Квантифероновый тест
Квантифероновый тест – иммунологический метод выявления туберкулезной инфекции. При невозможности выполнить кожные тесты (проба Манту, Диаскин-тест) используется согласно клиническим рекомендациям «Выявление и диагностика туберкулеза у детей, поступающих и обучающихся в образовательных организациях».
С микобактерией туберкулеза встречается большинство жителей земного шара, но заболевание развивается примерно у 10% зараженных (активная туберкулезная инфекция). При сниженном иммунитете возможно развитие туберкулезной инфекции. Туберкулез преимущественно поражает лёгкие, но может развиваться в костях, суставах, органах мочеполовой системы. Больной человек способен заражать окружающих длительное время, выделяя микобактерии и не подозревая этого. Своевременная диагностика очень важна и проводится с помощью кожных тестов (проба Манту, Диаскин тест) или иммунологических тестов.
В основе квантиферонового теста QuantiFERON-TB Gold – количественное определение гамма-интерферона, продуцируемого Т-лимфоцитами при реакции с белками, входящими в состав микобактерии туберкулёза (ESAT-6, CFP10, пептид, кодируемый RD 11 – TB7.7 (p4)) в том случае, если организм ранее встречался с данными белками. Если есть инфицирование МБТ, результат теста будет положительным. Белки ESAT-6 и CFP10 не имеют перекрестной активности с вакциной БЦЖ,
Квантифероновый тест предпочтительно использовать в следующих случаях:
- У детей 5 лет и старше при подозрении, что реакция Манту ложноположительная.
- При невозможности провести стандартные кожные пробы: обострение аллергических реакций, судорожные приступы у пациента, включая эпилепсию, периоды обострения кожных заболеваний, острые воспалительные заболевания или периоды обострение хронических болезней.
- У беременных женщин при данных о контакте с больным туберкулезом.
- У ВИЧ инфицированных пациентов и пациентов с другими иммунодефицитами.
- У детей, чьи родители отказались от проведения кожных проб.
Преимущества использования квантиферонового теста:
- Предшествующая вакцинация БЦЖ не влияет на результат исследования.
- Высокая точность (высокая специфичность и чувствительность).
- Нет побочных действий и противопоказаний к проведению.
- Безопасность процедуры, нет контакта с белком микобактерии, для теста достаточно взятия крови из вены.
Ограничения применения квантиферонового теста такие же, как и у кожных проб:
- Не даёт возможности дифференцировать латентный и активный туберкулез
- Не позволяет оценить место поражения (легочная, костно-суставная форма, поражение мочеполовой системы)
Диагностика активной формы туберкулеза проводится на основании клинических проявлений и данных инструментальных исследований (рентген, УЗИ, КТ, МРТ). Латентная туберкулезная инфекция не проявляется клинически и рентгенологически, её выявление имеет важное значение для проведения профилактических мер и предупреждения развития активной инфекции.
Что означают результаты теста?
В норме: результат – отрицательный.
Результат «положительный» – в образце крови пациента имеется значимая секреция T-лимфоцитами специфически индуцированного гамма-интерферона. Выявлен иммунный ответ на антигены ESAT-6, CFP-10. Наиболее вероятно туберкулезное инфицирование.
Результат «отрицательный» – в образце крови пациента отсутствует значимая секреция T-лимфоцитами специфически индуцированного гамма-интерферона. Признаков инфицирования микобактериями туберкулеза не выявлено.
Результат «неопределенный» -результат теста не подлежит интерпретации в связи с высокой спонтанной продукцией ИФН-гамма либо с недостаточной функциональной активностью Т-лимфоцитов. Рекомендовано повторить исследование через 2-4 недели. Если при повторе теста получен снова «неопределенный» результат исследования, это может говорить об индивидуальных особенностях иммунной системы, которые не позволяют применить данный метод диагностики. Рекомендована консультация врача-иммунолога\инфекциониста.
Данный тест не дифференцирует латентный и активный туберкулез. В случае положительного результата необходима консультация врача-фтизиатра для определения дальнейшей тактики. Величина уровня гамма-интерферона не дает возможности определить стадию и степень инфицирования.
Сроки выполнения теста.
До 6-7 дней.
Т-спот и квантифероновый тест – что это, сходства и различия, принцип действия, что выбрать
По данным экспертов ВОЗ, треть населения земли инфицировано микобактериями туберкулеза, а у 5-20% из них вероятность развития активных форм туберкулеза сохраняется в течение всей жизни.
Цель ранней диагностики туберкулеза – предотвратить заражение здоровых людей в результате выявления инфицированных и не допустить трансформации латентной стадии заболевания в активную.
Инфицирование микобактериями туберкулеза без клинического, рентгенологического, бактериологического подтверждения называют латентной туберкулезной инфекцией (ЛТБИ).
ЛТБИ – это не болезнь, но фактор повышенного риска развития активного туберкулеза.
Самым распространенным тестом диагностики ЛТБИ во всем мире, в том числе и в России, является проба (реакция) Манту.
Реакция Манту – это специфический внутрикожный тест на основе туберкулина, в состав которого входит смесь антигенов инактивированной микобактерии туберкулеза и продукты ее жизнедеятельности. Но реакция Манту не всегда отражает реальное состояние организма – на ее результаты оказывают влияние склонность к аллергии, недавно перенесенная инфекция, погрешности в технике постановки пробы и многие другие факторы.
Основной недостаток пробы Манту – это сложность дифференцирования, основываясь на ее результатах, между инфицированием, поствакцинальной реакцией и латентной туберкулезной инфекцией.
Т-спот и квантифероновый тест
Как альтернатива реакции Манту учеными была разработана новая методика иммунодиагностики туберкулеза: Т-спот и квантифероновый тест, на результаты которых не влияет предыдущая вакцинация БЦЖ.
- В основу квантиферонового теста положен метод определения в крови гамма-интерферона, который продуцируют клетки иммунной системы (Т-лимфоциты) при проникновениитуберкулезной палочки в организм.
- Т-спот определяет количество самих Т-лимфоцитов, сенсибилизированных микобактерией туберкулеза.
По чувствительности и достоверности эти методы равнозначны, показания для проведения одинаковы.
Как проводится иммунодиагностика туберкулеза?
Анализ проводится «in vitro» (в переводе с латинского «в стекле») – вне организма в пробирке.
В качестве биологического материала для проведения исследования у пациента берется венозная кровь натощак или не ранее 2-х часов после еды. Необходимый объем крови зависит от возраста пациента:
- У детей до 2-лет для анализа необходимо взять 2 мл крови;
- у детей до 9 лет – 4 мл;
- подростки и взрослые пациенты сдают 8-10 мл крови.
Расшифровка результатов:
- Отрицательный результат – пациент не инфицирован патогенной микобактерией туберкулеза.
- Положительный – тестируемый инфицирован туберкулезом.
- Сомнительный – требуется повторное проведение теста через 2-4 недели или дополнительное обследование (рентген).
После тестирования пациент консультируется фтизиатром – специалистом, который занимается выявлением, лечением и профилактикой туберкулеза.
Показания к применению:
- Обследование детей с профилактической целью, посещающих дошкольные и школьные образовательные учреждения.
- Противопоказания для проведения внутрикожных тестов: токсико-аллергическая реакция на туберкулин, кожные патологии, судорожные пароксизмы, инфекционные болезни.
- У детей, вакцинированных БЦЖ с ложноположительной пробой Манту.
- У людей, побывавших в регионах с высоким уровнем распространения туберкулеза: Азия, Африка.
- Тестирование беременных после коммуникации с больным активной формой туберкулеза или при появлении симптомов заболевания.
- У лиц из групп риска, находящихся в тесном контакте с больными туберкулезом.
- У ВИЧ-инфицированных.
