Нейрогенный кашель: Кашель на нервной почве у взрослых, его симптомы и лечение

Кашель на нервной почве: причины, симптомы, диагностика, лечение

Причин возникновения откашливания огромное количество. Это могут быть аллергические реакции, механические повреждения, попадание инородного тела в дыхательные пути, симптоматика простудных заболеваний. Но если проблема не проходит через три недели после начала лечения, необходимо обратиться к терапевту для проведения дополнительной диагностики. Кашель может возникнуть на нервной почве. В этом случае схема лечения должна выстраиваться по другому принципу, нежели терапия простудных заболеваний.

Может ли быть кашель от стресса?

Неврологический кашель появляется всё чаще. Его происхождение связано с психологическими нагрузками. Откашливания усиливаются во время эмоциональных всплесков, их становится меньше когда пациент успокаивается. Лечение должно основываться на улучшении психологического состояния. Дополнительно можно использовать медикаменты, уменьшающие количество откашливаний.

Девушка злитсяДевушка злитсяЭмоциональный всплеск

Основные причины кашля на нервной почве

Нервный кашель может появиться из-за ряда причин. Врач проводит комплекс диагностических процедур. Если откашливания не связаны с заболеваниями верхних дыхательных путей, рассматриваются психологические причины возникновения неприятного симптома:

  • эмоциональное перенапряжение;
  • стрессовые ситуации;
  • депрессивное состояние;
  • проблемы в семье или на работе;
  • частые ссоры с окружающими;
  • большие физические нагрузки;
  • нестабильное финансовое положение.

Часто кашель появляется по причине того, что взрослый или ребёнок пытается привлечь внимание к своей особе.

Психогенный кашель у взрослых

Нейрогенные откашливания чаще наблюдаются у взрослых. Связано это с тем, что взрослый человек чаще подвергается психологическому напряжению. Оно может быть вызвано переживаниями о заработке, общением с окружающими, сложным положением в семье. Многие взрослые не любят делиться своими мыслями, что негативно отражается на их внутреннем состоянии. Накапливающиеся переживания негативно отражаются на функционировании организма.

Кашель у ребенка на нервной почве

Невротический кашель может появиться и у детей. Существует несколько причин, из-за которых он может возникнуть:

  1. Недостаток внимания. Ребёнок пытается привлечь внимание взрослых к себе.
  2. Ссоры, скандалы, шаткое семейное положение.
  3. Грубое обращение с ребёнком. Повышение тона взрослого во время разговора.
  4. Проблемы в общении со сверстниками.

Большинство психологических проблем ребёнка можно решить спокойным разговором. Он должен высказать всё что ему не нравится. Со стороны взрослого должна прийти поддержка, повышенное внимание к переживаниям малыша.

Семейные ссорыСемейные ссорыСсоры в семье

Симптомы кашля на нервной почве

Чтобы определить наличие заболевания, связанного с психологическими проблемами, необходимо знать, как оно проявляется. Симптомы нейрогенного кашля:

  • сухие откашливания;
  • нервный тик;
  • тремор, судороги;
  • першение, боли в горле;
  • одышка, нехватка кислорода.

Откашливания возникают из-за импульса, который посылает головной мозг на нервные кашлевые окончания. Аллергический, простудный кашель проявляются иначе.

Неврологический кашель у ребенка

Назойливые, навязчивые откашливания, возникающие у детей, имеют несколько иную симптоматику:

  1. Во время психологического возбуждения случаются приступы кашля, которые ослабляются когда ребёнок начинает успокаиваться.
  2. Не выделяется мокрота, откашливания звонкие похожие на лай.
  3. По ночам откашливания ослабевают, возникают с новой силой утром.

Зимой и весной психогенный кашель у детей может обостряться.

Кашель на нервной почве у взрослых

Приступы кашля на нервной почве у взрослых проявляются активнее. Связано это с тем, что психологических напряжений становится больше, меньше времени остаётся на размышления о накапливающихся переживаниях. Признаки психогенного кашля:

  • продолжительность более месяца;
  • звонкие сухие откашливания;
  • пока человек отдыхает, не нервничает интенсивность симптома снижается.

Чтобы ослабить приступ кашля, взрослому нужно переключить своё внимание на интересное занятие.

Чтение книгиЧтение книгиПереключение внимания

Последствия

Если отсутствует должное лечение соматического заболевания, ухудшается общее состояние организма. Откашливания становятся постоянными, препятствуют нормальному образу жизни. Отсутствие психологической помощи может привести к развитию разных комплексов, которые не дадут пациенту нормально развиваться в социуме.

Диагностика

Выявить нервный кашель у взрослых или детей не так просто, как простудные заболевания, аллергические реакции. Лечащий врач использует методику исключения. Назначаются различные диагностические процедуры, которые направлены на выявления всех возможных причин появления кашля. Если все методы были опробованы, а результатов нет, значит речь идёт о психологических нарушениях, на фоне которых появились неприятные симптомы.

Лечение

Лечение откашливаний которые вызваны психологическими расстройствами, нервным напряжением должно быть комплексным. Для этого лечащий врач назначает ряд медикаментов, посещение психолога, народные средства.

Фармакологические препараты

Кашель на нервной почве у детей и взрослых попадает под особый курс лекарственной терапии. Классические препараты, улучшающие состояние пациента при кашле, не дадут должного эффекта. Люди, столкнувшиеся с нейрогенными откашливаниями, могут испытывать тревогу, быть крайне раздражительными, вспыльчивыми. Настроение изменяется за секунды. Чтобы помочь пациенту назначаются антидепрессанты — Имипрамин, Мапротилин и т. д. Пить их нужно в крайнем случае. Связано это с большим количеством противопоказаний, побочных эффектов.

Дополнительно назначается настойка пустырника, валерьянка для снижения психологического напряжения. При нервном кашле врачи назначают Глицин, витаминные и минеральные комплексы для поддержания общего состояния. Для уменьшения количеств откашливаний можно употреблять препараты, воздействующие на кашлевые рецепторы.

Психотерапевтические сеансы

Чтобы улучшить психологическое состояние как можно быстрее, рекомендуются походы к психологу. Нервный кашель у ребенка проще лечить во время игры. Это техника позволяет специалисту узнать, что тревожит малыша, раскрыть его внутренние проблемы, переживания.

Взрослым назначаются расслабляющие беседы. Психологи часто используют методику отвлечения. Они переводят внимание пациента на другие аспекты его жизни, стараются показать ему его сильные стороны, закрыв слабые. Так пациент успокаивается быстрее, приходит к нормальному состоянию.

Посещение психологаПосещение психологаБеседа с психологом

Гомеопатия

Гомеопатические средства не относятся к официально подтверждённым медицинским препаратам. Однако их эффективность можно оценить по огромному количеству положительных отзывов довольных пациентов. Заказать гомеопатию можно через официальных поставщиков или интернет.

Народные методы

Народные средства считаются дополнительными методами лечения. Они должны дополнять медикаментозный курс, психологические беседы. К ним относятся:

  1. Успокаивающие ванны. Помогают быстро снять психологическое напряжение. Ребёнку будет интересно поиграть в воде, отвлечь внимание с насущных переживаний. Для приготовления успокаивающих ванн используется отвар из соцветий ромашки. Дополнительно добавляется валерьянка, масло лаванды.
  2. Успокаивающие отвары. Приобрести травяной сбор для приготовления расслабляющего напитка можно в любой аптеке. Пустой стакан заполняется 15 граммами сухих соцветий. Сверху они заливаются 200 мл кипятка. Накрывается крышкой, настаивается 40 минут.
  3. Спиртовые настойки. Эффективный метод лечения психогенного кашля у взрослых. Во время приготовления используется водка с дополнительными компонентами. Это может быть дягиль, сон-трава, листья крапивы, элеутерококк.

Важно понимать, что народные средства подходят далеко не всем людям. Если после употребления средства возникли неприятные ощущения, общее состояние ухудшилось, необходимо отказаться от народной медицины, обратиться к терапевту.

Профилактика

Чтобы снизить риск появления кашля не нервной почве, можно следовать рекомендациям специалистов, которые изучали психосоматику кашля:

  1. Отказаться от вредных привычек.
  2. Делать по утрам зарядку.
  3. Употреблять меньше кофе, энергетических напитков.
  4. Уделять больше времени общению с семьёй.
  5. Выделять минимум 8 часов на сон.
  6. В конце каждого дня анализировать накопившиеся за день переживания.
  7. Правильно питаться. Употреблять пищу небольшими порциями 5 раз за день. Выпивать более двух литров воды за сутки.
  8. Каждую неделю устраивать вечера общения с друзьями.
  9. Делать больше прогулок по свежем воздухе.
  10. Стараться избегать скандалов, ссор, ругательств. Приучить себя не повышать голос во время общения. Стараться урегулировать любую ситуацию до появления конфликта.

Психологи рекомендуют найти любимое дело, хобби, на которое можно будет переключить внимание при стрессе.

Кашель на нервной почве возникает у детей, взрослых. Его бесполезно лечить классическими методами. Врач должен провести ряд диагностических процедур, чтобы точно установить причину появления неприятного симптома. Лечение основывается на посещениях психолога, приёме успокаивающих препаратов.

Нервный кашель – симптомы, причины возникновения и методы лечения

девушка кашляет

Нервный кашель — одна из частых физических демонстраций наличия у человека тревожного расстройства (неверно называемого ВСД). 

Признаки

Симптомы проявления кашля на нервной почве у взрослых и детей выглядят одинаково и включают в себя:

  • покашливание при волнении и тревоге, а иногда постоянное;
  • частое першение в горле и где-то ниже в груди;
  • всегда сухой кашель без отделяемого содержимого;
  • в моменты расслабления и релаксации «недуг» пропадает;
  • невозможность сделать глубокий вдох, чтобы не закашлять;
  • покашливание часто сопровождают одышка и хрипы в груди.

Внимание!

Прежде чем ставить себе диагноз «нервный кашель», обязательно посетите врача, так как на свете существует огромное количество болезней, кроме тревожного расстройства, приводящих к возникновению симптома.

Можно считать, что недуг является нервным, только после того, как специалисты исключили все остальные соматические причины его возникновения.

Все перечисленные симптомы могут проявлять себя лишь изредка, регулярно или очень часто.

Симптомы могут предшествовать усилению тревожного состояния. Могут активизироваться лишь в наиболее волнительные моменты. А могут присутствовать сами по себе, то есть без явного стрессового сигнала.

Интенсивность проявления нервного кашля может быть и совсем легкой, и тяжелой. Может варьировать день ото дня и час от часа.

Что касается времени суток, в которые симптомы недуга на нервной почве проявляют себя наиболее сильно, то тут все индивидуально. Кто-то спокойно спит ночью и кашляет в основном днем. Кто-то, наоборот, не может спать, но днем чувствует себя неплохо.

