МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

польза и вред, консультация лор-врача клиники Вся Медицина

Последнее время все большую популярность приобретает промывание носа системами типа «Долфин», леечкой «Аква Марис» и промывание по системе йогов.

А так ли это полезно и безопасно?

Начнем с приятного – польза, действительно, имеется.

Во-первых, при промывании происходит увлажнение слизистой носа, что в Уральском регионе, например, крайне актуально в связи с низкой влажностью воздуха, особенно в отопительный сезон.

Во-вторых, при промывании происходит механическая очистка носа не только от частиц пыли, но и от патогенных микроорганизмов (вирусных частиц, бактерий и т. д.).

Несмотря на очевидную пользу, любители «промываний» нередко становятся пациентами оториноларингологов.

Дело в том, что при объемном промывании носа вода под давлением поступает не только в нос, но и в носоглотку. Не всегда жидкости удается быстро эвакуироваться через рот, или через другую ½ носа, особенно при заложенности носа, когда происходит отек слизистой. Жидкость, вынужденная идти по пути наименьшего сопротивления, отправляется через слуховую трубу прямиком в среднее ухо. Со всеми вытекающими, в прямом и переносном смысле, последствиями. При этом происходит занос микрофлоры в барабанную полость (обычно в среднем ухе среда относительно стерильная). Это, в свою очередь, может спровоцировать инфекционное воспаление среднего уха – отит.

В детском возрасте эта проблема становится еще актуальнее. Анатомические особенности маленьких детей провоцируют быстрое распространение инфекционного процесса:
1.    Короткие и зияющие слуховые трубы,
2.    Горизонтальное расположение слуховых труб,
3.    Аденоиды в носоглотке.

Исходя из вышеописанного, объемное промывание – крайне рискованная процедура, особенно у маленьких детей.

Чтобы сохранить плюсы промывания и максимально предотвратить минусы, солевые растворы в нос рекомендуется или брызгать (спреи), или закапывать.

Существует два основных типа солевых растворов: физиологические и гипертонические. Они отличаются по концентрации соли в растворе и, как следствие, принципу действия.

Физиологические (нормотонические, изотонические) растворы, 0,9% р-р – соответствуют нормальной солёности слизи (крови и т.п.) и применяются для профилактики инфекции и увлажнения слизистой носа.

К примеру, в аптеке можно найти: «Физиомер Мягкое промывание» и «Умеренное промывание», физиологический раствор, «Аквалор Soft» или «Аквалор Baby», «Аква Марис», «Маример изотонический», «Хьюмер 150»… Из них лично мне симпатичны Физиомер и Аквалор – у них достаточно большой объем впрыскиваемой жидкости. Но главный фаворит: физ. раствор (единственный минус которого в удобстве применения) – дешево и сердито. Его можно закапывать из пипетки или без напора из маленького шприца.

Гипертонические солевые растворы – снимают отек слизистой, улучшают отток из пазух за счет высокой концентрации соли в полости носа. Происходит это за счёт естественных физиологических процессов: где соли больше – туда поступает вода. Поэтому жидкость покидает ткани и пазухи и выходит в просвет носа, откуда эвакуируется простым отсмаркиванием.

Дополнительным бонусом идет разрушение клеточной стенки бактерий по такому же механизму, как и снятие отёка, клетки словно «взрываются» изнутри. Минус – некоторое возможное высушивание слизистой, которое проходит после отмены препаратов.

Поэтому гипертонические растворы не рекомендуется применять дольше 30 дней. Применяются гипертонические растворы, например, при ОРЗ.

Вот некоторые примеры гипертонических растворов: «Аквалор Форте», «Хьюмер Гипертонический», «Аква Марис Стронг», Квикс, «Маример Гипертонический», «Физиомер Гипертонический»… или 1 чайная ложка соли (хоть морской, хоть пищевой) без горки на 1 стакан воды.

Внимание! У некоторых указанных препаратов инструкция не соответствует действительности. Растворы или брызгают (голова прямо), или закапывают.

Имеются противопоказания. Перед  применением проконсультируйтесь со специалистом.

🧬 Промывания носа и средние отиты

Наверное, самое распространенное заблуждение, которое слышит ЛОР врач, долгое время практиковавший в Израиле: промывание носа солевыми растворами может спровоцировать острый средний отит. Разбираемся с этим мифом вместе с Олегом Абрамовым, хирургом отоларингологом GMS Clinic.

О полезных свойствах солевых растворов было известно еще до нашей эры в трактатах Хинду и Аюрведа. Так что примем положительные стороны промывания как факт доказанный. Но что же насчет безопасности и мифов по поводу солевых растворов? Вариаций этого заблуждения много. «Нам сказали, что нельзя промывать нос из-за риска острого среднего отита». «Нас поругали и сказали, что из-за того, что мы промывали нос солевыми растворами, у нас возник отит». «Мы неправильно промывали нос, и у нас возник отит». «Нам сказали, что можно использовать только капли или спрей, потому что так не возникают отиты».

Поражает не столько само заблуждение, сколько его распространенность. Консультируя пациентов не только из Москвы, но и по России, повсеместно приходится отвечать на вопросы — так ли это?

Прежде чем подтверждать или опровергать данное утверждение, давайте вспомним какие виды солевых растворов есть:

• Изотонические 0,9% — обычный физ. раствор
• Гипертонические 1,5-3% — растворы с повышенным содержанием солей
• Гипотонические — ниже 0,9% — не используются в ЛОР практике

Формы выпуска:

• Капли — форма, при которой раствор подается с капельным дозированием
• Спреи — форма, при которой осуществляется подача раствора в виде мелкодисперсной пыли/струи
• Промывания — форма, при которой солевой раствор попадает в нос в виде потока воды под низким давлением, наподобие выливающейся воды из чайника.

Научные доказательства

1. Солевые растворы хорошо переносятся детьми (возраст 2-18 лет), не вызывает или вызывает минимальное количество побочных эффектов (которые также могут возникать у взрослых).
2. Солевые растворы чаще вызывают опасения у родителей, чем у детей. В одном большом исследовании отмечается, что адаптация у детей происходит к 7-14 дню и около 95% детей и родителей удовлетворены применением раствора.
3. Доказано, что использование солевых растворов у детей до 2 лет (3 раза в день, с последующим отсасыванием) снижает риск отитов.
4. Промывание носа при неправильной технике может вызвать дискомфорт и боль в ушах. Но это не отит, а последствия неправильного использования. Например, неправильная концентрация или температура, не соответствующая 33-37 градусам, с большой вероятностью будет причинять вам дискомфорт, боль и усиление заложенности носа.
5. Риски отитов присутствуют у всех детей до 7 лет, это связано с незрелостью слуховой трубы и не зависит от того используется солевой раствор или нет.
6. Ни в одном уважаемом источнике не указано, что солевой раствор является фактором риска. В том числе не сведений о том, какая из форм и концентраций наиболее «опасны».
7. Согласно данным FDA (аналог Роспотребнадзора в США) не существует ограничений в использовании солевых растворов у детей, как в отношении концентрации, так и формы выпуска. Отмечена только необходимость согласования с педиатром данного назначения, правильности использования, кратности и длительности применения.

Стечение обстоятельств или рандомальные отклонения

В жизни мы сами выбираем, кому верить, а кому — нет. Данный обзор не призывает записывать кого-либо в шарлатаны, но объясняет, что без видимых доказательств, слова и фразы, указанные выше, ничем не отличаются от сказок и небылиц. Утверждаете что-то? Докажите. Приведите исследования, качественные или объективные данные. Нет таких? Тогда извините. Истории типа: «мы начали промывать, и у нас возник отит», приходится слышать регулярно. Но почему не рассмотреть вариант, что отит начал развивать ранее, и солевой раствор тут ни при чем. Как доказать, что отит не стал развиваться ранее? Острый отит в некоторых ситуациях имеет настолько быстрое развитие, что через 2 часа после осмотра, на котором выявлено «легкое покраснение», уже может быть прорыв гноя из уха.

Промывание носа при синусите — методы лечения и осложнения заболевания

Клиника «ЕВРОМЕД» приглашает на лечение и промывание носа при синусите. Воспаление синусов – одна из самых распространённых болезней ЛОР органов среди детей и взрослых. Синусит относится к тем заболеваниям, которые требуют своевременной диагностики и грамотного лечения, так как запущенные случаи дают осложнения и с трудом поддаются терапии.

Специалисты «ЕВРОМЕД» рассказали об особенностях воспаления. Из данного материала вы узнаете о синусите, его видах, симптомах и осложнениях, процедуре промывания пазух носа, применении лекарственных средств и других способах лечения.

Что такое синусит, особенности заболевания

Синусит – это воспаление носовых пазух. Обычно оно начинается с появления затруднений при отхождении слизи, затем нарушаются дыхательные функции, размножаются болезнетворные бактерии. Поэтому промывание носа при синусите является одной из основных и действенных процедур. В случае, если небыли приняты своевременные грамотные меры, воспаление может развиться до стадии, когда нельзя будет обойтись без прокалывания.

