МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

Чем лечить лающий кашель у ребенка без температуры

Чем лечить лающий кашель без температуры у ребенка? На это вопрос хотели бы получить развернутый ответ многие родители. Сухой кашель у маленьких детей является распространенной причиной волнений для молодых мам, которые не могут понять, из-за чего возникает это явление и точно не знают, что с ним делать. На самом деле, недуг такого рода встречается не так уж и редко, он не несет никаких чрезмерных опасностей, если не запускать проблему.

Что представляет собой лающий кашель у детей?

Это заболевание является следствием того, что организм ребенка подвержен каким-либо инфекциям, вирусам. Оно может быть следствием самой обычной простуды либо аллергии. Некоторые типы заболеваний также сопровождаются лающим кашлем, например, ларингит, грипп, дифтерия или коклюш.

Если вы видите, что ребенок страдает от сухого лающего кашля – не стоит пускать проблему на самотек. Ситуацию необходимо максимально быстро исправлять, так как дети переносят заболевание очень тяжело, оно не дает им нормально дышать и вызывает заметное ухудшение самочувствия, даже если это и не сопровождается повышением температуры.

Причины и симптомы появления лающего кашля

Основная причина возникновения кашля – это попадание в организм ребенка вирусов, к примеру, аденовирусов или респираторно-синцитиальным вирусов. Их инкубационный период составляет всего лишь несколько дней, поэтому в случае, если малыш где-то подцепил подобный микроб, его присутствие в теле проявится уже через 2-3 дня.

Его негативное воздействие выражается в следующем

• сначала вирусы вызывают отек легких и воспалительные процессы в этом органе

• потом появляется повышенное выделение слизи в области трахеи, голосовых связок. Это приводит к осложнению с дыханием и постоянным позывам к кашлю.

Особенно опасны подобные нарушения детям. Их размеры гортани еще довольно маленькие, отеки могут вызывать у них ощутимые проблемы со способностью нормально дышать. Именно поэтому лечить недуг нужно незамедлительно.

Главными симптомами лающего кашля у ребенка чаще всего выступают

• частый кашель лающего характера, каждый приступ вызывает довольно сильный дискомфорт и болезненные ощущения в легких и гортани

• голос ребенка может ломаться, пропадать, наблюдается так называемая потеря голоса

• кашель является очень грубым, может быть беззвучным

• при вдыхании воздуха может производиться свист, это показатель того, что дыхательные пути сужены благодаря воспалению

• даже маленькие ребята могут испытывать одышку

• цвет лица становится болезненным и бледным

• особенно тяжело кашель проявляется в вечернее и ночное время.

Это главные симптомы лающего сухого кашля. Каждый симптом по-своему опасен и подобную ситуацию нельзя запускать – нужно срочно переходить к лечению.

Лечение болезни

Когда проблема четко прослеживается и все указывает на то, что у малыша именно лающий сухой кашель, то важно сразу приступить к исправлению ситуации. Лучшим вариантом является поход к врачу. Специалист назначит необходимое лечение и болезнь пройдет довольно быстро. Но не менее важно использовать и некоторые подручные средства, которые также могут поспособствовать скорейшему выздоровлению.

Рассмотрим самые действенные способы лечения в домашних условиях

• Проводите ингаляции на пару

Очень полезное действие оказывают ингаляции с паром. Они способствуют расширению гортани и дыхательных путей, кашель ослабевает и дышать становится заметно легче. Также повышается и температура больных органов, что способствует более быстрому выздоровлению.

Рецепт приготовления ингалятора достаточно простой – необходимо взять чайник и вскипятить в нем достаточное количество воды. Потом в нее можно бросить столовую ложку соды или, если у ребенка нет аллергии, то цветков ромашек или шалфея. Ребенок должен сесть над чайником и подышать паром, который из него выходит. Это прекрасное средство, облегчающее состояние больного.

• Не одевайте ребенка слишком плотно

Стесняющая одежда, особенно в районе грудной клетки и горла, также может вызвать дополнительный дискомфорт и неприятные ощущения. Пока болезнь не начнет уходить, одежда должна быть просторной и легкой.

Очень полезно при лечении кашля регулярно хорошо прогревать организм. Отсутствие температуры позволяет это делать. Положите ребенку на ножки горчичники или помажьте их согревающим кремом. Такие действия помогают усилить кровоток к нижней части тела, что способствует снятию отеков с легких и гортани и облегчает состояние ребенка, не дает возникать болезненному кашлю.

Каждый из указанных способов борьбы с недугом по-своему нужный и эффективный. В сочетании с основным медикаментозным лечением это поможет добиться скорейшего выздоровления.

Лающий кашель

Резкий «лающий» кашель считается нехорошим симптомом, такой кашель очень изматывающий. Он не приносит облегчения больному, от кашля, похожего на лай, сильно страдают маленькие дети. Ребенок тяжело дышит, ему не хватает воздуха из-за сужения воспаленных дыхательных путей.

Лающий кашель надо лечить как можно скорее, чтобы он перешел во влажный, сопровождающийся отхаркиваньем мокроты и очищением дыхательных путей.

В первую очередь больному прописывают лекарства комбинированного действия или муколитические препараты, например, бромгексин и амбробене. Через несколько дней их заменяют на отхаркивающие средства, способствующие выведению мокроты. При улучшении состояния пациента отхаркивающие средства отменяют, чтобы не провоцировать приступы кашля.

Облегчить приступы лающего кашля помогает и обильное теплое питье, оно смягчает дыхательные пути. Можно давать больному теплое молоко с маслом и медом, а также чай с малиной, калиной и смородиной. Хорошо помогают растирания грудной клетки прогревающими мазями или растопленным бараньим/гусиным жиром.

Лающий кашель часто бывает вызван бронхитом, фарингитом и ларингитом. Нередко при этих заболеваниях у человека болит горло, наблюдается осиплость голоса, поэтому врач назначает теплые полоскания с настоями трав, смягчающими горло и убирающими воспаление. Подойдет ромашка, календула, шалфей, эвкалипт, анис.

Для улучшения состояния можно также делать паровые ингаляции с теми же травами или использовать купленные в аптеке грудные сборы, в которые входят различные виды целебных растений. Ингаляции можно делать довольно часто, до 4 раз в день.

При сильном лающем кашле у детей надо немедленно обратиться к врачу, так как такой кашель может быть вызван серьезными заболеваниями – бронхитом и коклюшем. В таком случае одними народными средствами и микстурами от кашля не обойтись – необходимо срочное лечение антибиотиками.

Особенно это касается коклюша, которым чаще всего заболевают маленькие дети, вовремя не получившие прививку. Помните, что раньше коклюш считался одним из самых опасных заболеваний, которые нередко заканчивались летальным исходом.

Лающий кашель без повышения температуры может быть и аллергического характера, в этом случае необходимо выяснить, чем вызвана аллергическая реакция. Сухой аллергический кашель можно устранить приемом специальных средств, устраняющих аллергию, которые должен назначить врач.

В большинстве случаев аллергию могут вызвать пыль, глисты, шерсть домашних животных или какая-то пища. Для устранения приступов аллергии можно промывать носоглотку теплой водой с морской солью.
Какими бы ни были причины лающего кашля, можно заметно облегчить состояние больного, обеспечив приток чистого влажного воздуха в помещение. В комнате, где находится больной, надо ежедневно проводить влажную уборку и проветривать помещение. Можно также опрыскивать помещение чистой водой из пульверизатора. Из детской комнаты надо убрать большие мягкие игрушки – «домашние пылесборники» и не пускать туда домашних питомцев.

Читайте также:
Кашель
Сухой кашель
Средство от кашля
Сильный кашель
Как лечить кашель
Народное лечение кашля

Кашель с температурой
Кашель без температуры
Кашель при беременности
Насморк и кашель
Ингаляции при кашле
Мокрый кашель
Кашель с мокротой
Если не проходит кашель
Причины кашля
Лающий кашель
Боли в теле при кашле
Кашель после операции
Аллергический кашель
Виды кашля
Таблетки от кашля
Отхаркивающий кашель
Антибиотики при кашле
Лечение сухого кашля
Сухое горло и кашель
Боли в горле при сильном кашле
Как лечить сильный кашель
Как лечить аллергический кашель
Клиника лечения кашля
Куда обращаться при кашле
Противопоказания при кашле
Горчичники при кашле
Небулайзер при кашле
Кровь при кашле
Кашель с кровью, причины
Хронический кашель, причины
Лечение хронического кашля
Тяжело дышать
Почему тяжело дышать
Не хватает воздуха
Тяжело стало дышать
Тяжело дышать, причины
Ночью тяжело дышать

Средство Геделикс для лечения лающего кашля у взрослых и детей: препарат от Кревель Мойзельбах

Лающий кашель — опасный симптом, который не стоит игнорировать. Он может свидетельствовать о начале развития вирусного или бактериального заболевания, а значит – реагировать нужно быстро. Тем более, что терпеть такой кашель долго не сможет ни ребенок, ни взрослый. Частые приступы сильно раздражают слизистую, из-за чего начинает першить горло и болеть грудная клетка. Если такой кашель начался у ребенка, медлить с визитом к врачу тем более нельзя — это может быть первым признаком скарлатины, дифтерии или коклюша. Исходя из конкретной клинической картины, врач сможет назначить комплексную терапию, чтобы устранить не только симптом — кашель, но и причину болезненного состояния. Но в любом случае, если речь о лающем кашле с отхождением мокроты, без отхаркивающих средств не обойтись. Именно поэтому безопасный растительный сироп «Геделикс» так часто появляется в рецептах педиатров и терапевтов.

Почему важно вовремя начать лечение?

