МУНИЦИПАЛЬНОЕ АВТОНОМНОЕ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ СРЕДНЯЯ ОБЩЕОБРАЗОВАТЕЛЬНАЯ ШКОЛА №3

H52.1 – Миопия – список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

	Виксипин®		Капли глазные рег. №: ЛП-003864 от 28.09.16 Дата перерегистрации: 03.06.20
	Витрум® Вижн Форте		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛС-001798 от 14.06.11
	Ирифрин®		Капли глазные 2.5%: фл. или фл.-капельница 5 мл рег. №: П N013268/01 от 04.05.08 Дата перерегистрации: 04.12.13 Капли глазные 10%: фл. или фл.-капельница 5 мл рег. №: П N013268/01 от 04. 05.08 Дата перерегистрации: 04.12.13
	Мидримакс®		Капли глазные рег. №: ЛП-000966 от 18.10.11 Дата перерегистрации: 05.12.16
	Миртилене Форте		Капсулы рег. №: П N014749/01 от 26.09.08
	Мультимакс™ для глаз		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-001554/08 от 14.03.08
	Реополиглюкин с глюкозой		Р-р д/инф. 10 г+5 г/100 мл: фл. 100 мл 1 или 56 шт., фл. 200 мл 1, 24 или 28 шт, фл. 250 мл 24 или 28 шт, фл. 400 мл 1,12 или 15 шт, фл. 500 мл 12 или 15 шт. рег. №: ЛС-001517 от 31.08.11
	Реополиглюкин-40		Р-р д/инф. 10%: фл. 200 мл 1, 24 или 28 шт., фл. 400 мл 1, 12 или 15 шт. рег. №: Р N002530/01 от 17.04.08
	Ретиналамин®		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/в/м и парабульбарного введения 5 мг: фл. 10 шт. рег. №: ЛС-000684 от 07.07.10 Дата перерегистрации: 21.07.20
	Стрикс®		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: П N015658/01 от 18.03.09 Дата перерегистрации: 04.09.17
	Эмокси-Оптик®		Капли глазные рег. №: Р N002264/01 от 23.07.09
	Эмоксибел		Капли глазные 1%: фл. 5 мл 1 шт. рег. №: ЛП-000020 от 28.10.10
	Эмоксипин		Капли глазные 1%: фл. 5 мл рег. №: Р N002186/02 от 08.09.08
	Эмоксипин		Капли глазные 1%: фл. 5 мл с крышкой-капельницей рег. №: ЛС-002151 от 16.11.11
	Эмсибел		Раствор для инъекций рег. №: П N010949 от 01.08.11 Дата перерегистрации: 16.03.20

h31.0 – Гифема – список препаратов нозологической группы в справочнике МКБ-10

	Название		Форма выпуска	Владелец рег. уд.
	Виксипин®		Капли глазные рег. №: ЛП-003864 от 28. 09.16 Дата перерегистрации: 03.06.20	ГРОТЕКС (Россия) контакты: ГРОТЕКС ООО (Россия)
	Гистохром		Р-р д/инъекц. 0.02%: 1 мл амп. 5 или 10 шт. рег. №: Р N002363/02-2003 от 26.03.13	Тихоокеанский институт биоорганической химии ДВО РАН (Россия)
	Лидаза		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. и местн. прим. 64 УЕ: фл. 5 или 10 шт. рег. №: Р N000820/01 от 29.05.09 Дата перерегистрации: 18.03.20	САМСОН-МЕД (Россия) контакты: САМСОН-МЕД ООО (Россия)
	Транексам®		Таб. , покр. пленочной оболочкой, 250 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛС-001070 от 15.02.10 Дата перерегистрации: 07.09.18 Таб., покр. пленочной оболочкой, 500 мг: 10, 20, 30 или 50 шт. рег. №: ЛСР-003389/10 от 23.04.10 Дата перерегистрации: 08.10.18	НИЖФАРМ (Россия) Произведено: Обнинская химико-фармацевтическая компания (Россия) контакты: ШТАДА (Россия)
	Трипсин кристаллический		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/и и местн. прим. 10 мг: фл. 5 или 10 шт. рег. №: ЛС-000403 от 05.05.10 Дата перерегистрации: 14.12.17	САМСОН-МЕД (Россия) контакты: САМСОН-МЕД ООО (Россия)
	Трипсин кристаллический		Лиофилизат д/пригот. р-ра д/и и местного применения 10 мг: амп. 10 шт. рег. №: ЛСР-004130/09 от 26.05.09	НПО МИКРОГЕН (Россия) контакты: НПО МИКРОГЕН АО (Россия)
	Эмокси-Оптик®		Капли глазные рег. №: Р N002264/01 от 23.07.09	СИНТЕЗ (Россия) контакты: СИНТЕЗ ОАО акционерное курганское общество медицинских препаратов и изделий (Россия)
	Эмоксибел		Капли глазные 1%: фл. 5 мл 1 шт. рег. №: ЛП-000020 от 28.10.10	ОМЕЛА (Россия) Произведено: БЕЛМЕДПРЕПАРАТЫ (Республика Беларусь)
	Эмоксипин		Капли глазные 1%: фл. 5 мл рег. №: Р N002186/02 от 08.09.08	Фирма ФЕРМЕНТ (Россия)
	Эмоксипин		Капли глазные 1%: фл. 5 мл с крышкой-капельницей рег. №: ЛС-002151 от 16. 11.11	МОСКОВСКИЙ ЭНДОКРИННЫЙ ЗАВОД (Россия)

Z97.3 – Наличие очков и контактных линз

МИ	ВИД-КОМОД®		Раствор увлажняющий офтальмологический рег. №: ФСЗ 2010/06709 от 30.04.10
МИ	ВитА-ПОС®		Средство смазывающее офтальмологическое рег. №: ФСЗ 2010/07471 от 02.08.10
	Конъюнктин		Капли глазные рег. №: ЛСР-008216/08 от 17.10.08 Дата перерегистрации: 02.04.18
МИ	Оптинол® Глубокое Увлажнение		Средство увлажняющее офтальмологическое рег. №: РЗН 2015/3398 от 22.02.18
МИ	Оптинол® Экспресс Увлажнение		Средство увлажняющее офтальмологическое рег. №: РЗН 2015/3398 от 22.02.18
	Тауфон® Табс Лютеин		Таблетки, покрытые пленочной оболочкой рег. №: ЛСР-004215/07 от 26.11.07 Дата перерегистрации: 04.10.19
МИ	Хило-Комод®		Раствор увлажняющий офтальмологический рег. №: ФСЗ 2010/07470 от 02.08.10
МИ	Хилозар-Комод®		Раствор увлажняющий офтальмологический рег. №: ФСЗ 2010/06710 от 30.04.10
МИ	Хиломакс-Комод®		Раствор увлажняющий офтальмологический рег. №: ФСЗ 2010/07271 от 25.06.10
МИ	Хилопарин-Комод®		Раствор увлажняющий офтальмологический рег. №: РЗН 2013/1010 от 12.08.13
	Эмокси-Оптик®		Капли глазные рег. №: Р N002264/01 от 23.07.09
	Эмоксипин		Капли глазные 1%: фл. 5 мл рег. №: Р N002186/02 от 08.09.08
	Эмоксипин		Капли глазные 1%: фл. 5 мл с крышкой-капельницей рег. №: ЛС-002151 от 16.11.11

инструкция по применению, аналоги, состав, показания

Всегда применяйте этот препарат в полном соответствии с рекомендациями врача. При появлении сомнений, проконсультируйтесь с лечащим врачом.

Врач определит длительность лечения в зависимости от тяжести заболевания (обычно составляет 3-30 дней). При необходимости и хорошей переносимости курс лечения может быть продолжен до 6 месяцев. При необходимости повторные курсы лечения проводятся с интервалом 4-6 месяцев.

Препарат применяется местно в виде инстилляций в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли 2-3 раза в день.

Рекомендации по использованию флаконов в комплекте с крышкой-капельницей

Перед применением внимательно прочитайте этот раздел и последовательно выполните операции, представленные ниже в тексте и на рисунках 1-6.

1.      Достать из упаковки флакон.

2.      Если флакон укупорен колпачком алюминиевым: расположить ножницы под углом 45 градусов к крышке, подцепив её нижний край, движением, направленным вверх, снять алюминиевый колпачок вместе с резиновой крышкой (рис. А 1-2).

3.      Если флакон укупорен колпачком алюминиевым с пластиковой накладкой: с усилием потянуть за пластиковую накладку со стороны надрезов, поднимая ее вертикально, затем резко потянуть вниз вдоль флакона для нарушения целостности колпачка. Снять алюминиевый колпачок и резиновую пробку (рис. Б 1-2).

4.      Достать капельницу из упаковки и плотно надеть ее на флакон (рис. 3).

5.      Перевернуть флакон строго вертикально для удаления воздушного пузырька и подождать несколько секунд. В случае большого пузырька вернуть флакон в исходное положение, а затем медленно повторить действие, аккуратно постучав по дну флакона (рис. 4).

6.      Закапать капли, нажимая указательным и большим пальцем на пипетку (рис. 5). Нельзя прикасаться пипеткой к глазу или другим поверхностям – это может привести к инфицированию раствора.

7.      Перевернув флакон, закрыть пипетку специальной пробкой (рис. 6).

После закапывания глазных капель рекомендуется закрыть глаза ватным тампоном. Не открывая глаз, прижмите внутренний угол глаза на 1-2 минуты.

Если Вы применили препарата ЭМОКСИПИН больше, чем следовало

Если Вы считаете, что закапали слишком большую дозу препарата, промойте глаза водой или физиологическим раствором и при необходимости обратитесь к врачу.

Если Вы забыли применить препарат ЭМОКСИПИН

Если Вы забыли закапать глазные капли, сделайте это при первой возможности. Не закапывайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную. Если Вы пропустили несколько доз, сообщите об этом врачу.

