострый (3-8 недель), хронический (дольше 3-х недель).
При каких заболеваниях у ребенка появляется кашель?
Кашель часто бывает при ОРВИ, которые вызывают воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей на уровне носоглотки, гортани, трахеи. К ним относятся грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, РС-вирусная инфекция. При фарингите, трахеите кашель постоянный, изнуряющий, часто сухой. Очень характерный кашель при ларингитах – грубый, «лающий».
Длительный кашель может быть при наружных отитах, синуситах (острых и хронических), аденоидитах – беспокоит чаще утром или вечерам, когда ребенка укладывают спать. При этом в положении на спине патологический секрет стекает по задней стенке глотки и к гортани, раздражает ее слизистую и вызывает кашель.
У детей с бронхитом, пневмонией кашель более глубокий, первое время может быть сухой, затем становится влажным, может быть болезненным.
Долго сохраняется кашель при атипичных инфекциях – хламидиозе и, особенно, микоплазмозе; коклюше (бывает и у привитых детей). Такой кашель чаще приступообразный, малопродуктивный, назойливый.
Так же причиной длительного кашля могут быть аллергические заболевания органов дыхания (аллергический риносинусит, трахеит, бронхиальная астма). Для них характерен сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают домашняя или библиотечная пыль, шерсть домашних животных, плесень, пыльца растений, табачный дым.
Длительный сухой кашель, беспокоящий во время дневного сна, в ночное время, может быть при заболеваниях пищевода, когда не смыкается мышечный сфинктер между пищеводом и желудкам и происходит заброс содержимого из желудка в дыхательные пути – так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс.
При попадании инородного тела в дыхательные пути ребенка (семечки, орешки, мелкие фрагменты игрушек) кашель приступообразный, мучительный, часто сопровождается удушьем, сильным беспокойством.
Довольно часто, особенно в осенне-зимний период, кашель вызван пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.
Нередко встречается такое понятие, как гиперреактивность бронхов. Это состояние, когда бронхи отличаются повышенной чувствительностью к раздражителям и кашель возникает после физической нагрузки, резкой перемены температуры воздуха, вдыхании табачного дыма, загрязненного воздуха и др. Как правило, данное состояние возникает после перенесенных вирусных заболеваний.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что и сухой и влажный кашель не следует оставлять без внимания, так как причины и последствия могут быть достаточно серьезными.
Обследование
При частых вирусно-бактериальных заболеваниях истощаются физиологические ресурсы иммунитета, что может привести к развитию хронических заболеваний. Поэтому в детский коллектив кашляющего ребенка лучше не отправлять. Малыш, не до конца восстановившийся после болезни, имеет риск быстро инфицироваться снова. Поэтому нужно обязательно до конца разобраться, что же является причиной длительного кашля. Провести лабораторные исследования: анализы крови на респираторный микоплазмоз, хламидиоз, коклюш, ВЭБ- инфекцию, аскаридоз, токсокароз, общий иммуноглобулин Е, аллергологические панели; сделать рентген органов грудной клетки, спирографию. Проконсультировать ребенка у пульмонолога, аллерголога, гастроэнтеролога, фтизиатра.
Меры профилактики развития кашля:
· Своевременное лечение острой респираторной инфекции. При появлении первых признаков заболевания нельзя отправлять ребенка в сад, школу. Иногда достаточно посидеть дома в спокойной доброжелательной обстановке, дать обильное теплое питье (компоты, морсы, липовый, ромашковый, некрепкий черный или зеленый чай, березовый сок, дегазированную минеральную воду), промывать носик физ. раствором, провести простые тепловые процедуры (сухое тепло на область икроножных мышц и стоп, подчелюстную область) и ребенок быстро поправится.
· Поддерживать оптимальные параметры воздуха в квартире: температуру на уровне +18-20 °С, влажность 60-70%. Особенно это касается той комнаты, где спит ребенок. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна. Правильным будет использование увлажнителя, но, если такого прибора в семье нет, можно воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями, полотенцами.
· Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении (убрать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести).
· Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.
· Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.
· Проводить частую влажную уборку.
· Своевременно пролечить очаги хронической инфекции (кариес, аденоидит, хронический тонзиллит).
Если Ваш ребенок долго кашляет, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.
Лечить сухой кашель у ребенка
Родители очень трепетно относятся к здоровью своих детей и обращаются к врачу по любому, самому малейшему, поводу. И это правильно, так как в детстве даже незначительные недомогания вскоре могут перерасти в опасную болезнь. Примером такого симптома у ребенка служит сухой кашель. Он встречается довольно часто, поэтому родителям полезно знать, чем кашель вызывается и как правильно его лечить. Характеризуется сухой кашель тем, что в дыхательных путях перестает выделяться секрет (вещество, которое «смазывает» горло), либо кашель имеет высокую вязкость, как при пневмонии. Помимо этого, сухой кашель вызывается попаданием в дыхательные пути грязи или инородного тела, отеком голосовых связок или сужением просвета бронхов при их спазме.
Причины развития сухого кашля
Врачи выделяют несколько причин появления сухого кашля у ребенка.
- Кашель при воспалении голосовых связок. При этой патологии у человека уменьшается просвет голосовой щели. В результате этого, сухой кашель может быть либо громким и резким («лающий» кашель), либо, наоборот, очень тихим. Воспаление голосовых связок в медицине называется ларингитом и обычно появляется из-за поражения связок вирусной или другой инфекцией. Ларингит может появиться и без влияния микробов – например, связки воспаляются при вдыхании паров вредных веществ, при аллергии или даже при громком крике.
- Бактериальный инфекции. Они опасны тем, что сухой кашель является лишь одним из многочисленных признаков воздействия на организм. Такие болезни, как туберкулез, дифтерия, коклюш и некоторые другие заражают токсинами весь организм в целом, доставляя человеку массу неприятностей, а в особо тяжелых случаях – приводя к смерти пациента. Эти заболевания приводят к отеку тканей дыхательных путей ребенка, скоплению мокроты в бронхах, воспалению лимфатических узлов и другим патологиям. От этого больной начинает рефлекторно кашлять, причем его кашель может быть как сухой, так и с большим количеством мокроты, которая с трудом выводится из организма.
- ОРВИ. Одна из самых распространенных причин появления сухого кашля у ребенка. Вирусы воздушно-капельным путем попадают на слизистую оболочку дыхательных путей, где поражают клетки, которые вскоре погибают. Это ведет к раздражению рецепторов в горле, и у человека начинается сильный сухой кашель. Существует несколько разновидностей инфекций дыхательных путей, каждая из которых имеет собственный тип кашля. Например, самый «верхний» кашель наблюдается при фарингите, когда поражается глотка. Трахеит сопровождается раздражением рецепторов в трахее, бронхит – в бронхах, а тяжелее всего переносится пневмония, которая иначе называется воспалением легких.
