что это такое, симптомы у женщин, диагностические анализы и лекарственные препараты
Если в шейке матки и цервикальном канале преобладает воспаление, такое неприятное заболевание называется эндоцервицит – что это такое, подробнее расскажет участковый гинеколог. Болезнь возникает по причине повышенной активности патогенной флоры, беспокоит пациентку тревожными симптомами, внутренним дискомфортом. Если появились первые признаки эндоцервицита, женщине с характерными жалобами следует обратиться к специалисту. Иначе среди осложнений врачи выделяют хронические диагнозы гинекологии, среди таковых – бесплодие.
Статьи по темеЧто такое эндоцервицит
По сути, это воспаление шейки матки разной этиологии, которое нарушает функциональность мочеполовой сферы, репродуктивной системы. В патологический процесс вовлекается слизистая оболочка цервикального канала, влагалища. Первое время указанное заболевание преобладает в бессимптомной форме, а узнает о его существовании пациентка неожиданно – при плановом визите в женскую консультацию. После выявления эндоцервицита лечение должно быть незамедлительным, иначе болезнь приобретает хроническую форму.
Симптомы
Лечащий врач отвечает на вопросы не только, что такое эндоцервицит, и как его лечить, но и как проявляется характерный недуг в женском организме. На начальной стадии активность патогенной флоры умеренная, но со временем неприятная симптоматика только усиливается, пугает свой интенсивностью. Эндоцервицит протекает в острой и хронической форме, причем вторая стадия развивается при отсутствии мер своевременного реагирования на симптомы первой.
Острый эндоцервицит
Заболевание беспокоит неожиданно, пациентка может перепутать эндоцервицит с признаками классической молочницы. Все начинается с внутреннего дискомфорта, чувства жжения и зуда в области влагалища. Не исключены специфические выделения из половых органов, которые имеют неприятный запах, слизистую консистенцию, примеси гноя. Другие характерные признаки острого эндоцервицита представлены ниже:
- вагинальное жжение;
- выделение гнойных масс;
- нестабильность эмоциональной сферы.
![Девушка на приеме у врача](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/5844576-gkhjljl.jpg)
![Девушка на приеме у врача](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/5844576-gkhjljl.jpg)
Хронический
Если проигнорировать острую стадию воспаления, болезнь приобретает хроническую модификацию с менее выраженной симптоматикой. Эндоцервицит шейки матки можно обнаружить при тщательном обследовании, комплексном исследовании жидкости в цервикальном канале на флору. Характерные симптомы болезни настигают периодическими рецидивами и периодами ремиссии, когда женщина ошибочно полагает, что патология отступила навсегда. Очагами становятся глубинные слои слизистой оболочки цервикального канала.
Эхопризнаки эндоцервицита
Если женщина после аборта или длительного приема антибиотиков испытывает внутренний дискомфорт, жалуется на проявление молочницы, не исключено, что это эхопризнаки эндоцервицита, которые при отсутствии своевременного реагирования пациентки только прогрессируют. Начинается процесс воспаления при ослаблении защитных сил, под влиянием других провоцирующих факторов в некогда здоровом организме. Заболевание не является венерическим, но носит инфекционно-воспалительный характер, передается половым путем.
Причины
Перед тем как лечить эндоцервицит, требуется достоверно определить этиологию патологического процесса, оценить реальное состояние пациентки. Диагноз чаще преобладает во взрослом возрасте, а предшествует ему проникновение и наличие болезнетворной инфекции в органах малого таза. Это могут быть стрептококки, стафилококки, коринобактерии, кишечная палочка, грибковая инфекция или бактероиды. Другие причины и предпосылки к развитию эндоцервицита подробно представлены ниже:
- хроническая форма хламидиоза, гонореи, трихомониаза, других венерических заболеваний;
- грибковые поражения мочеполовой сферы женщины;
- травмы шейки матки после аборта, патологических родов;
- наличие внутриматочной спирали;
- воспаление придатков;
- эндометриоз;
- вагинальный дисбактериоз;
- беспорядочная половая жизнь;
- воспаление органов малого таза;
- периоды климакса, менопаузы;
- половой контакт при менструации;
- ослабленный иммунитет;
![Девушка и парень сидят на кровати](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/8956138-kull.jpg)
![Девушка и парень сидят на кровати](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/8956138-kull.jpg)
Виды
Чтобы успешно вылечить эндоцервицит матки консервативными методами, первым делом важно определить характер, специфику патологического процесса, выявить основной патогенный фактор. Аномальные изменения структуры шейки матки или цервикального канала имеют следующую условную классификацию в зависимости от природы вредоносного возбудителя заболевания:
- Специфический эндоцервицит. Симптомы характерного недуга возникают при патогенной активности возбудителей болезней, передающихся преимущественно половым путем.
- Неспецифический эндоцервицит. Патология прогрессирует по причине повышенной активности кишечной палочки, стрептококков, стафилококков, коринебактерий и других анаэробов, аэробов.
Диагностика
Прежде чем будет назначаться эффективное лечение эндоцервицита, необходимо определить зависимость патогенной флоры, характер возбудителя. Для этого одного гинекологического осмотра пациентки не хватает, дополнительно требуется выполнить ряд лабораторных исследований, клинических обследований. Поскольку эндоцервицит может передаваться половым путем, проводится диагностика обоих сексуальных партнеров. Итак, необходимо пройти следующие обследования:
- бак посев из цервикального канала;
- мазок на атипические клетки с эндоцервикса и экзоцервикса;
- расширенная кольпоскопия;
- обследование на наличие возбудителей инфекций;
- УЗИ органов малого таза;
- анализы крови и мочи для выявления воспалительного процесса;
- метод ПЦР для определения патогенной флоры.
Цитограмма
Это основное обследование воспалительного эпителия, проводимое в условиях стационара, которое определяет форму эндоцервицита, степень запущенности характерной патологии. Если ткани цервикального канала или шейки матки патологически уплотнены, болезнь преобладает в хронической форме. Цитограмма при остром эндоцервиците может подтвердить тот факт, что область наружного зева патологически воспалена, покрыта мелкими эрозиями.
![Медик смотрит в микроскоп](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/4124641-fgkhjll.jpg)
![Медик смотрит в микроскоп](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/4124641-fgkhjll.jpg)
Лечение эндоцервицита
Восстановление после инфицирования длительное, а хронический эндоцервицит вообще считается неизлечимым диагнозом. Использование консервативных методов интенсивной терапии обеспечивает устойчивую положительную динамику, продлевает период ремиссии. Требуется комплексный подход к лечению, который индивидуально назначает гинеколог. Основная цель – истребить патогенную флору, устранить воспалительный процесс, нормализовать гормональный фон, укрепить ослабленный болезнью иммунитет полезными витаминами.
Препараты
Если эндоцервицит преобладает в острой стадии, врач первым делом рекомендует антибиотики широкого спектра действия для применения перорально. Выбор конкретного медикамента зависит от характера патогенной флоры, а продолжительность антибактериальной терапии – от запущенности патологического процесса. В среднем, лечиться антибиотическими средствами и не только женщине предстоит на протяжении 2 недель. Положительный результат однозначно будет, если при назначении лечения врач обратит внимание на представителей следующих фармакологических групп:
- При хламидийной инфекции показаны макролиды (Сумамед), антибиотики тетрациклинового ряда (Доксициклин).
- При грибковой инфекции рекомендованы противогрибковые препараты (Низорал, Флюконазол, Дифлюкан, Флюциз).
- При инфицировании трихомонадой показаны антипротозойные препараты (Трихопол, Метронидазол).
- При активности стафилококков, стрептококков назначают антибиотики пенициллинового ряда четвертого поколения (Амоксиклав, Аугментин, Ампициллин).
Помимо вышеописанных антибиотиков пациентке при эндоцервиците рекомендованы и другие лечащие средства для перорального и местного применения в домашней обстановке. Это:
- Лактобактерии для восстановления нарушенной микрофлоры влагалища (Ацидофилин, Бифидобактерин.
- Иммуностимуляторы для повышения защитных сил организма (Ликопид, Генферон, Интерферон, Циклоферон, Тимолин).
- Натуральные препараты для продуктивного восстановления микрофлоры влагалища (Линекс, Ацилакт, Вагинорм).
- Противовирусные средства для истребления болезнетворных вирусов (Валавир, Вайрова, Валтрекс).
- Поливитаминные комплексы для безопасного укрепления иммунитета (Элевит, АлфаВит, Дуовит, Пиковит).
Свечи
При одновременном применении суппозиториев с антибиотиками лечебное действие только усиливается. Свечи для использования вагинально действуют локально, снимают воспаление и неприятные признаки эндоцервицита, ускоряют процесс выздоровления. К тому же, таким консервативным методом можно устранить другие заболевания мочеполовой сферы женщины, которые сопутствуют эндоцервициту. Необходимо выделить следующие вагинальные свечи, которые можно купить в аптеке без рецепта, но использовать строго по врачебным рекомендациям до 10 суток:
- Бетадин;
- Тержинан;
- Галангин;
- Генферон.
![Вагинальные свечи Бетадин в упаковке](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/2222853-ykuyui.jpg)
![Вагинальные свечи Бетадин в упаковке](/800/600/https/sovets.net/photos/uploads/146/compress/2222853-ykuyui.jpg)
Методы народной медицины
Рецепты альтернативной медицины дают положительную реакцию при лечении эндоцервицита, являются вспомогательным методом консервативной терапии. Чтобы избежать опасные последствия для организма, требуется предварительно проконсультироваться с гинекологом, совместно определить самые эффективные народные средства. Ниже представлено несколько рецептов, которые помогают вылечить эндоцервицит:
- Соединить половину пузырька настойки прополиса и календулы, добавить 60 г ланолина. Состав перемешать, использовать вагинально в качестве самодельных тампонов на ночь. Курс – 10 дней.
- Выполнять самодельные тампоны, смачивать их облепиховым маслом, вставлять перед сном во влагалище. Курс – 7-10 дней.
- 4 ст. л. высушенной травы зверобоя запарить и настоять в 2 л кипятка. Остудить, настоять, процедить, а использовать в качестве вечернего спринцевания.
Болезнь во время беременности
При планировании беременности женщина должна выполнить мазок из влагалища, чтобы исключить характерный патологический процесс. Если эндоцервицит обнаружен, необходим ряд дополнительных обследований и особенно цитограмма для исключения онкологических заболеваний по-женски. Чтобы избежать серьезных осложнений при вынашивании плода и «шрамов на сердце» по причине выкидыша или патологических родов, лечение эндоцервицита должно состояться раньше успешного зачатия. Инфицирование при беременности опасно, поэтому женщина остается под врачебным контролем.
Профилактика
Фото пациентов и осложненных клинических картин можно найти в сети. Чтобы избежать таких проблем со здоровьем, требуется своевременно позаботиться о профилактике эндоцервицита. Профилактические мероприятия следующие:
- вовремя лечить заболевания женской репродуктивной системы;
- относиться избирательно к выбору половых партнеров;
- регулярно посещать гинеколога;
- укреплять иммунитет;
- избегать абортов.
