Таблетки и сироп Омнитус: инструкция по применению, отзывы и цена
Закрыть- Болезни
- Инфекционные и паразитарные болезни
- Новообразования
- Болезни крови и кроветворных органов
- Болезни эндокринной системы
- Психические расстройства
- Болезни нервной системы
- Болезни глаза
- Болезни уха
- Болезни системы кровообращения
- Болезни органов дыхания
- Болезни органов пищеварения
- Болезни кожи
- Болезни костно-мышечной системы
- Болезни мочеполовой системы
- Беременность и роды
- Болезни плода и новорожденного
- Врожденные аномалии (пороки развития)
- Травмы и отравления
- Симптомы
- Системы кровообращения и дыхания
- Система пищеварения и брюшная полость
- Кожа и подкожная клетчатка
- Нервная и костно-мышечная системы
- Мочевая система
- Восприятие и поведение
- Речь и голос
- Общие симптомы и признаки
- Отклонения от нормы
- Диеты
- Снижение веса
- Лечебные
- Быстрые
- Для красоты и здоровья
- Разгрузочные дни
- От профессионалов
- Монодиеты
- Звездные
- На кашах
- Овощные
- Детокс-диеты
- Фруктовые
- Модные
- Для мужчин
- Набор веса
- Вегетарианство
- Национальные
- Лекарства
- Антибиотики
- Антисептики
- Биологически активные добавки
- Витамины
- Гинекологические
- Гормональные
- Дерматологические
- Диабетические
- Для глаз
- Для крови
- Для нервной системы
- Для печени
- Для повышения потенции
- Для полости рта
- Для похудения
- Для суставов
- Для ушей
- Желудочно-кишечные
- Кардиологические
- Контрацептивы
- Мочегонные
- Обезболивающие
- От аллергии
- От кашля
- От насморка
- Повышение иммунитета
- Противовирусные
- Противогрибковые
- Противомикробные
- Противоопухолевые
- Противопаразитарные
- Противопростудные
- Сердечно-сосудистые
- Урологические
- Другие лекарства
- Врачи
- Клиники
- Справочник
- Аллергология
- Анализы и диагностика
- Беременность
- Витамины
- Вредные привычки
- Геронтология (Старение)
- Дерматология
- Дети
- Женское здоровье
- Инфекция
- Контрацепция
- Косметология
- Народная медицина
- Обзоры заболеваний
- Обзоры лекарств
- Ортопедия и травматология
- Питание
- Пластическая хирургия
- Процедуры и операции
- Психология
- Роды и послеродовый период
- Сексология
- Стоматология
- Травы и продукты
- Трихология
- Другие статьи
- Словарь терминов
- [А] Абазия .. Ацидоз
- [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
- [В] Вазопрессин .. Выкидыш
- [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
- [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
- [Ж] Железы .. Жиры
- [И] Иммунитет .. Искусственная кома
- [К] Каверна .. Кумарин
- [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапи
Омнитус таблетки – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках
ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата
Регистрационный номер:
ЛСР-008118/08-141008Торговое название препарата: Омнитус
Международное непатентованное название (МНИ): Бутамират
Лекарственная форма:
таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой; сироп.Состав
1 таблетка с модифицированным высвобождением, покрытая пленочной оболочкой содержит: активное вещество бутамирата цитрат 20 или 50 мг; вспомогательные вещества – лактозы моногидрат, гипромеллоза, тальк, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, безводный, повидон, состав оболочки: гипромеллоза, тальк, этилцеллюлоза, макрогол, титана диоксид; для таблеток 20 мг – краситель солнечный закат желтый [Е 110] (11%), для таблеток 50 мг -краситель пунцовый [Понсо 4R] [Е 124] и коричневый лак: краситель солнечный закат желтый [Е110], краситель азорубин [Е122], краситель черный [Е151].
1 мл сиропа содержит активное вещество бутамирата цитрат 0,8 мг; вспомогательные вещества – сорбитол 70 % (некристаллизирующий), глицерол, сахарин натрия, бензойная кислота, ванилин, анисовое масло, этанол 96%, натрия гидроксид, очищенная вода.
Описание
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 20 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой от желтого до оранжевого цвета.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 50 мг: круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой темно-красного цвета. Сироп: прозрачная, бесцветная, вязкая жидкость с запахом ванили.
Фармакотерапевтическая группа:
противокашлевое средство центрального действия.Фармакологическое действие
Противокашлевое средство, оказывает отхаркивающее, умеренное бронходилатирующее и противовоспалительное действие.
Бутамирата цитрат не является ни химически, ни фармакологически родственным с алкалоидами опия и обладает прямым влиянием на кашлевой центр, улучшает показатели спирометрии и оксигенацию крови.
Фармакокинетика
Абсорбция – высокая. После приема внутрь сиропа в дозе, содержащей 150 мг бутамирата цитрата максимальная концентрация в плазме основного метаболита (2-фенилмасляной кислоты) наблюдается через 1.5 ч и составляет 6.4 мкг/мл, при приеме таблетки с модифицированным высвобождением (50 мг), соответственно, – 9 ч и 1.4 мкг/мл. Период полувыведения для сиропа -6 ч, для таблеток -13 ч. Нет кумулятивного эффекта. Бутамирата цитрат быстро гидролизуется в плазме в 2-фенилмасляную кислоту и диэтиламиноэтоксиэтанол. Оба эти метаболита, обладающие также противокашлевым действием, в значительной степени связываются с белками плазмы, что объясняет их длительное нахождение в плазме. В дальнейшем главный метаболит 2-фенилмасляная кислота окисляется до 14С-р-гидрокси-2-фенилмасляной кислоты. Все три метаболита выводятся почками, причем кислые метаболиты в основном связаны с глюкуроновой кислотой.
Показания к применению
Сухой кашель любой этиологии (при простудных заболеваниях, гриппе, коклюше и других состояниях). Подавление кашля в предоперационном и послеоперационном периоде, во время проведения хирургических вмешательств, бронхоскопии.
Противопоказания
Сироп: гиперчувствительность, беременность (I триместр), период лактации, детский возраст до 3 лет.
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой: гиперчувствительность, беременность, период лактации, детский возраст до 6 лет – таблетки 20 мг, до 18 лет – таблетки 50 мг.
Способ применения и дозы
Внутрь. Таблетки принимают перед едой, не разжевывая.
Сироп содержит в комплекте 1 мерную ложку (объемом 5 мл):
Дети:
от 3 до 6 лет (15-22 кг) – 2 мерные ложки (10 мл) 3 раза в день
от 6 до 9 лет (22-30 кг) – 3 мерные ложки (15 мл) 3 раза в день
старше 9 лет (40 кг) – 3 мерные ложки (15 мл) 4 раза в день
Взрослые: – 6 мерных ложек (30 мл) 3 раза в день
Таблетки 20 мг
Дети:
от 6 до 12 лет – 1 таблетка 2 раза в день
старше 12 лет – 1 таблетка 3 раза в день
Взрослые: – 2 таблетки 2-3 раза в день
Таблетки 50 мг
Взрослые: – 1 таблетка каждые 8-12 часов
Побочное действие
Экзантема, тошнота, диарея, головокружение, аллергические реакции.
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота, сонливость, диарея, головокружение, снижение артериального давления. Лечение: активированный уголь, солевые слабительные, симптоматическая терапия (по показаниям).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Какие либо лекарственные взаимодействия для бутамирата не описаны. В период лечения препаратом, не рекомендуется употреблять алкогольные напитки, а также лекарственные средства, угнетающие центральную нервную систему (снотворные, нейролептики, транквилизаторы и другие препараты).
Особые указания
Больным сахарным диабетом можно назначать препарат, т.к. в качестве подсластителя в сиропе использован сорбитол и сахарин, таблетки содержат лактозу.
Препарат Омнитус содержит в 1 мл 3 мкл (или 0,003 мл) этанола. При соблюдении дозировки пациент принимает разовую дозу 0,03 мл этанола (в 10 мл сиропа). Присутствует опасность для лиц с заболеваниями печени, алкоголизмом, эпилепсией, заболеваниями мозга, а также для беременных и детей.
Форма выпуска
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 20 мг или 50 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/АЛ. 1 блистер вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.
Сироп 0,8 мг/мл.
По 200 мл препарата во флакон темного стекла III гидролитической группы, укупоренный пластмассовой крышкой с контролем первого вскрытия. На верхнюю сторону крышки нанесена схема открывания флакона. 1 флакон вместе с мерной ложкой (объемом 5 мл, с риской для объема 2,5 мл) и инструкцией по применению в пачке картонной.
Условия хранения
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой.
Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре от 15 до 25°С.
Сироп
Хранить при температуре от 15 до 25°С, в защищенном от света месте.
Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
Таблетки с модифицированным высвобождением, покрытые пленочной оболочкой 20, 50 мг – 2 года.
Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Отпуск из аптек:
Без рецепта.
Производитель:
Хемофарм А.Д., Сербия 26300 г. Вршац, Београдский путь бб, Сербия
Представительство в РФ/организация, принимающая претензии от потребителей: 107023, г. Москва, ул. Электрозавод¬ская д. 27 стр. 2
(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)
инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги
Форма выпуска, состав и упаковка
Согласно инструкции по применению Омнитуса, препарат представлен в следующих формах: • таблетки —по 20 мг или 50 мг по 10 штук в упаковке; • сироп с ванильным запахом во флаконе 200 мл с ложкой.
Фармакологическое действие
В составе лекарственного препарата — бутамират цитрат. Данный компонент влияет на кашлевый центр, повышает данные, полученные при исследовании функций дыхательных путей и насыщенность организма кислородом. Действующий компонент отличается высокой скоростью всасывания. Максимальная концентрация фиксируется в крови при использовании таблеток через 9 часов, а в случае применения сиропа — через полтора часа.
Показания
Аналоги Омнитуса, как с сам препарат, предназначены для избавления от сухого кашля. Препарат используют для устранения кашля, возникающего в процессе выполнения бронхоскопии. Купить Омнитус можно в аптеке или заказать его с доставкой на дом.
Противопоказания
Препарат запрещен к приему в период грудного вскармливания и при высокой чувствительности к ингредиентам лекарства. Прием таблеток имеет ряд противопоказаний: • беременность; • возраст детей — 20 мг запрещено к приему до 6 лет, а 50 мг — до совершеннолетия. Использование сиропа также характеризуется определенными противопоказаниями: • первый триместр беременности; • возраст до 36 месяцев.
Способ применения и дозы
Таблетки следует употреблять перед едой, не раскусывая. Дозировка для взрослых составляет по 50 мг через 8-12 часов. Таблетки 20 мг принимают следующим образом: • взрослые — трижды по 2 штуки; • от 12 лет — трижды по 1 штуке; • от 6 до 12 лет — дважды по 1 штуке. Сироп прописывают для применения, исходя из возраста пациента: • взрослые — трижды по 30 мл; • от 9 лет и весом более 40 кг — четырежды по 15 мл; • от 6 до 9 лет и весом от 22 до 40 кг — трижды по 15 мл; • от 3 до 6 лет и весом от 15 до 22 кг — трижды по 10 мл. 1 ложка содержит 4 мг бутамирата или 5 мл сиропа. Упаковку можно увидеть на фото с Омнитусом в Интернете.
Беременность и лактация
Сироп Омнитус запрещен к использованию во время беременности, а таблетки — в первом ее триместре. Если препарат нужно использовать при грудном вскармливании, то необходимо временно приостановить кормление грудью.
Побочные действия
Препарат имеет ряд определенных побочных действий, в том числе головокружение, приступы тошноты, понос, экзантему и аллергические проявления.
Передозировка
Первичными признаками передозировки являются следующие признаки: • пониженное давление; • приступы сонливости; • понос. Для устранения побочных действий Омнитуса нужно принять активированный уголь. Далее требуется произвести симптоматическое лечение.
Лекарственное взаимодействие
Во время приема лекарства стоит отказаться от спиртного. Помимо этого, не стоит принимать препараты, что угнетают нервную систему. Взаимодействия иных лекарств с активным компонентом данного препарата не зафиксированы.
Особые указания
Сахарный диабет не является препятствием к использованию лекарства. Стоит отметить, что сироп Омнитус содержит этанол, что опасно при беременности, а также исключает его использование у детей, страдающих приступами эпилепсии и с наличием склонности к алкоголизму. Нет достоверных данных о том, что прием препарата влияет на возможность к управлению автомобилем, а потому нет необходимости отказывать от вождения.
Условия и сроки хранения
Срок хранения таблеток — 2 года со дня выпуска, а сиропа — 5 лет. Лекарственное средство необходимо хранить в сухом и защищенном от солнца месте при температуре от 15 до 25°С. Омнитус в Москве и регионах можно купить по доступной цене. Каждый раз, начиная сироп необходимо запомнить дату первого использования, поскольку препарат в данной форме имеет ограниченный срок хранения, что указано в инструкции к нему.
Сертификаты и лицензии
применение, побочные действия и противопоказания
Среди противокашлевых препаратов, особое место занимает омнитус. Это круглые таблетки двояковыпуклой формы. Их оболочка может иметь желтый, оранжевый и другие промежуточные цвета.
Омнитус может выпускаться в форме сиропа, представляющего собой бесцветную жидкость, вязкой консистенции с ванильным запахом.
Состав
Главным активным веществом является цитрат бутамирата. Как вспомогательное вещество используется моногидрат лактозы, стеарат магния, коллоидный диоксид кремния, тальк и прочие составляющие. В сиропе содержатся глицерол, некристализирующийся сорбитол, сахарин натрия, анисовое масло и другие компоненты, придающие лекарству специфический вкус.
Показания к применению
Препарат омнитус относится к категории противокашлевых средств. С отхаркивающим, противовоспалительным
и умеренным бронходилатирующим действием. Основной компонент, цитрат бутамирата, не относится к алкалоидам опия.Преимуществом лекарства считается прямое воздействие на кашлевой центр. Таким образом, препарат омнитус улучшает параметры спирометрии и оксигенации крови.
Лекарство назначается при сухом кашле, связанного с простудными заболеваниями, коклюшем, гриппом и прочими аналогичными состояниями.
Омнитус эффективен в период до и после операций, при хирургических вмешательствах и бронхоскопии. Благодаря высокой абсорбции, цитрат бутамирата концентрируется в плазме. Время выведения его из организма составляет 12-13 часов для таблеток и 6-7 часов для сиропа.
Способ применение
Принимают таблетки целиком, не разжевывая, перед приемом пищи. Суточная доза 20-миллиграммовых таблеток составляет:
- Дети 6-12 лет – по 1-й таблетке два раза.
- При возрасте более 12 лет 1 таблетка омнитус принимается три раза.
- Разовая доза для взрослых составляет 2 таблетки 2 — 3 раза в течение дня.
Для приема сиропа существует мерная ложка, рассчитанная на 5 мл. Дети принимают сироп в количестве 2 — 3 ложки 3-4 раза в день по назначению врача. Дневная доза для взрослых составляет 6 ложек трижды в течение дня.
Побочные действия и противопоказания
Диарея, тошнота, головокружения и аллергические реакции. То же самое происходит и при передозировке. Ликвидировать негативные проявления можно с помощью симптоматической терапии, солевых слабительных или активированного угля.
Применять препарат омнитус инструкция запрещает при беременности, кормлении грудью и детям до 6 лет.
ПредыдущаяПрепараты от кашляШалфей и молоко от кашля
СледующаяПрепараты от кашляАмброгексал
Все, что вам нужно знать об омнибусных законопроектах и почему они так популярны в Законодательном собрании Миннесоты
В грубом переводе латинское слово «омнибус» означает «для всех, для всех».
На практике омнибус стал одним из тех жаргонных слов, которые чаще всего употребляются законодателями в залах Капитолия штата, и его часто используют без всяких объяснений.
Так что же имеют в виду законодатели, когда говорят о создании так называемых омнибусных законопроектов?
Продолжение статьи после объявления
На самом базовом уровне сводные счета – это просто пакеты бюджетных мер и изменений политики.Созданные как структурный и организационный инструмент, они изначально были способом законодателей объединить похожие предложения в одном месте.
Но многие законодательные наблюдатели считают, что практика вышла из-под контроля, поскольку сводные законопроекты теперь охватывают так много вопросов, что один сводный законопроект может охватывать сотни или даже тысячи страниц, часто составляемых всего за несколько часов в короткие сроки – настолько большие и сложные, что законодатели иногда даже не знают, что входит в сводный законопроект, прежде чем их просят проголосовать за него.
И, как и большинство вещей в Капитолии, сводные законопроекты стали частью политической стратегии, способом, которым законодатели могут принимать противоречивые положения, превращая их в законопроект, который всем нужен.
Вот как работают эти мега-законопроекты – и почему всем важно понимать, что на самом деле имеют в виду законодатели, когда о них говорят.
Хорошо, давайте еще раз рассмотрим это. Что же такое омнибусный счет?
Как и стандартный законопроект, комплексные законопроекты представляют собой официальные предложения по изменению законов, которые голосуются рядовыми законодателями и отправляются в исполнительную власть для окончательного утверждения.Разница с омнибусными законопроектами заключается в том, что они содержат множество более мелких счетов, якобы посвященных той же широкой теме. Возьмем, к примеру, сводный налоговый закон: он может включать в себя изменения всего, начиная от подоходного налога, корпоративного налога и налога с продаж, но все эти вопросы могут уместиться в широком круге налогов.
Глоссарий
Omnibus: Большой законопроект, состоящий из одного документа, который принимается одним голосованием законодательным органом, но объединяет несколько мер в одну или объединяет различные темы.
Счета за рождественскую елку или Счета за мусор: Другие термины, которые используют политики для обозначения сводных счетов.
Poison Pill: Положение в законопроекте, которое побуждает людей, которые поддержали бы его, выступить против него.
Logrolling: Объединение нескольких положений в единый законопроект, каждое из которых поддерживается только меньшинством членов, но при голосовании за пакет получит поддержку большинства.
Woodchuck: Скрытие спорных положений в законах, которые не вызывают споров.
Это кажется разумным. Разве не потребуется много времени, чтобы принимать каждый законопроект отдельно?
Многие утверждают, что существуют практические причины существования омнибусных счетов. Поскольку многие законопроекты, как правило, группируются по определенным темам – например, огромному бюджету на здравоохранение и социальные услуги, – может быть более эффективным принимать законы, используя сводные законопроекты. Более того, Конституция Миннесоты специально допускает существование сводных законопроектов.
При этом, чтобы они не стали слишком большими и сложными, конституция также требует, чтобы сводные законопроекты касались только одного предмета, например налогов.В Капитолии это стало известно как правило единого субъекта: «Ни один закон не может охватывать более одного предмета, что должно быть выражено в его названии».
Значит, название омнибуса важно?
Совершенно верно. Большинству омнибусных законопроектов даны широкие названия, чтобы избежать столкновения с этим единственным предметным положением в конституции. Например, что-то вроде «законопроект за действие, касающееся социальных услуг» или «законопроект за действие, касающееся труда и промышленности», может включать в себя всевозможные положения в рамках этой общей предметной области.
Штат узнал об опасности слишком узкого названия сводного законопроекта благодаря судебному делу 1932 года. Несколькими годами ранее законодатели Миннесоты приняли закон под названием «Акт, регулирующий вес хлеба», который требует взвешивания хлеба. до того как он был продан. На следующем заседании законодатели решили, что они также хотят, чтобы хлеб был упакован перед его продажей, поэтому они изменили формулировку закона на «относящуюся к весу и санитарной упаковке хлеба». Семья Эгеквист, владевшая в то время пекарней, подала в суд на государство за добавление еще одного требования, которое прямо не было упомянуто в первоначальном названии законопроекта.Суд согласился, постановив, что требование об упаковке хлеба было неконституционным и не «соответствовало» первоначальному названию законопроекта.
Совсем недавно комплексный налоговый закон на 247 страниц за 1997 год включал 15 статей, относящихся к налоговой политике, и одну с пометкой «Разное». В этот раздел законодатели включили положение, требующее, чтобы школьные округа выплачивали преобладающую заработную плату по любому строительному проекту с ориентировочной стоимостью более 100 000 долларов. Несколько групп подали в суд на государство с требованием объявить действующий раздел заработной платы неконституционным, поскольку он не был связан с налогами и, следовательно, нарушал правило единственного субъекта.Верховный суд Миннесоты согласился, отметив, что вопрос о преобладающей заработной плате исторически обсуждался в комитете по труду, а не в налоговом комитете.
А как насчет «ядовитых таблеток», о которых иногда говорят законодатели?
Ядовитая таблетка – это положение в сводном законопроекте, которое может заставить кого-то выступить против законопроекта, который они в противном случае могли бы поддержать.
Это может означать, что противоречивая политика или бюджетное положение помещено в крупный бюджетный законопроект. В заключительных протоколах сессии 2016 года, например, республиканцы обвинили демократов в торпедировании пакета финансирования строительства и транспортировки, добавив поправку о «ядовитой таблетке», включающую финансирование проектов легкорельсового транспорта (со своей стороны, демократы заявили, что скоростной трамвай всегда должно быть в счете).
Продолжение статьи после объявления
Есть ли еще какие-нибудь новые политические термины, которые мне следует изучить?
Всегда. В статье 2005 года под названием «Омнибусные счета» и «Мусорные счета» бывший советник Сената Питер Уотсон дает определение множеству терминов, незнакомых большинству людей за пределами Капитолия. Это включает в себя «регистрацию», то есть когда законодатели объединяют «в один законопроект несколько отдельных положений, каждое из которых поддерживается только меньшинством членов, но которое при голосовании за пакет получит поддержку большинства».”
Он также называет определенные положения «сурками» – противоречивые меры, включенные в сводный законопроект и намеренно скрытые от других членов. Государственный аудитор Ребекка Отто утверждала, что то, что было сделано с ее офисом в конце заседания в 2015 году, было чем-то вроде «сурка» и некоторой «логики». Республиканцы в палате представителей и демократы в сенате в последние часы сессии включили в сводный закон о правительстве своего штата положение, которое позволяет округам штата, которые проверяет офис Отто, вместо этого запрашивать аудит у частных бухгалтерских фирм.
Как другие штаты обрабатывают сводные счета?
Хорошо это или плохо, но большинство штатов и Конгресс регулярно используют сводные законопроекты. И, как и в Миннесоте, конституции большинства штатов содержат положения, запрещающие нагромождение сводных законопроектов несвязанными между собой положениями, обычно с единственной предметной статьей.
На самом деле именно в судах толкование единых правил и цели сводных законопроектов становится немного более запутанным. В статье под названием «Логарифмическая тенденция против правила единого субъекта» юристы Стэнли Камински и Элинор Харт говорят, что суды интерпретировали правило единого субъекта «самым интересным и творческим образом, в результате чего судья окружного суда недавно заметил, что суды интерпретируют «правило единого предмета» совершенно иначе, чем большинство людей на улице определяют единый предмет.’”
Например, в Иллинойсе суды определили «бюджет» как единый предмет, в то время как в Оклахоме суды установили, что «бюджет» был слишком широким по своему охвату, чтобы его можно было рассматривать как единый предмет.
Используют ли законодатели омнибусные законопроекты больше, чем раньше?
Хороший вопрос. С годами в Сент-Поле стало стандартной практикой заслушивать отдельные счета, а затем сразу же откладывать их для «возможного включения» в тот или иной сводный счет.
Критика этой тактики также стала стандартной практикой. Еще в середине 1980-х годов, вынося постановление по делу о единой субъектной норме, судья Верховного суда Миннесоты Лоуренс Йетка предупредил, что практика создания сводных законопроектов выходит из-под контроля: «Червь, который был просто досадой в 19 веке. превратился в монстра, поедающего конституцию 20-го ».
Итак, насколько велик этот монстр сейчас? Чтобы попытаться получить представление, MinnPost рассмотрел законопроекты, которые стали законами, которые были классифицированы Миннесотским домом как комплексные законопроекты за последние 11 законодательных собраний (за период с 1995 по 2016 годы).Хотя количество сводных законопроектов в каждый двухлетний период колеблется, в среднем было около двадцати пяти сводных законопроектов, которые стали законом каждого законодательного органа.
Но хотя количество сводных законопроектов, вступающих в силу, существенно не изменилось за этот период времени, общее количество любых законопроектов, ставших законами, сокращается. Например, губернатор подписал (или, по крайней мере, не наложил вето) 489 законопроектов в течение 1999-2000 гг. В течение последнего двухлетнего периода (2015-2016 гг.) Их было всего 190.Конечно, в эти два года правительство было разделено: палата представителей контролировалась республиканцами и Сенатом, а губернаторство принадлежало демократам. Но даже в двухлетнем периоде 2013-14 гг., Когда ДФЛ контролировал Законодательное собрание и губернаторство, только 313 законопроектов стали законом.
Комбинация этих двух факторов – меньшее количество отдельных законопроектов, подписываемых в качестве закона, и постоянное количество омнибусных законопроектов – означает, что комплексные счета теперь составляют более высокую долю всех законопроектов, которые становятся законами.
Как на этой сессии формируются сводные счета в Миннесоте?
Ну, это бюджетный год в Миннесоте, когда Законодательное собрание должно установить расходы правительства штата на следующие два года, так что сводные счета летят.
И, как и следовало ожидать, многие из сводных бюджетных законопроектов затрагивают гораздо больше, чем просто бюджетные вопросы. Например, налоговый законопроект Палаты представителей республиканцев в основном касается налогов, но он также затрагивает все, от фейерверков и Суперкубка до Всемирной выставки.
Губернатор Марк Дейтон предупредил контролируемое республиканцами законодательное собрание, что он не хочет, чтобы меры политики были включены в некоторые из основных сводных бюджетных законопроектов, которые ему предстоит. Он был особенно возмущен тем, что в большой сводный законопроект, финансирующий экологические программы, также были включены положения политики, предусматривающие отсрочку сроков выполнения его предложения о создании буферной защиты воды на государственных водных путях. Другие расстроены тем, что меры по прекращению попыток запретить пластиковые пакеты в городах также были включены в сводные экологические законопроекты.
«Они думают, что могут проткнуть мне глотку эти политические меры, которые вредны для Миннесоты, и что я приму их, привязав их к законопроектам об ассигнованиях, которые в конечном итоге необходимо подписать», – сказал Дейтон. «Что ж, я говорил им раньше и продолжаю повторять, что меры политики не должны входить в состав бюджетных законопроектов, бюджеты должны входить в состав бюджетных законопроектов. Если они захотят отправить мне все эти другие меры политики, мы можем разобраться с ними отдельно ».
Вот список всех сводных законопроектов, рассматриваемых в текущем законодательном собрании (на момент публикации):
| Законопроект | Описание |
|---|---|
| Сенат | |
| SF2255 | Налоговый законопроект Omnibus |
| SF2214 | |
| SF2214 | Omnibus 9030 ассигнования на высшее образование , законопроект об ассигнованиях на занятость и экономическое развитие |
| SF1316 | Законопроект о финансах и политике ветеранов и военного дела |
| SF1060 | Законопроект о финансировании и политике в области транспорта и политики |
| SF0800 | Омнибусный закон о социальных услугах в области здравоохранения |
| SF0780 | Омнибусный закон о ассигнованиях на сельское хозяйство и жилье |
| SF0723 | Omnibus, окружающая среда и природная среда ассигнования и изменения положений политики |
| SF0718 | Счет об ассигнованиях на образование Omnibus E-12 |
| SF0605 | Законопроект об ассигнованиях правительства штата Omnibus; Закон об ассигнованиях на ветеранов и военных дел |
| SF0514 | Законопроект об омнибусных выборах |
| House | |
| HF2477 | Закон о политике и финансах высшего образования Омнибус. |
| HF2209 | Политика в области роста занятости и доступности энергии, а также счет за финансирование. |
| HF0896 | Omnibus общественная безопасность и законопроект о финансах. |
| HF0895 | Счет за общее финансирование сельского хозяйства. |
| HF0890 | Омнибусный счет финансирования образования. |
| HF0888 | Комплексный законопроект о финансировании окружающей среды и природных ресурсов. |
| HF0861 | Счет за финансирование перевозки омнибусом. |
| HF0707 | Устаревший счет омнибуса. |
| HF0691 | Омнибусный счет государственного государственного бюджета. |
| HF0004 | Налоговый счет омнибуса. |
Редактор новостей Том Нехил предоставил отчеты и анализ данных
.PPT – Омнибусный закон о согласовании бюджета (OBRA-90) Презентация в PowerPoint
Омнибусный закон о согласовании бюджета (OBRA-90) Цель Сэкономить деньги
OBRA-90 Признает общественные ожидания фармацевтов, выходящие за рамки надзор за распространением лекарств, включая выявление и решение проблем с лекарственной терапией.
Базовая структура OBRA-90 Три основные области • Скидки • Демонстрационные проекты • DUR
Скидки Производители, необходимые для предоставления медикаментов Medicaid по «лучшей цене»
Демонстрационные проекты Цель Определить, улучшатся ли результаты для пациентов и снизятся ли затраты, если фармацевтам платят за услуги DUR
Обзор употребления наркотиков • Ретроспективный обзор • Образовательные программы • Перспективный обзор Все 3 функции являются элементами цикла непрерывного улучшения качества
Ретроспективный обзор • Совет рассматривает употребление наркотиков и сравнивает их с критериями использования • Выявляет области, требующие улучшения • Рекомендует образовательные программы
Образовательные программы Цель Улучшить использование лекарств
Проспективный обзор • Экран o f рецепты перед отпуском • Консультирование пациента фармацевтом • Документация фармацевта с соответствующей информацией
Стандарты консультирования • Название и описание лекарства • Лекарственная форма, дозировка, способ применения и продолжительность терапии • Направления и меры предосторожности • Общие / тяжелые побочные эффекты • Методы самоконтроля • Хранение • Информация о пополнении • Что делать, если доза пропущена
Закон о переносимости и подотчетности медицинского страхования • Стремится улучшить переносимость и непрерывность медицинского страхования • Запретить дискриминацию в медицинское страхование
HIPAA Нацелен на 4 аспекта медицинской информации • Транзакции и наборы кодов • Идентификационные данные национального поставщика • Безопасность • Конфиденциальность
Medicare • Раздел XVIII • Часть A обеспечивает бесплатное страхование госпитализации для правомочных получателей • Страхование по Части B s бенефициаров на покрытие медицинских расходов
Закон об улучшении и модернизации рецептурных лекарств • Добавляет добровольное пособие на лекарства, отпускаемые по рецепту, в Medicare с 2006 г. • Обеспечивает покрытие программ лечения заболеваний, называемых программами управления лекарственной терапией (MTM)
Medicare – Больница • Фармацевт должен контролировать составление, упаковку и выдачу лекарств • Лекарства и биологические препараты должны храниться в закрытых хранилищах • Устаревшие продукты должны быть недоступны • Фармацевт, только уполномоченный персонал может вывозить лекарства из аптеки • Политика стоп-приказа • Необходимо сообщать об ошибках приема лекарств, побочных реакциях на лекарства и несовместимости • Необходимо сообщать о злоупотреблениях и потерях контролируемых веществ • Информация, касающаяся лекарственной терапии, должна быть доступна профессиональному персоналу • Формулярная система должна быть создана медицинским персоналом обеспечить доступность качественной фар лекарственные препараты по разумной цене.
Medicaid • Раздел XIX • Обеспечивает покрытие расходов на медицинское обслуживание определенных категорий малоимущих, в том числе • слепых • инвалидов • пожилых • членов семей с детьми-иждивенцами
Долгосрочное обслуживание • Самостоятельное лечение разрешен прием лекарств • Отсутствие ненужных лекарств • в чрезмерных дозах (включая дублирующую терапию) • в течение чрезмерного времени • без адекватного мониторинга • без адекватных показаний к их применению • при наличии неблагоприятных последствий, указывающих на необходимость уменьшения или отмены дозы Сочетание этих причин
Долгосрочное лечение • Антипсихотические препараты не назначаются, кроме случаев, когда это необходимо для лечения конкретного состояния, диагностированного и зарегистрированного в истории болезни • Пациенты, принимающие антипсихотики, должны получать постепенное снижение дозы и корректировать поведение, если нет клинических противопоказаний должен гарантировать, что это бесплатно на уровне ошибок при приеме лекарств 5% или больше • Жильцы не должны иметь каких-либо серьезных ошибок при приеме лекарств
Долгосрочная помощь – Аптека • Аптечные услуги • Консультант фармацевта • Обзор режима приема лекарств • Маркировка лекарств и биологических препаратов • Хранение лекарств и биологических препаратов
Федеральное антимонопольное законодательство Антимонопольный закон Шермана • Делает незаконными каждый контракт, комбинацию или сговор с целью ограничения торговли • Запрещает монополии, попытки монополизации или заговоры с целью монополизации • Цель защиты конкуренции
Закон Робинсона-Патмана Делает незаконным для продавцов различать в цене между покупателями одинаковых товаров, когда последствия дискриминации могут существенно повредить конкуренции, если дискриминация не оправдана с точки зрения затрат