МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Узловая аденома простаты – признаки, причины, лечение и профилактика

Заболевания мочеполовой системы нередкое явление в жизни людей, особенно представителей мужского пола. Ведь именно у них присутствует такой орган, как предстательная железа, которая играет важнейшую роль в их здоровье. К сожалению, данный орган подвержен многим болезням. Частой причиной обращения мужчин к урологу является узловая аденома предстательной железы простаты.

Что такое узловая аденома и причины ее возникновения?

Симптомы аденомы предстательной железы

Узловая аденома простаты у мужчин представляет собой новообразование, которое характеризуется доброкачественным течением и располагается в окружности канала мочеиспускания. Данное заболевание все чаще обнаруживают у пожилых мужчин, ведь возрастные процессы могут способствовать образованию опухоли. Основой ее формирования служат нарушения гормонального фона, атеросклеротические процессы, ожирение.

Кроме того, благоприятные условия для возникновения новообразования создают: плохая экологическая обстановка, малоподвижный образ жизни и психоэмоциональные нарушения.

Также предрасполагающим фактором для появления аденомы является наличие воспалительного процесса в простате.

Узловая гиперплазия предстательной железы образовывается в результате дисбаланса между эстрогенами и андрогенами. Клетки железистых тканей изменяются и вызывают увеличение простаты. Также немалую роль играют центры вегетативной регуляции, которые располагаются в гипоталамусе, и гонадотропины гипофиза. Цинк, принимая участие в обмене тестостерона, способствует появлению аденомы простаты.

Узловая гиперплазия предстательной железы представляет собой узел, который имеет капсулу и четкие границы. Под влиянием различных факторов происходят фиброзные изменения и разрастание волокон мышц органа.

Выделяют три формы расположения аденомы простаты у мужчин:

1. Новообразование растет в направлении мочевого пузыря.
2. Опухоль закрывает область прямой кишки.
3. Аденома увеличивается в месте под мочевым органом.

Узловая гиперплазия предстательной железы негативно влияет на проходимость мочеиспускательного канала. Стенки мочевого пузыря становятся все тоньше, нарушается их тонус. Дальше в процесс могут быть вовлечены почки, что представляет серьезную опасность для человека.

Стадии течения заболевания

Затрудненное мочеиспускание — один из признаков болезни

Узловая гиперплазия предстательной железы у мужчин протекает в следующих 3 стадиях развития:

1. Первая. На этом этапе патология характеризуется тем, что процесс мочеиспускания становится затрудненным. В основном мужчина замечает это в ночное время суток, отмечая вялость струи мочи и учащенные позывы к опорожнению мочевого пузыря. На данной стадии происходит увеличение аденомы простаты, но ее границы отчетливо видны. Больного еще не сильно беспокоят симптомы гиперплазии простаты. Эта степень недуга может длиться до 3 лет. Обычно ее успешно вылечивают с помощью медицинских препаратов, поэтому дело до проведения оперативного вмешательства не доходит.
2. Вторая. На этом этапе развития узловая аденома предстательной железы уже вызывает серьезный сбой в деятельности мочевого пузыря. Орган теряет способность полностью освобождаться от мочи. Больной отмечает такие симптомы, как частые позывы, неконтролируемое выделение мочи, которое происходит вследствия чрезмерного наполнения мочевого пузыря. Иногда наблюдается присутствие кровяных примесей в процессе мочеиспускания, а также ее мутность. Кроме того, у мужчины может быть выявлена хроническая почечная недостаточность, тоже являющаяся одним из проявлений гиперплазии.
3. Третья. Чаще всего данная стадия развивается, если пациент своевременно не провел лечение или же оно было неправильным. В этом случае симптоматика уже ярко выражена. Мочевой пузырь очень сильно растянут, в моче присутствуют кровяные выделения, наблюдается острая задержка мочи. Узловая аденома простаты в этой степени развития уже нуждается в срочной медицинской помощи.

Как выявляют заболевание?

В первую очередь уролог проводит консультацию с пациентом, во время которой выясняет перечень лекарственных средств, принимаемых больным, полученные им ранее травмы, случаи заболевания гиперплазией близкими родственниками и другую необходимую информацию. Следует отметить, что если мужчина принимает антигистаминные или антизастойные препараты, то это усиливает проявление симптомов.

После этого врач назначает обследование организма больного, в которое входят следующие исследования:

1. Ректальный осмотр предстательной железы.
2. Анализ на уровень простат специфического антигена (ПСА) в крови.
3. Биопсия простаты, если имеются подозрения на злокачественное новообразование.
4. Ультразвуковое исследование почек, которое позволяет выявить нарушения в их работе. Также в случае необходимости может быть проведен рентген данных органов.
5. Общий анализ крови, мочи больного.
6. УЗИ предстательной железы, дающее возможность определить, какого размера узловая аденома простаты, есть ли кальцификаты, как происходит процесс образования узлов.
7. Урофлоуметрия, с помощью которой вычисляют скорость потока мочи.
8. Цистоманометрия, позволяющая рассчитать давление мочевого пузыря.

Как только уролог получит результаты обследования органов, он сможет точно сказать о том, на какой стадии протекает узловая аденома простаты, и какой план лечения подойдет пациенту в конкретном случае.

Терапия патологии

Лечение узловой гиперплазии

Если узловая гиперплазия предстательной железы вызывает незначительные симптомы, то осуществляется динамическое наблюдение. Оно подразумевает под собой посещение врачей раз в полгода для прохождения обследования. Мужчине рекомендуют соблюдать диету, не напрягать организм тяжелыми физическими нагрузками, а также периодически посещать уролога.

Если симптомы заболевания систематически беспокоят мужчин и узловая аденома простаты прогрессирует, то назначается медикаментозный способ лечения. Его применяют, если нет поводов для проведения хирургического вмешательства.

Мужчинам все чаще прописывают такие лекарственные препараты, как:

1. Финастерид, дутастерид. Они помогают замедлить рост новообразования благодаря тому, что не допускают преобразование тестостерона в дигидротестостерон. Спустя некоторое время узловая аденома предстательной железы уменьшается почти на 25 %. Положительный результат приема этих средств наблюдается через 6 месяцев регулярного лечения.
2. Доксазозин, теразозин. Они способствуют расслаблению мышечной ткани предстательной железы, что помогает нормализовать процесс мочеиспускания. К тому же эти препараты улучшают кровоснабжение стенок мочевого пузыря, а также их сократительные функции. Мужчина в ходе лечения замечает, что проблемы с отводом мочи постепенно исчезают, задержка мочи больше не беспокоит. Данные лекарства хорошо справляются с симптомами аденомы простаты, однако не могут способствовать уменьшению размеров аденомы. Такая терапия длится больше 6 месяцев, но положительная динамика прослеживается уже спустя месяц приема.
3. Альфа-адреноблокаторы совместно с ингибиторами 5-альфа редуктазы. Такое сочетание осуществляется в большинстве случаев терапии доброкачественной опухоли. Медицинская практика показывает, что это очень эффективно, так как значительно снижается риск того, что узловая аденома простаты будет прогрессировать.
4. Средства, основанные на растительных компонентах. Они назначаются совместно с другими медицинскими препаратами для того, чтобы бороться с отечностью тканей простаты и процессом воспаления в ней. Терапия органов такими средствами может продолжаться очень долго, но зато она практически не вызывает побочных эффектов или же их значительно меньше в отличие от медицинских препаратов.

Когда медикаментозное лечение аденомы не приносит желаемых результатов, симптомы опухоли остаются ярко выраженными, существует риск возникновения почечной недостаточности, врачи чаще всего прибегают к радикальным мерам.

Узловая аденома простаты у мужчин лечится с помощью таких методов оперативной терапии, как:

• Аденомэктомия. Данный способ является самым популярным при оперативном лечении заболевания. К тому же он имеет минимальное количество противопоказаний по сравнению с другими методами. Такую хирургическую процедуру делают, если:
• Узловая аденома простаты больного обладает весом свыше 40г.
• Количество остатков жидкости мочевого пузыря превышает 150мл.
• Присутствуют осложнения опухоли.
• Трансуретральная резекция (ТУР). Такое лечение аденомы также распространен, причем популярность его растет все больше и больше благодаря технологии проведения. Операция не требует проведения разрезов, она делается через канал мочеиспускания. Такой вид оперативного вмешательства имеет ограничения. Узловая аденома простаты должна иметь вес не более 60г, а количество мочи, остающейся в пузыре после опорожнения, не должно быть больше 150мл. Кроме того операция не будет проводиться мужчине, страдающему почечной недостаточностью.
• ТУР вапоризация, лазерная деструкция и лазерная абляция простаты. Назначение этих методов имеет те же показания, что и при проведении ТУР опухоли. Такие виды оперативного лечения считаются наиболее щадящими, так как теряется минимальное количество крови. В связи с этим операцию можно проводить при весе аденомы более 60 г. Кроме того эти методы применяются в случае необходимости сохранения сексуальной функции в наиболее молодом возрасте.

Меры профилактики

Мужчины тратят много времени и денег на то, чтобы справиться с опухолью. Но ведь каждый из них мог значительно снизить вероятность заболевания аденомой.

