МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Нафтизин — капли назальные,спрей назальный, 0.1%, 0.05%, инструкция, способ применения и дозы, побочные действия, отзывы о препарате — Энциклопедия лекарств РЛС

Капли назальные 0,05% и 0,1%.

По 10 мл во флаконы из трубки стеклянной для лекарственных средств, укупоренные пробками резиновыми с последующей обкаткой колпачками алюминиевыми.

По 10 мл во флаконы из трубки стеклянной для лекарственных средств, укупоренные крышками, натягиваемыми с контролем первого вскрытия.

По 10, 15 мл в стерильные полимерные флаконы-капельницы, герметично закрытые полимерными пробками-капельницами и крышками навинчиваемыми.

По 5, 10 или 15 мл в стерильные полимерные флаконы-капельницы, изготовленные по технологии «blow-fill-seal» «выдув-наполнение-запайка», герметично закрытые крышками навинчиваемыми.

По 1 флакону из трубки стеклянной для лекарственных средств вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.

По 1 полимерному флакону-капельнице с инструкцией по применению помещают в пачку из картона или в непрозрачную полимерную единичную блистерную упаковку типа Flow-Pack из поливинилхлорида (ПВХ) с плоской подложкой из фольги алюминиевой печатной лакированной или картона.

По 50 флаконов из трубки стеклянной для лекарственных средств вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению укладывают в коробки из картона (не для стационаров).

По 50 флаконов из трубки стеклянной для лекарственных средств вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению укладывают в коробки из картона (для стационаров).

По 50 полимерных непрозрачных флаконов-капельниц вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению укладывают в коробки из картона или в упаковку из пленки полиэтиленовой термоусадочной (не для стационаров).

По 50 полимерных непрозрачных флаконов-капельниц вместе с равным количеством инструкций по медицинскому применению укладывают в коробки из картона или в упаковку из пленки полиэтиленовой термоусадочной (для стационаров).

инструкция, отзывы, цена в Аптеке НЦ

Состав

действующее вещество: naphazoline;

1 мл препарата содержит нафазолина нитрата 0,5 мг или 1 мг;

вспомогательные вещества: борная кислота, вода для инъекций.

Лекарственная форма

Капли назальные.

Основные физико-химические свойства: прозрачная, бесцветная или слегка желтоватая жидкость.

Фармакотерапевтичеcкая группа

Противоотечные и другие препараты для местного применения при заболеваниях полости носа. Код АТХ R01A A08.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика.

Нафтизин оказывает выраженное сосудосуживающее действие на периферические сосуды благодаря воздействию на альфа-адренорецепторы. При нанесении на слизистые оболочки уменьшает отек, гиперемию, экссудацию, что способствует облегчению носового дыхания при ринитах. Нафазолин способствует открытию и расширению выводящих протоков придаточных пазух носа и евстахиевых труб, что улучшает отток секрета и препятствует осаждению бактерий.

Фармакокинетика.

При местном применении нафазолин полностью всасывается.

Терапевтическое действие наступает в течение 5 минут и длится 4-6 часов при интраназальном применении.

Показания

Острый ринит, воспаление придаточных пазух носа, евстахиит, воспаление среднего уха.

Для уменьшения отёка при диагностических и лечебных процедурах.

Противопоказания

Повышенная чувствительность к компонентам препарата; сухое воспаление слизистой оболочки носа.

Особые меры безопасности

Следует очень осторожно применять препарат при тяжёлых заболеваниях сердечно-сосудистой системы (артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца), при сахарном диабете, гипертиреозе, феохромоцитоме, бронхиальной астме. Осторожность необходима при одновременном применении ингибиторов МАО и других препаратов, которые потенциально могут повышать артериальное давление; при применении анестетиков (например, галотан), которые повышают чувствительность миокарда к симпатомиметикам, а также при применении препарата в период беременности или кормления грудью.

Избегать длительного применения взрослым и детям. Длительное применение препарата может привести к хронической заложенности носа и атрофии слизистой оболочки.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействий

Применение Нафтизина одновременно с ингибиторами МАО, трициклическими антидепрессантами и мапротилином или на протяжении нескольких дней после их отмены может вызвать повышение артериального давления.

Особенности применения

Применение в период беременности или кормления грудью.

Применение препарата возможно только по назначению врача, который определит соотношение пользы для матери/риска для плода (ребенка). Нет информации относительно проникновения нафазолина нитрата через плаценту или в грудное молоко.

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или другими механизмами.

При применении в терапевтических дозах не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.

Способ применения и дозы

Нафтизин закапывают в каждый носовой ход, запрокинув голову немного назад и отклонив ее вправо при закапывании в левую ноздрю и влево – при закапывании в правую ноздрю.

С лечебной целью. Взрослым и детям старше 15 лет  – по 1-3 капли 0,05 %-0,1 % раствора в каждый носовой ход.

Детям с 3 до 6 лет применять раствор 0,05 % – по 1 капле, детям с 6 до 15 лет – по 1-2 капли в каждый носовой ход.

Нафтизин применять 3 раза в день, но не чаще чем через 4 часа.

Нафтизин нельзя применять больше 1 недели взрослым и больше 3 суток – детям.

Повторно Нафтизин можно применять только через несколько суток.

В случае носового кровотечения использовать тампоны, смоченные 0,05 % раствором препарата.

С диагностической целью. После очищения носовой полости в каждый носовой ход закапывать по 3-4 капли 0,05 %-0,1 %  раствора или вводить на 1-2 минуты тампон, смоченный в   0,05 %-0,1 %  растворе.

В случае отека голосовых связок впрыскивать 1-2 мл препарата гортанным шприцом.

Дети

Детям с 3 до 15 лет можно применять Нафтизин 0,05 %.

Детям старше 15 лет можно применять Нафтизин 0,1 %.

Передозировка

Передозировка или случайное проглатывание препарата может проявиться симптомами системного действия препарата: нервозность, повышенная потливость, головная боль, тремор, ощущение сердцебиения, тахикардия, гипертензия. Могут возникать  бледность кожи, цианоз, лихорадка, тошнота, спазмы, сердечный приступ, остановка сердца, отек легких, нарушение дыхания, психические нарушения. Угнетающее действие на центральную нервную систему проявляется такими симптомами: снижение температуры тела, брадикардия, повышенная потливость, сонливость, шоковое состояние, апноэ, кома.

При случайной передозировке следует прекратить применение препарата и немедленно обратиться к врачу. Лечение симптоматическое.

Риск передозировки растет у детей, которые более чувствительны к негативному влиянию, чем взрослые.

Побочные реакции

При соблюдении рекомендованных доз Нафтизин обычно хорошо переносится. В единичных случаях возникают побочные явления.

Со стороны иммунной системы: аллергические реакции, в том числе отек Квинке.

Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: жжение и сухость слизистой оболочки носа. Может возникнуть ощущение сильной заложенности носа после того, как действие препарата закончится.

Наблюдаются системные побочные эффекты, которые провоцируются раздражением симпатических нервов и возникают преимущественно после передозировки препарата:

со стороны нервной системы: нервозность, головная боль, тремор;

со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, ощущение сердцебиения, артериальная гипертензия;

со стороны кожи и подкожной клетчатки: повышенная потливость.

Применение больше  недели у взрослых и больше 3-х дней детям или очень частое применение может вызывать привыкание к препарату, что сопровождается отеком слизистой оболочки носа после его применения.

Длительное применение может привести к ослаблению цилиарной активности и необратимому повреждению слизистой оболочки носа, к сухому воспалению  слизистой оболочки носа.

Срок годности

3 года.

После вскрытия флакона срок годности препарата – 28 суток.

Не применять препарат после окончания срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке при температуре не выше 25 °С.  Хранить в недоступном для детей месте.

Упаковка

По 10 мл во флаконе полиэтиленовом или во флаконе полиэтиленовом с дозатором или во флаконе полиэтиленовом с пробкой-капельницей. По 1 флакону в пачке.

Категория отпуска

Без рецепта.

Производитель

ПАО «Фармак».

Нафтизин капли наз 0,1% 20мл

Состав

В 1 мл препарата содержится активного вещества – Нафазолина – 1 мг

Форма выпуска

Капли назальные по 20 мл в полиэтиленовом флаконе с капельным дозатором.

Фармакологическое действие

Сосудосуживающее средство. Обладает противоотечным действием. 

Сосудосуживающий эффект проявляется при местной аппликации на слизистой оболочке носа. При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам.

Показание к применению

• При острых ринитах, 
• аллергических ринитах, 
• для облегчения риноскопии,
• для остановки носовых кровотечений.

Способы применения и дозы

При ринитах назначают в каждый носовой ход взрослым по 1-3 капли 0,05-0,1 % препарата 3-4 раза в сутки, детям от 1 года до 6 лет назначают по 1-2 капли 0,05 % препарата, детям от 6 до 15 лет – по 2 капли 1-3 раза в день.

При носовых кровотечениях применяют тампоны, смоченные 0,05 % препаратом.

Для облегчения риноскопии – после очистки носа в каждый носовой ход закапать 3-4 капли или ввести тампон, смоченный в 0,05 % препарате и оставить на 1-2 мин.

