МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

АУГМЕНТИН порошок – инструкция по применению, дозировки, аналоги, противопоказания

Клинико-фармакологическая группа

Антибиотик группы пенициллинов широкого спектра действия с ингибитором бета-лактамаз

Действующие вещества

– амоксициллин (в форме тригидрата) (amoxicillin)
– клавулановая кислота (в форме клавуланата калия) (clavulanic acid)

Форма выпуска, состав и упаковка

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета, при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

	5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата)	125 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)*	31.25 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12. 5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 150 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – 125 мг.

11.5 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

	5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата)	200 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)*	28.5 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 79. 65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11.25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – до 552 мг.

7.7 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь белого или почти белого цвета, с характерным запахом; при разведении образуется суспензия белого или почти белого цвета; при стоянии медленно образуется осадок белого или почти белого цвета.

	5 мл готовой сусп.
амоксициллин (в форме амоксициллина тригидрата)	400 мг
клавулановая кислота (в форме клавуланата калия)*	57 мг

Вспомогательные вещества: камедь ксантановая – 12.5 мг, аспартам – 12.5 мг, янтарная кислота – 0.84 мг, кремния диоксид коллоидный – 25 мг, гипромеллоза – 79.65 мг, ароматизатор апельсиновый 1 – 15 мг, ароматизатор апельсиновый 2 – 11. 25 мг, ароматизатор малиновый – 22.5 мг, ароматизатор “Светлая патока” – 23.75 мг, кремния диоксид – до 900 мг.

12.6 г – флаконы стеклянные (1) в комплекте с мерным колпачком – пачки картонные.

* при производстве препарата клавуланат калия закладывается с 5% избытком.

Новости по теме

Фармакологическое действие

Механизм действия

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик широкого спектра действия, обладающий активностью против многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. В то же время, амоксициллин подвержен разрушению β-лактамазами, и поэтому спектр активности амоксициллина не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют этот фермент.

Клавулановая кислота – ингибитор β-лактамаз, структурно родственный пенициллинам, обладает способностью инактивировать широкий спектр β-лактамаз, обнаруженных у микроорганизмов, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота обладает достаточной эффективностью в отношении плазмидных β-лактамаз, которые чаще всего обусловливают резистентность бактерий, и менее эффективна в отношении хромосомных β-лактамаз 1 типа, которые не ингибируются клавулановой кислотой.

Присутствие клавулановой кислоты в препарате Аугментин защищает амоксициллин от разрушения ферментами – β-лактамазами, что позволяет расширить антибактериальный спектр амоксициллина.

Ниже приведена активность комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой in vitro.

Бактерии, обычно чувствительные к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой

Грамположительные аэробы: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Streptococcus pyogenes^1,2, Streptococcus agalactiae^1,2, Streptococcus spp. (другие бета-гемолитические стрептококки)^1,2, Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину)¹, Staphylococcus saprophyticus (чувствительный к метициллину), Staphylococcus spp. (коагулазонегативные, чувствительные к метициллину).

Грамотрицательные аэробы: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae¹

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Фармакокинетика

Всасывание

Амоксициллин и клавуланат хорошо растворяются в водных растворах с физиологическим значением рН, быстро и полностью всасываются из желудочно-кишечного тракта после перорального приема. Всасывание амоксициллина и клавулановой кислоты оптимально в случае приема препарата в начале еды. После приема препарата внутрь его биодоступность составляет 70 %. Профили обоих компонентов препарата схожи и достигают пиковой концентрации в плазме (Тmax) примерно за 1 час. Концентрация амоксициллина и клавулановой кислоты в сыворотке крови одинакова как в случае совместного применения амоксициллина и клавулановой кислоты, так и каждого компонента по отдельности.

Распределение

Терапевтические концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты достигаются в разных органах и тканях, интерстициальной жидкости (легких, органах брюшной полости, желчном пузыре, жировой, костной и мышечной тканях, плевральной, синовиальной и перитонеальной жидкостях, коже, желчи, гнойном отделяемом, мокроте). Амоксициллин и клавулановая кислота практически не проникают в спинномозговую жидкость.

Связывание амоксициллина и клавулановой кислоты с белками плазмы умеренное: 25% для клавулановой кислоты и 18% для амоксициллина. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. За исключением риска сенсибилизации, амоксициллин и клавулановая кислота не оказывает негативного влияния на здоровье младенцев, вскармливаемых грудным молоком. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.

Элиминация

Амоксициллин выводится, главным образом почками, тогда как клавулановая кислота – посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. После однократного приема внутрь одной таблетки 250 мг/125 мг или 500 мг/125 мг приблизительно 60-70% амоксициллина и 40-65% клавулановой кислоты в течение первых 6 ч выводится с мочой в неизмененном виде.

Метаболизм

Амоксициллин частично выделяется с мочой в виде неактивной пенициллиновой кислоты в количестве, эквивалентном 10-25% от принятой дозы. Клавулановая кислота в организме подвергается интенсивному метаболизму до 2,5-дигидро-4-(2-гидроксиэтил)-5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выделяется с мочой и калом, а также в виде углекислого газа через выдыхаемый воздух.

Фармакодинамика

Аугментин® – это комбинированный антибиотик, содержащий амоксициллин и клавулановую кислоту, с широким спектром бактерицидного действия, устойчивый к бета-лактамазе.

Амоксициллин – это полусинтетический (бета-лактамный) антибиотик широкого спектра действия, активный в отношении многих грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Механизм действия амоксициллина заключается в ингибировании биосинтеза пептидогликанов клеточной стенки бактерии, что обычно приводит к лизису и смерти клетки.

Амоксициллин разрушается под действием бета-лактамаз и поэтому спектр его активности не распространяется на микроорганизмы, которые продуцируют эти ферменты.

Клавулановая кислота – это бета-лактамат, по химической структуре близкий к пенициллинам, который обладает способностью инактивировать энзимы бета-лактамаз микроорганизмов, проявляющих резистентносить к пенициллинам и цефалоспоринам, тем самым предотвращая инактивацию амоксициллина.

Бета-лактамазы продуцируются многими грамположительными и грамотрицательными бактериями. Действие бета-лактамаз может привести к разрушению некоторых антибактериальных препаратов еще до начала их воздействия на патогены. Клавулановая кислота блокирует действие ферментов, восстанавливая чувствительность бактерий к амоксициллину. В частности, она обладает высокой активностью в отношении плазмидных бета-лактамаз, с которыми часто связана лекарственная резистентность, но менее эффективна в отношении хромосомных бета-лактамаз 1 типа.

Присутствие клавулановой кислоты в составе Аугментина® защищает амоксициллин от разрушающего действия бета-лактамаз и расширяет его спектр антибактериальной активности с включением в него микроорганизмов, обычно резистентных к другим пенициллинам и цефалоспоринам. Клавулановая кислота в виде монопрепарата не оказывает клинически значимого антибактериального эффекта.

Механизм развития резистентности

Существует 2 механизма развития резистентности к Аугментину®

– инактивация бактериальными бета-лактамазами, которые нечувствительны к воздействию клавулановой кислоты, включая классы B, C, D

– деформация пенициллин-связывающего белка, что приводит к уменьшению аффинности антибиотика по отношению к микроорганизму

Непроницаемость бактериальной стенки, а также механизмы помпы могут вызывать или способствовать развитию резистентности, особенно у грамотрицательных микроорганизмов.

Чувствительность к Аугментину® может варьировать от географического местоположения и времени. Перед назначением препарата по возможности необходимо оценить чувствительность штаммов в соответствии с местными данными и определить чувствительность путем забора и анализа образцов у конкретного пациента, особенно в случае тяжелых инфекций.

Высокочувствительные  возбудители

Грамположительные аэробы

Enterococcus faecalis

Gardnerella vaginalis

Staphylococcus aureus (чувствительные к метициллину)

Коагулаза-негативные стафилококки (чувствительные к метициллину)

Streptococcus agalactiae

Streptococcus pneumoniae1

Streptococcus pyogenes и другие бета-гемолитические стрептококки

группа Streptococcus viridans

Грамотрицательные аэробы

Capnocytophaga spp.

Eikenella corrodens

Haemophilus influenza

Moraxella catarrhalis

Pasteurella multocida

Анаэробные микроорганизмы

Bacteroides fragilis

Fusobacterium nucleatum

Prevotella spp.

Микроорганизмы с возможной приобретенной резистентностью

Грамположительные аэробы

Enterococcus faecium*

Грамотрицательные аэробы

Escherichia coli

Klebsiella oxytoca

Klebsiella pneumonia

Proteus mirabilis

Proteus vulgaris

Микроорганизмы с природной резистентностью:

Грамотрицательные аэробы

Acinetobacter species

Citrobacter freundii

Enterobacter species

Legionella pneumophila

Morganella morganii

Providencia species

Pseudomonas species

Serratia species

Stenotrophomonas maltophilia

Прочие:

Chlamydia trachomatis

Chlamydophila pneumoniae

Chlamydophila psittaci

 Coxiella burnetti

Mycoplasma pneumoniae.

1 За исключением штаммов Streptococcus pneumoniae, резистентных к пенициллинам

* Природная чувствительность при отсутствии приобретенной резистентности

Аугментин, таблетки 1 г, 14 шт.

Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента, а также от степени тяжести инфекции.

Для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы Аугментин® рекомендуется принимать в начале еды.

Минимальный курс антибактериальной терапии составляет 5 дней.

Лечение не должно продолжаться более 14 дней без пересмотра клинической ситуации.

При необходимости возможно проведение ступенчатой терапии (в начале терапии парентеральное введение препарата с последующим переходом на пероральный прием).

Взрослые и дети старше 12 лет или с массой тела 40 кг и более

По 1 таблетке 250 мг/125 мг 3 раза/сут (при инфекциях легкой и средней степени тяжести), или по 1 таблетке 500 мг/125 мг 3 раза/сут, или по 1 таблетке 875 мг/125 мг 2 раза/сут, или по 11 мл суспензии 400 мг/57 мг/5 мл 2 раза/сут (что эквивалентно 1 таблетке 875 мг/125 мг).

2 таблетки 250 мг/125 мг не эквивалентны 1 таблетке 500 мг/125 мг.

Дети с 3 месяцев и до12 лет с массой тела менее 40 кг

Препарат назначают в форме суспензии для приема внутрь.

Расчет дозы производят в зависимости от возраста и массы тела, указывают в мг/кг массы тела/сут (расчет по амоксициллину) либо в мл суспензии.

Кратность приема суспензии 125 мг/31,25 мг в 5 мл – 3 раза/сут каждые 8 ч.

Кратность приема суспензии 200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл – 2 раза/сут каждые 12 ч.

Рекомендуемый режим дозирования и кратность приема представлены ниже:

Кратность приема – 3 раза/сут; суспензия 4:1 (125 мг/31,25 мг в 5 мл):

• Низкие дозы – 20 мг/кг/сут.
• Высокие дозы – 40 мг/кг/сут.

Кратность приема – 2 раза/сут; суспензия 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл):

• Низкие дозы – 25 мг/кг/сут.
• Высокие дозы – 45 мг/кг/сут.

Низкие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения инфекций кожи и мягких тканей, а также рецидивирующего тонзиллита.

Высокие дозы препарата Аугментин® применяются для лечения таких заболеваний, как средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и мочевыводящих путей, инфекции костей и суставов.

Недостаточно клинических данных для рекомендации применения препарата Аугментин® в дозе более 40 мг/кг/сут в 3 приема (суспензия 4:1) у детей в возрасте младше 2 лет.

Дети от рождения до 3 месяцев

Вследствие незрелости выделительной функции почек рекомендуемая доза препарата Аугментин® (расчет по амоксициллину) составляет 30 мг/кг/сут в 2 приема в виде суспензии 4:1.

Применение суспензии 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) у данной популяции не рекомендовано.

Дети, родившиеся преждевременно

Нет рекомендаций относительно режима дозирования.

Пациенты пожилого возраста

Не требуется коррекции дозы препарата. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как указано ниже для взрослых с нарушениями функции почек.

Пациенты с нарушением функции почек

Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений КК.

Взрослые

Таблетки 250 мг+125 мг или 500 мг+125 мг:

• КК > 30 мл/мин – коррекция режима дозирования не требуется.
• КК 10-30 мл/мин – 1 таб. 250 мг+125 мг 2 раз/сут или 1 таб. 500 мг+125 мг (при легком и среднетяжелом течении инфекции) 2 раза/сут.
• КК

Суспензия 4:1 (125 мг/31,25 мг в 5 мл):

• КК > 30 мл/мин – коррекция режима дозирования не требуется.
• КК 10-30 мл/мин – 15 мг/3,75 мг/кг 2 раза/сут, максимальная доза – 500 мг/125 мг 2 раза/сут.
• КК

Таблетки 875 мг+125 мг и суспензию 7:1 (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл) следует применять только у пациентов с КК > 30 мл/мин, при этом коррекции дозы не требуется.

В большинстве случаев, по возможности, следует отдавать предпочтение парентеральной терапии.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе

Корректировки доз основаны на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина: 2 таб. 250 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч, или 1 таб. 500 мг/125 мг в один прием каждые 24 ч, или суспензия в дозе 15 мг/3,75 мг/кг 1 раз/сут.

Таблетки: во время сеанса гемодиализа дополнительно 1 доза (одна таблетка) и еще 1 доза (одна таблетка) в конце сеанса диализа (для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты).