Возможны любые сочетание перечисленных проявлений.

Как тревога может приводить к такому недомогнию?

Чрезмерная активация вагуса

Вагус, или 10-й черепно-мозговой нерв, иннервирует внутренние органы. Для развития кашля важно, что 10-й черепно-мозговой нерв имеет влияние на горло, голосовой аппарат, бронхи, трахею и легкие.Слишком сильная активация вагуса является причиной развития многих физических симптомов ВСД, в том числе и нервного кашля.

Поверхностное быстрое дыхание

В состоянии стресса и тревоги человек часто начинает дышать слишком быстро и неглубоко. Если стресс непродолжителен, то в таком дыхании нет ничего опасного. Но если дышать быстро и неглубоко долго, горло пересыхает и грубеет. Возникает першение. А вслед за ним – кашель.

Дальше формируется порочный круг:

  • тревога и стресс заставляют дышать неправильно;
  • неправильное дыхание приводит к першению;
  • першение – к кашлю, который усиливает тревогу и т.д., т.д., т.д.

Вялотекущая хроническая инфекция

Кашель, возникающий на фоне воспалительного процесса в дыхательных путях, нельзя назвать чисто нервным. Однако иногда его все же причисляют к таковым.

Речь идет о хроническом ухудшении иммунитета, возникающем на фоне хронических тревоги и стресса. Такое снижение иммунитета может не давать вылечить инфекцию полностью. Острое состояние проходит довольно быстро. Но небольшое воспаление остается. И от него уже не помогают никакие таблетки. И именно оно и приводит к несильному, но постоянному покашливанию, без отделения гнойного содержимого.

Иногда небольшое, но постоянное желание калшлять, может возникать из-за изжоги, которая также развивается на нервной почве.

Как облегчить?

Чтобы полностью устранить нервный кашель, надо избавиться от тревоги и стресса. Но это не всегда можно сделать быстро. Иногда на лечение тревожного расстройства уходит ни один год. Поэтому важно знать о тех методах, которые если и не вылечивают, то дают возможность уменьшить дискомфорт.

Вот эти методы:

  • стараться дышать как можно более расслабленно и глубоко, чтобы не пересыхало горло;
  • перестать обращать внимание на нервный кашель, чтобы не заводить себя в порочный круг – тревога-кашель-тревога.

Также обязательно ознакомьтесь с 13 проверенными способами быстрого снятия нервного напряжения.

Некоторым взволнованным людям помогает акупунктурный массаж.

Борясь с нервным кашлем или любым другим физическим симптомом тревоги, помните о том, что телу не так просто успокоиться и освободиться от гиперстимулции, вызванной тревогой и стрессом. На это нужно время. Иногда довольно длительное. Вы можете уже полностью успокоиться, но ваше тело все еще будет нервничать.

Отличная статья 3

Кашель на нервной почве – причины, симптомы, лечение

Кашель – симптом многих болезней. Если он долго не переходит во влажную продуктивную форму, врачи рекомендуют пройти обследование организма. Иногда постоянное покашливание указывает на проблемы нервной системы, переутомление, затяжной изматывающий стресс. В этом случае основным видом лечения выступает прием успокоительных средств консервативной и народной медицины.

Причины появления

Кашель на нервной почве может быть произвольным, искусственно вызванным здоровым человеком. Чаще всего к такому ухищрению прибегают дети. Они помнят, что во время простуды были окружены заботой и лаской. Поэтому для привлечения внимания ребенок покашливает в присутствии родителей. Рефлекс закрепляется в подсознании, и спазмы горла появляются даже во взрослом возрасте при чувстве тоски и одиночества.

Для детей характерен и «зеркальный кашель», при котором они бессознательно копируют действия взрослых. Покашливание у ребенка наблюдается в семьях, где один из родителей имеет проблему с дыхательной системой.

Кашель на нервной почве может быть вызван волнением. Подростки часто покашливают перед экзаменом, первым свиданием, знакомством с родителями друга или подруги. Взрослые люди не могут совладать с дыханием перед выступлением на публике, важным совещанием, принятием серьезного решения.

Затяжные стрессы и недовольство своей жизнью также вызывают приступы кашля на нервной почве. Врачи выделяют такие причины покашливания:

  • принудительное выполнение неприятных обязанностей;
  • интимная жизнь с нелюбимым человеком;
  • неблагоприятная атмосфера дома или на работе;
  • чувство нереализованности внутреннего потенциала;
  • невозможность общения с близким человеком.

Несмотря на отсутствие возбудителей или аллергенов, кашель на нервной почве может привести к развитию заболеваний. Во время стресса у человека отмечается неглубокое быстрое дыхание. Если такое состояние длится долгое время, в кровь поступает мало кислорода, а слизистые оболочки пересыхают и грубеют. В итоге увеличивается вероятность заражения вирусной и бактериальной инфекцией.

Симптомы кашля на нервной почве

Кашель на нервной почве имеет характерные особенности. Несмотря на частые повторяющиеся приступы, у больного отсутствуют симптомы воспалительного процесса в органах дыхания (высокой температуры, покраснения миндалин, увеличения лимфатических узлов).

Нервный кашель имеет особые признаки:

  • отсутствие хрипов и мокроты;
  • звонкий лающий звук;
  • усиление приступов во время волнения;
  • прекращение во время сна и спокойной обстановки;
  • отсутствие реакции на прием противокашлевых препаратов.

На психологическую или нервную природу кашля указывают сопутствующие симптомы:

  • частые смены настроения;
  • расстройства сна;
  • повышенная потливость;
  • раздражительность, плаксивость;
  • апатия, быстрая утомляемость.

Таким способом организм указывает на нестабильное психическое и эмоциональное состояние человека.

Диагностика гайморита

Методы диагностики

В первую очередь врач убеждается в отсутствии воспалительных процессов в органах дыхательной системы. Для этого он осматривает горло больного, ощупывает лимфоузлы, прослушивает бронхи и легкие. Для подтверждения предварительных выводов доктор может назначить лабораторные процедуры:

  • анализ мочи и крови;
  • рентгенографию;
  • исследования мазка из зева.

Далее пациента направляют к неврологу или психотерапевту. Специалист во время разговора выделяет основную проблему, которая приводит к появлению кашля на нервной почве.

Медикаментозное лечение

После сеансов психотерапевта многие люди решаются на кардинальные изменения своей жизни – переводятся в другой коллектив на работе, уходят от нелюбимого партнера, уменьшают физические или умственные нагрузки.

Для избавления от кашля на нервной почве, детей переводят в другой класс, разрешают изменить секцию или вовсе отказаться от внешкольных кружков, ослабляют давление на ребенка из-за оценок и достижений на учебе.

Детям и взрослым в этот период полезно соблюдать режим дня. Больным необходимо спать 8 часов в сутки, есть легкоусвояемую пищу, гулять на свежем воздухе. Откажитесь от просмотра политических передач, остросюжетных и пугающих фильмов.

Для стабилизации психического состояния организма врач может назначить лекарственные препараты.

  1. Антидепрессанты («Венлафаксин», «Тразодон») нормализуют уровень гормонов в крови. В результате повышения концентрации серотонина и норадреналина у человека улучшается настроение, уменьшается тревожность, появляется вкус к жизни.
  2. Нейролептики («Клозапин», «Кветиапин») уменьшают скорость передачи нервных импульсов. В итоге расслабляется не только ЦНС, но и мышцы человека. У больного пропадает спазм, ощущение кома в горле, желание откашляться.
  3. Транквилизаторы («Диазепам», «Тофизопам») угнетают отдел мозга, связанный с эмоциональным состоянием. После их приема больной чувствует себя намного спокойнее. Исчезают скачки настроения, раздражение, агрессия, плаксивость.

Помните, психотропные препараты невозможно купить в аптеке без рецепта. Только врач может понять, какое именно средство поможет пережить стресс, чтобы избавиться от кашля на нервной почве. Прием этих лекарств осуществляется под строгим наблюдением специалиста. Больному запрещено самостоятельно менять дозировку, резко отказываться от лечения.

Терапия лекарственными травами

При затяжном стрессе врачи рекомендуют отказаться от употребления кофе и крепкого чая. Заменить эти напитки можно отварами лекарственных трав. Многие из них обладают приятным вкусом и легким ароматом.

Травяные чаи успокоительного действия снимают спазмы, увеличивают стрессоустойчивость, улучшают качество сна. Кроме того, теплые напитки смягчают слизистую оболочку горла, погашают воспалительные процессы, вызванные покашливанием на нервной почве.

К наиболее эффективным успокоительным лекарственным растениям относятся:

  • валериана, ромашка;
  • мелисса, мята;
  • женьшень, иван-чай.

Все эти травы можно купить в аптеке в сушеном виде и заварить чай по инструкции на пачке.

На основе лекарственных растений изготавливают препараты успокоительного действия.

Травы от кашля

Комбинированный препарат «Новопассит»

Лекарство имеет форму таблеток, сиропа, раствора для перорального приема. Оно изготовлено на основе листьев мелиссы и зверобоя, корня валерианы, цветков боярышника и бузины черной. Показано при бессоннице и неврологических расстройствах, которые проявляются усталостью, раздражительностью, кашлем на нервной почве.

Капсулы «Фитосед»

В состав препарата входят плоды боярышника и кориандра, шишки хмеля, листья пустырника и мелиссы. После приема капсул снижается возбудимость ЦНС, нормализуется сердечный ритм, улучшается качество сна. В результате общей стабилизации психического состояния человека исчезает тремор рук, головные боли, кашель на нервной почве.

Таблетки «Валерсен + магний В6»

Основным веществом этого лекарственного препарата является экстракт корня валерианы. Кроме того, в нем есть листья мяты, мелиссы, витамин В6, магний. В сочетании эти компоненты раскрываются ярче, усиливают действие друг друга. Лекарство помогает справиться с затяжным стрессом, переутомлением, нервными расстройствами.

Кроме приема лекарственных препаратов успокоительного действия восстановить душевное равновесие помогают занятие йогой, плавание в бассейне, различные способы релаксации. После окончания терапии кашель на нервной почве проходит сам собой. Чтобы не допустить рецидива, необходимо следить за физической и умственной нагрузкой, соблюдать режим труда и отдыха.

Сигнал тревоги. Что такое нервный кашель? | Здоровая жизнь | Здоровье

Кашель — вещь для людей привычная, ведь с ним они сталкиваются регулярно и привыкли, что обычно данный рефлекс сопровождает какую-то инфекцию или аллергию. Однако врачи сегодня утверждают, что у современных людей нередко кашель может развиваться без каких-либо физических причин для этого, и ведут разговоры о таком явлении, как нервный кашель.