Противопоказания

• Гиперчувствительность;
• артериальная гипертензия, 
• выраженный атеросклероз,
• тиреотоксикоз, 
• детский возраст (до 6 лет),
• хронический ринит, 
• тяжелые заболевания глаз, 
• сахарный диабет; 
• одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после окончания их применения.

Особые указания

Нафазолин может оказывать резорбтивное действие.

При длительном применении выраженность сосудосуживающего действия постепенно снижается (явление тахифилаксии), в связи с чем рекомендуется через 5-7 дней применения сделать перерыв на несколько дней.

Условия хранения

При температуре до 25 °С в недоступном для детей месте.

2 отзыва, инструкция, аналоги, цена 65 руб.

Действующее вещество: Нафазолин проверить совместимость

☠ Внимание! Лекарства пустышки – как разводят россиян или на что нельзя тратить деньги!

Названия
 Русское название: Нафазолин.
 Английское название: Naphazoline.

Латинское название
 Naphazolinum ( Naphazolini).

Химическое название
 4,5-Дигидро-2-(1-нафталинилметил)-1H-имидазол (в виде гидрохлорид или нитрата).

Код CAS
 835-31-4.

Характеристика вещества
 Белый или белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок без запаха. Трудно растворим в воде, растворим в спирте, мало растворим в ацетоне, очень мало — в хлороформе, практически нерастворим в гексане.

Фармакодинамика
 Фармакологическое действие – сосудосуживающее, антиконгестивное, альфа-адреномиметическое.
 Возбуждает альфа1- и альфа2-адренорецепторы, вызывает вазоконстрикцию (в первую очередь действует на сосуды с наибольшей плотностью альфа-адренорецепторов — сосуды слизистых оболочек и почки), суживает зрачок, обладает противовоспалительными (противоотечными) свойствами. Сосудосуживающий эффект при местной аппликации на слизистую оболочку носа и глаз наступает через несколько минут и продолжается в течение нескольких часов. При ринитах облегчает носовое дыхание, уменьшая приток крови к венозным синусам. Системное действие проявляется повышением АД.

 При местном применении абсорбируется в системный кровоток. Хорошо и быстро всасывается слезными железами. Данных о распределении нафазолина у людей нет. Не проходит через ГЭБ.
 При длительном назначении действие постепенно уменьшается (развитие толерантности), поэтому после 5–7 дней применения необходим перерыв на несколько дней.

Показания к применению
 Острый ринит. Поллиноз. Синусит. Гайморит. Ларингит. Евстахиит. Отек гортани аллергического генеза и на фоне облучения. Гиперемия слизистой оболочки после операций на верхних дыхательных путях. Носовое кровотечение. Хронический конъюнктивит; риноскопия (в комбинации с местноанестезирующими средствами).

Противопоказания
 Гиперчувствительность. Закрытоугольная глаукома. Артериальная гипертензия. Тахикардия. Выраженный атеросклероз. Тяжелые заболевания глаз. Сахарный диабет. Тиреотоксикоз. Хронический ринит. Одновременный прием ингибиторов МАО и десятидневный период после окончания их применения. Детский возраст (до 1 года).

Применение при беременности и кормлении грудью
 Категория действия на плод по FDA. C. Актуализация информации.
 Применение нафазолина при беременности.
 Не проводились исследования безопасности применения нафазолина во время беременности у животных. Отсутствуют данные о способности нафазолина вызывать нарушения развития плода при использовании у беременных женщин. Нет информации о влиянии нафазолина на репродуктивные способности женщин.

 Применение нафазолина у беременных женщин возможно лишь в случае крайней необходимости.
 [Обновлено. 27,08,2012].
 Применение нафазолина при лактации.
 Неизвестно, экскретируется ли нафазолин с грудным молоком у человека. Принимая во внимание тот факт, что многие лекарственные средства экскретируются с человеческим молоком, необходимо соблюдать осторожность, назначая нафазолин при лактации.
 [Обновлено. 27,08,2012].

Побочные эффекты
 Местные реакции. Раздражение слизистой оболочки, реактивная гиперемия; при длительном применении – набухание слизистой оболочки.
 Системные реакции. Тошнота, Головная боль, повышение АД, тахикардия. Актуализация информации.
 Дополнительные сведения о побочных действиях вещества Нафазолин.
 Местные реакции: мидриаз, ощущение дискомфорта, затуманивание зрения, точечный кератит, слезотечение, повышение внутриглазного давления.
 Системные реакции: головокружение, потливость, повышенная возбудимость, сонливость, слабость, нарушения работы сердца, гипергликемия.
 [Обновлено. 03,07,2013].

Взаимодействие
 Замедляет всасывание местноанестезирующих средств. Трициклические антидепрессанты, мапротилин — усиливают эффект. Несовместим с ингибиторами МАО.

Передозировка
 Симптомы. Понижение температуры тела, брадикардия, повышение АД.
 Лечение. Симптоматическое.

Способ применения и дозы
 В оториноларингологии: интраназально.
 При носовых кровотечениях: введение в полость носа тампонов.
 В офтальмологии: в полость конъюнктивы.
 При риноскопии для пролонгирования поверхностной анестезии.

Меры предосторожности применения
 Актуализация информации.
 Меры предосторожности при применении нафазолина.

 Применение симпатомиметических средств, в частности препаратов нафазолина, у пациентов, получающих препараты, содержащие ингибиторы МАО, может привести к развитию тяжелых форм гипертонического криза. Использование препаратов нафазолина у детей, в особенности младенческого возраста, может стать причиной угнетения активности центральной нервной системы, приводящей к коме с понижением температуры тела. [Обновлено. 27,08,2012].
 Только для местного применения. Следует с осторожностью использовать препараты нафазолина при артериальной гипертензии, других заболеваниях сердечно-сосудистых заболеваниях, гипергликемии (сахарном диабете), гипертиреоидизме, инфекционном процессе, при травмах и наличии раневых поверхностей. [Обновлено. 25,01,2013].

Эффективность, простота использования и удовлетворение

Показать рейтинги и обзоры для

Эффективность

Значок всплывающей подсказки

Положительный отзыв с наибольшим количеством голосов

6 Люди считают этот комментарий полезным

НАМНОГО лучший продукт, чем Visine и т. д. Clear Eyes (предпочтительнее Clear Eyes Extra Strength Redness Relief) работает более эффективно, избавляя даже от самого сильного эффекта красных глаз. контактами, аллергией и опухшими глазами.Clear Eyes имеет этот ингредиент…

Общие обзоры и рейтинги

Состояние: Красные глаза Эффективность Простота использования Удовлетворение

Лекарственный ингредиент: нафазолин офтальмологический, чаще всего в Clear Eyes НАМНОГО лучше. чем Visine и т. д. Clear Eyes (предпочтительнее Clear Eyes Extra Strength Redness Relief) работает более эффективно, избавляя даже от самого сильного эффекта красных глаз, у меня был конъюнктивит, воспаленные глаза из офиса, когда я смотрел на компьютер в контактных линзах, до аллергии и получить опухшие глаза.В Clear Eyes есть этот ингредиент, и для меня это ЛУЧШЕЕ средство для устранения эффекта красных глаз 🙂

6 ShapeCreated with Sketch. 1 копия thumb_up 5Создано с помощью Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: Красные глаза Эффективность Простота использования Удовлетворенность

Правый глаз очень красный и раздраженный в течение 7 недель. Доктор написал сценарий для Xibrom, а также Тимолол, который, казалось, не помог, как безрецептурные капли от аллергии. Кстати, Xibrom имеет некоторые серьезные побочные эффекты, о которых, возможно, мне хотелось бы знать перед использованием.К счастью, у меня их не было.

3 ShapeCreated with Sketch.thumb_up копия 5Created with Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch. Состояние: Другое Эффективность Простота использования Удовлетворенность 6 ShapeCreated with Sketch. 8 thumb_up копия 5Создано в Sketch. Пожаловаться на эту публикацию Fill 3Created with Sketch.

ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОМ КОНТЕНТЕ НА WEBMD

Мнения, выраженные в таких областях пользовательского контента WebMD, как сообщества, обзоры, рейтинги или блоги, принадлежат исключительно Пользователю, который может иметь или не иметь медицинскую или научную подготовку.Эти мнения не отражают мнения WebMD. Области пользовательского контента не проверяются врачом WebMD или любым членом редакции WebMD на точность, сбалансированность, объективность или по любой другой причине, кроме как на соответствие нашим Условиям.

Подробнее

Нафазолин (офтальмологический путь) Надлежащее использование

Использование по назначению

Информация о лекарствах предоставлена: IBM Micromedex

Не используйте офтальмологический раствор нафазолина, если он становится мутным или меняет цвет.

Нафазолин не следует применять у младенцев и детей. Это может вызвать серьезное замедление центральной нервной системы (ЦНС), что может привести к потере сознания. Это также может привести к резкому снижению температуры тела.

Используйте это лекарство только по назначению. Не используйте больше, не используйте его чаще и не используйте его более 72 часов, если иное не указано вашим врачом. Это может усилить покраснение и раздражение глаз, а также увеличить вероятность побочных эффектов.

