Беродуал, 0.25 мг+0.5 мг/мл, раствор для ингаляций, 20 мл, 1 шт.
Ингаляционно.
Раствор для ингаляций. Взрослым и детям старше 12 лет для купирования приступов — по 20–80 капель (1–4 мл). При длительной терапии — по 1–2 мл (20–40 капель) до 4 раз в день. В случаях умеренно выраженного бронхоспазма или необходимости вспомогательной вентиляции легких — 0,5 мл (10 капель). Детям 6–12 лет для купирования приступов — 0,5–1 мл (10–20 капель) однократно, при тяжелых приступах — 2–3 мл (40–60 капель), при длительной терапии — по 0,5–1 мл (10–20 капель) 4 раза в день, при умеренно выраженном бронхоспазме — 0,5 мл (10 капель). Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) (только под медицинским наблюдением) из расчета 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы тела, до 0,5 мл (10 капель) до 3 раз в день.
Рекомендованную дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3–4 мл и ингалируют через небулайзер в течение 6–7 мин, пока раствор не будет израсходован полностью.
Доза зависит от режима ингаляции и технических характеристик небулайзера. Продолжительность ингаляции можно контролировать через объем разведенного раствора.
Беродуал раствор для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже ингаляционных установок. При наличии централизованного стационарного снабжения кислородом, раствор лучше всего вводить со скоростью 6–8 л/мин. В случае необходимости повторные ингаляции проводятся с интервалом не менее 4 ч.
Аэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают 2 ингаляционные дозы. Если в течение 5 мин не наступает облегчения дыхания, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. При неэффективности 4 ингаляций следует без промедления обратиться за врачебной помощью.
При длительной и прерывистой терапии — по 1–2 дозы 3 раза в день (до 8 ингаляций в день).
Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.
Перед использованием дозированного аэрозоля в первый раз встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона.
Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля необходимо соблюдать следующие правила:
1. Снять защитный колпачок.
2. Сделать медленный, глубокий выдох.
3. Удерживая баллон, обхватить губами наконечник. Баллон должен быть направлен дном вверх.
4. Производя максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажать на дно баллона до высвобождения одной ингаляционной дозы. На несколько секунд задержать дыхание, затем вынуть наконечник изо рта и медленно выдохнуть. Повторить действия для получения второй ингаляционной дозы.
5. Надеть защитный колпачок.
6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед применением следует однократно нажать на дно баллона до появления облака аэрозоля.
Баллон рассчитан на 200 ингаляций.
После этого баллон следует заменить. Несмотря на то что в баллоне может оставаться некоторое количество содержимого, количество лекарственного вещества, высвобождающегося при ингаляции, может быть уменьшено.
Баллон непрозрачен, поэтому количество препарата в баллоне можно определить только следующим способом: сняв защитный колпачок, баллон погружают в емкость, наполненную водой. Количество препарата определяют в зависимости от позиции баллона в воде.
Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости его можно промывать в теплой воде. После использования мыла или моющего средства, тщательно промывать наконечник чистой водой.
Предупреждение: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер не должен быть использован с другими дозированными аэрозолями. Нельзя также использовать дозированный тетрафторэтаносодержащий аэрозоль Беродуал Н с какими-либо другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого вместе с баллоном.
Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя вскрывать и подвергать нагреванию выше 50 °C.
«Какая дозировка беродуала для ингаляций детям?» – Яндекс.Кью
Беродуал – бронхолитическое средство комбинированное (ß2-адреномиметик селективный + м-холиноблокатор). Согласно инструкции, применяется у детей в возрасте 6-12 лет:
Острые приступы бронхиальной астмы
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг):
В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): 0,1 мл (2 капли) на кг массы тела, но не более 0,5 мл (10 капель)
Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы.
Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3 – 4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор Беродуала для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.
Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.
Раствор Беродуала для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля Беродуала HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора). В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6 – 8 литров в минуту.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.
Врачи РФ
Инструкция
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
Беродуал®
Регистрационный номер: П N015914/01 Торговое (патентованное) название: БЕРОДУАЛ
Международное непатентованное название или группировочное название:
Лекарственная форма: раствор для ингаляций
Состав:
1 мл раствора для ингаляций содержит действующие вещества: 261 мкг ипратропия бромида моногидрата, в пересчете на безводный ипратропия бромид (250 мкг) и 500 мкг фенотерола гидробромида.
Вспомогательные компоненты: бензалкония хлорид, динатрия эдетата дигидрат, натрия хлорид, хлористоводородная кислота 1Н, вода очищенная
Описание:
Прозрачная бесцветная или почти бесцветная жидкость, свободная от суспендированных частиц.
Запах почти неощутимый.
Фармакологическая группа:
Бронхолитическое средство комбинированное (β2-адреномиметик селективный + м-холиноблокатор)
Код ATX: R03AK03
Фармакологические свойства
БЕРОДУАЛ содержит два компонента, обладающих бронхолитической активностью: ипратропия бромид – м-холиноблокатор, и фенотерол – β2-адреномиметик. Бронходилятация при ингаляционном введении ипратропия бромида обусловлена, главным образом, местным, а не системным антихолинергическим действием.
Ипратропия бромид является четвертичным производным аммония, обладающим антихолинергическими (парасимпатолитическими) свойствами. Препарат тормозит рефлексы, вызываемые блуждающим нервом, противодействуя влияниям ацетилхолина – медиатора, высвобождающегося из окончаний блуждающего нерва. Антихолинергические средства предотвращают увеличение внутриклеточной концентрации Ca++, что происходит вследствие взаимодействия ацетилхолина с мускариновым рецептором, расположенным на гладких мышцах бронхов.
Высвобождение Ca++ опосредуется системой вторичных медиаторов, в число которых входят ИТФ (инозитола трифосфат) и ДАГ (диацилглицерин). У пациентов с бронхоспазмом, связанным с хроническими обструктивными заболеваниями легких (хронический бронхит и эмфизема легких), значительное улучшение функции легких (увеличение объема форсированного выдоха за 1 сек (ОФВ1) и пиковой скорости выдоха на 15 % и более) отмечено в течение 15 минут, максимальный эффект достигался через 1-2 часа и продолжался у большинства пациентов до 6 часов после введения. Ипратропия бромид не оказывает отрицательного влияния на секрецию слизи в дыхательных путях, мукоцилиарный клиренс и газообмен.Фенотерол расслабляет гладкую мускулатуру бронхов и сосудов и противодействует развитию бронхоспастических реакций, обусловленных влиянием гистамина, метахолина, холодного воздуха и аллергенов (реакции гиперчувствительности немедленного типа).