- Вторичные иммунодефициты у онкологических больных после химио- и лучевой терапии.
- Для выявления внелегочных форм туберкулеза.
- При скрининге работников противотуберкулезных учреждений.
Все существующие методики выявления туберкулезной инфекции не обладают 100% достоверностью, поэтому их используют как экспресс диагностику для отбора лиц с высоким риском перехода латентной формы туберкулеза в активную.
Квантифероновый тест
Квантифероновый тест — один из лучших методов диагностики туберкулёза. Он основан на определении гамма-интерферона, который вырабатывают клетки в ответ на внедрение туберкулезной палочки (M. tuberculosis). Он позволяет выявлять как скрытые формы бессимптомного бактерионосительства, так и собственно развившийся туберкулез различных органов легких, почек и др.Как делается квантифероновый тест?
Преимущества квантиферонового теста
- Отсутствие ложноположительных результатов у ранее привитых БЦЖ или у имеющих индивидуальную повышенную чувствительность к туберкулину;
- Возможность производить исследование на раннее выявление инфицированности микобактериями у людей, которым противопоказано проведение кожный проб Манту и диаскинтеста;
- Отсутствие побочных эффектов, так как для исследования забирается кровь, а не в организм вводится препарат;
- В организм не вводится никаких лекарственных препаратов, поэтому квантифероновый тест не отражается на общем самочувствии и состоянии человека;
- Объективная (а значит более точная по сравнению с субъективной) оценка результатов;
- Тест можно пройти в любое время и его результат не зависит от имеющихся у человека тяжелых хронических заболеваний, простуды или недавней вакцинации;
- Исследование дает положительный результат в случае инфицированности микобактериями людей со сниженным иммунитетом, у которых кожные пробы (Манту или диаскинтест), как правило, отрицательные
Можно ли делать квантифероновый тест после проведения реакции Манту?
Лучше выполнить квантифировоный тест, не менее чем через две недели после проведения пробы Манту. После положительного результата Манту вы можете сделать ребенку квантифероновый тест и точно узнать, есть туберкулёз, или результат кожного теста был ложноположительным.
Аналоги квантиферонового теста
В нашей лаборатории вы можете сделать тест T-SPOT.TB («ти-спот»), который во многом схож с квантифероновым тестом. Единственное отличие в том, что Т-СПОТ определяет не гамма-интерферон, а сами Т-клетки, которые его вырабатывают. Оба теста одинаково чувствительны и информативны.
Подготовка к исследованию
Квантифероновый тест не требует никакой подготовки. В нашей клинике вы можете сделать его в любой день. Мы не рекомендуем вам делать квантифероновый тест во время инфекционного заболевания, так как результат может оказаться ложно-положительным.
Квантифероновый тест в Москве. QuantiFERON -TB Gold
Doctor Q
Ваш персональный
менеджер здоровья
1
Первый доктор, к которому может обратиться пациент, когда не знает, куда идти
2
Эксперт, определяющий корректность назначенных лабораторных исследований
3
Профессионал, интерпретирующий результаты анализов пациентов
Задайте
вопрос доктору
м. Академическая
г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 1/61 Сейчас закрытом. Академическая
г. Москва, ул. Дмитрия Ульянова, дом 16, корп. 1 Сейчас закрытом. Академическая
г. Москва, улица Кедрова, дом 14, корпус 1 Сейчас закрытом. Алексеевская
г. Москва, Большая Марьинская улица, дом 11 Сейчас закрытом. Алтуфьево
г. Москва, Алтуфьевское шоссе, дом 88 Сейчас закрытом. Бабушкинская
г. Москва, проезд Шокальского, дом 3, корпус 1 Сейчас закрытом. Бауманская
г. Москва, улица Фридриха Энгельса, дом 7-21 Сейчас закрытом. Бунинская аллея
г. Москва, Южнобутовская, д. 84, к. 1 Сейчас закрытом. Верхние Лихоборы
г. Москва, Бескудниковский бульвар, дом 3 Сейчас закрытом. Войковская
г. Москва, Ленинградское шоссе, дом 13, корпус 1, этаж 1 Сейчас закрытом. Волоколамская (Митино)
г. Москва, Новотушинский проезд, дом 8, корпус 1 Сейчас закрытом. Выхино
г. Москва, ул. Вешняковская, 11А, к.39 Сейчас закрытом. Дмитровская
г. Москва, улица Бутырская, д. 97 Сейчас закрытом. Жулебино
г. Москва, Авиаконструктора Миля, 8к1 Сейчас закрытом. Кожуховская
г. Москва, Южнопортовая, д. 18 Сейчас закрытом. Коммунарка
г. Москва, Поселение Сосенское вн.тер.г., Коммунарка п., Ясная ул., д. 1, этаж 1, помещ. 6 РМ 1 Сейчас закрытом. Коньково
г. Москва, улица Профсоюзная, дом 124А Сейчас закрытом. Коньково
г. Москва, улица Академика Арцимовича, дом 9, корпус 1 Сейчас закрытом. Курская
г. Москва, Яковоапостольский переулок, 9с3 Сейчас закрытом. Люблино
г. Москва, улица Совхозная, дом 49 Сейчас закрытом. Митино
г. Москва, Дубравная улица, 36 Сейчас закрытом. Мякинино
Московская область, город Красногорск, бульвар Подмосковный, д.10 Сейчас закрытом. Новаторская
г.Москва, Ленинский проспект, д.95 Сейчас закрытом. Новогиреево
г. Москва, Зеленый проспект, дом 62, корпус 1 Сейчас закрытом. Новокосино
г. Реутов, улица Южная, дом 2 Сейчас закрытом. Новокосино
г. Реутов, улица Реутовских Ополченцев, дом 2, помещение 008 Сейчас закрытом. Новопеределкино
г. Москва, ул. Шолохова, д. 30 Сейчас закрытом. Новослободская
г. Москва, Краснопролетарская улица, 8с1 Сейчас закрытом. Новые черемушки
г. Москва, ул. Гарибальди, д. 11 Сейчас закрытом. Новые черемушки
г. Москва, ул. Новочеремушкинская, 50 Сейчас закрытом. Новые черемушки
г. Москва, улица Вавилова, дом 81, этаж 1, пом-ком I-7 Сейчас закрытом. Октябрьское поле
г. Москва, улица Маршала Бирюзова, дом 14 Сейчас открыто до 23:59м. Отрадное
г. Москва, Римского-Корсакова, дом 11, корпус 2 (скоро открытие) Сейчас закрытом. Отрадное
г. Москва, улица Декабристов, дом 21, этаж 1, помещение XIV Сейчас закрытом. Парк культуры
г. Москва, улица Пречистенка, 40/2с1 Сейчас закрытом. Первомайская
г. Москва, улица 7-я Парковая, дом 12/28 Сейчас закрытом. Перово
г. Москва, Зеленый проспект, дом 22, помещение 18/1 Сейчас закрытом. Печатники
Москва, ул. Шоссейная, д. 8 Сейчас закрытом. Планерная
г. Москва, ул. Планерная, д. 5 Сейчас закрытом. Пражская
г. Москва, улица Красного Маяка, дом 4, корпус 1 Сейчас закрытом. Прокшино
г. Москва, Поселение Сосенское, Бульвар Веласкеса, 1к1. Сейчас закрытом. Проспект Вернадского
г. Москва, проспект Вернадского, дом 24А Сейчас закрытом. Проспект Мира
г. Москва, проспект Мира, 39с1 Сейчас закрытом. Раменки
г. Москва, Мичуринский проспект, дом 21, корпус 1 Сейчас закрытом. Речной вокзал
г. Москва, улица Фестивальная, дом 13, корпус 2 Сейчас закрытом. Речной вокзал
г. Москва, улица Синявинская, дом 11, корпус 8 Сейчас закрытом. Ростокино