Использовать:

• Во-первых, вымойте руки. Средним пальцем надавите на внутренний угол глаза (и продолжайте надавливать в течение 1 или 2 минут после того, как лекарство было помещено в глаз). Наклоните голову назад и указательным пальцем той же руки оттяните нижнее веко от глаза, чтобы образовался мешочек. Бросьте лекарство в пакет и аккуратно закройте глаза. Не моргай. Держите глаза закрытыми в течение 1 или 2 минут, чтобы лекарство впиталось.
• Чтобы максимально очистить лекарство от микробов, не прикасайтесь кончиком аппликатора к какой-либо поверхности (включая глаза). Кроме того, держите контейнер плотно закрытым.

Дозирование

Доза этого лекарства будет разной для разных пациентов. Следуйте указаниям врача или указаниям на этикетке. Следующая информация включает только средние дозы этого лекарства. Если ваша доза отличается, не изменяйте ее, если ваш врач не говорит вам сделать это.

Количество лекарства, которое вы принимаете, зависит от силы лекарства. Кроме того, количество доз, которые вы принимаете каждый день, время, допустимое между дозами, и продолжительность приема лекарства зависят от медицинской проблемы, для которой вы используете лекарство.

• Для лекарственной формы офтальмологического раствора (глазных капель):
  • От покраснения глаз:
    • Взрослые ? использовать одну каплю не чаще, чем каждые четыре часа.
    • Дети ? использовать не рекомендуется.

Хранение

Хранить лекарство в закрытой таре при комнатной температуре, вдали от источников тепла, влаги и прямого света. Беречь от замерзания.

Хранить в недоступном для детей месте.

Не храните просроченные лекарства или лекарства, которые больше не нужны.

Последнее обновление частей этого документа: 01 февраля 2021 г.

Copyright © 2022 IBM Watson Health. Все права защищены. Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, перераспределена или иным образом использована в коммерческих целях.

.

случай чрезмерного употребления нафазолина головная боль?

Версия 1. F1000Res. 2013; 2: 237.

Керубино Ди Лоренцо

¹ Фонд Дона Карло Ньокки Онлуса, Милан, 20100, Италия

Джанлука Коппола

² Отделение нейрофизиологии. Bietti Foundation IRCCS, Rome, 00100, Италия

Valeria La Salvia

³ Кафедра медицинских и хирургических наук и биотехнологий и ICOT, Римский университет Sapienza, Polo Pontino, Latina, 04100, Италия

Francesco Pierelli 9000

⁴ IRCCS-Neuromed, Pozzilli (IS), 86077, Италия

¹ Don Carlo Gnocchi Onlus Foundation, Милан, 20100, Италия

² Отделение нейрофизиологии зрения и нейроофтальмологииФонд Б. Биетти IRCCS, Рим, 00100, Италия

³ Кафедра медицинских и хирургических наук и биотехнологий и ICOT, Римский университет «Сапиенца», Поло Понтино, Латина, 04100, Италия

⁴ IRCCS-Neuromed, Pozzilli (IS), 86077, Италия

CDL и VLS внесли существенный вклад в исследование и подготовили первый вариант рукописи. GC собрала клинические данные пациента. FP рассмотрел статью и утвердил окончательный вариант для публикации.

Конкурирующие интересы: Информация о конкурирующих интересах не раскрывается.

Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии надлежащего цитирования оригинальной работы.

Данные, связанные со статьей, доступны в соответствии с условиями отказа от данных Creative Commons Zero «Права не защищены» (CC0 1.0 Посвящение в общественное достояние).

Эта статья была процитирована другими статьями в PMC.

Аннотация

Справочная информация: Хроническая головная боль — это инвалидизирующее состояние, поражающее пациентов не менее 15 дней в месяц. В большинстве случаев развивается вследствие чрезмерного употребления симптоматических препаратов.

Случай: Здесь мы сообщаем о случае 34-летнего мужчины, страдающего хронической головной болью, возможно, связанной с чрезмерным использованием назального противозастойного средства нитрата нафазолина, используемого для лечения предполагаемого хронического синусита.Однако пациент страдал не от синусита, а от головной боли, вызванной чрезмерным употреблением лекарств (ICHD-II 8.3; ICD-10 44.41), которая, по-видимому, была связана с чрезмерным использованием нафазолина.

Заключение: Использование нитрата нафазолина может приводить к обезболивающему эффекту при первом применении за счет активации адренергической и опиоидергической систем с последующим промигренозным эффектом за счет поздней индукции воспалительного каскада, модулируемого оксидом азота и арахидоновой кислотой. . Наблюдение, что детоксикация нафазолином уменьшила головную боль пациента, указывает на то, что длительное применение нафазолина может вызвать хронические головные боли.Таким образом, врачи должны запросить подробную информацию об использовании назальных деконгестантов у пациентов, жалующихся на хроническую головную боль, поскольку они потенциально могут страдать от головной боли, вызванной чрезмерным использованием лекарств.

Введение

Хроническая головная боль (≥ 15 дней в месяц) — инвалидизирующее состояние, поражающее 4–5% населения в целом. ¹ и может быть первичной (в этом случае головная боль не связана с другими причинами, а является заболеванием как таковым) или вторичной (то есть симптомом другого состояния) ² .В 80% случаев хроническая головная боль является вторичным эффектом, вызванным чрезмерным приемом лекарств, в основном анальгетиков. ³ . Чрезмерный прием болеутоляющих средств в течение более 3 месяцев подряд может вызвать головную боль от чрезмерного использования лекарств (ГЗН), вторичную форму хронической головной боли, широко распространенную среди мигрени. ² .

Здесь мы сообщаем о случае пациента, страдающего от хронической головной боли, связанной с чрезмерным использованием нитрата нафазолина, безрецептурного назального деконгестанта, который пациент спонтанно использовал для лечения хронического синусита, диагностированного им самим.

История болезни

34-летний мужчина обратился в нашу амбулаторную клинику головной боли в больнице Latina ICOT (Италия) с жалобами на ежедневную орбито-фронтальную двустороннюю головную боль, которой он страдает с 18 лет. это был хронический синусит.

Пациент в последнее время не подвергался диагностическому обследованию. Единственным обследованием, проведенным в связи с его состоянием, была МРТ головного мозга, проведенная 8 лет назад в частной клинике. На МРТ патологии не выявлено, за исключением мягкой рентгеноконтрастности околоносовых и скуловых пазух и гипертрофии слизистой оболочки носа.После этого диагноза, основанного на МРТ, врач общей практики (ВОП) не рекомендовал никакого конкретного лечения, и пациент продолжал использовать нафазолин.

Головная боль у больного была двусторонней, пульсирующей, иногда очень сильной, сочеталась с тошнотой, рвотой, светобоязнью, осмофобией и усиливалась при движениях головы.

Пациент лечился у своего терапевта лекарствами для облегчения головной боли (метамизол, ризатриптан, золмитриптан, ацетилсалициловая кислота, нимесулид, ибупрофен, напроксен натрия), которые принимали более одного раза в день, до 24 лет.С тех пор он перестал принимать такие обезболивающие, потому что обнаружил, что назальный спрей нафазолина нитрата более эффективен. Начал с 2 уколов (по 0,14 мг препарата на любой укол) в каждую ноздрю 3 раза в день, а на момент обращения в связи с рецидивом болей пользовался спреем 5–6 раз в день и испытывал немедленные , но временное, облегчение симптомов каждый раз. Когда его спросили, пациент сказал, что он время от времени использовал назальный спрей нафазолина нитрата с 16 лет, чтобы заниматься самолечением хронического ринита, который он сам себе диагностировал.

При поступлении пациента в клинику респираторное исследование, артериальное давление, частота сердечных сокращений, психический статус, рефлексы, сенсорная система, черепно-мозговой нерв, двигательная система, походка и координация в норме. Поскольку его характеристики головной боли указывали на мигренеподобную головную боль, потребовались дальнейшие обследования, чтобы исключить диагноз острого синусита. С помощью КТ исключен рецидив хронического синусита. Затем пациент был направлен к отоларингологу, который предложил детоксикацию от нитрата нафазолина с помощью аэрозольной терапии с муколитиками и стероидами, а также опрыскивания термальной водой.

После лечения, рекомендованного отоларингологом, исчезла хроническая головная боль. После трех месяцев ведения дневника головной боли и клинической переоценки клиническая картина резко изменилась: у пациента были только спорадические приступы мигрени без ауры (ICHD-II 1.1). При повторном обследовании анамнеза выяснилось, что эпизодические головные боли возникали в детстве и с годами усиливались, пока к 18 годам не перешли в хроническую форму. с триптанами.