Сразу после введения фенотерол блокирует высвобождение медиаторов воспаления и бронхообструкции из тучных клеток. Кроме того, при использовании фенотерола в дозах 0,6 мг, отмечалось усиление мукоцилиарного клиренса.β-адренергическое влияние препарата на сердечную деятельность, такое как увеличение частоты и силы сердечных сокращений, обусловлено сосудистым действием фенотерола, стимуляцией β2-адренорецепторов сердца, а при использовании доз, превышающих терапевтические, стимуляцией β1-адренорецепторов. Как и при использовании других β-адренергических препаратов отмечалось удлинение интервала QT при использовании высоких доз. При использовании фенотерола с помощью дозированных аэрозольных ингаляторов (ДАИ) этот эффект был непостоянным и отмечался в случае применения доз, превышавших рекомендуемые. Однако после применения фенотерола с помощью небулайзеров (раствор для ингаляций во флаконах со стандартной дозой) системное воздействие может быть выше, чем при использовании препарата с помощью ДАИ в рекомендуемых дозах.
Показания
Профилактика и симптоматическое лечение хронических обструктивных заболеваний дыхательных путей с обратимой обструкцией дыхательных путей, таких как бронхиальная астма и, особенно, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический обструктивный бронхит с наличием эмфиземы или без нее.
Противопоказания
Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, тахиаритмия, I и III триместры беременности. Гиперчувствительность к фенотеролу или атропиноподобным препаратам или другим компонентам данного препарата.
С осторожностью: закрытоугольная глаукома, артериальная гипертензия, сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда (в течение последних 3-х месяцев), заболевания сердца и сосудов, такие как хроническая сердечная недостаточность, ишемическая болезнь сердца, порок сердца, аортальный стеноз, выраженные поражения церебральных и периферических артерий.
Гипертиреоз, феохромоцитома, гиперплазия предстательной железы, обструкция шейки мочевого пузыря, муковисцидоз, II триместр беременности, грудное вскармливание.
Фертильность, беременность и лактация
Данные доклинических исследований и опыт применения у человека показывают, что фенотерол или ипратропия бромид не оказывают негативного влияния при беременности.
Следует учитывать возможность ингибирующего эффекта фенотерола на сократительную активность матки.
Препарат противопоказан в I и III триместрах (возможность ослабления родовой деятельности фенотеролом).
Следует с осторожностью применять препарат во II триместре беременности. Фенотерол проникает в грудное молоко. Данных, подтверждающих, что ипратропия бромид проникает в грудное молоко не получено. Однако следует с осторожностью назначать БЕРОДУАЛ кормящим матерям.
Клинические данные о влиянии комбинации ипратропиума бромида и фенотерола гидробромида на фертильность не известны.
Способ применения и дозы
Доза должна подбираться индивидуально. Во время проведения терапии требуется
медицинское наблюдение (лечение обычно должно начинаться с наименьшей
рекомендуемой дозы). Рекомендуются следующие дозы:
У взрослых (включая пожилых людей) и подростков старше 12 лет
Острые приступы бронхоспазма
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 1 мл (1 мл = 20 капель) до 2,5 мл (2,5 мл = 50 капель). В особо тяжелых случаях возможно применение доз, достигающих 4 мл (4 мл = 80 капель).
У детей в возрасте 6-12 лет
Острые приступы бронхиальной астмы
В зависимости от тяжести приступа дозы могут варьировать от 0,5 мл (0,5 мл = 10 капель) до 2 мл (2 мл = 40 капель).
У детей в возрасте младше 6 лет (масса тела которых составляет менее 22 кг):
В связи с тем, что информация о применении препарата в этой возрастной группе ограничена, рекомендуется использование следующей дозы (только при условии медицинского наблюдения): около 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида =0,1 мл (2 капли) на кг массы тела (на одну дозу), но не более 0,5 мл (10 капель) (на одну дозу).
Максимальная суточная доза – 1,5 мл. Раствор для ингаляций следует использовать только для ингаляций (с подходящим небулайзером) и не применять перорально.
Лечение следует обычно начинать с наименьшей рекомендуемой дозы. Рекомендуемая доза должна разводиться 0,9 % раствором натрия хлорида до конечного объема, составляющего 3 – 4 мл, и применяться (полностью) с помощью небулайзера.
Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций не должен разводиться дистиллированной водой.
Разведение раствора должно осуществляться каждый раз перед применением; остатки разведенного раствора следует уничтожать.
Разведенный раствор следует использовать сразу после приготовления.
Длительность ингаляции может контролироваться по расходованию разведенного раствора.
Раствор БЕРОДУАЛА для ингаляций может применяться с использованием различных коммерческих моделей небулайзеров. Доза, достигающая легких, и системная доза зависят от типа используемого небулайзера и могут быть выше, чем соответствующие дозы при использовании дозированного аэрозоля БЕРОДУАЛА HFA и CFC (что зависит от типа ингалятора).
В тех случаях, когда имеется настенный кислород, раствор лучше всего применять при скорости потока 6 – 8 литров в минуту.
Необходимо следовать инструкции по применению, обслуживанию и чистке небулайзера.
Побочное действие
Многие из перечисленных нежелательных эффектов могут быть следствием антихолинергических и бета-адренергических свойств БЕРОДУАЛА. БЕРОДУАЛ, как и любая ингаляционная терапия, может вызывать местное раздражение. Неблагоприятные реакции препарата определялись на основании данных, полученных в клинических исследованиях и в ходе фармакологического надзора за применением препарата после его регистрации.
Самыми частыми побочными эффектами, о которых сообщалось в клинических исследованиях, были кашель, сухость во рту, головная боль, тремор, фарингит, тошнота, головокружение, дисфония, тахикардия, сердцебиение, рвота, повышение систолического артериального давления и нервозность.
Нарушения со стороны иммунной системы
анафилактическая реакция
гиперчувствительность
Нарушения со стороны обмена веществ и питания
гипокалиемия
Нарушения психики
нервозность
возбуждение
ментальные нарушения
Нарушения со стороны нервной системы
головная боль
тремор
головокружение
Нарушения со стороны органа зрения
глаукома
увеличение внутриглазного давления
нарушения аккомодации
мидриаз
затуманивание зрения
боль в глазах
отек роговицы
гиперемия конъюнктивы
появление ореола вокруг предметов
Нарушения со стороны сердца
тахикардия
сердцебиение
аритмии
фибрилляция предсердий
суправентрикулярная тахикардия ишемия миокарда
Нарушения со стороны органов дыхания, грудной клетки и средостения
кашель
фарингит
дисфония
бронхоспазм
раздражение глотки
отек глотки
ларингоспазм
парадоксальный бронхоспазм сухость глотки
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта
рвота
тошнота
сухость во рту
стоматит
глоссит
нарушения моторики желудочно-кишечного тракта
диарея
запор
отек полости рта
Изменения со стороны кожи и подкожных тканей
крапивница
зуд
ангионевротический отек гипергидроз
Мышечно-скелетные нарушения и нарушения соединительной ткани
мышечная слабость
спазм мышц
миалгии
Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей
задержка мочи
Лабораторные и инструментальные данные
повышение систолического артериального давления
повышение диастолического артериального давления
Передозировка
Симптомы передозировки обычно связаны преимущественно с действием фенотерола.
Возможно появление симптомов, связанных с избыточной стимуляцией β-адренорецепторов. Наиболее вероятно появление тахикардии, сердцебиения, тремора, повышения артериального давления, понижения артериального давления, увеличения различия между систолическим и диастолическим артериальным давлением, стенокардии, аритмии и чувства «приливов» крови к лицу, чувство тяжести за грудиной, усиление бронхообструкции, метаболического ацидоза. Возможные симптомы передозировки, обусловленные ипратропия бромидом (такие как сухость во рту, нарушения аккомодации), выражены слабо и транзиторны, что объясняется его местным применением.
Лечение
Рекомендуется назначение седативных средств, анксиолитических лекарственных средств (транквилизаторов), в тяжелых случаях – интенсивная терапия. В качестве специфического антидота возможно применение β-адреноблокаторов, предпочтительнее селективных β1-адреноблокаторов. Однако у пациентов с бронхиальной астмой или хронической обструктивной болезнью легких следует учитывать возможность усиления бронхиальной обструкции, которая может привести к летальному исходу, под влиянием β-адреноблокаторов и тщательно подбирать их дозу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Одновременное применение других β-адреномиметических средств, антихолинергических препаратов системного действия и ксантиновых производных (например, теофиллина) могут повышать бронхорасширяющее действие БЕРОДУАЛА и приводить к усилению побочных эффектов.
Возможно значительное ослабление бронхорасширяющего действия БЕРОДУАЛА при одновременном назначении β-адреноблокаторов.
Гипокалиемия, связанная с применением β-адреномиметиков, может быть усилена одновременным назначением ксантиновых производных, кортикостероидов и диуретиков. Этому факту следует уделять особое внимание при лечении пациентов с тяжелыми формами обструктивных заболеваний дыхательных путей.
Гипокалиемия может приводить к повышению риска возникновения аритмий у пациентов, получающих дигоксин. Кроме того, гипоксия может усиливать негативное влияние гипокалиемии на сердечный ритм. В подобных случаях рекомендуется проводить мониторирование уровня калия в сыворотке крови.
Следует с осторожностью назначать β2-адренергические средства пациентам, получавшим ингибиторы моноаминооксидазы и трициклические антидепрессанты, так как эти препараты способны усиливать действие Р -адренергических средств.
Ингаляции средств для общей анестезии галогенизированных углеводородных анестетиков, например, галотана, трихлороэтилена или энфлурана, могут усилить влияние β-адренергических средств на сердечно-сосудистую систему.
Совместное применение БЕРОДУАЛА с кромоглициевой кислотой и/или глюкокортикостероидами увеличивает эффективность терапии.
Особые указания
В случае неожиданного быстрого усиления одышки (затруднений дыхания) следует без промедления обратиться к врачу. Длительное применение:
- у пациентов, страдающих бронхиальной астмой БЕРОДУАЛ должен применяться только по мере необходимости. У пациентов с легкой формой хронической обструктивной болезни легких, симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения
-
у пациентов с бронхиальной астмой следует помнить о необходимости проведения или усиления противовоспалительной терапии для контроля воспалительного процесса дыхательных путей и течения заболевания.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как БЕРОДУАЛ, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в том числе БЕРОДУАЛА, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих β2-адреномиметики, таких как БЕРОДУАЛ, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции увеличение дозы β2-агонистов, в том числе БЕРОДУАЛА, больше рекомендуемой в течение длительного времени не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
У пациентов, имеющих в анамнезе муковисцидоз, возможны нарушения моторики ЖКТ.
Другие симпатомиметические бронходилататоры следует назначать одновременно с БЕРОДУАЛОМ только под медицинским наблюдением.
Пациенты должны быть проинструктированы о правильном применении ингаляционного раствора БЕРОДУАЛА. Для предупреждения попадания раствора в глаза рекомендуется, чтобы раствор, используемый с помощью небулайзера, вдыхался через мундштук.
При отсутствии мундштука должна использоваться плотно прилегающая к лицу маска. Особенно тщательно должны заботиться о защите глаз пациенты, предрасположенные к развитию глаукомы. БЕРОДУАЛ должен использоваться с осторожностью у пациентов, предрасположенных к остроугольной глаукоме, или у пациентов с сопутствующей обструкцией мочевыводящих путей (например, гиперплазией предстательной железы или обструкцией шейки мочевого пузыря).
У спортсменов применение БЕРОДУАЛА в связи с наличием в его составе фенотерола может приводить к положительным резульльтатам тестов на допинг. Препарат содержит консервант, бензалкония хлорид, и стабилизатор – динатрия эдетат дигидрат. Во время ингаляции эти компоненты могут вызывать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперреактивностью дыхательных путей.
Влияния на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов
Исследований влияний препарата на способность к управлению автотранспортом и использованию механизмов не проводилось.
Однако пациентам нужно сообщать, что во время лечения БЕРОДУАЛОМ они могут испытывать такие нежелательные ощущения, как головокружение, тремор, нарушения аккомодации глаз, мидриаз и затуманивание зрения. Поэтому следует рекомендовать соблюдение осторожности во время управления автотранспортом или использования механизмов. Если пациенты испытывают указанные выше нежелательные ощущения, следует воздерживаться от таких потенциально опасных действий, как вождение автомашины или управление механизмами.
Форма выпуска
Раствор для ингаляций 0,25 мг + 0,5 мг/мл. По 20 мл в стеклянный флакон янтарного цвета с полиэтиленовой капельницей и завинчивающейся полипропиленовой крышкой с контролем первого вскрытия. Флакон с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия хранения
Список Б.
При температуре не выше 30°С, не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте!
Срок годности
5 лет.
Не использовать препарат после истечения срока годности.
Условия отпуска из аптек
По рецепту врача.
Производитель:
Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ, Германия, произведено Институт де Ангели С.Р.Л., Италия 50066 Реггелло, Прулли, 103/С, Флоренция, Италия
Получить дополнительную информацию о препарате, а также направить свои претензии и информацию о нежелательных явлениях можно по следующему адресу в России
ООО «Берингер Ингельхайм»
125171, Москва, Ленинградское шоссе, 16А, стр.3
Тел/Факс: 8 800 700 99 93
Информация о лекарстве | Портал государственных услуг
Во избежание распространения коронавирусной инфекции Вы можете пройти бесплатное тестирование на коронавирусную инфекцию в поликлинике по месту прикрепления. Для этого необходимо:
- Используя портал государственных услуг Московской области: https://uslugi.mosreg.ru/zdrav/ зайти в свой личный кабинет (ввести номер полиса обязательного медицинского страхования и дату своего рождения) и записаться на прием к врачу, далее во вкладке «Клиническая лабораторная диагностика» выбрать удобную дату и время проведения теста.
- Если Вы не имеете доступа в Интернет, можно позвонить на Единый номер 8-800-550-50-30 и записаться по телефону.
- Если Вы не прикреплены к поликлинике, но у Вас есть полис обязательного медицинского страхования, оформленный в Московской области, воспользуйтесь нашим сервисом. Найдите на карте ближайший пункт сдачи анализов и запишитесь по телефону.
- Для Вас также доступны сети коммерческих медицинских центров и лабораторий, воспользуйтесь нашим сервисом. Найдите на карте ближайший пункт сдачи анализов и запишитесь по телефону.
Тестирование проводится методом Полимеразной цепной реакции (ПЦР). Это высокоточный метод молекулярно-генетической диагностики, который позволяет выявить у человека различные инфекционные и заболевания, как в острой стадии, так и задолго до того, как заболевание может себя проявить.
Для исследования берется мазок из носа и ротоглотки.
Необходима простая подготовка для исследования:
- За два часа до теста рекомендуется не есть, не пить и воздержаться от курения.
- За 30 минут нельзя жевать жвачку и сосать конфеты, полоскать горло, пользоваться спреем или каплями для носа.
Для Вас доступны сети сертифицированных государственных и коммерческих медицинских организаций и лабораторий в которых Вы можете пройти тестирование на платной основе, воспользуйтесь нашим сервисом. Найдите на карте ближайший пункт и запишитесь по телефону.
Запись к врачам:
- возобновлена запись на прием к врачам терапевтам, педиатрам, хирургам, онкологам, акушерам-гинекологам, стоматологам, психиатрам-наркологам, психиатрам, фтизиатрам, дерматовенерологам;
- запись к узким специалистам: кардиолог, эндокринолог, невролог – по направлению от врача терапевта, педиатра и врача общей практики;
- возможна самостоятельная запись к узкому специалисту, если Вы состоите у него на диспансерном учете.
Временно приостановлены:
- предварительные, периодические профилактические медицинские осмотры;
- вакцинопрофилактика;
- плановая диспансеризация;
- госпитализация в стационары дневного пребывания.
ЕСЛИ у Вас поднялась температура, появились кашель и насморк, необходимо остаться дома и вызвать врача одним из следующих способов:
- Позвонить по номеру 8-800-550-50-30;
- Оформить вызов на портале госуслуг;
- Обратиться в скорую помощь по номеру 112.
как и что делать? — Бессарабия Информ
Лечение болезней дыхательных путей всегда было проблемным и тяжелым процессом. Во многом, причиной тяжести заболевания является неприятная симптоматика, которая нарушает наш привычный ритм и образ жизни. Это приступы кашля, удушения. Поэтому, нужно максимально быстро и эффективно устранять подобные негативные моменты с помощью качественных и проверенных препаратов.
Действующее вещество беродуала
Беродуал – это препарат, который благодаря комбинированному действию двух веществ фенотерола и ипратропия бромида позволяет быстро и эффективно снимать бронхоспазм, оказывать терапевтическое воздействие на симптомы заболевания. Проще говоря, именно благодаря использованию беродуала удается быстро и эффективно снимать как приступы астмы, так и приступы тяжелого кашля. Беродуал, благодаря своему воздействию, позволяет значительно расширить бронхи, тем самым, снимая бронхоспазм. Также, обратите внимание, что препарат стимулирует выработку слизи, которая будет максимально способствовать благоприятному терапевтическому эффекту. При этом, вещество начинает свое воздействие на организм практически мгновенно, а сам эффект сохраняется на протяжении нескольких часов. Непременно, это очень удобно и практично.
Когда и где использовать беродуал
Механизм обструкции бронховЭтот препарат назначается врачом. Дозировка и форма также определяется лечащим врачом. В то же время, препарат используется в анамнезе обструктивных заболеваний легких и бронхов. Он позволяет быстро оказывать терапевтический эффект, создавая максимальную пользу для пациента. Что касается практических рекомендаций к применению, то нужно помнить, что беродуал гарантирует эффективность лечения в следующих болезнях.
- Эмфизематозный бронхит
- Бронхиальная астма в острый период
- Эмфизема легких
- Бронхоспазмы при пневмонии
- Обструктивный синдром бронхов
Это не полный список болезней. Мы привели в пример лишь основные и самые частые показания к применению. Остальные случаю остаются на рассмотрение лечащего врача.
А теперь давайте поговорим о практичном применении беродуала в случае с ингаляционным лечением.
Ингаляции беродуалом: что, как, какие дозировки?
Ингаляционная форма – хороший способ регулярно снимать бронхоспазм. К тому же, это оказывает отменный терапевтический эффект. Лечение с помощью ингалятора позволит Вам максимально эффективно воздействовать на болезнь и устранять симптоматику. Для ингаляции Вам понадобиться классический препарат – небулайзер. В процессе использования беродуал нужно разводить 1 к 2 с физиологическим раствором натрия хлора. Этот коэффициент обеспечит максимальный терапевтический эффект. Один миллилитр беродуала – это двадцать капель. Двадцать капель вещества нужно разволить с 2 миллилитрами физиологического раствора. Все это разводиться в емкости небулайзера. После этого, проводить ингаляцию небулайзером до тех пор, пока препарат полностью не испариться из емкости.
Разводить препарат нужно строго перед процедурой ингаляции. В противном случае, если Вы разведете препарат заранее, Вас будет ждать неприятный эффект. Также, стоит помнить, что использование беродуала нужно четко согласовывать с лечащим врачом. Ведь именно Ваш врач знает основную специфику заболевания и сможет адекватно курировать процесс и устранять возможные побочные эффекты.
Отзывы о беродуале самые положительные. Думаем, что и Вы останетесь довольными от его использования.
Понравилась новость? Поделитесь ею с друзьями!Подпишитесь на наш канал в TELEGRAM
Друзья! Подписывайтесь на наш канал в Telegram и будьте всегда в курсе самых последних новостей. Клац и новости прилетают прямо к Вам в карман!
Сколько капель Беродуала ребенку и взрослому: дозировки. Женский интернет-журнал Delafe.ru
Такая процедура, как лечебные ингаляции, помогает очистить дыхательные пути и быстро снять воспаление. Врачи многим пациентам рекомендуют использовать препарат под названием Беродуал, он будет полезен как взрослым, так и деткам. В продаже его можно найти не только в виде раствора для ингаляций, но еще и в виде аэрозоля, который можно брать с собой на работу или учебу. Так как препарат имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, использовать его нужно аккуратно и не превышать указанную дозировку.
Сколько капель Беродуала для ингаляции использовать?
Все зависит от возраста пациента, так как для взрослых и детей дозировки разные. Нужно точно рассчитать количество капель, в противном случае может появиться аллергия или другие побочные эффекты.
Показания к применению:
- Астма бронхиальная
- Обструктивная болезнь легких
- Хронически бронхит
- Другие заболевания дыхательных путей
По сколько капель Беродуала ребенку и взрослым нужно использовать для ингаляций:
Взрослые и подростки старше 12-ти лет: от 20 до 50 капель препарата. Точная дозировка просчитывается врачом в зависимости от вида и тяжести заболевания. При более легких формах достаточно 20-30 капель, в тяжелых случаях – 40-50, также в некоторых случаях может назначаться 80 капель.
Дети в возрасте от 6-ти до 12-лет – от 10 до 40 капель. Точная дозировка назначается специалистом, не стоит заниматься самолечением.
Дети до 6-ти лет – использовать лекарство можно только при наличии разрешения врача. Дозировка в данном случае составляет от 2 до 10 капель препарата на 1 кг веса (суточная доза).