Почему появляется данное расстройство, чем оно отличается от обычного кашля и к каким последствиям может привести, АиФ.ru рассказал к. м. н., врач высшей категории, оториноларинголог Владимир Зайцев.

Виды кашля

В организме человека есть кашлевой центр, для которого есть два характерных состояния: спокойствия и раздражения. Сам по себе кашель рефлекторен. Но при этом он относится к категории условных рефлексов, т. е. тех, которые человек может вызвать у себя сам.

Кашель больше выражен у маленьких детей в силу большей настороженности их организма к условиям окружающей среды. Так как ребенок не понимает опасности от некоторых действий, организм беспокоится за него: например, провоцирует кашель, если попало в дыхательные пути инородное тело.

Сам по себе кашель бывает сухим и влажным. Второй называется продуктивным, так как при патологическом процессе, например, воспалении трахеобронхиального дерева, начинает выкашливаться продукт (слизь). Для лучшей его эвакуации могут потребоваться специальные препараты (бронхолитики), которые расширяют бронхи для лучшего отхождения мокроты.

Сухой кашель гораздо хуже, т. к. он развивается при сухой слизистой оболочке задней стенки глотки или гортаноглотки, небных миндалин или верхних колец трахеи. Также такое явление может проявляться при аллергии, когда человек вдыхает инфекционный агент и старается его откашлять. При различных инфекциях респираторного характера, включая коронавирусную инфекцию, может развиваться тот или иной тип кашля.

Но есть еще и нервный кашель, психосоматика. И это, к сожалению, бывает часто. Этот кашель развивается, когда человек выходит из чувства равновесия.

Принцип развития

Организм на фоне стресса или любых нервных переживаний приходит в возбуждение. Кашлевой центр в этой ситуации также становится очень активным, что приводит к развитию кашля, причем это могут быть как небольшие покашливания, так и неуемный процесс, фактически безостановочный.

Его основное отличие в том, что он развивается в момент сильного волнения. Например, 5 минут назад у человека все было хорошо, он ровно дышал, никаких отклонений не было. А тут пришлось пообщаться с неприятным человеком, который раздражает и выводит из себя, и началось. Выбрасывается адреналин, происходит внутренний зажим, который и начнет сопровождаться кашлем. И чем сильнее этот кашель, чем сложнее его остановить, тем скорее надо обращаться за помощью.

Если нет насморка, повышенной температуры тела, заложенности носа, но при этом присутствует кашель, то он с высокой долей вероятности окажется психосоматическим.

Симптомы проблемы

Отличить нервный кашель от реального может только врач на основе наблюдений. Но при этом человек должен понимать, что, если никаких предпосылок для развития такого состояния нет, скорее всего, причина просто в неустойчивости психики.

Нервный кашель может быть сам по себе, а может сопровождаться комом в горле. Это уже следующая стадия процесса. Сначала возникнет легкая асфиксия, ощущение удушья, затем — уже сильная. Важно понимать, что на этом фоне человек нервничает еще больше и круг фактически замыкается.

Гортаноглотка — очень рефлексогенный орган, где проходит большое количество нервов и есть много мышц-сфинктеров, т. е. мышц-сжимателей. Это может провоцировать ларингоспазм, т. е. гортань сжимается, закрывается просвет дыхательной трубки и человек начинает задыхаться. А начинается все с простого нервного кашля.

Как бороться

Естественно, с кашлем человек отправляется к врачу: терапевту или ЛОРу. Пациент редко думает на психосоматику, обычно он считает, что у него трахеит или ларинготрахеит, т. е. воспаление гортаноглотки и трахеи. На осмотре же врач осматривает ЛОР-органы, прослушивает легкие и понимает, что никаких патологических оснований для развития кашля нет.

Тут стоит понимать, что человек может себе и накашлять горло, тогда оно действительно будет болеть. Причем сделать это несложно, потому что на фоне непрекращающегося нервного кашля слизистая раздражается, напрягается и натруживается. Горло начинает болеть, саднить и першить, воспаляется и беспокоит. Параллельно меняется голос, появляется охриплость, пропадает звучность. Лечить это будет на начальном этапе ЛОР, ему следует погасить все воспалительные проявления.

А дальше дело за психоневрологами, психотерапевтами, а в запущенных и сложных случаях — психиатрами.

Важно понимать, что мы живем в эпоху информационного переизбытка, когда информация буквально давит на нас. И мы никак не можем этого избежать. Естественно, слишком много данных и сведений давят на нас, выводят из состояния равновесия и нередко провоцируют нервный кашель.

На фоне сложившейся сегодня ситуации поток людей с нервным кашлем увеличится, как только все выйдут на работу после изоляции, ведь темпы активной деятельности возрастут. А значит, следует аккуратно и плавно входить в рабочее состояние, чтобы не допустить перегрузов.

Очень важно следить за своей психикой, например, тренировать ее. Кроме того, необходимо побеспокоиться и о нормальном режиме дня. Вовремя ложиться спать, отдыхать, устраивать перерывы и психологические разгрузки. Перед сном нельзя долго находиться перед гаджетами, вообще лучше поудалять все соцсети, чтобы не тратить на них бесполезно время. Отличным решением станет читать бумажные книги, т. к. они хорошо расслабляют и обладают снотворным эффектом.

Для укрепления нервной системы стоит летом постараться отправиться на море. Дышать морским воздухом, любоваться морем, купаться — все это помогает укреплять нервную систему и оказывает благотворное влияние на психику, а значит, становится и отличной профилактикой развития нервного кашля.

При слишком сильных нервных перегрузках, например, в течение рабочего дня или если пришлось понервничать вечером, можно использовать успокоительные на растительной основе. Они позволяют расслабиться и не вызывают привыкания.

Крепкая психика позволит предупредить развитие нервного кашля и сохранит человеку здоровье.

Нервный кашель у взрослых: симптомы невротического и на неврологической почве, может ли быть от нервов по происхождению

Страдать от мучительных и продолжительных приступов кашля можно при простуде или гриппе. Но нередко кашель — это вовсе не признак ОРЗ или ОРВИ, а симптом того, что человек находится в особом психическом состоянии. Он раздражён, подвержен стрессу, его психика реагирует на обстоятельства неожиданным образом, возникает психогенный кашель. Что это такое и как лечить заболевание, если оно имеет вовсе не вирусную и не простудную природу возникновения? Также читайте симптомы сердечного кашля.

Причины, может ли быть такое?

Психогенный или неврологический кашель – тяжелое заболевание, которое возникает по различным причинам, может быть следствием: кашель на нервной почве

кашель на нервной почве

  1. Тяжелой стрессовой ситуации, в которую попал человек.
  2. Постоянного нервного перенапряжения, из-за проблем на работе или дома.
  3. Сильных эмоциональных переживаний.

То есть болезнь не имеет другой причины, кроме как, нестабильное состояние психики человека. Оно постоянно усугубляется, при нервных переживаниях или выходе из «зоны комфорта», что провоцирует приступы. А вот какие бывают симптомы астматического кашля и какие средство помогут избавиться от него, указано здесь.

Остановить приступ сухого кашля сложно, особенно кашля, возникшего на нервной почве. Сложность заключается в том, что его нельзя вылечить с помощью медикаментов или средств народной медицины.

Заболевание длится долго, при этом другие патологические признаки отсутствуют. Кашель носит постоянный характер, периодически усиливается, но при нормализации состояния нервной системы проходит самостоятельно, без применения медикаментозной терапии.

А вот чем лечить сухой кашель при грудном вскармливании, очень подробно указано здесь в статье.

Все дело в том, что в головном мозге человека находится «кашлевой центр». Это участок мозга, который отвечает за возникновение позывов. Его раздражение и приводит к появлению неприятных симптомов. Но при кашле мокрота не отходит, он непременно носит сухой характер, при этом у человека полностью отсутствуют признаки заболеваний органов дыхательной системы. Нет ни хрипов, не проблем с дыханием, только боль, возникающая на фоне продолжительных приступов.

Поставить пациенту диагноз: «психогенный кашель», доктор может только после проведения ряда обследований, чаще всего пациенту рекомендуют:

  • сдать мазок из зева на микрофлору;
  • сделать флюорографию;
  • сдать кровь и мочу на биохимию.

Не стоит забывать и о том, что болезнь может иметь аллергический характер (читайте, как отличить аллергический кашель). В таком случае кашель носит сезонный характер и беспокоит только после контакта с аллергенами.

Если состояние нервной системы нестабильное или человек не так давно перенес сильный стресс, при этом его мучает сильный кашель, необходимо обратиться к врачу. Лечением заболевания занимается психотерапевт, можно обратиться и к неврологу, если психолога или психиатра нет.

А вот чем лечить горло, когда оно чешется изнутри и кашель, очень подробно указано здесь.

На видео – описание проблемы на нервной почве:

Симптомы

Существует ряд признаков, которые помогут распознать неврологическую природу возникновения заболевания:

  1. Кашель усиливается после перенесенного стресса.
  2. Приступы беспокоят не регулярно, ночью полностью отсутствуют.
  3. Аппетит отменный, нет признаков инфекции.
  4. Кашель беспокоит на протяжении длительного периода времени.
  5. Специализированные медикаменты не приносят облегчения.
  6. При выходе из «зоны комфорта» начинают беспокоить приступы.

Все начинается с перенесённого стресса или эмоционального взрыва. На фоне нестабильного состояния психики  кашель у взрослого не проходит. Нередко он носит зеркальный характер. Если у человека в семье кто-то болеет, то организм находится в нестабильном состоянии. Возникает кашель, как реакция на события. психосоматика кашля

психосоматика кашля

При возникновении нервной ситуации симптоматика нарастает, при стабилизации состояния, приступы перестают беспокоить, становятся редкими и слабыми или полностью пропадают.

При этом лечение с помощью медикаментов не приносит желаемого результата, таблетки, и сиропы – не помогает, что вызывает у больного некоторое недоумение.

Узнайте, что пьют от кашля.

Кто в группе риска

  • дети и подростки в силу высокой восприимчивости;
  • женщины и мужчины, имеющие нервную работу;
  • лица с заболеваниями неврологического или психического характера.

На фоне гипервозбужденного состояния нервной системы у человека может наблюдаться такой симптом, как повышенная вентиляция легких. Нарушается процесс дыхания, наблюдается гипервентиляция легких. В результате чего и возникает кашель, который носит приступообразный характер.

А вот чем лечить сухость в горле, если она вызывает кашель, можно увидеть в статье по ссылке.

Обратить внимание стоит на общее состояние нервной системы, если оно нарушено, есть: возникновение беременности

возникновение беременности

  1. Депрессия.
  2. Эмоциональная подавленность.
  3. Сильная слабость, переутомление.
  4. Нервозность, истерия.

То стоит заподозрить неврологическую природу возникновения кашля. Он может расцениваться и как основной признак истерии. Но тут все зависит от состояния человека, его самочувствия.