Для того чтобы предотвратить нарушения деятельности предстательной железы и возникновения опухоли мужчина должен:

• Придерживаться правильного питания. Нужно отказаться от блюд, в которых присутствует большое количество жиров, соли, острых специй. Такая пища способна повысить риск возникновения новообразования. Необходимо включить в свой ежедневный рацион побольше фруктов и овощей.
• Вести регулярную половую жизнь. При этом нужно иметь одного постоянного сексуального партнера, избегая случайных связей. Это позволит не заболеть венерическими заболеваниями.
• Отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Данные вредные привычки существенно увеличивают вероятность возникновения доброкачественной гиперплазии предстательной железы.
• Нельзя принимать гормональные препараты. Мужчины, использующие стероиды, страдают увеличением простаты, которое может в дальнейшем перерасти в опухоль.

Соблюдая вышеуказанные рекомендации, мужчины смогут уберечь себя от нарушений в работе органов мочеполовой системы.

Если человек замечает первые признаки аденомы предстательной железы, он должен незамедлительно посетить уролога. Ни в коем случае нельзя упускать время. Ведь именно на ранних стадиях развития недуга простаты можно легко исправить проблемы со здоровьем. После проведения обследования, врач подготовит план лечения гиперплазии простаты, подходящий в конкретном случае.

---

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы(аденома) – заболевание, при котором в простате образуется небольшой узел (или узлы), которые растут и постепенно сдавливают мочеиспускательный канал. При этом заболевание сопровождается нарушением мочеиспускания. Аденома простаты не дает метастазов, поэтому и называется доброкачественной, в чем, собственно, и состоит ее отличие от рака простаты.

Согласно статистике каждый второй мужчина заболевает аденомой простаты после 50 лет. Поэтому аденому предстательной железы относят к самым распространенным урологическим заболеваниям.

Причины аденомы простаты

Достоверные причины доброкачественной гиперплазии неизвестны. Так как болезнь встречается чаще в пожилом возрасте, считается, что аденома является одним из симптомов мужского климакса.

Никакой связи между доброкачественной гиперплазией и сексуальными предпочтениями, половой активностью, употреблением алкогольных напитков, курением и перенесенными заболеваниями венерического и воспалительного характера не выявлено.

Симптомы доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Главным симптомом болезни является расстройство мочеиспускания. Считается, что гиперплазия начинается тогда, когда мочеиспускание перестает доставлять удовольствие. Это является сигналом к тому, что мужчине пора обратиться к урологу.

Гиперплазия способствует тому, что мочеиспускание со временем становится менее интенсивным и случается более часто. Струя мочи становится слабой, а количество выделяемой за один раз мочи уменьшается. Больной встает несколько раз ночью, чтобы сходить в туалет.

Также симптомами гиперплазии простаты являются настолько сильные позывы к мочеиспусканию, что пациент не может отсрочить их ни на минуту. К сожалению, большинство мужчин склонны относить подобный симптом к старению, и редко обращаются к врачу.

По мере увеличения аденомы мочиться становится все сложнее. Струя мочи падает практически отвесно, а не по кривой. Чтобы осуществить полноценное мочеиспускание, мужчина начинает сильно напрягать мышцы живота. Иногда это приводит к сильному уставанию и мужчине во время мочеиспускания приходится прерываться, чтобы передохнуть.

При отсутствии своевременного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы у больных случаются осложнения. Так, в первую очередь поражаются почки. У пациентов развивается почечная недостаточность, которая проявляется сухостью во рту, жаждой, головной болью, раздражительностью и слабостью. Мочевой пузырь всегда наполнен мочой, но мочеиспускание очень скудное. Одновременно наблюдаются явления недержания мочи, которые сначала происходят только в ночное время, но потом и днем.

Осложнения аденомы простаты

При отсутствии лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы процесс заканчивается полным передавливанием мочеиспускательного канала, что приводит к острой задержке мочеиспускания. Сопровождается это сильными и резкими болезненными ощущениями внизу живота.

Следует отметить, что задержка мочеиспускания может произойти и в самом начале заболевания вследствие переохлаждения, длительного неопорожнения мочевого пузыря, чрезмерного приема алкоголя, неправильного питания и т.д.

Часто при аденоме простаты можно наблюдать гематурию – кровь в моче. Повышенное давление мочи в мочевом пузыре приводит к повреждению вен, что и становится причиной кровотечения. Камни в мочевом пузыре также могут стать следствием аденомы простаты, так как образуются они в результате застоя мочи.

Методы диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Уролог в первую очередь опрашивает пациента, после чего прощупывает его предстательную железу через прямую кишку.

Для уточнения диагноза пациента обязательно направляют на следующие исследования:

• общие анализы крови и мочи;
• ультразвуковое исследование;
• цистоскопия;
• рентген таза;
• урофлоуметрия (оценка скорости тока мочи).

В случае острой задержки мочеиспускания пациенту немедленно ставится катетер для обеспечения выхода мочи.

Лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы

В зависимости от стадии и тяжести течения заболевания лечение может быть медикаментозным, неоперативным или оперативным.

Медикаментозное лечение способно помочь только на начальных стадиях болезни, когда мочеиспускательный канал пациента еще не совсем передавлен, и моча полностью выходит из мочевого пузыря. На сегодняшний день существует множество препаратов, которые не только существенно облегчают ход заболевания, но и способствуют уменьшению объема простаты. Однако принимать эти лекарства необходимо строго по назначению доктора и после прохождения надлежащего обследования.

К неоперативным методам лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы относятся гипертермия, катетеризация мочевого пузыря, баллонная дилятация и термальная терапия. Катетеризация применяется у тех пациентов, которые в силу различных обстоятельств не могут быть прооперированы. Другие неоперативные методы в наших странах пока еще недостаточно изучены, поэтому не пользуются широкой популярностью.

На сегодняшний день наиболее успешным и популярным методом лечения аденомы предстательной железы является оперативный. Если заболевание не слишком запущено, почки не повреждены, моча полностью выходит из мочевого пузыря, то предпочтительнее выполнить трансуретральную резекцию простаты. Операция заключается в удалении аденомы предстательной железы через мочеиспускательный канал. Данный оперативный метод является наименее травматичным.

Если же заболевание находится в запущенной стадии, наблюдаются признаки почечной недостаточности, аденома достигла больших размеров, а мочевой пузырь постоянно переполнен, целесообразнее будет применить позадилобковую или чреспузырную аденомэктомию. Эти два метода, несмотря на довольно высокую травматичность, гарантируют полное излечение аденомы.

Если пациент с аденомой простаты желает сохранить половую активность, то отдается предпочтение трансуретральному рассечению предстательной железы. Данная операция позволяет на протяжении нескольких последующих лет вести здоровую и полноценную жизнь. Однако, в большинстве случаев потребуется повторная операция.

Профилактика аденомы предстательной железы

К сожалению, эффективных методов профилактики аденомы простаты не существует. Считается, что некоторые фитотерапевтические препараты снижают риск развития аденомы и повышают потенцию. Однако данные сведения не подтверждены никакими клиническими испытаниями.

Ни в коем случае не стоит для профилактики аденомы простаты принимать те лекарственные средства, которые используются для ее лечения.

В качестве альтернативы профилактики можно порекомендовать всем мужчинам старше 50 лет ежегодно проходить обследование у уролога.

Видео с YouTube по теме статьи:

Уплотнение простаты у мужчин: причины и способы лечения

Предстательная железа ─ орган мужской половой системы, который вырабатывает секрет, образующий семенную жидкость. Она располагается под мочевым пузырем, а сзади нее ─ прямая кишка. Простатит встречается у мужчин старшего возраста и у молодых людей от 30 лет. Заболевания, возникающие в предстательной железе, ведут к изменению в структуре, функции и воспалению.

Причины возникновения уплотнения простаты ─ это доброкачественные и злокачественные новообразования, простатит. Исследования показывают, что у 5 из 10 пациентов после 40 лет возникают проблемы с мочеиспусканием. И все же к специалистам с этой проблемой обращаются единицы. 

Способствуют развитию уплотнения в области простаты:

1. Возрастные изменения (страдают мужчины после 50 лет).
2. Гиподинамия (усиливает застой крови).
3. Употребление алкогольных напитков, курение, избыточный вес.
4. Вирусные и бактериальные инфекции.

На начальном этапе уплотнение диагностируется исключительно при пальцевом ректальном исследовании. Ощущается как напряженность, плотность железы плюс появляются симптомы разной интенсивности. К ним относят общее недомогание, головные боли, учащенное и затрудненное мочеиспускание, ухудшение половой жизни (снижение либидо, проблемы с эрекцией, боль при половом акте).

Лечение уплотнения простаты начинается с комплексного обследования. Сюда относят: УЗИ предстательной железы, клинические и ректальное исследования и др. После врач-уролог составляет план лечения в зависимости от выявленной патологии, выделяют 3 хода лечения:

Задайте вопрос врачу-урологу!

Колоколов В.Н.

1. При доброкачественных образованиях (аденоме простаты) применяется медикаментозная терапия, при запущенных стадиях ─ уже операция.
2. При злокачественных процессах (рак) – только оперативное вмешательство в сотрудничестве с онкологом.
3. Простатите (воспалении железы) – противовирусная и антибактериальная терапия, физиотерапевтические методы.

Почти при всех видах лечения, за исключением острой фазы обострения, применяется массаж предстательной железы. Патологии, связанные с уплотнением простаты, приносят мужчинам сильный дискомфорт. Для профилактики заболеваний специалисты рекомендуют заниматься спортом, следить за гигиеной, избегать стрессовых ситуаций, закаляться, спать как минимум 8 часов. Необходимо тщательней следить за здоровьем, регулярно посещать доктора, дважды в год в возрасте от 50 лет и не менее одного раза молодым людям. 

Вы нашли то, что искали?Poll Options are limited because JavaScript is disabled in your browser.

Если у вас остались вопросы, задайте их в комментариях (это абсолютно анонимно и бесплатно). По возможности, я или другие посетители сайта помогут вам.

Аденоматозный узел предстательной железы

Проблемы в мочеполовой сфере у мужчин чаще всего начинаются в возрасте старше 40 лет. Большинство из них связано с изменениями, происходящими в предстательной железе. Этот орган очень чувствителен к изменению гормонального фона. Колебания концентрации тестостерона в крови приводят к разрастанию тканей железы и образованию аденомы. 

И только обнаружение проблемы на ранних этапах развития опухоли и своевременное лечение позволяют максимально сохранить половую функцию и предотвратить проблемы с мочеиспусканием.

Что такое аденоматозные узлы

Аденомой называют гиперплазию железистого эпителия и патологическое разрастание других тканей железы. Морфологическим субстратом этого заболевания является аденоматозный узел. Он и есть скопление тех самых тканей и клеток, количество которых начало бесконтрольно расти.

Аденоматозный узел – это плотное образование, которое можно пропальпировать через прямую кишку, увидеть на МРТ, УЗИ или обнаружить во время операции. Как правило узлов образуется сразу несколько и расположены они симметрично в тканях железы.

Это интересно! Аденоматозные узлы могут происходить из железистой, соединительной или мышечной ткани. Как правило, узел состоит из всех трех видов и похож на сформированный орган в уменьшенном размере.

Диагностика с помощью УЗИ

Ультразвуковое исследование позволяет выявить морфологические изменения, которые по плотности отличаются от нормальных тканей. Стоит учитывать, что внешний вид узла зависит от того, какая ткань в нем преобладает. 

Это может быть гипо-, гипер-, или изоэхогенное образование, которое четко отграничено от окружающих тканей.

С помощью ультразвука можно не только найти аденоматозные узлы в железе, но и уточнить их локализацию для проведения биопсии и хирургического лечения, а также узнать насколько узлы сдавливают уретру, мешают ли они оттоку мочи.

Механизм развития аденоматозных узлов

Точные причины и патогенетические звенья развития данной патологии еще не установлены. Известно, что пусковым механизмом развития аденомы является нарушение гормонального баланса, изменения в количественном соотношении андрогенов и эстрогенов.

Существует предположение, что клетки простаты выходят из-под гормонального контроля и начинают интенсивно делиться. Однако этот процесс ограничивается несколькими зонами, в связи с чем увеличивается не диффузно вся железа, а лишь некоторые её части. Зоны гиперплазии даже могут иметь собственную строму и капсулу. Однако они никогда не выходят за пределы простаты, не прорастают в соседние органы и не метастазируют.

Фото 1: Иногда аденоматозный узел предстательной железы на самом деле является не аденомой, а раком. Для того, чтобы понять доброкачественный или злокачественный процесс развивается в тканях простаты, необходимо провести гистологическое исследование. Источник: flickr (Витебский Курьер).

Размер аденоматозного узла

В норме размер предстательной железы около 4 см в диаметре, вес – в среднем 30 г, однако эти параметры индивидуальны. 

Из-за развития гиперплазии размеры железы могут значительно увеличиваться. Аденоматозные узлы могут достигать 10 и более сантиметров в диаметре. Вес измененного органа иногда превышает 400 г.

Последствия таких изменений напрямую зависят от того, где именно расположен узел. 

Важно! Самым неблагоприятным является размещение ближе к центру железы. В этом случае измененные ткани сдавливают уретру, что приводит к хроническому нарушению мочеиспускания, а иногда – к острой задержке мочи. Эти состояния опасны для жизни.

Влияние очагов гиперплазии на организм

Доброкачественное разрастание ткани не оказывает общего влияния на организм. Однако существует ряд местных осложнений, связанных со сдавлением уретры увеличенной железой. Чаще всего развиваются следующие осложнения:

• Цистит. Из-за сдавления уретры нарушается нормальный пассаж мочи, что способствует проникновению в мочевой пузырь патогенной микрофлоры и развитию в нем инфекции.
• Пиелонефрит. Является осложнением цистита. При этом возбудитель заболевания проникает из мочевого пузыря в чашечно-лоханочный аппарат почки из-за застоя мочи.
• Везикулит, эпидидимит, фуникулит. Воспаление в органах половой системы связано с застоем секрета в семявыносящих путях.
• Грыжи живота. Возникают вследствие атрофии мышцы передней брюшной стенки и периодического повышения внутрибрюшного давления. Дело в том, что из-за сдавления уретры мужчине приходится постоянно тужиться, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Длительные усилия приводят к образованию грыж.

Лечение

Фото 2: Консервативное лечение состоит из антиандрогенов, спазмолитиков и антибиотиков. Назначают его только при небольших размерах измененных участков. Источник: flickr (dasar).

Полное излечение возможно только путем хирургического вмешательства. Участки гиперплазии удаляют через абдоминальный или уретральный доступы. Чаще используют второй вариант. На данный момент используют также лазерную резекцию измененных тканей. Если размер узла превышает размеры нормальных тканей возможна полная простатэктомия.

Автор Олег Добролюбов

Кандидат медицинских наук

Как вылечить узлы в простате

Среди патологий предстательной железы одно из ведущих мест занимают опухолевые новообразования. Основной причиной их появления является нарушение защитных механизмов, препятствующих делению видоизмененных клеток.

В результате этого происходит их неконтролируемый рост и образование опухолевого узла. Более подробно о видах опухолей, возникающих в предстательной железе, и методиках их лечения мы и поговорим в нашей статье.

Какими бывают опухоли простаты

Все опухолевые образования разделяют на две большие подгруппы. К одной относят доброкачественные разрастания тканей (аденомы), а вторая объединяет злокачественные новообразования. В большинстве случаев у пациентов диагностируют аденокарциному, намного реже встречаются фиброзные, солидные и плоскоклеточные формы рака.

Преимущественная часть раковых опухолевых узлов образуется в периферических отделах предстательной железы, в каждом пятом случае очаг развивается в переходных зонах, а в каждом десятом — в центральной зоне.

Аденома

Заболевание считается возрастной патологией предстательной железы, так как риск развития гиперплазии железистых тканей существенно возрастает в после 45-50 лет. К 70 годам у подавляющего большинства мужчин имеется эта патология на разной степени развития. Основными симптомами аденомы являются трудности с мочеиспусканием. Увеличившаяся в размерах железа начинает оказывать избыточное давление на верхнюю часть уретры, препятствуя нормальному оттоку жидкости из мочевого пузыря.

На начальной стадии болезни у пациентов может наблюдаться увеличение количества позывов, неравномерность струи мочи. Для опорожнения мочевого пузыря приходиться прикладывать дополнительные усилия, напрягая брюшную стенку.

Вторая стадия характеризуется нарастающим затруднением полного опорожнения пузыря, постепенным выпячиванием его стенок и образованием дивертикул, в которых скапливается остаточная моча. Количество ее со временем возрастает и может доходить до 500 мл и более.

На последнем этапе развития аденомы продолжается снижение тонуса мышечных стенок мочевого пузыря, увеличивается количество остаточной мочи, которая начинает непроизвольно выделяться в небольших количествах. Особенно опасным проявлением болезни на третьей стадии является острая задержка мочи.

Какими методами проводится лечение аденомы

В тех случаях, когда гиперплазия предстательной железы не влияет на процесс мочеиспускания, лечение не проводится. Пациенту рекомендуются профилактические мероприятия: выполнение лечебной гимнастики, ведение активного образа жизни, изменение рациона питания. На начальных стадиях болезни, сопровождающихся незначительными расстройствами мочеиспускания, применяют медикаментозную терапию: альфа-адреноблокаторы и ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Действие этих препаратов направлено на улучшение оттока мочи и прекращение дальнейшего увеличения объемов органа.

В запущенных случаях лечение аденомы предстательной железы проводится путем оперативного вмешательства. Современные методики позволяют проводить хирургические операции с наименьшим травмированием кожных покровов и внутренних тканей.

Прогноз доброкачественных опухолевых образований благоприятный.

Стадии и симптомы развития злокачественных образований

В медицинской практике принято разделять процесс развития раковых опухолей на четыре стадии:

На первом этапе	В тканях предстательной железы образуется узел или несколько узлов, капсулы которых еще не проросли в близлежащие ткани.
На второй стадии	Опухолевидное образование распространяется на весь орган, возможно одиночное метастазирование в близлежащие лимфоузлы.
Третья стадия	Начинается тогда, когда опухолевый узел предстательной железы прорастает за ее пределы и дает множество метастазов в лимфатической системе.
На четвертой стадии	Злокачественное новообразование распространяется на все близлежащие органы и ткани, дает метастазы по всему организму.

Первые симптомы рака схожи с признаками развивающейся аденомы. Пациенты отмечают нарушение процесса мочеиспускания, опорожнение мочевого пузыря может сопровождаться болью. Ноющие боли также могут появляться в области промежности и крестца. Если рост узла происходит в сторону прямой кишки, отмечаются нарушения акта дефекации, развивается запор, появляется ощущение неполного опорожнения кишечника.

Опухоль, увеличивающаяся вдоль семенных пузырьков, сдавливает мочеточники, что приводит к развитию почечной недостаточности. Симптомами появления местных метастазов могут быть отеки наружных половых органов и ног. При наличии метастазов в костях появляются интенсивные боли.

Методы лечения

Перед тем, как определить наиболее эффективный способ избавления от раковой опухоли предстательной железы, проводится обследование пациента. Устанавливается стадия заболевания, гистологическая форма опухоли, гормональный фон больного. Для этого могут быть назначены анализы крови, остеосканирование, компьютерная и магнитно-резонансная томографии, гистологическое исследование тканей простаты и лимфоузлов.

Лечение может проводиться оперативным способом (проведение радикальных или паллиативных операций) или путем применения гормональной, лучевой или химиотерапии.

Радикальная операция предполагает полное удаление предстательной железы, части уретры, семенных пузырьков, окружающих простату тканей и тазовых лимфатических узлов. Такой метод достаточно эффективен на ранних стадиях, когда новообразование еще не распространилось за пределы органа. Однако применяется он всего в 5% случаев в связи с высокой инвазивностью вмешательства, пожилым возрастом пациентов и наличием сопутствующих заболеваний.

Чаще всего оперативное вмешательство носит паллиативный характер, когда единственной целью является облегчение состояния больного и нормализация вывода мочи из организма. Замедлить рост опухолевого образования иногда помогает удаление семенников.

Гормональная терапия при раке предстательной железы направлена на снижение уровня тестостерона. Под воздействием гормональных препаратов нарушаются процессы метаболизма тестостерона железистыми клетками, что является причиной их атрофии и дальнейшей гибели. В результате этого новообразование прекращает расти и может даже уменьшаться в размерах.

Перед началом курса пациенту удаляют яички. Через неделю после проведения кастрации больному вводят большие дозы эстрогенов. Прием препаратов следует продолжать до тех пор, пока не исчезнут расстройства мочеиспускания. После того, как основной курс будет окончен, назначается поддерживающая терапия (эстроген следует принимать в небольших дозах длительное время). Если гормональное лечение проводится на первой и второй стадиях, процент пятилетней выживаемости составляет от 45 до 70%.

Химиотерапию назначают пациентам, у которых выявлены неоперабельные образования с метастазами в близлежащие ткани. Она также может применяться при опухолях, малочувствительных к гормональным препаратам. Данный метод позволяет предотвратить метастазирование в кости и уменьшает болевые ощущения, спровоцированные заболеванием.

В отличие от двух предыдущих способов лучевая терапия не оказывает такого негативного влияния на кровеносную систему и способность свертывания крови. Лечение представляет собой радиоактивное облучение раковой опухоли. Оно снижает риск образования метастаз, замедляет рост атипичных клеток. Достаточно часто лучевая терапия используется совместно с приемом медикаментозных препаратов.

Прогноз при злокачественных опухолях простаты зависит от стадии, на которой было диагностировано заболевание. Подавляющее большинство новообразований удается выявить до того, как они распространятся за пределы органа. Если рак удалось обнаружить на этом этапе и при условии отсутствия метастазов практически все пациенты могут прожить 5 и более лет. На более поздних стадиях вероятность выживаемости снижается. У некоторых больных после успешно проведенной терапии или оперативного вмешательства могут наблюдаться рецидивы — повторное развитие опухолевых узлов как в простате, так и в других органах. В этом случае могут быть использованы способы лечения, отличные от тех, которые применялись для устранения первичных новообразований.

1. Что такое узелок предстательной железы?
2. Причины
3. Диагноз
4. Прогноз
5. Изменения простаты с течением времени

Узелок предстательной железы является твердой, подобной суставам областью на предстательной железе. Это может не иметь никаких симптомов или может вызвать инфекции мочевого пузыря и хроническую тазовую боль. Существует несколько причин возникновения узелковых образований предстательной железы, включая простатит и рак предстательной железы.

Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы. Это о размере и форме грецкого ореха и находится чуть ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой.

Простата помогает вырабатывать сперму, которая переносит сперму из яичек через половой член во время эякуляции.

В этой статье мы рассмотрим причины, симптомы и диагностику узлов предстательной железы.

Что такое узелок простаты?

Узелок на простате может быть доброкачественным ростом.

Узелок простаты является твердой областью, которая может появиться на предстательной железе. Он приподнят и крепок и ощущается как костяшка на пальце.

Узелок простаты может быть злокачественным и, как следствие, должен быть проверен врачом.

Человек с узлом предстательной железы может быть направлен к специалисту и ему будет сделана биопсия, когда кусок ткани извлекают и отправляют для дальнейших анализов.

Узелок против опухоли

Узелок или опухоль на предстательной железе, по сути, означает одно и то же — ненормальный рост. Однако «узелок» считается доброкачественным ростом, тогда как «опухоль» чаще используется для обозначения рака.

Если человека смущают термины, используемые его врачом, ему следует попросить разъяснений, так как это может помочь им лучше понять свое здоровье.

Причины

Существует несколько причин, по которым у человека может развиться узелок предстательной железы. К ним относятся:

Рак простаты

Рак предстательной железы возникает, когда клетки в предстательной железе начинают бесконтрольно расти. Почти все случаи рака простаты относятся к типу, известному как аденокарцинома.

Другие, более редкие типы:

• саркомы
• мелкоклеточный рак
• нейроэндокринные опухоли
• переходно-клеточный рак

Рак предстательной железы является наиболее распространенной формой рака у мужчин в Соединенных Штатах. По оценкам, в 2017 году будет зарегистрировано 161 360 новых случаев рака простаты и 26 730 смертей от рака простаты.

У пожилых мужчин чаще развивается рак предстательной железы, причем 6 из 10 случаев встречаются у мужчин в возрасте 65 лет и старше.

Однако не все узелки предстательной железы являются раком, и они могут быть вызваны рядом других состояний.

Простатит

Простатит — это воспаление предстательной железы, которое часто вызывается бактериальной инфекцией. Около половины всех мужчин страдают от простатита в определенный момент их жизни. Это не увеличивает риск других заболеваний простаты.

Существует четыре различных типа простатита:

• Острый бактериальный простатит, который вызван бактериальной инфекцией и возникает внезапно. Это наименее распространенный тип, но его проще всего диагностировать и лечить с помощью антибиотиков. Симптомы включают озноб, лихорадку и мочу в крови.
• Хронический бактериальный простатит, который также вызывается бактериями. Часто единственным симптомом является инфекция мочевого пузыря. Он лечится антибиотиками, но может быть рецидивирующим или хроническим.
• Хронический простатит, также известный как синдром хронической тазовой боли, является наиболее распространенным типом простатита и может приходить и уходить без предупреждения. Симптомы включают боль и дискомфорт в области паха и мочевого пузыря, которые можно лечить с помощью противовоспалительных препаратов или альфа-адреноблокаторов.
• Бессимптомный воспалительный простатит, который не имеет каких-либо симптомов и часто не требует лечения. Этот тип простатита обычно обнаруживается во время анализов на что-то другое.

Камень простаты

Это наличие камней в простате, часто называемых простатическими камнями. Врачи считают, что они образуются либо из-за выделений из утолщения простаты, либо из-за того, что гной и другой мусор сливаются вместе во время инфекции.

Камень простаты может быть связан с хроническим простатитом и часто имеет сходные симптомы. Наличие камней может привести к воспалению предстательной железы, которое останавливает мочу, выходящую из организма, и может привести к бактериальной инфекции.

Другие причины узелков предстательной железы включают в себя:

• инфаркт, область мертвой ткани, вызванная потерей кровоснабжения
• аномалии в прямой кишке, такие как геморрой

Диагностика

Доктор спросит о симптомах человека и его истории болезни и может взять образец мочи для тестирования.

Стандартный способ исследования простаты — это цифровое ректальное исследование. Врач вставит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы почувствовать простату. Тест занимает от 10 до 15 секунд.

Цифровой ректальный осмотр позволит врачу почувствовать наличие узелки предстательной железы.

Тест на простат-специфический антиген (PSA)

Тест PSA проверяет повышенный уровень PSA в крови, который представляет собой белок, вырабатываемый простатой. Повышенный уровень ПСА в крови может быть признаком простатита, увеличенной простаты или рака простаты. Однако некоторые другие немедицинские факторы также могут повышать уровень ПСА.

Биопсия

Если у доктора есть какие-либо опасения по поводу рака простаты, они направят его к урологу для биопсии простаты. Образцы из нескольких областей простаты будут взяты и проверены. Лечение будет решено на основании результатов.

Прогноз

Рак простаты может поражать 1 из 7 мужчин в течение жизни.

Перспектива мужчины с узлом предстательной железы будет зависеть от причины узелков и состояния здоровья человека.

Если причиной узелков является простатит или камни в простате, его часто лечат антибиотиками или другими лекарствами. В редких случаях его можно лечить хирургическим путем.

Если узелок предстательной железы злокачественный, его будут лечить с использованием методов лечения рака предстательной железы. Перспективы для мужчин с раком простаты варьируются в зависимости от их возраста, стадии рака и общего состояния здоровья.

Хотя это серьезное заболевание, большинство мужчин с диагнозом рак простаты не умирают от него. Рак простаты поражает примерно 1 из 7 мужчин в течение жизни. В настоящее время в США насчитывается около 2,9 миллиона мужчин с раком простаты.

Помимо физического лечения, важно, чтобы люди с раком простаты обращались за поддержкой к окружающим, включая семью, друзей, медицинских работников и группы поддержки.

Простата меняется со временем

Прохождение мочи чаще, чем обычно, и снижение потока мочи — это симптомы, которые могут потребовать медицинской помощи.

Простата имеет тенденцию расти с возрастом у мужчин. Увеличенная простата может сдавить мочеиспускательный канал и затруднить мочеиспускание. Это требует медицинской помощи.

Риск возникновения проблем с простатой увеличивается с возрастом. Наиболее распространенными проблемами предстательной железы являются воспаление, увеличение предстательной железы и рак предстательной железы. Однако наличие одной проблемы напрямую не приводит к другой.

Симптомы, требующие медицинской помощи, включают в себя:

• моча проходит чаще, чем обычно
• срочно нужно сдать мочу
• снижение потока мочи
• ощущение жжения при мочеиспускании
• приходится вставать ночью много раз, чтобы мочиться

/р>

Источник

Узловые образования, выявленные в простате, могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Еще в прошлом веке такие изменения в предстательной железе чаще всего наблюдались у мужчин старше 70 лет. В настоящее время опухоли диагностируются и у более молодых пациентов. Лечение узловой патологии подбирается врачами после тщательного обследования пациента и зависит от типа новообразования и степени его разрастания. Учитывается также и возраст мужчины.

Узловые образования в простате являются состоянием, требующим тщательного наблюдения и лечения

Аденоматозные узлы

Аденоматозный узел образуется в предстательной железе по разным причинам. Врачи считают, что в первую очередь изменения появляются в связи с дисбалансом в гормональной системе, который возникает из-за ожирения, атеросклероза, неправильного питания, увлечения никотином и алкоголем. Немалую роль играют генетическая предрасположенность и гиподинамия.

Риск появления заболевания предстательной железы повышается, если в семье имеются родственники, страдающие аденомой простаты.

Возрастному фактору также отводится значительная роль в появлении изменений в простате, вероятность развития заболевания повышается у мужчин старше 60 лет. Причиной нарушения становится в этом случае низкая продукция тестостерона, что приводит к изменению всего гормонального фона.

Мужчинам старшего возраста следует обращать особое внимание на свое здоровье, в связи с повышенным риском образования узлов в простате

Жирная пища, продукты с большим количеством консервантов и других химических веществ, алкогольные напитки являются факторами, приводящими к изменению в гормональной системе и, как следствие, в простате. Сравнительно недавно ученые выявили еще один факт, говорящий о влиянии гипертонии на этот орган – склонность к повышенному артериальному давлению увеличивает риск гиперплазии железы на 70%.

Простата подвергается изменениям при малоподвижном образе жизни мужчины. Как правило, это связано с профессиональной деятельностью. Согласно статистике, гиперплазии чаще подвержены водители и офисные работники. Нарушению функции предстательной железы и развитию аденомы способствуют застойные процессы, которые довольно часто возникают при гиподинамии. Именно поэтому важно минимум дважды в неделю выполнять физические упражнения, посещать бассейн, осуществлять пешие прогулки.

Повышение уровня холестерина пагубно влияет на весь организм, в том числе и на предстательную железу

При повышенном холестерине происходят изменения не только в сосудистой системе, но и в тканях простаты. Сужение артерий и капилляров приводит к ухудшению кровоснабжения предстательной железы. Со временем орган начинает увеличиваться, в нем появляются аденоматозные узелки, которые по мере их разрастания становятся причиной нарушенного мочеиспускания, болевого синдрома, ухудшения потенции.

Гиперплазия предстательной железы может возникать и у молодых мужчин от 30 лет. Чаще всего изменения происходят под влиянием таких факторов, как переохлаждение, экстремальный спорт, частая смена половых партнеров.

Симптомы и лечение аденоматозных узлов

Основными признаками развития нарушений в простате являются появление болезненности при дефекации, опустошении мочевого пузыря, неприятных ощущений во время интимной близости, тяжести в малом тазу.

Боли при мочеиспускании на начальной стадии болезни в дальнейшем могут смениться затруднением оттока мочи

При отсутствии терапии гиперпластические процессы в простате становятся причиной нарушения мочеиспускания, а также острой задержки оттока урины, что очень опасно из-за возникновения сильной интоксикации, которая выражается в появлении головных болей, частой рвоты, пожелтении кожи и белков глаз. Такое состояние крайне опасно и требует срочной госпитализации.

Терапевтические мероприятия проводятся после обследования пациента. Больной обязательно должен сдать кровь, мочу, простатический секрет на анализ. Для выявления размеров предстательной железы больному следует пройти ультразвуковое обследование. Иногда пациенту назначается в качестве дополнительной диагностики магнитно-резонансная томография (МРТ), которая позволяет уточнить локализацию новообразования и степень изменений органа. Помимо всего вышеперечисленного, необходимо сдать анализ на простат-специфический антиген (ПСА). Уровень антигена повышается при простатите, онкозаболеваниях предстательной железы, а также при гиперплазии доброкачественного характера.

Анализ крови на ПСА – несложная процедура, имеющая высокую диагностическую ценность

В начальной стадии болезни урологи чаще всего назначают медикаментозную терапию. Применение альфа-адреноблокаторов позволяет нормализовать вывод мочи и предупредить обструкцию мочевого канала. Чаще всего специалисты прописывают больным Тамсулозин и Альфузозин. Лекарства, являющиеся ингибиторами 5-альфа-редуктазы помогают уменьшить степень влияния андрогенов на железу. Курс таких препаратов способствует нормализации показателя простатического антигена и уменьшению размеров новообразования. При необходимости мужчине назначаются анестезирующие суппозитории или таблетки.

В последней стадии гиперплазии простаты необходимо оперативное лечение, вид которого выбирается врачом в зависимости от размера узла, его расположения относительно ближайших органов и сосудов, степени нарушения функций простаты.

От алкоголя и жирной пищи стоит воздержаться как при лечении патологий простаты, так и для профилактики их возникновения

При медикаментозном лечении и после хирургической операции больной в обязательном порядке должен соблюдать определенную диету, запрещающую алкогольные напитки, консервированные и жирные блюда.

В качестве дополнительного лечения мужчина может пользоваться народными рецептами, подразумевающими применение отваров из петрушки или ромашки. После согласования с урологом можно делать ванночки из настоев коры дуба, шалфея с добавлением эфирных масел.

Злокачественные образования

Причины развития рака простаты до сих пор не выявлены. Тем не менее врачи полагают, что появлению онкопатологии способствуют запущенные формы простатита и прочих болезней малого таза.

В простате могут возникать узлы как доброкачественного характера – аденома, так и злокачественные – рак предстательной железы

Появление злокачественных клеток могут спровоцировать и бактериальные инфекции, а также неблагоприятная наследственность. Американские ученые провели исследования, которые подтвердили влияние на ткани железы качества питания. При злоупотреблении животными жирами, алкогольными напитками риск возникновения рака простаты значительно увеличивается.

Чаще всего о развитии патологических изменений в организме сигнализируют регионарные лимфоузлы: они становятся крупнее. Симптомами рака могут быть появление крови в моче, прерывистая струя, болевые ощущения в прямой кишке и внизу живота. Со временем у таких больных развивается импотенция, в семенной жидкости появляется кровь.

При метастазировании злокачественных узлов развиваются слабость, боли в других частях тела, признаки интоксикации, нарушение дефекации.

Симптоматика рака простаты нарастает с увеличением размера опухоли и с переходом одной стадии в другую

Первая стадия болезни характеризуется небольшими изменениями размеров образования и слабыми симптомами, которые иногда полностью отсутствуют. В дальнейшем, по мере разрастания патологического узла и выхода его за пределы простаты, появляются такие нарушения, как задержка мочи, боли в анусе, промежности. Последняя степень характеризуется метастазированием, при котором раковые клетки поражают отдаленные органы серьезно нарушая их функции. Пациенты при этом испытывают сильнейшие боли, подавление которых осуществляется с помощью специальных препаратов.

Лечение рака

Злокачественные узлы простаты удаляются хирургическим путем. При необходимости применяется химиотерапия с Митоксантроном, Паклитакселом, Доксорубицином. Такое лечение имеет много побочных действий, поэтому больной должен быть осведомлен об осложнениях, возможных при химиотерапии.

Химиотерапия – введение в кровь больного специальных веществ, уничтожающих раковые клетки или останавливающих их рост

При патологических образованиях показана и радиойодотерапия, при которой специальный препарат вводится в железу. Нередко лечение сопровождается лучевой терапией, под влиянием которой происходит гибель злокачественных клеток, уменьшение симптомов заболевания.

При отсутствии метастазирования пациентам показана операция по удалению железы. Такое лечение дает положительный эффект в начальной стадии болезни. Оперативное лечение может быть противопоказано, если пациент пожилой и имеет ряд других заболеваний. В этом случае мужчине проводится терапия, нормализующая вывод мочи и поддерживающая организм. В некоторых ситуациях пациенту удаляются семенники, что помогает препятствовать разрастанию злокачественного узла.

Гормональные препараты должны приниматься строго в дозе, назначенной врачом, и под его контролем

При патологических новообразованиях иногда показана терапия с применением гормональных препаратов. После удаления железы назначается курс эстрогенов, которые позволяют уменьшить симптомы, связанные с нарушением вывода урины. В дальнейшем пациенту прописывается препарат с меньшей дозой этих гормонов, который следует принимать длительный период.

О диагностике и лечении патологий простаты смотрите в следующем видео:

Источник

что это такое, лечение аденоматозных узлов

Аденома простаты или, как ее еще именуют доктора, узловая гиперплазия предстательной железы, является достаточно распространенной урологической болезнью.

При ее развитии у больного происходит пролиферация клеток органа, что приводит к сдавливанию мочеиспускательного канала и, соответственно, к проблемам во время похода в туалет.

Если представитель сильного пола не будет лечить простатит, то возможно появление новообразования, развиваемого из стромального элемента либо железистого эпителия. Согласно статистическим данным, описываемый недуг диагностируется у мужчин 40-50-летней возрастной категории.