г. Москва, улица Бажова, дом 8График работы в праздничные дни:
Сейчас закрыто
23.02 время работы 08:00-17:00м. Рязанский проспект
Москва, Рязанский проспект, дом 40/2 Сейчас закрытом. Савёловская
г. Москва, Складочная улица, 1с9 Сейчас закрытом. Саларьево
г. Москва, улица Саларьевская, дом 8, корпус 3 Сейчас закрытом. Селигерская
г. Москва, ш. Дмитровское, д. 107, корп. 2, пом. 12а Сейчас закрытом. Славянский бульвар
г. Москва, Можайское шоссе, дом 21 Сейчас закрытом. Сокол
г. Москва, Ленинградский проспект, 74к6 Сейчас закрытом. Строгино
г. Москва, Строгинский бульвар дом 7, корпус 1 Сейчас закрытом. Текстильщики
г. Москва, Волжский бульвар, дом 11 Сейчас закрытом. Тропарёво
г. Москва, улица Академика Варги, дом 1 Сейчас закрытом. Тушинская
г. Красногорск, улица Игоря Мерлушкина, дом 3 Сейчас закрытом. Улица 1905 года
г. Москва, улица Пресненский Вал, дом 14, корпус 2, этаж 1 Сейчас закрытом. Улица Дмитриевского
г. Москва, улица Дмитриевского, дом 1 Сейчас закрытом. Университет
г. Москва, проспект Вернадского, дом 11/19 Сейчас закрытом. Филатов луг
г. Москва, Град Московский, улица Московская, дом 2, помещение 7 Сейчас закрытом. Фили
г. Москва, Багратионовский проезд, д.1с1 Сейчас закрытом. Юго-Западная
г. Москва, улица 26-ти Бакинских Комиссаров, дом 14 Сейчас закрытог. Москва, дачный поселок Кокошкино, ул. Дзержинского, 8
Сейчас закрытог. Москва, г. Троицк, Академическая площадь, 3
Сейчас закрытог. Зеленоград, корпус 834 А
Сейчас закрытог. Видное, Проспект Ленинского комсомола, 36Б
Сейчас закрытог. Химки, Московская, д. 3
Сейчас закрытог. Одинцово, ул. Молодежная, д. 46, стр. 1, пом. 5
Сейчас закрытог. Красногорск, дом Путилково, улица Новотушинская, дом 2
Сейчас закрытог. Балашиха, проспект Ленина, дом 72
График работы в праздничные дни:
Сейчас закрыто
23.02 время работы до 16:00; забор биоматериалов – до 14:00д. Лапино, Одинцовский городской округ, 1-е Успенское шоссе, с 25, БЦ “Лилль”, 3-й этаж
График работы в праздничные дни:
Сейчас закрыто
23.02 время работы 07:30-20:00- Сейчас закрыто
Московская область, г.о Истра, село Рождествено, Бульвар Сиреневый, д. 2, кв. 103
Сейчас закрытопгт Октябрьский, мкр. Западный, улица Школьная, дом 1
Сейчас закрытод. Черная, «ЖК Нахабино Ясное», улица Садовая, строение 4А, оф. 1
Сейчас закрытог. Балашиха, улица Некрасова, дом 13а
Сейчас закрытоп. ВНИИССОК, улица Березовая, дом 6, 14
Сейчас закрыто
Вопрос-Ответ » Государственное бюджетное учреждение здравоохранения
19.01.2022 00:18:50
19 января 2022
Здравствуйте! У моей сестры костный тубуркулёз поясничного отдела, она проживает в Киргизии лечится в Бишкеком тубденспансере . Операция по счету седьмая рана уже девять месяцев не затягивается сачится. Пила припарат МЛУ организм не принимает идёт фракция. Подскажете если такой припарат уколами, и как к вам попасть не гражданину рф? Сколько будет стоить полная реабилитация?
Здравствуйте, Гуля!
В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на территории Пензенской области, ГБУЗ «Пензенская областная туберкулезная больница» оказывает бесплатную медицинскую помощь по профилю «Фтизиатрия» населению Пензенской области.
18.01.2022 18:21:42
18 января 2022
У моего ребенка положительный результат на диаскинтест но анализы крови и снимки флюорографии хорошие в чем причина и что делать дальше
Здравствуйте, Анна!
Вам необходимо записаться на прием к врачу-фтизиатру по месту регистрации (прикрепления) для определения дальнейшей тактики лечения.
18.01.2022 13:56:29
18 января 2022
Добрый день. Что если тест на ковид показывает положительный потом отрицательный потом опять положительный потом опять отрицательный. Вот такая история и это всё случилось за 4 дня
Здравствуйте, Сергей!
Результат исследования на ковид зависит, в том числе, от правильной подготовки пациента к исследованию, от соблюдения технологии забора биологического материала. За более подробными разъяснениями обратитесь к лечащему врачу.
17.01.2022 09:57:46
17 января 2021
Здравствуйте, скажите пожалуйста ребёнок находится на лечение тубдиспансере 6месяцев,после лечения сделали кт,уплотнения рассасывания, а диаскинтест положительный, могут ли выписать домой
Здравствуйте, Татьяна!
Вопросы, касающиеся обследования и лечения ребенка, находящегося в стационаре, Вам необходимо задать лечащему врачу.
01.01.2022 16:06:18
10 января 2022
Здравствуйте я проходил у вас обследование. Но не смог приехать за анализами . Был к вам направлен и ВИЧ центра как с вами связаться чтобы и узнать результат анализа.?
Здравствуйте, Дмитрий!
Вам нужно позвонить по телефону регистратуры 8(8412) 32-01-82 и попросить пригласить участкового врача-фтизиатра, у которого Вы проходили обследование.
16.12.2021 13:06:51
16 декабря 2021
Добрый день. У дочери положительный Дтест, фтизиатр направляет на КТ, при этом неделю назад делали ренген, для посещения фтизиатра. можно ли в такой короткий промежуток проводить еще и КТ. Девочке 4 года
Здравствуйте, Наталья!
По клиническим показаниям компьютерная томография органов грудной клетка может назначаться как дополнительный метод обследования.
14.12.2021 19:41:28
16 декабря 2021
Здравствуйте! Может ли при отрицательном диаскинтесте быть туберкулёз в открытой форме? У взрослого
Здравствуйте, Динара!
Да, туберкулез с выделением микобактерий может быть при отрицательном диаскинтесте.
14.12.2021 11:48:14
14 декабря 2021
Здравствуйте! У ребёнка положительный Дтест,фтизиатр посоветовал сделать квантифероновый тест. А сделать его можно через какой временной промежуток после Дтеста?
Здравствуйте, Светлана!
Нормативными документами не установлен временной интервал между выполнением квантиферонового теста и пробой диаскинтест, однако, для получения корректного результата желательно выполнить квантифероновый тест через 2 месяца после постановки пробы диаскинтест.
09.12.2021 11:52:49
13 ноября 2021
Добрый день! Ребёнку 5 лет. Отсутствует Бцж. Скоро в школу, мы решили сделать частично прививки. Сделали на всякий случай т спот, вдруг если будут проблемы с Манту. Т Спот 0., отрицательно. Манту дала покраснение около 5 мм и прощупыватся уплотнение маленькое. Нас отправили на консультацию к фтизиатору
Здравствуйте, Наталья!
Вам необходимо прийти на консультацию к врачу-фтизиатру.
08.12.2021 23:49:03
13 декабря 2021
Манту положительная, диаскин тест тоже, анализы в норме, рентген в норме, положили в санаторий, ребёнку 5 лет, находится там 1.5 месяца,после месяца сделали ещё раз Манту, можно ли сейчас сделать спот тест? Какая вероятность правдиво го результата.
Здравствуйте, Юлия!