Обзор основных фармакологических препаратов для использования в ветеринарной офтальмологии

Авторы: Васильева Е. В., ветеринарный врач-офтальмолог, ветеринарная клиника неврологии, травматологии и интенсивной терапии, г. Санкт-Петербург, 2019 г.

Фармакотерапия болезней глаз играет важную роль в ветеринарной офтальмологии. Первичное лечение большинства патологий основано на применении глазных и системных средств, и во многих случаях терапевтического лечения бывает достаточно для ликвидации заболевания или его успешного контроля. Медикаментозное лечение также требуется в пред- и послеоперационном периодах при выборе хирургической тактики. Подавляющее большинство ветеринарных врачей широкого профиля назначают средства местного и системного применения при болезнях глаз до того, как направить пациента к узкоспециализированному врачу. 
Неверный выбор медикаментов может привести к отсутствию излечения, осложнениям, необходимости выбора хирургического лечения, иногда радикального. 
В данной статье представлено описание основных фармакологических средств, применяемых в ветеринарной офтальмологии, для того чтобы помочь ветеринарным специалистам сделать выбор медикаментов рациональным и избежать осложнений, возникающих у пациентов.

Антимикробные средства

Одной из наиболее часто используемых групп лекарственных средств (зачастую излишне назначаемых) являются антимикробные препараты. Основное показание к применению препаратов этой группы – лечение и профилактика микробно-воспалительного процесса, локализованного в тканях глаза и ретробульбарном пространстве. 
Стоит помнить, что конъюнктивальный мешок в норме заселен условно-патогенной микрофлорой, а внутриглазные ткани при ненарушенной целостности оболочек глаза стерильны в абсолютном большинстве случаев. 
Конъюнктивит. У собак гнойный конъюнктивит вторичен по отношению к любому раздражению глаза (механическому, химическому) и не вызывается первичным инфекционным агентом. У кошек достаточно часто конъюнктивит бывает вызван первичным инфекционным агентом: вирусом герпеса или хламидией. Поэтому при лечении конъюнктивита у собак требуется ликвидировать причину заболевания и применять местный антибиотик (левомицетин, офлоксацин), а у кошек, помимо этого, как правило, требуется проводить системную противовирусную (см. далее) и/или противохламидийную терапию (доксициклин 10 мг/кг/сут. от 3 недель)1 4. Системные антибиотики для кошек в других случаях и для собак при конъюнктивите практически не используются. Кратность применения глазных средств с антибиотиками начинается от 3–4 раз в день и может достигать 1 раза в час в зависимости от тяжести инфекции. Только препарат, содержащий фузидиевую кислоту («Фуциталмик»), эффективен при использовании 2 раза в день, но стоит помнить, что спектр его активности лежит в грамположительном (Гр+) диапазоне, что делает данный препарат неприменимым при подозрении на инфекцию Pseudomonas.
Травмы, язвы, эрозии роговицы. В случае неосложненных эрозий и язв роговицы для профилактики гнойных осложнений возможно применение местных антибиотиков широкого спектра действия. В случае осложненных, инфицированных язв, травм роговицы рекомендовано использовать местные антибиотики широкого спектра действия с высокой активностью в отношении грамположительной (Гр+) и грамотрицательной (Гр­) флоры, в том числе и Pseudomonas aeruginosa – частой причины кератомаляции (фторхинолоны от 2-го поколения), с максимальной кратностью приема. Также рекомендуют дополнить лечение системными антибиотиками из группы тетрациклинов из-за их высокой концентрации в слезе и антипротеазной активности (доксициклин 10 мг/кг/сут.)1 2 4. 
При проникающих травмах роговицы в большинстве случаев показана хирургическая обработка, до этого местная терапия должна включать в себя антибиотики без консервантов (фабричного изготовления или растворы цефазолина 50 мг/мл, полученные с добавлением физиологического раствора). Системная антибиотикотерапия показана до и после операции (доксициклин, цефалоспорины 3-го поколения). 
Важно знать:
При проникающих травмах, сквозных язвах или при угрозе перфорации роговицы использование местных средств на жировой основе (мазей) противопоказано. 
Любимый всеми тобрамицин («Тобрекс») не активен против метициллинрезистентного золотистого стафилококка. 
Не менее любимый сульфацил натрия («Альбуцид») не активен против P. aeruginosa, а также вызывает сильное жжение при использовании.
Левомицетиновые капли не активны против P. aeruginosa, но имеют Гр+ и Гр- спектр активности. 
Системное применение энрофлоксацина у кошек может вызывать дегенерацию сетчатки и необратимую потерю зрения (особенно при превышении дозы препарата). 
Системное применение сульфаниламидов вызывает сухой кератоконъюнктивит.
Капли с гормонами и комбинированные капли «антибиотик + гормон» противопоказаны при нарушении целостности роговицы. 
Увеит (воспаление сосудистой оболочки глаза в целом). Применение антибиотиков оправдано при доказанной микробной природе увеита, наиболее часто используются системные препараты (клиндамицин при токсоплазмозе). В случае вирусной, опухолевой, травматической (без нарушения целостности оболочек глаза) природы увеитов местные и системные антибиотики не показаны.
Катаракта. Только в пред- и послеоперационный периоды используются местные и системные антибиотики широкого спектра действия, наиболее часто (системно) – амоксициллин + клавулановая кислота 12,5 мг/кг/12 часов, 7–14 дней, местно – полимиксин В и неомицин в составе комплексных капель «Макситрол» в течение 2–4 недель.
Ретробульбарный целлюлит/абсцесс. Использование системных антибиотиков показано как основное лечение в пред- и послеоперационный периоды (в случае абсцесса). Используются комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, цефалоспорины 3-го поколения, аминогликозиды (амикацин), чаще всего требуется комбинированная терапия препаратами нескольких групп (цефалоспорины + амикацин), при подозрении на анаэробную инфекцию назначают метронидазол4. 

Противовирусные средства

В данной статье рассматриваются противовирусные средства для кошек при герпесвирусной инфекции. 
Показаниями к применению специфической противовирусной терапии являются тяжелое осложненное течение инфекции (дифтеритические пленки на конъюнктиве, эрозии и отек роговицы, выраженная вторичная бактериальная инфекция), молодой или пожилой возраст животного, ослабление организма конкурирующим заболеванием.
Средства для местного применения. Большинство из них недоступно в России (идоксуридин 0,1–0,5 %, трифлуридин 1 %, цидофовир 0,5 %, ганцикловир 0,15 %). Идоксуридин и трифлуридин требуют частого применения (4–6 раз в день), цидофовир – 2 раза в день. Ганцикловир мазь и гель клинически не исследованы на кошках. Из местных средств, доступных в России, применяют ацикловир в форме 3%-й мази, однако в литературе описан положительный эффект у кошек только при использовании 0,5%-й мази 5 раз в день и отмечена ее высокая эффективность in vitro. 
Из личных клинических наблюдений 3%-я мазь ацикловира вызывала блефароспазм и усиление воспаления конъюнктивы у кошек.
Средства для системного применения. Все средства (ацикловир, валацикловир и ганцикловир), кроме фамцикловира, при приеме внутрь вызывают у кошек системную токсичность (угнетение функции костного мозга) и могут привести к летальному исходу. Фамцикловир в организме преобразуется в пенцикловир – активный метаболит, который клинически эффективен против герпесвируса у кошек и хорошо переносится пациентами. Современные дозировки фамцикловира составляют 90 мг/кг 2–3 раза в день внутрь сроком до 3–4 недель3, хотя ранее успешно применялись и более низкие дозы – 15–40 мг/кг 2 раза в день. 
L-лизин (биологически активная добавка) имеет спорную репутацию в ветеринарной офтальмологии из-за противоречивых данных о его эффективности и безопасности3 4.
Интерферон, лактоферрин, пробиотики и прочие средства с недоказанной эффективностью не могут быть рекомендованы в качестве эффективного этиотропного лечения при герпесвирусе у кошек4. 

Противовоспалительные средства

Для удобства разделим все препараты этой группы на 3 подгруппы: кортикостероиды, нестероидные противовоспалительные препараты и иммуносупрессоры.
Кортикостероиды. Показанием к их назначению могут быть блефарит (системное, реже местное применение), аутоиммунный и аллергический конъюнктивит (местное применение), аутоиммунный кератит (местное применение), эписклерит (местное, системное, субконъюнктивальное применение), увеит (местное, системное, субконъюнктивальное применение), хориоретинит (системное, интравитреальное применение).
При местном применении лучше всего проникают через роговицу ацетаты и алкоголи (преднизолона ацетат), нежели фосфаты4, однако на российском рынке в составе глазных средств присутствуют стероиды в виде дексаметазона натрия фосфата в составе монопрепаратов или комбинированных с антибиотиком. Стоит помнить, что средства на жировой основе (мази) не проникают внутрь глаза и, соответственно, не могут применяться при лечении увеита. Кратность применения местных препаратов с гормонами начинается от 3–4 раз в день. Побочные действия при местном применении: замедление процесса заживления и риск лизиса роговицы при ее повреждении, повышение внутриглазного давления, липидная кератопатия.
Субконъюнктивально препараты вводятся под бульбарную конъюнктиву в объеме 0,05–0,2 мл. Наиболее часто используют дексаметазон для инъекций (короткое действие – 1–2 дня), триамцинолон (длительное действие – до 3 недель). При этом типе введения возможно развитие тех же побочных эффектов, что и при системном применении препаратов.
Интравитреально в ветеринарии вводят пролонгированные кортикостероиды (триамцинолон) для борьбы с неинфекционным хориоретинитом/увеитом. Инъекцию в объеме не более 0,1 мл проводят, соблюдая правила асептики и антисептики, с использованием общей анестезии.
Для системного воздействия подходят инъекционные и таблетированные формы дексаметазона, преднизолона и метилпреднизолона. Преднизолон используют как противовоспалительный агент при подготовке к хирургическому лечению катаракты и после операции (от 1 мг/кг до 0,25 мг/кг в зависимости от тяжести воспаления). Необходимо помнить о возможных побочных эффектах при системном применении препаратов (нарушение функции и изъязвление ЖКТ, полиурия, полидипсия, полифагия, повышение уровня глюкозы в крови, ятрогенное поражение печени и надпочечников)5. 
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) показаны для снижения внутриглазного воспаления и миоза. Среди местных препаратов наиболее часто применяются диклофенак 0,1 %, индометацин 0,1 %, непафенак 0,1 % – от 3–4 раз в день, бромфенак 0,09 % – 1 раз в день. Побочными эффектами могут быть повышение внутриглазного давления, замедление эпителизации роговицы, болезненность при использовании.
Показаниями для системного применения НПВС являются терапия увеита и снятие боли (в том числе и при хирургии катаракты, особенно у пациентов с сахарным диабетом, которым противопоказано применение кортикостероидов). Препаратами выбора являются мелоксикам («Локсиком», «Мелоксидил»), карпрофен («Римадил»), робенакоксиб («Онсиор»), назначаемые в дозах, указанных в инструкции, чаще без приема в первый день двойной дозы. Побочными эффектами системного применения НВПС могут быть нарушения функций ЖКТ (изъязвления) и почек, нарушение свертываемости крови. При длительном использовании препаратов требуется пристальный мониторинг лабораторных показателей вышеперечисленных функций6.
Иммуносупрессоры. Основные показания для местного применения – сухой кератоконъюнктивит и некоторые другие аутоиммунные поражения глаз. Циклоспорин А используется местно в виде капель на масляной основе в концентрации 1–2 % или в виде 0,2%-й мази для терапии сухого кератоконъюнктивита (1–2 раза в день) и системно при эписклерите, блефарите, экстраокулярном миозите в дозе 5 мг/кг 2 раза в день в течение 3 недель с последующим снижением дозы. Такролимус в форме 0,03%-й мази используется местно при сухом кератоконъюнктивите, паннусе и плазмоме (1–2 раза в день)4.

Противоглаукомные средства

К группе холиномиметиков (миотиков), улучшающих отток внутриглазной жидкости (ВГЖ), относят пилокарпин, карбахол и демекариум бромид. На российском рынке доступен пилокарпин, который выпускают в виде 1%-го монопрепарата и комбинированных форм с тимололом: «Фотил» (с 2%-м раствором пилокарпина) и «Фотил форте» (с 4%-м раствором пилокарпина). Применяют пилокарпин 3–4 раза в день. Препарат эффективен на ранних стадиях болезни, поэтому его редко применяют в ветеринарии из-за большого количества обращений владельцев животных к специалистам на поздних стадиях заболеваний. Из-за возникающего миоза пилокарпин не показан при люксации и сублюксации хрусталика в переднюю камеру глаза и при увеите. Раствор пилокарпина имеет низкий уровень рН, из-за чего вызывает болезненность при использовании, также побочными его действиями могут быть признаки системной токсичности (саливация, рвота, диарея).
Из α2-адренергических агонистов доступны 0,15–0,2%-й бримонидина тартрат («Альфаган», «Люксфен», «Бримонал») и его комбинации с тимололом («Комбиган»). Бримонидина тартрат активен за счет снижения выработки ВГЖ и используется в составе комплексной терапии (побочными эффектами могут быть миоз и брадикардия).
К группе β-блокаторов относят 0,25–0,5%-й тимолол, который используется в монорежиме и в комбинациях, и 0,5%-й бетаксолол  («Бетоптик»). Препараты данной группы также снижают выработку ВГЖ, к их побочным эффектам относят миоз, брадикардию и бронхоспазм. 
Ингибиторы карбоангидразы снижают выработку ВГЖ, но не влияют на размер зрачка. Для системного лечения (короткие курсы купирования острого приступа глаукомы) собакам назначают ацетазоламид («Диакарб») по 10–30 мг/кг/сутки в 3 приема, для местного применения – глазные капли с 2%-м дорзоламидом (монопрепараты «Дорзопт», «Трусопт») и в комбинациях с тимололом («Косопт», «Дорзопт плюс»), и 1%-м бринзоламидом  (монопрепарат «Азопт») и в комбинациях с тимололом («Азарга»). При системном применении побочными эффектами являются усиление диуреза, рвота, диарея, одышка, которые более выражены у кошек, поэтому им данные препараты для системного использования назначают редко и с осторожностью. При местном применении 2%-го дорзоламида у собак наблюдаются болезненность и блефарит.
Аналоги простагландинов (латанопрост 0,005 % – «Ксалатан», травопрост 0,004 % – «Траватан», биматопрост 0,03 % – «Биматан») улучшают отток ВГЖ, но вызывают миоз, что делает их применение нежелательным у животных с увеитом и сублюксацией/люксацией хрусталика в переднюю камеру глаза. Данная группа препаратов не имеет доказанной эффективности при глаукоме у кошек и лошадей, хотя миоз развивается и у этих животных.
Осмотические агенты снижают продукцию ВГЖ и объем стекловидного тела, обладают мочегонным эффектом, вводятся внутривенно (маннитол – «Маннит» в дозе 1–2 г/кг в течение 30 минут) и используются как метод снятия острого приступа глаукомы4 7.
При всем многообразии различных видов препаратов и их комбинаций универсального средства для контроля глаукомы все же не существует, и для достижения максимального гипотензивного эффекта требуется комбинировать средства разных групп с различным механизмом действия. Наиболее эффективны комбинации ингибиторов карбоангидразы с β-блокаторами и аналогами простагландинов.

Заключение

В заключение следует отметить, что рациональная фармакотерапия глазных болезней является основой успешного лечения и контроля над заболеваниями. Рациональная фармакотерапия должна базироваться на знаниях об этиологии и патогенезе заболеваний, фармакокинетике и фармакодинамике препаратов и их взаимодействии друг с другом. Важнейшими принципами должны быть строгое обоснование использования того или иного медикамента в каждом случае, отсутствие полипрагмазии, применение средств только с доказанной эффективностью.

Литература:

1. Giguère S., Prescott J. F., Dowling P. M. Antimicrobial Therapy in Veterinary Medicine, 5th Edition // Wiley-Blackwell. – Ames. – 2013. – 704 p.
2. Thomasy S. M., Maggs D. J. A review of antiviral drugs and other compounds with activity against feline herpesvirus-1 // Vet Ophth. – 2016. – № 19 (1). – P. 119–130.
3. Gelatt K. N. Veterinary Ophthalmology, 5th Edition // Wiley-Blackwell. – Ames. – 2013. – 2170 p.
4. Maggs D. J., Miller P. E., Ofri R. Slatter’s fundamentals of veterinary ophthalmology, 4–5th Edition // Elsevier. – St. Louis. – 2013. – 506 p.
5. Giuliano E. A. Nonsteroidal anti-inflammatory drugs in veterinary ophthalmology // Vet Clin North Am Small Anim Pract. – 2004. – № 34 (3). – P. 707–723.
6. McLeellan G. J., Miller P. E. Feline Glaucoma – A Comprehensive Review // Vet Ophth. – 2011. – № 14. – P. 15–29.

Торговая система по государственным закупкам

1	5269444	03.05.2021 10:00:00	Кашкадарьинская область	Касанский р-он	Шахматная доска	1 800 000 UZS	1 728 000 UZS | (2)
2	5269530	03.05.2021 10:00:05	г.Ташкент	Юнусабадский р-он	Холодильник, Кулер для питьевой воды	12 780 000 UZS	12 524 400 UZS | (1)
3	5269601	03.05.2021 10:00:10	Джизакская область	Фаришский р-он	Кабель, Известь, Штекер, Цифровой приемник	1 494 000 UZS	Пока не подана
4	5269506	03.05.2021 10:00:15	г.Ташкент	Шайхантаурский р-он	Сменная мембрана расширительного  бака	2 500 000 UZS	Пока не подана
5	5269573	03.05.2021 10:00:20	Сурхандарьинская область	г.Термез	Органайзер, Настольный набор	18 100 000 UZS	17 738 000 UZS | (1)
6	5269589	03.05.2021 10:00:25	Самаркандская область	г.Самарканд	Автоклав	330 000 000 UZS	Пока не подана
7	5269606	03.05.2021 10:00:30	г.Ташкент	Шайхантаурский р-он	Компьютер, Принтер, Ноутбук, Мышка, Клавиатура	41 300 000 UZS	Пока не подана
8	5269615	03.05.2021 10:00:35	Андижанская область	г.Андижан	Шахматная доска	575 000 UZS	563 500 UZS | (1)
9	5269647	03.05.2021 10:00:40	Республика Каракалпакстан	Кунградский р-он	Ampicillin – Порошок для приготовления инъекционного раствора 1,0 г, Ampicillin – Таблетки 0,25 г, Амоксициллин, Парацетамол, Salbutamol – Аэрозоль для ингаляций дозированный 100 мкг/доза 200 доз, Enalapril – Таблетки 5 мг, Пирацетам, Thiamine – Раствор для инъекций 5%, Pyridoxine – Раствор для инъекций 5%, Comb.drug (Tincturae Valerianae, Crataegi, Leonurus) – Капли для приема внутрь, Pancreatin – Капсулы 25000 МЕ, Mebendazole – Таблетки 100 мг	3 344 780 UZS	Пока не подана
10	5269659	03.05.2021 10:00:45	Сурхандарьинская область	г.Термез	Chlorpromazine – Раствор для инъекций 25 мг/мл, Levomepromazine – Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг	2 500 000 UZS	Пока не подана
11	5269685	03.05.2021 10:00:50	Навоийская область	г.Навои	Сварочный аппарат	1 913 043.48 UZS	1 798 260.87 UZS | (3)
12	5269686	03.05.2021 10:00:55	Самаркандская область	Акдарьинский р-он	Винт подъёмник	3 500 000 UZS	3 430 000 UZS | (1)
13	5269696	03.05.2021 10:01:00	Ташкентская область	г.Бекабад	Тюбетейка, Махси	2 300 000 UZS	Пока не подана
14	5269698	03.05.2021 10:01:05	Самаркандская область	г.Самарканд	Фляга	1 000 000 UZS	980 000 UZS | (1)
15	5269736	03.05.2021 10:01:10	Хорезмская область	Янгиарыкский р-он	Allergens – Раствор для накожного скарификационного нанесения, внутрикожного и подкожного введения 10000 PNU 5 мл, Metamizole sodium – Раствор для инъекций 25%, 2 мл, Procaine hydrochloride – Раствор для инъекций 25 мг/5 мл, Aminophylline – Раствор для инъекций 2,4%, Ammonia solution dilute* – Раствор 10%, Malachite green* – Раствор спиртовой 1%, Aethanol* – Спирт 70%, Comb.drug (ascorbic acid*, paracetamol, calcii gluconas*, diphenhydramine) – Таблетки, Comb.drug (Cарака индийская, симплокос метельчатный, валериана индийская, ромашка аптечная, авраамово дерево, пальма катеху) – Капсулы, Comb.drug (Листья чая черного, Листья мяты перечной, Трава душицы обыкновеннойг, Трава зизифоры цветоножечной, Трава янтака ложного, Плоды борышника, Плоды шиповника, Корни солодки голой) – Экстракт сухой 0,5 кг, Althaeae officinalis extract* – Таблетки 50 мг, Nitrofural – Таблетки 0,02 г, Эпинефрин, Преднизолон…Magnesium sulfate – Раствор для инъекций 25%, Натрия йодид 131I, Drotaverine hydroxloride – Раствор для инъекций 40 мг/2 мл, Парацетамол, Артехонд, Activated charcoal* – Таблетки 0,25 г, Comb drug (Neomycin, Polymyxin, Dexamethasone) – Капли (глазные суспензия), Кальций глюконат?	5 941 600 UZS	Пока не подана
16	5269743	03.05.2021 10:01:15	Джизакская область	г.Джиззах	Гидроусилитель руля управления, Гидронасос, Гильза, Поршень, Кольца, Вкладыш круговой, Редуктор, Насос, Авто шины	30 130 000 UZS	Пока не подана
17	5269748	03.05.2021 10:01:20	Андижанская область	г.Андижан	Газонокосилка	900 000 UZS	864 000 UZS | (2)
18	5269727	03.05.2021 10:01:25	г.Ташкент	Учтепинский район	Топливораздаточная колонка	70 000 000 UZS	67 200 000 UZS | (2)
19	5269767	03.05.2021 10:01:30	Республика Каракалпакстан	г.Нукус	Химический реактив	37 551 902 UZS	Пока не подана
20	5269446	03.05.2021 10:01:35	Кашкадарьинская область	Касанский р-он	Картридж, Тонер, Органайзер металлический, Лопата, Грабли	1 200 000 UZS	Пока не подана

Моксифлоксацин Офтальмологические: Информация о лекарствах MedlinePlus

Моксифлоксацин выпускается в виде офтальмологического раствора (жидкости) для закапывания в глаза. Обычно его применяют трижды в день в течение 7 дней. Старайтесь использовать примерно в одно и то же время каждый день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Используйте глазные капли моксифлоксацин точно в соответствии с указаниями. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.

Ожидайте улучшения симптомов во время лечения. Позвоните своему врачу, если ваши симптомы не исчезнут или ухудшатся, или если у вас возникнут другие проблемы с глазами во время лечения.

Используйте глазные капли моксифлоксацин до тех пор, пока не закончите прием по рецепту, даже если вы чувствуете себя лучше. Если вы слишком рано прекратите использовать глазные капли моксифлоксацин, ваша инфекция может быть не полностью излечена, и бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам.

При использовании глазных капель моксифлоксацина будьте осторожны, не позволяйте кончику флакона касаться вашего глаза, пальцев, лица или любой поверхности.Если наконечник коснется другой поверхности, в глазные капли могут попасть бактерии. Использование глазных капель, загрязненных бактериями, может вызвать серьезное повреждение глаз или потерю зрения. Если вы считаете, что ваши глазные капли были загрязнены, позвоните своему врачу или фармацевту.

Чтобы использовать глазные капли, выполните следующие действия:

1. Тщательно вымойте руки водой с мылом.
2. Проверьте наконечник капельницы, чтобы убедиться, что на нем нет сколов и трещин.
3. Не прикасайтесь кончиком капельницы к глазу или чему-либо еще; глазные капли и капельницы необходимо содержать в чистоте.
4. Откинув голову назад, опустите указательным пальцем нижнее веко глаза, чтобы образовался карман.
5. Удерживайте пипетку (кончиком вниз) другой рукой как можно ближе к глазу, не касаясь его.
6. Упритесь оставшимися пальцами этой руки в лицо.
7. Глядя вверх, осторожно сожмите пипетку так, чтобы одна капля упала в карман нижнего века. Уберите указательный палец с нижнего века.
8. Закройте глаза на 2–3 минуты и наклоните голову, как будто смотрите в пол.Старайтесь не моргать и не сжимать веки.
9. Поместите палец на слезный канал и слегка надавите.
10. Вытрите с лица излишки жидкости салфеткой.
11. Если вы собираетесь закапать более одной капли в один глаз, подождите не менее 5 минут, прежде чем закапывать следующую каплю. Если врач сказал вам поместить офтальмологический раствор моксифлоксацина в оба глаза, повторите шаги с 6 по 10 для другого глаза.
12. Установите на место и закрутите крышку флакона-капельницы. Не протирайте и не ополаскивайте кончик пипетки.
13. Вымойте руки, чтобы удалить все лекарства.

Глазные капли с антибиотиком – Американская академия офтальмологии

Глазные инфекции вызывают покраснение, слезотечение и дренаж. Этот дренаж может быть водянистым или желто-зеленым гноем. Они могут быть очень заразными. Возможно, вам придется лечить глазные инфекции бактериального типа с помощью глазных капель с антибиотиками.

Что такое глазные капли с антибиотиком?

Глазные капли с антибиотиком назначаются врачом для лечения бактериальных инфекций глаз.Они работают, убивая бактерии (микроскопические организмы), попавшие в глаз и вызвавшие инфекцию.

Что вызывает бактериальные инфекции глаз?

Бактериальный конъюнктивит – наиболее распространенный тип бактериальной инфекции глаз. Он легко распространяется среди детей в детских садах и школах.

Инфекции глаз, связанные с контактными линзами . Сон в контактных и грязных контактных линзах может привести к бактериальным инфекциям глаз. Во избежание заражения используйте надлежащий уход за контактными линзами.

Глазные капли с антибиотиком лечат только бактериальные инфекции глаз

Лекарство в каплях с антибиотиком не подействует на другие виды глазных инфекций или аллергии, например:

• Вирусный конъюнктивит. Капли с антибиотиками неэффективны при лечении конъюнктивита, вызванного вирусом.
• Аллергический конъюнктивит. Это раздражение глаз не является инфекцией. Раздражение возникает из-за аллергической реакции на пыль, пыльцу или домашних животных. Глазные капли с антибиотиком не помогут облегчить симптомы глазной аллергии.
• Грибковые поражения глаз (грибковый кератит). Это очень редкие инфекции. Обычно они вызваны ношением загрязненных контактных линз.

Хотя глазные капли с антибиотиком не помогают при этих состояниях, вам могут потребоваться другие глазные капли, лекарства или лечение.

Когда обращаться к врачу по поводу глазной инфекции

Если вы подозреваете, что у вас какая-либо инфекция глаз, обратитесь к врачу. Они могут узнать, нужны ли вам глазные капли с антибиотиками или другое лечение.

Симптомы глазной инфекции включают:

Чтобы глазные капли с антибиотиком подействовали лучше всего:

Глазные капли с антибиотиком обычно помогают облегчить симптомы через три дня.Позвоните своему врачу, если симптомы не исчезнут.

Что нужно помнить о глазных каплях с антибиотиками:

• Не пользуйтесь чьим-либо рецептом.
• Пройдите полный курс, не прекращайте раньше / не посоветовавшись с врачом, даже если вам кажется, что все стало лучше.
• Не храните неиспользованные рецепты, чтобы использовать их позже.

моксифлоксацин офтальмологический | Michigan Medicine

Какую самую важную информацию я должен знать о офтальмологическом препарате моксифлоксацин?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства.Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое офтальмологический моксифлоксацин?

Моксифлоксацин – это фторхинолоновый (флор-о-KWIN-о-лон) антибиотик, который борется с бактериями в организме.

Моксифлоксацин офтальмологический (для использования в глазах) используется для лечения бактериальных инфекций глаз.

Моксифлоксацин не лечит вирусную или грибковую инфекцию глаза. Это лекарство предназначено только для лечения бактериальных инфекций.

Моксифлоксацин офтальмологический также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с моим врачом перед использованием офтальмологического препарата моксифлоксацин?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на моксифлоксацин или другие фторхинолоновые антибиотики (ципрофлоксацин, гемифлоксацин, левофлоксацин, офлоксацин, норфлоксацин и другие).

Сообщите своему врачу, если вы беременны или кормите грудью.

Как мне использовать офтальмологический моксифлоксацин?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом и прочтите все руководства по лекарствам или инструкции. Используйте лекарство точно так, как указано.

Если вы носите контактные линзы, снимите их перед применением офтальмологического моксифлоксацина. Спросите своего врача, можно ли повторно надеть контактные линзы после применения лекарства.

Вымойте руки перед применением глазных препаратов.

Нанесение глазных капель : Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите капельницу над глазом и выдавите каплю в этот карман. Закройте глаза на 1-2 минуты.

Используйте только то количество капель, которое прописал врач.

Не прикасайтесь к кончику пипетки и не кладите ее прямо на глаза.Загрязненная капельница может заразить ваш глаз, что может привести к серьезным проблемам со зрением.

Моксифлоксацин офтальмологически обычно применяют 7 дней подряд. Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени, даже если ваши симптомы быстро улучшатся. Пропуск доз может увеличить риск заражения устойчивой к лекарствам инфекцией.

Хранить при прохладной комнатной температуре. Не мерзни. Когда флакон не используется, держите его плотно закрытым.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте лекарство как можно скорее, но пропустите пропущенную дозу, если уже почти пора принимать следующую дозу. Не используйте две дозы одновременно.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка моксифлоксацина не будет опасной. Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.

Чего следует избегать при использовании офтальмологического препарата моксифлоксацин?

Не принимайте другие глазные препараты, если об этом вам не скажет врач.

Избегайте ношения контактных линз, пока у вас не исчезнут симптомы глазной инфекции.

Это лекарство может вызвать помутнение зрения и может ухудшить ваши реакции. Избегайте вождения или опасной деятельности, пока вы не узнаете, как это лекарство повлияет на вас.

Каковы возможные побочные эффекты офтальмологического препарата моксифлоксацин?

Получите неотложную медицинскую помощь признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• сильное жжение, покалывание или раздражение после использования этого лекарства; или
• опухоль глаз, покраснение, сильный дискомфорт, образование корок или дренаж (могут быть признаками инфекции).

Общие побочные эффекты могут включать:

• сухие глаза или слезящиеся глаза;
• боль или дискомфорт в глазах;
• затуманенное зрение; или
• легкий зуд, покраснение или другое раздражение.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на офтальмологический моксифлоксацин?

На лекарство, применяемое для лечения глаз, вряд ли повлияют другие лекарственные средства, которые вы принимаете. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о моксифлоксацине для офтальмологии.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия, чтобы информация, предоставленная Cerner Multum, Inc.(‘Multum’) является точным, актуальным и полным, но на этот счет не дается никаких гарантий. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени. Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum – это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Авторские права 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 4.01. Дата редакции: 01.08.2019.

Моксифлоксацин раствор для глаз

Что это за лекарство?

МОКСИФЛОКСАЦИН (mox i FLOX a sin) – хинолоновый антибиотик. Он используется для лечения бактериальных инфекций глаз.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: MOXEZA, Vigamox

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какое-либо из этих условий:

• Носитель контактных линз
• Необычная или аллергическая реакция на моксифлоксацин, другие фторхинолоновые антибиотики, лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
• беременна или пытается забеременеть
• кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Это лекарство предназначено только для использования в глазах.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Мойте руки до и после использования. Старайтесь не касаться кончиком пипетки ни к чему, даже к глазу или кончикам пальцев. Слегка наклоните голову назад и потяните нижнее веко вниз указательным пальцем, чтобы образовался мешочек. Выдавите в пакетик предписанное количество капель. Осторожно закройте глаз, чтобы капли растеклись. Ваше зрение может затуманиться на несколько минут. Используйте свои дозы через регулярные промежутки времени. Не принимайте лекарство чаще, чем указано в инструкции. Завершите полный курс, который прописан, даже если считаете, что ваше состояние улучшилось.Не пропускайте дозы и не прекращайте прием лекарства раньше срока.

Проконсультируйтесь со своим педиатром относительно использования этого лекарства у детей. Хотя этот препарат может быть назначен детям в раннем возрасте при определенных состояниях, меры предосторожности все же применяются.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите дозу, используйте ее как можно скорее.Если пришло время для следующей дозы, используйте только эту дозу. Не применяйте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

Взаимодействий не ожидается. Не используйте какие-либо другие продукты для глаз, не сообщив об этом своему врачу или медицинскому работнику.

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия. Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики.Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если ваши симптомы не улучшаются или они ухудшаются.

Если ваши глаза более чувствительны к свету, носите солнцезащитные очки.

Не носите контактные линзы, если у вас есть какие-либо признаки или симптомы глазной инфекции. Спросите своего врача или медицинского работника, когда вы снова сможете носить контактные линзы.

Немедленно прекратите использование этого лекарства, если вы заметили признаки аллергической реакции.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

• нечеткое зрение
• жжение, покалывание или зуд в глазах или веках
• покраснение, отек или боль в глазах или веках

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

• временное помутнение зрения
• слезотечение или ощущение чего-то в глазу
• сухие глаза

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 2 до 25 градусов C (от 36 до 77 градусов F). Не мерзни. После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

тобрамицин офтальмологический | Детская больница CS Mott

Какую самую важную информацию я должен знать о тобрамицине офтальмологическом?

Следуйте всем указаниям на этикетке и упаковке лекарства. Расскажите каждому из своих лечащих врачей обо всех своих заболеваниях, аллергиях и обо всех лекарствах, которые вы принимаете.

Что такое офтальмологический тобрамицин?

Тобрамицин – антибиотик, борющийся с бактериями.

Тобрамицин офтальмологический (для глаз) применяется для лечения бактериальных инфекций глаз.

Тобрамицин офтальмологически не лечит вирусную или грибковую инфекцию глаза. Это лекарство предназначено только для лечения бактериальных инфекций.

Тобрамицин офтальмологический также может использоваться для целей, не указанных в данном руководстве.

Что мне следует обсудить с поставщиком медицинских услуг перед использованием тобрамицина в офтальмологии?

Вы не должны использовать это лекарство, если у вас аллергия на тобрамицин или если у вас есть:

• вирусная или грибковая инфекция в вашем глазу.

Чтобы убедиться, что тобрамицин в офтальмологии безопасен для вас, сообщите своему врачу, если вы когда-либо принимали:

• аллергия на аналогичные антибиотики, такие как амикацин, гентамицин, канамицин, неомицин, стрептомицин, ванкомицин.

Неизвестно, вредит ли это лекарство нерожденному ребенку. Сообщите своему врачу, если вы беременны или планируете забеременеть.

Тобрамицин может проникать в грудное молоко и вызывать побочные эффекты у грудного ребенка.Вы не должны кормить грудью при использовании этого лекарства.

Тобрамицин офтальмологический не одобрен для использования кем-либо моложе 2 месяцев.

Как мне использовать тобрамицин в офтальмологии?

Следуйте всем указаниям на этикетке с рецептом. Не используйте это лекарство в больших или меньших количествах или дольше, чем рекомендуется.

Офтальмологический тобрамицин обычно вводится в виде 1-2 капель в пораженный глаз каждые 4 часа.При тяжелой инфекции вам может потребоваться использовать 2 капли каждый час в течение короткого времени, прежде чем уменьшать дозу и количество капель в день. Ваш врач скажет вам, как долго продолжать принимать лекарство. Очень внимательно следуйте инструкциям вашего врача по дозировке.

Не используйте это лекарство при ношении контактных линз. Тобрамицин офтальмологический может содержать консервант, который может обесцвечивать мягкие контактные линзы. Подождите не менее 15 минут после использования этого лекарства, прежде чем надевать контактные линзы.

Вымойте руки перед применением глазных препаратов.

Для применения глазных капель :

• Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите пипетку над глазом кончиком вниз. Посмотрите вверх и от пипетки и выдавите каплю.
• Закройте глаза на 2–3 минуты, наклонив голову, не моргая и не прищурившись. Осторожно прижмите палец к внутреннему уголку глаза примерно на 1 минуту, чтобы жидкость не стекала в слезный канал.
• Используйте только то количество капель, которое прописал врач. Если вы используете более одной капли, подождите около 5 минут между каплями.
• Подождите не менее 10 минут перед использованием любых других глазных капель, прописанных вашим врачом.

Для нанесения мази :

• Слегка наклоните голову назад и опустите нижнее веко, чтобы образовался небольшой карман. Держите тюбик с мазью кончиком в направлении этого кармана.Посмотрите вверх и прочь от наконечника.
• Выдавите полоску мази в карман нижнего века, не прикасаясь кончиком тюбика к глазу. Осторожно моргните, а затем держите его закрытым в течение 1-2 минут.
• С помощью салфетки сотрите излишки мази с ресниц.
• После того, как вы открыли глаза, у вас может быть нечеткое зрение на короткое время. Избегайте водить машину и не делать ничего, что требует от вас четкого видения.

Не прикасайтесь к кончику пипетки или тюбика с мазью и не кладите их прямо на глаз.Загрязненная капельница или наконечник трубки могут заразить ваш глаз, что может привести к серьезным проблемам со зрением.

Используйте это лекарство в течение всего предписанного периода времени. Ваши симптомы могут улучшиться до того, как инфекция полностью исчезнет. Пропуск доз также может увеличить риск дальнейшего заражения устойчивой к антибиотикам инфекцией.

Хранить при комнатной температуре вдали от влаги и тепла. Не мерзни. Когда лекарство не используется, держите его плотно закрытым.

Не используйте глазные капли, если жидкость изменила цвет или содержит частицы. Обратитесь к фармацевту за новым лекарством.

Что произойдет, если я пропущу дозу?

Используйте пропущенную дозу, как только вспомните. Пропустите пропущенную дозу, если пришло время для следующей запланированной дозы. Не используйте дополнительное лекарство, чтобы восполнить пропущенную дозу.

Что произойдет, если я передозирую?

Ожидается, что передозировка тобрамицина не будет опасной для глаз.Обратитесь за неотложной медицинской помощью или позвоните в справочную службу Poison по телефону 1-800-222-1222, если кто-либо случайно проглотил лекарство.

Чего следует избегать при использовании офтальмологического тобрамицина?

Это лекарство может вызвать помутнение зрения и может ухудшить ваши реакции. Будьте осторожны, если вы водите машину или делаете что-либо, что требует от вас четкого зрения.

Не принимайте другие глазные препараты, если об этом вам не скажет врач.

Избегайте ношения контактных линз, пока у вас не исчезнут симптомы глазной инфекции.

Каковы возможные побочные эффекты тобрамицина в офтальмологии?

Получите неотложную медицинскую помощь признаков аллергической реакции : крапивница; затрудненное дыхание; отек лица, губ, языка или горла.

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть:

• сильное жжение, покалывание или раздражение после использования этого лекарства; или
• опухоль глаз, покраснение, сильный дискомфорт, образование корок или дренаж (могут быть признаками инфекции).

Общие побочные эффекты могут включать:

• зуд или покраснение глаз;
• легкое жжение, покалывание или раздражение;
• зудящие или опухшие веки;
• затуманенное зрение; или
• Ваши глаза могут быть более чувствительными к свету.

Это не полный список побочных эффектов; могут возникать и другие побочные эффекты. Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Какие другие препараты повлияют на тобрамицин в офтальмологии?

Маловероятно, что другие препараты, которые вы принимаете перорально или вводите путем инъекций, окажут влияние на тобрамицин, используемый в глазах. Но многие лекарства могут взаимодействовать друг с другом. Сообщите каждому из своих медицинских работников обо всех лекарствах, которые вы принимаете, в том числе о лекарствах, отпускаемых по рецепту и без рецепта, витаминах и растительных продуктах.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Ваш фармацевт может предоставить дополнительную информацию о тобрамицине офтальмологическом.

Помните, храните это и все другие лекарства в недоступном для детей месте, никогда не передавайте свои лекарства другим и используйте это лекарство только по назначению.

Были приложены все усилия для обеспечения точности, актуальности и полноты информации, предоставленной Cerner Multum, Inc. («Multum»), но никаких гарантий на этот счет не дается. Содержащаяся здесь информация о препарате может меняться с течением времени.Информация Multum была собрана для использования практикующими врачами и потребителями в Соединенных Штатах, и поэтому Multum не гарантирует, что использование за пределами США является целесообразным, если специально не указано иное. Информация о лекарственных препаратах Multum не содержит рекомендаций по лекарствам, диагностике пациентов и лечению. Информация о лекарственных препаратах Multum – это информационный ресурс, предназначенный для оказания помощи лицензированным практикующим врачам в уходе за своими пациентами и / или обслуживании потребителей, рассматривающих эту услугу как дополнение к опыту, навыкам, знаниям и суждениям практикующих врачей, а не их замену.Отсутствие предупреждения для данного лекарственного средства или комбинации лекарств никоим образом не должно толковаться как указание на то, что лекарство или комбинация лекарств безопасны, эффективны или подходят для любого данного пациента. Multum не несет никакой ответственности за какие-либо аспекты здравоохранения, управляемые с помощью информации, предоставляемой Multum. Информация, содержащаяся в данном документе, не предназначена для охвата всех возможных способов использования, указаний, мер предосторожности, предупреждений, лекарственных взаимодействий, аллергических реакций или побочных эффектов. Если у вас есть вопросы о лекарствах, которые вы принимаете, проконсультируйтесь с врачом, медсестрой или фармацевтом.

Copyright 1996-2021 Cerner Multum, Inc. Версия: 7.02. Дата редакции: 03.01.2018.

Глазных мазей с антибиотиками: применение, побочные эффекты, дозировки

Если вы имеете дело с инфекцией, ячменем или какой-либо другой проблемой со зрением, разобраться, что делать с мазью с антибиотиком на пораженный участок, может быть непросто. Эти лекарства для местного применения, которые обычно нужно выдавить из тюбика, могут заставить вас задуматься, как лучше всего нанести их на поверхность глаза или внутреннее веко.

Эти глазные мази содержат разные типы антибиотиков и назначаются для борьбы с различными инфекциями. Хотя в основном они полезны, все антибиотики потенциально опасны для здоровья. Важно помнить, что при неправильном применении такие глазные мази с антибиотиками могут вызывать побочные эффекты. Вот как их лучше всего использовать.

бурадаки / iStock / Getty Images

использует

Не все антибиотики одинаковы. Существуют разные классы антибиотиков с разными механизмами действия.К ним относятся аминогликозидные, макролидные, полипептидные, хинолоновые и тетрациклиновые антибиотики.

Такие лекарства могут уничтожать бактерии на разных этапах жизненного цикла. В зависимости от типа бактерий, некоторые из них могут оказаться более эффективными в борьбе с ними. Они неэффективны против вирусов, грибков или паразитов.

Типы инфекций, которые обычно лечат с помощью кремов с антибиотиками, включают:

• Блефарит (бактериальный)
• Конъюнктивит (бактериальный, вирусный)
• Эндофтальмит (бактериальный, грибковый)
• Кератит (бактериальный, грибковый, паразитарный, вирусный)
• Ячмень (бактериальный)
• Увеит (общий вирусный, но связанный с развивающимися вторичными бактериальными инфекциями глаз)

К счастью, большинство бактериальных инфекций глаз действительно поддаются лечению некоторыми доступными в настоящее время местными антибиотиками.Имейте в виду, что если глазная инфекция не поддается лечению, она может быть вызвана организмом, не являющимся бактериями.

перед приемом

Если вы пришли с жалобой на болезненное покраснение глаз, вам, скорее всего, дадут антибиотик широкого спектра действия, предназначенный для лечения распространенной неосложненной инфекции.

Имейте в виду, что инфекция может не подействовать на это лекарство. Врачу может потребоваться провести анализы, чтобы точно определить, какой это тип инфекции и какой тип антибиотика здесь лучше всего подходит.Эти тесты также могут показать, является ли инфекция вообще бактериальной.

Имейте в виду, что существует множество различных глазных мазей с антибиотиками как для взрослых, так и для детей. Некоторые из наиболее часто назначаемых из них включают:

• Бацитрацин : полипептид, торговая марка Baciguent
• Ципрофлоксацин : Хинолон, торговая марка Цилоксан
• Эритромицин : макролид, торговые марки эемицин, илотицин и роймицин
• Гентамицин : аминогликозид, торговые марки Гарамицин, Геноптик и Гентак
• Неоспорин : тройной антибиотик, состоящий из полимиксина, неомицина и бацитрацина
• Полиспорин : двойной антибиотик, состоящий из полимиксина и бацитрацина

Хотя вы можете найти некоторые мази с неоспорином и полиспорином, которые продаются без рецепта, эти продукты не для глаз .Скорее, они предназначены только для царапин на коже в другом месте. Неоспорин и полиспорин для офтальмологии можно приобрести только по рецепту, и на упаковке будет указано «только для офтальмологического применения».

В зависимости от инфекции практикующие врачи могут назначить для ее лечения капли с антибиотиком вместо мази. В некоторых случаях вы также можете найти безрецептурные капли, предназначенные для легких инфекций. Если вы это сделаете, используйте эти капли, отпускаемые без рецепта, сразу же обратитесь за медицинской помощью, если через пару дней не наступит улучшение.

Меры предосторожности и противопоказания

Лицам, страдающим аллергией или имеющим подозрение на аллергию на антибиотик или другой антибиотик того же класса, не следует принимать это лекарство. Если у вас ранее была аллергическая реакция на какой-либо антибиотик, обязательно обсудите это со своим врачом, прежде чем использовать любую мазь с антибиотиком.

Имейте в виду, что к антибиотикам нельзя относиться легкомысленно, даже с глазными мазями. Поскольку многие практикующие врачи обычно назначают антибиотики для предотвращения инфекций, а также для их лечения, существует опасение, что при чрезмерном употреблении организмы могут адаптироваться таким образом, чтобы перехитрить механизм действия препарата для их уничтожения.

Это может означать, что некоторые антибиотики уже не так эффективны при лечении определенных инфекций, которые стали к ним устойчивы. Взаимодействие с другими людьми

Исследование 2018 года, в котором изучалось, как устойчивость к антибиотикам влияет на глазные бактерии, показало, что, хотя некоторые типы устойчивых бактерий уменьшились за 10-летний период времени, более 50% одного типа бактерий все еще были устойчивы к фторхинолоновому препарату левофлоксацин. Исследователи предупредили, что важно помнить об этом и, если возможно, использовать это лекарство только в ограниченном количестве.Взаимодействие с другими людьми

Остатки антибиотиков

Если у вас осталась мазь с антибиотиком от старой глазной инфекции, не обращайтесь за ней, не посоветовавшись предварительно с врачом.

Важно убедиться, что это правильное лекарство в правильной дозе и что вы принимаете его в течение правильного времени. В противном случае вы можете нечаянно лечить инфекцию неправильным агентом, что может способствовать развитию резистентности.

Вы также можете подвергнуть глаза загрязнению, если используете лекарство, срок годности которого истек.Консерванты в лекарстве могут разрушаться, и загрязняющие вещества размножаются. Конечный результат – вы только усугубляете ситуацию.

Дозировка

Глазные мази назначают на определенный период времени каждые несколько часов. Чтобы избежать сопротивления, обязательно принимайте лекарство в соответствии с предписаниями, даже если симптомы исчезнут. Вот как следует принимать следующие мази для глаз:

Таблица дозировок мази для глаз
Лекарство	Возраст	Доза
Бацитрацин	Взрослые, подростки, дети	Наносите тонкую пленку в глаза каждые 3-4 часа в течение 7-10 дней.
Ципрофлоксацин	Взрослые	Прикладывайте ленту 1/2 дюйма в конъюнктивальный мешок 3 раза в день в течение первых 2 дней, затем по 1/2 дюйма дважды в день в течение следующих 5 дней.
Эритромицин	Взрослые, подростки, дети, младенцы	Прикладывайте ленту длиной 1 сантиметр (см) к пораженной структуре глаза до 6 раз в день, в зависимости от тяжести инфекции.
Гентамицин	Взрослые, подростки, дети, младенцы (безопасность у новорожденных не установлена)	Прикладывайте ленту примерно 1/2 дюйма к пораженному глазу (глазам) 2–3 раза в день.
Неоспорин	Взрослые (безопасность и эффективность не установлены для других возрастных групп. Однако возможно более ограниченное использование у подростков и детей старше 2 лет.)	Наносите полоску мази примерно на 1/2 дюйма на пораженный глаз (а) каждые 3–4 часа в течение 7–10 дней. Детям и подросткам можно применять 3 раза в день в течение 7 дней.
Полиспорин	Взрослые	Наносите тонкую полоску на глаза каждые 3-4 часа в течение 7-10 дней.

Как использовать и хранить

Эта мазь с антибиотиком должна храниться закрытой в контейнере, в котором она была получена, в недоступном для детей месте. Обязательно храните его при умеренной комнатной температуре, избегая мест, где может быть чрезмерное тепло или влажность, таких как ванная комната.

При использовании офтальмологических мазей с антибиотиками нанесите их на внутреннюю часть нижнего века пораженного глаза. Обычно это делается каждые 3-4 часа в течение недели или 10 дней, но, конечно, следуйте инструкциям врача.

Если вы не видите улучшения в первые несколько дней или если ваши симптомы ухудшаются после использования мази, обязательно проконсультируйтесь с врачом по этому поводу.

Имейте в виду, это только для глаз. Не кладите мазь в нос или рот. Кроме того, не делитесь мазью с кем-либо еще, так как это может привести к передаче микробов от одного человека к другому.

Побочные эффекты

Хотя в целом мазь с антибиотиком безопасна, у некоторых могут наблюдаться побочные эффекты.Наиболее частые побочные эффекты не являются серьезными.

Обычный

Общие побочные эффекты включают:

• Временное размытие
• Выделения из глаз
• Раздражение, жжение, зуд, отек или покраснение век
• Боль в глазах
• Красные или чешуйчатые пятна вокруг глаз или век

Тяжелая

Хотя большинство побочных эффектов не вызывают особого беспокойства, в некоторых редких случаях возможна анафилаксия. Анафилаксия – это потенциально опасная для жизни аллергическая реакция, к которой следует относиться серьезно, и она является неотложной медицинской помощью, требующей помощи службы экстренной помощи.Признаки этого могут включать следующее:

• Герметичность
• Затрудненное дыхание или глотание
• Головокружение
• Обморок
• Ульи
• Охриплость
• Сыпь на коже
• Отек лица, горла, языка, губ, глаз, кистей, стоп, голеней или лодыжек

Предупреждения и взаимодействия

Перед использованием любой мази для глаз с антибиотиком обязательно сообщите своему врачу о любых других лекарствах, отпускаемых по рецепту, которые вы можете принимать, а также о любых безрецептурных лекарствах или добавках, или рекреационных препаратах, которые могут быть в вашем организме.

Хотя местные лекарства, подобные этим, обычно не вызывают проблем, используйте эти мази с антибиотиками с осторожностью и сообщите своему врачу, если у вас есть какое-либо из следующих состояний:

• Заболевания сердца или аритмии
• Колит
• Диабет
• Заболевание печени
• Почечная недостаточность
• Заболевание щитовидной железы

Кроме того, если вы беременны или кормите грудью, обязательно сообщите своему врачу, прежде чем использовать эти мази с антибиотиками.Тем, кто обычно носит контактные линзы, следует избегать их ношения во время лечения от инфекции.

Спасибо за отзыв!

Подпишитесь на нашу новостную рассылку «Совет дня по здоровью» и получайте ежедневные советы, которые помогут вам вести наиболее здоровый образ жизни.

Зарегистрироваться

Ты в!

Спасибо, {{form.email}}, за регистрацию.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Что вас беспокоит?

Другой Неточный Сложно понять Verywell Health использует только высококачественные источники, в том числе рецензируемые исследования, для подтверждения фактов в наших статьях.Прочтите наш редакционный процесс, чтобы узнать больше о том, как мы проверяем факты и обеспечиваем точность, надежность и надежность нашего контента. Verywell Health – часть издательской семьи Dotdash.

Бактериальный конъюнктивит (розовый глаз) Лекарство: антибиотики

Краткое описание класса

Большинство случаев обычного бактериального конъюнктивита поддаются лечению коммерчески доступной комбинацией антибиотиков, искусственных слез, скрабов для век, пероральных анальгетиков и, часто, местного антигистаминного средства для снятия зуда и дискомфорта.

Хотя аминогликозиды используются в других областях медицины в первую очередь для лечения грамотрицательных бактерий, спектр эффективности расширяется за счет включения грамположительных бактерий при местном применении при конъюнктивите. Аминогликозиды не используются перорально и, следовательно, имеют более низкие показатели системной бактериальной резистентности. Они особенно эффективны против грамотрицательных организмов. Они также полезны при легком бактериальном конъюнктивите. Полимиксин B с триметопримом также эффективен при легких формах конъюнктивита, особенно у педиатрических пациентов, но он может затуманивать зрение, поскольку находится в форме мази.И аминогликозиды, и полимиксин B / триметоприм значительно более эффективны против метициллин-резистентных стафилококков, чем большинство фторхинолонов или сульфонамидов.

Фторхинолоны ингибируют бактериальную ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. Они предлагают широкий спектр лечения бактериального конъюнктивита; однако из-за чрезмерного и неправильного использования антибиотиков резистентность бактерий к этому классу антибиотиков возрастает, особенно среди фторхинолонов старшего поколения. Фторхинолоны приобрели популярность в терапии глаз благодаря своей эффективности при лечении бактериальных язв роговицы, хотя многие устойчивые к бактериям штаммы также появляются при кератите.Фторхинолоны более позднего поколения следует применять в более тяжелых случаях конъюнктивита. Старые фторхинолоны эффективны при более легких инфекциях.

Независимо от выбранной схемы приема антибиотиков для местного применения, начните с более высокой частоты приема (например, каждые 2 часа) в течение первых 1-2 дней перед уменьшением дозировки (например, четыре раза в день) на последующие 5-7 дней. Еще раз напомните пациенту о важности соблюдения режима приема антибиотиков для разрешения конъюнктивита и особенно для предотвращения устойчивости к бактериям.

Неонатальная хламидийная инфекция лечится пероральным эритромицином. Доксициклин используется для лечения матери новорожденного с хламидийной инфекцией, а также ее контактов из группы риска.

Пенициллин G для внутривенного введения используется для лечения гонореи новорожденных. Цефалоспорины третьего поколения используются для лечения гонореи у взрослых.

Бесифлоксацин офтальмологический (Besivance)

Бесифлоксацин – это офтальмологическая суспензия с фторхинолоновым противомикробным препаратом широкого спектра действия, предназначенная для лечения бактериального конъюнктивита, одобренная как для детей, так и для взрослых для использования в течение 7 дней.Этот агент доступен в виде офтальмологической суспензии 0,6%. Он не имеет системной рецептуры для человека или животных, что снижает уровень устойчивости бактерий. Чувствительные бактерии включают CDC коринеформ группы G ( Corynebacterium pseudodiphtheriticum, Corynebacterium stratum), H influenzae, Moraxella lacunata, S aureus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus hominis, S. саливариус .

Гатифлоксацин офтальмологический раствор 0,3% (Зимаксид)

Так называемое офтальмологическое средство с фторхинолоном четвертого поколения, показанное при бактериальном конъюнктивите, гатифлоксацин вызывает двойной механизм действия, обладая 8-метоксигруппой, тем самым подавляя ферменты ДНК-гиразу и топоизомеразу IV. ДНК-гираза участвует в репликации, транскрипции и репарации бактериальной ДНК. Топоизомераза IV необходима для разделения хромосомной ДНК во время деления бактериальных клеток.

Гатифлоксацин показан при бактериальном конъюнктивите, вызванном Corynebacterium propinquum, S aureus, S epidermidis, S mitis, S pneumoniae, или H influenzae.

Моксифлоксацин офтальмологический (Moxeza, Vigamox)

Моксифлоксацин – еще один фторхинолон четвертого поколения, показанный при бактериальном конъюнктивите, вызванном H influenzae, S pneumoniae, и анаэробными бактериями.По сравнению с фторхинолонами более раннего поколения, такими как левофлоксацин и ципрофлоксацин, он более эффективен против грамположительных бактерий и анаэробов. Моксифлоксацин самосохраняется и, как таковой, не содержит хлорида бензалкония (БАК) или других консервантов.

Левофлоксацин офтальмологический

Левофлоксацин представляет собой фторхинолон третьего поколения и S (-) энантиомер офлоксацина. Он ингибирует ДНК-гиразу в восприимчивых организмах, тем самым подавляя релаксацию сверхспиральной ДНК и способствуя разрыву цепей ДНК.Он обладает повышенной активностью против S pneumoniae по сравнению с более ранними производными фторхинолона, такими как ципрофлоксацин, но менее эффективен, чем ципрофлоксацин, против грамотрицательных бактерий, особенно P aeruginosa . Он также может быть не таким эффективным против MRSA по сравнению с моксифлоксацином или гатифлоксацином.

Ципрофлоксацин офтальмологический (Цилоксан)

Ципрофлоксацин – это фторхинолон второго поколения, который подавляет рост бактерий путем ингибирования ДНК-гиразы.Его очень часто назначают при большом количестве различных системных, кожных, респираторных и мочеполовых инфекций. Он показан при поверхностных инфекциях конъюнктивы или роговицы, вызванных штаммами микроорганизмов, чувствительных к этому агенту. Он эффективен в большинстве случаев обычного конъюнктивита, в том числе вызванного S aureus , стрептококками группы A, H influenzae, и P aeruginosa . Он может не охватывать все случаи инфекции S pneumoniae .Ципрофлоксацин является наиболее эффективным из всех фторхинолонов против инфекций P aeruginosa , как поверхностных, так и системных. Из-за своего профиля растворимости цилоксан может оставлять осадки из-за его относительной нерастворимости в язвах роговицы или дефектах эпителия, часто имитируя инфильтрат для неосведомленного наблюдателя. Ципрофлоксацин доступен как офтальмологический, местный наружный слуховой, пероральный и внутривенный препарат.

Офлоксацин офтальмологический (Окуфлокс)

Офлоксацин – фторхинолон второго поколения.Производное пиридинкарбоновой кислоты с широким спектром бактерицидного действия, офлоксацин подавляет рост бактерий, ингибируя ДНК-гиразу. Он показан при поверхностных инфекциях конъюнктивы или роговицы, вызванных чувствительными штаммами микроорганизмов. Дженерики обычно легко доступны.

Тобрамицин офтальмологический (Тобрекс)

Тобрамицин – это аминогликозидный антибиотик, который препятствует синтезу бактериального белка, связываясь с 30S и 50S субъединицами рибосом, что приводит к повреждению мембраны бактериальной клетки.Он имеет узкий спектр, но эффективен против грамотрицательных организмов, особенно P aeruginosa , а также многих штаммов MRSA и MRSE . Он доступен в виде раствора, мази и лосьона, а также в сочетании со стероидами для получения комбинированных капель антибиотиков / стероидов.

Гентамицин (Гарамыцин, Гентак)

Гентамицин – еще один часто назначаемый генерический аминогликозидный антибиотик для местного применения, используемый для покрытия грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas и грамположительные Staphylococcus .Гентамицин коммерчески доступен в форме раствора или мази. Длительное или многократное применение местных аминогликозидных антибиотиков может вызвать значительную токсичность для роговицы, а также резистентную флору поверхности глаза.

Триметоприм / полимиксин В офтальмологический (офтальмологический раствор Политрим)

Полимиксин B в основном используется системно против грамотрицательных организмов с множественной лекарственной устойчивостью, включая P aeruginosa , и очень неэффективен против грамположительных организмов.В актуальной форме это полезно для более широкого охвата грамотрицательных бактерий. Компонент триметоприм обычно эффективен против стафилококков и большинства грамположительных организмов, а также некоторых грамотрицательных аэробных бацилл и кишечной палочки . Поскольку он особенно эффективен против S pneumoniae и H influenzae, , которые поражают в первую очередь детей, он является антибиотиком выбора для педиатрических пациентов. Комбинация представляет собой глазные капли, которые следует использовать каждые 4 часа в течение 7-10 дней.

Неомицин / полимиксин B / грамицидин офтальмологический (неоспорин офтальмологический раствор)

Неомицин – аминогликозидный антибиотик, применяемый для лечения незначительных инфекций; подавляет синтез и рост бактериального белка. Полимиксин B разрушает бактериальную цитоплазматическую мембрану, делая возможной утечку внутриклеточных компонентов и вызывая ингибирование роста бактерий. Неоспорин выпускается в виде офтальмологической мази и капли, которую следует использовать каждые 4 часа в течение 7-10 дней.

Неомицин / полимиксин B / бацитрацин офтальмологический (Neo-Polycin)

Неомицин обладает отличной активностью против грамотрицательных организмов и частичной активностью против грамположительных бактерий. Комбинация с полимиксином B и бацитрацином охватывает широкий спектр грамположительных, грамотрицательных и анаэробных микроорганизмов. Эта комбинация доступна в форме мази из-за нерастворимости компонента бацитрацина.

Азитромицин офтальмологический (AzaSite)

Этот офтальмологический макролидный антибиотик второго поколения показан при бактериальном конъюнктивите, вызванном CDC коринеформными бактериями группы G, H influenzae, S aureus, группой S mitis и S. pneumoniae. Он особенно эффективен против детского конъюнктивита благодаря эффективному режиму дозирования, требующему всего 9 капель лекарства в течение 7 дней. Клинические испытания демонстрируют более высокую эффективность азитромицина по сравнению с тобрамицином.Его высоковязкий мукоадгезивный носитель (Durasite) позволяет вводить два раза в день в течение первых 2 дней, а затем еще раз в течение 5 дней. Уменьшение дозировки позволяет лучше соблюдать режим лечения пациента и, следовательно, быстрее разрешить конъюнктивит. Азитромицин для системного и местного применения также проявляет противовоспалительные свойства за счет ингибирования пути матриксной металлопротеазы 9 (MMP-9).

Эритромицин офтальмологический (илотицин)

Эритромициновая мазь для местного применения показана при инфекциях, вызванных чувствительными штаммами преимущественно грамположительных микроорганизмов, а также для профилактики инфекций роговицы и конъюнктивы.Он эффективен в большинстве случаев бактериального конъюнктивита, в том числе вызванного S aureus, стрептококками группы A, , S pneumoniae, и H. influenzae. Из-за высокого уровня устойчивости бактерий к этому антибиотику, он имеет ограниченное клиническое применение и доступен только в форме мази из-за его нерастворимости.

Бацитрацин офтальмологический

Бацитрацин предотвращает перенос мукопептидов в растущую клеточную стенку, подавляя рост бактерий.Это смесь циклических пептидов, эффективных против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Большинство случаев обычного бактериального конъюнктивита поддаются лечению бацитрацином, включая те, которые вызваны стрептококками группы A , S aureus, S pneumoniae и H influenzae . Он очень эффективен против грамположительных возбудителей. Поскольку он доступен только в форме мази из-за его нерастворимости, нечеткость зрения часто ограничивает его практическое использование в основном не по назначению в ночное время с профилактической целью.Он не доступен системно из-за нефротоксичности.

Азитромицин (Zithromax, Zmax)

Разовая доза в 1 грамм, как правило, в комбинации с цефтриаксоном внутримышечно или внутривенно, чтобы покрыть N гонореи , является эффективным лекарством в качестве лекарственного средства выбора для взрослых при инклюзивном (хламидийном) конъюнктивите, сопровождающемся хламидийной инфекцией мочеполовой системы. Поскольку всегда следует предполагать, что хламидийный конъюнктивит сопровождает инфекцию мочеполовой системы, всегда показана системная терапия.Это включает диагностическое подтверждающее тестирование, а также эпидемиологическое преследование всех половых контактов. Азитромицин имеет широкую, но неглубокую антибактериальную активность, эффективную против некоторых грамположительных бактерий, некоторых грамотрицательных бактерий и многих атипичных бактерий. Системный азитромицин также широко используется для лечения обычных инфекций верхних и нижних дыхательных путей, обычно в форме 5-дневной Z-упаковки с 6 таблетками.

Доксициклин (Дорикс, Вибрамицин, Адокса, Монодокс)

Доксициклин подавляет синтез белка и, следовательно, рост бактерий, связываясь с 30S и, возможно, 50S рибосомными субъединицами чувствительных бактерий.Доксициклин – это тетрациклиновый антибиотик, который эффективен при лечении хламидийных инфекций у взрослых, болезни Лайма и широкого спектра респираторных и кожных инфекций. Дозировка составляет 100 мг перорально два раза в день в течение 7 дней для обычных инфекций и 100 мг перорально два раза в день в течение одного месяца для лечения первичной болезни Лайма. Кроме того, доксициклин часто используется из-за его противовоспалительных, анти-MMP-9 и мейбомиевых свойств ликвификации у пациентов с кожными заболеваниями, такими как розацеа, а также при хроническом блефарите.Для контроля воспаления часто достаточно длительного приема в таких низких дозах, как 20 или 50 мг внутрь ежедневно. Пациенты, которым прописан доксициклин и другие производные тетрациклина, всегда должны понимать меры предосторожности в отношении светочувствительности, желудочно-кишечного тракта и беременности.

Основание эритромицина (Ery-Tab, PCE, E.E.S.)

Эритромицин подавляет рост бактерий, возможно, блокируя диссоциацию пептидил-т-РНК от рибосом, вызывая остановку РНК-зависимого синтеза белка.Пероральный эритромицин эффективен при лечении хламидийных инфекций. Основание эритромицина 500 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней или эритромицина этилсукцинат 800 мг перорально четыре раза в день в течение 7 дней являются эффективными методами лечения хламидийных инфекций. Побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта делают эритромицин вторичным препаратом при хламидийном заболевании.

Левофлоксацин (Levaquin)

Левофлоксацин ингибирует бактериальную топоизомеразу IV и ДНК-гиразу, которые необходимы для репликации и транскрипции бактериальной ДНК.Это L-стереоизомер D / L исходного соединения офлоксацина, форма D неактивна. При хламидийной инфекции принимать 500 мг перорально один раз в день в течение 7 дней. Левакин доступен в виде дженериков и, наряду с ципрофлоксацином, является одним из наиболее часто назначаемых пероральных фторхинолонов, используемых при респираторных и мочеполовых инфекциях.

Офлоксацин

Используется для лечения сложных и неосложненных инфекций кожи и кожных структур, офлоксацин и другие фторхинолоны обладают исключительным профилем безопасности.Офлоксацин обеспечивает хорошую монотерапию с расширенным охватом против видов Pseudomonas , а также отличную активность против пневмококка. Этот агент действует путем ингибирования активности ДНК-гиразы. Биодоступность пероральной формы составляет 99%. При хламидийных инфекциях назначать 300 мг перорально два раза в день в течение 7 дней.

Цефтриаксон (роцефин)

Цефтриаксон – цефалоспорин третьего поколения, который останавливает рост бактерий путем связывания с одним или несколькими пенициллин-связывающими белками.Он имеет более низкую эффективность против грамположительных организмов, но обладает превосходной активностью против чувствительных пневмококковых организмов. Он оказывает противомикробное действие, препятствуя синтезу пептидогликана, основного структурного компонента клеточной стенки бактерий. Он очень эффективен против гонореи N в виде однократной дозы в 1 грамм. Он используется внутримышечно и внутривенно при большом количестве кожных, респираторных и мочеполовых инфекций.

Пенициллин G водный (Пфизерпен)

Пенициллин препятствует синтезу мукопептида клеточной стенки во время активного размножения, что приводит к бактерицидной активности против чувствительных микроорганизмов.Он используется в условиях стационара при гонорейных инфекциях новорожденных.

.