Норма предстательной железы у мужчин: Page not found | Regionaalhaigla

Если Вы мужчина старше 45 лет

ВАЖНО! Если Вы мужчина старше 45 лет

Простата, или предстательная железа, расположена в малом тазу у мужчины книзу от мочевого пузыря, охватывая со всех сторон начальные отделы мочеиспускательного канала. Основные функции простаты заключаются в продукции части семенной жидкости. Рак простаты — это злокачественная опухоль (как правило, аденокарцинома), развивающаяся из ткани желез простаты, которая, как и другие злокачественные опухоли, имеет тенденцию к метастазированию (распространению по организму).

До возраста 40 — 45 лет рак простаты встречается крайне редко. В возрасте старше 50 лет в среднем 17% мужчин (каждый шестой-седьмой по счету) может иметь рак простаты. И чем старше мужчина становится, тем больше существует вероятность заболеть раком простаты, составляющая в возрасте 70 лет 30 — 40%. Рак простаты является частой причиной смерти пожилых мужчин. В США от этого заболевания ежегодно умирает около 20 000 человек, в России около 9 000. Кроме того, рак простаты на далеко зашедших стадиях заболевания может существенно ухудшать качество жизни за счет беспокоящих пациента болевых ощущений в костях и трудностей при мочеиспускании.

Рак простаты на ранних стадиях может не проявляться, в сочетании с аденомой простатой может наблюдаться ослабление напора струи мочи и учащение мочеиспускания. Более характерны клинические проявления для стадии распространенного заболевания это болевые ощущения в костях, чаще всего, таза и позвоночника.

Больше половины случаев рака простаты в нашей стране выявляется на распространенной, уже неизлечимой стадии заболевания. Внедрение профилактических обследований для всех мужчин старше 50 лет в США и Западной Европе привело к тому, что большинство случаев рака простаты (до 80%) выявляется на ранних и излечимых стадиях заболевания. Это привело за последние 5 лет к снижению смертности от рака простаты в США почти в 3 раза. Профилактическое обследование, направленное на раннее выявление рака должны проходить ежегодно все мужчины в возрасте 45 лет и старше вне зависимости от наличия или отсутствия жалоб.
Регулярное профилактическое обследование, направленное на раннее выявление рака простаты, проводимое ежегодно, должно заключаться в анализе крови на простатический специфический антиген (ПСА) и выполнении Вам урологом пальцевого ректального исследования (оценка простаты пальцем, введенным через прямую кишку).

ВАЖНО! В настоящее время согласно рекомендациям Европейского общества урологов показанием для биопсии простаты являются следующие уровни ПСА:

Мужчины до 49 лет- 2.5 и более нг\мл.

Мужчины 50-59 лет – более 3.5 нг\мл.

Мужчины 60-69 лет- более 4.5 нг\мл.

Мужчины старше 69 лет- более 4.5 нг\мл.

Высокий уровень ПСА нельзя объяснять только наличием аденомы (гиперплазии) простаты, обязательно наличие данных биопсии.

Выполнение массажа простаты без предварительного исследования ПСА, ТРУЗИ простаты и пальцевого ректального исследования у мужчин старше 45 лет при наличии нераспознанного рака простаты может привести к прогрессированию онкологического процесса. 

При наличии подозрения на рак простаты Вам может быть предложено выполнение трансректального ультразвукового исследования простаты (ТРУЗИ) и биопсия простаты.

ВАЖНО! Обязательно биопсия простаты должна выполняться из 12 вколов, по показаниям биопсия может выполняться из большего количества вколов.

После гистологического подтверждения диагноза основной задачей является определение стадии заболевания (т.е. степени распространения опухоли по организму), от которой будет зависеть предложенное Вам лечение и дальнейший прогноз. Для стадирования рака простаты применяются сцинтиграфия костей скелета и компьютерная (КТ) или магниторезонансная (МРТ) томография органов таза.

Лечение рака простаты будет зависеть от стадии заболевания, общего состояния организма и возраста. На стадиях заболевания, когда опухоль не выходит за пределы простаты, возможно полное излечение от рака простаты. При распространении опухоли за пределы простаты и наличии метастазов излечение, к сожалению, не возможно. Однако существующие методы лечения позволяют эффективно сдерживать прогрессию заболевания и улучшить качество жизни больного.

Для радикального лечения рака простаты в первую очередь Вам могут быть предложены радикальная простатэктомия или лучевая терапия. Все виды лечения ранних стадий рака простаты, как правило, полностью избавляют от этого заболевания. Однако наилучшими результатами в отдаленном периоде (15 и более лет после операции) и наилучшим профилем побочных эффектов и осложнений обладает операция радикальной простатэктомии.

Аденома предстательной железы – Евромед клиника


Аденома предстательной железы или ДГПЖ — Доброкачественная гиперплазия предстательной железы.


Определение: Доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аббревиатура ДГПЖ или как раньше называли аденома предстательной железы — это возраст ассоциированное заболевание мужчин сопровождается увеличением объёма предстательной железы при этом появляются нарушения мочеиспусканий преимущественно обструктивного типа, с развитием хронической или острой задержки мочи в мочевом пузыре.


Статистика: Зачатки ДГПЖ могут появляться на клеточном уровне, без всяких проявлений уже после 30 летнего возраста. Затем уже после 40 летнего возраста начинает увеличиваться объём предстательной железы, и уже ближе к 50 летнему или после 50 лет возникают проявления ДГПЖ (аденомы) предстательной железы. Чем старше возраст мужчины после 50 лет тем чаще встречается и проявляется ДГПЖ, что заставляет пациента обратиться к врачу. По статистике у мужчин 60 лет вероятность развития аденомы 60%, а у 80 лет 80% и т. д. Средний возраст мужчин обращающийся к врачу по поводу ДГПЖ 60 лет.  


Причины развития ДГПЖ: Предстательная железа это гормонозависимый орган, и реагирует на изменения гормонального уровня. Чаще всего с возрастом снижается уровень тестостерона и эта причина может запустить механизм развития ДГПЖ. Так же с возрастом появляются такие заболевания как инсулинорезистентность (снижение чувствительности клеток к инсулину), а затем развитие сахарного диабета и это тоже является одной из причин. Ожирение, дефицит витамина Д, Омега-3 и микроэлемента Цинка — так же являются одними из основных причин развития ДГПЖ. Как видно причин много, и эти изменения в организме так же провоцируют развитие многих других возраст ассоциированных заболеваний, таких как: гипертония, диабет, нарушение обмена веществ, мочекаменная болезнь и др. Поэтому и подход к лечению должен быть не только локальным (область предстательной железы), но и комплексным.


Проявления ДГПЖ:

Самые частые проявления это ослабление напора мочи при мочеиспускании, вначале только по утрам, затем и в течении всего дня. Прерывистое мочеиспускание (во время мочеиспускания напор то слабый, то широкий, то прекращается, то возобновляется). Наличие остаточной мочи после мочеиспускания (нет удовлетворение от мочеиспускания). Ночные мочеиспускания (2 и более раз), кстати это может быть одним из первых симптомов ДГПЖ. Все эти симптомы могут быть у мужчины одновременно или только один единственный.  Эти проявления могут особо не прогрессировать или развиваться очень медленно и не заметно для пациента, и если во-время не обратиться к врачу это может привести к выраженным изменениям в предстательной железе с развитием острой задержки мочи.


Почему при ДГПЖ такие симптомы?:
Механизм развития этих проявлений следующий: Дело в том, что анатомически предстательная железа располагается под мочевым пузырём, а мочеиспускательный канал отходящий от мочевого пузыря проходит сквозь предстательную железу. Предстательная железа охватывает канал как муфту. И при ДГПЖ орган начинает увеличиваться, при этом сдавливая просвет мочеиспускательного канала — от сюда соответствующие проявления — ослабленное или затруднённое мочеиспускание. Увеличенная предстательная железа так же подпирает мочевой пузырь снизу и давит на шейку мочевого пузыря — где локализованы большое количество нервных окончаний — это приводит к дискомфорту в проекции пузыря и учащенные мочеиспускания преимущественно в ночное время, т. к. в горизонтальном положении увеличенный орган давит активно, а в вертикальном положении (в фазу бодрствования) смещается книзу и не давит на шейку, именно поэтому, чаще всего учащение мочеиспускание в ночное время, а не в дневное.


Диагностика:

Осмотр уролога — беседа, подробный сбор жалоб, осмотр, обязательный пальцевой осмотр предстательной железы через прямую кишку — это единственный метод чтобы прощупать орган — оценить консистенцию подвижность, болезненность и пр., т. к. в предстательной железе могут быть и другие заболевания и этим методом можно их заподозрить. УЗИ мочевого пузыря с обязательной оценкой остаточной мочи после мочеиспускания, а так же УЗИ предстательной железы желательно через прямую кишку — оценивается объём органа, структура. Оценка уровня крови на ПСА — это онкомаркёр, чтобы исключить или заподозрить начальные признаки рака предстательной железы. Оценка общего анализы мочи — исключить воспаление.


Лечение:
Тактика и лечения зависит от степени ДГПЖ. После обследования устанавливается окончательный диагноз: ДГПЖ и далее степень. Всего 3 степени.


ДГПЖ – I степени — когда нет остаточной мочи в мочевом пузыре или в пределах допустимой нормы, однако орган увеличен структурные изменения характерные для ДГПЖ, анализы мочи и ПСА в норме. При этом подбирается медикаментозное лечение в таблетках или в капсулах (чаще всего 1-2 препарата) и далее пациент наблюдается у уролога с контрольным обследованием и посещением, вначале через 3месяца, затем через каждые 6-12 месяцев. Таких пациентов большинство и очень хорошо поддаются лечению.


ДГПЖ — II степени — когда есть остаточная моча больше допустимой нормы, есть явные проблемы с мочеиспусканием, нет явного улучшения от медикаментозного лечения, орган увеличен структурные изменения характерные для ДГПЖ, анализы мочи и ПСА в норме. Редко назначается медикаментозное лечение, чаще всего оперативное лечение. В основном операции проводят эндоскопически — без разреза специальным инструментом. Под наркозом аккуратно вводят в мочеиспускательный специальный инструмент, под контролем зрения — оптики, которым оборудован этот инструмент, затем выявляется место сужения  увеличенной предстательной железой и затем мелкими срезами, как бы «сбривая» аденому предстательной железы по кусочкам, удаляют. Длительность операции 1-2 часа, удалённые кусочки ткани аденомы предстательной железы отмываются и удаляются специальным большим шприцем.  Место удалённой аденомы широкое — должна быть как широкая воронка, кровоточащие сосуды прижигаются. После операции устанавливается на 3-5 суток трубочка — катетер, спустя это время катетер удаляется с переводом на самостоятельное мочеиспускание. Наблюдение в стационаре обычно 2-3 суток. Пациент восстанавливается после операции в течении 2-3 недель. Место удалённой аденомы заживает в течении 1-2 месяцев.