Суспензия: перед сеансом гемодиализа следует ввести одну дополнительную дозу 15 мг/3,75 мг/кг. Для восстановления концентраций активных компонентов препарата Аугментин® в крови вторую дополнительную дозу 15 мг/3,75 мг/кг следует ввести после сеанса гемодиализа.

Пациенты с нарушениями функции печени

Лечение проводят с осторожностью; регулярно осуществляют мониторинг функции печени. Недостаточно данных для проведения коррекции режима дозирования у этой категории пациентов.

Правила приготовления суспензии

Суспензию готовят непосредственно перед первым применением.

Суспензия (125 мг/31,25 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 60 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 92 мл воды. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок, который необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для детей младше 2 лет отмереннную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно вдвое развести водой.

Суспензия (200 мг/28,5 мг в 5 мл или 400 мг/57 мг в 5 мл): во флакон с порошком следует добавить приблизительно 40 мл кипяченой воды, охлажденной до комнатной температуры, далее закрыть флакон крышкой и встряхивать до полного разведения порошка, дать флакону постоять в течение 5 минут для обеспечения полного разведения. Затем добавить воду до метки на флаконе и снова встряхнуть флакон. В целом для приготовления суспензии требуется около 64 мл воды. Флакон следует хорошо встряхивать перед каждым использованием. Для точного дозирования препарата следует использовать мерный колпачок или дозирующий шприц, которые необходимо хорошо промывать водой после каждого применения. После разведения суспензию следует хранить не более 7 дней в холодильнике, но не замораживать.

Для детей младше 2 лет отмереннную разовую дозу суспензии препарата Аугментин® можно развести водой в отношении 1:1.

инструкция по применению, классификация, статьи » Справочник ЛС

Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Частота встречаемости определяется следующим образом: очень часто ( ≥ 1/10), часто ( ≥ 1/100 и  

Частота встречаемости нежелательных реакций

Инфекционные и паразитарные заболевания

Часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

Редко: обратимая лейкопения (включая нейтропению), обратимая тромбоцитопения.

Очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы

Очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.

Нарушения со стороны нервной системы

Нечасто: головокружение, головная боль.

Очень редко: обратимая гиперактивность, судороги. Судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата. Бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

Взрослые

Очень часто: диарея.

Часто: тошнота, рвота.

Дети

Часто: диарея, тошнота, рвота.

Вся популяция

Тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Если после начала приема препарата наблюдаются нежелательные реакции со стороны ЖКТ, они могут быть устранены, если принимать Аугментин® в начале приема пищи.

Нечасто: нарушение пищеварения.

Очень редко: антибиотико-ассоциированный колит (включая псевдомембранозный колит и геморрагический колит), черный “волосатый” язык, гастрит, стоматит.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

Нечасто: умеренное повышение активности аспартатаминотрансферазы и/или аланинаминотрансферазы (ACT и/или АЛТ).

Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна.

Очень редко: гепатит и холестатическая желтуха. Данные реакции наблюдаются у пациентов, получающих терапию другими антибиотиками пенициллинового ряда и цефалоспоринами.

Увеличение концентрации билирубина и щелочной фосфатазы.

Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались, главным образом, у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей.

Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы. Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях были сообщения о летальных исходах. Почти во всех случаях это были пациенты с серьезной сопутствующей патологией или пациенты, получающие одновременно потенциально гепатотоксичные препараты.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

Нечасто: сыпь, зуд, крапивница.

Редко: многоформная эритема.

Очень редко: синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, буллезный эксфолиативный дерматит, острый генерализованный экзантематозный пустулез.

В случае возникновения кожных аллергических реакций лечение препаратом Аугментин® необходимо прекратить.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

Очень редко: интерстициальный нефрит, кристаллурия (см. раздел “Передозировка”), гематурия.

Аугментин при ангине у взрослых и детей: инструкция по применению, дозировки

«Аугментин» при ангине у взрослых пациентов может применяться в любых формах выпуска. Чаще всего назначают таблетки, а при тяжелом течении заболевания – инъекции с переходом на перроральный прием лекарства, как только симптомы болезни ослабнут. Суспензия может быть назначена, если по какой-то причине пациент не могут проглотить таблетку, но при этом нужно учитывать более низкие дозировки приготовленного лекарства.

Таблетированная форма с дозировкой 825/125 мг. Назначают больным с весом более 40 кг в дозировке 1750/250 мг в сутки, т.е. в количестве 2 таблеток в день с интервалом не более 12 часов.

Если эти таблетки применять для лечения деток и подростков с весом от 25 до 40 кг, то нужно придерживаться таккой дозы, которая составит 25-45 мг амоксициллина и соответственно 3,6-6,4 мг клавулановой кислоты на каждый килограмм веса ребенка в сутки.

Таблетированная форма с дозировкой 500/125 мг. Этот вариант  лекарственного средства назначают взрослым пациентам трижды в сутки по 1 таблетке.

В применении такой лекарственной формы для терапии деток и подростков с массой тела 25-45 кг инструкция рекомендует придерживаться правила дозировки: 20-60 мг амоксициллина и 5-15 мг клавулановой кислоты на каждый килограмм веса ребенка в сутки.

По причине того, что таблетки «Аугментина» делить не рекомендуется, их нецелесообразно использовать в терапии детей с массой тела менее 25 кг.

Таблетки пролонгированного действия 1000/62,5 мг. Их назначают пациентам старше 16 лет. Рекомендуемая доза препарата «Аугментин SP» при ангине составляет 2 таблетки дважды в день.

Такие таблетки имеют линию разлома для облегчения их проглатывания.

Порошок для приготовления оральной суспензии. Эту форму препарата можно назвать детской, поскольку она удобна в применении для малышей любого возраста и имеет более низкую дозировку по сравнению с таблетками. Предназначена она для внутреннего приема (оральный путь введения). При этом принимать суспензию рекомендуется во время еды, чтобы снизить вероятность возможной желудочно-кишечной непереносимости.

Для лечения пациентов с весом до 40 кг можно применять оба вида суспензии с дозировкой антибиотика 200 и 400 мг.

Расчет безопасной и эффективной дозировки проводится исходя из соотношения рекомендуемой дозы и веса ребенка:

• если вес тела малыша меньше 4 кг суспензию ему дают, исходя из соотношения 25 мг амоксициллина и 5 мг клавулановой кислоты на каждый килограмм веса ребенка с промежутком в 12 часов,
• при весе тела от 4 до 40 кг лекарство в дозировке 25-45 мг амоксициллина дают дважды в день каждые 12 часов (либо 25 мг/3,6 мг трижды в сутки, промежуток между приемами составит 8 часов)

Максимальная дозировка в терапии малышей до 2 лет «Аугментином 400» не должна быть более 45 мг амоксициллина на каждый килограмм веса ребенка в сутки. При тяжело протекающих осложненных инфекциях деткам старше 2-х летнего возраста можно давать в сутки не больше 70/10 мг лекарственного средства на каждый килограмм веса в сутки.

Для детей младшего возраста рекомендована форма суспензии «Аугментин 200». При этом очень важно, чтобы эффективную дозировку препарата назначал специалист, а не родители по своему опыту и усмотрению.

Приготовление суспензии не вызывает больших сложностей. Порошок для ее приготовления находится во флаконах, на которых имеется пометка до какого уровня нужно добавить кипяченую прохладную воду. Сначала сухой порошок рекомендуется встряхнуть, затем добавить к нему воду до уровня нижней пометки, а затем еще раз хорошенько встряхнуть, чтобы порошок растворился. Теперь добавляем воды до верхней черной полоски со стрелочкой и еще взбалтываем для равномерного размешивания жидкости с растворенным порошком.

Объем приготовленной таким образом суспензии составляет 70 мл. При помощи прилагаемого мерного колпачка или шприца (ним удобнее отмерять малые объемы, используемые в лечении новорожденных) отмеряют необходимую норму препарата для каждого возраста (веса). При этом не забываем перед каждым применением флакон встряхивать, чтобы поднять осадок.

Если речь идет о лечении детей до 2 лет, готовую суспензию можно давать ребенку разведенной с водой 1:1, чтобы смягчить вкус лекарства.

Немаловажный вопрос, сколько пить «Аугментин» при ангине? Обычно препарат назначают принимать в течение 7 дней, но при необходимости курс лечения антибиотиком может быть продлен до 2 недель при условии параллельного приема пробиотиков.

Порошок , используемый в растворах для инъекций и инфузий. Стандартная доза раствора, вводимого инъекционно (в виде укола) для пациентов, вес которых более 40 кг, содержит 1000 мг амоксициллина и 200 мг клавулановой кислоты и применяется с промежутком 8 часов. Дозировка для деток, вес которых не достиг 40 кг, рассчитывается по аналогии с суспензией для перрорального применения.

Применять раствор «Аугментина» можно только внутривенно в виде уколов  (инъекции) либо капельниц (инфузии). Внутримышечное введение препарата недопустимо. В терапии малышей до 3-месячного возраста практикуют лишь инфузионное лечение.

Инъекционный раствор готовят путем растворения порошка в воде для инъекций. «Аугментин 500/100 мг» растворяют в 10 мл воды для инъекций, а препарат с дозировкой 1000/200 мг – в 20 мл.

Инфузионный раствор готовят на основании инъекционного состава, смешивая соответственно с 50 мл (для лекарственной формы «Аугментин» 500/100 мг) или 100 мл (для формы, в которой соотношение амоксициллина и клавулановой кислоты указано как 1000/200 мг) инфузионого состава. В качестве внутривенного (инфузионного) раствора может выступать вода для инъекций, физраствор, растворы Рингера и Хартмана, сочетаниея физраствора с 0,3%-ным раствором хлорида калия.

Свежеприготовленный раствор для капельниц рекомендуется использовать сразу, несмотря на то, что свою стабильность он может сохранять в течение 2-3 часов. Рекомендуемая длительность инфузионного введения – 30-40 минут.

Длительность инъекционного лечения устанавливает врач, но обычно она не превышает 5-7 дней.

[26], [27]

56 отзывов, инструкция по применению

org/Review”> org/Review”> org/Review”> org/Review”> org/Review”> org/Review”>

	22.10.20 23:38:18 Эффективный препарат при инфекциях верхних дыхательный путей и уха. При применении его при синуситах, отитах, тонзиллитах, в меньшей степени ларингитах, очень эффективен. На личной практике единственный побочный эффект был диарея (как перорально, так и парентерально). Как и многих антибиотиков, к нему постепенно развивается резистентность флоры. Сочетание Амоксициллина и Клавулановой кислоты дает превосходные результаты лечения. Также, его очень часто используют при инфекциях нижних дыхательных путей.
	05.08.20 22:12:04 Препарат многократно назначался мной. Имеет широкий спектр применения. Отличается достаточно выраженным и четким терапевтическим эффектом при различных заболеваниях. Является одним из самых часто назначаемых антибиотиков. Достаточно неплохо переносится. Умеренно стоит для оригинального препарата. Побочные эффекты типичные и не специфические.
	22.05.20 09:41:58 Доступность, цена, комплаентность, эффективность. В дозировках 875+125 мг 14 таблеток на курс лечения. Это 7 дней терапии из расчёта 1 таблетка Х 2 раза в день. Бактериальные инфекции лор-органов требуют лечения 10 дней, приходится докупать вторую упаковку, остаются неиспользованные таблетки. Хотелось бы иметь в арсенале упаковку на 20 таблеток данной дозировки. Незаменимый препарат в практике любого врача-оториноларинголога. При адекватном назначении, а именно приём по показаниям, правильно рассчитанные дозировки, корректная продолжительность курса лечения, эффективность терапии максимально высока.
	23.12.19 13:14:00 Отличный препарат с минимальными побочными эффектами. Действует быстро, эффект ощущается через полдня. Применяется при широком спектре различных заболеваний. Стоимость доступная, имеется практически в любой аптеке. Приём дозировки удобный. Про побочные эффекты данных от пациентов не было, все остались довольны лечением.
	02.11.19 22:07:35 “Аугментин” – идеальный выбор антибиотика широкого спектра действия. Препарат состоит из амоксициллина и клавулоновой кислоты, имеет выраженный бактерицидный эффект. Минимально имеет побочные действия, в основном, нарушается микрофлора ЖКТ, где нам помогают пробиотики. Назначаю многим своим пациентам этот препарат.
	15.08.19 11:00:48 Препарат широкого спектра действия, хорошо показал себя в комплексной терапии заболеваний нижних дыхательных путей, синуситах у детей разных возрастных групп. Форма выпуска удобна для применения в детском возрасте. Приходилось сталкиваться с нежелательными реакциями в виде диспепсических расстройств при приёме данного препарата.
	01.08.19 09:25:28 Назначаю данный препарат пациентам в комплексной терапии заболеваний пародонта. Следует отметить высокую эффективность препарата. Таблетки для приема внутрь удобны в применении. Цена, возможно, завышена, но качественный препарат и не будет стоить дёшево. Пациентам следует принимать данный препарат строго по назначению врача.
	10.06.19 11:08:57 Форма выпуска препарата – порошок (для приготовления суспензии) для приема маленьким пациентам. Активность и широта действия (расширенный антибактериальный спектр). Из побочных действий родители однократно отмечали расстройство ЖКТ. Пока не замечено. Назначаю только по крайне необходимым показаниям в детской стоматологии!
	11.03.19 21:29:29 Очень хороший антибиотик широкого спектра действия, помогающий быстро и качественно получить положительный результат. Не понравилась только цена, но хороший антибиотик стоит хорошо. Часто использую в стоматологической практике при воспалительных процессах, при имплантации, а также при синуслифтингах, доволен результатом, который получаю от этого антибиотика.
	12.03.18 17:20:45 Очень хороший, а главное эффективный препарат. Назначаю его пациентам с гнойно-воспалительными процессами. Острый одонтогенный синусит, перикоронарит – вообще, широкий спектр действия у этого препарата. Иногда наблюдаются диспепсические расстройства. Не рекомендуется применять беременным женщинам и детям до 16 лет.
	08.03.18 12:12:47 Хороший антибиотик. Оригинальный препарат. Достаточная эффективность при применении по показаниям. Из группы пенициллинов самый эффективный. Хорошо работает при лечении респираторных заболеваний на начальной стадии. Цена выше, чем у аналогов и заменителей оригинального препарата. Часто назначаю перед операциями с целью уменьшения послеоперационных осложнений.
	23.02.18 08:35:33 Отличный препарат, всегда рекомендую его при заболеваниях горла бактериального происхождения: тонзилитах, ларингитах, ангинах и т. д. Удобен в применении, в виде суспензии равномерно обволакивает слизистую, что способствует эффективному действию препарата. Минимум побочных эффектов. Цена немного высоковата.
	06.02.18 11:36:06 Отличный препарат, всегда назначаю пациентам после имплантации, также после травматических операций в полости рта, такие как синус-лифтинг, наращивание костной ткани, пластики десны. Крайне редко наблюдаются побочные эффекты у пациентов, происходит хорошее заживление ран во рту под действием этого препарата. Стоимость препарата.
	06.11.17 10:39:07 Мой любимый препарат среди амоксициллин а/клавулоната. Оригинальный, максимально протестированный, европейского качества, удобно дозировать детям и взрослым. Препарат отлично работает. Но! Должен применяться по назначению врача!!! Согласно литературным данным, за счёт содержания клавулановой кислоты, чаще, чем амоксициллин даёт нежелательные побочные эффекты со стороны кишечника. В личной практике этого не наблюдала.
	14.10.17 17:37:04 Хороший препарат от известного европейского производителя, в основном используется при лечении инфекций верхних и нижних дыхательных путей. Достаточно часто вызывает нежелательные лекарственные реакции в виде расстройств стула. Использую в клинической практике достаточно редко с учетом антибиотикорезистентности.
	12.09.17 07:34:01 Хороший оригинальный защищённый амоксициллин качественного производителя. Хорошо действует на многие не осложнённые острые инфекции верхних дыхательных путей, крайне низкая токсичность, высокая безопасность применения. Широко рекомендуется стандартами лечения при заболеваниях среднего уха, пазух носа и т.д. Относительно редкие аллергические реакции. Бывают проблемы с расстройством кишечника, особенно у маленьких детей, за счёт клавулоновой кислоты в составе. Не рекомендуется применять при подозрении на мононуклеоз и мононуклеоз-подобные состояния, вызванные вирусами герпеса разных типов в связи с риском осложнений.
org/Person” itemprop=”author”>	17.08.17 17:07:25 Препарат соответствует ожидаемому результату при проведении терапии. Нет устойчивости, быстро наступает клинический эффект. При проведении профилактики побочных эффектов нет, качество жизни пациента не страдает. Длительность терапии можно сокращать до минимального срока. При показаниях работает на отлично.
	22.04.17 11:58:49 Цена приемлемая. Срок хранения всего 7 дней. В единичных случаях побочным действием был жидкий стул. Работаю не только со взрослыми, но и с детьми. Часто назначаю этот препарат при заболевании дыхательных путей. Отрицательно динамики не отмечала. Очень удобно принимать, так как в жидкой форме имеет приятный вкус.
org/Person” itemprop=”author”>	20.02.17 21:05:19 Оригинальный препарат отличного качества. Эффективен в лечении воспалительных заболеваний, причиной которых является патогенная микрофлора широкого спектра действия. Переносимость хорошая. Цена соответствует качеству. Препарат высокой степени очистки, безопасен. В состав включена клавулановая кислота, которая предотвращает резистентность патогенной микрофлоры.
	14.02.17 00:06:19 Оригинальный препарат. Амоксициллин с клавулоновой кислотой. По показаниям назначаю именно его, и если только пациент не может его найти, то советую те же формы других фирм. Возможно побочное действие в виде кишечного расстройства (диареи). Также, не забываем о возможных грибковых поражениях и их профилактике.
	27.10.16 08:51:45 Как только у моих детей появляется ангина – сразу же даю “Аугментин”. Гиперемия, боль в горле проходит за 3-4 дня, температура снижается после первого приема. Побочных эффектов замечено не было. В своей врачебной практике “Аугментин” не использую. Но в моей домашней аптечке этот препарат занимает достойное место.
	10.01.16 10:16:23 Люблю применять препарат для лечения различных ЛОР заболеваний вследствие его широкого спектра действия и у детей и у взрослых. Обязательно назначаю пробиотики параллельно. При грамотно подобранной дозировке побочные эффекты встречаются нечасто (периодически появляются у детей). Незащищенные пенициллины практически перестала применять.
	28.12.15 22:21:53 Часто использую “Аугментин” в дозе 875/125 мг при острых тонзиллитах и отмечаю прекрасный эффект: боли в горле проходят на 2-3 день, температура снижается тоже на 2 день, катаральные явления проходят к 5-6 дню. При получении результата мазка на 5 день подтверждается хорошая чувствительность флоры к данному антибиотику.
+7-910- 99XXXXX	18.08.19 18:49:42 Лекарство очень мощное, но убивает как плохие, так и хорошие бактерии. Мне помог с жутким циститом, пила около 7-8 дней вместе с “Канефроном”. Действие ощутила уже дня через два, всё внизу живота начало болеть (доктор сказал, так бактерии уничтожаются), но в туалет ходить стало легче. Через неделю всё прошло постепенно. У кого цистит не такой осложненный, как был у меня тогда, пройдёт раньше.
Наталья Ч.	19. 05.19 04:19:30 До последнего не принимаю антибиотики и дочке не даю, но, если выхода нет и врач настаивает, то принимаю по инструкции. “Аугментин детский” сначала назначили дочке (2 года). Через некоторое время – мне. Никаких нареканий. Действительно заметен результат. Побочных эффектов ни у себя, ни у ребёнка не обнаружила. Принимаем строго по назначению врача. Сейчас огромный выбор подобных препаратов, много негативных отзывов и рассказов об ужасных последствиях приема. Но, “Аугментину” доверяю и при необходимости принимаю без опаски.
Анастасия Л.	19.04.19 17:01:41 Будьте аккуратнее с этим препаратом! Назначили его ребенку при обструктивном бронхите. Пили по инструкции 5 дней. На второй день приема ребенок был как тряпочка, проверила дозировку, переспросила у врача – все правильно. Пить продолжили, т.к. нельзя прекращать курс антибиотиков. На второй день после окончания курса ребенка обсыпало с ног до головы – жуткая аллергия, никогда подобного не было! Даже рекомендовали ложиться под капельницу. Прошла сыпь аж через 10 дней. До этого реакции на эту группу антибиотиков не было никакой.
Ирина Ш.	02.04.19 21:10:37 Старший ребенок в детстве часто болела гнойной ангиной и отитом. “Аугментин” нам прописал врач. Очень хороший антибиотик, начинал помогать уже на вторые сутки. За 5 дней проходил сильный затяжной кашель и сопли. На вкус приятный, апельсиновый, детям нравится. Курс приема 5-7 дней. Другие антибиотики нам не помогают. Побочных эффектов за всё время не было.
Мария Л.	30.03.19 17:53:35 Я обычно старалась избегать применения антибиотиков. Но дочь пошла в садик и такие заразы приносит в дом, что всем семейством болеем раз в месяц точно. Наш педиатр говорит, что если 5 дней ребёнок болеет с температурой и ему не легче, то нужно принимать антибиотик. У сына 8 месяцев были затяжные зеленые сопли после ОРВИ. Лечили и “Проторголом” и “Изофрой”. Результата не было. Педиатр назначила аугментин суспензию. Пропили. Всё прошло. Но вот появилась сыпь на ножках, похожая на аллергический дерматит. Боремся с ней уже 4 месяца. Повлиял ли антибиотик или это просто совпало. Сложно сказать.
Арина Л.	16.03.19 20:35:17 Год назад впервые заболела ангиной. Первое время пыталась лечить ее обычными таблетками от простуды, т.к с ангиной не была знакома. На 4 день болезни, залезла в интернет и выписала несколько препаратов, в том числе и “Аугметин”. Принимала по 2 таблетки в день (плюс полоскание горла по 10 раз в день). Через два дня уже стала замечать улучшения и вскоре смогла полностью вылечиться. Но все же рекомендую, если и пить, то по наставлению врача. Т.к я только потом начала читать отзывы, и у многих были побочные эффекты, которые приходилось тоже лечить.
Ольга Г.	09.03.19 07:09:41 Моему ребенку было 5 лет, когда он заболел гнойной ангиной. Всё горло на 3 день покрылось гнойными шишаками. Наш детский педиатр назначила нам антибиотик “Аугментин” в порошке. После разведения суспензию нужно хранить в холодильнике. Я брала с апельсиновым вкусом, ребенок воспринимал хорошо, не противился, обычно с приемом лекарств у нас всё сложно. Хочу отметить, что это очень эффективный препарат, мы за 7 дней встали на ноги, легок в применении, в коробке есть мерная ложка и шприц. Нам этот препарат очень помог, да еще параллельно пили для кишечника, чтоб не нарушить микрофлору.
Наиля С.	18.02.19 23:22:25 Болею не часто, обычные простуды пару раз в год. А недавно запустила и начался бронхит. Спать невозможно, кашель невыносимый. Врач выписала “Аугментин”. Я к антибиотикам отношусь с осторожностью, но этот препарат мне очень помог, на 2 день приема уже было лучше. Пропила 5 дней, сильного побочного эффекта не заметила.
Наталья Т.	13.02.19 07:14:04 Мне этот препарат очень хорошо помог. Небольшой по началу насморк, перетек в односторонний гайморит. Врач выписала направление на прокол, но так как я очень сильно боюсь этих манипуляций, она предложила попробовать традиционным путем и выписала приём “Аугментина” в сочетании со спреем для носа. У меня всё прошло, чему я была очень рада. Ну так как это антибиотик, я сразу принимала пребиотики и проблем с желудком у меня не было.
Татьяна Ф.	22.12.18 09:59:25 Данный препарат назначил педиатр ребенку при продолжительном кашле. Эффект от приема был заметен уже на третий день – прошли приступы кашля по ночам. По вкусу он не противный, правда с “химозным” послевкусием апельсина, но дочь пила без возражений. Препарат понравился, но всё же это антибиотик, и принимать его стоит только после рекомендации врача.
Дарьюшка Т.	15.12.18 11:14:06 Наш педиатр назначает практически всегда “Аугментин”. Назначает пить продолжительностью семь-десять дней. Как правило, если температура высокая, то на фоне приема “Аугментина”, она держится дня три, потом нормализуется. Суспензия сладкая, ребенок с удовольствием ее принимает. Храним в холодильнике. Если неправильно хранить, то суспензия становится желтого цвета. Одного пузырька в готовом разбавленном виде, если принимать два раза в день (ребенку семь лет), хватает на три дня. На курс лечения покупаю сразу два пузырька в аптеке. В целом, препарат хороший и по цене приемлемый. Будьте здоровы, не болейте.
+7-925- 73XXXXX	27.11.18 20:50:04 Самый доступный и эффективный антибиотик. Принимала дочь после ожога, при ангине, всегда справлялся. Считаю, что этот препарат минимально отличается от дорогостоящих аналогов. Достаточно просто приготовить суспензию. Инструкция написана на доступном языке. Дети принимают его без отвращения. Никакого расстройства желудка никогда не было. Ни во время, ни после приёма не принимали бактерии.
Диляра К.	03.05.18 11:06:28 Говорят, что препарат “Аугментин” – хорошее средство. Но нам, к сожалению, это лекарство не подошло. Ребёнку прописали его из-за того, что температура держалось несколько дней, а также была инфекция верхних дыхательных путей. Прописали в виде суспензии, выпили только один день, и у ребёнка пошла аллергия. Всё тело обсыпало красными пятнами. После этого лекарство отменили.
Катюша Е.	25.01.18 20:38:47 “Аугментин” прописывали ребёнку при болезни ЛОР-органов: фарингит, отит. Пропили курс, и всё прошло. От других препаратов у нас были побочные явления, с кишечником в первую очередь, но этот препарат нам никаких побочных эффектов не давал! Цена доступна! Да и когда у меня стоит выбор аналог или этот препарат, то я без сомнения беру этот проверенный не раз антибиотик!
Диана М.	04.12.17 16:30:57 После того, как я переболела ОРВИ, у меня появились осложнения, которые привели к тому, что у меня появился и гайморит и фронтит одновременно. Было ужасное состояние, не могла наклониться и вообще сделать что-то по дому, были ужасные боли. Врачи сказали прокалывать не будем, попробуем антибиотики и процедуры. Спустя две недели боль ушла и пошёл отток слизи из гайморовых пазух, скажу вам, зрелище не из приятных, слизь была желтого цвета и она превращалась в гной. Хорошо, что аугментин помог убрать вредную слизь. Конечно, было сложно перебороть боль, но с каждым днём она утихала, и это радовало меня.
Роза Г.	12.09.17 21:07:08 Аугментин применяла я сама не раз и ребёнку давала. Сама принимала при почечных проблемах. Когда моча становится вонючей, мутной и осадок появляется, это признак, что есть инфекция. Очень удобно пить “Аугментин” всего два раза в день. “Ребенку” давала пить при ЛОР-проблемах. Как известно, в таких случаях резко поднимается температура. Очень эффективно и быстро помогает.
Elena M.	06.06.17 15:57:41 Острый односторонний гайморит без температуры. Первый раз (три месяца назад) решила обойтись только промыванием, вроде на тот момент помогло, но буквально пару дней назад гайморит проявился в более сильной форме: гнойные выделения, головная боль, локальная боль при пальпации. Начала принимать “Аугментин” (250х125) совместно с промыванием аквалором и капанием масла “Витаон”. Приняла уже 3 таблетки (через 8 часов каждая), заметно улучшение состояния, все симптомы сглажены, хоть и остаются. Со стороны кишечника пока никаких проявлений.
Игорь М.	21.03.16 14:50:12 Аугментин был назначен ребенку педиатром. Принимали в виде суспензии. Повод – симптомы инфекции верхних дыхательных путей плюс температура тела выше 38*С в течение 4х дней. На следующий от начала приема аугментина день температура нормализовалась, но принимать продолжили по инструкции 5 дней. Следом заболел второй ребенок – ситуация под копирку, также на 4й день температуры начали прием, также па следующий – нормализация температуры тела, убыль всех остальных симптомов. Посев на микрофлору не делали, назначали наугад. При выборе антибиотика учитывались оригинальность препарата и авторитет производителя.
Леся Г.	26.12.15 17:32:18 После нескольких слабеньких препаратов, которые мне совсем не помогли при ОРВИ, и присоединилось осложнение – синусит. Врач решил приписать антибиотик “Аугументин”. Но “знакомство” с препаратом было не долгим. Уже после второй таблетки утром я чувствовала ужасную слабость в теле и шаткость в ногах, потом началось сильное расстройство желудка до такой степени, что пришлось лечить еще и обезвоживание. А потом еще и восстанавливать кишечную микрофлору дорогостоящим препаратом. Так что препарат мне совсем не подошёл.
Tatyana T.	04.12.15 01:39:40 Аугментин хороший антибиотик, несколько раз приходилось его принимать, да и детям часто назначает педиатр. Но вот недавно узнала у нашего врача, что если не прошло три месяца между курсами, то от повторного приема не будет эффекта. И действительно, вспомнила как лечила простудное заболевание, а после его осложнение у ЛОРа, и лечение было долгим и мучительным, пока не поменяли антибиотик. Так что всегда предупреждайте своего врача, что вы принимали и когда, и старайтесь выбирать грамотных специалистов, хоть в наше время это и не легко. Препаратом очень довольна, главное, грамотный подход в назначениях.
Ольга Д.	11.11.15 22:51:03 Аугментин мне назначил участковый терапевт неделю назад, когда к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция – болело всё. Курс приема 5 дней 2 раза в день по 1 таблетке. На третий день приема появился синдром беспокойных ног (не дай Бог никому) с бессонницей. Боль вроде бы стала утихать. Через пять дней явилась на прием – обнаружили бронхит и назначили “Доксициклин”, сказали, что “Аугментин” мне не подошел. Теперь лечу бронхит и синдром беспокойных ног.
Дианка Н.	02.11.15 12:56:44 Аугментит мне назначил женский врач от цистита. Принимала его в таблетках 2 раза в день. Дня через три начался ужасный зуд по всему телу. Пить не переставала его 5 дней, а потом бросила. Но, не смотря на такую аллергическую реакцию, препарат помог. Ранее аллергии ни на какие препараты вообще не было. Теперь тщательно перечитываю инструкцию ко всему, что выписывает врач.
Татьяна Д.	28.10.15 09:36:41 Когда моей дочери было 3,6 года она пошла в садик и заболела циститом. Нефролог прописал “Аугментин” в суспензии. Прочитав отзывы в интернете стала давать ребенку лекарство. На тот момент писали только о диарее. Через день после приема диарея была и у нас. На третьи сутки поднялась температура, оказалось что подхватили еще и ветрянку, нас положили в больницу, “Аугментин” стали продолжать давать и в больнице. На 5 день жуткой диареи у нас началась еще и аллергия на этот препарат. Дочь всю обсыпало так, что кожи видно не было, врачи прописали клизмы, супрастин и преднизолон. Скажу честно, это было ужасно! Потом мне сказал очень хороший педиатр, что при диарее лекарство не усваивается, так что грош цена этому “Аугментину”! Цистит он так и не вылечил, а сбой всего организма ребенок заработал! Детям не советую давать данный препарат!
Маргарита Ю.	23.10.15 14:27:38 Применяла эти антибиотики, когда у меня был двухсторонний гайморит, лечение проходило около двух недель. Они широкого спектра действия, быстро разжижают слизь и помогают избавиться от лишнего гноя в гайморовых пазухах. Облегчение я почувствовала на 4 день лечения, стало легче дышать, да и слизь пошла обильная через носоглотку. Хочу сказать, что при приеме аугментина, вам потребуется пить “Линекс”, так как он очень сильно воздействует на кишечник и желудок, частый жидкий стул бывает. Вообще, спустя две недели приема таблеток я был полностью вылечена от гайморита.
Лилия Е.	15.06.15 22:36:21 Стараюсь свести к минимуму прием антибиотиков, но иногда они необходимы. В детстве часто болела простудными, был гайморит, спасал только “Аугментин”. Во-первых, не было побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта вроде диареи или рвоты. Во-вторых, на вкус терпимые – никакие, не горькие, что очень радует. Зимой заболела бронхитом и неделю не могла сбить температуру, “Аугментин” помог за один день, на следующий температура спала, кашель уменьшился и появился аппетит. Всегда рекомендую этого препарат, ибо считаю его достаточно щадящим и не менее эффективным.
Екатерина К.	20.04.15 20:17:49 У меня двое детей и постоянно зимой вдвоем или по очереди они болеют. Хорошо помогает от гриппа и ОРВИ “Аугментин”. Его назначает врач в первую очередь. Из опыта этот антибиотик необходимо пропивать курсом, в противном случае болезнь может вернуться и протекать уже намного дольше и с осложнениями. За много лет я в этом году сильно простыла, болело горло, был сильный кашель и температура, помог аугментин и витамины. Через пять дней была совершенно здорова. Таблетки подходят как взрослым, так и детям, хорошо переносятся, без побочных эффектов.
Надежда М.	02.04.15 21:04:56 Наши педиатры очень любят этот препарат, постоянно назначают. В принципе неплохой. Только вот без дизбактериоза не получается.
Инна Х.	27.02.15 15:46:15 Посоветовал доктор в клинике при диагнозе бронхит (обструктивная форма) приём “Аугументина”. Принимал ребенок 8-ми лет, по 10 мл каждый день по два раза в течении 5 дней. После приёма антибиотика ребенок стал чувствовать себя лучше, температура не поднималась, пошел на поправку. Сейчас пропали хрипы в легких, дыхание не усложненное – свободное. В принципе, препаратом довольны, главное здоровье. Соотношение цена – качество превосходное.
Мария И.	06.01.15 21:59:41 Выписали этот препарат для моего 5 месячного ребенка, когда у него не спадала температура третий день. Принимали 5 дней 2 раза в день, эффекта никакого, зато заработали ужасный дисбактериоз, который потом лечили целый месяц. Ребенок потерял в весе, заработал дерматит, и все из-за этого препарата. Хочу предупредить остальных родителей о таком эффекте, будьте внимательны.
Татьяна С.	21.11.14 10:09:41 Заболело ухо, врач выписал аугментин. Принимала целую неделю, к сожалению, мне становилось только хуже: заложенность уха, шум, головная боль не уменьшались. В ухе, за барабанной перепонкой, появилась жидкость. При этом я строго выполняла остальные назначения врача. В конце концов врач выписал мне другой антибиотик (амоксицилинн) и только после этого я стала поправляться. ЛОР объяснил мне, что возможно у меня была индивидуальная непереносимость аугментина, либо лекарство было поддельным, что, к сожалению, в наше время не редкость.
Танюха Я.	16.11.14 12:40:29 Аугментин мне назначили, когда была сильная ангина. Препарат действует очень быстро. Уже через полдня после первой таблетки с гланд начали уходить белые пробки. Естественно, это улучшило моё самочувствие. От ангины избавилась очень быстро. Но есть и минусы у этого лекарства. Поскольку оно сильное, начались другие проблемы со здоровьем, а точнее говоря, с кишечником и по-женски. Как объяснил врач, всё из-за того, что была серьёзно повреждена микрофлора. Пришлось восстанавливать, а это отнимает лишнее время и деньги. Поэтому впечатление об аугментине неоднозначное.
Гость	20.10.14 21:12:39 Эффективный препарат для лечения бактериальной инфекции. Работает хорошо. Неудобно то, что нужно принимать 2 раза в день. И еще один минус то, что очень раздражает кишечник, стул нормализовался только через три дня после окончания лечения.
Ян О.	27.09.14 23:19:23 Мне этот препарат подходит. С детства имею проблемы с ушами – как только простуда, насморк, так и острый отит, а за ним фурункулы на крыльях носа. ЛОР в качестве антибиотика приписывает именно Аугментин. Отит, после начала лечения аугментином, через пару дней заметно уходит, а вот с носом сложнее, приходится чистить у хирурга.

Информация о назначении FDA, побочные эффекты и использование

Общее название: амоксициллин и клавуланат калия
Лекарственная форма: таблетка с пленочным покрытием

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление: 24 августа 2020 г.

Показания и использование для Augmentin

Чтобы уменьшить развитие устойчивых к лекарственным средствам бактерий и сохранить эффективность Аугментина (амоксициллин / клавуланат калия) и других антибактериальных препаратов, Аугментин следует использовать только для лечения инфекций, которые, как доказано, или сильно подозреваются, что они вызваны чувствительными бактериями.Когда доступна информация о культуре и восприимчивости, ее следует учитывать при выборе или изменении антибактериальной терапии. В отсутствие таких данных местная эпидемиология и особенности восприимчивости могут способствовать эмпирическому выбору терапии.

Аугментин® представляет собой комбинированный антибактериальный ингибитор класса пенициллина и ингибитор бета-лактамаз, показанный для лечения инфекций, вызванных чувствительными изолятами указанных бактерий в условиях, перечисленных ниже *:

Инфекции нижних дыхательных путей

, вызванные изолятами Haemophilus influenzae и Moraxella catarrhalis, продуцирующими бета-лактамазу.

Острый средний бактериальный отит

, вызванный продуцирующими бета-лактамазу изолятами H. influenzae и M. catarrhalis.

Синусит

, вызванный продуцирующими бета-лактамазу изолятами H. influenzae и M. catarrhalis.

Кожные инфекции и инфекции кожных структур

, вызванные продуцирующими бета-лактамазу изолятами Staphylococcus aureus, Escherichia coli и Klebsiella.

Инфекции мочевыводящих путей

, вызванный продуцирующими бета-лактамазу изолятами E.coli, виды Klebsiella и виды Enterobacter.

Ограничения использования

Когда результаты теста на чувствительность показывают чувствительность к амоксициллину, что указывает на отсутствие продукции бета-лактамазы, Аугментин не следует использовать.

Дозировка и введение Аугментина

Аугментин можно принимать независимо от еды; однако абсорбция клавуланата калия увеличивается, когда Аугментин вводится в начале еды. Чтобы свести к минимуму вероятность желудочно-кишечной непереносимости, Аугментин следует принимать в начале еды.

Взрослые

Обычная доза для взрослых – одна таблетка Аугментина 500 мг каждые 12 часов или одна таблетка Аугментина 250 мг каждые 8 ​​часов. При более тяжелых инфекциях и инфекциях дыхательных путей доза должна составлять одну таблетку Аугментина 875 мг каждые 12 часов или одну таблетку Аугментина 500 мг каждые 8 ​​часов. Взрослым, испытывающим затруднения при глотании, можно назначать суспензию 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл вместо таблетки 500 мг. Суспензию 200 мг / 5 мл или суспензию 400 мг / 5 мл можно использовать вместо таблетки 875 мг.

Две таблетки Аугментина по 250 мг не должны заменять одну таблетку Аугментина 500 мг. Поскольку и 250-мг, и 500-мг таблетки Аугментина содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг, как калиевая соль), две таблетки по 250 мг не эквивалентны одной таблетке Аугментина по 500 мг.

Таблетка 250 мг Аугментина и жевательная таблетка 250 мг не должны заменять друг друга, поскольку они не взаимозаменяемы. Таблетка 250 мг Аугментина и жевательная таблетка 250 мг не содержат такого же количества клавулановой кислоты (как калиевая соль).Таблетка 250 мг Аугментина содержит 125 мг клавулановой кислоты, тогда как жевательная таблетка 250 мг содержит 62,5 мг клавулановой кислоты.

Пациенты педиатрического профиля

Исходя из компонента амоксициллина, Аугментин следует дозировать следующим образом:

Новорожденные и младенцы в возрасте <12 недель (<3 месяцев): рекомендуемая доза Аугментина составляет 30 мг / кг / день, разделенная каждые 12 часов, в зависимости от компонента амоксициллина. Опыт применения препарата 200 мг / 5 мл в этой возрастной группе ограничен, поэтому рекомендуется использовать пероральную суспензию 125 мг / 5 мл.

Пациенты в возрасте 12 недель (3 месяца) и старше: см. Режимы дозирования, приведенные в таблице 1. Рекомендуется принимать каждые 12 часов, так как он связан со значительно меньшим количеством диареи [см. Клинические исследования (14.2)]. Тем не менее, каждые 12 часов суспензия (200 мг / 5 мл и 400 мг / 5 мл) и жевательные таблетки (200 мг и 400 мг) содержат аспартам и не должны использоваться фенилкетонурией. [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.6)]

Таблица 1: Дозирование пациентам в возрасте 12 недель (3 месяца) и старше

ИНФЕКЦИЯ	РЕЖИМ ДОЗИРОВАНИЯ
	Каждые 12 часов	Каждые 8 ​​часов
	200 мг / 5 мл или 400 мг / 5 мл пероральная суспензия	Пероральная суспензия 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл
Средний отит, синусит, инфекции нижних дыхательных путей и более тяжелые инфекции	45 мг / кг / сут каждые 12 часов	40 мг / кг / сут каждые 8 ​​часов
Менее тяжелые инфекции	25 мг / кг / сут каждые 12 часов	20 мг / кг / сут каждые 8 ​​часов

в Суспензию Аугментина каждой концентрации можно приобрести в виде жевательных таблеток для детей старшего возраста.

b Продолжительность изученной и рекомендованной терапии острого среднего отита составляет 10 дней.

Пациенты с массой тела 40 кг и более. Педиатрические пациенты с массой тела 40 кг и более должны получать дозу в соответствии с рекомендациями для взрослых.

Таблетку Аугментина 250 мг не следует использовать до тех пор, пока ребенок не весит не менее 40 кг, из-за разного соотношения амоксициллина и клавулановой кислоты в таблетке Аугментина (250/125) на 250 мг по сравнению с жевательной таблеткой 250 мг. Аугментина (250 / 62,5).

Пациенты с почечной недостаточностью

Пациентам с нарушением функции почек обычно не требуется снижение дозы, если нарушение не является серьезным.Пациенты с почечной недостаточностью со скоростью клубочковой фильтрации <30 мл / мин не должны получать дозу 875 мг. Пациенты со скоростью клубочковой фильтрации от 10 до 30 мл / мин должны получать 500 мг или 250 мг каждые 12 часов, в зависимости от тяжести инфекции. Пациенты со скоростью клубочковой фильтрации менее 10 мл / мин должны получать 500 или 250 мг каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции.

Пациенты, находящиеся на гемодиализе, должны получать 500 или 250 мг каждые 24 часа, в зависимости от тяжести инфекции.Они должны получить дополнительную дозу как во время, так и в конце диализа.

Указания по смешиванию пероральной суспензии

Приготовьте суспензию во время дозирования следующим образом: Постучите по бутылке, пока весь порошок не потечет свободно. Добавьте примерно 2/3 общего количества воды для восстановления (см. Таблицу 2 ниже) и энергично встряхните, чтобы суспендировать порошок. Добавьте остаток воды и снова энергично встряхните.

Таблица 2: Количество воды для смешивания пероральной суспензии

Прочность	Размер бутылки	Количество воды для восстановления	Содержание каждой чайной ложки (5 мл)
125 мг / 5 мл	75 мл 100 мл 150 мл	67 мл 90 мл 134 мл	125 мг амоксициллина и 31.25 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли
200 мг / 5 мл	50 мл 75 мл 100 мл	50 мл 75 мл 95 мл	200 мг амоксициллина и 28,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли
250 мг / 5 мл	75 мл 100 мл 150 мл	65 мл 87 мл 130 мл	250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли
400 мг / 5 мл	50 мл 75 мл 100 мл	50 мл 70 мл 90 мл	400 мг амоксициллина и 57.0 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли

Примечание. Перед применением пероральную суспензию встряхните. Восстановленная суспензия должна храниться в холодильнике и утилизироваться через 10 дней.

Лекарственные формы и сила действия

Таблетки:

• Таблетки 250 мг / 125 мг: Каждая белая овальная таблетка с пленочным покрытием, покрытая Аугментином с одной стороны и 250/125 с другой стороны, содержит 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.
• Таблетки 500 мг / 125 мг. Каждая белая овальная таблетка с пленочным покрытием, покрытая Аугментином с одной стороны и 500/125 с другой стороны, содержит 500 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.
• Таблетки 875 мг / 125 мг. Каждая таблетка в форме белой капсулы с насечками, покрытая Аугментином 875 с одной стороны и насечкой с другой стороны, содержит 875 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.

Порошок для пероральной суспензии:

• 125 мг / 31.25 мг на 5 мл: порошок со вкусом банана для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).
• 200 мг / 28,5 мг на 5 мл: порошок с предпочтением апельсина для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 200 мг амоксициллина и 28,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).
• 250 мг / 62,5 мг на 5 мл: порошок со вкусом апельсина для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 250 мг амоксициллина и 62.5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).
• 400 мг / 57 мг на 5 мл порошка со вкусом апельсина для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 400 мг амоксициллина и 57,0 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).

Жевательные таблетки:

• Жевательные таблетки 125 мг / 31,25 мг. Каждая пестрая желтая круглая таблетка со вкусом лимона и лайма, покрытая BMP 189, содержит 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.
• Жевательные таблетки 200 мг / 28,5 мг: Каждая пестрая, круглая, двояковыпуклая таблетка со вкусом вишни и банана, розовая, с добавлением Аугментина 200, содержит 200 мг амоксициллина и 28,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.
• Жевательные таблетки 250 мг / 62,5 мг: Каждая желтая, круглая таблетка со вкусом лимона и лайма, покрытая BMP 190, содержит 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.
• Жевательные таблетки 400 мг / 57 мг: Каждая пестро-розовая, круглая, двояковыпуклая таблетка со вкусом вишни и банана, покрытая Аугментином 400, содержит 400 мг амоксициллина и 57.0 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.

Таблетка 250 мг Аугментина и жевательная таблетка 250 мг НЕ должны заменять друг друга, поскольку они не являются взаимозаменяемыми, и таблетку 250 мг нельзя использовать у детей с массой тела менее 40 кг. Таблетка 250 мг Аугментина и жевательная таблетка 250 мг не содержат одинакового количества клавулановой кислоты. Таблетка 250 мг Аугментина содержит 125 мг клавулановой кислоты, тогда как жевательная таблетка 250 мг содержит 62.5 мг клавулановой кислоты.

Две таблетки по 250 мг Аугментина НЕ заменяют одну таблетку Аугментина по 500 мг. Поскольку таблетки Аугментина 250 мг и 500 мг содержат одинаковое количество клавулановой кислоты (125 мг, как калиевая соль), две таблетки Аугментина по 250 мг не эквивалентны одной таблетке Аугментина по 500 мг.

Противопоказания

Серьезные реакции гиперчувствительности

Аугментин противопоказан пациентам с серьезными реакциями гиперчувствительности в анамнезе (например,g., анафилаксия или синдром Стивенса-Джонсона) на амоксициллин, клавуланат или другие бета-лактамные антибактериальные препараты (например, пенициллины и цефалоспорины).

Холестатическая желтуха / печеночная дисфункция

Аугментин противопоказан пациентам с холестатической желтухой / печеночной дисфункцией в анамнезе, связанной с Аугментином.

Предупреждения и меры предосторожности

Реакции гиперчувствительности

Сообщалось о серьезных и иногда фатальных реакциях гиперчувствительности (анафилактических) у пациентов, получающих бета-лактамные антибактериальные препараты, включая Аугментин.Эти реакции чаще возникают у лиц с гиперчувствительностью к пенициллину в анамнезе и / или чувствительностью к нескольким аллергенам в анамнезе. Перед началом терапии Аугментином следует тщательно изучить предыдущие реакции гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие аллергены. При возникновении аллергической реакции прием Аугментина следует прекратить и назначить соответствующую терапию.

Дисфункция печени

Дисфункция печени, включая гепатит и холестатическую желтуху, была связана с использованием Аугментина.Печеночная токсичность обычно обратима; однако о случаях смерти не сообщалось. У пациентов с печеночной недостаточностью следует регулярно контролировать функцию печени.

Диарея, связанная с Clostridium difficile (CDAD)

Сообщалось о диарее, связанной с Clostridium difficile (CDAD), при использовании почти всех антибактериальных средств, включая аугментин, и ее тяжесть может варьироваться от легкой диареи до фатального колита. Лечение антибактериальными средствами изменяет нормальную флору толстой кишки, что приводит к чрезмерному росту C.difficile.

C. difficile продуцирует токсины A и B, которые способствуют развитию CDAD. Штаммы C. difficile, продуцирующие гипертоксин, вызывают повышенную заболеваемость и смертность, так как эти инфекции могут быть невосприимчивыми к антимикробной терапии и могут потребовать колэктомии. CDAD следует рассматривать у всех пациентов с диареей после применения антибактериальных средств. Необходим тщательный сбор анамнеза, так как сообщалось о возникновении CDAD через 2 месяца после приема антибактериальных средств.

При подозрении или подтверждении CDAD может потребоваться прекращение продолжающегося использования антибактериальных средств, не направленных против C. difficile. Соответствующий контроль жидкости и электролитов, добавление белков, антибактериальное лечение C. difficile и хирургическое обследование должны проводиться в соответствии с клиническими показаниями.

Сыпь на коже у пациентов с мононуклеозом

У большого процента пациентов с мононуклеозом, получающих амоксициллин, развивается эритематозная кожная сыпь. Таким образом, Аугментин не следует назначать пациентам с мононуклеозом.

Возможность чрезмерного роста микробов

Во время терапии следует учитывать возможность суперинфекций грибковыми или бактериальными возбудителями. Если происходит суперинфекция, следует прекратить прием амоксициллина / клавуланата калия и назначить соответствующую терапию.

Фенилкетонурия

Аугментин жевательные таблетки и Аугментин порошок для перорального раствора содержат аспартам, который содержит фенилаланин. Каждая жевательная таблетка Аугментина на 200 мг содержит 2.1 мг фенилаланина; каждая жевательная таблетка 400 мг содержит 4,2 мг фенилаланина; каждые 5 мл пероральной суспензии 200 мг / 5 мл или 400 мг / 5 мл содержат 7 мг фенилаланина. Другие составы Аугментина не содержат фенилаланин.

Разработка лекарственно-устойчивых бактерий

Назначение Аугментина при отсутствии доказанной или сильно подозреваемой бактериальной инфекции вряд ли принесет пользу пациенту и увеличивает риск развития устойчивых к лекарствам бактерий.

Побочные реакции

В других разделах маркировки более подробно рассматривается следующее:

• Анафилактические реакции [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1)]
• Печеночная дисфункция [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.2)]
• CDAD [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.3)]

Опыт клинических испытаний

Поскольку клинические испытания проводятся в самых разных условиях, частота побочных реакций, наблюдаемая в клинических испытаниях лекарства, не может напрямую сравниваться с показателями клинических испытаний другого лекарства и может не отражать показатели, наблюдаемые на практике.

Наиболее частыми побочными реакциями были диарея / жидкий стул (9%), тошнота (3%), кожная сыпь и крапивница (3%), рвота (1%) и вагинит (1%). Менее 3% пациентов прекратили терапию из-за побочных реакций, связанных с лекарственными препаратами. Общая частота побочных реакций, в частности диареи, увеличивалась с увеличением рекомендуемой дозы. Другие, менее часто встречающиеся побочные реакции (<1%) включают: дискомфорт в животе, метеоризм и головную боль.

У педиатрических пациентов (в возрасте от 2 месяцев до 12 лет) было проведено 1 клиническое испытание в США / Канаде, в котором сравнивали 45/6.4 мг / кг / день (каждые 12 часов) Аугментина в течение 10 дней по сравнению с 40/10 мг / кг / день (каждые 8 ​​часов) Аугментина в течение 10 дней при лечении острого среднего отита. Всего было включено 575 пациентов, и в этом исследовании использовались только суспензии. В целом наблюдаемые побочные реакции были сопоставимы с отмеченными выше; однако наблюдались различия в частоте диареи, кожной сыпи / крапивницы и высыпаний в области подгузников. [См. Клинические исследования (14.2)]

Опыт постмаркетинга

В дополнение к побочным реакциям, о которых сообщалось в ходе клинических испытаний, во время постмаркетингового использования Аугментина были выявлены следующие.Поскольку о них сообщают добровольно из популяции неизвестного размера, оценить частоту невозможно. Эти события были выбраны для включения из-за сочетания их серьезности, частоты сообщений или потенциальной причинной связи с Аугментином.

Желудочно-кишечный тракт: несварение желудка, гастрит, стоматит, глоссит, черный «волосатый» язык, кожно-слизистый кандидоз, энтероколит и геморрагический / псевдомембранозный колит. Симптомы псевдомембранозного колита могут появиться во время или после лечения антибиотиками.[см. Предупреждения и меры предосторожности (5.3)]

Реакции гиперчувствительности: зуд, ангионевротический отек, реакции, похожие на сывороточную болезнь (крапивница или кожная сыпь, сопровождающиеся артритом, артралгией, миалгией и часто лихорадкой), многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзантематозно-пустулезный, гиперчувствительность и случаи гиперчувствительности. дерматит (включая токсический эпидермальный некролиз) не поступало. [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.1)]

Печень: при приеме Аугментина сообщалось о печеночной дисфункции, включая гепатит и холестатическую желтуху, повышение сывороточных трансаминаз (АСТ и / или АЛТ), билирубина в сыворотке и / или щелочной фосфатазы.О нем чаще сообщалось у пожилых людей, у мужчин или у пациентов, находящихся на длительном лечении. Гистологические данные биопсии печени включают преимущественно холестатические, гепатоцеллюлярные или смешанные холестатико-гепатоцеллюлярные изменения. Признаки / симптомы нарушения функции печени могут проявиться в течение или через несколько недель после прекращения терапии. Нарушение функции печени, которое может быть тяжелым, обычно обратимо. Сообщений о смерти не поступало. [см. Противопоказания (4.2), Предупреждения и меры предосторожности (5.2)]

Почечные: сообщалось о интерстициальном нефрите, гематурии и кристаллурии. [см. Передозировку (10)]

Гемическая и лимфатическая системы. Сообщалось об анемии, включая гемолитическую анемию, тромбоцитопению, тромбоцитопеническую пурпуру, эозинофилию, лейкопению и агранулоцитоз. Эти реакции обычно обратимы после прекращения терапии и считаются явлениями гиперчувствительности. Тромбоцитоз отмечался менее чем у 1% пациентов, получавших Аугментин.Сообщалось об увеличении протромбинового времени у пациентов, одновременно получавших Аугментин и антикоагулянтную терапию. [см. Взаимодействие с наркотиками (7.2)]

Центральная нервная система: Сообщалось о возбуждении, тревоге, поведенческих изменениях, спутанности сознания, судорогах, головокружении, бессоннице и обратимой гиперактивности.

Разное: Сообщалось об изменении цвета зубов (коричневом, желтом или сером). Большинство сообщений произошло у педиатрических пациентов. В большинстве случаев обесцвечивание уменьшалось или устранялось с помощью чистки зубов щеткой или зубов.

Лекарственные взаимодействия

Пробенецид

Пробенецид снижает секрецию амоксициллина почечными канальцами, но не задерживает выведение клавулановой кислоты через почки. Одновременное применение с Аугментином может привести к увеличению и увеличению концентрации амоксициллина в крови. Одновременное применение пробенецида не рекомендуется.

Пероральные антикоагулянты

Сообщалось об аномальном удлинении протромбинового времени (повышенное международное нормализованное отношение [МНО]) у пациентов, получавших амоксициллин и пероральные антикоагулянты.При одновременном назначении антикоагулянтов с Аугментином следует проводить соответствующий мониторинг. Для поддержания желаемого уровня антикоагуляции может потребоваться корректировка дозы пероральных антикоагулянтов.

Аллопуринол

Одновременное применение аллопуринола и амоксициллина увеличивает частоту появления сыпи у пациентов, получающих оба препарата, по сравнению с пациентами, получающими только амоксициллин. Неизвестно, вызвано ли это усиление высыпаний амоксициллина аллопуринолом или гиперурикемией, присутствующей у этих пациентов.

Оральные контрацептивы

Аугментин может влиять на кишечную флору, приводя к снижению реабсорбции эстрогена и снижению эффективности комбинированных пероральных контрацептивов эстроген / прогестерон.

Влияние на лабораторные испытания

Высокие концентрации амоксициллина в моче могут привести к ложноположительным результатам при тестировании на наличие глюкозы в моче с использованием CLINITEST®, раствора Бенедикта или раствора Фелинга. Поскольку этот эффект может также возникать при приеме Аугментина, рекомендуется использовать тесты на глюкозу, основанные на ферментативных реакциях глюкозооксидазы.

После введения амоксициллина беременным женщинам было отмечено временное снижение концентрации в плазме общего конъюгированного эстриола, эстриол-глюкуронида, конъюгированного эстрона и эстрадиола.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ В КОНКРЕТНЫХ НАСЕЛЕНИЯХ

Беременность

Тератогенные эффекты: беременность Категория B. Исследования репродукции, проведенные на беременных крысах и мышах, получавших Аугментин (формулировка амоксициллин: клавуланат 2: 1) в пероральных дозах до 1200 мг / кг / день, не выявили никаких доказательств вреда для плода из-за Аугментин.Дозы амоксициллина для крыс и мышей (в зависимости от площади поверхности тела) примерно в 4 и 2 раза превышали максимальную рекомендуемую пероральную дозу для взрослого человека (875 мг каждые 12 часов). Для клавуланата эти кратные дозы примерно в 9 и 4 раза превышали максимальную рекомендуемую пероральную дозу для взрослого человека (125 мг каждые 8 ​​часов). Однако адекватных и хорошо контролируемых исследований у беременных женщин не проводилось. Поскольку исследования репродукции животных не всегда позволяют прогнозировать реакцию человека, этот препарат следует использовать во время беременности только в случае крайней необходимости.

Работа и доставка

Пероральные антибиотики класса ампициллина плохо всасываются во время родов. Неизвестно, оказывает ли использование амоксициллина / клавуланата калия у людей во время родов немедленное или отсроченное неблагоприятное воздействие на плод, продлевает ли продолжительность родов или увеличивает вероятность необходимости акушерского вмешательства.

Кормящие матери

Амоксициллин выделяется с грудным молоком. Применение амоксициллина / клавуланата калия кормящими матерями может привести к сенсибилизации младенцев.Следует проявлять осторожность при введении амоксициллина / клавуланата калия кормящей женщине.

Использование в педиатрии

Безопасность и эффективность порошка аугментина для пероральной суспензии и жевательных таблеток были установлены у педиатрических пациентов. Использование аугментина у педиатрических пациентов подтверждается данными исследований таблеток аугментина у взрослых с дополнительными данными исследования порошка аугментина для пероральной суспензии у педиатрических пациентов в возрасте от 2 месяцев до 12 лет с острым средним отитом.[см. Клинические исследования (14.2)]

Из-за неполного развития функции почек у новорожденных и младенцев выведение амоксициллина может быть отложено; Выведение клавуланата в этой возрастной группе не изменилось. Дозировка Аугментина должна быть изменена у педиатрических пациентов в возрасте <12 недель (<3 месяцев). [см. Администрация и дозировка (2.2)]

Для гериатрических больных

Из 3119 пациентов в анализе клинических исследований Аугментина 32% были ≥65 лет, а 14% – ≥75 лет.Никаких общих различий в безопасности или эффективности между этими субъектами и более молодыми субъектами не наблюдалось, а другой зарегистрированный клинический опыт не выявил различий в ответах между пожилыми и более молодыми пациентами, но нельзя исключать более высокую чувствительность некоторых пожилых людей.

Известно, что этот препарат в основном выводится почками, и риск побочных реакций на этот препарат может быть выше у пациентов с нарушением функции почек. Поскольку у пожилых пациентов более вероятно снижение функции почек, следует соблюдать осторожность при выборе дозы, и может быть полезно контролировать функцию почек.

Дозирование при почечной недостаточности

Амоксициллин в первую очередь выводится почками, и у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (СКФ <30 мл / мин) обычно требуется корректировка дозы. См. Пациенты с почечной недостаточностью (2.3) для получения конкретных рекомендаций для пациентов с почечной недостаточностью.

Передозировка

В случае передозировки прекратите прием лекарств, проведите симптоматическое лечение и при необходимости создайте поддерживающие меры. Проспективное исследование 51 педиатрического пациента в токсикологическом центре показало, что передозировка амоксициллина менее 250 мг / кг не связана со значительными клиническими симптомами1.

Интерстициальный нефрит, приводящий к олигурической почечной недостаточности, был зарегистрирован у пациентов после передозировки амоксициллина / клавуланата калия.

Кристаллурия, в некоторых случаях приводящая к почечной недостаточности, также сообщалась после передозировки амоксициллина / клавуланата калия у взрослых и детей. В случае передозировки следует поддерживать адекватное потребление жидкости и диурез, чтобы снизить риск кристаллурии амоксициллина / клавуланата калия.

Почечная недостаточность может быть обратимой после прекращения приема препарата.Высокий уровень в крови может чаще возникать у пациентов с нарушением функции почек из-за снижения почечного клиренса амоксициллина / клавуланата калия. Амоксициллин / клавуланат калия можно удалить из кровотока с помощью гемодиализа. [см. Администрация и дозировка (2.3)]

Аугментин Описание

Аугментин – это пероральная антибактериальная комбинация, состоящая из амоксициллина и ингибитора бета-лактамаз, клавуланата калия (калиевая соль клавулановой кислоты).

Амоксициллин – аналог ампициллина, производный от основного ядра пенициллина, 6 ‑ аминопеницилановой кислоты.Молекулярная формула амоксициллина – C16h29N3O5S • 3h3O, а молекулярная масса – 419,46. Химически амоксициллин представляет собой (2S, 5R, 6R) -6 – [(R) – (-) – 2-амино-2- (п-гидроксифенил) ацетамидо] -3,3-диметил-7-оксо-4-тиа Тригидрат -1-азабицикло [3.2.0] гептан-2-карбоновой кислоты и структурно может быть представлен как:

Клавулановая кислота производится ферментацией Streptomyces clavuligerus. Это бета-лактам, структурно связанный с пенициллинами, и он обладает способностью инактивировать некоторые бета-лактамазы, блокируя активные центры этих ферментов.Молекулярная формула клавуланата калия – C8H8KNO5, а молекулярная масса – 237,25. Химически клавуланат калия представляет собой (Z) (2R, 5R) -3- (2-гидроксиэтилиден) -7-оксо-4-окса-1-азабицикло [3.2.0] гептан-2-карбоксилат и может быть представлен структурно как:

Неактивные ингредиенты:

• Таблетки – коллоидный диоксид кремния, гипромеллоза, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, полиэтиленгликоль, натрийгликолят крахмала и диоксид титана.Каждая таблетка Аугментина содержит 0,63 мг-экв калия.

• Порошок для пероральной суспензии, 125 мг / 5 мл и 250 мг / 5 мл – коллоидный диоксид кремния, ароматизаторы, ксантановая камедь, маннит, янтарная кислота, силикагель и сахарин натрия.

• Порошок для суспензии, 200 мг / 5 мл и 400 мг / 5 мл – коллоидный диоксид кремния, ароматизаторы, ксантановая камедь, силикагель, гипромеллоза и аспартам [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.6)]
• жевательные таблетки, 125 мг и 250 мг – коллоидный диоксид кремния, ароматизаторы, стеарат магния, маннит, сахарин натрия, глицин и D&C Yellow No.10.
  
  • Каждая жевательная таблетка 125 мг и каждые 5 мл восстановленной пероральной суспензии 125/5 мл Аугментина содержат 0,16 мЭкв калия.
  • Каждая жевательная таблетка 250 мг и каждые 5 мл восстановленной пероральной суспензии 250/5 мл Аугментина содержат 0,32 мЭкв калия

• Жевательные таблетки, 200 мг и 400 мг – коллоидный диоксид кремния, ароматизаторы, стеарат магния, маннит, FD&C Red No. 40 и аспартам. [см. Предупреждения и меры предосторожности (5.6)]

  • Каждая жевательная таблетка 200 мг и каждые 5 мл восстановленной пероральной суспензии 200/5 мл Аугментина содержат 0,14 мЭкв калия
  • Каждая жевательная таблетка 400 мг и каждые 5 мл восстановленной пероральной суспензии 400/5 мл Аугментина содержат 0,29 мЭкв калия

Аугментин – Клиническая фармакология

Механизм действия

Аугментин – антибактериальный препарат. [см. Микробиология 12.4]

Фармакокинетика

Средние фармакокинетические параметры амоксициллина и клавуланата калия у здоровых взрослых после введения таблеток аугментина показаны в таблице 3, а после введения порошка аугментина для пероральной суспензии и жевательных таблеток показаны в таблице 4.

Таблица 3: Средние (± стандартное отклонение) фармакокинетические параметры амоксициллина и клавуланата калияa, b с таблетками аугментина

Доза и режим	Cmax (мкг / мл)		AUC0-24 (мкг * ч / мл)
Амоксициллин / клавуланат калия	Амоксициллин	Клавуланат калия	Амоксициллин	Клавуланат калия
250/125 мг каждые 8 ​​часов	3,3 ± 1.12	1,5 ± 0,70	26,7 ± 4,56	12,6 ± 3,25
500/125 мг каждые 12 часов	6,5 ± 1,41	1,8 ± 0,61	33,4 ± 6,76	8,6 ± 1,95
500 125 мг каждые 8 ​​часов	7,2 ± 2,26	2,4 ± 0,83	53,4 ± 8,87	15,7 ± 3,86
875/125 мг каждые 12 часов	11,6 ± 2,78	2,2 ± 0,99	53.5 ± 12,31	10,2 ± 3,04

a Средние (± стандартное отклонение) значения 14 здоровых взрослых (N = 15 для клавуланата калия в схемах с низкими дозами). Пиковые концентрации наблюдались примерно через 1,5 часа после приема дозы.

b Амоксициллин / клавуланат калия, вводимый в начале легкой еды.

Таблица 4: Средние (± стандартное отклонение) фармакокинетические параметры амоксициллина и клавуланата калияa, b с порошком аугментина для пероральной суспензии и жевательных таблеток

Доза	Cmax (мкг / мл)		AUC0-24 (мкг * ч / мл)
Амоксициллин / клавуланат калия	Амоксициллин	Клавуланат калия	Амоксициллин	Клавуланат калия
400/57 мг (5 мл суспензии)	6.94 ± 1,24	1,10 ± 0,42	17,29 ± 2,28	2,34 ± 0,94
400/57 мг (1 жевательная таблетка)	6,67 ± 1,37	1,03 ± 0,33	17,24 ± 2,64	2,17 ± 0,73

a Средние (± стандартное отклонение) значения 28 здоровых взрослых. Пиковые концентрации наблюдались примерно через 1 час после приема дозы.

b Амоксициллин / клавуланат калия, вводимый в начале легкой еды.

Пероральное введение 5 мл 250 мг / 5 мл суспензии Аугментина или эквивалентной дозы 10 мл 125 мг / 5 мл суспензии Аугментина обеспечивает средние пиковые концентрации в сыворотке крови примерно через 1 час после дозировки 6,9 мкг / мл для амоксициллина и 1,6 мкг / мл. мкг / мл для клавулановой кислоты. Площади под кривыми концентрации в сыворотке, полученными в течение первых 4 часов после дозирования, составляли 12,6 мкг * ч / мл для амоксициллина и 2,9 мкг * ч / мл для клавулановой кислоты при 5 мл 250 мг / 5 мл суспензии Аугментина или эквивалентной дозе 10 мл 125 мг / 5 мл суспензии Аугментина вводили здоровым взрослым.Одна жевательная таблетка Аугментина 250 мг или две жевательные таблетки Аугментина по 125 мг эквивалентны 5 мл суспензии 250 мг / 5 мл Аугментина и обеспечивают аналогичные сывороточные концентрации амоксициллина и клавулановой кислоты.

Концентрации амоксициллина в сыворотке крови, достигаемые с помощью Аугментина, аналогичны концентрациям, полученным при пероральном введении эквивалентных доз только амоксициллина. Было показано, что время превышения минимальной ингибирующей концентрации 1 мкг / мл для амоксициллина одинаково после соответствующих режимов дозирования каждые 12 часов и каждые 8 ​​часов у взрослых и детей.

Всасывание: Дозирование натощак или после еды оказывает минимальное влияние на фармакокинетику амоксициллина. Хотя Аугментин можно назначать независимо от приема пищи, абсорбция клавуланата калия при приеме с пищей выше по сравнению с состоянием натощак. В одном исследовании относительная биодоступность клавуланата снижалась, когда Аугментин вводился через 30 и 150 минут после начала завтрака с высоким содержанием жиров.

Распространение: Ни один из компонентов аугментина не связывается с белками в высокой степени; клавулановая кислота примерно на 25% связана с сывороткой человека, а амоксициллин – примерно на 18%.

Амоксициллин легко проникает в большинство тканей и жидкостей организма, за исключением мозговой и спинномозговой жидкости.

Через два часа после перорального приема однократной дозы 35 мг / кг суспензии Аугментина натощак в выпотах среднего уха были обнаружены средние концентрации 3 мкг / мл амоксициллина и 0,5 мкг / мл клавулановой кислоты.

Метаболизм и выведение: Период полувыведения амоксициллина после перорального приема Аугментина составляет 1,3 часа, а клавулановой кислоты – 1 час.

Примерно от 50% до 70% амоксициллина и примерно от 25% до 40% клавулановой кислоты выводятся в неизмененном виде с мочой в течение первых 6 часов после приема одной таблетки 250 мг или 500 мг Аугментина.

Микробиология

Амоксициллин – полусинтетический антибиотик, обладающий бактерицидной активностью in vitro в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Однако амоксициллин подвержен разложению бета-лактамазами, и поэтому спектр активности не включает организмы, которые продуцируют эти ферменты.Клавулановая кислота – это бета-лактам, структурно связанный с пенициллинами, который обладает способностью инактивировать некоторые ферменты бета-лактамазы, обычно обнаруживаемые в микроорганизмах, устойчивых к пенициллинам и цефалоспоринам. В частности, он обладает хорошей активностью против клинически важных плазмид-опосредованных бета-лактамаз, часто ответственных за переносимую лекарственную устойчивость.

Состав амоксициллина и клавулановой кислоты в составе Аугментина защищает амоксициллин от разложения некоторыми ферментами бета-лактамаз и расширяет спектр антибиотиков амоксициллина, включая многие бактерии, обычно устойчивые к амоксициллину.

Амоксициллин / клавулановая кислота проявляет активность в отношении большинства изолятов следующих бактерий как in vitro, так и при клинических инфекциях, как описано в разделе ПОКАЗАНИЯ И ПРИМЕНЕНИЕ.

Грамположительные бактерии

Золотистый стафилококк

Грамотрицательные бактерии

Виды Enterobacter

Escherichia coli

Haemophilus influenzae

Виды клебсиелл

Moraxella catarrhalis

Доступны следующие данные in vitro, но их клиническое значение неизвестно.По крайней мере, 90 процентов следующих бактерий демонстрируют in vitro минимальную ингибирующую концентрацию (MIC), меньшую или равную чувствительной точке разрыва для амоксициллина / клавулановой кислоты. Однако эффективность амоксициллина / клавулановой кислоты при лечении клинических инфекций, вызванных этими бактериями, не была установлена ​​в адекватных и хорошо контролируемых клинических испытаниях.

Грамположительные бактерии

Enterococcus faecalis

Эпидермальный стафилококк

Staphylococcus saprophyticus

Streptococcus pneumoniae

Streptococcus pyogenes

Streptococcus группы Viridans

Грамотрицательные бактерии

Eikenellacorrodens

Протей мирабилис

Анаэробные бактерии

Бактероиды, виды, включая Bacteroides fragilis

Виды Fusobacterium

Виды пептострептококков

Методы испытаний на чувствительность

При наличии, клиническая микробиологическая лаборатория должна предоставлять врачу результаты испытаний на чувствительность in vitro для противомикробных лекарственных препаратов, используемых в стационарных больницах, в виде периодических отчетов, описывающих профиль восприимчивости нозокомиальных и внебольничных патогенов.Эти отчеты должны помочь врачу в выборе антибактериального лекарственного препарата для лечения.

Методы разбавления

Количественные методы используются для определения минимальных ингибирующих концентраций (МПК) противомикробных препаратов. Эти МПК позволяют оценить чувствительность бактерий к антимикробным соединениям. МИК следует определять с помощью стандартизированного метода испытаний2,3 (бульон и / или агар). Значения МИК следует интерпретировать

Аугментин (амоксициллин / клавуланат) – Показания и дозировка

КАК ПОСТАВЛЯЕТСЯ / ХРАНЕНИЕ И ОБРАЩЕНИЕ

Таблетки:

Таблетки 250 ‑ мг / 125 мг : Каждая белая овальная таблетка, покрытая пленочной оболочкой, покрытая АУГМЕНТИНОМ с одной стороны и 250/125 с другой стороны, содержит 250 мг амоксициллина в виде тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты. как калиевая соль.

НДЦ 43598-018-30 бутылок по 30 шт.

НДЦ 43598-018-78 Единичная доза (10х10) 100 таблеток

Таблетки по 500 мг / 125 мг : Каждая белая овальная таблетка с пленочным покрытием, покрытая АУГМЕНТИНОМ с одной стороны и 500/125 с другой стороны, содержит 500 мг амоксициллина в виде тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты. как калиевая соль.

НДЦ 43598-006-14 бутылок по 20 шт.

НДЦ 43598-006-78 Единичная доза (10х10) 100 таблеток

Таблетки 875 мг / 125 мг : Каждая таблетка в форме белой капсулы с насечкой, покрытая AUGMENTIN 875 с одной стороны и насечкой с другой стороны, содержит 875 мг амоксициллина в виде тригидрата и 125 мг клавулановой кислоты в виде калиевая соль.

НДЦ 43598-021-14 бутылок по 20 шт.

НДЦ 43598-021-78 Единичная доза (10х10) 100 таблеток

порошок для пероральной суспензии : 125 мг / 31,25 мг на 5 мл : порошок со вкусом банана для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).

NDC 43598-012-51 Бутылка 75 мл

НДЦ 43598-012-52 флакон 100 мл

NDC 43598-012-53 Бутылка 150 мл

200 мг / 28.5 мг на 5 мл. : порошок с предпочтением апельсина для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 200 мг амоксициллина и 28,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).

НДЦ 43598-013-50 50 мл флакон

NDC 43598-013-51 Бутылка 75 мл

NDC 43598-013-52 Бутылка 100 мл

250 мг / 62,5 мг на 5 мл : порошок со вкусом апельсина для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 250 мг амоксициллина и 62.5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).

НДЦ 43598-004-51 бутылка 75 мл

НДЦ 43598-004-52 флакон 100 мл

НДЦ 43598-004-53 флакон 150 мл

400 мг / 57 мг на 5 мл Порошок со вкусом апельсина для пероральной суспензии (каждые 5 мл восстановленной суспензии содержат 400 мг амоксициллина и 57,0 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли).

НДЦ 43598-008-50 50 мл флакон

НДЦ 43598-008-51 бутылка 75 мл

НДЦ 43598-008-52 флакон 100 мл

жевательные таблетки : 125 мг / 31.25-мг жевательные таблетки : Каждая пятнистая желтая круглая таблетка со вкусом лимона и лайма, покрытая BMP 189, содержит 125 мг амоксициллина и 31,25 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.

НДЦ 43598-014-31 коробка 30 (5х6) таблеток

Жевательные таблетки 200 мг / 28,5 мг : Каждая пятнисто-розовая, круглая, двояковыпуклая таблетка со вкусом вишни-банана, покрытая AUGMENTIN 200, содержит 200 мг амоксициллина и 28,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.

НДЦ 43598-015-14 коробка 20 таблеток

Жевательные таблетки 250 мг / 62,5 мг : Каждая пятнистая желтая круглая таблетка со вкусом лимона и лайма, покрытая BMP 190, содержит 250 мг амоксициллина и 62,5 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.

НДЦ 43598-016-31 коробка 30 (5х6) таблеток

Жевательные таблетки 400 мг / 57 мг : Каждая пятнисто-розовая, круглая, двояковыпуклая таблетка со вкусом вишни-банана, покрытая AUGMENTIN 400, содержит 400 мг амоксициллина и 57.0 мг клавулановой кислоты в виде калиевой соли.

НДЦ 43598-017-14 коробка 20 таблеток

Вылить в оригинальную тару.

Храните таблетки и сухой порошок при температуре не выше 25 ° C (77 ° F).

Храните восстановленную суспензию в холодильнике. Отменить неиспользованную суспензию через 10 дней.

Хранить в недоступном для детей месте.

Применение Аугментина и Флемоклава при лечении ангины

Лекарственные препараты Аугментин и Флемоклава Солютаб – полусинтетические антибиотики, перевернувшие представления о лечении ряда ЛОР-заболеваний.

Препараты относятся к группе пенициллинов, отличаются комбинированным составом, в который входят клавулановая кислота и амоксициллин. Они обладают низкой токсичностью и высокой бактерицидной активностью.

Амоксициллин назначают в основном при остром тонзиллите, гнойной, фолликулярной, стрептококковой и других формах ангины. Предотвращает рост и развитие стрептококковых бактерий, подавляет пневмококковую инфекцию.

Препараты Флемоклава Солютаб и Аугментин при ангине вирусной этиологии не эффективны, так как эта форма ангины является осложнением простудных заболеваний и не требует антибактериальной терапии.Для лечения катарального тонзиллита и хронического тонзиллита назначают универсальную терапию.

Аугментин и Флемоклав Солютаб при длительном лечении ангины, в частности при повторной терапии, могут спровоцировать развитие грибковых и дрожжевых суперинфекций.

Любой антибиотик назначает лечащий врач , который установит тип возбудителя заболевания и назначит соответствующее лечение. Рассмотрим антибактериальную активность двух основных компонентов Аугментина и Флемоклава Солютабы:

Амоксициллина.

Антибиотик с активным бактерицидным действием, приводящий к гибели грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов в результате разрушения их мембран на клеточном уровне. Амоксициллин высокоэффективен только в сочетании с клавулановой кислотой.

Клавулановая кислота.

Химическое соединение, известное в медицине как активный ингибитор β-лактамаз, подавляющее устойчивость к антибиотикам следующих микроорганизмов:

• Staphylococcus aureus;
• стрептококки;
• энтеробактерии;
• Bacteroides;
• Моракселла.

Клавулановая кислота обладает способностью проникать через клеточные мембраны вышеупомянутых бактерий и вызывать разрушение ферментов внутри каждой клетки микроорганизмов, делая их чувствительными к амоксициллину.

Преимущества и недостатки полусинтетических антибиотиков

Выделяются следующие преимущества и недостатки полусинтетических антибиотиков:

По сравнению с природными антибиотиками, бензилпенициллином и феноксиметилпенициллином.

Полусинтетические антибиотики эффективно лечат заболевания ЛОР-органов, благодаря способности клавулановой кислоты расщеплять ферменты микроорганизмов, вызывающие устойчивость к амоксициллину.

Природные антибиотики не обладают свойством сопротивляться бактериальным ферментам, в результате чего микроорганизмы размножаются, вызывая острые воспалительные процессы, ведущие к серьезным осложнениям.

По сравнению с антибиотиками, азлоциллином, амидипенициллином универсального спектра действия.

Оба типа антибиотиков одинаково эффективно уничтожают грамположительные и грамотрицательные бактерии. Амоксициллин не вызывает серьезных побочных эффектов, его назначают при лечении ангины не только у взрослых, но и у детей.

По сравнению с ампициллином.

Амоксициллин лучше всасывается в кровь и выводится из организма, чем ампициллин. В результате низкой абсорбции дневная норма ампициллина превышает почти вдвое.

Высокий процент устойчивости к различным микроили

Заказать Недорогой Аугментин Стоимость без рецепта Бесплатная доставка

Аугментин – препарат, обладающий антибиотическим действием широкого спектра действия. Два активных компонента этого препарата, амоксициллин и клавулановая кислота, при совместном действии имеют лучший эффект, чем их использование по отдельности.

Дело в том, что первый ингредиент, по сути, является антибиотиком, а второй предотвращает его разрушение в организме. В связи с этим, Аугментин используется для лечения инфекций различной этиологии и локализации: верхних дыхательных путей, мочеполовой, покровных тканей, опорно-двигательного аппарата, ЛОР-органов, а также смешанных инфекций.

Препарат выпускается в различных фармакологических формах для удобства его применения в разных состояниях у разных групп пациентов: в виде таблеток, порошка для приготовления раствора для инъекций, порошка для приготовления сиропа.Включенное в пакет руководство подробно описывает схемы приема препарата и методы расчета дозировки Аугментина для пациентов любого возраста.

Противопоказаниями к терапии данным препаратом являются, прежде всего, индивидуальная непереносимость компонентов препарата и пенициллинов в целом. Даже детям, матери которых имеют в анамнезе инструкции по поводу этого типа гиперчувствительности, следует рекомендовать Аугментин с большой осторожностью, предупреждая о возможных последствиях. Также следует отметить, есть ли у пациента системное аллергическое заболевание или зависимость.Не рекомендуется назначение Аугментина пациентам с мононуклеозом, лимфолейкозом. Во время беременности и кормления грудью лечение данным препаратом следует проводить с осторожностью, однако немногочисленные исследования не показали неблагоприятного воздействия этого препарата на плод.

Из побочных эффектов , которые, в целом, встречаются редко, описывают различные нарушения пищеварения, развитие кандидоза, кожные аллергические реакции, в основном у пациентов с дополнительной вирусной инфекцией, изменения состава крови, вплоть до тяжелых.В единичных случаях было поражение печени. Аугментин для различных моделей взаимодействия с другими лекарствами. Все вышеперечисленное должно заставить пациентов воздерживаться от самолечения этим препаратом.

Аналоги дешевле Аугментина.

Комбинация двух компонентов Аугментина – амоксициллина и клавулановой кислоты содержится и в других препаратах. Некоторые из них хорошо известны, имена других знакомы, возможно, фармацевтам и специалистам.

Вот список:

• Амоксиклав;
• AmbiCom;
• Arlet;
• Амоксифен;
• Панклав;
• Medoclav;
• Ranklab;
• Ecolaw;
• Foreclaw;
• Fiber;
• Фроментин;

Обзоры на Аугментин.

Многочисленные отзывы об Аугментине оставляют и сами пациенты, и матери, лечившие своих детей. В подавляющем большинстве случаев в их рассказах нет упоминания о развитии побочных эффектов. Более того, сообщается, что это лекарство переносится очень хорошо, и облегчение пациента наступило на первый, второй день антибактериальной терапии. Одна мама написала, что у ее ребенка крапивница, в связи с чем прием решено сократить до минимального периода в пять дней.

Также хочу отметить, что на момент публикации статьи администратор сайта, принимающий Аугментин по рецепту, может оставить свой отзыв. 🙂 Хочу сказать, что в моем случае препарат не дает никаких побочных последствий и быстро устраняет инфекцию. Также для поддержания микрофлоры желудка было назначено его применение с Линексом.

По таким лестным высказываниям об Аугментине становится понятно, что препарат эффективный и хорошо сбалансированный. Редко можно найти антибиотик с таким низким процентом побочных реакций, как в этом случае.Однако это не должно вызывать у пациентов ложного чувства безвредности препарата. Несомненно, залог успешной борьбы с инфекционными заболеваниями – последовательное выполнение рекомендаций лечащего врача.

Duo | определение Augmentin-Duo в Медицинском словаре

Apo-Amoxi-Clav (CA), Augmentin, Augmentin-Duo (UK), Augmentin XR, Clavulin (CA), Novo-Clavamoxin (CA)

Action

Амоксициллин ингибирует транспептидазу , предотвращая сшивание клеточной стенки бактерий и приводя к гибели клеток.Добавление клавуланата (бета-лактама) увеличивает устойчивость препарата к бета-лактамазе (фермент, продуцируемый бактериями, который может инактивировать амоксициллин).

Наличие

Пероральная суспензия: 125 мг амоксициллина с 31,25 мг клавулановой кислоты / 5 мл, 200 мг амоксициллина с 28,5 мг клавулановой кислоты / 5 мл, 250 мг амоксициллина с 62,5 мг клавулановой кислоты / 5 мл, 400 мг амоксициллина с 57 мг клавулановой кислоты / 5 мл, 600 мг амоксициллина с 42,9 мг клавулановой кислоты / 5 мл

Таблетки (жевательные): 200 мг амоксициллина с 28.5 мг клавуланата, 400 мг амоксициллина с 57 мг клавуланата

Таблетки (с пролонгированным высвобождением): 1000 мг амоксициллина с 62,5 мг клавуланата

Таблетки (с пленочным покрытием): 250 мг амоксициллина с 125 мг клавуланата, 500 мг амоксициллин с 125 мг клавуланата, 875 мг амоксициллина с 125 мг клавуланата

Показания и дозы

➣ Инфекции нижних дыхательных путей, средний отит, синусит, инфекции кожи и кожных структур, а также инфекции мочевыводящих путей, вызванные чувствительными штаммами грамотрицательные и грамположительные организмы

Взрослые и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов): 500 мг каждые 12 часов или 250 мг P.О. каждые 8 ​​часов (в расчете на компонент амоксициллин). При тяжелых инфекциях 875 мг П.О. каждые 12 часов или 500 мг P.O. q 8 часов.

➣ Серьезные инфекции и внебольничная пневмония

Взрослые и дети с массой тела более 40 кг (88 фунтов): 875 мг P.O. каждые 12 часов или 500 мг P.O. q 8 часов

Младенцы и дети в возрасте от 3 месяцев и старше с массой тела менее 40 кг (88 фунтов): от 20 до 45 мг / кг / день P.O. в разделенных дозах каждые 12 часов или 20 или от 25 до 40 мг / кг / день в разделенных дозах каждые 8 ​​часов, в зависимости от тяжести инфекции и амоксициллина (суспензия 125 мг / 5 мл или 250 мг / 5 мл)

Младенцы младше 3 месяцев: 30 мг / кг / день P.О. (в расчете на компонент амоксициллина) делить каждые 12 часов. (Рекомендуется пероральная суспензия 125 мг / 5 мл.)

➣ Рецидивирующий или персистирующий острый средний отит, вызванный Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae или Moraxella catarrhalis у детей в возрасте 2 лет и младше и у детей, получавших антибактериальную терапию в течение последних 3 месяцев

Дети в возрасте от 3 месяцев до 12 лет: 90 мг / кг / день Аугментина ES-600 PO q 12 часов в течение 10 дней

Корректировка дозировки

• Тяжелая почечная недостаточность

• Гемодиализ

• Младенцы в возрасте 3 месяцев и младше

Противопоказания

• Повышенная чувствительность к лекарствам или любому пенициллину

• Фенилкетонурия (некоторые продукты)

• Холестатическая желтуха или печеночная дисфункция в анамнезе, связанные с этим препаратом.

Меры предосторожности

С осторожностью применять при:

• тяжелой почечной недостаточности, инфекционном мононуклеозе

• беременных.

Администрация

☞ Перед назначением спросите об истории аллергии на пенициллин.

• Давайте с едой или без.

• Знайте, что максимальная доза для младенцев в возрасте 3 месяцев и младше составляет 30 мг / кг / день, разделенные каждые 12 часов.

• Имейте в виду, что для уменьшения диареи рекомендуется 12-часовое дозирование.

Побочные реакции

ЦНС: летаргия, галлюцинации, беспокойство, спутанность сознания, возбуждение, депрессия, головокружение, утомляемость, гиперактивность, бессонница, изменения поведения, приступа (при высоких дозах)

GI: тошнота, рвота , диарея, боль в животе, стоматит, глоссит, гастрит, черный «волосатый» язык, пушистый язык, энтероколит, псевдомембранозный колит

GU: вагинит, нефропатия, интерстициальный нефрит тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура, лейкопения, гемолитическая анемия, агранулоцитоз, узкое вдавление кости, эозинофилия

Печеночный: холестатический гепатит

Респираторные органы:

000

Другие оральные респираторные инфекции:

ректальный кандидоз), лихорадка, анафилаксия

9001 8 Взаимодействий

Наркотики. Любая пища: Повышенное всасывание клавуланата

Хлорамфеникол, макролиды, сульфаниламиды, тетрациклин: снижение эффективности амоксициллина

Гормональные контрацептивы: снижение эффективности контрацепции

9709 9709

повышение эффективности противозачаточных средств

Лекарства. Любая пища: Усиленное всасывание клавуланата

Лекарственные травы. Кат: снижение антимикробного эффекта

Наблюдение за пациентом

• Тщательно наблюдайте за пациентом на предмет признаков и симптомов реакции гиперчувствительности.

☞ Монитор судорог при введении высоких доз.

• Проверяйте температуру пациента и следите за другими признаками и симптомами суперинфекции, особенно орального или ректального кандидоза.

Обучение пациента

☞ Попросите пациента немедленно сообщать о признаках или симптомах реакции гиперчувствительности, таких как сыпь, лихорадка или озноб.

• Скажите пациенту, что он может принимать наркотики с едой или без нее.

• Сообщите пациенту, что препарат снижает устойчивость к некоторым типам инфекций.Попросите его сообщать о новых признаках или симптомах инфекции (особенно во рту или прямой кишке).

• Посоветуйте пациенту минимизировать расстройство желудочно-кишечного тракта путем частого приема пищи небольшими порциями и большого количества жидкости.

• Сообщите пациенту, принимающему гормональные контрацептивы, что препарат может снизить эффективность контрацепции. Предложите ей использовать альтернативный метод контроля рождаемости.

• Сообщите родителям, что они могут давать жидкую форму лекарства непосредственно ребенку или смешивать ее с едой или напитками.

• При необходимости проанализируйте все другие серьезные и опасные для жизни побочные реакции и взаимодействия, особенно те, которые связаны с лекарствами, продуктами питания и травами, упомянутыми выше.

Справочник медсестры McGraw-Hill по лекарствам, 7-е изд. Авторские права © 2013 McGraw-Hill Companies, Inc. Все права защищены

Augmentin Obat Apa? | HonestDocs

Аугментин адалах мерек даганг Коамоксиклав дан мерупакан антибиотик ян дигунакан унтук менгобати инфекси салуран пернафасан, инфекси салуран кемих, салуран черна, кулит дан джаринган лунак. Augmentin mengandung coamoxiclav, antibiotik kombinasi antara amoxicillin, antibiotik golongan ß-laktam dan asam klavulanat, penghambat enzim ß-laktamase.Комбинация ini bertujuan untuk meningkatkan spektrum aksinya terhadap bakteri-bakteri yang memproduksi ß-laktamase yang resisten terhadap antibiotik amoxicillin.

Coamoxiclav adalah bakteriolitik yang bekerja dengan cara menghambat sintesis dinding sel bakteri sehingga lintas hubungan antara rantai polimer peptidoglikan linier yangmbentuk komponen utama dari dinding sel bakteri menjadi terganggu terganggu.

Иклан дари HonestDocs

Бели Пакет Пренатальный (Панель Авал Кехамилан) через HonestDocs!

Cek ada tidaknya resiko gangguan kesehatan pada ibu hamil дан dapatkan лечение ян тепат secepatnya.Diskon 30% jika beli через HonestDocs sekarang!

Песан Секаранг

Mengenai Augmentin

Голонга

Resep dokter

Кемасан

Аугментин дипасаркан денган кемасан себагай берикут:

• 60 таблетка 625 мг
• 14 таблеток 1 грамм
• Botol 60 мл сиропа
• Ботоль 60 мл Форте сироп

Кандунганский

Setiap kemasan Augmentin berisi kandungan zat aktif sebagai berikut:

• В таблетке 625 мг: амоксициллин 500 мг + клавуланат K 125 мг.
• В таблетке 1 г: тригидрат амоксициллина 875 мг + клавуланат К 125 мг.
• На 5 мл пероральной суспензии: тригидрат амоксициллина 125 мг + клавуланат K 31,25 мг.
• На 5 мл пероральной суспензии Форте: тригидрат амоксициллина 250 мг + клавуланат K 62,5 мг.

Manfaat Augmentin

Кегунаан Аугментин адалах себагай берикут:

• Унтук менгобати инфекци янь дисебабкан олех куман ян пека терхадап амоксициллин сеперти отит средний акут, фарингит яндебабкан, стрептококк, пневмония, инфекция кулит, инфекция салуран кемих, инфекция инфекций сальмонелла, лихорадка инфекций сальмонелла.

  No related posts.