Видео
Хронический цервицит.Фонофорез(НЧУЗ) Смотреть видео
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:причины, симптомы, лечение препаратами и народными средствами
Другие болезни матки
Эндоцервицит — воспалительный процесс на слизистой эпителия в цервикальном канале, соединяющем влагалищный участок шейки матки и полость органа. Возбудителями заболевания выступают инфекционные агенты или активизировавшаяся условно-патогенная флора, заселяющая влагалище и кишечник. Патологией страдают в основном женщины фертильного возраста, но она отмечается и в период менопаузы. Этиотропная терапия включает прием препаратов, к которым проявляет чувствительность патогенный микроорганизм. Вспомогательное лечение направлено на поддержку местного и общего иммунитета и микрофлоры влагалища. При хронизации процесса требуется комплексная терапия, иногда для устранения причины или последствий заболевания необходимо оперативное вмешательство.
1
Особенности заболеванияЦервикальный канал располагается внутри шейки матки и соединяет полость матки и влагалища, его поверхность выстлана слоем цилиндрического эпителия, состоящего из гландулоцитов (железистых клеток), которые синтезируют и выделяют слизистый секрет. В структуру слизи здоровой женщины входят иммуноглобулины и лизоцим, система защиты угнетает активность микроорганизмов, не позволяя им размножаться.
При ослаблении иммунитета или инфекционной инвазии в шеечный канал секрет не справляется с патогенами и образуется воспаление – эндоцервицит. Как развивается заболевание:
- При попадании инфекции в цервикальный канал микроорганизмы по межклеточным пространствам проникают глубоко в эпителий и подэпителиальный слой.
- Развивается покраснение и отек, в ответ на это выделение секрета значительно повышается.
- Под воздействием слизи слизистая разрыхляется, облегчая распространение инфекции. Часть верхнего слоя повреждается токсинами, происходит отслоение эпителия, что ведет к альтерации (повреждению клеток и их гибели).
- При длительном течении болезни вследствие регенерации увеличивается количество желез, наблюдается разрастание железистого эпителия, если выводящие протоки сдавливаются или закупориваются, в слоях слизистой формируются наботовы (ретенционные) кисты.
Воспаление в шеечном канале редко происходит изолированно, чаще эндоцервицит сопровождается экзо нарушениями, когда процесс присутствует на влагалищной части шейки матки, а также во влагалище.
Заболевание входит в группу распространенных патологий половой сферы женского организма, в основном наблюдается у пациенток возрастной категории 20-40 лет. По статистике, оно выявляется у половины женщин раз в жизни, в 65% случаев диагностируется его неспецифическая форма. Частота развития воспаления в цервикальном канале связана с ростом гормональных и иммунных расстройств в репродуктивном возрасте, увеличением инфекционных патологий во влагалище.
Что такое гидросальпинкс: причины возникновения, симптомы и лечение
2
ПричиныПричиной воспаления в цервикальном канале выступают патогенные микроорганизмы, проникающие внутрь из влагалища или полости матки, иногда заносимые с током крови. Заболевание вызывают инфекционные агенты, передаваемые половым путем: гонококки, вирус герпеса, трихомонады, хламидии, реже – бледная трепонема. Также возбудителями выступают условно-патогенные организмы, заселяющие слизистую влагалища и прямую кишку: стрептококки, стафилококки, коринобактерии, бактероиды, кишечная палочка, грибы кандида.
Для развития воспалительного процесса важную роль играет снижение общего и местного иммунитета, спровоцировать которое способны следующие факторы:
- разрывы и повреждения вследствие диагностических процедур, родов и абортов;
- опущение матки и ее смещение;
- заболевания мочеполовых органов – эндометрит, аднексит, сальпингит, вагинит, цистит;
- механическое нарушение целостности слизистой внутриматочной спиралью;
- раздражение слизистой вагинальными контрацептивами, концентрированными растворами, которые применяют с лечебной или диагностической целью;
- ситуации, которые способствуют кровенаполнению органа: интенсивные занятия спортом, активная мастурбация;
- частая смена партнеров и низкий уровень гигиены.
Гормональные расстройства нарушают структуру слизистого эпителия и баланс влагалищной флоры, приводя к дисбиозу с последующим воспалением. У женщин в период менопаузы выявляется атрофический эндоцервицит, когда из-за дефицита эстрогенов истончается железистый слой и снижается количество облигатных лактобактерий.
Что такое гематометра: причины, симптомы, лечение
3
КлассификацияВ гинекологии дифференциация эндоцервицита основана на степени распространения болезни, выраженности симптоматики, виде возбудителя, который инициирует воспалительный процесс в канале шейки матки:
По виду инфекции | |
Специфический | Заболевание вызвано инфицированием микроорганизмами, входящими в группу ИППП (инфекций, передаваемых половым путем) |
Неспецифический | Развивается при внедрении в цервикальный канал условно-патогенной флоры, выявляется в 65% случаев заболевания |
По особенностям проявлений | |
Острый | Появляется внезапно, симптомы выражены ярко |
Хронический | Характеризуется вялотекущим течением и периодическими рецидивами |
По распространению воспаления | |
Очаговый | В цервикальном канале отмечаются отдельные участки воспаления |
Диффузный | В процесс вовлекается вся поверхность цилиндрического эпителия |
Что такое киста молочной железы у женщин: симптомы, причины, лечение
4
СимптомыОбильные выделения из цервикального канала – основной симптом эндоцервицита
Клиническая картина эндоцервицита зависит от типа возбудителя и стадии процесса, но специфических симптомов заболевание не проявляет, его можно спутать с кольпитом, кандидозом, эндометриозом. Основными признаками острого воспаления выступают:
- Выделения — главный симптом эндоцервицита. Сначала бели мутнеют, потом становятся обильными зеленоватыми или желтоватыми, носят слизисто-гнойный или гнойный характер, иногда приводят к слипанию половых губ, в некоторых случаях сопровождаются неприятным запахом.
- Болезненные ощущения беспокоят внизу живота и в области крестца, бывают ноющими или тупыми. Диспареуния (боли при половом контакте) возникает из-за отека и воспаления рубцов после разрывов.
- Дискомфорт, жжение, зуд во влагалище и промежности беспокоит вследствие раздражения слизистой выделениями.
Ярко протекает специфическая форма болезни, особенно при инфицировании гонококками и трихомонадами, практически в каждой железе отмечаются перигландулярные инфильтраты, напоминающие микроскопические абсцессы. В некоторых случаях больные жалуются на учащенное и болезненное мочеиспускание.
4.1
Хроническая формаПереход воспаления на шейку матки
При отсутствии лечения или неправильно подобранной терапии инфекция опускается в глубокие слои к соединительной и мышечной ткани. При этом поверхность эпителия регенерируется, ощутимые симптомы исчезают, проявляясь периодическими обострениями.
При хронизации воспаления возможна частичная замена цилиндрических клеток эпителиальной ткани на плоские. В процесс вовлекается мышечная и соединительная ткань шейки матки. Ее влагалищный участок отекает, потом уплотняется и гипертрофируется из-за формирования кист, образующихся вследствие регенерации эпителия, появляются псевдоэрозии (эктопии) по причине патологических выделений из отверстия канала.
5
ОсложненияОсложнения специфической формы эндоцервицита – воспаление в матке и придатках, приводящее к спаечному процессу
Хроническое течение эндоцервицита сопровождается снижением выраженности симптомов, но длительный процесс поражает глубокие слои слизистой, создавая предпосылки для развития псевдоэрозий на шейке матки. В структуре кист сохраняется возбудитель, вызывая повторное воспаление, вплоть до закупорки канала.
Присутствие патогенных агентов, особенно при специфическом типе инфекции, становится причиной их распространения в матку, переходит на фаллопиевы трубы и яичники. Это приводит к формированию спаечного процесса, что влияет на репродуктивные функции: затрудняет зачатие и повышает опасность внематочной беременности. Повреждения шейки матки увеличивают риск развития онкологии.
У беременных женщин эндоцервицит — причина повышенного тонуса матки и внутриутробных инфекций при специфическом типе возбудителя. Это несет опасность выкидыша, вызывает патологии развития у плода. Если причина заболевания – условно-патогенные организмы, то воспаление обычно не распространяется глубоко, но повышает вероятность родовых и пуэрперальных (послеродовых) осложнений. Поэтому женщине при планировании беременности важно пройти обследование на наличие патогенной флоры.
6
ДиагностикаДля постановки правильного диагноза недостаточно клинической симптоматики заболевания, поэтому проводится комплекс мероприятий, направленных на обследование пораженного участка, выявление возбудителя воспаления:
Вид обследования | Признаки болезни |
---|---|
Гинекологический осмотр | Процедура проводится гинекологом на первичном приме, осмотр влагалища осуществляется при помощи зеркал. При заболевании наблюдаются отек и гиперемия слизистой отверстия канала, присутствие петехий (мелких кровоизлияний) на эпителии шейки матки, обильных выделений. В запущенных ситуациях на плоском эпителии шейки матки выявляются эрозии, на которых обнаруживаются ретенционные кисты, иногда – разрастания железистого эпителия |
Мазок на флору | Под микроскопом исследуется содержимое влагалищной слизи и секрета цервикального канала для выявления воспаления и возбудителя, определения количества облигатных бактерий |
Бактериальный посев | Выращивание микроорганизма в питательной среде позволяет определить не только патогенного агента, но и его резистентность к препаратам |
Кольпоскопия | Влагалище и шейку матки осматривают через оптическую систему, позволяющую выявить присутствие воспаления на шейке матки и входе в цервикальный канал, высыпания герпесвируса, сосудистые повреждения и микроскопические кровоизлияния, патологические изменения клеток. Состояние слизистой оценивается визуально и с использованием растворов: уксусной кислоты, йода или марганцовки. Процедура назначается при изменениях на поверхности шейки матки, не рекомендована в острый период и при атрофии слизистого эпителия |
Биопсия | Забор и гистологическое исследование биоптата с шейки матки проводится при кольпоскопии для определения структуры клеток и их перерождения в злокачественные. Анализ показан при изменениях на участке поражения |
ПЦР и ИФА | Расшифровка анализа крови позволяет выявить при ПЦР ДНК патогенного агента, метод ИФА показывает присутствие антител к возбудителю. Назначается при атипичном течении и хронической форме болезни, при сложности определения причин воспаления |
УЗИ | При эндоцервиците обследование показывает эхопризнаки воспаления: утолщение эндоцервикса, повышенную эхогенность участка, что свидетельствует о наличии наботовых кист. Дополнительно уточняются деформированные области и сопутствующие болезни внутренних половых органов |
Необязательно применяются все методы диагностики. Расширенное обследование необходимо, если не удается установить причину воспаления. По мере его проведения эндоцервицит дифференцируют от других шеечных патологий: эктопии, онкологии, поражения сифилисом и туберкулезом. Иногда для консультации требуется помощь онколога, венеролога, фтизиатра.