Разобраться, что к чему и какую природу возникновения имеет заболевание, поможет консультация у невролога и психиатра. Но прежде чем обратиться к этим специалистам, придется проконсультироваться с терапевтом и сдать ряд анализов.

Также вас сможет заинтересовать информация о том, какие травы лечат кашель.

Лечение

Терапия имеет определенную направленность. Она подразумевает использование:

  • седативных средств;
    седативное средствоседативное средство

    Самое известное средство, это настой валерианы

  • ноотропов;
  • успокаивающих нервную систему, препаратов.

В рамках лечения могут применяться и немедикаментозные методы коррекции, которые помогут усилить лечение.

По ссылке перечислены таблетки от кашля при беременности.

У взрослых

При лечении пациентов старше 18 лет, применяют следующие медикаменты:

  1. Новопассит.
    новопасситновопассит

    Эффективное успокаивающее средство

  2. Персен.
  3. Глицин.
  4. Тенотен.

Препарат выписывает врач, при необходимости он может скомбинировать несколько медикаментов, усилить лечение другими препаратами.

Все вышеперечисленные лекарства помогут нормализовать состояние нервной системы, повысить стрессоустойчивость, окажут позитивное влияние на настроение.

А также можно пить:

  • пустырник;
    пустырник в аптекепустырник в аптеке

    Эффективное и достаточно недорогое средство и сделано из натуральных компонентов

  • валерьянку;
  • настойку пиона.

Эти лекарственные средства прописывают с целью нормализовать эмоциональное состояние пациента. Можно пить успокаивающие чаи.

В рамках немедикаментозной терапии советуют:

  1. Регулярно совершать пешие прогулки на свежем воздухе.
  2. Принимать травяные ванны перед сном.
  3. Заниматься йогой или пилатесом.
  4. Пройти через сеансы гипноза (по рекомендации врача).

Неплохой результативностью отличаются и дыхательные упражнения. Гимнастику проводят регулярно, она помогает снизить выраженность спазмов и нормализовать дыхание.

Еще пациенту советуют: пешие прогулки

пешие прогулки

  • отказаться от кофеина и алкоголя;
  • правильно питаться;
  • пить свежевыжатые соки и принимать витаминные комплексы.

Необходимо привести нервную систему в стабильное состояние. Если это удастся сделать, то кашель пройдет быстро.

По ссылке подробно рассказывается про приступообразный сухой кашель у взрослого.

У детей

В силу высокой восприимчивости детский организм подвержен эмоциональным потрясениям. Причиной всему могут быть и гормональные пристройки, которые возникают в организме при прохождении через пубертатный период.

Если у подростка или ребенка появился нейрогенный кашель, то лечить его рекомендуют с помощью: с ребёнком у психотерапевта

с ребёнком у психотерапевта

  1. Занятий с психотерапевтом.
  2. Общения с животными.
  3. Стабилизации общего состояния организма.

Справится с проблемами, и раскрепоститься поможет психотерапия. Важно, чтобы занятия ребенок посещал по доброй воле, нельзя заставлять больного делать это. Принуждение только усугубит состояние ребенка, приведет к развитию апатии и недоверия.

Неплохой результативностью отличается иппотерапия. Ее проводят курсами, при наличии необходимости повторяют несколько раз.

Стабилизировать общее состояние маленького пациента поможет нормализация режима дня. Ребенок должен полноценно питаться, отдыхать, спать не менее 10 часов в сутки.

Если вышеперечисленные методы не помогают, назначают препараты, воздействующие на работу головного мозга:

  • Пантокальцин;
    пантокальцинпантокальцин

    Стоит использовать только по назначению врача

  • Глицин;
  • Фенибут.

Медикаменты подирают в индивидуальном порядке, опираясь на общее состояние ребенка и его самочувствие.

Лечение психогенного кашля – это длительный и трудоемкий процесс, который проходит с переменным успехом. По этой причине стоит избегать стрессов, вести здоровый образ жизни, чередовать отдых и работу. Это поможет снизить вероятность возникновения нервной и эмоциональной нестабильности.

Нейрогенный кашель симптомы и лечение

Автор Юлия Попова На чтение 8 мин. Просмотров 1.1k. Опубликовано 08.11.2019

Кашель на нервной почве – это покашливание, не связанное с раздражением кашлевых рецепторов. Нарушение чувствительности слизистой глотки возникает в результате сбоев в работе кашлевого центра, расположенного в мозге. Психогенный кашель – следствие неврологических расстройств, а не изменений в респираторной системе. Проявляется у людей с подвижным типом нервной системы – раздражительных, мнительных, эмоционально неустойчивых.

Почему возникает неврологический (психогенный) кашель у взрослых

Кашлевой акт – сложный защитный механизм, необходимый для очищения дыхательных путей от аллергенов, инородных тел и избытка мокроты. Кашлевой рефлекс начинается со специфических рецепторов, которые расположены в трахеобронхиальном дереве и гортани. Возбуждение от них направляется к кашлевому центру в продолговатом мозге и участку вдоль оси ствола мозга – нейронам ретикулярной формации.

Сбои в работе кашлевого центра и блуждающего нерва ведут к изменению чувствительности кашлевых рецепторов, расположенных в глотке. В результате возникает кашель.

В 8 из 10 случаев истинной причиной симптома становится невроз глотки, который провоцируется:

  • Расстройствами психической сферы. Психологический дискомфорт, вызванный частыми стрессами и эмоциональными потрясениями, нарушает работу ЦНС и кашлевого центра. Чрезмерная мнительность и эмоциональная лабильность приводят к фиксации неприятных ощущений. Поэтому чрезмерная возбудимость глоточных рецепторов сохраняется продолжительное время.
  • Заболеваниями глотки. Нередко причиной кашля становятся затяжные (хронические) ЛОР-заболевания – ларингит, фарингит, трахеит. После перенесенного воспаления привычка покашливать остается.

По статистике, в 10% случаев хронический кашель возникает на нервной почве.

Сухой кашель психогенного характера в 3 раза чаще выявляется у людей после 20 лет. Сбои в работе ЦНС и кашлевого центра возникают на фоне:

  • хронического переутомления;
  • постоянных стрессов на работе;
  • волнения перед ответственным мероприятием;
  • домашних ссор;
  • психических расстройств;
  • эмоционального потрясения.

Психогенный кашель у взрослых возникает при гипервентиляции легких из-за учащенного дыхания. Причиной становятся нестандартные ситуации, сопровождающиеся сильным переживанием, страхом.

Бывает ли кашель на нервной почве у детей

Неврологический кашель у ребенка связан с прямым возбуждением соответствующих зон головного мозга. Возникает на фоне невроза – нарушения нервной деятельности психогенного характера. Нервное покашливание чаще встречается у детей с:

  • фобиями;
  • эмоционально-мнестическими проблемами;
  • обсессивно-компульсивными расстройствами.

При нарушении работы кашлевых центров маленький ребенок или подросток жалуется на непродуктивный навязчивый кашель. Он часто сочетается с учащенным поверхностным дыханием, повышением пульса. Триггерами (провокаторами) кашля становятся:

  • неурядицы в семье;
  • страх перед строгим родителем;
  • проблемы в школе;
  • интеллектуальные перегрузки;
  • конфликты с учителями или одноклассниками;
  • гормональная перестройка в пубертате;
  • повышенная тревожность матери или отца;
  • переживания из-за предстоящих экзаменов.

Как и аллергический, психогенный кашель не сопровождается высокой температурой или лихорадкой. Поэтому самостоятельно выяснить причину симптома непросто.

Кашель – один из способов манипуляции родителями.

Нередко используется детьми, которые не хотят ходить в садик или школу. Со временем это входит в привычку, тогда покашливание возникает уже не по воле маленького манипулятора. А иногда невротический кашель развивается вследствие зеркального эффекта, когда ребенок наблюдает за болеющими домочадцами.

Характерные симптомы нервного кашля

Кашель неврологического характера не проявляется другими симптомами ОРЗ – заложенностью носа, ринитом, ломотой в теле, снижением аппетита. Из-за отсутствия воспаления в ЛОР-органах мокрота вырабатывается в нормальном объеме – до 100 мл в сутки. Поэтому нервный кашель отличается непродуктивностью (он сухой), звонкостью.

Страдающие неврозом глотки дополнительно жалуются на:

  • учащенное дыхание;
  • саднение в горле;
  • сухость слизистой;
  • ощущение кома в горле.

Кашлевые приступы нервного характера возобновляются в стрессовых ситуациях. Достаточно затронуть неприятную для человека тему, как они снова дают о себе знать. Со временем досаждающие симптомы становятся причиной осложнений:

  • бессонницы;
  • депрессивного состояния;
  • ипохондрии.

Нервный кашель не лечится стандартным набором лекарств от ОРЗ – муколитиками, антисептиками, антибиотиками.

Симптомы стихают в моменты расслабления, поэтому приступы никогда не возникают во время сна.

Диагностика

Без инструментального обследования отличить нервный кашель от аллергического или инфекционного очень трудно. При осмотре больного врач отмечает, что нет признаков воспаления в горле или увеличения лимфоузлов. Ключом к распознаванию заболевания становится несоответствие жалоб реальной клинической картине.

Симптомы и лечение кашля, вызванного нервным перенапряжением, определяют врачи смежных специализаций – отоларингологи, неврологи, психиатры.

Прежде чем поставить диагноз, врач исключает соматические заболевания – муковисцидоз, узловой зоб, синдром постназального затекания слизи, ларингит и т.д. Поэтому назначаются:

  • фарингоскопия;
  • МРТ головного мозга;
  • эзофагоскопия;
  • УЗИ щитовидки;
  • КТ шеи.

Неврология занимается изучением и диагностикой болезней, вызванных нарушениями в работе нервной системы. Если кашель вызван неврозом глотки, лечение назначит невролог.

Лечение нервного кашля

Терапия психогенных кашлевых приступов – сложная задача, которая не всегда решается приемом медикаментов. Иногда для избавления от нервного кашля достаточно смены работы, психотерапии или употребления отваров на основе успокаивающих трав. Если с проблемой столкнулся маленький ребенок, родители должны сделать все, чтобы улучшить микроклимат в семье.

Психотерапия

Кашель от нервов лечит психотерапевт или психиатр. Задача врача заключается в выявлении и устранении психотравмирующих причин. В легких случаях ограничиваются исключительно беседами. Но если причиной стал невроз, прибегают к дополнительной фармакотерапии.

Пациент должен осознать, что причиной патологического состояния стало нервное перенапряжение, интенсивный ритм жизни, тяжелая атмосфера в доме или на работе. Во время занятий большое внимание уделяется:

  • овладению приемами спокойного дыхания;
  • преодолению панических атак;
  • релаксации.

