МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Инструкция по медицинскому применениюлекарственного препарата Ингавирин® для детей с 3-х лет

Фармакодинамика

Противовирусный препарат.

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность препарата Ингави-рин® в отношении вирусов гриппа типа A (A(h2N1), в т.ч. пандемический штамм A(h2N1)pdm09 («свиной»), A(h4N2), A(H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в том числе вируса Коксаки и риновируса.

Ингавирин® снижает вирусную нагрузку, ускоряет элиминацию вирусов, сокращает про-должительность болезни, снижает риск развития осложнений. Механизм действия реализу-ется на уровне инфицированных клеток за счет активации факторов врожденного иммуни-тета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилирова-нием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции синтеза

противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат активирует синтез антивирусного эффекторного белка МхА (ранний фактор противовирусного ответа, ингиби-рующий внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеиновых комплексов различных вирусов) и фосфорилированной формы PKR, подавляющей трансляцию вирусных белков, таким образом замедляя и останавливая процесс вирусной репродукции.

Действие препарата Ингавирин® заключается в значительном уменьшении признаков цитопатического и цитодеструктивного действия вируса, снижении количества инфициро-ванных клеток, ограничении патологического процесса, нормализации состава и структуры клеток и морфологической картины тканей в зоне инфекционного процесса, как на ранних, так и на поздних его стадиях. Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности препарата.

В экспериментальных исследованиях показано, что совместное использование препарата Ингавирин® с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в том числе вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.

По параметрам острой токсичности препарат Ингавирин® относится к 4 классу токсичности ‒ «Малотоксичные вещества» (при определении LD50 в экспериментах по острой токсично-сти летальные дозы препарата определить не удалось).

Препарат не обладает мутагенными, иммунотоксическими, аллергизирующими и канцеро-генными свойствами, не оказывает местнораздражающего действия. Препарат Ингавирин® не влияет на репродуктивную функцию, не оказывает эмбриотоксического и тератогенного действия.

Отсутствует влияние препарата Ингавирин® на систему кроветворения при приеме соответ-ствующей возрасту дозы рекомендованными схемой и курсом.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение.

В эксперименте с использованием радиоактивной метки установлено: действующее веще-ство быстро поступает в кровь из желудочно-кишечного тракта, распределяясь по внутрен-ним органам. В исследовании у здоровых добровольцев при однократном приеме препарата в дозе 90 мг максимальная концентрация (Cmax) составила 441,45 ± 252,99 нг/мл; время ее достижения (Tmax) – 1,30 ± 0,41 часа.

В доклинических исследованиях было установлено, что при курсовом приеме препарата один раз в сутки происходит его накопление во внутренних органах и тканях. При этом качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препа-рата тождественны: быстрое повышение концентрации препарата после каждого введения через 0,5-1 час после приема и затем медленное снижение к 24 часам. Величины AUC (пло-щадь под фармакокинетической кривой «концентрация‒время») почек, печени и легких незначительно превышают AUC крови. Величины AUC для селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже AUC крови.

Метаболизм.

Препарат не метаболизируется в организме и выводится в неизмененном виде.

Выведение.

В исследовании у здоровых добровольцев при однократном приеме препарата в дозе 90 мг период полувыведения (Т1/2) составил 1,82 ± 0,23 часа. В доклинических исследованиях было установлено, что основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За этот период выводится 80 % принятой дозы: 34,8 % выводится во временном интервале от 0 до 5 часов и 45,2 % во временном интервале от 5 до 24 часов. Из них 77 % выводится через кишечник и 23 % ‒ через почки.

Ингавирин инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Ingavirin капс. 90 мг: 7 или 10 шт. (18284)

Противовирусное лекарственное средство.

В доклинических и клинических исследованиях показана эффективность в отношении вирусов гриппа типа А (А/Н1N1, в т.ч. “свиной” A/h2N1 pdm09, A/h4N2), A/H5N1)) и типа В, аденовируса, вируса парагриппа, респираторно-синцитиального вируса; в доклинических исследованиях: коронавируса, метапневмовируса, энтеровирусов, в т.ч. вируса Коксаки и риновируса.

Способствует ускоренной элиминации вирусов, сокращению продолжительности болезни, уменьшению риска развития осложнений.

Механизм действия реализуется на уровне инфицированных клеток за счет стимуляции факторов врожденного иммунитета, подавляемых вирусными белками. В экспериментальных исследованиях, в частности, показано, что препарат Ингавирин^® повышает экспрессию рецептора интерферона первого типа IFNAR на поверхности эпителиальных и иммунокомпетентных клеток. Увеличение плотности интерфероновых рецепторов приводит к повышению чувствительности клеток к сигналам эндогенного интерферона. Процесс сопровождается активацией (фосфорилированием) белка-трансмиттера STAT1, передающего сигнал в ядро клетки для индукции противовирусных генов. Показано, что в условиях инфекции препарат стимулирует выработку антивирусного эффекторного белка МхА, ингибирующего внутриклеточный транспорт рибонуклеопротеидов различных вирусов, замедляя процесс вирусной репликации.

Лекарственное средство вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует сниженную α-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов крови, стимулирует γ-интерферон продуцирующую способность лейкоцитов. Вызывает генерацию цитотоксических лимфоцитов и повышает содержание NK-T-клеток, обладающих высокой киллерной активностью по отношению к зараженным вирусами клеткам.

Противовоспалительное действие обусловлено подавлением продукции ключевых провоспалительных цитокинов (фактора некроза опухоли (TNF-α), интерлейкинов (IL-1β и IL-6)), снижением активности миелопероксидазы.

В экспериментальных исследованиях показано, что совместное применение с антибиотиками повышает эффективность терапии на модели бактериального сепсиса, в т.ч. вызванного пенициллин-резистентными штаммами стафилококка.

Проведенные экспериментальные токсикологические исследования свидетельствуют о низком уровне токсичности и высоком профиле безопасности данного активного вещества.

Чем нас лечат: Ингавирин. Одно действующее вещество на два препарата

Вирусология и ее вопросы

Другая статья из того же списка публикаций на сайте была опубликована в журнале «Российская стоматология» с импакт-фактором 0,139. Такой низкий показатель можно объяснить тем, что стоматология — довольно узкая область, где цитируемость по определению не может быть высокой. Но рядом с названием журнала даже не стоит пометка «рецензируемый». Если журнал узкоспециальный, это еще не значит, что статьи не должны перед публикацией проходить отбор, который производят не издатели, а коллегия экспертов-профессионалов. Похожая ситуация и с журналом «Терапевтический архив», импакт-фактор которого, однако, намного выше и составляет целых 0,693 цитирования на статью.

У журнала «Вопросы вирусологии», где была также опубликована одна из статей, размещенных на сайте препарата, импакт-фактор составляет 0,415. Хотя журнал и является рецензируемым, в нем же была опубликована и статья о неэффективности Ингавирина в нетоксичных для клеток концентрациях (по крайней мере, так сообщается в ряде источников, полного текста самой статьи «Львов Д.К., Бурцева Е.И., Прилипов А.Г. и др. «Изоляция 24.05.2009 и депонирование в Государственную коллекцию вирусов (ГКВ №2452 от 24.05.2009) первого штамма А/IIV-Moscow/01/2009(h2N1)swl, подобного свиному вирусу А(h2N1) от первого выявленного 21.05.2009 больного в Москве», Вопросы вирусологии, 2009, №5, стр.10-14» найти не удалось, а в абстракте статьи Ингавирин не упомянут вовсе).