7
ЛечениеЛекарства при эндоцервиците зависят от типа инфекции
Цель лечения эндоцервицита — снятие воспалительного процесса, устранение предрасполагающих факторов и сопутствующих проблем половой сферы. Схема терапии зависит от типа возбудителя и длительности заболевания, в гинекологии применяются следующие методы:
Вид лечения | Направление терапии |
---|---|
Системная (этиотропная) терапия | Предполагает прием таблеток, внутримышечное или внутривенное введение растворов для уничтожения возбудителя в организме. При инфекции бактериальной природы назначаются антибиотики, вирусы устраняют противовирусными средствами, грибок — антимикотиками, для паразитарной инвазии требуются противопротозойные препараты. Иногда лекарства применяются в комплексе. При недостатке эстрогена дефицит восполняют синтетическими гормонами |
Местное лечение | Для воздействия на воспаление в верхних слоях эпителия используются вагинальные свечи, тампоны с лечебными растворами, дезинфицирующие орошения и спринцевания. Процедуру не проводят в первые дни острой фазы заболевания, чтобы не допустить проникновения инфекции внутрь |
Восстановление флоры влагалища | Использование антибактериальных препаратов, сопутствующие вагиниты требуют восстановления облигатной флоры во влагалище, поэтому назначаются эубиотики в виде суппозиторий и растворов, содержащие молочно-кислые бактерии |
Иммунотерапия | Назначается при снижении иммунитета и длительном течении заболевания для повышения сопротивляемости инфекции и воспалению |
Физиотерапия | Метод показан для комплексного воздействия на воспалительный процесс и с целью ускорения регенерации эпителия. При острой форме заболевания в восстановительный период рекомендуется УФО-лучи и УВЧ. При хроническом процессе применяется воздействие ДМВ и СМВ-терапии, КУФ-облучения |
Диатермопунктура | Процедура по удалению измененного эпителия радиоволнами показана при наботовых кистах, псевдоэрозии, поражении генитальным герпесом. По показаниям возможно использование других методов: лазерное воздействие или криодеструкция |
Пластика | Хирургическое лечение осуществляется при возникновении эндоцервицита вследствие рубцов, элонгации шейки матки, при выявлении атипичных клеток и онкологии |
При раннем выявлении эндоцервицита заболевание при комплексной терапии проходит быстро, в среднем за 10 дней. Хронический процесс лечить придется дольше. Женщине, перенесшей воспаление в цервикальном канале, важно проходить обследование у гинеколога регулярно, так как она входит в категорию, для которой опасность развития рака на шейке матки повышена.
7.1
Народная медицинаПри эндоцервиците допускается применение народных средств для лечения болезни, но только в комплексе с медикаментозными препаратами и после консультации с гинекологом, так как существуют противопоказания, а эффективность домашних составов невысока. Природные компоненты используются местно и внутрь, их действие направлено на снятие воспаления и поддержку иммунитета. Рекомендуемые рецепты:
Компоненты | Как приготовить | Как использовать |
---|---|---|
Для приема внутрь | ||
Отвар из зверобоя, ромашки, корня барбариса, листьев калины | Ингредиенты смешивают, ложку состава заливают стаканом кипятка, выдерживают на медленном огне 15 минут. Отвар процеживают и добавляют воду, чтобы получилось 250 мл | Дозу рассчитывают на сутки, принимают внутрь 10 дней |
Мумие | 8 г смолы размешивают в воде до получения сметанообразной массы, добавляют в 0,5 меда. Состав хранят в холодильнике | За день состав употребляют трижды по ложке до еды |
Марьин корень | В 0,5 л водки добавляют 5 ложек измельченного сырья, настаивают в темноте месяц | Принимают 40 дней по 1 ст. л. трижды за день |
Местное лечение: тампоны и спринцевания | ||
Сок алоэ | Нижние листья взрослого растения обрезают, помещают в холодильник на 5 дней. Отжимают сок и пропитывают им тампон | Тампон скручивают из ваты или марли, предварительно вставив и закрепив нить, чтобы его было проще извлечь из влагалища, затем вставляют на ночь |
Облепиховое масло | Используют чистый продукт. Его предпочтительнее приобрести в аптеке | Тампоны вставляют перед сном |
Зверобой | 4 ложки сухого сырья заливают кипятком и томят на медленном огне 10 минут, остужают и процеживают | Для вечернего спринцевания используют теплый раствор |
По одной ложке измельченного сухого шалфея, полыни, коры дуба, календулы, сушеницы, березовых листьев и 2 ложки аптечной ромашки | Смесь высыпают в термос, запаривают кипятком и закрывают, выдерживают 3 часа | Спринцевания проводят дважды в неделю |
Предотвратить развитие эндоцервицита удается не всегда, но снизить вероятность проникновения инфекции в цервикальный канал можно, если соблюдать гигиену, использовать барьерную контрацепцию, не допускать половых актов во время менструаций, избегать абортов.
Хронический эндоцервицит – причины, симптомы, диагностика и лечение
Хронический эндоцервицит — это инфекционное воспалительное заболевание слизистой цервикального канала, длящееся от двух месяцев и более. Отличается скудной клинической симптоматикой: увеличением количества слизистых влагалищных выделений с появлением в них примеси гноя и тянущими болями внизу живота. Для диагностики эндоцервицита применяют осмотр в зеркалах, расширенную кольпоскопию, трансвагинальное УЗИ, лабораторные исследования. При лечении назначают этиотропные противомикробные средства, эубиотики, иммунокорректоры, физиотерапию. По показаниям проводят малоинвазивные хирургические вмешательства, трахелопластику и радиоконизацию.
Общие сведения
Хронические цервициты — одни из самых частых гинекологических заболеваний. Из-за бессимптомного течения их истинную распространенность установить крайне сложно. Обычно воспаление эндоцервикса выявляют при плановых профосмотрах или при обращении по поводу других болезней репродуктивной сферы.
Наиболее подвержены заболеванию женщины детородного возраста (до 70% пациенток с установленным диагнозом), несколько реже цервицит встречается в перименопаузе и в исключительных случаях — у девочек до наступления менархе. Важность своевременной диагностики и лечения хронической воспалительной болезни шейки матки обусловлена повышенным риском распространения воспаления на матку с придатками и злокачественного перерождения пораженного эндоцервикса.
Хронический эндоцервицит
Причины
Заболевание развивается на фоне недолеченного или недиагностированного острого воспалительного процесса и вызывается различными микроорганизмами или их ассоциациями. Воспаление в эндоцервиксе возникает при участии следующих инфекционных агентов:
- Возбудители ИППП. По результатам исследований, хронический воспалительный процесс в цервикальном канале у половины пациенток вызван возбудителями хламидиоза. Причиной болезни также могут быть вирусы простого герпеса, папилломы человека (ВПЧ), гонококки, уреаплазмы, микоплазмы, бледные спирохеты.
- Условно-патогенная флора. Неспецифическое воспаление чаще возникает при патологической активации грамотрицательных аэробов (энтерококков, эшерихий, клебсиелл, протея) и неклостридильных анаэробов (бактероидов и пептококков). Из очага инфекции также высеивают стафилококков, стрептококков, клостридий, гарднерелл.
Факторы риска
Важную роль в переходе заболевания из острой в хроническую фазу играют предрасполагающие факторы. Хронизацию процесса провоцирует:
- ослабление иммунитета при длительных физических нагрузках, стрессах, переохлаждениях, различных заболеваниях и приеме иммуносупрессоров;
- гипоэстрогенемия;
- травмы шейки матки при инвазивных процедурах;
- постоянное раздражение внутриматочной спиралью, контрацептивными колпачками и диафрагмами; химическими агентами (кислыми растворами для спринцевания, спермицидами, некачественным латексом).
Группу риска составляют женщины с опущением шейки матки и влагалища, а также пациентки, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь без барьерной контрацепции.
Патогенез
При хроническом течении эндоцервицита в очаге инфекции постоянно поддерживается вялотекущее воспаление, проникающее в парабазальный и базальный слой эпителия. При этом непосредственная повреждающая роль микроорганизмов уменьшается, а ведущими становятся снижение местного иммунитета и метапластические процессы. Это приводит к развитию сложной сосудисто-мезенхимальной реакции, замещению части цилиндрического эпителия плоским, инфильтрации и уплотнению мышечной и соединительной ткани.
Секреторная активность эпителиальных клеток остается повышенной, что при перекрытии устьев цервикальных желез способствует формированию наботовых кист. Отмечается ускоренное обновление эпителиоцитов с замедлением их дифференцировки, прогрессивным снижением апоптоза и нарастанием атипии. У некоторых пациенток процесс носит рецидивирующий характер с периодическим обострением.
Классификация
Формы хронического эндоцервицита являются такими же, как и при остром воспалительном процессе. Основными критериями классификации являются:
- Тип инфекционного агента. Воспалительный процесс может быть специфическим, возникшим в результате заражения ИППП, и неспецифическим, вызванным естественной микрофлорой при ее патологической активации.
- Распространенность воспаления. При очаговом (макулезном) эндоцервиците поражаются отдельные участки эндоцервикса, при диффузном — в процесс вовлекается весь эпителий. Хронический эндоцервицит обычно является диффузным.
Симптомы хронического эндоцервицита
Клиническая картина заболевания отличается крайне скудной симптоматикой. В большинстве случаев хронически протекающий эндоцервицит становится случайной находкой при плановом или внеплановом гинекологическом обследовании. Обычно пациентки отмечают незначительное увеличение объема влагалищных выделений и изменение их характера. Бели становятся мутными, густыми, иногда они имеют неприятный запах или в них появляются прожилки крови.
При обострении воспаления женщину могут беспокоить тупые, тянущие, ноющие боли в нижней части живота, зуд и жжение в области наружных половых органов. Иногда единственным признаком длительно существующего воспаления в шеечном канале становится бесплодие или привычный выкидыш.
Осложнения
Из-за снижения защитных свойств слизистой пробки и наличия постоянного очага воспаления повышается риск развития эндометрита, сальпингита, аднексита с отдаленными последствиями в виде бесплодия и невынашивания беременности. В двух третях случаев хронический эндоцервицит сопровождается эктопией шейки матки. По мнению специалистов в сфере гинекологии, при этом заболевании существенно возрастает вероятность малигнизации тканей. Воспаление эндоцервикса играет роль в развитии акушерской патологии с внутриутробным инфицированием плода и его оболочек, преждевременным излитием околоплодных вод, послеродовыми гнойно-септическими осложнениями.
Диагностика
Из-за неспецифичности симптоматики при постановке диагноза основное значение имеют данные физикальных, инструментальных и лабораторных исследований. Пациентке с подозрением на хронический эндоцервицит проводится:
- Осмотр на кресле. При исследовании в зеркалах наружный зев цервикального канала гиперемирован, шейка матки отечна. Могут выявляться участки повышенной кровоточивости, слизистые и гнойно-слизистые выделения.
- Расширенная кольпоскопия. Сосуды эпителиального слоя шейки матки расширены, выявляются очаги с сосудистыми петлями. Слизистая оболочка выглядит отечной. Могут определяться другие патологические процессы (псевдоэрозия, эрозия и др.).
- Лабораторные исследования. Для определения возбудителя заболевания проводят микроскопию и посев мазка (с антибиотикограммой), ПЦР-диагностику, специальные серологические методы (РИФ, ИФА).