Нормативными документами не установлен интервал между выполнением анализа T-SPOT и иммунологическими тестами, однако, для получения корректного результата желательно выполнить анализ T-SPOT через 2 месяца после постановки пробы диаскинтест.
Тест Т-SPOT.TB – альтернатива реакции Манту по анализу крови
1. Как подготовиться к анализу крови по методу Т-SPOT.TB?
Особенной подготовки не требуется. Для проведения теста берется анализ крови из вены натощак.
2. Какое время необходимо для получения результатов анализа?
Время проведения теста Т-SPOT.TB составляет 2-3 дня.
3. Влияет ли вакцинация БЦЖ на результат теста?
Вакцинация БЦЖ не влияет на результат теста. В тесте T-SPOT.TB используются два специфических антигена M. Tuberculosis (ESAT-6 и CFP 10), которые не дают перекрестную реакцию с вакциной БЦЖ, а также с большинством распространенных видов нетуберкулезных микобактерий.
4. С какого возраста можно делать тест Т-SPOT.TB?
Ограничений по возрасту нет. Тест Т-SPOT.TB при необходимости можно делать детям с рождения.
5. Можно ли во время карантина в детском учреждении сделать тест ТSPOT.TB?
Тест Т-SPOT можно делать, если в детском коллективе карантин, в то время как кожные тесты необходимо проводить не ранее чем через месяц после снятия карантина.
6. Кому нельзя делать кожные тесты?
– Аллергические состояния
– Кожные заболевания
– Эпилепсия
– Обострение хронических соматических заболеваний
– Острые инфекционные заболевания
7. Был контакт с больным туберкулезом, через какое время пройти обследование на туберкулез?
После контакта с больным туберкулезом тест Т-СПОТ можно провести через 1 месяц после контакта (время необходимо для формирования иммунного ответа). Кожные тесты после контакта с больным туберкулезом становятся положительными только через 2-6 месяцев. И через 4-6 месяцев повторить тест.
8. Можно ли делать тест Т-СПОТ вместо пробы Манту?
Для оформления карты в детские учреждения: Возможно. Тест Т-SPOT.TB не входит в приказ, но входит в Федеральные клинические рекомендации главного детского фтизиатра.
9. Как часто надо проводить тестирование методом Т-SPOT?
Как и любой иммунологический скрининг на туберкулез у детей необходимо проводить один раз в год. У пациентов групп риска тестирование проводится 2 раза в год.
10. Есть ли категории пациентов, которым запрещается диагностика с помощью теста T-SPOT?
Нет, данный тест может использоваться для обследования пациентов на туберкулез с любым заболеванием и при любом состоянии иммунной системы.
11. Есть ли категории пациентов, которым противопоказана диагностика с помощью теста T-SPOT?
Нет, данный тест может использоваться для обследования на туберкулез у всех групп пациентов (включая детей любого возраста) при любых заболеваниях и состояниях организма.
12. Влияют ли предшествующие прививки или назначения любых препаратов на результат теста T-SPOT?
Нет, данный тест может использоваться в любое время, независимо от вакцинации и приема препаратов.
13. Чем отличается тест T-SPOT.TB от Квантиферонового теста?
Тест TSPOT.TB показывает более высокую чувствительность чем Квантифероновый тест, особенно у детей до 5 лет, пожилых и пациентов групп риска (пациенты на генно-инженерной терапии и ВИЧ-инфицированные) Тест T-SPOT.TB в отличии от Квантиферонового теста имеет Регистрационное удостоверение на территории РФ.
14. Возможно ли по результату теста T-SPOT.TB получить справку в школу и детский сад?
Отрицательные результаты теста T-SPOT.TB позволяют врачу-фтизиатру выдать справку
*Примечание: к рассмотрению не принимаются результаты:
– ИФА крови на туберкулёз,
– ПЦР крови на ДНК МБТ,
– ПЦР мокроты на ДНК МБТ.
Т.к. не являются специфическими, применяются, как уточняющие методы и не рекомендованы к использованию в качестве методов профилактического обследования.
Расшифровка результата по исследованию T-Spot
Положительный:
Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «положительный», свидетельствует, что образец крови данного пациента содержит 8 и более эффекторных Т-клеток, специфически сенсибилизированных к M. tuberculosis.
Отрицательный:
Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «отрицательный», свидетельствует, что образец крови данного пациента не содержит эффекторные Т-клетки, специфически сенсибилизированные к M. tuberculosis или их количество менее или равно 4.
Сомнительный:
Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «сомнительный», свидетельствует, что образец крови данного пациента содержит эффекторные Т-клетки, специфически сенсибилизированные к M. Tuberculosis в количестве от 5 до 7. Исследование необходимо повторить через 1-2 месяца.
Неопределенный:
1. если в нулевом контроле более 10 спотов:
Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «неопределенный» недостоверен в связи с высокой спонтанной продукцией ИФН-γ. Рекомендовано повторить исследование через 2-4 недели.
2. если в положительном контроле менее 20 спотов:
Заключение: результат исследования T-SPOT.TB, интерпретированный как «неопределенный» недостоверен в связи с недостаточной функциональной активностью Т-лимфоцитов.
Рекомендовано повторить исследование через 2-4 недели.
Связанные исследования
4900 р.
#03-02-123
T-SPOT – диагностика туберкулезной инфекцииИсследование T-Spot является иммунологическим способом диагностики туберкулеза. Он во многом похож и даже является заменой квантиферонового тест. Этот способ определения носительства туберкулеза очень информативен и позволяет исключить ложноположительные реакции на носительство микобактерии ту
ИДЦ – Иркутский диагностический центр
Современная альтернатива пробе Манту
Почему важно каждый год проходить скрининг на туберкулез
Туберкулёз по-прежнему остается распространённым во всем мире (и в Иркутской области) инфекционным заболеванием, которое поражает органы дыхания, в запущенных случаях могут быть поражены суставы, кости, мочеполовая система, кожа и т.д. Туберкулез – инфекция, которая должна жестко контролироваться, иначе заболеваемость сразу идет вверх и приводит к смертельным исходам.
Примерно 1/3 населения мира инфицирована микобактериями туберкулёза, но только у 5-10% инфицированных лиц развивается заболевание. Россия входит в перечень стран с высокой заболеваемостью туберкулёзом – за 2017 год в нашей стране было зарегистрировано 86 тыс. новых случаев туберкулеза. Микобактерии туберкулёза распространяются преимущественно воздушно-капельным путем (например, при кашле или чихании). Источник инфекции – человек с легочной формой туберкулеза. Состояние, когда микобактерии присутствуют в организме человека, но при этом отсутствуют клинические и рентгенологические признаки туберкулеза, носит название латентная туберкулезная инфекция. При наличии неблагоприятных факторов она может перейти в активную форму болезни. К группе высокого риска относятся лица, имевшие контакт с больным туберкулезом, маленькие дети, лица с ВИЧ, сахарным диабетом и др.
Симптомы активной формы туберкулеза (кашель, лихорадка, ночной пот, потеря веса и др.) могут быть умеренными в течение многих месяцев. Это может приводить к запоздалому обращению за медицинской помощью и распространению инфекции. За год человек, больной туберкулезом, может инфицировать до 10–15 других людей, с которыми имеет тесные контакты. Поэтому выявление лиц с латентной или активной формой туберкулёза и их своевременное лечение являются главной целью в борьбе с этим заболеванием.
До недавнего времени единственными доступными тестами выявления латентной туберкулезной инфекции были кожные туберкулиновые тесты – проба Манту и Диаскинтест. Однако оба теста, учитывая специфику постановки реакции – внутрикожно – имеют ряд противопоказаний и ограничений к проведению.
Сегодня все чаще используется современное обследование на туберкулезную инфекцию по анализу крови из вены – Квантифероновый тест (QuantiFERON-TB Gold, QFT). Его можно делать во всех случаях, когда применяются проба Манту и Диаскинтест, но особое значение имеет для пациентов, которым противопоказаны внутрикожные тесты. Во многих странах мира этот тест внесен в национальные рекомендации.
Преимущества квантиферонового теста перед кожными тестами:
- не имеет противопоказаний и ограничений по времени проведения;
- не дает ложноположительных результатов в случае вакцинации БЦЖ;
- безопасность процедуры и отсутствие побочных реакций;
- интерпретация результатов этого теста менее субъективна, чем интерпретация результатов кожной туберкулиновой пробы;
- высокая специфичность и высокая чувствительность;
- можно назначать детям, старше 5 лет, привитым БЦЖ, у которых выявлена ложноположительная реакция Манту.
Квантифероновый тест – современный лабораторный тест для выявления скрытой и активной туберкулезной инфекции. Согласно клиническим рекомендациям, утвержденным Российским обществом фтизиатров и Министерством здравоохранения РФ, квантифероновый тест может использоваться как замена пробы Манту. Результаты теста принимаются во всех лечебных учреждениях наравне с результатами внутрикожных тестов. И этой возможностью по желанию могут воспользоваться родители, которые не хотят делать своим детям кожные пробы. Единственным минусом такого теста в настоящее время является его более высокая стоимость в сравнении с кожной пробой.
КвантиФЕРОН-ТБ Золото – КвантиФЕРОН
Что такое QuantiFERON-TB Gold?
QuantiFERON-TB Gold (QFT) — это простой анализ крови, помогающий обнаружить Mycobacterium tuberculosis , бактерии, вызывающие туберкулез (ТБ). QFT — это анализ высвобождения интерферона-гамма (IFN-γ), широко известный как IGRA, и современная альтернатива туберкулиновой кожной пробе (TST, PPD или Манту). В отличие от TST, QFT является контролируемым лабораторным тестом, который требует только одного визита пациента и не зависит от предыдущей вакцинации Bacille Calmette-Guerin (BCG).
QFT обладает высокой специфичностью и чувствительностью: положительный результат является сильным предиктором истинной инфекции M.tuberculosis . Однако, как и TST и другие IGRA, QFT не может провести различие между активным туберкулезом и латентной туберкулезной инфекцией и предназначен для использования с оценкой риска, рентгенографией и другими медицинскими и диагностическими исследованиями. Как и любое диагностическое средство, QFT не может заменить клиническое суждение.
Руководящие принципы Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) рекомендуют использовать IGRA во всех ситуациях, в которых исторически использовалась ТКП, при этом IGRA является предпочтительным тестом для лиц, которые были вакцинированы БЦЖ или которые вряд ли вернутся для определения результатов ТКП (1 ).
Преимущество QFT – три пробирки, один четкий результат
ВQFT используются уникальные пробирки для взятия крови, которые обеспечивают немедленную экспозицию жизнеспособных лимфоцитов крови к высокоспецифическим антигенам ТБ (ESAT-6/CFP-10/TB-7.7(p4)) и тест-контроли, нанесенные на внутреннюю поверхность пробирок. Воздействие антигена вызывает поддающийся количественной оценке иммунный ответ, помогающий в диагностике туберкулезной инфекции.
Нил трубка
Отрицательный контроль для корректировки фонового IFN-γ
ТБ пробирка с антигеном
Для выявления ответов CD4+ Т-клеток на антигены туберкулеза
Пробирка с митогеном
Низкий ответ может указывать на неспособность генерировать IFN-γ
QFT — это наиболее клинически проверенная и проверенная IGRA.
QuantiFERON-TB Gold — наиболее клинически испытанный и проверенный IGRA из доступных (2). Было продано более 30 миллионов тестов QFT в более чем 130 странах, в том числе более 7 миллионов в 2015 году. Доверьтесь единственному анализу крови на туберкулез, который предлагает:
- Наиболее точные и воспроизводимые результаты по туберкулезной инфекции
- Достоверность более 1200 клинических и научных исследований
- Удобная и объективная технология ИФА
- Однократное тестирование
QFT обеспечивает простой сбор крови и удобный рабочий процесс
QFT использует сбор цельной крови, чтобы сделать инкубацию Т-клеток простой и быстрой.После сбора крови образец необходимо инкубировать, что может происходить на месте или в испытательной лаборатории, что обеспечивает полную гибкость и удобство вашей практики.
Преимущества технологии QuantiFERON
- Использование цельной крови в QFT делает инкубацию Т-клеток простой и быстрой и сокращает трудозатраты
- Отсутствие утомительного выделения, промывки, подсчета, разбавления или культивирования лимфоцитов
- Технология, разработанная для клинического скрининга большого количества образцов, обеспечивающая стандарты, контроли и воспроизводимость анализа, необходимые для клинической диагностики
Региональные учебные центры по фтизиатрии
Ценные ресурсы доступны в Центрах по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) Отдел ликвидации туберкулеза CDC профинансировал пять региональных учебных и медицинских консультационных центров (RTMCC).Эти центры предоставляют обучение, техническую помощь, медицинские консультации и разработку учебных материалов для программ по борьбе с ТБ и поставщиков медицинских услуг (3). Чтобы узнать больше о RTMCC, действующем в вашем регионе, посетите сайт www.cdc.gov/tb/education/rtmc/default.htm.
Загрузить брошюру QuantiFERON-TB Gold
Запрос дополнительной информации
Связаться с намиСсылки
- Центры по контролю и профилактике заболеваний.(2010) Обновленные рекомендации по использованию анализов высвобождения гамма-интерферона для выявления инфекции Mycobacterium tuberculosis — США. MMWR 59(RR05), 1.
- www.gnowee.net. Справочная библиотека QuantiFERON: (по состоянию на 13 апреля 2017 г.).
- Веб-сайт региональных учебных и медицинских консультационных центров Центров контроля заболеваний (RTMCC). www.cdc.gov/tb/education/rtmc/default.html. (по состоянию на 13 апреля 2017 г.).
Факты о туберкулезе – QuantiFERON
Что такое туберкулез (ТБ)?
Туберкулез – это высококонтагиозная инфекционная болезнь, передающаяся воздушно-капельным путем, вызываемая Mycobacterium tuberculosis .Чаще всего туберкулез поражает легкие, однако он также может вызывать заболевание в любой части тела, например, в лимфатических узлах, костях, головном мозге, органах и глазах. Туберкулез — это серьезное заболевание, от которого ежегодно умирает около 1,5 миллиона человек во всем мире (1). Заражение туберкулезом начинается бессимптомно, прежде чем стать активным. Это состояние неактивного носительства называется латентной туберкулезной инфекцией (ЛТИ) и может сохраняться в течение недель, месяцев или лет, прежде чем перерастет в активное заразное заболевание. Симптомы активного туберкулеза включают хронический кашель, лихорадку, необъяснимую потерю веса и, в тяжелых случаях, ночную потливость и даже кровохарканье.
Хорошей новостью является то, что заболевание туберкулезом можно предотвратить и излечить. Если заражение туберкулезом распознано на ранней стадии, ваш врач может назначить эффективное профилактическое лечение. Если ТБ активен, требуется лечение несколькими препаратами в течение как минимум 6 месяцев, что обычно приводит к излечению от болезни и полному выздоровлению.
Как можно заразиться туберкулезом?
Активный туберкулез заразен и в основном передается воздушно-капельным путем. Бактерии распространяются по воздуху инфицированным человеком при чихании, кашле или разговоре, а затем находящиеся рядом люди вдыхают капли.
В чем разница между латентной туберкулезной инфекцией и активной формой туберкулеза?