Пожалуй, один из самых высокоимпактных журналов, в котором была опубликована статья про Ингавирин, стал Pharmaceuticals (Basel). Сейчас его импакт-фактор составляет 5,30 — вполне приемлемый для медицинского журнала уровень, однако на момент публикации статьи (2011 год) этот показатель был равен всего 1,42.

«Из чего же, из чего же?», или «Двое из ларца»

Действующее вещество препарата обозначено как 2-(имидазол-4-ил)-этанамид пентандиовой-1,5 кислоты. На какой белок-мишень вируса действует эта молекула, непонятно. Многочисленные статьи ответа на этот вопрос не дают.

Интересно отметить, что одно и то же вещество в одинаковой форме изначально позиционировалось производителями — компанией «Валента Фарм» — как два разных препарата, Дикарбамин и Ингавирин. Стоит отметить, что Дикарбамин изначально проходил испытания в качестве средства от рака. Вскоре после выпуска этих средств в продажу было признано незаконным согласно ФЗ от 12 апреля 2010 г. N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств». Сравнение описаний Дикарбамина и Ингавирина тоже приводит к любопытным результатам. Одно и то же вещество в зависимости от упаковки начинает вести себя по-разному, например то «доступными способами в крови не определяется», то, напротив, «определяется через 10 минут в плазме крови», защищает то от вирусных заболеваний, то от последствий химиотерапии (причем оба препарата относятся к группе противовирусных и противовоспалительных средств). Лицензия Дикарбамина была отозвана в 2013 году.

Ослабленному организму поможет Ингавирин® | Еженедельник АПТЕКА

По мнению специалистов, жара ушедшего лета ослабила иммунитет многих украинцев, а значит, осенью они будут больше подвержены гриппу и простудам, чем в прежние годы. В этих условиях особенно важен грамотный подбор противопростудного препарата. Таким оптимальным решением является Ингавирин^® — противовирусный препарат производства российской компании «Валента».

Грипп и ОРВИ занимают первое место по частоте и количеству случаев в мире (www.who.int). Периодически повторя­ясь, они отнимают суммарно около 1 года всей нашей жизни. Человек проводит месяцы болезни в недеятельном состоянии: страдая от лихорадки, катаральных явлений, симптомов интоксикации; общей разбитости; головной боли. Наиболее значимой ОРВИ с точки зрения клинического течения и тяжести осложнений, безусловно, является грипп, от осложнений которого в мире ежегодно погибают от 250 до 500 тыс. человек (www.who.int).

Возбудители гриппа относятся к семейству ортомиксовирусов и включают 3 типа: A, B, C (в зависимости от антигенной характеристики нуклеопротеида). Клинически выраженные формы заболевания вызывают вирусы гриппа А и В. При этом вирусы гриппа А являются наиболее частой причиной возникновения эпидемий и пандемий. Вспышки гриппа (А и В) происходят ежегодно в холодные месяцы и продолжаются около 6–8 нед. При этом считается, что наиболее благоприятными климатическими условиями для распространения инфекции является температура воздуха около –4 °С и повышенная влажность. Что касается вируса гриппа С, то он встречается сравнительно редко и считается причиной спорадически возникающего легкого заболевания дыхательных путей.

Особенностью клинической картины гриппа является внезапное начало заболевания, поскольку инкубационный период (48 ч) обычно протекает бессимптомно. Среди его симптомов — высокая температура, которая быстро поднимается до максимальных значений, насморк, кашель, головная боль и общее недомогание. Характерным является быстрое нарастание тяжести состояния заболевшего, как правило, перечисленные явления возникают и развиваются к концу первых суток болезни.

Заболевание начинается с озноба и боли в лобной части головы, которая сопровождае­тся болью в глазных яблоках, усиливающейся при движении глаз. Появляются слезотечение, светобоязнь, боль в мышцах ног и пояснично-крестцовой области. Температура тела через несколько часов после начала болезни повышается до 39–40 ?С, сохраняется 3–4 дня, затем снижается. При этом мышечная боль постепенно стихает. Иногда высокая температура держится в течение недели. Катаральные явления к моменту снижения температуры тела часто усиливаются, глаза слезятся, ощущается их зуд и жжение, а также светобоязнь.

У отдельных больных особенно тяжелое течение болезни наблюдается в первые 2 нед эпидемии гриппа. Одновременно с повышением температуры тела у них развиваются интоксикация, сосудистые и неврологические расстройства (резкая головная боль, тошнота, расстройства сна, цианоз слизистых оболочек и кожи).

Грипп довольно опасен. В более чем 20% случаев развиваются осложнения со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой системы; часты грипп-ассоциированные бронхит, отит, синусит, пневмония, миокардит, обострения имеющихся хронических заболеваний, вплоть до летального исхода. Смерть от гриппа может наступить вследствие интоксикации, геморрагических изменений внутренних органов и головного мозга, легочных осложнений, острой сердечной недостаточности. Наибольшие жертвы грипп собирает среди тех, кто страдает хроническими заболеваниями, у кого ослаблен иммунитет. Особен­но подвержены гриппу беременные, а также маленькие дети и пожилые люди.

Летопись эпидемий и пандемий гриппа ведется со времен Гиппократа. Несмотря на все предпринимаемые меры, ликвидировать грипп и ОРВИ в обозримом будущем вряд ли удастся. Так, за последние годы эпидемическая ситуация по гриппу осложнялась вспышками, вызываемыми высоковирулентным вирусом гриппа птиц A (H5N1), представляющим опасность и для людей. По данным ВОЗ (на конец ноября 2009 г.), этим вирусом были заражены 444 человека, причем летальность составила порядка 59%. В июне 2009 г. на очередном заседании ВОЗ было объявлено о первой в XXI в. пандемии, вызванной вирусом гриппа А (h2N1), которой был присвоен 6-й, максимальный уровень опасности. С момента первого выделения вируса вспышки заболевания были отмечены в 179 странах (по состоянию на 7 декабря 2009 г.), где было зафиксировано более 1,3 млн больных. В Украине в это же время официально было подтверждено 429 летальных случаев (

www.euro.who.int). В сложившихся условиях одним из наиболее оптимальных путей предотвращения распространения вирусной инфекции было признано применение этиотропных препаратов.

Нынешней осенью, когда проблема распространения гриппа и других ОРВИ как никогда актуальна, акцент в противогриппозной терапии делается именно на использовании этиотропных, именно противовирусных препаратов, оказывающих прямое влияние на репродукцию вируса гриппа в клетках организма человека. Их применение в течение 24–48 ч с момента появления первых симптомов заболевания приводит к уменьшению выраженности симптоматики, сокращению продолжительности заболевания, а также уменьшению числа осложнений.

Среди этиотропных противовирусных средств особо следует выделить новый российский препарат Ингавирин

® (имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты), противогриппозная активность которого доказана в ходе клинических исследований.