Особенно настороженно стоит отнестись к появлению подобного симптома у детей младше 5 лет. Анатомически просвет гортани у них еще очень мал, поэтому сильный кашель, который может спровоцировать отек, особенно опасен. Вовремя принять лекарство в данном случае очень важно и хорошо, если под рукой отхаркивающее средство «Геделикс». Это продукт немецкой фармацевтической компании Krewelmeuselbach и выпускается он в двух лекарственных формах — каплях и сиропе. Если говорить о совсем маленьких малышах, то помочь им откашлять вяжущие мокроты лучше при помощи сиропа. Удобная мерная ложечка поможет правильно отмерить дозу и ничего не пролить. Педиатры назначают «Геделикс» в качестве лекарства от мокрого кашля детям с самого маленького возраста, буквально с рождения. В нем нет спирта, сахара, консервантов, которые могли бы принести вред маленькому организму. Вместе с тем «Геделикс» обладает не только отхаркивающим, но и противовоспалительным действием. Главное действующее вещество — экстракт плюща — поможет в борьбе с вирусами и микробами, которые могут поселиться на слизистой и провоцировать кашель.

Эффективное средство для взрослых

Для лечения кашля у взрослого препараты используют те же. Сироп не имеет возрастных ограничений, поэтому в правильной дозе будет одинаково эффективен и для детей, и для родителей. Хотя, возможно, взрослым будет более удобно принимать «Геделикс» в форме капель. Они в 5 раз более концентрированы, поэтому подобрать нужное количество действующего вещества для взрослого человека будет легче. Как и сироп, капли не содержат спирта, консервантов и сахара, поэтому их могут принимать и люди с повышенным уровнем глюкозы в крови.

Кашель без температуры у взрослого

Бронхит — это воспалительный процесс нижнего отдела дыхательной системы, бронхов. Воспаляется оболочка, покрывающая изнутри хрящевые трубы, проходящие от трахеи к альвеолам, возникает отек. Поступление кислорода нарушается, что отражается…

Гришина Александра Николаевна, Врач-терапевт Дата публикации: 24.12.2020 Симптомы COVID-19 В 2020 году коронавирусная инфекция стала самой распространенной болезнью на планете. Ее многие признаки сходны с ОРВИ или сезонным…

963 просмотра 7 июля 2020 Никаких других симптомов, кроме кашля нет (температуры, утомляемости, озноба). Кашель приступообразный, ночью кашля нет. В самый первый день температура поднялась до 36,9-37. Потом…

5073 просмотра 30 ноября 2020 Здравствуйте! Вторую неделю держится сухой кашель, иногда лающий. Температура в норме. Слабости, болей, одышки и др. симптомов нет. Принимала коделак нео, арбидол, флемаксин…

Пневмония без кашля: кому грозит и как распознать? Даже серьезное поражение легких может протекать без выраженного кашля. Врачи при этом говорят о пневмонии без кашля и предупреждают об…

5070 просмотров 30 ноября 2020 Здравствуйте! Вторую неделю держится сухой кашель, иногда лающий. Температура в норме. Слабости, болей, одышки и др. симптомов нет. Принимала коделак нео, арбидол, флемаксин…

Заподозрить воспаление легких можно по характерным симптомам — высокой температуре тела в сочетании с сильным кашлем. Однако так бывает не всегда. В некоторых случаях температура не поднимается, но…

Кашель и насморк без температуры: как лечить Кашель и насморк без температуры могут быть проявлением скрытого воспалительного процесса либо гиперчувствительности на вредные или аллергенные факторы окружающей среды (пыль,…

AmazingHealth Сильные приступы кашля нередко сопровождаются общей слабостью и существенным повышением потоотделения. Чаще всего подобная симптоматика у взрослых людей является признаком развития острого респираторного заболевания. Содержание Какие заболевания…

Кашель — это безусловный рефлекс, форсированный выдох через рот, вызванный сокращением дыхательной мускулатуры при раздражении рецепторов бронхов. Он бывает продуктивным — со слизистым или гнойным отделяемым, после которого…

synlab: Кашель у детей

Кашель – физиологическая защитная реакция организма, она обеспечивает выведение из дыхательного тракта слизи, продуктов воспаления, инородных тел.

Кашель. Какой он бывает?

Сухой кашель (непродуктивный) – утомительный и назойливый, часто бывает очень сильным и болезненным, но не сопровождается отделением мокроты. Сухой кашель у ребенка — характерный признак начальной стадии респираторных заболеваний.

Влажный кашель (продуктивный). При влажном кашле отходит мокрота, при дыхании могут быть слышны булькающие хрипы.

Различают кашель острый (до 3-х недель), подострый (3-8 недель), хронический (дольше 3-х недель).

При каких заболеваниях у ребенка появляется кашель?

Кашель часто бывает при ОРВИ, которые вызывают воспаление слизистых оболочек верхних дыхательных путей на уровне носоглотки, гортани, трахеи. К ним относятся грипп, парагрипп, аденовирусная инфекция, РС-вирусная инфекция. При фарингите, трахеите кашель постоянный, изнуряющий, часто сухой. Очень характерный кашель при ларингитах – грубый, «лающий».

Длительный кашель может быть при наружных отитах, синуситах (острых и хронических), аденоидитах – беспокоит чаще утром или вечерам, когда ребенка укладывают спать. При этом в положении на спине патологический секрет стекает по задней стенке глотки и к гортани, раздражает ее слизистую и вызывает кашель.

У детей с бронхитом, пневмонией кашель более глубокий, первое время может быть сухой, затем становится влажным, может быть болезненным.

Долго сохраняется кашель при атипичных инфекциях – хламидиозе и, особенно, микоплазмозе; коклюше (бывает и у привитых детей). Такой кашель чаще приступообразный, малопродуктивный, назойливый.

Так же причиной длительного кашля могут быть аллергические заболевания органов дыхания (аллергический риносинусит, трахеит, бронхиальная астма). Для них характерен сухой кашель, который держится неделями, не сопровождаясь ни температурой, ни слабостью. Чаще всего «виновниками» такой реакции бывают домашняя или библиотечная пыль, шерсть домашних животных, плесень, пыльца растений, табачный дым.

Длительный сухой кашель, беспокоящий во время дневного сна, в ночное время, может быть при заболеваниях пищевода, когда не смыкается мышечный сфинктер между пищеводом и желудкам и происходит заброс содержимого из желудка в дыхательные пути – так называемый гастроэзофагеальный рефлюкс.

При попадании инородного тела в дыхательные пути ребенка (семечки, орешки, мелкие фрагменты игрушек) кашель приступообразный, мучительный, часто сопровождается удушьем, сильным беспокойством.

Довольно часто, особенно в осенне-зимний период, кашель вызван пересыханием слизистых оболочек из-за слишком сухого воздуха в квартире.

Нередко встречается такое понятие, как гиперреактивность бронхов. Это состояние, когда бронхи отличаются повышенной чувствительностью к раздражителям и кашель возникает после физической нагрузки, резкой перемены температуры воздуха, вдыхании табачного дыма, загрязненного воздуха и др. Как правило, данное состояние возникает после перенесенных вирусных заболеваний.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что и сухой и влажный кашель не следует оставлять без внимания, так как причины и последствия могут быть достаточно серьезными.

Обследование

При частых вирусно-бактериальных заболеваниях истощаются физиологические ресурсы иммунитета, что может привести к развитию хронических заболеваний.   Поэтому в детский коллектив кашляющего ребенка лучше не отправлять. Малыш, не до конца восстановившийся после болезни, имеет риск быстро инфицироваться снова. Поэтому нужно обязательно до конца разобраться, что же является причиной длительного кашля. Провести лабораторные исследования: анализы крови на респираторный микоплазмоз, хламидиоз, коклюш, ВЭБ- инфекцию, аскаридоз, токсокароз, общий иммуноглобулин Е, аллергологические панели; сделать рентген органов грудной клетки, спирографию. Проконсультировать ребенка у пульмонолога, аллерголога, гастроэнтеролога, фтизиатра.

Меры профилактики развития кашля:

·         Своевременное лечение острой респираторной инфекции. При появлении первых признаков заболевания нельзя отправлять ребенка в сад, школу. Иногда достаточно посидеть дома в спокойной доброжелательной обстановке, дать обильное теплое питье (компоты, морсы, липовый, ромашковый, некрепкий черный или зеленый чай, березовый сок, дегазированную минеральную воду), промывать носик физ. раствором, провести простые тепловые процедуры (сухое тепло на область икроножных мышц и стоп, подчелюстную область) и ребенок быстро поправится.

·         Поддерживать оптимальные параметры воздуха в квартире: температуру на уровне +18-20 °С, влажность 60-70%. Особенно это касается той комнаты, где спит ребенок. Это станет профилактикой ночного кашля, вызванного пересушиванием слизистых и пребыванием в лежачей позиции, а также кашля после сна. Правильным будет использование увлажнителя, но, если такого прибора в семье нет, можно воспользоваться емкостями с водой и влажными простынями, полотенцами.

·         Уменьшить количество возможных пыленакопителей в помещении (убрать книги за стекло, игрушки сложить в ящики, ковры вынести).

·         Избегать контактов ребенка с посторонними запахами и веществами, к примеру, не пользоваться в помещении дезодорантами и духами, не мыть пол с хлором, не распылять спрей против насекомых.

·         Исключить воздействие на ребенка табачного дыма.

·         Проводить частую влажную уборку.

·         Своевременно пролечить очаги хронической инфекции (кариес, аденоидит, хронический тонзиллит).

Если Ваш ребенок долго кашляет, врачи-педиатры СИНЛАБ поставят правильный диагноз, подберут индивидуальную программу лечения и дадут грамотные рекомендации по профилактике других заболеваний.

чем лечить и как быстро облегчить ночью

Лающий кашель у ребенка – тревожный симптом, свидетельствующий о поражении слизистой гортани, трахеи и голосовых связок. Часто сопровождается болями в груди, одышкой, саднением в горле и осиплостью голоса. Причиной лающего звонкого кашля становятся ларингит, трахеит, ложный круп, коклюш и т.д. Чтобы облегчить самочувствие ребенка, используют муколитики, секретомоторные (отхаркивающие) и противокашлевые средства.