При нервных кашлевых приступах у детей рекомендовано тугое обертывание грудной клетки простыней. В основе метода лежит отвлекающая терапия, из-за которой ребенок просто забывает о привычном кашле из-за дискомфорта.

Аптечные препараты

При фобиях, депрессиях, повышенной тревоге и панических атаках назначаются антидепрессанты:

  • Сертралин;
  • Имипрамин;
  • Циталопрам;
  • Флуоксетин;
  • Амитриптилин.

Пациентам с обсессивно-компульсивными расстройствами назначаются дневные транквилизаторы:

  • Мебикар;
  • Алпразолам;
  • Гидазепам;
  • Феназепам.

При ипохондрии рекомендованы нейролептики:

  • Тиоридазин;
  • Рестфул;
  • Тиаприд;
  • Бетамакс;
  • Тиаприлан;
  • Сульпирид.

Кашель у ребенка на нервной почве лечат комплексно с использованием успокаивающих средств мягкого действия:

  • Стрессовит;
  • Сономедин;
  • Валесан;
  • Мелатон;
  • Нервонорм.

Дополнительно назначаются психостимуляторы Глицин, Семакс, Мезокарб, которые стимулируют мозговую деятельность.

Перед тем как лечить детей седативными или ноотропными средствами, надо проконсультироваться с неврологом или педиатром. Самостоятельное назначение лекарств опасно побочными эффектами и ухудшением самочувствия.

Отвары и настойки лекарственных трав

Чтобы убрать нервный кашель у взрослых, используют средства народной медицины. Успокаивающим и противотревожным действием обладают:

  • перечная мята;
  • жасмин;
  • шишки хмеля;
  • аптечная ромашка;
  • лаванда;
  • чабрец;
  • валериана;
  • мелисса;
  • пустырник.

Народные средства от нервного перенапряжения:

  • Настойка пустырника. 15 г травы заливают 1.5 л водки. Настаивают в стеклянной закрытой таре в прохладном месте до 2 недель. Принимают по 1 ст. л. до 3-4 раз в сутки.
  • Травяной чай. Смешивают по 1 ч. л. ромашки, перечной мяты и мелиссы. Заливают 200 мл кипятка и настаивают в течение 15 минут. Выпивают вместо чая до 3 раз в сутки.

Если не хочется возиться с приготовлением отваров, купите травяной сбор в аптеке.

Изменение образа жизни

Нервный кашель у детей вылечить труднее, чем у взрослого. Часто они противодействуют лечению, поэтому сначала выраженность симптомов увеличивается. Чтобы избавиться от проблемы, нужно:

  • свести к минимуму игры на компьютере;
  • ограничить просмотр телевизора;
  • нормализовать режим сна и бодрствования;
  • заниматься спортом;
  • не употреблять напитки с кофеином перед сном;
  • избегать ссор и стрессовых ситуаций.

Людям, склонным к нервным срывам, следует пересмотреть рацион. В него включают продукты с повышенным содержанием магния и пиридоксина – грецкие орехи, зеленые овощи, шпинат, арахис и т.д.

Методы расслабления для снятия приступа

Чтобы купировать кашлевой приступ на нервной почве, следует:

  • уединиться в комнате;
  • выпить чашку травяного чая;
  • мысленно отрешиться от проблем;
  • включить расслабляющую музыку для снятия стресса.

Рекомендована ароматерапия с использованием эфирных масел.

От забот и переживаний отвлекает мелкая моторика. Так что в стрессовых ситуациях многие люди начинают вязать, вышивать, рисовать и т.д. Если ничего не помогает, воспользуйтесь дневными транквилизаторами, которые обладают умеренным миорелаксирующим действием (Гидазепам, Алпразолам, Ксанакс).

Водные процедуры

Гидротерапия – один из эффективных способов борьбы с психоэмоциональным перенапряжением, последствиями нервного срыва и психогенным кашлем. Для достижения расслабляющего эффекта рекомендуется:

  • добавлять в воду отвары чабреца или мелиссы;
  • принимать ванны при температуре воды до 40°C;
  • совершать процедуру ежедневно за полчаса до сна.

Кашель, вызванный нервным перенапряжением, – проблема, с которой сталкиваются как взрослые, так и дети. Чтобы с ней справиться, нужно устранить психотравмирующие факторы, принимать успокаивающие препараты, по возможности пройти психотерапию.

Нервный кашель у ребенка (неврологический, невротический): признаки, лечение

Не всегда кашель является признаком простудного или вирусного заболевания. Иногда это рефлекторное явление носит невротический характер. Если у малыша приступы кашля возникают в различных стрессовых ситуациях, а в спокойном состоянии не проявляются, этот вид кашля называется неврологическим, психогенным или нейрогенным. Как справиться с таким симптомом и насколько опасным считается такой кашель?

Кашель не всегда связан с простудой или аллергическими реакциями (рекомендуем прочитать: аллергический кашель у ребенка: симптомы, лечение и быстрое подавление)

В чем причина?

Кашель является одним из самых частых симптомов, с которым родители малыша обращаются к педиатру. Бывает так, что с проблемой трудно справиться, а привычная терапия результатов не дает. Если кашель мучает ребенка довольно длительный период, врач ищет альтернативные способы терапии. Однако в ходе осмотра, прослушивания, а также на основании других обследований педиатр может сделать вывод, что никаких отклонений в работе дыхательных органов маленького пациента нет.

Согласно последним исследованиям, кашель может быть обусловлен ритмическими сокращениями мышц голосовой мускулатуры, то есть являться разновидностью тика. В связи с этим второе название неврологического кашля – вокальный тик.

На сегодняшний день причины разных видов тика (в том числе и вокального) не изучены досконально. Специалисты, исследующие это явление, разделились на два лагеря. Одна группа ученых считает, что тик обусловлен генетическими мутациями, другая – психологическими расстройствами. Второй вариант подразумевает влияние внешних травмирующих факторов на пациента, то есть причиной проблемы может быть стресс.

Чтобы подтвердить предположение о стрессовом характере психогенного кашля у детей, можно взять во внимание следующие его проявления. В пользу данной теории говорит кашель, который начинается:

  • перед особо важным событием в жизни малыша: экзаменом, концертом, утренником в детском саду;

Нервозность у ребенка может проявляться накануне важного экзамена, зачета или другого ответственного дня

  • в напряженной обстановке дома, которую провоцируют родители, стремящиеся добиться идеального поведения отпрыска;
  • в момент стрессовых событий: испуга, просмотра эмоционального фильма, ссоры с другом;
  • во время общения с человеком, которого сын или дочь побаивается: строгим учителем, врачом.

Нервозность у ребенкаНервозность у ребенка

Специалисты отмечают, что если ребенок страдает невротическим видом кашля, искать и устранять соматические причины бесполезно. Важно подобраться к корню проблемы, найти все заболевания, которые могли бы вызвать кашель. Если причины будут устранены, а проблема останется – она носит психологический характер.

Основные признаки

Говоря о неврологическом кашле, можно выделить несколько основных его симптомов. Как правило, у пациентов наблюдаются два или более из перечисленных ниже признаков:

  • кашель мучает ребенка регулярно, он назойливый, непродуктивный;
  • приступ начинается без причины, других симптомов заболевания верхних дыхательных путей не наблюдается;
  • покашливание почти всегда сопровождает малыша в момент испуга, стресса;
  • интенсивность приступа уменьшается, либо он проходит вовсе когда ребенок чем-то увлечен, заинтересован;
  • начало заболевания почти всегда отмечается у детей в возрасте 3-4 лет;
  • во время занятий спортом или в момент активной игры кашель не становится интенсивнее, он даже может уменьшиться;

Когда ребенок сосредоточен на деле или находится в движении, нервный кашель обычно проходит

  • медикаментозная терапия не приносит результата – не помогают антибиотики, препараты-муколитики, средства, подавляющие кашель;
  • во сне малыш не кашляет – только во время бодрствования;
  • кашель не меняется в течение всего периода заболевания – не становится более глубоким или раздражающим;
  • почти все родители детей-пациентов отмечают, что интенсивность приступов зависит от времени суток и сезона, в большинстве случаев она увеличивается по утрам и вечерам, осенью и зимой.

Спортивные игрыСпортивные игры

Есть еще одна особенность психогенного кашля. Почти во всех случаях он проходит самостоятельно, до того как пациенту исполнится 18 лет. Однако ждать так долго не стоит, лучше попытаться помочь малышу и избавить его от страданий как можно раньше.

Способы терапии

Лечение психогенного кашля – задача непростая. Большинство специалистов отмечает важность создания спокойной атмосферы у ребенка дома, а также проведения сеансов психотерапии. Очень важно постараться оградить малыша от стрессовых ситуаций в детском учреждении. Схема лечения этого заболевания должна подразумевать амбулаторные процедуры. В стационар таких пациентов не кладут, поскольку изменение привычных условий может спровоцировать усугубление проблемы.

Работа с психологом должна быть частью лечения нервного кашля

Лечение медикаментами

Для начала стоит определить целесообразность лечения ребенка медикаментами. Врачи по возможности стараются избегать подобных назначений. В частности, доктор Комаровский вообще не рекомендует справляться с проблемой с помощью лекарств. Лечить кашель медицинскими препаратами показано в том случае, если он мешает малышу наладить общение со сверстниками, найти друзей и социально адаптироваться в целом.

Если доктор решил назначить маленькому пациенту какие-либо фармакологические препараты, лучше остановиться на минимальных дозах лекарств. Практика показывает, что наиболее эффективны препараты-нейролептики, именно они отлично справляются с симптомами вокального тика. При этом родители должны быть проинформированы о том, что препараты-нейролептики имеют ряд побочных эффектов. Если принимать их длительное время, возможны головные боли, тревожные состояния, нарушение внимания, расстройство сна, повышенный тонус мышц.

Также медики назначают общеукрепляющие препараты, ноотропы, которые усиливают концентрацию внимания, улучшают память, повышают устойчивость мозга к негативным факторам. Однако в отличие от нейролептиков, эффективность которых в данных обстоятельствах приближается к 80%, польза ноотропов при вокальных тиках не доказана.

Психотерапевтическое лечение

Сеансы психотерапии имеют мощный терапевтический эффект в лечении нейрогенного кашля. С детьми проводят сеансы поведенческой, семейной, индивидуальной психотерапии. При лечении маленьких пациентов специалисты практикуют проведение отвлекающих сеансов – к примеру, лечат проблему с помощью особых приемов дыхания.

Иногда в лечении используется специально подобранная дыхательная гимнастика

Чем могут помочь родители?