Идея создания этого препарата появилась еще в начале 1980-х годов. После серии многолетних исследований эффективности и безопасности Ингавирин^® был подан на регистрацию, которая завершилась в середине 2008 г., и спустя несколько месяцев новинка появилась на российском фармацевтическом рынке. В 2009 г. препарат прекрасно себя зарекомендовал в борьбе с новым пандемическим вирусом гриппа A (Н1N1). Ингавирин^® — противовирусный препарат широкого спектра действия, он эффективен против вируса гриппа А (подтипы h2N1, h4N2, H5N1), вируса гриппа В, аденовируса, парагриппа, РС-вируса. Это аналог природного биологически активного пептидоамина.

Противовирусный механизм действия препарата заключается в подавлении репродукции вируса на этапе ядерной фазы его жизненного цикла. Ингавирин^® нарушает синтез и созревание полифункционального NP-белка вируса, препятствуя образованию структурно зрелой части рибонуклеопротеина (РНП) вируса и проникновению РНП вируса из цитоплазмы в ядро клетки, что является необходимым условием для осуществления инфекционного процесса в клетках, зараженных вирусом гриппа. В отличие от существующих препаратов для лечения гриппа Ингавирин^® действует на новую белковую мишень вируса — нуклеопротеин (NP).

Прием Ингавирина приводит к сокращению длительности лихорадочного периода, уменьшает выраженность и длительность проявления клинических симптомов гриппа и ОРВИ (кашель, насморк, головная боль) и общую продолжительность заболевания (нормализуя температуру тела в течении 36 ч и уменьшая интоксикацию), а также снижает риск развития бактериальных осложнений.

Наравне с эффективностью большинство пациентов беспокоит также вопрос безопасности препарата, его хорошей переносимости и удобства применения. Ингавирин^® полностью соответствует таким ожиданиям, поскольку не оказывает мутагенного и канцерогенного действия, не влияет на репродуктивную функцию, не обладает иммунотоксическими и аллергизирующими свойствами, не оказывает раздражающего действия на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Ингавирин^® удобен в применении, так как оно не зависит от приема пищи, и, кроме того, для получения терапевтического эффекта в течение первых двух суток с момента появления симптомов ОРВИ и гриппа достаточно начать принимать по 1 капсуле (90 мг) препарата в сутки; при этом курс лечения составляет всего 5–7 дней!

Благодаря новаторству компании «Валента» можно с полным основание­м говорить о том, что открыта новая страница в терапии гриппа и ОРВИ, а благодаря ее украинскому представительству наши пациенты оказались в числе одних из первых, кому стал доступен такой оригинальный препарат, как Ингавирин^®.

По материалам компании
«Валента Фармацевтика»

Грипп и другие ОРВИ — нет времени болеть? Выход есть!

Цікава інформація для Вас:

оружие против гриппа и ОРВИ

Почему так сложно вылечить грипп?

«Апчхи!» – и мы уже опасливо озираемся вокруг. Потому что знаем, грипп и ОРВИ отличаются от других болезней двумя ключевыми моментами: их очень легко «подцепить» и они могут вызвать осложнения, если их «запустить». Кстати, о последствиях ОРЗ, перенесенного на ногах, как показывает практика, осведомлены далеко не все.

Ежегодно на планете одним только гриппом заболевает довольно большое число людей. Мы порой забываем о возможных последствиях данных болезней. Частота их возникновения и обыденность симптомов притупили наше восприятие, и мы уже не считаем их действительно опасными. Потому и привыкли не особенно обращать внимание на то же ОРЗ. А в суете городской жизни далеко не у всех хватает времени даже на чай с малиной. Быстро забежали в аптеку, купили первое, что попалось на глаза, и убежали. А ведь вирусы постоянно мутируют, подстраиваясь под наши методы борьбы с ними (вакцины). Вообще это одна из главных особенностей возбудителя гриппа – изменчивость свойств и возникновение новых подтипов. И если к одному подтипу у человека выработался стойкий иммунитет, то к другому подтипу его уже может не быть.

Та же ОРВИ, согласитесь, вещь малоприятная, и вдвойне обидно, когда купленные таблетки на нее не действуют. В некоторых случаях без своевременного и, главное, адекватного лечения грипп может стать причиной серьезных проблем со здоровьем у детей или стариков. У сильных молодых людей – вряд ли, но, тем не менее, насморк и общее негативное состояние организма явно не будет способствовать поддержанию рабочего тонуса. Работать больным – дело весьма и весьма неприятно, об этом, вероятно, знает каждый.

Что поможет вылечить грипп?

Грипп является сезонным заболеванием. Самая яркая «вспышка» длится обычно около шести недель на стыке осени и зимы. В это время человеческому организму необходимо повышенное содержание витаминов и препараты, способствующие укреплению иммунитета. Особенно уязвимы дети и старики, их организм не достаточно силен и может легко «поймать» инфекцию. К сожалению, не существует лекарств, гарантирующих абсолютную безопасность. Зато существуют лекарства, которые при первых же признаках заражения способны достаточно уверенно и методично снимать симптомы. Одним из таких препаратов является Ингавирин.

Препарат Ингавирин

Механизм действия этого препарата направлен на оперативное подавление репродукции вируса, блокировку его дальнейшего развития. Ингавирин оказывает качественное противовирусное и противовоспалительное действие. Этохорошее средство для борьбы с вирусной инфекцией.

Ингавирин эффективен против вирусов гриппа типа А (в том числе знаменитый «свиной грипп») и В. Также препарат отлично борется с респираторно-синцитиальными и аденовирусными инфекциями, парагриппом. При этом он не остается в организме и полностью выводится в неизмененном виде в течение суток. Таким образом, Ингавирин абсолютно безопасен для человека, как в процессе его применения, так и после. Можно не бояться никаких осложнений. Хотя, безусловно, перед приемом необходимо ознакомиться с возможными противопоказаниями и узнать об индивидуальной непереносимости отдельных составляющих препарата. При этом воздействие Ингавирина на печень также сведено к минимуму.

На какой стадии гриппа эффективен Ингавирин?

Лечение гриппа на ранней стадии заболевания особенно актуально с применением Ингавирина. Препарат отлично борется с вирусом на начальной стадии заболевания. Всегда необходимо помнить, что успешность лечения вирусных инфекций напрямую зависит от того, как быстро Вы приступили к нему. Вирус гриппа любого типа максимально уязвим в фазе размножения. Грубо говоря, после попадания в организм человека он сначала осваивается и лишь затем начинает методично распространяться. Поэтому важно начать лечение при первых же симптомах, к которым относятся: резкий подъем температуры, боль в мышцах, озноб, головная боль, усталость, сухость во рту. К счастью, мы знакомы с этим вирусом не первое столетье, поэтому с определением симптомов сложностей обычно не возникает. Тем не менее, при первых же признаках ОРЗ или гриппа необходимо сразу же обратиться к врачу. Ведь существуют гораздо более опасные заболевания, которые на ранних стадиях проявляются как знакомые нам с детства «простуды».

Какие побочные эффекты есть у Ингавирина?

Ингавирин, выпускаемый компанией ОАО «Валента Фарм»,является эффективным препаратом для борьбы с вирусами ОРВИ и гриппа, локальные эпидемии которых традиционно «бродят» по стране несколько раз в год. Это не безусловная панацея, ведь сделать человека полностью здоровым может лишь его собственная воля, выраженная в отсутствии вредных привычек и занятиях спортом. Ингавирин – это выход, который обеспечит Вам качественное лечение.