Различают латентный и активный туберкулез. Латентная туберкулезная инфекция (ЛТБИ) может сохраняться в течение недель, месяцев или лет, прежде чем перерастет в активную форму заболевания. Хотя ЛТБИ не заразен, средний риск его развития в течение жизни составляет около 10%. По данным Всемирной организации здравоохранения, до 1/4 населения земного шара инфицировано латентным туберкулезом.
Активный ТБ — это болезненное состояние, вызванное неконтролируемой инфекцией M.туберкулезный рост, который происходит, когда бактерии туберкулеза способны преодолевать иммунную систему человека и появляются симптомы (например, кашель, ночная потливость и потеря веса). Человек с активным туберкулезом легких заразен.
Кто подвержен риску заболеть туберкулезом?
Приоритетный или целевой скрининг на ТБ фокусируется на скрининге лиц и групп населения, подверженных наибольшему риску заражения, прогрессирования или реактивации заболевания ТБ или наличия обоих рисков. Целью скрининга на ТБ является выявление легко излечимых случаев на ранней бессимптомной стадии и выявление ЛТИ среди лиц, которым может помочь профилактическое лечение.Всемирная организация здравоохранения рекомендует тестирование и лечение ЛТБИ для групп населения с самым высоким риском (таблица 1).
Таблица 1. Рекомендуемые группы населения для тестирования и лечения ЛТБИ (1)
Лица, наиболее уязвимые к прогрессированию туберкулеза | Другие приоритетные группы риска |
---|---|
Контакты больных туберкулезом легких | Медицинские работники |
Люди, живущие с ВИЧ | Заключенные |
Пациенты, начинающие лечение TNF-α | Иммигранты |
Пациенты, получающие диализ | Лица в местах скопления людей |
Пациенты с трансплантацией органов или гематологической трансплантацией | Потребители запрещенных наркотиков |
Как выявить латентную туберкулезную инфекцию?
Существует два типа тестов, которые могут выявить инфекцию туберкулеза: туберкулиновая кожная проба (TST), также известная как тест очищенных белковых производных (PPD), и анализ крови, такой как QuantiFERON-TB Gold Plus (QFT-Plus).При ТКП под кожу предплечья вводят туберкулин, и через несколько дней необходимо повторное посещение врача для медицинского осмотра. Если вы инфицированы туберкулезом, на месте введения туберкулина образуется припухлость. Предыдущая вакцинация против бациллы Кальметта-Герена (БЦЖ) может привести к ложноположительному результату (3). Кроме того, вы также можете испытывать сильный зуд в месте прокола.
При анализе крови на туберкулез, таком как QFT-Plus, берется небольшой образец крови, который затем исследуется в лаборатории.Нет необходимости возвращаться к врачу, чтобы получить результат. Надежные результаты можно получить в течение 24 часов. QFT-Plus обеспечивает удобство одного визита и уверенность в объективном лабораторном результате.
Анализ крови на квантиферон (ТБ) – e7 Health
ТестQuantiferon TB Gold® — это скрининговый тест на туберкулез. Это тип теста IGRA (анализ высвобождения гамма-интерферона). Тест измеряет клеточно-опосредованные ответы на антигены микобактерий туберкулеза.Тестирование квантиферона было одобрено FDA в 2001 году. Тест включает в себя взятие образца крови и отправку образца в лабораторию для анализа.
Квантифероновый тест можно использовать в качестве альтернативы одноэтапному или двухэтапному кожному тесту на туберкулез. Как и кожная проба на туберкулез, Quantiferon не различает активный или неактивный туберкулез. Самые последние рекомендации CDC рекомендуют квантиферон в большинстве ситуаций.
Скрининг на туберкулез часто требуется для медицинских работников, студентов, иммиграционных медицинских экзаменов, международных путешественников и других людей, которые могут подвергаться риску.Иногда кожная проба на туберкулез неудобна из-за необходимости вернуться через 48-72 часа для проверки места инъекции.
Как и кожные пробы на туберкулез, живые вакцины могут влиять на результаты количественного анализа. CDC рекомендует вводить Квантиферон либо в тот же день, что и живые вирусные вакцины, либо по крайней мере через 4 недели после живых вакцин. Вакцины с живым вирусом включают MMR, ветряную оспу, опоясывающий лишай, желтую лихорадку, оспу и интраназальный грипп
.Заказ общенациональных титров крови и количественных анализов
К преимуществам Quantiferon TB Gold® относятся:
- Нет необходимости возвращаться за результатами анализов, таких как кожный тест на туберкулез, который требует 2 посещений (мы можем отправить результаты вам, в вашу школу или на работу)
- Вакцина БЦЖ не дает ложноположительного результата в квантифероновом тесте, как это иногда бывает при кожном тесте на туберкулез
- Результаты обычно доступны через 3-5 рабочих дней
- Может использоваться во всех случаях, когда рекомендуется кожная проба на туберкулез
Ограничения Quantiferon TB Gold® включают:
- Не рекомендуется детям 5 лет
- Ограниченные данные о лицах с ослабленным иммунитетом
- Лица, недавно заразившиеся ТБ
После тестирования
Результаты будут представлены как:- Отрицательный (нормальный)
- Неопределенный (тест не смог определить положительный или отрицательный результат, и тест следует повторить с новым образцом крови)
- Положительный (ненормальный)
Диагностика туберкулеза
Диагноз туберкулезной инфекции и решения о личном или общественном здоровье должны основываться на другой клинической информации, а также на результатах квантиферона.
Если у вас положительный результат Quantiferon, вы должны пройти обследование на предмет вероятности прогрессирования в активную форму туберкулеза либо в противотуберкулезной клинике общественного здравоохранения, либо у вашего лечащего врача, а также сделать рентген грудной клетки.
Кожные пробы на туберкулез
Кожная проба на туберкулез используется для определения наличия у человека иммунитета к бактериям туберкулеза. Это может произойти, если у кого-то есть туберкулез, если он подвергался воздействию туберкулеза в прошлом или если он получил вакцину БЦЖ. В верхние слои кожи на предплечье вводят жидкость, а через 48-72 часа проверяют место инъекции на наличие специфической реакции.
Подробнее о кожных пробах на туберкулезQuantiFERON-TB Gold PLUS в сравнении с тестом QuantiFERON-TB Gold In-Tube для диагностики туберкулезной инфекции
Предыстория/цели: QuantiFERON-TB Gold PLUS (QFT-PLUS) был разработан как новая версия анализа высвобождения интерферона-γ (IFN-γ), который содержит дополнительную пробирку с антигеном для выявления CD8+ Т-клеточного ответа в дополнение к CD4+ Т-клеточному ответу. отклик.Это исследование было направлено на оценку характеристик QFT-PLUS по сравнению с QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) для выявления инфекции туберкулеза (ТБ).
Методы: В период с октября 2016 г. по май 2018 г. было отобрано 137 участников, которые прошли тестирование QFT-GIT и QFT-PLUS. Оценивали соответствие между тестами и эффективностью, основанной на различных иммунных состояниях и/или риске инфицирования туберкулезом.
Результаты: 137 участников были классифицированы следующим образом: активный ТБ (n = 14), контактный ТБ (n = 14), скрининг перед биологической терапией (n = 85) и другое заболевание (n = 24). Положительные результаты для каждого теста составили 100% (n = 14/14), 42,9% (n = 6/14), 15,3% (n = 13/85) и 62,5% (n = 15/24) в каждом из четырех случаев. группы соответственно. Результаты тестов QFT-GIT и QFT-PLUS показали хорошее соответствие с 91.2% согласия и коэффициент Коэна 0,807. Хорошая согласованность между двумя тестами также наблюдалась у 64 субъектов с ослабленным иммунитетом (согласие 90,6% и коэффициент Коэна 0,711). Коэффициент внутриклассовой корреляции для каждой антигенной пробирки QFT-PLUS показал хорошую корреляцию с высвобождением IFN-γ QFT-GIT (TB1 = 0,912, p <0,001; TB2 = 0,918, p <0,001).