Помощь родителей в терапии психогенного кашля неоценима. Кроме создания благожелательной и спокойной атмосферы дома, их действия должны быть согласованы и направлены на поддержание общего тонуса организма малыша, укреплению его нервной системы:

  • Нужно постараться не акцентировать внимание на вокальных тиках ребенка. Ошибкой станет одергивание, наказание малыша во время приступа. Лучше отвлечь кроху, дать ему интересное задание, чтобы он позабыл о проблеме.
  • Специалисты рекомендуют записывать выявленные причины, которые привели к приступу. Например, если ребенок закашлялся во время визита к родственникам или услышал ссору мамы и папы.
  • Стоит обратить внимание на режим малыша. Нужно укладывать его спать в одно и то же время, непременно гулять с ним на воздухе (см. также: почему ребенок когда спит кашляет?). Плюсом станут физические нагрузки, а вот просмотр телевизора и занятия за компьютером следует ограничить.
  • Продукты, в составе которых есть кофеин, желательно убрать из рациона ребенка. Это какао, чай, шоколад, некоторые газированные напитки. Одновременно с этим проследить, чтобы в меню присутствовали блюда, содержащие магний – орехи, горошек, зелень.

Домашние методы лечения

Приняв решение бороться с вокальным тиком, не стоит пренебрегать и народными методами лечения. Большинство из них направлено на расслабление, успокаивание нервной системы. Различают внешние способы воздействия и внутренние. К внешним можно отнести ванны, которые желательно принимать 2-3 раза в неделю, а к внутренним – прием успокоительных отваров и настоек.

Нервным деткам хорошо помогают расслабляющие ванны

Ванны

Расслабляющие ванны позволят ребенку успокоиться, получить положительные эмоции, поиграть в воде. Принимать теплую ванну лучше перед сном – после такой процедуры процесс засыпания будет легким, а сон – спокойным и глубоким. Для усиления эффекта в воду можно добавлять соль для ванн, а также делать настои трав:

  • отвар цветков ромашки обладает антисептическим эффектом, успокаивает, а также купирует симптомы проблемы;
  • настойка валерианы также успокаивает, снимает судороги;
  • настой или масло лаванды поможет укрепить нервную систему, а также улучшить кровообращение.
Успокаивающие отвары

Травяные сборы продаются в любой аптеке, рецепт для их приобретения не нужен. Успокаивающий чай поможет ребенку старше 3-х лет расслабиться перед сном, справиться со стрессом, укрепит нервную систему, снимет напряжение. Кроме того, чай из трав можно предлагать ребенку в середине дня. Общие рекомендации по завариванию трав просты: нужно залить стаканом кипящей воды 15 г травы и настаивать на водяной бане под крышкой около 40 минут. После остудить, процедить и разбавить кипяченой водой до объема 200 мл. Для ребенка подходят такие сборы:

  • для снятия приступа кашля – валериана, вереск, пустырник;

Траяной чай с добавлением валерианы помогает успокоиться и расслабиться

  • настойка пиона успокаивает, снимает тревожные состояния, помогает уснуть;
  • чабрец также снимает напряжение, укрепляет нервную систему.
Спиртовые настойки

Настойки трав на спирту также можно давать детям после 12 лет, жестко соблюдая дозировку. Еще лучше проконсультироваться с врачом перед началом курса. Подходят такие препараты:

  • настойка элеутерококка, который не только повышает общий тонус организма, но и показан при нейрогенных заболеваниях;
  • экстракт боярышника рекомендуется принимать для улучшения кровообращения мозга, а также для уменьшения нервной возбудимости, лечения неврозов;
  • экстракт дягиля показан для лечения судорог, а также истерических состояний;
  • настойка пустырника эффективно восстанавливает нервную систему, купирует приступы кашля на нервной почве;
  • сон-трава хорошо снимает истерические и приступы вокального тика;
  • листья крапивы улучшают формулу крови, поднимает тонус, дают бодрость;
  • настойка корней пиона показана при неврастении, с ее помощью можно снять судороги, успокоить ребенка;
  • настойка аралии маньчжурской показана при депрессиях, астении, ее прием снимает признаки переутомления, лечит неврозы, поднимает тонус, успокаивает нервную систему.

Вылечить назойливый и изнуряющий кашель, обусловленный стрессовыми состояниями, сложно, но если подойти к решению вопроса комплексно, результат будет непременно. Не стоит ожидать быстрого эффекта от лечения вокального тика, лучше вооружиться терпением и действовать последовательно и настойчиво.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Инфогалактика: ядро ​​планетарного знания

A кашель (произношение (справка · информация) латиница: tussis ) – внезапный и часто повторяющийся рефлекс, который помогает очистить большие дыхательные пути от секретов, раздражителей, посторонних частицы и микробы. Рефлекс кашля состоит из трех фаз: вдох, форсированный выдох через закрытую голосовую щель и резкое высвобождение воздуха из легких после открытия голосовой щели, обычно сопровождающееся характерным звуком. [1] Кашель бывает произвольным или непроизвольным.

Частый кашель обычно указывает на наличие болезни. Многие вирусы и бактерии приносят пользу с эволюционной точки зрения, вызывая кашель у хозяина, что способствует распространению болезни на новых хозяев. В большинстве случаев нерегулярный кашель вызван инфекцией дыхательных путей, но также может быть вызван удушьем, курением, загрязнением воздуха, [1] астмой, гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, постназальным капельницей, хроническим бронхитом, опухолями легких, сердцем. отказ и лекарства, такие как ингибиторы АПФ.

Лечение должно быть направлено на причину; например, отказ от курения или прекращение приема ингибиторов АПФ. Часто назначают средства для подавления кашля, такие как кодеин или декстрометорфан, но было продемонстрировано, что они имеют незначительный эффект. Другие варианты лечения могут быть нацелены на воспаление дыхательных путей или могут способствовать отхождению мокроты. Поскольку это естественный защитный рефлекс, подавление кашлевого рефлекса может иметь пагубные последствия, особенно если кашель продуктивный. [2]

Классификация

Кашель можно классифицировать по продолжительности, характеру, качеству и времени. [3] Продолжительность может быть острой (внезапно возникшей), если она длится менее трех недель, подострой, если она присутствует между тремя и восемью неделями, и хронической, если она продолжается более восьми недель. [3] Кашель может быть непродуктивным (сухим) или продуктивным (при откашливании мокроты). Это может происходить только ночью (тогда это называется ночной кашель ), днем ​​и ночью или просто в течение дня. [3]

Существует ряд характерных видов кашля.Хотя они не являются диагностически полезными для взрослых, они могут быть полезны для детей. [3] Лающий кашель является частью общего проявления крупа, [4] , в то время как отрывистый кашель классически описывается при хламидийной пневмонии. [5]

Дифференциальный диагноз

Кашель у детей может быть как нормальным физиологическим рефлексом, так и основной причиной. [3] У здоровых детей при отсутствии какого-либо заболевания может быть нормальным кашель десять раз в день. [3] Наиболее частой причиной острого или подострого кашля является вирусная инфекция дыхательных путей. [3] У взрослых с хроническим кашлем, то есть кашлем продолжительностью более 8 недель, более 90% случаев вызваны постназальным выделением, астмой, эозинофильным бронхитом и гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью. [3] Причины хронического кашля у детей схожи, за исключением бактериального бронхита. [3]

Инфекции

Кашель может быть результатом инфекции дыхательных путей, например, простуды, острого бронхита, пневмонии, коклюша или туберкулеза.В подавляющем большинстве случаев острый кашель, то есть кашель продолжительностью менее 3 недель, вызван простудой. [6] У людей с нормальным рентгеновским снимком грудной клетки туберкулез – редкая находка. Коклюш все чаще признается причиной неприятного кашля у взрослых.

После того, как инфекция дыхательных путей прошла, у человека может остаться постинфекционный кашель. Обычно это сухой непродуктивный кашель без мокроты. Симптомы могут включать стеснение в груди и першение в горле.Этот кашель часто может сохраняться в течение нескольких недель после болезни. Причиной кашля может быть воспаление, подобное тому, которое наблюдается при повторяющихся стрессовых расстройствах, таких как синдром запястного канала. Повторный кашель вызывает воспаление, которое вызывает дискомфорт, который, в свою очередь, вызывает усиление кашля. [7] Постинфекционный кашель обычно не поддается лечению традиционными методами лечения кашля. Лечение состоит из любого противовоспалительного препарата (например, ипратропия) [7] для лечения воспаления и средства для подавления кашля, чтобы уменьшить частоту кашля до тех пор, пока воспаление не исчезнет. [ необходимая ссылка ] Воспаление может повысить чувствительность к другим существующим проблемам, таким как аллергия, а лечение других причин кашля (например, использование очистителя воздуха или лекарств от аллергии) может помочь ускорить выздоровление. Бронходилататор, который помогает открыть дыхательные пути, также может помочь в лечении этого типа кашля. [ необходима ссылка ]

Реактивное заболевание дыхательных путей

Когда кашель – единственная жалоба человека, отвечающего критериям астмы (гиперреактивность и обратимость бронхов), это называется кашлевой астмой.Два связанных состояния – это атопический кашель и эозинофильный бронхит. Атопический кашель возникает у людей с семейным анамнезом атопии, обилием эозинофилов в мокроте, но с нормальной функцией дыхательных путей и реактивностью. Эозинофильный бронхит также характеризуется наличием эозинофилов в мокроте, без гиперчувствительности дыхательных путей или атопического фона. Это состояние поддается лечению кортикостероидами. Кашель также может усиливаться при обострении хронической обструктивной болезни легких.

Астма – частая причина хронического кашля у взрослых и детей. Кашель может быть единственным признаком астмы у человека. Симптомы астмы также могут включать хрипы, одышку и ощущение стеснения в груди. В зависимости от того, насколько серьезна астма, ее можно лечить бронходилататорами (лекарством, вызывающим открытие дыхательных путей) или ингаляционными стероидами. Лечение астмы должно избавить от кашля.

Хронический бронхит клинически определяется как постоянный кашель, при котором выделяется мокрота (мокрота) и слизь в течение не менее трех месяцев в течение двух лет подряд.Хронический бронхит часто бывает причиной «кашля курильщика». Табак вызывает воспаление, выделение слизи в дыхательные пути и трудности с удалением этой слизи из дыхательных путей. Кашель помогает вывести эти выделения. Можно вылечить, бросив курить. Также может быть вызвано пневмокониозом и длительным вдыханием дыма.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

У людей с необъяснимым кашлем следует учитывать гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь. [3] Это происходит, когда кислое содержимое желудка возвращается в пищевод.Симптомы, обычно связанные с ГЭРБ, включают изжогу, кислый привкус во рту или ощущение кислотного рефлюкса в груди, хотя более половины людей с кашлем из-за ГЭРБ не имеют других симптомов. Монитор pH пищевода может подтвердить диагноз ГЭРБ. Иногда ГЭРБ может осложнять респираторные заболевания, связанные с кашлем, такие как астма или бронхит. Лечение включает в себя антикислотные препараты и изменение образа жизни с хирургическим вмешательством, показанным в случаях, не поддающихся консервативным мерам.