Еще одним немаловажным свойством этого препарата является минимальное количество побочных эффектов. Правда, это вовсе не говорит о том, что препарат можно без опаски принимать всем и каждому. Перед приемом любого лекарства необходима консультация квалифицированного специалиста. В очень редких случаях возможны аллергические реакции, которые чаще всего бывают вызваны индивидуальной непереносимостью вспомогательных веществ, например, лактозы или крахмала. Случаев передозировки или неадекватного взаимодействия с другими лекарствами выявлено не было.

Это значит, что Ингавирин – действительно надежный препарат, который всегда готов занять оборону в Вашем организме. И победить вирус!

Источники

• Kasprian G., Langs G., Cortes MS. Fetal MRI-based artificial intelligence in gestational age prediction–a practical solution to an unsolved problem? // Eur Radiol – 2021 – Vol – NNULL – p.; PMID:33885957
• Hanly P., Ortega-Ortega M., Sharp L. Friction Costs and the Chain of Vacancies Problem: A Novel Vacancy Multiplier Solution. // Value Health – 2021 – Vol24 – N4 – p.548-555; PMID:33840433
• Dell’Osso LF. Two Electrical Engineers, One Problem, and Evolution Produced the Same Solution: A Historical Note. // J Eye Mov Res – 2021 – Vol14 – N1 – p.; PMID:33828817
• Verbruggen S., Gessulat S., Gabriels R., Matsaroki A., Van de Voorde H., Kuster B., Degroeve S., Martens L., Van Criekinge W., Wilhelm M., Menschaert G. Spectral prediction features as a solution for the search space size problem in proteogenomics. // Mol Cell Proteomics – 2021 – Vol – NNULL – p.100076; PMID:33823297
• Caballero-Morales SO. Solution strategy based on Gaussian mixture models and dispersion reduction for the capacitated centered clustering problem. // PeerJ Comput Sci – 2021 – Vol7 – NNULL – p.e332; PMID:33816985
• Pillay K., Perumal S. Intraoperative Cell Saving: Is the Solution the Actual Problem? // J Extra Corpor Technol – 2021 – Vol53 – N1 – p.62-67; PMID:33814608
• Fernández-Real X., Ros-Oton X. Free Boundary Regularity for Almost Every Solution to the Signorini Problem. // Arch Ration Mech Anal – 2021 – Vol240 – N1 – p.419-466; PMID:33785965
• Miller EB., Murphy RB., Sindhikara D., Borrelli KW., Grisewood MJ., Ranalli F., Dixon SL., Jerome S., Boyles NA., Day T., Ghanakota P., Mondal S., Rafi SB., Troast DM., Abel R., Friesner RA. Reliable and Accurate Solution to the Induced Fit Docking Problem for Protein-Ligand Binding. // J Chem Theory Comput – 2021 – Vol17 – N4 – p.2630-2639; PMID:33779166
• Serrano-Bueno G., Sánchez de Medina Hernández V., Valverde F. Photoperiodic Signaling and Senescence, an Ancient Solution to a Modern Problem? // Front Plant Sci – 2021 – Vol12 – NNULL – p.634393; PMID:33777070
• Kania A., Sarapata K., Gucwa M., Wójcik-Augustyn A. Optimal Solution to the Torsional Coefficient Fitting Problem in Force Field Parametrization. // J Phys Chem A – 2021 – Vol125 – N12 – p.2673-2681; PMID:33759532

Опубликовано на правах рекламы.

Когда и зачем пить противовирусные препараты?

Сейчас ни для кого не секрет, что лечение ОРВИ или гриппа стоит начинать с приема противовирусных препаратов. Но в аптечных сетях сейчас такое изобилие этих лекарственных средств, что выбрать нужное бывает очень сложно. Они отличаются по цене, правилам приема, количеству таблеток, противопоказаниям.

Разобраться с этим множеством препаратов агентству «Урал-пресс-информ» помогла главный детский внештатный аллерголог-иммунолог Челябинской области, кандидат медицинских наук, врач высшей категории Светлана Малахова.

– Светлана Ивановна, при каких заболеваниях применяются противовирусные препараты?

– Противовирусные препараты применяют при различных вирусных заболеваниях-острые респираторно-вирусные инфекции, грипп, вирусные кишечные инфекции, герпетические инфекции, гепатиты, кондиломы, папилломы, бородавки вирусного происхождения, немотивированный тяжелый астенический синдром по типу синдрома хронической усталости. Они  также используются при терапии злокачественных новообразований, в частности, лимфо- и миелопролиферативных заболеваниях, а также при лечении некоторых аутоиммунных, иммунодефицитных состояний и аллергических заболеваниях.

 – Какие показания для приема противовирусных препаратов? Всегда ли они необходимы при повышении температуры? А при банальном насморке или простуде?

– Противовирусные препараты применяются с профилактической и с лечебной целью, могут назначаться коротким либо длительным курсом. Повышение температуры тела не всегда бывает вызвано вирусной инфекцией, поэтому прежде чем начать прием противовирусных препаратов, нужно быть уверенным с помощью доктора, что в данном случае причина подъема температуры – это вирус. Противовирусные препараты при легком насморке, переохлаждении, легкой простуде при хорошей работе иммунной системы не обязательны, так как иммунитет здорового человека может сам локализовать острую респираторную инфекцию на уровне носоглотки, не приводя к осложнениям и утяжелению состояния, а также быстрой выработке всей палитре защитных механизмов и привести к выздоровлению.

 – Какой на сегодня самый сильный препарат от гриппа?

– Однозначного ответа нет. Существуют разные виды, штаммы и типы вирусов, которые в свою очередь быстро мутируют и меняют свою структуру, приспосабливаясь и прячась от воздействия противовирусных препаратов и защитных сил организма. Поэтому сегодня сильный препарат, завтра он может уже стать слабым. Открою секрет, что врач знает, какой противовирусный препарат «работает» именно в данную эпидемию.

– Сейчас масса противовирусных препаратов предлагают аптеки. На чем остановить свой выбор?

– Чаще используются интерфероны. По сути, интерфероны – это готовый иммунитет для вашего организма. Однако не стоит забывать, что прием готового интерферона может прекратить работу собственного, а высокие дозы интерферонов нередко вызывают побочные реакции. Еще одной группой лекарственных препаратов являются индукторы интерферонов, несмотря, на схожесть названия принцип их работы разный. Индуктор интерферонов стимулирует собственный неспецифический иммунитет человека. Такой иммунитет реагирует абсолютно на любой тип вируса, так как способен вырабатывать разные типы интерферонов. К индукторам интерферонов относятся циклоферон, амиксин, цитовир-3, кагоцел, ридостин, неовир. Представлена также группа только с противовирусной активностью, без затрагивания интерфероновой системы – это арбидол, ремантадин, ингавирин, тамифлю.

– Насколько объективны соотношение цены-качества?

– Объективности здесь точно нет! Все зависит от устойчивости или чувствительности вируса к данному препарату.

– Как правильно их принимать? Можно ли начать не в первый день заболевания? Можно совмещать с антибиотиками?

–  С лечебной целью, конечно же, лучше принимать с первых дней заболевания. В течение первых трех дней от начала острой вирусной инфекции эффективность противовирусных препаратов наиболее высока. При лечении хронической, рецидивирующей вирусной инфекции противовирусные препараты назначаются, когда выставлен диагноз, и обязательно подключаются различные иммуномодуляторы.

– Насколько они эффективны или это эффект плацебо?

Есть некоторые препараты с эффектом плацебо, но большинство препаратов достаточно хорошо изучены.

– Не нанесет ли это средство наоборот — вред здоровью?

– Вред могут нанести бесконтрольное применение, выход за рамки инструкции, а также побочные действия препаратов, которые обычно указаны в инструкциях.

– Существует ли  привыкание? Нужно ли менять препарат при каждом новом заболевании?

– Смотря к какому. Если это чисто противовирусные (ремантадин, тамифлю, изопринозин, ингавирин и другие), то существует, потому что вирус очень вариабелен, очень быстро развивает к ним устойчивость. Существуют схемы лечения СПИДа и хронических  гепатитов, в которых, если хоть на один день прервали схему, сразу же меняются противовирусные препараты, потому что уже не действуют. В силу гомеопатических препаратов – анаферон, оциллококцинум – я вообще не верю. Теоретически индукторы интерферонов не должны вызывать устойчивости, но  я все же предпочитаю менять противовирусные препараты при каждом новом случае ОРВИ.

– Как их использовать в качестве профилактики?

– Для каждого препарата существует своя схема приема и лечебная, и профилактическая. Можно смотреть инструкцию, а можно проконсультироваться с имунологом-аллергологом.

Записаться на прием к Малаховой Светлане Ивановне, врачу высшей категории, кандидату медицинских наук, можно по телефону 8-922-636-86-68.

Схема лечения ОРВИ с подозрением или подтвержденным COVID-19

Если вы болеете 1-3-ий день, сразу начинайте прием ВСЕХ ниже перечисленных препаратов по пяти пунктам:

1.Один из противовирусных препаратов: ингавирин 90мг 1 т утром 7 дней или арбидол 200 мг*4 р в день или фавиправир по схеме или триазаверин по инструкции или кагоцел по схеме. К этим препаратам нужно добавить капли гриппферон (интерферон альфа) по 3 капли в каждый носовой ход * 5 раз в день, 7 дней или виферон в свечах 500 тыс. ед. * 2раза в день – 7 дней.

2. Жаропонижающие препараты: парацетамол 0,5 по 1 табл. до 4 раз в день при лихорадке свыше 38 гр., можно сочетать с ибупрофеном 400мг * 3раза в день или с аспирином 0,5*3раза в день
3. Бромгексин 8 мг4р в день или амброксол по 1 т4р (отхаркивающий препарат, также блокирует попадание вируса в клетку), 2 недели.
4. Верошпирон 50 мг утром – 2-3 недели( считается слабым мочегонным препаратом, но в данном случае используется для снижения тестостерона, блокады рецепторов АРА 2 на которые садится вирус, уменьшения фиброза легочной ткани, чтобы не было осложнений после перенесенной инфекции, одышки)
5. Препараты разжижающие кровь (т.к. коронавирус вызывает воспаление мелких сосудов и в них образуются тромбы) – антикоагулянты — эликвис 2,5 мг*2р или ксарелто 10 мг (15 мг, 20 мг) утром – 3-4 недели. Начать их приме необходимо как можно раньше!!! При невозможности приобретения этих препаратов можно начать прием курантила или дипиридамола по 75 мг * 2раза в день (улучшает микроциркуляцию, для профилактики тромбов) + аспирин 500 мг по ¼ таблетке после ужина.
   Длительность лечения, если нет ухудшения состояния, составляет 2 недели, потом можно отменить бромгексин, верошпирон и препараты, разжижающие кровь.
   Если у вас на 4-5 (и более) день болезни сохраняется или нарастает температура, появляется одышка, кашель … необходимо ДОБАВИТЬ к лечению следующие препараты:
6. Противовоспалительные гормональные препараты дексаметазон 0,5 мг по 3-4 табл. в день или метипред (метилпреднизолон) 4 мг по 3-4 табл. в день или преднизолон 5 мг 4 табл. в день принимать в два приема (утро, день), строго после еды, примерно на 7 дней , затем постепенно уменьшать дозу на 0,5 (половину) таблетки 1 раз в 3-5 дней (чем медленней, тем лучше) до полной отмены.
7. Увеличиваем дозу антикоагулянтов — эликвис до 5 мг*2р или ксарелто до 20 мг утром на 2 недели, в дальнейшем уменьшаем дозу только по согласованию с врачом.
8. Т.к. противовоспалительные препараты раздражают слизистую оболочку желудка, необходимо начать прием следующих препаратов :

• фамотидин 40 мг на ночь или нольпаза 0,02 или омепразол 0,02 по 1 т*2раза в день на весь срок, пока принимаем гормоны)

2. присоединяем антибактериальную терапию: азитромицин (сумамед) 500 мг 1 раз в день 5 дней или амоксиклав (флемоклав) 500 мг по 1 табл. 3раза в день на 7- 10 дней или левофлоксацин 500 мг по 1 табл. 2 раза в день 7 дней или другой антибиотик. Возможность выдачи рецепта можно согласовать по указанному телефону или с уч. врачом.
   Если состояние с улучшением, то это лечение (кроме антибиотиков) продолжаем до 3-х недель.

Возможно на 5-7 день болезни появление или усиление одышки, подъем температуры, ухудшение общего состояния – нужна более интенсивная терапия, следует позвонить врачу, тел.: 89517340922, 89517341137 .
Дополнительно, с первых дней заболевания, в течении 14 дней , а при необходимости и дольше можно принимать:

• витамин Д ( аквадетрим или вигантол) по 8-10 капель в день ( помогают организму бороться с вирусом, при вирусной инфекции возникает очень сильный дефицит витамина Д, кто пьет, у того инфекция протекает легче)
• препараты цинка 15-50 мг в день (помогают организму бороться с вирусом)
• витамин С по 500 мг в сутки до 1 месяца.

[Пандемический грипп в России: особенности течения и отсутствие ранней этиотропной терапии как фактор риска тяжелых форм заболевания]

Цель: Оценить эффективность и безопасность ингавирина при лечении гриппа, вызванного пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) sw1, у госпитализированных пациентов по сравнению с осельтамивиром.

Материал и методы: В сравнительное многоцентровое исследование на популяционной основе было включено 194 пациента с подтвержденным диагнозом гриппа в возрасте от 18 до 60 лет с выраженными клиническими симптомами, температурой тела выше 38 ° C и длительностью заболевания максимум 48 часов.Пациенты были рандомизированы на 2 группы: 1 группа (n = 152) получала ингавирин (90 мг 1 раз в сутки), 2 группа – осельтамивир (n = 42) в дозе 150 мг 2 раза в сутки. Продолжительность курса 5 дней.