III степень это задержка мочи в мочевом пузыре — моча из мочевого пузыря не отходит при всем желании и тщательных попыток. Это экстренная состояние, является осложнённой формой ДГПЖ. В данном случае первым этапом необходимо восстановить отток мочи из мочевого пузыря, т. к. пациент в данном состоянии очень плохо себя чувствует, поэтому плановую операцию по удалению аденомы предстательной железы не проводят. Чаще всего  устанавливают троакарную эпицистостомию — трубочку в мочевой пузырь, под местной анестезией. Эта мера временная, на 3-4 нед и более. После восстановления, пациент проводит плановое обследование и затем операцию, либо эндоскопически (чаще всего), или полостным методом (реже всего). Через 3-5 суток после операции удаляют все трубочки с переводом на самостоятельное мочеиспускание.


Профилактика: 
Главное не допустить осложнений аденомы предстательной железы — т. е. задержки мочи, не доводить до 3 степени ДГПЖ. Это регулярный осмотр мужчине старше 45 лет у уролога 1 раз в год при отсутствии каких либо расстройств по мочеполовой системе, а если есть или были заболевания то 2 раза в год.


Вывод: 

ДГПЖ или аденома предстательной железы в наше время успешно поддаётся лечению. Необходимо обращать внимание на состояние и к.л. проявления, отклонения в своём организме которые раньше не проявлялись, это может быть симптомами заболевания которое можно во время пролечить.


Конечно полностью излечиться от данного заболевания на сегодняшний день пока невозможно, как от гипертонии или диабета, и др, но предотвратить прогрессию, восстановить нормальные процессы мочеиспускания, и главным образом профилактировать осложнения это возможно.


Все современные методы диагностики и лечение в Евромед Клинике успешно выполняются. Тысячи благодарных пациентов. Если есть проблемы с мочеиспусканием лучше обратитесь к урологу.


С уважением, врач уролог-андролог Темников Николай Дмитриевич, Евромед Клиника!


 

Анализ крови на ПСА у мужчин расшифровка и норма

МЦ «Малыш» поздравляет мужчин с наступающим праздником, желает крепкого здоровья и приглашает на обследование функции предстательной железы.

Здоровье человека в целом и мужское здоровье в частности – вещь довольно хрупкая и требующая внимательного и заботливого отношения.

Анализ ПСА – это исследование простатического специфического антигена, синтезируемого конкретными клетками предстательной железы. Проведение данного исследования обычно назначается мужчинам, имеющим жалобы на боли в паху и нарушения половой функции. С его помощью выявляется рак или наличие аденомы. При этих диагнозах исследуется ПСА (связанный + свободный). Несмотря на то, что аденома является доброкачественной опухолью, общий специфический антиген она также синтезирует.

Причины увеличения показателя в крови

Увеличение уровня специфического антигена в плазме крови является результатом нарушения структуры клеток простаты. Причин таких изменений достаточно много. К ним относятся такие заболевания, как:

  • инфекции в органах малого таза;
  • аденома простаты;
  • раковые опухоли.

Как проводится исследование

Сдавать анализ на ПСА довольно просто, но подготовка к нему требуется основательная. Метод основывается на заборе биоматериала из локтевой вены пациента. Для того чтобы результаты были максимально точными и достоверными, нужно выполнить ряд определенных требований. Подготовка к сдаче включает следующие процедуры:

  • диета;
  • голодание перед исследованием;
  • отказ от половых отношений.

Сдавать кровь на простатический специфический антиген необходимо в утреннее время натощак, то есть голодать нужно не менее восьми часов перед забором биоматериала. Разрешается только пить чистую негазированную воду.

В течение недели перед сдачей крови стоит отказаться от интимной жизни. Запрещено ходить на прием к урологу накануне обследования, так как это тоже может повлиять на будущие результаты.

Нельзя проводить анализ после массажа предстательной железы. С момента последнего сеанса должно пройти не менее двух недель, а лучше всего – месяц.

Если все вышеуказанные требования будут выполнены в точности, данные исследования будут правильными и максимально точными. Даже в том случае, если норма показателей будет превышена, специалист при постановке диагноза не будет опираться только на полученные данные.

Для окончательного диагноза потребуется провести ряд дополнительных диагностических процедур и клинических анализов.

Забор материала проводится в будние дни с 8.30 до 11.30, суббота с 8.30 до 10.30

Подробности по номеру 8(3452) 21-85-13

Доброкачественное увеличение или аденома простаты

Аденома простаты – самая частая доброкачественная опухоль у мужчин, частота встречаемости которой зависит от возраста мужчины. Так, у мужчин в возрасте 41-50 лет аденома встречается у 20 %, в возрасте 51-60 лет у 50 % и у мужчин старше 80 лет у более 90 %. Хотя нет прямой связи между размером предстательной железы и нарушениями мочеиспускания, но при увеличении возраста увеличивается и частота встречаемости нарушений мочеиспускания. Так, на значительное ослабление струи мочи жалуются около 25 % мужчин в возрасте 55 лет, в возрасте 75 лет уже 50 %.

Причины возникновения аденомы простаты до сих пор не известны. Безусловно, одним из влиятельных факторов на развитие заболевания является уровень мужских половых гормонов, так как у кастрированных мужчин увеличение предстательной железы очень редкое явление, а при кастрации пожилых мужчин уменьшается объем простаты и вызванные аденомой нарушения мочеиспускания.

Аденома простаты всегда возникает в средней части предстательной железы и растет за счет клеток стромы и эпителия. При этом отношение стромы и эпителия не у всех мужчин с аденомой одинаково и именно это влияет в значительной степени на эффективность различных методов лечения.

Как указывалось выше, при увеличении предстательной железы возникают жалобы на препятствие и раздражение во время мочеиспускания. Препятствие вызывается в основном увеличением предстательной железы, которая сдавливает проходящую через неё уретру (мочеиспускательный канал) и для выхода мочи требуется более сильного пресса мышц мочевого пузыря. Раздражение вызывается с одной стороны вызванное препятствием раздражение мышц мочевого пузыря, а также важную роль может играть и повышение чувствительности клеток стромы и подострое воспаление предстательной железы.

Как указывалось выше, при увеличении предстательной железы возникают жалобы на препятствие и раздражение во время мочеиспускания. Препятствие вызывается в основном увеличением предстательной железы, которая сдавливает проходящую через неё уретру (мочеиспускательный канал) и для выхода мочи требуется более сильного пресса мышц мочевого пузыря. Раздражение вызывается с одной стороны вызванное препятствием раздражение мышц мочевого пузыря, а также важную роль может играть и повышение чувствительности клеток стромы и подострое воспаление предстательной железы.

При постановке диагноза и, особенно при выборе тактики лечения, самым важным исследованием является заполнение анкеты о нарушениях мочеиспускания (смотри таблицу 2). В анкете 7 вопросов и каждый ответ может дать от 0 до 5 пунктов.

Ответы можно оценивать по следующей шкале:

0-7 пунктов – небольшие жалобы
8-19 пунктов – умеренные жалобы
20-35 пунктов – серьезные жалобы

Вторым очень важным исследованием является определение скорости потока мочи, а также проводимое после него измерение остаточной мочи. Если в мочевом пузыре остается более 100 мл мочи, то мужчинам требуется лечение не зависимо от того, имеются ли у них жалобы.

Профилактика аденомы предстательной железы

В настоящее время нет профилактических мер доброкачественного увеличения предстательной железы, которые бы принесли ясные результаты. При начинающихся изменениях можно посоветовать поддерживающие функционирование предстательной железы растительные препараты. Положительное влияние оказывает регулярная половая жизнь. У многих мужчин без каких-либо жалоб нарушения мочеиспускания возникают лишь через несколько лет после отказа от сексуальной жизни.

Врач – о главном мужском страхе: Простатит — миф, рак простаты — невидимка

Предстательная железа – «второе сердце мужчины» – болит и страдает, судя по статистике, у большинства мужского населения страны. Простатит лечат также активно, как радикулит и геморрой, – долго и дорого. Но так ли он страшен? На самом деле бояться нужно рака простаты. Он похож на мину замедленного действия, не дает симптомов и заподозрить его можно только с помощью специального теста или во время личного визита к врачу.

О мифах и реальных угрозах мужскому здоровью рассказал «Доктору Питеру» Дмитрий Ильин, врач-уролог, онколог, заместитель руководителя Центра роботической хирургии Мариинской больницы.

Неоправданное лечение

– Главный уролог Минздрава Дмитрий Пушкарь говорит, что такой болезни как простатит вообще не существует. А вы как считаете?

– Болезнь, конечно, существует. Простатит бывает острый и хронический. Думаю, что Дмитрий Юрьевич тем самым выразил негативное отношение к избыточной рекламе и вниманию, которое уделяется в нашей стране этой болезни. У многих мужчин в течение жизни случаются какие-то расстройства мочеиспускания, но они были и прошли. Часто на неприятные ощущения в промежности жалуются пациенты, которые ведут нерегулярную половую жизнь. В таких случаях может помочь простой массажа простаты. Но мужчины — пациенты очень мнительные, а если постоянно прислушиваться к себе, то можно очень много чего услышать. В результате составляются масштабные схемы лечения этого «грозного» заболевания (таблетки, свечи, прогревания и т.д.), часто совершенно неоправданные. Такой индустрии лечения хронического простатита, как в России, нет во всем мире. Мы должны ориентироваться на доказательную медицину, на клинические рекомендации, и если хронический простатит вызван бактериями, нужно назначить курс лечения антибиотиком, к которому эти бактерии чувствительны. Есть еще такое состояние, как «хроническая тазовая боль», когда мужчина испытывает симптомы простатита и сильно страдает от них, но микробы никакими методами диагностики не находятся. Это отдельная группа пациентов, они требуют комплексного лечения, но не широко рекламируемыми способами. 

– То есть простатит — это больше коммерческий вымысел, чем реальная болезнь?