- Цитология мазка из цервикального канала. Позволяет оценить степень вовлеченности в воспаление клеток эндоцервикса. Анализ эффективен для раннего выявления дистрофических, диспластических процессов, атипии и возможного озлокачествления.
- УЗИ шейки матки. Шейка матки увеличена в размерах, утолщена. В ее структуре присутствуют гипоэхогенные включения (наботовы кисты). Метод позволяет исключить или своевременно выявить сочетанный рак шейки матки.
Дифференциальная диагностика производится с эктопией и раком шейки матки, туберкулезным поражением. В сложных случаях назначают консультации онкогинеколога, фтизиатра.
Лечение хронического эндоцервицита
Медикаментозная терапия
При подтвержденном диагнозе хронического воспаления эндоцервикса рекомендован комплексный этиопатогенетический подход. Предпочтительна консервативная терапия, основными задачами которой являются:
- Ликвидация очага инфекции. С учетом чувствительности возбудителя заболевания назначают антибиотики, противогрибковые, противотрихомонадные, противохламидийные и другие средства. Обычно пероральный прием препаратов и их парентеральное введение дополняют местным воздействием (вагинальными свечами и т. п.).
- Восстановление влагалищного биоценоза. Вследствие хронического воспаления и использования антимикробных средств в вагине нарушается нормальный баланс микроорганизмов. Своевременное назначение эубиотических препаратов позволяет предупредить рецидивы эндоцервицита и активацию условно-патогенной флоры.
- Иммуннокоригирующая терапия. Поскольку фоном для развития заболевания часто становится иммунодефицит, пациенткам показаны витамино-минеральные комплексы и стимуляторы иммунитета. Их применение позволяет повысить общую и местную сопротивляемость инфекционным агентам, а также нормализовать иммунный ответ.
Физиотерапия
При лечении хронического эндоцервицита эффективно сочетание медикаментозной и физиотерапии. Физиотерапевтические методики усиливают противовоспалительный эффект антибактериальных средств и ускоряют процессы репарации. Пациенткам назначают:
Хирургическое лечение
В некоторых случаях консервативное лечение эндоцервицита дополняют хирургическими методами. При обнаружении большого количества наботовых кист, в которых может персистировать возбудитель, выполняют диатермопунктуру. При упорном течении показаны криодеструкция, лазерная вапоризация, радиокоагуляция. Если хроническое воспаление сочетается с деформацией шейки, дисплазией эпителия или элонгацией, возможно проведение радиоконизации и трахелопластики.
Прогноз и профилактика
Несмотря на необходимость длительного лечения, прогноз при хроническом эндоцервиците благоприятный. Рецидив заболевания возможен только при стойком снижении иммунитета и наличии воспаления в других отделах женской половой сферы. Для профилактики рекомендованы своевременное адекватное лечение острого эндоцервицита, регулярные осмотры у гинеколога, упорядоченная сексуальная жизнь, барьерные методы контрацепции (особенно при частой смене половых партнеров). Целями вторичной профилактики является предупреждение осложнений заболевания, в первую очередь — развития злокачественных неоплазий и бесплодия.
что это. Симптомы, причины, диагностика и лечение эндоцервицита
access_time0 мин
Лечением данного заболевания занимаются Гинеколог.
МКБ-10: N72 — Воспалительная болезнь шейки матки.
Эндоцервицит — это заболевание воспалительной природы, поражающее слизистую оболочку канала шейки матки.
Содержание статьи
- Причины эндоцервицита
- Признаки и симптомы эндоцервицита
- Диагностика эндоцервицита
- Лечение эндоцервицита
- Профилактика эндоцервицита
цервицит лечение препараты недорогие но эффективные
Здравствуйте, дорогие читатели блога «Медицина и здоровье». Сегодняшняя статья посвящена женщинам — цервицит: лечение, препараты. К гинекологу обратилась женщина: «Доктор при осмотре поставил диагноз: цервицит. Чем он грозит? Нахожусь в состоянии шока, потому что меня ничего не беспокоит. Можно ли с таким диагнозом забеременеть?».
Что это такое цервицит, причины
Женская половая система устроена сложно и тонко. И если один из ее компонентов дает сбой, возникают патологические процессы. Так происходит и при цервиците — воспалении, которое развивается на слизистой оболочке шейки матки и требует незамедлительного лечения.
На шейку матки возложена функция барьера, задача которого не допустить распространение инфекции восходящим путем в матку и придатки. Если ее защитная функция нарушена, то болезнетворные микроорганизмы провоцируют развитие цервицита.
Основные причины недуга — это бактерии, вирусы и простейшие: гонококк, стрептококки, стафилококки, хламидии, трихомонады, вирус генитального герпеса, вирус папилломы человека, микоплазмы, микобактерии туберкулеза, грибок кандида.
Из всех перечисленных бактерий только гонококк обладает достаточной агрессивностью, чтобы проникнуть в шейку матки и вызвать в ней воспаление. Другим возбудителям для этого необходимы факторы, подрывающие иммунную систему и снижающие защиту.
Инфекция может проникнуть во время абортов, родов, медицинских диагностических процедур, введения внутриматочной спирали, из-за аллергической реакции на контрацептивы и средства личной гигиены.
Цервицит часто сочетается и с иными гинекологическими заболеваниями, например, с вагинитом, который способен возникнуть до воспаления шейки матки либо одновременно с ним.
Заболеванием чаще всего страдают дамы детородного возраста.
На их долю приходится около 70% случаев, в то время как в период менопаузы и после нее заболеть этим недугом рискуют только 30% женского населения.
Цервицит шейки матки код по мкб 10
Во всей мировой медицине существует Международная Классификация Болезней, в настоящее время действует 10-е издание. Эта классификация предусматривает кодировку и шифрование различных заболеваний по разделам классов, блоков и подпунктов.
Таким образом любое заболевание имеет свой класс. Цервицит шейки матки после детального обсуждения в январе 2007 года получил код по МКБ 10 N72.
Симптомы цервицита у женщин
![Боли внизу живота при воспалении шейки матки Симптомы цервицита у женщин](/800/600/https/www.medicynanaroda.ru/wp-content/uploads/2019/07/simptomy-cervicita-u-zhenshchin.jpg)
Симптомы заболевания — тянущие боли разной степени интенсивности в нижней области живота (как при менструации), в том числе и во время мочеиспускания, при совершении полового акта, а также гнойные или слизистые выделения.
Если заболевание протекает без симптомов, то обнаружить его можно только во время профилактического гинекологического осмотра. В зависимости от возбудителя, симптомы воспаления проявляются по-разному.
Когда цервицит возник из-за гонореи, то протекает остро, с ярко выраженной симптоматикой. Болезнь, причиной которой стал хламидиоз, может не иметь явных признаков.
Трихомонады вызывают воспалительные процессы в шейке матки в виде мелких кровоизлияний, а при взятии мазка на анализ в нем могут обнаруживаться даже атипичные клетки. При герпетическом цервиците вход в матку покрывается многочисленными язвочками.
По течению заболевания цервицит разделяют на острую и хроническую формы. Для острого цервцита характерны все вышеописанные симптомы. Помимо этого, при осмотре специалистом обнаруживаются небольшие кровоизлияния и язвочки на слизистой.
Если острое воспаление шейки матки не было выявлено своевременно или его неправильно лечили, то со временем оно переходит в хроническую форму. Опасность хронического цервицита в том, что болезнь распространяется на близлежащие ткани и органы с образованием кист и гиперпластических процессов,
По месту локализации цервицит разделяют на:
экзоцервицит
воспаление влагалищной части шейки матки
эндоцервицит
когда воспален канал шейки матки.
Диагностика цервицита
![Обследование больной цервицитом Диагностика цервицита](/800/600/https/www.medicynanaroda.ru/wp-content/uploads/2019/07/diagnostika-cervicita.jpg)
Для постановки диагноза врач проводит кольпоскопию (чтобы детализировать изменения в эпителии шейки матки), осмотр при помощи зеркал, берет мазки для проведение лабораторных анализов, а именно — бакпосев из цервикального канала и мазки на инфекцию методом ПЦР (ДНК- диагностика).
Препараты для лечения цервицита у женщин
Современная медицина знает много методик, при помощи которых можно лечить цервицит. Прежде всего устраняют провоцирующие факторы (гормональный сбой, слабый иммунитет) и обязательно сопутствующие патологии.
Когда установлен диагноз цервицит, лечение заболевания предполагает назначение больной женщине антибактериальных и противовирусных препаратов в зависимости от выявленного возбудителя и формы протекания недуга. Если причина развития цервицита — хламидии, показан прием антибактериальных препаратов, входящих в тетрациклиновую группу (тетрациклин, доксициклин).
Могут использовать средства из макролидов (эритромицин, джозамицин) и препараты группы хинолинов (таривид). При кандидозной форме обязательна системная терапия противогрибковыми средствами (флуконазол, натамицин).
При затухании основных симптомов заболевания женщинам назначается местное лечение: обработка влагалища и шейки матки 1 -2%-м раствором хлорофиллипта, 3%-м раствором димексида или раствором нитрата серебра.
Как лечить вирусные цервициты
Лечить цервицит вирусной природы проблематично. Так, при генитальном герпесе назначают длительное курсовое лечение противовирусными препаратами (ацикловир, валтрекс), витаминотерапию, специфический противогерпетический иммуноглобулин, иммуностимулирующие средства, местное применение мазей (госсипол, мегасин, бонафтон).
Для устранения папилломавирусного поражения назначают интерфероны, цитостатики, а при необходимости удаляют кондиломы. Если воспаление имеет атрофический характер, то для восстановления влагалищного и маточного эпителия, баланса микрофлоры и ткани шейки матки применяют женские гормоны.
При цервицитах вирусной этиологии, чтобы избежать повторного заражения, лечение по схеме должна проходить не только женщина, но и ее половой партнер. Даже если у мужчины нет признаков болезни, это не значит, что он не заражен. Хламидиоз, гонорея и трихомониаз у мужчин могут протекать бессимптомно.
В любом случае женщине назначают местную терапию. Это могут быть свечи, тип которых зависит от возбудителя. Например, при грибковом поражении эффективны свечи микогал, клотримазол, дафнеджин. Если цервицит вызван бактериями, назначают свечи гексикон, пимафуцин, тержинан.
Кстати, препараты тержинан, неопенотран форте — L, тантум роза оказывают не только противовоспалительное действие, но и снижают болевой синдром.
Лечение хронического цервицита
Если имеется хроническое воспаление (цервицит, эндоцервицит), которое вызвало истощение слизистой оболочки шейки матки, применяют гормональные препараты в местной форме (овестин, эстриол).
Медикаментозная терапия хронического цервицита не всегда дает положительные результаты, поэтому прибегают к таким хирургическим методам, как лазеротерапия, диатермокоагуляция, криотерапия.
Параллельно с этим проводится лечение сопутствующих заболеванию патологий (функциональных нарушений, кольпита, эктропиона, сальпингоофорита) и восстанавливается нормальная микрофлора.
Для того чтобы врач мог контролировать весь процесс лечения, женщине периодически назначается кольпоскопия, берутся мазки для лабораторного обследования, проводится осмотр шейки матки.
Физиотерапевтическая терапия цервицитов
Физиотерапевтические процедуры эффективны в лечении цервицита у молодых нерожавших женщин и только при отсутствии атипических изменений эндометрия. Терапию проводят с помощью электрофореза с лекарственными веществами, в частности, с цинком.
Электрофорез эффективен при заболевании, которое находится на первой стадии заживления. На второй стадии используют радиоволновую терапию и вне очаговое воздействие ультрафиолетовыми лучами.
Хронический цервицит может долго протекать бессимптомно. Но со временем воспалительный процесс приведет к бесплодию, аднекситу (воспаление придатков, яичников и маточных труб) и эндометриту (воспаление внутренней слизистой оболочки матки).
После перенесенного цервицита в полости матки и на шейке могут появляться: полипы, псевдоэрозии, выворот шейки матки, патологии верхних отделов половых путей. Основная опасность поздней диагностики — в развитии эрозии с последующим перерастанием в рак шейки матки.
Цервицит, лечение у беременных женщин
![Гинеколог назначает лечение цервицита у беременной Цервицит, лечение у беременных женщин](/800/600/https/www.medicynanaroda.ru/wp-content/uploads/2019/07/cervicit-lechenie-u-beremennyh-zhenshchin.jpg)
Когда у беременной женщины выявляется цервицит, лечение назначает врач акушер-гинеколог на основании результатов обследования с учетом сопутствующих патологий, и зависит оно от типа спровоцировавшей его инфекции.
Воспаление матки при вынашивании плода грозит серьезными проблемами у матери и малыша. Если инфекция развивается по восходящему пути, бактерии попадают в матку, вызывая плацентарную недостаточность и неправильное формирование эмбриона.
На ранних сроках беременности цервицит провоцирует замирание плода и выкидыш: предстоит длительное лечебное восстановление, прежде чем снова забеременеть. На поздних сроках провоцирует задержку развития плода, инфекционные болезни, патологии органов.
Кроме того, повышается риск преждевременных родов, вероятность, что ребенок родится с низкой массой тела, а у матери может развиться инфекционное осложнение (эндометрит).
Медикаментозная терапия дополняется сбалансированной диетой.
Диета при цервиците
Цервицит, как и большая часть воспалительных заболеваний, требует назначения диеты №13. Это высококалорийные питание с оптимальным соотношением макроэлементов и приемом большого количества жидкости.
Включите в рацион: крупы (гречка, ячневая, овсяная), мясо (говядина, индейка, печень), кисломолочные продукты (сыр, творог, сметана, сливочное масло, йогурт, кефир, простокваша, айран»).
Полезны бобы, фасоль, горох, семечки тыквы, фисташки, грецкий орех, фундук, миндаль, курага, финики, чернослив, изюм, оливковое и кукурузное масло, рыба (горбуша, мойва, скумбрия, хек, камбала, лосось).
Не забывайте о продуктах, богатых клетчаткой, йодом и крахмалом (белые грибы, морская капуста, шпинат, кукуруза, фейхоа), медью, железом, цинком, витаминами В12 и РР (кальмары, креветки, устрицы, угорь), витамином С (смородина, чечевица, цитрусовые, шиповник, кизил, брокколи, сладкий перец).
Ограничьте потребление острых и копченых, жирных блюд, маринованных продуктов, консервов, сладкой выпечки, дрожжевого теста, кваса. Противопоказаны курение, кофе и алкогольные напитки.
Профилактика цервицита
Цервицит — неприятная патология. Однако ее можно избежать, если выполнять простые правила профилактики:
- регулярно соблюдать интимную гигиену;
- иметь только одного полового партнера;
- проходить профилактический осмотр у врача — гинеколога не реже 2 раз за год;
- вовремя лечить инфекционные поражения влагалища и
шейки матки; - предохраняться от нежелательной беременности;
- соблюдать врачебные рекомендации во время беременности и на этапе родов.
Теперь, уважаемые дамы вы знаете, что представляет собой цервицит: лечение, препараты. Просьба к вам не запускать болезнь, регулярно посещать кабинет женской консультации. Берегите себя и своих родных.
Узнать о симптомах и лечении бартолинита вы можете перейдя на эту страницу.
Посмотрите видео ролик о цервиците.
Наталья Богданова, врач-гинеколог Изменена 12.01.2020
Экзоцервицит и эндоцервицит : Причины, Симптомы, Диагностика, Лечение
Гинекологических заболеваний с созвучными названиями довольно много. Нередко пациентки путают экзоцервицит, эндоцервицит. Что это такое — попробуем разобраться в данной статье.
Некоторые специалисты визуально похожие патологии шейки матки, для которых характерна гиперемия, называют эрозией. На самом деле это не так. Диагнозов может быть довольно много. Лишь опытный доктор может разобраться, какая на самом деле проблема возникла у пациентки.
![](/800/600/https/pro-md.ru/wp-content/uploads/2018/05/ekzotservitsit.png)
Эндоцервицитом называют воспалительные процессы, затрагивающие оболочку цервикального канала. В то время как экзоцервицит представляет собой воспаление той части шейки матки, которая находится во влагалище. Воспаление в шейке встречаются довольно часто. Около 70% женщин сталкиваются с болезнями под названием экзо- и эндоцервицит.
Очень важно вовремя проходить осмотр, дабы выявить у женщины скрытые инфекции, протекающие без симптомов. Если пациентка планирует беременность, то обследование обязательно. Если гинеколог подозревает экзоцервицит и эндоцервицит, тогда важно провести цитологическое обследование. Для этого берется мазок со слизистой поверхности шейки.
Болезнь может быть острой или хронической. Что касается зоны поражения, то тут различают диффузный и очаговый.
Зачастую женщина слышит один из следующих диагнозов:
- хронический неспецифический цервицит;
- острый неспецифический вагинит или цервицит.
Причины
Если говорить о неспецифическом вагините и цервиците, то их может провоцировать условно-патогенные бактерии. У здоровых женщин соотношение аэробной и анаэробной флоры составляет 1 к 10. Благодаря полезным микроорганизмам патогенные микробы не могут беспрепятственно вызывать разного рода воспалительные процессы.
Так, инфекции, передающиеся половым путем, могут вызвать эндоцервицит, экзоцервицит.
Возрастные изменения, присущие менопаузе, характеризуются уменьшенной выработкой эстрогенов, что приводит к появлению неспецифического цервицита и кольпита.
Шейка матки является своеобразным барьером, который защищает половую сферу от проникновения возбудителей болезней. Особенности строения органа позволяют справляться с возложенной на него функцией. Так, цервикальный канал довольно узкий. Он закрыт слизистой пробкой, обладающей бактерицидным эффектом. Она состоит из лизоцима, секреторного IgA и других важных веществ.
Экзо, эндоцервицит — что это патология, требующая лечения, сомнений нет. Данное состояние нарушает работу шейки матки, как и любые травмирующие факторы. К ним можно отнести послеродовой эктропион или аборты, инвазивные обследования. Нередко это и приводит к образованию цервицитов.
Влагалищная часть шейки (экзоцервикс) выполняет защитную функцию. За прочность отвечают кератиновые глыбы, а иммунный отпор дают гликогеновые гранулы. Благодаря этому биотоп вагины под надежной защитой.
Цервикальный канал (эндоцервикс) выполняет секреторную функцию. Изнутри он выстлан цилиндрическим эпителием. Там же имеются углубления и щели — железы, вырабатывающие секрет. Характер выделений меняется в зависимости от дня менструации.
Что такое экзоцервицит и эндоцервицит — понятно уже из названия. В первом случае воспаление развивается в экзоцервиксе, а во втором — в эндоцервиксе.
Воспаление проходит три стадии:
- альтерацию;
- экссудацию;
- пролиферацию.
Альтерация — это повреждение о отшелушивание эпителия, при котором базальная мембрана оголяется. Экссудация приводит к разрыхлению слизистой. Вследствие чего активируются макрофаги и выделяются фибробласты, гистиоциты, лимфоциты и клетки плазмы.
Пролиферация — это регенерация пораженных тканей. Данный процесс нельзя назвать быстрым. Его нередко сопровождает образование наботовых кист. В этом случае закупориваются отверстия некоторых желез. Если цитограмма соответствует экзоцервициту, тогда у гинеколога нет сомнений и можно начинать лечение.
Учитывая тот факт, что шейка матки и влагалище являются частью одной биологической системы, то любые воспаления поражают обычно оба органа. Если у женщины диагностирован сальпингит, кольпит, эндометрит, эктопия, то довольно часто на их фоне проявляется и эндоцервицит.
Заболевание длится долго из-за того, что микроорганизмы проникают в железы слизистой. При травмирующих факторах ситуация усугубляется.
При обследовании обнаруживают покраснение слизистой, отечность. Поверхностный эпителий слущивается. В нижнем эпителиальном слое и строме образуются инфильтраты. Они состоят из плазмоцитов, лимфоцитов и сегментоядерных лейкоцитов. Иногда могут появиться абсцессы.
При хронической форме симптомы менее выражены. Отечность и гиперемия практически не заметны. В тех местах, где произошло отторжение эпителия, наблюдаются процессы регенерации слизистой. Может произойти и замещение цилиндрического эпителия на плоский или метаплазия.
Симптомы
Острая форма вагинита и цервицита проявляются обильной секрецией, нередко гнойной. Также беспокоит зуд и дискомфорт в нижней части живота. И тогда цитограмма соответствует экзо, эндоцервициту. При осмотре гинеколог обнаруживает отечность, покраснение и мелкие кровоизлияния на слизистой в виде точек(петехии). Тяжелая форма характеризуется изъязвлениями.
Хроническая патология также проявит себя отечностью, а вот секреция не будет чрезмерно активной.
В случае острого эндоцервицита женщина жалуется на обильные выделения слизи с примесью гноя. Нередко пациентки ощущают тянущие боли внизу живота или спине. При осмотре в зеркалах гинеколог увидит покраснение вокруг отверстия канала. Слизистая из-за отека будет немного выпячиваться. Поверхность может быть эрозирована.
Хроническая форма эндоцервицита — последствие острой патологии, которую вовремя не удалось купировать. Воспалительный процесс переходит на более глубокие слои слизистой. Влагалищная область шейки выглядит так, как при эрозии. Могут возникнуть инфильтраты, что приводит к дистрофическим и гиперпластическим процессам. Когда эрозия заживает, появляются кисты, поэтому шейка становится плотнее и гипертрофируется.
Диагноз гонорейный эндоцервицит вызывает поражение слизистой оболочки канала. При этом будет затронут цилиндрический эпителий эндоцервикса, а также железы, находящиеся на слизистой. Когда клетки эпидермиса повреждаются и отшелушиваются, гонококки легко могут проникнуть в строму и нижний слой эпителия. Клиническая картина будет выражена довольно ярко — отечность, гиперемия, повышенная секреция.
Диагностика
При помощи лабораторных исследований диагностировать экзо, эндоцервицит довольно просто.
Обычно используются следующие методы:
- анализ на цитологию;
- микроскопия мазка;
- бакпосев;
- определение рН выделяемой секреции;
- анализ ПЦР и иммуноферментный.
Также показана и кольпоскопия.
К обязательным исследованиям относят:
- микроскопию на флору из уретры, влагалища и цервикального канала;
- обязательно нужно исключить грибки, трихомонады, гонококки, гарднереллы;
- бакпосев проводят, чтобы определить чувствительность возбудителя цервицита к антибиотикам;
- мазок на цитологию, дабы исключить раковые клетки.
Для получения данных о состоянии всего организма проводят дополнительное обследование:
- ОАК;
- ОАМ;
- анализ крови на ВИЧ и сифилис;
- бакпосев на гонококк;
- определяют, нет ли инфекций, передающихся половым путем.
Кольпоскопия позволит обнаружить пораженные участки диаметром от 0,1 до 0,5 см. Они окрашены в желтовато-красный оттенок, а вокруг окружены каймой белого цвета. Такая клиника присуща воспалительному процессу.
Экзоцервицит, эндоцервицит — что это такое, всегда видно при помощи микроскопа. Поверхность шейки обычно имеет утонченные зоны с сосудами, подвергшимися деформации.
Бывает и так, что небольшие очаги сливаются в один огромный. В таком случае будут просвечивать петли сосудов, которые расширились. Кроме того, не исключены кровоточащие сосуды, встречающиеся по одиночке. Наблюдается также гиперемия как диффузная, так и очаговая.
Лабораторные методы:
Микроскопия. Данный метод поможет установить, какие микробы являются виновниками воспаления, а какие принадлежат к группе лактобактерий.
Бакпосев. Чтобы определить, к какому роду и виду относится тот или иной микроорганизм, проводят бактериологическое исследование. Также благодаря данному способу, как уже упоминалось ранее, можно определить чувствительность вируса к антибиотикам.
Цитология. Данный метод позволяет понять, насколько повреждены ткани на клеточном уровне, увидеть их структуру. Когда цитограмма соответствует экзоцервициту или эндоцервициту, специалист должен обязательно искать причину такого состояния. Кроме того, данный анализ поможет определить, насколько эффективным было лечение.
Теперь давайте обсудим особенности кольпоскопии. Расширенная кольпоскопия — это возможность увидеть воспалительный процесс, а также после лечения оценить, насколько терапия была эффективной.
Как известно, влагалищная секреция разнится в зависимости от того, какой микроорганизм попал в половые пути и активно там размножается. Или же это может быть буйствует местная условно-патогенная флора, для которой были созданы благоприятные условия для роста.
При увеличении слизистой доктор обнаружит изменения цилиндрического эпителия в виде красных точек, являющихся верхушками мелких сосудов.
Во время кольпоскопии пробу Шиллера проводят для того, чтобы увидеть, как меняется слизистая под воздействием йода или кислоты. При истинной эрозии можно обнаружить гнойный налет. Экзоцервицит и эндоцервицит выглядят как светлые точечные очаги, находящиеся на фоне коричневых тонов. Или же будут обнаружены йодонегативные зоны округлой формы.
Помимо кольпоскопии проводят также и ультразвуковое обследование органов малого таза, дабы оценить состояние всей репродуктивной системы.
Задача специалиста провести дифференцирование таких диагнозов, как эндоцервицит, экзоцервицит, эктопия, рак шейки матки, а также специфических цервицитов, вызванных туберкулезом, сифилисом, гонореей.
Лечение
Зачастую терапия включает использование препаратов антибактериальной направленности, чтобы избавиться от возбудителя. Если диагностирован вагинит или кандидозный цервицит, тогда назначают Флуконазол или Имидазол. Также при грибковой инфекции показан Натамицин.
При обнаружении хламидий помимо тетрациклиновых антибиотиков назначают макролиды и хинолы. Также нередко используют и азитромицин. Общее лечение дополняют местной терапией, чтобы эндоцервицит, экзоцервицит максимально быстро были устранены. Для этих целей проводится обработка шейки матки раствором Диметилсульфоксида и Хлорофиллипта.
При атрофических изменениях шейки необходим Эстриол — препарат, который содержит женские половые гормоны. Неспецифический цервицит требует местной терапии. Обычно назначается Тержинан, Нистатин, Неомицин, Преднизолон.
После основного лечения необходимо восстановить микрофлору влагалища. Для этих целей подходит Ацилакт, Вагилак.
Экзоцервицит и эндоцервицит — что это такое, мы с вами разобрались. Если вы столкнулись с проблемами шейки матки, то регулярное обследование нельзя игнорировать. Воспалительные процессы не дают шейке выполнять свои функции, теряется защитный барьер и любые инфекции тут же атакуют половую сферу.
Вовремя замеченное воспаление позволяет без проблем избавиться от проблемы и не запустить болезнь до появления неприятных симптомов.
Поделиться:
лечение традиционными и народными средствами
Воспалительные процессы во влагалище (вагиниты) встречаются у 70% молодых девушек обратившихся к гинекологу. Часто вместе с ними обнаруживается воспаление в эндоцервиксе — эндоцервицит шейки матки. Причинами этих болезней становятся инфекции разных видов, от неспецифических микроорганизмов до гонореи и трихомоноза, которые нарушают микрофлору во влагалище и дают простор для размножения патогенных организмов.
Шейка матки, созданная чтобы расширятся во время родов состоит из складок, густо застеленных слизистой цервикального канала. Шеечные железы вырабатывают слизь, которая имеет противомикробное действие и препятствует попаданию инфекции в матку. Цервикальный канал защищает ее от внешнего попадания микробов и только если его функция нарушена либо присутствуют повреждения шейки, возможно развитие воспалений в половых путях.
Слизистая влагалища так же поддерживает губительную микрофлору для вредоносных микробов. Лактобактерии поддерживают высокую кислотность, которая препятствует жизнедеятельности и размножению посторонних микроорганизмов. Незначительное наличие патогенов во влагалище – обычное явление, при нормальной микрофлоре они не опасны, однако при нарушении здоровья микробы могут размножаться, что приводит к воспалению.
Эндоцервицит классифицируют по нескольким параметрам:
- В зависимости от характера течения болезни:
— острый – болезнь протекает тяжело, возможны боли, резкое повышение температуры;
— хронический — дискомфорт и жжение проходят через 5-7 дней, а болезнь опускается в слизистую, но со временем опять напоминает о себе. - По объему распространения:
— очаговый – связан непосредственно с воспалением в эндоцервиксе;
— диффузный – воспаление затронуло эндоцервикс, вследствие вагинита, эктропиона, сальпингоофорита или других воспалительных заболеваний. - По характеру возбудителя:
— специфический – вызванный половыми инфекциями;
— неспецифический – вызванный нарушением микрофлоры влагалища, в которой свободно размножаются бактерии.
Причины эндоцервицита связаны с попаданием инфекции в эндоцерквис. Чаще встречаются неспецифические случаи, в которых микробные ассоциации исходят от условно-патогенной микрофлоры влагалища, нарушения его кислотной среды. Половые инфекции также провоцируют воспаление, за которым последует эндоцервицит.
Существуют и сопутствующие причины, благотворно влияющие на развитие болезни:
- воспалительные заболевания половых органов;
- индивидуальное строение шейки матки, опущение влагалища;
- родовые и другие механические повреждения шейки матки;
- неправильное питание, слабый иммунитет;
- беспорядочные половые связи;
- внутриматочная спираль;
- сниженное содержание эстрогенов в результате климакса или менопаузы;
- половые акты во время менструации;
- неправильное использование химических спермицидов, нарушение кислотной среды.
Такое многообразие факторов, способных спровоцировать эндоцервицит, объясняет распространение болезни среди большого количества женщин от 20 до 40 лет.
Симптомы болезни
Чтобы эффективно лечить эндоцервицит, нужно вовремя обратить внимание на его симптомы. В хронической форме их трудно заметить, хотя наносят ощутимый вред женскому организму.
Главные симптомы эндоцервицита:
- выделения из влагалища слизи или гноя белого и желтого цветов;
- зуд и жжение, чувство дискомфорта в половых органах;
- боли внизу живота.
Похожие симптомы связаны и с другими болезнями органов малого таза, которые нужно оперативно лечить.
Диагностировать эндоцервицит поможет гинекологический осмотр с помощью зеркала и ряд анализов направленных на идентификацию возбудителя.
Лечение болезни традиционными способами
В период острой стадии врачи назначают курс антибиотиков, противовирусных и противогрибковых средств. В течение 7 дней неприятные симптомы должны прекратиться, тогда пациент переходит к местному лечению, длительность и составляющие которого зависят от наличия сопутствующих болезней, и не превышает 10 дней. Пациентам в индивидуальном порядке выписывают противогрибковые и антипротозойные средства, тетрациклины. На завершающей стадии назначают прием лактобактерий, для восстановления микрофлоры влагалища и витамины для поднятия иммунитета.
Если симптомы болезни не выявили на начальных стадиях и эндоцервицит перешел в хроническую форму, может понадобиться хирургическое вмешательство.
Рецепты лечения лекарственными травами и растениями
Лечить эндоцервицит можно также народными методами. Терапия средствами, основанными на лекарственных сборах, поможет справиться с недугом на начальном этапе без медикаментозного вмешательства и дополнит восстановительный курс после острой стадии болезни.
Вот рецепты, которые за 10-15 дней помогут справиться с недугом:
- 20% аптечный раствор календулы смешивают с прополисом 50 на 50, добавляют 60 г ланолина и доводят до однородной массы. Смочить марлевый тампон и вложить во влагалище на ночь. Повторить процедуру в течение 10 дней;
- эффективными народными средствами считаются тампоны с облепиховым маслом. Их стоит использовать 12 дней, после чего наступает облегчение и выздоровление;
- 2-3 г мумие растворить в 100 г воды, смочит в эту жидкость тампон, и закладывать на ночь, принимать по 0,3 г мумие перорально;
- столовую ложку коры вяза залить стаканом кипятка и поварить на медленном огне 30 минут. Процедить и развести водой один к одному, спринцеваться настоем перед сном;
- укрепляет иммунитет и имеет противовоспалительное действие настойка из пиона. Пол литра водки размешивают с 5 ст. ложками корня пиона и оставляют на месяц. Принимают перед каждым приемом пищи по 1 ст. ложке на протяжении 40 дней. 3 ст. ложки этой настойки растворяют в 500 мл кипяченой воды и использовать для спринцевания;
- 4 столовых ложки зверобоя залить 2 литрами кипятка, варить на слабом огне около 10 минут, после укутать, дать настоятся. Спринцеваться настоем в теплом виде;
- 3 столовых ложки дубовой коры смешать с 2 ложками тысячелистника и 1 ложкой розмарина и шалфея. Залить это литром кипятка и потомить на огне 20 минут, процедить. Спринцеваться утром и вечером;
- смешивают столовую ложку листьев березы, шалфея, травы сушеницы, дубовой коры, цветков календулы, чайную ложку черемухи, лаванды и полыни, добавляют 2 ст. ложки ромашки. 100 грамм смеси томят 3 часа на слабом огне или в термосе. Спринцеваться два раза в неделю перед сном.
Народными средствами лечат огромное количество болезней, не причиняя вред организму химией и противовирусными препаратами, действие большей части из которых остается не доказанным.
При лечении эндоцервицита стоит внимательно следить за гигиеной, воздержатся от половых контактов, следовать рекомендациям гинеколога и помогать своему исцелению народными средствами.
Цервицит (эндоцервицит) симптомы, анализы, лечение, лекарственные препараты
Цервицит – это воспаление шейки матки (шейки и выходного отверстия матки). Цервицит может быть вызван вагинальной инфекцией, заболеванием, передающимся половым путем (например, гонореей, хламидиозом или генитальным герпесом), или травмами шейки матки в результате родов, аборта или хирургического вмешательства на матке. Цервицит может быть острым или хроническим.
Острый цервицит:
- Густые желтые выделения из влагалища.
- Незначительные, иногда незаметные выделения из влагалища.
- Боль в спине.
- Дискомфорт при мочеиспускании.
- Дискомфорт при половом акте.
- Обильные выделения из влагалища.
- Кровотечение между менструациями.
- Кровянистые выделения или кровотечение после полового акта.
История болезни : Острый цервицит часто протекает бессимптомно и может быть случайной находкой при обычном гинекологическом осмотре.Хотя острый цервицит может протекать бессимптомно, хронический цервицит может включать следующие симптомы: аномальные выделения из влагалища с прожилками крови, боль во время полового акта, вагинальное кровотечение после полового акта, болезненные менструальные периоды, кровянистые выделения между менструациями, боль внизу живота, боль в спине, лихорадка, болезненное мочеиспускание и изменение частоты или срочности мочеиспускания. Желтоватые выделения могут указывать на хламидийную инфекцию.
Физический осмотр : При гинекологическом осмотре обнаруживается, что шейка матки воспалена и могут быть выделения.Генитальный герпес (ВПГ) может проявляться в виде волдыря или открытой язвы на шейке матки. Осмотр может также выявить красные зернистые образования неправильной формы на внешней поверхности шейки матки.
Тесты : Из любых выделений берутся мазки и анализируются для определения ответственных микроорганизмов. Наиболее точные тесты включают выращивание культуры в лаборатории, но результаты тестов недоступны в течение трех дней. Было разработано несколько экспресс-тестов с использованием красителя для обнаружения бактериальных или вирусных белков (хламидиоза или герпеса), а окраска по Граму – это быстрый тест на гонорею.Тестирование можно провести во время посещения офиса. Однако хламидиоз легко спутать с гонореей, потому что их симптомы очень похожи и часто встречаются вместе. Поэтому многие врачи предпочитают использовать оба метода тестирования для повышения точности диагноза.
В зависимости от причины инфекции лечение проводится антибиотиками. Герпетические инфекции лечат ацикловиром; он контролирует, но не излечивает инфекцию и дает симптоматическое облегчение. Так как хламидиоз и гонорея передаются половым путем, необходимо лечить и полового партнера (ов) человека.Если симптомы не исчезают, инфицированная ткань шейки матки разрушается с помощью тепла (прижигание), замораживания (криотерапия) или лазерной терапии. Незначительные травмы шейки матки (например, разрыв боковой стенки, который может произойти во время родов) восстанавливаются, как правило, сразу после родов.
- Антибиотики для перорального применения при подозрении на инфекционный цервицит.
- Для борьбы с инфекцией могут быть прописаны вагинальные кремы или суппозитории с противовирусными или антибиотиками.
Герпетическая инфекция
Хламдидиальный цервицит
Эритромицин Доксициклин
При отсутствии лечения инфекция может распространиться на слизистую оболочку матки (эндометрит) или фаллопиевых труб (сальвикусит) воспалительное заболевание (ВЗОМТ).Эти состояния повышают риск бесплодия, трубной беременности и развития хронической тазовой боли. Беременная женщина с нелеченным цервицитом может заразить ребенка во время родов. Инфекции глаз у новорожденных (неонатальная офтальмия) могут привести к слепоте. Хламидиоз также может вызвать младенческую пневмонию.
При правильном лечении ожидается полное выздоровление.
Гинеколог, инфекционист.
- У вас или у члена семьи есть симптомы цервицита.
- Во время лечения дискомфорт сохраняется более 1 недели или симптомы ухудшаются.
- Необъяснимое вагинальное кровотечение или отек во время или после лечения.
- Появляются новые необъяснимые симптомы. Лекарства, применяемые при лечении, могут вызывать побочные эффекты.
Эндокардит – Диагностика и лечение
Диагноз
Ваш врач может заподозрить эндокардит на основании вашей истории болезни, признаков и симптомов, которые вы испытываете, а также результатов ваших анализов. Диагноз эндокардита обычно основывается на нескольких факторах, а не на одном положительном результате теста или симптоме.
Ваш врач может назначить несколько тестов для постановки положительного диагноза, в том числе:
- Анализы крови. Анализ посева крови используется для выявления бактерий или грибков в кровотоке, и это самый важный тест, который выполнит ваш врач. Анализы крови также могут помочь вашему врачу определить определенные состояния, которые могут быть признаком эндокардита, такие как анемия – нехватка здоровых эритроцитов.
Эхокардиограмма. Эхокардиограмма использует звуковые волны для создания изображений вашего сердца во время его биения. Этот тест часто используется для проверки признаков инфекции.Ваш врач может использовать два разных типа эхокардиограммы для диагностики эндокардита.
На трансторакальной эхокардиограмме звуковые волны, направленные на ваше сердце от палочки (преобразователя), удерживаемого на вашей груди, создают видеоизображения вашего сердца в движении. Этот тест может помочь вашему врачу изучить структуру вашего сердца и проверить его на наличие каких-либо признаков инфекции или повреждения.
Врачи могут провести другой тип эхокардиограммы, называемый чреспищеводной эхокардиограммой, чтобы лучше изучить клапаны сердца.Во время этого теста небольшой датчик, прикрепленный к концу трубки, вставляется в трубку, ведущую от вашего рта к вашему желудку (пищеводу). Этот тест может позволить вашему врачу получить гораздо более подробные снимки вашего сердца, чем это возможно при трансторакальной эхокардиограмме.
- Электрокардиограмма (ЭКГ). Хотя ЭКГ специально не используется для диагностики эндокардита, она может показать вашему врачу, влияет ли что-то на электрическую активность вашего сердца. Во время ЭКГ датчики, которые могут определять электрическую активность вашего сердца, прикрепляются к груди, рукам и ногам.Этот тест используется для измерения времени и продолжительности каждой электрической фазы вашего сердцебиения.
- Рентген грудной клетки. Рентгеновские снимки помогают врачу увидеть состояние ваших легких и сердца. Ваш врач может использовать рентгеновские снимки, чтобы увидеть, вызвал ли эндокардит ваше сердце, или какая-либо инфекция распространилась на ваши легкие.
- Компьютерная томография (КТ) или магнитно-резонансная томография (МРТ). Вам может потребоваться компьютерная томография или МРТ вашего мозга, груди или других частей вашего тела, если ваш врач считает, что инфекция распространилась на эти области.
Дополнительная информация
Показать дополнительную информациюЛечение
Многие случаи эндокардита успешно лечатся антибиотиками. Иногда может потребоваться операция, чтобы исправить поврежденные сердечные клапаны и убрать все оставшиеся признаки инфекции.
Антибиотики
Если у вас эндокардит, ваш врач может порекомендовать в больнице высокие дозы внутривенных (IV) антибиотиков.Ваш врач будет использовать анализы крови, чтобы определить организм, вызывающий вашу инфекцию. На основании результатов анализов крови ваш врач выберет наиболее подходящий антибиотик или комбинацию антибиотиков для борьбы с инфекцией.
Обычно вы проводите в больнице неделю или больше, когда начинаете принимать антибиотики внутривенно. Это даст вашему врачу время проверить, действуют ли антибиотики против вашей инфекции. Обычно вы принимаете антибиотики в течение нескольких недель, чтобы избавиться от инфекции.
После того, как у вас пройдет лихорадка и пройдут наихудшие признаки и симптомы, вы сможете выписаться из больницы и продолжить внутривенную терапию антибиотиками с посещением кабинета врача или дома с уходом на дому. Вам все равно нужно будет регулярно посещать врача, чтобы убедиться, что ваше лечение работает.
Важно сообщить своему врачу о любых признаках или симптомах, которые могут означать, что инфекция ухудшается, например:
- Лихорадка
- Озноб
- Головные боли
- Боль в суставах
- Одышка
Кроме того, если у вас возникнет диарея, сыпь, зуд или боль в суставах, как можно скорее сообщите об этом своему врачу.Эти признаки и симптомы могут указывать на реакцию на назначенный вам антибиотик.
Если после начала лечения антибиотиками у вас возникла одышка или отек ног, лодыжек или ступней, немедленно обратитесь к врачу. Эти признаки и симптомы могут указывать на сердечную недостаточность.
Хирургия
Если инфекция повреждает клапаны сердца, симптомы и осложнения могут сохраняться в течение многих лет после лечения. Иногда для лечения хронических инфекций или для замены поврежденного клапана требуется операция.Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения эндокардита, вызванного грибковой инфекцией.
В зависимости от вашего состояния врач может порекомендовать либо отремонтировать поврежденный клапан, либо заменить его искусственным клапаном, сделанным из ткани сердца коровы, свиньи или человека (биологический тканевой клапан) или искусственных материалов (механический клапан).
Клинические испытания
Изучите исследования клиники Мэйо, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого заболевания.
Образ жизни и домашние средства
Если вы подвержены риску эндокардита, сообщите об этом всем своим поставщикам медицинских услуг. Вы можете запросить карточку бумажника для лечения эндокардита в Американской кардиологической ассоциации. Свяжитесь с местным отделением или распечатайте карточку с веб-сайта ассоциации.
Подготовка к приему
Первым врачом, которого вы посетите, скорее всего, будет ваш семейный врач или врач отделения неотложной помощи.Или, когда вы позвоните, чтобы записаться на прием, вас могут направить к врачу, имеющему опыт диагностики и лечения сердечных заболеваний (кардиологу).
Что вы можете сделать
Вы можете помочь подготовиться к встрече, выполнив следующие действия:
- Запишите все симптомы, которые у вас возникают. Обязательно отметьте, как долго у вас были определенные симптомы. Если у вас были похожие симптомы, которые появлялись и исчезали в прошлом, обязательно укажите эту информацию.
- Составьте список вашей ключевой медицинской информации. Вашему врачу необходимо будет знать о любых других недавних проблемах со здоровьем, которые у вас были, а также названия всех рецептурных и безрецептурных лекарств и добавок, которые вы принимаете.
- Найдите члена семьи или друга, который может пойти с вами на прием. Кто-то из ваших сопровождающих может помочь запомнить, что говорит ваш врач.
Также важно записать любые вопросы, которые могут у вас возникнуть, прежде чем вы придете на прием.В отношении эндокардита вы можете задать своему врачу следующие основные вопросы:
- Какая наиболее вероятная причина моих симптомов?
- Какие тесты мне нужны? Как мне подготовиться к тестам?
- Какое лечение вы рекомендуете?
- Как скоро после начала лечения я почувствую себя лучше?
- Каковы возможные побочные эффекты?
- Есть ли у меня риск долгосрочных осложнений из-за этого состояния? Он вернется?
- Как часто мне нужно будет наблюдать за этим заболеванием?
- Нужно ли мне принимать профилактические антибиотики при определенных медицинских или стоматологических процедурах?
- У меня другие заболевания.Как мне вместе лучше всего управлять этими условиями?
Чего ожидать от врача
Ваш врач, вероятно, задаст вам много вопросов, в том числе:
- Каковы ваши симптомы?
- Когда появились симптомы? Они возникли внезапно или более постепенно?
- Были ли у вас подобные симптомы в прошлом?
- У вас проблемы с дыханием?
- Были ли у вас недавно инфекции?
- У вас недавно была температура?
- Проходили ли вы в последнее время какие-либо медицинские или стоматологические процедуры с использованием игл или катетеров?
- Вы когда-нибудь употребляли наркотики внутривенно?
- Вы в последнее время теряли вес без всяких попыток?
- Были ли у вас диагностированы какие-либо другие заболевания, особенно шумы в сердце?
- Есть ли у кого-либо из ваших родственников первой степени родства – например, родителей, братьев и сестер или детей – болезни сердца?
что это? Причины, симптомы и методы лечения
Поражение цервикального канала – проблема довольно частая. Так почему возникает эндоцервицит, что это такое и каковы его симптомы? Какие методы лечения заболевания использует современная медицина? Эти вопросы интересуют многих женщин.
Эндоцервицит: что это такое и почему возникает?
Заболевание сопровождается поражением и воспалением слизистой оболочки цервикального канала.На самом деле существует множество факторов, воздействие которых может спровоцировать эндоцервицит.
- Причины заболевания часто кроются в поражении половой системы какой-либо инфекцией. В частности, воспаление часто развивается на фоне гонореи и хламидиоза.
- С другой стороны, эндоцервицит может быть вызван травмой шейки матки. Например, причиной может быть неправильная установка внутриматочной спирали, диагностический соскоб матки, зондирование, искусственное прерывание беременности, повреждение, вызванное беременностью или родами.
- Кроме того, важен и гормональный фон. Иногда заболевание возникает на фоне неправильного приема гормональных контрацептивов.
- К факторам риска относятся и другие заболевания репродуктивной системы. Эндоцервицит часто сопровождается эрозией шейки матки, эндометритом, кольпитом, влагалищем.
Эндоцервицит: фото и симптомы
Нередко первые стадии заболевания протекают без видимых признаков. Некоторые женщины замечают появление нехарактерных выделений – они могут быть как слизистыми, так и гнойными, в зависимости от характера и причин воспалительного процесса.
В будущем появятся другие симптомы. В частности, некоторые пациенты жалуются на зуд и жжение в области вульвы и влагалища. Часто эндоцервицит сопровождается ноющими, тупыми болями внизу живота – их интенсивность также зависит от тяжести и формы заболевания.
Эндоцервицит прекрасно виден при гинекологическом осмотре – врач отмечает припухлость и покраснение шейки матки, наличие небольших участков эрозий, наличие гнойного отделяемого.
Хронический эндоцервицит: что это и чем опасно?
При отсутствии лечения острая форма заболевания быстро переходит в хроническую. Симптомы становятся практически незаметными, в результате чего женщины решают не обращаться к врачу, заметив улучшение состояния для полного выздоровления.
К сожалению, хронический воспалительный процесс намного опаснее, чем острая форма заболевания. Его результат – изменение и утолщение мышечной ткани шейки матки, что сказывается на репродуктивной функции организма.Кроме того, со временем инфекция может распространиться на другие органы, что приведет к воспалению брюшины, тканей матки и яичников.
Эндоцервицит: что это такое и как его лечить?
Конечно, в первую очередь необходимо выяснить причину заболевания и устранить ее. Поскольку большая часть воспаления является следствием активности патогенных микроорганизмов, проводятся лабораторные исследования, чтобы определить, какая инфекция стала причиной и к каким лекарствам она чувствительна.
При бактериальном эндоцервиците соответственно антибактериальные средства – это могут быть вагинальные мази, свечи или таблетки. Очень эффективными препаратами считаются «Бетадин», «Гипалгин» и «Тержинан». Если воспаление вызвано деятельностью грибов, то для лечения используются препараты «Дифлюкан», «Флуконазол», «Микосист». Кроме того, после терапии необходимо нормализовать микрофлору влагалища – пациентам назначают свечи «Ацилакт» или «Вагинорм». В некоторых случаях проводится дополнительная иммунотерапия.
p> .Причины, симптомы и варианты лечения
Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 1 июня 2020 г.
Что такое цервицит?
Шейка матки представляет собой отверстие в форме пончика, ведущее к матке. Цервицит – это воспаление и раздражение шейки матки. Симптомы цервицита могут быть похожи на вагинит, с выделениями из влагалища, зудом или болью при половом акте.
Цервицит может быть вызван инфекцией, передающейся половым путем. Чаще всего встречаются хламидиоз и гонорея.Трихомониаз и генитальный герпес также могут вызывать цервицит. В некоторых случаях цервицит не вызван инфекцией. Это может быть из-за травмы, частого спринцевания или воздействия химических раздражителей.
Симптомы
Цервицит часто не вызывает никаких симптомов, но некоторые женщины могут испытывать боль во время полового акта, вагинальный зуд, кровянистые выделения из влагалища или выделения из влагалища или кровотечение между менструациями (обычно после вагинального полового акта). Если уретра (трубка для мочи) также инфицирована, вы можете почувствовать жжение при мочеиспускании, или вы можете мочиться чаще.Цервицит может распространиться на матку, маточные трубы или яичники, что называется воспалительным заболеванием органов малого таза (ВЗОМТ). Если у вас ВЗОМТ, у вас может быть боль в животе или жар.
Диагностика
Ваш врач спросит о вашей истории болезни и о том, есть ли у вас новые сексуальные партнеры. Он или она проведет тазовый осмотр, чтобы осмотреть вашу шейку матки.Это делается с помощью устройства, называемого зеркалом. Это металлическое или пластиковое устройство в форме утконоса, которое удерживает влагалище открытым.
Если у вас цервицит, слизистая оболочка шейки матки может казаться красной, воспаленной, опухшей или раздраженной. В более тяжелых случаях из шейки матки может выходить гной. Во время гинекологического осмотра ваш врач возьмет образец выделений или гноя из шейного отверстия, чтобы его можно было исследовать в лаборатории и исследовать под микроскопом, чтобы определить, есть ли у вас инфекция, такая как гонорея, хламидиоз, трихомониаз или генитальный герпес.Он или она может также проверить наличие дрожжевого или бактериального вагиноза. Эти инфекции могут вызывать аналогичные симптомы, но поражают не шейку матки, а влагалище.
Ваш врач также осмотрит область вашего таза пальцами на предмет болезненности шейки матки, матки или яичников. Для этого медицинский работник вставит пальцы во влагалище. Обязательно сообщите врачу, если у вас аллергия на латекс, прежде чем он наденет перчатки для обследования.
Если ваша шейка матки, матка или яичники чувствительны, возможно, у вас есть воспалительное заболевание органов малого таза (инфекция матки, маточных труб или яичников) в дополнение к цервициту.
Ожидаемая длительность
После постановки диагноза цервицита и начала соответствующего лечения симптомы должны начать улучшаться в течение нескольких дней. Если есть какие-либо признаки ВЗОМТ, вам нужно будет принимать антибиотики в течение двух недель.
Профилактика
Цервицит чаще всего вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем, поэтому важно использовать презерватив каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, и ограничивать количество половых партнеров.Если у вас диагностирована инфекция, передающаяся половым путем, ваши недавние половые партнеры также должны пройти обследование и пройти лечение.
Лечение
Лечение зависит от типа инфекции. Если у вас есть факторы риска инфекции, передаваемой половым путем, например, незащищенный вагинальный половой акт с новым или несколькими половыми партнерами, или если физикальное обследование предполагает, что у вас может быть цервицит, вы можете начать лечение антибиотиками до получения результатов анализов.
Гонорея обычно лечится с помощью инъекции антибиотика цефтриаксона (роцефина) и одной дозы азитромицина перорально. Хламидиоз обычно лечат пероральными антибиотиками, такими как азитромицин (Zithromax), доксициклин (продается под несколькими торговыми марками), офлоксацин (Floxin) или левофлоксацин (Levaquin). Трихомониаз лечится антибиотиком метронидазолом. Если у вас аллергия на какой-либо из этих антибиотиков, вам могут назначить альтернативу.
Если у вас генитальный герпес, вам могут прописать противовирусные препараты.Это может быть ацикловир (Зовиракс), валацикловир (Валтрекс) или фамцикловир (Фамвир). При первом заболевании генитального герпеса вам нужно будет принимать лекарство в течение 10 дней. При повторяющихся вспышках герпеса можно принимать лекарство от трех до пяти дней.
Если у вас диагностирована инфекция, передающаяся половым путем, важно сообщить всем недавним половым партнерам, что они должны обратиться к специалисту здравоохранения для тестирования и лечения.
Цервицит, вызванный травмой или введением ВМС, лечится антибиотиком, нацеленным на этот тип бактерий.Связанное с этим воспаление пройдет в течение нескольких дней или нескольких недель. Это поможет избежать полового акта до улучшения симптомов, чтобы избежать дальнейшего раздражения шейки матки.
Когда звонить профессионалу
Если вы испытываете повторяющуюся боль во время полового акта, новые выделения из влагалища или выделения, которые изменили цвет, или если у вас есть вагинальные кровянистые выделения или кровотечение между менструациями, вам следует записаться на прием к врачу.
Если ваши симптомы также включают жар или боль в животе, как можно скорее обратитесь к врачу.
Прогноз
Цервицит пройдет в течение от нескольких дней до недели после того, как вы начнете принимать антибиотики. Если у вас воспалительное заболевание органов малого таза, полное излечение инфекции может занять несколько недель. Воспалительные заболевания органов малого таза могут вызывать более серьезные проблемы, такие как бесплодие или боль из-за рубцовой ткани. Хотя эти дополнительные состояния можно лечить, иногда они требуют хирургического вмешательства.
Цервицит редко возвращается, если его лечить соответствующими антибиотиками, если только вы не заразились новой инфекцией от полового партнера.Генитальный герпес невозможно вылечить. Однако, если у вас разовьется рецидив болезни, вы можете уменьшить частоту и тяжесть вспышек, приняв противовирусные препараты.
Узнать больше о цервиците
Сопутствующие препараты
IBM Watson Micromedex
Mayo Clinic Reference
Внешние ресурсы
Центры по контролю и профилактике заболеваний
http://www.cdc.gov/
Национальный информационный центр здоровья женщин (NWHIC)
http: // www.4woman.org/
Дополнительная информация
Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.
Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг
.