Загрязнение воздуха

Кашель может быть вызван загрязнением воздуха, включая табачный дым, твердые частицы, раздражающие газы и сырость в доме. [3] Последствия низкого качества воздуха для здоровья человека имеют далеко идущие последствия, но в основном влияют на дыхательную и сердечно-сосудистую системы организма. Индивидуальные реакции на загрязнители воздуха зависят от типа загрязнителя, которому подвергается человек, степени воздействия, состояния здоровья и генетики человека. Например, люди, которые занимаются спортом на открытом воздухе в жаркие дни с туманом, подвергаются большему воздействию загрязняющих веществ в воздухе.

Инородное тело

Иногда можно заподозрить инородное тело, например, если кашель начался внезапно, когда пациент ел. В редких случаях швы, оставленные внутри ветвей дыхательных путей, могут вызвать кашель. Кашель может быть спровоцирован сухостью от дыхания через рот или частым вдыханием пищи в трахею у людей с затрудненным глотанием.

Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – это препараты, применяемые при диабете, сердечных заболеваниях и высоком кровяном давлении.У 10-25% [ цитата требуется ] людей, которые принимают его, это может вызвать кашель в качестве побочного эффекта. Прекращение приема ингибиторов АПФ – единственный способ остановить кашель. Очень часто используются такие лекарства от гипертонии, как рамиприл и квинаприл. Бывают случаи «кашля неизвестного происхождения», разрешившиеся после прекращения приема препарата. [8]

Психогенный кашель

Психогенный кашель («привычный кашель» или «тиковый кашель») может быть причиной при отсутствии физических проблем.В этих случаях подозреваются эмоциональные и психологические проблемы. Однако до постановки точного диагноза психогенного кашля необходимо исключить другие заболевания. Считается, что психогенный кашель чаще встречается у детей, чем у взрослых. Возможный сценарий: психогенный кашель развивается у ребенка, у которого есть хронически больной брат или сестра. [9]

Нейрогенный кашель

Некоторые случаи хронического кашля могут быть связаны с сенсорным нейропатическим расстройством. [10] Лечение нейрогенного кашля может включать прием некоторых лекарств от невралгии.

Другое

Кашель также может быть вызван состояниями, поражающими легочную ткань, такими как бронхоэктазы, кистозный фиброз, интерстициальные заболевания легких и саркоидоз. Кашель также может быть вызван доброкачественными или злокачественными опухолями легких или новообразованиями средостения. Из-за раздражения нерва заболевания наружного слухового прохода (например, воск) также могут вызывать кашель. Сердечно-сосудистые заболевания, связанные с кашлем, – это сердечная недостаточность, инфаркт легкого и аневризма аорты. Ночной кашель связан с сердечной недостаточностью, так как сердце не компенсирует увеличенный сдвиг объема в малое кровообращение, что в свою очередь вызывает отек легких и, как следствие, кашель. [11] Другие причины ночного кашля включают астму, постназальную капельницу и гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ). [12] Другой причиной кашля, возникающего преимущественно в положении лежа на спине, является периодическая аспирация. [11]

Кашель может также использоваться в социальных целях, например, при кашле перед речью. Кашель также может быть психогенным, что отличается от привычного кашля и тикального кашля. [9] Кашель может возникать при тиковых расстройствах, таких как синдром Туретта, хотя при этом расстройстве его следует отличать от откашливания горла.

Учитывая его раздражающий характер для тканей млекопитающих, капсаицин широко используется для определения порога кашля и в качестве кашлевого стимулятора при клинических исследованиях средств от кашля. Капсаицин – это то, что делает перец чили острым и может объяснить, почему у рабочих заводов, выращивающих эти овощи, может развиться кашель.

Кашель не всегда бывает непроизвольным, и его можно использовать в социальных ситуациях. Кашель можно использовать для привлечения внимания, снятия внутреннего психологического напряжения или превращения в дезадаптивное поведение замещения.Считается, что частота такого кашля увеличивается в условиях, подверженных психологическому напряжению и социальному конфликту. В таких условиях кашель может стать одним из многих смещений поведения и / или защитных механизмов. Кашель может быть симптомом простуды.

Патофизиология

Кашель считается проблемой общественного здравоохранения.

Кашель – это защитный рефлекс у здоровых людей, на который влияют психологические факторы. [3] Рефлекс кашля инициируется стимуляцией двух различных классов афферентных нервов, а именно миелинизированных быстро адаптирующихся рецепторов и немиелинизированных С-волокон с окончаниями в легких.Однако нет уверенности в том, что стимуляция немиелинизированных С-волокон приводит к кашлю с рефлексом, как это подразумевается в физиологии (с его собственными пятью компонентами): эта стимуляция может вызвать дегрануляцию тучных клеток (через ассоассонический рефлекс) и отек, который может работать как стимул для быстрой адаптации рецепторов.

Диагностический подход

Определение причины кашля обычно начинается с определения того, является ли он специфическим или неспецифическим по своей природе. [3] Специфический кашель связан с другими симптомами, и дальнейшее обследование зависит от этих симптомов, в то время как неспецифический кашель возникает без других признаков и симптомов. [3] Дальнейшее обследование может включать лаборатории, рентген и спирометрию. [3]

Лечение

Лечение кашля у детей основано на первопричине. У детей половина случаев проходит без лечения через 10 дней и 90% через 25 дней. [13]

По данным Американской академии педиатрии, использование лекарств от кашля для облегчения симптомов кашля подтверждается небольшими доказательствами и поэтому не рекомендуется для лечения симптомов кашля у детей. [3] Есть предварительные доказательства того, что употребление меда лучше, чем отсутствие лечения или дифенгидрамин для уменьшения кашля. [14] Похоже на декстрометорфан. [14] Испытание антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов может быть проведено у детей с хроническим кашлем в попытке вылечить затяжной бактериальный бронхит или астму соответственно. [3]

Осложнения

Осложнения кашля можно разделить на острые и хронические.Острые осложнения включают кашлевые обмороки (обмороки из-за снижения притока крови к мозгу при продолжительном и сильном кашле), бессонницу, рвоту, вызванную кашлем, разрыв пузырьков, вызывающий спонтанный пневмоторакс (хотя это еще предстоит доказать), субконъюнктивальное кровоизлияние или «красные глаза», кашель, дефекация и у женщин с выпадением матки, кашлевое мочеиспускание. Хронические осложнения являются обычными и включают грыжи живота или таза, усталостные переломы нижних ребер и реберный хондрит.

Эпидемиология

Кашель – самая частая причина посещения терапевта в Соединенных Штатах. [3]

Животные прочие

Морские млекопитающие, например дельфины, не могут кашлять. [15]

Список литературы

  1. 1.0 1.1 Chung KF, Pavord ID (апрель 2008 г.). «Распространенность, патогенез и причины хронического кашля». Ланцет . 371 (9621): 1364–74. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 60595-4. PMID 18424325.
  2. Pavord ID, Chung KF (апрель 2008 г.). «Лечение хронического кашля». Ланцет . 371 (9621): 1375–84. DOI: 10.1016 / S0140-6736 (08) 60596-6. PMID 18424326.
  3. 3,00 3,01 3,02 3,03 3.04 3,05 3,06 3,07 3,08 3,09 3,10 3,11 3,12 3,13 3,14 3,15 3,16 3,17 AB 3,16 3,17 ). «Кашель в педиатрической популяции». Дж. Педиатр . 156 (3): 352–358.e1. DOI: 10.1016 / j.jpeds.2009.12.004. PMID 20176183.
  4. Bjornson CL, Johnson DW (июль 2007 г.).«Круп в педиатрическом отделении неотложной помощи». Детский педиатр . 12 (6): 473–477. PMC 2528757. PMID 111.
  5. Miller KE (апрель 2006 г.). «Диагностика и лечение инфекции Chlamydia trachomatis». Ам Фам Врач . 73 (8): 1411–6. PMID 16669564.
  6. Dicpinigaitis PV, Colice GL, Goolsby MJ, Rogg GI, Spector SL, Winther B (2009).«Острый кашель: диагностическая и терапевтическая проблема». Кашель . 5 : 11. DOI: 10.1186 / 1745-9974-5-11. PMC 2802352. PMID 20015366. В подавляющем большинстве случаев острый кашель возникает из-за острой вирусной инфекции верхних дыхательных путей (URTI), то есть простуды. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  7. 7,0 7,1 Постинфекционный кашель: клинические рекомендации ACCP, основанные на фактических данных.
  8. ↑ Костас Колиопулос, кардиолог: «Случаи кашля неизвестного происхождения из-за использования препаратов АПФ для лечения гипертонии», данные в файле, Превеза, Греция, 2010 г.
  9. 9,0 9,1 Ирвин Р.С., Glomb WB, Chang AB (январь 2006 г.). «Привычный кашель, крутой кашель и психогенный кашель у взрослых и детей: руководящие принципы клинической практики ACCP, основанные на фактических данных». Сундук . 129 (1 приложение): 174S – 179S. DOI: 10.1378 / Chess.129.1_suppl.174S.PMID 16428707. CS1 maint: несколько имен: список авторов (ссылка)
  10. Гибсон П. Г., Райан Н. М. (август 2011 г.). «Фармакотерапия кашля: текущее и будущее состояние». Экспертное заключение по фармакотерапии . 12 (11): 1745–1755. DOI: 10.1517 / 14656566.2011.576249. PMID 21524236.
  11. 11.0 11.1 NCBI »Книжная полка» Клинические методы »Легочная система» Кашель и выделение мокроты Саттар Фарзан. Выдержки из книги «Клинические методы», 3-е издание «История, физические и лабораторные исследования». Под редакцией Х. Кеннета Уокера, доктора медицины, У. Даллас Холл, доктора медицины, и Дж. Уиллиса Херста, доктора медицины. Бостон: Баттервортс; 1990. ISBN 0-409-

    -X

  12. ↑ http://www.nlhep.org/books/pul_Pre/chronic-cough.html Национальная образовательная программа по здоровью легких> C. Хронический кашель] The Snowdrift Pulmonary Foundation, Inc.2000. ISBN 0-9671809-2-9
  13. Томпсон, М; Водичка Т.А.; Блэр, PS; Бакли, доктор медицины; Хенеган, К; Hay, AD; Программа TARGET, команда (11 декабря 2013 г.). «Продолжительность симптомов инфекций дыхательных путей у детей: систематический обзор». BMJ (Под ред. Клинических исследований) . 347 : f7027. DOI: 10.1136 / bmj.f7027. PMC 3898587. PMID 24335668.
  14. 14,0 14,1 Одуволе, О; Меремикву, ММ; Ойо-Ита, А; Удох, Э. (14 марта 2012 г.).«Мед от острого кашля у детей». Кокрановская база данных систематических обзоров . 3 : CD007094. DOI: 10.1002 / 14651858.cd007094.pub3. PMID 22419319.
  15. ↑ http://vet.sagepub.com/content/6/3/257.full.pdf

На момент редактирования в этой статье используется контент из «Острый кашель: диагностическая и терапевтическая проблема» , который лицензирован таким образом, чтобы разрешить повторное использование в соответствии с Creative Commons Attribution-ShareAlike 3.0 Непортированная лицензия, но не под GFDL. Все соответствующие условия должны быть соблюдены.