Доктора утверждают, что порядка 25% наблюдаемых старше 50-летнего возраста имеют симптоматику аденомы простаты, в 60 лет этот процент равняется 50, тогда как у более старшего поколения показатель достигает 85%.

Узловая гиперплазия предстательной железы: что это такое?

Узловой гиперплазией или аденомой простаты именуется доброкачественное новообразование, по внешнему виду похожее на узелок небольшого размера, формируемого клетками железистого эпителия.

С течением времени размер гиперплазии плавно растет и в результате приводит к сдавливанию уретры, препятствуя нормальному процессу мочеиспускания.

Здоровая простата и узловая гиперплазия

Причин, 100% приводящих к формированию такой патологии, точно не установлено, однако чаще всего ее развитие наблюдается при гормональных изменениях, происходящих в мужском организме.

По причине гиперплазии метастазы не образуются, по этой причине она не представляет такую серьезную опасность, как рак предстательной железы. Тем не менее, пускать течение недуга на самотек не стоит.

Каждый пациент должен помнить, что предстательная железа именуется «вторым сердцем» мужчины и требует аналогичного внимания к себе.

Причины возникновения у мужчин

Врачи утверждают, что разрастание узловой гиперплазии происходит по итогам нарушения работоспособности яичек и перестройки гормонального фона, связанных с возрастным изменением, начинающимся у мужчин старше 45-летнего возраста.

Болезнь иногда прогрессирует при негативном влиянии на работоспособность органов мочеполовой системы со стороны иных факторов.

Важнейшая причина образования патологии – возраст. Все специалисты сходятся во мнении, что имеются и другие явления, способные оказывать влияние как на формирование недуга, так и процесс его течения.

К наиболее распространенным факторам появления болезни относят:

В группу повышенного риска входит такая категория представителей сильного пола, у которых в роду мужчины уже страдали от описываемого недуга.

Виды

Сегодня медицине известно несколько форм данного заболевания. Но для верного диагностирования и установления конкретного вида недуга предстательной железы потребуется проведение биопсии органа.

У пациента может быть выявлена такая гиперплазия простаты, как:

• железисто-стромальная – характеризуется увеличением секреторной клетки и элемента стромы. Этот тип носит распространенный характер;
• железистая – диагностируется при наличии увеличенного количества секреторных клеток и отличается наличием повышенного уровня ПСА;
• очаговая – в процессе изучения последнего вида болезни доктором обращается внимание на четкость границы и размера железы, симметричность ее долей и эхогенность. Благодаря последнему критерию можно максимально точно установить природу очагового изменения органа;
• диффузная – форма железы увеличивается практически равномерно во всей ее зоне. Одновременно с этим обычно появляется 1 узел, который разрастается из большого числа других узелков.

Установить, какой именно тип недуга развивается у пациента, можно лишь после проведения определенных исследований и сдачи анализов.

Степени узловой ДГПЖ и их симптомы

Согласно стадиям клинического нарушения, медиками выделяются 3 степени заболевания:

1. компенсированная. Определение недуга происходит по внешним симптомам – наблюдаются вялая струя урины и признаки цистита. Пока еще происходит полное опорожнение мочевого пузыря, работоспособность почек не нарушается. Продолжительность первой степени составляет 3-12 лет;
2. субкомпенсированная. Мочевой пузырь не в состоянии полностью освобождаться от мочи, мужчина с утра посещает уборную несколько раз, причем струя урины прерывистая, отвесная, а в органе сохраняется порядка 1.5-1 л жидкости. Напряжение приводит к разрыву сосудов, появлению грыжи, а подчас и выпадению прямой кишки. Если МП переполняется, моча может выделяться непроизвольно, поскольку она застаивается в мочеточнике и почках. Иногда эта степень приводит к инфицированию почек и пиелонефриту;
3. декомпенсированная. Мочевой пузырь перерастянут, поскольку в нем сохраняется порядка 1-2 л остаточной урины. Она регулярно подтекает, а мочевым пузырем тонус утрачивается таким образом, что больной не в состоянии сходить в туалет. Докторами такая патология именуется «парадоксальной ишурией». Диагностируется усиление почечной недостаточности, а медикаментозный препарат уже не оказывает помощи.

Методы диагностики

Сегодня исследование узловой гиперплазии предстательной железы осуществляется несколькими способами.

Так, для диагностики заболевания прибегают к:

• опросу, помогающему врачу собрать анамнез – выслушать жалобы, изучить историю недуга;
• осмотру, выполняемому посредством пальпации. Устанавливается однородность железы, количество и объемы узелков, появившихся в ней;
• лабораторному изучению с назначением ОАК, ОАМ, анализа для установления биохимического состава в жидкости организма. Данный этап позволяет ответить на вопрос, имеется ли простатический антиген;
• инструментальному обследованию, состоящему из КТ, УЗИ, урофлоуметрии, уретроцистоскопии, цистоманометрии.

Высокая эффективность диагностирования патологии возможна лишь при комплексном подходе, способном показать истинную причину недомогания.

Только сведения, полученные по результатам вышеуказанных исследований, позволят врачу назначить больному правильный лечебный курс.

Микропрепарат и макропрепарат: описание

Микроскопическое изменение при узловой гиперплазии простаты в основном заключается в пролиферации концевого железистого отдела, его расширении, а также разрастании фиброзно-мышечных стром. Базальная мембрана не изменяется.

В отличие от нормального состояния, эпителий образует сосочковые складки, выросты, имеющие направление в железистую полость.

Микропрепарат

Помимо этого, подчас обнаруживается очаг плоскоклеточной метаплазии выстилки железы и незначительная зона инфаркта. Макроскопическое изменение выражается скоплениями мелких, крупных концевых отделов органа с частичным их кистозным расширением.

Концевая железа выстлана 2-хслойным эпителием, внутренним слоем, обращенным в просвет и представленным цилиндрическим экзокриноцитом. А вот внешний, базально ориентированный слой имеет кубические либо уплощенные элементы.

Методика позволяет точно установить степень заболевания, а также область распространения поражения тканей.

Медикаментозное лечение

Лекарственное лечение описываемой патологии – хороший вариант только тогда, когда не наблюдается нарушение оттока мочи. Такие препараты способствуют снижению вероятности появления новых узлов, сокращают размер уже имеющихся и убирают симптомы недуга.

Они принимаются по схеме, подбираемой урологом индивидуально.

Каждый медикамент от узловой гиперплазии простаты входит в одну из 2-х групп:

Применять препараты можно только по назначению врача и под его наблюдением.

Хирургические методы терапии

Оперативное вмешательство для лечения аденомы предполагает применение следующих методик:

• простатэктомию – удаление пораженной болезнью внутренней части предстательной железы;
• трансуретральная резекция – электровыпаривание ткани простаты посредством введения в МП через уретру резектоскопа, особой проволочной петли, являющейся проводником электрического тока;
• открытая простатэктомия – процедура, во время которой ткань поврежденной предстательной железы удаляется сквозь надрез внизу брюшной полости.

Хирургическое вмешательство дает прекрасный результат, и пусть возможны некоторые осложнения, связанные с длительным пребыванием в больнице и продолжительным восстановительным периодом, все же основная масса больных положительно отзываются о таком варианте терапии.

Эффективные народные средства для рассасывания аденоматозных узлов простаты

Помимо указанных выше методик избавления от описываемого заболевания, можно воспользоваться средствами народной медицины.

Самыми распространенными народными рецептами являются:

• тыквенные семечки. Употреблять их следует немного подсушенными (не поджаренными). 100 шт. семян очищается от кожуры с сохранением бледно-зеленой оболочки. Поедать их рекомендуется в течение суток целыми либо измельченными. Длительность курса – не меньше 30 суток;
• чистотел. 1 столовая ложка растения заливается 200 мл спирта и настаивается 10 суток в темном месте, а затем процеживается. Принимать настойку необходимо каждый день до еды. В 1-й день 1 капля раствора размешивается в стакане с водой, на второй день уже 2 капли и так далее. Продолжительность курса 30 суток с каждодневным увеличением объема принимаемой настойки на 1 каплю, а затем еще 30 суток, но уже с уменьшением объема. После этого терапия прекращается;
• массаж. Следует встать, ноги при этом поставить вместе и присесть, сгибая нижние конечности в коленках примерно на 1/3. Затем нужно поочередно двигать коленями с выставлением вперед то правого, то левого. Выполнять упражнение желательно 3-4 мин.

Мужчины, предпочитающие подвижный, активный образ жизни, страдают от гиперплазии простаты намного меньше, чем их малоподвижные одногодки.

Видео по теме

О лечении гиперплазии предстательной железы в видео:

Процесс сдавливания мочеиспускательного канала разрастающейся предстательной железой приводит к ухудшению общего состояния мужчины, ограничению его сексуальной активности и как следствие, появлению комплекса неполноценности.

Такие осложнения способны провоцировать болезненные изменения как в простате, так и в органах мочеполовой системы. Гиперплазия является опасным недугом, предупредить развитие которого можно здоровым образом жизни и регулярным обследованием у уролога.

Узелок предстательной железы: причины, изменения и диагностика

Узелок простаты – это плотная, похожая на сустав область на предстательной железе. Узелок может развиться по разным причинам, включая простатит и рак простаты.

Предстательная железа является частью мужской репродуктивной системы и имеет размер и форму грецкого ореха. Он расположен чуть ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой. Он помогает производить сперму, которая переносит сперму из яичек через половой член во время эякуляции.

В этой статье будут рассмотрены причины, симптомы и диагностика узелков простаты.

Что такое узелок простаты?

Поделиться на PinterestВрач может заказать биопсию, если обнаружит узелок на предстательной железе.

Узелок простаты – это плотная область, которая может появиться на предстательной железе. Она приподнята и тверда, ощущается как костяшка на пальце.

Узелок простаты может быть злокачественным. Если врач обнаружит узелок во время проверки здоровья, он может порекомендовать биопсию, чтобы исключить рак.

Во время биопсии врач удаляет кусок ткани и отправляет его в лабораторию для анализа.

Какие существуют альтернативы биопсии при раке простаты? Узнай здесь.

Узелок или опухоль?

Узелок или опухоль на предстательной железе – это, по сути, одно и то же. Оба они ненормальные.

Однако люди часто используют слово узелок для обозначения доброкачественного образования. Они чаще считают опухоль раком. Однако не все опухоли являются злокачественными.

Чтобы узнать больше о доброкачественных или злокачественных опухолях, прочтите нашу специальную статью здесь.

Узелок простаты может развиваться по разным причинам, включая следующие.

Рак простаты

Рак простаты возникает, когда клетки предстательной железы начинают бесконтрольно расти. Некоторые узлы простаты могут быть злокачественными, а другие – нет.

Существуют разные типы рака простаты, в зависимости от того, в каких клетках они появляются.

К ним относятся:

• аденокарцинома
• саркома
• мелкоклеточная карцинома
• нейроэндокринные опухоли
• переходно-клеточные карциномы

рак простаты – это самая распространенная форма рака у мужчин в Соединенных Штатах после рака кожи.

По данным Американского онкологического общества, каждый девятый мужчина получит диагноз «рак простаты» в какой-то момент своей жизни. В обществе также отмечают, что средний возраст постановки диагноза составляет 66 лет, а 60% случаев возникают после 65 лет.

Могут ли женщины также заболеть раком простаты? Узнать больше.

Простатит

Простатит – это воспаление предстательной железы. Часто это результат бактериальной инфекции.

Около половины всех мужчин в какой-то момент своей жизни страдают простатитом.Это не увеличивает риск других заболеваний простаты.

Существует четыре типа простатита:

Хронический простатит или синдром хронической тазовой боли : это наиболее распространенный тип простатита, который может появляться и исчезать без предупреждения. Симптомы включают боль и дискомфорт в области паха и мочевого пузыря. Врач может лечить это противовоспалительными препаратами или альфа-адреноблокаторами.

Хронический бактериальный простатит : это бактериальная инфекция.Единственным симптомом может быть инфекция мочевого пузыря. Врачи могут вылечить это с помощью антибиотиков, но может вернуться.

Острый бактериальный простатит : Это начинается внезапно и возникает в результате бактериальной инфекции. Это наименее распространенный тип простатита, но его легче всего диагностировать и лечить антибиотиками. Симптомы включают озноб, лихорадку и содержание мочи в крови.

Бессимптомный воспалительный простатит : не имеет никаких симптомов и часто не требует лечения.Врач обычно обнаруживает это при проверке другого состояния.

Камни простаты

Камни простаты образуются в предстательной железе или вокруг нее.

Они могут возникать в результате закупорки, вызванной, например, хроническим воспалением или увеличением простаты, что врачи называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

Иногда камни образуются, когда закупорка заставляет мочу скапливаться в уретре. Около 80% камней простаты состоят из фосфата кальция.Они могут напоминать узелки.

Камни простаты или камни простаты могут быть результатом хронического простатита. Они часто вызывают похожие симптомы.

Лечение камней простаты не всегда необходимо. Однако иногда они могут вызывать воспаление, боль или затруднение мочеиспускания. В этих случаях врач может удалить их с помощью электрического или лазерного лечения.

Другие причины

Другие причины узелка простаты включают:

• инфаркт, область мертвой ткани, которая возникает при потере кровоснабжения
• аномалии в прямой кишке, такие как геморрой

A Врач спросит пациента об их симптомах и истории болезни.Они могут взять образец мочи для анализа.

Цифровое ректальное исследование

Стандартным способом исследования простаты является пальцевое ректальное исследование. Врач вводит смазанный маслом палец в перчатке в прямую кишку, чтобы нащупать простату. Проверка занимает около 10–15 секунд.

Обследование позволит врачу нащупать любые изменения в простате.

Они будут проверять:

• размер, твердость и текстуру
• любые твердые участки, комки или узелки
• любую боль, которая может возникнуть в результате надавливания на простату

Они могут показать наличие узелка простаты .

Тест на простатоспецифический антиген (ПСА)

Это анализ крови. Он проверяет высокий уровень простатоспецифического антигена (ПСА), белка, который производит простата.

Высокий уровень ПСА в крови может указывать на различные изменения и состояния.

К ним относятся:

• рак простаты
• увеличенная простата
• простатит

Помимо рака, что вызывает повышение уровня ПСА? Узнай здесь.

Биопсия

Если врач считает, что у кого-то рак простаты, он порекомендует биопсию простаты.Они возьмут образцы из нескольких областей предстательной железы для тестирования.

Если анализ показывает наличие рака, врач обсудит с пациентом варианты лечения.

Наличие узелка простаты не означает, что у человека рак, хотя рак является одной из возможных причин образования узелка простаты.

Лечение и прогноз узелка простаты будут зависеть от причины и состояния здоровья человека. Часто людям не требуется никакого лечения.

При наличии рака лечение может включать хирургическое вмешательство, химиотерапию и ряд других вариантов.

Прогноз рака простаты отличный. Человек, которому поставят диагноз, когда рак все еще находится в предстательной железе или рядом с ней, будет иметь почти 100% шанс прожить как минимум еще 5 лет.

Однако это зависит от типа рака, возраста человека и общего состояния здоровья.

Предстательная железа имеет тенденцию к увеличению с возрастом. Врачи называют это доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГП).

Увеличенная простата может сдавливать уретру и затруднять мочеиспускание.Это требует медицинской помощи.

Риск возникновения проблем с простатой также увеличивается с возрастом.

Наиболее распространенными проблемами простаты являются воспаление, увеличение простаты и рак простаты.

Человек должен обратиться к врачу, если у него есть:

• изменения характера мочеиспускания, такие как более частая или срочная потребность в мочеиспускании
• кровь в моче или сперме
• трудности с достижением эрекции
• боль в тазу area

Это могут быть признаки проблемы, требующей лечения.

Всем, кто обеспокоен раком простаты или другими проблемами простаты, следует обратиться к врачу. Врач также может посоветовать провести обследование на рак простаты.

Узнайте больше о стадиях, лечении и перспективах рака простаты.

Q:

В каком возрасте мужчине следует начинать регулярный скрининг на рак простаты?

A:

В руководствах по скринингу на рак простаты есть некоторые вариации в отношении возраста, в котором должен проводиться скрининг.Как правило, мужчинам среднего риска следует начинать обследование в возрасте 50 лет.

Те, кого врачи считают относящимися к группе повышенного риска, должны проходить обследование раньше. Например, чернокожие мужчины и люди с семейным анамнезом рака простаты должны начинать скрининг в возрасте от 40 до 45 лет.

Мужчины, несущие мутации BRCA (BRCA1 и BRCA2), могут требовать обследования уже в возрасте 40 лет.

Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Обнаружение распространения рака простаты на лимфатические узлы с помощью сканирования холина-ПЭТ

Автор: Дэн Сперлинг, MD

Усовершенствованная визуализация находит новые применения в обнаружении рака простаты и потенциально способствует спасению жизней в случаях, которые ранее считались неизлечимыми. Интересным примером является использование сканирования C-холин-ПЭТ / КТ для выявления рака простаты, который распространился на близлежащие лимфатические узлы.

Давайте начнем с понимания того, что такое лимфатические узлы и почему они являются вероятной мишенью для раннего распространения (метастазирования) рака простаты, покинувшего железу.Точно так же, как ваше тело имеет сеть артерий и вен, которые перемещают кровь, оно также имеет отдельную сеть сосудов, которые содержат прозрачную водянистую жидкость, называемую лимфой. Лимфа омывает клетки, обеспечивая кислород и питательные вещества, и уносит отходы. Он также содержит лейкоциты, которые борются с инфекцией. По лимфатическим сосудам разбросаны сотни фильтрующих точек, называемых узлами, которые «удерживают» вещества, собранные в лимфатической жидкости. После того, как жидкость «очищена», она медленно продолжает свой путь к грудной клетке, где она снова присоединяется к кровотоку, оставляя вредные вещества в узлах.

Одна область, богатая лимфатическими узлами, – это область в полости таза, рядом с предстательной железой. Если рак простаты не лечить, или если лечение не позволяет получить какой-либо рак, по мере того, как раковые клетки проникают за пределы капсулы, они будут захвачены лимфой и перенесены в региональные узлы, которые пытаются с ними бороться. Таким образом, один лимфатический узел или группа узлов в этой области могут набухать или увеличиваться, поскольку они работают, чтобы отфильтровать «плохие» клетки.

Хотя никто точно не знает, какой процент пациентов с раком простаты имеет поражение лимфатических узлов во время лечения или кто подвергается наибольшему риску, в статье 2006 года сообщается, что в группе из 357 мужчин с раком простаты низкого риска в общей сложности У 35 (10%) было обнаружено подозрение на поражение лимфатических узлов.У 19 из 35 узлов были положительные лимфоузлы за пределами области, где их обычно брали во время традиционной простатэктомии. [I]

Чтобы лучше понять последствия, возьмем гипотетический случай, когда мужчине сделали радикальную простатэктомию. Его врач говорит, что он заболел всем раком, и в течение трех лет ежегодный тест на ПСА пациента дает 0,0 – другими словами, не обнаруживается ПСА, потому что вся железа была удалена. На четвертый год его PSA возвращается к 1,8. Его врач теперь знает, что какой-то микроскопически маленький рак уже покинул капсулу во время операции.Пациент обычно проходит тесты, чтобы попытаться определить, где находится рак, если он уже начал прорастать в опухоль: сканирование костей (в кости?) И компьютерная томография (в лимфатических узлах или другом органе). ?) Если ни один из тестов не выявит активности рака, у врача не так много вариантов. Он направляет пациента на терапию гормональной блокадой, чтобы временно остановить развитие рака, и пациент учится жить с побочными эффектами (см. Мою статью «Гормональная блокада как стратегия рака простаты.»).

С другой стороны, исследования показали, что если рак простаты распространился на лимфатические узлы и больше нигде, хирургическое удаление узлов может спасти жизнь пациента [ii] ^{, [iii]} и избежать гормональной блокады. Проблема в том, как мы можем узнать, какие узлы содержат рак? При обычном компьютерном сканировании поражения не обнаруживаются, потому что они не обнаруживаются, когда они маленькие.

Новое исследование использования специальной техники компьютерной томографии под названием C-холин-ПЭТ / КТ может дать новую надежду пациентам с метастазами в лимфатические узлы.[iv] В исследовании участвовали 72 пациента с признаками биохимического рецидива (повышение уровня ПСА) после предыдущего лечения целых желез, но без признаков метастазов в других частях тела, кроме регионарных лимфатических узлов. Каждого пациента сканировали с использованием этого метода, а затем хирургическим путем удалили подозрительные лимфатические узлы и близлежащие узлы, всего 2122 узла. Все удаленные лимфатические узлы были исследованы под микроскопом на наличие раковых клеток; результаты сравнивали с узлами, выявленными при визуализации, и содержали доказательства активности опухоли.

Результаты были очень обнадеживающими, особенно на региональном уровне. Было показано, что C-холин-ПЭТ / КТ имеет точность 89,4% (изображения соответствуют хирургическим образцам). Факторами, снижающими точность, считались, среди прочего, размер и диаметр ракового поражения, а также определенные места. Однако это было намного более продуктивным, чем обычная компьютерная томография, в выявлении областей тазовых лимфатических узлов, содержащих пораженные узлы. Фактически, ПЭТ-сканирование с холином обнаружило достаточно малые положительные лимфатические узлы, чтобы они считались патологически незначительными при обычном компьютерном томографе.Другими словами, информация, полученная с помощью такой визуализации, может помочь в планировании лечения, направленном на возможное излечение: хирургическое удаление группы лимфатических узлов в области, где было обнаружено положительное распространение рака.

Это важное исследование. Авторы предполагают, что если даже один положительный лимфатический узел обнаружен с помощью C-холина-ПЭТ / КТ-сканирования, соседние узлы в той же области должны быть удалены вместе с идентифицированным узлом. Таким образом, шансы на полное выздоровление пациента с ограниченным метастазом в лимфатические узлы увеличиваются.

По мере того, как проводятся подобные исследования, визуализация продолжает делать успехи в обнаружении рака и помощи в планировании лечения.

---

[i] Weckerman D, Goppelt M, Dorn V et al. Частота выявления положительных лимфатических узлов таза у пациентов с раком простаты, уровнем простатспецифического антигена (ПСА) <или = 10 нг / мл и баллом Глисона по биопсии <или = 6, и их влияние на выживаемость без прогрессирования ПСА после радикального простатэктомия.BJU Int. 2006 июн; 97 (6): 1173-8.

[ii] Ригатти П., Суарди Н., Бриганти А. Тазовая / ретроперитонеальная диссекция лимфатических узлов для

пациентов, которым была проведена радикальная простатэктомия с биохимическим рецидивом и узловым рецидивом, выявленным с помощью [11C] холин-позитронно-эмиссионной томографии / компьютерной томографии. Eur Urol 2011; 60: 935-43.

[iii] Jilg CA, Rischke HC, Schultze-Seemann W. Восстановление лимфатических узлов с адъювантом

Лучевая терапия холин-ПЭТ / КТ-положительных лимфатических узлов у пациентов с узловым рецидивом рака простаты.Дж. Урол 2012 декабрь; 188 (6): 2190-7.

[iv] Jilg CA, Schultze-Seemann W, Drendel V et al. Обнаружение метастазов в лимфатические узлы у больных с узловыми

,00

рецидив рака предстательной железы с использованием 18F / 11C-холин-ПЭТ / КТ – влияние размера инфильтрации узловой опухоли и точности в отношении областей лимфатических узлов. J Urol 2014 8 февраля; pii.S0022-5347 (14) 00119-0 DOI: 10.1016 / j.juro.2013.12.054. [Epub перед печатью]

Button ТУРП и ваша простата: что вы должны знать

Button ТУРП и простата

Увеличение предстательной железы – это часть старения.По мере роста простаты мужчинам становится все труднее мочиться и полностью опорожнять мочевой пузырь. Это приводит к более частым и неотложным походам в туалет и даже иногда к недержанию мочи через край.

К счастью, есть несколько эффективных вариантов лечения, включая лекарства и операции, которые могут уменьшить простату и облегчить симптомы мочеиспускания. Наиболее распространенная операция, используемая для лечения увеличенной простаты, называется трансуретральной резекцией простаты, также сокращенно ТУРП.

ТУРП существует уже давно.Он имеет солидный послужной список, но может иметь побочные эффекты в периоперационном периоде. К ним относятся низкий уровень натрия в крови, также известный как гипонатриемия, а также кровотечение.

Теперь доступна более новая версия процедуры под названием «кнопка TURP». Button ТУРП предлагает мужчинам альтернативу ТУРП, но насколько она безопаснее или эффективнее? Читайте дальше, чтобы узнать больше.

Простата – часть репродуктивной системы мужчины. Эта железа размером с грецкий орех находится между мочевым пузырем и мышцами тазового дна перед прямой кишкой.Его работа – производить жидкость, которая смешивается со спермой и образует семя во время эякуляции.

Мужчинам обычно не нужно думать о своей простате до тех пор, пока они не станут старше. Затем он начинает расти, возможно, из-за изменения выработки гормонов. Увеличенную простату иногда называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ).

По мере увеличения простаты она давит на уретру, трубку, соединяющуюся с мочевым пузырем. Моча выходит через уретру из полового члена. Это давление сжимает и сужает просвет уретры и может блокировать отток мочи.

Врачи выбирают методы лечения аденомы простаты в зависимости от уровня отека простаты, ваших симптомов и других факторов. Наиболее распространенные методы лечения:

• лекарства для сжатия простаты
• лекарства для расслабления шейки мочевого пузыря и мышц в пределах уретры простаты, чтобы облегчить мочеиспускание
• операция по удалению лишней ткани простаты

Самая распространенная операция по поводу аденомы простаты – это ТУРП. Во время этой процедуры хирург вставляет хорошо освещенный эндоскоп в уретру и использует петлю из электрического провода, чтобы разрезать и удалить лишнюю ткань простаты.

Кнопка ТУРП, также называемая биполярной вапоризацией при каутеризации, представляет собой новый, менее инвазивный вариант процедуры. Вместо проволочной петли на конце эндоскопа хирург использует устройство с маленьким наконечником в форме кнопки для испарения ткани простаты.

Button TURP использует энергию низкотемпературной плазмы вместо тепла или электроэнергии для удаления ткани простаты. После удаления лишней ткани область вокруг нее изолируется, чтобы предотвратить кровотечение.

Пуговица, или биполярная, ТУРП – это общий термин для ряда различных процедур, направленных на достижение одного и того же общего результата, но с использованием различных инструментов, методов или производителей устройств.

Любая процедура, в которой используется электродная «кнопка» с биполярным испарением, является процедурой с кнопкой. Нововведения в этой процедуре включают изменение формы пуговицы или небольшие изменения хирургической техники.

Button TURP, по-видимому, так же эффективен, как и традиционная TURP при сокращении простаты. Несколько исследований намекают на некоторые преимущества этой новой процедуры, но не так много долгосрочных доказательств того, что она лучше, чем обычная ТУРП.

Теоретическим преимуществом кнопки TURP является то, что вся энергия остается внутри устройства.При обычной ТУРП электрический ток может покинуть провод и повредить ткани вокруг простаты.

Некоторые исследования показали, что кнопочная ТУРП уменьшает осложнения, такие как кровотечение после операции. Это также может сократить время, необходимое мужчинам для использования катетера (трубки внутри уретры в мочевом пузыре) для промывания или дренажа после операции. Однако другие исследования не обнаружили разницы в частоте осложнений.

Одна проблема после операции, которую, похоже, предотвращает ТУРП – это редкое, но очень серьезное заболевание, называемое ТУР-синдромом.Во время ТУРП хирург промывает операционную область раствором с низким содержанием натрия, чтобы она оставалась чистой. Поскольку этот раствор может попасть в кровоток в больших количествах через венозные области резецированной ткани простаты, он может вызвать разбавление до уровня ниже нормы в кровотоке.

Напротив, при кнопочной ТУРП используется физиологический раствор с большим содержанием натрия, чем при ТУРП, что, по-видимому, помогает предотвратить синдром ТУР. Сниженный риск ТУР-синдрома позволяет хирургам тратить больше времени на выполнение процедуры.Это означает, что они могут работать с простатой большего размера или выполнять более сложные операции с помощью кнопочной ТУРП.

No related posts.