Обсуждение

Случай, о котором мы сообщаем, указывает на хроническую головную боль, вторичную по отношению к чрезмерному употреблению нитрата нафазолина, поскольку прекращение приема препарата прервало клинические симптомы. Однако неясно, было ли развитие хронической головной боли связано с хорошо известным побочным эффектом нитрата нафазолина (НЯ), вызывающим головную боль. ⁴ , или это было связано с состоянием, подобным МЗ, поскольку пациент принимал этот препарат для лечения головной боли. Действительно, пациент испытал облегчение головной боли при приеме нафазолина, по этой причине он ошибочно предположил, что страдает хроническим синуситом.Противомигренозный эффект нафазолина у нашего пациента ставит вопрос: правильно ли рассматривать нафазолин как лекарство от мигрени?

Нафазолин — симпатомиметическое средство, производное имидазолина с выраженной альфа-адренергической активностью ⁴ . Усиливает высвобождение норадреналина из адренергического окончания, немедленно устраняя заложенность носа благодаря сосудосуживающему действию на сосуды слизистой оболочки носа. ⁵ . Из-за своей адренергической активности этот препарат также может вызывать побочные эффекты, такие как медикаментозный ринит, гипертензия, головная боль и острое угнетение центральной нервной системы с выраженным седативным эффектом. ⁴ .Кроме того, сообщалось о случаях ишемического и геморрагического инсульта, вторичного по отношению к нафазолину, опосредованного альфа1- и альфа2-адренергическим сосудосуживающим действием, которое также оказывает на сосуды головного мозга. ^{6, 7} .

Нафазолин может вызывать головную боль из-за его адренергической активности ( ). Рецепторы альфа1 связаны с G-белками, которые генерируют каскад событий, приводящих к продукции арахидоновой кислоты (АК) и оксида азота (NO). Высвобождение АК и NO приводит к поздней воспалительной вазодилатации. ^{8, г. 9} , которые могут вызвать приступ мигрени ¹⁰ .Более того, также возможно, что тот же нитрат нафазолина, потребляемый нашим пациентом, мог способствовать образованию и высвобождению дальнейшего NO путем химического восстановления соли нафазолина. Фактически, доноры NO в настоящее время используются для индукции приступов мигрени в клинических и экспериментальных условиях. ¹¹ .

Поздние явления, вызванные нафазолином, которые могут вызвать головную боль.

и . Нафазолин активирует α1-рецепторы, связанные с G-белками, что вызывает активацию фосфолипазы С.Фосфолипаза C расщепляет фосфатидилинозитол-4,5-бисфосфат (PIP2) на два вторичных мессенджера, инозитол-1,4,5-трифосфат (IP3) и диацилглицерин (DAG), которые, в свою очередь, вызывают повышение уровня кальция и протеинкиназы C. Диацилглицерин под действием DAG-липазы принимает участие в создании арахидоновой кислоты, которая является предшественником в продукции простагландинов (PG), опосредованной циклооксигеназой (ЦОГ). Более высокая концентрация внутриклеточного кальция способствует увеличению комплекса кальций-кальмодулин и, следовательно, активации конститутивной синтетазы закиси азота (cNOS) с образованием оксида азота. ^{8, г. 9} . б . Нитрат нафазолина может способствовать образованию и дальнейшему выделению NO за счет химического восстановления соли нафазолина. Простагландины и оксид азота способствуют активации ноцицепторов и передаче болевого импульса от периферии к центру. ¹⁰ . Следовательно, происходит высвобождение таких веществ, как ионы калия, фосфорное вещество, брадикинин, гистамин, серотонин и CGRP, которые поддерживают активность ноцицепторов и приводят к расширению сосудов и экстравазации белков плазмы из сосудов.

Однако, несмотря на поздний эффект в качестве триггерного фактора мигрени, нафазолин может также оказывать раннее действие в качестве противомигренозного агента, действующего на альфа-рецепторы мышц, иммунных клеток, голубого пятна и спинного мозга ( ). Фактически, альфа2-адренорецепторы обладают периферическим обезболивающим эффектом благодаря активации опиоидных рецепторов посредством эндогенного высвобождения опиоидов. ¹² . Кроме того, предполагается, что агонисты альфа1- и альфа2-адренергических рецепторов особенно полезны для лечения мигрени за счет механизмов, которые опосредуют ранний сосудосуживающий эффект, связанный с их активацией. ⁸ , подобно триптанам, которые оказывают обезболивающее действие за счет серотонинергического агонизма, который также опосредует вазоконстрикцию.

Возможные ранние явления, вызывающие периферический обезболивающий эффект.

и . Нафазолин активирует альфа1-рецепторы, связанные с G-белками, которые вызывают активацию фосфолипазы С. Фосфолипаза С расщепляет фосфатидилинозитол-4,5-бисфосфат (PIP2) до инозитол-1,4,5-трифосфата (IP3). Следовательно, происходит сокращение гладких мышц из-за увеличения внутриклеточного кальция. б . Альфа-рецепторы иммунных клеток высвобождают β-эндорфины, которые вызывают опиоидную анальгезию. с . Активация альфа2-адренорецепторов в голубом пятне и спинном мозге провоцирует угнетение ноцицептивной передачи. ¹² .

Объединив эти два противоположных эффекта, можно предположить, что нафазолин может иметь очень ранний анальгетический эффект из-за начальной адренергической активации и поздний эффект, вызывающий мигрень, который способствует рецидиву головной боли под действием NO и арахидоновой кислоты. модуляция.

Таким образом, мы можем предположить, что у нашего пациента, подобно «эффекту триптанов», нафазолин может оказывать антимигренозное действие, но также вызывать рецидив хронической головной боли из-за чрезмерного использования лекарств и/или индукции головной боли, опосредованной провоспалительными цитокинами.Действительно, наш пациент испытал такой внезапный обезболивающий эффект; в противном случае он не стал бы продолжать принимать нафазолин.

Наблюдение, что детоксикация нафазолином приводит к прекращению головной боли, соответствует рекомендациям Международного общества головной боли, предписывающим прекращение лечения препаратами, которые могут непосредственно вызывать головную боль, и в случаях МЗ ³ .

В заключение, хотя нафазолин может вызывать головную боль как нежелательное явление, он также может оказывать раннее обезболивающее действие при мигрени, как у нашего пациента.Наше наблюдение расширяет спектр препаратов, которые могут вызывать МЗ, и предполагает, что врачам следует обратить внимание на потребление назальных деконгестантов у пациентов с хронической головной болью.

Согласие

От пациента получено письменное информированное согласие на публикацию данного отчета о клиническом случае.

Благодарности

Авторы хотели бы поблагодарить Giorgia Beolchini за помощь в написании рукописи.

Примечания

v1; статус ссылки: проиндексирован

Заявление о финансировании

Автор(ы) заявили, что для поддержки этой работы не привлекались гранты.

Ссылки

1. Nappi G, Perrotta A, Rossi P, et al. : Хроническая ежедневная головная боль. Эксперт преподобный Нейротер. 2008;8(3):361–84 10.1586/14737175.8.3.361 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]2. Международная классификация болезней, Комитет Международного общества головной боли. Классификация и критерии диагностики головной боли, краниальной невралгии и лицевой боли. Цефалгия. 2004; 24 (Приложение 1): 1–150 Справочный источник [Google Scholar]3. Паскуаль Х., Колас Р., Кастильо Х.: Эпидемиология хронической ежедневной головной боли. Curr Pain Headache Rep. 2001;5(6):529–36 10.1007/s11916-001-0070-6 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]4. Румак Б.Х.: Информационная система POISINDEX® Micromedex, Inc., Englewood, CO 2013; Том 156 CCIS, срок действия издания истекает в мае 2013 г. Холл А.Х. и Румак Б.Х. (редакторы): TOMES(R) Information System Micromedex, Inc., Englewood, CO 2013; Срок действия издания CCIS Volume 156 истекает в мае 2013 г. [Google Scholar]5. Джонсон Д.А., Хричик Дж.Г.: Фармакология альфа-адренергических деконгестантов. Фармакотерапия. 1993; 13(6 ч. 2): 110S–115S-143S-146S. 10.1002/j.1875-9114.1993.tb02779.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]6. Костантино Г., Чериани Э., Сандроне Г. и др. : Ишемический инсульт у мужчины с историей злоупотребления нафазолином. Am J Emerg Med. 2007; 25(8):983.e1–983.e2 10.1016/j.ajem.2007.02.018 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]7. Zavala JA, Pereira ER, Zétola VH, et al. : Геморрагический инсульт после воздействия нафазолина: клинический случай. Арк Нейропсихология. 2004; 62 (3Б): 889–89 10.1590/S0004-282X2004000500030 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]8. Виллемс Э.В., Вальдивия Л.Ф., Вильялон К.М. и др. : Возможная роль подтипов альфа-адренорецепторов в терапии острой мигрени. Чефалалгия. 2003;23(4):245–257 10.1046/j.1468-2982.2003.00547.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]9. Мунарон Л: Перетасовка карт в передаче сигнала: кальций, арахидоновая кислота и механочувствительность. World J Biol Chem. 2011;2(4):59–66 10.4331/wjbc.v2.i4.59 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]10.Саркиелли П., Альберти А., Кодини М. и др. : Метаболиты оксида азота, простагландины и вазоактивные пептиды тройничного нерва в крови внутренней яремной вены при спонтанных приступах мигрени. Цефалгия. 2000;20(10):907–18 10.1046/j.1468-2982.2000.00146.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]11. Сансес Г., Тассорелли С., Пуччи Э. и др. : Надежность нитроглицеринового провокационного теста в диагностике нервно-сосудистых головных болей. Цефалгия. 2004;24(2):110–9 10.1111/j.1468-2982.2004.00639.x [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]12. Romero TR, de Castro Perez A, de Francischi JN, et al. : Возможно участие подтипа альфа(2С)-адренорецепторов и эндогенных опиоидных пептидов в периферическом антиноцицептивном эффекте, индуцированном ксилазином. Евро J Pharmacol. 2009;608(1–3):23–7 10.1016/j.ejphar.2009.02.019 [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

Обзор приобретенного блефароптоза: распространенность, диагностика и современные варианты лечения

1.

Forman WM, Leatherbarrow B, Sridharan GV, Tallis RC .Общественное обследование птоза века и размера зрачка у пожилых людей. Возраст Старение. 1995; 24:21–24.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

2.

Хашеми Х., Хабазхуб М., Эмамиан М.Х., Йекта А., Джафари А., Нобовати П. и др. Распространенность птоза среди взрослого населения Ирана. J Curr Офтальмол. 2016;28:142–5.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

3.

Ким М.Х., Чо Дж., Чжао Д., Ву КИ, Ким Ю.Д., Ким С. и др. Распространенность и связанные с ней факторы блефароптоза у взрослого населения Кореи: Корейское национальное обследование состояния здоровья и питания. Глаз. 2017;31:940–6.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

4.

Tan MC, Young S, Amrith S, Sundar G. Эпидемиология окулопластических состояний: опыт Сингапура. Орбита. 2012;31:107–13.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

5.

Финстерер Дж. Птоз: причины, проявления и лечение. Эстетик Пласт Хирург. 2003; 27: 193–204.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

6.

Zoumalan CI, Lisman RD. Оценка и лечение одностороннего птоза и предотвращение контралатерального птоза. Эстет Сург Дж. 2010; 30: 320–8.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

7.

МакКин-Коудин Р., Варма Р., Ву Дж., Хейс Р.Д., Азен С.П., Латиноамериканская группа по изучению глаз в Лос-Анджелесе. Тяжесть потери поля зрения и качество жизни, связанное со здоровьем. Am J Офтальмол. 2007; 143:1013–23.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

8.

Richards HS, Jenkinson E, Rumsey N, White P, Garrott H, Herbert H, et al. Психическое благополучие и внешний вид беспокоят пациентов с птозом. Глаз.2014; 28: 296–302.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

9.

Алниеми С.Т., Панг Н.К., Вуг Дж.Дж., Брэдли Э.А. Сравнение автоматизированной и ручной периметрии у пациентов с блефароптозом. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2013;29:361–3.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

10.

Хо С.Ф., Моравски А., Сампат Р., Бернс Дж.Модифицированный тест поля зрения при хирургическом лечении птоза (тест периферического поля Лестер). Глаз. 2011;25:365–9.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

11.

Мейер Д.Р., Стерн Дж.Х., Джарвис Дж.М., Лайнингер Л.Л. Оценка эффектов поля зрения при блефароптозе с использованием автоматизированной статической периметрии. Офтальмология. 1993; 100: 651–8.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

12.

Батту В.К., Мейер Д.Р., Вобиг Д.Л. Улучшение субъективных зрительных функций и показателей качества жизни после операции по поводу блефароптопсиса. Am J Офтальмол. 1996; 121: 677–86.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

13.

Federici TJ, Meyer DR, Lininger LL. Корреляция связанных со зрением функциональных нарушений, связанных с блефароптозом, и влияния операции на блефароптоз. Офтальмология.1999; 106:1705–12.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

14.

Freddo TF, Chaum E. Анатомия глаза и орбиты: основы клинической практики. 1-е изд. Филадельфия: Wolters Kluwer Health; 2018.

15.

Hamedani AG, Gold DR. Дисфункция век при нейродегенеративных, нейрогенетических и нейрометаболических заболеваниях. Фронт Нейрол. 2017;8:329.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

16.

Латтинг М.В., Хаггинс А.Б., Маркс Д.П., Джакометти Дж.Н. Клиническая оценка блефароптоза: отличить возрастной птоз от маскарадных состояний. Семин Пласт Хирург. 2017;31:5–16.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

17.

Эсмаэли-Гутштейн Б., Хьюлетт Б.Р., Пашби Р.С., Острайхер Дж., Харви Дж.Т. Распределение подтипов адренорецепторов в мышцах-ретракторах верхнего века. Ophthal Plast Reconstr Surg.1999; 15:92–99.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

18.

Park SJ, Jang SY, Baek JS, Chin S, Jang JW. Распределение подтипов адренергических рецепторов и ответ на местное применение 0,5% апраклонидина у пациентов с блефароптозом. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2018; 34: 547–51.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

19.

Skibell BC, Harvey JH, Oestreicher JH, Howarth D, Gibbs A, Wegrynowski T, et al. Адренергические рецепторы в опущенном веке человека: корреляция с тестированием фенилэфрина и хирургическим успехом при восстановлении птоза. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2007; 23: 367–71.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

20.

Custer PL Блефароптоз. В: Янофф М., Дукер Дж. С. (ред.). Офтальмология. 3 изд. (Эльзевир, Сент-Луис, 2008 г.) 1397–403.

21.

Костик Д.А. и Бартли Г.Б. Неправильное положение верхнего века: врожденный птоз. В: Альберт Д.М., Якобец Ф.А., Азар Д.Т., Грагудас Э.С. (ред.). Принципы и практика офтальмологии. 1. 2 изд. (У. Б. Сондерс, Филадельфия, 2000 г.) 3460–8.

22.

Судхакар П., Ву К., Косоко-Ласаки О., Палмер М. Повторный осмотр птоза верхнего века. Am J Clin Med. 2009; 6: 5–14.

Google Scholar

23.

Мохтарзаде А., Харрисон А.Р.Споры и достижения в лечении врожденного птоза. Эксперт преподобный офтальмол. 2015;10:59–63.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

24.

Lim JM, Hou JH, Singa RM, Aakalu VK, Setabutr P. Относительная частота подтипов блефароптоза в практике окулопластики в центре третичной медицинской помощи. Орбита. 2013;32:231–234.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

25.

Теан JHJ, McNab AA. Блефароптоз у носителей жестких контактных линз RGP и PMMA. Clin Exp Optom. 2004; 87: 11–14.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

26.

Bleyen I, Hiemstra CA, Devogelaere T, van den Bosch WA, Wubbels RJ, Paridaens DA. С блефароптозом может быть связано не только ношение жестких контактных линз, но и ношение мягких контактных линз. Может J Офтальмол. 2011;46:333–6.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

27.

Хван К., Ким Дж. Х. Риск блефароптоза у носителей контактных линз. J Craniofac Surg. 2015; 26:e373–e374.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

28.

Kitazawa T. Ношение жестких контактных линз и риск приобретенного блефароптоза: исследование случай-контроль. Эпластика. 2013;13:219–24.

Google Scholar

29.

Сатариано Н., Браун М.С., Цвибель С., Гюрон Б.Факторы окружающей среды, способствующие опущению верхнего века: исследование однояйцевых близнецов. Эстет Сург Дж. 2015; 35: 235–41.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

30.

Wang Y, Lou L, Liu Z, Ye J. Заболеваемость и риск птоза после хирургии глаза: систематический обзор и метаанализ. Graefes Arch Clin Exp Офтальмол. 2019; 257:397–404.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

31.

Годфри К.Дж., Корн Б.С., Киккава Д.О. Блефароптоз после операции на глазах: выявление факторов риска. Курр Опин Офтальмол. 2016;27:31–37.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

32.

Koh V, Tatsios J, Chew PT, Amrith S. Сравнение частоты птоза после комбинированной факотрабекулэктомии с митомицином С и факоэмульсификацией. Индийский Дж. Офтальмол. 2015;63:895–8.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

33.

Linberg JV, McDonald MB, Safir A, Googe JM. Птоз после радиальной кератэктомии: выполняется с использованием зеркала с жестким веком. Офтальмология. 1986; 93: 1509–12.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

34.

Леффлер М., Соломон Л.Д., Рено М. Птоз после экстракции катаракты: эффект уздечного шва. J Катаракта рефракта Surg. 1990; 16: 501–4.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

35.

Наруо-Цучисака А., Маруяма К., Аримото Г., Гото Х. Частота послеоперационного птоза после трабекулэктомии с митомицином С. J Глаукома. 2015;24:417–20.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

36.

Cavallini M, Cirillo P, Fundaro SP, Quartucci S, Sciuto C, Sito G, et al. Безопасность ботулинического токсина А в эстетических процедурах: системный обзор клинических исследований. Дерматол Хирург. 2014;40:525–36.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

37.

Steinsapir KD, Groth MJ, Boxrud CA. Персистенция верхнего блефароптоза после косметического ботулинического токсина типа А. Dermatol Surg. 2015;41:833–40.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

38.

Wijemanne S, Vijayakumar D, Jankovic J. Апраклонидин в лечении птоза.J Neurol Sci. 2017; 376: 129–32.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

39.

Данеш-Мейер Х.В., Савино П., Серготт Р. Корреляция фенилэфрина 1% с гидроксиамфетамином 1% при синдроме Горнера. Бр Дж Офтальмол. 2004; 88: 592–3.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

40.

Рейнхард Э., Спампинато Х.Руководство OD по лечению птоза. Преподобный Оптом. 2020; 157: 68–73.

41.

Ellis FD, Hoyt CS, Ellis FJ, Jeffery AR, Sondhi N. Реакция экстраокулярных мышц на орбитальное охлаждение (ледяной тест) для диагностики глазной миастении. J ААПОС. 2000; 4: 271–81.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

42.

Гилберт М.Е., Савино П.Дж. Окулярная миастения. Международная офтальмологическая клиника. 2007; 47: 93–103.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

43.

Путтерман А.М. Расстояние маргинального рефлекса (MRD) 1, 2 и 3. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2012;28:308–11.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

44.

Поли М., Шрути Р. Птоз: оценка и лечение. Керала Дж. Офтальмол. 2019;31:11–16.

Артикул Google Scholar

45.

Барсегян А., Ботвиник А., Редди Х.С. Повторный тест на фенилэфрин. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2018;34:151–4.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

46.

Бен Саймон Г.Дж., Ли С., Шварц Р.М., Макканн Д.Д., Голдберг Р.А. Мышечно-конъюнктивальная резекция Мюллера для коррекции птоза верхнего века: взаимосвязь между тестом на фенилэфрин и количеством резецируемой ткани с окончательным положением века.Arch Facial Plast Surg. 2007; 9: 413–7.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

47.

Glatt HJ, Fett DR, Putterman AM. Сравнение 2,5% и 10% фенилэфрина при подъеме верхних век с птозом. Офтальмологический хирург. 1990; 21: 173–176.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

48.

Махешвари Р., Махешвари С. Резекция мышцы Мюллера по поводу птоза и связь с функцией мышц, поднимающих и Мюллера.Орбита. 2011;30:150–3.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

49.

Кэхилл К.В., Брэдли Э.А., Мейер Д.Р., Кастер П.Л., Холк Д.Е., Марсет М.М., и др. Функциональные показания для птоза верхнего века и блефаропластики: отчет Американской академии офтальмологии. Офтальмология. 2011;118:2510–7.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

50.

Вонг С.Х., Завод GT. Как интерпретировать поля зрения. Pr Neurol (Форт-Уош, Па). 2015; 15: 374–81.

Google Scholar

51.

Бен Саймон Г.Дж., Ли С., Шварц Р.М., Макканн Д.Д., Голдберг Р.А. Выдвижение наружного леватора против мышечно-конъюнктивальной резекции Мюллера для коррекции инволюционного птоза верхнего века. Am J Офтальмол. 2005; 140:426–32.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

52.

Берлин AJ, Вестал КП. Хирургия апоневроза леватора. Ретроспективный обзор. Офтальмология. 1989; 96: 1033–6.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

53.

Кейтс К.А., Тайерс АГ. Исходы передней резекции леватора при врожденном блефароптозе. Глаз (Лонд). 2001;15:770–3.

КАС Статья Google Scholar

54.

Frueh BR, Musch DC, McDonald H.Эффективность и результативность новой методики коррекции инволюционного птоза по сравнению с традиционным апоневротическим доступом. Trans Am Ophthalmol Soc. 2004; 102:199–206.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

55.

Лукарелли М.Дж., Лемке Б.Н. Пластика наружного леватора с малым разрезом: техника и первые результаты. Am J Офтальмол. 1999; 127: 637–44.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

56.

Пожилой Джей-Джей. Хирургия апоневроза леватора для коррекции приобретенного птоза. Анальный 113 Произведен Офтальмол. 1983; 90:1056–1059.

КАС Google Scholar

57.

Pan E, Chen WL, Zhang SC, Chen Y, Yu JG. Коррекция блефароптоза легкой и средней степени: результаты пликации заднего слоя апоневроза леватора. Мед (Балтим). 2020;99:e19038.

Артикул Google Scholar

58.

Паттерман А.М., Фетт Д.Р. Мышца Мюллера в лечении птоза верхнего века: десятилетнее исследование. Офтальмологический хирург. 1986; 17: 354–60.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

59.

Aetna, Inc. Хирургия век. Бюллетень медицинской политики, номер 0084. Обновлено в 2019 г. http://www.aetna.com/cpb/medical/data/1_99/0084.html.

60.

Андерсон Р.Л., Джордан Д.Р., Даттон Дж.Дж. Повязка Уитнола при нарушении функции птоза.Арка Офтальмол. 1990; 108:1628–32.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

61.

Erb MH, Kersten RC, Yip CC, Hudak D, Kulwin DR, McCulley TJ. Влияние односторонней коррекции блефароптоза на положение контралатерального века. Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2004; 20: 418–22.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

62.

Чоу Э., Лю Дж., Сиворт С., Фурст М., Амато М.М., Блейдон С.М. и др. Сравнение частоты ревизий при хирургии птоза с передним и задним доступом: ретроспективный обзор 1519 случаев. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2018; 34: 246–53.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

63.

Катсулос К., Раллатос Г.Л., Маврикакис И. Склеральные контактные линзы для лечения осложненного птоза. Орбита. 2018;37:201–7.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

64.

Pullum KW, Whiting MA, Buckley RJ. Склеральные контактные линзы: расширяющаяся роль. Роговица. 2005; 24: 269–77.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

65.

Шах-Десаи С.Д., Аслам С.А., Пуллум К., Биконсфилд М., Роуз Г.Э. Использование склеральных контактных линз у пациентов со сложным блефароптозом.Ophthalmic Plast Reconstr Surg. 2011;27:95–98.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

66.

Lee GN, Lin LW, Mehta S, Freitag SK. Ответ на пробу с фенилэфрином верхних век с птозом. Цифра J Офтальмол. 2015; 21:1–12.

ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

67.

Гарибальди, округ Колумбия, Хиндман Х.Б., Грант М.П., ​​Илифф Н.Т., Мербс С.Л.Влияние 0,5% апраклонидина на птоз при синдроме Горнера. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2006; 22:53–55.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

68.

Киркпатрик К.А., Шрайвер Э.М., Кларк Т.Е., Кардон Р.Х. Реакция верхнего века на местное применение 0,5% апраклонидина. Ophthal Plast Reconstr Surg. 2018;34:13–19.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

69.

Араужо С.В., Бонд Дж.Б., Уилсон Р.П., Мостер М.Р., Шмидт К.М. мл., Спэт Г.Л. Длительный эффект апраклонидина. Бр Дж Офтальмол. 1995; 79: 1098–101.

КАС пабмед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

70.

Робин А.Л., Ритч Р., Шин Д., Смайт Б., Мундорф Т., Леманн Р.П. Местное применение апраклонидина гидрохлорида при плохо контролируемой глаукоме. Исследовательская группа по максимально переносимой медицинской терапии апраклонидином. Trans Am Ophthalmol Soc.1995; 93: 421–38.

КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

71.

Stewart WC, Ritch R, Shin DH, Lehmann RP, Shrader CE, van Buskirk EM. Эффективность апраклонидина в качестве дополнения к терапии тимололом. Исследовательская группа по дополнительной терапии апраклонидином. Арка Офтальмол. 1995; 113: 287–92.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

72.

Mendonça TB, Lummertz AP, Bocaccio FJ, Procianoy F. Влияние низкоконцентрированных немидриатических селективных альфа-адренергических агонистов глазных капель на положение верхнего века. Дерматол Хирург. 2017;43:270–4.

ПабМед Статья КАС ПабМед Центральный Google Scholar

73.

Унчини А., Де Никола Г., Ди Муцио А., Ранцителли Г., Коланджело Л., Гамби Д. и др. Местный нафазолин в лечении миопатического птоза. Акта Нейрол Сканд.1993; 87: 322–4.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

74.

Нагане Ю., Уцугисава К., Судзуки С., Масуда М., Симидзу Ю., Утсуми Х. и др. Местный нафазолин в лечении миастенического блефароптоза. Мышечный нерв. 2011;44:41–44.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

75.

Рехмани А., Мехта И., Смит Э.Лечение птоза с использованием бримонидина тартрата при синдроме Горнера, вызванном передней ламинэктомией. J Нейроофтальмол. 2020;40:95–96.

ПабМед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

76.

Hosten LO, Snyder C. Противозастойные средства для глаз, отпускаемые без рецепта в США – механизмы действия и клиническая польза для лечения покраснения глаз. Клин Оптим. 2020;12:95–105.

Артикул Google Scholar

77.

McLaurin E, Cavet ME, Gomes PJ, Ciolino JB. Офтальмологический раствор бримонидина 0,025% для уменьшения покраснения глаз: рандомизированное клиническое исследование. Optom Vis Sci. 2018;95:264–71.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

78.

Schuman JS, Horwitz B, Choplin NT, David R, Albracht D, Chen K. Годовое исследование бримонидина два раза в день при глаукоме и глазной гипертензии. Контролируемое, рандомизированное, многоцентровое клиническое исследование.Группа по изучению хронического бримонидина. Арка Офтальмол. 1997; 115:847–52.

КАС пабмед Статья ПабМед Центральный Google Scholar

79.

Haenisch B, Walstab J, Herberhold S, Bootz F, Tchaikin M, Ramseger R, et al. Альфа-адренорецепторная агонистическая активность оксиметазолина и ксилометазолина. Фундам Клин Фарм. 2010; 24:729–39.

КАС Статья Google Scholar

80.

Сагден Д., Анвар Н., Кляйн Д. Подтипы α1-адренорецепторов пинеальной железы крыс: исследования с использованием связывания радиолиганда и анализа полимеразной цепной реакции с обратной транскрипцией. Бр Дж Фарм. 1996; 118:1246–52.

КАС Статья Google Scholar

81.

Слоним CB, Foster S, Jaros M, Kannarr SR, Korenfeld MS, Smyth-Medina R, et al. Связь введения раствора оксиметазолина гидрохлорида, 0,1%, с полем зрения при приобретенном птозе: объединенный анализ 2 рандомизированных клинических исследований.JAMA Офтальмол. 2020; 138: 1168–75.

ПабМед ПабМед Центральный Статья Google Scholar

Белый: не только для невест

Многие пациенты рассказывали мне, что из-за красных глаз они не ходят куда-то с друзьями или семьей, и они устали от вопросов, плачут ли они, пьют ли, не высыпаются ли они или принимают наркотики. Одна пациентка рассказала мне, что прошла более 35 собеседований по поводу работы и считает, что обладает достаточной квалификацией, но ее хронические красные глаза не позволили ей быть нанятой (влияло ли это на ее уверенность в себе или на восприятие интервьюера).Я предложил ей попробовать новое безрецептурное средство, уменьшающее эффект красных глаз, с которым я работал в качестве консультанта Bausch + Lomb, и она сообщила, что ей предложили работу после ее следующего собеседования. Хотя это всего лишь один анекдотический опыт с множеством основных факторов, он иллюстрирует значительные личные и социальные коннотации хронического покраснения глаз для наших пациентов.

Я использовал новый препарат для уменьшения эффекта красных глаз Lumify (офтальмологический раствор бримонидина тартрата 0,025%, Bausch + Lomb), который может иметь значительные последствия для многих ваших пациентов.

Красные глаза этого пациента прояснились после закапывания Lumify, и они могут ожидать, что эффект продлится от шести до восьми часов. Нажмите на изображение, чтобы увеличить его.

Что-то новое

Недавно одобренный FDA для облегчения покраснения глаз из-за незначительного раздражения глаз, Lumify представляет собой низкую дозу (0,025%) бримонидина тартрата и высокоселективный α-2 адренорецептор ( АР) агонист.Он одобрен для детей в возрасте от пяти лет и старше, действует в течение 30-60 секунд и длится от шести до восьми часов без известной рикошетной гиперемии или тахифилаксии. Кроме того, существует неофтальмологическая форма, 0,33% гель бримонидина, для лечения персистирующей эритемы лица, вторичной по отношению к розацеа. ¹  

У нас есть почти 20-летний опыт применения высоких доз бримонидина тартрата при лечении пациентов с глаукомой. Например, это активный ингредиент в Alphagan P (Allergan). Однако концентрация Alphagan P равна 0.1% и общие формы 0,2%. Более высокая доза связана с гиперемией и аллергическим дерматитом или глазной аллергией; однако известно, что очень низкие дозы обладают отбеливающим эффектом. ^2-4 Исследователи пришли к выводу, что уменьшение концентрации в четыре или восемь раз позволяет избежать изменений внутриглазного давления и усилить отбеливающий эффект. ⁵  

Чем отличается

Средства, уменьшающие эффект красных глаз, которые до сих пор не избирательно воздействовали только на рецепторы α-1 или на рецепторы α-1 и α-2.Визин (тетрагидрозолин, Johnson & Johnson) является примером селективного агониста α-1 AR, в то время как смешанные агонисты α-1 AR и α-2 AR включают нафазолин, доступный как ClearEyes (Prestige Brands), Opcon-A (Bausch + Lomb ) и Naphcon-A (Alcon) и оксиметазолин, продаваемый как Visine LR (Johnson & Johnson) и OcuClear (Elder Pharmaceuticals).

Длительное использование этих средств, уменьшающих покраснение, ограничено из-за рикошетной гиперемии, тахифилаксии, расширения зрачка, токсичности роговицы и системных побочных эффектов, таких как головокружение. ^6,7 Исследования показывают, что глазная токсичность при длительном использовании может быть настолько серьезной, что может имитировать глазной рубцовый пемфигоид. ⁸ Рецидивирующая гиперемия и тахифилаксия обусловлены преобладанием α-1 АР в артериях. ⁸ Их присутствие приводит к сужению артериального кровотока и доставки кислорода. Реакция организма заключается в инициировании подавления α-1 АР, что приводит к тахифилаксии. Ткань, вызванная вазоконстриктором, становится ишемизированной, а реакция организма — вазодилатация, отсюда и рикошетное покраснение. ⁹

Lumify, напротив, является селективным агонистом α-2 AR с минимальным действием на сайт α-1 AR. Это обеспечивает предпочтительное сужение венул, а не влияет на поток кислорода через артерии, устраняя результирующую ишемию. ¹⁰ Сужение, затрагивающее вены — важную анатомическую мишень, учитывая концентрацию вихревых вен и объем капиллярного русла — приводит к повышенному отбеливающему эффекту без риска тахифилаксии или рикошетной гиперемии. ¹⁰ Кроме того, поскольку действие препарата длится от шести до восьми часов, его обычно можно принимать один или два раза в день, что еще больше снижает риск токсичности и медикаментозного воздействия. ¹¹ В испытаниях фазы II и III FDA не было отмечено ни тахифилаксии, ни рикошетной гиперемии. ¹²  

Нежелательные явления со стороны глаз, такие как жжение при закапывании, были минимальными и легкими и разрешились спонтанно. Пациенты описывали каплю как «очень удобную», и исследователи не обнаружили никаких системных сигналов безопасности ни в исследованиях эффективности, ни в исследованиях безопасности у детей, взрослых и пожилых людей. ^11,12

Клинические перспективы

До сих пор я находил этот продукт полезным для пациентов с покраснением конъюнктивы из-за раздражения глаз, таких как сухость глаз, аллергия, розацеа, дисфункция мейбомиевых желез и особенно для пациентов с хронической гиперемией.

В эту эпоху информации по запросу для пациентов мы всегда должны быть в курсе новых терапевтических средств, таких как бримонидин в низких дозах. Пациенты увидят эту каплю на полке рядом с текущим отбеливателем для глаз и могут обратиться к вам за советом и информацией о ее эффектах.

Теперь у нас есть инструмент, который поможет этим пациентам сделать глаза более белыми без осложнений и системных рисков, связанных с другими сосудосуживающими средствами. Это дает еще одну возможность повысить уверенность ваших пациентов в том, как вы лечите их глазное заболевание, и, что еще более важно, повысить их собственную уверенность в социальных обстоятельствах.

Интеллектуальные многомерные вспомогательные спектрофотометрические методы для одновременного определения эфедрина гидрохлорида и нафазолина нитрата в присутствии мешающих парабенов

Название: Интеллектуальные многомерные вспомогательные спектрофотометрические методы для одновременного определения эфедрина гидрохлорида и нитрата нафазолина в присутствии мешающих парабенов

Объем: 17 Выпуск: 8

Автор(ы): Басма М.Эльтанани, Ая А. Мухамед*, Несрин Т. Ламие* Надя М. Мостафа

Место работы:

• Кафедра аналитической химии, фармацевтический факультет, Каирский университет, ул. Каср Эль-Айни, 11562 Каир, Египет .

  Резюме:

  История вопроса: PARTIAL Метод наименьших квадратов (PLS) и регрессия главных компонентов (PCR) два хорошо известных хемометрических метода, основанных на методах уменьшения размерности.Они могут быть очень практический анализ большого набора данных из нескольких коррелированных переменных-предикторов.

  Цель: В представленной работе разрешающая способность спектрофотометрических математических реализована методика одновременного определения двух действующих веществ; Эфедрин Гидрохлорид (EPH) и нитрат нафазолина (NAPH) в матрице вспомогательных веществ.

  Методы: Для построения моделей PLS и PCR был подготовлен калибровочный набор, в котором два препарата в комбинации с мешающими парабенами моделировались многоуровневым многофакторным дизайном.Предлагаемый модели успешно предсказали концентрации обоих наркотиков в пробах с низким содержанием Среднеквадратичная ошибка прогноза (RMSEP).

  Результаты: результаты выявили способность упомянутых многомерных калибровочных моделей анализировать EPH и NAPH в присутствии мешающих парабенов с высокой селективностью по концентрации диапазоны 4,00-20,00 мкг мл ^-1 и 1,00-9,00 мкг мл ^-1 соответственно.