– Есть острый простатит, требующий срочного, иногда даже хирургического лечения. Сильные боли в промежности, затрудненное мочеиспускание, лихорадка, отекшая предстательная железа, в ней может образоваться гнойник. Подобное состояние встречается у мужчин очень редко. А вот с хроническим простатитом не все так очевидно. Приходит пациент, жалуется на боли в промежности, которые мешают ему спать, есть, заниматься спортом, сексом и так далее. И часто причина дискомфорта в нерегулярной половой жизни.  Предстательная железа, как любая железа внутренней секреции, вырабатывает свой секрет в определенном ритме, который связан в том числе с ритмом половой жизни. Если этот режим нарушается, она может, например, выделить слишком много секрета, и при этом она не опорожняется. В этом накопленном секрете, опять же, при неблагоприятных условиях, может развиться инфекция. У сексуально активных мужчин старшей возрастной группы могут быть такие же признаки простатита, особенно если половая жизнь нерегулярная (одна неделя часто, потом месяц перерыв).  Но в целом в старшей возрастной группе (после 50 лет) мы редко видим проявление простатита. В основном это симптомы увеличения предстательной железы, то есть аденомы.

Робот – ассистент

– Есть связь между аденомой и раком предстательной железы?

– Прямой связи нет. У мужчин старшего возраста предстательная железа растет за счет доброкачественного компонента, расположенного в центре органа. Это называется аденомой предстательной железы. А рак простаты значительно чаще возникает на периферии органа.

– Почему рак простаты называют самым мужским раком?

– Во многих странах мира по частоте встречаемости рак предстательной железы опережает даже рак легкого. И смертность, соответственно, высокая. Чем коварен рак простаты? Он очень медленно развивается, не имеет специфических симптомов, но именно в этот период его лечение наиболее эффективно. В момент, когда появляются симптомы, почти всегда заболевание находится в запущенной стадии, мы в силах только продлить жизнь, но не спасти ее. Сегодня самый простой способ хотя бы заподозрить болезнь — сдать анализ крови на ПСА (простатспецифический антиген). Он повышается при разных состояниях, в том числе при раке. Если значение ПСА превышают норму, проводятся дополнительные обследования — биопсия предстательной железы, МРТ малого таза.

Сейчас в мировом урологическом сообществе идет огромная дискуссия о том, кому стоит делать ПСА, и что делать дальше с пациентами, у которых его значения выше нормы. Ведь благодаря медленному росту, у части мужчин рак простаты вообще может себя никак не проявить в течение всей жизни. Наша задача — находить тех пациентов, у которых высока вероятность того, что именно рак сыграет свою фатальную роль. Это так называемый клинически значимый рак. Стараемся оперировать тех, кто выиграет от этого лечения. Тех, у кого ожидаемая продолжительность жизни будет высокой — больше десяти лет.

– Кто в группе риска?

– Факторы риска — наследственность, генетическая предрасположенность. Если в роду есть родственник «первой линии» – отец, брат — страдающий этим заболеванием, то обследоваться надо уже с 45 лет, потому что риск заболеть возрастает у такого мужчины в 2-3 раза. Если болеют два родственника «первой линии», то риск развития заболевания увеличивается в 6-11 раз. Расовая принадлежность тоже играет большую роль. Представители негроидной расы чаще болеют раком простаты, азиаты — реже. 

– В чем заключается лечение рака предстательной железы?

– Способов несколько. Хирургическое лечение. Лучевая терапия. Оба метода имеют доказанную сопоставимую эффективность с точки зрения победы над опухолью. А кому-то показано так называемое активное наблюдение — как я уже говорил, рак может никак не проявляться много лет, а вот если начнется ухудшение, наша задача его вовремя прооперировать. Мариинская больница специализируется на раннем выявлении и самом современном хирургическом лечении рака предстательной железы. Меньше чем за два года мы выполнили больше 200 уникальных урологических операций с использованием робота «Да Винчи». В России всего 29 клиник, где представлена робот-ассистированная хирургия, наша – одна из них. Это новый уровень хирургического лечения: ЗD-изображение, большая свобода движений инструментов, превышающая возможности человеческой кисти и стандартной лапароскопической хирургии позволяют очень аккуратно удалять предстательную железу, а главное — качественно сшивать мочевой пузырь с мочеиспускательным каналом так, что в результате у подавляющего большинства пациентов уже в первую неделю после операции восстанавливается нормальное мочеиспускание, а качество жизни улучшается.

Немного алкоголя и много секса

– Эффективно лечится рак простаты? 

– На ранних стадиях, если опухоль не вышла за пределы органа, то 99% пациентов в течение десяти лет не погибнут от этого заболевания. Это не значит, что все умрут через десять лет. Это значит, что только в 1 проценте случаев в данный промежуток времени может произойти гибель пациента от прогрессирования опухоли. Если опухоль вышла за границы опухоли, поражены лимфоузлы, кости, то конечно, выживаемость пациентов снижается. Российская статистика такова — больше 40 процентов всех впервые выявленных в 2018 году опухолей имели распространенную или запущенную стадии. То есть два из пяти пациентов приходят к врачу с опухолью, уже вышедшей за допустимые границы органа. Риск смерти у них уже заведомо выше.

– То есть вместо того, чтобы лечить безостановочно простатит, лучше сдать анализ ПСА?

– Да, от хронического простатита у нас еще никто не умер. А вот от рака предстательной железы умирает много мужчин. 

– Как-то можно предупредить болезнь?

– Универсального рецепта нет. Отказаться от курения. Ограничить употребление белковой пищи и животных жиров. Есть данные, что избыточное потребление алкоголя, как и полный отказ от алкоголя, повышает возникновение риска рака простаты. Некоторые исследования показали, что мужчинам лучше совершать в месяц не менее 21 полового акта, в таком случае риск заболеть раком снижается.

– Когда мужчине, даже если его ничего не беспокоит, надо обращаться к урологу?

– После 40 лет стоит хотя бы показаться врачу. А вот проводить полное обследование — сдавать кровь на ПСА, делать УЗИ — рекомендовано мужчинам после 50 лет.

 

Ирина Фигурина

© Доктор Питер

 

Частое мочеиспускание у мужчин без боли

Частое мочеиспускание у мужчин без боли — симптом, который может быть физиологическим и патологическим. Например, увеличение числа позывов может быть связано с приемом лекарственных средств с диуретическим эффектом, кофеиносодержащих напитков и прочего. В этом случае это вариант нормы, который не требует наблюдения врача.

Если же вы стали отмечать частое мочеиспускание без видимых причин, то это повод для того, чтобы записаться на прием уролога.

В медицинском центре «Промедика» вам установят факторы, провоцирующие появление симптома и назначат лечение. Четкое следование рекомендациям врача поможет устранить дискомфорт и вернуться к полноценной жизни.

Из-за чего возникает частое мочеиспускание у мужчин без боли?

Частота позывов в туалет может составлять до 10 в сутки. Однако эпизодически это число может увеличиваться на фоне:

  • потребления алкогольных напитков;
  • переохлаждения. В это время происходит спазмирование сосудов и ухудшение кровотока. Излишки жидкости выделяются в виде урины;
  • употребление пищи, которая вызывает жажду. Например, некоторые копченые деликатесы, соленые и жирные продукты требует того, чтобы их запили;
  • стрессов. При изменении эмоционального фона происходит нарушение обмена веществ в тканях. Из-за этого число позывов в туалет становится больше;
  • возраста старше 60 лет. В это время меняется гормональные фон, скорость обмена веществ, что отражается и на мочевыделительной функции. Например, норма ночных мочеиспусканий для пожилых пациентов может достигать 2 походов.

При каких заболеваниях возникает частое мочеиспускание у мужчин без боли?

  • Гломерулонефрит. При этом тяжелой патологии почек увеличивается объем выделяемой урины. Поэтому мужчина может отмечать увеличение объема мочи и числа походов в туалет на фоне другой симптоматики.
  • Гиперактивный мочевой пузырь. Патология, которая появляется при нарушениях работы нервной системы. В этом случае рецепторы головного импульса очень часто подают импульсы. Вследствие этого может возникать очень частое мочеиспускание у мужчин без боли.
  • Простатит. При воспалении предстательной железы хронического типа сдавливается уретра. Это обусловлено увеличением размеров простаты. Поэтому могут возникать частые позывы, а также ощущение невозможности полностью опорожнить мочевой пузырь.
  • Мочекаменная болезнь. Патология, которая появляется при нарушении обмена веществ. Из-за этого образуются твердые конкременты с острыми краями. При прохождении даже небольших образований по мочевыделительным каналам происходит их раздражение. Из-за этого запускается рефлекторная реакция на опорожнение мочевого пузыря.
  • Сахарный диабет. На фоне эндокринных нарушений возникает неконтролируемая жажда. При сахарном диабете повышается уровень глюкозы в крови и моче, из-за чего появляется частое мочеиспускание у мужчин без боли.
  • Опухоли доброкачественной и злокачественной природы. На первых этапах образование может расти, сдавливая органы мочевыделения. Из-за этого может увеличиться число позывов к мочевыделению.

Особенности частого мочеиспускания у мужчин без боли

Специалисты различают:

  • поллакиурию. Это состояние характеризуется частым мочеиспусканием у мужчин без боли днем;
  • никтурию. Представляет собой частое ночное мочеиспускание у мужчин без боли.

Если изменение объема урины или частоты походов в туалет происходит не эпизодически, то следует получить консультацию уролога. На приеме в клинике «Промедика» врач соберет подробный анамнез и при этом проанализирует:

  • соотношение выпитой жидкости к выделившейся мочи. Это помогает исключить полиурию, которая проявляется выделением урины в количестве более, чем 3 литра в сутки;
  • время появления признака;
  • режим питания, прием лекарственных средств;
  • наличие прочих проблем с мочевыделением.

Для уточнения клинической картины уролог центра «Промедика» вас может направить на:

  • прием эндокринолога;
  • прием онколога;
  • прием онколога.

Диагностика заболеваний, проявляющихся частым мочеиспусканием у мужчин без боли

Мы используем лабораторные, аппаратные и инструментальные методики, которые помогают точно понять причину возникновения симптома. В их числе:

  • исследования мочи;
  • урофлоуметрия;
  • обследования крови;
  • цистоскопия;
  • мазки из уретры для выявления возбудителей, распространяющихся половым путем;
  • пальцевое исследование простаты;
  • УЗИ и ТРУЗИ;
  • компьютерная томография.

Лечение заболеваний, сопровождающихся частым мочеиспусканием у мужчин без боли

Терапия зависит от причины, которая провоцирует выделение мочи. В ее протокол может быть включены хирургические манипуляции (оперативные методы), физиотерапия, прием противовоспалительных, антибактериальных, гормональных и других препаратов (консервативные методы). По отзывам экспертов, в некотором случае добиться лучшего терапевтического эффекта помогает сочетание методик.

Куда обратиться при появлении частого мочеиспускании у мужчин без боли?

Внимательный подход к вопросам собственного здоровья — самый верный путь. И при возникновении дискомфорта следует получить консультацию врача как можно скорее. Такой подход поможет вам быстро уточнить причину и избежать осложнений.

В нашем центре работают специалисты с большим клиническим опытом. Они найдут причину и окажут вам квалифицированную медицинскую помощь.

Остались вопросы? Чтобы уточнить цену диагностической процедуры или записаться на прием, свяжитесь с нашим администратором в Белгороде удобным способом.

цены. Сделать УЗИ в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре


Ультразвуковое исследование позволяет определить состояние органов, патологии, воспалительные процессы, функциональность, инородные включения без нанесения ущерба организму.


Что такое УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Диагностирование патологий простаты чаще всего проводится наряду с исследованием мочевого пузыря. При появлении нарушений в работе мочеполовой системы, в частности дискомфорта, болевых ощущений, функциональных проблем, информативным методом является ультразвуковая диагностика предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Что такое остаточная моча?


После акта мочеиспускания в мочевом пузыре в норме остается небольшой объем мочи. Норма объема находится в диапазоне 20-50 мл. При увеличении верхней границы объема возникает риск развития инфекций, образования песка и камней. Благодаря абдоминальному УЗИ определяется уровень остаточной мочи.


Что показывает УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


В процессе проведения ультразвуковой диагностики простаты диагност просматривает структуру простаты, симметричность, размеры, объем, капсулу, контуры, возможные образования и их характер, переходные зоны, периуретральную область, периферические зоны, размеры и состояние семенных пузырьков. Выявляется наличие или отсутствие фиброзов, кальцификации.


При исследовании мочевого пузыря уделяется внимание таким пунктам, как:

  • объем мочи перед мочеиспусканием и после него;
  • форма в поперечном и сагиттальном срезах;
  • контуры;
  • стенки;
  • шейка пузыря и его плотность, наличие образований;
  • характер содержимого;
  • дистальные отделы;
  • наличие жидкости в ретровезикальном отделе;
  • состояние мочевого пузыря после опорожнения.


Исследование позволяет исключить или подтвердить наличие:

  • опухолей;
  • свищей;
  • варикозного расширения вен;
  • уретроцеле;
  • кисты;
  • дивертикул;
  • цистит;
  • мочекаменную болезнь и другие патологии.


В результате исследования оценивается влияние ПЖ на мочеиспускательный канал. УЗИ предоставляет возможность анализа простаты и выработки секрета, как составного элемента спермы.


Справка: Определить состояние предстательной железы визуально возможно только на аппаратах ультразвуковой диагностики из-за особенностей ее расположения.


УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Рекомендовать диагностику путем ультразвукового исследования может терапевт, уролог или нефролог. Жалобы, при которых можно понять их причины при помощи УЗИ и симптомы:

  • нарушение акта мочеиспускания, в том числе поэтапное выделение мочи;
  • дискомфорт и боль в процессе выделения мочи и задержка;
  • боль в надлобковой и поясничной области;
  • недержание;
  • примеси гноя, слизи или крови;
  • отклонения в показателях мочи;
  • травмы паха, поясницы, живота;
  • колики почечные;
  • ощущение наполненности внизу живота.


Задержка может быть связана с гиперплазией простаты, такое явление встречается чаще у мужчин старше 40 лет. УЗИ предстательной железы позволяет исключить или подтвердить и такое нарушение.


Противопоказания


Диагностика может быть затруднена при недержании мочи, так как необходимо проводить процедуру в его наполненном состоянии. Значительное превышение массы, слоя подкожного жира, который затрудняет визуализацию. Кожные заболевания, высыпания внизу живота инфекционного характера.


При трансректальном исследовании обострение кишечных воспалений, таких как геморрой, дизентерия, язвы и трещины прямой кишки и другие поражения препятствуют проведению диагностики.


Непроходимость кишечника и непереносимость латекса являются противопоказаниями для проведения УЗИ.


Инфекции прямой кишки рассматриваются индивидуально и могут послужить препятствием для диагностирования.


Трансректальная ультразвуковая диагностика не проводится при значительных воспалениях уретры, аллергии на анестетики.


Важно! Степень неинформативности и необходимость УЗИ при любом нарушении определяется диагностом и лечащим врачом.


Подготовка к УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Перед проведение манипуляции рекомендовано за 1-2 часа потребление жидкости в объеме более литра и воздержание от мочеиспускания. Сильный позыв к мочеиспусканию говорит о готовности пациента к исследованию.


Где сделать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Выбор диагностического центра определяется наличием качественной аппаратуры, высокой чувствительности с большим динамическим диапазоном. Профессионализм специалиста, проводящего исследование, совокупный фактор, влияющий на достоверность результата.


Методика проведения УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Специалист диагностики исследует простату и мочевой пузырь при наличии в нем большого количества мочи. В процессе процедуры, пациент находится в положении лежа на спине. Абдоминальное УЗИ подразумевает осмотр через контакт датчика с брюшной стенкой структуру и состояние исследуемых органов. После первого этапа, пациент опорожняет мочевой пузырь и проводится диагностика повторно.


Что необходимо иметь с собой на диагностике


В центре необходимо предъявить паспорт и направление на исследование при его наличии. Одноразовые бахилы, пеленки и салфетки выдаются непосредственно перед приемом.


Внимание! Вышеуказанные рекомендации относятся только к клинике “Кунцевский лечебно-реабилитационный центр” и могут отличаться в зависимости от учреждения.


Как часто можно делать УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Мониторинг состояния органов посредством УЗИ проводится по мере необходимости. Ультразвук не имеет негативного влияния на организм и его частота регламентируется лечащим доктором.


Цена УЗИ предстательной железы и мочевого пузыря с определением остаточной мочи


Ценообразование в Кунцевском лечебно-реабилитационном центре основано прежде всего на обеспечении доступности для любого экономического класса пациентов. Стоимость процедуры является среднестатистической в своем регионе, а уровень и качество обслуживания ориентированы на постоянное улучшение и удобство для здоровья наших посетителей.

выживаемости при раке простаты

Показатели выживаемости могут дать вам представление о том, какой процент людей с таким же типом и стадией рака все еще жив в течение определенного времени (обычно 5 лет) после того, как им был поставлен диагноз. Эти оценки не могут сказать вам, сколько вы проживете, но они могут помочь вам лучше понять, насколько вероятно, что ваше лечение будет успешным.

Имейте в виду, что показатели выживаемости являются оценочными и часто основываются на предыдущих результатах большого числа людей, у которых был конкретный рак, но они не могут предсказать, что произойдет в конкретном случае человека.Эта статистика может сбивать с толку и вызывать у вас больше вопросов. Поговорите со своим врачом о том, как эти цифры могут быть применимы к вам, поскольку он или она знакомы с вашей ситуацией.

Что такое 5-летняя относительная выживаемость?

Относительный коэффициент выживаемости сравнивает людей с одним и тем же типом и стадией рака с людьми в общей популяции. Например, если относительная 5-летняя выживаемость для конкретной стадии рака простаты составляет 90%, это означает, что мужчины, у которых есть этот рак, в среднем примерно на 90% выше, чем мужчины, у которых этого рака нет. рак жить не менее 5 лет после постановки диагноза.

Откуда эти числа?

Американское онкологическое общество полагается на информацию из базы данных SEER (Наблюдение, эпидемиология и конечные результаты), , поддерживаемой Национальным институтом рака (NCI), чтобы предоставить статистику выживаемости для различных типов рака.

База данных SEER отслеживает 5-летнюю относительную выживаемость при раке простаты в Соединенных Штатах, основанную на том, как далеко распространился рак. Однако база данных SEER не группирует раковые заболевания по стадиям AJCC TNM (стадия 1, стадия 2, стадия 3 и т. Д.).). Вместо этого он группирует рак на локальные, региональные и отдаленные стадии.

  • Локализованный: Нет никаких признаков того, что рак распространился за пределы простаты.
  • Региональный: Рак распространился за пределы простаты на близлежащие структуры или лимфатические узлы.
  • Отдаленный: Рак распространился на части тела, расположенные дальше от простаты, такие как легкие, печень или кости.

Рак простаты 5-летняя относительная выживаемость

Эти цифры основаны на мужчинах, у которых был диагностирован рак простаты в период с 2010 по 2016 год.

SEER Этап

Относительная выживаемость за 5 лет

Локализованный

Почти 100%

Региональный

Почти 100%

Дальний

30%

Все этапы SEER вместе

98%

Понимание чисел

  • Эти цифры относятся только к стадии рака, когда он впервые диагностирован. Они не применяются позже, если рак растет, распространяется или возвращается после лечения.
  • Эти числа учитывают не все. Показатели выживаемости сгруппированы в зависимости от того, насколько далеко распространился рак, но ваш возраст и общее состояние здоровья, результаты тестов, такие как уровень ПСА и группа степени рака, насколько хорошо рак реагирует на лечение и другие факторы, которые также могут повлиять на ваше состояние. мировоззрение.
  • Мужчины, у которых сейчас диагностирован рак простаты, могут иметь более благоприятные перспективы, чем показывают эти цифры. Лечение со временем улучшается, и эти цифры основаны на мужчинах, которым был поставлен диагноз и которые лечились не менее пяти лет назад.

Выживаемость при раке простаты | Фонд рака простаты

В цифрах: диагностика и выживание

Рак простаты – это наиболее часто диагностируемый тип рака в США (за исключением рака кожи) и вторая по значимости причина рака у мужчин во всем мире. У каждого восьмого мужчины в США в какой-то момент жизни будет диагностирован рак простаты.Заболеваемость раком простаты увеличивается с возрастом: чем вы старше, тем выше ваши шансы на его развитие.

Хотя только около 1 из 451 мужчины в возрасте до 50 лет будет диагностирован, этот показатель достигает 1 из 55 в возрасте от 50 до 59 лет, 1 из 20 в возрасте от 60 до 69 и 1 из 12 среди мужчин 70 лет и старше. Почти 60% всех случаев рака простаты диагностируется у мужчин старше 65 лет.