- Плеврит (воспаление плевры). Воспаление оболочки легких тоже может являться причиной рефлекторного сухого кашля у детей и взрослых.
- Аллергические реакции. Еще одна известная причина развивающая сухой кашель. Распознать аллергию можно по ее сезонному характеру, а также по отсутствию других тяжелых симптомов, как, например, повышение температуры. Зато если одновременно с кашлем у ребенка отмечается сильный насморк и слезоточивость, то можно с большой долей уверенности говорить об аллергии. Как правило, она обостряется весной или осенью. Чаще всего у детей встречается аллергия на пыльцу и шерсть домашних животных.
- Гастро-эзофагеальный рефлюкс. Под этим термином скрывается такая необычная патология, как обратный ток содержимого внутренних органов. В данном случае речь идет о случаях, когда желудочный сок «поднимается» по пищеводу и попадает в рот или в дыхательное горло, вызывая кашель. Как правило, рефлюкс появляется после принятия пищи и в лежачем положении.
- Редкие причины. Встречаются не столь часто, но, тем не менее, могут быть причиной развития сухого кашля. К ним относятся воспаление бронхиальных лимфатических узлов, опухоль легких, воспаление дыхательных путей, аневризма аорты, некоторые виды пороков сердца.
Лечение сухого кашля у ребенка
Лечение детей всегда протекает сложнее, чем лечение взрослых, и ситуация с сухим кашлем – не исключение. Более того, детям примерно до двух лет вообще нельзя давать лекарства из-за высокой вероятности передозировки. Детям постарше можно давать препараты, которые борются с рефлексом кашля, а вот для совсем маленьких пациентов нужно использовать другие методы, уменьшающие раздражение рецепторов в дыхательных путях.
В любом случае, выбирая лекарственный препарат, нужно внимательно изучить инструкцию на предмет возможных побочных эффектов. Обычно для средств от сухого кашля характерны слабость, головокружение и сонливость, которые могут возникнуть после их приема. Поэтому врачи назначают прием таких препаратов перед сном.
Важно знать, что, помимо указанных побочных эффектов, лекарства должны иметь совместимость с другими препаратами и не должны иметь противопоказаний для каждого пациента. Нельзя лечить сухой кашель у ребенка самостоятельно, поскольку в этом случае велик риск навредить ему.
Родителям следует отвести ребенка к врачу при первых признаках сухого кашля, чтобы тот провел осмотр и назначил курс лечения. Препараты, которые используются для этого, эффективно избавляют ребенка от раздражения дыхательных путей на срок до 12 часов.
Для лечения в домашних условиях врач может порекомендовать паровые ингаляции. При этом всегда нужно использовать дополнительное увлажнение воздуха, чтобы сделать пар более прохладным. В этом случае спадает отек дыхательных путей, они «открываются» и устраняют раздражение в горле.
Хорошо подойдет лекарство, сделанное из смеси ложки меда и ложки сока лимона, которое надо употреблять при усилении сухого кашля. А если болезнь носит инфекционный характер, то для ускорения обмена веществ и выведения токсинов из организма ребенку следует давать много жидкости, горячего чая и куриного бульона. Леденцы от кашля можно давать в возрасте от четырех лет; примерно с этого же времени можно учить ребенка полоскать род теплой подсоленной водой.
Народные рецепты для борьбы с кашлем
Средства народной медицины тоже могут быть полезны при лечении сухого кашля у ребенка. Кроме того, многие из них еще и вкусные, что не может не нравиться детям. Вот лишь некоторые из них:
- В мед добавить сок черной редьки и принимать по одной столовой ложке. Однако родителям нужно быть внимательными, так как на эти продукты у детей часто бывает аллергия.
- В ложке с сахаром сварить сироп до момента, пока он не приобретет темно-желтый цвет (цвет жженого сахара). Затем его нужно развести в воде, чтобы получилась карамель-леденец. Это не только полезное средство от сухого кашля, но и очень вкусное.
- А этот рецепт от кашля уже не такой вкусный, но зато очень эффективный. Стакан молока нужно вылить в небольшую кастрюлю и положить туда маленькую луковицу. Когда луковица сварится, молоко следует процедить и слегка охладить, но пить его нужно теплым.
- Хорошее средство от сухого кашля – лечебный чай, а точнее, отвар трав. В их состав входит перечная мята, чабрец, корень солодки, мать-и-мачеха, болотный багульник и алтей. Заваривать можно либо сразу все травы вместе, либо составлять из них различные комбинации.
Что касается режима дня, то маленькому организму нужно обеспечить полный покой в виде постельного режима. Из рациона нужно исключить острые блюда и вообще любые приправы. И еще раз повторимся, что при первых же признаках недомогания и сухого кашля необходимо обратиться за помощью к врачу-педиатру.
Уход за ребенком
В помещении, где находится ребенок, должна быть обеспечена комфортная комнатная температура. Влажность воздуха должна быть слегка выше среднего значения, так как сухой воздух провоцирует приступы кашля. С этой целью необходимой чаще протирать пол мокрой тряпкой и вытирать пыль. Можно поставить в комнате ведро или кастрюли с водой. Также следует оградить ребенка от запахов дыма (особенно опасен табачный дым) и вообще любых запахов.
Диету для детей нужно выбирать щадящую. Блюда должны быть легкими и необременительными для желудочно-кишечного тракта. Идеально подходят для лечения сухого кашля кисель, желе, пюре из фруктов или картофеля с топленым маслом. Все блюда должны быть низкокалорийными, а напитки – с несколько повышенным показателем pH (то есть немного щелочными). К ним относится минеральная негазированная вода, теплый чай и молоко.
Помимо этого, можно делать ребенку паровые ингаляции. Они могут быть как предписанные врачом (вдыхание отвара трав), так и просто – выполняться путем вдыхания горячего влажного воздуха в закрытой ванной комнате. Нелишним будет и постановка согревающих компрессов для того, чтобы снять отек с дыхательных путей. Для этого компресс нужно ставить на грудную клетку, а после его снятия – сразу же тепло одевать ребенка и прятать его под одеяло.
Сухой кашель без температуры
В некоторые случаях сухой кашель протекает без повышения температуры и других признаков, которые могут свидетельствовать об аллергии или инфекции. Причина может быть проста: обычное попадание инородного предмета в горло вызывает сильный сухой кашель. Причем раздражители бывают разные – от обычной мелкой пыли до игрушки. Такой сухой кашель развивается стремительно и нередко сопровождается удушьем. Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно действовать быстро, но осторожно, чтобы не напугать ребенка.
Родителям нужно положить ребенка себе на колени лицом вниз. Затем несильными ударами между лопатками следует «выбить» инородный предмет из дыхательного горла. Когда же предмет выпадет наружу, ребенка, все равно, нужно показать врачу для определения возможного повреждения дыхательных путей. Бывает, что сильно кашляют грудные младенцы после сна. В таком сухом кашле ничего страшного нет, так как тем самым ребенок избавляется от мокроты, которая за ночь скопилась в дыхательных путях.
Если после домашних методов лечить сухой кашель у ребенка не проходит, его нужно показать врачу узкой специализации – отоларингологу. Скорее всего, этот врач назначит консультации с другими специалистами – пульмонологом и фтизиатру. Кроме того, для выявления причин сухого кашля потребуется комплекс исследований и анализов, так как он может быть вызван опасными возбудителями, требующими немедленного лечения. В весенне-осенние периоды продолжительный сухой кашель может быть следствием поражения глистами или аллергической реакции организма.
Когда относиться к этому серьезно
Фармацевты могут развенчать мифы и предоставить факты о лечении бронхита
Бронхит – это состояние, которое развивается из-за отека (из-за раздражения или инфекции) дыхательных путей ваших легких, известных как бронхи. Этот отек очень затрудняет дыхание из-за сужения и раздражения дыхательных путей. Накопление слизи и кашель также обычны при бронхите.
Хотя симптомы могут быть похожими, существует 2 очень разных формы бронхита: острая и хроническая.У каждого из них разные причины и методы лечения.
Острый бронхит
Острый бронхит (иногда называемый «грудной простудой») носит временный характер и обычно вызывается вирусом. Острый бронхит не характерен для бактериальных инфекций.
Классический симптом острого бронхита – постоянный тянущий кашель, который может длиться несколько недель. Также часто происходит отхаркивание густой слизи, которая может обесцветиться (обычно слизь прозрачная). Другими симптомами, на которые следует обратить внимание, являются лихорадка, усталость, насморк, заложенность груди, озноб, хрипы при дыхании, одышка и боль в горле.
Это заболевание, как правило, самоизлечимо и излечимо, что означает, что оно будет проходить со временем. Лечение включает облегчение симптомов. Поскольку это заболевание обычно вызывается вирусом, антибиотики бесполезны, потому что они лечат только инфекции, вызванные бактериями.
Для лечения ваших симптомов можно использовать лекарства, отпускаемые без рецепта. Ацетаминофен снижает жар. Вы можете использовать средства для подавления кашля (например, декстрометорфан), если у вас сухой отрывистый кашель, который не выделяет слизи, особенно если кашель мешает вам спать.Отхаркивающие средства (например, гвайфенезин) могут помочь вам отхаркивать слизь в дыхательных путях. Обильное питье также помогает разжижать слизь, облегчая ее удаление. Обратитесь к врачу, если у вас возникнут какие-либо из этих симптомов, чтобы можно было исключить другие заболевания, такие как астма или пневмония , :
- У вас поднялась температура (> 100,4 ° F), которая не снижается в течение 1 недели
- У вас боль в груди со значительной одышкой
- Ваш кашель и хрипы продолжаются более 1 месяца
- Вы кашляете кровью
- Вы испытываете значительную слабость, которая не улучшается
Хронический бронхит
Хронический бронхит определяется как тянущий кашель, который присутствует в течение 3 месяцев в году в течение 2 лет подряд. Это часть более серьезного нарушения дыхания, называемого хронической обструктивной болезнью легких. Хронический бронхит – это постоянное раздражение дыхательных путей, которое со временем привело к необратимому повреждению легких.
Курение – самая частая причина хронического бронхита, поскольку оно может нанести необратимый вред вашим легким.Другие причины включают повторные инфекции или воздействие загрязнителей.
Хронический бронхит необратим. Цель лечения – улучшить качество жизни и предотвратить осложнения. Терапия направлена на открытие дыхательных путей и уменьшение отека, чтобы облегчить дыхание и замедлить прогрессирование болезни.
Ингаляционные бронходилататоры и кортикостероиды – это препараты, наиболее часто используемые для лечения хронического бронхита. Бронходилататоры открывают дыхательные пути, пропуская больше воздуха. Кортикостероиды уменьшают отек дыхательных путей. Эти лекарства требуют рецепта, и их нужно контролировать, чтобы вы получали лучшую дозу с наименьшими побочными эффектами.
В тяжелых случаях может потребоваться дополнительное кислородное лечение или даже операция. В худшем случае может потребоваться полная пересадка легкого.
Последняя мысль
К острому и хроническому бронхиту нужно относиться серьезно. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, обратитесь к своему врачу или фармацевту за дополнительной информацией.
СВЯЗАННЫЙ
Г-н Фокс является кандидатом фармацевтических наук в фармацевтическом колледже Раабе, Северный университет Огайо. Доктор Прескотт является старшим вице-президентом по клиническим и научным вопросам в Pharmacy Times.
Острый бронхит – постоянный кашель
Лечение острого бронхита
Большинство случаев острого бронхита вызвано вирусом. Значит, антибиотики не помогут. Инфекция должна идти своим чередом. Это почти всегда проходит само по себе.Лечение в домашних условиях направлено на облегчение симптомов:
- Пейте жидкость, но избегайте кофеина и алкоголя.
- Больше отдыхайте.
- Примите безрецептурные болеутоляющие, чтобы уменьшить воспаление, облегчить боль и снизить температуру. Они могут включать ацетаминофен (1 торговая марка: Тайленол) или ибупрофен (1 торговая марка: Адвил). Никогда не давайте аспирин ребенку. Это было связано с синдромом Рея, который может поражать печени и головного мозга.
- Увеличьте влажность в доме или используйте увлажнитель .
Есть некоторые безрецептурные лекарства от кашля, которые помогают расщеплять или разжижать слизь. Найдите на этикетке слово «гвайфенезин» или спросите совета у фармацевта .
Не сдерживайте кашель с выделением слизи. Этот тип кашля помогает очистить бронхи от слизи. Если вы курите, вам следует бросить курить. Это поможет вашим бронхам быстрее зажить.
Некоторым людям с острым бронхитом необходимы ингаляционные лекарства. Это может вам понадобиться, если вы хрипите.Это может помочь открыть бронхи и избавиться от слизи. Обычно вы принимаете его с ингалятором. Ингалятор распыляет лекарство прямо в бронхи. Ваш врач решит, подходит ли вам это лечение.
Если ваш врач считает, что ваш острый бронхит вызван бактериями, он может прописать вам антибиотики.
Как распознать различные типы кашля
Кашель – это естественная реакция организма на изгнание жидкости или инородных тел из легких. Это также реакция на раздражение дыхательной системы, такое как «першение» в горле или постназальное выделение.
Возможно, вам не приходило в голову, что разные причины вызывают разный кашель. Сухой кашель в пыльном помещении отличается от влажного кашля, вызванного простудой или гриппом. Вот несколько разных видов кашля, способы их распознать и что они означают:
Сухой кашель
Сухой отрывистый кашель – это непродуктивный кашель. Это означает, что при кашле вы не выделяете мокроты или слизи.
Сухой кашель может быть вызван множеством различных состояний, включая:
- Раздражение : Щекотание в горле может быть вызвано инородным телом в носу, горле или легких.Например, вдыхание пыли, загрязняющих веществ или паров химических веществ в воздухе может вызвать сухой кашлевой рефлекс, изгоняющий раздражитель из легких.
- Сухие респираторные ткани : Если ваше горло или легкие пересыхают от холодного воздуха, сухого воздуха, обезвоживания, табачного дыма или низкого образования слизи, они могут раздражаться. Это раздражение может вызвать сухой кашель.
- Воспаление : Горло и легкие могут воспалиться в результате бактериальной или вирусной инфекции, физического напряжения или условий окружающей среды.Например, после выздоровления от простуды или гриппа выработка слизи, возможно, вернулась к норме, но воспаление в легких и горле (включая гортань и миндалины) может вызвать сухой поствирусный кашель. Точно так же чрезмерное использование голоса, обычное для спортивных зрителей, певцов и артистов, может вызвать перенапряжение горла, вызывая воспаление и сухой кашель. Точно так же триггеры астмы могут вызвать приступ астмы, который включает воспаление в легких и сухой кашель.
Лечение сухого кашля зависит от основной причины.Иногда питье воды, леденцов для горла или увлажнителя может уменьшить раздражение, увлажнить ткани и разрешить кашель. Средства от кашля (но не отхаркивающие) могут помочь успокоить кашлевой рефлекс мозга.
При легком воспалении отдых и избегание любых триггеров могут помочь организму выздороветь, тем самым устраняя причину кашля. Однако при сильном воспалении, таком как серьезный приступ астмы, может потребоваться обследование и лечение у врачей в клиниках неотложной помощи, чтобы избежать каких-либо осложнений.
Влажный кашель
Влажный кашель, также называемый грудным кашлем, звучит тихо и тяжело. Этот кашель также называют «продуктивным» кашлем, потому что он выделяет слизь. Фактически, этот кашель является попыткой организма изгнать слизь из легких. Существует множество возможных причин избытка слизи, включая заложенность грудной клетки при простуде или гриппе, пневмонии или аллергии. Хотя многие люди ежегодно жалуются на «грипп», в большинстве случаев это действительно простуда. В среднем от 5% до 20% американцев заражаются вирусом гриппа каждый год.
Лечение влажного кашля обычно является частью лечения основной причины кашля. То есть уменьшение количества слизи уменьшит кашель. В рамках этого лечения вы можете использовать отхаркивающие средства, которые разжижают и увлажняют слизь, чтобы она легче отхаркивалась. Увлажнитель также может увлажнять слизь и делать влажный кашель более продуктивным, тем самым уменьшая количество слизи в легких.
Большинство врачей не рекомендуют использовать средства для подавления кашля при влажном кашле, потому что они просто подавляют кашлевой рефлекс головного мозга, поэтому слизь остается в легких, а не откашливается.Слизь, находящаяся в легких, в крайних случаях может привести к инфекциям и пневмонии.
Коклюш
Коклюш – это сильный кашель, при котором из легких выделяется такое количество кислорода, что вы задыхаетесь или кричите между кашлями. Коклюш настолько характерен для коклюша, бактериальной инфекции, что он стал общепринятым названием болезни. Однако другие состояния также могут вызывать коклюш, такие как пневмония, тяжелые приступы астмы, эмфизема, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и туберкулез.
Большинство причин коклюша достаточно серьезны, чтобы оправдать обследование у сертифицированного поставщика медицинских услуг для диагностики причины кашля и назначения курса лечения.
В случае коклюша профилактика – лучший способ избежать заражения. Вакцина от коклюша доступна и рекомендуется как часть стандартного курса вакцинации для детей.
Лающий кашель
Лающий кашель похож на лай тюленя. Лай возникает из-за воспаления верхних дыхательных путей, особенно дыхательных путей, окружающих гортань.Лающий кашель также называют круповым кашлем, потому что он характерен для крупа.
Круп – это вирусная инфекция, вызывающая опухоль вокруг бронхов, трахеи и гортани. В результате у пациентов возникает затруднение дыхания и появляется сильный кашель. Воспаление и кашель могут быть настолько сильными, что пациент может задыхаться или даже посинеть.
Большинство пациентов излечиваются от круп в домашних условиях без лечения. В тяжелых случаях врачи назначают противовоспалительные препараты, такие как стероиды, для уменьшения отека дыхательных путей.
Жгучий кашель
Если в результате кашля вы чувствуете жжение в горле или груди, возможно, вы откашливаете кислоту из желудка. Это симптом гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, также называемой ГЭРБ, кислотным рефлюксом или изжогой. При ГЭРБ мышца у основания пищевода не может полностью закрыть желудок, что позволяет желудочной кислоте течь вверх по пищеводу.
Желудочная кислота раздражает пищевод. Это раздражение ощущается как ощущение жжения и может вызвать кашель, который может подтолкнуть желудочную кислоту вверх по горлу, в рот и нос.В тяжелых случаях ГЭРБ раздражение и кашель могут даже вызвать срыгивание или рвоту.
Для борьбы с ГЭРБ доступны лекарства, отпускаемые без рецепта. Большинство этих препаратов называют «кислотными редукторами», потому что они уменьшают объем кислоты, производимой желудком. Кроме того, антациды могут нейтрализовать кислоту в желудке, так что кислота меньше раздражает пищевод.
В серьезных случаях ГЭРБ, приводящих к срыгиванию или рвоте, может потребоваться посещение врача.
Флегмия кашляет
Мокрота немного отличается от слизи. Слизь вырабатывается организмом для защиты тканей от инородных частиц и болезнетворных микробов, а также для предотвращения высыхания тканей. Слизь – это слизь, которая сделала свое дело. То есть мокрота – это слизь с внедренными в нее инородными частицами, микробами и клетками иммунной системы.
Слизь обычно прозрачная, поскольку состоит в основном из воды. Мокрота может принимать разные цвета, которые могут указывать на то, с чем борется ваше тело:
- Желтая или зеленая мокрота обычно указывает на вирусную или бактериальную инфекцию.Цвет происходит из-за лейкоцитов в мокроте.
- Розовая мокрота из свежей крови.
- Коричневая мокрота происходит из застарелой крови.
- Черная мокрота обычно возникает из-за попадания в легкие твердых частиц дыма или угольной пыли.
Частой причиной флегматического кашля является бронхит. Бронхит вызывается инфекцией легких. Хотя цвет мокроты легко различить, желтоватая мокрота обычно указывает на вирусную инфекцию, в то время как зеленая мокрота обычно предполагает бактериальную инфекцию.В любом случае бронхит часто проходит сам по себе при правильном домашнем уходе, включая питье жидкости, использование увлажнителя и прием отхаркивающих средств для разжижения и гидратации мокроты, чтобы от нее можно было откашляться.
Серьезный кашель
Некоторые виды кашля указывают на серьезные проблемы и могут потребовать медицинской помощи. Некоторые признаки серьезного кашля включают:
Задыхание или затрудненное дыхание
- Кожа бледная или синяя от недостатка кислорода
- Кровянистая слизь или мокрота
- Высокая или стойкая лихорадка
- Кашель, продолжающийся более нескольких недель
- Кричащие или свистящие звуки
- Пенистая розовая мокрота
- Упорный кашель, мешающий спать
Хотя эти симптомы не обязательно означают, что вы страдаете серьезным заболеванием, они иногда сопровождают такие опасные для жизни состояния, как пневмония, застойная сердечная недостаточность, рак легких, тромбоэмболия легочной артерии или туберкулез. Посещение врача для осмотра и диагностики может помочь определить или устранить эти состояния как причину вашего кашля.
Различные типы кашля могут указывать на разные заболевания и состояния, а также на серьезность вашего заболевания или состояния. Изучение различий может помочь вам понять, когда вы можете лечить кашель дома или когда вам необходимо посетить кабинет врача или клинику неотложной помощи. Более того, понимание и распознавание серьезного кашля может помочь вам избежать трагической ситуации, в которой вы упускаете признаки серьезного заболевания.
В клинике MultiCare Immediate Clinic есть дружная команда, готовая помочь, от сухого кашля до влажного кашля и всего остального. Мы оперативно поставим вам диагноз и проведем лечение. Вы даже можете воспользоваться нашим онлайн-планировщиком, чтобы записаться на прием в наиболее удобном для вас месте.
Забронируйте онлайн Получить больше советов по здоровью
Действительно ли работают домашние средства от бронхита? – Основы здоровья от клиники Кливленда
У вас ужасный бронхит, и ваш кашель может разбудить мертвых. Члены вашей семьи и коллеги теряют терпение. Даже ваших домашних питомцев раздражают ваши постоянные взломы.
Клиника Кливленда – некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика
Что вы можете сделать, чтобы успокоить возбужденные дыхательные пути? Семейный врач Дональд Форд, доктор медицины, делится своими советами по лечению бронхита в домашних условиях.
Лечение бронхита
Бронхит особенно беспокоит, потому что кашель может длиться неделями, даже после того, как инфекция прошла. Так что ты можешь сделать?
Во-первых, убедитесь, что у вас действительно бронхит. Если вы не уверены или у вас высокая температура, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезные проблемы, такие как пневмония, советует доктор Форд.
Если вы боретесь с бронхитом, ожидайте, что ваш кашель продлится несколько разочаровывающих недель. Бронхит почти всегда вызывается вирусом.Это означает, что антибиотики не помогут, и вы мало что можете сделать, чтобы ускорить процесс выздоровления.
Тем не менее, люди пробуют все, что угодно, чтобы облегчить симптомы. Некоторые работают хорошо. Других не так много. Вот совок семи распространенных средств от затяжного кашля.
1. Медицина
Хотя от бронхита нет лекарства, лекарства могут помочь симптомы, доктор Форд говорит:
- Отхаркивающее средство от кашля: Ищите лекарства с гвайфенезином, часто встречающимся в безрецептурных лекарствах от простуды.Это отхаркивающее средство, то есть помогает разжижать слизь.
- Средство от кашля: Другие безрецептурные лекарства от кашля могут подавить вашу хакерскую активность – особенно полезный прием, если кашель не дает вам спать по ночам. При действительно стойком кашле врачи могут выписать рецептурные лекарства от кашля.
- Стероидные препараты: Некоторым пациентам помогают рецептурные стероидные препараты, облегчающие воспаление в дыхательных путях.
2. Вода
Глотайте побольше, чтобы разжижить слизь и откашляться (отвратительно, но приятно).К сожалению, вино и кофе не обладают одинаковым увлажняющим действием, поэтому придерживайтесь H 2 O, травяного чая и бульонов.
3. Пар
Когда вы сильно кашляете, кажется, что вы не можете избавиться от грязи из легких. Пар помогает разжижить слизь, чтобы вы могли избавиться от нее. Если вы состоите в оздоровительном клубе, это определенно ваш шанс сходить в сауну. Или просто включите душ в собственной ванной и дайте комнате стать парной.
Вы также можете наполнить кастрюлю или кастрюлю кипятком и наклониться над ней, чтобы вдохнуть пар.«Но будьте осторожны, – предупреждает доктор Форд. «Не накрывайте голову полотенцем, чтобы собрать пар, потому что он может стать слишком горячим и обжечь дыхательные пути».
4. Солевые спреи и полоскания соленой водой
Используйте назальный спрей или нети-горшок, чтобы промыть носовые пазухи. «Даже если симптомы проявляются в груди, у большинства людей также есть застойные явления. Солевой раствор для носа помогает очистить слизь, а также увлажняет ткани », – говорит доктор Форд. Полоскание горла соленой водой также может успокоить и увлажнить боль в горле.
5. Мед
Чай с медом – старинная классика от простуды. Любимый природный подсластитель, вероятно, не поможет избавиться от кашля. Форд говорит, но он может успокоить боль в горле, которая часто сопровождает ее.
6. Капли от кашля
Несмотря на название, они не особо помогают избавиться от слизи. Но как мед, они могут успокоить воспаленное горло и помочь вам почувствовать себя лучше.
7. Эфирные масла
Да, они в тренде, но нет никаких доказательств того, что масла могут помочь при симптомах бронхита.Однако у некоторых людей дыхание По словам доктора Форда, пар с добавлением ментолового масла особенно успокаивает. “Это не обязательно работает лучше, чем простой пар, но может быть приятным ».
К сожалению, вам все равно придется проявить терпение, когда вы вылечиться от бронхита. Но с этими уловками вы хоть немного почувствуете лучше пока ждешь.
Острый бронхит «Состояния» Ada
Что такое острый бронхит?
Острый бронхит – также обычно называемый грудной простудой – кратковременное воспаление бронхов , по которым воздух поступает в легкие и из них.Его основной симптом – кашель. Это часто сопровождается:
- Свистящее дыхание
- Одышка
- Усталость
- Откашливание слизи (мокроты) или мокроты (смеси слюны и мокроты)
Распространенное заболевание , которое часто развивается после инфекций верхних дыхательных путей, таких как простуда или грипп. Обычно это вызвано вирусами, но в редких случаях может быть вызвано бактериальной инфекцией. Обычно это считается несерьезным, и в большинстве случаев проходит примерно через две недели, хотя характерный кашель может сохраняться дольше. Однако существует риск того, что причинная инфекция распространится дальше в легкие и перерастет в пневмонию – более серьезное заболевание.
Признаки
Наиболее частый симптом острого бронхита – это кашель , который на начальных стадиях обычно описывается как сухой и отрывистый. По мере развития состояния и скопления мокроты в легких, вероятно, произойдет откашливание мокроты или мокроты. Он может быть желтого, зеленого или прозрачного цвета.
Другие признаки и симптомы острого бронхита могут включать:
- Боль в горле
- Лихорадка
- Заложенность грудной клетки
- Одышка
- Свистящее дыхание
- Озноб
- Усталость
- Необъяснимая потеря веса
Продолжительность основного состояния обычно составляет от 10 до 14 дней. Однако один кашель часто длится дольше, около двух-трех недель или, возможно, больше. Точная причина этого до конца не изучена, но может быть связана с продолжающимися процессами заживления в дыхательных путях.
Полезно знать: Откашливание небольшого количества крови или наличие кровянистой мокроты – возможных симптомов бронхита , так как они могут возникать в результате длительного кашля, вызывающего крошечные разрывы на слизистой оболочке горла. Однако если человек кашляет с кровью или имеет кровавую мокроту, это с большей вероятностью может быть признаком более серьезной инфекции грудной клетки, такой как пневмония.
При наличии крови всегда обращайтесь за медицинской помощью, чтобы можно было установить причину и лечить ее. Дифференциальный диагноз можно поставить с помощью различных тестов, включая рентген грудной клетки. Чувствовать нехорошо? Получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
Острый бронхит против пневмонии
Заболевание может быть неправильно диагностировано или может перерасти в пневмонию – инфекцию легких. У этих двух состояний есть много одинаковых симптомов, в том числе продуктивный кашель, т. е. кашель с выделением зеленой или желтой мокроты, боль в груди и жар.
Признаки того, что острый бронхит на самом деле может быть или мог развиться в пневмонию, включают:
- Очень высокая температура; от 38 C или выше
- Острая боль в груди
- Кашель с кровью или кровавой мокротой
- Постоянный озноб
- Боль в плече и шее
- Общее усиление симптомов
Подробнее о пневмонии »
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при подозрении на пневмонию .Для подтверждения диагноза обычно проводятся обследования, включая рентген грудной клетки и анализ мокроты, чтобы можно было разработать правильный подход к лечению.
Острый бронхит против хронического бронхита
Если состояние повторяется, это может быть диагностировано как хронический бронхит, постоянное раздражение бронхов в легких. Эта форма бронхита часто связана с курением, но также может быть более вероятной из-за воздействия раздражителей в воздухе, таких как загрязнения, пары или пары промышленных чистящих средств.
Для того чтобы бронхит был диагностирован как хронический, он должен сохраняться не менее три месяца в году в течение двух лет подряд. Для получения дополнительной информации см. Этот ресурс по хроническому бронхиту.
Причины
Состояние чаще всего вызывается вирусной инфекцией – часто с участием тех же вирусов, которые вызывают инфекции верхних дыхательных путей, такие как простуда и грипп.
Когда человек заражается таким вирусом, может поражаться слизистая оболочка дыхательных путей, что может вызвать симптомы острого бронхита.Процессы, происходящие в результате заражения, включают:
- Гиперемия; увеличивает приток крови к слизистой оболочке, что приводит к воспалению дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие
- Отеки; , иначе известное как скопление жидкости, которое также способствует воспалению дыхательных путей
- Повышенное производство мокроты; , который возникает в дыхательных путях в результате отека и воспаления, вызванного инфекцией
Эти изменения нормальной функции бронхов приводят к скоплению мокроты в дыхательных путях, вызывая кашель и другие симптомы.
Как заболевают острым бронхитом?
Острый бронхит можно заразиться при контакте с каплями, выделяющимися после кашля или чихания инфицированного человека. Вирусы, распространяющиеся в этих каплях, способны выживать на поверхности до 24 часов. Это также может быть вызвано бактериальными инфекциями, но это встречается гораздо реже.
Факторы риска
Определенные факторы повышают вероятность развития этого состояния. К ним относятся:
- Курительные табачные изделия
- Факторы окружающей среды, , такие как воздействие загрязнения в центре города или раздражающих химикатов, например, химических чистящих составов
- Имея ослабленную иммунную систему, снижает способность организма бороться с причинными инфекциями; это может быть связано с краткосрочным заболеванием, таким как простуда, или хроническим заболеванием, таким как вирус иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Рецидивирующее раздражение горла , возникшее в результате желудочного кислотного рефлюкса при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни
Полезно знать: Эти факторы также могут вызывать хронический бронхит, в зависимости от продолжительности их воздействия.
Диагностика
На ранних стадиях бывает трудно отличить заболевание от простуды. Однако в большинстве случаев врач сможет точно диагностировать человека после проведения физического осмотра и выяснения, какие симптомы у него возникают.
Если при постановке диагноза возникают трудности или если состояние сохраняется в течение более длительного периода, чем ожидалось, может потребоваться серия дополнительных анализов. Эти тесты могут включать:
- Функциональный тест легких; группа тестов, которые измеряют, насколько хорошо работают легкие, используются для выявления признаков астмы или хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
- Анализы мокроты; Мокрота или слизь может быть исследована для выявления основных причин
- Рентген грудной клетки; Рентгеновский снимок может быть полезен для определения причины кашля и исключения возможности пневмонии или других проблем с легкими.
Полезно знать: Если человек страдает пневмонией, альвеолы (воздушные мешочки), передающие кислород крови, заполняются жидкостью.Это будет отображаться как белая область на рентгеновском снимке грудной клетки.
Лечение
Во многих случаях заболевание не требует лечения и проходит само через две-три недели. Однако, если он особенно тяжелый, длится более 10–14 дней или подозревается бактериальная причина, доступны методы лечения. К ним относятся:
- Лекарства от кашля; , если кашель особенно тяжелый и влияет на сон, врач может назначить лекарство от кашля или порекомендовать лекарство от кашля, отпускаемое без рецепта (OTC).Однако существует мало доказательств того, что лекарства от кашля эффективны.
- Обезболивающие, такие как ибупрофен и ацетаминофен (парацетамол), можно принимать для подавления лихорадки, болей и болей, связанных с этим состоянием.
- Антибиотики; могут быть назначены, если анализы мокроты показывают, что инфекция вызывается бактериальной ; однако они не будут эффективны против вирусных инфекций или случаев, когда заболевание вызвано неинфекционными причинами.
- Лекарства прочие; человек, страдающих аллергией, астмой или хронической обструктивной болезнью легких, могут назначить ряд других лекарств, которые помогут облегчить симптомы этого состояния.
Домашние средства от бронхита
Чтобы справиться с симптомами острого бронхита в домашних условиях, также могут быть полезны:
- Остальное; , это жизненно важно, чтобы помочь иммунной системе восстановить свои силы.
- Гидрат; обильное питье воды предотвращает обезвоживание и может помочь разжижить мокроту в груди, облегчая откашливание.
- Потребляйте горячие напитки и леденцы от горла; Некоторые люди считают, что такие напитки, как чай с медом и безрецептурные леденцы, могут облегчить симптомы, включая кашель и боль в горле.
- Вдыхать пар; Пар из горячего душа или через полотенце над тазом с горячей водой может помочь отвести мокроту и облегчить симптомы.
Полезная информация: Чтобы избежать ожогов и ожогов, убедитесь, что дети постоянно находятся под присмотром, когда вдыхают пар, и не контактируют с водой, более горячей, чем они обычно принимают ванну.12]
- Яблочный уксус (ACV), Некоторые люди считают, что он помогает разжижать слизь и уменьшать заложенность. ACV лучше всего принимать, запивая раствор теплой водой.
- Куркума, растение и специя, которые содержат сложный куркумин, который может иметь противовирусные и антибактериальные свойства.
- Имбирь, , который может обладать противовоспалительными свойствами, его можно есть сырым, заваривать как чай или принимать в качестве добавок.
- Эфирные масла, , которые можно добавлять в горячие компрессы или в ванну.Популярные масла, которые используют при остром бронхите, – это масло ладана, орегано, эвкалипта, чайного дерева и лимона. Никогда не глотайте эфирное масло.
Полезно знать: Некоторые лечебные травы и добавки нельзя принимать при сопутствующих заболеваниях или при приеме определенных лекарств, отпускаемых по рецепту. Если, помимо простуды в груди, человек страдает хроническим (постоянным) заболеванием и / или регулярно принимает какие-либо лекарства, ему следует проконсультироваться со своим врачом перед использованием любых натуральных продуктов.
Профилактика
Хотя не всегда можно полностью избежать вирусов и бактерий, вызывающих острый бронхит, есть несколько способов снизить риск заражения острым бронхитом.К ним относятся:
- Мытье рук как можно чаще и тщательнее с мылом и водой или дезинфицирующим средством для рук на спиртовой основе
- Достаточно отдыхать
- Избегайте чрезмерного прикосновения к глазам или рту, особенно в окружении людей с респираторной инфекцией
- Избегать совместного использования предметов, например стаканов, посуды или полотенец
- Попытки сохранить здоровье с помощью регулярных физических упражнений и сбалансированного питания
- Прививка от пневмонии, гриппа и коклюша
Острый бронхит у детей
Острый бронхит может развиться у детей любого возраста. Особенно восприимчивы недоношенные дети и дети, страдающие астмой или аллергией. симптома острого бронхита у детей, а также методы лечения в целом такие же, как и у взрослых. Однако у детей осложнения могут проявляться по-разному. Родители должны немедленно обратиться за медицинской помощью при появлении любого из следующих симптомов:
- Дыхание затрудняется и появляются хрипы
- Ребенок пытается говорить или есть
- У ребенка температура 38 градусов и выше, скованность в шее или головные боли
- Губы или ногти становятся серыми или синими
- У ребенка кружится голова, он сбит с толку, теряет сознание или просыпается ему труднее, чем обычно
- Признаки обезвоживания, такие как потрескавшиеся губы, плач без слез или сухость во рту.
- Лихорадка проходит, а затем возвращается
- Продолжительность кашля у ребенка более трех недель
- Обычно симптомы ухудшаются
Проблемы с дыханием особенно часто возникают у детей младшего возраста. Могут быть признаки того, что у ребенка проблемы с дыханием, включая раздувание ноздрей и сжатие мышц ребер. Если вы обеспокоены тем, что у вас или у вашего близкого может развиться острый бронхит, получите бесплатную оценку симптомов с помощью приложения Ada.
Часто задаваемые вопросы об остром бронхите
В: Заразен ли острый бронхит?
A: Да. В большинстве случаев это вызвано гриппом или другими подобными типами вирусов. Эти вирусы могут передаваться от человека к человеку через капли, которые выделяются, когда инфицированный человек чихает, кашляет или разговаривает.Чтобы избежать развития острого бронхита, люди должны стараться регулярно мыть руки, избегать тесного контакта с людьми, инфицированными инфекцией, и делать ежегодные прививки от гриппа.
В: Есть ли домашние средства от острого бронхита?
A: Да, существует ряд домашних средств, которые могут помочь облегчить симптомы бронхита. Для получения дополнительной информации см. Лечение:: Домашние средства от бронхита.
В: Можно ли использовать антибиотики для лечения острого бронхита?
A: Большинство случаев бронхита является результатом вирусной инфекции, поэтому антибиотики не помогут.В стойких или тяжелых случаях бронхита можно заподозрить бактериальную инфекцию, и в этом случае антибиотики могут быть назначены после подтверждения диагноза. Ненужное использование антибиотиков может быть вредным и привести к устойчивости к антибиотикам, поэтому антибиотики следует назначать только при необходимости.
В: В чем разница между острым бронхитом и простудой?
A: Нет никакой разницы – это разные условия для одного и того же условия .Однако острый бронхит отличается от обычной простуды и характеризуется более тяжелыми симптомами и скоплением мокроты.
В: Может ли острый бронхит перейти в пневмонию?
A: Да, по данным Национальной службы здравоохранения Великобритании, примерно в каждом 20 случае бронхита развивается пневмония. Это наиболее частое осложнение бронхита, возникающее в результате дальнейшего распространения инфекции в легкие. Пневмонию можно диагностировать с помощью различных тестов, включая рентген грудной клетки.
В: Может ли острый бронхит быть признаком рака?