Причины лающего кашля у детей

Лающий звонкий кашель – форсированный выдох, сопровождающийся звуком, похожим на собачий лай.

Изменение тембра голоса указывает на воспаление органов голосового аппарата – гортани, глотки, голосовых связок.

Почему возникает свистящий кашель у ребенка:

• Ларингит – инфекционное или аллергическое воспаление гортани, в которое часто вовлекается надгортанный хрящ. Ребенка беспокоит жжение в горле при покашливании и высокая температура. Спустя 2 суток кашель становится лающим, а мокрота при этом не отделяется.
• Ложный круп – воспаление и сужение гортани, сопровождающееся отеком подскладочной области. Проявляется лающим звонким кашлем, одышкой, побледнением кожи. Ложный круп чаще обнаруживается у детей до 6 лет. Он опасен дыхательной недостаточностью и удушьем.
• Коклюш – воспаление ЛОР-органов, вызванное коклюшной палочкой (Bordetella pertussis). Проявляется лающим спазматическим кашлем, свистящим дыханием, повышением температуры.
• Ларинготрахеит – сочетанное воспаление трахеи и гортани, вызванное вирусами или бактериями. Кашлевые приступы возникают резко, что становится причиной паники. Ребенок жалуется на боли в груди, жжение в гортани.

Хрипы в легких – признак бронхита или пневмонии.

Если ребенок кашляет ночью, а днем нет, причина чаще кроется в аллергии на перьевые подушки или одеяла.

Чем быстро помочь при кашлевом приступе

Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка:

1. Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
2. Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
3. Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
4. Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.

Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.

При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Как лечить лающий кашель у ребенка

Прежде чем начинать лечение лающего звонкого кашля, надо выяснить его причину. Терапии предшествует диагностика, которая включает:

• рентгенографию грудной клетки;
• микроскопический анализ мокроты;
• ларингоскопию;
• общий анализ крови;
• спирографию.

При ларингите, трахеите, бронхите рекомендуется соблюдать постельный и питьевой режимы, поддерживать высокую влажность воздуха при относительно низкой температуре в комнате – не более 23°C.

Сиропы и таблетки

Препараты от лающего кашля для детей подбираются детским ЛОРом с учетом:

• возраста;
• выраженности симптомов;
• возбудителя инфекции.

Для симптоматического лечения используют медикаменты трех типов:

• Противокашлевые – лекарства центрального и периферического действия, купирующие кашлевой рефлекс. Первые влияют на центр кашля в продолговатом мозге, а вторые – на нервные окончания в ЛОР-органах.
• Муколитические (секретолитические) – препараты, которые уменьшают вязкость слизи. Используются для перевода сухого кашля во влажный.
• Отхаркивающие (секретомоторные) – средства, стимулирующие работу реснитчатого эпителия и удаление слизи из дыхательных путей. Предупреждают застой мокроты при лающем влажном кашле, что снижает риск бронхита и пневмонии.

При спастическом кашле нужно дать ребенку таблетки или сироп противокашлевого или муколитического действия. Для профилактики побочных эффектов лекарства подбирают с учетом возраста.

Чем лечить лающий кашель у детей

Название лекарства	Форма выпуска	Принцип действия	С какого возраста разрешен, в годах
Панатус Форте	сироп	подавляет кашлевой акт, расширяет просвет бронхов, облегчает дыхание	3
Амбробене	таблетки, сироп	уменьшает вязкость бронхиальной слизи, повышает продуктивность кашля	6 (для таблеток) 3 (для сиропа)
Туссин плюс	сироп	угнетает работу кашлевого центра, нормализует функцию дыхания	6
Бромгексин	таблетки	разжижает бронхиальную слизь, облегчает ее откашливание	3
Стоптуссин	таблетки	купирует лающий приступообразный кашель, боли в гортаноглотке	5 месяцев (если вес более 7 кг)
Бронхолитин	сироп	угнетает кашлевой рефлекс, расширяет просвет бронхов, улучшает дренажную функцию легких	3
Гербион с подорожником	сироп	уменьшает эластичность бронхиальной слизи, снимает воспаление, стимулирует местный иммунитет	2
Бронкатар	сироп	уменьшает вязкость мокроты, переводит сухой кашель во влажный, стимулирует заживление слизистых	3
Пертуссин	сироп	стимулирует отхаркивание слизи, уменьшает боли в груди при кашлевом приступе	3
Мукодин	сироп	разжижает слизь, стимулирует работу реснитчатого эпителия	2
Коделак Нео	таблетки, сироп	подавляет лающий спазматический кашель, снимает воспаление, расширяет просвет бронхов	3

Чтобы подобрать хорошее средство, врач обращает внимание на общую клиническую картину.

Если у ребенка болит горло, есть хрипы в легких, назначаются сиропы с бронхорасширяющим, противовоспалительным действием.

Если острый ларингит или бронхит вызван бактериями, проводится противомикробная терапия такими антибиотиками:

• Азитромицин;
• Левофлоксацин;
• Рокситромицин;
• Аугментин;
• Моксифлоксацин.

Тетрациклиновые антибиотики – Доксициклин, Метациклин, Эрициклин – назначаются детям от 8 лет.

Компрессы

Лающий сухой кашель у грудничка без температуры лечат согревающими компрессами. Прогревание кожи и клетчатки ведет к расширению сосудов, лучшему кровоснабжению легких. В результате ускоряется метаболизм, разжижается бронхиальная слизь, увеличивается просвет бронхов.

Эффективные компрессы:

• Картофельный. 2-3 крупные картофелины варят в течение 15-20 минут. Разминают вилкой и смешивают с 50 мл растопленного меда. Формируют лепешку и заворачивают ее в марлю. Прогревают верхнюю часть груди или межреберную область в течение 15 минут. Выполняют процедуру дважды в день.
• С уксусом. Теплую воду смешивают с яблочным уксусом в пропорции №:1. В растворе смачивают ватно-марлевую подушечку. Прикладывают к области под лопатками на 25-30 минут. Делают компресс ежедневно перед сном.

Когда лающий сухой кашель переходит во влажный, обязательно делают дренажный массаж. Он предупреждает застой слизи, воспаление бронхов и легких.

Растирки

Местное лечение лающего кашля у детей проводится согревающими мазями, которые содержат:

• левоментол;
• камфору;
• перечную мяту;
• эвкалипт;
• скипидарное масло и т.д.

Местные препараты оказывают отвлекающее, противовоспалительное, отхаркивающее действие. Чтобы перевести сухой грубый кашель во влажный, мазями обрабатывают:

• грудную клетку;
• крылья носа;
• стопы;
• виски;
• спину.

Эффективные мази и бальзамы для растирки:

• Мазь из прополиса;
• Розтиран;
• Доктор Мом Колд Раб;
• Бриония;
• Скипидарная мазь;
• Золотая звезда;
• Барсучок;
• Доктор Тайсс эвкалипт;
• Пульмекс бэби;
• Викс Актив.

Процедуру выполняют дважды в сутки – утром и вечером.

При лечении детей до года не следует наносить мази с камфорой или эвкалиптом на лицо – крылья носа, переносицу, виски, так как это чревато кашлевым приступом.

Ингаляции

Лающий кашель у ребенка без температуры, но с насморком лечат ингаляциями. Для профилактики ожогов пользуются не паровлажными ингаляторами, а небулайзерами. Небулайзер превращает водный раствор в аэрозоль, который легко проникает в легкие и альвеолы.

Препараты для небулайзерной терапии:

• Флуимуцил;
• Синупрет;
• Амброгексал;
• Мукалтин;
• Бронхосан.

При отсутствии небулайзера можно сделать паровлажные ингаляции над кастрюлей со щелочной минеральной водой – Ессентуки №4, Боржоми, Смирновской. При лающем звонком кашле рекомендованы ингаляции над отваром ромашки, душицы, календулы. Температура отвара не должна превышать 40°C, а длительность сеанса – 10 минут.

Если ребенку еще нет 1 года, процедуру выполняют не более 2 минут.

Перед тем как вылечить лающий кашель ингаляциями, проконсультируйтесь с врачом. Физиолечение противопоказано при абсцессе легких, сердечной аритмии, недостаточности миокарда, легочных кровотечениях.

Лекарственные травы

Затрудненное дыхание, лающий приступообразный кашель – следствие отека и раздражения слизистых. Чтобы избавиться от симптомов, дайте ребенку отвары лекарственных растений:

• Ромашка. 1 ст. л. травы заливают 500 мл воды. Кипятят на слабом огне 3 минуты. Процеживают через ситечко. Дают за 30 минут до еды по 150 мл 4-5 раз в день.
• Сбор. В равных долях смешивают листья малины, липу, душицу. 1 ст. л. заливают 500 мл крутого кипятка. Настаивают под крышкой 30-40 минут. Принимают настой по 150-200 мл до 4 раз в день.
• Чабрец. 1 ч. л. травы проваривают в 250 мл воды 3 минут. Профильтрованный отвар выпивают по 150 мл до 4-5 раз в сутки.

Курс лечения лающего спастического кашля варьируется от 5 до 10 суток. Если самочувствие не улучшается, обратитесь к педиатру.

Народные средства

В борьбе с симптомами ОРВИ эффективны средства альтернативной медицины. Противопростудными свойствами обладают многие продукты – молоко, имбирь, мед.

Чем устранить лающий кашель у ребенка ночью:

• Молоко с медом. 200 мл жидкости подогревают до 40-45°C, добавляют 15 мл цветочного меда. Дают ребенку перед сном в течение 5-7 дней.
• Редька с медом. Редьку пропускают через мясорубку, марлей отжимают сок. В 150 мл растопленного меда добавляют 1 ст. л. сока. Дают малышу по 1 ч. л. каждые 2 часа.
• Имбирный чай. Корень имбиря измельчают на терке. 1/3 ч. л. смешивают с 1 ч. л. чайной заварки. Пересыпают в термос и заливают 250 мл кипятка. Спустя 40 минут процеживают. Выпивают по стакану до 3 раз в день.