Рак простаты диагностируется с помощью биопсии. Наиболее частая причина, по которой мужчине делают биопсию простаты, связана с повышенным уровнем простатоспецифического антигена (ПСА), определяемым анализом крови.В последнее десятилетие изменения в рекомендациях по скринингу на уровень ПСА повлияли на частоту диагностики рака простаты.


Узнайте больше о скрининге на рак простаты.


Несмотря на то, что рак простаты является относительно распространенным явлением, хорошая новость заключается в том, что около 90% всех случаев рака простаты выявляются, когда рак ограничивается простатой или областью вокруг нее, а показатели успеха лечения высоки по сравнению со многими другими типами рака. рак.

Пятилетняя выживаемость в США мужчин с диагнозом рака простаты на ранней стадии превышает 99%. Другими словами, шансы мужчины умереть от рака простаты, как правило, невелики. Однако рак простаты бывает разных форм, и у некоторых мужчин может быть агрессивный рак простаты, даже если он, кажется, ограничен простатой.

На фоне такого большого оптимизма и прогресса за последние 10 лет важно помнить, что рак простаты по-прежнему является смертельным заболеванием для некоторых мужчин и второй ведущей причиной смерти от рака среди мужчин в США (94 человека). мужчины умирают от этого каждый день.

В целом, чем раньше рак обнаружен и вылечен, тем больше вероятность того, что пациент останется здоровым. Фактически, многие мужчины с опухолями «низкого риска» (которые являются наиболее распространенным типом рака простаты), а также некоторые мужчины с заболеваниями среднего риска могут безопасно проходить активное наблюдение. Это означает, что пациенты находятся под тщательным наблюдением без немедленного лечения (или связанных с лечением побочных эффектов), при этом сохраняются их шансы на долгосрочное выживание, если рак становится достаточно агрессивным, чтобы потребовать лечения.

Рак простаты: Статистика | Cancer.Net

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы найдете информацию о количестве людей, у которых ежегодно диагностируется рак простаты. Вы также прочтете общую информацию о том, как выжить после болезни. Помните, что выживаемость зависит от нескольких факторов. Используйте меню для просмотра других страниц.

Рак простаты – самый распространенный вид рака среди мужчин, за исключением рака кожи. В этом году примерно 248 530 мужчинам в Соединенных Штатах будет диагностирован рак простаты.

Заболеваемость раком простаты резко выросла в конце 1980-х – начале 1990-х годов из-за увеличения количества скрининговых исследований с помощью теста на ПСА. Но с 2013 по 2017 год показатели заболеваемости оставались стабильными. Около 60% случаев диагностируются у мужчин в возрасте 65 лет и старше. Средний возраст постановки диагноза – 66 лет. Заболевание редко встречается у лиц моложе 40 лет. Число новых случаев, диагностированных у чернокожих мужчин, почти на 80% превышает количество новых случаев, диагностированных у белых мужчин.

Пятилетняя выживаемость показывает, какой процент людей живет не менее пяти лет после обнаружения рака.Процент означает, сколько из 100. 5-летняя выживаемость для людей с раком простаты составляет 98%. 10-летняя выживаемость также составляет 98%.

Большинство случаев рака простаты (89%) обнаруживаются, когда болезнь поражает только простату и близлежащие органы. Это называется местным или региональным этапом. 5-летняя выживаемость для большинства людей с местным или региональным раком простаты составляет почти 100%. Для людей, у которых диагностирован рак простаты, который распространился на другие части тела, 5-летняя выживаемость составляет 30%.

Рак простаты – вторая по значимости причина смерти от рака у мужчин в США. По оценкам, в этом году от этой болезни погибнет 34 130 человек.

Однако уровень смертности снизился примерно вдвое с середины 1990-х до середины 2010-х годов в результате достижений в области скрининга и лечения. С 2014 по 2018 год уровень смертности оставался стабильным. Индивидуальная выживаемость человека зависит от типа рака простаты и стадии болезни. Их больше 3-х.1 миллион выживших после рака простаты в Соединенных Штатах сегодня.

Важно помнить, что статистика выживаемости людей с раком простаты является приблизительной. Оценка основана на ежегодных данных, основанных на количестве людей с этим раком в Соединенных Штатах. Также каждые 5 лет специалисты измеряют статистику выживаемости. Таким образом, оценка может не отражать результаты более точной диагностики или лечения, доступного менее чем за 5 лет. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо вопросы по поводу этой информации.Узнайте больше о , понимая статистику .

Статистика адаптирована из публикации Американского онкологического общества (ACS), Cancer Facts & Figures 2021 и веб-сайта ACS (источники по состоянию на февраль 2021 г.).

Следующий раздел в этом руководстве – Медицинские иллюстрации . Он предлагает рисунки частей тела, часто пораженных раком простаты. Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

фактов и статистики | ZERO

Каждые 15 минут еще один американец умирает от рака простаты.Это чуть больше 93 смертей в день и 34 130 в этом году. Этого достаточно, чтобы заполнить весь бейсбольный стадион.

Каждый восьмой американский мужчина будет болеть раком простаты в течение своей жизни. Рак простаты является второй по значимости причиной смерти от рака среди американских мужчин и диагностируется чаще всего. По оценкам Американского онкологического общества, в 2021 году 248 530 мужчинам узнают о раке простаты. В настоящее время более 3,1 миллиона американских мужчин живут с этим заболеванием, что примерно равно населению Чикаго

Раннее выявление и прогресс в лечении спасают жизни.Обнаружение рака простаты на ранней стадии – лучшая надежда на долгую жизнь без рака. Самое последнее исследование показывает, что пятилетняя выживаемость для всех мужчин с раком простаты составляет почти 100 процентов. Относительная 10-летняя выживаемость составляет 98 процентов, а в течение 15 лет – 96 процентов.

Все мужчины подвержены риску развития рака простаты, но этот риск значительно возрастает с возрастом. К сожалению, афроамериканские мужчины считаются «высокопоставленными» мужчинами с высоким риском развития рака простаты и смерти от этого заболевания.Вы можете узнать больше о том, как рак простаты поражает американских мужчин, загрузив нашу инфографику « Американские мужчины и рак простаты в цифрах ,». Узнайте больше о непропорциональном влиянии рака простаты на афроамериканских мужчин, загрузив нашу более подробную инфографику (на странице 2 этого PDF-файла) под названием « афроамериканцев и рак простаты в цифрах».

Загрузите, распечатайте или поделитесь информационным бюллетенем «Десять фактов о раке простаты, которые должен знать каждый».

Высокая выживаемость при раке простаты сохраняется с течением времени. Общая 10-летняя выживаемость составляет 98%, а 15-летняя выживаемость – 96%. Однако для «отдаленного» рака простаты или рака, распространившегося на кости, органы или отдаленные лимфатические узлы, 5-летняя выживаемость снижается с почти 100% до 30%. «Дистанционный» рак простаты более известен как рак простаты на поздней стадии.

Прогноз рака простаты | Johns Hopkins Medicine

В целом, чем раньше будет обнаружен рак простаты, тем выше вероятность, что мужчина получит успешное лечение и останется здоровым.Общий прогноз рака простаты – один из лучших среди всех видов рака.

Важно иметь в виду, что показатели выживаемости и вероятность рецидива основаны на средних значениях и не обязательно отражают индивидуальный исход пациента. Прогноз рака простаты зависит от многих факторов. Ваш врач предложит понимание и совет в зависимости от вашего конкретного заболевания.

Высокие показатели излечения местного и регионального рака простаты

Приблизительно от 80 до 85 процентов всех случаев рака простаты выявляются на местных или региональных стадиях, которые представляют стадии I, II и III.Многие мужчины, которым поставлен диагноз и проходят лечение на местном или региональном уровнях, избавятся от болезней через пять лет.

Прогноз рака предстательной железы IV стадии

Рак простаты, обнаруженный на отдаленной стадии, имеет средний пятилетний коэффициент выживаемости 28 процентов, что намного ниже, чем при местном и региональном раке простаты. Эта средняя выживаемость представляет собой рак простаты стадии IV, который метастазировал (распространился) за пределы близлежащих областей в лимфатические узлы, органы или кости в других частях тела.

Долгосрочный прогноз

Поскольку большинство видов рака простаты диагностируются с помощью раннего скрининга и излечимы, средний долгосрочный прогноз рака простаты весьма обнадеживает. Приведенные ниже цифры, предоставленные Американским онкологическим обществом, представляют среднюю относительную выживаемость всех мужчин с раком простаты. Они представляют шансы пациента на выживание через определенное количество лет по сравнению с шансами на выживание большей части населения в течение того же периода времени.Поскольку эти числа включают все стадии рака простаты, они не могут точно предсказать индивидуальный прогноз мужчины.

  • 5-летняя относительная выживаемость почти 100 процентов : Через пять лет после постановки диагноза средний пациент с раком простаты с такой же вероятностью, как человек без рака простаты, будет все еще жив.
  • 10-летняя относительная выживаемость 98 процентов : Через десять лет после постановки диагноза вероятность выживания среднего пациента с раком простаты всего на 2 процента ниже, чем у человека без рака простаты.
  • 15-летняя относительная выживаемость 95 процентов : Через пятнадцать лет после постановки диагноза вероятность выживания среднего пациента с раком простаты на 5 процентов ниже, чем у человека без рака простаты.

Повторение

Даже если ваш рак лечился с помощью начальной первичной терапии (хирургическое вмешательство или лучевая терапия), всегда существует вероятность повторного возникновения рака. Примерно от 20 до 30 процентов мужчин рецидивируют (рак обнаруживается с помощью анализа крови на уровень ПСА) по истечении пяти лет после начальной терапии.Вероятность рецидива зависит от степени и агрессивности рака.

Было собрано несколько онлайн-инструментов, чтобы помочь предсказать вероятность повторения. Попробуйте ввести свою информацию в инструмент прогнозирования Han Tables.

Роль PSA

Рецидив рака простаты определяется по повышению уровня ПСА после лечения. Используйте следующее руководство для оценки повторения:

Клиницисты используют изменение ПСА с течением времени как маркер агрессивности рецидива.Через определенное время рак станет видимым рентгенологически (например, с помощью компьютерной томографии или сканирования костей). Рак простаты может рецидивировать локально в тазу или в других частях тела. Место рецидива определяется с помощью этих рентгенографических снимков.