A: Если человек страдает рецидивирующими инфекциями органов дыхания, такими как бронхит или пневмония, это может указывать на наличие серьезной первопричины, такой как рак легких. При подозрении на рак будут выполнены диагностические тесты, такие как рентген грудной клетки, биопсия и компьютерная томография.
В: Что такое острый бронхит с бронхоспазмом?
A: Бронхоспазм возникает, когда дыхательные пути (бронхи) временно сужаются, уменьшая приток воздуха к легким.Это ограничивает количество воздуха, поступающего в легкие и выходящего из них, что приводит к таким симптомам, как хрипы, кашель и одышка. Могут быть прописаны лекарства, которые помогут расширить дыхательные пути. Бронхоспазм скорее является осложнением хронического, а не острого бронхита.
Дети с острым бронхитом обычно начинаются с насморка, кашля и лихорадки. Узнайте больше об остром бронхите в аллергологической службе Женской и детской больницы КК (KKH).
Сухой кашель, переходящий в кашель, наполненный слизью, может быть ранним признаком бронхита, инфекции дыхательных путей. Бронхит возникает, когда воспаляются бронхи – трубки, по которым воздух поступает в легкие и из них. Это приводит к набуханию слизистой оболочки бронхов и выделению слизи, что приводит к влажному кашлю, также называемому продуктивным кашлем.
Острый бронхит и хронический бронхит
Существует два типа бронхита – острый бронхит и хронический бронхит.Острый бронхит, часто встречающийся у детей, представляет собой легкое заболевание, которое обычно вызывается вирусом и проходит само по себе, как правило, через две-три недели. При более серьезном хроническом бронхите, наблюдаемом только у взрослых, особенно у курильщиков, пациент может ежемесячно страдать от рецидивирующего бронхита.
Хотя острый бронхит у детей обычно вызывается вирусом, в некоторых случаях он может быть вызван другими организмами, например атипичными бактериями, такими как Mycoplasma pneumoniae или Chlamydia pneumoniae.
Симптомы острого бронхита
Острый бронхит у детей часто начинается с общих симптомов респираторной инфекции, таких как насморк, кашель и лихорадка.
«Несмотря на эти симптомы, дети с острым бронхитом обычно не выглядят слишком плохо. Ухудшение кашля, мокроты и одышки может возникнуть через несколько дней, когда инфекция перейдет в нижние дыхательные пути. Иногда ребенок может хрипеть », – говорит доцент Энн Гох, руководитель и старший консультант службы аллергии. КК Женская и детская больница (ККХ), член Группа SingHealth.
В случае ухудшения симптомов у ребенка может развиться пневмония, осложнение острого бронхита. Однако большинство детей выздоравливают без каких-либо осложнений.
Чтобы диагностировать острый бронхит у вашего ребенка, врач проведет медицинский осмотр и изучит историю болезни ребенка. Рентген грудной клетки и другие анализы могут быть предприняты, чтобы исключить более серьезные заболевания легких. Если у ребенка есть подозрение на астму, могут быть проведены дополнительные анализы.
Лечение острого бронхита
«Лечение бронхита обычно симптоматическое.Поскольку при кашле обычно выделяется мокрота, могут быть полезны муколитики для очистки и разжижения слизи. Однако не следует назначать препараты для подавления кашля », – говорит Adj A / Prof Goh.
Для борьбы с насморком можно давать антигистаминные препараты. Антибиотики неэффективны при лечении острого бронхита, вызванного вирусом.
Питье жидкости для предотвращения обезвоживания и вдыхание влажного воздуха из увлажнителя также может помочь в лечении симптомов острого бронхита.
Эффективен ли небулайзер при лечении острого бронхита?
«Небулайзер не всегда необходим, если только ребенок не хрипит и не продемонстрировал улучшение хрипов с помощью небулайзера», – говорит Adj A / Prof Goh.
Можете ли вы предпринять меры для предотвращения острого бронхита?
Однозначной меры профилактики бронхита нет. Тем не менее, можно соблюдать общие правила гигиены.
Регулярное мытье рук – хороший способ предотвратить распространение инфекции. Также важно ограничить контакт с людьми, болеющими гриппом.
«Большинство случаев острого бронхита в конечном итоге разрешается без медицинского вмешательства», – говорит адъюнкт-специалист / профессор Гох.
Ссылка: R14
В чем разница между простудой, бронхитом и пневмонией? |
Нюхает.Кашляющий. Может лихорадка. Как бы то ни было, вы чувствуете себя несчастным. Но это просто простуда или что-то большее?
Простуда – одна из самых распространенных проблем со здоровьем, на которую в совокупности приходится 40 процентов всего потерянного рабочего времени в США.Средний взрослый человек в США заболевает двумя или тремя простудными заболеваниями каждый год, чаще всего в период с сентября по апрель.
В то время как большинство простуд являются незначительными и проходят самостоятельно с отдыхом и питьем, симптомы частично совпадают с более серьезными заболеваниями, такими как бронхит и пневмония.Например, все три могут вызывать усталость, но только пневмония может включать высокую температуру, озноб или тошноту.
Как узнать, следует ли вам обратиться к врачу?
Простуда
Простуда – это вирусная инфекция верхних дыхательных путей, в первую очередь носа и горла. Простуду нельзя вылечить антибиотиками – обычно она проходит через несколько дней после дополнительного отдыха и большого количества жидкости. Лекарства, отпускаемые без рецепта, могут помочь уменьшить симптомы, но не вылечить простуду.
Симптомы могут включать:
- Насморк
- Чихание
- Боль в горле
- Субфебрильная температура
- Кашель (без слизи)
- Усталость
Бронхит
Бронхит – это обычно вирусная инфекция бронхов, поэтому вы будете меньше ощущать его в носу и больше в легких. Как и при простуде, в большинстве случаев бронхит нельзя вылечить с помощью антибиотиков, и он обычно проходит через 7-10 дней после дополнительного отдыха и жидкости.
Бронхит маркируется:
- Субфебрильная температура
- Кашель (со слизью или без)
- Усталость
- Свистящее дыхание
- Проблемы с дыханием
- Боль в груди
Пневмония
Пневмония возникает из-за жидкости в легких, вызванной вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.Пневмония может быть серьезной и требует лечения у врача.
Симптомы включают:
- Кашель (со слизью или без)
- Усталость
- Свистящее дыхание
- Проблемы с дыханием
- Боль в груди
- Высокая температура
- Дрожь или озноб
- Тошнота, рвота или диарея
Если у вас простуда, бронхит или пневмония, вам следует немедленно обратиться к врачу, если вы испытываете затрудненное дыхание, боль в груди, всплеск температуры 102 градусов или выше или кашель с обесцвеченной слизью или кровью.