Средства с редькой и имбирем используйте с осторожностью, так как они нередко провоцируют аллергию у детей.

Питьевой режим и диета

Лающий кашель у ребенка с температурой лечат комплексно. Чтобы уменьшить раздражение слизистой, обеспечьте малышу щадящую диету. Пищу можно давать только в теплом виде. Основу рациона составляют крупяные каши, вареные овощи, сладкие фрукты.

Временно из меню ребенка исключите:

• консервацию;
• пряности;
• сухарики;
• семечки;
• газированные напитки;
• кислые фрукты;
• чипсы;
• острые соусы.

Если лающий спазматический кашель вызван инфекцией, ребенку нужен питьевой режим. Чтобы вывести из организма токсины и предотвратить обезвоживание, он должен пить 1-2 л свободной жидкости в день. В качестве питья давайте:

• зеленый чай с медом;
• фруктовые компоты;
• молоко;
• разбавленные фруктовые соки;
• дегазированную минеральную воду;
• питьевые йогурты.

При выполнении врачебных рекомендаций период выздоровления сокращается в 2 раза.

Признаки опасных осложнений

Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:

• одышке;
• отделении желтой мокроты;
• высокой температуре;
• шумном дыхании;
• осиплости голоса;
• побледнении кожи;
• отхаркивании крови;
• посинении носогубного треугольника;
• болях за грудиной.

При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.

Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.

Информация о здоровье детей: Croup

Этот информационный бюллетень доступен на следующих языках: Арабский, Ассирийский, Бирманский, Китайский упрощенный), Китайский традиционный), Английский, Карен, Персидский, Сомали, Турецкий и Вьетнамский.

Круп – заболевание, вызванное вирусной инфекцией. Вирус приводит к опуханию голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи).Этот отек сужает дыхательные пути, поэтому дышать становится труднее. У детей с крупом появляется резкий лающий кашель, и они могут издавать шумный пронзительный звук при вдохе (стридор).

Круп чаще всего поражает детей в возрасте от шести месяцев до пяти лет, но может поражать и детей старшего возраста. Некоторые дети болеют крупом несколько раз.

Круп может быстро ухудшиться. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Признаки и симптомы крупа

• Круп обычно начинается как обычная простуда, например.грамм. лихорадка, насморк и кашель.
• Кашель вашего ребенка станет резким и лающим и может походить на кашель тюленя.
• Голос вашего ребенка может быть хриплым.
• Когда ваш ребенок вдыхает, он может издавать скрипучий высокий звук, который называется стридором.
• В тяжелых случаях крупа кожа между ребрами ребенка или под его шеей может втягиваться, когда он дышит, и ему может быть трудно дышать.

Круп часто начинается без предупреждения посреди ночи.Симптомы часто усиливаются ночью и усиливаются на вторую или третью ночь болезни. Признаки и симптомы крупа могут длиться от трех до четырех дней; однако кашель может длиться до трех недель. Стридор не должен сохраняться.

Уход в домашних условиях

Легкий приступ крупа – это когда у вашего ребенка резкий лающий кашель, но у него нет стридора, когда он спокоен и уравновешен и не пытается дышать. При легком крупе или вирусе, его вызвавшем, лечение не требуется.Обычно с легким крупом можно справиться в домашних условиях, соблюдая следующие меры:

• Сохраняйте спокойствие ребенка, так как при расстройстве дыхание часто затрудняется – чем сильнее ребенок обеспокоен, тем хуже могут быть его симптомы. Попробуйте посидеть тихо, почитать книгу или посмотреть телевизор.
• Если у вашего ребенка высокая температура и он раздражителен, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен. Смотрите наш информационный бюллетень Обезболивание для детей.
• Круп часто ухудшается ночью.Многие дети будут более оседлыми, если кто-то останется с ними.

Пар и увлажнители больше не рекомендуются для лечения. Нет никаких доказательств того, что они полезны.

Когда обращаться к врачу

Вам следует немедленно вызвать скорую помощь, если:

• Вашему ребенку трудно дышать
• Ваш ребенок выглядит очень больным, становится бледным и сонным
• Губы у вашего ребенка синие
• у вашего ребенка текут слюни или он не может глотать.

Вам следует обратиться к врачу, если:

• Вашему ребенку меньше шести месяцев, и у него есть признаки и симптомы крупа
• грудина вашего ребенка или кожа между ребрами сосет, когда он дышит
• У вашего ребенка стридор в состоянии покоя
• Ваш ребенок очень расстроен или его симптомы ухудшаются
• Вы беспокоитесь по какой-либо другой причине.

Если у вашего ребенка легкий круп, который длится более четырех дней, или если стридор возвращается после того, как ваш ребенок выздоровел от крупа, обратитесь к врачу.

Ваш врач может назначить пероральные стероиды (например, преднизолон или дексаметазон). Стероиды помогают уменьшить отек дыхательных путей, что облегчит дыхание. Антибиотики не действуют на вирусы и не назначаются детям с крупом.

Если у вашего ребенка тяжелый круп, ему нужно будет остаться в больнице, где за ним будут внимательно наблюдать.

Как распространяется круп?

Несмотря на то, что не все дети заболевают крупом при заражении вирусом, вирус, вызвавший круп, может легко передаваться от человека к человеку при кашле и чихании.Если у вашего ребенка круп, вам следует держать его подальше от школы и детских учреждений, пока он нездоров, чтобы они не распространяли вирус, вызывающий круп. Регулярное тщательное мытье рук может помочь предотвратить распространение вирусов.

Ключевые моменты, которые следует запомнить

• Легкий круп или вирус, его вызвавший, не требуют лечения.
• Круп обычно проходит через три-четыре дня.
• Постарайтесь успокоить ребенка, так как, когда он расстроен, часто становится труднее дышать.
• Круп может быстро ухудшиться. Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
• При тяжелом приступе крупа вашему ребенку необходимо пристальное наблюдение в больнице.

Для получения дополнительной информации

Общие вопросы, которые задают нашим врачам

Следует ли использовать пар для лечения крупа?

№В прошлом некоторые врачи рекомендовали воздействие тумана или паровой терапии, включая использование испарителей. Данные исследований теперь показывают, что это бесполезно и больше не рекомендуется.

Разработано отделениями общей медицины, респираторной медицины и медицины сна Королевской детской больницы, а также Центром общественного здоровья детей. Мы признательны потребителям и опекунам RCH.

Отзыв написан в августе 2020 г.

Kids Health Info поддерживается Фондом Королевской детской больницы.Чтобы сделать пожертвование, посетите www.rchfoundation.org.au.

Причины, симптомы и варианты лечения

Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 6 июля 2020 г.

Что такое круп?

Круп – распространенное респираторное заболевание у детей, вызывающее изменение дыхания с хриплым голосом и резким лающим кашлем. Врачи иногда называют круп ларинготрахеитом, потому что он обычно связан с воспалением гортани (голосового аппарата) и трахеи (дыхательного горла).

Круп часто делится на две большие категории:

• Круп инфекционный
• Спастический круп

Инфекционный круп
Инфекционный круп вызывается вирусом, бактерией или другим микробом. В Соединенных Штатах Америки в большинстве случаев круп вызван вирусом.Эти инфекции обычно возникают осенью и зимой, когда люди проводят больше времени в помещении.

В этих условиях вирус легко распространяется через кашель и чихание. Он также может путешествовать по грязным рукам и предметам, контактировавшим с жидкостями из носа или рта больного человека. К ним относятся использованные салфетки, игрушки, стаканы и столовые приборы.

Как только вирус попадает в организм, он обычно начинает поражать верхние части дыхательной системы.По этой причине ребенок с крупом может сначала пожаловаться на симптомы простуды. Они могут включать насморк или заложенность носа. У ребенка также может быть субфебрильная температура или легкая боль в горле.

Позже вирус распространяется дальше по горлу. Прокладки голосового аппарата и трахеи становятся красными, опухшими, суженными и раздраженными. Это вызывает охриплость голоса, лающий кашель и громкое хрипящее дыхание (стридор).

Спастический круп
Спастический круп очень похож на инфекционный круп.Это может быть вызвано инфекцией, но не инфекцией. Обычно он передается по наследству и может быть спровоцирован аллергической реакцией.

Спастический круп обычно возникает внезапно, без температуры. Иногда бывает трудно отличить спастический круп от заразного.

Инфекционный круп чаще всего встречается у детей младше шести лет. Спастический круп обычно поражает детей в возрасте от трех месяцев до трех лет. В возрасте до трех месяцев риск развития любого типа крупа у ребенка довольно низок.

Симптомы

Классический симптом крупа – резкий резкий кашель, напоминающий лай тюленя. Этот кашель часто усиливается ночью. И обычно это происходит с охриплостью и громким хриплым дыханием.

Другие симптомы различаются в зависимости от того, инфекционный круп или спастический круп.

Инфекционный круп

У детей с инфекционным крупом часто наблюдается субфебрильная температура и легкие симптомы простуды до того, как начинается кашель.Во многих случаях у больного ребенка также есть история контакта с членом семьи, другом или одноклассником с кашлем, насморком или другими признаками респираторной инфекции.

Большинство детей с инфекционным крупом тяжело болеют и не имеют серьезных проблем с дыханием.

Среди тех немногих, у кого развиваются более тяжелые формы болезни, симптомы могут включать:

• Дыхание быстрее обычного
• Имеет затрудненное дыхание
• Расширяющиеся ноздри
• Аномальное втягивание мышц груди и живота (втягивание), когда ребенок пытается сделать вдох
• Необычное беспокойство или возбуждение
• Голубоватый цвет кожи, особенно на губах и ногтях

Спастический круп

Ребенок со спастическим крупом часто выглядит довольно здоровым до того, как начнется кашель.Эпизоды кашля и громкого хрипящего дыхания обычно начинаются без предупреждения. Обычно они возникают посреди ночи.

Эти симптомы часто проходят, если ребенка вынести на прохладный ночной воздух или отвести в душную.

Симптомы спастического крупа обычно проходят в течение нескольких часов. Однако часто симптомы появляются снова несколько ночей подряд.

Диагностика

Врач изучит симптомы вашего ребенка.Он или она спросит, контактировал ли ваш ребенок с кем-нибудь, кто болел кашлем или простудой.

Врач также проверит прививки вашего ребенка от Haemophilus influenzae. Без этих прививок эта бактерия может вызвать эпиглоттит. Надгортанник – потенциально опасная для жизни инфекция, которая может внезапно заблокировать дыхательное горло. Симптомы эпиглоттита могут быть аналогичны симптомам крупа.

Обычно врач вашего ребенка может диагностировать круп на основе истории болезни ребенка, симптомов и результатов физического осмотра.

Если симптомы у вашего ребенка тяжелые или необычные, могут потребоваться рентгеновские лучи или другие анализы. Эти тесты позволят выявить более серьезные заболевания легких или горла, включая эпиглоттит.

В редких случаях, когда у ребенка возникают серьезные проблемы с дыханием, требуется стационарное лечение.

Ожидаемая продолжительность

Симптомы инфекционного крупа обычно проходят в течение трех-пяти дней. Однако у некоторых детей бывает легкий кашель, который длится немного дольше.

Спастический круп имеет тенденцию повторяться. Период между эпизодами очень разнообразен.

Профилактика

Для предотвращения вирусных инфекций, вызывающих круп:

• Часто мойте руки, особенно после того, как высморкались. Кроме того, мойте руки после ухода за человеком, у которого кашель, простуда или боль в горле.
• Если кто-то из членов вашей семьи болен респираторной инфекцией, храните его или ее столовые приборы и стаканы отдельно от других членов семьи.Тщательно мойте эти стаканы и посуду в горячей мыльной воде.
• Если малыш с респираторной инфекцией жевал или сосал игрушки, вымойте эти игрушки водой с мылом, а затем хорошо ополосните.
• Незамедлительно избавляйтесь от грязных салфеток от насморка и чихания.
• Попросите любого, у кого кашель или простуда, не целоваться и не играть с вашим ребенком.

Лечение

Ваш врач, вероятно, порекомендует действия для облегчения дыхания, пока инфекция не исчезнет.

Сюда входят:

• Отдых или тихая игра
• Ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тайленол) для снятия дискомфорта
• Обильное питье. Это предотвратит обезвоживание и поможет вывести слизь из дыхательных путей.
• Испаритель прохладного тумана. Прохладный туман успокаивает и увлажняет воспаленные дыхательные пути и способствует оттоку слизи.
• В некоторых случаях ваш врач также может назначить кортикостероидные препараты для снятия воспаления дыхательных путей.К ним относятся дексаметазон, преднизон или преднизолон.

У большинства детей с крупом есть легкие формы заболевания, которые можно лечить дома. В частности, спастический круп часто значительно улучшается при использовании только холодного испарителя тумана.

В редких случаях у ребенка с крупом могут развиться серьезные проблемы с дыханием, которые необходимо лечить в больнице. Там ребенок может получить кислород, адреналин (лекарство, открывающее дыхательные пути), кортикостероиды и другие средства для облегчения дыхания.

Когда звонить профессионалу

Если у вашего ребенка серьезные проблемы с дыханием, немедленно вызовите скорую помощь или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи.

Некоторые опасные знаки, на которые следует обратить внимание, включают:

• Затрудненное дыхание с расширением или втягиванием ноздрей
• Синева губ или ногтей
• Беспокойство или замешательство
• Сонливость или вялость
• Сильные приступы кашля, которые длятся более одной минуты и мешают дыханию
• Чрезмерное слюнотечение
• Высокая температура

Прогноз

Большинство детей с крупом выздоравливают полностью без осложнений.

Подробнее о Croup

Сопутствующие препараты

IBM Watson Micromedex

Справочник клиники Майо

Внешние ресурсы

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)
http://www.cdc.gov/

Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний (NIAID)
http://www.niaid.nih.gov/

Американская академия педиатрии (AAP)
http: // www.aap.org/

Американская ассоциация легких
http://www.lungusa.org/

Американский колледж грудных врачей (ACCP)
http://www.chestnet.org/

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности

Круп: диагностика и лечение – Американский семейный врач

1.Cherry JD. Круп (ларингит, ларинготрахеит, спазматический круп и ларинготрахеобронхит). В: Cherry JD, Demmler-Harrison GJ, Kaplan SL, et al., Eds. Учебник детских инфекционных болезней Фейгина и Черри. 7 изд., Т. 1.Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier Saunders; 2014: 241–260 ….

2. Кадитис А.Г., Wald ER. Вирусный круп: текущий диагноз и лечение. Pediatr Infect Dis J . 1998. 17 (9): 827–834.

3. Вайнберг Г.А., Зал CB, Иване МК, и другие.; Новая сеть эпиднадзора за вакцинами. Инфекция детей раннего возраста вирусом парагриппа: оценка бремени госпитализации среди населения. Дж. Педиатр . 2009. 154 (5): 694–699.

4. Денни Ф.В., Мерфи Т.Ф., Клайд WA младший, Кольер А.М., Хендерсон Ф.В. Круп: 11-летнее исследование педиатрической практики. Педиатрия . 1983. 71 (6): 871–876.

5. Петрочейлов А, Тану К., Kalampouka E, Малакасиоти G, Янниос С, Kaditis AG.Вирусный круп: диагностика и алгоритм лечения. Пульмонол Педиатр . 2014. 49 (5): 421–429.

6. Бьёрнсон К.Л., Джонсон DW. Круп у детей. CMAJ . 2013. 185 (15): 1317–1323.

7. Ли Д.Р., Ли СН, Выиграл YK, и другие. Клиническая характеристика детей и подростков с крупом и эпиглоттитом, которые посетили 146 отделений неотложной помощи в Корее. Корейский J Pediatr .2015. 58 (10): 380–385.

8. Rosekrans JA. Вирусный круп: текущий диагноз и лечение. Mayo Clin Proc . 1998. 73 (11): 1102–1106.

9. Маркс А, Торок Т.Дж., Холман Р.С., Кларк MJ, Андерсон LJ. Педиатрические госпитализации по поводу крупа (ларинготрахеобронхит): увеличение числа случаев раз в два года связано с эпидемией вируса парагриппа 1 человека. J Заразить Dis . 1997. 176 (6): 1423–1427.

10. Квонг К., Hoa M, Coticchia JM.Рецидивирующие предлежания, диагностика и лечение крупа. Ам Дж Отоларингол . 2007. 28 (6): 401–407.

11. Hiebert JC, Чжао Ю.Д., Уиллис ЭБ. Результаты бронхоскопии при рецидивирующем крупе: систематический обзор и метаанализ. Int J Педиатр Оториноларингол . 2016; 90: 86–90.

12. Cherry JD. Клиническая практика. Круп. N Engl J Med . 2008; 358 (4): 384–391.

13. Джонсон DW. Круп. BMJ Clin Evid . 2014; 2014.

14. Зоороб Р., Сидани М, Мюррей Дж. Круп: обзор. Врач Фам . 2011; 83 (9): 1067–1073.

15. Вестли ЧР, Хлопок ЭК, Brooks JG. Распыленный рацемический адреналин IPPB для лечения крупа: двойное слепое исследование. Ам Дж. Дис Детский . 1978. 132 (5): 484–487.

16. Купер Т., Курувилла Г, Persad R, Эль-Хаким Х.Атипичный круп: связь с поражением дыхательных путей, атопией и эзофагитом. Отоларингол Хирургия головы и шеи . 2012. 147 (2): 209–214.

17. Кнутсон Д., Аринг А. Вирусный круп. Врач Фам . 2004. 69 (3): 535–540.

18. Хуанг CT. Крутой знак: не характерен для крупа. J Emerg Med . 2012; 43 (5): e333 – e334.

19. Фаден Х. Резкое изменение эпидемиологии детского эпиглоттита. Скорая педиатрическая помощь . 2006. 22 (6): 443–444.

20. Tibballs J, Уотсон Т. Симптомы и признаки, различающие круп и эпиглоттит. J Детский педиатр . 2011. 47 (3): 77–82.

21. Бьёрнсон CL, Классен Т.П., Уильямсон Дж., и другие.; Канадская сеть педиатрических исследований в области неотложной помощи. Рандомизированное исследование однократного перорального приема дексаметазона при легком крупе. N Engl J Med .2004. 351 (13): 1306–1313.

22. Рассел К.Ф., Лян И, О’Горман К, Джонсон Д.В., Классен Т.П. Глюкокортикоиды при крупе. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (1): CD001955.

23. Фернандес Р.М., Олещук М, Вудс CR, Rowe BH, Кейтс CJ, Хартлинг Л. Кокрановская библиотека и безопасность системных кортикостероидов при острых респираторных заболеваниях у детей: обзор обзоров. Доказанное здоровье детей . 2014. 9 (3): 733–747.

24. Гарбутт Дж. М., Конлон Б, Стеркель Р, и другие. Сравнительная эффективность преднизолона и дексаметазона у детей с крупом: рандомизированное исследование на уровне сообщества. Clin Pediatr (Phila) . 2013. 52 (11): 1014–1021.

25. Бьёрнсон С., Рассел К., Вандермейер Б, Классен Т.П., Джонсон DW. Распыленный адреналин при крупе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev . 2013; (10): CD006619.

26. Егбали А, Саббаг А, Багери Б, Тахерахмади Х, Кахбази М. Эффективность распыленного L-адреналина для лечения крупа: рандомизированное двойное слепое исследование. Фундам Клин Фармакол . 2016; 30 (1): 70–75.

27. Мур М, Маленький П. Ингаляции увлажненным воздухом для лечения крупа: систематический обзор и метаанализ. Фам Прак .2007. 24 (4): 295–301.

28. Сольник Д, Коутс А.Л., Стивенс Д., Да Силва З, Лавин Е, Schuh S. Контролируемое лечение крупа в отделениях неотложной помощи при высокой и низкой влажности в сравнении с туманной терапией: рандомизированное контролируемое исследование. ЯМА . 2006. 295 (11): 1274–1280.

29. Мораа I, Стурман Н, Макгуайр Т, ван Дриэль МЛ. Гелиокс при крупе у детей. Кокрановская база данных Syst Rev .2013; (12): CD006822.

Круп и ваш маленький ребенок

Круп – распространенное заболевание у маленьких детей. Это может быть страшно как для родителей, так и для детей. Читайте дополнительную информацию Американской академии педиатрии о крупе, включая типы, причины, симптомы и методы лечения.

Что такое круп?

Круп – это заболевание, вызывающее отек голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи). Из-за отека дыхательные пути ниже голосовых связок сужаются, а дыхание становится шумным и затрудненным.Чаще всего это вызвано инфекцией.

Дети чаще всего болеют крупом в возрасте от 3 месяцев до 5 лет. По мере взросления это встречается не так часто, потому что дыхательное горло больше и опухоль с меньшей вероятностью будет мешать дыханию. Круп может возникнуть в любое время года, но чаще встречается в осенние и зимние месяцы.

Виды крупа

Вирусный круп. Это наиболее распространенный вид крупа. Это вызвано вирусной инфекцией голосового аппарата и трахеи.Часто начинается как простуда, но затем постепенно переходит в лающий кашель. Голос вашего ребенка станет хриплым, а дыхание станет более шумным. При каждом вдохе она может издавать грубый музыкальный звук, называемый стридором. У большинства детей с вирусным крупом температура невысока, но у некоторых она достигает 104 ° F (40 ° C).

Спастический круп. Считается, что этот тип крупа вызван аллергией или желудочным рефлюксом. Это может быть страшно, потому что возникает внезапно, часто посреди ночи.Ваш ребенок может хорошо ложиться спать и просыпаться через несколько часов, задыхаясь. При вдохе у нее будет охриплость и стридор. У нее также может быть лающий кашель. У большинства детей со спастическим крупом нет лихорадки. Этот тип крупа может повторяться. Это похоже на астму и часто реагирует на лекарства от аллергии или рефлюкса.

Стридор часто встречается при легком крупе, особенно когда ребенок плачет или активен. Но если у ребенка во время отдыха появляется стридор, это может быть признаком более тяжелого крупа.По мере того, как у вашего ребенка увеличивается усилие дышать, он может перестать есть и пить. Она также может слишком устать, чтобы кашлять, и вы можете слышать стридор с каждым вдохом сильнее.

Опасность крупа со стридором заключается в том, что иногда дыхательные пути могут набухать настолько, что ваш ребенок может едва дышать. В самых тяжелых случаях ваш ребенок не будет получать достаточно кислорода в кровь. Если это произойдет, ей нужно обратиться в больницу. К счастью, эти самые тяжелые случаи крупа встречаются нечасто.

Лечение на дому

Если ваш ребенок просыпается среди ночи с крупом, постарайтесь успокоить его. Сохранение спокойствия может помочь ему лучше дышать. Способы успокоить ребенка могут включать в себя объятие или массаж спины; петь любимую песню перед сном или предлагать обнадеживающие слова, например: «Мамочка здесь, с тобой все будет в порядке»; или предлагая любимую игрушку.

Если у вашего ребенка жар (температура 100,4 ° F [38 ° C] или выше), при необходимости лечите его ацетаминофеном или ибупрофеном (для детей старше 6 месяцев).Убедитесь, что он пьет жидкость, чтобы избежать обезвоживания.

В прошлом родителям, возможно, советовали попробовать паровую обработку в ванной. Хотя некоторые родители могут обнаружить, что это помогает улучшить дыхание, исследований, доказывающих эффективность вдыхания пара в ванной, не проводилось. Также нет исследований, доказывающих, что вдыхание влажного прохладного ночного воздуха помогает улучшить дыхание.

Когда звонить врачу

Если вы обеспокоены тем, что круп вашего ребенка не улучшается, обратитесь к врачу вашего ребенка, в местное отделение неотложной помощи или в службу экстренной медицинской помощи (911), даже если сейчас посреди ночи.Подумайте о том, чтобы позвонить, если ваш ребенок

• Издает свистящий звук, который становится громче с каждым вдохом

• Не может говорить или издавать словесные звуки из-за одышки

• Кажется, пытается отдышаться

• Голубоватые губы или ногти

• Имеет стридор в состоянии покоя

• Слюнотечение или крайнее затрудненное глотание слюны

Лечение лекарствами

Если у вашего ребенка вирусный круп, врач вашего ребенка или врач отделения неотложной помощи могут прописать вашему ребенку дыхательную терапию с адреналином (адреналином), чтобы уменьшить отек.После введения адреналина необходимо наблюдать за ребенком в течение 3-4 часов, чтобы убедиться, что симптомы крупа не возвращаются.

Также могут быть прописаны стероидные препараты для уменьшения отека. Стероиды можно вдыхать, принимать внутрь или вводить путем инъекции. Лечение несколькими дозами стероидов не должно причинить вреда. Стероиды могут уменьшить интенсивность симптомов, потребность в других лекарствах и время, проведенное в больнице и отделении неотложной помощи. При спастическом крупе врач вашего ребенка может порекомендовать лекарства от аллергии или рефлюкса, чтобы помочь вашему ребенку дышать.

Антибиотики, которые лечат бактерии, бесполезны для лечения крупа, потому что они почти всегда вызываются вирусом, аллергией или рефлюксом. Сиропы от кашля бесполезны и могут навредить.

Другие инфекции

Другой причиной стридора и серьезных проблем с дыханием является острый супраглоттит (также называемый эпиглоттитом). Это опасная инфекция, обычно вызываемая бактериями, с симптомами, напоминающими круп. К счастью, сейчас эта инфекция встречается гораздо реже из-за вакцины против Haemophilus influenzae типа b (Hib).Редко супраглоттит вызывается другими бактериями.

Острый супраглоттит обычно поражает детей в возрасте от 2 до 5 лет и возникает внезапно с высокой температурой. Ваш ребенок может казаться очень больным. У него может быть приглушенный голос, и он предпочитает сидеть прямо, вытянув шею и наклонив лицо вверх, в позе «принюхиваясь» для облегчения дыхания. Он также может пускать слюни, потому что не может проглотить слюну во рту. Если не лечить, это заболевание может быстро привести к полной блокаде дыхательных путей вашего ребенка.

Если врач подозревает у ребенка острый супраглоттит, он должен немедленно обратиться в больницу. Если у него супраглоттит, ему потребуются антибиотики, и ему также может понадобиться трубка в дыхательном горле, чтобы помочь ему дышать. Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если вы подозреваете, что у вашего ребенка супраглоттит.

Для защиты от острого супраглоттита ваш ребенок должен получить первую дозу вакцины против Hib в возрасте 2 месяцев. Эта вакцина также защитит от менингита (опухоль оболочки головного мозга).С появлением вакцины против Hib количество случаев острого супраглоттита и менингита резко снизилось.

Рецидивирующий или постоянный круп

Если круп сохраняется или часто повторяется, это может быть признаком того, что у вашего ребенка сужение дыхательных путей, не связанное с инфекцией. Это может быть проблема, которая присутствовала при рождении вашего ребенка или возникла позже. Если у вашего ребенка постоянный или рецидивирующий круп, врач вашего ребенка может направить вас к специалисту, например, к отоларингологу (специалисту по ушам, носу и горлу) или пульмонологу (специалисту по дыхательным и легочным заболеваниям) для дальнейшего обследования.

Круп – распространенное детское заболевание. Хотя большинство случаев протекает в легкой форме, круп может стать серьезным и помешать вашему ребенку нормально дышать. Обратитесь к врачу вашего ребенка, если круп вашего ребенка не улучшается или у вас есть другие проблемы. Он или она позаботится о том, чтобы ваш ребенок прошел обследование и лечился должным образом.

Информация, содержащаяся в этой публикации, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Авторские права © Американская академия педиатрии, 2009 г., Обновлено 08/2014. Все права защищены.

Что это такое и как с этим бороться

US Pharm. 2013; 38 (7): 47-50.

РЕЗЮМЕ: Круп возникает в результате сужения подсвязочного дыхательного пути. вторичный по отношению к воспалению, связанному с некоторыми респираторными вирусами инфекции тракта и проявляется внезапным лаем кашель. Круп – это острое или хроническое заболевание, связанное с очень молодыми дети.Лечение состоит из кортикостероидов и иногда небулайзерных препаратов. рацемический адреналин, в зависимости от тяжести симптомов. Внебиржевой лекарства, в том числе средства от кашля, не избавляют от симптомы крупа. Роль фармацевта заключается в сортировке пациентов с крупом на более высокий уровень лечения и отказ от безрецептурных препаратов лекарства, которые не приносят пользы.

Упоминание о крупе может вызывать образы плачущего ребенка с кашлем. как лай тюленя или мать, шагающую в душной ванной с «лающим» младенцем на руках.Конечно, резкое начало, ночное ухудшение, и серьезность симптомов может быть довольно пугающей для родителей, которые могут обратиться за советом к своему проверенному фармацевту. Этот статья стремится сфокусировать эти изображения с помощью четкого понимание того, что такое круп и как с ним лечиться, в том числе рекомендации, которые местный фармацевт может дать детям с круп.

Клинические признаки и диагностика

Круп – неспецифический термин, обозначающий инфекцию дыхательных путей, вызывающую воспаление и сужение гортани и трахеи. ¹ Формальный термин для крупа – ларинготрахеит . В этом состоянии сужение подсвязочного пространства вызывает Кашель, напоминающий корявый товарный знак. Круп может быть острым или хроническим. Некоторый у детей могут возникать повторяющиеся эпизоды крупа, известное состояние как спазматический или аллергический круп. Этот вид крупа считается, что это связано с рефлюксом или аллергеном. Для В данной статье слово «круп» будет относиться к вирусной форме.

Одно из самых распространенных респираторных заболеваний у детей, круп. обычно возникает в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, с пиком на втором году жизни. ² Считается, что круп не проявляется у детей старшего возраста из-за увеличения диаметра дыхательных путей по мере роста детей.

Круп диагностируется в первую очередь по его быстрому возникновению и характерному лающему кашлю. ³ Другие симптомы крупа включают охриплость голоса и стридор на вдохе. Кашель, связанный с крупом, непродуктивен.

Для диагностики крупа не требуются лабораторные анализы или посевы. ³ Некоторые врачи могут заказать рентгенограммы; однако это не обязательно для диагностики, и они несут расходы для семьи пациента и вызывают ненужное облучение пациента. Кроме того, любые ненужное обследование ребенка может привести к усилению возбуждения и плач, который затем усугубит симптомы. ¹ Сохранять спокойствие и комфорт ребенка более полезно, чем ожидаемый результат любого диагностического теста.

Дифференциальная диагностика

Поскольку обструкция дыхательных путей инородным телом может имитировать симптомы крупа необходимо исключить аспирацию инородного тела до может быть поставлен диагноз крупа. ^1-3 Обычно интервью с родителями или опекунами ребенка могут помочь исключить этот диагноз. Эпиглоттит – неотложная медицинская помощь – также необходимо учитывать у детей. с признаками и симптомами крупа. Эпиглоттит – это отличается от крупа высокой температурой и токсичным видом ребенок. ¹ У детей с эпиглоттитом будет боль в горле, они часто будут пускать слюни, сидеть или наклоняться вперед. ³ Эти симптомы требуют неотложной медицинской помощи. Следует отметить, что заболеваемость эпиглоттита заметно уменьшилось с момента разработки вакцины Haemophilus influenzae . ¹

Бактериальный трахеит также должен быть исключен как потенциальный диагноз. ^1-3 Это расстройство обычно проявляется как резкое ухудшение после болезнь средней степени тяжести.В отличие от крупа, бактериальный трахеит не поддается лечению. рацемический адреналин и вместо этого требует лечения антибиотиками.

Патофизиология и эпидемиология

Исторически круп был связан с инфекциями дифтерии и краснухи. ² С появлением прививок от дифтерии и краснухи эти Причины крупа почти ушли в историю в Соединенных Штатах. В неиммунизированные дети, эти организмы, возможно, все еще необходимо учитывать как потенциальные возбудители.

В настоящее время наиболее частыми причинами крупа являются вирусы парагриппа; поэтому врачи должны ожидать увеличения числа случаев в месяцы пиковой нагрузки. активности парагриппа. ^1-3 В Северной Америке этот пик происходит поздней осенью. Из-за повышенной распространенности при парагриппе 1 типа в нечетные годы заболеваемость крупом составляет В те годы на 50% больше, чем в четные годы. ¹ Хотя респираторно-синцитиальный вирус также часто встречается у маленьких детей, редко вызывает круп.Коинфекция риновирусом является обычным явлением. Прочие вирусы связанные с крупом, перечислены в ТАБЛИЦЕ 1 . ¹

Лечение

В начале 19 века лечение крупа включало кровотечение пациентов и использование пиявок. ⁴ Трахеотомия также выполнялась задолго до появления метода разработана эндотрахеальная интубация. Учитывая появление нынешних При лечении крупа интубация требуется редко.

Лечение крупа зависит от тяжести заболевания. ¹ Круп банка быть мягким по своей природе и может даже исчезнуть без медицинской помощи; однако, если не лечить, тяжелые случаи в конечном итоге могут привести к нарушение дыхания. При правильном лечении даже в самых тяжелых случаях крупа редко приводят к госпитализации.

Несмотря на то, что многие системы оценки крупа были изучены, наиболее известной из них является оценка по крупу Уэстли. ⁵ Используемый больше для исследований, чем для клинических целей, Westley Croup Баллы присваиваются в зависимости от тяжести симптомов крупа.Оценка 2 или меньше – легкое заболевание. Оценка от 3 до 7 составляет средний круп. Оценка 8 или более считается тяжелым крупом с оценка выше 12 указывает на риск неминуемой дыхательной недостаточности. В Шкала Westley Croup Score представлена ​​в ТАБЛИЦЕ 2 и ТАБЛИЦЕ 3 описывает градации тяжести крупа и соответствующие рекомендации по лечению. ^1,5

Кортикостероиды: Кортикостероиды являются основой лечения крупа и показаны для всех уровней тяжести. ² Считается, что противовоспалительные свойства кортикостероидов уменьшить степень воспаления и отека дыхательных путей. ⁶ Благодаря этому пациенту легче дышать.

Дети с легкими случаями крупа в два раза реже возвращаются за медицинской помощью, если их лечат кортикостероидами. ² Дети с тяжелым крупом и угрозой дыхательной недостаточности в пять раз реже потребуется интубация, если их лечить кортикостероиды. ²

Рекомендации по применению кортикостероидов включают способ введения: введение, выбор стероида и дозировка. Внутримышечный прием и пероральный прием приемлемы для лечения крупа. ² Оба пути введения были продемонстрировано превосходство над ингаляционными стероидами по этому показанию. Пероральное введение предлагает преимущество простоты использования без дискомфорт от укола. Внутримышечная форма предпочтительна для дети, которые не могут переносить пероральную дозу из-за рвоты или другие желудочно-кишечные симптомы.

Дексаметазон считается глюкокортикоидом выбора, хотя некоторые врачи все еще успешно лечат пациентов преднизолоном. ³ Преимущества дексаметазона включают в себя в пять-шесть раз больше противовоспалительная активность по сравнению с преднизолоном и более длительная период полураспада. С периодом полураспада от 36 до 72 часов и предполагаемой продолжительностью противовоспалительной активности от 2 до 4 дней, одна доза дексаметазона покрывает 72-часовой период, в течение которого сохраняется большинство симптомов крупа. ⁷

Общепринятая доза дексаметазона для лечения крупа составляет 0,6 мг / кг при однократном введении. ⁷ Дозировки 0,15 мг / кг и 0,3 мг / кг кажутся достаточными для большинства случаи крупа. Есть некоторые свидетельства того, что доза 0,6 мг / кг может быть необходим для лечения тяжелого крупа. ³

Ожидается, что улучшение симптомов крупа после введения кортикостероидов произойдет в течение 4-6 часов. ² Хотя существует вероятность возникновения множества побочных эффектов, кортикостероиды обычно считаются безопасными для лечения круп.

Рацемический эпинефрин: Использование распылителей Было продемонстрировано, что рацемический адреналин улучшает симптомы крупа. в течение 10-15 минут после администрации. ² Расширяя в дыхательных путях рацемический адреналин значительно снижает потребность в интубации или трахеотомия в тяжелых случаях крупа. Рекомендуемая дозировка рацемического адреналин 2,25% составляет 0,05 мл / кг (максимальная доза = 0,5 мл). ³ Наиболее частыми побочными эффектами, связанными с рацемическим адреналином, являются тахикардия и бледность.

Эффекты рацемического адреналина длятся недолго; лечение ожидается, что принесет облегчение не более чем на 2 часа. К счастью, когда они возвращаются, симптомы не хуже или даже лучше, чем они были до лечения. Быстрое облегчение симптомов с помощью рацемического адреналин и более позднее начало облегчения симптомов кортикостероидами делают привлекательным комбинированный подход. ³

Антибиотики: Так как возбудитель крупа всегда вирусный, антибиотики обычно не требуются.Дети могут присутствуют бактериальные суперинфекции, такие как фарингит или пневмония, которые действительно требуют лечения антибиотиками. Поскольку случаи суперинфекции редки, антибиотикопрофилактика не показана. ²

жаропонижающие / анальгетики: жаропонижающие / анальгетики может помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, если у него жар или дискомфорт, связанный с вирусной инфекцией; однако эти агенты не принесет облегчения от самого крупа.Если использование такого необходимо средство, предпочтительнее ацетаминофен, в дозировке 15 мг / кг каждые 4 часа по мере необходимости и не более пяти доз в 24 часа. ⁸

Средства от кашля: Средства от кашля не эффективны против крупа. Эти продукты не следует рекомендовать для лечения крупа. ²

Влажность: В течение многих лет влажность считалась основной терапии крупа.Клинические испытания не показали никакой пользы от это практика, и она больше не рекомендуется. ^2,3 Фактически, оборудование, повышающее влажность, может иметь потенциально вредные последствия (например, ожоги горячим влажным воздухом или распространение плесени из туманы или увлажнители, которые не были должным образом очищены). В кроме того, использование влажности часто происходит за счет детской комфорт, так как процесс, с помощью которого применяется влажность, может сохранить ребенка из рук родителей или с кровати.Фармацевт должны активно препятствовать использованию такого оборудования для облегчения круп.

Heliox: Heliox, смесь гелия и кислорода, имеет практические ограничения в использовании. Этот агент нельзя рекомендовать для общего лечения крупа. ³

Заключение

Роль фармацевта в лечении крупа многофакторный. Во-первых, важно распознать круп и указать пациент для лечения.Кроме того, понимание важность лечения кортикостероидами для улучшения крупа и осознание бесполезности средств от кашля и увлажняющей терапии в лечение этого состояния может потенциально привести к более быстрому выздоровлению терпение.