  • После операции уровень ПСА должен упасть до нуля. Когда уровень ПСА превышает 0,2 нг / мл, рак считается рецидивирующим.
  • После лечения облучением уровень ПСА редко полностью падает до нуля.Однако PSA должен выровняться на низком уровне, который называется надиром. Когда уровень ПСА повышается на 2 пункта от минимального значения, рак считается рецидивирующим.

Рак простаты – Статистика рака

Краткий обзор

Предполагаемое количество новых случаев заражения в 2021 году 248,530

% всех новых случаев рака 13,1%

Предполагаемое количество смертей в 2021 году 34,130

% всех смертей от рака 5.6%

5-летняя
Относительная выживаемость

97,5%
2011–2017 гг.

Год Количество новых случаев – SEER 9 Количество новых случаев – SEER 13 Смертность – США 5-летнее относительное выживание – SEER 9
Соблюдается Смоделированный тренд Соблюдается Смоделированный тренд Соблюдается Смоделированный тренд Соблюдается Смоделированный тренд
1975 94.00 92,87 30,97 31,42 66,33% 66,91%
1976 97,95 95,30 31,78 31,71 68,69% 67.79%
1977 100,48 97,79 31,83 32,00 69,19% 68,66%
1978 99,40 100,34 32.66 32,29 69,51% 69,51%
1979 103,42 102,97 32,84 32,58 71,23% 70,34%
1980 106,05 105.66 33,05 32,87 70,56% 71,16%
1981 108,88 108,42 33,17 33,17 72,05% 71.95%
1982 108,25 111,25 33,36 33,47 72,22% 72,73%
1983 111,65 114,16 33.92 33,78 72,72% 73,49%
1984 111,70 117,14 34,06 34,08 73,46% 74,24%
1985 115,52 120.20 33,91 34,39 75,31% 74,97%
1986 119,10 123,35 34,93 34,70 77,31% 75.68%
1987 133,78 126,57 35,11 35,02 80,69% 80,37%
1988 137,65 129,88 35.88 36,08 83,49% 84,26%
1989 145,43 150,79 37,10 37,18 84,68% 87,44%
1990 171,14 175.08 38,56 38,31 88,72% 90,01%
1991 214,89 203,28 39,31 39,47 92,89% 92.08%
1992 237,61 236,02 234,30 232,55 39,22 39,28 96,35% 93,74%
1993 209,71 213,67 207,22 206.68 39,34 39,09 95,46% 95,06%
1994 180,43 193,44 177,62 183,68 38,54 38,90 94,91% 96,10%
1995 169.56 175,13 166,70 163,25 37,29 37,25 95,90% 96,93%
1996 169,73 174,76 166,94 166,74 36,00 35,67 96.69% 97,59%
1997 173,86 174,40 172,10 170,32 34,15 34,15 97,75% 98,10%
1998 171,30 174,03 169.95 173,97 32,63 32,71 98,37% 98,51%
1999 183,73 173,67 180,53 177,69 31,56 31,57 99,43% 98,83%
2000 183.37 173,31 179,14 181,50 30,39 30,47 99,10% 99,08%
2001 185,42 172,94 180,43 177,87 29,52 29,42 99.97% 99,28%
2002 182,76 172,58 178,26 174,32 28,71 28,39 99,93% 99,44%
2003 170,24 172,22 165.79 170,83 27,19 27,41 99,53% 99,56%
2004 166,35 171,86 165,80 167,42 26,19 26,46 99,84% 99,65%
2005 157.18 171,50 154,47 164,07 25,40 25,54 99,41% 99,73%
2006 172,73 171,15 165,18 160,79 24,24 24,65 99.82% 99,79%
2007 175,86 170,79 168,61 157,57 24,23 23,80 99,89% 99,83%
2008 158,79 170,43 154.14 154,42 23.01 22,97 99,45% 99,87%
2009 155,91 156,98 151,06 151,34 22,12 22,17 99,49% 99,90%
2010 148.50 144,60 144,50 148,31 21,81 21,40 99,59% 99,72%
2011 142,47 133,19 138,51 133,85 20,79 20,66 99.36% 99,23%
2012 116,50 122,68 113,36 120,80 19,57 19,94 98,27% 97,91%
2013 111,47 113,00 108.01 109,03 19,28 19,25 97,98% 97,56%
2014 102,23 104,09 99,10 98,40 19,12 19,18 97,16%
2015 108.35 107,35 102,43 101,16 18,96 19,11 96,70%
2016 110,75 110,70 104,96 104,00 19,40 19,05 96.16%
2017 116,67 114,17 110,03 106,92 18,85 18,98 95,54%
2018 115,61 117,74 106,82 109.92 18,88 18,91 94,82%

Новые дела также упоминаются как инциденты в других публикациях. Показатели новых случаев также называют показателями заболеваемости.

Просмотр таблицы данных


Показатель новых случаев и смертей на 100 000: Показатель новых случаев рака простаты составил 111.3 на 100 000 мужчин в год. Смертность составила 19,0 на 100 000 мужчин в год. Эти показатели скорректированы по возрасту и основаны на случаях заболевания и смертей в 2014–2018 годах.

Пожизненный риск развития рака : Согласно данным за 2016–2018 годы, примерно у 12,5 процента мужчин в какой-то момент в течение жизни будет диагностирован рак простаты.

Распространенность этого рака : В 2018 году в США насчитывалось 3245430 мужчин, живущих с раком простаты.

Знаете ли вы? Видео серии

Насколько распространен этот рак?

По сравнению с другими видами рака, рак простаты встречается довольно часто.

Рейтинг Распространенные типы рака Предполагаемое количество новых
ящиков 2021
Предположительно
Смертных 2021
1. Рак молочной железы (женский) 281 550 43 600
2. Рак простаты 248 530 34,130
3. Рак легких и бронхов 235 760 131 880
4. Колоректальный рак 149 500 52 980
5. Меланома кожи 106,110 7,180
6. Рак мочевого пузыря 83730 17 200
7. Неходжкинская лимфома 81 560 20 720
8. Рак почки и почечного таза 76 080 13 780
9. Рак матки 66 570 12 940
10. Лейкемия 61 090 23 660

Рак простаты составляет 13,1% всех новых случаев рака в США

13,1%

Предполагается, что в 2021 году будет 248 530 новых случаев рака простаты, и примерно 34 130 человек умрут от этого заболевания.

Кто заболевает раком?

Рак простаты встречается только у мужчин и чаще встречается у мужчин старшего возраста, чем у молодых. Это чаще встречается у мужчин с семейным анамнезом рака простаты и мужчин афроамериканского происхождения. Частота новых случаев рака простаты составила 111,3 на 100 000 мужчин в год на основе случаев 2014–2018 годов с поправкой на возраст.

Коэффициент новых случаев заболевания на 100000 человек по расе / этнической принадлежности: рак простаты

Мужчины
Все гонки 111.3
Белый 104,1
Черный 175,8
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона 57,7
Американские индейцы / коренные жители Аляски 53,1
Латиноамериканцы 90,9
неиспаноязычные 114.5
Женщины
Все гонки Половой тип рака
Белый
Черный
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона
Американские индейцы / коренные жители Аляски
Латиноамериканцы
неиспаноязычные
  • Все гонки
  • Белый
  • Черный
  • Азиат /
    Житель островов Тихого океана
  • Американский индеец /
    Уроженец Аляски
  • Латиноамериканское
  • Не латиноамериканцы

Процент новых случаев по возрастным группам: рак простаты

Возрастной диапазон Процент новых случаев
<20 0.0%
20–34 0,0%
35–44 0,3%
45–54 7,7%
55–64 32,0%
65–74 40,5%
75–84 15,5%
> 84 4.0%

Рак простаты чаще всего диагностируется среди мужчин в возрасте 65–74 лет.

Средний возраст
На момент постановки диагноза

67

Кто умирает от рака?

Поскольку у нас есть скрининг на рак простаты, в большинстве случаев он обнаруживается до того, как распространится на другие части тела.Мужчины с раком простаты, который характеризуется как локализованный или региональный, не так склонны к смерти, как мужчины с отдаленным раком. В целом рак простаты имеет отличные показатели выживаемости, но уровень смертности выше у афроамериканцев, мужчин с поздней стадией рака и мужчин в возрасте от 75 до 84 лет. Рак простаты занимает пятое место среди причин смерти от рака в мире. Соединенные Штаты. Смертность составила 19,0 на 100 000 мужчин в год по данным на 2014–2018 гг. С поправкой на возраст.

Смертность на 100000 человек по расе / этнической принадлежности: рак простаты

Мужчины
Все гонки 19.0
Белый 17,9
Черный 37,4
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона 8,8
Американские индейцы / коренные жители Аляски 18,5
Латиноамериканцы 15,6
неиспаноязычные 19.3
Женщины
Все гонки Половой тип рака
Белый
Черный
Житель островов Азиатско-Тихоокеанского региона
Американские индейцы / коренные жители Аляски
Латиноамериканцы
неиспаноязычные
  • Все гонки
  • Белый
  • Черный
  • Азиат /
    Житель островов Тихого океана
  • Американский индеец /
    Уроженец Аляски
  • Латиноамериканское
  • Не латиноамериканцы

Процент смертей по возрастным группам: рак простаты

Возрастной диапазон Процент смертей
<20 0.0%
20–34 0,0%
35–44 0,1%
45–54 1,4%
55–64 9,3%
65–74 23,0%
75–84 33,3%
> 84 33.0%

Самый высокий процент смертей от рака простаты приходится на мужчин в возрасте 75–84 лет.

Изменения со временем

Отслеживание новых случаев, смертей и выживаемости с течением времени (тенденции) может помочь ученым понять, наблюдается ли прогресс и где необходимы дополнительные исследования для решения проблем, таких как улучшение скрининга или поиск более эффективных методов лечения.

Используя статистические модели для анализа, скорректированные по возрасту показатели новых случаев рака простаты падали в среднем на 3,1% каждый год в течение 2009–2018 годов. Смертность с поправкой на возраст снижалась в среднем на 1,8% ежегодно в 2009–2018 гг. Тенденции 5-летней относительной выживаемости показаны ниже.

Новых случаев, смертей и 5-летнего относительного выживания

Рак и простата

Рисунок: Простата и близлежащие органы

Рисунок. На анатомической диаграмме обозначены простата, уретра, половой член, яичко, мочевой пузырь, лимфатические узлы, семенной пузырь и прямая кишка.На вставке крупным планом показаны простата, уретра, мочевой пузырь, семенные пузырьки и прямая кишка.

Этот рак формируется в тканях простаты (железа в мужской репродуктивной системе, расположенной ниже мочевого пузыря и перед прямой кишкой). Простата окружает уретру, трубку, по которой течет моча. Здоровая простата размером с грецкий орех. Если простата становится слишком большой, она сдавливает уретру. Это может замедлить или остановить нормальный отток мочи. Рак простаты обычно встречается у пожилых мужчин.

Дополнительная информация

Дополнительная информация

Вот несколько ресурсов, чтобы узнать больше о раке простаты.

Список литературы

Вся статистика в этом отчете основана на статистике SEER и Национального центра статистики здравоохранения Центров по контролю и профилактике заболеваний. Большинство из них можно найти в SEER * Explorer.

Рекомендуемое цитирование

Все материалы в этом отчете находятся в открытом доступе и могут воспроизводиться или копироваться без разрешения; цитирование источника, однако, приветствуется.

SEER по статистике рака: рак простаты. Национальный институт рака. Bethesda, MD, https://seer.cancer.gov/statfacts/html/prost.html

.

Эти статистические данные касаются статистики населения, основанной на населении США. Поскольку эти статистические данные основаны на больших группах людей, их нельзя использовать для точного прогнозирования того, что произойдет с отдельным пациентом. Чтобы увидеть индивидуальную статистику, просмотрите SEER * Explorer. Чтобы просмотреть статистику для определенного состояния, перейдите в Профили рака штата.

Статистика, представленная в этих статистических данных, основана на самых последних доступных данных, большинство из которых можно найти в SEER * Explorer. В некоторых случаях могут использоваться разные периоды года.

Оценки новых случаев заболевания и смерти на 2021 год являются прогнозами Американского онкологического общества (ACS) на основе ранее опубликованных данных.

Рак – сложная тема. Доступен широкий спектр информации. Эти статистические данные не касаются причин, симптомов, диагноза, лечения, последующего ухода или принятия решений, хотя во многих из этих областей есть ссылки на информацию.

Рак простаты: Руководство для пожилых мужчин | Обновлено для 2021 года

Что такое рак простаты?

Рак простаты – вторая по распространенности форма рака в мире среди мужчин (на первом месте рак кожи, на третьем – рак легких). Мужчины – единственные люди, которые могут заразиться раком простаты просто потому, что они единственные люди, у которых есть простата. (Точно так же, как женщины – единственные люди, у которых может быть рак яичников.) Ежегодно болезнь диагностируется почти у 200 000 мужчин, и большинство из них старше 50 лет.По оценкам, в 2018 году от рака простаты умрут почти 30 000 мужчин.

Несмотря на такие высокие показатели смертности, общий прогноз рака простаты положительный. Американское онкологическое общество (ACS) отмечает, что 15-летняя выживаемость для тех, у кого диагностирован рак простаты, составляет 96 процентов, что означает, что 96 процентов людей, у которых диагностировано заболевание, живут 15 лет после даты постановки диагноза. Это число еще выше, если посмотреть на 5- и 10-летнюю выживаемость.Это может быть связано с вариантами раннего выявления и лечения, которые мы скоро обсудим. Также вполне возможно, что мужчина умер от рака простаты, но рак простаты не является причиной смерти.

Простата – это небольшая железа размером с грецкий орех (около полутора дюймов в диаметре), расположенная между мочевым пузырем, половым членом и прямой кишкой.

Основная функция простаты – вывод жидкости из предстательной железы, которая смешивается со спермой и становится спермой во время эякуляции.Уретра также проходит через простату от мочевого пузыря к половому члену. Во время эякуляции простата закрывает уретру от мочевого пузыря и выталкивает сперму из яичек через простату и к половому члену. Жидкость, которая поступает из простаты, составляет около одной трети от общего состава семенной жидкости.

Поскольку простата расположена между другими жизненно важными органами, такими как мочевой пузырь, прямая кишка, половой член и уретра, когда она растет – как это обычно происходит при раке простаты – это может вызвать множество проблем.

Рак предстательной железы на ранней стадии

Чаще всего рак простаты (примерно четыре из пяти случаев) выявляется на ранней стадии. Рак простаты находится на ранней стадии, когда простата не выросла или не набухла из-за наличия рака, и все еще локализуется в железе. Хотя существует четыре стадии рака простаты, каждая со своим уровнем серьезности, почти все эти стадии считаются «ранними», если рак не распространился за пределы простаты.

После различных тестов ваш врач назначит стадию или шкалу Глисона в зависимости от того, как выглядит ваша простата и насколько агрессивен рак. Чем выше ваш балл по шкале Глисона (от первого до пятого), тем более агрессивным является рак. Хотя рак все еще находится в простате, он все еще находится на ранних стадиях.

По данным ACS, пятилетняя выживаемость для тех, у кого диагностирован рак простаты, составляет почти 100 процентов.

Лечение

Существует несколько вариантов лечения на ранних стадиях рака простаты.Эти варианты включают:

  • Хирургия : Простатэктомия – операция по удалению части простаты – обычно выбирают более молодые, здоровые мужчины, которые хотят избавиться от проблемы, в то время как побочные эффекты от операции менее опасны. Существуют различные виды хирургических вмешательств (открытая простатэктомия, лапароскопическая операция, простатэктомия промежности), которые требуют разрезов на разных частях тела и имеют разные факторы риска, которые также могут повлиять на чье-то решение.Исследование показало, что мужчины, решившие пройти операцию по удалению части пораженной простаты в течение года после постановки диагноза, не имели более высоких показателей рецидива, чем дольше они ждали решения пройти этот процесс лечения. Таким образом, хотя операция является эффективным лечением, это также нормально, если принять решение и убедиться, что это лечение подходит вам.
  • Радиация : Лечение рака простаты радиацией – хороший вариант для пожилых мужчин с ослабленным здоровьем, у которых рак прогрессирует.Хирургическое вмешательство может быть слишком рискованным вариантом для этих пожилых пациентов, поэтому радиация атакует рак без необходимости хирургического вмешательства в пожилой организм. Как и в случае хирургического вмешательства, существуют различные варианты облучения, требующие разной продолжительности лечения, и тот, который рекомендуется в качестве наилучшего варианта, может склонить вас к этому лечению или от него. Например, при одном варианте лечения в предстательную железу помещаются маленькие семена, которые в течение многих месяцев излучают радиацию, чтобы атаковать рак, а при другом варианте требуются сеансы облучения продолжительностью от 15 до 30 минут, четыре или пять дней в неделю.
  • Наблюдение : Иногда лучшее лечение – это вообще не лечение, а скорее регулярные осмотры и тесты, чтобы убедиться, что рак не прогрессирует быстрее, чем обычно. Риски ожидания и наблюдения могут перевесить риски других методов лечения, что делает наблюдение лучшим вариантом лечения на данный момент. Этот вариант имеет смысл для многих мужчин. Если у 80-летнего мужчины диагностирован рак простаты в начальной стадии, и ожидается, что он не повлияет на его жизнь в ближайшие пару лет, зачем спешить с лечением? То же самое можно сказать и о мужчине в возрасте 50 лет, который не чувствует необходимости решать проблему, пока она не начнет распространяться и влиять на его здоровье.

Когда рак простаты находится на ранней стадии, у пациентов есть время проконсультироваться с другими врачами и членами семьи, чтобы решить, какое лечение лучше всего для них и их здоровья. Например, мужчина в возрасте 80 лет может более сопротивляться хирургическому вмешательству, чем мужчина в возрасте 50 лет, чей организм может лучше справиться с вариантом лечения. Кроме того, мужчины, у которых рак диагностирован с низким показателем по шкале Глисона, могут быть более склонны ждать, чем мужчина, рак которого близок к распространению на другие части тела.

Вы можете изменить свое мнение о вариантах лечения, когда захотите. Если вы решите подождать, а позже считаете, что операция – лучший вариант, сообщите о своем решении врачу.

Поздняя стадия рака простаты

Рак простаты находится на последней стадии, когда он распространился на близлежащие места, такие как кости, лимфатические узлы и органы. Хотя показатели выживаемости на всех стадиях до этого чрезвычайно высоки, по данным ACS, как только рак простаты метастазирует в другие части тела, показатели выживаемости в течение следующих пяти лет будут ниже 30 процентов.Некоторые области тела, на которые рак может распространиться на поздних стадиях, включают:

  • Позвоночник
  • Таз
  • Мочеточники (трубки, по которым жидкость из почки в мочевой пузырь)
  • Ребра
  • Таз
  • Мочевой пузырь

Когда рак простаты распространяется на эти другие области, его трудно лечить и вылечить, поэтому пятилетняя выживаемость значительно ниже, чем на более ранних стадиях.

Лечение

На данный момент о вариантах лечения на ранних стадиях, таких как выжидательная игра и операция, не может быть и речи.Итак, какие у вас есть варианты сейчас? На этой более поздней стадии варианты лечения, как правило, направлены на борьбу с раком в целом, а не с областью, в которой он локализован, например, простатой или позвоночником.

Давайте посмотрим на некоторые варианты:

  • Гормональная терапия : Гормональная терапия направлена ​​на поддержание нормального уровня мужских гормонов, поскольку было доказано, что высокий уровень тестостерона является фактором риска развития рака простаты. Уменьшение количества гормонов, которые достигают рака, может помочь уменьшить раковые клетки или вообще остановить их размножение.Гормональная терапия может проводиться с помощью различных процедур и лекарств, включая удаление яичек, чтобы серьезно снизить количество гормонов, попадающих в рак. Эта терапия не может вылечить рак простаты, но может помочь остановить его рост и распространение, позволяя избавиться от него другими способами.
  • Химиотерапия : Обычное лечение всех типов рака, химиотерапия используется либо для уничтожения раковых клеток, либо для подавления их способности метастазировать. Доказано, что новые химиотерапевтические препараты эффективны при лечении рака простаты и областей, на которые он распространяется.Также доказано, что они помогают мужчинам жить дольше, чем старые химиотерапевтические препараты. Хотя это не основной вариант лечения, химиотерапия может повысить эффективность.
  • Иммунотерапия : Эта форма лечения использует иммунную систему вашего организма для атаки раковых клеток. В частности, для лечения рака простаты существует только одно лекарство, Provenge, которое одобрено Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов, но доказало, что оно помогает мужчинам выжить дольше при запущенном раке простаты.Однако не было доказано, что Provenge работает при раке простаты, локализованном в железе.
  • Радиация : В отличие от других методов лечения на ранних стадиях, радиация все еще рассматривается как план лечения на более поздних стадиях. Хотя это более сложное лечение, поскольку область, где существует рак, не ограничена одной областью, облучение остается вариантом.

В отличие от лечения на ранней стадии, когда у вас есть время подумать над вариантами лечения, вы должны следовать советам врача по лечению – и следовать им в ближайшее время, – поскольку поздняя стадия рака простаты может быстро стать фатальной.

Кто больше всего рискует быть диагностированным?

Средний возраст диагностированного рака простаты составляет 66 лет, согласно ACS, и редко диагностируют рак простаты до 40 лет. Вот почему обычно не рекомендуется проходить тестирование, пока вам не исполнится 45 лет.

Мужчины старше 50 лет больше всего страдают от рака простаты. Вероятность того, что вам поставят диагноз «рак простаты», также увеличивается с возрастом. По данным Фонда рака простаты, ниже приводится список шансов мужчины заболеть раком простаты в разных возрастных группах:

  • До 50: 1 из 403
  • Между 50 и 59: 1 из 58
  • Между 60 и 69: 1 из 21
  • Между 70 и 79: 1 из 14

Шансы быть диагностированными после 80 лет продолжают расти.

Помимо возраста, определяющего вероятность развития рака простаты у мужчин, также важна расовая принадлежность. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, в период с 1999 по 2014 год показатели диагностики упали для всех рас, темнокожим мужчинам всегда ставили диагноз рака простаты гораздо чаще, чем любой другой расовой группе. Вот некоторые тенденции за 16 лет:

  • Чернокожим мужчинам был поставлен диагноз «рак простаты» – более чем на 50 процентов в среднем по стране на 100 000 человек.
  • белых и латиноамериканцев были диагностированы с одинаковыми показателями, оба из которых были чуть ниже среднего показателя по стране.
  • У

  • американских индейцев / коренных жителей Аляски и жителей азиатско-тихоокеанских островов показатель диагностики на 100 000 человек упал более чем на 50 процентов ниже среднего национального показателя.

Предполагается, что черные мужчины в Америке начинают проходить тестирование раньше, чем белые (в возрасте 40 лет, а не 50), потому что у чернокожих мужчин обнаруживается более поздняя стадия рака простаты, когда он диагностируется, что означает, что более раннее тестирование может выявить болезнь раньше.

Исследователи объясняют эту тенденцию двумя причинами, в том числе, но не ограничиваясь: в целом менее качественными учреждениями (и, следовательно, более низким качеством ухода), генетикой и наличием определенных экологических и диетических различий по сравнению с другими чернокожими популяциями во всем мире. (У чернокожих мужчин в Африке рак простаты ставится реже, чем у афроамериканцев, что говорит о том, что условия жизни – и все связанные с этим стрессы и различия в питании – могут повлиять на более высокие показатели диагностики.)

Прочие факторы риска

Помимо возраста и расы, есть выбор образа жизни и генетическая предрасположенность, которые повышают риск развития рака простаты. Сюда могут входить:

  • Семейный анамнез : Частота возникновения рака простаты в вашей семье может быть индикатором вероятности того, что у вас также диагностирован рак простаты. Если у более чем трех ближайших членов семьи (например, брата, отца, дедушки, дяди) из одной и той же части семьи был диагностирован рак простаты, то вы можете пройти обследование раньше, чем планировалось.Один и тот же рак, встречающийся у нескольких членов семьи, можно объяснить сходными привычками образа жизни и генетикой, которые препятствуют развитию болезни.
  • Генетические мутации : Мутации некоторых генов, таких как BRCA1 и BRCA2, которые чаще всего связаны с раком груди у женщин, указывают на более высокую вероятность развития рака простаты у мужчин, а также рака груди. Эти генетические мутации могут передаваться из поколения в поколение, но обычно это происходит менее чем в 5% случаев диагноза рака простаты.
  • Agent Orange : Хотя это может быть определенная демографическая группа, правительство Соединенных Штатов указывает Agent Orange – химическое вещество, использованное во время войны во Вьетнаме, – как причину заболевания в результате воздействия.

Симптомы рака простаты

Теперь, когда мы знаем, что такое рак простаты, как мы можем определить, есть ли он у нас, помимо регулярных обследований? Многие симптомы заболевания связаны с дискомфортом при мочеиспускании во время эякуляции. По данным Фонда рака простаты, они могут включать:

  • Кровь в моче
  • Боль при эякуляции
  • Частое мочеиспускание – особенно ночью – и неспособность сдержать его
  • Боль при мочеиспускании
  • Спорадические выделения мочеиспускания
  • Проблемы с получением и поддержанием эрекции
  • Потеря контроля над мочевым пузырем и кишечником
  • Боль в бедрах, спине, позвоночнике и других частях тела вблизи простаты, указывающая на то, что рак мог распространиться
  • Давление в прямой кишке
  • Уменьшение количества эякулируемой жидкости

На самых ранних стадиях ни один из этих симптомов может отсутствовать, поэтому важно опередить болезнь с помощью тестирования.

Как определить, что у вас рак простаты

Ах, ужасный, стигматизированный экзамен простаты: необходимость (или, по крайней мере, предполагаемая необходимость) для каждого мужчины старше 50 лет. Как мы узнали, симптом рака простаты – увеличенная простата, поэтому врачи обычно проверяют его. ощущая простату.

Формально это называется «пальцевое ректальное исследование». Врачи помещают смазанный палец, покрытый перчаткой, вверх по прямой кишке и нащупывают простату, которая находится в непосредственной близости от прямой кишки.Врач нащупывает любые отклонения, например, если он больше, чем должен быть, чувствует себя иначе, чем должен, или имеет другую форму. Но DRE – это еще не все тесты простаты. Доктора проводят множество тестов, чтобы подтвердить диагноз. Эти тесты включают:

  • Анализ крови (тест на ПСА) : Один из других первичных тестов для определения наличия рака простаты называется тестом на простатоспецифический антиген или тестом на ПСА. Для этого врачи берут образец крови из вашей руки и проверяют его на наличие определенного вещества (антигена), вырабатываемого вашей простатой.По данным Национального института рака, «нормальный» уровень ПСА составляет 4,0 нг / мл, хотя у людей был обнаружен рак простаты с более низким уровнем. Все, что ниже 4,0, по-прежнему считается нормальным диапазоном, хотя чем ближе уровни к 4,0, тем ближе к нему следует следить. Также полезно иметь чрезвычайно низкий уровень ПСА. Хотя уровни выше 4,0 строго не указывают на рак, это явный индикатор роста и отека простаты, что является главным признаком рака. Тест PSA обычно проводится в том же сеансе, что и DRE.
  • Общий анализ мочи : Ваша моча может быть проверена на наличие определенных инфекций. Если инфекция или заболевание обнаружены после первого теста, врачи могут взять еще пару образцов, чтобы подтвердить, что инфекция находится в простате, а не в уретре или мочевом пузыре.
  • Ультразвук : Если врач замечает какие-либо отклонения от нормы DRE и уровня вашего ПСА, он может провести ультразвуковое исследование, чтобы лучше оценить состояние вашей простаты. Эта форма тестирования – официально называемая трансректальным ультразвуковым исследованием – помогает врачам приблизиться к простате ближе, чем их палец во время DRE, и может делать снимки, которые позволяют врачам изучить изменения в вашей простате с течением времени.
  • Взятие образца ткани простаты (биопсия) : Достаточно прямой способ проверить, есть ли у вас рак простаты или нет, – это непосредственно проверить ткань простаты. Маленькая игла берет образец ткани из простаты, а затем исследуется, чтобы увидеть, есть ли ненормальное количество раковых клеток. Обычно это делается вместе с ультразвуком, который может подтвердить рост или отек.
  • Различные процедуры сканирования : Врачи иногда используют другие неинвазивные процедуры сканирования, чтобы попытаться получить лучшее изображение вашей простаты.Эти тесты включают компьютерную томографию, МРТ, рентген и сканирование костей, согласно ACS. Хотя эти методы тестирования не являются предпочтительными для подтверждения, они могут помочь лучше понять, где находится рак в простате и насколько далеко он может распространиться, если его присутствие будет подтверждено.

Теперь естественно подумать, почему бы просто не провести некоторые из этих тестов, а не DRE? Это потому, что DRE позволяет врачам знать, стоит ли вообще проводить вам эти другие обширные и трудоемкие тесты.

Рекомендуется проходить тестирование один раз в год, например, при ежегодном осмотре, начиная с 50-летнего возраста. Ваш врач может посоветовать вам начать проходить обследование раньше, если вы особенно предрасположены к раку простаты, основываясь на семейном или демографическом анамнезе.

Несмотря на эти ежегодные тесты, все же было обнаружено, что в прошлом рак простаты часто не диагностировался или диагностировался неправильно. Медицинская школа Гарварда сообщила, что раковые клетки простаты были обнаружены у миллионов мужчин без диагноза при патологоанатомическом вскрытии.Хотя это могло и не быть конкретной причиной смерти, Гарвард отметил, что раковые клетки были обнаружены в простате у одной трети мужчин старше 50 лет и у 90 процентов мужчин старше 90 лет.

Кроме того, было обнаружено, что от 16 до 56 процентов мужчин с диагнозом рака простаты точно не имели рака простаты, который представлял бы угрозу в течение их жизни. Опухоли, обнаруженные на железе во время вскрытия, часто оказывались доброкачественными или безвредными, но у пациентов все равно был диагностирован рак простаты из-за высокого уровня их анализа на ПСА.Эти неправильные диагнозы могут помочь объяснить, почему выживаемость при раке простаты так высока.

Профилактика рака простаты

Как мы убедились в большом количестве диагнозов у ​​мужчин в возрасте от 80 до 90 лет, рак простаты почти неизбежен, если вы живете достаточно долго. Это не значит, что мы не должны предпринимать все возможные меры, чтобы предотвратить запуск и метастазирование раковых клеток. Вот несколько шагов, которые могут помочь отодвинуть диагноз:

  • Здоровая диета : рекомендуется употребление определенных продуктов, таких как овощи, фрукты и рыба (с высоким содержанием омега-3 жирных кислот, которые являются хорошими жирами), потому что это снижает потребление жирной пищи, такой как свинина, жареная пища и т. и сыр, которые играют роль в увеличении веса.Было показано, что люди с более высоким индексом массы тела (выше 30) имеют повышенный риск развития рака простаты.
  • Упражнение : Упражнения, связанные со здоровой пищей, помогающей поддерживать вес, могут быть полезны с точки зрения поддержания здорового ИМТ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *