💊 Аналоги препарата Арбидол® ✅ Более 68 аналогов Арбидол® Выбранный препарат Арбидол капс. 100 мг: 5, 10, 20 или 40 шт. Результаты поиска аналогов Полные аналоги: 7
Информация о групповых и нозологических аналогах предназначена только для специалистов. Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии. Нозологические аналоги: 61
Классификация аналогов
Полные аналоги Арбидол® по формам выпуска
| ||||
📜 Инструкция по применению Арбидол® 💊 Состав препарата Арбидол® ✅ Применение препарата Арбидол® 📅 Условия хранения Арбидол® ⏳ Срок годности Арбидол® Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности Описание лекарственного препарата Арбидол® (Arbidol) Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2018 года, дата обновления: 2021.01.28 Владелец регистрационного удостоверения:Контакты для обращений:ОТИСИФАРМ АО (Россия) Лекарственная форма
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Арбидол®Таблетки, покрытые пленочной оболочкой от белого до белого с кремоватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые; на изломе – от белого до белого с зеленовато-желтоватым или кремовым оттенком цвета.
Вспомогательные вещества: крахмал картофельный – 31.86 мг, целлюлоза микрокристаллическая – 57.926 мг, повидон (повидон K30) – 8.137 мг, кальция стеарат – 0.535 мг, кроскармеллоза (кроскармеллоза натрия) – 1.542 мг. Состав оболочки: Опадрай 10F280003 белый (Opadry 10F280003 White) – 6 мг (гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза 2910) – 3.54 мг, макрогол (полиэтиленгликоль) – 0.48 мг, полисорбат 80 (твин 80) – 0.06 мг, титана диоксид – 1.92 мг). 10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные. Фармакологическое действиеПротивовирусный препарат. Специфически подавляет in vitro вирусы гриппа А и В (Influenza virus А, В), включая высокопатогенные подтипы A(h2N1)pdm09 и A(H5N1), а также другие вирусы – возбудители ОРВИ (коронавирус (Coronavirus), ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС), риновирус (Rhinovirus), аденовирус (Adenovirus), респираторно-синцитиальный вирус (Pneumovirus) и вирус парагриппа (Paramyxovirus)). По механизму противовирусного действия относится к ингибиторам слияния (фузии), взаимодействует с гемагглютинином вируса и препятствует слиянию липидной оболочки вируса и клеточных мембран. Оказывает умеренное иммуномодулирующее действие, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Обладает интерферон-индуцирующей активностью – в исследовании на мышах индукция интерферонов отмечалась уже через 16 ч, а высокие титры интерферонов сохранялись в крови до 48 ч после введения. Стимулирует клеточные и гуморальные реакции иммунитета: повышает число лимфоцитов в крови, в особенности Т-клеток (CD3), повышает число Т-хелперов (CD4), не влияя на уровень Т-супрессоров (CD8), нормализует иммунорегуляторный индекс, стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов и повышает число естественных киллеров (NK-клеток). Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в уменьшении продолжительности и тяжести течения болезни и ее основных симптомов, а также в снижении частоты развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, и обострений хронических бактериальных заболеваний. Относится к малотоксичным препаратам (LD50 >4 г/кг). Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах. ФармакокинетикаВсасывание и распределение Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Cmax в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1.2 ч, в дозе 100 мг – через 1.5 ч. Метаболизм и выведение Метаболизируется в печени. T1/2 равен 17-21 ч. Около 40% выводится в неизмененном виде, в основном с желчью (38.9%) и в незначительном количестве почками (0.12%). В течение первых суток выводится 90% введенной дозы. Показания препарата Арбидол®
Режим дозированияПрепарат принимают внутрь, до приема пищи. Разовая доза (в зависимости от возраста):
Прием препарата начинают с момента появления первых симптомов заболевания гриппом и другими ОРВИ, желательно не позднее 3 суток от начала болезни. Если после приема препарата Арбидол® в течение 3 суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в т.ч. высокая температура (38°С и более), пациенту необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата. Препарат следует применять только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции. Побочное действиеАрбидол® относится к малотоксичным препаратам и обычно хорошо переносится. Побочные эффекты возникают редко, обычно слабо или умеренно выражены и носят преходящий характер. Частота возникновения нежелательных лекарственных реакций определена в соответствии с классификацией ВОЗ: очень часто (>1/10), часто (≥1/100, но <1/10), нечасто (≥1/1000, но <1/100), редко (≥1/10 000, но <1/1000), очень редко (<1/10 000), частота неизвестна (не может быть установлена по имеющимся данным). Со стороны иммунной системы: редко – аллергические реакции. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или отмечаются любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, пациенту необходимо сообщить об этом врачу. При лечении гриппа и ОРВИ возможна сопутствующая симптоматическая терапия, включая прием жаропонижающих препаратов, муколитических и местных сосудосуживающих средств. Противопоказания к применению
Применение при беременности и кормлении грудьюВ исследованиях на животных не было выявлено вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие. Применение препарата Арбидол® в I триместре беременности противопоказано. Во II и III триместрах беременности Арбидол® можно применять только для лечения и профилактики гриппа и в том случае, если предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Соотношение польза/риск определяется лечащим врачом. Неизвестно, выделяется ли Арбидол® с грудным молоком у женщин в период лактации. При необходимости применения препарата Арбидол® следует прекратить грудное вскармливание. Применение у детейПрепарат противопоказан к применению у детей в возрасте до 3 лет. Особые указанияНеобходимо соблюдать рекомендованную схему и длительность приема препарата. В случае пропуска приема одной дозы препарата пропущенную дозу следует принять как можно раньше и продолжить курс приема препарата по начатой схеме. Если после приема препарата Арбидол® в течение 3 суток при лечении гриппа и других ОРВИ сохраняется выраженность симптомов заболевания, в т.ч. высокая температура (38°С и более), то необходимо обратиться к врачу для оценки обоснованности приема препарата. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, требующих повышенного внимания и координации движений (в т.ч. водители транспорта, операторы). ПередозировкаСлучаи передозировки препарата не отмечены. Лекарственное взаимодействиеПри назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было. Специальные клинические исследования, посвященные изучению взаимодействия препарата Арбидол® с другими лекарственными средствами, не проводились. Сведения о наличии нежелательного взаимодействия с жаропонижающими, муколитическими и местными сосудосуживающими лекарственными средствами в условиях клинического исследования не выявлены. Условия хранения препарата Арбидол®Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности препарата Арбидол®Срок годности – 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке. Условия реализацииПрепарат отпускается без рецепта. Контакты для обращений
Сохраните у себя Поделиться с друзьями Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности | ||
Арбидол порошок для приготовления суспензии 25 мг/5 мл 37 г
Состав:
На 5 мл готовой суспензии – умифеновира 25 мг.
Форма выпуска:
Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь 25 мг/5 мл, 100 мл в стеклянном тёмном флаконе в картонной пачке с ложкой для дозирования.
Фармакологическое действие:
Противовирусное средство.
Показание к применению:
- профилактика и лечение у взрослых и детей с 2 лет: грипп А и В, другие ОРВИ;
- комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей с 2 лет;
- неспецифическая профилактика тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей с 6 лет и взрослых;
- лечение тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС) у детей старше 12 лет и взрослых.
Способ применения и дозы:
Внутрь, до приёма пищи.
Суспензию готовить согласно инструкции. Разовую дозу отмерять с помощью прилагаемой мерной ложки.
Дозировка и кратность приёма подбираются в зависимости от возраста пациента и заболевания.
Противопоказания:
- Повышенная чувствительность к умифеновиру или любому компоненту препарата
- Возраст до 2 лет
- Возраст до 6 лет по показанию неспецифическая профилактика ТОРС
- Возраст до 12 лет по показанию лечение ТОРС
- Дефицит сахаразы/изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция
- Беременность
- Грудное вскармливание
Особые указания:
При назначении пациентам с сахарным диабетом, а также при низкокалорийной диете необходимо учитывать, что в состав входит сахароза (0,8 г/5 мл или 0,06 ХЕ/5 мл).
Необходимо соблюдать рекомендованную схему лечения. В случае пропуска приёма одной дозы препарата – принять её как можно раньше и продолжить курс по начатой схеме.
На курс приёма по показанию неспецифическа профилактика в период эпидемии гриппа и других ОРВИ у детей 2 – 6 лет потребуется два флакона препарата Арбидол.
Условия хранения:
При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Приготовленную суспензию хранить в холодильнике при температуре не выше 8°С (не замораживать) в течение 10 дней.
АРБИДОЛ: инструкция, цена, аналоги | таблетки, покрытые пленочной оболочкой Фармстандарт-Томскхимфарм
противовирусное средство, оказывающее иммуномодулирующее и противогриппозное действие, которое специфически подавляет вирусы гриппа А и В, и других ОРВИ. Предотвращает контакт и проникновение вирусов в клетки, подавляя слияние липидной оболочки вируса с мембранами клеток. Оказывает интерферониндуцирующее действие, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также случаев обострения хронических заболеваний.
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется снижением общей интоксикации и клеточных проявлений заболевания, сокращается продолжительность заболевания.
Лекарственное средство относится к малотоксичным препаратам, не оказывает отрицательного влияния на организм человека при применении в рекомендованных дозах.
Препарат быстро всасывается в ЖКТ. Cmax достигается через 1,2 ч после приема дозы 0,05 г и через 1,5 ч после приема дозы 0,1 г. T½ составляет 17–21 ч. Около 40% препарата выводится в неизмененном виде: с калом (38,9%) и мочой (0,12%). На протяжении первых суток выводится 90% введенной дозы.
профилактика и лечение у взрослых и детей:
гриппа А и В, ОРВИ, в том числе осложненных бронхитом, пневмонией;
комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей в возрасте от 2 лет.
применяют у детей в возрасте от 2 лет и у взрослых.
Принимают внутрь за 30 мин до еды. Разовая доза составляет: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг (2 таблетки или капсулы по 100 мг или 4 таблетки по 50 мг).
Неспецифическая профилактика:
при непосредственном контакте с больными гриппом и другими ОРВИ:
дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 1 раз в сутки на протяжении 10–14 дней;
в период эпидемии гриппа и других ОРВИ, с целью предупреждения осложнений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции:
дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 2 раза в неделю на протяжении 3 нед;
Лечение:
грипп, другие ОРВИ без осложнений: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) на протяжении 5 дней;
грипп, другие ОРВИ с осложнениями (бронхит, пневмония и прочие): дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, 6–12 лет — 100 мг, от 12 лет и взрослые — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) на протяжении 5 дней, затем разовую дозу 1 раз в неделю на протяжении 4 нед.
в комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, на протяжении 5–7 дней, затем разовую дозу 2 раза в неделю на протяжении 4 нед.
комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии: дети в возрасте 2–6 лет — 50 мг, дети 6–12 лет — 100 мг, дети от 12 лет и взрослые — 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 ч) на протяжении 5 дней.
повышенная чувствительность к препарату, возраст до 2 лет.
редко — аллергические реакции.
применение в период беременности и кормления грудью. Решение о применении препарата принимает врач, учитывая соотношение риск/польза.
Дети. Препарат применяется у детей с 2-летнего возраста.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или работе с другими механизмами. Не влияет.
при взаимодействии препарата с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.
хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25 °С.
Дата добавления: 18.10.2019 г.
Насколько эффективен препарат «Арбидол»
«Арбидол» — торговое наименование препарата умифеновир. Один из самых продаваемых лекарств в России при простуде, на рынке с 1974 года. Широко применяется при вирусных инфекциях у детей и взрослых.
Что написано в инструкции к препарату?
Противовирусное средство. Специфически подавляет in vitro (то есть не в человеке, а в пробирке!) вирусы гриппа А и В, а также другие вирусы – возбудители ОРВИ (коронавирус, риновирус, аденовирус, респираторно-синцитиальный вирус и вирус парагриппа).
Обратите внимание – коронавирус уже есть в инструкции!
Как действует Арбидол?
В инструкции указано, что Арбидол препятствует слиянию оболочки вируса с клеточной мембраной организма. Препарат стимулирует активность интерферона (в исследовании на мышах – через 16 часов), а также других реакций иммунитета.
Также написано, что по данным исследований, препарат эффективен при гриппе и ОРВИ у взрослых пациентов в остром периоде заболевания. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека в рекомендуемых дозах (это очень хорошо!).
Когда производитель рекомендует применять Арбидол?
- профилактика и лечение гриппа А и В, других ОРВИ у детей с 2 лет и взрослых;
- комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей с 2 лет (по этой рекомендации серьезных клинических исследований не опубликовано).
Доказательная база клинического применения Арбидола недостаточна, несмотря инструкцию к препарату. Нет исследований высокого качества по эффективности препарата при конкретных заболеваниях у людей. Поэтому Арбидол не включен в рекомендации международных организаций (в частности, ВОЗ) по лечению гриппа.
А при других ОРВИ противовирусные препараты в мире вообще не используются.
Попытка найти сведения по Арбидолу в Кокрейновской библиотеке (это основная информация по доказательной медицине) привела на страницу с указанием статьи: «Arbidol for preventing and treating influenza in adults and children / Liang Huang, Lingli Zhang, Yantao Liu, Rong Luo, Linan Zeng, Irina Telegina, Vasiliy V Vlassov / Cochrane Systematic Review – Intervention – Protocol Version published: 03 February 2017 /», но на этой странице написано, что эта Статья из библиотеки отозвана, без указания причин.
Еще Арбидол упоминается в перечне противовирусных средств для лечения гриппа Международным обществом по гриппу и другим ОРВИ (isirv-AVG) с указанием на то, что его клиническая эффективность не установлена.
Есть ли серьезные исследования умифеновира?
В 2012 году в России начато многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование «АРБИТР», финансируемое производителем (зарегистрировано в Минздраве РФ в 2011 г. под номером РКИ №375 и на сайте clinicaltrials.gov). Завершить исследование должны были в 2015 году, однако результаты до сих пор не опубликованы [A Study of Arbidol (Umifenovir) for Treatment and Prophylaxis of Influenza and Common Cold – No Study Results Posted. clinicaltrials.gov.].
Тем не менее, в журнале «Терапевтический архив» опубликована статья об этом исследовании [Н.Ю. Пшеничная, В.А. Булгакова, Н.И. Львов и др. / Клиническая эффективность умифеновира при гриппе и ОРВИ (исследование АРБИТР) // Терапевтический архив. – 2019. – № 3. – С. 56-63]. Авторы сообщают, об эффективности умифеновира у взрослых пациентов при гриппе в течение острого периода заболевания в виде сокращения сроков всех симптомов болезни, снижения тяжести проявлений заболевания и сокращения срока элиминации вируса. У этого исследования есть дефекты: не обозначены конечные точки, не обоснован размер выборки, имеются недостатки дизайна и статистической обработки данных.
Доступен научный обзор противовирусных препаратов (Meeting Report Prevention and treatment of respiratory viral infections: Presentations on antivirals, traditional therapies and host-directed interventions at the 5th ISIRV Antiviral Group conference. Antiviral Research. 2018 Jan;149:118-142. doi:10.1016/j.antiviral.2017.11.013), где представлены результаты исследований умифеновира. Исследование проведено на мышах, отмечена способность препарата ингибировать размножение вирусов гриппа A и B в дозе 60 мг/кг, повышение выживаемости (50% по сравнению с 0% в группе плацебо, Leneva et al., 2016). Из минусов – отмечена сложность соблюдения режима лечения (4 раза в день) и высказано пожелание в разработке препаратов длительного действия.
Другое исследование на мышах (2008 год), которое спонсировано производителем Ингавирина, показало низкую эффективность Арбидола в сравнении с исследуемым Ингавирином [С.Я. Логинова, С.В. Борисевич, В.А. Максимов и др. / Изучение лечебной эффективности нового отечественного препарата Ингавирин® в отношении возбудителя гриппа A (h4N2) // Антибиотики и химиотерапия : журн. – 2008. – № 53. – С. 7-8]. Войны производителей, однако!
С начала 2010-х годов отдельные работы по умифеновиру in vitro или на животных, были опубликованы европейскими исследователями:
- Статья в журнале Американского общества микробиологов: «Арбидол подавляет инфицирование in vitro клеток млекопитающих с вирусом Эбола, аренавиром Tacaribe, вирусом герпеса человека 8 типа. Подтверждено подавление арбидолом вируса гепатита В и полиовируса. Арбидол ингибирует инфекцию при добавлении до или одновременно с вирусной инфекцией (на уровне проникновения вируса в клетки-хозяева) и менее эффективен при добавлении через 24 ч после заражения [Pécheur E-I, Borisevich V, Halfmann P, Morrey JD, Smee DF, Prichard M, Mire CE, Kawaoka Y, Geisbert TW, Polyak SJ. 2016. The synthetic antiviral drug arbidol inhibits globally prevalent pathogenic viruses. J Virol 90:3086–3092. doi:10.1128/JVI.02077-15].
То есть препарат в лабораторных условиях работает на этапе попадания вируса в организм, не позже.
- Статьи по лабораторному исследованию Арбидола при инфекции, вызванной вирусом Чикунгунья: арбидол ингибирует инфекцию в фибробластах легочной ткани (Delogu et al., 2011), созданы два аналога арбидола, более селективно подавляющие вирус in vitro [A. Di Mola, A. Peduto, A. La Gatta et al. / Structure-activity relationship study of arbidol derivatives as inhibitors of chikungunya virus replication // Bioorganic & medical chemistry. – 2014. – Vol. 22, no. 21. -P. 6014−6025. doi:10.1016/j.bmc.2014.09.013. PMID 25282648.].
- Арбидол вмешивается в цикл репликации на стадии адсорбции клеток, может включаться в клеточные мембраны и мешает вирусу сливаться с эндосомальной мембраной (Blaising et al., 2014) [Abdelnabi, R. Towards antivirals against chikungunya virus / R. Abdelnabi, J. Neyts, L. Delang // Antiviral Research. — 2015. — Vol. 121. -P. 59−68. – doi:10.1016/j.antiviral.2015.06.017. – PMID 26119058].
Получается и при этой вирусной инфекции в лабораторных условиях Арбидол работает на уровне проникновения вируса в клетку.
- Исследование, опубликованное в журнале общества микробиологов Великобритании: изучался in vitro противовирусный эффект Арбидола и его производных на разных стадиях репликации вируса простого герпеса 1 типа – показана способность изучаемых препаратов снижать вирусную нагрузку и улучшать противовирусный ответ. Не наблюдалось значительного различия в инфекционности вируса, когда Арбидол добавлялся после вируса. Аналоги Арбидола были активнее и значительно снижали вызванную вирусом экспрессию цитокинов – предполагается, эти аналоги могут быть перспективны при ВПГ1. [B Perfetto, R Filosa, V. De Gregorio et al. / In vitro antiviral and immunomodulatory activity of arbidol and structurally related derivatives in herpes simplex virus type 1-infected human keratinocytes (HaCat) // Journal of medical microbiology. – 2014. – Vol. 63, no. Pt. 11. – P. 1474-1483. doi:10.1099/jmm.0.076612-0. PMID 25187601.]
Опять же, эффект препарата лабораторно подтвержден, но ранний и менее эффективный чем у схожих соединений.
- Немецкое лабораторное исследование Арбидола и других противовирусных препаратов при инфекции вызванной вирусом геморрагической лихорадки Крым-Конго (на мышах): Арбидол наряду с другими препаратами подавлял репликацию вируса в лабораторных условиях, но не обладал эффективностью при исследовании на животных [L. Oestereich, T. Rieger, M. Neumann et al. / Evaluation of antiviral efficacy of ribavirin, arbidol, and T-705 (favipiravir) in a mouse model for Crimean-Congo hemorrhagic fever / // PLOS neglected tropical diseases. – 2014. -Vol. 8, no. 5. – P. e2804. doi:10.1371/journal.pntd.0002804. PMID24786461. PMC 4006714].
Суммируя изложенное, можно сказать, что у Арбидола есть доказанный лабораторный эффект – он мешает проникновению вируса в клетку и блокирует воспаление. Но: это только при одномоментном его поступлении вместе с вирусом и только в пробирке. Имеется ли желанный эффект у больных людей – не доказано.
Ну и конечно про коронавирус SARS–CoV-2!
В Китае провели клиническое исследование по стандартам доказательной медицины, которое продемонстрировало отсутствие лечебного эффекта Арбидола против COVID-19 [Li, et al. // Efficacy and safety of lopinavir/ritonavir or arbidol in adult patients with mild/moderate COVID-19: an exploratory randomized controlled trial. // Med, Journal pre-proof, 17 April 2020; DOI: 10.1016/j.medj.2020.04.001].