Заключение: QFT-PLUS показал очень сопоставимые результаты с результатами QFT-GIT для диагностики туберкулезной инфекции в Южной Корее, а также у субъектов с ослабленным иммунитетом.
Ключевые слова: CD8-положительный Т-лимфоцит; тесты на высвобождение гамма-интерферона; Скрытый туберкулез.
Профилактическое лечение туберкулеза (ТБ) инфекции
У вас положительный кожный туберкулиновый тест (TST) или анализ крови QuantiFERON: что это значит?
Если результаты ТКП (манту) или квантиферонового анализа крови оказались положительными, это означает, что у вас латентная туберкулезная инфекция, а не активное заболевание.
У всех ли больных туберкулезом развивается активная форма заболевания?
Нет. Не у всех больных туберкулезом развивается активная форма заболевания.
Что произойдет, если у вас «латентный» или «спящий» туберкулез?
Туберкулезная инфекция возникает, когда вы вдыхаете бактерии туберкулеза, находясь в контакте с кем-то, у кого активная форма туберкулеза в легких. Обычно защитные силы организма контролируют инфекцию, но бактерии могут годами оставаться в организме в неактивном или «латентном» состоянии.Существует небольшой риск развития туберкулеза (активного туберкулеза) в более позднем возрасте. Около 90 процентов людей не заболевают в активной форме.
Люди с туберкулезной инфекцией:
- не имеют симптомов и не чувствуют себя больными
- не может заразить туберкулезом кого-либо еще
- обычно имеют положительный тест TST или QFN
- обычно имеют нормальный рентген грудной клетки.
При правильном применении профилактическое лечение может значительно снизить риск развития у людей с латентной туберкулезной инфекцией активной формы туберкулеза.
Что такое лечение?
На приеме у врача вы обсудите риск развития туберкулеза, а также доступные варианты лечения.
Вы должны сообщить своему врачу, какие лекарства вы принимаете, вашу историю болезни и если вы беременны или кормите грудью.
Если решено, что вам следует принимать профилактические препараты, обычным лечением являются антибиотики в таблетках, принимаемые один раз в день в течение 6 месяцев. Важно понимать, что после того, как вы начали прием лекарства, вы должны продолжать принимать его без перерыва.
Лечение, проводимое нерегулярно или не полностью завершенное, может привести к тому, что лечение не будет эффективным в снижении риска заболевания в будущем.
Есть ли побочные эффекты?
Различные профилактические препараты могут вызывать побочные эффекты у некоторых людей. В случае возникновения побочных эффектов важно немедленно сообщить о них своему куратору туберкулеза или врачу . Некоторые из потенциальных побочных эффектов, о которых следует помнить при приеме противотуберкулезных препаратов:
- кожный зуд
- кожная сыпь, кровоподтеки или пожелтение кожи
- расстройство желудка, тошнота, рвота, диарея или потеря аппетита
- отсутствие чувствительности или покалывание в руках или ногах
- изменения в вашем зрении, особенно изменения в восприятии красного или зеленого цветов
- темная моча
- желтые глаза.
Какие еще меры предосторожности я могу предпринять?
- Сообщите своему фтизиатру, если вы принимаете другие лекарства или лекарства.
- Покажите лечащему врачу/семейному врачу свои лекарства, если вам необходимо другое лечение или вы собираетесь лечь в больницу.
- Следует избегать употребления алкоголя в течение 6 месяцев лечения.
- Храните все лекарства в недоступном для детей месте в прохладном, сухом месте.
Нужно ли мне регулярно посещать врача?
Во время приема противотуберкулезных препаратов обычно требуется ежемесячное посещение противотуберкулезного диспансера.Цель визита:
- проверьте свой вес и общее состояние здоровья
- проверить наличие побочных эффектов от таблеток
- проверьте, правильно ли вы принимаете таблетки
- соберите еще один месячный запас лекарств.
Стоимость лечения
Все лекарства для лечения туберкулеза предоставляются бесплатно в рамках Программы борьбы с туберкулезом штата Вашингтон.
Где я могу получить помощь или дополнительную информацию?
- Центр Аниты Клейтон (Программа борьбы с туберкулезом штата Вашингтон)
8.15:00 – 16:15 с понедельника по пятницу
Телефон: (08) 9222 8500
Электронная почта: [email protected] - Обратитесь к врачу.
- Посетите врача общей практики в нерабочее время.
- Ring healthdirect Австралия по телефону 1800 022 222 (бесплатно только со стационарных телефонов).
- Для получения неотложной медицинской помощи обратитесь в отделение неотложной помощи или наберите тройной ноль (000), чтобы вызвать скорую помощь.
Благодарности
Центр Аниты Клейтон (Программа борьбы с туберкулезом штата Вашингтон)
Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей.Это не замена профессиональной медицинской помощи. Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.
Quantiferon TB Gold Test — о, подготовка, результаты анализов и многое другое
клиническое определение quantiferon tb gold
QuantiFERON TB Gold test — это базовый анализ крови, помогающий выявить микобактерии туберкулеза, вызывающие туберкулез.QuantiFERON, также называемый QFT, представляет собой анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA) и в настоящее время используется в качестве альтернативы туберкулиновой кожной пробе (TST, PPD или Манту).
В отличие от ТКП, тест QuantiFERON TB Gold является контролируемым лабораторным тестом, и на него не влияет более ранняя инфекция бациллой Кальметта-Герена (БЦЖ). Тест QuantiFERON TB Gold также более специфичен и чувствителен, чем кожный туберкулиновый тест.
Интерпретация результатов теста QuantiFERON tb gold
Положительный ответ на тест QuantiFERON Tb Gold указывает на инфекцию Mycobacterium tuberculosis.Хотя это не означает, что у человека активный туберкулез, это просто означает, что человек подвергся воздействию бактерии микобактерии туберкулеза.
QuantiFERON не может отличить активную форму туберкулеза от латентной туберкулезной инфекции, поэтому тест Quantiferon Gold используется в сочетании с оценкой риска, рентгенографией и другими медицинскими и диагностическими исследованиями.
когда ждать результатов?
Отчет об испытаниях золота QuantiFERON tb может быть предоставлен в течение 24–36 часов.
зачем проходить тестирование?
Тест Quantiferon-TB Gold (QFT-G) представляет собой анализ цельной крови, помогающий выявить инфекцию Mycobacterium tuberculosis, латентную туберкулезную инфекцию (LTBI) и заболевание туберкулезом (TB).
причина пройти тест на золото Quantiferon tb
Различные симптомы, которые наблюдаются и связаны и требуют проведения теста Quantiferon TB Gold, следующие:
- Необъяснимая потеря веса
- Усталость
- Лихорадка
- Ночной свитер
- Озноб
- Потеря аппетита
- Продолжительный и упорный кашель
- Кровь в мокроте
- Болезненное дыхание
- Болезненный кашель
В тяжелых случаях туберкулеза, который распространяется в легкие, имеет следующие симптомы:
- Боль в груди
- Кровавый кашель
- Продолжительный кашель более трех недель
препараты, необходимые для квантиферона на туберкулез с золотом
Не требуется голодание.
Никакой другой специальной подготовки не требуется.
требуется образец?
Тип образца: Сыворотка (образец крови)
Процедура сбора образцов: Венепункция — забор крови из вены, обычно из руки.
Лечение с положительным результатом теста на золото QuantiFERON TB
Лечение с положительным результатом теста на золото QuantiFERON TB включает следующие этапы;
- Специальные лекарства, назначаемые на период от 6 до 9 месяцев.
- Использование терапии гамма-интерфероном для мониторинга лечения туберкулеза.
- Лечение является длительной процедурой из-за медленного роста бактерий M. Tuberculosis, а также требует много времени для уничтожения бактерий.
- Врачи могут менять лекарства в процессе лечения в ответ на появление устойчивых к лекарствам организмов.
Цена теста Quantiferon tb gold
Цена теста Quantiferon Tb Gold немного высока, но он более специфичен и высокочувствителен по сравнению с другими тестами на ТБ. Кроме того, помощь, которую он оказывает в раннем выявлении и, следовательно, раннем лечении туберкулеза, намного превышает его стоимость.
чем мы можем помочь?
Тест QuantiFeron TB Gold представляет собой простой анализ крови, который заключается в сдаче небольшого образца крови при патологическом процессе. Теперь эти мелкие процедуры можно делать только дома.
Все, что вам нужно сделать, это позвонить нам, и наш медицинский представитель приедет к нему домой в удобное для него время и день. Наш представитель возьмет образец крови самым гигиеничным способом и использует стандартные процедуры.Мало того, что мы также доставляем отчет о тесте quantiFERON TB Gold на дом человека.
Мы предлагаем полностью сертифицированные и высоконадежные лабораторные тесты, которые также можно проводить в домашних условиях. Поэтому, если вам нужно пройти золотой тест QuantiFERON TB, просто позвоните нам, чтобы воспользоваться преимуществами медицинских услуг на дому.
Понимание результатов Quantiferon TB Gold
Выше 0,35 МЕ/мл | Положительный |
Она может варьироваться в зависимости от возраста, пола и других факторов. Референсные диапазоны также могут различаться в зависимости от лаборатории, по величине и единицам измерения в зависимости от используемых инструментов и метода установления референтных диапазонов».
Тестирование на туберкулез – различия между QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus и PPD Кожные тесты
QuantiFERON Gold в сравнении с QuantiFERON Gold Plus в сравнении с PPD Кожные тесты
QuantiFERON — это форма тестирования на туберкулез или «Тестирование на ТБ», которое требуется для трудоустройства во многих различных отраслях промышленности по всей стране.Это может потребоваться для отраслей, на которые распространяются правила OSHA, и для компаний, которым нужны сотрудники для работы в медицинских учреждениях или доступа к ним (HCIR).
Представители отрасли здравоохранения (HCIR) должны пройти ряд требований к аттестации поставщиков. Тестирование на туберкулез часто является одним из таких требований. В число HCIR входят разъездные медсестры, представители медицинского снабжения, фармацевтические представители и т. д. Для этой процедуры существует несколько стандартов.Два стандарта тестирования на туберкулез включают взятие крови или кожный тест. В настоящее время золотым стандартом для тестирования на туберкулез с забором крови является тест QuantiFERON Gold Plus. Этот тест является улучшенной версией QuantiFERON Gold. Другим стандартом для тестирования на туберкулез, используемым сегодня, является кожная проба PPD. В этой статье мы рассмотрим предысторию QuantiFERON, а также различия между QuantiFERON Gold, QuantiFERON Gold Plus и кожным тестом PPD.
Что такое КвантиФЕРОН?
QuantiFERON (QFT) является зарегистрированным товарным знаком для взятия крови для тестирования на латентный туберкулез (ТБ).Туберкулез – это заразное заболевание, возбудителем которого является бактерия Mycobacterium tuberculosis. Туберкулез поражает легкие человека и может распространяться по всему телу в почки, позвоночник и даже в головной мозг. Если туберкулез не лечить должным образом, он может привести к летальному исходу. В Соединенных Штатах сегодня считается, что 13 миллионов человек являются носителями латентной формы туберкулезной инфекции, не подозревая об этом. Это может перерасти в активный туберкулез, но не обязательно, если его выявляют и лечат. Этот анализ крови на туберкулез считается интерферон-? анализ высвобождения (IGRA).Это анализ цельной крови, основанный на пептидах трех различных антигенов туберкулеза, включая ESAT-6, CFP-10 и TB7.7. Если результаты теста на антигены ТБ выше точки отсечения, испытуемый считается положительным.
КвантиФЕРОН Голд
Этот тест был впервые создан в качестве альтернативы традиционным кожным тестам на туберкулез, для проведения которых требуется два визита в офис. Он был одобрен для использования у взрослых Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и рекомендован Центром контроля заболеваний (CDC) за его многочисленные преимущества.CDC рекомендует использовать этот тест вместо теста на туберкулез для взрослых, но не вместе с ним. Этот тест рекомендуется для взрослых, получивших вакцину БЦЖ (бацилла Кальметта-Герена). Преимущества использования QuantiFERON Gold Test по сравнению с кожным тестом на туберкулез (TBT или PPD):
- Большая специфичность
- Требуется одно посещение пациента (вместо 2-4)
- Результаты, не затронутые вакциной БЦЖ
- На результаты не влияет бустерный феномен (более высокая чувствительность последующих тестов на ТБ, что приводит к ложноположительным результатам)
- Экономия от клиник за счет отказа от повторных посещений
- На результаты не влияет предвзятость читателя
КвантиФЕРОН Голд Плюс
QuantiFERON Gold Plus — это новая улучшенная версия теста QuantiFERON Gold TB.Это тот же тест с теми же основными принципами, но он более совершенен для выявления туберкулеза. Тест Gold Plus был оптимизирован таким инновационным способом с использованием специфических антигенов ТБ, которые вызывают ответы Т-клеток CD8 и CD4. Это позволяет более точно и всесторонне оценить любой клеточно-опосредованный иммунный ответ на туберкулезную инфекцию. Этот тест более чем на 97% точен при обнаружении туберкулезной инфекции. Поскольку это забор крови, нет необходимости в последующем посещении для ознакомления с результатами, которые обычно доступны в течение 24 часов.Хотя в целом это более эффективный тест, он необходим для тестирования тех, у кого может быть положительный результат на ТБ, тех, у кого может быть низкий риск прогрессирования заболевания, и тех, кто подозревает, что у них может быть латентный ТБ. QuantiFERON не тестировался на беременных женщинах, ВИЧ-инфицированных или моложе 17 лет. Хотя эти два теста невероятно похожи, Gold Plus превосходит их благодаря своим инновационным достижениям и более высоким показателям точности. Это новый золотой стандарт, который будет использовать большинство клиницистов для тестирования на ТБ.
Чем QuantiFERON Gold Plus отличается от кожного теста на туберкулез?
Как уже упоминалось, результаты кожного теста на туберкулез могут быть искажены из-за предвзятости читателей или человеческой ошибки при интерпретации результатов. Для выполнения кожной пробы пациенту требуется 2-4 посещения. Кожные пробы на туберкулез также с большей вероятностью дадут ложноположительный результат из-за предыдущего контакта с предыдущими кожными пробами, а также с вакциной БЦЖ.
Компания QuantiFERON разработала более точный и эффективный метод тестирования, который приводит к меньшему количеству ложноположительных результатов, может быть завершен за меньшее время и не может быть искажен из-за предвзятости или предыдущего контакта с тестом на ТБ.Технология тестирования QuantiFERON на туберкулез была изучена в более чем 1300 клинических испытаниях и исследованиях, и было эмпирически установлено, что этот метод имеет самые высокие показатели точности среди всех доступных тестов на туберкулез. В сочетании с повышенной эффективностью тестирования тест QuantiFERON Gold Plus TB в настоящее время является предпочтительным методом тестирования на ТБ для клиницистов.
Сравнение QuantiFERON Gold Plus и T-SPOT
Хотите узнать, в чем разница между двумя анализами крови на туберкулез IGRA?
Ознакомьтесь с нашей статьей здесь
Необходимо пройти тестирование на туберкулез для ваших сотрудников или кандидатов?
NMS Health имеет как клиники, так и лаборатории по всей территории США.