Результаты: Ингавирин и осельтамивир нормализовали температуру тела в течение 24-36 часов лечения, если терапия была начата в первые часы болезни 27,0 +/- 10,0 и 31,9 +/- 10 часов.4. Средняя продолжительность лихорадки для ингавирина составила 35,1 +/- 14,5 часа, для осельтамивира – 26,3 +/- 13,0 часа (p <0,817). Противовирусные препараты значительно сократили продолжительность интоксикации (головная боль, слабость), катаральных симптомов (кашель, трахеит, ринит), частота осложнений по сравнению с пациентами, не получавшими антивирусные препараты (n = 30).

Вывод: Результаты лечения показывают безопасность и эффективность ингавирина при неосложненном гриппе, вызванном пандемическим вирусом гриппа A (h2N1) sw1 у стационарных пациентов.Ранняя этиотропная терапия – это основная лечебная тактика, способная снизить количество тяжелых осложнений и летальность.

Исследование эффективности и безопасности ингавирина для лечения гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций у пациентов 3-6 лет.

Smart Patients – это онлайн-сообщество для пациентов и их семей. Присоединяйтесь к нам, чтобы поговорить с другими пациентами о последних исследованиях вашего состояния.

Обзор

Статус	Завершено
Этап	Этап 3
Спонсор	Валента Фарм АО
Дата начала	Январь 2016 г.
Зачисление	190 участников
Идентификаторы	NCT02644018, ING-03-02-2015

Условия

Простуда, грипп

Процедуры

Имидазолилэтанамид пентандиовая кислота, плацебо

Сводка

Цель данного исследования – определить, эффективен ли Ингавирин ® в дозе 30 мг в день. и безопасен при лечении гриппа и других ОРВИ в курс стандартной терапии у пациентов 3-6 лет.

Филиалы

ГБОУ ВПО «Казанский государственный медицинский университет» Минздрава России
Казань, Россия
ГБОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. В.Ф. Войно-Ясенецкого» Минздрава России
Красноярск, Россия
ФГБУ «Научный центр здоровья детей» Минздрава России
Москва, Российская Федерация
И.Первый Московский государственный медицинский университет им. М. Сеченова
Москва, Российская Федерация
Бюджетное учреждение здравоохранения г. Москвы «Инфекционная клиническая больница №1» Департамента здравоохранения города Москвы
Москва, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Новосибирский государственный медицинский университет Минздрава России»
Новосибирск, Российская Федерация
Детская городская поликлиника № 5
Пермь, Россия
Детская городская поликлиника № 4
Ростов-на-Дону, Российская Федерация
ГБОУ ВПО «Ростовский государственный медицинский университет» Минздрава России
Ростов-на-Дону, Российская Федерация
ФГБУ «НИИ детских инфекций Федерального биомедицинского агентства»
Санкт-Петербург, Россия
ФГБОУ ВПО «Мордовский государственный университет им.а. Н.П. Огарева »
Саранск, Россия
ГБОУ ВПО «Сибирский государственный медицинский университет» Минздрава России
г. Томск, Россия
ГБОУ ВПО «Ярославский государственный медицинский университет» Минздрава России
Ярославль, Россия

Критерии включения

»Форма информированного согласия, подписанная родителем / приемным родителем пациента, чтобы участвовать в клиническом исследовании.»Пациенты мужского и женского пола в возрасте от 3 до 6 лет. »Пациенты с умеренным течением гриппа или других ОРВИ. инфекции. »Пациенты с клинически диагностированным гриппом или другим ОРВИ в зависимости от тела температура> 37,5 ° C, не менее 1 из следующих симптомов интоксикация и не менее 1 из следующих катаральных симптомов: »Симптомы интоксикации: головная боль, недомогание, миалгия, боли в глазных яблоках; »Катаральные симптомы: боль в горле, ринорея, кашель, заложенность носа.»Установлен диагноз J06.9, J10, J11, согласно МКБ-10. »Неосложненное течение гриппа и других ОРВИ. »Интервал между появлением симптомов и включением в исследование не более 36 человек. часы.

Критерии исключения

»Осложненное течение гриппа и других ОРВИ. »Лечение противовирусными препаратами (противовирусными препаратами, интерферонами и индукторами интерферона), препараты с иммуномодулирующим действием или антибиотики системного и местного действия в течение 14 дней до визита для проверки.»Тяжелый грипп или другой ОРВИ с симптомами сердечно-сосудистого заболевания и др. симптомы инфекционно-токсического шока и менингоэнцефалитных синдромов. »Признаки развития первичной вирусной пневмонии (наличие двух или более из следующих симптомы): одышка, боль в груди при кашле, системный цианоз, тупость перкуторного звука при симметричной оценке верхнего и нижнего отделов легкие. »Инфекционные заболевания за последнюю неделю перед зачислением.»« РРИ-дети »(заболеваемость ОРВИ за последние 12 месяцев – 6 и более раз). »Астматический анамнез. »История повышенной судорожной активности. »Тяжелые декомпенсированные или нестабильные медицинские или психиатрические состояния (любые заболевания или состояния, которые угрожают жизни пациента или ухудшают прогноз пациента и также делают невозможным проведение клинического исследования у пациента). »Рак, ВИЧ-инфекция, туберкулез, в том числе в анамнезе. »Повышенная чувствительность к имидазолилэтанамид пентандиовой кислоте и / или вспомогательным веществам Ингавирин продукт.»Диабет, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, мальабсорбция глюкозы-галактозы, дефицит сахаразы / изомальтазы, непереносимость фруктозы, наследственная глюкоза мальабсорбция, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. »Участие пациента в любом другом клиническом исследовании в течение последних 90 дней до к зачислению.

ПРАЙМ PubMed | [Эффективность ингавирина у взрослых, больных гриппом]

Цитата

Колобухина, Л. В. и др. “[Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом].« Терапевтический архив, т. 81, № 3, 2009, стр. 51-4.

Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Щелканов М.И. и др. Эффективность ингавирина у взрослых при гриппе. Тер Арх 2009; 81 (3): 51-4.

Колобухина Л.В., Меркулова Л.Н., Щелканов М.И., Бурцева Е.И., Исаева Е.И., Малышев Н.А., Львов Д.К. (2009). [Эффективность ингавирина у взрослых при гриппе] Терапевтический архив , 81 (3), 51-4.

Колобухина Л.В. и др.[Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом]. Тер Арх. 2009; 81 (3): 51-4. PubMed PMID: 19459424.

TY – JOUR T1 – [Эффективность ингавирина у взрослых с гриппом]. АС – Колобухина, Л. В, АС – Меркулова, Л Н, AU – Щелканов М.Ю., AU – Бурцева Е И, AU – Исаева Е И, AU – Малышева Н.А., AU – Львов, Д К, PY – 2009/5/23 / entrez PY – 2009/5/23 / pubmed PY – 2009/6/23 / medline СП – 51 EP – 4 JF – Терапевтический архив JO – Тер Арх ВЛ – 81 ИС – 3 N2 – ЦЕЛЬ: сравнить терапевтическую эффективность и безопасность ингавирина и арбидола у больных гриппом.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ. В исследование были включены 105 пациентов с подтвержденным диагнозом гриппа, определенными клиническими симптомами, температурой тела не менее 38 ° C и длительностью заболевания не более 36 часов. Эффективность ингавирина анализировалась на основании данных, полученных у 100 пациентов с неосложненным гриппом. Пациенты были рандомизированы на три группы: принимавшие ингавирин в разовой суточной дозе 90 мг (n = 33), плацебо (n = 36) или арбидол (200 мг 4 раза в день). Продолжительность лечения составила 5 дней.Результаты. Прием ингавирина в первые 24–36 часов заболевания значительно снизил температуру по сравнению с плацебо и арбидолом (34,5, 72,0 и 48,4 часа соответственно). Ингавирин был менее токсичен и не имел побочных эффектов. ВЫВОД: Ингавирин безопасен и эффективен при лечении гриппа. По некоторым критериям он эффективнее арбидола. SN – 0040-3660 UR – https://www.unboundmedicine.com/medline/citation/19459424/[efficacy_of_ingavirin_in_adults_with_influenza visible_ L2 – https: // medlineplus.gov / flu.html БД – ПРЕМЬЕР DP – Unbound Medicine ER –

Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование для оценки эффективности и безопасности ингавирина® для постэкспозиционной профилаксии во время роста заболеваемости гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями у взрослых

Нам нужна от вас некоторая информация, прежде чем вы начнете использовать платформу. Эта информация позволит нам лучше понять, как используется AdisInsight.Он не требует или не заменяет отдельные учетные записи для входа, которые многие из вас используют для сохранения результатов поиска и создания предупреждений по электронной почте. Защита вашей личной информации важна. Вот почему AdisInsight собирает минимальный объем информации, необходимой для включения функциональности, отчетов об использовании и связи с вами с информацией об AdisInsight. Для получения дополнительной информации о том, как мы защищаем и обрабатываем вашу личную информацию, пожалуйста, обратитесь к нашему политика конфиденциальности.

Пожалуйста, введите ваш официальный адрес электронной почты Адрес электронной почты Страна Выберите CountryAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBonaire, Синт-Эстатиус и SabaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг) IslandsColombiaComorosCongoCongo, Демократическая Республика theCook IslandsCosta RicaCote D’IvoireCroatiaCubaCuraçaoCyprusCzech RepublicDenmarkDjiboutiDominicaDominican RepublicEcuadorEgyptEl SalvadorEquatorial GuineaEritreaEstoniaEthiopiaFalkland (Мальвинские) острова Фарерские IslandsFijiFinlandFranceFrench GuianaFrench PolynesiaFrench Южные территорииГабонГамбияГрузияГерманияГанаГибралтарГрецияГренландияГренадаГваделупаГуамГватемалаГернсиГвинеяГвинея-БисауГайанаГайтиHeard Island and Mcdonald I slandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsle из ManIsraelItalyJamaicaJapanJerseyJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKosovoKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontenegroMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Mariana IslandsNorwayOmanPakistanPalauPalestinian край, OccupiedPanamaPapua Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто-РикоКатарВоссоединениеРумынияРоссийская ФедерацияРуандаСент-БартелемиСент-ХеленаСент-Китс и НевисСент-ЛюсияСент-Мартен ч часть) Сен-Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Томе и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbiaSeychellesSierra LeoneSingaporeSint Маартен (Голландская часть) SlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSouth SudanSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwanTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-LesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос IslandsTuvaluUgandaUkraineUnited Араб ЭмиратыВеликобританияМалые отдаленные острова СШАСоединенные Штаты АмерикиУругвайУзбекистанВануатуВенесуэлаВьетнамВиргинские острова, Британские Виргинские острова, СШАСан-Уоллис и Футуна, Западная Сахара, Йемен, Замбия, Зимбабве, Аландские острова. Промышленность Выберите отрасльБиотехнологииКонсалтингГосударствоИнженерия / ПроизводствоФинансы / ИнвестицииГосударственный институт или агентствоHMO / КлиникаБольница (общественная) Больница (другое) Больница (университетская или преподавательская) Юридические СМИ / Издательское делоМедицинская школаНеправительственная организацияДом для престарелых / Помощь в проживанииФармацевтика / Частный институт врача Кабинет врача (индивидуальная группа) Название работы Выберите должность доцент / лекторБизнес-консультантРазвитие бизнеса, лицензирование или передача технологийБизнес / финансовый аналитик или конкурентная разведкаКлинические вопросы / операции по клиническим испытаниямИнженерГлава академического отдела / факультетаДиректор лаборатории / руководитель библиотеки / специалист по информационным технологиям Библиотекарь / Библиотекарь метаданных / Библиотекарь по открытым наукам / Библиотека данных по исследованиям Директор / руководитель библиотекиПрофессиональный врач / врачДругиеФармацевтический надзор, нормативные вопросы или качествоPhD СтудентПрезидент / генеральный директор / владелец компанииОсновной исследовательМенеджер по закупкамПрофессор Управление НИОКР, научный сотрудникПродажи и маркетингСтарший научный сотрудник, научный сотрудник, научный сотрудник, стажер, преподаватель, научный сотрудник

Назначен ингавирин COVID // Расширены показания к применению противовирусных препаратов

Фармацевтическая компания Valenta Pharm начала тестирование эффективности своего препарата Ингавирин против COVID-19.Это одно из самых популярных противовирусных препаратов, применяемых при простуде и гриппе. По результатам исследований производитель сможет добавить COVID-19 к показаниям к применению и увеличить продажи препарата.

Как следует из данных реестра лекарственных средств, Valenta Pharm в июне начала тестирование эффективности COVID-19 для своего препарата Ингавирин, который сейчас применяется при гриппе и ОРВИ. В исследовании приняли участие 290 добровольцев городской больницы №40 Санкт-Петербурга. Valente Pharm рассказала Ъ, что первые «клинические наблюдения» за применением ингавирина при COVID-19 начались в конце 2020 года.В ближайшее время компания планирует опубликовать их результаты в журнале «Терапия». В реестре лекарственных средств информации об этих исследованиях нет.

Валента Фарм существует с 1997 года. Портфель включает более 90 препаратов, в том числе Ингавирин, Граммидин, Тримедат, Феназепам и др. Выпускает более 100 миллионов готовых препаратов в год. Выручка ОАО «Валента Фарм» в 2020 году составила 18,6 млрд рублей, чистая прибыль – 5,5 млрд рублей.

Разрешение на проведение клинических исследований Ингавирина действительно до 2023 года.Но нынешнее постановление правительства № 441 от 3 апреля 2021 года позволяет завершить исследование досрочно, после чего Valenta Pharm сможет добавить COVID-19 к показаниям к препарату, говорят участники рынка. Ранее этот механизм уже использовали «Химрар», «Р-Фарм» Алексей Репик и другие для ускоренной регистрации и вывода на рынок своих аналогов фавипиравира. На тестирование препарата и процедуру регистрации у компаний ушло чуть больше месяца.

По словам генерального директора DSM Group Сергея Шуляка, если «Валента Фарм» соберет хорошую доказательную базу, шансы на попадание препарата в рекомендации Минздрава по лечению COVID-19 будут велики.

По его словам, если компании удастся добавить COVID-19 в инструкцию, аптечные продажи препарата, скорее всего, вырастут, как это произошло с арбидолом (производства Отисифарм, связанного с Фармстандартом Виктора Харитонина). Арбидол вошел во временные рекомендации Минздрава по лечению COVID-19 в марте 2020 года. По данным DSM Group, за весь прошлый год продажи препаратов в аптеках выросли на 334%, до 11,5 млрд рублей. В январе этого года Минздрав добавил COVID-19 в инструкцию к арбидолу.В январе-апреле продажи препаратов выросли на 51% до 4 млрд рублей. из года в год.

Покупатели не пожалели средств на иммуномодуляторы

По данным DSM Group, Ингавирин занимает второе место после Арбидола в списке самых продаваемых противовирусных препаратов в аптеках. За весь 2020 год реализовано 15,2 млн упаковок этого препарата стоимостью 11 млрд рублей, что на 110% больше, чем в 2019 году. В январе-апреле текущего года продажи достигли 2,8 млрд рублей, что на 8,3% меньше, чем в прошлом году. годом ранее.По словам г-на Шуляка, включение Ингавирина в рекомендации Минздрава может повысить спрос на препарат и в государственных закупках. По подсчетам компании Headway, в январе-апреле этого года больницы закупили упаковок Ингавирина на 95,3 млн рублей. Арбидол за тот же период был закуплен за 179,9 млн руб.

Осипов Александр

Ингавирин, 90 мг, 7 шт.

Фармгруппа:
Противовирусное.Противовоспалительное средство.

Фермерская акция :

Ингавирин – противовирусный препарат. Он активен против вирусов гриппа типа A (A / h2N1, включая «свиной» A / h2N1 swl, A / h4N2, A / H5N1) и типа B, аденовирусной инфекции, парагриппа, респираторно-синцитиальной инфекции.

Противовирусный механизм действия связан с подавлением репродукции вируса на стадии ядерной фазы и задержкой миграции вновь синтезированного вируса NP из цитоплазмы в ядро.

Оказывает модулирующее действие на функциональную активность интерфероновой системы: вызывает повышение содержания интерферона в крови до физиологической нормы, стимулирует и нормализует пониженную способность лейкоцитов крови продуцировать α-интерферон, стимулирует γ -интерферонпродуцирующая способность лейкоцитов.

Он вызывает образование цитотоксических лимфоцитов и увеличивает содержание NK-T-клеток с высокой киллерной активностью против трансформированных вирусом клеток и выраженной противовирусной активностью.,

Противовоспалительный эффект обусловлен подавлением выработки ключевых провоспалительных цитокинов (TNFα, IL-1β и IL-6), снижением активности миелопероксидазы.

Лечебная эффективность при гриппе и других ОРВИ проявляется в сокращении периода лихорадки, уменьшении интоксикации (головная боль, слабость, головокружение), катаральных явлений, уменьшении количества осложнений и продолжительности заболевания.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение. При применении Ингавирина в рекомендуемых дозах определение препарата в плазме крови доступными методами невозможно. В экспериментальных исследованиях с использованием радиоактивной метки было установлено, что препарат быстро попадает в кровь из пищеварительного тракта и равномерно распределяется по внутренним органам.

C в крови, плазме и большинстве органов достигается через 30 мин после приема препарата. Значения AUC почек, печени и легких немного выше, чем AUC крови (43.77 мкг × ч / г). Значения AUC селезенки, надпочечников, лимфатических узлов и тимуса ниже, чем AUC крови. Среднее время удерживания препарата в крови составляет 37,2 часа.

При 5-дневном курсе приема внутрь 1 раз / сут накапливается во внутренних органах и тканях. Более того, качественные характеристики фармакокинетических кривых после каждого введения препарата были идентичны: быстрое увеличение концентрации препарата после каждого введения и затем медленное снижение на 24 часа.

Метаболизм и выведение. Не метаболизируется в организме и выводится из организма в неизмененном виде. Основной процесс выведения происходит в течение 24 часов. За это время выводится 80% дозы. В первые 5 часов выводится 34,8%, в последующие часы – 45,2%. Из них 77% выводится с калом, 23% с мочой.

Лечим грипп. «Ингавирин»: инструкция по применению

Препарат «Ингавирин» применяется как противовирусный препарат с эффектом уменьшения воспалительных очагов.Препарат уже много лет известен как одно из эффективных средств борьбы с вирусом гриппа обоих типов (А и В), успешно борется с аденовирусной инфекцией и другими видами ОРВИ.

Лекарство представляет собой капсулу красно-синего цвета, содержащую гранулы и порошок белого или кремового оттенка. В качестве основного действующего вещества капсулы «Ингавирин» инструкция по применению именует имидазолэтилэтанамид пентандиовой кислоты. В каждой капсуле его содержание составляет 30 мг (синие капсулы) или 90 мг (красные капсулы).Следует отметить, что инструкция начать лечение «Ингавирином 90» рекомендована врачом под обязательным наблюдением, что обусловлено наличием в нем высокой доли действующего вещества. Кроме того, препарат содержит вспомогательные вещества в виде лактозы, картофельного крахмала, диоксида кремния, стеарата магния.

Лечебное действие «Ингавирина» основано на стимулировании уровня интерферона в крови, что приводит к восстановлению иммуномодулирующих свойств организма.

При своевременном приеме препарата Ингавирин происходит ослабление симптомов гриппа и улучшение общего состояния больного; описание положительных сдвигов в лечении представлено ниже:

• периоды лихорадки уменьшаются;
• головная боль и слабость теряют свою интенсивность;
• насморк, боль в горле, слезотечение меньше беспокоит;
• значительно снижает риск осложнений.

Высокая токсичность противовирусных препаратов и, в частности, препаратов против гриппа получила широкую огласку.Однако капсулы «Ингавирин» инструкция по применению называет наиболее безопасными, поскольку они не вызывают токсических реакций, не оказывают канцерогенного и мутагенного действия на организм; кроме того, нет отрицательного воздействия на репродуктивное здоровье человека. Кроме того, препарат полностью выводится из организма естественным путем, не подвергаясь метаболизму. Препарат не замедляет психомоторные реакции и не оказывает седативного действия, что позволяет применять его людям, профессия которых требует повышенного внимания и концентрации.

Продолжительность приема «Ингавирина» должна составлять не более 5-7 дней, кратность – 1 раз в сутки. Рекомендуется начинать прием препарата на сроке не позднее 36 часов после появления первых симптомов заболевания. Препарат назначают по одной капсуле внутрь независимо от времени приема внутрь.

В связи с тем, что все противовирусные препараты имеют ограничения по применению, перед началом лечения капсулами «Ингавирин» необходимо внимательно изучить инструкцию по применению.Препарат нельзя принимать:

• при непереносимости каких-либо компонентов препарата;
• ребенка в возрасте до 18 лет;
,
• беременные и женщины в период лактации.

Кроме того, существует небольшой риск возникновения побочных эффектов препарата «Ингавирин». Инструкция по применению также предписывает обязательное ознакомление с ними перед приемом:

• аллергические реакции на компоненты препарата;
• Не рекомендуется применение препарата одновременно с другими противовирусными средствами.

Инструкция по применению не сообщает о случаях передозировки Ингавирином.

Срок годности препарата не более двух лет при температуре не выше 25 градусов, в сухом, недоступном для детей месте.

Обратите внимание, что эта информация предназначена только для информации. Перед началом лечения препаратом «Ингаверин» инструкция по применению прописывает обязательную консультацию врача.

.