симптомы, средства, способы, какие бывают виды кашля и как его лечить?
Сиропы от кашля могут быть рекомендованы как детям, так и взрослым. Благодаря отсутствию в составе эликсира КОДЕЛАК® БРОНХО спирта его можно принимать детям с 2 лет, а также взрослым, управляющим транспортом или выполняющим работы, требующие концентрации внимания и сохранения скорости реакции.
Подробнее узнать о составе…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Причиной приступов сухого кашля в большинстве случаев является воспаление и раздражение в горле. КОДЕЛАК® НЕО подавляет кашлевой рефлекс на уровне кашлевого центра головного мозга и обладает противовоспалительной активностью.
Подробнее о сухом кашле и его лечении…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Амброксол, входящий в состав комбинированных противокашлевых препаратов КОДЕЛАК® БРОНХО, уменьшает вязкость мокроты и способствует ее выведению из бронхов.
Ознакомиться с составом препарата…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
При покупке противокашлевых средств в аптеке, обращайте внимание на действующее вещество. Препараты-дженерики могут различаться по цене. КОДЕЛАК® НЕО для подавления приступов сухого кашля содержит бутамирата цитрат.
Узнать больше о КОДЕЛАК® НЕО…
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
КОДЕЛАК® — современная серия специализированных лекарственных средств для борьбы с различными видами кашля у взрослых и детей, в которую входят препараты:
- КОДЕЛАК® БРОНХО — от кашля с мокротой;
- КОДЕЛАК® НЕО — от сухого кашля.
Имеются противопоказания. Необходимо получить консультацию специалиста.
Природа подарила человеку внутренние механизмы борьбы с заболеваниями, и один из них — кашель. Он является реакцией на воспаление и призван защищать нас от инородных тел, попавших в дыхательные пути. С помощью кашля из бронхов выводится мокрота вместе с возбудителями заболеваний. Кашель может быть сухим и влажным, острым и хроническим, приступообразным и постоянным, однако все его виды формируются по одному механизму. При раздражении рецепторов дыхательных путей или плевры сигнал идет в продолговатый мозг, где находится кашлевый центр. Там возникает ответная реакция, в которую вовлечены мышцы бронхов, гортани. А в итоге мы обращаемся к врачу с вопросом, как же избавиться от сильного кашля[1].
Виды кашля и лечение
Жалобы на кашель для врача являются сигналом для начала более детального обследования. Ведь чтобы найти эффективный способ избавиться от кашля, нужно точно выявить его причину. И это не всегда так просто, как кажется: кашель может появиться из-за раздражения не только дыхательных путей, но и наружного слухового прохода, пищевода, диафрагмы и так далее. Среди факторов, провоцирующих его, — воспаления, химические, механические раздражители, воздействие температуры и другие[2].
Изучен до мелочей
Механизм формирования кашля известен во всех подробностях. Несмотря на кажущуюся простоту, это довольно сложный процесс. Он начинается с глубокого вдоха, а затем следует напряженный выдох при сокращенных бронхах и закрытой голосовой щели. Известна даже величина внутригрудного давления в этот момент — оно достигает 140 мм рт. ст. и более. За счет этого мы стремительно выдыхаем: скорость выдоха при кашле в 20–30 раз превышает обычную. Именно благодаря этому из бронхов и эвакуируется мокрота[3].
Кашель сопровождает самые разные заболевания: от ОРЗ до сахарного диабета. Он также может быть следствием приема ряда препаратов, в том числе антигистаминных, которые зачастую пациенты «назначают» сами себе, причем именно от кашля[4]. Поэтому говорить о лечении «просто кашля» и о видах средств от него нельзя: всегда необходимо уточнять характер, особенности кашля, определять причины его возникновения — от всех этих факторов и будет зависеть эффективное лечение.
Сухой кашель
Его еще называют непродуктивным, имея в виду, что при нем не происходит выделение мокроты. Чаще всего сухой кашель связан с такими дискомфортными ощущениями, как першение или саднение в горле. Некоторые пациенты говорят, что чувствуют постоянное раздражение внутри глотки. Все это и приводит к более или менее регулярным покашливаниям либо приступам кашля различной интенсивности.
Сухой кашель характерен для многих заболеваний: гриппа, парагриппа, респираторного хламидиоза, кори и других. Большинство возбудителей перечисленных патологий проникают в эпителиальную клетку или действуют на ее поверхности, что в данном случае приравнивается к внутриклеточному проникновению. В результате формируется иммунитет: организм начинает вырабатывать особые клетки — антиген-специфичные Т-киллеры. Они атакуют пораженную клетку и уничтожают ее вместе с патогеном. Пока клетка еще не разрушена, она может подвергаться некоторым изменениям. Именно измененные клетки способны оказывать раздражающее действие на рецепторы бронхиального дерева. Это раздражение и вызывает сухой кашель[5].
При затянувшемся воспалении нервные импульсы от раздраженной слизистой поступают в головной мозг постоянно, что в итоге приводит к перевозбуждению мозгового центра. Кашель становится навязчивым, изнуряющим, не приносит облегчения. Приступы идут один за другим, звук кашля — лающий, отрывистый. Такой кашель может вызывать рвоту, спазмы, особенно тяжело его переносят дети.
Препараты, предназначенные для лечения сухого кашля, могут действовать по одному из трех направлений:
- Смягчение слизистой горла и уменьшение воспалительного процесса. Для достижения такого эффекта можно использовать народные средства — полоскать горло соляным раствором, настоями трав, есть мед, пить теплое молоко с маслом. Для снятия воспаления обычно используют «Парацетамол» или «Ибупрофен», но следует обращать внимание на ограничения, обозначенные в инструкции[6].
- Снижение чувствительности рецепторов, которые передают сигнал в кашлевой центр. Подобное действие оказывают различные травяные сборы, чаи, леденцы от кашля, а также аэрозоли и горячие ингаляции (с помощью пара)[7].
- Избавиться от симптомов сухого кашля можно за счет его подавления на уровне кашлевого центра в мозге. Препараты центрального действия, в свою очередь, делятся на две большие группы: наркотические и ненаркотические.
- Наркотические средства для подавления сухого кашля содержат кодеин или декстрометорфан. В настоящее время подобные препараты можно приобрести только по рецепту врача на бланке строгой отчетности, отпуск подлежит строгому количественному учету в аптеках. Чаще всего наркотические препараты применяются при хроническом тяжелом сухом кашле, который не получается устранить с помощью средств от кашля из других фармакотерапевтических групп.
- Ненаркотические препараты центрального действия — более совершенные средства, не вызывающие привыкания и не оказывающие угнетающего действия на дыхательный центр. К ним относятся препараты с такими активными компонентами, как бутамират, глауцин, окселадин. К примеру, бутамират не только подавляет кашлевой рефлекс («Коделак НЕО», «Синекод», «Омнитус»), но и обладает рядом дополнительных полезных действий: расширяет бронхи (бронходилатирующий эффект), способствует облегчению дыхания, снижая сопротивление дыхательных путей, и насыщению крови кислородом, что благоприятно сказывается на лечении заболеваний респираторного тракта.
Поскольку сухой кашель имеет навязчивый характер и серьезно сказывается на общем состоянии пациента, препараты должны отличаться быстрым действием. Желательно, чтобы симптомы можно было снять уже после первого приема. Второе требование к средствам — безопасность и, соответственно, возможность применять для лечения у детей. Оптимально, если у одного и того же препарата есть разные формы выпуска для взрослых и детей, учитывая, что дети зачастую неохотно принимают таблетки. Так как сухой кашель нередко беспокоит больных ночью, то одним из особенно актуальных свойств современного препарата является его продолжительное действие (от 6 до 12 часов). В течение этого времени больной может отдохнуть от кашля и выспаться.
Влажный кашель
Вторая разновидность кашля — влажный. Его также называют продуктивным: при влажном кашле отделяется «продукт» — мокрота. Чтобы понять механизм его формирования, обратимся еще раз к защитным барьерам организма, предусмотренным природой.
Эпителиальные клетки, которые выстилают дыхательные пути изнутри, бывают разных видов. Бокаловидные клетки отвечают за выделение секрета (слизи, мокроты), на котором оседают чужеродные частицы, в том числе микроорганизмы и другие возбудители заболеваний. Реснитчатые эпителиальные клетки способствуют выведению секрета за счет движения специальных выростов, так называемых ресничек[8]. Этот механизм защиты получил название мукоцилиарного клиренса.
Если организм атакуют возбудители заболеваний, то выработка слизи увеличивается: так иммунная система реагирует на развитие патологии. А вот механизмы выведения секрета нарушаются: многие клетки реснитчатого эпителия в результате воспаления отмирают, а тех, что остаются, недостаточно, чтобы выводить из дыхательных путей накопившуюся слизь[9]. Мокрота сгущается, раздражает рецепторы, и в результате человек начинает кашлять, избавляясь таким образом от мокроты. Такую разновидность кашля мы и называем влажным.
Влажный кашель может быть и малопродуктивным (тогда его часто путают с сухим). В этом случае откашливание затруднено, если мокрота сильно сгущается или если силы мышц недостаточно для ее выведения. Вторая ситуация особенно характерна для детей. По описаниям ощущений пациентов, влажный кашель как будто идет из груди. Часто он сопровождается клокочущими звуками, чувством заложенности, которое уменьшается после приступа. Если же мокрота отходит плохо, то она продолжает сгущаться и служит питательной средой для бактерий. Одним из самых опасных осложнений, спровоцированных малопродуктивным кашлем, является вторичная бактериальная пневмония.
Виды средств, которые рекомендуются при влажном кашле, различаются по нескольким направлениям:
Муколитические препараты (эффективно разжижают мокроту):
- Препараты прямого действия, разрушающие полимеры слизи: производные цистеина, ацетилцистеин, ферменты (трипсин, химотрипсин). При применении данных средств без дополнительного использования отхаркивающих препаратов повышается риск «заболачивания» легких большим объемом образовавшейся разжиженной мокроты. У детей мокрота отходит хуже, чем у взрослых, по целому ряду причин: неразвитость дыхательной мускулатуры, слабая сила кашлевых толчков, узкий просвет бронхов. Поэтому для малышей опасность «заболачивания» легких особенно велика.
- Препараты непрямого действия, изменяющие биохимический состав, продукцию слизи, адгезию гелеобразного слоя: амброксол, карбоцистеин, бромгексин и другие. Стоит отметить, что препараты муколитического непрямого действия, как правило, следует сочетать с дополнительным приемом противовоспалительных и спазмолитических средств, так как сами муколитики не обладают такой активностью.
Средства, стимулирующие отхаркивание:
- Рефлекторно действующие препараты раздражают слизистую желудка и усиливают секрецию слизистых желез бронхов: термопсис, алтей, корень солодки, терпингидрат и другие.
- Препараты резорбтивного действия всасываются в ЖКТ, выделяются слизистой бронхов и, увеличивая бронхиальную секрецию, разжижают мокроту, облегчают отхаркивание: натрия и калия йодид, аммония хлорид, натрия гидрокарбонат и прочие. Однако у них есть минус: эти средства значительно увеличивают объем бронхиальной слизи, что при затруднении откашливания ухудшает состояние и может приводить к развитию осложнений.
Комбинированные препараты
Это средства, комплексно действующие на причины влажного кашля — респираторные вирусы и бактерии, воспаление и мокроту в бронхах — и обладающие муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным, спазмолитическим, противомикробным действием.