Как правильно использовать Беродуал для ингаляций
Для проведения процедуры вам понадобится устройство небулайзер, его можно купить в любой аптеке. Начинать использование средства нужно с самой минимальной дозировки, так как вполне возможно, что организм негативно отреагирует на него. Если после первого применения у пациента не наблюдаются побочные эффекты, в следующий раз увеличьте дозировку на несколько капель.
Вам нужно развести нужное количество Беродуала раствором натрия хлорида (0,9%). Общий объем жидкости должен быть не более 4 мл. Затем введите раствор в небулайзер и используйте. Каждый раз необходимо готовить новый раствор. Не делайте его заранее, так он теряет свои лечебные свойства. После процедуры обязательно промойте небулайзер, так как на его поверхности могут скапливаться бактерии и микробы.
Длительность ингаляции зависит от объема приготовленного раствора. Чем больше объем, тем дольше по длительности процедура. В среднем она занимает от 3 до 7-8 минут.
Можно ли совмещать с другими препаратами?
Оптимальный вариант – проконсультироваться по этому вопросу со специалистом. Ингаляции Беродуалом можно совмещать с такими лекарствами, как Лазолван или всем известный Амбробене.
Когда ждать улучшений?
Ингаляции воздействуют на организм больного очень быстро и первые улучшения будут заметны уже через 15-20 минут после процедуры.
Можно ли разводить капли водой?
Нет, для проведения ингаляций используется натрия хлорид, а не вода. И совсем не важно, очищенная она или нет – это не имеет никакого значения.
Кому нельзя проводить ингаляции с Беродуалом:
- Беременность и вскармливание
- Гипертрофия с тахиаритмией
- Артериальная гипертония
- Глаукома
- Аллергия на компоненты средства
- Катаракта
- Заболевания эндокринной системы
- Диабет
При появлении покраснений на коже и зуда советуем отказаться от использования препарата и заменить его на другое средство. Также у некоторых пациентов в качестве побочных действий могут возникнуть судороги, учащенное сердцебиение.
Женский интернет-журнал Delafe.ru
противопоказания, побочное действие, дозировки, состав – раствор д/ингаляций в справочнике лекарственных средств
БЕРОДУАЛ должен применяться только после тщательной оценки соотношения риск/польза, особенно при применении в дозах выше рекомендуемых, при наличии следующих заболеваний:
- неконтролируемый сахарный диабет, недавно перенесенный инфаркт миокарда, тяжелые органические заболевания сердца или сосудов, гипертиреоз, феохромоцитома.
В случае внезапного развития и быстрого прогрессирования одышки необходимо без промедления обратиться к врачу.
Длительное применение препарата:
– пациентам с бронхиальной астмой БЕРОДУАЛ следует применять только по мере необходимости. Для пациентов с хроническими обструктивными заболеваниями легких легкой степени тяжести симптоматическое лечение может оказаться предпочтительнее регулярного применения препарата.
– пациентам с бронхиальной астмой или хроническими обструктивными заболеваниями легких, отвечающих на стероиды, следует назначить или усилить противовоспалительную терапию для предотвращения ухудшения контроля заболевания.
Регулярное использование возрастающих доз препаратов, содержащих бета2-адреномиметики, такие как БЕРОДУАЛ, для купирования бронхиальной обструкции может вызвать неконтролируемое ухудшение течения заболевания. В случае усиления бронхиальной обструкции простое увеличение дозы бета2-адреномиметиков, в том числе БЕРОДУАЛА, больше рекомендуемой в течение длительного времени, не только не оправдано, но и опасно. Для предотвращения угрожающего жизни ухудшения течения заболевания следует рассмотреть вопрос о пересмотре плана лечения пациента и адекватной противовоспалительной терапии ингаляционными кортикостероидами.
Другие симпатомиметические бронходилататоры можно назначать одновременно с БЕРОДУАЛОМ только под медицинским наблюдением.
Симпатомиметики, включая БЕРОДУАЛ, могут оказывать влияние на сердечнососудистую систему. Известны случаи развития ишемии миокарда, вызванной приемом бета-агонистов. Пациенты с сердечной патологией (в т.ч. с ИБС, аритмиями или выраженной сердечной недостаточностью), принимающие БЕРОДУАЛ, должны обратиться к врачу в случае появления болей в груди или других симптомов сердечной патологии. Особое внимание необходимо уделить таким симптомам, как боль в груди и одышка, т.к. их причиной могут являться как нарушения со стороны дыхательной системы, так и со стороны работы сердца.
При использовании бета2-агонистов возможно развитие серьезной гипокалиемии.
БЕРОДУАЛ следует применять с осторожностью пациентам, предрасположенным к закрытоугольной глаукоме, или имеющим обструкцию мочевыводящих путей (например, гиперплазию простаты или обструкцию шейки мочевого пузыря).
Отмечались отдельные случаи офтальмологических осложнений (мидриаз, повышенное внутриглазное давление, закрытоугольная форма глаукомы, боль в глазах), когда распыляемый ипратропия бромид отдельно или в комбинации с адренергетическим бета2-агонистом попадал в глаза.
Для ингаляций рекомендуется использовать небулайзеры с наконечником для рта. При использовании небулайзера с маской следует использовать маску соответствующего размера. Пациентов, предрасположенных к развитию глаукомы, следует особо предупреждать о необходимости защиты глаз от попадания препарата.
Боль в глазах или раздражение, нечеткое зрение, ореолы или цветные образы при покраснении глаз в результате конъюнктивальной гиперемии или корнеального отека могут быть признаками острой закрытоугольной глаукомы. Если любая комбинация таких симптомов прогрессирует, следует начать лечение миотическими каплями и немедленно обратиться к специалисту.
Больные муковисцидозом имеют повышенную вероятность развития замедления моторики желудочно-кишечного тракта.
При приеме БЕРОДУАЛА могут наблюдаться реакции повышенной чувствительности немедленного типа, например, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, отёк орофарингеальной области, бронхоспазм и анафилаксия.
Применение БЕРОДУАЛА может привести к положительным результатам на фенотерол анализов на неклиническое применение лекарственного средства, например, при проверке спортсменов на допинг.
БЕРОДУАЛ раствор для ингаляций содержит консервант бензалкония хлорид и стабилизатор динатрия эдетат, которые при ингаляции могут вызвать бронхоспазм у чувствительных пациентов с гиперактивностью дыхательных путей.
Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами
Исследования о влиянии лекарственного средства на способность управлять автомобилем и механизмами не проводились.
Однако пациенты должны быть предупреждены о возможности таких побочных действий во время лечения БЕРОДУАЛОМ, как головокружение, тремор, нарушение аккомодации, мидриаз и нечеткое зрение. Поэтому рекомендуется соблюдать осторожность во время управления автомобилем и механизмами. При появлении у пациентов вышеуказанных побочных действий, им следует избегать таких потенциально опасных видов деятельности как управление автомобилем и механизмами.