ССЫЛКИ

1. Холл С.Б., Макбрайд Дж. Т.. Острый ларинготрахеобронхит (круп). В: Mandell GL, Bennett JE, Dolin R, eds. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета .7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер; 2010: 825-829.
2. Бьорнсон С.Л., Джонсон Д.В. Круп. Ланцет . 2008; 371: 329-339.
3. Зуроб Р., Сидани М., Мюррей Дж. Круп: обзор. Ам Фам Врач . 2011; 83: 1067-1073.
4. Табурет SE. Синдром крупа: историческая перспектива. Pediatr Infect Dis J . 1988; 7 (приложение 11): S157-S161.
5. Питлук Д.Д., Умань Х., Сафранек С. Что лучше всего подходит для крупа? J Fam Pract . 2011; 60: 680-681.
6. Рассел К.Ф., Лян Й., О’Горман К. и др.Глюкокортикоиды при крупе. Кокрановская база данных Syst Rev. 2011; (1): CD001955.
7. Sparrow A, Geelhoed G. Преднизолон по сравнению с дексаметазоном при крупе: рандомизированное исследование эквивалентности. Арка Дис Детский . 2006; 91: 580-583.
8. Taketomo CK, Hodding JH, Kraus DM. Справочник по дозировке для детей и новорожденных. 18 изд. Хадсон, Огайо: Lexicomp; 2012.

Чтобы прокомментировать эту статью, свяжитесь с [email protected].

Круп у младенцев | Детская больница Колорадо

Как лечится круп?

Круп обычно мягкий.Большинству детей легче дышать холодным или влажным воздухом. Вы можете включить горячий душ, чтобы создать наполненную паром ванную комнату, где вы можете посидеть с ребенком в течение 10 минут. Вы также можете связать своего ребенка и вывести его или ее на короткое время, чтобы подышать прохладным воздухом.

Если у вашего ребенка болит горло, используйте ацетаминофен или ибупрофен (у детей старше 6 месяцев) или теплые напитки, например, теплое молоко, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно.

Поддержание обезвоживания всегда важно при любой болезни.Убедитесь, что ваш ребенок регулярно пьет жидкость.

Если у вашего ребенка есть настораживающие признаки крупа, попросите его осмотреть медицинский работник. Врачи часто лечат круп стероидами, чтобы уменьшить отек дыхательных путей. В тяжелых случаях врачи назначат лечение дыхания, содержащее адреналин. Это быстро уменьшает отек дыхательных путей. Также может быть введен кислород, и иногда ребенок с крупом остается в больнице на ночь для наблюдения.

Почему выбирают Детский Колорадо для крупа вашего ребенка?

В Детском институте дыхания Колорадо наши специалисты находятся в авангарде оценки новых лекарств для лечения дыхания.Наши исследователи работают над изучением условий в педиатрических случаях, а затем ищут новые способы безопасного улучшения лечения. Например, наши поставщики услуг провели исследование, чтобы помочь улучшить качество и последовательность ухода за детьми с крупом.

В наших клиниках мы считаем, что междисциплинарный подход к управлению дыханием и состоянием легких – лучший способ улучшить качество жизни наших маленьких пациентов. Службы неотложной помощи и стационарные услуги Children’s Colorado, а также широкий спектр доступных педиатрических узких специалистов вносят значительный вклад в нашу способность оказывать полный спектр услуг.

Расширенное диагностическое тестирование доступно как для младенцев, так и для детей старшего возраста. Опытный персонал, состоящий из врачей, медсестер, диетологов, социальных работников, детских терапевтов и терапевтов, позволяет семьям извлечь выгоду из командного подхода к оценке и лечению пациентов с заболеваниями дыхательных путей и легких. Наш совместный подход также включает и поощряет участие семьи и включает в себя тесное сотрудничество с лечащим врачом вашего ребенка.

Croup – Здоровье и благополучие

от Фрэнка Маклеода

Круп и характерный для него лающий кашель могут беспокоить маленьких детей и родителей.

Обновлено: 04.11.2012

[Источник изображения: iStockphoto]

Ключевые моменты

• Вызвано любым количеством вирусных инфекций.
• Начинается с симптомов простуды, которые переходят в лающий кашель. Симптомы обычно ухудшаются с наступлением ночи.
• Обычно длится от трех до четырех дней.
• Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вашему ребенку не хватает дыхания или он борется с дыханием во время отдыха.

Любой из ряда вирусов, которые обычно циркулируют в обществе, может вызвать круп.

У детей круп возникает, когда подкладка их голосового аппарата (гортани) и дыхательного горла (трахеи) воспаляется из-за вирусной инфекции. Это воспаление сужает их дыхательные пути, из-за чего им становится труднее дышать – обычно им особенно трудно дышать.Обычно поражает детей в возрасте до пяти лет.

Наверх

Признаки и симптомы

Круп может делиться на несколько стадий: он часто начинается с простуды, но затем переходит в пронзительный «лающий» кашель.

Дети с крупом обычно издают лай или кукарекает при вдохе.

Вы также можете заметить следующие симптомы у своего ребенка.

• У них может быть хриплый голос и затрудненное дыхание.
• В частности, вы можете заметить, что им приходится усердно работать, чтобы дышать, или они дышат быстрее.
• Нередко они просыпаются ночью расстроенными, хорошо выспавшись.
• Вы можете видеть, что ткань между их ребрами «втягивается», когда они дышат.
• У детей с крупом иногда бывает умеренная температура.

Стоит помнить, что круп обычно ухудшается с наступлением ночи, поэтому умеренный круп днем ​​будет тяжелым к середине вечера.

Курс и продолжительность

Состояние обычно длится от трех до четырех дней и хорошо поддается лечению, которое может помочь быстрее вылечить болезнь.

Top

Распространение инфекции

Круп чаще встречается у детей младшего и младшего возраста, и отчасти это связано с возрастом и размером ребенка. Один и тот же вирус может вызвать круп у одного ребенка, но не у другого.

К сожалению, как и при обычном кашле и простуде в обществе, невозможно избежать вирусов, вызывающих круп.

Осложнения

В целом, в наши дни осложнения крупа встречаются редко. Тяжелый нелеченый круп иногда приводил к летальному исходу в прошлые дни, если его не лечили в больнице с помощью операции по открытию дыхательной трубы.При умеренном лечении в этом нет необходимости.

Лечение

Есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы помочь ребенку с крупом.

• Сидеть может быть для них наиболее удобной позой.
• Убедитесь, что им поступает достаточное количество жидкости.
• Парацетамол может помочь, если им неудобно от лихорадки.

Если и вы, и ваш ребенок расслаблены, то, скорее всего, круп легкий и с ним можно справиться в домашних условиях. Но помните, с наступлением ночи круп станет хуже.

Детям, у которых затруднено дыхание, необходимо как можно скорее обратиться к врачу.

Короткий курс пероральных кортикостероидов, таких как преднизон, быстро снимает симптомы, уменьшая отек дыхательных путей вашего ребенка, облегчая ему дыхание. Иногда в больнице распыленный (запотевший) адреналин вводится через маску, особенно при более серьезных страданиях.

Поскольку круп вызывается вирусом, антибиотики не требуются.

Увлажненный или влажный воздух раньше считался полезным, но недавно мы обнаружили, что он не помогает детям с крупом и больше не рекомендуется.

Профилактика

Невозможно предотвратить круп, но если у вашего ребенка есть история этого заболевания, он в конечном итоге вырастет из него, поскольку это частично связано с маленьким размером дыхательных путей маленького ребенка.

Медицинское вмешательство

Обратитесь за медицинской помощью, если вы когда-либо беспокоитесь о своем ребенке с этим заболеванием.Однако незамедлительное медицинское вмешательство необходимо, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих признаков:

• одышка
• учащенное дыхание
• тяжелая работа, чтобы дышать
• резкое движение качелей между грудью и животом
• a втягивание тканей грудной клетки между ребрами

ЛЮБОЙ ребенок, которому не хватает дыхания или борется за его дыхание в состоянии покоя, должен быть срочно осмотрен.

Ребенок с крупом, посинение губ и неожиданно сонливость, нуждается в СРОЧНОЙ помощи больницы

Отзыв д-ра Питера Вайна. Доктор Вайн, в прошлом сельский педиатр с более чем 20-летним опытом, является главой кампуса и старшим преподавателем Сельской клинической школы UNSW в Олбери Водонга.

Ваша история: круп

Lauren Angove, Cody, 4

Cody and Lauren

Мой сын Коди только что вернулся домой измученный после дня рождения.Видя, что он так устал, я быстро уложил его спать, но около полуночи я услышал вздох, а затем что-то похожее на лай.

Я помчался к нему в комнату и обнаружил, что он сидит в постели и кашляет – звук походил на лай собаки. Я видел, что у него проблемы с дыханием, поэтому немедленно позвонил в службу медицинской консультации Health Direct.

Я как раз рассказывал медсестре по телефону доверия о его симптомах, когда Коди вырвало. Я также мог видеть, что он сосал ребра, когда пытался дышать, и точка шеи рядом с его адамовым яблоком также была сильно подавлена.

Медсестра была почти уверена, что к этому времени это круп, и посоветовала нам попытаться успокоить его. Это было довольно сложно, поскольку Коди паниковал, пытаясь отдышаться, и плач тоже не помогал. Именно тогда мы решили отвезти его в отделение неотложной помощи местной больницы.

Врач, осматривавший его, довольно быстро диагностировал его состояние как круп и назначил пероральные стероиды. Мы ждали около часа, чтобы дать стероидам время подействовать.Когда лай утих, мы вернулись домой, и Коди смог снова заснуть. К 10 часам утра следующего дня кашель прошел. Поэтому, несмотря на то, что у всех нас была трудная ночь, влияние на семью было минимальным, поскольку на следующий день он вернулся в нормальное состояние.

После этого у Коди несколько раз появлялся круп, но по сравнению с этим симптомы были легкими, и мы смогли справиться с этим дома.

Лорен Ангов разговаривала с Лакшми Сингхом.

Первая публикация: 09.03.2012

.