Отоларингологи выделяют несколько видов синусита:

• По продолжительности заболевания. Острый развивается быстро и проходит, в среднем, за 10 дней. Подострый длится дольше, 4-8 недель. Хроническую форму заболевание принимает, когда симптомы синусита беспокоят человека дольше 3 месяцев. Обычно это связано с наличием различных патологий. Также выделяют рецидивирующий синусит, когда воспаление возвращается несколько раз в течение года.

• По тому, какие пазухи поражены. Всего 4 типа, самым известным из которых является гайморит – воспаление верхнечелюстных, гайморовых полостей. Кроме того, выделяют фронтит (лобная пазуха), сфеноидит (клиновидная), этмоидит (решетчатый лабиринт).

В большинстве случаев заболевание начинается с острой формы и имеет одну локализацию. Но может распространиться по всем дыхательным путям и на близлежащие органы, а также стать хроническим.

Причины возникновения синусита

Толчком к развитию синусита практически всегда является скопление слизи в пазухах носа. Но это не происходит само по себе. 95% заболеваний провоцируются попаданием на слизистые оболочки вирусов.

Другие причины возникновения синусита:

• инфекционные – пневмококк, стафилококк, гемофильная палочка и прочие бактерии;

• грибковые – следствие длительного приёма антибиотиков или тяжёлых заболеваний, таких, как диабет, ВИЧ;

• механические препятствия для оттока содержимого – врождённые дефекты и искривления, полипы, аденоиды, новообразования;

• аллергические реакции с ринитом и отёком слизистой.

Кроме того, синусит могут спровоцировать переохлаждение, вдыхание пыльного сухого воздуха, дыма, перепады давления при перелётах и погружении под воду. Воспаление синусов является частым спутником сниженного иммунитета и ряда заболеваний, среди которых кариес, астма, муковисцедоз, гипотериоз и т.д. В группе повышенного риска дети и пожилые люди.

Какой бы ни была причина синусита, при отсутствии своевременного лечения и застое слизи в пазухах носа может быстро развиться бактериальная инфекция и заболевание перейдёт в тяжёлую форму.

Симптомы заболевания

Симптомы синусита могут существенно отличаться в зависимости от вида и причины заболевания. Так, острая форма протекает более выраженно, хроническая может проявлять себя слабо. Общими и наиболее распространёнными признаками синусита являются заложенность носа, насморк, болевые ощущения в районе пазух.

Выводы можно сделать по локализации боли и сопутствующим признакам:

• ощущения в районе лба, межбровья, усиливаются в положении лёжа – фронтит;

• боль под глазами, обостряется при наклоне головы, сопровождается зубной болью или ночным кашлем – гайморит;

• в височных долях, области вокруг глаз, усиливается при движении, кашле, после сна – этмоидит;

• в районе лба, под глазами, с обострением в положении лёжа и при наклонах – сфеноидит.

На развитие заболевания указывают повышение температуры, зловонное дыхание, также синусит вызывает упадок сил. Могут появляться другие симптомы, характерные для ОРЗ. Если слизистые выделения из носа при синусите густеют, окрашиваются жёлтым, коричневым, зелёным, можно заподозрить присоединение бактериальной инфекции или переход болезни в гнойную форму.

Важно понимать, что синусит нельзя диагностировать только на основании симптомов. Без проведения инструментального обследования и снимков даже врачи делают только предварительные выводы. Велик риск совершить ошибку, назначить неверное лечение заболевания и получить осложнения.

Возможные осложнения при синусите

Одна из основных опасностей отсутствия правильного лечения синусита – возможность быстрого распространения заболевания на горло и бронхи. Пострадать могут и те внутренние органы, которые располагаются в непосредственной близости от синусов, в том числе уши, глаза, мозг. Осложнения при синусите также может вызвать нехватка кислорода из-за затруднения прохождения воздуха через пазухи носа и попадание болезнетворных микроорганизмов в кровоток.

Некоторые возможные осложнения синусита:

• отит;

• менингит;

• абсцесс мозга;

• остеомиелит костей черепа;

• некроз тканей;

• потеря зрения.

Без своевременного лечения синусит переходит в тяжёлые формы, которые уже нельзя вылечить без прокола или становится хроническим.

Показать

Диагностика синусита

Причиной к проведению мероприятий для диагностики синусита являются жалобы пациента на симптомы заболевания. Перед обследованием отоларинголог опрашивает посетителя и проводит инструментальный осмотр.

Методы диагностики синусита:

• Эндоскопия. Осмотр пазух носа при помощи вводимой через дыхательные ходы миниатюрной камеры. Позволяет рассмотреть состояние слизистой в недоступных невооружённому глазу местах.

• Рентген. Процедура с высокой точностью позволяет оценить состояние костей и мягких тканей. Показывает скопление жидкости, отёчность.

• Компьютерная томография. Назначается в тех случаях, когда нужна точная детальная информация для постановки диагноза и назначения лечения при синусите.

• Пункция. Прокол носа для получения биоматериала и проведения бактериологического исследования. Может потребоваться при неэффективности лечения и в ряде других случаев.

Методы диагностики синусита определяются врачом в индивидуальном порядке.

Лечение воспаления пазух носа

На сегодняшний день существует несколько способов лечения синусита. Важно, чтобы назначение делал опытный ЛОР врач. Так как одни и те же методы показывают разную эффективность при тех или иных видах, стадиях заболевания и в некоторых случаях могут принести больше вреда, чем пользы.

Основные виды терапии:

Отдельно стоит выделить процедуру промывания носа при синусите. Она подходит для любой формы болезни, практически не имеет побочных эффектов и показывает отличные результаты в комплексе с другими методами. В особенно тяжёлых случаях синусит лечится хирургическим вмешательством – прокол или пункция пазухи, эндоскопическая хирургия пазух носа.

Медикаментозное лечение болезни

При лечении синусита широко применяются различные медикаменты и лекарственные средства. Они назначаются как для устранения симптомов и облегчения состояния больного, так и для воздействия на причину воспаления. Они могут применяться самостоятельно или в комплексе с процедурами.

Основные группы лекарств для лечения синусита:

• Противоотёчные назальные спреи. Способствуют облегчению дыхания, лучшему выведению слизистого секрета.

• Антибиотики. Назначаются при лечении гнойного синусита и развитии бактериальной инфекции.

• Гормональные средства. Глюкокортикоиды показывают высокую эффективность в тех случаях, когда причиной синусита является аллергия.

Медицинские препараты обязательно должен назначать врач. Катаральный, гнойный, смешанный синуситы требуют разного лечения. Кроме того, при выборе лекарств отоларинголог учитывает состояние больного и множество других факторов.

Промывание носа при синусите

Промывание носа является одной из наиболее эффективных процедур в лечении синусита. При соблюдении правил она безопасна и приносит облегчение уже через несколько минут. Суть промывания во введении через ноздрю лекарственных средств с последующим перемещением их в пазухах и выведением через другую ноздрю.

Благодаря процедуре промывания:

• удаляются слизь и болезнетворные микроорганизмы;

• промываются носовые ходы и облегчается дыхание;

• синусы обрабатываются лекарственными средствами;

• снижается вероятность осложнений;

• уменьшается воспалительный процесс.

Промывание носа при синусите под контролем врача можно проводить даже детям. В клиниках для этого применяется метод Проетца (кукушка). Он помогает как на начальных стадиях синусита, так и после появления осложнений заболевания. В домашних условиях используется водно-солевой раствор. Промывание при синусите проводится вдыханием жидкости из ладошки.

Ингаляции небулайзером

Ингаляции небулайзером при синусите применяются наравне с промыванием носа. Это аппаратный метод, основанный на принципах воздушной аэрации. Во время процедуры пациент вдыхает испаряемый воздух с лекарственным средством.

Особенности лечения синусита небулайзером:

• простота и удобство;

• безопасность и безболезненность процедуры;

• проникновение лекарства в пазухи носа;

• воздействие на причину заболевания;

• быстрое облегчение симптомов синусита;

• снятие отёка.

Применение небулайзера возможно в домашних условиях, как в комплексной терапии, так и для профилактики. При синусите стоит обратиться к врачу, чтобы он назначил подходящее для процедуры лекарство и исключил осложнения заболевания.

Особенности лечения синусита при беременности

Во время беременности у женщин повышается риск заболеть синуситом. Это происходит из-за повышенной нагрузки на иммунитет и гормональных изменений. В тоже время, синусит опасен гипоксией плода и разнообразными осложнениями, а методы лечения ограничены.

Беременным рекомендуется:

• обращаться в клинику при появлении первых симптомов;

• проводить процедуры промывания пазух носа;

• использовать небулайзер.

Лечение синусита при беременности для исключения осложнений обязательно должен проводить врач. Диагностика обычно ограничивается инструментальным осмотром – риноскопией. Возможна пункция под местной анестезией и щадящая антибиотикотерапия синусита.

Профилактика синусита

Избежать синусита и возможных осложнений этого заболевания позволяет профилактика.

Эффективные доказанные меры:

• предупреждение и правильное лечение простудных заболеваний;

• укрепление иммунитета и закаливание;

• выполнение гигиенических процедур – мытьё рук, проветривание помещения и т.д.;

• ежегодная вакцинация от гриппа;

• промывание пазух носа аптечными растворами или народными средствами.