Тем не менее, в России умифеновир включен во «Временные методические рекоменации Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции (COVID-19)» от 28 апреля 2020 года в качестве возможного средства для лечения легких форм COVID-19 в комбинации с назальной формой рекомбинантного интерферона альфа. Однако тот же документ сообщает об отсутствии доказательств его эффективности и безопасности, и что препарат находится на стадии клинических испытаний.
Одним словом, эффективность умифенавира при лечении коронавируса в дальнейшем предстоит проверить.
Стоит ли лечиться Арбидолом?
Ответ на этот вопрос пока открыт. Стоит сказать, что молекула лекарства интересная и имеет исследовательский потенциал, производителю нужно выполнить правильно организованные исследования на больных людях. Однако, понимая коммерческий успех Арбидола, вряд ли в ближайшее время подобные исследования будут проведены.
Так что каждый решает сам:
- Врачу нужно определиться будет ли он выполнять клинические рекомендации Минздрава и использовать этот препарат в лечении гриппа (Арбидол в этих рекомендациях перечислен третьим, после Тамифлю и Релензы)
- Пациенту – стоит ли этот препарат применять…
Будьте здоровы!
Арпетол (Беларусь) | СООО «Лекфарм»
ИНСТРУКЦИЯ
(информация для пациентов)
по медицинскому применению лекарственного средства
АРПЕТОЛ
Перед использованием лекарственного средства АРПЕТОЛ Вы должны проконсультироваться с врачом. Внимательно прочитайте весь листок-вкладыш перед тем, как начать прием/использование этого лекарственного средства, так как он содержит важную для Вас информацию. Для достижения оптимальных результатов лекарственное средство следует использовать строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции (листке-вкладыше). Сохраните этот листок-вкладыш. Возможно, Вам понадобится прочесть его снова. Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу. Обратитесь к врачу, если Ваше состояние ухудшилось или улучшение не наступило после проведенного лечения. Это лекарственное средство прописано только Вам. Не передавайте его другим лицам. Это может нанести им вред, даже если симптомы их заболеваний совпадают с Вашими.
Торговое название
Арпетол.
Международное непатентованное название
Умифеновир (Umifenovir).
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 100 мг.
Состав
Каждая таблетка содержит: умифеновира гидрохлорид – 50 мг или 100 мг;
вспомогательные вещества: повидон (К 17), целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный модифицированный (Starch 1500), магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, лактоза моногидрат, опадрай II белый (поливиниловый спирт, титана диоксид, полиэтиленгликоль, тальк).
Описание
Таблетки, покрытые оболочкой, белого цвета, с двояковыпуклой поверхностью.
Фармакотерапевтическая группа
Прочие противовирусные препараты.
Фармакологические свойства.
Фармакодинамика
Противовирусное средство, оказывает иммуномодулирующее и противогриппозное действие, специфически подавляет вирусы типа А и В, коронавирус, ассоциированный с тяжелым острым респираторным синдромом (ТОРС). Препятствует контакту и проникновению вирусов в клетку, подавляя слияние липидной оболочки вируса с клеточными мембранами. Обладает интерферониндуцирующим действием, стимулирует гуморальные и клеточные реакции иммунитета, фагоцитарную функцию макрофагов, повышает устойчивость организма к вирусным инфекциям. Снижает частоту развития осложнений, связанных с вирусной инфекцией, а также обострений хронических бактериальных заболеваний.
Терапевтическая эффективность при вирусных инфекциях проявляется в снижении выраженности общей интоксикации и клинических явлений, сокращении продолжительности болезни.
Относится к малотоксичным препаратам. Не оказывает какого-либо отрицательного воздействия на организм человека при пероральном применении в рекомендуемых дозах.
Фармакокинетика
Быстро абсорбируется и распределяется по органам и тканям. Максимальная концентрация в плазме крови при приеме в дозе 50 мг достигается через 1,2 ч, в дозе 100 мг – через 1,5 ч. Метаболизируется в печени. Период полувыведения равен 17-21 ч. Около 40 % выводится в неизменном виде, в основном с желчью (38,9 %) и в незначительном количестве почками (0,12 %). В течение первых суток выводится 90 % от введенной дозы.
Показания к применению
Профилактика и лечение у взрослых и детей: грипп А и В, другие ОРВИ;
Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет.
Комплексная терапия хронического бронхита, пневмонии и рецидивирующей герпетической инфекции.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, возраст до 3 лет.
Способ применения и дозы
Перед применением лекарственного средства проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом.
Внутрь, до приема пищи. Разовая доза: детям от 3 до 6 лет – 50 мг, от 6 до 12 лет – 100 мг, старше 12 лет и взрослым – 200 мг (2 таблетки по 100 мг или 4 таблетки по 50 мг).
Для неспецифической профилактики
- При непосредственном контакте с больными гриппом и другими острыми респираторными вирусными инфекциями:
– детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг один раз в день в течение 10-14 дней.
- Для предупреждения обострений хронического бронхита, рецидива герпетической инфекции в период эпидемии гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций:
– детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг два раза в неделю в течение 3 недель.
- Для профилактики тяжелого острого респираторного синдрома (при контакте с больными):
– детям от 6 до 12 лет по100 мг, взрослым и детям старше 12 лет по 200 мг один раз в день (до еды), в течение 12-14 дней.
- Профилактика послеоперационных осложнений:
– детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг за 2 суток до операции, затем на 2 и 5 сутки после операции.
Для лечения
- Грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции без осложнений:
– детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток.
- Грипп, другие острые респираторные вирусные инфекции с развитием осложнений (бронхит, пневмония и др.):
– детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток, затем разовую дозу 1 раз в неделю в течение 4 недель.
- Тяжелый острый респираторный синдром:
– детям старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 2 раза в день в течение 8-10 суток.
- В комплексном лечении хронического бронхита, герпетической инфекции:
– детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет и взрослым – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5-7 суток, затем разовую дозу 2 раза в неделю в течение 4 недель.
- Комплексная терапия острых кишечных инфекций ротавирусной этиологии у детей старше 3 лет:
– детям от 3 до 6 лет – по 50 мг, от 6 до 12 лет – по 100 мг, старше 12 лет – по 200 мг 4 раза в сутки (каждые 6 часов) в течение 5 суток.
Если у Вас возникли сомнения или вопросы, обратитесь к своему лечащему врачу.
Побочное действие
Аллергические реакции: редко – сыпь, зуд; очень редко – ангионевротический отек.
Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – изжога, тошнота, рвота, диарея.
В случае возникновения побочных реакций, в том числе не указанных в данной инструкции, необходимо прекратить прием лекарственного средства и обратиться к врачу.
Передозировка
Не отмечена.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
При назначении с другими лекарственными средствами отрицательных эффектов отмечено не было.
Применение в период беременности и лактации
В исследованиях на животных не было выявлено прямых или опосредованных вредных воздействий на течение беременности, развитие эмбриона и плода, родовую деятельность и постнатальное развитие.
В связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности применения лекарственного средства Арпетол у беременных и кормящих женщин, не рекомендуется прием лекарственного средства во время беременности и в период грудного вскармливания.
Меры предосторожности
Применение у детей
Применение препарата Арпетол у детей младше 6 лет может быть ограничено в связи с возможным отсутствием навыка глотания таблеток в этом возрасте. Если у ребенка отсутствует навык глотания таблеток, препарат Арпетол рекомендуется применять под контролем врача в связи с наличием риска аспирации таблетки. Указанный риск связан с незрелостью глотательного рефлекса, который может отмечаться у детей младше 6 лет.
Особенности применения у пожилых пациентов
Коррекции дозы при применении препарата у пожилых пациентов не требуется.
Особенности применения у пациентов с нарушением функции печени и почек
Фармакокинетика и безопасность препарата Арпетол у пациентов с нарушениями функции печени и почек не изучалась.
Препарат содержит лактозу, поэтому его не следует принимать пациентам с редкими наследственными формами непереносимости галактозы, дефицитом лактозы Лаппа или синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции.
Воздействие на способность управлять транспортными средствами и механизмами
Не проявляет центральной нейротропной активности и может применяться в медицинской практике у лиц различных профессий, в том числе требующих повышенного внимания и координации движений (водители транспорта, операторы и т.д.).
Упаковка
Дозировка 50 мг:
По 10, 15 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Одну, две, три или четыре контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток, две контурные ячейковые упаковки по 15 таблеток, одну контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.
Дозировка 100 мг:
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой. Одну, две, три или четыре контурные ячейковые упаковки по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачку из картона.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска
Без рецепта
Информация о производителе
СООО “Лекфарм”, Республика Беларусь, 223141, г. Логойск, ул. Минская, д. 2а
Тел./факс: (01774)-53801, www.lekpharm.by
Аптека Доброго Дня – Інтернет аптека ліків і медикаментів
Наша аптека працює щоб кожен Ваш день ставав краще.
Починаючи з серпня 2006 року, коли у Києві почалася наша діяльність, торгівельна мережа впевнено розвивається на всій території України. Передумовою для цього стала довіра покупців. Виправдати її допомагає скрупульозна робота провізорів і фармацевтів, а також сучасне уявлення про аптечний сервіс.
Відмінною рисою торгівельних точок є вільний доступ до більшості продукції. Зручний каталог з товарами на сайті спрощує вибір, дозволяючи неспішно ознайомитись з наявним асортиментом. Також не варто боятися заплутатися у розмаїтті пропозицій. При необхідності підібрати цікаві фармацевтичні товари або медикаменти допоможе кваліфікований персонал торгового залу. Додатковою перевагою є наявність продукції спеціалізованого і допоміжного призначення. Це суттєво економить час, дозволяючи купити все в одному місці.
Відвідавши аптеку, Ви зможете придбати:
- Медикаменти вітчизняного і зарубіжного виробництва.
- Аптечну косметику, необхідну для повноцінного догляду за тілом і рішення косметичних проблем.
- Дитячі товари включають повний перелік виробів, необхідних дитині, від підгузків до спеціалізованої побутової хімії.
- Товари для мам, забезпечують необхідну допомогу у період годування грудьми і догляду за малюком.
- Сонцезахисні засоби, каталог яких буде актуальний для захисту шкіри від ультрафіолетового випромінювання, і вирішити проблеми, пов’язані з прийомом надмірної кількості сонячних ванн.
- Медичні вироби, представлені діагностичними пристроями, ортопедичними товарами і апаратами для проведення лікувальних процедур.
- Засоби гігієни, серед яких шампуні, гелі, мило, зубна паста і щітки, а також серветки та інші елементи індивідуального догляду.
- Вітаміни і БАДи призначені для стимуляції біологічних процесів в організмі.
Розуміючи наскільки важливим є Ваша довіра, ми враховуємо всі чинники, здатні вплинути на якість наших товарів. У прагненні забезпечити своїх клієнтів доступними препаратами, ми ніколи не ставимо ціни вище якості. Ліки і товари медичного призначення, що ми пропонуємо, сертифіковані на території України. Нашими партнерами є надійні виробники, що гарантують дотримання всіх технологічних процесів. Ми стежимо за дотриманням термінів і умов зберігання, щоб кожен куплений препарат зміг повноцінно виконати покладені на нього завдання.
Щоб бути ближче до кожного, створена аптека онлайн замовлень
Перевагою інтернет аптеки є економія часу і зручний доступ до наявного асортименту. Можна легко зробити замовлення, не виходячи з дому. Щоб підібрати продукцію, що підходить, досить перейти на сторінку відповідної категорії або скористатися функцією “пошук за назвою”. Також заощадити час допоможе адресна доставка кур’єром або поштовою службою. Крім цього, онлайн замовлення можна забрати в найближчих торгових точках, з розташуванням яких можна ознайомитися на карті, розділ “Аптеки”.
Наявність функціонуючої торгової мережі вигідно відрізняє наш ресурс від конкурентів, так як гарантує безпеку покупок. Також Ви можете бути впевненими в їхній якості, адже товари, замовлені через інтернет, перевіряються провізорами та зберігаються в належних умовах спеціалізованих приміщень.
Влияние арбидола (умифеновира) на COVID-19: рандомизированное контролируемое исследование | BMC Infectious Diseases
С тех пор, как COVID-19 превратился в пандемию, на пациентах с COVID-19 были исследованы различные противовирусные препараты [13]. Арбидол – российский противовирусный препарат, который, по-видимому, эффективен против многих вирусов, включая грипп A, B и C, респираторно-синцитиальный вирус (RSV), коронавирус, связанный с тяжелым острым респираторным синдромом (SARS-CoV), аденовирус, парагрипп, полиовирус, риновирус. , вирус Коксаки, вирус Зика, вирусы гепатита В и С [14,15,16].Было продемонстрировано, что БРА оказывает двойное действие на прикрепление и репликацию клеток и, следовательно, на вирусы широкого спектра действия [8, 17], поэтому его применяют для постконтактной профилактики и лечения [18]. Поэтому БРА считается одним из противовирусных препаратов, которые могут быть эффективными при лечении пациентов с COVID-19. В настоящем рандомизированном контролируемом исследовании мы сравнили эффективность и безопасность противовирусных БРА и КАЛЕТРА у пациентов с COVID-19 и показали несколько преимуществ в группе БРА по сравнению с группой КАЛЕТРА.В ходе исследования было назначено 100 пациентов, 50 пациентов были назначены для приема БРА, а 50 – для приема КАЛЕТРЫ.
Мы сообщили, что тошнота / рвота были наиболее частым побочным эффектом среди участников исследования. Данные также показали, что оба препарата не имели серьезных побочных эффектов. Аналогичным образом, отчеты не обнаружили опасных для жизни нежелательных явлений в группах ARB и KALETRA [19, 20], за исключением Li et al. исследование, в котором был представлен пожилой пациент мужского пола с историей сахарного диабета и гипертонии в группе КАЛЕТРА, у которого возникла тяжелая диарея на третий день от начала лечения [19].
COVID-19 Пациенты, получавшие КАЛЕТРА, с большей вероятностью покажут более высокие уровни лейкоцитов и уровни СРБ в сыворотке, чем пациенты, получавшие БРА. Что касается дифференциала лейкоцитов, количество нейтрофилов, по-видимому, выше, а количество лимфоцитов у пациентов, получавших КАЛЕТРУ, ниже, чем у пациентов с БРА [20]. В настоящем отчете мы заметили, что КАЛЕТРА, по сравнению с БРА, была значительно связана с более высокими уровнями лейкоцитов и СОЭ в сыворотке крови после 7 дней приема. С другой стороны, хотя мы обнаружили, что пациенты в группе КАЛЕТРА имели более высокие доли СРБ ≥ 2+, чем в группе БРА через 7 дней после поступления, между ними не было значимой разницы.Через 7 дней приема количество нейтрофилов в группе КАЛЕТРА было значительно ниже, чем в группе БРА. Однако разные результаты между отчетами могут быть связаны с различиями в дизайне исследований, схемах лечения и размерах выборки.
Мы показали, что несколько более высокая доля пациентов в группе ARB имела тяжелый клинический статус по сравнению с группой KALETRA (24% против 22% соответственно), в то время как между группами он существенно не отличался. Однако считается, что БРА сводит к минимуму вероятность ухудшения клинического состояния.Сообщалось, что более низкая распространенность пациентов с COVID-19, получавших БРА (8,6%), ухудшилась до тяжелого клинического состояния по сравнению с пациентами, получавшими КАЛЕТРУ (23,5%) во время госпитализации, но существенной разницы между двумя группами лечения не было. найдено [19].
Хотя все пациенты в обеих группах имели одинаковую степень тяжести при поступлении, 18,6% пациентов в группе БРА были кандидатами для направления в отделение интенсивной терапии (ОИТ) при поступлении по сравнению с 81% пациентов в группе КАЛЕТРА.Пациенты в группе ARB провели меньшую продолжительность госпитализации (7,2 дня) по сравнению с группой KALETRA (9,6 дня, p -значение = 0,02). Кроме того, у 81% пациентов в группе ARB было легкое поражение на КТ грудной клетки через 30 дней госпитализации по сравнению с 53% в группе KALETRA ( p -значение = 0,004). Примечательно, что мы заметили несколько демографических, клинических и лабораторных детерминант продолжительности госпитализации пациентов с COVID-19, включая ИБС, сатурацию кислорода при поступлении, лечение БРА, уровни натрия в плазме и лимфоцитоз со значением вероятности 0.06. В связи с этим в двух когортных исследованиях из Ухани, Китай, было отмечено, что пациенты с COVID-19 в возрасте ≥80 лет и с лимфопенией (<1,1 × 10 9 / л) имели более длительную госпитализацию [21, 22].
В совокупности наши результаты указывают на меньшую долю госпитализаций в ОИТ, более короткую продолжительность пребывания в больнице и более высокий процент легкого поражения КТ грудной клетки после 30 дней госпитализации среди пациентов с COVID-19, которые лечились с помощью БРА, по сравнению с КАЛЕТРОЙ. это означает, что БРА может превзойти КАЛЕТРУ в лечении пациентов с COVID-19.Хотя на сегодняшний день вакцины или противовирусные препараты не одобрены для лечения COVID-19, «Национальная комиссия здравоохранения и Национальное управление традиционной китайской медицины» недавно рекомендовали КАЛЕТРУ в сочетании с БРА и сообщили о его противовирусных эффектах [23]. Однако, насколько нам известно, ограниченное количество документов оценивает эффективность и безопасность БРА для пациентов с COVID-19. В соответствии с нашим исследованием, ретроспективное исследование, проведенное в Китае, сравнивало эффективность и безопасность КАЛЕТРА и БРА у пациентов с COVID-19 [20].Они не обнаружили вирусной нагрузки в группе ARB, в то время как вирусная нагрузка 44,1% была обнаружена в группе KALETRA, и пришли к выводу, что монотерапия ARB может быть более эффективной, чем KALETRA для лечения COVID-19. Аналогичным образом, другое ретроспективное исследование показало, что БРА в сочетании с КАЛЕТРОЙ, по сравнению с одной КАЛЕТРОЙ, улучшит вирусный клиренс и КТ грудной клетки [24]. Когортное исследование 504 госпитализированных пациентов с COVID-19 со смешанной степенью тяжести заболевания показало, что БРА значительно снизила смертность (OR = 0.183, 95% ДИ = 0,075–0,446), и он с большей вероятностью поглощал поражения при КТ грудной клетки [25]. Однако рандомизированное контролируемое исследование Li et al. и ретроспективное исследование Chen et al. предположили, что ни симптомы COVID-19, ни поражение КТ грудной клетки, ни время до отрицательного результата ПЦР SARS-CoV-2 в респираторных образцах не улучшилось / не уменьшилось у пациентов, получавших КАЛЕТРА и БРА [19, 26]. Несмотря на небольшой размер выборки в Li et al. исследование [19], они не набирали пациентов с тяжелыми или тяжелыми заболеваниями.Кроме того, в отличие от Li et al. [19], мы давали КАЛЕТРА и АРБ в сочетании с гидроксихлорохином каждой группе. Тем не менее, мы считаем, что наши результаты могут помочь врачам разработать соответствующие стратегии лечения среди новых доказательств в отношении лечения COVID-19.
Границы | Эффективность арбидола для профилактики COVID-19 у медицинских работников
Введение
Коронавирусное заболевание 2019 г. (COVID-19) быстро распространилось по всему миру с момента его открытия в декабре 2019 г. (1).По состоянию на 14 апреля 2020 года SARS-CoV-2 поразил в общей сложности 1,8 миллиона человек, в том числе десятки тысяч медицинских работников (2). Медицинские работники восприимчивы к COVID-19. Предыдущая литература подтверждает, что область работы медицинских работников значительно влияет на вероятность заражения, когда они находятся в тесном контакте с коронавирусом (3). Более того, исследования показали значительную корреляцию между возрастом и прогнозом пациентов, инфицированных SARS-CoV-2 (4). Однако в настоящее время нет профилактических препаратов, подтвержденных клиническими исследованиями (5).Эксперименты показали, что арбидол, а именно умифеновир, подавляет репликацию вирусов SARS (6). Было также показано, что арбидол блокирует репликацию вируса, ингибируя слияние липидных мембран вируса гриппа с клетками-хозяевами (7). Основываясь на результатах вышеупомянутых исследований и доступности препарата, некоторые медицинские работники в больнице Тунцзи в профилактических целях приняли на себя пероральный противовирусный препарат арбидол в клинической практике, но его роль не ясна.
Таким образом, мы использовали сопоставимое по возрасту исследование случай-контроль для ретроспективного анализа корреляции между COVID-19 и профилактическим пероральным применением арбидола медицинскими работниками в больнице Тонгцзи, чтобы изучить влияние арбидола на COVID-19 среди медицинских работников.
Методы
Дизайн исследования и участники
После вспышки в Ухани большое количество медицинских работников в нашей больнице оказались на переднем крае вспышки, что является хорошим образцом для анализа. Таким образом, были ретроспективно отобраны работающие в больнице Тунцзи медицинские работники, которым был поставлен диагноз COVID-19 с помощью теста на нуклеиновую кислоту мазка из горла (группа инфекции) до 9 февраля 2020 года. В зависимости от возраста и области работы они были сопоставлены по частоте, и было выбрано такое же количество неинфицированных медицинских работников, работающих в больнице Тунцзи (незараженная группа).К отделениям высокого риска относились амбулаторные отделения и отделения неотложной помощи, отделение лихорадки, респираторное отделение, торакальная хирургия и инфекционное отделение, тогда как другие отделения не относились к отделениям высокого риска. Неизвестно, принимали ли инфицированные и неинфицированные пациенты профилактически пероральный арбидол перед отбором. Защитные меры, принятые медицинскими работниками, были единодушно запрошены в том же отделении или на рабочем месте, например, защитный костюм, защитные очки, маски и т. Д.Пациенты в группе инфекции, которые принимали арбидол в течение 2 недель до появления первых симптомов, были определены как принимающие арбидол. Субъекты из неинфицированной группы, которые принимали пероральный арбидол в тот же период, также были определены как принимающие арбидол. Профилактическая доза была определена как 200 мг каждые сутки перорально, тогда как терапевтическая доза была определена как 600 мг каждые сутки перорально.
Это исследование было рассмотрено и одобрено Медицинским этическим комитетом больницы Тунцзи при университете науки и технологий Хуачжун (идентификатор IRB: TJ-C20200133).
Сбор данных
Сбор информации осуществлялся в основном с помощью системы электронных медицинских карт нашей больницы и телефонных интервью. Индикаторы сбора данных включали в основном возраст, пол, сопутствующие заболевания, род занятий, отдел работы, время начала COVID-19, прием арбидола, место изоляции (больница / дом / гостиница), лабораторные параметры, наличие тяжелой пневмонии во время госпитализации и клинические исходы. . Клинические данные были получены с использованием стандартизованных форм для всех вовлеченных субъектов.Два исследователя независимо проанализировали данные.
Результаты
Определено распределение COVID-19 среди медицинских работников нашей больницы с 5 января 2020 года. Статистический анализ был включен для изучения взаимосвязи между исходными характеристиками медицинских работников и инфекцией SARS-CoV-2. В группе инфицированных оценивалась связь профилактического перорального приема арбидола с госпитализацией и развитием тяжелой пневмонии.
Статистический анализ
Статистическая программа SPSS 23.0 использовался в этом исследовании. Для проверки нормальности данных использовался однократный критерий k-s. Категориальные переменные были описаны как частота и проценты, а непрерывные переменные были описаны с использованием средних или медианных значений и межквартильного диапазона (IQR). Средние значения для непрерывных переменных сравнивались с использованием независимых групп t -тестов, когда данные были нормально распределены; в противном случае использовали критерий Манна – Уитни. Пропорции категориальных переменных сравнивались с использованием критерия χ2, хотя точный критерий Фишера использовался, когда данные были ограничены.Уровни безинфекционной выживаемости сравнивали с использованием лог-рангового теста. Тесты проводились при уровне α = 0,05 (обе стороны), и P <0,05 указывает на то, что разница статистически значима.
Результаты
После вспышки в Ухани количество подтвержденных случаев быстро увеличивалось, с первоначальной оценкой R 0 2,2 (95% ДИ 1,4–3,9) (8). Аналогичным образом, число подтвержденных случаев заболевания среди медицинского персонала продолжает расти.В это исследование были включены в общей сложности 164 человека, 82 случая в инфицированной группе и 82 контрольной группы в неинфицированной группе со средним возрастом 37 лет, в том числе 63 мужчины и 101 женщина (Таблица 1). Шестьдесят медицинских работников работали в отделениях высокого риска, а 104 пациента работали в отделениях не высокого риска. Небольшое количество случаев сопровождалось основными заболеваниями, в основном гипертонией и диабетом. Распределение начала заболевания среди медицинских работников в инфицированной группе, включенной в исследование, показано на рисунках 1A, B.
Таблица 1 . Исходные характеристики медицинских работников, включенных в исследование.
Рисунок 1 . Распределение специалистов здравоохранения, участвовавших в расследовании. (A) Начало заболевания среди подтвержденных случаев COVID-19 в больнице Тунцзи. (B) Состав лиц, участвовавших в этом исследовании. (C) Уровень безинфекционной выживаемости людей, принимающих арбидол, и контрольных лиц в течение 45 дней после вспышки COVID-19.
Девятнадцать (23,2%) пациентов в инфицированной группе получали арбидол перорально с профилактической целью, а 48 (58,5%) пациентов в неинфицированной группе принимали арбидол. Сравнительный анализ инфицированных и неинфицированных групп показал, что не было никакой корреляции между инфекцией SARS-CoV-2 и полом, родом занятий и сопутствующими заболеваниями медицинских работников, но была значимая корреляция с арбидолом (23,2 против 58,5%). , OR = 0,214, 95% ДИ 0,109–0,420; P <0,001), что указывает на то, что арбидол защищает от COVID-19 у медицинских работников (таблица 1).Общее количество медицинских работников, заболевших COVID-19 в нашей больнице, продолжало расти с 5 января 2020 года по 8 февраля 2020 года. Недостаточная осведомленность о защите и недостаточные медицинские средства защиты были важными причинами инфицирования медицинского персонала на ранней стадии. Совокупный уровень неинфицированных медицинских работников в группе, принимавшей арбидол, был значительно выше, чем у лиц в группе, не принимавшей арбидол (лог-ранговый тест, χ 2 = 98,74; P <0,001) (рис. 1C).
48 пациентов (58,5%) в группе инфекции были госпитализированы со средним возрастом 39 (31–49) лет, из которых 7 (14,6%) принимали арбидол в профилактических целях. Тридцать четыре человека (41,5%) имели легкие симптомы и были изолированы за пределами больницы (дома или в отеле). Средний возраст составлял 34 (30–39) лет, двенадцать человек (35,3%) принимали арбидол перорально. Среди пациентов, инфицированных SARS-CoV-2, сравнительный анализ между госпитализированной группой и не госпитализированной группой показал, что частота госпитализаций была связана с возрастом ( P = 0.024) и пероральное применение арбидола (OR = 0,313, 95% ДИ 0,108–0,909; P = 0,029) (Таблица 2). Более того, пероральный прием арбидола также отрицательно коррелировал с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,286, P = 0,011). Между тем, не было никакой корреляции с полом, профессией или сопутствующими заболеваниями медицинских работников, что позволяет предположить, что более молодой возраст и профилактическое пероральное употребление арбидола могут защитить от прогрессирования заболевания.
Таблица 2 . Характеристики инфицированных медицинских работников, включенных в исследование.
Чтобы свести к минимуму возможные искажающие эффекты возраста, было проведено исследование типа случай-контроль. Однако в подобранном по возрасту исследовании случай-контроль частота госпитализаций не была достоверно связана с приемом арбидола ( P = 0,091) (таблица 3). Кроме того, пероральный прием арбидола не имел значительной корреляции с продолжительностью положительного мазка из зева ( r = -0,240, P = 0,056) в зависимости от возраста, что указывает на то, что профилактический пероральный прием арбидола не может замедлить прогрессирование COVID-19.У четырех из 48 госпитализированных пациентов развилась тяжелая пневмония со средним возрастом 51 (43–62) года, и все они не принимали пероральный арбидол с профилактической целью. Средний возраст 44 пациентов, не находящихся в критическом состоянии, составлял 39 (30–48) лет, 7 из них принимали арбидол перорально. Тяжелая пневмония была связана с возрастом ( P = 0,027), но не было обнаружено корреляции с полом, профессией, сопутствующими заболеваниями или пероральным приемом арбидола медицинскими работниками, что свидетельствует о уязвимости пожилых пациентов к тяжелой пневмонии.Один из 82 заболевших умер во время госпитализации от дыхательной недостаточности, остальные пациенты вылечились.
Таблица 3 . Клинические характеристики инфицированных медицинских работников в подобранном исследовании случай-контроль.
Обсуждение
Чтобы преодолеть нынешнюю серьезную эпидемическую ситуацию, COVID-19 стал горячей точкой для исследований. В настоящее время имеется большое количество литературы, посвященной эпидемиологии, клиническим характеристикам и прогнозу заболевания (1, 4, 9).Однако исследований по лекарственной профилактике для этой особой группы медицинских работников не проводилось.
Это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола был значительно связан со снижением уровня инфицирования SARS-CoV-2 среди медицинских работников, что показало, что арбидол может играть профилактическую роль у медицинских работников. Арбидол представляет собой противовирусное соединение широкого спектра действия, которое блокирует контакт, адгезию и слияние вирусных липидных капсул и мембран клеток-хозяев и блокирует репликацию вируса (6, 10). In vivo и in vitro Эксперименты подтверждают, что арбидол оказывает ингибирующее действие на множество респираторных вирусов, включая вирусы с оболочкой и без оболочки, а также вирусы РНК и ДНК (11). Рандомизированное контролируемое исследование давало рабочим арбидол перорально (200 мг / сут) во время эпидемии гриппа в течение 10–18 дней и обнаружило, что арбидол оказывает значительный профилактический эффект (12). Аналогичным образом Титова и соавт. пероральный прием арбидола пациентам с астмой и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) для профилактики вирусных инфекций (13).Недавно пероральное применение арбидола показало благоприятный клинический ответ у пациентов с COVID-19 (14). Эти результаты согласуются с результатами, полученными в нашем исследовании, о том, что арбидол отрицательно связан с инфекцией SARS-CoV-2.
Стоит отметить, что это исследование показало, что профилактический пероральный прием арбидола не был существенно связан с частотой госпитализаций и продолжительностью положительных мазков из зева у медицинских работников с COVID-19. Более того, нет статистической корреляции между профилактическим лечением и тяжелой пневмонией, что заслуживает дальнейшего рассмотрения.Возможные причины предполагались следующим образом. Арбидол эффективно блокирует проникновение вируса в клетки-хозяева и блокирует начальные стадии патогенного процесса вируса, обеспечивая профилактическую защиту (10, 11). Однако, когда в клетках-хозяевах реплицируется большое количество вирусов, защитный эффект арбидола ограничен. Поэтому перспективным вариантом может быть комбинированное применение арбидола и других противовирусных препаратов. Следует отметить, что профилактический пероральный прием арбидола чаще применялся среди не госпитализированных пациентов (35 vs.15%), хотя эта разница не была значимой после сопоставления с возрастом ( P = 0,091). Необходимы дальнейшие исследования, чтобы выяснить роль и механизм действия арбидола при инфекциях SARS-CoV-2.
Арбидол был допущен к продаже в Китае в 2006 году для лечения инфекций верхних дыхательных путей, вызванных вирусами гриппа A и B. Он хорошо переносится людьми и безопасен. Шестьдесят семь медицинских работников, которые принимали пероральный арбидол, могли переносить его (в среднем 6,7 дней) в нашем исследовании, среди которых очень немногие люди имели легкую диарею даже в терапевтической дозе (~ 10%).О серьезных побочных эффектах, связанных с пероральным приемом арбидола, не сообщалось.
Ограничения данного исследования
Это исследование также имеет ограничения. Это одноцентровое ретроспективное исследование ограниченного размера, в котором отсутствует многоцентровое проспективное когортное исследование для улучшенной проверки. Кроме того, нет гарантии, что осведомленность участников о защите и меры защиты были полностью согласованы.
Заключение
Таким образом, арбидол в значительной степени был связан с уменьшением инфицирования SARS-CoV-2 и может играть профилактическую роль среди медицинских работников.Этот вывод также имеет определенное значение для других групп высокого риска, таких как члены семей пациентов с COVID-19 и персонал по борьбе с инфекционными заболеваниями.
Заявление о доступности данныхНеобработанные данные, подтверждающие выводы этой статьи, будут предоставлены авторами без излишних оговорок.
Заявление об этике
Исследования с участием людей были рассмотрены и одобрены Комитетом по медицинской этике больницы Тунцзи Научно-технического университета Хуачжун.Письменное информированное согласие на участие не требовалось для этого исследования в соответствии с национальным законодательством и институциональными требованиями.
Авторские взносы
CY, WLi и ZH внесли существенный вклад в дизайн исследования. CK и DY отвечали за черновик рукописи. JL взяла на себя ответственность за получение этического одобрения. WLiu и SH взяли на себя ответственность за сбор данных. CY и ZH внесли основной вклад в анализ и интерпретацию данных.CY и JL участвовали в диагностике и лечении медицинских работников. SW внесла в рукопись существенные исправления.
Финансирование
Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (№ 81702989).
Конфликт интересов
Авторы заявляют, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могут быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.
Список литературы
1.Zhu N, Zhang D, Wang W, Li X, Yang B, Song J и др. Новый коронавирус от пациентов с пневмонией в Китае, 2019 г. N Engl J Med. (2020). 382: 727–33. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001017
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
3. Чо Си, Кан Дж. М., Ха Й., Пак Дж. Э., Ли Дж. Й., Ко Дж. Х. и др. Вспышка БВРС-КоВ после контакта с одним пациентом в отделении неотложной помощи в Южной Корее: эпидемиологическое исследование вспышки. Ланцет. (2016) 388: 994–1001.DOI: 10.1016 / S0140-6736 (16) 30623-7
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
4. Ван Д., Ху Б., Ху Ц., Чжу Ф., Лю Х, Чжан Дж. И др. Клинические характеристики 138 госпитализированных пациентов с пневмонией, инфицированной новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай. JAMA. (2020) 323: 1061–9. DOI: 10.1001 / jama.2020.1585
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
6. Хамитов Р.А., Логинова С., Щукина В.Н., Борисевич С.В., Максимов В.А., Шустер А.М.[Противовирусная активность арбидола и его производных в отношении возбудителя тяжелого острого респираторного синдрома в культурах клеток]. Vopr Virusol. (2008) 53: 9–13.
PubMed Аннотация | Google Scholar
7. Крамарев С.А., Мощич А.П. [Лечение гриппа и ОРВИ]. Лик Справа . (2013). 99–106.
PubMed Аннотация | Google Scholar
8. Ли Кью, Гуань Х, Ву П, Ван Х, Чжоу Л., Тонг И и др. Динамика ранней передачи новой пневмонии, инфицированной коронавирусом, в Ухане, Китай. N Engl J Med. (2020) 382: 1199–207. DOI: 10.1056 / NEJMoa2001316
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
9. Zhou F, Yu T, Du R, Fan G, Liu Y, Liu Z и др. Клиническое течение и факторы риска смертности взрослых пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай: ретроспективное когортное исследование. Ланцет. (2020) 395: 1054–62. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (20) 30566-3
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
10.Борискин Ю.С., Ленева И.А., Печер Е.И., Поляк С.Ю. Арбидол: противовирусное соединение широкого спектра действия, блокирующее слияние вирусов. Curr Med Chem. (2008) 15: 997–1005. DOI: 10.2174 / 092986708784049658
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
12. Гагаринова В.М., Игнатьева Г.С., Синицкая Л.В., Иванова А.М., Родина М.А., Турьева А.В. [Новый химический препарат арбидол: его профилактическая эффективность во время эпидемии гриппа]. Ж Микробиол Эпидемиол Иммунобиол .(1993) 40–3.
PubMed Аннотация | Google Scholar
13. Титова О.Н., Петрова М.А., Шкляревич Н.А., Кузубова Н.А., Александров А.Л., Ковалева Л.Ф. и др. Эффективность арбидола в профилактике вирусных обострений бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких. Тер Арх. (2018) 90: 48–52. DOI: 10.26442 / terarkh301890848-52
PubMed Аннотация | CrossRef Полный текст | Google Scholar
14. Дэн Л., Ли Ц., Цзэн Ц., Лю Х, Ли Х, Чжан Х и др.Арбидол в сочетании с LPV / r по сравнению с одним LPV / r против коронавирусной болезни 2019: ретроспективное когортное исследование. J Заражение. (2020) S0163-4453 (20) 30113-4.
PubMed Аннотация | Google Scholar
Арбидол – обзор | Темы ScienceDirect
Лечение и профилактика
Для подавляющего большинства патогенных инфекций hCoV используется поддерживающая терапия, которая включает отдых, прием жидкости и анальгетиков, и в основном зависит от поддержки органов и лечения осложнений.Иногда назначают антибиотики широкого спектра действия, противовирусные препараты, интерфероны и / или противогрибковые препараты, чтобы минимизировать риск коинфекции условно-патогенными микроорганизмами (Momattin et al., 2013).
Лечение SARS-CoV рибавирином и кортикостероидами оказалось в значительной степени неэффективным, поскольку кортикостероиды подавляют гуморальный и клеточный компоненты иммунной системы (Ferron et al., 2018). Другие препараты, такие как пентоксифиллин, были многообещающими терапевтическими кандидатами для лечения SARS-CoV из-за его противовоспалительного, противовирусного, иммуномодулирующего и бронхорасширяющего действия, но они оказались в значительной степени безуспешными при клиническом лечении инфекции SARS-CoV (Bermejo Martin et al. ., 2003). Многие антиоксидантные соединения демонстрируют активность против SARS-CoV, ингибируя 3C-подобную протеазу (3CLpro), фермент, жизненно важный для репликации SARS-CoV (Jo et al., 2020). Соответственно, несколько исследований антиоксидантных соединений, включая кверцетин и родственные кверцетину соединения, сообщили об эффективном ингибировании 3CLpro, в некоторых случаях снижая репликацию SARS-CoV (Ryu et al., 2010).
Для БВРС-КоВ мониторинг эпидемий и расследование распространения инфекции позволяет эффективно выявлять, контролировать и предотвращать возможные пандемии.Комбинированное лечение БВРС-КоВ рибавирином и IFN-α2b было предложено в качестве раннего лечения после комбинации рибавирина и IFNs. может подавлять репликацию БВРС-КоВ in vitro и улучшать клинические исходы у инфицированных БВРС-КоВ нечеловеческих приматов (Falzarano et al., 2013). Ограниченное эффективное терапевтическое окно инфекций БВРС-КоВ может также ограничивать эффективность противовирусных препаратов широкого спектра действия при лечении пациентов с тяжелым БВРС-КоВ (Widagdo et al., 2017). Алиспоривир, неиммуносупрессивный аналог циклоспорина А, ингибировал репликацию БВРС-КоВ in vitro и мог быть дополнительно усилен рибавирином, что подкрепляет потенциальное использование ингибиторов циклофилина в качестве направленных на хозяина ингибиторов широкого спектра репликации КоВ (de Wilde et al. ., 2017). Однако, поскольку ни один из этих потенциальных кандидатов против БВРС-КоВ не продемонстрировал значительного преимущества при лечении острых инфекций БВРС-КоВ последовательным и контролируемым образом, поддерживающее лечение, адаптированное из руководящих принципов SARS-CoV, сформировало основу для лечения БВРС-КоВ ( Моджаррад, 2016). Были разработаны различные вакцины против БВРС-КоВ, одна из которых прошла клинические испытания. Было показано, что современные вакцины против БВРС-КоВ вызывают эффективную защиту на нескольких моделях животных (см. Обзор Chafekar and Fielding, 2018).
И исследователи, и производители фармацевтической продукции проводят крупномасштабные клинические испытания для оценки различных вариантов лечения COVID-19. Некоторые препараты, такие как умифеновир (арбидол), нацелены на блокирование связывания SARS-CoV-2 с рецептором ACE2 для предотвращения проникновения, но его эффективность еще не установлена (Wang et al., 2020e; Zhu et al., 2020c; Li et al., 2020b; Lian et al., 2020). Камостат мезилат также может блокировать проникновение SARS-CoV-2 в клетки легких человека (Hoffmann et al., 2020), но клинических данных, подтверждающих его эффективность, недостаточно (Kawase et al., 2012; Чжоу и др., 2015). Также рассматривались специфические моноклональные антитела (mAb), рекомбинантные человеческие рецепторы ACE2 или ингибиторы слияния, нацеленные на S-белок, но для клинических испытаний отсутствуют требуемые параметры безопасности и эффективности (Monteil et al., 2020; Tian et al., 2020; Xia et al., 2020b). Ингибиторы репликации вируса SARS-CoV-2 лопинавир и ритонавир (ингибиторы 3CLpro), а также ремдесивир, фавилавир и рибавирин (мишени RdRp) также были исследованы (Wang et al., 2020c; Tahir ul Qamar et al., 2020; Уильямсон и др., 2020; Grein et al., 2020; Cai et al., 2020; Цао и др., 2020; Hung et al., 2020).
Иммуномодуляторы используются для смягчения чрезмерной воспалительной реакции, вызванной SARS-CoV-2. Дексаметазон снизил смертность госпитализированных пациентов с COVID-19, которым была проведена инвазивная искусственная вентиляция легких, на 1/3 и на 1/5 для пациентов, получавших кислородную поддержку, но не было обнаружено никаких преимуществ у пациентов, которым не требовалась кислородная поддержка для лечения COVID-19 ( ВОССТАНОВЛЕНИЕ, 2020; The Recovery Collaborative Group, 2020).Тоцилизумаб и сарилумаб, антитела (Abs), специфичные к рецептору интерлейкина-6 (IL-6R), были эффективны при лечении тяжелой формы COVID-19 путем ослабления цитокинового шторма (Xu et al., 2020). Предварительные результаты с использованием экулизумаба, mAb, которое ингибирует провоспалительный белок комплемента C5, показали потенциал для лечения тяжелых случаев COVID-19 за счет снижения воспалительных маркеров и уровней C-реактивного белка (CRP) (Diurno et al., 2020). Сообщается, что SARS-CoV-2 более чувствителен к IFN типа I, чем SARS-CoV, что делает его многообещающим кандидатом для раннего лечения COVID-19 (Mantlo et al., 2020).
Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) одобрило лечение плазмой выздоравливающих в качестве дополнительной терапии COVID-19, и предварительные результаты показывают, что состояние пациентов улучшилось после лечения, но есть возможные побочные эффекты (Duan et al., 2020; Shen et al. , 2020). И наоборот, mAb могут нейтрализовать инфекцию SARS-CoV-2 как in vitro, так и in vivo и имеют преимущество перед плазмотерапией выздоравливающих, поскольку они могут производиться в гораздо больших количествах для удовлетворения клинических требований (Wang et al., 2020a; Wu et al., 2020; Зост и др., 2020).
В настоящее время разрабатывается несколько вакцин против SARS-CoV-2 – рекомбинантные векторы, ДНК-вакцины, мРНК в липидных наночастицах, живые ослабленные вирусы и вакцины на основе белковых субъединиц (Smith et al., 2020; Zhu et al., 2020b; Гао и др., 2020). Некоторые из них проходят испытания в фазе II испытаний, а некоторые уже перешли в исследования фазы III (Hu et al., 2020). Вакцина с аденовирусом 5-го типа, экспрессирующая белок SARS-CoV-2 S, вызывает значительный гуморальный и клеточный иммунный ответ у большинства реципиентов после однократной иммунизации и оказалась безопасной (Zhu et al., 2020а). Начальная доза липидных наночастиц-кандидата в вакцину на основе мРНК, кодирующая предварительно слитый белок SARS-CoV-2 S (мРНК-1273), вызывает устойчивый нейтрализующий ответ антител дозозависимым образом, увеличиваясь после второй дозы (Jackson et al. др., 2020). Инактивированная вакцина на основе цельного вируса эффективно индуцирует выработку нейтрализующих антител и имеет низкий уровень побочных реакций (Xia et al., 2020a). Эти вакцины-кандидаты обещают предотвратить и контролировать распространение SARS-CoV-2, но сначала необходимо будет оценить их безопасность и иммуногенность с целью защиты здорового населения от инфекции SARS-CoV-2.
До тех пор, пока не будет произведена и распространена успешная эффективная вакцина, меры общественного здравоохранения будут наиболее эффективными для ограничения распространения SARS-CoV-2 и, в некоторой степени, MERS-CoV. Способность SARS-CoV-2 сохранять жизнеспособность на неодушевленных поверхностях подтверждает необходимость надлежащей санитарии путем регулярного мытья рук или использования дезинфицирующих средств для рук с содержанием этанола не менее 70%. Несмотря на некоторые разногласия по поводу эффективности масок в снижении передачи SARS-CoV-2, их простое присутствие действует как физический барьер, который может, по крайней мере, минимизировать распространение потенциально зараженных вирусом респираторных капель от одного человека к другому или на поверхности. .
Арбидол детский – инструкция по применению ответит на все вопросы
Для большинства родителей наступление осенне-зимнего сезона означает резкое повышение риска развития у ребенка инфекционных заболеваний. Более того, ребенок, который по какой-то причине не ходит в детский сад, и ребенок, контактирующий с большим количеством сверстников в детском саду или школе, могут заболеть. Чтобы предотвратить возникновение ОРВИ и вирусных заболеваний, врач может порекомендовать давать детям малый арбидол в профилактических целях.
Инструкция по применению препарата подскажет возрастную дозировку, режим применения и продолжительность применения этого препарата, что значительно укрепит иммунную систему ребенка. Не стоит рассчитывать на то, что грипп и ОРВИ во время очередной эпидемии пройдут мимо – профилактические меры всегда требуют меньших затрат, чем лечение даже неосложненных случаев заболевания.
Детский арбидол – чем он отличается от других иммуномодуляторов?
Естественно, каждого потенциального потребителя этого лекарства интересует вопрос – на чем основано профилактическое и лечебное действие Арбидола для детей.В инструкции по применению четко указано, что это лекарство не только воздействует на вирусы и микроорганизмы, попадающие в организм ребенка, но и стимулирует выработку собственных факторов неспецифической защиты организма – интерферона и лизоцима. Именно поэтому иммуномодулятор может быть назначен для профилактики инфекций, особенно вирусных, а также для санации очагов хронической инфекции в составе комплексной терапии.
При этом арбидол, побочные эффекты которого очень редки, назначают детям старше трех лет, но количество препарата зависит не только от возраста, но и от массы тела пациента.Для профилактики гриппа и ОРВИ достаточно принимать назначенную врачом дозу 1-2 раза в неделю, при этом нужно начать прием этого лекарства за 2-3 недели до ожидаемого увеличения заболеваемости вирусными инфекциями и продолжить. все время вспышки эпидемии.
Арбидол детский – эффективное средство комплексной терапии
Часто возникает вопрос, может ли прием иммуномодулятора при заболеваниях дыхательной системы (бронхит, пневмония, тонзиллит) заменить антибиотик.Арбидол в этих случаях следует применять только в составе комплексной терапии – при осложнениях ОРВИ без антимикробных средств не обойтись. Именно поэтому врач должен оценить тяжесть состояния пациента, жалобы и данные объективного обследования пациента и только после этого назначить медикаментозную терапию.
Отсутствие своевременного приема антибиотиков даже при приеме арбидола в терапевтических дозах может вызвать тяжелые осложнения. Однако одновременный прием антибактериальных, иммуномодулирующих, витаминных, противовоспалительных препаратов может ускорить выздоровление у пациентов всех возрастных групп.Арбидол для детей, инструкция по применению которого дает возможность легко подобрать подходящий режим дозирования; для лечения маленьких пациентов лучше приобретать в детской дозировке – в этом случае вам не придется делить таблетки или втирать их ребенку. Необходимо помнить, что в лечебных целях препарат назначают детям, достигшим двухлетнего возраста, но прием должен проходить под постоянным врачебным контролем.
При приеме детского арбидола, инструкция по применению которого в обязательном порядке входит в каждую упаковку препарата, необходимо учитывать тот факт, что данный препарат разработан и произведен отечественной фармацевтической промышленностью, следовательно, и цена препарата, и стоимость препарата. Стоимость лечения остается доступной для пациентов всех социальных групп.Своевременный прием в качестве профилактического средства и включение арбидола в комплексную терапию заболевания помогает избежать осложнений и ускорить выздоровление ребенка.
Купить ARBIDOL ® (Умифеновир) – CosmicNootropic
Купите таблеток арбидола гидрохлорида с 3–7-дневной быстрой доставкой внутри США (5 долларов США) – просто выберите «S бедра из: США (+ 15%)»
Национальная комиссия здравоохранения Китайской Народной Республики выбрала умифеновир ( ARBIDOL ) в качестве лекарства для лечения коронавируса 2019-nCoV .Также существует ряд исследований, показывающих его эффективность против ОРВИ и гриппа.
Подробнее читайте в этом сообщении блога: Китай тестирует российские лекарства для борьбы с коронавирусом . Там вы найдете много полезной информации и ссылок о Арбидол .
Арбидола гидрохлорид – это противовирусный препарат широкого спектра действия, имеющий различное применение, который наиболее часто используется при лечении инфекций гриппа A и B (в том числе свиней и птиц) и других возбудителей ОРВИ и ротавирусов.Препарат подавляет слияние вирусного капсида и клеточной мембраны клетки-мишени. Это предотвращает проникновение вируса в клетку-мишень и, следовательно, защищает ее от инфекции.
Арбидол был разработан в СССР коллективом ученых Всесоюзного научно-исследовательского химико-фармацевтического института, Института медицинской радиологии АМН СССР и Ленинградского бактериолого-диагностического института. Международное непатентованное название – Умифеновир.Испытания, проведенные в СССР, а затем и в России, показали, что препарат обладает значительным противовирусным действием; например, при прямом сравнении с Тамифлю было показано, что Арбидол достигает аналогичной эффективности как in vitro, так и в клинических условиях.
Арбидол снижает тяжесть гриппа и ОРВИ и сводит к минимуму частоту осложнений. Профилактический прием значительно снижает риск заражения при контакте с больным гриппом или ОРВИ. Арбидол оказывает модулирующее действие на иммунную систему. Препарат стимулирует гуморальный иммунный ответ (рост Т-клеток, Т-хелперов и NK-клеток), индуцирует продукцию интерферона и стимулирует фагоцитарную функцию макрофагов. Препарат также был исследован как препарат-кандидат для лечения гепатита С.
Арбидола гидрохлорид – малотоксичный препарат, практически не имеющий побочных эффектов. Он быстро всасывается и распределяется по органам и тканям тела.Затем он метаболизируется в печени.
Показания (не по этикетке):
- Профилактика и лечение инфекций гриппа A и B и ОРВИ;
- В составе комплексной терапии рецидивирующей герпетической инфекции;
- Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений;
- В составе комплексной терапии ротавирусных инфекций.
Производство: ОТСИФарм , Россия.
Заявление об отказе от ответственности
Этот продукт не был одобрен FDA США.Все утверждения на этой странице предназначены только для информационных целей и не были оценены FDA США.
Этот продукт не предназначен для диагностики, лечения или предотвращения каких-либо заболеваний. Узнать больше
Твердые желатиновые капсулы. В 1 капсуле:
Действующее вещество : Умифеновир 100 мг;
Неактивные ингредиенты : картофельный крахмал 30,14 мг, микрокристаллическая целлюлоза 55,76 мг, коллоидный диоксид кремния 2 мг, повидон К 25 10.1 мг, стеарат кальция 2 мг.
Для приема внутрь перед едой.
Для детей 6–12 лет разовая доза Арбидола составляет 100 мг (1 капсула).
Для взрослых и детей от 12 лет разовая доза Арбидола составляет 200 мг (2 капсулы).
Рекомендации по лечению ОРВИ и гриппа: принимать по одной разовой дозе 4 раза в день (каждые 6 часов) в течение 5 дней подряд. Взрослым на курс лечения может потребоваться 4 коробки по 10 таблеток по 100 мг.
ПротивопоказанияПовышенная чувствительность к умифеновиру и другим компонентам препарата, детский возраст до 6 лет, беременность, период лактации.
Побочные эффектыАллергический ответ.
Лекарственное взаимодействиеНе было зарегистрировано значительных лекарственных взаимодействий.
Условия храненияХранить при температуре не выше 25 ° С. Хранить в недоступном для детей месте.
ПроизводительОтисифарм, Россия.
ОФИЦИАЛЬНАЯ ИНСТРУКЦИЯКлинические испытания умифеновира оказались успешными в лечении Covid
1/1
Представительское изображение
Центральный научно-исследовательский институт лекарственных средств (CDRI) заявил, что клинические испытания противовирусного препарата Умифеновир в лечении Covid-19 были успешными.
Испытание умифеновира на 132 пациентах с Covid показало, что если правильная доза вводится два раза в день в течение пяти дней, препарат может эффективно снизить вирусную нагрузку до нуля у легких или умеренных симптоматических и бессимптомных пациентов, проверяя размножение вируса.
Клиническое исследование под названием «Фаза III, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование эффективности, безопасности и переносимости противовирусного препарата Умифеновир по сравнению со стандартной терапией у пациентов с нетяжелым Covid-19» проводилось в трех учреждениях: KGMU, Институт медицинских наук Рама Манохара Лохиа (RMLIMS) и Медицинский колледж и больница Era’s Lucknow (ELMCH).
ДиректорCDRI профессор Тапас Кунду сказал: «Поскольку умифеновир является противовирусным средством широкого спектра действия и уже более 20 лет используется в качестве безопасного безрецептурного препарата от гриппа и пневмонии в России, Китае и других странах. Первые два испытания не были обязательными “.
Таким образом, CDRI напрямую пошел на III фазу исследования, проведенного на 132 пациентах, помещенных в больницу или на домашний карантин под наблюдением этих больниц », – сказал директор CDRI.
«В исследовании двойной слепой режим повышает надежность результатов, предотвращая предвзятость при оценке врачами результатов лечения пациентов.Результаты показали, что вирусная нагрузка у пациентов с легкой, умеренной или бессимптомной формой заболевания после приема двух доз умифеновира (800 мг) два раза в день становилась нулевой в среднем за пять дней. Пациенты не испытывали никаких побочных эффектов, и их симптомы также не становились серьезными », – сказал он.
Исследования CDRI в сотрудничестве с CSIR-IMT, Чандигарх, также показали, что умифеновир демонстрирует хорошее ингибирование SARSCov2 культурой клеток, что позволяет предположить, что препарат подавляет проникновение вируса SARS-Cov2 в клетки человека.
Кунду сказал, что институт запатентовал план дозировки, поскольку он ранее не использовался для лечения Covid-19.
“Генеральный контролер по лекарственным средствам Индии (DCGI) оценил отчет о клинических испытаниях и, учитывая весьма обнадеживающие результаты, он попросил команду продолжить исследования на более легких бессимптомных пациентах для выдачи экстренного одобрения препарата. ” добавил он.
Главный научный сотрудникCDRI профессор Р. Равишанкар, возглавлявший группу, сказал: «Умифеновир будет экономичным для лечения пациентов с Covid-19, поскольку он примерно на 54 процента дешевле по сравнению с нынешними лекарствами.Препарат безопасен для беременных и детей. Мы также изучаем возможность выпуска сиропа Умифеновир для детей, а также порошка для аэрозольных ингаляторов ».
ПредставительCDRI Санджив Ядав сказал: «Умифеновир был выбран из 16 препаратов, предложенных CSIR после изучения возможности синтеза с использованием местных химикатов на пике пандемии. Затем DCGI дала разрешение на испытания в июне прошлого года».
После получения этических одобрений и завершения исследований стабильности, команда получила согласие пациентов и подключила их к исследованию.
«Арбидол» и как его принимают?
Современная фармакология насчитывает тысячи лекарств. Одни созданы для борьбы с бактериальными инфекциями, другие эффективны при вирусных патологиях. Но есть лекарства, которые можно назначить и в другом случае. К ним относятся «но». Рецепт может быть необязательным для покупки лекарств. Продается без рецепта. Сегодняшняя статья расскажет о том, с каким заболеванием справляется это средство. Вы также узнаете, как им пользоваться.
Общее описание
Препарат «Но» выпускается в нескольких лекарственных формах. В аптеке можно приобрести таблетки-таблетки, капсулы с гранулированным содержимым, суспензию. Последний вид препарата был новым, он появился на рынке недавно. Таблетки «но» имеют дозировку 50 мг действующего вещества. Капсулы содержат 100 и 200 мг сиропа, в каждых 5 миллилитрах присутствует 25 мг основного компонента.
Действующим веществом препарата является то же соединение-Арбидол.Также могут быть дополнительные компоненты. Количество и название зависят от формы выпуска лекарств.
Что «но»?
Многие потребители считают это лекарство препаратом с недоказанной эффективностью. Но эту версию можно оспорить. Таблетка и подвеска эффективно делают свое дело. Благодаря этому препарат приобрел высокую популярность: его часто назначают терапевты и педиатры. Итак, какое «но» помогает? Какое влияние это оказывает на организм?
Рекомендуется
Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?
Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, при этом, потрескавшейся кожей на руках.В это время появляются ранки разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. …
Препарат назначают для коррекции вирусных и бактериальных инфекций. Он индуцирует синтез интерферона. Препарат обладает иммуномодулирующим действием и обладает противовирусной активностью, подтвержденной клиническими исследованиями. Попав внутрь, средство стимулирует клеточный иммунитет, фагоцитарную функцию макрофагов. Препарат борется с гриппом и другими респираторными заболеваниями.Препарат подавляет взаимодействие вируса со здоровыми клетками, препятствует слиянию липидной оболочки патогенных клеток со здоровой мембраной.
По инструкции препарат повышает сопротивляемость организма всевозможным заболеваниям. Также это предотвращает развитие осложнений. Препарат сокращает продолжительность заболевания и уменьшает выраженность симптомов.
Использование препарата для лечения
Какие «но» будут эффективными? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо связаться с пользователем.В аннотации вы указываете показания к ее применению. Среди них описаны следующие:
- вируса гриппа А и В;
- Респираторные инфекции в острой форме;
- Вирусные болезни верхних и нижних дыхательных путей;
- В комбинации с другими средствами при бактериальной пневмонии, бронхите;
- Вирус герпеса;
- Острая кишечная инфекция.
Большинство этих заболеваний протекает со следующими симптомами: высокая температура, боль в горле, кашель, першение в горле, чихание, головная боль и плохое самочувствие.Заболевание кишечника, сопровождающееся диареей, рвотой и другими симптомами. В инструкции сказано, что нельзя применять «но» при гиперчувствительности и детям, чей возраст не достиг двух лет.
Профилактическое применение
Какие «но» помогают, если вы используете их для профилактики? Такие инструкции по применению, разрешительные. Разрешен взрослым и детям от двух лет. Медикамент назначают, чтобы избежать осложнений при имеющемся вирусном заболевании. Доказано, что употребление препарата на 90% снижает вероятность пневмонии и бронхита.
Как средство профилактики и профилактики вирусных инфекций. Если вы контактируете с больным человеком, «но» поможет защитить вас от заражения. Эффективен во время эпидемий простуд и холодов. Применяется зимой и осенью, когда увеличивается вероятность заболевания. Медикамент назначают для нормализации иммунного статуса. В качестве профилактики «но» применяется в хирургии: назначается до и после операции.
Использование таблеток-таблеток 50 мг
Какие «но» употребляются, вы уже знаете.Но этого недостаточно. Необходимо выяснить, как принимать препарат. Если вы приобрели пилюли, пилюли, дозировка которых составляет 50 мг на капсулу, и инструкция по их применению будет следующая:
- Для лечения доза для взрослых составляет 4 таблетки через каждые 6-7 часов, для профилактики 5 дней – 4 таблетки. в день в течение двух недель;
- Детям от 6 до 12 лет необходимо принимать по 2 таблетки 4 раза 5 дней, для профилактики – по 2 таблетки в день в течение 2 недель.
До 6 лет препарат в данной форме не используется.
Применение капсул 100 и 200 мг
Это средство принимают внутрь перед едой. Схема использования следующая:
- Для взрослых 2 капсулы в соотношении 4 раза для лечения и 2 таблетки 1 раз для профилактики;
- Детям 12 лет по 1 капсуле «Арбидол» с перерывом в 6 часов и всего 1 таблетка в день для профилактики.
Лечение длится 5 дней. По истечении этого времени курс применения снижается, а прием препарата в течение месяца. Профилактические мероприятия проводят в течение 10-14 дней.Не назначается данная форма лекарства детям до 6 лет.
«Арбидол Хай»
Дозировка препарата составляет 200 миллиграммов на капсулу. Эта форма предназначена исключительно для взрослых. Препарат не применяют детям, возраст которых не достиг 12 лет. С лечебной целью назначают по 1 капсуле 4 раза в сутки. Терапия длится от 5 дней до недели. Для профилактики принимать препарат по 1 капсуле в день в течение двух недель.
Подвеска «а»
Можно «а» в жидком виде для детей? В инструкции сообщается, что эта форма не применяется у детей младше 2 лет.Препарат показан в лечебных и профилактических целях. Принимать лекарство следующим образом:
- Детям до 6 лет: 2 мерных стакана (10 мл) с соотношением 4 раза;
- Детям 6-12 лет: 20 мл с интервалом 6 часов.
Перед применением лекарства нужно приготовить. Коннект выпускается во флаконе с сыпучим веществом с водой. Препарат тщательно перемешать до однородной консистенции. Перед каждым употреблением флакон встряхивают.
Подробности
Вы уже знаете, как рекомендует принятие препарата «но» инструкцией по применению.Таблетки, капсулы и суспензия используются не только для лечения вирусных заболеваний, но и для их профилактики. Медикамент назначают в следующих возрастных дозировках: взрослым – 200 мг препарата на прием, 100 мг – детям до 12 лет, детям до 6 лет – 50 мг. Условий использования в зависимости от вида патологии:
- Кишечная инфекция: с перерывом в 6 часов на 5 дней.