Обзор ипратропия бромида / фенотерола гидробромида (Беродуала), вводимого с помощью ингалятора Respimat Soft Mist у пациентов с астмой и хронической обструктивной болезнью легких
Астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) можно эффективно лечить с помощью ингаляционной терапии с применением бронходилататоров. Беродуал представляет собой фиксированную комбинацию антихолинергического средства ипратропия бромида (IB) и бета2-адренергического агониста фенотерола гидробромида (FEN).IB / FEN был доступен для лечения астмы и ХОБЛ в составе дозированного ингалятора (MDI) [pMDI] в течение многих лет. PMDI – это наиболее широко используемое устройство для доставки ингаляционных лекарств, таких как IB / FEN. Однако большинство обычных pMDI содержат пропелленты на основе хлорфторуглеродов (CFC), которые в настоящее время удаляются из-за их пагубного воздействия на окружающую среду. Это привело к разработке альтернативных методов доставки лекарств. Respimat Soft Mist Inhaler (SMI) – это ингалятор нового поколения без пропеллента, который образует мелкое, медленно движущееся облако (мягкий туман), которое можно легко вдохнуть.Сцинтиграфические исследования показали, что это улучшает отложение лекарств в легких и приводит к меньшему отложению в ротоглотке, чем CFC-MDI. Была проведена программа клинических разработок для сравнения эффективности и безопасности IB / FEN, вводимого через Respimat SMI, с IB / FEN через CFC-MDI при лечении пациентов с астмой или ХОБЛ. В пяти клинических исследованиях (две фазы II и три фазы III) изучались дозировки IB / FEN от 5 / 12,5 мкг до 320/800 мкг через Respimat SMI в режимах однократного и многократного введения.Четыре испытания были проведены у пациентов с астмой (три у взрослых и одно у детей), а одно испытание фазы III было проведено у пациентов с ХОБЛ. В фазе III участвовало 2058 пациентов, из них 1112 пациентов получали ИБ / ФЕН через Респимат SMI. В исследованиях фазы III каждая доза Респимата SMI вводилась за одно действие по сравнению с двумя введениями при использовании CFC-MDI. В исследовании III фазы детской астмы все дозы CFC-MDI доставлялись через спейсер. Результаты испытаний показали, что IB / FEN через Respimat SMI позволяет снизить номинальную дозу IB / FEN, предлагая при этом терапевтическую эффективность и безопасность, аналогичную CFC-MDI.У детей Respimat SMI устраняет необходимость в прокладке.
Ипратропиум бромид Вдыхание: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка
Прочтите информационный буклет для пациента, если его можно получить у фармацевта, прежде чем начинать использовать ипратропиум, и каждый раз, когда вы будете получать добавку. Это лекарство используется со специальной машиной, называемой небулайзером, которая превращает раствор в мелкий туман, который вы вдыхаете. Узнайте, как приготовить раствор и правильно использовать небулайзер.Если ребенок принимает это лекарство, родитель или другой ответственный взрослый должен наблюдать за ребенком. Если у вас есть какие-либо вопросы, спросите своего врача, фармацевта или респираторного терапевта.
Этот продукт должен быть прозрачным и бесцветным. Перед использованием проверьте продукт визуально на наличие частиц или обесцвечивания. Если они присутствуют, не используйте жидкость.
Вдыхайте это лекарство в легкие с помощью небулайзера по указанию врача, обычно 3-4 раза в день (с интервалом от 6 до 8 часов).Избегайте попадания этого лекарства в глаза. Это может вызвать боль / раздражение глаз, временное помутнение зрения и другие изменения зрения. Поэтому рекомендуется использовать с небулайзером мундштук, а не маску для лица или закрывать глаза во время использования. Каждая процедура обычно занимает от 5 до 15 минут. Используйте это лекарство только через небулайзер. Не глотайте и не вводите раствор. Чтобы предотвратить инфекции, очищайте небулайзер и мундштук / маску для лица в соответствии с инструкциями производителя.
Прополощите рот после лечения, чтобы предотвратить сухость во рту и раздражение горла.
Ипратропий можно смешивать с другими лекарствами (такими как альбутерол) или физиологическим раствором по назначению врача. Тщательно следуйте инструкциям вашего врача. После открытия флакона выбросьте неиспользованный раствор.
Дозировка зависит от вашего состояния здоровья и реакции на лечение.
Если вам предписано использовать это лекарство регулярно, он работает лучше всего, если используется через равные промежутки времени.Чтобы помочь вам запомнить, используйте его в одно и то же время каждый день. Не увеличивайте дозу, не используйте это лекарство чаще и не прекращайте его использование без предварительной консультации с врачом.
Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или ухудшатся.
Узнайте, какие из ваших ингаляторов / лекарств вам следует использовать каждый день, а какие – при внезапном ухудшении дыхания (препараты быстрого действия). Заранее спросите своего врача, что вам следует делать, если у вас появился новый или усиливающийся кашель или одышка, свистящее дыхание, повышенная мокрота, просыпаясь ночью с затрудненным дыханием, если вы чаще используете быстродействующий ингалятор или если вы быстро -рельефный ингалятор, похоже, не работает.Узнайте, когда вы можете лечить внезапные проблемы с дыханием самостоятельно, а когда вам необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью.
Альбутерол и ипратропий Устные ингаляции: информация о лекарствах MedlinePlus
Комбинация альбутерола и ипратропия представлена в виде раствора (жидкости) для перорального вдыхания с помощью небулайзера (устройства, превращающего лекарство в туман, который можно вдыхать) и в виде спрея вдыхать через рот с помощью ингалятора. Обычно его вдыхают четыре раза в день. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке рецепта и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете.Точно так же используйте альбутерол и ипратропий. Не используйте его больше или меньше и не используйте его чаще, чем предписано вашим доктором.
Ваш врач может посоветовать вам использовать дополнительные дозы альбутерола и ипратропия при вдыхании, если вы испытываете такие симптомы, как хрипы, затрудненное дыхание или стеснение в груди. Тщательно следуйте этим указаниям и не используйте дополнительные дозы лекарств, если только ваш врач не скажет вам, что это необходимо. Не используйте более 2 дополнительных доз раствора небулайзера в день.Не используйте ингаляционный спрей более шести раз за 24 часа.
Позвоните своему врачу, если ваши симптомы ухудшатся, если вы чувствуете, что вдыхание альбутерола и ипратропия больше не контролирует ваши симптомы, или если вы обнаружите, что вам нужно чаще использовать дополнительные дозы лекарства.
Если вы используете ингалятор, ваше лекарство будет поставляться в картриджах. Каждый картридж ингаляционного спрея альбутерола и ипратропия рассчитан на 120 ингаляций. Этого лекарства хватит на один месяц, если вы будете делать одну ингаляцию четыре раза в день.После того, как вы используете все 120 доз, ингалятор заблокируется и больше не будет выпускать лекарство. На боковой стороне ингалятора есть индикатор дозы, который отслеживает, сколько лекарства осталось в картридже. Время от времени проверяйте индикатор дозы, чтобы узнать, сколько лекарства осталось. Когда указатель на индикаторе дозы переходит в красную область, значит, в картридже содержится достаточно лекарства на 7 дней, и пришло время пополнить рецепт, чтобы у вас не закончились лекарства.
Будьте осторожны, чтобы не вдыхать альбутерол и ипратропий в глаза.Если вы попали в глаза альбутеролом и ипратропием, у вас может развиться узкоугольная глаукома (серьезное заболевание глаз, которое может вызвать потерю зрения). Если у вас уже есть узкоугольная глаукома, ваше состояние может ухудшиться. У вас могут быть расширенные зрачки (черные круги в центре глаз), боль или покраснение в глазах, помутнение зрения и изменения зрения, такие как появление ореолов вокруг огней или появление необычных цветов. Если вы попали в глаза альбутерол и ипратропий, позвоните своему врачу. или если у вас появятся эти симптомы.
Ингалятор, который поставляется с альбутеролом и ипратропиумом в виде спрея, предназначен для использования только с картриджем с альбутеролом и ипратропием. Никогда не используйте его для вдыхания каких-либо других лекарств и не используйте другие ингаляторы для вдыхания лекарства в картридже с альбутеролом и ипратропиумом.
Перед первым применением ингаляции альбутерола и ипратропия прочтите письменные инструкции, прилагаемые к ингалятору или небулайзеру. Попросите вашего врача, фармацевта или респираторного терапевта показать вам, как его использовать.Потренируйтесь пользоваться ингалятором или небулайзером, пока он или она смотрит.
Чтобы подготовить ингалятор к использованию, выполните следующие действия:
- Соберите ингалятор перед его первым использованием. Для начала достаньте ингалятор из коробки и держите оранжевый колпачок закрытым. Нажмите на предохранитель и снимите прозрачное основание ингалятора. Будьте осторожны, чтобы не прикасаться к прокалывающему элементу внутри основания.
- Ингалятор необходимо выбросить через три месяца после того, как вы его собрали.Напишите эту дату на этикетке ингалятора, чтобы не забыть, когда вам нужно выбросить ингалятор.
- Достаньте картридж из коробки и вставьте узкий конец в ингалятор. Вы можете прижать ингалятор к твердой поверхности, чтобы убедиться, что он вставлен правильно. Замените прозрачную пластиковую основу на ингаляторе.
- Держите ингалятор вертикально с закрытым оранжевым колпачком. Поверните прозрачную основу в направлении белых стрелок до щелчка.
- Откиньте оранжевую крышку так, чтобы она полностью открылась.Направьте ингалятор на землю.
- Нажмите кнопку сброса дозы. Закройте оранжевую крышку.
- Повторяйте шаги 4–6, пока не увидите, как из ингалятора выходит спрей. Затем повторите эти действия еще три раза.
- Ингалятор заправлен и готов к использованию. Вам не нужно будет повторно заправлять ингалятор, если вы не используете его дольше 3 дней. Если вы не используете ингалятор более 3 дней, вам нужно будет выпустить один спрей на землю, прежде чем вы начнете использовать его снова.Если вы не используете ингалятор более 21 дня, вам нужно будет выполнить шаги 4-7, чтобы снова заправить ингалятор.
Чтобы вдохнуть спрей с помощью ингалятора, выполните следующие действия:
- Держите ингалятор вертикально с закрытым оранжевым колпачком. Поверните прозрачную основу в направлении белых стрелок до щелчка.
- Откройте оранжевую крышку.
- Выдохните медленно и полностью.
- Поместите мундштук в рот и сомкните его губами.Будьте осторожны, не закрывайте губами вентиляционные отверстия.
- Направьте ингалятор на заднюю стенку горла и вдохните медленно и глубоко.
- На вдохе нажмите кнопку сброса дозы. Продолжайте дышать, пока спрей попадет в ваш рот.
- Задержите дыхание на 10 секунд или столько, сколько вам удобно.
- Выньте ингалятор изо рта и закройте оранжевый колпачок. Держите колпачок закрытым, пока не будете готовы снова использовать ингалятор.
Чтобы вдохнуть раствор с помощью небулайзера, выполните следующие действия:
- Извлеките один флакон с лекарством из пакета из фольги. Положите остальные флаконы обратно в пакет, пока не будете готовы их использовать.
- Открутите верхнюю часть флакона и выжмите всю жидкость в резервуар небулайзера.
- Подсоедините резервуар небулайзера к мундштуку или лицевой маске.
- Подсоедините резервуар небулайзера к компрессору.
- Засуньте мундштук в рот или наденьте лицевую маску.Сядьте в удобное вертикальное положение и включите компрессор.
- Дышите спокойно, глубоко и равномерно через рот в течение 5–15 минут, пока в камере небулайзера не перестанет образовываться туман.
Регулярно очищайте ингалятор или небулайзер. Тщательно следуйте инструкциям производителя и спросите своего врача или фармацевта, если у вас есть какие-либо вопросы о чистке ингалятора или небулайзера.
Обзор бромида ипратропия / фенотерола гидробромида (Беродуал ??), доставленного через Respimat ?? Мягкий туман ??? Ингалятор у пациентов с астмой и хронической обструктивной болезнью легких
Астму и хроническую обструктивную болезнь легких (ХОБЛ) можно эффективно лечить с помощью ингаляционной терапии с использованием бронходилататоров.Беродуал® представляет собой фиксированную комбинацию антихолинергического агента ипратропия бромида (IB) и β2-адренергического агониста фенотерола гидробромида (FEN). IB / FEN был доступен для лечения астмы и ХОБЛ в составе дозированного ингалятора (MDI) [pMDI] в течение многих лет. PMDI – это наиболее широко используемое устройство для доставки ингаляционных лекарств, таких как IB / FEN. Однако большинство обычных pMDI содержат пропелленты с хлорфторуглеродом (CFC), которые в настоящее время удаляются из-за их пагубного воздействия на окружающую среду.Это привело к разработке альтернативных методов доставки лекарств. Respimat® Soft Mist ™ Inhaler (SMI) – это ингалятор нового поколения без пропеллента, который генерирует мелкое, медленно движущееся облако (Soft Mist ™), которое можно легко вдохнуть. Сцинтиграфические исследования показали, что это улучшает отложение лекарств в легких и приводит к меньшему отложению в ротоглотке, чем CFC-MDI. Была проведена программа клинических разработок для сравнения эффективности и безопасности IB / FEN, вводимого через Respimat® SMI, с IB / FEN через CFC-MDI при лечении пациентов с астмой или ХОБЛ.В пяти клинических исследованиях (две фазы II и три фазы III) изучались дозировки IB / FEN от 5 / 12,5 мкг до 320/800 мкг через Respimat® SMI в режимах однократного и многократного введения. Четыре испытания были проведены у пациентов с астмой (три у взрослых и одно у детей), а одно испытание фазы III было проведено у пациентов с ХОБЛ. В фазе III участвовало 2058 пациентов, из них 1112 пациентов получали ИБ / ФЕН через Респимат® СМИ. В исследованиях фазы III каждая доза Respimat® SMI вводилась за одно действие по сравнению с двумя введениями с CFC-MDI.В исследовании III фазы детской астмы все дозы CFC-MDI доставлялись через спейсер. Результаты испытаний показали, что IB / FEN через Respimat® SMI позволяет снизить номинальную дозу IB / FEN, предлагая при этом терапевтическую эффективность и безопасность, аналогичную CFC-MDI. У детей Respimat® SMI устраняет необходимость в прокладке.
Дозирование, показания, взаимодействия, побочные эффекты и др. Атровент, Атровент HFA (ипратропиум)
Беременность
Ипратропий незначительно всасывается системно после орального вдыхания; следовательно, не ожидается, что использование матерями приведет к воздействию препарата на плод
Опыт применения ипратропия бромида беременными женщинами в течение нескольких десятилетий, основанный на опубликованной литературе, включая когортные исследования, исследования случай-контроль и серии случаев, не выявил лекарственного средства. связанный с этим риск серьезных врожденных дефектов, выкидыша или неблагоприятных исходов для матери или плода
Данные на животных
- На основании исследований на животных репродукции животных не наблюдалось никаких признаков структурных изменений при введении ипратропия бромида беременным мышам, крысам и кроликам во время органогенеза дозы до примерно 200, 40000 и 10000 раз, соответственно, максимальной рекомендуемой суточной ингаляционной дозы для человека (MRHDID) у взрослых
Лактация
Нет данных о присутствии препарата в грудном молоке или молоке животных, о влиянии на грудное вскармливание младенец, или на производство молока; хотя нерастворимые в липидах четвертичные катионы проникают в грудное молоко, концентрации препарата в плазме после вдыхания терапевтических доз являются низкими; следовательно, ожидается, что уровни лекарств в грудном молоке будут низкими
Следует учитывать преимущества грудного вскармливания для развития и здоровья наряду с клинической потребностью матери в лекарстве и любыми потенциальными побочными эффектами лекарственного средства или основного состояния матери на кормящегося грудью ребенка
Категории беременности
A: В целом приемлемо.Контролируемые исследования на беременных женщинах не подтверждают наличие риска для плода.
B: Может быть приемлемо. Либо исследования на животных не показывают риска, но исследования на людях отсутствуют, либо исследования на животных показали незначительные риски, а исследования на людях, проведенные и не выявившие риска. C: используйте с осторожностью, если польза превышает риск. Исследования на животных показывают, что исследования риска и человека отсутствуют, или исследования на животных или людях не проводились. D: Использовать в ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ, когда нет более безопасного препарата. Положительное свидетельство риска для плода у человека. X: Не использовать при беременности.Риски перевешивают потенциальные выгоды. Существуют более безопасные альтернативы. NA: Информация отсутствует.Беродуал Н, 20 мг + 0,5 мг / доза, дозированный ингаляционный аэрозоль, 10 мл, 1 шт.
Как принимать, курс приема и дозировка
Вдыхание. Раствор для ингаляций. Взрослым и детям старше 12 лет для купирования судорог – 20-80 капель (1-4 мл). При длительной терапии – по 1-2 мл (20-40 капель) до 4 раз в сутки. В случае умеренно выраженного бронхоспазма или необходимости вспомогательной вентиляции легких – 0.5 мл (10 капель). Детям 6-12 лет для купирования судорог – 0,5-1 мл (10-20 капель) однократно, при тяжелых приступах – 2-3 мл (40-60 капель), при длительной терапии – 0,5-1 мл (10-20 капель). капель) 4 раза в сутки, при умеренном бронхоспазме – 0,5 мл (10 капель). Детям до 6 лет (масса тела менее 22 кг) (только под наблюдением врача) из расчета 25 мкг ипратропия бромида и 50 мкг фенотерола гидробромида на 1 кг массы тела, до 0,5 мл (10 капель) до 3 раза в день. Рекомендуемую дозу непосредственно перед применением разводят физиологическим раствором до объема 3-4 мл и проводят ингаляцию через небулайзер в течение 6-7 минут до полного израсходования раствора.Раствор Беродуала для ингаляций нельзя разбавлять дистиллированной водой. Раствор следует развести непосредственно перед применением, оставшийся после ингаляции разбавленный раствор уничтожить. Доза зависит от режима ингаляции и технических характеристик небулайзера. Продолжительность ингаляции можно регулировать с помощью объема разбавленного раствора. Раствор Беродуала для ингаляций можно применять с помощью различных имеющихся в продаже ингаляционных устройств. При наличии централизованной стационарной подачи кислорода раствор лучше вводить со скоростью 6–8 л / мин.При необходимости проводят повторные ингаляции с интервалом не менее 4 часов. Аэрозоль. Взрослым и детям старше 6 лет назначают по 2 ингаляционных дозы. Если облегчения дыхания не наступает в течение 5 минут, можно назначить еще 2 ингаляционные дозы. Если 4 ингаляции оказались неэффективными, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. При длительной и прерывистой терапии – 1-2 приема 3 раза в сутки (до 8 ингаляций в сутки). Для получения максимального эффекта необходимо правильно использовать дозированный аэрозоль.Перед первым использованием встряхните баллон и дважды нажмите на дно баллона. Каждый раз при использовании дозированного аэрозоля соблюдайте следующие правила: 1. Снимите защитный колпачок. 2. Сделайте медленный глубокий вдох. 3. Удерживая воздушный шарик, обхватите кончик губами. Баллон нужно направить вверх дном. 4. Сделав максимально глубокий вдох, одновременно быстро нажмите на дно баллона до тех пор, пока не будет выпущена одна ингаляционная доза. Задержите дыхание на несколько секунд, затем выньте кончик изо рта и медленно выдохните.Повторите шаги, чтобы получить вторую ингаляционную дозу. 5. Наденьте защитный колпачок. 6. Если аэрозольный баллончик не использовался более 3 дней, перед использованием нажмите на дно баллона один раз, пока не появится облако аэрозоля. Баллон рассчитан на 200 ингаляций. После этого баллон следует заменить. Хотя некоторое содержимое может оставаться в баллоне, количество лекарственного средства, высвобождаемого при ингаляции, может быть уменьшено. Баллон непрозрачный, поэтому количество препарата во флаконе можно определить только следующим образом: после снятия защитного колпачка флакон погружают в емкость, наполненную водой.Количество препарата определяется в зависимости от положения баллона в воде. Наконечник следует содержать в чистоте, при необходимости можно промыть теплой водой. После использования мыла или моющего средства тщательно промойте наконечник чистой водой. Внимание: пластиковый адаптер для рта разработан специально для дозированного аэрозоля Беродуал Н и служит для точного дозирования препарата. Адаптер нельзя использовать с другими дозируемыми аэрозолями. Не используйте дозированный аэрозоль Беродуал Н, содержащий тетрафторэтан, с любыми другими адаптерами, кроме адаптера, поставляемого с баллоном.Содержимое баллона находится под давлением. Баллон нельзя открывать и нагревать выше 50 ° C.
| Первичный результат |
| Вторичный результат |
|
|---|