Если время для профилактики уже упущено и появились первые симптомы синусита, необходимо обратиться в ЛОР клинику. На начальных стадиях справиться с недугом можно в короткие сроки и с минимальными затратами.

Лечение в ЛОР клинике

В Кемерово быструю квалифицированную помощь при синусите и его осложнениях можно получить в ЛОР клинике «ЕВРОМЕД».

Оказываем полный комплекс услуг:

• приём врача-отоларинголога;

• диагностика с применением передовых методов;

• лечение синусита;

• промывание носа по Проетцу;

• проведение физиотерапевтических процедур;

• прокол и хирургическое вмешательство.

Более подробная информация о работе клиники, врачах-отоларингологах, проводимых при синусите процедурах и их стоимости есть на сайте «ЕВРОМЕД». Здесь же вы можете посмотреть отзывы пациентов.

НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ	Цена
Вакуум-дренаж околоносовых пазух методом перемещения по Проетцу (1 сеанс)	550 руб

Вечерний Петербург – “Насморк, ясно, не напасть, только как бы не пропасть”

Насморк, ясно, не напасть, только как бы не пропасть

Самолечение вредно, даже когда лечите банальный насморк

Классическая петербургская осенняя погода, как водится, принесла с собой всплеск простудных заболеваний. От чихающих да кашляющих никуда не скроешься. И само собой, очень многих одолевает насморк, о существовании которого мы успели и подзабыть за жаркие летние денечки. Что же такое насморк и как с ним бороться? Вроде бы мы и сами умные, о насморке все знаем. А вот и нет. Как свидетельствует медицинская практика, граждане так умудряются «залечить» насморк, что в итоге получают серьезные осложнения, вплоть до госпитализации в стационар. Об этом недуге, который лишает нас обоняния, мешает спать да и вообще существенно портит внешность, а значит, и настроение, редакция «ВП» спросила у Альберта Эдуардовича Шахназарова, заведующего отделением отоларингологии поликлиники Государственного медицинского университета имени академика Павлова.

— Насморк — это воспаление слизистой оболочки носа, на языке медицины — ринит (от греческого слова «ринос» — «нос»). Всем нам знакомый острый ринит является результатом воздействия на слизистую носа вирусной или бактериальной инфекции. Ринит — не заболевание как таковое, а симптом инфекционного заболевания. Это могут быть банальные ОРЗ, а также грипп, риновирус, корь, скарлатина и другие недуги. Именно поэтому консультация врача очень важна, чтобы не пропустить начало тяжелого заболевания.

Острый ринит также может быть спровоцирован неблагоприятным фактором внешней среды, например сильной загазованностью воздуха, что в условиях мегаполиса — обычное дело.

Различают три стадии развития ринита. Первая — стадия раздражения: в носу как бы першит, прозрачные выделения только начинаются. Вторая — стадия обильных выделений из носа. Третья — когда насморк переходит в стадию слизисто-гнойных выделений. Продолжительность острого насморка обычно 5 — 7 дней, в тяжелых случаях — до двух недель.

К сожалению, вылечить насморк (мы говорим об остром рините) за один день не получится. Но вот за два-три дня — реально. Если лечение начато на ранней стадии.

Лечение ринита включает в себя промывание носовых пазух. Идеально, если это будет спрей с обработанной морской водой. Но можно промывать нос и кипяченой водой, добавив в нее соль — морскую или поваренную. Концентрация раствора может быть различной: начиная с половины столовой ложки соли на литр воды и больше (для взрослого человека). Промывать нос следует несколько раз в день, каждую ноздрю по очереди. Раствор следует заливать с помощью специального устройства для промывания носа или спринцовки (которые можно купить в аптеке). Лучше это делать, наклонившись над раковиной (чтобы жидкость могла свободно в нее стекать) и приоткрыв рот. Обязательно обратите внимание на температуру воды. Она не должна обжигать слизистые — лучше, чтобы вода была немного теплее комнатной температуры. Высморкайтесь (но без усилий) после промывания, чтобы удалить остатки воды из носа.

Можно закапывать в нос лекарственные препараты (в том числе растительного происхождения), можно использовать гомеопатические лекарства.

Также нужно применять средства, укрепляющие иммунитет.

Помните, что широко рекламируемые препараты, снимающие симптомы ОРЗ и ОРВИ, именно снимают симптомы. Их можно добавлять в схему лечения, но не делать на них упор.

И учтем: в период повышения заболеваемости ОРВИ и гриппом рекомендуется смазывать носовые ходы противовирусной мазью (можно взять дешевую оксолиновую мазь). Также в период повышения заболеваемости рекомендуется периодически орошать нос спреем с морской водой (по мере необходимости, например при пересыхании слизистых, начиная с 3 — 4 раз в день).

Как сморкаться правильно

1. Не нужно высмаркивать обе ноздри одновременно, поскольку это может привести к развитию острого отита (так как создается излишнее давление в полости носа и инфекция может проникнуть в среднее ухо).
2. Сморкаться следует без усилий, прочищая каждую ноздрю в отдельности, слегка приоткрывая при этом рот.
3. Шмыгать носом не рекомендуется, так как инфекция при этом может проникнуть еще глубже в носоглотку, что будет только на руку болезни.
4. Пользуйтесь только сухими чистыми платками. Оптимальный вариант — одноразовые бумажные. Помним, что влажное содержимое платка — идеальная среда для размножения микробов. Поэтому платки из ткани желательно стирать после каждого использования.

Что нельзя делать при насморке

1. Прогревать нос и область околоносовых пазух мешочками с горячим песком (или крупой, морской солью), вареными куриными яйцами и прочими «обогревательными приборами». Такие прогревания вместо пользы могут обернуться развитием синусита и гайморита. Тепловые процедуры — только по назначению врача!
2. Нельзя закапывать в нос концентрированный сок лука, запихивать в нос чесночные дольки, полоскать нос концентрированными отварами трав и овощей. Рискуете заполучить ожог слизистой оболочки пазух носа.
   Также с осторожностью нужно лечить и больное горло. Например, народный рецепт по смазыванию глотки керосином оборачивается некротическим поражением глотки.

Формы ринитов

• Острый — сопровождающий ОРЗ, грипп и другие инфекционные недуги.
• Хронический. В хронический может перейти острый ринит. К хроническому риниту также может привести длительное воздействие неблагоприятных факторов (в том числе на вредных производствах). Обязательно обращайтесь к врачу!
• Вазомоторный ринит обусловлен нарушением реакции организма на рефлекторные раздражители (холодный воздух, резкий запах), что ведет к бурной реакции со стороны слизистой носа.
• Аллергический ринит. Обращение к врачу-аллергологу обязательно!

Как закапывать в нос лекарство

1. При закапывании стараемся держать голову прямо (если используем капли, то голову слегка запрокидываем).
2. Лучше использовать лекарство в виде спрея, так достигается максимальное орошение слизистой носа при использовании минимального количества лекарства. Капли предпочтительней для детей до 6 лет (чтобы избежать развития ларингоспазма — внезапного непроизвольного сокращения мышц гортани), а также при насморке, который сопровождается ощущением заложенности ушей.
3. При насморке, сопровождающемся ощущением заложенности ушей, нужно сначала закапать лекарство в правую половину носа и наклонить голову вправо. Задержать это положение на 15 — 30 секунд. Затем также закапать в левую половину носа. При таком способе закапывания лекарство достигает устьев слуховых труб, снимая с них отек, уменьшая ощущение заложенности ушей и предупреждая развитие отита.
4. При очень сильной заложенности носа сморкаемся только после закапывания сосудосуживающего препарата.
5. Помним, что при ОРЗ нельзя закапывать масляные капли, так как они не обладают сосудосуживающим свойством и вдобавок оставляют на слизистой носа пленку. Пленка снижает защитные способности слизистой и не мешает развиваться патогенным микроорганизмам.
6. Для профилактики насморка можно в период подъема заболеваемости орошать нос разными спреями на основе морской воды. Эти же спреи пригодятся и в схеме лечения насморка.
7. Перед использованием любого лекарства внимательно читайте инструкцию! Есть противопоказания. И не применяйте препарат дольше указанного в инструкции срока. Даже препараты на основе лекарственных трав нельзя применять очень долго.

Татьяна Тюменева

Информация с сайта газеты “Вечерний Петербург”

Промывание носа методом «кукушка» (по Проетцу)

Показания к проведению

Чаще всего промывание носа методом «кукушка» назначается при гайморите. Также процедура рекомендована пациентам с аллергическим ринитом, поли- и пансинуситом, фронтитом, аденоидитом, сфеноидитом и другими острыми и хроническими патологиями. Манипуляции могут быть назначены врачом и при инфекционных поражениях носа и придаточных пазух, перепаде давлений в носовых ходах, обнаружении полипов.

Промывание носа «кукушка» – методика лечения, которая актуальна для детей старше 5 лет и взрослых. Малышам процедура обычно не назначается при причине особого анатомического строения носа, а также повышенной активности (ребенку сложно сохранять неподвижность в течение более 5-10 минут). Возможно выполнение манипуляций даже беременным женщинам. Для них процедура нередко является единственно возможным безопасным способом лечения гайморита (в условиях наличия противопоказаний для использования целого ряда лекарственных средств).

Метод проведения

Промывание носа по методу «кукушка» выполняется специальным аппаратом (вакуумным аспиратором или ЛОР-комбайном). Современное профессиональное оборудование позволяет обеспечить подачу и откачивание жидкости под давлением. При этом процедура является безопасной и эффективной.

Важно! Некоторые проводят процедуру дома с помощью спринцовки и шприца большого объема. Это нежелательно, если вы не обладаете специальными навыками и знаниями.

Выполняется промывание поэтапно.

• Пациент располагается в кресле или на кушетке, полусидя или лежа с запрокинутой головой. Ребенка можно уложить на бок
• В одну ноздрю вводят подающую раствор трубку, а в другую – откачивающую
• Затем осуществляется подача специальной жидкости. Тут же она откачивается вместе с отделяемым из носа

Предварительно обязательно устраняется отек (если он имеется). Для этого назначаются сосудосуживающие капли.

Дополнительно во время процедуры периодически может закрываться одна ноздря. Это позволяет повысить давление в полости. Данный прием особенно актуален при лечении этмоидитов, фронтитов и сфеноидитов. Раствор для промывания попадает глубоко в полость пазух и тщательно очищает их.

Важно! Для предотвращения рисков попадания жидкости в глотку из носоглотки пациент во время процедуры произносит слоги «ку-ку-ку». Это и дало название методики «кукушка».

Для повышения безопасности и эффективности промывания необходимо соблюдать следующие правила:

1. Пациент не должен двигаться
2. Следует стараться дышать максимально ровно
3. Слог «ку» необходимо произносить без остановок
4. Заранее используемый раствор немного подогревается (до температуры тела пациента)
5. Необходимо использовать исключительно стерильный инструмент

После окончания процедуры желательно несколько минут отдохнуть, посидев с наклоненной вперед головой, что обеспечит эффективное выведение остатков жидкости из носовых полостей.

Важно! Физические нагрузки запрещаются в первые 30-60 минут после проведенных манипуляций. Следует избегать переохлаждения. В противном случае может возникнуть кровотечение.

Обычно процедура проводится достаточно быстро. Опытный врач выполняет ее за 5-10 минут. Небольшой дискомфорт быстро проходит. Протяженность курса лечения определяется врачом и может быть изменена. Она зависит от стадии заболевания, выраженности симптомов и иных факторов.

Растворы для промывания по методу «кукушка»

Сегодня используются растворы, которые содержат в своем составе:

• антибиотики
• антимикотики
• антисептики

Выбор в пользу конкретного состава делает врач. Антибиотики, например, рекомендованы при бактериальных поражениях носовых полостей и пазух. При грибковых патологиях используют антимикотики. Антисептические составы актуальны при вирусных заболеваниях и поражениях с невыясненной причиной.

Также пациентам могут назначаться и антигистаминные средства, противоотечные, сосудосуживающие, кортикостероиды и самые обычные промывные составы (например, физраствор).

Возможные осложнения

Осложнения могут возникнуть как после промывания носа методом «кукушка», так и во время него.

Пациенты жалуются на:

• чихание
• ощущение заложенности ушей
• носовые кровотечения
• головную боль
• покраснения склер
• тошноту и рвоту (обычно однократную)

Как правило, эти побочные эффекты быстро исчезают самостоятельно и не требуют контроля со стороны врача. Если они постепенно усиливаются, приводят к общему выраженному ухудшению самочувствия, необходимо обратиться к отоларингологу.

В некоторых случаях повышаются риски отита и/или евстахиита. Они спровоцированы попаданием жидкости в среднее ухо или слуховую трубу при нарушении техники выполнения процедуры.

Важно! Опасные осложнения возникают только в случае ошибок. Именно поэтому в домашних условиях процедура может проводиться только человеком, обладающим необходимыми знаниями и навыками.

Преимущества лечения в МЕДСИ

• Опытный врач. Наш отоларинголог обладает всеми навыками и знаниями для промывания носа методом «кукушка» взрослым и детям. Специалист выполняет манипуляции аккуратно и в соответствии с действующим протоколом. Благодаря этому удается избежать не только выраженного дискомфорта у пациента, но и осложнений. Кроме того, предварительно врач рассказывает больному о том, зачем нужна процедура, как она выполняется, в какое время какие ощущения возникают и др.
• Современное оборудование. Промывания проводятся с использованием современных ЛОР-комбайнов, оснащенных всеми необходимыми насадками. Это обеспечивает точность манипуляций и их комфорт для пациента
• Применение современных лекарственных препаратов и специальных жидкостей для промывания носа методом «кукушка» . Благодаря им обеспечивается быстрое устранение симптомов широкого перечня заболеваний
• Индивидуальный и комплексный подход к лечению. Терапия назначается с учетом целого ряда факторов и может подразумевать использование нескольких методик и лекарственных средств
• Комфорт посещения клиники. Мы позаботились об отсутствии очередей и обеспечиваем внимательное отношение к каждому пациенту

Если вы хотите пройти промывания носа по методу «кукушка», позвоните по номеру +7 (3852) 63-68-38 Специалист ответит на возникшие вопросы и запишет вас на прием к врачу в удобное время.

Техника промывания носа статья на сайте Преображенской клиники

Процедура промывания, орошения полости носа с гигиенической, профилактической или лечебной целью называется носовым душем (ирригацией полости носа) и требует соблюдения ряда простых правил:

Промывание носа у детей  до 2 лет

Рекомендуется производить в положении ребенка лежа на спине.

1.      Повернуть голову ребенка набок и немного вперед (т.е. не запрокидывая головы).

2.      Ввести наконечник баллона в верхний носовой ход.

В течение 2-3 секунд промывать носовую полость.

Посадить ребенка и помочь ему высморкаться или удалить отделяемое с помощью груши или аспиратора.

При необходимости повторить процедуру.

Провести процедуру с другим носовым ходом.

Если ребенок может сидеть или стоять самостоятельно, следует выбрать наиболее удобную для него позицию. 

            Промывание носа у детей старше 2 лет и взрослых

            Рекомендуется производить стоя, слегка наклонившись (над раковиной)

1.      Повернуть голову набок, слегка наклонив вперед.

Ввести наконечник баллона в носовой ход, находящийся сверху.

В течение 2-3 секунд промывать носовую полость.

Высморкаться.

При необходимости повторить процедуру.

Провести процедуру с другим носовым ходом.

После окончания процедуры промыть насадку водой или дезинфицирующим раствором (например, хлоргексидином).  

            Мамам на заметку 

Главные правила, которые стоит запомнить при промывании полости носа малышу:

• Необходимо использовать раствор морской воды в виде спрея или капель для носа, обязательно стерильный и со специальной анатомической насадкой – Аквалор, Аквамарис, Маример, Отривин Море, Хьюмер.
• Перед промыванием нужно максимально возможно освободить полость носа от содержимого. Ребенку необходимо высморкаться, а если он еще не умеет, можно использовать резиновую грушу или аспиратор, чтобы методом отсоса удалить отделяемое.
• Если появляется разжиженный секрет после промывания, его тоже нужно удалить.
• Полость носа можно промывать как с профилактической, так и с лечебной целью, самостоятельно или в комплексе с другими средствами (желательно с самого начала лечения насморка).
• У этой процедуры практически нет противопоказаний, она абсолютно безболезненна.

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Промывание носа у врача: цены в Москве

Промывание носа

Промывание носа позволяет удалить слизь из носовых ходов и околоносовых пазух. Многие делают промывание носа в домашних условиях, однако в некоторых случаях эффективным может быть лишь аппаратное промывание носа, и тогда следует обратиться в медицинское учреждение.

АО Семейный доктор – Промывание носаАппаратное промывание носа используется в лечении синуситов (прежде всего, гайморита). При синусите отек слизистой перекрывает устье пазухи, мешая естественному оттоку слизи или гноя. Поэтому, чтобы освободить пазуху и обеспечить проникновение в неё лекарственного препарата, необходимы особые средства. Можно проколоть пазуху и откачать гной, но это — крайняя мера. Сначала стоит попробовать иные методы, — например промывание носа методом перемещения (по Проетцу). Суть метода состоит в том, что в одну ноздрю пациента вливается антисептический раствор, одновременно этот раствор уже вместе со слизью откачивается через вторую ноздрю специальным прибором. Пациенту предлагается при этом говорить «ку-ку» (отсюда народное название метода «кукушка») — это меняет давление внутри полости носа, в результате чего слизь вытягивается из пазухи. Курс лечения состоит нескольких процедур.

Сделать промывание носа методом перемещения в Москве Вы можете в поликлиниках АО «Семейный доктор». Промывание проводят опытные врачи-отоларингологи, которые обеспечат максимально возможную комфортность процедуры и наилучший эффект.  В большинстве случаев устойчивый эффект достигается при курсовом лечении. Вы можете оплатить весь курс процедур сразу, получив при этом скидку на последнюю процедуру. При оплате 3-х процедур скидка на последнюю состаит 30%, при оплате 5-ти – 50%. 

Уточнить цену на услугу промывания носа и записаться на приём к врачу вы можете ниже.

Уважаемые пациенты! Обращаем Ваше внимание, что необходимость проведения процедуры определяется врачом-специалистом на приеме. Цену услуги Вы можете уточнить ниже.

Безопасно ли полоскание носовых пазух с помощью Neti Pots?

Изображение

Español عربي اردو

Маленькие чайники с длинным носиком во многих домах стали приспособлением для промывки забитых носовых ходов и облегчения дыхания.

Наряду с другими устройствами для орошения носа, в этих устройствах, обычно называемых нети-горшками, используется физиологический раствор или раствор соленой воды для лечения заложенности носовых пазух, простуды и аллергии.Их также используют для увлажнения носовых ходов, находящихся в сухом воздухе в помещении. Но будь осторожен. Неправильное использование этих горшков для нети и других устройств для орошения носа может увеличить риск заражения.

Устройства для орошения носа, в том числе горшки для нети, шприцы с грушами, выдавливающие бутылки и устройства с пульсирующей водой, работающие от батарей, обычно являются безопасными и эффективными продуктами при правильном использовании и чистке, говорит Эрик А. Манн, доктор медицины, доктор философии, a врач в FDA.

Что означает безопасное использование? Первый , промыть только дистиллированной, стерильной или предварительно кипяченой водой.

Водопроводная вода небезопасна для полоскания носа, потому что она не фильтруется и не обрабатывается должным образом. Некоторая водопроводная вода содержит небольшое количество организмов, таких как бактерии и простейшие, в том числе амебы, которые можно безопасно глотать, потому что желудочная кислота убивает их. Но в вашем носу эти организмы могут оставаться в носовых проходах и вызывать потенциально серьезные инфекции. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в некоторых редких случаях они могут привести к летальному исходу.

Какие типы воды безопасны для использования?

• Вода дистиллированная или стерильная, которую можно купить в магазинах.На этикетке будет указано «дистиллированный» или «стерильный».
• Кипяченая и охлажденная водопроводная вода – кипятить 3-5 минут, затем охладить, пока она не станет чуть теплой. Предварительно кипяченую воду можно хранить в чистой закрытой таре для использования в течение 24 часов.
• Вода прошла через фильтр, предназначенный для улавливания потенциально инфекционных организмов. У CDC есть информация о выборе этих фильтров.

Безопасное использование устройств для ирригации носа

Второй , обязательно следуйте инструкциям.

«Есть разные способы подачи физиологического раствора в нос. Бутылки с назальным спреем создают тонкий туман и могут быть полезны для увлажнения сухих носовых ходов. Но ирригационные устройства лучше промывают нос и удаляют слизь, аллергены и бактерии », – говорит Манн.

Информация, прилагаемая к ирригационному устройству, может содержать более конкретные инструкции по его использованию и уходу. Все эти устройства работают в основном одинаково:

• Наклонившись над раковиной, наклоните голову вбок так, чтобы лоб и подбородок были примерно на одном уровне, чтобы жидкость не попала в рот.
• Дышая через открытый рот, вставьте носик заполненного физиологическим раствором контейнера в верхнюю ноздрю, чтобы жидкость стекала через нижнюю ноздрю.
• Очистите ноздри. Затем повторите процедуру, наклонив голову набок, на другой бок.

Полоскание носовых пазух удаляет пыль, пыльцу и другой мусор, а также помогает разжижить густую слизь. Это также может помочь облегчить назальные симптомы инфекций носовых пазух, аллергии, простуды и гриппа. Обычная вода может вызвать раздражение носа.Физиологический раствор позволяет воде проходить через нежные носовые оболочки практически без жжения или раздражения.

И если ваша иммунная система не работает должным образом, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем использовать какие-либо системы для орошения носа.

Для использования и ухода за устройством:

• Вымойте и высушите руки.
• Убедитесь, что прибор чистый и полностью сухой.
• Приготовьте ополаскиватель солевым раствором либо приготовленной смесью, входящей в комплект поставки устройства, либо сделанной вами самостоятельно.
• Следуйте инструкциям производителя по применению.
• Вымойте устройство и вытрите изнутри бумажным полотенцем или дайте ему высохнуть на воздухе между использованиями.

Поговорите с врачом или фармацевтом, если в инструкциях на вашем устройстве нет четкого указания, как его использовать, или если у вас есть какие-либо вопросы.

Устройства для орошения носа и дети

Наконец, , убедитесь, что устройство соответствует возрасту человека, который его использует. У некоторых детей аллергия на нос диагностируется уже в возрасте 2 лет, и они могут использовать устройства для промывания носа в это время, если это рекомендует педиатр.Но совсем маленькие дети могут плохо переносить эту процедуру.

Как для ребенка, так и для взрослого, поговорите со своим врачом, чтобы определить, будет ли промывание носа безопасным или эффективным для вашего состояния. Если после промывания носа симптомы не уменьшаются или не ухудшаются, вернитесь к своему врачу, особенно если у вас жар, кровотечение из носа или головные боли во время использования полоскания для носа.

Медицинские работники и пациенты могут сообщать о проблемах, связанных с устройствами для промывания носа, в Программу информирования о безопасности и нежелательных явлений FDA MedWatch.

6 умных советов по орошению носа для улучшения здоровья носовых пазух и минимизации инфекций носовых пазух

Кажется, это хорошая идея: ваши носовые пазухи склонны к закупориванию, так почему бы не пропустить через них воду, чтобы слизь текла? И действительно, регулярное орошение носовых пазух в домашних условиях действительно может быть эффективным способом облегчить воспаление носовых пазух и предотвратить рецидивирующие инфекции носовых пазух.

«Я обычно рекомендую своим пациентам промывать нос физиологическим раствором дистиллированной или кипяченой водой», – говорит Анджела Дональдсон, доктор медицины, оториноларинголог из клиники Майо в Джексонвилле, Флорида.

Но такие эксперты, как доктор Дональдсон, настаивают на том, что есть способы сделать эту практику более эффективной и, самое главное, безопасной.

Что такое гайморит и как это бывает?

Синусит или воспаление носовых пазух обычно возникает, когда в полостях за лицом скапливается слишком много слизи. Это вызывает опухание или воспаление одной или нескольких из этих полостей, а в тяжелых случаях может привести к бактериальным инфекциям. (1,2) У некоторых людей, особенно с аллергией или астмой, это регулярно повторяется, что приводит к постоянному давлению вокруг носа, неприятным на вкус постназальным каплям, головной боли, истощению или другим симптомам.(1)

Синусит, вызванный аллергией, можно лечить или предотвращать с помощью лекарств, в том числе таблеток от аллергии или разжижающих слизь препаратов. Некоторым людям, склонным к рецидивирующему синуситу, может потребоваться операция у специалиста по ушному носу, горлу, чтобы исправить структуру их носа, чтобы обеспечить дренаж их носовых пазух. (1)

Независимо от того, принимаете ли вы лекарства или переносите эту операцию, орошение носовых пазух может быть полезным.

Что такое орошение носовых пазух и совпадает ли оно с промыванием или полосканием носа?

Орошение носа – это тип личной гигиены, в основном попытка использовать растворы соленой воды для вытеснения бактерий и других микробов, обитающих в носовых пазухах за лицом.Другие термины для этого – промывание носа, носовой душ или лаваж; некоторые люди называют это одним из популярных устройств, используемых для этого, «нети-потом».

Согласно обзору, опубликованному в мае 2017 года в International Journal of Environmental Research and Public Health , эта древняя практика, вероятно, берет свое начало в индийской медицинской традиции Аюрведы. (3)

Небольшие исследования показывают, что орошение носа или полоскание способствует здоровью носовых пазух

К сожалению, как и в случае с большинством альтернативных методов лечения, существует не так много крупных, хорошо проведенных исследований орошения носа.Тем не менее, те, которые существуют, обычно приносят пользу.

Исследователи, изучающие доступные исследования, например, обнаружили только одно рандомизированное контролируемое испытание с физиологическим раствором с 76 взрослыми, отвечающими их строгим критериям, согласно их обзору, опубликованному в апреле 2016 года в Кокрановской базе данных систематических обзоров . (4) Хотя даже это одно исследование имело недостатки, оно обнаружило, что через шесть месяцев группа орошения показала несколько лучшие результаты, чем контрольная группа.

Исследование британских ученых, опубликованное в сентябре 2016 года в журнале Canadian Medical Association Journal (после Кокрановского обзора) , , также показало, что этот метод эффективен.(5) Более 800 пациентов из нескольких врачебных практик были рандомизированы для использования либо орошения, простой паровой ингаляции, либо их комбинации, либо ни одного из них. Участники выполняли свой метод ежедневно дома в течение шести месяцев. Исследователи обнаружили, что после орошения носа у пациентов улучшились симптомы в большей степени, чем при использовании других методов. (Было установлено, что вдыхание пара в основном снижает головные боли.) Люди, которые использовали ирригацию, также смогли сократить употребление безрецептурных лекарств, и им не нужно было так часто посещать врача.

Как ирригация носа помогает купировать симптомы и инфекции носовых пазух

Эксперты не уверены в том, как действует ирригация носа. Некоторые задаются вопросом, имеет ли значение что-то в составе используемого раствора.

Это может сыграть роль, но, скорее всего, виновато механическое воздействие жидкости, вливающейся в носовые пазухи, говорят эксперты. Жидкость под давлением в носовых пазухах помогает смягчить и в конечном итоге удалить часть слизистой оболочки.Кроме того, пыльца и другие посторонние вещества в этих проходах, вызывающие аллергические реакции, могут быть удалены. (3)

Почему важно безопасно промывать или орошать носовые пазухи

По большей части промывание носовых пазух дает минимальные побочные эффекты. Некоторые люди испытывают раздражение или дискомфорт в носу и, возможно, время от времени кратковременную боль в ухе. (3)

Однако Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) предупредило, что неправильное использование устройств для полоскания носа (таких как шприцы с шариками, бутылочки для выжимания и устройства с пульсирующей водой с батарейным питанием) может увеличить риск заражения.По данным агентства, любые бактерии или другие организмы в зараженном устройстве или в жидкости могут попасть в ваши пазухи и причинить вред. (6)

Следите за чистотой своих носовых ирригационных устройств

В редких случаях это очень серьезно. Центры по контролю за заболеваниями (CDC) предупреждают, что очень редко люди, использующие орошение носа водопроводной водой, заражаются опасным паразитом Naegleria fowleri . (7) Хотя эти организмы могут не причинить вреда при проглатывании, потому что желудочная кислота вытирает их, они могут жить и процветать в лабиринте проходов ваших носовых пазух.(7)

Рекомендации по безопасности: используйте только эти типы воды для орошения носа

Чтобы предотвратить эту потенциально опасную проблему, FDA предлагает использовать только тщательно отобранную воду:

• Купите в магазине специальные бутылки с водой с надписью «дистиллированная. »Или« стерильный ».
• Стерилизуйте воду самостоятельно, кипятя водопроводную воду в течение трех-пяти минут, а затем охладив ее, пока она не станет чуть теплой. Вы можете хранить эту кипяченую воду в чистой закрытой емкости для использования на следующий день (но не дольше).

Вода, идущая прямо из крана или душа, небезопасна для использования, утверждает FDA, потому что она не удаляет потенциальные загрязнения. (6)

Также важно правильно очистить устройство, которое вы используете для заливки воды (подробнее об этом ниже). FDA рекомендует мыть его в соответствии с инструкциями производителя и тщательно сушить бумажным полотенцем или сушить на воздухе между использованиями. (6)

Освоив основы санитарии, вы можете сосредоточиться на личной гигиене и регулярно промывать носовые пазухи.

6 Практических советов по орошению носа для комфорта и эффективности

1. Попробуйте добавить немного соли в полоскание носа

Поскольку носовые ходы по своей природе соленые, использование физиологического раствора вместо чистой воды может улучшить самочувствие.

Американская академия аллергии, астмы и иммунологии (AAAAI) предлагает рецепт: смешайте 3 чайные ложки (чайные ложки) не йодированной соли (йодид может раздражать слизистую носа) и 1 чайную ложку пищевой соды с 1 чашкой стерилизованной соли. вода.(8)

2. Найдите подходящие инструменты для введения физиологического раствора в нос для орошения носа

Есть несколько способов налить воду в проходы за носом. Вы можете использовать бутылку для шприца, насос, предназначенный для этой цели, или сосуд с длинным носиком, который называется нети-пот. (4)

3. Найдите технику промывания носа, которая работает для вас

Вы просто наполняете устройство раствором, затем наклоняетесь над раковиной (или, что еще проще, делаете это стоя в душе). Наклоните голову вбок так, чтобы лоб и подбородок были примерно на одном уровне.Дышая через рот, поместите контейнер в верхнюю ноздрю и дайте воде стечь естественным образом. (6)

4. Попробуйте промыть носовые проходы еще раз, если необходимо

Повторяйте, пока ваши проходы не станут более чистыми, затем поверните голову в другую сторону и работайте с другой стороны. (6)

5. Продолжайте поворачивать голову, чтобы добраться до проходов глубоких пазух

Некоторые эксперты считают, что лучше повернуть голову дальше, чтобы она была почти перевернута. Как написал один врач в письме, опубликованном в октябре 2016 года в журнале Canadian Medical Association Journal , поскольку отверстия глубоких ходов носовых пазух находятся на самом верху носовой полости, это лучший способ обеспечить попадание воды в них. трубки.(9)

6. Поговорите со своим врачом о промывании носовых пазух

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу использования солевого раствора для полоскания носа, обязательно поговорите со своим врачом. Вы также должны сделать это, если после этого лечения вы почувствуете боль или возникнут какие-либо проблемы.

Промывание носа – что нужно знать

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое полоскание носа?

Промывание носа – это использование раствора соленой воды для разжижения слизи и удаления раздражителей и аллергенов из носа.Раздражители и аллергены вызывают такие симптомы, как заложенность носа, насморк или постназальное выделение. Полоскание носа также помогает удалить бактерии и вирусы, вызывающие инфекции. Его также можно рекомендовать после определенных операций на носу для ускорения заживления.

Какие расходные материалы мне нужны?

Набор для промывания носа можно приобрести в аптеке. В комплекте для полоскания носа есть все необходимое. Вы также можете приготовить раствор соленой воды дома. Можно использовать шприц с грушей, бутылочку для промывания носовых пазух, носовую чашку или нети-горшок, чтобы налить соленую воду в нос.Можно также использовать ирригатор носовых пазух, чтобы влить соленую воду в нос. Спросите своего лечащего врача, какой метод лучше всего подходит для вас.

Как приготовить раствор соленой воды дома?

Перед началом работы вымойте руки водой с мылом. Чтобы приготовить раствор соленой воды в домашних условиях, сделайте следующее:

• Смешайте ½ чайной ложки однородной соли с 8 унциями теплой воды. Используйте только дистиллированную воду , стерильную или фильтрованную воду. Воду следует фильтровать через фильтр с размером пор 1 микрон или меньше.Вы также можете использовать воду, которая была прокипячена в течение 1 минуты и оставлена ​​охлаждаться. Если вы живете на высоте более 6500 футов, кипятите воду в течение 3 минут.
• Добавьте ¼ чайной ложки пищевой соды в раствор и перемешивайте до полного растворения.
• Делайте новую смесь раствора соленой воды каждый раз при полоскании носа.

Как мне промыть нос?

Спросите своего лечащего врача, как часто следует полоскать нос. Возможно, вам потребуется полоскание 1-2 раза в день.

• Если у вас есть набор для промывания носа, следуйте инструкциям на упаковке.
• Если вы сами приготовили раствор соленой воды, налейте раствор в носовую чашку, нети-горшок или бутылку для полоскания носа. Чтобы наполнить шприц с грушей, осторожно выдавите шприц с грушей в раствор и дайте ему наполниться путем всасывания. Если вы используете ирригатор носовых пазух, налейте соленую воду в резервуар для воды.
• Наклонитесь над раковиной головой вниз. Наклоните голову набок.
• Чтобы использовать шприц с грушей или флакон для полоскания , вставьте наконечник в верхнюю часть ноздри.Направьте кончик подальше от середины носа. Дыши через рот. Сжимайте шприц или бутылку до тех пор, пока легкая струя соленой воды не попадет в нос и не вытечет из нижней части ноздри. Повторите то же самое для другой ноздри.
• Чтобы использовать ирригатор для носовых пазух , установите устройство на минимальное давление. Дыши через рот. Вставьте наконечник в верхнюю часть ноздри. Направьте кончик подальше от середины носа. Позвольте жидкости попасть в нос и вытечь из нижней части ноздри.Повторите то же самое для другой ноздри.
• Чтобы использовать нети-горшок или носовую чашку , поместите носик в верхнюю часть ноздри. Дыши через рот. Осторожно вылейте соленую воду в верхнюю ноздрю и дайте ей стечь в нижнюю ноздрю. Повторите то же самое для другой ноздри.
• Вы можете осторожно высморкаться, чтобы удалить лишнюю жидкость.
• Выбросьте неиспользованный раствор соленой воды. Очищайте средства для полоскания носа после каждого использования , чтобы предотвратить рост бактерий.

Как очистить средства для полоскания носа?

• Очистите шприц с грушей , наполнив его водой и поливая водой. Слейте воду. Затем наберите в шприц с грушей медицинский спирт и прополощите его. Опустошите шприц с грушей. Поместите колбу в чистый пустой стакан кончиком вниз, чтобы дать ей полностью стечь.
• Очистите бутылку для полоскания носовых пазух и ее части небольшим количеством воды и мыла для мытья посуды.Промойте бутылку и крышку водой. Если ваша бутылочка для полоскания носовых пазух пригодна для использования в микроволновой печи, наполните ее холодной водой и нагрейте в микроволновой печи в течение 2 минут. Дайте бутылке и крышке высохнуть на чистом полотенце. Если бутылка для полоскания носовых пазух и крышка кажутся обесцвеченными, продезинфицируйте их. Для этого промойте их спиртом или уксусным раствором. Чтобы приготовить раствор уксуса, смешайте 1 часть уксуса с 3 частями воды.
• Очистите нети-горшок или носовую чашку водой с мылом. Оставьте устройство открытым, чтобы оно полностью высохло на воздухе.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2021 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, защищенной авторским правом. Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Как полоскать носовые пазухи

Промывание или «промывание» носовых пазух может быть не самым удобным занятием, но и заложенность носа и заложенность носа тоже не являются.Практика может помочь очистить от мусора, который может вызывать такие симптомы, как сопение и чихание, тонкую слизь, чтобы ее было легче удалить, и увлажнение носовых проходов.

Промывание носовых пазух также стоит недорого, легко и может принести облегчение без лекарств и связанных с ними побочных эффектов. (Это хороший вариант для детей, которые слишком молоды, чтобы принимать лекарства от простуды.)

Когда дело доходит до промывания носовых пазух, у вас есть несколько вариантов, и все они включают физиологический раствор (соленую воду).Некоторые полоскания носовых пазух поставляются с предварительно приготовленными солевыми растворами, в то время как другие варианты могут потребовать от вас приготовления солевого раствора с использованием предоставленных или запасных пакетов соли (доступны в аптеке). Также можно приготовить домашний солевой раствор.

Нети Пот

nullplus / E + / Getty Images

Нети-пот – отличный способ промыть носовые пазухи, когда они перегружены или в них много слизи. Он выглядит как маленький чайник, и вы наполняете его физиологическим раствором, который либо покупается в магазине (прилагается к горшку или продается отдельно), либо самодельный.

Чтобы использовать нети-пот:

1. Заполните его физиологическим раствором комнатной температуры для оптимального комфорта.
2. Наклонитесь вперед над раковиной и наклоните голову.
3. Приставьте носик к верхней ноздре и слегка наклоните нети-горшок, чтобы влить раствор, который затем выйдет через другую ноздрю.
4. Повторить с другой стороны.

Никогда не используйте водопроводную воду

Использование водопроводной воды для орошения носовых пазух может привести к попаданию в носовые проходы опасных организмов, которые могут вызвать серьезные инфекции.Если вы делаете свой собственный раствор или используете физиологический раствор, обязательно используйте дистиллированную воду или стерилизуйте воду самостоятельно, кипятя ее, а затем дайте ей остыть до комнатной температуры перед использованием.

Солевой спрей или полоскание

ballyscanlon / Getty Images

Спреи и полоскания солевым раствором – другие очень популярные способы разрушения слизи в носовых проходах и облегчения дыхания при заложенности носа.

Некоторые средства для полоскания носовых пазух работают так же, как нети-пот, но вы можете найти их более простыми в использовании: они выглядят (и по сути являются) бутылочками для отжима.

Чтобы использовать средство для полоскания носовых пазух:

1. Смешайте физиологический раствор (если он не был предварительно смешан).
2. Наклонитесь над раковиной.
3. Выдавить раствор в одну ноздрю; он вытечет через другой.
4. Повторить с другой стороны.

Этот продукт очень эффективен при использовании при заложенности носа от простуды или аллергии.

Солевой раствор в виде спрея с быстрым распылением может быть более привлекательным для детей (или, что еще более важно, для тех, кто за ними ухаживает).Boogie Mist – один из примеров солевого спрея, предназначенного для детей.

На самом деле промыть носовые пазухи спреем может быть немного сложнее, но это возможно.

1. Вставьте распылительную насадку в ноздрю.
2. Наклонитесь над раковиной.
3. Выпустите раствор: вместо того, чтобы просто быстро впрыснуть в каждую ноздрю, продолжайте давление на баллон, чтобы позволить большему количеству физиологического раствора вытечь в нос. (Это позволит ему проникнуть глубже в носовые пазухи и вымыть больше слизи).

Эффект от этого, как правило, непродолжителен, поэтому вам может потребоваться повторять это ежедневно или несколько раз в день.

Дети младшего возраста: солевые капли и отсасывание

Джессика Петерсон / Getty Images

Для очень маленьких детей и младенцев вышеперечисленные варианты в действительности неосуществимы. Лучше использовать солевые капли при застойных явлениях. Они помогут разжижить слизь, позволят ей стекать и упростят вам выполнение второй части этого подхода: отсасывание выделений с помощью шприца с грушей или другого одобренного педиатрами продукта.

На самом деле, воткнуть ребенку капли в нос, а затем отсосать их – это своего рода подвиг. Заручиться поддержкой второго взрослого (и некоторыми методами отвлечения внимания) может помочь, но это вполне возможно сделать самостоятельно, как только вы освоитесь.

Чтобы нанести солевые капли на нос ребенка:

1. Держите их вертикально или слегка откинувшись на коленях, положив голову на одну из ваших рук.
2. Капните по две или три капли в каждую ноздрю.
3. Подождите несколько секунд.
4. Направляя шприц с лампочкой в ​​сторону от ребенка, сожмите лампочку, чтобы выпустить воздух.
5. Удерживая грушу в сжатом состоянии, поместите наконечник в ноздрю с каплями.
6. Освободите грушу для всасывания и вытягивания жидкости из носа.
7. Выдавите шприц с грушей в раковину или другую емкость, чтобы опорожнить ее.
8. При необходимости повторите.

Слово Verywell

Другие продукты для полоскания носа также представлены на рынке, включая устройства с батарейным питанием, в которых используется отсос.Какой бы метод вы ни выбрали, убедитесь, что:

• Любые используемые вами продукты одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA)
• Вы следуете инструкциям по использованию и чистке
• Вы используете стерильный физиологический раствор, чтобы избежать потенциально опасных инфекций

До и послеоперационные инструкции по хирургии носовых пазух

Операция может улучшить дренаж и облегчить многие симптомы носовых пазух. Методика может быть ограничена работой внутри носа с помощью назального эндоскопа, что позволит вашему хирургу очистить закупорки и препятствия с небольшим повреждением окружающих тканей.В качестве альтернативы может потребоваться разрез, чтобы добраться до участков, до которых трудно добраться с помощью носового эндоскопа.

Послеоперационная очистка носа является неотъемлемой частью операции и помогает облегчить хроническое или рецидивирующее заболевание носовых пазух. Это предполагает несколько посещений нашего офиса в течение 4-6 недель после операции. Эти послеоперационные посещения следует предвидеть при планировании даты операции. Кроме того, пациенты HMO должны приносить отдельное направление на «послеоперационную носовую эндоскопию» на каждое из этих посещений.Вы можете заранее получить их у своего лечащего врача.

Как и при любой операции, у вас есть небольшой риск инфицирования и кровотечения. Когда требуются разрезы, к вашим рискам также относятся онемение передних зубов и рубцы. Мы просим вас прочитать раздаточный материал FESS, в котором рассматривается эндоскопическая хирургия носа, включая ее преимущества, риски и ограничения. Ваш врач обсудит любые дополнительные риски, которые различаются в зависимости от типа и местоположения вашей операции.

ДО ОПЕРАЦИИ

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать перед операцией, чтобы все прошло гладко:

• Приобретите набор Neil Med® Sinus Rinse Kit для полосканий соленой водой, которые вы будете делать после операции. Их можно приобрести в наших офисах и местных аптеках.
• Отмените прием аспирина за 2 недели до операции. Ибупрофен (Адвил, Мотрин, Алив) следует прекратить за 5 дней до операции.
• Расскажите своему врачу о любых лекарствах, которые вы принимаете, и спросите, следует ли вам принимать их утром перед операцией.
• Бросьте курить как минимум за 3 недели до даты операции.
• Организовать поездку домой после процедуры.

ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ

Ожидается, что процедура продлится от 1 до 3 часов. Это может быть сделано либо под местной анестезией с седативным действием, либо под общим наркозом. Во время операции ваш врач будет либо работать с эндоскопом, вставленным вам через нос, либо делать разрез через кожу или над деснами.

ПОСЛЕ ОПЕРАЦИИ

В течение 3-6 недель после операции можно ожидать заложенности носа и образования корок.Многие пациенты возвращаются к работе или учебе через неделю после операции. Следование этим советам поможет вам предотвратить осложнения и быстрее выздороветь.

Первые несколько дней

• При необходимости замените марлевую повязку под носом (если есть). Прекратите, когда дренаж прекратится.
• Спите с приподнятой верхней частью тела, чтобы не давить на голову.
• Используйте обезболивающие по назначению врача или легкие болеутоляющие, не содержащие аспирина (тайленол).
• Принимайте любые дополнительные лекарства, прописанные врачом.
• Пейте много жидкости, чтобы предотвратить сухость во рту. Прикроватный увлажнитель воздуха может оказаться полезным.
• Чтобы помочь контролировать любое назальное кровотечение, можно приложить пакет со льдом к носу и щекам. Сидя, наклоните голову вперед и нежно дышите через нос. Не вдыхайте кровь через нос, так как это усилит кровотечение. Если кровотечение продолжается, назальный противозастойный спрей Африн или Неосинефрин (1-2 спрея в каждую ноздрю) можно экономно использовать каждые 6-8 часов в течение 1-2 дней.