Для облегчения влажного кашля и перевода его в более продуктивное состояние оптимально применять комплексные средства, которые действуют не по одному, а сразу по нескольким направлениям. Это позволит быстрее добиться желаемого результата и улучшить самочувствие пациента. Но и тут есть некоторые ограничения. Во-первых, в составе комбинированного препарата должно быть не более трех активных ингредиентов из разных групп. Во-вторых, каждый активный компонент должен содержаться в препарате в безопасной дозе. И в-третьих, комплексный препарат не должен повышать риск развития побочных эффектов[10].
Сам по себе кашель не является признаком конкретного заболевания: различные виды кашля сопровождают многие патологии. Если пациент обращается к врачу с такой жалобой, следует оценить общее состояние больного, характер и интенсивность кашля, учесть такие факторы, как наличие заболеваний, провоцирующих кашель, прием препаратов, образ жизни человека и другие. Только после этого можно начинать лечение: лучше, когда оно комплексное и воздействует на разные механизмы формирования кашля, а также на симптомы. Это особенно актуально, если на кашель жалуются дети.
Хронический кашель | Симптомы, осложнения, диагностика и лечение
Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.
Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:
- Заложенный нос
- Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
- Частая очистка горла и боль в горле
- Охриплость
- Свистящее дыхание и одышка
- Изжога или кислый вкус во рту
- В редких случаях кашель с кровью
Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:
- Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
- Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов.
- Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю.
- Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
- Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
- Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких.
Реже хронический кашель может быть вызван:
- Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
- Бронхиолит
- Кистозный фиброз
- Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
- Рак легких
- Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)
Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.
Как лечить насморк и кашель
Оториноларинголог, другими словами лор-врач,
– специалист, занимающийся диагностикой и лечением патологией уха, горла, носа, шеи и головы.Если вам нужен лор, клиника «Для всей семьи» предлагает вам услуги лор-врача в Иркутске.
Наиболее частой причиной посещения лор-врача являются простудные заболевания дыхательных путей и ее последствия, осложнения. Чуть ниже вы можете ознакомиться с наиболее частыми жалобами людей, подхвативших простуду. В легких случая простуды не обязательно нужен лор, клинику можно не посещать, однако простое лечение стоит начинать вовремя. Если же простуда протекает с осложнениями или заболевания дыхательных путей сопровождается слишком высокой температурой, болями и рядом других симптомов, не указывающих на легкую простуду, вам просто необходимо обратиться в отоларингологию (лор). Прием врача в нашей клинике осуществляется по записи и вне очереди в срочных случаях.
Простуда и заболевания дыхательных путейРедко кто из нас не сталкивался с простудой и большинство уже имеет в своем арсенале целый ряд рецептов, средств и некоторых познаний о том, как лечить простуду, как лечить насморк или как лечить кашель народными и медикаментозными средствами. Простуда обуславливается переохлаждением организма или наличием ряда воспалительных заболеваний (ОРВИ, парагрипп, аденовирусы, корь, стафилококки, пневмококки и мн.др.).
- бронхит
- трахеит
- ларингит
- ангина (тронзилит)
- назофарингит
- фарингит
Простуда обычно сопровождается такими признаками, как насморк, чихание, повышение температуры, ломота в суставах, кашель и т.д. При обнаружении таких признаков стоит заняться укреплением иммунитета витаминами (особенно в таком случае полезен витамин С), снятием симптомов, которые от недуга не излечат, но облегчат состояние.
В случае запущенного простудного процесса, когда вы не в состоянии назначить себе адекватное лечение и дать оценку первопричинам его появления, когда имеется хоть малейший намек на осложнения, настоятельно рекомендуется обращение к лору . Прием в таком случае осуществляется экстренно, а не по записи.
О том, как лечить простуду, можно сказать многое, но главное – приступить к этому надо сразу и начинать со снятия симптомов (насморк, температура, кашель и пр.).
Борьба с температурой
Если обмакивать тряпочку в воду, разведенную с уксусом, и протирать ею подмышки, виски, и впадины за коленями, это помогает сбить температуру. Можно принять болеутоляющие, которые также направлены на снятие температуры.
Как лечить насморк
Микробы и вирусы, попадая на слизистую носа, провоцируют выделение слизи, которая выполняет защитную функцию организма, пытаясь ликвидировать и вывести из организма опасных возбудителей.
Наверняка, большинство из нас уже сталкивалось с этим недомоганием, и имеет какой-никакой опыт того, как лечить насморк. В домашнем лечении насморка эффективным является горячий куриный бульон, который рекомендуется пить в больших объемах. Пить горячее полезно всегда в случае простуды.
Порция витаминов (витамин С в особенности) окажет большую помощь в излечении и противостоянии иммунитета вирусам.
О быстродействующих способах того, как лечить насморк каплями, спреями, аэрозолями, мы часто слышим из рекламы. Все они и рассчитаны на уничтожение бактерий на слизистой носа, снятие заложенности.
Из народных средств предпочтение отдается парам лука, ингаляции (подышать над картошкой и пр.), применению эфирного масла, которое издавна успешно применяется для лечения насморка и снятия заложенности.
Как лечить кашель
Кашель – безусловный рефлекс, который призван очищать верхние дыхательные пути от пыли грязи, слизи, крови, частичек пиши и др.
Говорить о том, как лечить кашель, без установления причины ее возникновения несколько бессмысленно. Так как он может быть симптомом целого ряда, как легких, так и сложных заболеваний (ОРЗ, рак легкого, плеврит, бронхиальная астма, туберкулез, отит и заболевания нервной системы).
Метод того, как лечить кашель, заключается не в полной его ликвидации (кашель выполняет защитную и очистительную функцию), а с облегчения. Ликвидировать рекомендуется лишь сухой кашель, который вместо защиты может нанести вред. Для этого можно обратиться к специальным медикаментам и травам: противокашлевые, муколитические, мукорегуляторные, отхаркивающие.
Если кашель продолжается более двух недель, то с вопросом «Как лечить кашель?» необходимо обратиться уже к врачу и без замедления!
Все вышеописанные симптомы могут быть симптомами, как простой простуды, так и серьезного заболевания, поэтому нужно наблюдение врача!
Как лечить простуду
Ясно – надо начинать со снятия симптомов. А если подойти к лечению простуды моментально и комплексно, то в скором времени вы выздоровеете. Если же пустить простуду на самотек она может перейти из разряда вирусной в разряд бактериальной, которая характеризуется серьезными осложнениями: возникновение таких заболеваний дыхательных путей, как гайморит, фронтит, ангина. При и дальнейшем самотеке все это может «вылиться» в трахеит, бронхит и пневмонию.
Прейскурант цен на услуги ЛОР врача
Вы можете в любое удобное для Вас время записаться на прием и получить подробную консультацию специалиста:
1) по тел.: +7 (3952) 205-749; 723 – 749 (Карла-Либкнехта, 152)
2) по тел.: +7 (3952) 390 – 292; 404 – 200 (Железнодорожная,2-я,74)
Средство Геделикс от очень сильного кашля для взрослых и детей: лекарство от Кревель Мойзельбах
Кашель — это защитная реакция организма, направленная на очищение дыхательных путей от инородных мелких частиц, пыли либо мокроты. Интенсивный кашель у взрослого или ребенка, который не проходит, требует незамедлительного лечения. Для того, чтобы решить проблему со здоровьем, следует бороться не с симптомом, а установить причину.Препараты от очень сильного кашля
Сильный кашель может быть симптомом совершенно разных заболеваний, он бывает сухим и мокрым с выделением слизи. Сухой кашель появляется из-за раздраженной слизистой легких, а также трахей. Влажный кашель говорит о накопившейся в дыхательных путях слизи, от которой организм пытается избавиться, чтобы быстрее выздороветь. Чаще всего он проявляется при:- бронхите;
- астме;
- ОРВИ;
- отеке легких.
- курении.
- препараты от кашля либо отхаркивающие;
- антибиотики;
- антигистаминные лекарства при астме или аллергии;
- противовоспалительные средства.
Средство для лечения кашля у ребенка
Кашель чаще всего вызван ОРВИ, а также его осложнениями. Поэтому в ходе лечения врач назначает противокашлевые, муколитические либо отхаркивающие препараты. Одним из эффективных методов борьбы с кашлем является немецкое лекарство «Геделикс». Кроме хорошего отхаркивающего и муколитического эффекта, в составе средства дополнительно есть сапонины плюща. Оно обладает противовоспалительным, антимикробным, фунгицидным, антивирусным эффектами. «Геделикс» оказывает комплексное воздействие при лечении кашля. Лекарство подходит для детей. Средство от «Кревель Мойзельбах» не содержит алкоголь, консерванты, сахара, поэтому его в форме сиропа можно даже младенцам при условии предварительной консультации педиатра, который назначит лекарство, а также его правильную дозировку. Кроме сиропа, средство может быть в форме капель. Данная форма имеет большую концентрацию сапонинов плюща во флаконе, а также содержит мятное масло и левоментол. Чтобы от лечения был позитивный эффект придерживайтесь всех рекомендаций Вашего доктора, обязательно много пейте — без этого мокрота не будет разжижаться.🧬 Как избавиться от кашля и когда надо бежать к врачу
Дыхательные пути нашего организма покрыты тонким слоем клеток с ресничками. Они постоянно двигаются и выводят всю слизь и попавшую грязь из легких и бронхов наружу. Но если количество раздражителей или слизи слишком велико, а также при попадании инородного тела, на помощь первому защитному механизму приходит второй — кашель.
Андрей Беседин, к.м.н., терапевт, семейный доктор GMS Clinic.
Кашель — это защитный рефлекс наших дыхательных путей. Он нужен, чтобы стряхнуть все лишнее, что туда попадает. Кашель эффективно избавляет организм практически от любых раздражителей, которые могут попасть в дыхательные пути.
Почему появляется кашель
Кашель может начаться из-за любого объекта или вещества, попавшего в дыхательные пути: фрагментов еды, паров парфюма или аэрозоля. Иногда его вызывает аллергия, а иногда — стресс.
Чаще всего кашель провоцируется вирусами или бактериями и продуктами их жизнедеятельности. В этом случае кашель называется инфекционным, и его проявления будут отличаться в зависимости от возбудителя:
Проявления инфекционного кашля:
- Коронавирусная инфекция. Кашель чаще всего сухой, изнуряющий, кроме этого есть другие симптомы: одышка, слабость, температура, головная боль.
- Пневмония. Симптомы зависят от вида инфекции, но часто болезнь начинается с покашливания, которое нарастает и переходит в постоянный влажный кашель. Количество мокроты увеличивается, может появиться боль в груди, температура, слабость. Ощущается общее ухудшение состояния.
- Бронхит. Кашель влажный, после откашливания становится легче. При глубоком дыхании в груди иногда слышны звуки — они вызваны тем, что мокрота скапливается в бронхах.
- Коклюш. Кашель при этом заболевании изнуряющий, приступообразный, длительный, он мешает спать. Сложно подобрать положение, чтобы облегчить состояние. От постоянного кашля болят межреберные мышцы, может случиться кровоизлияние в глаз. Со временем частота приступов уменьшается, но такое состояние порой продолжается несколько месяцев.
Кашель может быть признаком не только инфекционного заболевания, но и других состояний и болезней.
Чаще других встречаются:
- Аллергия и астма. В большинстве случаев приступы кашля возникают после контакта с раздражителем, находящимся в воздухе.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, характеризующаяся хроническим ограничением потока воздуха в дыхательных путях. Основные симптомы ХОБЛ — кашель с мокротой и одышка.
- Изжога или гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Перемещение кислого содержимого желудка вверх по пищеводу вызывает раздражение слизистой оболочки горла и голосовых связок, что способствует появлению кашля и першения.
- Нервное расстройство. При стрессовой ситуации, особенно у детей, возможно нервное покашливание как вариант нервного расстройства вроде тика.
- Инородное тело или опухоль.
- Курение.
- Туберкулез.
Как понять причину кашля
Чтобы понять причину кашля, нужно ответить на несколько вопросов:
- Когда возникает кашель? Ночью во сне, после физических нагрузок или после еды?
- Был ли контакт с больными ОРВИ в последние несколько дней?
- Есть ли заболевания желудочно-кишечного тракта или симптомы желудочного расстройства?
- Есть ли мокрота, как она выглядит?
- Появился ли кашель во время цветения березы или после контакта с другими аллергенами?
- Сопровождается ли кашель другими симптомами? Есть ли температура, озноб, слабость, наблюдается ли похудение?
- Был ли недавно сильный стресс?
- Хорошо ли проветривается офис или квартира, есть ли увлажнитель?
- Сколько длится кашель? Уменьшается он или усиливается?
Если составить характеристику кашля, то будет приблизительно понятно, где искать причину и как срочно нужно обращаться к врачу. Любой вид кашля, который длится более нескольких дней, мешает спать, сопровождается высокой температурой или выдает выраженное цветное отделяемое, — это повод встретиться с доктором. Особенно быстро нужно идти на прием, если из-за кашля трудно сделать вдох и выдох, когда не хватает дыхания.
Как избавиться от кашля
Нужно идти к врачу и не заниматься самолечением, но это не всегда удается сделать сразу. Если попасть на прием сразу не получается, есть способы облегчить состояние с помощью проверенных методов.
Чистый воздух
Если фантазировать, самый лучший вариант — жить на берегу теплого Средиземного моря, не стрессовать, хорошо и вкусно питаться и не болеть. Но это не всегда возможно, поэтому нужно позаботиться о гигиене дыхания. Первое и самое главное — это увлажнить слизистые. Мы забываем увлажнять воздух там, где постоянно находимся. В офисах часто стоит центральная система фильтрации воздуха, которая недостаточно эффективна. В этом случае помогают прогулки по лесу или скверу.
Сухой пыльный воздух раздражает слизистую и усиливает кашель. Поэтому дома можно поставить увлажнитель воздуха или положить на батарею влажное полотенце, кроме того, стоит чаще устраивать влажную уборку и не забывать открывать окна для проветривания.
Натуральные средства
К травяным настоям доказательная медицина относится с осторожностью. Травы могут вызвать аллергию, а концентрация полезного вещества в них неизвестна, ее сложно отмерить для нормального дозирования лекарства.
Леденцы
Самый простой способ увлажнить слизистые — использовать любые пастилки для рассасывания. Необязательно покупать медицинские из аптеки, можно взять любые вкусные в магазине. Это стимулирует отхождение слюны и немного увлажняет ротоглотку.
Обильное питье
Оно увлажняет слизистые и разжижает мокроту, и организму становится легче избавляться от нее. Если жидкости в организме не хватает, то мокрота густеет, хуже откашливается, может стать питательной средой для бактерий и вызвать осложнения.
Солевой раствор
Раствор соли следует закапывать в нос при кашле, который появился из-за раздражения задней стенки глотки отделяемым из носа. Можно купить физраствор в аптеке или сделать его дома: в стакане воды (250 мл) растворить четверть чайной ложки соды и половину чайной ложки соли.
Ингаляции с физраствором
Хорошо увлажняют дыхательные пути и помогают выводить мокроту, но в последние десятилетия мировая медицина все чаще предостерегает от ингаляций без предварительного осмотра врача.
Лекарственные средства
Для лечения кашля есть множество препаратов, которые свободно продаются в аптеке. Но принимать их можно только после консультации с врачом. При обычной ОРВИ увлажнение слизистых и обильное питье работают не хуже лекарств, а покупка неподходящих препаратов может ухудшить состояние.
Например, если принимать противокашлевые средства, чтобы избавиться от надоевшего кашля, то мокрота может скапливаться в бронхах и вызвать бактериальные осложнения.
Врач может назначить лекарства, если видит в этом необходимость. Чаще всего это:
- Противокашлевые средства. Они назначаются при сухом изнурительном кашле, когда кашель мешает спать, например при коклюше.
- Отхаркивающие средства. Они назначаются при мокроте, которая не откашливается самостоятельно. Детям до четырех лет не стоит принимать такие лекарства без разрешения врача.
- Назальные капли. Если причиной кашель стал насморк и затек слизи в ротоглотку, то они могут помочь. Но капли от насморка нельзя применять больше 3–5 дней из-за опасности привыкания.
- Лекарственные ингаляции. В этом случае к физраствору добавляются бронхорасширяющие или гормональные препараты для уменьшения воспаления и снятия спазма.
- Приступы дыхательной недостаточности (бронхообструкции) у детей снимаются ингаляционными препаратами, но это обсуждается на очном приеме с родителями. Не нужно формировать домашнюю аптечку на основе статей из интернета. Ведь не бывает одинакового течения даже обычного насморка, а понять, как уменьшить бронхообструкцию у конкретного пациента, не всегда получается сразу даже на приеме.
Как распознать хронический кашель
Если кашель длится больше трех недель, нужно насторожиться. Помочь определить причину появления кашля, его вид и подобрать грамотное лечение сможет только врач.
Диагноз «Хронический кашель» ставится по результатам дискуссии с врачом, самостоятельно определить это невозможно. Иногда бывает так, что человек приходит на прием и говорит, что у него хронический кашель. Выясняется, что первые три недели он восстанавливался после перенесенного ОРВИ, затем две недели было обострение ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которое спровоцировало кашель. И еще целый месяц пришелся на раннюю весну и напыление какой-нибудь березы или ольхи. В таком случае речь не о хроническом кашле. А бывает, что у пациента хроническая обструктивная болезнь легких, и он кашляет именно из-за нее.
Что делать, если кашель мешает
В первую очередь, нужно сесть или встать и попытаться сделать вдох через нос. Если вдох и выдох с помощью носа успешен, значит пока все нормально. Если сделать вдох не получается, то нужно разбудить кого-то из близких, попытаться закричать или что-то сказать. Если получается, значит дыхание сохраняется — уже неплохо. Если закричать и дышать не получается, то нужно срочно вызывать скорую.
Если ночью кашель мешает так, что невозможно спать, нужно выяснить, требуется ли скорая помощь и госпитализация.
Пока скорая помощь едет, нужно:
- открыть окно для доступа свежего прохладного воздуха;
- включить в ванной горячую воду и подышать над паром;
- успокоиться.
Как связаны сердечные заболевания и кашель
Если сердце перестает справляться со своей работой и медленно откачивает кровь, то в легких повышается давление, скапливается жидкость, а это вызывает рефлекторное покашливание. Такое состояние характеризуется приступами сухого кашля. В тяжелых случаях может появиться мокрота с прожилками крови. То есть кашель связан с тем, что формируется сердечная недостаточность, возникает избыточное давление в малом круге кровообращения. К счастью, встречается это не часто.
Как лечить кашель во время беременности
У беременных кашель может быть связан с повышенным давлением на легкие или изжогой на позднем сроке, но могут быть и более серьезные причины.
Любой кашель у беременных, даже незначительный — это повод заглянуть к врачу. Причин кашля может быть много, а беременность — это период усиленного внимания к здоровью.
Особенности кашля у детей
Не стоит самостоятельно покупать откашливающие и отхаркивающие препараты детям, они могут ухудшить состояние и вызвать осложнения.
В большинстве случаев у маленьких детей кашель нерегулярный, возникающий на фоне отечности носа. Если у ребенка нет высокой температуры и одышки, то, скорее всего, причина кашля — назофарингеальный затек. В этом случае слизь стекает по задней стенке из носа и раздражает голосовые связки. Но в домашних условиях это невозможно определить точно.
Кашель — это не заболевание, а один из признаков, что в организме что-то не так. Чаще всего кашель проходит самостоятельно и без последствий, но каждая ситуация индивидуальна, и важно вовремя обратиться к врачу в поисках причин. Особенно если кроме кашля есть другие настораживающие симптомы.
Как вылечить остаточный кашель после коронавируса
Новая инфекция COVID-19 стала настоящим испытанием для человечества. Не обошла болезнь и Россию, в стране многие переболели, получив осложнения разной степени тяжести. Одно из них: кашель, который не прекращается месяцами. Неслучайно вопрос, как лечить кашель после коронавируса, так популярен в наше время.
Чтобы разобраться в проблеме, нужно знать причины кашля, вспомнить о традиционных и инновационных методиках его лечения. Выбрать среди них безопасные, к примеру, физиотерапию.
Проверенная медицинская технология показала свою эффективность в излечении множества недугов.
Причины появления кашля после коронавируса*
Причин кашля различной степени интенсивности множество. От их понимания зависит выбор метода лечения. Как правило, именно сухой кашель преследует переболевших коронавирусом в течение долгого времени – до трех месяцев в восстановительном периоде. Состояние нередко сопровождается одышкой, першением в горле. Врачи говорят о следующих причинах:
- Изменения структуры легочной ткани, которые после болезни наблюдаются у 40% пациентов. Приведение тканей легких в норму требует времени, в этом периоде сохраняется кашель;
- Хронический обструктивный бронхит (ХОБ) и другие хронические заболевания пациента служат еще одной причиной того, что выздоравливающий человек постоянно кашляет;
- Психосоматические изменения также вызывают это состояние – человек настолько напуган дальнейшим развитием заболевания и осложнениями от COVID-19, что постоянно кашляет;
- Затяжной кашель после коронавируса характерен для тех, чей организм остается неокрепшим после перенесенного недуга. Любая физическая активность приводит к покашливаниям.
* Перечислены общие причины кашля у человека, перенесшего коронавирус. У каждого они индивидуальны, диагноз должен ставить лечащий врач.
Своевременное лечение как залог отсутствия осложнений
Кашель – настолько надоедливое и неприятное явление, что человек готов на все, чтобы вылечиться. Особенно это состояние остро проявляется после ковида и может сопровождаться ангиной.
Применяют традиционные средства: таблетки, спреи, капсулы. К сожалению, лекарства не всегда бывают эффективны, оказывают негативное влияние на другие жизненные системы человека (например, желудок или почки). Лекарства требуют приема только под контролем лечащего врача.
Народные средства: отвары и настойки хорошо действуют на состояние здоровья. Однако их влияние на кашель после COVID-19 достаточно слабое, тем более, нужно хорошо ориентироваться в свойствах трав.
Рекомендуют также проводить дыхательную гимнастику, соблюдать диету и ходить на массаж. Эти способы требуют сил и времени, хороши в период реабилитации, когда приступы кашля уже позади.
Когда кашель еще мучает, поможет физиотерапия: надежная и эффективная методика, применяющаяся десятилетиями. За это время было выпущено оборудование, которое с успехом борется с инфекционными заболеваниями. Физиотерапевтические аппараты показывают себя с хорошей стороны, особенно при лечении последствий ковида.
Аппараты «Солнышко» для лечения последствий Ковид-19
Если возник вопрос, чем лечить горло после коронавируса, то рекомендуется обратить внимание на инновационные физиотерапевтические аппараты «Солнышко».
На протяжении 30 лет научно-производственная компания выпускает ультрафиолетовые аппараты, в основе которых ртутно-кварцевые лампы. Медицинское оборудование оказывает бактерицидные и магнитотерапевтические эффекты.
Аппараты просты в применении и не вызывают побочных реакций. Больной периодически проводит облучение слизистой носа и глотки через специальные тубусы. Эффект от терапии не заставляет себя ждать.
Лечебная аппаратура «Солнышко» обладает видимыми преимуществами:
- используется медицинская техника, получившая сертификаты безопасного использования в условиях стационаров и дома;
- для осуществления процедур в комплекте есть все необходимое: насадки, биодозиметр, защитные очки;
- приборы компактны и долговечны, а также многофункциональны – кроме лечения последствий инфекций, еще и обеззараживают помещение;
- основное назначения оборудования – лечение ОРВИ, тонзиллита, гайморита, сильного кашля на фоне воспалений слизистых горла, носа и бронхов.
Медицинская продукция «Солнышко» зарекомендовала себя в качестве надежного лечебного инструмента, в том числе в устранении последствий коронавируса. Попробуйте простой способ проведения физиотерапии дома или в лечебном учреждении. Будьте здоровы!
виды, когда появляется, как и чем лечат кашель при простуде и гриппе?
Ежегодно ОРВИ в России болеет около 30 млн человек. Причем, по статистике, более 70% заболевших — дети, которым не исполнилось 17 лет[1]. А ведь далеко не все люди обращались к врачу, то есть реальные показатели могут быть куда выше. При этом одним из самых неприятных признаков того, что простуда «сломала» защитные силы организма и уже вовсю укрепляет свои позиции, можно по праву назвать кашель.
В статье расскажем, почему возникает, каким бывает и чем лечить кашель при простуде.
Кашель при гриппе и других ОРВИ
Как правило, единичные покашливания не повод беспокоиться. Но если приступы кашля повторяются с определенной периодичностью, не проходят в течение дня и усиливаются утром и ночью, это с большой вероятностью свидетельствует о том, что болезнь взяла верх над организмом. Причем этот симптом является «базовым» для любого вида ОРВИ, в частности для гриппа.
В верхних дыхательных путях расположены кашлевые рецепторы — это рецепторы блуждающего нерва, по чувствительным ветвям которого при раздражении передаются импульсы в кашлевой центр, находящийся в продолговатом мозге. Он, в свою очередь, посылает «команду» по нервам к мускулатуре. Как только сигнал получен, происходит собственно сложнорефлекторный акт: сперва следует глубокий вдох со смыканием голосовой щели, затем активируются мышцы, сдавливающие грудную полость и отвечающие за выдох, давление внутри грудной клетки сильно увеличивается, ранее сомкнутая голосовая щель резко размыкается — и воздушный поток направляется вверх по трахее с высокой скоростью.
Когда в организм попадают вирусы, в верхних отделах дыхательных путей начинаются воспалительные процессы. Разумеется, рецепторы реагируют на них, подключая стандартный рефлекс, позволяющий «удалить» раздражитель, и возникает приступ кашля.
Впрочем, при ОРВИ механизм развития кашля бывает и другим: упомянутые выше рецепторные зоны могут раздражаться также из-за попадания на них секрета, выделяемого железами в носу и горле. Эти железы безостановочно «сражаются» с инфекцией и выделяют чрезмерное количество слизи. Она вызывает ощущение дискомфорта, с которым организм справляется привычным для него путем — с помощью откашливания.
В результате кашля, когда происходит резкий толчок определенного объема воздуха на выдохе, горло очищается от всего того, что мешает естественному процессу дыхания, — в случае с ОРВИ это слизь и мокрота. Поэтому важно не подавлять приступы кашля, а при откашливании мокроты — не глотать ее, а отхаркивать.
Особенности лечения кашля зависят от его вида.
Сухой кашельТакже его называют непродуктивным, поскольку он не сопровождается отхождением мокроты. Чаще всего сухой кашель наблюдается в самом начале развития острой респираторной вирусной инфекции, вызывающей воспаление верхних дыхательных путей — глотки или трахеи.
Сухой кашель при простуде обычно приступообразный, имеет навязчивый характер, его тяжело переносить из-за невозможности откашляться полностью. При данном виде кашля больной постоянно испытывает чувство першения и боли в горле, нередко страдает одышкой. На фоне сухого кашля при простуде может подниматься температура. Такой кашель довольно часто обостряется в ночное время, тем самым провоцируя нарушения сна и еще больше усугубляя состояние больного.
Спустя несколько дней острая респираторная вирусная инфекция, сопровождающаяся сухим кашлем, может распространиться на нижние дыхательные пути. Тогда их слизистая, чтобы избавиться от источника раздражения, начнет образовывать мокроту — более густую, нежели обычно, слизь. В этом случае можно говорить о переходе сухого кашля во влажный.
Влажный кашельПри данном типе, именуемом также продуктивным, из бронхов выводится мокрота. Как уже было отмечено выше, такой кашель обычно появляется, когда воспаляется слизистая оболочка нижних дыхательных путей. Он зарождается внутри грудной клетки и приносит облегчение каждый раз, когда больному удается избавиться даже от незначительного количества мокроты. Приступы влажного кашля, как правило, возникают утром после сна. При этом процесс откашливания сопровождается «клокочущими» звуками. Влажный кашель также часто идет в «комплекте» с такими симптомами, как хрипы в легких, потеря аппетита, изменение цвета и степени вязкости мокроты, одышка.
По сути, влажный кашель считают менее опасным, поскольку он способствует выведению излишек мокроты из бронхов и очищению легких, что можно назвать прямым путем к выздоровлению. Но все не так просто. Влажный кашель может сохраняться гораздо дольше, чем сухой, и в конце концов приводить к различным осложнениям. Дело в том, что в результате воспаления сильно страдают клетки мерцательного эпителия бронхов — именно они вырабатывают, а затем с помощью своих ресничек выводят наружу секрет вместе с чужеродными частицами. Из-за того, что часть этих клеток умирает, а оставшиеся попросту не в состоянии справиться с огромным объемом слизи, она застаивается в бронхах. Находящаяся в дыхательных путях мокрота — идеальная среда обитания для микробов. Таким образом, риск того, что затянувшийся влажный кашель, возникший на фоне ОРВИ, станет причиной развития бактериальной инфекции, достаточно высок. Например, кашель с мокротой при гриппе может привести к появлению бронхита или пневмонии.
Каким бы ни был характер кашля, он является лишь признаком заболевания, поэтому для избавления от него прибегают к симптоматическому лечению. При сухом кашле, как правило, назначают противокашлевые препараты, действующие на кашлевой центр. Кроме того, используются различные мукоактивные средства: муколитики и мукогидратанты, которые оказывают прямое действие на секрет, и мукорегуляторы непрямого действия.
При влажном кашле тоже применяют разжижающие мокроту препараты, а также мукокинетики, к которым относятся и отхаркивающие средства. Последние нужны для того, чтобы усилить кашлевой рефлекс — тогда процесс выделения мокроты будет более эффективным. Также в обоих случаях врач может назначить противовоспалительное лекарство.
Впрочем, не всегда можно в точности определить, каким является кашель. Если характер кашля меняется в течение суток, в качестве средства для симптоматического лечения можно рассмотреть универсальные препараты, которые подойдут для приема и при сухом, и при влажном кашле. К тому же в состав таких лекарств зачастую входят и противовоспалительные компоненты.
Как можно бороться с кашлем
Безусловно, лечение кашля при простуде необходимо проводить с учетом специфики течения болезни и типа самого кашля. При этом можно условно выделить несколько подходов к терапии — традиционный (с применением лекарств) и нетрадиционный (основывающийся на использовании народных средств).
Фармацевтические средстваСиропы. Такую форму выпуска можно назвать оптимальной — особенно если речь идет о необходимости лечения кашля при простуде у ребенка. Ведь сиропы, в отличие от таблеток, легко глотать, также они чаще всего имеют приятные вкус и аромат. К тому же они в принципе редко ассоциируются у детей с лекарствами, а потому не вызывают негативной реакции во время приема. Стоит еще отметить, что в сравнении с препаратами твердых форм микстуры быстрее всасываются в ЖКТ и, как правило, не раздражают слизистую желудка.
Сиропы бывают как от кашля, так и «для» него. Первые подходят при сухом типе кашля, вторые используются для улучшения отхождения мокроты, то есть для откашливания, когда кашель влажный.
В основе формулы сиропа может лежать синтетическое лекарственное вещество или растительный ингредиент. Монокомпонентные эликсиры от кашля содержат, соответственно, только одно действующее вещество, а в составы комплексных препаратов включают сразу несколько активных компонентов, которые могут не только работать в различных направлениях, но и усиливать действие друг друга.
И все-таки особой популярностью при лечении как сухого, так и влажного грудного кашля при простуде пользуются растительные сиропы с комплексным составом, благодаря которому они могут давать одновременно противовоспалительный, обезболивающий, отхаркивающий и муколитический эффект. Такие комбинированные препараты, изготовленные на натуральном сырье, как правило, имеют гораздо меньше противопоказаний и подходят даже малышам.
Таблетки и пастилки от кашля. Так называемые леденцы для рассасывания — еще одна довольно популярная форма средств от кашля при простуде. Как правило, препараты такого типа выбирают в первую очередь из-за их приятного вкуса и удобства применения. Действительно, пастилки можно взять с собой и использовать где угодно, при этом запивать водой такой препарат не придется. А вот сладким вкусом эти средства чаще всего обязаны подсластителям в составе. Для некоторых людей это, конечно, может стать причиной проблем: препараты с подсластителями могут не подойти диабетикам, аллергикам и детям. К слову, до определенного возраста дети вовсе не умеют рассасывать таблетки, поэтому такое средство точно не подойдет малышам.
Кроме того, пастилки обычно предназначены для приема только при сухом кашле, а вот при влажном они в большинстве своем бесполезны. Плюс ко всему далеко не все препараты для рассасывания достаточно эффективны: многие из них лишь усиливают выработку слюны, которая увлажняет сухое горло, и временно успокаивают кашель при гриппе и других ОРВИ.
Порошки. Такие лекарственные препараты от кашля предназначены для приготовления напитков — их смешивают с водой до полного растворения. Этим обусловлены некоторые трудности с употреблением средства данной формы: в любой момент принять его не получится. Как правило, после теплой чашки разведенного в воде порошка эффект наступает довольно быстро. Однако сохраняется он ненадолго.
Между тем у средств, выпускаемых в такой форме, есть определенная особенность: часто после приема порошков появляется сонливость, а в качестве ограничений к их применению, как правило, в инструкции указаны различные нарушения в работе ЖКТ, которые у людей, увы, встречаются довольно часто. Более того, многие производители фармакологических средств включают в состав порошков ацетилсалициловую кислоту. А это лекарственное вещество и вовсе противопоказано детям до 15 лет, если простуда сопровождается еще и лихорадкой.
Мази. Чтобы избавиться от сильного кашля при гриппе и других ОРВИ, нередко прибегают к растираниям мазями. Как и в случае с сиропами, мази могут быть изготовлены на основе синтетических или природных компонентов. Впрочем, средств второго вида на фармацевтическом рынке больше.
Если говорить о подобных препаратах от кашля с растительными формулами, то они часто содержат красный перец, терпентинное масло, пчелиный воск, ментол, скипидар, камфору, масло эвкалипта и другие. Несмотря на то что мази от кашля принято условно делить на согревающие, отвлекающие и те, что облегчают сухой кашель, обычно такие средства обладают комбинированными свойствами за счет многокомпонентного состава. Например, мази могут оказывать одновременно местнораздражающее, местнообезболивающее и противовоспалительное действие.
Перед использованием мазей рекомендуется провести стандартный тест на наличие аллергических реакций: достаточно нанести средство на запястье и подождать несколько часов. Если кожа никак не отреагировала, можно применять мазь согласно инструкции.
Еще один аргумент в пользу препаратов данной лекарственной формы: у детей их обычно разрешается применять с довольно раннего возраста — примерно с двух–трех лет.
Средства народной медициныВ первую очередь это разнообразные настои и чаи из лекарственных трав: чабреца, шалфея, мяты, календулы, мать-и-мачехи и так далее. Безусловно, отрицать полезные свойства перечисленных растений нельзя. Назначать к приему отвары из трав могут и сами врачи. Правда, чаще всего подобные средства становятся лишь дополнением к медикаментозному лечению, поскольку сами по себе недостаточно эффективны, чтобы справиться с сильным сухим кашлем или запущенным влажным.
Мед — не менее известное народное средство от кашля. В некоторых случаях он действительно способствует облегчению состояния больного и подавляет приступы кашля, «смягчает» сухое горло. Однако не стоит забывать о том, что далеко не всякий мед может быть полезен при кашле. Речь идет только о натуральном меде, собранном пчелами с разных растений, желательно с лечебных трав. Также важно, чтобы продукт не подвергался воздействию высоких температур при изготовлении. При этом мед ненатурального происхождения может вызвать сильную аллергию.
А вот «чудодейственность» подогретого молока с медом в принципе поставлена под сомнение. Мало того что этот напиток зачастую оказывается «пустышкой» при сухом кашле, принося едва заметное кратковременное облегчение, при влажном его употребление и вовсе может навредить, спровоцировав увеличение количества мокроты.
Многие наверняка помнят и о таком способе борьбы с кашлем, как постановка горчичников. Хотя горчичники отпускаются из аптек, этот метод часто относят к народным — врачи сомневаются в его эффективности и назначают нечасто. При постановке на грудь горчичники могут поспособствовать освобождению верхних дыхательных путей от слизи. Однако при лихорадке и воспалительных процессах в легких метод запрещен. К тому же эфирное масло горчицы, испаряющееся после постановки, может вызвать аллергические реакции у больного.
Как бы то ни было, рассматривать народные методы избавления от кашля, даже если они считаются «рабочими», в качестве основных не стоит. К тому же самолечение может принести больше вреда, чем пользы, даже если больной решил сделать ставки на медикаментозную терапию. Определить точную причину болезни, изучить симптомы и, оценив степень угрозы, назначить лечение адекватно ситуации — задача врача.
Симптоматические препараты, применяемые от кашля при простуде, бывают разными: одни оказывают действие на кашлевой центр, другие разжижают мокроту, третьи обладают отхаркивающими свойствами. Выбор средства зависит от того, какой кашель одолевает заболевшего — сухой или влажный. Между тем данный симптом не всегда проявляется однозначно, поэтому при назначении лечения врачи чаще всего отдают предпочтение средствам с универсальным действием.
*** Материал не является публичной офертой. Информация о цене приведена для ознакомления.
Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.
Хронический кашель: причины, диагностика и лечение
Обзор
Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.Что такое хронический кашель?
Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель – одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель – это не болезнь. Это проблема со здоровьем, возникающая в результате других заболеваний.
Что вызывает кашель?
Ваше горло – очень чувствительная часть тела.Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение. Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, поэтому вы не должны подавиться. Основная задача горла – обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.
Кашель – это один из методов, который использует наш организм для поддержания здоровья, но продолжительный кашель может во многом повлиять на вашу жизнь.Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости. Важно выяснить, почему кашель не проходит.
Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?
Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.
К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:
Симптомы и причины
Что вызывает хронический кашель?
Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем. К ним относятся респираторные заболевания, такие как:
- Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю.Существует также форма астмы (кашлевой астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
- Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель из-за скопления слизи и утолщения ткани легких.
- Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за опухания бронхов и увеличения выработки слизи. Есть два типа – хронический и острый.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ – это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
- Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель – один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие. Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.
Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения.Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.
Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель. Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.
Наконец, хронический кашель – хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления.Эти препараты можно использовать для других целей, например, для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:
- Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
- Каптоприл (Capoten®).
- Эналаприл (Вазотек®).
- Фозиноприл (Моноприл®).
- Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
- Моэксиприл (Униваск®)
- Quinapril (Accupril®).
- Перидоприл (Aceon®).
- Рамипарил (Altace®).
- Тандолаприл (Мавик®).
Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит. Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.
Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?
Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:
- Насморк или заложенность носа.
- Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
- Свистящее дыхание или одышка.
- Изжога.
- Боль в горле или частое откашливание.
- Лихорадка (выше 101 ° F).
Другие симптомы могут быть более серьезными, например:
- Похудание без усилий.
- Откашливание мокроты или крови.
- Хриплый голос, который не уходит.
- Мокрый ночной пот.
Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?
Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня.Самым очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница). Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.
Вы также можете обнаружить, что у вас есть:
Диагностика и тесты
Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?
Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно. Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин. Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов.Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.
И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что вызывает кашель, а также вопросы о природе кашля (например, сухой ли это кашель или выделяет ли он слизь). Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.
Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель.Самые распространенные из них – это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.
Функциональные тесты легких – это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание – от вдоха до выдоха. Спирометрия – это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие – это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест шестиминутной ходьбы.
Визуальные тесты включают рентгеновские снимки, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания.Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.
Предварительные исследования – это тесты, в которых используется объем. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку. Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему.Например, можно передать область действия:
- Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
- Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
- Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
- По дыхательному горлу в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.
Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать необъяснимым хроническим кашлем или хроническим рефрактерным кашлем.
Ведение и лечение
Как лечится хронический кашель?
Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.
Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не обсудив его со своим лечащим врачом или фармацевтом.
Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и одышку.
При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, ваш поставщик медицинских услуг может назначить антибиотики, такие как азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).
При некоторых состояниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить комбинацию немедикаментозного лечения и рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:
- Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
- Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
- Не есть перед сном.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые лечат ГЭРБ за счет снижения кислотности желудочного сока, включают:
- Циметидин (Тагамет®).
- Фамотидин (Пепсид®).
- Ранитидин (Зантак®).
- Эзомепразол (Нексиум®).
- Лансопразол (Превацид®).
- Омепразол (Прилосек®).
Если причиной является постназальное выделение , противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.
В случае необъяснимого хронического кашля (UCC) ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).
Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля – что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговоры или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежание или наклонение) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих техник.
Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.
Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:
- Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
- Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
- Инъекции онботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.
Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?
Для предотвращения хронического кашля:
- Бросьте курить или не начинайте курить, так как это наиболее частая причина хронического кашля.
- Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
- Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.
Для облегчения симптомов хронического кашля:
- Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
- Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
- Вдохните пар.
- По возможности избегать вдыхания пыли, дыма или других загрязнителей.
- Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
- Попробуйте леденцы от кашля.
- Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?
Позвоните своему врачу, если вы:
- При кашле с кровью или мокротой.
- Свистящее дыхание.
- Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
- Худеем без особых усилий.
- Обильный пот в течение ночи.
Записка из клиники Кливленда
Хронический кашель – это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.
Хронический кашель: причины, диагностика и лечение
Обзор
Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.Что такое хронический кашель?
Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель – одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель – это не болезнь. Это проблема со здоровьем, возникающая в результате других заболеваний.
Что вызывает кашель?
Ваше горло – очень чувствительная часть тела. Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение.Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, поэтому вы не должны подавиться. Основная задача горла – обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.
Кашель – это один из методов, который использует наш организм для поддержания здоровья, но продолжительный кашель может во многом повлиять на вашу жизнь. Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости.Важно выяснить, почему кашель не проходит.
Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?
Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.
К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:
Симптомы и причины
Что вызывает хронический кашель?
Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем.К ним относятся респираторные заболевания, такие как:
- Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю. Существует также форма астмы (кашлевой астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
- Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель из-за скопления слизи и утолщения ткани легких.
- Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за опухания бронхов и увеличения выработки слизи.Есть два типа – хронический и острый.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ – это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
- Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель – один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие.Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.
Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения. Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.
Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель.Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.
Наконец, хронический кашель – хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты можно использовать для других целей, например, для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:
- Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
- Каптоприл (Capoten®).
- Эналаприл (Вазотек®).
- Фозиноприл (Моноприл®).
- Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
- Моэксиприл (Униваск®)
- Quinapril (Accupril®).
- Перидоприл (Aceon®).
- Рамипарил (Altace®).
- Тандолаприл (Мавик®).
Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит.Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.
Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?
Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:
- Насморк или заложенность носа.
- Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
- Свистящее дыхание или одышка.
- Изжога.
- Боль в горле или частое откашливание.
- Лихорадка (выше 101 ° F).
Другие симптомы могут быть более серьезными, например:
- Похудание без усилий.
- Откашливание мокроты или крови.
- Хриплый голос, который не уходит.
- Мокрый ночной пот.
Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?
Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня. Самым очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница).Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.
Вы также можете обнаружить, что у вас есть:
Диагностика и тесты
Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?
Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно. Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин. Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов. Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.
И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что вызывает кашель, а также вопросы о природе кашля (например, сухой ли это кашель или выделяет ли он слизь). Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.
Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель.Самые распространенные из них – это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.
Функциональные тесты легких – это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание – от вдоха до выдоха. Спирометрия – это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие – это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест шестиминутной ходьбы.
Визуальные тесты включают рентгеновские снимки, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания.Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.
Предварительные исследования – это тесты, в которых используется объем. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку. Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему.Например, можно передать область действия:
- Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
- Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
- Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
- По дыхательному горлу в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.
Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать необъяснимым хроническим кашлем или хроническим рефрактерным кашлем.
Ведение и лечение
Как лечится хронический кашель?
Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.
Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не обсудив его со своим лечащим врачом или фармацевтом.
Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и одышку.
При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, ваш поставщик медицинских услуг может назначить антибиотики, такие как азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).
При некоторых состояниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить комбинацию немедикаментозного лечения и рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:
- Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
- Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
- Не есть перед сном.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые лечат ГЭРБ за счет снижения кислотности желудочного сока, включают:
- Циметидин (Тагамет®).
- Фамотидин (Пепсид®).
- Ранитидин (Зантак®).
- Эзомепразол (Нексиум®).
- Лансопразол (Превацид®).
- Омепразол (Прилосек®).
Если причиной является постназальное выделение , противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.
В случае необъяснимого хронического кашля (UCC) ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).
Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля – что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговоры или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежание или наклонение) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих техник.
Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.
Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:
- Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
- Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
- Инъекции онботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.
Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?
Для предотвращения хронического кашля:
- Бросьте курить или не начинайте курить, так как это наиболее частая причина хронического кашля.
- Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
- Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.
Для облегчения симптомов хронического кашля:
- Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
- Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
- Вдохните пар.
- По возможности избегать вдыхания пыли, дыма или других загрязнителей.
- Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
- Попробуйте леденцы от кашля.
- Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?
Позвоните своему врачу, если вы:
- При кашле с кровью или мокротой.
- Свистящее дыхание.
- Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
- Худеем без особых усилий.
- Обильный пот в течение ночи.
Записка из клиники Кливленда
Хронический кашель – это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.
Хронический кашель: причины, диагностика и лечение
Обзор
Кашель в руку, чтобы избежать распространения микробов.Что такое хронический кашель?
Хронический кашель обычно определяется как кашель, который продолжается более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Хронический кашель – одна из самых частых причин посещения врача. Хронический кашель – это не болезнь. Это проблема со здоровьем, возникающая в результате других заболеваний.
Что вызывает кашель?
Ваше горло – очень чувствительная часть тела. Выстилка вашего горла может ощущать прикосновение, температуру, вкус и положение.Вы можете ощущать эти вещи, даже когда дышите и едите. Ваше горло отвечает за попадание пищи и воздуха в нужные трубки, поэтому вы не должны подавиться. Основная задача горла – обеспечивать безопасность и чистоту дыхательных путей, чтобы вы могли дышать. Кашель может быть произвольным или автоматическим.
Кашель – это один из методов, который использует наш организм для поддержания здоровья, но продолжительный кашель может во многом повлиять на вашу жизнь. Кашель может не дать вам уснуть по ночам и сделать день невыносимым из-за мышечной боли и усталости.Важно выяснить, почему кашель не проходит.
Кто, скорее всего, будет испытывать хронический кашель?
Люди, употребляющие табак, особенно курильщики, подвержены высокому риску развития хронического кашля. Есть даже так называемый «кашель курильщика», который длится дольше трех недель. Кашель начинается, когда ваше тело пытается избавиться от раздражителей, которые появляются, когда вы курите.
К другим людям с риском развития хронического кашля относятся люди с определенными заболеваниями, в том числе:
Симптомы и причины
Что вызывает хронический кашель?
Есть несколько заболеваний, которые связаны с хроническим кашлем.К ним относятся респираторные заболевания, такие как:
- Астма: Это вторая по частоте причина хронического кашля. Одышка и хрипы случаются при астме. Эти затруднения с дыханием могут привести к хроническому кашлю. Существует также форма астмы (кашлевой астмы), при которой хронический кашель может быть единственным симптомом.
- Бронхоэктазия: Это состояние вызывает кашель из-за скопления слизи и утолщения ткани легких.
- Бронхит : Это состояние является известной причиной кашля из-за опухания бронхов и увеличения выработки слизи.Есть два типа – хронический и острый.
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ): ХОБЛ – это фактически термин, который относится к группе респираторных заболеваний, которые включают хронический бронхит и эмфизему.
- Заболевания верхних дыхательных путей, такие как грипп , пневмония и простуда : Эти инфекции обычно вызываются вирусами. Кашель – один из симптомов, который обычно проходит после того, как проходят другие.Вирусы поражают нос, горло и носовые пазухи.
Другие причины хронического кашля включают синусит и аллергию. Проблемы с носовыми пазухами и аллергия, наряду с инфекциями верхних дыхательных путей, вызывают постназальные выделения. Иногда это ощущение похоже на «щекотание в задней части глотки», и дренаж может привести к хроническому кашлю. Это «щекотание» происходит, когда количество выделяемой слизи больше, чем обычно.
Многие люди могут беспокоиться о раке, если у них хронический кашель.Возможно, непрекращающийся кашель является признаком рака легких или верхних дыхательных путей, но это не самая вероятная причина.
Наконец, хронический кашель – хорошо известный побочный эффект ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (АПФ), особой группы препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления. Эти препараты можно использовать для других целей, например, для предотвращения повреждения почек, если у вас диабет. Некоторые распространенные ингибиторы АПФ:
- Беназеприл (Lotensin®, Lotensin® Hct).
- Каптоприл (Capoten®).
- Эналаприл (Вазотек®).
- Фозиноприл (Моноприл®).
- Лизиноприл (Принивил®, Зестрил®).
- Моэксиприл (Униваск®)
- Quinapril (Accupril®).
- Перидоприл (Aceon®).
- Рамипарил (Altace®).
- Тандолаприл (Мавик®).
Если у вас хронический кашель и вы принимаете одно из этих лекарств, вам не следует просто прекращать прием лекарства самостоятельно. Поговорите со своим врачом о том, что происходит.Вероятно, они смогут порекомендовать другое лекарство.
Какие еще симптомы могут быть у вас при хроническом кашле?
Некоторые симптомы могут быть более частыми и менее серьезными, например:
- Насморк или заложенность носа.
- Постназальное выделение («щекотание» в задней части глотки).
- Свистящее дыхание или одышка.
- Изжога.
- Боль в горле или частое откашливание.
- Лихорадка (выше 101 ° F).
Другие симптомы могут быть более серьезными, например:
- Похудание без усилий.
- Откашливание мокроты или крови.
- Хриплый голос, который не уходит.
- Мокрый ночной пот.
Каковы осложнения хронического кашля, который не лечится?
Хронический кашель может негативно повлиять на вашу жизнь и нарушить ваш распорядок дня. Самым очевидным является то, что вы можете очень сильно устать из-за того, что не можете уснуть (бессонница).Непрерывный кашель также может вызвать боль в мышцах и сломать ребра.
Вы также можете обнаружить, что у вас есть:
Диагностика и тесты
Какие тесты будут использоваться для диагностики причины хронического кашля?
Диагностировать причину хронического кашля бывает сложно. Это может быть связано с тем, что у многих пациентов кашель вызывает несколько причин. Поэтому для диагностики причин используется множество типов тестов. Остальные симптомы помогут определить, какие анализы необходимы.
И для взрослых, и для детей, но особенно для детей, ответы на вопросы, которые задает врач, помогут понять причину. Они будут задавать вопросы, например, когда начался кашель, что вызывает кашель, а также вопросы о природе кашля (например, сухой ли это кашель или выделяет ли он слизь). Ответы подскажут, какое тестирование необходимо.
Лабораторные тесты помогают определить, присутствуют ли бактерии (признак инфекции) и вызывают ли они кашель.Самые распространенные из них – это анализы крови. Другие могут проверить слизь, которую вы кашляете.
Функциональные тесты легких – это тесты, которые показывают вашему лечащему врачу, насколько хорошо работают ваши легкие. Их также называют легочными функциональными тестами. Они измеряют ваше дыхание – от вдоха до выдоха. Спирометрия – это один из видов функционального тестирования легких, в то время как другие – это определение объема легких, исследование диффузии газа и тест шестиминутной ходьбы.
Визуальные тесты включают рентгеновские снимки, компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, ультразвук и ядерные испытания.Рентген позволяет выявить более распространенные причины хронического кашля, такие как скопление жидкости в областях, которые помогают дышать, а также заболевания легких и рак легких. Все другие визуализационные тесты позволяют получить более подробные изображения участков тела, влияющих на дыхание.
Предварительные исследования – это тесты, в которых используется объем. Это инструмент, сочетающий в себе фотоаппарат и длинную трубку. Чтобы найти причину хронического кашля, в определенные области тела вводят прибор, который может выявить проблему.Например, можно передать область действия:
- Поднимите через ноздри, чтобы найти признаки инфекции или закупорки носовых ходов.
- Через нос в область голосового аппарата для поиска признаков кислотного рефлюкса, постназального подтекания и аномалий в верхних дыхательных путях.
- Спуститесь по пищеводу в желудок, чтобы измерить уровень кислоты, который поможет определить, является ли кислотный рефлюкс причиной хронического кашля.
- По дыхательному горлу в бронхи, чтобы найти закупорки и признаки инфекции в легких.
Что касается диагноза, то последнее, что вы могли бы услышать. Иногда причину хронического кашля невозможно определить, поэтому кашель называют идиопатическим. (Это медицинский термин, используемый, когда причина неизвестна и остается неизменной.) Кашель, который невозможно остановить, также можно назвать необъяснимым хроническим кашлем или хроническим рефрактерным кашлем.
Ведение и лечение
Как лечится хронический кашель?
Ваш лечащий врач обсудит план лечения, основанный на ваших потребностях и причине кашля.
Возможное лечение включает новые или другие лекарства. Если у вас хронический кашель из-за ингибиторов АПФ, ваш врач может назначить другой тип лекарства от высокого кровяного давления. Важно отметить, что нельзя просто прекращать прием лекарства, не обсудив его со своим лечащим врачом или фармацевтом.
Медикаментозное лечение астмы включает ингаляционные бронходилататоры и / или стероиды. Эти препараты помогают уменьшить воспаление дыхательных путей и одышку.
При инфекциях, таких как бактериальная пневмония или бронхит, ваш поставщик медицинских услуг может назначить антибиотики, такие как азитромицин (Азитроцин®, Зитромицин®), цефуроксим (Цефтин®) или цефпрозил (Цефзил®).
При некоторых состояниях, таких как ГЭРБ, ваш поставщик медицинских услуг может предложить комбинацию немедикаментозного лечения и рецептурных лекарств. Немедикаментозные методы лечения включают:
- Использование подушек для поддержки головы в положении лежа.
- Избегайте продуктов, вызывающих кислотный рефлюкс (например, шоколад, колу, красные вина).
- Не есть перед сном.
Лекарства, отпускаемые по рецепту, которые лечат ГЭРБ за счет снижения кислотности желудочного сока, включают:
- Циметидин (Тагамет®).
- Фамотидин (Пепсид®).
- Ранитидин (Зантак®).
- Эзомепразол (Нексиум®).
- Лансопразол (Превацид®).
- Омепразол (Прилосек®).
Если причиной является постназальное выделение , противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, такие как дифенгидрамин или псевдоэфедрин, могут помочь облегчить симптомы.Антибиотики могут быть назначены, если причиной хронического кашля является синусит. Назальный спрей, такой как ипратопиум (Атровент®), может облегчить насморк, чихание и постназальные выделения. Назальный глюкокортикоид, такой как флутиказон (Flonase®), также может уменьшить постназальное выделение.
В случае необъяснимого хронического кашля (UCC) ваш лечащий врач может посоветовать вам обратиться к патологу речи / голоса. Голосовая терапия при кашле называется поведенческой терапией подавления кашля (BCST).
Терапия начнется с обучения и объяснения рефлекса гиперчувствительности кашля – что некоторые люди просто кашляют легче, потому что их тело более чувствительно к вещам, которые вызывают у людей кашель. У многих людей с UCC есть триггеры, вызывающие кашель, такие как разговоры или смех, раздражители окружающей среды, такие как спреи или аэрозоли, и даже меньшие изменения температуры воздуха или положения тела (лежание или наклонение) беспокоят этих более чувствительных людей. BCST научит вас контролировать позывы к кашлю с помощью различных поведенческих техник.
Во время терапии вы узнаете, как выполнять другие действия с мышцами, которые вы используете при кашле. Это мышцы, которые соединяют ваши голосовые связки вместе с мышцами горла, используемыми для глотания и дыхания.
Существуют и другие методы лечения UCC следующего уровня, такие как пероральные препараты:
- Нейромодуляторы (амитриптилин, габапентин) или трамадол, болеутоляющее.
- Блокада верхнего гортанного нерва стероидами.
- Инъекции онботулинумтоксина А (Ботокс®) в гортань.
Иногда может помочь более комплексное лечение, такое как иглоукалывание. Если другие методы лечения не помогли и хронический кашель тяжелый, могут быть назначены средства для подавления кашля, такие как кодеин.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы предотвратить или облегчить симптомы хронического кашля?
Для предотвращения хронического кашля:
- Бросьте курить или не начинайте курить, так как это наиболее частая причина хронического кашля.
- Избегайте контактов со своими знакомыми, у которых может быть бронхит или пневмония.
- Ешьте фрукты и продукты, содержащие клетчатку. Исследования показывают, что сочетание клетчатки и флавоноидов, содержащихся во фруктах, может предотвратить хронический кашель.
Для облегчения симптомов хронического кашля:
- Пейте много воды (не менее восьми стаканов по 8 унций в день).
- Полощите горло теплой соленой водой, чтобы удалить слизь.
- Вдохните пар.
- По возможности избегать вдыхания пыли, дыма или других загрязнителей.
- Используйте на ночь дополнительные подушки, чтобы поддержать голову и верхнюю часть тела.
- Попробуйте леденцы от кашля.
- Попробуйте безрецептурные лекарства от кашля, содержащие гвайфенезин и / или декстрометорфан.
Жить с
Когда мне следует позвонить своему врачу по поводу хронического кашля?
Позвоните своему врачу, если вы:
- При кашле с кровью или мокротой.
- Свистящее дыхание.
- Повышенная температура (температура выше 101 ° F).
- Худеем без особых усилий.
- Обильный пот в течение ночи.
Записка из клиники Кливленда
Хронический кашель – это кашель, который продолжается более восьми недель у взрослого и четырех недель у ребенка. Если кашель оказывает негативное влияние на вашу жизнь, обратитесь к врачу, чтобы выяснить причину. Поиск причины позволит вам найти лечение, чтобы вы могли снова спать, есть, двигаться и чувствовать себя хорошо.
Узнайте о кашле | Американская ассоциация легких
Кашель – это спонтанный рефлекс.Когда слизь, микробы или пыль раздражают ваше горло и дыхательные пути, ваше тело автоматически реагирует кашлем. Подобно другим рефлексам, таким как чихание или моргание, кашель помогает защитить ваше тело.
Ключевые факты
- Кашель – важный рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути и легкие от раздражителей.
- При кашле воздух и частицы могут вытесняться из легких и горла со скоростью около 50 миль в час.
- Периодический кашель – это нормально, поскольку он помогает прочистить горло и дыхательные пути от микробов, слизи и пыли.
- Кашель, который не проходит или сопровождается другими симптомами, такими как одышка, выделение слизи или кровянистая мокрота, может быть признаком более серьезной медицинской проблемы.
Как кашель влияет на ваше тело
Периодический кашель – нормальное здоровое функционирование вашего тела. Ваше горло и дыхательные пути снабжены нервами, которые ощущают раздражители и стремятся их рассеять. Этот ответ почти мгновенный и очень эффективный.
Горло и легкие обычно выделяют небольшое количество слизи, чтобы поддерживать влажность дыхательных путей и иметь тонкий покровный слой, который действует как защитный барьер от раздражителей и микробов, которые вы можете вдохнуть.Редкий кашель помогает мобилизовать слизь и не оказывает вредного воздействия на организм. Кашель также позволяет быстро удалить любые нежелательные частицы, которые вы случайно вдохнете.
Причины кашля
Это частые причины острого кашля, длящегося менее двух месяцев:
- Инфекции верхних дыхательных путей: Инфекции носа и горла являются наиболее частой причиной кашля, связанной с болезнью.Обычно они связаны с лихорадкой, болью в горле и насморком. Они почти всегда вызываются вирусами и включают простуду, вирусный ларингит и грипп.
- Сенная лихорадка (или аллергический ринит) : Распространенное аллергическое заболевание, напоминающее симптомы простуды. Обычно это связано с сухим кашлем, чиханием и насморком.
- Вдыхание раздражителей : Острое воздействие некоторых паров и паров может вызвать воспаление горла и дыхательных путей и вызвать кашель.
- Инфекции нижних дыхательных путей : это более серьезные вирусные и бактериальные инфекции, которые обычно вызывают глубокий затяжной кашель и жар. Они могут поражать дыхательные пути (бронхит) или проникать дальше в легкие (пневмония).
- Тромбоэмболия легочной артерии : это потенциально опасное для жизни состояние, при котором сгусток крови перемещается, обычно от ног, в легкие, вызывая внезапную одышку и иногда сухой кашель.
- Коллапс легкого (или пневмоторакс ) : Это вызвано дефляцией легкого.Это может быть спонтанно или в результате травмы грудной клетки. Признаки коллапса легкого включают внезапную боль в груди, сухой кашель и одышку.
- Сердечная недостаточность : слабое или больное сердце может вызвать скопление жидкости в легких, вызывая кашель и ухудшение одышки.
- Постназальное выделение : Это состояние проявляется в виде сухого кашля, вызванного хроническим капанием слизи из задней части носа в горло. Обычно это происходит после недавнего заражения или постоянного воздействия триггера аллергии.
- Гастроэзофагеальный рефлюкс (ГЭРБ) : Это расстройство пищеварения возникает, когда желудочная кислота часто попадает в пищевод, вызывая изжогу. Когда кислота попадает в горло, это также может вызвать сухой кашель.
Типы кашля
Существует множество различных типов кашля с различными характеристиками, которые могут помочь вашему врачу определить, какая основная проблема может его вызывать.Если при кашле выделяется мокрота или слизь, это называется продуктивным кашлем и может указывать на пневмонию, бронхит или грипп. Цвет слизи может свидетельствовать о более серьезной проблеме. Вам следует обратиться к врачу, если при кашле выделяется желтовато-зеленая мокрота или кровь. Кашель без образования слизи называется сухим или непродуктивным кашлем.
Острый кашель – наименее опасный вид кашля. Это длится всего три недели или меньше и, скорее всего, пройдет само. Этот тип кашля не требует медицинской помощи.Однако, если кашель сопровождается другими симптомами, такими как жар, головная боль, сонливость или одышка, на это следует обратить внимание врача. Кашель, издающий определенные звуки, такие как коклюш, свистящее дыхание или лай, также может указывать на более серьезную проблему.
Хронический кашель длятся более восьми недель и может быть признаком более серьезного или хронического заболевания легких. Узнайте больше о возможных причинах.
Рассмотрено и одобрено Редакционной комиссией по научным и медицинским исследованиям Американской ассоциации легких.
Последнее обновление страницы: 14 декабря 2021 г.
Кашель – виды, методы лечения и средства
На этой странице
Кашель – один из симптомов COVID-19 . Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 – воспользуйтесь программой проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.
Что такое кашель?
Кашель – защитный рефлекс.Он может удалять вещества, которые могли быть вдыханы, такие как пыль и избыточные выделения, скопившиеся в дыхательных путях. Кашель – это то, как организм очищает легкие и дыхательные пути.
Кашель может быть сухим или грудным кашлем. Сухой кашель не вызывает образования слизи или мокроты. Грудной кашель («продуктивный» или «влажный» кашель) – это кашель, который выделяет слизь и может вызывать чувство заложенности в груди.
Необъяснимый кашель, который длится более 3 недель, может указывать на то, что у вас есть основное заболевание.В этом случае вам всегда следует обращаться к врачу.
Кашель – один из наиболее распространенных симптомов COVID-19 – даже если у вас легкий кашель, вам следует немедленно пройти тест на COVID-19.
Какие симптомы связаны с кашлем?
Симптомы, сопровождающие кашель, зависят от того, что его вызывает.
Кашель – частый симптом простуды и гриппа. Обычно симптомы гриппа более выражены.
Эти вирусные инфекции верхних дыхательных путей обычно вызывают сухой кашель, боль в горле и насморк, хотя вначале нос может быть заблокирован.Кашель может быть щекочущим и раздражающим. У вас могут быть слезящиеся глаза и головная боль. Простуда также может вызывать чихание. Грипп может вызвать жар и озноб, если он тяжелый, а также боли в мышцах.
Кашель, вызванный COVID-19, может сопровождаться другими симптомами, такими как потеря вкуса или запаха, лихорадка или озноб, одышка или боль в горле. Если вы испытываете какие-либо из этих симптомов, вам следует немедленно пройти обследование.
У некоторых людей с астмой может продолжаться кашель. Их дыхательные пути воспаляются и становятся сверхчувствительными к возбудителям астмы.Кашель обычно представляет собой сухой кашель, также может быть свистящее дыхание. Кашель при астме может усиливаться ночью.
При грудном кашле выделяется густая слизь, известная как мокрота. Это также известно как продуктивный кашель или влажный кашель. Мокрота выходит из легких и нижних дыхательных путей. Этот тип кашля может усиливаться по утрам. При вдохе может быть свистящее дыхание. Кашель может быть следствием простуды или хронических заболеваний, таких как бронхоэктазия, хронический бронхит или астма.
Коклюш (коклюш) может вызывать приступы кашля, и в конце кашля может быть громкий «коклюш», когда человек снова пытается вдохнуть. Впоследствии у них может возникнуть рвота.
ПРОВЕРЬТЕ СИМПТОМЫ – Воспользуйтесь средством проверки симптомов простуды и гриппа и выясните, нужна ли вам медицинская помощь.
Что вызывает кашель?
Кратковременный кашель
Наиболее частой причиной кратковременного (острого) кашля является вирусная инфекция верхних дыхательных путей, например, при простуде или гриппе.Вирусная инфекция вызывает воспаление горла, дыхательного горла (трахеи) или легких. У здоровых людей этот тип кашля обычно проходит сам по себе в течение 2-3 недель.
Другие причины кратковременного кашля (продолжительностью менее 3 недель) включают:
Постоянный кашель
Постоянный кашель (длящийся более 8 недель) также известен как «хронический кашель». Это может быть вызвано основным заболеванием, или иногда кашлевой рефлекс может стать сенсибилизированным, и у человека появляется непрекращающийся кашель.
Некоторые из причин постоянного кашля:
- Поствирусный кашель – после вирусной инфекции дыхательных путей, такой как синусит или бронхит
- астма – это может быть “кашлевой вариант астмы”
- рефлюкс (ГОРД) – желудочная кислота попадает в пищевод, вызывая его раздражение.
- продолжающийся синусит или постназальный синдром (синдром кашля верхних дыхательных путей), при котором слизь стекает по горлу из задней части носа или носовых пазух
- привычный кашель (теперь известный как синдром соматического кашля) – при отсутствии основного заболевания, вызывающего кашель.Привычный кашель чаще всего возникает у детей и проходит, когда ребенок спит
- Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) – непрекращающаяся обструкция воздушного потока в легких, препятствующая дыханию
- коклюш (коклюш)
- туберкулез
- Рак легких или рак гортани
- Обструктивное апноэ во сне – распространенное нарушение сна, которое приводит к храпу и прерывистому дыханию во время сна
- бронхоэктатическая болезнь – когда дыхательные пути повреждены и не могут эффективно очищать слизь, что приводит к инфекциям грудной клетки и продуктивному кашлю («мокротный кашель»).
- муковисцидоз – продуктивный кашель
- некоторых лекарств – в том числе ингибиторов АПФ и бета-адреноблокаторов.Альтернативные лекарства могут быть доступны без побочного эффекта кашля
- Сердечная недостаточность – состояние, при котором ваша сердечная мышца слаба и не может эффективно перекачивать кровь по всему телу
Когда мне следует обратиться к врачу?
Обратитесь за медицинской помощью, если:
- У вас кашель, который длится более 3 недель
- у вас одышка, боль в груди или необъяснимая усталость
- Вы кашляете с кровью, слизью или мокротой
- У вас проблемы со сном из-за кашля
- У вас необъяснимые проблемы, такие как похудание или жар
Если у вашего ребенка кашель, обратитесь к врачу, если у него есть:
- внезапно начавшийся кашель – возможно, из-за вдыхаемого инородного тела
- Кашель, продолжающийся более 2 недель, с простудой или без нее
- Кашель, который сильно мешает спать или повседневной жизни
- затрудненное дыхание
- высокая температура
- вялость (сонливость и утомляемость) с появлением плохого самочувствия
- мокрых подгузников меньше, чем обычно, или пьют мало
Позвоните в скорую помощь, если ваш ребенок
- имеет изменение цвета кожи, посинение или очень бледное
- испытывает значительные затруднения дыхания
- сонный или не отвечает
- задыхается
НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ – Поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.
Как лечить кашель?
Если у вас постоянный кашель, ваш врач захочет вылечить любое основное заболевание, вызывающее кашель. Также могут быть триггеры, усугубляющие симптомы непрекращающегося кашля.
Курение или вдыхание дыма других людей – один из факторов, способствующих ухудшению симптомов кашля. Старайтесь избегать людей, которые курят. Если вы курите, попробуйте сократить или бросить курить. Чтобы получить совет о том, как бросить курить, посетите веб-сайт «Бросить сейчас».
Чаще всего кратковременный кашель возникает из-за вирусных инфекций верхних дыхательных путей. В большинстве случаев кашель проходит сам по себе. Антибиотики не помогают, потому что они не убивают вирусы и могут причинить вред в этих обстоятельствах. Однако есть несколько способов облегчить симптомы:
- Следите за обезвоживанием – важно пить много воды. Если у вас есть какое-либо заболевание, посоветуйтесь с врачом, сколько воды вам подходит.
- Отдыхайте и избегайте активной деятельности, пока симптомы не исчезнут.
- Курение или вдыхание чужого дыма может ухудшить симптомы. Старайтесь избегать людей, которые курят. Если вы курите, попробуйте сократить или бросить курить. Чтобы получить совет о том, как бросить курить, посетите веб-сайт «Бросить сейчас».
- есть немного меда – он может помочь уменьшить тяжесть и продолжительность кашля. Может оказаться полезным прием от одной до двух чайных ложек меда за 30 минут до сна. Было показано, что он помогает детям при кашле, но никогда не следует давать детям в возрасте до 12 месяцев.
- Узнайте больше о советах по уходу за собой, если у вас высокая температура (жар).
Существует множество средств от кашля и безрецептурных лекарств от кашля, но они, как правило, не помогают при краткосрочном кашле и могут иметь побочные эффекты.
Лекарства от кашля нельзя давать детям до 6 лет. Австралийское управление по лечебным товарам сообщило, что лекарства от кашля и простуды (включая средства от кашля, антигистаминные, противоотечные и комбинированные препараты) НЕ следует давать детям младше 6 лет, так как они могут причинить вред, а доказательств их пользы мало.
Лекарства от кашля и простуды следует давать детям в возрасте от 6 до 11 лет только по рекомендации врача, фармацевта или практикующей медсестры.
К сожалению, многие средства от простуды и кашля не имеют убедительных доказательств их использования, включая витамин С, солевую терапию, паровые ингаляции и увлажнители. Как уже упоминалось, мед помогает детям (старше 12 месяцев) при кашле.
Как предотвратить кашель?
Невозможно предотвратить кашель, вызванный простудой, гриппом или COVID-19.Однако вы можете минимизировать свои шансы заразиться этими вирусными инфекциями в первую очередь, соблюдая правила гигиены рук, физически дистанцируясь и сделав прививки (против COVID-19 и гриппа). Этикет при кашле и пребывание дома во время болезни также важны для предотвращения распространения респираторных вирусов.
Если кашель вызван астмой, ему может помочь соответствующее лечение астмы. Если вы считаете, что кашель вызван побочным действием лекарства, обратитесь к врачу – возможно, существуют альтернативные лекарства.
Табачный дым является серьезным триггером кашля, поэтому отказ от сигаретного дыма (и других факторов окружающей среды) может помочь предотвратить кашель как у взрослых, так и у детей.
Какие осложнения при кашле?
Непрерывный или сильный кашель может вызвать осложнения, в том числе:
- нарушение сна
- головная боль
- охриплость голоса и ларингит
- недержание мочи
- Боль в спине и груди
- ребро сломано
Пневмония | Johns Hopkins Medicine
Что такое пневмония?
Пневмония – это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками.Это серьезная инфекция, при которой воздушные мешочки заполняются гноем и другой жидкостью.
Что вызывает пневмонию?
Существует более 30 различных причин пневмонии, сгруппированных по причинам. Основные виды пневмонии:
Бактериальная пневмония. Этот тип вызывается различными бактериями. Наиболее распространенным является Streptococcus pneumoniae . Обычно это происходит, когда организм каким-либо образом ослаблен, например, из-за болезни, плохого питания, старости или нарушения иммунитета, и бактерии могут проникать в легкие.Бактериальная пневмония может поражать людей любого возраста, но вы подвергаетесь большему риску, если злоупотребляете алкоголем, курите сигареты, ослаблены, недавно перенесли операцию, страдаете респираторным заболеванием или вирусной инфекцией или имеете ослабленную иммунную систему.
Вирусная пневмония. Этот тип вызывается различными вирусами, в том числе гриппом (гриппом), и является причиной примерно одной трети всех случаев пневмонии. У вас может быть больше шансов заболеть бактериальной пневмонией, если у вас вирусная пневмония.
Микоплазменная пневмония. Этот тип имеет несколько другие симптомы и физические признаки и называется атипичной пневмонией. Это вызвано бактерией Mycoplasma pneumoniae . Обычно это вызывает легкую, широко распространенную пневмонию, которая поражает все возрастные группы.
Пневмонии прочие. Существуют и другие, менее распространенные пневмонии, которые могут быть вызваны другими инфекциями, включая грибки.
Кто подвержен риску пневмонии?
Пневмонией может заболеть любой.Однако наибольшему риску подвержены следующие группы:
Каковы симптомы пневмонии?
Симптомы бактериальной пневмонии включают:
Голубоватый цвет губ и ногтей
Запутанное психическое состояние или делирий, особенно у пожилых людей
Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи
Лихорадка
Сильное потоотделение
Потеря аппетита
Низкая энергия и сильная усталость
Учащенное дыхание
Учащенный пульс
Озноб
Острая или колющая боль в груди, усиливающаяся при глубоком дыхании или кашле
Одышка, усиливающаяся при физической активности
Ранние симптомы вирусной пневмонии такие же, как и при бактериальной пневмонии, за которыми может следовать:
Микоплазменная пневмония имеет несколько другие симптомы, в том числе сильный кашель с выделением слизи.
Как диагностируется пневмония?
Диагноз обычно ставится на основании вашего недавнего анамнеза (например, операция, простуда или путешествия) и степени заболевания. Основываясь на этих факторах, ваш лечащий врач может диагностировать пневмонию просто на основе тщательного анамнеза и физического осмотра. Для подтверждения диагноза можно использовать следующие тесты:
Рентген грудной клетки. Этот тест позволяет сфотографировать внутренние ткани, кости и органы, включая легкие.
Анализы крови. Этот тест можно использовать, чтобы определить, присутствует ли инфекция и распространилась ли инфекция в кровоток (посев крови). Анализ газов артериальной крови проверяет количество кислорода в кровотоке.
Посев мокроты. Этот тест проводится на материале, который кашляет из легких и попадает в рот. Его часто используют, чтобы узнать, есть ли в легких инфекция.
Пульсоксиметрия. Оксиметр – это небольшой прибор, который измеряет количество кислорода в крови. Небольшой датчик приклеен или прикреплен к пальцу. Когда машина включена, на датчике виден небольшой красный свет. Тест безболезненный, красный свет не нагревается.
КТ грудной клетки. В этой процедуре визуализации используется комбинация рентгеновских лучей и компьютерных технологий для получения четких, подробных горизонтальных или осевых изображений (часто называемых срезами) тела.Компьютерная томография показывает подробные изображения любой части тела, включая кости, мышцы, жир и органы. КТ более детализирована, чем обычные рентгеновские снимки.
Бронхоскопия. Это прямой осмотр бронхов (основных дыхательных путей легких) с помощью гибкой трубки (называемой бронхоскопом). Это помогает оценить и диагностировать проблемы с легкими, оценить закупорку и взять образцы ткани и / или жидкости для тестирования,
Посев плевральной жидкости. В этом тесте образец жидкости берется из плевральной полости. Это пространство между легкими и грудной стенкой. Через кожу между ребрами в плевральную полость вводится длинная тонкая игла. Жидкость набирается в шприц, прикрепленный к игле. Его отправляют в лабораторию, где проверяют, какие бактерии вызывают пневмонию.
Как лечится пневмония?
Лечение зависит от типа пневмонии. В большинстве случаев пневмонию лечат дома, но в тяжелых случаях можно лечить в больнице.Антибиотики используются при бактериальной пневмонии. Антибиотики также могут ускорить выздоровление от микоплазменной пневмонии и в некоторых особых случаях. Большинство вирусных пневмоний не требуют специального лечения. Обычно они поправляются сами.
Другое лечение может включать хорошее питание, увеличение потребления жидкости, отдых, кислородную терапию, обезболивающие, контроль температуры и, возможно, лекарства от кашля, если кашель сильный.
Можно ли предотвратить пневмонию?
Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом о вакцинации.Грипп – частая причина пневмонии. По этой причине ежегодная прививка от гриппа может помочь предотвратить как грипп, так и пневмонию.
Есть еще пневмококковая вакцина. Он защитит вас от распространенной формы бактериальной пневмонии. Детям младше 5 лет и взрослым 65 лет и старше следует делать эту прививку.
Прививка от пневмококка также рекомендуется всем детям и взрослым, которые подвержены повышенному риску пневмококковой инфекции из-за других заболеваний.
Каковы осложнения пневмонии?
Большинство людей с пневмонией хорошо поддаются лечению, но пневмония может быть очень серьезной и даже смертельной.
У вас больше шансов получить осложнения, если вы пожилой человек, очень маленький ребенок, у вас ослабленная иммунная система или у вас серьезные медицинские проблемы, такие как диабет или цирроз. Осложнения могут включать:
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС). Это тяжелая форма дыхательной недостаточности.
Абсцессы легких. Это карманы гноя, которые образуются внутри или вокруг легкого. Возможно, их потребуется опорожнить хирургическим путем
Дыхательная недостаточность. Это требует использования дыхательного аппарата или вентилятора.
Сепсис. Это когда инфекция попадает в кровь. Это может привести к органной недостаточности.
Основные сведения о пневмонии
Пневмония – это инфекция одного или обоих легких, вызываемая бактериями, вирусами или грибками.
Существует более 30 различных причин пневмонии, сгруппированных по причинам.Основными видами пневмонии являются бактериальная, вирусная и микоплазменная пневмония.
Кашель с выделением зеленой, желтой или кровянистой слизи – наиболее частый симптом пневмонии. Другие симптомы включают жар, озноб, одышку, упадок сил и сильную усталость.
Пневмонию часто можно диагностировать на основании тщательного анамнеза и физического осмотра. Также можно использовать тесты, используемые для проверки легких, анализы крови и анализы мокроты, которую вы откашливаете.
Лечение зависит от типа пневмонии. Антибиотики используются при бактериальной пневмонии. Это также может ускорить выздоровление от микоплазменной пневмонии и в некоторых особых случаях. Большинство вирусных пневмоний не требуют специального лечения и проходят самостоятельно. Другое лечение может включать здоровую диету, больше жидкости, отдых, кислородную терапию и лекарства от боли, кашля и контроля температуры.
Большинство людей с пневмонией хорошо поддаются лечению, но пневмония может вызвать серьезные проблемы с легкими и инфекционные заболевания.Это может быть даже смертельно.
Причины хронического продуктивного кашля: подход к лечению
https://doi.org/10.1016/j.rmed.2015.05.020Получить права и контентОсновные моменты
- •
Состояния, наиболее часто вызывающие хронический продуктивный кашель обрисовал в общих чертах.
- •
Обсуждаются эпидемиология, клинические проявления, патология и лечение этих состояний.
- •
Описана группа пациентов с потенциальным диагнозом «затяжной бактериальный бронхит у взрослых».
- •
Изложен алгоритм диагностики пациентов с хроническим продуктивным кашлем.
Реферат
Хронический «продуктивный» или «влажный» кашель – частая жалоба пациентов, обращающихся в клинику для взрослых респираторных заболеваний. Большинство обзоров и руководств предполагают, что причины продуктивного кашля те же, что и у непродуктивного кашля, и поэтому следует придерживаться того же метода диагностики.
Мы предлагаем другой диагностический подход к пациентам с продуктивным кашлем, уделяя особое внимание состояниям, которые являются наиболее вероятными причинами этой проблемы.