  Вывод: Коммерчески доступный назальный спрей был успешно проанализирован с использованием разработанного методы, не мешающие другим добавкам лекарственных форм.

  Нафазолин — wikidoc

  Главный редактор: C. Майкл Гибсон, MS, MD [1]; Заместитель главного редактора: Рабин Биста, M.B.B.S. [2]

  WikiDoc НЕ ДАЕТ НИКАКИХ ГАРАНТИЙ ДЕЙСТВИТЕЛЬНОСТИ. WikiDoc не является профессиональным поставщиком медицинских услуг и не может заменить лицензированного поставщика медицинских услуг. WikiDoc задуман как образовательный инструмент, а не как средство оказания медицинской помощи.Образовательный контент на страницах WikiDoc, посвященных лекарствам, основан на листке-вкладыше FDA, материалах Национальной медицинской библиотеки и практических рекомендациях/согласованных заявлениях. WikiDoc не пропагандирует введение каких-либо лекарств или устройств, которые не соответствуют их маркировке. Пожалуйста, прочитайте наш полный отказ от ответственности здесь.

  Обзор

  Нафазолин является альфа-адренергическим агонистом, одобренным FDA для лечения вазоконстриктора для местного применения в глазах. Общие побочные реакции включают мидриаз, усиление покраснения, повышение внутриглазного давления, раздражение.

  Показания и дозировка для взрослых

  Показания и дозировка, отмеченные FDA (для взрослых)

  Индикация

  Дозировка

  • Закапывайте по одной или две капли в конъюнктивальный мешок каждые три-четыре часа по мере необходимости.

  Использование и дозировка не по назначению (для взрослых)

  Использование, поддерживаемое руководством

  Имеется ограниченная информация относительно Off-Label Guideline-Supported Use Naphazoline у ​​взрослых пациентов.

  Использование, не соответствующее рекомендациям

  Имеется ограниченная информация относительно использования Off-Label Non-Guideline-Ssupported Use нафазолина у взрослых пациентов.

  Педиатрические показания и дозировка

  Показания и дозировка, отмеченные FDA (для детей)

  Имеется ограниченная информация об использовании нафазолина с маркировкой FDA у детей.

  Использование и дозировка не по прямому назначению (для детей)

  Использование, поддерживаемое руководством

  Имеется ограниченная информация относительно использования Off-Label Guideline-Supported Use нафазолина у педиатрических пациентов.

  Использование, не соответствующее рекомендациям

  Имеется ограниченная информация относительно использования Off-Label Non-Guideline-Ssupported Use нафазолина у педиатрических пациентов.

  Противопоказания

  • Противопоказан при наличии анатомически узкоугольной или узкоугольной глаукомы или у лиц, у которых проявилась повышенная чувствительность к любому компоненту этого препарата.

  Предупреждения

  • У пациентов, получающих терапию ингибиторами МАО, при назначении симпатомиметиков может развиться тяжелый гипертонический криз. Применение у детей, особенно у младенцев, может привести к угнетению ЦНС, ведущему к коме и заметному снижению температуры тела.

  Меры предосторожности

  Побочные реакции

  Опыт клинических испытаний

  Окуляр

  Системный

  Постмаркетинговый опыт

  Имеется ограниченная информация о Пострегистрационном опыте нафазолина на этикетке препарата.

  Лекарственные взаимодействия

  Использование в определенных группах населения

  Беременность

  Категория беременности (FDA): C

  • Исследования репродукции животных с нафазолином не проводились.Также неизвестно, может ли нафазолин нанести вред беременным женщинам или повлиять на репродуктивную функцию. Нафазолин следует назначать беременным женщинам только в случае крайней необходимости.

  
  Категория беременности (Австралия):

  • Австралийский комитет по оценке лекарственных средств (ADEC) Категория беременных

  Австралийский комитет по оценке лекарственных средств (ADEC) не рекомендует применять нафазолин беременным женщинам.

  Работа и доставка

  Руководство FDA по применению нафазолина во время родов отсутствует.

  Кормящие матери

  • Неизвестно, выделяется ли нафазолин с грудным молоком. Поскольку многие препараты выделяются с грудным молоком, следует соблюдать осторожность при назначении нафазолина кормящим женщинам.

  Использование в педиатрии

  • Безопасность и эффективность в педиатрии не установлены

  Гериатрическое применение

  Руководство FDA по применению нафазолина у пожилых пациентов отсутствует.

  Пол

  Руководство FDA по применению нафазолина у лиц определенного пола отсутствует.

  Гонка

  Нет руководства FDA по использованию нафазолина в отношении определенных расовых групп населения.

  Почечная недостаточность

  Руководство FDA по применению нафазолина у пациентов с почечной недостаточностью отсутствует.

  Печеночная недостаточность

  Руководство FDA по применению нафазолина у пациентов с печеночной недостаточностью отсутствует.

  Самки с репродуктивным потенциалом и самцы

  Руководство FDA по применению нафазолина у женщин с репродуктивным потенциалом и у мужчин отсутствует.

  Пациенты с ослабленным иммунитетом

  Нет руководства FDA по применению нафазолина у пациентов с ослабленным иммунитетом.

  Администрирование и мониторинг

  Администрация

  • Закапывайте по одной или две капли в конъюнктивальный мешок каждые три-четыре часа по мере необходимости.

  Мониторинг

  Имеется ограниченная информация о Мониторинг нафазолина на этикетке препарата.

  IV Совместимость

  На этикетке препарата имеется ограниченная информация о совместимости внутривенного введения нафазолина.

  Передозировка

  Информация о передозировке нафазолина на этикетке препарата ограничена.

  Фармакология

  Механизм действия

  • Нафазолин сужает сосудистую систему конъюнктивы.Предполагается, что этот эффект обусловлен прямой стимуляцией препаратом альфа-адренорецепторов в артериолах конъюнктивы, что приводит к уменьшению гиперемии конъюнктивы. Нафазолин относится к группе имидазолиновых симпатомиметиков.

  Структура

  • Нафазолина гидрохлорид, вазоконстриктор для глаз, является производным имидазолина симпатомиметическим амином. Представляет собой белый кристаллический порошок без запаха, горьковатый на вкус, хорошо растворим в воде и спирте.Активный ингредиент представлен структурной формулой:

  Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

  2-(1-нафтилметил)-2-имидазола моногидрохлорид

  Активное вещество: нафазолина гидрохлорид 1 мг (0,1%).

  Неактивные вещества: борная кислота, эдетат динатрия, карбонат натрия, хлорид натрия и соляная кислота могут быть добавлены для корректировки pH (от 5,5 до 7,0) и очищенная вода USP.

  Консервант: бензалкония хлорид 0.1 мг (0,01%). Офтальмологический раствор нафазолина гидрохлорида, USP, 0,1% представляет собой стерильный раствор с pH от 5,5 до 7,0.

  Фармакодинамика

  На этикетке препарата имеется ограниченная информация о Фармакодинамике нафазолина.

  Фармакокинетика

  Информация о Фармакокинетике нафазолина на этикетке препарата ограничена.

  Доклиническая токсикология

  Имеется ограниченная информация о Доклинической токсикологии нафазолина на этикетке препарата.

  Клинические исследования

  Информация о клинических исследованиях нафазолина на этикетке препарата ограничена.

  Способ поставки

  • Офтальмологический раствор нафазолина гидрохлорида, USP, поставляется в виде стерильного 0,1% раствора в пластиковых флаконах-капельницах объемом 15 мл.

  Флакон с пипеткой 15 мл – 68788-0446-1

  Хранение

  • Хранить при температуре от 20° до 25°C (от 68° до 77°F) [см. USP контролируемая комнатная температура].

  Держите контейнер плотно закрытым.

  Изображения

  Изображения наркотиков

  Панель отображения упаковки и этикеток

  ОСНОВНАЯ ПАНЕЛЬ ДИСПЛЕЯ

  Основной текст панели дисплея для этикетки контейнера:

  Офтальмологический раствор нафазолина гидрохлорида, USP 0,1%

  15 мл

  Стерильный

  Только прием

  Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

  Состав и внешний вид

  Это изображение предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

  Информация для консультирования пациентов

  • Пациентам следует рекомендовать прекратить прием препарата и обратиться к врачу, если облегчение не наступает в течение 48 часов терапии, если раздражение, нечеткость цвета или покраснение сохраняются или усиливаются, или если возникают симптомы системной абсорбции, т. е. головокружение, головная боль, тошнота , снижение температуры тела или сонливость.
  • Во избежание загрязнения наконечника капельницы и раствора не прикасайтесь наконечником капельницы флакона к каким-либо поверхностям, векам или окружающей области.Если раствор меняет цвет или становится мутным, не используйте.

  Меры предосторожности при обращении с алкоголем

  • Взаимодействия спирт-нафазолин не установлено. Поговорите со своим врачом о последствиях приема алкоголя с этим лекарством.

  Торговые марки

  Похожие названия лекарств

  На этикетке препарата имеется ограниченная информация о названиях похожих препаратов Naphazoline Look-Alike .

  Цена

  Ссылки

  Содержание этой этикетки FDA предоставлено Национальной медицинской библиотекой.

  .

  No related posts.