Первые несколько недель

• Используйте полоскание соленой водой (солевым раствором) через 1-2 дня после операции, чтобы смыть корку и остатки хирургического мусора. Используйте ополаскиватель Neil Med® Saline Rinse в бутылке, чтобы несколько раз в день распылять раствор в нос. Назальный противозастойный спрей Африн или неосинефрин откроет носовой ход и может использоваться непосредственно перед полосканием соленой водой.
• Ваш врач может порекомендовать вам использовать назальный стероидный спрей через 15-30 минут после промывания соленой водой.
• После операции вам потребуется несколько посещений для удаления застарелой крови и слизи. Во время этих посещений любое стойкое воспаление или рубцовая ткань будут удалены после распыления в нос местного анестетика. Для вашего комфорта мы рекомендуем вам принять дозу назначенного вам обезболивающего непосредственно перед этими визитами. (Не принимайте обезболивающие натощак). Вам нужно будет отвезти вас на первое послеоперационное посещение.
• В течение нескольких недель у вас будет густой бесцветный дренаж из носа.Это происходит, когда пазухи начинают очищаться. Это нормально и не указывает на инфекцию.
• Расслабьтесь и избегайте сгибаний, напряжения и физических упражнений в течение как минимум 1 недели. Никакая активная деятельность не допускается до полного заживления, как правило, примерно через 2 недели.
• Сильная диарея из-за приема антибиотиков может быть признаком серьезной проблемы со здоровьем. В этом случае прекратите прием антибиотика.

Важные советы

• Кашель и чихание с открытым ртом.
• Не сморкайтесь в течение первой недели. В течение этого времени, если у вас есть заложенность носа, осторожно понюхайте и сплюните салфетку.
• Избегайте горячей, острой пищи.
• Не пить через трубочку.

ПОЗВОНИТЕ ВАШЕМУ ВРАЧУ, ЕСЛИ:

• У вас сильное кровотечение.
• У вас есть признаки инфекции, такие как лихорадка, желто-зеленые выделения, непрекращающаяся головная боль или усиление боли.
• У вас снижение зрения или двоение в глазах, отек глаз, ригидность шеи или сильная усталость.
• У вас чистый водянистый дренаж из носа.

Носовое орошение физиологическим раствором

Орошение носа – это процедура, которую можно выполнять дома, чтобы промыть и очистить носовые ходы. Орошение носа физиологическим раствором рекомендуется для облегчения аллергии и симптомов носовых пазух, включая сухость носа, давление в носовых пазухах и заложенность носа, назальные симптомы простуды и гриппа, постназальные выделения, а также для предотвращения инфекций носовых пазух и аллергического ринита.Аллергии и инфекции вызывают чрезмерное выделение слизи. Полоскание носа смывает лишнюю слизь и вызывающие аллергию раздражители, такие как пыльца, пыль и бактерии. Это поможет уменьшить воспаление слизистой оболочки.

Наш офис рекомендует NeilMed® Sinus Rinse ™ и NeilMed® Nasaflo Neti Pot ™ для орошения носа.

Sinus Rinse ™ и Nasaflo Neti Pot ™ Инструкции:

1. Заполните чистую бутылку или кастрюлю теплой водой (предпочтительно дистиллированной) до линии наполнения (8 унций.).
2. Вылейте содержимое смеси Sinus Rinse в бутылку. Закрепите крышку флакона и встряхните, чтобы смесь растворилась. Для Neti Pot обязательно приложите палец к отверстию крышки, чтобы растворить смесь. Смесь представляет собой гипертонический раствор хлорида натрия и бикарбоната натрия.
3. Встаньте над раковиной и наклоните голову вниз. Держа рот открытым, не задерживая дыхание, приложите кончик устройства к носовому проходу.Осторожно сожмите бутылку или налейте, если вы используете Neti Pot, пока раствор не начнет стекать из противоположного носового прохода. Некоторые могут вытекать изо рта. Это хороший признак того, что вы правильно промываете весь нос. Направляйте раствор так, как если бы вы пытались брызнуть струей в затылок, а НЕ на макушку. Для правильного полоскания продолжайте осторожно сжимать бутылку, пока не израсходуете примерно ½ раствора.
4. Осторожно высморкайтесь, не зажимая нос полностью, наклонив голову вперед, чтобы слить остатки раствора.
5. Теперь повторите шаги 3 и 4 для другого носового прохода.
6. Очистите устройство и слейте остатки раствора в контейнере.

Промывайте нос один или два раза в день, если врач не назначил иное.

ВНИМАНИЕ: Промывание носа только простой водой вызовет сильное чувство жжения. Обязательно используйте Sinus Rinse ™ , смесь со сбалансированным pH.

Если у вас есть вопросы, звоните в наш офис по телефону 585-342-2080.

Следует ли использовать нети-горшок или другой тип носовой промывки?

Если у вас симптомы носовых пазух или носовые пазухи, промывание солевым раствором может принести облегчение.

Баланс слизи в нашем теле, особенно в носу, – дело тонкое. Слишком сухо, и вы можете почувствовать дискомфорт, кровотечение из носа и инфекции. Но чрезмерное производство слизи может создать благоприятную среду для бактерий и вирусов.

Орошение носа – это метод личной гигиены, при котором полость носа промывается физиологическим раствором (солевой смесью) для удаления излишков слизи и мусора из носа и носовых пазух.Если вы боретесь с простудой, «промывание инфицированной слизи и поддержание чистоты носа – полезный способ начать чувствовать себя лучше», – говорит Чарльз Эберт-младший, доктор медицины, магистр здравоохранения. «Если у вас заложенность носа, будь то аллергический ринит (сенная лихорадка), синусит (воспаление носовых пазух) или неаллергический ринит (симптомы сенной лихорадки без аллергического триггера), орошение носа физиологическим раствором может быть потенциально полезным».

Как действуют полоскания для носа?

Системы орошения носа бывают разных форм и размеров, включая шприцы с шариками, нети-горшки, аэрозольные баллончики и системы с батарейным питанием.Поскольку существует множество вариантов, важно ознакомиться с инструкциями по использованию и уходу за вашим конкретным устройством.

Есть несколько вариантов полоскания для носа. Вы можете приобрести имеющиеся в продаже смеси, содержащие хлорид натрия (соль) и пищевую соду, а затем добавить правильно подготовленную воду. Если вы используете готовые пакеты, просто вылейте один пакет в устройство, добавьте обработанную воду и встряхните. Или вы можете сделать свой собственный.

Физиологический раствор для орошения носа:

• 1 столовая ложка соли с горкой
• 1 столовая ложка пищевой соды с горкой
• 1 литр очищенной воды

Смешайте ингредиенты, встряхните и перелейте в бутылку для отжима или нети-горшок.

После того, как ополаскиватель будет готов, вам нужно либо встать над раковиной, либо принять душ. Наклоните голову, вставьте носик устройства в нос и выдавите или вылейте.

«Системы большого объема и низкого давления, такие как отжимная бутылка или нети-горшок, лучше всего подходят для мытья посуды», – говорит д-р Эберт.

Следуйте инструкциям производителя по регулярной чистке устройства и планируйте замену через несколько месяцев регулярного использования.

Какую воду следует использовать для орошения носа?

Вода, используемая для орошения носа, очень важна для поддержания здоровья и безопасности в практике.CDC рекомендует кипятить или дистиллированную воду, используемую для орошения носа, перед использованием. Воду следует кипятить не менее одной-трех минут, а затем охладить перед использованием. Дистиллированную воду можно приобрести в аптеке; некоторое количество бутилированной воды является дистиллированной, но обязательно проверьте этикетку.

«В прошлом были сообщения о первичном амебном менингоэнцефалите, связанном с полосканием носа, поэтому CDC рекомендует кипятить воду из-под крана или колодца. А потом дайте остыть », – сказал доктор.- говорит Эберт.

Первичный амебный менингоэнцефалит (ПАМ) – это инфекция мозга, вызываемая микроскопическим организмом под названием Naegleria fowleri , который обычно встречается в теплой пресной воде, такой как озера, реки и горячие источники. Он заражает людей, когда зараженная вода попадает в организм через нос и попадает в мозг, вызывая ПАМ, что обычно приводит к летальному исходу.

Не позволяйте этому отпугнуть вас от проведения полоскания носа. Его просто «нужно подготовить должным образом», – сказал доктор.- говорит Эберт.

Программа полоскания

Ваши симптомы будут определять, как часто вам следует полоскаться. Люди с хроническими проблемами носовых пазух, сезонными аллергиями или те, кто перенес операцию на носу, будут полоскать нос чаще, чем люди, у которых время от времени возникает простуда.

«В моей практике люди с хроническим синуситом, перенесшие операцию, делают ее дважды в день, каждый день», – говорит д-р Эберт. «Я говорю пациентам положить ее рядом с зубной щеткой, и если они чистят зубы, они должны промыть нос.”

Если вы заболели простудой или гриппом, вы можете проводить орошение три-четыре раза в день, если это улучшит ваши симптомы.

«Данные свидетельствуют о том, что полоскание уменьшает продолжительность острой инфекции и уменьшает симптомы. У меня нет аллергии или хронических инфекций носовых пазух, но когда у меня все же инфекция носовых пазух, я много орошаю », – говорит доктор Эберт.

Польза для здоровья от полоскания носа

Орошение носа помогает разжижать слизь в носу, очищает носовые проходы от слизи и мусора и уменьшает отек.Для людей, страдающих аллергией на окружающую среду, полоскание может снизить воздействие аллергена, вымыв его из носа.

Если вы используете лечебный назальный спрей, промывание перед применением лекарств помогает подготовить нос, очищая и удаляя любые загрязнения.