Внешние ссылки

.

Нейрогенные опухоли – Бригам и женская больница

Что такое нейрогенные опухоли?

Нейрогенные опухоли происходят из клеток, составляющих нервную систему. Это самые распространенные опухоли средостения (область между легкими). Нейрогенные опухоли обычно встречаются в заднем средостении, также известном как паравертебрально, в задней части позвоночника. У большинства взрослых нейрогенные опухоли не вызывают заметных симптомов и обычно выявляются при обычном рентгенологическом исследовании грудной клетки или, кстати, на МРТ или компьютерной томографии, сделанных по другим причинам.Хотя эти опухоли обычно доброкачественные у взрослых и могут быть отслежены с помощью серийных изображений, они могут увеличиваться в размерах, вызывая проблемы с легкими, костями и позвоночником. В этих случаях поражения можно успешно лечить хирургическим путем. Наиболее частыми нейрогенными опухолями являются доброкачественные шоковые ванномы и нейрофибромы.

В Центре легких при больнице Бригама и женщин используются самые современные методы диагностики и проверенные методы лечения пациентов с нейрогенными опухолями средостения, в том числе малоинвазивные хирургические методы с использованием видеотехнологий.Мы – хирургическая бригада онкологического центра Дана-Фарбер / Бригам и женщин (DF / BWCC) – исключительного сотрудничества между двумя медицинскими центрами мирового уровня.

Каковы симптомы нейрогенных опухолей?

Большинство взрослых с нейрогенными опухолями средостения не испытывают никаких симптомов. Однако когда симптомы действительно возникают, они возникают в результате сжатия окружающих структур, вызванного растущей опухолью. Симптомы включают:

  • Кашель
  • Проблемы с дыханием
  • Боль в груди или ощущение распирания в груди
  • Ночная одежда
  • Охриплость
  • Необъяснимая потеря веса
  • Лимфаденопатия (увеличение или болезненность лимфатических узлов)
  • Изменение поведения кишечника или мочевого пузыря
  • Усталость
  • Проблемы при ходьбе

Как диагностируют нейрогенные опухоли?

Торакальные хирурги Центра легких имеют опыт применения самых современных, безопасных и малоинвазивных методов биопсии для выявления нейрогенных опухолей.Они специально предоставят диагностический материал высочайшего качества для постановки окончательного диагноза.

Ваш торакальный хирург может провести следующие тесты и процедуры для диагностики нейрогенных опухолей:

  • Медицинский осмотр и история болезни
  • Рентгеновский снимок грудной клетки , вид энергетического луча, который проходит через тело и попадает на пленку, делая снимок участков внутри тела.
  • Компьютерная томография, серия подробных снимков внутри тела, сделанных под разными углами компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату.Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) , диагностическая процедура, в которой используется сочетание большого магнита, радиочастоты и компьютера для получения подробных изображений органов и структур внутри тела. Это особенно полезно при визуализации костей позвоночника.
  • Биопсия – это удаление клеток или тканей, чтобы патолог мог рассмотреть их под микроскопом для постановки диагноза.Это часто делается с помощью компьютерной томографии, чтобы ввести иглу для биопсии в целевое поражение.
    • Тонкоигольная аспирационная биопсия (FNA): Удаление небольших кусочков опухоли с помощью тонкой иглы и шприца.
    • Эксцизионная биопсия : удаление целого комка ткани.
    • Послеоперационная биопсия: Удаление части опухоли или образца ткани.
    • Центральная биопсия: Удаление ткани с помощью широкой иглы.
  • Тесты функции легких (PFT) предоставляют измеримую обратную связь о функции легких.

Каковы варианты лечения нейрогенных опухолей?

Варианты варьируются в зависимости от размера и местоположения, но чаще всего хирургическое удаление является рекомендуемым методом лечения нейрогенных опухолей.

Хирургия

Хотя традиционный хирургический подход по-прежнему необходим для многих сложных торакальных случаев, все большее количество диагностических и хирургических процедур теперь можно выполнять через меньшие разрезы и с использованием менее инвазивных методов с помощью видеотехнологий.Эти процедуры были признаны точными, эффективными, рентабельными и безопасными благодаря многолетнему технологическому развитию и опыту.

  • Видео-ассистированная торакальная хирургия (VATS) , минимально инвазивная процедура, которая включает введение торакоскопа (крошечной камеры) и хирургических инструментов в разрезы на груди. В VATS используются небольшие надрезы без расправления ребер. Камера используется для рассечения чувствительных кровеносных сосудов и новообразований средостения.Цели – меньше боли и более быстрое восстановление. С помощью этой технологии можно удалить большинство нейрогенных опухолей. Иногда в этом типе хирургии могут помочь роботизированные инструменты. Резекция опухоли средостения удаляет опухоль в средостении.
  • Срединная стернотомия: Доступ к грудной полости осуществляется через разрез сбоку, сзади или между ребрами. Хотя открытые операции часто выполняются в сообществе, торакальные хирурги BWH обычно проводят эту процедуру телескопически или с помощью VATS.

Нехирургические методы лечения рака

Хирургические вмешательства по поводу злокачественных нейрогенных опухолей средостения обычно используются в сочетании с другими методами лечения, включая:

  • Лучевая терапия: Радиация использует лучи высокой энергии для уничтожения или сокращения раковых клеток. Облучение часто используется в сочетании с химиотерапией перед операцией для уменьшения опухоли или после лечения края ложа резекции. Служба радиационной онкологии в Дана-Фарбер / Бригам и женском онкологическом центре (DF / BWCC) использует самое современное оборудование и методы для доставки излучения в раковые области с минимальным воздействием на нормальные ткани.
  • Химиотерапия: Химиотерапия в DF / BWCC использует противораковые препараты для уничтожения раковых клеток по всему телу. Химиотерапия часто используется до или после операции или отдельно в самых запущенных случаях. При использовании перед операцией цель состоит в том, чтобы уменьшить опухоль, чтобы ее можно было удалить хирургическим путем.

Чего ожидать?

Когда вы станете пациентом Центра легких, вы встретите многих членов команды, которые внимательно изучат вашу историю болезни и исследования.Вы пройдете тщательное диагностическое обследование и получите клинически подтвержденное лечение у сертифицированного торакального хирурга, имеющего опыт лечения нейрогенных опухолей. Иногда эти опухоли могут попасть в спинной мозг, и к хирургической бригаде присоединяется нейрохирург. Наша цель – облегчить или устранить симптомы, чтобы пациенты могли уверенно вернуться к повседневной деятельности.

Многопрофильная помощь

пациентов с нейрогенными опухолями получают помощь от широкого круга специалистов Центра легких.Любая рекомендованная операция будет выполнена опытным сертифицированным хирургом в сотрудничестве с терапевтической бригадой, включая хирургов, онкологов, онкологов-радиологов, анестезиологов, радиологов и патологов, а также медсестер и фельдшеров, каждый из которых специализируется на в уходе за пациентами с лимфомой.

Назначения и местонахождение

Ресурсы

Посетите нашу онлайн-библиотеку здоровья, чтобы узнать больше о торакальных заболеваниях и тестах.

Посетите библиотеку медицинского просвещения Kessler в Центре для пациентов и семей Бретольца, чтобы получить доступ к компьютерам и квалифицированному персоналу.

Доступ к полному каталогу услуг для пациентов и их семей.

.

определение нейрогенного по The Free Dictionary

Компания Theravance Biopharma представила новые данные фазы 2 клинического исследования ампрелоксетина у пациентов с нейрогенной ортостатической гипотонией в устной презентации на 32-м Европейском конгрессе неврологов. Специалисты, работающие в области отоларингологии в США, обращаются к общим причинам хронического кашля и его влиянию на здоровье уход, кашлевой астма и родственные заболевания, синоназальная болезнь и аллергия как этиология хронического кашля, рефлюксная болезнь, основные научные соображения по поводу ларигофарингеального рефлюкса, нейрогенного кашля, дисфагии при хроническом кашле, роль речевого патолога в лечении, лечение парадигма рефрактерного хронического кашля и направления на будущее.Стеноз из-за дегенеративных процессов в поясничном канале может вызвать нейрогенную хромоту, боль в пояснице, а в тяжелых случаях стеноза может повлиять на неврологическую функцию. Эти результаты согласуются с недавними наблюдениями, подтверждающими терапевтическую активность других быстродействующих антидепрессантов нового поколения. Гистологическим признаком этой опухоли является двухфазная популяция клеток, состоящая из более крупных эпителиоидных меланогенных клеток и более мелких примитивных мелких нейрогенных клеток (нейробластоподобных) (рис. 3).1,5 млн долларов США в виде неразбавляющего финансирования будут использованы компанией для продолжения клинических разработок Connected Catheter 2P (C2P), инновационной исследовательской системы интеллектуальных катетеров, разработанной для взрослых мужчин с хронической задержкой мочи и / или нейрогенными заболеваниями нижних мочевых путей. Дисфункция (НДНМП). Сообщалось, что нейрогенная вазодилатация твердой мозговой оболочки играет ключевую роль в развитии мигрени (2). Пол, возраст, анамнез операций на пояснице, жалобы на нейрогенную хромоту, места симптомов у пациентов, участки FJI, количество участков Были изучены FJI, дозировка триамцинолона, числовая рейтинговая шкала (NRS) до и после лечения, разрыв капсулы фасеточного сустава во время лечения и улучшение нейрогенной хромоты после лечения.Нейрогенный ОН (NOH), подтип ОН, который обычно упускают из виду, связан с поражением нервной системы и преимущественно наблюдается при нейродегенеративных расстройствах, таких как БП, множественная системная атрофия (МСА) и чистая вегетативная недостаточность (ПАФ). такие как повреждение спинного мозга, расщепление позвоночника и рассеянный склероз, могут страдать от нейрогенной гиперактивности детрузора (NDO) или низкой эластичности мочевого пузыря. Когда ортостатическая гипотензия возникает из-за нарушения активации нервов, сдавливающих кровеносные сосуды, это состояние называется «нейрогенной ортостатической гипотензией». “и является отличительной чертой отказа вегетативной нервной системы.Нейрогенные опухоли в области головы и шеи встречаются редко.
.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *